Энтерит — ПроМедицина Уфа
Энтерит
– воспалительный процесс в тонком кишечнике, сопровождающийся нарушением его функций и дистрофическими изменениями слизистой оболочки. Характеризуется симптомами расстройства стула, который приобретает жидкий или мазевидный характер, вздутием живота, урчанием, болями в области пупка. Нарушается общее самочувствие, больной худеет. В тяжелых случаях могут развиться дистрофические изменения, гиповитаминоз, надпочечниковая недостаточность.
Причины
К основным причинам острых энтеритов относятся:
— инфицирование опасными микробами;
— инфицирование вирусными агентами,
— повреждение аллергенами пищевого и лекарственного плана,
— отравление ядами продуктов (грибы, ягоды и т.д.),
— употребление алкоголя,
— воздействие тяжелых металлов, химических веществ,
— злоупотребление жирным, острым, пряным и т.д.
Хронический энтерит может развиваться из-за поражения кишечника глистами, лямблиоза кишечника, переедания острой или жирной пищи, вредных привычек (курение, алкоголь), интоксикации на производстве.
Симптомы
Энтерит же является воспалительным заболеванием, который локализуется в кишечнике, поэтому и симптомы будут соответствующие:
— периодически возникающие боли внизу живота или в правой подвздошной области;
— диарея, возникающая независимо от того, какие продукты употреблялись в пищу;
— вздутие живота, урчание;
— повышенное газообразование.
Кроме того, заболевание может сопровождаться внезапной потерей веса, общей слабостью, нарушениями психоэмоционального фона, отмечается ломкость и сухость волос, истончение и расслоение ногтевых пластин, потускнение и сероватый оттенок кожных покровов.
Если энтерит прогрессирует, но никаких лечебных мероприятий больной не проводит, то к внекишечным симптомам добавляется учащенное сердцебиение, снижение сухожильных рефлексов, мышечные судороги.
Диагностика
При исследовании крови в большинстве случаев наблюдается анемия: железодефицитная, фолиеводефицитная, В12-дефицитная. Также выявляется нехватка витамина К, кальция, в сыворотке крови снижено содержание сывороточного железа, ионов калия, хлора, сильно уменьшается концентрация витаминов.
Необходимо и бактериологическое и копрологическое исследования кала, посев на выявление патогенной среды.
Чтобы проверить способность всасывать поступающие в организм вещества, анализирует состав слюны, мочи, кала, крови после введение через зонд специальных веществ-маркеров.
Рентгенологическое обследование тонкой кишки позволяет выявить опухоли, болезнь Крона, дивертикулез. Чтобы данные о слизистой были наиболее точными, проводят зондовую энтерографию при искусственной гипотонии с двойным контрастированием.
Эндоскопическое исследование, сопровождающееся биопсией, позволяет исключить схожие по симптоматике тяжелые заболевания.
Лечение
Лечение энтерита начинается с ограничений в питании. Диета при энтерите требует отказа от алкоголя во всех видах, исключения острых соусов, жирного мяса, овощей и фруктов с грубой клетчаткой. Для диеты при энтерите характерно использование молочных продуктов, вареных мясных и овощных блюд, запрет черного хлеба, кондитерских изделий.
Частота кормлений увеличивается до 5–6 в день. Порции уменьшаются. Обязательно учитывается потеря жидкости со рвотой и стулом, поэтому разрешено пить до трех литров воды или отвара шиповника (если нет противопоказаний, связанных с заболеваниями сердца, почек).
При острой форме болезни пациент госпитализируется в стационар, назначают:
Противомикробные лекарства, антибиотики с широким спектром действия в высоких дозах курсом не менее семи дней. Об эффективности судят по снижению температуры, сокращению поноса, улучшению общего состояния. В тяжелых случаях возможна замена антибиотика или применение сразу двух препаратов.
Для восполнения водного баланса внутривенно вводятся растворы глюкозы и хлористого натрия с добавлением калийных препаратов, хлорида кальция.
Для восстановления и компенсирования недостаточности внутрь назначаются ферментативные средства.
Для закрепления эффекта лечения больным с хроническим энтеритом полезно санаторно-курортное лечение в местах с природными минеральными источниками, который имеют весь полезный набор биоактивных веществ и минералов для восстановления функций кишечника.
Симптомы заболевания тонкой и толстой кишки
Специалисты нашей клиники эффективно и качественно справляются с различными болезнями тонкой и толстой кишки. К вашим услугам квалифицированные врачи, современное диагностическое оборудование, новейшие методики лечения. Если вас беспокоят подобные патологии, мы ждем вас вклинике.
Болезни тонкой кишки
В тонкой кишке происходит заключительный процесс переваривания пищи, затем всасывание веществ переваривания, витаминов и минералов. Различные болезни тонкой кишки проявляются однообразно. Чаще всего наш врач в таком случае ставит диагноз «синдром нарушенного всасывания».
Проявления болезни, которые вы можете у себя заметить
Заболевания тонкой кишки, как правило, проявляются:
- нарушениями стула
- урчанием, а также вздутием живота
- болями.
Самым частым проявлением выступает диарея 3-6 раз за день. Боли возникают в области пупка, порой в подложечной области либо правой половине живота. Они чаще всего тянущие, ноющие, распирающие и снижаются после отхождения газов. Может быть кишечная колика: очень сильные боли при спазмах кишечника.
Тонкая кишка: коротко о болезнях
Хронический энтерит – воспаление тонкой кишки. Возбудители острых кишечных болезней играют первостепенную роль в его возникновении. Сам энтерит чаще представляет собой постинфекционный процесс.
Сосудистые болезни: боли в животе, случающиеся после еды, нарушения стула. Своевременное обращение к профессионалу очень важно, поскольку может случиться полная закупорка сосудов.
Аллергия, проявляющаяся кишечными расстройствами.
Глютеновая энтеропатия: дефицит фермента пептидазы, которая расщепляет глютен, ингредиент белка зерновых растений; заболевание проявляется тяжелыми поносами, снижается вес.
Редкая болезнь Уиппла, характеризующаяся тяжелыми поносами, повышением температуры, схваткообразными болями в животе, похуданием, увеличением лимфоузлов.
Опухоли, в основном, доброкачественные.
Болезни толстой кишки
Болезнями толстой кишки являются:
- язвенный колит
- ишемический колит
- болезнь Крона
- раздраженная толстая кишка
- долихосигма, мегаколон
- дивертикулез
- опухоли толстой кишки.
Симптомы, которые вы можете заметить
- нарушения стула
- боли в животе
- патологические выделения
- урчание и вздутия.
Нарушения стула: чаще встречаются запоры. Боль в заднем проходе, боковых отделах живота, над пупком либо в подложечной области. Боли схваткообразные либо ноющие, распирающие и не связаны обычно с приемом пищи. Ослабевают после опорожнения кишечника и отхождения газов.
Толстая кишка: коротко о болезнях
Язвенный колит поражает слизистую. Опасен возможным развитием полипов и опухолей.
Раздраженная толстая кишка – комплекс кишечных расстройств из-за сбоев двигательной функции кишечника.
Болезнь Крона: поражена вся кишка, пищевод, желудок.
При ишемическом колите имеет место воспаление, обусловленное сужением сосудов, которые питают стенки кишки.
Дивертикулез означает присутствие множественных дивертикулов (оканчивающихся слепо мешковидных выпячиваний ограниченных областей кишки) и ведет к запорам.
Долихосигма – удлинение сигмовидной кишки; мегаколон – расширение отдельных зон либо всей толстой кишки. Обе болезни бывают причиной непрекращающихся запоров.
Из доброкачественных и злокачественных новообразований вторые встречаются чаще. Сейчас рак толстой и прямой кишки по частоте лидирует среди злокачественных опухолей.
Диагностика
Трудности диагностики болезней тонкой кишки объясняются особенностями ее расположения. Решающее значение имеет анализ клинической картины, гистологические, эндоскопические, иммунологические методы.
Практически все болезни толстой кишки распознаются при фиброколоноскопии (применяют гибкие фиброколоноскопы с волоконной оптикой). Также обследование включает:
- исследование с помощью контрастных веществ
- ангиографию
- фистулографию
- лимфографию
- париетографию
- ультразвук
- исследование с помощью радиоактивных изотопов.
Лечение болезней
Наши врачи пропишут вам эффективные лекарства, витамины, минералы, разработают для вас диету. В некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство.
Вы должны помнить, что всегда следует вовремя обращаться к врачам клиники, когда еще можно успешно вылечить вышеназванные болезни. На приеме у гастроэнтеролога вам окажут самую квалифицированную помощь, избавив вас от дискомфорта и болей.
Энтерит у ребенка — лечение в Харькове ОН Клиник Харьков Дворец Спорта
Энтерит – это заболевание, поражающее слизистую оболочку тонкого отдела кишечника. К воспалению приводит неправильное питание, частое переедание, заражение кишечными вирусами или бактериями. Энтерит у детей до года может развиваться вследствие анатомических особенностей ЖКТ, генетической предрасположенности.
Симптомы энтерита у детей
Основными признаками энтерита являются нерегулярный жидкий стул и боль в животе. Также у детей развиваются:
- высокая температура;
- тошнота и рвота;
- потеря аппетита.
При тяжелом течении заболевания в кале присутствуют слизь и кровь. Необходимо как можно скорее обратиться к детскому гастроэнтерологу для разработки эффективного лечения.
Инфекционный энтерит у детей
Клиническая картина энтерита зависит от факторов, вызвавших воспаление тонкого кишечника. Заражение обычно происходит из-за употребления в пищу необработанных или некачественных продуктов, неочищенной воды. Бактерии при попадании в ЖКТ начинают активно размножаться, вызывая у ребенка:
- диарею;
- лихорадку;
- слабость;
- рвоту.
Опасным последствием инфекционного энтерита является обезвоживание: из-за рвоты и поноса организм теряет много воды. Первые признаки обезвоживания – сухость губ, сильная жажда, бледность кожных покровов. Родители должны следить, чтобы ребенок получал достаточное количество воды, можно поить небольшими порциями (по глотку) каждые 5-7 минут.
Вирусный энтерит у детей
Энтерит вызывают не бактерии, а вирусы, но клиническая картина остается похожей на бактериальную инфекцию. У ребенка начинается диарея, развивается сильная слабость, поднимается температура. Возникает опасность обезвоживания, так как частота опорожнения кишечника может достигать 20 раз в сутки.
Хронический энтерит у детей
Хроническое воспаление развивается на фоне неправильного питания (злоупотребления фастфудом, жирной пищей), перенесенных травм и операций брюшной полости. Способствовать развитию заболевания может чрезмерная физическая нагрузка, неконтролируемый прием медикаментов (например, когда родители самостоятельно лечат малыша без консультации с педиатром).
Симптомы хронического энтерита: периодические запоры и диарея, частые боли в животе, анемия. Угнетение тонкого кишечника не позволяет ему усваивать полезные вещества в полном объеме: начинается авитаминоз, ребенок теряет вес.
Аллергический энтерит у ребенка
Аллергическая форма развивается, если у ребенка есть не диагностированная пищевая аллергия или непереносимость определенных продуктов (например, непереносимость молочной продукции). Боль и диарея появляются через 15-20 минут после приема пищи, возможна тошнота и рвота.
Для лечения энтерита необходимо установить, на какой продукт реагирует организм. Сделать это можно только после проведения ряда анализов.
Как лечить энтерит у детей
Диагностика энтерита предполагает:
- общие анализы крови и мочи;
- анализ кала;
- копрограмму;
- УЗИ;
- рентгенографию.
По результатам назначается медикаментозное лечение, включающее в себя прием противовирусных или антибактериальных препаратов, ферментных средств, витаминных комплексов. Меню для ребенка при хроническом энтерите или острой форме заболевания разрабатывает врач. Необходимо строго придерживаться диеты для быстрого выздоровления.
Диета при энтерите у детей
Питание при болезни кишечника должно быть сбалансированным. Из рациона требуется исключить все продукты, вредные для кишечника: копченую, жирную и соленую пищу, волокнистые овощи (капусту, бобы).
Питание при энтеритах допускает употребление каш на воде, кисломолочной продукции, легких овощных бульонов, нежирного отварного мяса. Придерживаться диеты необходимо до полного выздоровления.
Осложнения энтерита
Если вовремя не начать лечение, энтерит может привести к:
- анемии;
- перфорации тонкой кишки и кишечному кровотечению;
- авитаминозу;
- обезвоживанию.
Записаться на консультацию к детскому гастроэнтерологу можно по контактному номеру телефона медицинского центра «ОН Клиник Харьков Дворец Спорта».
Лечение вирусного энтерита у кошек: симптомы, признаки
Абсцесс у кошек, собак
Абсцесс – это ограниченный участок нагноения, который приводит к появлению боли, температуры и слабости. Часто воспалению предшествует проникновение бактерий в рану из окружающей среды или вторично через кровь…
Акне: угри у кошек
Наличие акне у кошек – частое явление, которое может осложниться дерматитом, привести к расчесыванию и нагноению. Если вы заметили у своего питомца угри, желательно посетить врача и сделать соскоб, чтобы исключить опасные инфекции и последующие осложнения…
Актиномикоз кошек
Актиномикоз – заболевание у животных, при котором образуются абсцессы (гнойники) преимущественно на шее или нижней челюсти, которые вызывает грибок из рода актиномицетов…
Асцит у кошек: причины, лечение
Асцит – это скопление большого количества жидкости в брюшинной полости, которая сдавливает внутренние органы и мешает их жизнедеятельности…
Герпес у кошек, собак
Герпес – заболевание острого или хронического течения, которое поражает слизистые оболочки у животных и сопровождается системными проявлениями…
Глаукома у собак, кошек
Глаукома – это заболевание, развивающееся на фоне повышения внутриглазного давления, из-за которого сдавливается сетчатка и мутнеет роговица, появляются местные симптомы…
Демодекоз у кошек, собак
Кошки и собаки часто страдают таким заболеванием, как демодекоз. Его вызывают клещи Demodex, которые поражают кожу питомца, вызывают сильное раздражение и выпадение шерсти…
Дерматит у собак, кошек
Дерматит – распространенное заболевание у кошек и у собак. Его провоцируют расстройства различной природы, из-за которых появляется сильный зуд и раздражение кожи…
Блохи у кошки
Блохи – опасные насекомые, которые питаются кровью зараженного животного. Благодаря сплюснутому тельцу и округлой голове они могут быстро перемещаться даже в густой шерсти, а мощные и длинные задние лапки дают им возможность прыгать на дальние дистанции…
Кальцивироз у кошек
асто у домашних кошек появляется такое неприятное заболевание, как кальцивироз. Это вирусная инфекция верхних дыхательных путей, которая может поражать слизистые оболочки полости рта и характеризоваться системными проявлениями…
Катаракта у кошек
Катаракта – опасное заболевание у кошек, которое может привести к слепоте. Патология характеризуется помутнением капсулы хрусталика и нарушением его преломляющей способности…
Кератит у кошек
Кератит часто встречается у кошек – это поражение роговицы, при котором она мутнеет и перестает нормально функционировать…
Конъюнктивит у кошек
Домашние животные часто страдают конъюнктивитом, заболевание встречается и у кошек. Ему подвержены питомцы в любом возрасте – котята, молодые и взрослые особи…
Гепатит у кошек и собак
Гепатит – это поражение печеночных клеток вирусом, который вызывает их гибель. На месте отмерших гепатоцитов разрастается соединительная ткань, которая не может выполнять утраченные функции…
Гастрит у кошек и собак
Гастрит – это воспаление слизистой желудка, которое возникает под действием микробных агентов или в результате употребления некачественной пищи…
Гемобартонеллез у кошек
Гемобартонеллез – это инфекционное заболевание, сопровождающееся анемией. Его вызывают различные вирусы, которые поражают красные кровяные тельца и вызывают их гибель…
Глисты у кошек, собак
Паразитарные заболевания у домашних животных встречаются довольно часто, особенно если питомец свободно гуляет по улице и контактирует с другими особями…
Лишай у кошек
Многим знакомо такое заболевание у животных, как лишай. Инфекция часто встречается у кошек и характеризуется выпадением кожного покрова вплоть до облысения…
Мозжечковая атаксия кошек
Атаксия – это нарушение координации и произвольных движений. Причиной этого состояния является поражение двигательных нейронов головного мозга …
Запах изо рта у кошки
Если у кошки появился неприятный запах изо рта – стоит задуматься о наличии заболеваний. Он может присутствовать постоянно, появляться утром, в обед или вечером…
Рак кишечника у кошки
Злокачественные опухоли кишечника встречаются редко, но протекают тяжело и дают обширные метастазы. Такие новообразования провоцируют мучительные боли…
Рак крови у кошек
Рак крови или лейкоз – это поражение костного мозга ретровирусом FeLV, в результате чего вырабатываются дефектные…
Рак лёгких у кошек
При таком заболевании в легких возникает первичная опухоль – онкология сопровождается одышкой и слабостью, на фоне которой отмечается…
Хламидиоз у кошек
Хламидиоз – это инфекция, поражающая преимущественно конъюнктиву глаза. Ее вызывает внутриклеточный паразит Chlamydophila psittaci…
Цистит у кошек
При переохлаждении или заражении инфекцией у кошек может развиваться цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря…
Энтерит у кошек
Одна из разновидностей инфекционных заболеваний у кошек – энтерит. Это вирусное поражение желудочно-кишечного тракта…
Энцефалит у кошек
Энцефалит – это воспаление оболочек головного мозга, данное заболевание сопровождается общей симптоматикой и проявляется…
Лечение эпилепсии у кошек
Эпилепсия у кошек – опасная патология, которая может серьезно навредить животному. Это неврологическое заболевание…
Язва желудка у кошки
В современных условиях животные страдают от заболеваний пищеварительной системы и язва желудка занимает лидирующие позиции…
Угри у собак
Угри или прыщи у собак – не просто косметический дефект, это воспалительные заболевания кожи…
Актиномикоз у собак
Актиномикоз – опасная инфекция, которая часто развивается у собак. Ее провоцируют лучистые грибки-актиномицеты…
Алопеция у собак
Алопеция – это заболевание, при котором выпадает шерсть до полного облысения. Патологические зоны могут быть…
Вывести блох у собаки
Блохи – распространенная неприятность у собак. Кровососущие не только доставляют дискомфорт, но и передают опасных паразитов, которыми животное может заболеть уже при первом укусе…
Кальцивироз у собак
Кальцивироз – патология, которой могут болеть даже домашние собаки, получающие должное внимание от хозяев…
Лечение кератита у собаки
Кератит – заболевание, при котором появляются язвы на роговице, в результате чего отмечается раздражение и воспалительная реакция…
Лечение конъюнктивита у собак
Воспаление конъюнктивы – частая проблема у собак. Эта оболочка выстилает наружную поверхность склеры и глазницу изнутри, формируя…
Ожирение у собак
Лишний вес может доставить серьезные неприятности домашним питомцам, включая осложнения заболеваний сердечно-сосудистой систем и опорно-двигательного…
Панкреатит у собак
Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы с развитием клинических признаков, из которых самым выраженным является боль…
Панлейкопения у собак
Панлейкопения – опасное смертельное вирусное заболевание у собак, которое в первую очередь поражает желудочно-кишечный тракт…
Паротит у собаки
Паротит – это воспаление слюнных желез, при котором нарушается процесс жевания и глотания, клиника сопровождается болью и расстройством…
Перикардит у собак
Перикардит – это воспаление околосердечной сумки и опасное заболевание, которое характеризуется тяжелой клиникой…
Пиелонефрит у собак
Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек с поражением чашечно-лоханочной системы…
Плеврит у собак
Плеврит – это воспаление плевры, оболочки, покрывающей легкие снаружи и грудную клетку изнутри…
Пневмония у собак
Пневмония или воспаление легких – часто встречающееся заболевание у собак, особенно в холодное время года…
Рак челюсти у собак
Рак челюсти – это злокачественная опухоль, склонная к разрастанию и к повреждению окружающих тканей…
Рак груди у собак
Рак груди у собак – опасная патология, которая чаще встречается у сук…
Рак лёгких у собак
Новообразования дыхательной системы считаются одними из самых опасных…
Рак крови у собак
Рак крови или лейкоз – опасная патология у собак, которая часто приводит к гибели животного…
Колит — симптомы, лечение, диагностика и виды колита кишечника — Клиника «Доктор рядом»
Если у вас совпадает больше 80% перечисленных симптомов, то настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу за консультацией.
Колит кишечника — патологическое состояние слизистой толстой кишки, характеризующееся её воспалительными процессами вследствие инфекционного, медикаментозного или других видов воздействия. Название заболевания говорит само за себя, будучи образованным от двух греческих слов: «kolon» («толстая кишка») и «itis» («воспаление»). Чаще всего от колита страдают мужчины в возрасте от 40-ка до 60-ти лет и женщины в возрасте от 20-ти до 60-ти лет.
Общие сведения и классификация колита
Вы тоже задаётесь вопросом о том, как лечить колит кишечника? Тогда наш материал — для Вас. Заболевание поражает слизистую оболочку толстой кишки, провоцируя её воспалительные процессы. Специалисты считают, что клинические проявления заболевания имеются у половины больных, страдающих от заболеваний органов пищеварительного тракта. Они как никто другой предрасположены к снижению сопротивляемости организма к воздействию различных факторов, что является одной из причин колита. Последний сопровождается болевой симптоматикой, расстройствами пищеварения и метеоризмом.
Нередко колит сочетается с такими болезнями, как энтерит и гастрит, т. е. воспалительными процессами тонкой кишки и желудка, но может проявиться и без них. От него страдают не только взрослые, но и дети, у которых наблюдается дефицит защитного барьера слизистой толстого кишечника. Из-за схожести симптомов колита кишечника его нередко принимают за синдром раздражённого кишечника, однако в последнем случае отсутствует связь с толстой кишкой.
Классификация заболевания осуществляется с учётом различных параметров. Ознакомиться с ними, видами колита и их различиями можно в нашей таблице ниже:
Вид |
Чем характеризуется? |
По течению | |
Острый колит |
Характеризуется ярко проявленными симптомами в виде специфических болевых ощущений в области живота, вздутия, наличия кровяной примеси в кале, тошноты и позывов к опорожнению кишечника. Нередко переходит во хронический колит, язву кишечника, может открыться кровотечение. Сопровождается воспалительными процессами тонкой кишки и желудка. |
Хронический колит кишечника |
Характеризуется аномальными изменениями в структуре слизистой из-за длительного воспаления: происходит дистрофия поражённых тканей, провоцирующие нарушения функций толстой кишки. Симптоматика острого колита на этой стадии угасает, но периодически проявляется обострениями. В 30% случаев развивается вследствие таких кишечных инфекций, как дизентерия или сальмонеллёз. Нередко появляется на фоне дисбактериоза после длительного приёма антибиотиков. |
По распространённости патологического процесса | |
Диффузный колит |
|
Сегментарный |
|
По изменениям, происходящим в слизистой | |
Язвенный колит кишечника |
Проявляется отёками слизистой и появлением на ней язв. |
Геморрагический |
Появляются очаги кровоизлияний. |
Атрофический |
Становится причиной атрофических процессов всего органа или его части. |
Спастический колит кишечника |
Отличается спазмами и снижением перистальтики кишечника. |
Эрозивный |
На слизистой появляются эрозии, но в целом изменения несущественны. |
Этиология колита
Перед тем, как приступить к лечению колита кишечника у взрослых и детей, нужно правильно установить причину заболевания. Она может быть разной: начиная с неправильного режима питания или потребления некачественных продуктов — и заканчивая кишечными инфекциями или осложнений болезней ЖКТ. Негативную роль может сыграть и приём антибиотиков в течение длительного времени. Исходя из этиологии, выделяют разные виды колита.
Вид колита |
Инициирующий фактор развития |
Инфекционный |
Проникновение патогенной микрофлоры в кишечник: бактерии рода Shigella, стрепотококки, кишечная палочка, прочие. |
Механический |
Раздражение стенок кишечника за счёт воздействий механического характера. |
Аллергический |
Индивидуальная непереносимость тех или иных продуктов питания. |
Медикаментозный |
Развивается после неконтролируемого приёма медикаментов, в частности — антибиотиков или НПВС. |
Ишемический |
Причина — закупорка ветвей брюшной аорты, обеспечивающих кровью толстый кишечник. |
Атонический |
Появляется на фоне процессов старения организма исключительно у людей пожилого возраста. |
Язвенный |
Этиология не выяснена. |
Симптомы колита кишечника
Острый колит: |
Хронический колит: |
|
|
Диагностика колита
Диагностика колита предусматривает сбор анамнеза, физикальные, инструментальные и лабораторные исследования. Анализы при колите предусматривают следующее:
- Общий анализ крови и урины для выявления признаков воспаления;
- Биохимический анализ крови;
- Проверка кала на дисбактериоз, бело-кальпротектин и наличие яиц гельминтов.
Что касается физикального обследования, то оно предусматривает:
- пальпацию области живота;
- пальцевое исследование;
- аноскопию.
Использование инструментальных методик направлено на визуальное исследование состояния слизистой оболочки кишечника и дифференцирование обычного колита от язвенного. В процессе проводят:
- Ирригоскопию — рентгенография с применением контрастирования бариевой взвесью для изучения состояния слизистой толстой кишки;
- Колоноскопию — осуществляется забор материала из кишечника для проведения гистологического обследования и исключения наличия новообразований злокачественной природы;
- Фиброилеоколоноскопию — изучают состояние кишечника изнутри при помощи специального оборудования с целью точно определить локализацию воспалительных процессов и стадию их развития;
- УЗИ органов брюшной полости — позволяет определить наличие патологических процессов и изменения, к которым они привели;
- Ангиографию — проводится при подозрениях на то, что колит возник из-за нарушений кровообращения в области кишечника для визуализации сосудов, питающих его.
Если своевременно не провести диагностику и не приступить к адекватному лечению колита, он может стать причиной развития перитонита, характеризующегося прободением стенки толстого кишечника или кровотечением. Последнее приведёт к формированию спаек и сужения кишечника и, как следствие — его непроходимости.
Лечение колита
Подбор тактики лечения осуществляется индивидуально, с учётом причины заболевания, а также запущенности процесса, вовлечённости в него других органов ЖКТ.
Методика лечения колита |
В чём заключается? Какие цели преследует? |
Медикаментозная |
|
Лечебная диета |
Индивидуально разработанная диета — неотъемлемая составляющая лечения колита. Она позволяет минимизировать нагрузку на органы желудочно-кишечного тракта, стимулирует процессы заживления слизистой и нормализует перистальтику. В первый день рекомендуется голодание с частым потреблением чистой воды, после этого приём пищи происходит по шесть раз в день небольшими порциями. Из рациона исключают жаренную пищу, острые, кислые, сладкие и газообразующие продукты. Конкретный список согласовывается с врачом. |
Местная терапия |
Практикуется при проктосигмоидите в виде микроклизм с отварами календулы или ромашки. |
Хирургическая |
Применяется крайне редко при наличии особых показаний: переход обычного колита в язвенный или при быстром прогрессировании ишемического колита. Если имеются проявления тромбоза или эмболия веток брюшной аорты, удаляют участок кишки или проводят эндоскопическую тромбоэмболэктомию. |
Профилактика колита
Профилактические мероприятия достаточно просты, но их проведение сведёт к минимуму риск заболеть таким неприятным недугом, как колит. Они предусматривают:
- правильное сбалансированное питание;
- своевременное определение и лечение болезней органов ЖКТ;
- соблюдение гигиены;
- регулярное посещение гастроэнтеролога (при имеющихся заболеваниях ЖКТ).
Курс лечения колита кишечника в Москве приглашает пройти сеть клиник «Доктор рядом». Мы располагаем современным диагностическим оборудованием, позволяющим точно поставить диагноз, установив причину развития патологического состояния. У нас работают специалисты высокой квалификации с многолетним опытом практической работы, которые индивидуально разработают тактику устранения проблемы и добьются наилучших результатов. Звоните и записывайтесь к нам на приём не откладывая: +7 (495) 154-92-31!
Энтерит у собак Мир хвостатых
Что такое энтерит?
Услышав слово «энтерит», многие владельцы впадают в панику: « моя собака привита!». Подразумевают они при этом инфекционный парвовирусный энтерит. И зачастую ошибаются.
Энтерит — это воспаление тонкого отдела кишечника.
Причин для его возникновения и видов энтерита может быть множество — расскажем об этом в нашей статье.
Виды энтерита
Основные виды: катаральный, геморрагический.
Может быть инфекционной и неинфекционной природы. Наибольшую опасность для жизни питомца представляют вирусные энтериты.
Причины энтерита
Инфекционной природы:
-
Парвовирусный энтерит. Парвовирус, попадая в организм, начинает очень быстро размножаться. Заболевание проявляется в трех формах — кишечной, сердечной и смешанной, которые протекают обычно молниеносно, остро, реже хронически. При молниеносном течении кишечной формы болезни у щенков в возрасте шести-десяти недель наблюдается упадок сил, потом через несколько часов наступает гибель. Инкубационный период острой кишечной формы болезни пять-шесть дней. Первыми признаками являются анорексия, затем появляется слизистая рвота и через 6 — 24 часа после начала рвоты — диарея. Каловые массы желтовато-серого или серо-зеленого цвета, зеленые, фиолетовые, с примесью крови и слизи, водянистые, с резким зловонным запахом. Температура тела больных животных повышается до 39,5-41°. Животные быстро теряют в весе, кожа становится сухой, шерсть тусклой, видимые слизистые оболочки теряют блеск, выглядят покрасневшими или анемичными. При острой форме болезни гибель может наступить за один-два дня. Сердечная форма болезни бывает чаще у щенков в возрасте от одного до двух месяцев. Отмечают сердечную недостаточность с частым и слабым пульсом, отек легких. Болезнь протекает молниеносно, со смертельным исходом до 80%. При кишечной форме болезни гибель у щенков до 50%, у взрослых собак — до 10%.
-
Коронавирусный энтерит. Коронавирус оказывает более слабое воздействие и не затрагивает сердечную мышцу. Однако и в этом случае без своевременного и правильного лечения животное погибнет. Характеризуется геморрагическим воспалением желудочно-кишечного тракта, обезвоживанием и общим истощением организма. Фекалии зловонные, имеют желтовато-оранжевый цвет, водянистой консистенции, могут содержать слизь и кровь.
- Геморрагический энтерит. Точные причины данного синдрома не определены, по одной из теорий заболевание представляет из себя кишечную реакцию гиперчувствительности 1-го типа к токсинам бактерий или самим бактериям, по другой теории – поражение желудочно-кишечного тракта развивается в ответ на продукцию токсинов бактериями E. coli или Clostridium spp. Вне зависимости от причин, при геморрагическом гастроэнтерите собак происходит существенное повышение проницаемости сосудов и слизистой оболочки, что ведет к быстрой потере крови, белка и жидкости в просвет желудочно-кишечного тракта. Развитие заболевание характеризуется сверхострым или острым началом, животное обычно попадает на прием в состояние выраженного угнетения и даже шока. Основной первичной жалобой при обращении в ветеринарную клинику обычно служит геморрагический понос, заболевание в большинстве случаев сопровождается рвотой.
-
Вирус чумы собак. В зависимости от степени выраженности клинических признаков различают легочную, кишечную, нервную, кожную, смешанную и абортивную формы болезни. Болезнь сопровождается лихорадкой, воспалением слизистых оболочек глаз, органов дыхания и желудочно-кишечного тракта, дегенеративными изменениями в печени, почках, головном и спинном мозге. Похожая на энтерит форма — кишечная (гастроинтестинальная) — проявляется серьезными поражениями пищеварительной системы, в том числе острым гастроэнтеритом, и сопровождается отказом от корма, рвотой, а также запорами и поносами, что приводит к обезвоживанию и быстрому истощению животных. Каловые массы содержат мною слизи, нередко с примесью крови.
-
Ротавирус. Чаще всего ротавирусная инфекция является одной из форм кишечной инфекции. По этой причине в ветеринарной практике инфекционную болезнь, вызываемую вирусами семейства ротавирус, также называют “кишечный”, “желудочный грипп”. На начальной стадии является резкое повышение температуры, лихорадка, озноб, слабые симптомы гастроэнтерита. Домашний любимец отказывается от корма, любимых лакомств. На протяжении дня отмечают диарею, часто повторяющиеся приступы рвоты, тошноту. Каловые массы приобретают зловонный запах, зелено-желтый цвет. В фекалиях много слизи, возможны кровяные сгустки. Рвота, диарея приводят к ослаблению, сильной дегидратации (обезвоживанию) организма. Обезвоживание организма может вызвать сильный шок у собаки, стать причиной летального исхода. Гибель маленьких щенят при остром течении ротавирусной инфекции наступает на вторые-третьи сутки с момента инфицирования.
Неинфекционной природы:
- Паразитарный, вызванный гельминтами или простейшими.
- ВЗК. Комплекс воспалительных заболеваний кишечника.
- Заболевания внутренних органов, например, панкреатит.
- Отравление.
- Инородное тело.
- Недоброкачественные корма и неправильное питание (например объедками).
- Опухоли в ЖКТ.
Могут проявляться различные симптомы: диарея, в том числе со слизью и кровью, рвота, угнетенное состояние, слабость, плохой аппетит или отказ от еды, сильная жажда, урчание в животе, метеоризм.
Способы передачи
Неинфекционный энтерит опасен только для болеющей собаки, для других он не заразен.
По-другому обстоят дела с инфекционными видами энтерита.
Основной способ заражения фекально-оральный. То есть вирус попадает в окружающую среду с калом, а потом в жкт другой собаки с едой, водой или через вылизывание.
Заболеванию наиболее подвержены щенки, однако взрослые невакцинированные собаки также могут серьезно заболеть, вплоть до летального исхода.
Симптомы
Отличить по симптомам с каким именно видом энтерита столкнулись сложно, а зачастую и невозможно. Течение может быть очень похожим.
Основными признаками энтерита и сопутствующими симптомами могут быть:
- Диарея. Причём может быть очень разной: с примесями, кровью, слизью, резким запахом, различных оттенков.
- Рвота.
- Повышение температуры в случае инфекции.
- Снижение аппетита или полный отказ от корма.
- Вялость.
- Быстро наступающее обезвоживание из-за рвоты, диареи и повышенной температуры.
Заметив данные симптомы у собаки, необходимо без промедления обратиться к ветеринару!
Диагностика
Одним методом диагностики в случае энтерита не обойтись. Подход будет комплексным. Не рекомендуем пытаться заниматься самолечением дома.
Максимум можно подождать в надежде, что «само пройдёт», если у собаки 1-2 раза был неоформленный стул без крови и состояние оценивается выше удовлетворительного.
В противном же случае необходим осмотр врача. Расскажите доктору все подробности жизни собаки, начало возникновения симптомов, пробовали ли лечить самостоятельно, не подбирала ли собака в последнее время подозрительных предметов на улице, чем питается и какой образ жизни ведет.
Врач предложит план диагностических мероприятий, которые помогут в постановке диагноза и выяснения причины:
- Экспресс тест на парвовирусный энтерит.
- ПЦР диагностика для исключения короновируса, парвовируса и чумы.
- Клинический анализ крови.
- Биохимический анализ крови для исключения патологий внутренних органов.
- УЗИ брюшной полости. При правильной подготовки можно отчетливо визуализировать стенки и просвет ЖКТ. Перед УЗИ требуется двенадцатичасовая голодная диета и дача препаратов, которые снижают газообразование.
- Рентген. Иногда необходим как метод дополнительной диагностики.
- Анализ кала для выявления простейших и гельминтов.
Лечение
Специфического противовирусного лечения не существует.
Также, если причину энтерита установить не удаётся назначается терапия, направленная на устранение симптомов, имеющихся у животного.
Восстановление водно-электролитного баланса путём постановки венозного катетера и капельниц.
Назначение противорвотных препаратов в виде инъекций.
Для подавления вторичной микрофлоры используется антибиотики.
Назначаются препараты, позволяющие снизить интенсивность симптоматических проявлений. К таким средствам относятся седативные, обезболивающие, спазмолитики.
При гельминтозах и протозоозах используют таблетки, действие которых уничтожает паразитов.
Если лечение парвовирусного энтерита у собак протекает успешно, у питомца должен появиться интерес к жизни и аппетит. Воду можно давать животному. Это позволит вывести из организма все токсические вещества. Кормить животное можно только через 12 часов после появления аппетита. Лучше использовать легкоусвояемые корма, диеты при заболеваниях ЖКТ — поначалу в мягком виде.
Осложнения, вызываемые энтеритом
Возбудитель парвовирусного энтерита может приводить собаку к гибели, особенно молодых невакцинированных щенков, недавно отнятых от матери.
Смертность может достигать 90%.
Осложнением так же может являться миокардит — воспаление сердечной мышцы, часто также происходит резкая смерть щенков.
Из-за повреждения стенок кишечника длительное время может хуже усваиваться пища, снижается общий иммунитет.
Прогноз
Прогноз при инфекционном энтерите от осторожного до неблагоприятного.
При неинфекционном в зависимости от причины при своевременном обращении в ветеринарную клинику благоприятный исход заболевания.
Профилактика
Профилактика гастроэнтерита достигается путём содержания животных в хороших условиях, достаточный моцион, сбалансированное кормление.
Обязательна вакцинация с 8 недельного возраста, в случае высокого риска заражения щенков прививают и с 4х недель. Вакцинировать взрослую собаку нужно ежегодно.
Парвовирус сохраняется в окружающей среде около года, поэтому в течение этого времени, если у вас погиб щенок или жила заражённая собака, не рекомендуется заводить собак в течение года.
Риск заразиться у привитой собаки будет гораздо меньше и перенесёт заболевание она легче, однако не советуем рисковать.
От предметов обихода либо избавиться, либо провести их санитарную обработку.
Энтерит у собак список признаков и симптомов для определения болезни
Энтерит у собак – это заболевание, связанное с воспалением тонкого отдела кишечника, которое сопровождается диареей. Может протекать остро и хронически и вызываться различными причинами. Какие виды энтерита у собак бывают? И как защитить животное от них?
Парвовирусный энтерит собак
Остро протекающее вирусное заболевание, поражающее щенков, молодых собак, ослабленных животных. Заражение происходит при контакте с зараженными особями и их фекалиями или рвотой, может произойти через руки хозяина, если он погладит сначала зараженную собаку, а затем своего любимца. Симптомами данного заболевания будут резко начинающаяся рвота, затем сильная диарея, повышенная температура тела, болезненность живота, слабость и отказ от корма.
Если вы наблюдаете такие симптомы у своей собаки, незамедлительно обратитесь к ветеринарному врачу, т. к. при сильной диарее и рвоте собака теряет большое количество жидкости, микро- и макроэлементов, при этом не получая питательных веществ с кормом. Щенки, больные парвовирусным энтеритом, быстро обезвоживаются. В качестве лечения назначаются внутривенные капельницы, иммуностимуляторы, противомикробная терапия, симптоматическая терапия, чаще требуется нахождение собаки в стационаре.
Даже при своевременно начатом лечении не всегда удается спасти щенка. Поэтому главное – это недопущение заболевания, его профилактика. Не допускайте контакта невакцинированного щенка с фекалиями других животных, с другими собаками; соблюдайте эти же правила в течение двух недель после вакцинации. Не забывайте о гигиене: приходя домой, мойте руки, прежде чем гладить свою собаку.
Вакцинация — наиболее надежный метод уберечь вашего питомца от этого заболевания.
Коронавирусный энтерит собак
Вирусная инфекция, поражающая слизистую кишечника, сопровождающаяся рвотой, диареей, повышением температуры тела, болезненностью живота. Также может протекать в острой форме, а может протекать почти бессимптомно, при этом зараженное животное будет переносчиком. Заражение, как и при парвовирусной инфекции, происходит через прямой или опосредованный контакт с зараженными фекалиями. Лечение нацелено на восполнение обезвоживания, иммуностимуляцию, включает антибактериальную и симптоматическую терапию.
Часто причинами энтерита как у молодых, так и у взрослых собак являются паразиты – гельминты и простейшие. У взрослых собак их наличие в кишечнике может никак не проявляться, однако щенки и ослабленные животные болеют с признаками диареи, в кале может появляться кровь или слизь, животные могут плохо набирать вес и худеть, может ухудшаться качество шерсти и быть зуд в области анального отверстия.
Даже если вы сдали кал на анализ и в нем не обнаружились гельминты, это не значит, что их действительно нет в кишечнике вашего питомца, просто они выделяются не с каждой порцией кала. При любых случаях хронической диареи первое, с чего нужно начать лечение, – это дегельминтизация. И, конечно, в первую очередь необходима профилактика: щенкам в возрасте до года следует проводить обработку от гельминтов раз в месяц, в возрасте старше года – раз в 3 месяца.
Подпишитесь на рассылку и получите скидку в зоомагазине «Любимчик»
Спасибо за подписку!
Паразитические простейшие также могут стать причиной периодически проявляющейся диареи. Диагноз ставится на основании исследования кала на наличие лямблиоза и криптоспоридиоза методом ПЦР, а также микроскопией кала или смыва из прямой кишки. При наличии этих заболеваний ветеринарный врач назначает специфические препараты, уничтожающие этих паразитов.
Самые сложные в лечении – энтериты, возникающие на фоне так называемых воспалительных заболеваний кишечника.
Воспалительные заболевания кишечника могут развиваться в ответ на неподходящие компоненты корма. К сожалению, данные заболевания не всегда удается взять под контроль сразу. К ним особенно склонны собаки декоративных пород (чихуахуа, йоркширские терьеры, померанские шпицы). Первое, что необходимо исключить в данной ситуации, это паразитарные причины диареи. Следующим этапом назначается элиминационная (исключающая) диета: для этого ветеринарный врач устанавливает полный список всех кормов и продуктов, которые до этого получала собака, и выбирает корм с новым источником белков и углеводов. Это очень сложная работа как для врача, так и для владельца такой собаки, т. к. в дальнейшем необходимо будет строго соблюдать диету, исключая любое докармливание и лакомства.
Фотографии:
Коллекция/ iStock
Статья не является призывом к действию! Для более детальной проработки проблемы рекомендуем обратиться к ветеринару.
Вирусный гастроэнтерит | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?
Что такое вирусный гастроэнтерит?
Вирусный гастроэнтерит — это воспаление, отек и раздражение внутренней оболочки желудочно-кишечного тракта. Это заболевание вызывает вирус. Он может заразить ваш желудок, тонкий и толстый кишечник.
Вирусный гастроэнтерит — очень распространенное заболевание. В большинстве случаев оно длится всего несколько дней и не требует лечения.Наибольшую опасность представляет обезвоживание из-за потери жидкости из-за диареи и рвоты.
Что вызывает вирусный гастроэнтерит?
Несколько вирусов могут вызывать гастроэнтерит. Вирусы можно найти в рвоте и диарее инфицированных людей. Он может долго жить вне тела. Зараженные люди могут распространять вирус на предметы, которых они касаются, особенно если они не моют руки после посещения туалета. Рабочие, работающие в сфере общественного питания, могут передать инфекцию другим людям через продукты питания и напитки.Сточные воды, попавшие в водопровод, также могут распространять болезнь. Хотя вирусный гастроэнтерит иногда называют «желудочным гриппом», вирус сезонного гриппа (гриппа) его не вызывает.
Некоторые из распространенных вирусов, вызывающих гастроэнтерит, включают:
- Ротавирус. Этот вирус чаще всего поражает детей в возрасте от 3 до 15 месяцев. Заболевание длится от 3 до 7 дней и чаще всего встречается осенью и зимой.
- Норовирус. Это наиболее частая причина заражения взрослых и вирус, который обычно вызывает вспышки на круизных лайнерах. Симптомы длятся от 1 до 3 дней и могут возникать в любое время года.
- Аденовирус. Этот вирус встречается круглый год и поражает детей младше 2 лет. Симптомы длятся от 5 до 12 дней.
Многие другие вирусы также могут вызывать вирусный гастроэнтерит.
Каковы симптомы вирусного гастроэнтерита?
Симптомы вирусного гастроэнтерита обычно проявляются примерно через 1-2 дня после попадания вируса в организм.
Общие симптомы включают:
- Тошнота
- Рвота
- Водянистый понос
Другие возможные симптомы:
- Головная боль
- Лихорадка
- Озноб
- Боль в животе
Признаки обезвоживания:
- Снижение диуреза
- Моча темного цвета
- Сухая кожа
- Жажда
- Головокружение
Признаки обезвоживания у детей раннего возраста:
- Сухие подгузники (от отсутствия мочеиспускания)
- Отсутствие слез
- Сухость во рту
- Сонливость
- Затонувший родничок (мягкое пятно на макушке головы младенца)
Как диагностируется вирусный гастроэнтерит?
Ваш лечащий врач, скорее всего, диагностирует ваше состояние на основе вашей истории болезни и симптомов.Вам редко понадобится тестирование. Если симптомы не исчезнут, ваш лечащий врач может попросить сдать образец стула на наличие вирусов, бактерий и паразитов.
Можно ли предотвратить вирусный гастроэнтерит?
Имеются вакцины для защиты детей от ротавируса. Медицинские работники делают прививки младенцам в возрасте до 6 месяцев. Вы и ваши дети можете помочь предотвратить вирусный гастроэнтерит, выполнив следующие действия:
- Мойте руки водой с мылом в течение 20 секунд после посещения туалета, после смены подгузника и перед тем, как прикасаться к какой-либо еде.
- Используйте дезинфицирующие средства на спиртовой основе.
- Если у кого-то в доме есть гастроэнтерит, вымойте все поверхности, которые могут быть загрязнены, очистителем на основе отбеливателя.
- Не надо
есть или пить любую пищу или воду с предупреждениями о заражении.
Как лечится вирусный гастроэнтерит?
Специального лечения обычно не требуется. В большинстве случаев вам просто нужно пить много жидкости и отдыхать дома, пока вирус не покинет ваш организм.В редких случаях вам может потребоваться лечение сильного обезвоживания с помощью внутривенных (внутривенных) жидкостей.
Полезные советы по уходу на дому:
- Пейте много легких жидкостей, таких как вода, кусочки льда, фруктовый сок и бульон. Имейте в виду, что спортивные напитки с высоким содержанием сахара не подходят, если вы сильно обезвожены. В этом случае вам понадобится раствор для пероральной регидратации.
- Не надо
употребляйте напитки, содержащие молоко, кофеин или алкоголь. - Как только вы снова почувствуете голод, начните с легких, легко усваиваемых продуктов.
- Регидратируйте детей растворами для пероральной регидратации.
- Вы можете
принимать противодиарейные лекарства в течение пары дней. Но не берите их, если у вас есть
лихорадка или кровавый стул. Не принимайте их, если вы пожилой человек. Не давайте их
ребенку.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Вирусный гастроэнтерит часто встречается у детей и взрослых.В большинстве случаев болезнь не является серьезной и проходит через несколько дней. Позвоните своему лечащему врачу, если у вас или у члена вашей семьи наблюдается рвота или диарея, которые не проходят, если вы видите кровь или смолистый стул или если у вас есть какие-либо признаки обезвоживания.
Ключевые моменты о вирусных
гастроэнтерит
- Вирусный гастроэнтерит — это воспаление внутренней оболочки желудочно-кишечного тракта.
- Может
быть вызванными ротавирусом, норовирусом, аденовирусом и другими вирусами. - Младенцы могут быть вакцинированы против ротавируса.
- Симптомы вирусного гастроэнтерита — тошнота, рвота и водянистый понос.
- Обезвоживание — самое серьезное осложнение этой болезни.
- Заболевание должно пройти через несколько дней, но может потребоваться медицинская помощь, если диарея или рвота не проходит, или есть признаки обезвоживания.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и вспомнить, что ваш провайдер
говорит тебе. - При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства,
лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые дает ваш провайдер.
ты. - Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также
знать, каковы побочные эффекты. - Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не сдадите анализ или
процедура. - Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого
посещение. - Узнайте, как можно связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.
Не то, что вы ищете?
Гастроэнтерит | Инфекция желудка (кишечника) | Симптомы, причины и профилактика
Гастроэнтерит — это ужасный опыт, имеющий только один положительный момент — он действительно дает вам вескую причину для нескольких дней с пуховым одеялом.Обратной стороной является то, что большую часть времени вы будете проводить в туалете, бегая и рвавшись. Гастроэнтерит — это инфекция кишечника микробами, которая обычно вызывает легкое расстройство желудка на день или два.
Однако есть более тяжелая форма, которая сохраняется в течение нескольких дней. Помимо водянистого стула и рвоты, вы получаете кровь в помете и боли в животе без дополнительной оплаты. Иногда добавляются высокая температура (жар), ноющие конечности и головная боль.
Когда мне нужно обратиться к врачу?
Вам необходимо обратиться за медицинской помощью, если вы считаете, что у вас наблюдается обезвоживание, у вас сильная рвота и вы не можете удерживать жидкость, у вас кровь в помете или вы больны (рвота) или у вас сильные боли в животе.Постоянная высокая температура (лихорадка), диарея или рвота, которые продолжаются дольше, чем ожидалось, — это другие причины, по которым следует обратиться к врачу. Кроме того, если вы пожилой человек, страдаете хроническим заболеванием, например диабетом, беременны или имеете проблемы с иммунной системой, не стесняйтесь обращаться к врачу.
Гастроэнтерит — обычное дело. Примерно у 1 из 5 человек в Великобритании через год разовьется эпизод гастроэнтерита.
У большинства людей легкая форма гастроэнтерита, и им не нужно обращаться за медицинской помощью или посещать врача.
- Основным симптомом является диарея, часто сопровождающаяся рвотой. Диарея означает жидкий или водянистый стул (фекалии), обычно не реже трех раз в 24 часа. Кровь или слизь могут появляться в стуле при некоторых инфекциях.
- Спастические боли в животе — обычное дело. Боли могут уменьшаться на некоторое время каждый раз, когда у вас проходит диарея.
- Иногда возникает высокая температура (жар), головная боль и ломота в конечностях.
Если возникает рвота, она часто длится всего день или около того, а иногда и дольше.Диарея часто продолжается после прекращения рвоты и обычно длится несколько дней или дольше. Слегка жидкий стул может продолжаться еще неделю или около того, прежде чем вернется нормальный режим. Иногда симптомы длятся дольше.
Каковы симптомы обезвоживания?
Диарея и тошнота (рвота) могут вызывать недостаток жидкости в организме (обезвоживание). Если вы подозреваете, что у вас обезвоживание, быстро обратитесь к врачу. Легкое обезвоживание является обычным явлением, и его обычно легко исправить, выпив много жидкости.Сильное обезвоживание может привести к летальному исходу, если его быстро не вылечить, потому что органам вашего тела для функционирования требуется определенное количество жидкости.
- Симптомы обезвоживания у взрослых включают:
- Усталость.
- Головокружение или бред.
- Головная боль.
- Мышечные судороги.
- Запавшие глаза.
- Выделение небольшого количества мочи.
- Сухость во рту и языке.
- Слабость.
- Становлюсь раздражительным.
- Симптомы тяжелого обезвоживания у взрослых включают:
- Слабость.
- Путаница.
- Учащенное сердцебиение.
- Кома.
- Вырабатывает очень мало мочи.
Сильное обезвоживание требует неотложной медицинской помощи.
Обезвоживание у взрослых с гастроэнтеритом чаще встречается у:
- Пожилых или слабых людей.
- Беременные.
- Люди с сильной диареей и рвотой. В частности, если вы не можете восполнить потерю жидкости достаточным количеством напитков.
Что вызывает гастроэнтерит?
Инфекция, вызванная норовирусами и аденовирусами, является частой причиной гастроэнтерита у взрослых в Великобритании. Однако причиной могут быть и другие вирусы.
Гастроэнтерит — это инфекция кишечника. Тяжесть может варьироваться от легкого расстройства живота (брюшной полости) в течение одного или двух дней с легкой диареей до тяжелой диареи и тошноты (рвоты) в течение нескольких дней или дольше. Многие микробы (вирусы, бактерии и другие микробы) могут вызывать гастроэнтерит.
Вирусы легко передаются от человека к человеку при близком контакте. Часто это происходит из-за того, что вирус попадает на руки людей после того, как они побывали в туалете. Поверхности или предметы, к которым прикоснулся инфицированный человек, также могут способствовать передаче вируса. Вирус также может передаваться, если инфицированный человек готовит пищу. Вспышки вируса, вызывающего гастроэнтерит, могут произойти у многих людей — например, в школах, больницах или домах престарелых.
Пищевое отравление в результате употребления пищи, зараженной микробами, вызывает некоторые случаи гастроэнтерита.Пищевое отравление может вызывать множество различных видов микробов. Типичными примерами являются виды бактерий, называемые кампилобактером, сальмонеллой и Escherichia coli (обычно сокращенно до E. coli ). Яды (токсины), вырабатываемые бактериями, также могут вызывать пищевое отравление. Другая группа микробов, называемых паразитами, также может быть причиной. Вода, загрязненная бактериями или другими микробами, — еще одна частая причина, особенно в странах с плохой санитарией. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Пищевое отравление у взрослых».
Как диагностируется гастроэнтерит?
Большинство людей с гастроэнтеритом распознают это по своим типичным симптомам, и им обычно не нужно обращаться к врачу или обращаться за медицинской помощью. Симптомы часто довольно легкие и обычно проходят в течение нескольких дней без какого-либо лечения.
Однако в некоторых случаях вам может потребоваться обратиться к врачу, если у вас гастроэнтерит. Врач может задать вам вопросы о недавней поездке за границу, контактировали ли вы с кем-то с похожими симптомами, принимали ли вы недавно антибиотики или были госпитализированы.Это необходимо для поиска возможных причин гастроэнтерита. Врач также обычно проверяет вас на наличие признаков нехватки жидкости в организме (обезвоживания). Они могут проверить вашу температуру, пульс и артериальное давление. Они также могут осмотреть ваш животик (живот) на предмет чувствительности.
Обычно анализы не нужны. Однако, если вы особенно плохо себя чувствуете, у вас кровавый стул (фекалии), вы недавно ездили за границу, были госпитализированы или ваши симптомы не улучшаются, ваш врач может попросить вас взять образец стула.Затем это можно исследовать в лаборатории, чтобы определить причину инфекции.
Когда мне следует обратиться за медицинской помощью?
Обратитесь за медицинской помощью в любой из следующих ситуаций или при появлении каких-либо других симптомов, которые вас беспокоят:
- Если вы подозреваете, что вам не хватает жидкости в организме (обезвоживание).
- Если вас сильно тошнит (рвота) и вы не можете удерживать жидкость.
- Если у вас есть кровь при диарее или если вы заболели (рвота).
- Если у вас сильная боль в животе (животе).
- Если у вас серьезные симптомы или вы чувствуете, что ваше состояние ухудшается.
- Если у вас постоянно высокая температура (жар).
- Если симптомы не проходят, например, рвота более 1-2 дней или диарея, которая не проходит через 3-4 дня.
- Инфекция, обнаруженная за границей.
- Если вы пожилой человек или у вас есть проблемы со здоровьем, такие как диабет, эпилепсия, воспалительное заболевание кишечника или заболевание почек.
- Если у вас ослабленная иммунная система, например, из-за химиотерапевтического лечения, длительного лечения стероидами или ВИЧ-инфекции.
- Если вы беременны.
Какие существуют варианты лечения гастроэнтерита?
Симптомы часто проходят в течение нескольких дней или около того, поскольку ваша иммунная система обычно излечивает инфекцию. Иногда требуется госпитализация, если симптомы серьезны или развиваются осложнения.
Обычно рекомендуется следующее, пока симптомы не исчезнут.
Жидкости — нужно много пить
Если вы подозреваете, что у вас обезвоживание, вам следует обратиться к врачу.
- В качестве приблизительного ориентира выпивайте не менее 200 мл после каждого приступа диареи (после каждого водянистого стула).
- Эта дополнительная жидкость составляет в дополнение к тому, что вы обычно пьете. Например, взрослый человек обычно выпивает около двух литров в день, а в жарких странах больше. Вышеуказанный совет: 200 мл после каждого приступа диареи — это дополнение к обычному количеству, которое вы бы выпили.
- Если вы заболели (рвота), подождите 5-10 минут, а затем снова начните пить, но медленнее. Например, делайте глоток каждые 2-3 минуты, но следите за тем, чтобы ваше общее потребление было таким, как описано выше.
- Вам нужно будет пить еще больше, если вы обезвожены. Врач посоветует, сколько пить, если вы обезвожены.
Для большинства взрослых в качестве жидкости для поддержания гидратации следует использовать в основном воду. Лучше не употреблять напитки, содержащие много сахара, поскольку иногда они могут усугубить диарею.
Напитки для регидратации рекомендуются для слабых людей, людей старше 60 лет или имеющих проблемы со здоровьем. Их делают из пакетиков, которые можно купить в аптеке. (Пакеты также доступны по рецепту.) Вы добавляете содержимое пакетика в воду. Напитки для регидратации обеспечивают хороший баланс воды, солей и сахара.
Небольшое количество сахара и соли помогает воде лучше всасываться из кишечника в организм. Они не останавливают и не уменьшают диарею.Домашние смеси соли / сахара используются в развивающихся странах, если напитки для регидратации недоступны, но их нужно готовить осторожно, так как слишком много соли может быть опасно. Напитки для регидратации дешевы, легко доступны в Великобритании и являются лучшим лечением.
Антисекреторные препараты предназначены для лечения регидратации. Они уменьшают количество воды, попадающей в кишечник во время эпизода диареи.
Ешьте как можно нормально
Раньше рекомендовали не есть какое-то время, если у вас гастроэнтерит.Однако теперь по возможности рекомендуется есть небольшими легкими блюдами. Руководствуйтесь своим аппетитом. Вы можете не чувствовать аппетита, и большинство взрослых могут обходиться без еды в течение нескольких дней. Ешьте, как только сможете, но не прекращайте пить. Если вам все же хочется поесть, сначала избегайте жирной, острой или тяжелой пищи. Простые продукты, такие как хлеб из непросеянной муки и рис, — это хорошие продукты, которые стоит попробовать в первую очередь.
Лекарства
Противодиарейные лекарства обычно не требуются. Однако вы можете уменьшить количество походов в туалет.Вы можете купить противодиарейные лекарства в аптеках. Самый безопасный и эффективный — лоперамид. Сначала доза для взрослых составляет две капсулы. Затем следует по одной капсуле после каждого прохождения диареи, максимум до восьми капсул за 24 часа. Он работает, замедляя деятельность вашего кишечника. Не следует принимать лоперамид дольше пяти дней.
Примечание : не давайте противодиарейные препараты детям младше 12 лет. Кроме того, не используйте противодиарейные препараты, если вы выделяете кровь или слизь при диарее или если у вас высокая температура (жар).Людям с определенными заболеваниями не следует принимать лоперамид. Поэтому, чтобы быть в безопасности, прочтите листовку, которая поставляется с лекарством. Например, беременным женщинам нельзя принимать лоперамид.
Парацетамол или ибупрофен полезны для облегчения высокой температуры или головной боли.
Как объяснялось, если симптомы серьезны или продолжаются более нескольких дней, ваш врач может попросить образец диареи. Его отправляют в лабораторию для поиска инфекционных микробов (бактерий, паразитов и т. Д.).Иногда необходимы антибиотики или другое лечение, если обнаруживается, что причиной являются определенные бактерии или другие инфекции. Антибиотики не нужны при гастроэнтерите, вызванном вирусами, и могут даже ухудшить ситуацию.
Каковы возможные осложнения?
Они также более вероятны, если у вас есть постоянное (хроническое) заболевание, такое как диабет, или если ваша иммунная система не работает в полной мере. Например, если вы длительное время принимаете стероидные препараты или проходите курс химиотерапии от рака.
Возможные осложнения включают следующее:
- Недостаток жидкости (обезвоживание) и солевой (электролитный) дисбаланс в организме . Это наиболее частое осложнение. Это происходит, если вода и соли, которые теряются с вашим стулом (фекалиями) или когда вы были больны (рвота), не заменяются употреблением достаточного количества жидкости. Если вам удастся пить много жидкости, то обезвоживание маловероятно или, скорее всего, будет умеренным и скоро восстановится после питья.Сильное обезвоживание может привести к падению артериального давления. Это может вызвать снижение притока крови к жизненно важным органам. Если обезвоживание не лечить, также может развиться почечная недостаточность. Некоторым людям, страдающим сильным обезвоживанием, необходимо закапать жидкость прямо в вену. Для этого требуется госпитализация.
- Реактивные осложнения . В редких случаях другие части тела могут реагировать на инфекцию, возникающую в кишечнике (кишечнике). Это может вызвать такие симптомы, как воспаление суставов (артрит), воспаление кожи и воспаление глаз (конъюнктивит или увеит).Когда вирус вызывает гастроэнтерит, реактивные осложнения возникают редко.
- Распространение инфекции на другие части вашего тела, такие как кости, суставы или мозговые оболочки, окружающие головной и спинной мозг. Это редко. Если это действительно происходит, это более вероятно, если гастроэнтерит вызван инфекцией сальмонеллы.
- Синдром стойкой диареи может развиваться редко.
- Синдром раздраженного кишечника иногда вызывается приступом гастроэнтерита.
- Непереносимость лактозы иногда может возникать на некоторое время после гастроэнтерита. Это называется вторичной или приобретенной непереносимостью лактозы. Эпизод гастроэнтерита может повредить слизистую оболочку кишечника. Это приводит к нехватке химического вещества (фермента), называемого лактазой, которое необходимо, чтобы помочь вашему организму переваривать содержащийся в молоке сахар, называемый лактозой. Непереносимость лактозы приводит к вздутию живота, болям в животе, ветру и водянистому стулу после употребления молока. Состояние улучшается, когда инфекция проходит и слизистая оболочка кишечника заживает.Это чаще встречается у детей.
- Гемолитико-уремический синдром — еще одно возможное осложнение. Это редко и обычно связано с гастроэнтеритом, вызванным определенным типом инфекции E. coli . Это серьезное заболевание, сопровождающееся анемией, низким содержанием тромбоцитов в крови и почечной недостаточностью. Это чаще встречается у детей. Если распознать и лечить, большинство людей выздоравливают хорошо.
- Снижение эффективности некоторых лекарственных средств . Во время эпизода гастроэнтерита некоторые лекарства, которые вы принимаете по другим причинам или причинам, могут быть не столь эффективными.Это связано с тем, что диарея и / или рвота означают, что меньшее количество лекарств попадает (всасывается) в ваш организм. Примеры таких лекарств — лекарства от эпилепсии, диабета и противозачаточные средства. Поговорите со своим врачом или практикующей медсестрой, если вы не знаете, что делать, если вы принимаете другие лекарства и страдаете гастроэнтеритом.
Как предотвратить гастроэнтерит?
Гастроэнтерит легко передается от человека к человеку. Если у вас гастроэнтерит, для предотвращения передачи инфекции другим рекомендуется следующее:
- Тщательно вымойте руки после посещения туалета.В идеале используйте жидкое мыло в теплой проточной воде, но лучше любое мыло, чем никакое. После стирки тщательно просушите.
- Не делитесь полотенцами и фланелевыми тканями.
- Не готовьте и не подавайте еду для других.
- Регулярно очищайте туалеты, которыми вы пользуетесь, дезинфицирующим средством. Протирайте ручку смыва, сиденье унитаза, краны в ванной, поверхности и дверные ручки горячей водой с моющим средством не реже одного раза в день. Держите тряпку только для чистки унитаза (или используйте одноразовую каждый раз).
- Не работать, не посещать колледж и т. Д., По крайней мере, в течение 48 часов после последнего эпизода диареи или болезни (рвоты).
- Обработчики пищевых продуктов: если вы работаете с пищевыми продуктами и у вас возникла диарея или рвота, вы должны немедленно покинуть зону обработки пищевых продуктов. Для большинства нет необходимости в каких-либо других мерах, кроме как воздерживаться от работы по крайней мере в течение 48 часов после последнего эпизода диареи или рвоты. Могут возникнуть некоторые особые ситуации, и иногда требуется более длительный перерыв. Консультации специалиста могут потребоваться при некоторых необычных причинах гастроэнтерита. В случае сомнений обратитесь за советом к своему работодателю или терапевту.
- Если известно (или предполагается, что причиной гастроэнтерита является) микроб под названием Cryptosporidium spp., не следует плавать в бассейнах в течение двух недель после последнего приступа диареи.
Можно ли предотвратить гастроэнтерит?
Советы, данные в предыдущем разделе, в основном направлены на предотвращение распространения инфекции среди других людей. Однако, даже если мы не контактируем с больным гастроэнтеритом, правильное хранение, приготовление и приготовление пищи, а также соблюдение правил гигиены помогают предотвратить гастроэнтерит.
В частности, всегда мойте руки:
- После того, как вы сходите в туалет.
- Прежде чем прикоснуться к еде.
- Между обработкой сырого мяса и готовой к употреблению пищи. (На сыром мясе могут быть микробы (бактерии).)
- После садоводства.
- После игр с домашними животными (здоровые животные могут переносить определенные вредные бактерии).
Известно, что простое регулярное и правильное мытье рук значительно снижает вероятность развития гастроэнтерита.
Вам также следует принять дополнительные меры в странах с плохими санитарными условиями.Например, избегайте воды и других напитков, которые могут быть небезопасными, и не мыть пищу в небезопасной воде.
Гастроэнтерит | NHS inform
Гастроэнтерит — очень распространенное заболевание, вызывающее диарею и рвоту. Обычно это вызвано бактериальным или вирусным заболеванием желудка.
Он поражает людей всех возрастов, но особенно часто встречается у маленьких детей.
Большинство случаев заболевания у детей вызывается вирусом, называемым ротавирусом. Заболевания у взрослых обычно вызваны норовирусом («зимняя рвота») или бактериальным пищевым отравлением.
Гастроэнтерит может быть очень неприятным, но обычно проходит сам в течение недели. Обычно вы можете позаботиться о себе или своем ребенке дома, пока не почувствуете себя лучше.
Старайтесь не ходить к терапевту, так как гастроэнтерит очень легко передается другим людям. Позвоните в службу 111 или своему терапевту, если вы обеспокоены или нуждаетесь в совете.
На этой странице:
Симптомы гастроэнтерита
Что делать, если у вас гастроэнтерит
Когда обращаться за медицинской помощью
Уход за ребенком с гастроэнтеритом
Получение медицинской консультации для вашего ребенка
Как передается гастроэнтерит
Профилактика гастроэнтерита
Симптомы гастроэнтерита
Основные симптомы гастроэнтерита:
- внезапная водянистая диарея
- плохое самочувствие
- рвота, которая может быть снарядом
- легкая лихорадка
У некоторых людей наблюдаются и другие симптомы, например потеря аппетита, расстройство желудка, боли в конечностях и головные боли.
Симптомы обычно появляются в течение суток после заражения. Обычно они длятся меньше недели, но иногда могут длиться дольше.
Что делать, если у вас гастроэнтерит
Если вы испытываете внезапную диарею и рвоту, лучше всего оставаться дома, пока вам не станет лучше. Не всегда есть какое-то конкретное лечение, поэтому вы должны позволить болезни идти своим чередом.
Обычно вам не нужно обращаться за медицинской помощью, если только ваши симптомы не улучшатся или есть риск более серьезной проблемы.
Чтобы облегчить симптомы:
- Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Вам нужно пить больше обычного, чтобы восполнить потерю жидкости при рвоте и диарее. Лучше всего вода, но вы также можете попробовать фруктовый сок и суп.
- Принимайте парацетамол при лихорадке, болях и болях.
- Больше отдыхайте.
- Если вам хочется есть, попробуйте небольшое количество простых продуктов, таких как суп, рис, макароны и хлеб.
- Используйте специальные напитки для регидратации, приготовленные из пакетиков, купленных в аптеке, если у вас есть признаки обезвоживания, такие как сухость во рту или темная моча — прочтите о лечении обезвоживания.
- При необходимости примите лекарство от рвоты (например, метоклопрамид) и / или противодиарейное лекарство (например, лоперамид) — некоторые виды можно приобрести в аптеке, но проверьте листовку, прилагаемую к лекарству. Вы также можете спросить совета у фармацевта или терапевта о том, подходят ли они.
Гастроэнтерит может распространяться очень легко, поэтому вам следует регулярно мыть руки, пока вы больны, и не ходить на работу или учебу в течение как минимум 48 часов после исчезновения симптомов, чтобы снизить риск передачи инфекции (см. Профилактика гастроэнтерита). .
Когда обращаться за медицинской помощью
Обычно вам не нужно обращаться к терапевту, если вы подозреваете, что у вас гастроэнтерит, так как он должен поправиться сам по себе.
Посещение поликлиники может подвергнуть риску других, поэтому лучше позвонить 111 или своему терапевту, если вы обеспокоены или чувствуете, что вам нужен совет.
Обратитесь за медицинской помощью, если:
- у вас есть симптомы сильного обезвоживания, такие как постоянное головокружение, выделяется только небольшое количество мочи или совсем нет мочи, или если вы теряете сознание
- у вас кровавый понос
- вас постоянно рвет, и вы не можете удержать жидкость
- у вас температура выше 38 ° C (100.4F)
- ваши симптомы не начали улучшаться через несколько дней
- за последние несколько недель вы вернулись из части мира с плохой санитарией
- У вас серьезное основное заболевание, такое как заболевание почек, воспалительное заболевание кишечника или слабая иммунная система, а также диарея и рвота.
Ваш терапевт может посоветовать отправить образец ваших фекалий в лабораторию, чтобы проверить, что вызывает ваши симптомы. Антибиотики могут быть назначены, если это указывает на бактериальную инфекцию.
Уход за ребенком с гастроэнтеритом
Вы можете ухаживать за своим ребенком дома, если у него диарея и рвота. Обычно нет специального лечения, и ваш ребенок должен почувствовать себя лучше через несколько дней.
Обычно вам не нужно обращаться за медицинской помощью, если их симптомы не улучшаются или есть риск более серьезной проблемы.
Чтобы облегчить симптомы у вашего ребенка:
- Поощряйте их пить много жидкости.Им необходимо восполнить потерю жидкости при рвоте и диарее. Вода, как правило, лучше всего. Не давайте им газированные напитки или фруктовые соки, так как они могут усугубить диарею. Младенцев следует продолжать кормить в обычном режиме либо грудным молоком, либо другим молочным кормом.
- Убедитесь, что они много отдыхают.
- Позвольте вашему ребенку есть, если он ест твердую пищу и чувствует голод. Попробуйте небольшое количество простых продуктов, таких как суп, рис, макароны и хлеб.
- Дайте им парацетамол, если у них неприятная лихорадка или ломота и боли.Маленьким детям может быть легче проглотить жидкий парацетамол, чем таблетки.
- Используйте специальные напитки для регидратации из пакетиков, купленных в аптеке, если они обезвожены. Ваш терапевт или фармацевт может посоветовать, сколько давать вашему ребенку. Не давайте им противодиарейные и противорвотные лекарства, если только это не посоветовал ваш терапевт или фармацевт.
Убедитесь, что вы и ваш ребенок регулярно мойте руки, пока ваш ребенок болен, и держите их подальше от школы или детского сада, по крайней мере, в течение 48 часов после исчезновения симптомов (см. Профилактика гастроэнтерита).
Получение медицинской консультации для вашего ребенка
Обычно вам не нужно посещать терапевта, если вы считаете, что у вашего ребенка гастроэнтерит, так как он должен поправиться сам по себе, а отправка его в хирургию может подвергнуть риску других.
Позвоните в службу 111 или своему терапевту, если вы беспокоитесь о своем ребенке, или они:
- иметь симптомы обезвоживания, такие как выделение меньшего количества мочи, чем обычно, необычное раздражение или невосприимчивость, бледность или пятнистость кожи или холодные руки и ноги
- в фекалиях кровь или зеленая рвота
- постоянно рвут и не могут удерживать жидкость или корм
- страдают диареей более недели
- рвота в течение трех и более дней
- имеют признаки более серьезного заболевания, например, высокую температуру (выше 38 ° C или 100.4F), одышка, учащенное дыхание, ригидность шеи, сыпь, которая не исчезает, когда вы перекатываете по ней стаканом, или выпуклый родничок (мягкое место на голове ребенка)
- имеют серьезное основное заболевание, такое как воспалительное заболевание кишечника или слабая иммунная система, а также диарея и рвота
Ваш терапевт может посоветовать отправить образец фекалий вашего ребенка в лабораторию, чтобы подтвердить, что вызывает их симптомы. Антибиотики могут быть назначены, если это свидетельствует о бактериальной инфекции.
Как передается гастроэнтерит
Жуки, вызывающие гастроэнтерит, очень легко передаются от человека к человеку.
Вы можете заразиться инфекцией, если мелкие частицы рвоты или фекалий инфицированного человека попадут в ваш рот, например, через:
- Тесный контакт с больным гастроэнтеритом — они могут выдыхать мелкие частицы рвоты
- касание загрязненных поверхностей или предметов
- употребление зараженной пищи — это может произойти, если инфицированный человек не моет руки перед тем, как брать пищу, или если вы едите пищу, которая контактировала с загрязненными поверхностями или предметами, или если хранилась и не была приготовлена при правильных температурах ( подробнее о причинах пищевого отравления)
Человек с гастроэнтеритом наиболее заразен с момента появления симптомов до 48 часов после исчезновения всех симптомов, хотя он также может быть заразным в течение короткого времени до и после этого.
Профилактика гастроэнтерита
Не всегда можно избежать гастроэнтерита, но следование приведенным ниже советам может помочь остановить его распространение:
- Не ходите на работу, в школу или детский сад, по крайней мере, в течение 48 часов после исчезновения симптомов. Вам или вашему ребенку также следует избегать посещения кого-либо в больнице в это время.
- Убедитесь, что вы и ваш ребенок часто и тщательно мойте руки с мылом и водой, особенно после посещения туалета и перед приготовлением пищи.Не полагайтесь на спиртовые гели для рук, так как они не всегда эффективны.
- Продезинфицируйте все поверхности или предметы, которые могут быть загрязнены. Лучше всего использовать бытовые чистящие средства на основе отбеливателя.
- Загрязненные предметы одежды или постельного белья стирать отдельно горячей стиркой.
- Не делитесь полотенцами, фланелевыми тканями, столовыми приборами или посудой, пока вы или ваш ребенок болеют.
- Смыть фекалии или рвоты в туалете или горшке и очистить прилегающую территорию.
- Соблюдайте правила гигиены пищевых продуктов.Следите за тем, чтобы еда была должным образом охлаждена, всегда тщательно готовьте ее и никогда не ешьте продукты, срок годности которых истек — узнайте больше о предотвращении пищевого отравления.
Будьте особенно осторожны, путешествуя в районы мира с плохими санитарными условиями, так как вы можете подхватить желудочный недуг. Например, вам может потребоваться вскипятить водопроводную воду перед тем, как пить.
Маленьким детям можно сделать прививку от ротавируса в возрасте 2–3 месяцев, что может снизить риск развития гастроэнтерита.
Гастроэнтерит (желудочный грипп) | Общество желудочно-кишечного тракта
Гастроэнтерит, часто ошибочно называемый «желудочным гриппом», — это состояние, при котором человек испытывает временное воспаление желудка и / или кишечника. Это воспаление приводит к диарее и / или рвоте, а также к осложнениям этих симптомов, таким как боль в животе, обезвоживание и усталость. Гастроэнтерит — распространенное явление, особенно у детей, но есть много разных причин этого состояния.
Симптомы
Симптомы гастроэнтерита часто начинаются внезапно и в большинстве случаев длятся от одного до трех дней у здоровых взрослых, но могут длиться дольше у маленьких детей, пожилых людей и лиц с подавленной иммунной системой.
Большинство людей с гастроэнтеритом испытывают как диарею, так и рвоту, но некоторые испытывают только один из этих симптомов. Диарея часто бывает очень водянистой (тип 7 в таблице стула Бристоля) и может быть кровянистой, если источник гастроэнтерита бактериальный.Постоянная диарея и рвота могут привести к боли в животе, спазмам желудка, потере аппетита и обезвоживанию. У маленьких детей диарея и рвота могут вызвать дисбаланс электролитов, что очень опасно и может привести к смерти, если не лечить.
При вирусном гастроэнтерите могут возникать другие симптомы, такие как лихорадка, головная боль, ломота в теле, озноб и усталость, что в значительной степени приводит к путанице между гриппом и гастроэнтеритом. Грипп — это респираторное заболевание, вызванное инфицированием вирусом гриппа, и, хотя многие другие симптомы схожи между гриппом и гастроэнтеритом, грипп редко вызывает рвоту и диарею.
Долгосрочные эффекты
Хотя организм обычно излечивает инфекцию в течение нескольких дней, иногда последствия могут быть продолжительными. Гастроэнтерит может изменить баланс микробиома, что приведет к уменьшению разнообразия и количества полезных бактерий в кишечнике, что в долгосрочной перспективе может вызвать осложнения для здоровья. 1 Одно исследование показало, что примерно у каждого пятого из тех, кто пострадал от норовируса, произошли значительные изменения микробиоты, хотя неясно, у скольких из них разовьются осложнения из-за этого дисбаланса. 2
Одним из возможных исходов гастроэнтерита является тип синдрома раздраженного кишечника (СРК), известный как постинфекционный СРК. Исследования показали, что постинфекционный СРК поражает от 5 до 32% тех, кто страдает гастроэнтеритом. 3 Однако прогноз для этого типа СРК хороший, симптомы обычно проходят вскоре после развития и не требуют лечения. В случае бактериального гастроэнтерита на исчезновение может уйти несколько лет, но если он вызван вирусной инфекцией, симптомы обычно проходят в течение нескольких месяцев. 3 Хотя этот тип СРК вызывает дискомфорт, он не приводит к каким-либо другим неблагоприятным последствиям и не увеличивает риск других заболеваний или расстройств после исчезновения симптомов.
Некоторые другие потенциальные, но редкие осложнения гастроэнтерита включают развитие язвенного колита, аневризмы аорты или реактивного артрита в течение нескольких месяцев после инфицирования. 4
Причины
Вирусные, бактериальные или паразитарные инфекции вызывают большинство случаев гастроэнтерита.Это инфекционные инфекции, которые могут передаваться через контакт с другим больным человеком, контакт с предметом, к которому недавно прикоснулся кто-то с инфекционным гастроэнтеритом, или через употребление зараженной пищи или воды. У многих людей гастроэнтерит развивается во время путешествий, особенно в развивающихся странах.
Самая частая причина гастроэнтерита — норовирус. Когда кто-то заболевает «желудочным гриппом», это обычно инфекция, вызванная одним из вирусов семейства норовирусов.Норовирус очень заразен и часто вызывает вспышки болезней на круизных лайнерах, в домах престарелых и школах. Симптомы обычно длятся всего день или два. 5
До недавнего времени инфекция ротавируса была наиболее частой причиной гастроэнтерита у детей. Симптомы длятся до недели и могут быть очень серьезными. У маленьких детей, особенно в возрасте до пяти лет, гастроэнтерит, вызванный ротавирусом, при отсутствии лечения может привести к серьезным осложнениям в результате обезвоживания и даже к летальному исходу.Однако с 2006 года существуют эффективные вакцины против этого вируса, которые резко снизили заболеваемость детей с ротавирусной инфекцией и гастроэнтеритом, госпитализированных в Канаде. Дополнительную информацию о ротавирусной вакцине см. В статье Успешность ротавирусной вакцины .
Бактерии являются причиной многих случаев гастроэнтерита пищевого происхождения. К ним относятся инфекции, вызванные E. coli и различными видами в пределах родов salmonella , campylobacter , shigella , staphylococcus и yersinia .У некоторых из них бактерии сами вызывают гастроэнтерит, но у других бактерии вырабатывают токсины, которые повреждают пищеварительный тракт и вызывают гастроэнтерит. Пищевые продукты, приобретенные в магазинах, могут быть заражены вредными бактериями, а пища, приготовленная дома или в ресторане с несоответствующими протоколами санитарии, может быть заражена. Эти бактерии также могут передаваться от человека к человеку.
Простейшие, такие как Giardia lamblia и Cryptosporidium parvum , также могут вызывать гастроэнтерит.Большинство людей, которые заражаются этими паразитами, заражаются зараженной водой. Они также передаются при контакте с инфицированным человеком. Эти типы инфекций чаще встречаются во время путешествий в развивающиеся страны.
Антибиотики могут повышать риск гастроэнтерита у восприимчивых групп населения, нарушая баланс кишечной микробиоты.
Распространенность
Гастроэнтерит поражает миллионы канадцев каждый год. Хотя трудно точно подсчитать число заболевших, примерно четыре миллиона канадцев, или примерно каждый восьмой, ежегодно заболевают пищевым гастроэнтеритом.Из них 11 600 госпитализированы, а 238 случаев закончились летальным исходом от осложнений. 6
Диагностика
Ваш врач, скорее всего, поставит диагноз гастроэнтерита только на основании симптомов. Они могут запросить анализ стула, чтобы проверить наличие определенных вирусов, бактерий и простейших, чтобы определить источник гастроэнтерита.
Профилактика и лечение
Лечение будет зависеть от источника гастроэнтерита.Однако, поскольку гастроэнтерит обычно вызывает некоторая форма очень заразного агента, соблюдение здорового режима мытья рук и пребывание дома во время болезни может помочь избежать распространения болезни и предотвратить вспышки болезни.
Нет доступных лекарств для лечения вирусного гастроэнтерита. Вместо этого лечение направлено на устранение симптомов и предотвращение осложнений. В редких случаях бактериального гастроэнтерита может быть полезен антибиотик.
Во время путешествия пейте воду в бутылках и напитки, если это возможно — и убедитесь, что они запечатаны, прежде чем открывать их — и пейте местную воду только после того, как прокипятите ее в течение трех минут.Чистите зубы бутилированной водой и держите рот закрытым, когда принимаете душ. Избегайте сырых фруктов и овощей, если у них нет кожуры, которую можно очистить (бананы, цитрусовые, авокадо и т. Д.). Придерживайтесь хорошо приготовленной пищи, когда едите вне дома, и не ешьте лед, недостаточно приготовленное мясо или рыбу. Старайтесь избегать уличных торговцев, которые могут быть заражены с большей вероятностью, чем рестораны. Как и при гастроэнтерите в домашних условиях, важно регулярно мыть руки.
Вакцина против ротавируса — эффективное средство предотвращения развития этой опасной формы гастроэнтерита у детей.Национальный консультативный комитет по иммунизации рекомендует, чтобы младенцы получали первую дозу ротавирусной вакцины в возрасте от 6 до 15 недель, а последнюю дозу — в возрасте до 32 недель. 7 В зависимости от марки им потребуется 2–3 дозы вакцины с интервалом не менее 4 недель. 7
что такое гастроэнтерит и почему я не могу от него избавиться?
Мы все испытали спазмы в животе и желание сходить в туалет — быстро! Когда желудок и кишечник воспаляются, наш организм реагирует внезапным началом диареи, связанной с этим тошнотой и рвотой, спазмами в животе и болью.
Трансмиссивный гастроэнтерит красочно известен как «месть Монтесумы», «живот Дели», «желудочный грипп» и «вирусный гастроэнтерит», но давайте будем использовать термин «инфекционный гастроэнтерит». Это включает пищевое отравление, при котором бактериальные токсины, потребляемые с зараженной пищей, быстро вызывают симптомы.
Хотя инфекционный гастроэнтерит обычно проходит сам по себе, в некоторых случаях он может привести к тяжелым последствиям, главным образом в результате обезвоживания. Ежегодно в мире от инфекционного гастроэнтерита умирает 1,45 миллиона человек.
Симптомы могут проявиться уже через 30 минут после контакта с возбудителем или токсином. Но чаще всего симптомы развиваются через 12-72 часа после контакта.
Острый инфекционный гастроэнтерит обычно проходит в течение двух недель, но тяжелые случаи могут длиться несколько недель.
Причины
Вирусы, такие как ротавирус, норовирус, аденовирус и астровирус, являются частыми причинами инфекционного гастроэнтерита. Ротавирус — основная причина тяжелого острого гастроэнтерита у младенцев и детей раннего возраста.Почти каждый ребенок в мире к трем годам перенесет хотя бы одну инфекцию.
Норовирус — основная причина гастроэнтерита у взрослых. Норовирус очень заразен, и его вспышки обычно происходят в учреждениях интернатного типа и больницах. Пациенты могут оставаться заразными в течение как минимум 48 часов после исчезновения их симптомов.
Бактерии Campylonbacter — частая причина гастроэнтерита.
Wikimedia Commons, CC BY
Escherichia coli (e.coli), Salmonella , Shigella и Campylobacter являются частыми причинами бактериального гастроэнтерита. Они часто встречаются в зараженных продуктах, включая сырое или недоваренное мясо, птицу, морепродукты и непастеризованное молоко.
Бактериальный гастроэнтерит является причиной 80% случаев диареи путешественников и, как полагают, затрагивает от 20% до 50% международных путешественников.
Известно, что некоторые паразиты, такие как Giardia lamblia , entamoeba histolytica и cryptosporidium , вызывают гастроэнтерит.Хотя обычно паразитарный гастроэнтерит проходит без лечения, у людей с ослабленной иммунной системой симптомы могут затянуться.
Профилактика и лечение
Использование чистой воды и надлежащая санитария важны для снижения заболеваемости инфекционным гастроэнтеритом. Было показано, что мытье рук с мылом снижает риск гастроэнтерита до 47%.
Конечно, также важно избегать зараженных продуктов, которые могут содержать токсичные бактерии и паразиты.
Прививки также эффективны, особенно против ротавируса. Вакцины против ротавируса заметно снизили частоту и тяжесть заболевания как в развивающихся, так и в развитых странах.
Пероральная регидратация — краеугольный камень лечения людей, страдающих обезвоживанием от легкой до умеренной степени. Этого можно добиться с помощью раствора, содержащего воду, соли и сахар. В тяжелых случаях обезвоживания может потребоваться госпитализация и внутривенное введение жидкости.
Антибиотики обычно не рекомендуются, если гастроэнтерит не является бактериальным или паразитарным, а симптомы тяжелые.
Длительные болезни
Что делать, если симптомы гастроэнтерита сохраняются на месяцы или даже годы в будущем?
Растущее количество доказательств связывает бактериальные, вирусные и паразитарные инфекции с повышенным риском развития синдрома раздраженного кишечника. В одном исследовании наблюдались пациенты, у которых развился острый гастроэнтерит во время крупной вспышки в 2000 году. Распространенность синдрома раздраженного кишечника через три года была очень высокой — 28,3%. Спустя восемь лет после вспышки он все еще оставался высоким — 15.4%.
Кишечный барьер позволяет ключевым питательным веществам попадать в кишечник, поддерживая защиту от токсинов и вредных организмов. Однако этот барьер может быть поврежден при остром инфекционном гастроэнтерите. Посторонние вещества могут проникнуть в более глубокие ткани кишечника и вызвать воспаление.
Мытье рук с мылом снижает риск гастроэнтерита почти на 50%.
Брэндон Отто / Flickr, CC BY-NC
Исследование пациентов с гастроэнтеритом, вызванным Shigella , обнаружило повышенное количество тучных клеток в кишечнике.Известно, что тучные клетки секретируют гормон серотонин, который важен для передачи сигналов в кишечной нервной системе. Это может быть еще одним механизмом развития постинфекционного синдрома раздраженного кишечника.
Исследователи также изучили, что происходит на клеточном уровне в кишечнике после острого гастроэнтерита. Интерстициальные клетки Кахаля известны как клетки-стимуляторы кишечника, они помогают переваривать пищу и перемещать ее по кишечнику. Эти клетки были изменены у мышей, перенесших бактериальный гастроэнтерит.
Вопросы без ответа
Мы достаточно хорошо разбираемся в причинах инфекционного гастроэнтерита и его лечении. Но нам нужно узнать еще кое-что, особенно когда речь идет о понимании того, как симптомы могут сохраняться в долгосрочной перспективе.
Мы учимся понимать значение нарушения иммунной системы для долгосрочных желудочно-кишечных симптомов. Это открывает возможность избирательного использования противовоспалительных препаратов или иммуномодифицирующих препаратов у пациентов, выздоравливающих после инфекционного гастроэнтерита.
Язвенный колит — NHS
Язвенный колит — это хроническое заболевание, при котором воспаляются толстая и прямая кишки.
Ободочная кишка — это толстый кишечник (кишечник), а прямая кишка — это конец кишечника, где хранится стул.
Маленькие язвы могут развиваться на слизистой оболочке толстой кишки, кровоточить и выделять гной.
Информация:
Консультации по коронавирусу
Получите консультацию по поводу коронавируса и язвенного колита:
Симптомы язвенного колита
Основными симптомами язвенного колита являются:
- повторяющаяся диарея, которая может содержать кровь, слизь или гной
- боль в животе
- необходимость частого опорожнения кишечника
Вы также можете испытывать сильную усталость (утомляемость), потерю аппетит и похудание.
Степень тяжести симптомов варьируется в зависимости от того, какая часть прямой и толстой кишки воспалена и насколько серьезным является воспаление.
Для некоторых людей это состояние оказывает значительное влияние на их повседневную жизнь.
Симптомы обострения
У некоторых людей могут быть недели или месяцы с очень легкими симптомами или их отсутствием вообще (ремиссия), за которыми следуют периоды, когда симптомы вызывают особенное беспокойство (обострения или рецидивы).
Во время обострения некоторые люди с язвенным колитом также испытывают симптомы в других частях тела.
Например, у некоторых людей развиваются:
В тяжелых случаях, определяемых как необходимость опорожнения кишечника 6 или более раз в день, дополнительные симптомы могут включать:
- одышку
- быстрое или нерегулярное сердцебиение
- a высокая температура (лихорадка)
- кровь в стуле становится более очевидной
У большинства людей не определяется никаких конкретных триггеров для обострения, хотя иногда причиной может быть кишечная инфекция.
Стресс также считается потенциальным фактором.
Когда обращаться за медицинской помощью
Вам следует как можно скорее обратиться к терапевту, если у вас есть симптомы язвенного колита, и у вас не было диагностировано это заболевание.
Они могут организовать анализы крови или стула, чтобы определить, что может быть причиной ваших симптомов.
При необходимости вас направят в больницу для проведения дополнительных анализов.
Узнайте больше о диагностике язвенного колита
Если вам поставили диагноз неспецифический язвенный колит и вы думаете, что у вас серьезное обострение, обратитесь за советом к терапевту или группе медицинского обслуживания.
Вам может потребоваться госпитализация.
Если вы не можете связаться со своим терапевтом или группой по уходу, позвоните в NHS 111 или обратитесь в местную службу в нерабочее время.
Что вызывает язвенный колит?
Язвенный колит считается аутоиммунным заболеванием.
Это означает, что иммунная система, защита организма от инфекций, дает сбой и атакует здоровые ткани.
Самая популярная теория состоит в том, что иммунная система принимает безобидные бактерии внутри толстой кишки за угрозу и атакует ткани толстой кишки, вызывая ее воспаление.
Неясно, что именно заставляет иммунную систему вести себя подобным образом.
Большинство экспертов считают, что это сочетание генетических факторов и факторов окружающей среды.
Кто пострадал
По оценкам, около 1 из каждых 420 человек, живущих в Великобритании, страдает язвенным колитом. Это около 146 тысяч человек.
Заболевание может развиться в любом возрасте, но чаще всего диагностируется у людей в возрасте от 15 до 25 лет.
Это чаще встречается у белых людей европейского происхождения, особенно у выходцев из еврейских общин ашкенази, и у чернокожих.
Заболевание реже встречается у людей азиатского происхождения, хотя причины этого неясны.
И мужчины, и женщины в равной степени страдают язвенным колитом.
Как лечить язвенный колит
Лечение язвенного колита направлено на облегчение симптомов во время обострения и предотвращение их возвращения (поддержание ремиссии).
У большинства людей это достигается приемом лекарств, например:
Легкие или умеренные обострения обычно можно лечить дома. Но более серьезные обострения необходимо лечить в больнице.
Если лекарства не эффективны при контроле симптомов или ваше состояние существенно влияет на качество жизни, вариантом может быть операция по удалению толстой кишки.
Во время операции ваш тонкий кишечник будет либо выведен из отверстия в брюшной полости (илеостомия), либо использован для создания внутреннего мешочка, который соединяется с вашим анусом и называется илеоанальным мешочком.
Осложнения язвенного колита
Осложнения язвенного колита включают:
- первичный склерозирующий холангит — когда желчные протоки внутри печени повреждаются
- повышенный риск развития рака кишечника
- плохой рост и развитие у детей и молодых людей
Кроме того, некоторые лекарства, используемые для лечения язвенного колита, могут вызывать ослабление костей (остеопороз) как побочный эффект.
IBD или IBS?
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — это термин, который в основном используется для описания двух состояний, вызывающих воспаление кишечника (желудочно-кишечного тракта).
Это:
ВЗК не следует путать с синдромом раздраженного кишечника (СРК), который представляет собой другое состояние и требует другого лечения.
Информация:
Руководство по социальной помощи и поддержке
Если вам:
- нужна помощь в повседневной жизни из-за болезни или инвалидности
- Регулярный уход за кем-то, потому что он болен, пожилой или инвалид (включая членов семьи)
В нашем руководстве по уходу и поддержке объясняются ваши варианты и где вы можете получить поддержку.
Последняя проверка страницы: 23 января 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 23 января 2022 г.
Проктит, проктоколит и энтерит — Руководство по лечению ЗППП, 2015 г.
Желудочно-кишечные синдромы, передающиеся половым путем, включают проктит, проктоколит и энтерит. Оценка этих синдромов должна включать соответствующие диагностические процедуры (например, аноскопию или ректороманоскопию, исследование кала и посев).
Проктит — это воспаление прямой кишки (т.е. дистальных 10–12 см), которое может быть связано с аноректальной болью, тенезмами или выделениями из прямой кишки. Наиболее частыми возбудителями, передаваемыми половым путем, являются N. gonorrhoeae , C. trachomatis (включая серовары LGV), T. pallidum и HSV. У людей с ВИЧ-инфекцией герпетический проктит может быть особенно тяжелым. Проктит возникает преимущественно у лиц, принимающих участие в рецептивном анальном половом акте.
Проктоколит связан с симптомами проктита, диареи или спазмов в животе, а также воспалением слизистой оболочки толстой кишки, распространяющимся на 12 см выше ануса. Лейкоциты в кале могут быть обнаружены при исследовании кала, в зависимости от возбудителя. Патогенные организмы включают Campylobacter sp., Shigella sp., Entamoeba histolytica и серовары LGV C. trachomatis . ЦМВ или другие условно-патогенные агенты могут быть задействованы у ВИЧ-инфицированных пациентов с ослабленным иммунитетом.Проктоколит может быть приобретен при рецептивном анальном половом акте или орально-анальном контакте, в зависимости от возбудителя.
Энтерит обычно проявляется диареей и спазмами в животе без признаков проктита или проктоколита; это происходит среди людей, чья сексуальная практика включает орально-анальный контакт. У здоровых людей чаще всего поражается Giardia lamblia . Когда возникают вспышки желудочно-кишечных заболеваний среди социальных или сексуальных сетей МСМ, клиницисты должны рассматривать передачу инфекции половым путем как способ распространения и предоставлять соответствующие консультации.У людей с ВИЧ-инфекцией энтерит может быть вызван патогенами, которые могут не передаваться половым путем, включая ЦМВ, Mycobacterium avium — intracellulare , Salmonella sp., Campylobacter sp., Shigella sp., Cryptosporidium , Microsporidium и Isospora . Для выявления Giardia может потребоваться несколько исследований стула, а для диагностики криптоспоридиоза и микроспоридиоза потребуются специальные препараты стула.Кроме того, энтерит может быть напрямую вызван ВИЧ-инфекцией. Рекомендации по диагностике и лечению всех кишечных инфекций выходят за рамки настоящего руководства.
Рекомендации по диагностике острого проктита
Лица с симптомами острого проктита должны быть обследованы с помощью аноскопии. Окрашенный по Граму мазок любого аноректального экссудата при аноскопическом или анальном исследовании следует исследовать на наличие полиморфно-ядерных лейкоцитов. Все люди должны быть обследованы на ВПГ (ПЦР или посев), N.gonorrhoeae (NAAT или культура), C. trachomatis (NAAT) и T. pallidum ( Darkfield, если доступно и серологическое тестирование ) (см. разделы, посвященные патогенам). Если тест C. trachomatis дает положительный результат на мазке из прямой кишки, следует провести молекулярную тестовую ПЦР на LGV, если таковая имеется, для подтверждения диагноза LGV (см. LGV) ( 394 ).
Лечение острого проктита
Острый проктит, недавно начавшийся у лиц, недавно практикующих рецептивный анальный половой акт, обычно приобретается половым путем ( 845 846 ).Презумптивная терапия должна быть начата в ожидании результатов лабораторных исследований для лиц с аноректальным экссудатом, обнаруженным при осмотре, или полиморфно-ядерными лейкоцитами, обнаруженными в мазках аноректального экссудата или секрета, окрашенных по Граму; такую терапию также следует начинать, когда аноскопия или окраска по Граму недоступны, а клинические проявления соответствуют острому проктиту у лиц, сообщающих о восприимчивом анальном половом акте.
Рекомендуемая схема
- Цефтриаксон 500 мг внутримышечно однократно для лиц с массой тела <150 кг (300 фунтов)
- Людям с массой тела ≥150 кг (300 фунтов) следует вводить 1 г цефтриаксона внутримышечно.
В нем отражены обновленные рекомендации по неосложненным инфекциям гонореи у подростков и взрослых, опубликованные в специальной записке о политике MMWR под названием «Обновление Руководства CDC по лечению гонококковой инфекции, 2020», опубликованной в декабре 2020 года. Информация.
Кровянистые выделения, перианальные язвы или язвы слизистой оболочки у МСМ с острым проктитом и с положительным результатом ректального хламидиоза NAAT или ВИЧ-инфекцией следует предлагать предполагаемое лечение LGV доксициклином по 100 мг два раза в день перорально в общей сложности в течение 3 недель ( 847 848 ) (см. LGV).Если присутствуют болезненные перианальные язвы или язвы слизистой оболочки выявляются при аноскопии, предполагаемая терапия должна также включать схему лечения генитального герпеса (см. Генитальные инфекции ВПГ).
Другие аспекты управления
Чтобы свести к минимуму передачу и повторное заражение, мужчин, получающих лечение от острого проктита, следует проинструктировать о воздержании от половых сношений до тех пор, пока они и их партнер (ы) не получат адекватное лечение (то есть до завершения 7-дневного режима и исчезновения симптомов). Все люди с острым проктитом должны пройти тестирование на ВИЧ и сифилис.
Продолжение
Последующее наблюдение должно основываться на конкретной этиологии и тяжести клинических симптомов. В случае проктита, связанного с гонореей или хламидиозом, повторное тестирование на соответствующий патоген следует проводить через 3 месяца после лечения.
Ведение сексуальных партнеров
Партнеров, имевших половой контакт с лицами, получавшими лечение от GC, CT или LGV в течение 60 дней до появления симптомов, следует обследовать, протестировать и предположительно лечить от соответствующего патогена.Партнеров людей с кишечными инфекциями, передаваемыми половым путем, следует обследовать на предмет выявления любых заболеваний, диагностированных у человека с острым проктитом. Половые партнеры должны воздерживаться от половых контактов до тех пор, пока они и их партнер с острым проктитом не получат адекватное лечение.
Аллергия, непереносимость и побочные реакции
Аллергические реакции на цефалоспорины третьего поколения (например, цефтриаксон) редко встречаются у лиц с аллергией на пенициллин в анамнезе ( 428,430,464 ).