Дезинфекция мочеприемников и суден: Дезинфекция подкладных суден и мочеприемников

Применение суден и мочеприёмников

Больным, находящимся на строгом постельном режиме, при необходимости опорожнения

кишечника в постель подают судно, а при необходимости мочеиспускания — мочеприёмник (женщины при мочеиспускании обычно пользуются судном, а мужчины — так называемой уткой). Судна бывают металлическими с эмалевым покрытием, пластиковыми и резиновыми. Резиновое судно используют у ослабленных больных, а также при наличии пролежней, недержании кала и мочи.

Прежде чем подать больному мочеприёмник, последний нужно ополоснуть тёплой водой.

После мочеиспускания, вылив его содержимое, мочеприёмник вновь ополаскивают тёплой водой.

Подача судна

Необходимое оснащение: судно, клеёнка, ширма, дезинфицирующий раствор.

Если у тяжелобольного возникает позыв на дефекацию или мочеиспускание, необходимо

следующее:

1. Отгородить его ширмой от окружающих, подложить под таз больного клеёнку.

2. Ополоснуть судно тёплой водой, оставив в нём немного воды.

3. Левую руку подвести сбоку под крестец больного, помогая ему приподнять область таза

(при этом его ноги должны быть согнуты в коленях).

4. Правой рукой подвести судно под ягодицы больного, чтобы промежность оказалась над отверстием судна.

5. Прикрыть больного одеялом и на время оставить его одного.

6. Вылить содержимое судна в унитаз, ополоснув судно горячей водой.

7. Подмыть больного, осушить промежность, убрать клеёнку.

8. Продезинфицировать судно дезинфицирующим раствором.

23.

Кожные покровы половых органов и промежности необхо­димо обмывать ежедневно.

У тяжелых больных с этой целью регулярно (не менее двух раз в день) проводят туалет половых органов (подмывание), при этом используют обычный кувшин, направляя струю теплой воды или слабого раствора перманга­ната калия на промежность и производя движения ватным тампоном в направлении от половых органов к заднему про­ходу.

При подмывании у женщин желательно соблюдать опре­деленную последовательность движений (используя каждый раз свежий тампон): область паховых складок; область больших по­ловых губ; складка между большими и малыми половыми гу­бами; влагалище. В той же последовательности ватными тампо­нами высушивают область половых органов.

Подмывание больных (женщин)

Необходимое оснащение: кувшин с тёплым (30-35 °С) слабым раствором калия перманганата (антисептик) или водой, корнцанг, салфетка, клеёнка, судно, перчатки.

Порядок проведения процедуры:

1. Помочь больной лечь на спину; ноги должны быть слегка согнуты в коленях и разведены.

2. Постелить клеёнку и поставить на неё судно, подложив под ягодицы больной.

3. Встать справа от больной и, держа кувшин в левой руке, а корнцанг с салфеткой в правой, лить антисептический раствор на половые органы, а салфеткой протирать их, совершая движения по направлению от половых органов к заднепроходному отверстию, т.е. сверху вниз.

4. Осушить сухой салфеткой кожу промежности в том же направлении.

5. Убрать судно и клеёнку.

При выделениях из влагалища с помощью кружки Эсмарха и специального влагалищного наконечника проводят также спринцевание — орошение стенок влагалища кипяченой во­дой, слабым раствором гидрокарбоната натрия, перманганата калия или изотонического раствора хлорида натрия.

При проведении туалета половых органов у мужчин — с целью профилактики баланопостита — обязательно сдвигается крайняя плоть и про­мывается головка полового члена.

Уход за полостью рта

Каждому человеку необходимо соблюдать элементарные правила ухода за полостью рта:

— полоскать рот водой после каждого приёма пищи;

— чистить зубы на ночь и утром, так как в течение ночи поверхность слизистой оболочки

рта и зубов покрывается мягким налётом, состоящим из клеток эпителия, слизи и микроорганизмов. У больных образование налёта ускоряется, так как через слизистую оболочку полости рта начинают выделяться продукты нарушения обмена веществ: азотистые вещества при почечной недостаточности, глюкоза при сахарном диабете, ртуть при ртутных отравлениях и т.д. Эти вещества загрязняют слизистую оболочку и часто ведут к интенсивному размножению микроорганизмов. Уход за полостью рта тяжелобольных должен быть более тщательным; проводит его медицинская сестра.

Осмотр полости рта

Больной открывает рот. Медицинская сестра шпателем оттягивает губы и щёки больного.

При осмотре нёбных миндалин и задней стенки глотки надавливают шпателем на корень языка и предлагают больному произнести звук «А-А-А». При осмотре полости рта, миндалин и глотки необходимо усиленное освещение, для чего можно использовать лампу-рефлектор.

Полоскание рта

После каждого приёма пищи больному рекомендуют прополоскать рот 0,5% раствором натрия гидрокарбоната (раствором питьевой соды) или 0,9% раствором натрия хлорида (физиологическим раствором). После этого протирают язык: на кончик языка накладывают стерильную марлевую салфетку, вытягивают кончик языка из полости рта левой рукой, а правой рукой влажным

ватным шариком, зажатым в пинцете, снимают налёт с поверхности языка и смазывают язык глицерином.

Промывание полости рта

Промывание полости рта проводят с помощью шприца, резинового баллона, кружки Эс-

марха с резиновой трубкой и стеклянным наконечником. Применяют слабые растворы: 0,5% натрия гидрокарбоната, 0,9% натрия хлорида, 0,6% водорода перекиси, калия перманганата (1:10000) и др. Больного усаживают или придают ему положение полусидя с несколько наклонённой головой, чтобы жидкость не попала в дыхательные пути. Шею и грудь закрывают клеёнкой, а к подбородку подставляют тазик или лоток. У больного, лежащего на спине, голова должна быть повёрнута; если возможно, то и самого больного поворачивают набок. Угол рта оттягивают шпателем и струйкой воды под умеренным давлением промывают сначала преддверие полости рта, а затем и собственно полость рта. Если у тяжелобольного есть съёмные зубные протезы, перед процедурой их следует вынуть (и вымыть).

Кружка Эсмарха — специальная кружка для клизм и спринцеваний. Предложена немецким врачом Фридрихом фон Эсмархом (1823-1908).

Зубные протезы выступают частой причиной раздражения дёсен и изъязвлений в ротовой

полости. Если их регулярно не очищать, они могут стать источниками гингивита, кандидоза и, как следствие, неприятного запаха изо рта. Зубные протезы необходимо регулярно вынимать и тщательно промывать. У больных с кандидозом и сухостью рта протезы каждый вечер необходимо удалять, тщательно очищать и замачивать на ночь в 1% растворе натрия гипохлорита или помещать в чистую сухую посуду.

Кандидоз (от Candida — род дрожжеподобных микроорганизмов) — микоз, вызываемый дрожжеподобными грибами рода Candida. Микоз (греч. mykes — гриб) — общее название болезней человека и животных, вызываемых паразитическими грибками.

Хранить протезы в стакане с водой не рекомендуют, так как во влажной среде хорошо сохраняются микробы (в том числе дрожжеподобные грибы, вызывающие кандидоз), находящиеся на поверхности протеза.

Сестринское дело — ответы к тесту

Сестринское дело — ответы к тесту

Внимание! zachteno.net не продает дипломы, аттестаты об образовании и иные документы об образовании. Все услуги на сайте предоставляются исключительно в рамках законодательства РФ.

Вопрос 1. Для приготовления 1 литра моющего раствора для предстерилизационной обработки инструментария необходимо растворить:

• Ответ: 5 г. порошка «Биолот» в 995 мл. воды
• Ответ: 5 г. порошка «Лотос», 160 мл. 3% перекиси водорода, довести до 1 л. водой

Вопрос 2. Продолжительность мытья рук на социальном уровнеВопрос 3. Раствор, используемый для постановки послабляющей клизмы, необходимо подогреть до температурыВопрос 4. Современные модели сестринского дела предложены (все перечисленные за исключением одного):Вопрос 5. Для удаления корочек из носовой полости пациента используется:

• Ответ: вазелиновое масло

Вопрос 6. Длительность использования накрытого стерильного стола:Вопрос 7. После освобождения суден и мочеприемников от содержимого их необходимо:

• Ответ: погрузить в 1% раствор хлорамина на 15 мин

Вопрос 8. Фенолфталеиновая проба проводится для определения остатков:

• Ответ: моющего средства

Вопрос 9. К первому уровню (ступени) «пирамиды» Маслоу относятся потребности:Вопрос 10. Правило хранения термометров:

• Ответ: после дезинфекции в сухом виде

Вопрос 11. Проба для проверки медицинского инструментария на наличие скрытой крови называется:

• Ответ: бензидиновой

Вопрос 12. Раствор для дезинфекции помещений после обработки пациента, больного педикулезом

• Ответ: 0,15% карбофоса, 0,5% хлорофоса

Вопрос 13. При применении сердечных гликозидов следует следить за:

• Ответ: частотой пульса

Вопрос 14. Антибиотики чаще всего вводятся:

• Ответ: внутримышечно

Вопрос 15. При поступлении в приемное отделение стационара тяжелобольного фельдшер в первую очередь должен:

• Ответ: начать оказание неотложной доврачебной помощи

Вопрос 16. Одним из показаний для применения согревающего компресса является:

• Ответ: инфильтрат на месте инъекции

Вопрос 17. К биологическим потребностям относятся:Вопрос 18. Уничтожение в окружающей среде патогенных микроорганизмов

• Ответ: дезинфекция

Вопрос 19. Дезинфекция ванны после пациента

• Ответ: протереть 2 раза с интервалом 10-15 мин. 1% раствором хлорамина

Вопрос 20. Экспозиция при дезинфекции Вирконом изделий мед. назначения из металла

• Ответ: 10 минут

Вопрос 21. Независимые действия медицинской сестры

• Ответ: контроль и рекомендации пациенту относительно восстановительной активности и отдыха в течение дня

Вопрос 22. Особой осторожности требует введение:

• Ответ: 10% хлористого кальция

Вопрос 23. Раствор хлорамина, применяемый для дезинфекции мед. инструментов, находившихся в контакте с больными гепатитомВопрос 24. Раствор для дезинфекции полов при анаэробной инфекции

• Ответ: 6% перекиси водорода с 0,5% раствором моющего средства

Вопрос 25. Центр тяжести у человека при «стойке смирно» находится на уровне

• Ответ: 2 крестцового позвонка

Вопрос 26. Количество уровней в иерархии основных жизненноважных потребностей по А. Маслоу:Вопрос 27. За три дня до проведения ультразвукового исследования органов брюшной полости из рациона питания пациента необходимо исключить:

• Ответ: молоко, овощи, фрукты, черный хлеб

Вопрос 28. В первом периоде лихорадки возможно применение:Вопрос 29. Катетеризация мочевого пузыря женщины проводится катетером

• Ответ: только мягким

Вопрос 30. Режим стерилизации шприцев и игл в автоклаве

• Ответ: Т=132°C, Р=2 атм., t=20 мин

Вопрос 31. Основоположник системы ухода за пациентами

• Ответ: Флоренс Найтингейл

Вопрос 32. Срок повторного осмотра пациента после обнаружения педикулеза и обработки волосистой части головы:Вопрос 33. Кал для исследования на простейшие доставляется в лабораторию:

• Ответ: немедленно, теплым

Вопрос 34. Игла при подкожной инъекции вводится под угломВопрос 35. Продолжительность мытья рук после любой манипуляцииВопрос 36. Количество сухого хлорамина, необходимое для приготовления 1 литра 1% раствора

• Ответ: 10 грамм

Вопрос 37. Температура моющего растворе при предстерилизационной очистке медицинского инструментарияВопрос 38. При заболеваниях почек назначается диета:Вопрос 39. Для промывания желудка при пищевом отравлении применяется зонд:

• Ответ: толстый

Вопрос 40. Порционное требование составляется:

• Ответ: ежедневно

Вопрос 41. К «видам повседневной деятельности» человека относятся все, кроме:

• Ответ: просмотра телепередач

Вопрос 42. Раствор для генеральной уборки процедурного кабинета

• Ответ: 6% раствор перекиси водорода с 0,5% раствором моющего средства

Вопрос 43. Время, необходимое для дезинфекции 5% раствором хлорамина предметов, с которыми контактировал туберкулезный больной

• Ответ: 240 минут

Вопрос 44. Для постановки гипертонической клизмы необходимо приготовить раствор:

• Ответ: 10% натрия хлорида

Вопрос 45. Заключительный этап сестринского процесса включает:

• Ответ: определение эффективности проводимого сестринского ухода

Вопрос 46. Больному со спастическими запорами необходимо сделать клизму

• Ответ: масляную

Вопрос 47. Тело умершего переводят в патологоанатомическое отделение после констатации биологической смерти черезВопрос 48. Вид транспортировки определяет:

• Ответ: врач в соответствии с состоянием больного

Вопрос 49. Сестринский диагноз — это:

• Ответ: определение нарушенных потребностей, существующих и потенциальных проблем пациента в связи с болезнью
• Ответ: проблема здоровья поддающаяся сестринскому вмешательству

Вопрос 50. Генеральную уборку процедурного кабинета проводят:

• Ответ: 1 раз в неделю

Вопрос 51. Тяжелая форма аллергической реакции пациента на введение лекарственного вещества:

• Ответ: анафилактический шок

Вопрос 52. Противопоказание к постановке очистительной клизмы

• Ответ: кишечное кровотечение

Вопрос 53. Продолжительность дезинфекции медицинских термометров в 3% растворе перекиси водорода:

• Ответ: 180 минут

Вопрос 54. Соотношение ИВЛ и непрямого массажа сердца при проведении реанимационных мероприятий одним человекомВопрос 55. Для исследования мочи по методу Зимницкого ее собирают:

• Ответ: за 24 часа

Вопрос 56. Второй этап сестринского процесса включает:

• Ответ: выявление проблем пациента

Вопрос 57. К списку «А» относятся лекарственные вещества:

• Ответ: наркотические

Вопрос 58. При положительной фенолфталеиновой пробе появляется окрашивание:

• Ответ: розовое

Вопрос 59. При попадании воздуха в сосуд развивается осложнения:

• Ответ: воздушная эмболия

Вопрос 60. Социальные потребности пациента:

• Ответ: признание

Вопрос 61. Экспозиция при дезинфекции 3% раствором хлорамина мед. инструментария многоразового использования по ГОСТу 42-21-2-85

• Ответ: 60 минут

Вопрос 62. Генеральную уборку операционного блока и перевязочных проводят:

• Ответ: 1 раз в неделю

Вопрос 63. Количество сухой хлорной извести, необходимое для приготовления 10 л. осветленного 10% раствора (в граммах):Вопрос 64. Для промывания желудка взрослому следует приготовить чистую воду в количестве

• Ответ: 10 литров

Вопрос 65. Положение Фаулера:

• Ответ: полулежа, полусидя

Вопрос 66. Документ, регламентирующий мероприятия по профилактике гепатита в ЛПУ

• Ответ: приказ № 408

Вопрос 67. Сублингвальный путь введения лекарственных веществ — это введение…

• Ответ: под язык

Вопрос 68. Объективные методы обследования

• Ответ: измерение давления

Вопрос 69. Функции межпозвоночного диска

• Ответ: поглощение ударов

Вопрос 70. Наружный способ введения лекарственных средств

• Ответ: закапывание в глаз

Вопрос 71. Время нахождения газоотводной трубки в кишечнике

• Ответ: 30-60 минут

Вопрос 72. Раствор для обработки слизистых оболочек при попадании биологической жидкости инфицированного пациента

• Ответ: 0,05% перманганата калия, 70° спирт

Вопрос 73. Подготовка пациента к фиброгастроскопии:

• Ответ: исследование натощак

Вопрос 74. Критерий правильности наложения жгута перед внутривенной инъекцией

• Ответ: синюшность кожи ниже жгута

Вопрос 75. Шприц Жане применяется для:

• Ответ: промывания полостей

Вопрос 76. Пробой Зимницкого определяется в моче

• Ответ: плотность и количество мочи

Вопрос 77. Количество дыханий в одну минуту у взрослого в норме:Вопрос 78. Элемент сестринского ухода при рвоте

• Ответ: обработка полости рта

Вопрос 79. При ушибе в качестве первой помощи применяют:

• Ответ: пузырь со льдом

Вопрос 80. Игла при внутримышечной инъекции вводится под угломВопрос 81. При транспортировке пациента в кресле-каталке представляет опасность нахождения рук:

• Ответ: за пределами подлокотников

Вопрос 82. Экспозиция при дезинфекции кипячением в дистиллированной воде предметов многоразового использования

• Ответ: 30 минут

Вопрос 83. Экспозиция при дезинфекции 1% раствором хлорамина медицинских термометров

• Ответ: 15 минут

Вопрос 84. Продолжительность воздействия пузыря со льдом:

• Ответ: 20 минут

Вопрос 85. Метод контроля стерильности

• Ответ: бактериологический

Вопрос 86. Температура воды, используемая для смачивания горчичниковВопрос 87. К списку «Б» относятся лекарственные вещества:

• Ответ: сильнодействующие

Вопрос 88. Страх смерти является проблемой:

• Ответ: психологической

Вопрос 89. Наиболее взаимосвязаны свойства пульса

• Ответ: напряжение и наполнение

Вопрос 90. Концентрация спирта, используемого для обработки кожи пациента перед инъекцией:Вопрос 91. Цели сестринского ухода бывают:

• Ответ: краткосрочными

Вопрос 92. По наполнению пульс различают:

• Ответ: полный, пустой

Вопрос 93. Места постановки банок:

• Ответ: грудная клетка, минуя область средостения

Вопрос 94. Режим стерилизации перчаток в автоклаве

• Ответ: Т=120°C, P=1,1 атм., t=45 мин

Вопрос 95. Клизменные наконечники после использования подлежат:

• Ответ: дезинфекции

Вопрос 96. Гиперпиретическая лихорадка — это температура тела …

• Ответ: выше 41°C

Вопрос 97. Длительность погружения шприцев и систем одноразового использования в хлорсодержащий дезинфицирующий раствор:

• Ответ: 60 минут

Вопрос 98. Моющий раствор с использованием средства «Лотос» применяется:

• Ответ: в течение суток до появления розовой окраски, нагревается до 6 раз

Вопрос 99. При запорах назначают диету:Вопрос 100. Раствор хлорамина для дезинфекции желудочных зондов и мочевых катетеровВопрос 101. Частота пульса у взрослого в норме (ударов в мин.):Вопрос 102. Положение больного при эндоскопическом осмотре слизистой прямой кишки:

• Ответ: коленно-локтевое

Вопрос 103. Внутрикожно вводится:

• Ответ: туберкулин

Вопрос 104. При недержании мочи у женщин в ночные часы желательно использовать:

• Ответ: памперсы

Вопрос 105. Показания для постановки пиявок

• Ответ: гипертония

Вопрос 106. Газоотводную трубку оставляют в кишечнике не более 1 часа, потому что …

• Ответ: могут образоваться пролежни в стенке кишечника

Вопрос 107. Дез. средство для обработки мединструментов после контакта с анаэробной инфекцией

• Ответ: 6% раствор перекиси водорода с 0,5% раствором моющим раствором

Вопрос 108. Постельное белье тяжелобольному пациенту меняют:

• Ответ: по мере загрязнения

Вопрос 109. В зависимости от срока отравления используют преимущественно:

• Ответ: очистительную клизму

Вопрос 110. Срок использования моющего раствора, содержащего 6% Н2О2, если в процессе работы он не изменил цвета:Вопрос 111. При попадании 10% раствора кальция хлорида под кожу при в/в введении следует:

• Ответ: ввести в место инъекции и вокруг 0,9% физиологический раствор

Вопрос 112. На гигиеническом уровне обработку рук проводят:

• Ответ: перед проведением инъекций

Вопрос 113. Привлекая больного и его семью к обучению приемам ухода, медицинская сестра должна

• Ответ: определить, что пациент и его семья должны знать и уметь

Вопрос 114. Дезинфекция использованного перевязочного материала, зараженного ВИЧ-инфекцией

• Ответ: 10% осветленный раствор хлорной извести — 2 часа

Вопрос 115. Количество растительного масла для постановки масляной клизмыВопрос 116. Проведение 1-го этапа «сестринского процесса» требует:

• Ответ: умения проводить беседу с больными и его родственниками

Вопрос 117. Санпропускник служит для:

• Ответ: санитарной обработки пациента

Вопрос 118. Глубина введения газоотводной трубки при метеоризмеВопрос 119. Дезинфекция матраца, одеяла, подушки после выписки пациента

• Ответ: обеззараживание в дез. камере

Вопрос 120. Срок годности осветленного раствора хлорной извести:Вопрос 121. Профилактика пролежней:

• Ответ: смена положения тела каждые два часа

Вопрос 122. Цель сестринского процесса

• Ответ: решение вопроса об очередности мероприятий ухода

Вопрос 123. Для обработки волосистой части головы при обнаружении педикулеза используется:

• Ответ: шампунь или эмульсия «Педилин»

Вопрос 124. Экспозиция при стерилизации инструментов 6% раствором перекиси водорода комнатной температуры

• Ответ: 360 минут

Вопрос 125. Основной признак первого периода лихорадки:Вопрос 126. Дезинфекция ножниц, бритвенных приборов

• Ответ: погружение в 70° спирт на 30 минут

Вопрос 127. Для исследования мочи по методу Нечипоренко мочу собирают:

• Ответ: утром из середины струи

Вопрос 128. К зависимому типу сестринских вмешательств относится:

• Ответ: выполнение назначений врача

Вопрос 129. К уровням мытья рук относится все, кроме:

• Ответ: социальный

Вопрос 130. Экспозиция при замачивании медицинских инструментов в моющем растворе при предстерилизационной очистке:

• Ответ: 15 минут

Вопрос 131. Расстояние, на которое необходимо ввести зонд пациенту для промывания желудка, определяется по формуле

• Ответ: рост — 100 см

Вопрос 132. Количество этапов сестринского процессаВопрос 133. Для диеты №10 характерно:

• Ответ: ограничение животных жиров, соли, продуктов, богатых холестерином

Вопрос 134. Для постановки сифонной клизмы надо подготовить:

• Ответ: 10 л чистой воды

Вопрос 135. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы назначается диета:Вопрос 136. Раствор для обработки тапочек больного грибковым заболеванием стоп

• Ответ: 25% формалина, укладка в полиэтиленовый мешок на 3 часа

Вопрос 137. При обнаружении чесотки у больного нужно вызвать врача — …

• Ответ: дерматолога

Вопрос 138. К термическому методу дезинфекции относятся:

• Ответ: кипячение

Вопрос 139. При хроническом гломерулонефрите назначается диета:Вопрос 140. Дезинфекция спецодежды при попадании на нее крови

• Ответ: 10% осветленный раствор хлорной извести — 2 часа

Вопрос 141. Ежедневная уборка в палате производится:Вопрос 142. Осветленный раствор хлорной извести для дезинфекции подкладного судна, мочеприемникаВопрос 143. Внутримышечные инъекции делают в область квадранта ягодицы:

• Ответ: верхненаружный

Вопрос 144. Способ транспортировки пациента из приемного покоя в отделение определяет:Вопрос 145. Устройство для стерилизации перевязочного материала, изделий из резины:

• Ответ: автоклав

Вопрос 146. Для профилактики пролежней необходимо менять положение пациента каждыеВопрос 147. Первый этап «сестринского процесса» включает:

• Ответ: опрос и осмотр больного

Вопрос 148. Для получения порции «В» при дуоденальном зондировании через зонд вводится 30-50 мл

• Ответ: 33% раствора магния сульфата

Вопрос 149. Наиболее часто гепарин вводят в подкожную клетчатку:Вопрос 150. При постановке пациенту очистительной клизмы наконечник вводят на глубинуВопрос 151. После проведения предстерилизационной очистки для промывания мединструментов используется вода:

• Ответ: проточная

Вопрос 152. Дезинфекция столовой посуды больных инфекционным гепатитом проводится с момента закипания в течение:

• Ответ: 15 минут в 2% растворе соды

Вопрос 153. Первый уровень в пирамиде человеческих ценностей (потребностей) психолога А. Маслоу

• Ответ: выживание

Вопрос 154. Куда необходимо положить подушки при расположении пациента «на базу»:

• Ответ: под голову, за спину, между рук, между ног, между стоп

Вопрос 155. Для контроля температуры в воздушном стерилизаторе применяют:

• Ответ: тиомочевину

Вопрос 156. Для дезинфекции помещений после обработки пациента, больного педикулезом, применяют раствор

• Ответ: 0,15% карбофоса
• Ответ: 8% лизола

Вопрос 157. Дез. раствор для генеральной уборки операционной

• Ответ: 6% раствор перекиси водорода с 0,5% раствором моющего средства

Вопрос 158. Подготовка больного к ректороманоскопии

• Ответ: очистительная клизма утром и вечером

Вопрос 159. Важный момент в предстерилизационной очистке:

• Ответ: экспозиция

Вопрос 160. У пациента нет стула 48 часов. Это проблема — …

• Ответ: настоящая

Вопрос 161. Наиболее надежный метод контроля стерилизации:

• Ответ: биологический

Вопрос 162. Уровень поверхностей при перемещении пациента должен иметь

• Ответ: одинаковую высоту

Вопрос 163. Возможный путь передачи ВИЧ-инфекции

• Ответ: переливание инфицированной крови

Вопрос 164. Экспозиция для дезинфекции Вирконом изделий медицинского назначения из резины (в минутах):

• Ответ: 30 минут

Вопрос 165. Обработка кожи при попадании на нее ВИЧ-инфицированного материала производится:

• Ответ: 70° спиртом

Вопрос 166. Физиологическая проблема пациента

• Ответ: нарушение сна

Вопрос 167. Соотношение количества выпитой и выделенной жидкости называется:

• Ответ: водный баланс

Вопрос 168. Вид уборки процедурного кабинета, которая проводится в конце рабочего дня:

• Ответ: заключительная

Вопрос 169. Концентрация раствора хлорамина для дезинфекции клизменных наконечниковВопрос 170. Полное уничтожение микроорганизмов, спор и вирусов называется:

• Ответ: стерилизацией

Вопрос 171. Раствор, применяемый для обработки волосистой части головы пациента при педикулезе

• Ответ: Ниттифор
• Ответ: Перфолон

Вопрос 172. В третьем периоде лихорадки (кризис) необходимо применение:

• Ответ: обильного питья крепкого сладкого чая или кофе

Вопрос 173. Экспозиция при дезинфекции в 3% растворе хлорамина предметов, с которыми соприкасался больной гепатитом или СПИДом

• Ответ: 45 минут

Вопрос 174. Неотложная помощь при анафилактическом шоке начинает оказываться:

• Ответ: на месте развития

Вопрос 175. Выведение участка толстой (слепой) кишки на переднюю брюшную стенку называется:

• Ответ: колостома

Вопрос 176. Раствор глюкозы, вводимый при постановке капельной питательной клизмыВопрос 177. Раствор для ежедневного протирания кожи тяжелобольного пациента

• Ответ: 10% камфорного спирта

Вопрос 178. Раствор, применяемый для ополаскивания волос головы пациента при выявлении гнид

• Ответ: уксусной кислоты

Вопрос 179. ЦСО — это:

• Ответ: централизованное стерилизационное отделение

Вопрос 180. Угол наклона иглы при внутрикожной инъекции:Вопрос 181. Факторы позволяющие оценить риск травм позвоночника у м/с

• Ответ: рабочая среда

Вопрос 182. Для стерилизации инструментов применяют раствор перекиси водородаВопрос 183. Температура тела, измеряемая на слизистых оболочках:Вопрос 184. Медицинская сестра приемного отделения стационара заполняет:

• Ответ: титульный лист медицинской карты

Вопрос 185. Постельное белье пациенту меняют 1 раз в:

КЛИЕНТАМ

УСЛУГИ СЕРВИСА

УСЛУГИ СЕРВИСА

Москва Зачтено (zachteno.net) — оказывает консультационную поддержку студентам. Выполненные специалистами сайта задания, не являются готовым научным трудом. Предоставляемая информация носит справочный характер, которая в последствии может использоваться в качестве базы для создания научной работы.

Политика конфиденциальности
Договор оферты

Copyright © «ООО Просвещение» © 1999 — 2021

Дезинфекция судно, мочеприемника способом полного погружения. — КиберПедия

Цель:обеспечение инфекционной безопасности, соблюдение санитарно – противоэпидемического режима.

Приготовьте:спецодежду, использованное судно, мочеприемник, дезинфицирующее средство, разрешенное к применению в РК, емкость для дезинфекции с крышкой и маркировкой как емкость, так и крышки, мыло, кожный антисептик для обработки рук.

Обязательное условие:судно, мочеприемник дезинфицируются сразу после использования.

Алгоритм действия:

1. Наденьте защитную спецодежду (халат, водостойкий фартук, маску).

2. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

3. Подготовьте емкость для дезинфекции с плотно прилегающей крышкой и маркировкой. Убедитесь, что она правильно промаркирована: прочитайте название, концентрацию раствора, цель использования.

4. Залейте в емкость дезинфицирующий раствор нужной концентрации.

5. Укажите на бирке емкости название, концентрацию приготовленного раствора, дату, время приготовления, фамилию приготовившего раствор (для оценки качества работы по приготовлению дезраствора и контроля выполнения требования регламентирующих приказов).

6. Вылейте содержимое судна, мочеприемника в унитаз, ополосните горячей водой.

7. Погрузите судно, мочеприемник в дезинфицирующий раствор сразу после использования и очистки так, чтобы раствор находился на 5 – 10 см выше предмета (для обеспечения непосредственного контакта с поверхностью предмета).

8. Снимите фартук, перчатки, сбросьте в емкость для дезинфекции.

9. Выдерживайте предметы ухода в соответствии с указаниями по применению соответствующего дезраствора.

10. Наденьте чистые перчатки, фартук.

11. Промойте судно, мочеприемник под проточной горячей водой.

12. Просушите на специальном промаркированном стеллаже, храните в сухом виде.

13. Снимите спецодежду, вымойте и осушите руки.

Примечание:у тяжелобольных чистое судно постоянно находится под кроватью на скамеечке.

57. Уход за глазами

Цель: соблюдение личной гигиены пациента, проведение утреннего туалета глаз у тяжелобольного, закапывание лекарственного вещества.

Показание: тяжелое состояние пациента, наличие выделений из глаз. Приготовьте: стерильные: марлевые тампоны, лоток, пинцет, ундинки, глазные стаканчики, раствор фурацилина 1:2000, вазелиновое масло, мензурки, физиологический раствор, пипетки, перчатки; емкости с дезинфицирующими растворами, КБСУ.

Алгоритм действия:

1. Объясните пациенту ход процедуры, получите его согласие.

2. Осмотрите, оцените их состояние.

3. Придайте пациенту положение Фаулера.

4. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

5. Налейте в одну мензурку стерильное вазелиновое масло, в

другую раствор фурациллина.

6. Смочите марлевый тампон с помощью пинцета в вазелиновом масле, слегка отжав его о стенки мензурки.

7. Возьмите тампон в правую руку и протрите одно веко по направлению от наружного угла глаза к внутреннему — обеспечивается размягчение и отслойка гнойных корочек.

8. Протрите веко сухим тампоном в том же направлении — обеспечивается удаление отслоившихся корочек.

9. Смочите марлевый тампон в растворе фурациллина таким же образом и повторите протирание в том же направлении.

10. Повторите протирание 4-5 раз разными тампонами до удаления гнойных корочек.

11. При наличии гноевидных выделений в углах глаз: промойте конъюнктивальную полость физиологическим раствором, раздвигая веки указательным и большим пальцами левой руки, а правой рукой проводите орошение конъюнктивального мешка с помощью пипетки или ундинки, затем протрите веко сухим тампоном в том же направлении.

12. Обработайте второй глаз таким же способом.

13. Снимите перчатки.

14. Поместите использованные перчатки, тампоны в КБУ, пинцет, мензурки, пипетки или ундинку в емкости с дезинфицирующими растворами.

15. Вымойте и осушите руки.

Примечание: при обработке глаз нельзя одним и тем же тампоном обрабатывать оба глаза, возможна передача инфекции с одного глаза на другой.

58. Уход за полостью носа

Цель: соблюдение личной гигиены пациента, предупреждение нарушения носового дыхания, закапывание лекарственного вещества.

Показания: тяжелое состояние пациента, наличие засохших корочек и слизистых выделений из полости носа.

Приготовьте: стерильные: ватные турунды, мензурку, пинцет, вазелиновое или растительное масло, лоток, перчатки; емкости с дезраствором, КБСУ.

Алгоритм действия:

1. Объясните пациенту ход процедуры, получите его согласие.

2. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

3. Придайте пациенту положение Фаулера, голову слегка запрокиньте назад.

4. Положите 4 пальца левой руки на лоб пациента, а большим пальцем приподнимите кончик носа, осмотрите полость носа на наличие слизистых выделений, корочек.

5. Введите ватные турунды в носовые ходы легкими вращательными движениями для удаления слизистых выделений из носа.

6. Налейте в мензурку стерильное вазелиновое масло — для размягчения корочек в носовых ходах.

7. Возьмите турунду пинцетом, смочите в вазелиновом масле, слегка отожмите о край мензурки.

8. Возьмите турунду в правую руку и введите легкими вращательными движениями в носовой ход и оставьте ее на 2-3 минуты (при наличии засохших корочек).

9. Извлеките турунду вращательными движениями из носового хода — обеспечивается удаление корочек из носовых ходов.

10. Обработайте другой носовой ход в такой же последовательности.

11. Снимите перчатки.

12. Поместите использованные перчатки, турунды в КБСУ, пинцет, мензурку в емкости с дезинфицирующими растворами.

13. Вымойте руки и осушите.

Уход за ушами

Цель: соблюдение личной гигиены пациента, профилактика заболеваний, предупреждение снижения слуха из – за скопления серы, закапывание лекарственного вещества.

Показания: тяжелое состояние пациента, наличие серы в слуховом проходе.
Противопоказания:воспалительные процессы в ушной раковине, наружном слуховом проходе.

Приготовьте:стерильные: лоток, пипетку, пинцет, мензурку, ватные турунды, салфетки, перчатки, 3 % раствор перекиси водорода, мыльный раствор, емкости с дезинфицирующими растворами, КБСУ.

Алгоритм действия:

1. Объясните пациенту ход процедуры, получите его согласие.

2. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

3. Приготовьте емкость с мыльным растворам.

4. Наклоните голову пациента в сторону, противоположенную обрабатываемому уху, подставьте лоток.

5. Смочите салфетку в теплом мыльном растворе и протрите ушную раковину, высушите сухой салфеткой (для удаления грязи).

6. Налейте в стерильную мензурку, предварительно подогретый на водяной бане (Т⁰ – 36⁰ – 37⁰С) 3 % раствор перекиси водорода.

7. Возьмите пинцетом ватную турунду в правую руку и смочите 3% раствором перекиси водорода, а левой рукой оттяните ушную раковину назад и верх, чтобы выровнять слуховой проход и введите турунду вращательными движениями в наружный слуховой проход на глубину не более 1 см на 2 – 3 минуты.

8. Введите сухую турунду легкими вращательными движениями в наружный слуховой проход на глубину не более 1 см и оставьте на 2 – 3 минут.

9. Извлеките турунду вращательными движениями из наружного слухового прохода – обеспечивается удаление выделений и серы из слухового прохода.

10. Обработайте другой слуховой проход в такой же последовательности.

11. Снимите перчатки.

12. Поместите использованные перчатки, турунды, салфетки в КБСУ, пинцет, мензурку в емкости с дезинфицирующими растворами.

13. Вымойте и осушите руки.

Примечание: при обработке ушей вату нельзя накручивать на твердые предметы, возможно травма слухового прохода.

60. Уход за полостью рта тяжелобольного

Цель:соблюдение личной гигиены пациента, предупреждение развития стоматита и других воспалительных заболеваний полости рта.

Показания: тяжелобольным, ослабленным, лихорадящим пациентам, находящихся на постельном режиме .

Приготовьте: стерильные — 2 лотка, 2 пинцета, языкодержатель, роторасширитель, марлевые салфетки, тампоны, 2 шпателя, грушевидный баллончик или шприц Жане, мензурки; вазелин, флакон с антисептическим раствором, полотенце, стакан с водой, лоток для отработанного материала, перчатки, ёмкость с дезинфицирующим раствором, КБСУ.

Алгоритм действия:

1. Объясните пациенту ход процедуры, получите его согласие.

2. Осмотрите внимательно полость рта, десны, язык.

3. Налейте в мензурку антисептический раствор.

4. Придайте пациенту положение Фаулера.

5. Поверните голову на бок, шею и грудь накройте полотенцем, под подбородок подставьте лоток.

6. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

7. Попросите пациента сомкнуть зубы (снимите зубные протезы, если они есть).

8. Отодвиньте шпателем щёку пациента и пинцетом с марлевым тампоном, смоченным в антисептическом растворе, обработайте с наружной стороны каждый зуб, от десны, начиная от коренных зубов к резцам слева, меняя марлевые тампоны.

9. Проведите обработку в той же последовательности справа.

10. Проведите обработку полости рта, десен, зубов в той же последовательности с внутренней стороны сначала слева, затем справа, меняя марлевые тампоны.

11. Оберните язык стерильной марлевой салфеткой левой рукой или языкодержателем осторожно вытяните его изо рта. Накрутите на шпатель марлевую салфетку и снимите налет с языка и протрите его, меняя 2 – 3 раза салфетки в направлении от корня к кончику языка со всех сторон.

12. Смочите марлевую салфетку в антисептическом растворе, обработайте язык тяжелобольного движениями от корня к кончику языка.

13. Сбросьте пинцет, шпатель, языкодержатель в лоток для обработанного материала.

14. Помогите пациенту прополоскать рот или проведите орошение полости рта с помощью грушевидного баллончика или шприца Жане. Оттяните шпателем угол рта и поочередно промойте левое, а затем правое защечное пространство струей раствора под умеренным давлением.

15. Вытрите кожу вокруг рта сухой салфеткой, нанесите шпателем на стерильную салфетку вазелин и смажьте губы.

16. Поместите инструменты в емкость с дезраствором, марлевые салфетки, тампоны, перчатки в КБСУ.

17. Снимите перчатки, вымойте и осушите руки.

Примечание:

— манипуляция орошения полости рта не применяется у тяжелобольных из – за опасности попадания жидкости в верхние дыхательные пути и внезапной гибели пациента;

— тяжелобольным следует 2 раза в день протирать слизистую оболочку полости рта и зубы антисептическим растворам;

— при наличии трещин на губах роторасширитель не применяется.

Washing and disinfecting machines for ships

Судномоечные машины предназначены для обработки и дезинфекции суден, мочеприемников, емкостей для отсосов и т.д.

Дезинфекция в оборудовании осуществляется паром из встроенного электически нагреваемого парового генератора. Особое внимание уделено безопасности и гигиене пациента и обслуживающего персонала.

Моечно-дезинфицирующие машины для суден являются удобными для пользователя машинами с характерным эргономичным дизайном, простым управлением. Принтер протоколирует параметры каждого цикла обработки. Имеется возможность сохранять данные на внешнем ПК.

Применение судномоечных машин предоставляет врачам ряд преимуществ:

• 
  Автоматическая обработка. Моечно-дезинфицирующие машины гарантируют высокое качество обработки ИМН.

• 
  Экономия времени и трудовых затрат. Параметры и функционал судномоечныех машин значительно облегчают работу сестринского персонала.

• 
  Надежность и безопасность гигиенической обработки, снижение риска инфицирования. Дезинфекционно-моечные машины для суден абсолютно безопасны для персонала, т.к. во время дезинфекции и гигиенической обработки все химические пары остаются внутри прибора. Кроме того, оборудование сконструировано таким образом, что медицинские изделия не портятся во время очистки.

• 
  Снижение финансовых затрат на электроэнергию, воду, моющие и дезинфицирующие средства. Оптимальная мойка и дезинфекция при минимальных расходах ресурсов.

Производители дезинфекционно-моечных машин относят к конструкционным преимуществам аппаратов так же компактность, широкий функционал, системы фильтров и большой диапазон температур.

Для получения более подробной информации об оборудовании Вы можете
связаться с нами любым из способов, указанных в разделе «Контакты».

Перейти

6. Дезинфекционные и стерилизационные мероприятия / КонсультантПлюс

6.1. В целях профилактики и борьбы с ВБИ систематически осуществляется профилактическая дезинфекция (текущие и генеральные уборки), а при появлении случая ВБИ — текущая (дезинфекция всех предметов, имеющих контакт с заболевшим пациентом) и/или заключительная (обеззараживание всех предметов в палате после перевода пациента в другое отделение, выздоровления и др.) дезинфекция. Дезинфекционные и стерилизационные мероприятия проводятся в соответствии с требованиями глав I и II.

6.2. В целях предупреждения возможного формирования резистентных к дезинфектантам штаммов микроорганизмов следует проводить мониторинг устойчивости госпитальных штаммов к применяемым дезинфицирующим средствам с последующей их ротацией при необходимости.

6.3. Дезинфекции подлежат объекты, которые могут быть факторами передачи ВБИ: изделия медицинского назначения, руки персонала, кожные покровы (операционное и инъекционное поле) пациентов, предметы ухода за больными, воздух в помещениях, постельные принадлежности, тумбочки, посуда, поверхности, выделения больных и биологические жидкости (мокрота, кровь и др.), медицинские отходы и другие.

6.4. Подготовка к применению и обработка использованных изделий медицинского назначения проводятся в соответствии с требованиями глав I, II настоящих санитарных правил.

6.5. В лечебной организации должен использоваться шовный материал, выпускаемый в стерильном виде.

Категорически запрещено обрабатывать и хранить шовный материал в этиловом спирте, поскольку последний не является стерилизующим средством и может содержать жизнеспособные, в частности, спорообразующие микроорганизмы, что может привести к инфицированию шовного материала.

6.6. При подготовке к использованию наркозно-дыхательной аппаратуры с целью предотвращения перекрестного инфицирования пациентов через наркозно-дыхательную аппаратуру используют специальные бактериальные фильтры, предназначенные для оснащения указанной аппаратуры. Установку и замену фильтров осуществляют в соответствии с инструкцией по применению конкретного фильтра. Для заполнения резервуаров увлажнителей следует использовать стерильную дистиллированную воду. Рекомендуется использование тепловлагообменников. Съемные детали аппаратов дезинфицируют так же, как изделия медицинского назначения из соответствующих материалов.

6.7. Профилактическая (текущие и генеральные уборки) дезинфекция в помещениях различных структурных подразделений хирургического стационара осуществляется в соответствии с главой I настоящих санитарных правил. Виды уборок и кратность их проведения определяются назначением подразделения.

6.8. При проведении текущих уборок с применением растворов ДС (профилактическая дезинфекция при отсутствии ВБИ или текущая дезинфекция при наличии ВБИ) поверхности в помещениях, приборов, оборудования и другого дезинфицируют способом протирания. Для этого целесообразно использовать дезинфицирующие средства с моющими свойствами, что позволяет объединить обеззараживание объекта с его мойкой. При необходимости экстренной обработки небольших по площади или труднодоступных поверхностей возможно применение готовых форм ДС, например, на основе спиртов с коротким временем обеззараживания (способом орошения с помощью ручных распылителей), или способом протирания растворами ДС, или готовыми к применению дезинфицирующими салфетками.

6.9. Текущие уборки в помещениях проводят по режимам, обеспечивающим гибель бактериальной микрофлоры; при появлении в стационаре ВБИ — по режиму, эффективному в отношении возбудителя соответствующей инфекции. При дезинфекции объектов, загрязненных кровью и другими биологическими субстратами, представляющими опасность в распространении парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции, следует применять дезинфицирующие средства по противовирусному режиму.

6.10. Генеральные уборки в операционных блоках, перевязочных, процедурных, манипуляционных, стерилизационных проводят дезинфицирующими средствами с широким спектром антимикробного действия по режимам, обеспечивающим гибель бактерий, вирусов и грибов.

6.11. Генеральные уборки в палатных отделениях, врачебных кабинетах, административно-хозяйственных помещениях, отделениях и кабинетах физиотерапии и функциональной диагностики и других проводят дезинфицирующими средствами по режимам, рекомендованным для профилактики и борьбы с бактериальными инфекциями.

6.12. При использовании дезинфектантов в присутствии пациентов (профилактическая и текущая дезинфекция) запрещается обеззараживание поверхностей растворами ДС способом орошения, а также применение способом протирания ДС, обладающих раздражающим действием, сенсибилизирующими свойствами.

6.13. Заключительную дезинфекцию проводят в отсутствие пациентов, при этом персонал, выполняющий обработку, должен использовать средства индивидуальной защиты (респиратор, перчатки, фартук), а также промаркированный уборочный инвентарь и чистые тканевые салфетки.

6.14. При проведении заключительной дезинфекции следует применять средства с широким спектром антимикробного действия. Обработку поверхностей осуществляют способом орошения с помощью гидропульта и других распыливающих устройств (установок). Норма расхода ДС составляет в среднем от 100 до 300 мл на 1 м2.

6.15. Воздух в помещениях стационаров (отделений) хирургического профиля следует обеззараживать с помощью разрешенных для этой цели оборудования и/или химических средств, применяя следующие технологии:

воздействие ультрафиолетовым излучением с помощью открытых и комбинированных бактерицидных облучателей, применяемых в отсутствие людей, и закрытых облучателей, в том числе рециркуляторов, позволяющих проводить обеззараживание воздуха в присутствии людей; необходимое число облучателей для каждого кабинета определяется расчетным путем согласно действующим нормам;

воздействие аэрозолями дезинфицирующих средств в отсутствие людей с помощью специальной распыляющей аппаратуры (генераторы аэрозолей) при проведении дезинфекции по типу заключительной и при проведении генеральных уборок;

воздействие озоном с помощью установок — генераторов озона в отсутствие людей при проведении дезинфекции по типу заключительной и при проведении генеральных уборок;

применение антимикробных фильтров.

Технология обработки и режимы обеззараживания воздуха изложены в действующих нормативных документах, а также в инструкциях по применению конкретных ДС и руководствах по эксплуатации конкретного оборудования, предназначенного для обеззараживания воздуха в помещениях.

6.16. Предметы ухода за пациентами (подкладные клеенки, фартуки, чехлы матрасов из полимерной пленки и клеенки) дезинфицируют способом протирания тканевой салфеткой, смоченной раствором ДС; кислородные маски, рожки от кислородной подушки, шланги электровакуумотсосов, судна, мочеприемники, тазики эмалированные, наконечники для клизм, резиновые клизмы и др. — способом погружения в раствор ДС с последующим промыванием водой. Этим же способом обеззараживают медицинские термометры. Для обработки предметов ухода (без их маркировки) за пациентами возможно использование моюще-дезинфицирующих установок, разрешенных для применения в установленном порядке.

6.17. Посуду столовую и чайную в хирургическом стационаре обрабатывают в соответствии с главой I настоящих санитарных правил. Механическая мойка посуды в специальных моечных машинах проводится в соответствии с прилагающимися инструкциями по их эксплуатации. Мытье посуды ручным способом осуществляют в трехсекционных ваннах для столовой посуды и в двухсекционных — для стеклянной посуды и столовых приборов. Посуду освобождают от остатков пищи, моют с применением моющих средств, погружают в дезинфицирующий раствор и после экспозиции промывают водой и высушивают.

При обработке посуды по эпидемиологическим показаниям столовую посуду освобождают от остатков пищи и погружают в дезинфицирующий раствор, используя режим дезинфекции, рекомендованный для соответствующей инфекции. После дезинфекции посуду тщательно промывают водой и высушивают.

6.18. Обеззараживание загрязненных выделениями и биологическими жидкостями изделий из текстильных материалов (нательного, постельного белья, полотенец, спецодежды медицинского персонала и др.) осуществляют в прачечных путем замачивания в растворах ДС перед стиркой или в процессе стирки с использованием разрешенных для этих целей ДС в стиральных машинах проходного типа по программе стирки N 10 (90 °C) согласно технологии обработки белья в медицинских организациях.

6.19. После выписки пациента постельные принадлежности (матрасы, подушки, одеяла), одежду и обувь подвергают камерной дезинфекции. При наличии на матрасах и подушках чехлов из влагонепроницаемых материалов их обеззараживают раствором ДС способом протирания.

Допускается дезинфицировать обувь из резин и пластика погружением в разрешенные для этого растворы дезинфицирующих средств.

6.20. Обеззараживание медицинских отходов классов Б и В (комплекты однократного использования, перевязочный материал, ватно-марлевые повязки, тампоны, белье, маски, спецодежда, салфетки, изделия медицинского назначения однократного применения и др.) осуществляют в соответствии с действующими санитарными правилами.

Моечно-дезинфицирующее оборудование | СтилМед

Ведущий французский производитель моечно-дезинфицирующих машин для подкладных суден предоставляет своим клиентам наиболее безопасную технологию мытья и дезинфекции, наиболее простое использование в сочетании с эффективной борьбой против инфекций и высокий уровень технической надежности.

100% автоматики

В плане работы безотказность является важным фактором. Arcania выбирает полностью автоматическое решение для этих моечно-дезинфицирующих машин безо всякого контакта с поверхностью крышки. Открытие и закрытие крышки, а также запуск работы производится с помощью нажатия на педаль. Такой способ сводит к минимуму попадание инфекции на руки.

Стандарты и одобрения

Для гарантирования эффективности, процесс дезинфекции одобрен Институтом Пастера (Франция). Машина отвечает Европейским нормам 93/42/CEE (CE0197), Приложение 5, медицинское разрешение ( Маркировка CE 0197 ) и норме ISO 15883-3. Регистрационное свидетельство РФ № ФСЗ 2008/02832.

100% производство Франция

Моечно-дезинфицирующая машина для подкладных суден CLINOX 3ACompact полностью произведена в Франции с использованием широко известных составляющих. Она признана как надежное устройство, при условии соблюдения ограничений связанных с условием работы каждого пользователя.

Поддержка и гарантийное обслуживание

Гарантийный термин — 12 месяцев. Техническая поддержка и гарантийное обслуживание после продажи.

Простота и компактность

Будучи простой и компактной, моечно-дезинфицирующая машина для подкладных суден CLINOX 3ACompact, обеспечивает комфортную работу и позволяет мыть и дезинфицировать практически любые судна.

Расположение

Благодаря разновидности подставок моечно-дезинфицирующая машина CLINOX 3ACompact, позволяет мыть подкладные судна, горшки, мочеприемники, емкости одновременно.

Дезинфекция шпателей, подкладных суден, мочеприемников. — Медицина. Сестринское дело.

Дезинфекция шпателей:

1) Шпатели металлические кипятят:

— 2% содовой р-р  — 15мин.

— дистиллированная вода — 30 мин.

2) Шпатели деревянные уничтожаются Пр. №720

Дезинфекция ножниц для стрижки ногтей, бритвенных приборов:

1) 70% спирт погружаются на 30 мин.

2) Кипячение в дистиллированной воде — 30 мин.

3) Погружение в тройной р-р на 45 минут. С последующим промыванием в воде.

Хранить в сухом виде. Пр. №720.

Дезинфекция наконечников

Наконечники после использования обеззараживаются в одном из дез. растворов:

1) 3% р-р хлорамина экспозиция 60 минут;

2) 0,05% р-р нейтральн. аналита на 30 минут;

3) 2% р-р питьевой соды — кипячение в течение 15 минут;

4) 4% р-р перекиси водорода экспозиция 90 минут.

Затем промывают и подвергают предстерилизационной очистке. Если использовать для дезинфекции р-ры 0,05% нейтрального аналита или кипячение в 2% р-ре питьевой соды, то дезинфекция и предстерилизационная очистка проходит в один этап.

Дезинфекция резиновых грелок, пузырей для льда.

2-х кратное протирание ветошью с интервалом 10-15 минут, смоченной в р-ре:

1) хлорамин Б 1% р-р;

2) хлорамин Б 0,75% р-р с 0,5% р-ром моющего средства

Пр. № 720

Предстерилизационная очистка наконечников

Используется один из моющих р-ров:

— 0,05% р-р Биолота — 15 мин, температура 40С

— 0,5% моющий комплекс, температура 50С (полное погружение с заполнением внутренних каналов),

— 3% р-р питьевой соды — 15 мин, температура 50С (для однократного применения).

Далее наконечники тщательно ополаскиваются дистиллированной водой и стерилизуются автоклавированием при режиме 1,1 атм. — 120С (45 минут), хим. контроль-бензойная кислота, либо химическая стерилизация в 0,03% р-ре нейтрального аналита — 60минут или 6% перекиси водорода — 6часов. Ведется журнал учета хим. стерилизации и один раз в месяц сдаются бакпосевы в лабораторию для контроля стерильности. ОСТ — 42-21-2-85

Дезинфекция подкладных суден, мочеприемников.

Погружение в 1% р-р хлорамина на 120 минут. Пр. №720.

Дезинфекция уборочного материала.

Погружают в р-р, затем промывают и сушат:

1) хлорамин Б 1% р-р  — 60минут

2) Гипохлорид кальция 0,05% р-р  — 60минут.

3) Р-р хлорной извести 1% — 60 минут.

Пр. № 720.

Робот блога считает, что это может быть вам интересно

1. Санитарное содержание помещений, оборудования, инвентаря.
2. КЛАССИФИКАЦИЯ АНТИСЕПТИЧЕСКИХ И ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ СРЕДСТВ

Мешок для мочевого катетера

, опорожнение и очистка вашего

У вас установлен постоянный мочевой катетер. При этом моча из мочевого пузыря сливается в мешок. Сумка может быть той, что используется у вашей постели. Или это может быть сумка меньшего размера, привязанная к вашей ноге. Выполните следующие действия, чтобы опорожнить и очистить мочевой мешок.

Шаг 1.Осушить мешок

• Тщательно вымойте руки водой с мылом, чтобы не заразить мочевой катетер и мешок.
• Если короткая дренажная трубка вставлена ​​в карман мешка, выньте дренажную трубку из кармана.
• Держите дренажную трубку над унитазом или мерной емкостью. Откройте вентиль.
• Не прикасайтесь к кончику клапана и не позволяйте ему касаться унитаза или емкости.
• Снова вымойте руки.

Шаг 2. Очистите дренажную трубку

• Когда мешок опустеет, протрите кончик сливного клапана спиртовой салфеткой.
• Закройте вентиль.
• Снова вставьте дренажную трубку в карман, если он есть.

Шаг 3. Очистите кожу

• Тщательно мойте руки до и после очистки кожи.
• Если у вас есть катетер (например, катетер Фолея), который вводится через уретру, очищайте область уретры водой с мылом 1 раз в день, как вас научил врач.Вы также должны очищаться после каждого опорожнения кишечника, чтобы предотвратить заражение.
  • Не тяните за трубку во время чистки, чтобы не повредить уретру.
  • Не наносите мазь с антибиотиком или другие антибактериальные средства на уретру.
  • Не используйте смазку для уретры.
  • Не наносите порошок на область гениталий или на трубки.
• Если у вас установлен надлобковый катетер, ваш лечащий врач расскажет, как очистить кожу вокруг катетера.Это катетер, который хирургическим путем вводили в мочевой пузырь через нижнюю часть живота (брюшную полость).

Шаг 4. Проверьте и очистите трубку катетера.

• Проверьте трубку. Если есть перегибы, трещины, засорения или вы не можете видеть трубку, вам нужно будет заменить трубку на новую, как вам показал врач.
• Если текущая трубка все еще может использоваться, промойте ее водой с мылом. Всегда мойте трубку в направлении от тела.Не тяните за трубку.
• Высушите трубку чистой мочалкой или бумажным полотенцем.

Шаг 5. Очистите дренажный мешок

• Подготовьте чистый запасной мешок или другое дренажное устройство.
• Выполните следующие действия:
  • Хорошо вымойте руки водой с мылом.
  • Отсоедините мешок от трубки катетера. Подсоедините трубку к резервному мешку или дренажному устройству.
  • Слейте всю оставшуюся мочу из только что отсоединенного мешка.Закройте сливной кран.
  • Налейте в пакет теплую (не горячую) мыльную воду. Прополощите мыло, стараясь попасть в углы пакета.
  • Откройте сливной кран, чтобы слить мыло. Закройте вентиль.
  • Используйте определенный раствор для очистки пакета, если ваш лечащий врач посоветует его. Рекомендуемые решения:
    • 2 части уксуса и 3 части воды.
    • 1 столовую ложку хлорного отбеливателя смешать с 1/2 стакана воды.
  • Спросите своего лечащего врача, как часто вам следует чистить сумку. Спросите, какой раствор вам следует использовать, чтобы уменьшить запах и защитить свою сумку от микробов.
  • Слегка встряхните раствор и оставьте в пакете на 30 минут.
  • Слейте раствор и промойте пакет холодной водопроводной водой.
  • Повесьте пакет для слива и просушите на воздухе.

Когда звонить своему врачу

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть одно из следующего:

• Моча в мешок мало или совсем отсутствует
• Утечка мочи в месте входа катетера в тело
• Боль, жжение или покраснение в области входа катетера в тело
• Кровянистая моча (след крови в норме)
• Мутная или зловонная моча или песчинки в моче
• Боль в пояснице или внизу живота (живота)
• Ваш катетер выпадает
• Лихорадка 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию поставщика
• Озноб

StayWell последний раз просматривал этот образовательный контент 01.10.2019

© 2000-2020 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Часто задаваемые вопросы об использовании и уходе за ножными мешками в условиях долгосрочного ухода

Заявление об отказе от ответственности: Ответы на следующие часто задаваемые вопросы (FAQ) основаны на консенсусе экспертов из национальной проектной группы клинического факультета и не представляют официальную позицию Агентства по исследованиям и качеству здравоохранения или U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб.

Общие рекомендации

Поддержание многоразовой одноразовой сумки для ног требует чистой техники и соблюдения требований Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США и производителей, требующих маркировки продуктов и инструкций по применению. Перед обращением с сумкой для ног медицинский персонал должен сначала провести гигиену рук, а затем надеть (надеть) чистые перчатки. По завершении ухода снимите перчатки и выбросьте их в мусорное ведро. Снова выполните гигиену рук.

Учреждения

LTC должны определить свой оптимальный подход (мешок для ног или мешок для сбора мочи большой емкости) и рекомендации по уходу, основанные на национальных рекомендациях, практике, основанной на фактических данных, этом часто задаваемом вопросе, оценке рисков в собственном учреждении и передовой практике в совместное принятие решений с жителями и / или семьями. Ссылки должны быть добавлены к политике и процедуре по мере необходимости.

В отсутствие четких инструкций по очистке и хранению для производителя или национальных руководств очень важно убедиться, что персонал, работающий с этими устройствами, может продемонстрировать знание основных методов асептики.

Использование ножных сумок

1. Каковы рекомендации по использованию ножных сумок?

   Резиденты и пациенты с постоянным уретральным мочевым катетером иногда ломают закрытую систему отвода мочевыводящих путей (с ее большим мешком для сбора мочи), чтобы использовать меньшую сумку для ног для обеспечения мобильности, достоинства и комфорта. Сумку для ног можно спрятать под одеждой, и это может помочь оптимизировать независимость в повседневной жизни.

   Эта практика требует разрыва закрытой дренажной системы при замене мешка для сбора на меньшую сумку для ног и противоречит рекомендациям Руководства Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) ¹ и Общества эпидемиологии здравоохранения Америки ( SHEA) Compendium ² , которые рекомендуют поддерживать закрытую дренажную систему после асептического введения.Однако доказательства, подтверждающие эти рекомендации, получены в результате исследований катетеров для оказания неотложной помощи и краткосрочного использования. Чтобы избежать разрушения замкнутой системы на уровне постоянного катетера, некоторые изделия прикрепляют дренажный мешок большего размера к концу ножного мешка для ночного дренажа.

   Несмотря на отсутствие убедительных доказательств, рекомендующих прекратить использование ножных сумок, учреждение должно провести оценку риска заражения до начала использования ножных сумок и убедиться, что существуют правила и процедуры для обеспечения асептического обслуживания ножных сумок.

2. Как часто нужно менять ножную сумку?

   Сумки для ног, помеченные производителем как многоразовые, могут быть повторно использованы для одного жителя в условиях LTC для удобства, экономии средств и уменьшения вредного воздействия на окружающую среду. Обязательно следовать инструкциям производителя по применению. Если производитель рекомендует свой продукт только для одноразового использования, его нельзя использовать не по назначению из-за потенциального риска для безопасности резидента (например, инфекция, нарушение структурной целостности, ведущее к отказу устройства).В случае инцидента, связанного с продуктом, такого как заражение, могут возникнуть проблемы с ответственностью для пользователя и предприятия LTC.

   Альтернативный подход — выполнить междисциплинарную оценку риска, учитывающую преимущества и недостатки повторного использования дренажных мешков для ног, помеченных производителем как многоразовые. Оценка должна быть задокументирована и одобрена соответствующим комитетом (комитетами) предприятия, например комитетом по безопасности. Перспектива управления рисками может быть полезной. Если ножные сумки, помеченные производителем как многоразовые, будут использоваться более одного раза для одного и того же человека, важно разработать политику и процедуру, которые следуют инструкциям производителя по использованию, включая:

   • Соблюдение гигиены рук и использование средств индивидуальной защиты (СИЗ)
   • Пошаговые инструкции по соблюдению правил асептики
   • Когда и как протирать все соединительные наконечники спиртовой салфеткой
   • Обеспечение закрытых и чистых соединительных наконечников во время хранения
   • Чистка внешней части сумки и набедренных ремней
   • Ополаскивание внутренней части сумки
   • Хранение сумки
   • Замена ноги и дренажного мешка по графику (эл.g., еженедельно), и по мере необходимости (например, инфекция мочевыводящих путей, чистота мешка нарушена).

Очистка и хранение материалов сумки для ног

Уход за ножками

1. Как следует чистить внешнюю часть набедренной сумки и ремней и как часто?
   1. Следует соблюдать инструкции производителя в отношении продуктов и методов очистки всех частей многоразового одноразового мешка для мочевыводящих путей. Не все ремни можно чистить (например,г., липучка, ткань), и не все изделия можно чистить с помощью отбеливателя или уксуса.
   2. Как внешняя поверхность протираемой набедренной сумки, так и набедренные ремни, которые имеют длительный контакт кожа к коже, должны быть очищены с использованием основных асептических методов.
      1. Вытирается во время обычного ежедневного купания с помощью метода купания, предпочитаемого жильцом (например, мылом, фирменным средством для чистки кожи).
      2. Промыть и сразу высушить. Не допускайте продолжительного контакта кожи с кожей с влажными / влажными материалами.
2. Как следует чистить внутреннюю часть ножной сумки?
   1. Как разбавленный уксус (1 часть уксуса на 3 части воды (1: 3)), так и отбеливатель (1 часть отбеливателя на 10 частей воды (1:10)) обладают бактерицидными свойствами и могут использоваться для очистки внутренней части сумки для ног. если соответствует инструкциям производителя.Любой агент дезинфицирует, чтобы уменьшить инфекцию и может уменьшить запах и уменьшить смущение. При использовании любого химического вещества, такого как уксус или отбеливатель, убедитесь, что разработан последовательный протокол разбавления. В качестве альтернативы может быть предпочтительным готовый к использованию отбеливающий агент.
   2. Очень важно иметь политику предприятия и процедуру очистки ножного мешка, особенно если вам требуется, чтобы CNA смешивали щелочные растворы (отбеливатель) для очистки из-за потенциальной травмы на рабочем месте. Кроме того, необходимо использовать соответствующие средства индивидуальной защиты (СИЗ), чтобы предотвратить травму, вызванную разбрызгиванием.
   3. Соответствующие асептические меры, которые необходимо предпринять для очистки внутренней части ножного мешка, включают:
      1. Наденьте соответствующие СИЗ.
      2. Заполните сумку для ног предпочтительным средством.
      3. Убедитесь, что обе крышки закрыты, а внутренние компоненты покрыты химическим веществом.
      4. По истечении времени замачивания наденьте соответствующие СИЗ и осторожно вылейте содержимое в унитаз; Избегайте возможного разбрызгивания.
      5. Промойте мешок и крышки водопроводной водой.

      ПРИМЕЧАНИЕ. Несмотря на то, что существует множество типов мыла с различными бактерицидными свойствами, в соответствии с инструкциями производителя мыло обычно рекомендуется использовать на коже, а не в качестве дезинфицирующего средства для внутренней части пакета.

3. Как следует хранить ножную сумку?
   1. Следует соблюдать инструкции производителя по хранению многоразовых ножных сумок, если таковые имеются.
   2. Перед первым использованием и при хранении ножной сумки убедитесь, что на ней есть идентификатор резидента (например, имя, инициалы).
   3. Дайте набедренной сумке и колпачкам высохнуть на воздухе с помощью:
      1. Размещение стойки в чистом контейнере ¹ (например, умывальник для ванны с идентификатором жильца)
      2. Положите чистое бумажное полотенце на дно емкости и меняйте его ежедневно.
      3. Хранение контейнера, ножной сумки, ремней и колпачков в ванной, когда они не используются. ²

Уход за насадкой и крышкой ножного мешка

1. Как следует чистить колпачки ножных сумок?
   1. Крышки сумки для ног можно чистить так же, как и внутреннюю часть сумки для ног. Для получения дополнительной информации перейдите к разделу «Уход за сумкой для ног», вопрос 2.
   2. Следует соблюдать инструкции производителя по очистке колпачков ножных сумок на ножных сумках многоразового использования, если таковые имеются.
   3. Как вариант, внутреннюю часть колпачка можно продезинфицировать спиртовой салфеткой в ​​течение 5 секунд и дать высохнуть на воздухе. Храните колпачок ножной сумки в чистом контейнере или на чистом бумажном полотенце в ванной.
2. Как следует очистить / продезинфицировать следующее перед подсоединением сумки для ног к постоянному катетеру?
   1. Следует соблюдать инструкции производителя по очистке, дезинфекции и хранению форсунок и колпачков для многоразовых пакетов для ног, если таковые имеются .
   2. Насадка : Соблюдайте правила гигиены рук и надевайте перчатки. Снимите колпачки с ножных мешков и слейте жидкость в емкость (т. Е. В емкость для сбора мочи или унитаз). Продезинфицируйте насадку, протерев насадку сумки для ног салфеткой для приготовления спирта в течение 5 секунд и дайте ей высохнуть на воздухе. Затем вставьте насадку ножного мешка в мочевой катетер.
   3. Cap : изменение при заражении и изменении всей системы в соответствии с политикой. Продезинфицируйте колпачок, протирая его спиртовой салфеткой в ​​течение 5 секунд и дайте ей высохнуть на воздухе.
   4. Контейнеры для хранения : Очистите / продезинфицируйте контейнер в случае загрязнения или выброса. Измените бассейн в соответствии с политикой учреждения. Храните сумку для ног в ванной комнате резидента в чистом контейнере с этикеткой. Это сводит к минимуму загрязнение (от аэрозолей, пыли и т. Д.), А также предотвращает перекрестное загрязнение для чистки предметов в комнате жильца и другого оборудования жильца в полуприватной обстановке.

Список литературы

¹ Гулд CV, Умшайд, Калифорния, Агарвал РК, Кунц Г., Пегес Д.А. и Консультативный комитет по практике инфекционного контроля в здравоохранении. Руководство по профилактике катетер-ассоциированных инфекций мочевыводящих путей, 2009 г. По состоянию на 29 ноября 2015 г.
² Lo E., Nicolle LE, Coffin SE, Gould C., Maragakis LL, Meddings J., Pegues DA et al. Стратегии профилактики катетер-ассоциированных инфекций мочевыводящих путей в больницах неотложной помощи: обновление 2014 г. По состоянию на 29 ноября 2015 г.

Мешок для мочи — обзор