Сапрофитная микрофлора в бакпосеве: Сапрофитическая микробиота СМБ (микрофлора). Что это такое, что значит

Бакпосев на микрофлору — Специалист по УЗИ

Бактериологическое исследование микрофлоры – простой и эффективный анализ, позволяющий обнаружить патогенную микрофлору в различных системах. Методика бакпосева на микрофлору распространена в гинекологической, урологической, онкологической и хирургической сфере, также её эффективно применяют дерматологи, гастроэнтерологи и отоларингологи.

Бакпосев помогает выявить патогенную микрофлору

Что показывает бакпосев на микрофлору?

Бакпосев – это лабораторный анализ, позволяющий получить точную информацию о микрофлоре определённого органа или системы в организме.

Это исследование даёт возможность обнаружить патогенные микроорганизмы:

• кишечную палочку;
• трихомонады;
• хламидии;
• стафилококк;
• стрептококк;
• пневмококк;
• гонококк;
• сальмонеллы;
• листерии;
• гарденеллы;
• грибок кандида.

Бакпосев способствует обнаружению неспецифического роста микрофлоры, помогает выявить точное количество патогенных бактерий, а также составить антибиотикограмму. Тест учитывает чувствительность микроорганизмов к определённым антибиотикам.

Показания к сдаче анализа

Сдача бактериального посева необходима при следующих показаниях:

1. Бакпосев крови применяется при лихорадках, ознобе, подозрениях на внутрисосудистые инфекции. Также распространён посев крови на стерильность.
2. Исследование кала применяется для определения дисбактериоза в тех случаях, когда простой анализ кала не выявляет возбудителя инфекции.
3. Бактериальное исследование мочи проводится при инфекциях мочеполовой системы и мочевыводящих путей: цистите, уретрите, пиелонефрите и др.
4. Сдача мокроты требуется при диагностике болезней нижних дыхательных путей, а также при туберкулёзе.
5. Мазок из ЛОР-органов берётся при воспалительных бактериальных заболеваниях уха, верхних и нижних дыхательных путей.
6. Анализ из уретры у мужчин выявляет заболевания, передающиеся половым путём, инфекционные болезни половой системы и причины бесплодия.
7. Анализ из влагалища делается в гинекологии при воспалительных процессах в мочеполовой системы, при бесплодии, а также во время планирования беременности.

Бакпосев сдается при цистите

Подготовка к бакпосеву

Чтобы результаты бактериального исследования были точны и информативны, необходимо соблюдать правила подготовки к забору анализа. Эти правила различаются в зависимости от органа забора материала.

За 1-2 суток перед взятием мазка из влагалища или из цервикального канала женщинам не следует:

• заниматься сексом;
• спринцеваться;
• использовать гели и мыло для интимной гигиены;
• применять вагинальные формы препаратов;
• мыться в ванной.

Перед взятием мазка из влагалища нельзя использовать гели для интимной гигиены

Перед проведением процедуры нельзя подмываться, также желательно не мочиться в последние 2-3 часа перед процедурой.

Для взятия мазка из уретры у мужчин требуется такая подготовка:

• за неделю остановить приём препаратов, запрещённых врачом-урологом;
• за 2 суток исключить сексуальные контакты;
• вечером перед исследованием тщательно вымыть половые органы;
• за 2-3 часа перед забором постараться не опорожнять мочевой пузырь.

При посеве на флору из ротовой полости следует:

• за неделю не использовать антибиотики;
• за 2-3 дня отказаться от противомикробных спреев и полосканий;
• не есть утром перед обследованием;
• не пить за 2 часа перед анализом;
• не чистить зубы, не полоскать горло.

Перед взятием бакпосева из ротовой полости нельзя чистить зубы

Забор спермы на анализ требует:

• воздержания от секса в течение 5-7 дней;
• отказа от алкогольных напитков на 3-4 дня;
• запрета на антибиотики за 2 недели;
• тщательной гигиены половых органов перед забором материала.

При анализе на микрофлору из носа следует исключить использование спреев, капель и мазей для носа за 3-4 часа перед сдачей мазка.

Забор мокроты, крови и мазок из уха не требуют особой подготовки: для этих анализов достаточно не употреблять антибиотики за неделю перед исследованием.

Как проводится бактериологическое исследование

Для бактериального посева забираются различные выделения из человеческого организма:

• мокрота;
• сперма;
• кровь;
• кал;
• моча;
• слизь из верхних дыхательных путей;
• выделения из цервикального канала, влагалища;
• гной;
• содержимое ран, язв и эрозий.

Забор материала проводится из половых, мочевыделительных, пищеварительных и ЛОР-органов, а также с кожных покровов.

Способ проведения бактериологического исследования зависит от органа забора: мазок из ЛОР-органов получается быстрее и проще, чем материал из уретры или влагалища.

Способ получения влагалищного мазка:

1. Женщина принимает стандартное положение в кресле гинеколога.
2. При помощи медицинского шпателя врач забирает материал с уретры, слизистой влагалища и шейки матки.
3. Забранная слизь распределяется по предметному стеклу и помечается буквами.

При помощи специального инструмента специалист забирает материал из влагалища

Исследование напоминает простой осмотр у гинеколога и длится 5-10 минут.

Мазок из мочеиспускательного канала у мужчин получается так:

1. Мужчина оголяется ниже пояса, принимает удобное положение.
2. В уретру медленно вводится зонд на глубину 4-5 см.
3. Зонд извлекается при помощи вращательных движений.

Процедура занимает 3-4 минуты, но весьма болезненна.

Биологический материал из ЛОР-органов забирают следующим образом:

1. Ватную палочку вводят в необходимый орган: в зев, ухо или носовую полость.
2. В ротовой полости палочку прижимают к стенкам глотки и миндалинам.
3. В носу палочкой проводят по слизистым оболочкам.
4. В ушах ей выполняют круговое движение.

После забора материала он распределяется по предметному стеклу и помечается. Анализ из ЛОР-органов длится примерно 1-2 минуты.

Метод забора крови для бакпосева таков:

1. Руки пациента и лаборанта обрабатываются антисептиком. Надеваются перчатки.
2. Кровь забирается из периферической вены стерильным шприцом.
3. Полученный материал сразу же помещается в бутылку с культуральной средой через стерилизованную резиновую пробку.
4. Бутылка помечается данными о пациенте и убирается в термостат.

Забор крови на бактериологический посев длится 5-7 минут.

Расшифровка результатов

В результатах лабораторных исследований мазков из половых органов можно обнаружить данные о следующих микроорганизмах:

1. Лейкоциты: для мужчин – не более 5, для женщин – до 10 во влагалище, до 30 в шейке матки. Увеличение числа говорит о воспалении.
2. Плоский эпителий: не больше 10, иначе свидетельствует о воспалении. Если эпителий не обнаружен, это говорит об атрофии эпителиального слоя.
3. Лактобациллы: присутствуют только у женщин, составляют до 90% всей влагалищной микрофлоры. Их число снижается при инфекции.
4. Дрожжи: в количестве больше 104 КОЕ/мл появляются у женщин при молочнице.
5. Трихомонада, хламидия, гонококки: появляются при ЗППП у представителей обоих полов.
6. Сапрофитная микрофлора: содержание кокков в больших количествах говорит об инфекционном процессе в мочеполовой системе.

Расшифровка бакпосева из влагалища

При беременности нормальные показатели бактериологического исследования увеличиваются.

Для остальных типов бакпосева нет специфических особенностей. В норме число присутствующих в них условно-патогенных бактерий не должно превышать 104 КОЕ, тогда анализ считается отрицательным. В противном случае пациенту требуется лечение.

Результаты для всех типов мазков готовятся в течение 7-10 суток. Полученный результат действителен в течение 3 месяцев.

Где сдать и сколько стоит?

Сдать бакпосев на патогенную флору можно в любом государственном или частном медицинском учреждении, проводящем лабораторные исследования. Забор анализа проводится в клиниках с собственными лабораториями и в частных учреждениях, выполняющих расшифровку в других учреждениях.

Мазок на микрофлору – эффективное и точное средство, позволяющее диагностировать и излечить заболевания различных систем организма. Для достоверности результата к забору материала следует тщательно подготовиться.

Оцените статью
(1 оценок, средняя 5,00 из 5)

Бакпосев является одним из самых информативных анализов для определения возбудителя болезни и его чувствительности к препаратам. Для бакпосева можно брать практически любую жидкость организма: слизь из носа и горла, урогенитальные мазки, мазки из кишечника, слюну, сперму, кровь и т.д. Чаще всего к этому анализу прибегают гинекологи и урологи, поэтому, говоря о бакпосеве, обычно имеют в виду урогенитальный мазок.

Назначение анализа на бакпосев

Бакпосев на микрофлору назначается для определения причины заболевания и выявления чувствительности возбудителя к антибиотикам

Анализ на бакпосев может сдавать при любой бактериальной инфекции или подозрении на нее, а также в целях профилактики. Этот диагностический метод считается более информативным, чем ИФА (иммуноферментный анализ) и ПЦР (полимеразная цепная реакция) в плане определения возбудителей ЗППП. Можно сдавать мазок из уретры, прямой кишки, зева, влагалища, шейки матки, чтобы определить присутствие болезнетворных бактерий.

Бакпосев на микрофлору назначает врач, и он же занимается расшифровкой. Анализ может назначаться при любых признаках бактериальной инфекции и заболеваниях мочеполовой системы:

• Планирование беременности. На этапе планирования беременности анализ на бакпосев желательно сдать обоим будущим родителям. У мужчин мазок берется из уретры, у женщин – из влагалища, шейки матки и уретры. Эта процедура позволяет выявить опасные для плода заболевания и вовремя их лечить.
• Беременность. Во время беременности при постановке на учет женщина сдает мазок не только из влагалища и уретры, но и из горла и носа. Это важно для выявления опасных инфекций. Определение бактериальных инфекций позволяет вовремя начать лечение и защитить плод, насколько это возможно.
• Выделения из влагалища поменяли вид или запах. Мазок на бакпосев нужно обязательно сдать при любых подозрениях на ЗППП. Если выделения из влагалища стали зеленого, коричневого или желтого цвета, появился гнилостный или любой другой сильный запах, прожилки крови или гноя, мазок на бакпосев обязателен.
• Подозрительных высыпания на половых органах. Сыпь, язвочки, прыщики и прочие подозрительные пятна на половых органах часто указывают на инфекцию, поэтому бакпосев желателен. Он позволит безошибочно определить возбудителя болезни и его чувствительность к антибиотикам.
• Боль при мочеиспускании, боль в пояснице. Болезненное мочеиспускание, тупая боль в области поясницы может указывать на инфекционное заболевание мочевыделительной системы. В этом случае для бакпосева берется мазок из уретры.
• Любые гнойные выделения. При любых гнойных выделениях из влагалища, носа, а также гнойном налете на миндалинах можно брать слизь для бакпосева, чтобы определить возбудителя болезни.

Подготовка и процедура

Мазок из влагалища

Если слизь берется из носа или горла, никакой особой подготовки не требуется, однако мазок из уретры, влагалища или сбор мочи для бакпосева требуют соблюдения некоторых правил. Если правила подготовки будут нарушены, результат будет недостоверным, анализ придется пересдавать.

Мочу собирают в стерильный стаканчик. Утром после пробуждения нужно тщательно подмыться, женщинам вставить во влагалище тампон, чтобы выделения не попали в мочу. Собирается средняя порция мочи, то есть мочиться нужно начать в унитаз и закончить также в унитаз. Поскольку мочу обычно собирают дома, важно соблюсти время ее хранения. Желательно доставить анализ в лабораторию в течение 1-2 часов, иначе моча начнет бродить и станет непригодной для анализа.

Перед мазком из уретры и влагалища подмываться нежелательно, особенно антибактериальным мылом и антисептиками. Это может привести к ошибочному результату. Перед взятием мазка из уретры желательно не ходить в туалет часа 2. При прохождении мочи по уретре могут оставаться некоторые бактерии. Мазок на бакпосев не берется во время менструаций, а также за неделю и через неделю после нее.

Нельзя спринцеваться и вставлять вагинальные свечи перед процедурой.

Процедура сбора мочи проста и понятна. Нужно собрать мочу и отвезти ее в лабораторию. Если берет урогенитальный мазок, нужно прийти к врачу подготовленным. У женщин мазок берется на гинекологическом кресле. Мазок из влагалища безболезненный. Все манипуляции проводятся стерильными инструментами. Мазок из цервикального канала берется с помощью гинекологических зеркал. Сначала врач расширяет влагалище и специальным длинным тонким шпателем берет слизь. Это не самая приятная процедура, однако сильных болей она вызывать не должна.

Полезное видео — Кокки в мазке:

Этапы» проведения:

1. Размещение на кресле у гинеколога. Обычно мазок берут с утра. Процедуру выполняют как в больнице, так и в медицинском офисе лаборатории.
2. Чтобы обеспечить доступ к органам, вводится гинекологическое зеркало. Если у девочки ещё не было партнёров, материал собирается с боку влагалища, тогда невозможно повредить девственную плеву. Размер зеркала зависит от особенностей и возрастной категории. К примеру, для девочек используют S, а если органы сформированы не до конца – XS. После родов используют M или L.
3. Специалист собирает материал с влагалища при помощи стерильной палочки. Процедура не предусматривает болевых ощущений. Возможен дискомфорт, но только при контакте шпателя с участком воспаления.Чаще всего мазок берут не из 1 точки, а из 3 – стенки влагалища, канал шейки матки, отверстие мочеиспускательного канала. Из каждого участка материал собирают разными стерильными приборами.
4. Наносят собранный материал на стекло. Секрет из влагалища необходимо распределить по нему. Если собирали материал из разных участков половых органов, для каждого из них требуется своё стекло.
5. Если в лабораторию материал доставят через 3 и более часов, необходима фиксация мазка.
6. Если мазок проведён по методу Грама, его необходимо окрасить. Используют метиленовый синий.
7. Оценивают результат. Срок получения зависит от конкретной лаборатории, её загруженности. Он может варьироваться от нескольких часов до суток. В экстренных случаях, к примеру, при хирургическом вмешательстве, результат выдают спустя несколько минут. В случае ежегодного осмотра срок достигает 14 дней. Частные клиники присылают результат через 1 – 3 дня. Цитологическое исследование занимает больше времени – от 7 до 10 дней.

Бакпосев на микрофлору в гинекологии не предусматривает ограничений. Можно возвращаться к привычной жизни.

Таблица показателей микрофлоры в норме в гинекологии

По результатам исследования можно определить входит ли показатель в норму.

Оптимальные значения для детей указаны в таблице:

Показатели	Возрастная категория (лет)
	1 – 5	6 – 10	11 – 15	16 – 17	Подростки, живущие половой жизнью
Лейкоциты	0 – 2	3 – 5	5 – 7	Меньше 10
Слизь	1 – 2
Эпителий	1 – 3	4 – 6	5 – 6	Меньше 10
Флора	Кокковая +		Смешанная	Палочковая

Показатели женщины репродуктивного или климактерического возраста зависят от места забора материала.

Название показателя	Вагина (V)	Цервикальный канал (С)	Уретра (U)	Из-за чего изменяется количество
Лейкоциты	До 10	До 30	До 5	Воспалительный процесс
Эпителий (плоский)	Гонококки

Отсутствуют

ГонореяТрихомонадыТрихомониазКлючевые клеткиПатологияДрожжиИнфекционное заболеваниеМикрофлораГрамположительные палочки ДедерлейнаПрисутствие патологииСлизьНетПрисутствие инфекции

Количество показателей, по которым оценивают результат, у женщин гораздо больше, чем у девочек.

У будущей мамы уровень меняется, мазок выполняют 3 раза. Повышенный уровень лактобактерий указывает на нормальное состояние пациентки. При беременности увеличивается содержание слизи. Допускается количество эпителия не выше 15, лейкоцитов – 10.

Расшифровка результатов анализа микрофлоры в гинекологии

В зависимости от результатов различают 4 степени частоты влагалища:

1. Нормальный уровень лейкоцитов. Слизь и эпителий в умеренном количестве. Степень не является патологией, свидетельствует о хорошей иммунной системе и низкой вероятности воспалительного процесса.
2. Лейкоциты в нормальном количестве. Умеренный уровень слизи и эпителия. Полезные лактобактерии находятся наравне с дрожжами и кокками. Состояние является нормой. Но микрофлора уже изменена, можно сказать, что иммунитет со временем ослабляется. Риск развития воспаления повышается с каждым разом.
3. Лейкоциты повышены. Кокки, дрожжи занимают основную часть микрофлоры. Большое количество эпителия и слизи. Данное состояние указывает на воспаление и требует терапии.
4. Слишком большое количество лейкоцитов. Присутствуют болезнетворные бактерии. Повышенное содержание эпителия и слизи. Выраженный воспалительный процесс, необходимо незамедлительно лечить состояние.

Первые стадии – это норма. Разрешены любые гинекологические процедуры – выскабливание, биопсия и другое. 3 и 4 стадия относятся к нарушению, появляется необходимость в лечении. Любые гинекологические процедуры под запретом.

Описание показателей указано в таблице:

Показатель	Описание
Гонококки и трихомонады	Гонококки – основной возбудитель гонореи. При проникновении в половые органы, начинается активное размножение. Вероятность заражения повышается при контакте без средств контрацепции. Норма – отсутствие показателя

Трихомонады провоцируют появление трихомониаза. Если патологии нет, то показатель не определяется

ЛейкоцитыПовышенная концентрация указывает на воспалительный процессЭпителийВысокий уровень указывает на воспалительный процесс, наличие инфекции или сбой в гормонах.

Норма эпителия – меньше 10

СлизьЕсли количество минимально (+) или умеренно (++), есть заболеваниеКлючевые клеткиВ норме они должны отсутствоватьДрожжиЯвляются возбудителями молочницы. Их количество должно быть минимально. Оптимальный вариант – отсутствие дрожжейКоккиОни должны отсутствовать, но допускается небольшое количество. В норме не более 5%. Иначе развивается неприятная симптоматика – жжение, зуд, нарушение мочеиспусканияПалочки ДедерлейнаОни ответственны за нормальную кислотность. Благодаря этому сперматозоиды проникают к яйцеклетке. А также они препятствуют размножению патогенных бактерий. В норме палочки должны присутствовать

В бакпосеве результат могут указывать в виде плюсов:

• «+» — мало;
• «++» — в умеренном количестве;
• «+++» — большое содержание;
• «++++» — огромное количество.

Желательно, чтобы расшифровкой результатов занимался лечащий врач.

При каком показателе необходимо обратиться к врачу

Нормы показателей в анализе на микрофлору у женщины:

• эпителий – 15;
• лейкоциты, влагалище, мочеиспускательный канал – до 10, шейка матки – 30;
• палочки Дедерлейна;
• слизь в небольшом количестве.

Если присутствуют дрожжи, кокки, трихомонады в большом количестве, у женщины есть патология. Необходимо обратиться к врачу – гинекологу. Сдача анализа на микрофлору помогает оценить работу половых органов, поэтому процедура используется в гинекологии.

Исследование проводят для определения инфекции, воспалительного процесса. В качестве профилактики необходимо уделить внимание ежегодному осмотру у врача – гинеколога. Если обнаружить отклонение на ранних стадиях и начать своевременное лечение, можно быстро избавиться от нарушений.

Видео о бакпосеве на микрофлору в гинекологии

Как сдается бактериологический посев мочи:

«>

Бак посев на флору — Специалист по УЗИ

Бактериологическое исследование микрофлоры – простой и эффективный анализ, позволяющий обнаружить патогенную микрофлору в различных системах. Методика бакпосева на микрофлору распространена в гинекологической, урологической, онкологической и хирургической сфере, также её эффективно применяют дерматологи, гастроэнтерологи и отоларингологи.

Бакпосев помогает выявить патогенную микрофлору

Что показывает бакпосев на микрофлору?

Бакпосев – это лабораторный анализ, позволяющий получить точную информацию о микрофлоре определённого органа или системы в организме.

Это исследование даёт возможность обнаружить патогенные микроорганизмы:

• кишечную палочку;
• трихомонады;
• хламидии;
• стафилококк;
• стрептококк;
• пневмококк;
• гонококк;
• сальмонеллы;
• листерии;
• гарденеллы;
• грибок кандида.

Бакпосев способствует обнаружению неспецифического роста микрофлоры, помогает выявить точное количество патогенных бактерий, а также составить антибиотикограмму. Тест учитывает чувствительность микроорганизмов к определённым антибиотикам.

Показания к сдаче анализа

Сдача бактериального посева необходима при следующих показаниях:

1. Бакпосев крови применяется при лихорадках, ознобе, подозрениях на внутрисосудистые инфекции. Также распространён посев крови на стерильность.
2. Исследование кала применяется для определения дисбактериоза в тех случаях, когда простой анализ кала не выявляет возбудителя инфекции.
3. Бактериальное исследование мочи проводится при инфекциях мочеполовой системы и мочевыводящих путей: цистите, уретрите, пиелонефрите и др.
4. Сдача мокроты требуется при диагностике болезней нижних дыхательных путей, а также при туберкулёзе.
5. Мазок из ЛОР-органов берётся при воспалительных бактериальных заболеваниях уха, верхних и нижних дыхательных путей.
6. Анализ из уретры у мужчин выявляет заболевания, передающиеся половым путём, инфекционные болезни половой системы и причины бесплодия.
7. Анализ из влагалища делается в гинекологии при воспалительных процессах в мочеполовой системы, при бесплодии, а также во время планирования беременности.

Бакпосев сдается при цистите

Подготовка к бакпосеву

Чтобы результаты бактериального исследования были точны и информативны, необходимо соблюдать правила подготовки к забору анализа. Эти правила различаются в зависимости от органа забора материала.

За 1-2 суток перед взятием мазка из влагалища или из цервикального канала женщинам не следует:

• заниматься сексом;
• спринцеваться;
• использовать гели и мыло для интимной гигиены;
• применять вагинальные формы препаратов;
• мыться в ванной.

Перед взятием мазка из влагалища нельзя использовать гели для интимной гигиены

Перед проведением процедуры нельзя подмываться, также желательно не мочиться в последние 2-3 часа перед процедурой.

Для взятия мазка из уретры у мужчин требуется такая подготовка:

• за неделю остановить приём препаратов, запрещённых врачом-урологом;
• за 2 суток исключить сексуальные контакты;
• вечером перед исследованием тщательно вымыть половые органы;
• за 2-3 часа перед забором постараться не опорожнять мочевой пузырь.

При посеве на флору из ротовой полости следует:

• за неделю не использовать антибиотики;
• за 2-3 дня отказаться от противомикробных спреев и полосканий;
• не есть утром перед обследованием;
• не пить за 2 часа перед анализом;
• не чистить зубы, не полоскать горло.

Перед взятием бакпосева из ротовой полости нельзя чистить зубы

Забор спермы на анализ требует:

• воздержания от секса в течение 5-7 дней;
• отказа от алкогольных напитков на 3-4 дня;
• запрета на антибиотики за 2 недели;
• тщательной гигиены половых органов перед забором материала.

При анализе на микрофлору из носа следует исключить использование спреев, капель и мазей для носа за 3-4 часа перед сдачей мазка.

Забор мокроты, крови и мазок из уха не требуют особой подготовки: для этих анализов достаточно не употреблять антибиотики за неделю перед исследованием.

Как проводится бактериологическое исследование

Для бактериального посева забираются различные выделения из человеческого организма:

• мокрота;
• сперма;
• кровь;
• кал;
• моча;
• слизь из верхних дыхательных путей;
• выделения из цервикального канала, влагалища;
• гной;
• содержимое ран, язв и эрозий.

Забор материала проводится из половых, мочевыделительных, пищеварительных и ЛОР-органов, а также с кожных покровов.

Способ проведения бактериологического исследования зависит от органа забора: мазок из ЛОР-органов получается быстрее и проще, чем материал из уретры или влагалища.

Способ получения влагалищного мазка:

1. Женщина принимает стандартное положение в кресле гинеколога.
2. При помощи медицинского шпателя врач забирает материал с уретры, слизистой влагалища и шейки матки.
3. Забранная слизь распределяется по предметному стеклу и помечается буквами.

При помощи специального инструмента специалист забирает материал из влагалища

Исследование напоминает простой осмотр у гинеколога и длится 5-10 минут.

Мазок из мочеиспускательного канала у мужчин получается так:

1. Мужчина оголяется ниже пояса, принимает удобное положение.
2. В уретру медленно вводится зонд на глубину 4-5 см.
3. Зонд извлекается при помощи вращательных движений.

Процедура занимает 3-4 минуты, но весьма болезненна.

Биологический материал из ЛОР-органов забирают следующим образом:

1. Ватную палочку вводят в необходимый орган: в зев, ухо или носовую полость.
2. В ротовой полости палочку прижимают к стенкам глотки и миндалинам.
3. В носу палочкой проводят по слизистым оболочкам.
4. В ушах ей выполняют круговое движение.

После забора материала он распределяется по предметному стеклу и помечается. Анализ из ЛОР-органов длится примерно 1-2 минуты.

Метод забора крови для бакпосева таков:

1. Руки пациента и лаборанта обрабатываются антисептиком. Надеваются перчатки.
2. Кровь забирается из периферической вены стерильным шприцом.
3. Полученный материал сразу же помещается в бутылку с культуральной средой через стерилизованную резиновую пробку.
4. Бутылка помечается данными о пациенте и убирается в термостат.

Забор крови на бактериологический посев длится 5-7 минут.

Расшифровка результатов

В результатах лабораторных исследований мазков из половых органов можно обнаружить данные о следующих микроорганизмах:

1. Лейкоциты: для мужчин – не более 5, для женщин – до 10 во влагалище, до 30 в шейке матки. Увеличение числа говорит о воспалении.
2. Плоский эпителий: не больше 10, иначе свидетельствует о воспалении. Если эпителий не обнаружен, это говорит об атрофии эпителиального слоя.
3. Лактобациллы: присутствуют только у женщин, составляют до 90% всей влагалищной микрофлоры. Их число снижается при инфекции.
4. Дрожжи: в количестве больше 104 КОЕ/мл появляются у женщин при молочнице.
5. Трихомонада, хламидия, гонококки: появляются при ЗППП у представителей обоих полов.
6. Сапрофитная микрофлора: содержание кокков в больших количествах говорит об инфекционном процессе в мочеполовой системе.

Расшифровка бакпосева из влагалища

При беременности нормальные показатели бактериологического исследования увеличиваются.

Для остальных типов бакпосева нет специфических особенностей. В норме число присутствующих в них условно-патогенных бактерий не должно превышать 104 КОЕ, тогда анализ считается отрицательным. В противном случае пациенту требуется лечение.

Результаты для всех типов мазков готовятся в течение 7-10 суток. Полученный результат действителен в течение 3 месяцев.

Где сдать и сколько стоит?

Сдать бакпосев на патогенную флору можно в любом государственном или частном медицинском учреждении, проводящем лабораторные исследования. Забор анализа проводится в клиниках с собственными лабораториями и в частных учреждениях, выполняющих расшифровку в других учреждениях.

Мазок на микрофлору – эффективное и точное средство, позволяющее диагностировать и излечить заболевания различных систем организма. Для достоверности результата к забору материала следует тщательно подготовиться.

Оцените статью
(1 оценок, средняя 5,00 из 5)

Сдача анализа на микрофлору – это не сложная, но информативная гинекологическая процедура. Результаты приходят быстро. Метод помогает определить патологии в женском организме. Врач оценивает результаты исследования, ставит диагноз или определяет эффективность назначенного лечения, поэтому так важно делать анализ на микрофлору.

Что такое микрофлора в гинекологии и ее функции в организме

Микрофлора – это микроорганизмы, которые находятся во влагалище. От природы оно не стерильно. Происходит постоянное конкурирование бактерий за продукты питания и места обитания. В норме у женщины должно быть больше лактобактерий, которые защищают организм от действия патогенных бактерий.

У некоторых видов есть возможность вырабатывать перекись водорода (Н2О2), которая дополнительно не даёт расти и размножаться негативной микрофлоре. А также у женщины во влагалище преимущественно находятся бифидобактерии – обеспечивают кислую реакцию секрета.

В исследованиях указано, что при дисбактериозе лактобактерии влагалища могут выработать не больше 25% Н2О2. В норме эта цифра не должна быть ниже 90%. Помимо лакто- и бифидобактерий, во влагалище существуют разные микроорганизмы. При дисбактериозе уровень лактобактерий уменьшается, снижается кислотность влагалища.

Это чревато следующими последствиями:

• снижение иммунитета;
• повышенная вероятность заболеваний;
• раздражение половых губ.

Если лечение будет несвоевременным, состояние доходит до бесплодия. Поэтому так важна нормальная микрофлора влагалища.

Как и при каких условиях появляется микрофлора

Нормальная микрофлора влагалища состоит из нескольких видов бактерий – более 300. Она может меняться. Изменение показателей микрофлоры допускается не только из-за наличия заболеваний.

Это зависит от следующих пунктов:

• фаза менструального цикла;
• гормональный фон;
• возрастная категория;
• способ контрацепции;
• половая активность;
• соблюдение правил гигиены.

К примеру, при месячных фазы могут колебаться. В первые дни цикла pH достигает 5 – 6. Происходит это из-за уменьшения количества лактобактерий. Когда менструация заканчивается, нормальные показатели (3,8 – 4,5) восстанавливаются.

Показания к исследованию микрофлоры

Бакпосев на микрофлору в гинекологии помогает оценить состояние половых органов женщины.

Процедуру назначают в следующих случаях:

1. Присутствие секрета из влагалища. Он может быть обильным, обычно имеет неприятный запах.
2. Возникновение болезненных ощущений при половом контакте с партнёром.
3. В качестве подготовительной меры при искусственном (экстракорпоральном) оплодотворении.
4. Для контроля здоровья будущей мамы. Анализ выполняют перед беременностью и во время неё. В последнем случае процедуру проводят 1 раз в триместр.
5. Наличие болевых ощущений или дискомфорта внизу живота. Причём симптом не должен быть связан с циклом, потому что перед месячными допускается возникновение боли.
6. Отклонение от нормального опорожнения мочевого пузыря. То есть, женщина часто хочет в туалет, выделяется мало мочи, появляется недержание.
7. До этого врач назначил приём медикаментов из группы антибиотиков и нужно определить состав микрофлоры после терапии.

Процедуру проводят при подозрении на различные гинекологические заболевания:

Кроме вышеуказанных причин, процедура обязательно выполняется при ежегодном осмотре. Так можно предотвратить различные заболевания в гинекологии или выявить их на ранней стадии. Обычно анализ на микрофлору влагалища назначает врач – гинеколог. И он же должен заниматься расшифровкой результатов.

Как определяют микрофлору в гинекологии

Определить составляющие микрофлоры влагалища можно только с помощью анализов. Других методов диагностики нет. Лабораторные результаты помогают врачу поставить правильный диагноз и назначить действующее лечение.

Существует 3 вида анализов:

1. Общий. Выполняют на плановых ежегодных осмотрах. А также общий анализ назначают, когда женщине нездоровится. По результатам гинеколог может назначить прохождение других анализов.
2. Определение скрытых инфекций. Выполняют при подозрении на хламидиоз, трихомониаз.
3. Бактериальный посев. Назначают проведение при появлении симптомов кандидоза, гонореи. Бактерии попадают во влагалище и развиваются, возникает заболевание.

Бакпосев на микрофлору в гинекологии

Если по результатам процедуры врач не может точно установить диагноз, дополнительно назначаются следующие виды мазков:

1. По граму. С его помощью без ошибок можно определить присутствие воспаления, которое поражает половые органы. По результатам исследования выявляют уровень лейкоцитов, полезных и патогенных бактерий.
2. На стерильность. Показывает уровень частоты влагалища. Анализ будет полезен будущим мамам на ранних сроках, по результатам определяют вероятность прерывания беременности.
3. По папаниколау. Выполняют на профилактическом ежегодном осмотре. По результатам выявляют атрофию клеток половых органов.

Исследование бывает микробиологическим и цитологическим. При помощи первого определяют состав микрофлоры, а второго – неестественные клетки.

Микроскопия не сможет определить:

1. Беременность. Для этого потребуется анализ на хгч и ультразвуковое исследование матки.
2. Злокачественную опухоль. Для диагностирования необходимо проводить выскабливание.
3. Вич. Присутствие вируса определяют при помощи анализа крови. По мазку невозможно со 100% точностью поставить такой диагноз.

Подготовка и проведение анализа микрофлоры в гинекологии

К гинекологическому мазку нужно готовиться. Так можно предотвратить получение ложных результатов и постановку неправильного диагноза.

Подготовка:

• закончить приём антибактериальных препаратов за 14 дней до исследования;
• не использовать медикаменты, которые соприкасаются с влагалищем (крема, мази, суппозитории) за 2 суток до исследования;
• запрещается секс с партнёром за 48 часов до сдачи мазка;
• не спринцеваться за 2 суток до сдачи;
• не принимать ванну за 24 часа до сдачи, но допускается душ;
• при подмывании использовать специальные средства, которые не изменяют pH. Утром перед исследованием вообще не рекомендуется использовать очищающие средства – гели, мыло;
• менструация является противопоказанием к сдаче, после месячных должно пройти не менее 3 суток, тогда можно делать мазок;
• нельзя выполнять УЗИ, предусматривающее введение датчика вагинально, а также кольпоскопию за 48 часов до мазка;
• не ходить в туалет для опорожнения мочевого пузыря за 2 – 3 часа до выполнения мазка.

Если женщина принимает лекарственные препараты, нужно донести эту информацию до лечащего врача. К примеру, приём антибактериальных средств может исказить результаты. Специалист принимает решение об отмене медикаментов либо переносе даты сдачи мазка.

Бакпосев на микрофлору требует подготовительных мер, тогда можно быть уверенной, что точность гинекологического исследования повысится в 3 – 5 раз. Но, в случае неудовлетворительного результата, врач назначит выполнение мазка ещё раз. Нужно заранее приобрести пелёнку и сменную обувь. Этот пункт требует выполнения, если женщина идёт в поликлинику. Частные организации предоставляют всё необходимое.

Бакпосев на микрофлору в гинекологии – это процедура, разрешённая многим, не приносит болевых ощущений. При заборе материала не происходит травмирование половых органов.

Этапы проведения:

1. Размещение на кресле у гинеколога. Обычно мазок берут с утра. Процедуру выполняют как в больнице, так и в медицинском офисе лаборатории.
2. Чтобы обеспечить доступ к органам, вводится гинекологическое зеркало. Если у девочки ещё не было партнёров, материал собирается с боку влагалища, тогда невозможно повредить девственную плеву. Размер зеркала зависит от особенностей и возрастной категории. К примеру, для девочек используют S, а если органы сформированы не до конца – XS. После родов используют M или L.
3. Специалист собирает материал с влагалища при помощи стерильной палочки. Процедура не предусматривает болевых ощущений. Возможен дискомфорт, но только при контакте шпателя с участком воспаления.Чаще всего мазок берут не из 1 точки, а из 3 – стенки влагалища, канал шейки матки, отверстие мочеиспускательного канала. Из каждого участка материал собирают разными стерильными приборами.
4. Наносят собранный материал на стекло. Секрет из влагалища необходимо распределить по нему. Если собирали материал из разных участков половых органов, для каждого из них требуется своё стекло.
5. Если в лабораторию материал доставят через 3 и более часов, необходима фиксация мазка.
6. Если мазок проведён по методу Грама, его необходимо окрасить. Используют метиленовый синий.
7. Оценивают результат. Срок получения зависит от конкретной лаборатории, её загруженности. Он может варьироваться от нескольких часов до суток. В экстренных случаях, к примеру, при хирургическом вмешательстве, результат выдают спустя несколько минут. В случае ежегодного осмотра срок достигает 14 дней. Частные клиники присылают результат через 1 – 3 дня. Цитологическое исследование занимает больше времени – от 7 до 10 дней.

Бакпосев на микрофлору в гинекологии не предусматривает ограничений. Можно возвращаться к привычной жизни.

Таблица показателей микрофлоры в норме в гинекологии

По результатам исследования можно определить входит ли показатель в норму.

Оптимальные значения для детей указаны в таблице:

Показатели	Возрастная категория (лет)
	1 – 5	6 – 10	11 – 15	16 – 17	Подростки, живущие половой жизнью
Лейкоциты	0 – 2	3 – 5	5 – 7	Меньше 10
Слизь	1 – 2
Эпителий	1 – 3	4 – 6	5 – 6	Меньше 10
Флора	Кокковая +		Смешанная	Палочковая

Показатели женщины репродуктивного или климактерического возраста зависят от места забора материала.

Название показателя	Вагина (V)	Цервикальный канал (С)	Уретра (U)	Из-за чего изменяется количество
Лейкоциты	До 10	До 30	До 5	Эпителий (плоский)	Гонококки

Отсутствуют

ГонореяТрихомонадыТрихомониазКлючевые клеткиПатологияДрожжиИнфекционное заболеваниеМикрофлораГрамположительные палочки ДедерлейнаПрисутствие патологииСлизьНетПрисутствие инфекции

Количество показателей, по которым оценивают результат, у женщин гораздо больше, чем у девочек.

У будущей мамы уровень меняется, мазок выполняют 3 раза. Повышенный уровень лактобактерий указывает на нормальное состояние пациентки. При беременности увеличивается содержание слизи. Допускается количество эпителия не выше 15, лейкоцитов – 10.

Расшифровка результатов анализа микрофлоры в гинекологии

В зависимости от результатов различают 4 степени частоты влагалища:

1. Нормальный уровень лейкоцитов. Слизь и эпителий в умеренном количестве. Степень не является патологией, свидетельствует о хорошей иммунной системе и низкой вероятности воспалительного процесса.
2. Лейкоциты в нормальном количестве. Умеренный уровень слизи и эпителия. Полезные лактобактерии находятся наравне с дрожжами и кокками. Состояние является нормой. Но микрофлора уже изменена, можно сказать, что иммунитет со временем ослабляется. Риск развития воспаления повышается с каждым разом.
3. Лейкоциты повышены. Кокки, дрожжи занимают основную часть микрофлоры. Большое количество эпителия и слизи. Данное состояние указывает на воспаление и требует терапии.
4. Слишком большое количество лейкоцитов. Присутствуют болезнетворные бактерии. Повышенное содержание эпителия и слизи. Выраженный воспалительный процесс, необходимо незамедлительно лечить состояние.

Первые стадии – это норма. Разрешены любые гинекологические процедуры – выскабливание, биопсия и другое. 3 и 4 стадия относятся к нарушению, появляется необходимость в лечении. Любые гинекологические процедуры под запретом.

Описание показателей указано в таблице:

Показатель	Описание
Гонококки и трихомонады	Гонококки – основной возбудитель гонореи. При проникновении в половые органы, начинается активное размножение. Вероятность заражения повышается при контакте без средств контрацепции. Норма – отсутствие показателя

Трихомонады провоцируют появление трихомониаза. Если патологии нет, то показатель не определяется

ЛейкоцитыПовышенная концентрация указывает на воспалительный процессЭпителийВысокий уровень указывает на воспалительный процесс, наличие инфекции или сбой в гормонах.

Норма эпителия – меньше 10

СлизьЕсли количество минимально (+) или умеренно (++), есть заболеваниеКлючевые клеткиВ норме они должны отсутствоватьДрожжиЯвляются возбудителями молочницы. Их количество должно быть минимально. Оптимальный вариант – отсутствие дрожжейКоккиОни должны отсутствовать, но допускается небольшое количество. В норме не более 5%. Иначе развивается неприятная симптоматика – жжение, зуд, нарушение мочеиспусканияПалочки ДедерлейнаОни ответственны за нормальную кислотность. Благодаря этому сперматозоиды проникают к яйцеклетке. А также они препятствуют размножению патогенных бактерий. В норме палочки должны присутствовать

В бакпосеве результат могут указывать в виде плюсов:

• «+» — мало;
• «++» — в умеренном количестве;
• «+++» — большое содержание;
• «++++» — огромное количество.

Желательно, чтобы расшифровкой результатов занимался лечащий врач.

При каком показателе необходимо обратиться к врачу

Нормы показателей в анализе на микрофлору у женщины:

• эпителий – 15;
• лейкоциты, влагалище, мочеиспускательный канал – до 10, шейка матки – 30;
• палочки Дедерлейна;
• слизь в небольшом количестве.

Если присутствуют дрожжи, кокки, трихомонады в большом количестве, у женщины есть патология. Необходимо обратиться к врачу – гинекологу. Сдача анализа на микрофлору помогает оценить работу половых органов, поэтому процедура используется в гинекологии.

Исследование проводят для определения инфекции, воспалительного процесса. В качестве профилактики необходимо уделить внимание ежегодному осмотру у врача – гинеколога. Если обнаружить отклонение на ранних стадиях и начать своевременное лечение, можно быстро избавиться от нарушений.

Видео о бакпосеве на микрофлору в гинекологии

Как сдается бактериологический посев мочи:

Информативным методом лабораторного исследования является мазок на флору. По результатам можно диагностировать воспалительный процесс уже на ранней стадии течения, определить характер патогенного возбудителя и эффективные меры борьбы с таковым. Важно знать, что это за метод исследования, насколько важна его роль для здоровья пациентов разной возрастной категории.

Что такое бакпосев на микрофлору

Это лабораторное исследование биологического материала посредствам его высевания на питательную среду. Анализ необходим для своевременного выявления патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, определения схемы продуктивного лечения. Гинеколог выполняет забор биологического материала из влагалища, шейки матки (для женщин), уролог – из наружного отверстия уретры (у мужчин). Полученный образец наносят на стерильное стекло, высушивают и направляют в лабораторию для дальнейшего изучения под микроскопом. Врач выполняет забор биоматериала на очагах патологии.

Бактериологический посев считается культуральным методом. Чтобы определить реакцию патогенной флоры на лекарственные средства, биологический материал помещают в благоприятный для потенциальных возбудителей климат. Селективную среду используют для выращивания кишечных бактерий, тиогликолевая и Сабуро считаются универсальными. Посев помогает выполнить качественный и количественный анализ состава флоры, поскольку микроорганизмы окрашиваются в разные цвета. Таким способом повышается информативность метода, ускоряя постановку диагноза. Другие примеры:

• Свернувшаяся сыворотка лошади способствует идентификации видов бактерий, провоцирующих дифтерию.
• Соли желчных кислот выявляют патогенных возбудителей, которые вызывают острые кишечные расстройства.
• Дифференциально-диагностические среды необходимы для расшифровки бактериальной культуры.

Для чего нужен

Терапевтическая цель бакпосева на флору – своевременно обнаружить повышенную активность и распространение болезнетворной инфекции в организме, подобрать медикаменты, способные в полном объеме истребить патогенную флору, восстановить здоровье пациента. Бактериологический анализ часто проводят в таких направлениях современной медицины:

1. Гинекология. По результатам исследования определяют состав микрофлоры влагалища, наличие лейкоцитов, эритроцитов в выделениях, характер возбудителей заболеваний, передающихся половым путем.
2. Отоларингология. При частом насморке и рецидивирующей ангине мазок на флору выполняют из носа и задней стенки глотки, миндалин для определения характера возбудителя и антибиотика для его истребления.
3. Онкология. Мазок на онкоцитологию определяет воспалительный процесс, наличие раковых клеток и их количество, присутствие злокачественных опухолей и других изменений в строении клеток слизистой оболочки половых органов женщины.
4. Травматология, хирургия. Чтобы исключить нагноения и абсцессы, под микроскопом изучают содержимое раневой поверхности. После выявления микробов легче подобрать антибиотик для лечения таковых.

Стафилококк при беременности в мазке и в бакпосеве

Что представляет собой бактериологический посев?

Материал для исследования в бактериологической лаборатории помещают (делают посев) на специальные питательные среды. В зависимости от желаемого поиска того или иного возбудителя или группы возбудителей посев производится на разные среды. Например, это может быть избирательная или элективная питательная среда (для роста какого-то одного возбудителя, рост других микробов при этом угнетается), примером которых может быть свернутая лошадиная сыворотка для выявления возбудителей дифтерии или среда с селенитом или с солями желчных кислот для обнаружения кишечных возбудителей.

Другим примером могут быть дифференциально-диагностические среды (среда Гисса), которые используются для расшифровки бактериальных культур. При необходимости с жидких питательных сред делают пересев на твердые среды с целью большей идентификации колоний.

Бакпосев. Колонии на твердой среде

Затем питательные среды помещают в термостат (специальный прибор), в котором создаются благоприятные условия (температура, влажность и др.) для роста и размножения возбудителей, в термостате среды находятся определенное время.

Далее проводят контрольный осмотр выросших колоний микроорганизмов, которые называют «культурой микроорганизмов». При необходимости проводят микроскопию материала колоний с предварительной окраской специальными красителями.

Что оценивается при контрольном осмотре? Это форма, цвет, плотность колоний, после дополнительного исследования – способность разлагать некоторые неорганические и органические соединения.

Далее проводят подсчет возбудителей. При микробиологической исследовании учитывается такое понятие, как колониеобразующая единица (КОЕ) — одна микробная клетка, способная образовать колонию, или видимая колония микробов. По КОЕ возможно определить концентрацию или количество микроорганизмов в исследуемом образце. Подсчет КОЕ проводится разными методами: подсчетом колоний под микроскопом, методом серийных разведений, секторным методом.

Причины стафилококка в мазке у женщин

Попасть во влагалище стафилококк может несколькими путями, среди которых:

• Выполнение интимной гигиены. Бактерия в норме существует на коже даже абсолютно здорового человека, при мытье, она вместе с водой способна проникнуть на слизистые оболочки влагалища. При наличии благоприятных для нее условий, бактерия начнет размножение. Кроме того, стафилококк может быть занесен из кишечника в результате неправильного подмывания или ухода за собой после акта дефекации.

• Попадание во влагалище из-за неквалифицированных действий медицинских работников. В результате, например, гинекологического осмотра с использованием нестерильных инструментов может произойти инфицирование. Оперативное вмешательство – ещё один путь заражения бактерией. Хотя такой путь инфицирования достаточно редок и составляет не более 1%.

• Незащищенный половой акт.

На протяжении длительного времени стафилококк может абсолютно никак не проявлять своего присутствия. Однако под действием ряда провоцирующих факторов, бактерия начинает активно размножаться.

Толчком к развитию воспалительного процесса могут стать:

• Заболевания половой сферы;

• Длительная лекарственная терапия;

• Рецидивы хронических болезней;

• Ослабление иммунной защиты, ВИЧ;

• Травмирование слизистой оболочки влагалища;

• Сбои в гормональной системе;

• Дисбактериоз влагалища и пр. 

Частой причиной появления стафилококка в мазке становится регулярное использование тампонов. Именно синтетические материалы, из которых изготавливаются эти средства гигиены, являются благоприятным местом для размножения бактерии. Как результат – увеличение числа стафилококков и подавление ими полезной микрофлоры влагалища.

Лечение стафилококка в мазке у женщин

Если количество стафилококков, выявленных в женском мазке минимальное, то никаких признаков заболевания она испытывать не будет.

Однако, при наличии располагающих факторов, стафилококки могут начать активный рост, что приведет к возникновению следующих симптомов:

• Зуд в области половых органов.

• Выделения различного характера, чаще всего с неприятным запахом.

• Болезненные ощущения во время полового акта.

• Невозможность полноценного ночного отдыха, так как чувство зуда и жжения усиливается в ночные часы.

• Повышенная раздражительность, нервозность.

• Возможны высыпания в области малых половых губ, по типу гнойничков.

Тем не менее, все эти симптомы возникают лишь в том случае, если количество стафилококков в мазке значительно превышают норму. Кроме того, завышение показателей часто служит сигналом того, что у женщины имеется какая-либо инфекция, передающаяся половым путем. Поэтому есть смысл пройти полное обследование и устранить причину роста стафилококка во влагалище. Как правило, на фоне роста кокковой флоры, наблюдается увеличение числа лейкоцитов в мазке, при минимальном содержании лактобактерий.

Устранять бактерию в большинстве случаев нет необходимости, так как в минимальных количествах она не в состоянии вызвать инфекционный процесс. Однако, если её показатели превышают норму, необходимо пройти терапевтический курс, который в первую очередь должен быть направлен на устранение того фактора, что привел к сдвигу во влагалищной флоре.

Стоит понимать, что анализ мазка на флору и обнаружение в нем превышение стафилококковой инфекции – это лишь начальный этап в диагностике заболевания. Для уточнения диагноза потребуется проведение дополнительных исследований, например, проведение диагностики методом ПЦР, что позволяет выявить даже скрыто протекающие инфекции половых путей.

Схема лечения подбирается индивидуально и зависит от характера болезни. Чаще всего женщине назначают противовоспалительные средства и местное лечение. Оно сводится к регулярной санации влагалища с использованием антисептических растворов. Для этого применяют мирамистин, хлорфиллипт, стрептомицин.

Выбор вагинальных свечей осуществляется врачом. Это зависит от характера болезни. Часто назначают, такие свечи, как Тержинан, Пимафуцин, Генферон или Вокадин. Они обладают широким спектром действия, способны подавлять как микробную, так и грибковую флору.

Для того, чтобы не допустить попадания стафилококковой инфекции в полость влагалища, необходимо соблюдать несложные правила, среди которых:

• Практиковать защищенный половой акт с использованием презерватива.

• Своевременно избавляться от гинекологических воспалительных процессов.

• Грамотно осуществлять интимную гигиену, в частности, при подмывании, движения должны быть направлены спереди назад. То же самое правило касается выполнения гигиенических процедур после акта дефекации. Руки всегда должны быть чистыми.

• Следует отказаться не только от регулярного использования тампонов, но и от ношения синтетического белья.

• Для прохождения диагностических процедур в области половой системы, следует обращаться только в проверенные клиники, где соблюдают санитарно-гигиенические требования.

• Не следует проводить спринцевания, без врачебных рекомендаций.

• Важно отказаться от приема антибактериальных средств без рецепта врача.

Соблюдение этих правил позволит полезным бактериям, присутствующим во влагалище не допустить роста стафилококка, и он будет обнаруживаться в мазке в минимально допустимых титрах. 

Бак посев из цервикального канала при беременности

Во время беременности бактериальный посев шеечного канала является одним из важных лабораторных исследований.

Цервикальный канал – часть шейки матки, в которой скапливается большое количество микробов, способных нанести вред будущему ребенку.

При постановке на учет беременные женщины сдают плановый мазок из влагалища. Обнаружение отклонений в списке показателей результатов будущую роженицу направляют на дополнительное исследование цервикального канала.

У беременных женщин цервикальный канал достигает длины 3 – 4 см, длина шейки матки — до 2 см. Оба конца зева сомкнуты и представляют собой защитный барьер для плода.

Симптомы и признаки инфекции

Симптомы поражения организма стафилококками зависят от места их внедрения. Если патогены размножились в горле, начнется тонзиллит или ангина. На коже Staphylococcus проявляют себя дерматитом, фурункулами, блефаритом, экземой, угрями.

Наличие бактерии в кишечнике имеет симптомы расстройства пищеварения. Микроорганизмы, поселившиеся в носу и ротоглотке, могут вызывать кашель, насморк.

Заселившие мочеиспускательные пути бактерии проявляют себя болью при естественных выделениях, резью в нижней части живота, повышенной температурой.

Во время диагностики важно выявить, что состояние беременной служит признаком стафилококкового поражения органа или ткани, чреватого сереьзными последствиями.

Главный симптом стафилококковой инфекции – гнойный процесс. Гной может обнаружиться в моче, горле, кале, на коже. Стафилококковой инфекции без гноя не бывает. Второй симптом – повышенная температура.

Если этих симптомов нет, нельзя говорить о стафилококковой инфекции, даже если анализы покажут присутствие бактерии в организме – в этом случае речь идет просто о носительстве.

Проведение диагностики

Выскабливание, как и любой анализ, имеет свои показания. Мазок необходимо сдавать:

• при планировании беременности;
• ежегодном профосмотре;
• подозрении на воспаленный процесс;
• повышении лейкоцитов в обычном мазке;
• наличии болезненных ощущений в области яичников.

Чтобы результаты процедуры из цервикального канала были достоверные, необходимо тщательно готовиться к анализу. Если собрались сдавать этот анализ, как посев придерживайтесь следующих рекомендаций:

1. Не спринцуйтесь накануне процедуры.
2. Не пользуйтесь антибактериальными моющими средствами.
3. За сутки до проведения анализа исключите половые сношения.
4. Проводите тщательную гигиену половых органов.

Чтобы сдать анализ цервикального канала нет нужды ждать определенного дня цикла, слизь изымается в любой день менструального календаря. Если вы принимаете какие-то антибиотики по другим причинам, то диагностическое выскабливание следует отложить, вполне вероятно, что результаты анализ даст недостоверные. Не рекомендуется проводить выскабливание после кольпоскопии, требуется переждать, хотя бы неделю после проведения процедуры.

Проведение расшифровки анализов

Современная медицина в своем арсенале имеет огромное количество методик, что позволяют своевременно обнаружить самые тяжелые заболевания и своевременно начать их терапию. В гинекологии тоже имеются свои принципы диагностики, одним из самых надежных, считается цитология мазка. Процедура из цервикального канала представляет собой мазок из шейки матки, позволяющий оценить среду влагалища и обнаружить такие бактерии, как:

• энтеробактерии;
• клебсиелла;
• грибы и пр.

Забор из цервикального канала делают с помощью специальной стерильной палочки. Врач извлекает слизь, которую продуцируют местные железы и кусочки слущеных клеток слизистой оболочки цервикального канала. После извлечения биоматериала, его помещают в специально для этого подготовленную пробирку с питательной средой для бактерий.

Кишечная палочка и другие представители патогенной микрофлоры, будут поглощать из искусственно созданной среды необходимые для них полезные вещества, и размножаться. Это позволит в точности определить тип колонии и выбрать лекарство, к которому чувствителен тот или и ной штамм микроорганизмов. Важно не создать в пробирке губительные условия, которые приведут к гибели микроорганизмов, в противном случае врач не сможет определить провокатора заболевания, и не вылечит женщину.

Слизь, что отправляется на цитологическое исследование после сбора помещается в закрытую пробирку и вставляется в термостат. Далее ее медсестра или же сама пациентка доставляет в лабораторию. В лабораторных условиях пробирку открывают и перемещают биоматериал в другую питательную среду, что находится в чашке Петри. В ней слизь находится 3-5 дней, только спустя это время, можно по отдельности выделить всех представителей патогенной форы, что есть в мазке.

Данная процедура — серьезный анализ, поэтому выполняется он несколько дней. Этот срок необходим для того, чтобы колония из бактерий смогла вырасти и их определил микроскоп. Раздельное диагностическое выскабливание позволяет по отдельности указать в бланке наличие и точное количество патогенов одного вида.  РДВ — один из методов оперативной диагностики в гинекологии, врач изымает часть эндометрия матки и отправляет его на лабораторное исследование.

В норме слизистая масса, что выскабливается из матки, не должна вмещать грибковые споры, лактобактерии и бифидобактерии должны быть не менее 10 7. Допускается наличие единичных энтерококков.

Результаты исследования цервикального канала считаются патологичными в случаях:

• слизь вмещает повышенное количество энтерококков. В медицинском бланке они будут обозначаться латинскими буквами — E. coli;
• имеет место грибок особенно с мицелием;
• присутствует стафилококк золотистый;
• цитробактер;
• протей;
• гонококк;
• трихомонада;
• гарднерелла;
• лептотрикс.

Цитология мазка может определить также наличие лейкоцитов. Норма лейкоцитов в цервикальном канале составляет до 20 единиц, если количество лейкоцитов в канале в большем количестве, можно предположить развитие воспалительных процессов в органах малого таза.

Что касается уреаплазм, хламидий и цитомегаловируса, то это внутриклеточные бактериальные организмы, здесь нужна ПЦРРР диагностика слизи. Есть ряд случаев, когда в анализе будут обнаружены атипичные клетки, это, как правило, говорит о предраковом состоянии тканей. В обязательном порядке у женщины берется биопсия тканей и продолжается исследование на наличие онкомаркеров.

Забор биоматериала осуществляется из шейки матки и цервикального прохода. Диагностика может назначаться планово для исследования цервикального канала.

К забору мазка на бакпосев имеются следующие показания:

• Планирование беременности.
• Диагностика воспалительных заболеваний в шейке матки.
• Выявление ненормальной микрофлоры.
• Повышенный уровень кровяных лейкоцитов в обычном мазке.
• Частые воспалительные процессы в матке.

Исследование могут назначить при появлении неприятных симптомов: зуда, жжения, белых выделений из влагалища, отклонений менструального цикла.

В обязательном порядке у беременной женщины берут мазок на бакпосев при подозрении на мочеполовые инфекции или в целях профилактика. Патогенные микроорганизмы, выявленные в мазке у беременной, очень опасны для плода и могут привести к выкидышу или инфицированию.

Методы бакпосева

Во время исследования определяются патогенные микроорганизмы, на основании которых можно судить о возможных патологических изменениях в мочеполовых органах. Кроме качественного определения микроорганизмов, проводится и количественная оценка патогенной микрофлоры.

Биоматериал берется из участка, где соединяется шейка матка и влагалище. Это цервикальный канал. Вместе с этим забор отделяемого делают из уретры и влагалища. Определение колониеобразующей единицы (КОЭ) помогает установить количество болезнетворных микроорганизмов в единице объема.

Подсчет колониеобразующих единиц может выполняться несколькими способами:

• Метод серийных разведений. Благодаря этому методу можно определить чувствительность бактерий к антибиотикам. 1 мл биоматериала разбавляется с посевом в пронумерованных пробирка с питательной средой. Пробирка, в которой рост колоний приостанавливается, считают максимальной границей концентрации бактерий в пробе.
• Подсчет колоний под микроскопом. Это ориентировочный метод, при котором подсчитывают колонии под микроскопом. Далее результаты интерпретируют в соответствии с таблицей.
• Секторный метод. Применяется для исследования степени бактериурии мочи.
• При исследовании устойчивости к антибиотикам применяют 2 метода: метод стандартных дисков и диффузный метод. После выращивания микроорганизмов в благоприятной среде в емкость опускают диски, которые пропитаны концентратом антибиотиков. Второй метод предполагает применение бумажных полосок с нанесением на них препарата.

Результаты бакпосева можно узнать по истечении 5 дней. В специальный бланк записывают патогенные микроорганизмы и их количество, заселяющие цервикальный канал.

Подготовка к мазку на бакпосев

Для получения достоверного результата следует правильно подготовиться к сдаче мазка:

1. Во избежание присутствия других микроорганизмов в мазке, необходимо обеспечить стерильность взятого материала.
2. Также следует отказаться от половых контактов за сутки до исследования.
3. Нельзя проводить спринцевания, вставлять свечи и т.д.
4. Не выполняется процедура в период менструации. Сдавать мазок можно только через 2 дня после их окончания.
5. Если проводилась кольпоскопия, то бакпосев назначается через два дня.
6. Не рекомендуется проводить посев, если женщина принимала антибактериальные препараты. Медикаментозное лечение может исказить результаты исследования и получить достоверную информацию о состоянии половых органов не получится. Таких же правил должен придерживаться мужчина, перед тем как сдать анализы.
7. Перед забором мазка для исследования не следует проводить гигиену половых органов, использовать различные крема, гели для интимной гигиены и т.д.

Бакпосев из цервикального канала нужно сдавать:

• ежегодно – в качестве планового исследования;
• при планировании беременности;
• при воспалении шейки матки;
• если в мазке на микрофлору обнаружена кокковая флора;
• при наличии в мазке повышенного уровня лейкоцитов;
• при частом рецидивировании воспалительных заболеваний влагалища и наружных половых органов.

Антибиотикограмма

Определение чувствительности выделенного микроорганизма к тому или иному антибактериальному препарату является важной составляющей бактериологического исследования. Набор препаратов, к которому чувствителен или резистентен возбудитель, и является антибиотикограммой.

Антибиотикограмма

Чувствительность возбудителя – это восприимчивость к лекарственному препарату, то есть антибиотик подействует на рост и размножение микроба. Резистентность – устойчивость возбудителя к тому или иному препарату, то есть антибактериальный препарат не подействует.

Антибиотикограмма выдается в определенных единицах измерения – минимальной ингибирующей концентрации (МИК).

Врач инфекционист Быкова Н.И.

Расшифровка мазка на флору, расшифровка бакпосева — Вопрос гинекологу

Здравствуйте! На днях снова сдала общий мазок и бакпосевы из влагалища и цервикального канала профилактически в Инвитро. В этот же день получила результаты мазка — очень расстроилась. Какое-то бешеное количество лейкоцитов в цервикальном канале(. Последние два цикла менструации идут по 7 дней, обычно на 6 день уже остаточные подмазывания и иногда есть тянущие ощущения внизу живота, хотя я уже их не понимаю — может, это как раз в середине цикла (раньше вообще так к себе не прислушивалась и внимания не обращала.).
Во время забора на мне объясняли, как берут мазки и заполняют бланки, новой сотруднице. Что там как делали, я, конечно, не видела. Результаты прилагаю:

УРЕТРА:
Эпителий — клетки вагинального эпителия поверхностного слоя Лейкоциты — единичные в п/зр.
Микрофлора — мелкие палочки, коккобациллы, лактоморфотипы в умеренном кол- ве

ЦЕРВИКАЛЬНЫЙ КАНАЛ:
Эпителий — клетки цилиндрического эпителия, эпителий плоский поверхностного слоя, слизь
Лейкоциты — более 50 в п/зр.
Микрофлора — мелкие палочки, коккобациллы, лактоморфотипы в умеренном кол- ве

ВЛАГАЛИЩЕ:
Эпителий плоский поверхностного слоя
Лейкоциты — единичные в п/зр.
Микрофлора — мелкие палочки, коккобациллы, лактоморфотипы в умеренном кол- ве

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Сегодня пришли результаты посевов:

Посев на флору и АЧ (ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ — ОТДЕЛЯЕМОЕ ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛА)
1 Enterococcus faecalis 10^4 KOE/тамп
Комментарий — условно-патогенные микроорганизмы, не имеющие диагностического значения в низком титре.

Посев на флору и АЧ (ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ — ОТДЕЛЯЕМОЕ ВЛАГАЛИЩА)
1 Proteus mirabilis 10^4 KOE/тамп
Комментарий — условно-патогенные микроорганизмы, не имеющие диагностического значения в низком титре.

Я в недоумении. Что лечить и как? Могли ли такие высокие лейкоциты быть ошибкой взятия — может быть, слизь попала или еще что-то. Инфекций половых нет.
Спасибо.

Условно патогенная микробиота обнаружена, что это, посев дал рост сапрофитной флоры?

Условно-патогенная микрофлора

Метки: бактерии, кишечная палочка, клебсиелла, клостридии, микрофлора, синегнойная палочка, Стафилококк, энтерококк

В организме существует множество бактерий, которые находятся с человеком в разных взаимоотношениях. Большую часть микрофлоры (микробиоценоза) представляют микроорганизмы, которые сосуществуют с человеком на основе симбиоза. Иными словами, основная масса микробов получает от человека пользу (в виде постоянной температуры и влажности, питательных веществ, защиты от ультрафиолета и так далее). В то же время эти бактерии сами приносят пользу, синтезируя витамины, расщепляя белки, соперничая с болезнетворными микроорганизмами и выживая их со своей территории. И одновременно с такими полезными бактериями у человека есть «сожители», которые в небольших количествах не приносят существенного вреда, но при определенных условях становящиеся болезнетворными. Такую часть микробов называют условно-патогенной микрофлорой.

Условно-патогенные микроорганизмы (УПМ) желудочно-кишечного тракта борются за свое выживание, поэтому их поколения вырабатывают устойчивость к конкурентной нормальной флоре. Лакто– и бифидобактерии в процессе жизнедеятельности производят вещества, сходные с антибиотиками по своему действию. Кроме того, сам организм, благодаря иммунной системе сдерживает размножение болезнетворных бактерий. Прием алкоголя и табакокурение, не говоря уже о наркомании, нервные стрессы, физические перегрузки, возрастные изменения, физиологическое несовершенство лимфатической системы (у маленьких детей), различные заболевания (в первую очередь – вирусного происхождения) – все это нарушает нормальный баланс микрофлоры в желудочно-кишечном тракте, приводит к гибели полезных микроорганизмов. Природа не терпит пустоты, и на смену погибшим полезным бактериям приходят условно-патогенные. С этого момента начинается развитие дисбиоза и дисбактериоза. Если же бывшие условно-патогенными, а теперь ставшие болезнетворными, бактерии покидают свое привычное место жительства, проникая через тканевые барьеры, то развивается оппортунистическая инфекция.

Состав условно-патогенной микрофлоры

Нормофлора у каждого человека индивидуальна по своему составу. То же самое касается и условно-патогенной микрофлоры, как части нормального биоценоза. Да-да! Несмотря на свою пагубную деятельность, условно-патогенные микроорганизмы нужны нормальной микрофлоре. Бактерии живут по принципу: «Что нас не убивает, то делает сильнее». То есть, постоянно соперничая за место, наши полезные бактерии становятся более выносливыми, вырабатывают «навыки» борьбы с УПМ на генном уровне. То же самое происходит и с остальной иммунной системой. Так что, можно сказать, что даже условно-патогенные микробы нужны нашему организму в качестве своеобразного «тренера» иммунитета.

К условно-патогенным микроорганизмам желудочно-кишечного тракта относится практически все семейство Enterobacteriaceae. Сюда входят клебсиелла пневмония, энтеробактеры (аэрогенес и клоацеа), цитробактер фреунди, протеи. Предельно допустимой нормой для семейства энтеробактерий в ЖКТ является показатель в 1000 микробных единиц. Из семейства стафилококков в кишечнике обитают на постоянной основе негемолитические формы стафилококка, количество которого может достигать в норме 10 000 микроорганизмов на 1 гкала. Гемолитических форм, то есть растворяющих эритроциты, в кишечнике в норме быть не должно вообще. Из УПМ очень большое количество бактероидов (фрагилис, например), можно встретить в толстом отделе кишечника. Эти бактерии принимают участие в жировом (липидном) обмене. Но их количество не должно выходить за пределы 109 колониеобразующих единиц, то есть отдельных особей, в1 г кала. В кишечнике можно также встретить небольшое количество стрептококков, которые помимо антагонистических (враждебных) свойств несут также и полезную нагрузку в нашем организме – они стимулируют выработку иммуноглобулинов, а также активно подавляют патогенных бактерий типа сальмонелл, шигелл.

Среди представителей нормофлоры также есть микроорганизмы, способные вызывать дисфункции кишечника. То есть, собственно эти бактерии относят к условно-патогенным, но тем не менее, их полезные свойства преобладают над патогенными. Такими бактериями являются энтерококки фекалис и фециум.

Грибы рода Кандида, которые в больших количествах населяют окружающую нас среду, естественно прижились и в ЖКТ. Здесь допускается до 1000 КОЕ в 1 г кала (колониеобразующих единиц). К сожалению, поскольку эти грибы приспособлены не только к нашей внутренней, но и к внешней среде, они обладают большим заражающим потенциалом, и наряду со стафилококками способны нанести существенный вред детскому организму.

Из представителей условно-патогенной микрофлоры желудочно-кишечного тракта есть и такие, которые весьма редко, но все же могут вызывать заболевания. К таким можно отнести вейлонелл и фузобактерий. Их локализация, преимущественно, ограничена ротовой полостью. Но при попадании в кишечник, по данным некоторых ученых, они могут вызывать разного рода воспаления. Сведения о роли этих микробов в возникновении заболеваний ЖКТ весьма разрозненные и поэтому врачи, в лабораторных исследованиях причин дисбактериозов, особого внимания на них не обращают.

В отличие от вейлонелл и фузобактерий, хеликобактер пилори изучен довольно неплохо. Ему было отведено большое внимание в последнее время в связи с тем, что средой обитания он избрал желудок. Гастриты, язвенная болезнь желудка инфекционной природы в первую очередь связывается именно с хеликобактером. Лечение и приведение концентрации этого микроба к норме – довольно сложный процесс. Основная сложность терапии – высокая устойчивость хеликобактера к антимикробным препаратам. Еще бы – ведь он обитает в среде с повышенной кислотностью и через него проходят все лекарственные препараты. Какие должны быть защитные механизмы у бактерии, чтобы не только выживать, но и прекрасно себя чувствовать в подобных условиях!

Для того чтобы сдерживать патогенные свойства УПМ организму необходима помощь. Человек должен понимать, что его здоровье – в его же руках. Какими бы замечательными антагонистическими свойствами ни обладали наши эшерихии, бифидобактерии и лактобактерии, им нужна наша помощь, которая заключается в разумном подходе к образу жизни, и в первую очередь – к питанию.

Сапрофитическая микробиота (микрофлора) — это бактерии и микроскопические грибы, участвующие в разложении отмерших органических веществ до более простых соединений. Данные микроорганизмы не являются паразитами, но при ослаблении иммунного статуса организма человека могут спровоцировать воспалительные процессы.

Что показывает анализ на СМБ

Мазок на СМБ представляет собой точный информативный анализ, дающий возможность получения информации о качественном и количественном составе микрофлоры исследуемого объекта в организме человека.

Сапрофитическая микробиота — это лактобактерии, живущие во влагалище здоровой женщины, и поддерживающие в нем оптимальный уровень pH. Резкое уменьшение их количества указывает на преобладание патогенной микрофлоры, развитие вагинита или трихомониаза.

Но при этом увеличение сапрофитного стафилококка в носоглотке или появление его в моче свидетельствует о воспалительных процессах в верхних дыхательных органах, а также цистите и уретрите.

Резкое снижение или увеличение показателей сапрофитической микробиоты также дает основание предположить о снижении уровня иммунитета, и необходимости назначения дополнительных обследований.

Когда назначают исследование

Бактериальное исследование мочи на СМБ назначают при подозрении на развитие воспаления в почках, мочевом пузыре и мочевыводящем канале. Мазок из носоглотки берут при хронических ринитах, тонзиллитах, ларингитах, фарингитах.

Показанием для проведения бактериологического обследования на сапрофиты из цервикального канала являются вагиниты, сопровождающиеся обильными выделениями с неприятным запахом, зудом или жжением.

Взятие мазка из цервикального канала и зева на сапрофитическую микрофлору входит в состав обязательных анализов для беременных женщин. Врачи рекомендуют проходить данную процедуру на этапе планирования зачатия, чтобы своевременно пройти курс лечения и обезопасить себя от аномалий развития плода, преждевременных родов и других проблем со здоровьем во время вынашивания.

Нормы показателей у женщин, мужчин, детей

Сапрофитическая микробиота — это микроорганизмы, которые присутствуют в организме постоянно в определенной концентрации. По изменениям данного показателя врач может судить о развитии патологии.

Название микроорганизма	Место обитания	Количество (КОЕ/мл)
		женщины	мужчины	дети
Lactobacillus spp.	влагалище	107	—	107-109
Lactobacillus spp.	кишечник	106-107	106-107	106-107
St. saprophyticus	в носоглотке	<104	<104	<104
St. saprophyticus	в моче	< 103	<104	< 103

Как подготовиться к исследованию?

Общие правила подготовки к сдаче анализов заключаются в том, что пациент за 14 дней должен прекратить употреблять системные антибиотики, а за 5-7 дней — местные антибактериальные препараты. Далее требования варьируют в зависимости от места забора материала.

Перед взятием мазка из зева запрещено:

• употреблять пищу;
• чистить зубы;
• жевать жевательную резинку;
• пользоваться ополаскивателем или травяным настоем;
• пить жидкость.

За 2-ое суток до взятия мазка из цервикального канала женщинам запрещено:

• вступать в половые отношения;
• принимать ванну;
• использовать для интимной гигиены мыло, гели и другие аналогичные средства;
• спринцеваться;
• вводить любые вагинальные препараты.

За 2-3 часа до забора материала не опорожнять мочевой пузырь.

Требования для мужчин:

• отсутствие половых контактов за 2 суток до манипуляции;
• тщательная гигиена половых органов вечером перед обследованием.

Женщин и мужчин настоятельно просят воздержаться от опорожнения мочевого пузыря за 2-3 часа до забора материала.

Так как забор кала и мочи требует соблюдения максимально возможной стерильности, то необходимо провести тщательную гигиену наружных половых органов и ануса. Не следует сдавать анализы во время менструации, потому что случайное попадание эритроцитов в исследуемый материал сделает результаты исследований некорректными.

Готовясь к сдаче анализов из носа, следует за 3-4 часа перестать использовать спреи, капли и другие местные препараты.

Как происходит забор биоматериала

Схема проведения забора материала для выявления наличия сапрофитической микробиоты зависит от обследуемого органа. От точности ее соблюдения зависит результат исследований и постановка диагноза.

Из зева

Имеется точный порядок проведения забора патологического материала из зева:

1. Пациент занимает сидячее положение, откидывает голову назад и широко раскрывает рот.
2. Лаборант проводит стерильным ватным тампоном по области глотки, прижимая язык пациента шпателем.
3. Помещает тампон в специально подготовленную стерильную пробирку сразу после извлечения его из ротовой полости.
4. Материал доставляется в лабораторию в течение 2-х часов с момента забора.

Мочи

Сбор мочи можно осуществлять дома или в медицинском учреждении после проведения тщательной гигиены промежности по определенному алгоритму:

1. Открыть контейнер для сбора мочи, не касаясь при этом руками внутренней поверхности емкости.
2. Положить крышку внутренней поверхностью вверх на заранее приготовленную чистую салфетку.
3. Слить первую порцию мочи в унитаз, и зажать мышцы промежности, приостановив мочеиспускание.
4. Поднести емкость для сбора материала к половым органам, избегая соприкосновения с ними.
5. Выпустить от 10 до 50 см3 мочи в емкость, снова задержать мочеиспускание.
6. Быстро закрыть контейнер крышкой.
7. Завершить акт мочеиспускания.

Из носа

Схема взятия мазка из носовой полости:

1. Пациент садится и слегка запрокидывает голову назад.
2. При необходимости носовые ходы с помощью тампона освобождаются от скопившейся слизи и экссудата.
3. Кожу вокруг ноздрей протирают 70% этиловым спиртом.
4. Поочередно вводят стерильный тампон в носовые ходы, соприкасаясь с их стенками.
5. Помещают тампон в стерильную пробирку.
6. Направляют собранный материал для исследования в лабораторию.

Из цервикального канала

Схема получения мазка у женщин:

1. Пациентка занимает классическое положение в гинекологическом кресле.
2. Врач устанавливает гинекологическое зеркало.
3. Использую медицинский шпатель, специалист осуществляет забор слизи и поврежденного эпителия со стенок цервикального канала.
4. Полученный материал равномерно распределяется на предметном стекле, на которое наносятся определенные значения.

Схема получения мазка у мужчин:

1. Пациент оголяется ниже пояса.
2. Специалист аккуратно на глубину 4-5 см вводит в уретральный канал зонд.
3. После забора материала он извлекает его медленными вращательными движениями.
4. Полученная слизь и фрагменты эпителия равномерно распределяются на предметном стекле и направляются в лабораторию.

Для мужчин данная процедура является достаточно неприятной и вызывает болезненные ощущения.

Сколько ждать результатов исследования

Независимо от типа мазков результаты исследований выдаются на 7-10 сутки после забора материала. Полученные данные считаются действительными на протяжении 90 дней.

Расшифровка ответов анализов

Сапрофитическая микробиота исследуемой области — это не единственные населяющие ее микроорганизмы. Поэтому в полученном ответе анализов указаны также условно-патогенные и патогенные микробы, простейшие, хламидии, дрожжевые грибы.

Если количество лактобацилл во влагалище у женщины составляет менее 90%, то это указывает на развитие инфекции. Параллельно может увеличиваться количество дрожжей (более 104 КОЕ/мл), указывая на появление молочницы. Увеличение кокковых форм сапрофитных микроорганизмов свидетельствует о мочеполовой инфекции.

В некоторых клиниках выдают бланки с результатами анализов, в которых указаны полученные данные и их нормативные эталоны. В этом случае пациент может легко составить представление о микрофлоре отдельного органа или системы.

Однако ставить самостоятельно диагноз, основываясь на этих показателях, нельзя. Это может сделать только лечащий врач, основываясь на анамнестических данных, клиническом осмотре, аппаратных методах и результатах лабораторных исследований.

Сколько стоят исследования, где проводят?

Сдать материал для проведения посева на сапрофитную микрофлору можно в г

сапрофитный стафилококк, ответы врачей, консультация

2016-02-25 20:57:55

Спрашивает Елена:

Кормлю грудью,мучил цистит-сдала бакпосев мочи,обнаружили сапрофитный стафилококк 10 5.назначили колоть 2 раза в день антибиотики,ребенка кормить нельзя.существует ли альтернативный метод лечения,что бы не прерывать грудное вскармливание?

29 февраля 2016 года

Отвечает Мазаева Юлия Александровна:

Добрый день, если по анализам мочи подтверждено воспаление,- есть лейкоцитурия, то лечение антибиотиками прийдется пройти. Если воспаление не подтверждено, то только лишь наличие стафилококка не является показанием для приема антибиотиков.

2015-12-01 14:03:00

Спрашивает Анна:

Здравствуйте! У моего сына в мазке из зева выселяли сапрофитный стафилококк 10*3, чувствителен к цефатоксиму, доксициклину и офлоксацину. Как лечить? Лор врач ничего не назначил, а у сына почти месяц температура 37,0 или 37,1

19 января 2016 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Анна! Такой уровень роста сапрофитного стафилококка указывает, что этот микроорганизм не имеет клинического значения. Лечение не требуется. Субфебрилитет, скорее всего, не связан с этим микроорганизмом. Необходимо дальнейшее обследование. Берегите здоровье!

2014-11-22 10:50:37

Спрашивает Екатерина:

Добрый день! У меня в бак.посеве обнаружили сапрофитный стафилококк 3 степени,чувств.к цефитриаксону. Нужно ли его лечить, если я планирую беременность? У мужа мазок на флору: лейкоциты 3-5,эпит.клетки 3-4, флора-кокковая в небольш.кол-ве, гонок,трихом,дрож.грибы,ключев.клетки-не обнаружены. Нужно ли лечиться мужу?

24 ноября 2014 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Екатерина, добрый день! Если, Вы планируете беременность, то с носительством стафилококка необходимо разобраться и пролечиться. Если у Вас есть стафилококк, то он есть и у супруга. Для определения курса лечения, Вам необходимо показаться врачу, у которого Вы будете наблюдаться по беременности.

2014-07-18 06:24:15

Спрашивает Алексей:

Здравствуйте! Были проблемы с зачатием ребенка. При сдаче спермограммы было обнаружено 20-25 лейкоцитов и проблемы с подвижностью сперматозойдов. Врач направил на анализы, узи. Анализы (бакпосев) показали наличие сапрофитного стафилококка,врач прописал лечение. После прохождения курса, на основании чувствительности к антибиотикам, количество лейкоцитов уменьшилось до 5-10. Повторно сдал анализ на чувствительность к антибиотикам, прошел еще курс, лейкоцитов стало 20-25. У жены обнаружили уреплазму, на мой анализ врач внимания не обратил или не заметил. Я пошел к частному врачу, сказал про уреплазму, он назначил лечение у него в кабинете, с использованием уколов,капельниц и таблеток (очень дорогое). Насколько я понимаю, изучив информацию в интернет, данное заболевание лечится только таблетками, уточните пожалуйста и подскажите какие анализы нужно сдать и как лечить уреплазму. Жена сейчас проходит лечение, я пока не знаю что делать.

21 июля 2014 года

Отвечает Владыченко Константин Анатольевич:

Здравствуйте. Один из наиболее точных методов определения наличия уреаплазмы — ПЦР (полимеразная цепная реакция). Лечение дистанционно не назначается (один из принципов дистанционного консультирования). Не уверен что лечение уреаплазмы увеличит количество подвижных сперматозоидов (не всегда причина в наличии инфекции). Рекомендован приём поливитаминных препаратов, исключение интоксикаций, наблюдение у уролога-андролога в региональном центре репродукции.

2013-08-18 10:17:50

Спрашивает Яна:

Здравствуйте.Мне 26 лет. У меня при обследовании по гинекологии взяли бакпосев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, обнаружен сапрофитный стафилококк 4 степени, пройдя курс лечения(лечение мужа не назначали), и заново сдав анализы, результат был тот же, даже количество лейкоцитов тоже самое(з0-50). Врач назначила свечи «Бетадин», и сказала сходить мужу на консультацию к венерологу.Партнер у меня один и тот же с 18 лет. Скажите, как может появится стафилококк,как передается, опасен ли он? Как его вылечить?

23 октября 2013 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Яна! При лечении стафилококковых инфекций врачи и пациенты очень часто сталкиваются с проблемой нечувствительности микроорганизма к назначенным антибиотикам. Поэтому, прежде чем вылечить инфекционно-воспалительный процесс, приходится иногда несколько раз менять тип антибиотика, а также дополнять лечение препаратами, оказывающими иммуномодулирующее и общеукрепляющее действие. Лечить стафилококковые инфекции самостоятельно или при помощи заочных интернет-консультаций нецелесообразно. Найдите грамотного врача и обратитесь к нему на очный прием. Берегите здоровье!

2013-03-29 11:15:56

Спрашивает ЮЛЯ:

Здравствуйте!У мужа был оральный секс с неизвестной дамой и тот не до конца ( включились «мозги» и он сбежал) но после этого у меня начались проблемы,тошнило, болело внизу а потом появилась кровь в моче,сделала кучу анализов в результате нашли сапрофитный стафилококк в моче 10 в 5 степени.Анализ мочи тоже неважный белок:0,33; лейкоциты 6-8-10.Это может быть взаимосвязано? Могу я заразить детей и чем это вылечить?

14 мая 2013 года

Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:

Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии

Все ответы консультанта

Детей заразите, стафилококк не может быть причиной таких проблем.

2012-06-28 10:42:28

Спрашивает Любовь:

Здравствуйте. У меня 9 неделя беременности, сдала анализ бакпосев мочи , обнаружили сапрофитный стафилококк 10 в 5 степени. Хотела узнать опасно ли это для ребенка и нужно ли печить? или можно вылечить после родов

04 июля 2012 года

Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:

Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии

Все ответы консультанта

Добрый день, вас что-либо беспокоит в данный момент?

2012-06-06 17:23:39

Спрашивает ольга:

Уважаемый, Тарас Григорьевич!Субъективно жалобы у сына такие:даже не боли, а некий дискомфорт внизу живота, случаются неприятные ощущения при мочеиспускании. Обследования почек:анализ мочи, крови, УЗИ почек — отклонений никаких. ТРУЗИ предстательной железы-линейное сканирование (размер 40Х24) структура диффузно неоднородная, в обеих долях ближе к верхушке-участки умеренно повышенной эхогенности.В паренхиме обеих долей несколько кистозных структур 2,5-3-3,5 мм. Половая жизнь нерегулярная. Инфекций,передаваемых половым путем не выявлено. Заключение андролога -застойные явления, хронический простатит. Назначенное лечение и анализы в прошлом письме. Вопрос тот же:требуется ли лечение антибиотиками при наличии повышенных лейкоцитов в мазке и сапрофитного стафилококка менее нормы в посеве на флору? Спасибо.

13 июня 2012 года

Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:

Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии

Все ответы консультанта

Думаю, что в случае Вашего сына при отсутствии выраженных жалоб можно обойтись без антибиотиков, назначить уроантисептики, по крайней мере, я начал собственно с них.

2012-05-13 11:39:16

Спрашивает Динара:

Добрый день! Подскажите в ротовой полости обнаружен сапрофитный стафилококк, при этом имеется хронический тонзилит и периодически проявляется стоматит в виде язвочек. Тонзилит не доставляет неудобств, т.к. пробки сами очищаются при промывании, но вот стоматит это ужас просто болит ужасно ротовая полость и т.п. Подскажите данный вид стафилококка влияет ли на появление стоматита, как его вылечить? и возможно ли избавиться и от стоматита на совсем и от стафилококка? Спасибо за помощь!

15 мая 2012 года

Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:

Добрый день! Причиной восп

Пользовательские пробиотики: микрофлора человека

ВЛАГИНАЛЬНАЯ МИКРОФЛОРА

Хотя нормальная микрофлора влагалища женщин в пременопаузе менее сложна, чем микрофлора желудочно-кишечного тракта, она состоит из различных видов бактерий. Чаще всего выделяют анаэробы, их количество составляет 10 ⁷ — 10 ⁹ КОЕ / мл вагинального секрета. Lactobacillus spp. — наиболее часто выделяемый род, встречающийся в наибольшем количестве. Они играют роль в поддержании баланса нормальной микрофлоры влагалища, производя перекись водорода.Было показано, что примерно у 70% здоровых женщин в пременопаузе есть лактобациллы, продуцирующие перекись водорода. Corynebacterium, Staphylococcus и Bacteroides spp. входят в число часто выделяемых анаэробов.

МИКРОФЛОРА КИШЕЧНИКА У НОВОРОЖДЕННЫХ

Плоды стерильны в утробе матери, но начиная с процесса рождения младенцы подвергаются воздействию микробов, исходящих от матери и окружающей среды, включая грудное молоко или смесь ⁽¹²⁾ .Младенец имеет тенденцию приобретать флору, проглоченную из влагалищной жидкости во время родов. Поскольку микрофлора влагалища и кишечная флора схожи, флора младенца может точно имитировать флору кишечника матери ⁽¹⁵⁾ .

Еще одним фактором, влияющим на кишечную флору новорожденного, является способ родоразрешения. Нормальные вагинальные роды обычно допускают передачу бактерий от матери к младенцу. При кесаревом сечении этот перенос полностью отсутствует. Эти младенцы обычно приобретают и колонизируются флорой из окружающей среды больницы, поэтому их флора может отличаться от материнской.Младенцы, рожденные с помощью кесарева сечения, колонизируются большим количеством анаэробных бактерий, особенно Bacteroides, чем младенцы, рожденные естественным путем. Clostridium perfringens — анаэробная бактерия, наиболее часто выделяемая после кесарева сечения. При колонизации младенцы, родившиеся после кесарева сечения, реже содержат кишечную палочку, а чаще клебсиеллы и энтеробактерии ⁽⁷⁾ .

Рисунок вверху: Факторы, формирующие микробиом новорожденного. Вагинальные инфекции матери или периодонтит могут привести к проникновению бактерий в среду матки.Микробиота кишечника и полости рта может передаваться через кровоток от матери к плоду. Способ доставки формирует первоначальный бактериальный посевной материал новорожденного. Послеродовые факторы, такие как использование антибиотиков, диета (например, грудное вскармливание по сравнению с смесью и введение твердой пищи), генетика младенца и воздействие окружающей среды, дополнительно формируют микробиом в раннем возрасте. По мере того, как диета с возрастом меняется, микробиом постепенно приближается к конфигурации взрослого человека, которая обычно достигается к 3 годам.Указаны бактерии, связанные с различными процессами.
Ref .: «Микробиом в молодом возрасте: влияние на результаты для здоровья». Tamburini S и др .; Nat Med. 2016 7 июля; 22 (7): 713-22.

Начальные колонизирующие бактерии меняются в зависимости от источника питания младенца. У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, бифидобактерии составляют более 90% всех кишечных бактерий. Низкая концентрация белка в грудном молоке, наличие специфических противоинфекционных белков, таких как иммуноглобулин А, лактоферрин, лизоцим и олигосахариды (пребиотики), а также производство молочной кислоты вызывают кислотную среду и являются основными причинами его бифидогенная характеристика.У детей, находящихся на искусственном вскармливании, бифидобактерии не преобладают ⁽¹³⁾ . Вместо этого преобладают энтеробактерии и грамотрицательные организмы из-за более щелочной среды и отсутствия пребиотических модулирующих факторов, присутствующих в грудном молоке.

Установление микробной экологии кишечника вначале очень непостоянно, но к концу периода грудного вскармливания она станет более стабильной системой, подобной микрофлоре взрослых особей.

Другие факторы, влияющие на микрофлору кишечника младенца, включают географические различия (промышленно развитые vs.развивающиеся страны) и назначение антибиотиков в отделениях интенсивной терапии новорожденных.

ВЛИЯНИЕ ПРОБИОТИКОВ НА МИКРОФЛОРУ КИШЕЧНИКА

Пробиотики изменяют состав кишечной микрофлоры. Выживаемость проглоченных пробиотиков в разных частях желудочно-кишечного тракта различается. Вследствие их концентрации в просвете они способствуют временной модуляции экологии микрофлоры, по крайней мере, в период приема.Это специфическое изменение может наблюдаться в течение нескольких дней после начала приема пробиотического препарата, в зависимости от способности и дозировки рассматриваемого штамма для модуляции функционирования желудочно-кишечного тракта. Результаты показывают, что при регулярном потреблении бактерии временно колонизируют нижнюю часть кишечника. Как только потребление прекращается, количество пробиотических микроорганизмов быстро падает (см. Рисунок 2 ниже). Это относится ко всем пробиотическим добавкам, доступным сегодня на рынке.

Рисунок 2

Многие исследования продемонстрировали значительные сдвиги в количестве бактерий в фекалиях человека после употребления определенных штаммов пробиотиков, что обычно приводит к увеличению числа видов, способствующих укреплению здоровья (Lactobacillus и Bifidobacterium), и уменьшению числа потенциально вредных (таких как несколько штаммов Clostridum, Enterococcus и Candida). Эти исследования, однако, отражают бактериологическую ситуацию только с фекальными массами и не дают точной картины ситуации в различных частях желудочно-кишечного тракта или в слое слизистой оболочки кишечника.Кроме того, многие виды кишечных бактерий из образцов фекалий нельзя культивировать на специальных чашках. Пробиотические бактерии модулируют метаболическую активность кишечной флоры. Пробиотики, снижающие pH в кишечном тракте, могут, таким образом, влиять на ферментативную активность флоры.

Бактериальные клетки разного размера, формы и расположения

Бактерии — это прокариотические одноклеточные микроорганизмы, в которых отсутствуют пигменты хлорофилла. Структура клетки проще, чем у других организмов, поскольку в ней нет ядер или мембраносвязанных органелл.

Благодаря наличию жесткой клеточной стенки бактерии сохраняют определенную форму, хотя они различаются по форме, размеру и структуре.

При рассмотрении под световым микроскопом большинство бактерий проявляются в трех основных формах: стержень (палочка), сфера (кокк) и спиральный тип (вибрион). Фактически, структура бактерий имеет два аспекта: расположение и форму. Что касается аранжировки, это могут быть парные (дипло), гроздья, похожие на виноград (стафило) или цепочки (стрепто).По форме они могут быть в основном палочками (бациллы), сферами (кокки) и спиралями (спириллум).

Размер бактериальной клетки

Средний диаметр сферических бактерий составляет 0,5–2,0 мкм. Для палочковидных или нитчатых бактерий длина составляет 1–10 мкм, а диаметр — 0,25–1,0 мкм.

• E. coli , бацилла среднего размера имеет ширину от 1,1 до 1,5 мкм и длину от 2,0 до 6,0 мкм.
• Спирохеты иногда достигают 500 мкм в длину, а цианобактерии
• Oscillatoria имеют диаметр около 7 мкм.
• Бактерия Epulosiscium fishelsoni видна невооруженным глазом (длина 600 мкм, диаметр 80 мкм).
• У одной группы бактерий, называемых микоплазмами, есть особи, размер которых намного меньше этих размеров. Их размер составляет около 0,25 мкм, и они являются самыми маленькими ячейками из известных на сегодняшний день. Ранее они были известны как организмы, подобные плевропневмонии (PPLO).
• Mycoplasma gallicepticum, w размером приблизительно от 200 до 300 нм считаются самыми маленькими бактериями в мире.
• Thiomargarita namibiensis — это крупнейшая в мире бактерия, грамотрицательная Proteobacterium, обнаруженная в океанских отложениях у побережья Намибии. Обычно он составляет 0,1-0,3 мм (100-300 мкм) в поперечнике, но наблюдались более крупные клетки до 0,75 мм (750 мкм).

Таким образом, некоторые бактерии намного крупнее средней эукариотической клетки (типичные клетки растений и животных имеют диаметр от 10 до 50 мкм).

Форма бактериальной клетки

Три основные формы бактерий — это кокк (сферическая), палочка (палочковидная) и спиральная (закрученная), однако плеоморфные бактерии могут принимать разные формы.

Форма бактериальной клетки

• Кокки (или кокк для отдельной клетки) представляют собой круглые клетки, иногда слегка сплющенные, когда они соседствуют друг с другом.
• Бациллы (или бациллы для одной клетки) представляют собой палочковидные бактерии.
• Spirilla (или спириллум для отдельной клетки) — изогнутые бактерии, которые могут варьироваться от слегка изогнутой формы до спиралевидной формы. Многие спириллы неподвижны и способны двигаться.Особая группа спирилл, известная как спирохеты, длинные, тонкие и гибкие.

Расположение кокков

Бактерии кокков могут существовать поодиночке, парами (как диплококки), группами по четыре (как тетрады), цепочками (как стрептококки), группами (как стапилококки) или в кубиках, состоящих из восьми клетки (как сарцины). Кокки могут быть овальными, удлиненными или уплощенными с одной стороны. Кокки могут оставаться прикрепленными после деления клеток. Эти групповые характеристики часто используются для идентификации определенных кокков.

1. Диплококки

Кокки расположены попарно.

Примеры: Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis , Neisseria gonorrhoeae, и т. Д.

2. Стрептококки

Кокки расположены в цепочки, поскольку клетки делятся в одной плоскости.

Примеры: Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae

3. Tetrads

Кокки располагаются в пакетах по четыре клетки, так как клетки делятся на две равнины.

Примеры: Aerococcus, Pediococcus и Tetragenococcus

4. Sarcinae

Кокки расположены кубовидно, поскольку клетки образуются путем регулярных делений клеток в трех плоскостях. Кокки, которые делятся в трех плоскостях и остаются группами, напоминают группы по восемь кубиков.

Примеры: Sarcina ventriculi, Sarcina ureae и т. Д.

5. Стафилококки

Кокки расположены в гроздьях, похожих на виноград, образованных неправильными делениями клеток на трех равнинах.

Примеры: Staphylococcus aureus

Расположение бацилл

Цилиндрические или палочковидные бактерии называются «бациллами» (множественное число: бациллы).

1. Diplobacilli

Молекулярные выражения Биология клетки: структура клетки бактерий

Структура клетки бактерий Они не связаны с людьми настолько, насколько это могут быть живые существа, но бактерии необходимы для жизни человека и жизни на планете Земля.Хотя они печально известны своей ролью в возникновении болезней человека, от кариеса до черной чумы, существуют полезные виды, которые необходимы для хорошего здоровья. Например, один вид, симбиотически живущий в толстой кишке, производит витамин К, важный фактор свертывания крови. Другие виды приносят пользу косвенно. Бактерии придают йогурту пикантный вкус, а хлебу на закваске — кислый вкус. Они позволяют жвачным животным (коровы, овцы, козы) переваривать растительную целлюлозу, а некоторым растениям (соя, горох, люцерна) превращать азот в более пригодную для использования форму. Бактерии — это прокариоты, у которых отсутствуют четко выраженные ядра и мембраносвязанные органеллы, а хромосомы состоят из одного замкнутого круга ДНК. Они бывают разных форм и размеров, от мельчайших сфер, цилиндров и спиральных нитей до жгутиковых стержней и нитевидных цепей. Они встречаются практически повсюду на Земле и обитают в одних из самых необычных и, казалось бы, негостеприимных мест. Факты показывают, что бактерии существовали 3 года.5 миллиардов лет назад, что сделало их одними из самых старых живых организмов на Земле. Археи (также называемые архебактериями) — крошечные прокариотические организмы, которые живут только в экстремальных условиях: кипящая вода, сверхсоленые бассейны, извергающие серу вулканические жерла, кислые воды и глубоко в антарктических льдах, даже старше бактерий. Многие ученые теперь считают, что археи и бактерии развились отдельно от общего предка почти четыре миллиарда лет назад. Миллионы лет спустя предки современных эукариот отделились от архей.Несмотря на внешнее сходство с бактериями, биохимически и генетически, археи так же отличаются от бактерий, как бактерии от людей. В конце 1600-х годов Антони ван Левенгук стал первым, кто изучал бактерии под микроскопом. В XIX веке французский ученый Луи Пастер и немецкий врач Роберт Кох продемонстрировали роль бактерий как патогенов (вызывающих болезни). В двадцатом веке в бактериологии произошли многочисленные успехи, свидетельствующие об их разнообразии, древнем происхождении и общем значении.В частности, ряд ученых по всему миру внесли свой вклад в область микробной экологии, продемонстрировав, что бактерии необходимы для пищевых сетей и для общего здоровья экосистем Земли. Открытие того, что некоторые бактерии производят соединения, смертельные для других бактерий, привело к разработке антибиотиков, которые произвели революцию в области медицины. Есть два разных способа группировать бактерии. Их можно разделить на три типа в зависимости от их реакции на газообразный кислород.Аэробные бактерии нуждаются в кислороде для своего здоровья и существования и без него умрут. Анэробные бактерии вообще не переносят газообразный кислород и погибают при его воздействии. Факультативные анераобы предпочитают кислород, но могут жить без него. Второй способ сгруппировать их по способу получения энергии. Бактерии, которые должны потреблять и расщеплять сложные органические соединения, являются гетеротрофами. Сюда входят виды, которые встречаются в разлагающемся материале, а также те, которые используют ферментацию или дыхание.Бактерии, которые создают свою собственную энергию, подпитывающуюся светом или посредством химических реакций, являются автотрофами. Капсула — Некоторые виды бактерий имеют третье защитное покрытие — капсулу, состоящую из полисахаридов (сложных углеводов). Капсулы выполняют несколько функций, но наиболее важными из них являются предотвращение высыхания бактерий и их защита от фагоцитоза (поглощения) более крупными микроорганизмами. Капсула является основным фактором вирулентности для основных болезнетворных бактерий, таких как Escherichia coli и Streptococcus pneumoniae .Неинкапсулированные мутанты этих организмов авирулентны, то есть не вызывают заболеваний. Клеточная оболочка — Клеточная оболочка состоит из двух-трех слоев: внутренней цитоплазматической мембраны, клеточной стенки и — у некоторых видов бактерий — внешней капсулы. Клеточная стенка — Каждая бактерия окружена жесткой клеточной стенкой, состоящей из пептидогликана, молекулы белок-сахар (полисахарид).Стенка придает клетке форму и окружает цитоплазматическую мембрану, защищая ее от окружающей среды. Это также помогает закрепить придатки, такие как пили и жгутики, которые берут начало в цитоплазматической мембране и выступают через стенку наружу. Прочность стенки отвечает за удержание клетки от разрыва, когда есть большие различия в осмотическом давлении между цитоплазмой и окружающей средой. Состав клеточной стенки у разных бактерий сильно различается и является одним из наиболее важных факторов при анализе и дифференцировке видов бактерий.Например, относительно толстая сетчатая структура, позволяющая различать два основных типа бактерий. Техника, разработанная датским врачом Гансом Кристианом Грамом в 1884 году, использует технику окрашивания и мытья, чтобы различать эти две формы. При воздействии пятен по Граму грамположительные бактерии сохраняют пурпурный цвет пятна, потому что структура их клеточных стенок задерживает краситель. У грамотрицательных бактерий клеточная стенка тонкая и легко выделяет краситель при промывании спиртовым или ацетоновым раствором. Цитоплазма — Цитоплазма или протоплазма бактериальных клеток — это место, где выполняются функции роста, метаболизма и репликации клеток. Это гелеобразная матрица, состоящая из воды, ферментов, питательных веществ, отходов и газов, и содержит клеточные структуры, такие как рибосомы, хромосомы и плазмиды. Клеточная оболочка охватывает цитоплазму и все ее компоненты. В отличие от эукариотических (настоящих) клеток, бактерии не имеют ядра, заключенного в мембрану.Хромосома, одна непрерывная цепь ДНК, локализована, но не содержится в области клетки, называемой нуклеоидом. Все остальные клеточные компоненты разбросаны по цитоплазме. Один из этих компонентов, плазмиды, представляют собой небольшие внехромосомные генетические структуры, которые несут многие штаммы бактерий. Как и хромосома, плазмиды состоят из кольцевого фрагмента ДНК. В отличие от хромосомы они не участвуют в воспроизводстве. Только хромосома имеет генетические инструкции для инициирования и осуществления деления клеток или бинарного деления, основного средства размножения бактерий.Плазмиды реплицируются независимо от хромосомы и, хотя и не являются необходимыми для выживания, по-видимому, дают бактериям избирательное преимущество. Плазмиды передаются другим бактериям двумя способами. Для большинства типов плазмид копии в цитоплазме передаются дочерним клеткам во время бинарного деления. Однако другие типы плазмид образуют трубчатую структуру на поверхности, называемую пилусом, которая передает копии плазмиды другим бактериям во время конъюгации, процесса, посредством которого бактерии обмениваются генетической информацией.Было показано, что плазмиды способствуют передаче особых свойств, таких как устойчивость к антибиотикам, устойчивость к тяжелым металлам и факторы вирулентности, необходимые для инфицирования животных или растений-хозяев. Возможность вставлять определенные гены в плазмиды сделала их чрезвычайно полезными инструментами в областях молекулярной биологии и генетики, особенно в области генной инженерии. Цитоплазматическая мембрана — Слой фосфолипидов и белков, называемый цитоплазматической мембраной, окружает внутреннюю часть бактерии, регулируя поток материалов в клетку и из клетки.Это структурная черта, разделяющая бактерии со всеми другими живыми клетками; барьер, который позволяет им выборочно взаимодействовать с окружающей средой. Мембраны высокоорганизованы и асимметричны, имеют две стороны, каждая из которых имеет различную поверхность и различные функции. Мембраны также динамичны, постоянно адаптируются к различным условиям. Жгутики — Жгутики (единичный, жгутик) представляют собой волосовидные структуры, которые обеспечивают средства передвижения для тех бактерий, у которых они есть.Их можно найти на одном или обоих концах бактерии или по всей ее поверхности. Жгутики бьются, как пропеллер, чтобы помочь бактериям двигаться к питательным веществам; вдали от токсичных химикатов; или, в случае фотосинтетических цианобактерий; к свету. Нуклеоид — Нуклеоид — это область цитоплазмы, в которой расположена хромосомная ДНК. Это не связанное с мембраной ядро, а просто область цитоплазмы, где находятся нити ДНК.У большинства бактерий есть одна круглая хромосома, отвечающая за репликацию, хотя у некоторых видов есть две или более. Меньшие кольцевые вспомогательные цепи ДНК, называемые плазмидами, также обнаруживаются в цитоплазме. Пили — У многих видов бактерий есть пили (единичные, пилусы), маленькие волосковидные выступы, выходящие из внешней поверхности клетки. Эти наросты помогают бактериям прикрепляться к другим клеткам и поверхностям, таким как зубы, кишечник и камни.Без пилей многие болезнетворные бактерии теряют способность инфицировать, потому что они не могут прикрепляться к тканям хозяина. Для конъюгации используются специализированные пили, в ходе которых две бактерии обмениваются фрагментами плазмидной ДНК. Рибосомы — Рибосомы — это микроскопические «фабрики», обнаруженные во всех клетках, включая бактерии. Они переводят генетический код с молекулярного языка нуклеиновой кислоты на язык аминокислот, составляющих основу белков.Белки — это молекулы, которые выполняют все функции клеток и живых организмов. Бактериальные рибосомы похожи на рибосомы эукариот, но меньше по размеру и имеют несколько иной состав и молекулярную структуру. Бактериальные рибосомы никогда не связаны с другими органеллами, как иногда (связаны с эндоплазматическим ретикулумом) у эукариот, но представляют собой автономные структуры, распределенные по всей цитоплазме. Между бактериальными рибосомами и эукариотическими рибосомами существует достаточно различий, поэтому некоторые антибиотики будут подавлять функционирование бактериальных рибосом, но не эукариотических, таким образом убивая бактерии, но не эукариотические организмы, которые они заражают. НАЗАД К ДОМУ СТРУКТУРЫ ЯЧЕЙКИ Вопросы или комментарии? Отправить нам письмо. © 1995-2019, автор — Майкл В. Дэвидсон и Государственный университет Флориды. Все права защищены. Никакие изображения, графика, программное обеспечение, сценарии или апплеты не могут быть воспроизведены или использованы каким-либо образом без разрешения владельцев авторских прав. Использование этого веб-сайта означает, что вы соглашаетесь со всеми Правовыми положениями и условиями, изложенными владельцами. Этот веб-сайт обслуживается нашим Команда графического и веб-программирования в сотрудничестве с оптической микроскопией в Национальной лаборатории сильного магнитного поля . Последнее изменение: пятница, 13 ноября 2015 г., 13:18 Счетчик доступа с 1 октября 2000 г .: 2636416 Микроскопы предоставлены:

Хариф фев 2020 enlgish-Anil.indd

% PDF-1.3
%
1 0 obj
>] / PageLabels 6 0 R / Pages 3 0 R / Type / Catalog / ViewerPreferences >>>
endobj
2 0 obj
> поток
2020-02-26T14: 28: 11 + 05: 302020-02-26T14: 28: 15 + 05: 302020-02-26T14: 28: 15 + 05: 30 Adobe InDesign CC 2015 (Windows) uuid: 16a158f4-5d77-491f -aaab-5b3a7d112e81xmp.did: DFD888E478A7E4118124E4290AADCD3Axmp.id: 980be3b0-d7b8-3643-8904-07e0346e7436proof: pdf1xmp.iid: 85d89a5e-518b-ee48-ad3c-d013ea6f1858adobe: DocId: INDD: 915213c3-1c46-11e8-9084-d974ecb79c00xmp.сделал: DFD888E478A7E4118124E4290AADCD3A по умолчанию

преобразовано из application / x-indesign в application / pdfAdobe InDesign CC 2015 (Windows) / 2020-02-26T14: 28: 11 + 05: 30

application / pdf

Kharif feb 2020 enlgish-Anil.indd

Библиотека Adobe PDF 15.0FalsePDF / X-1: 2001PDF / X-1: 2001PDF / X-1a: 2001
конечный поток
endobj
6 0 obj
>
endobj
3 0 obj
>
endobj
9 0 объект
>
endobj
10 0 obj
>
endobj
11 0 объект
>
endobj
12 0 объект
>
endobj
13 0 объект
>
endobj
14 0 объект
>
endobj
15 0 объект
>
endobj
46 0 объект
>
endobj
47 0 объект
>
endobj
48 0 объект
>
endobj
49 0 объект
>
endobj
50 0 объект
>
endobj
71 0 объект
> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / TrimBox [0.0 0,0 612,0 792,0] / Тип / Страница >>
endobj
72 0 объект
> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / TrimBox [0.0 0.0 612.0 792.0] / Type / Page >>
endobj
73 0 объект
> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / TrimBox [0.0 0.0 612.0 792.0] / Type / Page >>
endobj
74 0 объект
> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / TrimBox [0.0 0.0 612.0 792.0] / Type / Page >>
endobj
75 0 объект
> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / TrimBox [0.0 0.0 612.0 792.0] / Type / Page >>
endobj
76 0 объект
> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / TrimBox [0.0 0,0 612,0 792,0] / Тип / Страница >>
endobj
77 0 объект
> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / TrimBox [0.0 0.0 612.0 792.0] / Type / Page >>
endobj
78 0 объект
> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / TrimBox [0.0 0.0 612.0 792.0] / Type / Page >>
endobj
79 0 объект
> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / TrimBox [0.0 0.0 612.0 792.0] / Type / Page >>
endobj
80 0 объект
> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / TrimBox [0.0 0.0 612.0 792.0] / Type / Page >>
endobj
99 0 объект
> поток
HMo8 # miQS7ZrW! V) W4μpQd / ^% AcvWAwFY! F% Tpd-VjTl ^ $ P_> yZ5.[f X «%) & BKAL`-YT: [. L +» j0C & o & i 衱` ٓ Auzh @ 6R) RJa *

Классификация грибов по питанию. Сапрофитный паразитарный симбиотик. Цикл разложения органического материала.

Материя и энергия в экосистемах

Материя и энергия в экосистемах Взаимодействие между биотическими и абиотическими факторами приводит к переносу энергии и вещества.Каждый вид играет определенную роль или нишу в экосистеме.

Дополнительная информация

ЭКОСИСТЕМА 1. НЕКОТОРЫЕ ВАЖНЫЕ УСЛОВИЯ

ЭКОСИСТЕМА 1. НЕКОТОРЫЕ ВАЖНЫЕ ТЕРМИНЫ ЭКОСИСТЕМА: — Функциональная единица природы, в которой происходит взаимодействие живых организмов с физической средой. СТРАТИФИКАЦИЯ: — Вертикальное распределение разных

Дополнительная информация

Практика грибов и растений

Имя: Период: Дата: Грибы и растения практикуют множественный выбор. Определите вариант, который лучше всего завершает утверждение или отвечает на вопрос.Укажите свой вариант ответа ЗАПИСНОЙ буквой в

Дополнительная информация

Цветы; Семена в плодах

Имя Класс Дата Глава 22 Обзор раздела «Разнообразие растений» 22-1 Обзор ключевых понятий Краткий ответ В предоставленных строках ответьте на следующие вопросы. 1. Опишите основные характеристики растений.

Дополнительная информация

Экосистемы и пищевые сети

Экосистемы и пищевые сети Как АИС влияют на наши озера? Справочная информация Все живое и неживое на планете взаимодействует.Экосистема определяется как совокупность элементов, живых и неживых,

Дополнительная информация

Ключевая идея 2: экосистемы

Ключевая идея 2: Экосистемы Экосистемы Экосистема — это живое сообщество растений и животных, разделяющих среду с неживыми элементами, такими как климат и почва. Пример небольшой экосистемы

Дополнительная информация

Экологический модуль B, якорь 4

Экология Модуль B, якорь 4 Ключевые концепции: — Биологические воздействия на организмы называются биотическими факторами.Физические компоненты экосистемы называются абиотическими факторами. — Первичных производителей

Дополнительная информация

Введение в экологию

Введение в экологию Экология — это научное исследование взаимодействия живых организмов и окружающей их среды. Ученых, изучающих экологию, называют экологами. Потому что на нашей планете много

Дополнительная информация

ЭКОСИСТЕМА — Биомы

Биомы Экосистема — Сторона биомов 2 ЭКОСИСТЕМА — Биомы По окончании этого раздела вы должны уметь: — ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ ОЦЕНКЕ ПРОГРАММЫ ПРОВЕРИТЬ ПРИМЕЧАНИЯ 2.4 БИОМЫ 2.4.1 Дайте определение термину биом.

Дополнительная информация

Сообщества, биомы и экосистемы

Сообщества, биомы и экосистемы перед чтением Прежде чем читать главу, ответьте на эти утверждения. 1. Напишите А, если вы согласны с утверждением. 2. Напишите D, если вы не согласны с утверждением.

Дополнительная информация

Влияние аминокислот на растения

Влияние аминокислот на растения. Сельскохозяйственное производство — это очень интенсивный бизнес, связанный с повышением качества и урожайности, ведущими к большей прибыльности. Мечта каждого фермера — достичь этого

Дополнительная информация

Круговорот азота в экосистемах

Круговорот азота в экосистемах Чтобы иметь четкое представление о том, как азот влияет на наши экосистемы, важно, чтобы учащиеся полностью понимали, как различные формы азота проходят цикл через

Дополнительная информация

Экологические симбиотические отношения

Экологические симбиотические отношения Обзор совместной эволюции и взаимоотношений между членами сообщества Что означает «симбиоз»? Как мы определяем Симбиоз? Симбиоз в самом широком смысле — это

Дополнительная информация

III.МИКРОБНАЯ БИОМАССА

III. МИКРОБНАЯ БИОМАССА Необходимая литература: Ley, R.E., D.A. Липсон и С.К. Шмидт. 2001. Уровни микробной биомассы в бесплодных и покрытых растительностью высокогорных осыпных почвах. Почвоведение. Soc. Am. J. 65: 111 117.

Дополнительная информация

ГЛАВА 20 ЭКОЛОГИЯ СООБЩЕСТВА

ГЛАВА 20 ЭКОЛОГИЯ СООБЩЕСТВА МНОЖЕСТВЕННЫЙ ВЫБОР 1. Отношения между хищником и его жертвой лучше всего иллюстрируются а.змея, поедающая птицу. c. лев ест зебру. б. лиса ест мышь. d. а

Дополнительная информация

Концепции биоразнообразия

Концепции биоразнообразия ЧТО ТАКОЕ БИОРАЗНООБРАЗИЕ? Биоразнообразие — это разнообразие жизни на Земле. Для любого вида животных или растений каждый индивидуум не совсем такой же, как и любой другой; ни виды, ни экосистемы.

Дополнительная информация

ИЗМЕНЕНИЯ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ

размышлять Как вы реагируете на изменения окружающей среды? Возможно, вы носите разную одежду в разное время года.Возможно, вы ездите на велосипеде только в определенное время года. Что делать, если вы перешли на

Дополнительная информация

8.2 — Локальная экосистема:

8.2 — Локальная экосистема: 1. Распространение, разнообразие и количество растений и животных, встречающихся в экосистемах, определяется биотическими и абиотическими факторами: Различают абиотические и биотические факторы

Дополнительная информация

Введение в растения

Введение в единство растений и разнообразие жизни В: Какие пять основных групп растений и как четыре из этих групп адаптировались к жизни на суше? 22.1 Что из растений? ЧТО Я ЗНАЮ ОБРАЗЕЦ ОТВЕТА:

Дополнительная информация

Прямой посев против посева

Прямой посев или посадка Опыт работы с тропическим облесением и реабилитацией земель, плюсы. и минусы. Датские и шведские полевые испытания. Результаты до сих пор. Почему деревья обычно сажают, а не сеют?

Дополнительная информация

Комплексная борьба с вредителями

Глава 2 Интегрированная борьба с вредителями В этой главе Ключевые слова Изучив информацию в этой главе, вы сможете: 1.Определите комплексную борьбу с вредителями (IPM). 2. Перечислите и опишите 5

Дополнительная информация

Практические вопросы 1: Эволюция

Практические вопросы 1: Эволюция 1. Какая концепция лучше всего проиллюстрирована на блок-схеме ниже? A. естественный отбор B. генетическая манипуляция C. динамическое равновесие D. материальные циклы 2. Диаграмма ниже

Дополнительная информация

Глава 2.Цикл азота

Глава 2 Для роста растениям необходимо не менее семнадцати элементов. Три из этих элементов — углерод, кислород и водород — называются «строительными блоками». Эти элементы растения получают из воздуха и воды. Другой

Дополнительная информация

Уровень NQF: 2 Номер США: 116119

Уровень NQF: 2 Номер США: 116119 Руководство по оценке Размножение растений в первичном сельском хозяйстве :…………………………………… Рабочее место / Компания: ….. ………………………. Товар: ……………….

Дополнительная информация

Tech Prep Articulation

Tech Prep Articulation Сельское хозяйство и природные ресурсы Техническое подготовительное образование: Техническое подготовительное образование в Миссури представляет собой четко сформулированную двухлетнюю программу среднего и двух или более летнего послесреднего образования, которая:

Дополнительная информация

ВОДНЫЙ ЦИКЛ.Экология

ВОДНЫЙ ЦИКЛ Вода — самое распространенное вещество в живых существах. Например, человеческое тело на 70% состоит из воды, а медуза на 95% состоит из воды. Вода участвует во многих важных биохимических процессах.

Дополнительная информация

Ферменты: практические вопросы # 1

Ферменты: практические вопросы №1 1. Соединение X увеличивает скорость реакции, указанной ниже.Соединение X, скорее всего, A. фермент B. молекула липида C. индикатор D. молекула ADP 2. Уравнение ниже

Дополнительная информация

ПОЧЕМУ ЭТО ВАЖНО?

ГЛАВА 1 ЧТО ТАКОЕ МИКРОБИОЛОГИЯ И ПОЧЕМУ ЭТО ВАЖНО? КТО / TDR / Crump ПОЧЕМУ ЭТО ВАЖНО? В современном мире микробиология актуальна как никогда. Инфекционные болезни являются ведущими в сфере здравоохранения

Дополнительная информация

10B Plant Systems Guided Практика

10B Plant Systems Guided Practice Reproduction Station 1 1.Наблюдайте за растением А. Найдите следующие части цветка: тычинку, рыльце, столбик, завязь. 2. Нарисуйте и пометьте части цветка (перечисленные выше)

Дополнительная информация

Введение в медицинскую микробиологию

Введение в курс медицинской микробиологии Медицинская микробиология Раздел I Введение в микробиологию Основной вопрос Что такое медицинская микробиология? TEKS 130.207 (c) 2A, 3D Предварительное обучение учащихся нет данных Примерно

Дополнительная информация

Сообщества и биомы

Имя Дата Класс Сообщества и биомы Раздел 3.1 Сообщества Прочтите в своем учебнике о жизни в сообществе. Определите, истинно ли утверждение. Если это не так, перепишите выделенную курсивом часть, чтобы она была

Дополнительная информация

Полевое исследование экосистемы пруда MOLS

Эта многонедельная лаборатория включает полевые исследования, сравнивающие экологию на уровне экосистемы двух пресноводных прудов в заповеднике Маршфилд для обучения на открытом воздухе. Мы будем исследовать корреляцию между погодой

Дополнительная информация

естественным образом улучшает баланс бактериальной микрофлоры

Candalb содержит натуральные ингредиенты с рядом преимуществ, которые действуют синергетически, поддерживая здоровый баланс кишечной и вагинальной флоры.

Зачем принимать кандалб?

Candida albicans — это дрожжи, которые естественным образом присутствуют в организме, особенно в слизистых оболочках кишечника и половых органов. При определенных обстоятельствах Candida albicans может стать патогенным и вызывать инфекции, от поверхностных до системных микозов.

Candida albicans на самом деле является причиной более 70% вагинальных инфекций, которые поражают большинство женщин хотя бы раз в жизни. Нарушение баланса кишечной и вагинальной флоры может способствовать развитию патогенного потенциала естественных бактерий организма.Ряд факторов может привести к такому дисбалансу, в частности, использование антибиотиков или нарушение иммунной системы. Теперь вы можете купить Candalb в Supersmart, чтобы помочь бороться с этими инфекциями, а также улучшить здоровье кишечника и влагалища.

Каковы преимущества ингредиентов в капсулах Candalb?

• Пробиотики , такие как и, в сочетании с инулином , которые способствуют сбалансированной кишечной и вагинальной микрофлоре , предотвращают развитие потенциально патогенных бактерий и стимулируют иммунную систему, а также повышают эффективность антибиотиков.
• Каприловая кислота представляет собой среднецепочечную жирную кислоту (MCT), которая широко используется для борьбы с Candida albicans. Он естественно присутствует в кокосах. Его натриевая соль, каприлат натрия, разрушает клеточные стенки дрожжей, предотвращая их распространение, и восстанавливает «дружественную» кишечную флору. Каприлат натрия очень хорошо переносится пищеварительной системой.
• Арабиногалактан , извлеченный из лиственницы западной (Larix occidentalis), является безопасным и эффективным противогрибковым средством, широко используется для лечения кандидоза и вагинального микоза.Кроме того, его эффективность в поддержке иммунной системы путем стимулирования пролиферации лимфокинов подтверждена научными исследованиями. Это мощное оружие против хронических или повторяющихся инфекций.
• , протеолитический фермент, который помогает уменьшить токсины в кишечнике и реакции на инородные тела. Это также повышает эффективность антибиотиков.

Купите капсулы Candalb и продвигайте сбалансированную микрофлору.

Состав

,00

Суточная доза: 2 капсулы Количество порций в бутылке: 30	Количество за порцию
Lactobacillus acidophilus La-5	5,4 МД КОЕ
Инулин	60 мг
Каприлат натрия	518.75 мг
Арабиногалактан (извлеченный из Larix occidentalis)	60 мг
Смесь: Bifidobacterium lactis 33%, Lactobacillus rhamnosus 33%, Lactobacillus plantarum 33%	5 MD КОЕ
Serratia пептидаза (гастрорезистентные мелкие гранулы) пептидазы Serratia 2000 ед / мг)	5 мг
Вспомогательные вещества: камедь акации.

Способ применения

Взрослые: принимать две капсулы в разовой дозе во время основного приема пищи каждый день в течение месяца. При необходимости повторите.

После открытия хранить в холодильнике.
Нет отзывов об этом товаре еще

Ссылки

1. Sardi, JCO, Scorzoni, L., Bernardi, T., Fusco-Almeida, AM, и Mendes Giannini, MJS (2013) Виды Candida: текущая эпидемиология, патогенность, образование биопленок, природные противогрибковые препараты и новые терапевтические параметры.J Med Microbiol 62: 10–24
2. Manzoni, P., Mostert, M., Leonessa, M. L., Priolo, C., Farina, D., Monetti, C., et al. (2006) Пероральные добавки с Lactobacillus casei Subspecies rhamnosus предотвращают кишечную колонизацию видами Candida у недоношенных новорожденных: рандомизированное исследование. Clin Infect Dis 42: 1735–1742.
3. Брунке, С., и Хубе, Б. (2013) Два непохожих друг на друга кузена: стратегии заражения Candida albicans и C. glabrata. Cell Microbiol 15: 701–708.
4. Фоксман, Б., Muraglia, R., Dietz, J.-P., Sobel, J. D., and Wagner, J. (2013) Распространенность рецидивирующего вульвовагинального кандидоза в 5 европейских странах и США. J Low Genit Tract Dis 17: 340–345.
5. Андервуд Дж. А., Уильямс Дж. В., Кейт РФ. Клинические данные и факторы риска кандидозного эзофагита в амбулаторных условиях. Dis Esophagus 2003; 16: 66-9.
6. Hofs, S., Mogavero, S., and Hube, B. (2016) Взаимодействие € Candida albicans с клетками-хозяевами: факторы вирулентности, защита хозяина, стратегии ухода и микробиота.Журнал Microbiol 54: 149–169.
7. Чандра Дж., Кун Д.М., Мукерджи П.К., Хойер Л.Л., Маккормик Т., Ганнум Массачусетс. Формирование биопленок грибковым патогеном Candida albicans: развитие, архитектура и лекарственная устойчивость. J Bacteriol. 2001; 183: 5385–5394.
8. Baehr PH, McDonald GB. Инфекции пищевода: факторы риска, проявления, диагностика и лечение. Гастроэнтерология 1994; 106: 509-32.
9. Ghosh S, Navarathna DHMLP, Roberts DD, Cooper JT, Atkin AL, Petro TM и др.Формирование зародышевой трубки, индуцированное аргинином, у Candida albicans необходимо для выхода из линии мышиных макрофагов RAW 264.7. Заражение иммунной. 2009; 77: 1596–1605.
10. Rodnei Dennis Rossoni et al, Junqueira (2018) Противогрибковая активность клинических штаммов Lactobacillus против биопленок Candida albicans: идентификация потенциальных кандидатов в пробиотики для предотвращения кандидоза полости рта, Biofouling, 34: 2, 212-225, DOI: 10.1080 / 08927014.2018.1425402
11. Паролин, К., Марангони, А., Лаги, Л., Foschi, C., Nahui Palo- mino, R.A., Calonghi, N., et al. (2015) Выделение вагинальных лактобацилл и характеристика антикандидозной активности. PLoS ONE 10: e0131220
12. Marten B, Pfeuffer M, Schrezenmeir J: триглицериды со средней длиной цепи. Int Dairy J 2006; 16: 1374–1382.
13. Ашвини Джадхав и др. Компоненты диетического питания каприновая кислота и каприловая кислота ингибируют факторы вирулентности у Candida albicans посредством многоцелевой направленности, ЖУРНАЛ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПИТАНИЯ J Med Food 00 (0) 2017, 1–8 # Mary Ann Liebert, Inc.и Корейское общество пищевой науки и питания DOI: 10.1089 / jmf.2017.3971
14. Такахаши М., Иноуэ С., Хаяма К., Ниномия К., Абэ С.: Ингибирование роста мицелия Candida жирными кислотами со средней длиной цепи, каприновой кислотой in vitro и его терапевтическая эффективность при кандидозе полости рта у мышей. Med Mycol J 2012; 53: 255–261.
15. Bergsson G, Arnfinnsson J, Steingrı´msson O´, Thormar H: In vitro убийство Candida albicans жирными кислотами и моноглицеридами. Антимикробные агенты Chemother 2001; 45: 3209–3212.
16. Шивани Бхагат, Моника Агарвал, Вандана Рой. Серратиопептидаза: систематический обзор имеющихся данных, Международный журнал хирургии, том 11, выпуск 3, апрель 2013 г., страницы 209-217, https://doi.org/10.1016/j.ijsu.2013.01.010
17. Пребиотическая способность фруктанов инулиноподобного типа. Колида С, Гибсон ГР. J Nutr. 2007 ноябрь; 137 (11 доп.): 2503S-2506S. Обзор.
18. Варфоломей Г.А., Роду Б., Белл Д.С. Кандидоз полости рта у больных сахарным диабетом: тщательный анализ.Уход за диабетом 1987; 10: 607-12.
19. Якуб Дж., Джафри В., Абид С. и др. Кандидозный эзофагит: факторы риска среди населения Пакистана, не инфицированного ВИЧ. Всемирный журнал J Gastroenterol 2003; 9: 2328-31.
20. Мимидис К., Пападопулос В., Маргаритис В. и др. Предрасполагающие факторы и клинические симптомы у ВИЧ-отрицательных пациентов с кандидозным эзофагитом: присутствуют ли они всегда? Int J Clin Pract 2005; 59: 210-3
21. Weerasuriya N, Snape J. Исследование кандидозного эзофагита у пожилых пациентов, посещающих районную больницу общего профиля в Великобритании.Dis Esophagus 2006; 19: 189-92

.