Беременность если не наступает: Типичные ошибки, из-за которых не наступает беременность

Типичные ошибки, из-за которых не наступает беременность

Решив зачать ребенка, пара начинает попытки достижения беременности. Но мало знать, в какой день менструального цикла должен состояться незащищенный половой контакт.

На вероятность зачатия оказывает влияние множество факторов. Если не наступает беременность, возможно Вы делаете что-то не так.

Рассмотрим типичные ошибки, которые пары могут допускать во время планирования беременности.

Записаться на прием

Низкокалорийная диета

Недостаток калорий организм воспринимает как угрозу существованию. Не хватает энергии и пластического материала для производства гормонов, нормального функционирования половых органов и созревания половых клеток.

Затяжной дефицит калорий – самый простой путь к ановуляции (отсутствию овуляции) и невозможности зачать ребенка.

У мужчин нарушается нормальный процесс сперматогенеза. Снижается количество эякулята и содержащихся в нём нормальных форм сперматозоидов.

Поэтому вместо диет с дефицитом калорий стоит составить полноценный рацион, калораж которого покрывает потребность в энергии. При этом стоит помнить, что в нем должны присутствовать белки, жиры и углеводы в достаточном количестве.

Вегетарианство

Основу структуры организма составляет белок. Он лучше всего усваивается из мяса и мясных продуктов. Кроме того, наибольшее количество железа организм получает именно с пищей животного происхождения.

Вегетарианство хоть и считается одним из вариантов здорового питания, потребность организма в белках может покрыть не всегда. Растительный белок имеет неполноценный аминокислотный состав.

Поэтому, если не наступает беременность, причины этого могут заключаться в вегетарианстве. При планировании семьи следует на время отказаться от такого режима питания. То же самое нужно сделать в период беременности, если вы не желаете навредить своему малышу.

Сауна

Сауна улучшает кровообращение, что очень полезно для любого человека, но только не для будущего отца. Ведь мужские половые железы, вырабатывающие гаметы, находятся снаружи организма не просто так.

Сперматозоиды очень чувствительны к высоким температурам, поэтому природа позаботилась о том, чтобы яички мужчин находились в температурных условиях не выше 34 градусов.

Если у супруги не наступает беременность, можно повысить шансы на зачатие, отказавшись от этой приятной оздоровительной процедуры на время планирования беременности. После получения долгожданного результата он сможет наградить себя походом в сауну, и это будет еще приятнее после долгого перерыва.

Душ после интимной близости

Вы добросовестно высчитывали наиболее благоприятный день для зачатия. Сделали все, чтобы на этот раз тест на беременность стал положительным. Но он вновь оказался отрицательным. В чем причина?

Одна из частых ошибок – сразу же после занятий любовью идти в душ или принимать ванну. Выждите хотя бы два часа, а лучше – еще больше времени, чтобы мужские половые клетки прибыли к месту назначения. Им можно «помочь», если сразу после контакта женщина примет положение, в котором таз будет немного приподнят. Для этого под ягодицы можно подложить валик.

Ошибочная частота половых контактов

Созревание как мужских, так и женских половых клеток требует определенного времени. То, что для созревания яйцеклетки нужно около 14 дней, известно всем.

А вот о том, что сперматозоиды, предварительно проходящие этапы сперматогенеза, «обрастают» жгутиками и акросомой в просвете семенного канальца еще 3-4 дня, знают лишь единицы.

Эти органеллы очень важны в оплодотворении: жгутик определяет подвижность спермиев и их способность достичь ооцита. Акросома содержит фермент, растворяющий защитную оболочку яйцеклетки, благодаря чему и происходит оплодотворение.

При планировании беременности делайте перерыв между эпизодами интимной близости. 3-4 дней вполне достаточно – при больших интервалах происходят застойные явления и сгущение спермы, что отрицательно сказывается на жизнеспособности и фертильности сперматозоидов.

При слишком частых контактах (например, ежедневных) спермы может быть недостаточно или она будет слишком жидкая. Что тоже сильно снижает шанс на зачатие.

Важно также учитывать дни менструального цикла, наиболее благоприятные для зачатия. Чаще всего это примерно с 10-го по 16-е дни цикла.

Бесплодные попытки более года

Не так страшно, если пара, которая не может зачать самостоятельно год, молодая. Но часто проблемы с зачатием подстерегают супругов, которые находятся в старшем репродуктивном возрасте. И здесь важно не упустить драгоценное время.

При бесплодии всегда есть определённая причина, по которой зачатие невозможно. Откладывая поиск этой причины, супруги только усугубляют текущую ситуацию.

Если год не наступает беременность, в дальнейшем шансы на зачатие ребёнка без помощи врачей не превышают 10-15%. Поэтому лучше обратиться в центр репродукции, сдать анализы, выявить причину бесплодия и по возможности устранить её. Только после этого Вы сможете забеременеть.

Когда обращаться к врачу по поводу зачатия?

Любая пара после года безуспешных попыток забеременеть должна проконсультироваться для определения причин бесплодия. Для женщины старше 35 лет 6 месяцев достаточно для того, чтобы начать обследование.

Любая парапосле года безуспешных попыток забеременеть должна проконсультироваться для определения причин бесплодия. Для женщины старше 35 лет 6 месяцев достаточно для того, чтобы начать обследование.

Когда беременность не наступает, возникает сомнение, когда же начинать обследование. Мы задаем себе вопрос, лучше раньше или может быть подождать и не спешить.

Ответ в этом случае достаточно ясен. Рекомендуется начать обследование бесплодия, то есть обратится к врачу спустя год регулярной половой жизни без использования какого-либо метода контрацепции (комбинированные оральные контрацептивы,  пластыри и кольца, внутриматочные спирали, презервативы или просто прерванный половой акт). 

Мы знаем, что нет 100% вероятности забеременеть в течение одного менструального цикла, даже в парах с высоким уровнем фертильности. Поэтому весьма желательно дать возможность природе, прежде чем иметь обоснованное подозрение в бесплодии и начать обследование. Считается, 25% вероятность забеременеть у пар без каких-либо проблем за один цикл и при нормальных условиях, и 85% забеременеть в течение года после прекращения использования противозачаточных средств. 

Многие пары, которым не удалось забеременеть в течение первого года, могут забеременеть в течение второго. Тем не менее, вероятность очень мала, если не прибегать к помощи специалистов, поэтому целесообразно выполнить ряд диагностических методов, чтобы оценить общую ситуацию и выработать стратегию. «Выработать стратегию» не означает применить лечение при помощи вспомогательных методов репродукции, а иметь четкое представление о тех шагах, которые нужно сделать для устранения причин бесплодия.   

Тем не менее, мы должны быть более гибкими. Полагать, что не следует начинать обследование бесплодия до истечения одного года, и это не должно быть правилом для всех случаев. В тех парах, где женщины более старшего возраста, этот срок может быть сокращен, чем больше возраст, тем меньше срок. В целом, мы склонны считать, что женщинам старше 35 лет, обследование нужно начинать спустя шесть месяцев половой жизни без использования противозачаточных средств. А в тех парах, где женщины более моложе и в ее анамнезе отсутствуют подозрительные обстоятельства, может быть разумнымоткладывать обследование только при условии, если это позволяет эмоциональное состояние пары. 

Во многих других случаях, предыдущая история болезни заставляет нас подозревать или даже быть уверенными, что беременность не наступит естественным путем. Это относится к мужчинам с заболеваниями яичек в детском возрасте, женщин с преждевременным угасанием функции яичников и, конечно же, когда речь идет об одинокой женщине или паре, в которой один из партнеров прошел добровольную стерилизацию (перевязка маточных труб или вазэктомия). 

Иногда, несмотря на то, что прошло всего несколько месяцев сначала попыток забеременеть, пара принимает решение начать обследование и это может быть разумным решением. В некоторых случаях, неопределенность создает волнующую ситуацию в паре, что может привести к ухудшению многих аспектов

их отношений и в выполнении некоторых методов диагностики, а размеренный разговор с гинекологом, могут смягчить эту ситуацию.

5 правил как быстро забеременеть — Новости 7 канала, Красноярск

Часто происходит так, что пара решает завести малыша и активно приступают к этому процессу, но беременность не наступает. Месячные приходят, и все мечты о долгожданной беременности рушатся. По статистике, уже на 3-й месяц отсутствия беременности начинает нарастать эмоциональное напряжение в отношениях, появляются обвинения друг друга, что приводит к частым ссорам. Ниже мы расскажем о 5 правилах, выполнение которых поможет в короткие сроки увидеть положительный анализ на ХГЧ на вашем тесте.

1 ПРАВИЛО

Для наступления беременности нужен активный здоровый спермотазоид. Именно ему, а не женской половой клетке предстоит основная работа. Пройти через кислую влагалищную среду, пробраться через мощную иммунную защиту цервикального канала, пройти длинный путь по матке и трубам, а потом разрушить оболочку, защищающую яйцеклетку, и соединиться с  ней. Только сильный и активный сперматозоид способен на такой подвиг.

Мужская половая клетка очень восприимчива к внешним факторам. Что снижает ее активность:

Сидячий образ жизни;

Курение и алкоголь;

Перегревания от кресел автомобиля и горячих ванн;

Острая, жирная и копчённая пища;

Стрессы, недосыпания, синдром хронической усталости.

Поэтому все вышеперечисленные факторы нужно устранить минимум за 2 недели до полового акта.

2 ПРАВИЛО

Урологи  единодушны во мнение, что от количества половых контактов в неделю напрямую зависит фертильность спермы. Оптимальное количество 3-4 раза в неделю. Именно при таком ритме половых сношений в сперме синтезируется максимальное количество активных сильных спермотазоидов. При более частых отношениях сперма разжижается содержит много секрета и недостаточное для наступления беременности количество сперматозоидов. При более редких контактах, наоборот сгущается сперма, становится вязкой, количество сперматозоидов большое, но их подвижность слабая в густой среде, что мешает оплодотворению.

3 ПРАВИЛО

После эякуляции девушке нужно повернуться на живот и полежать 15-20 минут. У многих представительниц прекрасного пола после оргазма влагалищные мышцы сокращаются и большая часть семени вытекает наружу. То количество, которое остается во влагалище, недостаточно для того, чтобы наступила беременность.

4 ПРАВИЛО

Женщина способна зачать ребенка всего 2 дня в месяце, это день, когда яйцеклетка вышла из яичника, и еще сутки пока она в брюшной полости сохраняет жизнеспособность. Все остальные дни наступление беременности невозможно. Поэтому важно выбрать и рассчитать правильно дни для зачатия. Расчет простой, при регулярных месячных при менструальном цикле 28 дней, овуляция наступает с 14 по 16 день от первого дня кровянистых выделений. Если цикл не регулярный, лучше обратиться к гинекологу, он при помощи фолликулометрии ( УЗИ на овуляцию) поможет рассчитать благоприятные дни.

5 ПРАВИЛО

При наличии воспаления во влагалище или дисбактериозе женском, кислотность во влагалище может значительно повышаться или снижаться. Сперматозоиды приспособлены передвигаться только при РH-4,5. При отклонении от этого показателя, мужские клетки теряют подвижность, что и становится причиной ненаступления беременности. Женщине рекомендуется пройти обследование на флору и сдать анализы на ИППП. Лечение нужно пройти до планирования беременности.

И, самое главное, не зацикливайтесь на беременности. Ученые доказали, что постоянно думая о беременности, создается психологический блок, который мешает зачатию. В этот период из-за эмоционального напряжения повышается продукция пролактина — гормона стресса. Он блокирует созревание и выход яйцеклетки из яичников. Также на этом фоне рефлекторно спазмируются углы маточных труб, что приводит к функциональной их непроходимости. 

Фото: Клиника ЛИЦ

Вторая беременность: что нужно знать?

Вспомните, как Вы были неопытны, и каждая мелочь казалась загадкой при первой беременности? Можно ли съесть этот кусочек сыра, малыш пошевелился или просто газы? Когда Вы беременны второй раз, Вы всегда сравниваете ощущения с 1-ой беременностью.

Оказывается, есть некоторые аспекты последующих беременностей, которые могут вас удивить. Но готовность может помочь подготовиться ко второй беременности и предпринять шаги, которые будут полезны как для Вашего здоровья, так и будущего малыша.

Какой оптимальный и безопасный срок наступления второй беременности

Лучше подождать 12-18 месяцев после первых родов, чтобы снова забеременеть. Новое исследование, показало, что перерыв между беременностями менее 6 месяцев может иметь проблематичные, а иногда и страшные последствия: это может увеличить вероятность преждевременных родов, а также повысить риск серьезного заболевания для матери.

Если у вас был кесарево сечение, рекомендуется подождать еще дольше и отложить попытку второго ребенка на 18 месяцев.

Вы можете забеременеть вторым ребенком, даже если все ещё кормите первого.

Женщины, которые кормят только грудью, могут испытывать задержку фертильности. Почему? Поскольку пролактин, гормон, который стимулирует выработку грудного молока, также ингибирует выработку эстрогена, а низкий уровень эстрогена может остановить овуляцию.

Если вы кормите только грудью и ввели прикорм смесь или пищу, тут нет гарантии, что у Вас не произойдёт овуляция. Если есть нехватка молока, это означает, что гормона пролактина вырабатывается недостаточно, следовательно, овуляция не подавляется.

Вторая беременность не похожа на первую

Каждая беременность отличается, поэтому трудно предсказать, насколько легко или сложно будет забеременеть вторым ребенком. Если вы и ваш партнер занимаетесь частым, незащищенным сексом и беременность не наступает в течении года, обратитесь к врачу.

Это может быть связано с рядом факторов, таких как:

• 
  Нарушение выработки спермы;

• 
  Эндометриоз;

• 
  Осложнения, вызванные предыдущей беременностью;

• 
  Факторы риска, как возраст или вес.

Ваш врач может помочь определить стоит ли Вам проходить курс лечения по бесплодию.

Шевеления ребенка

Мамы, как правило, чувствуют движение плода раньше во время второй беременности по сравнению с первой, но не потому, что их ребенок начинает двигаться раньше. Все потому что Вы теперь способны быстро распознать это ощущение.

Роды могут отличаться

Если в первый раз у вас было кесарево сечение, это не значит, что второй раз Вы не сможете родить самостоятельно. Способ рождения малыша определяет врач, судя по показаниям. На самом деле, от 60 до 80 процентов женщин имеют успешные роды после предыдущего кесарева сечения. Поговорите со своим врачом о том, что для вас более безопасно.

Мужское бесплодие — причины и лечение

Мужское бесплодие: причины и лечение

Практически любая семейная пара рано или поздно приходит к решению о том, что им пора родить малыша. Но, к огромному сожалению, иногда желаемая беременность не наступает длительное время. Если в течение одного года при наличии у пары регулярной половой жизни без предохранения беременность не наступает, можно говорить о бесплодном браке. 

Разумеется, семейная пара начинает бить тревогу и обращается за помощью к врачам. 
Распространено ложное мнение, что отсутствие беременности связано именно с проблемами женского здоровья.Соответственно, женщина начинает проходить обследование у гинеколога. Однако, далеко не всегда он может помочь семейной паре зачать ребенка. 
А объясняется это очень просто – более чем в 40% случаев причиной является именно мужской фактор бесплодия. 
Мужское бесплодие вызывается самыми различными причинами:

• Варикоцеле — расширение вен семенного канатика
• Инфекционно – воспалительные заболевания мочеполовых органов
• Гормональные нарушения различного происхождения
• Иммунологическое бесплодие
• Врожденные патологии развития половых органов – эписпадия, гипоспадия, крипторхизм, монорхизм
• Цирроз печени, туберкулез, почечная недостаточность, инфекционный паротит и прочие
• Имеющиеся в прошлом хирургические вмешательства по поводу гидроцеле, паховой грыжи, прочих нарушений мочеполовой сферы
• Проведение мужчине химиотерапии, гормонального лечения, прием некоторых препаратов
• Различные сексуальные нарушения: эректильная дисфункция, нарушения эякуляции
• Обструкция семявыносящих протоков
• Различные хромосомные патологии
• Травмы мошонки
• Хроническая алкогольная или наркотическая интоксикация
• Вредные условия труда – ионизирующая радиация, воздействие токсических веществ, работа в крайне жарких условиях

Существует ряд причин, не являющихся непосредственными причинами бесплодия, но значительно снижающих качество спермы и количество жизнеспособных сперматозоидов:

• Состояние хронической усталости и хронического стресса
• Неправильный рацион питания. Недостаток витамином, микроэлементов, белка, избыточное употребление алкоголя, никотина
• Отсутствие адекватного режима сна и отдыха. Помните о том, что взрослый человек должен спать не менее восьми часов в сутки 

Мужское бесплодие подразделяется на первичное (врожденное) и вторичное (вследствие перенесенных заболеваний). 
Важно помнить, что провести полноценную диагностику, выявить возможную причину и назначить лечение может только квалифицированный специалист! 
Прежде чем приступать к поиску нарушение репродуктивной системы женщины, в первую очередь мужчине целесообразно пройти обследование на предмет бесплодия. Так как это требует меньше времени и финансовых затрат. 
Как правило, для выявления патологии достаточно сдать анализ на исследование спермы, которое называется спермограммой. По своей сути спермограмма является ничем иным, как полным и развернутым анализом спермы. Уже на основании результатов спермограммы врач оценит способность мужской репродуктивной системы к зачатию, которая зависит не только от самого факта наличия спермы, но и от ее качества. 
По нормам ВОЗ 2010 г, 1 миллилитр спермы должен содержать 12-16 миллионов и более сперматозоидов. И чем их меньше, тем меньше шансы на оплодотворение яйцеклетки. Подвижных сперматозоидов должно быть не менее 38-42% (прогрессивно и непрогрессивно подвижные). 
Если в спермограмме выявляются отклонения, врач назначит дополнительные обследования для выявления причин нарушений (анализ секрета предстательной железы, бактериологическое исследование семенной жидкости, обследование на ЗППП, гормональные обследования, ультразвуковое исследование органов мошонки, полового члена, предстательной железы, рентгенологические исследования и др.). 
Современная андрология располагает широкими возможностями лечения мужского бесплодия. В первую очередь необходимо нормализовать режим работы и отдыха, устранить профессиональные и бытовые вредности, следить за питанием, вести здоровый образ жизни. Существует множество препаратов, способствующих улучшению показателей спермы. Важно, чтобы данные препараты были назначены врачом индивидуально для каждого конкретного пациента после проведенного обследования. 
При выявлении заболеваний урогенитальной сферы проводят их лечение. При наличии половых инфекций у одного из супругов целесообразно проводить лечение обоим партнерам. Хорошим эффектом обладает комбинация лекарственных препаратов с физиотерапевтическими методами лечения: лазеротерапия, магнитотерапия, УВЧ, массаж предстательной железы, электрофорез и пр. 
При наличии эндокринных нарушений выполняется их коррекция. Схему лечения и выбор препаратов подбирают индивидуально в каждом случае. При наличии показаний проводится хирургическое лечение мужского бесплодия (варикоцеле, гидроцеле, гипоспадия, крипторхизм и др.). Параллельно проводится обследование женщины гинекологом, устранение возможных причин бесплодия. 
При мужском бесплодии, обусловленном легкими нарушениями сперматогенеза или иммунологической агрессии слизи цервикального канала, проводится искусственная инсеминация спермой мужа. Также искусственная инсеминация показана при наличии коитальных нарушений, препятствующих попаданию эякулята во влагалище. Возможно проведение криоконсервации мужской спермы, в особенности перед длительным приемом препаратов, которые могут вызвать мужское бесплодие или перед стерилизацией мужа. К инсеминации спермой донора прибегают при мужском бесплодии, обусловленном аспермией, азооспермией, олигоспермией III степени и другими тяжелыми нарушениями сперматогенеза, заболеваниях у супруга, при которых рождение детей не рекомендуется. При наличии показаний применяют ЭКО и другие методы вспомогательных репродуктивных технологий. 

Важно помнить, что при наличии временной неспособности зачать ребенка не следует отчаиваться. Необходимо сохранять оптимизм, теплые отношения в паре, поддерживать друг друга в своем желании стать родителями. Современная медицина располагает большим арсеналом методов и технологий, которые помогут Вам обрести долгожданного малыша!

Наши отделения

• ул. Мамина-Сибиряка, 128
• ул. Академика Шварца, 14

• График работы филиала:
  пн — пт с 07:30 до 20:00
  сб — вс с 08:00 до 20:00

  Сейчас открыто

  
  Клиника расположена в отдельном 4-х этажном здании на углу ул. Мамина-Сибиряка и ул. Карла Маркса, напротив Екатеринбургского Зоопарка. 

  
  Вход в клинику расположен в правой части здания. Если вам необходим пандус – он находится в левой части здания.

  
  Забор анализов ежедневно с 07:30

  
  Вакцинация ежедневно (Реакция Манту по вторникам и субботам)

  Вниманию пациентов клиники на автомобилях:
  вдоль клиники по ул.Мамина- Сибиряка организована общая парковка для машин.
  Также парковка машин осуществляется вдоль всей улицы Мамина-Сибиряка.
  В течение рабочего дня парковка затруднена, после 16.00 в рабочие дни и в выходные дни — свободных мест много. 
  Вдоль соседнего дома (ул. Мамина-Сибиряка, 126) организована платная парковка.

• График работы филиала:
  
  пн — пт с 07:30 до 20:00
  
  сб — вс с 08:00 до 20:00

  Сейчас открыто

  
  Клиника расположена на первом этаже жилого дома в правой части здания, отдельный вход со стороны ул. Академика Шварца (со стороны ТК Дирижабль).

  
  Забор анализов ежедневно с 07:30

  
  Вакцинация ежедневно (Реакция Манту — по четвергам)

  Вниманию пациентов клиники на автомобилях: 
  существует удобная парковка вдоль ул. Академика Шварца, всегда есть свободные места на парковке со стороны двора дома (заезд с правой стороны от здания). Также можно оставить автомобиль на парковке ТЦ Дирижабль.

На сайте собираются метаданные (cookies) для функционирования сайта и, если вы не хотите, чтобы эти данные обрабатывались, то должны покинуть сайт.

Принимаю

ЭКО: почему не получается забеременеть с первого раза?

На вопрос об успешном ЭКО с первой попытки в своем блоге отвечает ведущий эмбриолог, заведующая эмбриологической лабораторией, магистр медицинских наук, сертифицированный эмбриолог от ESHRE Нигматова Ноира Пайзуллаевна

Оплодотворение при помощи ЭКО может стать непростым испытанием для женского организма. И речь идет не только о физическом состоянии, но также и о психологическом. Однако оплодотворение in vitro для многих бездетных пар является не просто надеждой, а единственный шансом родить ребенка. Поэтому каждая из них возлагает большие надежды, что результаты эко с первого раза уже будут положительными. Не всегда беременность после экстракорпорального оплодотворения наступает с первого раза.

Разберём основные причины, по которым попытка ЭКО бывает неудачной с эмбриологической стороны:

▪️ Возраст женщины. Чем старше пациентка, тем ниже шансы на успешное ЭКО с первой попытки.

▪️ Гормональные нарушения. Поэтому, репродуктологи нашей клиники «Геном-Астана» сначала корректируют гормональный фон, прежде чем назначать программу ЭКО.

▪️ На фоне хорошего резерва яичников, вполне вероятно развитие гиперстимуляции, что может снизить шансы на наступление беременности. В таком случае, ситуацию можно разрешить за счёт витрификации (замораживания) эмбрионов. Как эмбриолог отмечу, этого не стоит бояться! Если Вам предложат замораживание эмбриончиков, обязательно соглашайтесь!

▪️ Малое количество яйцеклеток. Чем меньше в результате пункции было получено ооцитов, тем выше вероятность того, что снижется шанс на наличие эмбриона высокого качества. Это среднестатистическая тенденция. Но, нам эмбриологам в первую очередь важно качество, компетентность клеток.

▪️ Малое количество эмбрионов. Даже если яйцеклеток получено достаточное количество, достаточное количество оплодотворившихся клеток, не факт, что все они станут успешными бизнесменами. Шутка! До 5-6 суток стадии бластоцисты, доживают эмбрионы с самым сильным потенциалом для имплантации, наступления беременности. Если такой эмбрион получится всего один, вероятность успешного завершения протокола будет существенно ниже.⠀

Если не получилось с первого раза, не нужно расстраиваться, нужно собраться и идти вперед к своей мечте! И верить, что чудо обязательно случится! Я лично верю в чудеса!

Вероятность бесплодия после аборта: шансы и риски

Внезапно наступившая беременность может нарушить ваши планы. Порой единственным выходом является искусственное прерывание. В такой ситуации остро встает вопрос о сохранности репродуктивной функции в будущем. Какова вероятность бесплодия после аборта, как сделать его более безопасным и как помочь организму восстановиться. На эти вопросы отвечает врач гинеколог высшей категории со стажем работы более 15 лет.

Приводит ли аборт к бесплодию

Искусственное прерывание беременности нередко приводит к серьезным, иногда необратимым, последствиям. Бесплодие – это не единственное осложнение, также могут встречаться случаи невынашивания беременности, нарушения менструального цикла, хронические воспалительные процессы половых органов. Особенно велика вероятность неблагоприятных последствий после прерывания первой беременности в молодом возрасте. Риск осложнений у таких женщин составляет от 50 до 60%.

Поэтому гинекологи рекомендуют подобрать оптимальный способ контрацепции, который будет надежно защищать от нежелательной беременности. Если же вдруг незапланированное зачатие случилось, не затягивайте визит к врачу. Чем меньше срок гестации на момент искусственного прерывания, тем меньше риск потенциальных осложнений. Справедливо и обратное утверждение.

Почему же так происходит?

Бесплодие после аборта может развиваться вследствие различных патогенетических механизмов. В одних случаях, может иметь место повреждение базально слоя, который обеспечивает обновление эндометрия в каждом менструальном цикле. В такой ситуации гинекологам достаточно часто приходится иметь дело с тонким эндометрием, в который не может нормально имплантироваться оплодотворенная яйцеклетка. В итоге даже несмотря на произошедшее зачатие, беременность не наступает (очень ранние репродуктивные потери).

В других случаях, в полости матки может запуститься процесс разрастания соединительной ткани – образуются спайки. Такое состояние называется синдромом Ашермана. Эти соединительные тяжи деформируют полость матки и также нарушают имплантацию.

Третьей причиной бесплодия после аборта могут являться хронические воспалительные процессы, которые развиваются в половых органах. Хронический эндометрит не позволяет слизистой полноценно подготовиться к беременности. Это приводит либо к очень ранним потерям, которые еще даже биохимически нельзя уловить, либо к замершей беременности.

Виды абортов и сроки

Риск бесплодия после аборта в первую очередь зависит от метода. Помимо традиционного инструментального выскабливания современная медицина предлагает альтернативные, более щадящие, методики. К ним относятся:

• Вакуумный мини-аборт. Возможно проведение до срока 5 недель гестации. Не требует обезболивания. В шейку матки вводится гибкий пластиковый катетер, подсоединенный к мануальному вакуум-аспиратору. За счет создаваемого отрицательного давления плодное яйцо отслаивается от стенок матки и эвакуируется наружу.
• Медикаментозный аборт. Это прерывание беременности с помощью медикаментозных средств, которое возможно выполнить до 9 недель гестации. Сначала женщина принимает препарат, вызывающий отслойку хориона, а затем, спустя некоторое время, принимает препарат, который усиливает сокращения матки и способствует отторжению эмбриона. В это время появляются кровянистые выделения.

Соблюдение сроков при искусственном прерывании беременности – это важное условие, которое обеспечивает эффективность метода и его безопасность.

Вероятность бесплодия после аборта

Шанс развития бесплодия после абортов составляет около 5% случаев. Этот риск возрастает, если искусственное прерывание проводится на большом сроке с выскабливанием полости матки. Поэтому более предпочтительны медикаментозные методы, при которых отсутствует травмирование слизистой матки.

Для исключения поражения эндометрия как причины бесплодия после аборта, решающее значение имеют его трехслойное строение в первую фазу менструального цикла и достаточная высота (от 8 до 14 мм) накануне овуляции. В сложных клинических случаях для оценки состояния слизистой может потребоваться проведение гистероскопии – осмотра полости и внутренней стенки матки с помощью специального оптического прибора. Одновременно с этим диагностическая гистероскопия также может выполнять роль и лечебной процедуры. Так, при наличии выраженных спаек их можно иссечь, а затем ввести в полость матки лекарственные препараты, которые помогут ее восстановить.

Как избежать бесплодия после аборта

Во-первых, чтобы не столкнуться с таким осложнением, как бесплодие, важно еще на подготовительном этапе выбрать наиболее щадящий метод прерывания беременности. Таким является медикаментозный аборт или мини-аборт. Хирургическое выскабливание сопряжено с наиболее высоким риском осложнений. Также немаловажную роль играет и выбор медицинского учреждения. Свое здоровье следует доверять только проверенным клиникам, в которых внедрены мировые протоколы оказания медицинской помощи по профилю акушерство и гинекология. Изложенные в них рекомендации проверены с помощью серии клинических исследований, которые доказали наивысшую степень эффективности и безопасности.

Во-вторых, после аборта важно восстановить правильный гормональный профиль в организме. Оказывается, после медицинского прерывания беременности развивается стрессовое состояние. Гипоталамус и гипофиз находятся в стадии возбуждения, а в надпочечниках наблюдается повышенная выработка стероидных гормонов, что вызывает соответствующие изменения в яичниках и эндометрии.

В-третьих, женщины поле аборта должны наблюдаться у врача от 3 до 6 месяцев. Только специалист сможет выявить любые, даже незначительные, отклонения в функционировании женского организма и своевременно провести их коррекцию.

Как лечится бесплодие после аборта

Лечение бесплодия, развившегося после аборта, предполагает иссечение спаек, если таковые имеются, а также гормональную коррекцию состояния эндометрия. С этой целью назначаются препараты, которые моделируют менструальный цикл, т.е. сначала вызывают пролиферацию эндометрия, а затем его секреторную трансформацию. При инфекционном осложнении после аборта может потребоваться проведение противомикробной и противовоспалительной терапии.

При значительном повреждении слизистой оболочки матки прогноз не всегда благоприятный. Поэтому после аборта важно проходить полноценную реабилитацию, которая позволит восстановить функциональное состояние эндометрия.

Факторы, вызывающие бесплодие чаще, чем аборт

Бесплодие после аборта связано со значительным поражением эндометрия. Однако это не единственная причина нарушенной фертильности. В практике гинеколога чаще встречаются другие этиологические факторы. Так, у каждой 5-й пациентки невозможность зачатия ребенка связана с эндокринным дисбалансом, который нарушает овуляторные механизмы. Примерно с такой же частотой встречается и патология маточных труб, в частности непроходимость и сдавление перитубарными спайками. На долю заболеваний яичников, эндометриоза и миомы матки в структуре причин женского бесплодия приходится 10-20%. Намного реже (около 5% случаев) встречаются другие факторы – полипы шейки матки или ее рубцовая деформация, генетические нарушения и психо-эмоциональные расстройства.

Не стоит забывать, что в 20-30% случаев бесплодие может быть обусловлено мужскими причинами – плохая подвижность сперматозоидов, низкое количество и морфологическая неполноценность. Поэтому помимо женщины одновременно обследование должен проходить и второй партнер.

Преимущества лечения в «СМ-ЭКО»

«СМ-ЭКО» — это клиника, которая специализируется на вопросах репродуктивного здоровья. В нашем центре внедрены передовые медицинские достижения, которые позволяют оказывать помощь на самом современном уровне. Это гарантирует высокую степень безопасности и наилучший терапевтический результат. К каждой пациентке применяется персонифицированный подход, который учитывает особенности состояния ее организма. Инновационные методы диагностики и лечения помогают воплотить в жизнь заветную мечту стать родителями. Клиника гарантирует полную конфиденциальность.

Специалисты СМ-ЭКО» проведут комплексное обследование репродуктивной системы и составят индивидуальную программу лечения и реабилитации, направленную на скорейшее восстановление фертильности. Мы поможем решить вашу проблему, основываясь на лучшем мировом опыте медицины.

Насколько часто бывает скрытая беременность или отказ от нее?

Мы все видели новости и телешоу. Гордая мать берет на руки своего новорожденного, но выглядит сбитым с толку: она не знала, что беременна, пока у нее не начались схватки. Тем, кто был беременен ранее, это может показаться невозможным. В конце концов, как можно пропустить все признаки и симптомы беременности? Большинство женщин очень хотят пройти тест на беременность, как только у них задерживаются месячные.

Обзор

Есть две ситуации, когда женщина не узнает о своей беременности.Оба предполагают, что на работе есть серьезные психологические проблемы. Скрытые беременности — это те, которые намеренно скрыты: мама знает, что беременна, но не признает этого. Отрицание или отрицание беременности происходит, когда мать не замечает симптомов беременности.

Причины отказа в беременности

Почему мать решила игнорировать беременность или отрицать, что она беременна? Причин может быть много.

• Симптомы беременности, такие как утреннее недомогание, не появляются или появляются неожиданным образом (например, утреннее недомогание по ночам).
• Беременность является результатом изнасилования или инцеста, и мать не признает, что она беременна из-за травмы, полученной в результате этого события.
• Мать — спортсменка, которая тренируется достаточно усердно, поэтому ранняя беременность физически не очевидна.
• Мать прошла тест на беременность, который дал неверные отрицательные результаты.
• У матери нерегулярный менструальный цикл, и поэтому она не пропускает месячные до тех пор, пока она не достигнет нескольких недель или даже месяцев беременности.
• Мать страдает ожирением и поэтому не осознает дополнительный вес или давление, которое она могла бы почувствовать в противном случае.

Хотя некоторые скрытые беременности имеют смысл, некоторые являются результатом психоза. Мать буквально скрывала от себя собственное физическое состояние, пока ребенок не родился.

Частота отказа в беременности

Согласно медицинским исследованиям, состояние отказа от беременности не редкость. Примерно в 1 из 475 беременностей женщины не подозревают о беременности до 20 недель или дольше. Это означает, что это происходит чаще, чем резус-фактор и некоторые другие состояния, которые мы считаем довольно редкими.

Частота отказа в трудоустройстве

Хотя немного реже не знать о беременности до начала схваток, примерно одно из 2455 родов происходит при таких обстоятельствах (согласно тому же исследованию, которое обнаружило цифру 1 из 475). Для этого в перспективе это означает, что у женщины в три раза больше шансов родить, не зная, что она беременна, по сравнению с тройней (1 из 7225 беременностей).

В стране размером с Германию, где проводилось исследование, это означает, что около 300 матерей в год не знают, что они беременны, пока не начнутся роды.

Исследователи предложили добавить особую категорию медицинской классификации к репродуктивной дисфункции для отрицательной беременности. Это будет включать в себя отрицание или скрытую беременность. Это также может включать ложную беременность (псевдоциез), навязчивое желание иметь детей и другое патологическое поведение матери по отношению к ее потомству.

Слово от Verywell

Это происходит не только с определенной группой женщин. Скрытая или отрицаемая беременность может произойти в любой социально-экономической группе, расе, религии и т. Д.Незнание о беременности даже в течение первых 20 недель может поставить под угрозу здоровье как матери, так и ребенка.

Если вы ведете половую жизнь и испытываете стойкую необъяснимую прибавку в весе, пропущенные месячные или любые другие симптомы, которые могут быть связаны с беременностью, обратитесь за медицинской помощью.

Могу ли я забеременеть, если буду заниматься сексом без проникновения?

Да, хотя риск забеременеть таким образом очень низок.Если вы хотите избежать беременности, вам следует использовать противозачаточные средства.

Беременность

Беременность происходит, когда сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, что может произойти, даже если у вас не было полового акта (проникновения).

Во время вагинального проникающего секса (когда половой член входит во влагалище) может происходить эякуляция спермы. Сперма — это жидкость, вырабатываемая во время эякуляции, и содержащая миллионы сперматозоидов.

Как только половой член находится в эрекции (перед эякуляцией), вырабатывается жидкость, называемая предэякулятом или «предэякулятом».Эта жидкость может содержать тысячи сперматозоидов.

Яичники выделяют 1 или более яйцеклеток (овуляция) за 12–16 дней до начала менструации.

Сперма попадает в организм через влагалище, затем проходит через шейку матки и матку к фаллопиевым трубам, где яйцеклетка обычно оплодотворяется (зачатие). Яйцеклетка может быть оплодотворена спермой, содержащейся в сперме или предэякуляте.

Что, если бы у меня не было проникающего секса?

Можно забеременеть, если сперма вступает в контакт с влагалищем, если, например:

• ваш партнер эякулирует очень близко к вашему влагалищу
• эрегированный пенис вашего партнера соприкасается с областью ваших гениталий (влагалище или вульва)

Риск забеременеть таким образом очень низок, потому что вне тела сперматозоиды могут жить только короткое время.

Однако, если вы не планируете беременность, важно знать, что таким образом можно забеременеть.

Предотвращение беременности

Если вы не хотите забеременеть, вам следует использовать противозачаточные средства. Для получения информации о различных методах см .: какой метод контрацепции мне подходит?

Также важно помнить, что только презервативы могут защитить вас как от беременности, так и от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Если вы используете презерватив, наденьте его, как только пенис вашего партнера будет в состоянии эрекции, чтобы сперма не попала в ваше влагалище.

Прочтите ответы на другие вопросы о беременности

Дополнительная информация:

Последняя проверка страницы: 23 апреля 2021 г.
Срок следующей проверки: 23 апреля 2024 г.

Незапланированная беременность в США

В среднем женщины в США хотят иметь двоих детей. Для достижения этой цели женщина потратит около трех лет беременности, послеродового периода или попытки забеременеть и около трех десятилетий — более трех четвертей своей репродуктивной жизни — пытаясь избежать беременности. ¹

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЖЕЛАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Хотя исследователи измеряли незапланированную беременность на протяжении десятилетий, традиционный подход к классификации желаний, вызванных воспоминаниями о беременности, не учитывает сложности желаний женщин и супружеских пар, их переживания до беременности или условия, в которых наступила беременность. В результате количество доступных источников данных для характеристики желаний и переживаний во время беременности ограничено. Институт Гутмахера знает об этих ограничениях, и наши специалисты работают над их устранением в нашей работе.Результаты, включенные в этот информационный бюллетень, являются самыми последними из имеющихся.

Незапланированная беременность — это беременность, которая наступила, когда женщина хотела забеременеть в будущем, но не в то время, когда она забеременела («хотела позже»), или беременность, которая произошла, когда она не хотела забеременеть тогда или в любое время в будущее («нежелательное»). В этом информационном бюллетене роды в результате незапланированной беременности называются «незапланированными».

Все другие беременности часто называют «запланированными», включая те, которые были желанными в момент их наступления или желанными раньше, чем они произошли («тогда или раньше»).На национальном уровне беременность у женщин, которые были безразличны или не уверены в том, что забеременеть, обычно сочетается с беременностями, которые были желанными тогда или раньше. Важно отметить, что женщины, у которых есть «предполагаемая» беременность, не обязательно выражают намерение или план забеременеть.

АВАРИЯ БЕРЕМЕННОСТИ

• В 2011 году в США на каждую 1000 женщин в возрасте 15–44 лет приходилось 98 беременностей. ²
• В 2011 году в США на каждую 1000 женщин в возрасте 15–44 лет приходилось 45 незапланированных беременностей.Другими словами, почти 5% женщин репродуктивного возраста ежегодно имеют незапланированную беременность. ²
• Уровень нежелательной беременности в США значительно выше, чем во многих других развитых странах. ³
• В 2011 году почти половина (45%, или 2,8 миллиона) из 6,1 миллиона беременностей в США были незапланированными. В частности, 27% всех беременностей были «желанными позже», а 18% беременностей были «нежелательными». ²

ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ отличия

Понимание демографических различий в случае незапланированной беременности помогает определить, на чем следует сосредоточить политические и программные вмешательства, и выявляет области неравенства.Эти различия не возникают в вакууме; они отражают различия в социальных, культурных, структурных, экономических и политических контекстах, которые влияют на поведение в отношении здоровья, доступ к услугам и результаты.

• Показатели незапланированной беременности наиболее высоки среди женщин с низким доходом (т. Е. Женщин с доходом менее 200% от федерального уровня бедности), женщин в возрасте 18–24 лет, сожительствующих женщин и цветных женщин. ² Как правило, самые низкие показатели среди женщин с более высокими доходами (не менее 200% бедности), белых женщин, выпускников колледжей и замужних женщин.
• Уровень нежелательной беременности среди женщин с доходом менее 100% бедности составлял 112 на 1000 женщин в 2011 году, что более чем в пять раз превышает показатель среди женщин с доходом не менее 200% от бедности (20 на 1000 женщин). ²
• Доля незапланированных беременностей с возрастом обычно снижается. Самый высокий уровень нежелательной беременности в 2011 году был среди женщин в возрасте 20–24 лет (81 на 1000 женщин). ² Однако традиционные оценки занижают риск незапланированной беременности среди подростков, поскольку эти оценки обычно включают всех женщин, независимо от того, ведут они половую жизнь или нет.При пересчете показателей, включая только сексуально активных, женщины в возрасте 15–19 лет имеют самый высокий уровень нежелательной беременности среди всех возрастных групп. ⁴
• Сожительствующие женщины чаще страдали незапланированной беременностью по сравнению с незамужними женщинами, не проживающими сожительством (141 против 36–54 на 1000), и с замужними женщинами (29 на 1000). ²
• Уровень нежелательной беременности среди чернокожих женщин неиспаноязычного происхождения в 2011 г. составлял 79 на 1000, что более чем вдвое превышало показатель среди белых женщин неиспаноязычного происхождения (33 на 1000). ²
• У женщин, не имеющих среднего образования, в 2011 году был самый высокий уровень нежелательной беременности среди женщин любого уровня образования (73 на 1000), и эти показатели были ниже с каждым уровнем образования. ²
• Существуют также различия в частоте исходов нежелательной беременности среди групп населения. В 2011 году уровень незапланированной рождаемости у женщин с доходом ниже 100% бедности был почти в семь раз выше, чем у женщин с уровнем бедности 200% или выше. ²

ТЕНДЕНЦИИ

• В США доля незапланированных беременностей несколько увеличилась в период с 2001 по 2008 год (с 48% до 51%), но к 2011 году эта доля снизилась до 45%. ^2,5
• После длительного периода минимальных изменений общий уровень нежелательной беременности (количество нежелательных беременностей на 1000 женщин в возрасте 15–44 лет) существенно снизился с 54 в 2008 году до 45 в 2011 году, то есть на 18%.Это самый низкий показатель, по крайней мере, с 1981 года и, вероятно, связан с общим увеличением использования противозачаточных средств и применением высокоэффективных методов контрацепции. ²
• В период с 1981 по 2008 год уровень нежелательной беременности среди женщин с низким доходом рос, в то время как показатель среди женщин с более высоким доходом неуклонно снижался. Однако в период с 2008 по 2011 год показатель среди женщин с доходами ниже бедности снизился со 137 на 1000 женщин в возрасте от 15 до 44 лет до 112 на 1000 женщин, то есть на 18% всего за три года.В период с 2008 по 2011 год уровень бедности среди женщин, уровень бедности которых составляет 200% и выше, снизился на 20%. ^2,5
• Уровень нежелательной беременности среди подростков снижается с конца 1980-х годов. В период с 2008 по 2011 год уровень незапланированных беременностей среди женщин в возрасте 18–19 лет снизился на 20%, а уровень незапланированных родов снизился на 21%. Среди женщин в возрасте 15–17 лет частота незапланированных беременностей снизилась на 44% за тот же период, а уровень незапланированных родов снизился на 47%. ²

ИСХОДЫ НЕПРЕДНАМЕРЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ

• В 2011 году 42% незапланированных беременностей (исключая выкидыши) закончились абортом, а 58% закончились родами.Это был небольшой сдвиг по сравнению с 2008 годом, когда 40% закончили аборты и 60% закончили роды. ²
• Незапланированная рождаемость в 2011 году составила 22 на 1000 женщин в возрасте 15–44 лет. ⁸ В том же году количество абортов составляло 17 на 1 000 женщин. ⁶
• Доля незапланированных беременностей, заканчивающихся родами, снизилась во всех расовых и этнических группах в период с 2008 по 2011 год. Доля женщин, перенесших незапланированную беременность и решивших прервать ее путем аборта, была выше среди чернокожих женщин (50%), чем среди женщин в других странах. расовые и этнические группы (36–40%). ²
• В 2011 году меньшая доля женщин, живущих за чертой бедности (38%), чем женщин из 100–199% бедности (44%) или женщин с более высоким доходом (48%), предпочли прервать незапланированную беременность путем аборта. Следовательно, женщины, живущие за чертой бедности, имели относительно высокий уровень незапланированной рождаемости по сравнению с женщинами, живущими за чертой бедности (60 против 9–28 на 1000 женщин в возрасте 15–44 лет). ²
• Доля родов, которые отцы отмечают как незапланированные — примерно четыре из 10 в исследовании 2006–2010 годов — аналогична той, о которой сообщают матери.Пропорция значительно варьировалась в зависимости от статуса отцовского союза, возраста, уровня образования, а также расы и этнической принадлежности. ⁷

ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ НЕПРЕДНАМЕРЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ

• Финансируемые государством службы планирования семьи помогают женщинам избегать нежелательной беременности и планировать беременность, которую они действительно хотят. В 2014 году эти услуги помогли женщинам избежать двух миллионов нежелательных беременностей, которые, вероятно, привели бы к 900 000 родов и почти 700 000 абортов. ⁸
• Без финансируемых государством услуг по планированию семьи уровень нежелательной беременности в США и связанных с этим родов и абортов в 2014 году был бы на 68% выше. ⁸
• В 2010 году общенациональные государственные инвестиции в услуги по планированию семьи привели к чистой экономии в размере 13,6 миллиарда долларов за счет помощи женщинам в предотвращении нежелательной беременности и ряда других негативных последствий для репродуктивного здоровья, таких как ВИЧ и другие ИППП, рак шейки матки и бесплодие. ⁹

Список литературы

1. Sonfield A, Hasstedt K and Gold RB, Moving Forward: Planning Family in Era of Health Reform , New York: Guttmacher Institute, 2014, https://www.guttmacher.org/report/moving-forward-family- Эра планирования-уу ….

2. Finer LB и Zolna MR, Снижение нежелательной беременности в США, 2008–2011 гг., Медицинский журнал Новой Англии , 2016 г., 374 (9): 843–852, DOI: 10.1056 / NEJMsa1506575.

3. Сингх С., Седх Дж. И Хуссейн Р., Незапланированная беременность: мировые уровни, тенденции и исходы, Исследования в области планирования семьи , 2010, 41 (4): 241–250.

4. Finer LB, Незапланированная беременность среди подростков США: учет сексуальной активности, Journal of Adolescent Health , 2010, 47 (3): 312–314, DOI: 10.1016 / j.jadohealth.2010.02.002.

5. Finer LB и Zolna MR, Изменения в запланированных и нежелательных беременностях в Соединенных Штатах, 2001–2008 гг., Американский журнал общественного здравоохранения , 2014 г., 104 (Приложение 1): S43 – S48, DOI: 10.2105 / AJPH.2013.301416.

6. Джонс Р.К. и Джерман Дж., Частота абортов и доступность услуг в США, 2011 г., Перспективы сексуального и репродуктивного здоровья , 2014 г., 46 (1): 3–14, DOI: 10.1363 / 46e0414.

7. Линдберг Л.Д. и Кост К., Изучение намерений мужчин в США при рождении, Журнал здоровья матери и ребенка , 2014 г., 18 (3): 625–633, DOI: 10.1007 / s10995-013-1286-x.

8. Frost JJ, Frohwirth LF и Zolna MR, Contraceptive Needs and Services, 2014 Update , New York: Guttmacher Institute, 2016, https://www.guttmacher.org/report/contraceptive-needs-and- услуги-2014 -….

9. Frost JJ et al., Возврат инвестиций: более полная оценка выгод и экономии средств государственной программы планирования семьи США, Milbank Quarterly , 2014 г., 92 (4): 696–749, DOI: 10.1111 / 1468-0009.12080.

Рисунок 1: Частота нежелательной беременности
Источник: Специальные таблицы данных Finer LB и Zolna MR, Снижение нежелательной беременности в США, 2008–2011 гг., New England Journal of Medicine , 2016, 374 ( 9): 843–852, DOI: 10.1056 / NEJMsa1506575.

Симптомы, причины, методы лечения и тесты

Обзор

Что такое внематочная беременность?

Что такое внематочная беременность?

Внематочная беременность — это беременность, протекающая вне матки. Это происходит, когда оплодотворенное яйцо имплантируется в структуру, которая не может поддерживать его рост. Внематочная беременность часто возникает в маточной трубе (паре структур, соединяющих яичники и матку). В редких случаях внематочная беременность может наступить на яичнике или в брюшной полости.

Это опасное для жизни состояние. Внематочная беременность — это не беременность, которая может быть доношенной (до родов) и может быть опасной для матери, если ее не лечить сразу.

Где бывает внематочная беременность?

Считается внематочной беременностью, если оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки. Яйцо предназначено для перемещения по маточным трубам и врастания в стенку матки, где оно может начать развиваться. При внематочной беременности яйцеклетка имплантируется в одну из структур.Чаще всего это может произойти в маточных трубах. Здесь происходит большинство внематочных беременностей, называемых трубной внематочной беременностью. Оплодотворенная яйцеклетка также может имплантироваться в другие органы брюшной полости. Это более редкая форма внематочной беременности, чем та, которая возникает в маточной трубе.

Насколько серьезна внематочная беременность?

Внематочная беременность требует неотложной медицинской помощи. Матка идеально подходит для удержания растущего плода. Это орган, который может растягиваться и расширяться по мере роста плода.Ваши фаллопиевы трубы не такие гибкие. Они могут лопнуть по мере развития оплодотворенной яйцеклетки. Когда это происходит, вы можете испытать сильное внутреннее кровотечение. Это опасно для жизни. Внематочную беременность нужно лечить сразу, чтобы избежать травм маточной трубы, других органов брюшной полости, внутреннего кровотечения и смерти.

Может ли моя беременность продолжиться после внематочной беременности?

К сожалению, внематочная беременность смертельна для плода. Он не может выжить вне матки.Быстрое лечение внематочной беременности важно для защиты жизни матери. Если яйцеклетка имплантирована в маточную трубу и труба лопается, может возникнуть сильное внутреннее кровотечение. Это может привести к материнской смерти.

Симптомы и причины

Что вызывает внематочную беременность?

В большинстве случаев внематочная беременность вызвана состояниями, которые замедляют или блокируют движение яйцеклетки по фаллопиевой трубе в матку.

Как узнать, есть ли у меня риск внематочной беременности?

Существует несколько факторов риска, которые могут увеличить вероятность развития внематочной беременности.Фактор риска — это черта или поведение, повышающее вероятность развития заболевания или состояния. У вас может быть повышенный риск развития внематочной беременности, если у вас было:

• Перенесенная внематочная беременность.
• Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) в анамнезе — инфекция, которая может вызывать образование рубцовой ткани в ваших фаллопиевых трубах, матке, яичниках и шейке матки.
• Операция на маточных трубах (включая перевязку маточных труб, также называемую перевязкой труб) или других органов в области таза.
• Бесплодие в анамнезе.
• Лечение бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
• Эндометриоз.
• Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП).
• Внутриматочная спираль (ВМС), форма контроля над рождаемостью, установленная во время зачатия.
• История курения.

Ваш риск также может увеличиваться с возрастом. Женщины старше 35 лет подвергаются большему риску, чем молодые женщины.

Многие женщины, перенесшие внематочную беременность, не имеют ни одного из вышеперечисленных факторов риска.

Каковы симптомы внематочной беременности?

Ранние симптомы внематочной беременности могут быть очень похожи на типичные симптомы беременности. Однако во время внематочной беременности могут возникнуть дополнительные симптомы, в том числе:

• Вагинальное кровотечение.
• Боль в нижней части живота, тазу и пояснице.
• Головокружение или слабость.

При разрыве маточной трубы боль и кровотечение могут быть достаточно сильными, чтобы вызвать дополнительные симптомы.Сюда могут входить:

Когда трубка лопается, вы можете почувствовать резкую боль внизу живота. Это неотложная медицинская помощь, и вам необходимо немедленно обратиться к своему врачу или в отделение неотложной помощи.

Если вы подозреваете, что беременны и у вас установлена ​​ВМС (внутриматочная спираль для контрацепции), или если у вас в анамнезе перевязка маточных труб (связка маточных труб во время операции или во время кесарева сечения), обратитесь в медицинское учреждение. провайдер сразу. В таких ситуациях чаще встречается внематочная беременность.

Диагностика и тесты

Как диагностируется внематочная беременность?

Внематочная беременность обычно диагностируется на приеме у врача. Ваш врач проведет несколько тестов, чтобы сначала подтвердить беременность, а затем искать внематочную беременность. Эти тесты включают:

• Анализ мочи : Этот тест включает в себя мочеиспускание на тест-полоску (обычно имеющую форму палочки) или мочеиспускание в чашку в офисе вашего врача, а затем погружение тест-полоски в образец мочи.
• Анализ крови : Ваш поставщик медицинских услуг может сделать анализ крови, чтобы узнать, сколько гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) содержится в вашем организме. Этот гормон вырабатывается во время беременности. Вы также можете услышать, что это называется уровнем бета-ХГЧ в сыворотке крови.
• Ультразвуковое исследование : Визуализирующий тест, ультразвуковое исследование использует звуковые волны для создания изображения внутренних структур вашего тела. Ультразвук часто используется при беременности. Ваш врач будет использовать этот тест, чтобы увидеть, где оплодотворенная яйцеклетка имплантирована.

После того, как врач подтвердит беременность и определит место имплантации оплодотворенной яйцеклетки, будет составлен план лечения. Внематочная беременность — это неотложная ситуация, и лечение этого состояния очень важно.

При разрыве маточной трубы вам необходимо немедленно обратиться в отделение неотложной помощи. В таких случаях некогда ждать встречи.

На каком сроке беременности определяется внематочная беременность?

Внематочная беременность обычно обнаруживается на очень ранних сроках беременности.Большинство случаев обнаруживается в течение первого триместра (первых трех месяцев). Обычно обнаруживается к восьмой неделе беременности.

Ведение и лечение

Как лечится внематочная беременность?

Существует несколько способов лечения внематочной беременности. В некоторых случаях ваш врач может предложить использовать лекарство под названием метотрексат, чтобы остановить рост беременности. Это положит конец вашей беременности. Ваш лечащий врач делает инъекцию метотрексата.Этот вариант менее инвазивен, чем хирургическое вмешательство, но он требует повторных посещений вашего поставщика медицинских услуг, где будет контролироваться ваш уровень ХГЧ.

В тяжелых случаях часто применяется хирургическое вмешательство. Ваш врач захочет оперировать, если у вас разорвана маточная труба или если у вас есть риск разрыва. Это неотложная операция и лечение, спасающее жизнь. Процедура обычно выполняется лапароскопически (через несколько небольших разрезов вместо одного большего разреза). Хирург может удалить всю маточную трубу с яйцеклеткой внутри или, если возможно, удалить яйцо из трубы.

Профилактика

Могу ли я предотвратить внематочную беременность?

Внематочную беременность предотвратить невозможно. Но вы можете попытаться снизить факторы риска, придерживаясь правильного образа жизни. Сюда могут входить отказ от курения, поддержание здорового веса и диеты, а также предотвращение любых инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Поговорите со своим врачом о любых факторах риска, которые могут у вас возникнуть, прежде чем пытаться забеременеть.

Перспективы / Прогноз

Могу ли я снова забеременеть после внематочной беременности?

Большинство женщин, перенесших внематочную беременность, в будущем могут иметь успешную беременность.Существует более высокий риск возникновения внематочной беременности в будущем после ее появления. Важно поговорить со своим врачом о причинах внематочной беременности и о факторах риска, которые могут вызвать внематочную беременность в будущем.

Как долго мне следует ждать, прежде чем снова забеременеть после внематочной беременности?

Вам следует поговорить со своим лечащим врачом о будущих беременностях после лечения внематочной беременности. Хотя после лечения беременность может наступить быстро, часто лучше подождать около трех месяцев.Это дает время на заживление маточной трубы и снижает риск повторной внематочной беременности.

Могу ли я родить ребенка после удаления маточной трубы?

В большинстве случаев вы все еще можете иметь ребенка, если вам удалили одну из маточных труб. У вас есть пара маточных труб, и яйца все еще могут перемещаться по оставшейся трубке. Существуют также процедуры вспомогательного оплодотворения, при которых яйцеклетка извлекается из яичника, оплодотворяется вне тела и помещается в матку для имплантации.Это называется экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО).

Обсудите открытое обсуждение своих мыслей о будущей беременности со своим лечащим врачом. Вместе вы можете составить план и обсудить способы снижения любых факторов риска, которые могут у вас возникнуть.

Чего ожидать, когда истечет срок родов

Путь к улучшению здоровья

Что делать, если моя беременность просрочена?

Если ваша беременность длится на одну неделю позже предполагаемой даты родов, ваш врач, вероятно, начнет более внимательно осматривать вашего ребенка.Ваш врач может использовать электронный фетальный монитор, чтобы проверить, как движения вашего ребенка влияют на его или ее частоту сердечных сокращений. Это называется нестресс-тестом. Кроме того, ваш врач может сделать УЗИ, чтобы узнать, сколько околоплодных вод вокруг вашего ребенка. Ультразвук также можно использовать, чтобы проверить положение вашего ребенка и узнать, сколько он или она двигается. (Вы должны продолжать чувствовать, что ваш ребенок шевелится на протяжении всей беременности. Если вы чувствуете меньше движений, обратитесь к врачу.)

К концу беременности шейка матки (вход в матку) размягчается.Он может даже немного приоткрыться (это также называется расширением). Если у вас истек срок родов, ваш врач может начать проверять, становится ли ваша шейка матки мягкой и раскрытой.

В зависимости от того, как обстоят дела у вас и вашего ребенка, ваш врач может порекомендовать использовать определенные лекарства или другие методы для стимулирования (начала) родов. Это делается для того, чтобы избежать осложнений (например, когда ребенок вырастет настолько, что его будет трудно рожать естественным путем) или дистресс-синдрома плода. Расстройство плода возникает, когда ребенок не получает достаточно кислорода.Это приводит к снижению частоты сердечных сокращений ребенка, и ребенок не может переносить стресс, связанный с родами. Многие врачи инициируют роды, если у женщины истечет срок родов на две недели.

Как мой врач будет вызывать роды?

Ваш врач может вызвать роды несколькими способами, включая следующие:

• Используйте лекарство или специальное приспособление, чтобы шейка матки стала мягкой и раскрылась.
• «Разбейте воду», сделав небольшое отверстие в мешочке, наполненном околоплодными водами. Это не болезненно, но вы можете почувствовать утечку жидкости при разрыве амниотического мешка.
• Пальцем в перчатке отделите амниотический мешок от стенки матки. Это называется «подметанием мембран» или «зачисткой мембран». Это может вызвать дискомфорт и спазмы или кровянистые выделения. Этот метод высвобождает гормоны, которые могут вызвать у некоторых женщин начало родов.
• Дайте вам лекарство под названием окситоцин (торговая марка: Питоцин). Это запустит ваши схватки и поможет им стать сильными и регулярными. Окситоцин вводится внутривенно (через иглу в вену).Обычно он начинает работать через 1-2 часа.

Знаете ли вы, каковы на самом деле ваши шансы забеременеть?

Забеременеть можно в любой день цикла женщины.

Миф . Менструальный цикл женщины имеет период фертильности продолжительностью около 6 дней, который заканчивается в день овуляции. Однако период фертильности может наступить в разные дни цикла.

Женщина может забеременеть сразу после месячных.

Миф. В большинстве менструальных циклов между концом периода и началом фертильного окна проходит несколько дней; однако в некоторых необычных циклах период фертильности начинается до окончания периода. Это чаще встречается у женщин, приближающихся к менопаузе.

Женщина может забеременеть непосредственно перед менструацией.

Миф. В большинстве менструальных циклов проходит не менее 10 дней после овуляции и до следующей менструации.Половой акт в эти дни не приведет к беременности. Однако в некоторых необычных циклах овуляция и период фертильности могут быть отложены, поэтому нельзя полагаться на подсчет дней, чтобы точно знать, когда произойдет овуляция

Вероятно, что женщина забеременеет примерно в середине цикла.

Миф и факт. У многих женщин овуляция происходит примерно в середине цикла. Однако у женщин с регулярным циклом овуляция может произойти уже на 9-й или 21-й день.При нерегулярном цикле овуляция может произойти даже раньше 9-го дня или намного позже 21-го дня.

У женщины меньше шансов забеременеть в дни, когда есть выделения из влагалища.

Миф. В дни, предшествующие овуляции, шейка матки (отверстие матки) увеличивает выработку вагинального секрета. Дни без заметных выделений менее вероятны для зачатия, но все же могут иметь место некоторая вероятность беременности.

Женщинам невозможно определить фертильное окно менструального цикла.

Миф. Изучая естественное планирование семьи, женщина может научиться определять фертильное окно своего менструального цикла.

Если женщина несколько раз занимается сексом без противозачаточных средств и не забеременеет, это означает, что она не забеременеет от будущего секса без противозачаточных средств.

Миф. Многие женщины беременеют в результате однократного секса без противозачаточных средств. По крайней мере 85% женщин, продолжающих заниматься сексом без противозачаточных средств, хотя бы время от времени, забеременеют в течение одного года.

Женщина забеременеет только в том случае, если она будет заниматься сексом без противозачаточных средств в день овуляции (высвобождения яйцеклетки).

Миф. Сперма может жить в организме женщины в течение нескольких дней после секса, поэтому простое избегание дня овуляции не помешает вам забеременеть. Чтобы определить дни, в которые у вас меньше шансов забеременеть, важно узнать о своем менструальном цикле.

Если женщина никогда не была беременна, это означает, что у нее меньше шансов забеременеть.

Миф. Ваши шансы забеременеть одинаковы независимо от того, были вы когда-либо беременны.

Если партнер женщины в прошлом не беременел другой женщиной, это означает, что он не может забеременеть.

Миф. Существует множество причин, по которым ваш партнер не забеременел от другой женщины в прошлом. Ваш партнер может забеременеть, если вы занимаетесь с ним сексом без противозачаточных средств.

Если врач сказал женщине, что она не может забеременеть, ей не нужно беспокоиться о беременности в будущем.

Миф. Многие женщины неправильно поняли то, что им сказали медицинские работники. В большинстве случаев эти женщины обнаруживают, что могут забеременеть, как и любая другая женщина. Если вы действительно хотите знать, сможете ли вы забеременеть, спросите второе мнение. Если вы не хотите забеременеть сейчас, обязательно сообщите ему / ей, чтобы вы могли сразу же начать какой-либо вид контроля над рождаемостью.

Если у женщины нерегулярные месячные, она не забеременеет.

Миф. Нерегулярные периоды затрудняют предсказать, когда у женщины может произойти овуляция (яйцеклетка), и у большинства женщин с нерегулярными менструациями все еще некоторое время овуляция. Это означает, что они все еще могут забеременеть от секса без противозачаточных средств.

Если партнер женщины откажется от эякуляции, она не забеременеет.

Миф. Прерывание — ненадежный метод, и многие пары, использующие его, все же забеременеют. Перед эякуляцией в жидкости мужчины может быть сперма.Если вы хотите узнать более надежный метод, посетите наш Раздел планирования семьи и контроля рождаемости.

Беременность случается просто так, женщина ничего не может сделать, чтобы ее предотвратить.

Миф. Хотя ни одна женщина не может полностью контролировать, забеременеть она или нет, существуют очень хорошие методы контроля над рождаемостью, которые помогают предотвратить незапланированную беременность. Щелкните здесь, чтобы найти метод, который наилучшим образом соответствует вашим потребностям.

Думаете о беременности? Узнайте больше о здоровых привычках, которые вы можете начать до того, как забеременеть, чтобы увеличить свои шансы на здоровую беременность и ребенка, посетив Power Your Life Power Your Health.

мифов о беременности выяснены — Американская ассоциация беременности

Наши инструкторы по телефону доверия получают ежегодно тысячи звонков и обсуждают различные мифы о беременности. Разоблачим наиболее часто задаваемые мифы.

Миф о беременности № 1: Может ли наступить беременность, если пенетрация происходит всего на несколько секунд?

Каждый раз, когда половой член вступает в прямой контакт с областью влагалища, существует вероятность беременности. Вероятность крайне низка, особенно по сравнению с тем, если имел место половой акт с эякуляцией, но риск все же существует.Передача ИППП также может происходить через любой тип кожи, например, при контакте с кожей.

Миф о беременности № 2: Может ли наступить беременность, если женщина и парень занимаются искусственным или сухим сексом?

Это когда проникновения нет, но есть контакт кожа к коже в области гениталий. Опять же, всякий раз, когда половой член и область влагалища соприкасаются, существует небольшой риск беременности и риск передачи ЗППП. Все, что нужно сделать, это чтобы семенная жидкость просочилась во влагалище.

Миф о беременности № 3: Может ли женщина забеременеть от предэякуляции (до спермы)?

Преэякуляция — это жидкость, которая вытекает из полового члена до того, как произойдет эякуляция. Эта жидкость выделяется из железы Купера, расположенной в верхней части уретры. Назначение этой жидкости — снизить кислотность в уретре и обеспечить смазку сперматозоидов, которые выделяются при эякуляции. Большинство мужчин не контролируют это и не чувствуют, как он выходит.

Существует множество противоречивых данных о том, содержит ли эта жидкость сперму, которая может привести к беременности.Некоторые исследования пришли к выводу, что он действительно содержит сперму, а другие пришли к выводу, что это не так. Большинство источников согласны с тем, что без окончательного подтверждения все же следует принимать меры предосторожности для защиты от беременности и передачи ИППП. Для получения информации о предэякуляции и рисках беременности прочтите это.

Миф о беременности № 4: Может ли наступить беременность, если у женщины нет оргазма?

Да, беременность может наступить, даже если у женщины нет оргазма. Оргазм не связан с тем, что яйцеклетка доступна для оплодотворения.

Миф о беременности № 5: Может ли сперма проходить через одежду или материал?

Если одежда была полностью пропитана спермой и находилась в непосредственном контакте с женским влагалищем, вероятность того, что сперма может попасть во влагалище, очень мала, но это очень маловероятно. Никакие убедительные исследования не дают однозначного ответа на эту возможность.

Миф о беременности № 6: Может ли женщина забеременеть, занимаясь сексом в воде?

Если половой акт происходит в воде любого типа, беременность определенно возможна.Это связано с тем, что половой акт позволяет сперме непосредственно откладываться в области влагалища, и вода на внешней стороне тела не будет этому мешать.

Миф о беременности № 7: Может ли наступить беременность, если эякуляция происходит в воде?

Маловероятно, чтобы крошечные сперматозоиды могли пройти через обширную область воды, которая могла бы заполнить бассейн, ванну или гидромассажную ванну, чтобы достичь влагалища и привести к беременности. Если эякуляция произошла в простой теплой воде, сперма могла выжить в течение нескольких минут.Если эякуляция происходит в очень горячей воде или воде, наполненной химическими веществами, пузырьками или другими веществами, сперма не сможет выжить более нескольких секунд. Возникшая при этом беременность маловероятна и в большинстве случаев вообще невозможна.

Миф о беременности № 8: Может ли наступить беременность в результате анального секса?

Беременность не может наступить в результате анального секса, но поскольку отверстие влагалища и анус расположены очень близко друг к другу, существует вероятность того, что сперма может просочиться во влагалище и отправиться в путь для оплодотворения яйцеклетки.Однако это крайне маловероятно.

Миф о беременности № 9: Может ли наступить беременность в результате орального секса?

Если гениталии не соприкасаются друг с другом и сперма не попадает во влагалище, шансов на беременность нет.

Миф о беременности № 10: Может ли многократная эякуляция снизить вероятность наступления беременности?

Количество семяизвержений может уменьшить количество сперматозоидов при каждой эякуляции, но все еще присутствуют миллионы сперматозоидов.Каждая эякуляция содержит около 2-5 мл сперматозоидов, и каждый миллилитр может содержать от 40 до 400 миллионов сперматозоидов. Это означает, что даже у того, кто эякулировал много раз, количество сперматозоидов может исчисляться сотнями миллионов. Для оплодотворения яйца нужен только один.

Миф о беременности № 11: Сперма мертва, когда попадает в воздух? Убивает ли кислород сперму?

Нет, кислород не убивает сперматозоиды. Это миф, в который верят многие, но это неправда! Когда сперма СУХАЯ, она мертва и не может путешествовать, чтобы оплодотворить яйцеклетку.Сперма может жить 3-5 дней, если она находится в теплой влажной среде, такой как влагалище или матка женщины. Сперма не может вернуться к жизни после высыхания, даже если она предварительно увлажнена.

Мне интересно, могу ли я забеременеть, что мне делать дальше?

Возможно, вы только что узнали, что беременность возможна в ваших конкретных обстоятельствах. Не паникуйте; как отмечалось выше, в большинстве случаев вероятность беременности крайне редка. Ваш следующий шаг — начать наблюдение за ранними симптомами беременности.Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, а затем пропускаете месячные, вы можете пройти тест на беременность. Вы можете использовать безрецептурный тест или позвонить по телефону доверия Американской ассоциации беременных, чтобы найти центр тестирования в вашем районе: позвоните по телефону 1-800-672-2296.

Если вы уже заметили симптомы или считаете, что можете забеременеть, вы можете пройти тест. Имейте в виду, что перед пропущенными менструациями часто случаются ложноотрицательные результаты, поэтому, даже если у вас есть симптомы или беременность на ранних сроках, подумайте о том, чтобы подождать, пока вы не пропустите менструацию.Закажите доступный по цене тест на беременность на раннем этапе здесь.

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1. Исследователи не обнаружили сперматозоидов в предэякуляционной жидкости. Обновление Contracept Technol.