Лечение травм: Лечение травм. Реабилитация после заболеваний. Полный справочник

Содержание

Лечение травм — профилактика и восстановление после травмы, методики профилактики, лечения, препараты для лечения травм

Лечение травм представляет собой методику восстановления, которая зависит от степени тяжести травмы, а так же её вида. Различают травмы связок, сухожилий, суставов, костей и мышц. Что такое мышцы и кости знают все, а вот, различие между суставами, сухожилиями и связками надо объяснить. Сустав – это подвижная конечность кости, которая крепится к связкам. Связки – это соединительные структуры, которые находятся между костями и соединяют их. Сухожилия – это структуры, которые крепят к костям мышцы и передают от последних усилие в кости, за счет чего Вы вообще и можете двигаться. По степени тяжести травмы делятся на три стадии: I стадия – ощущается боль, которая, тем ни менее, позволяет выполнять упражнение, II стадия – ощущается боль, которая лимитирует возможности атлета, III стадия – ощущается боль, которая не позволяет двигаться.

Лечение травмы в любом случае лучше всего начинать с похода к врачу, который сможет поставить диагноз, а так же выписать специализированное лечение. Тем ни менее, есть ряд действий, о которых речь пойдет ниже, выполнить которые необходимо сразу, поскольку за счет этого скорость восстановления после травмы значительно увеличится. По окончанию восстановления Вам будет необходимо проводить профилактику травм, чем, собственно, было желательно заниматься до её получения, поскольку тогда травмы можно было бы и избежать вовсе. Вообще, причин получения травм всего несколько: неправильная разминка или заминка, нарушение техники выполнения упражнений, диспропорция в развитии мышечных и немышечных качеств, или же диспропорция в тренировках и восстановлении.

Профилактика травм

Разминка и заминка – это способ разогрева связок, суставов, мышц перед тренировкой и контроля их остывания после. Разминка должна быть длительной, разминать следует все тело целиком, а не только рабочие мышечные группы. Начинать разминку следует с медленных движений, постепенно увеличивая их интенсивность. Перед выполнением любого упражнения Вы должны обязательно выполнить 1 подход в 20-30 повторений с пустым грифом, затем выполнить подход с 30-40% от рабочего веса на 10-15 повторений и подход в 70-80% от рабочего веса в 8-10 повторений. Скорость выполнения упражнений растет по мере увеличения веса. После этого можно приступать к основной тренировке не опасаясь травм, но перед каждым упражнением повторяйте 2-3 разминочных подхода, описанных выше. В качестве заминки можно использовать велотренажер, впрочем, подойдет любая физическая активность в пульсе 120-150 ударов в минуту.

Специализированные тренировки – это способ избежать лечения травм, вызванных дисбалансом в развитии различных систем организма. К таким тренировкам относится тренировка связок и сухожилий, тренировка сердца и другие функциональные тренировки. Суть в том, что обычно в тренажерном зале развивают гипертрофию мышц, совершенно не заботясь о других мышечных и немышечных системах. Кроме работы над размером и количеством сократительных белков, необходимо так же работать над миофибриллярным аппаратом, тренируя выносливость. Если говорить о немышечных структурах, то это непосредственно суставы, связки и сухожилия, к таким структурам относится и сердце, в общем, это фундамент, на который Вы настраиваете Ваши мышцы.

Подсобные упражнения – это не только способ скорректировать диспропорции в развитии мышц, но ещё и часть системы профилактики травм. Подсобка – это различные изолирующие и даже базовые упражнения, которые позволяют развить неосновные мышечные группы. Например, румынская тяга акцентированно развивает ягодичную мышцу и бицепс бедра. Есть атлеты, которые тренируют только квадрицепс, особенно любители, мало обращающие внимание на ноги. Следствием, как правило, является травма колена, поскольку коленный сустав крепится к бицепсу бедра, отставание которого не позволяет ему выполнять свою стабилизирующую функцию. Вывод: тренировать следует все тело, тщательно прорабатывая все группы мышц.

Правильная техника – это, прежде всего, способ обеспечить постепенность прогрессии нагрузок за счет увеличения силовых показателей целевой мышечной группы. Другими словами, правильная техника гарантирует, что атлет дает своему организму адекватную нагрузку, с которой последний может справиться. Техника, разминка и специализированные тренировки – это три самых главных метода профилактики травм. Если Вы будете их соблюдать, то лечить травмы, скорее всего, Вам не придется. Тем ни менее, это не значит, что в своих тренировках мы рекомендуем не применять прогрессивные виды тренинга, такие как «читинг», «локауты», «синглы», «суперсеты» и многие другие методики. Просто все эти методы тренинга следует применять для усиления нагрузки на тренируемую мышечную группу, а не для того, чтобы сместить нагрузку в другие мышцы, или суставы, и за счет этого «взять» больший рабочий вес.

Восстановление – это процесс отдыха и подготовки организма между тренировками, он, само собой, должен быть адекватным и позволять атлету достигать момента суперкомпенсации. Конечно, из предыдущего пункта уже априори вытекает и этот принцип профилактики травм, но в данном случае речь идет о сопоставимости тренинга и восстановления. Если только Вы ни хотите лечить травмы, Вам необходимо сопоставлять свои задачи, возможности, тренировочный процесс и отдых. Например, выполнять тяжелые разовые приседания во время низкоуглеводной диеты травмоопасно, поскольку в организме мало воды, вследствие чего сухожилия и связки становятся более ломкими. Нужно учитывать уровень тренированности, возраст, физическую загруженность вне тренажерного зала. Факторов очень много, поэтому тут Вам не шахматы, тут думать надо!

Экипировка – это последний метод профилактики травм, который, как правило, широко и повсеместно используется, метод этот не требует почти никаких усилий, но обратить на него внимание стоит. Во-первых, обязательно используйте страховочный пояс, обязательно используйте эластичные бинты, удерживающие тепло в суставах и связках, используйте жесткие бинты для фиксации кистей, пользуйтесь магнезией во избежание механических травм вследствие соскальзывания штанги из рук. Очень важно покупать хорошую, качественную экипировку, не жалейте денег, поскольку лечить травмы дороже, а, главное, вылечить полностью практически невозможно. Больше того, даже если Вы полностью вылечитесь, с возрастом старые травмы дадут о себе знать.

Восстановление после травмы

I этап – это момент получения травмы, которая может различаться по степени тяжести, но, так или иначе, её будет характеризовать резкая боль. В зависимости от степени тяжести, конечно, будет различаться и боль, но боль будет характерной, немышечной, поэтому в такой ситуации первое, что Вы должны сделать, это привести тело в состояние покоя. Ни в коем случае не тренируемся сквозь боль! Речь идет о немышечной боли, когда Вы чувствуете легкое жжение в мышцах, то это хорошо. Все – получили травму, дальше останавливаем тренировку и прикладываем к травмированному месту что-то холодное, лучше всего лед. Травмированное место следует зафиксировать и привести в состояние покоя.

Лечение травмы в первые 24-48 часов предполагает покой, холод и замедление циркуляции крови. Суть заключается в том, чтобы минимизировать воспалительные процессы, вследствие которых отмирают клетки и синтезируются макрофаги, пожирающие мертвую ткань. Чем меньше ткани отомрет, чем меньше макрофагов выработает организм, тем быстрее Вы восстановитесь. Не в зависимости от степени тяжести травмы действия предпринимаются одни и те же, но их строгость будет различаться. Понятное дело, что если у Вас кольнуло в ноге, то Вам не нужно накладывать себе тут же гипс. Без фанатизма! Легкая травмы – прекратили тренировку, приложили что-то холодное и пошли домой. Травма средней тяжести – приложили холодное, зафиксировали травмированное место и сходили к врачу. Тяжелая травма – холод, фиксация, жгут или же просто подняли травмированное место вверх и вызвали скорую.

Диагноз – это этап лечения травмы, который наступает в том случае, когда необходимо обратиться к врачу. Врач Вас осматривает, выносит диагноз, предпринимает необходимый набор действий и дает Вам соответствующие рекомендации. Придерживаться этих рекомендаций следует обязательно! Врач, конечно, должен быть хорошим и желательно спортивным, но, поскольку он рассматривает Вашу ситуацию индивидуально, то рекомендации, которые даст Вам он, на первом этапе восстановления будут более корректными, чем те, которые даем Вам мы. Да, мы рассматриваем вопрос с точки зрения наименьших мышечных потерь и быстроты восстановления функциональности мышц, что врач может не учитывать, но рекомендаций именно по лечению травмы, которые Вам даст врач, следует придерживаться на 100%.

II этап – это этап лечения и восстановления после травмы, который характеризуется выработкой фибробластов, ремонтирующих органические структуры. Фибробласты вырабатывают коллаген, с помощью чего и выполняют свои функции, нам же это важно с той точки зрения, что это можно использовать. Метод воздействия на скорость лечения травмы в первые несколько недель, пока травма будет как бы активной, заключается в том, чтобы держать травмированное место в покое и регулярно его прогревать. Покой обеспечивается обездвиживанием, лучше побольше спать, меньше двигаться, длительность этой фазы зависит от вида травмы. Прогревать желательно каким-то мокрым способом: баней, ванной, или контрастным душем. Прогрев можно делать по 3-4 раза за день в течение 30-40 минут. Полезен будет массаж. Все это поможет фибробластам лучше выполнять свои задачи!

Следующая фаза второго этапа лечения травмы заключается в возврате к активному образу жизни. Если был перелом, или пришлось делать операцию, то этот этап наступает после снятия гипса, или разрешения врача. Если же травма была не такой серьезной, то этот этап наступает через 3-5 недель. В этот период необходимо тренировать смежную мышцу, например, Вы травмировали правую руку, значит нужно тренировать левую. Суть заключается в том, что, во-первых, тренинг стимулирует выработку гормонов, а, во-вторых, организм всегда старается поддерживать симметрию. То есть, если Вы будете качать левую руку, то правая рука тоже укрепится, такой вот необычный наш организм. На этом этапе так же рекомендуется тренировать травмированное место эластичными лямками. Кроме того, уделите время тренировке сердца.

Заключительный этап фазы восстановления после травмы заключается в постепенном возвращении к полноценным тренировкам. Сперва Вы должны начать с небольших весов, около 20% от Вашего рабочего веса. Спустя 2-3 недели перейти к 40%, ещё 2-3 недели спустя к 60%, затем к 70, 85 и, наконец, к 100%. Сроки этой фазы, конечно, могут различаться в зависимости от степени тяжести травмы, а так же они зависят от того, как долго Вы мышцу не тренировали. Если травма была незначительной, то можно наращивать раз в неделю 20% от рабочего веса, чтобы за месяц вернуться в строй! Обязательно следите за реакцией травмированного места, избегайте неприятных ощущений, не тренируйтесь сквозь боль, в этот период нельзя достигать мышечного отказа, необходимо особенно тщательно разминаться.

Лечение травм: препараты

Мази – фастум гель, финалгель, диклофенак и другие прогревающие мази, которые будут особенно эффективно работать в случае, когда практикуется массаж. Вообще, мази можно использовать и перед тренировками, с целью прогревания суставов. Впрочем, никакая мазь не заменит качественной разминки, поэтому обязательно хорошо разминайтесь!

Добавки – ибупрофен, коллаген, рыбий жир, сульфат, метилсульфонилметан, хондроитин и глюкозамин. Применять все сразу не нужно, кое-что можно применять и для профилактики, например, можно пить рыбий жир, либо добавки с ОМЕГА-3, что собственно и необходимо получить из рыбьего жира. Можно пройти курс метилсульфонилметана с хондроитином и глюкозамином, но прежде обязательно проконсультируйтесь с врачом, поскольку для применения некоторых препаратов нужно сдать анализы. Есть фанаты, которые этого не делают, но это чревато последствиями, поэтому лечите травмы с умом!

Полезные материалы

степени повреждения, оказание первой помощи, медикаментозное лечение и народные рецепты

Никто не застрахован от повреждений мягких тканей. Человек не может предугадать, когда можно упасть, споткнуться, удариться об угол неудобно располагающегося предмета мебели или уронить на себя тяжёлую вещь. Подростки, дети, спортсмены, туристы, поклонники активного образа жизни часто сталкиваются с травмами, кровоподтеками и ушибами разных частей тела. А с приходом зимы количество падений из-за скользкого асфальта увеличивается в несколько тысяч раз. Поэтому каждому человеку важно иметь элементарные знания о лечении ушибов.

Общая информация

Для того чтобы правильно подобрать метод лечения от ушибов, пострадавшего надо осмотреть для представления полной клинической картины. Исходя из симптоматики, будет побираться терапия. При ушибах обычно происходит повреждение:

кожных покровов;
сосудов;
мышечной ткани;
капилляров;
подкожной жировой клетчатки.

Кости чаще всего остаются целыми. Так как в зоне удара происходит кровоизлияние, травмированное место сильно опухает, и проявляется болезненность. Площадь подкожного кровоизлияния будет зависеть от силы воздействия извне. Если он будет очень сильным, все травмированное место покроется синяками и кровоподтеками. Кровь будет распространяться в соседние ткани, не находя выхода наружу. В результате появляется гематома.

Процесс проникновения крови в полости, близко расположенные с местом ушиба, станет причиной гемартроза. Цвет кожных покровов будет меняться. Оттенок синяка с красного изменится на фиолетовый, а после мощного удара почти на чёрный цвет. Со временем поврежденное место становится зеленоватым или жёлто-зелёным. По оттенку синяка можно определить срок давности травмы.

Если боль очень резкая и труднопереносимая, это может быть показателем повреждения костей. Следует обязательно посетить травматолога и сделать рентген. Врач объяснит, как вылечить сильный ушиб в домашних условиях. Все местные средства помогают справиться только с ушибом мягких тканей. Они снимают признаки отека и болезненности, в более сложных случаях требуется профессиональная помощь травматолога.

Последствия серьезной травмы могут быть очень опасными:

нагноения вокруг сустава;
воспалительный процесс.

В результате ушиба в местах, где дерма и подкожная клетчатка близко прилегают к кости, может произойти омертвение кожи с ее последующим отторжением. Если удар пришелся по незащищенным мягкими тканями костям, существует опасность ушиба надкостницы с ее отслоением. В таких случаях возможно повреждение костей в виде трещин или перелома. При ударах по косой может произойти отслойка кожи вместе с подкожной клетчаткой, после чего образовавшаяся полость заполнится лимфой и кровью.

Рекомендуется не заниматься самолечением и отказываться от посещения врача. Квалифицированную помощь окажет только специалист. После осмотра и диагностики травматолог проконсультирует, как вылечить ушиб.

Чем быстрее пострадавший начнет терапевтические мероприятия, тем быстрее его жизнь нормализуется, и тем скорее он восстановится. Сильный ушиб может привести к дискомфорту и значительно ухудшить состояние пациента. Если повреждение было достаточно серьезным, пациент не сможет первое время вести активный образ жизни, и его трудоспособность упадет. Адекватная и своевременно назначенная терапия — это решение такой проблемы.

Первая помощь

Если человек получил ушиб, ему должна быть незамедлительно оказана первая помощь в домашних условиях. Необходимо сразу же после ушиба убедиться, не пострадали ли:

внутренние органы;
кости;
суставы.

Самостоятельно определить наличие переломов достаточно сложно, поэтому рекомендуется обратиться к травматологу. Специалист осмотрит ушибы, и, исходя из клинической картины, определится, как их лечить. Если визуально не диагностируется перелом кости, то рекомендуется наложить плотную повязку на место ушиба. Такая мера поможет создать покой для ушибленной части тела. Для этой цели можно использовать эластичный бинт. Подойдут также подручные средства.

Если, например, пострадавший получил повреждение верхней конечности, то зафиксировать ее можно при помощи косыночной повязки. Специалист, осмотрев пострадавшего, примет решение, что наложить на ушиб. Пострадавшего следует уложить в постель, проследив, чтобы он как можно меньше двигался.

При наличии ссадин, ран или царапин, следует сначала сделать обработку поврежденной поверхности тела при помощи дезинфицирующих средств. Если пациент получил ушиб нижней конечности, ноге стараются придать возвышенное положение. Первые несколько дней необходимо соблюдать щадящий режим нагрузки. Задействовать ушибленную конечность надо постепенно, после того как начнет уменьшаться боль и припухлость.

Сразу после травмы категорически запрещается делать горячие ванночки и распаривать ушибленную ногу или руку. Теплые процедуры только ухудшат состояние больного. В первые сутки такой вид травмы лечат исключительно холодом, так как его воздействие вызывает сужение сосудов. Результатом холодных компрессов будет прекращение кровотечения и уменьшение болезненных проявлений.

Охлаждать больное место достаточно 15–20 минут, иначе может произойти омертвение тканей. После удаления холодного компресса рекомендуется осторожно промокнуть место ушиба, после чего следует нанести один из аптечных препаратов. Лечащий врач назначит мазь или гель и подскажет, что помогает при ушибах. Лечебное средство от синяков и кровоподтеков необходимо держать в холодильнике. Эффективно также рассасывают гематомы народные средства.

Сразу после травмы пострадавший испытывает резкую боль. Оказывая первую помощь, ему следует предложить какой-либо медикамент. Избавление от боли облегчит дыхание пациента, и снизит проявление неприятных симптомов при движении. Пациенту потребуется сильный болеутоляющий препарат.

Пострадавшему человеку можно предложить таблетку ибупрофена, парацетамола или кетанова. Терпеть боль нельзя, так как в таком случае больной пытается дышать не глубоко, а поверхностно. После приезда скорой помощи уже врач назначит, что пить при ушибах.

Степени ушибов

Чтобы определиться с методами лечения при ушибах, следует правильно определить сложность полученной травмы. Диагностируют четыре степени ушибов:

I степень. У пациента визуализируются легкие повреждения кожных покровов, которые могут также сопровождаться мелкими ссадинами или царапинами. Такая травма не требует специальной терапии. Ушиб пройдет сам через пару дней.
II степень. Для травмы будет характерен разрыв мышц, в результате чего проявится отек или гематома в месте повреждения.
III степень. У пострадавшего определяется повреждение не только мягких тканей, но и сухожилий и мышц. Такая степень ушиба часто может сопровождаться вывихом и другими травматическими повреждениями.
IV степень. Для травмы будет характерна обширный отек, у пострадавшего отмечаются сбои в работе внутренних органов и систем. Такая степень ушибов считается очень опасной и тяжелой, состояние пациента требует обязательной срочной госпитализации в травматологическое отделение. В таком случае специалист будет определять, как лечить ушибы.

Прежде чем принять меры и преступить к терапии, следует оценить масштабы травмы. Незначительное повреждение — это обычные синяки. Образование гематом и кровоподтёков является самым выраженным признаком травмы. Это происходит по причине разрыва мелких кровеносных сосудов в мягких тканях.

Первые пару часов после травмы цвет кожи будет красно-багровым, а уже через 4-5 дней приобретет буро-зеленый оттенок. Такой вид повреждения не требует принятия особых мер, и лечение ушибов мягких тканей обычно осуществляется домашних условиях.

Сильный ушиб с серьезными последствиями нуждается в обязательном медикаментозном лечении. Опасным осложнением считается повреждение сустава, при котором происходит кровоизлияние в суставную полость. В таком случае у пострадавшего будут жалобы на острую боль в области удара, резкое ухудшение общего состояния.

При локализации травмы на голове, клиническая картина будет зависеть от поврежденных отделов головного мозга. Обычно ушиб определяется следующими неврологическими признаками:

головокружение;
рвотные позывы;
тошнота.

Состояние пациента будет очень плохим при 3 или 4 степени. Симптоматика будет напрямую зависеть от органа, который повредился.

Медикаментозное лечение

Самым важным в лечении ушибов считается своевременно начатая терапия. Чем раньше приступить к лечению последствий травмы, тем быстрее пациент избавится от неприятных симптомов. Обратившись в травмпункт, пострадавший получит профессиональную помощь и необходимую информацию, как лечить ушибы после падения.

Основной принцип лечения заключается в устранении болезненных ощущений, отечности, гематомы и возможных осложнений после травмы. Если ушиб был достаточно сильным, без медикаментозных препаратов для наружного применения и таблеток для приема внутрь с обезболивающим эффектом не обойтись. Также в качестве вспомогательной терапии будут полезны народные средства от ушибов мягких тканей, которые не токсичны и достаточно эффективны при таких повреждениях.

Для снятия болевого синдрома и очага воспаления назначают нестероидные противовоспалительные препараты для наружного применения:

Фастум. Средство обладает противовоспалительным и анальгезирующим эффектами. Действующее вещество препарата — кетопрофен. Применение геля помогает снять воспаление и боль. Особенно эффективен гель в посттравматический период. После использования препарата следует избегать пребывания на солнце. При нарушении целостности кожных покровов средство не рекомендуется применять. Гель противопоказан при наличии ссадин, ран и любых деформаций кожи. С особой осторожностью препарат используют при почечной и печеночной недостаточности.
Дип Рилиф. Медикаментозное лечение при ушибах включает применение этого средства. Гель производится на основе ибупрофена и ментола природного происхождения. Препарат способствует облегчению болезненных проявлений и уменьшению воспаления после получения повреждения. После нанесения средства его рекомендуется осторожно втереть в кожу массажными движениями, и нельзя накладывать фиксирующую повязку. Гель назначается только с 12 лет. Пациентам, имеющим проблемы с почками, необходимо получить одобрение лечащего врача прежде, чем начинать терапевтический курс.
Индовазин. В состав медикамента входит два основных компонента: троксерутин и индометацин. Препарат обладает болеутоляющим и противоотечным действием. Его применение помогает значительно сократить период восстановления повреждённых мягких тканей. Средство противопоказано беременным женщинам, кормящим матерям и детям младше 14 лет. При нарушении целостности кожных покровов гель не рекомендуется применять. Максимальный терапевтический курс составляет 10 дней.
Бальзам Дикуля. Если травма была достаточно сильной, то перед пострадавшим встает вопрос, чем снять боль от ушиба. Это средство поможет решить такую проблему. Препарат улучшает микроциркуляцию крови, активизирует обмен веществ, нормализует кровообращение и быстро снимает воспалительный процесс. Бальзам производится на основе природных компонентов. В его состав входят такие активные вещества как прополис, масло австралийского чайного дерева, пчелиный яд, вытяжка из чистотела, облепиховое масло, медвежья желчь и экстракт чаги. Препарат хорошо переносится пациентами. Бальзам противопоказан детям до 5 лет.

Для устранения кровоподтеков и гематом рекомендуется использовать мази или гели на основе гепарина или экстракта пиявок, обладающие согревающим эффектом. Чаще всего назначают следующие препараты:

Гирудалгон. Сразу после получения травмы необходимо решить такую проблему, как заживить ушиб. Этот препарат поможет быстро купировать болевой синдром и припухлость. Так как гель производится на основе хондроитина и глюкозамина, использование средства будет способствовать восстановлению хрящевой ткани. Препарат также обладает успокаивающим эффектом. Активным веществом препарата является ибупрофен. Вспомогательные компоненты геля — эфирное масло пихты и экстракт медицинской пиявки.
Лиотон. Действующее вещество геля — гепарин натрия. Средство обладает умеренным противовоспалительным, антитромботическим и антиэкссуадтивным действием. Препарат способствует укреплению стенок сосудов, купирует болевой синдром, снимает отек. Не рекомендуется применять гель при наличии ссадин, ранок или сыпи.
Спасатель. Пациент, получивший ушибы, должен знать, чем растирать место травмы. Гель обладает противовоспалительными, антиоксидантными и антисептическими свойствами. В состав средства входят несколько масел: лавандовое, облепиховое и чайное. Бальзам также содержит экстракт эхинацеи и пчелиный воск. Благодаря таким активным веществам пациент быстро восстановится после ушибов. Препарат практически не имеет побочных эффектов, и может использоваться даже беременными женщинами.
Гепариновая мазь. Средство эффективно в случаях появления гематомы и кровоподтеков после травмы. Применение препарата способствует рассасыванию и обезболиванию поврежденного места. Рекомендуется смазывать зону ушиба трижды в день на протяжении недели. Благодаря мази новые кровоподтеки и синяки не будут проявляться.
Синяк-Off. Специалист подскажет, что делать, чтобы быстрее прошел ушиб. Решить проблему кровоподтеков поможет Синяк-Off. Основной компонент геля — экстракт пиявки. Препарат ускоряет рассасывание синяков, улучшает микроциркуляцию и лимфодренаж подкожных слоев. Регулярное нанесение средства позволяет уменьшить воспалительный процесс, благодаря быстрому рассасыванию скопившейся под кожей крови. Рекомендуется гель наносить 4-5 раз в сутки на зону ушиба.

После получения ушиба следует обратиться к врачу, который назначит, чем лечить такую травму.

В случае сильного повреждения рекомендуется применять сосудорасширяющие мази и препараты на основе пчелиного или змеиного яда:

Капсикам. Лечить ушибы в домашних условиях можно при помощи этого комбинированного препарата, содержащего вещества с сосудорасширяющим и раздражающим действием. Средство обладает ярко выраженным болеутоляющим эффектом. После применения мази быстро снимается мышечное напряжение и улучшается кровообращение. Препарат не применяется в педиатрической практике и противопоказан при наличии язв и ран на коже. Если у пациента есть склонность к бронхоспазмам, ему не назначают это средство.
Випросал В. Эффективность мази основана на главном компоненте — яде гадюки обыкновенной. Дополнительными компонентами препарата являются масло терпентинное и камфора рацемическая. Средство оказывает явно выраженное обезболивающее, антисептическое и раздражающее действие. После нанесения мази на кожу у пациента появляется чувство жжения. Следует избегать контакта со слизистыми оболочками. Препарат допускается к использованию 1-2 раза в день. Средство не применяется в педиатрии и противопоказано пациентам с тяжелыми почечными и печеночными патологиями, беременным и в период лактации. Также мазь не рекомендуется людям, имеющим склонность к бронхоспазму, судорогам и ангиоспазмам. После применения средства категорически запрещается накладывать повязку.
Апизартрон. Мазь выпускается на основе пчелиного яда. Препарат обладает противовоспалительным и обезболивающим действием и может применяться в качестве средства от ушибов в домашних условиях. Кроме того мазь производит местно-раздражающий эффект, выражающийся в покраснении и пощипывании в зоне применения. Терапевтический курс улучшит кровообращение в травмированной области и ускорит выведение токсинов. В результате снизятся болезненные проявления. Мазь способствует нормализации мышечного тонуса, улучшению обмена веществ, повышению гибкости и эластичности мышц. Для того чтобы усилить лечебный эффект, рекомендуется после нанесения средства обработанные части тела укутать теплым платком. Препарат способствует уменьшению воспаления, обезболиванию и обеззараживанию места ушиба. Дополнительно средство обладает согревающим эффектом, поэтому рекомендуется его использовать в период восстановления после ушиба. При наличии кожной сыпи, инфекционных болезней и сахарного диабета мазь не назначают. Средство можно применять в педиатрии, но только детям, которым исполнилось уже 6 лет. С осторожностью препарат назначают беременным женщинам.

При любом ушибе рекомендуется обратиться к травматологу. Специалист объяснит, как обезболить ушиб в домашних условиях.

Обычно назначают следующие обезболивающие нестероидные препараты для перорального приема:

Диклофенак. Эти таблетки являются лучшим вариантом для быстрого устранения воспаления и боли в очаге повреждения. Но у препарата есть строгие противопоказания: желудочное или кишечное кровотечение, третий триместр беременности, период лактации, язвенная болезнь, сбои в системе гемостаза. Препарат не назначают детям дошкольного возраста. Возрастным пациентам следует принимать таблетки с осторожностью и только под контролем лечащего врача. Препарат обладает пролонгированным свойством действия. Терапевтический курс лечения после сильного ушиба не может превышать две недели.
Ибупрофен. Таблетки оказывают жаропонижающее и обезболивающее действие. Препарат категорически противопоказан при воспалительных патологиях кишечника, беременности, язвенно-эрозивном поражении слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, повышенной чувствительности к основному компоненту. Средство имеет возрастные ограничения: таблетки не назначают детям младше 6 лет.
Парацетамол. При ушибах часто в лечении в домашних условиях используют этот препарат. Таблетки эффективны при терапии болевого синдрома различного происхождения легкой и средней интенсивности. Средство всегда есть в любой аптечке. Не рекомендуется принимать препарат на голодный желудок. Суточная доза составляет 3-4 таблетки, которые следует запивать большим количеством воды. Средство допускается к приему маленькими пациентами от 3 лет. Парацетамол противопоказан при печеночной и почечной недостаточности.

Такие препараты можно принять сразу после полученного ушиба в качестве первой помощи, чтобы снять признаки болезненных и неприятных симптомов. После этого необходимо проконсультироваться у травматолога, как быстро вылечить ушиб в домашних условиях.

Лечение в домашних условиях

Знатоки домашних рецептов знают, как вылечить ушиб народными средствами, и могут предложить множество вариантов целебных мазей, компрессов, настоек и отваров. Такие средства могут быть использованы в качестве вспомогательной терапии.

Компрессы

Главная задача во время терапевтического курса — это снять болезненные ощущения и припухлость. Исходя из симптоматики, решается вопрос, как вылечить ушиб народными средствами.

Ускорить процесс выздоровления и реабилитации можно при помощи следующих компрессов:

Молочный компресс. Для процедуры следует взять половину литра молока, закипятить его и смочить им кусок плотной ткани. Температура должна быть такой, какую сможет выдержать пострадавший. Сверху покрыть место ушиба полиэтиленом и укутать теплым платком. Компресс рекомендуется почаще менять, лучше это делать по мере остывания ткани на протяжении всего дня. Результатом такой манипуляции будет избавление от припухлости, неприятных ощущений и покраснения кожи в месте повреждения. Необходимо использовать только свежее молоко во время лечения ушибов и синяков в домашних условиях.
Смесь растительного масла и уксуса. Для компресса следует взять по 1 столовой ложке обоих ингредиентов и добавить такое же количество теплой воды. Марлю сложить в несколько слоев и пропитать полученной смесью. Затем компресс приложить к месту ушиба, прикрыть пленкой и зафиксировать эластичным бинтом. Процедуру рекомендуется выполнять до полного исчезновения признаков травмы. Обычно достаточно трех дней для заживления ушибов. Сходят синяки и покраснение с кожных покровов, уменьшается отек.
Бадяга. Это вещество является одним из наиболее эффективных народных методов, применяемых при ушибе. Средств отлично предотвращает появление кровоизлияний после получения травмы. Бадяга известна своим противовоспалительным и противоотечным действием. Компрессы с этим компонентом способствуют уменьшению покраснения кожных покровов и быстро помогают избавиться от синяков и гематомы. Для компресса в домашних условиях вещество можно купить в любой аптеке. Для проведения одной процедуры следует взять 2 столовые ложки порошка и смешать с 1 ложкой воды. Приготовленную массу надо нанести на область ушиба и зафиксировать при помощи эластичного бинта. Как только начнет испаряться влага, лечебный компонент компресса начнет эффективно воздействовать на ушибленное место. Допускается использование целебной смеси до трех раз в сутки. Средство очень эффективно от ушибов в домашних условиях.
Компресс из измельченной капусты. Листья овоща рекомендуется измельчить на мясорубке до состояния мелкой кашицы. Для того чтобы сделать компресс, достаточно приложить полученную капустную массу к травмированному месту, сверху зафиксировать куском пленки и наложить повязку. В результате таких манипуляций улучшится кровообращение в зоне ушиба, уменьшатся болезненные проявления, быстро будут рассасываться кровоподтеки и пройдет воспалительный процесс. Лечебный компресс на основе капустных листьев можно делать даже в случае нарушения целостности кожных покровов. Царапины и ранки быстро заживают и затягиваются. Капустная кашица предотвращает инфицирование ссадин.
Картофельный компресс. Для лечебной процедуры подойдут только сырой картофель. Овощ следует нарезать ломтиками и положить на место ушиба. Можно также натереть на мелкой терке до образования кашицы. Картофельный компресс используют в течение двух часов. Для лучшего эффекта в картофельную массу можно добавить мед и питьевую соду.
Полынь горькая. Очень часто для лечения ушибов в качестве народных методов используют различные целебные травы. Полынь горькая считается одним из самых результативных средств, применяемых в терапии при различных повреждениях. Для компресса свежую траву надо истолочь до однородной массы. Полученную смесь следует намазать толстым слоем на место ушиба, и сверху наложить закрепляющую повязку. Компресс следует часто менять, хорошо смачивая соком полыни горькой.
Фасоль. Многие домохозяйки знают, чем лечить ушибы в домашних условиях. Они в таких случаях используют компресс из толченой фасоли. Бобовые необходимо сварить до мягкого состояния и затем растолочь их в кашицу. На сложенную в несколько слоев марлю следует разложить толстым слоем пюре. Прикладывать такой компресс рекомендуется 2-3 раза в день. Отечность и болезненность быстро пройдут после нескольких процедур.
Мать-и-мачеха. При синяках и гематомах рекомендуется заварить настой из этой травы и делать компрессы. Травяной отвар перед применением следует остудить.
Горчичное масло. Средство особенно эффективно, если причиной травмы стал сильный удар. Компресс с маслом рекомендуется делать перед сном. После нескольких процедур пройдут синяки и кровоподтеки. Если в доме есть горчичное масло, не надо будет думать, чем растереть ушибы.
Картофельный крахмал. Если ушибы свежие, то компресс с таким средством будет очень результативным. Крахмал следует развести до состояния густой кашицы и смазать травмированное место толстым слоем, прикрыть куском марли, и зафиксировать компресс. Можно процедуру делать перед сном. Уже через день покрасневшая кожа успокоится, уменьшится воспалительный процесс, и заметных гематом не будет больше.
Чесночно-лимонный компресс. Полезным будет делать такие процедуры, которые быстро и легко заживляют ушибы. Необходимо измельчить несколько зубчиков чеснока и залить их горячей водой. После того как средство настоится и остынет, необходимо окунуть в него кусок марли, сверху побрызгать лимонным соком и приложить к месту повреждения. Компресс следует менять каждый раз, когда он становится теплым.

От ушибов никто не застрахован, поэтому рекомендуется воспользоваться одним из данных компрессов для облегчения состояния после получения травмы. Но если ушиб достаточно сильный, следует обратиться в травмпункт за профессиональной помощью. Специалист осмотрит ушибы, и объяснит, как лечить их, и что делать в домашних условиях.

Ванны

Лечебные водные процедуры очень полезны во время лечения при ушибе. Пациенту, получившему повреждение, рекомендуются следующие рецепты:

Соляная ванна. Для процедуры подойдет английская соль, которая представляет собой сульфат магния. Раствор такой соли необходимо добавить в ванну с горячей водой. Достаточно принимать такую водную процедуру три раза в неделю. Длительность манипуляции может варьировать от 30 минут до 1 часа. Для лечения ссадин и синяков можно делать лечебные горячие ванны из концентрированного раствора морской соли дважды в день. На ведро воды надо взять примерно 300 — 400 г соли. Продолжительность ванны с морской солью должна быть полчаса. Процедура подойдет в случае получения травмы легкой или средней степени тяжести. Чем лечить сильные ушибы в домашних условиях, подскажет лечащий врач.
Ванна с сосновой хвоей. Такой настой для ванны рекомендуется готовить для быстрого восстановления после сильных ушибов. Металлическое ведро до половины заполнить сосновыми иголками и залить водой. Емкость следует поставить на огонь и кипятить смесь в течение 30 минут. Затем снять с огня, процедить и вылить в ванну. Настой готов для использования, в такой ванне рекомендуется полежать около четверти минут. Сосновая хвоя способствует быстрому заживлению ссадин и царапин, уменьшению неприятных проявлений и улучшению общего состояния пострадавшего.

Ванны с полезными веществами и целебными травами не только способствуют снятию болевого синдрома, припухлости и кровоподтеков, но и улучшают общее состояние пострадавшего. Используя такие рекомендации, можно вылечить ушиб народными средствами.

Мази

Применяя медицинские препараты, не следует забывать о растениях, обладающих лечебными свойствами для организма человека. Во многих случаях могут помочь народные методы при ушибах. Известно много целебных мазей, которые можно приготовить своими руками. Можно обратиться к целителям, которые помогут подобрать подходящий рецепт. Они подскажут, чем и каким народным средством вылечить ушиб.

Рекомендуется воспользоваться следующими советами:

Мазь из меда и алоэ. Мякоть свежего срезанного листа растения следует порубить до состояния кашицы. Пропорция компонентов должна быть 1:2. Добавить мед и все тщательно растереть. Рекомендуется мазать ушибленное место 3-4 раза в сутки на протяжении семи дней. Лечение при ушибах народными методами часто включает использование такого компонента как алоэ. Растение хорошо снимает отечность, покраснение и раздражение на коже.
Мазь с прополисом. Необходимо смешать 100 грамм вазелина и 15 грамм основного компонента. Вазелин необходимо растопить на водяной бане, дать остыть, и затем добавить предварительно измельченный прополис. Компоненты тщательно размешать, массу поставить на огонь и прокипятить в течение 10 минут, остудить и использовать в качестве мази. Средство обладает противовоспалительным эффектом. После ее применения уменьшится боль и спадет отек. Прополис часто используют при лечении ушибов домашними средствами.
Мазь на основе хвоща полевой. Такая мазь рекомендуется при лечении ушибов на голове народными средствами. Свежее растение надо измельчить до состояния кашицы. Затем следует добавить кусочек сливочного масла в растительную массу, размешать хорошо и положить в холодильник на всю ночь. К утру будет готова полезная мазь. Ею рекомендуется смазывать место травмы.
Мазь из корней окопника. При лечении ушибов в домашних условиях часто используют корни лекарственных растений. Одним из самых часто используемых природных средств является корень окопника. Для приготовления мази понадобится 100 грамм растительного сырья, которое требуется измельчить и затем залить 50 мл оливкового масла. Смесь должна настояться, поэтому ее следует убрать в прохладное темное место на две недели. По истечению этого срока в массу необходимо добавить 40 грамм растопленного пчелиного воска, два десятка капель лавандового масла и один стакан касторового масла. Все компоненты тщательно размешать, после чего смесь переложить в стеклянную емкость и хранить в прохладном месте. Домашнюю мазь рекомендуется наносить один раз в сутки на место ушиба. Желательно манипуляцию выполнять перед сном после душа. Средство не следует смывать. Уже утром необходимо вымыть травмированное место теплой водой.

Домашние средства для лечения при ушибе — это хорошее подспорье в терапии различных повреждений после падения или получения удара. Они облегчают состояние пострадавшего и снимают признаки воспаления, припухлости и боли.

Но консультация специалиста требуется в любом случае. Травматолог подбирает методы для лечения ушибов в каждом индивидуальном случае. Народная медицина не может полностью подменить медикаментозную терапию. Народные целители могут помочь в такой ситуации и посоветовать, как в домашних условиях лечить ушибы.

Интересное видео

типы травм и методы их восстановления

Активный образ жизни, профессиональный спорт, новомодные экстремальные увлечения, такие как сноуборд, серфинг — все это делает существование современного человека интересным и, главное, приносит пользу его здоровью. Однако существует и обратная сторона медали: занятия различными спортивными дисциплинами чреваты травмами, причем порой очень серьезными. А если вспомнить о все возрастающей статистике ДТП на наших дорогах и о случайных повреждениях и переломах, особенно в зимний период, становится ясно, что травмы может получить любой человек, даже не увлекающийся экстримом.

Что же делать, если с вашим близким произошло такое несчастье? Как справиться с его последствиями и как восстановить здоровье в максимально короткие сроки?

Виды и характер наиболее распространенных травм

Травмы — это спровоцированные какими-либо внешними факторами повреждения организма. Они могут быть вызваны различными причинами: механическим воздействием (переломы, вывихи), температурным (ожоги и обморожения), электрическим и химическим и даже атмосферным (баротравмы). Часто возникают комбинированные повреждения, например механические и термальные одновременно.

Медики приводят неутешительные цифры: ежегодно черепно-мозговые травмы получает более 1,5 миллионов населения нашей страны (до 10% от общего травматизма), ушибы и растяжения составляют около 45% от всех случаев травмирования, раны разного характера — до 37%, переломы — около 10%. При этом специалисты говорят о том, что травматизм, особенно в зимнее время года и особенно — на дорогах, не только не снижается, но и растет с каждым годом.

Также врачи условно разделяют травмы по характеру:

Первичные — полученные впервые, например, ушиб или перелом в том месте, где у человека еще не возникало повреждений.

Вызванные перегрузками . Такие повреждения чаще всего встречаются у спортсменов или людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Разрыв мениска сустава, смещение позвоночных дисков, вывихи — вот лишь начало списка таких травм.

Повторные — когда повреждение происходит на том же участке, где уже возникало. К примеру, у пожилых людей распространена такая травма, как повторный перелом шейки бедра. Это происходит оттого, что кости с возрастом становятся все более хрупкими и после перелома не могут восстановиться до конца.

Повреждения бывают острыми — возникающими одномоментно под влиянием внешних факторов, и хроническими — появляющимися из-за постоянных, но малоинтенсивных воздействий какого-либо фактора на организм. К последним можно отнести профессиональные травмы, вызванные частыми перегрузками (например, травмы суставов у спортсменов).

Какими бы ни были повреждения и чем бы они ни были вызваны, важно одно — как можно скорее вылечить пациента и, насколько это возможно, восстановить его организм.

Особенности и этапы восстановления после травм

Поскольку повреждения отличаются по своему характеру и тяжести, соответственно, и восстановительный период после них также различен по своей длительности и включает различный список мероприятий по реабилитации. Так, после травмы позвоночника, даже первичной, восстановление может занять от полугода до двух–трех лет, а травма сустава или перелом костей, особенно повторный или при ослаблении костной ткани, могут требовать годы и годы восстановления. Последствия черепно-мозговых травм вообще не всегда удается свести к нулю. Повреждения, вызванные перегрузками, при надлежащем лечении и соблюдении показанного режима чаще всего не требуют длительного реабилитационного периода, однако все случаи, конечно, индивидуальны.

В целом восстановление как таковое включает в себя два этапа:

Лечение . Медицинские мероприятия, направленные на устранение симптомов и первичных последствий травм, — хирургические манипуляции, медикаментозная терапия, применение специальных фиксирующих повязок и гипса. Это, так сказать, активный период восстановления, за которым следует пассивный, но от того не менее важный.

Реабилитация . Это второй по очередности, но, как мы сказали, не по значимости этап восстановительных мероприятий после травм и повреждений. Задача реабилитации — вернуть всему организму былую подвижность, восстановить здоровье и активность пациента, сделать так, чтобы функционирование поврежденного органа, сустава или участка тела вернулось в норму.

Восстановительные процедуры могут включать в себя сразу несколько курсов терапии, разных по продолжительности и направленности. Подробно методики реабилитации мы разберем в следующем пункте.

Методы постлечебной восстановительной терапии

Конечно, восстановительный курс — это целый перечень различных мер по возвращению пациенту здоровья, как физического, так и психического. Перечислим основные методики:

Физиотерапия . Этот вид терапии заключается в воздействии различных физических явлений на организм человека. Конечно, все они призваны оказать благотворное влияние. Так, к примеру, ударно-волновая терапия (воздействие звуковых волн) способствует образованию костной мозоли при переломе и активному восстановлению тканей. Диадинамотерапия оказывает обезболивающее и противоотечное действие, магнитотерапия усиливает обменные процессы в тканях и т.д.

ЛФК . Лечебная физкультура — основа восстановительных мероприятий после спортивных и других видов травм. Специально подобранные упражнения и щадящие нагрузки позволяют больному вновь обрести утраченный мышечный тонус и подвижность. К тому же лечебные гимнастические упражнения оказывают благотворное влияние на дыхательную и нервную системы и помогают улучшить эмоциональный фон, так сказать, поднимают боевой дух пациента.

Механотерапия — незаменимая процедура при функциональной адаптации травмированного человека. Суть механотерапии — в выполнении различных действий и упражнений с помощью специальных тренажеров и аппаратов. Эта методика особенно эффективна при восстановлении после травм суставов, позвоночника и всего опорно-двигательного аппарата в целом.

Массаж назначают практически во всех случаях реабилитации: после переломов, травм головного мозга и т.д. Классический (ручной) и аппаратный массаж улучшает общее состояние тканей организма (не дает «запуститься» дегенерационным процессам), благотворно влияет на кровоснабжение поврежденных участков и внутренних органов. Также, уже после реабилитации, массаж полезен как метод профилактики.

Полезен как массаж, проводимый специалистом, так и самомассаж или манипуляции в домашних условиях. Однако важно, чтобы изначально пациент и его близкие действовали под руководством квалифицированного опытного массажиста — он покажет, какие движения нужно совершать и какие усилия при этом прикладывать. Самодеятельность в этом случае может лишь навредить.

Рефлексотерапия — это не только всем известное иглоукалывание, но и стоунтерапия (воздействие с помощью камней), термопунктура (прогревание или прижигание моксами), криотерапия (воздействие холодом) и даже акупрессура (точечный массаж). Суть всех этих манипуляций — в воздействии на биологически активные точки тела, где сосредоточено множество нервных окончаний. При правильном проведении такая терапия может существенно ускорить процесс реабилитации.

Диетотерапия . Как ни удивительно, но специально подобранное меню нужно не только тем, кто страдает от заболеваний пищеварительной системы. Верное сочетание продуктов и тщательно выдержанный режим питания — отличные помощники в восстановлении травмированного человека. Например, перенесшим перелом коленного сустава нужно включать в диету продукты с высоким содержанием кальция и фосфора.

Психотерапия . К сожалению, занятиями с психологом зачастую пренебрегают при реабилитации пациентов, получивших серьезные травмы, а ведь это может самым губительным образом сказаться на их здоровье. Спортсмену, повредившему сустав, очень нелегко справиться с долгим перерывом в тренировках, а человеку с травмой позвоночника, вынужденному порой годами пытаться встать на ноги, трудно не впасть в депрессию и не сдаться. Грамотный психолог или психотерапевт поддержит человека, даст ему своевременные советы и поможет оставаться морально стойким в тяжелой борьбе с недугом.

Эрготерапия — одна из самых важных реабилитационных процедур, предназначенная для восстановления у пациента необходимых бытовых навыков, начиная от самостоятельной гигиены и заканчивая вождением автомобиля. Важно, чтобы работа с больным была индивидуальной: эрготерапевт должен обращать особое внимание именно на те действия и навыки, которые важны и нужны данному пациенту. Совокупность всех этих (и других) мер по реабилитации может значительно ускорить и, что важнее, улучшить результаты восстановления больного после травм различного характера.

Травмы, легкие и тяжелые, к сожалению, возникают практически у каждого человека, и каждый из нас должен уметь справляться с их последствиями. Очень важно не пренебрегать ни одним из этапов лечения и реабилитации — это даст уверенность, что организм полностью восстановился и снова готов к активной, полноценной жизни без боли и осложнений.

методы и способы восстановления пациентов после перенесенной травмы

Основные причины возникновения травм — это ДТП (40%), падения с большой высоты (30%), различного рода ранения (10%). Каждая травма чревата десятками осложнений вплоть до летального исхода, например, в случае сепсиса. Некоторые осложнения дают о себе знать моментально, тогда как другие выявляются не сразу. Чтобы избежать серьезных последствий после травмирования, очень важно правильно провести период реабилитации.

Этапы медицинской реабилитации после перенесенной травмы

К сожалению, никто из нас не застрахован от травм. С одними из них организм справляется легко, другие требуют длительного лечения и восстановления утраченных функций. Это в первую очередь относится к сложным переломам, повреждениям головы, конечностей, суставов, менисков и связок. Травмированная часть тела обычно долгое время находится без движения, поэтому возникают отеки, нарушается кровообращение, атрофируются мышцы. А это в свою очередь становится причиной общего ослабления организма и может спровоцировать появление новых болезней. Вот почему так важно серьезно отнестись к восстановительному периоду.

Реабилитация после переломов и травм должна проходить по индивидуальной программе, но в целом она состоит из следующих этапов:

Устранение сосудистых изменений и отеков. Эти явления, увы, неизбежны при долгой неподвижности конечностей или всего организма.

Повышение эластичности и тонуса мышц. Прежде чем переходить непосредственно к двигательной активности, нужно убедиться в том, что мышцы готовы к этому, иначе возвращение к привычному образу жизни может стать чересчур болезненным.

Восстановление двигательных функций. Процесс должен носить поступательный характер и не предполагать чрезмерных физических нагрузок. Это позволит избежать растяжений и физиологических стрессов.

Укрепление общего состояния организма — соблюдение режима дня и питания, пребывание на свежем воздухе. Этими рекомендациями необходимо руководствоваться на протяжении всех этапов реабилитации, так как от этого во многом зависят темпы выздоровления.

За рубежом медицинская реабилитация начала развиваться в середине XX века, когда появилась необходимость восстанавливать и адаптировать к жизни участников Второй мировой войны. Позже это направление «взяло» под свою опеку пожилых людей, инвалидов, пациентов, перенесших тяжелые заболевания и травмы.
В России первая реабилитационная клиника появилась в 1976 году. Это был специализированный наркологический восстановительный центр. С тех пор данное направление медицины в нашей стране успешно развивается, разрабатывая собственные методики и принимая во внимание зарубежный опыт.

Методы восстановительной терапии

Основное место в восстановительной медицине занимает физическая реабилитация. Она предполагает комплексное применение как физических упражнений и воздействий, так и природных факторов. Этот тип реабилитации направлен на восстановление функций поврежденных органов, адаптацию после травм, вовлечение в привычный образ жизни. Рассмотрим более подробно методы физической восстановительной терапии:

Массаж — один из самых распространенных методов реабилитации после травм. Чаще всего применяется при инсультах, переломах, остеохондрозе. Лечебный массаж представляет собой поглаживания, растирания и разминания отдельных частей или всего тела. Он стимулирует циркуляцию крови, позволяет снять отеки, активизирует мышцы и является отличной подготовкой к лечебной физкультуре. Курс лечебного массажа обычно включает 10 сеансов, проводить их рекомендуется ежедневно или через день.

Лечебная физкультура (ЛФК) — это специально разработанный комплекс физических упражнений, выполняющихся под присмотром специалиста. Они помогают устранить дегенеративные изменения в тканях и органах, позволяют справиться с атрофией. ЛФК способствует нормализации обмена веществ, улучшает работу сердечно-сосудистой системы, укрепляет мышцы и в целом — «успокаивает» нервную систему и поднимает настроение. При этом важно не переусердствовать: следует заниматься согласно разработанной врачом программе.

Механотерапия является дополнением к ЛФК — это те же упражнения, но выполняются они пациентом не самостоятельно, а при помощи специальных аппаратов (конструкции Armeo, Locomat, Pablo, «Гиротоник»). Это позволяет улучшить подвижность суставов и мышц, справиться с атрофическими и дегенеративными процессами, восстановить утраченные в результате травм функции. Выполнять упражнения следует под наблюдением специалиста. Только он может правильно установить и зафиксировать сегмент тела на конструкции, правильно подобрать нагрузку и верно оценить темп выполняемых движений.

Физиотерапия — это восстановление с помощью физических факторов: тепла, магнитного излучения, электрического тока, света, воздуха и других. Метод предполагает использование специальных приборов и аппаратов.

При нарушении двигательной активности применяют электростимуляцию, то есть ток. Методы теплового воздействия, например парафиновые аппликации, используют в восстановлении после травм позвоночника. Лазеротерапия помогает устранить боли и отеки, а магнитотерапия — улучшить общее состояние организма. Эти процедуры безболезненны, но некоторые из них имеют ряд противопоказаний, поэтому подбирается физиотерапевтическое лечение индивидуально.

Рефлексотерапия — этот метод заключается в воздействии на биологически активные точки на теле пациента. Направление зародилось несколько тысячелетий назад на Востоке и сейчас популярно во всем мире. Рефлексотерапия имеет несколько методик: иглоукалывание (акупунктура), лечение пиявками (гирудотерапия), воздействие на точки ушных раковин (аурикулотерапия), точечный массаж, массаж камнями (сноутерапия), баночный массаж (вакуумтерапия). Суть рефлексотерапии заключается в мобилизации внутренних ресурсов организма и вовлечении их в активное участие в лечебном процессе.

Диетотерапия — организация питания с использованием определенных продуктов в лечебных целях. Так, при переломах процессу срастания костей способствует коллаген. Он содержится в холодце, заливных блюдах из рыбы и птицы. Для формирования костной ткани нужен кальций. Большое его количество присутствует в молочных продуктах, особенно в нежирном твороге. А усвоению кальция способствует витамин D3, его много в рыбьем жире, икре, кунжуте, яичном желтке, орехах. Ну и, конечно, полезно употреблять свежие овощи и фрукты — в них много витаминов и клетчатки. А вот про полуфабрикаты, содержащие консерванты, алкоголь и газированные напитки лучше забыть: они наносят организму большой вред, причем не только в период реабилитации.

Особым методом терапии после травм является эрготерапия — раздел медицины, направленный на восстановление и поддержание необходимых навыков жизнедеятельности. Дословно термин переводится как «лечение через труд, занятость» (ergon (лат.) – труд; therapia (греч.) – лечение). После травм и переломов и связанной с этим неподвижностью пациент может утратить элементарные навыки самообслуживания. Ему нужно заново учиться одеваться, обуваться, держать столовые приборы, соблюдать личную гигиену. Часто человек, перенесший травму, нуждается и в социальной адаптации. В этом ему оказывает поддержку эрготерапевт, который помогает заново освоить мелкую моторику, развить координацию, приспособиться к повседневной жизни. Врач может попросить пациента нарисовать рисунок или завязать шнурки, и, исходя из этих мини-тестов, определит, в чем именно нужно помочь человеку, какие движения необходимо освоить. Данный метод реабилитации известен на Западе уже более 60 лет. А вот в нашей стране он получил распространение сравнительно недавно.

Каждый из описанных выше методов применяется с учетом характера и особенностей травмы. Об этом мы и поговорим далее.

Особенности реабилитации после травм различного характера

Травмы позвоночника

Они могут быть получены в результате ушибов, падений, сдавливаний и других воздействий. Это один из самых опасных видов механических повреждений, так как может привести к крайне тяжелым последствиям: нарушению проводящих путей спинного мозга. Последнее влечет за собой неподвижность и потерю чувствительности.

Программа и сроки реабилитации зависят от степени тяжести полученной травмы, а также от индивидуальных особенностей пациента.

Начальный этап реабилитации нужно проводить уже в первые дни после травмы. Прежде всего больному необходимо помочь занять правильное положение на кровати, следует проводить профилактику возникновения пролежней и застойных явлений в легких. Пациентам, получившим травму позвоночника, также сразу назначают дыхательную гимнастику, диетическое питание.

На втором этапе восстановления рекомендуется массаж, рефлексотерапия, физиотерапевтическое лечение, механотерапия и лечебная гимнастика.

На третьем этапе комплекс упражнений меняется: к лечебной физкультуре, физиотерапии и механотерапии может быть добавлено плавание в бассейне. Для восстановления утраченных навыков проводятся занятия с эрготерапевтом.

Черепно-мозговые травмы

Сроки реабилитации и комплекс восстановительной терапии при таких повреждениях зависят от степени тяжести травмы. При легких черепно-мозговых травмах — при соблюдении режима, правильном питании и физиотерапевтическом лечении — восстановление обычно происходит в течение месяца и не требует дополнительных реабилитационных мероприятий.

Что же касается тяжелых и среднетяжелых черепно-мозговых травм, то они способны вызвать, затруднение передвижения, пациентам становится сложно самим себя обслуживать. Могут возникнуть нарушения речи, снизиться зрение. Массаж, ЛФК и физиотерапия будут эффективны уже на первых этапах реабилитации.

Травмы опорно-двигательного аппарата

К этому виду травм относятся переломы, трещины, травмы суставов, вывихи, разрывы мышц и сухожилий, растяжения связок. Во время раннего реабилитационного периода пациентам в индивидуальном порядке назначается физиотерапия, помогающая избавиться от отеков, ЛФК и механотерапия. Лечебный массаж также пойдет на пользу.

Как мы убедились, реабилитация после травм и переломов — процесс сложный. Он состоит из комплекса методов восстановительной терапии. Составить индивидуальную программу может только специалист.

первая помощь при травмах, диагностика, лечение и восстановления

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

виды, последствия, первая помощь при травмах головы и реабилитация

Травмировать головной мозг может любой сильный удар в область головы, включая те случаи, когда череп сохраняет целостность. Несмотря на то, что мозг заключен в мягкие оболочки и «плавает» в цереброспинальной жидкости, от ударов по инерции о внутреннюю поверхность черепа он защищен не на все 100%. При переломе же черепа мозг может быть поврежден осколками костей.

Любой врач-терапевт при первом знакомстве и составлении истории болезни обязательно поинтересуется, имеются ли в анамнезе его нового пациента черепно-мозговые травмы. Повреждения головного мозга способны годами оказывать влияние на эмоционально-психическое состояние человека, работу его внутренних органов и жизненно важных систем.

Виды травм головного мозга и их признаки

По данным НИИ им. Н.В. Склифосовского, в России основными причинами травм головного мозга являются падение с высоты роста (как правило, в нетрезвом состоянии) и повреждения, полученные в ходе действий криминального характера. Суммарно на долю лишь этих двух факторов приходится около 65% случаев. Еще около 20% составляют дорожно-транспортные происшествия и падения с высоты. Эта статистика отличается от мировой, в которой на долю ДТП приходится половина травм головного мозга. В целом в мире ежегодно получают травмы головного мозга 200 человек из 10 000, и эти цифры имеют тенденцию к росту.

Сотрясение головного мозга . Возникает после небольшого травмирующего воздействия на голову и представляет собой обратимые функциональные изменения головного мозга. Встречается почти у 70% пострадавших с черепно-мозговыми травмами. Для сотрясения мозга характерна (но не обязательна) кратковременная потеря сознания — от 1 до 15 минут. Вернувшись в сознание, больной часто не помнит обстоятельств произошедшего. Его при этом могут беспокоить головная боль, тошнота, реже рвота, головокружение, слабость, болезненность при движении глазных яблок. Эти симптомы самопроизвольно затухают через 5–8 дней. Хотя сотрясение считается легкой травмой головного мозга, около половины пострадавших имеют различные остаточные явления, способные снизить трудоспособность. При сотрясении головного мозга обязателен осмотр у нейрохирурга или невролога, которые определят необходимость КТ или МРТ головного мозга, электроэнцефалографии. Как правило, при сотрясении головного мозга не требуется госпитализация, достаточно амбулаторного лечения под наблюдением невролога.

Сдавление головного мозга . Происходит из-за гематом в полости черепа и уменьшения внутричерепного пространства. Опасно тем, что из-за неизбежного ущемления ствола головного мозга нарушаются жизненно важные функции дыхания и кровообращения. Гематомы, вызывающие сдавление, необходимо срочно удалять.

Ушиб головного мозга . Повреждение вещества мозга вследствие удара по голове, чаще с кровоизлиянием. Может быть легкой, средней и тяжелой степени тяжести. При легких ушибах неврологические симптомы держатся 2–3 недели и проходят самостоятельно. Средняя тяжесть характеризуется нарушениями психической деятельности и преходящими расстройствами жизненно важных функций. При тяжелых ушибах больной может находиться без сознания несколько недель. Ушибы головного мозга, их степень и состояние в ходе лечения диагностируются с помощью компьютерной томографии. Лечение медикаментозное: назначаются нейропротекторы, антиоксиданты, сосудистые и седативные препараты, витамины группы В, антибиотики. Показан постельный режим.

Аксональные повреждения . Аксоны — это длинные цилиндрические отростки нервных клеток, которые могут быть повреждены при ударе по голове. Аксональные повреждения — это множественные разрывы аксонов, сопровождающиеся микроскопическими кровоизлияниями в мозг. Этот вид травмы мозга ведет к прекращению корковой деятельности и впадению больного в кому, которая может длиться годами, пока мозг снова не заработает сам. Лечение состоит в поддержании жизненных функций и предотвращении инфекционных заболеваний.

Внутричерепное кровоизлияние . Удар по голове может стать причиной разрушения стенки одного из кровеносных сосудов, что ведет к локальному кровоизлиянию в полость черепа. Внутричерепное давление мгновенно повышается, от чего страдают ткани мозга. Симптомы внутричерепного кровоизлияния — резкая головная боль, угнетенность сознания, судорожные припадки, рвота. Единой тактики лечения подобных случаев нет, в зависимости от индивидуальной картины совмещаются медикаментозные и хирургические методы, направленные на удаление и рассасывание гематомы.

Последствия травм головы

Разнообразные последствия травмы головного мозга могут проявляться в ходе ее лечения, в реабилитационный (до полугода) и отдаленный период (как правило, до двух лет, но возможно и дольше). Прежде всего это психические и вегетативные дисфункции, которые способны осложнить больному всю дальнейшую жизнь: изменения чувствительности, речи, зрения, слуха, подвижности, расстройства памяти и сна, спутанность сознания. Возможно развитие посттравматических форм эпилепсии, болезни Паркинсона, атрофии мозга. Чем тяжелее травма, тем больше негативных последствий она за собой несет. Многое зависит не только от правильного лечения, но и от реабилитационного периода, когда больной постепенно возвращается к обычной жизни и есть возможность вовремя отследить начало посттравматических заболеваний, чтобы начать их лечение.

Истории известны случаи, когда травмы головного мозга приводили к появлению у пострадавшего новых талантов — например, повышению способностей к изучению иностранных языков или точных наук, к изобразительному искусству или музыке. Это называется приобретенным синдромом саванта (приобретенным савантизмом). Часто эти способности основаны на старых воспоминаниях — например, пациент мог какое-то время учить китайский язык в школе, полностью его забыть, но вновь заговорить на нем после травмы и продолжить обучение с лучшими успехами.

Первая помощь при травмах головы

Попасть в ситуацию, когда рядом окажется человек с травмой головы, может каждый. Зная правила оказания первой доврачебной помощи, можно облегчить его состояние и даже спасти жизнь.

Признаком серьезной черепно-мозговой травмы является истечение крови или светлой жидкости (ликвора) из носа или уха, появление синяков вокруг глаз. Симптомы могут появиться не сразу, а спустя несколько часов после травмы, поэтому при сильном ударе по голове необходимо вызывать скорую сразу.

Если пострадавший потерял сознание, следует проверить дыхание и пульс. При их отсутствии потребуется сделать искусственное дыхание и массаж сердца. При наличии пульса и дыхания человека до приезда скорой укладывают на бок, чтобы возможная рвота или запавший язык не дали ему задохнуться. Сажать или поднимать на ноги его нельзя.

При закрытой травме к месту удара надо приложить лед или холодное мокрое полотенце, чтобы приостановить отек тканей и уменьшить боль. При наличии кровоточащей раны следует смазать кожу вокруг нее йодом или зеленкой, закрыть рану марлевой салфеткой и аккуратно перевязать голову.

Категорически запрещается трогать или удалять торчащие из раны обломки костей, металла или другие инородные тела, чтобы не усилить кровотечение, не повредить ткани еще больше, не занести инфекцию. В этом случае вокруг раны сначала укладывают марлевый валик, а потом делают перевязку.

Транспортировать пострадавшего в больницу можно только в лежачем положении.

В больнице проводится осмотр, определяется степень тяжести состояния пациента, назначаются диагностические процедуры. При открытых ранах с обломками костей или другими инородными телами пациенту требуется срочная операция.

Восстановительная терапия

Реабилитационный период необходим для того, чтобы максимально вернуть пациенту утраченные из-за травмы функции и подготовить его к дальнейшей жизни. Международными стандартами предлагаются следующие меры по реабилитации после травмы головного мозга:

Нейропсихологическая коррекция — для восстановления памяти внимания и контроля над эмоциями.

Медикаментозная терапия — для восстановления кровообращения головного мозга.

Логопедические занятия.

Разные виды психотерапии — для снятия депрессивных состояний.

Акватерапия, стабилометрия, PNF-терапия — для компенсации двигательных нарушений.

Физиотерапия (магнитотерапия, транскраниальная терапия) — для стимуляции мозговой деятельности.

Диетическое питание — для снабжения клеток мозга всеми необходимыми аминокислотами.

Обеспечение физического комфорта и внимательный сестринский уход.

Семейное консультирование — для создания обстановки взаимопонимания в семье.

Оптимальный срок начала реабилитационного лечения — 3–4 недели с момента получения травмы головы. Наибольших успехов в восстановлении можно достичь в последующие 1,5—2 года после выписки из стационара, дальше прогресс будет замедляться.

Этапы исцеления от психологической травмы.

Этапы исцеления от психологической травмы.

Исцеление от психологической травмы — это процесс.

Когда травмирующее переживание прорабатывается,

и мы избавляемся от гнета разрушительных эмоций,

новая энергия «наполняет наши паруса».

Мы искренне благодарим судьбу за опыт, пусть и очень тяжелый,

и делаем шаг в счастливое будущее.

Исцеление от травмы — это долгий и непростой процесс.

Каждый из нас сталкивался с травмирующими переживаниями: потерей близких, унижением, агрессией, провалом, предательством и так далее, список можно продолжать до бесконечности.

При этом чаще всего травма не проходит бесследно, со временем осознанная боль притупляется,

но разрушительная энергия, которая выделилась в момент травмирующего события ,никуда не уходит,

и продолжает разрушать нас изнутри,

проявляясь в виде подавленности, страхов, беспричинной тревоги, бессонницы или психосоматических заболеваний.

Психолог Питер Левин в своей книге «Исцеление от травмы»

пишет о том, что общество учит нас бороться с переживаниями, прятать их, «быть сильными», «не сдаваться перед лицом трудностей» — мы смотрим фильмы про сильные личности, которые всегда преодолевают любые препятствия, читаем книги, в которых герои «берут себя в руки» сразу после травмирующего события и идут дальше, вопреки всему…

Нас учат «держать лицо», не подавать виду, что нам больно, не позволять себе слабость, хотя, пишет Левин, психологическая травма переносится ничуть не легче, а то и гораздо тяжелее физической.

Представьте себе, что человек, сломавший ногу неделю назад идет играть в футбол – с большой долей вероятности его посчитают законченным идиотом.

При этом когда девушка, переживающая тяжелейший разрыв с любимым, «берет себя в руки» и ведет себя так, как будто ничего не произошло (а то и вовсе сразу бросается в новые отношения, из которых, скорее всего, она выйдет еще более травмированной), мы восхищаемся силой ее духа.

Сложность в том, что психологическая травма – это понятие очень субъективное.

Если последствия физической травмы очевидны и поддаются понятному лечению, с травмой психологической каждому из нас приходится разбираться самостоятельно.

Избегать травмирующих переживаний невозможно, сам Левин пишет о принципиальной роли, которую играют травмы в нашей жизни: тяжелые испытания помогают нам осознать важные для нас вещи, трансформироваться.

Но очень важно правильно пройти и завершить все процессы, чтобы травмирующее переживание стало опытом, на который мы можем опереться, а не источником проблем и заболеваний.

Питер Левин разработал программу по правильной проработке травмы, основы которой он изложил в своей книге «Исцеление от травм»

. Подход у Левина интересный: он работает с ощущениями тела, и через них помогает человеку избавиться от разрушительной энергии травмы.

Его программа состоит из 8-ми основных этапов:

Этап 1: возвращение чувства безопасности.

Если вы пережили травмирующее событие (предательство любимого, смерть близкого, публичное унижение, разрыв отношений и т. д.), то первое, с чего советует начать доктор, это с восстановления границ собственного пространства.

Травмирующее событие разрушает нашу защиту, мы перестаем чувствовать себя в безопасности, нас буквально разрывают тяжелые эмоции, мы чувствуем себя незащищенными перед внешней агрессией.

Левин предлагает специальные упражнения, которые помогают снова почувствовать границы, внутри которых мы в безопасности – это границы нашего тела.

Постукивание по коже, контрастный душ помогут буквально «кожей» почувствовать границу, которая отделяет и защищает наше личное пространство от агрессивного внешнего мира.

Почувствуйте, что вы «в домике», и никто и ничто не может проникнуть в ваше пространство, вы в абсолютной безопасности.

Этап 2: обретение почвы под ногами.

Любое травмирующее событие буквально выбивает почву у нас из-под ног.

Нам кажется, что все рушится вокруг нас, все нестабильно: мы как будто летим на скорости в безвоздушном пространстве, и ничего не можем с этим поделать, мы не контролируем события, которые развиваются помимо нашей воли.

Левин рекомендует «заземлиться» — буквально встать голыми ступнями на землю и просто почувствовать, что вот она, почва, что вы стоите очень надежно.

Нет никакого безвоздушного пространства, вы стоите на земле двумя ногами, и мир не рушится вокруг вас, все стабильно

. Вы не падаете, и не теряете своего равновесия, вы на 100% контролируете происходящее, почувствуйте это и дайте себе время, чтобы это ощущение закрепилось.

Этап 3: определение источников «подпитки» и латание «брешей».

Это очень важный этап. У нас у каждого есть свои способы пополнения энергии – кто-то спит или перечитывает любимые книги, чтобы восстановиться, кто-то готовит и ест любимую еду, кто-то занимается спортом, кто-то слушает музыку, кто-то едет к маме, и так далее.

Левин советует попытаться определить, что является таким источником для вас – вспомните, что помогло вам преодолеть травмирующие переживания в прошлом?

Какие занятия приносят вам чувство удовлетворения, успокаивают? Рядом с какими людьми вы чувствуете себя в безопасности, кто подпитывает вас своей энергией?

Левин советует закрыть глаза и представить возможные источники энергии, а также попытаться увидеть кто или что, наоборот, вашу энергию забирают.

В качестве брешей, через которые утекает энергия могут выступать, например, родители, которые требуют чтобы мы соответствовали их требованиям, или кто-то рядом с нами, кто высасывает силы и время, нелюбимая работа, неприятная рутина или даже определенные места, города и страны.

После того, как вы провели реестр «источников питания» и определили «бреши», важно максимально оградить себя от того, что забирает силы, и наполнить жизнь занятиями и общением с теми людьми, которые вас подзаряжают. Когда вы восстанавливаетесь после физической травмы, вы соблюдаете определенный режим и избегаете того, что может ухудшить ваше состояние – восстановление после психической травмы идет по такому же принципу.

Вы сейчас очень уязвимы, оградите себя по максимуму от новых травм.

Этап 4: поиск блоков и отслеживание эффекта травмы.

На этом этапе психолог учит следить за ощущениями тела чтобы понять, как именно травмирующее переживание проецируется на физические ощущения.

Например, когда девушка переживает боль предательства – в каком месте эта эмоция проявляется физически? И как ощущается физически?

Боль в солнечном сплетении? Холод в животе? Ком в горле?

Эти ощущения важно отследить и попробовать «пощупать» — каков по размерам этот ком? А по весу? Из какого материала он состоит?

Этап 5: активное наблюдение за ощущениями.

Как только вы сможете отслеживать физические проявления своих переживаний, травмирующий эффект события начнет снижаться, потому что вы снова будете чувствовать контроль над происходящим. Невозможно перестать чувствовать обиду или страх,

но можно наблюдать и контролировать физические ощущения, которые вызывают эти эмоции.

На этом этапе доктор советует очень внимательно наблюдать за собой и ощущениями тела.

Закройте глаза и задайте себе вопрос: что я чувствую, когда вспоминают про событие?

Какие ощущения в теле испытываю при мыслях о человеке, с которым связано травмирующее переживание? Меняются ли эти ощущения?

Возможно, камень, который вы чувствуете в районе солнечного сплетения, когда думаете о предательстве любимого, становится легче и менее плотным?

Или наоборот?

Возможно ком в горле, который вы ощущаете, когда вспоминаете о смерти близкого человека, ушел, и вместо этого вы чувствуете боль в груди?

Наблюдайте и записывайте свои ощущения.

Этап 6: «контакт с переживанием».

Тяжелые травмирующие переживания часто имеют свойство оказывать долгое негативное влияние потому, что нам слишком тяжело возвращаться к ним ,чтобы переработать их в опыт и отпустить. Энергия, которая высвободилась в момент травмы (стыд, страх, унижение — это все очень сильные переживания, которые высвобождают много энергии) никуда не уходит,

и если мы не выпустим ее на волю, то она так и остается внутри бомбой замедленного действия.

«Контакт с переживанием»- это возможность разминировать эту бомбу.

В своей книге психолог приводит несколько упражнений, которые помогают «обезвредить» травму, все они построены на проигрывании разных сценариев момента травмирующего переживания и наблюдения за собой.

В качестве одного из упражнений Левин советует сесть в удобную позу, закрыть глаза, вернуться в момент переживания, вспомнить свои ощущения (стыд, страх, боль, ужас и т. д.) и постараться удерживать на этих ощущениях свое внимание как можно дольше, до тех пор, пока они не начнут видоизменяться и их интенсивность не начнет снижаться.

Этап 7: возврат к нормальной жизни.

Когда мы находимся во власти травмы, мы настолько заняты своей болью и выживанием, что практически не реагируем на внешние переживания.

Мы не чувствуем вкус еды, не замечаем хорошую погоду, все наши ощущения притупляются.

После того, как мы выпустили разрушительный ураган на волю, мы можем, наконец, открыть глаза и с удивлением обнаружить тот мир, который мы не замечали, пока лечились от травмы.

Левин буквально советует открыть глаза и внимательно изучить предметы вокруг себя: их цвет, особенности, назначение.

Что происходит в мире? Какие фильмы, книги, темы обсуждаются?

Любопытство, которое пробуждается на этом этапе, помогает окончательно избавиться от последствий травмы – травма не может сосуществовать с энергией познания, которая влечет нас вперед.

Этап 8: закрепление результата и движение дальше.

Когда тяжесть травмирующего переживания уйдет,

вы почувствуете, как к вам возвращаются силы и желание двигаться вперед.

Очень важно оставаться на этой волне, не скатываясь обратно, и иногда здесь может потребоваться внешняя помощь.

Левин приводит аффирмацию, которую он советует повторять всем своим клиентам,

эта аффирмация на самом деле — древняя молитва североамериканских индейцев:

«Я приношу благодарность за помощь, которая — я знаю — уже на пути ко мне».

Когда травмирующее переживание прорабатывается, и мы избавляемся от гнета разрушительных эмоций,

новая энергия «наполняет наши паруса».

Мы искренне благодарим судьбу за опыт, пусть и очень тяжелый, и делаем шаг в счастливое будущее.

(Питер Левин. Healing Trauma.)

Комплексное лечение травм | Vantage Point Recovery

Программы лечения травм

Комплексное лечение травм: Некоторые раны уходят глубже, чем плоть, и оставленные ими следы не проявляются в виде шрамов или пятен — вместо этого вас оставляют кошмары, воспоминания, бессонница и коктейль эмоций. что иногда одно время не может уйти.

Давайте все вместе скажем: травма — отстой. Это серьезно.Вы не только переживаете ужасное событие, но и получаете (не) удовольствие от необходимости пережить его заново.

Трудно дать количественную оценку травме, когда многие люди используют этот термин так небрежно. С другой стороны, мысль о том, что на самом деле поставят диагноз посттравматического стрессового расстройства после законной травмы, связана с сумасшествием или, возможно, даже с «чрезмерной реакцией».

Это бесит. Но здесь, в Vantage Point, мы точно знаем, что такое травма, а что нет, и ответим на все вопросы, которые могут у вас возникнуть.

В переводе с греческого слово травма означает просто «рана», и чаще всего это физическое событие вызывает это психическое состояние. Когда происходит травмирующий опыт, это часто становится физическим кошмаром, настолько мощным, что наш разум не может его преодолеть. Не каждый испытывает травмирующий стресс, даже после ужасного события, но для тех, кто это переживает, это изнурительное состояние, которое может изменить вашу жизнь на несколько недель или месяцев, или на протяжении всей жизни.

Перенести травму — значит застрять в моменте своей жизни, который, несмотря на все ваши лучшие намерения, никуда не денется.Для одних это делает контузия войны — для других это близкий родственник, который пытается помочь вам, в то время как вы не можете никому признаться в том, что произошло на протяжении десятилетий.

Эй, мы поняли. Мы действительно, правда. Получение комплексного лечения травмы от травмы особенно сложно, потому что посттравматическое стрессовое расстройство — это психическое заболевание, а это означает, что помимо борьбы со стрессом жизни с психическим эквивалентом злокачественной опухоли вам нужно беспокоиться о том, чтобы вас навесили. опасный, сумасшедший и психически больной.Никто никогда не просил пережить травмирующий опыт — и последнее, чего они хотели бы сразу после этого, — это чувствовать себя умственно «сломленным» или больным.

Здесь, в Vantage Point, психическое заболевание — не проклятие. Для нас это ничем не отличается от инфекции или опухоли для хирурга. Для нас вы не лишены нормальности или ходячего стереотипа эмоциональной нестабильности. Вы человек, имеющий огромную душевную рану, и мы предоставляем вам средства, чтобы вырезать проблему, обработать область и позволить всему, наконец, зажить.

Что такое травма на самом деле?

У каждого бывают плохие дни, и бывают моменты, когда дела идут не так хорошо ни в финансовом, ни в эмоциональном плане, и мир кажется темным и мрачным. Получить хороший сон становится сложнее, мотивация к упражнениям уменьшается, и вы даже чувствуете, что ваша производительность на работе ухудшается.

Взлеты и падения — это часть жизни, но есть определенные симптомы, которые возникают после травмирующего опыта, которые меняют представление людей о своих «падениях».Посттравматический стресс проявляется как:

Бессонница
Раздражительность
Чувство онемения (взгляд на тысячу ярдов)
Вспоминая событие через несколько месяцев после того, как оно произошло
Избегание людей и мест из-за травмы
Повторяющиеся образы и воспоминания
Затруднение с концентрацией внимания, легко пугаться
Хроническое напряжение и тревога

Список можно продолжать, но идея важна: травма подчеркивается стрессом, с которым вы просто не можете справиться.Он определяется страхом, страхом смерти, преследования, повторной травмы — до абсурда, когда он превращается в паранойю. Травматические симптомы бывают трех разных видов, что позволяет лучше понять, как работает это состояние. Их:

Гипер-возбуждение — если вы легко пугаетесь, постоянно на грани, безостановочно напряжены и неспособны уснуть, расслабиться или на мгновение умиротвориться, вы подвержены риску вспышек насилия из-за травмы.
Повторное переживание — воспоминания, кошмары, навязчивые мысли и другие ужасные проявления воспоминаний о том, что произошло, считаются симптомами повторного переживания.
Избегание — чувство оцепенения или вины, подавленность и отстранение от части своей старой жизни из-за события — признаки избегания.

Травма влияет не только на вас, но и на ваших близких. Игнорирование последствий травмирующего опыта означает, что со временем все может ухудшиться. Вы можете испытать депрессию, суицидальные мысли или, что еще хуже, испытать вспышки внезапного насилия. В других случаях травматические переживания быстро превращаются в депрессию и панику.

Это не значит, что вас пугает — это означает, что вы понимаете тяжесть травмы, чтобы вы и ваши близкие понимали важность обращения за профессиональной помощью.

Виды травм

Острое стрессовое расстройство — это травма, которая длится максимум несколько недель сразу после события. Хотя это и исчезло, как следует из названия, неплохо было бы найти кого-нибудь, с кем можно поговорить, или после этого обратиться за лечением комплексной травмы.
Острое посттравматическое стрессовое расстройство — это ваш диагноз, когда симптомы проявляются более месяца, но исчезают сами по себе через три месяца.
Хроническое посттравматическое стрессовое расстройство — в то время как «хроническое» подразумевает рецидив в некоторых контекстах, диагноз CPTSD означает, что симптомы постоянно длятся более трех месяцев.
Посттравматическое стрессовое расстройство с отсроченным началом — самый распространенный вид, этот тип посттравматического стрессового расстройства не проявляется долго после события и длится более полугода.

Комплексное лечение травм: лечение травм

Ни один случай не похож, и коннотации и соображения, как семьям, так и специалистам, должны радикально измениться в зависимости от продолжительности, продолжительности и тяжести стрессового расстройства.Другими словами, мы не собираемся рекламировать, насколько удивительны методы лечения А или В, не встречаясь лицом к лицу с вами и вашими проблемами.

Вместо этого мы расскажем вам, что мы используем, чтобы: а) помочь нам узнать больше о вашем конкретном, уникальном случае и б) представить вам способ справиться с травмой на ваших условиях и по-своему. Мы не волшебники или доктора мозга из будущего — никто не может проникнуть в ваш разум и перестроить все так, как вам хочется. Но что мы можем сделать, так это помочь вам вести совершенно нормальную жизнь с уже имеющейся проводкой.

Мы делаем это не через звонки, электронные письма, факс или голубую почту, а через человеческое общение. Vantage Point специализируется на интенсивном амбулаторном и стационарном лечении, либо знакомит вас с ресурсами в вашем районе, чтобы помочь вам прогрессировать в своем выздоровлении, либо дает вам возможность полностью посвятить себя восстановлению вдали от работы и семьи.

Вот общий обзор инструментов комплексного лечения травм, которые мы используем в Vantage Point для борьбы со стрессом и помощи вам в мыслях, где вы можете уйти от травмы:

Психотерапия — это долгосрочное средство лечения комплексной травмы, требующее доверия, прозрачности и регулярных плановых сеансов.Психотерапия включает в себя своего рода исследование разума, когда профессионал поможет вам рыться в ваших мыслях и выявить — и справиться — с вашими самыми большими страхами и неврозами. Они также могут научить вас справляться с возможными триггерами.
Групповая терапия — Иногда единственный способ полностью принять свое состояние — это увидеть, как другие справлялись с аналогичными проблемами в своей жизни. Групповая терапия существует для того, чтобы дать борцам с посттравматическим стрессовым расстройством пространство для самовыражения. Если вы когда-нибудь чувствовали необходимость что-то сказать, это то место, которое вам нужно.
Лекарства — В крайних случаях, прежде чем может начаться процесс заживления, контроль повреждений является более важным и неотложным. Некоторые травмы перерастают в тяжелую депрессию и тревогу — затем могут быть прописаны успокаивающие лекарства, чтобы подавить симптомы.

Мы не даем вам никаких обещаний о безупречной, нормальной жизни или о том, что лечение комплексной травмы внезапно полностью изменит событие, из-за которого все это началось. Мы не собираемся приукрашивать вас — избавиться от симптомов тоже будет нелегко.Но что мы можем сказать и сказать с уверенностью, так это то, что с нами все станет лучше для вас. Они будут становиться немного лучше с каждым днем.

КОМПЛЕКСНАЯ ТРАВМА

Сложная травма отличается от травмы частотой, а не степенью серьезности. Вместо прорыва плотины, который представляет собой посттравматическое стрессовое расстройство, сложную травму можно описать как каскадный водопад, который возникает впоследствии — одно серьезное психологическое повреждение за другим, быстрое ухудшение способности человека жить жизнью, не будучи постоянно преследуемым образами, воспоминаниями и т. Д. и боль.

Все психические расстройства — серьезные состояния, но сложная травма, возможно, является одним из наиболее серьезных диагнозов. Однако это не значит, что вы больны, или слабы, или в чем-то виноваты — или, что еще хуже, виноваты. Это значит, что вы гибкие, гибкие и сострадательные. Это означает, что вы способны меняться и учиться. Это означает, что вы человек — работающий, функционирующий человек с человеческими проблемами и человеческими границами.

Комплексное лечение травм: наш разум может выдержать только определенное количество времени, прежде чем он сломается, и предел разрушения зависит от человека.Но когда этот переломный момент перешагивают и нарушают неоднократно, ум переходит от неспособности справиться с единичным событием к систематическому отказу от управления стрессом. Вы не можете думать, есть, работать, спать или много чего делать, если вам не напомнят о том, через что вам пришлось пройти.

Вот что отличает сложную травму

Здесь, в Vantage Point, мы различаем посттравматический стресс и сложный посттравматический стресс. Для нас C-PTSD — это состояние, требующее совершенно другого подхода, который меняется от случая к случаю.

Мы не собираемся давать вам волшебную пилюлю или проходить через 12-шаговую программу для вырезания печенья, чтобы развить вашу способность справляться. Мы специализируемся на новейших и наиболее эффективных доступных вариантах психиатрического лечения, но, что еще более важно, мы специализируемся на уходе. Как бы тяжело это ни было, вы можете быть уверены в одном: с нами станет легче.

Как действует сложная травма

Не нужно много читать, чтобы понять, что человеческий разум — довольно хрупкая вещь.Это отнюдь не плохое наблюдение — нам нужно, чтобы наш разум был податливым и открытым для внешнего опыта, чтобы учиться и улучшать себя, а также использовать наши трудности и неудобства, чтобы стать лучше в жизни.

Но жизнь не всегда представляет собой идеально линейный, хронологический каскад неприятных переживаний. Иногда все замечательно, и мир на вашей стороне во всем, что вы делаете. В других случаях все может рухнуть самым тяжелым и болезненным образом.Когда человеческий разум переносится через такую невообразимую боль, так быстро, наша способность сгибать слезы, а вместо этого мы ломаемся.

Этот предел для всех разный. Некоторые люди одарены мощной душевной стойкостью — они поддерживают психологическую стену настолько устойчивой, что, хотя они все еще чувствуют боль и сочувствие, они могут действовать время от времени и после событий, когда другие могут сломаться. У других людей болезненное детство или предыдущая травма могут обнажить эту внешнюю стену, как неисправности в летучем реакторе.Это может начаться как небольшая трещина, крошечный дефект, но с достаточно резким давлением, которое может перерасти в трещину и, в конечном итоге, обрушиться.

При сложной травме обрушение происходит неоднократно — как отбойный молоток, продолжающий работать над оставшимися обломками. Неоднократное насилие, череда мучительных боевых действий и другие серии физических и эмоциональных травм могут вызвать состояние C-PTDS, часто в сочетании с одним или несколькими другими психологическими заболеваниями, например:

Обсессивно-компульсивное расстройство
Шизофрения
Биполярное расстройство
Социофобия
Тяжелая депрессия
Диссоциативное расстройство
Генерализованное тревожное расстройство
Пограничное расстройство личности

Каждая из этих болезней является признаком сломанного ума, который пытается справиться по-своему, а в некоторых случаях эти болезни либо вызваны, либо усугубляются сложной травмой.Если вы или ваш любимый человек подверглись серьезным изменениям в личности после серии травм, скорее всего, вы страдаете не только от посттравматического стрессового расстройства. Другие симптомы после сложной травмы включают:

Слабая эмоциональная регуляция
Плохой контроль поведения
Негативное изображение тела и низкая самооценка
Амнезия
Деперсонализация
Границы и проблемы крепления
Плохая координация и затуманенное мышление

Другими словами — ты больше не такой, каким был.Это не значит, что вы не вы — это не значит, что вас запятнали или полностью уничтожили как личность. Здесь, в Vantage Point, мы знаем, что с правильным планом лечения комплексной травмы вы можете вернуться к ощущению нормальной жизни и постепенно восстановить контроль над своей жизнью.

Вы не безнадежное дело. Вы не безнадежное дело. Было бы преуменьшением сказать, что вы попали в плохое место в своей жизни, поэтому вместо этого мы назовем это худшим из мест — ошеломленным, захватывающим кошмаром. Мы здесь, чтобы помочь вам снова проснуться.

Как справиться с комплексным лечением травм

Существует множество способов лечения сложной травмы, хотя в данном случае термин «комплексная травма» может показаться странным. Мы не собираемся лгать вам и говорить, что все будет так, как было. Их никогда не будет.

Но жизнь не должна сводиться к болезненным воспоминаниям за болезненными воспоминаниями — с нашей помощью и заботой о пациентах мы в Vantage Point будем усердно работать с вами, чтобы добраться до места, где вы сможете справиться с тем, что случилось, до точки, где это я больше не буду мешать вам делать то, что вы должны делать: жить.Как? Выяснив, что мешает вам больше всего, и сосредоточившись на этом, прежде всего, с помощью списка вариантов, таких как:

Групповая терапия
Системы поддержки
Эмоционально-ориентированная терапия
Когнитивно-поведенческая терапия
Диалектико-поведенческая терапия
Сенсомоторная психотерапия
Психодинамическая терапия
Десенсибилизация движением глаз и восстановительная терапия

Многие из этих методов лечения звучат немного пугающе или диковинно, но все, что вам действительно нужно знать для начала, — это то, что они предназначены для решения отдельных частей более крупной проблемы.Некоторые из них могут работать на вас лучше, чем другие — во время программ лечения травм наша задача — выяснить, какая комбинация работает лучше всего для вас, чтобы достичь шести простых, кратких целей исцеления:

Безопасность
Эмоциональный контроль
Саморефлексия и созерцание
Преодоление травмы
Расширение социального взаимодействия и серьезных отношений
Улучшение и расширение вашей способности быть счастливым

Иногда это означает использование интенсивной стационарной помощи, предоставляя вам среду, вдали от любых травмирующих факторов, чтобы вы могли восстанавливать свою собственную стену по кирпичику за раз без стресса или давления, а также с помощью успокаивающих лекарств или других прописанные медицинские вспомогательные средства.

В других случаях наш интенсивный амбулаторный план лечения комплексной травмы помогает вам сосредоточиться на том, чтобы поправиться и обратиться за помощью, продолжая при этом активно участвовать в своей жизни, от работы до проживания с семьей.

Независимо от того, как вы решите двигаться вперед, мы будем уважать ваш выбор — и будем поддерживать вас, чтобы каждый ваш шаг к улучшению был шагом, который вы не проиграете или не отступите. Такова точка зрения Vantage Point.

CEBC »Тема› Лечение травм для взрослых

Научных оценок в теме:

1 — Подтверждено исследовательскими данными

2 — Подтверждено исследовательскими данными

3 — Многообещающие исследовательские доказательства

4 — Доказательства не демонстрируют эффект 5000 — Практика в отношении 4 9000

NR — Без оценки

Узнать больше о шкале

Определение лечения травм (взрослые):

Лечение травм (для взрослых) определяется CEBC как лечение, разработанное для помощи взрослым в преодолении последствий травм.Травма (и) могла произойти в любой момент жизни человека и могла случиться один или несколько раз. Травмы можно наблюдать или пережить, и они могут проявляться во многих формах, включая физическое насилие, сексуальное насилие или нападение, пренебрежение, домашнее насилие, насилие в обществе, войны и стихийные бедствия. Многие родители и опекуны, вовлеченные в систему защиты детей, сами испытали травмы в детстве или подростковом возрасте и никогда не получали лечения, связанного с этим опытом.История травм родителей / опекунов может препятствовать нормальному функционированию семьи, социальной поддержке, воспитанию и привязанности. Исследования показывают, что более половины всех взрослых в Соединенных Штатах в какой-то момент своей жизни испытают травмирующее событие. Хотя не всем этим людям потребуется формальное вмешательство из-за различий в устойчивости (т. Е. Способности справляться с травмирующими ситуациями), некоторым может потребоваться лечение для смягчения негативных последствий.

Целевая группа: Взрослые, перенесшие травмы
Подходящие услуги / типы: Обычно амбулаторные услуги, индивидуальные или групповые
Поставщик: Специалисты в области психического здоровья
Для включения: Программа должна быть конкретно нацелена на лечение травм как цель
Для того, чтобы получить оценку: Должны быть доказательства исследования (как указано в шкале научных оценок), которое изучает связанные с травмой исходы, такие изменения в уровнях симптомов, поведения и / или функционирования

Программы, перечисленные ниже, были рассмотрены CEBC и, при необходимости, оценены по шкале научных оценок.

Четыре программы с научным рейтингом 1 — хорошо подтверждены научными данными :

Терапия когнитивной обработки (CPT) Взрослые, которые пережили травматическое событие и в настоящее время страдают от симптомов посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) и / …
Десенсибилизация и повторная обработка движением глаз (EMDR) [Лечение травм (для взрослых) ] Взрослые, которые пережили травму и могут испытывать посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), посттравматический стресс, фобии и другие психические расстройства
Терапия нарративным воздействием (NET) Взрослые, пережившие организованное насилие, войны, конфликты, пытки, человек вызванные и стихийные бедствия, гражданские травмы, а также сексуальное / физическое детство…
Терапия длительного воздействия посттравматического стрессового расстройства для взрослых (ПЭ) Взрослые с различными травмами, такими как боевые действия, сексуальное насилие, автомобильные аварии, насильственные преступления и террористические акты

Две программы с научным рейтингом 2 — подтверждены научными данными :

Пять программ с научным рейтингом 3 — многообещающие данные исследований :

Шесть программ с научным рейтингом NR — не могут получить рейтинг :

Почему эта тема была выбрана Консультативным комитетом?

Тематическая область «Лечение травм (для взрослых)» имеет отношение к защите детей, потому что родителям и опекунам, связанным с системой защиты детей, может потребоваться помощь в преодолении последствий, вызванных личным переживанием травмы.Травма может быть результатом события, которое произошло в любой момент жизни человека, один или несколько раз, или как одно из множества различных травмирующих событий с течением времени. Многие родители и опекуны, занимающиеся вопросами защиты детей, сами пережили травмы в детстве или подростковом возрасте и никогда не получали лечения, связанного с этим опытом. Во взрослом возрасте травмирующее событие также может быть пережито или засвидетельствовано (косвенно) и может происходить во многих формах, включая домашнее насилие, насилие в обществе, сексуальное насилие или надругательство, физическое насилие, пренебрежение, войны и стихийные бедствия.История травм родителей / опекунов может препятствовать нормальному функционированию семьи, социальной поддержке, воспитанию и привязанности. Исследования показывают, что более половины всех взрослых в Соединенных Штатах в какой-то момент своей жизни испытали травмирующее событие. Хотя не всем этим людям потребуется формальное вмешательство из-за различий в устойчивости (т. Е. Способности справляться с травмирующими ситуациями), некоторым может потребоваться лечение для смягчения негативных последствий. Лучшее понимание воздействия травм взрослых, надлежащий скрининг и определение соответствующих вмешательств могут привести к улучшению результатов для детей и семей.

Дебра Зандерс-Уиллис, Директор
Служба охраны детства
Сан-Диего, Калифорния

Тематический эксперт

Джоан Л. Дэвис, доктор философии
Доцент кафедры психологии
Со-директор Института травм, жестокого обращения и пренебрежения Талса
Департамент уголовного правосудия и криминологии, Университет Талсы,
Талса, OK

Практическое руководство по комплексным травмам и травмам

Добро пожаловать на портал практических рекомендаций Blue Knot Foundation

В период с 2012 по 2019 год клинические и исследовательские данные о клинической работе со сложной травмой, включая диссоциацию, резко возросли. Это потребовало разработки нашего обновленного практического руководства 2019 по клиническому лечению сложной травмы .

Опять же, эти руководящие принципы были широко одобрены и одобрены мировыми лидерами в области сложных травм и диссоциации еще до их выпуска — «поистине замечательного — мастерского — новаторского — вехи».Они представляют собой комплексное руководство для различных практиков, работающих со сложными травмами и диссоциативными клиентами.

Рекомендации по различию между терапией комплексной травмы и стандартными подходами к консультированию и Рекомендации по компетенциям терапевта для работы с комплексной травмой и диссоциацией
(Они включены в единую публикацию «Дополнительные» Рекомендации)

В дополнение к сопутствующему руководству к Рекомендации 2019 — объединенные Дополнительные рекомендации , в которых представлен обзор различий между работой со сложными травмами клиентов и стандартными подходами к консультированию, а также руководство по компетенциям терапевта для работы со сложной травмой и диссоциацией.

Сложная диссоциация, связанная с травмой, лежит в основе разнообразных презентаций медицинским работникам и часто не обнаруживается. Это означает, что многие люди не получают должного ответа и помощи. Эти практические рекомендации по выявлению и лечению диссоциации, связанной с комплексной травмой предназначены для клиницистов, которые работают в разных ролях, имеют разные дисциплины и прошли разноплановую подготовку, но которые хотят улучшить свою способность распознавать людей, переживающих сложную травму, и работать с ними. -зависимая диссоциация.

Вы можете приобрести бумажные копии каждой публикации или зарегистрироваться и скачать каждую здесь

ПРИОБРЕСТИ ЖЕСТКИЕ КОПИИ ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ И СКАЧАТЬ

Практическое руководство по клиническому лечению сложных травм (2019)

Практическое руководство по клиническому лечению сложных травм (2019)

Развитие исследований и клинических исследований, а также сохраняющиеся проблемы лечения многогранного синдрома, описываемого как «сложная» травма, потребовали публикации, основанной на оригинальных рекомендациях 2012 года Blue Knot, информация в которых все еще актуальна.

Практическое руководство 2019 г. включает существенные дополнения к исходной исследовательской базе в следующих областях:

характер сложной травмы
диссоциация и связанные с ней клинические проблемы
Поэтапная терапия в контексте текущих дебатов
«Новые» и появляющиеся подходы к лечению
вопросов относительно «доказательного» лечения

Сейчас, как никогда ранее, клиницистам важно знать, как улучшить комплексное лечение травм.

Теперь доступно множество актуальных и потенциально ценных материалов. Но разнообразие этого материала, а также разнообразие форумов и форматов, в которых он появляется, могут затруднить ориентацию врачей.

Обновленные практические рекомендации помогают в этом.

Как это произошло в 2012 году, снова в 2019 году и до публикации обновленное практическое руководство компании Blue Knot было широко одобрено на национальном и международном уровнях.

Ниже приведены образцы:

Настоящее обновленное практическое руководство по лечению сложных травм представляет собой описание современных методов лечения травм, разработанных за последние тридцать лет.Если следовать этим рекомендациям, ни один терапевт или клиент не почувствуют себя плохо. Они сострадательны, отражают экспертные знания и в то же время в высшей степени практичны. Их следует рекомендовать к прочтению всем терапевтам, которые лечат сложные травмы, то есть большинству из нас.
Янина Фишер, Ph.D. Заместитель директора по образованию, Институт сенсомоторной психотерапии
Автор книги «Исцеление фрагментированных» я «переживших травму: преодоление внутреннего самоотчуждения
(Рутледж)

Как свидетельствуют эти пересмотренные и обновленные руководящие принципы, Австралия взяла на себя международную ведущую роль в разработке клинических руководств по лечению сложных травм.Авторы объединили огромное количество исследований и клинической литературы, чтобы прийти к обновленной и современной формулировке лечения … Я повторяю то, что я написал в своем одобрении более раннего руководства: «Этот документ является единственным и новаторское достижение по своей глубине и размаху… Браво всем, кто участвует в его разработке!
Кристин А. Куртуа, доктор философии, председатель ABPP , Руководство по клинической практике лечения посттравматического стрессового расстройства у взрослых Американской психологической ассоциации
Сопредседатель Целевой группы по комплексным травмам Международного общества по изучению травматического стресса
Председатель комитета по лечению комплексных травм суставов, отделение 56 (психологическое
Trauma), Американская психологическая ассоциация и Международное общество по изучению травм и диссоциации

Практическое руководство по клиническому лечению сложных травм получило награду

Премия Пьера Жане присуждается лицам за лучшую клиническую, теоретическую или исследовательскую работу в области диссоциативной и / или травматической деятельности за последний год.

Это было предоставлено доктору Кэти Кезельман и доктору Пэм Ставропулос за «Практическое руководство по клиническому лечению сложной травмы» ISSTD (Международное общество изучения травм и диссоциации).

«Я очень рад, что мы с Пэм и особенно Практическое руководство по клиническому лечению сложных травм были признаны ведущим международным органом в этой области, ISSTD. Надеюсь, это будет означать лучшую поддержку для большего числа людей, живущих с наследием повторяющихся травм с течением времени.»- Д-р Кэти Кезельман