Почему болит лобковая кость при беременности?
На боль в области лобка женщины жалуются довольно часто. И явление это довольно необычно: не боль сама по себе – дискомфортных ощущений во время беременности хватает – но место, в котором она появляется. Казалось бы, чему там болеть? И в чем может быть причина?
Почему может болеть лобковая кость во время беременности?
Разберем для начала, что такое лобковая кость. Обширная тазовая кость состоит из 3-х костей, одна из которой носит название лобковая. Он, в свою очередь, парная, выглядит как валик толщиной с большой палец и образуется при сращивании двух лонных костей, формирующих лонное сочленение. Они образуют переднюю стенку таза.
Женский организм начинает готовиться к родам заранее. Гормональный фон меняется: релаксин оказывает размягчающее действие на лобковую кость, способствует ее смягчению.
СПРАВКА! Релаксин – гормон подготовки к родам. Усиленно вырабатывается на поздних сроках беременности. Расслабляет шейку матки, ослабляет связь лобкового симфиза с другими костями таза, снижает маточный тонус, размягчает и другие связочные ткани (что провоцирует, например, боль в суставах на последних месяцах беременности).
Но размягчаются не только кости лобка, но и хрящи, места сращения лонного сочленения. Мудрая природа так позаботилась и о роженице, и о малыше: женщине будет легче рожать, а ребенку – проще проходить через родовые пути.
Расстояние между двумя лобковыми костями у здоровой женщины – в пределах 5 миллиметров. У беременной показатель может сдвигаться на пару-тройку миллиметров и составлять 7-8. При расстоянии свыше 10 мм – ставится диагноз «симфизит». Однако в панику впадать рано – это считается начальной стадией, которая не угрожает ни женщине, ни ребенку, и консервативного вмешательства не требует (конечно, если женщина не испытывает невыносимой боли, от которой не может даже ходить). Нужен лишь более внимательный врачебный контроль и выбор правильной тактики родов в будущем. Противопоказаний к естественным родам здесь нет.
А вот при расхождении от 10 до 20 мм говорят о второй стадии заболевания. Боль приобретает ноющий характер, переходит в паховую, бедренную и поясничную область, отдаёт в копчик.
Причины развития симфизита
СПРАВКА! Под общим названием «симфизит» объединяют сразу несколько как изменений, так и повреждений лонного сочленения. Их более 16: разрыхление, размягчение, отечное пропитывание, растяжение, расширение, расхождение, разрыв, воспалительный процесс, симфизиопатия, непосредственно симфизит и так далее.
Причин, способствующих развитию симфизита, может быть несколько. Но следует отметить, что указать конкретную причину не всегда получается: можно только предположить, учитывая и анамнез, и течение беременности в целом.
- Во-первых, ученые подозревают, что имеет место генетическая склонность, которая может и передаваться по наследству.
- Во-вторых, данный диагноз чаще ставится тем женщинам, которые до зачатия имели проблемы с опорно-двигательным аппаратом (например, тазовые кости были расположены неправильно, травмировались в прошлом или имели анатомические особенности: лобок саблевидной формы).
- Третья причина – сильный гормональный сбой, при котором гормон релаксин вырабатывается в избытке.
- И последнее вариант – дефицит кальция и витамина D в организме, дисбаланс магния, фосфора и кальция.
СПРАВКА! Если плод крупный, его головка расположена низко, плюс ко всему присутствует многоводие – боль в лобке присутствует практически всегда (из-за нагрузки на лонное сочленение).
Как диагностируют проблему у беременных?
Это заболевание редко проходит бессимптомно. Прислушайтесь к себе и если:
ВАЖНО! Не откладывайте визита к доктору. Среди будущих мама бытует мнение, что боли в лобке за месяц до родов – норма, и это нужно перетерпеть. Спешим разуверить – нет, это не норма, а состояние, требующее врачебного контроля. Если оно перерастет в заболевание – само по себе не пройдет, боль будет только усиливаться, а внутри может развиться серьезное воспаление, способное стать причиной нарушения плода и преждевременных родов.
Необходимые вам врачи: гинеколог, хирург и травматолог. Вероятно, вам предложат пройти ультразвуковое обследование лобка, при необходимости и рентген (на сроке до 16-ти недель).
Основные методы лечения
- При первой степени симфизита никакого лечения женщине не нужно. Ситуация нормализуется сама собой, но после родов, а пока смягчить болевой синдром поможет какое-либо обезболивающее. Врач может порекомендовать растирать лобок «Меновазином» или пить «Но-шпу». Исключение: худенькие миниатюрные женщины с узким тазом, которые вынашивают крупного ребенка. Вопрос о родовспоможении решается в каждом случае индивидуально.
ВАЖНО! Женщине запретят самостоятельно рожать, если тазовые кости разойдутся более чем на 1 см. Слишком велик риск полного разрыва связок во время потуг, поэтому врач будет настаиваться на кесаревом сечении.
- Вторая степень уже серьезнее. Роды могут пройти неудачно и женщину будут вынуждены поместить на несколько месяцев в гипс, а после – в корсет на полгода. Сложно предугадать результат родов, поэтому врач заранее предупреждает роженицу о возможных последствиях и предлагает выбрать из двух вариантов: либо кесарево, либо рискнуть и родить самой.
- При наличии урогенитальной инфекции или внутреннем воспалении – будет назначена антибактериальная терапия, обезболивающие свечи или мази.
- Если лобковая кость болит с 32 недели беременности и после родов – те же антибиотики и облучение лобка ультрафиолетом.
Профилактика болей лобковой области при беременности
- Обязательно пересмотрите рацион питания. Добавьте продукты с высоким содержанием магния и кальция: орехи, бобовые, сухофрукты, молочные продукты, зеленые листовые овощи. Принимайте качественные витамины или пищевые добавки.
- Регулярно занимайтесь спортом. Естественно, только разрешенным и в меру. Это может быть йога для беременных, аквааэробика, плаванье. Укрепить связки можно комплексом специальных упражнений – его вам подскажет доктор.
- Старайтесь как можно реже пребывать в сидячем положения, сидя же – не закидывайте ногу на ногу, избегайте асимметрии, ставьте ступни ровно на пол. Сиденье вашего стула должно быть достаточно мягким.
- Будьте аккуратны с нагрузками и в движениях. Не совершайте резких разворотов и подъемов. Укладываясь в постель, приготовьте плотную подушку: приучитесь класть ее себе под ноги (подушку можно заменить свернутым в валик одеялом).
- Следите за весом: лишние килограммы добавляют нагрузку.
Заключение
Боль в лобке не всегда сигнализирует об опасности, но всегда доставляет дискомфорт. А беременной женщине лишние волнения ни к чему, поэтому, заметив отклонения от нормы, поспешите к своему врачу на консультацию. Специалист подробно ответит на все ваши вопросы, проведет обследование, развеет ваши опасения либо назначит нужное лечение.
Специально для beremennost.net – Ксения Дахно
Болит лобок при беременности: симптомы, причины и лечение
Во второй половине беременности женщина может испытывать боль в области лобка. Это объясняется вполне нормальными физиологическими изменениями в организме беременной, когда расходятся кости малого таза, чтобы во время родов ребёнок смог беспрепятственно пройти по родовым путям.
Но если боль ярко выражена и усиливается при хождении, переворотах с боку на боку, то необходимо обратиться к врачу, чтобы определить насколько большое расхождение и нужно ли что-то при этом делать.
Содержание статьи:
Что такое расхождение лонного сочленения?
Лобок в медицине называют лонным сочленением или симфизом.
Лобковый симфиз представляет собой хрящ, который является местом соединения двух лобковых костей. Прикрепляется симфиз к костям с помощью связок. В норме это соединение неподвижное, но при беременности (под действием гормона релаксина) связки расслабляются, и происходит процесс расхождения костей таза, после чего может наблюдаться избыточная подвижность костей лонного сочленения, воспаление и нарастание болевого синдрома.
Симфизит не влияет на развитие и здоровье плода, он вызывает неприятные ощущения лишь у женщины.
Необходимо пройти УЗИ (предпочтительнее при беременности!) или сделать рентген лобка, чтобы определить насколько разошлись кости лонного сочленения. При расхождении костей в 10 мм и более ставят диагноз лобковый симфизит (симфизиопатия или дисфункция лобкового симфиза).
Рентген в первом триместре беременности проводить нельзя! Со второго триместра (а точнее, после 16 недели беременности) рентген может назначаться при необходимости.
В норме расстояние между двумя лобковыми костями составляет 4-5 мм, но при беременности кости таза расходятся, и это расстояние увеличивается на 2-3 мм, составляя 6-8 мм (допустимо до 10-15 мм).
Это считается 1-ой стадией заболевания, хотя, по сути, данное явление не является чем-то опасным, если оно не прогрессирует. Просто беременная нуждается в более тщательном наблюдении со стороны врачей, чтобы в будущем принять правильное решение о способе родоразрешения, если кости всё-таки сильно разойдутся.
Расстояние между лонными костями от 1 см до 2 см говорит о 2-ой стадии, а от 2 см и более — о 3-ей стадии симфизита.
Симптомы и причины заболевания
Для симфизита свойственны следующие симптомы:
- острая («стреляющая») боль при ходьбе, больно сесть и встать, разводить ноги в стороны, перевернуться набок, переступить через порог;
- хромота или переваливающаяся походка «уточкой», которая минимизирует болевые ощущения;
- ощущается боль при нажатии на лобок;
- могут быть слышны щелчки, треск или скрежет при движении ногами.
Боли могут распространяться на бедренную, паховую, поясничную, крестцовую (копчиковую) область.
В пределах нормы во второй половине беременности считается тянущая или ноющая боль в паху, в области лобка и клитора, переходящая на внутреннюю поверхность бёдер. Так раздается таз беременной. Но если в положении лёжа «на спине» больно поднимать прямую ногу вверх, то это признак симфизита, и следует с данной жалобой обратиться к участковому акушеру-гинекологу.
Причины развития чрезмерного расхождения костей таза не определены точно. Учёные предполагают, что симфизит развивается при:
- Гормональных нарушениях, например, при избыточной выработке гормона релаксина. Релаксин способствует размягчению связочного аппарата, благодаря чему таз раздаётся и малышу проще пробираться через родовые пути.
- Вынашивании крупного плода или при большом количестве околоплодных вод, а также низком расположении головки ребенка. Увеличение нагрузки на кости лонного сочленения приводит к более сильному их расхождению.
- Плохой усвояемости кальция из-за дефицита витамина D3 или при дисбалансе в организме женщины кальция, фосфора и магния.
- Предрасположенности к болезням костей и суставов (из-за старых травм таза, чрезмерных нагрузок на опорно-двигательный аппарат и т.п.).
Лечение при болях в области лобковой кости
Лечение как таковое не проводят, после родов связки приобретают своё первичное состояние. Можно лишь на время уменьшить боль, приняв 1-2 таблетки Но-шпы или растерев область над лобком раствором Меновазина. А если есть отек лобка из-за имеющегося воспалительного процесса, то назначаются ещё и препараты типа Хондроксид гель или Беталгон мазь (наносить средства необходимо над пораженной областью). А для пополнения запасов кальция назначается Кальций D3-Никомед или его аналоги.
Не увлекайтесь приёмом препаратов, содержащих кальций. Это может привести к преждевременному затвердению костей черепа крохи, что чревато родовыми травмами. Также избыток кальция даёт дополнительную нагрузку на почки и способствует раннему состариванию плаценты, что не желательно при беременности.
К третьему триместру рекомендуется даже снизить потребление продуктов, богатых кальцием, и прекратить приём «таблетированного» кальция, чтобы роды прошли без возможных осложнений.
Также при симфизите необходимо свести к минимуму такую двигательную активность, как подъем по лестнице, длительное хождение и пр.
Сидеть более 1 часа в одном положении и забрасывать ногу на ногу при сидении тоже не рекомендуется.
Стоять же необходимо твёрдо на обеих ногах, а не переносить весь вес на одну ногу.
При переворотах в постели необходимо поворачивать сперва верхнюю часть туловища, а потом сам таз.
Ортопед/хирург/травматолог может прописать ношение специального тазового бандажа и выполнение комплекса специальных упражнений, которые способны укрепить связки и повысить тонус тазовых мышц, что уменьшит болевые ощущения при симфизите.
Тазовый бандаж фиксирует тазовое кольцо, не давая возможности лобковым костям смещаться и тем самым причинять боль.
На последних месяцах беременности или после родов может назначаться приём антибиотиков и УФ-облучение области лобка (тот же солярий) для снятия воспаления симфиза. Если воспаления нет, то просто носят беременность дальше и ждут родов.
Роды при болях в лобке
1. Расхождение лонного сочленения в 1 см и более — могут проводить плановое кесарево сечение. Но чаще всего при расхождении более 2 см начинают говорить о КС, чтобы во время родов лобковые связки не разорвались. Ведь если разрыв происходит, то ноги женщины обездвиживаются до того момента, пока связки не восстановятся, а на это уйдёт около 3 месяцев в гипсе.
Но при симфизите 2-ой стадии женщины чаще всего благополучно рожают естественным путём и восстанавливаются без последствий для собственного здоровья.
После родов при благополучном их течении необходимо соблюдать постельный режим около 3 дней, туго перетянув бёдра эластичным бинтом. После истечения этого срока можно начинать понемногу передвигаться по комнате, надев специальный корсет, который фиксирует кости таза в нужном положении, не давая им расходиться. Корсет носят 3-6 месяцев.
Если после родов сильных болей в лобке нет, то ничего это делать не нужно, можно вести обычный образ жизни.
2. При величине щели между костями менее 1 см, при нормальном самочувствии беременной и при условии, что плод некрупный, а таз не узкий, роды проводят естественным путём. Уже на 3-5 день после родов боль не будет такой сильной, однако полностью стихнет она через 2 недели, максимум через 2 месяца после рождения младенца.
Рекомендуется носить послеродовой бандаж или туго бинтовать таз ещё несколько недель после родов.
Автор: Бережная А.С.
Болезненные ощущения в лобковой области во время беременности
Лобковая кость — одна из трех костей, образующих тазовую кость. Две лонные кости, формируя лонное сочленение (симфиз), образуют переднюю стенку таза. Лобковая кость у женщин с правильным телосложением имеет форму валика толщиной приблизительно в большой палец руки, который выгнут и образует лобковое возвышение. Эта кость нависает своеобразной аркой над входом во влагалище.
Основной причиной боли в лобковой кости является расхождение и повышенная подвижность лонного сочленения. Для обозначения патологических изменений со стороны лонного сочленения таза при беременности и после родов используются следующие термины: симфизиопатия, симфизит, артропатия беременных, расхождение и разрыв лонного сочленения, дисфункция лонного сочленения. Чаще всего используют термины «симфизит» или «симфизиопатия».
Итак, симфизиопатия – это заболевание, связанное с выраженным размягчением лонного сочленения под воздействием гормона релаксина, который вырабатывается во время беременности. Процесс размягчения межкостных сочленений естественный, он помогает ребенку легче пройти через костный таз при родах. Диагноз «симфизиопатия» ставится в случае, когда появляются выраженные боли, лонное сочленение отекает, сильно растягивается, становится подвижным, а лонные кости чрезмерно расходятся. Один из ярких, характерных симптомов данной патологии — в положении лежа невозможно поднять ногу. Помимо острых болей в лобке появляются трудности при ходьбе по лестнице, становится тяжело поворачиваться с боку на бок на кровати и подниматься с дивана, а походка меняется и становится похожей на «утиную». По мнению большинства медиков, причиной симфизиопатии являются недостаток кальция, повышенная концентрация гормона релаксина и повышенные физические нагрузки на кости тазовой области. Кроме того, развитие симфизиопатии может спровоцировать серьезная спортивная травма или перелом костей таза.
На каком сроке беременности они возникают?
Заболевание начинается постепенно или внезапно во время беременности, в родах или после родов. Чаще всего боли в области лонного сочленения женщины начинают ощущать в III триместре беременности. Это связано с тем, что места сращений лонных костей, их связки и хрящи, размягчаются под воздействием гормона релаксина. Этот гормон беременности естественным образом размягчает костные сочленения, что необходимо для облегчения прохождения ребенком костного таза и родовых путей в момент родов.
Некоторые женщины начинают жаловаться на боль в тазовых костях спустя какое-то время после родов. Это может быть результатом травматичных родов (наложение акушерских щипцов, дистоция плечиков, чрезмерное разведение бедер во время родов и др.) или физической нагрузкой (подъем тяжелой детской коляски по лестнице, длительное укачивание на руках упитанного малыша и т.д.). Рекомендуется ограничение физической нагрузки, ношение ортопедического бандажа, консультация травматолога. Жалобы обычно возобновляются после следующей беременности. У небольшой части пациенток боли сохраняются длительное время.
Когда это можно считать нормой, а когда нет?
Небольшую болезненность лонного сочленения акушеры-гинекологи не считают патологией, а вот если боль острая, сковывающая движения беременной, сопровождающаяся отеками, то тогда речь может идти о патологии. Боли могут быть достаточно сильными и особенно проявляться во время ходьбы, поворотах тела направо и налево в положении сидя и даже лежа. В этом случае нужно срочно обратиться к врачу и пройти ультразвуковую диагностику (УЗИ), чтобы определить размер расхождения лонных костей. Также применяют и магнитно-резонансную томографию (МРТ), позволяющую оценивать состояние симфиза, состояние костной ткани, а так же мягких тканей.
При УЗИ определяется степень расхождения (диастаза) лонных костей. Степень выраженности клинической картины во многом зависит от степени расхождения лонных костей, и поэтому различают три степени расхождения лонных ветвей: при первой степени – на 6-9 мм, при второй – на 10-20 мм, при третьей – более чем на 20 мм. Выраженность симптомов заболевания варьирует от легкого дискомфорта до нестерпимой боли.
Как можно облегчить боли?
Есть некоторые рекомендации, которые позволят уменьшить боль в костях при беременности, если причиной ее возникновения станет расхождение лобковых костей. Обязательно ношение бандажа, особенно на более поздних сроках беременности. Бандаж берет на себя большую часть нагрузки, тем самым освобождая от давления лонное сочленение. Ограничение тяжелых физических нагрузок показано при любых проявлениях боли, чаще лежать, меньше ходить и находится в сидячем положении не дольше 30-40 минут. В тяжелых случаях до, а иногда и после родов женщине может быть показан строгий постельный режим. Причем ложе не должно быть жестким и плоским.
Так как появление симфизиопатии связано не только с большой выработкой гормона релаксина, но и с нехваткой кальция в организме, будущей маме назначают препараты кальция и комплексные витамины для беременных, которые содержат в нужном количестве и пропорциях все необходимые витамины и микроэлементы. Есть данные о том, что болевые ощущения уменьшаются при проведении акупунктуры и физиотерапевтических процедур.
В особо тяжелых случаях симфизиопатии беременную госпитализируют.
В чем опасность этого состояния?
Возникновение симфизиопатии обусловлено несколькими причинами. Это и нехватка кальция в организме будущей мамы, и избыточное количество гормона релаксина, и индивидуальные особенности строения тела женщины, и возможные наследственные или приобретенные проблемы опорно-двигательного аппарата.
При невыраженной клинической картине заболевания, при расширении лонной щели до 10 мм, нормальных размерах таза, не крупном плоде роды можно проводить через естественные родовые пути, избегать использования физической силы, как, например, прием Кристеллера. При выраженном растяжении лонного сочленения, болевом синдроме, особенно при анатомическом сужении таза, крупном плоде имеется опасность разрыва лонного сочленения, и методом выбора в данном случае является кесарево сечение. Это связано с тем, что при естественном родоразрешении кости могут разойтись еще сильнее и женщина впоследствии вообще не сможет ходить.
Профилактика
Организм здоровой женщины способен самостоятельно справиться со всеми трудностями периода беременности. В первую очередь, будущая мама должна включить в свой рацион достаточно продуктов содержащих кальций, а также принимать витамины для беременных.
Для профилактики симфизиопатии рекомендуется использование дородового бандажа, который поддерживает живот и предотвращает чрезмерное растяжение связок и мышц. Профилактическое ношение дородового бандажа обычно рекомендуется с 25 недель беременности, когда начинает активно расти живот.
Для того, что бы обеспечить пластичность связок и мышц, а также гибкость суставов, еще в период планирования беременности необходимо делать специальные упражнения. Хорошие результаты дает йога.
боли в области лобковой кости при беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
В современном акушерстве беременность считается доношенной в 38 недель. Вынашивание ребенка более 41.5 недели, считается перенашиванием. Таким образом, срочные, то есть произошедшие в срок роды укладываются в интервал от 270 до 290 дней. Однако, существуют женщины, которые рожают совершенно нормальных, здоровых и доношенных детей на сроке 36 или 42 недели. Причем, эти недели, можно отсчитывать по-разному, от непосредственной даты зачатия или от первого дня последней менструации. С учетом индивидуальных особенностей каждой женщины справедливее было бы говорить не о реальном сроке родов, а о наиболее вероятном интервале, когда они могут произойти. Этот интервал обычно варьируется в пределах от 2 до 5 недель, т.е. в сроки от 38 до 42 недель.
Отправляясь в роддом с неустановившейся родовой деятельностью, роженица рискует на несколько дней «застрять» в отделении патологии или быть подвергнутой немедленной стимуляции. Поэтому в роддом лучше ехать с уже установившейся родовой деятельностью. А чтобы уметь в этом сориентироваться, не всегда обязательно звать специалиста. Например, существует ряд явлений, сопровождающих последние недели беременности, которые называют предвестниками родов. Наличие одного или нескольких предвестников говорит о том, что роды уже скоро, и не стоит например, отправляться в гости за город, но и в роддом ехать пока рано.
Генеральная репетиция
Боли в низу живота и в пояснице
В последние 3-4 недели до родов могут появиться периодические тянущие боли в низу живота и в пояснице. Они могут носить спастический характер. Появление таких болей — следствие повышения возбудимости НС, а также смещения позвонков в крестце, что может привести к ущемлению нерва. Иногда в результате такого ущемления на последних неделях беременности может периодически отниматься и обездвиживаться нога. Это явление имеет физиологическую основу и после родов бесследно проходит.
Кроме этого может возникнуть ощущение распирания, покалывания и боли в области лобка, что связано с повышением давления предлежащей части плода на симфиз (лобковую кость). Облегчить это состояние помогает ношение бандажа, а также частый отдых в положении лежа. Это явление тоже после родов проходит.
Опускание живота
За 2-4 недели до родов у беременной опускается («сползает») живот. По мере опускания живота женщина отмечает, что он явно изменил свою форму и как-будто стал меньше. При этом становится заметно легче дышать и есть. Это происходит в результате опускания предлежащей части плода, благодаря чему освобождается диафрагма, желудок и легкие.
Возбудимость матки
Благодаря повышению возбудимости матки она начинает все сильнее реагировать на любые раздражители. Очень часто еще за 5-6 недель до родов возникают тонические напряжения матки. Сначала 1-2, затем 3-4 раза в неделю, а ближе к родам и 1-2 раза в день матка может сильно напрягаться. При этом она становится твердой и это напряжение присутствует довольно продолжительное время.
Ложные схватки
Помимо тонических напряжений матки за 3-4 недели до родов могут возникать ее периодические сокращения, которые называют предвестниками родов или ложными схватками. Предвестники не приводят к развитию родовой деятельности. Ложные схватки называют также схватками Брекстона Хикса. Видимо этот ученый муж довольно часто ощущал ложные схватки, которые так и не привели к развитию у него родовой деятельности, таким образом, он и вошел в историю акушерства.
Ложные схватки могут появляться через 7-10 минут (а иногда через 4-5 минут) и длиться в течении 2-3 часов, а затем угаснуть. Они носятнесистематическийхарактер, но могут сопровождаться довольно сильными болями в крестце, пояснице, внизу живота. Иногда женщины испытывают гораздо больше неприятных ощущений и беспокойства от ложных схваток, чем от родовых.
Ложные схватки в большинстве случаев замечают повторнородящие женщины, которые относятся значительно настороженнее ко всему тому, что с ними происходит. Первородящая женщина замечает их только в том случае, если она обладает повышенной чувствительностью. Справиться с неприятными ощущениями, которые возникают при ложных схватках, помогает теплая ванна. Если погрузиться в воду комфортной температуры на 20 минут — 1 час, ложные схватки или утихают совсем, или идут гораздо реже и при этом их интенсивность становится заметно меньше.
Аппетит и вес
За 1-2 недели до родов у женщины может стать хуже аппетит и пропасть то изнуряющее чувство острого голода, которое наблюдалось в течение всей беременности. Она начинает относиться к еде более спокойно. Такое равнодушие и даже отказ от питания особенно явно проявляются в последние 3-4 дня перед родами. Иногда женщине перестает хотеться есть лишь за сутки до родов, а в некоторых случаях у нее перед родами аппетит совершенно не страдает.
Примерно за 7- 10 дней до родов вес женщины может упасть на 1-2 кг. Уменьшение веса происходит не всегда, но, во всяком случае, наблюдается остановка прибавки в весе. За 1-2 недели до родов вес женщины стабилизируется и его прибавки больше не наблюдается. Уменьшение или стабилизация веса беременной перед родами связаны с усилением выделения жидкости из ее организма.
Таким образом, к концу беременности создаются условия очень неустойчивого баланса, который вот-вот готов нарушиться в сторону развития родовой деятельности, но роды наступают лишь в какой-то определенный момент времени.
По каким же признакам можно понять, что роды уже начались?
За 1- 3 суток или несколько часов до родов из половых органов женщины может начать выделяться буроватая слизь, похожая на начинающиеся месячные. Она может выйти хлопком (действительно, будто выскочила «пробка», что связано с силой внутриматочного давления обусловленного, например, большим весом плода: свыше 4,5 кг), а может вытекать постепенно, небольшими порциями.Появление слизистой пробки свидетельствует о начавшемся раскрытии шейки матки. Это несомненный признак начинающихся родов. Обилие выделений и особенности их появления индивидуальны. В довольно редких случаях выделения желез шейки матки бывают настолько скудными, что слизистая пробка перед родами не появляется вовсе. В других случаях, напротив, созревание шейки матки происходит очень медленно, а секреция ее желез бывает очень интенсивной. В этом случае слизистая пробка может начать выделяться за 7-14 дней до начала родов. Однако в преобладающем большинстве случаев слизистая пробка появляется с началом родовой деятельности или за несколько часов до ее начала.
Схватки
Несомненным свидетельством начала родовой деятельности являютсярегулярные схватки, т.е. периодические сокращения маточной мускулатуры, идущие с устойчивой ритмичностью. Родовые схватки всегда сопровождаются раскрытием шейки матки, и их невозможно нейтрализовать путем расслабляющих процедур, например, приемом теплой ванны. Но если у женщины накануне несколько раз появлялись ложные схватки, ей бывает трудно сориентироваться в своих ощущениях и различить родовые схватки. Если появление схваток сопровождается бурыми выделениями из половых органов, то можно с полной уверенностью говорить о начале родов.
Пищеварительная система
Накануне родов, как правило, происходит опорожнение кишечника. Женщина может неоднократно сходить в туалет, и при этом стул выходит в несколько большем объеме, чем это бывает обычно. Непосредственно перед началом родов, т.е. за несколько часов до появления родовых схваток, могут появиться тошнота, рвота, полная потеря аппетита или расстройство желудка. Такая реакция пищеварительной системы связана с действием гормонов, стимулирующих родовую деятельность. Перечисленные явления могут возникать как вместе, так и по отдельности и сопровождать появление первых слабых схваток. Кроме того, первые схватки могут ощущаться как боли в животе, усиленная перестальтика и частые пустые позывы в туалет.
Боли
Иногда роды начинаются с появления неясных тупых болей в низу живота и в пояснице или опоясывающих болей (низ живота и поясница). Они могут носить периодический характер, а могут служить болевым фоном, т.е. продолжаться, не прекращаясь.
Озноб
Довольно часто все эти явления сопровождаются ощущением холода и ознобом. Родовой озноб может сопровождать начало родовой деятельности.
Не торопитесь ехать в роддом, если у вас нет никаких осложнений. Дома намного легче переносятся схватки, нежели в роддоме. Оптимальное время ехать в роддом — когда схватки идут с регулярностью — 5/45, т.е. через пять минут по 45 секунд. Если вы не уверены в себе, то едьте сразу, возможно в роддоме вам будет спокойней. И еще одно несомненное показание к выезду в роддом — отход вод. Если воды отошли, необходимо сразу ехать в роддом.
Почему болит лобковая кость при беременности и как её лечить?
При наступлении беременности в жизни женщины наступают перемены. Будущая мама замечает изменение во внешнем виде, мировоззрении и в жизни в целом.
В основном изменение происходят в лучшую сторону, но беременность может принести и не приятные моменты. Женщины в этот период могут чувствовать боли разного характера.
Некоторые из них являются обычной реакцией организма на изменения. Остальные в свою очередь могут принести осложнения и после родов. Боль лобковой кости один из распространенных недугов у беременных.
Почему болит лобковая кость
Для начала разберем, что представляет собой лобковая кость. Тазовая кость состоит из 3-х костей, лобковая является также ее частью. Она является парной и состоит из 2-х лонных, которые формируют сочленение.
Кость лобковой части по форме напоминает валик, по величине она сравнима с большим пальцем руки.
Беременность способствует размягчению лобковой кости, а так же других связок и костей. Это происходит для того чтобы маме было легче родить, а малыш безболезненно появился на свет.
Причины боли
На размягчение действует гормон релаксин. Благодаря этому, лобковая кость к моменту родов становиться податливой.
Врачи не могут определить точные причины такого состояния. Но существует ряд факторов, которые способствуют болям в лобке:
- Крупный малыш. Тазовые кости испытывают колоссальные нагрузки, если ребенок вместе с околоплодными водами весит слишком много.
- Переизбыточность релаксина. При такой ситуации кости малого таза сильно размягчаются, и появляется сильная боль.
- Предрасположенность. Если женщина предрасположена к болезням, которые связанные с опорно — двигательным аппаратом, то риск почувствовать боль в лобке увеличивается.
- Нехватка витаминов. Для поддержания здоровья костей необходим кальций. Если в организме дефицит витамина D3, калия и магния,
то кальций плохо усваивается и кости деформируются. - Если повреждены мягкие ткани вокруг лобковой кости это может спровоцировать ее неправильное расположение.
- Ограниченная подвижность. При беременности женщина не должна целыми днями лежать или сидеть, так как застой и за тем резкое напряжение может вызвать неприятные ощущения.
- Воспаление в мочеиспускательной системе способно вызвать поражения в лонном сочленении.
Также немало важно беременной следить за своим питанием, оно должно быть составлено из натуральных продуктов. Они обеспечат полноценный комплекс витаминов для здоровья будущей мамы и малыша.
Симфизит как причина болей в лобковой кости
Размягчение костей может приводить к боли. Если оно чрезмерное врачи ставят диагноз симфизит.
Симфизиопатия относиться к заболеваниям опорно – двигательного аппарата. Диагноз ставиться при отсоединении лобковой кости в значительных размерах. Заболевание способно сковывать движения и провоцирует развитие воспаления. Симфизит напоминает о себе при переворачивании на бок и ходьбе.
Лобковые кости должны находиться друг от друга на расстоянии 4-5 мм. Если промежуток между костями составляет 6-8 мм, это свидетельствует о первой стадии симфизита. Это состояние не может наносить сильный вред, но следует следить за тем, чтобы промежуток не возрастал.
Вторая стадия заболевания устанавливаться при промежутке между костями в 1-2 см. Третья стадия заболевания диагностируется при наличии расхождения в 2 и более см.
При симфизите ярко выражены болевые ощущения в области лобка, бедра и копчика. Обычно при заболевании у женщины меняется походка, и становиться мелкий шаг.
При патологии могут обнаружиться следующие нарушения:
- Разрыв
- Отечность
- Разрыхление костей
- Растяжение
- Расширение
- Воспалительные процессы
- Размягчение
Как период беременности влияет на развитие заболевания
Развитие заболевания напрямую зависит от периодов беременности.
Первый триместр
Беременных первые 3 месяца обычно не беспокоит симфизит. Если женщина чувствует боль и неприятные ощущения в области лобка, то необходимо проконсультироваться с гинекологом, это бывает на 9 неделе беременности. Такие ощущения могут свидетельствовать об инфекции, которая могла спровоцировать цистит. Шанс обнаружить симфизит на ранних сроках очень мал.
Второй триместр
В этом периоде могут обнаружиться первые отголоски заболевания. 14 неделя характеризуется основной гормональной перестройкой. В процессе этого начинают размягчаться кости таза. Процесс прогрессирования болезни у каждого индивидуально. Болевые ощущения обостряются при ходьбе и другой физической нагрузки на 22 неделе беременности.
Начиная с 20-й недели расхождение костей считается естественным процессом. При несильно выраженной ноющей боли не стоит беспокоиться, так как она свидетельствует о подготовке организма к родам.
Третий триместр
В этот период симфизит диагностируется у большинства женщин на 38 неделе беременности. Это связанно с ростом массы малыша. Если кости слабы, то подвесом ребенка они деформируются.
Диагностика
Если женщину беспокоят неприятные симптомы необходимо обратиться к своему гинекологу. Он, обследуя и ставя диагноз должен направить беременную к другим специалистам. Травматолог и хирург должны произвести полное обследование и подтвердить диагноз.
При определении диагноза врач тщательно опрашивает беременную. Он должен выяснить длительность болей и факторов, которые могли вызвать развитие заболевания.
При диагностике используют инструментальные способы исследования. Врач обращает внимание на положение женщины. Так как при беременности запрещается исследования: рентгенологические, компьютерные, а так же МРТ. Альтернативой является ультразвуковая диагностика.
Данное исследование не навредит не маме, не малышу. В процессе исследования врач определяет степень и расстояние расхождения между лобковыми костями.
Ультразвуковое исследование помогает выявить степень расхождения. При выявлении 3-й степени симфизита врач назначает кесарево сечение при родах.
Без томографии очень сложно поставить диагноз. Наряду с ней также проводят пальпацию больного места.
Профилактика
Основной фактор, который воздействует на процесс развития симфизита достаточно сложно определить. По этой причине профилактические меры не могут быть четко обозначены.
Соблюдение некоторых рекомендаций лишь позволит снизить шанс развития патологии. Беременная женщина должна уменьшать физические нагрузки и выполнять упражнения, специально предназначенные для будущих мам. Курс упражнений подбирается только специалистом. Так как некоторые из них могут оказать отрицательное воздействие на организм беременной.
Профилактические меры включают в себя соблюдения правильного питания и образа жизни. Продукты потребляемые беременной должны содержать кальций и вещества которые помогают ему усваиваться. Регулярные прогулки на свежем воздухе также не будут лишними.
Для предотвращения патологии необходимо вовремя становиться на учет к гинекологу и регулярно посещать его.
Рекомендации для профилактики
Рекомендуется соблюдать следующие правила:
- Регулярно взвешиваться и контролировать вес.
- Избегать чрезмерной нагрузки на ноги.
- Снизить к минимуму «походы» по лестнице.
- Сидеть необходимо не больше 1-го часа.
- Не рекомендуется закидывать ногу на ногу и скрещивать ноги.
- Во время сна подкладывать под ноги подушку.
- Переворачиваясь во время сна необходимо с начало перевернуть верхнюю, а за тем и нижнюю часть тела.
- Поверхность, где беременная лежит и сидит должна быть мягкая.
- Ходить на каблуках противопоказано беременным в независимости от того страдает ли она симфизитом или нет.
Лечение
При лечении симфизита используют антибиотики. Для обеспечивания лучшего терапевтического эффекта наряду с антибиотиками применяют магний и кальций. Применение этих препаратов не зависит от тяжести заболевания.
Если лобковый симфизит проявляется расхождением лобковых костей, применения современных методов терапии может позволить избежать операции.
При небольшом расхождении врачи рекомендуют следующее:
- Использование бандажа;
- Спать на ортопедическом матрасе;
- Принимать витамин B, магний и кальций;
- Назначают УФ — облучение;
- При обнаружении инфекции назначают применение антибактериальных средств;
- При сильных болях прописывают обезболивающие препараты.
Если симфизит находиться на 3-й стадии необходимо обеспечить постельный режим. Также может помочь тугое бинтование.
Рекомендации помогающие облегчить состояние
Самой распространенной рекомендацией является ношение бандажа. Он обеспечивает поддержание и фиксацию тазового кольца. Его ношение позволяет предотвратить дальнейшее смещение костей. Стоит обратить внимание, что бандаж должен быть ортопедическим. Его надевают лежа и застегивают туго, так чтобы осталось место для вхождения ладони.
Врачи рекомендуют гимнастические упражнения. Они позволяют укрепить связки и повысить тонус мышц, что в свою очередь снижают болевые ощущения. Вот некоторые из них:
- Беременной необходимо стать на колени и опереться на руки. Это позволяет расслабить мышцы спины. В данном упражнении важно проконтролировать, что бы шея, голова и позвоночник находились на одной высоте. Затем следует выгибать спину вверх, опуская голову вниз необходимо, таким образом, привести в напряжение мышцы бедер.
- При данном упражнении необходимо лечь на спину и с осторожностью согнуть ноги в коленях. Затем их необходимо подтянуть к себе и упереть об ягодицы. Колени следует разводить в стороны.
Беременная должна помнить, что любое упражнение может навредить здоровью ребенка. По этой причине консультация с врачом обязательна. Контроль доктора необходим, так как некоторые упражнение противопоказаны при боли в лобке.
Секс при боле в лобке
При симфизите присутствует болевой синдром, что исключает половые акты. Женщина при сексе не сможет расслабиться, а лишь усилит напряжение и раздражительность. В процессе полового акта могут не возникать болезненные ощущения только при первой стадии заболевания. Но после секса возможны проявления болевых ощущений.
Вторая и третья стадия патологии не позволит заниматься сексом. Так как женщину постоянно сопровождает болевой синдром. Если женщина будет заниматься активным сексом при симфизите, то это может спровоцировать ухудшение состояния тазовых костей.
При данном заболевании подразумевают физические упражнения, но они должны быть менее активны и осторожны. Также эти упражнения направлены на укрепление мышц. Они должны не приносить женщине болевые ощущения. А секс слишком активная физическая нагрузка для женщины страдающей симфизитом.
Боль в лобке: рожать естественным путем или кесарево
Решать можно ли рожать женщине естественным путем или делать кесарево сечение может только врач.
Если симфизит привел к незначительному расхождению костей то естественные роды возможны. Проблемы возникают, если патология возникла, у женщины с узким тазом и крупным малышом.
При второй степени болезни специалист решает в индивидуальном порядке как пройдет родоразрешение. Здесь могут быть два варианта — операция или естественные роды. При решении рожать естественным путем врач обязан известить беременную о последствиях. При неудачном родоразрешении может произойти разрыв связок. В этой ситуации женщине налаживают гипс на три месяца после родов. Если роды прошли успешно, бедра роженицы обматывают бинтом.
При расхождении тазовых костей на 1 см и более женщине назначат кесарево сечение. Так как при естественных родах женщина может повредить связки и навредить малышу.
Врач вопрос о процессе родов решает в индивидуальном порядке.
Заключение
Боль в лобковой кости присуща почти 50% беременным. Игнорировать эту боль не стоит. Так как могут возникнуть осложнения, которые повлияют на здоровье мамы и будущего малыша. При правильном лечении данного заболевания, который должен назначать только врач серьезные последствия не наступят.
Автор: акушер-гинеколог, к.м.н. Наталья Явлова
Боль в лобковой кости при беременности. Болит лобок при беременности.
Молодых женщин часто посещает боль в лобковой кости при беременности. Объясняется это просто — перед родами будущая мама ощущает изменения в собственном теле, тазовые кости раздвигаются, готовясь к прохождению ребёнка по родовым путям. Это может вызывать неприятные тянущие ощущения в паховой области. Однако случается, что неприятные ощущения повторяются на протяжении долгого времени или не проходят, тогда нужно срочно сообщить об этом наблюдающему акушеру. Доктор должен посоветовать, что нужно делать в таком случае, если требуется лечение, назначить курс медикаментов.
Причина боли в лобковой кости во время беременности
Обычно болезненные проявления появляются у девушек, переступивших порог третьего триместра беременности. Это явление нормально, так как тело подготавливает себя к предстоящему счастливому событию, меняя структуру костей и сухожилий в области малого таза. Прежде неподвижные и крепкие кости, позволяющие удерживать внутренние органы на месте, становятся более рыхлыми, сухожилия и связки получают способность растягиваться, становятся эластичными.
Поэтому боли в области лобка это обычное явление, объясняющееся рядом физиологических показателей:
- с ростом ребёнка внутри увеличивается механическое давление на кости таза;
- под влиянием гормонов связки и сухожилия расслабляются, становятся более эластичными, подготавливаясь к прохождению малыша через родовые пути;
- нарушение осанки в период вынашивания ребёнка.
Совсем другой случай, если боли проявляются очень часто или не проходят. Скорее всего, причиной является симфизит, своеобразное заболевание, приносящее женщине массу неудобств.
Симфизит — раздвижение костей лонного сочленения. Патология относится к группе недугов, поражающих опорно-двигательную систему человека.
Симфизит — расхождение лобкового симфиза
Подобный диагноз ставится будущим мама, чей организм во время вынашивания плода слишком сильно раздвинул тазовые коси. При этом будущая мама испытывает проблемы при передвижении, и жалуется на сильную боль, это может сопровождаться воспалениями в этой области.
Ходьба, переворот тела на бок или любая другая смена положения способна вызвать у девушки серьёзные боли в области малого таза. Существует несколько стадий патологии:
- Расстояние в 6-8 мм отмечает первую стадию патологии. Расхождение не представляет опасности для представительницы прекрасной половины человечества, но требует постоянного контроля наблюдающего доктора. Важно остановить процесс расхождения.
- На втором этапе развития патологии отмечается расстояние между костями в 1-2 см. Доктор должен принять меры, чтобы остановить расхождение.
- Последняя, третья стадия патологии показывает расхождение в 2 см. Это состояние требует консультации не только наблюдающего акушера-гинеколога, но и посещение хирурга и травматолога.
Для диагностирования проблемы беременной женщине необходимо сделать УЗИ лобковой кости.
На УЗИ можно увидеть патологию симфиза
В крайнем случае, можно сделать рентгеновский снимок, но при вынашивании дитя эта процедура крайне нежелательна. На основании полученных изображений гинеколог решает вопрос о необходимости хирургического вмешательства или консультации травматолога.
Симптоматика патологии
Опасная патология может проявляться следующими симптомами:
- боль сильная, способна усиливаться при ходьбе и других перемещениях;
- своеобразная походка, способная минимизировать болевые приступы;
- нажатие на лобок приносит нестерпимую боль;
- необычные звуковые эффекты (щелчки, треск и пр.).
Тянущие и ноющие боли при вынашивании дитя — это обычное явление, с которым сталкивается практически каждая будущая мама. Если речь идёт о симфизите, женщина не способна поднимать ногу в прямом положении вверх, боль острая и не прекращается долгое время.
Чтобы распознать патологию, пациентке назначается УЗИ-диагностика. На основании исследования врач определит наличие патологии и составит курс лечения.
Причины заболевания
Ломающая боль в костях лобка может проявляться в зависимости от следующих факторов:
Расхождение тазовых костей может быть обусловлено значительным повышением нагрузки на лобковую кость.
Лечение патологии
Как такового лечения заболевания на сегодняшний день нет. Весь связочный аппарат примет естественное первоначальное положение через некоторое время после родоразрешения женщины. Девушке остаётся лишь ждать момента встречи со своим малышом.
Однако, для облегчения состояния женщины, лечащий врач может назначить Но-Шпу, чтобы снизить болевой синдром. Если имеется воспаление, назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты (Беталгон, Хондроксид). При нехватке витаминов с кальцием, назначается курс приёма витаминов.
При возникновении болезненных ощущений после 32 недели беременности. Доктор может назначить курс приёма антибиотиков и УФ-излучение с терапевтической целью. При условии, что патологическое состояние наступило раньше, женщине ничего не остаётся делать, кроме как ждать родов.
При болях в лобковой кости может быть назначено лечение УФ-излучением
В дополнение к приёму таблеток и витаминов назначаются специальные физические упражнения, направленные на укрепление костей таза. При этом другие физические напряжения следует полностью исключить.
После родов симптомы патологии постепенно исчезнут самостоятельно, без применения какой-либо терапии. Кости встанут на место, связки вскоре снова станут менее эластичными. Если же во время родов было повреждено лонное сочленение, женщине рекомендуется:
- полный постельный режим;
- ношение послеродового бандажа;
- тугое бинтование таза.
Состояние женщины приходит в норму примерно на 5-7 день после рождения малыша. Нормализация общего состояния наступает примерно через 2 недели после родоразрешения.
Опасность заболевания
При обнаружении первых симптомов симфизита, будущая мама должна немедленно поехать к врачу для контроля за её состоянием. Опытный доктор поможет справиться с болевыми ощущениями, поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.
Многие беременные женщины считают, что тянущие боли в области тазовых костей считаются нормой. Особенно в третьем триместре интересного положения. Такое отношение не вполне оправданно, так как отсутствие полноценного лечения может быть чревато проблемами со здоровьем.
Непосредственно смещение лобкового сочленения не является угрозой для беременности. Но с присоединением воспалительного процесса в организме, нужно правильное лечение. Воспаление может проявляться повышением температуры тела. Это, в свою очередь создаёт риск заражения околоплодных вод и ребёнка.
Врачи утверждают, что возможен разрыв симфиза. Как правило, это происходит после 37недели беременности, когда головка ребёнка уже опустилась в малый таз. Разрыв случается не только во время беременности, но и при родовой деятельности. Разрыв способен вызвать серьёзный болевой шок.
Профилактика заболевания
Чтобы избежать подобного нарушения, следует придерживаться нескольких нехитрых правил:
- осуществлять контроль за собственным весом;
- полностью исключить длительное нахождение на ногах;
- исключить поход по лестницам;
- постоянно менять положение тела, не сидеть более 1 часа;
- не садиться в ассиметричные позы;
- во время сна выбрать точку для ног, выше головы;
- не ходить на каблуках;
- лежать на мягкой поверхности, используя дополнительные подушки для поддержки поясницы.
Эти действия могут успокоить боль и снизить дискомфорт. Основная задача беременной, не акцентировать внимание на данной боли, если она временная. Через несколько дней она может самостоятельно пройти, стоит только немного подождать.
Не следует вести слишком активный образ жизни, это также может быть чревато неприятными последствиями в виде образования симфиза. Женщине лучше полежать, отдохнуть и передвигаться с осторожностью.
Рекомендации врачей
В большинстве случаев, если болит лобок при беременности, врачи назначают ношение специального ортопедического бандажа. Его задача состоит в поддержке плода и снятии давления на тазовое кольцо. Данная мера не позволяет тазовым костям расходиться.
Бандаж при проблемах с симфизом и болях в лобковой кости — почти необходимость
Немаловажным методом лечения и профилактики расхождения костей таза, являются различные гимнастические упражнения. С помощью гимнастики можно существенно укрепить связки, и добиться повышения тонуса тазовых мышц.
Наиболее эффективные гимнастические фигуры:
- «Кошка»
Нужно встать на колени и опереться о пол на руки. Мышцы спины при этом должны полностью расслабиться. Важно следить, чтобы голова, шея и позвоночник находились на одном уровне. На выдохе нужно выгибать спину вверх, сильно напрягая мышцы живота. - Подъём таза
Аккуратно нужно лечь на ровную поверхность и согнуть колени под углом в 30 градусов. Затем попробовать поднять таз, не сильно высоко, и задержаться в таком положении. Занятия нужно повторять по несколько раз. - «Лягушка»
Лёжа на ровной поверхности на боку нужно согнуть ноги в коленях и подтянуть их к себе так, чтобы пятки касались ягодиц. Очень медленно нужно разводить колени и снова сводить.
Все упражнения можно делать исключительно после консультации у специалиста. Делается это только потому, что в запущенных случаях полностью противопоказана какая-либо физическая активность. Женщине предлагается много лежать, избавляясь от надоедливых болей.
Болезненные ощущения в лобке у женщины это вполне нормальное явление, если боль отпускает через некоторое время. Но при постоянных болях и других проявлениях, нужно срочно посетить лечащего доктора. Возможно, потребуется ряд терапевтических манипуляций, чтобы избавить женщину от неприятных последствий.
почему болит между ног и что делать в этом случае
Беременность — это самое волнующее и ожидаемое событие в жизни каждой женщины. Но каким бы волшебным не было это время, практически каждой будущей маме придется столкнуться с весьма неприятными сюрпризами, и вроде бы радостный момент омрачается дискомфортом, а зачастую даже болью.
Вконтакте
Google+
Мой мир
Женщины, которые чувствуют непонятный дискомфорт или боль в области лобка, промежности или влагалища во время беременности, как правило, поддаются панике и бездействуют, тем самым приводя к усугублению имеющихся проблем.
Возможные причины болей в промежности при беременности
У девушек в «интересном» положении всегда возникает тот или иной вид дискомфорта, хотя врачи в один голос твердят, что при нормальном течении беременности, не должно возникать беспокойства.
Любая, даже секундная, боль в паховой области при беременности будет звоночком об имеющихся отклонениях:
1. Растяжение связок
Основная причина, почему болит, между ног и в лобке во время беременности, обычно появляется на последних неделях и является предвестником скорого рождения малыша. Ребенок оказывает воздействие на кости и связки в тазобедренной области, как бы давя на них. Дискомфорт проявляется при чересчур интенсивном растяжении связок. Боль, возникающую по этим причинам можно назвать тупой. Беременности это не несет никакой угрозы.
2. Седалищный нерв
Излишнее давление на седалищный нерв — еще одна возможная причина возникновения болей. Ощущения при таком случае можно охарактеризовать как спазм, боль резко выражена. Также в таком случае наблюдаются затруднения при передвижении: движение ногами, а также повороты с бока на бок будут вызывать болевые ощущения.
Решения для данного вида отклонений нет. Врачи советуют подождать до тех пор, пока малыш не перевернется, тогда существует шанс, что зажатый телом ребенка нерв, примет нормальное положение и боли прекратятся.
3. Варикозное расширение вен
Во время беременности может произойти разрыхление связок данной области. Это — весьма серьезное заболевание, поэтому если неприятные ощущения не связаны с рождением ребенка, то не стоит оттягивать поход к лечащему врачу.
4. Необоснованная боль на ранних сроках
Чувствуя дискомфорт в первом триместре, женщине необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу и пройти обследование, так как данное состояние может привести к угрозе прерывания беременности.
5. Дискомфорт в этом месте может быть обоснован камнями в почках или мочеточнике, венерическими либо инфекционными заболеваниями (герпес, эндометрит).
Если принимать во внимание тот факт, что большинство болей во время беременности являются рецидивом какого-либо скрытого заболевания, справиться с данной проблемой — весьма нелегкая задача. Во время вынашивания ребенка не рекомендуется к употреблению большинство лекарственных препаратов, поэтому самое первое и главное, что должна предпринять женщина — обратиться за квалифицированной помощью.
Что делать, если болит лобок при беременности?
Во время третьего триместра беременности у женщины может болеть лобковая кость. Почему так происходит? Это можно легко объяснить физиологическими особенностями беременной женщины, в этот период кости таза начинают раздвигаться для того, чтобы ребенок прошел через родовой канал. Однако у некоторых боль принимает ярко выраженный характер и это является нехорошим знаком.
Единственной причиной такого состояния является симфизит.
Для данного заболевания характерны такие симптомы как:
- Стреляющая боль, возникающая при попытках сесть либо встать со стула.
- Боли промеж ног при беременности возникают при их разведении в стороны, при передвижении, переворотах.
- Острый дискомфорт при прохождении порогов, переступании препятствий.
- Появляется хромота, походка «уточкой».
- Во время беременности нажатие на лобок вызывает дискомфорт или даже болит.
- Иногда можно почувствовать щелканье, скрежет или треск костей при ходьбе.
- Боль с лобка переходит на копчик, поясницу или в область бедер.
Нормой при беременности являются болевые ощущения, тянущего характера, переходящие с лобка в бедренную часть. Однако, если неприятные ощущения беспокоят при поднятии ноги вверх из положения «лежа», то стоит незамедлительно обратиться к гинекологу.
Причины возникновения сильного расхождения костей не установлены. Специалисты считают, что заболевание прогрессирует при следующих особенностях:
- Превышенная выработка гормонов, например, релаксина.
- Особенно крупный ребенок либо обилие околоплодных вод.
- Возможно развитие болезни при низком нахождении головки плода.
- Нехватка витамина D3, что приводит к плохой усвояемости кальция в организме.
- Неправильное соотношение магния, кальция, фосфора у беременной.
- Наличие травм области таза, большие нагрузки на опорно-двигательный аппарат.
- Болезни костей и суставом и предрасположенность к ним.
Лечение при болях в лобке, как правило, не применяется. При сильной, нестерпимой боли разрешается прием таблеток Но-шпа либо растирание раствором Меновазина. Отеки в этой области рекомендуется снимать Хондроксид гелем, Беталгон мазью. Но не стоит слишком злоупотреблять таблетками, содержащими кальций.
Рекомендуются следующие мероприятия для снижения неприятных ощущений, а также для препятствия дальнейшему развитию симфизита:
- По возможности избегать длительных прогулок, подъемов по лестнице.
- Рекомендуется носить специальный бандаж, уменьшающий боль при симфизите.
- В положении стоя нельзя переносить вес на одну ногу.
- Не стоит сидеть в одной позе более одного часа, также советуют избавиться от привычки закидывать ногу на ногу.
- На последних порах беременности можно принимать антибиотики по назначению врача, а также облучать лобок УФ-лучами(солярий).
Боли во влагалище
Боль во влагалище обычно возникает в самом начале беременности. Это происходит из-за того, что матка увеличивается в размерах и является абсолютно нормальным ощущением, отмечаемым у каждой женщины в положении.
Почему еще болит влагалище при беременности:
При таком раскладе пациентки обычно отмечают зуд и жжение наружных половых органов, а также обильные слизистые выделения с неприятным запахом. При появлении данных симптомом следует срочно обратиться к гинекологу, для определения заболевания и успешного лечения.
- Дисбактериоз влагалища
Довольно часто отмечаемое явление у беременных, связанное с перестройкой организма и выработкой гормонов. Основные ощущения: зуд во влагалище и жжение, ощущение сухости, неприятный запах. Лечение проводит гинеколог, также именно он поможет диагностировать изменение микрофлоры.
- Воспалительный процесс
В этом случае боли во влагалище ощущается во время и после полового акта, наблюдаются выделения гнойного характера, а также беспокоит зуд внутри влагалища и наружных органов.
- Внематочная беременность
В таком случае к общим симптомам беременности добавляются колющая боль во влагалище, которая постоянно нарастает, болезненность в животе и спине, а также кровянистые выделения.
Чего еще ожидать: когда начинают болеть молочные железы при беременности?
О беременности после аборта или выкидыша можно узнать далее.
О стоимости контракта на роды: http://budymamoi.ru/birth/other/skolko-stoyat-rody-po-kontraktu.html.
Что делать при болях во влагалище?
При постоянных болях во влагалище или половых губах в период беременности, необходимо сразу прибегнуть к помощи специалистов, что поможет предотвратить последующие осложнения. Иногда для установления истинной причины болей во влагалище потребуется консультация не только гинеколога, а также невролога, эндокринолога.
Избавиться от неприятных ощущений на некоторое время помогут:
- Теплая, однако, не горячая сидячая ванна, снимет боли возникающие из-за тонуса мышц
- Бандаж, подобранный по размеру, поможет уменьшить нагрузку на данную область, тем самым избавит от болей.
Советы на время, оставшееся до рождения ребенка
Уменьшить дискомфорт при болях в промежности, лобковой области и влагалище при беременности помогут несколько простых способов:
- Нужно контролировать набор веса, не позволяя ему создавать лишние нагрузки на больную область.
- Стоит выбрать мягкий стул, кресло или матрас, однако, по возможности лучше избегать сидения.
- При сидении нужно не забывать, что ступни должны полностью стоять на полу.
- Не рекомендуется делать шаги в сторону. Лучше совершить обманный манёвр: развернуться и шагнуть вперед в ту сторону, в которую необходимо.
- При болях в лобке стоит лежать, подложив под область ног и бедер валик, подушку для беременных либо любое похожее по конструкции приспособление. Это поможет уменьшить нагрузку на суставы.
Какие бы ни были боли, но с препаратами беременным нужно быть осторожными:
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Мой мир
Полезные статьи
Боль в костях при беременности
Причины боли в костях при беременности
Для начала назовем наиболее частые причины, которые могут вызывать боли в костях при беременности, а затем рассмотрим каждую отдельно.
- большая, постоянно увеличивается нагрузка на опорно-двигательном аппарате;
- органических нарушений в структуре костной ткани — остеомаляция;
- хронических болезней костей и суставов;
- симфизиопатия — расхождение лобковых костей.
Вот самые частые причины боли в костях беременных. Но, как было сказано, не все. Индивидуальный состав, наличие разного рода травм, осложнений после перенесенных инфекционных заболеваний оставляют после себя последствия, которые в дальнейшем могут вызывать боли в костях во время беременности. Теперь рассмотрим каждую из вышеперечисленных причин отдельно.
[4], [5], [6]
Высокая нагрузка на опорно-двигательной системе
Чем больше вес, тем выше нагрузка на опорно-двигательной системы: костей, мышц, связок и суставов.Страдают, в первую очередь, позвоночник, кости таза и суставы нижних конечностей. Беременные женщины набирают вес еженедельно, в некоторых случаях — ежедневно. Дамы в «положении» становятся тяжелыми, немного ленивыми, предпочитая лечь или сесть. Такое поведение расслабляет мышцы. Боль в костях при беременности возникает при ходьбе, когда давление на суставы нижних конечностей увеличивается в несколько раз. Страдающие межпозвоночные диски, в свою очередь, вызывают боли в спине.
Предотвращение возникновения болей в костях при лишнем весе
Избежать увеличения веса при беременности невозможно, но принять меры, которые позволят избежать возникновения боли в костях, вполне возможно для любой женщины.Если вы заранее планируете беременность, желательно особое внимание уделить тренировке мышц спины и ног. Правильная осанка — показатель сильных тренированных мышц позвоночника. Обладая крепким мускулистым скелетом, организм без проблем выдерживает увеличение массы тела до 10-30 кг.
Спорт, особенно все виды плавания, отлично укрепляют мышцы рук, ног, пресса и малого таза. Женщины, ведущие активный образ жизни, питающиеся здоровой сбалансированной пищей, богатой витаминами и клетчаткой, как показывает практика, гораздо реже испытывают боли в костях при беременности.
Не имея должной физической подготовки беременная женщина может держать мышцы в рабочем состоянии. Для этого необходимо избегать малоподвижного образа жизни, больше гулять, двигаться. Если позволяет ситуация, после консультации с врачом посетите бассейн. Упражнения по плаванию улучшат кровообращение, помогут снять усталость с мышц, а вместе с этим исчезнут и болезненные симптомы.
Остеомаляция
Остеомаляция иначе называется «взрослым рахитом».Дело в том, что нарушения в структуре костной ткани начинаются из-за нехватки витамина D, ведь именно этот витамин способствует полноценному процессу минерализации костной ткани и усвоению кальция как строительного элемента.
При формировании скелета ребенка недостающий кальций «попадает» из организма матери, что приводит к появлению хрупких костей у женщины. При остеомаляции тяжелой формы кости становятся настолько хрупкими, что способны ломаться, не выдерживая веса женщины.В таких случаях беременные обездвиживаются, им очень сложно и болезненно принять вертикальное положение тела. Беременность в таких случаях противопоказана, а при ее наличии рекомендуется прерывание.
Профилактика остеомаляции
Боль в костях при беременности, возникающая в результате остеомаляции, следует снимать только под строгим контролем врача. Подобрать дома нужное количество дополнительного кальция, который назначается ни в специальных витаминных комплексах, ни как самостоятельный препарат, невозможно.Не забывайте и о витамине D, без введения в организм дополнительного количества этого микроэлемента кальций не усваивается. К тому же полностью снять боль не получается. С помощью препаратов уровень кальция в организме поддерживается в пределах нормы. Боль пройдет только после родов.
Правильное питание, содержащие в своем рационе продукты с высоким содержанием кальция, витаминно-сбалансированные комплексы и прогулки на свежем воздухе уменьшат декальцинацию, а солнечные ванны способствуют естественному образованию витамина D.
Хронические болезни костей и суставов
Долго останавливаться на этой причине нет смысла. И так понятно, что наличие в анамнезе беременной женщины серьезных травм или хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также совместной-мышечной системы, безусловно, скажется на ее здоровье. Боль в костях при беременности может быть спровоцирована ревматоидным артритом или коксартрозом. Совершенно неоправданно проявлять независимость при возникновении боли. Помимо вреда собственному организму, вы можете нанести значительный вред ребенку.Многие противовоспалительные и анестезирующие препараты могут вызывать деструктивные изменения в развитии плода. Поэтому при любых болезненных ощущениях, любой степени и в любом месте локализации необходимо обязательно отправляться на консультацию к лечащему врачу.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]
Симфизиопатия
Расхождение лобковых костей приводит к сильной боли в костях при беременности. Причем боль возникает не только при движении, но и при прикосновении к лобковой области.В нормальном, небеременном состоянии тела одиночный сустав абсолютно неподвижен. С наступлением беременности, точнее, ее поздних сроков, лобковые кости начинают свое «движение», расширяя тем самым родовые пути до предстоящих родов. Лобковая кость расходится не сильно, не более 10 мм., Но этого достаточно, чтобы вызвать значительные болезненные ощущения.
При наличии симфизиопатии (симфиза) в положении лежа категорически невозможно поднять ногу, это один из ярких, характерных признаков развития данной патологии.Второй признак того, что лобковые кости пришли в движение — «утиная прогулка». Походка многих беременных напоминает походку утки, при движении женщина как бы раскачивается из стороны в сторону. Боли в костях при беременности могут быть довольно сильными, поэтому походка и приобретает схожий характер, что позволяет избегать сильных болезненных ощущений. Можно даже сказать, что это щадящий режим походки. Итак, при обнаружении такой походки необходимо срочно обратиться к врачу, для осмотра, для консультации и получения дальнейших рекомендаций.
Симбиопатия может иметь тяжелые формы, но крайне редко. Если лонной сустав предрасположен к сильной деформации, то принимается решение о проведении кесарева сечения, иначе роды, как обычно, принесут женскому организму тяжелые осложнения с последующим длительным периодом восстановления.
Профилактика симфизиопатии
Как таковых профилактических мер или мер предосторожности, исключающих дальнейшее развитие симфизиопатии, не существует. Здоровый, полноценно развитый организм женщины способен самостоятельно справиться со всеми трудностями периода беременности.Есть несколько рекомендаций, которые уменьшат боль в костях при беременности, если она вызвана расхождением лобковых костей. Обязательно носите повязку, особенно на поздних сроках беременности. Бинт принимает на себя большую часть нагрузки, тем самым в некоторой степени снимая давление на сустав. Ограничение тяжелых физических нагрузок показано при любом проявлении боли.
.
Причины, 6 растяжек и советы
Копчик или копчик — это небольшая треугольная костная структура, расположенная между верхними ягодицами (1). Он стабилизирует вашу сидячую позу, и большинство мышц, сухожилий и связок проходят через копчик.
Боль в копчике, или в копчике, или в пояснице, также известная как кокцидиния, представляет собой острую или тупую боль в конце позвоночника. Если боль сильная, это называется «ушиб копчика». Некоторые беременные женщины могут испытывать эту боль по разным причинам.Хотя от этой боли нет лекарства, некоторые простые упражнения на растяжку могут в некоторой степени уменьшить ее. Однако, если боль не проходит в течение нескольких дней или усиливается, лучше проконсультироваться с врачом.
В этом посте MomJunction представляет информацию о том, почему некоторые женщины могут испытывать боль в копчике во время беременности, и о способах ее уменьшения.
Почему болит копчик во время беременности?
По мере роста плода давление в нижних конечностях увеличивается, что приводит к болям.Однако вы можете попытаться уменьшить эту боль с помощью легких упражнений на растяжку, — говорит Алисия Сильва в своей публикации «Предотвращение и лечение боли в спине во время беременности».
Итак, есть ли еще причины боли в копчике во время беременности?
1. Гормоны беременности
В первом триместре ваше тело вырабатывает гормоны релаксин и эстроген, которые расслабляют связки тазовой области (2). Мышцы перемещаются в области живота, чтобы освободить место для ребенка.В этом процессе также двигается копчик, что может вызвать боль.
2. Растущий ребенок
Во втором и третьем триместре развивающемуся ребенку требуется больше места. Он давит на копчик, который находится сразу за маткой. Это давление вызывает боль и усиливается по мере прогрессирования беременности, согласно книге «Ваша лучшая беременность» Джилл Хофс, депутата парламента, и Дениз Джагру, DPT, MTC, WCS.
3. Другие причины
На поздних сроках беременности, когда вы кашляете или чихаете, это может оказывать давление на копчик, вызывая боль.Ваш увеличивающийся вес может заставить вас отклониться назад, когда вы сидите в странных позах. Таким образом, езда на велосипеде или долгое сидение может вызвать боль в копчике, особенно во время беременности.
Пренатальная йога-растяжка для облегчения боли в копчике
Легкие упражнения и растяжка могут помочь уменьшить боль в копчике, но рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем выполнять какие-либо упражнения во время беременности. Физиотерапевт может помочь вам выполнить упражнения для поддержки копчика.
1. Поворот туловища
- Сядьте на пол, скрестив ноги.
- Теперь возьмитесь за левую ногу правой рукой.
- Положите левую ладонь позади себя на землю и постепенно поверните верхнюю часть тела вправо.
- Оставайтесь на несколько секунд, вернитесь в исходное положение, а затем повторите с другой стороны.
- Повторить десять раз.
2. Поза «кошка-корова»
Эта поза укрепляет таз и поясницу. Это снимает давление с копчика и увеличивает подвижность позвоночника.Эта форма упражнения с наклоном таза воздействует на ваши руки, спину и мышцы живота.
- Согнитесь на руках и коленях, держа руки под плечами, а колени под бедрами.
- На вдохе осторожно поднимите голову, опустите живот, поднимите подбородок и грудь и отведите плечо от ушей. Это поза коровы.
- На выдохе мягко отпустите голову, надавите на руки, округлите спину и подтяните подбородок к груди. Это поза кошки.
- Вдохните, когда вы принимаете позу коровы, и выдохните, когда вы входите в позу кошки.
- Повторить десять раз.
3. Поза кошки-коровы стоя
Аналогична предыдущей растяжке, но выполняется стоя. Он обеспечивает подвижность позвоночника и избавляет от боли в копчике. Он воздействует на все упомянутые выше мышцы, а также на мышцы ног и ягодиц.
- Встаньте, ноги на ширине плеч, колени согнуты, руки положены на бедра.
- На вдохе выгните спину, опустите живот и поднимите голову вверх.
- На выдохе округлите спину, согните таз, осторожно отпуская голову.
- Меняйте позиции, повторяя их примерно десять раз.
4. Мост
Эта мягкая растяжка укрепляет мышцы сгибателей бедра. Он воздействует на мышцы брюшного пресса, нижней части спины и ягодиц. Он также избавит вас от болей в пояснице и бедрах. Избегайте этого упражнения после 20-й недели беременности.
- Лягте на спину, ноги ровно, колени согнуты.Держите руки за спиной ладонями вниз.
- Переместите ступни так, чтобы они находились на ширине бедер друг от друга. Поднимите таз, прижав поясницу к полу. Задержитесь в этой позе на минуту и сделайте вдох.
- Теперь выпустите позу, выдохнув. Медленно перекатите позвоночник на землю.
- Повторить десять раз.
5. Поза собаки лицом вниз
Эта поза растяжки укрепляет нижнюю часть спины и заднюю часть ног и удлиняет позвоночник.Он воздействует на мышцы стопы, квадрицепсы, трицепсы и широчайшие.
- Встаньте на четвереньки, расположив колени под бедрами, а запястья ниже плеч.
- Опираясь на руки и ноги, на вдохе осторожно поднимите бедро, вытягивая заднюю часть ног и вытягивая руки.
- Выдохните, расслабив пятки и голову. Если вы чувствуете напряжение в области икр, можете крутить педали ногами (например, прижать одну пятку вниз, а затем другую).
- Как только вы закончите с позой, медленно опустите колени вниз и немного отдохните в позе ребенка.
Осторожно: Это поза перевернутого тела, и вам следует избегать ее в третьем триместре, то есть после 33 недель беременности. Не выполняйте эту позу, не посоветовавшись с врачом.
6. Поза ребенка
Еще одно упражнение на растяжку спины и бедер. Он эффективно снимает боль в пояснице, тазу и копчике.
- Станьте на колени на обоих коленях с небольшим расстоянием между ними. Затем сядьте на пятки и наклонитесь вперед, опустив лоб на пол.Вы можете расширить пальцы ног, если чувствуете, что прикосновение пальцами оказывает какое-либо давление на колени или не дает достаточно места для живота. Вы также можете поддержать живот, подложив подушку между коленями.
- Держите руки вдоль тела ладонями вверх.
- Осторожно поднесите грудь к бедрам и задержите как минимум пять глубоких вдохов.
- Теперь, выдыхая, медленно расслабьте ягодицу на пятках, разгибая позвоночник.
Некоторые другие упражнения, которые могут помочь:
Плавание
Плавание на спине с минимальными движениями бедер снимает напряжение спины.Это может быть хорошим упражнением для борьбы с болью в копчике во время беременности. Однако посоветуйтесь с врачом, прежде чем решиться на плавание, и убедитесь, что вы входите в аккуратный и гигиеничный бассейн.
Ходьба
Ходьба может снизить давление на копчик, а также помочь предотвратить увеличение веса. Считается, что регулярная ходьба не менее 30 минут снимет напряжение с мышц тазовой области.
Факторы риска боли в копчике во время беременности
Если вы страдали от боли в копчике до зачатия, она может обостриться во время беременности.Ранее существовавшие состояния, которые могли усилить боль, включают:
- Дисфункция лобкового симфиза (SPD): Это состояние, при котором связки, выравнивающие тазовую кость во время беременности, становятся расслабленными или растягивающимися. Это вызывает боль в лобковой кости и усиливает боль в копчике (3).
- Запор
- Травма нижней части спины
- Грыжа межпозвоночного диска в нижней части спины: В этом случае боль в копчике возникает в крестцовой области, в правой или левой ягодице.Он будет распространяться вниз к ноге и вызывать ощущение покалывания до ступней (4).
Проконсультируйтесь с врачом, если боль сильная или длится несколько дней. Они изучат, есть ли отклонения в области копчика. Во время беременности следует избегать радиологических тестов, таких как компьютерная томография и рентген, поскольку излучение вредно для вашего ребенка (эмбриона или плода).
Советы по облегчению боли в копчике во время беременности
1. Хорошая осанка
Плохая осанка может быть одним из факторов, способствующих возникновению боли в копчике.Попробуйте сесть прямо, напрягая корпус, ступни на земле, шея прямая, а спина слегка изогнута. Если вы чувствуете дискомфорт, попробуйте изменить положение, скрестив одну лодыжку через колено или наклонившись вперед в талии. Это помогает избавиться от дискомфорта в области таза и, следовательно, облегчить боль (1).
2. Положение для сна
Если у вас болит копчик, спать на боку будет удобнее, чем на спине. Лучше всего спать на левом боку.Это не только поможет облегчить боль, но и улучшит кровообращение к плаценте. Вы также можете использовать подушку или подушку между коленями.
3. Правильная одежда
Тесная одежда, особенно узкие брюки, усугубит боль. Вместо этого попробуйте одежду свободного кроя, которая не оказывает давления на копчик.
[Читать: Правильная одежда для ношения во время беременности]
4. Подушки для сидения
Старайтесь не сидеть на твердых поверхностях.Для сидения используйте U-образную подушку или подушку-пончик (1). Также можно сесть на мяч для упражнений, чтобы не давить на копчик. Эргономичные стулья могут быть хорошим вариантом, если вы долгие часы сидите на работе.
5. Пояс для беременных на более поздних стадиях.
Пояс для беременных будет поддерживать ваш живот. Это может уменьшить усталость, уменьшив нагрузку на поясницу, которую вы выполняете во время работы. Вы можете начать носить ее с конца второго триместра и продолжать в течение всего третьего триместра.
6. Постоянно меняйте положение.
Не стойте и не сидите долгие часы. Вы можете менять позу и предаваться коротким прогулкам. Кроме того, не наклоняйтесь, чтобы поднимать предметы с пола.
7. Грелки
Вы можете сесть на грелку или приложить теплый компресс к области копчика, чтобы уменьшить боль. Может помочь горячий компресс на 20 минут четыре раза в день.
[Читать: безопасно ли использовать грелку во время беременности?]
8. Удобная обувь
Носите удобную обувь на плоской подошве или балетки вместо высоких каблуков.Вы также можете предпочесть обувь на мягкой подошве.
9. Регулярное опорожнение кишечника
Нерегулярное опорожнение кишечника может усилить боль, так как полная прямая кишка оказывает давление на копчик. Употребление богатой клетчаткой пищи, быстрая ходьба и легкая растяжка могут способствовать плавному опорожнению кишечника.
10. Избегайте резких движений
Плавно переключайтесь из положения стоя в положение сидя или наоборот. Сядьте и стойте медленно и не торопитесь. Избегайте резких движений, которые могут вызвать толчки в пояснице
11.Массаж копчика
Вы можете пойти к физиотерапевту или мануальному терапевту, чтобы сделать массаж копчика. Это очень помогает.
Возможные лекарства от боли в копчике
Обычно врачи назначают физиотерапию для уменьшения боли в копчике. Однако в некоторых случаях ацетаминофен (тайленол) может быть эффективным обезболивающим (5). В любом случае проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать его.
Если сильная боль не проходит, ваш врач может ввести местный анестетик, стероид, комбинацию анестетика и стероида или провести блокаду нерва в этой области.Оральный антидепрессант тоже может облегчить боль. Но прежде чем пробовать эти варианты лечения, посоветуйтесь с врачом.
Рассмотрите кесарево сечение в случае копчиковой болезни
Кесарево сечение могло бы избавить от страха сильной боли в копчике, говорят Стефани А. Прендергаст и Элизабет Х. Раммер в своей книге «Объяснение тазовой боли». Вам следует поговорить об этом со своим гинекологом или акушером.
Можно ли вылечить боль в копчике?
Боль в копчике очень беспокоит, и лекарства от нее нет.Он исчезает сам по себе через несколько недель или месяцев после родов. Если боль длится долго или сильно, и вы заметили какие-либо необычные симптомы, обратитесь к врачу.
Страдали ли вы от боли в копчике во время беременности? Поделитесь с нами своим опытом.
Ссылки:
Рекомендуемые статьи:
.
Тазовая боль при беременности — NHS
У некоторых женщин во время беременности появляются боли в области таза. Иногда это называют болью в тазовом поясе, связанной с беременностью (PGP), или дисфункцией лобкового симфиза (SPD).
PGP — это набор неприятных симптомов, вызванных ригидностью тазовых суставов или суставов, движущихся неравномерно в задней или передней части таза.
Симптомы PGP
PGP не вреден для вашего ребенка, но может быть болезненным и затруднять передвижение.
Женщины с PGP могут чувствовать боль:
- над лобковой костью спереди в центре, примерно на уровне бедер
- на 1 или обеих сторонах нижней части спины
- в области между влагалищем и анусом ( промежность)
- распространяется на бедра
Некоторые женщины чувствуют или слышат щелчки или скрежеты в области таза.
Боль может усиливаться, когда вы:
- ходите
- поднимаетесь или спускаетесь по лестнице
- стоите на одной ноге (например, когда одеваетесь)
- переворачиваетесь в постели
- двигаете ноги врозь (например, когда вы выходите из машины)
У большинства женщин с PGP могут быть естественные роды.
Несрочный совет: позвоните своей акушерке или терапевту, если у вас болит таз и:
- трудно передвигаться
- больно выходить из машины или переворачиваться в постели
- больно подниматься или спускаться по лестнице
Это могут быть признаки боли в тазовом поясе, связанной с беременностью.
Обновление коронавируса
Если вы здоровы, очень важно, чтобы вы ходили на все приемы и осмотрели состояние здоровья вас и вашего ребенка.
Больницы и клиники следят за тем, чтобы беременным женщинам было безопасно ходить на прием.
Если у вас появились симптомы коронавируса или вы заболели чем-то другим, кроме коронавируса, поговорите со своей акушеркой или родильным отделением. Они посоветуют вам, что делать.
Узнать больше о беременности и коронавирусе
Лечение PGP
Как можно более ранняя диагностика может помочь свести боль к минимуму и избежать длительного дискомфорта.
Вы можете попросить у своей акушерки направление к физиотерапевту, который специализируется на акушерских проблемах с тазовыми суставами.
Физиотерапия направлена на облегчение или облегчение боли, улучшение мышечной функции и улучшение положения и стабильности тазового сустава.
Это может включать:
- мануальную терапию для обеспечения нормального движения суставов таза, бедра и позвоночника
- упражнения для укрепления мышц тазового дна, живота, спины и бедер
- упражнения в воде
- советы и предложения , включая позы для родов, ухода за ребенком и позы для секса
- Обезболивающее, например, оборудование TENS
- , при необходимости, такое как костыли или ремни для поддержки таза
Эти проблемы, как правило, не решаются полностью до тех пор, пока ребенок рождается, но лечение опытного врача может улучшить симптомы во время беременности.
Для получения информации и поддержки вы можете связаться с Pelvic Partnership.
Как справиться с тазовой болью во время беременности
Ваш физиотерапевт может порекомендовать пояс для поддержки таза, чтобы облегчить боль, или костыли, чтобы помочь вам передвигаться.
С его помощью можно спланировать свой день и избегать действий, которые причиняют вам боль. Например, не поднимайтесь и не спускайтесь по лестнице чаще, чем нужно.
Сеть тазовой, акушерской и гинекологической физиотерапии (POGP) также предлагает этот совет:
- будьте как можно активнее в пределах своих болевых пределов и избегайте действий, которые усугубляют боль
- отдыхайте, когда можете
- получить помощь домашние дела вашего партнера, семьи и друзей
- носите поддерживающую обувь на плоской подошве
- присядьте, чтобы одеться — например, не вставайте на одну ногу, надевая джинсы
- держите колени вместе при входе и выходе в машине — пластиковый пакет на сиденье может помочь вам повернуть сон
- в удобное положение — например, на боку с подушкой между ног
- попробуйте разные способы перевернуться в постели — например, колени вместе и сжимая ягодицы
- поднимайтесь по лестнице по одной, или поднимайтесь по лестнице задом наперед или на себя
- , если вы используете костыли, возьмите небольшой рюкзак для переноски вещей в 9 0014
- если вы хотите заняться сексом, подумайте о различных положениях, например, стоя на четвереньках
ПОГП рекомендует избегать:
- стоять на одной ноге
- сгибаться и скручиваться, чтобы поднять, или носить ребенка на одном бедре
- скрестить ноги
- сидеть на полу или сидеть скрюченным
- сидеть или стоять в течение длительного времени
- поднимать тяжести, такие как пакеты для покупок, влажная стирка или малыш
- пылесосить
- толкать тяжелые предметы, такие как тележка из супермаркета
- , несущая что-либо в одной руке (попробуйте использовать небольшой рюкзак)
Физиотерапевт должен быть в состоянии дать совет о том, как справиться с эмоциональным воздействием жизни с хронической болью, например, используя техники релаксации.Если ваша боль вызывает у вас серьезные страдания, сообщите об этом своему терапевту или акушерке. Вам может потребоваться дополнительное лечение.
Загрузить брошюру POGP Боль в тазовом поясе, связанная с беременностью, для будущих и молодых мам.
Дополнительную информацию об управлении повседневной деятельностью с помощью PGP можно получить в Pelvic Partnership.
Роды и роды с тазовой болью
Многие женщины, страдающие тазовой болью во время беременности, могут иметь нормальные вагинальные роды.
Планируйте заранее и обсудите свой план родов со своим партнером по рождению и акушеркой.
Напишите в своем плане родов, что у вас есть PGP, чтобы люди, поддерживающие вас во время схваток и родов, знали о вашем состоянии.
Подумайте о наиболее удобных для вас позах при рождении и запишите их в свой план родов.
Пребывание в воде может снизить нагрузку на суставы и позволить вам двигаться более легко, так что вы можете подумать о рождении в воде. Вы можете обсудить это со своей акушеркой.
Ваш «безболезненный диапазон движений»
Если вы испытываете боль, когда открываете ноги, выясните, какой у вас безболезненный диапазон движений.
Для этого лягте на спину или сядьте на край стула и максимально широко раздвиньте ноги без боли.
Ваш партнер или акушерка может измерить расстояние между вашими коленями с помощью рулетки. Это ваш безболезненный диапазон.
Чтобы защитить суставы, во время схваток и родов старайтесь не открывать ноги шире, чем это указано.
Это особенно важно, если вам назначена эпидуральная анестезия для снятия боли во время схваток, поскольку вы не будете ощущать боли, которая предупреждает вас о том, что вы слишком далеко раздвигаете ноги.
Если у вас эпидуральная анестезия, убедитесь, что ваша акушерка и родовой партнер знают о вашем безболезненном диапазоне движений ваших ног.
Во время второго периода родов вам может быть полезно лечь на бок.
Это предотвратит слишком сильное расхождение ног. При желании вы можете оставаться в этом положении до рождения ребенка.
Иногда может потребоваться раздвинуть ноги шире, чем ваш безболезненный диапазон, чтобы безопасно родить ребенка, особенно если у вас есть вспомогательные родоразрешения (например, с помощью пылесоса или вентиляции).
Даже в этом случае можно ограничить разделение ног. Убедитесь, что ваша акушерка и врач знают, что у вас PGP.
Если вы выйдете за пределы безболезненного диапазона, ваш физиотерапевт должен осмотреть вас после родов.
Будьте особенно внимательны, пока они не оценят и не проконсультируют вас.
Кто страдает тазовой болью во время беременности?
По оценкам, PGP в той или иной степени поражает до 1 из 5 беременных женщин.
Точно не известно, почему боль в области таза поражает некоторых женщин, но считается, что она связана с рядом проблем, включая предыдущее повреждение таза, неравномерное движение тазовых суставов, а также вес или положение ребенка.
Факторы, которые могут повысить вероятность развития PGP у женщины, включают:
- боль в пояснице или тазовом поясе в анамнезе
- предыдущая травма таза (например, в результате падения или несчастного случая)
- наличие PGP в предыдущая беременность
- физически требовательная работа
- избыточный вес
- многоплодная беременность
На сайте healthtalk.org есть интервью с женщинами, которые рассказывают об их опыте боли в области таза во время беременности.
Узнайте больше о том, как справиться с типичными проблемами беременности, включая тошноту, изжогу, усталость и запоры.
Найдите услуги по беременности и родам или физиотерапевтические услуги рядом с вами.
Контент сообщества от HealthUnlocked
Последняя проверка страницы: 1 августа 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 1 августа 2022 г.
.
11 Неожиданных причин боли в челюсти во время беременности
Здоровье полости рта — одна из областей, которая может пострадать во время беременности. Есть несколько проблем с челюстями и зубами, вызванными беременностью, и боль в челюсти является одним из таких состояний.
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) может быть одной из причин боли в челюсти во время беременности. Височно-нижнечелюстные суставы (ВНЧС) — это два сустава, расположенные с каждой стороны лица. Эти суставы соединяют нижнюю челюсть с черепом. ВНЧС — это общий термин для обозначения скелетно-мышечных и нервно-мышечных состояний, затрагивающих височно-нижнечелюстные суставы (ВНЧС) (1).
В этом посте MomJunction мы расскажем вам о причинах, симптомах, диагностике и лечении заболеваний ВНЧС и болей в челюсти во время беременности.
Причины болей в челюсти при беременности
Ниже приведены наиболее частые причины болей в челюсти при беременности.
1. Гормональные изменения
Повышение уровня гормонов эстрогена и релаксина во время беременности. Эти гормоны увеличивают расслабленность всех суставов тела, помогая при родах. Однако это может привести к растяжению суставов и боли, в том числе в височно-нижнечелюстных суставах (2).
2. Скрежетание зубами
Непроизвольное скрежетание зубами, известное как бруксизм, часто связано с беспокойством или стрессом. Женщины, склонные к бруксизму, могут чаще скрежетать зубами из-за стресса во время беременности. Хронический бруксизм — одна из причин болей в челюсти и дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (3).
3. Утреннее недомогание
Рвота может оказывать чрезмерное давление на мышцы плеч и шеи. Челюсть нужно энергично выдвинуть вперед, чтобы изгнать содержимое желудка.Частая рвота может вызвать растяжение или даже растяжение мышц челюсти. Это может привести к боли в ВНЧС (4).
4. Недостаток кальция
Младенцу в утробе матери необходим кальций для развития его скелета. Кальций больше всего необходим во втором и третьем триместре беременности. Если в крови матери недостаточно кальция, организм забирает его из костей для снабжения плода (5). Это может вызвать слабость костей и боли в челюсти у будущих мам.
5. Сон на боку
Беременным женщинам комфортно спать на боку всю ночь.Сон на боку может вызвать давление на мышцы челюсти и вызвать боль в челюсти.
6. Заболевания ВНЧС
У женщин с болями и проблемами ВНЧС в анамнезе может наблюдаться усиление боли в челюсти из-за гормональных изменений.
7. Абсцесс зуба
Инфекция, которая вызывает скопление гноя у основания корня зуба, известна как абсцесс . Он вызывает зубную боль и может вызвать иррадирующую боль во всей челюсти, внутриротовой или внеротовой отек, лихорадку, подвижность зубов и т. Д.(6) .
8. ЛОР-инфекция
Инфекция в ухе, носу или горле может вызвать боль, которая распространяется в челюсти.
9. Зубы мудрости
Когда зубы мудрости начинают прорезаться, они могут давить на другие зубы и заставлять их двигаться. Это может вызвать скованность и дискомфорт в челюсти. Боль от зубов мудрости распространяется на всю челюсть или ВНЧС (7).
10. Сердечно-сосудистые заболевания
У некоторых людей с сердечными заболеваниями возникают боли в челюстях и ВНЧС.Он универсален как для беременных, так и для небеременных (8).
11. Травма
Любая травма мышц челюсти, шеи или головы в результате несчастного случая, например удар или падение, также может вызвать боль в челюсти.
Симптомы расстройства ВНЧС и боли в челюсти во время беременности
Ниже приведены обычно ассоциированные симптомы, наблюдаемые при расстройствах ВНЧС и боли в челюсти (4).
- Затруднения при жевании
- Затруднение при открывании рта
- Ограничение диапазона движений челюсти
- ТМ защелкивание сустава
- ТМ запирание сустава
- Напряжение в лице
- Отек на одной стороне лица
- Частые головные боли в области висков
- Утренние головные боли при пробуждении
- Боль в мышцах челюсти
- Напряжение шеи
Советы по купированию боли в челюсти во время беременности
Следующие меры предосторожности в домашних условиях могут помочь вам справиться с болью в ВНЧС во время беременности.
- Мягкая диета: Мягкая, легко пережевываемая пища может помочь уменьшить боль в челюсти.
- Применение льда: Наружное нанесение льда на челюсть может помочь уменьшить локализованный отек и мышечный спазм.
- Ограничено открывание рта: Старайтесь не зевать, не смеяться и не кричать слишком громко. Избегайте определенных продуктов, которые подаются целиком. Нарежьте пищу на более мелкие кусочки, чтобы не приходилось широко открывать рот.
- Изменение положения для сна: Старайтесь не спать только на одной стороне.Используйте мягкую подушку.
- Изменения осанки: Не сутулитесь перед ноутбуком или телевизором, так как это может растянуть мышцы шеи и привести к боли в челюсти. Всегда сидите с хорошей опорой для спины.
Диагностика заболевания ВНЧС и боли в челюсти во время беременности
Если вы испытываете боль в челюсти во время беременности, посетите стоматолога или гинеколога в родильном доме. Специального диагностического теста для оценки нарушений ВНЧС не существует. Стоматолог может сделать следующее, чтобы диагностировать причину и соответствующим образом спланировать лечение.
- Они отметят все симптомы и историю болезни, проведут тщательную клиническую оценку и проверит все возможные проблемные области, включая голову, шею, лицо и челюсть.
- Они будут прощупывать и проверять, нет ли болезненности, хлопков, щелчков или затруднений при движении сустава.
- Хотя рентгенограммы (рентгеновские снимки) противопоказаны при беременности, если вы испытываете сильную боль и при необходимости, стоматолог может предложить панорамный рентген, известный как ортопантомограмма (ОПГ) (9).На нем показаны верхняя челюсть, нижняя челюсть и все зубы.
- Если стоматолог подозревает, что боль исходит от одного зуба из-за локализованной инфекции, он / она может сделать небольшой внутриротовой рентгеновский снимок, который сфокусируется только на одном зубе и безопасен во время беременности.
- Врач проверит наличие абсцесса, сломанных зубов, инфекций или переломов челюстей на этих снимках и спланирует стоматологическое лечение
Если для постановки правильного диагноза необходимо выполнить какое-либо рентгенологическое сканирование, врач проведет примите все меры предосторожности, например, наденьте свинцовый фартук и свинцовый ошейник для щитовидной железы, чтобы защитить ребенка от вредного воздействия рентгеновских лучей.
Как лечить заболевание ВНЧС и боль во время беременности?
Врач оценит ваше состояние и предложит безопасное и эффективное лечение боли во время беременности. Ниже приведены обычно используемые протоколы лечения (4).
- Упражнения для челюстей и физиотерапия: Врач может порекомендовать физиотерапию для облегчения боли.
- Массаж: Физиотерапевт научит вас нежным техникам самомассажа.Можно делать самому несколько раз в день.
- Иглоукалывание: Иглоукалывание может помочь справиться с симптомами боли в ВНЧС (10).
- Лекарства: Устные лекарства, такие как парацетамол, могут быть назначены от боли. Также может быть рекомендовано местное применение обезболивающих и противоспазматических гелей. В случае сильной боли врач может порекомендовать обезболивающую инъекцию в месте боли. Никогда не занимайтесь самолечением и принимайте только лекарства, отпускаемые по рецепту.
- Дыхательные техники: Врач может порекомендовать дыхательные техники для снятия стресса и расслабления напряженных мышц.
- Лечение корневых каналов: Если боль в челюсти вызвана тяжелым абсцессом зуба, вам потребуется лечение корневых каналов. Это лечение не противопоказано при беременности, но если это не срочно, врач может отложить его до родов. Если боль в челюсти возникает на ранних сроках беременности, то второй триместр — это самое безопасное время для стоматологических процедур и приема антибиотиков (11).
- Удаление: Если инфекция зуба серьезная или зуб сломан, врач может порекомендовать удаление. Хотя во время беременности следует избегать планового удаления, экстренное удаление может быть выполнено во время беременности (11).
- Каппа: Каппа — это средство избавления от таких привычек, как бруксизм. Он не допускает соприкосновения верхних и нижних зубов и может помочь облегчить боль в ВНЧС.
- Прикусные пластины для полости рта: Прикусные пластины похожи на капы и действуют как подушка между зубами. Эти пластины могут помочь уменьшить напряжение и боль в мышцах челюсти.
Часто задаваемые вопросы
1. Может ли беременность вызвать боль в челюсти?
Беременность не у всех женщин вызывает боль в челюсти. Женщины, склонные к болям в челюсти, могут усугубиться во время беременности. Боль в челюсти может возникнуть по нескольким причинам.
2.Боль в челюсти — признак родов?
Боль в челюсти не является обычным признаком родов. Это может быть связано с пневмомедиастинумом (наличие воздуха между двумя легкими) — редким заболеванием, которое может возникнуть из-за боли в родах (12).
Боль в челюсти при беременности может возникать по разным причинам. Соблюдайте правила гигиены полости рта, чтобы избежать проблем с зубами, и обязательно посещайте стоматолога в рамках дородового ухода. Избегайте приема лекарств, отпускаемых без рецепта. Изменения образа жизни и диеты часто помогают избавиться от боли в челюсти.
Ссылки:
Рекомендуемые статьи:
.