Боль в спине и шее: Хронические боли в спине и шее Medical On Group Хабаровск

Хронические боли в спине и шее Medical On Group Хабаровск

Кто из нас не сталкивался с такой проблемой, как хронические боли в спине и шее?

Рассмотрим наиболее часто встречающуюся причину появления таких болей — остеохондроз.

Сразу нужно оговориться, что остеохондроз не является заболеванием. Это совокупность происходящих в организме (в частности, в позвоночнике) возрастных изменений под воздействием внешних и внутренних факторов, а именно: изменение минерального состава костной ткани (недостаток кальция, фосфора, витамина Д и проч.), которая со временем приводит к снижению плотности костей. Недостаточная выработка коллагена и потеря жидкости в тканях с годами влияют на эластичность мышц и связок, межпозвонковых дисков.

При постоянных физических нагрузках диски «проседают», расплющиваются, выходят за границы позвонков, сдавливают нервные окончания, в результате появляются боли разной интенсивности и характера — от острых «прострелов» до ноющих, жгучих. Так, со временем, неизбежно появляются протрузии и межпозвонковые грыжи, обуславливающие первичную причину возникновения боли.

В зависимости от локализации боли могут распространяться от шеи к лопатке или верхней конечности, от поясницы в паховую область, ягодицу, бедро. Боль в грудном отделе позвоночника зачастую имитирует приступ сте-нокардии. Игнорировать и терпеть такие боли нельзя ни в коем случае.

Что может усугублять или ускорять эти разрушения?

1. Наличие плоскостопия приводит к нарушению амортизационной, опорной функции стопы, — смещается центр тяжести, изменяются физиологические изгибы позвоночника, формируются так называемый «горб», сколиоз, из-лишне «прямая спина». Появляется неравномерная нагрузка на весь костно-мышечный скелет, что ведет к преждевременному износу суставов и межпо-звонковых дисков. Плоская стопа может даже стать причиной головных болей из-за эффекта «ударной волны».

2. Гиподинамия и несбалансированное питание.

3. Неадекватные и чрезмерные физические нагрузки.

4. Частое вынужденное положение тела в течение длительного времени.

5. Избыточная масса тела или недостаточная масса тела с неразвитым мышечным корсетом.

6. Переохлаждения.

7. Тяжелый физический труд.

8. Формирование неправильной осанки в детстве.

9. Последствия операций и травм.

Что делать и как с этим бороться?

Команда врачей клиники Медикал Он Груп имеет возможность устано-вить причинно-следственные связи возникновения Вашей проблемы, назначить комплексное обследование и лечение с учетом Вашей ситуации, анамнеза и со-путствующих заболеваний.

Для начала нужно будет записаться на консультацию к врачу — мануальному терапевту или ортопеду, где Вам будет предложен индивидуальный план обследования и лечения, как медикаментозный, так и мягкими мануаль-ными техниками.

При необходимости возможно добавление к лечению сеанса ударно-волновой терапии, изготовление индивидуальных стелек «Форм Тотикс», при-менение кинезиологических релаксирующе-моделирующих методик.

В индивидуальном плане обследования по сопутствующей патологии Вам выпишут направления прямо на приеме в нашу клиническую лабораторию, кабинет УЗИ или к докторам, специализирущимся в области деликатной кор-рекции веса, что значительно сэкономит Ваше время и улучшит качество жизни.

P.S. Подробнее об индивидуальных стельках Форм Тотикс и кинезиологическом тейпировании в следующих обзорах.

Будьте здоровы!

С уважением, Хафизова М.Ю., Ваш личный мануальный терапевт, сертифицированный тейп терапист, специалист по подбору и изготовлению индивидуальных ортезов (стелек) Форм Тотикс.

Боль в плечах и шее — причины, лечение и профилактика

Количество просмотров: 112 263

Дата последнего обновления: 29.06.2021 г.

Среднее время прочтения: 2 минуты

Содержание:

Что провоцирует появление боли в шее
Мотрин® при боли и шее

К одним из самых распространенных причин болей в области шеи и плеч относятся мышечные боли в данных зонах. Слаженная работа мышц спины необходима для правильного функционирования позвоночника. Они позволяют человеку удерживать шею и спину в вертикальном положении, фиксируют между собой позвонки, что позволяет телу разгибаться, наклоняться и поворачиваться, а также помогают удерживать естественную кривизну позвоночника, нарушение которой отрицательно повлияет на функционирование внутренних органов.

Что провоцирует появление боли в шее

Спазмы мышц верхней части спины и мышц шеи могут возникнуть из-за травм, физического перенапряжения, например неправильных поз. Также причиной боли в плечах и шее может быть сон на неудобной подушке. Обычно такое состояние проявляется болезненными ощущениями, ограничением подвижности шеи. Как правило, боли проходят в течение шести недель. Для ускорения процесса можно делать специальные упражнения, а также необходимо устранить причину болезненных ощущений.

К провоцирующим факторам можно отнести:

• длительное нахождение в одном и том же положении тела;
• привычку сутулиться, неправильно держать спину во время работы и ходьбы;
• лишний вес;
• переохлаждения;
• обострение хронических заболеваний;
• травмы;
• патологии позвоночника;
• ношение узкой неудобной обуви на высоких каблуках;
• неудобное положение тела во время сна.

Наверх к содержанию

Мотрин® при боли и шее

Мотрин^® относится к современным обезболивающим средствам с противовоспалительным действием. Одним из преимуществ применения является продолжительный обезболивающий эффект — до 12 часов¹.

Препарат обладает доказанной клинической эффективностью и высоким профилем безопасности.

Мотрин® выпускается в форме таблеток, которые могут применять взрослые и дети старше 15 лет. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

1 — Фрик и соавт. Эффективность и безопасность напроксена натрия и ибупрофена в отношении обезболивания после хирургического вмешательства на полости рта. Текущие Терапевтические Исследования. 1993;54(6):619-27. 

Почему болит шея? Узнайте как избавиться от боли

Болями в шее страдает 80% жителей мегаполисов.

Биомеханические особенности шейного отдела позвоночника в том, что шея несёт на себе всю нагрузку плечевого пояса и обеспечивает мобильность головы.

Мышцы шеи в течение дня никогда не отдыхают, следовательно, требуют от своего владельца хорошего тонуса и эластичности. Именно постоянно перегруженные мышцы, богатые болевыми рецепторами, являются причинами шейной боли, головной боли, боли в плече, лопатке и кисти.

Нередки вегетативные симптомы шейной боли: головокружение, тошнота, повышение артериального давления, тахикардия.

Известны также нейропсихологические симптомы боли: снижение настроения, нарушение сна, раздражительность.

Длительная шейная боль может перейти в хроническую стадию и осложниться грыжей межпозвонкового диска. Последнее зачастую требует нейрохирургического вмешательства.

К какому врачу лучше обратиться?

Лечением боли в шее занимаются неврологи, ортопеды, кинезиотерапевты, мануальные терапевты (врачи). При первых обращениях важно установить основную причину боли и поставить диагноз, в соответствии с которым назначается план лечения.

Основные причины, заболевания и тактика лечения болей в шее

Перегруженные мышцы, спазм мышц, миофасциальный болевой синдром. Может быть при длительной сидячей работе, неудобной кровати, неправильно подобранном тренировочном комплексе, при стрессах, длительных эмоциональных нагрузках и т.п. Проблема решается, как правило, с помощью массажа или мануальной терапии, ношением ситуативно бандажа, коррекцией комплекса упражнений.

Остеохондроз, протрузия – дегенеративные изменения в суставах, в частности в межпозвонковых дисках, которые в свою очередь приводят к другим нарушениям мышечно-связочного аппарата, и кровообращения и вызывают болевые ощущения.

Грыжа (межпозвонкового диска, Шморля) – может вызывать боль и нарушение двигательной при сдавлении нервных корешков. Лечение подбирается в зависимости от степени проблемы.

Особенности строения позвоночника (сколиоз, лордоз). Эти особенности создают дополнительную нагрузку на мышечно-связочный аппарат, поэтому важно регулярно и правильно компенсировать эту нагрузку. А в случае периодического возникновения острой боли, применяются медикаментозные блокады (инъекции), массаж и физиотерапия.

Последствия травмы (перелома, вывиха), дисторсия – могут создавать дополнительную нагрузку на мышечно-связочный аппарат. Здесь важно максимально восстановить поврежденные функции, компенсировать утраченные и выработать схему упражнений. А в случае периодического возникновения острой боли, применяются медикаментозные блокады (инъекции), массаж и физиотерапия

Хроническая усталость, стрессы – чаще всего вызывают зажатость в плечевом поясе, что приводит к спазму мышц, защемлению нервных корешков, нарушению кровообращения, и на фоне общей усталости и эмоционального истощения запускается воспалительный процесс и болевой синдром.

Новообразования, сосудистые поражения, инфекции, суставные поражения, которые ведут к постепенному нарушению функции, защемлению, спазмам и т.п.

Тактика лечения при болях в шее

Медицинская логистика должна быть построена следующим образом. При любой боли в шее необходимо обратиться к неврологу (невропатологу) или ортопеду для установления диагноза и получения профилактических рекомендаций. Если боль терпимая и присутствует более двух-четырех недель, как правило, достаточно одного или двух визитов к профильному специалисту.

К сожалению, к нам в Медицинский центр попадают преимущественно пациенты с хроническими болями в шее, что требует комплексного обследования (рентгенография, МРТ, исследования крови) и более длительного лечения, которое, как правило, всегда успешно. Суть терапии состоит в медикаментозном лечении, мануальной терапии, массаже, мезотерапии триггерных точек (при необходимости). Основной акцент делается на индивидуальную реабилитацию с целью формирования правильной эргономичной осанки и профилактики обострений.

Мануальная терапия при болях в шее

Особенно важно, чтобы манипуляции с шейным отделом позвоночника выполнял врач, специалист с высшим медицинским образованием. Такой квалификацией, как мануальная терапия, обладают врачи неврологи (невропатологи), вертебрологи и ортопеды.

СТОИМОСТЬ КОНСУЛЬТАЦИИ ЧАСТНОГО НЕВРОЛОГА

При первичном обращении в наш Медицинский центр врач невролог или ортопед проводит полный неврологический осмотр, заводит медицинскую карту пациента. Такой осмотр длится до 45 мин. Если возникает необхдимость (и нет противопоказаний), врач применяет мягкие техники мануальной коррекции, которые входят в стоимость консультации.

Стоимость первичной консультации невролога* 650 грн

Стоимость повторной консультаци 610 грн

Врач может рекомендовать курс из нескольких сеансов мануальной терапии. В таком случае стоимость одного сеанса мануальной терапии составит 480 грн.

Доверьте лечение шеи нашим специалистам!

Боли в шее — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боли в шее — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Почти две трети людей хотя бы раз в жизни испытывали боль в шее – цервикалгию. Такая боль не всегда свидетельствует о серьезном заболевании. Но если рецидивы возникают все чаще и чаще, это может стать тревожным сигналом.

Разновидности болей

Условно причины возникновения цервикалгии делят на две группы:

1. возникающие вследствие заболеваний позвоночника (грыжи межпозвонковых дисков, артроз, нарушение функции межпозвонковых суставов) и подвывиха позвонков (хлыстовая травма). Последствия таких травм могут проявляться в течение жизни;
2. возникающие вследствие других причин: инфекционных и эндокринных заболеваний, опухолевых процессов, ревматизма.

Возможные причины

Миофасциальный синдром

Длительное перенапряжение мышц шеи, растяжения связок, переохлаждение приводят к возникновению болей, которые отличаются умеренной интенсивностью и непродолжительностью. При этом часто наблюдается ограничение подвижности головы и спазм шейных мышц, в которых чувствуются уплотнения и болезненность при надавливании.

Как правило, боли при миофасциальном синдроме проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Остеохондроз шейного отдела

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночника, которое возникает вследствие деформации и разрушения межпозвонковых дисков. Потеря эластичности, сжатие и разрушение дисков приводят к перегрузке межпозвонковых (фасеточных) суставов, артрозу, защемлению нервных корешков и болевому синдрому. С возрастом из-за усыхания хрящей расстояние между позвонками уменьшается, что вызывает поражение межпозвонковых суставов и связок.

Дисфункция фасеточных суставов

Поражение структуры межпозвонковых, или фасеточных, суставов – одна из самых частых причин болевого синдрома в области шеи.

Истончение хряща на суставных поверхностях приводит к появлению костных разрастаний – остеофитов. Они сужают просвет межпозвонковых отверстий и сдавливают нервные окончания. Как правило, при этом возникает тупая боль (постепенно нарастающая, низкой интенсивности), особенно по утрам после сна в неудобном положении (на высокой подушке, в положении лежа на животе). При движении она усиливается, а в покое ослабевает. Боль может отдавать в затылок, ухо, висок или в плечо.

Грыжи и протрузии межпозвонковых дисков

Сдавление межпозвонковых дисков, потерявших упругость, приводит к их выпячиванию (протрузии) в позвоночный канал и последующему образованию грыжи.

В результате происходит компрессия спинного мозга, ведущая к нарушению чувствительности рук (онемение, жжение, слабость) и болевому синдрому. Простреливающая (нерегулярная односторонняя) боль усиливается при наклоне, вращении или запрокидывании головы, так что человек инстинктивно наклоняет голову вперед и в сторону, противоположную локализации боли.

Шейная миелопатия

Длительное сдавление грыжей спинного мозга приводит к нарушению спинномозгового кровообращения.

Болезненные ощущения возникают не только в области шеи, но и отдают между лопаток, в плечи. Они усиливаются при движении и не прекращаются даже после приема обезболивающих препаратов. Характерными признаками служат появление мурашек, онемение конечностей, проблемы с мелкой моторикой. Возможны головокружения, ухудшение памяти, изменения походки.

Хлыстовая травма

Хлыстовая травма шейного отдела позвоночника возникает у человека при резком сгибании шеи вперед или назад с последующей отдачей в обратную сторону. Такое повреждение чаще всего случается при ДТП. При этом происходит растяжение и повреждение мышц, связок, межпозвонковых дисков и позвонков шейного отдела. В самых тяжелых случаях возникают вывихи и переломы шейных позвонков.

Последствиями травмы могут быть боли в шейном отделе и плечах, мигрени, спазмы мышц шеи, нарушение ее подвижности.

К числу сопутствующих симптомов относятся ухудшение зрения, утомляемость, головные боли.

Боли в шее вследствие мышечно-тонических синдромов

Мышечно-тонический синдром – это состояние, которое вызывается длительным спазмом нескольких групп мышц головы, шеи и груди. Компрессия сосудисто-нервных пучков приводит к тянущей, иногда сильной боли. В частности, синдром лестничной мышцы – симптомокомплекс, при котором нарушаются иннервация и кровоснабжение лестничных мышц шеи, идущих от шейных позвонков к первому и второму ребрам. Для этого синдрома характерны боль и скованность в шее, чаще по утрам, определенное положение головы (голова наклонена вперед и чуть в сторону напряженной мышцы). Боль может быть легкой, ноющей, но и иногда и резкой, усиливающейся в ночное время, при глубоком вдохе, при наклоне головы в здоровую сторону. Иногда болевые ощущения передаются на плечи, в подмышечную и межлопаточную области, в передние отделы грудной клетки.

Боли в шее, вызываемые другими причинами

Постоянные и длительные боли в шее могут быть вызваны не только заболеваниями позвоночника.

В первую очередь следует исключить инфекционные болезни, в частности, неспецифический или туберкулезный спондилит, эпидуральный абсцесс. Стойкие боли, которые усиливаются, а не ослабевают в состоянии покоя, могут служить признаком метастатического поражения позвонков. Эти симптомы сопровождаются повышением температуры тела, общей слабостью, потливостью. При нажатии на остистые отростки возникает локальная боль.

Поражение позвоночника возможно и при ревматоидном артрите. Как правило, на ранней стадии болезни возникают боли в области шеи, затылка и головы. Боль может отдавать в область лба и глазниц, усиливаться при сгибании и поворотах головы. Теряется чувствительность в области шеи и рук.

Диагностика и обследования

В первую очередь врач обращает внимание на клинические симптомы: локализацию и распространение боли, нарушение чувствительности в области шеи, плеч, рук, снижение рефлексов, общее состояние, характер боли (усиливается при движении или в покое).

Врач может назначить:

• общий анализ крови

330 руб

В корзину

3 840 руб

В корзину

Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)

Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со…

370 руб

В корзину

С-реактивный белок (СРБ, CRP)

С-реактивный белок – белок острой фазы, чувствительный индикатор повреждения тканей при воспалении, некрозе, травме. 

Синонимы: Анализ крови на СРБ; С-реактивный белок сыворотки крови.

C-reactive Protein (CRP), quantitative; C-reactive protein test; CRP test. 

Краткое описание опред…

570 руб

В корзину

Для уточнения диагноза врачу понадобятся результаты компьютерной и магнитно-резонансной томографии

Остеохондроз и его профилактика

Погорелова Любовь Николаевна
заведующая отделением общей неврологии,
врач-невролог высшей квалификационной категории

Остеохондроз и его профилактика

Забота о собственном здоровье — это непосредственная обязанность каждого, он не вправе перекладывать ее на окружающих. Ведь нередко бывает и так, что человек неправильным образом жизни, вредными привычками, гиподинамией, перееданием уже к 20-30 годам доводит себя до катастрофического состояния.

Какой бы совершенной ни была медицина, она не может избавить каждого от всех болезней. Человек — сам творец своего здоровья, за которое надо бороться. С раннего возраста необходимо вести активный образ жизни, закаливаться, заниматься физкультурой и спортом, соблюдать правила личной гигиены — словом, добиваться разумными путями подлинной гармонии здоровья.

Остеохондроз и причины его возникновения

Остеохондроз — заболевание хрящевых поверхностей костей опорно-двигательного аппарата, преимущественно позвоночника (а так же тазобедренных и коленных суставов). Остеохондроз имеет четыре стадии развития.

Чтобы понять суть этого заболевания, необходимо хотя бы в общих чертах разобраться в строении позвоночника. Позвонки соединены друг с другом связками и межпозвоночными дисками. Отверстия в позвонках образуют канал, в котором находится спинной мозг; его корешки, содержащие чувствительные нервные волокна, выходят между каждой парой позвонков. При сгибании позвоночника межпозвоночные диски несколько уплотняются на стороне наклона, а их ядра смещаются в противоположную сторону. Проще говоря, межпозвоночные диски — это амортизаторы, смягчающие давление на позвоночник при нагрузках. Массовая заболеваемость связана, прежде всего, с вертикальным положением человека, при котором нагрузка на позвоночник и межпозвоночные диски значительно выше, чем у животных. Если не научится правильно сидеть, стоять, лежать, то диск потеряет способность к выполнению своей функции (амортизация) и спустя некоторое время внешняя оболочка диска растрескается, и образуются грыжевые выпячивания. Они сдавливают кровеносные сосуды (что приводит к нарушению спинального кровообращения) или корешки спинного мозга, а в редких случаях и сам спинной мозг. Эти изменения сопровождаются болевыми ощущениями и рефлекторным напряжением мышц спины.

ОДНА ИЗ САМЫХ ЧАСТЫХ ПРИЧИН БОЛЕЙ В СПИНЕ — ОСТЕОХОНДРОЗ ПОЗВОНОЧНИКА С ПОРАЖЕНИЕМ МЕЖПОЗВОНОЧНЫХ ДИСКОВ

По статистике чуть ли не каждый второй человек в возрасте от 25 до 55 лет страдает остеохондрозом. Но в основном люди начинают чувствовать проявления остеохондроза после 35 лет. Развитию и обострению остеохондроза позвоночника способствуют статические и динамические перегрузки, а также вибрация.
Это может быть вызвано:

• работой, связанной с частыми изменениями положения туловища — сгибаниями и разгибаниями, поворотами, рывковыми движениями,
• подниманием тяжелых грузов,
• неправильной позой в положении стоя, сидя, лежа и при переноске тяжестей,
• занятиями физкультурой и спортом без учета влияния больших физических нагрузок,
• неблагоприятными метеоусловиями — низкая температура при большой влажности воздуха.

Но нельзя сказать, что если вы будете в точности следовать всем указаниям, то остеохондроз вам не грозит. Ведь причиной возникновения этого заболевания могут быть травматические повреждения.

ВИДЫ ОСТЕОХОНДРОЗА

По локализации различают шейный, грудной, поясничный, крестцовый и распространенный остеохондроз. Чаще всего диагностируется поясничный остеохондроз (свыше 50% случаев), шейный (более 25%) и распространенный (около 12%).

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Родители часто говорят расхожую фразу, обращенную к малышам: «Не верти головой!». Врачи призывают к обратному: «непременно вертите головой». В любом возрасте. Только так вы сможете избежать опасного заболевания — остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Шея предназначена природой не только для того, чтобы удерживать голову и поворачивать ее в разные стороны, что, кстати, с годами для людей нетренированных, не следящих за своим здоровьем, становится делом довольно сложным. Через область шеи проходят спинной мозг, артерии, питающие головной мозг, нервные корешки и стволы, осуществляющие нервную связь с руками, сердцем, легкими.

Жалобы при этом виде остеохондроза самые разнообразные: боли в сердце, головные боли, головокружение с кратковременной потерей сознания (из-за нарушений кровоснабжения головного мозга), боли в плечевом суставе или по всей руке.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Боль, возникающая время от времени в грудном отделе позвоночника, знакома каждому, кто занимается тяжелым физическим трудом. Как правило, эти болезненные, неприятные ощущения служат первым признаком того, что в организме начинает развиваться достаточно неприятное заболевание – остеохондроз грудного отдела позвоночника. Часто этот недуг поражает лиц, так называемых сидячих профессий: конструкторов, операторов ЭВМ, водителей автомашин.

Но совсем необязательно, что у вас, даже если вы каждый день перетаскиваете тяжелые предметы или вынуждены долгие часы сидеть за письменным столом, будет остеохондроз.

Надежная преграда болезни — правильная осанка. Спину при ходьбе старайтесь держать прямой, плечи — расправленными. Формировать осанку, как вы сами понимаете, надо с раннего возраста. Но можно этим заняться и в 30, и в 40 лет. Вот уж действительно — лучше поздно, чем никогда!

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Вначале возникают тупые боли в области поясницы и в ногах, затем обычно отмечаются онемение конечностей, значительное увеличение болей при резких движениях туловищем, при тряске.

ПРОФИЛАКТИКА

Профилактика остеохондроза шейного отдела позвоночника

Выполнение упражнений в течение длительного времени — надежная профилактика остеохондроза шейного отдела позвоночника. Вот ряд упражнений для профилактики этого вида остеохондроза:

• Надавите лбом на ладонь и напрягите мышцы шеи. Упражнение выполните 3 раза по 7 секунд. Затем на ладонь надавите затылком также 3 раза по 7 секунд.
• Напрягая мышцы шеи, надавите левым виском на левую ладонь (3 раза по 7 секунд), а затем правым виском надавите на правую ладонь (3 раза по 7 секунд).
• Голову слегка запрокиньте назад. Преодолевая сопротивление напряженных мышц шеи, прижмите подбородок к яремной ямке. Выполните упражнение не менее 5 раз.
• Голову и плечи держите прямо. Медленно поверните голову максимально вправо (5 раз). Столько же раз выполните движение влево.
• Подбородок опустите к шее. Поверните голову сначала 5 раз вправо, а затем 5 раз влево.
• Голову запрокиньте назад. Постарайтесь коснуться правым ухом правого плеча (5 раз). Выполните это же движение, стараясь левым ухом коснуться левого плеча (5 раз).

Эти упражнения рекомендуется включать в утреннюю гигиеническую гимнастику, а также выполнять их в течение рабочего дня. Делать их можно и сидя и стоя. Однако совершать круговые вращательные движения головой нельзя ни в коем случае. Это может привести к травме.

Профилактика остеохондроза грудного отдела позвоночника

Если вы к тому же будете регулярно выполнять упражнения (указанные ниже) развивающие и поддерживающие тонус мышц спины и живота, обеспечивающие нормальную подвижность всех сегментов грудного отдела позвоночника, то остеохондрозу вас не одолеть.

• И.п. – стоя; делая вдох, встаньте прямо, руки вниз, ноги вместе. Вытяните руки вверх — выдох. Прогнитесь назад и сделайте глубокий вдох. Затем опустите руки, наклонитесь вперед, чуть скруглив спину, опустите плечи и голову — выдох. Повторите 8 — 10 раз.
• И.п. – сидя на стуле. Заведите руки за голову — вдох, максимально прогнитесь назад 3 — 5 раз, опираясь лопатками о спинку стула, — выдох.
• И.п. – встаньте на четвереньки. Максимально прогните спину и задержитесь на 2 — 3 секунды в этом положении. Голову держите прямо. Вернитесь в и.п. и снова проделайте то же упражнение 5 — 7 раз.
• И.п. – лягте на живот и упритесь руками в пол. Силой максимально прогнитесь назад, стараясь оторвать корпус от пола.
• И.п. – лежа на животе, руки вдоль тела. Прогнитесь в грудном отделе позвоночника, пытаясь максимально поднять вверх голову и ноги.

Эти упражнения, разгружающие грудной отдел позвоночника, советуют выполнять на протяжении дня во время коротких перерывов в работе. В упражнениях с 3 по 5-е дыхание произвольное. 4-е и 5-е упражнения выполняйте 5 — 8 раз. Эти упражнения можно включать в утреннюю гимнастику. Очень полезно выполнить несколько движений после работы. Главное, чтобы профилактический комплекс вы делали ежедневно, тогда вы надежно застрахуете себя от остеохондроза.

ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ РЕЖИМ

Как правильно сидеть

• избегайте слишком мягкой мебели — она не для вас. Чтобы масса тела чрезмерно не давила на позвоночник, корпус должен поддерживаться седалищными буграми, а это возможно только на жестких сиденьях.
• к той мебели, на которой вам приходится сидеть подолгу, предъявляются следующие требования: высота стула, кресла должна соответствовать длине голени — надо чтобы нога упиралась в пол; для людей маленького роста рекомендуется подставить под ноги скамеечку; максимальная глубина сиденья приблизительно 2/3 длины бедер.
• под столом должно быть достаточное пространство для ног, чтобы их не надо было сильно сгибать.
• если вы вынуждены долго сидеть, старайтесь примерно каждые 15 — 20 мин. немного размяться, поменять положение ног.
• следите за тем, чтобы спина плотно прилегала к спинке стула.
• сидите прямо, не сильно наклоняя голову и не сгибая туловище, чтобы не напрягать мышцы тела.
• если по роду деятельности вам приходится подолгу ежедневно читать, сделайте приспособление на столе (пюпитр) поддерживающее книгу на достаточной высоте и наклонно к столу, чтобы верхнюю часть туловища вам не надо было наклонять вперед.
• за рулем автомобиля старайтесь сидеть без напряжения. Важно чтобы спина имела хорошую опору. Для этого между поясницей и спинкой кресла положите тонкий валик, что позволит сохранить поясничный сгиб. Голову держите прямо. После нескольких часов вождения выйдите из машины и сделайте элементарные гимнастические упражнения: повороты, наклоны, приседания — по 8-10 раз каждое.
• перед экраном телевизора не сидите и не лежите долго в одной позе. Периодически меняйте ее, вставайте, чтобы поразмяться. Посидели 1-1,5 часа, откиньтесь на спинку стула или кресла, расслабьте мышцы, сделайте несколько глубоких вдохов.

Как правильно стоять

Когда человек долго стоит, позвоночник испытывает значительные нагрузки, особенно поясничный его отдел.

• меняйте позу через каждые 10-15 мин., опираясь при этом то на одну то на другую ногу, это уменьшит нагрузку на позвоночник.
• если есть возможность, ходите на месте, двигайтесь.
• время от времени прогибайтесь назад, вытянув руки вверх, сделайте глубокий вдох. Этим можно несколько снять усталость с мышц плечевого пояса, шеи, затылка, спины.
• если вы моете посуду, гладите белье, попеременно ставьте то одну, то другую ногу на небольшую скамеечку или ящик. Страдающим остеохондрозом гладить лучше сидя или поставив гладильную доску так, чтобы не приходилось низко наклоняться.
• во время уборки квартиры, работая с пылесосом, также старайтесь низко не наклоняться, лучше удлините шланг дополнительными трубками. Убирая под кроватью, под столом встаньте на одно колено.
• чтобы поднять предмет с пола опуститесь на корточки или наклонитесь, согнув колени и опираясь рукой о стул или стол. Так вы не перегружаете поясничный отдел позвоночника.

Как правильно лежать

Спать лучше не на мягкой постели, но и не на досках. Постель должна быть полужесткой, чтобы тело, когда человек лежит на спине, сохраняло физиологические изгибы (шейный лордоз, грудной кифоз и поясничный лордоз). Для этого:

• на всю ширину кровати или дивана положите щит, а сверху поролон толщиной 5-8 см. Накройте его шерстяным одеялом и стелите простыню.
• при отдаче боли в ногу можно под коленный сустав подкладывать валик из пледа — это уменьшает растяжение седалищного нерва и снимает боль в ноге.
• когда болит спина, многие пациенты предпочитают спать на животе. Чтобы поясница сильно не прогибалась, что вызывает еще большую боль, под низ живота подкладывайте небольшую подушку.
• любителям сна на боку можно спать, положив одну ногу на другую, а руку — под голову.

Встать с постели утром больным с острыми проявлениями остеохондроза бывает очень трудно. Поступайте так:

1. сначала сделайте несколько простых упражнений руками и ногами;
2. затем если вы спите на спине, повернитесь на живот;
3. опустите одну ногу на пол;
4. опираясь на эту ногу и руки, перенесите вес тела на колено и постепенно вставайте, не делая резких движений.

И еще один совет. Тем, кто любит баню, предпочтительнее сухой пар (сауна), а во время обострения и от сауны придется отказаться.

Как правильно поднимать и перемещать тяжести

Одна из основных причин обострения остеохондроза и образования грыж межпозвоночного диска, особенно в пояснично-крестцовом отделе — подъем и перенос тяжестей. Остро, неожиданно возникает боль в пояснице в тех случаях, когда поднимают тяжести резко, рывком, а затем переносят тяжелый предмет в сторону, поворачивая при этом туловище.

Как правильно переносить тяжести

• тяжелую ношу не носите в одной руке, особенно на большое расстояние, чтобы не перегружать позвоночник, разделите груз и несите его в обеих руках. Недопустимо держать тяжесть, резко сгибаться и разгибаться (наклоняться назад).
• вообще больному с остеохондрозом поднимать и переносить тяжести более 15 кг нежелательно. Советуем приобрести тележку или сумку на колесиках.
• для переноски тяжестей на значительные расстояния очень удобен рюкзак с широкими лямками. Вес полного рюкзака распределяется на вес позвоночника, да и руки остаются свободными.

Как правильно поднимать тяжести

• наденьте, если у вас есть, пояс штангиста или любой широкий пояс;
• присядьте на корточки, при этом спина должна быть прямой, шея выпрямлена;
• ухватив двумя руками тяжесть, поднимайтесь, не сгибая спину.

И в заключение, самый важный совет. Если возникла острая боль в любом отделе позвоночника, не стоит заниматься самолечением таблетками и мазями. Обратитесь за помощью к квалифицированному неврологу — следует установить точный диагноз, снять болевой синдром и разработать план дальнейшего лечения.

Избавить от боли в спине и шее поможет 15-ти минутная гимнастика | Здоровая жизнь | Здоровье

Другое дело – связанные с остеохондрозом боли в спине и шее. С ними бороться можно и нужно. И для этого есть множество способов.

Наш эксперт – врач-невролог выс­шей категории Марина Шакарова.

Боли в нижней части спины беспокоят до 80% людей. Причем в последнее время от этой беды страдают не только люди в годах, но и молодежь. По статистике, это вторая по частоте причина для обращений к врачу после простуд и ОРВИ. А среди поводов для госпитализации острая боль в спине занимает «почетное» седьмое место.

Но из-за остеохондроза беспокоить может не только поясница. У 46% людей боли появляются в нижнем шейном, а у 29% – в верхнем шейном отделе позвоночника. Гораздо реже страдает грудной отдел – на его долю приходится всего 2%.

Кто виноват?

Факторов, провоцирующих возникновение болей в спине, немало. Помимо наследственности, гиподинамии, слабости мышц и ожирения к ним относятся высокий рост и наличие крупного живота (такая конституция перегружает поясницу), а у женщин фактором риска является еще и наличие большой груди (в этом случае будет страдать грудной отдел позвоночника).

Дурную службу могут сослужить вредные привычки (курение, алкоголь) и перенесенные инфекции – они снижают защитные силы организма. Играет роль и род занятий. Так, в группе риска находятся люди, занятые тяжелым физическим трудом, а также все те, кому приходится много времени проводить на ногах (парикмахеры, учителя, продавцы).

Но и «сидячая» работа – тоже ничем не лучше. Отсутствие двигательной нагрузки приводит к атрофии мышц, из-за чего те перестают выполнять свою главную задачу – поддерживать туловище в определенном положении. Во время длительного сидения ухудшается венозный отток и кровоснабжение нижних конечностей. Кроме того, повышается давление в спинномозговом канале и рефлекторно увеличивается внутричерепное давление. Именно поэтому сидеть без вреда для спины можно не более двух часов. После этого нужно обязательно поменять положение тела – хотя бы немного пройтись, размяться.

И наконец, тяжелее всего приходится позвоночнику в положении стоя, согнувшись вперед. Наибольший же риск возникает при одновременном наклоне и повороте корпуса в сторону, тем более когда в руках находится что-то тяжелое. Так что очень важно научиться правильно носить увесистую поклажу. Вместо того чтобы наклоняться, лучше согнуть ноги в коленях и, слегка присев, приподнять груз. Вес ноши необходимо поровну распределить по обеим сторонам, поэтому важно приучить себя к тому, чтобы носить тяжелые сумки в двух руках, а не в одной.

Талия в корсете

Если человеку, страдающему болями в спине, предстоит какая-то серьезная работа (генеральная уборка в доме, например), то ему лучше предварительно надеть специальный широкий кожаный пояс или ортопедический корсет.

Если болит не поясница, а шея или грудной отдел, вместо пояса понадобится специальный фиксирующий воротник или повязка. Эти приспособления помогут стабилизировать уязвимый отдел позвоночника и оградят его от движений, причиняющих боль. Однако следует помнить, что фиксирующие повязки и корсеты при отсутствии специальных медицинских показаний не следует носить постоянно. Дело в том, что такие изделия, ограничивающие активность, при регулярном ношении могут ослаблять мышцы.

А при остеохондрозе, наоборот, первая задача – максимально эффективно укреплять собственные мышцы шеи и спины. Сделать это можно при помощи массажа (по возможности 2–4 раза в год следует проходить курс профессионального массажа), рефлексо- и физиотерапии (УВЧ, лечение ультразвуком, электричеством, магнитами, лазером и т. д.). Благодаря этим методикам можно снять болевой синдром и уменьшить воспаление, хотя и не решить проблему кардинально.

В некоторых случаях помогает мануальная терапия и остеопатия – ответвление мануальной терапии, включающее в себя некоторые массажные техники и оказывающее более мягкое воздействие на организм, чем другие ручные способы врачевания.

Спине в помощь

Источник фото: globallookpress.com

Особое место в жизни человека, страдающего от болей в спине или шее, должна занимать лечебная гимнастика.

Главная задача такой гимнастики – научить мышцы правильно напрягаться и расслабляться. Чем крепче мышечный корсет, тем меньше риск возникновения деформаций в позвоночнике, а значит – и болей в спине.

Конкретные упражнения должен назначить врач, исходя из многих индивидуальных параметров, таких как возраст, артериальное давление, наличие костных деформаций, неврологических нарушений или проблем с суставами у больного и т. д. Ведь для укрепления мышечного корсета полезна не любая физическая нагрузка. Так, чтобы не сорвать спину, заниматься на тренажерах можно только под руководством тренера.

Вот несколько упражнений для ежедневного выполнения, которые помогут укрепить спину. Выполнение всего комплекса займет не более 15 минут.

Для растягивания мышц спины. Обхватить руками колени и подтянуть бедра к груди, держа подбородок между коленями.

Для эластичности позвоночника. Дотронуться правой стопой до колена левой ноги. В это время правую ногу выпрямить на полу. Прижать колено к полу и повернуть голову в противоположную сторону.

Растягивание позвоночника. Лежа на спине, положить стопу левой ноги на правое бедро. Левое колено направить наружу и тянуть бедро к себе. Повторить то же с другой ногой.

Упражнения для брюшных мышц. Лежа на животе, одновременно напрягать мышцы живота и ягодиц. Вытянутые вперед руки медленно (!) поднимать вверх.

Лежа на спине, согнуть колени. Ноги вместе, ступни на полу. С усилием раздвигать колени в стороны, как бы преодолевая сопротивление, упираясь при этом ногами в пол. Затем ноги свести снова вместе. Повторить 5 раз.

По утрам, лежа в постели, поднимать прямые ноги. Начать с 10 повторений, постепенно увеличивая их количество до 100.

Если появились боли в спине, гимнастику не просто не следует прекращать, а, наоборот, нужно проводить ее трижды в день.

Спасение от радикулита

1. Ноги вместе, руки – в «замок» перед собой. Поднять руки вверх, прогнуться на вдохе. Вернуться в исходную позицию – на выдохе. Повторить 8–10 раз.

2. Ноги врозь, руки опущены. Наклониться к левой ноге и дотронуться до колена на вдохе. Выпрямиться на выдохе. Повторить 5 раз.

3. Ноги врозь, руки на талии. Выдохнув, наклонить корпус влево, сгибая правую ногу в колене. Возвратиться в исходное положение на вдохе. По 5 раз в каждую сторону.

4. Ноги врозь, на ширине ступни. Присесть. Вытянуть руки вперед – выдох. Выпрямиться, руки вниз – вдох. Повторить 8–10 раз.

5. Лечь на спину, руки вдоль туловища. Поднять одновременно левые ногу и руку – выдох. По 6–7 раз каждой ногой.

6. Встать на колени, упираясь ладонями в пол. Поднять вверх выпрямленную левую ногу, прогнуться в пояснице – выдох. Опустить – вдох. По 5–6 раз каждой ногой.

Шейку прямо!

Эти упражнения снимут боли в шее. Удобно, что делать их можно лежа. Например, утром, сразу после пробуждения.

1. Лечь на бок, поднять голову и удерживать ее на весу, считая до 5. Повторить 4–6 раз.

2. Лечь на живот, положить руки на затылок. Медленно поднимать голову, оказывая руками сопротивление. Повторить 3–5 раз.

3. Лечь на спину, голова на жесткой подушке. Ритмично в течение 5 секунд надавливать головой на подушку 5–6 раз.

Боль в шее — лечение, массаж и мануальная терапия шейного отдела

В эпоху тотальной компьютеризации нашей жизни всё больше людей стали обращаться к медикам с различными болями в шее. В основном это люди, имеющие «сидячую» работу и ведущие малоподвижный образ жизни. Эта статья поможет своевременно заняться профилактикой или  понять, что пора обратиться к врачу.

Сильная боль в шее – это всегда неприятно. Давайте рассмотрим, какие боли в шее бывают и почему болит шея, как мы проводим лечение и какую назначаем профилактику.

Шейный отдел позвоночника -– самый подвижный. Подвижность нужна для того, чтобы человек мог свободно вращать головой. Шейный отдел имеет 7 позвонков. Шейные позвонки испытывают меньшую осевую нагрузку, чем позвонки других отделов. Это определяет относительно небольшой размер тел шейных позвонков. Шейный отдел имеет слабый мышечный корсет. Это делает его наиболее уязвимой частью позвоночника в отношении травматических повреждений.
Шейный отдел выполняет множество других функций. Два верхних шейных позвонка, атлант и аксис, имеют анатомическое строение, отличное от строения всех остальных позвонков. Связано это с тем, что они соединяются с черепом и участвуют в высокоамплитудных движениях головы. В них проходят кровеносные сосуды, питающие головной мозг, нервы и спинной мозг.

Почему возникает боль в шее?

Самая распространенная причина боли в шее – «сидячий» образ жизни.  Перенапряжение и спазм шейных мышц, растяжение связок шеи, блокирование фасеточных суставов позвонков, это следствие длительного неправильного положения тела и травматических повреждений.

Провоцирующие факторы:

• длительное пребывание в одном положении;
• неудобное положение головы во время сна;
• “сидячая” работа;
• физическая перегрузка мышц шейно-воротниковой зоны;
• травмоопасные виды спорта;
• переохлаждение.

Характерны следующие симптомы:

• скованность при движениях головы;
• онемение и боль в руках;
• головные боли;
• щелчки в области шеи при поворотах головы;
• головокружение;
• шум в ушах;
• неустойчивость при ходьбе;
• напряжение мышц плечевого пояса и шеи.

Боль в шее может быть разной – тянущей, пульсирующей, простреливающей, покалывающей. При движении или напряжении мышц этой области боль усиливается.

В нашем Центре работа с каждым пациентом ведется индивидуально. Диагностику и лечение доктора проводят руками, применяя специальные мануальные техники. Это дает возможность понять, почему болит шея и голова.

Во время лечения используются собственные силы организма пациента. Они направляются их на восстановление, в большинстве случаев для полноценного выздоровления этого достаточно. Мы не применяем медикаментозное лечение, или используем лекарственные препараты в минимальной дозировке, как дополнение.

Боль в шее часто являются следствием недостаточной компенсации нарушения функции той или иной части организма человека. На первый взгляд с шеей эти нарушения никак не связаны. Найти первопричину и устранить её – вот наша основная задача.

Диагностика

В Центре остеопатии доктора Коваленко мы уделяем особое внимание анализу жалоб и анамнеза для исключения серьёзной патологи. Обследование проводим специальными тестами, которые позволяют определить состояние тканей и оценить их подвижность. Это дает возможность нашим докторам установить точную причину возникновения заболевания и выработать правильную тактику лечения в каждом конкретном случае. На диагностическом приёме доктор может назначить дополнительные методы обследования, такие как компьютерная томография (КТ), магнитнорезонансная томография (МРТ), консультации узких специалистов.

Лечение

Эффективность лечения боли в шее, как и многих других заболеваний, с помощью мануальной терапии давно доказана. В нашем центре разработана и активно применяется программа диагностики и лечения болей в шее специальными мануальными техниками без применения лекарственных препаратов. Разработанные нами методики гарантированно помогают вылечить боль в шее и голове, предотвратить их появление  в течение длительного времени.

Доктора нашего центра владеют остеопатическими знаниями, следуя принципу «не навреди», всегда применяют мягкие, комфортные для пациента мануальные методы терапии, которые дают быстрый лечебный эффект.

Продолжительность одного сеанса мануальной терапии около 30 минут, в среднем может потребоваться 5-7 сеансов.

Профилактика – как предотвратить боль в шее

Для успешной профилактики боли в шее, вам необходимо научиться бережно относиться к своему позвоночнику.
Для этого соблюдайте следующие правила:

• делайте специальную гимнастику;
• укрепляйте мышечный корсет, особенно стоит обратить внимание на мышцы спины и шеи;
• не поднимайте тяжести рывком и не делайте резкие движения головой;
• организуйте рабочее место правильно: эргономично и удобно.
• делайте перерывы при работе сидя  – вставайте, ходите, разминайтесь;
• спите на ортопедической подушке и ортопедическом матрасе.
• питайтесь правильно и рационально, избавляться от лишнего веса, если он есть.

Автор статьи мануальный терапевт  Самороднова Татьяна Петровна

Боль в спине и шее | Johns Hopkins Medicine

Боль в спине может варьироваться от легкой, тупой, раздражающей боли до постоянной, сильной, приводящей к инвалидности. Боль в спине может ограничивать подвижность и мешать нормальному функционированию и качеству жизни. Вы всегда должны проконсультироваться со своим врачом, если вы испытываете постоянную боль.

Боль в шее возникает в области шейных позвонков на шее. Из-за своего местоположения и диапазона движений ваша шея часто остается незащищенной и может травмироваться.

Боль в области спины или шеи может быть острой. Это означает, что это происходит внезапно и интенсивно. Хроническая боль длится недели, месяцы или даже годы. Боль может быть постоянной или периодической.

Что вызывает боль в спине и шее?

Даже с использованием современных технологий трудно определить точную причину боли в спине и шее. В большинстве случаев боль в спине и шее может иметь множество различных причин, включая любую из следующих:

• Чрезмерное использование, чрезмерная физическая активность или неправильное использование, такое как повторяющиеся или тяжелые подъемы

• Травма, травма или перелом

• Дегенерация позвонков, часто вызванная нагрузкой на мышцы и связки, поддерживающие позвоночник, или последствиями старения

• Инфекция

• Аномальный рост, например опухоль или костная шпора

• Ожирение, при котором увеличивается нагрузка на позвоночник и оказывается давление на межпозвоночные диски

• Плохой мышечный тонус

• Напряжение или спазм мышц

• Растяжение или растяжение

• Разрывы связок или мышц

• Проблемы с суставами, такие как артрит

• Курение

• Выступающий или грыжа межпозвоночного диска и защемление нерва

• Остеопороз и компрессионные переломы

• Врожденные (присутствующие при рождении) аномалии позвонков и костей

• Проблемы с брюшной полостью, такие как аневризма аорты

Где начинается боль в пояснице

Продолжить чтение

Каковы симптомы боли в спине и шее?

Симптомы, связанные с болью в спине, могут включать:

• Тупая, жгучая или острая боль в спине.Боль может ограничиваться единичным участком или охватывать большую площадь

• Онемение или покалывание в ноге выше или ниже колена

• Скованность или болезненность в любом месте позвоночника (от шеи до копчика)

• Острая стреляющая боль, которая распространяется от нижней части спины к ягодицам, вниз по задней поверхности бедра и в голени и пальцы ног

• Постоянная боль в средней или нижней части спины, особенно после длительного стояния или сидения

Потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником со слабостью в обеих ногах — это симптомы серьезного состояния, требующего немедленной медицинской помощи.

Симптомы, связанные с болью в шее, могут быть:

Боль, внезапно возникающая в спине или шее из-за травмы, считается острой болью. Острая боль возникает быстро и может исчезнуть раньше, чем хроническая боль в спине или шее. Этот тип боли не должен длиться более 6 недель.

Боль, которая может наступать быстро или медленно и длиться в течение недель, 3 месяцев или больше, считается хронической болью. Хроническая боль встречается реже, чем острая.

Как диагностируются боли в спине и шее?

Если вы испытываете боль в шее или спине, вам следует обратиться к своему врачу для медицинского и физического осмотра.Он или она может также сделать рентген пораженных участков, а также магнитно-резонансную томографию (МРТ). Это позволяет получить более полное представление. МРТ позволяет получать изображения мягких тканей, таких как связки, сухожилия и кровеносные сосуды. МРТ может привести к диагностике инфекции, опухоли, воспаления или давления на нерв. Иногда анализ крови может помочь диагностировать артрит — состояние, которое может вызывать боль в спине и шее.

Как лечат боли в спине и шее?

Если вы испытываете острую боль в спине или шее, она может просто улучшиться после отдыха.Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как парацетамол или ибупрофен, также могут помочь при дискомфорте. В этот период следует стараться двигаться осторожно, чтобы не стать скованным и не потерять подвижность.

Если у вас хроническая боль в спине и шее, вам следует попробовать несколько средств, которые могут оказаться полезными, прежде чем искать варианты хирургического вмешательства. К ним относятся:

• Горячие или холодные компрессы (согласно инструкциям вашего лечащего врача)

• Специальные упражнения для укрепления мышц и облегчения боли, такие как растяжка и сгибание.Ваш лечащий врач может предоставить и продемонстрировать эти упражнения.

• Могут быть разрешены аэробные упражнения, которые могут улучшить вашу общую физическую форму и силу

• Некоторые противовоспалительные препараты или миорелаксанты могут использоваться под наблюдением вашего лечащего врача.

• Подтяжки или корсеты для дополнительной поддержки

• Инъекции для обезболивания в области

• Нервная блокада, снижающая болевые сигналы от пораженного нерва

• Иглоукалывание

Как снимаются боли в спине и шее?

Острая боль в спине обычно проходит без специального лечения.Использование ацетаминофена или ибупрофена уменьшит боль и поможет вам отдохнуть. При острой боли хирургическое вмешательство и специальные упражнения обычно не используются.

При сильной, инвалидизирующей или хронической боли в спине и шее могут быть разработаны программы реабилитации в соответствии с вашими потребностями. Тип программы будет зависеть от типа и степени тяжести вашей боли, травмы или заболевания. Активное участие пациента и его семьи имеет жизненно важное значение для успеха реабилитационных программ.

Цель реабилитации спины и шеи — помочь вам справиться с обезвоживающей болью, вернуться к наивысшему возможному уровню функциональности и независимости, улучшив при этом общее качество жизни.В центре внимания реабилитации — облегчение боли и улучшение подвижности (движения).

Для достижения этих целей программы реабилитации спины и шеи могут включать следующее:

• Программы упражнений для улучшения диапазона движений, увеличения мышечной силы, улучшения гибкости и подвижности и повышения выносливости

• Помощь в приобретении вспомогательных устройств, способствующих независимости

• Обучение и консультирование пациентов и их семей

• Методы обезболивания

• Консультации по отказу от курения

• Переучивание походки (ходьбы) и движения

• Управление стрессом

• Консультации по питанию

• Эргономические оценки и программы профилактики производственных травм

• Профессиональное консультирование

Какие осложнения возникают при боли в шее и спине?

• Потеря или продуктивность: Боль в спине является наиболее частой причиной инвалидности у работающих взрослых.

• Повреждение нерва: Если ваша боль в спине вызвана грыжей межпозвоночного диска, давление на спинномозговые нервы может вызвать множество проблем, таких как слабость, онемение или сильная стреляющая боль, которая распространяется от спины к ноге.

• Депрессия: Боль в спине или шее может нарушить все аспекты жизни человека: работу, физические упражнения, социальную активность и сон. Беспокойство и стресс, вызванные изменением подвижности и болью, могут привести к депрессии.

• Увеличение веса: потеря подвижности и невозможность выполнять упражнения могут привести к увеличению веса и потере мышечной силы.

Рекомендуется обратиться к врачу, если у вас онемение или покалывание, или если ваша боль сильная и не проходит после приема лекарств и отдыха. Если у вас проблемы с мочеиспусканием, слабость, боль или онемение в ногах, жар или непреднамеренная потеря веса, вам следует немедленно позвонить своему врачу.

Могу ли я предотвратить боли в шее и спине?

Следующие препараты могут помочь предотвратить боль в спине и шее:

• Соблюдайте правильную технику подъема: избегайте подъема тяжестей; когда вы что-то поднимаете, согните ноги, держите спину прямо, а затем медленно поднимите тело и предмет.

• Используйте телефоны, компьютеры и другое оборудование по назначению.

• Сохраняйте правильную осанку во время сидения, стоя и сна.

• Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Изучите специальные упражнения для укрепления спины, чтобы мышцы спины оставались сильными. Перед выполнением упражнений на спину сделайте разминку упражнениями на растяжку.

• Выполняйте упражнения, улучшающие равновесие.

• Избегайте курения.

• Поддержание здорового веса

• Снижает эмоциональное напряжение, которое может вызвать мышечное напряжение.

• Убедитесь, что в вашем рационе достаточно витамина D и кальция.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Обратитесь к своему врачу, если у вас есть:

• Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником со слабостью в обеих ногах. Эти симптомы требуют немедленного вмешательства

• Сильная боль в спине или шее, которая не уменьшается после приема лекарств и отдыха

• Боль после травмы или падения

• Слабость, онемение или покалывание в ногах или руках

• Лихорадка

• Непреднамеренная потеря веса

Ключевые точки

• Проблемы со спиной и шеей варьируются от незначительных до сильных, приводящих к инвалидности

• Часто причины вашей боли невозможно определить.

• Обратитесь к врачу, если у вас онемение или покалывание, сильная боль, которая не проходит после приема лекарств и отдыха, затрудненное мочеиспускание, слабость, боль или онемение в ногах, жар, непреднамеренная потеря веса или боль после падения.

• Часто боли в спине и шее со временем проходят. Если боль не уменьшается, проконсультируйтесь со своим врачом.

• Используйте профилактические стратегии, чтобы сохранить здоровье и избежать травм.

При сильной, инвалидизирующей или хронической боли в спине рассмотрите индивидуальную программу реабилитации.

Распространенные причины боли в спине и шее

Большинство случаев боли в спине или шее проходят в течение 2–6 недель и считаются острой болью.

Растяжение мышц спины и нижней части спины

Сохранить

Большинство эпизодов боли в пояснице вызваны повреждением мягких тканей, поддерживающих нижний отдел позвоночника.
Read Растяжение мышц спины и нижней части спины

Наиболее частой причиной острой боли в спине или шее является мышечная травма, при которой мышечные волокна слишком сильно растягиваются и разрываются. Мышечная травма может быть вызвана чрезмерной нагрузкой, например, подъемом тяжестей, а также повторяющимися движениями, которые создают постоянную нагрузку на мышцы спины или шеи.

Хотя мышечная травма не кажется серьезной проблемой, возникающая в результате боль может быть очень сильной. Большинство мышечных травм проходят в течение 6 недель с помощью таких методов лечения, как безрецептурные обезболивающие, тепловая или ледяная терапия или упражнения на растяжку.

Посмотреть слайд-шоу: 8 распространенных причин боли в пояснице

объявление

Распространенные причины хронической боли в спине

Основные изменения в анатомии и механике позвоночника обычно являются причиной хронической боли в пояснице.

Наиболее частым источником хронической боли в спине является поясничный диск позвоночника — прочная фиброзная структура, которая действует как связка между позвонками. Спинальный диск может вызывать боль от:

• Грыжа поясничного диска. Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда мягкая гелеобразная внутренняя часть диска выпячивается или протекает наружу, раздражая близлежащие мышцы, суставы или нервные корешки. Грыжа межпозвоночного диска обычно вызывает острую колющую боль в задней части ног (ишиас), которая обычно более выражена, чем боль в пояснице.
• Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Износ межпозвоночных дисков, вызывающий хроническую боль в пояснице, называется остеохондрозом поясничного отдела позвоночника. Это состояние обычно вызывает хроническую низкоуровневую боль в пояснице, которая периодически обостряется в течение нескольких дней или недель, прежде чем вернуться к норме.

В этой статье:

Другие распространенные причины хронической боли в спине, как правило, связаны с проблемами в суставах и позвонках в нижней части спины, в том числе:

• Остеоартроз. Остеоартрит позвоночника состоит из износа фасеточных суставов, вызывающего повышенное трение при скручивании или сгибании позвоночника. Это трение может привести к образованию костных шпор, которые защемляют нервный корешок и вызывают боль при ишиасе. Другие симптомы включают скованность и болезненность вокруг сустава.Остеоартрит чаще встречается у взрослых старше 60 лет.
• Дисфункция крестцово-подвздошного сустава. Крестцово-подвздошный сустав соединяет бедренные кости (подвздошные кости) с крестцом, треугольной костью у основания позвоночника. Когда крестцово-подвздошный сустав испытывает слишком много или слишком мало движений, это может вызвать боль в бедрах, тазу и пояснице.
• Истмический спондилолистез. Заболевание позвоночника, которое возникает, когда тело одного позвонка соскальзывает вперед по нижнему позвонку, напрягая диск и суставы в сегменте позвоночника.Проскальзывание вызвано переломом задней части позвонка. Боль в пояснице, скованность и боль в ногах, онемение и / или слабость являются общими симптомами истмического спондилолистеза.
• Стеноз позвоночного канала. Сужение позвоночного канала из-за костной шпоры, грыжи межпозвоночного диска или другого раздражителя может вызвать боль в ногах (ишиас). Хотя боль в спине может возникать при стенозе позвоночника, она обычно не такая сильная, как боль в ногах, вызванная раздражением нервных корешков. Стеноз позвоночного канала чаще встречается у взрослых старше 60 лет.

объявление

Факторы, влияющие на здоровье и образ жизни, повышающие риск развития боли в спине, включают деятельность, которая вызывает чрезмерную нагрузку на позвоночник, например поднятие тяжестей, внезапный удар, длительное стояние или сидение.

Курение (или любое потребление никотина), пожилой возраст и ожирение также являются факторами риска болей в спине.

Боль в спине и шее | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое боли в спине и шее?

Боль в спине может быть слабой,
от тупой, раздражающей боли до постоянной, сильной, выводящей из строя боли.Боль в спине может ограничить
ваша способность двигаться. Это может помешать нормальному функционированию и качеству жизни.
Всегда говорите со своим врачом, если вы испытываете постоянную боль.

Боль в шее возникает в области
шейные позвонки в шее. Благодаря своему расположению и диапазону движения ваш
шея
часто остается без защиты и рискует получить травму.

Боль в области спины или шеи может
приходят внезапно и сильно.Хроническая боль длится недели, месяцы или даже годы.
В
боль может быть постоянной или приходить и уходить.

Что вызывает боль в спине и шее?

Даже с учетом сегодняшних технологий
Точную причину боли в спине и шее найти сложно. В большинстве случаев боли в спине и шее
май
имеют много разных причин. Они включают:

• Чрезмерное использование, напряженная деятельность или
  неправильное использование, такое как повторяющиеся скручивания или поднятие тяжестей
• Травма, травма или перелом
• Поражение позвонков, часто вызываемое
  нагрузкой на мышцы и связки, поддерживающие позвоночник, или воздействием
  старение
• Инфекция
• Аномальный рост, например опухоль или костная шпора
• Ожирение, вызывающее лишний вес
  ваш позвоночник и давление на диски
• Низкий мышечный тонус или мышечная слабость в
  спина и живот (живот)
• Напряжение или спазм мышц
• Растяжение или растяжение
• Разрыв связок или мышц
• Проблемы с суставами, такие как артрит
• Курение
• Скольжение межпозвоночного диска (выпячивание или грыжа
  диск) и защемленный нерв
• Остеопороз и компрессионные переломы
• Проблемы позвоночника и костей
  что вы родились с (врожденным)
• Проблемы с брюшной полостью, такие как аорта
  аневризма

Каковы симптомы боли в спине и шее?

Симптомы, связанные с болью в спине, могут
включают:

• Тупая, жгучая или острая боль в
  назад.Боль может ограничиваться одним пятном или охватывать большую площадь.
• Онемение или покалывание в ноге выше или ниже колена
• Возникающая скованность или боль
  в любом месте позвоночника от шеи до копчика
• Острая стреляющая боль, распространяющаяся от
  нижняя часть спины к ягодицам, вниз по задней поверхности бедра, к голени и
  пальцы ног
• Постоянная боль посередине или внизу
  часть спины, особенно после длительного стояния или сидения

Потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником
слабость в обеих ногах — симптомы серьезного заболевания, требующего медицинского вмешательства.
внимание сразу.

Симптомы, связанные с болью в шее, могут
быть:

• Онемение или покалывание в руке
• Головные боли
• Боль в плече
• Острая стреляющая боль или тупая боль в шее

Боль, внезапно возникающая в вашем
спина или шея от травмы вызывает острую боль. Острая боль возникает быстро и может уйти.
раньше, чем хроническая боль в спине или шее.Этот тип боли не должен длиться более
6
недели.

Боль, которая может возникнуть быстро или
медленно и длится 3 месяца и более — хроническая боль. Хроническая боль встречается реже
чем острая боль.

Как диагностируются боли в спине и шее?

Ваш лечащий врач спросит
об истории вашего здоровья и проведите медицинский осмотр.Они также могут сделать рентгеновские снимки
пораженные участки, а также МРТ. Это позволяет получить более полное представление. МРТ также
делает
изображения мягких тканей, таких как связки, сухожилия и кровеносные сосуды. МРТ может
помощь
точечная инфекция, опухоль, воспаление или давление на нерв. Иногда кровь
контрольная работа
может помочь диагностировать артрит, состояние, которое может вызывать боль в спине и шее.

Как лечат боли в спине и шее?

Во многих случаях острая спина или шея
боль может просто уменьшиться после некоторого отдыха.Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как парацетамол.
или ибупрофен также может помочь при дискомфорте. Постарайтесь в этот период двигаться осторожно,
чтобы вы не окоченели и не потеряли подвижность.

Если у вас хроническая боль в
спину и шею, попробуйте несколько средств, прежде чем рассматривать операцию. К ним относятся:

• Горячие или холодные компрессы в соответствии с рекомендациями вашего
  поставщик медицинских услуг
• Некоторые упражнения для укрепления спины
  мышцы живота и облегчение боли, например при растяжении и сгибании.Ваше здоровье
  провайдер может показать вам эти упражнения. Физическая терапия также может помочь вам найти
  правильные упражнения.
• Аэробные упражнения могут помочь
  общая физическая форма и сила.
• Некоторые противовоспалительные препараты или
  По рекомендации врача могут использоваться миорелаксанты.
• Иногда ваш провайдер может предложить
  скоба или корсет для дополнительной поддержки.
• Уколы (уколы) для обезболивания в
  область
• Нервная блокада. Это ослабляет болевые сигналы
  от пораженного нерва.
• Иглоукалывание
• Остеопатические манипуляции

Как снимаются боли в спине и шее?

Острая боль в спине обычно проходит
без специальной обработки.Использование ацетаминофена или ибупрофена по назначению снизит
боль и помочь вам отдохнуть. Хирургия и специальные упражнения обычно не используются при
острый
боль.

Для тяжелых, инвалидизирующих или хронических заболеваний
Боли в спине и шее, программы реабилитации могут быть разработаны в соответствии с вашими потребностями. В
тип
программы будет зависеть от причины, а также от типа и степени тяжести вашей боли, травмы,
или
болезнь.Ваше активное участие — ключ к успеху реабилитационных программ.

Целью реабилитации спины и шеи является
чтобы помочь вам справиться с отключением боли. Также важно вернуть вас к вашему высшему
уровень функционирования и независимости, а также улучшить качество вашей жизни. Фокус
из
Реабилитация направлена ​​на облегчение боли и улучшение движений. Он также направлен на ограничение любых дополнительных
повреждения и увеличения ваших функциональных возможностей.

Чтобы помочь в достижении этих целей, назад и
Программы реабилитации шеи могут включать:

• Программы упражнений для улучшения диапазона движений, увеличения мышечной силы, улучшения гибкости
  и подвижность, и повышение выносливости
• Помощь со вспомогательными устройствами,
  ты независимый
• Обучение и консультирование
• Методы обезболивания
• Помогите бросить курить
• Переработка походки (ходьбы) и движения
• Управление стрессом
• Консультации по питанию
• Эргономические оценки и программы профилактики производственных травм
• Консультации по вопросам трудоустройства

Какие возможные осложнения при болях в шее и спине?

Осложнения боли в спине и шее могут включать:

• Утрата
  продуктивность. Боль в спине — самая частая причина нетрудоспособности
  взрослые люди.
• Нерв
  повреждать.
  Если боль в спине вызвана грыжей межпозвоночного диска, давление на позвоночник
  нервы могут вызывать различные проблемы, такие как слабость, онемение или тяжелые
  стреляющая боль, которая распространяется от спины к ноге.
• Депрессия. Боль в спине или шее может нарушить все аспекты жизни. Это включает
  работа, физические упражнения, общественная деятельность и сон. Беспокойство и стресс, вызванные
  изменение движений и боли может привести к депрессии.
• Вес
  прирост.
  Потеря подвижности и невозможность выполнять упражнения могут привести к увеличению веса и
  потеря мышечной силы.

Это хорошая идея, чтобы увидеть
поставщик медицинских услуг, если у вас онемение или покалывание, или если ваша боль сильная и
делает
не поправляйтесь с помощью лекарств и отдыхайте. Если у вас проблемы с мочеиспусканием, слабость, боль,
или
онемение в ногах, жар или непреднамеренная потеря веса, позвоните в медицинское учреждение
провайдер сразу.

Могу ли я предотвратить боли в шее и спине?

Следующие препараты могут помочь предотвратить боль в спине и шее:

• Практикуйте правильную технику подъема.Не поднимайте тяжелые предметы. Когда что-то все-таки поднимаешь, ноги сгибай, спину держи
  прямо, а затем медленно поднимите тело и объект.
• При столкновении пристегните ремень безопасности в автомобиле.
• Использовать телефоны, компьютеры и др.
  оборудование правильно.
• Сохранять правильную осанку во время
  сидеть, стоять и спать.
• Регулярно делайте физические упражнения. Учить
  упражнения для укрепления спины, чтобы мышцы спины и живота оставались сильными. Согреться с
  упражнения на растяжку перед выполнением упражнений.
• Делайте упражнения, которые улучшают ваше
  баланс.
• Не курите.
• Поддерживайте здоровый вес.
• Снижение эмоционального стресса, который может вызвать
  мышечное напряжение.
• Получите достаточно витамина D и кальция в
  ваша диета.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Обратитесь к своему врачу, если у вас есть:

• Нарушение контроля над мочевым пузырем или кишечником с
  слабость в любой ноге. Эти симптомы требуют немедленного внимания.
• Сильная боль в спине или шее, которая не проходит после приема лекарств и отдыха
• Боль после травмы или падения
• Слабость, онемение или покалывание в ногах или руках
• Лихорадка 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или по рекомендации врача
• Непреднамеренная потеря веса

Основные сведения о боли в спине и шее

• Проблемы со спиной и шеей варьируются от
  от незначительных болей до сильных, выводящих из строя болей.
• Часто причина вашей боли не может
  быть найденным.
• Обратитесь к врачу, если у вас
  онемение или покалывание, сильная боль, которая не проходит с помощью лекарств и отдыха,
  проблемы с мочеиспусканием, слабость, боль или онемение в ногах, жар, непреднамеренное
  потеря веса или боль после падения.
• Часто уменьшаются боли в спине и шее.
  через некоторое время. Обратитесь к врачу, если ваша боль не уменьшается.
• Используйте профилактические стратегии, чтобы сохранить здоровье и избежать травм.
• При сильной, инвалидизирующей или хронической боли в спине подумайте о индивидуальной реабилитации.
  программа.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик
  ты.
• При посещении запишите имя
  новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые
  инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Знайте, почему новое лекарство или лечение
  прописан и как это вам поможет.Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого
  визит.
• Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас возникнут вопросы.

Медицинский обозреватель: Джозеф Кампеллон, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Марианна Фрейзер MSN RN

Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Боль в шее — симптомы и причины

Обзор

Распространенная жалоба — боль в шее.Мышцы шеи могут быть напряжены из-за неправильной осанки — будь то наклон над компьютером или сутулость над рабочим столом. Остеоартрит также является частой причиной боли в шее.

В редких случаях боль в шее может быть симптомом более серьезной проблемы. Обратитесь за медицинской помощью, если боль в шее сопровождается онемением или потерей силы рук или кистей либо если у вас стреляет боль в плечо или вниз по руке.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы включают:

• Боль, которая часто усиливается, если держать голову в одном месте в течение длительного времени, например, при вождении или работе за компьютером
• Мышечное напряжение и спазмы
• Снижение способности двигать головой
• Головная боль

Когда обращаться к врачу

Большинство болей в шее постепенно уменьшаются при домашнем лечении.Если нет, обратитесь к врачу.

Немедленно обратитесь за помощью, если сильная боль в шее возникла в результате травмы, например, автомобильной аварии, дайвинга или падения.

Если у вас болит шея, обратитесь к врачу:

• Суровая
• Сохраняется несколько дней без облегчения
• Раскидывает руки или ноги
• Сопровождается головной болью, онемением, слабостью или покалыванием

Причины

Ваша шея гибкая и выдерживает вес головы, поэтому она может быть уязвима для травм и состояний, вызывающих боль и ограничивающих движения.Причины боли в шее включают:

• Деформации мышц. Чрезмерное использование, такое как слишком много часов, сгорбившись за компьютером или смартфоном, часто вызывает мышечное напряжение. Даже незначительные вещи, такие как чтение в постели или скрипение зубами, могут привести к напряжению мышц шеи.
• Износ шарниров. Как и другие суставы вашего тела, суставы шеи с возрастом изнашиваются. Остеоартрит приводит к разрушению подушек (хрящей) между костями (позвонками). Затем ваше тело образует костные шпоры, которые влияют на движение суставов и вызывают боль.
• Сдавление нерва. Грыжа межпозвонковых дисков или костные шпоры в шейных позвонках могут давить на нервы, отходящие от спинного мозга.
• Травмы. Автоматические столкновения сзади часто приводят к хлыстовой травме, которая возникает, когда голова дергается назад, а затем вперед, что приводит к растяжению мягких тканей шеи.
• Болезни. Определенные заболевания, такие как ревматоидный артрит, менингит или рак, могут вызывать боль в шее.

Профилактика

Большинство болей в шее связано с неправильной осанкой в ​​сочетании с возрастным износом. Чтобы предотвратить боль в шее, держите голову по центру над позвоночником. Могут помочь некоторые простые изменения в вашем распорядке дня. Попробуйте:

• Соблюдайте осанку. Когда вы стоите и сидите, убедитесь, что ваши плечи находятся на прямой линии над бедрами, а уши — прямо над плечами.
• Делайте частые перерывы. Если вы путешествуете на большие расстояния или много работаете за компьютером, вставайте, двигайтесь и растягивайте шею и плечи.
• Отрегулируйте стол, стул и компьютер так, чтобы монитор находился на уровне глаз. Колени должны быть немного ниже бедер. Используйте подлокотники своего стула.
• Не засовывайте телефон между ухом и плечом во время разговора. Вместо этого используйте гарнитуру или громкую связь.
• Если вы курите, бросьте. Курение повышает риск возникновения боли в шее.
• Избегайте ношения тяжелых сумок с ремнями на плече. Вес может растянуть вашу шею.
• Спите в хорошем положении. Ваша голова и шея должны быть на одном уровне с вашим телом. Положите небольшую подушку под шею. Попробуйте спать на спине, приподняв бедра на подушках, которые разровняют мышцы позвоночника.

31 июля 2020 г.

Показать ссылки

1. Боль в шее.Американский колледж ревматологии. http://www.rheumatology.org/Practice/Clinical/Patients/Diseases_And_Conditions/Neck_Pain/. По состоянию на 11 июня 2015 г.
2. Лист с подсказками при хронической боли в шее. Американская остеопатическая ассоциация. tps: //www.osteopathic.org/search/Pages/results.aspx? k = Хроническая боль в шее. По состоянию на 11 июня 2015 г.
3. Isaac Z. Обследование пациента с болью в шее и заболеваниями шейного отдела позвоночника. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 июня 2015 г.
4. Исаак З.Лечение боли в шее. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 июня 2015 г.
5. Хиропрактика и боль в шее. Американская ассоциация хиропрактики. https://www.acatoday.org/content_css.cfm?CID=2430. По состоянию на 11 июня 2015 г.
6. Боль в шее. Американская академия хирургов-ортопедов. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00231. По состоянию на 11 июня 2015 г.

Связанные

Сопутствующие процедуры

Показать другие связанные процедуры

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Самостоятельное лечение боли в шее и спине

Обзор

Восемь из 10 человек в какой-то момент своей жизни будут страдать от болей в спине или шее.Острая боль — это резкая сильная боль, которая проходит через несколько дней или недель. Однако некоторые люди продолжают страдать от боли, которая продолжается, несмотря на нехирургические или хирургические методы лечения. Эта длительная боль называется хронической болью.

Следующий совет будет полезен большинству людей с острой болью в спине или шее. Если какое-либо из следующих указаний вызывает усиление боли в шее или спине, распространение боли на руки или ноги или усиление слабости в руках или ногах, не продолжайте упражнение и обратитесь за советом к врачу или физиотерапевту. . Дополнительные советы о хронической боли см. В разделе «Обезболивание».

Что я могу сделать при острой боли в спине или шее?

Ключом к выздоровлению от острой боли в спине или шее является ограничение физической активности и прием безрецептурных лекарств, потому что боль в спине чаще всего связана с растяжением мышц. В большинстве случаев острая боль в спине проходит сама по себе в течение нескольких дней. Вот несколько советов, которые помогут вам выздороветь:

1. Успокойтесь
Если вы думаете, что повредили спину, ослабьте давление, которое вы оказываете на спину.У многих людей на самом деле нет выбора в этом вопросе — боль в спине заставит их упасть на колени или «застыть» в наклонном положении. Другие смогут нормально функционировать, но с неприятной болью. Вопреки распространенному мнению, исследования острой боли в спине на самом деле показывают, что несколько дней ограничения активности и приема соответствующих безрецептурных лекарств — это все, что многим действительно нужно, чтобы позволить напряженным мышцам расслабиться и расслабиться. Однако важно поговорить со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, особенно если вы принимаете другие лекарства или имеете хроническое заболевание.

2. Лед, затем нагрев
Запомните это правило: «Сначала лед в течение 48 часов, затем нагрейте». Лед и тепло могут облегчить местную боль, вызванную растяжением мышц и связок. Лед замедляет отек и воспаление и действует как местный анестетик, но через 48 часов он теряет свое действие. Последующее использование тепла увеличивает приток крови к глубоким тканям и расслабляет мышечные спазмы.

3. Лекарства, отпускаемые без рецепта
Воспаление — это защитная реакция организма на раздражение или травму, которая характеризуется покраснением, теплом, отеком и болью.Чтобы помочь в заживлении и облегчении боли, часто рекомендуется использование безрецептурных лекарств, таких как ибупрофен, напроксен натрия, аспирин или кетопрофен. Эти лекарства называются нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), и они могут эффективно уменьшить воспаление и облегчить боль. Продолжительное использование НПВП может привести к проблемам с желудочно-кишечным трактом, поэтому перед применением НПВП или любых лекарств целесообразно проконсультироваться с врачом. НПВП, отпускаемые без рецепта, предназначены для краткосрочного использования, поэтому никогда не принимайте их дольше недели, если это не рекомендовано вашим лечащим врачом.

В некоторых случаях может быть рекомендован парацетамол. Хотя ацетаминофен не является противовоспалительным препаратом, он может быть эффективным для облегчения боли без риска желудочно-кишечных проблем, связанных с длительным использованием НПВП. Однако ацетаминофен также может вызывать побочные эффекты, поэтому лучше всего следовать этим основным правилам, прежде чем принимать какие-либо лекарства: всегда читайте инструкции на этикетке; следите за перечисленными побочными эффектами; и проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем приступить к самолечению.

4. Массаж
Если у вас есть спутник, легкий массаж может принести некоторое облегчение, растянув напряженные мышцы и связки.

5. Не прекращайте двигаться
Исследования подтверждают, что ограниченное движение мышц и суставов более эффективно для лечения простой боли в спине, чем пассивные методы, такие как отдых и лекарства. Ограничение вашей активности важно, но когда боль утихнет, вы должны двигать мышцами и суставами дальше точки первоначального ограничения.Простые упражнения могут помочь в этом процессе, но важно проконсультироваться со своим врачом или специалистом по спине, чтобы узнать, какая программа упражнений подходит именно вам.

6. Измените свой распорядок дня
Когда вы испытываете боль, вам необходимо изменить свой подход к повседневной деятельности. Ключом к выздоровлению от острой боли в спине и шее является поддержание нормальной кривизны позвоночника. Поддерживая впадину в спине и практикуя правильную осанку, вы сократите время восстановления.

Постоянная

Рис. 1. Как правильно стоять с поднятой головой, прямыми плечами, грудью вперед, подтянутыми бедрами и равномерным распределением веса на обеих ногах.

• Не стойте в одном и том же положении долгое время.
• Если возможно, отрегулируйте высоту рабочего стола до удобного уровня.
• Стоя, попробуйте поднять одну ногу, поставив ее на табурет или ящик. Через несколько минут смените положение ног.
• Во время работы на кухне откройте шкафчик под раковиной и поставьте одну ногу на внутреннюю часть шкафа. Меняйте ноги каждые 5-15 минут.

сидя

Рис. 2. Как правильно сидеть, расположив бедра и колени под прямым углом (при необходимости используйте подставку для ног или табурет). Ноги не должны быть скрещены, а ступни должны стоять на полу.

• Сидите как можно меньше и только в течение коротких периодов времени (от 10 до 15 минут).
• Сядьте, опираясь на спину (например, свернутое полотенце) на изгибе спины. Если вы не используете опору для спины или поясничный валик, следуйте этим советам, чтобы найти хорошее положение сидя:
  1. Сядьте на край стула и полностью сутуляйтесь.
  2. Вытяните себя и максимально подчеркните изгиб спины. Задержитесь на несколько секунд.
  3. Слегка отпустите положение (примерно на 10 градусов). Это хорошая поза сидя.
• Сядьте в устойчивый стул с высокой спинкой и подлокотниками. Сидя на мягком диване или стуле, вы будете округлять спину и не будете поддерживать ее изгиб. На работе отрегулируйте высоту стула и рабочее место, чтобы вы могли сесть рядом с работой и наклонять ее к себе. Не сутулитесь и не наклоняйтесь над своей работой. Положите локти и руки на стул или стол, расслабив плечи.
• Встав из положения сидя, переместитесь к передней части сиденья стула.Встаньте, выпрямив ноги. Не наклоняйтесь вперед в талии. Сразу же растяните спину, сделав 10 прогибов стоя.

Вождение автомобиля

• Используйте опору для спины (поясничный валик) на изгибе спины. Колени должны быть на одном уровне или выше бедер.
• Придвиньте сиденье ближе к рулевому колесу, чтобы поддерживать изгиб спины. Сиденье должно располагаться достаточно близко, чтобы колени могли сгибаться, а ступни касались педалей.

Наклонение, приседание и стояние на коленях

Решите, какую позицию использовать.Встаньте на колени, когда вам нужно опуститься на корточки, но вы должны оставаться в таком положении некоторое время. Для каждого из этих положений лицом к объекту, расставьте ноги, напрягите мышцы живота и опускайтесь, используя ноги.

Подъемные объекты

Рисунок 3. Правильный способ поднять тяжелый предмет. Держите спину прямо и согните в коленях, а не в талии.

• По возможности старайтесь не поднимать предметы.
• Если вам необходимо поднять предметы, не пытайтесь поднимать неудобные предметы или предметы тяжелее 30 фунтов.
• Прежде чем поднимать тяжелый предмет, убедитесь, что у вас есть надежная опора.
• Чтобы поднять предмет ниже уровня талии, держите спину прямо и согнитесь в коленях и бедрах. Не наклоняйтесь вперед в талии, колени прямые.
• Встаньте в широкую стойку рядом с предметом, который вы пытаетесь поднять, и твердо держите ноги на земле. Напрягите мышцы живота и поднимите предмет, используя мышцы ног.Выпрямляйте колени ровным движением. Не подносите предмет к своему телу.
• Встаньте прямо, не перекручивая. Поднимая предмет, всегда двигайте ноги вперед.
• Если вы поднимаете предмет со стола, сдвиньте его к краю стола, чтобы вы могли держать его близко к себе. Согните колени так, чтобы вы оказались близко к объекту. Используйте ноги, чтобы поднять предмет и принять положение стоя.
• Не поднимайте тяжелые предметы выше уровня талии.
• Держите упаковки близко к телу, согнув руки. Держите мышцы живота напряженными. Делайте маленькие шаги и двигайтесь медленно. Чтобы опустить объект, поставьте ступни, как при подъеме, напрягите мышцы живота и согните бедра и колени.

Накладные расходы

• Используйте подставку для ног или стул, чтобы подняться до того уровня, на который вы идете.
• Подойдите как можно ближе к нужному объекту.
• Убедитесь, что вы хорошо представляете, насколько тяжелый предмет вы собираетесь поднять.
• Поднимайте двумя руками.

Сон и лежа

• Выберите прочный матрас и пружинный блок, который не провисает. При необходимости подложите под матрас доску. При необходимости вы также можете временно поставить матрас на пол.
• Если вы всегда спали на мягкой поверхности, переход на твердую может быть более болезненным.Постарайтесь делать то, что вам удобнее.
• Используйте опору для спины (поясничную опору) ночью, чтобы вам было удобнее. Свернутая простыня или полотенце, обвязанное вокруг талии, может оказаться полезным.
• Используйте твердую подушку, которая поддерживает изгиб шеи.
• Не спите на боку, подтянув колени к груди.
• При вставании из положения лежа повернитесь на бок, подтяните оба колена и покачивайте ногами на краю кровати.Сядьте, оттолкнув себя руками. Не наклоняйтесь вперед в талии.

Пол

Если у вас продолжаются боли в спине или шее, вы можете подумать, что секс труден или невозможен. Но боль не должна положить конец вашей сексуальной жизни. Важно поддерживать открытое общение со своим партнером, чтобы вы оба избегали разочарования, депрессии или эмоциональной отстраненности. Хорошее отношение и готовность экспериментировать могут помочь вам преодолеть страх боли и восстановить близость между вами и вашим партнером.

• Вместе с физиотерапевтом найдите положение, в котором спина и шея будут наиболее комфортными.
• Держите спину максимально поддерживаемой.
• Будьте готовы попробовать новые позиции.
• Используйте кровать с жестким матрасом и старайтесь избегать мягких поверхностей, которые напрягают спину.
• Ищите ресурсы (книги и видео), предназначенные для людей, особенно страдающих болями в спине.

Другие полезные советы

Избегайте занятий, требующих наклонов вперед в пояснице или наклона.При кашле или чихании попытайтесь встать, слегка наклонитесь назад, чтобы увеличить изгиб позвоночника.

Профилактика боли и травм

Осанка. Правильная осанка и выравнивание позвоночника — самые важные вещи, которые вы можете сделать для шеи и спины (см. Осанка и механика тела). Нижняя часть спины (поясничный изгиб) несет большую часть вашего веса, поэтому правильное выравнивание этой секции может предотвратить травмы позвонков, дисков и других частей позвоночника.Если у вас болит спина или шея, возможно, вам придется скорректировать свои ежедневные привычки стоять, сидеть и спать, а также научиться правильно поднимать и наклоняться. Возможно, вам придется переставить рабочее пространство, чтобы позвоночник не сутулился. Поскольку лишние килограммы могут усилить боль в спине, вам следует поддерживать вес, соответствующий вашему росту и телосложению.

Упражнение. Регулярные упражнения важны для предотвращения боли в спине и травм. Программа упражнений на укрепление, растяжку и аэробику улучшит ваш общий уровень физической подготовки.Исследования показали, что люди в хорошей физической форме более устойчивы к травмам и боли в спине и быстрее восстанавливаются после травм, чем люди с меньшей физической формой (см. Упражнения: растяжка и укрепление спины).

Когда обращаться к врачу

Самая простая боль в спине начнет уменьшаться через день или два после ограничения физической активности и безрецептурных лекарств. Если вы обнаружите, что принимаете все больше и больше таблеток для облегчения боли в спине или если боль усиливается, обратитесь к специалисту по спине.После тщательного изучения истории болезни, физического осмотра и диагностических тестов врач может определить, есть ли у вас конкретная причина боли, и порекомендует соответствующие методы лечения.

Не все хронические боли поддаются лечению. Обезболивание — это комплексный подход к облегчению боли путем обучения физическим, эмоциональным, интеллектуальным и социальным навыкам. Это может включать упражнения, физиотерапию, лекарства, релаксацию, иглоукалывание, изменения поведения, биологическую обратную связь, гипноз и консультации.Когда вы используете методы обезболивания, вы контролируете собственное здоровье. Эти методы также помогают мозгу вырабатывать собственные обезболивающие, называемые эндорфинами, что буквально означает «морфин внутри» (см. «Управление болью»).

Источники и ссылки

Если у вас есть дополнительные вопросы, свяжитесь с Mayfield Brain & Spine по телефону 800-325-7787 или 513-221-1100.

Spine-health.com

Глоссарий

острое: состояние с быстрым началом, продолжающееся непродолжительное время, противоположное хроническому.

хроническое : состояние, медленно прогрессирующее и продолжающееся в течение длительного периода времени, противоположное острому.

диск (межпозвонковый диск): фиброзно-хрящевая подушка, разделяющая позвонки. Состоит из двух частей: мягкого гелеобразного центра, называемого ядром, и жесткой волокнистой внешней стенки, называемой кольцом.

лордоз : аномальный изгиб вперед поясничного отдела позвоночника, также называемый отклонением назад.

кифоз : аномальный изгиб грудного отдела позвоночника, также называемый горбатым.

позвонков: (множественное число позвонков): одна из 33 костей, образующих позвоночный столб, они делятся на 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 4 копчиковых. Только верхние 24 кости подвижны.

обновлено: 9.2018
проверено: Банита Бейли, RN и Лиза Кливленд, PT, Mayfield Clinic, Цинциннати, Огайо

Медицинские информационные материалы, сертифицированные Mayfield, написаны и разработаны клиникой Mayfield Clinic. Эта информация не предназначена для замены медицинских рекомендаций вашего поставщика медицинских услуг.

Почему болят плечи? 13 Причины боли в шее и плече

Боль в шее и плече можно классифицировать по-разному. Некоторые люди испытывают боль только в шее или только в плече, в то время как другие испытывают боль в обеих областях.

Что вызывает боль в шее?

Причины боли в шее включают:

• Нарушения в костях или суставах
• Травма
• Плохая осанка
• Дегенеративные заболевания
• Опухоли
• Растяжение мышц

Что вызывает боль в плече?

Плечо представляет собой шаровидное соединение с большим диапазоном перемещений.Такой подвижный сустав более подвержен травмам. Боль в плече может быть вызвана одной или несколькими из следующих причин:

• Штаммы от перенапряжения
• Тендинит от чрезмерного использования
• Нестабильность плечевого сустава
• Вывих
• Переломы костей плеча или плеча
• Замороженное плечо
• Зажатие нервов (также называется радикулопатией)

Как диагностируется боль в шее и плече?

• Рентген: Обычный рентген может выявить сужение пространства между двумя костями позвоночника, артритоподобные заболевания, опухоли, смещение межпозвоночных дисков, сужение позвоночного канала, переломы и нестабильность позвоночника.
• МРТ: Магнитно-резонансная томография — это неинвазивная процедура, которая может выявить детали нервных (нервных) элементов, а также проблемы с сухожилиями и связками.
• Миелография / КТ: Иногда используется как альтернатива МРТ.
• Электродиагностические исследования: Электромиография (ЭМГ) и скорость нервной проводимости (NCV) иногда используются для диагностики боли в шее и плече, боли в руке, онемения и покалывания.

Как лечат боль в шее и плече?

Лечение боли в мягких тканях шеи и плеча часто включает использование противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен (Адвил или Мотрин) или напроксен (Алив или Напросин). Также могут быть рекомендованы обезболивающие, такие как парацетамол (тайленол). В зависимости от источника боли могут быть полезны такие препараты, как миорелаксанты и даже антидепрессанты. Боль также можно лечить с помощью местного прикладывания влажного тепла или льда. Местные инъекции кортикостероидов часто помогают при артрите плеча.При болях в шее и плечах могут помочь упражнения. В случаях поражения нервных корешков или спинного мозга могут потребоваться хирургические процедуры. Ваш врач подскажет, какой курс лечения вам подходит.

Центр боли в шее | Причины, лечение, упражнения, помощь

Экспертная оценка

Универсальное руководство по боли в шее: все, что вы когда-либо хотели знать, прямо от экспертов.

В этой статье: Что такое боль в шее? | Анатомия шеи | Причины | Типы | Симптомы | Диагностика | Нехирургические методы лечения | Варианты хирургии | Жить с | Источники

Безболезненная шея очень похожа на беззаботные дни нашей юности — мы не ценим ее до тех пор, пока она не пройдет.Боль в шее может сделать жизнь невыносимой и повлиять на вашу социальную жизнь, семейное время, хобби и даже производительность труда.

Если вы читаете это, скорее всего, вы знакомы с болью в шее. Независимо от того, проснулись ли вы с огромной растяжкой в ​​шее, получили травму или страдали хронической болью в шее, это удобное руководство поможет вам понять анатомию шейного отдела позвоночника, различные причины и типы боли в шее. и узнайте больше об общих методах лечения боли в шее.

Хотя боль в шее обычно вызвана растяжением, продолжительная боль может указывать на что-то более серьезное. Источник фото: 123RF.com.

Что такое боль в шее?

Боль в шее — наихудший вид перегиба. Это настолько распространено, что это четвертая по значимости причина инвалидности во всем мире после ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваний и инфекций нижних дыхательных путей. Почти 30 процентов испытывают это каждый год.

И это не всегда централизовано в шее.Он может распространяться по всей верхней части тела, поражать плечи, руки и грудь и даже вызывать головные боли. Жизнь с болью в шее может быть невыносимой, из-за чего трудно сосредоточиться и прожить день.

Боль в шее может быть изнурительной и мешать повседневной жизни, в том числе вашей способности спать, чувствовать себя продуктивно и проводить время с друзьями и семьей. И это влияет не только на ваше физическое тело. Исследования показали, что хроническая боль может влиять на психическое здоровье человека; до 85 процентов пациентов с хронической болью страдают тяжелой депрессией.

Что мне нужно знать об анатомии шеи?

Вам не нужно запоминать физиологию и анатомию шеи, чтобы улучшить ее функцию и уменьшить боль, но полезно иметь общее представление о шейном отделе позвоночника.

Подвижность шеи бесподобна. Хотя вы не получите вращения головы в стиле Экзорциста, он способен перемещать голову во многих направлениях: сгибание на 90 ° (движение вперед), разгибание на 90 ° (движение назад), поворот на 180 ° (из стороны в сторону). ) и почти 120 ° наклона к любому плечу.

Но вся эта мобильность достигается за счет сложности. Сначала у вас есть семь позвонков (от C1 до C7), каждый из которых покрыт межпозвоночным диском и соединен фасеточными суставами. Есть также 32 мышцы плюс сухожилия, которые прикрепляют их к костям, которые помогают двигать и стабилизировать шею, а также ряд связок, соединяющих кости друг с другом. Это много действий на сравнительно небольшой территории.

Каковы общие причины боли в шее?

«Боль в шее достигает пика в среднем возрасте и немного чаще встречается у женщин и пациентов с семейным анамнезом боли в шее», — говорит терапевт и физиотерапевт из Нью-Йорка Бенджамин Бонте, доктор медицинских наук.«Курильщики, пациенты с психологическими диагнозами, такими как депрессия и тревожность, а также пациенты, ведущие малоподвижный образ жизни, также подвергаются большему риску».

Боль в шее чаще всего встречается у людей старше 50 лет. Но помимо старого доброго старения, причины боли в шее столь же разнообразны, как и длинный список. Кстати, вот список наиболее частых причин боли в шее:

• Травмы и несчастные случаи :
  • Хлыст — это обычная травма шеи, полученная, когда голова вынуждена двигаться назад и / или вперед за пределы нормального диапазона движений.Неестественное и быстрое движение шеи влияет на мышцы и связки, которые напрягаются и сокращаются. Это вызывает мышечную усталость, приводящую к боли и скованности. Чаще всего хлыст возникает в результате автомобильной аварии, но также может возникнуть в результате травм, таких как падение или спортивная авария.
  • N erve Сдавливание: «Когда [шейный] нерв сжимается, это может вызвать [излучающую] боль, которая перемещается вверх в голову, за глазами, в челюсть, вниз по рукам», — говорит доктор.Пенхоллоу. Грыжа межпозвоночного диска — наиболее частая причина сдавления нервов и стеноза позвоночника (скученность позвоночного канала), но костные шпоры также могут сдавливать нервы.

• Состояние здоровья:
  • Остеоартрит: Спондилез, когда он поражает фасеточные суставы позвоночника, является наиболее распространенной формой артрита. Это вызвано износом и старением, и может образовывать остеофиты (костные шпоры), которые переполняют позвоночный канал и сдавливают нервные корешки в шее.
  • Другие формы артрита: Многие типы артрита, особенно воспалительные, такие как ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, псориатический артрит и ювенильный идиопатический артрит, могут поражать шейный отдел позвоночника. Хроническое воспаление шеи вызывает повреждение суставов, которые позволяют шее двигаться.
  • Другие патологические процессы : Хотя боль в шее чаще всего вызывается растяжением, продолжительная боль и / или неврологический дефицит могут быть признаком чего-то более серьезного.Эти симптомы нельзя игнорировать. Спинальная инфекция, спинной мозг компрессия, опухоль, перелом и другие нарушения. Если вы получили травму головы, вероятно, пострадала и ваша шея. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

• Проблемы образа жизни :
  • Дополнительный вес: Лишние килограммы создают чрезмерную нагрузку на позвоночник, и слабые мышцы брюшного пресса могут не поддерживать его, что может нарушить баланс позвоночника и заставить шею сгибаться вперед для компенсации.
  • Стресс: Если вы испытываете стресс — а кто нет? — вы можете сжимать мышцы, которые двигают вашей шеей, не осознавая этого, что может привести к скованности и боли в шее.
  • Плохая осанка: Длительное неправильное положение — взгляд на себя, чрезмерное использование смартфона — может привести к боли в шее. «Стиснутые зубы, неправильный подъем, длительное сидение за компьютером и чтение в постели могут привести к боли в шее», — говорит Скоттсдейл, анестезиолог и специалист по боли Тэмми Пенхоллоу, доктор медицинских наук, из штата Аризона.

Какие бывают типы боли в шее?

Самые распространенные виды боли в шее.

Существуют разные профили боли в шее. Некоторые люди испытывают только один тип, в то время как другие испытывают комбинацию.

Невропатическая боль в шее: Возникающая из нервов или нервных корешков шейного отдела позвоночника, невропатическая боль в шее может быть результатом таких состояний, как грыжа межпозвоночного диска, которая давит на соседний нерв, или других причин сдавления нерва.

Механическая боль в шее : Эта боль исходит от позвоночника и его поддерживающих структур (например, мышц, связок, костей или хрящей). Как правило, механическая боль вызвана неправильной осанкой, напряжением шеи, вызванным работой или спортом / физической активностью, и даже стрессом.

Центральная невропатическая боль: Чаще всего в результате инсульта, травмы спинного мозга или рассеянного склероза. Это также может быть результатом повреждения центральной нервной системы, вызванного травмой головного / спинного мозга или инфекцией (например,г., абсцесс, энцефалит, миелит)

Каковы симптомы боли в шее?

Помимо самой боли в шее, вы можете заметить другие симптомы, сопровождающие боль. Некоторые из наиболее распространенных симптомов боли в шее включают:

• Жесткость мышц шеи: Напряженные мышцы на затылке или «мышечный узел» на шее. Это может распространиться на ваши плечи, верхнюю часть спины и руки.
• Головная боль: Головные боли в затылочной области (задней части волосистой части головы) очень распространены, но могут также распространяться на макушку головы, вызывая головные боли «напряжения» из-за стеснения мышц.
• Боль и / или слабость, простреливающая руку : Это может быть вызвано мышечной усталостью или сдавлением нервов. Очень часто вдоль определенных нервных корешков (например, позвонка C6, который доходит до большого и указательного пальцев, и позвонка C5, который доходит до дельтовидных мышц и двуглавой мышцы).
• Потеря подвижности шеи: Неспособность легко поворачивать голову и шею.
• Paraesthesias: Ощущение онемения и / или покалывания в руках, чаще всего вызванное сдавлением нерва на уровне позвоночника или прохождением ветвящихся нервов через напряженные воспаленные мышцы.

Если боль в шее вызвана сдавлением нерва, у вас могут возникнуть следующие симптомы:

• Слабость в плече, руке или кисти
• Чувство онемения или «иголки» в руке, пальцах или кисти
• Острая, жгучая боль возле защемленного нерва, отдающая наружу

Некоторые состояния, такие как ишемическая болезнь сердца (стенокардия) или даже опухоли легких, могут имитировать эти состояния, отмечает Стюарт Г. Эйдельсон, доктор медицины. «При наличии описанных симптомов лучше всего, чтобы квалифицированный врач провел тщательное медицинское обследование», — говорит он.

Повседневная жизнь (и ночная жизнь) может сказаться на вашей шее. Возможно, вы неправильно спали прошлой ночью, из-за чего мышцы шеи напряглись. Источник фото: 123RF.com.

Как получить диагноз боли в шее?

Боль в шее чаще всего диагностируется лечащим врачом. «Самый важный аспект лечения — попытаться определить первопричину боли, так как она будет определять курс лечения», — объясняет доктор Бонте.

«Например, если причина в мышечном дисбалансе или плохой эргономике (напр.г. работая дома за импровизированным столом!), при продумывании общего плана лечения важно учитывать эти основные проблемы ».

Чтобы оценить боль в шее, ваш лечащий врач:

• Спросите свою историю болезни
• Задайте вопросы, чтобы определить источник вашей боли, в том числе:
  • Когда началась боль?
  • Какие действия предшествовали боли?
  • Что вы пробовали от боли в шее?
  • Боль излучается или распространяется на другие части тела?
  • Что делает боль слабее или сильнее?
• Проведите физический осмотр, чтобы определить, связана ли ваша боль с мышцами, суставами или связками.Этот экзамен будет включать:
  • Наблюдение за осанкой
  • При пальпации / ощущении искривления позвоночника, выравнивания позвоночника и мышечных спазмов
  • Оценка подвижности шеи, включая силу и ощущения в шее и руках
• Диагностическое тестирование: для исключения определенных состояний (например, инфекции, перелома или опухоли).

Ваш визит к врачу может включать неврологическое обследование , которое проверяет ваши рефлексы, мышечную силу, сенсорные и / или двигательные проблемы и распределение боли, чтобы помочь им поставить правильный диагноз.

Это обследование чаще всего выполняется, если вы чувствуете онемение или покалывание в плече, руках или шее, или если у вас очаговая слабость, указывающая на повреждение нервов. Ваш врач может также назначить исследование нервной проводимости (также известное как электромиография / ЭМГ), чтобы проверить, насколько быстро ваши нервы отправляют и получают сигналы в мозг и из него. Более низкие скорости в исследовании нервной проводимости могут указывать на повреждение нерва.

Визуальные исследования могут помочь вашему врачу сузить причину боли в шее.Рентгеновский снимок может выявить сужение дискового пространства, перелом, образование остеофитов и остеоартрит. Однако рентген не покажет мягкие ткани, такие как мышцы, связки или межпозвоночные диски; для этого вам понадобится МРТ или КТ .

Какие нехирургические методы лечения боли в шее наиболее распространены?

Если вы испытываете хроническую боль (более 2 недель), важно обратиться за медицинской помощью для дальнейшего обследования и лечения.Лечение боли в шее варьируется в зависимости от причины и продолжительности боли в шее, которую вы испытываете. Многие пациенты с болью в шее находят облегчение при использовании одного или комбинации этих методов лечения. К наиболее распространенным методам лечения относятся:

Лекарства: Лекарства, отпускаемые без рецепта и по рецепту, могут помочь справиться с болью в шее, уменьшить воспаление, уменьшить мышечный спазм и нарушение сна. Когда дело доходит до обезболивания шеи, первая линия лечения — это, как правило, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен, а также ацетаминофен (тайленол).Некоторые НПВП можно наносить на кожу местно, например, гель Voltaren и Aspercreme; К другим местным методам лечения относятся Icy-Hot, пластыри на основе лидокаина и кремы / мази CBD.

«Иногда рассматриваются рецептурные препараты, такие как миорелаксанты и обезболивающие», — говорит д-р Бонте. Миорелаксанты используются чаще при острой, чем при хронической боли.

Если вы принимаете лекарства от боли в шее, не забывайте принимать все лекарства, назначенные врачом, и сообщать о любых побочных эффектах.Некоторые обезболивающие, например опиоиды, вызывают сильную зависимость, и их следует использовать только по назначению. Если вы испытываете боль в шее дегенеративного происхождения, никакое лекарство не «вылечит» боль, но оно поможет справиться с болью. Для получения дополнительной информации вы можете прочитать нашу статью только о лекарствах для снятия боли в шее .

Вмешательства: Вмешательства, такие как инъекции обезболивающих в пораженные суставы или нервы, иногда являются вариантом для облегчения боли в шее.«В зависимости от причины боли в шее могут быть выполнены инъекции, такие как инъекции триггерной точки, эпидуральные инъекции стероидов и радиочастотная абляция», — говорит доктор Бонте. Инъекции ботокса иногда делают в месте боли или в сухие иглы в узкие мышечные повязки, хотя исследования показывают неоднозначные результаты его эффективности.

Для людей с невропатической болью в шее могут быть эффективны инъекции стероидов и обезболивающих, особенно если они проводятся в сочетании с физиотерапией.Удаление (жжение) нервов около шейных суставов может улучшить подвижность и уменьшить боль.

Инъекции стероидов могут помочь при боли в шее. Для тех, кто не хочет (или не должен принимать) кортикостероиды или процедуры абляции шеи, но все же ищет вариант обезболивания, регенеративные методы лечения, такие как обогащенная тромбоцитами плазма (PRP) и / или стволовые клетки из концентрата аспирата костного мозга (BMAC ) может быть уместным.

«Все другие традиционные инъекции, абляции и операции разрушительны», — говорит д-р.Пенхоллоу. «Впервые у нас есть лечение, которое обращает процесс вспять, а не скрывает его, и, таким образом, является конструктивным». Широко распространено мнение, что эти методы лечения требуют дополнительных исследований, прежде чем их можно будет считать стандартными, и большинство страховок не покрывают их.

Шейный воротник и / или шейная подушка: Если вы получили травму шеи, шейный воротник используется для поддержки и ограничения движений во время заживления. Это также помогает поддерживать правильное положение шейного отдела позвоночника.Подушки для шейки матки предназначены для создания правильного изгиба шеи во время сна. Они помогают снизить давление на нервы шеи, чтобы лучше спать — это так необходимо, когда вы живете с болью!

Дополнительные методы лечения: Альтернативные методы лечения могут быть полезны при лечении боли в шее. Некоторые из наиболее популярных дополнительных методов лечения боли в шее включают:

• Иглоукалывание: Специалисты по иглоукалыванию работают над восстановлением здорового потока вашей «ци» — энергетической силы вашего тела.Некоторые люди чувствуют облегчение после одного сеанса иглоукалывания, а другим требуется несколько сеансов, чтобы уменьшить боль в шее.
• Фитопрепараты : Местные растительные средства, такие как крем с капсаицином, могут временно уменьшить боль при нанесении на кожу. Коготь дьявола и / или кора белой ивы обычно используются для уменьшения воспаления и боли.
• Массаж: Если боль в шее вызвана стрессом, травмой или неправильным использованием, массаж может помочь снять мышечное напряжение и уменьшить боль и воспаление.Регулярный массаж также может быть эффективным средством предотвращения боли в шее.
• Йога и пилатес: Эти упражнения могут повысить вашу базовую силу, улучшить баланс и осанку и уменьшить стресс — все это фантастические способы помочь вам предотвратить и / или уменьшить боль в шее. Если ваша боль вызвана напряжением мышц или слабостью основных мышц, йога и пилатес могут быть особенно полезны.

Уход за хиропрактикой: Хиропрактик может помочь уменьшить боль в шее с помощью мануальной коррекции шеи, называемой манипуляцией шейки матки.Эти корректировки расслабляют суставы шейных позвонков на шее, чтобы помочь уменьшить боль, вызванную мышечными спазмами и защемлением нервов. Ваш мануальный терапевт может использовать несколько методов, чтобы уменьшить сужение или смещение суставов, чтобы уменьшить воспаление, улучшить функцию и устранить боль в шее.

Физиотерапия: Большинство физиотерапевтических методов лечения боли в шее включают программу упражнений, которая укрепляет и растягивает шею, уменьшая боль и скованность.Исследования показывают, что физиотерапия часто является лучшим лечением боли в шее, чем операция или обезболивающие. Ваш физиотерапевт будет работать с вами над упражнениями и процедурами, которые вы можете выполнять дома, чтобы помочь вам вернуться к своей обычной деятельности и образу жизни.

Нужна ли мне операция при боли в шее?

Большинство пациентов с болью в шее хорошо поддаются безоперационному лечению, поэтому операция на шейном отделе позвоночника требуется редко. Фактически, менее 5% пациентов с болью в шее нуждаются в хирургическом вмешательстве.

«Хирургия, как правило, является последним средством, — объясняет доктор Пенхоллоу, — если это не острая компрессия грыжи межпозвоночного диска на спинном мозге, когда это требует нейрохирургической неотложной помощи, например, когда кто-то испытывает потерю контроля над кишечником или мочевым пузырем или сильную слабость в позвоночнике. конечности, для которых необходима декомпрессия пуповины ».

Вам может потребоваться операция на шейном отделе позвоночника, если:

• Безоперационное лечение не помогает . То есть вы попробовали комбинацию лекарств, хиропрактики, физиотерапии, массажа, упражнений и многого другого, но все еще испытываете боль.
• Ваша боль усиливается. защемление нерва на шее — шейная радикулопатия — может привести к боли, онемению и слабости в плечах или руках. Если ваша боль усиливается, хирургическое вмешательство может устранить источник давления на нервы (часто вызываемый грыжей межпозвоночного диска).
• Ваш спинной мозг сдавливается. Определенные состояния шеи могут оказывать давление на спинной мозг. Вы можете испытывать боль или скованность, проблемы с равновесием или трудности с мелкой моторикой.
• У вас прогрессирующие неврологические симптомы. Если вы чувствуете онемение, покалывание и слабость в руках и ногах и / или у вас проблемы с равновесием или ходьбой.

Обычно хирургическое вмешательство проводится по поводу остеохондроза, травмы или нестабильности позвоночника. Эти состояния могут оказывать давление на спинной мозг или нервы, идущие от позвоночника, и хирургическое вмешательство является единственным вариантом облегчения.

Какие виды хирургии используются при боли в шее?

Существует два распространенных типа операций на шейном отделе позвоночника для облегчения боли в шее:

• Декомпрессия: удаление ткани, прижимающей нервную структуру
• Стабилизация: ограничение движения между позвонками.Спондилодез (включая спондилодез шейного отдела позвоночника), когда хирург использует пластины, винты, кости и другие материалы для ограничения движения между позвонками с целью стабилизации позвоночника.

Существуют различные типы процедур декомпрессии, в том числе:

• Дискэктомия: хирург удаляет полностью или частично поврежденный диск
  • Дискэктомия и спондилодез передней шейки матки (ACDF): ACDF, которую часто называют «золотым стандартом» в хирургии шейного отдела позвоночника, включает удаление поврежденного диска для снятия давления на нервный корешок или спинной мозг.Ваш хирург вставит трансплантат, чтобы соединить кости выше и ниже диска.
  • Замена шейного диска: Эта процедура, также известная как замена искусственного диска или полное эндопротезирование диска, включает удаление поврежденного шейного диска вместе со всеми костными шпорами и замену его металлическим или полимерным протезом.
• Корпэктомия: тело позвонка удаляется, чтобы получить доступ к тому, что сдавливает спинной мозг или нерв.
• Транскорпоральная микродекомпрессия (TCMD): хирург получает доступ к шейному отделу позвоночника с передней части шеи. TCMD выполняется через небольшой канал, сделанный в теле позвонка, для доступа и декомпрессии спинного мозга и нерва. Это восстанавливает нормальное расстояние в спинном мозге при сохранении диска.
• Фораминотомия: удаляет костные шпоры, давящие на нерв

Ваш хирург вместе с вами определит, что лучше всего подходит для вашего состояния.

Стабилизационная операция иногда — но не всегда — проводится одновременно с декомпрессионной операцией. При некоторых формах декомпрессионной хирургии хирургу может потребоваться удалить большую часть позвонка или позвонков. Это приводит к нестабильности позвоночника, а это означает, что он двигается ненормально, что повышает риск серьезных неврологических травм. В этом случае хирург восстановит позвоночник. Обычно это делается с помощью спондилодеза или имплантации искусственного диска.

Некоторые пациенты подвержены высокому риску плохого заживления кости или неудачного спондилодеза. Курение и диабет — два из нескольких факторов риска, препятствующих заживлению и сращению костей. Стимулятор роста костей может быть рекомендован и прописан пациентам с определенными факторами риска.

Предотвращение боли в шее и жизнь с ней

Хотя избежать боли в шее не всегда возможно, вы можете сохранить мышцы шеи без напряжения и стресса, выработав здоровые привычки. Например, вместо того, чтобы целый день сидеть за компьютером, делайте в течение дня перерывы на растяжку.

Если боль в шее усиливается в конце дня, подумайте о своей позе. Вы сидите прямо? Сидя на стуле, поставив ступни на пол?

Если боль в шее усиливается по утрам, проверьте положение сна и подушку. Используйте подушку, которая поддерживает шею и держит ее прямо. По возможности не спите на животе с выкрученной шеей.

Что делать, если вы ложитесь спать в хорошем настроении и просыпаетесь с болью в шее? Повседневная жизнь (и ночная жизнь, даже если она просто потрачена на подушку!) Может сказаться на вашей шее.Если вы просыпаетесь с болью в шее, лучше всего дать вашему телу время для самостоятельного заживления. Чтобы прожить день, не позволяя боли мешать вашей обычной деятельности, у вас есть несколько вариантов.

• Осторожно растяните шею: Центр упражнений Spine Universe предлагает видео с 3 упражнениями на растяжку шеи и упражнениями, которые помогут уменьшить ригидность шеи.
• Принимайте безрецептурные обезболивающие, например Тайленол или Адвил.
• Чередуйте тепловые и ледяные процедуры для шеи: 20 минут тепла, а затем 20 минут льда должны помочь облегчить боль и ускорить процесс заживления.
• Отдых: возьмите несколько дней перерыва от любой напряженной деятельности, которая усугубляет ваши симптомы, например от занятий спортом и поднятием тяжестей.

Уже справились с болью в шее?

Хотя существует множество способов облегчить боль в шее, в настоящее время не существует лечения, которое, как было бы научно доказано, излечивает хроническую боль в шее. Даже обычные методы лечения имеют противоречивые данные об их эффективности в устранении боли и улучшении функции шеи.

Иногда люди должны научиться справляться со своей болью на ежедневной основе путем изменения образа жизни и самоуправления.

Вот несколько стратегий, которые помогут уменьшить хроническую боль в шее и улучшить качество вашей жизни:

• Будьте активны каждый день: растягивайтесь, ходите и делайте легкие упражнения, которые не усугубляют вашу боль
• Шагайте самостоятельно : не думайте, что вам нужно «делать все». Ежедневно давайте время для отдыха в течение дня.
• Защитите себя : научитесь сообщать о своих чувствах своим врачам, друзьям и семье.Установите ограничения на то, что вы можете и что не можете делать, и позвольте людям в вашей жизни поддерживать вас.
• Высыпайтесь : хороший отдых помогает лучше справляться с болью.

Источники

BMJ . 2017 Достижения в диагностике и лечении боли в шее. Доступно по адресу: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28807894/

Mayo Clin Proc . 2015. Эпидемиология, диагностика и лечение боли в шее. Доступно по адресу: https: // pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25659245/

Open Orthop J . 2016. Качественное описание хронической боли в шее имеет значение для оценки и классификации исходов. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5301418/

Anesth Pain Med . 2017. Классификация и лечение хронической боли в шее: продольное когортное исследование. Доступно по адресу: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27846187/

Нейропластичность . 2017. Связь между депрессией и хронической болью: нейронные механизмы в мозге.Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5494581/

Человек Тер . 2016. Субъективные и клинические критерии оценки, указывающие на пять клинических паттернов, различимых у пациентов с неспецифической болью в шее. Дельфи-опрос клинических экспертов. Доступно по адресу: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27507590/

Терминология IASP. Международная ассоциация изучения боли. 2017. Доступно по адресу: https://www.iasp-pain.org/Education/Content.aspx?ItemNumber=1698

.

Центральные нейропатические болевые синдромы.Клиника Майо. 2016. Доступно по адресу: https://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(16)00073-2/fulltext#:~:text=Central%20neuropathic%20pain%20can%20result,cord)%2C%20or % 20 новообразований% 20 расстройств

Азиатский позвоночник J . 2017. Невропатическая боль, связанная с заболеваниями позвоночника: систематический обзор. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5573862/

Токсины (Базель). 2020. Сравнительная эффективность инъекции ботулинического токсина при хронической боли в плече: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований.Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7232231/

Медицина (Балтимор) . 2020. Полная замена диска по сравнению со спондилодезом при шейном остеохондрозе: систематический обзор перекрывающихся метаанализов. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7220152/

Дж. Neurol . 2018. Достижения в понимании ноцицепции и невропатической боли. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5808094/

Phys Ther .2018. Механический подход к лечению боли физиотерапевтом. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6256939/

Дополнение на основе Evid Alternat Med .