Как проходит лечение: Как проходит лечение пациентов с коронавирусом на дому – реальные истории заболевших

Как проходит лечение пациентов с коронавирусом на дому – реальные истории заболевших

Около 900 пациентов с подтвержденным диагнозом COVID-19 сейчас проходит лечение на дому. Заболевших постоянно посещают медики, в квартире проводится обеззараживающая обработка. Продукты приносят друзья и знакомые. Пациенты также пользуются услугами телемедицины. Рассказываем, как проходит терапия от коронавируса на дому, а также с какими проблемами столкнулись реальные заболевшие инфекцией жители столицы.

«Испугалась, когда заметила кровь вместе с мокротой»

Фото: телеграм-канал «Амбассадоры COVID-19»

«Я не могу точно сказать, где заразилась, потому что в феврале я вернулась из Германии, но тогда еще никто не воспринимал вирус серьезно», – рассказала Москве 24 Анна. Она предполагает, что случилось это уже на работе в столице, так как ее профессия сопряжена с постоянным общением с разными людьми.

Когда появились первые симптомы, девушка предположила, что у нее обычная простуда. «Сначала у меня поднялась температура, потом начался кашель. Это было на выходных, поэтому я осталась дома», – объяснила пациентка.

Девушка запаниковала, только когда у нее проявился один из довольно редких симптомов COVID-19. «Я испугалась только тогда, когда начала замечать кровь вместе с мокротой. Вызвала скорую», – рассказала Анна.

У меня сразу же взяли анализ и посоветовали не выходить из дома до получения результатов. Они пришли достаточно быстро.

Анна

29 лет, район Бескудниково

После постановки точного диагноза к девушке сразу приехали медики в костюмах химзащиты. Заболевание протекало в относительно легкой форме, поэтому ее оставили дома и назначили достаточно стандартное лечение. «Я удивилась, потому что выписывали самые привычные лекарства типа ингавирина и полоскания горла мирамистином. Еще советовали пить грудные сборы, желательно почаще», – перечислила Анна.

Сначала девушка испугалась: коронавирус в современных реалиях показался достаточно неприятным диагнозом. Кроме того, пациентка не представляла, как организовать быт без возможности выхода на улицу даже за продуктами и лекарствами.

Я не говорила родителям о том, что у меня коронавирус, чтобы они не волновались. Сказала, что у меня обычная простуда.

Анна

29 лет, район Бескудниково

Однако постепенно девушка приспособилась. Кроме того, одна Анна остается ненадолго: к ней часто заглядывают врачи. «Еще каждые несколько дней приезжает специальный человек, который дезинфицирует подъезд и мою квартиру», – рассказала она.

«Знакомые не верили, что вирус настоящий»

Фото: телеграм-канал «Амбассадоры COVID-19»

Тина и Игорь также уверены, что заразились инфекцией в пределах Москвы. Все началось с простых симптомов ОРВИ: температура, насморк, кашель. Однако через неделю болезнь усилилась – появились заложенность в ушах и сдавливание в груди.

Пара вызвала скорую сразу. У молодых людей взяли анализы – забор мазков и кровь из вены. Предварительный диагноз тоже поставили – «ОРВИ». Ребятам сначала назначили стандартное лечение.

А на 10-й день получили результаты своего анализа. Сначала коронавирус подтвердился только у девушки.

Был один пропущенный с неизвестного номера. Перезваниваем: «У нас есть информация по вашему тесту, скорее всего, положительный, ожидайте наряд скорой помощи в ближайшее время».

Тина и Игорь

заболевшие коронавирусом

Когда приехала скорая, паре предложили выбор: остаться дома или отправиться в больницу. «Мы остались дома по собственному желанию, так как позволяла невысокая температура. Врачи прописали таблетки и выписали рецепт на противовирусное», – рассказала девушка.

«Мы попросили врачей также заехать проверить родителей, так как мы недавно общались с ними», – пояснила Тина. А дальше пара закрылась на жесткий карантин.

Тине и Игорю пришлось отдать любимую собаку знакомым, так как возможности выгуливать ее у них пока нет. «Продукты нам приносят родственники и друзья. Дополнительные вещички – бесконтактная доставка», – рассказала девушка.

После публикации сторис в Instagram с участием врачей в защитных костюмах мы получили огромное количество вопросов от друзей и знакомых. На тот момент в России было подтверждено около 300 случаев коронавируса. Многие из них вообще не верили, что вирус настоящий и уже есть у нас в стране.

Тина и Игорь

заболевшие коронавирусом

Сейчас молодую пару постоянно посещают врачи. На протяжении двух недель болезни с ними так или иначе связывалось около пяти разных медиков. Однако ребята решили перестраховаться со всех сторон. «Во время изоляции мы впервые столкнулись с услугой телемедицины, оказалось очень удобно, особенно в период изоляции», – объяснила Тина.

Телемедицина – это реально

Фото: предоставлено героиней материала

Служба телемедицинской помощи – новый проект для пациентов с коронавирусной инфекцией. С 17 марта больным с коронавирусом, которые могут лечиться на дому, в тестовом режиме стали доступны телемедицинские консультации на базе поликлиники № 5. С 1 апреля службу перевели в специально оборудованное помещение в здании школы № 548.

Мы создали специализированный телемедицинский центр – систему, которая работает исключительно на больных коронавирусом. Это отличие от других систем. Специально созданные места врачей, которые ведут онлайн-консультации тех, у кого диагноз поставлен и которые находятся дома.

Сергей Собянин

мэр Москвы

Для получения консультаций нужно зарегистрироваться на специальной телемедицинской платформе Депздрава. Используя аудио- или видеосвязь, медики анализируют состояние пациентов онлайн, выявляют симптомы улучшения или ухудшения самочувствия. Кроме того, врачи дают рекомендации, отвечают на вопросы пациентов. Специалисты могут пользоваться электронной картой пациента и другими сведениями из ЕМИАС. В среднем консультация занимает 13–15 минут и позволяет медику за короткое время оценить состояние пациента и дать рекомендации.

В службе задействовано более 200 специалистов Центра телемедицины, которые прошли дополнительное обучение для работы с пациентами с коронавирусом. Это позволит при необходимости проводить до четырех тысяч консультаций в день. Кстати, сотрудники телемедицинской помощи работают круглосуточно.

Сергей Собянин напомнил, что на дому проходить лечение смогут не все пациенты, а только те, у кого заболевание проходит в легкой форме.

Граждане, у которых коронавирус, но легкая форма, сидят на карантине дома, но тем не менее им, конечно, нужна врачебная поддержка. Поэтому с помощью медицинских электронных карт, телемедицинской специализированной платформы ведется постоянное консультирование таких граждан, записываются данные их состояния. И, когда ситуация становится сложной, можно вовремя госпитализировать и оказать медицинскую помощь. Это очень важная система, она будет дальше развиваться.

Сергей Собянин

мэр Москвы

Также столичные психологи запустили службу психологической поддержки для тех, кто испытывает эмоциональный дискомфорт в связи с необходимостью соблюдать самоизоляцию из-за коронавируса. Обратиться за помощью можно по телефону +7 (495) 150-54-45 ежедневно с 9:00 до 20:00.

Лечение в домашних условиях

Пациент не сможет просто так отказаться от госпитализации. Решение примет медицинский работник. И опираться он будет на следующие факторы.

Пациенты, которые находятся в группе риска, отправятся в больницу в любом случае. Речь идет о беременных женщинах, пожилых людях в возрасте 65 лет и старше, а также о пациентах с хроническими заболеваниями – сердечной недостаточностью, сахарным диабетом, заболеваниями дыхательных путей, например бронхиальной астмой.

Для тех, кто не попадает ни в одну из перечисленных групп риска, департамент здравоохранения установил алгоритм лечения в домашних условиях. Однако и здесь избежать госпитализации смогут не все. Отказаться от поездки в больницу предложат только пациентам с легким течением заболевания, которое определяется следующими признаками:

• температура тела ниже 38,5 градуса;
• свободное дыхание;
• частота дыхательных движений меньше 30;
• насыщение крови кислородом больше 93%.

После принятия решения об отсутствии необходимости госпитализации медицинский работник назначает лечение. В качестве основного лекарства выписывают лопинавир + ритонавир – это комбинированный противовирусный препарат. Как указано в памятке Депздрава Москвы, принимать лекарство придется до 14 дней.

Что касается других составляющих лечения, они вполне классические. Это, во-первых, обильное теплое питье, которое рекомендуется при простуде и гриппе. А также жаропонижающее средство при повышенной температуре: здесь в качестве основного препарата назначен парацетамол.

Если лечение проходит без осложнений и ухудшения состояния, пациента также могут выписать на дому. Для этого необходимо, чтобы две пробы на коронавирус, взятые с интервалом в 48 часов, были отрицательными.

В случае ухудшения состояния больной обязательно должен сообщить об этом лечащему врачу.

Сегодня также вне больницы можно поставить точный диагноз – центр молекулярной диагностики Роспотребнадзора (CMD) начал проводить бесконтактное тестирование на CОVID-19 на дому. Специалист ведомства будет приезжать к заказчику, рассказывать о том, как самому взять мазок, и забирать материал на исследование. Пока услуга будет доступна платно для жителей Москвы и Подмосковья. В дальнейшем возможность распространят на все российские регионы.

На сегодняшний день количество заболевших COVID-19 перешагнуло за миллион. По данным на 6 апреля, в России зафиксировано 6 343 случая коронавирусной инфекции в 80 регионах. При этом за последние сутки выздоровел 51 человек. За весь период из больниц выписали 406 человек, 210 из них – в Москве. Всего в России скончалось от COVID-19 47 человек.

Жесткие меры

29 марта Сергей Собянин ввел ограничения на передвижения по столице в рамках работы по предотвращению масштабного распространения коронавируса. Квартиру разрешается покидать только в следующих случаях:

• за экстренной медпомощью;
• за покупками в ближайший магазин или аптеку;
• вынести мусор;
• выгулять собаку;
• для поездок на работу (для тех, у кого есть такая необходимость).

При этом вне квартиры рекомендуется держать дистанцию с другими людьми в полтора метра.

Такие же меры ввели в Подмосковье, а затем и во многих регионах России. 2 апреля Владимир Путин рассказал, что режим самоизоляции продлится до конца месяца. Он также заявил о необходимости введения более жестких мер для профилактики распространения коронавируса. Указ, содержащий новые распоряжения президента, уже подписан.

«Доктор 24»: защищают ли маски от коронавируса

Читайте также

Анастасия Павелко, Анастасия Силенок

Стационарное лечение — это что такое? Стационар: направление, лечение, стандарты и отказ от госпитализации

Стационарное лечение – это что такое? Ответ на поставленный вопрос вы найдете в материалах данной статьи. Помимо этого, мы расскажем вам о том, какие основания необходимы для такого лечения, как оно осуществляется и пр.

Общая информация

Стационарное лечение – это различные формы терапии, применяемые в различных клинических случаях. К ним могут относиться реабилитация, детоксикация, комбинация обоих способов, а также подход, при котором один из представленных методов сопровождается другим.

Где осуществляется?

Стационарное лечение – это лечение, которое проводится в обычной или в психиатрической клинике. Кроме того, такая терапия нередко осуществляется в специализированном отделении какой-либо больницы (например, наркологическом).

Особенности лечения

Стационарное лечение – это особая форма терапии, которая обеспечивается 24 часа в сутки. Чаще всего больные остаются в медицинских учреждениях в течение нескольких дней, недель или даже месяцев, лет.

Важнейшим отличием стационарного лечения от амбулаторного является объем медицинской помощи, который получает пациент. Ведь при такой терапии больной находится под постоянным наблюдением.

Почему необходимо стационарное лечение?

У данной терапии есть несколько преимуществ перед малоинтенсивными программами. Так, благодаря больничному окружению, возможен высочайший уровень медицинского наблюдения, а также безопасность для клиентов, которым крайне необходимо регулярное соматическое или психиатрическое лечение.

Стационарное лечение показано тем больным, которые, с точки зрения официальной медицины, находятся в опасном состоянии или же представляют опасность для окружающих и себя. Кроме того, такая интенсивная терапия полезна и тем пациентам, которые по каким-либо причинам никак не реагируют на советы и рекомендации врачей. Например, госпитализация показана для тех больных, которые находятся в опасном для жизни состоянии, но не хотят проходить амбулаторное лечение.

Следует также отметить, что направление в стационар довольно часто выписывается людям, которые имеют наркотическую или сильную алкогольную зависимость. В этом случае пациенты находятся в защищенных условиях и не могут снова «сорваться».

Когда следует госпитализировать пациентов?

Теперь вам известно, что такое стационарное лечение. Следует отметить, что терапия в таких условиях намного эффективней, нежели в амбулаторных. Однако существующий список показаний дает возможности находиться на стационаре только тем, у кого имеются довольно серьезные проблемы со здоровьем.

В настоящий момент выделено шесть пунктов, которые необходимы для того, что оценить и принять решение о том, нуждается ли больной в полной или частичной госпитализации или же ему можно назначить амбулаторное лечение.

Итак, перечислим основные пункты, рекомендуемые для оценки состояния пациента:

• острая интоксикация или же синдром отмены;
• осложнения серьезных заболеваний и биомедицинское состояние;
• поведенческое и эмоциональное состояние;
• потенциальная возможность рецидива;
• сопротивление лечению или его принятие;
• окружение в процессе выздоровления.

После того как оценка завершена, специалист принимает решение о госпитализации больного. При этом врач должен учесть два серьезных момента:

• опасность больного для окружающих и самого себя;
• вероятность того, что больной достигнет успехов в лечении при использовании менее интенсивных программ.

Отказ от лечения в стационаре

Согласно статье Федерального закона «О правах пациентов», абсолютно любой гражданин имеет полное право на оказание медицинской помощи в стационарных или амбулаторных условиях. От госпитализации больной вправе отказаться, но это лишь в том случае, если состояние его здоровья не представляет угрозу для окружающих людей и не угрожает его жизни.

В таких ситуациях врач, который обследовал пациента и предложил ему лечение в стационаре, обязан взять с больного письменный отказ. Именно эта бумага и будет являться подтверждением того, что всю ответственность за здоровье и жизнь гражданина несет только он сам.

Стационарное лечение, в частности дневное, предусматривает в основном лежачий режим дня пациента. Так, каждому больному выделяется отдельное койко-место с ватным матрасом и стандартным набором постельного белья.

Дневной стационар предназначается для проведения реабилитационных и профилактических мероприятий, которые не требуют круглосуточного наблюдения.

Направление на стационарное лечение пациента должен выдавать только участковый терапевт или какой-либо узкий специалист (невролог, эндокринолог, хирург, гастроэнтеролог, пульмонолог, ревматолог).

Госпитализация проводится в плановом порядке. Для сокращения времени обследования пациентов и быстрого назначения лечения все больные должны поступать в дневной стационар уже с имеющими результатами общеклинических обследований (общий анализ мочи, крови, ЭКГ, биохимическое исследование крови, осмотр гинеколога, флюорография, ЭГДС), а также после консультаций с узкими специалистами.

Как проходит лечение?

Лечение в стационаре (дневном в том числе) осуществляется при помощи использования комплекса мероприятий, которые включают в себя медикаментозную терапию и физиотерапию (иглорефлексотерапию, водолечение, ЛФК, массаж и пр.).

Также следует отметить, что лечение больных производится на бесплатной основе в соответствии с имеющимися медицинскими стандартами, разработанными специально для стационаров.

Причины направления в дневной стационар

Пациенты могут быть направлены на лечение в дневной стационар по следующим показаниям:

• гипертоническая болезнь, в том числе вторичная;
• миокардиопатия;
• миокардиодистрофия;
• хроническая ишемическая болезнь сердца;
• хронический панкреатит;
• хронический или реактивный гепатит;
• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хронические гастриты и дуодениты;
• сахарный диабет, сопровождающийся нарушением периферического кровообращения;
• хронический холецистит;
• ревматоидный и пр. артриты, остеоартроз;
• подагра;
• бронхиальная астма;
• обструктивная болезнь легких, хронический бронхит;
• поражения клапанного аппарата;
• хронический пиелонефрит, хронический гломерулонефрит, хронический цистит;
• энцефалопатия, последствия черепно-мозговых травм;
• пневмония;
• полинейропатия;
• остеохондроз, а также поражения межпозвоночных дисков;
• воспалительные заболевания ЦНС и их последствия;
• рассеянный склероз.

Как правильно лечиться — Брейн Клиник

Советы как правильно лечиться для пациентов Брейн Клиник. Советы пациенту по лечению психических, неврологических и наркологических заболеваний.

Методики лечения и реабилитации заболеваний нервной системы в Брейн Клиник позволяют проводить лечение даже сильно выраженных заболеваний амбулаторно, без госпитализации.

Памятка пациенту проходящему лечение в Брейн Клиник

Для получения ожидаемых результатов в лечении мы разработали алгоритм необходимых действий пациента лечащегося в Брейн Клиник по современным методикам.

Звоните +7 495 135-44-02 Мы сможем помочь Вам!

Подготовка к первичному приему у врача

После того, как Вы записались на прием к врачу, сядьте и спокойно подумайте, о чем хотите спросить врача, о чем с ним побеседовать, какие жалобы предъявить на своё состояние здоровья.
Чтобы в момент приема от волнения не забыть ничего, не стесняйтесь, запишите все на листочке бумаги и во время приема пользуйтесь своими записями.

К приему врача стоит подготовиться

К каким вопросам следует подготовиться:

1.  Обязательно, как можно подробнее опишите все свои жалобы на своё состояния, все ощущения и мысли, которые возникают в течение дня. Особенно обратите внимание на то, что более всего Вам мешает или смущает.
2. Выясните у родителей имелись ли какие-либо проблемы в момент беременности Вами, как проходили роды, как Вы развивались в первые 3 года и как Вы развивались в дальнейшем.
3. Имелись ли у Ваших родственников подобные проявления или может быть были какие-либо иные жалобы на здоровье. Обращались ли они по этому поводу за медицинской помощью. Если да, то какой был установлен диагноз.
4. Режим употребления алкоголя (наркотических средств или иных психоактивных веществ) Вами и Вашими родителями, бабушек и дедушек.
5. Имелись ли у Вас какие-либо травмы головы.
6. Не стесняйтесь задавать врачу любые вопросы по своему состоянию. Вы должны выйти из кабинета врача с наличием полной ясности ситуации.

Как правильно лечиться

После консультации у врача, врач может назначить лечение. К лечению следует отнестись очень внимательно, так как речь идет о лечении нервной деятельности, это то, что составляет основное жизнеобеспечение любого живого организма. Человек имеет сложную нервную систему, которая отвечает за все виды жизнедеятельности и коммуникации (социализации).

Естественно, что каждый человек индивидуален и для каждого пациента врач подбирает индивидуальные рекомендации, но существуют и общие рекомендации для пациента проходящего лечение высшей нервной деятельности.

Основные рекомендации по правильному лечению

• строго выполняйте все указания лечащего врача;
• во время лечения нельзя употреблять алкоголь и кофе, даже в самых исключительных случаях и в любых количествах;
• если Вам назначено какое-либо другое лечение врачом иной специализации, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом по совместимости препаратов;
• если в процессе лечения у Вас возникают вопросы или с Вами происходит что-то не понятное – срочно сообщите своему лечащему врачу.

После окончания лечения

После окончания лечения Вы не должны полностью забыть о существовании своей проблемы. Помните, что если не соблюдать рекомендации врача, данные после окончания лечения, болезнь может вернуться.
Заболевания нервной системы, так же как и любое иное заболевание, например гастрит или насморк, при определенных благоприятных условиях может возобновиться.
Поэтому необходимо время от времени, по рекомендации лечащего врача, необходимо контролировать состояние нервной системы, особенно в первые 3-5 лет после окончания лечения.

Как правильно сдать анализы

Если Вы хотите получить верный результат анализов необходимо:
Лучше всего записаться к врачу на прием и с ним проконсультироваться. Врач Вам все объяснит и даст индивидуальные рекомендации.
Если Вы были у врача и Вам необходимо сдать определенные анализы, мы напомним Вам основные правила отбора анализов.

Перед сдачей анализов крови

Кровь отбирается только на голодный желудок, до приема и введения лекарственных препаратов и до рентгеновского, эндоскопического или ультразвукового обследования. Не менее 8 часов и не более 14 часов голода, вода — в обычном режиме, следует избегать переедания.
Если Вы принимаете какие-либо препараты, необходимо перед сдачей анализа крови предупредить врача об этом.
Кровь для исследования на вещества, концентрация которых в крови изменяется циклически, должна забираться в строгом соответствии с физиологическими циклами. Например, концентрация ФСГ и ЛГ определяется на 5-7 день менструального цикла.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.
Не курить минимально в течение 1 часа до исследования.

Можно пить обычную воду.

Перед сдачей анализа мочи

Необходимо приобрести одноразовый контейнер в аптеке или его Вам бесплатно выдаст медсестра в клинике.Специализированный пластиковый контейнер — оптимальное средство сбора и транспортировки мочи для лабораторных исследований. Контейнер представляет собой широкогорлый градуированный полупрозрачный стаканчик емкостью 125 мл с герметично завинчивающейся крышкой. Контейнер стерилен, не требует предварительной обработки и полностью готов к использованию.

Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики.
Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов.
Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

Общий анализ мочи
Соберите утреннею мочу в контейнер. Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 — 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50-100 мл мочи. Плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой.

Проба Нечипоренко

Для анализа мочи по методу Нечипоренко — собирают утреннюю порцию в середине мочеиспускания («средняя порция»). Достаточно 15-25 мл.
Сбор суточной мочи

Для лабораторных исследований утром перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов.

Первую утреннюю порцию мочи не собирают, но отмечают время мочеиспускания. В дальнейшем собирают всю мочу, выделяемую за 24 часа от отмеченного времени первого мочеиспускания до того же часа через сутки.

Сбор суточной мочи оптимально проводить в специализированный градуированный пластиковый контейнер на 2, 7 л, имеющий широкую горловину и рельефную ручку. Контейнер безопасен и удобен в обращении.Приобрести контейнеры можно в аптеке.
Мочиться следует непосредственно в контейнер, после каждого мочеиспускания плотно завинчивать крышку. Мочу следует хранить в закрытом контейнере в холодильнике на нижней полке, не допуская замораживания.

По окончании сбора (последнее мочеиспускание производится в то же время, которое отмечено как время первого мочеиспускания, но через сутки) мочу можно сдать в лабораторию: суточный объем мочи в закрытом контейнере взбалтывается, после чего в малый контейнер для клинического анализа мочи на 125 мл отливают порцию 100 мл. Всю мочу приносить не надо. В медцентре сообщите суточное количество мочи.

Моча на сахар
Из суточного количества мочи доставляют в лабораторию 50-100 мл мочи или 3 порции мочи, собранной за сутки с перерывами в 8 ч:

1 порция — с 8 до 16 часов

2 порция —с 16 до 24 часов

3 порция —с 24 до 8 часов утра (по указанию врача).
Моча для проведения ПЦР–исследований (туберкулёз, ЦМВ, ИППП)

Перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов. Мочу собирают утром натощак после сна или не ранее чем через 2-3 часа после последнего мочеиспускания в стерильный пластиковый контейнер. Минимальный объем мочи, необходимый для проведения анализа, составляет 20 мл.

Моча для проведения бактериологических исследований
Пробу мочи собирают только в стерильную посуду.

Мочу необходимо сдать до начала антибактериального лечения или спустя 3 дня после терапии. Если больной принимает антибактериальные препараты, то нужно решить вопрос об их временной отмене.

После тщательного туалета наружных половых органов первую порцию мочи cпустить в унитаз, среднюю порцию в количестве 3-5 мл собрать в стерильную герметически закрывающуюся посуду. Мочу доставить в лабораторию в течение 1-2 часов, если такой возможности нет, то хранить пробу мочи можно в холодильнике не более суток. При транспортировке пробы нужно следить, чтобы пробка не промокла.

Что такое ксенонотерапия? Как проходит процедура, как готовиться и не вредно ли лечение газом от плохого настроения

Оглавление

Ксенонотерапия является одной из недавно вошедших в медицинскую практику методик. Она позволяет проводить профилактику и лечение целого спектра заболеваний, вызванных стрессом. Результатами проведения процедуры становятся улучшение настроения, памяти, работоспособности, устранение повышенной нервозности и укрепление иммунитета.

Ксенонотерапия – российская технология. Она не имеет аналогов за границей, но сегодня пользуется популярностью в США и Европе.

Пациенты, которые уже испробовали эту методику на себе, смогли быстро оценить ее выраженный терапевтический эффект. Мы рекомендуем пройти процедуры и многим пациентам клиник МЕДСИ. Специалистами Центра нарушений сна КДЦ на Красной Пресне накоплен достаточный опыт профилактики и терапии различных заболеваний.

Что такое ксенонотерапия?

Современная методика, в основе которой лежит использование ксенона – газа, обладающего уникальным набором характеристик и используется в медицинской практике с 90-х годов. Медицинский ксенон, подаваемый пациенту в виде ингаляции, не имеет вкуса, цвета и запаха. Этот газ не вызывает привыкания и не обладает токсическим воздействием. Он быстро выводится из организма, но позволяет достичь выраженного эффекта от применения.

Процедура ксенонотерапии позволяет не просто вывести больного из состояния стресса, но и обеспечить поддержку его здоровья изнутри. Внутренние перемены сказываются и на внешности. Человек лучше выглядит, наполняется силами и бодростью, чаще улыбается, что не может не сказываться на его общем состоянии и отношении к окружающему миру.

Как ксенон действует на организм?

Ксенон оказывает на организм комплексное воздействие.

Оно заключается в:

• Снятии боли и дискомфорта
• Устранении спазмов
• Улучшении функции сердца
• Повышении силы сердечных сокращений
• Повышении устойчивости нервных клеток к агрессивным факторам
• Обеспечении защиты нервной системы в целом
• Стимуляции кровоснабжения
• Коррекции нарушений в работе иммунной системы
• Улучшении питания внутренних органов кислородом
• Повышении сопротивляемости организма нагрузкам
• Активизации синтеза белка
• Повышении скорости образования ряда гормонов
• Улучшении процессов обмена
• Устранении воспалений

Ксенон не только обладает широким комплексом благоприятных воздействий, но и не вызывает привыкания, не содержит опасных компонентов. Даже при постоянном использовании этот газ не становится причиной осложнений и различных побочных эффектов. Благодаря этому процедура ксенонотерапии практически не имеет противопоказаний. Она может назначаться и как элемент комплексной терапии, и как самостоятельная методика для лечения. Использование ксенонотерапии позволяет сократить объемы медикаментозных средств, принимаемых пациентом, тем самым снизив побочные эффекты от их приема.

Показания к применению

Основными показаниями к применению являются:

• Нарушения мозгового кровообращения
• Анатомические поражения головного мозга
• Боль, вызванная радикулитами и иными патологиями периферической нервной системы
• Стрессовые ситуации, неврозы, депрессивные состояния
• Нарушения сердечного ритма
• Отклонения от нормы артериального давления
• Инфаркт миокарда
• Инсульт

Также ксенонотерапия назначается для обеспечения релаксирующего и нейропротекторного, улучшения процессов циркуляции крови, снятия тревожности и устранения панических атак, при наркотической и алкогольной зависимости. Широко применяется методика и в спортивной медицине. Ингаляции дают возможность для восстановления после серьезных физических нагрузок.

Как проводится процедура?

Ксенонотерапия может проводиться как в стационаре, так и в амбулаторных условиях – это зависит от тактики терапии и состояния пациента.

Ингаляции проводятся курсами. Обычно требуется 3-10 сеансов. Длительность курса зависит от индивидуальных особенностей пациента, выявленных заболеваний, цели процедур (профилактика или лечение) и ряда иных факторов. Количество сеансов определяется специалистом. Первые процедуры проводятся ежедневно. Затем промежутки между сеансами составляют 1-2 дня. Более продолжительные перерывы нежелательны, так как они могут приводить к сокращению эффективности терапии.

После первого курса делают перерыв. При необходимости курс повторяют через полгода. Именно 6-7 месяцев сохраняется эффект от ксенонотерапии.

Длительность сеанса ксенонотерапии не превышает 30-40 минут. Сама ингаляция занимает всего 3 минуты. Проводится она через маску. Во время процедуры пациент просто вдыхает поступающий газ. Оставшееся время сеанса посвящается расслаблению и отдыху.

Что чувствует пациент во время сеанса?

Ощущения во время процедуры максимально приятны для пациента. Некоторые сравнивают их с состоянием после употребления бокала шампанского.

Пациенты отмечают:

• Тепло в груди, распространяющееся по всему телу
• Легкое онемение
• Покалывание в конечностях

Сразу же после начала ингаляции человек полностью расслабляется, погружается в состояние приятной неги и томления. Наступает легкий транс. Некоторые даже засыпают сразу же после процедуры или во время нее. Состояние абсолютно безопасно. Выход из него является легким для пациента. Все сильные ощущения исчезают сразу же после прекращения подачи газа.

Никакой специальной подготовки к сеансу не требуется. Достаточно отказаться от пищи за 2 часа до процедуры и от воды – за час.

Важно! Ингаляции должны проводиться в условиях полной тишины, в специальном кабинете. Нужно позволить пациенту полностью расслабиться, не отвлекаться на посторонние шумы, неприятные запахи и другие внешние раздражители.

Результат после первой процедуры

Положительное воздействие ксенонотерапии пациенты отмечают после первой же процедуры. Обычно оно проявляется в улучшении сна, отсутствии раздражения днем. Пациенты забывают о постоянной усталости и нервозности. Также после первых процедур отмечается прилив сил. Пациенты постоянно пребывают в хорошем настроении и легко переносят воздействие всех стрессовых факторов.

Оздоровительный эффект от процедуры обычно сохраняется 4-5 дней. Но для достижения устойчивого результата терапии необходимости пройти курс.

Его результатами станут:

• Устранение мигрени
• Повышение сил и работоспособности
• Снятие усталости
• Снижение веса
• Предотвращение панических атак
• Устранение боли
• Улучшение сна
• Купирование тревожности
• Устранение симптомов хронической усталости
• Купирование невротических состояний
• Устранение бессоницы
• Эмоциональное оживление

Противопоказания

К прямым противопоказаниям к проведению процедуры являются:

• Приступы стенокардии
• Хронический бронхит
• Наличие кардиостимулятора
• Пороки сердца
• Эмфизема легких
• Эпилепсия
• Инсульт
• Дыхательная недостаточность
• Беременность

Ксенонотерапия не проводится при патологической мышечной утомляемости, наркотическом или алкогольном опьянении, острых инфекциях, онкологии, язве желудка и других серьезных заболеваниях и опасных патологиях. Разрешены ли вам сеансы, определит лечащий врач. Он же расскажет о возможных побочных эффектах терапии, которые могут возникать в определенных ситуациях. Перед процедурами обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Он определит и показания к лечению. Это позволит увеличить эффективность методики и сократить риски возникновения нежелательных реакций со стороны организма.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

• Использование современного оборудования. Ингаляции проводятся с применением современных установок, которые повышают комфорт процедуры для пациента
• Опытные специалисты. Наши врачи постоянно проходят обучение, умножая имеющиеся знания и навыки. Это позволяет им назначать не только современную терапию, но и другие процедуры. В комплексе они дадут нужный эффект в кратчайшие сроки
• Индивидуальный подход к пациентам. Ксенонотерапия в Москве проводится в МЕДСИ только после консультации с врачом, уточнения показаний к процедуре и противопоказаний
• Гарантированный результат устранения имеющихся проблем, основанный на 20-летнем опыте
• Применение ксенонотерапии и других инновационных и уникальных методов диагностики и лечения: полисомнография, СИПАП-терапия, «Музыка мозга»
• Комфортные условия проведения процедур
• Возможность осуществления курсового лечения в домашних условиях

Чтобы записаться на процедуру, позвоните по телефону +7 (495) 7-800-500.

Как проходит лечение — Пробуждение

Программа центра по восстановлению личности и коррекции поведения «Пробуждение» — это не плод теоретиков, а результат многолетнего опыта работы с зависимыми. Прежде всего, это опыт собственного преодоления наркомании, алкоголизма и достижения здоровой полноценной жизни. Она основана на глубоком понимании самой болезни и того, что необходимо для выздоровления и предотвращения срыва.

ЭТАП 1. АДАПТАЦИООННЫЙ

Длительность этого этапа – около 1 месяца. На первом этапе пациенту проводится полная диагностика, для определения физического состояния организма, типа химической зависимости. Так же, проводится диагностика психофизического состояния резидента. На этом этапе пациент знакомится с нашим Центром: с его правилами и нормами, принципами, философией, ценностями и с принципами реабилитационной программы, с его структурой и режимом работы. Во время первого этапа пациент осознает, к каким внутренним и внешним потерям привела его зависимость. Но в этот период он не остается один – к каждому новичку прикрепляется наставник, который регулярно находится с пациентом рядом, обеспечивает необходимую заботу, поддержку – в первые дни трезвости это действительно нужно. Функции наставников выполняют старшие резиденты. Наставник, вместе с консультантом Центра составляет перечень проблем пациента – на основе этого перечня формируются задачи реабилитационной программы, составляется план реабилитации. Вместе с этим, пациент проходит необходимое лечение, направленное на компенсацию приобретенных нарушений здоровья.

ЭТАП 2. ИНТЕГРАЦИОННЫЙ

Длительность второго этапа составляет 2-3 месяца. Ко второму этапу пациент уже ознакомлен с работой и режимом центра, с принципами реабилитационной программы, поэтому есть возможность его полного участия в основных элементах реабилитации. На втором этапе с пациентом ведется активная работа по мотивации к трезвому образу жизни. Для этого зависимому дается вся необходимая информация о его зависимости, о механизмах ее развития. Главная цель лечения на этом этапе – признание пациентом своей зависимости и своей неспособности с ней справиться самостоятельно, приобретение навыков, благодаря которым зависимый может не только обратиться за помощью, но и принять эту помощь. На втором этапе реабилитации ведется активная работа по психокоррекции, главной целью которой является преодоление выработанных психологических защитных механизмов, формирование правильного, объективного отношения к своей болезни. Так же, целью работы является коррекция индивидуально-личностных, социально-психологических особенностей, с дальнейшим формирование подсознательной программы на здоровый образ жизни.

ЭТАП 3. СТАБИЛИЗАЦИОННЫЙ

Третий этап длится от 2 до 3 месяцев, и главной задачей на этом этапе является профилактика употребления спиртного в будущем, после окончания лечения. Поэтому на третьем этапе ведется работа с теми проблемами пациента, которые могут вернуть его к зависимости. В частности, это проблемы личностного плана (какие-либо страхи, заниженная самооценка, чувство вины, зависимость от мнения окружающих, лень, жалость к себе, неумение находить конструктивные решения в стрессовых или конфликтных ситуациях). Все это разрушает внутреннюю гармонию человека, а значит, может привести и к алкогольной, наркотической зависимости. Так же, в ходе третьего этапа пациент учится брать на себя ответственность – за себя, за других, учится заботиться об окружающих. Таким образом, главными задачами этого периода реабилитации являются: подготовка к выходу из реабилитации, закрепление и практическая реализация навыков самостоятельного поведения за пределами Центра.

ЭТАП 4. ПОСТРЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ

Последний этап, который длится от 3 до 4 месяцев. На этом этапе пациент начинает новую жизнь – жизнь после реабилитации, вне Центра. И главной целью четвертого этапа является обеспечение плавного перехода человека в общество, с минимальным риском возникновения кризиса, связанного с этим переходом. Помощь пациенту оказывается консультативными подразделениями Центра. При этом сотрудники Центра активно взаимодействуют с ближайшим окружением пациента, с его родственниками. Так же, помощь оказывается специальными группами самопомощи и взаимопомощи. Показателем успешной реабилитации является возобновление человеком профессионального роста или обучения, и при активной работе со средой пациента, с его жизненной ситуацией этот показатель вполне достижим. В течение всего пост реабилитационного периода пациент посещает консультационный центр (10-14 дней), а так же, проводит столько же времени в реабилитационном центре. Кратковременное возвращение в РЦ необходимо для снижения стресса, который неизбежно накапливается в социуме, для проработки все еще существующих проблем, для профилактики срыва. Так же, возвращения в РЦ полезны и для других, пациентов, новичков – с ними уже здоровый человек может поделиться своими знаниями и опытом. Таким образом, четвертый период – максимально приближенный к реальности.

В это время Терапевтическое сообщество становится уже не учителем, а другом, поддерживающим в трудные минуты. К моменту окончания постреабилитационного периода удается сформировать новую, полностью зрелую личность. Так, в это время пациент проходит программу по профилактике срывов, учится позитивному мышлению, продолжает работу с 12-шаговой программой. Так же, в это время пациент проводит работу по решению семейных проблем, по нормализации отношений с родственниками – эта работа проводится в соответствии с личным планом реабилитации, который составляется вместе с консультантом. Соответственно, от пациента требуется больше ответственности и самостоятельности. Таким образом, в постреабилитационный период у пациента формируются новые модели поведения в социуме, семье, в каких-либо проблемных ситуациях.

Проводится закрепление результатов, достигнутых в плане личностного роста, семейного и социального статуса. Основными целями данного этапа программы являются: достижение оптимального уровня физического здоровья, восстановление способностей к учебе, работе, успешное возвращение резидента в привычное окружение и восстановление отношений с близкими, коллегами, активное использование полученных навыков в реальной жизни.

Инфекционист дал рекомендации больным коронавирусом, которые лечатся дома — Российская газета

Рекомендации больным коронавирусом, которые лечатся дома

В начале эпидемии в больницы отвозили всех с подозрением на COVID-19. Сейчас пациентов, если они болеют не тяжело, оставляют под амбулаторным наблюдением. Как лечиться дома, когда обязательно звать доктора и в каких случаях можно обойтись своими силами? На вопросы «РГ — Недели» ответил известный инфекционист, завотделом ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора академик РАН Вадим Покровский.

Сейчас люди даже с легкими симптомами простуды должны соблюдать строгий карантин , даже если COVID-19 не подтвержден. Это правильная тактика?

Вадим Покровский: Да, это совершенно понятная мера. Меры изоляции эффективны против любого заболевания, которое передается воздушно-капельным путем. То есть это практически все ОРЗ, включая и коронавирусную инфекцию.

Почему нужно изолироваться? Во-первых, если у человека симптомы острого респираторного заболевания, не исключено, что это коронавирус. Пока еще поставят анализ, пока привезут результаты, а все это время человек будет распространять коронавирусную инфекцию. Во-вторых, одновременно меньше будут другие респираторные инфекции распространяться, в частности — сезонный грипп. Так что это вполне резонная мера.

Конечно, людям с симптомами острых респираторных заболеваний надо стараться не заражать других, в том числе и близких. Если у вас признаки ОРЗ, надо носить маску и максимально сократить контакты. На данном этапе это внесет лепту в снижение распространения коронавируса.

Сейчас много случаев, когда люди чувствуют простуду — повышается температура, побаливает горло, голова. В обычное время никто бы не переживал — но сейчас люди нервничают: вдруг COVID? Терапевты на приеме говорят, что у многих просто психоз, они находят у себя симптомы COVID там, где его нет. Может человек сам объективно оценить свое состояние — когда ему нужен врач?

Вадим Покровский: Один из первых признаков, который должен насторожить, — одышка, такое чувство, когда ощущается недостаток воздуха. Но это, кстати, один из основных симптомов истерической реакции. Еще один подобный симптом — «изменение обоняния и вкуса». У нас много людей мнительных, которые прислушиваются к себе и находят у себя «нужный» симптом, «указывающий» на заболевание, даже если объективно они здоровы. Поэтому здесь можно только призвать к тому, что надо постараться успокоиться и оценивать свое состояние объективно.

Понятно, что перегружать «скорую» ложными вызовами не стоит. Но, с другой стороны, нам говорят: заболевание коварное, состояние может резко ухудшиться и начать лечение нужно как можно раньше. Какие симптомы указывают на то, что вызвать врача необходимо?

Вадим Покровский: Если сильный кашель, высокая температура, признаки интоксикации — ломота в суставах, — все это, конечно, повод обратиться к врачу. Если температура выше 38-38,5 и, тем более, есть тенденция к повышению — это неблагоприятный признак, нужна помощь врача. А температура 37,1- 37,5 может быть чисто эмоциональной природы.

Сейчас у людей без симптомов есть возможность вызвать курьера и сдать платный тест на COVID. Имеет это смысл или нет?

Вадим Покровский: Если это вас успокоит и вам не жалко заплатить за это спокойствие — конечно, делайте. Многие хотели убедиться, что не заражены, планируя, например, совместный отъезд на дачу с родителями или детьми, живущими отдельно. Хотя пока эпидемия в разгаре, конечно, правильнее было бы соблюдать строгую изоляцию.

Если есть простуда, но угрожающих симптомов нет, как лечиться?

Вадим Покровский: Во-первых, обильное питье, это общая рекомендация для всех, поскольку при любой вирусной инфекции возникает интоксикация, а обилие жидкости помогает удалять токсины из организма. Чай с лимоном и малиной, морс с клюквой и смородиной, заваренный шиповник — все это хорошо. Можно принимать витамин С, постараться есть продукты, содержащие витамины — овощи, фрукты, цитрусовые. Несмотря на то, что аппетит во время болезни плохой, постараться полноценно питаться, чтобы не ослаблять организм.

Фото: Photoxpress

Конечно, важно соблюдать меры предосторожности, чтобы не заразить окружающих: носить маску, если есть возможность, находиться в отдельной комнате.

Минздрав выпустил уже несколько временных рекомендаций по лечению COVID. И хотя там подчеркивается, что препаратов с доказанной эффективностью против COVID-19 нет, тем не менее ряд лекарств назван. И многие начинают принимать таблетки «на всякий случай».

Вадим Покровский: Препараты, которые сегодня применяют против COVID-19, используются для лечения ВИЧ-инфекции или малярии, они должны применяться строго по назначению и под контролем врача. Что касается других, иммуномодуляторов, честно говоря, с точки зрения доказательной медицины достаточных подтверждений их эффективности нет. Но на многих людей эти препараты оказывают хороший плацебо-эффект. То есть, когда человек принимает их, ему становится лучше. Поэтому это тоже лежит в области психологии.

Важно помнить, что нет препаратов, безвредных для организма.

Переболевшие COVID рассказывают, что даже при почти полном отсутствии симптомов и неплохом самочувствии КТ показывало у них изменения в легких. Это опасно? Может, сейчас нужно делать томографию всем людям с простудой?

Вадим Покровский: Да, такие случаи действительно есть. Но, кстати, при обычных респираторных инфекциях также бывает нарушение функции легких, просто на начальной стадии ОРВИ компьютерную томографию никогда не делали. Поэтому, чтобы избежать избыточной диагностики, нужно прежде всего ориентироваться на самочувствие. Если человек чувствует себя нормально — зачем делать рентген или КТ? Это ведь лишняя доза облучения. Но если состояние ухудшилось, то исследование необходимо, чтобы выявить поражение легких.

После исчезновения симптомов человек остается заразным еще 14 дней

То есть у человека, который лечится дома, есть определенный набор действий: вызвать участкового врача, неотложную помощь (дежурного врача из поликлиники), или — при резком ухудшении состояния — «скорую помощь».

Сколько нужно оставаться дома и соблюдать меры предосторожности после выздоровления, если человек не знает, была у него банальная простуда или он все же перенес COVID?

Вадим Покровский: Думаю, надо ориентироваться на рекомендации для пациентов, переболевших коронавирусной инфекцией. Даже после полного исчезновения симптомов человек может продолжать оставаться опасным для окружающих в течение 14 дней. Поэтому ориентироваться нужно на продолжение изоляции еще на две недели.

✅ Как проходит лечение алкоголизма в домашних условиях

Статья подготовлена экспертом

Терехова Анна Владимировна

психолог-консультант по социально-психологической работе с зависимыми клиентами и их семьями. Опыт работы более 9 лет.

Статья проверена экспертом

Баринов Александр Михайлович

Психиатр, нарколог, психотерапевт. Опыт работы с зависимыми от алкоголя и наркотиков более 10 лет.

Время прочтения: 12 минут

Читайте в статье:

Алкоголизм — серьезное хроническое заболевание, которое может коснуться каждого. Зачастую люди не желают признавать наличие проблемы, что только усугубляет ситуацию. Многие из них искренне считают, что могут бросить в любой момент, например, завтра. Но такое утверждение не отражает реального положения дел. Организм, привыкший к постоянному употреблению, требует увеличения количества спиртного. Человек испытывает дискомфорт без алкоголя и его самочувствие ухудшается. Похмелье с каждым днем протекает тяжелее. В нашей статье мы расскажем, как проходит лечение алкоголика в домашних условиях и какие методы помогут снять острую интоксикацию быстро и результативно.  

Стадии алкогольной зависимости

Зависимость от алкоголя наносит непоправимый вред здоровью человека, а также накладывает отпечаток на семейный быт. Конфликты, ссоры, рукоприкладство, финансовые трудности постепенно разрушают климат в семье и приводят к разладу. Со временем человек уже не может контролировать расходы на выпивку, теряет работу, жилье. Жизнь катиться по наклонной: от больного отворачиваются сначала друзья, а затем и родственники. Начинаются проблемы с работой.

Различают 3 стадии алкогольной зависимости. Кроме этого, эксперты выделяют пограничное состояние, называемое подром или “бытовое пьянство”, для которого характерно ежедневное систематическое употребление спиртного в нормированных дозах. Человек ведет обычный образ жизни: работает, выполняет семейные обязанности. Со стороны все выглядит приличным, тем не менее в жизни присутствует некий ритуал — “расслабиться” после работы, выпив  выпив пару бокалов вина, пива или немного крепкого спиртного. Кажется, что он может в любой момент отказаться от алкоголя. Но чем продолжительнее эта стадия, тем выше вероятность развития хронического алкоголизма.

Первая стадия:

• Постепенно развивается толерантность к спиртному;
• Человек способен принимать большое количество спиртных напитков;
• Желание выпить появляется при каждом удобном случае (в обед, в одиночестве) и не связано со значимыми событиями или компанией;
• На утро отмечаются кратковременные провалы памяти.
• Не видит проблему в употреблении. Любимая отговорка: “Я так снимаю стресс”, “Знаю свою норму”.

Вторая стадия:

• Толерантность повышается.
• Количество выпивки увеличивается в несколько раз.
• Зависимый не в состоянии контролировать свое поведение и способен на неразумные поступки;
• На утро, чтобы справиться с мучительным похмельем, человек хочет выпить. 
• Появляется абстиненция. К физическим симптомам отравления добавляется психический дискомфорт. Человек становится раздражительным, легко выходит из равновесия.
• Употребление алкоголя явно ухудшает качество жизни зависимого. Не признаёт этот факт, ищет аргументы в своё оправдание.

Третья стадия, хроническая:

• Запои становятся регулярными и длятся по несколько дней.
• Состояние подпития становится постоянным.Сопровождаются потерей аппетита.
• Для опьянения требуется минимальное количество спиртного.
• Проявляются хронические, сопутствующие заболевания: инсульт, инфарк, сахарный диабет, заболевания ЖКТ и другие. Здоровье ухудшается и требуется медицинское обследование и дальнейшая терапия. Возможно развитие алкогольного делирия (в народе “белой горячки”).
• Полная потеря социальных связей, работы, друзей, семьи. 
• Человек не понимает как справиться с болезнью. Отвергает лечение, не верит в то, что сможет справиться с зависимостью.

Алкоголизм приводит к серьезным нарушениям в работе всего организма, развиваются хронические заболевания, такие как: гастрит, цирроз печени, энцефалопатия, полинейропатия и другие. Многие из которых не поддаются полному излечению. Большинство зависимых погибают, если не начать комплексное лечение алкоголизма. Детоксикация, кодирование при хронической стадии алкоголизма часто не решают проблемы зависимости. Необходим комплексный подход — лечение и реабилитация. Поэтому лечение алкоголизма в домашних условиях чаще всего невозможно.

Важно понимать, что вне зависимости от стадии, требуется лечить алкоголизм, чтобы не допустить серьезных проблем. 

Вызов нарколога на дом

В семье зависимого задаются вопросом, как помочь близкому во время запоя, при возникновении острых состояний, хроническом алкоголизме. Самым эффективным методом в такой ситуации является вызов врача на дом.

Медицинская помощь может потребоваться и днем, и ночью. Часто счет идет на часы и минуты. В центре профессионального лечения и реабилитации “Здравница” ежедневно дежурят несколько бригад скорой наркологической помощи, готовые выехать по адресу сразу после звонка. Выезд врача на дом позволит оказать пациенту быструю медицинскую помощь, снять состояние острой абстиненции, нормализовать физическое состояние, помочь выйти из запоя. 

Состояния, при которых необходим вывод из запоя:

• алкогольная и/или наркотическая интоксикация;
• запои длительностью более суток;
• тяжелый похмельный синдром;
• отравление суррогатами;
• “белая горячка”, бредовые состояния.

Самостоятельные попытки избавиться от негативных ощущений могут привести к резкому ухудшению здоровья, вплоть до летального исхода.

Как проходит лечение алкоголизма на дому:

• осмотр и диагностика наркологом, опрос родственников о течении заболевания;
• купирование острого состояния с помощью медикаментов;
• детоксикация (очищение) организма с помощью капельниц;
• нормализация психоэмоционального состояния с использованием успокоительных, седативных препаратов и оказанием психологической поддержки;
• подбор и назначение медикаментозной терапии;
• проведение мотивационной беседы с зависимым и близкими с рекомендациями о необходимости продолжения лечения.Физическое состояние пациента после проведения процедуры детоксикации улучшится. Зависимому важно научиться справляться с ситуациями, которые приводят его к срыву, понять и устранить причину употребления алкоголя. Для этих целей существует амбулаторная программа реабилитации. Психологи и наркологи центра “Здравница” помогут человеку начать новую трезвую жизнь. Реабилитацию можно пройти без отрыва от семьи и работы, в домашних условиях в том числе;
• помощь в госпитализации пациента в стационар, при необходимости.

Врачи скорой наркологической помощи приезжают на машинах без опознавательных знаков, медицинский халат врач наденет только перед началом осмотра пациента. Вызов нарколога на дом эффективен и безопасен для пациента, но гораздо надежнее проводить лечение в наркологической клинике. И в первом и во втором случаях пациенту гарантируется сохранение анонимности обращения и то, что он не будет поставлен на наркологический учет. 

Время, которое потребуется для восстановления после процедуры детоксикации, составляет примерно 3 суток. В этот период необходимо не просто поддержать родственника, но и контролировать прием назначенных препаратов, а также соблюдать другие рекомендации врача. Побольше гулять на свежем воздухе, при возможности, увеличить физическую нагрузку.

Чтобы закрепить трезвость, специалисты рекомендуют пройти курс амбулаторной или стационарной реабилитации. Психотерапевтические занятия направлены на принятие своей проблемы, осознание причин, провоцирующих употребление, а также обучение практическим навыкам профилактики срыва и  рецидивов.

Рекомендации для близких алкоголика:

• Когда человек вышел из запоя,ему необходима поддержка. Для закрепления результата и профилактики срыва врачи рекомендуют  процедуру кодирования от алкоголизма и работу с психологическую помощь. Это поможет добавить уверенности выздоравливающему и снизить тягу к спиртному.  
• Оградите близкого от старой компании. При возможности поменяйте место жительства. 
• Отстранитесь от алкоголика, не контролируйте его каждый шаг. Гиперопека только навредит. Радуйтесь его успехам. Но не позволяйте “садиться вам на шею”. Главное условие трезвости — полный отказ от стимуляторов.

Отрицание своего заболевания характерно для 90 % алкоголиков. После проведения процедуры врачом не мотивированные на трезвость пациенты вновь срываются. Наркологи в подобных ситуациях рекомендуют проходить лечение в условиях стационара. В клинике врачи проведут все необходимые процедуры, для того, чтобы вывести из запоя пациента, проведут нужное лечение. Заранее проконсультируйтесь с специалистом по телефону горячей линии центра профессионального лечения и реабилитации “Здравница”. Вам подберут оптимальный курс лечения, а также ответят на все вопросы. При необходимости помогут с госпитализацией пациента в клинику.

Лечение алкоголизма в домашних условиях медикаментами

Основные препараты, которые назначаются врачом-наркологом для лечения алкоголизма дома, можно разделить на 3 группы:

• Снимающие тягу к алкоголю,
• Вызывающие отвращение при употреблении спиртных напитков,
• Помогающие в лечении алкоголизма.

Чтобы снизить тягу к алкоголю нужно время. Прием препаратов требует обязательной консультации с наркологом. К таким лекарствам относятся:

• Протопротен 100. Действие препарата направлено на предотвращении гипоксии и других патологий, возникающих при отказе от спиртного. Таблетки принимаются ежедневно, в одно и то же время. Продолжительность лечения от 1 до 3 месяцев.
• Вивитрол. Блокируя нервные рецепторы, лекарство не позволяет испытать удовольствие от алкоголя. Вводится внутримышечно в объеме 280 мг 1 раз в месяц.
• Акапростат. Восстанавливает внутриклеточный баланс и нормальную работу биохимических рецепторов. Клинические испытания препарата показали эффективность в диапазоне 80-85 %. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от веса пациента. Лекарство имеет противопоказания: беременность, пожилой возраст, цирроз печени, абстинентный синдром.

Препараты, формирующие отвращение к алкоголю, продаются по рецепту и могут вызвать негативные побочные эффекты, что накладывает ограничения на возможность самостоятельного их назначения.

• Дисульфарм. Используется в наркологических клиниках в качестве подкожного импланта. Ослабляет тягу к алкоголю и вызывает отвращение. Прием алкоголя в любых количествах категорически запрещен, так как может вызвать такие побочные эффекты, как отек мозга, инсульт, инфаркт. Дозировка подбирается индивидуально. 
• Эспераль. Блокируя метаболизм этилового спирта, таблетки вызывают неприятные последствия при совместном употреблении с алкоголем. Поэтому прием спиртного запрещен. Кроме побочных эффектов и противопоказаний, относящихся к Дисульфарму, у человека могут развиться психозы. Дозировка подбирается врачом индивидуально, лекарство принимается 1 раз в сутки.
• Колме (капли). Препарат также блокирует центр удовольствий. Ежедневная дозировка от 10 до 25 капель. Вызывает сонливость.
• Налтреаксон. Используется в составе комплексного медикаментозного лечения. Принимается в течение 3 месяцев по одной таблетке в день. Имеет противопоказания, к которым относятся: гепатиты, печеночная недостаточность, наличие абстиненции. Лекарство назначает врач и контролирует реакцию организма для снижения риска возможных побочных эффектов, в виде нарушений дыхания, проблем опорно-двигательной и половой систем.

Чем еще лечат алкоголизм? Третья группа лекарств назначается пациентам, страдающим от запоев, и направлена на снижение бессонницы, уменьшение возможных головных болей и развитие психозов.

• Амитриптилин. Таблетки помогают при бессоннице. Дозировка подбирается врачом и составляет от 50-75 мг в день. Препарат может вызвать такие побочные эффекты, как тошнота, сонливость, сердечная аритмия, снижение потенции.
• Диазепам. Данное средство рекомендовано при лечении психозов и головной боли при хроническом алкоголизме. Используется при абстиненции. Дозировка подбирается индивидуально лечащим врачом.
• Лоразепам. Помогает снизить тревожность. Назначается в случаях острого психоза (“белая горячка”), противопоказан при алкогольной интоксикации. Дозировка — 2 мг трижды в день.

В любом случае, как лечить алкоголизм в домашних условиях, какие лекарства использовать и как долго, необходимо согласовывать со своим доктором. Самостоятельные попытки могут нанести непоправимый ущерб здоровью.

Принудительное лечение алкоголизма

Согласно законодательству Российской Федерации лечение от алкогольной зависимости является добровольным, то есть проводится при согласии пациента. Принудительное лечение может быть применено только в следующих случаях:

• алкозависимый несет угрозу жизни и здоровью  для себя и окружения;
• при совершении правонарушений в состоянии алкогольного опьянения;
• признан недееспособным или ограниченно дееспособным, то есть не в состоянии отвечать за себя и свои поступки.

Если любитель выпить соглашается на лечение, то терапия может проводится в домашних условиях под обязательным наблюдением медицинского персонала. 

По решению суда в соответствии со статьями 97-104 УК РФ согласие и желание больного не требуется. 

Этапы направления на принудительное лечение в стационар:

• Сбор доказательств и подача материалов в суд.
• Освидетельствование.
• Заседание суда. В случае положительного решения, постановление вступает в силу через 30 дней.
• Направление на лечение.

Лечение алкоголизма без ведома больного

Близкие зависимого часто используют различные уловки, чтобы отвратить человека от спиртных напитков. Это не приносит результата, а иногда, если лечить алкоголизм в домашних условиях народными средствами, можно усугубить ситуацию.  Варианты с добавлением отваров в чай или кофе могут спровоцировать неприятные последствия для здоровья.

Лечение зависимости должно быть комплексным и проводиться только при согласии пациента. Для того, чтобы мотивировать больного на излечение, часто требуется помощь специалистов. 

Что делать, если алкоголик не хочет лечиться 

Редкий пьяница осознает  свое состояние и обращается за помощью. Близкие неоднократно сталкиваются с тем, что каждая попытка призвать к разумным действиям заканчивается провалом и новыми ссорами и скандалами. Родственникам необходимо прекратить вылечивать зависимого народными способами, заговорами и обратиться за профессиональной помощью. 

Психиатры, наркологи, психологи центра “Здравница” более 12 лет помогают семьям зависимым найти решение вопроса: “Как вылечиться от алкоголизма?”. Психологи помогут мотивировать, объяснить необходимость лечения, подберут и составят план выздоровления с учетом истории болезни, возраста, социального статуса и пожеланий клиента. Комплексный подход включает в себя не только работу с зависимым, но и его семьей. Для родственников проводятся еженедельные бесплатные вебинары, группы взаимопомощи и другие программы освобождения от созависимости, направленные на формирование благоприятного климата в семье и сохранение трезвости на всю жизнь.

Алкоголизм — это болезнь, а не вредная привычка, лечение которой лучше доверить профессионалам. Центр профессионального лечения и реабилитации “Здравница” оказывает полный комплекс услуг по лечению алкогольной зависимости, начиная с вывода из запоя, мотивации, медикаментозного лечения, социально-психологической реабилитации и до социальной адаптации, профилактики срывного поведения и психологической поддержки семьи зависимого. Звоните: 8-800-200-27-23. Мы гарантируем результат при соблюдении всех наших рекомендаций.

Похожие статьи:

Выезд за границу для лечения

Как NHS может оплатить ваше лечение

Вы можете получить доступ к финансируемой NHS системе здравоохранения в ЕС, Норвегии, Исландии, Лихтенштейне или Швейцарии, если вы соответствуете определенным критериям.

Ниже описаны 2 возможных маршрута. Критерии различаются в зависимости от маршрута доступа.

Маршрут S2

Это соглашение о прямом финансировании между NHS и государственным поставщиком медицинских услуг в стране по вашему выбору.

Даже при использовании маршрута S2 в некоторых странах может потребоваться оплатить часть расходов.

Если вы хотите использовать этот маршрут, вы должны получить предварительное разрешение от NHS England до начала лечения.

Узнайте о критериях приемлемости маршрута S2

Директива ЕС о трансграничном здравоохранении: маршрут директивы ЕС

Это соглашение о финансировании между вами и NHS. Использование этого маршрута означает, что вам придется заранее оплатить стоимость лечения за границей, а затем потребовать соответствующие расходы от NHS по возвращении.

Для лечения некоторых видов лечения вам необходимо получить предварительное разрешение от NHS England до начала лечения.

Узнайте, какие типы услуг требуют предварительного разрешения — это не обязательно исчерпывающий список.

Узнайте больше о критериях соответствия требованиям директивы ЕС

Хотя подача заявки на финансирование до лечения не является обязательной для всех видов лечения за границей, мы рекомендуем вам связаться с NHS England по адресу [email protected] или подать заявку на финансирование до лечения в целом случаи.

Это позволит NHS England подтвердить ваше право на участие и процесс финансирования или возмещения.

Здравоохранение в переходный период, если вы путешествуете для планового лечения

До 31 декабря 2020 года не будет никаких изменений в доступе к медицинскому обслуживанию для граждан Великобритании, посещающих или проживающих в ЕС, Исландии, Лихтенштейне, Норвегии и Швейцарии.

Вы по-прежнему можете подать заявку на финансирование S2 или путь директивы ЕС, как и раньше.

Если вы запросили разрешение на лечение до 31 декабря 2020 года, оно может быть продолжено, как только оно будет разрешено, даже если дата лечения — с 1 января 2021 года.

Проведите свое исследование

Отправиться на лечение за границу — это Это непросто, и врач общей практики или Национальная служба здравоохранения Англии могут только настолько помочь вам.

Вы должны будете все организовать самостоятельно, в том числе найти поставщика медицинских услуг и организовать поездку.

Это означает, что важно провести некоторое исследование и собрать достаточно информации, чтобы сделать осознанный выбор.

Вам следует учитывать:

• любые языковые барьеры
• знаете ли вы достаточно о людях, которые будут лечить вас, и доступных медицинских учреждениях
• общение между медицинским персоналом за границей и в Великобритании, такое как обмен медицинскими записями и организация последующего ухода назад домой
• как подать жалобу, если что-то пойдет не так — NHS не несет ответственности за халатность или неудачное лечение

Вам нужно знать, как будет обеспечиваться последующий уход, когда вы вернетесь домой, и понять условия по которому вы будете лечиться за границей.

Вы также должны убедиться, что у вас есть соответствующая страховка. Большинство полисов туристической страховки не покрывают плановое лечение за границей, поэтому вам может потребоваться страховка специалиста.

Мы создали контрольный список для лечения за границей, который поможет вам организоваться и предоставит вам информацию о возможных рисках.

Как связаться с уполномоченным по здравоохранению

• Англия — свяжитесь с NHS England по телефону 0300 311 2233 или [email protected]
• Wales — свяжитесь с вашим местным советом здравоохранения
• Scotland — свяжитесь с вашим местным советом NHS
• Northern Ирландия — обратитесь в совет по здравоохранению и социальной помощи

Что такое ЕЭЗ?

Европейская экономическая зона (ЕЭЗ) — это зона свободной торговли между странами Европейского Союза (ЕС), Исландией, Норвегией и Лихтенштейном.

Ваш EHIC также покроет вам медицинское обслуживание, которое станет необходимым во время поездки в Швейцарию.

Но если вы хотите поехать в Швейцарию на лечение, это должно быть заранее разрешено по маршруту S2.

Невозможно подать заявку на финансирование лечения в Швейцарии в соответствии с директивой ЕС.

Выезд на лечение за пределы Европы

Ни маршрут S2, ни маршрут директивы ЕС не применяются к лечению за пределами ЕЭЗ, за исключением лечения в Швейцарии по маршруту S2.

Но если вы хотите пройти лечение за пределами ЕЭЗ, например, в Канаде или США, обратитесь в местную комиссию по вводу в эксплуатацию (CCG).

Найдите местную CCG

.

Лечение рака как хронического заболевания

Рак не всегда бывает разовым. Рак можно внимательно наблюдать и лечить, но иногда он никогда не проходит полностью. Это может быть хроническое (продолжающееся) заболевание, очень похожее на диабет или болезнь сердца. Это часто случается с некоторыми типами рака, такими как рак яичников, хронические лейкемии и некоторые лимфомы. Иногда рак, который распространился или вернулся в другие части тела, например, метастатический рак груди или простаты, также становится хроническим раком.

Рак можно контролировать с помощью лечения, то есть может казаться, что он исчезнет или останется прежним. Рак может не расти или распространяться, пока вы лечитесь. Иногда, когда лечение уменьшает рак, можно сделать перерыв, пока рак снова не начнет расти. Но в любом из этих случаев рак все еще существует — он не проходит и не остается — он не излечивается.

Жизнь с раком отличается от жизни после рака. И с каждым днем ​​это становится все более распространенным явлением.

Как описывается хронический рак?

Врач может использовать термин контролируемый , если тесты или сканирование показывают, что рак не меняется с течением времени. Другой способ определения контроля — назвать болезнь стабильной . За такими раками внимательно наблюдают, чтобы убедиться, что они не начнут расти.

Цикл рецидива и ремиссии

Большинство хронических видов рака невозможно вылечить, но с некоторыми можно бороться в течение месяцев или даже лет.На самом деле всегда есть шанс, что рак перейдет в стадию ремиссии . Есть разные виды ремиссии.

• Когда лечение полностью избавляет от всех опухолей, которые можно было измерить или увидеть в тесте, это называется полным ответом или полной ремиссией .
• Частичный ответ или частичная ремиссия означает, что рак частично ответил на лечение, но все еще не исчез. Частичный ответ чаще всего определяется как уменьшение по крайней мере 50% поддающейся измерению опухоли.Здесь, когда мы говорим о ремиссии, это обычно означает частичную ремиссию.

Чтобы квалифицироваться как ремиссия любого типа, отсутствие опухоли или уменьшение размера опухоли должно длиться не менее одного месяца. Невозможно сказать, как долго продлится ремиссия, поэтому ремиссия не означает, что рак определенно вылечен.

Некоторые виды рака (например, яичников) имеют естественную тенденцию к рецидивам и ремиссии. Часто этот повторяющийся цикл роста, сокращения и стабилизации может означать выживание в течение многих лет, в течение которых рак можно лечить как хроническое заболевание.Лечение можно использовать для борьбы с раком, облегчения симптомов и увеличения продолжительности жизни.

Прогресс

Неизменяющийся рак можно назвать стабильной болезнью . Когда рак растет, распространяется или усугубляется , это называется прогрессирование рака . Когда рак выходит из ремиссии, говорят, что он прогрессировал. В случае хронического рака рецидив и прогрессирование могут означать примерно одно и то же.

Прогрессирование может быть признаком того, что вам нужно снова начать лечение, чтобы вернуть рак в ремиссию.Если рак прогрессирует во время или вскоре после лечения, это может означать, что может потребоваться другое лечение.

Прогрессирование и рецидивы происходят, когда лечение не убивает все раковые клетки. Даже если большинство раковых клеток было убито, некоторые из них либо не пострадали, либо смогли достаточно измениться, чтобы выжить после лечения. Затем эти раковые клетки могут расти и делиться достаточно, чтобы снова появиться на тестах.

Как лечится хронический рак?

Большинство людей хотят делать все возможное для лечения рака, будь то первое лечение, второе или третье.Ваш врач расскажет вам о вариантах лечения. Вы также можете узнать мнение другого врача или пройти курс лечения в комплексном онкологическом центре, который имеет больше опыта в лечении вашего типа рака. Также могут быть доступны клинические испытания.

Некоторые люди получают те же виды лечения, что и в первый раз (например, хирургическое вмешательство или химиотерапия), но некоторые методы лечения могут быть менее эффективными по мере прогрессирования рака. Решения о лечении зависят от типа заболевания, местоположения рака, количества рака, степени распространения, вашего общего состояния здоровья и ваших личных пожеланий.

Химиотерапия

В долгосрочной перспективе рак обычно лечат химиотерапией (химиотерапией) одним из двух способов.

• Химиотерапия проводится регулярно, чтобы держать рак под контролем. Это также называется поддерживающей химией. Это может помочь сдержать распространение и продлить выживаемость.
• В качестве другого варианта химиотерапия может быть назначена только тогда, когда рак снова станет активным. За раком внимательно наблюдают с помощью визуализационных тестов и анализов крови; химиотерапия начинается, когда что-то меняется.

Еще одна вещь, о которой следует подумать, это то, что раковые клетки могут стать устойчивыми к химиотерапии. Опухоли, которые продолжают возвращаться, часто не поддаются лечению так же, как первые опухоли. Например, если рак возвращается в течение года или двух после химиотерапии, он может быть устойчивым к этому типу химиотерапии, и другое лекарство может быть лучшим вариантом. Иногда врачи говорят: «Вы уже принимали этот препарат, поэтому нам нужно попробовать другой». Это может означать, что они думают, что вы получили всю возможную помощь от определенного типа лекарства, а другой, вероятно, лучше убьет раковые клетки, потому что он работает по-другому.

Иногда ваш врач не захочет использовать определенное лекарство из-за риска определенного побочного эффекта или из-за того, что вы принимали это лекарство раньше. Например, некоторые химиотерапевтические препараты могут вызвать проблемы с сердцем или повреждение нервов в руках и ногах. Продолжение приема того же лекарства может усугубить эти проблемы или даже привести к необратимым повреждениям.

Выбор лечения

Спросите своего врача, почему в настоящее время рекомендуется определенный курс лечения.У вас есть 2 или 3 варианта лечения? Узнайте, чего вы можете ожидать от каждого сеанса лечения. Обсудите эти варианты со своей командой по лечению рака, с членами вашей группы поддержки и особенно с членами вашей семьи. Тогда вы сможете принять лучшее решение за вас.

«Возможно, она не сможет вылечить мой рак, но мой врач говорит, что поможет мне выиграть как можно больше времени. Я хорошо с этим справляюсь — каждый день возьму на себя ».

— Стэн, живущий с ХМЛ

Как долго может продолжаться лечение?

Это очень хороший вопрос, но на него очень сложно ответить.Невозможно указать точный срок. Ответ полностью зависит от вашей ситуации и многих факторов, например:

• Тип рака у вас
• Схема лечения или план
• Промежуток времени между рецидивами рака
• Агрессивность раковых клеток типа
• Ваш возраст
• Общее состояние вашего здоровья
• Насколько хорошо вы переносите лечение
• Насколько хорошо рак поддается лечению
• Какие виды лечения вы получаете

Поскольку нет никаких гарантий, за которые можно держаться, может быть трудно справиться с хроническим раком.Поговорите со своим врачом и остальными членами вашей бригады по лечению рака о любых вопросах или проблемах, которые у вас есть. Они лучше всех знают вашу ситуацию и могут дать вам представление о том, чего ожидать.

Как мне узнать, нужно ли мне продолжать лечение?

Насколько помогает лечение?

Некоторым людям лечение рака помогает чувствовать себя лучше и сильнее. Это также помогает контролировать рак, чтобы они могли жить дольше. Но для других лечение работает наоборот — они могут достичь точки, когда им станет только хуже.Побочные эффекты могут помешать вам наслаждаться оставшейся жизнью. Только вы можете решить, как вы хотите прожить свою жизнь. Конечно, вы тоже захотите узнать, что думает об этом ваша семья. Их чувства важны, поскольку они вместе с вами переживают рак. Но имейте в виду, окончательное решение остается за вами.

Перевешивают ли преимущества побочные эффекты?

Когда человек прошел много различных методов лечения, которые не помогли остановить рак, это может означать, что он стал устойчивым ко всем видам лечения.В настоящее время вы можете взвесить возможную ограниченную пользу нового лечения с возможными недостатками, включая стресс от получения лечения и связанные с ним побочные эффекты. У всех разные взгляды на это. Поговорите со своей командой по лечению рака о том, чего вы можете ожидать от лечения. Они могут помочь вам принять лучшее решение для себя и своей семьи.

Что такое паллиативная помощь?

Паллиативная помощь направлена ​​на облегчение физических и эмоциональных симптомов, связанных с болезнью — от рака или другого заболевания не ожидается.Цель паллиативной помощи — сделать вашу жизнь лучше, чем она может быть в любое время — до лечения, во время лечения или после лечения.

Это означает, что такие симптомы, как тошнота, боль, усталость или одышка, лечатся и контролируются. Паллиативная помощь также помогает при эмоциональных симптомах, таких как стресс и депрессия. Иногда используются лекарства, но могут применяться и другие виды лечения, такие как физиотерапия и консультации.

В вашу команду по лечению рака могут входить поставщики, прошедшие специальную подготовку в области паллиативной помощи.Если вам нужна помощь в поиске подходящих вариантов паллиативной помощи, позвоните нам.

Что такое хоспис?

Если в какой-то момент лечение больше не может контролировать рак или преимущества больше не перевешивают побочные эффекты, вы можете почувствовать себя лучше в хосписе. Философия хосписа принимает смерть как последний этап жизни и не пытается ее остановить или ускорить. Цель хосписа — помочь пациентам жить в последние дни максимально бдительно и комфортно. В большинстве случаев уход в хосписе осуществляется на дому.Его также можно давать в больницах, домах престарелых и хосписах. Ваш рак может вызывать симптомы или проблемы, требующие внимания, и хоспис заботится о вашем комфорте. Если вы хотите узнать об этом больше, см. Хосписное обслуживание.

Что «нормального» в жизни с раком?

Первые несколько месяцев лечения рака — это время перемен. Но когда вы живете с раком, который не проходит, вам может казаться, что вы застряли в этой перемене — вы не знаете, чего ожидать и что будет дальше.

Жизнь с раком — это не столько «вернуться к нормальной жизни», сколько изучение того, что для вас нормально сейчас. Люди часто говорят, что жизнь обрела новый смысл или что теперь они смотрят на вещи по-другому. Каждый день обретает новое значение.

Ваша новая «нормальность» может включать в себя изменение вашего образа питания, того, что вы делаете, и ваших источников поддержки. Это может означать включение лечения рака в свой график работы и отпуска. Это будет означать, что лечение станет частью вашей повседневной жизни — лечением, которое вы, возможно, будете получать всю оставшуюся жизнь.

«Рак сейчас просто часть моей жизни, и я всегда стараюсь иметь надежду».

-Marisol, живущий с раком яичников

Повторяющиеся рецидивы, часто с более короткими периодами между ремиссиями, могут стать обескураживающими и утомительными. Еще больше обескураживает, если рак вообще не проходит. Вопрос о том, продолжать ли лечение рака, который не проходит, или он возвращается снова и снова, является актуальным. Ваш выбор относительно продолжения лечения является личным и основан на ваших потребностях, желаниях и способностях.Нет правильного или неправильного решения о том, как справиться с этой фазой болезни.

Тем не менее, важно знать, что даже те, кто не излечился от рака, могут жить месяцами или годами, даже если в их жизни могут произойти изменения. Многие семьи приспосабливаются к такому режиму лечения.

Наличие неизлечимого рака не лишает вас надежды или помощи; вы можете жить с болезнью, которую можно лечить и контролировать в течение довольно длительного времени.

Жизнь в условиях неопределенности

Вот несколько идей, которые помогли другим почувствовать больше надежды и справиться с неуверенностью и страхом перед раком, который не проходит:

• Будьте в курсе. Узнайте, что вы можете сделать для своего здоровья сейчас, и об услугах, доступных вам и вашим близким. Это может дать вам большее чувство контроля.
• Имейте в виду, что вы не можете контролировать некоторые аспекты своего рака. Это помогает принять это, а не бороться с этим.
• Осознавайте свои страхи, но тренируйтесь отпускать их. Это нормально, что эти мысли приходят вам в голову, но вы не должны удерживать их там. Некоторые люди представляют, как они уплывают или испаряются.Другие передают их в руки более высокой власти. Как бы вы это ни делали, отпуская их, вы избавляетесь от напрасной траты времени и энергии на беспокойство.
• Выразите чувства страха или неуверенности с близким другом или консультантом. Открытость и способность справляться с эмоциями помогает многим людям меньше беспокоиться и получать больше удовольствия от каждого дня. Люди обнаружили, что, когда они выражают сильные чувства, такие как гнев и страх, им легче отпускать эти чувства. Думать и говорить о своих чувствах может быть сложно.Если вы обнаружите, что рак захватывает вашу жизнь, может быть полезно найти способ выразить свои чувства.
• Наслаждайтесь настоящим моментом , а не думайте о неопределенном будущем или тяжелом прошлом. Если вы сможете найти способ сохранять спокойствие внутри себя даже на несколько минут в день, вы сможете начать вспоминать этот мир, когда происходят другие вещи — когда жизнь занята, пугает и сбивает с толку.
• Найдите время для того, чего вы действительно хотите. Вы можете обнаружить, что думаете обо всем, чем всегда хотели заниматься, но никогда не находили времени.Это нормально — заниматься этими вещами, и не забывайте получать удовольствие от повседневных дел и веселиться.
• Постарайтесь выработать позитивный настрой, , который поможет вам лучше относиться к жизни, даже если лекарство недоступно. Почти каждый может найти повод для благодарности или надежды. Но не пытайтесь все время быть оптимистичным или позитивным — никто так не делает! Вам нужно обращать внимание на свои чувства, даже на так называемые «негативные». У вас могут быть плохие дни, грустить или сердиться, а также горевать, когда вам нужно.
• Используйте свою энергию, чтобы сосредоточиться на том, что вы можете сделать сейчас, чтобы оставаться максимально здоровым. Постарайтесь изменить то, что вы едите, здоровым образом. Если вы курите, сейчас хорошее время, чтобы бросить курить и побудить других бросить курить вместе с вами.
• Найдите способы расслабиться и провести время в одиночестве и с другими.
• Выполните упражнение и будьте настолько активны, насколько можете. Обсудите со своей онкологической бригадой, что для вас реально.

Контролируйте, что можете.Некоторые люди говорят, что приведение своей жизни в порядок помогает им меньше бояться. Участвовать в заботе о своем здоровье, пытаться найти «новую норму» и вносить изменения в свой образ жизни — это те вещи, которые вы можете контролировать. Даже установка ежедневного расписания может дать вам больше возможностей. И хотя никто не может контролировать каждую мысль, некоторые говорят, что решили не зацикливаться на пугающих.

Горе и потеря

Это нормально — грустить, когда узнаешь, что рак невозможно вылечить.Эта грусть может не исчезнуть, даже если вы знаете, что с большой вероятностью вы проживете долгое время с раком. Вы можете скорбеть о потере того, что, по вашему мнению, будет вашим будущим. С этим трудно справиться без эмоциональной поддержки.

Горе может повлиять на человека физически, эмоционально и умственно. Это может мешать повседневной деятельности. Чтобы приспособиться к этим серьезным изменениям в вашей жизни, нужно время и энергия. Многим людям полезно иметь людей, с которыми они могут поговорить обо всех этих вещах.Если никто не приходит на ум, вы можете подумать о поиске консультанта или группы поддержки. (См. «Получение поддержки» ниже.)

Как справиться с депрессией

Некоторая степень депрессии и беспокойства характерна для людей, которые ежедневно борются с раком. Но когда человек эмоционально расстроен в течение длительного времени и испытывает проблемы с повседневной деятельностью, у него может быть депрессия или сильное беспокойство, требующее медицинской помощи. Эти проблемы могут вызвать сильное беспокойство и затруднить получение удовольствия от жизни и соблюдение графика лечения.

Даже если у вас клиническая депрессия или тревога, у вас есть кое-что для вас:

• Депрессия часто поддается лечению, и лечение обычно дает хорошие результаты.
• Улучшение ваших физических симптомов и принятие мер, вероятно, помогут улучшить ваше настроение.

Беспокойство и депрессию можно лечить разными способами, включая лекарства, психотерапию или и то, и другое. Эти процедуры могут помочь человеку почувствовать себя лучше и улучшить качество его жизни.Пожалуйста, прочтите статью «Беспокойство, страх и депрессия», чтобы узнать об этом больше.

Получение поддержки

Поддержка в любой форме позволяет вам рассказать о своих чувствах и развить навыки совладания. Исследования показали, что многие люди, которые принимают участие в группах поддержки, имеют лучшее качество жизни, в том числе лучший сон и аппетит.

Группа поддержки может стать мощным инструментом как для пациентов, так и для семей. Разговоры с другими людьми, оказавшимися в подобных ситуациях, могут помочь облегчить одиночество.Другие, у кого был такой же опыт, также могут поделиться идеями, которые могут вам помочь. Свяжитесь с вашим Американским онкологическим обществом, чтобы узнать об источниках поддержки в вашем районе.

Типы опор

Вы можете найти программы поддержки во многих различных форматах, таких как индивидуальное консультирование, групповое консультирование и группы поддержки.

Консультации. Вы можете наслаждаться личной связью с консультантом, который может индивидуально уделить вам внимание и ободрить.Важно найти консультанта, имеющего определенную подготовку и опыт работы с больными раком. Ваша онкологическая бригада — лучший способ узнать имена консультантов в вашем районе. Другой ресурс, Американское общество психосоциальной онкологии (APOS), также может связать вас с консультантом. Если вы видите консультанта и не чувствуете себя комфортно или в безопасности, разговаривая с этим человеком, позвоните в APOS по телефону 1-866-276-7443 и попросите другие имена. У них также есть много полезной информации на сайте www.apos-Society.орг.

Группы поддержки. Некоторые группы поддержки являются формальными и сосредоточены на изучении рака или борьбе с чувствами. Остальные — неформальные и социальные. Некоторые группы состоят только из людей, больных раком, или только из тех, кто за ними ухаживает, а в другие входят супруги, члены семьи или друзья. Другие группы фокусируются на определенных типах рака или стадиях заболевания. Продолжительность встреч групп может варьироваться от определенного количества недель до текущей программы. Некоторые программы имеют закрытое членство, а другие открыты для новых участников.

Очень важно, чтобы вы получали информацию о любой группе поддержки, к которой вы собираетесь присоединиться, чтобы убедиться, что на всех этапах лечения есть пациенты, в том числе с неизлечимым раком. Попросите руководителя группы или фасилитатора рассказать вам, какие пациенты входят в группу, и есть ли у кого-нибудь в группе неизлечимый рак.

Группы поддержки онлайн могут быть другим вариантом. Сеть выживших после рака, онлайн-сообщество поддержки, поддерживаемое вашим Американским онкологическим обществом, является лишь одним из примеров.(Вы можете найти его на csn.cancer.org.) В Интернете есть много других авторитетных сообществ, к которым вы также можете присоединиться.

«Прекрасно, когда можно поговорить с кем-то, кто точно знает, что я чувствую. Люди в моей группе понимают, как никто другой ».

-Ed, живущий с фолликулярной неходжкинской лимфомой

Религия и духовность

Для некоторых религия может быть источником силы. Некоторые находят новую веру во время переживания рака. Другие находят, что рак укрепляет их существующую веру или их вера дает новые силы.Если вы религиозный человек, служитель, раввин, другой лидер вашей веры или обученный пастырский советник может помочь вам определить ваши духовные потребности и найти духовную поддержку. Некоторые представители духовенства проходят специальную подготовку, чтобы помогать больным раком и их семьям.

Духовность важна для многих людей, даже для тех, кто не придерживается традиционной религии. Многих людей успокаивает признание того, что они являются частью чего-то большего, чем они сами, что может помочь им найти смысл в жизни.Некоторым людям помогает практика прощения или небольшие добрые дела. Другие медитируют, проводят время на природе или проявляют благодарность — это лишь некоторые из множества способов, с помощью которых люди удовлетворяют свои духовные потребности.

Если вам сложно найти смысл в своей жизни или примириться с самим собой, вы можете провести время с уважаемым советником или членом духовенства, которые могут помочь вам в этой важной работе.

Члены семьи, близкие и опекуны

Вы можете беспокоиться о том, как ваша болезнь и уход отразятся на вашей семье и близких.Это очень сложный путь для путешествий в одиночку, и каждому нужна помощь и поддержка близких. Может быть трудно понять, с чего начать — с кем поговорить и что сказать. Вы можете прочитать «Как рассказать другим о своем раке».
Если в вашей семье есть дети, вы также можете прочитать «Помощь детям с онкологическими заболеваниями в семье: борьба с рецидивами или прогрессирующими заболеваниями».

Если вы являетесь частью супружеской пары, ваш партнер может подойти и предложить свою помощь, чтобы вернуться к лечению, пойти с вами на приемы и помочь вам справиться с побочными эффектами лечения.Одиноким людям, возможно, потребуется найти друга или члена семьи, который может помочь таким образом. Будь то ваш супруг, партнер, друг или другой родственник, человека, который помогает вам лечиться от рака и справляться с побочными эффектами, называется , осуществляющий уход, . Это тот, кто хочет помочь и поддержать вас, но для этого им понадобится их собственная поддержка и помощь. Они могут начать с чтения «Что нужно для ухода за детьми» или позвонить нам для получения дополнительной информации.

Оплата лечения рака

Финансы часто являются реальной проблемой для больных раком.Лечение стоит дорого. Надеюсь, вы смогли сохранить свою медицинскую страховку. Иногда существуют варианты страхования, о которых больные раком могут не знать. Поговорите со своей онкологической бригадой, финансовыми консультантами вашего учреждения или социальным работником. Вы также можете позвонить нам за помощью в поиске возможных источников финансовой помощи.

Некоторые вопросы, которые вы можете задать своей команде по лечению рака

• Как вы думаете, сколько я смогу прожить с этим раком? Каково время выживания людей в моей ситуации?
• Как я узнаю, что рак ухудшается?
• Как вы думаете, чего мне ожидать в этот момент?
• Какие симптомы мне нужно увидеть и рассказать вам?
• Как часто мне нужно будет лечиться или обращаться к врачу?
• Какова цель лечения прямо сейчас? Контроль над раком? Комфорт?
• Какие анализы мне понадобятся, чтобы увидеть изменения в раке?
• Что можно сделать при имеющихся у меня симптомах (боль, усталость, тошнота и т. Д.))?
• Могу ли я обратиться в какие-либо группы поддержки?
• Как я буду платить за лечение? Покроет ли это моя медицинская страховка?

Надежда

Большинство людей думают о раке как о заболевании, которое люди получают, лечили и либо излечиваются, либо умирают. Когда впервые обнаруживают рак, остается надежда на излечение. И для некоторых людей эта надежда возможна. Но есть много людей, которые болеют раком, лечатся и неизлечимы — они живут с раком.

Если рак уже распространился, можно надеяться, что его можно остановить или замедлить.Есть надежда на время, на то, чтобы побыть с близкими и завершить важные дела. У некоторых людей есть рак, который можно контролировать с помощью лечения, и они могут жить долго.

Если лечение перестанет работать, надежда может снова измениться. Это может быть надежда на то, что время подготовит семью и близких, которые останутся позади, к тому, чтобы рассказать им, что они значили для вас и что вы надеетесь на их будущее. Это позволит вам стать ближе к людям, которых вы любите.

Также можно надеяться на время, чтобы спланировать конец своей жизни — где вы хотите провести свои последние дни и что вы делаете и чего не хотите.Это может облегчить бремя неуверенности ваших близких в том, что им делать и чего вы хотите. Ваши четкие планы могут стать для них очень важным подарком и помочь им смириться с трудным выбором, который им, возможно, придется сделать, когда вы больше не сможете говорить то, что хотите.

Каковы бы ни были ваши надежды, найдите поддержку и помощь, которые вам нужны, чтобы попытаться осуществить это.

.

Что такое рак, когда вы ухаживаете за ребенком

Одним из первых шагов после того, как вам сказали, что кто-то из ваших близких болен раком, будет узнать его диагноз. Это поможет вам понять процесс болезни и понять, что ждет впереди. Некоторые из первых вопросов, которые вы и больной раком должны задать врачу и / или бригаде по лечению рака:

• Что это за рак?
• Где это? Распространилось ли оно дальше того места, где оно началось?
• Какие варианты лечения? Что вы рекомендуете?
• Какова цель этого лечения?
• Как долго продлится лечение? На что это будет похоже? Где это будет сделано?
• Какие побочные эффекты следует ожидать?
• Как лечение повлияет на повседневную деятельность?
• Каков вероятный долгосрочный результат?

Когда человек болен раком, никто не может предсказать исход.Хотя у них нет возможности узнать наверняка, команда по лечению рака должна дать вам представление о том, как дела обстоят, . Это станет яснее со временем, по мере того, как они лучше узнают человека, больного раком.

Как мы справляемся с задержками по медицинскому обслуживанию?

Задержка результатов лабораторных исследований

Иногда получение результатов лабораторных исследований может занять некоторое время. С этим может быть еще труднее справиться, когда вы ждете результатов анализов, чтобы узнать, рак ли это или вернулся ли рак.Страшно узнать об изменении показателей крови, опухоли или новообразовании (шишке) и не знать, рак ли это.

Ожидание этих результатов может быть пугающим временем, и люди могут испытывать сильные эмоции, включая неверие, беспокойство, страх, гнев и печаль. Важно знать, что для вас и для пациента такие чувства — это нормально. Некоторым людям комфортно разговаривать с другими о том, что происходит, в то время как другие предпочитают держать это в секрете. Постарайтесь в это время уважать желания пациента.

Отсрочка лечения

Планирование лечения рака требует времени. Большинство людей хотят начать лечение сразу же. Они опасаются, что дополнительное время, потраченное на проведение анализов или принятие решений, отнимет драгоценное время, которое можно было бы потратить на борьбу с раком.

Лечение рака следует начинать очень скоро после постановки диагноза, но для большинства видов рака не помешает подождать несколько недель, чтобы начать лечение. Это дает человеку, больному раком, время обсудить все варианты лечения с бригадой по лечению рака, семьей и друзьями, а затем решить, что лучше для него.

Пациенту также может потребоваться второе мнение о том, какое лечение лучше всего. Часто это хорошая идея, особенно если пациент может обратиться к врачу, имеющему опыт лечения своего типа рака. Второе мнение может дать больному раком дополнительную информацию и помочь ему чувствовать себя более уверенно при выборе плана лечения. Узнайте больше в В поисках второго мнения .

Пациенту также может потребоваться время, чтобы подготовиться к тому, чтобы «отложить» свою обычную деятельность на время прохождения лечения.Например, может потребоваться организация работы или ухода за ребенком, и заблаговременная забота об этом может помочь пациенту лучше сосредоточиться на лечении. Дополнительные сведения об этих темах см. В статьях Закона о семейном и медицинском отпуске и «Помощь детям, когда у члена семьи есть рак: лечение диагноза».

Если вы или пациент беспокоитесь о том, что лечение не начинается сразу, обсудите свои опасения с бригадой по лечению рака и убедитесь, что любые задержки не вызовут дополнительных проблем.

Как нам справляться с неопределенностью?

Когда человек болеет раком, он проходит разные стадии. Ваше понимание и ваша забота тоже изменятся. Бывают моменты, когда вы не знаете, что будет дальше, и с таким серьезным заболеванием, как рак, вам будет страшно. Но в лечении рака нет никаких гарантий. Невозможно узнать наверняка, подействует ли лечение. Никто не может предсказать побочные эффекты или проблемы, которые возникнут у вашего близкого во время лечения.И даже после успешного лечения есть шанс, что рак вернется — в будущем может даже возникнуть новый, другой рак.

Вот некоторые идеи, которые помогли другим справиться с неуверенностью и страхом и обрести больше надежды:

• Узнайте, что вы можете сделать, чтобы сохранить здоровье человека, больного раком, и узнайте о доступных вам услугах. Это может дать вам большее чувство контроля.
• Знайте, что вы не контролируете некоторые аспекты рака.Это помогает принять это, а не бороться с этим.
• Постарайтесь отпустить свои страхи, но не отрицайте их. Эти мысли приходят вам в голову — это нормально, но вам не обязательно удерживать их там. Некоторые люди представляют, как они уплывают или испаряются. Другие передают их в руки более высокой власти.
• Выразите чувство страха или неуверенности с близким другом или консультантом. Открытость и умение справляться с эмоциями помогает многим меньше волноваться. Люди обнаружили, что, когда они выражают сильные чувства, например страх, им легче отпускать эти чувства.
• Используйте свою энергию, чтобы сосредоточиться на благополучии и на том, что вы можете сделать сейчас, чтобы оставаться как можно более здоровым. Не забывайте заботиться о себе, а также о больном раком.
• Найдите способы помочь себе расслабиться.
• Найдите время для регулярных упражнений и будьте настолько активны, насколько можете.
• Контролируйте то, что вы можете … Сохранение своей жизни как можно более нормальной и внесение изменений в свой образ жизни — это лишь некоторые из вещей, которые вы можете контролировать.

Вы играете важную роль в здоровье человека, за которым ухаживаете, но вы не можете контролировать его физическое или психическое состояние.Будьте осторожны, не смотрите на успехи любимого человека и хорошие дни как на доказательство своих навыков ухода. Если вы сделаете это, вы с большей вероятностью будете винить себя, когда у них будут плохие дни и неудачи. Неопределенности, взлеты и падения являются частью борьбы с раком — никто, даже самый лучший воспитатель, не может их контролировать.

Что делать с ожиданием диагноза?

На то, чтобы выяснить, является ли это раком и если да, то какой вид рака может потребоваться от нескольких дней до нескольких недель.Это тяжелое время для пациента, а также для близких, которые осознают возможность рака. Некоторые замечают, что думают о худшем сценарии и задаются вопросом, потеряют ли они своего любимого человека. Другие могут попытаться прожить свои дни как можно более нормально и не думать об этом. Большинство людей, ожидая результатов тестов, испытывают смесь страха и надежды.

Вы можете быть там со своим любимым человеком, когда эти результаты поделятся. Вы можете помочь запомнить вопросы, предложить поддержку и начать готовить себя и других к тому, что будет дальше.

Как приспособиться к диагнозу?

Со временем пациент и близкие начнут приспосабливаться к диагнозу рака. Это время перемен и действий — все привыкают к неожиданной и пугающей ситуации, в которой они сейчас оказались. Даже несмотря на всю активность, некоторые люди проводят дни, чувствуя оцепенение и отстраненность. Другие могут быть грустными, раздражительными или злыми. Эмоции могут меняться каждую минуту, потому что каждый справляется по-своему.

Важно получать точную и надежную информацию в письменном виде, чтобы быть готовым, когда вы или другие должны задать вопросы или координировать уход:

• Какое точное название и местонахождение рака?
• Какая стадия рака?
• Какие процедуры рекомендуются? Как они выполняются и сколько времени они займут?
• Нужно ли пациенту быть в больнице? Когда и как долго?

После того, как вы узнаете название и стадию рака, вы можете получить дополнительную информацию о нем, перейдя в раздел «Определение типа рака» или позвонив по телефону 1-800-227-2345 и поговорив со специалистом по онкологическим данным.

Что мне нужно знать о лечении?

Лечение рака сильно различается в зависимости от типа и стадии рака. Наиболее распространенными методами лечения рака являются хирургическое вмешательство, химиотерапия и / или лучевая терапия. Лечение может означать пребывание в больнице или частые поездки в клинику для лучевой или химиотерапии. Пациент может самостоятельно пройти некоторые процедуры. Для других видов лечения кому-то может потребоваться водить машину или идти вместе. Больному раком человеку может потребоваться более одного типа лечения, и каждый из них имеет свои проблемы.

Вам нужно быть уверенным, что вы понимаете варианты лечения, выбранные пациентом и врачом , поскольку вы, вероятно, поможете спланировать, как это сделать. Если вы хотите узнать больше о методах лечения и их ожидаемых побочных эффектах, обратитесь в Американское онкологическое общество.

Лечение может быть долгим или довольно коротким, но даже кратковременное лечение может нарушить жизнь человека на несколько недель. Ваша жизнь и жизнь вашей семьи также могут быть нарушены как опекун.Вы можете обнаружить, что вам нужно отдохнуть от работы. См., Если вы собираетесь стать лицом, ухаживающим за онкологическими заболеваниями, чтобы узнать больше об этом.

Во время лечения вы захотите узнать об общей информации о раке, эффектах лечения и способах борьбы с побочными эффектами.

Вот некоторые вопросы, которые вы, возможно, захотите обсудить с врачами заранее:

• О каких симптомах нам нужно сообщить вам сразу? Какие из них могут подождать?
• Как с вами связаться в нерабочее время? По выходным? Каникулы?
• Что мы можем сделать, чтобы справиться с побочными эффектами?
• Как мы узнаем, работает ли лечение?

Опять же, вам нужно записать эту информацию и держать ее под рукой.Это действительно может помочь, если вы или кто-то еще столкнетесь с проблемами позже.

Существуют ли инструменты, которые помогут пациенту быть независимым во время и после лечения?

Вспомогательные устройства — это инструменты, которые могут помочь человеку стать более независимым и немного облегчить вашу работу. Вы также можете услышать, что это называется адаптивное оборудование или независимые средства для проживания . Эти инструменты могут быть такими простыми, как трость, или такими сложными, как высокотехнологичный подъемник, используемый для перемещения пациента.Некоторые другие примеры — ходунки, инвалидные коляски, стулья для душа, коврики для ванной, поручни, переносные комоды или писсуары. Системы контролируемого медицинского реагирования, веб-камеры и системы внутренней связи — это другие варианты, которые могут помочь некоторым пациентам чувствовать себя в большей безопасности и успокоить тех, кто за ними ухаживает. Но даже такие мелочи, как органайзер для таблеток или большой настенный календарь, могут облегчить жизнь каждому.

Подумайте о задачах, которые хочет или должен выполнять человек, больной раком, и о том, как эти устройства могут сделать его проще или безопаснее.Если вы не уверены, поговорите со специалистами по лечению рака или, возможно, с эрготерапевтом, о средствах, которые могут помочь дома. Эти специалисты могут подсказать вам, как помочь пациенту. Они также могут помочь вам узнать, где купить или арендовать необходимые вспомогательные устройства. А на некоторых также может распространяться медицинская страховка.

Что мне нужно знать о новых лекарствах?

Если пациенту выписали рецепт на новое лекарство, убедитесь, что вы знаете его название, для чего он нужен и почему он его принимает. Еще кое-что, что вам нужно знать:

• Как и когда следует принимать лекарство?
• Какая доза?
• Следует ли принимать с пищей, водой?
• Есть ли побочные эффекты? (Как сонливость, тошнота или сухость во рту?)
• Как узнать, работает ли он? Как скоро вы сможете ожидать, что это сработает?
• Будет ли это мешать приему каких-либо других лекарств или добавок, которые принимает пациент?
• Есть ли продукты, витамины или лекарства, которых следует избегать при приеме этого препарата?
• Что делать, если забыли дозу? Взять другой? Пропустить это?
• Сколько это стоит? Покроет ли это медицинское страхование? Есть ли общий заменитель?

Что делать, если мой любимый человек отказывается от лечения рака?

Есть люди, которые предпочитают не лечиться от рака.Это может быть очень сложно для семьи и друзей, которые могут не согласиться с этим выбором. Но по большей части люди, способные принимать решения самостоятельно, имеют право отказаться от любого лечения.

Как человек, заботящийся о больном раком и поддерживающий его, вы можете задаться вопросом, почему они сделали этот выбор. Может быть, у человека есть проблемы со здоровьем, которые делают лечение рака более сложным или рискованным. Может быть, они чувствуют, что с учетом их возраста и жизненного опыта, это просто «их время». Иногда в игру вступают религиозные убеждения человека.Есть много причин, по которым люди предпочитают не лечиться от рака. Можно спросить любимого человека о причинах отказа от лечения рака. Даже если ответ может быть трудным для слуха, выбор отказаться от лечения остается за пациентом, а не за кем-либо другим. Часто причины имеют смысл и дают вам лучшее представление о том, что происходит. Также нормально говорить пациенту, что вы думаете. Вы можете сказать что-то вроде: «Я не думал об этом таким образом, и я рад, что вы поделились со мной своей точкой зрения.Или: «Я бы хотел, чтобы вы поговорили с врачом о вариантах лечения, но я поддержу ваш выбор и помогу вам пережить это время как можно лучше».

Даже после того, как человек отказывается от лечения рака, важно убедиться, что он полностью понимает возможные варианты лечения. Вы можете попросить пациента поговорить с врачом о решении и о том, может ли какое-либо лечение помочь. Некоторые пациенты соглашаются поговорить с врачом, а другие — нет. Но не удивляйтесь, если после разговора с врачом человек все равно откажется от лечения.Опять же, они имеют право делать свой собственный выбор, так же как и вы имеете право чувствовать то же, что и вы. Попытайтесь увидеть это с точки зрения человека, больного раком, и продолжайте предлагать свою поддержку.

Поддерживающая терапия может помочь любому больному раком — даже тем, кто уверен, что не хочет лечить сам рак. Поддерживающая терапия, которую иногда называют паллиативной помощью, помогает уберечь больных раком от сильной боли, тошноты или других симптомов. Это лечение направлено на лечение симптомов, а не рака.Это помогает человеку чувствовать себя максимально хорошо как можно дольше.

Человек, который отказывается от лечения рака, может быть открыт в хосписе. Работники хосписа оказывают паллиативную или поддерживающую помощь, чтобы можно было контролировать симптомы по мере развития рака. Они также стараются помочь семье и пациенту максимально использовать оставшееся время. Пациент, который может принимать собственные решения, также может отказаться от этой помощи. Это может быть тяжело для семьи и близких, наблюдая за страданиями человека, зная, что поддерживающая терапия может облегчить боль и другие симптомы.В этом случае близкие обычно делают все, что в их силах, но должны продолжать предлагать хоспис и паллиативную помощь как вариант. Эта помощь будет требоваться еще больше по мере ухудшения состояния пациента — может наступить время, когда без посторонней помощи не обойтись.

Что происходит, когда лечение заканчивается?

После лечения большинство пациентов переходят в стадию выздоровления. В клинике проводят меньше времени, и вы реже посещаете бригаду по лечению рака. Стресс пациента может снизиться, а стресс человека, осуществляющего уход, — нет.Ежедневный уход за пациентом и наблюдение за ним становится работой лица, осуществляющего уход, и, если вы не будете видеть команду по лечению рака так часто, это может оставить вас в одиночестве и без поддержки или поддержки. Опекун играет ключевую роль в это время, и у него может быть много обязанностей.

Здесь все еще есть неопределенность. Трудно сказать, вернется ли рак и когда он вернется, даже если врач говорит, что «нет никаких доказательств рака».

Задайте врачу такие вопросы и запишите ответы на потом:

• Какие последующие визиты необходимы? Как часто и как долго?
• Есть ли какие-либо симптомы, о которых мы должны сообщить вам? Кого нам следует вызывать по поводу других проблем?
• Когда пациент сможет вернуться к обычному графику работы (если он или она отсутствовали на работе или работали меньше часов)?
• Как мы узнаем, вернулся ли рак?

По окончании лечения убедитесь, что у пациента есть копии его медицинской информации.Некоторые люди собирают эту информацию во время лечения, а не дожидаются его окончания. В любом случае, как только вся эта информация будет собрана, обязательно сохраните копии для пациента. Эти записи важны в том случае, если вопросы возникнут позже, пациенту нужно будет обратиться к другому врачу в будущем или если рак вернется.

Когда пациент сможет вернуться к своей обычной деятельности?

В большинстве случаев пациент может постепенно увеличивать свою активность дома.Насколько быстро они это сделают, будет зависеть от их физического состояния и типа лечения рака. Тем не менее, проявив терпение и время, большинство людей может вернуться к своей «нормальной» жизни после лечения рака.

Вполне возможно, что лечение, спасающее жизнь, могло повлиять на пациента так, что никогда не исчезнет. Для некоторых людей долгосрочные эффекты означают постоянные изменения в жизни, так что они не могут вернуться к той жизни, которую они вели до лечения. Это нормально для пациента, а иногда и для близких, горевать о том, что могло быть потеряно из-за лечения.Принятие этих потерь может занять время как для пациента, так и для лица, осуществляющего уход.

Как опекун, вы можете продолжать делать то, что делали, когда пациент проходил лечение. Но важно, чтобы со временем вы позволили пациенту вернуться к тому, что он может и должен делать самостоятельно. Это может происходить в течение нескольких месяцев по мере того, как пациент становится сильнее. Проверяйте себя примерно каждую неделю, чтобы увидеть, что вы делаете и что пациент может начать делать в одиночку с небольшой помощью.Если есть вещи, которые пациент не может делать, поговорите с врачом о направлении к физиотерапевту или эрготерапевту. Эти специалисты могут максимально расширить возможности пациента, помогая наращивать мышечную силу и / или предлагая вспомогательные устройства.

Что делать, если лечение не прекращается?

Иногда лечение не заканчивается в положенное время. У некоторых пациентов рак трактуется как хроническое заболевание — заболевание, с которым люди живут и с которым люди справляются изо дня в день, как диабет или болезнь сердца.

Это может быть очень сложной ситуацией для опекуна. Вы помогаете пациенту, пока он или она получает лечение, поэтому есть постоянные побочные эффекты и частые встречи, с которыми нужно справляться. Разница в том, что в этом случае вы действительно не знаете, как долго это продлится. Жизнь с этой неопределенностью может быть дополнительной проблемой.

Некоторые пациенты могут вернуться к работе во время длительного лечения, хотя им может потребоваться дополнительная помощь сразу после лечения. Им также может потребоваться помощь по дому, семье и счетам.В других случаях менее частая химиотерапия и лучшее управление побочными эффектами означают, что лицо, осуществляющее уход, может работать по более обычному графику во время хронического лечения. В некоторых случаях и пациент, и лицо, осуществляющее уход, возвращаются на внешнюю работу. Тем не менее, химиотерапия или другие методы лечения обычно означают, что необходимо внести некоторые изменения в расписание.

Даже если все вернутся к своей работе, кому-то все равно придется следить за планом лечения, медицинскими записями и счетами. Это может быть сложно как для пациента, так и для опекуна.Вам обоим может потребоваться поддержка в объеме работы, которая требуется помимо работы и борьбы с раком. Также может потребоваться эмоциональная поддержка, чтобы помочь пациенту, опекуну и другим членам семьи справиться с осознанием того, что рак невозможно вылечить.

Когда лечение перестает помогать — что тогда?

Если лечение больше не помогает, а рак все еще растет, ваш близкий может решить прекратить лечение и выбрать уход, который поможет ему или ей жить с симптомами. Это время, когда полезно знать, что для любимого человека наиболее важно.Что делает его или ее жизнь достойной того, чтобы жить? Помогает, если пациент может выразить это словами и поделиться этим с близкими ему людьми.

Пациенту придется решить такие вещи, как: «Когда я перестану пытаться победить рак и буду наслаждаться остатком своей жизни?» или «Я бы предпочел провести следующие 2 месяца, читая и играя с внуками, или буду иметь дело с побочными эффектами?» Знание того, что для пациента наиболее важно, помогает опекуну и членам семьи понять эти решения.Иногда лица, осуществляющие уход, могут помочь пациентам прояснить их высшие приоритеты, чтобы они могли сосредоточиться на них, прежде чем шанс будет упущен. В других случаях может потребоваться, чтобы кто-то из бригады по лечению рака или специалист в области психического здоровья помог пациенту разъяснить, что для него наиболее важно и чего можно ожидать от дальнейшего лечения. Это трудное время для всех, и может потребоваться помощь специалистов по лечению рака, чтобы полностью разобраться в ситуации и выяснить, что лучше для пациента.

Что мне делать, если пациент решает прекратить лечение рака?

После того, как было принято решение о прекращении лечебного лечения (лечения, направленного на излечение), убедитесь, что другие члены семьи и близкие понимают это решение пациента и могут поддержать его.Пришло время для еще одной семейной встречи, на которой можно будет ответить на вопросы и решить проблемы. Убедитесь, что приглашены другие лица, осуществляющие ежедневный уход, если они все еще участвуют в уходе за пациентом. На этом этапе вам может потребоваться дополнительная помощь со стороны других, поскольку перед концом жизни часто приходится делать больше работы опекуну.

Также пора поговорить с врачом о том, чтобы сосредоточить внимание на паллиативной (комфортной) помощи. Можно многое сделать, чтобы справиться с симптомами рака, такими как боль, затрудненное дыхание и усталость.Когда эти симптомы устраняются, у пациента часто появляется больше энергии, чтобы тратить время на то, что для него наиболее важно. Вам нужно поддерживать тесный контакт с врачом, чтобы быть уверенным, что любые новые симптомы будут быстро устранены. Для получения дополнительной информации о том, чего ожидать в настоящее время, вы можете прочитать статью «Приближается конец жизни».

Если ожидается, что пациент проживет всего несколько месяцев, хоспис может быть хорошим вариантом. Уход в хосписе призван облегчить дискомфорт и помочь пациенту лучше провести время.В большинстве случаев хоспис предоставляется на дому и требует, чтобы за пациентом был помощник по уходу. Дополнительную информацию о хосписе и его работе см. В разделе «Уход за больными».

Если в семье есть дети, им важно понимать, что происходит. Чтобы узнать, как разговаривать с детьми и подростками, см. «Помощь детям с онкологическими заболеваниями в семье: как справиться с неизлечимыми заболеваниями».

Когда вы работаете с пациентом и помогаете максимально использовать оставшуюся часть его или ее жизни, нормально грустить и даже горевать при мысли о потере любимого человека.Вы захотите продолжить свой круг поддержки и любые духовные выходы, которые у вас есть. В это время вам также могут помочь группа поддержки или специалист в области психического здоровья. Вы можете узнать больше в разделе «Как справиться с потерей любимого человека».

.

Как долго стригущий лишай заразен при лечении по сравнению с отсутствием лечения?

Обзор

Стригущий лишай (tinea corporis) — это кожная инфекция, вызываемая крошечными спорами грибка, которые размножаются в мертвых внешних слоях вашей кожи. Пока живы споры, он заразен. Это означает, что он может распространяться при контакте с другими частями вашего тела или другими людьми, даже когда вы лечитесь.

Хотя стригущий лишай может исчезнуть сам по себе, для этого нет установленного графика. Лучше всего обратиться за лечением.

Несколько различных видов грибов могут вызывать опоясывающий лишай.

Название стригущий лишай происходит от круглого, кольцевидного вида красных зудящих пятен, которые вызывает опоясывающий лишай на коже туловища или конечностей. Опоясывающий лишай может вызывать инфекции на других частях тела, но зачастую он не похож на стригущий лишай.

Стригущий лишай очень заразен и легко передается от человека к человеку (и даже от животного к человеку).

Атлетическая стопа (tinea pedis) и зуд спортсмена (tinea cruris) вызываются тем же организмом, что и стригущий лишай.Когда он появляется на других частях тела, это называется стригущий лишай.

Ступни и область промежности создают теплую и влажную среду для жизни и размножения микроскопических спор грибов, известных как дерматофиты. Их пища — это белок или кератин, который содержится в вашей коже, особенно в мертвых внешних слоях.

Нога спортсмена часто распространяется в душевых и раздевалках, потому что споры грибов могут жить и размножаться в лужах и мокрых местах, особенно в теплой воде.

После того, как грибок заразил ваши ноги, вы можете распространить его на другие части своего тела, прикоснувшись к ним.

Совместное использование полотенец, одежды и постельного белья может распространяться от человека к человеку.

Стригущий лишай и домашние животные

Вы также можете заразиться стригущим лишаем от зараженного домашнего животного, хотя это встречается реже. Но виды грибов, вызывающих стригущий лишай у домашних животных, отличаются от тех, которые распространены среди людей. Эти грибки могут иногда передаваться человеку, находящемуся в тесном контакте с домашним животным, но стригущий лишай вряд ли передается от этого человека другому.

Microsporum canis ( M. canis ) — наиболее распространенная форма стригущего лишая у домашних животных. Кошки и собаки могут нести его, но кошки считаются самыми важными хозяевами. Он также регулярно встречается у лошадей и кроликов. Сообщается, что длинношерстные породы, такие как персидские кошки и йоркширские терьеры, более восприимчивы.

И люди, и животные могут быть носителями без симптомов инфекции стригущего лишая.

Инкубационный период стригущего лишая у человека обычно составляет одну-две недели.Поскольку споры грибка присутствуют до того, как вы увидите вспышку стригущего лишая, вы можете заразиться от кого-то еще до того, как она появится на них.

У некоторых людей и животных может быть стригущий лишай, но симптомы отсутствуют. Они все еще могут передать вам стригущий лишай.

M. canis , частая причина стригущего лишая у домашних животных, можно увидеть в ультрафиолетовом свете (черный свет). В ультрафиолетовом свете он может появиться на шерсти в течение семи дней после воздействия. Но симптомы проявляются на коже животного через две-четыре недели.В это время ваш питомец может быть заразным без каких-либо симптомов.

Пока на коже присутствуют споры грибка, стригущий лишай может передаваться от человека к человеку или от животного к человеку. Вы не перестанете заразиться, если начнете принимать противогрибковые препараты. Однако, как только вы начнете лечение, если вы закроете очаги поражения, вы сможете значительно снизить риск их распространения на других.

Заболевание заразно до тех пор, пока с кожи не будут удалены все споры.Даже врачу трудно узнать, когда все споры грибка уничтожены.

Споры грибов также могут оставаться живыми на одежде, постельном белье и других местах, пока присутствует их пища (мертвые клетки кожи) и они находятся во влажной и теплой среде. В подходящих условиях споры могут жить от 12 до 20 месяцев.

Нет установленного срока для заражения стригущим лишаем. Без лечения у здорового человека она может пройти сама по себе в течение нескольких месяцев.А может и нет.

Стригущий лишай на теле обычно лечится местной мазью, такой как тербинафин. Обычный четырехнедельный курс, но время может варьироваться.

При лечении стригущий лишай на части тела без волос (голая кожа), вероятно, пройдет в течение двух-четырех недель после начала лечения.

В более серьезных случаях и при инфекциях кожи головы могут потребоваться пероральные противогрибковые таблетки. В этом случае вы тоже заразны, пока не будут уничтожены все споры грибка.

Стандартное лечение стригущего лишая — это противогрибковые препараты местного действия, такие как тербанифин (Ламизил AT).

В более серьезных случаях ваш врач может назначить пероральные противогрибковые средства, такие как тербанафин, итраконазол (Споранокс, Орунгал) или флуконазол (Дифлюкан, Целозол).

Поддержание хорошей общей гигиены — лучшая профилактика от стригущего лишая. Стригущий лишай часто распространяется от ваших ступней или паха, поэтому предотвращение зуда стопы и спортсмена может стать первой линией защиты.

Несколько советов:

• Всегда носите защитную обувь в общественных душевых, раздевалках и бассейнах.
• После душа тщательно высушите, особенно пальцы ног и область паха.
• Носите хлопковое нижнее белье.
• Никогда не используйте совместно полотенца, одежду или постельное белье.
• Избегайте контакта кожи с детьми и домашними животными, которые могут быть инфицированы.

.