Диагностическим критерием лиссэнцефалии является отсутствие: Онлайн-тесты на oltest.ru: Ультразвуковая диагностика

Содержание

Онлайн-тесты на oltest.ru: Ультразвуковая диагностика

Онлайн-тестыТестыМедицинаУльтразвуковая диагностикавопросы


571. Диагностическим критерием лиссэнцефалии является отсутствие:
извилин полушарий мозга

572. Для атрезии двенадцатиперстной кишки плода при ультразвуковом исследовании характерно наличие:
двойного пузыря в брюшной полости

573. Для атрезии пищевода без трахеопищеводного свища характерно:
многоводие

574. Для ахондрогенеза характерен __________________ тип укорочения конечностей:
микромелический

575. Для переношенной беременности характерно наличие I степени зрелости плаценты:
нет

576. Для скелетных дисплазий при ультразвуковом исследовании не характерно:
уменьшение размеров живота

577. Для танаформной дисплазии характерен __________________ тип укорочения конечностей:
ризомелический

578. Для точного измерения длины бедренной кости плода необходимо установить датчик:
параллельно бедренной кости

579. Допплерометрическим показателем критического состояния плода в III триместре беременности являются:
нулевые и отрицательные значения диастолического кровотока в артериях пуповины

580. Допплерометрическое исследование кровотока в обладает высокой диагностической ценностью для прогнозирования и оценки степени тяжести ОПГ-гестоза:
маточной артерии беременной

581. Достоверным эхографическим признаком истмико-цервикальной недостаточности является:
воронкообразной расширение области внутреннего зева

582. Если в ходе ультразвукового исследования обнаруживаются две плаценты и амниотическая перегородка, то это соответствует __________________ типу многоплодной беременности:
дихориальному, диамниотическому

583. Если при трансвагинальном ультразвуковом исследовании в 12 недель беременности структурных аномалий эмбриона не обнаружено, то проведение во II триместре повторного скринингового исследования является:
обязательным

584. Желточный мешок при ультразвуковом исследовании обычно визуализируется с:
6-11 недель

585. Желудочково-полушарный индекс представляет собой:
отношение ширины тела бокового желудочка к половине бипариентального размера


УЗИ (УЗД) в акушерстве. Квалификационные тесты. Вопросы и ответы.

Квалификационные тесты «УЗД (УЗД) в акушерстве» с вопросами и ответами.

Вопрос

1. Spina bifida e spina bifida occulta при ультразвуковом исследовании пренатально дифференцируются по наличию:

Ответ

грыжевого образования в области дефекта позвоночника

Вопрос

2. Абсолютным эхографическими признаками неразвивающейся беременности является

Ответ

отсутствие сердечной деятельности и двигательной активности эмбриона

Вопрос

3. Агенезия мозолистого тела часто сочетается с

Ответ

синдромом Денди-Уокера

Вопрос

4. Ариния диагностируется при отсутствии

Ответ

Носа

Вопрос

5. В норме сердце эмбриона в 12 недель

Ответ

Четырехкамерное

Вопрос

4. В состав нормальной пуповины входят

Ответ

две артерии и одна вена

Вопрос

5. В состав синдрома Меккеля входят

Ответ

черепно-мозговая грыжа и покистозные почки

Вопрос

6. В состав черепно-мозговой грыжи при менингоэнцефалоцеле входят

Ответ

ткань мозга и менингеальные оболочки

Вопрос

7. Вероятность трисомии 21 при пренатально диагностированной атрезии двенадцатиперстной кишки

Ответ

Высока

Вопрос

8. Вероятным эхографическим признаком синдрома Дауна является утолщение шейной складки свыше

Ответ

6 мм

Вопрос

9. Визуализация большой цистерны головного мозга плода при ультразвуковом исследовании осуществляется в

Ответ

задней черепной ямке

Вопрос

10. Визуализация мочевого пузыря эмбриона при трансвагинальном сканировании возможна

Ответ

с 10 недель

Вопрос

11. Визуализация почек плода при трансабдоминальной эхографии обязательна

Ответ

с 16 недель

Вопрос

12. Визуализация ретрохориальной гематомы при трансабдоминальной эхографии в I триместре беременности

Ответ

Возможна

Вопрос

13. Визуализация эмбриона при трансабдоминальном исследовании нормально протекающей беременности обязательна

Ответ

с 7 недель

Вопрос

14. Визуализация эмбриона при трансвагинальном исследовании нормально протекающей беременности обязательна

Ответ

с 5-6 недель

Вопрос

15. Визуализация эхотени желудка плода атрезию пищевода

Ответ

не исключает

Вопрос

16. Визуализируемое в грудной клетке плода однокамерное анэхогенное образование при врожденной диафрагмальной грыже соОтветствует

Ответ

желудку

Вопрос

17. Гипертелоризм диагностируется при

Ответ

увеличении расстояния между глазными яблоками

Вопрос

18. Голопрозэнцефалия наиболее часто сочетается с аномалиями

Ответ

лица

Вопрос

19. Двигательная активность эмбриона начинает выявляться при ультразвуковом исследовании

Ответ

с 8 недель

Вопрос

20. Двойной наружный контур головки плода обнаруживается при

Ответ

неимунной водянке плода

Вопрос

21. Декстрокардия у плода чаще всего бывает обусловлена

Ответ

диафрагмальной грыжей

Вопрос

22. Диагностическим критерием лиссэнцефалии является отсутствие

Ответ

извилин полушарий мозга

Вопрос

23. Для атрезии двенадцатиперстной кишки плода при ультразвуковом исследовании характерно наличие

Ответ

двойного пузыря в брюшной полости

Вопрос

24. Для атрезии пищевода без трахеопищеводного свища характерно

Ответ

Многоводие

Вопрос

25. Для ахондрогенеза характерен тип укорочения конечностей

Ответ

Микромелический

Вопрос

26. Для переношенной беременности характерно наличие I степени зрелости плаценты

Ответ

нет

Вопрос

27. Для скелетных дисплазий при ультразвуковом исследовании не характерно

Ответ

уменьшение размеров живота

Вопрос

28. Для танаформной дисплазии характерен тип укорочения конечностей

Ответ

Ризомелический

Вопрос

29. Для точного измерения длины бедренной кости плода необходимо установить датчик

Ответ

параллельно бедренной кости

Вопрос

30. Допплерометрическим показателем критического состояния плода в III триместре беременности являются

Ответ

нулевые и отрицательные значения диастолического кровотока в артериях пуповины

Вопрос

31. Допплерометрическое исследование кровотока в обладает высокой диагностической ценностью для прогнозирования и оценки степени тяжести ОПГ-гестоза

Ответ

маточной артерии беременной

Вопрос

32. Достоверным эхографическим признаком истмико-цервикальной недостаточности является

Ответ

воронкообразной расширение области внутреннего зева

Вопрос

33. Если в ходе ультразвукового исследования обнаруживаются две плаценты и амниотическая перегородка, то это соответствует типу многоплодной беременности

Ответ

дихориальному, диамниотическому

Вопрос

34. Если при трансвагинальном ультразвуковом исследовании в 12 недель беременности структурных аномалий эмбриона не обнаружено, то проведение во II триместре повторного скринингового исследования является

Ответ

обязательным

Вопрос

35. Желточный мешок при ультразвуковом исследовании обычно визуализируется с

Ответ

6-11 недель

Вопрос

36. Желудочково-полушарный индекс представляет собой

Ответ

отношение ширины тела бокового желудочка к половине бипариентального размера

Вопрос

37. Измерение бипариентального размера головки плода при ультразвуковом исследовании производится на уровне

Ответ

четверохолмия и полости прозрачной перегородки

Вопрос

38. Измерение бипариентального размера головки плода при ультразвуковом исследовании производится

Ответ

от наружного контура ближней теменной кости до внутреннего контура дальней теменной кости

Вопрос

Искривление длинных трубчатых костей характерно для

Ответ

кампомелической дисплазии

Вопрос

39. Кисты пуповины чаще имеют следующее строение

Ответ

кистозное

Вопрос

40. Кисты сосудистых сплетений боковых желудочков головного мозга наиболее часто диагностируются при ультразвуковом исследовании в

Ответ

20-28 недель

Вопрос

41. Летальной является следующая скелетная дисплазия

Ответ

ахондрогенез

Вопрос

42. Многоводие часто сочетается с

Ответ

атрезией тонкой кишки

Вопрос

42. Мочевой пузырь плода следует обязательно визуализировать при трансабдоминальной эхографии начиная с

Ответ

14 недель

Вопрос

43. Наиболее достоверным эхографическим критерием микроцефалии является

Ответ

увеличение численных значений отношения длины бедренной кости к окружности головки

Вопрос

44. Наиболее прогностически неблагоприятны численные значения частоты сердечных сокращений эмбриона в I триместре беременности

Ответ

менее 100 уд. мин.

Вопрос

45. Наиболее ранняя диагностика истмикоцервикальной недостаточности при ультразвуковом исследовании возможна

Ответ

после 10 недель

Вопрос

46. Наиболее точным параметром биометрии при определении срока беременности в I триместре является

Ответ

копчико-теменной размер эмбриона

Вопрос

47. Наиболее часто встречающаяся опухоль сердца плода — это

Ответ

рабдомиома

48. Наличие грыжевого мешка для омфалоцеле

Ответ

характерно

Вопрос

49. Наполнение мочевого пузыря при ультразвуком исследовании в ранние сроки беременности необходимо при

Ответ

трансабдоминальном доступе

Вопрос

50. Неизмененные мочеточники плода визуализируются в виде

Ответ

не визуализируются

Вопрос

51. Нормативные значения отношения длины бедренной кости к окружности живота составляют

Ответ

20-24%

Вопрос

52. Нормативные значения цефалического индекса находятся в пределах

Ответ

70-86%

Вопрос

53. Нормативными значениями отношения длины бедренной кости к бипариентальному размеру головки считаются

Ответ

71-87%

Вопрос

54. Обнаружение выраженного воротникового отека в конце I триместра беременности свидетельствует о возможном присутствии

Ответ

хромосомных аберраций

Вопрос

55. Обнаружение гиперэхогенного кишечника плода во II триместре беременности риск неблагоприятного перинатального исхода

Ответ

Повышает

Вопрос

56. Обнаружение гиперэхогенных увеличенных почек чаще характерно для

Ответ

поликистозной болезни почек инфальтивного типа

Вопрос

57. Обязательным срезом сердца плода, изучаемого при скрининговом ультразвуковом исследовании является

Ответ

четырехкамерный срез

Вопрос

58. Оптимальными сроками для проведения первого допплерометрического исследования кровотока в маточных артериях и в артерии пуповины у беременных высокого перинатального риска являются

Ответ

20-24 недели

Вопрос

59. Оптимальными сроками для проведения первого ультразвукового исследования с целью выявления врожденных пороков развития плода являются

Ответ

16-22 недели

Вопрос

60. Основным ориентиром при измерении среднего диаметра и окружности живота являются

Ответ

пупочная вена

Вопрос

61. Основным отличием анэнцефалии от акрании является отсутствие

Ответ

больших полушарий головного мозга

Вопрос

62. Основным отличием выраженной гидроцефалии от гидроанэнцефалии является

Ответ

присутствие минимальных участков коры больших полушарий головного мозга

Вопрос

63. Основным ультразвуковым критерием внутриутробной гибели плода является

Ответ

отсутствие сердечной деятельности плода

Вопрос

64. Основным эхографическим критерием наружной гидроцефалии является

Ответ

расширение субарахноидального пространства

Вопрос

65. Основным эхографическим критерием синдрома Денди-Уокера является

Ответ

кистозное образование в задней черепной ямке

Вопрос

66. Основным эхографическим критерием стеноза водопровода мозга является

Ответ

расширение боковых и третьего желудочков

Вопрос

67. Ось сердца плода в норме располагается к сагиттальному направлению под углом

Ответ

30

Вопрос

68. Отличительной особенностью нормальных кривых скоростей кровотока в маточных артериях после 20 недель беременности являются

Ответ

высокие численные значения диастолического компонента кровотока

Вопрос

69. Отсутствие эхотени желудеа плода во II триместре беременности чаще наблюдается при

Ответ

атрезии пищевода без трахеопищеводной фистулы

Вопрос

70. Параметрами обязательной фетометрии является

Ответ

бипариентальный размер головки, средний диаметр или окружность живота, длина бедренной кости

Вопрос

71. Патологическим воротниковый отек считается при величине его передне-заднего размера более

Ответ

3 мм

Вопрос

73. Перикардиальным выпотом считается гипоэхогенная зона между перикардом и миокардом толщиной свыше

Ответ

2 мм

Вопрос

74. Пигопаги диагностируются при обнаружении неразделения близнецов в области

Ответ

Ягодичной

Вопрос

75. Площадь поперечного сечения области почек и позвоночника плода в норме не превышает площади поперечного сечения живота

Ответ

13

Вопрос

76. Площадь поперечного сечения сердца плода в норме не превышает площади поперечного сечения грудной клетки

Ответ

13

Вопрос

77. Полость прозрачной перегородки визуализируется в виде

Ответ

анэхогенного образования между лобными рогами боковых желудочков

Вопрос

78. Правильно измерять диаметр плодного яйца при ультразвуковом исследовании

Ответ

по внутреннему контуру

Вопрос

79. Превалирование эхогенности печени над эхогенностью легких плода свидетельствует о

Ответ

зрелости легочной ткани

Вопрос

80. Предлежание плаценты при ультразвуковом исследовании характеризуется

Ответ

наличием плацентарной ткани в области внутреннего зева

Вопрос

81. Преждевпеменное «старение» плаценты регистрируется при обнаружении II степени зрелости

Ответ

до 32 недель

Вопрос

82. Преждевременное «старение» плаценты регистрируется при обнаружении III степени зрелости

Ответ

до 36 недель

Вопрос

83. Преимущественная локализация сердца при поперечном сканировании грудной клетки плода в случае его головного предлежания — это

Ответ

передне-левый квадрат

Вопрос

84. Пренатальная ультразвуковая диагностика диафрагмальной грыжи

Ответ

Возможна

Вопрос

85. Пренатальная ультразвуковая диагностика расщелины верхний губы и неба без цветового допплеровского картирования

Ответ

Возможна

Вопрос

86. Пренатальными эхографическими критериями аномалии Эбштейна являются

Ответ

смещение створок вглубь правого желудочка и большое правое предсердие

Вопрос

87. Пренатальными эхографическими критериями коаркации аорты являются

Ответ

сужение просвета аорты

Вопрос

88. При доношенной и переношенной беременности допплерометрическое исследование маточно¬плацентарного и плодового кровотока высокой диагностической ценностью

Ответ

не обладает

Вопрос

89. При маловодии наиболее часто диагностируются врожденные пороки развития

Ответ

мочевыделительной системы

Вопрос

90. При обнаружение ложного плодного яйца в полости матки необходимо заподозрить

Ответ

внематочную беременность

Вопрос

91. При трансабдоминальной эхографии головка эмбриона визуализируется как отдельное анатомическое образование

Ответ

с 8-9 недель

Вопрос

92. При трансабдоминальной эхографии конечности эмбриона визуализируется

Ответ

с 10 недель

Вопрос

93. При трансабдоминальной эхографии срединные структуры головного мозга можно идентифицировать

Ответ

с 13 недель

Вопрос

94. При ультразвуковом исследовании типичное строение кистозной гигромы шеи

Ответ

Многокамерное

Вопрос

95. При ультразвуковом трансабдоминальном исследовании эмбрион выявляется с

Ответ

6-7 недель

Вопрос

96. Признак, не соОтветствующий эхографическим критериям неимунной водянки плода, — это

Ответ

гидроцефалия

Вопрос

97. Пузырный занос при ультразвуковом исследовании выявляется по

Ответ

наличию в полости матки множественных неоднородных структур губчатого строения

Вопрос

98. Ранняя визуализация плодного яйца в полости матки при трансвагинальной эхографии возможна

Ответ

с 4-5 недель

Вопрос

99. Ранняя диагностика маточной беременности при трансабдоминальной эхографии возможна

Ответ

с 5-6 недель

Вопрос

100. Сердечную деятельностьэмбриона при трансабдоминальной эхографии возможно зарегистрировать

Ответ

с 7 недель

Вопрос

101. Синдром акардии встречается при типе моноплодной беременности

Ответ

монохориальном, моноамниотическом

Вопрос

102. Сосудистые сплетения боковых желудочков головного мозга плода при трансабдоминальном ультразвуковом исследовании наиболее отчетливо видны в сроке

Ответ

16 недель

Вопрос

103. Спленомегалия плода чаще обусловлена

Ответ

кардиоспленическим синдром

Вопрос

104. Толщину плаценты при ультразвуковом исследовании следует измерять

Ответ

в месте впадения пуповины

Вопрос

105. Трансвагинальная ультразвуковая диагностика пороков развития передней брюшной стенки в конце I триместра беременности

Ответ

возможна

Вопрос

106. У пациенток с регулярным менструальным циклом в ультразвуковом заключении предпочтительно использовать срок беременности

Ответ

акушерский (по первому дню последней менструации)

Вопрос

107. Увеличение толщины плаценты часто наблюдается при

Ответ

водянке плода

Вопрос

108. Укажите основные эхографические критерии анэнцефалии

Ответ

отсутствие полушарий мозга и костей свода черепа

Вопрос

109. Ультразвуковая диагностика анэнцефалии в I триместре беременности

Ответ

Возможна

Вопрос

110. Ультразвуковая диагностика дефекта межжелудочковой перегородки

Ответ

возможна

Вопрос

111. Ультразвуковая диагностика лиссэнцефалии в I триместре беременности

Ответ

нет

Вопрос

112. Ультразвуковая диагностика неполного аборта основывается на выявлении

Ответ

расширенной полости матки с наличием в ней неоднородных эхоструктур

Вопрос

113. Ультразвуковая диагностики амелии в конце I триместра беременности

Ответ

возможна

Вопрос

115. Ультразвуковую диагностику предлежания плаценты следует осуществлять при

Ответ

умеренном наполнении мочевого пузыря

Вопрос

116. Хромосомные аберрации при гастрошизе отмечаются

Ответ

нечасто

Вопрос

117. Черепно-мозговая грыжа наиболее часто локализуется в

Ответ

затылочной области

Вопрос

118. Эхографические признаки «лимона» и «банана» характерны для

Ответ

расщепления позвоночника

Вопрос

119. Эхографический признак » двойного пузыря» наиболее характерен для

Ответ

атрезии двенадцатиперстной кишки

Вопрос

120. Эхографический признак «снежной бури» патогномоничен для

Ответ

пузырного заноса

Вопрос

121. Эхографическим критерием выраженности одностороннего гидроторакса является наличие

Ответ

анэхогенного содержимого в плевральной полости на стороне поражения

Вопрос

122. Эхографическим критерием низкого прикрепления плаценты в III триместре беременности является обнаружение ее нижнего края от внутреннего зева на расстоянии

Ответ

менее 7 см

Вопрос

123. Эхографическим критерием преждевременной отслойки плаценты является

Ответ

наличие эхонегативного пространства между стенкой матки и плацентой

Вопрос

124. Эхографическим признаком гастрошизиса пренатально является

Ответ

эвентрации органов брюшной полости без грыжевого мешка

Вопрос

125. Эхографическим признаком угрозы прерывания беременности в I триместре является

Ответ

локальное утолщение миометрия

Вопрос

126. Эхографическими критериями полной формы общего предсердно-желудочкового канала являются

Ответ

дефект нижней части межпредсердной и верхнего отдела межжелудочковой перегородки

Вопрос

127. Эхографическими признаками бездолевой формы голо прозэнцефалии являются

Ответ

наличие общего центрально расположенного желудочка при отсутствии срединной структуры головного мозга

Вопрос

128. Эхоструктура крестцово-копчиковой тератомы

Ответ

кистозная

кистозно-солидная

солидная

солидно-кистозная

Ультразвуковая диагностика в акушерстве. Тесты с ответами для аттестации

 



содержание      ..    
52     
53     
54     
55     ..


 


Ультразвуковая диагностика в акушерстве. Тесты с ответами для аттестации

 

 

Раздел 5.
Ультразвуковая диагностика в акушерстве

001. У ПАЦИЕНТОК С РЕГУЛЯРНЫМ
МЕНСТРУАЛЬНЫМ ЦИКЛОМ В УЛЬТРАЗВУКОВОМ ЗАКЛЮЧЕНИИ НЕОБХОДИМО
ИСПОЛЬЗОВАТЬ…………. СРОК БЕРЕМЕННОСТИ:

1)  акушерский (по
первому дню последней менструации)

2)  эмбриологический (по
дню зачатия)

3)  акушерский и
эмбриологический

3)  не имеет значения

002. РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА МАТОЧНОЙ
БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ ТРАНСАБДОМИНАЛЬНОЙ ЭХОГРАФИИ ВОЗМОЖНА:

1)  с 3 недель

2)  с 7 недель

3)  с 5-6 недель

4)  с 8 недель

003. НАПОЛНЕНИЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ПРИ
УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ В РАННИЕ СРОКИ БЕРЕМЕННОСТИ НЕОБХОДИМО ПРИ

1)  трансабдоминальном
доступе

2)  трансвагинальном
доступе

3)  трансабдоминальном и
трансвагинальном доступах

4)  трансректальном доступе

004. РАННЯЯ ВИЗУАЛИЗАЦИЯ ПЛОДНОГО
ЯЙЦА В ПОЛОСТИ МАТКИ ПРИ ТРАНСВАГИНАЛЬНОЙ ЭХОГРАФИИ ВОЗМОЖНА

1)  с 5-6 недель

2)  с 4-5 недель

3)  с 2 недель

4)  с 7 недель

005. ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ
ТРАНСАБДОМИНАЛЬНОМ ИССЛЕДОВАНИИ ЭМБРИОН ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ С

1)  6-7 недель

2)  8-9 недель

3)  9-10 недель

4)  10-11 недель

006. ВИЗУАЛИЗАЦИЯ ЭМБРИОНА ПРИ
ТРАНСАБДОМИНАЛЬНОМ ИССЛЕДОВАНИИ НОРМАЛЬНО ПРОТЕКАЮЩЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ ОБЯЗАТЕЛЬНА:

1)  с 5 недель

2)  с 7 недель

3)  с 9 недель

4)  с 12 недель

007. ВИЗУАЛИЗАЦИЯ ЭМБРИОНА ПРИ
ТРАНСВАГИНАЛЬНОМ ИССЛЕДОВАНИИ НОРМАЛЬНО ПРОТЕКАЮЩЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ ОБЯЗАТЕЛЬНА

1)  с 5-6 недель

2)  с 7 недель

3)  с 3 недель

4)  с 4 недель

008. СЕРДЕЧНУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ЭМБРИОНА
ПРИ ТРАНСАБДОМИНАЛЬНОЙ ЭХОГРАФИИ ВОЗМОЖНО ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬ

1)  с 7 недель

2)  с 5 недель

3)  с 8 недель

4)  с 9 недель

009. ДВИГАТЕЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ
ЭМБРИОНА НАЧИНАЕТ ВЫЯВЛЯТЬСЯ ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ

1)  с 8 недель

2)  с 10 недель

3)  с 12 недель

4)  с 6 недель

010. ЖЕЛТОЧНЫЙ МЕШОК ПРИ
УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ОБЫЧНО ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ В

1)  4-10 недель

2)  6-12 недель

3)  9-14 недель

4)  10-15 недель

011. ПРАВИЛЬНО ИЗМЕРЯТЬ ДИАМЕТР
ПЛОДНОГО ЯЙЦА ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ

1)  по внутреннему
контуру

2)  по наружному контуру

3)  не имеет значения

             4) возможно
только в режиме ДС с ЦДК

012. НАИБОЛЕЕ ТОЧНЫМ ПАРАМЕТРОМ
БИОМЕТРИИ ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ СРОКА БЕРЕМЕННОСТИ В 1 ТРИМЕСТРЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)  средний диаметр
плодного яйца

2)  копчико-теменной
размер эмбриона

3)  размеры матки

4)  диаметр туловища
эмбриона

5)  бипариетальный размер
головки эмбриона

013. НАИБОЛЕЕ ПРОГНОСТИЧЕСКИ
НЕБЛАГОПРИЯТНЫ ЧИСЛЕННЫЕ ЗНАЧЕНИЯ ЧАСТОТЫ СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ ЭМБРИОНА В 1
ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ

1)  менее 140 уд/мин

2)  менее 160 уд/мин

3)  более 180 уд/мин

4)  менее 100 уд/мин

014. ВИЗУАЛИЗАЦИЯ РЕТРОХОРИАЛЬНОЙ
ГЕМАТОМЫ ПРИ ТРАНСАБДОМИНАЛЬНОЙ ЭХОГРАФИИ В I ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ

1)  возможна

2)  нет

3)  возможна, только при трансвагинальном
сканировании

4)  возможна, только при
трансабдоминальном сканировании

015. ЭХОГРАФИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ УГРОЗЫ
ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ В1 ТРИМЕСТРЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)  отсутствие сердечной
деятельности эмбриона

2)  локальное утолщение
миометрия

3)  локализация плодного
яйца в средней трети полости матки

4)  изменение формы плодного
яйца

016. АБСОЛЮТНЫМИ ЭХОГРАФИЧЕСКИМИ
ПРИЗНАКАМИ НЕРАЗВИВАЮЩЕЙСЯ БЕРЕМЕННОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ

1)  отсутствие сердечной
деятельности эмбриона

2)  локальное утолщение
миометрия

3)  локализация плодного
яйца в средней трети полости матки

4)  изменение формы плодного
яйца

017. ПРИ ТРАНСАБДОМИНАЛЬНОЙ
ЭХОГРАФИИ СРЕДИННЫЕ СТРУКТУРЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА МОЖНО ИДЕНТИФИЦИРОВАТЬ

1)  с 10 недель

2)  с 13 недель

3)  с 16 недель

4)  с 18 недель

018. УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА
АНЭНЦЕФАЛИИ В 1 ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ

1)  возможна

2)  нет

3)  возможна, только при
трансвагинальном сканировании

4)  возможна, только при
трансабдоминальном сканировании

019. УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА
ЛИССЭНЦЕФАЛИИ В 1ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ

1)  возможна

2)  нет

3)  возможна, только в
режиме ЦДК

4)  возможна, только в
режиме ДС с ЦДК

020. ТРАНСВАГИНАЛЬНАЯ УЛЬТРАЗВУКОВАЯ
ДИАГНОСТИКА ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ В КОНЦЕ 1 ТРИМЕСТРА
БЕРЕМЕННОСТИ ВОЗМОЖНА

1)  с 8 недель

2)  с 9 недель

3)  с 10 недель

4)  с 14 недель

021. УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА
АМЕЛИИ В КОНЦЕ 1 ТРИМЕСТРА БЕРЕМЕННОСТИ

1)  возможна

2)  нет

3)  возможна, только при
трансвагинальном сканировании

4)  возможна, только при
трансабдоминальном сканировании

022. В НОРМЕ СЕРДЦЕ ЭМБРИОНА В 12
НЕДЕЛЬ

1)  двухкамерное

2)  трехкамерное

3)  трехкамерное

4)  четырехкамерное

023. ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ ЛОЖНОГО
ПЛОДНОГО ЯЙЦА В ПОЛОСТИ МАТКИ НЕОБХОДИМО ЗАПОДОЗРИТЬ

1)  анэмбрионию

2)  внематочную
беременность

3)  ретрохориальную
гематому

4)  угрозу прерывания
беременности

 

024. ЕСЛИ ПРИ ТРАНСВАГИНАЛЬНОМ
УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ В 12 НЕДЕЛЬ БЕРЕМЕННОСТИ СТРУКТУРНЫХ АНОМАЛИЙ
ЭМБРИОНА НЕ ОБНАРУЖЕНО, ТО ПРОВЕДЕНИЕ ВО II ТРИМЕСТРЕ ПОВТОРНОГО СКРИНИНГОВОГО
ИССЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)  обязательным

2)  необязательным

3)  только по рекомендации
акушера-гинеколога

4)  только при наличии
клинико-лабораторных изменений

025. ДЛЯ СИММЕТРИЧНОЙ ФОРМЫ ЗАДЕРЖКИ
ВНУТРИУТРОБНОГО РАЗВИТИЯ ПЛОДА ХАРАКТЕРНО

1)  непропорциональное
отставание основных фетометрических показателей

2)  пропорциональное
отставание основных фетометрических показателей

3)  фетометрические
показатели не информативны

4)  УЗИ в В-режиме не
информативно

 

026. ДЛЯ АСИММЕТРИЧНОЙ ФОРМЫ
ЗАДЕРЖКИ ВНУТРИУТРОБНОГО РАЗВИТИЯ ПЛОДА ХАРАКТЕРНО

1)  непропорциональное
отставание основных фетометрических показателей

2)  пропорциональное
отставание основных фетометрических показателей

3)  фетометрические
показатели неинформативны

4)  УЗИ в В-режиме не
информативно

027. ЭХОГРАФИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ
НИЗКОГО ПРИКРЕПЛЕНИЯ ПЛАЦЕНТЫ В III ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ ОБНАРУЖЕНИЕ
ЕЕ НИЖНЕГО КРАЯ ОТ ВНУТРЕННЕГО ЗЕВА НА РАССТОЯНИИ

1)  менее 3 см

2)  менее 5 см

3)  менее 7 см

4)  менее 10 см

028. УЛЬТРАЗВУКОВУЮ ДИАГНОСТИКУ
ПРЕДЛЕЖАНИЯ ПЛАЦЕНТЫ СЛЕДУЕТ ОСУЩЕСТВЛЯТЬ ПРИ

1)  опорожненном мочевом
пузыре

2)  переполненном мочевом
пузыре

3)  умеренном
наполнении мочевого пузыря

4)  степень наполнения
мочевого пузыря не имеет значения

029. ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛАЦЕНТЫ ПРИ
УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)  наличием
плацентарной ткани в области  внутреннего зева

2)  расширением
внутреннего зева

3)  прикреплением плаценты
в непосредственной близости к внутреннему зеву

4)  уменьшением расстояния
между задней стенкой матки и головкой плода

030. УВЕЛИЧЕНИЕ ТОЛЩИНЫ ПЛАЦЕНТЫ
ЧАСТО НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

1)  водянке плода

2)  синдроме денди-уокера

3)  синдроме амниотических
перетяжек

4)  агенезии почек

031. ТОЛЩИНУ ПЛАЦЕНТЫ ПРИ
УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ СЛЕДУЕТ ИЗМЕРЯТЬ

1)  в наиболее утолщенном
участке

2)  в области краевого
синуса

3)  в месте впадения
пуповины

4)  в наиболее тонком
месте

5)  не имеет принципиального
значения

032. ЭХОГРАФИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ
ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКИ ПЛАЦЕНТЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)  наличие
эхонегативного пространства между стенкой матки и плацентой

2)  утолщение плаценты

3)  преждевременное созревание
плаценты

4)  наличие «черных
дыр» в плаценте

033. ОПТИМАЛЬНЫМИ СРОКАМИ ДЛЯ
ПРОВЕДЕНИЯ СКРИНИНГОВОГО УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ С ЦЕЛЬЮ ВЫЯВЛЕНИЯ
ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ ПЛОДА ЯВЛЯЮТСЯ

1)  16-22 нед.

2)  23-27 нед.

3)  28-32 нед.

4)  11-15 нед

034. ОСНОВНЫМ УЛЬТРАЗВУКОВЫМ
КРИТЕРИЕМ ВНУТРИУТРОБНОЙ ГИБЕЛИ ПЛОДА ЯВЛЯЕТСЯ

1)  отсутствие сердечной
деятельности плода

2)  отсутствие
двигательной активности плода

3)  отсутствие дыхательной
активности плода

4)  изменение структур мозга

035. ВИЗУАЛИЗАЦИЯ БОЛЬШОЙ ЦИСТЕРНЫ
ГОЛОВНОГО МОЗГА ПЛОДА ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ В

1)  передней черепной ямке

2)  средней черепной ямке

3)  задней черепной
ямке

4)  на границе средней и
задней черепных ямок

036. ЖЕЛУДОЧКОВО-ПОЛУШАРНЫЙ ИНДЕКС
ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ

1)  отношение ширины
тела бокового желудочка к половине бипариетального размера

2)  отношение ширины тела
бокового желудочка к бипариетальному размеру

3)  отношение ширины тел
боковых желудочков к бипариетальному размеру

4)  отношение ширины тел боковых
желудочков к половине бипариетального размера

037. ПОЛОСТЬ ПРОЗРАЧНОЙ ПЕРЕГОРОДКИ
ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ В ВИДЕ

1)  анэхогенного
образования между лобными рогами боковых желудочков

2)  гиперэхогенного
срединного образования

3)  анэхогенного
образования между зрительными буграми

4)  анэхогенного образования
в задней черепной ямке

038. СОСУДИСТЫЕ СПЛЕТЕНИЯ БОКОВЫХ
ЖЕЛУДОЧКОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПЛОДА ПРИ ТРАНСАБДОМИНАЛЬНОМ УЛЬТРАЗВУКОВОМ
ИССЛЕДОВАНИИ НАИБОЛЕЕ ОТЧЕТЛИВО ВИДНЫ В СРОКЕ

1)  12 недель

2)  16 недель

3)  20 недель

4)  24 недель

039. ЭХОГРАФИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ
«ЛИМОНА» И «БАНАНА» ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ

1)  наружной гидроцефалии

2)  расщепления
позвоночника

3)  черепно-мозговой грыжи

4)  микроцефалии

5)  порэнцефалии

040. ВЕРОЯТНЫМ ЭХОГРАФИЧЕСКИМ
ПРИЗНАКОМ СИНДРОМА ДАУНА ЯВЛЯЕТСЯ УТОЛЩЕНИЕ ШЕЙНОЙ СКЛАДКИ СВЫШЕ

1)  3 мм

2)  4 мм

3)  5 мм

4)  6 мм

041. ОСНОВНЫМ ОТЛИЧИЕМ АНЭНЦЕФАЛИИ
ОТ АКРАНИИ ЯВЛЯЕТСЯ ОТСУТСТВИЕ

1)  Костей свода черепа

2)  Больших полушарий
головного мозга

3)  Ствола мозга

4)  Мозжечка и мозолистого
тела

042. ОСНОВНЫМ ОТЛИЧИЕМ ВЫРАЖЕННОЙ
ГИДРОЦЕФАЛИИ ОТ ГИДРОАНЭНЦЕФАЛИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)  Степень
вентрикуломегалии

2)  Наличие большой кисты
в задней черепной ямке

3)  Присутствие больших
полушарий головного мозга

4)  Наличие общего
центрально расположенного желудочка больших размеров

043. НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ
ЭХОГРАФИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ МИКРОЦЕФАЛИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)  Уменьшение численных
значений бипариетального размера головки

2)  Увеличение
численных значений отношения длины бедренной кости к окружности головки

3)  Увеличение численных
значений отношения окружности головки к окружности живота

4)  Численные значения
цефалического индекса менее 75%

044. ЭХОГРАФИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ
БЕЗДОЛЕВОЙ ФОРМЫ ГОЛОПРОЗЭНЦЕФАЛИИ ЯВЛЯЮТСЯ

1)  Наличие общего
центрально расположенного желудочка при отсутствии срединной структуры
головного мозга

2)  Наличие двусторонних
внутричерепных кист, сообщающихся с боковыми желудочками

3)  Выраженная гипоплазия
полушарий и червя мозжечка

4)  Множественные кисты
больших полушарий

045. ГОЛОПРОЗЭНЦЕФАЛИЯ НАИБОЛЕЕ
ЧАСТО СОЧЕТАЕТСЯ С АНОМАЛИЯМИ

1)  Сердца

2)  Почек

3)  Конечностей

4)  Лица

046. АГЕНЕЗИЯ МОЗОЛИСТОГО ТЕЛА ЧАСТО
СОЧЕТАЕТСЯ С

1)  Синдромом
Денди-Уокера

2)  Синдромом Меккеля

3)  Порэнцефалией

4)  Арахноидальными кистами

047. КИСТЫ СОСУДИСТЫХ СПЛЕТЕНИЙ БОКОВЫХ
ЖЕЛУДОЧКОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ДИАГНОСТИРУЮТСЯ ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ
ИССЛЕДОВАНИИ В

1)  12-16 недель

2)  20-28 недель

3)  30-34 недели

4)  35-38 недель

048. ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ
ЛИССЭНЦЕФАЛИИ ЯВЛЯЕТСЯ ОТСУТСТВИЕ

1)  серпа мозга

2)  мозжечка

3)  зрительных бугров

4)  большой цистерны

5)  извилин полушарий
мозга

049. УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА
ДЕФЕКТА МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ

1)  возможна

2)  нет

3)  возможна, но только в
случае обширного перимембранозного дефекта

4)  возможна, но только
при дилатации обоих желудочков

5)  да, но только при
использовании цветового допплеровского картирования

050. ПРЕНАТАЛЬНЫМИ ЭХОГРАФИЧЕСКИМИ
КРИТЕРИЯМИ АНОМАЛИИ ЭБШТЕЙНА ЯВЛЯЮТСЯ

1)  одножелудочковое сердце
с двумя атриовентрикулярными клапанами

2)  коарктация аорты в
сочетании с дефектом межжелудочковой перегородки

3)  смещение створок
трикуспидального клапана вглубь правого желудочка и большое правое предсердие

4)  выраженная гипоплазия
или отсутствие миокарда правого желудочка

051. ДЕКСТРОКАРДИЯ У ПЛОДА ЧАЩЕ ВСЕГО
БЫВАЕТ ОБУСЛОВЛЕНА

1)  транспозицией
магистральных сосудов

2)  аномальным впадением
легочных вен

3)  атрезией пищевода

4)  диафрагмальной грыжей

052. ЭХОГРАФИЧЕСКИМИ КРИТЕРИЯМИ
ПОЛНОЙ ФОРМЫ ОБЩЕГО ПРЕДСЕРДНО-ЖЕЛУДОЧКОВОГО КАНАЛА ЯВЛЯЮТСЯ:

1)  гипоплазия обоих
желудочков сердца

2)  атрезия митрального
клапана и дефект межпредсердной перегородки

3)  дефект нижней части
межпредсердной и верхнего отдела межжелудочковой перегородки

4)  коарктация аорты и
дефект межжелудочковой перегородки

053. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩАЯСЯ
ОПУХОЛЬ СЕРДЦА ПЛОДА — ЭТО

1)  рабдомиома

2)  перикардиальная
тератома

3)  фиброма

4)  миксома

054. ЛЕГКИЕ ПЛОДА ВО ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕ
БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ
НАЛИЧИЕМ…………… ЭХОСТРУКТУРЫ

1)  однородной

2)  кистозно-солидной

3)  кистозной

4)  смешанной

055. ЭХОГРАФИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ
ДИАФРАГМАЛЬНОЙ ГРЫЖИ У ПЛОДА ЯВЛЯЮТСЯ

1)  визуализация органов
брюшной полости в грудной клетке

2)  декстрокардия

3)  многоводие

4)  все перечисленные

056. БРОНХОГЕННАЯ КИСТА ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ
В ВИДЕ ОБРАЗОВАНИЯ ……………СТРУКТУРЫ

1)  гиперэхогенной

2)  кистозной

3)  кистозно-солидной

4)  смешанной

057. ВИЗУАЛИЗАЦИЯ ПОЧЕК ПЛОДА ПРИ
ТРАНСАБДОМИНАЛЬНОЙ ЭХОГРАФИИ ОБЯЗАТЕЛЬНА

1)  С 12 недель

2)  С 16 недель

3)  С 20 недель

4)  С 24 недель

5)  С 28 недель

058. ПЛОЩАДЬ ПОПЕРЕЧНОГО СЕЧЕНИЯ
ОБЛАСТИ ПОЧЕК И ПОЗВОНОЧНИКА ПЛОДА В НОРМЕ НЕ ПРЕВЫШАЕТ ПЛОЩАДИ ПОПЕРЕЧНОГО
СЕЧЕНИЯ ЖИВОТА

1)  1/2

2)  1/3

3)  1/5

4)  1/6

059. НЕИЗМЕНЕННЫЕ МОЧЕТОЧНИКИ ПЛОДА
НА ПРИБОРАХ СРЕДНЕГО КЛАССА ВИЗУАЛИЗИРУЮТСЯ В ВИДЕ

1)  извитых анэхогенных
трубчатых образований

2)  тонких гиперэхогенных
образований

3)  гилоэхогенных
образований диаметром 5 мм

4)  не визуализируются

060. МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ ПЛОДА СЛЕДУЕТ
ОБЯЗАТЕЛЬНО ВИЗУАЛИЗИРОВАТЬ ПРИ ТРАНСАБДОМИНАЛЬНОЙ ЭХОГРАФИИ НАЧИНАЯ С

1)  10 недель

2)  12 недель

3)  14 недель

4)  20 недель

5)  22 недель

061. ОТСУТСТВИЕ ЭХОТЕНИ ЖЕЛУДКА
ПЛОДА ВО II ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ ЧАЩЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

1)  диафрагмальной грыже

2)  атрезии пищевода
без трахеопищеводой фистулы

3)  кардиоспленическом
синдроме

4)  атрезии толстой кишки

062. ЭХОГРАФИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК
«ДВОЙНОГО ПУЗЫРЯ» НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

1)  поликистозной болезни
почек

2)  атрезии пищевода

3)  кисты яичника

4)  атрезии
двенадцатиперстной кишки

5)  двустороннего
гидронефроза

063. ОБНАРУЖЕНИЕ ГИПЕРЭХОГЕННЫХ
УВЕЛИЧЕННЫХ ПОЧЕК ЧАЩЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1)  поликистозной
болезни почек инфантильного типа

2)  мультикистозной
болезни почек

3)  двустороннего
гидронефроза

4)  заднего уретрального
клапана

064. ПРИЗНАК, НЕ СООТВЕТСТВУЮЩИЙ
ЭХОГРАФИЧЕСКИМ КРИТЕРИЯМ ВОДЯНКИ ПЛОДА

1)  гидроперикард

2)  гидроторакс

3)  асцит

4)  гидроцефалия

5)  подкожный отек

065. ПИГОПАГИ ДИАГНОСТИРУЮТСЯ ПРИ
ОБНАРУЖЕНИИ НЕРАЗДЕЛЕНИЯ БЛИЗНЕЦОВ В ОБЛАСТИ

1)  краниальной

2)  торакальной

3)  абдоминальной

4)  ягодичной

066. КРАНИОПАГИ ДИАГНОСТИРУЮТСЯ ПРИ
ОБНАРУЖЕНИИ НЕРАЗДЕЛЕНИЯ БЛИЗНЕЦОВ В ОБЛАСТИ

1)  краниальной

2)  торакальной

3)  абдоминальной

4)  ягодичной

067. ОМФАЛОПАГИ ДИАГНОСТИРУЮТСЯ ПРИ
ОБНАРУЖЕНИИ НЕРАЗДЕЛЕНИЯ БЛИЗНЕЦОВ В ОБЛАСТИ

1)  краниальной

2)  торакальной

3)  абдоминальной

4)  ягодичной

068. СИНДРОМ АКАРДИИ ВСТРЕЧАЕТСЯ
ПРИ…………..ТИПЕ МНОГООПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ

1)  монохориальном,
моноамниотическом

2)  дихориальном,
диамниотическом

3)  дихориальном,
моноамниотическом

4)  УЗ-признаки не
специфичны

069. ЭХОСТРУКТУРА КРЕСТЦОВО-КОПЧИКОВОЙ
ТЕРАТОМЫ МОЖЕТ БЫТЬ

1)  кистозная                                     

2)  солидная

3)  кистозно-солидная

4)  солидно-кистозная

5)  верно все

070. ОТЛИЧИТЕЛЬНОЙ ОСОБЕННОСТЬЮ
НОРМАЛЬНЫХ КРИВЫХ СКОРОСТЕЙ КРОВОТОКА В МАТОЧНЫХ АРТЕРИЯХ ПОСЛЕ 20 НЕДЕЛЬ
БЕРЕМЕННОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ

1)  высокие численные
значения систолодиастолического отношения

2)  низкие численные
значения диастолического компонента кровотока

3)  высокие численные
значения диастолического компонента кровотока

4)  наличие дикротической выемки
в фазу ранней диастолы

071. ДОППЛЕРОМЕТРИЧЕСКИМ ПОКАЗАТЕЛЕМ
КРИТИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ПЛОДА В III ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ

1)  высокие численные
значения систоло-диастолического отношения кривых скоростей кровотока в
маточных артериях

2)  нулевые и
отрицательные значения диастолического кровотока в артерии пуповины

3)  высокие численные
значения диастолического кровотока в артерии пуповины

4)  высокие численные
значения систоло-диастолического отношения кривых скоростей кровотока в артерии
пуповины

072. ОПТИМАЛЬНЫМИ СРОКАМИ ДЛЯ
ПРОВЕДЕНИЯ ПЕРВОГО ДОППЛЕРОМЕТРИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВОТОКА В МАТОЧНЫХ
АРТЕРИЯХ И В АРТЕРИИ ПУПОВИНЫ У БЕРЕМЕННЫХ ВЫСОКОГО ПЕРИНАТАЛЬНОГО РИСКА
ЯВЛЯЮТСЯ

1)  10-13 нед.

2)  14-16 нед.

3)  20-24 нед.

4)  28-32 нед.

073. ВЕДУЩИМ ЭХОГРАФИЧЕСКИМ
ПРИЗНАКОМ ВНУТРИУТРОБНОЙ ГИБЕЛИ ПЛОДА ЯВЛЯЕТСЯ

1)  маловодие

2)  отсутствие
двигательной активности плода

3)  деформация костей
черепа

4)  отсутствие
сердечной деятельности

5)  все перечисленное не
соответствует истине

074. ЭХОГРАФИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ
НЕИММУННОЙ ФОРМЫ ВОДЯНКИ ПЛОДА ЯВЛЯЮТСЯ

1)  многоводие

2)  выраженный подкожный
отек

3)  увеличение толщины
плаценты

4)  асцит, гидроторакс,
гидроперикард

5)  все перечисленные

075.  ПРИ ЭХОГРАФИИ ДЛЯ ОЦЕНКИ
ИНВОЛЮЦИИ МАТКИ ПОСЛЕ РОДОВ НАИБОЛЕЕ ПОКАЗАТЕЛЬНЫ ИЗМЕРЕНИЯ

1)  передне-заднего размера
матки

2)  периметра матки

3)  объема матки

4)  длины шейки матки

5)  ширины тела матки

 

 

 

 

 



содержание      ..    
52     
53     
54     
55     ..


 

 

Онлайн-тесты на oltest.ru: Ультразвуковая диагностика

Онлайн-тестыТестыМедицинаУльтразвуковая диагностикавопросы


661. Ультразвуковая диагностика лиссэнцефалии в I триместре беременности;
нет

662. Ультразвуковая диагностика неполного аборта основывается на выявлении:
расширенной полости матки с наличием в ней неоднородных эхоструктур

663. Ультразвуковая диагностики амелии в конце I триместра беременности:
возможна

664. Ультразвуковую диагностику предлежания плаценты следует осуществлять при:
умеренном наполнении мочевого пузыря

665. Хромосомные аберрации при гастрошизе отмечаются:
нечасто

666. Черепно-мозговая грыжа наиболее часто локализуется в:
затылочной области

667. Эхографические признаки «лимона» и «банана» характерны для:
расщепления позвоночника

668. Эхографический признак » двойного пузыря» наиболее характерен для:
атрезии двенадцатиперстной кишки

669. Эхографический признак «снежной бури» патогномоничен для:
пузырного заноса

670. Эхографическим критерием выраженности одностороннего гидроторакса является наличие:
анэхогенного содержимого в плевральной полости на стороне поражения

671. Эхографическим критерием низкого прикрепления плаценты в III триместре беременности является обнаружение ее нижнего края от внутреннего зева на расстоянии:
менее 7 см

672. Эхографическим критерием преждевременной отслойки плаценты является:
наличие эхонегативного пространства между стенкой матки и плацентой

673. Эхографическим признаком гастрошизиса пренатально является:
эвентрации органов брюшной полости без грыжевого мешка

674. Эхографическим признаком угрозы прерывания беременности в I триместре является:
локальное утолщение миометрия

675. Эхографическими критериями полной формы общего предсердно-желудочкового канала являются:
дефект нижней части межпредсердной и верхнего отдела межжелудочковой перегородки


Ультразвуковая диагностика «УЗД в акушерстве»

 Spina bifida e spina bifida occulta при ультразвуковом исследовании пренатально дифференцируются по наличию:
грыжевого образования в области дефекта позвоночника

 Абсолютным эхографическими признаками неразвивающейся беременности является:
отсутствие сердечной деятельности и двигательной активности эмбриона

 Агенезия мозолистого тела часто сочетается с:
синдромом Денди-Уокера

 Ариния диагностируется при отсутствии:
носа

 В норме сердце эмбриона в 12 недель:
четырехкамерное

 В состав нормальной пуповины входят:
две артерии и одна вена

 В состав синдрома Меккеля входят:
черепно-мозговая грыжа и покистозные почки

 В состав черепно-мозговой грыжи при менингоэнцефалоцеле входят:
ткань мозга и менингеальные оболочки

 Вероятность трисомии 21 при пренатально диагностированной атрезии двенадцатиперстной кишки:
высока

 Вероятным эхографическим признаком синдрома Дауна является утолщение шейной складки свыше:
6 мм

 Визуализация большой цистерны головного мозга плода при ультразвуковом исследовании осуществляется в:
задней черепной ямке

 Визуализация мочевого пузыря эмбриона при трансвагинальном сканировании возможна:
с 10 недель

 Визуализация почек плода при трансабдоминальной эхографии обязательна:
с 16 недель

 Визуализация ретрохориальной гематомы при трансабдоминальной эхографии в I триместре беременности:
возможна

 Визуализация эмбриона при трансабдоминальном исследовании нормально протекающей беременности обязательна:
с 7 недель

 Визуализация эмбриона при трансвагинальном исследовании нормально протекающей беременности обязательна:
с 5-6 недель

 Визуализация эхотени желудка плода __________________ атрезию пищевода:
не исключает

 Визуализируемое в грудной клетке плода однокамерное анэхогенное образование при врожденной диафрагмальной грыже соответствует:
желудку

 Гипертелоризм диагностируется при:
увеличении расстояния между глазными яблоками

 Голопрозэнцефалия наиболее часто сочетается с аномалиями:
лица

 Двигательная активность эмбриона начинает выявляться при ультразвуковом исследовании:
с 8 недель

 Двойной наружный контур головки плода обнаруживается при:
неимунной водянке плода

 Декстрокардия у плода чаще всего бывает обусловлена:
диафрагмальной грыжей

 Диагностическим критерием лиссэнцефалии является отсутствие:
извилин полушарий мозга

 Для атрезии двенадцатиперстной кишки плода при ультразвуковом исследовании характерно наличие:
двойного пузыря в брюшной полости

 Для атрезии пищевода без трахеопищеводного свища характерно:
многоводие

 Для ахондрогенеза характерен __________________ тип укорочения конечностей:
микромелический

 Для переношенной беременности характерно наличие I степени зрелости плаценты:
нет

 Для скелетных дисплазий при ультразвуковом исследовании не характерно:
уменьшение размеров живота

 Для танаформной дисплазии характерен __________________ тип укорочения конечностей:
ризомелический

 Для точного измерения длины бедренной кости плода необходимо установить датчик:
параллельно бедренной кости

 Допплерометрическим показателем критического состояния плода в III триместре беременности являются:
нулевые и отрицательные значения диастолического кровотока в артериях пуповины

 Допплерометрическое исследование кровотока в обладает высокой диагностической ценностью для прогнозирования и оценки степени тяжести ОПГ-гестоза:
маточной артерии беременной

 Достоверным эхографическим признаком истмико-цервикальной недостаточности является:
воронкообразной расширение области внутреннего зева

 Если в ходе ультразвукового исследования обнаруживаются две плаценты и амниотическая перегородка, то это соответствует __________________ типу многоплодной беременности:
дихориальному, диамниотическому

 Если при трансвагинальном ультразвуковом исследовании в 12 недель беременности структурных аномалий эмбриона не обнаружено, то проведение во II триместре повторного скринингового исследования является:
обязательным

 Желточный мешок при ультразвуковом исследовании обычно визуализируется с:
6-11 недель

 Желудочково-полушарный индекс представляет собой:
отношение ширины тела бокового желудочка к половине бипариентального размера

 Измерение бипариентального размера головки плода при ультразвуковом исследовании производится на уровне:
четверохолмия и полости прозрачной перегородки

 Измерение бипариентального размера головки плода при ультразвуковом исследовании производится:
от наружного контура ближней теменной кости до внутреннего контура дальней теменной кости

 Искривление длинных трубчатых костей характерно для:
кампомелической дисплазии

 Кисты пуповины чаще имеют следующее строение:
кистозное

 Кисты сосудистых сплетений боковых желудочков головного мозга наиболее часто диагностируются при ультразвуковом исследовании в:
20-28 недель

 Летальной являяется следующая скелетная дисплазия:
ахондрогенез

 Многоводие часто сочетается с:
атрезией тонкой кишки

 Мочевой пузырь плода следует обязательно визуализировать при трансабдоминальной эхографии начиная с:
14 недель

 Наиболее достоверным эхографическим критерием микроцефалии является:
увеличение численных значений отношения длины бедренной кости к окружности головки

 Наиболее прогностически неблагоприятны численные значения частоты сердечных сокращений эмбриона в I триместре беременности:
менее 100 удмин

 Наиболее ранняя диагностика истмикоцервикальной недостаточности при ультразвуковом исследовании возможна:
после 10 недель

 Наиболее точным параметром биометрии при определении срока беременности в I триместре является:
копчико-теменной размер эмбриона

 Наиболее часто встречающаяся опухоль сердца плода — это:
рабдомиома

 Наличие грыжевого мешка для омфалоцеле:
характерно

 Наполнение мочевого пузыря при ультразвуком исследовании в ранние сроки беременности необходимо при:
трансабдоминальном доступе

 Неизмененные мочеточники плода визуализируются в виде:
не визуализируются

 Нормативные значения отношения длины бедренной кости к окружности живота составляют:
20-24%

 Нормативные значения цефалического индекса находятся в пределах:
70-86%

 Нормативными значениями отношения длины бедренной кости к бипариентальному размеру головки считаются:
71-87%

 Обнаружение выраженного воротникового отека в конце I триместра беременности свидетельствует о возможном присутствии:
хромосомных аберраций

 Обнаружение гиперэхогенного кишечника плода во II триместре беременности риск неблагоприятного перинатального исхода:
повышает

 Обнаружение гиперэхогенных увеличенных почек чаще характерно для:
поликистозной болезни почек инфальтивного типа

 Обязательным срезом сердца плода, изучаемого при скрининговом ультразвуковом исследовании является:
четырехкамерный срез

 Оптимальными сроками для проведения первого допплерометрического исследования кровотока в маточных артериях и в артерии пуповины у беременных высокого перинатального риска являются:
20-24 недели

 Оптимальными сроками для проведения первого ультразвукового исследования с целью выявления врожденных пороков развития плода являются:
16-22 недели

 Основным ориентиром при измерении среднего диаметра и окружности живота являются:
пупочная вена

 Основным отличием анэнцефалии от акрании является отсутствие:
больших полушарий головного мозга

 Основным отличием выраженной гидроцефалии от гидроанэнцефалии является:
присутствие минимальных участков коры больших полушарий головного мозга

 Основным ультразвуковым критерием внутриутробной гибели плода является:
отсутствие сердечной деятельности плода

 Основным эхографическим критерием наружной гидроцефалии является:
расширение субарахноидального пространства

 Основным эхографическим критерием синдрома Денди-Уокера является:
кистозное образование в задней черепной ямке

 Основным эхографическим критерием стеноза водопровода мозга является:
расширение боковых и третьего желудочков

 Ось сердца плода в норме располагается к сагиттальному направлению под углом:
30

 Отличительной особенностью нормальных кривых скоростей кровотока в маточных артериях после 20 недель беременности являются:
высокие численные значения диастолического компонента кровотока

 Отсутствие эхотени желудеа плода во II триместре беременности чаще наблюдается при:
атрезии пищевода без трахеопищеводной фистулы

 Параметрами обязательной фетометрии является:
бипариентальный размер головки, средний диаметр или окружность живота, длина бедренной кости

 Патологическим воротниковый отек считается при величине его передне-заднего размера более:
3 мм

 Перикардиальным выпотом считается гипоэхогенная зона между перикардом и миокардом толщиной свыше:
2 мм

 Пигопаги диагностируются при обнаружении неразделения близнецов в области:
ягодичной

 Площадь поперечного сечения области почек и позвоночника плода в норме не превышает __________________ площади поперечного сечения живота:
13

 Площадь поперечного сечения сердца плода в норме не превышает __________________ площади поперечного сечения грудной клетки:
13

 Полость прозрачной перегородки визуализируется в виде:
анэхогенного образования между лобными рогами боковых желудочков

 Правильно измерять диаметр плодного яйца при ультразвуковом исследовании:
по внутреннему контуру

 Превалирование эхогенности печени над эхогенностью легких плода свидетельствует о:
зрелости легочной ткани

 Предлежание плаценты при ультразвуковом исследовании характеризуется:
наличием плацентарной ткани в области внутреннего зева

 Преждевпеменное «старение» плаценты регистрируется при обнаружении II степени зрелости:
до 32 недель

 Преждевременное «старение» плаценты регистрируется при обнаружении III степени зрелости:
до 36 недель

 Преимущественная локализация сердца при поперечном сканировании грудной клетки плода в случае его головного предлежания — это:
передне-левый квадрат

 Пренатальная ультразвуковая диагностика диафрагмальной грыжи:
возможна

 Пренатальная ультразвуковая диагностика расщелины верхний губы и неба без цветового допплеровского картирования:
возможна

 Пренатальными эхографическими критериями аномалии Эбштейна являются:
смещение створок вглубь правого желудочка и большое правое предсердие

 Пренатальными эхографическими критериями коаркации аорты являются:
сужение просвета аорты

 При доношенной и переношенной беременности допплерометрическое исследование маточно-плацентарного и плодового кровотока высокой диагностической ценностью:
не обладает

 При маловодии наиболее часто диагностируются врожденные пороки развития:
мочевыделительной системы

 При обнаружение ложного плодного яйца в полости матки необходимо заподозрить:
внематочную беременность

 При трансабдоминальной эхографии головка эмбриона визуализируется как отдельное анатомическое образование:
с 8-9 недель

 При трансабдоминальной эхографии конечности эмбриона визуализируется:
с 10 недель

 При трансабдоминальной эхографии срединные структуры головного мозга можно идентифицировать:
с 13 недель

 При ультразвуковом исследовании типичное строение кистозной гигромы шеи:
многокамерное

 При ультразвуковом трансабдоминальном исследовании эмбрион выявляется с:
6-7 недель

 Признак, не соответствующий эхографическим критериям неимунной водянки плода, — это:
гидроцефалия

 Пузырный занос при ультразвуковом исследовании выявляется по:
наличию в полости матки множественных неоднородных структур губчатого строения

 Ранняя визуализация плодного яйца в полости матки при трансвагинальной эхографии возможна:
с 4-5 недель

 Ранняя диагностика маточной беременности при трансабдоминальной эхографии возможна:
с 5-6 недель

 Сердечную деятельностьэмбриона при трансабдоминальной эхографии возможно зарегистрировать:
с 7 недель

 Синдром акардии встречается при __________________ типе моноплодной беременности:
монохориальном, моноамниотическом

 Сосудистые сплетения боковых желудочков головного мозга плода при трансабдоминальном ультразвуковом исследовании наиболее отчетливо видны в сроке:
16 недель

 Спленомегалия плода чаще обусловлена:
кардиоспленическим синдром

 Толщину плаценты при ультразвуковом исследовании следует измерять:
в месте впадения пуповины

 Трансвагинальная ультразвуковая диагностика пороков развития передней брюшной стенки в конце I триместра беременности:
возможна

 У пациенток с регулярным менструальным циклом в ультразвуковом заключении предпочтительно использовать срок беременности:
акушерский (по первому дню последней менструации)

 Увеличение толщины плаценты часто наблюдается при:
водянке плода

 Укажите основные эхографические критерии анэнцефалии:
отсутствие полушарий мозга и костей свода черепа

 Ультразвуковая диагностика анэнцефалии в I триместре беременности:
возможна

 Ультразвуковая диагностика дефекта межжелудочковой перегородки:
возможна

 Ультразвуковая диагностика лиссэнцефалии в I триместре беременности;
нет

 Ультразвуковая диагностика неполного аборта основывается на выявлении:
расширенной полости матки с наличием в ней неоднородных эхоструктур

 Ультразвуковая диагностики амелии в конце I триместра беременности:
возможна

 Ультразвуковую диагностику предлежания плаценты следует осуществлять при:
умеренном наполнении мочевого пузыря

 Хромосомные аберрации при гастрошизе отмечаются:
нечасто

 Черепно-мозговая грыжа наиболее часто локализуется в:
затылочной области

 Эхографические признаки «лимона» и «банана» характерны для:
расщепления позвоночника

 Эхографический признак » двойного пузыря» наиболее характерен для:
атрезии двенадцатиперстной кишки

 Эхографический признак «снежной бури» патогномоничен для:
пузырного заноса

 Эхографическим критерием выраженности одностороннего гидроторакса является наличие:
анэхогенного содержимого в плевральной полости на стороне поражения

 Эхографическим критерием низкого прикрепления плаценты в III триместре беременности является обнаружение ее нижнего края от внутреннего зева на расстоянии:
менее 7 см

 Эхографическим критерием преждевременной отслойки плаценты является:
наличие эхонегативного пространства между стенкой матки и плацентой

 Эхографическим признаком гастрошизиса пренатально является:
эвентрации органов брюшной полости без грыжевого мешка

 Эхографическим признаком угрозы прерывания беременности в I триместре является:
локальное утолщение миометрия

 Эхографическими критериями полной формы общего предсердно-желудочкового канала являются:
дефект нижней части межпредсердной и верхнего отдела межжелудочковой перегородки

 Эхографическими признаками бездолевой формы голо прозэнцефалии являются:
наличие общего центрально расположенного желудочка при отсутствии срединной структуры головного мозга

 Эхоструктура крестцово-копчиковой тератомы:
кистозная
кистозно-солидная
солидная
солидно-кистозная

Онлайн-тесты на oltest.ru: Ультразвуковая диагностика

Онлайн-тестыТестыМедицинаУльтразвуковая диагностикавопросы


691. Максимальные численные значения толщины неизмененного М-эхо матки перед менструацией при трансабдоминальном сканировании у пациенток репродуктивного возраста не превышают:
15 мм

692. Наиболее характерная эхоструктура эндометриоидных кист яичника — это:
гипоэхогенная с мелкодисперсной взвесью

693. Нормативными эхографическими значениями длины тела матки у пациенток репродуктивного возраста являются:
40-60 мм

694. Нормативными эхографическими значениями передне-заднего размера тела матки у пациенток репродуктивного возраста являются:
30-42 мм

695. Нормативными эхографическими значениями ширины тела матки у пациенток репродуктивного возраста являются:
45-62 мм

696. Одним из эхографических признаков наступившей овуляции считается:
визуализация свободной жидкости в позадиматочном пространстве

697. Опухоли яичников в ультразвуковом изображении чаще всего определяются как:
солидно-кистозные образования увеличенных яичников

698. Основным диагностическим критерием рецидива злокачественной опухоли в малом тазу при ультразвуковом исследовании является:
обнаружение дополнительного объемного образования в малом тазу

699. Основным ультразвуковым дифференциально-диагностическим критерием параовариальной кисты и серозоцеле является:
отсутствие капсулы

700. Основным ультразвуковым дифференциально-диагностическим критерием параовариальной кисты и фолликулярной кисты яичника является:
визуализация интактного яичника

701. Особенностью доброкачественных новообразований яичников является:
отсутствие клинических признаков заболевания при значительных их размерах

702. Отличительной особенностью муцинозных кистом является:
множественные перегородки и эхопозитивная взвесь

703. Подтверждает наличие в полости матки внутриматочного контрацептива типа петли Липпса следующий эхографический признак:
линейные эффекты поглощения за М-эхо матки

704. При трансабдоминальном сканировании неизмененные маточные трубы визуализируются в виде:
не визуализируются

705. При ультразвуковом исследовании сактосальпинкс необходимо дифференцировать с:
параовариальной кистой
перитубарной кистой
серозной цистаденомой
серозоцеле


Профпатология. Квалификационные тесты с ответами (2019 год)

 



содержание   .. 



7   ..


 


 

 

 




6.
Профессиональные заболевания от перенапряжения отдельных органов и систем

 

Укажите
один правильный ответ

 

 486. К
этиологическим факторам, способствующим развитию профессиональных заболеваний
периферических нервов и опорно-двигательного аппарата, относятся все
перечисленные, кроме:

     
а) физических нагрузок

     
б) переохлаждения

     
в) нервно-психического напряжения

     
г) вибрации

     
д) вынужденной рабочей позы

 

 487.
Наиболее характерными диагностическими критериями профессиональных заболеваний
периферических нервов и опорно-двигательного аппарата являются: 1)острое
начало; 2)постепенное начало; 3)прогрессирующее течение; 4)рецидивирующее
течение; 5)длительный стаж работы

     
а) если верно 1, 3 и 5

     
б) если верно 2, 3 и 5

     
в) если верно 2, 4 и 5

     
г) если верно 1, 4 и 5

     
д) все перечисленное

 

 488. К
профессиональным заболеваниям периферических нервов относятся все
перечисленные, кроме:

     
а) мононевропатии

     
б) полиневропатии

     
в) невритов

г)
неврозов

 д)
все перечисленное

 

489.
Причиной развития синдрома запястного канала является:

     
а) лигаментит тыльной связки запястья

     
б) лигаментит поперечной связки запястья

     
в) крепитирующий тендовагинит предплечья

 г)
тендовагинит сгибателей кисти

 д)
все перечисленное

 

 490.
Причиной формирования синдрома «защелкивающийся палец» является:

     
а) тендовагинит сгибателей кисти

     
б) тендовагинит разгибателей кисти

     
в) лигаментит кольцевидных связок пальца

  г)
правильнай ответ а) и б)

  д)
все перечисленное

 

 491.
Причинами развития координаторных неврозов являются: 1)стереотипные движения,
выполняемые в быстром темпе; 2)вибрация; 3)физические перегрузки; 4)охлаждение;
5)вынужденное положение тела

     
а) если верно 1 и 2

     
б) если верно 2 и 3

     
в) если верно 3 и 4

     
г) если верно 4 и 5

     
д) если верно 1 и 3

 

 492. К
клиническим формам профессиональных дискинезий относятся все перечисленные,
кроме:

     
а) судорожной

     
б) дрожательной

     
в) паретической

     
г) невральной

     
д) ангиодистонической

 

 493.
Координаторные неврозы обычно протекают:

     
а) остро

     
б) рецидивирующе

     
в) прогрессирующе

 г)
вялотекуще

 д)
все перечисленное

 

 494. К
синдромам, сочетающимся с координаторными неврозами, относятся все
перечисленные, кроме

     
а) экстрапирамидного синдрома

     
б) неврастенического синдрома

     
в) миофиброза плечевого пояса

 г)
интрапирамидного синдрома

 д)
все перечисленное

 

 495.
Прогноз при профессиональных координаторных неврозах:

     
а) благоприятный

     
б) сомнительный

     
в) неблагоприятный

 г)
хороший

 д)
все перечисленное

 

 496. К
причинам развития выраженного варикозного расширения вен на ногах, осложненного
воспалительными (тромбофлебитом) или трофическими расстройствам
профессионального характера относятся работы, связанные со всеми перечисленными
факторами, кроме:

     
а) длительного статического напряжения

     
б) длительного стояния

     
в) систематической переноски тяжелых грузов

     
г) общей вибрации

 д)
все перечисленное 

 

 497.
Профессиональные заболевания голосового аппарата чаще развиваются:

     
а) у педагогов

     
б) у вокалистов

     
в) у артистов драматических театров

     
г) у дикторов

     
д) у всех перечисленных групп

 

 498.
Помимо перенапряжения голосового аппарата развитию профессионального
заболевания способствуют:

     
а) нервно-эмоциональное напряжение

     
б) перепады температуры окружающей среды

     
в) несоблюдение гигиены (курение, алкоголь)

     
г) воспалительные заболевания полости носа, глотки

     
д) все перечисленное

 

 499.
Все виды нарушений голосовой функции (дисфоний) подразделяются:

     
а) на органические

     
б) на функциональные

     
в) и на те, и на другие

     
г) ни на те, и ни на другие

     
д) все перечисленные

 

 500. К
органическим дисфониям относятся:

     
а) кровоизлияния в слизистую оболочку или мышцу гортани

     
б) острые и хронические ларингиты

      в)
вазомоторный и маргинальный (краевой) хордиты

     
г) узелки, полипы и контактные язвы голосовых связок

     
д) все перечисленное

 

 501. К
функциональным дисфониям относятся:

     
а) гиперкинетическая дисфония

     
б) гипокинетическая дисфония

      в)
спастическая дисфония

     
г) фонастения

     
д) все перечисленные

 

 502. К
профессиональным заболеваниям голосового аппарата относят следующие
органические и функциональные заболевания:

     
а) хронический ларингит

     
б) вазомоторный и маргинальный (краевой) хордиты

     
в) узелки, полипы и контактные язвы голосовых связок

     
г) фонастению

     
д) все перечисленное

 

 503.
Признаками астенопии являются все перечисленные, кроме:

     
а) быстрого утомления при чтении

     
б) болей режущего и ломящего характера в области глаз, лба, темени

     
в) ухудшения зрения

     
г) головокружения

     
д) двоения предметов

 

 504.
Появлению астенопии способствуют:

     
а) дефекты оптической системы глаз (аметропия)

     
б) дефекты мышечного равновесия (гетерофория)

     
в) уменьшение резервов в системах, обслуживающих зрение (аккомодация,
конвергенция, согласованные бинокулярные движения)

     
г) все перечисленное

      д)
ни одно из перечисленных

 

 505. К
причинам развития миопии относится все перечисленное, кроме:

     
а) яркой освещенности

     
б) недостаточность освещенности

     
в) неправильно организованного рабочего места

     
г) продолжительной зрительной работы на близком расстоянии от глаза

     
д) плохого контраста между деталью и фоном

 

 506.
Комплекс профилактических мероприятий, предупреждающих развитие миопии или ее
прогрессирование у молодых людей, включает:

     
а) физические упражнения

     
б) гимнастику для глаз

     
в) рациональное питание с добавкой кальция, витамина D

     
г) закаливание организма

     
д) все перечисленное

 

 507.
Особенностью клинического течения нозологических форм опорно-двигательного
аппарата профессиональной этиологии является: 1)постепенное начало;
2)зависимость поражения от характера выполняемой работы; 3)отсутствие признаков
воспаления; 4)наличие признаков воспаления; 5)наличие травмы в анамнезе

     
а) если верно 1, 2 и 3

     
б) если верно 2, 3 и 4

     
в) если верно 3, 4 и 5

     
г) если верно 1, 3 и 5

     
д) если верно 2, 4 и 5

 

 508. К
профессиональным заболеваниям опорно-двигательного аппарата относятся все,
кроме:

     
а) крепитирующего тендовагинита предплечья

     
б) миофасцитов (миопатозов)

     
в) эпикондилеза плеча

     
г) контрактуры Дюпюитрена

     
д) бурситов

 

 509. К
профессиям, в которых может возникнуть координаторный невроз, относятся все
перечисленные, кроме:

     
а) скрипача

     
б) пианиста

     
в) токаря

     
г) машинистки

     
д) линотиписта в типографии (работа на клавишных машинах)

 

 510. К
профессиональным заболеваниям сосудов относятся все перечисленные, кроме:

     
а) облитерирующего эндартериита

     
б) варикозного расширения вен

     
в) геморроя

     
г) ни одно из перечисленных

     
д) все перечисленное

 

 511. К
профессиям, в которых облитерирующий эндартериит может быть расценен как
профессиональное заболевание, относятся:

     
а) рыбаки, работающие в арктических морях

     
б) рабочие таежных лесозаготовок

     
в) рабочие торфоразработок

     
г) геологи

     
д) все перечисленные

 

 512. К
профессиям, в которых варикозное расширение вен может быть расценено как
профессиональное заболевание, относятся:

     
а) повара

     
б) парикмахеры

     
в) хирурги

     
г) продавцы

     
д) все перечисленные

 

 



            
ответы —
6.     
Профессиональные заболевания от
перенапряжения от отдельных органов и систем







486

В

492

Д

498

Д

504

Г

510

В

487

В

493

В

499

В

505

А

511

Д

488

В

494

А

500

Д

506

Д

512

Д

489

Б

495

Б

501

Д

507

А

 

 

490

В

496

Г

502

Д

508

Г

 

 

491

Д

497

Д

503

Г

509

В

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 



содержание   .. 



7   ..


 

 

диагностических критериев | Классическая болезнь Крейтцфельдта-Якоба (БКЯ) | Прионная болезнь

Диагностические критерии CDC для болезни Крейтцфельдта-Якоба (CJD), 2018

[Адаптировано из: a) Глобальный эпиднадзор, диагностика и лечение инфекционных губчатых энцефалопатий человека: отчет консультации ВОЗ, 9-11 февраля 1998 г., Женева, Швейцария; б) Зерр I, Калленберг К., Саммерс Д.М. и др. Обновлены клинические диагностические критерии спорадической болезни Крейтцфельдта-Якоба. Brain 2009, 132; 2659-2668; и c) Национальный отдел исследований и надзора CJD.Протокол: наблюдение за CJD в Великобритании Cdc-pdf [PDF — 3,03 МБ] Внешний (доступ 15 августа 2018 г.)

1. Спорадический CJD

Определенный:
  • Диагностировано стандартными невропатологическими методами; и / или иммуноцитохимически; и / или вестерн-блоттинг подтвердил протеазо-устойчивый PrP; и / или наличие фибрилл, ассоциированных со скрепи.
Вероятно:
  • Нейропсихиатрическое расстройство плюс положительный результат RT-QuIC в спинномозговой жидкости (CSF) или других тканях

ИЛИ

  • Быстро прогрессирующая деменция; и по крайней мере две из четырех следующих клинических особенностей:
    1. Миоклонус
    2. Визуальные или мозжечковые признаки
    3. Пирамидальные / экстрапирамидные знаки
    4. Акинетический мутизм

И положительный результат по крайней мере на одном из следующих лабораторных тестов

  • Типичная ЭЭГ (периодические резкие волновые комплексы) при болезни любой длительности
  • положительный результат анализа СМЖ 14-3-3 у пациентов с длительностью заболевания менее 2 лет
  • Высокий сигнал в хвостатом теле / ​​скорлупе при магнитно-резонансной томографии (МРТ), сканировании мозга или по крайней мере в двух кортикальных областях (височной, теменной, затылочной) либо на диффузионно-взвешенном изображении (DWI), либо при восстановлении инверсии с ослаблением жидкости (FLAIR).

И без стандартных исследований, указывающих на альтернативный диагноз.

Возможно:
  • Прогрессирующая деменция; и по крайней мере две из четырех следующих клинических особенностей:
    1. Миоклонус
    2. Визуальные или мозжечковые признаки
    3. Пирамидальные / экстрапирамидные знаки
    4. Акинетический мутизм

И отсутствие положительного результата по любому из четырех вышеуказанных тестов, который классифицирует случай как «вероятный»
И продолжительность болезни менее двух лет
И без обычных исследований, указывающих на альтернативный диагноз.

2. Ятрогенный CJD

Прогрессирующий мозжечковый синдром у реципиента человеческого гормона гипофиза трупного происхождения; или спорадическая CJD с признанным риском воздействия, например, предшествующая нейрохирургия с имплантацией твердой мозговой оболочки.

3. Семейный CJD

Определенный или вероятный CJD плюс определенный или вероятный CJD у родственника первой степени родства; и / или психоневрологическое расстройство плюс специфическая для заболевания мутация гена PrP.

.

Калькулятор критериев диагностики системной волчанки SLICC

Как работает калькулятор SLICC критериев диагностики системной волчанки?

Этот инструмент здравоохранения основан на классификации 2012 года, созданной Международной сотрудничающей клиникой по системной волчанке (SLICC), которая представляет собой международную группу, проводящую клинические исследования СКВ.

Классификационные критерии обычно используются для обеспечения постоянного определения заболевания, помощи в диагностике и во время клинических исследований.

SLICC представляет собой пересмотр и проверку критериев классификации СКВ Американского колледжа ревматологов (ACR). Новые разработки в иммунологии СКВ потребовали обновления диагностических критериев волчанки. Он также направлен на прояснение и устранение возможного дублирования сильно коррелированных терминов кожной волчанки и ознакомление с неврологическими проявлениями.

Критерии делятся на две группы: клинические и иммунологические. Рекомендация первоначального исследования заключается в том, что критерии являются совокупными и не должны применяться одновременно.

Клинические критерии SLICC:

Критерий Инструкция
Острая кожная волчанка

В том числе:

скуловая сыпь (не учитываются, если скуловая дискоидная)

буллезная волчанка

вариант токсического эпидермального некролиза SLE

Макулопапулезная сыпь при волчанке

светочувствительная волчаночная сыпь при отсутствии дерматомиозита

ИЛИ

подострая кожная волчанка (неиндуцированные псориоформные и / или кольцевые полициклические поражения, которые разрешаются без рубцевания, хотя иногда и с поствоспалительной диспигментацией или телеангиэктазиями).

Хроническая кожная волчанка

В том числе:

классическая дискоидная сыпь

локализованный (выше шеи)

генерализованный (выше и ниже шеи)

гипертрофическая (бородавчатая) волчанка

волчанка, панникулит (глубокая)

волчанка слизистой оболочки

красная волчанка

холодная волчанка

Дискоидная волчанка / красный плоский лишай

Язвы в полости рта

Нёбо

Буккальный

Язык

ИЛИ Язвы в носу при отсутствии других причин, таких как васкулит, Behcets, инфекция (герпес), воспалительное заболевание кишечника, реактивный артрит и кислые продукты.

Безрубцовая алопеция

Диффузное истончение или ломкость волос с видимыми сломанными волосами при отсутствии других причин, таких как очаговая алопеция, лекарственные препараты, дефицит железа и андрогенная алопеция.

Синовит Поражение двух или более суставов, характеризующееся припухлостью или выпотом ИЛИ болезненностью 2 или более суставов и утренней скованностью в течение тридцати минут или более.
Серозит Типичный плеврит продолжительностью более 1 дня или плевральный выпот или шум трения плевры.

ИЛИ

Типичная боль в перикарде (боль в положении лежа, улучшающаяся при сидении вперед) более 1 дня или выпот в перикард, или шум трения перикарда, или перикардит при ЭКГ при отсутствии других причин, таких как инфекция, уремия и перикардит Дресслера.

Почечные проявления Белок / креатинин мочи (или белок суточной мочи), что составляет 500 мг белка / 24 часа.

ИЛИ

Циклы красных кровяных телец

Волчаночный нефрит подтвержденный биопсией Нет инструкции.
Неврологические проявления

Изъятия

Психоз

Множественный мононеврит при отсутствии других известных причин, таких как первичный васкулит.

Миелит

Периферическая или черепная нейропатия при отсутствии других известных причин, таких как первичный васкулит, инфекция и сахарный диабет.

Острое спутанное состояние при отсутствии других причин, в том числе токсико-метаболических, уремия, лекарств.

Гемолитическая анемия Нет инструкции.
Лейкопения (<4000 / мм 3 ) ИЛИ

Лимфопения (<1000 / мм 3 )

Лейкопения: хотя бы один раз и при отсутствии других известных причин, таких как болезнь Фелти, лекарственные препараты и портальная гипертензия.

ИЛИ

Лимфопения: хотя бы один раз и при отсутствии других известных причин, таких как кортикостероиды, лекарства и инфекция.

Тромбоцитопения (<100000 / мм 3 ) По крайней мере один раз и при отсутствии других известных причин, таких как лекарственные препараты, портальная гипертензия и ВДП.

SLICC иммунологические критерии:

Критерий Инструкция
ANA Выше лабораторного эталонного диапазона
Анти-дцДНК Выше лабораторного референсного диапазона, за исключением ELISA: вдвое выше лабораторного референсного диапазона
Анти-Sm Нет инструкции.
Антифосфолипидные антитела Любое из следующего:

волчаночный антикоагулянт

ложноположительный RPR

Антикардиолипин со средним или высоким титром (IgA, IgG или IgM)

гликопротеин I против β2 (IgA, IgG или IgM)

Младшее дополнение Низкий C3, C4, CH50
Прямой тест Кумбса При отсутствии гемолитической анемии

Критерий SLICC считается положительным в двух случаях:

1.Если присутствуют как минимум четыре критерия, из которых как минимум один клинический и как минимум один иммунологический.

2. Волчаночный нефрит как единственный клинический критерий при наличии антител к ANA или анти-дцДНК. Волчаночный нефрит, подтвержденный биопсией и в присутствии антител, был признан достаточным как самостоятельный клинический критерий из-за его репрезентативности.

По сравнению с классификацией ACR, SLICC привел к меньшему количеству ошибочных классификаций и показал большую чувствительность (94% по сравнению с 86%) и аналогичную специфичность (прибл.92%).

Одна из критических замечаний метода заключается в том, что он не очень своевременен в применении (например, нужно ждать результатов лабораторных исследований) и может задержать постановку диагноза у некоторых пациентов или из-за этого врачи могут полностью его избежать.

Существует также недавняя (2015 г.) версия SLICC, основанная на балльной системе, которую необходимо подвергнуть дальнейшей проверке, чтобы определить, может ли она работать лучше, чем исходная версия 2012 года.

Существуют и другие показатели красной волчанки, такие как индекс активности заболевания СКВ (SLEDAI), который оценивает изменения характерных симптомов этого иммунодефицитного расстройства.

Список литературы

1) Petri M. et al. (2012) Получение и проверка критериев классификации системной красной волчанки в международных сотрудничающих клиниках. Ревматоидный артрит; 64 (8): 2677–2686.

2) Понс-Эстель Г.Дж., Войдыла Д., МакГвин Г., Магдер Л.С., Петри М.А., Понс-Эстель Б.А., Аларкон Г.С. (2014) Критерии классификации системной красной волчанки в двух мультиэтнических когортах Американского колледжа ревматологии и Международной сотрудничающей клиники системной волчанки: комментарий.Волчанка, 23 (1): 3-9.

3) Литгоу Х., Морган Т., Хиф Е., Ллойд О., Бересфорд М.В. (2016) G260 Оценка критериев классификации ACR и SLICC при ювенильной системной красной волчанке: продольный анализ. Ребенок Арки Дис; 101: A143-A144.

4) Тяо Дж., Фэн Р., Карр К., Окава Дж., Верт В.П. (2016) Использование критериев Американского колледжа ревматологии (ACR) и Systemic Lupus International Collaborating Clinics (SLICC) для определения диагноза системной красной волчанки (СКВ) у пациентов с подострой кожной красной волчанкой (SCLE).J Am Acad Dermatol; 74 (5): 862-9.

14 декабря, 2016.

Диагностика системной красной волчанки

1. Эдворти С.М. Клинические проявления системной красной волчанки. В: Ruddy S, Harris ED, Sledge CB, Kelley WN, eds. Учебник ревматологии Келли. 6-е изд. Филадельфия: Saunders, 2001: 1105–19 ….

2. Рекомендации по направлению и ведению системной красной волчанки у взрослых. Рекомендации Специального комитета Американского колледжа ревматологии по системной красной волчанке. Rheum артрита .
1999; 42: 1785–96.

3. Петри М.
Лечение системной красной волчанки: обновленная информация. Am Fam Врач .
1998. 57: 2753–60.

4. Мейнао И.М.,
Сато Э.И.,
Андраде Л.Е.,
Ферраз МБ,
Атра Э.
Контролируемое исследование хлорохина дифосфата при системной красной волчанке. Волчанка .
1996; 5: 237–41.

5. Молина Дж. Ф.,
McGrath H Jr.
Длительная терапия ультрафиолетовым излучением A1 при системной красной волчанке. Дж Ревматол .
1997; 24: 1072–4.

6. McGrath H,
Мартинес-Осуна П,
Ли Ф.А.
Ультрафиолетовое облучение A1 (340–400 нм) при системной красной волчанке. Волчанка .
1996; 5: 269–74.

7. Dammacco F,
Della Casa Alberighi O,
Ферраччиоли G,
Раканелли V,
Casatta L,
Бартоли Э.
Циклоспорин-А плюс стероиды по сравнению с одними только стероидами при 12-месячном лечении системной красной волчанки. Int J Clin Lab Res .
2000. 30: 67–73.

8. Карнейро-младший,
Сато Э.
Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование метотрексата при системной красной волчанке. Дж Ревматол .
1999; 26: 1275–9.

9. Alvarez-Nemegyei J,
Кобаррубиас-Кобос А,
Эскаланте-Триай F,
Соса-Муньос Дж.,
Миранда Дж. М.,
Jara LJ.
Бромокриптин при системной красной волчанке: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Волчанка .
1998. 7: 414–9.

10. Поллак В.Е.,
Пирани CL,
Карк Р.М.
Влияние больших доз преднизона на поражение почек и продолжительность жизни пациентов с волчаночным гломерулонефритом. Дж. Лаборатория Клин Мед. .
1961; 57: 495–511.

11. Бансал ВК,
Beto JA.
Лечение волчаночного нефрита: метаанализ клинических исследований. Am J Kidney Dis .
1997; 29: 193–9.

12. Белломио V,
Шпиндлер А,
Лусеро Э,
Берман А,
Сантана М,
Морено С,

и другие.Системная красная волчанка: смертность и выживаемость в Аргентине. Многоцентровое исследование. Волчанка .
2000; 9: 377–81.

13. Джонсон А.Е.,
Гордон С,
Хоббс Ф.Д.,
Бэкон PA.
Не диагностированная системная красная волчанка в сообществе. Ланцет .
1996; 347: 367–9.

14. Лоуренс Р.К.,
Хельмик CG,
Арнетт ФК,
Дейо Р.А.,
Фелсон Д.Т.,
Джаннини Э.

и другие.
Оценки распространенности артрита и отдельных нарушений опорно-двигательного аппарата в Соединенных Штатах. Rheum артрита .
1998. 41: 778–99.

15. Lehman TJ. Системный ювенильный ревматоидный артрит. Получено 20 марта 2003 г. с http://www.uptodate.com/physICAL/rheumatology_toclist.asp.

16. Маккарти DJ,
Манзи С,
Медсгер Т.А. Младший,
Рэмси-Голдман Р,
ЛаПорте RE,
Kwoh CK.
Заболеваемость системной красной волчанкой. Расовые и гендерные различия. Rheum артрита .
1995; 38: 1260–70.

17.Горли И.С.,
Cunnane G,
Бреснихан Б,
Фитцджеральд О,
Bell AL.
Клинико-серологическое сравнение семейной и несемейной системной красной волчанки в Ирландии. Волчанка .
1996; 5: 288–93.

18. Греннан DM,
Парфит А,
Манолиос Н,
Хуанг Q,
Хайланд V,
Данкли Х,

и другие.
Семейные исследования и исследования близнецов при системной красной волчанке. Маркеры Dis .
1997; 13: 93–8.

19. Грей-Макгуайр С,
Мозер К.Л.,
Гаффни П.М.,
Келли Дж,
Ю Х,
Олсон Дж. М.,

и другие.
Сканирование генома системной красной волчанки человека с помощью регрессионного моделирования: доказательства сцепления и эпистаза на 4p16-15.2. Am J Hum Genet .
2000; 67: 1460–9.

20. Schur PH. Общая симптоматика и диагностика системной красной волчанки у взрослых. Получено 20 марта 2003 г. с http://www.uptodate.com/physICAL/rheumatology_toclist.жерех

21. Гилбой И.М.,
Хасби Г.
Применение пересмотренных критериев 1982 г. для классификации системной красной волчанки на когорте из 346 норвежских пациентов с заболеванием соединительной ткани. Scand J Rheumatol .
1999; 28: 81–7.

22. Манзи С,
Meilahn EN,
Рэйри Дж. Э.,
Conte CG,
Медсгер Т.А. Младший,
Янсен-МакВильямс Л,

и другие.
Возрастные показатели заболеваемости инфарктом миокарда и стенокардией у женщин с системной красной волчанкой: сравнение с Фрамингемским исследованием. Am J Epidemiol .
1997; 145: 408–15.

23. Йонссон Х.,
Нивед О,
Штурфельт Г.
Исход при системной красной волчанке: проспективное исследование пациентов из определенной популяции. Медицина [Балтимор] .
1989; 68: 141–50.

24. Рахман П.,
Уровиц МБ,
Гладман Д.Д.,
Брюс IN,
Дженест младший
Вклад традиционных факторов риска в развитие ишемической болезни сердца у пациентов с системной красной волчанкой. Дж Ревматол .
1999; 26: 2363–8.

25. Сингх С.,
Кумар Л,
Хетарпал Р,
Аггарвал П.,
Марваха РК,
Минц РВ,

и другие.
Клинико-иммунологический профиль СКВ: некоторые необычные особенности. Индийский педиатр .
1997; 34: 979–86.

26. Марини Р,
Costallat LT.
Молодой возраст начала заболевания, поражение почек и предсердная гипертензия имеют неблагоприятное прогностическое значение при ювенильной системной красной волчанке. Rev Rhum Engl Ed .
1999; 66: 303–9.

27. Руд MJ,
десять Cate R,
van Suijlekom-Smit LW,
ден Ауден EJ,
Ouwerkerk FE,
Бредвелд,

и другие.
Системная красная волчанка в детстве: клинические проявления и прогноз у 31 пациента. Scand J Rheumatol .
1999; 28: 222–6.

28. Carreno L,
Лопес-Лонго Ф.Дж.,
Монтеагудо I,
Родригес-Махоу М,
Басконы M,
Гонсалес CM,

и другие.Иммунологические и клинические различия между ювенильным и взрослым началом системной красной волчанки. Волчанка .
1999; 8: 287–92.

29. Гладман Д.Д.,
Голдсмит CH,
Уровиц МБ,
Бекон П,
Фортин П.,
Гинзлер Э,

и другие.
Индекс повреждений Международной сотрудничающей клиники системной волчанки / Американского колледжа ревматологии (SLICC / ACR) для международного сравнения системной красной волчанки. Дж Ревматол .2000. 27: 373–6.

30. Ривест С,
Лью Р.А.,
Вельсинг PM,
Сангха О,
Райт EA,
Робертс WN,

и другие.
Связь между клиническими факторами, социально-экономическим статусом и повреждением органов при недавно начавшейся системной красной волчанке. Дж Ревматол .
2000; 27: 680–4.

31. Schur PH. Обзор терапии и прогноза системной красной волчанки у взрослых. Получено 20 марта 2003 г. с сайта http: //www.uptodate.ru / врачи / rheumatology_toclist.asp.

32. Stahl-Hallengren C,
Йонсен А,
Нивед О,
Штурфельт Г.
Исследования заболеваемости системной красной волчанкой на юге Швеции: возраст, снижение частоты почечных проявлений и хороший прогноз. Дж Ревматол .
2000. 27: 685–91.

33. Cervera R,
Хамашта М.А.,
Шрифт J,
Себастьяни Г.Д.,
Гил А,
Лавилла П,

и другие.
Заболеваемость и смертность при системной красной волчанке в течение 5-летнего периода.Многоцентровое проспективное исследование 1000 пациентов. Европейская рабочая группа по системной красной волчанке. Медицина [Балтимор] .
1999; 78: 167–75.

34. Мок ГК,
Лау CS,
Чан TM,
Вонг RW.
Клинические характеристики и исходы у мужчин южного Китая с системной красной волчанкой. Волчанка .
1999; 8: 188–96.

35. Koh ET,
Сео А,
Леонг KH,
Chng HH.
Смертность от СКВ у населения Востока. Волчанка .
1997. 6: 27–31.

36. Якобсен С,
Петерсен Дж,
Ульман С,
Юнкер П,
Восс А,
Расмуссен Дж. М.,

и другие.
Многоцентровое исследование 513 датских пациентов с системной красной волчанкой. II. Смертность от болезней и клинические факторы, имеющие прогностическое значение. Clin Rheumatol .
1998. 17: 478–84.

37. Blanco FJ,
Гомес-Рейно JJ,
де ла Мата Дж,
Корралес А,
Родригес-Вальверде V,
Росас ЮК,

и другие.Анализ выживаемости 306 европейских испанских пациентов с системной красной волчанкой. Волчанка .
1998. 7: 159–63.

38. Урамото КМ,
Мишет CJ младший,
Thumboo J,
Сунку Дж,
О’Фаллон ВМ,
Габриэль С.Е.
Тенденции заболеваемости и смертности от системной красной волчанки, 1950–1992 гг. Rheum артрита .
1999; 42: 46–50.

39. Уровиц МБ,
Гладман Д.Д.,
Абу-Шакра М,
Прощай, В.Т.Исследования смертности при системной красной волчанке. Результаты из единого центра. III. Повышенная выживаемость за 24 года. Дж Ревматол .
1997; 24: 1061–5.

40. Палата ММ.
Больничный опыт и ожидаемая смертность у пациентов с системной красной волчанкой: анализ на уровне больниц. Дж Ревматол .
2000; 27: 2146–51.

41. Тан Е.М.,
Коэн А.С.,
Картофель фри JF,
Маси АТ,
МакШейн DJ,
Ротфилд Н.Ф.,

и другие.В 1982 г. были пересмотрены критерии классификации системной красной волчанки. Rheum артрита .
1982; 25: 1271–7.

42. Hochberg MC.
Обновление пересмотренных Американским колледжем ревматологов критериев классификации системной красной волчанки [Письмо]. Rheum артрита .
1997; 40: 1725

43. Ferraz MB,
Гольденберг Дж.
Иларио МО,
Бастос WA,
Оливейра СК,
Азеведо ЕС,

и другие.Оценка набора данных критериев ARA lupus 1982 г. у педиатрических пациентов. Комитеты педиатрической ревматологии Бразильского общества педиатров и Бразильского общества ревматологов. Clin Exp Rheumatol .
1994; 12: 83–7.

44. Malleson PN,
Зайлер М,
Mackinnon MJ.
Полезность тестирования на антинуклеарные антитела для выявления ревматических заболеваний. Arch Dis Детский .
1997. 77: 299–304.

45. Рекомендации по первичному обследованию взрослых пациентов с острыми скелетно-мышечными симптомами.Специальный комитет Американского колледжа ревматологии по клиническим рекомендациям. Rheum артрита .
1996; 39: 1–8.

46. Кавано А,
Томар Р,
Reveille J,
Соломон Д.Х.,
Homburger HA.
Руководство по клиническому использованию теста на антинуклеарные антитела и тестов на специфические аутоантитела к ядерным антигенам. Американский колледж патологов. Arch Pathol Lab Med .
2000; 124: 71–81.

.

диагностических критериев | Процессы кариеса и стратегии профилактики: Диагностика | Курс непрерывного образования

Было предложено множество методов для регистрации повреждений и активности кариозных поражений. Некоторые из наиболее часто используемых визуально-тактильных или визуальных критериев, которые использовались в недавнем прошлом, включают:

Регистрация только полостных поражений. Исходя из того, что все еще невозможно надежно диагностировать все некавитационные поражения, Всемирная организация здравоохранения рекомендует диагностировать кариесные поражения только на уровне кавитации.Это делается с помощью зонда. 10 Поскольку основное внимание уделяется только открытым полостям, игнорируется тот факт, что неоперационные вмешательства (например, фторид) могут помочь снизить риск и прогрессирование кариеса. Поэтому сегодня большинство стоматологов в развитых странах не полагаются только на этот критерий. 2,3

Регистрация как кавитированных, так и некавитированных поражений. В дополнение к отметке о полостных поражениях, которым может помочь оперативное вмешательство, наблюдение за некавитированными поражениями (белые пятна, указывающие на место, где произошла деминерализация) может помочь стоматологу определить, где неоперативное вмешательство может быть полезным.В 1988 году Pitts and Fyffe 11 разработали следующие диагностические критерии, которые используются до сих пор, и разработали этот метод с помощью ротового зеркала и датчика:

  • D1 (поражение эмали, полость отсутствует)
  • D2 (поражения эмали, каверны)
  • D3 (поражение дентина, полость)
  • D4 (поражение дентина, полость до пульпы)

Оценка глубины поражения. Чтобы понять классификацию оценки глубины поражения, важно знать, как влага на поверхности зуба влияет на видимость поражения.Поражения в виде белых пятен становятся более непрозрачными в высушенных тканях зубов по сравнению с влажными тканями зубов из-за повышенного рассеяния света. Как правило, поражения без кавитации, которые видны на влажном зубе, проникли глубоко, в то время как поражение без кавитации, которое становится видимым только после высыхания, проникло в зуб менее глубоко.

Основываясь на этих концепциях, Экстранд и др. 12 предложили визуальную ранжированную систему баллов для оценки глубины поражения, которая до сих пор широко используется. Без использования зонда они исследовали поверхности зубов по следующим критериям:

  • Отсутствие или незначительное изменение прозрачности эмали после 5 секунд сушки на воздухе
  • непрозрачность или изменение цвета, которые едва заметны на влажных поверхностях, но видны после 5 секунд высыхания на воздухе
  • Непрозрачность или изменение цвета, видимое без сушки на воздухе
  • Локализованное разрушение эмали с непрозрачной или обесцвеченной эмалью и / или сероватым изменением цвета подлежащего дентина
  • Кавитация в непрозрачной или обесцвеченной эмали, обнажающая дентин

Оценка активности поражения. Это новый диагностический метод, разработанный в 1999 г. Nyvad et al, 13 , который фокусируется на характеристиках поверхности поражений, а именно на активности, отраженной в текстуре поверхности поражения, и целостности поверхности, на что указывает наличие или отсутствие полости или микрополости на поверхности. Обоснование метода заключается в том, что характеристики поверхности эмали меняются в ответ на изменения биопленки, покрывающей поверхность зуба. Категории диагностики следующие: активный, без кавитации; активный, кавитированный; неактивный, без кавитации; неактивный, кавитированный; начинка; пломбирование при активном кариесе; пломбирование при неактивном кариесе.

  • Активные, кариесные поражения эмали без кавитации имеют беловато-желтоватую непрозрачную поверхность, меловую или неоново-белую поверхность, и поверхность кажется шероховатой при перемещении по ней зонда.
  • С другой стороны, неактивные поражения без кавитации блестящие и могут отличаться по цвету от белого, коричневого или черного, и при осторожном прощупывании они будут гладкими.
  • Активные, кавитированные поражения кажутся мягкими или кожистыми, в то время как неактивные кавитированные поражения блестят и кажутся твердыми при прощупывании.
  • В целом, активные поражения без кавитации имеют более высокий риск перехода в полость, чем неактивные поражения без кавитации, которые имеют более высокий риск превращения в полость, чем здоровые поверхности. 2,13

Запись кариеса на поверхности корня. Это классификация, характерная для поражений корневого кариеса, которая объединяет оценку активности и оценку целостности поверхности. Категории диагностики следующие:

  • неактивное поражение без разрушения поверхности
  • Неактивное поражение с образованием полости
  • активное поражение без деструкции поверхности
  • активное поражение с деструкцией поверхности (кавитацией), но визуально полость не превышает 1 мм глубиной
  • активное поражение с глубиной полости более 1 мм, но без пульпы
  • Предполагается, что поражение проникает в пульпу
  • пломба, ограниченная поверхностью корня или простирающаяся от коронковой поверхности до поверхности корня
  • пломба с неактивным поражением (вторичным), ограниченным краем. 14

Запись рецидивирующего кариеса. Это относится к кариесу на краях реставраций, с рецидивирующим кариесом, отражающим результат неудачного контроля зубного налета. Обычно они встречаются на десневых краях всех классов реставраций, за исключением реставраций класса I, которые затрагивают ямчатые и фиссурные щели на окклюзионных, щечных и язычных поверхностях задних зубов и лингвальных поверхностях передних зубов. 15 Диагностика выполняется с использованием критериев Nyvad в разделе оценки активности поражения, описанном ранее.

Подход ICCMS ™. За последнее десятилетие на международном уровне возрос интерес к разработке более целостного и актуального подхода к диагностике и лечению кариеса. Существует четкое понимание того, что существует острая необходимость в более надежном, стандартизированном методе классификации кариеса с упором на большее, чем просто перечисление различных стадий заболевания. Существует потребность в осмыслении результатов клинических испытаний в систематических обзорах и в согласовании результатов исследований с современными клиническими измерениями кариеса и лечением кариеса.

Было проведено множество встреч, семинаров и конференций с целью разработки международного стандарта диагностических измерений и лечения. Ключевым результатом этих усилий является Международная система классификации и лечения кариеса (ICCMS ™) — стандартизованный метод, основанный на лучших имеющихся в настоящее время данных. Эта система, направленная на улучшение отдаленных результатов кариеса, сочетает в себе сбор анамнеза, клиническое обследование, оценку рисков и индивидуальное планирование ухода на уровне отдельного пациента. 16

Целью системы является разработка комплексного плана ухода, который включает:

  • Профилактика возникновения кариеса (первичная профилактика)
  • Профилактика раннего кариеса (вторичная профилактика)
  • Зубосохраняющий план операции (малоинвазивный)
  • Просмотр, мониторинг и отзыв

Этот комплексный план лечения учитывает ключевые факторы риска для каждого пациента, рекомендует включить средства обнаружения кариеса и оценки активности поражения, а затем излагает четкие стратегии лечения кариеса для получения оптимальных результатов.

Система ICCMS ™ представляет собой новый усовершенствованный подход к диагностике и лечению кариеса. В некоторых отношениях, например, в области оценки активности поражений, новая система представляет собой дальнейшее развитие нескольких систем критериев, действующих с конца 1990-х годов. 17 Другие системы также были включены в новую структуру, если они отражали лучшее мышление в определенной области. Например, Международная система обнаружения и оценки кариеса (ICDAS), которая была разработана в 2002 году, широко считается действенной и надежной системой регистрации кариеса.По этой причине критерии оценки поражения ICDAS служат основой для определения стадий кариесного процесса и активности поражения с целью лечения кариеса в ICCMS ™. 18

Критерии ICDAS для визуального осмотра и, при наличии показаний, для рентгенологического исследования, должны соблюдаться для оценки степени и тяжести кариесных поражений. Категории тяжести кариеса по классификации ICDAS хорошо коррелируют с гистологической глубиной деминерализации кариеса как в эмали, так и в дентине.Следует отметить, что гистологическая глубина поражения коррелирует с деминерализацией, но не обязательно с проникновением бактерий.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *