Бариевая взвесь: Общая рентгенология

Содержание

Современная диагностика и лечение онкологических заболеваний. Московская городская онкологическая больница №62.


Рентгенологическое исследование системы пищеварения (глотки, пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, толстой кишки) — это способ диагностики многочисленных органических заболеваний и функциональных расстройств: доброкачественных и злокачественных новообразований, пороков развития, язв, сужения просвета, дивертикулов, воспалительных заболеваний. И хотя в настоящее время «золотым стандартом» диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта является эндоскопическое исследование, рентгеновский метод не утратил своей актуальности, так как является функциональным и позволяет получить важную диагностическую информацию.  С помощью рентгенологического исследования можно увидеть форму и размеры органа и его отделов, положение, выявить смещение или сдавление извне, грыжи диафрагмы, оценить эвакуаторную функцию, перистальтику, функциональное состояние стенок и сфинктеров, целостность стенок и многое другое.


Исследование желудочно-кишечного тракта обязательно включает рентгеноскопию и рентгенографию. Их всегда проводят вместе, и делает это один врач. По этой причине отдельные рентгенограммы желудка, пищевода и кишечника, как правило, не описываются другими врачами. Полное описание результатов обследования проводится специалистом, который проводил исследование.


  


Общей чертой для всех видов рентгенологического исследования органов желудочно-кишечного тракта является использование контрастного вещества, чаще всего — взвеси сульфата бария. Это связано с тем, что полые органы — пищевод, желудок, кишечник — не задерживают рентгеновских лучей, а заполнение их бариевой взвесью позволяет оценить форму, расположение, двигательную активность органов. Бариевая смесь принимается внутрь (больной пьет ее, стоя за экраном аппарата).  

Подготовка к рентгенографии пищевода, желудка и тонкой кишки

Подготовка к ирригоскопии

Рентген желудка с барием | МРТ Эксперт

Сегодня, когда речь заходит об исследовании желудка, наверняка сразу возникает ассоциация с гастроскопией. А применимы ли для диагностики патологий этого органа рентгенологические методы?

Вас интересует вопрос «Где сделать рентген желудка с барием?». Рассказываем об этом методе исследования в сравнении с КТ.

Наш собеседник — врач-рентгенолог «Клиника Эксперт Курск» Бобрышев Сергей Викторович.

— Сергей Викторович, при болях в желудке люди часто опасаются идти к врачу, боясь предстоящей процедуры – гастроскопии. Но только ли этот метод позволяет доктору оценить состояние желудка пациента? Расскажите, рентгенологические методы исследования желудка могут быть альтернативой гастроскопии?

В определённой степени да. На сегодняшний день существуют рентгеноскопия и рентгенография желудка, а также компьютерная томография. На практике обычно начинают с рентгеноскопии, а снимки (рентгенограммы) делают по необходимости.

У каждого из этих методов есть свои преимущества и ограничения. Например, при рентгеноскопии орган можно посмотреть в динамике, в движении, увидеть сокращения его стенки. Рентгенография и КТ дают статическое изображение, т.е. состояние желудка в какой-то конкретный момент (моменты) времени.

«Современные рентгенологические исследования в медицине считаются достаточно безопасными, если не превышена доза лучевой нагрузки». Цитата из материала «Чем опасен рентген?»

— Как проходит процедура рентгена желудка? Сколько она занимает по времени?

Обследование занимает примерно 20-30 минут. Пациент становится за рентгеновский аппарат и постепенно выпивает примерно 200 мл взвеси контрастного препарата — сульфата бария. После этого доктор осматривает желудок в разных положениях пациента — стоя, лёжа. При необходимости делаются рентгеновские снимки.

Иногда до основного исследования выполняется обзорная рентгенограмма брюшной полости, чтобы исключить перфорацию (прободение) органа, кишечную непроходимость.

 

В качестве контрастного вещества

при рентгене желудка используется

взвесь сульфата бария

 

— Как подготовиться к этому исследованию?

Подготовка к рентгену желудка несложная. За 2-3 дня до обследования рекомендуется воздержаться от продуктов, способствующих газообразованию в кишечнике (капуста и т.д.). Процедура проводится натощак. Последний приём пищи — за 6-8 часов до диагностики.

— Чем от обычного рентгена желудка отличается рентген с барием? Не опасна ли бариевая взвесь для организма?

Тем, что обычный рентген, без бариевой взвеси, не даёт почти никакой диагностической информации. Иными словами, рентген желудка проводится, как правило, с использованием этого вещества (при отсутствии противопоказаний), иначе врач не увидит ничего, кроме газового пузыря желудка.

 

Обычный рентген, без бариевой взвеси, не даёт

почти никакой диагностической информации

 

Сама бариевая взвесь для здоровья безопасна. Взвесь сульфата бария сметанообразной консистенции, по вкусу напоминает мел.

— Информацию о каких органах получает врач при проведении пациенту рентгена желудка? На снимках виден только желудок или весь желудочно-кишечный тракт?

В процессе исследования можно увидеть несколько отделов системы пищеварения: пищевод, желудок и начальные отделы двенадцатиперстной кишки. Исследование идёт по мере прохождения контраста по органам, т.е. в перечисленном порядке. Другие, более низкие отделы желудочно-кишечного тракта с помощью именно этой методики не исследуются.

«Колоноскопия достаточно надёжно исключает серьёзную патологию слизистой оболочки толстого кишечника». Цитата из материала «МРТ кишечника и колоноскопия: взаимодополнение или альтернатива?»

— А что такое рентгенологическое исследование желудка с контрастированием?

Это рентген-исследование желудка с контрастным веществом — взвесью сульфата бария.

— Чем отличается от рентгена желудка КТ-исследование этого органа? Есть ли у него какие-либо преимущества перед классическим рентгеном желудка?

В отличие от рентгеноскопии исследование занимает очень короткое время. Во время процедуры пациент не чувствует дискомфорта, она проводится в одном положении — горизонтальном. Для растяжения, так называемого тугого наполнения желудка используется вода. Есть вариант исследования, когда в воду добавляется немного йод-содержащего контраста, однако преимущественно применяется простая вода.

Для получения контрастных изображений при КТ желудка используется внутривенное введение специального контрастного вещества.

— В последнее время в диагностике широко используется метод магнитно-резонансной томографии. Применим ли он для обследования желудка?

На сегодняшний день МРТ сама по себе недостаточно информативна для диагностики патологии желудка, и поэтому часто используется в совокупности с другими методами. Следует помнить, что в диагностике нет панацеи, «идеальных» методов исследования, поэтому они часто взаимно дополняют друг друга.

«МРТ кишечника выполняется с контрастным усилением и длится около часа». Цитата из материала «Что показывает МРТ кишечника?»

— Как проводят КТ желудка? Сколько по времени занимает проведение компьютерной томографии желудка?

С тела человека удаляются все металлические предметы, которые могут исказить получаемые изображения. Пациент выпивает пол-литра воды, ложится на диагностический стол, после чего проводится исследование. Внутривенно может вводиться контрастное вещество.

Общее время исследования — примерно 20-30 минут.

 

В среднем рентгеноскопия и КТ желудка примерно

сопоставимы по лучевой нагрузке — около 6-7

миллизивертов за одно обследование

 

— Какая подготовка необходима перед прохождением КТ желудка?

В целом такая же, как и перед рентгеном желудка. Т.е. соблюдается диета: за 2-3 дня до проведения диагностики рекомендуется воздержаться от продуктов, вызывающих газообразование в кишечнике. Процедура проводится на голодный желудок. Последний приём пищи — за 6-8 часов до исследования.

— Какую дозу облучения получает человек при рентгене и компьютерной томографии желудка?

Однозначного ответа нет — в частности, это зависит от аппарата: на более современных доза ниже. В среднем рентгеноскопия и КТ желудка примерно сопоставимы по лучевой нагрузке — около 6-7 миллизивертов за одно обследование (зиверт — единица измерения доз ионизирующего излучения).

— Возможны ли какие-то неблагоприятные последствия после рентген-исследования желудка?

При следовании показаниям и противопоказаниям — нет.

— У этих методов есть противопоказания?

Да. Основные — это беременность, аллергия на йод и йод-содержащие контрастные препараты, нарушение функции почек (при данной патологии нельзя использовать контраст), общее тяжёлое состояние больного.

— Проводятся ли рентгенологические исследования желудка детям? С какого возраста?

Да, но только по показаниям доктора.

— Для того, чтобы пройти КТ желудка, необходимо направление врача?

Да.

Узнать стоимость компьютерной томографии желудка в федеральной сети клиник «Эксперт» можно здесь

внимание: услуга доступна не во всех городах

Для справки:

Бобрышев Сергей Викторович

В 2010 году окончил лечебный факультет Курского государственного медицинского университета.

С 2010 по 2011 годы проходил интернатуру по специальности «Лучевая диагностика и терапия».

В настоящее время работает в «Клиника Эксперт Курск» на должности врача-рентгенолога.

Принимает по адресу: ул. Карла Либкнехта, д. 7.

 

Рентген желудка — Клиника Новая Медицина в Орехово-Зуево

Рентген желудка — Клиника Новая Медицина в Орехово-Зуево

Любое рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки производят по клиническим показаниям на специальном рентгеновском аппарате, позволяющем выполнять серийную рентгенографию под контролем просвечивания. В настоящее время применяют два способа контрастирования желудка: прием внутрь бариевой взвеси или первичное двойное контрастирование — бариевой взвесью и газом.

При использовании первого способа пациент является в рентгеновский кабинет натощак. После небольшого глотка жидкой водной взвеси сульфата бария рентгенолог оценивает акт глотания, прохождение контрастной массы по пищеводу, состояние пищеводно-желудочного перехода. Затем он распределяет контрастную массу по межскладочным промежуткам желудка и делает серию рентгенограмм, фиксирующих складчатый рельеф слизистой оболочки желудка. Далее пациент выпивает 100-150 мл жидкой водной взвеси сульфата бария, и врач изучает положение, форму, величину и очертания желудка, его тонус и перистальтику, ход опорожнения, состояние пилорического канала и двенадцатиперстной кишки. Снимки производят в разных проекциях и при разном положении тела больного. При необходимости, кроме бария, больному дают выпить газообразующую смесь, в результате чего желудок растягивается газом и при этом возникает возможность получить некоторые дополнительные диагностические данные.

Такой прием получил название «двойное контрастирование желудка». Для первичного двойного контрастирования желудка применяют специальную бариевую взвесь, плотность которой в 4—5 раз выше плотности обычной взвеси. Она отличается однородностью, повышенной прилипаемостью к слизистой оболочке, обладает устойчивостью к флоккуляции, т.е. не выпадает в осадок в кислом содержимом желудка. Затем в вертикальном положении исследуют пищевод после 2—3 глотков взвеси бария. После приема 50—70 мл контрастного вещества пациенту предлагают выпить газообразующий порошок. После нескольких поворотов вокруг продольной оси, во время которых совершается химическая реакция газообразования и происходит раздувание желудка и обмазывание его слизистой оболочки барием, производят серийную рентгенографию желудка и двенадцатиперстной кишки в различных проекциях, обычно в двух-трех передних (прямых и косых) и двух-трех задних (тоже прямых и косых). Рентгеноскопию выполняют главным образом для того, чтобы выбрать наилучшие проекции для рентгенографии. Анализ результатов исследования осуществляют по серии рентгенограмм.

СПЕЦИАЛИСТЫ НАПРАВЛЕНИЯ

Кузьминов Сергей Анатольевич

Рентгенолог

Подробнее

Записаться на прием в клинику

Наверх

Политика конфиденциальности

Администрация сайта clinica-nm.ru (далее Сайт) с уважением относится к правам посетителей Сайта. Мы безоговорочно признаем важность конфиденциальности личной информации посетителей Сайта. Данная страница содержит сведения о том, какую информацию мы получаем и собираем, когда Вы пользуетесь Сайтом. Мы надеемся, что эти сведения помогут Вам принять осознанное решение в отношении предоставляемой нам личной информации. Настоящая Политика конфиденциальности распространяется только на Сайт и информацию, собираемую данным сайтом и посредством него. Она не распространяется ни на какие другие сайты и не применима к веб-сайтам третьих лиц, которые могут ссылаться на данный Сайт.

Получаемые сведения

Сведения, которые мы получаем на Сайте, могут быть использованы только для того, чтобы облегчить Вам пользование Сайтом. Сайт собирает только личную информацию, которую Вы предоставляете добровольно при посещении или регистрации на Сайте. Понятие «личная информация» включает информацию, которая определяет Вас как конкретное лицо, например, Ваше имя или адрес электронной почты, или телефон.

Совместное использование информации

Администрация Сайта ни при каких обстоятельствах не продает и не передает в пользование Вашу личную информацию, каким бы то ни было третьим сторонам. Мы также не раскрываем предоставленную Вами личную информацию за исключением случаев, предусмотренных законодательством РФ.

Отказ от ответственности

Помните, передача информации личного характера при посещении сторонних сайтов, включая сайты компаний-партнеров, даже если веб-сайт содержит ссылку на Сайт или на Сайт есть ссылка на эти веб-сайты, не подпадает под действия данного документа. Администрация Сайта не несет ответственности за действия других веб-сайтов. Процесс сбора и передачи информации личного характера при посещении этих сайтов регламентируется документом «Защита информации личного характера» или аналогичным, расположенном на сайтах этих компаний.

Написать главному врачу

Задать вопрос специалисту ДМС

Записаться у администратора:

Написать директору

Ваше сообщение отправленно.
Мы свяжемся с вами в ближайшее время

Мы благодарны за ваш отзыв.
В скором времени мы опубликуем его у нас сайте.

Вы успешно подписались на рассылку.

Ваш email —

Мы будем информировать вас первыми о наших акциях и спецпредложениях

Рентгенография желудка (4 снимка) — 2.2 мЗв

АНМО «Ставропольский краевой клинический консультативно-диагностический центр»:

355017, г. Ставрополь, ул. Ленина 304

(8652) 951-951, (8652) 35-61-49 (факс)

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (справочная служба)

Посмотреть подробнее

Обособленное подразделение «Диагностический центр на Западном обходе»:

355029 г. Ставрополь, ул. Западный обход, 64

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (контактный телефон)

(8652) 31-68-89 (факс)

Посмотреть подробнее

Клиника семейного врача:

355017 г. Ставрополь, пр. К. Маркса, 110 (за ЦУМом)

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (контактный телефон)

(8652) 31-50-60 (регистратура)

Посмотреть подробнее

Невинномысский филиал:

357107, г. Невинномысск, ул. Низяева 1

(86554) 95-777, 8-962-400-57-10 (регистратура)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение в г. Черкесске :

369000, г. Черкесск, ул. Умара Алиева 31

8(8782) 26-48-02, +7-988-700-81-06 (контактные телефоны)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение в г. Элисте :

358000, г. Элиста, ул. Республиканская, 47

8(989) 735-42-07 (контактные телефоны)

Посмотреть подробнее

ЗАО «Краевой клинический диагностический центр»:

355017 г. Ставрополь, ул. Ленина 304

(8652) 951-951, (8652) 35-61-49 (факс)

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (справочная служба)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение на ул. Савченко, 38 корп. 9:

355021, г. Ставрополь, ул. Савченко, 38, корп. 9

8 (8652) 316-847 (контактный телефон)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение на ул. Чехова, 77 :

355000, г. Ставрополь, ул. Чехова, 77

8(8652) 951-943 (контактный телефон)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение в г. Михайловске:

358000, г. Михайловск, ул. Ленина, 201 (в новом жилом районе «Акварель»).

8(988) 099-15-55 (контактный телефон)

Посмотреть подробнее

РЕНТГЕНОСКОПИЯ ЖЕЛУДКА – Медцентр ЕЛАМЕД

Рентгеноскопия желудка — один из методов диагностики различных заболеваний и функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта.
Желудок является полым органом, поэтому трудно получить достаточные сведения для постановки диагноза при обычной рентгенографии. Чтобы определить размер, форму, положение желудка и его патологические изменения, используется контрастная рентгеноскопия. Это означает, что в желудок перед исследованием вводится контрастное вещество — взвесь сульфата бария.
Рентгенография желудка отличается от рентгеноскопии тем, что представляет собой одномоментный снимок без динамики. При рентгеноскопии врач наблюдает за рентгеноконтрастным изображением желудка в реальном времени на специальном экране. При этом выполняются серии снимков, отражающих динамику прохождения бариевой взвеси из пищевода в желудок и далее.

Рентгеноскопия показана при наличии симптомов заболевания желудочно-кишечной системы:

  • боли за грудиной и в эпигастральной области, связанные с приемом пищи (или ночные «голодные»)
  • периодические тошнота и рвота
  • дисфагии
  • нарушения стула (поносы, запоры)
  • отрыжка
  • изжога
  • наличие крови в испражнениях
  • стремительное похудание
  • анемия неизвестного происхождения
  • признаки нарушения проходимости пищевода или желудка.

Также контрастная рентгеноскопия желудка с барием может назначаться при наличии диагностированных заболеваний ЖКТ для определения динамики их течения (язва желудка, доброкачественные и злокачественные опухоли, ахалазия пищевода, пилоростеноз и др.). С помощью этого метода можно получить данные об эффективности проводимой терапии или о результатах оперативного лечения.

Подготовка к рентгеноскопии желудка не требует каких-то особых мероприятий. Исследование выполняется натощак, перед этим нельзя есть и пить в течение 8−10 часов. Непосредственно перед процедурой необходимо снять с себя любые украшения, удалить съемные зубные протезы.

Методика рентгеноконтрастного исследования желудка:

Сначала выполняется обзорная рентгенография грудной и брюшной полости, которая позволяет выявить грубые патологические изменения. Затем пациенту предлагают выпить контрастное вещество. Барий для рентгена используется в виде сульфата. Взвесь сульфата бария имеет белый цвет и по вкусу напоминает мел. Первый снимок делают после первых двух глотков взвеси. На этом этапе определяют рельеф стенок пищевода. Затем обследуемый допивает оставшийся барий (около стакана). Снимки выполняются на рентгеновском столе. Пациента во время процедуры просят менять положение.

О правилах подготовки к диагностическим исследованиям

Правила подготовки пациента к УЗИ почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей

Если исследуются только почки, подготовка не требуется. Для обследования мочевого пузыря, он должен быть наполнен — содержать 300-350 мл жидкости. Подготовка: за три-четыре часа до исследования необходим прием 1.5 литров любой жидкости. В течение этого времени (до проведения исследования) не мочиться.

 

Правила подготовки пациента к УЗИ щитовидной и слюнных желез, лимфоузлов, мягких тканей, УЗДГ сосудов шеи.

Данные исследования проводятся без подготовки.

Правила подготовки пациента к УЗИ матки и яичников

При трансвагинальном исследовании мочевой пузырь должен быть пуст.

При трансабдоминальном исследовании необходим хорошо наполненный мочевой пузырь. За 1,5-2 часа до исследования рекомендуется выпить 1 литр любой жидкости.

Правила подготовки пациента к УЗИ молочных желез

Исследование молочных желез желательно проводить в первые 7-10 дней менструального цикла (фаза цикла).

За 2 дня перед обследованием не применять физиопроцедуры, банки, горчичники, лучевую и химиотерапию.

Правила подготовки пациента к УЗИ сердца. Эхокардиограмма (ЭхоКГ)

Данные исследования проводятся без подготовки. Рекомендуется иметь при себе результаты электрокардиограммы (ЭКГ).

Правила подготовки пациента к исследованию сердечно-сосудистой системы

Электрокардиография — при записи ЭКГ в плановом порядке в течение 2 часов перед исследованием не принимать пищу, не курить.

Суточное мониторирование — специальной подготовки к исследованию не требуется.

Правила подготовки пациента к УЗИ органов брюшной полости (печень, селезёнка, поджелудочная железа, желчный пузырь)

За 2-3 дня до обследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету, исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококалорийные кондитерские изделия — пирожные, торты). Пациентам, имеющим проблемы с желудочно-кишечным трактом (запоры) целесообразно в течение этого промежутка времени принимать ферментные препараты и энтеросорбенты (например, фестал, мезим-форте, активированный уголь или эспумизан по 1 таблетке 3 раза в день), которые помогут уменьшить проявления метеоризма. УЗИ органов брюшной полости необходимо проводить натощак, если исследование невозможно провести утром, допускается легкий завтрак. ВАЖНО!!! Если Вы принимаете лекарственные средства, предупредите об этом врача УЗИ. Нельзя проводить исследование в течение первых суток после фибро- гастро- и колоноскопии, а также после рентгенологических исследований органов ЖКТ с применением контрастных веществ (бариевая взвесь).

Подготовка к КТ и МРТ исследованиям

Подготовка к КТ исследованию

КТ органов брюшной полости не требует сложной подготовки. Но для лучшей визуализации всех органов и структур, а также для исключения неправильной оценки выявленных изменений Вам необходимо соблюсти некоторые важные правила:

  1.  Исследование проводится натощак (за 4 часа до исследования не есть, легкое питье — чай, вода), если назначены лекарства, то можно принимать.
  2. Если планируется исследование желудка, поджелудочной железы, тонкой кишки — за 2 часа до исследования начать пить воду небольшими порциями из 1,5 литровой бутылки. Остатки воды взять с собой на исследование и продолжать пить до момента укладки на стол томографа.
  3. Если планируется исследование толстой кишки — очистить кишечник так, как если бы Вы готовились к выполнению колоноскопии. Если подготовка кишечника по какой-либо причине затруднена — не ешьте на ночь, с утра — только легкое питье с сахаром.
  4. На исследование принести результаты УЗИ, предыдущих КТ или МРТ, медицинские документы, выписки из стационаров (документ, который позволит обосновать необходимость выполнения Вам КТ исследование)

КТ органов малого таза не требует сложной подготовки. Но для лучшей визуализации всех органов и структур, а также для исключения неправильной оценки выявленных изменений Вам необходимо соблюсти некоторые важные правила:

  1.  За 12 часов до исследования (или накануне вечером) — очистительная клизма.
  2. Накануне вечером не ужинать или не есть за 10 часов до исследования. Можно пить воду или легкие напитки. 
  3. Не мочится за 1 час (для исследования нужен умеренно наполненный мочевой пузырь).
  4. Урографин ампулу любой концентрации (либо любого другого йодсодержащего контрастирующего препарата) развести в 1 литре кипяченой воды, пить в два приема — первую половину за 10-12 часов до исследования, вторую — за 2 часа до исследования.
  5. На исследование принести результаты УЗИ, предыдущих КТ или МРТ, медицинские документы, выписки из стационаров (документ, который позволит обосновать необходимость выполнения Вам КТ исследование)
  6. Для женщин: Рекомендуется проведение обследования на 6-12 день менструального цикла, также возможно проведение исследования во вторую фазу цикла. Оно не проводится в период менструаций, рекомендуется заранее подсчитать день цикла, на который придется день обследования.

КТ почек, мочеточников, мочевого пузыря (мочевыводящих путей) не требует сложной подготовки. Но для лучшей визуализации всех органов и структур, а также для исключения неправильной оценки выявленных изменений Вам необходимо соблюсти некоторые важные правила:

  1. Прийти на исследование натощак (не есть за 3 часа до исследования).
  2. Умеренно наполненный мочевой пузырь (не мочиться за 1 час до назначенного времени.
  3. На исследование принести результаты УЗИ, предыдущих КТ или МРТ, медицинские документы, выписки из стационаров (документ, который позволит обосновать необходимость выполнения Вам КТ исследование)

Подготовка к МСКТ коронарографии

  1. Исследование проводится натощак (не есть за 3 часа до исследования), желательно питье не менее 1 литра за 6-12часов до исследования.
  2. Если вы принимаете бета-блокаторы, возьмите их с собой.
  3. Уточните у своего лечащего врача, можно ли Вам принимать бете-блокаторы. При частоте сердечных сокращений более 60 ударов в минуту будет необходимо принять беиа- блокатор для урежения сердечного ритма. Без этого проведение исследования невозможно, так как достоверность диагностики будет низкая.
  4. На исследование принести результаты УЗИ, предыдущих КТ или МРТ, медицинские документы, выписки из стационаров (документ, который позволит обосновать необходимость выполнения Вам КТ исследование)

Перед КТ исследованием с в/в контрастированием необходимо получить письменное согласие пациента, консультацию аллерголога, а также иметь на руках свежие показатели уровня креатина и мочевины в крови, больным сахарным диабетом, принимающие препараты, содержащие метформин необходимо отказаться от него за 48 часов до и 48 часов после исследования.

Пациенты с гипертиреозом в обязательном порядке должны проконсультироваться с эндокринологом о возможности проведения исследования.

Если пациенту выполнялось рентгеновское исследование желудочно-кишечного тракта с контрастированием бариевой взвесью, компьютерная томография может быть выполнена не ранее, чем 3-5 дней (бариевая взвесь будет затруднять анализ томограмм из-за артефактов).

Подготовка к МРТ исследованию

Магнитно-резонансное исследование органов брюшной полости (в том числе и МР-холангиопанкреатография) и забрюшинного пространства не требует сложной подготовки. Но для лучшей визуализации всех органов и структур, а также для исключения неправильной оценки выявленных изменений Вам необходимо соблюсти некоторые важные правила:

  1. Для максимально качественного и полного описания полученных результатов врачом необходимо иметь с собой всю имеющуюся медицинскую документацию: послеоперационные выписки, данные (снимки и заключения) предыдущих исследований МРТ, УЗИ, СКТ, также желательно направление лечащего врача.
  2. За сутки перед исследованием нужно исключить из рациона грубую клетчатку и продукты, вызывающие излишнее газообразование (капуста, фрукты, газированные напитки, черный хлеб, кисломолочные продукты и пр.). 
  3. Прием активированного угля в расчете: 2 таблетки на каждые 10 кг массы тела или препарата «Эспумизан» — для устранения повышенного газообразования.
  4. Исследование проводится натощак: последний прием пищи должен состояться не позже, чем за 6 часов до начала исследования.
  5. За 30-40 минут до начала исследования — прием 1-2 таблеток «Но-шпа».

Вам необходимо иметь с собой всю медицинскую документацию, относящуюся к зоне интереса: послеоперационные выписки, данные предыдущих исследований, таких как МРТ (снимки и заключения, если таковые имеются), УЗИ, СКТ. Направление лечащего врача приветствуется. Эта информация нужна врачу до проведения диагностической процедуры, чтобы продумать и оптимально спланировать ход магнитно-резонансного исследования.

Магнитно-резонансное исследование малого таза у мужчин не требует сложной подготовки. Но для хорошей визуализации всех органов и структур, а также для исключения неправильной оценки выявленных изменений необходимо:

  1. Для максимально качественного и полного описания полученных результатов врачом необходимо иметь с собой всю имеющуюся медицинскую документацию: послеоперационные выписки, данные (снимки и заключения) предыдущих исследований МРТ, УЗИ, СКТ, также желательно направление лечащего врача.
  2. За сутки перед исследованием нужно исключить из рациона грубую клетчатку и продукты, вызывающие излишнее газообразование (капуста, фрукты, газированные напитки, черный хлеб, кисломолочные продукты и пр.).
  3. Прием активированного угля в расчете: 2 таблетки на каждые 10 кг массы тела или препарата «Эспумизан» -для устранения повышенного газообразования.
  4. Подготовка кишечника: вечером накануне исследования — очистительная клизма или слабительный чай при запорах, при нормальном пищеварении — естественное опорожнение кишечника.
  5. Последний прием пищи — не позднее, чем за 4 часа до начала исследования.
  6. За 30-40 минут до начала исследования — прием 1-2 таблеток «Но-шпа».
  7. Не мочиться за 2 часа до проведения исследования. Дополнительный прием жидкости не нужен — мочевой пузырь должен быть умеренного наполнения.

Вам необходимо иметь с собой всю медицинскую документацию, относящуюся к зоне интереса: послеоперационные выписки, данные предыдущих исследований, таких как МРТ (снимки и заключения, если таковые имеются), УЗИ, СКТ. Направление лечащего врача приветствуется. Эта информация нужна врачу до проведения диагностической процедуры, чтобы продумать и оптимально спланировать ход магнитно-резонансного исследования.

Магнитно-резонансное исследование органов малого таза у женщин не требует сложной подготовки. Для хорошей визуализации всех органов и структур, а также для исключения неправильной оценки выявленных изменений Вам необходимо соблюсти некоторые важные правила:

  1. Рекомендуется проведение обследования на 6-12 день менструального цикла, также возможно проведение исследования во вторую фазу цикла. Оно не проводится в период менструаций, рекомендуется заранее подсчитать день цикла, на который придется день обследования.
  2. Для максимально качественного и полного описания полученных результатов врачом необходимо иметь с собой всю имеющуюся медицинскую документацию: послеоперационные выписки, данные (снимки и заключения) предыдущих исследований МРТ, УЗИ, СКТ, также желательно направление лечащего врача.
  3. За сутки перед исследованием нужно исключить из рациона грубую клетчатку и продукты, вызывающие излишнее газообразование (капуста, фрукты, газированные напитки, черный хлеб, кисломолочные продукты и пр.).
  4. Прием активированного угля в расчете: 2 таблетки на каждые 10 кг массы тела или препарата «Эспумизан» -для устранения повышенного газообразования.
  5. Подготовка кишечника: вечером накануне исследования — очистительная клизма или слабительный чай при запорах, при нормальном пищеварении — естественное опорожнение кишечника.
  6. Последний прием пищи — не позднее, чем за 4 часа до начала исследования.
  7. За 30-40 минут до начала исследования — прием 1-2 таблеток «Но-шпа».
  8. Не мочиться за 2 часа до проведения исследования. Дополнительный прием жидкости не нужен — мочевой пузырь должен быть умеренного наполнения.

Вам необходимо иметь с собой всю медицинскую документацию, относящуюся к зоне интереса: послеоперационные выписки, данные предыдущих исследований, таких как МРТ (снимки и заключения, если таковые имеются), УЗИ, СКТ. Направление лечащего врача приветствуется. Эта информация нужна врачу до проведения диагностической процедуры, чтобы продумать и оптимально спланировать ход магнитно-резонансного исследования.

ОГРАНИЧЕНИЯ В ВЕСЕ: КТ-227 кг, МРТ-158 кг

Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

  • В вашем браузере отключены файлы cookie.Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
  • Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.
    Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
  • Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
  • Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г.,
    браузер автоматически забудет файл cookie.Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
  • Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.
    Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу.Чтобы предоставить доступ без файлов cookie
потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта.Например, сайт
не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к
остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

Сульфат бария — обзор

7.1.1 Острые эффекты

Рентгеноконтрастный сульфат бария используется во всем мире для контрастирования при диагностических рентгенографических исследованиях слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.Из-за очень низкой растворимости в воде и липидах сульфат бария обычно не абсорбируется. Во время недавнего инцидента в Бразилии у 44 человек возникло подозрение на отравление барием, девять из них умерли после приема барийсодержащего контрастного вещества (CDC, 2003). Наиболее частыми симптомами были тошнота, боль в животе, диарея и рвота; Сообщалось также о сердечных аритмиях и возбуждении. Было обнаружено, что первичные ингредиенты в рассматриваемой партии не относятся к фармацевтическому качеству. Концентрация растворимого бария составляла в среднем 7.Было обнаружено 19 г / л и уровни до 123,7 г / л. Наиболее частая дозировка раствора составляла 150 мл. Средний интервал между введением препарата и появлением симптомов составлял 1,0 час (диапазон 0,1–5 часов), и все смерти произошли в течение 24 часов после воздействия.

Сообщалось о случайных или суицидальных отравлениях бытовыми и лекарственными средствами, содержащими барий. Эти соединения включали нитрат (Lydtin et al., 1965), сульфид (Downs et al., 1995; Gould et al., 1973; Jobba and Rengei, 1971), карбонат (Johnson, VanTassell, 1991; Lewi et al., 1964; Maretic ‘ et al., 1957; Morton, 1945) и хлорид (Jourdan et al., 2001 ). В китайской провинции Сычуань было описано эндемическое заболевание, напоминающее семейный периодический паралич (па-пинг) , которое в конечном итоге оказалось пищевым отравлением из-за очень высокой доли бария (до 26%) в поваренной соли. там добывали (Аллен, 1943).

Барий токсичен для тканей, вызывая сначала стимуляцию, а затем паралич. Симптомы обычно начинаются с мышц желудочно-кишечного тракта, и острое отравление барием быстро проявляется после приема токсичной дозы тошнотой, рвотой, коликами и диареей. Скелетно-мышечные и сердечные симптомы сопровождаются стимуляцией миокарда и общей мускулатуры и покалыванием в конечностях. Тяжелые случаи отравления прогрессируют до потери сухожильных рефлексов, фибрилляции сердца и общего мышечного паралича, в том числе дыхательных мышц, что приводит к смерти.Электрокардиографические записи кардиомиопатий, вызванных барием, были даны Habicht et al. (1970) и Сассин (1970).

Порог токсической дозы для взрослого человека составляет примерно 0,2–0,5 г Ba; летальный исход в нелеченых случаях составляет 3-4 г Ba (LD 50 около 66 мг / кг). Эти цифры относятся к той части, которая всасывается из кишечника. Сообщалось также о более низких летальных дозах, 0,8–0,9 г или примерно 11 мг / кг. Своевременное введение растворимого сульфата (например, глауберовской соли) вызывает осаждение сульфата бария в пищеварительном тракте и, таким образом, останавливает всасывание в кишечнике.

E-Z-CAT 4,9% мас. / Об. Суспензия для перорального применения — сводка характеристик продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для медицинских работников

E-Z-CAT 4,9% пероральная суспензия

Активный компонент:

Сульфат бария 4,9187% мас. / Об. (4,6% мас.)

Вспомогательные вещества с известным эффектом:

:

Сорбит, жидкий (кристаллизующийся) (E420).Каждая доза 225 мл содержит 16 г сорбита.

Примерно 196 мг натрия на дозу 225 мл.

Примерно 57 мг калия на дозу 225 мл.

Метилпарагидроксибензоат (E218).

Полный список вспомогательных веществ см. В разделе 6.1.

Суспензия для перорального применения.

Белая вязкая суспензия молочного цвета.

Этот лекарственный препарат предназначен только для диагностического использования.

E-Z-CAT показан для затемнения желудочно-кишечного тракта перед компьютерной аксиальной томографией.

E-Z-CAT показан взрослым и детям.

Позология

E-Z-CAT предназначен для перорального применения.

Суспензию разбавляют водой до желаемой концентрации. Рекомендуемые разведения приведены в разделе 6.6.

Метод управления

Взрослые и пожилые люди: 350–450 мл разбавленной суспензии за 30 минут до сканирования и в том же объеме за 5 минут до сканирования или по указанию врача.

Дети: Дозировка будет зависеть от размера, возраста, состояния здоровья и анатомической области ребенка, которую необходимо визуализировать. Индивидуальные требования должны определяться радиологом исходя из опыта.

Заболевания иммунной системы

Повышенная чувствительность к сульфату бария или к любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе 6.1.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Пациенты с любым из следующего:

— известная или подозреваемая перфорация желудочно-кишечного тракта

— известный или подозреваемый трахео-пищеводный свищ

— желудочно-кишечное кровотечение

— ишемия желудочно-кишечного тракта

— мегаколон или токсичный мегаколон

— некротизирующий энтерколит

— тяжелая кишечная непроходимость

не должен получать E-Z-CAT.

E-Z-CAT не следует применять детям с нарушениями глотания.

Хирургические и медицинские процедуры

Сульфат бария не следует вводить сразу после хирургического вмешательства на желудочно-кишечном тракте, включая петлевую полипэктомию или «горячую» биопсию толстой кишки, из-за возможной послеоперационной или постоперационной утечки или перфорации желудочно-кишечного тракта. Если пациенту предстоит хирургическая операция на желудочно-кишечном тракте сразу после введения сульфата бария, следует соблюдать осторожность.

Травмы, отравления и процедурные осложнения

Продукты с сульфатом бария нельзя использовать во время и до четырех недель после лучевой терапии прямой кишки или простаты; аналогично не используйте при новых травмах или химических ожогах желудочно-кишечного тракта.

Продукт следует вводить под наблюдением врача.

Диагностические процедуры, включающие использование рентгеноконтрастных агентов, должны выполняться под руководством персонала, имеющего необходимую подготовку и досконально знающего особенности выполняемой процедуры.

Гиперчувствительность

История бронхиальной астмы, атопии, подтвержденная сенной лихорадкой и экземой, аллергия в семейном анамнезе или предыдущая реакция на контрастное вещество заслуживают особого внимания.

Как указано в разделе 4.8, при приеме препаратов сульфата бария сообщалось о серьезных побочных реакциях, включая смерть, которые обычно связаны с техникой введения, основным патологическим состоянием и / или гиперчувствительностью пациента.Сообщалось об анафилактических и аллергических реакциях во время двойных контрастных исследований, в которых использовался глюкагон. Быстрое распознавание, оценка и диагностика имеют решающее значение для эффективного проведения лечения. Центры визуализации должны быть укомплектованы хорошо обученным персоналом для диагностики и лечения реакций гиперчувствительности.

Препараты сульфата бария, используемые в качестве рентгеноконтрастных сред, содержат ряд добавок, обеспечивающих диагностические свойства и вкусовые качества пациента.Сообщалось о аллергических реакциях после использования суспензий сульфата бария. Сообщалось о раздражении кожи, покраснении, воспалении и крапивнице у младенцев и маленьких детей после попадания суспензии сульфата бария на их кожу. Считается, что эти реакции вызваны ароматизаторами и / или консервантами, используемыми в продукте.

Перфорация

У пациентов с серьезным стенозом на любом уровне желудочно-кишечного тракта, особенно если он дистальнее желудка, и при наличии состояний и недомоганий, повышающих риск перфорации, таких как известные желудочно-кишечные свищи и карциномы, воспалительные кишечные При заболевании, дивертикулите, дивертикулезе и амебиазе требуется тщательное рассмотрение рисков и преимуществ приема суспензии сульфата бария.

Стремление

Пациентам, склонным к аспирации (новорожденные, пожилые люди и пациенты с инсультом), рекомендуется начинать процедуру с небольшого количества проглоченного вещества.

Рвота после перорального приема сульфата бария может привести к аспирационному пневмониту. Сообщается, что пероральное введение суспензии сульфата бария младенцем, сосущим бутылочку, и введение больших количеств через катетер могут привести к аспирации в трахеобронхиальное дерево.Сообщалось об остановке сердечно-сосудистой системы, приводящей к летальному исходу, у младенцев после аспирации. Аспирация меньшего количества может вызвать воспаление дыхательных путей и пневмонию.

Проглатывание бария не рекомендуется пациентам, у которых в анамнезе имеется аспирация пищевых продуктов. Если этим пациентам или пациентам, у которых целостность механизма глотания может быть нарушена целостность механизма глотания, требуются процедуры с барием, действуйте с осторожностью. Если этот продукт всасывается в гортань, дальнейшее введение следует немедленно прекратить.

Препятствие / перегрузка жидкости

Суспензии сульфата бария после перорального приема, как сообщалось, вызывают непроходимость тонкой кишки (закупорку) у педиатрических пациентов с муковисцидозом.

Сообщается, что суспензии сульфата бария

вызывают перегрузку жидкости из-за поглощения воды.

Дети и пациенты с нарушением функции почек наиболее подвержены водной интоксикации, как и дети с болезнью Гиршпрунга.

Интравазация

Сульфат бария может также проникать в сосуды в венозный дренаж толстой кишки и попадать в кровоток в виде «бариевой эмболии». Это осложнение редко возникает во время бариевой клизмы и крайне редко при пероральном приеме. Это может привести к потенциально смертельным осложнениям, включая системную и тромбоэмболию легочной артерии, диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови, сепсис и длительную тяжелую гипотензию. Это более вероятно у пожилых пациентов из-за истончения стенки прямой кишки и истончения влагалища с возрастом, а также у пациентов с колоректальным заболеванием, когда внутрипросветное давление преодолевает сопротивление стенки толстой кишки, пораженной колитом, дивертикулитом или кишечной непроходимостью.Диагноз следует рассматривать у любого пациента, который теряет сознание во время или вскоре после процедуры с барием, а также у тех, кто внезапно почувствовал недомогание в течение нескольких часов после процедуры.

Запор или диарея

E-Z-CAT следует использовать с осторожностью, если пациент обезвожен, страдает каким-либо заболеванием или находится на любом другом лечении, которое может вызвать запор, или если у пациента есть запор в анамнезе. В этой ситуации после рентгенологического исследования следует ввести слабительное слабительное.После перорального или ректального введения сульфата бария рекомендуется повышенное потребление жидкости, чтобы предотвратить тяжелые запоры и риск закупорки.

И наоборот, поскольку E-Z-CAT содержит сорбит, его введение может иметь легкий слабительный эффект. Теплотворная способность сорбита 2,6 ккал / г.

Другие возможные осложнения

У тревожных пациентов после введения любого диагностического средства могут развиться слабость, бледность, шум в ушах, потоотделение и брадикардия.Такие реакции обычно непредсказуемы, и их лучше всего лечить, если пациента еще 10-30 минут лежат под наблюдением.

Для подготовки пациентов к диагностическим обследованиям желудочно-кишечного тракта часто требуются слабительные средства и жидкая диета. Различные препараты могут привести к потере воды у пациента. Пациентам следует быстро восстановить водный баланс после обследования желудочно-кишечного тракта суспензией сульфата бария. Солевые слабительные средства рекомендуются на регулярной основе пациентам с запорами в анамнезе, если они не имеют клинических противопоказаний.

Баролиты

Баролиты состоят из сгущенного бария, связанного с фекалиями. Они часто протекают бессимптомно, но могут быть связаны с болью в животе, аппендицитом, непроходимостью кишечника или перфорацией. Пациенты пожилого возраста с нарушением перистальтики желудочно-кишечного тракта, непроходимостью толстой кишки, электролитным дисбалансом, обезвоживанием или диетой с низким содержанием остатков могут подвергаться риску развития баролитов. Чтобы снизить этот риск, необходимо поддерживать адекватную гидратацию во время и в дни после процедуры с сульфатом бария.Следует рассмотреть возможность использования слабительных средств (особенно при запорах).

Наследственная непереносимость фруктозы

E-Z-CAT содержит сорбит. Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости фруктозы не следует использовать это лекарство. Поэтому его следует использовать только у младенцев и маленьких детей после консультации с врачом из-за возможности неизвестной наследственной непереносимости фруктозы.

Пациенты, соблюдающие диету с контролируемым содержанием натрия или калия

E-Z-CAT среди вспомогательных веществ содержит натрий.Следует соблюдать осторожность у пациентов, соблюдающих диету с контролируемым содержанием натрия, особенно при повторном применении.

Он также содержит калий. Следует проявлять осторожность при приеме пациентов с пониженной функцией почек или лиц, находящихся на контролируемой калиевой диете.

Другие вспомогательные вещества

E-Z-CAT содержит метилпарагидроксибензоат, который может вызывать аллергические реакции, возможно, с задержкой.

Дети, пожилые люди и пациенты с ограниченными возможностями

Как и в случае с любым препаратом сульфата бария, следует соблюдать осторожность при введении E-Z-CAT детям, пожилым людям или ослабленным.Его следует с осторожностью использовать у пациентов с уже существующими сердечными заболеваниями.

Исследования взаимодействия не проводились.

Сульфат бария биологически инертен и о взаимодействии с другими лекарственными средствами не известно. Однако присутствие препаратов сульфата бария в желудочно-кишечном тракте может изменить абсорбцию терапевтических агентов, принимаемых одновременно. Чтобы свести к минимуму любое возможное изменение абсорбции, следует рассмотреть возможность применения сульфата бария отдельно от других лекарств.

Другие исследования той же области желудочно-кишечного тракта с другим контрастным веществом могут быть осложнены присутствием сульфата бария (остатка) в желудочно-кишечном тракте в течение нескольких дней после исследования с контрастным веществом с барием.

Плодородие

После перорального или ректального введения сульфат бария системно всасывается в незначительных количествах. Хотя сульфат бария фармакологически инертен, исследования его мутагенного или тератогенного потенциала отсутствуют.

Беременность

Хотя этот продукт не противопоказан при беременности, мы хотели бы отметить, что рентгенографические процедуры могут повредить плод, особенно в первом триместре беременности. Любое обследование следует проводить только после тщательного рассмотрения пользы / риска процедуры.

Грудное вскармливание

Поскольку абсорбция сульфата бария незначительна, его применение не противопоказано в период грудного вскармливания.

E-Z-CAT не влияет или оказывает незначительное влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Нежелательные эффекты могут возникнуть во время или после процедуры с сульфатом бария.

Кожные и подкожные расстройства вместе с расстройствами иммунной системы, отражающими аллергические реакции либо на сульфат бария, либо на вспомогательные вещества продукта, являются одними из наиболее часто сообщаемых эффектов; например, крапивница, эритема и сыпь.

Желудочно-кишечные расстройства также являются одним из классов нежелательных эффектов, о которых чаще всего сообщается; например, диарея, тошнота, боль / вздутие живота, запор.

В приведенной ниже таблице перечислены клинически значимые побочные реакции, если они были зарегистрированы во время использования всех составов сульфата бария после утверждения. Их частота неизвестна, поэтому используется относительная частота отчетов (например, реже) по сравнению с общей отчетностью для сульфата бария.

Класс органов системы MedDRA

Неблагоприятные события

Клинические испытания

Постмаркетинговое наблюдение

Редкий

(от ≥1 / 10,000 до <1/1000

Инфекции и инвазии

Аппендицит, бактериемия.Реже сообщалось о других инфекциях, включая редкие случаи абсцесса кишечника, абсцесса печени, перитонеальной инфекции и пневмонии

Заболевания крови и лимфатической системы

Лимфаденопатия

Нарушения иммунной системы

Гиперчувствительность, проявляющаяся множеством признаков и симптомов, включая кожные и подкожные реакции, такие как крапивница, зуд, сыпь, эритема и отек лица.

Сообщалось о возможных респираторных признаках и симптомах, связанных с гиперчувствительностью, включая одышку, отек глотки и герметичность в горле.

Реже сообщалось об анафилактической реакции и анафилактическом шоке.

Нарушения обмена веществ и питания

Сообщалось о редких случаях гипергликемии у пациентов с диабетом

Психиатрические расстройства

Во время приема сульфата бария

сообщалось о возбуждении, состоянии спутанности сознания, нервозности и связанных с ними симптомах.

Расстройства нервной системы

Потеря сознания, обморок, вазовагальный обморок, головокружение, ощущение жжения, головная боль, дизартрия, гипотония

Заболевания глаз

Сообщалось о заболеваниях глаз, включая отек глаз, обычно связанных с аллергическими реакциями

Заболевания уха и лабиринта

Тиннитус

Сердечные расстройства

Брадикардия, цианоз, тахикардия

Сосудистые заболевания

Гипотония, бледность, расширение сосудов

Заболевания органов дыхания, грудной клетки и средостения

Бронхоспазм, Одышка, Отек гортани, Отек и боль глотки, Раздражение или стеснение в горле, Кашель.

При пероральном приеме, аспирации, аспирации пневмонии.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Боль в животе Тошнота; Рвота

Признаки и симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта широко распространены, не всегда возможно провести различие между ранее существовавшими заболеваниями и процедурными осложнениями. Сообщенные события включают:

Ишемия кишечника, запор и в тяжелых случаях кишечная непроходимость; Воспаление желудочно-кишечного тракта, изъязвление или перфорация; Дискомфорт в животе, вздутие живота; Диарея; Язвенный колит может обостриться; и рвота; Метеоризм; Опухший язык

Заболевания кожи и подкожной клетчатки

Кожные реакции разнообразны и, скорее всего, связаны с аллергическими реакциями.

Сообщения включают: эритему, контактный дерматит, избыточную грануляционную ткань, гипергидроз, периорбитальный отек, зуд, сыпь, отек лица, крапивницу

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

Дизурия

Общие расстройства и нарушения в месте введения

Недомогание, боль, отек, астения, пирексия, отек лица

Расследования

Аномальная электрокардиограмма

Травмы и отравления

Интравазация сульфатом бария, связанная с уже существующим заболеванием кишечника или дивертикулитом, сообщается редко.Бариевый удар

Реже и в зависимости от пути введения, т.е. перорального или ректального, сообщалось о следующих процедурных осложнениях:

Инфекции (например, перитонит), возникшие в результате существующей или новой перфорации желудочно-кишечного тракта. Осложнения включают спаечные процессы и гранулемы.

После существующей или процедурной травмы желудочно-кишечного тракта, интравазации сульфата бария с последующим редким образованием венозных эмболий, включая воротную вену печени, полую вену и тромбоэмболию легочной артерии, которая может быть смертельной примерно в 50% случаев.

После перорального приема может произойти аспирация с легочными осложнениями, которая в редких случаях может привести к летальному исходу.

Пожалуйста, см. Раздел 4.4, чтобы узнать о мерах, которые необходимо предпринять, чтобы избежать этих побочных реакций, и действиях, которые необходимо предпринять в случае возникновения таких побочных реакций.

В литературе сообщалось об очень редких случаях смерти, связанных с введением сульфата бария. Большинство смертей связано с процедурными осложнениями, обычно вызванными несоблюдением общепринятой радиологической практики.В некоторых случаях в анамнезе указывалось, что введение сульфата бария вряд ли могло быть первичным или даже вторичным причинным фактором смертности пациентов.

Педиатрическое население

Тип побочных реакций у детей и взрослых схож.

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важно сообщать о предполагаемых побочных реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат. Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного средства.Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через схему желтых карточек — веб-сайт: www.mhra.gov.uk/yellowcard или поищите желтую карточку MHRA в Google Play или Apple App Store.

Сульфат бария нетоксичен и системно всасывается в незначительных количествах.

Повторное употребление в течение очень короткого периода времени привело к спазмам в животе, тошноте, рвоте, диарее и запорам. Эти симптомы носят временный характер и могут разрешиться без медицинского вмешательства, или их можно лечить в соответствии с принятыми в настоящее время стандартами лечения.

Фармакотерапевтическая группа: рентгеноконтрастные вещества, сульфат бария с суспендирующими веществами, код АТХ: V08BA01

Активный компонент E-Z-CAT, сульфат бария, инертен и не имеет фармакологического действия. Он служит только рентгеноконтрастным веществом для затемнения желудочно-кишечного тракта во время компьютерной аксиальной томографии.

В физиологических условиях сульфат бария проходит через желудочно-кишечный тракт в неизмененном виде и всасывается только в небольших, фармакологически незначительных количествах.

Нет никаких доклинических данных, относящихся к лицу, выписывающему рецепт, помимо тех, которые уже включены в другие разделы SPC.

Сорбит, жидкий (кристаллизующийся) (E420)

Пектин (E440)

Ксантановая камедь (E415)

Эмульсия симетикона

Цитрат натрия (E331)

Лимонная кислота (E330)

Сорбат калия (E202)

Метилпарагидроксибензоат (E218)

Жидкий апельсиновый ароматизатор

Сахарин натрия (E954)

Каррагинан (E407)

Полисорбат 80 (E433) Очищенная вода

Два года.

Эта упаковка предназначена только для однократного использования. E-Z-CAT следует вводить сразу после разведения и не хранить.

Хранить при температуре ниже 25 ° C.

Не замораживать.

Бутылка из полиэтилена высокой плотности с навинчивающейся крышкой из полипропилена с алюминиевой защитой от вскрытия, содержащая 225 мл.

Перед использованием хорошо взболтать. E-Z-CAT предназначен для разведения перед введением. Перелейте содержимое в литровую емкость. Добавьте воды, чтобы получить общий объем 900 мл.Хорошо встряхните, чтобы получить 900 мл 1,2% -ной суспензии сульфата бария. В качестве альтернативы можно смешать E-Z-CAT для получения другой плотности:

Залейте содержимое E-Z-CAT в емкость для смешивания:

— Добавьте воды до 700 мл. Выход суспензии 1,6% мас. / Об.

— Добавьте воды до 600 мл. Получают 1,8% мас. / Об. Суспензии.

— Добавьте воды до 500 мл. Получают 2,2% мас. / Об. Суспензии.

Любой неиспользованный, открытый продукт или отходы следует утилизировать в соответствии с местными требованиями.

Bracco U.K. Ltd,

Блок 15, Бизнес-центр Valley,

Gordon Road, High Wycombe,

Бакингемшир HP13 6EQ,

Соединенное Королевство

15 мая 1985 г. / 28 июня 2001 г.

NeuLumEX ™ (сульфат бария) суспензия, 0,1% мас. / Об.

Показания и использование:
ISOVUE ® -200, 250, 300 *, 370 *

ISOVUE ® (инъекции йопамидола) показан для ангиографии всей сердечно-сосудистой системы, включая церебральную и периферическую артериографию, коронарную артериографию и вентрикулографию, педиатрическую ангиокардиографию, селективную висцеральную артериографию и аортографию, периферическую и педиатрическую флебографию (внутривенная флебография и флебография взрослых). урография и внутривенное контрастирование для взрослых и детей при компьютерной томографии (ККТ) изображений головы и тела.Пожалуйста, ознакомьтесь с полной инструкцией по применению для получения подробной информации об использовании продукта.

ISOVUE ® (Iopamidol Injection) Imaging Bulk Package (IBP) показан для ангиографии всей сердечно-сосудистой системы у взрослых, включая церебральную и периферическую артериографию, коронарную артериографию и вентрикулографию, селективную висцеральную артериографию и аортографию, периферическую венографию (флебографию) у педиатрических больных для ангиокардиографии; или для усиления внутривенного контраста при компьютерной томографии (ККТ) изображения головы и тела у взрослых и детей.

* Пакет для массовых изображений ISOVUE (инъекция йопамидола) предназначен для использования с автоматическим инъектором контрастного вещества или системой управления контрастом, одобренной или разрешенной для использования с ним.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО БЕЗОПАСНОСТИ:
ISOVUE (инъекции йопамидола) НЕ ПРЕДНАЗНАЧЕН ДЛЯ ВНУТРИТЕКАЛЬНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ. Иопамидол для инъекций доступен как ISOVUE-M ® 200 (йопамидол для инъекций 41%) и ISOVUE-M ® 300 (йопамидол для инъекций 61%) для интратекального введения.

Неионные йодсодержащие контрастные вещества ингибируют свертывание крови in vitro в меньшей степени, чем ионные контрастные вещества.Сообщалось о свертывании крови, когда кровь остается в контакте со шприцами, содержащими неионогенные контрастные вещества. Сообщалось о серьезных, редко фатальных, тромбоэмболических событиях, вызывающих инфаркт миокарда и инсульт, во время ангиографических процедур с использованием как ионных, так и неионных контрастных веществ. Следовательно, необходима тщательная техника внутрисосудистого введения, особенно во время ангиографических процедур, чтобы минимизировать тромбоэмболические явления.

Как и в случае со всеми инъекционными контрастными веществами, следует учитывать возможность серьезных реакций, независимо от ранее существовавшего медицинского анамнеза пациента.Как и в случае с любыми другими йодсодержащими контрастными веществами, следует проявлять осторожность у пациентов с тяжелым нарушением функции почек, сочетанным заболеванием почек и печени, сочетанным заболеванием почек и сердца, тяжелым тиреотоксикозом, миеломатозом или анурией, особенно при назначении больших доз. Тяжелые кожные побочные реакции (SCAR) могут развиться от 1 часа до нескольких недель после внутрисосудистого введения контрастного вещества.

См. Полную информацию о назначении для ISOVUE (инъекции йопамидола), щелкнув здесь.

Вам рекомендуется сообщать в FDA о побочных эффектах рецептурных лекарств. Посетите www.fda.gov/medwatch или позвоните по телефону 1-800-FDA-1088.

ISOVUE и ISOVUE-M в настоящее время производятся для Bracco Diagnostics Inc. на трех предприятиях: BIPSO GmbH, Зинген (Германия), Patheon Italia S.p.A., Ферентино (Италия) и S. M. Farmaceutici SRL, Тито (Италия).

ISOVUE и ISOVUE-M являются зарегистрированными товарными знаками Bracco Diagnostics Inc.

Показания и использование для массового пакета изображений ISOVUE ® -300 (иопамидол для инъекций 61%) и
ISOVUE ® -370 (иопамидола для инъекций 76%) массового пакета для визуализации

ISOVUE ® (иопамидол для инъекций) Пакет (IBP) показан для ангиографии всей сердечно-сосудистой системы у взрослых, включая церебральную и периферическую артериографию, коронарную артериографию и вентрикулографию, селективную висцеральную артериографию и аортографию, периферическую венографию (флебографию), а также у педиатрических пациентов для ангиокардиографии; или для усиления внутривенного контраста при компьютерной томографии (ККТ) изображения головы и тела у взрослых и детей.

Пакетный пакет для визуализации ISOVUE (инъекция йопамидола) предназначен для использования с автоматическим инъектором контрастного вещества или системой управления контрастом, одобренной или разрешенной для использования с ним.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО БЕЗОПАСНОСТИ:
Неионные йодсодержащие контрастные вещества ингибируют свертывание крови in vitro в меньшей степени, чем ионные контрастные вещества. Сообщалось о свертывании крови, когда кровь остается в контакте со шприцами, содержащими неионогенные контрастные вещества. Сообщалось о серьезных, редко фатальных, тромбоэмболических событиях, вызывающих инфаркт миокарда и инсульт, во время ангиографических процедур с использованием как ионных, так и неионных контрастных веществ.Следовательно, необходима тщательная техника внутрисосудистого введения, особенно во время ангиографических процедур, чтобы минимизировать тромбоэмболические явления.

Как и в случае со всеми инъекционными контрастными веществами, следует учитывать возможность серьезных реакций, независимо от ранее существовавшего медицинского анамнеза пациента. Как и в случае с любыми другими йодсодержащими контрастными веществами, следует проявлять осторожность у пациентов с тяжелым нарушением функции почек, сочетанным заболеванием почек и печени, сочетанным заболеванием почек и сердца, тяжелым тиреотоксикозом, миеломатозом или анурией, особенно при назначении больших доз.Тяжелые кожные побочные реакции (SCAR) могут развиться от 1 часа до нескольких недель после внутрисосудистого введения контрастного вещества.

См. Полную информацию о предписаниях для массового пакета изображений ISOVUE, щелкнув здесь.

Вам рекомендуется сообщать в FDA о побочных эффектах рецептурных лекарств. Посетите www.fda.gov/medwatch или позвоните по телефону 1-800-FDA-1088.

ISOVUE и ISOVUE-M в настоящее время производятся для Bracco Diagnostics Inc.в трех местах: BIPSO GmbH, Зинген (Германия), Patheon Italia S.p.A., Ферентино (Италия) и S. M. Farmaceutici SRL, Тито (Италия).

ISOVUE и ISOVUE-M являются зарегистрированными товарными знаками Bracco Diagnostics Inc.

бариевых суспензий | SpringerLink

Abstract

С 1910 года [1] сульфат бария и рентгенология желудочно-кишечного тракта неразрывно связаны друг с другом, в то время как любые другие альтернативные контрастные вещества, такие как метатитанат бария [2], не смогли заменить сульфат бария.Как известно, использование водорастворимых контрастных веществ, содержащих йод, применимо только в тех случаях, когда сульфат бария противопоказан. Причины всего этого следует искать в благоприятном электронном окружении атома Ва, , который имеет хорошее поглощение X-фотонов в диапазоне энергий, используемых в рентгенодиагностике, а также в отличной устойчивости к сульфату бария , который течет. через весь кишечник с очень низкой абсорбцией [3,4], что может вызвать проблемы только в случае плотного стеноза или перфорации [5-8].

Ключевые слова

Пенообразование Кишечная секреция Двойной контраст с бариевой клизмой Бариевая суспензия Частица бария

Эти ключевые слова были добавлены машиной, а не авторами. Это экспериментальный процесс, и ключевые слова могут обновляться по мере улучшения алгоритма обучения.

Это предварительный просмотр содержимого подписки,

войдите в

, чтобы проверить доступ.

Предварительный просмотр

Невозможно отобразить предварительный просмотр. Скачать превью PDF.

Ссылки

  1. 1.

    Bachern C, Günther H (1910) Bariumsulfat als schattenbildendes Kontrastmittel bei Röntgenuntersuchungen. Zeitschr Rontgenkunde Rad Forschr 12: 369–376

    Google Scholar

  2. 2.

    Heitz F, Heitz L (1974) Презентация нового продукта контраста в радиологии пищеварения: le titanate de baryum. J Radiol Electrol Med Nucl 55: 430–431

    PubMedGoogle Scholar

  3. 3.

    Mauras Y, Allain P, Roques MA et al (1983) Étude de l’absorption digestive du baryum après l’administration orale du sulfate de baryum залейте радиологическое исследование.Thérapie 38: 109–110

    PubMedGoogle Scholar

  4. 4.

    Clavel JP, Lorillot ML, Buthiau D и др. (1987) Absorption Кишечная полость человека lors de l’explorations radiologiques. Thérapie 42: 239–243

    PubMedGoogle Scholar

  5. 5.

    Zheutlin N, Lasser EC, Rigler LG (1952) Клинические исследования влияния бария на брюшную полость после разрыва толстой кишки. Surgery 32: 967–979

    PubMedGoogle Scholar

  6. 6.

    Westfall RH, Nelson RH, Musselman MM (1966) Бариевый перитонит.Am J Surg 112: 760–763

    PubMedCrossRefGoogle Scholar

  7. 7.

    Masel H, Masel JP, Casey KV (1971) Обзор методов обследования толстой кишки в Австралии и Новой Зеландии с обзором осложнений. Australas Radiol 15: 140–147

    PubMedCrossRefGoogle Scholar

  8. 8.

    Miller RE, Skucas J, Violante MR et al (1975) Влияние бария на кровь в желудочно-кишечном тракте. Радиология 117: 527–530

    PubMedGoogle Scholar

  9. 9.

    Амберг Дж. Р., Унгер Дж. Д. (1970) Загрязнение суспензии сульфата бария. Радиология 97: 182–183

    PubMedGoogle Scholar

  10. 10.

    Miller RE (1965) Суспензии сульфата бария. Радиология 84: 241–251

    PubMedGoogle Scholar

  11. 11.

    Brown GR (1963) Суспензии сульфата бария высокой плотности: улучшенная диагностическая среда. Радиология 81: 839–845

    PubMedGoogle Scholar

  12. 12.

    Skucas J (1989) Радиографические контрастные вещества.Второе издание. Роквилл, Мэриленд: Аспен

    Google Scholar

  13. 13.

    Cittadini G (1979) Bario senza veli. Il Radiologo 18 (4): 32–39

    Google Scholar

  14. 14.

    Эмбринг Г., Матссон О. (1968) Контрастные агенты с барием. Acta Radiol (Diagn) 7: 245–256

    Google Scholar

  15. 15.

    Schwartz EE, Glick SN, Foggs MB et al (1984) Реакции гиперчувствительности после обследования с помощью бариевой клизмы. AJR 143: 103–104

    PubMedGoogle Scholar

  16. 16.

    McAvoy M, Young JWR, Keramati B (1985) Реакции гиперчувствительности на суспензию бария (письмо). AJR 144: 1316

    PubMedGoogle Scholar

  17. 17.

    Gelfand DW, Sowers JC, DePonte KA et al (1985) Анафилактические и аллергические реакции во время исследований с двойным контрастированием: является ли глюкагон или суспензия бария аллергеном? AJR 144: 405–406

    PubMedGoogle Scholar

  18. 18.

    Janower ML (1986) Реакции гиперчувствительности после исследований верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта на барий.Радиология 161: 139–140

    PubMedGoogle Scholar

  19. 19.

    Levene G (1957) Скорость венозной абсорбции углекислого газа и воздуха, используемая при исследовании толстой кишки с двойным контрастированием. Радиология 69: 571–575

    PubMedGoogle Scholar

  20. 20.

    Coblenz CL, Frost RA, Molinaro V et al (1985) Боль после бариевой клизмы: эффект CO

    2

    и воздуха при исследовании с двойным контрастом. Радиология 157: 35–36

    Google Scholar

  21. 21.

    Bassette JR, Maglinte DDT (1987) Исследование бариевой клизмы с двойным контрастированием: простое преобразование в CO

    2

    . Радиология 162: 274–275

    Google Scholar

  22. 22.

    Bernier P, Coblentz C (1986) CO

    2

    Система доставки для исследований с использованием бариевой клизмы с двойным контрастированием. Радиология 159: 264

    PubMedGoogle Scholar

  23. 23.

    Scullion DA, Wetton CW, Davies C et al (1995) Использование воздуха или CO

    2

    в качестве инсуффляционных агентов для двойной контрастной бариевой клизмы (DCBE): есть качественная разница? Clin Radiol 50: 558–561

    PubMedCrossRefGoogle Scholar

  24. 24.

    Skovgaard N, Sloth C, von Benzon E et al (1995) Роль углекислого газа и атмосферного воздуха в бариевой клизме с двойным контрастированием. Abdom Imaging 20: 436–439

    PubMedCrossRefGoogle Scholar

  25. 25.

    Farrow R, Jones AMM, Wallace DA и др. (1995) Воздух против вдувания углекислого газа в клизмах с двойным контрастированием с барием: роль активного газового дренажа. Br J Radiol 68: 838–840

    PubMedCrossRefGoogle Scholar

Информация об авторских правах

© Springer-Verlag Italia, Milano 1998

Авторы и аффилированные лица

  1. 1.Отделение радиологии Университета Генуи, Медицинская школа, Госпиталь Сан-Мартино, Генуя, Италия,

Барий

Барий

Автор: Станьте автором этого элемента!

Медицинское использование BaSO 4

О дисплее:

  • Суспензионный раствор сульфата бария: используется в медицинских целях для контрастирования внутренних органов пациента.
    для МРТ и других сканирований, посмотрите видео выше, чтобы узнать больше!

Об авторе:

Вернуться к Периодической таблице

Символ: Ba

атомный номер: 56

Атомная масса: 137.327 а.е.м.

Электронная конфигурация: [Xe] 6s 2

Год открытия: 1808

Обнаружил: Хамфри Дэви

Видео о проглатывании бария | Видео

исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта

Бариевая клизма — это диагностическая процедура, при которой используются рентгеновские лучи для выявления аномалий толстой кишки, включая толстую и прямую кишки.Контрастный материал, содержащий барий, очерчивает слизистую оболочку толстой и прямой кишки, обеспечивая четкое изображение на рентгеновском изображении.

Бариевые клизмы бывают двух видов:

Исследование с одним контрастом, в котором толстая кишка заполнена барием, который образует контур кишечника, и исследование с двойным контрастом, в котором толстая кишка заполнена барием и дренируется, оставляя тонкий слой бария на стенке толстой кишки. Затем толстая кишка наполняется воздухом, что дает подробный обзор ее внутренней поверхности.

Показания.

Бариевая клизма используется для выявления воспаления кишечной стенки и наблюдения за развитием язвенного колита или болезни Крона. Он также используется для оценки различных условий, в том числе:

Аппендицит.

Постоянные боли в животе.

Рак толстой кишки и полипы.

Стойкая диарея.

Дивертикулит.

Целиакия (повреждение слизистой оболочки тонкого кишечника).

Кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта.

Анемия или необъяснимая потеря веса.

Предпроцедурная подготовка.

Перед проведением бариевой клизмы ваш врач изучит вашу историю болезни. Сообщите своему врачу, если вы беременны, имеете аллергию на латекс или барий или недавно проходили какие-либо анализы, связанные с толстой кишкой. Перед процедурой необходимо тщательное очищение толстой кишки. Вам будет предложено соблюдать жидкую диету в течение 1–3 дней перед тестом, а непосредственно перед ним обычно ставят очистительную клизму для обеспечения четкого обзора.

Порядок действий.

Этапы выполнения процедуры бариевой клизмы включают:

Предварительный рентгеновский снимок нижнего отдела кишечника будет сделан, пока вы лежите на рентгеновском столе.

После этого в прямую кишку осторожно введут хорошо смазанную трубку для клизмы и позволят бариевому контрастному веществу попасть в толстую кишку.

Надутый баллон на конце трубки для клизмы помогает барию оставаться в толстой кишке до завершения теста.Ваш врач может сделать вам инъекцию, чтобы уменьшить спазмы.

Вы будете проинструктированы о том, как поворачиваться в разные положения, чтобы можно было делать рентгеновские снимки со всех сторон тела.

Во время процедуры двойного контрастирования ваш врач откачивает барий и наполняет толстую кишку воздухом.

После анализа ваш врач удалит трубку, позволит вам пропустить барий и сделает несколько дополнительных рентгеновских снимков.

Постпроцедурный уход.

После процедуры вы можете использовать ванную комнату или совок, чтобы удалить оставшийся барий.Вам будет рекомендовано пить много жидкости, чтобы вывести барий из организма. У вас может быть белый стул в течение 1-2 дней и некоторый запор, который легко лечится слабительными и повышенным потреблением жидкости. Если эти проблемы не исчезнут, проконсультируйтесь с врачом.

Риски и осложнения.

Бариевая клизма — безопасная процедура с минимальными рисками. К потенциальным рискам и осложнениям относятся:

Сильный запор или непроходимость.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *