Доклад история развития сестринского дела в россии: works.doklad.ru — Учебные материалы

Содержание

История развития сестринского дела в России реферат по медицине

Оренбургская Государственная Медицинская Академия Факультет последипломной подготовки специалистов сестринского дела Кафедра поликлинической педиатрии Реферативное сообщение на тему: «История развития сестринского дела в России ( X – начало XX века)» Выполнила интерн-преподаватель сестринского дела Иноземцева Т.А. Руководитель Доцент канд. мед. наук Павленко Т.Н. г. Оренбург 2003 г. План: 1 Становление ухода на Руси X – XVII в.в. 4 2 Развитие ухода в XVIII в. 4 3 Сестринский уход в XIX в. 5 4 Реформирование сестринского образования в начале XX века 5 Введение Каждая медицинская сестра должна знать историю развития сестринского дела. В отличие от Европы сестринский уход в России имеет светские корни. Организацией сестринских общин, больниц для неимущих, занимались женщины благородного происхождения и великие княгини (Ольга, Мария). В зарубежных странах уходом занимались в основном женщины низших слоев общества («падшие женщины»). В России профессия Тверской губернии, и организовала там лечебницу для крестьян (считается основоположницей сельской медицины). Велико участие в развитие «сестринского дела» Н.И. Пирогова – великого русского хирурга. Когда была создана крестовоздвиженская община Пирогов руководил ею. Пирогов активно привлекал к уходу женщин, поддерживал нововведения среди сестринского персонала. 4 Реформирование сестринского образования в начале XX века В начале ХХ столетия руководство благотворительными учреждениями возглавила великая княгиня Елизавета Федоровна. В 1909 году была открыта Марфо — Марьинская обитель, которая к 1911 году становится «центром милосердия» в Москве. В 1914 году община была превращена в госпиталь в связи с началом Первой Мировой Войны. Подготовка сестринского персонала осуществлялась при общинах. До 1917 года в России насчитывалось 10 тысяч сестер милосердия. 26 августа 1917 года в Москве состоялся I Всероссийский съезд сестер милосердия, на котором было учреждено Всероссийское общество сестер милосердия. Первые медицинские школы появились в 1920 году. Были разработаны программы по подготовки акушерок, медсестер и санитаров. В 1927 году под руководством Н.А. Семашко, издано «Положение о медсестрах» в котором определены обязанности медицинских сестер по уходу за больными. В 1934-1938 годах подготовлено 9 тысяч медсестер, насчитывалось 967 медицинских и санитарных школ и отделений. В это время появляются новые требования к подготовке медсестер: «для сознательного отношения к назначениям врача, она должна быть медицински грамотна». Но на деятельность медсестер это не сказалось. Сознательное отношение к назначениям врача, даже если оно и вырабатывается, остается невостребованным (всю ответственность несет врач). Заключение Развитие «сестринского дела» в России протекало очень трудно и длительно. Но несмотря на это в 19 веке профессия сестры милосердия была очень почетна. Но с начала XX века вплоть до нашего времени медицинская сестра превратилась в «паломника врача работающего по его указанию и под его наблюдением». Хотя с 90-х годов XX века появились тенденции к некоторой самостоятельности в работе медицинской сестры. Список литературы 1. «Теоретические основы сестринского дела» И.В. Островская. 2000 год. 2. «Учебно-методические пособия по основам сестринского дела» А.И. Шпирин. 2000 год.

Читать реферат по медицине, физкультуре, здравоохранению: «История развития сестринского дела» Страница 1

(Назад) (Cкачать работу)

Функция «чтения» служит для ознакомления с работой. Разметка, таблицы и картинки документа могут отображаться неверно или не в полном объёме!

Министерство здравоохранения Республики Бурятии

ГОАУ СПО > История развития сестринского дела Выполнил: студент 112 гр.

Специальность

Доржиев Ж.Р.

Проверила: преподаватель

Доржиева Д.Д. Улан-Удэ 2014 г. Содержание Введение

Начало становления. Реформы Петра I

Сестринское дело 2 половины XVIII века. Время правления Марии Фёдоровны

Первое руководство по сестринскому делу. Христофор фон Оппель

Появление в России общин сестер милосердия

Сестринское дело во время Крымской войны (1853-1856 гг.)

Становление процесса обучения сестер милосердия

Сестринское дело в России после революции, а также в условиях Великой Отечественной Войны

Современный этап развития сестринского дела

Заключение

Список используемой литературы Введение Сестринское дело является неотъемлемой составляющей частью медицины. В наше время ни один врач не обходится без помощи медсестры. Более того, медсестры в различных направлениях медицины проявляют к пациентам, зачастую, очень разный подход. Для того, чтобы стать квалифицированной медсестрой, сейчас недостаточно просто желания и возможности обучаться и работать.

Современное сестринское дело — это целый комплекс наук, только изучив который, можно по праву называться «медицинской сестрой». Кроме того, в основе сестринского дела лежит хорошая философская база, в которой описаны душевные качества, необходимые будущей медсестре для успешного выполнения своих обязанностей, закреплены основные принципы работы.

В данной работе мне бы хотелось сконцентрировать внимание на становлении сестринского дела в России. Такая тема интересна мне, во-первых, из-за богатой различными событиями, оказавшими непосредственное влияние на формирование сестринского дела, истории России. Во-вторых, мне было интересно узнать, как этот процесс происходил именно здесь, в России, в стране, где я родилась и живу, а также собираюсь стать врачом.

В основной части моей работы я постаралась поэтапно представить процесс развития сестринского дела, дополнив основные данные интересными фактами и конкретными случаями.

В приложении можно ознакомиться с фотографиями, иллюстрирующими внешний вид и работу сестер милосердия в различные времена. Начало становления. Реформы Петра I Сестринское дело — не как общественное явление в монастырских больницах, а как официально утвержденная и регламентированная профессия в госпиталях и социальных учреждениях — обязано своим рождением на Руси царствованию и реформам Петра I (1672-1725). Создание русской регулярной армии и флота положило основу для развития регулярной военно-медицинской организации. Военная медицина в свою очередь могла прогрессивно развиваться только при условии такого же прогрессивного подъема гражданской медицины.

Начало сестринского дела в России ознаменовано следующими событиями.

В 1715 году по Указу Петра I создаются Воспитательные дома, в которых должны были служить женщины. (1)

В обязанности входил уход за здоровыми и больными детьми. Часто это были новорожденные подкидыши. Воспитательные дома такого типа находились в центре внимания общества и получали многочисленные пожертвования от частных лиц.(2)

В 1716 году в «Уставе воинском» законодательно регламентируется организация медицинской

История развития сестринского дела

 

 

 

3. Заключение

 

Таким образом, рассматривая данную тему
подробно, мы можем детально понять
особенности развития и становления 
сестринского дела в России. По приведенным
жизненным эпизодам и по фамилиям людей,
внесших большой вклад  в развитие сестринского
дела, можно сделать вывод о том, какими
душевными качествами обладали люди, решившие
всю свою жизнь посвятить медицине. Мы
видим, что процесс становления идет неравномерно,
наблюдаются периоды подъема и спада,
но труднее всего приходилось отечественному
сестринскому делу в годы различных войн.
Особенно значимы стали в этом плане стали
Крымская война и Великая Отечественная
Война. Однако, мы также можем заметить,
что именно подобные экстренные ситуации
больше всего способствовали интенсивному
развитию сестринского дела.

 

На современном этапе сестринское 
дело, конечно же, не останавливается.
Оно продолжает развиваться с 
тем, чтобы соответствовать все
новым и новым требованиям, которые к ним
предъявляют и врачи, и новые технологии,
и пациенты.

4. Приложение

 

1. Группа сестер милосердия Крестовоздвиженской 
общины, участвовавших в обороне 
Севастополя.(12)

 

 

2.Сестра милосердия у постели 
раненого. Фото 1906. (13)

 

 

3.Сестра милосердия. Фото. Между 
1914 и 1917.(14)

 

 

 

 

5. Список используемой литературы

 

1.  Дина Яфасова. Истоки сестринского 
дела. Глава 2 / Дина Яфасова 

 

2. Дина Яфасова. Истоки сестринского 
дела. Глава 3 / Дина Яфасова

 

3. В.П. Романюк . Золотой корец / Сестричество
/ История сестринского служения в России
/ Организация системы ухода за больными
/  В.П. Романюк , В.А. Лапотников , Я.А.
Накатис

 

4. История сестринского дела

 

5. Основоположники
сестринского дела

 

6. В.П. Романюк
. Золотой корец / Сестричество / История
сестринского служения в России / Участие
женщин в помощи раненым в годы Крымской
войны /  В.П. Романюк, В.А. Лапотников
, Я.А. Накатис

 

7. Дина Яфасова. 
Истоки сестринского дела. Глава 
7 / Дина Яфасова

 

8. Электронная
версия газыте «Стоматология сегодня»

 

9. В.П. Романюк 
. Золотой корец / Сестричество / История 
сестринского служения в России
/ Российское общество Красного 
Креста в войнах и стихийных 
бедствиях конца XIX — первой половине 
ХХ века /  В.П. Романюк , В.А.
Лапотников , Я.А. Накатис  Скворцов
В.В.

 10. Волгоградский
медицинский портал/Статьи/Медицинские
сестры в годы Великой Отечественной войны
/ Скворцов В.В.

 

11. В.П. Романюк 
. Золотой корец / Сестричество / История 
сестринского служения в России
/ Состояние милосердного сестрического
движения в России на современном этапе
(конец ХХ — начало XXI века) /  В.П. Романюк
, В.А. Лапотников , Я.А. Накатис

 

История Развития Сестринского Дела За Рубежом Реферат – Telegraph

>>> ПОДРОБНЕЕ ЖМИТЕ ЗДЕСЬ <<<

История Развития Сестринского Дела За Рубежом Реферат
Развитие сестринского дела за рубежом
Становление сестринского дела за рубежом связано с именем Флоренс Найтингейл (1820–1910). Честь считаться основоположницей современного сестринского дела по праву принадлежит ей, английской сестре милосердия, которая сумела совершить переворот в массовом сознании людей и доказать исключительную важность роли медицинской сестры в здравоохранении. По происхождению Ф. Найтингейл была итальянкой, родом из Флоренции, а специальное образование получила в Германии, где школа медицинских сестер была открыта Ф. Флендером в 1836 г.
Во время Крымской войны на протяжении двух лет Ф. Найтингейл и еще 38 сестер милосердия работали на территории Турции, которая в союзе с Англией и еще несколькими европейскими державами вела боевые действия против России. В бараке, где работали медицинские сестры, находилось около 2000 раненых и больных. Осуществление грамотного сестринского ухода за ними позволило снизить смертность с 42 до 2 %. По окончании Крымской кампании на свои личные средства и с позволения российского императора Ф. Найтингейл в 1856 г. установила на горе под Балаклавой в Крыму памятник в виде большого креста из белого мрамора, тем самым увековечив память о погибших в этой войне солдатах, врачах и сестрах милосердия.
В середине XIX в., в 1859 г., вышла в свет книга Ф. Найтингейл «Записки об уходе». В ней впервые было дано определение сестринского дела, охарактеризованное как «действие по использованию окружающей пациента среды в целях содействия его выздоровлению», и показано отличие его от врачебного дела. В «Записках об уходе» были определены два основных направления сестринской деятельности — уход за больными, подразумевающий «помощь страдающему от болезни — жить наиболее полноценной жизнью, приносящей удовлетворение», и уход за здоровыми людьми, охарактеризованный Ф. Найтингейл как «поддержание у человека такого состояния, при котором болезнь не наступает». Ф. Найтингейл была абсолютно убеждена в том, что «по сути своей сестринское дело как профессия отличается от врачебной деятельности и требует специальных, отличных от врачебных знаний».
Первые специальные школы по подготовке медицинских сестер, созданные по модели Ф. Найтингейл в Европе, а позже и в Америке, были автономными и светскими, а учителями выступали сами сестры, имеющие определенный практический опыт. Большое внимание в ходе подготовки уделялось получению будущей сестрой не только специальных знаний, но и формированию определенных профессиональных ценностей, под которыми подразумевались уважение к подопечному, его чести, достоинству и личной свободе, проявление особого внимания, любви и заботы и сохранение конфиденциальности наравне с врачебной тайной. Девизом первого Почетного международного сестринского общества стали три слова — «Любовь, мужество, честь».
Важной датой в развитии сестринского дела стало 26 июня 1860 г. — день открытия испытательной школы для сестер милосердия при больнице Святого Фомы в Лондоне под руководством Ф. Найтингейл. После окончания школы сестры давали обязательство Ф. Найтингейл, звучавшее так: «Я торжественно перед Богом и в присутствии этого собрания даю обязательство: провести мою жизнь в чистоте и верно служить моей профессии. Я буду воздерживаться от всего, что влечет за собой вред и гибель, и не стану брать или сознательно давать вредоносное лекарство. Я сделаю все, что в моих силах, чтобы поддержать и возвысить уровень моей профессии, а также обещаю держать в тайне все личные вопросы, относящиеся к моему ведению, и семейные обстоятельства пациентов, ставшие мне известны в ходе моей практики. С верностью я стану стремиться помогать врачу в его работе и посвящу себя благополучию тех, кто доверился моей заботе».
Имя Ф. Найтингейл уже почти полтора века является символом милосердия в западных странах, в ее честь учреждена медаль, являющаяся высочайшей наградой медицинских сестер — активистов Общества Красного Креста. Вручается медаль имени Флоренс Найтингейл раз в два года в день рождения основоположницы сестринского дела — 12 мая. В настоящее время этой награды удостоено около 1000 медицинских работников. В годы Второй мировой войны 46 советских медицинских сестер были удостоены этой высокой награды.
В 1863 г. в Швейцарии был основан Международный комитет помощи раненым, спустя 13 лет, получивший другое название — Международный комитет Общества Красного Креста. В 1876 г. появился и Российский комитет общества Красного Креста. Международный комитет общества Красного Креста является независимой швейцарской организацией, но в соответствии с характером своей миссии, закрепленной в Женевских конвенциях, имеет статус международной организации со штаб-квартирой в Женеве.
В настоящее время кроме Международного комитета Общества Красного Креста существует множество национальных обществ Красного Креста и Красного Полумесяца. Деятельность Общества Красного Креста была четырежды отмечена Нобелевской премией, а его основателю Анри Дюнану была вручена первая в истории Нобелевская премия мира. Первоначально символом Общества Красного Креста было изображение национального флага Швейцарии на белом фоне, а позже появился современный знак — красный крест на белом фоне.
В мире существует мусульманский аналог Общества Красного Креста — Общество Красного Полумесяца. В нашей стране в силу ее многоконфессиональности используется эмблема Международной федерации обществ Красного Креста, организованной в 1919 г. по инициативе Англии, Франции и США и объединяющей медицинских работников всех мировых государств (прежнее ее название — Лига обществ Красного Креста и Красного Полумесяца). Следует отметить, что представители прочих религиозных конфессий отнеслись к христианской символике совершенно спокойно. Работа Международной федерации основана на добровольных началах, и денежный оклад полагается только штатным сотрудникам, которыми являются руководитель отряда и его заместители.
В первой половине 50-х гг. XX в. в США впервые появилось понятие «сестринский процесс». В 1955 г. в журнале «Новости общественного здравоохранения» была опубликована статья Лидии Холл «Качество сестринского ухода», в которой исследовательница привела свое описание сестринского процесса. Предложенное ею толкование не встретило всеобщего одобрения медицинских сестер, и в специальной литературе все чаще стали появляться его новые трактовки.
По определению наиболее известной исследовательницы сестринского процесса середины XX в. Вирджинии Хендерсон, все люди вне зависимости от состояния физического здоровья имеют ряд определенных потребностей, к которым она отнесла пищу, кров, одежду, любовь, признание со стороны окружающих, востребованность обществом, чувство принадлежности к коллективу и одновременно независимость от других людей. В. Хендерсон разработала подробные положения о важнейших действиях медицинской сестры по удовлетворению упомянутых потребностей подопечного, а при определении взаимоотношений «сестра — пациент», она, в частности, отмечала, что «уникальная задача сестры в процессе ухода за отдельными лицами, больными или здоровыми, заключается в том, чтобы оценить отношение пациента к состоянию своего здоровья и помочь ему в осуществлении тех действий по укреплению и восстановлению здоровья, которые он мог бы выполнить сам, если бы имел для этого достаточно сил, воли и знаний». Согласно определению другой известной исследовательницы сестринского дела, Доротеи Орем, «основной целью деятельности сестры должна быть поддержка умения пациента заботиться о себе».
После кончины Ф. Найтингейл в западном обществе начали активно развиваться тенденции, идущие вразрез со взглядами и идеалами основательницы сестринского дела. Развитие капиталистической системы, безусловно, отразилось и на системе здравоохранения, причем не лучшим образом. Медицина в условиях рыночных отношений в западных странах, а в последнее время и в нашей стране стала прибыльным бизнесом.
Главной задачей сестры, по мнению Ф. Найтингейл, является создание для больного таких условий, при которых лечить могла бы сама природа: пациенту необходимы чистый свежий воздух, правильное питание, покой и тишина. Ф. Найтингейл считала сестринское дело искусством, требующим должной «организации, практической и научной подготовки».
Основное число сестринских школ в США и Европе перешли под полный контроль больниц, а преподавание в них стали осуществлять врачи. При этом задачей медицинских сестер стало лишь четкое и неукоснительное выполнение инструкций врача. Таким образом, роль медицинских сестер была окончательно определена как вспомогательная, что, однако, не помешало первым выпускницам школ Ф. Найтингейл придерживаться идеалов своей наставницы, совершенствовать профессиональные навыки и теоретические знания. Именно благодаря этим активисткам в условиях капитализации системы здравоохранения началось становление независимой сестринской практики в лечебных учреждениях, на дому и везде, где в ней возникала необходимость.
С течением времени сестринская практика становилась самостоятельной профессией, основанной на теоретических знаниях, практическом опыте, научных исследованиях и суждениях и критическом образе мышления. Медицинские сестры в специальных домах сестринского ухода обеспечивали уход за престарелыми, хроническими и безнадежными больными, а также за инвалидами, т. е. группами пациентов, не нуждавшихся в регулярных врачебных вмешательствах. Профессиональные сестры возложили на себя всю полноту ответственности за предоставление этим людям должной помощи и поддержание достойного качества их жизни. Основание домов и отделений сестринского ухода, а также оказание помощи пациентам на дому и организация служб сестринской помощи матерям и детям из малообеспеченных семей позволили медицинской помощи стать более доступной на фоне постоянного роста цен на медицинские услуги.
Основное же число (порядка 80 %) медицинских сестер продолжали свою трудовую деятельность в больницах, что потребовало от них нового качественного уровня теоретических знаний и практических навыков в связи с повсеместным внедрением новой медицинской аппаратуры и современных технологий.
Верные последователи идей Ф. Найтингейл активно выступали за внедрение обучения сестринскому делу в колледжах и университетах западных стран. Несмотря на то что первые университетские программы данной направленности появились в США еще в конце XIX в., значительное увеличение их числа произошло лишь после окончания Второй мировой войны, поскольку эта война со всей наглядностью показала всю значительность роли квалифицированной медсестринской помощи.
С течением времени все чаще в медицинской практике стали использоваться новые термины, такие как «сестринский процесс», «сестринский диагноз», нашедшие свое отражение и в новых формулировках сестринского дела. В частности, в 1980 г. Американская ассоциация медицинских сестер дала определение задачи медицинской сестры как «умение поставить сестринский диагноз и скорректировать ответную реакцию пациента на болезнь». Таким образом, принципиальное отличие сестринского диагноза от врачебного заключается в том, что он определяет не саму болезнь, а ответную реакцию пациента на нее.
В 1952 г. вышел из печати первый номер специализированного международного научного журнала, посвященного сестринскому делу, «Нерсинг Рисерч». В данный момент только в США выходит порядка 200 профессиональных журналов, предназначенных для медицинских сестер. Уже к 1960 г. появились первые программы докторантур в области сестринского дела, а к концу 1970-х гг. число медсестер — докторов наук в США превысило 2000 человек. В 1973 г. в США была основана Национальная академия сестринских наук, а в 1985 г. Конгресс США принял законодательство, согласно которому в рамках Национального института здравоохранения был создан Национальный центр сестринских исследований.
Разумеется, не во всех странах сложились настолько благоприятные условия для развития сестринского дела. Нередко к профессии медицинской сестры складывалось довольно пренебрежительное отношение, и средний медицинский персонал использовался нерационально, что, безусловно, тормозило развитие здравоохранения в целом. Одна из наиболее авторитетных исследовательниц сестринского дела, Дороти Холл, отмечала, что «многих проблем, стоящих сегодня перед национальными службами здравоохранения, можно было избежать, если бы в течение последних сорока лет сестринское дело развивалось такими же темпами, что и медицинская наука». «Нежелание признать, — говорила она, — что медицинская сестра занимает равноправное по отношению к врачу положение, привело к тому, что сестринский уход не получил такого развития, как врачебная практика, что лишило как больных, так и здоровых возможности пользоваться разнообразными, доступными, экономически эффективными сестринскими услугами».
В настоящее время медицинские сестры всех мировых держав решительно заявляют о своем желании максимально активного участия в организации достойного уровня медицинской помощи населению планеты. Так, в 1987 г. в Новой Зеландии прошло историческое совещание национальных представителей Международного совета сестер, на котором единогласно была принята следующая формулировка: «Сестринское дело является составной частью системы здравоохранения и включает в себя деятельность по укреплению здоровья, профилактике заболеваний, предоставлению психосоциальной помощи и ухода лицам, имеющим физические и психические заболевания, а также нетрудоспособным всех возрастных групп. Такая помощь оказывается медицинскими сестрами как в лечебных, так и в любых других учреждениях, а также на дому, везде, где есть в ней потребность».
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Влияние данных борьбы за Порт-Артур на дальнейшее развитие крепостного дела.
В общем борьба за Порт-Артур подтвердила многое, что указывалось и ранее в теории фортификации в отношении как общего расположения крепостей, так и устройства отдельных их элементов, но кроме
Глава 40
Дела крымские, дела стамбульские
Газы Гирей не дожил до русского кошмара. Но в кровопролитиях ему довелось поучаствовать предостаточно. И на той Тринадцатилетней войне, в которой он был верным сателлитом Стамбула, и в домашней крымской усобице, которую Стамбул
Развитие сестринского дела в России
В России сестринское дело как наука сформировалась относительно недавно. Тем не менее оно имеет многовековую историю. Во все времена тяжелый труд по уходу за больными и ранеными ложился в основном на плечи женщин. Так, в женских
Постановка сестринского диагноза
На этом этапе выявляются физиологические, психологические и социальные проблемы пациента, как актуальные, так и потенциальные, приоритетные проблемы и производится постановка сестринского диагноза.План изучения проблем
Выполнение сестринского плана
В зависимости от участия врача сестринскиемероприятия подразделяются на:1) независимые мероприятия – действия медсестры по собственной инициативе без указаний врача (обучение пациента навыкам самообследования, членов семьи – правилам
Развитие сестринского дела в России
В России сестринское дело как наука сформировалась относительно недавно. Тем не менее оно имеет многовековую историю. Во все времена тяжелый труд по уходу за больными и ранеными ложился в основном на плечи женщин. Так, в женских
Развитие сестринского дела за рубежом
Становление сестринского дела за рубежом связано с именем Флоренс Найтингейл (1820–1910). Честь считаться основоположницей современного сестринского дела по праву принадлежит ей, английской сестре милосердия, которая сумела
Постановка сестринского диагноза
На этом этапе выявляются физиологические, психологические и социальные проблемы пациента, как актуальные, так и потенциальные, приоритетные проблемы и производится постановка сестринского диагноза.План изучения проблем
Выполнение сестринского плана
В зависимости от участия врача сестринские мероприятия подразделяются на:
1) независимые мероприятия — действия медсестры по собственной инициативе без указаний врача (обучение пациента навыкам самообследования, членов семьи — правилам
30. Познавательное развитие ребенка раннего возраста. Развитие речи
В раннем возрасте ведущим видом деятельности является предметная деятельность, а в результате действий с предметами активно развивается психика ребенка. К концу раннего детства начинают складываться и

Развитие сестринского дела за рубежом . Справочник медицинской сестры
История развития сестринского дела за рубежом , становление…
Вся история развития сестринского дела
Рубрикатор | Возникновение и развитие сестринского дела за рубежом
Возникновение и развитие сестринского дела за рубежом — Студопедия
Оформить Сочинение На Листе Осень
Оценка Площади 4 Класс Контрольная Работа
Сочинение Рассуждение На Тему Каковы Истоки Творчества
Преступления В Сфере Государственных Закупок Диссертация
Вак Список Кандидатских Диссертаций

Сестринское дело во время Крымской войны (1853-1856 гг.). История развития сестринского дела

Похожие главы из других работ:

Все о работе врачей разных специальностей

1.1 Лечебное дело

Это, пожалуй, самая популярная на сегодняшний день специальность. Однако студентам лечфака в стенах вуза предстоит очень тяжелая работа. Врачам, вернее будущим специалистам, первые два года преподают базовые предметы…

Жизнь и деятельность Ужиновой Елизаветы Петровны

Часть 3. Период Великой Отечественной войны

Сначала хотелось бы сказать несколько слов о врачах военного времени.

В битве с врагом не на жизнь, а на смерть вместе с войсками шли по полям сражений военные медики. Под смертельным огнем выносили они раненых с поля боя…

Жизнь и деятельность Ужиновой Елизаветы Петровны

3. Период Великой Отечественной Войны

Сначала хотелось бы сказать несколько слов о врачах военного времени.

В битве с врагом не на жизнь, а на смерть вместе с войсками шли по полям сражений военные медики. Под смертельным огнем выносили они раненых с поля боя…

Здравоохранение в годы ВОВ

Проблемы, возникшие перед медициной в начале войны

С первых дней войны медицинская служба испытывала серьезные трудности, ощущался резкий дефицит в средствах, не хватало кадров. Значительная часть мобилизационных материальных и людских ресурсов здравоохранения, составлявшая 39…

История развития сестринского дела

Сестринское дело второй половины XVIII века. Время правления Марии Фёдоровны

В середине XVIII века женский уход за больными стал осуществляться в гражданских больницах.

В 1776 году в Москве создана Екатерининская больница на 150 коек. В больничный штат входили главный доктор, один лекарь…

История развития сестринского дела

Сестринское дело в России после революции, а также в годы Великой Отечественной Войны.

После революции в России существовало 109 общин и около 10000 сестер милосердия. Общество Красного Креста после революции претерпело ликвидацию, признание в 1921 году и возрождение в 1925 году…

Проблемы новорожденного ребенка при заболеваниях кожи и программа сестринского ухода в условиях специализированных отделений

2.2 Сестринское вмешательство

Выявить настоящие, потенциальные проблемы и нарушенные жизненно важные потребности больного ребенка и членов семьи…

Проблемы новорожденного ребенка при заболеваниях кожи и программа сестринского ухода в условиях специализированных отделений

Сестринское вмешательство.

1.Убедить родителей в необходимости срочной госпитализации ребенка в специализированное отделение(если это необходимо). Если это заболевание можно лечить в домашних условиях, оставить ребенка дома и проводить патронаж.

2…

Процесс сбора информации в сестринском деле

I. Тема. Объективное сестринское дело

Медицинская сестра получает информацию с помощью органов чувств (зрения, слуха, обоняния, восприятия касанием), инструментальных и лабораторных методов исследования…

Психосоциальная помощь в реабилитации и адаптации участников вооруженных конфликтов

1. Психология войны

Развитие медицины и фармации в России в 17-19 вв.

3. Развитие отечественной фармации в 18 веке лекарственное дело в России до 18 века

Развитие фармации как науки и как практической отрасли народного хозяйства в 18 — 19 веке останется не до конца понятым, если хоть в общих чертах не коснуться положения фармации в России до 18 столетия…

Сестринский процесс при гастрите

2. Сестринское дело при гастритах

Сестринский процесс при паразитарных болезнях кожи

1.7 Сестринское обследование пациента с дерматозоонозами

Сестринский процесс является одним из основных понятий современной концепции сестринского дела. Сестринский процесс — это метод научно обоснованных и осуществляемых на практике действий медицинской сестры по оказанию помощи пациентам…

Сестринский процесс при плевритах

Сестринское вмешательство

одышка

Приподнять головной конец кровати

потливость

своевременно менять нательное и постельное белье

боль в грудной клетке

по назначению врача дать лекарственный препарат для купирования боли

снижение аппетита

следить за…

Флоренс Найтингейл — создательница самостоятельной сестринской профессии

3. Деятельность Ф. Найтингейл после Крымской войны. Основание школы медсестёр

После возвращения из Скутари Найтингейл активно участвовала в организации санитарной реформы английской армии. Новый военный министр, сменивший Герберта, также отзывался о ней с уважением: «Это худая, бледная, изящная женщина…

Сестринское дело сейчас

Долгожданная международная конференция Сестринское дело сейчас-Россия состоялась! Благодаря превосходным спикерам мы узнали много интересного о состоянии сестринского дела в мире, о расширении сестринской практики, о проблемах образования как среднего специального, так и высшего сестринского

.

Было задано много вопросов, на которые спикеры постарались ответить. Пожалуй, впервые в истории на проблемы сестринского сообщества обратило внимание Министерство здравоохранения РФ, в день открытия конференции с приветственным словом о роли медицинской сестры в будущем российского здравоохранения выступил Министр здравоохранения Мурашко Михаил Альбертович РФ.

Наша любимая Валентина Антоновна Саркисова, которая накануне была переизбрана на должность Президента Ассоциации медицинских сестер России, приветствовала всех собравшихся у экранов, а их было более 3 000 человек по всей России.

Д-р Клюге Ханс, Региональный директор ВОЗ обозначил позицию ВОЗ в отношении роли медицинской сестры и акушерки в современном здравоохранении.

Лорд Найджел Крисп, сопредседатель глобальной компании Сестринское дело сейчас, обратил внимание на то, что основную роль в борьбе с Covid-19 сыграли медицинские сестры и реаниматологи.  Элизабет Иро, главная медицинская сестра ВОЗ, Аннет Кеннеди, президент Международного совета медсестер – говорили о б улучшении здоровья населения путем расширения полномочий медсестер.

О том, что сделано за год, (а сделано было ох, как много!), о ближайших перспективах развития сестринского дела в России рассказал нам В.В.Самойленко, исполнительный директор РАМС, он также представил обновлённый Этический кодекс медицинской сестры. Первый день был посвящен стратегии развития сестринского дела.

В первой Стратегической сессии спикеры делились своим опытом в отношении расширения практики сестер и акушерок в сторону пациент-ориентированной модели медицинской  помощи.

Габриэла Якоб (менеджер программы Кадровые ресурсы здравоохранения, ЕРБ ВОЗ) посвятила свое выступление роли сестринского и акушерского персонала в первичном здравоохранении   и тому как глобальные рекомендации претворяются в региональном измерении.

Бьеро Карен (член руководящего комитета, Европейский форум национальных сестринских и акушерских ассоциаций) поделилась норвежским опытом системы оказания помощи в первичном звене

Каттон Ховард (Исполнительный директор, Международный Совет медсестер) блестящий доклад о состоянии сестринского дела в мире, в котором определил ключевые факторы, оказывающие влияние на роль расширения практики.

Бригитта Скела-Савик (Профессор кафедры сестринского дела и доказательной практики, факультет здравоохранения им Ангелы Боскин) об опыте расширения практики и образовании в Словении.

Мэрви Йокинен, Президент Европейской ассоциации акушерок, призвала обратить внимание на публикацию «Рамочная основа повышения качества помощи матерям и новорожденным» в журнале Ланцет 

Вторая стратегическая сессия была посвящена трансформирующемуся образованию для сестер и акушерок в 21 веке.

Много вопросов было задано Аурелии Блажевичене (Руководитель кафедры сестринского дела, Медицинская академия Литовского университета) о практике и образовании сестер в Литве, об их подходе к лечению пациентов с Covid-19.

О качестве сестринского образования, о значимости совместного развития студентов и преподавателей, о важности наставника, о том, что основу этических отношений составляют такие элементы как поддержка, примеры, взаимодействие, солидарность, забота по отношению друг к другу и к пациентам говорил Дэвид Млакич (Президент, Европейская студенческая сестринская ассоциация)

Агапова Юлия Владимировна, Президент Санкт-Петербургского отделения РАМС, руководитель специализированной секции «Акушерство» — великолепный доклад об образовании, о том что образование и практика смотрят в разные стороны, о низком уровне профессиональной компетенции выпускников колледжей, коснулась одного из революционных изменений в законодательстве в 2020 году – разработка положения о лицензировании медицинской деятельности.

Второй день глобальной конференции «Сестринское дело сейчас – Россия» начался с выступления заместителя министра здравоохранения РФ Татьяны Владимировны Семеновой. Мы услышали важную информацию: о стратегии развития российского здравоохранения и месте медицинской сестры в ее достижении; о том, что ведется активная работа по поручению Президента РФ о передаче специалистам, имеющим среднее медицинское образование, отдельных функций врача, а от медсестер другому персоналу; о формировании новой организационной-правовой модели деятельности специалистов среднего звена; о закреплении непрерывного профессионального образования в отрасли. Прозвучали очень важные для нас всех слова признательности и благодарности в адрес профессионального сообщества.

В ходе конференции состоялись секционные заседания таких направлений как «Акушерское дело», «Сестринское дело в педиатрии» и «Лечебное дело», в рамках которых выступили спикеры из разных регионов, которые они поделились своими практиками, новшествами и опытом работы в условиях пандемии. Огромная работа среди молодежи была проведена коллегами из Донецка, касающаяся ЗОЖ и репродуктивного здоровья.  Отдельно коснулись такой интересной темы как развитие ФАПов, программы Земский фельдшер.

Как сказал Валерий Валерьевич Самойленко «Сверхидея второго дня конференции такова: никто за нас кроме нас нашу профессию не сделает».

Можно сказать, медицинские сестры всего мира взялись за руки, чтобы вместе добиться тех перемен, которые нужны всей профессии. РАМС последовательно укрепляет свои позиции в работе с европейскими и международными партнерами, становится учредителем новых форм взаимодействия между специалистами.

Так что, впереди еще очень много работы над совершенствованием нашей профессии! И надо объединяться, потому что вместе мы сила!

 

В завершении важного и очень интересного мероприятия хотим поздравить победителей Всероссийского вокального конкурса «Голос медицинской сестры России-2020».

Первое место заняла Екатерина Гришина, медицинская сестра ГКБ им. Жадкевича (Москва), наша Катюша, наша гордость, мы болели за нее!

Второе место разделили Барешкина Анна, медицинская сестра Вяземской ЦРБ (Смоленская обл.) и Данилова Сандаара, медицинская сестра-анестезист, Республиканской больницы №1 (Якутия).

Третье место —  Дитятьева Анникки, старшая акушерка Республиканского перинатального центра (Карелия).

Искренне поздравляем!

Медицинские сестры не только профессионалы своего дела, но и таланты!!!

«Роль медицинской сестры в периоперативном процессе. Сестринское дело в эндоскопии»

12 февраля 2016 года в клинико-диагностическом центре г. Брянска прошла сестринская конференция, проводимая департаментом здравоохранения Брянской области совместно с БРОО «Ассоциация сестринского персонала Брянщины» на тему: «Роль медицинской сестры в периоперативном процессе. Сестринское дело в эндоскопии». Конференция была приурочена к Европейскому Дню операционной медицинской сестры.

На конференции было зарегистрировано 187 участников из 64 медицинских организаций Брянской области. Среди них – главные медицинские сестры учреждений здравоохранения Брянска и Брянской области, старшие медицинские сестры, фельдшеры, операционные сестры. В президиум конференции вошли: Л. А. Третьякова – президент БРОО «Ассоциация сестринского персонала Брянщины», А. А. Романова – главный консультант департамента здравоохранения Брянской области, М. С. Кожурина – ветеран «Операционного дела» на Брянщине, Е. Ю. Михайленко – старшая медицинская сестра операционного отделения ГАУЗ «Брянская городская больница № 1», член сектора «Операционное дело» БРОО «Ассоциация сестринского персонала Брянщины».

Приветственное слово взяла А. А. Романова. Она ознакомила слушателей с повесткой дня конференции, поздравила присутствующих с  Европейским днем операционной медицинской сестры.

Доклад операционной медицинской сестры ГАУЗ «Брянская городская больница №1» В. В. Исаченко рассказал о зарождении  операционного сестринского дела в России. Была описана история развития операционного дела на Руси, названы фамилии операционных сестер, стоящих у истоков развития операционного дела. Раскрыта героическая роль операционных медицинских сестер во времена воин.

Доклад заведующей ОПК ГАПОУ «Брянский медико-социальный техникум им. Н. М. Амосова» А. Н. Ближевской «Этика и деонтология в здравоохранении» в полной мере раскрыл, какими должны быть взаимоотношения медицинских работников в коллективе (между коллегами), с пациентами, их родными и близкими. Показал, как важна роль этики и биоэтики в работе медицинской сестры любого профиля. Вопросы этического отношения к ближнему стали основой для Этического кодекса  медицинской сестры, который определяет и формирует базовые этические ценности сестринского сообщества России.  Этической основой профессиональной деятельности медицинской сестры является гуманность и милосердие.

«Инновационные технологии на страже безопасности пациентов» –  доклад был представлен операционной медицинской сестрой операционного отделения ГАУЗ «Брянская областная больница №1» О. Д. Титенок. В докладе были освещены аспекты высокотехнологичных операций, позволяющих пересмотреть принципы лечения человека в таких областях, как хирургия и гинекология, урология и торакоскопия. С каждым годом медицина движется вперед, внедряются нано технологии, используется новейшая аппаратура. Все большее значение в лечении пациентов приобретают эндоскопические операции, после проведения которых послеоперационный период протекает значительно легче, а сроки пребывания пациентов в стационаре сокращаются. Использование в работе современного оборудования и применение передовых технологий привели и к повышению уровня квалификации медицинского персонала. На основании данного выступления можно с полной уверенностью утверждать, что Брянск является одним из крупных областных центров России по использованию высокотехнологической помощи пациентам.

С основами сердечно-легочной реанимации ознакомил врач кардиолог-реаниматолог ГАУЗ «Брянская городская станция скорой медицинской помощи» С. К. Мяченков. Для того, чтобы оказать помощь пациенту необходимо знать признаки клинической смерти и владеть техникой сердечно-легочной реанимации. Данная информация помогла слушателям обновить в памяти имеющиеся знания и почерпнуть новые важные алгоритмы действия в чрезвычайных ситуациях при оказании первой помощи.

Комментарии к санитарным правилам СП-3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» представила медицинский представитель ООО «Полисепт» М. Н. Голенкова. Маргарита Николаевна, используя статистические данные, обосновала важность этих правил и подробно осветила каждый пункт.

Торжественную часть конференции открыла президент БРОО «Ассоциация сестринского персонала Брянщины» – Л. А. Третьякова. Лариса Анатольевна поздравила присутствующих с Европейским Днем операционной медицинской сестры, поблагодарила за проделанную работу и пожелала успехов в дальнейшей  профессиональной деятельности. Она предоставила слово ветерану операционной службы – Марии Семеновне Кожуриной. Л. А. Третьякова ознакомила присутствующих с достижениями в работе ассоциации, рассказала о проведенной работе. Очень престижно, что в состав секций Российской ассоциации медицинских сестер вошли пять представителей от Брянской области. Торжественная часть продолжилась вручением лучшим операционным медицинским сестрам Брянской области Почетных грамот департамента здравоохранения  Брянской области и Почетных грамот БРОО «Ассоциация сестринского персонала Брянщины».

Финалом конференции стал традиционный кофе-брейк, где присутствующие смогли поделиться впечатлениями, поздравить друг друга.

 

Е. Ю. Михайленко,
старшая медицинская сестра операционного отделения
ГАУЗ «Брянская городская больница № 1»,
 член Правления  БРОО «АСПБ»

Автор статьи: Е. Ю. Михайленко

Статья профессора истории посвящена русским медсестрам в Первой мировой войне

В недавно опубликованной статье доцент кафедры истории Технологического университета Луизианы доктор Лори С. Стофф по-новому взглянул на жизненно важную роль русских женщин в сфере медицинских услуг во время Первой мировой войны.
Статья Стоффа под названием «Миф о военном опыте» и российская медсестра во время Первой мировой войны »появляется в текущем выпуске« Аспазии », Международного ежегодника истории женщин и гендера Центральной, Восточной и Юго-Восточной Европы.
В своем исследовании доктор Стофф обсуждает опыт «сестер милосердия» во время войны, как российских медсестер называли до 1918 года.
Начиная с участия Флоренс Найтингейл в Крымской войне в середине 19 века, женщины-медсестры стали играть все более важную роль в современной войне. В России во время Первой мировой войны медсестры сыграли важную роль в оказании медицинских услуг миллионам солдат и гражданских лиц, пострадавших в результате конфликта. Несмотря на важность их участия, медсестры рассматривались как второстепенные игроки на войне, а их оттеснили бойцы-мужчины.
«Принято считать роль мужчин в войне активной, предполагающей убийство и смерть, а женщин — пассивной, предполагающей уход и воспитание, но это разделение размывается, когда мы сравниваем опыт женского медицинского персонала и мужского боевого состава», — сказал Стофф сказал. «Из этого опыта мы узнаем, что ошибочно думать о войне как о исключительно мужском опыте».
В статье Стоффа говорится, что медсестринский опыт российских женщин во время Первой мировой войны во многом похож на опыт мужчин-солдат.Медицинское обслуживание во время войны в России подвергало многих женщин серьезным лишениям и чрезвычайным опасностям, связанным с боевыми действиями, включая воздействие сильного холода, постоянной усталости, заражения паразитами, инфекционных заболеваний, смертоносного артиллерийского огня и воздушных бомбардировок.
Член технологического факультета Луизианы с 2006 года, Стофф имеет степень бакалавра искусств. степень магистра и доктора философии Университета Джорджа Вашингтона. из Канзасского университета. Специалист по истории России и истории женщин, она является автором книги «Они сражались за Родину: русские женщины-солдаты в Первой мировой войне и революции.”

Флоренс Найтингейл — Национальный архив

4 ноября 1854 года Флоренс Найтингейл прибыла в Турцию с группой из 38 медсестер из Англии. Великобритания находилась в состоянии войны с Россией в конфликте, получившем название Крымской войны (1854-1856 гг.). Госпиталь военной базы в Скутари в Константинополе был нечистым, плохо снабжался бинтами и мылом, а у пациентов не было надлежащей еды и лекарств.

Флоренс Найтингейл обнаружила, что раненые и умирающие люди спят в переполненных грязных комнатах, часто без одеял.Эти состояния означали, что они часто заражались другими болезнями, такими как тиф, холера и дизентерия. Часто от этих болезней умирало больше мужчин, чем от травм.

Когда она приехала в госпиталь, тамошние военные врачи не захотели, чтобы медсестры помогали. Флоренс Найтингейл поняла, что если врачи собирались разрешить ее медсестрам работать, то они должны были сделать очень хорошую работу.

Используйте источники этого урока, чтобы понять, почему Флоренс Найтингейл считается важной фигурой и основательницей современного медсестринского дела.


Задачи

Посмотрите на источник 1

«Флоренс Найтингейл осматривает палату военного госпиталя в Скутари». Цветная литография, гр. 1856 г., Э. Уокером по У. Симпсону. © Wellcome Library, Лондон.

Это фотография одной из палат больницы Скутари.

  • Сможете ли вы найти Флоренс Найтингейл на фотографии?
  • Что она делает?
  • Как за пациентами ухаживают другие люди, изображенные на этой фотографии?
  • Как вы думаете, почему в этой комнате открыты окна?
  • Как вы думаете, это было бы комфортное место для проживания? Назовите свои причины.
  • Это цветной печатный рисунок. Каковы преимущества и недостатки использования этого, чтобы узнать о работе Флоренс Найтингейл?
  • Чем отличается эта больничная палата от современной?

Флоренс Найтингейл — источник 1

Посмотрите на источник 2

Выдержка из «Отчета о состоянии госпиталей британской армии в Крыму и Скутари» 1855 г., № каталога: WO 33/1

В этом отчете описывается работа Флоренс Найтингейл и ее медсестер в больнице в Скутари.

  • Какую работу выполняли медсестры в больнице Скутари?
  • Какой человек был нужен для этой работы?
  • Что вы видели, чем занимались медсестры, когда вы ходили в больницу или к врачу?
  • Как вы думаете, в чем заключаются основные различия между медсестрами во времена Флоренс Найтингейл и сегодня?
  • Как вы думаете, почему был написан этот отчет?

Флоренс Найтингейл — источник 2

Посмотреть источник 3

Это карта Европы, на которой показано расположение госпиталя и основной район боевых действий.

  • Можете ли вы найти на карте больницу Скутари и Британию?
  • Как вы думаете, как Флоренс Найтингейл и ее медсестры путешествовали из Великобритании в Скутари?
  • Как вы думаете, как раненые солдаты могли добраться до госпиталя в Скутари?
  • Как вы думаете, это было бы легкое путешествие?
  • Как вы думаете, почему солдатский госпиталь находился так далеко от зоны боевых действий, показанной зеленым цветом?

Флоренс Найтингейл — источник 3

Посмотреть источник 4

Выписка из буклета для новых медсестер, направляющихся в Крым, «Правила и правила для медсестер, прикрепленных к военным госпиталям на Востоке».В нем перечислялась форма, которую должно предоставить правительство, другая одежда, которую нужно принести, и обязанности медсестры. Ссылка в каталоге: WO 43/963

.

  • Как вы думаете, зачем медсестрам понадобилось столько разной одежды?
  • Как вы думаете, насколько легко было бы передвигаться и работать в этой одежде?
  • Как вы думаете, почему медсестрам не выдали сразу всю одежду?
  • Как они должны были хранить свою одежду?
  • Назовите какие-нибудь ЧЕТЫРЕ вещи, которые медсестры должны были предоставить сами (не включая дополнительную одежду)?
  • Какую униформу носят медсестры сегодня?
  • Почему такую ​​форму удобнее и легче носить?

Флоренс Найтингейл — источник 4

Посмотреть источник 5

Фотография оригинальной крымской повозки Флоренс Найтингейл, 1905 г. Каталожный номер: копия 1/489 (f130)

Во время Крымской войны лондонская Illustrated News опубликовала фотографию Флоренс Найтингейл в занавешенной карете, запряженной лошадьми, которую она использовала при осмотре военных госпиталей в Крыму.Говорят, его прозвали «Грузовик Флорри». Макеты коляски были изготовлены и куплены ее многочисленными поклонниками на родине. Оригинальный экипаж был возвращен в Великобританию и передан в Школу подготовки медсестер «Соловей» при больнице Святого Томаса. Сейчас он выставлен в доме сестры Флоренс, Claydon House.

  • Как вы думаете, почему Флоренция проинспектировала больницы в Крыму?
  • Как вы думаете, почему она продолжала заниматься этим в рамках своей работы?
  • Каково было бы путешествовать в этом вагоне?

Флоренс Найтингейл — источник 5

Посмотрите на источник 6a

Передняя обложка папки о статуе Флоренс Найтингейл, № в каталоге: WORK 20/67

Это файл из государственного министерства работ, в котором содержится информация о планировании, строительстве и содержании королевских зданий и парков, общественных зданий, а также речь идет об охране и уходе за древними памятниками и статуями.

  • Сможете ли вы найти в этом документе код «РАБОТА»?
  • Что код говорит вам о том, о чем может быть этот файл?
  • А теперь читайте первоисточник. О чем это?
  • В каком районе Лондона находилась статуя Флоренс Найтингейл?
  • Какие еще две статуи нужно было поставить рядом?
  • Вы можете объяснить или узнать, как эти три статуи были связаны?
  • Когда этот документ может быть впервые показан публике?
  • Как раньше назывался Национальный архив?

Посмотрите на источник 6b

Фотография площади Ватерлоо в Лондоне, вид с востока, показывающая мемориал Крымской войны и статуи Флоренс Найтингейл и Сиднея Герберта Леа © Wikimedia Commons

  • Можете ли вы найти статуи Флоренс Найтингейл; Лорд Сидней Герберт? Крымский мемориал?
  • Кем был Сидней Герберт (1810-61)?

Флоренс Найтингейл — источник 6а

Флоренс Найтингейл — источник 6b

Посмотреть источник 7

Фотография статуи Мэри Сикол, медсестры ямайского происхождения, открытая в больнице Святого Томаса, 2016 г. © Wikimedia Commons

Когда разразилась Крымская война, Мэри Сикол была полна решимости помочь.В 1854 году британские власти и Флоренс Найтингейл отказали ей в медсестре, и она сама оплатила проезд в Крым. Она работала на фронте, раздавая лекарства и еду, и вместе с Томасом Дей построила «Британский отель» за линией фронта недалеко от Балаклавы, где ухаживали за ранеными.

  • Вы можете описать этот памятник?
  • Как художник показал Мэри Сикол? [Подсказка: ее положение, выражение ее лица]
  • Как вы думаете, почему на создание статуи в ее память ушло много времени?
  • Узнайте больше о роли Мэри Сикол в Крыму.

Фон

Флоренс Найтингейл (1820-1910) была британской медсестрой, социальным реформатором и статистиком. Она была основоположницей современного ухода за больными. Она происходила из богатой семьи, родилась в Италии и названа в честь города, в котором она родилась.

Повзрослев, она решила, что хочет помогать больным и раненым, и хотела стать медсестрой.Когда Флоренс сказала своим родителям, что они недовольны, по их мнению, это не было приличной профессией.

В конце концов, ее отец разрешил ей поехать в Германию для обучения в 1844 году в больнице в Кайзерверте, Германия. Когда она вернулась, она стала заведующей госпиталем для женщин на Харли-стрит в Лондоне.

Когда в 1854 году в Крыму разразилась война, правительство рассчитывало, что она продлится несколько месяцев, на самом деле она длилась 2 года. Они не были готовы к тому, сколько солдат будет ранено, и это было одной из причин, почему больницы были в таком плохом состоянии.Репортер газеты Times прислал несколько отчетов о больницах, и люди в Великобритании начали требовать, чтобы с ними что-то сделали. Это было, когда военный министр Сидней Герберт попросил Флоренс Найтингейл организовать и взять на себя медсестер для отправки на войну.

Для того, чтобы раненых содержали в чистоте и хорошо кормили, Флоренс Найтингейл открыла прачечные для стирки белья и одежды, а также кухни для приготовления пищи. Это значительно улучшило медицинские и санитарные условия в Скутари, снизило уровень смертности.Работа Флоренс Найтингейл и ее медсестер задают стандарты современного ухода за больными.

Флоренс Найтингейл часто называют «дамой с лампой», и эта цитата относится к статье, опубликованной о ней в газете «Таймс» от 8 февраля 1855 года, которая гласит:

«Она без всякого преувеличения« ангел-служитель »в этих больницах, и когда ее стройная фигура тихо скользит по коридорам, лицо каждого бедняка смягчается благодарностью при виде ее.Когда все медицинские работники удалились на ночь и тишина и темнота слились с этими милями ниспровергнутых больных, ее можно будет наблюдать в одиночестве с маленькой лампой в руке, совершающей одиночный обход ».
Флоренс и ее медсестры добирались до Скутари за 13 дней, на корабле они отправились в Булонь, затем по суше в Марсель, где у них был перерыв в пути. Из Марселя они отправились на почтовом пароходе «Вектис» в Скутари.

Другими женщинами, которые кормили грудью во время Крымской войны, были Мэри Сикол и Элизабет (Бетси) Дэвис.Оба обратились к Найтингейл с просьбой поработать в ее больнице в Скутари, но Сикол отказали, а Дэвис был одним из тех, кого отправили в Скутари, но Соловей не разыскивал.

Флоренция вернулась после войны национальной героиней. Она была шокирована условиями в госпитале и начала кампанию по улучшению качества ухода в военных госпиталях. В октябре 1856 года она встретилась с королевой Викторией и принцем Альбертом, а в 1857 году дала показания санитарной комиссии.Это помогло создать Армейский медицинский колледж.

В 1859 году Флоренс издала книгу под названием «Заметки по уходу за больными», которая издается до сих пор. В 1860 году она также основала школу Nightingale School и дом для медсестер при больнице Святого Томаса в Лондоне. Она оказала большое влияние на кампании по улучшению здравоохранения в XIX и XX веках.

До самой своей смерти Соловей поощрял развитие сестринского дела в Великобритании и за рубежом. Основная причина, по которой мы ее помним, заключается в том, что она много работала, разъясняя людям важность поддержания чистоты в больницах и отсутствия инфекций, и эта работа проводится сегодня в современных больницах.

Тем не менее, Флоренс Найтингейл следует помнить и за ее навыки статистика, и благодаря этому она стала первой женщиной-членом Королевского статистического общества в 1858 году. Она смогла объяснить в виде диаграммы, что большинство смертей зарегистрировано в армейских госпиталях. происходило от болезни, а не от боевых ран, и эту болезнь можно было контролировать с помощью хорошего питания, вентиляции и укрытия. Ее диаграмма теперь называется «диаграммой роз». Это был настоящий прорыв для тех, кто работает со статистикой, и, конечно же, очень ясно показал абсолютную важность хорошей санитарии для армии и общества.

Флоренс Найтингейл стала первой женщиной, награжденной Орденом «За заслуги».


Записки учителя

Этот урок предназначен для использования на ключевых этапах 1 и 2 в рамках исследования Florence Nightingale. Предлагается, чтобы более сложные текстовые источники читались учениками и их учителем / помощником вместе. Вы также можете попросить учеников подчеркнуть ключевые слова / фразы в транскриптах, чтобы облегчить понимание этих источников. Также предоставляется упрощенная расшифровка стенограммы для Источника 2, которую можно использовать по мере необходимости.Ученики могут работать над визуальными источниками в парах.

Цели урока

  • Познакомить учеников с идеей использования первоисточников для изучения прошлого
  • Рассмотреть, какие различные источники мы можем использовать, чтобы узнать о прошлом.
  • Какие вопросы следует задавать источникам?
  • Ввести понятие значимости. Почему мы запоминаем определенные цифры?
  • Поймите, что значение придается отдельным людям в то время и в том, как мы живем сегодня
  • Важны ли статуи для поминовения?

Какие еще первоисточники о Флоренс Найтингейл могут изучить ученики?

Отличным источником дополнительных оригинальных документов, касающихся Флоренс Найтингейл, для обсуждения с вашими учениками являются два блога Национального архива, перечисленные во внешних ссылках.Здесь вы найдете ее свидетельство о рождении и «паспорт» для Крыма, оригинальную фотографию Флоренс Найтингейл в Скутари, другие документы о ее работе и последнюю фотографию Флоренс Найтингейл в преклонном возрасте, а также еще одну статую Флоренс Найтингейл в Дерби. где она провела большую часть своего детства.

  • Могут ли ученики узнать, подтверждают ли их учебники / тематические книги то, что они узнали из оригинальных источников, использованных в этом уроке?
  • Эти тексты говорят им что-нибудь новое или отличное о Флоренс Найтингейл?
  • Расширите свое расследование и сравните роль Флоренс Найтингейл с Мэри Сикол, ее современницей.

Подключение к учебной программе

Национальная учебная программа Ключевой этап 1
Жизни известных людей в прошлом, которые внесли свой вклад в национальные и международные достижения

Расширение возможностей

Мэри Сикол

Ученики при поддержке учителя создают график жизни Мэри Сикол.

  • Сравните некоторые учебники истории 1970-х годов с современными и посмотрите, как они теперь рассказывают историю сестринского дела во время Крымской войны.
  • Обсудите, почему роль Мэри Сикол в Крымской войне была упущена из виду в более ранних учебниках истории.
  • Почему в 2016 году в больнице Св. Томаса был построен памятник Мэри Сикол?

Эдит Кэвелл

Сравните жизнь и деятельность Флоренс Найтингейл с Эдит Кавелл, знаменитой медсестрой времен Первой мировой войны.

Ролевая игра «Флоренс Найтингейл» [Работа в группах по 3 человека]

Конец сентября 1854 года.Флоренс Найтингейл и военный министр Сидни Герберт берут интервью у женщины, которая хочет поехать в Крым в качестве медсестры.

  • Какие вопросы вы хотите задать?
  • Используйте Источник 2, чтобы помочь вам составить вопросы, чтобы решить, какая из вас будет хорошей медсестрой. Напишите 6-8 вопросов.
  • Теперь разберитесь в группу из трех человек. Один человек должен сыграть роль женщины, которая хочет поехать в Крым медсестрой. Двое других играют Флоренс и Сидни и задают вопросы, которые вы выбрали.В конце вы должны решить, устроится ли человек работать медсестрой в Крым.

Источники

Иллюстрация — КОПИЯ 1/11
Источник 1 — «Одна из палат больницы в Скутари», иллюстрация, опубликованная 21 апреля 1856 года Полом и Домиником Колнаги и Ко — Библиотека Велкома, Лондон
Источник 2 — Выдержка из «Отчета» о состоянии госпиталей британской армии в Крыму и Справочник Скутари: WO 33/1
Источник 3 — © Maps in Minutes, 1999
Источник 4 — Выписка из Правил и положений для медсестер, прикрепленных к военным госпиталям на востоке.Ссылка в каталоге: WO 43/963
Источник 5 — Фотография оригинальной крымской повозки Флоренс Найтингейл, 1905 г. Ссылка в каталоге: Копия 1/489 (f130)
Источник 6a — Передняя обложка файла о статуе для Флоренс Найтингейл, Ссылка в каталоге: РАБОТА 20/67
Источник 6b — Фотография площади Ватерлоо в Лондоне, вид с востока, показывающая мемориал Крымской войны и статуи Флоренс Найтингейл и Сиднея Герберта Леа © Wikimedia Commons
Источник 7 — Фотография статуи Мэри Сикол, Медсестра из Ямайки в больнице Святого Томаса, 2016 г. © Wikimedia Commons


Внешние ссылки

https: // www.bbc.co.uk/teach/florence-nightingale-saving-lives-with-statistics/zjksmfr
Подробнее о Флоренс Найтингейл и видео, объясняющее ее знаменитую «Диаграмму роз».

https://www.bbc.co.uk/teach/school-radio/audio-stories-the-lady-with-the-lamp/zmcfhbk
Аудио-история из жизни Флоренс Найтингейл

https://www.florence-nightingale.co.uk/resources/
Дополнительные ресурсы из музея Флоренс Найтингейл

Два блога национальных архивов, демонстрирующие еще больше оригинальных источников о жизни Флоренс Найтингейл:
https: // blog.nationalarchives.gov.uk/life-of-florence-nightingale-part-one/

Lady in the Archives: The life of Florence Nightingale (part two)

Подробнее о жизни и достижениях Мэри Сиколь
https://www.maryseacoletrust.org.uk/learn-about-mary/

Вернуться наверх

Флоренс Найтингейл и ранние истоки доказательной медицины

Флоренс Найтингейл в настоящее время является исторической фигурой, которую многие игнорируют.Публикация сборника произведений Флоренс Найтингейл издательством Wilfred Laurier University Press, начавшаяся в 2001 году, обрисовывает ее огромный вклад не только в создание медсестры, но и в создание системы общественного здравоохранения. Собрание сочинений будет включать ее опубликованные работы и множество неопубликованных писем и заметок. Не последняя из областей, где появится совершенно новый Соловей, — это уход, основанный на фактических данных, термин, который не использовался в ее время, но концепция, центральная в ее собственной теории ухода и здравоохранения.

Страстный статистик

Давайте начнем с рассмотрения Соловья как системного мыслителя и «страстного статистика». Ее работа по уходу за больными и социальная реформа была основана на религиозной вере или философии, которые отдавали предпочтение системному подходу: Бог создал мир и управляет им по законам, которые мы можем обнаружить путем исследований как в биофизической, так и в социальной сферах. Для Найтингейла это потребовало проведения максимально качественных исследований, доступа к наилучшим доступным государственным статистическим данным и опыту, а также сбора новых материалов там, где имеющихся запасов было недостаточно.Стиль лидерства Найтингейла во многом основывался на знаниях.

Она сама была пионером в разработке инструментов для обследований, ее всегда проверяли другие эксперты и предварительно тестировали в соответствующих случаях. Она также была пионером в графическом представлении данных. В то время, когда отчеты об исследованиях только начинали включать таблицы, Найтингейл использовал гистограммы и круговые диаграммы, которые были отмечены цветом, чтобы выделить ключевые моменты (например, высокий уровень смертности при определенных условиях). Соловей стремился не только правильно понять науку, но и сделать ее понятной для непрофессионалов, особенно политиков и высокопоставленных государственных служащих, которые создавали и исполняли законы.

Практика, основанная на фактах

Несколько примеров четко отражают основанную на фактах структуру, начиная от первой работы Найтингейл после ее возвращения в качестве героини Крымской войны в 1856 году до последней попытки повлиять на социальную политику с предложением кафедры в «социальной физике» в Оксфордском университете в 1891 году. Эти примеры будут кратко описаны.

СБОР СИСТЕМАТИЧЕСКИХ ДАННЫХ

Соловей вернулся с Крымской войны с убеждением, что отчаянная гибель людей, свидетелем которой она стала, больше никогда не повторится.Она настаивала на создании королевской комиссии для расследования причин высокой смертности (например, на каждого солдата, умершего от ран, 7 умерли от болезней). Она работала с группой «санитарных экспертов», включая Уильяма Фарра, который в то время был ведущим британским специалистом по социальной статистике. Отчет королевской комиссии, который в конечном итоге был подготовлен, показал работу Соловья, начиная с ее концепции, технического задания, выбора членов и анализа данных до рекомендаций по внесению изменений. 1 Одна из рекомендаций заключалась в создании статистического отдела для отслеживания показателей заболеваемости и смертности и выявления проблем, чтобы их можно было решать оперативно.

Соловей нашел еще одну возможность для проведения реформ во время Международного статистического конгресса 1860 года, который проводился в Лондоне под председательством выдающегося бельгийского статистика Адольфа Кетле. Она отправила письмо, призывающее к единообразному сбору больничной статистики, чтобы можно было сравнивать результаты по больнице, региону и стране. 2 Делегаты рассмотрели ее предложение, приняли резолюцию по этому поводу, и формы были должным образом составлены. Джоселин Кейт описала это предложение как «первую модель для систематического сбора больничных данных с использованием единой классификации заболеваний и операций, которая должна была лечь в основу используемого сегодня кода МКБ». 3 Найтингейл направил предложение по улучшению статистики хирургических операций на Международный статистический конгресс, состоявшийся в Берлине в 1863 году, который продвинул анализ еще дальше.

Соловей безуспешно пытался изменить данные переписи, чтобы сделать их более эффективным источником данных для государственной политики. Пока готовилась перепись 1861 года, она пыталась добавить вопросы о состоянии здоровья и жилье, понимая, что на результаты в отношении здоровья влияет жилье. Вопрос о здоровье предоставит информацию, которую не предоставляют простые данные о смертности: « У нас должно быть возвращение всех больных и болезней в Соединенном Королевстве за один весенний день, что даст хорошее среднее представление о санитарном состоянии всех классов. населения человек. 4

ИЗУЧЕНИЕ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ СМЕРТНОСТИ В ПОДГРУППАХ НАСЕЛЕНИЯ

Когда Найтингейл познакомился с литературой о высоких показателях смертности коренных народов, которые повышают вероятность вымирания целых рас, она убедила Управление по делам колоний разослать анкеты по получить данные об уровне смертности в колониальных школах и больницах. Она сама проанализировала результаты, как она их описала. 5 Поскольку данные были настолько скудными, а методы сбора столь разрозненными, она могла делать только самые поверхностные наблюдения.Похоже, что уровень смертности детей из числа коренного населения в школах был «вдвое выше, чем среди английских детей того же возраста». 6 Более того, большая часть смертности была прямым результатом предотвратимых болезней. Она призвала к систематическому сбору данных, которые можно было бы использовать для сравнительных целей.

УХОД ОБУЧЕННЫМИ ИЛИ НЕОБРАБОТАННЫМИ МЕДСЕСТРАМИ

Одним из наиболее важных вкладов Найтингейла было решение проблемы учреждения профессиональных медсестер в лазаретах работного дома, которые представляли собой ужасные учреждения с скудным медицинским обслуживанием и только необученными «бедными» медсестрами, которые сами были сокамерниками работного дома, предположительно оказывать медсестринский уход.Первые попытки организовать сестринский уход, оказываемый обученными медсестрами в лазарете работного дома, произошли в 1865 году в Ливерпуле благодаря финансированию, предоставленному христианским филантропом Уильямом Рэтбоуном, видением и стремлением Найтингейла, а также надзором медсестры, прошедшей обучение в больнице Святого Томаса. Агнес Джонс, которая умерла от тифа на работе всего несколько лет спустя.

Найтингейл и Рэтбоун считали, что, если помощь квалифицированных медсестер окажется успешной, власти будут вынуждены распространить ее на другие работные дома.Однако, прежде чем они смогли обосновать этот довод, были представлены данные, очевидно, чтобы доказать, что уровень смертности не снизился в результате реформ. Поскольку не во всех отделениях был введен профессиональный медсестринский уход, можно было сравнить показатели пациентов с профессиональным уходом и без него. Реакция Найтингейла была такова: « причинено много вреда этому делу из-за того, что вообще приводятся цифры в качестве проверки эффективности медсестер. Больничная статистика отражает в первую очередь и в первую очередь последствия санитарного состояния больницы…. следующая серьезность случаев. После того, как это определено, они представляют собой результат различных операций и различных режимов лечения, и после того, как все эти константы определены, они могут представлять диету, уход и общее управление, но в вашем случае с Ливерпулем они не представляют ничего, потому что они никогда не сохранялись. со ссылкой на любой результат ». 7

Она объяснила, что цель статистики состояла в том, чтобы сравнить уровни смертности, связанные с лечением аналогичных случаев со стороны обученных и неподготовленных медсестер в больницах, что явно не имело места в Ливерпуле.Не было случайного распределения подобных случаев между палатами с профессиональным уходом и без него, и действительно можно было подозревать, что более тяжелые случаи могли быть переданы в палаты с обученными медсестрами.

ИЗУЧЕНИЕ ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СМЕРТНОСТИ ПОСЛЕ РОДОВ

Знаменательное исследование материнской смертности от послеродовой лихорадки Найтингейл является ярким примером принятия решений в области здравоохранения, основанных на фактических данных. На самом деле Найтингейл закрыл акушерское отделение и связанную с ним учебную школу из-за чрезмерно высоких показателей материнской смертности, хотя эти показатели были ниже, чем во многих континентальных учреждениях. 8 Хотя некоторые данные о материнской смертности от послеродовой лихорадки были доступны, Найтингейл обеспокоен их несопоставимостью, особенно разной продолжительностью пребывания в разных учреждениях. Были также проблемы с подсчетом смертей от послеродовой лихорадки, приобретенных в учреждении, но не происходивших до тех пор, пока женщина не была выписана. Найтингейл разослал в учреждения анкеты, чтобы попытаться установить «нормальный уровень смертности», связанный с родами.Тогда можно будет увидеть, не завышена ли ставка в каком-либо конкретном учреждении. Результаты были достаточно ясными: « При всех их дефектах статистика по акушерству указывает на одну истину, а именно, что в акушерской практике существует большое количество предотвратимой смертности и что, как правило, смертность намного, намного выше в акушерской практике. рожениц в больницах, чем среди рожениц дома ». 9 Уровень смертности также может зависеть от возраста матери, количества беременностей, продолжительности родов, общего состояния места родов и продолжительности пребывания в нем, а также таких социальных факторов, как социальный класс, состояние здоровья и т. Д. и выносливость.Можно было ожидать, что женщины в работных домах из-за своей бедности и в целом худшего здоровья будут иметь более высокий уровень смертности, чем женщины, рожающие в обычных акушерских учреждениях. Но этого не произошло, и Найтингейл пришел к выводу, что влияние учреждения на уровень смертности, особенно присутствие врачей и студентов, было больше, чем влияние социальных условий.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ ДЛЯ ПРИНЯТИЯ ПОЛИТИЧЕСКИХ РЕШЕНИЙ

В конце жизни Найтингейл вернулся к своей озабоченности тем, что статистические знания должны определять государственную политику.Она пыталась создать кафедру или создать группу читателей в Оксфордском университете, где получили образование большинство высокопоставленных государственных служащих и политиков, для преподавания «социальной физики» или прикладной статистики. Она была готова внести на это 2000 фунтов стерлингов. Она обратилась к выдающемуся специалисту по евгенике, сэру Фрэнсису Гальтону, чтобы передать этот вопрос в университет, но он так и не понял ее цели. Он был готов потратить ее деньги на конкурс сочинений, который, как считал Соловей, не стоил его усилий. 10 Она объяснила, что к тому времени данные регулярно собирались правительственными ведомствами.Проблема заключалась в том, что они не использовались при принятии решений: « Наша главная точка зрения заключалась в том, что огромное количество статистических данных, имеющихся в данный момент в их распоряжении (или в их голубятнях, что означает« не в их распоряжении »), почти абсолютно бесполезно. Почему? Потому что члены Кабинета министров … их подчиненные, подавляющее большинство из которых имеют университетское образование, не получили никакого образования в отношении того, на чем в конечном итоге должно основываться все законодательство и вся администрация — чтобы быть прогрессивными, а не колеблющимися .Нам не нужен большой арифметический закон; мы хотим знать, что мы делаем в вещах, которые должны быть проверены результатами ». 11

К сожалению, предложение Найтингейла не было реализовано, поскольку оно, несомненно, привело бы к более раннему и более эффективному использованию доказательств в государственной политике, здравоохранении и других вопросах.

Собрание сочинений Флоренс Найтингейл сообщит о многих других примерах работы Найтингейла в этих областях. Собрание сочинений также позволит пересмотреть общую интерпретацию и критику «неспособности» Найтингейла проводить больше времени в учебной школе при больнице Святого Томаса.Это правда, что она не сразу взялась за создание школы и не посвящала ей большую часть своего рабочего времени. Но ее приверженность уходу за больными всегда была средством для достижения цели: чем больше жизней будет спасено, тем лучше. Когда Соловей вернулся с Крымской войны, она считала своей первоочередной задачей реформирование военного ведомства мер по уходу за больными и ранеными. Впоследствии она узнала о высоком уровне предотвратимой смертности в Индии, и всю оставшуюся жизнь она уделяла Индии больше времени, чем обучению медсестер в Сент-Томасе.Другими словами, собственные решения Соловья относительно того, как лучше использовать свое время и энергию, были основаны на наилучших доступных доказательствах.

Урок истории: медсестринское образование развивалось на протяжении десятилетий

Всемирная выставка 1893 года в Чикаго познакомила американцев с гамбургерами, колесом обозрения, клятвой верности и идеей высшего образования для медсестер.

На этой выставке было «первое действительно всемирное собрание медсестер», — сказала историк медсестер Луиза С. Селандерс, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, FAAN, профессор медсестер Университета штата Мичиган и соавтор книги «Флоренс Найтингейл заочно: уход и 1893 год. Колумбийская выставка », опубликованной в Journal of Holistic Nursing в 2010 году.Руководители медсестер того времени, в том числе Найтингейл, которая не присутствовала на конференции, но представила на ней свой последний значительный доклад, выступали за образованную рабочую силу со стандартами практики, в отличие от той, в которой медсестры служили подмастерьями в больницах, что было обычным делом. в то время, сказал Селандерс.

От всемирной ярмарки до отчета Института медицины 2010 г. «Будущее сестринского дела: ведущие изменения, улучшение здоровья», в котором содержится призыв к увеличению числа медсестер, получивших степень бакалавра, до 80% и удвоению числа медсестер с Докторанты к 2020 г.В отчетах о сестринском деле за последние 120 лет рекомендовалось высшее образование и повышенная ответственность медсестер, но прогрессу часто препятствовали гендерные и классовые барьеры, а также краткосрочные экономические потребности отрасли здравоохранения, говорят историки медсестер.

«Медсестринское образование развивалось очень случайно», — сказала Джули Фэйрман, доктор медицинских наук, FAAN, профессор сестринского дела «Соловей», директор Центра Барбары Бейтс по изучению истории сестринского дела и исследователь Фонда Роберта Вуда Джонсона в области исследований политики здравоохранения. в Пенсильванском университете в Филадельфии.

Большинство американских медсестер прошли обучение без отрыва от производства в больничных дипломных школах. Студентам-медсестрам не платили, что делало больницы источником бесплатной рабочей силы. Это создало то, что многие историки медсестер и аналитики считают системой, которая продолжает недооценивать вклад медсестер в неотложную помощь.

«Студенты работали 12-часовыми сменами при небольшом клиническом наблюдении или без него», — написала медсестра-историк Карен Дж. Эгенес, доктор медицинских наук, доцент кафедры медсестер Университета Лойола в Чикаго, в главе, посвященной истории медсестер, в книге « Проблемы и тенденции в сестринском деле: важные знания сегодня и завтра », опубликованные Джонс и Бартлетт.«Занятия были нерегулярными и часто отменялись, когда ученикам требовалось укомплектовать палаты».

Несмотря на сообщения, поступавшие в первой половине 1900-х годов, рекомендующие перевод медицинских школ в университеты, больницы сопротивлялись до 1950-х годов, когда достижения в области науки и техники изменили здравоохранение, сказал Фэйрман. По ее словам, больничные медсестры внезапно перешли от поддержки людей после простых операций и оказания комфортной помощи людям с «неизлечимыми» состояниями к уходу за пациентами, получающими очень сложное лечение.

Больницы перевели свои школы в университеты, но четырехлетние программы бакалавриата не могли производить медсестер достаточно быстро, чтобы справиться с огромной нехваткой. В начале 1950-х годов преподаватель медсестер, основатель и директор Школы медсестер колледжа Адельфи в Гарден-Сити, штат Нью-Йорк, Милдред Монтэг, штат Северная Каролина, предложила и создала двухлетнюю программу младших медсестер, чтобы предоставить технически квалифицированных медсестер для немедленных встреч. спрос до тех пор, пока не будет обучено достаточное количество медсестер со степенью бакалавра.По словам Селандерса, программы ADN «предназначались для немедленного решения проблемы нехватки медсестер, а затем ее прекращения». Вместо этого они остались, и было три способа стать RN: получить двухлетнюю степень младшего специалиста, трехлетнюю программу получения диплома или четырехлетнюю программу бакалавриата. BSN был самым трудоемким для студентов, чтобы заработать, и самым дорогостоящим для работодателей.

«Этот отчет никогда не был реализован так, как предполагала Милдред Монтэг», — сказала Джеральдин «Полли» Беднаш, доктор медицинских наук, FAAN, исполнительный директор Американской ассоциации колледжей медсестер.Программа ADN стала популярной как среди студентов-медсестер, так и среди больниц, но создала путаницу и «досадную напряженность в отношении способности клиницистов оказывать помощь», — сказала она. Американская ассоциация медсестер, пытаясь продвигать образовательные стандарты, которые, по ее мнению, будут наилучшим образом служить пациентам, в 1964 году заявила, что медсестер следует обучать только по четырехлетним программам.

Заявление «медсестры восприняли очень лично», — сказал Селандерс. Те, кто имел степень бакалавра, в целом соглашались с ANA.По ее словам, те, у кого есть ВОПОГ или дипломы, чувствовали, что их профессиональная организация подводит их и клевещут на них, как на плохих медсестер.

Федеральный закон о подготовке медсестер 1964 года направил огромные средства на университетское медсестринское образование, стимулируя развитие программ бакалавриата, продвинутой практики и докторантуры, сказал Фэйрман, но серьезного перемещения студентов медсестер в университеты не происходило до 1980-х годов. Именно тогда Институт медицины выпустил отчет 1983 года, в котором содержался призыв к созданию национального центра исследований в области сестринского дела (Национальный институт исследований в области сестринского дела, входящий в состав Национальных институтов здравоохранения, открытый в 1985 году), и рекомендовал, чтобы больше медсестер получали образование в медицинских учреждениях. — высшее образование, — сказал Беднаш.По ее словам, передовые исследования в области сестринского дела и сестринского дела «не состоялись бы без этого отчета».

В отчете IOM за 2010 год использовались обширные данные и исследования, подтверждающие его рекомендации для медсестер, включая призыв к беспрепятственному академическому продвижению к высшему образованию и полному сотрудничеству с врачами и другими специалистами в реорганизации здравоохранения в США. Медсестры-историки и преподаватели заявили, что они надеются, что это будет стимулировать изменения в большей степени, чем предыдущие отчеты.

Впервые университеты и общественные колледжи работают в качестве партнеров, чтобы привлечь медсестер к четырехлетним или более высоким программам, которые подчеркивают критическое мышление, лидерство, системный анализ и командную работу, одновременно работая над включением студентов с ограниченными ресурсами, которые не могут позволить себе традиционные четырехлетние программы. -летние программы, — сказала Беверли Мэлоун, доктор медицины, доктор медицинских наук, FAAN, генеральный директор Национальной лиги медсестер.«Все согласны с тем, что нам нужны наиболее образованные, подготовленные и разнообразные медсестры, — сказал Мэлоун. «Для этого будет несколько путей, но на этом мы и закончим».

Отчет важен не только потому, что он поддерживает более высокий уровень образования для медсестер, сказала она, но и потому, что он призывает положить конец препятствиям на пути к получению такого высшего образования, таким как постановления штата, запрещающие практикующим медсестрам выписывать лекарства без разрешения врача.«Есть что-то в легитимности отчета МОМ» и кампании под руководством Роберта Вуда Джонсона по реализации его рекомендаций, — сказал Мэлоун. «Фонды купились на это; они готовы предоставить гранты, чтобы это произошло ».

В то же время, добавила она, отчет МОМ не появился бы без предыдущих отчетов и рекомендаций по обучению медсестер. «В свое время каждый из них был чрезвычайно важен. Каждый построен на другом. [Отчет МОМ] — это то, что нужно в нужное время, точно так же, как каждый из этих отчетов был правильным в нужное время.”

Беднаш преподавал по дипломной программе в 1960-х годах. «Мы должны были встать, когда врач пришел в отделение», — вспоминает она. По ее словам, с тех пор медсестры значительно продвинулись вперед, но им необходимо помнить свое прошлое, поскольку они с нетерпением ждут новых захватывающих и сложных ролей — координаторов медицинской помощи, поставщиков первичной медико-санитарной помощи и лиц, определяющих политику в области здравоохранения. «Мы должны придерживаться наших основных ценностей в отношении сестринского дела. Мы занимаемся заботой, предоставляем медицинскую помощь на основе научных данных и работаем в партнерстве с другими людьми и пациентами для достижения целей в области здравоохранения.”•

НЕОГРАНИЧЕННЫЙ CE

Подписка

CE для вашего удобства!

750+ курсов, аккредитованных ANCC. 2 варианта подписки. CE, который соответствует вашим потребностям
.

Россия клянется «защищаться от» политики США, когда она бьет американский рекорд в области прав человека

Breadcrumb Trail Links

  1. Весь мир
  2. Новости

Россия обвинила США в понедельник в двойных стандартах в области прав человека, критикуя их неспособность закрыть Гуантанамо Тюрьма Бэй и ее применение к смертной казни

Автор статьи:

Reuters

Дата публикации:

22 октября 2012 г. • 22 октября 2012 г. • 2 минуты чтения • Присоединяйтесь к разговору

Содержание статьи

Россия обвинила США в понедельник о двойных стандартах в отношении прав человека, критикуя его отказ закрыть тюрьму Гуантанамо и применение смертной казни, в то время как U.С. Конгресс рассматривает закон, который может наказать Москву за предполагаемые нарушения.

Содержание статьи

Россия и США попытались «перезагрузить» свои отношения, когда президент Барак Обама вошел в Белый дом в 2009 году, но отношения заметно ухудшились с тех пор, как в прошлом году Владимир Путин объявил о своем намерении вернуться на пост президента.

Кандидат в президенты от республиканцев Митт Ромни заявил, что Россия является геополитическим противником Вашингтона номер один, в то время как Москва раздражена недавним президентом США.С. утверждает, что он укрывает нарушителей прав человека.

[np-related /]

За две недели до президентских выборов в США в нижней палате парламента Государственной Думы прошли трехчасовые слушания с критикой своего бывшего противника по холодной войне.

«Претензии США на роль абсолютного лидера в сфере прав человека несостоятельны и не подтверждаются практическими реалиями», — цитирует ИТАР-ТАСС представителя МИД по правам человека Константина Долгова, обращенного к законодателям.

Содержание статьи

Заседание в Думе прошло в форме выступления МИД с рекомендациями действий законодателей.

Россия также заявила, что Соединенные Штаты использовали права человека в качестве предлога для вмешательства в дела суверенных государств по всему миру, в завуалированной насмешке против действий Вашингтона в отношении восстания в Ливии.

«[Российские власти] должны защищаться от проводимой Соединенными Штатами политики, направленной на использование концепции прав как инструмента давления и основы для вмешательства во внутренние дела суверенных правительств», — говорится в презентации МИД. .

Претензии США на роль абсолютного лидера в сфере прав человека несостоятельны и не подтверждаются практическими реалиями

Это перекликается с указом о внешней политике, который Путин подписал в день своей инаугурации в мае, в котором говорилось, что Москва будет стремиться к сближению. связи с Соединенными Штатами, но не потерпит вмешательства в свои дела и будет «противодействовать попыткам использовать права человека… в качестве инструмента политического давления».

Содержание статьи

Находящийся у власти с 2000 года Путин часто обвиняет Соединенные Штаты во вмешательстве в дела России и других стран.

Конгресс рассматривает законопроект, который потребует от правительства США наложить санкции на лиц, признанных виновными в смерти Сергея Магнитского, юриста по борьбе с коррупцией, скончавшегося в московской тюрьме в 2009 году, и других нарушителей прав человека. .

Ромни и некоторые законодатели потребовали принятия законопроекта, если Соединенные Штаты улучшат торговые отношения с Москвой после того, как Россия вступила во Всемирную торговую организацию в августе.

В знак ухудшения отношений в начале этого месяца Россия заявила, что не будет продлевать давнее соглашение с Вашингтоном, направленное на демонтаж ядерного и химического оружия.Вашингтон заявил, что обе стороны все еще обсуждают его продление.

Россия обвинила Соединенные Штаты в попытке повлиять на выборы в России и вмешиваться в ее внутренние дела через Агентство США по международному развитию (USAID), и в этом месяце она приказала прекратить деятельность этого агентства в России.

Критики Кремля заявили, что этот шаг был направлен на сокращение финансирования организаций, которые Путин считает угрозой после своего возвращения на пост президента после четырех лет пребывания на посту премьер-министра, и назвали это частью подавления инакомыслия.

США депортируют россиянина, осужденного за киберпреступления

Авторы: ЭРИК ТАКЕР и ФРАНК БАДЖАК, Associated Press

Размещено: / Обновлено:

ВАШИНГТОН (АП). Как сообщили во вторник официальные лица, российский мужчина, который был заключен в тюрьму в США за киберпреступления, был депортирован в Россию.

31-летний Алексей Бурков способствовал мошенничеству с кредитными картами на 20 миллионов долларов и руководил сложной расчетной службой для международных преступников.В прошлом году он был приговорен к девяти годам тюремного заключения после того, как признал себя виновным в федеральном суде Вирджинии.

Бурков вылетел в понедельник коммерческим рейсом обратно в Россию, сообщила Дани Беннетт, пресс-секретарь Иммиграционной и таможенной службы США. По ее словам, Бурков разыскивается в России за попытку кражи, а также изготовление и продажу поддельных кредитных карт.

Бурков был арестован в Израиле в 2015 году по запросу США и провел там несколько лет под стражей, пока российское правительство боролось с его экстрадицией, а затем подало собственный запрос об экстрадиции.Он прибыл в США в 2019 году. Его девятилетний тюремный срок включал в себя время, проведенное в Израиле.

Адвокат из Нью-Йорка, который представлял ряд известных русскоязычных людей, обвиняемых в киберпреступлениях, назвал депортацию Буркова, пока он все еще находился в тюрьме, весьма необычным явлением и сказал, что это предполагает, что Бурков может быть причастен к некоему обмену заключенными.

«После 20 лет практики я могу сказать вам, что никогда не видел такого сценария», если только российское правительство действительно не хочет вернуть этого человека и не желает предоставить кого-то или что-то, что U.С. хочет взамен, сказал адвокат Аркадий Бух.

США и Россия, в отличие от многих дружественных стран, не имеют договора, который позволял бы заключенным отбывать срок наказания в другой стране, отметил он.

Израильские официальные лица предположили, что Россия добивалась освобождения Буркова, предлагая обмен на Нааму Иссахар, израильтянку, которая была приговорена к семи годам тюремного заключения в Москве по обвинению в марихуане. Она была освобождена после помилования президентом России Владимиром Путиным примерно через неделю после того, как Бурков признал себя виновным в У.С.

Обвинение Буркова в России вызвало подозрение, потому что оно было вынесено через два года после его ареста в Израиле.

Аналитики

сравнили это с аналогичной попыткой репатриировать в Россию другого киберпреступника после его ареста за границей: директора биржи криптовалют Александра Винника. Винник арестован в Греции и в настоящее время отбывает пятилетний срок во Франции.

Бурков из Санкт-Петербурга, Россия, владел веб-сайтом CardPlanet, на котором продавались номера кредитных карт, украденные в результате компьютерного взлома.Прокуроры заявили, что второй веб-сайт, Direct Connection, функционировал как клуб только по приглашениям, где участники могли покупать и продавать украденные номера кредитных карт, услуги взлома и вредоносное ПО, а преступники с разными навыками могли объединить свои усилия.

—-

Bajak сообщил из Бостона.

Россия испытала новую гиперзвуковую ракету с подводной лодки — KXAN Austin

Размещено: / Обновлено:

На этом фото из видео, распространенного пресс-службой Минобороны России в понедельник, окт.4 февраля 2021 года с подводной лодки ВМФ России из Баренцева моря запущена новая гиперзвуковая крылатая ракета «Циркон». Перспективная российская гиперзвуковая ракета впервые успешно прошла испытания с атомной подводной лодки. Минобороны России заявило в понедельник, что ракета «Циркон» была запущена с подводной лодки «Северодвинск» и поразила обозначенную фиктивную цель в Баренцевом море. Это был первый запуск Zircon с подводной лодки. (Пресс-служба Минобороны РФ через AP)

МОСКВА (АП). Перспективная российская гиперзвуковая ракета впервые успешно прошла испытания с атомной подводной лодки, заявили в понедельник военные.

Минобороны России сообщило, что подлодка «Северодвинск» произвела два пуска крылатой ракеты «Циркон» по ложным целям в Баренцевом море.

Сначала он произвел испытательный пуск «Циркона» с поверхности, а затем запустил еще одну ракету с подводной позиции в Белом море.

Это был первый запуск «Циркона» с подводной лодки. Ранее он неоднократно подвергался испытательным стрельбам с военно-морского фрегата, последний раз в июле.

Президент России Владимир Путин заявил, что «Циркон» сможет летать со скоростью, в девять раз превышающей скорость звука, и будет иметь дальность полета до 1000 километров (620 миль).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.