12 черепные нервы: Черепно-мозговые нервы, 12 пар черепных нервов в таблице

Черепные нервы — Медицинская энциклопедия

Черепны́е нервы

(nervi craniales; синоним черепно-мозговые нервы)

нервы, отходящие от головного мозга или входящие в него. Различают 12 пар Ч. н., которые иннервируют кожу, мышцы, железы (слезные и слюнные) и другие органы головы и шеи, а также ряд органов грудной и брюшной полости. Обозначают Ч. н. римскими цифрами по парам с I по XII соответственно их расположению на основании мозга по порядку спереди назад от лобной доли до заднего отдела продолговатого мозга (рис. 1).

В отличие от спинномозговых нервов Ч. н. не имеют правильного сегментарного расположения и неодинаковы в анатомо-функциональном отношении. По своему происхождению и составу нервных волокон их подразделяют на несколько групп. Первую группу составляют нервы специальных органов чувств, которые состоят только из афферентных (чувствительных) волокон. К этой группе относятся I пара — обонятельные нервы, II пара — зрительный нерв и VIII пара — преддверно-улитковый нерв. Вторая группа включает двигательные нервы, которые развиваются из головных миотомов и иннервируют мышцы глазного яблока: глазодвигательный нерв (III пара), блоковый нерв (IV пара) и отводящий нерв (VI пара). Третья группа объединяет смешанные по составу нервы, связанные в своем развитии с жаберными дугами зародыша. В нее входят тройничный нерв (V пара), лицевой нерв (VII пара), языкоглоточный нерв (IX пара), блуждающий нерв (X пара) и добавочный нерв (XI пара). Четвертая группа представлена подъязычным нервом (XII пара), который состоит из двигательных волокон; по происхождению это спинномозговой нерв, утративший чувствительный корешок и переместившийся в полость черепа Смешанные Ч. н. (третья группа) имеют ганглии, аналогичные спинномозговым ганглиям, но у них отсутствуют передние и задние корешки. Их двигательные и чувствительные волокна при выходе из головного мозга или объединяются в общий ствол нерва, или располагаются рядом. Некоторые черепные нервы (III, VII, IX и Х пары) при выходе из мозга содержат парасимпатические волокна, идущие к соответствующим вегетативным ганглиям (см. Вегетативная нервная система). Многие Ч. н. связаны между собой соединительными ветвями, в которых могут проходить чувствительные, двигательные и вегетативные волокна. Стволы и основные ветви Ч. н. показаны на рис. 2.

Обонятельные и зрительные нервы (I и II пары) не имеют собственных ганглиев и ядер. Ядра остальных нервов располагаются на протяжении ствола головного мозга и заходят в спинной мозг. Различают двигательные, или начальные, ядра (nuclei originis), из которых выходят двигательные волокна; чувствительные, или концевые, ядра (nuclei terminationis), где оканчиваются чувствительные волокна; вегетативные (автономные) ядра, в которых берут начало преганглионарные парасимпатические волокна.

I пара — обонятельные нервы (nn. olfactorii). Они начинаются от слизистой оболочки обонятельной области полости носа, проходят через решетчатую пластинку в полость черепа и подходят к обонятельной луковице, где оканчивается 1-й нейрон обонятельного пути и берет начало центральный обонятельный путь (см. Обоняние).

II пара — зрительный нерв (n. opticus), который содержит около 1 млн. тонких нервных волокон, являющихся аксонами мультиполярных нейронов сетчатки глаза (3-й нейрон зрительного пути). Нерв имеет наружное и внутреннее влагалища, служащие продолжением оболочек головного мозга. Через зрительный канал нерв проникает в полость черепа. Кпереди от турецкого седла оба нерва образуют зрительный перекрест (chiasma opticum), где волокна из медиальных (назальных) половин сетчаток переходят на противоположную сторону. После перекреста образуется зрительный тракт (tractus opticus), который огибает ножку мозга и отдает свои волокна подкорковым зрительным центрам (см. Зрение).

Ill пара — глазодвигательный нерв (n. oculomotorius) Он берет начало от двигательных ядер, расположенных в покрышке среднего мозга на уровне верхних холмиков. Нерв выходит в межножковой ямке из медиальной поверхности ножки мозга, входит в боковую стенку пещеристого синуса и через верхнюю глазничную щель попадает в глазницу. Здесь он делится на верхнюю и нижнюю ветви. Верхняя ветвь входит в мышцу, поднимающую верхнее веко, и в верхнюю прямую мышцу глазного яблока, а нижняя ветвь иннервирует нижнюю и медиальную прямые и нижнюю косую мышцы. Глазодвигательный нерв содержит парасимпатические волокна, которые начинаются в его добавочном ядре и по соединительной ветви проходят в ресничный ганглий. От клеток этого ганглия получают иннервацию сфинктер зрачка и ресничная мышца глаза.

IV пара — блоковый нерв (n. trochlearis), самый тонкий из Ч. н. Он начинается от ядра, лежащего в покрышке среднего мозга на уровне нижних холмиков, выходит на задней поверхности мозгового ствола, огибает ножку мозга, идет в стенке пещеристого с

Тема 8. Черепно-мозговые нервы.

Головной мозг (encephalon) подразделяют на мозговой ствол, большой мозг и мозжечок. В стволе мозга располагаются структуры, относящиеся к сегментарному аппарату головного мозга, и подкорковые интеграционные центры. От ствола мозга, также как и от спинного мозга отходят нервы. Они получили название черепно-мозговых нервов.

Выделяют 12 пар черепно-мозговых нервов. Их обозначают римскими цифрами по порядку их расположения снизу вверх. В отличие от спинномозговых нервов, всегда смешанных (и чувствительные, и двигательные), черепно-мозговые нервы могут быть чувствительными, двигательными и смешанными. Чув­ствительные черепно-мозговые нервы: I — обонятельный, II — зри­тельный, VIII — слуховой. Также имеется пять чисто двигательных: III – глазодвигательный, IV — блоковый, VI — отводящий, XI -добавочный, XII — подъязычный. И четыре смешанных: V — трой­ничный, VII — лицевой, IX — языкоглоточный, X — блуждающий. Кроме того, в составе некоторых черепно-мозговых нервов имеются вегетативные ядра и волокна.

Характеристика и описание отдельных черепно-мозговых нервов:

I пара — обонятельные нервы ( nn.olfactorii). Чувствительный. Образован 15-20 обонятельными нитями, состоящими из аксонов обонятельных клеток, расположенных в слизистой оболочке носовой полости. Нити входят в череп и заканчиваются в обонятельной луковице, откуда начинается обонятельный путь к корково­му концу обонятельного анализатора — гиппокампу.

При поврежде­нии обонятельного нерва нарушается обоняние.

II пара — зрительный нерв (n. opticus). Чувствительный. Состоит из нервных волокон, образованных отростками нервных клеток сетчатки глаза. Нерв входит в полость черепа, в промежуточном мозге формирует зрительный перекрест, от которого начинаются зрительные тракты. Функция зрительного нерва — это переда­ча световых раздражений.

При поражении различных отделов зри­тельного анализатора возникают расстройства, связанные со сни­жением остроты зрения вплоть до полной слепоты, а также нару­шения светоощущения и полей зрения.

III пара — глазодвигательный нерв (n. oculomotorius). Смешанный: двигательный, вегетативный. Начинается от двигательного и вегетативного ядер, расположенных в среднем мозге.

Глазодвигательный нерв (двигательная часть) иннервирует мышцы глазного яблока и верхнего века.

Парасимпатические волокна глазодвигательного нерва иннервируют гладкие мышцы, сужающие зрачок; также они подходят к мыш­це, изменяющей кривизну хрусталика, в результате чего меняется аккомодация глаза.

При повреждении глазодвигательных нервов воз­никает косоглазие, нарушается аккомодация, изменяются размеры зрачка.

IV пара — блоковый нерв (n. trochlearis). Двигательный. Начинается от двигательного ядра, расположенного в среднем мозге. Иннервирует верх­нюю косую мышцу глаза.

V пара — тройничный нерв (n. trigeminus). Смешанный: двигательный и чувствительный.

Имеет три чувствительных ядра, где заканчиваются волокна, идущие от тройничного ганглия:

— мостовое в заднем мозге,

— нижнее ядро тройничного нерва в продолговатом мозге,

— среднемозговое в среднем мозге.

По чувствительным нейронам поступает информация от рецепторов кожных покровов лица, от кожи нижнего века, носа, верхней губы, зубов, верхней и нижней десен, от слизистых оболо­чек носовой и ротовой полостей, языка, глазного яблока и от моз­говых оболочек.

Двигательное ядро расположено в покрышке моста. Двигательные нейроны иннервируют жевательные мышцы, мышцы небной занавески, а также мышцы, способствую­щие натяжению барабанной перепонки.

При поражении нерва воз­никает паралич жевательных мышц, нарушение чувствительности в соответствующих областях вплоть до ее выпадения, возникают болевые ощущения.

VI пара — отводящий нерв (n. abducens). Двигательный. Ядро располагается в покрышке моста. Иннервирует только одну мышцу глазного яблока — наружную прямую, которая двигает глазное ябло­ко наружу. При его повреждении наблюдается сходящееся косогла­зие.

VII пара — лицевой нерв (n. facialis). Смешанный: двигательный, чувствительный, вегетативный.

Двигательное ядро расположено в покрышке моста. Иннервирует мимическую мускулатуру, круговую мышцу глаза, рта, мышцу уш­ной раковины и подкожную мышцу шеи.

Чувствительное — ядро одиночного пути продолговатого мозга. Сюда поступает информация по чув­ствительным вкусовым волокнам, начинающимся от вкусовых луко­виц, расположенных в передних 2/3 языка.

Вегетативное — верхнее слюноотделительное ядро расположено в покрышке моста. От него начинаются эфферентные парасимпатические слюноотделительные волокна к подъязычным и подчелюстным, а также околоушным слюнным и слезным железам.

При повреждении лицевого нерва наблюдаются сле­дующие нарушения: возникает паралич лицевой мускулатуры, лицо становится асимметричным, затрудняется речь, нарушается процесс глотания, нарушается вкус и слезоотделение и др.

VIII пара — преддверно-улитковый нерв (n. vestibulocochlearis). Чувствительный. Выделяют улитковые и преддверные ядра расположенные в латеральных отделах ромбовидной ямки в продолговатом мозге и покрышке моста. Чувствительные нервы (слуховой и вестибулярный) образованы чувстви­тельными нервными волокнами, идущими от органов слуха и рав­новесия.

При повреждении вестибулярного нерва часто возникает го­ловокружение, ритмичные подергивания глазных яблок, пошаты­вания при ходьбе. Повреждение слухового нерва ведет к наруше­нию слуха, появлению ощущений шума, писка, скрежета.

IX пара — языкоглоточный нерв (n. glosspharyngeus). Смешанный: двигательный, чувствительный, вегетативный.

Чувствительное ядро — ядро одиночного пути продолговатого мозга. Это ядро общее с ядром лицевого нерва. От языкоглоточного нерва зависит восприятие вкуса на задней трети язы­ка. Благодаря языкоглоточному нерву обеспечивается также чувствительность слизистых оболочек глотки, гортани, трахеи, мяг­кого неба.

Двигательное ядро — двойное ядро, расположеное в продолговатом мозге, иннервирует мышцы мягкого неба, надгортанника, глотки, гортани.

Вегетативное ядро — парасимпатическое нижнее слюноотделительное ядро продолговатого мозга, иннервирующее околоушную, подчелю­стную и подъязычную слюнные железы.,

При поражении этого черепномозгового нерва происходит нарушение вкуса на задней трети языка, наблюдается сухость во рту, возникает нарушение чувствительности глотки, наблюдается паралич мягкого неба, поперхивание при глотании.

X пара — блуждающий нерв (n. vagus). Смешанный нерв: двигательный, чувствительный, вегетативный.

Чувствительное ядро — ядро одиночного пути продолговатого мозга. Чувствитель­ные волокна передают раздражения с твердой мозговой оболочки, со слизистых оболочек глотки, гортани, трахеи, бронхов, легких, желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов. Боль­шая часть интерорецептивных ощущений связана с блуждающим нервом.

Двигательное — двойное ядро продолговатого мозга, волокна от него идут к поперечнополосатой муску­латуре глотки, мягкого неба, гортани и надгортанника.

Вегетативное ядро — дорсальное ядро блуждающего нерва (продолговатый мозг) образует самые длинные отростки нейронов в сравнении с другими черепномозговыми нервами. Иннервирует гладкую мускулатуру тра­хеи, бронхов, пищевода, желудка, тонкого кишечника, верхней ча­сти толстого кишечника. Этот нерв иннервирует также сердце и сосуды.

При поражении блуждающего нерва возникают следующие симптомы: нарушается вкус на задней трети языка, утрачивается чувствитель­ность глотки, гортани, возникает паралич мягкого неба, провиса­ние голосовых связок и т.д. Некоторое сходство в симптоматике поражения IX и X пар черепно-мозговых нервов обусловлено наличием общих для них ядер в стволе мозга.

XI пара — добавочный нерв (n. accessorius). Двигательный нерв. Имеет два ядра: в продолговатом и в спинном мозге. Иннервирует грудино-ключично-сосцевидную мышцу и трапециевидную мышцу. Фун­кция этих мышц — поворот головы в противоположную сторону, приподнимание лопаток, поднимание плеч выше горизонта­ли.

При повреждении отмечается затруднение поворота головы в здоровую сторону, опущенное плечо, ограниченное поднимание руки выше горизонтальной линии.

XII пара — подъязычный нерв (n. hypoglossus). Это — двигательный нерв. Ядро расположено в продолговатом мозге. Во­локна подъязычного нерва иннервируют мышцы языка и частично мышцы шеи.

При повреждении возникает или слабость мышц язы­ка (парез) или их полный паралич. Это ведет к нарушению речи, она становится неотчетливой, заплетающейся.

Тема 9. Продолговатый мозг. В головном мозге снизу вверх выделяют 5 отделов: продолговатый, задний, средний, промежуточный и конечный мозг.

Продолговатый мозг(medulla oblongata) является непосредственным продолжением спинного мозга и имеет конусообразную форму. Различают вентральную, дорсальную и боковую его поверхности.

Нижняя граница на вентральной поверхности — место выхода корешков I пары шейных нервов спинного мозга, верхняя — нижний край моста.

На вентральной поверхности есть глубокая срединная щель, являющаяся продолжением одноименной щели спинного мозга. По бокам от нее расположены два продольных валика — пирамиды (pyramides), образованные нервными волокнами пирамидных трактов, которые в глубине щели на границе со спинным мозгом образуют перекрест (decussatio pytamidum). Сбоку от пирамид проходит передняя латеральная борозда, из нее выходят корешки подъязычного нерва. В верхней части борозды расположены выпуклые овальные образования — оливы (olivae). Латеральнее оливы проходит задняя латеральная борозда продолговатого мозга, из которой выходят корешки добавочного, блуждающего и языкоглоточного нервов.

Дорсальная поверхность продолговатого мозга имеет различное строение в нижней и верхней частях. В своей нижней трети она делится задней срединной бороздой на две симметричные части и содержит продолжение идущих в задних канатиках спинного мозга нежного и клиновидного пучков, которые заканчиваются двумя выступающими бугорками одноименных ядер. Примерно на середине продолговатого мозга правый и левый задние канатики расходятся вверх и в сторону и переходят в толстые валики — нижние ножки мозжечка, которые погружаются в мозжечок. Верхняя часть дорсальной поверхности продолговатого мозга развернута, образуя нижнюю половину ромбовидной ямки. По дну ромбовидной ямки проходит срединная борозда, по бокам которой располагаются возвышения — треугольники блуждающего и подъязычного нервов. В боковых отделах ямки, на границе с мостом находится вестибулярное поле, в глубине которого содержатся слуховые и вестибулярные ядра.

Латеральная поверхность продолговатого мозга содержит продолжение боковых канатиков спинного мозга и в верхнем отделе заканчивается тройничным бугорком.

Внутреннее строение продолговатого мозга. В образовании продолговатого мозга принимает участие серое и белое вещество, причем по мере продвижение вверх характер расположения серого и белого вещества постепенно меняется. Серое вещество постепенно теряет форму бабочки и разделяется проводящими путями на отдельные ядра.

Можно выделить четыре группы ядер продолговатого мозга. Первая группа — ядра задних канатиков, тонкое и клиновидное, расположенные в толще одноименных бугорков. На нейронах этих ядер заканчиваются волокна тонкого и клиновидного пучков, передающие информацию от проприорецепторов тела и конечностей. Аксоны клеток тонкого и клиновидно ядер образуют два восходящих тракта: более крупный — бульбо-таламический, который в виде медиальной петли направляется к ядрам таламуса и бульбо-мозжечковый, который направляется в мозжечок в составе нижних ножек мозжечка.

Вторая группа ядер — ядра оливы. На нейронах этого ядра заканчиваются нисходящие волокна, идущие от красного ядра среднего мозга. Функционально ядро связано с поддержанием позы и равновесия и является частью экстрапирамидной системы. От него начинается крупный оливо-мозжечковый путь, направляющийся в мозжечок в составе нижних ножек мозжечка, и более мелкий оливо-спинномозговой путь, спускающийся в спинной мозг.

Третья группа ядер представлена ядрами черепно-мозговых нервов. В глубине продолговатого мозга залегают ядра YIII -XII пары черепно-мозговых нервов. Они в основном располагаются на дорсальной поверхности продолговатого мозга в области ромбовидной ямки. Ядра преддверно-улиткового нерва (YIII пара) залегают в латеральных отделах ромбовидной ямки в области вестибулярного поля. Они делятся на 4 вестибулярных ядра и 2 кохлеарных (слуховых). Слуховые ядра (вентральное и дорсальное) лежат в латеральном отделе слухового поля. На их клетках заканчиваются аксоны нейронов спирального ганглия, по которым передается информация от органа слуха (улитки). Аксоны нейронов слуховых ядер направляются к ядрам трапециевидного тела моста. Три вестибулярных ядра (латеральное, медиальное и нижнее) также располагаются на уровне продолговатого мозга, четвертое — верхнее вестибулярное ядро, рассматривается в составе ядер моста. К ним по аксонам преддверного ганглия поступает информация от рецепторов полукружных каналов – органа равновесия. Вестибулярные ядра отличаются обилием выходов. От них начинаются вестибуло-спинальные и вестибуло-мозжечковые пути, функционально связанные с координацией активности скелетных мышц в зависимости от вестибулярной афферентации. Часть пучков, отвечающих за зрительно-моторные координации (стабилизация изображения на сетчатке), идет к ядрам III, IY и YI пар черепно-мозговых нервов. Имеются также пути в ретикулярную формацию и таламус. Языкоглоточный нерв (IX пара) — смешанный: имеет чувствительное, двигательное и вегетативное ядра, расположенные в продолговатом мозге. Чувствительным ядром языкоглоточного нерва является ядро одиночного пути (n. solitarius), которое протянулось вдоль стенки IY желудочка в дорсальной части продолговатого мозга. Это ядро является общим чувствительным ядром для YII, IX и X пар черепно-мозговых нервов. В это ядро собирается информация от вкусовых рецепторов языка, а также от рецепторов внутренних органов и барабанной перепонки. Афференты ядра направляются в таламус и гипоталамус, а также к моторным ядрам черепно-мозговых нервов и в ретикулярную формацию. Двигательное ядро – двойное ядро (n. ambiguous), расположено в вентролатеральных отделах продолговатого мозга. Является общим двигательным ядром для IX и X пар черепно-мозговых нервов. Имеет входы от чувствительных ядер Y, IX и X пар черепно-мозговых нервов, а также от коры больших полушарий. Аксоны нейронов этого ядра заканчиваются на мотонейронах, иннервирующих мускулатуру гортани и глотки. Участвует в осуществлении чихания, глотания и кашля. Корковый вход обеспечивает произвольную деятельности мышц и их координацию во время речи. Вегетативное ядро носит название нижнего слюноотделительного ядра (n. salivatorius inferior). В него поступают аксоны нейронов ядра одиночного пути и вестибулярных ядер, а также от нейронов коры больших полушарий. Ядро осуществляет регуляцию работы околоушных желез. X пара — блуждающий нерв (n. vagus) — также смешанный: двигательный, чувствительный, вегетативный. Двигательное ядро – двойное, и чувствительное — ядро одиночного пути были рассмотрены выше. Вегетативное ядро – заднее ядро блуждающего нерва, располагается на дорсальной поверхности продолговатого мозга в области треугольника блуждающего нерва. На нейронах этого ядра заканчиваются аксоны нейронов ядра одиночного пути и сенсорных ядер тройничного нерва. Аксоны нейронов вагуса заканчиваются на нейронах парасимпатических ганглиев внутренних органов брюшной и грудной полости. Ядро участвует в регуляции работы внутренних органов, осуществляет рвотный рефлекс. XI пара — добавочный нерв (n. accessorius) – двигательный. Ядро располагается медиально в нижнем углу ромбовидной ямки, связано с передними рогами спинного мозга и близко с ними по строению. Регулирует работу мышц плечевого пояса. XII пара — подъязычный нерв (n. hypoglossus) — двигательный. Ядро располагается в области подъязычного треугольника ромбовидной ямки. На его нейронах заканчивается часть волокон корково-нуклеарного тракта, а также аксоны нейронов чувствительных ядер тройничного и блуждающего нервов. Функционально ядро связано с координацией движений языка в процессе жевания. Наличие корковых входов обеспечивает произвольное движение языка в процессе речи.

Последнюю группу ядер составляют ядра ретикулярной формации. Крупные ядра, расположенные в пределах продолговатого мозга, выполняют роль центров таких сложных рефлекторных актов, как дыхание, сердцебиение, тонус сосудов и др. Отличительные особенности ретикулярных центров – слабая дифференцировка, отсутствие четких границ, большое количество входов и проекций к различным структурам мозга. Располагаются в центральных отделах продолговатого мозга.

Белое вещество продолговатого мозга представлено в основном продольно идущими нервными волокнами. Многие из них являются транзитными, т.е. проходят не переключаясь. Восходящие волокна следуют из спинного мозга. Это – тонкий и клиновидный пучки, которые переключившись в одноименных ядрах, формируют бульбо-таламический и бульбо-мозжечковый тракты. По латеральной поверхности продолговатого мозга проходят передний и задний спинно-мозжечковые тракты. Первый — продолжается в мост, второй в составе нижней ножки мозжечка входит в мозжечок. Медиальнее транзитом проходит спинно-таламический тракт, образованный волокнами переднего и бокового одноименных трактов спинного мозга. Нисходящие волокна представлены пучками, идущими от различных моторных ядер головного мозга. Самым крупным является пирамидный тракт, идущий по вентральной поверхности продолговатого мозга, его волокна сформируют латеральный и передний кортикоспинальные тракты. Дорсальнее пирамид проходит ретикуло-спинномозговой путь, а латеральнее – преддверно-спинномозговой. Вблизи дорсальной поверхности продолговатого мозга проходят задний и медиальный продольный пучки. Впереди от них располагается покрышечно-спинномозговой путь. Медиолатерально проходит красноядерно-спинномозговой путь. Помимо этого в продолговатом мозге формируются пути, связывающие его чувствительные ядра с вышележащими центрами головного мозга – ядерно-таламический и ядерно-мозжечковый пути. По первому передается общая информация от рецепторов головы и рецепторов внутренних органов. По второму — бессознательные проприоцептивные импульсы от области головы. На нейронах двигательных ядер черепно-мозговых нервов продолговатого мозга заканчиваются волокна корково-ядерного пути.

Тема 10. Задний мозг.

Задний мозг включает вентрально расположенный мост и мозжечок, находящийся позади него.

Мост (pons)имеет вид поперечно расположенного валика, суживающегося в латеральном направлении и переходящего по бокам в средние ножки мозжечка. Имеет вентральную и дорсальную поверхности. На вентральной поверхности от продолговатого и среднего мозга отделен горизонтальными бороздами. Латеральной границей моста считают продольную линию, проходящую через место выхода корешков тройничного нерва. Кроме них в области моста выходят также корешки отводящего, лицевого и преддверно-улиткового нервов. Дорсальная поверхность представляет собой верхнюю половину ромбовидной ямки и обращена в полость IV желудочка.

Внутреннее строение моста.На поперечном разрезе моста видно, что образующее его вещество неоднородно. Выделяют основание моста, расположенное вентрально, дорсально расположенную покрышку моста и трапециевидное тело, лежащее между ними.

Основание моста образовано серым и белым веществом. Серое вещество представлено многочисленными собственными ядрами моста (nuclei pontis). На нейронах этих ядер заканчиваются нервные волокна корково-мостового тракта, идущие от коры больших полушарий. Аксоны нейронов собственных ядер моста направляются в составе средних ножек мозжечка к коре полушарий мозжечка, формируя мосто-мозжечковый тракт. Функция этих ядер – обеспечение связей коры больших полушарий и коры мозжечка.

Белое вещество основания моста образовано большим количеством волокон, имеющих продольное и поперечное направление. Продольно транзитом проходят волокна пирамидного тракта, который из компактного, каким он был в спинном и продолговатом мозге, превращается во множество рассеянных между ядрами моста групп волокон. Продольно идут также волокна корково-ядерного пути, частично заканчиваясь на моторных ядрах моста, частично спускаясь в продолговатый мозг и волокна корково-мостового тракта. Поперечное направление имеют волокна мосто-мозжечкового пути.

Покрышка моста также образована белым и серым веществом. Серое вещество представлено ядрами черепно-мозговых нервов (Y, YI, YII, YIII пара), верхней оливы и ретикулярной формации. Y пара — тройничный нерв (n. trigeminus) — смешанный: двигательный и чувствительный. В покрышке моста располагается его двигательное ядро и верхнее чувствительное ядро. Кроме этого тройничный нерв имеет еще два чувствительных ядра: нижнее ядро тройничного нерва, расположенное в четырех верхних шейных сегментах спинного мозга и среднемозговое ядро тройничного нерва. Верхнее чувствительное ядро тройничного нерва, расположенное в мосту, является центром тактильной чувствительности области лица, нижнее спинномозговое – центром болевой и температурной чувствительности области лица, а среднемозговое – центром проприоцептивной чувствительности мускулатуры лица, неба и верхних отделов шеи. Работой этих мышц управляет двигательное ядро тройничного нерва. YI пара — отводящий нерв (n. abducens) — двигательный. Ядро расположено в дорсо-медиальных отделах покрышки моста. На нем заканчиваются волокна, идущие от вестибулярных ядер и верхней оливы. Ядро осуществляет глазодвигательную функцию (обеспечивает сочетанный поворот глаз в сторону источника звука и поворот глаз с учетом движений головы). YII пара — лицевой нерв (n. facialis) — смешанный: чувствительный, двигательный, вегетативный. В покрышке моста расположены двигательное и вегетативное (верхнее слюноотделительное) ядра. Моторное ядро лицевого нерва осуществляет иннервацию мимических мышц и стремечковой мышцы среднего уха. Вегетативное ядро иннервирует слизистую носа, слезные железы и слюнные железы. В покрышке моста расположено также верхнее вестибулярное ядро, относящееся к преддверно-улитковому (YIII пара) черепно-мозговому нерву.

Ядра верхнеоливарного комплекса (медиальное и дорсальное) располагаются сразу над трапециевидным телом и относятся к слуховой системе. Они имеют входы от коры больших полушарий и от улитковых ядер. От них начинается оливо-кохлеарный путь, идущий к волосковым клеткам органа слуха и регулирующий их активность, что обеспечивает точное восприятие звуков, восприятие шепотной речи и предохраняет от чрезмерно сильных звуков.

Белое вещество покрышки моста образовано волокнами продольного направления. Латерально располагаются волокна переднего спинно-мозжечкового пути, к центру от него проходит спинно-таламический путь, еще медиальнее – ядерно-таламический и бульбарно-таламический пути, объединяемые под общим названием – медиальная петля. Нисходящие пути представлены идущим латерально красноядерно-спинномозговым трактом. Около средней линии проходят медиальный и дорсальные продольные пучки и покрышечно-спинномозговой путь. Трапециевидное тело образовано массивным пучком поперечно идущих волокон, которые берут начало от улитковых ядер и ядер трапециевидного тела (переднего и заднего), залегающих между его волокнами, и заканчиваются на нейронах задних холмов среднего мозга. Трапециевидное тело представляет собой проводящий путь слухового анализатора.

Мозжечок располагается сзади от моста и верхней части продолговатого мозга. Максимальная ширина его 11,5 см, длина – 3-4 см. Выделяют среднюю часть – червь и две боковые части – полушарии мозжечка, а также клочок – небольшое парное образование, которое присоединяется к червю мозжечка непарным узелком и прилегает с вентральной стороны к полушариям. Различают две поверхности – верхнюю и нижнюю. Верхняя поверхность, обращенная вверх и назад, выпуклая. Посередине ее проходит возвышение – верхний червь. Нижняя поверхность направлена вниз и вперед, имеет широкое углубление – долину мозжечка, в которой расположен нижний червь. Поверхность мозжечка изрезана большим количеством поперечных борозд. По времени формирования в фило- и онтогенезе в мозжечке принято выделять древнюю часть – клочок и узелок, старую часть – червь и новый мозжечок, включающий полушария мозжечка.

Внутреннее строение мозжечка. На разрезах можно видеть расположенное на поверхно­сти серое вещество, образующее кору мозжечка, под корой мозжечка — белое вещество. На срединном разрезе мозжечка белое вещество имеет листовидную форму, с которой связано образное наз­вание «древо жизни мозжечка». В толще белого вещества мозжечка располагаются скоп­ления серого вещества, составляющие ядра мозжечка.

Кора мозжечка трехслойная, состоит из внешнего молекулярного слоя, ганглионарного (или слоя клеток Пуркинье) и зернистого слоя. В коре содержится пять типов нейронов: зернистые, звездчатые, корзинчатые, клетки Гольджи и Пуркинье, которые имеют достаточно сложную систему связей.

В молекулярном слое встречаются 3 типа вставочных нейронов: корзинчатые, коротко- и длинноотросчатые звездчатые клетки.

В ганглионарном слое расположены клетки Пуркинье.

В зернистом слое – клетки зернистые и клетки Гольджи. Число зернистых клеток в 1 мм³ равно 2,8 млн. Аксоны зернистых клеток восходят к поверхности, Т- образно ветвятся, образуя параллельные волокна. Параллельные волокна формируют также возбуждающие синапсы на дендриты корзинчатых, звездчатых клеток и клеток Гольдки.

Существует только два вида волокон, передающих информацию к коре мозжечка.

К каждой клетке Пуркинье подходит лазающее (лиановидное) волокно. Через нейроны ядер нижней оливы от коры больших полушарий они получают проекции от двигательной (моторной) и премоторной областей коры, а также афферентные импульсы от подкорковых двигательных центров. В свою очередь клетки Пуркинье обеспечивают выход сигна­лов из коры мозжечка через ядра мозжечка. Это единствен­ные выходные элементы коры мозжечка.

К зернистому слою клеток подходят мшистые волокна, обра­зуя синаптические контакты с нейронами. Мшистые волокна пред­ставляют собой отростки нейронов ядер моста и других ядер ЦНС.

Ядра мозжечка. В глубине мозжечка по обе стороны от срединной линии находится ядро покрышки. Латеральнее этого ядра находятся небольшие шаровидные ядра. Еще более латерально лежит пробковидное ядро. В белом веществе полушарий находится самое крупное ядро мозжечка — зубчатое.

Ядро покрышки относится к древнему мозжечку, шаро­видное и пробковидное ядра являются филогенетически более поздними образованиями (относятся к старому мозжеч­ку) и, наконец, зубчатое ядро принадлежит к новому мозжечку.

Функции мозжечка. Самые древние связи мозжечка установились с органами равновесия. От преддверных ядер протянулись нервные во­локна, представляющие собой часть преддверно-мозжечкового пути. Они проникают в мозжечок в составе его нижних ножек и заканчиваются на нейронах коры клочка и узелка. От нейронов этих участков коры мозжечка начинается нис­ходящий (эфферентный) путь. Нервные волокна из коры клочка и узелка достигают нейронов ядра шатра, которое является древнейшим из ядер мозжечка. Аксоны нейронов ядра шатpa через нижние ножки мозжечка достигают ядер ретикулярной формации продолговатого мозга. От них по ретикулярно-спинномозговому пути эфферентные импульсы поступают к мышцам туловища. Описанные нервные связи мозжечка играли важ­ную роль у обитателей водной среды, локомоция которых осуществлялась за счет мышц туловища.

С выходом животных на сушу и развитием конечностей, появились афферентные пути от рецепторов мышц, сухожилий и суставов конечностей в виде заднего и переднего спинно-мозжечковых путей. Волокна этих путей заканчиваются на коре червя. Эфферентный путь от нейронов коры червя идет к нейронам шаровидного и пробковидного ядер мозжечка. Аксоны нейронов этих ядер выходят из моз­жечка в составе его верхних ножек и достигают нейронов ретикулярной формации. В дальнейшем эфферентные им­пульсы по ретикулярно-спинномозговому тракту направляют­ся к мышцам конечностей.

В связи с усложнением функций мускулатуры туловища и конечностей позднеетакже сформировались бульбарно-мозжечковые и ядерно-мозжечковые пути, которые заканчиваются в коре средней части червя мозжечка.

У млекопитающих и человека получила развитие система предмозжечковых ядер: ядер нижней оливы и собственные ядра моста. Ядра нижней оливы получают импульсы по коллатералям, отходящим от волокон экстрапирамидных путей. Волокна оливо-мозжечкового пути проходят через нижние ножки мозжечка и заканчиваются на нейронах коры полушарий мозжечка.

Собственные ядра моста получают импульсы от коры больших полушарий по корково-мостовым путям и по коллатералям от пирамидных трактов. Аксоны нейронов собственных ядер моста переходят на противоположную сторону и в составе средних ножек моста направляются к коре полушарий мозжечка. От нее начинается мозжечково-зубчато–красноядерно-спинномозговой путь. Задача этого пути — осуществление «поправочной деятельности» при выполнении сложных произвольных движений, особенно верхней конечности.

Повреждение мозжечка сопровождается нарушением многих функций. Основные симптомы: атаксия – пьяная походка, интенциональное дрожание, нарушение координации движений, нарушение равновесия тела (развивается даже при одностороннем повреждении).

Проводящие пути мозжечка. Связь мозжечка с другими отделами осуществляется тремя парами ножек. Нижние ножки мозжечка связывают его с продолговатым и спинным мозгом, средние соединяют мозжечок с мостом, а верхние состоят из нервных волокон, проходящих в обоих направлениях.

В составе нижних ножек мозжечка проходят следующие тракты:

— задний спинно-мозжечковый путь;

— бульбарно-мозжечковый путь;

— оливо-мозжечковый путь;

— преддверно-мозжечковый путь;

— ядерно-мозжечковый путь;

— мозжечково-оливный путь;

— мозжечково-преддверный путь;

— мозжечково-ретикулярный путь.

В составе средних ножек мозжечка проходит только мосто-мозжечковый путь, образованный аксонами собственных ядер моста.

В составе верхних ножек мозжечка проходят:

-передний спинно-мозжечковый путь;

. — зубчато-красноядерный путь;

— зубчато таламический путь.

IV желудочек представляет собой остатки полости ромбовидного мозгового пузыря. Внизу желудочек сообщается с центральным каналом спинного мозга, вверху переходит в водопровод среднего мозга, а в области крыши он связан тремя отверстиями с субарахноидальным пространством головного мозга. Передняя, вентральная стенка желудочка (дно IV желудочка) называется ромбовидной ямкой. Нижняя часть образована продолговатым мозгом, а верхняя – мостом и перешейком. Задняя (крыша IV желудочка) образована верхним и нижним мозговыми парусами и дополняется сзади пластинкой мягкой оболочки мозга, выстланной эпендимой. В этом участке находится большое количество кровеносных сосудов, которые образуют сосудистые сплетения IV желудочка. В ромбовидной ямке заложены ядра черепно-мозговых нервов (V – ХII).

Тема 11. Средний мозг.

Средний мозг, mesencephalon, происходит из среднего мозгового пузыря. По сравнению с другими отделами средний мозг имеет наименьшие размеры (длина ок.20мм) и является наиболее просто устроенным отде­лом головного мозга. Полностью прикрыт плащем. Полостью среднего мозга является водопровод среднего мозга, aqueductus niesencephali. Он представляет собой оста­ток полости среднего мозгового пузыря. Водопровод ориен­тирован вдоль оси мозга, соединяет IV и III желудочки. Его длина составляет около 15 мм, средний диаметр – 1-2 мм.

Различают вентральную и досальную части. Его вентральную часть образуют парные ножки мозга, pedunculi cerebri, и расположенное между ними заднее продырявленное вещество, substantia perforata posterior. Дорсальную часть образует крыша среднего моз­га, tectum mesencephali.

Ножки мозгас вентральной стороны имеют вид двух тол­стых уплощенных валиков, которые начинаются от верхней горизонтальной борозды, выходя из-под верх­него края моста. Они направляются вверх и в стороны под углом 70—80° и погружаются в веще­ство промежуточного мозга. Передней границей ножек моз­га является зрительный тракт, tractus opticus, и мамиллярные тела, которые от­носятся к промежуточному мозгу. Ножки мозга имеют бе­лый цвет и волокнистую структуру, обусловленную продоль­ным расположением нервных волокон. У ножек мозга раз­личают основание и покрышку. По медиальному краю основания ножек мозга проходит борозда глазодвигательного нерва, из которой выходит корешок глазодвигательного нерва, III пара. Между ножками располагается углубление, межножковая ямка. Поверхность межножковой ямки называют задним продырявленным ве­ществом, substantia perforata posterior из-за большого числа отверстий, через которые проходят многочисленные кровеносные сосуды.

Дорсальная поверхность среднего мозга представлена пластинкой четверохолмия крыши, lamina tecti. На ней нахо­дятся четыре округлых возвышения — два верхних холмика, colllculi superiores, и два нижних холмика, colliculi inferiores. Холмики разделены бороздами, перекрещивающимися под прямым углом. Нижние холмики имеют меньший размер, чем верхние. От каждого холмика с латеральной стороны отходят руч­ки холмиков, braehia colliculi. Они направляются вперед и вверх к промежуточному мозгу. Ручки верхних холмиков, более узкие и длинные, заканчиваются в латеральных ко­ленчатых телах. Ручки нижних холмиков, более толстые и короткие, заканчиваются в медиальных коленчатых телах. Кзади от нижних холмиков по срединной линии с каждой стороны вы­ходит по одному корешку IV пары черепных нервов, блоко­вой нерв, единственный нерв, который выходит из вещества мозга на дорсальной его поверхности.

На латеральной поверхности среднего мозга в промежут­ке между латеральным краем ножки мозга и ручками нижних холмиков выделяется участок треугольной формы треугольник петли, trigonum lemnisci. Третьей стороной треугольника является латеральный край верхней ножки моз­жечка. В проекции треугольника в толще ножек мозга про­ходят нервные волокна, составляющие латеральную, медиальную, тригеминальную и спинальную петли. Таким обра­зом, в этом месте на небольшом участке вблизи поверхности мозга сконцентрированы практически все пути обшей чувст­вительности (проводящие импульсы в промежуточный мозг) и слуховой путь. В нейрохирургической практике в пределах треугольника петли производится хордотомия — операция по поводу непереносимых болей при поражениях зрительных бугров.

Внутреннее строение среднего мозга. На поперечном разрезе среднего мозга отчетливо опреде­ляются его главные части: выше водопровода находится пластинка крыши, ниже — ножки мозга. На раз­резе ножек мозга виден пигментированный слой серого ве

Читайте также:





Черепные нервы | Компетентно о здоровье на iLive

Черепные нервы — нервы, выходящие из мозгового ствола или входящие в него. У человека 12 пар черепных нервов (nervi craniales). Их обозначают римскими цифрами в соответствии с порядком их расположения. Каждый нерв имеет свое название:

• I пара- обонятельные нервы (nn. olfactorii)
• II пара- зрительный нерв (n. opticus)
• III пара- глазодвигательный нерв (n. oculomotorius)
• IV пара- блоковый нерв (n. trochlearis)
• V пара- тройничный нерв (n. trigiinus)
• VI пара- отводящий нерв (n. abducens)
• VII пара — лицевой нерв (n. facialis)
• VIII пара- преддверно-улитковый нерв (n. vestibulocochlearis)
• IX пара- языкоглоточный нерв (n. glossopharyngeus)
• X пара- блуждающий нерв (n. vagus)
• XI пара — добавочный нерв (nп. accessorius)
• XII пара- подъязычный нерв (n. hypoglossus)

Черепные нервы иннервируют все органы головы. На шее область их иннервации простирается до пищевода и трахеи. Кроме этого, блуждающий нерв иннервирует внутренности, расположенные в грудной и брюшной полостях (до поперечной ободочной кишки).

Все черепные нервы не имеют правильного сегментарного расположения. В отличие от сходных по происхождению и развитию спинномозговых нервов черепные нервы подразделяются на несколько групп, различных по особенностям развития, строения и функции.

Первую группу составляют нервы органов чувств. К этой группе относятся обонятельный (I пара), зрительный (II пара) и преддверно-улитковый (VIII пара) нервы. Обонятельный и зрительный нервы развиваются как выросты переднего мозгового пузыря. Эти нервы не имеют периферических чувствительных узлов.

Вторая группа — это двигательные черепные нервы: глазодвигательный (III пара), блоковый (IV пара), отводящий (VI пара) и подъязычный (XII). По происхождению и по функции они соответствуют передним корешкам спинномозговых нервов. Задние корешки у этих нервов не развиваются. Подъязычный нерв иннервирует мышцы языка.

Третья группа черепных нервов (нервы жаберных дуг) представлена тройничным (V пара), лицевым (VII пара), языкоглоточным (IX пара), блуждающим (X пара) и добавочным (XI пара) нервами. Первично каждый из этих нервов иннервирует одну из жаберных дуг зародыша, впоследствии — ее производные. Нервы жаберных дуг организованы в соответствии с принципами метамерии, так как жаберные дуги закладываются в виде метамерных образований, составляя ряд последовательных подобных друг другу структур. Эти нервы лишены передних и задних корешков, все их корешки выходят из ствола мозга на вентральной его поверхности. Черепные нервы в отличие от спинномозговых не образуют сплетений, они имеют соединения только по периферии, на путях следования к иннервируемым органам.

Чувствительные части нервов жаберных дуг имеют нервные узлы (ганглии), в которых находятся тела периферических чувствительных нейронов. Чувствительные ганглии тройничного и лицевого нервов находятся в полости черепа, языкоглоточного и блуждающего нервов — вне черепа.

Некоторые черепные нервы (III, IV, VII, X пары) содержат вегетативные парасимпатические волокна, являющиеся отростками расположенных в стволе мозга вегетативных ядер этих нервов. Эти волокна заканчиваются в парасимпатических узлах, которые находятся на периферии возле внутренних органов или в их толще. В составе черепных нервов имеются симпатические волокна, которые присоединяются к ним в составе ветвей симпатического ствола или из вокругсосудистых симпатических сплетений. Вегетативные волокна могут переходить из одного черепного нерва в другой.

Черепные нервы закладываются у плода очень рано (с 5-й по 6-ю неделю). Миелинизация нервных волокон раньше всего происходит у преддверного нерва (в 4 мес), у большей части остальных нервов — на 7-м месяце.

[1], [2]

Черепные нервы, 12 пар: анатомия, таблица, функции

Нервы, входящие в головной мозг и отходящие от него, в медицине определяются как черепно-мозговые или черепные нервы (12 пар). Они иннервируют железы, мышцы, кожу и другие органы, расположенные в области головы и шеи, а также в брюшной и грудной полости.

Поговорим сегодня об этих парах и тех нарушениях, которые в них возникают.

Виды черепных нервов

Каждая из упомянутых пар нервов обозначается римской цифрой с первой по двенадцатую, согласно их нахождению на основании мозга. Они располагаются в следующем порядке:

1) обонятельные;

2) зрительные;

3) глазодвигательные;

4) блоковые;

5) тройничные;

6) отводящие;

7) лицевые;

8) слуховые;

9) языкоглоточные;

10) блуждающие;

11) добавочные;

12) подъязычные.

Они включают вегетативные, эфферентные и афферентные волокна, а их ядра расположены в сером веществе мозга. В зависимости от состава нервных волокон, все черепные нервы (12 пар) подразделяются на чувствительные, двигательные и смешанные. Рассмотрим их в этом аспекте.

Чувствительные виды

К этой группе относятся обонятельные, зрительные и слуховые нервы.

Обонятельные нервы имеют отростки, находящиеся в слизистой носа. Начинаясь с носовой полости, они пересекают решетчатую пластинку и подходят к обонятельной луковице, где первый нейрон заканчивается, и начинается центральный путь.

Зрительная пара состоит из волокон, отходящих от сетчатки, колбочек и палочек. Все нервы входят в один ствол в полости черепа. Вначале они образуют перекрест, а затем зрительный тракт, огибающий ножку мозга и отдающий волокна зрительным центрам. В один нерв входит около миллиона волокон (аксонов нейронов глазной сетчатки) и, кроме того, в нем имеется одно влагалище снаружи, а другое — внутри. Нерв проникает в череп через зрительный канал.

К восьмой паре относятся слуховые черепные нервы — 12 пар остальных, кроме этих трех, относятся к двигательным или смешанным. У слуховых нервов волокна направлены от среднего уха к ядрам. В каждый из них входит преддверный и улитковый корешок. Они отходят от среднего уха и входят в мостомозжечковый угол.

Двигательные виды

В другую группу из 12 пар черепных нервов входят глазодвигательные, блоковые, добавочные, подъязычные и отводящие нервы.

Третья пара, то есть глазодвигательные нервы, содержат вегетативные, двигательные и парасимпатические волокна. Они делятся на верхнюю и нижнюю ветви. Причем к двигательной группе относятся только верхние ветви. Они входят в мышцу, которая поднимает веко.

К следующей группе относятся блоковые нервы, приводящие глаза в движение. Если сравнить все черепные нервы — 12 пар — то эти являются самыми тонкими. Они берут начало от ядра на покрышке среднего мозга, затем огибают ножку мозга и направляются в глазницу, иннервируя верхнюю косую мышцу яблока глаза.

Отводящие нервы имеют отношение к прямой глазной мышце. В них есть двигательное ядро в ямке. Выходя из мозга они направляются к верхней глазничной щели, иннервируя там прямую глазную мышцу.

Добавочные нервы берут начало от продолговатого мозга и шейных участках спинного мозга. Отдельные корешки соединяются в один ствол, проходящий через отверстие и делящийся на наружную и внутреннюю ветви. Внутренней ветвью, в которой есть волокна, участвующие в иннервации гортани и глотки, он прикреплен к блуждающему нерву.

И последние из 12 пар черепных нервов (таблица которых для удобства представлена в конце статьи), относящиеся к двигательным, являются подъязычными нервами. Происхождение этот нерв имеет спинномозговое. Но, со временем, его корешок переместился в череп. Понятно, что это двигательный нерв языка. Корешки выходят из продолговатого мозга, затем пересекают сонную артерию и входят в язычную мускулатуру, разделяясь на ветви.

Смешанные виды

К этой группе относят тройничные, лицевые, языкоглоточные и блуждающие нервы. В смешанных нервах есть ганглии, похожие на те, что имеются у спинномозговых, но у них нет передних и задних корешков. У них волокна двигательного и чувствительного типов соединяются в общий ствол. Также они могут просто находиться рядом.

Выход 12 пар черепных нервов разный. Так, третья, седьмая, девятая и десятая пары имеют парасимпатические волокна на выходных участках, которые направлены к вегетативным ганглиям. Многие из них объединены ветвями, где проходят разные волокна.

Тройничный нерв обладает двумя корешками, где больший является чувствительным, а меньший — двигательным. Иннервация кожи им происходит на теменной, ушной и подбородочной областях. Иннервация также захватывает конъюнктиву и яблоко глаза, твердую оболочку мозга, слизистую — рта и носа, зубов и десен, а также основной части языка.

Тройничные нервы выходят между мозжечковой ножкой, посередине, и мостом. Волокна чувствительного корешка относятся к ганглию, лежащему в височной пирамиде рядом с верхушкой, которая образовалась в результате расщепления твердой оболочки мозга. Заканчиваются они в ядре этого нерва, который находится в ямке, а также ядре спинномозгового пути, продолжающегося в продолговатый мозг, а затем направляющегося в спинной мозг. Волокна корешка двигательного нерва берут начало от ядра тройничного, который находится в мосту.

От ганглия отходят верхне-, нижнечелюстной и глазной нервы. Последний является чувствительным, разделяющимся на носоресничный, лобный и слезный. Иннервация 12 пар черепных нервов различается не только у самих пар, но и у производных ветвей. Так, слезный нерв иннервирует латеральный глазной угол, передавая секреторные ветви слезной железе. Лобный нерв, соответственно, разветвляется на лбу и снабжает его слизистую оболочку. Носоресничный иннервирует глазное яблоко, и от него отходят решетчатые нервы, иннервирующие слизистую носа.

Чувствительным является и верхнечелюстной нерв, проходящий в крыловидно-небную ямку и выходящий на переднюю лицевую поверхность. От него берут начало верхние альвеолярные нервы, которые проходят к зубам верхней челюсти и деснам. Нерв на скулах проходит от ганглия по задним нервам носа к его слизистой и носоглотке. Волокна нервов здесь симпатические и парасимпатические.

К смешанному типу относится нижнечелюстной нерв. Он состоит из двигательного корешка. В его чувствительные ветви входит щечный нерв, снабжающий соответствующую слизистую, ушно-височный, иннервирующий кожу на висках и ушах и язычный, который снабжает кончик и спинку языка. Нижний альвеолярный нерв является смешанным. Проходя в нижней челюсти, он заканчивается на подбородке, разветвляясь здесь в коже и слизистой нижней губы. Ветви у него связаны с вегетативными ганглиями:

• ушно-височный нерв — с ушным, иннервирующим околоушную железу;
• язычный нерв — с ганглием, дающим иннервацию в подъязычную и поднижнечелюстную железы.

К лицевым относят двигательные и чувствительные черепные нервы. Смешанные волокна создают вкусовые ощущения. Одни волокна здесь иннервируют слезные и слюнные железы, а другие — передние две трети части языка.

Лицевой нерв состоит из двигательных волокон, начинающихся в верхнем отделе ямки. К нему относится промежуточный нерв со вкусовыми и парасимпатическими волокнами. Одни являются отростками ганглия, заканчиваясь вкусовыми волокнами блуждающего и языкоглоточного нервов. А другие начинаются в слюноотделительном и слезном ядрах, расположенных рядом с двигательным ядром.

Лицевой нерв начинается в мостомозжечковом углу мозга, а затем переходит в лицевой канал через слуховой проход. Здесь находится барабанная струна и, проходя через полость, соединяется с язычным нервом. В него входят вкусовые и парасимпатические волокна, которые доходят до поднижнечелюстного ганглия.

Лицевой нерв выходит из кости висков и проходит в околоушную железу, сплетаясь там. Отсюда ветви расходятся веерообразным способом. В это время иннервируются все мышцы, относящиеся к мимическим, и некоторые другие. Ветвь на шее от лицевого нерва разветвляется на ней в подкожной мышце.

Языкоглоточной парой реализуется иннервация слезных желез, задний участок языка, внутреннее ухо и глотка. Двигательные волокна направлены к шилоглоточной мышце и сжимателям глотки, а чувствительные — для околоушной железы к ушному ганглию. Ядра этих нервов, в отличие от того, где находятся другие ядра 12 пар черепных нервов, располагаются в ямке — треугольнике блуждающего нерва.

Парасимпатические волокна начинаются в слюноотделительном ядре. Языкоглоточный нерв, отходя от продолговатого мозга тянется к основанию языка. От ганглия начинается барабанный нерв, имеющий парасимпатические волокна, продолжающиеся до ушного ганглия. Далее начинаются язычные, миндаликовые и глоточные нервы. Язычные нервы иннервируют корень языка.

Блуждающая пара реализует парасимпатическую иннервацию в брюшной полости, а также в области груди и шеи. В этот нерв входят двигательные и чувствительные волокна. Здесь самая большая иннервация. Блуждающий нерв имеет двойное ядро:

• дорсальное;
• одиночного пути.

Выйдя позади оливы на шее, он движется с нервно-сосудистым пучком, а затем разветвляется.

Нарушения

Нарушения функций могут иметь все черепные нервы — 12 пар. Анатомия участков поражений проявляется на разных уровнях ядер или стволов. Чтобы поставить диагноз, проводится углубленный анализ внутричерепных патологических процессов. Если поражение затрагивает одну сторону ядер и волокон, то, скорее всего, речь идет о нарушении функций любой из пораженных 12 пар черепных нервов.

Неврология изучает, впрочем, и симптомы на противоположной стороне. Тогда диагностируется поражение проводящих путей. Бывает и так, что нарушения функций нервов связаны и опухолью, арахноидальной кистой, абсцессом, сосудистыми мальформациями и прочими подобными процессами.

Одновременное поражение 12 пары черепных нервов, то есть подъязычной, а также блуждающего и языкоглоточного, получило название бульбарного паралича. Это очень опасное заболевание, так как существует вероятность патологии самых важных центров мозгового ствола.

Знание топографического нахождения черепных нервов позволяет правильно выявить узкий участок поражения каждого из них. Чтобы провести исследования, задействуют специальные методики. При наличии соответствующего оборудования, сегодня возможно выявить все подробности состояния глазного дна, зрительного нерва, диагностировать поле зрения и очаги выпадения. Компьютеризированное исследование позволяет высокоточно локализовать участок поражения.

Офтальмологическое исследование

Эта методика позволяет выявить нарушения в работе глазодвигательных, блоковых и отводящих пар нервов, выявить ограниченную двигательную активность глазных яблок, степень экзофтальма и другое. Патология зрительного и слухового нервов может быть вызвана сужением канала в кости или, наоборот, его расширением. Производится диагностика верхней щели глазницы, а также разных отверстий черепа.

Вертербальная и каротидная ангиография

Этот способ имеет значение при распознании сосудистых мальформаций и внутричерепных процессов. Тем не менее, более детальную информацию по этим вопросам предоставит компьютерная томография. Она визуализирует стволы черепных нервов, диагностирует опухоль зрительной и слуховой пары и другие патологии.

Электромиография

Углубление исследования черепных нервов стало возможным благодаря развитию этого метода. Он определяет состояние спонтанной мышечной жевательной и мимической активности, мышц языка, мягкого неба и других мышц. Также электромиография позволяет вычислить скорость проведения импульса по стволам лицевых, добавочных и подъязычных нервов. Для этого исследуется рефлекторный мигательный ответ, который обеспечивается тройничными и лицевыми нервами.

Неврологическое обследование и симптомы нарушения отдельных черепных нервов

Эта методика проводится в определенном порядке. Начинается обследование с обонятельного нерва. Смоченную в раздражителе ватку подносят к ноздрям поочередно. Зрительный нерв исследуют на офтальмологическом осмотре, на основании чего, помимо прямого поражения, удается выявить даже вторичные изменения. Патология может носить застойный характер, дистрофический, воспалительный или же нерв может быть разрушен полностью.

Поражения следующих трех из 12 пар черепных нервов (глазодвигательный, отводящий и блоковый) становятся причиной диплопии и косоглазия. Может возникать также опущение верхнего века, расширение зрачка, двоение в глазах.

Нарушения в пятой паре, то есть в тройничных нервах, ведут к ухудшению чувствительности на той части лица, где они имеются. Это может наблюдаться как в области висков, лба, так и скул, глаз, подбородка и губ. Бывает, что чувствуется сильная боль, появляются высыпания и другие реакции. Ввиду того, что лицевые нервы имеют множество связей, то для этой пары характерны самые разнообразные патологические реакции.

При нарушении слухового нерва ухудшается слух, языкоглоточного — нарушается чувствительность во внутреннем ухе, подъязычного — ограничивается движение языка. В случае с блуждающем нервом развивается паралич мягкого неба или голосовой связки. Кроме того может нарушаться ритм сердца, дыхания, других висцерально-вегетативных функций.

Комплексные нарушения и черепные нервы (12 пар): анатомия, таблица

Функции нервных волокон могут нарушаться как изолированно, так и в комплексе, вместе с разными патологиями нижнего черепа. Так, если поражаются все нервы на одной половине черепного основания, то говорят о синдроме Гарсена. При опухоли глазничных костей и мягких тканей имеет место синдром верхней глазничной щели. При поражении и обнятельного, и зрительного нервов возникает синдром Кеннеди.

Эти и другие заболевания возникают как во взрослом, так и в детском возрасте. Для детей особенно часто встречаются поражения нервов, которые связаны с пороком развития.

Ниже представлена структура, по которой можно лучше понять, как действуют черепные нервы (12 пар). Анатомия (таблица основывается на ее знаниях) поможет вам сориентироваться в тонкостях функционирования разных их групп.

Заключение

Мы рассмотрели все черепные нервы — 12 пар. Анатомия, таблица, функции, приведенные в статье, демонстрируют, что все черпно-мозговые нервы имеют сложное строение, тесно связанное друг с другом. И если какая-либо функция реализуется с ограничением или не выполняется совсем, то имеют место нарушения.

Хорошо помогает освоить все черепные нервы (12 пар) таблица. Неврология, используя эти данные, а также благодаря специальной современной аппаратуре, значительно продвинулась в возможностях своевременной диагностики и эффективного лечения пациентов.

Общие сведения о системе черепных нервов — Студопедия

Черепные нервы (nervi craniales; синоним черепно-мозговые нервы) — нервы, отходящие от головного мозга или входящие в него. Различают 12 пар Ч. н., которые иннервируют кожу, мышцы, железы (слезные и слюнные) и другие органы головы и шеи, а также ряд органов грудной и брюшной полости. Обозначают Ч. н. римскими цифрами по парам с I по XII соответственно их расположению на основании мозга по порядку спереди назад от лобной доли до заднего отдела продолговатого мозга В отличие от спинномозговых нервов они не имеют правильного сегментарного расположения и неодинаковы в анатомо-функциональном отношении.

По своему происхождению и составу нервных волокон их подразделяют на несколько групп.

— Первую группу составляют нервы специальных органов чувств, которые состоят только из афферентных (чувствительных) волокон. К этой группе относятся I пара — обонятельные нервы, II пара — зрительный нерв и VIII пара — преддверно-улитковый нерв.

— Вторая группа включает двигательные нервы, которые развиваются из головных миотомов и иннервируют мышцы глазного яблока: глазодвигательный нерв (III пара), блоковый нерв (IV пара) и отводящий нерв (VI пара).

Третья группа объединяет смешанные по составу нервы, связанные в своем развитии с жаберными дугами зародыша. В нее входят тройничный нерв (V пара), лицевой нерв (VII пара), языкоглоточный нерв (IX пара), блуждающий нерв (X пара) и подъязычный нерв нерв (XII пара).

Четвертая группа представлена добавочным нервом (XI пара), который состоит из двигательных волокон; по происхождению это спинномозговой нерв, утративший чувствительный корешок и переместившийся в полость черепа

Смешанные Ч. н. (третья группа) имеют ганглии, аналогичные спинномозговым ганглиям, но у них отсутствуют передние и задние корешки. Их двигательные и чувствительные волокна при выходе из головного мозга или объединяются в общий ствол нерва, или располагаются рядом. Некоторые черепные нервы (III, VII, IX и Х пары) при выходе из мозга содержат парасимпатические волокна, идущие к соответствующим вегетативным ганглиям.Многие Ч. н. связаны между собой соединительными ветвями, в которых могут проходить чувствительные, двигательные и вегетативные волокна. Обонятельные и зрительные нервы (I и II пары) не имеют собственных ганглиев и ядер. Ядра остальных нервов располагаются на протяжении ствола головного мозга и заходят в спинной мозг. Различают двигательные, или начальные, ядра (nuclei originis), из которых выходят двигательные волокна; чувствительные, или концевые, ядра (nuclei terminationis), где оканчиваются чувствительные волокна; вегетативные (автономные) ядра, в которых берут начало преганглионарные парасимпатические волокна.

I пара — обонятельные нервы (nn. olfactorii). Они начинаются от слизистой оболочки обонятельной области полости носа, проходят через решетчатую пластинку в полость черепа и подходят к обонятельной луковице, где оканчивается 1-й нейрон обонятельного пути и берет начало центральный обонятельный путь.

Нарушения структуры обонятельного нерва:

Гипосмия (иногда со снижением аппетита) – снижение остроты обоняния.
Гиперосмия – повышение остроты обоняния. Дизосмия – извращение обоняния.
Аносмия – отсутствие обоняния (при тяжелых, обширных поражениях головного мозга). Обонятельные галлюцинации (при раздражении височной доли в области извилины гиппокампа) При поражении выше обонятельного тракта из-за двустороннего коркового представительства изменения обоняния практически не определяются. При поражении ниже обонятельного тракта развиваются гомолатеральные аносмии

II пара — зрительный нерв (n. opticus), который содержит около 1 млн. тонких нервных волокон, являющихся аксонами ганглионарных нейронов сетчатки. Через зрительный канал нерв проникает в полость черепа. Кпереди от турецкого седла оба нерва образуют зрительный перекрест (chiasma opticum), где волокна из половин сетчаток переходят на противоположную сторону. После перекреста образуется зрительный тракт (tractus opticus), который огибает ножку мозга и отдает свои волокна подкорковым зрительным центрам.

Поражение зрительного анализатора Амблиопия – снижение остроты зрения. Амавроз – потеря остроты зрения Концентрическое сужение полей зрения – сужение полей зрения со всех сторон Скотома – выпадение отдельных участков поля зрения Гомонимная гемианопсия – выпадение одноименных половин полей зрения каждого глаза Квадрантная гомонимная гемианопсия – выпадение квадрантов зрительного поля (верхних или нижних) Гетеронимная гемианопсия – выпадение разноименных половин полей зрения (внутренних или наружных). Битемпоральная – выпадение наружных , височных полей зрения. Биназальная – выпадение внутренних полей зрения.

Ill пара — глазодвигательный нерв (n. oculomotorius) Он берет начало от двигательных ядер, расположенных в покрышке среднего мозга на уровне верхних холмиков. Нерв выходит из медиальной поверхности ножки мозга и через верхнюю глазничную щель попадает в глазницу. Здесь он делится на верхнюю и нижнюю ветви. Верхняя ветвь входит в мышцу, поднимающую верхнее веко, и в верхнюю прямую мышцу глазного яблока, а нижняя ветвь иннервирует нижнюю и медиальную прямые и нижнюю косую мышцы. Глазодвигательный нерв содержит парасимпатические волокна, которые начинаются в его добавочном ядре и по соединительной ветви проходят в ресничный ганглий. От клеток этого ганглия получают иннервацию сфинктер зрачка и ресничная мышца глаза.

IV пара — блоковый нерв (n. trochlearis) начинается от ядра, лежащего в покрышке среднего мозга на уровне нижних холмиков, выходит на задней поверхности мозгового ствола, огибает ножку мозга и через верхнюю глазничную щель проникает в глазницу, иннервирует верхнюю косую мышцу глазного яблока.

V пара — тройничный нерв (n. trigeminus), который является главным чувствительным нервом головы. Тройничный нерв иннервирует кожу и волосистую часть головы, а также глазное яблоко и конъюнктиву, твердую мозговую оболочку, слизистую оболочку полости носа и рта, большей части языка, зубы и десны. Его двигательные волокна идут к жевательным мышцам и мышцам дна ротовой полости.

Тройничный нерв выходит из мозга на границе между мостом и средней мозжечковой ножкой. Он имеет более толстый чувствительный и более тонкий двигательный корешки. Волокна чувствительного корешка являются отростками нейронов тройничного ганглия (ganglion trigeminale), который лежит в углублении височной пирамиды вблизи ее верхушки в особой полости, образованной расщеплением твердой мозговой оболочки. Эти волокна оканчиваются в мостовом ядре тройничного нерва, расположенном в верхнем отделе ромбовидной ямки, и в ядре спинномозгового пути, которое из моста продолжается в продолговатый мозг и далее в шейные сегменты спинного мозга. Волокна, приносящие проприоцептивные раздражения из жевательных мышц, являются отростками клеток ядра среднемозгового пути тройничного нерва, лежащего в покрышке среднего мозга. Волокна двигательного корешка начинаются от двигательного ядра тройничного нерва, расположенного в мосту.

От тройничного ганглия отходят три главные ветви нерва — глазной, верхнечелюстной и нижнечелюстной нервы. Глазной нерв (n. ophthalmicus) чисто чувствительный. Он делится, в свою очередь, на три ветви — слезный, лобный и носоресничный нервы, которые проходят через верхнюю глазничную щель. Слезный нерв (n. lacrimalis) иннервирует кожу латерального угла глаза и конъюнктиву, отдает секреторные веточки к слезной железе. Лобный нерв (n. frontalis) разветвляется в коже лба, верхнего века и снабжает слизистую оболочку лобной пазухи. Носоресничный нерв (n. nasociliaris) отдает длинные ресничные нервы глазному яблоку. От него в полость носа идут передний и задний решетчатые нервы, иннервирующие слизистую оболочку полости носа, решетчатой и клиновидной пазух, а также кожу спинки носа. Его конечная ветвь — подблоковый нерв разветвляется в коже медиального угла глаза и иннервирует слезный мешок.

Верхнечелюстной нерв (n. maxillaris) также является чувствительным, он проходит через круглое отверстие в глазницу и, пройдя подглазничный канал, выходит под названием подглазничного нерва (n. infraorbitalis) на переднюю поверхность лица; иннервирует кожу щеки, нижнего века, верхней губы, крыла и преддверия носа. От верхнечелюстного и подглазничного нервов отходят верхние альвеолярные нервы (nn. alveolares sup.) к зубам верхней челюсти и деснам. Скуловой нерв (n. zygomaticus) иннервирует кожу латеральной части лица. В составе веточек верхнечелюстного нерва имеются парасимпатические вегетативные волокна, иннервирующие слезную железу; они идут по ветви, соединяющей скуловой и слезный нервы.

Нижнечелюстной нерв (n. mandibularis) является смешанным. В его состав входят волокна двигательного корешка тройничного нерва. Нижнечелюстной нерв проходит через овальное отверстие и отдаст ветви ко всем жевательным мышцам. Его чувствительные ветви иннервируют: слизистую оболочку щеки и щечную поверхность десен, кожу височной области, слизистую оболочку кончика и спинки языка, зубы и десны нижней челюсти, нижнюю губу. В его составе также есть вегетаптивные волокна, иннервирующие поднижнечелюстную и подъязычную слюнные железы.

VI пара — отводящий нерв (n. abducens). Он имеет двигательное ядро в верхнем отделе ромбовидной ямки, выходит из мозга между краем моста и пирамидой продолговатого мозга, проходит к верхней глазничной щели, иннервирует наружную прямую мышцу глаза. (см рис Блоковый, IV нерв)

Поражение глазодвигательных нервов .Расходящееся косоглазие – глазное яблоко повернуто кнаружи и вниз. Сопровождается нарушением конвергенции, бинокулярного зрения и диплопией (двоение в глазах) при взгляде в сторону здорового глаза Экзофтальм – преобладание тонуса m.orbitalis, глаз «выстоит» из орбиты Птоз – паралич m.levator palpebrae, опущение верхнего века Поражение парасимпатических ядер в составе глазодвигательных нервов. Мидриаз – функциональное преобладание m. dilatator pupillae при параличе мышцы, суживающей зрачок, расширение зрачка Нарушение аккомодации (паралич аккомодации) – паралич m. ciliaris, нарушение изменение кривизны хрусталика. Нарушение реакции зрачка на свет

VII пара — лицевой нерв (n. facialis). Он образован главным образом двигательными волокнами, берущими начало от ядра, которое расположено в верхнем отделе ромбовидной ямки. В состав лицевого нерва входит промежуточный нерв (n. intermedius), который содержит чувствительные вкусовые и парасимпатические волокна. Первые являются отростками нейронов ганглия коленца и оканчиваются в ядре одиночного пути вместе со вкусовыми волокнами языкоглоточного и блуждающего нервов. Вторые берут начало в слезном и верхнем слюноотделительном ядрах, лежащих рядом с двигательным ядром лицевого нерва. Лицевой нерв выходит из мозга в мостомозжечковом углу и вступает во внутренний слуховой проход, откуда переходит в лицевой канал височной кости. Лицевой нерв выходит из височной кости через шилососцевидное отверстие и входит в околоушную железу, образуя в ней сплетение. От этого сплетения ветви лицевого нерва веерообразно расходятся по лицу, иннервируя все мимические мышцы, а также заднее брюшко двубрюшной мышцы и шилоподъязычную мышцу. Шейная ветвь лицевого нерва разветвляется в подкожной мышце шеи. Ветви лицевого нерва образуют соединения с ветвями тройничного, языкоглоточного, блуждающего нервов и шейного сплетения.

VIII пара преддверно-улитковый нерв (n. vestibulocochlearis), который проводит раздражения от рецепторов внутреннего уха к собственным ядрам, расположенным в латеральной части ромбовидной ямки. Нерв состоит из преддверного и улиткового корешков. Преддверный корешок образован отростками нейронов преддверного ганглия (ganglion vestibulare), расположенного во внутреннем слуховом проходе. Улитковый корешок состоит из отростков клеток спирального ганглия (ganglion spirale), находящегося в улитке. Преддверно-улитковый нерв выходит из внутреннего слухового прохода и вступает в головной мозг в области мостомозжечкового угла

IX пара — языкоглоточный нерв (n. glossopharyngeus). Он проводит двигательные волокна к сжимателям глотки и шилоглоточной мышце, чувствительные волокна от слизистой оболочки глотки, миндалин, барабанной полости и слуховой трубы, вкусовые волокна от желобовидных сосочков языка и преганглионарные парасимпатические волокна к ушному ганглию для околоушной железы. Ядра нерва располагаются в нижнем отделе ромбовидной ямки, в треугольнике блуждающего нерва. Здесь лежат двигательное двойное ядро, общее с блуждающим нервом, и ядро одиночного пути, общее с лицевым и блуждающим нервами. Парасимпатические волокна берут начало в нижнем слюноотделительном ядре. Языкоглоточный нерв выходит из продолговатого мозга позади оливы и покидает полость черепа через яремное отверстие. Он образует верхний и нижний чувствительные ганглии. По выходе из черепа языкоглоточный нерв отдает глоточные, миндаликовые и язычные ветви. Последние иннервируют слизистую оболочку корня языка.

Х пара — блуждающий нерв (n. vagus), имеет самую обширную область иннервации. Он является главным парасимпатическим нервом внутренних органов, а также проводит большую часть афферентных волокон из органов, в которых разветвляется. В области головы и шеи блуждающий нерв отдает ветвь твердой мозговой оболочке, обеспечивает чувствительную и двигательную иннервацию неба и глотки (вместе с тройничным и языкоглоточным нервами), полностью иннервирует гортань, участвует во вкусовой иннервации корня языка.

Блуждающему нерву принадлежит двойное ядро, ядро одиночного пути и дорсальное (парасимпатическое) ядро в продолговатом мозге. Нерв выходит несколькими корешками позади оливы вместе с языкоглоточным нервом и проходит через яремное отверстие, где находятся его верхний и нижний ганглии. Ушная ветвь этого нерва иннервирует кожу наружного слухового прохода и примыкающий участок ушной раковины. От шейной части блуждающего нерва отходят глоточные ветви, верхняя и нижняя шейные сердечные ветви и ветви иннервирующие гортань

XI пара — добавочный нерв (n. accessorius), который начинается от двигательного ядра, расположенного в нижней части продолговатого мозга и первом-четвертом шейных сегментах спинного мозга. Соответственно он имеет черепные и спинномозговые корешки, которые объединяются в ствол нерва. Последний проходит через яремное отверстие и делится на внутреннюю и наружную ветви. Внутренняя ветвь присоединяется к блуждающему нерву, она содержит волокна, участвующие в двигательной иннервации глотки и гортани. Наружная ветвь снабжает грудино-ключично-сосцевидную и трапециевидную мышцы; она часто соединяется с шейным сплетением.

Симптомы поражения языкоглоточного и блуждающего нервов Нарушение вкуса на задней трети языка. Анестезия гортани, глотки, мягкого неба на стороне поражения Снижение глоточного и небного рефлексов на стороне поражения Гомолатеральный периферический паралич мягкого неба,отклонение uvula в здоровую сторону Гнусавый оттенок голоса Сухость во рту при поражении девятой пары Парасимпатическая денервация внутренних органов на стороне поражения десятой пары черепных нервов

Нарушение функции добавочного нерва Затруднение поворота головы в здоровую сторону Плечо на пораженной стороне опущено вниз Лопатка на пораженной стороне отходит нижним углом от позвоночника Затруднено пожимание плечами и поднятие руки выше горизонтальной линии.

ХII – пара подъязычный нерв (n. hypoglosseus) является двигательным нервом языка. Его ядро лежит в нижнемедиальном участке ромбовидной ямки. Корешки подъязычного нерва выходят из продолговатого мозга между пирамидой и оливой. Из полости черепа нерв проходит через подъязычный канал затылочной кости, пересекает снаружи наружную сонную артерию и входит в мускулатуру языка, где разделяется на свои конечные ветви. Нерв обеспечивает иннервацию мышц языка.

Исследование и поражение подъязычного нерва Дизартрия – неотчетливая, заплетающаяся речь
Анартрия – отсутствие речи в сочетании с нарушением жевания и глотания Парез половины языка – при высовывании язык отклоняется в сторону поражения

Значение черепно-мозговых нервов в организме людей

Сложное строение человеческого организма позволяет далеко расположенным органам взаимодействовать слажено для обеспечения внутреннего равновесия – к примеру, связь головного мозга с нижерасположенными структурами происходит с помощью пар черепно-мозговых нервов. Одна их часть обеспечивает чувствительное восприятие информации, тогда как другие несут ответственность за двигательную деятельность. Меньшая группа имеет смешанное строение и потому готова к сложному функционированию. Понимание особенностей черепно-мозговых нервов позволяет врачам подбирать правильное лечение при их заболеваниях.

Черепные нервные пары и их ядра

Закладка и развитие нервных структур происходит уже на этапе внутриутробного формирования плода – отдельные структуры, к примеру, черепные нервы начинают свою деятельность еще до момента родов. Окончательное их созревание отнимает больше времени, но, в целом, большая часть центральной нервной системы новорожденного обеспечивает его полноценное взаимодействие с внешней средой.

Всего принято выделять 12 пар нервов. Их центральная часть в виде ядер остается внутри головного мозга. Тогда как до иннервируемых органов импульсы доходят через специальные волокна – совокупности отростков нервных клеток. В прямой зависимости от того, какую функцию выполняют эти структуры, специалисты традиционно выделяют несколько подгрупп пар нервов черепа:

• двигательные;
• сенситивные;
• смешанные.

Большое значение имеет и расположение выхода нервного волокна – выше мозгового ствола или же ниже его. Этот критерий врачи рассматривают при диагностировании различных патологий черепно-мозговых нервов.

Сенситивные нервные структуры

Все мозговые нервы важны для полноценного функционирования человеческого организма. Если преобладающей деятельностью пары является восприятие и передача информации, то их именуют чувствительные нервные волокна.

Так, от клеток слизистой ткани носа берет начало обонятельный нерв. Затем он пролегает через решетчатую пластинку черепа и перемещается в глубину мозга – к структуре под названием обонятельная луковица. Далее нервное волокно формирует своеобразный тракт, который переходит в обонятельный треугольник. Оканчивается чувствительная структура в бугорке коры головного мозга.

Еще одна важная сенситивная единица – зрительный нерв. Его ганглионарные клетки от сетчатки глаза устремляются в черепную коробку, где пара формирует своеобразный перекрест, от которого волокна пролегают до боковой коленчатой структуры мозга. Отсюда уже глазной нерв будет продолжен до конечной цели – затылочной части коры больших полушарий.

Клетки восьмой пары черепных нервов – слухового или же преддверно-улиткового. Ему присуще не только воспринимать и передавать звуки окружающего мира, но и нести ответственность за равновесие тела человека в пространстве. Обе части нервного волокна – от улиткового корешка и от преддверного, который начинается от вестибулярного ганглия, направляются к своим конечным целям – мозжечку, а также коре четверохолмия и срединному коленчатому телу. Оканчивается слуховой нерв в височной извилине.

Двигательные нервные структуры

В ядрах среднего отдела головного мозга, чуть ниже его водопровода, начинает свой путь глазодвигательный нерв. По мере продвижения он формирует разветвленную систему волокон – верхние отделы пары несут ответственность за функционирование глазных век. Тогда как нижние три его части иннервируют прямые мышечные группы глазницы.

Еще несколько пар черепных нервных структур обеспечивают полноценное движение глазных яблок и прилегающих к ним тканей:

• блоковая – ядра пары локализованы кпереди от водопровода мозга, а волокна тянутся до верхней косой мышцы глазницы;
• отводящая – начало пара берет от ядер покрышки моста мозга, волокна протянуты до боковой прямой мышцы глазницы;
• добавочный нерв – верхняя его часть начинается в области продолговатого мозга, тогда как нижняя в верхней части спинного мозга, после выхода из полости черепа через затылочное отверстие, он вновь распадается на две части, которые идут к волокнам блуждающего нерва, а также к мышечным структурам плечевого пояса;
• подъязычная – пара локализована преимущественно в ромбовидной ямке своим ядром, затем ее волокна перемещаются через продолговатый мозг и покидают черепную полость, чтобы иннервировать мышечные структуры языка.

О поражении волокна внутричерепных пар человек узнает сразу же – отклонениями в функционировании мышц глазницы и ротовой полости.

Смешанные нервные волокна

Сложное строение – присутствие одновременно сенситивных и двигательных нервных клеток позволяет этим черепно-мозговым нервам выполнять множество важных для людей функций.

Так, точкой выхода тройничного нерва можно назвать зону между средней мозжечковой ножкой и мостом. Чувствительные волокна пары – глазничный с верхнечелюстным, а также нижнечелюстным соединяются с двигательными, чтобы затем разветвляться на множество более мелких веточек. В общей сложности их число достигает 15, и они охватывают своей деятельностью практически всю лицевую часть черепных мышц.

В варолиевом мосту, точнее его покрышке, располагается ядро седьмой черепно-мозговой пары. Ее еще называют лицевой нерв. Он устремляется через слои моста по направлению к основанию головного мозга, где пара будет разделена на несколько ветвей:

• большой каменистый;
• стременной;
• барабанная струна.

Не менее сложен по строению языкоглоточный нерв. Специалисты прослеживают пару от нижней оливы до глоточного сплетения и толщи языка. Множество ответвлений и переплетений с другими черепно-мозговыми пучками нейроцитов позволяют ей выполнять разнообразные функции. Тогда как блуждающая пара, переплетаясь с волокнами языкоглоточного и добавочного внутричерепного образования, а также сосудами, создает сложную нервно-сосудистую структуру. Ее функционирование сказывается на органах живота и солнечного сплетения.

Функции черепно-мозговых нервов

Всем 12 парам черепно-мозговых нервов присущи свои функциональные особенности. Они возникают из их анатомического строения и расположения в иерархии центральной нервной системы. Отдельные их реакции можно проследить визуально – к примеру, движение глазных яблок при ярком свете или асимметрию мимических мышц при парезе лицевого сегмента.

Функции черепно-мозговых нервов заключаются в иннервации определенных участков мышечных групп или целых органов – зарождение импульса в клетках ядер и перемещение их по волокнам парных нервных структур до конечной цели. К примеру, I паре присуще нести ответственность за восприятие человеком запахов. Тогда как II пара – это полнота и качество передачи зрительной информации.

Функция глазодвигательной пары – волокна к ядрам черепных нервов 3, 4 и 6, заключается в согласованности движений глазных век, мышц глазницы. Так, если повредить нервное волокно, которое отвечает за движение глазного яблока, то у человека формируется косоглазие, птоз.

О деятельности тройничного нерва – 5 пара черепных волокон, судят по полноте восприятия чувствительной и двигательной информации от тканей лица, жевательных мышц. Передача сведений от вкусовых рецепторов – задача 7 и 9 пары черепных нервов. А вот от слуховых рецепторов, сетчатки глаза и верхних/нижних конечностей о расположении тела в пространстве – 8 пары черепных нервов. За состоянием и деятельностью легочно-желудочных структур следит 10 и 12 пара черепных нервов.

Классификация черепно-мозговых нервных образований

Для облегчения понимания особенностей строения, расположения и функциональной нагрузки черепно-мозговых пар специалистами была создана их краткая классификация:

Все количество черепно-мозговых нервов – двенадцать их пар, позволяет создать сложноорганизованную систему взаимосвязи между головным мозгом и отдаленными, зависимыми от него органами.

Патологии чувствительных ЧМН

В большинстве случаев поражения сенситивных нейроцитов черепных нервов взаимосвязаны с их переохлаждением либо повреждением, иногда – с перенесенными человеком нейроинфекциями.

К примеру, нарушение слуха находит выражение в жалобах людей на стойкое ухудшение восприятия ими звуков из внешнего мира, вплоть до стойкой глухоты. Одновременно больные могут испытывать шум в голове различной интенсивности. В случае присоединения расстройств в вестибулярных парах будут присоединяться симптомы головокружения, дезориентации в пространстве, позывы на тошноту и даже рвоту.

Зрительные нарушения встречаются не менее часто – из-за застоя, отека или травмы нервного волокна происходит значимое для больных снижение остроты зрения. Могут возникать зоны отсутствия изображения на сетчатке глазных яблок, чрезмерная светочувствительность.

Реже встречается в практике врачей поражения обонятельной пары – поскольку она самая короткая среди черепных нервных волокон и располагается в глубине головного мозга. У людей могут появляться обонятельные галлюцинации либо ухудшение/утрата способности различать запахи.

Патологии смешанных черепно-мозговых образований ведут к снижению качества жизни человека – сбои сердечной и дыхательной деятельности, усвоения пищи, искажение вкусового восприятия, неприятные ощущения в лицевой части черепа, вплоть до стойкого болевого синдрома при хроническом воспалении, к примеру, тройничной пары. Справиться с подобными изменениями иннервации черепно-мозговыми нервами способно исключительно грамотно подобранное комплексное лечение, которое подберет врач с учетом этиологии расстройства.

Какие 12 черепных нервов? Функции и схема

Черепные нервы — это набор из двенадцати нервов, которые берут начало в головном мозге. У каждого есть своя функция чувств или движения.

Черепные нервы выполняют сенсорную, двигательную или обе функции:

• Сенсорные черепные нервы помогают человеку видеть, обонять и слышать.
• Двигательные черепные нервы помогают контролировать движения мышц головы и шеи.

У каждого нерва есть имя, которое отражает его функцию, и номер в зависимости от его расположения в головном мозге.Ученые используют римские цифры I – XII для обозначения черепных нервов в головном мозге.

В этой статье исследуются функции черепных нервов и приводится схема.

Обонятельный нерв передает в мозг информацию, касающуюся обоняния человека.

Когда человек вдыхает ароматные молекулы, обонятельные рецепторы в носовом проходе посылают импульсы в полость черепа, которые затем перемещаются к обонятельной луковице.

Специализированные обонятельные нейроны и нервные волокна встречаются с другими нервами, которые проходят в обонятельный тракт.

Затем обонятельный тракт направляется к лобной доле и другим областям мозга, которые связаны с памятью и записью различных запахов.

Зрительный нерв передает в мозг информацию о зрении человека.

Когда свет попадает в глаз, он попадает на сетчатку, содержащую палочки и колбочки. Это фоторецепторы, которые переводят световые сигналы в визуальную информацию для мозга.

Колбочки расположены в центральной части сетчатки и участвуют в цветовом зрении.Палочки расположены на периферии сетчатки и связаны с нецветным зрением.

Эти фоторецепторы переносят сигнальные импульсы по нервным клеткам, формируя зрительный нерв. Большинство волокон зрительного нерва пересекаются в структуру, называемую перекрест зрительного нерва. Затем зрительный тракт проецируется на первичную зрительную кору в затылочной доле в задней части мозга. В затылочной доле мозг обрабатывает визуальную информацию.

Глазодвигательный нерв помогает контролировать мышечные движения глаз.

Глазодвигательный нерв обеспечивает движение большинству мышц, которые двигают глазное яблоко и верхнее веко, известных как экстраокулярные мышцы.

Глазодвигательный нерв также помогает при непроизвольных функциях глаза:

• Мышца зрачка сфинктера автоматически сужает зрачок, чтобы меньше света попадало в глаз при ярком свете. Когда темно, мышца расслабляется, позволяя проникать большему количеству света.
• Цилиарные мышцы помогают хрусталику приспособиться к зрению на близком и дальнем расстоянии.Это происходит автоматически, когда человек смотрит на близкие или далекие объекты.

Блокированный нерв также участвует в движении глаз.

Блокированный нерв, как и глазодвигательный нерв, берет начало в среднем мозге. Он приводит в действие контрлатеральную верхнюю косую мышцу, которая позволяет глазу смотреть вниз и внутрь.

Тройничный нерв является самым большим черепным нервом и выполняет как двигательные, так и сенсорные функции.

Его двигательные функции помогают человеку жевать и стискивать зубы, а также придают ощущения мышцам барабанной перепонки уха.

Его сенсорный отдел состоит из трех частей, которые соединяются с участками сенсорных рецепторов на лице:

• Офтальмологическая часть дает ощущение частей глаз, включая роговицу, слизистую оболочку носа и кожу на носу, веко и т.д. и лоб.
• Верхнечелюстная часть дает ощущение средней трети лица, боковой части носа, верхних зубов и нижнего века.
• Нижнечелюстная часть дает ощущение нижней трети лица, языка, слизистой оболочки рта и нижних зубов.

Невралгия тройничного нерва — распространенное заболевание тройничного нерва, которое может вызывать сильную боль и лицевые тики.

Отводящий нерв также помогает контролировать движения глаз.

Помогает боковой прямой мышце, которая является одной из экстраокулярных мышц, направлять взгляд наружу.

Отводящий нерв начинается в мосту ствола мозга, входит в область, называемую каналом Дорелло, проходит через кавернозный синус и заканчивается на боковой прямой мышце в пределах костной орбиты.

Лицевой нерв также выполняет двигательные и сенсорные функции.

Лицевой нерв состоит из четырех ядер, которые выполняют разные функции:

• движение мышц, производящих выражение лица
• движение слезных, подчелюстных и подчелюстных желез
• ощущение внешнего уха
• ощущение вкуса

Четыре ядра берут начало в мосту и мозговом веществе и соединяются вместе, чтобы перейти к коленчатому ганглию.

Паралич Белла — распространенное заболевание лицевого нерва, которое вызывает паралич одной стороны лица и, возможно, потерю вкусовых ощущений.

Вестибулокохлеарный нерв отвечает за слух и равновесие человека.

Вестибулокохлеарный нерв состоит из двух компонентов:

• Вестибулярный нерв помогает телу ощущать изменения положения головы относительно силы тяжести. Организм использует эту информацию для поддержания баланса.
• Улитковый нерв помогает при слухе.Специализированные внутренние волосковые клетки и базилярная мембрана вибрируют в ответ на звуки и определяют частоту и величину звука.

Эти волокна соединяются в мосту и выходят из черепа через внутренний слуховой проход в височной кости.

Языкно-глоточный нерв выполняет двигательные и сенсорные функции.

• Сенсорная функция получает информацию от горла, миндалин, среднего уха и задней части языка. Это также связано с ощущением вкуса на задней части языка.
• Моторный отдел обеспечивает движение шилофаринге, мышце, которая позволяет сокращаться и расширяться в горле.

Языкно-глоточный нерв начинается в продолговатом мозге головного мозга и выходит из черепа через яремное отверстие, ведущее к барабанному нерву.

Блуждающий нерв выполняет ряд функций, обеспечивая моторные, сенсорные и парасимпатические функции.

• Сенсорная часть обеспечивает чувствительность внешней части уха, горла, сердца, органов брюшной полости.Он также играет роль во вкусовых ощущениях.
• Моторная часть обеспечивает движение глотки и мягкого неба.
• Парасимпатическая функция регулирует сердечный ритм и иннервирует гладкие мышцы дыхательных путей, легких и желудочно-кишечного тракта.

Блуждающий нерв — самый длинный черепной нерв, поскольку он начинается в мозговом веществе и продолжается до брюшной полости.

Врачи используют терапию стимуляцией блуждающего нерва для лечения различных состояний, включая эпилепсию, депрессию и тревогу.Узнайте больше о блуждающем нерве и стимулирующей терапии здесь.

Добавочный нерв обеспечивает двигательную функцию некоторым мышцам шеи:

Он контролирует грудинно-ключично-сосцевидные и трапециевидные мышцы, которые позволяют человеку вращать, разгибать и сгибать шею и плечи.

Добавочный нерв разделяется на спинной и черепной отделы.

Спинной компонент начинается в спинном мозге и проходит в череп через большое затылочное отверстие. Оттуда он встречается с черепным компонентом добавочного нерва и выходит из черепа по внутренней сонной артерии.

Черепная часть добавочного нерва соединяется с блуждающим нервом.

Подъязычный нерв — это двигательный нерв, снабжающий мышцы языка.

Подъязычный нерв берет начало в мозговом слое.

Заболевания подъязычного нерва могут вызывать паралич языка, чаще всего с одной стороны.

Двенадцать черепных нервов — это группа нервов, которые начинаются в головном мозге и обеспечивают двигательные и сенсорные функции головы и шеи.

Каждый черепной нерв имеет свои уникальные анатомические характеристики и функции.

Врачи могут идентифицировать неврологические или психические расстройства, проверяя функции черепных нервов.

12 черепных нервов — Бодетомия

Узнайте все о 12 черепных нервах и их функциях из следующей статьи. Это поможет вам понять важность этих нервов для функционирования нашего тела.

Мозг — важный центр нашего тела, который контролирует все другие органы, функции, а также ощущения. Множество нервов выходят из мозга и достигают различных частей тела.Есть 12 черепных нервов, которые выполняют самые важные функции в системах человеческого тела. Эти нервы очень важны, поскольку большинство из них связаны с интерпретацией пяти чувств нашего тела. Некоторые из них также помогают контролировать мышцы и железы. Вы обнаружите, что каждое из названий нервов представлено римскими цифрами. В этой статье мы кратко обсудим эти нервы и их функции.

Обонятельный нерв I

Это полностью сенсорный нерв, который берет начало в конечном мозге, самом большом отделе человеческого мозга.Эти нервы имеют переднее обонятельное ядро. Функция этого черепного нерва — обоняние. Этот нерв достигает коры головного мозга, но не входит в таламус.

Зрительный нерв II

Хотите написать для нас? Что ж, мы ищем хороших писателей, которые хотят распространять информацию. Свяжитесь с нами, и мы поговорим …

Давайте работать вместе!

Зрительный нерв II также является полностью сенсорным нервом. Он берет начало в области промежуточного мозга головного мозга и включает ганглиозные клетки сетчатки.Функция этих нервов — ощущение света и зрения. Если эти нервы повреждены, это приводит к временной или постоянной слепоте.

Глазодвигательный нерв III

Это также полностью сенсорный нерв, который берет начало в среднем мозге. Это помогает контролировать сужение зрачка и движения глаз. Он помогает глазам реагировать на внешние раздражители и, соответственно, сужать или расширять зрачки при изменении условий освещения.

Трохлеарный нерв IV

Это в основном двигательный нерв, который берет свое начало в блокированном ядре.Он выполняет важную функцию в движении глазного яблока. Это помогает смотреть вниз или смотреть на объект средней линии.

Тройничный нерв V

Тройничный нерв функционирует как сенсорный, так и как двигательный нерв. Он берет свое начало в мосту и играет роль в управлении мышцами лица. Он помогает при жевании и дает ощущение боли и прикосновения к лицу, а также к области головы.

Отводящий нерв VI

Этот двигательный нерв берет начало от заднего края моста.Это помогает при движении глаз отойти от средней линии лица. Он работает вместе с III и IV черепными нервами и помогает нормально видеть. Если есть какие-либо проблемы с функцией этих нервов, у человека обычно двоится в глазах.

VII лицевой нерв

Лицевой нерв VII выполняет как сенсорные, так и моторные функции. Он берет свое начало от моста, чуть выше оливы. Он дает лицевым мышцам возможность улыбаться, хмуриться и формировать любые другие выражения лица.Это также помогает двум третьим частям языка чувствовать вкус. Лицевой нерв также обеспечивает ухо ощущением прикосновения и боли.

VIII вестибулокохлеарный нерв

Это сенсорный нерв, который играет роль в звуковом восприятии. Это также помогает поддерживать равновесие (гравитацию) и движение тела. Это означает, что он играет важную роль в слуховых и вестибулярных функциях.

IX язычниково-глоточный нерв

Глянцевидный нерв IX выполняет сенсорные и моторные функции.Он возникает из продолговатого мозга. Это помогает развить вкус на задней части языка. Он также обеспечивает осязание языка и миндалин. Этот нерв также играет роль в управлении мышцами рта во время глотания.

Блуждающий нерв X

Хотите написать для нас? Что ж, мы ищем хороших писателей, которые хотят распространять информацию. Свяжитесь с нами, и мы поговорим …

Давайте работать вместе!

Он также работает как сенсорный и двигательный нерв.Он выполняет одну из самых важных функций в человеческом теле — контроль сенсорных, а также моторных функций сердца и желез. Он также играет роль в пищеварении.

Черепной добавочный нерв XI

Черепной добавочный нерв XI является двигательным нервом. Его еще называют спинномозговым добавочным нервом. Это помогает контролировать трапециевидные и грудино-ключично-сосцевидные мышцы, которые участвуют в движениях головы.

XII подъязычный нерв

XII подъязычный нерв — 12-й черепной нерв.Это двигательный нерв, который помогает в правильном движении языка.

Сокращения черепных нервов

Вам сложно запомнить названия этих нервов и их функции? Возможно, вам поможет запоминание их аббревиатуры.

Нервы — очень важная часть нервной системы, которая помогает реагировать на пять основных органов чувств.Любое их повреждение может привести к потере слуха, зрения, осязания, вкуса или обоняния.

Нравится? Поделиться!

12 черепных нервов

Черепные нервы: Они называются так потому, что выходят через отверстия или трещины в черепе и покрыты трубчатыми оболочками, происходящими из мозговых оболочек черепа.

Черепные нервы представляют собой пучки или сенсорные (или) моторные волокна, которые иннервируют мышцы (или) железы, переносят импульсы от сенсорных рецепторов (или) демонстрируют комбинацию как моторных, так и сенсорных функций.

12 черепных нервов:

1. Обонятельный нерв
2. Зрительный нерв
3. Глазодвигательный нерв
4. Трохлеарный нерв
5. Тройничный нерв
6. Отводящий нерв
7. Лицевой нерв
8. Вестибулокохлеарный нерв
9. Язычниково-глоточный нерв
10. Блуждающий нерв
11. Спинальный добавочный нерв
12. Подъязычный нерв

Мнемоника для 12 черепных нервов:

Это предложения, которые могут помочь запомнить порядок черепных нервов, очень полезно помнить их, и мы можем легко вспомнить правильный порядок черепных нервов.

“O h, O h, O h, T o T ake A F amily V acation! G o V egas A nd H ardees ”

“ O ne O f O ur T elugu T eacher A sk F or V ery G ood V ada Awa 9038 »- Для индейцев

“O h, O h, O h, T ruly T здесь A re F ive V ery G orgeous V ixen 9038 ожидания H im ”

Это пара предложений, которые помогли мне и многим другим во время viva или экзаменов. Сообщите нам, есть ли у вас собственный мнемоник для запоминания черепных нервов.

Чтобы узнать функцию и происхождение этих черепных нервов, см .: Подробное описание 12 черепных нервов

14 Важные факты и сведения о черепных нервах:

1. Крупнейший черепной нерв — тройничный нерв (5-й черепной нерв)
2. Наименьший черепной нерв — Трохлеарный нерв (4-й черепной нерв)
3. Самый тонкий черепной нерв — Трохлеарный нерв (4-й черепной нерв)
4. Самый длинный черепной нерв — Блуждающий нерв (10-й черепной нерв)
5. Самый длинный внутричерепной ход — Трохлеарный нерв (4-й черепной нерв)
6. Наиболее часто парализующийся черепной нерв — Лицевой нерв
7. Блуждающий нерв с неопределенным или обширным распределением
8. Наименьшая ветвь тройничного нерва — зрительная ветвь
9. Самая большая ветвь тройничного нерва — нижнечелюстная ветвь
10. Буккальный нерв — единственная сенсорная ветвь переднего отдела нижнечелюстного нерва
11. Ганглии тройничного нерва — единственные сенсорные ганглии, расположенные вне полости черепа
12. Наименьшая из 3 терминальных ветвей глазного нерва — это слезный нерв, а лобный нерв — самая большая терминальная ветвь глазного нерва
13. Задняя решетчатая часть — это ветвь носоцилиарного отдела, которая часто отсутствует.
14. Задний верхний альвеолярный нерв — ветвь верхнечелюстного нерва в крылонебно-небной ямке
15. Нерв, ведущий к шилофаринге, является единственным двигательным нервом среди всех сенсорных ветвей языкоглоточного нерва.
16. Средний верхний альвеолярный нерв присутствует только у 28% пациентов
17. Большой небный нерв = Передний небный нерв
18. Малый небный нерв = средняя и задняя небные ветви
19. Промежуточный нерв — сенсорная ветвь лицевого нерва

Мнемоника функции черепных нервов — двигательная или сенсорная:

Примечание : S = сенсорный, M = моторный и B = моторный и сенсорный

“ S ome S ay M arry M oney B ut M y B rother S ays B ig B M дождь ост «

Итак, из этой мнемоники мы можем видеть, что 1-й, 2-й и 8-й черепные нервы являются сенсорными, 3-й, 4-й, 6-й, 11-й и 12-й черепные нервы — только моторными, а 5-й, 7-й, 9-й и 10-й черепные нервы являются как моторными, так и сенсорными.

Запоминание этих черепных нервов является обязательным для любого студента-медика / стоматолога, и это тоже необходимо в порядке, и также необходимо их подробное знание, поэтому я собираюсь подробно описать функции каждого из этих нервов в моем будущем. сообщения.

Статья Варуна Пандулы

Я Варун, стоматолог из Хайдарабада, Индия, стараюсь помочь всем понять стоматологические проблемы и методы лечения и упростить стоматологическое образование для студентов-стоматологов и стоматологического братства.Если у вас есть какие-либо сомнения, не стесняйтесь связаться со мной или прокомментировать сообщение, спасибо за посещение.

12 Иннервация и функция ветвей черепных нервов

Иннервация и функция 12 ответвлений черепных нервов

Иннервация и функция 12 отделов черепных нервов

На этом изображении вы найдете ветви 12 черепных нервов и их функции, обонятельный нерв, зрительный нерв, глазодвигательный нерв, блокированный нерв.

Вы также можете найти тройничный нерв, отводящий нерв, лицевой нерв, вестибулокохлеарный нерв, языкоглоточный нерв, блуждающий нерв, добавочный нерв, а также подъязычный нерв.

Мы рады предоставить вам изображение под названием 12 Иннервация и функция ответвлений черепных нервов . Мы надеемся, что эта фотография 12 Иннервация и функции черепных нервов, , поможет вам в учебе и исследованиях. Чтобы узнать больше об анатомии, подпишитесь на нас и посетите наш веб-сайт: www.anatomynote.com.

Anatomynote.com обнаружил 12 отделов черепных нервов Иннервация и функции из множества анатомических изображений в Интернете. Мы думаем, что это наиболее полезная анатомическая фотография, которая вам нужна. Вы можете щелкнуть изображение, чтобы увеличить его, если вы плохо видите.

Изображение добавлено администратором. Спасибо за посещение anatomynote.com . Мы надеемся, что вы сможете получить именно ту информацию, которую ищете. Пожалуйста, не забудьте поделиться этой страницей и подписаться на наши социальные сети, чтобы способствовать дальнейшему развитию нашего веб-сайта.Если у Вас возникнут вопросы, не стесняйтесь обращаться к нам.

Если вы считаете эту картинку полезной, не забудьте поставить нам оценку под картинкой!

Одна из наших целей собрать эти изображения — мы надеемся, что эти изображения не будут потеряны при удалении соответствующей веб-страницы.

Но вы также можете знать, что любое содержимое, товарные знаки или другие материалы, которые могут быть найдены на веб-сайте anatomynote.com, которые не являются собственностью anatomynote.com, остаются собственностью соответствующих владельцев.Anatomynote.com никоим образом не претендует на право собственности или ответственности за такие предметы, и вам следует получить юридическое согласие на любое использование таких материалов от его владельца.

Анатомия — удивительная наука. Это поможет вам лучше понять наш мир. Мы надеемся, что вы будете использовать это изображение в своем исследовании и в своих исследованиях.

Этот пост «, иннервация и функция 12 отделов черепных нервов, » относится к следующим категориям / категориям. В этих категориях вы также можете найти более связанное и подробное содержание.

черепных нервов

Черепные нервы

Это самый крупный черепной нерв, 5-й по порядку.

Он содержит как сенсорные, так и моторные волокна

Сенсорные волокна кожи
· Кожа головы
· Лицо
· Рот
· Зубы
· Носовая полость
· Пазухи носа

Двигательные волокна до
· Мышцы жевания
· Tensor TympaniTensor Veli palatine

ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ КОМПОНЕНТЫ:

Общие соматические афферентные ядра:

· Главное сенсорное ядро ​​тройничного нерва находится в верхней части моста.
· Спинное ядро ​​тройничного нерва спускается от главного ядра в продолговатый мозг. Он достигает двух верхних сегментов спинного мозга.
· Мезэнцефальное ядро ​​тройничного нерва простирается вверх от главного сенсорного ядра в средний мозг.

Эти ядра получают следующие волокна
· Экстероцептивные ощущения (прикосновение, боль, температура) от кожи лица через тройничный нерв.
· Проприоцептивные ощущения от жевательных мышц достигают мезэнцефального ядра через тройничный нерв.

Специальный висцеральный эфферент:

· Моторное ядро ​​тройничного нерва лежит в верхней части моста. Он снабжает жевательные мышцы через нижнечелюстной нерв.

ПРОИСХОЖДЕНИЕ:
Отходит от передней поверхности моста большим сенсорным и маленьким моторным корнем.(Двигательный корень медиальнее чувствительного корня)

Нерв выходит из задней черепной ямки ниже верхней петорсальной пазухи и несет с собой мешочек, образованный из менингеального слоя твердой мозговой оболочки.
Достигая вершины каменистой части височной кости в средней черепной ямке, большой сенсорный корень расширяется, образуя тройничный (гассерианский) ганглий.
Ганглион находится в мешочке из твердой материи, называемой пещерой тройничного нерва.
Моторный корень лежит ниже ганглия и полностью от него отделен.

Передняя граница ганглия дает начало
ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЕ, ВЕРХНИЧНЕВЫЕ, МУЧЕНИЧНЫЕ НЕРВЫ

ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЙ НЕРВ
· Чисто сенсорный
· Наименьшее отделение тройничного нерва
· Проходит вперед в боковой стенке каверны Трохлеарный нерв
· Делится на 3 ветви:
Слезная, лобная и назоцилиарная
Они входят в глазничную полость через верхнюю глазничную щель.

СЛЕЗНЫЙ НЕРВ:
ПРОИСХОЖДЕНИЕ:
Возникновение в боковой стенке кавернозного синуса проходит через верхнюю глазничную щель, выходит на орбиту, движется по боковой стенке вдоль верхней границы латеральной прямой мышцы.Здесь к нему присоединяется ветвь скулово-височного нерва (несет парасимпатические секретомоторные волокна от Большого Петорзального нерва, который является ветвью лицевого нерва), которая позже выходит из него. Нерв питает слезную железу. (Собственные волокна железы являются сенсорными).
Он заканчивается кровоснабжением кожи и конъюнктивы боковой части верхнего века.

ФРОНТАЛЬНЫЙ НЕРВ :
Возникает в боковой стенке кавернозного синуса, проходит через верхнюю глазничную щель и выходит на орбиту. В орбите он проходит по верхней поверхности levator palpebrae superioris (между мышцей и крышей).Он разделяется на две ветви.
1) Надглазничный
2) Супраорбитальный

Надглазничный нерв:
· Большой
· Проходит через надглазничную выемку или отверстие
· Принадлежности
i. Кожа лба латеральнее области с помощью Supratrochlear
ii. Слизистая оболочка лобной пазухи
iii. Конъюнктива
iv. Кожа центральной части верхнего века.

Супратрохлеарный нерв:
· Проходы над шкивом для Superior Oblique
· Ветер вокруг верхнего края орбитальной полости
· Поставка
i.Кожа лба над корнем носа
ii. Кожа и конъюнктива верхнего века (медиальная часть)

НАСОЦИЛИАЛЬНЫЙ НЕРВ

Возникает в боковой стенке кавернозного синуса, проходит через верхнюю глазничную щель над глазной артерией и зрительным нервом до медиальной стенки глазничной полости вдоль верхнего края медиальной прямой мышцы живота, заканчивается в переднем решетчатом отверстии, разделяясь на
Инфратрохлеарный нерв
Передний решетчатый нерв

ВЕТВИ

Ответвление, сообщающееся с цилиарным ганглием:

Сенсорные волокна от ганглия к цилиарному ганглию короткие ресничные нервы без перерыва и соединяются с носоцилиарными связями посредством сообщающейся ветви.

Длинный ресничный нерв:
· Два или три в количестве
· Возникают из нососоцилиарного нерва, когда он пересекает зрительный нерв
· Он содержит симпатические волокна для расширяющей кукольной мышцы
· Он проходит вперед с коротким цилиарным нервом, проникающим через склера БЛИЖАЙШЕЕ К ОПТИЧЕСКОЙ и продолжается вперед между склерой и хориоидой, чтобы достичь радужки

Задний решетчатый нерв :
Он проходит через заднее решетчатое отверстие и снабжает решетчатую и клиновидную воздушные синусы

Инфратроидальный нерв
Он проходит под шкивом и снабжает конъюнктиву и кожу медиальной части верхнего века и прилегающей части носа

Передний решетчатый нерв :
Он проходит через переднее решетчатое отверстие к передней черепной ямке на верхней поверхности ребристая пластина, а затем через щелевидное отверстие на стороне crista gali перейти к n задняя полость дает две внутренние носовые ветви, СРЕДНЮЮ И БОКОВУЮ, которые снабжают область слизистой оболочки, а затем она появляется на лице как ВНЕШНЯЯ НОСОВАЯ ВЕТКА на нижней границе носовой кости, снабжает кожу носа вниз до кончика.

ВЕРХНИЙ НЕРВ:

· Чисто сенсорный
· Он проходит вперед по нижней части стенки кавернозного синуса.
· Он выходит из черепа через круглое отверстие и входит в крылонебно-небную ямку.
· Нерв пересекает ямку и выходит на орбиту через нижнюю глазничную щель. Нерв теперь называется подглазничным нервом.
· Он проходит вперед по дну орбиты сначала в подглазничной борозде, а затем в подглазничном канале.
· Появляется на лице через подглазничное отверстие.

ОТДЕЛЕНИЕ:

· МЕНИНГЕАЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

Продолжительность снабжения в средней черепной ямке

РАЗВЕТВЛЯЮЩИЕ НЕРВЫ В ПТЕРИГОПАЛАТИНОВОЙ ФОССЕ Два нервных узла:

· Гангстический нерв Гангстический нерв Гангстеры

в крылонебно-небной ямке.

Они содержат сенсорные волокна, которые беспрерывно прошли через ганглии от носа, неба и глотки.

Они также содержат постганглионарные парасимпатические волокна, идущие к слезной железе.

· ЗАДНИЙ ВЕРХНИЙ АЛЬВЕОЛЯРНЫЙ НЕРВ:

Возникает в крылонебно-небной ямке, проходит вниз по задней части верхней челюсти и прокалывает ее заднюю поверхность. Поставка
Верхнечелюстная пазуха
Зубы верхнего моляра
Прилегающие части десны и щеки.

· ЗИГОМАТИЧЕСКИЙ НЕРВ
Возникает в крылонебно-небном ганглии и выходит на орбиту через нижнюю глазничную щель, поднимается на боковую стенку орбиты, образуя две ветви, питающие кожу лица.
i. Скулово-лицевая
Проходит на лице через небольшое отверстие на боковой стороне скуловой кости.
Обеспечьте кожу над выступом щеки.
ii. Скулово-височная
Появляются на височной ямке через небольшое отверстие на задней поверхности скуловой кости
Прикрепите кожу к виску.

· ИНФРАОРБИТАЛЬНЫЙ НЕРВ

Филиалы:
i. Средний верхний альвеолярный нерв
Возникает из нерва в подглазничной борозде, спускается в латеральную стенку верхнечелюстной пазухи.
Поставлять верхний моляр и прилегающие части десны и щеки.
ii. Передний верхний альвеолярный нерв
Возникает в подглазничном канале, спускается в переднюю стенку верхнечелюстной пазухи.
Поставка Верхний клык и резец
Малый концевой ответвление снабжает боковую стенку и дно носа.

КОНЕЧНЫЕ ОТРАСЛИ

· ПАЛЬПЕБРАЛЬ: Кожа нижнего века
· НАСАЛЬНАЯ: Сторона носа
· ЛАБОРАТОРНАЯ: Слизистая оболочка верхней губы

Также большая площадь кожи лица.

ПТЕРИГОПАЛАТИНОВЫЙ ГАНГЛИЙ

Это самый крупный парасимпатический периферический ганглий.

ДВИГАТЕЛЬ ИЛИ ПАРАСИМПАТЕТИЧЕСКИЙ КОРЕНЬ

Преганглионарные секретороторные волокна возникают в слезном ядре лицевого нерва, затем в его большой петорсальной ветви и затем в нерве крыловидного канала, который входит в заднюю поверхность ганглия.

Постганглионарные волокна являются скретромотором к
Слезной железе
Слизистые железы носа
Параназальные пазухи
Небо
Нософирнкс
Постганглионарные волокна достигают верхнечелюстного нерва одной из его ганглионарных ветвей, проходят в скулово-височную, а затем в слезно-височную области.

Другие в небном нерве и от носового нерва до небных и носовых желез.

СИМПАТИЧЕСКИЙ КОРЕНЬ

Симпатический корень происходит от нерва на крыловидном канале.

Постганглионарные волокна в верхнем шейном симпатическом ганглии, которые проходят через внутреннее сонное сплетение, глубокий петорсальный нерв и нерв крыловидного канала.
Они проходят через ганглий без опоры и питания.
Слизистая оболочка носа
Параназальный синус
Небо
Носоглотка

СЕНСОРНЫЙ КОРЕНЬ
От верхнечелюстного нерва без реле.

Ветви

ОРБИТАЛЬНЫЕ ОТРАСЛИ
Они проходят через нижнюю глазничную щель и питают надкостницу орбиты и орбитальной мышцы. На самом деле они являются ветвями верхней челюсти и несут парасимпатические и симпатические волокна от ганглия.

БАЛАТИНОВЫЕ ОТРАСЛИ
Подача большого и малого небных нервов слизистая оболочка неба, миндалин и носовой полости

НАЗАЛЬНЫЕ ОТРАСЛИ
Входят через клиновидно-небное отверстие

Латеральный задний верхний носовой нерв

Верхний носовой нерв

спускается через резкое отверстие к передней части твердого неба.

ФИЗИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
Обеспечивает кровоснабжение слизистой оболочки носовой части носовой полости.

МАНДИБУЛЯРНЫЙ НЕРВ

· Двигательный и сенсорный нерв
· Крупнейший отдел тройничного нерва
· Большой сенсорный нерв выходит из латеральной части тройничного ганглия, почти сразу проходит через отверстие
· Foramen Ovale Малый моторный корень проходит под ганглием
· Сразу после того, как развивающийся моторный корень присоединяется к сенсорному корню
· Нижнечелюстной нерв теперь опускается и делится на
Ø Малый передний отдел
Ø Большой задний отдел

ОТДЕЛЕНИЕ
ОТ ОСНОВНОГО СТВОЛА

· МЕНИНГЕАЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
Он входит в череп через овальное отверстие и снабжает мозговые оболочки в средней черепной ямке.

· НЕРВ МЕДИАЛЬНОГО ПТЕРИГОИДА
Это небольшая ветвь, которая снабжает крыловидную мышцу.
Две ветви проходят к слуховому ганглию без перерыва для снабжения Tensor tympani и Tensor veli palatine.

ОТ ПЕРЕДНЕГО ОТДЕЛЕНИЯ
Передний отдел дает четыре ветви, включая
Три моторных ветви
Одна сенсорная ветвь
Они описываются следующим образом
· МАССЕТИЧЕСКАЯ ВЕТВЬ:
Она проходит латерально, чтобы снабжать мышцу массетора.

· ДВА ГЛУБОКИХ ВРЕМЕННЫХ ВЕТВИ :
Они поднимаются вверх и входят в глубокую поверхность
Temporalis.

· НЕРВ К Боковой птеригоиде
Он проникает в глубокую поверхность мышцы и снабжает ее.

· БУКАЛЬНЫЙ НЕРВ
Это сенсорный нерв. Выступает на щеке от переднего края жевательной мышцы.
Поставляет
Кожа над щекой
Слизистая оболочка, выстилающая щеку.
Буккальный нерв не кровоснабжает букцинатор.

ИЗ ЗАДНЕГО ОТДЕЛЕНИЯ
· Два сенсорных
· Одно, содержащее как сенсорные, так и моторные волокна (нижний альвеолярный нерв.

· АУРИКУЛОТЕМПОРАЛЬНЫЙ НЕРВ:
Два корешка сзади охватывают среднюю мозговую артерию и идут назад вместе с поверхностными височными сосудами получают постганглионарные парасимпатические секретор-моторные волокна от слухового ганглия и переносятся к околоушной железе; перед подводящей кожей ушной раковины
Предсердие
Внешний слуховой проход
Барабанная мембрана
Околоушная железа (сенсорная)
TMJ
Кожа скальпа

· ЯЗЫКОВОЙ НЕРВ
Он сенсорный к передним 2/3 языка и дну рта.
Идет вниз кпереди от нижнего альвеолярного нерва, проходит вперед и медиально под нижней границей верхней сужающей мышцы, латеральнее нижнего третьего моляра проходит вперед по боковой поверхности hyoglossus в подчелюстной области. На нижней границе латерального крыловидного нерва к нему присоединяется Chorda tympani, а также ветвь нижнего альвеолярного нерва /

· Нижний альвеолярный нерв

Он имеет двигательные и чувствительные нервные волокна.
Опускается на боковую поверхность клиновидно-нижнечелюстной связки, входит в нижнечелюстной канал через нижнечелюстное отверстие, проходит вперед под зубами, выходит через подбородочное отверстие.
Психический нерв снабжает нижнюю губу и подбородок

Ветви

Мило-подъязычный нерв
Это ветвь нижнего альвеолярного нерва.
Возникает чуть выше нижнечелюстного отверстия, проходит вперед по медиальной поверхности тела нижней челюсти ниже линии подъязычной кости, поверхностно от подъязычной мышцы.
Поставляет подъязычно-подъязычную мышцу и переднюю часть двубрюшной мышцы.

Ответвление, сообщающееся с язычным нервом.

УШНЫЙ ГАНГЛИЙ:
Ушной ганглий — это небольшой парасимпатический ганглий, который функционально связан с язычковоглоточным нервом.Он расположен чуть ниже овального отверстия в подвисочной ямке и медиальнее нижнечелюстного нерва. Ганглион прилегает к нерву к медиальному крыловидному отростку, но функционально полностью отделен от него.

Моторный или парасимпатический корень
Преганглионарные парасимпатические волокна берут начало в нижнем слюнном ядре языкоглоточного нерва. Они покидают язычно-глоточный нерв через его барабанную ветвь, а затем проходят через барабанное сплетение и малый петорзальный нерв к слуховому нерву.Здесь волокна синапса и постганглионарные волокна покидают ганглии и присоединяются к ушно-височно-ушному нерву. По этому нерву они передаются к околоушной железе и служат секретомоторными волокнами.

Симпатический корень
Отходит от сплетения средней менингеальной артерии. Он содержит постганглионарные волокна, отходящие от верхнего шейного симпатического ганглия. Волокна проходят через ганглий без реле и достигают околоушной железы через ушно-височный нерв.Они имеют вазомоторную функцию.
Сенсорный корень
Он исходит от ушно-височного нерва и является сенсорным для околоушной железы.

КЛИНИЧЕСКИЕ СООТВЕТСТВИЯ

· Невралгия тройничного нерва

Эпизодическая лицевая боль — наиболее частое заболевание 5-го нерва.