Диастема лечение: Диастема зубов как убрать? Способы лечения и закрытия диастемы

Диастема – что это, причины и методы устранения

Диастема — это увеличенный межзубный промежуток, разделяющий центральные резцы верхней или нижней челюсти. Щель может составлять 1−6 мм и более, и даже при небольших размерах сказывается на эстетичности улыбки и привлекает внимание. Неприятным последствием появления диастемы выступает не только неэстетичность, такой дефект влияет на качество речи, вызывает трудности в общении.

Стоит отметить, что диастема часто сопровождается и другими аномалиями положения и формы зубов. Поэтому важно комплексно подойти к диагностике и устранению дефекта.

Причины диастемы

Самой частой причиной диастемы является генетическая предрасположенность. Значительную роль играют аномалии уздечки — короткая или массивная уздечка верхней губы или низкое ее прикрепление. Наследственная предрасположенность определяется генетическими особенностями строения зубочелюстной системы, тканей полости рта. Существуют и менее распространенные причины:

• наличие сверхкомплектных ретинированных зубных единиц — такие зубы буквально раздвигают передние резцы, не давая им плотно сомкнуться;
• микродентия — слишком маленькие размеры резцов;
• частичная адентия — потеря любого зуба в ряду может стать причиной смещения остальных;
• позднее прорезывание постоянных зубов — дефекты строения челюстей, несоответствие их размеров зубам;
• опухоли челюстей;
• расщелина альвеолярного отростка;
• вредные привычки — длительное сосание соски, привычка грызть ногти, прикусывать ручки/карандаши, грызть семечки и пр.

Виды диастем

Различают истинную и ложную диастему. Ложная возникает в период смены молочных зубов на постоянные. Такая диастема у детей нормальна — челюсть растет, что объясняет появление промежутков между верхними и нижними зубами. К моменту окончания смены прикуса такая особенность исчезает. Истинная диастема возникает в постоянном прикусе и не исчезает самостоятельно, только со стоматологической помощью.

Выделяют симметричную и асимметричную диастемы. В первом случае резцы смещаются на одинаковом расстоянии, а во втором — один из зубов располагается нормально, а другой смещен.

Проблема может усугубляться не только наличием промежутка, но и поворотом зубов по оси, выдвижением вперед или, напротив, внутрь полости рта.

Симптомы диастемы

Промежуток между зубами может иметь разную выраженность. Щель редко бывает узкой и параллельной, чаще центральные резцы имеют отклонение, поэтому промежуток характеризуется треугольной формой. Вершина такого треугольника может быть обращена как к деснам, так и к режущему краю зубов. Диастема часто сопровождается мощной уздечкой верхней губы, часть которой прикрепляется к гребню альвеолярного отростка и резцовому сосочку. Дефект сопровождается и другими аномалиями. Самые распространенные из них следующие:

• тремы — отсутствие тесного контакта между зубами, щели не только между передними резцами, но и жевательными зубами;
• микродентия — малый размер зубов;
• аномалии прикуса;
• поворот резцов по оси.

Это усугубляет эстетическую проблему. Человек может испытывать стеснение и дискомфорт при разговоре, улыбке, избегать новых знакомств и общения.

Диастема повышает риск развития пародонтоза в области фронтальных зубов. Это связано с неправильным распределением жевательной нагрузки, нестабильным положением зубов — отсутствием боковых опор. Пародонтоз может быть причиной расшатывания здоровых зубов, велик риск их потери.

Очень часто аномалия сопровождается нарушениями речи. Обычно это выражается в невозможности произносить определенные звуки, шепелявостью, характерным присвистыванием.

Диагностика и устранение

Расстояние между передними зубами заметно невооруженным глазом. Но диагностика необходима, чтобы выяснить причины дефекта. Стоматолог проводит осмотр полости рта и может назначить следующие обследования:

• прицельная рентгенография;
• панорамный снимок, или ОПГ;
• снятие слепков и изготовление гипсовой модели челюстей.

Специалист учтет форму, размер, положение резцов, структуру и состояние корневой системы, осмотрит уздечку, определит симметричность дефекта, характер прикуса и другие параметры. Только после этого врач предложит оптимальный метод исправления недостатка. Иногда может потребоваться дополнительная консультация стоматолога-хирурга, ортодонта, стоматолога-ортопеда, пародонтолога.

Лечение диастемы может потребовать применения ортопедических, ортодонтических, хирургических методов или их сочетания. Существует несколько распространенных схем:

• Косметическая реставрация — установка композитных виниров.
• Ортопедический метод. Установка керамических виниров или коронок: металлокерамических, цельнокерамических и др. Восстановление зубного ряда с помощью имплантатов с искусственными коронками и других видов конструкций.
• Хирургический метод. Пластика уздечки губ или языка, удаление ретинированных, дистопированных, сверхкомплектных зубов.
• Ортодонтический метод. Установка съемных или несъемных систем, позволяющих изменить положение зубов (пластинки, брекеты).

Косметическая реставрация применяется при микродентии в случае, если корни резцов расположены правильно, а проблема возникла в связи с деформацией коронок или их малыми размерами. Виниры могут быть использованы также при незначительных дефектах эмали резцов.

Ортопедический метод актуален, когда межзубный промежуток возник в результате отсутствия соседних зубов. Также установка искусственных коронок поможет при частичном разрушении резцов.

Пластика уздечки необходима при ее укорочении или измененной структуре. Иногда этот метод комбинируют с другими способами. Если планируется ортодонтическое лечение, сначала пациенту корректируют уздечку. После этого, если врач посчитает необходимым, будет назначена установка ортопедических конструкций.

Зачем устранять диастему

Некоторые пациенты считают диастему своеобразной изюминкой и не задумываются о том, как убрать щербинку между передними зубами. Однако эстетические показания — не единственный повод для обращения к врачу. В норме боковые поверхности всех зубов соприкасаются. Это помогает сохранять стабильное положение и отдельных зубов, и всего зубного ряда — так зубам попросту некуда смещаться. Диастема может быть причиной изменения положения других зубов, провоцировать развитие заболеваний десен из-за нарушения распределения жевательной нагрузки.

Большой промежуток между резцами меняет дикцию, а при серьезных проблемах с произношением даже после коррекции нередко требуется помощь логопеда. Поэтому важно справиться с дефектом как можно раньше, чтобы не допустить развития осложнений.

В клиниках «СТОМА» вы можете получить профессиональную помощь в устранении диастемы. Наши специалисты проводят пластику уздечки губ и языка, устанавливают виниры и подбирают подходящие методы коррекции прикуса. Записаться на консультацию вы можете по указанному телефону или через специальную форму на сайте.

Диастема: симптомы и способы лечения

Диастема – промежуток между центральными резцами, шириной до 10 мм. Она вызывает проблемы не только в эстетическом плане. При наличии этого дефекта возможны нарушения речи и проблемы психологического характера. Люди с диастемой зачастую стесняются улыбаться и становятся замкнутыми, смущаясь наличием недостатка. Самое верное решение – устранить межзубную щель одним из предложенных стоматологом методов.

Причины появления диастемы

Диастема наблюдается у 15-20% людей. Существует несколько причин ее развития, но самая распространенная (50% от общей массы) – наследственность. В некоторых случаях поводом для появления межзубного промежутка является аномалия уздечки: короткая, массивная или низкоприкрепленная.

Наблюдаются случаи, когда к появлению диастемы сверхкомплектные зубы или адентия. Позднее прорезывание постоянных зубов также может стать причиной появления щели между зубами.

Симптомы

Диастема – визуально заметный дефект. Иногда щель может быть не параллельной, а иметь треугольную форму. У людей с такой аномалией развития зубов в ряде случаев наблюдаются нарушения речи: шепелявость, присвистывание, проглатывание некоторых звуков.

Избавляться или нет?

Врачи классифицируют два вида диастемы: истинная и ложная.

1. Истинная – выражается в постоянном прикусе и устраняется только вмешательством стоматолога.
2. Ложная – появляется у детей, когда молочные зубы начинают выпадать и прорезываются постоянные. Для детского возраста это нормальное явление и дефект никак не влияет на формирование постоянного зубного ряда.

Устранить истинную диастему необходимо, так как заболевание грозит развитием пародонтита, а также формирует неправильный прикус. Поэтому, врачи студии DaVinci рекомендуют при обнаружении межзубного промежутка записаться на прием стоматолога.

Диагностика

Для диагностики дефекта достаточно одного осмотра стоматолога. Причины устанавливаются с помощью рентгеновского снимка или 3D-томографии. Ортодонт делает слепки зубов, оценивает величину и симметричность промежутка, наклон резцов, правильность прикуса. По итогам обследования стоматолог разрабатывает методику лечения.

Лечение диастемы

Для избавления от дефекта специалисты применяют комплексный подход, либо используют только одну методику:

• Терапевтический способ – косметическая реставрация передних зубов путем установки композитных виниров. Процедура занимает 1-2 дня.
• Ортопедическое лечение также предполагает установку виниров в виде накладок на переднюю часть зуба, чтобы закрыть видимую щель. Такое лечение стоит довольно дорого и при выборе этой методики повышен риск заболевания кариесом. Либо устанавливают коронки, что нежелательно для подростков, из-за процесса обтачивания зубов.
• Хирургический способ – операция по пластике уздечки верзней губы и языка, если установлено, что причиной появления диастемы стала короткая уздечка.
• Ортодонтическое лечение осуществляют с помощью корректирующих прикус систем: капп или брекетов. Период исправления довольно продолжителен – 2-3 года.

В любом случае, выбор системы лечения зависит от причин появления дефекта. На него влияет и желание пациента: не каждый согласен носить брекеты.

Предугадать и принять профилактические меры против формирования диастемы практически невозможно. В таких случаях спасает своевременная диагностика и вовремя начавшееся лечение.

Диастема: причины и способы устранения патологии 

Диастема является довольно распространенной зубной аномалией. Диастемой называют образование щелей, которые разделяют зубной ряд. Чаще всего такой промежуток появляется между верхними передними зубами. Такая аномалия является не просто косметическим дефектом, она может стать причиной  нарушения дикции, создания неудобств при жевании и развития серьезных проблем, поэтому устранять данный дефект крайне необходимо.

Описание зубной аномалии

Диастема бывает только между фронтальными зубами. Зазоры, которые возникают вокруг других резцов, называют тремами. Эти два понятия часто путают.

Распространенность подобной зубной аномалии составляет более 20% среди всего населения. В большинстве случаев диастема развивается на верхней челюсти, но  в некоторых ситуациях щель может образоваться и на нижнем зубном ряду. Ширина расщелины может составлять от 1 до 8 мм, а иногда даже достигать 10-11 мм.

Довольно часто у пациентов данный эстетический дефект диагностируется в сочетании с другими стоматологическими патологиями. При отсутствии своевременного лечения могут развиться не только речевые дефекты, но и серьезные заболевания мягких тканей ротовой полости. Расщелина между передними зубами бывает не только параллельная, но и может иметь треугольную форму.

Специалисты различают следующие виды патологии:

• Ложный – образуется в период смены молочных зубов на коренные. 
• Истинный – диагностируется, когда прикус уже окончательно сформировался.

Основные причины развития дефекта

Существует несколько причин, из-за которых образуется щель между передними зубами.

Основной причиной появления диастемы считают наследственную предрасположенность. 

Если у одного из родителей существует такая патология, то вероятность ее возникновения у ребенка довольно высокая (до 50% всех случаев). У некоторых пациентов на генетическом уровне заложено низкое прикрепление уздечки верхней губы. Это обстоятельство является провоцирующим фактором для образования межзубного пространства. 

Однако расщелина между передними зубами не всегда возникает из-за наследственности. Стоматологи выделяют целый ряд причин, которые могут привести к возникновению такой особенности. К ним относятся:

• неправильный прикус;
• неправильный глотательный рефлекс, когда язык постоянно упирается во фронтальные зубы;
• раннее выпадение молочных зубов;
• поздняя смена передних резцов и их неправильное расположение;
• позднее отучивание ребенка от соски;
• частое употребление семечек или сухарей также может привести к деформации зубного ряда. 

К факторами внешнего воздействия относят постоянное облизывание губ или пальцев.

Также к развитию патологии могут привести заболевания пародонта. Чтобы этого избежать, необходимо крайне внимательно относиться к полости рта, и регулярно проходить осмотры в кабинете стоматолога.

Диагностика    

Диастема диагностируется специалистом при первом же визуальном осмотре. Для определения причин возникшей патологии могут понадобиться:

• рентгенографическая диагностика – для изучения состояния костной ткани и корневой системы, выявления ретинированных зубов;
• слепки зубных рядов – для моделирования вида челюсти;
• анализ формы и наклона всех зубов;
• анализ правильности прикуса и положения уздечки.

Исходя из полученных результатов диагностики, специалист подбирает наиболее эффективный метод лечения. Следует отметить, что исправить можно любую форму и стадию косметического дефекта. 

Современные методики лечения

В современной стоматологии лечение диастемы происходит несколькими методами. Способ лечения подбирается индивидуально для каждого пациента, исходя из клинической картины и причин возникновения патологии.

Выбор метода также зависит от следующих факторов:

1.    возраст пациента; 
2.    наличие каких-либо сопутствующих недугов;
3.    состояние зубов.

Существует 3 основных метода устранения проблемы:

1.    Реставрация. 

Реставрация может проводиться несколькими способами:

• Пломбирование – дефект устраняется с помощью художественной реставрации зубов за один прием. Однако такой способ лечения, как и пломба, имеет недолгосрочный результат. 
• Виниры – межзубной промежуток закрывается при помощи тонких керамических пластинок, которые фиксируются на переднюю поверхность центральных зубов. Недостатком данного способа является высокая стоимость.
• Коронки – для этого способа потребуется предварительная обточка передних зубов, на которые будет фиксироваться ортопедическая конструкция.Все манипуляции безболезненны, практически не имеют противопоказаний и выполняются в короткие сроки. 

2.    Ортодонтический метод. 

Такой способ довольно длительный, но эффективный. Для лечения пациентов старше 14 лет, в основном,  применяются брекет-системы. Лечение может занять от 1 года до 2,5 лет. Брекеты могут устанавливаться только на верхний зубной ряд, а может потребоваться установка и на оба зубных ряда. Также может быть применен вариант, когда верхний зубной ряд затрагивается только частично. 

3.    Хирургический способ лечения.

 Оперативное вмешательство заключается в пластике низко прикрепленной уздечки верхней губы или языка. Все манипуляции делаются под местной анестезией. На сегодняшний день такие процедуры выполняются с применением лазера. Восстановительный период после такого способа проходит без осложнений и длится короткий промежуток времени. Хирургический способ лечения может применяться, как отдельно, так и в комплексе с другими методами. 

Какой бы метод устранения аномалии не был рекомендован специалистом, следует помнить, что диастема – это дефект, который требует особого внимания и своевременного лечения.

Лечение диастемы у детей

В детском возрасте изначально необходимо определить к какому виду относится диастема – ложному или истинному. Если диагностируется истинный вид диастемы, то возникшую проблему, чаще всего, решают с помощью оперативного вмешательства.

Для детей хирургический метод лечения является довольно неприятным, поэтому существует и терапевтический способ. Он приносит меньше дискомфорта, но занимает  больше времени.

Врачи рекомендуют начинать исправлять образовавшийся промежуток между зубами у детей как можно раньше. Для этого необходимо внимательно наблюдать за зубами ребенка, и в случае возникновения подобной проблемы, незамедлительно обратиться за консультацией специалиста.

Также родителям следует уделять отдельное внимание вредным привычкам малыша, таким как сосание пальцев, карандашей, привычка грызть ногти и игрушки. Доказано, что такие действия оказывают большое влияние на рост зубов и часто провоцируют развитие диастемы у детей. 

Появление диастемы является отклонением от нормального развития зубного ряда, и устранять данную аномалию нужно обязательно. Современная стоматология способна эффективно бороться с данной проблемой, причем в любом возрасте. Какой метод лечения диастемы подойдет именно в вашем случае, сможет определить только квалифицированный специалист.

Опытные специалисты нашей 3D стоматологической клиники «НоваДэнт» смогут не только подобрать эффективный способ, но и качественно провести лечение диастемы. Мы используем только современное стоматологическое оборудование и материалы. К каждому пациенту у нас индивидуальный подход. Запись на консультацию к нашим специалистам осуществляется через онлайн форму на сайте клиники, а также по номеру телефона 8 (4872) 57-04-95. Мы работаем без выходных, поэтому наши администраторы смогут подобрать для вас удобное время приема.

 

Диастема зубов у детей | Малыш и Карлсон

Профилактика и лечение

Диастема— это щель между центральными резцами. Размеры диастемы колеблятся в среднем от 1,5 до 7 мм.

Неправильное положение центральных резцов с наличием промежутка между ними является одной из самых распространенных зубочелюстных деформаций в сменном прикусе.

Часто причиной возникновения диастемы является короткая уздечка верхней губы. Плотная и малорастяжимая уздечка, нижний край которой прикрепляется у верхушки десневого сосочка, не только способствует образованию диастемы, но и ограничивает подвижность верхней губы. Очень часто диастема носит наследственный характер.

Также наиболее частыми причинами диастемы являются:

• вредные привычки: длительное сосание пальца и соски; закусывание верхней губы и т.д.,




• отсутствие зачатков постоянных боковых резцов,




• раннее удаление молочных клыков и резцов,




• сверхкомплектные зубы.

При ортодонтическом лечении очень важен своевременный и комплексный подход к устранению данной патологии. Устранение промежутка между резцами в клинике «Малыш и Карлсон» проводится с учетом причинного фактора и особенностей клинического проявления диастемы.

На первом этапе лечения проводится пластика уздечки верхней губы лазером, по показаниям проводится удаление сверхкомплектных зубов в области центральных резцов. После заживления начинается ортодонтический этап лечения диастемы.

В зависимости от возраста пациента, наш ортодонт Степанченко Максим Александрович для устранения диастемы использует следующие ортодонтические аппараты:

• съемные пластины (6-12 лет),




• если пациент старше 12 лет, используется несъемная техника (брекеты).

Рекомендуется проводить пластику уздечки верхней губы с последующей ортодонтической коррекцией в возрасте 6-8 лет, в период с момента смены молочных резцов на постоянные.

Вовремя проведенное лечение диастемы у детей позволяет в кратчайшие сроки добиться стабильного результата и сделать улыбку Вашего ребенка еще очаровательней!

19 октября 2014

Диастема зубов — как убрать щель между зубами

Диастема – это анатомически неправильное расположение передних зубов. По сути, это стоматологическая патология, которая заключается в наличии между центральными резцами расстояния в 1-9 мм.

Немного статистики: Дырки между зубами часто встречаются у детей, когда зубочелюстная система еще не сформирована. Это считается нормой при молочных зубах. Ведь для прорезывания больших постоянных зубных элементов требуется больше места. У взрослых пациентов дантисты  диагностируют патологию в 20% случаев. Им рекомендуется пройти лечение.

Щербинка в зубах не является серьезной проблемой, требующей обязательного стоматологического вмешательства. Однако она привлекает внимание окружающих, снижает эстетику улыбки, а в некоторых случаях негативно влияет на состояние зубочелюстной системы в целом.

Заметка эксперта: Щель между передними зубами может стать причиной нарушения речи: человек начинает шепелявить, подсвистывать во время разговора. В целом, неправильное расположение резцов часто вызывает комплексы, проблемы психологического характера, неуверенность в себе. А ведь достаточно обратиться в стоматологическую клинику, чтобы за один сеанс убрать щель между зубами раз и навсегда.

Стоматологическая клиника «SILK» предлагает всем, кто столкнулся с проблемой щербины между центральными зубами, комплексное решение. Запишитесь на прием стоматолога, чтобы получить профессиональную консультацию. После осмотра ротовой полости врач составит план лечения, который поможет обеспечить улыбке эстетический вид.

Интересный факт: Наиболее часто встречается диастема верхнего зубного ряда. Но и щель между зубами на нижней челюсти – также не редкость. На нее приходится до 30% всех выявленных случаев.

Почему стоматологи рекомендуют убирать диастему?

Если щербина между центральными резцами не представляет опасности, почему врачи настоятельно рекомендуют убрать диастему? Негативные последствия такой аномалии действительно существуют. И они не только в снижении эстетики улыбки и в развитии комплексов по поводу внешности.

·         Как уже было сказано, щели между зубами могут привести к ухудшению дикции. А это уже барьер для профессиональной деятельности в некоторых сферах. Нечеткое произношение слов или коверканье слогов недопустимо для дикторов и ведущих, педагогов. Оно мешает карьере политиков. Везде, где от специалиста требуется четкая дикция, такая аномалия может стать проблемой.

·         Диастема зубов создает условия для разбрызгивания слюны при разговоре. Согласитесь, неприятно разговаривать с человеком, который брызжет слюной. И самому неловко оказаться в такой ситуации, когда собеседник по вашей вине «оплеван».

·         Такое строение челюсти требует исправления, ведь существенно повышается риск отложения зубного камня по краям дефекта, развития кариеса. Появляются стоматологические проблемы, которые могут привести к потере зубов.

·         Большая диастема часто становится причиной смещения других элементов зубного ряда. Это приводит к неправильному распределению жевательной нагрузки. В патологические процессы вовлекаются иные зубы и десна.

Именно по этим причинам стоит закрыть, убрать щербинку сразу после полного формирования зубочелюстной системы.

Причины возникновения диастемы

Почему появляются щели между зубами у одних людей, а другие – не сталкиваются с этой проблемой? Стоматологи выделяют несколько причин развития аномалии:

·         Большой размер уздечки, ее расположение «между зубами». При низком закреплении уздечки верхней губы у ребенка центральные резцы прорезываются со смещением. На нижней челюсти диастема может развиться, если толщина уздечки нижней губы или языка увеличена, элемент ротовой полости имеет неправильную форму, анатомически неправильное крепление.

·         Большая костная межзубная перегородка может привести к развитию патологии. Чаще всего аномалия встречается на верхней челюсти.

·         У небольшого процента пациентов есть «дополнительный» зачаток зуба. Патология выявляется посредством визуального осмотра и рентгеновского снимка. «Лишний» зачаток приводит к тому, что между резцами образуется расстояние.

·         Диастема передних зубов часто встречается при центральных резцах маленького размера. Эта особенность характерна для мужчин. Мелкие зубы не перекрывают пространство. Зубной ряд получается «щербатым».

·         При слишком ранней или, наоборот, поздней смене зубов зубочелюстная система может развиваться с патологиями. Травма челюсти в детстве приводит к тому, что зубы растут неправильно, расстояние между ними в этом случае часто увеличивается.  

Интересно знать: Медицинские эксперты называют диастему наследственной проблемой. Они утверждают, что в половине случаев эта особенность передается детям от родителей.

·         В небольшом проценте случаев диастема нижних зубов развивается из-за потери элементов зубного ряда. Другие зубы раздвигаются, пытаясь уменьшить зазор. Так сразу между несколькими зубами образуются заметные тремы.

·         Щербатость может быть следствием навязчивого поведения или дурных привычек. К примеру, диастема у детей часто возникает из-за привычки сосать палец. Во взрослом возрасте такая патология может появиться из-за повадки грызть карандаш во время работы.

Интересная информация: До того как медицина научилась бороться с сифилисом, у многих людей диагностировалось врожденное заболевание, получаемое ребенком от матери. И частой патологией у таких людей была диастема Гаше – широко расставленные верхние резцы.

Очень важно определить причину развития патологии и только после этого приступать к лечению. В противном случае художественная реставрация зубов даст лишь временный эффект. Через короткий промежуток времени зубная щель появится снова.

Виды диастемы

Когда мы уже знаем, что такое диастема, какие причины ее вызывают, поговорим о классификации патологии. Какие виды аномалии различают дантисты?

·         Истинная и ложная. У детей часто между зубами есть «прорехи». Определенное время молочные зубы располагаются на расстоянии. Но после формирования прикуса зубной ряд выравнивается. В этом случае у ребенка диагностируется ложная патология. Ну а если зубочелюстная система сформировалась, а щели между передними зубами остались, ставится диагноз истинная диастема, требующая коррекции.

·         Если резцы смещены от середины ряда на одинаковое расстояние, диагностируется «симметричная» диастема. Если один зуб сдвинут в сторону больше, чем другой, патология «ассиметричная».

·         Осложненная диастема – это состояние, при котором резцы не только находятся на расстоянии друг от друга, но и повернуты вокруг оси, имеют существенный наклон.

Успешное лечение диастемы зависит от правильно поставленного диагноза и выбора оптимального метода коррекции.

Диагностика диастемы

Патология выявляется дантистом при визуальном осмотре зубного ряда. Для определения масштабов, а иногда и причин аномалии врач может назначить рентгенографию и снятие слепков. Дополнительные методы исследования помогают выявить степень расхождения и определить угол наклона зубов. Рентгеновский снимок дает информацию о состоянии корней и аномалиях челюстей.

Методы лечения

Быстрее всего устранить проблему позволяет установка виниров. Тонкие керамические пластинки, накладываемые на внешнюю поверхность зубов, закрывают щель. Фото «до и после» пациентов, для которых был выбран этот метод, позволяет понять, какого результата можно ожидать. Но такое решение подходит, если нужно скрыть небольшую щель. 

Альтернативной методикой является установка пломбы из современных материалов. Это отличный вариант, если зубы дополнительно имеют кариозные поражения.

Если патология вызвана массивной уздечкой верхней губы, выполняется хирургическая коррекция формы и размеров этого элемента ротовой полости.

Эффективный метод – брекеты при диастеме. Установка брекет-системы  позволяет не только убрать «прореху» между зубами, но и исправить иные имеющиеся аномалии зубного ряда.

Стоматолог после оценки патологии и причин, которые ее вызвали, определяет лучший способ лечения для конкретного случая. Цена устранения патологии, соответственно, зависит от используемых техник и инструментов. К примеру, стоимость и продолжительность лечения брекетами будет более высокой, чем стоимость установки виниров или пломбы. Однако для некоторых пациентов это единственный возможный и самый результативный вариант.

Профилактика

Избежать развития патологии позволяют регулярные визиты к стоматологу. Культура посещения дантиста раз в 4-5 месяцев должна прививаться в детском возрасте. В этом случае не только диастема, но и иные аномалии, заболевания ротовой полости будут выявляться, ликвидироваться на начальных стадиях.

Закрытие Диастемы Художественная Реставрация [Виниры При Диастеме] • OHI-S

Проблема реставрации 

диастемы

Клинические случаи с закрытием диастемы (особенно большой) всегда представляет собой проблему в ежедневной практике любого стоматолога.

Основной вопрос: как создать действительно правильные пропорции зубов? Не меньше беспокойства и трудностей заключается в выборе материала, который размещается между центральными резцами – потому что есть крупный десневой сосочек. В этой статье я постараюсь ответить на эти вопросы на примере клинического случая.

Метод лечения диастемы [КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ]

Исходная ситуация.

Изображение 1

Перед началом лечения были сделани гипсовые модели челюстей, с помощью которых была распланирована будущая работа и проведено диагностическое восковое моделирование. На основе воскового моделирования получены силиконовые индексы небной поверхности зубов.

Изображение 2.

Обратите внимание, что диастема очень большая.

Изображение 3

Исходная ситуация ещё раз.

Изображение 4

И ещё.

Изображение 5

Вид сбоку.

Изображение 6

Очень крупный десневой сосочек.

Изображение 7

Небольшое стирание резцов.

Изображение 8

При планировании таких клинических случаев, предполагая форму будущих зубов, важно понимать, что для получения гармоничных пропорций, необходимо увеличить не только ширину зубов, но и их высоту.

Изображение 9

В большинстве клинических случаев стоматолог может увеличить высоту зуба в направлении режущего края. Тем не менее для защиты режущих краев зубов от перегрузок, в таких случаях необходимо также увеличивать высоту клыков.

Этапы устранения диастемы

Для получения нужной формы необходимо добавить реставрационный материал прямо поверх десны между зубов. Итак, как это можно сделать?

Первый этап исправления диастемы

Начинается с подбора цвета.

Изображение 10

2) Изоляция одного из двух центральных резцов.

Изображение 11

3) Без препарирования проводится пескоструйная обработка медиальной поверхности эмали, наносится протравка и проводится адгезивная обработка.

Изображение 12

4) Затем с использованием матрицы Mylar округлой формы вносится небольшое количество композита на латеральную поверхность зуба с небольшим давлением по направлению к десне.

Изображение 13

Изображение 14.

5) Такая же процедура проводится для второго центрального резца.

Изображение 15

В результате с небольшим усилием были выполнены участки реставрации, которые были самыми сложными для изготовления по шаблону. Кроме того, эти композитные надстройки будут удерживать флосс на шейках зубов после наложения коффердама.

Изображение 16

Второй этап устранения диастемы

– препарирование зубов.

Изображение 17

Во время этой процедуры желательно контролировать объем удаленных тканей с помощью силиконового индекса, полученного по восковому моделированию.

Изображение 18

1) Изоляция.

Изображение 19

2) Пескоструйная обработка.

Изображение 20

3) Динамическое протравливание с использованием UltraEtch.

Изображение 21

Протравливание….

Изображение 22

4) Бондинг с использованием OptiBond FL.

Изображение 23

Бондинг…

Изображение 24

5) Внесение композита Ceram-X Duo E2 для небного слоя на силиконовый индекс.

Изображение 25

Выполнение процедуры на четырех резцах.

Изображение 26

6) Щелевидное пространство между небным эмалевым слоем и зубом заполняется небольшим количеством жидкотекучего композита оттенка ОА3

Изображение 27

Это позволяет заполнить полученное пространство без образования воздушных пор.

Изображение 28

7) Внесение композитной массы Ceram-X DUO D2 для имитации дентина.

Изображение 29

8) Моделирование тела дентина и мамелонов.

Изображение 30

Моделирование…

Изображение 31

Моделирование……..

Изображение 32

Моделирование…………………………

Изображение 33

9) Моделирование дополнительных мамелонов из композита Esthet-X A3.

Изображение 34

Моделирование дополнительных мамелонов…

Изображение 35

10) Нанесение оттенка OBN композита Enamel Plus для большей прозрачности режущего края. Этот оттенок укладывают между мамелонов.

Изображение 36

Просто фото. Композит Enamel Plus, оттенок OBN.

Изображение 37

11) Нанесение слоя тела эмали из композита Esthet-X A1.

Изображение 38

Нанесение слоя тела эмали…

Изображение 39

12) Нанесение полупрозрачного слоя эмали из композита Esthet-X CE.

Изображение 40

13) Внесение композита на боковые поверхности с использованием тонких прозрачных полосок.

Изображение 41

Для получения подхода в труднодоступных местах – под десневым сосочком, мы используем следующий метод.

Между зубами вводится металлическая секционная матрица для боковых зубов полукруглой формы. Один край матрицы давит и отодвигает десневой сосочек, освобождая место в той области, где необходимо нанести композит. Сначала процедура выполняется для одного центрального резца, а затем для второго.

Изображение 42

Крайне важным условием для успешного внесения материала в этой области является тщательная его полировка под десной в месте перехода композита к корню зуба.

Изображение 43

Это делается с помощью абразивных штрипсов.

Изображение 44

Вот так.

Изображение 45

В конце первого посещения было проведено контурирование реставраций. Все последующие шаги были выполнены в следующее посещение.

Изображение 46

Последний этап закрытия диастемы

Следующее посещение состоялось через 3 дня

Изображение 47

Большой острый нависающий край был обнаружен на небной поверхности одного из резцов.

Изображение 48

В это посещение было выполнено исправление дефектов реставрации — небольшое смещение центральной линии — и весь комплекс работ по окончательной обработке реставрации.

Изображение 49

Состояние зубов перед записью видео.

Изображение 50

Окончательный результат лечения диастемы.

Изображение 51Изображение 52.Изображение 53.Изображение 54.Изображение 55.Изображение 56.Изображение 57.Изображение 58 — Окончательный результат.

Прямой метод закрытия диастем (Вывод)

Прямой метод закрытия больших диастем с использованием композиционных материалов имеет большой потенциал. Изготовление непрямых керамических реставраций гораздо сложнее в таких ситуациях. Тем не менее этот метод может быть использован только при строгом соблюдении всех этапов. Очень важна окончательная обработка реставрации.

http://forum.stomatologija.su/

Диастема: виды и методы её устранения

Диастема – это промежуток между зубами, появляющийся обычно на верхней челюсти, среди центральных резцов. Диаметр такого промежутка может составлять от 1-го до 6-ти миллиметров. Причиной возникновения диастемы может быть непропорциональность зубов размерам челюсти или смещение кости из-за отсутствующих зубов или их неправильной формы. Таким образом, диастема влияет не только на эстетический вид улыбки, но и на дикцию.

Часто вследствие развитой диастемы натягивается уздечка верхней губы, прикрепленная к альвеолярному отростку, что, в свою очередь, вызывает её вплетение в резцовый сосочек. Это легко можно заметить по виднеющимся корням верхних центральных зубов, разделенными между собой натянутым сосочком.

Виды диастем

Разделяют два вида диастемы: ложная и истинная. Первый вид возникает у детей в период прорезывания молочных зубов. В процессе прорезывания постоянных зубов такая щель исчезает, однако, если она образуется сразу во время прорезывания центральных резцов, развивается истинная диастема.

Также диастема классифицируется за степенью латерального отклонения: причиной её возникновения может быть смещение положения зубов из-за комплексности других зубов или же сама структура и поверхность зуба может быть нормальной, но корни зубов могут быть извилистыми или кривыми от рождения.

Лечение диастемы

Решение о лечении диастемы сперва принимает врач-ортодонт:

– если промежутки между зубами не нарушают правильного расположения зубов, обычно прибегают к эстетической стоматологии;

– если же промежутки усугубляют проблему прикуса и прогнатии тремы, проводится пластическая коррекция.

К основным видам пластической коррекции диастемы относят:

• пластику десен и уздечки. Пластика десен и уздечки может визуально приукрасить вид диастемы, но саму пустоту между резцами она не уберет;
• установку виниров или брекетов. С помощью виниров возможно будет заделать промежуток между зубами керамическим материалом, причем это будет выглядеть настолько натурально, что никто не заметит разницу между Вашими зубами и композитным материалом. Брекеты же будут видны на зубах, однако они помогут восстановить здоровое расстояние между зубами без применения каких-либо материалов;
• выравнивание каппами. Каппы выровняют промежуток между зубами также без применения дополнительных материалов и будут смотреться достаточно естественно на зубах, практически незаметно. Также за счет своей прозрачности зубы будут выглядеть белее.

Следует помнить, что процесс лечения диастемы тянет за собой множество операций – это пластика костной и соединительной ткани, уздечки и губ. После операции соединительной ткани потребуется время для заживления и расправления слизистой, что может вызвать дискомфорт и потребует несколько дополнительных визитов к стоматологу.

Если промежуток не сильно большой, подумайте о диастеме как о своей особенности, ведь это не причиняет вреда Вашим зубам – это просто выглядит несколько иначе. Вспомните, сколько знаменитостей и моделей живут и работают с диастемами, не стесняясь своего внешнего вида, а наоборот – гордясь им. Часто можно решить проблему просто изменив свое отношение к ней.

Метки   Ортодонтия

Смотрите также:

Диастема: причины, лечение и профилактика

Диастема — это щель между зубами. Это не вредно, проявляется как у детей, так и у взрослых. У детей щель обычно закрывается, когда прорезаются постоянные зубы.

Диастема — это промежуток между зубами шириной более 0,5 миллиметра. Может развиться между любыми зубами.

Лечение обычно не требуется по медицинским показаниям. Но если человеку не нравится внешний вид диастемы, можно сократить или сократить разрыв.

В этой статье мы исследуем причины диастем и опишем их лечение и профилактику.

Диастема может возникнуть в результате следующего:

Размер зубов по отношению к челюстной кости

Если зубы человека слишком малы по сравнению с размером его челюстной кости, между зубами могут образоваться промежутки.

Размеры челюстных костей и зубов могут быть генетическими, что является одной из причин того, что диастемы могут передаваться в семьях.

Отсутствующие или уменьшенные зубы

Если одни зубы отсутствуют или меньше других, может развиться диастема.

Это часто касается верхних боковых резцов — зубов по обе стороны от двух верхних передних зубов. Если верхние боковые резцы отсутствуют или относительно малы, между двумя передними зубами может образоваться щель.

Увеличенная уздечка губ

Уздечка губ — это ткань, которая простирается от внутренней части верхней губы до десны над верхними передними зубами.

Если эта ткань особенно велика, между зубами может образоваться щель.

Болезнь десен

Миграция зубов — типичный признак прогрессирующей болезни десен.

У людей с заболеванием десен воспаление приводит к повреждению кости, которая поддерживает зубы.

Со временем зубы могут расшататься, и могут появиться щели.

Неправильный глотательный рефлекс

Когда глотательный рефлекс происходит правильно, язык прижимается к нёбу.

Вместо этого человек может прижать язык к передним зубам при глотании. Со временем это повторяющееся давление на передние зубы толкает их вперед, вызывая образование щели.

Привычки

Сосание большого пальца, сосание губ, толкание языком и подобные привычки могут оказывать давление на передние зубы, выталкивая их вперед.

Это может привести к диастемам.

Потеря молочных зубов

У детей могут развиться временные диастемы, когда выпадают молочные или молочные зубы. Когда появляются их постоянные или взрослые зубы, эти промежутки обычно закрываются.

Этот тип разрыва настолько распространен, что стоматологи считают его нормальным явлением развития у детей.Обычно никакого лечения не требуется.

В исследовании 2012 года сообщается, что эти диастемы могут присутствовать примерно у двух третей детей, у которых прорезываются только центральные резцы. Центральные резцы — это два плоских зуба в передней части верхней челюсти.

Единственным признаком диастемы является видимая щель между зубами.

Если зубы расшатываются из-за заболевания десен, человек может испытывать боль и дискомфорт, особенно во время еды.

Другие симптомы заболевания десен включают:

• ярко-красные десны
• опухшие, болезненные десны
• кровоточащие десны
• опускание десен
• неприятный запах изо рта
• шатающиеся зубы

Диагностика диастемы проста — пятна у стоматолога щель при осмотре зубов.

Обычно человек первым замечает щель при чистке зубов щеткой или зубной нитью.

Лечение диастемы может не потребоваться, особенно если разрыв возникает из-за несоответствия размеров зубов и челюстной кости или из-за потери молочных зубов.

Если лечение не является необходимым с медицинской точки зрения, но человек желает восполнить пробел по эстетическим причинам, стоматолог может помочь выбрать лучший подход.

Варианты лечения включают:

Брекеты

Стоматологи обычно лечат диастемы брекетами.Брекеты давят на зубы, со временем сокращая промежуток.

Может потребоваться носить полный комплект брекетов, даже если есть только одна щель, потому что перемещение любых зубов влияет на всю ротовую полость.

Виниры или бондинг

В качестве альтернативы брекетам стоматолог может установить виниры или выполнить бондинг.

Эти варианты могут быть особенно подходящими, если диастема возникает из-за меньших зубов.

Зубной бондинг включает нанесение смолы на поверхность зубов с последующим отверждением смолы с помощью источника света.

Подгонка виниров заключается в закреплении тонких, изготовленных на заказ кусочков фарфора к поверхности зубов.

Зубные имплантаты или мостовидный протез

Если диастема существует из-за отсутствия зубов, ему может потребоваться более обширная стоматологическая работа, например, установка имплантатов или мостовидного протеза.

Установка дентальных имплантатов включает в себя ввинчивание металлических винтов в челюстную кость и прикрепление замещающих зубов.

Зубной мост — это искусственный зуб, удерживаемый устройством, которое прикрепляется к зубам по обе стороны от промежутка.

Хирургия

Когда диастема возникает из-за слишком большой уздечки губ, стоматолог может порекомендовать френэктомию — процедуру удаления лишней ткани.

Детям старшего возраста и взрослым могут потребоваться подтяжки или другое лечение, чтобы закрыть разрыв. У детей младшего возраста пространство может закрываться само по себе.

Лечение заболеваний десен

Лечение заболеваний десен требует лечения, чтобы остановить инфекцию и предотвратить такие осложнения, как потеря зубов.

Лечение может включать удаление зубного камня с десен.Удаление чешуек также удаляет бактерии, вызывающие инфекцию. Кроме того, могут помочь местные или пероральные антибиотики.

В тяжелых случаях может потребоваться операция по удалению глубокого зубного камня из-под десен.

Как только десны снова станут здоровыми, стоматолог может использовать одно из вышеперечисленных методов лечения, чтобы закрыть зазор.

Невозможно предотвратить все случаи диастемы.

Однако, если причиной является заболевание десен или привычки, соблюдение правил гигиены полости рта может помочь:

• чистить зубы два раза в день
• чистить зубной нитью ежедневно
• посещать стоматолога для регулярных осмотров и чисток
• , избегая большого пальца сосание и помощь детям в отказе от привычки
• исправление неправильных глотательных рефлексов

Перспектива зависит от первопричины.Однако лечение может устранить или уменьшить большинство диастем.

После лечения промежуток обычно остается закрытым, если только пациент не вернется к таким привычкам, как сосание пальца, или не будет следовать указаниям стоматолога.

Люди должны поговорить со своим стоматологом, если они или их ребенок страдают диастемой и обеспокоены ею.

Американская ассоциация ортодонтов рекомендует ортодонтам обследовать всех детей к 7 годам.

Стоматолог или ортодонт могут диагностировать первопричину и, при необходимости, порекомендовать курс лечения.

Диастема — это щель между зубами.

Диастему может вызвать целый ряд факторов — от заболевания десен до соотношения размера зуба и размера кости челюсти. Стоматолог может определить точную причину.

Во многих случаях в лечении нет необходимости. Некоторые люди все равно решаются на лечение из эстетических соображений.

Есть много методов лечения диастемы, и результаты обычно необратимы.

Варианты лечения диастем | Colgate®

A диастема , , более известная как промежуток или промежуток между двумя зубами, может быть простой косметической проблемой.Наиболее узнаваемая диастема — между двумя передними зубами, как у таких знаменитостей, как Майкл Страхан, Мадонна и Ниси Нэш. Однако промежутки между любыми двумя зубами могут возникать по разным причинам. Вы можете заметить пустоты во время чистки зубов щеткой или зубной нитью, или ваш стоматолог может видеть пустоты во время осмотра. На этом этапе они могут поставить диагноз и составить для вас план лечения.

Диастемы или пробелы развиваются также по нескольким другим причинам.

• У детей может возникнуть диастема из-за выпадения молочных зубов, хотя в большинстве случаев эти промежутки закрываются при прорезывании постоянных зубов.
• Если зубы отсутствуют или меньше других, может развиться диастема.
• Увеличенная уздечка губ может вызвать диастему. Уздечка губ — это кусок ткани, который прикрепляет внутреннюю часть верхней губы к десне чуть выше двух верхних передних зубов. В некоторых случаях уздечка губ разрастается ниже и мешает закрыть пространство между двумя передними зубами.
• Привычки также могут привести к промежуткам между зубами. Сосание большого пальца имеет тенденцию выталкивать передние зубы вперед, создавая промежутки.
• Пространство может развиться из-за неправильного глотательного рефлекса. У большинства людей язык прижимается к нёбу во время глотания. У некоторых людей развивается другой рефлекс, известный как толчок языком, который может вызывать образование пробелов: когда они глотают, язык прижимается к передним зубам, со временем выталкивая их вперед.
• Заболевание пародонта (десен) может привести к потере кости, которая поддерживает зубы, и вызвать потерю или перемещение зубов.Это приводит к промежуткам между зубами.

Симптомы

Первичным признаком диастемы является видимый промежуток между зубами. Они могут явно проявляться как косметическая проблема, или вы можете обнаружить их, когда чистите зубы зубной нитью. Дантист увидит пробелы во время любого обычного осмотра и оценит, нужно ли вообще лечение.

Профилактика

Не все пробелы можно предотвратить. Например, если причиной промежутка является отсутствующий зуб или если у вас есть зубы, которые меньше, когда они входят и создают промежуток, то это физическая, генетическая проблема, которую нельзя предотвратить, но можно вылечить.

Поддержание здоровья десен необходимо для хорошего здоровья полости рта. Регулярная чистка зубной нитью и щеткой поможет предотвратить заболевание пародонта и связанную с ним потерю костной массы. Хорошая гигиена полости рта не может устранить все потенциальные причины заболеваний пародонта, но это ваша первая линия защиты.

Люди с привычкой выталкивать язык могут заново научиться глотать, прижав язык к нёбу. Отказ от этой привычки может предотвратить увеличение промежутков между зубами.

Когда обращаться к специалисту

Если есть проблема с вашими зубами или зубами ваших детей, связанная с диастемой, поговорите со своим стоматологом. Он или она определит причину этого и может направить вас к ортодонту, специалисту по лечению скобами. Американская ассоциация ортодонтов рекомендует ортодонту обследовать детей до 7 лет. Лечение (при необходимости) может начаться не сразу, так как это зависит от сроков проведения лечения.Вы обсудите с ортодонтом общий план лечения.

Если ваше пространство возникло в результате заболевания пародонта, ваш стоматолог может направить вас к пародонтологу для обследования.

Каковы мои варианты лечения диастемы?

После того, как стоматолог определит причину вашей диастемы, вы можете обсудить план лечения. Возможные варианты:

• Ортодонтическое лечение — Если есть проблема с вашими зубами или зубами вашего ребенка, связанная с диастемой, поговорите со своим стоматологом.Он определит причину этого и может направить вас к специалисту, например, к ортодонту или пародонтологу. Ортодонты специализируются на лечении укусов и щелей, а иногда могут использовать скобы, чтобы улучшить вашу улыбку. Если лечение необходимо, вы и ваш ортодонт обсудите общий план лечения. Американская ассоциация ортодонтов обычно рекомендует, чтобы ортодонт обследовал детей до 7 лет.
• Ваш стоматолог может также направить вас к пародонтологу для дальнейшего обследования.Пародонтологи прошли обширную подготовку в области профилактики, диагностики и лечения заболеваний пародонта.
• Косметическая стоматология — Если у вас слишком маленькие боковые резцы, ваш стоматолог может посоветовать расширить их с помощью коронок, виниров или бондинга.
• Стоматологическая хирургия — Если разрыв возникает из-за большой уздечки губ, вы можете исправить уздечку с помощью процедуры, называемой френэктомией. Френэктомия , , , , выполненная у ребенка старшего возраста или взрослого, для закрытия промежутка могут потребоваться скобы.
• Лечение пародонта — разрыв, вызванный заболеванием пародонта, может потребоваться лечение у стоматолога или пародонтолога, специалиста по деснам. Пародонтолог может рассмотреть и определить наилучший способ лечения. Во многих случаях, восстанавливая здоровье десен, можно использовать брекеты, чтобы переместить зубы на место. Вы можете использовать шину или ретейнер, чтобы прикрепить зубы к зубам и предотвратить их повторное смещение. В некоторых случаях может потребоваться мостовидный протез, зубные имплантаты или частичный протез, чтобы закрыть пространство.

Прогноз

Есть много вариантов лечения, и большинство диастем непостоянны. После закрытия диастемы (щели) с помощью ортодонтии или другого лечения пространство будет оставаться закрытым. Однако, чтобы предотвратить повторное появление разрыва, важно следовать указаниям стоматолога. Если щели в зубах у вас или вашего ребенка вызывают беспокойство, даже если проблема носит чисто косметический характер, вы можете сделать первый шаг разговора со своим стоматологом и сразу же получить желаемую улыбку.

вариантов лечения диастем | Colgate®

Что такое диастема и как ее лечить?

«Диастема» — это область дополнительного пространства между двумя или более зубами. Чаще всего возникает в двух передних зубах верхней челюсти. Многие дети испытывают диастему из-за выпадения молочных зубов, хотя в большинстве случаев эти промежутки закрываются, когда прорезываются постоянные зубы.

Диастемы также могут быть вызваны несоответствием размеров зубов, отсутствием зубов или слишком большой уздечкой губ — тканью, которая простирается от внутренней части губы до ткани десны, где расположены два верхних передних зуба.Вторичные причины включают проблемы с выравниванием ротовой полости, такие как чрезмерное смещение или выпячивание зубов. ¹

Какие у меня варианты лечения?

После того, как стоматолог или стоматолог определит причину вашей диастемы, будет обсужден план лечения. Возможные варианты:

• Держите диастему.
• Ортодонтическое лечение для перемещения зубов и закрытия диастемы.
• Используйте фарфоровые виниры — очень тонкие кусочки фарфора, прикрепленные к внешней стороне зубов.
• Обработка коронок и мостовидных протезов или замена зубов имплантатами (только для взрослых).

Если у вас слишком большая уздечка губ, вас могут направить к пародонтологу для стоматологической консультации и хирургической процедуры, называемой френэктомией. Эта процедура включает в себя разрезание уздечки с последующим ее перемещением для большей гибкости. Если френэктомия проводится ребенку, пространство может закрываться само.Если это подросток или взрослый, возможно, потребуется закрыть пространство скобами. Посоветуйтесь со своим стоматологом, чтобы определить, какое лечение вам подходит.

© Copyright 2009 Colgate-Palmolive

1 Фрейзер-Бауэрс, С., Максбауэр, Э. Ортодонтия. Концепции, случаи и компетенции стоматологической гигиены. Мосби, 2008, 699-706.

вариантов лечения значительной стоматологической диастемы средней линии

Внутри стоматологии
Май 2009 г.

Том 5, Выпуск 5

Майкл Р.Sesemann, DDS

С незапамятных времен люди замечали и, возможно, осуждали людей с выступающими частями зубов. Во Франции зубы по обе стороны от промежутка или щели называются dents du bonheur или «счастливые зубы». В Нигерии зубной ряд с промежутками между зубами считается исключительно привлекательной физической чертой. В ранних английских обществах присутствие зубной щели в женской улыбке приравнивалось к похотливому оттенку.

В западном обществе существует амбивалентность относительно того, является ли диастема благоприятной физической чертой или нет. Небольшая срединная диастема обычно не считается непривлекательной ни для одной группы людей. ¹ Однако по мере того, как размер щели увеличивается до более легко видимой физической черты, уровень комфорта, который испытывает кто-то, лично обладая «зубной щелью», может снизиться до такой степени, что вызывает чувство неловкости. Если состояние развивает внешнее самосознание по отношению к тому, как человек думает о личных физических качествах, которыми он обладает, это может повлиять на то, как этот человек действует в жизни.Это, в свою очередь, может оказать негативное влияние на определенные карьерные и социальные ситуации, в которых они находятся.

Восприятие значимости срединной диастемы может варьироваться в широких пределах, если рассматривать ее в различных культурах, социально-экономических группах и этническом происхождении. ² Действительно, несправедливые и необоснованные суждения выносятся людям, обладающим определенными физическими качествами. При тестировании восприятия субъектов, просматривающих анонимные лица с определенными чертами, включая диастемы средней линии зубов, субъекты оценивали людей на изображениях как значительно менее умных, красивых и сексуально привлекательных.Кроме того, анонимные лица были признаны принадлежащими к более низкому социально-экономическому классу, чем те же лица с идеальным окклюзионным представлением. ³ Это открытие показало, что социальное неблагополучие неправильно подразумевалось просто из-за внешнего вида зубных рядов, даже если они были здоровыми.

Решение, жить с диастемой или нет, — это личное дело каждого. Диастиматы заметно видны во рту многих известных и успешных людей из всех слоев общества, включая Дэвида Леттермана, Элтона Джона, Эдди Мерфи, Мадонну, Лорен Хаттон, Майкла Страхана, Арнольда Шварценеггера и Кондолизу Райс и многих других.Тем не менее, остается значительное число людей, которые хотят устранить диастему, если она является частью их зубного ряда.

Из-за различий в восприятии, человек может решить сделать срединную стоматологическую диастему частью своей сущности, или он может пожелать ее устранить. Если человек решает не жить со своей диастемой и обращается к стоматологу за помощью, задача найти стоматологическое решение, которое устранит пространство ответственным образом, полностью возлагается на стоматолога.

Существует множество клинических вариантов, которые можно использовать в данной ситуации. Решения, которые в конечном итоге принимаются при предоставлении подходящего лечебного раствора, — это те решения, с которыми пациенту придется жить всю оставшуюся жизнь, особенно если выбранный лечебный раствор предполагает необратимую подготовку зубов. Поэтому чрезвычайно важно, чтобы стоматолог и пациент подробно обсудили все варианты лечения, чтобы определить соответствующие и важные последствия, связанные с каждым конкретным выбором.

Пример из практики

42-летний мужчина с прекрасным физическим здоровьем и без каких-либо медицинских компромиссов обратился в стоматологический кабинет за информацией и возможным лечением для устранения диастемы средней линии зубов. Комплексное стоматологическое обследование показало отличное общее состояние полости рта. Единственная рекомендация по лечению, сделанная с целью обслуживания, заключалась в замене нескольких старых реставраций, которые демонстрировали признаки маргинального разрушения.

Когда пациент просил улыбнуться, способность втягивать губы была умеренно динамичной, но достаточно высокой, чтобы дать четкое изображение средней диастемы размером 1.79 мм в самой коронковой части, расширяясь до 2 мм на высоте центрального сосочка (). В состоянии покоя резцы верхней челюсти были скрыты от глаз ().

Резцы верхней челюсти были миниатюрными, центральные резцы имели высоту примерно 8,5 мм и ширину 8 мм, что давало соотношение высоты к ширине 94%. Преобладающее соотношение высоты к ширине значительно отличается от визуально приятного диапазона от 75% до 80%, при этом 78% является идеальным. ⁴ Все шесть передних зубов верхней челюсти претерпели незначительный износ в течение жизни пациента, при этом резцы демонстрировали достаточный износ эмали режущего края, чтобы обнажить дентин ().

Сбор и анализ данных

После осмотра нового пациента и первичной консультации пациент вернулся для дальнейшего сбора данных, который включал оттиски из поливинилсилоксана, регистрацию верхнечелюстной дуги с помощью системы Kois Dento-Facial Analyzer System (Panadent Corp, Колтон, Калифорния), и регистрацию прикуса, выполненную с центральным расположением мыщелков (CR). ^5,6 Клинически, после анализа окклюзии пациента, было определено, что максимальная интеркуспация (МИ) зубных рядов пациента отличается от окклюзии пациента, когда его височно-нижнечелюстные суставы были помещены в положение CR.

Это несоответствие было тщательно перенесено на установку моделей исследования пациента в лаборатории. Когда модели были установлены с использованием регистрации прикуса CR из назначения для сбора данных, окклюзия MI и CR не совпадала. Когда модель исследования нижней челюсти была закрыта для окклюзии с моделью исследования верхней челюсти, ранний окклюзионный контакт произошел на мезиальных краевых гребнях первых двустворчатых костей верхней челюсти, имитируя клиническую картину, наблюдаемую в операционной.

Диагностическая лаборатория, уравновешивающая модели исследований, установленных на CR, показала, что необходимо удалить очень маленькую структуру зуба с помощью выборочной одонтопластики, чтобы обеспечить совпадение ИМ и окклюзии CR пациента. Из-за необходимости иметь оптимально функционирующую окклюзионную схему в послеоперационном периоде, было принято решение, что если будет предпринято какое-либо реставрационное лечебное решение для диастемы, оно должно будет включать клиническое уравновешивание для достижения аналогичного клинического результата для послеоперационной окклюзии пациента.Это создаст благоприятную синергию между эстетикой и функцией, которая повысит потенциал увеличения срока службы реставраций. ⁷

Необходимо было сделать важное определение: будут ли естественные клыки пациента обеспечивать переднее направление, необходимое для размещения реставраций на резцах, когда нижняя челюсть совершает боковые эксурсивные движения? Это было особенно важно, потому что реставрации должны были быть длиннее нынешних резцов пациента, которые изнашивались на режущем крае.Те же самые клыки должны обеспечивать полное отключение задних зубов без уравновешивания контактов во время тех же движений.

Помимо установления окклюзионной стабильности на основе центрического соотношения, необходимо провести функциональный анализ диагностической восковой модели и, в конечном итоге, предварительных прототипов, чтобы убедиться, что новые реставрации будут совместимы с привычными движениями, такими как те, которые встречаются в доке ^{, 8,} и речи. ⁹ Крутизна меж дуговых отношений в области клыков (наряду с типом пищи) в значительной степени определяет путь смыкания во время жевания. ^10,11

Был один важный фактор, который работал в пользу бригады реставраторов, чтобы включить естественную морфологию клыка в оптимальную переднюю направляющую, тем самым уменьшив количество реставрационных единиц, необходимых для лечения. Из-за небольшого размера резцов верхней челюсти любое реставрационное усилие может быть дополнительным, не только увеличивая длину режущего края резцов, но также располагая режущий край резцов верхней челюсти дальше лица. Это обеспечит большее расстояние для зазора между резцовыми краями верхней и нижней челюсти, когда пациент функционирует.

Диагностическая восковая модель (для эстетики и функциональности)

После определения того, что клыки могут быть жизнеспособным ориентиром для дисклюзии задних зубов при боковых и функциональных движениях, пришло время изготовить диагностическую восковую модель, чтобы увидеть, какие клинические размеры Реставрации резцов могут быть при использовании естественных клыков верхней челюсти для защиты. Первоначально восковая модель показала, что размер центральных резцов может быть увеличен до 10,85 мм в высоту без контакта при функциональном движении (, и).Это было важно, потому что ширина центральных резцов должна была увеличиваться, чтобы компенсировать восстановительное устранение диастемы средней линии. Дальнейшее увеличение ширины реставраций без увеличения их высоты не позволит нам достичь желаемого отношения высоты к ширине.

Последним фактором, который необходимо было проработать при диагностической моделировании, были подходящие размеры боковых резцов. В частности, какими размерами должны быть боковые резцы, чтобы дополнить предложенные новые размеры центральных цизоров, и насколько далеко они должны расширяться мезиально, чтобы изобразить благоприятное и гармоничное изменение размеров? Это определение было критическим, потому что оно диктовало соразмерное дистальное расширение реставраций центральных резцов.Это, в свою очередь, решит, потребуется ли ортодонтия для пространственного расположения резцов путем перемещения центральных резцов мезиально для получения оптимального реставрационного решения. Это также повлияет на выбор доступных материалов.

Завершенный лабораторный анализ с помощью диагностического уравновешивания и восковой модели предоставил много информации:

• Количество реставрационных единиц, необходимых для оптимального устранения диастемы средней линии зубов пациента, будет равно четырем (по номерам зубов.С 7 по 10).
• Восковая модель проиллюстрировала, как отдельные реставрации будут выглядеть по размеру и можно ли разработать окклюзионную / функциональную схему, которая обеспечила бы надлежащее управление силой для долговечности реставраций.
• Восковая модель может служить прототипом для прямого изготовления временных реставраций, чтобы можно было откорректировать и проверить лабораторные приближения in vivo.

Единственный фактор, который нужно обдумать и принять решение, — это определить, какой реставрационный материал будет лучшим в данном конкретном случае, принимая во внимание различные элементы личной жизни и карьеры пациента.

Выбор материалов

По официальным данным, этот автор считает, что практикующий врач, который заявляет, что обладает определенным уровнем эстетических знаний, должен уметь грамотно использовать различные материалы в той или иной ситуации. В этом конкретном случае можно было бы компетентно справиться с двумя совершенно разными классами реставрационных материалов и техник: либо прямые композитные, либо непрямые керамические виниры.

Для практикующего эстетика — невероятное преимущество — владение навыками, необходимыми для грамотного использования композитного реставрационного материала с прямым адгезивом для композитных виниров, особенно для варианта «без препарирования».Композитная смола, безусловно, могла бы работать в этом случае; однако композитные реставрации необходимо будет наложить на подготовленные зубы, или перед выполнением любых реставрационных работ необходимо будет выполнить ортодонтическое движение, чтобы добиться желаемых размеров реставраций передних зубов.

В этом случае особое внимание было уделено пониманию пропорционального баланса резцов. Таким образом, было известно, что для оптимального размера случая необходимо либо ортодонтическое перемещение центральных резцов мезиально, либо компенсаторную подготовку дистального контура центральных резцов, чтобы ощутимо переместить центральные резцы ближе к резцам. средняя линия.Поскольку природа реставраций будет аддитивной, было определено, что степень препарирования не удалит значительную структуру зуба, которая поставит под угрозу биологические свойства зуба по сравнению с его неподготовленным состоянием.

По сути, препарирование оставляет эмаль более 90% склеиваемой поверхности, тем самым оставляя оптимальную поверхность зуба для склеивания реставрации. ¹² Кроме того, структурный компонент дентино-эмалевого перехода (DEJ) будет сохранен, сохраняя способность зуба противостоять структурной деформации при нагрузке. ¹³ В ряде исследований, когда структурная целостность DEJ сохраняется и выполняется соответствующий реставрационный метод, полные биомиметические свойства естественного зуба могут быть сохранены в восстановленном зубе. ^14,15

Поскольку в этом случае могут работать как композитный, так и фарфоровый материал, пациенту было дано описание плюсов и минусов каждого материала, а также его долговечности. Пациенту были показаны изображения ранее пролеченных случаев, чтобы он мог принять обоснованное решение.Пациент выбрал фарфоровый вариант.

Лечение пародонта

Чтобы компенсировать реставрацию центральных резцов и придать центральным зубам более мезиальное положение, необходимо было изменить ткани пародонта, чтобы этот мираж выглядел реальным (). После проведения местной анестезии было проведено зондирование десневого комплекса, окружающего резцы верхней челюсти, чтобы определить, будет ли лечение десны включать удлинение коронки альвеолярного гребня или изменения мягких тканей только посредством гингивопластики. ¹⁶ Поскольку десневой комплекс находился в зоне нижнего гребня вокруг резцов, было определено, что простая гингивопластика будет всем, что необходимо для гармонизации свободного десневого края с предполагаемыми реставрациями и в очень стабильном нормальном гребне. отношения, описанные Койсом.

Гингивопластика была выполнена с помощью диодного лазера для мягких тканей на приеме к препарату. Особое внимание было уделено тому, чтобы зенит десны гармонировал с будущими реставрациями, а не с преобладающим положением зубов ().Впоследствии была выполнена френэктомия на губах и изменение формы сосочков.

Подготовка протезирования

Силиконовая замазка (Sil-tec Putty; Ivoclar Vivadent, Амхерст, Нью-Йорк), сформированные поверх диагностической восковой модели, будут служить ориентиром во время подготовки (). Они окажутся особенно полезными для помощи в определении глубины препарирования на дистальных поверхностях центральных резцов верхней челюсти, чтобы точно обеспечить правильное пространство для предполагаемой толщины реставрации ().Из-за меняющегося положения межзубных контактов между центральными и боковыми резцами препарирование приходилось проводить через контакт между этими зубами, чтобы обеспечить пространство для естественных контуров выступа. Сохранены естественные межзубные контакты между боковыми резцами и клыками (). Расположение края было проверено после подготовки путем зондирования до альвеолярного гребня ().

Как указывалось ранее, для консервации эмали и DEJ были поставлены строгие задачи в отношении дизайна препарирования. ^11-14 Список рукописей и исследовательских документов, подтверждающих консервативную подготовку, хорошо представлен в литературе. ^17-19

Временная обработка была выполнена с использованием бис-акрилового временного материала (Luxatemp ^® ; Zenith / DMG Brand Division, Foremost Dental LLC, Энглвуд, штат Нью-Джерси), который был сформирован непосредственно во рту, удален, обработан в лаборатория, окрашенная полимерными красками для полихроматического вида и закрытая композитным герметиком (LuxaGlaze ^® ; Zenith / DMG).После изготовления временные протезы устанавливали методом точечного протравливания путем протравливания 2-миллиметрового участка на подготовленной лицевой поверхности зуба и использования смолы с низкой вязкостью в качестве временного цемента. Пациент был осмотрен через 48 часов, чтобы проверить внешний вид и функциональность временных имплантатов (и). Затем были сделаны снимки и оттиски для использования в трехмерной связи с зуботехнической лабораторией.

Ортопедические кресла

Реставрации были изготовлены и возвращены в стоматологический кабинет для установки ().Хотя в их состав входил лейцит-армированный материал (IPS Empress ^® ; Ivoclar Vivadent), реставрации были толщиной всего 0,65 мм на некоторых участках (). Хотя производитель не рекомендует использовать эту толщину, реставрационная группа автора и Ли Калп, CDT, неоднократно успешно использовали IPS Empress этой толщины на протяжении их 12-летнего сотрудничества. Тонкость реставрации и аддитивный характер техники позволили сохранить протравленную эмаль для склеивания и сохранить DEJ для сопротивления деформации, что привело к сохранению естественного биомиметического поведения зуба (). ^13-15

Заключение

Срединная зубная диастема присутствует у значительной части населения мира. Люди в западных цивилизациях различаются во взглядах на то, следует ли сохранять диастему или устранять ее с помощью косметической стоматологии, если она у них лично есть. Когда пациент обращается к стоматологу, желающему устранить диастему, ситуация требует систематической оценки, которая может определить все эстетические, функциональные и биологические последствия, применимые к конкретному случаю.Дантисту и пациенту необходимо работать вместе, чтобы проанализировать все варианты и определить правильный курс лечения для пациента и его обстоятельств. При правильном курсе действий может быть обеспечен оптимальный результат с благоприятными эстетическими, функциональными и биологическими последствиями (, и).

Список литературы

1. Кокич В.О., Кокич В.Г., Кияк Х.А. Восприятие стоматологами-профессионалами и неспециалистами измененной эстетики зубов: асимметричные и симметричные ситуации. Am J Orthod Dentofacial Orthop . 2006; 130 (2): 141-151.

2. Райхмут М., Грин К.А., Орсини М.Ф. и др. Восприятие окклюзии у детей, обращающихся за ортодонтическим лечением: влияние этнической принадлежности и социально-экономического статуса. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2005; 128 (5): 575-582.

3. Керосуо Х., Хаузен Х., Лайне Т., Шоу В.С. Влияние неправильного прикуса режущего края на социальную привлекательность молодых людей в Финляндии. Euro J Orthod . 1995; 17 (6): 505-512.

4. Chiche G, Pinault A. Эстетика переднего несъемного протезирования . Чикаго, Иллинойс: Quintessence Publishing Co, 1994.

5. Dawson PE. Оценка, диагностика и лечение окклюзионных проблем. 2-е изд. Сент-Луис, Миссури: CV Mosby Co, 28-55.

6. Dawson PE. Оптимальное положение мыщелка ВНЧС в клинической практике. Int J Perio Rest Dent . 1985; 3: 11-31.

7. Миллер Л. Симбиоз эстетики и окклюзии: Мысли и мнения мастера эстетической стоматологии. J Esthet Dent. 1999; 11 (3): 155-165.

8. Памейер Дж. Х. Н., Гликман И., Робер Ф. В.. Внутриротовая окклюзионная телеметрия III. Контакт с зубами при жевании, глотании и бруксизме. J Периодонт . 1969; 40: 253-258.

9. Howell CT. Взаимоотношения режущего края во время речи. J Prosthet Dent . 1986; 56: 93-98.

10. Нишагава К., Накано М., Бандо Э. Изучение движений челюсти и жевательной активности во время одностороннего жевания с балансировкой боковых моляров и без них. J Oral Rehab . 1997; 24: 691-696.

11. Hiiemae K, Heath MR, Heath G, et al. Естественные укусы, последовательность пищи и пищевое поведение человека. Arch Oral Biol . 1996; 41: 175-189.

12. Anusavice KJ. Строение вещества и принципы склеивания. Наука о стоматологических материалах Филиппа . 10-е изд, Филадельфия, Пенсильвания; У. Б. Сондерс; 1996.

13. Магне П., Белзер У. Бондовые керамические реставрации в передних зубах: биомиметический подход .Кэрол Стрим, Иллинойс: Quintessence Publishing Co, Inc; 2003; 23-54.

14. Magne P, Douglas WH. Фарфоровые виниры: оптимизация адгезии к дентину и биомиметическое восстановление коронки. Инт Дж. Простодонт . 1999; 12: 111-121.

15. Магне П., Дуглас WH. Совокупный эффект последовательных восстановительных процедур на передний изгиб коронки: интактные резцы по сравнению с облицованными резцами. Quintessence Int. 2000; 31: 5-18.

16. Kois JC. Изменение уровней десны: реставрационное соединение. Часть I: Биологические переменные. J Esthet Dent. 1994; 6 (1): 3-9.

17. Магне П., Дуглас WH. Рационализация эстетической восстановительной стоматологии на основе биомиметики. Дж. Эстет Дент . 1999; 1: 5-15.

18. Castelnuovo J, Tjan AHL, Phillips K, et al. Нагрузка на перелом и характер разрушения керамических виниров при различных препаратах. J Prosthet Dent. 2000; 83: 171-180.

19. Stappert CFJ, Ozden U, Strub JR. Долговечность и разрушающая нагрузка керамических виниров с различными вариантами препарирования после воздействия жевательных раздражителей. J Prosthet Dent. 2005; 94: 132-139.

Об авторе

Майкл Р. Сесеманн, президент DDS
и аккредитованный научный сотрудник
Американская академия косметической стоматологии

Частная практика
Омаха, Небраска

Диастема: методы лечения для закрытия промежутков между зубами

Диастема: лучшее лечение для закрытия промежутков между зубами

Автор: Manuela Willbord | Теги: Композитная фиксация, Диастема, Лечение диастемы, Межзубные промежутки, Invisalign, Фарфоровые виниры, Традиционные брекеты, Лечение межзубных промежутков | Комментарии:
0 | 5 марта 2020

Разве мы не все любим красивую улыбку и идеальную линию зубов? Небольшая щель между зубами и эта великолепная улыбка — это ущерб!

Диастема или промежутки в зубах довольно распространены для всех возрастных групп, и хотя некоторые люди могут подумать, что брекеты для взрослых — единственный вариант, мы предлагаем вам гораздо больше.

Можно ли сохранить вашу улыбку после того, как между зубами образовались щели? Наши специалисты Angel Orthodontics рассказывают нам о диастеме, ее причинах и ответах на все вопросы, которые могут возникнуть у нашего любознательного человека.

Что такое диастема?

Диастема — это образование промежутка между зубами, который может образовываться в любом месте ротовой полости. Это заболевание поражает все возрастные группы и может быть заметно между двумя верхними резцами.

Что вызывает диастему?

Трудно определить одну причину диастемы, так как есть несколько факторов, таких как:

• Детские вредные привычки, например, сосание большого пальца, давят на передние зубы.
• Разрастание ткани, граничащей с линией десен и двумя верхними передними зубами, вызывает небольшое разделение.
• Если зубы человека слишком малы для челюстной кости.
• Генетическое заболевание, которое передается в семье и зависит от вашей челюстной кости и зубов.
• Неправильные рефлексы глотания или толкание языка на верхние зубы при глотании.
• Воспаление, инфицирование или повреждение десен и тканей, поддерживающих зубы.

Что такое боковой штифт?

Иногда второй резец верхней челюсти не развивается должным образом и остается маленьким и заостренным по форме. Это когда по обе стороны от зубов могут образовываться щели, что также вызывает диастему.

Какие методы лечения диастемы?

Важно знать, какой у вас тип диастемы, прежде чем начинать лечение от диастемы . Разрыв в верхних зубах называется срединной или срединной диастемой, а разрыв в нижних зубах — диастемой нижней челюсти.

A Профессиональный ортодонт порекомендует вам два варианта лечения — с брекетами или без них.

Лечение брекетами

Традиционные брекеты

Положение диастемных зубов можно отрегулировать, и промежуток может быть закрыт, если он считается большим, используя традиционные брекеты. Вам нужно подождать, пока все зубы взрослого человека разовьются, прежде чем рассматривать этот вариант лечения.

Invisalign

Если металлические брекеты вам не подходят, вы можете использовать невидимые брекеты, такие как Invisalign, поскольку они являются четкими элайнерами и едва заметны.

Лечение без брекетов

Фарфоровые виниры

В случае меньшего зазора ваш стоматолог установит тонкую фарфоровую крышку / колпачок поверх естественных зубов посередине, чтобы скрыть зазоры.

Композитное соединение

При композитном бондинге композитной смоле «цвета зуба» придается соответствующая форма или размер. Эта композитная смола используется для закрытия промежутков между передними резцами.

Улыбка — диастема поддается лечению

Вам нужно будет определить тип и степень вашей диастемы, проконсультировавшись с нашим опытным ортодонтом, прежде чем вы выберете лечебную процедуру.25,6% людей выбирают брекеты Invisalign, в основном из-за их способности оставаться незаметными.

Если вы планируете потратить на лечение значительную сумму денег, выберите то, что заставит вас чувствовать себя более комфортно и придаст уверенности, чтобы вы могли выставлять напоказ свою улыбку. И не волнуйтесь, вы можете оплатить ортодонтическое лечение в рассрочку с нашим планом финансирования 0%.

Как исправить диастему?

Диастема — чрезвычайно распространенное заболевание, при котором у людей возникает щель между двумя передними зубами.Чаще всего возникает диастема между двумя передними верхними зубами. Хотя не у всех может быть идеальная, прямая и белая улыбка, существует несколько эффективных методов лечения диастемы. Диастема обычно развивается, когда челюсти человека непропорционально больше, чем зубы, или когда зубы отсутствуют. Диастема также может возникать у людей, у которых ткань губ слишком велика или слишком напряжена, что приводит к растяжению десен и перемещению зубов, или из-за сосания большого пальца. Иногда, когда появляются взрослые или постоянные зубы человека, промежутки между зубами могут закрываться естественным образом.Если вы взрослый человек с расширяющейся диастемой, поговорите со своим стоматологом, так как это может быть признаком потери костной массы или заболевания десен или, возможно, признаком нарушения глотания. Ваш стоматолог сначала определит причину вашей диастемы, возможно, по направлению к ортодонту, косметическому стоматологу или другому специалисту. Независимо от причины, решение есть.

Ортодонтические решения, такие как брекеты или invisalign, являются обычными решениями. Брекеты могут исправить всевозможные проблемы с зубами, в том числе промежутки между ними.Чтобы исправить диастему, вы будете носить брекеты от 6 месяцев до года или двух, в зависимости от местоположения и сложности причины появления пространства или промежутков. Брекеты действуют механически, прижимая зубы к их идеальному положению. Фиксатор, который обычно носят только часть времени или только во время процесса заживления, может помочь удерживать зубы на месте после снятия брекетов, предотвращая повторное появление диастемы. Если у вас меньшая и более узкая диастема, ваш стоматолог может решить, что лечение Invisalign подойдет вам лучше всего.Процедура Invisalign похожа на брекет-систему в том, что при этом используется давление для механической репозиции зубов. Тем не менее, Invisalign использует серию съемных подносов для регулировки положения зубов, и эти подносы разработаны таким образом, чтобы при ношении они были едва заметны. Это дает вам некоторую свободу и косметические преимущества, хотя по-прежнему необходимо носить корректирующие ванночки Invisalign в течение предписанного времени, иначе они не будут столь эффективны, и диастема может быть не полностью вылечена.Как и в случае с брекетами, ваш ортодонт снабдит вас ретейнером, который вы сможете носить после окончания лечения Invisalign.

Хотя ортодонтическое лечение — самый распространенный способ исправить диастему, это не единственные существующие решения. Некоторые механические решения, такие как ленты для зазора между зубьями, считаются неэффективными и могут вызвать больше проблем, чем решить. Однако существуют эффективные косметические и восстановительные стоматологические решения, помимо эффективных ортодонтических процедур. Если ваша диастема вызвана отсутствием зубов или если промежуток между зубами равен ширине зуба, лучшим решением для вас, вероятно, станут зубные имплантаты.Зубные имплантаты — это очень маленькие титановые цилиндры, которые имплантируются во время небольшой хирургической операции в челюстную кость. Их ставят в те места, где отсутствуют зубы. Окружающая кость соединяется с металлическим штифтом, создавая прочную и прочную замену отсутствующему корню зуба и предлагая дополнительное преимущество в виде укрепления самой челюсти. После того, как имплант будет установлен и кость и титан срастутся вместе, стоматолог прикрепит анкеры к вершинам имплантатов; Затем к анкерам прикрепляют фарфоровые коронки, искусственно заменяя отсутствующие зубы красивыми, реалистичными вставными зубами.Другие люди с диастемой выбирают процедуру бондинга, которая является доступным и эффективным способом сузить щели, а также исправить поврежденные зубы. Хотя бондинг изначально использовался для лечения поврежденных или потрескавшихся зубов, становится все более распространенным использование методов бондинга для расширения зубов по обе стороны от щели, тем самым сужая щель. Это лучше всего использовать в качестве решения для относительно более узких случаев диастемы. Стоматологические виниры также являются распространенным средством устранения косметических недостатков зубов.Виниры действуют так же, как и бондинг, в том смысле, что они увеличивают ширину самих зубов, сужая промежутки, выпрямляя и улучшая улыбку. Зубные коронки также могут использоваться для «закрытия» зубов, расширения их и последующего сужения прилегающих промежутков. Поговорите со своим стоматологом, если хотите узнать больше об одном из этих косметических средств от диастемы. В любом случае разговор со стоматологом — это первый шаг в лечении диастемы. Ваш стоматолог может обсудить с вами возможные варианты и помочь вам найти решение для лечения, которое подойдет именно вам.Хотя большинство диастем являются генетическими и не могут быть предотвращены, в некоторых случаях их можно предотвратить. Регулярные осмотры могут помочь определить, развивается ли у вас диастема или ухудшается ли она, а регулярная гигиена полости рта, включая регулярную чистку зубов щеткой и зубной нитью, может помочь сохранить плотность костей и сохранить зубы крепкими. Ваш стоматолог также может помочь определить, влияет ли на вашу диастему неправильное глотательное поведение, и направит вас к специалисту, который поможет вам выработать правильные привычки глотания. Независимо от причины, существует лечение вашей зубастой улыбки, поэтому поговорите со своим стоматологом, чтобы узнать больше о возможных вариантах.

Подробнее о диастеме: стоимость ремонта диастемы?

Стоимость починки диастемы?

Прежде чем ваш стоматолог сможет вместе с вами исследовать методы лечения диастемы, сначала необходимо определить причину вашей диастемы. В зависимости от причины есть несколько решений. Ваш стоматолог также примет во внимание размер промежутка, ваше общее состояние полости рта и, конечно же, ваш бюджет. Самым дешевым лечением диастемы является использование недорогих резиновых лент, которые надеваются на зубы, чтобы сблизить их.Используемые во время сна бандажи для зазора между зубами стоят от 4 до 30 долларов за 50-100 бандажей. Хотя это лечение очень недорогое, оно также не рекомендуется большинством стоматологов по ряду веских причин. Во-первых, это может быть очень болезненно. Многие стоматологи также обеспокоены тем, что полоски зазоров между зубами могут привести к долгосрочным проблемам, например, к нарушению выравнивания зубов или открытию зазоров в новых местах во рту при закрытии других.

Косметическая фиксация зубов — более популярное лечение, которое включает использование смолы, окрашенной в цвет окружающих зубов, чтобы увеличить ширину зубов по обе стороны от промежутка.Ваш стоматолог лепит и формирует эту смолу на поверхности зубов, постепенно увеличивая площадь поверхности зубов и сужая промежутки. Средняя стоимость бондинга составляет около 300-800 долларов за зуб, хотя эта цена может сильно варьироваться в зависимости от сложности лечения, опыта стоматолога и расценок на местном рынке. В некоторых случаях бондинг может стоить всего 100 долларов за зуб или до 1000 долларов за зуб. В большинстве случаев стоматолог должен склеить два соседних зуба, чтобы сократить промежуток; Обратите внимание, что эти цены указаны за зуб.Поскольку это считается косметической процедурой, бондинг обычно не покрывается стоматологической страховкой. Склеивание лучше всего использовать для небольших зазоров, как и виниры. Виниры представляют собой изготовленные на заказ тонкие листы материала, которые надеваются на сами зубы. При использовании традиционных фарфоровых виниров ваш стоматолог должен сначала удалить тонкий слой эмали вашего зуба, чтобы виниры находились на одном уровне с линией десен. Эти традиционные фарфоровые виниры стоят от 500 до 1100 долларов за зуб. Чтобы добиться наиболее естественного соответствия по цвету и прозрачности, ваш стоматолог может порекомендовать виниры не только для пораженных зубов, что увеличивает общую стоимость, но приводит к более естественному виду.Виниры марки Lumineers не требуют удаления эмали, так как они очень тонкие, но стоят дороже — обычно от 700 до 1300 долларов за зуб. Как и в случае с бондингом, поскольку виниры являются косметическим средством, они вряд ли будут покрываться стоматологической страховкой.

Если зубы, прилегающие к диастеме, повреждены, с кариесами, трещинами или кариесом, ваш стоматолог может выбрать зубные коронки, которые восстановят зубы, а также уменьшат промежуток между ними. Стоимость зубных коронок широко варьируется в зависимости от используемого материала.Фарфор, сплавленный с металлом, стоит от 500 до 1500 долларов за зуб. Металлические коронки, которые сделаны из сплава золота или сплава неблагородных металлов, стоят от 500 до 2500 долларов за зуб, а коронки, полностью изготовленные из фарфора, стоят от 800 до 3000 долларов за зуб. Если вы выберете коронки для лечения промежутка между двумя передними зубами, стоимость может варьироваться от 1000 до 6000 долларов в зависимости от используемых материалов. Косметические коронки обычно не покрываются стоматологической страховкой, но если коронки также служат для медицинских целей, например, для лечения или предотвращения дальнейшего разрушения, страхование может покрыть, по крайней мере, часть лечения.

Ортодонтические решения также являются эффективным средством лечения диастемы. Если нет других проблем с выравниванием или прикусом, ваш ортодонт может использовать частичные брекеты только на шести верхних передних зубах. В среднем они стоят от 2000 до 3000 долларов. Если есть другие ортодонтические проблемы, которые необходимо решить, ваш ортодонт может порекомендовать полные брекеты, цена которых варьируется от 1500 до 13000 долларов, в зависимости от типа брекетов и степени необходимой коррекции.