Двс синдром при беременности что это такое: ДВС синдром при беременности — симптомы, опасность, диагностика, лечение

Содержание

ДВС синдром при беременности — симптомы, опасность, диагностика, лечение

Синдром ДВС при беременности

Одним из самых тяжелых осложнений гинекологических заболеваний в акушерстве считается синдром ДВС (диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови). Он способствует развитию тромбозов и кровотечений, которые могут спровоцировать летальный исход.

Причины этой патологии, главным образом, кроются в проблемах, возникающих во время беременности и родов. Развиться синдром ДВС может и в послеродовой период как у матери, так и в новорожденного.

Диагностирование и лечение синдрома ДВС очень сложное. По статистике, смертность от этой патологии в острой ее форме составляет 30%. Важно помнить, что благодаря бдительности медиков и профессиональной диагностике возможно остановить заболевание еще на первой стадии его развития или же значительно уменьшить риск перехода патологии в следующие фазы.

Что такое синдром ДВС?

Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови, ДВС-синдром ― это нарушение гемостаза (неспособность организма справиться с кровотечением), для которого характерно свертывание крови с образованием микросгустков и агрегатов клеток крови, блокирующих циркуляцию крови. Вследствие таких изменений развиваются глубокие дистрофические изменения в органах, которые сопровождаются снижением способности крови к свертыванию (гипокоагуляцией), снижением количества тромбоцитов в единице объема крови (тромбоцитопенией) и кровотечениями (геморрагией).

Тяжесть и скорость развития ДВС-синдрома очень разнообразны. Различают несколько форм его развития: молниеносное (на протяжении часа), острое (на протяжении нескольких часов), подострое (на протяжении нескольких дней), хроническое (на протяжении месяцев и годов), рецидивирующее (состояние периодически обостряется с промежутками ремиссии), латентное (скрытое).

ДВС-синдром во время беременности, как правило, имеет хроническую или острую формы. Хроническая форма синдрома ДВС возникает в результате экстрагенитальной патологии у беременных (сердечно-сосудистых заболеваний, гломерулонефрита, болезни крови и других заболеваний), острая форма ― в результате значительной кровопотери (гипотонического кровотечения, эмболии околоплодными водами).

Причины ДВС-синдрома у беременных

ДВС-синдром у беременных часто возникает как осложнение инфекционно-воспалительных процессов. Среди главных причин развития патологии следующие:

  • Эмболия околоплодными водами ― развивается во время осложненных родов и характеризуется попаданием околоплодных вод в кровяное русло, что может возникнуть после разрыва матки или ее шейки, кесарева сечения, патологического развития оболочек. Попаданию околоплодных вод в кровяное русло способствует предлежание плаценты, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, повышение гидростатического давления в полости матки.
  • Преждевременная отслойка плаценты ― отслойка нормально расположенной плаценты до рождения ребенка. В большинстве случаев сопровождается кровотечением из половых путей. После отслойки за плацентой иногда может образоваться гематома.
  • Гестоз ― тяжелый поздний токсикоз беременности, который, как правило, развивается в третьем триместре. Характеризуется появлением белка в мочи, отеками, повышенным артериальным давлением и приводит к нарушению маточно-плацентарного кровообращения.
  • Геморрагический шок ― очень сильный стресс организма, который может возникнуть из-за кровоизлияний.
  • Сепсис ― генерализованная гнойная инфекция крови, спровоцировать возникновение которой может внутриутробная смерть плода, септический аборт и воспаление плодных оболочек, переливание несовместимой крови.
  • Эндометрит ― воспаление внутренней оболочки матки, которое развивается после родов и может осложниться молниеносной формой ДВС-синдрома.

ДВС-синдром может возникнуть также у беременных, которые имеют заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, печени, резус-конфликт и пр.

Стадии развития ДВС-синдрома

Гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови)

Длится от нескольких минут (острый ДВС-синдром) до нескольких дней (хронический ДВС-синдром). Без лабораторной диагностики эта стадия может быть латентной. Внешние признаки: увеличение кровенаполнения (гиперемия) кожных покровов и их синюшная окраска (цианоз), часто мраморный рисунок на верхних и нижних конечностях, иногда озноб, тахикардия.

Гипокоагуляция (пониженная свертываемость крови) без активного растворения тромбов и сгустков крови

Внешние признаки: усиление кровотечения из родовых путей или области операционной раны, носовые кровотечения, кровоизлияния на коже, кровопятнистые высыпания на боковых поверхностях грудной клетки, бедрах, верхнем веке. Кровь из матки содержит рыхлые сгустки, которые быстро разрушаются.

Гипокоагуляция с активным растворением тромбов и сгустков крови

Внешние признаки: выделяется жидкая не свертывающаяся кровь, иногда образуются единичные мелкие сгустки, которые быстро разрушаются, возникают кровотечения из матки или области операционной раны, а также из мест инъекций, появляется кровь в моче, возникают кровоизлияния в грудной и брюшной полостях, перикарде.

Полное несвертывание крови (афибриногенемия)

Продолжительность клинических проявлений составляет 7-9 часов и более.

Профилактика и лечение ДВС-синдрома у беременных

Всем беременным нужно проводить исследование гемостаза с целью выявления каких-либо расстройств. Первым сигналом для беспокойства могут стать результаты анализа крови беременной женщины на гемостаз.

Исследование свертывающей системы крови называется коагулограммой. Этот анализ позволяет выявить особенности нарушения свертываемости у беременной и некоторые осложнения беременности. Коагулограмму желательно сдавать раз в триместр, а при наличии отклонений показателей гемостаза, по назначению врача, даже чаще.

Кровь для анализа берут из вены утром натощак. Диагностика тяжести расстройств гемостаза поможет своевременному лечению.

Лечение ДВС-синдрома при беременности

Лечение ДВС-синдрома назначается врачом-гематологом в соответствии с особенностями стадии развития болезни. В эффективном лечении важны не только рекомендации врача, но и ассистирование акушерки.

Главными ключами к успешному лечению являются ликвидация патологических процессов в организме и устранение шокового состояния больной. Патологические процессы усугубляют развитие ДВС-синдрома, поэтому для начала терапии огромное значение имеет лабораторная диагностика всех фаз синдрома ДВС, установление его связи с воспалительными и инфекционными процессами, хирургическими вмешательствами.

Помочь прекратить дальнейшее развитие ДВС-синдрома или значительно смягчить его осложнения может устранение возникшего шока.

Для борьбы с этими явлениями врач назначает комплексную трансфузионную терапию, которая заключается во внутривенном введении различных медикаментов в форме растворов с целью коррекции нарушений гомеостаза.

Специально для beremennost.net Любовь Проста

Синдром ДВС при беременности

Самым тяжелым гинекологическим заболеванием с осложнениями в акушерстве является ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови). Синдром ДВС способствует развитию кровотечений и тромбов, которые провоцируют летальный исход. Причины патологии кроются в проблемах, возникающих во время вынашивания плода и во время родов. Развиваться заболевание может в послеродовой период не только у матери, но и у малыша.

Диагностика и лечение данного синдрома очень сложные. По статистике процент смертей от заболевания в острой форме составляет около 30 единиц. Помните, что профессиональная диагностика и бдительность врачей может остановить заболевание еще на ранней стадии его развития или значительно уменьшит риск перехода болезни на следующие фазы.

Что такое ДВС синдром?

Синдром ДВС – это неспособность нашего организма справиться с кровотечением или нарушение гомеостаза, которое характеризируется свертыванием крови с образованием большого количества микроскопических сгустков и агрегатов кровяных клеток, которые блокируют циркуляцию крови. Последствиями таких изменений являются дистрофические изменения внутренних органов, сопровождающиеся значительным снижением способности свертывания и снижением количества тромбоцитов в крови, а также кровотечениями.

Скорость развития и тяжесть синдрома очень разнообразна. Существует несколько форм заболевания: молниеносная, которая протекает на протяжении часа; острая, может длиться пару часов; подострая, протекающая на протяжении нескольких дней; хроническая, способная протекать несколько лет; рецидивирующая и латентная. Во время беременности синдром проявляется в острой и хронической форме. Хроническая форма может возникнуть вследствие сердечно-сосудистых заболеваний, болезней крови и гломерулонефрита, а острая – вследствие значительных кровопотерь, вызванных гипотоническим кровотечением или эмболией околоплодных вод.

Причины синдрома ДВС у беременных

ДВС-синдром часто является вытекающим последствием воспалительных инфекционных процессов. Главными причинами данной патологии можно назвать:

1. Эмболию околоплодных вод, которая развивается во время различных осложнений родов и характеризируется попаданием небольшого количества околоплодных вод в кровь после разрыва шейки матки или самой матки, патологического развития оболочек или кесарево сечения. Также этому способствует преждевременная отслойка или предлежание плаценты, значительное повышение гидростатического давления в самой полости матки.

2. Преждевременную отслойку плаценты, что сопровождается кровотечениями из половых путей с последующим образованием гематомы.

3. Гестоз или поздний токсикоз во время беременности в сложной форме, развивающийся в третьем триместре. Он характеризируется отеками, появлением белка в моче, повышением артериального давления и приводит к нарушениям кровообращения в маточно-плацентарной области.

4. Очень сильный стресс организма после сильных кровоизлияний – геморрагический шок.

5. Гнойную инфекцию или сепсис крови, который провоцируется внутриутробной смертью плода, воспалением плодных оболочек, септическим абортом или переливанием крови, несовместимой по группе с группой беременной.

6. Воспаление внутренней стороны матки или эндометрит, развивающийся после родов и вытекающий в молниеносную форму синдрома ДВС.

ДВС наблюдается у беременных, которые страдают от болезни почек, ССС (сердечно-сосудистой системы) и печени.

Стадии развития синдрома ДВС

1. Активная свертываемость крови или гиперкоагуляция. Может длиться от пары минут до нескольких дней. Без диагностики в лаборатории стадия протекает латентно. Внешними признаками является увеличение кровенаполнений кожных покровов и цианоз, который часто переходит в мраморный рисунок на нижних и верхних конечностях, тахикардию и озноб.

2 Пониженная свертываемость крови или гипокоагуляция. Протекает без активного растворения кровяных сгустков и тромбов, сопровождается усиленным кровотечением из родовых каналов или операционной раны, кровоизлияниями на коже, носовым кровотечением, кровяными высыпаниями на грудной клетке, верхнем веке и бедрах.

3. Гипокоагуляция, сопровождается активным растворением кровяных сгустков и растворением тромбов. Во время развития выделяется несвертывающаяся жидкая кровь, с единичным образованием мелких сгустков, которые очень быстро разрушаются. В процессе гипокоагуляции возникают кровотечения из операционной раны или матки, может появиться кровь в моче, кровоизлияния на брюшной и грудной полостях, перикарде.

4. Афибриногенемия или полное несвертывание крови, может протекать до девяти часов.

Профилактика и лечение синдрома ДВС во время беременности

Все беременные должны проходить исследование гемостаза на выявление любых расстройств. Первый сигнал тревоги – результаты анализа крови на гемостаз. Проведение анализа (коагуллограммы) позволяет выявить нарушения свертываемости крови у беременной женщины и их особенности. Такой анализ нужно проводить раз в триместр и во время отклонений показателей от нормы, по назначению специалиста. Кровь для анализа берется натощак из вены для своевременного начала диагностики и лечения заболевания.

Лечение синдрома ДВС по время беременности

Лечение синдрома назначается гематологом в полном соответствии с особенностями развития болезни. Чтобы оно протекало эффективно, важно придерживаться рекомендаций врача и ассистироваться у акушерки. Ключ к успешному лечению – ликвидация патологических процессов в теле беременной и устранение шокового синдрома. Для начала терапии очень важно проводить диагностику всех фаз данного заболевания, чтобы установить его связь с инфекционными и воспалительными процессами, а также хирургическим вмешательством. Для прекращения дальнейшего развития синдрома ДВС нужно пройти полный комплекс транфузионной терапии, которая заключается во введении вовнутрь растворов различных препаратов с целью коррекции отклонений гомеостаза.

Комментарии:

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Механизм заболевания представлен следующей последовательностью:

  • увеличение уровня тромбопластических веществ, отвечающих за свёртываемость крови,
  • образование сгустков крови, которые тормозят нормальный кровоток,
  • нехватка нужного объёма кислорода,
  • включение компенсаторной функции — разжижение крови,
  • уменьшение свёртываемости, усиление кровотечений, вовлечение в аномальный процесс практически всех органов и мягких тканей.

Способствовать развитию патологии могут различные факторы, лидирующими являются:

  • грибковые, вирусные и другие инфекции, проходящие в тяжёлой форме,
  • злокачественные опухоли,
  • патологии сердечно-сосудистой системы,
  • воздействие токсичных веществ,
  • переливание несовместимой крови,
  • заражение крови.

ДВС синдром у беременных может возникнуть и по ряду других причин.

  • Конфликтный  резус-фактор,
  • преждевременная отслойка плаценты,
  • предлежание плода,
  • сильный гестоз на поздних сроках,
  • проникновение амниона в кровеносное русло,
  • поздно выявленная замершая беременность,
  • наличие хронических заболеваний сердечно-сосудистой или мочеполовой системы.

Клиническая картина синдромного заболевания крови может иметь различные проявления. Они в первую очередь зависят от основного заболевания, а также от степени тяжести самого ДВС синдрома. У беременных, как правило, заболевание протекает волнообразно: обострения сменяются периодами бессимптомного хода болезни.

Самостоятельно определить наличие патологического состояния невозможно. Однако указать на него могут один или несколько признаков из списка:

  • общая слабость,
  • бледность кожи с проявлениями синюшности,
  • проявление венозной сеточки на коже,
  • наличие кровоподтёков без получения травм,
  • сильная отёчностьтахикардия,
  • скачки артериального давления,
  • уменьшение мочевыделения,
  • носовые кровотечения,
  • кровоточивость дёсен,
  • появление крови в моче,
  • невозможность быстро остановить кровь из небольшой раны или пореза.

Большинство признаков являются типичными для периода гестации, однако не стоит оставлять их без внимания. Только регулярные осмотры у гинеколога и проведение назначаемых анализов крови и исследований могут выявить наличие и прогрессирование заболевания.

ДВС синдром опасен как в острой, так и в хронической форме. Опасность хронического состояния в том, что очень часто оно является признаком необнаруженной замершей беременности. Спустя месяц после гибели плода начинается стремительное бессимптомное развитие болезни, которое может вызвать общую интоксикацию женского организма и сепсис. Заражение крови в свою очередь может вызвать много печальных последствий вплоть до гибели беременной.

Менее плачевные, но всё равно опасные осложнения ДВС синдрома у беременных:

  • поздний гестоз в тяжёлой форме,
  • плацентарная недостаточность,
  • патологии сердечно-сосудистой и мочевыводящей системы,
  • невозможность естественного родоразрешения,
  • преждевременные роды или выкидыш,
  • инфицирование плода,отставание в развитии ребёнка,
  • патологические отклонения в детском организме.

Что можете сделать вы 

При появлении одного или нескольких признаков будущая мама должна немедленно обратиться к врачу. Не стоит списывать изменения в своём состоянии на беременность. Во время беременности многие патологические состояния обостряются и требуют незамедлительного вмешательства специалистов.

При постановке диагноза важно чётко выполнять все врачебные предписания. Лечение возможно только в условиях стационара под постоянным наблюдением специалистов.

Ни в коем случае не нужно заниматься самолечением и использовать методы народной медицины. В лучшем случае они не дадут никакого эффекта, в худшем — негативно скажутся на общем состоянии мамы и малыша.

Что делает врач 

При подозрении на ДВС синдром у беременной назначается внеплановое проведение коагулограммы. От её результатов будет зависеть выбор схемы лечения.

Терапия синдрома направлена на:

  • снятие симптоматики,
  • выявление и устранение основного заболевания,
  • нормализацию свёртываемости крови,
  • улучшение скорости кровотока,
  • восполнение кровопотерь.

Для лечения используются различные методы:

  • введение в кровяное русло специальных препаратов,
  • переливание плазмы,
  • купирование шока.

В некоторых тяжёлых случаях показано:

  • прерывание беременности,
  • искусственное досрочное родоразрешение,
  • роды путём кесарева сечения.

ДВС синдром у беременной гораздо проще предотвратить, чем лечить. Для профилактики заболевания будущей маме следует выполнить несложные правила:

  • до зачатия вылечить все имеющиеся хронические заболевания,
  • поддерживать иммунитет во избежание инфицирования,
  • пить витамины и микроэлементы,
  • оградить себя от негативного воздействия, которое может спровоцировать прерывание беременности,
  • соблюдать правила рационального питания,
  • вести здоровый образ жизни,
  • с момента зачатия регулярно посещать гинеколога,
  • сдавать все назначаемые анализы,
  • о всех изменениях в своём самочувствии сообщать врачу.

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании двс синдром при беременности. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг двс синдром при беременности, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как двс синдром при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга двс синдром при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить двс синдром при беременности и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

Как лечить и предотвратить двс синдром при беременности

Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови — это отражение неспецифической реакции со стороны гомеостаза. Обычно в акушерстве двс синдром при беременности проявляется при условии сильной потери крови, геморрагическом шоке, гестозе, отслойке плаценты, сепсисе и других осложнениях процесса беременности.

Данное отклонение свидетельствует о нарушении гомеостаза — то есть развивается неспособность организма остановить кровотечение. При этом происходит свертывание крови с формированием агрегатов клеток крови и сгустков, блокирующих нормальную циркуляцию. Последствием таких изменений становятся серьезные дистрофические отклонения в работе органов, дополняющиеся ухудшением свертываемости крови, уменьшение концентрации тромбоцитов и обильными кровотечениями.

Скорость развития и тяжесть патологии могут отличаться в конкретном случае. Существует несколько форм развития:

  1. Молниеносное — в течение одного часа.
  2. Острое — в течение нескольких часов.
  3. Подострое — в течение нескольких дней.
  4. Хроническое — в течение нескольких месяцев.
  5. Рецидивирующее — состояние пациентки постоянно обостряется.
  6. Латентное — скрытое течение патологии.

Чаще всего данный синдром у беременных женщин протекает в острой или хронической форме. Хронический двс синдром при беременности развивается по причине сопутствующих сердечнососудистых заболеваний, болезней крови. Часто на фоне развития хронической формы патологии у беременных начинает нефропатия. Острая форма проявляется из-за сильной кровопотери.

Стадии развития патологии

ДВС синдром классифицируется на несколько стадий своего развития, а именно:

  • Гиперкоагуляция — увеличение свертываемости крови. Она, как правило, продолжается от нескольких минут до нескольких дней. Без специальной диагностики в лабораторных условиях данная стадия может протекать латентно. Её основными внешними проявлениями считаются: увеличение кровенаполнения кожи и её посинение, формирование мраморного рисунка на руках и ногах, развитие учащенного сердцебиения и озноб.
  • Гипокоагуляция, не сопровождающаяся активным процессом растворения тромбов и образовавшихся кровяных сгустков — снижение свертываемости крови. Внешними признаками развития данной стадии являются: сильное кровотечение из операционной раны или родовых путей, кровотечение из носа, кровоизлияния на кожном покрове, кровоизлияния на боковой поверхности грудной клетки, на бедрах и на верхнем веке глаза. Кровь, выделяющаяся из матки, содержит разрыхленные сгустки, которые впоследствии быстро разрушаются.
  • Гипокоагуляция, сопровождающаяся активным процессом растворения тромбов и кровяных сгустков. К внешним признакам этой стадии относятся: выделение жидкой несвертывающейся крови с образованием в редких случаях небольших сгустков, которые очень быстро разрушаются. Развивается кровотечение  из матки, из мест инъекций, кроме того кровь появляется в моче, формируются кровоизлияния в брюшной полости и грудине, а также в перикарде.
  • Стадия полного несвертывания крови — её продолжительность составляет от семи — девяти часов и дольше.

В тяжелой запущенной форме двс синдром может принести негативные последствия и для матери, и для будущего ребенка.

Процесс лечения двс синдрома

О том, как лечить двс синдром у беременных решает врач-гематолог при учете главных особенностей стадии развития патологии. Для организации эффективного лечебного процесса потребуются рекомендации врача и помощь со стороны акушерки.

При организации лечения ДВС-синдрома должен проводиться строгий контроль основных показателей, к которым относятся:

  • Введение кислорода в артериальную кровь.
  • Почасовой диурез.
  • Выявление уровня белков, креатинина и мочевины.
  • Выявление концентрации эритроцитов, тромбоцитов.
  • Измерение показателей артериального давления.
  • Измерение частоты пульса.

Основное правило проведения успешного лечения заключается в устранении болезненных процессов, происходящих в организме женщины, и избавление её от шокового состояния. Прогрессирующие патологические процессы способствуют ухудшению протекания ДВС синдрома, в связи с чем, в самом начале терапии основная роль отводится лабораторному диагностированию всех фаз патологии, установлению его соотношения с процессами воспаления и инфекциями, а также с оперативными вмешательствами.

Оказать помощь в остановке последующего развития ДВС синдрома или заметно облегчить его протекание  может устранение развившегося шокового состояния.

Для противостояния болезни специалист назначает проведение комплексного трансфузионного лечения, которое предполагает внутривенное введение различных лекарственных препаратов в форме растворов для нормализации нарушений в гомеостазе.

Профилактика двс синдрома

Для всех беременных необходимо организовывать обследование процессов гомеостаза для своевременной диагностики расстройств. Первым и главным сигналом для беспокойства должны стать неудовлетворительные  результаты анализов крови на гомеостаз.

Также двс синдром в гинекологии выявляется благодаря исследованию под названием коагуллограмма.  Такой анализ дает возможность установить наличие и особенности нарушений свертываемости крови у женщины в положении, а также выявить присутствующие осложнений процесса беременности.

Коагулограмма делает один раз в три месяца, а при обнаружении малейших отклонений по назначению специалиста чаще. Кровь для проведения анализов берется из вены в утреннее время натощак. Диагностирование степени тяжести патологии помогает проведению своевременного и подходящего лечения.

Обследование на синдром Дауна во время беременности

Перейти к основному содержанию

  • Коронавирус Новости
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я
    Здоровье от А до Я

    Общие условия

    • ADD / ADHD
    • аллергии
    • Артрит
    • рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • депрессия
    • Сахарный диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • ортопедия
    • Управление болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все

    Ресурсы

    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
    • Вопросы и Ответы
    • Страхование
    • Найти доктора
    • Условия для детей от А до Я
    • Операции и процедуры от А до Я
      Избранные темы

    • woman experiencing chest discomfort
      Проверка симптомов

      COVID-19: проверьте свои симптомы сейчас

    • photo of migraine
      Слайд-шоу

      Получите помощь при мигрени

  • Лекарства и добавки
    Лекарства и добавки

    Найти и просмотреть

    • наркотики
    • Дополнения

.

Синдром Дауна во время беременности

Хотя беременность — это время большой радости и волнения, эти девять месяцев также являются одними из самых тревожных и раздражающих. Вы всегда хотите знать о здоровье вашего будущего ребенка и хотите сделать все, чтобы исключить любые риски для здоровья.

Иногда ваш ребенок может страдать от состояния, известного как синдром Дауна, которое может привести ко многим проблемам. Однако, прежде чем паниковать, прочитайте наш пост, чтобы узнать больше о симптомах синдрома Дауна во время беременности.

Что такое синдром Дауна?

Синдром Дауна — это тип генетического заболевания, которое приводит к различным задержкам физического роста, а также интеллектуальных способностей. В большинстве случаев средний умственный возраст человека, страдающего синдромом Дауна, эквивалентен возрасту восьми или девятилетнего ребенка, хотя он может варьироваться (1).

Причины синдрома Дауна во время беременности

В обычных условиях человеческая клетка содержит 23 пары хромосом, каждая пара состоит из одной хромосомы от каждого родителя.Иногда в клетках может быть ненормальное спаривание, которое включает хромосому 21. В таком состоянии существует дополнительный генетический материал, который исходит из хромосомы 21 и приводит к характеристикам и особенностям, которые приводят к синдрому Дауна. Причина синдрома Дауна во время беременности может быть связана с любой из трех генетических вариаций, перечисленных ниже:

1. Трисомия 21:

Трисомия 21 является основной причиной синдрома Дауна почти в 95 процентах случаев. В этом случае ребенок получает три копии хромосомы 21 во всех клетках вместо двух, по одной от каждого родителя.Это происходит в результате ненормального деления клеток, когда сперматозоид или яйцеклетка все еще развиваются.

2. Мозаичный синдром Дауна:

Мозаичный синдром Дауна — редкая форма синдрома Дауна. При этом типе синдрома Дауна ребенок получает дополнительную копию хромосомы 21 только в некоторых клетках, что делает ее мозаикой как нормальных, так и аномальных клеток. Это происходит в результате аномального деления клеток, которое обычно происходит сразу после оплодотворения яйцеклетки спермой.

3.Синдром транслокации Дауна:

Синдром транслокации Дауна — это тип синдрома Дауна, при котором ребенок получает обычные две копии хромосомы 21, но также имеет некоторый дополнительный материал, который поступает из хромосомы 21. Синдром Дауна также может возникнуть, когда какая-то часть хромосомы 21 прикрепляется или перемещается на другую хромосому. Это может произойти как до, так и после зачатия (2).

[Читать: Генетическое консультирование во время беременности]

Синдром Дауна является генетическим?

Вопреки распространенному мнению, ребенок не наследует синдром Дауна.Это происходит только тогда, когда есть ошибка в способе деления клеток тела, когда яйцеклетка, сперма или эмбрион находятся на стадии своего развития.

  • Единственный тип синдрома Дауна, который может передаваться от родителей к ребенку, — это синдром транслокационного Дауна. Однако это редкая форма синдрома Дауна, и только около четырех процентов детей с синдромом Дауна страдают синдромом транслокации Дауна. Из этих четырех процентов только около одной трети детей заразятся от родителей.
  • Если синдром транслокации Дауна передается по наследству, это означает, что либо у отца, либо у матери будет некий перестроенный генетический материал. Однако не будет лишнего генетического материала, а это значит, что человек является сбалансированным носителем. Сбалансированный носитель — это тот, у кого не будет никаких признаков и симптомов, связанных с синдромом Дауна, но он может легко передать их ребенку. В таком случае ребенок получит дополнительный генетический материал из 21 хромосомы.
  • Риск передачи синдрома транслокации Дауна ребенку будет зависеть от пола родителя, имеющего перестроенную хромосому 21. Если это отец, вероятность развития синдрома Дауна у ребенка составляет около трех процентов. , Если это мать, ребенок родится.

[Читать: Генетическое тестирование во время беременности]

Симптомы синдрома Дауна при беременности

Симптомы синдрома Дауна будут зависеть от того, является ли состояние легким или тяжелым.Задержки и проблемы развития могут отличаться от ребенка к ребенку, а в некоторых случаях также могут быть связаны с другими осложнениями со здоровьем. Вот некоторые из наиболее распространенных признаков синдрома Дауна во время беременности:

  • Маленькая голова по сравнению с остальным телом.
  • Сглаженные черты лица.
  • Короткая шея, которая в некоторых случаях может выглядеть почти несуществующей.
  • Глаза будут иметь наклонную форму в направлении вверх, что может быть необычным для той конкретной этнической группы, к которой принадлежит ребенок.
  • Рост ребенка будет намного меньше, чем у других детей того же возраста.
  • Уши ребенка также будут меньше по сравнению с другими младенцами.
  • Пальцы будут короче, чем обычно, а руки и ноги будут короче.
  • На радужной оболочке, которая является цветной частью глазного яблока, могут появиться небольшие белые пятна. Пятна известны как пятна Брашфилда.
  • Руки ребенка также будут широкими, а на ладони будет только одна складка (3)

Диагностика синдрома Дауна при беременности

Врачи обычно проводят два теста для диагностики синдрома Дауна во время беременности, но в большинстве случаев местами они являются частью дополнительных тестов, что означает, что вы можете запросить тесты, и они не будут частью ваших обычных тестов.

Во время беременности проводятся два диагностических теста на синдром Дауна:

  • Взятие проб ворсинок хориона (CVS) (4).

В обоих тестах результаты показывают изображение хромосом будущего ребенка, что помогает врачу понять, есть ли у будущего ребенка синдром Дауна. Младенцы, родившиеся с синдромом Дауна, будут иметь дополнительное количество 21-хромосомы или 47 хромосом вместо обычных 46.

[Читать: Последовательный скрининг во время беременности]

Лечение синдрома Дауна при беременности

Право лечение и вмешательство на ранней стадии могут существенно повлиять на тяжесть состояния, а также помочь младенцам полностью раскрыть свой потенциал и улучшить качество жизни.Врач вашего ребенка сможет направить вас к специалисту, который может порекомендовать вам медицинскую бригаду, состоящую из следующих специалистов:

  • Педиатр первичного звена.
  • Детский кардиолог.
  • Детский гастроэнтеролог.
  • Детский эндокринолог.
  • Педиатр-развивающий.
  • Детский ЛОР.
  • Детский офтальмолог.
  • Эрготерапевт (5)

Хотя синдром Дауна неизлечим, это, безусловно, состояние, при котором ваш ребенок все еще может быть счастлив и в безопасности, если вы обеспечиваете необходимую любовь, заботу и лечение. Обязательно поговорите со своим врачом, чтобы узнать все подробности о факторах риска беременности с синдромом Дауна.

Мамы, ухаживали ли вы за ребенком с синдромом Дауна или делали ли вы тест во время беременности? Поделитесь своим опытом с другими мамами.Оставьте комментарий ниже.

Рекомендованных статей:

Была ли эта информация полезной? ,

Объяснение болезней и методов лечения во время беременности

Перейти к основному содержанию

  • Коронавирус Новости
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я
    Здоровье от А до Я

    Общие условия

    • ADD / ADHD
    • аллергии
    • Артрит
    • рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • депрессия
    • Сахарный диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • ортопедия
    • Управление болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все

    Ресурсы

    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
    • Вопросы и Ответы
    • Страхование
    • Найти доктора
    • Условия для детей от А до Я
    • Операции и процедуры от А до Я
      Избранные темы

    • woman experiencing chest discomfort
      Проверка симптомов

      COVID-19: проверьте свои симптомы сейчас

    • photo of migraine
      Слайд-шоу

      Получите помощь при мигрени

  • Лекарства и добавки
    Лекарства и добавки

    Найти и просмотреть

    • наркотики
    • Дополнения

    инструменты

.

Как определить разницу

Симптомы, общие как для ПМС, так и для беременности, включают:

Изменения настроения

Чувство раздражительности, беспокойства или грусти, а также приступы плача характерны как на ранних сроках беременности, так и в дни, предшествующие беременности. период.

Эти симптомы ПМС обычно исчезают после начала менструации. Однако, если перемены настроения сохраняются и у человека пропадают месячные, это может указывать на беременность.

Постоянное чувство печали может указывать на депрессию.Обратитесь к врачу, если плохое настроение длится 2 недели и более.

Около 10 процентов беременных женщин во всем мире страдают психическими расстройствами, наиболее распространенным из которых является депрессия.

Запор

Гормональные изменения — частая причина запора у женщин. Колебания могут замедлить опорожнение кишечника.

Исследования показывают, что запор поражает до 38 процентов женщин во время беременности, но он также поражает многих женщин незадолго до менструации.

У беременных женщин запоры чаще всего возникают в первых двух триместрах, в то время как женщины с проблемами кишечника, связанными с ПМС, обычно чувствуют облегчение после начала менструации.

Боль и болезненность груди

Изменения груди — частый симптом как ПМС, так и беременности на ранних сроках. Изменения могут включать:

  • боль
  • болезненность
  • припухлость
  • тяжесть
  • чувствительность
  • неровная ткань груди

Степень тяжести этих симптомов варьируется в зависимости от человека.

Однако у людей с ПМС симптомы, связанные с грудью, обычно наиболее значительны непосредственно перед менструальным циклом, и они обычно улучшаются во время менструального цикла или сразу после его окончания.

На ранних сроках беременности грудь может быть особенно болезненной на ощупь и часто становится тяжелее. Область вокруг соска может покалывать или болеть. У некоторых женщин также появляются более заметные синие вены у поверхности груди.

Симптомы со стороны груди во время беременности начинаются через 1-2 недели после зачатия и могут сохраняться до родов.

Усталость

Гормон прогестерон вызывает усталость и утомляемость перед месячными. Усталость обычно проходит с началом менструации.

У женщин с обильными менструациями чрезмерная усталость может сохраняться в течение всего периода. Это также может быть признаком железодефицитной анемии.

Усталость также является частым признаком ранней беременности. Это часто сохраняется в течение первого триместра, и некоторые женщины чувствуют усталость в течение полных 9 месяцев. Проблемы со сном и частые ночные мочеиспускания могут усилить усталость при беременности.

Кровотечение или кровянистые выделения

Легкие кровянистые выделения или кровотечения могут возникнуть на ранних сроках беременности. Это называется имплантационным кровотечением и обычно происходит через 10–14 дней после оплодотворения.

Многие женщины не испытывают кровотечений при имплантации. Другие могут этого не заметить. Это намного легче менструации.

ПМС обычно не вызывает кровянистых выделений, хотя в первый день менструация может быть очень легкой. Обычно менструальное кровотечение длится 4 или 5 дней, и оно вызывает более значительную кровопотерю, чем кровянистые выделения при имплантации.

Спазмы

Спазмы распространены как при ПМС, так и на ранних сроках беременности. Судороги на ранних сроках беременности похожи на менструальные спазмы, но могут возникать в нижней части живота.

Эти судороги могут сохраняться в течение недель или месяцев во время беременности, поскольку имплантаты эмбриона и матка растягиваются.

Головные боли и боли в спине

Гормональные изменения могут вызывать как головные боли, так и боли в спине на ранних сроках беременности и перед менструацией.

Изменения аппетита

Поделиться на PinterestИзменения гормонов могут вызвать у женщин тягу к сладкому перед месячными.

Повышенный аппетит и тяга к еде — частые симптомы беременности, но они также могут возникать при ПМС.

Многие люди с ПМС испытывают повышенный аппетит и тягу к сладкой или жирной пище или к пище, богатой углеводами. Изменения гормонов эстрогена и прогестерона, вероятно, влияют на тягу непосредственно перед месячными.

Исследования показывают, что от 50 до 90 процентов беременных женщин в Соединенных Штатах испытывают тягу.

Многие испытывают тягу к определенной пище и испытывают отвращение к другим, находя свое зрение или запах очень неприятными. Отвращение к еде у людей с ПМС встречается гораздо реже.

Некоторые беременные женщины хотят непродовольственных товаров, например льда или грязи. Медицинский термин для этого явления — пика. Любой, у кого pica, должен поговорить с врачом.

Некоторые симптомы скорее указывают на раннюю беременность, чем на приближающийся период. Однако в этом можно убедиться, только пройдя домашний тест на беременность или посетив врача.

Симптомы, которые с большей вероятностью указывают на беременность, включают:

Пропущенные месячные

Пропущенные месячные — один из наиболее очевидных признаков беременности.Если менструация задерживается на 1 неделю и возможна беременность, сделайте тест на беременность.

Многие тесты очень чувствительны и могут определять гормоны беременности за несколько дней до задержки менструации.

Однако может быть много других причин пропущенного или позднего периода, например:

Тошнота

Хотя легкий дискомфорт пищеварения может возникнуть непосредственно перед менструацией, тошнота и рвота не являются типичными симптомами ПМС.

Однако они являются обычными симптомами беременности на ранних сроках.Тошнота поражает до 80 процентов беременных женщин. Тошнота и рвота обычно начинаются до 9-й недели беременности.

Обычно эти симптомы проходят ко второму триместру, но некоторые женщины испытывают тошноту на протяжении всей беременности.

Изменения сосков

Хотя изменения груди могут происходить как во время ПМС, так и во время беременности, изменения в сосках редко происходят до начала менструации.

Если ареола, цветная область вокруг соска, становится темнее или больше, это может указывать на беременность.Эти изменения могут произойти уже через 1-2 недели после зачатия.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *