Что такое трихомониаз у женщин: Трихомониаз: причины, симптомы и лечение | Еженедельник АПТЕКА

Трихомониаз у мужчин и женщин: симптомы, лечение, профилактика

Трихомониаз – инфекционное поражение органов мочеполовой системы женщин и мужчин. Рассматривается врачами как признак иных патологий: кольпита, цистита, проктита. В 45-50% случаев развивается на фоне иных генитальных инфекций: гонореи, кандидоза, хламидиоза и т.д. Отсутствие своевременной терапии может привести к переходу трихомониаза в хроническую форму, которая провоцирует развитие простатита у мужчин. Женщины могут столкнуться с осложненным течением беременности.

Общие сведения об инфекции

Возбудитель патологии – вагинальная трихомонада. Инфицирование осуществляется в ходе незащищенного полового акта. Бытовые предметы – белье, полотенца, одежда – редко становятся путями передачи трихомониаза. Заражение этим способом остается возможным при ослабленном иммунитете пациента.

Мишенями инфекции у мужчин становятся простата, яички и их придатки, семенные пузырьки, уретра. У женщин трихомониаз поражает влагалище, мочеиспускательный канал, влагалищную часть цервикального канала. В большинстве случаев возбудитель патологии обнаруживается у пациенток в возрасте 16-35 лет. Новорожденный может инфицироваться при прохождении через естественные родовые пути матери. Младенцы легко переносят заболевание из-за особенностей строения эпителиальных клеток.

Признаки заболевания

Симптомы трихомониаза становятся заметными в течение 10-60 дней после инфицирования мужчины или женщины. При стертой форме патологии первые проявления удается обнаружить через несколько месяцев после полового акта с пациентом – носителем трихомонады.

Проявления заболевания у мужчин и женщин обладают существенными различиями. Пациентки сталкиваются с уретритом, вульвовагинитом, бартолинитом. В острой стадии трихомониаза у девушек отмечаются:

• пенистые выделения желто-зеленого цвета;
• воспаление слизистой оболочки гениталий;
• дерматит на внутренних поверхностях бедер;
• многочисленные очаги эрозии на стенках влагалища;
• болевой синдром при мочеиспускании;
• выраженная боль при сексуальных контактах.

Симптоматика нарастает при менструальных кровотечениях. Девочки редко сталкиваются с необходимостью лечения трихомониаза. Основным путем инфицирования для них становятся бытовые предметы. При остром течении патологии симптомы могут соответствовать взрослой форме заболевания.

Мужчины жалуются на гнойные выделения из мочеиспускательного канала и постоянное жжение во время полового акта. Осмотр позволяет выявить у пациентов инфильтраты и стриктуру уретры. В 40% трихомониаз становится причиной простатита. В запущенной форме патология может привести к формированию очагов эрозии на поверхности мочеиспускательного канала. Количество выделений из уретры зависит от стадии воспалительного процесса. При хроническом трихомониазе слизистое отделяемое может исчезнуть.

Диагностические процедуры

Диагностика трихомониаза направлена на обнаружение возбудителя инфекции в организме пациента. Первичный диагноз формирует по результатам осмотра пациента врачом и на основании имеющихся жалоб. Установить присутствие трихомонады в организме мужчин и женщин позволяют лабораторные исследования:

• микроскопия мазков уретры;
• ПЦР-тестирование;
• посев на микрофлору.

Диагностика трихомониаза у мужчин затруднена из-за бессимптомной формы патологии. Часто присутствие возбудителя в организме пациента выявляется в ходе углубленных обследований при планировании беременности супружескими парами.

Лечение

Диагностика и лечение инфекции проходит под наблюдением венерологов, гинекологов и урологов. Бессимптомное течение заболевания не рассматривается врачами как повод для отказа от терапии. Медикаментозный курс назначается половым партнерам синхронно – даже при отрицательных результатах лабораторных тестов у кого-то из участников пары. Лечение одного человека неэффективно, поскольку в 70% приводит к повторному заражению и мужчины, и женщины. Антитела к возбудителю трихомониаза не позволяют сформировать устойчивый иммунитет.

Трихомонада обладает низкой чувствительностью к антибиотикам. По этой причине основу медикаментозного лечения составляют антипаразитарные препараты.

На фоне проводимого лечения пациентам необходимо отказаться от употребления алкоголя. При неосложненной форме трихомониаза врачи назначают пациентам противопротозойные препараты. Купирование локальных симптомов осуществляется по показаниям с использованием мазей или вагинальных свечей. Инфекции смешанного типа и осложненный трихомониаз предполагают применение антибиотиков в сочетании с антипаразитарными препаратами.

Выздоровление наступает при отсутствии в биологических материалах пациента возбудителя инфекции. В период терапии мужчинам и женщинам следует отказаться от сексуальных контактов. Некоторым пациентам могут назначаться иммуномодуляторы на фоне хронических патологий мочеполовой системы.

Профилактические меры

Профилактика трихомониаза предполагает отказ от случайных сексуальных связей и постоянное использование методов барьерной контрацепции. Мужчинам и женщинам следует уделять пристальное внимание личной гигиене перед началом полового акта и после его завершения.

Во время лечения трихомониаза и в течение трех месяцев после завершения терапевтического курса необходимо воздерживаться от сексуальных контактов. Пациентам рекомендуется регулярно проходить осмотры у врачей-венерологов и сдавать анализы при обнаружении первых признаков инфекций мочеполовой системы.

Вопросы и ответы

Почему лечение от трихомониаза необходимо обоим партнерам?

Инкубационный период инфекции может достигать нескольких месяцев. Отрицательный результат анализов на трихомонаду у одного из партнеров не исключает вероятность того, что он уже инфицирован. В этом случае лечение только одного пациента приведет к его повторному заражению трихомониазом.

Эффективна ли барьерная контрацепция в качестве средства профилактики трихомониаза?

Да. Использование мужчиной презерватива многократно снижает риск инфицирования заболеванием при следовании рекомендациям производителей контрацептивов и соблюдении правил личной гигиены обоими партнерами.

Можно ли заразиться трихомониазом при использовании бытовых предметов?

Инфицирование возможно при использовании здоровым человеком полотенец, нижнего белья и постельных принадлежностей носителя трихомонады. Данный путь передачи патологии распространен в младших возрастных группах.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

отличия от других ЗППП — клиника «Добробут»

Первые признаки трихомониаза у женщин и мужчин

Трихомониаз – заболевание мочеполовой системы, вызываемое одноклеточным паразитом Trichomonas vaginalis. Большинство случаев инфицирования отмечается у женщин в возрасте от 16 до 35 лет. Причины заражения урогенитальным трихомониазом: Trichomonas vaginalis преимущественно распространяется через незащищенный половой контакт с инфицированным партнером. У мужчин микроорганизмы сначала поражают эпителий слизистой оболочки уретры, затем воспаление распространяется на ткани предстательной железы и мочевого пузыря. У женщин первичный воспалительный процесс затрагивает слизистую влагалища, уретры. Обычно диагностируют уретрит, цистит, вульвит, кольпит, эндоцервицит.

Симптомы трихомониаза у женщин и мужчин

Первые признаки трихомониаза сходны с симптомами других заболеваний, передаваемых половым путем. Урогенитальный трихомониаз протекает с минимальными клиническими проявлениями и часто выявляется лишь во время профилактических осмотров. Трихомонадное носительство диагностируют у 40–50% пациентов со смешанной урогенитальной инфекцией.

На ранней стадии заболевания у мужчин практически нет симптомов. Иногда наблюдаются жжение после мочеиспускания или эякуляции, зуд уретры, незначительные выделения. У 40% мужчин Trichomonas vaginalis вызывает осложнения: воспаление предстательной железы (простатит), воспаление придатка семенника (эпидидимит).

Симптомы трихомониаза у женщин:

• дискомфорт во время полового акта;
• зуд внутренних поверхностей бедер;
• влагалищные выделения;
• гиперемия слизистых оболочек;
• зуд влагалища или вульвы;
• припухлость половых губ;
• сильный неприятный вагинальный запах.

Выделения при трихомониазе могут быть зеленовато-желтыми, пенистыми. Но чаще заболевание протекает без каких-либо субъективных ощущений. Клиническая картина воспалительного процесса при трихомониазе сходна с таковой при других ЗППП, но менее выражена, поэтому больные редко обращаются к врачу. При этом болезнь переходит в хроническую форму, вызывает осложнения.

Диагноз ставят на основании результата анализа на трихомониаз и клинических признаков заболевания. Забор материала для исследования производят у женщин из влагалища или уретры, у мужчин – из мочеиспускательного канала.

Схема лечения трихомониаза препаратами

Как ни банально, но лечение инфекции начинается с профилактики. Превентивные меры – это регулярные врачебные осмотры. Диагностированный на ранней стадии трихомониаз быстро и легко лечится. Своевременная диагностика и лечение трихомониаза увеличивают шансы сохранения фертильности. Перешедшее в хроническую форму заболевание может привести к серьезным осложнениям – воспалительным заболеваниям органов малого таза. Важно знать:

• оба половых партнера должны лечиться одновременно;
• на фоне терапии половая жизнь не рекомендуется;
• лечение проводят при любой форме заболевания;
• лекарства должен принимать и партнер, у которого трихомонады не обнаружены;
• обязателен контроль результатов лечения спустя неделю после завершения курса терапии.

Схему лечения трихомониаза препаратами назначает врач. Препаратом выбора является метронидазол. Также применяют производные нитроимидазола: орнидазол, ниморазол, тинидазол, тенонитрозол. Антибиотики и сульфаниламиды при трихомониазе назначают по показаниям. Лечение трихомониаза у мужчин также включает:

• иммунотерапию;
• инстилляцию уретры;
• массаж предстательной железы;
• физиотерапию.

Дополнительные процедуры обычно назначают только при хронической форме заболевания. Эффективность лечения трихомониаза у женщин возрастает при совместном применении препаратов системного действия и геля метронидазол (интравагинально).

Хронический трихомониаз и возможные осложнения

Как лечить хронический трихомониаз? Терапия этой формы заболевания включает три этапа:

1. Назначение лекарственных препаратов, повышающих иммунитет, витаминотерапия.
2. Основная терапия: производные 5-нитроимидазола, ферменты, улучшающие пищеварение, антибактериальные препараты (по показаниям), антиоксиданты.
3. Восстановительный этап: гепатопротекторы, физиотерапевтические процедуры (по показаниям).

Назначение адекватной терапии и соблюдение пациентом рекомендаций врача важно для успешного лечения трихомониаза. В противном случае возможны рецидивы заболевания, посттрихомонадные осложнения. Trichomonas vaginalis может стать причиной бесплодия, патологий беременности, родов, новорожденного.

Моногамные отношения, защищенный половой акт при случайных связях помогут избежать заражения. Подробнее о профилактике ЗППП читайте на нашем сайте Добробут.ком.

Связанные услуги:

Гинекологический Check-up
Кольпоскопия

Урогенитальный трихомониаз у женщин: современное состояние проблемы и вопросы терапии | Летяева О.И., Зиганшин О.Р.

В статье представлены результаты исследования, посвященного сравнительной оценке клинико-микробиологической эффективности метронидазола и орнидазола в терапии урогенитального трихомониаза у женщин.

   Актуальность

    В мае 2015 г. на 68-й сессии ВОЗ были подведены итоги реализации Глобальной стратегии по профилактике инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), и борьбе с ними на 2006–2015 гг. Эксперты отметили, что наряду с прогрессом в достижении целевых показателей была отмечена необходимость дальнейшей работы в этой области. В проекте Глобальной стратегии сектора здравоохранения по ИППП на 2016–2021 гг. авторы обращают внимание на неблагополучную эпидемиологическую ситуацию по заболеваемости ИППП в мире [1]. Проблема распространенности ИППП — сигнал тревоги для врачей всего мира [2]. По обновленным в 2015 г. данным ВОЗ, ежедневно 1 млн человек приобретают ИППП; ежегодно 357 млн оказываются заражены одним из четырех возбудителей: Chlamydia trachomatis (131 млн), Trichomonas vaginalis (143 млн), Neisseria gonorrhoeae (78 млн), Treponema pallidum (5,6 млн) [1]. Одинаковый путь передачи, факторы риска, сходные жалобы, клинические симптомы, возможные осложнения создают сложности в дифференциальной диагностике заболеваний, вызываемых этими возбудителями в рутинной практике. Кроме того, у 30–60% пациентов с хламидийной, микоплазменной инфекцией и у 20–40% больных урогенитальным трихомониазом отмечается субъективно асимптомное течение [3].
    Одним из принципиальных моментов современного течения урогенитальных инфекций является наличие микробных ассоциаций на фоне снижения локальной противоинфекционной защиты. Микст-инфекцию вызывают одновременно несколько видов микроорганизмов. Возрастает суммарное воздействие инфектов, с увеличением их вирулентности и формированием резистентности к противомикробным препаратам, что сопровождается изменением клинической картины, затруднением ранней диагностики и большей опасностью для организма [4–9].
    Трихомониаз часто протекает на фоне диверсифицированной вагинальной микробиоты (community state type IV, CST-IV), которая включает виды, связанные с бактериальным вагинозом (Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae и Prevotella bivia). Оба заболевания связаны с передачей вируса иммунодефицита человека и преждевременными родами, осложнения которых могут возникнуть в результате нарушения эпителиального барьера влагалища. A.S. Hinderfeld et al. показали, что ассоциация T. vaginalis и вышеупомянутых видов бактерий CST-IV увеличивает проницаемость эпителия влагалища и шейки матки в 2 раза, что сопровождается повышением активности фосфатазы. Кроме того, эти микроорганизмы индуцируют изменения в экспрессии белков плотного соединения, в частности окклюдина, и провоспалительных цитокинов IL-6 и TNF-a [10].
    В другом исследовании подчеркивается роль T. vaginalis в индукции повреждения клеток хозяина (цитотоксичность) через протеолитическую активность множественных цистеиновых протеиназ (CPs), некоторые из них модулируются такими факторами, как железо, цинк, полиамины и др. [11].
    Являясь внеклеточными паразитами, трихомонады могут участвовать в инициации и реализации клеточного иммунного ответа с включением каскада цитокин-опосредованных реакций. Характер воспаления и исход взаимодействия между патогеном и механизмами противомикробной защиты хозяина в значительной мере зависят от спектра и уровня продуцируемых цитокинов. Данные цитокины оказывают плейотропные биологические эффекты на различные типы клеток, участвуя в формировании и регуляции защитных реакций (распознают маркеры активированного эндотелия) и иммунопатологических реакций, в т. ч. через активацию условно-патогенной микрофлоры [12].
    В последнее десятилетие в широкую практику внедрены современные методы диагностики, разработаны Клинические рекомендации по ведению пациентов с ИППП и урогенитальными инфекциями согласно принципам доказательной медицины, но статистика неумолимо показывает достаточно высокий уровень заболеваемости ИППП. Урогенитальный трихомониаз относится к наиболее распространенным инфекциям, обнаруживаемым у лиц, обратившихся за специализированной дерматовенерологической, акушерско-гинекологической и урологической помощью по поводу инфекционно-воспалительных заболеваний урогенитального тракта [3, 13, 14].
    Согласно Порядку оказания медицинской помощи по профилю «дерматовенерология», Клиническим рекомендациям Российского общества дерматовенерологов и косметологов (РОДВК) 2015 и 2017 гг., рекомендациям CDC единственным классом препаратов, применяемым для лечения урогенитального трихомониаза, являются 5-нитроимидазолы, к которым чувствительны большинство штаммов T. vaginalis [3, 14, 15]. Механизм действия препарата заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы орнидазола внутриклеточными транспортными белками анаэробных бактерий и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа орнидазола взаимодействует с ДНК клеток микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. Широкий спектр действия распространяется на T. vaginalis, анаэробные бактерии Bacteroides spp. (в т. ч. B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium spp. [16]. В 2016 г. H. Cakan et al. in vitro показали, что нитроимидазолы изменяют структуру клеточной мембраны T. vaginalis, проникают в его цитоплазму и ядро, блокируют клеточный метаболизм. Авторы наблюдали морфологические изменения, происходившие у T. vaginalis при воздействии in vitro 1,3 мкг/мл орнидазола с различными временными интервалами от 10 мин до 10 ч. На 10-й мин воздействия произошла вакуолизация. Частицы гликогена начали уменьшаться на 20-й мин. Лизис клеток начался на 30-й мин и ускорился к 60-й мин, а целостность цитоплазматического матрикса была нарушена на 60-й мин [17].
    Современный фармацевтический рынок предлагает множество лекарственных препаратов с орнидазолом. Одним из них является препарат Дазолик, показанный при урогенитальном трихомониазе.
    Цель работы — сравнительная оценка клинико-микробиологической эффективности метронидазола и орнидазола в терапии урогенитального трихомониаза у женщин.

   Материал и методы 

Под наблюдением находились 47 женщин с диагнозом «урогенитальный трихомониаз» в возрасте от 19 до 42 лет, средний возраст составил 28,2±2,6 года. Диагноз был выставлен в соответствии с МКБ-10 и клиническими рекомендациями РОДВК по ведению больных с ИППП и урогенитальными инфекциями. Все пациентки были разделены на 2 группы: группа 1 (23 пациентки) получала терапию метронидазолом 500 мг 2 р./сут в течение 7 дней, группа 2 (24 пациентки) — орнидазолом (Дазолик^®) по 500 мг 2 р./сут в течение 5 дней. Группу контроля составили 25 женщин без трихомонадной и гинекологической патологии. Исследование было открытым краткосрочным проспективным рандомизированным. План исследования соответствовал положениям Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации последнего пересмотра, все пациентки дали письменное согласие на участие в исследовании.

    Всем пациенткам был проведен комплекс исследований, включавший осмотр врача-дерматовенеролога, микроскопию нативного мазка, изучение микробиоценоза влагалища с помощью тест-системы «Флороценоз-16» для видовой идентификации и количественного анализа микрофлоры. В вагинальном секрете было исследовано содержание IL-6, IL-8, IFN-γ. Для определения цитокинов были использованы соответствующие тест-системы ООО «Цитокин» (Санкт-Петербург). Цифровой материал обрабатывали методом вариационной статистики с помощью пакета прикладных программ Statistica for Windows 8.
    Все используемые в работе методы были стандартизированы в рамках GСP и выполнялись строго в соответствии с протоколом исследования.

   Результаты и обсуждение

    До начала терапии все пациентки предъявляли жалобы на выделения с неприятным запахом, жжение, зуд гениталий. При клиническом осмотре были выявлены гиперемия и отечность слизистой оболочки вульвы, влагалища, серо-желтые, жидкие пенистые вагинальные выделения с неприятным запахом. Исследование микробиоценоза показало резкое угнетение резидентной лактофлоры, присутствие в составе микробной ассоциации G. vaginalis, A. vaginae и P. bivia. Количество нейтрофильных гранулоцитов — 42±4 в цервикальном канале и 46±4 во влагалище. Содержание IL-6, IL-8, TNF-α в вагинальном секрете больных с мочеполовым трихомониазом было достоверно повышено.
    Через месяц после окончания терапии всем пациенткам был выполнен клинико-лабораторный контроль. Этиологическая эффективность терапии в группе 1 составила 95,6% (у одной пациентки выявлен T. vaginalis), в группе 2 этот возбудитель не был выявлен.
    Содержание IL-6, IL-8, TNF-α в вагинальном секрете у больных мочеполовым трихомониазом было достоверно повышено до лечения. По нашему мнению, повышенное по сравнению с контрольными значениями содержание вышеуказанных цитокинов может быть связано с характером воспалительного процесса. Являясь продуктами активированных моноцитов, макрофагов, нейтрофилов, Т-хелперов первого порядка, фибробластов и эндотелиальных клеток, провоспалительные цитокины обеспечивают развитие воспалительного ответа, и от их количества, возможно, зависит характер клинических симптомов у больных [1, 6, 7]. Нормальный пролиферативный ответ определяет прежде всего продукция TNF-α — важнейшего цитокина первой фазы иммунного ответа, служащего индуктором Т- и В-клеточного иммунитета. Иммунологическое исследование пациенток с мочеполовым трихомониазом выявило значительное увеличение спонтанного выброса TNF-α. У инфицированных женщин содержание исследуемого полипептида колебалось в пределах 2,47±0,23 нг/мл. В группе контроля показатели TNF-α составили в среднем 2,02±0,04 нг/мл. Учитывая, что TNF-α продуцируется моноцитами, макрофагами и Тh2-лимфоцитами, повышение его уровня у инфицированных женщин, очевидно, надо толковать как свидетельство повышения активизации клеточноопосредованных иммунных реакций, дисфункция которых часто встречается у больных с урогенитальным трихомониазом [6, 7]. Однако после проведенной терапии у пациенток, получавших метронидазол (группа 1), при общей тенденции к снижению уровень провоспалительных цитокинов оказался достоверно выше, чем у пациенток, получавших орнидазол (табл. 1).

    Возможно, это связано с тем, что у пациенток группы 1 были выявлены значительные дисбиотические нарушения на уровне вагинального биотопа.
    Объективный осмотр показал, что у пациенток группы 1 выделения имели творожистый вид, слизистая оболочка влагалища и шейки матки была умеренно отечна, гиперемирована, при микроскопии выявлены грибы рода Candida у 6 (26%) пациенток. При рН-метрии вагинального отделяемого среднее значение рН в группе 1 составило 5,1±0,2, в группе 2 — 4,5±0,21. В группе 1 у 4 (17,4%) пациенток сохранялись клинико-лабораторные признаки воспалительного процесса, среднее число лейкоцитов в вагинальном отделяемом составило 26,4±1,2, в группе 2 лишь у одной пациентки присутствовала умеренная гиперемия слизистой оболочки влагалища, но количество нейтрофильных гранулоцитов было в пределах референсных значений.
    Количественный анализ лактофлоры показал, что в группе 1 наблюдались лактобактерии: 10³ геном-эквивалентов/мл (ГЭ/мл) у 56,5%; 10⁴ ГЭ/мл у 34,7%; 10⁵ ГЭ/мл у 8,8% пациенток. В группе 2 эти показатели распределились следующим образом: 10⁴ ГЭ/мл у 58,3%; 10⁵ ГЭ/мл у 25,0%; 10⁶ ГЭ/мл у 16,8% (табл. 2).

    Также следует отметить, что в группе пациенток, получавших орнидазол (группа 2), качественный состав микрофлоры был представлен в основном морфотипами лактобактерий и умеренным количеством кокковой флоры. У пациенток группы 1 в состав микробной ассоциации входили энтеробактерии, β-гемолитический стрептококк, грибы рода Candida.
    Следует отметить, что орнидазол имеет ряд преимуществ перед метронидазолом при лечении трихомонадной инфекции. Орнидазол субъективно легче переносится, не оставляет неприятного металлического привкуса во рту, не дает дисульфирамоподобной реакции, курс лечения этим препаратом на 2 дня короче, чем метронидазолом.

   Выводы

    Препарат орнидазол (Дазолик^®) в дозе 500 мг 2 р./сут в течение 5 дней показал высокую эффективность и безопасность в терапии урогенитального трихомониаза у женщин репродуктивного возраста.
    Лечение препаратом Дазолик^® более выраженно снижает уровни провоспалительных цитокинов в вагинальном секрете, не угнетает резидентную флору влагалища.

Сведения об авторах:

Летяева Ольга Ивановна — д.м.н., доцент, профессор кафедры дерматовенерологии, ORCID iD 0000-0002-9085-6229;

Зиганшин Олег Раисович — д.м.н., профессор, заведующий кафедрой дерматовенерологии, ORCID iD 0000-0002-5857-0319.

ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России. 454092, Россия, г. Челябинск, ул. Воровского, д. 64.
Контактная информация: Летяева Ольга Ивановна, e-mail: [email protected]. Прозрачность финансовой деятельности: никто из авторов не имеет финансовой заинтересованности в представленных материалах или методах. Конфликт интересов отсутствует. Статья поступила 15.03.2019.

About the authors:

Olga I. Letyaeva — MD, PhD, Professor of the Department of Dermatovenerology, ORCID iD 0000-0002-9085-6229;

Oleg R. Ziganshin — MD, PhD, Professor, Head of the Department of Dermatovenerology, ORCID iD 0000-0002-5857-0319.

South Ural State Medical University. 64, Vorovskogo str., Chelyabinsk, 454092, Russia.
Contact information: Olga I. Letyaeva, E-mail: [email protected]. Financial Disclosure: no author has a financial or property interest in any material or method mentioned. There is no conflict of interests. Received 15.03.2019.

.

Трихомониаз. Полное описание: причины, симптомы, диагностика, лечение

Трихомониаз – инфекционное венерическое заболевание, вызывающее воспалительный процесс различных органов мочеполовой системы. 

Возбудитель трихомониаза – Trichomonas vaginalis, одноклеточная бактерия класса жгутиковых, что обеспечивает подвижность бактерии. 

Наиболее распространенная из половых инфекций. 

В нашей клинике трихомониаз успешно лечат различными проверенными способами. Лечащий врач подбирает схему лечения исключительно с учетом особенностей организма каждого пациента. Такой подход к лечению позволяет наиболее эффективно и быстро справиться с болезнью.

Течение трихомониаза. Инкубационный период трихомониаза длится от 2 дней до 2 месяцев. Возможно течение в стертой форме. 

Первые симптомы могут проявиться через несколько месяцев после заражения при снижении иммунитета или обострении других хронических инфекций. 

Трихомониаз может протекать в острой, подострой, хронической формах и проявиться как бессимптомное носительство.

Симптомы трихомониаза проявляются по-разному у женщин и мужчин.

У мужчин, часто, присутствие трихомонад проходит с незначительной симптоматикой, поэтому они зачастую являются носителями трихомонад. Если трихомониаз своевременно не лечится, то переходят в хроническую форму, может появляется жжение в области уретры, слизистые выделения по утрам, наличие болей, которые отдают в прямую кишку. 

Это может стать причиной следующих заболеваний:

• негонококкового хронического уретрита;




• хронического простатита;




• эпидидимита;




• проктита;




• вызывает снижение подвижности и жизнеспособности сперматозоидов, что приводит к мужскому бесплодию.

У женщин наблюдаются выделения серо-желтого цвета, пенистые и с неприятным запахом, зуд наружных половых органов и покраснение, отечность, болезненность внизу живота. При остром процессе количество выделений обильное, при хроническом трихомониазе отмечаются незначительные слизистые выделения из влагалища и уретры. 

Трихомониаз вызывает следующие заболевания у женщин:

Диагностика трихомониаза.

• общий мазок отделяемого уретры или влагалища;




• бактериологический посев отделяемого уретры или влагалища;




• полимеразная цепная реакция – ПЦР-диагностика;




• иммуноферментный анализ (ИФА) на обнаружение антител.

Лечение трихомониаза.

Более эффективным является комбинированное лечение с одновременным применением пероральных и местных антибактериальных препаратов. В  зависимости от стадии заболевания назначаются разные схемы лечения по дозе препаратов, кратности приема и длительности.

Опытные врачи  центра «Клиника здоровья» подберут лечение за 1 прием!

Консультацию специалиста можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67

Трихомониаз, симптомы и лечение трихомониаза в клинике ИнТайм

Трихомониаз передается половым путем и поражает как мужчин, так и женщин. Заболевание трихомониазом очень опасно и требует немедленного лечения. Если болезнь не лечить, то трихомониаз у мужчин может привести к везикулиту, простатиту и даже бесплодию. Трихомониаз у женщин провоцирует воспаления органов малого таза, увеличивает риск развития рака матки и грозит осложнениями во время беременности.

В клинике «ИнТайм» лечением трихомониаза занимаются опытные специалисты. Прежде всего, заболевание диагностируют визуально, а для подтверждения назначают микробиологические исследования биоматериала уретры, влагалища или слизистой шейки матки.

Для лечения трихомониаза назначают антибактериальную терапию, предварительно сделав пробу на чувствительность к препарату. В некоторых случаях доктор выписывает рецептурные коагулянты. Благодаря опыту и квалификации специалистов клиники «ИнТайм» лечение проходит быстро и эффективно.

Отправьте заявку
на бесплатную консультацию

Мы осуществляем первую бесплатную консультацию для новых пациентов.
Просто оставьте свои контактные данные, и мы свяжемся
с вами в течение рабочего дня.

Если вы уже были нашим клиентом, вы можете
воспользоваться этой формой для заказа обратного звонка.

Спасибо!

Ваша заявка принята.
Мы свяжемся с вами в течение рабочего дня.

Почему выбирают именно нас?

Квалифицированный персонал

Специалисты клиники «ИнТайм» — признанные профессионалы, опытные урологи-андрологи высшей категории с многолетней практикой в европейских и российских клиниках. Обращаясь к нам, вы можете быть уверены в том, что благодаря знаниям и опыту персонала, лечение трихомониаза у мужчин и женщин будет комплексным и эффективным.

Современное оборудование

Все анализы на трихомониаз проводятся в собственной лаборатории, оснащенной новейшей аппаратурой ведущих японских и немецких производителей. Функциональные исследования при диагностике трихомониаза выполняются с помощью высокоточных УЗИ аппаратов Mindray DC-3иGE LogiqC5, также используются современные видеокольпоскопы SLV-101 и Dr.Camscope DCSM.

Безопасность

В клинике «ИнТайм» заботятся о безопасности пациентов, а потому используют только одноразовые расходные материалы. Все помещения обеззараживаются при обработке облучателем-рециркулятором ОРУБп-3-5-«КРОНТ».

Абсолютная конфиденциальность

Трихомониаз – заболевание, которое пациенты стараются не афишировать. Мы гарантируем полную конфиденциальность – причина вашего визита останется в тайне. У нас вы можете сдать анализы на трихомониаз, не опасаясь огласки.

Удобное расположение

Клиника «ИнТайм» расположена в районе Третьего Транспортного кольца, вблизи от станций метро Парк Культуры, Фрунзенская и Спортивная. Поэтому вы без труда доберетесь к нам любым видом транспорта.

Лечение трихомониаза в клинике «ИнТайм»

При трихомониазе симптомы у мужчин и женщин отличаются – это связано с различиями мочеполовой системы. У мужчин в большинстве случаев заболевание трихомониаз протекает без каких-либо симптомов. Симптомы трихомониаза у женщин – это болезненные ощущения, жжение или зуд наружных половых органов, выделения.

Диагностика включает исследование влагалищных выделений у женщин, а у мужчин для исследований берут образцы выделений из мочеиспускательного канала и секрет предстательной железы. Также, для более достоверных результатов, могут быть назначены ПИФ, ПЦР и посев. Диагностировав трихомониаз, схему лечения и лекарственные препараты врач назначает индивидуально для каждого пациента.

Берегите здоровье!

При первых симптомах заболевания, обращайтесь в клинику «ИнТайм». Мы знаем, как вылечить трихомониаз и поможем вам справиться с этим недугом максимально быстро.

Трихомониаз у женщин | Централ Клиник

Возбудителем является влагалищная трихомонада — простейшая одноклеточная бактерия. На сегодняшний день трихомониаз является лидером среди ИППП (инфекций передающихся половым путем). Инкубационный период длится от 4-5 дней и может иметь как острую, так и вялотекущую формы. Сопровождается пенистыми неприятно пахнущими влагалищными выделениями, болью в нижней части живота и спины, болью и жжением во время мочеиспускания. Трихомониаз редко бывает монозаболеванием, в основном выявляются и другие возбудители воспалений. Среди «любимых» ее спутников можно выделить герпетическую инфекцию и ВИЧ-инфекцию. Способна понижать иммунитет и помогает многим инфекциям проникнуть и обосноваться в организме.

Причины появления:

Это единственная инфекция, среди передающихся половым путем при любом виде контакта (вагинальном, анальном, оральном), которой также можно заразиться бытовым путем: через общие средства личной гигиены, сидения унитазов, с рук при контакте с гениталиями.

Симптомы:

Трихомонада может поражать как мочеиспускательный канал, так и влагалище. У женщин протекает достаточно ярко. Характеризуется такими симптомами, как:

• пенные желтоватые или зеленоватые выделения из влагалища с неприятным запахом;
• боль и затруднение мочеиспускания, частые мочеиспускания;
• покраснение или даже отек внутренних и наружных половых органов;
• тянущие боли в нижнем отделе спины;
• зуд и жжение;
• тянущие боли внизу живота.

Диагностика и лечение:

Несвоевременное лечение трихомониаза может привести к нежелательным последствиям, переходу заболевания в хроническую форму с рядом серьезных осложнений. Коварен осложнениями в области органов малого таза: непроходимость маточных труб, воспаление придатков; рядом осложнений беременности и родов, пагубно влияет на плод.

Только высококвалифицированному специалисту под силу разобраться в причинах заболевания и назначить адекватный комплекс лечения. Трихомониаз лечится достаточно долго (порядка 3-4 недель) и требует исключения интимной жизни на весь период. Также необходимо параллельное лечение вашего полового партнера во избежание повторного заражения. Весь комплекс лечебно-диагностических мероприятий и физиопроцедур вы можете получить у специалистов Централ Клиник в удобное для вас время.

Эффективное Лечение Трихомониаза у Мужчин в Астане (Нур-Султан)

У мужчин в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. Главный и единственный признак трихомониаза у сильного пола — боль и жжение во время мочеиспускания. Трихомониаз лечат антибиотиками. Во избежание повторного заражения (эффект пинг-понга) следует проводить лечение у партнера, а также отказываться от полового акта во время лечения. С помощью контрольного мазка через 1 неделю после завершения лечения снова проверяется, прошла ли антибактериальная терапия также успешно.

Трихомониаз является всемирным инфекционным заболеванием, которое относится к венерическим заболеваниям. Эта инфекция вызывается паразитом – одноклеточным жгутиком, который принадлежит к так называемым простейшим. Трихомонады в основном передаются через незащищенные половые сношения и приводят к воспалению слизистых оболочек половых органов и мочевыводящих путей.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 170 миллионов человек заражаются трихомонадами каждый год. Таким образом, инфекция трихомониаза является одним из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем.

От момента заражения до появления первых симптомов обычно проходит 1-3 недели.

Записаться на прием к врачуили Получить консультацию

Симптомы трихомониаза у мужчин

У мужчин трихомонады обычно гнездятся в уретре, под крайней плотью и в предстательной железе, вызывая там воспаление. Однако у мужчин инфекция очень часто происходит без каких-либо заметных симптомов, поэтому мужчины часто неосознанно являются носителями трихомонад. При трихомониазе мужчины испытывают:

• дискомфорт
• легкое жжение во время мочеиспускания
• легкое жжение во время семяизвержения
• зуд в области половых органов
• гнойные выделения из уретры.

Трихомонады обнаруживаются с помощью мазка из секрета уретры. Трихомонады обычно находятся под микроскопом в форме груши, длинные жгутоподобные жгутики и их колебательные движения легко узнаваемы, но также обнаруживаются с помощью ПЦР-диагностики (полимеразная цепная реакция).

При правильном лечении прогноз трихомониаза очень хороший. Поскольку иммунитет к трихомонадам после успешного лечения не предоставляется, однако, возобновление инфекции возможно в любое время. Переход в хроническую стадию и тяжелое воспаление гениталий происходит только в том случае, если инфекция трихомонадой остается без лечения.

Осложнения от трихомониаза

Трихомонады вызывают мужское бесплодие, склеивая сперматозоиды и употребляя питательные вещества спермы.

Трихомонады не только вызывают трихомониаз, но и могут прятать в своем тельце другие микроорганизмы, вызывающие ЗППП. Самые частые их «сожители» — гонококки (гонорея) и трепонемы (сифилис). Находясь внутри трихомонады, эти бактерии становятся недосягаемыми для лекарственных препаратов. Так что, пока человек не избавился от одноклеточных паразитов, другие венерические заболевания вылечить невозможно.

Профилактика трихомониаза

Придерживайтесь правил безопасного секса: презервативы во время полового акта и анального полового акта или фемидом во время полового акта относительно хорошо защищают от трихомонад.

Поговорите с людьми, с которыми у вас есть секс. Если у них был незащищенный секс с другими людьми, существует риск, что у них есть трихомонады. Риск тем больше, чем больше у него сексуальных партнеров.

Помните, что мужчины с трихомонадой обычно не имеют признаков заболевания. Визит к врачу может исключить наличие у вашего партнера трихомонад.

Если у него или у него трихомонады, вы также должны пройти обследование и лечение.

Записаться на прием к врачу

Что такое трихомониаз? & Как вы его получите?

Что такое трихомониаз (трихомониаз)?

Трихомониаз, сокращенно называемый «трихом», — это ЗППП, которое лечится антибиотиками. Это очень распространенное явление, и у большинства людей с трихомитом не наблюдается никаких симптомов.

Трихомониаз (он же трихомоноз) — наиболее распространенное излечимое ЗППП.

Миллионы людей заболевают трихом ежегодно. Это вызвано паразитом, который очень легко распространяется во время секса. Паразит переносится половыми жидкостями, такими как сперма, половые органы и вагинальные жидкости.

Большинство людей с трихомониазом не имеют никаких симптомов и чувствуют себя прекрасно, поэтому могут даже не знать, что у них он есть. Когда это действительно вызывает симптомы, наиболее частым из них является вагинит. Вагинит — это раздражение вульвы или влагалища. Трих также может инфицировать вашу уретру (трубку, из которой вы мочитесь). Признаки триха включают раздражение и зуд, выделения с неприятным запахом, а также болезненное или частое мочеиспускание.

Другие инфекции могут казаться трихомами, поэтому единственный способ узнать наверняка, что происходит, — это обратиться к медсестре или врачу.Хорошая новость в том, что трихомон легко вылечить лекарствами.

Вы можете предотвратить трихоз, используя презервативы каждый раз, когда занимаетесь сексом.

Как можно заразиться трихомониазом?

Trich вызывается очень крошечным паразитом, называемым трихомона (вы не можете увидеть это невооруженным глазом). Люди заражаются трихомомом в результате незащищенного полового контакта с инфицированным человеком. Он распространяется, когда сперма (сперма), предварительная сперма и вагинальные жидкости попадают на ваш пенис, вульву или влагалище или внутрь их.

Трих часто передается во время вагинального секса.Он также распространяется при контакте вульвы с вульвой, при совместном использовании секс-игрушек и при прикосновении к собственным гениталиям или гениталиям партнера, если на руке у вас есть инфицированные жидкости. Трих может легко заразить вульву, влагалище, половой член и уретру, но обычно не заражает другие части тела (например, рот или анус).

Трихомониаз не передается при случайном контакте, поэтому его нельзя заразиться при совместном использовании еды или напитков, поцелуях, объятиях, держась за руки, кашле, чихании или сидении на сиденье унитаза.

Многие люди с трихомитом не имеют никаких симптомов, но все же могут передавать инфекцию другим.Поэтому использование презервативов и более безопасный секс — лучший способ предотвратить трихомониаз, даже если вы и ваш партнер кажетесь полностью здоровыми.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Трихомониаз: я хочу знать

Что такое трихомониаз?

Трихомониаз, иногда называемый «трихомонозом» (произносится «уловка»), является распространенной инфекцией, передающейся половым путем (ИППП), которая поражает как женщин, так и мужчин, но симптомы чаще встречаются у женщин.

Трихомониаз вызывается одноклеточным простейшим паразитом Trichomonas vaginalis. Влагалище — наиболее частое место инфицирования у девочек и женщин, а уретра — наиболее частое место инфицирования у мальчиков и мужчин.Паразит передается половым путем (контакт пенис-влагалище или вульва-вульва) с инфицированным партнером. Женщины могут заразиться от инфицированных мужчин или женщин, но мужчины обычно заражаются только от инфицированных женщин.

Насколько распространен трихомониаз?

Трих — наиболее распространенная излечимая ИППП. Ежегодно в США регистрируется около 1 миллиона новых случаев трихомониаза. Хотя трихомоноз поражает как женщин, так и мужчин, он чаще встречается у женщин: наибольшее количество случаев зарегистрировано у женщин в возрасте от 16 до 35 лет.

Каковы признаки и симптомы трихомониаза?

Только около 30 процентов людей с трихомитом имеют какие-либо симптомы.

Симптомы для мужчин

У большинства мужчин, больных трихомониазом отсутствуют какие-либо признаки или симптомы.

Однако у некоторых самцов может быть:

• временное раздражение внутри полового члена
• слабые выделения
• легкое жжение после мочеиспускания или эякуляции.

Симптомы для женщин

У некоторых женщин могут быть следующие признаки или симптомы:

• выделения зеленого, желтого или серого цвета
• неприятный запах
• зуд во влагалище или вокруг него
• Боль во время секса
• Боль при мочеиспускании (мочеиспускании)

Как мне узнать, есть ли у меня трих?

Триха нельзя диагностировать только на основании симптомов (имейте в виду, что у многих людей нет никаких симптомов).Поставщик медицинских услуг должен провести тест, чтобы диагностировать трихомонад. Эти тесты могут включать:

Wet Prep

Иногда медицинские работники помещают образец вагинальной жидкости или выделений на предметное стекло, чтобы они могли увидеть паразита под микроскопом (это называется «влажной подготовкой»). Этот тест не всегда надежен.

Тест на культуру

Тест на культуру — это еще один тест на трихомонад, который можно использовать с самцами и самками. В тестах на посев используют мочу или мазок из влагалища или уретры, что облегчает обнаружение трихопаразита, «выращивая» его в лаборатории.

Тест ДНК

В последнее время стали доступны гораздо более точные тесты, в том числе надежные тесты ДНК у мужчин и женщин. Эти тесты можно проводить с вагинальными мазками или мочой. Один из этих тестов даже позволяет медицинским работникам проверять наличие трихомониаза, хламидиоза и гонореи, используя один и тот же образец.

Как лечить трих?

Трихомониаз излечим антибиотиками. Обычно назначают антибиотик под названием Метронидазол (Флагил).Если вам назначено лечение, используйте все прописанные лекарства, даже если симптомы исчезнут. Ваши половые партнеры также должны лечиться, иначе вы можете снова заразиться трихомомом. Не занимайтесь сексом, пока все партнеры не закончат прием лекарства.

Что делать, если я беременна?

Трихомониаз может стать причиной преждевременных родов или рождения детей с низкой массой тела. Если вы думаете, что беременны, обязательно сообщите об этом своему врачу. Женщинам в первые три месяца беременности не следует принимать лекарства от триха, поскольку они могут повредить ребенку.Принимать лекарство можно по прошествии первых трех месяцев. Поговорите о них со своим врачом.

А как насчет других осложнений?

Наличие триха может облегчить заражение вирусом ВИЧ или передачу вируса ВИЧ половому партнеру.

Трихомониаз: обзор и многое другое

Трихомониаз — это заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). Это одно из наиболее распространенных ЗППП, и его можно назвать «трихом». Симптомы включают зуд, раздражение и выделения у женщин и боль при мочеиспускании у мужчин.Это вызвано паразитом, может быть диагностировано с помощью физического осмотра и микроскопического анализа, и оно поддается лечению с помощью противомикробного препарата Флагил (метронидазол).

Симптомы трихомониаза

Симптомы трихомониаза могут проявиться в период от нескольких дней до месяца после заражения, и даже может пройти несколько месяцев, прежде чем симптомы даже проявятся. Фактически, у многих людей симптомы отсутствуют, но они могут передавать инфекцию другим людям.

Женщины чаще, чем мужчины, испытывают симптомы, если они заражаются трихомониазом.

Симптомы у женщин

Симптомы у женщин обычно более заметны, чем у мужчин. У женщин симптомы трихомониаза обычно возникают в течение 1–4 недель после инфицирования.

Очень хорошо

Симптомы трихомониаза у женщин включают:

• Раздражение и зуд влагалища и окружающей его области
• Пенистые цветные выделения из влагалища
• Сильный запах из влагалища
• Боль при половом акте
• Боль при мочеиспускании

Осложнения у женщин

• Трихомониаз может негативно повлиять на исход беременности.Беременные женщины, инфицированные этим паразитом, с большей вероятностью будут преждевременно родить и родить ребенка с низкой массой тела.

Симптомы у мужчин

У большинства мужчин трихомониаз протекает бессимптомно. Когда они это делают, их симптомы обычно легкие и включают:

• Боль при мочеиспускании
• Боль при эякуляции
• Выделения
• Дискомфорт в области полового члена

Нуша Ашджаи / Verywell

Трихомониаз и ВИЧ

Если у вас трихомониаз, вы более подвержены заражению ВИЧ, вирусом, вызывающим СПИД.Если вы ВИЧ-положительны, трихомониаз также увеличивает вероятность того, что вы передадите ВИЧ своим сексуальным партнерам. Между трихомониазом и ВИЧ существует более сильная связь, чем у мужчин.

Причины

Трихомониаз поражает как мужчин, так и женщин и вызывается одноклеточным паразитическим организмом, известным как Trichomonas vaginalis . Инфекция передается половым путем и может передаваться половым путем, а также при кожном контакте с участием влагалища или полового члена.Паразит может жить во влагалище и вокруг него или внутри полового члена и обычно не связан с воздействием на другие части тела. Он не распространяется при рукопожатии, прикосновениях или поцелуях.

Как это распространяется

По оценкам CDC, более 3 миллионов человек в Соединенных Штатах инфицированы трихомониазом. Чем он более распространен и распространен, тем выше вероятность заражения. Если вы занимаетесь незащищенным сексом с кем-то, кто может быть инфицирован, у вас больше шансов заразиться инфекцией.

Воздействие на тело

У женщин трихомониаз вызывает вагинальную инфекцию, называемую вагинитом. У мужчин он поражает уретру, трубку внутри полового члена, по которой проходит сперма и моча. Паразит проникает в слой под кожей и вызывает воспалительную реакцию. Присутствие паразита и возникающее в результате воспаление вызывает характерный зуд, боль, выделения и запах, связанные с трихомониазом.

Диагностика

Симптомы трихомониаза несколько расплывчаты и похожи на симптомы кожных заболеваний или других ЗППП.Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к врачу, особенно потому, что есть рецепт против паразитарного лечения, которое может вылечить инфекцию.

Как идентифицируют организм

Как для мужчин, так и для женщин образцы могут быть проверены на наличие самого паразита, что можно визуализировать под микроскопом. Тест полимеразной цепной реакции (ПЦР), который может обнаружить генетические компоненты паразита, также может использоваться для диагностики инфекции.

Диагноз у женщин

Если у вас трихомониаз, физический осмотр может выявить раздражение влагалища, выделения, а также характерный запах.Трихомониаз также может вызывать раздражение шейки матки, которая находится внутри тела и может быть визуализирована только при медицинском осмотре.

Мазок из влагалища, уретры (пробирка для мочи) или шейки матки дает небольшой образец вагинального секрета. Затем ваши врачи могут посмотреть на этот образец под микроскопом. Этот метод диагностики называется «мокрым», с его помощью можно визуализировать самого паразита.

Однако паразит, вызывающий трихомониаз, не всегда виден на мокром покрытии.Ваши врачи могут также посеять вагинальные выделения в специальной среде, чтобы позволить организму расти, увеличивая шансы на его идентификацию. Для диагностики также может использоваться анализ мочи.

Диагноз у мужчин

У мужчин с трихомониазной инфекцией при физикальном обследовании редко наблюдаются отклонения от нормы. Если у вас есть симптомы инфекции, ваш врач может проверить наличие инфекции с помощью образца мочи или мазка из уретры.

Лечение

Лечение трихомониаза обычно эффективно, если в остальном у вас хорошее здоровье.Обычно его лечат однократной пероральной дозой Flagyl (метронидазол) 2 грамма или Tindamax (тинидазол) 2 грамма.

Если вы прошли курс лечения и инфекция не исчезла, вам может потребоваться рецепт на 500 мг метронидазола внутрь, который нужно принимать дважды в день в течение семи дней. Эти препараты также используются для лечения бактериального вагиноза. Существуют кремовые и гелевые формы метронидазола, но он не эффективен для лечения трихомониаза.

Обсуждение врача по трихомониазу

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Вы не должны употреблять алкоголь в течение нескольких дней при использовании этих лекарств, так как комбинация может вызвать тяжелую физическую реакцию, характеризующуюся высоким кровяным давлением, одышкой, тошнотой и рвотой.

После приема лекарств рекомендуется воздерживаться от незащищенной половой жизни в течение недели и до полного исчезновения симптомов.Это связано с тем, что лекарству требуется примерно одна неделя, чтобы избавиться от инфекции. Также важно, чтобы ваши половые партнеры лечились от трихомониаза одновременно с вами, чтобы снизить риск повторного заражения.

Профилактика

Доказано, что презервативы снижают риск заражения трихомониазом. Их следует использовать постоянно, если один из партнеров инфицирован или может подвергаться риску заражения. Паразит также может передаваться через пальцы, секс-игрушки или другие предметы.

Каковы признаки и симптомы трихомониаза у женщин?

.

Трихомониаз: Университет Вашингтона и Ли

Домашняя страница Студенческая жизнь Здоровье и безопасность Здоровье студентов и консультирование Здоровье Библиотека Трихомониаз, передаваемые половым путем

Trichomonas vaginalis

Трихомониаз, более известный как «трихомониаз», является наиболее распространенной излечимой ИППП у молодых сексуально активных женщин.Фактически, ежегодно заражаются 7,4 миллиона американцев, а во всем мире — 174 миллиона человек! Инфекция вызывается небольшим одноклеточным паразитом ( Trichomonas vaginalis ) во влагалище женщин или уретре мужчин. Трих обычно вызывает начало определенных состояний, таких как вагинит, дрожжевая инфекция или бактериальный вагиноз (состояния, при которых естественная флора — бактерии — подавляет организм, создавая неестественные симптомы и дискомфорт).

Как передается?

Этот паразит передается половым путем.Восприимчивы как самцы, так и самки. Возможны и другие несексуальные формы передачи, но они встречаются крайне редко.

Как защитить себя?

Презервативы и спермициды полезны для снижения уровня инфицирования, но не на 100% эффективны. Поскольку Трих легко поддается лечению, рекомендуется рутинное тестирование на ИППП. Тест на трих не является частью вашего обычного тестирования на ИППП, поэтому попросите своего врача сделать простой тест на трих, если вы считаете, что могли подвергнуться заражению.

Какие симптомы у женщин?

Почти у 50% инфицированных женщин симптомы отсутствуют.Симптомы могут включать выделения (зелено-желтые пенистые выделения с запахом) и зуд. Симптомы появляются через 5–28 дней после заражения.

Какие симптомы у мужчин?

Инфекции у мужчин обычно протекают бессимптомно, что, к сожалению, является причиной того, что большинство мужчин остаются без лечения и продолжают повторно заражать своих партнеров. Трих вызывает от 5 до 15% неспецифических уретритов и циститов у мужчин. Следовательно, мужчины могут испытывать легкое жжение после мочеиспускания или эякуляции, раздражение внутри полового члена и легкие выделения.У одной трети инфицированных мужчин происходит спонтанное разрешение (инфекция излечивается сама), однако длительная инфекция может вызвать воспаление простаты и рак.

Как это диагностируется?

Наиболее распространенный диагноз ставится с помощью ночного посева, но визуальный диагноз можно получить, рассматривая жидкости под микроскопом на наличие паразита Trich. Генитальная жидкость собирается у пациентов с помощью мазков в обоих случаях. Для постановки диагноза Трича требуется медицинский осмотр вместе с одним из этих двух лабораторных тестов.

Что такое лечение?

Трих лечится однократной дозой перорального антибиотика метронидазола (Флагил). В настоящее время изучаются другие варианты лечения, поскольку лекарственная устойчивость к текущему лечению растет.

Каковы долгосрочные последствия для здоровья?

Новое исследование обнаружило корреляцию между инфицированными мужчинами и повышенным риском рака простаты. Было обнаружено, что у женщин трихинфосфат увеличивает риск ВИЧ-инфекции, СПИДа и рака шейки матки.Несмотря на то, что беременность инфицирована Trich, может быть очень опасной для ребенка (приводя к снижению IQ, снижению рождаемости и т. Д.), Однако тестирование во время или до беременности не является обычным делом. Трих также может вызывать краткосрочные последствия для здоровья, такие как пневмония, бронхит и поражения полости рта.

Дополнительные факты:

• Паразит трихомониаза был впервые обнаружен у птиц, но превратился в паразита, обитающего у человека Trichomonas vaginalis .
• По оценкам, новый человек заражается каждые 9 минут по всему миру.
• В 2004 г. новый (пероральный или вагинальный) антибиотик, тинидазол, был одобрен FDA для использования вместе с пероральным антибиотиком метронидазолом. Это эффективно для лечения большинства штаммов, устойчивых к метронидазолу; однако некоторые штаммы устойчивы к обоим. Исследования по лечению этих сопутствующих штаммов продолжаются.

Если у вас или вашего партнера есть симптомы, связанные с Trich, поговорите со своим врачом о прохождении анализа. Для получения дополнительной информации о Trich вы можете написать в CDC по адресу cdcinfo @ cdc.gov или посетите их веб-сайт здесь.

Симптомы, тестирование, лечение и профилактика

Женщины

Женщины могут иметь:

• Мутные, зеленовато-желтые выделения из влагалища
• Зуд, покраснение и раздражение в области половых органов
• Боль или жжение при мочеиспускании

У некоторых женщин симптомы отсутствуют, хотя они являются носителями микробов, вызывающих трихомониаз.

Обследование на трихомониаз

Мужчины

Анализ мочи на трихомониаз.

Женщины

Если симптомы отсутствуют, можно взять образец мочи или влагалища для проверки на трихомониаз.

Если у вас есть симптомы, врач или медсестра осмотрит вашу область влагалища. Они возьмут образец ваших выделений и проверит его на трихомониаз.

Предотвращение заражения в будущем

• Уважайте себя и своего партнера.
• Ограничьте количество половых партнеров. Знайте своего партнера и его или ее сексуальную историю.
• ВСЕГДА ИСПОЛЬЗУЙТЕ ЛАТЕКСНЫЙ ПРЕЗЕРВАТОР. Используйте его правильно. Используйте его каждый раз, когда занимаетесь сексом, все время, когда занимаетесь сексом.
• Будьте готовы. Имейте под рукой еще один презерватив на тот случай, если тот, которым вы пользуетесь, порвется.
• Все сексуально активные подростки должны проходить тестирование на ИППП не реже одного раза в год, даже если симптомы отсутствуют.

Лечение: метронидазол

Вы получили рецепт на лекарство от этой инфекции. Он называется метронидазол .Это лекарство — антибиотик. Он лечит трихомониаз, убивая организм, вызывающий инфекцию. Этот рецепт можно получить в любой аптеке. Даже если вам дают это лекарство, вам следует как можно скорее обратиться к врачу.

Люди могут одновременно заразиться более чем одной инфекцией. Метронидазол не вылечит другие инфекции. Вам необходимо пройти тестирование на другие инфекции, передающиеся половым путем. Наличие такой инфекции, как трихомониаз, может увеличить риск заражения ВИЧ, поэтому обязательно пройдите тест на ВИЧ.

Как принимать метронидазол

• Вам назначен метронидазол 2 г однократно.
• Внимательно прочтите этикетку. Это разовая доза. Это означает, что все лекарства следует принимать одновременно.
• Это лекарство следует принимать за 1 час до или через 2 часа после еды. Но, если это вызывает расстройство желудка, его можно принимать во время еды.
• Если вас вырвет лекарство в течение 1 часа после его приема, позвоните врачу, выписавшему рецепт.Возможно, вам понадобится еще одна доза.

Это лекарство очень безопасно. Однако НЕ ПРИНИМАЙТЕ ЕГО, если выполняется одно из следующих утверждений :

• Вы женщина, и у вас боли в нижней части живота, боли во время секса, рвота или жар. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, вам следует обратиться к врачу.
• Вы думаете, что беременны или кормите грудью. Вам следует поговорить со своим врачом, прежде чем принимать это лекарство.
• У вас хроническое серьезное заболевание, например почек, сердца или печени.
• У вас аллергия на метронидазол или тинидазол . Расскажите своему врачу об аллергии и своих симптомах. Это могут быть:
  • Сыпь
  • Ульи
  • Зуд
  • Одышка, хрипы или кашель
  • Отек лица, губ, языка или горла
  • Если у вас есть какие-либо из них, или если вы не уверены, не принимайте лекарство. Вместо этого как можно скорее поговорите со своим врачом.Ваш врач подберет для вас лучшее лечение.

Прочие предупреждения

Не употреблять алкоголь в течение 2 дней после приема этого лекарства. Сочетание этого лекарства с алкоголем может быть опасным. Некоторые лекарства от простуды, сиропы от кашля и жидкости для полоскания рта содержат алкоголь. Перед тем, как принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом. Использование алкоголя с этим лекарством может вызвать:

Это лекарство нельзя принимать с этими лекарствами:

• Дисульфирам, в течение двух недель (вызывает те же реакции, что и при приеме с алкоголем)
• Рифампицин
• Фенобарбитал
• Фенитоин (Дилантин®)
• Литий
• Варфарин (Кумадин®)

Если вы принимаете какие-либо другие лекарства, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать метронидазол.

Предупреждение о побочных эффектах

Общие побочные эффекты включают:

• Вкус металла во рту
• Моча коричневого цвета
• Тошнота или рвота
• Сухость во рту
• Чувствительность к солнечному свету (легко обгорает)

Когда звонить врачу

Немедленно позвоните своему врачу , если у вас есть какие-либо из этих серьезных побочных эффектов :

• Сыпь
• Онемение или покалывание пальцев рук и ног

Когда звонить в экстренную помощь

Позвоните в службу экстренной помощи (911) , если у вас есть какие-либо из этих признаков аллергической реакции :

• Проблемы с дыханием
• Отек языка, губ или горла
• Отек кистей, стоп или лодыжек

После лечения трихомониаза

• Не заниматься сексом следующие семь дней. В течение этих первых семи дней вы можете передать инфекцию своему половому партнеру.
• Если вы занимаетесь сексом без презерватива или если презерватив порвался, вы также можете заразиться повторно.
• Если у вас есть другие половые партнеры, сообщите им, что вы лечитесь от трихомониаза. Им тоже нужно лечиться.
• Запишитесь на повторное обследование для повторного обследования через 3 месяца. Важно пройти повторное тестирование. Люди, заразившиеся трихомониазом однажды, с большей вероятностью заразятся им снова.

Дополнительная информация

EPT: Трихомониаз (PDF)

HH- IV-163 5/16 Copyright 2016, Национальная детская больница

Трихомониаз (трихомонадный вагинит; «трихомониаз») | Центр здоровья молодых женщин

Ключевые факты

• Трихомониаз — это инфекция, передающаяся половым путем, которая поражает как мужчин, так и женщин.
• У женщин могут быть такие симптомы, как выделения и раздражение, или не проявляться никаких симптомов.У мужчин симптомы обычно отсутствуют.
• Вы можете заразить другого человека, даже если у вас нет симптомов.
• Трихомониаз можно вылечить, если оба партнера будут лечиться с помощью рецептурных лекарств.

Трихомониаз — распространенный тип вагинальной инфекции (вагинит). Встречается как у подростков, так и у взрослых.

Что вызывает трихомониаз?

Трихомониаз вызывается одноклеточным паразитом, называемым трихомонадой. В отличие от дрожжевых инфекций, вы заразитесь трихомониазом при половом акте, поэтому это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП).Он НЕ распространяется сиденьями унитаза.

Паразит поражает вульву, влагалище, шейку матки, уретру (канал, по которому моча из мочевого пузыря выходит за пределы тела) и мочевой пузырь (где хранится моча / моча) женщин и половой член мужчин.

Кто подвержен риску трихомониаза?

По оценкам, 3,7 миллиона человек в США инфицированы трихомониазом. Во время секса паразит передается от одного человека к другому. Поскольку это ИППП, наличие более одного полового партнера увеличивает вероятность заражения трихомониазом.

Какие признаки / симптомы трихомониаза?

У большинства людей с трихомониазом нет симптомов, поэтому они не могут пройти обследование и лечение. Даже при отсутствии симптомов человек может передать инфекцию своим партнерам.

Около 30% женщин, больных трихомониазом, имеют симптомы инфекции. Признаки трихомониаза могут включать желто-серо-зеленые пенистые выделения из влагалища с неприятным или рыбным запахом. Влагалище и вульва могут покраснеть, появиться жжение или зуд. Писать или заниматься сексом может быть болезненно.

Как врач может определить, есть ли у меня трихомониаз?

Ватный тампон можно использовать для взятия образца выделений из влагалища для анализа. Поставщик медицинских услуг может использовать микроскоп для поиска паразита трихомонад, или образец может быть отправлен на специальное тестирование (тесты ДНК, тесты РНК и тест NAAT).