Эндометриоз на шейке матки: Эндометриоз шейки матки — симптомы и лечение, причины, диагностика

Болезни органов репродукции не редкость в наше время. Неблагоприятная экологическая обстановка, некачественные продукты питания, стрессы снижают иммунную защиту, что часто является причиной возникновения патологий женской половой сферы. Заболевание эндометриоз шейки матки может проявляться по-разному: иногда при значительном распространении процесса признаки болезни отсутствуют. В некоторых случаях клинические симптомы яркие, однако морфологические изменения несущественные.

Для эндометриоидной болезни характерно распространение ткани, подобной эндометрию, за пределами матки. Образованные в результате патологического процесса очаги способны к проникновению в близлежащие ткани. Клетки эндометрия врастают в любой орган. Образование вторичных очагов эндометриоза происходит за счет заноса клеток эндометрия кровью или лимфатической жидкостью к органу. Отличие эндометриоза от опухолевого процесса заключается в отсутствии атипичного изменения клетки.

Факторами риска возникновения эндометриоза являются осложненные роды, беременность после тридцати лет, частые аборты, кесарево сечение. Для лечения эрозий в гинекологии широкое распространение получила процедура диатермокоагуляция шейки матки.

Диатермокоагуляция – наиболее эффективный способ лечения эрозии. Процедура основана на применении высокочастотного электрического разряда, который образуется между парой электродов. Несмотря на результативность метода (80%), диатермокоагуляция шейки матки вызывает немало осложнений: рубцевание раны в дальнейшем грозит разрывами во время родов. Именно из-за этой причины диатермокоагуляцию разрешено выполнять пациенткам, которые рожали. Если раневая поверхность обширная, то поражаются множество кровеносных сосудов, что провоцирует кровотечение.

Еще одним известным осложнением процедуры считают эндометриоз шейки матки. Если манипуляция выполняется накануне месячных, то вероятность внедрения клеток эндометрия в рану повышается.

При локализации очагов эндометриоза во влагалищной части шейки болевой синдром отсутствует. Если патологический процесс распространяется на цервикальный канал, то женщина ощущает боли внизу живота. Диагноз «эндометриоз шейки матки» ставит врач гинеколог на основании кольпоскопического исследования.

Эндометриоз шейки матки. Причины

В результате нарушений гормонального фона возникают различные патологии репродуктивной сферы. Редко болезнь протекает скрыто. Обычно заболевание сопровождается симптомами:

• Нерегулярность менструации
• Отсутствие менструального кровотечения
• Выделения с примесью крови в середине цикла
• Боль во время полового контакта

Любые проявления неблагополучия должны активизировать женщину к действию. Консультация гинеколога – первый шаг к выздоровлению. Компетентный специалист, если обнаружил данное заболевание, проведет дополнительную диагностику и назначит эффективную терапию.

Распространенность эндометриоза данной локализации (шейка матки) зачастую связана с повреждениями во время гинекологических манипуляций. Диагностируется заболевание в виде мелкокистозных узелков красного оттенка или темно-багрового цвета. Перед менструацией эндометриоидные гетеротопии увеличиваются. Известно, что эндометриоз приводит к формированию рубцов. Образованные рубцы сужают просвет шейки, вследствие чего затрудняется продвижение сперматозоидов. Как следствие – бесплодие.

Шейка матки

Шейка матки – это анатомический орган, сегмент матки. Стенка шейки состоит из соединительной ткани, в которой содержится большое количество коллагеновых волокон и гладкомышечных клеток.

Шейка матки представляет собой основной биологический клапан, контролирующий передвижение биологических составляющих в матку и из нее. Шейка защищает матку от инфекции и служит для выделения менструальной крови из полости матки. Влагалищная часть органа покрыта многослойным эпителием.

В период, когда женщина вынашивает малыша, плотно закрытый канал шейки предохраняет плод от негативных контактов. Во время родов шейка, постепенно расширяясь, обеспечивает безопасный выход плода.

Систематический осмотр гинеколога – обязательная процедура. Необходимо это, чтобы выяснить нарушения и патологии шейки матки. После осмотра наружных половых органов во влагалище вводится гинекологическое зеркало, с помощью которого выполняется обследование органа. Не рекомендуется осматривать шейку во время менструации. Женщинам необходимо регулярно посещать гинеколога, поскольку помимо незначительных нарушений (эндометриоз шейки матки) часто выявляются далеко небезобидные патологии, вплоть до онкологии.

Если врач предположил эндометриоз шейки матки, то для подтверждения диагноза проводится кольпоскопия. По усмотрению врача – биопсия шейки матки. Биопсия шейки – диагностическая процедура, которая характеризуется изъятием небольшого фрагмента ткани для гистологического исследования. Биопсия позволяет выявлять воспалительные процессы в шейке, а также предраковые изменения.

Лечение эндометриоза

Наиболее эффективной терапией эндометриоза являются хирургические манипуляции по устранению очагов болезни. Под хирургическим лечением подразумевают лапароскопию. Проводят процедуру с помощью электрокоагуляции или лазера.

Обычно хирургическое лечение комбинируют с медикаментозной терапией. Женщине назначают гормональные лекарственные средства, действие которых направлено на коррекцию гормонального фона. Совместно с гормональным лечением проводится симптоматическая терапия, направленная на ликвидацию болей и воспаления. Болевые ощущения в период менструации купируют спазмолитическими препаратами и обезболивающими средствами. Местная терапия – вагинальные суппозитории.Результаты лечения зависят от объема операции и эффективности сопутствующей терапии. Реабилитационный период проходит благоприятно: восстанавливается репродуктивная функция, уменьшается объем кровопотери во время менструации, снижается болевой синдром.

Такое заболевание, как эндометриоз шейки матки, нуждается в профилактических мерах:

• Регулярные визиты к гинекологу
• Своевременное лечение патологий половой сферы
• Борьба с лишними килограммами: рациональное питание, спортивные упражнения
• Исключение половых контактов в период месячных
• Гормональные контрацептивы
• Отказ от абортов
• Психическое здоровье (избегание стрессовых моментов)

Следует знать, что иногда затяжное лечение эндометриоза может оттягивать беременность. После лечения может пройти несколько месяцев, прежде чем женщина забеременеет. Если после проведенного лечения беременность не случается более года, то пациентке рекомендуют пройти дополнительное обследование, направленное на выявление факторов, препятствующих зачатию.

по 31 июля 2020

Осталось дней: 8

Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.

Начните свой путь к счастью — прямо сейчас!

Другие статьи

Уважаемые пациенты! Забота о вашем здоровье и безопасности – наш долг. «Центр ЭКО» предпринимает все необходимые меры для вашей защиты, в соответствии с рекомендациями Министерства Здравоохранения и Роспотребнадзора по предотвращению распространения вирусной инфекции.

Протокол ЭКО в естественном цикле (ЕЦ) — наиболее щадящая процедура из всех программ экстракорпорального оплодотворения.

Эндометриоз

Клиники IMMA оказывают услуги по обследованию, диагностике и лечению женских заболеваний. Один из наиболее частых поводов для обращения к доктору — подозрение на эндометриоз и жалобы на ухудшающееся в связи с этим самочувствие, проявление боли. Это действительно серьезный повод не только для визита к врачу, но и для назначения комплексного обследования. По статистике эндометриоз становится причиной почти 50% бесплодия у женщин детородного возраста. Ранняя диагностика и профилактические меры помогут справиться с этой проблемой с минимальными затратами сил, времени и средств. Ассоциация медицинских клиник IMMA включает 6 современных амбулаторно-поликлинических учреждений в разных районах Москвы. У нас можно обслуживаться всей семьей, в штате есть как специалисты широкого профиля, так и узкоспециализированные, для взрослых и детей.

В наших клиниках вы можете:

Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте.

Что такое эндометриоз

Чаще всего данное заболевание затрагивает женщин, однако, как показывают последние исследования в области гинекологии, есть некоторая вероятность, что и мужчин может быть эндометриоз.

Данное отклонение характеризуется патологическим повышенным разрастанием клеток, сходных по своему строению и свойствам с клетками эндометрия (внутреннего слоя матки), в несвойственных данной ткани местах. Патологический процесс может охватывать не только матку (может поражать мышечную ткань тела и шейки матки, проникая на различную глубину), но и другие органы: яичники, маточные связки, брюшину малого таза, соседние органы (мочевой пузырь, прямую кишку), описаны случаи поражения эндометриозом легких, послеоперационных рубцов. В зависимости от того, какой именно орган поражен болезнью, различают разные виды эндометриоза. Важно обратиться к врачу на ранних стадиях заболевания для проведения комплексной терапии и своевременного лечения.

Следует отметить основные факторы риска возникновения заболевания для женщин:

• тяжелые роды;
• беременность в возрасте старше 30 лет;
• анемия;
• перенесенные оперативные вмешательства (аборт, кесарево сечение, диатермокоагуляция шейки матки при лечении эрозии)
• хронические воспалительные процессы органов малого таза.

Основная группа риска — женщины в возрасте 25-44 лет. По статистике эндометриозом поражены 10-15% процентов дам детородного периода. Реже симптомы эндометриоза наблюдаются у мужчин и девушек младше 20 лет.

Причины возникновения эндометриоза

В настоящее время медицина не дает точного ответа на вопрос, по каким причинам возникает эндометриоз. Наблюдение за больными и медицинская статистика показывают, что перенесенные медицинские вмешательства нередко становятся причиной появления эндометриоза. Особенно сильно на развитие заболевания влияют операции, проведенные накануне наступления критических дней. Отрицательно влияют на сохранение женского здоровья гормональный дисбаланс, сниженный иммунитет, чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки. Наблюдается также склонность к передаче болезни по наследству.

Эндометриоз развивается в том случае, когда клетки эндометрия вместе с кровью попадают туда, где они не должны находиться. Часто этому способствуют менструальные выделения. Если организм здоров, то посторонние клетки удаляются, а при любых нарушениях и ослаблении иммунной системы они могут закрепиться в тканях матки, придатков матки и соседних органов. В новых локусах клетки эндометриоидной ткани активно делятся, вокруг них возникает хронический воспалительный процесс, сопровождающийся повреждением тканей и образованием спаек с последующим нарушением функции пораженных органов и их взаиморасположения.

 Следствием данного процесса является один из ведущих признаков болезни — периодически возникающая боль в области малого таза или живота, о которой необходимо рассказать врачу при осмотре.

Существует предположение, что с течением времени разросшиеся клетки эндометрия могут трансформироваться в ткани, пораженные онкологическими изменениями. Поэтому так важно не запускать болезнь, даже если ее внешние проявления не слишком заметны или доставляют не особенно много дискомфорта. Основа борьбы с эндометриозом и его осложнениями — своевременная диагностика на ранних стадиях, правильная профилактика, а также безотлагательно начатое лечение.

Повышают вероятность развития эндометриоза у людей обоих полов:

• курение;
• неумеренное употребление алкоголя;
• чрезмерное увлечение кофеиносодержащими напитками;
• беспорядочный характер половой жизни.

Эндометриоз у мужчин можно объяснить нарушениями на ранних стадиях развития плода. Патологические клетки эндометрия попадают в ткани еще до рождения, но процесс начинает развиваться позже при наличии других неблагоприятных факторов. Развитию заболевания у мужчин может способствовать стать прием эстрогенов, снижение иммунитета, воспалительные процессы в органах малого таза, наличие онкологических заболеваний и тяжелый процесс их лечения.

Как заподозрить наличие эндометриоза

В большинстве случаев эндометриоз отрицательно сказывается на качестве жизни, хотя симптоматика заболевания может быть смазанной. При обследовании необходимо исключить другие причины плохого самочувствия. Иногда эндометриоз у женщин протекает без очевидных симптомов и боли. Специфических признаков, по которым можно сразу догадаться о заболевании, нет. Однако целый ряд симптомов должны вас насторожить и дать повод для обращения к врачу.

Признаки эндометриоза:

• увеличение количества и выделений усиление болей в течение менструального цикла, преимущественно в последние 5-7 дней перед менструацией,
• болезненные ощущения внизу живота, распространяющиеся на пах и поясницу;
• появление или усиление боли при осмотре гинекологом, при половом акте или дефекации;
• нарушение периодичности менструации, обильные, длительные  и/или болезненные менструации, мажущие кровянистые выделения из половых путей за несколько дней до начала менструации и после ее завершения.
• бесплодие.

В том случае, когда эндометриоз локализован вне гениталий и половых органов, могут наблюдаться кровотечения из носа, кровь в мокроте, кале, моче, слезах. Иногда можно заметить выделение крови из пупка, области послеоперационного рубца. Данные проявления имеют цикличность и часто синхронизированы со второй фазой менструального цикла. Любое отклонение от нормы должно вас насторожить. Регулярное посещение гинеколога для профилактических осмотров лучше всего проходить не реже, чем один раз в полгода. Врач может назначить УЗИ-диагностику и сдачу дополнительных анализов, только после этого будет начато лечение.

При подозрении на эндометриоз специалист постарается исключить возможность других заболеваний. Для этого назначаются такие обследования, как гистеросальпингографию, лапароскопию и гистероскопию.

Какой бывает эндометриоз

Эндометриоз тела матки

Один из видов заболевания – эндометриоз матки, который поражает стенки органа. Эндометриоз данной локализации также называют аденомиозом. Эпителий прорастает в мышечный слой матки, иногда клетки эндометрия проникают вплоть до серозной оболочки. Такой вид заболевания характеризуется повышенной кровопотерей при менструации, развитием анемии, значительным усилением болей в нижней части живота во время менструации. Часто эндометриоз матки становится причиной невынашивания плода или развития бесплодия.

Лечение зависит от степени повреждения органа заболеванием. Оно может ограничиваться назначением приема гормональных препаратов. При запущенной стадии показано оперативное вмешательство и хирургическое удаление или прижигание очагов разрастания эндометрия.

Эндометриоз шейки матки

При эндометриозе шейки матки клетки эндометрия разрастаются в толще шейки матки и на ее поверхности. Его причиной может стать проведенное ранее лечение шейки матки и хирургическое вмешательство на шейке матки. Такие операции не стоит назначать на предменструальный период. При данном расположении участков эндометриоза основными проявлениями станут кровянистые выделения в период между менструациями (чаще за 7-10 дней до ее начала), кровянистые выделения после полового контакта.

Лечение включает гормональную терапию и коагуляцию участков эндометриоза с помощью специальных приборов.

Эндометриоз яичников

При эндометриозе яичников орган поражается эндометриоидными кистами. При этом в первую очередь особая опасность заключается в истощении резерва фолликулов. При заболевании эндометриозом яичников страдает репродуктивная функция, нарушается процесс овуляции. Такой вид бесплодия практически неизлечим, поэтому при возникновении резких, колющих болей, ощущаемых внизу живота, надо срочно обратиться к врачу. Боли могут проявляться в ходе полового акта или сразу после него. Для диагностики применяется УЗИ, которое проводят несколько раз в течение менструального цикла.

Для лечения эндометриоза яичников используется метод лапароскопии, позволяющий максимально щадяще и аккуратно удалить кисту и пораженные ткани.

Эндометриоз брюшины

 Когда эндометриоидные участки тканей разрастается вне матки, не брюшине малого таза, не затронув половые органы, патологический процесс называется перитональным эндометриозом брюшины. При эндометриозе брюшины ощущаются боли в области таза, усиливающиеся при посещении туалета, в ходе менструации и при половом акте.

Причина его возникновения — нарушения при ретроградной менструации, запущенный эндометриоз других органов, отклонения, возникшие в период развития плода. Это особенно сложный для диагностики вид заболевания.

Эндометриоз влагалища

Развитие клеток эндометрия во влагалище может затрагивать не только шейку матки, но и его стенки, а также наружные половые органы. Провоцируют развитие эндометриоза влагалища раны, ссадины, воспалительные процессы. При таком патологическом процессе ощущаются боли и кровянистые выделения при половом акте.

Болезнь выявляется при гинекологическом осмотре и лечится медикаментозно назначением гормональных препаратов и снятием воспаления. При отсутствии результата возможно проведение хирургических манипуляций.

Смешанный ректовагинальный эндометриоз

При такой форме эндометриоза наблюдается поражение тканей половых органов, влагалища, шейки матки и самой матки. Эндометриозные клетки прорастают в ткань прямой кишки. Болезнь характеризуется масштабным поражением органов, нарушением репродуктивной функции. Во время менструации в кале может обнаружиться кровь. Возникает повышенная болезненность при отправлении естественных потребностей организма. Диагностика проводится при осмотре и исследовании всех пораженных органов. В таком случае показано только хирургическое лечение.

Эндометриоз мочевого пузыря

Одна из самых редких форм заболевания — эндометриоз стенок мочевого. В качестве причины заболевания выступает ретроградная менструация и заброс клеток эндометрия вместе с кровью, а также прорастание через другие органы, пораженные болезнью. Поражение мочевого пузыря зачастую протекает бессимптомно, однако поскольку болезнь чаще всего начинается с матки или влагалища, чувствуется боль.

Во многих случаях причина заражения мочевого пузыря — запущенный эндометриоз, к которому приводит отсутствие своевременного обследования и пропуск регулярных осмотров у гинеколога. Своевременная диагностика проводится методом цистоскопии. При обследовании важно исключить цистит, который в части случаев имеет схожую клиническую картину.

Профилактика эндометриоза

Как и в случае других заболеваний, для каждой женщины важна профилактика эндометриоза. Необходимо поддерживать свою имунную систему, вести здоровый образ жизни, правильно питаться, включать в свой график физическую активность и отказаться от курения и алкоголя. При нарушениях менструального цикла, появлении болезненных ощущений необходимо пройти комплексную диагностику. Правильный подбор контрацептивов способен остановить развитие заболевания на ранних стадиях.

Важно! При эндометриозе значительно поражается репродуктивная функция женщины. Развивается бесплодие, нарушается процесс прикрепления плода к стенке матки, снижается вынашиваемость и повышается вероятность патологических родов, поэтому очень важно начать лечение на ранних стадиях заболевания.

Чтобы избежать длительного, сложного, а возможно, и хирургического лечения эндометриоза, возьмите за правило регулярное посещение семейного врача в одной из клиник IMMA. Своевременное обнаружение заболевания дает практически 100% гарантию излечения. Клиники IMMA оборудованы всем необходимым, а квалифицированные специалисты проведут весь цикл обледования в самые сжатые сроки.

Даже если эндометриоз развился после перенесенной операции, своевременное обнаружение поможет локализовать заболевание на ранней стадии и полностью сохранить все функции организма. Поэтому при возникновении малейших сомнений, усилении болезненных ощущений или появлении кровянистых выделений поспешите записаться к врачу. Ваше здоровье — самое важное и дорогое, что есть у вас в жизни.