Бак посев из носоглотки: Сдать посев на микрофлору из зева и носа с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам

Содержание

Сдать посев на микрофлору из зева и носа с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: КОЕ/тампон. 

Трактовка результатов исследования «Посев отделяемого верхних дыхательных путей на микрофлору, определение чувствительности к антимикробны препаратам и бактериофагам» 

Форма выдачи результатов 

Результат содержит информацию о наличии или отсутствии роста этиологически значимых микроорганизмов, в т. ч. дрожжевых грибов, их количестве, родовой и/или видовой принадлежности. 

При выявлении роста этиологически значимых бактерий в диагностическом титре проводят определение чувствительности к стандартному спектру антимикробных препаратов и бактериофагам. 

Список АМП определяется видом выявленных возбудителей, со списками можно ознакомиться здесь. 
Выбор бактериофагов определяется видом выявленных возбудителей, со списками можно ознакомиться здесь. 
Определение вида грибов и постановка чувствительности к антимикотическим средствам в этот анализ не входит (при подозрении на грибковую инфекцию необходимо заказать тест № 442). 

В случае роста в нестерильных локусах (ротоглотка, нос/носоглотка) нормальной флоры, а в стерильных локусах (пазухи) – сопутствующей флоры (Streptococcus viridans group, Corynebacterium spр., коагулазонегативные стафилококки, микрококки и др.) на бланке результата исследования указывают род и вид микроорганизма, степень обсемененности и комментарий о принадлежности данных микроорганизмов к нормальной или сопутствующей флоре, в соответствии с локализацией; в этих случаях определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам не проводят. При полном отсутствии роста выдают результат «роста микрофлоры не выявлено». В случае роста микроорганизмов, для которых отсутствует стандартизованная методика определения чувствительности и критерии оценки, а также в случае роста микроорганизмов, к которым не осуществляется промышленный выпуск препаратов бактериофагов, определение чувствительности невозможно, о чем дают соответствующие комментарии. 

Внимание! Дозаказ определения чувствительности к расширенному спектру АМП невозможен, для этой цели назначают тест № 467-Р. 

Интерпретация 

В большинстве случаев острых внебольничных инфекций этиология этих заболеваний включает ограниченный перечень потенциальных возбудителей, в том числе: 

  • острый риносинусит: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae;
  • острый тонзиллит: Streptococcus pyogenes; реже – другие бета-гемолитические стрептококки;
  • эпиглоттит: Haemophilus influenzae; реже – Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus: 

Выделение условно-патогенных микроорганизмов из нестерильных локусов также не всегда означает наличие инфекционного процесса и требует оценки их клинической значимости. Выделение некоторых микроорганизмов из определенных локусов, например, коагулазонегативных стафилококков или зеленящих стрептококков с поверхности миндалин, позволяет однозначно исключить их этиологическую значимость в развитии инфекции. 

Отсутствие роста бактерий при наличии клинических проявлений может свидетельствовать о небактериальном характере инфекции. Не все острые инфекции дыхательных путей имеют бактериальную этиологию. 

Часть инфекций (в педиатрической практике большая часть) вызывают вирусы, обнаружение которых при бактериологическом исследовании невозможно.

Сдать посев на микрофлору из зева и носа с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: КОЕ/тампон. 

Трактовка результатов исследования «Посев отделяемого верхних дыхательных путей на микрофлору, определение чувствительности к антимикробны препаратам и бактериофагам» 

Форма выдачи результатов 

Результат содержит информацию о наличии или отсутствии роста этиологически значимых микроорганизмов, в т. ч. дрожжевых грибов, их количестве, родовой и/или видовой принадлежности. 

При выявлении роста этиологически значимых бактерий в диагностическом титре проводят определение чувствительности к стандартному спектру антимикробных препаратов и бактериофагам. 

Список АМП определяется видом выявленных возбудителей, со списками можно ознакомиться здесь. 
Выбор бактериофагов определяется видом выявленных возбудителей, со списками можно ознакомиться здесь. 
Определение вида грибов и постановка чувствительности к антимикотическим средствам в этот анализ не входит (при подозрении на грибковую инфекцию необходимо заказать тест № 442). 

В случае роста в нестерильных локусах (ротоглотка, нос/носоглотка) нормальной флоры, а в стерильных локусах (пазухи) – сопутствующей флоры (Streptococcus viridans group, Corynebacterium spр., коагулазонегативные стафилококки, микрококки и др.) на бланке результата исследования указывают род и вид микроорганизма, степень обсемененности и комментарий о принадлежности данных микроорганизмов к нормальной или сопутствующей флоре, в соответствии с локализацией; в этих случаях определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам не проводят. При полном отсутствии роста выдают результат «роста микрофлоры не выявлено». В случае роста микроорганизмов, для которых отсутствует стандартизованная методика определения чувствительности и критерии оценки, а также в случае роста микроорганизмов, к которым не осуществляется промышленный выпуск препаратов бактериофагов, определение чувствительности невозможно, о чем дают соответствующие комментарии. 

Внимание! Дозаказ определения чувствительности к расширенному спектру АМП невозможен, для этой цели назначают тест № 467-Р. 

Интерпретация 

В большинстве случаев острых внебольничных инфекций этиология этих заболеваний включает ограниченный перечень потенциальных возбудителей, в том числе: 

  • острый риносинусит: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae;
  • острый тонзиллит: Streptococcus pyogenes; реже – другие бета-гемолитические стрептококки;
  • эпиглоттит: Haemophilus influenzae; реже – Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus: 

Выделение условно-патогенных микроорганизмов из нестерильных локусов также не всегда означает наличие инфекционного процесса и требует оценки их клинической значимости. Выделение некоторых микроорганизмов из определенных локусов, например, коагулазонегативных стафилококков или зеленящих стрептококков с поверхности миндалин, позволяет однозначно исключить их этиологическую значимость в развитии инфекции. 

Отсутствие роста бактерий при наличии клинических проявлений может свидетельствовать о небактериальном характере инфекции. Не все острые инфекции дыхательных путей имеют бактериальную этиологию. 

Часть инфекций (в педиатрической практике большая часть) вызывают вирусы, обнаружение которых при бактериологическом исследовании невозможно.

Сдать посев на микрофлору из зева и носа с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: КОЕ/тампон. 

Трактовка результатов исследования «Посев отделяемого верхних дыхательных путей на микрофлору, определение чувствительности к антимикробны препаратам и бактериофагам» 

Форма выдачи результатов 

Результат содержит информацию о наличии или отсутствии роста этиологически значимых микроорганизмов, в т. ч. дрожжевых грибов, их количестве, родовой и/или видовой принадлежности. 

При выявлении роста этиологически значимых бактерий в диагностическом титре проводят определение чувствительности к стандартному спектру антимикробных препаратов и бактериофагам. 

Список АМП определяется видом выявленных возбудителей, со списками можно ознакомиться здесь. 
Выбор бактериофагов определяется видом выявленных возбудителей, со списками можно ознакомиться здесь. 
Определение вида грибов и постановка чувствительности к антимикотическим средствам в этот анализ не входит (при подозрении на грибковую инфекцию необходимо заказать тест № 442). 

В случае роста в нестерильных локусах (ротоглотка, нос/носоглотка) нормальной флоры, а в стерильных локусах (пазухи) – сопутствующей флоры (Streptococcus viridans group, Corynebacterium spр., коагулазонегативные стафилококки, микрококки и др.) на бланке результата исследования указывают род и вид микроорганизма, степень обсемененности и комментарий о принадлежности данных микроорганизмов к нормальной или сопутствующей флоре, в соответствии с локализацией; в этих случаях определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам не проводят. При полном отсутствии роста выдают результат «роста микрофлоры не выявлено». В случае роста микроорганизмов, для которых отсутствует стандартизованная методика определения чувствительности и критерии оценки, а также в случае роста микроорганизмов, к которым не осуществляется промышленный выпуск препаратов бактериофагов, определение чувствительности невозможно, о чем дают соответствующие комментарии. 

Внимание! Дозаказ определения чувствительности к расширенному спектру АМП невозможен, для этой цели назначают тест № 467-Р. 

Интерпретация 

В большинстве случаев острых внебольничных инфекций этиология этих заболеваний включает ограниченный перечень потенциальных возбудителей, в том числе: 

  • острый риносинусит: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae;
  • острый тонзиллит: Streptococcus pyogenes; реже – другие бета-гемолитические стрептококки;
  • эпиглоттит: Haemophilus influenzae; реже – Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus: 

Выделение условно-патогенных микроорганизмов из нестерильных локусов также не всегда означает наличие инфекционного процесса и требует оценки их клинической значимости. Выделение некоторых микроорганизмов из определенных локусов, например, коагулазонегативных стафилококков или зеленящих стрептококков с поверхности миндалин, позволяет однозначно исключить их этиологическую значимость в развитии инфекции. 

Отсутствие роста бактерий при наличии клинических проявлений может свидетельствовать о небактериальном характере инфекции. Не все острые инфекции дыхательных путей имеют бактериальную этиологию. 

Часть инфекций (в педиатрической практике большая часть) вызывают вирусы, обнаружение которых при бактериологическом исследовании невозможно.

Мазок из зева и носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам: расшифровка

Что показывает мазок (посев) из зева и носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, расшифровка

Мазок из зева — лабораторный анализ, в ходе которого исследуется состояние микрофлоры ротовой полости и носа. Исследование способствует выявлению инфекционной и вирусной патогенной микрофлоры, возбудителей различных заболеваний носоглотки. Результаты анализа помогают поставить точный диагноз, назначить эффективное лечение.

Когда назначают мазок из зева и носа

Бакпосев из носоглотки проводится в следующих случаях:

  • ангина, вызванная стрептококком, с высокими рисками осложнений;
  • подозрение на золотистый стафилококк;
  • воспалительные процессы в носоглотке;
  • коклюш;
  • менингит;
  • ларингит, абсцессы;
  • мононуклеоз;
  • заболевания респираторного характера;
  • туберкулез;
  • заболевания центральной нервной системы.

Обязательно мазок на микрофлору берется у детей в рамках подготовительной диагностической программы при поступлении в детский сад, школу. Исследование показано беременным женщинам, в особенности анализ на микоплазму, которая при беременности может стремительно развиваться и спровоцировать ряд осложнений.

Бакпосев из носоглотки регулярно проводится лицам, постоянно контактирующим с большим количеством посторонних людей, гипотетически являющимися носителями патогенной микрофлоры. Это касается воспитателей в детских садах, учителей, медицинских работников, поваров и других сотрудников общепита.

Бактериологический посев из зева может определить чувствительность к антибиотикам патогенной микрофлоры. Данные анализа нужны для назначения эффективного лечения. Бакпосев из носоглотки берется при развитии у человека частых насморков.

Подготовка к сдаче анализа

Исследование микроорганизмов носоглотки покажет достоверный результат только при правильной сдаче биологического материала и подготовке пациента к забору биологического материала:

  1. За 1 неделю до того, как сдавать бактериологический посев, отменяется использование растворов антибактериального действия, которые уничтожат патогенную микрофлору и окажут негативное воздействие на полезные микроорганизмы.
  2. Запрещается применять какие-либо растворы для полоскания ротовой полости, назальные спреи, препараты местного спектра действия.
  3. Берут мазок для проведения анализа строго на пустой желудок. Чтобы анализ показал достоверный результат, утром категорически запрещено что-либо употреблять в пищу и пить, исключается чистка зубов, запрещается жевать жвачку. Исключается и употребление простой воды.
  4. Если в носу есть слизь, перед взятием образца биологического материала ее нужно убрать. Корочки на слизистой носа убираются путем их размягчения специальным раствором. Наличие слизи может негативно сказаться на правдивости и информативности проводимого анализа.

Проведение процедуры

Взятие мазка для проведения бактериологического анализа проводится в условиях лаборатории:

  1. Пациент садится на кушетку или стул.
  2. Для непосредственного забора мазка из ротовой полости пациент широко открывает рот.
  3. Медицинский работник с помощью специального шпателя прижимает к нижней челюсти язык. Берет образец микрофлоры ватным тампоном.
  4. Тампон сразу же помещается в стерильную пробирку, которая плотно закрывается крышкой.

Процедура взятия мазка из горла не вызывает болезненных ощущений, но может спровоцировать рвотный рефлекс. Чтобы минимизировать процесс обратной перистальтики, человеку нужно правильно подготовиться к процедуре — ничего не есть и не пить.

Из носа проба биологического материала берется следующим образом: пациент садится на кушетку, запрокидывает голову назад. Кожный покров ноздрей перед процедурой дезинфицируется медицинским спиртом. Сначала лаборант вводит ватный тампон в одну ноздрю, прокручивает его по поверхности слизистых оболочек. Затем процедура повторяется другим стерильным ватным тампоном со следующей ноздрей.

У ребенка процедура взятия биологического материала проводится по тому же алгоритму, что и у взрослого пациента.

Сколько ждать результатов?

Время, необходимое для анализа биологического материала, занимает от 5 до 10 минут. Бактериологический посев микрофлоры из носоглотки проводится с помощью антигенного теста, обладающего высокой чувствительностью. Каждый тест отвечает за выявление одного из видов болезнетворной микрофлоры.

Какие показатели должны быть в норме

Бактериологический анализ на флору у здорового человека покажет наличие полезных микроорганизмов, выполняющих защитные функции, препятствующих проникновению на слизистые оболочки носоглотки болезнетворных организмов.

При правильно проведенном анализе в зеве у здорового человека определяется незначительная концентрация условно-патогенной микрофлоры. Ее показатели не должны превышать результат от 103 до 104 КОЕ/мл.

Если анализ показывает превышение допустимого количества условно-патогенных микроорганизмов, это говорит о наличии у человека в носоглотке микрофлоры, являющейся причиной развития заболеваний ЛОР-органов.

Стафилококк

Стафилококк ауреус, норма которого не должна превышать показатель в 104 КОЕ/мл, представляет собой условно-патогенный микроорганизм. Это означает, что он содержится в минимальном количестве на слизистой носоглотки и не провоцирует развития каких-либо заболеваний ЛОР-системы.

Превышение показателей нормы говорит о заражении стафилококком, который является причиной развития следующих заболеваний:

  • ангина и фарингит;
  • стоматит, тонзиллит;
  • синусит;
  • гингивит.

Активный рост стафилококка связан со снижением защитных функций иммунитета. В группе риска находятся дети, люди пожилого возраста. Лечение проводится препаратами антибактериального спектра действия.

Стрептококк

Стрептококк — условно-патогенный микроорганизм. В минимальном количестве находится на слизистых оболочках носоглотки. Является провокатором ангины и скарлатины. Наличие повышенной концентрации патогенной микрофлоры в носу может стать причиной развития синусита бактериального типа.

На развитие инфекционного процесса в носоглотке указывает показатель стрептококка в 105 КОЕ/мл. Диагноз ставится по наличию у человека специфической симптоматической картины.

Грибки Кандида

Определение в зеве концентрации грибка Кандида в 105 КОЕ/мл и более указывает на заражение пациента кандидозом. Заболевание развивается быстро, имеет выраженную и интенсивную симптоматическую картину, может спровоцировать развитие осложнений в органах дыхания. Нормой является полное отсутствие грибка в мазке из зева или максимально допустимое количество не выше 104 КОЕ/мл.

Нейссерия и пневмококк

Нейссерия, или кишечная палочка, как и пневмококк, в незначительном количестве содержится в мазке из слизистой носоглотки.

Пневмококк является причиной развития следующих заболеваний:

  • пневмония;
  • бронхит;
  • сепсис органов дыхательной системы;
  • ларингит, фарингит, трахеит;
  • отит среднего уха;
  • остеомиелит.

Вызывает превышенная концентрация нейссерии и пневмококка ряд различных инфекционных и воспалительных заболеваний органов дыхательной системы.

В зависимости от количества патогенной микрофлоры в мазке из носоглотки назначается соответствующее лечение либо профилактические мероприятия, направленные на снижение концентрации патогена и уменьшение рисков развития заболеваний. Терапия заключается в применении препаратов антибактериального спектра действия.

Какие показатели опасны

Расшифровка результатов бактериологического посева указывает точное количество патогенной микрофлоры на слизистой оболочке носоглотки. Наличие патогенного микроорганизма может находиться в пределах нормы (от 101 до 104 КОЕ/мл).

Настораживают и являются признаком развития инфекционных и воспалительных заболеваний носоглотки следующие показатели:

  1. 103-104 — концентрация патогенных возбудителей находится в пределах нормы, вероятность развития заболеваний при отсутствии провоцирующих факторов минимальная.
  2. 105-107 — содержание болезнетворных микроорганизмов высокое. Вероятность развития заболеваний максимальная. Требуется незамедлительное проведение профилактических мероприятий по предупреждению развития воспалений носоглотки.
  3. Сливной результат — данным показателем называют крайне высокое содержание патогенных микроорганизмов, количество которых не удается посчитать.

При получении сливного результата назначается срочная антибактериальная терапия, направленная на уничтожение болезнетворной микрофлоры. При наличии у человека специфических признаков, указывающих на воспалительные процессы, протекающие в носоглотке, проводится одновременно с антибактериальным лечением симптоматическая терапия.

Возбудитель коклюша

Бактерия Бордетелла пертуссис, вызывающая коклюш, в мазке из носоглотки у здорового человека должна отсутствовать. Расшифровка анализа на бакпосев флоры из зева имеет 2 интерпретации результата:

  • положительный — бактерия присутствует;
  • отрицательный — патоген не выявлен.

Если результат положительный, определяется количество патогенного организма. По концентрации бактерии делается заключение о стадии развития заболевания.

Возбудитель дифтерии

При нормальном состоянии здоровья патоген, вызывающий дифтерию, Corynebacterium diphtheriae, должен отсутствовать. При несоблюдении пациентом правил подготовки к взятию биологического материала может быть получен ложноположительный результат. Если анализ показал наличие болезнетворной бактерии, но соответствующая симптоматическая картина отсутствует, анализ бакпосева из зева проводится повторно.

Гемолитический стрептококк

Наличие высокого содержания гемолитического стрептококка всегда указывает на высокие риски развития ангины с осложнением — фарингита. Антибактериальная терапия для уменьшения численности гемолитического стрептококка не проводится, так как с патогеном можно уменьшить концентрацию полезной защитной микрофлоры, что приведет к ослаблению местного иммунитета. Антибиотики применяются только при развитии фарингита.

Особенность гемолитического стрептококка в том, что данный вид патогенной микрофлоры провоцирует развитие ангины, которая практически всегда без своевременного лечения дает осложнение на сердечную мышцу. Если у человека внезапно заболело горло и появились другие признаки фарингита, бактериологический посев на определение вида болезнетворной микрофлоры необходимо сдавать незамедлительно.

Грибки Кандида Альбиканс

Грибки Кандида в минимальном количестве, не превышающем показатель в 104 КОЕ/мл, всегда присутствуют на слизистой носоглотки человека и не являются патологией. Превышение показателей нормы, даже при отсутствии характерной соответствующей симптоматики — это повод для скорейшего проведения антибактериальной терапии.

Источник:
http://viplor.ru/gorlo/mazok-iz-zeva

Мазок из зева на флору

Мазок из зева на флору – это микроскопическое исследование, которое позволяет выявить микроорганизмы, микробы и бактерии, являющиеся возбудителями серьезных заболеваний. Результаты исследования пациенту выдаются через несколько часов после взятия мазка и его изучения в лаборатории. Мазок из горла позволяет выявить нарушения работы внутренних органов и систем, определить эффективность применяемой терапии. Бактериоскопия помогает доктору поставить верный диагноз и назначить соответствующий курс лечения.

Что показывает мазок из зева на флору

Нос, горло и уши имеют постоянную и обильную микрофлору, в которой обитает определенное количество микроорганизмов.

Если их количество сбалансировано и не отклоняется от нормы, то они не будут вредить здоровью человека. Дисбаланс микроорганизмов могут провоцировать инфекционные и воспалительные процессы. В этом случае доктор назначает бактериоскопическую методику исследования биоматериала из зева.

  • Что показывает мазок из зева на флору
  • Разновидности мазков на флору
  • Показания для взятия мазка из горла на флору
  • Особенности подготовки к анализу
  • Проведение манипуляции
  • Получение результатов анализа

Микробиологический анализ имеет множество преимуществ, главными из которых есть оперативность получения результата и быстрота выполнения манипуляции. Мазок позволяет обнаружить грибок, бактерии и простейшие микроорганизмы.

Бактериоскопия может выявить нежеланное количество организмов, но не определить их разновидность и род (для этого проводятся другие исследования). С помощью анализа лаборант узнает точное количество микроорганизмов, оценивает их параметры, форму, месторасположение.

Полученная информация позволяет определить состояние внутренних органов, выявить воспаления и патологические изменения, которые протекают в скрытой форме без симптомов. Помимо изучения образца под микроскопом, биоматериал может быть отправлен на бактериальный посев на микрофлору, благодаря которому есть возможность узнать о виде и роде грибов и бактерий.

Анализ, проведенный в лаборатории, позволяет определить возбудителя инфекции и его чувствительность к лекарственным препаратам, в частности к антибиотикам. Длительность исследования на определение микробов и иных микроорганизмов колеблется от 7 до 13 дней.

Разновидности мазков на флору

Мазок на флору из влагалища берется из трех главных зон – слизистой оболочки влагалища, шейки матки и мочевыводящего канала. Гинеколог отправляет женщину на анализ:

  • при болевых ощущениях в нижней части живота;
  • цистите;
  • жжении либо зуде половых органов;
  • молочнице;
  • длительном приеме лекарственных средств.

Исследование проводится для тех женщин, которые планируют зачатие ребенка.

Для проведения бактериоскопии на флору у мужчин, понадобится секрет предстательной железы, соскоб из уретры и сперма. Уролог проводит данную манипуляцию при плановом осмотре мужчины. Показаниями к проведению процедуры есть: выделения из мочевыводящего канала, подозрение на бесплодие, боль при опорожнении мочевого пузыря.

Анализ на флору из уха назначается при любых видах воспалений среднего уха, гное в ухе, болезненных ощущениях, частичной потере слуха. Исследование покажет, что стало причиной болезни и какими лекарственными средствами наиболее эффективно бороться с данным заболеванием. Врач делает забор биоматериала со слизистой оболочки наружной части уха.

Показания для взятия мазка из горла на флору

Мазок может назначаться пациенту при профилактическом обследовании, например, для школы, института или работы. К другим показаниям для проведения процедуры относятся:

  • ангина;
  • стафилококк;
  • подозрения на коклюшную либо менингококковую инфекцию;
  • мононуклеоз;
  • ларингит;
  • абсцессы, локализованные недалеко от миндалин;
  • фронтит;
  • гайморит.

Также обязательным является исследование для женщин, вынашивающих ребенка, поскольку анализ может выявить скрытые патологии, инфекции и изменения в организме будущей мамы. Скрытые болезни могут осложнить протекание беременности и стать угрозой для жизни плода.

Специалисты рекомендуют сдавать мазок из зева на флору перед хирургическим вмешательством. Анализ необходим людям, которые контактируют с больными микробными заболеваниями, для предотвращения дальнейшего распространения инфекции.

Исследование целесообразно проходить для определения возбудителя, который спровоцировал развитие заболевания ЛОР-органов.

Особенности подготовки к анализу

Для получения достоверных результатов мазка на флору из зева, следует не пренебрегать некоторыми правилами. Перед манипуляцией нужно прекратить полоскать ротовую полость ополаскивателями и иными растворами.

За несколько дней до исследования пациент не должен использовать мази и спреи для полости рта, в состав которых входят противомикробные компоненты и антибиотики.

На сдачу мазка следует прийти на голодный желудок: нельзя принимать пищу и пить воду за 6-8 часов до процедуры. Не нужно чистить зубы пастой в день сдачи анализов.

Отказ от растворов для полоскания ротовой полости и лекарственных спреев для зева нужен из-за того, что вместе с ними уйдет большая часть микроорганизмов, следовательно результат мазка будет ложным.

Еда и напитки могут смыть часть микробов и организмов, которые находятся на слизистой. Процедура подготовки к сдаче мазка занимает не более 2-3 дней.

Проведение манипуляции

Пациент заходит в кабинет и садится на кушетку. Доктор просит больного запрокинуть голову на специальный подголовник и широко открыть рот.

Специалист прижимает язык пациента деревянным или металлическим продолговатым шпателем, далее берет палочку с ватным наконечником и производит забор биоматериала со слизистой оболочки зева. В ходе манипуляции человек не чувствует боли или сильного дискомфорта, может возникнуть только рвотный рефлекс из-за прикосновения палочки к задней стенке зева.

Полученный образец врач кладет в специальный контейнер или пробирку. В лабораторных условиях на взятый материал будут воздействовать разные среды, для того, чтобы определить наличие микробов, грибов и бактерий.

В зависимости от возникшей реакции на определенную среду и поведение микроорганизмов во время воздействия на них лекарств и антибиотиков, лаборант выдает соответствующий результат исследования.

Получение результатов анализа

  • Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
  • 21 совет, как не купить несвежий продукт
  • Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
  • Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов
  • Ученые заявили, что молодость можно продлить

Для правильной расшифровки результатов, нужно знать, с какой целью врач его назначил. На бумаге с окончательным ответом указывается наименование тех организмов, которые были найдены в больших количествах. В списке или таблице на латыни пишется наименование всевозможных бактерий и микробов, в соответствующих графах записывается полученное значение в специальных измерительных единицах.

В организме человека в небольшом количестве должны присутствовать кандиды, зеленящий и эпидермальный стрептококк, пневмококк, нейссерии. Не должны быть обнаружены возбудители дифтерии и коклюша, гемолитический стрептококк (группа А), кандины альбиканс и другие вещества.

Специалист, который назначил мазок из зева на флору, сам занимается расшифровкой полученных результатов, на их основании ставит диагноз и выписывает комплексную терапию.

Бактериоскопия – простой, безболезненный, доступный и быстрый метод исследования, который достоверную информацию о возбудителях болезни. Проводить лечение заболеваний зева нужно теми антибиотиками, к которым выявленный микроб наиболее чувствителен.

Источник:
http://foodandhealth.ru/meduslugi/mazok-iz-zeva-na-floru/

Мазок из зева и носа на микрофлору техника проведения, подготовка

Мазок из зева и носа входит в стандарт лабораторной диагностики воспалительных заболеваний ЛОР-органов. Полученный материал отправляют в лабораторию, где определяют вид возбудителя болезни и его чувствительность к антибиотикам. На основании полученных данных врач определяет тактику лечения. Чтобы результаты получились достоверными, мазок забирается по определенному алгоритму, после подготовки пациента.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: «Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…» Читать подробнее >>

  1. Подготовка
  2. Техника забора
  3. Показания
  4. Результаты
  5. Заключение

Подготовка

В большинстве случаев исследование проводится в плановом порядке, то есть человек знает о нем заранее. Врач объясняет пациенту, как подготовиться к взятию мазка, чтобы результаты не оказались ложными. Если человек проходит лечение антибиотиками, их рекомендуется отменить.

Подготовка начинается за день до сдачи анализа:

  • прекращают использование антисептических зубных паст и ополаскивателей для полости рта;
  • вечером рекомендуют легкий ужин;
  • утром в день исследования пациент не чистит зубы и не полощет рот водой;
  • мазок забирают натощак;
  • запрещается курить и жевать жвачку.

Если планируется одновременный забор мазка из носа, человеку рекомендуют прекратить использование назальных капель.

Техника забора

Мазки из зева и носа забирают по определенному алгоритму. Он одинаков для обнаружения любых инфекций. Отличия заключаются в способе хранения и транспортировки материала при разных инфекциях.

Техника взятия мазка из зева выглядит следующим образом.

  1. Пациента усаживают на стул, лицом к врачу, перед ним располагают источник света.
  2. Врач предлагает человеку откинуть голову назад и максимально широко раскрыть рот.
  3. Шпателем опускают язык вниз и прижимают его.
  4. Ватным тампоном собирают слизь со всех стенок глотки.
  5. Опускают тампон в стерильную пробирку и плотно закрывают ее.

Взятие мазка из зева

Затем пробирка с полученным материалом доставляется в лабораторию для посева на питательные среды. Процедура безболезненная, но доставляет неприятные ощущения. У человека с выраженным рвотным рефлексом прикосновение ватным тампоном к корню языка может спровоцировать рвоту.

Алгоритм забора мазка из носа:

  1. Пациента усаживают перед врачом и источником света.
  2. Врач предлагает человеку немного запрокинуть голову.
  3. Стерильный ватный тампон вводят в оба носовых хода поочередно и собирают слизь с их стенок.
  4. Помещают тампон в стерильную пробирку и транспортируют в лабораторию.

Взятие мазка из носа

Процедура тоже не вызывает болевых ощущений, но для некоторых пациентов дискомфортна.

Исследуют полученный материал несколькими способами:

  • экспресс-тест — позволяет выявить антигены к возбудителю, используется для диагностики гриппа в период эпидемии;
  • бактериологическое исследование — делают посев носоглоточной слизи на питательные среды, анализ готов через 5-7 дней;
  • ПЦР-диагностика — так называется наиболее точный метод, позволяющий выявить генетический материал возбудителя.

Выбор исследования определяется лечащим врачом в зависимости от заболевания.

Показания

Посев слизи из зева и носа на микрофлору, чувствительность к антибиотикам врач назначает для подтверждения диагноза разных инфекционных заболеваний у детей и взрослых. Забор мазка производится:

  • при ангине;
  • при подозрении на коклюш;
  • для исключения дифтерии зева;
  • при грибковых заболеваниях.

Берут мазок и здоровым людям при медицинских осмотрах. Сдавать мазок должны следующие категории людей:

  • беременные женщины;
  • лица, контактировавшие с больным дифтерией или ангиной;
  • лица, поступающие на работу в пищевую промышленность, образовательные и дошкольные учреждения, медицинские учреждения.

У каждого человека в полости носа и зева живет нормальная и условно-патогенная микрофлора, ее количество не превышает определенного показателя. В нормальных условиях флора не вызывает у человека никаких заболеваний.

Результаты

Мазок из зева и носа даже у здорового человека не бывает полностью стерильным. На этих слизистых могут быть обнаружены разнообразные бактерии, составляющие нормальную микрофлору носовой полости и глотки:

  • золотистый стафилококк;
  • разные виды стрептококков;
  • энтерококки;
  • кишечная палочка;
  • грибы.

Их количество, при котором не развивается воспалительных заболеваний, не превышает 1000 КОЕ/мл. Здоровая иммунная система подавляет активность бактерий.

У человека с иммунодефицитом даже такое количество микробов может вызвать заболевание. Поэтому при обследовании пациента с низким иммунитетом учитывают не только результат мазка, но и имеющиеся симптомы.

О заболевании говорят в том случае, если количество условно-патогенных микроорганизмов превышает 1000 КОЕ/мл. Патологией является и обнаружение специфической флоры:

  • коринебактерии дифтерии;
  • палочка коклюша;
  • гонококки;
  • менингококки;
  • микоплазма.

От расшифровки результатов мазка из горла зависит дальнейшее ведение и лечение пациента.

Заключение

Мазок из носоглотки — важный диагностический метод, позволяющий определить, каким микроорганизмом вызвано заболевание у человека. С помощью этого метода можно узнать чувствительность этих микроорганизмов к антибиотикам и назначить правильное лечение.

Чтобы анализ был максимально достоверным, человек должен правильно к нему подготовиться. Сама процедура выполняется по строгим правилам.

Источник:
http://medboli.ru/dyhatelnaya-sistema/metody-diagnostiki/mazok-iz-zeva-i-nosa-na-mikrofloru-tehnika-provedeniya-podgotovka

Мазок из зева и носа: понятие, когда и как делают, расшифровка

Мазок из зева берут для проведения стандартного бактериологического исследования с целью изучения микробного состава и количественного соотношения микрофлоры носоглотки. Это метод лабораторной диагностики, позволяющий выявить возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний верхних отделов респираторного тракта. Для определения этиологии инфекции необходимо провести бактериологическое исследование отделяемого носа и зева на микрофлору.

Специалисты направляют больных с хроническим ринитом, тонзиллитом и фарингитом в микробиологическую лабораторию, где стерильным ватным тампоном отбирают биоматериал из носа и зева и проводят его исследование. По результатам анализа специалист определяет возбудителя патологии и его чувствительность к антибиотикам.

Причины и цели взятия мазка на микрофлору из зева и носа:

  • Диагностика ангины, вызванной бета-гемолитическим стрептококком и приводящей к развитию тяжелых осложнений — гломерулонефрита, ревматизма, миокардита.
  • Наличие в носоглотке золотистого стафилококка, провоцирующего образование фурункулов на коже.
  • Бактериологический посев клинического материала при воспалении носоглотки проводится с целью исключения дифтерийной инфекции.
  • Подозрение на менингококковую или коклюшную инфекцию, а также респираторные недуги.
  • Диагностика стенозирующего ларингита, мононуклеоза, абсцессов, расположенных рядом с миндалинами, включает однократное проведение анализа.
  • Лица, контактные с инфекционным больным, а также дети, поступающие в детский сад или школу, проходят профилактическое обследование с целью выявления бактерионосительства.
  • Полное обследование беременных женщин включает взятие мазка из зева на микрофлору.
  • Мазок из зева и носа на стафилококк с профилактической целью сдают все медицинские работники, воспитатели детских садов, повара и продавцы продуктовых магазинов.
  • Мазок из зева для определения клеточного состава отделяемого. Исследуемый материал наносят на специальное предметное стекло. Под микроскопом врач-лаборант подсчитывает количество эозинофилов и прочих клеток в поле зрения. Проводится исследование для определения аллергической природы заболевания.

В баклабораторию направляют больных для исследования материала из носоглотки с целью исключения или подтверждения конкретной инфекции. В направлении указывают микроорганизм, наличие которого необходимо подтвердить или опровергнуть.

Микрофлора носоглотки

На слизистой оболочке зева и носа обитает множество микроорганизмов, составляющих нормальную микрофлору носоглотки. Исследование отделяемого горла и носа показывает качественное и количественное соотношение микробов, обитающих в данном локусе.

Типы микроорганизмов, обитающих на слизистой носоглотки у здоровых людей:

  1. Бактероиды,
  2. Veillonella,
  3. Escherichia coli,
  4. Branhamella,
  5. Pseudomonas,
  6. Streptococcus matans,
  7. Neisseria meningitides,
  8. Klebsiella pneumonia,
  9. Эпидермальный стафилококк,
  10. Зеленящий стрептококк,
  11. Неболезнетворные нейссерии,
  12. Дифтероиды,
  13. Коринебактерии,
  14. Candida spp.,
  15. Haemophilis spp.,
  16. Actinomyces spp.

При патологии в мазке из зева и носа можно обнаружить такие микроорганизмы:

  • Бета-гемолитический стрептококк группы А,
  • Пневмококк,
  • S. aureus,
  • Коринобактерии дифтерии,
  • Haemophilis influenzae,
  • Neisseria meningitidis,
  • Candida albicans,
  • Бордетелла,
  • Листерия,
  • Branhamella catarrhalis,
  • Acinetobacter baumannii,
  • Энтеробактерии.

Подробнее о встречающемся в мазке стафилококке, его патогенности и стафилококковой инфекции рекомендуем почитать по ссылке.

Подготовка к анализу

Чтобы результаты анализа были максимально достоверными, необходимо правильно отобрать клинический материал. Для этого следует подготовиться.

За две недели до забора материала прекращают прием системных антибиотиков, а за 5-7 суток рекомендуют перестать использовать антибактериальные растворы, ополаскиватели, спреи и мази для местного применения. Сдавать анализ следует натощак. Перед этим запрещено чистить зубы, пить воду и жевать жвачку. В противном случае результат анализа может оказаться ложным.

Мазок из носа на эозинофилы сдают также натощак. Если человек поел, необходимо подождать как минимум два часа.

Взятие материала

Чтобы правильно взять материал из зева, пациенты откидывают голову назад и широко раскрывают рот. Специально обученный персонал лаборатории шпателем прижимает язык и собирает отделяемое глотки специальным инструментом – стерильным ватным тампоном. Затем извлекает его из полости рта и опускает в пробирку. Пробирка содержит специальный раствор, которой предотвращает гибель микробов во время транспортировки материала. Пробирку необходимо доставить в лабораторию в течение двух часов с момента забора материала. Взятие мазка из горла – процедура безболезненная, но неприятная. Прикосновение ватного тампона к слизистой глотки может спровоцировать рвотные позывы.

Чтобы взять мазок из носа, необходимо усадить пациента напротив и слегка запрокинуть ему голову. Перед анализом необходимо очистить нос от имеющейся слизи. Кожу ноздрей обрабатывают 70% спиртом. Стерильный тампон вводят поочередно сначала в один, а затем в другой носовой ход, проворачивая инструмент и плотно прикасаясь к его стенкам. Тампон быстро опускают в пробирку и направляют материал на микроскопическое и микробиологическое исследование.

Микроскопическое исследование

Исследуемый материал наносят на предметное стекло, фиксируют в пламени горелки, окрашивают по Граму и изучают под микроскопом с иммерсионным маслом. В мазке обнаруживают грамотрицательные или грамположительные палочки, кокки или коккобациллы, изучают их морфологические и тинкториальные свойства.

Микроскопические признаки бактерий — важный диагностический ориентир. Если в мазке находятся грамположительные кокки, расположенные скоплениями, напоминающими гроздья винограда, предполагают, что возбудителем патологии является стафилококк. Если кокки окрашены по Граму положительно и располагаются в мазке цепочками или парами, возможно это стрептококки; грамотрицательные кокки — нейсерии; грамотрицательные палочки с закругленными концами и светлой капсулой — клебсиеллы, мелкие грамотрицательные палочки — эшерихии, синегнойные палочки. Дальнейшее микробиологическое исследование продолжают с учетом микроскопических признаков.

Посев исследуемого материала

Каждый микроорганизм растет на своей «родной» среде с учетом рН и влажности. Среды бывают дифференциально-диагностическими, селективными, универсальными. Их основное предназначение – обеспечение питания, дыхания, роста и размножения бактериальных клеток.

Посев исследуемого материала необходимо проводить в стерильном боксе или ламинарном шкафу. Медработник должен быть одет в стерильную одежду, перчатки, маску и бахилы. Это необходимо для соблюдения стерильности в рабочей зоне. В боксе следует работать молча, аккуратно, обеспечивая личную безопасность, поскольку любой биологический материал считается подозрительным и заведомо заразным.

Мазок из носоглотки засевают на питательные среды и инкубируют в термостате. Спустя несколько суток на средах вырастают колонии, имеющие различную форму, размер и цвет.

Существуют специальные питательные среды, которые являются селективными для конкретного микроорганизма.

  1. Основной средой для микробов зева и носа является кровяной агар. Это высокочувствительная среда, содержащая питательные вещества для сапрофитных и патогенных бактерий. Пневмококки и золотистый стафилококк продуцируют гемолизины и вызывают гемолиз эритроцитов. Гемолитическая активность микробов — основной фактор патогенности, которым обладает большинство болезнетворных бактерий. Характер роста, цвет и зона гемолиза отличаются у микробов разных родов и видов.
  2. Среда Сабуро или тиогликолевая среда являются универсальными и подходят для широкого круга микробов.
  3. Желточно-солевой агар — элективная среда для выращивания стафилококков.
  4. Агар с гретой кровью – шоколадный агар. Это неселективная, обогащенная питательная среда, применяемая для выращивания патогенных бактерий. На этой среде растут гонококки, гемофильная палочка и возбудители гнойных бактериальных менингитов.
  5. Среда Эндо – дифференциально-диагностическая среда для культивирования энтеробактерий.
  6. Энтерококкагар — питательная среда для выделения энтерококков.

Материал втирают тампоном в среду на небольшой площадке размером 2 кв. см., а затем с помощью бактериологической петли штрихами рассевают по всей поверхности чашки Петри. Посевы инкубируют в термостате при определенной температуре. На следующий день посевы просматривают, учитывают количество выросших колоний и описывают их характер. Пересевают отдельные колонии на селективные питательные среды для выделения и накопления чистой культуры. Микроскопическое изучение чистой культуры позволяет определить размер и форму бактерии, наличие капсулы, жгутиков, спор, отношение микроба к окрашиванию. Идентифицируют выделенные микроорганизмы до рода и вида, при необходимости проводят фаготипирование и серотипирование.

Результат исследования

Результат исследования врачи-микробиологи выписывают на специальном бланке. Для расшифровки результата мазка из зева требуются значения показателей. Название микроорганизма состоит из двух латинских слов, обозначающих род и вид микроба. Рядом с названием указывают количество бактериальных клеток, выраженное в особых колониеобразующих единицах. После определения концентрации микроорганизма переходят к обозначению его патогенности – «флора условно-патогенная».

У здоровых людей на слизистой оболочке носоглотки живут бактерии, выполняющие защитную функцию. Они не доставляют дискомфорта и не вызывают развития воспаления. Под воздействием неблагоприятных эндогенных и экзогенных факторов количество этих микроорганизмов резко увеличивается, что приводит к развитию патологии.

В норме содержание сапрофитных и условно-патогенных микробов в носоглотке не должно превышать 10 3 – 10 4 КОЕ/мл, а патогенные бактерии должны отсутствовать. Определить патогенность микроба и расшифровать анализ может только врач, обладающий специальными навыками и знаниями. Доктор определит целесообразность и необходимость назначения больному противовоспалительных и антибактериальных препаратов.

После выявления возбудителя патологии и его идентификации до рода и вида переходят к определению его чувствительности к фагам, антибиотикам и противомикробным препаратам. Лечить заболевание горла или носа необходимо тем антибиотиком, к которому выявленный микроб максимально чувствителен.

результатов исследования мазка из зева

Варианты результатов исследования мазка из зева:

  • Отрицательный результат посева на микрофлору – возбудители бактериальной или грибковой инфекции отсутствуют. В этом случае причиной патологии являются вирусы, а не бактерии или грибы.
  • Положительный результат посева на микрофлору – наблюдается рост патогенных или условно-патогенных бактерий, способных вызвать острый фарингит, дифтерию, коклюш и прочие бактериальные инфекции. При росте грибковой флоры развивается кандидоз полости рта, возбудителем которого являются биологические агенты 3 группы патогенности – дрожжеподобные грибы рода Candida.

Микробиологическое исследование отделяемого зева и носа на флору позволяет определяют вид микробов и их количественное соотношение. Все патогенные и условно-патогенные микроорганизмы подлежат полной идентификации. Результат лабораторной диагностики позволяет врачу правильно назначить лечение.

Источник:
http://uhonos.ru/gorlo/lechenie-gorla/mazok-iz-zeva-i-nosa/

Как проводится и что показывает анализ мазка на микрофлору

Врачи различных специальностей получают множество сведений о состоянии здоровья пациентов не только из его жалоб и полученных во время осмотра данных. Ценную информацию дают современные микроскопические исследования (бактериоскопия) — анализы на микрофлору. Их результаты можно получить довольно быстро, при этом мазки на микрофлору позволяют оценить функциональное состояние органов и систем, выявить заболевания или определить, насколько эффективно лечение.

Анализ мазка на микрофлору: что это и зачем он нужен?

Органы человека, сообщающиеся с внешней средой, имеют обильную и постоянную микрофлору. Это спектр «полезных», болезнетворных и условно патогенных микроорганизмов, число которых в норме должно быть сбалансировано. Соотношение бактерий нарушается, если в организме происходит развитие каких-либо заболеваний и инфекций.

Мазок на микрофлору — это бактериоскопический метод исследования биологического материала. К его основным преимуществам относят доступность и быстроту получения результата. Делается он очень просто: врач аккуратно собирает отделяемое со слизистой оболочки. После этого полученный материал может быть окрашен, обработан солевым раствором или раствором КОН, а затем он тщательно изучается под микроскопом.

Сдав мазок на микрофлору, можно выявить бактерии, грибы и простейшие. Но не всегда можно верно определить их род и вид, ведь они часто бывают схожи или меняются под действием лекарств и других факторов, иногда их концентрация может быть недостаточной. А вот узнать количество микроорганизмов, оценить их форму, размеры и расположение при проведении такого анализа вполне реально. Это позволит получить представление о функциональном состоянии различных органов, оценить наличие или отсутствие воспалительного процесса и степень его выраженности, даже если он протекает без особых проявлений.

Кроме изучения под микроскопом, собранный биологический материал может быть использован для бактериологического анализа-посева на микрофлору. Это лабораторное исследование поможет максимально точно выявить возбудителей инфекций, их пропорциональное соотношение и даже чувствительность к тем или иным антибиотикам.

Виды мазков на микрофлору и показания к их назначению

Существует несколько видов такого лабораторного исследования:

1. Гинекологический мазок на микрофлору . Биоматериалом для проведения гинекологической бактериоскопии служит отделяемое со слизистой влагалища, мочеиспускательного канала или шейки матки.

Показаниями к проведению анализа на микрофлору у женщин являются:

  • боли внизу живота при мочеиспускании;
  • зуд или жжение во влагалище;
  • наличие выделений из влагалища;
  • раздражение в области половых органов;
  • длительный прием антибиотиков.

Это исследование требуется проходить женщинам при планировании беременности и/или в случаях, когда повышен риск заражения инфекциями, передающимися половым путем.

2. Мазок на микрофлору у мужчин . У мужчин материалом для исследования является секрет предстательной железы, сперма и соскоб из уретры.

Такой анализ, как мазок на микрофлору из уретры назначается всем без исключения при обращении к врачу урологического отделения или венерологу при профилактическом осмотре. Он необходим при:

  • наличии непривычных выделений из наружного отверстия мочеиспускательного канала;
  • подозрении бесплодия;
  • ощущении боли или дискомфорта в мочеиспускательном канале;
  • любом заболевании, передающимся половым путем.

3. Мазок из носа и зева на микрофлору . Материалом для проведения анализа на микрофлору из зева или носа является отделяемое со слизистой оболочки этих органов.

Назначается он при:

  • ангине с налетом, стенозирующем ларинготрахеите, гнойных образованиях рядом с миндалинами или мононуклеозе на фоне инфекции;
  • туберкулезе;
  • рините, синусите и фарингите;
  • частом насморке или болезнях горла.

Мазок изо рта на микрофлору — это еще и обязательный анализ при подозрении на дифтерию или коклюш.

4. Мазок из уха на микрофлору . Мазок на микрофлору из уха назначают при наружных, средних и внутренних отитах гнойного или серозного характера, так как данный анализ показывает, что вызвало заболевание и какой следует назначить антибиотик. Материал берется только со слизистой наружного уха.

Как сдается биоматериал на исследование и как подготовиться к забору

Результаты посева мазка на микрофлору будут достоверными и информативными в том случае, если пациент соблюдает правила подготовки к забору биологического материала, а процедура выполнена врачом правильно.

Мазок на микрофлору в гинекологии проводится только в то время, когда у женщины нет менструального кровотечения. За 1–2 дня перед этим анализом нельзя:

  • вступать в половой контакт;
  • делать спринцевания;
  • пользоваться лубрикантами;
  • принимать ванную.

В день проведения гинекологической бактериоскопии не желательно мыть наружные половые органы, используя моющие средства, а за 2–3 часа до анализа их не рекомендуется даже мочить.

Забор мазка на микрофлору у женщин производится со слизистой влагалища, мочеиспускательного канала или шейки матки. Взятие материала осуществляется с помощью медицинского шпателя — пластмассовой палочки с расширенным концом. Им же врач-гинеколог распределяет материал по чистому предметному стеклу и присваивает мазкам из разных участков буквенные обозначения: «C» — шейка матки, «U» — уретра, «V» — влагалище.

Если врач-уролог назначил мужчине проведение мазка из мочеиспускательного канала, ему следует:

  • за 1–2 дня до проведения исследования отказаться от половых контактов;
  • вечером накануне взятия биоматериала провести гигиену наружных половых органов;
  • за 2–3 часа до визита к врачу постараться не мочиться;
  • за 7 дней до обследования прекратить прием лекарств, использование которых не согласовывалось с врачом.

Забор мазка на микрофлору из мочеиспускательного канала мужчины длится всего 2–3 минуты. В мочеиспускательный канал вводится специальный зонд на глубину 4–5 сантиметров и извлекается вращательными движениями.

Довольно часто мазок из зева на микрофлору дает ложный результат. Это связано с тем, что пациент нарушает правила подготовки к исследованию. А ведь они очень просты! Во время подготовки к сдаче мазка из зева на микрофлору нужно:

  • ничего не есть до обследования;
  • за 2 часа до анализа ничего не пить;
  • не чистить зубы и не полоскать горло до забора материала.

Также, перед тем как сдавать мазок из зева на микрофлору, нельзя использовать растворы для полоскания горла или спреи, содержащие противомикробные средства или антибиотики. Сама процедура получения образца биологического материала безболезненна и проста. Берется он ватной палочкой, которая вводится в рот и осторожно прижимается к поверхности задней стенки глотки и миндалин.

За несколько суток до проведения анализа из носа на микрофлору нужно исключить применение растворов и мазей для носа, содержащих антибиотики. Биологический материал извлекается ватной палочкой и наносится на предметное стекло.

Анализ на микрофлору из уха точно и достоверно показывает, что вызвало отит, если проводится до начала антибактериальной терапии. Мазок берется ватной палочкой и наносится перекатыванием на предметное стекло. Каждое стекло маркируется, чтобы можно было различить исследование, взятое из левого и правого уха.

Что показывает анализ на микрофлору: норма и патологии

Цена анализа на микрофлору у женщин невысокая по сравнению с другими комплексными гинекологическими обследованиями. Но при этом анализ позволяет выявить:

  • бактериальный вагиноз;
  • аэробный и атрофический вагинит;
  • кандидоз;
  • воспаление, вызванное гонореей или трихомониазом;
  • другие заболевания.

В результатах лабораторного исследования гинекологического мазка на флору указываются следующие данные:

  • лейкоциты — норма их содержания во влагалище и мочеиспускательном канале не более 10-ти единиц в поле зрения, в канале шейки матки — не более 30-ти. Превышение референсных значений свидетельствует о наличии воспалительного процесса.
  • плоский эпителий — норма этих клеток зависит от фазы менструального цикла. Обычно их количество не превышает 10-ти. Если эпителий не обнаружен, это свидетельствует об атрофии эпителиального слоя, а вот повышение количества — признак воспаления.
  • лактобациллы — в норме эти палочки присутствуют в большом количестве (до 90% всей микрофлоры). Снижение значений наблюдается при бактериальном вагинозе.
  • дрожжи — в состав нормальной флоры они входят в количестве не более 10 4 КОЕ/мл. Повышение их нормы характерно для кандидоза.
  • «ключевые» клетки — наличие большого их количества (больше 20% от общего количества эпителиальных клеток) является одним из признаков бактериального вагиноза.
  • лептотрикс, мобилункус, трихомонада — бактерии, встречающиеся при кандидозе, бактериальном вагинозе, трихомониазе и хламидиозе.
  • гонококки (диплококки) — присутствуют в мазке при гонорее.
  • кокки (стрептококки, стафилококки, энтерококки) — в небольшом количестве входят в состав нормальной флоры, но их увеличение свидетельствует о наличии инфекции и требует проведения бактериологического посева.

Мазок на микрофлору у мужчин помогает выявить уретрит, простатит, хламидиоз, гонорею, трихомониаз, уреапламоз и микоплазмоз. В расшифровке результата встречаются:

  • лейкоциты — присутствие лейкоцитов допустимо в количестве не более 5-ти. Показатели выше нормы свидетельствуют о наличии воспалительного процесса, простатита или уретрита.
  • эпителий — если эпителия в мазке более 10-ти, в мочеиспускательном канале проходит воспалительный процесс.
  • гонококки — их присутствие в мазке свидетельствует о гонорее.
  • прочие кокки (стрептококки, стафилококки или энтерококки) — в большой концентрации они являются признаком уретрита.
  • трихомонады — их выявление является подтверждением трихомониаза.

В результатах мазка из уха дается информация о количестве условно-патогенных микроорганизмов (стрептококков, стафилококков или энтерококков) и дрожжеподобных грибов. Нормальный показатель — не более 10 4 КОЕ/тампон.

В мазке из носа или зева на микрофлору обычно обнаруживаются такие организмы, как:

  • коринобактерии дифтерии;
  • гемолитические стрептококки;
  • пневмококки;
  • золотистый стафилококк;
  • менингококк;
  • гемофильная палочка;
  • листерия;
  • другие микробы.

Если их содержание не превышает 10 4 КОЕ/мл, нет никакой необходимости проводить профилактическое лечение, чтобы очистить от них горло или нос.

Такой анализ, как мазок из зева на микрофлору проводится для выявления типа микроорганизмов, которые вызвали ЛОР-заболевания, и их чувствительности к антибиотикам. В результатах указывается латинское наименование выявленных бактерий и стоят значки «+» напротив названий антибиотиков. Чем больше «+», тем чувствительность к данному препарату выявленного микроба выше.

Итак, мазок на микрофлору — достоверный и простой метод диагностирования различных заболеваний с широким спектром применения. Но только при верной расшифровке, которую может дать квалифицированный врач, лабораторные данные такого исследования дадут возможность поставить верный диагноз, подобрать соответствующее лечение и предотвратить переход болезней в хроническую форму.

Источник:
http://www.kp.ru/guide/mazok-na-mikrofloru.html

Бакпосев из носа на анализаторе + антибиотикограмма

Срок выполнения, дней: 5-7

Код исследования: М14

Поражение  носа (ринит, синусит) нередко обусловлены бактериальной инфекцией: стрептококк, пневмококк, стафилококк (ринит), гемолитический стрептококк (фарингит).

Диагностика и рациональная терапия основана на идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам. Это предупреждает переход острого процесса в хронический.

Выделяемые возбудители: основные возбудители заболеваний, выявляемые в данном тесте, условно-патогенные микроорганизмы: S. pneumoniae и H. influenzae, M. catarrhalis, S. pyogenes, S. aureus, реже грамотрицательные бактерии семейства энтеробактерий и грибы рода кандида. 

Представители нормальной флоры зеленящие стрептококки (S. viridans group), стафилококки (S. еpidermidis), непатогенные нейссерии (Neisseria sp.), непатогенные дифтероиды (Corynebacterium sp.), Candida sp. и некоторые другие. 

Выполнение исследований на современных автоматических анализаторах позволяет обеспечить высокую воспроизводимость и качество результатов. 

Основные преимущества анализатора – точность и скорость. Также не стоит забывать и о еще нескольких преимуществах, которые отличают его от прочих приборов:

— незаменим при спорном диагнозе – если специалист не может поставить точный диагноз, то прибор сможет дать полноценную характеристику состояния пациента и помочь решить эту задачу;
— необходим при тяжелых заболеваниях пациентов, перед операцией, когда требуется быстрое и максимально результативное исследование;

 

— работает без использования дополнительных материалов, для эффективности его исследования не требуются специальные инъекции или реактивы;
— выдает понятные любому специалисту результаты, что позволяет использовать эту информацию на приеме у нескольких специалистов и не проходить каждый раз новое обследование.

Подготовка пациента: Исследование проводится до начала антибактериальной терапии. 

     
Материал: Отделяемое из носа.

Метод: Микробиологический.

Референсные значения (норма): Роста нет.
 

Основные показания к назначению анализа:
1. Тонзиллит, фарингит, синусит (риносинусит), эпиглоттит.

Интерпретация результатов: 

В  норме выделяются сапрофитные бактерии или условно-патогенные в низком титре (< 104 кое/тамп). При заболевании выделяются этиологически значимые бактерии в диагностическом титре (> 104 кое/тампон). При отсутствии роста исследование рекомендовано повторить, т. к. материал может быть некорректно собран. 

Лаборатория «ЭндоМедЛаб» — Бактериология — Анализы и процедуры






















































































































































A26.08.00142.1824Посев на дифтерию (из носа)1 200
A26.19.04442.1833Посев кала на золотистый стафилокок1 200
  Бактериология (Посев крови на гемокультуру) 
A26.30.03242.1799Посев крови на гемокультуру с опр, чувствит. к антибиотикам1 700
  Бактериология (Посев урогенитальный) 
A26.20.00542.1797Посев Ureaplasma spp, с титром и АБ800
A26.20.04842.1798Микроскопическое исследование окрашенного мазка500
A26.30.03542.1808Посев урогенитальный с определением чувствительности к антибиотикам1 200
A26.09.00642.1832Посев Mycoplasma hominis с титром и АБ800
A26.20.00542.1797.1Посев Ureaplasma parvum/urealyticum с титром и АБ1 300
A26.30.03542.1808.1Посев урогенитальный с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам1 800
A26.20.04842.1808.2Посев на грибы (Посев урогенитальный)1 200
A26.30.03542.1832.1Посев на анаэробные бактерии с чувствительностью к антибиотикам (Посев урогенитальный)1 400
  Бактериология (Отделеяемое из влагалища) 
A26.30.03542.1806Посев отдел, женск. полов. органов — влагалища с определением чувствительности к антибиотикам1 200
A26.30.03542.1806.1Посев отдел, женск. полов. органов — влагалища с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам1 800
A26.20.04842.1806.2Посев на грибы (Отделеяемое из влагалища)1 200
A26.30.03542.1806.3Посев на анаэробные бактерии с чувствительностью к антибиотикам (Отделяемое из влагалища)1 400
  Бактериология (Посев из цервикального канала) 
A26.30.03542.1807Посев отдел, женск. полов. органов — цервикального канала с определением чувствительности к антибиотикам1 200
A26.30.03542.1807.1Посев отдел, женск. полов. органов — цервикального канала с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам1 800
A26.20.04842.1807.2Посев на грибы (Посев из цервикального канала)1 200
A26.30.03542.1807.3Посев на анаэробные бактерии с чувствительностью к антибиотикам (Посев из цервикального канала)1 400
  Бактериология (Посев наружных половых органов) 
A26.30.03542.1805Посев наружных половых органов с определением чувствительности к антибиотикам1 200
A26.30.03542.1805.1Посев наружных половых органов с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам1 800
A26.20.04842.1805.2Посев на грибы (Посев наружных половых органов)1 200
A26.30.03542.1805.3Посев на анаэробные бактерии с чувствительностью к антибиотикам (Посев наружных половых органов)1 400
  Бактериология (Посев отделяемого уретры) 
A26.30.03542.1804Посев отделяемого уретры с определением чувствительности к антибиотикам1 200
A26.30.03542.1804.1Посев отделяемого уретры с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам1 800
A26.21.05542.1804.2Посев на грибы (Посев отделяемого уретры)1 200
A26.30.03542.1804.3Посев на анаэробные бактерии с чувствительностью к антибиотикам (Посев отделяемого уретры)1 400
  Бактериология (Посев эякулята) 
A26.30.03542.1803Посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам1 200
A26.30.03542.1803.1Посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам1 800
A26.21.04442.1803.2Посев на грибы (Посев эякулята)1 200
A26.30.03542.1803.3Посев на анаэробные бактерии с чувствительностью к антибиотикам (Посев эякулята)1 400
  Бактериология (Посев сока простаты) 
A26.30.03542.1802Посев сока простаты с определением чувствительности к антибиотикам1 200
A26.30.03542.1802.1Посев сока простаты с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам1 800
A26.21.04442.1802.2Посев на грибы (Посев сока простаты)1 200
A26.30.03542.1802.3Посев на анаэробные бактерии с чувствительностью к антибиотикам (Посев сока простаты)1 400
  Бактериология (Посев мочи) 
A26.28.03542.1801Посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам1 200
A26.28.03542.1801.2Посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам1 800
A26.21.05542.1801.3Посев на грибы (Посев мочи)1 200
A26.28.03542.1801.4Посев на анаэробные бактерии с чувствительностью к антибиотикам (Посев мочи)1 400
  Бактериология (Посев кала) 
A26.30.03542.1826Исследование кала на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к фагам1 600
A26.30.03542.1827Посев кала на возбудителей кишечной инфекции (сальмонеллы, шигеллы) с определением чувствительности к антибиотикам1 200
A26.19.03942.1830Исследование кала на Rotavirus A,C1 200
A26.19.04242.1834Обнаружение аденовируса в кале1 400
A26.30.03542.1835Посев кала на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам1 200
A26.19.004.00142.1837Посев на иерсинии с чувствительностью к антибиотикам1 200
A26.19.07242.1838Обнаружение энтеровируса1 200
A26.30.03542.1826.1Исследование кала на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к фагам и антибиотикам2 300
A26.19.00942.1827.1Посев на грибы (Посев кала)700
A26.19.04442.1831.1Посев на золотистый стафилокок (Кал)1 200
  Бактериология (Посев с кожи/раневого отделяемого) 
A26.30.03542.1819Посев с кожи/раневого отделяемого с определением чувствительности к антибиотикам1 400
A26.30.03542.1819.1Посев с кожи/раневого отделяемого с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам1 800
A26.01.01042.1819.2Посев на грибы (Посев с кожи/раневого отделяемого)1 200
A26.01.01042.1819.3Посев на анаэробные бактерии с чувствительностью к антибиотикам (Посев с кожи/раневого отделяемого)1 400
  Бактериология (Посев желчи) 
A26.30.03542.1818Посев желчи с определением чувствительности к антибиотикам1 200
A26.30.03542.1818.1Посев желчи с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам1 800
A26.14.00542.1818.2Посев на грибы (Посев желчи)1 200
A26.14.01542.1818.3Посев на анаэробные бактерии с чувствительностью к антибиотикам (Посев желчи)1 400
  Бактериология (Посев грудного молока) 
A26.30.03542.2237Посев грудного молока из одной железы с определением чувствительности к антибиотикам (левая железа)1 200
A26.30.03542.2238Посев грудного молока из одной железы с определением чувствительности к антибиотикам (правая железа)1 200
A26.30.03542.2239Чувствительность микрофлоры к бактериофагам (Посев грудного молока из левой молочной железы)1 800
A26.30.03542.2240Посев грудного молока из одной железы с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам (правая железа)1 800
A26.30.00342.2241Посев на грибы (Посев грудного молока из левой железы)1 200
A26.30.00342.2242Посев на грибы (Посев грудного молока из правой железы)1 200
A26.30.01042.2243Посев на золотистый стафилокок (Посев грудного молока из правой молочной железы)1 200
A26.30.01042.2244Посев на золотистый стафилокок (Посев грудного молока из левой молочной железы)1 200
A26.30.03542.2245Посев на анаэробные бактерии с чувствительностью к антибиотикам (Посев грудного молока из левой железы)1 400
A26.30.03542.2246Посев на анаэробные бактерии с чувствительностью к антибиотикам (Посев грудного молока из правой железы)1 400
  Бактериология (Отделеяемое молочной железы) 
A26.30.03542.2247Посев отделяемого молочной железы с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам (Правая железа)1 800
A26.30.03542.2248Посев отделяемого молочной железы с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам (Левая железа)1 800
A26.30.00342.2249Посев на грибы (Отделеяемое правой молочной железы)1 200
A26.30.00342.2250Посев на грибы (Отделеяемое молочной железы)1 200
A26.30.01042.2251Посев на золотистый стафилокок (Отделяемое молочной железы)1 200
A26.30.01042.2252Посев на золотистый стафилокок (Отделяемое правой молочной железы)1 200
A26.30.03542.2253Посев на анаэробные бактерии с чувствительностью к антибиотикам (Отделеяемое правой молочной железы)1 400
A26.30.03542.2254Посев на анаэробные бактерии с чувствительностью к антибиотикам (Отделеяемое левой молочной железы)1 400
A26.30.03542.2255Посев отделяемого молочной железы с определением чувствительности к антибиотикам (Левая железа)1 200
A26.30.03542.2256Посев отделяемого молочной железы с определением чувствительности к антибиотикам (Правая железа)1 200
  Бактериология (Посев спинномозговой жидкости) 
A26.23.04542.1800Посев спинномозговой жидкости с определением чувствительности к к антибиотикам1 200
A26.23.04542.1800.1Посев спинномозговой жидкости с определением чувствительности к к антибиотикам и бактериофагам1 800
A26.30.00342.1800.2Посев на грибы (Посев спинномозговой жидкости)1 200
A26.23.04542.1800.3Посев на анаэробные бактерии с чувствительностью к антибиотикам (Посев спинномозговой жидкости)1 400
  Бактериология (Посев мат-ла из стерильн, полостей) 
A26.30.03542.1809Посев мат-ла из стерильн, полостей — аспират полости матки с определением чувствительности к антибиотикам1 200
A26.30.03542.1810Посев мат-ла из стерильн, полостей — пунктаты с определением чувствительности к антибиотикам1 200
A26.30.03542.1811Посев мат-ла из стерильн, полостей — биоптат с определением чувствительности к антибиотикам1 200
A26.28.03542.1812Посев мат-ла из стерильн, полостей — плевральная жидкость с определением чувствительности к антибиотикам1 200
A26.28.03542.1812.1Посев мат-ла из стерильн, полостей с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам1 800
A26.30.00342.1812.2Посев на грибы (Посев мат-ла из стерильн, полостей)1 200
A26.30.03542.1812.3Посев на анаэробные бактерии с чувствительностью к антибиотикам (Посев мат-ла из стерильн, полостей)1 400
  Бактериология (Посев отделяемого дыхательных путей) 
A26.30.03542.1813Посев отделяемого дыхательных путей — слизистая языка с определением чувствительности к антибиотикам1 200
A26.30.03542.1816Посев отделяемого дыхательных путей — бронхиальный лаваж с определением чувствительности к антибиотикам1 200
A26.30.03542.1817Посев отделяемого дыхательных путей — мокрота с определением чувствительности к антибиотикам1 200
A26.30.03542.1817.1Посев отделяемого дыхательных путей — бронхиальный лаваж с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам1 800
A26.09.09442.1817.2Посев отделяемого дыхательных путей — мокрота с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам1 800
A26.30.03542.1817.3Посев отделяемого дыхательных путей — слизистая языка с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам1 800
A26.09.02442.1817.4Посев на грибы (Посев отделяемого дыхательных путей бронхиальный лаваж)1 200
A26.09.02442.1817.5Посев на грибы (Посев отделяемого дыхательных путей мокрота)1 200
A26.09.02442.1817.6Посев на грибы (Посев отделяемого дыхательных путей слизистая языка)1 200
A26.30.03542.1817.7Посев на анаэробные бактерии с чувствительностью к антибиотикам (Посев отделяемого дыхательных путей бронхиальный лаваж)1 400
A26.30.03542.1817.8Посев на анаэробные бактерии с чувствительностью к антибиотикам (Посев отделяемого дыхательных путей мокрота)1 400
A26.30.03542.1817.9Посев на анаэробные бактерии с чувствительностью к антибиотикам (Посев отделяемого дыхательных путей слизистая языка)1 400
  Бактериология (Посев из зева) 
A26.30.03542.1815Посев отдел, дыхательных путей — слизистая зева с определением чувствительности к антибиотикам1 200
A26.08.00142.1825Посев на дифтерию (из зева)700
A26.30.03542.1825.1Посев отдел, дыхательных путей — слизистая зева с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам1 800
A26.30.03542.1825.2Посев на грибы (Посев отделяемого дыхательных путей слизистая зева)1 200
A26.30.03542.1825.3Посев на анаэробные бактерии с чувствительностью к антибиотикам (Посев отделяемого дыхательных путей слизистая зева)1 400
A26.16.00642.1825.4Посев на стафилококк (из зева)800
  Бактериология (Посев из носа) 
A26.30.03542.2257Посев отдел, дыхательных путей — слизистая носа с определением чувствительности к антибиотикам (из носа)1 200
A26.08.00142.2259Посев на дифтерию (из носа)600
A26.30.03542.2261Посев отдел, дыхательных путей — слизистая носа с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам (Посев из носа)1 800
A26.09.02142.2262Посев на грибы (Посев из носа)1 200
A26.30.03542.2264Посев на анаэробные бактерии с чувствительностью к антибиотикам (Посев из носа)1 400
A26.16.00642.2265.1Посев на стафилококк (из носа)800
  Бактериология (Посев отделяемого из ушей) 
A26.30.03542.2266Посев отделяемого из ушей с определением чувствительности к антибиотикам (Левое ухо)1 200
A26.30.03542.2267Посев отделяемого из ушей с определением чувствительности к антибиотикам (Правое ухо)1 200
A26.30.03542.2268Посев отделяемого из ушей с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам (Правое ухо)1 800
A26.30.03542.2269Посев отделяемого из ушей с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам (Левое ухо)1 800
A26.25.00242.2270Посев на грибы (Правое ухо)1 200
A26.25.00242.2271Посев на грибы (Левое ухо)1 200
A26.30.03542.2272Посев на анаэробные бактерии с чувствительностью к антибиотикам (Левое ухо)1 400
A26.30.03542.2273Посев на анаэробные бактерии с чувствительностью к антибиотикам (Правое ухо)1 400
  Бактериология (Посев отделяемого из глаз) 
A26.30.03542.2274Посев отделяемого из глаз с определением чувствительности к антибиотикам (Левый глаз)1 200
A26.30.03542.2275Посев отделяемого из глаз с определением чувствительности к антибиотикам (Правый глаз)1 200
A26.30.03542.2276Посев отделяемого из глаз с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам (Правый глаз)1 800
A26.30.03542.2277Посев отделяемого из глаз с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам (Левый глаз)1 800
A26.26.02242.2278Посев на грибы (Правый глаз)1 200
A26.26.02242.2279Посев на грибы (Левый глаз)1 200
A26.30.03542.2280Посев на анаэробные бактерии с чувствительностью к антибиотикам (Правый глаз)1 400
A26.30.03542.2281Посев на анаэробные бактерии с чувствительностью к антибиотикам (Левый глаз)1 400

Информационный бюллетень пожарной безопасности «Пожару.net» от 10.04.2021 г. № 4 (90)

Подробнее…

О средней заработной плате сотрудников за март 2021 г.

Подробнее…

Результаты анкетирования пациентов по больнице за март 2021г.

Подробнее…

О средней заработной плате сотрудников за февраль 2021 г.

Подробнее…

Информационный бюллетень пожарной безопасности «Пожару.net» от 10.03.2021 г. № 3 (89)

Подробнее…

Результаты анкетирования пациентов по больнице за февраль 2021г.

Подробнее…

О средней заработной плате сотрудников за январь 2021 г.

Подробнее…

Отчет за 2020 год по анкетированию пациентов с учетом критериев НОК

Подробнее…

Результаты анкетирования пациентов по больнице за январь 2021г.

Подробнее…

О средней заработной плате сотрудников за декабрь 2020 г.

Подробнее…

Результаты анкетирования пациентов по больнице за декабрь 2020г.

Подробнее…

Целевые критерии доступности и качества медицинской помощи 2021-2023

Подробнее…

Памятка для пациентов, направленных на лечение бесплодия методом ЭКО/ЭКО+ИКСИ

Подробнее…

О средней заработной плате сотрудников за ноябрь 2020 г.

Подробнее…

Информационный бюллетень пожарной безопасности №12(86)

Подробнее…

Результаты анкетирования пациентов по больнице за ноябрь 2020г.

Подробнее…

Как узнать результат ПЦР-теста на Covid-19 на сайте www.web-pacient.ru?

Подробнее…

О средней заработной плате сотрудников за октябрь 2020 г.

Подробнее…

ФАКТИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ДОСТУПНОСТИ И КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО КГБУЗ «КМКБ №4»

Подробнее…

Bordetella pertussis

Bordetella pertussis Вернуться в каталог тестов
Описание теста
  • Контакты: молекулярная биология и вирусология
    (319) 335-4376
  • Форма запроса на тестирование: ПЦР на вирусы и бактерии
  • SHL Код OpenELIS: 577
Амплификация нуклеиновой кислоты с помощью ПЦР для обнаружения ДНК Bordetella pertussis
Выполнено Ср.Срок выполнения Метод
Коралвилл, 8:00 — 17:00, Пн — Пт 1-3 рабочих дня Амплификация нуклеиновой кислоты с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР)
Комиссия Код (ы) CPT
$ 63,47 87798
Требования к образцу
Тип образца: Предпочтительные типы образцов: мазки из носоглотки, мазки из носа / носоглотки или аспирация.Другие приемлемые типы образцов: мазки из носа. ПЦР — очень чувствительный тест, и следует принимать меры предосторожности, чтобы избежать перекрестного загрязнения образцов (например, надевать перчатки и менять их до и после сбора образца. Избегать контакта с поверхностями окружающей среды).
Подготовка пациентов: Соберите образцы до начала лечения антибиотиками. Мазки из носоглотки (NP), взятые в течение 2 недель после появления симптомов, являются оптимальными.
Инструкции по получению: Носоглоточный мазок: Используйте флокированный тампон или дакроновый полиэфирный тампон.Введите мазок через ноздрю в носоглотку, пока кончик не достигнет задней части носоглотки (расстояние, эквивалентное расстоянию от уха до ноздри пациента). Оставьте тампон на 10-30 секунд. Медленно удалите вращающимися движениями. Поместите наконечник тампона в пробирку объемом 1,5 мл с завинчивающейся крышкой, входящую в комплект. Сгибайте тампон в трубке вперед и назад, пока кончик тампона не сломается в точке, где стержень тампона станет толще. Точка разрыва находится примерно в 1,5 дюйма от кончика тампона.Соблюдайте осторожность и не прикасайтесь к любой части тампона, находящейся внутри ноздри, чтобы предотвратить загрязнение. Плотно закройте трубку.

    Температура и стабильность: Тампоны можно хранить и транспортировать в сухом виде при температуре окружающей среды или в среде для переноса вирусов (оставьте тампон в среде) и в холодильнике (2–8 ° C).
    Неприемлемые условия: Замороженные образцы; Образец получен на тампонах с ватным наконечником, деревянным стержнем или тампоном из альгината кальция.
    Ожидаемые результаты: Не обнаружено, обнаружено, неопределенно, сомнительно
    Инструкции по транспортировке
    Оберните контейнер с образцом абсорбирующим материалом и поместите в мешок для биологически опасных материалов. Поместите пакет с биологически опасными веществами в белый пластиковый транспортный контейнер, входящий в комплект SHL (ПРИМЕЧАНИЕ: несколько образцов могут быть отправлены в одном и том же белом пластиковом транспортном контейнере). Транспортируйте образец в холодном пакете.
    Комментарии
    CDC рекомендовал тест для диагностики коклюша.О положительном выявлении коклюшной инфекции необходимо сообщить государственным и местным органам здравоохранения в течение 3 дней по телефону, IDSS, факсу или почте. Рекомендуем связаться с Центром эпидемиологии острых заболеваний (CADE) по телефону 1-800-362-2736. Этот тест НЕ следует использовать для бессимптомных людей, которые подверглись воздействию коклюша. ПЦР выявляет как живые, так и мертвые бактерии и НЕ является тестом на активное заболевание и не может использоваться в качестве теста на излечение.
    Альтернативные названия
    Культура коклюша, B.посев коклюша; Культура, B. pertussis; Культура, Bordetella pertussis; Культура коклюша

    Культура носоглотки | Edmonton Journal

    Содержание статьи

    Культура носоглотки; Мазок на респираторные вирусы; Мазок для носительства стафилококка

    Посев из носоглотки — это тест, который исследует образец секрета из верхней части глотки за носом для выявления организмов, которые могут вызвать заболевание.


    Как проводится тест

    Перед началом теста вас попросят кашлять, а затем наклонить голову назад.Стерильный тампон с ватным наконечником осторожно вводят через ноздрю в носоглотку. Это часть глотки, которая покрывает нёбо. Тампон быстро вращается и удаляется. Образец отправляется в лабораторию. Там ее помещают в специальную посуду (культуру). Затем за ним наблюдают, чтобы увидеть, растут ли бактерии или другие болезнетворные организмы.


    Как подготовиться к тесту

    Никакой специальной подготовки не требуется.


    Как будут себя чувствовать во время теста

    У вас может возникнуть легкий дискомфорт, или возникнет рвота.


    Почему проводится тест

    Тест определяет вирусы и бактерии, вызывающие симптомы со стороны верхних дыхательных путей. К ним относятся:

    Содержание статьи

    • Bordetella pertussis , бактерии, вызывающие коклюш
    • Neisseria meningitidis , бактерии, вызывающие менингококковый менингит
    • Staphylococcus aureus , бактерии, вызывающие метафические инфекции
    • -резистентный Staphylococcus aureus
    • Вирусные инфекции, такие как вирус гриппа или респираторно-синцитиальный вирус

    Посев можно использовать для определения того, какой антибиотик подходит для лечения инфекции, вызванной бактериями.


    Нормальные результаты

    Присутствие микроорганизмов, обычно обнаруживаемых в носоглотке, является нормальным.


    Что означают аномальные результаты

    Наличие любого болезнетворного вируса, бактерий или грибков означает, что эти организмы могут быть причиной вашей инфекции.

    Иногда такие организмы, как Staphylococcus aureus , могут присутствовать, не вызывая заболевания. Этот тест может помочь выявить устойчивые штаммы этого микроорганизма (метициллин-устойчивый Staphylococcus aureus или MRSA), чтобы при необходимости можно было изолировать людей.


    Риски

    В этом тесте нет рисков.

    Ссылки

    Chernecky CC, Berger BJ. Культура, распорядок. В: Chernecky CC, Berger BJ, ред. Лабораторные исследования и диагностические процедуры . 6-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер Сондерс; 2013: 409-411.

    Мюррей ПР. Клиницист и микробиологическая лаборатория. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета, обновленное издание .8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2015: глава 16.

    Montreal Biotech Nasal Swab, сбор образцов, универсальная транспортная среда для вирусов Montreal Biotech

    Montreal Biotech Nasal Swab, сбор образцов, универсальная транспортная среда для вирусов Montreal Biotech

    Магазин не будет работать правильно в случае, если файлы cookie отключены.

    Похоже, в вашем браузере отключен JavaScript. Для максимально удобной работы с нашим сайтом обязательно включите Javascript в своем браузере.

    Видео сравнения мазков NEST:

    NEST: ознакомительное видео по продуктам со средой для транспортировки мазков: https://youtu.be/gBmIWaJC-jI


    Одноразовый пробоотборник (AMIES) с нормальной крышкой

    Одноразовый пробоотборник, флакон 10 мл с банкоматом на 3 мл, с индивидуально упакованным и стерильным носоглоточным мазком, 10 флаконов в упаковке, 50 флаконов + 50 тампонов в упаковке

    Характеристики

    • Упростите сбор, транспортировку и обработку образцов.
    • Необходимо собирать меньше образцов для более комфортного использования.
    • Улучшенное извлечение патогенов для традиционной бактериологической культуры.
    • Лучшая сохранность: количество проб уменьшено не более чем на 1,5 log10
    • после хранения в течение 48 часов.

    Приложение

    Одноразовый пробоотборник

    NEST (AMIES) — это система сбора и транспортировки, которая используется для аэробных, анаэробных и требовательных бактерий.Кроме того, одноразовый пробоотборник NEST (AMIES) можно использовать для культивирования аэробных, анаэробных и требовательных бактерий, а также для тестирования бактерий на антигены и нуклеиновые кислоты.

    Требования к температуре хранения и транспортировки

    Перед использованием : раствор AMIES можно хранить при комнатной температуре (от 5 до 25 градусов по Цельсию) в течение двенадцати месяцев.

    После использования: образец может сохранять жизнеспособность до 48 часов при комнатной температуре или температуре холодильника.(Выживаемость Neisseria gonorrhoeae через 24 часа по стандарту CLSI).

    Дополнительная информация
    Тип мазка Назофарингеальный
    Транспортный носитель AMIES
    Кол-во в упаковке 10
    В упаковке

    50297 Thermo Fisher Scientific

    Чтобы выполнить поиск, введите несколько описательных слов, номер по каталогу или название продукта.Поиск вернет любые документы или веб-страницы, содержащие любое из слов из вашего запроса.
    Вы можете уточнить или сузить свой поиск, вычтя слова из запроса или используя фильтрацию
    в верхнем или левом столбце.

    Поддержка Поиск по категории

    Изначально ваш поиск можно сузить до определенных категорий, используя раскрывающийся список между
    текстовое поле и кнопку поиска.По умолчанию выбрана ваша предыдущая категория поиска, но
    вы можете изменить категорию поиска между: Руководства и протоколы, Литература по продукту,
    Цитаты и ссылки, Формулировки средств массовой информации, сертификаты подлинности, LULL, паспорта безопасности материалов, векторные карты,
    Химические структуры, спектральные данные, ответы на часто задаваемые вопросы о продуктах, заказы и ответы на часто задаваемые вопросы в Интернете.

    Фильтрация

    Некоторые поисковые коллекции предлагают фильтрацию по данным результатов.Эти фильтры, когда они доступны, будут
    отображаться в левом столбце. Некоторые категории поиска имеют несколько фильтров
    в зависимости от имеющегося контента.

    Варианты слов (стемминг)

    Чтобы обеспечить наиболее точные результаты, поиск не использует «выделение корней» и не поддерживает значения по умолчанию.
    поиск с использованием «подстановочных знаков». Другими словами, поиск ищет именно те слова, которые вы вводите.
    в поле поиска.Поиск по запросу «ленти» не даст результатов «лентивирус» или «лентивирус».

    Автоматический «и» Запросы

    По умолчанию поиск возвращает страницы, содержащие все ваши поисковые запросы. Иметь ввиду
    что наличие более одного слова на странице будет способствовать повышению релевантности и рейтинга
    результата. Чтобы еще больше ограничить поиск, просто включите больше терминов.

    Фразовый поиск

    Ищите полные фразы, заключая их в кавычки.Слова, заключенные в
    двойные кавычки («вот так») будут отображаться вместе во всех результатах точно так, как вы ввели
    их.

    Автоматическое исключение общих слов

    Поиск игнорирует общие слова и символы, такие как «an» и «the», а также некоторые отдельные
    цифры и отдельные буквы, потому что они замедляют поиск, не улучшая
    результаты.

    Методом принудительного включения этих «игнорируемых слов» при поиске является поиск по фразе,
    что означает заключение в кавычки двух или более слов. Общие слова во фразе
    поиск (например, «где ты?») включены в поиск.

    Капитализация

    При поиске НЕ учитывается регистр.Все буквы, независимо от того, как вы их набираете, будут
    понимается как нижний регистр. Например, поисковые запросы «шлюз», «шлюз» и «ШЛЮЗ».
    все вернут одинаковые результаты.

    Образцы слюны предпочтительнее мазков из глубокого носа для тестирования COVID-19

    По мере того, как тестирование на новый коронавирус продолжает расширяться, новое исследование показало, что образцы слюны являются «предпочтительным» индикатором инфекции, чем широко используемые в настоящее время мазки из глубокого носа.

    Исследование, проведенное Йельской школой общественного здравоохранения и проведенное в Йельской больнице Нью-Хейвен с 44 стационарными пациентами и 98 медицинскими работниками, показало, что образцы слюны, взятые прямо изо рта, обеспечивают большую чувствительность обнаружения и постоянство на протяжении всего периода инфекции. чем широко рекомендуемый назофарингеальный (НП) подход. В исследовании также сделан вывод о меньшей вариабельности результатов при самостоятельном взятии пробы слюны.

    «Взятые вместе, наши результаты демонстрируют, что слюна является жизнеспособной и более чувствительной альтернативой мазкам из носоглотки и может обеспечить возможность самостоятельного сбора образцов в домашних условиях для точного крупномасштабного тестирования SARS-CoV-2», — сказала первый автор Энн Уилли. младший научный сотрудник Йельской школы общественного здравоохранения и член ее отдела моделирования общественного здравоохранения.К ней присоединились 49 других исследователей из Йельского университета.

    Исследователи также сообщили, что подход слюны обнаружил SARS-CoV-2 у двух бессимптомных медицинских работников, которые ранее дали отрицательный результат на вирус в мазке на NP. По словам исследователей, тестирование слюны может быть особенно полезно из-за его точности при выявлении легких инфекций SARS-CoV-2, которые не обнаруживаются другими методами.

    Ожидается, что более чувствительное и последовательное обнаружение будет иметь решающее значение для помощи в оценке того, когда люди смогут безопасно вернуться к работе и когда местная экономика может возобновить свою деятельность во время текущей пандемии.

    Исследование не подвергалось экспертной оценке. Результаты исследования в настоящее время доступны на предпечатном сервере medRxiv. Исследователи призвали к «немедленной проверке» результатов. Носоглоточное тестирование считается золотым стандартом для выявления многих патогенов верхних дыхательных путей.

    Исследование отметило, что слюна является привлекательной альтернативой мазкам NP, потому что:

    • Сбор слюны минимально инвазивен для пациентов.
    • Пробы слюны можно надежно вводить самостоятельно.
    • Слюна показала сопоставимую чувствительность с мазками из носоглотки при обнаружении других респираторных патогенов.

    Подход к тестированию NP включает введение мазка глубоко в ноздрю и в область глотки. Тампон вращают для сбора секрета, а затем удаляют. Затем образец отправляется в сертифицированную лабораторию для анализа.

    13 апреля Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США дало разрешение на экстренное использование теста на COVID-19 на основе слюны, разработанного исследователями из биорепозитория RUCDR Infinite Biologics, поддерживаемого Университетом Рутгерса.Утвержденный тест должен проводиться в медицинском учреждении под наблюдением квалифицированного специалиста.

    «При дальнейшей валидации широкое использование образцов слюны может изменить усилия общественного здравоохранения», — сказал Уилли.

    Исследование слюны требует меньше ресурсов, средств индивидуальной защиты и персонала, чем мазок из носоглотки, сказал исследователь.

    «Как только тесты и лаборатории будут проверены на использование слюны, это можно будет быстро внедрить и немедленно решить многие проблемы ресурсов и безопасности при тестировании SARS-CoV-2», — сказал Натан Грубо, доцент Йельской школы общественного здравоохранения. и один из ведущих авторов исследования.

    Удаление инородного тела в носу с помощью катетера Фолея

    Здорового 4-летнего мальчика мама принесла за пластиковой бусинкой в ​​нос. Мама заявляет: «В последний раз приходилось вызывать других врачей, и это длилось вечно. О, и мне нужно забрать его брата из школы через 30 минут. Сможете достать, док? Пациент корчится, даже когда вы быстро смотрите на его нос, но вы улавливаете проблеск бусинки в его правом носу.

    Уловка профессионала: удаление инородного тела из носа с помощью катетера Фолея (или экстрактора Каца)

    Катетер Фолея (8 французских)

    1. Защитное снаряжение Don и план обеспечения надлежащего освещения
    2. Получить и проверить функциональность баллона 6F (или 8F) Катетер Фолея
    3. Оберните ребенка простыней для обеспечения оптимальных процедурных условий
    4. Вставьте наконечник Фолея сразу за бусинку
    5. Надуйте баллон воздухом
    6. Слегка вытяните катетер Фолея из носа до бусинки выскакивает!

    В качестве альтернативы, видео, приведенное выше доктором.Меллик демонстрирует, как можно использовать Katz Extractor (начните в 00:34, если хотите пропустить введение). Это коммерческое устройство основано на той же идее, но оно более жесткое и позволяет использовать технику одной рукой. Катетерный подход часто предпочитают врачи скорой помощи, а не положительное или отрицательное давление, клей или щипцы, потому что, по некоторым данным, он лучше переносится пациентами и родителями. Однако ограниченная доступная литература не может поддержать один метод по сравнению с другим.

    Подводные камни:

    1. Визуализация: Этот метод все еще требует визуализации. Не вставляйте катетер вслепую, так как инородное тело может выйти сзади. Если это так, немедленно проверьте ротоглотку.
    2. Хотя об этом не сообщается, теоретически этого метода можно избегать при работе с очень задними инородными телами, поскольку они могут подвергаться повышенному риску аспирации.

    Жемчуг

    1. Имейте хорошее освещение: Используйте налобный фонарь вместо отоскопа для визуализации, так как он освобождает обе руки для установки и надувания катетера (ранее использовавшийся трюк).
    2. Позиционирование : Как и любая процедура, позиционирование является ключевым моментом, и тем более для бодрствующих маленьких детей, которые дадут вам только один шанс попробовать процедуру. Для правильного положения пациента используйте простыню или доску из папууса. Если у вас есть детский специалист, воспользуйтесь им.
    3. Сужение носовых сосудов: Рассмотрите возможность использования оксиметазолина или 0,5% фенилэфрина (нео-синефрина). Это облегчает прохождение катетера за инородным телом.Также рассмотрите возможность местного обезболивания лидокаином. Часто в смазке нет необходимости, так как накопившиеся выделения из носа дают много естественной смазки.

    Дополнительная литература

    1. Davies PH, Benger JR. Инородные тела в носу и ухе: обзор методик удаления в отделении неотложной помощи. J Accid Emerg Med 2000; 17: 91-94. PDF
    2. Heim SW, Maughan KL. Инородные тела в ухе, носу и горле. Я семейный врач. 2007 Oct; 76 (8): 1185-89. .
    3. Fox JR.Удаление инородных тел в носу с помощью катетера Фогарти. Ann Emerg Med. 1980; 9: 37-8.
    4. Кигер Дж. Р., Бренкерт Т. Э., Лосек Дж. Д. Удаление инородного тела из носа у детей. Педиатр Emerg Care. 2008 ноя; 24 (11): 785-92.
    5. Выщелачивание AJ. Доказательное решение проблем в общей практике: инородное тело в носу. JR Army Med Corps. 2000 Февраль; 146 (1): 31-2.
    6. Веб-сайт Katz Extractor

    Раскрытие информации: У меня нет никаких финансовых связей с Katz Extractor или катетерами Фолея.

    Сбор и отправка образцов при подозрении на корь

    CDC рекомендует брать мазок из горла и кровь у всех пациентов с клиническими признаками, совместимыми с корью.

    При отправке образцов на тестирование свяжитесь с вашим отделом здравоохранения, чтобы определить, куда отправлять образцы и как их отправлять.

    Чтобы отправить образцы в CDC из США, используйте форму для отправки образцов CDC. По вопросам международной подачи просьба обращаться к доктору Полу Роте, доктору Беттине Банкамп или доктору Саре Меркадер.

    Не забудьте предоставить:

    • Контактное лицо с номером телефона и адресом электронной почты
    • Тип образца вируса и дата сбора
    • Дата взятия пробы сыворотки
    • История вакцинации MMR [дата (даты), если известны]
    • Клинические признаки и симптомы
    • Дата рождения или возраст пациента
    • Дата появления сыпи

    Отправить по адресу:
    Центры по контролю и профилактике заболеваний
    STAT Unit # 81
    Attn: Dr.Paul Rota
    1600 Clifton Road NE
    Atlanta, GA 30329
    Свяжитесь с Полом Рота для получения дополнительной информации и деталей доставки.

    Серология (образцы сыворотки)

    При подозрении на корь как можно скорее возьмите первый образец сыворотки (острая фаза). Если образец сыворотки в острой фазе, взятый через ≤3 дней после появления сыпи, отрицательный, и у пациента отрицательный (или не проведенный) результат ОТ-ПЦР, рекомендуется второй образец сыворотки, взятый через 3–10 дней после появления симптомов, потому что: в некоторых случаях ответ IgM не определяется до 3 дней после появления симптомов.

    Храните образцы при 4 ° C и отправляйте во влажных пакетах со льдом.

    Образцы мазков из горла или носоглотки

    Обнаружение РНК кори и выделение вируса кори наиболее успешны, когда образцы собирают в первый день высыпания в течение 3 дней после появления сыпи. Тем не менее, вирус все еще может быть выделен культурой клеток через 10 дней после появления сыпи. Выявление коревой РНК с помощью ОТ – ПЦР может быть успешным уже через 10–14 дней после появления сыпи. При подозрении на корь собирают мазки из горла или носоглотки.ОТ-ПЦР имеет наибольшую диагностическую чувствительность, когда образцы собираются при первом контакте с подозреваемым случаем.

    Можно использовать коммерческий продукт, предназначенный для взятия образцов из горла, или тампон из флокированного полиэфирного волокна. Синтетические тампоны предпочтительнее ватных тампонов, которые могут содержать вещества, ингибирующие ферменты, используемые в ОТ-ПЦР. Флокированные синтетические тампоны оказываются абсорбирующими и элюируют образцы более эффективно.

    Тампоны следует поместить в 2 мл стандартной вирусной транспортной среды (VTM) [1].Оставьте тампон в VTM не менее 1 часа (4 ° C). Разверните тампон по краю пробирки, чтобы в пробирке оставались клетки и жидкость. Тампон можно отломить и оставить в пробирке или выбросить.

    Хранение и транспортировка: После сбора образцы следует хранить при 4 ° C и отправлять в холодных упаковках (4 ° C) в течение 24 часов. Если есть задержка с отправкой, образец лучше всего хранить путем замораживания при -70 ° C. Замороженные образцы следует отправлять на сухом льду.

    Обработка мазков в течение 24 часов после сбора повысит чувствительность как ОТ-ПЦР, так и методов выделения вируса.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *