Бак посев из горла: Бак посев из носа и зева

Бакпосев из зева + антибиотикограмма

Срок выполнения, дней: 5-7

Код исследования: М11

Поражение слизистой оболочки глотки (фарингит) нередко обусловлены бактериальной инфекцией: стрептококк, пневмококк, стафилококк (ринит), гемолитический стрептококк (фарингит).

Диагностика и рациональная терапия основана на идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам. Это предупреждает переход острого процесса в хронический.

Выделяемые возбудители: основные возбудители заболеваний, выявляемые в данном тесте, условно-патогенные микроорганизмы: S. pneumoniae и H. influenzae, M. catarrhalis, S. pyogenes, S. aureus, реже грамотрицательные бактерии семейства энтеробактерий и грибы рода кандида. 

Представители нормальной флоры зеленящие стрептококки (S. viridans group), стафилококки (S. еpidermidis), непатогенные нейссерии (Neisseria sp. ), непатогенные дифтероиды (Corynebacterium sp.), Candida sp. и некоторые другие. 

При выделении определенных микроорганизмов проводится второй немаловажный анализ –антибиотикограмма – определение чувствительности обнаруженных патогенов к антибактериальным препаратам и бактериофагам. 

Подготовка пациента: Взятие биоматериала проводится натощак или не ранее чем через 2 часа после приёма пищи и питья, до полоскания и других видов лечения.

Материал: Отделяемое из зева.

Метод: Микробиологический.

Референсные значения (норма): Роста нет.
 

Основные показания к назначению анализа:
1. Тонзиллит, фарингит, синусит (риносинусит), эпиглоттит.

Интерпретация результатов: 

В  норме выделяются сапрофитные бактерии или условно-патогенные в низком титре (< 10⁴ кое/тамп). При заболевании выделяются этиологически значимые бактерии в диагностическом титре (> 10⁴ кое/тампон). При отсутствии роста исследование рекомендовано повторить, т. к. материал может быть некорректно собран. 

Исследования из зева с определением чувствительности выделенных культур к антибиотикам (Бакпосев)

Дыхательные пути на надглоточного уровне заселены бактериальной флорой, которая содержит более 200 видов бактерий. Они находятся на слизистой оболочке щек, языка, в зубном налете, рото глотке, носоглотке, миндалинах, где аэробными преобладают анаэробные бактерии.

Резидентная микрофлора слизистой зева содержит бактероиды, дифтероиды, боррелии, трепонемы, нейссерии, актиномицеты, коагулазоотрицательные стафилококки, гамма-гемолитические и альфа-гемолитические стрептококки и другие.

В 70% возникновения фарингита возбудителями возникают вирусы. Происходит поражение эпителия дыхательных путей и застойная обструкция евстахиевой трубы или синусовых отверстий, что приводит к избыточному бактериального инфицирования местно.

Чаще всего бактериальным агентом может быть Streptococcuspyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы А). Также фарингиты могут вызвать β-гемолитические стрептококки группы C i G.

Часто у детей (старше 5 лет), молодых людей встречается паратонзиллярный абсцесс. Возбудителями данного заболевания возникают: Staphylococcusaureus, Streptococcuspyogenes, Arcanobacteriumhaemolyticum, анаэробы (Fusobacteriumspp. И Bacteroides).

Клиническое значение доминирующее увеличение роста при посеве культур грамотрицательных бактерий, дрожжеподобных грибов (рода Candidaalbicans, компонент микрофлоры ротоглотки) имеет у новорожденных, недоношенных детей, у пациентов, получивших антибактериальное или лучевую терапия, которая спровоцировала тяжелое дисбактериоз, у людей со слабым иммунитетом, госпитализированных больных с тяжелыми заболеваниями.

Для установления диагноза очень важным является анализ как качественного, так и количественного состава микрофлоры, а также их корреляция с клиническими проявлениями воспалительного процесса.

Этиологическое значение имеет титр микроорганизмов 10 * 5 и более КОЕ / мл.

Правила подготовки:

Общие правила подготовки к забору материала на бактериологическое обследование

Забор материала следует проводить до начала проведения лечения иммунобиологическими, антибактериальными, противогрибковыми препаратами (местного и общего значения).
При контроле эффективности лечения (после окончания курса лечения) исследование проводится через 14 дней

Материал из зева:

Мазок из зева (глотки) собирают через 3-4 часа после еды или натощак
Необходимо соблюдение общих правил подготовки к бактериологических исследований

Показания к назначению:

Визначеннякилькисногойякисногоскладумикрофлоризивудляоцинкиииклиничногозначення (тонзиллит, риносинусит, фарингит, эпиглотит)

Выявления носительства условно-патогенной микрофлоры, является клично значимой в эпидемиологии

Возбудители, которые выявляют: бета-гемолитический стрептококк, Staphylococcus aureus, Arcanobacterium haemolyticum, Candida spp., Гемофильная палочка, коринебактерии

Интерпретация результатов

Полученные результаты могут свидетельствовать:

• количество условно-патогенных микроорганизмов и дрожжеподобных грибов, выросших в посеве;
• наличии или отсутствии роста;
• виде и род представителей условно-патогенной флоры;
• чувствительности возбудителей к антибиотикам и противогрибковым препаратам (если количество превышает 10 * 4 КОЕ / мл.

В норме обнаруживают условно-патогенные бактерии или сапрофиты в низком титре (<10 * 3КУО / мл). Этиологическое значение имеет титр микроорганизмов 10 * 5 и более КОЕ / мл.
Если рост микроорганизмов отсутствует, рекомендуется повторить исследование, так как могло возникнуть нарушения преаналитического этапа.

Посев мазка из зева на микрофлору — цены от 537 руб. в Краснодаре, 20 адресов

Цены: от 537р. до 1620р.

Динамика цен

20 адресов, 20 цен, средняя цена 1343р.

Медицинские услуги

Стоимость услуги:
4500 тг

Место предоставления услуги:

г.Алматы ул. Пятницкого, 102а


г.Алматы Мкр. Аксай — 2, дом 44а

г.Алматы мкр. Мамыр 1, дом 3

г.Шымкент улица Еримбетова, дом 44

г.Алматы ул. Толе би 289


г.Тараз улица Пушкина, дом 33

Очередность:

По предварительной записи

Срок оказания услуги:

Общая информация

Бакпосев является микробиологическим лабораторным исследованием биологических материалов человека, осуществляемым их посевом на те или иные питательные среды при определенных температурных режимах. Бакпосев выявляет патогенные или условно-патогенные микроорганизмы и определяет их чувствительность к тем или иным медикаментозным препаратам. Мазок из зева и носа производят для бактериологического исследования при заболеваниях рта, носоглотки, дыхательных путей для выявления возбудителя, а также его чувствительности к антибиотикам.

Показания

• Позволяет выявить вирусы и бактерии, не выявляемые обычными анализами;
• При подозрении на бактериальную природу синуситов, ринитов и фарингитов;
• Помогает выявить пневмококковую, стафилококковую и стрептококковую инфекцию.

Подготовка

• Сбор материала проводится до начала лечения антибактериальными, иммунобиологическими, противогрибковыми препаратами;
• При контроле эффективности лечения;
• После окончания курса лечения исследование проводится через 14 дней;
• Забор осуществляется через 2 часа после приема пищи или же натощак стерильными тампонами с поверхности миндалин и слизистой носа;
• Перед проведением забора материала рекомендуется придерживаться следующих правил:
• в течение двух часов не принимать пищу, не пить и не чистить зубы;
• очистить носовые ходы от скоплений слизи;

Результат

Пациент на руки получает:
1. Заключение врача лаборанта.
2. Заключение возможно отправить по e-mail (на усмотрение пациента по указанному им адресу).

Подготовка к анализам | Клинико-диагностические лаборатории «ОЛИМП»

Внимание! Выполнение указанных ниже правил подготовки напрямую влияет на качество результатов исследований, поэтому необходимо в точности их выполнять, за исключением случаев, когда иные правила рекомендованы направляющим врачом. При заказе исследований, для которых нарушены правила подготовки, в листе информированного согласия пациенту необходимо перечислить все нарушенные правила. Следует иметь в виду, что в подобных случаях лаборатория не может гарантировать качества полученных результатов заказанных исследований.

Общие правила подготовки к любым исследованиям крови:

• Забор крови для лабораторных исследований должен проводиться натощак.
• Последний прием пищи для детей до 1 года за 3-5 часов, для остальных возрастных категорий за 8-12 часов (12 часов для исследований липидного спектра) до взятия крови.
• Допускается пить не более 200 мл негазированной питьевой воды (исключить чай, кофе, соки и т.д.) для всех видов исследований крови, кроме глюкозы.
• За 1-2 дня до всех видов исследований необходимо исключить прием жареной и жирной пищи.
• Исключение приема алкоголя должно быть не менее чем за 24 часа до взятия крови.
• Перед взятием крови на исследования не рекомендуется курить в течение 1 часа.
• Рекомендуется сдавать анализы крови через 10-14 дней после окончания приема лекарственных препаратов, биологически активных добавок (БАД-ов), спортивного питания. Утренний прием лекарственных препаратов проводится только после взятия крови, если иное не указано лечащим врачом.
• У пациентов, получающих лечение высокими дозами биотина (более 5 мг/день), следует брать пробы не раньше чем через 8 часов после последнего введения биотина.
• Взятие крови осуществляется до начала диагностических или лечебных процедур либо через 1-2 дня после их проведения. К таким процедурам относятся инфузии (внутривенные вливания, «системы») и/или инъекции лекарственных средств и растворов, пункция, биопсия, переливание крови, общий массаж тела, эндоскопия, ЭКГ, УЗИ, рентгеновское обследование, особенно с введением контрастных веществ, воздействие ионизирующей радиации и т.д.
• Физические и мышечные нагрузки, превышающие по силе ежедневную индивидуальную, должны быть исключены как минимум за 3 дня до взятия крови.
• Придя в пункт забора и приема биоматериала необходимо отдохнуть в течение 15-20 минут. Особенно при определении уровня гормонов.
• Если предусматривается повторная сдача анализов, то для максимальной достоверности необходимо сдавать их в одной и той же лаборатории, в одно и то же время суток, в том же самом положении (сидя или лежа), что и в предыдущий раз.

Правила подготовки к отдельным видам исселедований крови:

Мочевая кислота:

• Необходимо придерживаться безпуриновой диеты: исключаются мясо, рыба, красное вино, яйца, сыр, печень в течение 3 дней.

Железо:

• Необходимо за 7 суток прекратить прием препаратов, содержащих железо.

Магний:

• Необходимо за 7 суток прекратить прием препаратов, содержащих магний.

Фосфор:

• Необходимо за 7 суток прекратить прием препаратов, содержащих фосфор.

Пренатальный скрининг:

• Для сдачи анализов на пренатальный скрининг первого триместра (в срок беременности от 10 до 13 недель и 6 дней) и второго триместра (в срок беременности от 14 до 20 недель) необходима заполненная  акушером-гинекологом «Анкета по пренатальному скринингу» с результатами УЗИ плода. Срок давности УЗИ для первого триместра – не более 3 дней. Копия результатов УЗИ передается в лабораторию. Вне этих сроков диагностическая значимость показателей невелика.

Половые гормоны (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, прогестерон, антимюллеровый гормон) у женщин:

• Исследования ФСГ, ЛГ, эстрадиола, пролактина, тестостерона проводятся на 3-7 день менструального цикла; прогестерона – на 21 день менструального цикла, если иное не указано лечащим врачом.
• Исследование антимюллерового гормона от фазы менструального цикла не зависит.

Гормоны щитовидной железы (ТГ, ТТГ, Т3, Т4):

• Исследование необходимо проводить через 24 часа после приема препаратов, сoдержащих гормоны щитовидной железы.
• За 2-3 дня до анализа исключить прием йодсодержащих продуктов и лекарств (морепродукты, грецкие орехи, йодированная соль и т. д.).

Коагулограмма (ПВ, ТВ, АЧТВ, МНО, фибриноген):

• За 2-3 дня до исследования необходимо исключить прием антикоагулянтов (гепарин, варфарин и т.д.) и антиагрегантов (аспирин, тромбоасс), если иное не указано лечащим врачом.

Глюкоза:

• Анализ сдается строго натощак.
• Не рекомендуется даже пить воду, чистить зубы, жевать жевательные резинки.
• Необходимо придерживаться в течение 3 суток диеты с низким содержанием углеводов.

Глюкозотолерантный тест:

• Сначала проводится стандартный забор венозной крови на исследование глюкозы с соблюдением правил подготовки к сдаче глюкозы (см. выше).
• После этого необходимо выпить 75 грамм сухой глюкозы, разбавленной в 200 мл питьевой воды и сдать анализ крови на глюкозу повторно через 2 часа, если иные требования не указаны лечащим врачом.

ПСА (общий и свободный), индекс свободного ПСА, индекс здоровья простаты:

• Исследование выполняется до массажа предстательной железы (простаты), пальцевого ректального обследования простаты, трансректального УЗИ, биопсии, лазерной терапии, эргометрии, цисто- и колоноскопии и других любых механических воздействий на предстательную железу, либо через 6-7 дней после их проведения.

Метанефрин и норметанефрин:

• Необходимо исключить прием витамина В, бананов, кофе, ингибиторов моноаминоксидазы (моклобемид, селегилин, изокарбоксазид и т. д.) и ингибиторов катехол-О-метилтрансферазы, гипотензивные препараты (α-метилдопа, магния сульфат, ормидол и т. д.) за 3 дня до взятия крови, если иное не указано лечащим врачом.

Ренин:

• Необходимо находиться не менее 1-2 часов в положении стоя либо лежа, в зависимости от указаний лечащего врача.

Лекарственный мониторинг (определение уровня лекарственных препаратов в крови):

• Лекарственный мониторинг проводится согласно рекомендациям лечащего врача.
• При самообращении допускается два варианта подготовки пациента: натощак, с соблюдением общих правил подготовки, либо с нагрузкой, то есть через 1-2 часа после приема лекарственного средства.

Общие правила подготовки к любым исследованиям мочи:

• Перед сдачей мочи выдерживается обычный водный и пищевой режим.
• За сутки до исследования и в день исследования необходимо исключить из рациона окрашенные продукты (свёклу, морковь, цитрусовые, арбузы, виноград, красное вино и т. д.), интенсивные физические нагрузки, крепкий чай, кофе, прием поливитаминов, алкоголь.
• Не рекомендуется сдавать исследования на фоне приема диуретических (мочегонных) препаратов (лазикс, фуросемид, маннитол и т. д.), если иное не указано лечащим врачом.
• Женщинам рекомендуется сдавать исследования до менструации либо через 1-2 дня после ее окончания.
• Сбор мочи осуществляется после туалета наружных половых органов без использования гигиенических средств, во избежание попадания в мочу бактерий, сальных и потовых желез.
• При сдаче мочи на микробиологические исследования обработка наружных половых органов антисептиками не допускается.
• Моча может собираться как в домашних условиях, так и непосредственно в уборной пункта забора и приема биоматериала.
• Для получения достоверных результатов исследования анализы мочи должны собираться в специализированные контейнеры, которые можно приобрести в любой аптеке или в пункте забора биоматериала. Тип контейнера зависит от вида анализа (см. таблицу ниже).

• Если сбор мочи был осуществлён в домашних условиях, необходимо хранить мочу до транспортировки при температуре +2… +8°С (в холодильнике).
• Во время транспортировки не допускается переохлаждение мочи до температуры ниже +2°С.
• Оптимальное время транспортировки мочи от момента забора – 2 часа.
• Сбор и исследование разных порций (например, утренней, средней, суточной) мочи в один день и/или в одной емкости не допускается.

Общий анализ мочи, биохимический анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, бак посев мочи:

• В контейнер собирается средняя (вторая) порция утренней мочи, находившейся в мочевом пузыре не менее 5 часов, в объеме от 40 до 80 мл. Для получения средней порции мочи необходимо начать мочеиспускание в унитаз, через несколько секунд поставить контейнер, наполнить его на ¾ объема, затем продолжить мочеиспускание в унитаз.
• Не допускается собирать мочу на исследования Общий анализ мочи (ОАМ) и анализ по Нечипоренко в один день.

Исследования мочи методом ПЦР:

• В контейнер собирается первая порция утренней мочи, находившейся в мочевом пузыре не менее 5 часов, в объеме от 40 до 80 мл.

Биохимический анализ мочи из суточной порции:

• Для некоторых видов биохимических исследований используется порция суточной мочи с указанием объема суточного диуреза. В этом случае правила сбора мочи на нужное исследование определяет врач. Как правило, для сбора суточной мочи используется дополнительный чистый нестерильный контейнер, объемом до 3 литров.
• Первая утренняя порция мочи не собирается в контейнер, а спускается в унитаз.
• Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня и ночи, включая утреннюю порцию следующего дня, собираются в один контейнер, который хранится в холодильнике при температуре +4…+8°С.
• После завершения сбора мочи необходимо измерить суточный объем мочи (диурез) в миллилитрах, указать его в направлении, перемешать содержимое и сразу же отлить порцию мочи для исследования в соответствующий контейнер в объеме от 40 до 80 мл.

Общие правила подготовки к любым исследованиям кала:

• Кал собирается самостоятельно в контейнер с крышкой и ложечкой.
• Предпочтительнее собирать утренний кал.
• Перед исследованием кала отменяется введение ректальных свечей, масел, прием медикаментов, усиливающих перистальтику кишечника и изменяющих его цвет, в том числе слабительные и противопаразитарные средства, препараты сульфата бария, висмута, железа, каолина, ректальные свечи, ферменты и т.д., если иное не указано лечащим врачом.
• Нельзя направлять кал на исследование после клизм, а также рентген-контрастного исследования желудка и кишечника в течение 2 дней.
• Нельзя проводить исследование кала у женщин во время менструации. В неотложных случаях рекомендуется ввести во влагалище тампон.
• Перед сбором кала необходимо провести гигиенический туалет наружных половых органов.
• Не допускается попадание в образец мочи и воды.
• Кал необходимо собирать на чистую поверхность, рекомендуется использование чистого нового листа бумаги или чистого нового полиэтиленового пакета.
• Рекомендуется собирать кал из средней порции специальной ложкой, вмонтированной в крышку контейнера. Объем биоматериала не должен превышать 1/3 объема контейнера.
• Кал для исследования доставляется в лабораторию в течение 1,5-2 часов в день сбора.
• Охлаждение кала до температуры ниже +2°С не допускается.

Правила подготовки к отдельным видам исследований кала:

Исследования на скрытую кровь:

• В течение 48-72 часов до исследования необходимо придерживаться диеты с богатым содержанием пищевых волокон, не употреблять красное мясо, репу, хрен, рыбу, яйца, растительную пищу (так как пероксидаза зеленых растений дает ложноположительную реакцию).
• Не рекомендуется чистить зубы (так как механическое повреждение десен может вызвать их кровоточивость и, как следствие, поступление крови в кишечник).
• Допускается хранение кала не более 6-8 часов при температуре +2…+8°С.

Исследования на наличие простейших и яйц гельминтов:

• Кал на исследование всех простейших, кроме лямблий, допускается хранить не более 6-8 часов при температуре +2…+8°С.
• Рекомендуется проводить исследование трехкратно с интервалом 1-2 дня. Для диагностики амебной дизентерии (амебиаз) может понадобиться исследования до 6 раз.

Анализы методом полимеразной цепной реакции (ПЦР)

Подготовка к забору урогенитальных мазков:

• Исследования должны проводиться не менее чем через 4 недели после последнего приема антибиотиков и (или) антибактериальных препаратов.
• Применение биологических, химических и алиментарных провокаций нецелесообразно.
• Перед взятием материала необходимо воздержаться от половой жизни в течение 1-2 дней.
• Вечером накануне дня взятия мазка на посев проводится туалет наружных половых органов под проточной водой без использования гигиенических средств.
• У мужчин забор материала на ПЦР-исследования проводится не ранее чем через 3 часа после мочеиспускания. При наличии обильных уретральных выделений – через 15-20 минут после мочеиспускания.
• У женщин соскоб на ПЦР-исследования сдается до менструации или через 1-2 дня после ее окончания. В период климакса (пременопаузы, менопаузы, постменопаузы), а также при любом нарушении длительности менструального цикла (аменореи, дисменореи и т.д.) допускается производить забор в любой день цикла при отсутствии кровотечения.
• Необходимо исключить применение внутривлагалищных средств (свечи, мази, крема и т.п.), спринцевание, трансвагинальное УЗИ, кольпоскопию и др. манипуляции за 2-3 дня до сдачи анализа.
• При заборе мазка из уретры у женщин, взятие биоматериала производится не ранее чем через 3 часа после последнего мочеиспускания.
• Забор материала у девственниц допускается только из уретры.

Правила подготовки к отдельным видам исследований методом ПЦР:

Выявление ДНК Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae из отделяемого коньюнктивы:

• Перед забором биоматериала необходимо исключить любые лечебные и гигиенические процедуры в области глаз, в том числе использование глазных капель, умывание и т. д.

Выявление ДНК вируса простого герпеса 1,2 типа, РНК вируса краснухи (Rubella virus) и ЦМВ из ротоглотки:

• Забор биоматериала производится натощак.
• Необходимо исключить любые лечебные и гигиенические процедуры полости рта, в том числе прием лекарств, чистка зубов и т.д.

Анализы спермы

Общие правила подготовки к любым исследованиям спермы:

• Сперма собирается пациентом самостоятельно в домашних условиях либо в специально отведенном помещении пункта приема и забора биоматериала.
• Материал получают путем мастурбации.
• Другие варианты сбора эякулята (прерванный половой акт, сбор эякулята из презерватива, сбор в бытовую посуду и т. п.) не допускаются!

Бак посев спермы:

• Для сбора спермы на микробиологические исследования используется стерильный контейнер.
• Перед сбором спермы необходимо тщательно вымыть руки и провести туалет наружных половых.

Спермограмма:

• При заборе материала для исследования спермограмма:
• Образцы необходимо собирать после полового воздержания от 2 до 7 дней.
• В период воздержания запрещается употреблять алкоголь, принимать лекарственные препараты (кроме назначенных врачом для постоянного применения), необходимо исключить воздействие повышенной температуры (в бане/сауне, на производстве, при лихорадочных состояниях), а также избегать воздействия УВЧ.
• За один день до сдачи необходимо исключить тяжелые физические и психологические нагрузки.
• Как минимум за три часа до сдачи биоматериала запрещается курить.
• Нежелательно сдавать эякулят во время болезней воспалительного характера. Рекомендуется проводить исследование спустя неделю после выздоровления.
• Образец эякулята должен быть полностью собран без потери какой-либо фракции образца. В случае утери части образца необходимо обязательно сообщить об этом медсестре, в противном случае результат анализа может быть недостоверным.
• Если образец собран не полностью, второй образец следует собирать после периода полового воздержания от 2 до 7 дней;
• Если необходимы дополнительные образцы для повторных исследований, нужно выдерживать одно и то же количество дней полового воздержания при каждой процедуре забора материала.

Микробиологические анализы

Общие правила подготовки к любым исследованиям микробиологических анализов:

• Биологический материал целесообразно получать до начала антибактериальной терапии или через 10 дней после ее окончания.
• При сборе биоматериала необходимо соблюдать асептику, избегая контаминации биологического материала посторонней микрофлорой (тщательно мыть руки до забора, использовать только стерильные расходные материалы и т. д.).

Бак посев мокроты:

• Мокрота собирается самостоятельно в домашних условиях.
• Для сбора мокроты на микробиологические исследования используется стерильный контейнер.
• Исключение приема алкоголя должно быть не менее чем за 24 часа до сбора мокроты.
• Перед сбором мокроты не рекомендуется курить в течение 1 часа.
• Необходимо предварительно почистить зубы, десны, язык, слизистую оболочку щек зубной щеткой.
• За 10 минут до сбора мокроты необходимо ополоснуть рот водой.
• В зависимости от указаний лечащего врача, собирается свободно откашливаемая либо индуцируемая (полученная после проведения раздражающих ингаляций) мокрота.
• Свободно откашливаемая мокрота собирается натощак.
• Индуцируемая мокрота собирается на фоне вечернего приема отхаркивающих средств или утреннего проведения ингаляции, в зависимости от рекомендаций лечащего врача.

Бак посев мочи, кала, спермы:

• См. правила подготовки к исследованиям мочи, кала, спермы в соответствующих разделах выше.

Бак посев урогенитальных мазков:

• Необходимо воздержаться от половой жизни в течение 1-2 дней.
• Необходимо исключить применение внутривлагалищных средств (свечи, мази, крема и т.п.), спринцевание, трансвагинальное УЗИ, кольпоскопию и др. манипуляции за 2-3 дня до сдачи анализа.
• Исследование следует проводить перед менструацией или через 1-2 дня после ее окончания. У женщин в период климакса (пременопаузы, менопаузы, постменопаузы), а также при любом нарушении длительности менструального цикла (аменореи, дисменореи и т.д.) допускается производить забор в любой день цикла при отсутствии кровотечения.
• Вечером накануне дня взятия мазка на посев необходимо провести туалет наружных половых органов под проточной водой без использования гигиенических средств.
• При заборе биоматериала из уретры материал собирают не ранее, чем через 3 часа после мочеиспускания.

Бак посев мазков из зева и полости рта:

• Мазок берут натощак или через 2-3 часа после еды и питья.
• Не рекомендуется полоскать рот накануне манипуляций. 

Бак посев мазков из носа:

• Накануне, за 6-8 часов до исследования (как правило, на ночь), отменяют все медикаменты и процедуры в отношении области забора биоматериала, если иное не указано лечащим врачом.
• Перед взятием мазков не надо промывать носовые ходы. 

Бак посев мазков из конъюнктивы:

• Накануне, за 6-8 часов до исследования (как правило, на ночь), отменяют все медикаменты и процедуры в отношении области забора биоматериала, если иное не указано лечащим врачом.
• Материал для посева собирается утром до умывания, не рекомендуется наносить макияж.

Бак посев мазков из наружного уха, с поверхности ран, кожи:

• Накануне, за 6-8 часов до исследования (как правило, на ночь), отменяют все медикаменты и процедуры в отношении области забора биоматериала, если иное не указано лечащим врачом.

Бак посев отделяемого молочных желез (грудного молока):

• рудное молоко собирается самостоятельно в домашних условиях.
• Перед сцеживанием молока необходимо тщательно помыть руки и молочные железы, обработать соски, околососковую область и руки ватными тампонами, смоченными 70% спиртом (каждая железа и руки обрабатываются отдельными тампономи).
• Первые 5-10 мл молока необходимо сцедить в дополнительную нестерильную посуду, так как эта порция молока не пригодна для исследования.
• Последующие 4-5 мл необходимо сцедить в стерильный контейнер, не касаясь телом краев контейнера.
• Молоко из каждой железы собирается в отдельный стерильный контейнер.
• На этикетке с транспортной средой в обязательном порядке указывается локализация места забора (например, «правая грудь», «левая грудь»).

Микроскопические анализы

Правила подготовки к забору гинекологических мазков:

• Брать мазки необходимо по окончании менструаций, либо не позднее, чем за 5 дней до предполагаемого начала следующего цикла. В период климакса (пременопаузы, менопаузы, постменопаузы), а также при любом нарушении длительности менструального цикла (аменореи, дисменореи и т.д.) допускается производить забор в любой день цикла при отсутствии кровотечения.
• Перед взятием материала необходимо воздержаться от половой жизни в течение 1-2 дней.
• Необходимо исключить применение внутривлагалищных средств (свечи, мази, крема и т. п.), спринцевание, трансвагинальное УЗИ, кольпоскопию и др. манипуляции за 2-3 дня до сдачи анализа.
• Вечером накануне дня взятия мазка на посев необходимо провести туалет наружных половых органов под проточной водой без использования гигиенических средств.
• При заборе биоматериала из уретры материал собирают не ранее, чем через 1,5-2 часа после мочеиспускания.
• Забор материала у девственниц (virgo) допускается только из уретры.

Общие правила подготовки к исследованиям риноцитограмма:

• Перед сдачей не проводить туалет носа, промывания.
• Исключить использование назальных спреев, капель, содержащих кортикостероиды, мазей и кремов за 1-2 дня до сдачи биоматериала на исследование, если иное не указано лечащим врачом.

Общие правила подготовки к исследованиям перианального соскоба:

• Перед исследованием отменяется введение ректальных свечей, прием касторового и минерального масла, прием медикаментов, усиливающих перистальтику кишечника и изменяющих его цвет, в том числе слабительные, противопаразитарные, препараты сульфата бария, висмута, железа, каолина, ректальные свечи, ферменты и т.д. в течение 7-10 дней, если иное не указано лечащим врачом.
• Не рекомендуется проходить инструментальные исследования толстой кишки, в особенности с применением рентгенконтрастных веществ, в течение 1-2 дней до забора биоматериала.
• Необходимо воздержаться от мочеиспускания и подмывания в течение 3 часов до исследования.

Правила подготовки к исследованию кортизола в слюне

• Для правильной диагностики слюну необходимо собирать точно в указанное врачом время, поскольку уровень кортизола в слюне имеет явно выраженный суточный характер.
• Сбор слюны осуществляется пациентом самостоятельно в домашних условиях в специализированный контейнер с тампоном для слюны
• Нельзя проводить исследование на фоне применения глюкокортикостероидов.
• За сутки до взятия пробы следует исключить употребление спиртных напитков.
• Не менее чем за 30 минут до сбора слюны не есть, не пить, не курить, не чистить зубы, а также исключить любые действия, вызывающие кровоточивость десен.
• За 10 минут до сбора слюны ополоснуть рот водой.
• Правила сбора слюны:
• Открыть крышку, не вытаскивая ватный тампон из пробирки. Держать крышку в руке, не касаясь ее внутренней стороны или положить ее на сухую чистую поверхность внутренней стороной вверх.
• Не прикасаясь к тампону руками, переместить его непосредственно в ротовую полость путем наклона пробирки до тех пор, пока тампон не упадет в рот.
• Слегка пожевать тампон, перемещая его в ротовой полости не менее двух минут (иначе слюны будет недостаточно для анализа), чтобы тампон хорошо пропитался слюной.

• При обильном слюноотделении тампон необходимо жевать до тех пор, пока возможно удерживаться от сглатывания накопившейся во рту слюны.
• Поместить тампон обратно в пробирку (не прикасаясь к нему руками!). Плотно закрыть пробирку.
• Обязательно указать на этикетке контейнера дату и время сбора слюны несмываемым маркером или ручкой.

Внимание! Не использовать тампон для сбора слюны у детей младше трех лет или других пациентов, в отношении которых повышен риск проглатывания тампона!

8. До транспортировки биоматериала в лабораторию контейнер со слюной должен храниться в холодильнике при температуре +2…+8°С не более 12 часов.
 

ВНИМАНИЕ! При обращении в процедурные кабинеты КДЛ «ОЛИМП» не забудьте взять с собой дисконтную карту!

Если Вы еще не являетесь владельцем дисконтной карты, то можете зарегистрироваться в дисконтной программе он-лайн и получить карту в любом процедурном кабинете.

Педіатр Плюс :: Для професіоналів :: Воспаленное горло (sore throat)

Воспаленное («красное») горло – это распространенное состояние в детском возрасте, возникающее вследствие бактериальной или вирусной инфекции.

В этой статье приведены наиболее распространенные причины воспалительных процессов в горле и их лечение у детей.

Причины воспалительных процессов.

Наиболее вероятные причины воспалительных процессов у детей зависят от возраста ребенка, сезона и географической зоны. Самый частый диагноз при боли в горле у детей — ФАРИНГИТ (воспаление задней стенки глотки). Тонзиллитом называют воспалительный процесс на миндалинах горла. Самой распространенной причиной фарингитов являются вирусы, менее распространенной является бактериальная инфекция. Бактерии и вирусы передаются от человека к человеку через контакт рук. Руки становятся зараженными (загрязненными вирусами или бактериями), когда больной человек касается своего носа, рта, а потом контактирует со здоровым человеком непосредственно (контакт рука-рука) или опосредованно (контакт рука-предмет, например: дверная ручка, телефон, игрушка)

Сложно определить причину фарингита, основываясь только на симптомах. В большинстве случаев необходимы осмотр, опрос и лабораторная диагностика (об этом ниже).

Вирусы. Множество вирусов могут быть причиной воспаления и боли в горле. Самые распространенные — это вирусы, вызывающие заболевания верхних дыхательных путей, одним из симптомов которых является фарингит. К числу других вирусов, вызывающих фарингит, можно отнести вирус гриппа, энтеровирус, аденовирус и вирус Эпштейн-Барр (возбудитель мононуклеоза).

Симптомы. Симптомы, связанные с вирусной инфекцией, могут включать насморк и заложенность носа, раздражение или покраснение глаз, кашель, хрипоту, болезненность нёба, кожную сыпь или диарею. Кроме того, у детей с вирусной инфекцией может повышаться температура, и они могут быть вялыми и капризными. Высокая лихорадка не обязательно является признаком бактериальной инфекции и критерием тяжелого состояния.

Стрептококк группы А. Стрептококк группы А (GAS) – это название бактерии, вызывающей стрептококковую ангину (тонзиллит). Другие бактерии также могут быть возбудителями ангины (тонзиллита), но GAS – наиболее распространенный и отличается возможными осложнениями. Зимой более чем у 30% детей причинами фарингитов является GAS. Стрептококковая ангина чаще возникает в течение зимнего периода и ранней весны, наиболее распространена среди школьников и их младших братьев и сестер. Исторически ЛОР — врачи и многие педиатры, когда употребляют термин АНГИНА, подразумевают тонзиллит стрептококковой природы.

Симптомы.У детей старше 3-х лет симптомы стрептококковой ангины развиваются очень быстро и включают лихорадку (температура тела ≥ 38ºC), головную боль, боль в животе, тошноту и рвоту. К другим симптомам можно отнести увеличение шейных лимфоузлов (отечность миндалин), белые гнойные налеты на миндалинах и покраснение на задней стенке и на дужках зева (по сторонам горла), маленькие красные пятна на нёбе, отек язычка (на рисунке).

Стрептококковый тонзиллит (ангина) встречается очень редко в возрасте до 2-3 лет. Тем не менее GAS-инфекция все же встречается в раннем возрасте и может привести к затяжному насморку с застоем слизи, субфебрилитету и болезненности желез (лимфоузлов). Для детей до года характерно беспокойство, снижение аппетита и субфебрилитет.

Другие причины. К другим распространенным причинам фарингитов, не связанных с инфекцией, относят дыхание сухим воздухом через рот (особенно в зимний период) и аллергию (аллергические риниты).

Диагностика фарингитов.

В большинстве случаев причиной фарингитов являются вирусы, поэтому лечения не требуют. Тем не менее важно распознать и своевременно начать лечение детей со стрептококковой ангиной, чтобы предотвратить распространение инфекции и не допустить потенциально опасных осложнений, связанных со стрептококком группы А (GAS), например, ревматизм, нефрит, миокардит.

Родителям зачастую трудно отличить вирусный фарингит от стрептококковой ангины (GAS). Именно поэтому родители должны обратиться за медицинской помощью для решения вопроса о дальнейшем обследовании, особенно, если один и более из перечисленных ниже пунктов присутствует:

• Повышение температуры тела более 38,3ºC
• Боль в горле
• Затрудненное глотание
• Сезон: поздняя осень, зима или ранняя весна
• Отсутствие кашля
• Возраст ребенка от 5 до 15 лет
• Недавний контакт с больным стрептококковой ангиной
• Осипший голос
• Ригидность затылочных мышц или затрудненное открывание рта
• У родителей есть вопросы или беспокойство, связанные с симптомами ребенка

Лабораторная диагностика

Если врач предположил у ребенка наличие стрептококковой ангины, необходимо провести дополнительные исследования для подтверждения диагноза. Если у ребенка нет признаков или симптомов стрептококковой ангины, то исследования, как правило, не нужны.

Существует два метода диагностики стрептококковой ангины: экспресс-тест и бак. посев. Оба метода подразумевают взятие мазка из зева.

Результаты экспресс-теста могут быть готовы в течение нескольких минут. Результат бакпосева может быть получен не ранее 48-72 часов. Выбор исследования зависит от ситуации (индивидуально для каждого ребенка) и от того, насколько быстро должны быть получены результаты.

При отрицательном результате экспресс-теста, отсутствие GAS необходимо обязательно подтвердить с помощью бакпосева. Если результат экспресс-теста или бак. посева окажется положительным, следует проводить лечение с помощью антибиотика.

При подозрении на стрептококковую или любую другую бактериальную природу воспалительного процесса необходимо сделать клинический анализ крови для выявления ЛЕЙКОЦИТОЗА, НЕЙТРОФИЛЕЗА СО «СДВИГОМ ВЛЕВО». Врач должен оценить анализ и определить тактику лечения.

Лечение фарингитов.

Лечение фарингита зависит от его причины. Стрептококковая ангина требует назначение антибиотика, в то время как лечение вирусного фарингита включает покой, обезболивание и другие способы симптоматической терапии.

Стрептококковая ангина лечится с помощью антибиотика из группы пенициллинов или антибиотика сходного с пенициллином (например, амоксициллин). Детям с аллергией на пенициллин назначаются другие антибиотики. Антибиотики обычно назначаются в жидкой или таблетированной форме в 2-3 приема в сутки. Также возможно назначение инъекционных форм (рекомендовано в случаях, если ребенок не может или не желает употреблять пероральные формы).

Через 24 часа после назначения антибиотика ребенок считается не заразным и может посещать школу. Состояние ребенка улучшается в течение одного-двух дней. Тем не менее, важно пройти полный курс лечения (обычно 10 дней). Если состояние ребенка не улучшается или даже ухудшается в течение трех дней, ребенок должен быть повторно осмотрен врачом или госпитализирован.

Лечение боли в горле может проводиться с помощью безрецептурных обезболивающих препаратов (см. раздел «обезболивающие» ниже).

К тому же, родители не должны допустить обезвоживания, которое может развиться вследствие нежелания ребенка есть или пить ввиду боли в горле (см. раздел «предупреждение обезвоживания» ниже).

Вирусный фарингит длится, как правило, четыре-пять дней. В течение этого времени препараты, направленные на уменьшение боли, могут быть полезны, однако, не способствуют прямому излечению от вируса. Антибиотики не влияют на течение вирусного фарингита и не рекомендованы.

Ребенку разрешено посещать школу через 24-48 часов после нормализации температуры тела при условии нормального самочувствия.

Обезболивающие.

Мягкие обезболивающие — парацетамол или ибупрофен. Эти препараты назначаются в зависимости от веса ребенка, а не от возраста.

Аспирин не рекомендован детям до 18 лет в связи с риском возникновения синдрома Рея.

Профилактика обезвоживания.

Некоторые дети неохотно едят и пьют из-за боли в горле. Употребление меньшего количества жидкости приводит к обезвоживанию. Для снижения риска обезвоживания родители могут предложить ребенку теплое или холодное питье.

Симптомами легкого обезвоживания являются умеренная сухость во рту, повышенная жажда, мочеиспускание один раз в 6 часов. Признаки среднетяжелого и тяжелого обезвоживания включают снижение мочеиспускания (реже чем один раз в 6 часов), небольшое количество слез при плаче, сухость во рту, запавшие глаза.

Ребенок со среднетяжелым или тяжелым обезвоживанием должен быть осмотрен врачом в кратчайшие сроки для определения дальнейшей тактики лечения, вероятна госпитализация.

Полоскания.

Полоскания соленой водой – старый проверенный способ уменьшения боли в горле. До сих пор не установлена его эффективность, но вреда он не принесет. Предлагается ¼-½ чайной ложки соли на чашку теплой воды (около 250 мл). После полоскания жидкость сплевывают (не глотают). Дети младше 6-8 лет могут полоскать горло неправильно.

Спреи.

Спреи, содержащие местные обезболивающие (анестетики), могут быть использованы для лечения фарингита. Тем не менее, их эффективность не превышает эффективность леденцов для рассасывания. К тому же, наиболее часто используемый анестетик бензокаин может вызывать аллергические реакции. Многие врачи за рубежом не рекомендуют спреи для лечения фарингитов у детей.

Пастилки.

Существует множество пастилок, устраняющих боль в горле и сухость. Тем не менее, не ясно насколько эффективнее использование пастилок перед леденцами. Мы не рекомендуем пастилки для использования у детей младше 3-4 лет, которые могут ими подавиться. Рассасывание леденцов может принести некоторое облегчение детям старше 3-4 лет, у которых нет риска подавиться ими.

Другие методы лечения. К ним относятся питье маленькими глотками теплых жидкостей (например, чай с медом или лимоном, куриный бульон), холодных жидкостей или еда холодных или замороженных десертов (например, мороженое или замороженный лед). Эти методы лечения безопасны для детей. Дети до 1 года не должны употреблять мед в связи с риском заражения ботулизмом.

Альтернативное лечение. Магазины здоровой пищи, биодобавок и различные интернет-источники предлагают альтернативные лекарства для лечения боли в горле. Мы не рекомендуем эти методы лечения в связи с риском отравления пестицидами/гербицидами, несоответствующей маркировкой и информацией о дозировке, а также недостаточной информации об их безопасности и эффективности.

Профилактика фарингитов, тонзиллитов, ангин.

Мытье рук является неотъемлемым и наиболее эффективным способом предупреждения распространения инфекции. Руки должны быть вымыты водой и твердым мылом в течение 15-30 секунд. Особое внимание при обработке должно быть уделено ногтям, области между пальцами, запястьям. Руки необходимо тщательно промыть и высушить одноразовым полотенцем.

Спиртовые растворы для дезинфекции являются хорошей альтернативой при отсутствии доступа к воде. Растворы должны быть нанесены на всю поверхность рук, пальцев и запястий до полного высыхания. Спиртовые средства обработки рук доступны в жидкой форме или в виде салфеток в компактных упаковках, которые легко помещаются в кармане или сумке. Когда имеется возможность воспользоваться раковиной, грязные руки следует вымыть с мылом.

Руки должны быть вымыты после кашля, высмаркивания носа или чихания. Когда невозможно избежать контакта с болеющим человеком, распространение инфекции можно предотвратить, избегая контакт рук с глазами, носом и ртом.

К тому же, во время кашля или чихания должны быть использованы бумажные носовые платки, которые сразу же необходимо утилизировать. Чихание или кашель в рукав одежды также является способом предотвращения распространения инфекции и предупреждения загрязнения рук.

Когда следует обратиться за помощью.

Родители ребенка с болью в горле и по крайней мере с одним из перечисленных ниже пунктов должны немедленно связаться с доктором:

• затрудненное глотание или дыхание
• избыточное слюнотечение у новорожденных или детей раннего возраста
• повышение температуры тела более 38,3ºC
• отечность шеи
• отказ от питья или еды
• осиплость голоса
• затрудненное открывание рта
• ригидность затылочных мышц

Очень часто родители задают вопрос о необходимости удаления миндалин. Вот рекомендации Американской академии педиатрии и академии ЛОР заболеваний, актуальные и в Украине:

Американская академия отоларингологии выделила критерии Paradise к проведению тонзиллэктомии (удаление миндалин) у детей. И вот они:

• не менее 7 эпизодов тонзиллита в течение года
• не менее 5 эпизодов тонзиллита ежегодно в течение 2 лет
• не менее 3 эпизодов тонзиллита ежегодно в течение 3 лет

Клинические проявления:

• температура тела выше 38.3С
• шейная аденопатия (увеличение лимфоузлов)
• экссудат на миндалинах («белые налеты», «гнойнички»)
• выделение В-гемолитического стрептококка группы А в мазках (БГСА) из зева (то есть не все эпизоды воспалённого горла считаются, а только те, которые вызваны БГСА) ЭТО ГЛАВНОЕ!!!
• Лечение — антибактериальная терапия

http://www.aafp.org/dam/AAFP/documents/patient_care/clinical_recommendations/aaohns-tonsillectomy-in-children.pdf

Также Американская академия семейных терапевтов
к этому списку показаний добавляет :

• дети, страдающие частыми тонзиллитами и имеющие аллергию или непереносимость антибиотиков (множественные)
• дети,
  страдающие частыми тонзиллитами и синдромом PFAPA (периодической лихорадки,
  афтозного стоматита, фарингита и аденита)
• дети,
  страдающие частыми тонзиллитами и имеющие в анамнезе перитонзиллярный абсцесс
• синдром
  апноэ во сне
• у
  взрослых — два парантонзиллярных абсцесса в анамнезе

http://www.aafp.org/patient-care/clinical-recommendations/all/tonsil.html

У больных тяжелыми формами тонзиллитов после проведения тонзиллэктомии в ходе рандомизированного исследования было отмечено снижение частоты и тяжести инфекций на протяжении последующих 2 лет, что нельзя также сказать при среднетяжёлых тонзиллитах.

Источник uptodate.com

Стоимость услуг. МДЦ ВЕСНЕТ

Call центр
+7 7182 66-03-03
+7 7182 73-05-05
+7 7182 73-08-08
+7 7182 65-35-35

13 апреля 2019

Весенний субботник.

22 декабря 2017

МДЦ VESNET: Новые возможности…

7 сентября 2017

Начало работы нового магнито-резонансного томографа 1.5Т

21 мая 2015

Пресса о нас.
«От точной диагностики – к здоровью!»

март 2015

Начало работы нового 64-х срезового компьютерного томографа.

6 декабря 2014

Пресса о нас.
«Новая эра УЗИ-обследований…»

21 ноября 2014

Пресса о нас.
«Точная диагностика является залогом успешного лечения…»

1 ноября 2014

Открытие Эндоскопического Отделения.
Начались исследования на современном видеоэндоскопе PENTAX
с технологией виртуальной хромоскопии i-scan.

20 октября 2014

Открытие Консультативно-Диагностического Отделения.
Начался приём пациентов узкими специалистами.

Сентябрь 2013

Открытие кабинета ортопедии.
Принимает пациентов с травмами опорно-двигательного аппарата врач-травматолог высшей категории Чертковер Григорий Борисович.
1 Февраля 2012

Открытие кабинета рентгенографических исследований! Вы можете узнать стоимость и виды рентген-исследований в разделе «Цены на услуги»

16 Января 2012

Открылся кабинет денситометрии, с новейшим остеопорозным аппаратом STRATOS! Денситометрия проводится по всему телу без ограничений!

30 Мая 2011

Прошла официальная презентация Медицинского диагностического центра «Веснет!»

Как и почему вы должны засеять новый аквариум

Посев нового аквариума стал популярной практикой. Это процесс переноса нитрифицирующих бактерий из уже существующего аквариума в новый. Посев дает новому аквариуму толчок в процессе езды на велосипеде. Обычно для роста полезных бактерий, чтобы завершить азотный цикл в новом аквариуме, требуется 4-6 недель. Для аквариумов с семенами нет ничего необычного в том, что полный цикл цикла занимает вдвое меньше времени, чем обычно, что позволяет вам быстрее поместить больше рыбы в новый аквариум.Посев также помогает снизить нагрузку на рыбу и уменьшает или устраняет потерю рыбы из-за цикла запуска.

Где живут бактерии

Вопреки некоторым сообщениям, в самой воде нет значительных количеств нитрифицирующих бактерий; они прикрепляются к поверхностям в аквариуме. Поэтому переливание воды из установленного резервуара не принесет особой пользы. Большинство нитрифицирующих бактерий обитают в гравии и фильтрующих материалах (керамических кольцах, нитью для фильтров, губке и т. Д.).Бактерии также могут присутствовать в камнях, искусственных растениях и других элементах с пористой поверхностью.

Заготовка посевного материала

Проблема приобретения посевного материала заключается в том, почему все больше людей не засевают свои новые аквариумы, но есть несколько вариантов, чтобы получить некоторые из них. Если у вас уже работает хотя бы один аквариум, посевной материал получить легко. Если у вас нет другого установленного резервуара, поищите несколько внешних источников:

• Местные рыбные магазины (LFS) — Рыбные магазины могут удовлетворить запросы клиентов на посевной материал.
• Рыбные клубы — Любая рыбацкая дубинка поможет новому владельцу рыбы, предоставив посевной материал.
• Друзья — Если у друга есть установленный танк, просто попросите его.

Транспортировка посевного материала

Перемещение посевного материала из одного резервуара в другой необходимо производить быстро, чтобы бактерии оставались живыми. Перед переносом посевного материала установите новый аквариум и дайте ему поработать в течение дня, чтобы стабилизировать температуру и химический состав воды.Как только это будет сделано, возьмите посевной материал и используйте его в течение часа.

Во время транспортировки держите материал покрытым небольшим количеством воды из исходного бака (источника посевного материала). Не подвергайте его значительным перепадам температуры и перемещайте как можно быстрее. Оставление посевного материала более чем на час может привести к гибели нитрифицирующих бактерий, поскольку для выживания им требуется кислород в воде. Если материал подвергается воздействию сильной жары или холода, выбросьте его и возьмите свежий посевной материал.

Есть два варианта засева нового аквариума с использованием субстрата из уже существующего аквариума. Во-первых, просто распределите посевной субстрат ровным слоем поверх субстрата во вновь созданном аквариуме. Этот вариант хорошо работает, если субстраты похожи по цвету и размеру.

Другой метод — мешок из нейлоновых колготок. Вы заполняете носок шланга от 1/2 до 1 стакана субстрата, затем связываете пакет, отрезаете его от остальной части ноги и вешаете все это в резервуар.После того, как аквариум проработает цикл, снимите пакет и выбросьте его (или вы можете использовать его, чтобы выстелить дно горшечного растения; субстрат позволяет лишней воде стекать из почвы, а мусор из аквариума является хорошим удобрением).

Посев с фильтрующими материалами

Фильтрующий материал — отличный посевной материал. Самый простой способ использовать этот метод — поместить дополнительный фильтр в установленный резервуар на несколько недель, чтобы позволить нитрифицирующим бактериям расти на фильтрующем материале. Для этого идеально подходят губчатые фильтры, так как они небольшие, недорогие и их легко перемещать.Могут также использоваться силовые или даже канистровые фильтры.

После того, как новый аквариум будет установлен и проработает не менее суток для стабилизации температуры, высевной фильтр можно переместить из установленного аквариума в новый. Оставьте посевной фильтр на месте, пока новый аквариум не заполнится полностью. При желании вы можете оставить его на неопределенный срок, чтобы он служил источником посевного материала в будущем. Его также можно использовать для быстрой установки больничного резервуара, если возникнет необходимость.

Альтернативный метод — использовать свежий фильтрующий материал (керамические кольца или губку), предназначенный для использования в новом аквариумном фильтре.Поместите среду в сетчатый мешок и повесьте его в установленном резервуаре на пару недель до установки нового аквариума. Это позволит нитрифицирующим бактериям расти в среде. Когда новый аквариум будет заполнен и фильтр будет готов к установке, снимите пакет с установленного резервуара и немедленно поместите влажную среду в новый фильтр. Это запустит новый биофильтр с полезными бактериями, выросшими в среде, пока она находилась в существующем аквариуме.

Заключительные записи

Приобретая посевной материал из уже существующего аквариума, убедитесь, что в нем нет больных рыб.Вы же не хотите заносить вредные бактерии или паразитов в свой новый аквариум!

Кроме того, в зоомагазинах можно найти множество полезных бактерий и «бактерий-стартеров», которые помогут новому аквариуму быстрее пройти азотный цикл. Добавление этих ускорителей вместе с посевным материалом сократит время, необходимое новому аквариуму для развития зрелого биологического фильтра. Это снизит риск возникновения «синдрома нового аквариума», когда рыба производит токсичные отходы быстрее, чем полезные бактерии могут их расщепить и сделать воду в аквариуме безопасной для рыб.

5 шагов для цикла вашего аквариума

Знание того, как циклически управлять аквариумом, важно для новых владельцев аквариумов, так как это дает вам наилучший возможный старт, чтобы вы могли наслаждаться счастливым и здоровым скотом и растениями.

Что такое «езда на велосипеде»?

Это означает, что вы создаете систему фильтрации, обеспечивая наличие в ней колонии бактерий, которые удаляют токсичные отходы, чтобы обеспечить здоровую среду обитания для вашей водной флоры и фауны!

T Вот два способа управления аквариумом — один с рыбой и другой без рыбы.Цикл без рыб предпочтителен, так как рыба не подвержена высоким уровням аммиака и нитритов.

Добавить несколько избранных рыб

В первые несколько недель после создания аквариума вам следует добавить растения в окружающую среду и «хороших велосипедных рыбок», таких как большинство видов пескарей, гуппи, барбусов и данио. Они смогут пережить высокий уровень токсинов достаточно долго, чтобы позволить полезным бактериям, перерабатывающим отходы, расти. Позже, когда бактерии разрастаются, вы можете постепенно добавлять разные виды рыб.

Когда рыбы ходят в туалет в аквариуме, их отходы содержат аммиак.

В ответ на эти химические вещества начинают расти полезные бактерии. Потребляя аммиак, они начинают производить нитриты. Таким образом, эти нитрифицирующие бактерии в резервуаре преобразуют:

Аммиак ⇒ Нитрит

Другие бактерии затем преобразуют:

Нитрит ⇒ Нитрат

Пока вы ждете, пока ваш резервуар заработает, заменяйте примерно 10-25% воды в резервуаре каждые несколько дней, чтобы не повышать уровень токсинов в отходах до того, как резервуар будет полностью заполнен.

N.B. Если у вас есть резервуар для соленой воды, не забудьте добавить морскую соль, чтобы поддерживать надлежащую соленость.

Для контроля уровня токсичности используйте тестовый набор , чтобы проверять уровни аммиака и нитрита в качестве ежедневной рутинной проверки. В идеале уровни аммиака и нитритов должны быть на уровне 0 мг / л. В целом процесс циклирования завершается, когда уровни аммиака и нитрита падают настолько низко, что их невозможно обнаружить

Полный цикл обычно длится от 6 до 8 недель.После того, как вы добавите новую рыбу, подождите еще неделю и проверьте воду, чтобы убедиться, что уровни аммиака и нитрита низкие, прежде чем вводить еще одну рыбу.

Какие продукты я должен использовать для цикла аквариума?

Аквариум

Система освещения

Нагреватель

Фильтр

Набор для проверки воды

Почему это важно?

В дикой природе рыбы не имеют такой проблемы с высоким содержанием токсинов в воде, как аммиак, из-за большого количества воды вокруг них.Когда рыб помещают в аквариум, замкнутая среда может означать, что они переполнены токсинами, если аквариум не подвергается циклическому удалению. Поэтому очень важно циклически включать аквариум, чтобы рыбы оставались живыми и здоровыми.

Посевное оборудование | 1990 Центральная товарная система (CCS ™)

Высевающий аппарат и трубка Вентури

Дозирование семян производится в резервуарах. При дозировании объема коэффициент изменения от сошника к сошнику составляет всего 2 процента на подающем колесе.Нормы заселения контролируются скоростью измерителя, а не изменением количества выступа метра канавки, как у коробчатого сверла.

Используя этот метод, можно лучше контролировать уровень заселенности, что приводит к меньшему количеству дисперсии совокупности от метра к счетчику. Это лучше, чем любая другая система измерения объема, представленная сегодня на рынке.

Центральная товарная система 1990 года (CCS ™) также имеет дозирующие заслонки на каждом отдельном дозирующем колесе. Это позволяет оператору установить заслонку посевного материала в зависимости от размера посевного материала и плотности посева, чтобы обеспечить еще больший контроль над нормой посева.При необходимости заслонку дозатора можно использовать для отключения потока семян к отдельному дозатору семян.

Дозирующие ролики

CCS 1990 имеет три дополнительных дозирующих катка:

• Узкий черный валик рекомендуется для культур с низкой нормой внесения, таких как сорго.

• Черный валик средней нормы расхода используется для норм внесения до 89.7 кг / га (80 фунтов / акр).

• Белый высокопроизводительный каток используется для больших семян и для высоких норм внесения. Белый высокопроизводительный каток также используется для обработки таких культур, как ячмень, овес и рис на двухрядных моделях CCS 1990 года.

Дозирующие валки также взаимозаменяемы. Доступные дозирующие узлы позволяют оператору менять весь дозирующий узел при смене культур с высокопродуктивных культур на более низкую.

Счетчики имеют цветовую кодировку для быстрой справки:

Их можно легко снять или заменить при переходе с посева одной культуры на другую.

Ролики

доступны от 18 до 34 портов или от девяти до 17 рулонов на метр.

Дозирующие катки

подходят для самых разных культур и норм.

ВАЖНО: Однозвенные машины 1990 CCS совместимы с соевыми бобами, пшеницей и milo. Двухрядные машины 1990 CCS совместимы с соевыми бобами, пшеницей, милой, ячменем, овсом и рисом.

Колеблющееся волнение

CCS 1990 года оснащен колеблющейся системой перемешивания семян.Система перемешивания осциллирующего типа более агрессивна, чем вращающаяся, и позволяет обрабатывать культуры, склонные к образованию мостиков, такие как ячмень и рис.

(PDF) Метод посева частиц для малых форсунок высокого давления

11

Ссылки

[1] Йохансен, Коннектикут, Новак, Л., Бател, Б., Эшкрафт, ЮАР, Данехи, П.М., “ Сравнение вычислений MSL RCS Jet с

Визуализация потоков и скорость », 50-е совещание AIAA Aerospace Sciences, включая форум New Horizons и

Aerospace Exposition, Нэшвилл, Теннесси, 2012 г.

[2] Берри, С. А., Род, М. Н., Эдквист, К. Т., «Экспериментальные результаты сверхзвуковой ретропульсии из NASA Ames 9×7 Foot

Supersonic Wind Tunnel», Journal of Spacecraft and Rockets, Vol. 51, No. 3, 2014, pp. 724-734.

[3] Бак, Дж. М., Уоткинс, А. Н., Данехи, П. М., Инман, Дж. А., Альдерфер, Д. В., Дьяконов, А. А., «Экспериментальное измерение

эффектов взаимодействия реактивной струи RCS на космическом корабле», 46-я AIAA Aerospace Sciences Встреча и выставка, Рино,

Невада, 2008 г.

[4] Эдквист, К.Т., Корзун, А.М., Дьяконов, А.А., Студак, Дж. У., Кипп, Д.М., Дупзик, И.К., «Разработка сверхзвуковой

ретропульсии для будущих систем входа, спуска и посадки на Марс», Журнал Космические аппараты и ракеты, Vol. 51, No. 3,

2014, pp. 650-663.

[5] Мета, М., Нокс, К.С., Сифорд, С.М., Дюфрен, А.Т., «Испытание на нагрев базовой системы космического запуска: окружающая среда и база

Flow Physics», 54-е совещание AIAA по аэрокосмическим наукам, Сан-Диего, Калифорния, 2016 г.

[6] Бател, Б.Ф., Данехи, П.М., Инман, Дж. А., Джонс, С.Б., Айви, С.Б., Гойн, С.П., «Измерения профиля скорости в

гиперзвуковых потоках с использованием молекулярных меток на основе флуоресценции с последовательными изображениями», AIAA Journal , Vol. 49, No. 9, 2011,

pp. 1883-1896.

[7] Вински, К.С., Данехи, П.М., Уоткинс, А.Н., Ши, П., Мирофф, Дж., Лоу, К.Т., и Хоулден, Х., «Система космического запуска

Испытания на сверхзвуковом двигателе разделения ускорителей с поверхности и измерения вне тела », Форум AIAA Aviation 2019,

Даллас, Техас, 2019.

doi: 10.2514 / 6.2019-3505

[8] Лоу, К.Т., Бьюн, Г., Ши, С., Бойда, М., и Вински, К.С., «Трехкомпонентная кросс-корреляционная допплерография

. Глобальная Velocimetry для испытания разделения ракеты-носителя системы космического запуска в аэродинамической трубе NASA Langley Unity Plan »,

AIAA Aviation 2019 Forum, Даллас, Техас, 2019.

doi: 10.2514 / 6.2019-3506

[9] Danehy, PM , Wisser, BM, Fahringer, TW, Winski, CS, Falman, B.Э., Ши, С., Бойда, М. и Лоу, К.Т., «Laser

Light Sheet Flow Visualization of the Space Launch System Booster Separation Test», AIAA Aviation 2019 Forum, Даллас,

Техас, 2019.

doi: 10.2514 / 6.2019-3507

[10] Берри, С., Род, М., Эдквист, К., и Плеер, К., «Экспериментальные результаты сверхзвуковой ретропульсии из аэродинамической трубы унитарного плана Лэнгли

NASA

» , 42-я конференция по теплофизике AIAA, Гонолулу, Гавайи, 2011 г.

doi: 10.2514 / 6.2011-3489

[11] Меллинг, А., «Измерительные частицы и затравка для измерения скорости изображения частиц», «Наука и технология измерений», Vol. 8,

№ 12, 1997, с. 1406–1416.

doi: 10.1088 / 0957-0233 / 8/12/005

[12] Echols, WH, Young, JA, «Исследования портативных пневматических генераторов аэрозолей», NRL Report 5929, 1963.

[13] Sabroske, KR, Hoying, DA, и Rabe, DC, Патент США на «Генератор частиц с соплом Ласкина», номер патента

5498374, датированный мар.12, 1996.

[14] Келер, К., Сэммлер, Б., и Компенханс, Дж., «Генерация и управление индикаторными частицами для исследования оптических потоков

в воздухе», Эксперименты в жидкостях, Vol. 33, № 6, 2002, стр. 736–742.

doi: 10.1007 / s00348-002-0492-x

[15] Раффель, М., Хёфер, Х., Кост, Ф., Виллерт, К., и Компенханс, Дж., «Экспериментальные аспекты измерений PIV. Transonic

полей потока на модели задней кромки лопатки турбины », 8-й Международный симпозиум по применению лазерных методов

в механике жидкости, Лиссабон, 1996.

[16] Ван дер Драай, Р., ван Шинкель, Р., Телеска, А., Скарано, Ф., Эльсинга, Г., и Финстра, Г., «Применение PIV в (локальном)

Сверхзвуковой Потоки в аэродинамических трубах DNW », 41-я совместная конференция и выставка по двигательным установкам AIAA / ASME / SAE / ASEE, Тусон,

,

, Аризона, 2005 г.

[17] Скарано, Ф., и ван Аудейсден, Б. Плоский сверхзвуковой кильватерный след », 11-я Междунар. Symp. на

Применение лазерных методов в механике жидкости, Берлин, 2002.

[18] Леонтьев А., Попович С., Стронгин М., Виноградов Ю. «Температура адиабатической стенки и коэффициент теплопередачи

под влиянием сепарированного сверхзвукового потока». Сеть конференций EPJ, Vol. 159, 2017, с. 00030.

doi: 10.1051 / epjconf / 201715

0

[19] Компания Swagelok, «SS-1-P», Каталог заглушек и заглушек для труб [веб-сайт], URL:

https://www.swagelok.com/ ru / catalog / Product / Detail? part = SS-1-P [дата обращения 4 июня 2020]

[20] Bohren, C.Ф., Хаффман, DR Поглощение и рассеяние света малыми частицами, John Wiley & Sons, 2008.

[21] Сухановский А., Баталов В., Степанов Р., «Недостатки измерений GPT и IPI. в плотных распылителях », Experimental

Тепловедение и гидродинамика, Vol. 103, 2019, стр. 29-36

[22] Соммерфилд, М., Цю, Х.Х., «Определение характеристик загруженных частицами, ограниченных закрученных потоков с помощью фазовой доплеровской анемометрии

и численных расчетов», Международный журнал многофазных потоков. , Vol.19, No. 6, 1993, pp. 1093-1127

Загружено VIRGINIA TECH 14 января 2021 г. | http://arc.aiaa.org | DOI: 10.2514 / 6.2021-1068

Клетки в носу и горле могут определять, как COVID-19 влияет на вас

ЭДМОНТОН —
Небольшое предварительное исследование, проведенное учеными из Бостонской детской больницы, показывает, что у людей, у которых развивается тяжелая форма COVID-19, наблюдается заметное ослабление антивирусной реакции в носу и горле, где организм впервые сталкивается с вирусом.

Исследование, опубликованное в четверг в журнале Cell, предполагает, что первоначальная реакция организма в носоглотке, которую исследователи называют ключевым «полем битвы», расположенным в носу и горле, поможет определить, у кого разовьется тяжелое заболевание и кто с ним справится. легкое заболевание.

«Почему одни люди болеют чаще, чем другие, это с самого начала было одним из самых загадочных аспектов этого вируса», — сказал в пресс-релизе Хосе Ордовас-Монтанес, соучредитель исследования.

«Многие исследования, посвященные поиску предикторов риска, искали сигнатуры в крови, но кровь, возможно, не совсем подходящее место для поиска».

В период с апреля по сентябрь 2020 года исследователи получили мазки из носа у 35 взрослых с COVID-19, от умеренно симптоматических до тяжелых.

Они также взяли мазки у 17 контрольных субъектов и шести пациентов, которым интубировали из-за других заболеваний. Ни один из этих субъектов не дал положительных результатов на COVID-19.

Чтобы получить подробную картину того, что происходит в носоглотке, исследователи секвенировали рибонуклеиновую кислоту (РНК) в каждой клетке из каждого образца, собирая в среднем 562 клетки на пациента.

Данные РНК позволили исследователям точно определить, какие клетки присутствовали в организме, какие содержали РНК, происходящую от вируса, как признак инфекции, и какие гены клетки включались и выключались в ответ.

Хотя размер выборки исследования ограничен, данные показывают, что эпителиальные клетки, выстилающие нос и горло, претерпевают серьезные изменения в присутствии SARS-CoV-2, вируса, вызывающего COVID-19.

У людей с COVID-19 легкой или средней степени тяжести эпителиальные клетки показали повышенную активацию генов, участвующих в противовирусных реакциях, особенно тех, которые стимулируются интерфероном первого типа, который действует как сигнал тревоги для более широкой иммунной системы организма.

Но у пациентов, у которых развился тяжелый COVID-19, противовирусные реакции были заметно притуплены.Что наиболее важно, их эпителиальные клетки имели «приглушенный ответ» на интерферон.

В то же время в их мазках было увеличено количество других иммунных клеток, которые усиливают воспалительные реакции.

Другими словами, система раннего предупреждения их тела была не такой четкой.

«У каждого человека с тяжелой формой COVID-19 на ранней стадии наблюдался притупленный интерфероновый ответ в эпителиальных клетках, и он никогда не мог усилить защиту», — сказал Ордовас-Монтанес.

«Наличие нужного количества интерферона в нужное время может стать ключевым моментом в борьбе с SARS-CoV-2 и другими вирусами.«

Затем исследователи планируют выяснить, что вызывает приглушенный интерфероновый ответ в носу и горле.

Хотя результаты предварительные, исследователи говорят, что у людей с ранней инфекцией COVID-19 существует возможность усиления реакции на интерферон, возможно, с помощью назального спрея или капель.

«Вероятно, что, независимо от причины, люди с пониженной реакцией на интерферон будут восприимчивы к будущим инфекциям помимо COVID-19», — сказал Ордовас-Монтанес.«Вопрос в том, как сделать эти клетки более отзывчивыми?»

RD 1924-12 Отчет об инспекции — OMB 0575-0042

Загрузить: pdf | pdf

 USDA
Форма РД 1924-12
(Ред. 1-00)

ФОРМА УТВЕРЖДЕНА

ОТЧЕТ О ПРОВЕРКЕ

ОМБ № 0575-0042

ШТАТ

ДЛЯ

ОКРУГ

АДРЕС
ПРОЦЕНТОВ
ПОЛНЫЙ

ПУНКТ РАЗРАБОТКИ

ПЕРИОДИЧЕСКАЯ ПРОВЕРКА

ПУНКТ РАЗРАБОТКИ

ПРОЦЕНТОВ
ПОЛНЫЙ

Дата и номер предыдущей проверки:
Эта проверка - номер

ПУНКТ И ОПИСАНИЕ существенных условий, которые, по наблюдениям, не соответствуют утвержденным планам и спецификациям, и
Ваши рекомендации по исправлению недостатков.Также сделайте комментарии относительно хода работы. На случай, если
разработка осуществляется методом заемщика, внимательно сравнивайте выполненную работу с имеющимися средствами и фиксируйте любые факты
которые указывают на то, что фактические затраты значительно отличаются от запланированных. Убедитесь, что обнаруженные ранее недостатки
было исправлено.

(См. Прилагаемые листы для дополнительных комментариев)

ДАТА

ПОДПИСАНО
Укажите:

Представитель агентства, или
Подрядчик

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ ПРОВЕРКА

Я УТВЕРЖДАЮ, что проводил инспекцию для целей, изложенных в 7 C.F.R. 1924, подраздел A и 7 C.F.R. 1942 г., подраздел A, см. Выше
перечисленные элементы разработки и те, которые показаны как выполненные на 100%, были выполнены в соответствии с чертежами и
Технические характеристики или другой описательный материал. Дана одобрение Департамента здравоохранения на систему водоснабжения и водоотведения.
на свидании)
ДАТА

Гарантия Строителя датирована
ПОДПИСАНО
Представитель USDA

Нижеподписавшийся дает согласие на приемку работ, построенных в соответствии с условиями контракта и Гарантии Строителя.ДАТА

ПОДПИСАНО

ДАТА

ПОДПИСАНО

Заемщик
Строитель (необязательно)

Согласно Закону о сокращении бумажного документооборота от 1995 года, никто не обязан отвечать на сбор информации, если он не отображает действительный элемент управления OMB.
количество. Действительный контрольный номер OMB для этого сбора информации - 0575-0042. Время, необходимое для завершения сбора этой информации, оценивается в
в среднем 6 минут на ответ, включая время на просмотр инструкций, поиск существующих источников данных, сбор и хранение необходимых данных, и
заполнение и просмотр сбора информации.ПОЛОЖЕНИЕ 6

РУКОВОДСТВО ПО ОСМОТРУ СТРОИТЕЛЬСТВА
ЖИЛЫ И ЗДАНИЯ
Уведомления, условия труда и занятости.
да

НЕТ

-

Требуемые плакаты выставлены?

да

НЕТ

-

Помещения разделены?

да

НЕТ

-

Эми доказательства дискриминации при приеме на работу?

ОБЩЕЕ. - Условия дренажа. Расположение зданий относительно

СУХАЯ СТЕНА. - Стыки, шлифовка, шпатлевка, заклейка.

к объектам собственности: Прочие здания, водоснабжение, канализация,
коммунальные услуги и др. Защита материалов на месте.

ОСТЕКЛЕНИЕ.- Качество стекла, шпатлевки, аппликации.

РАСКОПКИ. - Земля подшипника. Глубина опоры. Морозные линии. Оценки
указано.
БЕТОН И КЛАДКА. -

ТОЧКА И ШТУКАТУРКА. - Качество планки, ровность, основание,

стыки между работой и кладкой, отделка.

Бетонная смесь или прочность, формы, укладка.
Строительная смесь. Ширина и глубина опор. Арматурная сталь. Ступенчатый
опоры. Слить название. Бетонные плиты на земле: Кровать под плиты, проволока
сетка, толщина плиты, отделка. Защита от термитов. Фундаментная стена и
выравнивание причала.Подготовка к якорной стоянке. Гидроизоляция.
Гидроизоляция. Наружная кладка: Перемычки, толщина стен, высота,
обрезка, обрешетка, форточки, окна в подвалах, термитная защита,
Кладочный шпон: перемычки, толщина, воздушное пространство, гидроизоляция, войлок, склеивание,
дренажные отверстия. Внутренняя кладка стены: Толщина, перемычки. Вся кладка
стены: стыки, оснастка, острие, гидроизоляция, предотвращение образования пятен от раствора,
чистка, Кладка дымохода и каминов: Дымоходы, размер дымохода, высота
над гребнем, наперстком, колпаком дымохода, колпаком дымохода, коптильными камерами,
огнеупорный кирпич, очаг.Зоны без подвала: просвет под балками, положительный
дренаж.
СТРОИТЕЛЬНЫЕ МАТЕРИАЛЫ. - Породы и сорта пиломатериалов, влажность
содержание. Прокладки. Консерванты.

РАЗЛИЧНЫЕ МЕТАЛЛУРГИИ. - Трубопровод, металлочерепица, металл

РАМКИ. - Тушение огня. Обрамление дымохода. Колонны. Посты.

ПОКРАСКА И ОТДЕЛКА. - Подготовка поверхности, моющаяся

Анкеровка и защита от влаги. Балки. Балки перекрытия, двойные
балки. Жатки и триммеры. Черновой пол. Балки перекрытия. Скат кровли.
Кровельные стропила. Вальмовые и долинные стропила.Балки воротниковые. Плоские крыши. Надежный
конструкция крыши. Шпильки, угловые конструкции, распорки углов. Подоконник
строительство. Анкоридж. Оконные и дверные проемы. Тарелки. стена
обшивка. Обшивка кровли. Защита от термитов.

материалы, содержание свинца, применение (подходящая погода), шляпки гвоздей.

НАРУЖНАЯ ОТДЕЛКА СТЕНЫ. -Тип бумаги или фетра. Колени. Подходит для: Comer

ФИНАЛЬНЫЙ. - Уборка: кладка, ползун и трубное пространство, загон для труб,

доски, дверные и оконные коробки, капельница, водяной стол, пороги, гвозди
и прибивание. Митра.Приходите закончить. Лепнина.

чердак, форточки в стенах, полах, днище дымохода, горло камина, стекло,
метизы и приспособления. Удаление мусора. Закрытие проемов в полу
вокруг труб. Замена разбитых окон. Работа дверей
и окна.

КРЫША. - Состояние настила, подкладки, стартового курса,

окна (установка, конопатка и грунтовка), покраска.
МИЛЛВОРК. - Отделка, шкафы, окна и двери, пороги.
ПОГОДА. - Уплотнение, стыки (плотно и гладко).
ОТДЕЛКА ПОЛОВ. - Сухое хранение, зазор плинтуса, стыки, гвозди,

отделка, защита после укладки.СКРИНИНГ. - Ткань экрана, герметичность, посадка, работа, идентификация

бирки, брызги краски.
АППАРАТНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ. - Материалы, качество изготовления, работа, ключи.
ОСВЕТИТЕЛЬНАЯ АРМАТУРА. - Типа, лампочки (светлые, чистые).

ЗАПОЛНЕНИЕ. - Вокруг кладки, вокруг деревьев. Класс отделки 8 дюймов

ниже дерева.
ЛАНДШАФТ. - Посадка, посев, финишные сорта.

обнажение, прибивание.
ИЗОЛЯЦИЯ. - Крепление досок. Заливка (до верха стен и даже

распределение в потолках).
МИГАЮЩИЕ И ПРИГОТОВЛЕНИЯ. - Мигает на: внешние головы

проемы, дымоходы, пересечения крыши и стен, впадины, шатры,
гребни.Конопатка вокруг отверстий
САНТЕХНИКА. - Качество материалов. Качество изготовления. Раскопки и

засыпка. Защита труб. Размер трубы. Резка или надрез. Суставы
и соединения. Водопроводы: На твердом грунте ниже мороза,
запорный вентиль, сливной вентиль для всей системы. Дренажная система, форточки
и вентиляция. Ловушки и зачистки. Вешалки и опоры. Качество и
тип светильников. Расположение светильников. Крепления надежно установлены.
Отопление и хранение горячей воды, оборудование, безопасность, емкость.ОБОГРЕВ. - Безопасность, вместимость. Необходимые испытания, эксплуатационные и

инструкция по эксплуатации. Хранение топлива. Проверить работу.

ВОДОСНАБЖЕНИЕ

Расположение относительно возможных источников загрязнения. Вал.
Защита от загрязнения. Строительство. Водонепроницаемый корпус безопасен
расстояние над плитой и безопасное расстояние под землей. Оценка
в верхней части колодца, чтобы стекать во всех направлениях. Размер бетона
Платформа. Уклон бетонной площадки. Насос: Тип, производительность, расположение,
защита, защита от загрязнения, защита от мороза.Емкость напорного бака.
ОЧИСТНЫЕ СООРУЖЕНИЯ

Местоположение: уклон, глубина грунтовых вод, существующие и будущие.
водоснабжение. Размер и уклон домашней канализации в септик. Емкость
танка. Расстояние резервуара от фундаментной стены. Строительство резервуара,
Расположение полигона для захоронения (свободная и незатененная территория).
Строительство поля. Минимальная площадь фильтрации (определяется
тест на просачивание или рекомендацию Службы охраны почв и
Государственный совет здравоохранения). Утверждение Государственного управления здравоохранения.

ГАЗ (сжиженная нефть).- Знаки допуска на цистерне. танк

Место нахождения. Установка счетчика (повесил правильно). Защита незащищенных
трубка. Утечка под давлением (запах стыков). Место отключения
клапан внутри здания. Правильная вентиляция системы.
ЭЛЕКТРИЧЕСКИЙ. - Расположение счетчика. Количество контуров. Ассигнования на

будущие схемы. Расположение розеток и выключателей. Поставщики электроэнергии
одобрение.

РД 1924-12
ЗАДНИЙ ХОД

 

Rd 1924-12 — OMB 0575-0172

Загрузить: pdf | pdf

 USDA
Форма РД 1924-12
(Rev.1-00)

ФОРМА УТВЕРЖДЕНА

ОТЧЕТ О ПРОВЕРКЕ

ОМБ № 0575-0042

ШТАТ

ДЛЯ

ОКРУГ

АДРЕС
ПРОЦЕНТОВ
ПОЛНЫЙ

ПУНКТ РАЗРАБОТКИ

ПЕРИОДИЧЕСКАЯ ПРОВЕРКА

ПУНКТ РАЗРАБОТКИ

ПРОЦЕНТОВ
ПОЛНЫЙ

Дата и номер предыдущей проверки:
Эта проверка - номер

ПУНКТ И ОПИСАНИЕ существенных условий, которые, по наблюдениям, не соответствуют утвержденным планам и спецификациям, и
Ваши рекомендации по исправлению недостатков. Также сделайте комментарии относительно хода работы. На случай, если
разработка осуществляется методом заемщика, внимательно сравнивайте выполненную работу с имеющимися средствами и фиксируйте любые факты
которые указывают на то, что фактические затраты значительно отличаются от запланированных.Убедитесь, что обнаруженные ранее недостатки
было исправлено.

(См. Прилагаемые листы для дополнительных комментариев)

ДАТА

ПОДПИСАНО
Укажите:

Представитель агентства, или
Подрядчик

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ ПРОВЕРКА

Я УТВЕРЖДАЮ, что проводил инспекцию для целей, изложенных в 7 C.F.R. 1924, подраздел A и 7 C.F.R. 1942 г., подраздел A, см. Выше
перечисленные элементы разработки и те, которые показаны как выполненные на 100%, были выполнены в соответствии с чертежами и
Технические характеристики или другой описательный материал.Дана одобрение Департамента здравоохранения на систему водоснабжения и водоотведения.
на свидании)
ДАТА

Гарантия Строителя датирована
ПОДПИСАНО
Представитель USDA

Нижеподписавшийся дает согласие на приемку работ, построенных в соответствии с условиями контракта и Гарантии Строителя.
ДАТА

ПОДПИСАНО

ДАТА

ПОДПИСАНО

Заемщик
Строитель (необязательно)

Согласно Закону о сокращении бумажного документооборота от 1995 года, никто не обязан отвечать на сбор информации, если он не отображает действительный элемент управления OMB.
количество. Действительный контрольный номер OMB для этого сбора информации - 0575-0042.Время, необходимое для завершения сбора этой информации, оценивается в
в среднем 15 минут на ответ, включая время на просмотр инструкций, поиск существующих источников данных, сбор и хранение необходимых данных, и
заполнение и просмотр сбора информации.

ПОЛОЖЕНИЕ 6

РУКОВОДСТВО ПО ОСМОТРУ СТРОИТЕЛЬСТВА
ЖИЛЫ И ЗДАНИЯ
Уведомления, условия труда и занятости.
да

НЕТ

-

Требуемые плакаты выставлены?

да

НЕТ

-

Помещения разделены?

да

НЕТ

-

Эми доказательства дискриминации при приеме на работу?

ОБЩЕЕ.- Условия дренажа. Расположение зданий относительно

СУХАЯ СТЕНА. - Стыки, шлифовка, шпатлевка, заклейка.

к объектам собственности: Прочие здания, водоснабжение, канализация,
коммунальные услуги и др. Защита материалов на месте.

ОСТЕКЛЕНИЕ. - Качество стекла, шпатлевки, аппликации.

РАСКОПКИ. - Земля подшипника. Глубина опоры. Морозные линии. Оценки
указано.
БЕТОН И КЛАДКА. -

ТОЧКА И ШТУКАТУРКА. - Качество планки, ровность, основание,

стыки между работой и кладкой, отделка.

Бетонная смесь или прочность, формы, укладка.Строительная смесь. Ширина и глубина опор. Арматурная сталь. Ступенчатый
опоры. Слить название. Бетонные плиты на земле: Кровать под плиты, проволока
сетка, толщина плиты, отделка. Защита от термитов. Фундаментная стена и
выравнивание причала. Подготовка к якорной стоянке. Гидроизоляция.
Гидроизоляция. Наружная кладка: Перемычки, толщина стен, высота,
обрезка, обрешетка, форточки, окна в подвалах, термитная защита,
Кладочный шпон: перемычки, толщина, воздушное пространство, гидроизоляция, войлок, склеивание,
дренажные отверстия. Внутренняя кладка стены: Толщина, перемычки.Вся кладка
стены: стыки, оснастка, острие, гидроизоляция, предотвращение образования пятен от раствора,
чистка, Кладка дымохода и каминов: Дымоходы, размер дымохода, высота
над гребнем, наперстком, колпаком дымохода, колпаком дымохода, коптильными камерами,
огнеупорный кирпич, очаг. Зоны без подвала: просвет под балками, положительный
дренаж.
СТРОИТЕЛЬНЫЕ МАТЕРИАЛЫ. - Породы и сорта пиломатериалов, влажность
содержание. Прокладки. Консерванты.

РАЗЛИЧНЫЕ МЕТАЛЛУРГИИ. - Трубопровод, металлочерепица, металл

РАМКИ. - Тушение огня. Обрамление дымохода. Колонны.Посты.

ПОКРАСКА И ОТДЕЛКА. - Подготовка поверхности, моющаяся

Анкеровка и защита от влаги. Балки. Балки перекрытия, двойные
балки. Жатки и триммеры. Черновой пол. Балки перекрытия. Скат кровли.
Кровельные стропила. Вальмовые и долинные стропила. Балки воротниковые. Плоские крыши. Надежный
конструкция крыши. Шпильки, угловые конструкции, распорки углов. Подоконник
строительство. Анкоридж. Оконные и дверные проемы. Тарелки. стена
обшивка. Обшивка кровли. Защита от термитов.

материалы, содержание свинца, применение (подходящая погода), шляпки гвоздей.НАРУЖНАЯ ОТДЕЛКА СТЕНЫ. -Тип бумаги или фетра. Колени. Подходит для: Comer

ФИНАЛЬНЫЙ. - Уборка: кладка, ползун и трубное пространство, загон для труб,

доски, дверные и оконные коробки, капельница, водяной стол, пороги, гвозди
и прибивание. Митра. Приходите закончить. Лепнина.

чердак, форточки в стенах, полах, днище дымохода, горло камина, стекло,
метизы и приспособления. Удаление мусора. Закрытие проемов в полу
вокруг труб. Замена разбитых окон. Работа дверей
и окна.

КРЫША. - Состояние настила, подкладки, стартового курса,

окна (установка, конопатка и грунтовка), покраска.МИЛЛВОРК. - Отделка, шкафы, окна и двери, пороги.
ПОГОДА. - Уплотнение, стыки (плотно и гладко).
ОТДЕЛКА ПОЛОВ. - Сухое хранение, зазор плинтуса, стыки, гвозди,

отделка, защита после укладки.
СКРИНИНГ. - Ткань экрана, герметичность, посадка, работа, идентификация

бирки, брызги краски.
АППАРАТНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ. - Материалы, качество изготовления, работа, ключи.
ОСВЕТИТЕЛЬНАЯ АРМАТУРА. - Типа, лампочки (светлые, чистые).

ЗАПОЛНЕНИЕ. - Вокруг кладки, вокруг деревьев. Класс отделки 8 дюймов

ниже дерева.
ЛАНДШАФТ.- Посадка, посев, финишные сорта.

обнажение, прибивание.
ИЗОЛЯЦИЯ. - Крепление досок. Заливка (до верха стен и даже

распределение в потолках).
МИГАЮЩИЕ И ПРИГОТОВЛЕНИЯ. - Мигает на: внешние головы

проемы, дымоходы, пересечения крыши и стен, впадины, шатры,
гребни. Конопатка вокруг отверстий
САНТЕХНИКА. - Качество материалов. Качество изготовления. Раскопки и

засыпка. Защита труб. Размер трубы. Резка или надрез. Суставы
и соединения. Водопроводы: На твердом грунте ниже мороза,
запорный вентиль, сливной вентиль для всей системы.Дренажная система, форточки
и вентиляция. Ловушки и зачистки. Вешалки и опоры. Качество и
тип светильников. Расположение светильников. Крепления надежно установлены.
Отопление и хранение горячей воды, оборудование, безопасность, емкость.
ОБОГРЕВ. - Безопасность, вместимость. Необходимые испытания, эксплуатационные и

инструкция по эксплуатации. Хранение топлива. Проверить работу.

ВОДОСНАБЖЕНИЕ

Расположение относительно возможных источников загрязнения. Вал.
Защита от загрязнения. Строительство. Водонепроницаемый корпус безопасен
расстояние над плитой и безопасное расстояние под землей.Оценка
в верхней части колодца, чтобы стекать во всех направлениях. Размер бетона
Платформа. Уклон бетонной площадки. Насос: Тип, производительность, расположение,
защита, защита от загрязнения, защита от мороза. Емкость напорного бака.
ОЧИСТНЫЕ СООРУЖЕНИЯ

Местоположение: уклон, глубина грунтовых вод, существующие и будущие.
водоснабжение. Размер и уклон домашней канализации в септик. Емкость
танка. Расстояние резервуара от фундаментной стены. Строительство резервуара,
Расположение полигона для захоронения (свободная и незатененная территория).
Строительство поля.Минимальная площадь фильтрации (определяется
тест на просачивание или рекомендацию Службы охраны почв и
Государственный совет здравоохранения). Утверждение Государственного управления здравоохранения.

ГАЗ (сжиженная нефть). - Знаки допуска на цистерне. танк

Место нахождения. Установка счетчика (повесил правильно). Защита незащищенных
трубка. Утечка под давлением (запах стыков). Место отключения
клапан внутри здания. Правильная вентиляция системы.
ЭЛЕКТРИЧЕСКИЙ. - Расположение счетчика. Количество контуров. Ассигнования на

будущие схемы. Расположение розеток и выключателей.Поставщики электроэнергии
одобрение.

РД 1924-12
ЗАДНИЙ ХОД

 

Создан

.