Белые пятна на вульве: Лейкоплакия

Содержание

Лечение лейкоплакии вульвы | Кунцевский лечебно-реабилитационный центр

Лейкоплакия вульвы — это дистрофическое поражение многослойного плоского эпителия женских половых органов. Заболевание встречается чаще у женщин с климатическими изменениями. Но в последнее время патология диагностируется среди молодежи. Лейкоплакия — это предраковое состояние. За отсутствием лечения — может перейти в онкологию.

Описание

Лейкоплакия — это защитная реакция организма на внешние раздражители. Болезнь обусловлена быстрым произрастанием плоского эпителия. Возникает как результат гормональных, эндокринных, иммунных, метаболических нарушений. Если вы почувствовали жжение, зуд, боль в районе половых органов, вам срочно требуется квалифицированная помощь. Обычно болевой синдром усиливается во время ходьбы, мочеиспускания, полового акта. 
Выделяют три формы заболевания:

  • Плоская — характеризуется возникновением на поверхности вульвы гладких белых пятен, легко снимающихся спонжиком. Впоследствии — пятна появляются снова. Это легкая форма, не доставляющая женщине особого дискомфорта.

  • Гипертрофическая — обусловлена возникновением на внешней стороне вульвы серых выпуклых бляшек, которые не удаляются спонжиком.

  • Бородавчатая — характеризуется преобразованием бляшек в “бородавки”. Это сложная форма заболевания сопровождается трещинами, эрозией, воспалением. Лейкоплакия переходит в предраковое состояние.

Диагностика 

В Кунцевском многопрофильном центре гинекологи занимаются диагностикой и лечением лейкоплакии вульвы. Врач проведет консультацию, обследование и назначит эффективную терапию.

Диагностика начинается с приема жалоб. Доктор расспрашивает о симптоматике и длительности нарушений. Затем проводится гинекологический осмотр пациентки и кольпоскопия. Обязательно забираются анализы на бактериологическое исследование.

В ряде случаев назначают биопсию.

Решение о применение инструментальных методов диагностики принимается отдельно в каждом конкретном случае. Возможно понадобится помощь других специалистов, в частности — психолога.

Если вам поставили диагноз “лейкоплакия вульвы”, подготовьтесь, лечение будет длительным и сложным.

Лечение

В качестве экстренной терапии назначают противовоспалительные, антисептики, гормональные средства. Зуд и жжение устраняют с помощью мазей, кремов, вагинальных свечей. 
Лечение лейкоплакии вульвы включает:

  • медикаментозная терапия;

  • фитотерапия;

  • физиотерапия;

  • психотерапия.

Поддержание иммунитета достигается путем приема витаминных препаратов.

Запись на прием


Для того, чтобы записаться, выбирайте любой способ:

  • звонок по телефону клиники +7 (495) 103-99-55,
  • заказать обратный звонок,
  • оставить заявку на запись на прием, через удобную форму на сайте:


ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Эффективность

Результативность лечения зависит от тяжести заболевания. Лейкоплакия плоской формы лечится намного быстрее, чем бородавчатая. Если вы почувствовали первые симптомы, обязательно запишитесь к врачу! В процессе терапии соблюдайте следующие правила:

  • систематизируйте гигиену с отваром ромашки;

  • переходите на хлопчатобумажное белье;

  • используйте легкое одеяло;

  • гуляйте перед сном;

  • занимайтесь лечебной физкультурой;

  • рационально питайтесь (исключаем острую и жирную пищу).

Следуйте этим правилам и рекомендациям лечащего врача.

Почему лечение лейкоплакии вульвы нужно доверить нашим специалистам

В Кунцевском лечебном центре гинекологи высшей категории. Индивидуальный подход к пациентам — основная задача персонала. Используя современные аппараты и высококлассное оборудование, наши специалисты достигают отличных результатов в диагностике и лечении. Получите консультацию в нашей клинике!

Вам может быть полезным:

Белые пятна на губах половых, красные точки, раздражение

Белые пятна на губах половых у женщин появляются с определенной периодичностью. Подобный симптом может являться признаком физиологических высыпаний, которые имеют непосредственную связь с повышенной секрецией сальных желез. Однако не исключено, что они свидетельствуют о прогрессировании вирусного заболевания, полученного половым путем.

Если женщина заметила белые или красные пятна на половых губах, то ей обязательно необходимо посетить гинеколога. Особенно это касается тех пациенток, у которых присутствуют симптомы инфекционного поражения организма. Если своевременно не провести терапию заболевания, оно может стать причиной развития серьезных осложнений.

Аллергия

Когда появляются пятна на половых губах, в первую очередь данный симптом можно рассматривать как проявление аллергической реакции. Кожные покровы в интимной зоне достаточно нежные, поэтому они всегда ярко реагируют на различные раздражители.

Аллергические высыпания. Источник: antenna38.ru

У девушек высыпания аллергического типа на гениталиях могут возникать под воздействием следующих факторов:

  • Ношение нижнего белья из синтетических материалов;
  • Использование интимных, а также гигиенических средств, с различными добавками;
  • Злоупотребление средствами контрацепции влагалищного типа;
  • Использование презервативов с низким качеством латекса;
  • Наличие гинекологических заболеваний воспалительного и хронического характера, которые поражают половые органы;
  • Генетическая предрасположенность к аллергиям;
  • Использование туалетной бумаги, тампонов и прокладок с ароматизаторами;
  • Проведение терапии вагинальными суппозиториями и кремами.

Существует определенная категория женщин, у которых аллергическая реакция половых органах проявляется на сперму.

Белые точки на малых половых губах будут возникать сразу после интимной близости, а симптоматика практически всегда схожа с кандидозным поражением. В медицине такую реакцию организма характеризуют как посткоитальную аллергию. Она может развиваться сразу после начала ведения интимной жизни, либо же через несколько месяцев после вступления в первый половой контакт.

Что касается формы патологического процесса, то она может быть различной. У одних девушек симптом представлен только в виде высыпаний по типу крапивницы, у других может наступать отёк Квинке. При этом важной особенностью является то, что если используется презерватив, симптоматика полностью отсутствует.

Признаками того, что красные точки на половых губах являются аллергией, выступают следующие состояния:

  • Кожа малых и больших половых губ сильно гиперемирована, также покраснение отмечается на слизистой оболочке влагалища и вокруг анального отверстия;
  • В области поражения отмечается повышенная отечность;
  • У пациентки присутствует зуд, жжение, болезненность в интимной зоне;
  • Из влагалища может выделяться обильный или скудный секрет;
  • При мочеиспускании женщина отмечает болезненный синдром.

Высыпания при посткоитальной аллергии имеют определенные характеристики. Их форма напоминает полусферу, а образовавшиеся пузырьки заполненные жидкостью. Если девушка постоянно чешет пораженную область, то кожные покровы становятся пересушенными и грубыми, отмечается их утолщение, что приводит к появлению трещин, а также эрозий. Не исключается присутствие других симптомов, если степень выраженности аллергии высокая.

Высыпания по типу крапивницы. Источник: nudekisde.info

Когда появляется местное раздражение на половых губах, фото которого было представлено выше, патологический процесс может приобрести генерализованного форму. В этом случае симптоматика будет следующей:

  • Имеются высыпания по типу крапивницы;
  • У пациентки отмечается анафилактический шок, выраженный в отеке гортани, присутствует бронхоспазм;
  • Отмечается болезненность в области нижней части живота;
  • Присутствует состояние лихорадки;
  • Имеется боль в суставах;
  • Расстраивается пищеварительный тракт;
  • Показатели артериального давления понижаются;
  • Отмечается нарушение мозгового кровообращения.

Если высыпания на половых губах являются причиной аллергической реакции, то успешность терапии будет напрямую зависеть от того, насколько качественно проведена сенсибилизация организма. Установить истинную причину возникновения данного симптома можно посредством сдачи специфических тестов для выявления провокаторов.

При возникновении аллергии после использования презервативов из латекса, следует в процессе интимной близости использовать контрацептивы из полиуретана. Если симптоматика возникло как результат кандидозного поражения, необходимо провести корректную антимикотическую терапию, вести здоровый образ жизни и придерживаться правильного диетического питания.

Чтобы избавиться от проявлений аллергии, необходимо обратиться к врачу, который выпишет лекарства антигистаминной группы, а также глюкокортикостероиды, если это будет необходимо.

Гранулы Фордайса

Если рассматривать наиболее безопасные типы высыпаний на половых губах, то это однозначно будут гранулы Фордайса. Сформировавшиеся незначительные пятна в интимной зоне являются ничем иным, как гипертрофированными сальными железами. Данный вид высыпаний характеризуют как физиологический, то есть они не имеют связи с патологией.

Как выглядят гранулы Фордайса. Источник: fb.ru

Белые точки на малых половых губах имеют определенные характеристики, по которым можно понять, что это именно гранулы Фордайса:

  • На поверхности кожных покровов имеются незначительные бугорки, размером от 1 до 3 мм;
  • При тактильном контакте отмечается болезненность;
  • Цвет может быть бледным, красным, бело-желтым;
  • Если растянуть кожные покровы, то образования становятся практически незаметными;
  • Сопутствующая симптоматика в виде отека, покраснение кожи, шелушение, эрозией отсутствует.

Важной особенностью является то, что высыпания могут локализоваться не только в интимной зоне, но также они способны поражать лицо, ротовую полость. В большинстве случаев гранулы Фордайса диагностируется у девочек в период полового созревания. Необходимость в каком-либо специфическом лечении отсутствует.

Папилломы

Когда женщина замечает наличие нетипичных образований в интимной зоне, ей необходимо удостовериться, что это не папилломы.

Поскольку ВПЧ передается половым путем, провоцирующими факторами инфицирования организма выступают:

  • Ведение беспорядочной половой жизни;
  • Вступление в интимную близость в раннем возрасте;
  • Пренебрежение использованием таких средств контрацепции как презерватив;
  • Постоянная смена половых партнеров;
  • Наличие вредных привычек, среди которых табакокурение, алкоголизм и наркомания, что существенно снижает уровень иммунитета;
  • Наличие сопутствующих урогенитальных инфекций: хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, сифилис, герпес, трихомониаз;
  • Авитаминоз и состояние иммунодефицита;
  • Прием цитостатиков.

Особенностью вирусов является то, что они достаточно чувствительны к такому гормону как прогестерон, повышенная выработка которого отмечается у женщин в период вынашивания ребенка. Именно поэтому беременность является фактором, на фоне которого начинается прогрессирование ВПЧ.

Заболевание на коже половых губ возникает не сразу. Инкубационный период может длиться от 2 месяцев до 10 лет. Опасность вируса состоит в том, что он обладает высоким уровнем онкогенности, поэтому на его фоне может развиться рак шейки матки. При поражении преддверия влагалища, анального отверстия, малых и больших половых губ, в большинстве случаев диагностируют остроконечные папилломы.

Остроконечные папилломы в интимной зоне. Источник: 1kozhnyi.ru

Бородавки, которые возникают в интимной зоне, могут быть различных видов:

  • Белые образования небольшого размера, остроконечной формы, которые зачастую локализуются на больших половых губах.
  • Гладкие и округлые папулы, красно-бурого цвета, размером от 1 до 4 мм.
  • Кондиломы большого размера, возникающие на фоне сильного снижения иммунитета, что нередко отмечается у женщины в период беременности.
  • Новообразования плоские, имеющие серо-бурый цвет, а также красный или коричневый оттенок, иногда на их поверхности имеются шиповидные выпячивание.

В большинстве случаев папилломы покрыты белым налетом, при этом сами образования достаточно плотные на ощупь. Если женщина подозревает у себя инфицирование вирусом папилломы человека, ей необходимо обратиться к врачу. Специалист выставит окончательный диагноз и порекомендует наиболее подходящий метод решения проблемы, например, криодеструкцию, электрокоагуляцию, лазерное или химическое удаление.

После такого типа воздействия на вирус у 75% пациенток отмечается выздоровление. Особенно важно выявить папилломы, которые образовываются на слизистой оболочке шейки матки. Для борьбы с ними врачи предлагают выполнение аппликаций с такими препаратами: Подофиллин, Подофилокс, Солковагин. Также необходимо будет повысить защитные способности организма при помощи иммуностимуляторов: Интерферон, Неовир, Циклоферон, Виферон.

Возможно проведение и местной терапии при помощи специальных кремов, мазей, а также суппозиториев. Если заболевание запущенное, то решением проблемы будет хирургическое удаление новообразований. В этом случае врачи могут предложить обычные иссечение скальпелем, использование динамической петли, радиоволновое, лазерное, или ультразвуковое удаление. В качестве профилактических мер можно провести вакцинацию.

Контагиозный моллюск

Также как и предыдущий вариант заболевания, данная патология представляет собой вирус, который проявляется на кожных покровах. Основной путь передачи – интимная близость с человеком, выступающим носителем контагиозного моллюска. При повышенном иммунитете организм может подавить прогрессирование инфекции, однако если отмечается снижение защитных способностей, произойдет заражение.

Вид контагиозного моллюска. Источник: is-med.com

Высыпания на половых органах этого типа имеют определенные характеристики:

  • Над кожными покровами выступают образования небольшого размера, в диаметре 5-6 мм.
  • Цвет папул белый, а поверхность блестящая.
  • Узелок на коже немного уплощенный, а в центре образования есть небольшое углубление.
  • При тактильном контакте отсутствует болезненность, а патологические элементы могут быть как групповыми, так и одиночными.
  • Рядом расположенные кожные покровы не изменяют своего цвета, высыпания при этом плотной консистенции.
  • Если надавить на папулу, то из неё будет выходить крошкообразная масса, которая при микроскопическом исследовании имеет вид моллюсков.
  • После присоединения вторичной инфекции развивается кожный дерматит.

Инкубационный период патологии длится от одной недели до нескольких месяцев. Основной зоной локализации выступает нижняя часть живота, лобок, внутренняя поверхность бёдер, наружные половые органы, область вокруг анального отверстия, слизистые оболочки.

Терапия заключается в удалении образований на коже при помощи пинцета, методом криодеструкции, путем электрокоагуляции, радиоволновым способом. После этого обязательно врачи выполняют прижигание мест, на которых были образования, при помощи йода, зелёнки, Фукорцина.

Местное противовирусное воздействие осуществляется путем использования раствора нитрата серебра, Оксолиновой мази, кремом Имихимод или Подофиллотоксин.

Генитальный герпес

Это заболевание также имеет инфекционную природу, и передаётся половым путем. Основным симптомом является наличие пузырьковых образований на гениталиях, которые внутри заполнены жидкостью, размером не более 2-3 мм.

В среднем высыпания на коже остаются около 10 дней. В течение этого времени жидкость, которая находится внутри пузырьков, постепенно мутнеет, а сами они вскрываются. На этом месте в последующем формируются мокнущие язвы, имеющие белесый, серый или желтоватый налет. Далее поверхность кожи высыхает и покрывается плотной коркой.

Высыпания при генитальном герпесе. Источник: kvd-moskva.ru

В среднем от инкубационного периода и до завершения активной стадии проходит примерно полтора месяца. Генитальный герпес достаточно серьёзная патология, на фоне которой могут развиться такие осложнения как: инфекционное поражение нервных окончаний, воспаление оболочек головного мозга и других органов, острая задержка мочеиспускания, воспаление внутреннего слоя матки.

Принцип лечения зависит от тяжести клинической картины. В большинстве случаев врачи прибегают к комплексной терапии. Подобное воздействие на организм включает прием противовирусных препаратов, обработку области поражения местными лекарствами, обязательный прием иммуномодуляторов, введение средств, способных повысить общую сопротивляемость вирусу, иногда оправданным может быть проведение плазмофереза.

Каждая девушка должна знать, что если на половых губах появились белые либо красные пятна, прыщи, бородавки, высыпания, обязательно нужно как можно раньше отправиться к гинекологу. Опытный врач проведет тщательную диагностику и определит, что стало истинной причиной возникновения данного симптома, несет ли он опасность для организма, а также каким способом от него лучше всего избавиться.

Поделиться:

Рак внешних половых органов — DM Clinic

Опухоли внешних половых органов чаще всего у женщин пожилого возраста
– от 60 до 70 лет и старше. Развитию новообразований нередко предшествуют
предраковые заболевания, такие как лейкоплакия и крауроз. При лейкоплакии
на слизистой оболочке половых губ, в окружности клитора хорошо заметны
белые пятна, которые со временем превращаются в бляшки и язвочки. Крауроз
характеризуется атрофией и сморщивание слизистой оболочки и кожи. Также
один из наиболее распространенных симптомов лейкоплакии и крауроза – отмечаются
зуд и жжение в области наружных половых органов. 

Рак наружных половых органов на ранних стадиях выглядит как узелок или
кровоточащее изъязвление. Новообразования располагаются в области больших
или малых половых губ, клитора, могут охватывать вагину, уретру
и промежность. Часто возникают метастазы в регионарные паховые,
бедренные и подвздошные лимфоузлы, иногда – в легкие и другие
органы.

Среди клинических симптомов рака наружных половых органов стоит отметить зуд,
жжение, серозное отделяемое с примесью крови, болезненные ощущения. Диагностика
происходит с помощью цитологического и гистологического исследования. Наиболее
распространен плоскоклеточный рак различной степени дифференцировки.

Основной метод лечения радикальная вульвэктомия
с удалением паховых лимфатических узлов. 75% больных после хирургического
вмешательства живут более 5 лет. Облучение используется в качестве
самостоятельного метода или в предоперационном периоде. Иногда
применяют химиотерапию в сочетании с лучевой терапией или без нее в
запущенных случаях (блеомицетин, метотрексат, цисплатин и др.).

Рак влагалища характеризуется изъязвлением, бугристыми сосочковыми
разрастаниями или подслизистым инфильтратом, часто наблюдается кровоточивость,
развиваются метастазы в подвздошные, паховые лимфатические узлы, в
особенно тяжелых случаях – в мочевой пузырь, уретру, прямую кишку. Основные
клинические симптомы рака влагалища –  кровянистые выделения и боль, основной метод
диагностики – биопсия, лечение, как правило, происходит с помощью лучевой
терапии.

Способ лечения крауроза и лейкоплакии вульвы у женщин

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии, и предназначено для лечения дистрофии вульвы (гиперпластическая и смешанная форма дистрофии, склерозирующий лихен). По действующей в настоящее время МКБ-10, данные состояния определяются как атрофия, гипертрофия и лейкоплакия вульвы у женщин.

Атрофия, гипертрофия и лейкоплакия вульвы у женщин являются не только медицинской, но и серьезной социальной, гигиенической и экономической проблемой. По прогнозам большинства исследователей количество пациенток со склероатрофическим лихеном (СЛ) будет расти. Данный прогноз основан на увеличении средней продолжительности жизни за счет повышения жизненного уровня, что приводит к увеличению количества женщин старшей возрастной группы.

Дистрофию вульвы Международное общество исследователей заболеваний вульвы трактуют как нарушение роста и созревания эпителия, которые приводят к появлению белых пятен.

Атрофические изменения вульвы нередко имеют тяжелые клинические проявления в виде непрекращающегося зуда и сопровождаются нервно-психическими расстройствами, что снижает качество жизни женщины. В настоящее время дистрофия вульвы встречается не только у женщин в климактерическом и постменопаузальном периоде, но и диагностируется у женщин репродуктивного возраста и детей.

Крауроз — это состояние сухости зоны кожно-слизистого перехода вульвы, сопровождается сморщиванием кожи, которая становится хрупкой и тонкой.

Лейкоплакия — это белая утолщенная бляшка на слизистой оболочке, которая в некоторых случаях трескается.

По «Терминологии и Классификации дерматологических заболеваний вульвы» (ISSVD, 2011) крауроз и лейкоплакия обозначаются как белые поражения вульвы.

В связи с тем, что этиология заболевания остается неизвестной, этиопатогенитеческого лечения данной патологии не существует.

Основными симптомами заболевания являются:

— нестерпимый зуд наружных половых органов,

— истончение слизистой, нарушение ее складчатости и эластичности,

— сухость слизистой,

— появление трещин слизистой,

— высокая ранимость и неустойчивость к механическим нагрузкам,

— появление язв слизистой,

— атрофия клитора,

— срастание малых половых губ, приводящее к нарушению естественного процесса мочеиспускания,

— закрытие входа во влагалище, приводящее к затруднению при половой жизни.

Заключительный диагноз выставляется после биопсии вульвы по результатам морфологического исследования.

Плоскоклеточная гиперплазия встречается в основном у женщин в климактерическом периоде. Характеризуется наличием утолщенной кожи в области вульвы белого или желтого цвета. Складки вульвы могут увеличиваться, но встречается и их сморщивание, при этом сужения входа во влагалище практически не наблюдается. При исследовании биоптата вульвы микроскопически выявляется утолщенный эпидермис за счет акантоза и гиперкератоза, сосочковый слой растянут, отек не выражен, в глубоких слоях кожи наблюдается картина хронического воспаления.

Склерозирующий лихен может встречаться в любой возрастной группе, хотя чаще всего бывает у женщин после наступления климакса. В отличие от гиперпластической дистрофии кожа в области вульвы становится тонкой, пергаментообразной, гладкой, блестящей и хрупкой, легко трескается. Складки уплотняются, клитор закрывается плотными рубцами, вход во влагалище резко сужается. При исследовании биоптата — эпидермис нормальный, сосочковый слой сглажен, поверхностные слои кожи отечны, наблюдается гиалинизация, в глубоких слоях кожи, как и при гиперпластической дистрофии, наблюдается хроническое воспаление. Отмечается отсутствие подкожной жировой клетчатки.

Общепринятые методы лечения ограничиваются различными вариантами консервативной терапии: рекомендовано применения лазеротерапии с применением НИЛИ (низкоинтенсивного лазерного излучения), широко используют фотодинамическую терапию (ФДТ). Хирургическое лечение тяжелых форм заболевания это удаление патологически измененных тканей с целью уменьшения клинических проявлений. В последние годы появились возможности лечения данного вида патологии с использованием абляционных методик высокоинтенсивных лазеров.

Консервативная терапия крауроза в подавляющем большинстве случаев не приносит ожидаемого эффекта, зачастую отмечается слабая положительная динамика, полученный эффект сохраняется непродолжительное время.

Консервативные методы лечения сводятся к проведению местной противовоспалительной терапии мазевым аппликациям гормональными препаратами, преимущественно, глюкокортикоидами.

Существующие консервативные методы требуют длительного лечения, которое приводит к частичному временному уменьшению клинических проявлений заболевания. Основной же целью лечения должно быть отсутствие клинических проявлений, но и восстановление нормальной архитектоники патологически измененных тканей. Критерием излеченности является полное исчезновение симптомов крауроза вульвы.

Основным методом консервативного лечения является гормонотерапия. Показания к применению гормональных препаратов могут быть ограничены в силу соматической экстрагенитальной патологии, нередки возникновения местных аллергических реакций. Применение кортикостероидов ограничено по времени, не рекомендуется длительное применение. Использование андрогенов приводит к побочным эффектам (увеличение клитора, рост волос на лице и теле), применение эстрогенов требует дифференцированного подхода в связи с тем, что лишь у 1/3 пациенток сохраняется высокий уровень рецепторов эстрогенов в ткани вульвы (А. Г. Солопова. А.Д. Макацария., А.Е. Иванов, А.Г. Маландин «Предрак и рак женских НПО» Москва 2007 г.).

При небольших площадях и сильно выраженных изменениях тканей некоторые исследователи предлагают применение метода криодеструкции. Ограничением к применению этого метода является невозможность контроля глубины деструкции.

ФДТ (фотодинамическая терапия) — метод основан на использовании местной аппликации на вульву, а также внутривенного введения различных фотосенсибилизаторов. Следующим этапом лазерное облучение вызывает выборочное повреждение в зоне поражения слизистой с минимальными Рубцовыми изменениями в окружающих тканях. Эффект — улучшение слизистых оболочек и состояния кожи, ослабление зуда, длительная ремиссия. При применении ФДТ в зоне лазерного воздействия происходит повреждение эндотелия сосудов с последующим тромбозом и нарушением кровоснабжения тканей, отторжение некротизированных тканей, эпителизация или рубцевание тканевого дефекта. Целью ФДТ является деструкция очагов клеточной атипии, снижение вероятности злокачественного роста.

Желание пациенток и специалистов достигнуть положительных результатов наиболее безопасным и экономически выгодным способом, стимулирует развитие высоких медицинских технологий с применением лазерных энергий.

Известен способ лечения крауроза с применением фракционного СO2 лазера. Метод основан на абляционном режиме, разрушающем целостность слизистой вульвы. При поглощении лазерного излучения тканями происходит их нагревание до высоких температур, испарение межтканевой и внутриклеточной жидкости, коагуляция клеточных структур, формирование зоны коагуляционного некроза.

Однако сохраняется вероятность развития рецидивов, возможны осложнения во время проведения процедуры, выраженный термический эффект, а также длительный период реабилитации, что делает не всегда приемлемым использование этой методики во всех случаях крауроза.

Известен способ лечения крауроза вульвы с использованием оборудования компании «ASCLEPION» модель DERMOBLATE MCL 31, который в соответствии с техническими особенностями лазера также работает только в абляционном фракционном режиме. Отсутствие плоскостной работы не позволяет говорить о полном удалении очагов изменений, что является обязательным условием излечения. К недостаткам способа можно отнести недостаточную его эффективность.

Задачей, на которую направлено изобретение, является разработка эффективного способа лечения крауроза (склероатрофического лихена), лейкоплакии вульвы (плоскоклеточной гиперплазии) посредством применения комбинированного воздействия ER:YAG лазера с прямоугольным импульсом изменяемой геометрии, с расширением возможностей способа, позволяющего сочетать абляционный и неабляционный режимы лечения, требуемые в зависимости от клинической картины.

Технический результат заключается в активации регенеративных процессов и восстановлении архитектоники поверхностных и глубоких слоев вульвы.

Эффективность способа достигается за счет удаления патологически измененных участков вульвы, воздействия энергии лазера на глубже лежащие ткани, для усиления регенеративных процессов в них.

Способ лечения характеризуется тем, что ER:YAG лазер с длиной волны 2940 нм используют в амбулаторных условиях. Лечение проводят в абляционном режиме. На первом этапе лечение проводят путем последовательной обработки очагов поражения на поверхности малых и больших половых губ, области клитора с помощью полноформатной манипулы R 11 с прямым адаптором (в режиме абляции) лучом с размером пятна 3-4 мм с перекрытием на 45-55%, с частотой 6-8 Гц и плотностью потока 3,6-4,8 Дж/см2.

Второй этап обработки заключается в применении манипулы FS01 по изначально обработанной поверхности с глубиной воздействия 200-250 мкм, одним проходом.

Третий этап — применение аутоплазмы. Для осуществления первого этапа способа применяют ER:YAG лазер с прямоугольным импульсом изменяемой геометрии. В случае, когда мы имеем проявления склерозирующего лихена (Lichen sclerosus или Lichen sclerosus, et atrophicus), у большинства пациентов состояние слизистой не позволяет применить абляционные методы. Для подготовки к абляции применяется методика фототермической реконструкции ткани — методика SMOOTH (на преддверие влагалища) — INTIMALASE.

Технология состоит из этапов обработки наружных половых органов, включая преддверие, зону перехода слизистой больших половых губ в кожу, с последующей обработкой самой кожи в технологии SMOOTH манипулой PSO3. Технология SMOOTH — это сверхдлинный пакетный импульс. Общая длительность пакета 0,25 с, пакет состоит из 6 импульсов длительностью 300 мкс и пауз. Этапная передача тепла по технологии SMOOTH обеспечивает повышение температуры в поверхностном слое слизистой до 60-63 градусов, обеспечивает термодиффузию на глубину до 5-6 мм. Непосредственное проникновение лазерной энергии не превышает глубину 10-15 мкм, тепловой эффект распространяется в рамках одного пакета SMOOSH на глубину до 400 мкм. Применение 4 пакетов SMOOTH в каждую точку, что предусмотрено технологией, обеспечивает плавную теплопередачу на глубину до 4-5 мл. Эффект фототермической реконструкции тканей в результате такого способа передачи энергии наблюдается на глубине до 10 мм (А. А. Безменко и пр.).

В случае плоскоклеточной гиперплазии (лейкоплакии) в первую очередь мы используем абляционную технику с удалением всех патологически измененных тканей, применяя полноформатную манипулу R11 в абляционном режиме лучом с размером пятна 3-4 мм с перекрытием на 45-55%, с частотой 6-8 Гц и плотностью потока 3,6-4,8 Дж/см2. Это режим плоскостной абляции или управляемого разреза.

Использование фракционной манипулы FS01 (основа — дифракционная решетка, дающая фиксированное количество микролучей, с диаметром 250 мкм (микрон), управляемая глубина воздействия от 5 до 500 микрон) — это режим абляционного фракционного воздействия. Глубина его выбирается в зависимости от клинической картины.

В результате работы манипулой FS01 производятся микротравмы, стимулирующие неоколлагеногенез, неоангиогенез, вследствие активации местного иммунитета через асептическое воспаление. Таким образом, фракционное сверление, он же фракционный дриллинг как методика, позволяет усилить реструктуризационные процессы в подслизистом слое.

Для ускорения репаративных процессов применяется плазмотерапия (аутологичное клеточное омоложение PRP, RegenLab). Аутогенная плазма крови, богатая тромбоцитами, ускоряет естественные механизмы регенерации благодаря содержащимся в тромбоцитах факторов роста, который стимулирует фибробласты к производству коллагена, гиалуроновой кислоты и эластина. Этот процесс приводит к выстраиванию нового межклеточного матрикса, росту мелких кровеносных сосудов, а это значит, что восстанавливаются обменные процессы, активизируется местный иммунитет, улучшается микроциркуляция и метаболизм в клетках кожи, нормализуется тканевое дыхание.

Таким образом, используется комбинированный метод воздействия ER:YAG лазера, сочетание абляционного и неабляционного воздействий в режиме полного и фракционного луча с применением специальных ручных манипул.

Оснащение метода: лазерная система FOTONA, манипула R11, полный луч от 3 до 4 мм, универсальная фракционная манипула с калимированным лучом PS03, универсальная фракционная манипула на основе дифракционной решетки FS01, G-Set — адаптеры.

Наш метод лечения фоновых заболеваний вульвы основан на использовании энергии марки Fotona XS Dynamis.

Комплекс воздействия на вульву назван VULVALASE. Способ лечения крауроза и лейкоплакии вульвы характеризуется тем, что используют ER-YAG-лазер.

Метод построен на индивидуальном подборе абляционного и неабляционного воздействий в режиме полного и фракционного луча с применением специальных ручных манипул.

Вспомогательным средством для усиления репарационных процессов использован метод PRP.

ПРИМЕРЫ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ СПОСОБА

Курс лечения состоял из двух процедур с интервалом 30 дней. Повторное обследование и оценку результатов лечения проводили спустя 30 дней после второй процедуры.

С помощью лазера Fotona XS Dynamis нами проведено лечение 26 пациенток с краурозом и лейкоплакией вульвы. Кроме стандартного клинического обследования пациенткам проведены специальные исследования: биопсия вульвы, обследование на гормоны крови: ФСГ, ЛГ, ТТГ, исследование функции коры надпочечников, определение ПТГ, уровень глюкозы в крови. Проведены консультация дерматолога, эндокринолога.

С целью определения структурных изменений ткани вульвы до и после лечения пациенткам была выполнена punch-биопсия с последующим гистологическим исследованием полученных образцов.

Гистологическую обработку препаратов проводили по стандартизированной методике (фиксация в 10% растворе нейтрального формалина 2 суток, проводка в изопропиловом спирте, заливка в парафин и изготовление парафиновых блоков, изготовление гистологических срезов толщиной 4-5 мкм, гистологическая окраска гематоксилином и эозином). Изучение микропрепаратов проводились с использованием светооптического микроскопа «Leika DMLA», увеличение в 100 и 200 раз.

Непосредственно перед процедурой лечения в качестве соблюдения техники безопасности при работе с лазерными установками пациентка и весь персонал надевает защитные очки. Врач проверяет исправность лазерной установки (тест запускается автоматически при включении прибора), определяет параметры воздействия, осматривает пациентку в зеркалах с целью выявления воспалительных процессов, обрабатывает влагалище раствором антисептика (например, хлоргексидином), тщательно высушивает (в целях пожаробезопасности спиртосодержащие растворы использовать категорически запрещается).

Лечение требует обезболивания. Применяется инфильтрационная анестезия с введением 2% раствора лидокаина.

Лечение включало использование 2-х этапов способа:

— Первый этап — шлифовка поверхности вульвы

— Второй этап — обработка в фракционном режиме — режим «сверления»

Технология шлифовки заключалась в последовательной обработке всей измененной поверхности с использованием полноформатной манипулы R11 в режиме абляции с размером пятна 3-4 мм, с перекрытием 45-55%, частотой 6-8 Гц, плотностью потока энергии 3,8-4,6 Дж/см2 в количестве 2-3 проходов до достижения уровня базальной мембраны. После чего водным раствором хлоргексидина был удален тканевой детрит.

Технология дриллинга заключалась в последовательном воздействии на обработанную на первом этапе вульву фракционной манипулой FS01 одним проходом с глубиной проникновения 200-250 мкм.

На третьем этапе в гиподерму вводилась аутоплазма по линейно-ретроградной и папульной методикам в область больших и малых половых губ для усиления репаративных и регенеративных процессов с использованием PRP технологии Regenlab.

Курс лечения состоял из 1-3 процедур. Дополнительное применение PRP технологии Regenlab через 2 недели после последнего сеанса.

Повторное обследование и оценку результатов лечения проводили спустя 30 дней после лечения. Лечение считается успешным при исчезновении всех клинических проявлений, нормализации данных биопсии.

Морфологическая картина во всех случаях после лечения отличалась увеличением количества и активности фибробластов, повышением плотности соединительной ткани, высокой эозинофильностью основного вещества соединительной ткани как проявлением изменения химизма фибробластов. В препаратах отмечается появление сосудистых «почек» как этап неоангиогенеза в ответ на альтерацию тканей в месте воздействия Er:YAG лазером.

На кафедре онкологии МАПО, в ГКДЦ №1 и еще с помощью лазера Fotona Er.YAG XS Dynamis нами проведено лечение 26 пациенток с краурозом и лейкоплакией вульвы (склероатрофический лихен, плоскоклеточная гиперплазия). Все больные дали информированное согласие на участие в исследовании.

Результаты показали, что после применения разработанного способа после проведения лечения отсутствует проявление заболевания.

Эффективность способа достигается за счет восстановления архитектоники подслизстого слоя вульвы и реконструкции слизистой, удалении патологических процессов вульвы и в послеоперационном восстановлении подслизистого слоя, с появлением и ускорением процессов неоколлагеногенеза, неоангиогенеза, что приводит к появлению новой слизистой, восстановлению подслизистого слоя и повышению эластичности ткани вследствие ее «омоложения».

Белые Пятна Во Влагалище | 2019 Вестник






Автор: Рерайтер. Категория: Женское здоровье.





Ряд вещей может привести к белые пятна внутри влагалища. Вместе с белые пятна можно заметить прыщи, бугорки, или даже открытые язвы. Некоторые условия не имеют никаких других симптомов, и вы можете не чувствовать никакой боли или зуда. Вы хотите знать, если это то, что вам нужно сказать своему врачу. Эта статья даст вам обзор того, какие обстоятельства могут вызвать и эти вещи вы можете сделать, чтобы предотвратить их.


Это ЗППП?

Если вы сексуально активны, появление белых пятен во влагалище может свидетельствовать о болезни, передающиеся половым путем или ЗППП. Возможно, у вас нет никаких других симптомов, поэтому важно знать их причины.

Если Вы не сексуально активны, есть и другие условия, которые могут вызвать эти пятна. Некоторые ничего, чтобы волноваться о, но есть некоторые, которые вы должны оценить. Часто гормональные изменения или сбои в баланс вашего рН может бросить вещи.

Причины появления белых пятен во влагалище

Вот краткий список вещей, которые могут вызвать белые пятна внутри вашего влагалища:

1. Киста бартолиновых желез

У вас железки только внутри отверстия вашего влагалища, которые секретируют жидкость, чтобы помочь сохранить ваше влагалище смазкой. Это затрагивает около 2 процентов женщин детородного возраста и не передающихся половым путем. Иногда эти железы могут заблокироваться, и они образуют кисты. Это может выглядеть как белое пятно на ранних стадиях, так же, как прыщ, который должен поп.

Симптомы:

  • При разработке Бартолиновой железы киста железы, вы можете получить небольшое белое пятно внутри вашего влагалища, возле отверстия. Там может быть небольшая шишка под кожей, они обычно влияют только на одну сторону. Вы можете почувствовать некоторую боль с давлением.
  • Если вы разрабатываете абсцесса в железе, может наблюдаться усиление боли, отек, покраснение и даже повышение температуры. Если это произойдет, вы хотите, чтобы получить медицинскую помощь и лечение.

Большую часть времени, они проходят сами по себе без лечения. Если закупорка продолжается и не сливает, он может превратиться в нарыв, что нуждается в лечении.

2. Вирус папилломы человека (ВПЧ)

Вирус папилломы человека или ВПЧ является очень распространенным ЗППП, что вы можете не знать вы. Этот вирус был найден в почти каждый сексуально активный человек. Это может прояснить и уйдет по собственному желанию, или он может сидеть внутри влагалища и шейки матки в течение многих лет без симптомов. Это может привести к некоторым формам рака репродуктивных органов если не лечить. Вы можете также услышать его называют, кондиломы. Один из первых признаков-это белые пятна внутри влагалища, или возле шейки матки.

Симптомы: ВПЧ не симптомы, которые вы можете чувствовать и знать. Ваш врач может увидеть, что форма пятна на бородавки появляются как крошечные цветной капусты на шейку матки или влагалище. Люди, которые приобретают ВПЧ обычно не имеют никаких симптомов и все еще могут передать вирус партнеру.

3. Кандидоз (Молочница)

Дрожжевая инфекция во влагалище называется кандидоз. Этот грибок может вызвать белый налет на стенах влагалища. Это вызвано нарушение рН влагалища.

SymptОМС: белый налет внутри влагалища с творогом выделения. Если инфекцию не лечить, она может привести; боль, зуд, покраснение и жжение.

Кандидоз является нормальной частью флоры кожи, но некоторые вещи могут вызвать дисбактериоз, как плохое питание, использование антибиотиков и контрастный душ. Почти каждая женщина сексуально активна и не будете испытывать вагинальный дрожжевой инфекции в течение своей жизни. Кандидоз легко лечится, но может возвращаться время от времени.

4. Сифилиса

Это одна из самых старых болезней, передающихся половым путем. Это бактериальная инфекция, которая была вокруг в течение сотен лет и может вызвать безболезненный шанкр внутри или снаружи влагалища. Прежде чем шанкр извергается, там может быть небольшое белое пятно внутри влагалища. Когда эти перерасти в шанкр и открыть, болезнь становится заразной для партнеров. Женщины также могут передать болезнь своим ребенком во время схваток и родов.

Симптомы:

  • Шанкр является первым симптомом сифилиса, но могут остаться незамеченными, если он находится внутри влагалища. Там инкубационный период от 10 до 90 дней, прежде чем вы даже получите шанкр, но вы все еще, возможно, заразен в этот период.
  • Если Вы не заметили, шанкр или получить вещи заботятся, когда вы его увидите, оно исчезнет через несколько недель сам по себе. Единственная проблема-инфекция по-прежнему будет в вашем теле. Симптомы будут прогрессировать до красной сыпью по всему телу, язвы внутри вашего рта, язвы на коже, лихорадка, опухание желез, и общее ощущение болезни.
  • Если не лечить, то со временем болезнь может прогрессировать и привести к серьезным последствиям или смерти.
5. Атеромы

Если белые пятна внутри влагалища выглядят как прыщики, они могут быть сальные кисты. Они выглядят как «белые угри» и заполняются кератином, белок кожи. Нет причин для беспокойства, если они не появляются зараженные.

Симптомы: Вы можете увидеть небольшие белые пятна или бугорки, которые не болят и стремятся переехать. Важно не «поп» их как прыщик или увеличить риск инфекций. Если заражение все же произойдет, вы можете заметить белые или желтоватая жидкость сочилась из них.

Как предотвратить белые пятна во влагалище

1. Нет мыла или духов

Это может звучать необычно, но не используйте мыло в вагинальной области. Просто промыть водой каждый день. Мыло может изменить хрупкое рН в вагинальной области. Это действительно может привести к бактериальной и дрожжевой инфекции. Мыло может закупорить поры и спровоцировать пятна, которые выглядят как прыщи.

2. Носить Только Хлопок

Хлопок-легкая и дышащая ткань. Это поможет предотвратить запотевание возле влагалища, которые могут засорить поры. Он также держит вещи становятся благоприятными для бактерии. Убедитесь, что белье не жмет и не трусики-стринги типа.

3. Увеличить Потребление Жидкости

Убедитесь, что вы получаете достаточное количество жидкости, особенно в теплое время года. Это поможет вашему организму поддерживать здоровый баланс рН во влагалище. Стараюсь держаться подальше от слишком большого количества алкоголя и кофе, которые обезвоживают вас. Ткани во влагалище может высохнуть легко и это может вызвать прыщи в районе.

4. Ешьте Йогурт Каждый День

Если вы бьетесь хроническим дрожжей, которая вызывает белые пятна во влагалище, йогурт и все полезные бактерии, чтобы помочь вашему организму бороться с дрожжей самостоятельно. Употребление кефира каждый день может помочь сохранить уровень дрожжей и даже предотвратить инфекции от возвращения.

5. Дополнительные Советы По Безопасности

  • Использовать презерватив во время полового акта
  • Держать область гениталий чистой и сухой
  • Не используйте парфюмированные женские продукты
  • Ешьте здоровую и сбалансированную диету
  • Получить много упражнений

Низкочастотная ультразвуковая кавитация в лечении ожога вульвы после фотодинамической терапии с фотодитазином

1 ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России, Москва
2 ФГБОУ ВО Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России, Москва
3 ФГБУ Институт общей физики им. А.М. Прохорова РАН, Москва
4 ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва

Актуальность. Склероатрофический лишай является самым частым доброкачественным заболеванием вульвы. Одним из высокотехнологичных методов его лечения является фотодинамическая терапия (ФДТ). В целом, процедуры ФДТ хорошо переносятся больными, показывают хорошие результаты, не оставляют рубцов. Однако ошибочные трактовки при расчетах световых доз, очень часто встречающиеся в отечественной литературе, могут привести к тому, что очаги поражения либо остаются недооблученными, что приводит к недостаточности или отсутствию терапевтического эффекта, либо возникает передозировка лазерного облучения и отрицательные побочные эффекты лечения.
Описание. В настоящем клиническом наблюдении описывается эффективность применения низкочастотной ультразвуковой кавитации при лечении воспаления ожоговой поверхности вульвы, возникшего после проведенной ФТД с фотодитазином. Мы полагаем, что наблюдение представляет интерес для практических гинекологов как достаточно редко встречающееся осложнение.
Заключение. Лечение ожоговых и воспалительных заболеваний нижнего отдела генитального тракта с применением ультразвуковой кавитации – современный, малоинвазивный метод с высоким уровнем эффективности и безопасности. Как показано на примере описанного клинического наблюдения, он может успешно применяться в лечении осложнений, вызываемых некорректным применением метода ФДТ в лечении дистрофических заболеваний вульвы.

фотодинамическая терапия

склероатрофический лишай

низкочастотная ультразвуковая кавитация

1. Горбунова Е.А., Аполихина И.А. «Белые пятна» на карте врачебных знаний. Современные принципы диагностики и терапии склероатрофического лишая. StatusPraesens. 2015; 4: 92-8.

2. Бебнева Т.Н., Пекуль Л.В. Трудности диагностики и лечения заболеваний вульвы. В кн.: Материалы I Национального конгресса «Онкология репродуктивных органов: от профилактики и раннего выявления к эффективному лечению». 19-21 мая 2016, Москва.

3. Манухин И.Б., Кондриков Н.И., Крапошина Т.П. Заболевания наружных половых органов у женщин. М.: МИА, 2002. 303с.

4. Жаров А.В., Важенин А.В. Оптимизация лечения больных раком вульвы. Челябинск; 2005. 131с.

5. Agostinis P., Berg K., Cengel K.A., Foster T.H., Girotti A.W., Gollnick S.O. et al. Photodynamic therapy of cancer: an update. CA Cancer J. Clin. 2011; 61(4): 250-81.

6. Денисова E.Д., Аполихина И.А., Булгакова Н.Н. Флюоресцентная диагностика и фотодинамическая терапия: возможности применения при заболеваниях нижних отделов половых путей. Акушерство и гинекология. 2010; 3: 17-21.

7. Денисова Е.Д., Аполихина И.А., Булгакова Н.Н. Флуоресцентная диагностика и фотодинамическая терапия остроконечных кондилом вульвы с препаратом аласенс. Акушерство и гинекология. 2011; 8: 112-6.

8. Чулкова Е.А., Макаров И.О., Соколов В.В. Современные аспекты флуоресцентной диагностики и фотодинамической терапии с 5-аминолевуленовой кислотой («Аласенс») при фоновых и предраковых заболеваниях вульвы. Журнал акушерства и женских болезней. 2009; 58(5): m91-2.

9. Zawislak A.A., McCluggage W.G., Donnelly R.F., Maxwell P., Price J.H., Dobbs S.P. et al. Response of vulval lichen sclerosus and squamous hyperplasia to photodynamic treatment using sustained topical delivery of aminolevulinic acid from a novel bioadhesive patch system. Photodermatol. Photoimmunol. Photomed. 2009; 25(2): 111-3.

10. Чулкова Е.И. Флуоресцентная диагностика и фотодинамическая терапия фоновых и предраковых заболеваний вульвы с применением 20 % мази Аласенс: автореф. дисс. … канд. мед. наук. М.; 2007. 27с.

11. Странадко Е.Ф., Маркичев Н.А., Рябов М.В. Фотодинамическая терапия в лечении злокачественных новообразований различных локализаций. Пособие для врачей. М.; 2002: 1-24.

12. Обоскалова Т.А., Глухов Е.Ю., Лаврентьева И.В., Богданова А.М., Козырева Е.Н., Нефф Е.И., Плотко Е.Э. и др. Профилактика и лечение воспалительных заболеваний в акушерстве и гинекологии с использованием метода ультразвуковой кавитации лекарственных растворов. Практическое руководство для врачей. Екатеринбург: Издательство «Vip-Ural»; 2014. 68с.

13. Корнеев Ю.А., Коршунов А.П., Погадаев В.И. Медицинская и биологическая физика. М.: Медицинская книга, Н.Новгород: Изд-во НГМА; 2011. 250с.

Поступила 20.03.2017

Принята в печать 28.04.2017

Аполихина Инна Анатольевна, д.м.н., руководитель отделения эстетической гинекологии и реабилитации ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России, профессор кафедры акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии ФГБОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России.
Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Е-mail: [email protected]
Чочуева Адалина Сагитовна, ординатор 1-го года обучения ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России.
Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Телефон: 8 (926) 262-83-61
Горбунова Елена Алексеевна, врач отделения эстетической гинекологии и реабилитации ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России.
Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. E-mail: [email protected]
Саидова Айна Салавдиновна, к.м.н., врач акушер-гинеколог отделения эстетической гинекологии и реабилитации ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова
Минздрава России. Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Телефон: 8 (926) 206-60-51. Е-mail: [email protected]
Булгакова Надежда Николаевна, к.ф-м.н., доцент, с.н.с. ФГБУ Институт общей физики им. А.М. Прохорова РАН.
Адрес: 119991, Россия, Москва, ул. Вавилова, д. 38. Телефон: 8 (499) 135-02-97.
Зульфигарова Телли Сулеймановна, студентка 6-го курса педиатрического факультета ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России.
Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Островитянова, д. 1

Для цитирования: Аполихина И.А., Чочуева А.С., Горбунова Е.А., Саидова А.С., Булгакова Н.Н., Зульфигарова Т.С. Низкочастотная ультразвуковая кавитация в лечении ожога вульвы после фотодинамической терапии с фотодитазином. Акушерство и гинекология. 2017; 10: 144-9.

https://dx.doi.org/10.18565/aig.2017.10.144-149

Лейкоплакия: признаки, диагностика, лечение | клиника «Формула Здоровья»

Симптомы и причины развития лейкоплакии

Чаще всего лейкоплакия развивается у женщин старше 35 лет. Причины ее появления до конца не изучены. Выделяют такие провоцирующие факторы:

·         снижение иммунитета;

·         частые стрессы;

·         инфекционные заболевания;

·         вирус папилломы человека;

·         простой герпес;

·         воспалительные процессы половой сферы;

·         травмы половых органов;

·         дисплазия или эрозия шейки матки;

·         дисфункция яичников;

·         сахарный диабет;

·         гормональный дисбаланс.

При лейкоплакии шейки матки слизистая оболочка уплотняется, становится ороговевшей, на поверхности образуются серовато-белые пятна или бляшки. Заболевание часто сопровождается атрофией вульвы, может поражать влагалище. Врачи-гинекологи «Клиника Формула Здоровья» проводят диагностику и лечение трех форм лейкоплакии: плоской, эрозивной и бородавчатой.

О развитии болезни могут сигнализировать следующие симптомы:

·         зуд или жжение в области наружных половых органов, особенно ночью;

·         дискомфорт или боль во время полового акта;

·         сукровичные выделения после сексуального контакта;

·         микротрещины на половых губах;

·         появление в области вульвы образований, напоминающих бородавки;

·         нарушение мочеиспускания;

·         тупая боль в нижней части живота.

Диагностика

Главная опасность лейкоплакии – вероятность перерождения в рак. Коварство болезни заключается в том, что признаки ее развития отсутствуют. В «Клиника Формула Здоровья» можно сдать необходимые анализы, обследоваться на современной аппаратуре и проконсультироваться со специалистом.

Диагностика лейкоплакии шейки матки в медицинском центре включает такие методы исследования:

1.   Гинекологический осмотр позволяет обнаружить ороговевшие участки, бляшки или пятна на поверхности шейки матки.

2.   Видеокольпоскопия проводится с помощью специального прибора, который увеличивает изображения появившихся образований. Таким способом врач определяет их размер, структуру и распространенность.

3.   Проба Шиллера – методика выявления атипичных клеток. Она заключается в окрашивании пораженного участка раствором Люголя.

4.   Мазок на цитологию берут с цервикального канала, шейки матки и влагалища. Анализ позволяет диагностировать рак на ранней стадии.

5.   Комплекс лабораторных анализов включает мазок на микрофлору, иммунограмму, исследование крови на ЗППП, ВПЧ, половые гормоны, ВИЧ и пр.

6.   Гистология – исследование тканей, взятых с помощью биопсии. Для диагностики заболеваний используют высокоточное оборудование.

7.   Анализ на онкомаркеры позволяет выявить в организме специфические вещества, выделяемые новообразованиями.

Лечение лейкоплакии

Лечение назначают после проведения всех необходимых исследований и выявления лейкоплакии шейки матки. Опытные гинекологи «Клиника Формула Здоровья» подберут эффективное лечение с учетом формы и стадии заболевания. Медикаментозную терапию проводят для устранения сопутствующих патологий. Она включает противовоспалительные, гормональные, антибактериальные, иммуномодулирующие препараты, витамины. Обязательно проводят выскабливание слизистой оболочки канала шейки матки.

 

В «Клиника Формула Здоровья» лечат любые формы лейкоплакии. Врачи применяют современные малоинвазивные методики:

1.   Радиоволновая технология заключается в удалении пораженного участка с помощью радиоволн различной частоты. Процедура безболезненна и бескровна, не требует анестезии.

2.   Криодеструкция – метод устранения патологической ткани посредством ее обработки жидким азотом.

3.   Химическая коагуляция проводится с помощью Солковагина – специального препарата, которым обрабатывают участки на шейке матки или вульвы. Для точного нанесения раствора применяется кольпоскопия. Через 2-3 дня отмерший слой начинает отторгаться, а под ним образуются здоровые клетки.

4.   Аргоноплазменная коагуляция – прижигание патологических тканей с помощью электропроводящего газа аргона. К достоинствам метода относятся малотравматичность, безболезненность, отсутствие выраженного рубцевания и септических осложнений.

 

После лечебной процедуры врач проводит динамическое наблюдение и назначает противовоспалительные и восстанавливающие препараты для местного применения. Чтобы не возникло осложнений, следует в течение 1-2 месяцев воздержаться от половой жизни, не купаться в водоемах и закрытых бассейнах, не использовать влагалищные тампоны. В послеоперационный период следует избегать физических нагрузок, отказаться от употребления алкоголя, не принимать горячую ванну.

Лейкоплакия шейки матки – опасное заболевание, способное перерождаться в злокачественную опухоль и лишить женщину радости материнства. Обращайтесь к квалифицированным гинекологам «Клиника Формула Здоровья», не дожидаясь первых симптомов. В медцентре для диагностики и лечения лейкоплакии применяют современное оборудование, обеспечивающее безопасность и эффективность всех процедур. При необходимости пациентке предоставляется комфортабельная палата. Опытные врачи «Клиника Формула Здоровья» применяют новейшие методики, которые позволяют справиться с болезнью на любой стадии.

Что такое склеротический лишай? | Пациент

Склеротический лихен (произносится как «лжи-кен-склер-икра-су») — это кожное заболевание, которое в основном поражает кожу половых органов (вульву) у женщин и половой член у мужчин. Чаще всего встречается у женщин среднего возраста. Симптомы включают зуд, болезненность и изменение внешнего вида пораженной кожи. Лечение стероидным кремом или мазью часто облегчает симптомы.

Симптомы

Женщины и девушки — вульва и анальная область

В типичном случае на коже половых органов (вульвы) появляются маленькие жемчужно-белые пятна.Пятна обычно зудят. Однако у некоторых людей нет зуда или другого дискомфорта, а склеротический лихен иногда диагностируется случайно, когда гениталии осматриваются врачом по другой причине. Примерно в 3 из 10 случаев также поражается кожа вокруг заднего прохода (ануса). Иногда поражается только кожа вокруг ануса. Как правило, зуд и раздражение становятся стойкими и беспокоящими. Зуд усиливается ночью, что может нарушить сон. Иногда основным симптомом является болезненность, а не зуд.Склеротический лишай — это заболевание кожи, которое не распространяется во влагалище или внутрь ануса.

Со временем белые пятна могут стать больше и соединиться. Тогда вся вульва и / или кожа заднего прохода может стать белой и более хрупкой, чем обычно. Хрупкая кожа может быть повреждена, воспалена, раздражена и подвержена болезненным расслоениям и трещинам. Секс может стать болезненным. Если поражена анальная кожа, испражнения (фекалии) могут вызвать боль.

Если не лечить, через несколько месяцев или лет вульва может сморщиться (врачи называют это «атрофией»).В некоторых случаях изменения кожи вульвы могут сузить вход во влагалище. Из-за этого секс может быть трудным или болезненным. Кроме того, молочница и другие инфекции чаще встречаются, если вульва болит или потрескалась.

Симптомы могут постепенно ухудшаться, но могут проявляться не все вышеперечисленные симптомы. От первых маленьких пятен до более серьезных симптомов могут пройти месяцы или годы. Сначала симптомы могут быть ошибочно приняты за молочницу или другие проблемы: часто женщины пробовали много кремов в аптеке, прежде чем пройти обследование и поставить диагноз склеротического лишая.

Мужчины и мальчики — пенис

Белые пятна появляются на крайней плоти и конце полового члена. Они могут быть болезненными. Со временем изменения на пораженной коже могут вызвать затруднения при втягивании крайней плоти и мочеиспускании. Эрекция может стать болезненной. Кожа заднего прохода у мужчин поражается редко.

Другие участки кожи

Иногда небольшие участки склеротического лишая возникают на других частях тела. Они выглядят как небольшие жемчужно-белые участки на коже. Иногда они возникают у людей, страдающих склеротическим лишаем половых органов.Иногда они возникают без проблем с половыми органами. Вдали от области гениталий участки склеротического лишая обычно не вызывают зуда или других симптомов.

Причины

Причина неизвестна. Внутри пораженной кожи есть воспаление, которое вызывает изменения в структуре пораженной кожи. Непонятно, почему это происходит.

Возможно, причина в аутоиммунном заболевании. Когда это происходит, иммунная система организма случайно атакует ваше собственное тело. Это вызывает воспаление и повреждение пораженной части тела.У людей со склеротическим лишаем некоторые части иммунной системы могут атаковать участки кожи гениталий, которые затем вызывают воспаление. Однако это не было доказано, и на самом деле не известно, что вызывает развитие склеротического лишая.

Примерно каждый четвертый человек со склеротическим лишаем страдает другим аутоиммунным заболеванием, таким как болезнь щитовидной железы, витилиго или злокачественная анемия. Вот почему считается, что склеротический лишай может быть аутоиммунным заболеванием.

Есть ли осложнения после склеротического лишая?

Зуд и дискомфорт могут причинять много страданий.Изменения кожи гениталий могут вызвать сексуальные трудности или проблемы с мочеиспусканием. Также существует небольшой повышенный риск развития рака вульвы. Точный риск неизвестен, но считается, что примерно у 4 из 100 женщин со склеротическим лишаем развивается этот рак. У мужчин есть небольшой повышенный риск развития рака полового члена. Опять же, точный риск неизвестен, но считается, что около 8 из 100 мужчин со склеротическим лишаем заболевают этим раком.

Как диагностируется склеротический лишай?

Внешний вид часто довольно типичный, в этом случае дальнейшие испытания не требуются.Если диагноз вызывает сомнения, можно взять небольшой образец (биопсию) пораженной кожи под местной анестезией. Образец кожи помещают под микроскоп, чтобы изучить структуру клеток и тканей кожи. Это может подтвердить диагноз и исключить другие расстройства, которые иногда могут копировать (имитировать) это состояние.

Если диагностирован склеротический лишай, обычно также проводится обычный анализ крови для проверки на недостаточную активность щитовидной железы. Это происходит из-за связи между склеротическим лишаем и аутоиммунными заболеваниями и, в частности, аутоиммунным заболеванием щитовидной железы.До 3 из 10 человек со склеротическим лихеном также имеют недостаточную активность щитовидной железы.

Лечение

Стероид для местного применения

Основным средством лечения является сильнодействующая стероидная мазь или крем (стероид для местного применения) (клобетазол или мометазон). Стероиды уменьшают воспаление. Обычно мазь или крем следует использовать регулярно в течение трех месяцев. Обычный план состоит в том, чтобы использовать одно приложение ночью в течение четырех недель, затем чередовать ночи в течение четырех недель, а затем дважды в неделю в течение четырех недель.Вы должны использовать стероид в соответствии с указаниями врача. Продолжайте лечение столько, сколько рекомендовано. Раздражение проходит примерно через две недели, но для улучшения внешнего вида и улучшения состояния кожи может потребоваться около трех месяцев лечения.

Кожа может вернуться в нормальное состояние, если склеротический лишай диагностирован и лечится местными стероидами на ранней стадии. Если внешний вид кожи уже сильно изменился, изменения не могут полностью измениться с помощью местного лечения стероидами, даже если симптомы зуда и болезненности часто уменьшаются.

После первоначального регулярного лечения в течение примерно трех месяцев вам может потребоваться использовать мазь или крем только один или два раза каждые 1-2 недели, чтобы симптомы исчезли.

Некоторые общие меры

Используйте увлажняющий (смягчающий) крем или мазь вместо мыла для очистки области гениталий. Избегайте пенных ванн, ароматизированного мыла, моющих средств, парфюмерии и т. Д. Для кожи половых органов (вульвы) женщин. Они могут вызвать раздражение кожи и усугубить симптомы. Смазки полезны во время секса, если он болезненен.

Другие лекарства, которые иногда используются

  • Другие лекарства. В небольшом количестве случаев, когда местные стероиды не помогают, кожный специалист может порекомендовать другие лекарства для уменьшения воспаления.
  • Влагалищный расширитель может быть рекомендован, если у вас есть сужение входа во влагалище. Влагалищный расширитель — это кусок пластика цилиндрической формы, который вы вставляете во влагалище, чтобы аккуратно растянуть отверстие и внутреннюю часть. Вы используете его каждый день в течение времени, указанного вашим доктором.
  • Хирургия. Женщинам с тяжелым склеротическим лишаем, вызвавшим сужение входа во влагалище, иногда требуется операция по расширению отверстия влагалища. ( Но примечание : регулярное использование расширителя, как описано выше, может предотвратить необходимость хирургического вмешательства.)
  • Некоторым больным мужчинам или мальчикам может потребоваться удаление крайней плоти (обрезание).
  • Некоторым мужчинам могут потребоваться другие операции для улучшения сужения и рубцевания водопровода (уретры), вызванного этим состоянием.

Пойдет?

Не существует постоянного лекарства от склеротического лишая. Однако лечение местными стероидами обычно контролирует симптомы зуда и болезненности и часто предотвращает ухудшение состояния. Иногда состояние проходит навсегда без видимой причины. Это чаще встречается у молодых девушек, когда заболевание часто проходит в период полового созревания.

Шишки на влагалище — 16 Вагинальные шишки, причины, лечение

Послушайте, никто не хочет иметь дело с шишками на вульве или в области влагалища. Кожа там уже достаточно чувствительная, без дополнительного раздражения! Но если ваш разум делает страшные выводы о том, что это за неровности или что они значат для вашего здоровья, знайте, что существует множество возможных причин неровностей в этой области, и все они поддаются лечению и контролю.

Прежде чем перейти к возможным причинам появления шишек на вульве и влагалище, важно отметить, что для некоторых людей эти изменения кожи может быть труднее обнаружить, когда они впервые появляются. Если вы не удаляете лобковые волосы, разумно будет вспомнить о любых странных изменениях кожи или симптомах, которые у вас были, когда вы видите своего гинеколога, поскольку они могут не видеть их.«Это не означает, что вы должны изменить свою практику ухода за собой, но если у вас есть симптомы, которые вас беспокоят, обязательно поднимите их и укажите на них», — говорит Джоди Хортон, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог из Вашингтона. Округ Колумбия, и главный консультант по здоровью Love Wellness .

То же самое, если у вас более темный оттенок кожи, говорит она. «Кожные заболевания вульвы также труднее заметить у женщин с более темной кожей, особенно если кожа в области гениталий защищена лобковыми волосами», — говорит доктор.Хортон. Если вы черный, коренной народ или цветной человек, важно указать на любые необычные симптомы, которые вы испытываете, чтобы убедиться, что вы получите точный диагноз и план лечения.

Так с чем именно вы там имеете дело? Используйте это руководство, чтобы лучше понять, что случилось с этими бугорками во влагалище и что с ними можно сделать.

1. У вас прорыв.

Вы, наверное, думали, что с прыщами покончено, как только вы закончили подростковые годы, но высыпания все еще могут преследовать вас во взрослом возрасте — и не только на вашем лице.

«Как и на любом другом участке тела, у нас могут развиться прыщи и во влагалище», — говорит Кэролайн ДеЛусия , доктор медицины, из VSPOT Medi SPA в Нью-Йорке. Они выглядят так же, как и любое другое пятно от прыщей: красные, раздраженные, а иногда и наполненные гноем. (Когда они заполнены гноем, они могут выглядеть как белые шишки возле влагалища.)

Какими бы неудобными ни были прыщики, бороться с желанием сжать их. Доктор ДеЛусия рекомендует держать руки при себе и позволить коже очиститься самостоятельно: «Вагинальные прыщи обычно проходят сами собой, как и на лице.

2. Процедура удаления волос вызывает раздражение кожи.

Удаление волос там может быть настоящей болью. Помимо покраснения и зуда нежной кожи вдоль линии бикини, это также может привести к врастанию волос и фолликулиту — причудливому термину для обозначения инфицированного волосяного фолликула. По сути, эпиляция очень легко приводит к появлению шишек в области влагалища, а точнее, вульвы.

«Из-за попыток обработать область влагалища средствами для депиляции, бритья и эпиляции воском, отрастающие волосы могут застрять [под кожей] и инфицироваться, вызывая неровности и боль», — говорит доктор.ДеЛусия.

Тонизирование эпиляции на неделю или две должно помочь предотвратить ухудшение ситуации с волосами , но шишки на вульве, вызванные уходом, обычно обычно проходят сами по себе, говорит Ева Эспи, доктор медицинских наук, профессор и заведующий кафедрой акушерства и гинекологии Медицинской школы Университета Нью-Мексико.

3.

У вас появились новые родинки или кожные метки.

Со временем под воздействием солнца на поверхности могут появиться новые веснушки или родинки, в то время как постоянное трение, вызванное контактом кожи с кожей или кожей с одеждой, может привести к появлению кожных меток (мягких безболезненных лоскутов кожи).

Кожные теги не представляют угрозы для вашего здоровья и обычно не требуют лечения — если, конечно, они не раздражают вас до такой степени, что вы просто хотите их удалить. Родинки — это немного другая история: по большей части они не такие уж и серьезные, но важно, чтобы вы могли отличить нормальные и подозрительные разновидности, особенно если вы проводите много времени на солнце.

По данным Фонда рака кожи, нормальные родинки обычно круглые и правильной формы, могут быть плоскими или приподнятыми.Атипичные родинки, как правило, асимметричны и разноцветны, а их размер со временем может увеличиваться. И да, они могут появиться и в области паха, — говорит доктор ДеЛусия. Если у вас выросло коричневое пятно, которое выглядит довольно забавно, немедленно проверьте его.

4. У вас кисты сальных желез.

Если вы сидите за столом с 9 до 5, тренируетесь в тренажерном зале и носите ограничивающее белье практически каждую минуту дня, ваше влагалище определенно не получает столько свежего воздуха, сколько ему нужно.

Постоянно душная среда между ног и постоянное трение об одежду могут привести к росту сальных кист (заполненных жидкостью, возможно, белых бугорков в области влагалища, которые могут выглядеть как прыщи).

«Они часто встречаются в области паха», — говорит д-р Эспи. «Они могут заразиться, но инфекция обычно остается прямо в этой области». По словам доктора ДеЛусии, для лечения кисты сальных желез могут потребоваться теплые ванны и визит к врачу, но им нечего терять из-за сна.

5. У вас остроконечные кондиломы.

Бородавки влагалища — это тип инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), и они часто вызываются конкретными штаммами вируса папилломы человека (ВПЧ). Они небольшого размера, могут быть шероховатыми или гладкими на поверхности и обычно имеют цвет кожи или немного темнее.

Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти то же содержимое в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

«Бородавки не вызывают проблем со здоровьем, — говорит д-р Эспи, — хотя большинство женщин обращаются за лечением из-за стигмы и косметических проблем, связанных с остроконечными кондиломами, [которые передаются при половом контакте]».

Хотя сами по себе бородавки не представляют опасности, вам все же следует проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, были ли они вызваны ВПЧ, который может подвергнуть вас риску рака шейки матки и другим проблемам.

6. У вас киста бартолиновой железы.

Если странная шишка или припухлость находится рядом с отверстием во влагалище, это может быть киста бартолиновой железы, — говорит Эллисон Хилл, доктор медицины, акушер-гинеколог из больницы Доброго Самаритянина в Лос-Анджелесе и соавтор книги The Mommy Docs. Полное руководство по беременности и родам .

У вас есть железы с каждой стороны влагалищного отверстия, которые отвечают за то, чтобы помочь вам промокнуть и оставаться красивыми и смазанными для развлечения, но иногда они могут блокироваться или подпитываться жидкостью. По словам доктора Хилла, киста сама по себе не представляет большого количества проблем, но иногда они инфицируются, становятся болезненными и наполненными гноем.

Если киста небольшого размера и безболезненна, ваш врач, вероятно, посоветует вам подождать, и она, скорее всего, исчезнет сама по себе. Но если он становится большим и / или болезненным, вам нужно немедленно обратиться к врачу.По ее словам, они могут дренировать кисту и назначить антибиотики.

7. У вас вросшие волосы.

Лобковые волосы отличаются своей вьющейся формой, но у этой плотной спирали может быть серьезный недостаток: лобковые волосы с большей вероятностью, чем другие волосы, врастают в кожу, вызывая врастание волос. «Наиболее частой причиной болезненных ударов в области влагалища, которые я вижу, являются вросшие волосы», — отмечает доктор Хилл.

Они могут инфицироваться, но это случается довольно редко — чаще всего они просто зудят и раздражают, добавляет она.Вы можете использовать пинцет и зеркало, чтобы попытаться удалить оскорбительные волосы самостоятельно, или вы можете оставить их в покое, и в конечном итоге они должны зажить самостоятельно.

Если шишки не проходят или появляются признаки инфекции (покраснение, отек, боль или гной), посоветуйтесь со своим врачом, — говорит она.

8. У вас контагиозный моллюск.

Нет, это не заклинание Гарри Поттера. Molluscum contagiosum — пугающее название распространенного доброкачественного заболевания. Эти маленькие перламутровые твердые шишки на участке влагалища являются результатом кожной инфекции, вызванной вирусом контагиозного моллюска, и, как правило, это единственные симптомы.Иногда шишки могут увеличиваться в размерах, краснеть, чесаться и сочиться.

Эти шишки могут появиться где угодно на вашей коже, включая лицо, руки и, да, гениталии, говорит доктор Хилл. Вы получаете их, вступая в контакт с кем-то или чем-то, что является носителем вируса, например, занимаясь сексом или делясь полотенцем с кем-то, у кого есть открытые язвы. Вы даже можете подарить их себе. Если шишки сочатся, они заразны, и когда вы их чешете, вы можете случайно распространить их на другие части тела.

У большинства людей эти вагинальные шишки проходят без лечения в течение нескольких месяцев (если вы не чешете их и продолжаете распространять их!), Но если у вас ослабленная иммунная система, вам может потребоваться лечение, говорит она. .

9. У вас инфицирована потовая железа.

Потовые железы есть повсюду, в том числе в паховой области, что может подтвердить любая девушка, которая когда-либо носила леггинсы светлого цвета во время тренировки. И эти потовые железы могут инфицироваться, вызывая опухшие болезненные шишки на области влагалища. — говорит Хилл.

Женщины, которые тренируются в обтягивающих леггинсах (а это почти все мы, верно?), Особенно подвержены риску этого недуга, особенно если вы не примете душ сразу, — говорит она. Оставаясь в мокрых тренировочных штанах, нижнем белье или купальнике, особенно в тех, которые не сделаны из влагоотводящей ткани, пот будет удерживаться на коже, что может привести к закупорке или инфицированию потовых желез.

Надлежащая гигиена, в том числе тщательное ополаскивание области влагалища чистой водой с мягким мылом, если хотите, и как можно скорее переодевание в сухую одежду, предотвратит появление большинства неровностей на влагалище, — говорит она.В противном случае они, вероятно, уйдут сами; но если они покажут признаки инфекции, позвоните своему врачу.

10. У вас сифилис.

Первым признаком сифилиса является одна или несколько небольших безболезненных шишек на месте инфекции — обычно на гениталиях или во рту, — говорит Дэвид Диас, доктор медицинских наук, репродуктивный эндокринолог из Медицинского центра Orange Coast Memorial в Фаунтин-Вэлли, Калифорния. Шишки во влагалище остаются от трех до шести недель, а затем исчезают сами по себе. Но не заблуждайтесь, это не означает, что сифилис исчез, и вам все еще нужно лечение как можно скорее, доктор.- говорит Диас. В противном случае это может стать опасным для жизни.

Сифилис хорошо поддается лечению антибиотиками, но чем раньше вы заразитесь им, тем лучше. Он говорит, что если у вас есть основания полагать, что вы заразились ЗППП, пройдите тестирование.

11. У вас вагинальные инклюзионные кисты.

Кисты могут возникать где угодно, — объясняет доктор Хортон, но вагинальные включения — наиболее распространенный тип кист, которые вы найдете там. Часто они вызваны травмой, родами или вагинальной операцией.

Хотя они обычно не вызывают боли и не опасны, они определенно могут раздражать. Если выяснится, что они у вас есть, гинеколог будет следить за ними.

12. У вас кисты протоков Скина.

Гланды Скина находятся с каждой стороны уретры (мочевого отверстия, через которое вы мочитесь), — объясняет доктор Хортон. Киста протока Скина образуется, если железа закупоривается из-за инфекции. Эти кисты обычно меньше сантиметра в размере и не вызывают никаких других симптомов.Однако кисты размером более сантиметра могут вызывать боль при мочеиспускании и половом акте.

Если киста инфицирована, заполнена гноем и образует абсцесс, железа будет болезненной, опухшей и красной. Абсцесс можно лечить антибиотиками или удалить хирургическим путем.

13. У вас варикоз вульвы.

Варикозом называются расширенные, расширенные вены, которые могут полностью появляться на вульве или внешней части влагалища. Это наиболее часто встречается у беременных женщин и женщин с заболеванием, которое называется синдромом тазовой заложенности.В основном варикозное расширение вен является результатом изменения кровотока и повышения уровня гормонов, вызывающих расширение и рост вен. Варикозное расширение может выглядеть синим или пурпурным и выпирать из кожи.

«Это состояние может быть трудно увидеть у женщин с более темной кожей, но если вы испытываете давление в области вульвы, тяжесть или боль во время полового акта, вы можете пройти обследование органов малого таза, чтобы исключить его», — объясняет доктор Хортон. «Лечение может включать в себя прикладывание льда, подъем ног и ношение компрессионных чулок для увеличения притока крови к вульве.”

14. У вас склеротический лишай.

Это редкое заболевание, вызывающее появление тонких блестящих белых пятен на вульве и анусе. Это может произойти в любом возрасте, но чаще всего встречается у женщин старше 50. Пятна сопровождаются зудом, волдырями, болью и кровотечением. Его причина неизвестна, но эксперты полагают, что это связано с проблемами иммунной системы, гормональным дисбалансом, генетикой и травмами кожи.

«Диагностика склероза лишайников может быть трудной, и ее часто путают с другими кожными заболеваниями вульвы, так как при этом необходимо тщательно обследовать вульву, в том числе участки с лобковыми волосами», — говорит д-р.Хортон. «Если он у вас есть, важно в течение всей жизни проходить скрининг кожи, пораженной склеротическим лишаем, потому что это ведет к повышенному риску рака вульвы».

15. У вас генитальный герпес.

Герпес — это заболевание, о котором знает большинство женщин, поскольку это распространенная инфекция, передающаяся половым путем, вызываемая вирусом простого герпеса (ВПГ) 1 и 2, — говорит доктор Хортон. После первоначального заражения вирус переходит в спящий режим и может реактивироваться в любое время. Симптомы включают боль, зуд, маленькие красные шишки, крошечные белые волдыри или язвы.Во время начальной вспышки у вас могут быть признаки и симптомы гриппа, такие как увеличение лимфатических узлов в паху, головные боли, боли в мышцах и лихорадка, а также зуд и жжение.

«Лекарства от герпеса нет, но симптомы можно быстро вылечить с помощью противовирусных препаратов, чтобы уменьшить продолжительность вспышки», — говорит д-р Хортон. «Презервативы — лучший способ снизить риск заражения и передачи герпеса».

16. У вас рак вульвы.

По данным клиники Майо, рак вульвы чаще всего встречается у пожилых женщин и обычно формируется в виде зудящей шишки или язвы на вульве.

Прежде чем вы начнете волноваться, знайте, что любые шишки на вашем влагалище, скорее всего, не являются злокачественными, если они не сопровождаются этими другими симптомами: зуд, который никогда не проходит, боль и болезненность вокруг вульвы, вагинальное кровотечение вне менструации, изменения цвет или толщина кожи вульвы, а также любые открытые язвы или язвы согласно данным клиники Mayo.

Если у вас постоянно наблюдаются эти симптомы, проверьте шишки и шишки у врача. Если один из них злокачественный, его можно удалить хирургическим путем.

    Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

    Вагинальная дрожжевая инфекция | UF Health, University of Florida Health

    Определение

    Вагинальная дрожжевая инфекция — это инфекция влагалища. Чаще всего это вызвано грибком Candida albicans .

    Альтернативные названия

    Грибковая инфекция — влагалище; Вагинальный кандидоз; Монилиальный вагинит

    Причины

    Большинство женщин когда-то болеют вагинальной дрожжевой инфекцией. Candida albicans — распространенный тип грибка. Его часто обнаруживают в небольших количествах во влагалище, рту, пищеварительном тракте и на коже. В большинстве случаев это не вызывает инфекции или симптомов.

    Кандида и многие другие микробы, которые обычно живут во влагалище, поддерживают баланс между собой.Иногда количество кандиды увеличивается. Это приводит к дрожжевой инфекции.

    Это может произойти, если:

    • Вы принимаете антибиотики, используемые для лечения другой инфекции. Антибиотики изменяют нормальный баланс между микробами во влагалище.
    • Вы беременны
    • Вы страдаете ожирением
    • У вас диабет

    Грибковая инфекция не передается половым путем. Однако у некоторых мужчин симптомы могут развиться после полового контакта с инфицированным партнером.Эти симптомы могут включать зуд, сыпь или раздражение полового члена.

    Наличие многих вагинальных дрожжевых инфекций может быть признаком других проблем со здоровьем. Другие вагинальные инфекции и выделения могут быть ошибочно приняты за вагинальную дрожжевую инфекцию.

    Симптомы

    Симптомы включают:

    • Аномальные выделения из влагалища. Выделения могут быть от слегка водянистых белых до густых, белых и крупных (как творог).
    • Зуд и жжение во влагалище и половых губах
    • Боль при половом акте
    • Болезненное мочеиспускание
    • Покраснение и припухлость кожи за пределами влагалища (вульвы)

    Осмотр и анализы

    Ваш лечащий врач проведет обследование тазовый осмотр.Он может показать:

    • Отек и покраснение кожи вульвы, во влагалище и шейке матки
    • Сухие белые пятна на стенке влагалища
    • Трещины на коже вульвы

    Небольшое количество выделений из влагалища исследуют под микроскопом. Это называется мокрым креплением и тестом КОН.

    Иногда посев проводится, если:

    • Инфекция не проходит после лечения
    • Инфекция повторяется

    Ваш поставщик медицинских услуг может назначить другие тесты, чтобы исключить другие причины ваших симптомов.

    Лечение

    Лекарства для лечения вагинальных дрожжевых инфекций выпускаются в виде кремов, мазей, вагинальных таблеток или суппозиториев и таблеток для приема внутрь. Большинство из них можно купить, не обращаясь к поставщику услуг.

    Лечить себя дома, вероятно, можно, если:

    • Ваши симптомы легкие, и у вас нет тазовой боли или лихорадки
    • Это не ваша первая дрожжевая инфекция, и вы не болели дрожжевым грибком в прошлом
    • Вы не беременны
    • Вы не беспокоитесь о других инфекциях, передающихся половым путем (ИППП) в результате недавнего полового контакта

    Лекарства, которые вы можете купить самостоятельно для лечения вагинальной дрожжевой инфекции:

    • Миконазол
    • Клотримазол
    • Тиоконазол
    • Бутоконазол

    При использовании этих лекарств:

    • Внимательно прочтите упаковки и используйте их в соответствии с указаниями.
    • Вам нужно будет принимать лекарство от 1 до 7 дней, в зависимости от того, какое лекарство вы покупаете. (Если у вас нет повторных инфекций, вам может помочь однодневное лекарство.)
    • Не прекращайте прием этих лекарств раньше, потому что ваши симптомы улучшатся.

    Ваш врач также может назначить таблетку, которую вы принимаете внутрь только один раз.

    Если ваши симптомы ухудшаются или вы часто заражаетесь вагинальными дрожжевыми инфекциями, вам могут понадобиться:

    • Лекарство на срок до 14 дней
    • Вагинальный крем с азолом или таблетки флуконазола каждую неделю для предотвращения новых инфекций

    Для профилактики и лечения выделения из влагалища:

    • Держите половые органы в чистоте и сухости.Избегайте мыла и смывайте только водой. Сидение в теплой, но не горячей ванне может облегчить симптомы.
    • Избегать спринцевания. Хотя многие женщины чувствуют себя чище, если спринцеваться после месячных или полового акта, это может усилить выделения из влагалища. Спринцевание удаляет полезные бактерии, выстилающие влагалище и защищающие от инфекции.
    • Ешьте йогурт с живыми культурами или принимайте таблетки Lactobacillus acidophilus , когда вы принимаете антибиотики. Это может помочь предотвратить дрожжевую инфекцию.
    • Используйте презервативы, чтобы избежать заражения или распространения других инфекций.
    • Избегайте использования спреев для женской гигиены, ароматизаторов или порошков в области гениталий.
    • Избегайте ношения обтягивающих брюк или шорт. Это может вызвать раздражение и потоотделение.
    • Носите хлопковое нижнее белье или хлопковые колготки с ластовицей. Избегайте нижнего белья из шелка или нейлона. Они могут усилить потоотделение в области гениталий, что приведет к увеличению количества дрожжей.
    • Держите уровень сахара в крови под хорошим контролем, если у вас диабет.
    • Избегайте длительного ношения мокрых купальных костюмов или спортивной одежды.Стирать потную или мокрую одежду после каждого использования.

    Перспективы (Прогноз)

    В большинстве случаев симптомы полностью проходят при правильном лечении.

    Возможные осложнения

    При частом расчесывании кожа может потрескаться, что повысит вероятность заражения кожи.

    У женщины может быть диабет или слабая иммунная система (например, при ВИЧ), если:

    • Инфекция рецидивирует сразу после лечения
    • Грибковая инфекция плохо поддается лечению

    Когда обращаться к медицинскому работнику

    Позвоните своему врачу, если:

    • Это первый случай, когда у вас появились симптомы вагинальной дрожжевой инфекции.
    • Вы не уверены, есть ли у вас грибковая инфекция.
    • Ваши симптомы не проходят после приема лекарств, отпускаемых без рецепта.
    • Ваши симптомы ухудшаются.
    • У вас появились другие симптомы.
    • Возможно, вы заразились ИППП.

    Изображения

    Ссылки

    Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Инфекции половых путей: вульва, влагалище, шейка матки, синдром токсического шока, эндометрит и сальпингит. В: Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валя Ф.А., ред. Комплексная гинекология . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 23.

    Хабиф ТП. Поверхностные грибковые инфекции. В кн .: Хабиф Т.П., под ред. Клиническая дерматология: цветной справочник по диагностике и терапии . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 13.

    Hoefgen HR, Merritt DF. Вульвовагинит. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Учебник педиатрии Нельсона . 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 549.

    Kauffman CA.Кандидоз. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Goldman-Cecil Medicine . 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 338.

    Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) | Время кормления

    Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) передаются при интимном половом контакте. ИППП включают хламидиоз, сифилис и гонорею. Они могут передаваться во время вагинального, анального и орального полового акта, а также при генитальном контакте с инфицированным партнером.
    От NHS Choices

    Введение

    В Великобритании число ИППП непрерывно растет с 1990-х годов. В период с 2004 по 2005 годы Агентство по охране здоровья (HPA) сообщило о 3% -ном увеличении числа диагностированных ИППП, в общей сложности 790 387 случаев. Наибольший рост наблюдался в количестве подтвержденных диагнозов сифилиса, которое выросло на целых 23% и составило 2807 случаев. Также увеличилось число положительных диагнозов хламидиоза, остроконечных кондилом и герпеса.

    В какой-то степени увеличение числа диагностированных случаев ИППП связано с большей осведомленностью о проблеме, более надежными методами диагностики и увеличением количества клиник сексуального здоровья и ГУМа, проводящих тесты. Однако на сегодняшний день самый высокий рост ИППП наблюдается среди 16-24-летних, что вызывает тревогу.

    Симптомы

    Симптомы ИППП

    Вам следует посетить терапевта или местную клинику ГУМа, если вы испытываете зуд, отек или покраснение вокруг влагалища или полового члена, необычные выделения из влагалища или полового члена или боли в нижней части живота.

    Большинство состояний различаются по симптомам, но наиболее распространенные перечислены ниже.

    Хламидиоз

    У женщин генитальная хламидийная инфекция часто не вызывает никаких симптомов. Однако могут быть неспецифические симптомы, такие как:

    • цистит,
    • изменение выделений из влагалища, или
    • слабая боль внизу живота.

    Мужчины с хламидиозом обычно испытывают выделения из уретры из полового члена и могут иметь воспаление трубки, ведущей от мочевого пузыря к кончику полового члена (уретрит) или трубки, ведущей от яичек к половому члену (эпидимит).Затем этот дискомфорт может исчезнуть, но инфекция все равно передается половому партнеру.

    Остроконечные кондиломы

    Многие люди, зараженные вирусом, приводящим к остроконечным кондиломам, не проявляют каких-либо распознаваемых симптомов, и поэтому инфекция может долгое время не диагностироваться. Однако, если симптомы присутствуют, они могут включать небольшие белые пятна или шишки, которые спрятаны во влагалище или анусе.

    Генитальный герпес

    Подобно остроконечным кондиломам, генитальный герпес часто протекает бессимптомно и может оставаться невыявленным в течение долгого времени.Симптомы могут проявляться в виде гриппоподобных симптомов, а также в виде следующего:

    • зуд,
    • жжение или покалывание вокруг половых органов,
    • маленькие волдыри, наполненные жидкостью, которые лопаются, оставляя язвы, и
    • боль при мочеиспускании.

    Гонорея

    Гонорея — это инфекция, которая встречается у обоих полов и может поражать гениталии, задний проход, прямую кишку и горло. Около половины всех женщин, инфицированных гонореей, и более 90% мужчин испытывают симптомы, включая жидкие водянистые выделения из влагалища или кончика полового члена, которые могут казаться желтыми или зелеными, и боль при мочеиспускании.

    Сифилис

    Симптомы сифилиса обычно начинаются с небольшой язвы на половом члене или влагалище. В течение шести месяцев после появления первых симптомов вы можете испытывать симптомы гриппа, такие как боль и дрожь.

    ВИЧ

    Многие люди не проявляют никаких симптомов при первом заражении ВИЧ. Однако некоторые люди заболевают гриппоподобным заболеванием в течение трех-шести недель после заражения вирусом. Единственный способ узнать, инфицированы ли вы, — это пройти тест.Со временем ВИЧ-инфекция ослабляет иммунную систему, что затрудняет борьбу с некоторыми инфекциями.

    Неспецифический уретрит

    Неспецифический уретрит — это ИППП, поражающая мужчин. Это вызывает дискомфорт в мочеиспускательном канале (трубке, ведущей от мочевого пузыря к кончику полового члена, по которой проходит моча), также часто встречаются выделения из уретры.

    Трихомониаз

    Трихомониаз — инфекция половых органов, вызываемая бактерией trichomonas vaginalis (TV).Состояние часто протекает бессимптомно, но симптомы могут включать желтые или зеленые выделения из влагалища с болезненностью. Мужчины обычно выступают в роли носителей и не проявляют симптомов.

    Лобковые вши

    Симптомы лобковых вшей включают кожный зуд. Вы также можете заметить в нижнем белье черный порошок (вши) и белые яйца.

    Чесотка

    Чесотка может возникнуть на любом участке тела, но иногда признаки трудно заметить. Симптомы могут появиться через несколько недель после первого контакта и включают:

    • зуд (особенно ночью)
    • сыпь, а
    • крошечных пятен.

    Дрозд

    Симптомы молочницы включают:

    • сильный зуд вокруг пениса или влагалища,
    • густые белые выделения, а
    • Появление крошечных белых пятен вокруг половых органов

    Причины

    Причины ИППП

    Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) передаются от человека к человеку при интимном половом контакте. Вы можете заразиться ИППП через:

    • незащищенный вагинальный секс
    • занимается незащищенным анальным сексом,
    • незащищенный оральный секс, или
    • генитальный контакт с инфицированным партнером.

    Риск заражения такими инфекциями, как гонорея и сифилис, при оральном сексе намного выше, чем риск заражения ВИЧ. Однако недавние исследования показывают, что потенциальный риск заражения ВИЧ при оральном сексе выше, чем предполагалось ранее.

    Диагностика

    Диагностика ИППП

    Большинство инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), первоначально диагностируется при появлении симптомов, а затем формально с помощью анализов крови, мочи и других анализов. Результаты теста на ИППП полностью конфиденциальны.

    Еще несколько лет назад врачи общей практики или клиники ГУМ обычно использовали мазок, который включал взятие пробы секрета из влагалища или полового члена с помощью кусочка абсорбирующего материала, прикрепленного к стержню, например, ватной палочки. Затем образец был отправлен в лабораторию для исследования.

    Однако в последние годы были разработаны новые тесты, которые позволяют женщине выполнять простую процедуру дома, используя либо образец мочи, либо мазок из нижней части влагалища. Образец помещается в контейнер и отправляется в лабораторию для исследования.Таким образом устраняется необходимость в интимном и неприятном обследовании.

    В некоторых случаях, например, с лобковыми вшами, тестирование на ИППП не требуется, поскольку симптомы неоспоримы. Другие ИППП трудно диагностировать, так как они проявляют мало или не проявляют никаких распознаваемых симптомов. Например, хламидиоз иногда не проявляет никаких симптомов и часто остается незамеченным, если только он не приводит к осложнениям, таким как воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ), внематочная беременность или бесплодие.

    В связи с увеличением случаев хламидиоза и трудностями его диагностики в 2002 году была запущена Национальная программа скрининга на хламидиоз.В Англии программой сейчас охвачено 85 областей. Вы можете связаться с NHS Direct по телефону 0845 4647.

    Лечение

    Лечение ИППП

    Большинство заболеваний, передающихся половым путем (ИППП), можно лечить с помощью однократной дозы или курса антибиотиков. Среди ИППП, которые можно лечить антибиотиками:

    • хламидиоз,
    • гонорея (хотя некоторые штаммы в настоящее время проявляют признаки устойчивости к антибиотикам),
    • сифилис и
    • Инфекции мочевыводящих путей.

    Противовирусные препараты можно использовать для облегчения симптомов генитального герпеса, но инфекцию, вызванную вирусом, невозможно вылечить. Остроконечные кондиломы поддаются лечению, хотя со временем они заживают и исчезают без лечения. Многие люди предпочитают, чтобы генитальные бородавки удалил врач из косметических соображений. Едкие вещества или жидкий азот используются для их сжигания или замораживания.

    Поскольку ИППП легко передаются при половом контакте, при наличии положительного диагноза важно, чтобы ваши нынешние и бывшие половые партнеры были уведомлены и прошли лечение, чтобы снизить риск распространения и повторного заражения.Ваша местная клиника ГУМ может оказать помощь, уведомив ваших предыдущих партнеров от вашего имени.

    Ниже приводится краткое описание методов лечения основных ИППП. Большинство из этих ИППП также рассматриваются как отдельные разделы энциклопедии здоровья, в которых содержится более подробная информация и советы.

    • Хламидиоз легко лечится антибиотиками, как однократно, так и курсом на пару недель.
    • Trichomonas vaginalis (TV) легко лечится курсом антибиотиков в таблетках.
    • Раннее лечение гонореи включает разовую дозу антибиотиков. Если возникнут осложнения, потребуется дальнейшее лечение.
    • Неспецифический уретрит (NSU) легко лечится антибиотиками, хотя для заживления повреждения уретры может потребоваться время.
    • Вирус генитального герпеса остается в организме, так как полностью избавиться от него не существует. Для облегчения симптомов можно использовать противовирусные препараты. Меры самопомощи могут уменьшить симптомы или предотвратить вспышки.Например, избегать стресса, отдыха, бросить курить, сократить потребление алкоголя и избегать прямых солнечных лучей.
    • Лобковые вши легко поддаются лечению. Для уничтожения вшей и их яиц используются специальные шампуни, кремы или лосьоны.
    • Чесотка легко поддается лечению. На все тело наносится специальный лосьон, который смывается через 24 часа.
    • Хотя лекарства от AIDS не существует, лекарства могут использоваться для подавления вируса ВИЧ и сохранения иммунной системы как можно дольше.Возникающие заболевания, связанные со СПИДом, также можно лечить, также доступны консультации таких специалистов, как диетологи, физиотерапевты, консультанты и группы поддержки.
    • Сифилис легко поддается лечению на ранних стадиях с помощью двухнедельного курса антибиотиков. Его также можно лечить на более поздних стадиях инфекции, но любое повреждение сердца или нервной системы может быть необратимым.
    • Молочница легко лечится с помощью пессариев (таблеток, которые вводятся во влагалище), крема или таблеток.Кремы обычно используются для лечения молочницы мужчин.
    • Генитальные бородавки легко вылечить, покрасив их жидкостью или заморозив с помощью спрея. Однако некоторым людям требуется несколько процедур, и если бородавки вернутся, потребуется дальнейшее лечение.

    Профилактика

    Профилактика ИППП

    Практика безопасного секса — самый эффективный способ предотвращения инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Мужской презерватив — самый эффективный метод профилактики ИППП.Однако вы никогда не можете быть на 100% уверены, что у потенциального сексуального партнера нет ИППП, и чем больше у вас сексуальных партнеров, тем выше риск заражения ИППП. Поэтому, если у вас появился новый партнер, вам обоим рекомендуется пройти тест на ИППП перед половым актом.

    Агентство развития здравоохранения (HDA) выступило с рядом инициатив в попытке снизить постоянно растущий уровень ИППП в Англии. В их числе:

    • интеграция профилактики ИППП со службами планирования семьи,
    • уведомление партнера (где медицинские работники связываются с партнерами пациента от их имени),
    • повышает осведомленность о легкости заражения и важности профилактических мер, а
    • предоставление образовательных и консультационных услуг.

    Если у вас есть какие-либо из симптомов, упомянутых в разделе «Симптомы», и вы считаете, что у вас может быть ИППП, вам следует посетить местную клинику сексуального здоровья или ГУМ, чтобы проверить их. Вам также следует убедиться, что ваши друзья и семья осведомлены о различных ИППП и их последствиях, и, при необходимости, побудить их пройти тестирование.

    Полезные ссылки

    NHS Choices ссылки

    Внешние ссылки

    Эта статья была первоначально опубликована NHS Choices

    Вагинальный зуд и белые пятна — это может быть склеротический лишай: Специализированная гинекология Аризоны: специалисты по вульвовагинальным заболеваниям

    Даже если вы действительно солдат — один из тех, кто «сохраняет спокойствие и продолжает действовать», — вам будет трудно игнорировать назойливые, неприятные симптомы заболевания, которое в первую очередь поражает кожу вокруг половых органов: склеротический лишай.

    Те, кто живет с этим заболеванием, сталкиваются с рядом стойких неприятных симптомов. Хотя от этого состояния нет лекарства, существуют эффективные методы лечения, которые позволяют держать его под контролем и восстанавливать комфорт.

    Доктор Джонатан Брукс из специализированной гинекологии штата Аризона предлагает специализированное лечение склеротического лишая, независимо от того, заметили ли вы его признаки или какое-то время боролись с загадочными симптомами. Он помогает вам управлять своим состоянием и всегда лечит его так, как это связано с вашим индивидуальным медицинским анамнезом, тем более что в болезни есть генетический компонент.

    Симптомы склеротического лихена трудно игнорировать

    Сначала вы можете подумать, что симптомы, которые вы чувствуете, вызваны инфекцией:

    • Зуд, который может быть сильным
    • Боль
    • Горение
    • Расщепление кожи
    • Рубцевание ткани вульвы
    • Вздутие

    Кроме того, склеротический лишай проявляется через белые пятна, которые видны от вульвы до анальных областей и следы синяков. Также могут возникнуть трудности с половым актом и мочеиспусканием.В общем, это состояние наносит ущерб вашему здоровью и жизни.

    Чем отличается склеротический лишай

    Склеротический лишай отличается от многих других заболеваний по нескольким причинам:

    • В первую очередь поражает женщин в постменопаузе (хотя у детей и мужчин может быть диагностирован склеротический лихен)
    • Проявляется обычно в области гениталий, но может появляться на верхней части тела
    • Может проявляться множеством симптомов или отсутствовать совсем
    • Немного увеличивает риск некоторых видов рака, таких как рак вульвы и плоскоклеточный рак кожи

    Эта последняя реальность вызывает неприятные ощущения, но из-за доктора Х.Обладая обширным опытом лечения пациентов со склеротическим лишаем, Брукс расскажет вам об этом аспекте болезни.

    После того, как он поставил диагноз, обычно путем проведения быстрой и безболезненной биопсии, он приступает к разработке вашего плана лечения.

    Варианты лечения склеротического лишая

    К счастью, доктор Брукс предлагает процедуры, которые приносят долгожданное облегчение дискомфорта и визуальных симптомов склеротического лишая. Он мог бы прописать стероидную мазь для местного применения и предложить инновационное лечение плазмой с высоким содержанием тромбоцитов под названием O-Shot, которое, как было доказано, улучшает симптомы.

    Терапия с использованием обогащенной тромбоцитами плазмы является неинвазивной и фактически использует ваши собственные восстановленные тромбоциты, чтобы стимулировать восстановление кожи вульвы. Доктор Брукс вводит лечение путем инъекции.

    Доктор Брукс также посоветует вам, что вы можете делать дома, чтобы облегчить симптомы, например, использовать увлажняющие средства, такие как Aquaphor®, накладывать прохладные компрессы, наслаждаться теплой ванной, избегать тесной одежды и носить хлопковое белье.

    Специализированная группа гинекологов штата Аризона направит и лечит вас в течение длительного времени, поскольку склеротический лишай требует постоянного лечения.

    Не стесняйтесь обращаться за лечением от склеротического лишая

    Сделайте запись на прием в специализированную гинекологию штата Аризона первым пунктом в вашем списке дел, если вы страдаете от симптомов склеротического лишая. Позвоните нам по телефону 602-491-9576 или закажите онлайн.

    шишек на вашем влагалище: акушер / гинеколог объясняет, что может происходить

    Сегодня в неудобном состоянии здоровья вы, возможно, гуглили, но боитесь говорить о шишках на ваших половых губах (часть вульвы, известная как губы) и общая область половых органов возле влагалища.Различные типы шишек часто имеют разные симптомы и внешний вид, но, как правило, все они имеют одну общую черту: способность отправить вас в паническую спираль Google, которая заканчивается убеждением, что у вас редкий неизлечимый рак. Очень маловероятно, — сказала SELF Алисса Двек, доктор медицины, доцент кафедры акушерства в Медицинской школе Mount Sinai и соавтор книги The Complete A to Z For Your V . «Женщины приходят в мой офис, беспокоясь о [генитальных шишках], и многие приходят к первоначальному ужасному выводу, что у них рак», — объясняет она.На самом деле это наименее вероятная причина. Здесь Двек объясняет гораздо более правдоподобное происхождение шишки на ваших половых губах или других женских частях и что вы можете сделать, чтобы ее лечить.

    1. У вас киста бартолиновой железы.

    Это одна из самых распространенных причин, по которым женщины попадают в офис Двек. «Если вы посмотрите на отверстие влагалища, как на часы [с клитором на 12:00], в 5:00 и 7:00 вы увидите бартолиновые железы, которые выделяют слизь, которая помогает смазывать влагалище», — говорит Двек. .Иногда эти железы блокируются или инфицированы, что приводит к образованию шишек, которые могут стать довольно большими (Двек видел бартолиновые кисты размером с мяч для гольфа). То, что у них внутри, отличается. Иногда они выделяют прозрачную слизистую жидкость, иногда выделяют гной, а в некоторых случаях они вообще не заполнены жидкостью, — говорит Двек. Эти кисты могут быть болезненными, но если они маленькие и не инфицированы, вы можете их даже не заметить. Тем не менее, если киста становится больше, вы можете почувствовать ее рядом с входом во влагалище (обычно это будет только с одной стороны), согласно клинике Майо.Хорошей новостью является то, что эти кисты иногда проходят сами по себе, если вы обрабатываете их теплой водой в течение нескольких дней (попробуйте принять сидячую ванну). Но если киста становится нежной и болезненной, у вас проблемы с сидением или ходьбой, вы испытываете боль во время секса или у вас жар, запишитесь на прием к гинекологу. Вам могут его осушить или прописать антибиотики.

    2. У вас есть шишки из-за вашего метода удаления волос.

    «Бритье, восковая эпиляция и многое другое могут вызвать инфекцию в некоторых небольших волосяных фолликулах вокруг вульвы, что может привести к образованию бугорков и шишек», — говорит Двек.Эти инфекции могут проявляться чем угодно, от ожога от бритвенной сыпи до кипения, полного гноя. Эти шишки, вызванные уходом, обычно проходят сами по себе, если вы делаете перерыв в бритье или эпиляции воском на неделю или две. Чтобы уменьшить вероятность раздражения, вызванного удалением волос, Двек рекомендует почаще менять бритвы, бриться в направлении лобковых волос и использовать что-то вроде крема для бритья, чтобы приподнять волосы над кожей и уменьшить вероятность порезов.Вы также можете попробовать изменить свой метод — с бритья на восковую эпиляцию или наоборот. И если вы все еще склонны к появлению этих шишек, вы можете нанести мазь с антибиотиком, такую ​​как Неоспорин, после бритья, чтобы предотвратить появление бактерий, вызывающих инфекцию.

    3. У вас киста сальной железы.

    Ура еще одна шишка, на самом деле довольно безобидная. «[Кисты сальных желез] — доброкачественные, обычно поверхностные образования, которые могут возникать в любом месте вульвы и часто проявляются как шишка на половых губах», — говорит Двек.«Они обычно имеют белый оттенок, могут быть одиночными или множественными и часто исчезают сами по себе». Они также обычно не болят, поэтому большинство женщин находят их, когда они принимают душ, вместо того, чтобы исследовать источник случайной боли, говорит Двек. Если прошло несколько недель, а шишка не исчезла, посоветуйтесь с врачом по этому поводу.

    4. У вас остроконечные кондиломы.

    Вирус папилломы человека (ВПЧ), наиболее распространенная инфекция, передаваемая половым путем, может вызывать остроконечные кондиломы, которые часто проявляются явным образом.«[Они] выглядят как маленький кусочек цветной капусты, и много раз у вас будет больше одного», — говорит Двек. Но, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), бородавки не всегда выглядят так — иногда они плоские, а не приподнятые. (У вас может быть штамм ВПЧ, вызывающий генитальные бородавки без появления шишек — вы также можете передать генитальные бородавки партнеру, даже если вы их не видите на себе, согласно программе Planned Parenthood.) контакт кожа-к-коже (например, вагинальный, анальный или оральный секс) с кем-то, у кого они есть, и на самом деле они довольно распространены — по данным Planned Parenthood, ежегодно ими заражаются около 360 000 человек.Хотя остроконечные кондиломы могут исчезнуть сами по себе, обратитесь к врачу, чтобы избавиться от них быстрее. «Существует множество методов лечения бородавок. Мы можем удалить их хирургическим путем, использовать кремы и лазер», — говорит Двек.

    5. У вас генитальный герпес.

    Вокруг этого диагноза много стигматизации, но герпес — это , а не конец вашей жизни, сексуальной или иной. Фактически, генитальный герпес довольно распространен в США, по данным CDC, более чем у каждого шестого человека в возрасте от 14 до 49 лет.Тонны людей не знают, что у них генитальный герпес, потому что он часто протекает бессимптомно. Но когда генитальный герпес действительно появляется, иногда это проявляется в виде раздражающих шишек. «Герпес может вызвать волдыри и маленькие гнойнички, но обычно кто-то [с герпесом приходит ко мне в кабинет] из-за боли», — говорит Двек. Волдыри часто выглядят как маленькие прыщики на красной основе, и это может быть очень неудобно. Лекарства от герпеса не существует, но посещение врача поможет вам составить план действий. Они могут прописать лекарство, которое может предотвратить или сократить вспышки и снизить риск передачи их партнеру.

    6. У вас сифилис.

    Кто-то однажды сказал мне, что «никто больше не болеет сифилисом», что … нет. На самом деле заболеваемость сифилисом растет — в период с 2013 по 2015 год заболеваемость сифилисом увеличилась на 15 процентов, согласно данным CDC за 2015 год, и иногда эта инфекция, передающаяся половым путем, проявляется в виде безболезненного шанкра или круглой открытой язвы на ваших гениталиях. «Во время первичной вспышки сифилиса обычно возникает одна язва размером с монету или меньше, — говорит Двек. Поскольку презервативы не всегда защищают от сифилиса, важно регулярно проходить тестирование.Хорошая новость заключается в том, что сифилис обычно можно вылечить с помощью лекарств, если лечить его на ранней стадии. В противном случае это может привести к серьезным проблемам, таким как повреждение мозга, паралич и слепота, согласно Planned Parenthood. Так что проходите тестирование раньше и чаще.

    7. У вас контагиозный моллюск.

    Да, есть STI, который звучит как заклинание Harry Potter . Даже если вы, возможно, никогда не слышали о моллюске, вы могли заразиться этой малоизвестной инфекцией, передающейся половым путем, даже не подозревая об этом.Хотя врачи иногда видят его у детей, он также может передаваться взрослыми при половом контакте. «Если у вас моллюск, могут появиться множественные маленькие красные бугорки с кратером посередине [на вульве]», — говорит Двек. По данным клиники Майо, они могут быть очень маленькими или такими же большими, как нижняя часть ластика карандаша, и обычно они обнаруживаются у взрослых со слабой иммунной системой. Хотя шишки обычно исчезают в течение года без лечения, обратитесь к врачу, чтобы избавиться от них раньше.Скорее всего, они пропишут лекарства или лазерную терапию.

    8. У вас (возможно, но, вероятно, нет) рак.

    Это последний вариант в списке, потому что он наименее вероятен, и потому что вам ни в коем случае не следует спешить с этим выводом, если вы найдете комок в своих нижних регионах. «Рак влагалища встречается очень редко. Рак вульвы не такой редкий, но все же редкость и обычно болезнь пожилых женщин», — говорит Двек. Рак влагалища и вульвы не обязательно проявляется симптомами. Если они это сделают, шишка является лишь одним из потенциальных признаков; другие включают болезненное мочеиспускание, кровотечение, зуд и жжение, согласно данным клиники Майо и Американского онкологического общества.Это все причины, по которым вы в любом случае захотите посетить гинеколога, поскольку они могут быть симптомами различных инфекций.

    Врачи также обнаружили меланому рака кожи на вульве, — говорит Двек. В этом случае признаки могут быть такими же, как и у меланомы на любой другой части тела: поражение кожи, которое может быть приподнятым, а может и не быть, кровоточить или не кровоточить, может иметь неровную границу и может отличаться от других родинок. .

    Независимо от того, о чем вы думаете, может быть шишка, половые губы или что-то еще, если вы действительно беспокоитесь, обратитесь к врачу.Не убеждайте себя, что это, вероятно, безвредно, если вы действительно волнуетесь. Если — это что-то, что требует лечения , врач расскажет вам о возможных вариантах. И, как мне сказали Двек (и многие другие акушеры / гинекологи), даже если это NBD, врачи будут более чем счастливы осмотреть вас и успокоить вас.

    По теме:

    Вагинальные прыщи: причины, лечение и профилактика

    Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.

    Прыщи вокруг женских половых органов — обычное заболевание, вызываемое множеством факторов. Эти шишки могут вызывать дискомфорт и раздражать, но в большинстве случаев они не являются серьезными.

    Вагинальные прыщики по внешнему виду похожи на прыщи на других участках тела. Они могут иметь разные характеристики. Например, они могут быть болезненными или безболезненными, жгучими, телесного или красного цвета, заполненными гноем, группами или по отдельности, зудящими или различного размера.

    В этой статье описаны распространенные причины появления прыщей на влагалище, их лечение и методы предотвращения их появления в будущем.

    Причина появления прыщей на влагалище не всегда ясна. Однако некоторые из наиболее частых причин включают:

    Контактный дерматит

    Вагинальные прыщики похожи на другие прыщи на теле, и причины могут быть разными.

    Контактный дерматит — это тип экземы, вызванный контактом кожи с аллергеном или раздражителем. Многие случаи вагинальных прыщиков — это контактный дерматит в области гениталий.

    Общие раздражители и аллергены, способствующие появлению прыщей на влагалище, включают:

    • спринцеваний
    • средств женской гигиены, таких как лосьоны, порошки и дезодоранты
    • ароматизированное мыло и средства для душа
    • моющие средства для стирки
    • лечебные лосьоны или гели для личного пользования
    • лубриканты, спермициды или презервативы
    • пот
    • гигиенические прокладки или тампоны, особенно ароматизированные
    • сперма
    • моча

    Фолликулит

    Другой очень частой причиной появления прыщей во влагалище является фолликулит, который представляет собой инфекцию и воспаление волосяных фолликулов. .

    Фолликул — это небольшая полость кожи, из которой растут волосы, причем каждый волос на теле растет из своего собственного фолликула.

    Фолликулит может возникнуть в результате:

    • бритья
    • вросших волос
    • ношения тесной одежды или одежды, которая трется о кожу
    • фолликулов, которые блокируются или раздражаются потом или личными товарами
    • при использовании нечистой гидромассажной ванны или плавании бассейн
    • инфицированный порез или рана, возможно, в результате бритья, которое позволяет бактериям распространяться на близлежащие волосяные фолликулы

    Инверсные угри

    Инверсные угри, также называемые гнойным гидраденитом, инверсные угри — хроническое воспалительное заболевание кожи, которое поражает потовые железы в паховой области и под грудью.

    Угри инверсии характеризуются повторяющимися пятнами и язвами, содержащими гной. Они не заживают легко и могут оставлять шрамы.

    По данным Hidradenitis Suppurativa Foundation, это заболевание поражает до 4 процентов населения.

    Molluscum contagiosum

    Molluscum contagiosum — вирусная инфекция, характеризующаяся поражениями, которые могут возникать в любом месте тела, включая область влагалища.

    Выросты, называемые Mollusca, обычно маленькие, приподнятые, белого или телесного цвета.Они могут быть жемчужными на вид и иметь ямочку в центре.

    Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что это состояние обычно проходит в течение 6–12 месяцев, но может занять до 4 лет.

    Вагинальные прыщики часто проходят сами по себе. В противном случае варианты лечения включают:

    Определение причины

    Если установлено, что причиной раздражения является продукт, его следует прекратить использовать и заменить.

    Первым шагом к выбору правильного лечения является выявление причины появления прыщей.

    Записывайте появление вагинальных прыщиков и любые продукты, действия или другие факторы, которые могут повлиять на область гениталий, включая бритье и использование гидромассажной ванны.

    Также полезно избегать на какое-то время любых продуктов, контактирующих с областью половых органов, в том числе моющих средств для стирки. Как только симптомы исчезнут, медленно повторно вводите эти продукты по одному и отмечайте любые возникшие побочные реакции.

    Устранение раздражителей

    Как только причина раздражения или инфекции будет определена, прекратите использование продукта или участие в деятельности.

    Например, если это бритье, уменьшите раздражение, используя новое лезвие и брея в направлении роста волос. Никогда не бриться сухим способом. Многоразовые бритвы можно приобрести в Интернете.

    Очень важно содержать гидромассажные ванны в чистоте и использовать только правильно обработанные бассейны и принимать душ после этого. Кроме того, избегайте нанесения масел на кожу, поскольку они могут задерживать бактерии в фолликулах.

    Соблюдайте гигиену

    Тепло и влажность в области гениталий делают ее идеальным местом для размножения бактерий и других микроорганизмов.

    Ежедневно мойте пораженный участок теплой водой с мягким мылом без запаха. Избегайте использования агрессивных чистящих средств внутри влагалища, так как они могут повлиять на баланс pH, что может привести к инфекции.

    Выбирайте нижнее белье из хлопка и избегайте тканей, задерживающих тепло и влагу. Выбирайте свободную удобную одежду, которая позволяет коже дышать, и всегда меняйте одежду после тренировки.

    Регулярно меняйте тампоны или гигиенические прокладки во время менструации. Менструальные чаши — это удобная и гигиеничная альтернатива тампонам, которую можно приобрести в Интернете.

    Избегайте выдавливания прыщей на влагалище.

    Выдавливание или выдавливание прыщей на влагалище может вызвать дополнительную боль и раздражение. Увеличивается риск распространения бактерий и инфицирования, а количество и тяжесть прыщей может увеличиваться. Подождите, пока прыщик разорвется естественным путем, или обратитесь за медицинской помощью.

    Тепловая терапия

    Чтобы уменьшить зуд и боль, попробуйте обработать эту область теплым компрессом.

    Просто смочите небольшое полотенце теплой водой и выжмите его, прежде чем прикладывать к коже.Это лечение можно повторять несколько раз в день.

    Всегда тщательно высушивайте пораженный участок перед одеванием, чтобы предотвратить рост бактерий.

    Лекарства

    Поговорите с врачом о лекарствах от прыщей на влагалище.

    Если основной причиной является контактный дерматит, могут быть рекомендованы лекарства местного действия или антигистаминные препараты. Инфекции можно лечить с помощью местных или пероральных антибиотиков.

    Рекомендуется ранняя диагностика и лечение обратных угрей, чтобы держать симптомы под контролем.Хотя Molluscum contagiosum часто проходит без лечения, в устойчивых случаях могут быть прописаны лекарства.

    Есть несколько других состояний и факторов, которые могут привести к появлению шишек, подобных вагинальным прыщам. К ним относятся:

    Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)

    Бугорки во влагалище могут быть вызваны инфекциями, передаваемыми половым путем, такими как генитальные бородавки и генитальный герпес.

    Две распространенные инфекции, передаваемые половым путем, могут вызывать появление бугорков вокруг влагалища.Это остроконечные кондиломы и генитальный герпес:

    • Остроконечные кондиломы : Маленькие комочки телесного цвета, они могут иметь вид, похожий на цветную капусту. Они чаще встречаются у женщин и вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ). Лечение не требуется, если они не вызывают дискомфорта. Тем не менее, лекарства или хирургическое вмешательство могут помочь справиться со вспышками, хотя могут произойти дальнейшие вспышки, поскольку нет никакого способа вывести вирус из организма. Женщина может подумать о вакцинации против ВПЧ до начала половой жизни, чтобы предотвратить появление остроконечных кондилом.
    • Генитальный герпес : Генитальный герпес, вызываемый вирусом простого герпеса (ВПГ), может вызывать появление болезненных или зудящих пятен. Поскольку вирус может находиться в организме в спящем состоянии, генитальный герпес может быть заразным, даже если на нем нет видимых пятен или язв. Как и остроконечные кондиломы, вирус не может быть удален из организма, если он присутствует. Однако лекарства могут уменьшить симптомы, обострения и снизить риск передачи вируса половым партнерам. Использование презервативов может снизить вероятность заражения генитальным герпесом от партнера.

    Бартолиновые кисты

    Бартолиновые железы расположены с каждой стороны влагалища. Иногда они могут блокироваться, что приводит к образованию кист.

    Эти кисты обычно безболезненны и не требуют лечения. Однако в случае инфицирования они воспаляются и наполняются гноем, и их следует лечить с помощью медицинских вмешательств, таких как антибиотики. Если кисты появляются повторно, поговорите с врачом о домашних средствах.

    Кожные бирки

    Кожные бирки — это небольшие образования или лоскуты лишней ткани на коже.Хотя это не опасно, некоторые люди могут захотеть удалить их по косметическим причинам или потому, что они вызывают раздражение.

    Варикозное расширение влагалища

    Это бугорки, обычно синего цвета, которые могут появляться у женщин с возрастом. Они появляются вокруг вульвы и влагалища. Это опухшие вены, похожие на геморрой вокруг ануса, и они могут быть болезненными или кровоточить. Холодные компрессы могут уменьшить дискомфорт.

    Женщина должна поговорить со своим врачом о лечении, если оно необходимо, или о хирургическом или лазерном удалении, если причиной является смущение.Шишки также могут исчезнуть сами по себе.

    Человек должен обратиться за медицинской помощью и обратиться за медицинской помощью, если причина появления прыщей на влагалище неизвестна, если они сохраняются или ухудшаются. Врач может удалить очень болезненные, большие или заполненные гноем прыщики.

    В большинстве случаев прыщи на влагалище проходят сами по себе или после самостоятельного лечения. Внесение изменений в образ жизни и внесение изменений в правила личной гигиены может предотвратить будущие вспышки.

    Если вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом, который может посоветовать прогноз и доступные методы лечения.

    Предотвратить появление прыщей на влагалище можно путем принятия некоторых общепринятых практик, в том числе:

    • предотвращение или уменьшение контакта с раздражителями
    • лечение любых заболеваний, которые приводят к появлению прыщей
    • ношение хлопкового нижнего белья и свободной одежды
    • соблюдение правил личной гигиены гигиена
    • не касаться и не сдавливать существующие прыщи

    Прочтите статью на испанском языке.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.