Энтеробиоз что показывает: Анализ на энтеробиоз

Содержание

Энтеробиоз – болезнь грязных рук

Плановые обследования учащихся  общеобразовательных школ  и воспитанников детских дошкольных учреждений на яйца гельминтов, который проводятся в Республике Алтай показывают, что наиболее часто выявляемым глистным заболеванием среди детей и подростков является энтеробиоз.

За 11 месяцев в Республике Алтай зарегистрировано 603 случая заболеваемости (аналогичный период 2015 г. – 572. Анализ заболеваемости за 11 месяцев 2016 года в Республике Алтай  показывает,  что больше всего болеют дети  14 лет в г.Горно-Алтайске, Чемальском, Чойском, Усть-Канском, Турачакском, Майминском и Онгудайском районах.

Энтеробиоз – заболевание, вызываемое круглыми червями – острицами. Данные гельминты являются одними из самых распространенных разновидностей глистов вместе с аскаридами, вызывающими аскаридоз. Острицы небольшого размера, могут достигать в длину нескольких сантиметров, после заражения живут и развиваются в желудочно-кишечном тракте.

Основным признаком энтеробиоза служит возникновение зуда в заднем проходе, иногда болезненные ощущения в животе. Если форма инвазии средней интенсивности, пациенты жалуются на постоянный зуд, перманентную боль в животе, частые тенезмы, учащение дефекации; стул разжижается, повышен метеоризм. Сильный, нестерпимый зуд вызывает бессонницу. В тяжелой инвазивной стадии у взрослых признаки энтеробиоза – это головные боли, ухудшение общего состояния, депрессию, быстрое утомление. У женщин и девочек паразиты могут вызывать вульвиты, пациенты жалуются на покраснение половых органов, зуд, боли при мочеиспускании, выделения. Так же в фекалиях можно увидеть маленького (не больше 1 см.) белого нитевидного червячка – острицу.

Причиной заболеваемости является несоблюдение мер личной профилактики.

Так как заболевание передается контактным путем от больного к здоровому человеку, необходимо выполнять следующие мероприятия по профилактике:

  1. Выявление и лечение больных.

  2. Предупреждение передачи возбудителя, гигиеническое воспитание и обучение.

  3. Плановые профилактические обследования детей в ДДУ и коллективах младшего школьного возраста (проводят 1 раз в год).

  4. Отстранение больных от посещения учреждения на период лечения и проведения контрольных обследований

Для профилактики заражения энтеробиозом в семьях следует выполнять следующие правила:

— прививать детям навыки личной гигиены: утром и вечером тщательно подмывать ребенка

— часто мыть руки с мылом, лучше с двойным намыливанием

— коротко стричь ногти

— отучать детей от привычки брать в рот пальцы, посторонние предметы

— ежедневно менять или стирать нательное белье ребенка

— часто менять постельное белье. Стирать при температуре не ниже 60 градусов,

проглаживать утюгом

— Ваш ребенок должен иметь отдельную постель и свое полотенце

—  проводить уборку с пылесосом или вытряхивать ковры, одеяла подушки на улице

— ежедневно мыть игрушки

Помните! Профилактика заражения острицами это воспитание у детей аккуратности, соблюдение правил личной гигиены, тщательная уборка жилища.

что это такое, как сдавать, сколько действителен

Энтеробиоз — это паразитарное заболевание, вызываемое острицами. В Российской Федерации среди всех паразитарных заболеваний именно энтеробиоз занимает лидирующую позицию. Заболеванию, прежде всего, подвержены дети и причиной тому еще несформировавшиеся гигиенические привычки в столь юном возрасте. Для диагностики заболевания необходимо сдать анализы на энтеробиоз. Что же показывают эти анализы и как правильно подготовиться к исследованию?

Оглавление: 
Симптомы энтеробиоза
Как сдавать анализ на энтеробиоз
Исследование перианального соскоба
Микроскопическое исследование кала
Клинический анализ крови

Симптомы энтеробиоза

Возбудителем энтеробиоза является гельминт Enterobius vermicularis, более известный как острица. Источником заболевания является человек, зараженный энтеробиозом. Если больной после туалета не моет руки, он, касаясь окружающих предметов, оставляет на них яйца гельминтов. Передача заболевания осуществляется фекально-оральным путем. И если другой человек не моет руки перед едой или имеет привычку постоянно касаться рта — он рискует заразиться энтеробиозом.

Энтеробиоз особенно распространен среди маленьких детей, посещающих детсад или начальную школу. В этом возрасте гигиенические навыки у детей не сформированы, они не всегда моют руки и имеют привычку тянуть ладошки и различные предметы ко рту. Эти факторы значительно повышают риски заражения энтеробиозом.

Итак, острицы попадают в организм человека через грязные руки. Затем гельминты обосновываются в кишечнике. В ночное время острицы активно выползают на кожу промежности, где и откладывают свои яйца. Этот процесс сопровождается сильным зудом. И очень часто человек, расчесывая промежность, «загоняет» яйца гельминта под ногти. А затем снова-таки тянет грязные руки ко рту. Так происходит аутоинфицирование, то есть повторное заражение. Этот циклический процесс может повторяться много раз, из-за чего продолжительность болезни сильно затягивается.

Заподозрить заражение острицами позволяют наличие таких симптомов:

  1. Зуд в области ануса, промежности;
  2. Появление ссадин и дерматита на коже промежности вследствие расчесывания;
  3. Беспокойный сон;
  4. Кишечные расстройства — боли в животе, метеоризм, учащенный стул, рвота;
  5. Снижение аппетита, потеря веса, слабость;
  6. Аллергические проявления.

Как сдавать анализ на энтеробиоз

При появлении любого из вышеперечисленных симптомов нужно обратиться к врачу и сдать стандартные анализы на энтеробиоз.

Исследование перианального соскоба

Основным методом диагностики энтеробиоза является исследование перианального соскоба на наличие яиц остриц. Это простой и абсолютно доступный метод исследования. Известно, что острицы откладывают свои яйца преимущественно в перианальных складках. Суть анализа заключается в том, что пациенту прикладывают к анусу липкую ленту, а затем ее прикрепляют на предметное стекло.

Далее предметное стекло размещается под микроскопом. Лаборант внимательно изучает образец. И в случае выявления яиц гельминта диагноз энтеробиоза подтверждается.

Важно

Этот анализ позволяет более чем в 50% случаев выявить энтеробиоз уже при первом исследовании. Но все же необходимо проходить исследование перианального соскоба три раза с интервалом в несколько дней, чтобы совершенно точно подтвердить или же опровергнуть диагноз.

Чтобы результаты исследования были достоверными — необходимо соблюсти определенные условия. Проходить исследование необходимо в утреннее время до дефекации. Кроме того, в день исследования нельзя подмываться водой и использовать мыло.

Словосочетание «перианальный соскоб» для многих звучит устрашающе. На самом же деле эта процедура абсолютно проста в проведении и безболезненна.

Как же нужно сдавать анализ на яйца остриц?

  1. Пациента укладывают на бок;
  2. Затем пальцами раздвигают ягодицы;
  3. К области ануса прикрепляют липкую ленту;
  4. Ленту снимают с кожи и размещают на предметное стекло;
  5. Предметное стекло передают на исследование лаборанту.

Взрослым в качестве альтернативы могут предложить проведение соскоба с помощью тампона. Принцип исследования остается похожим. Пациенту необходимо подготовленной ватной палочкой сделать соскоб с поверхности перианальных складок. Затем палочку помещают в контейнер и передают на исследование. В лаборатории тампон ополаскивают в растворе, который затем центрифугируют. Полученный осадок лаборант наносит на стекло и внимательно изучает его под микроскопом.

Микроскопическое исследование кала

Еще одним методом диагностики энетеробиоза является микроскопическое исследование кала. Однако это исследование врачи считают менее информативным. При однократном исследовании процент выявления гельминтоза невелик — до 30%.

Как же сдавать анализа кала на микроскопическое исследование? Кал собирают в одноразовый контейнер, который можно купить в аптеке, и накрывают крышкой. На самом контейнере нужно написать свою фамилию. Собранный материал передают на исследование в тот же день.

Суть метода заключается в исследовании образца кала под микроскопом на наличие гельминтов. При этом обнаружить яйца в кале маловероятно, поскольку самка острицы не откладывает яйца в просвете кишечника. Если по результатам исследования лаборант обнаружил в кале фрагменты остриц — диагноз энтеробиоза не вызывает сомнения.

Важно

Однако если в кале гельминты не были обнаружены — это не является основанием для отрицания энтеробиоза.

Клинический анализ крови

Заподозрить наличие паразитарного заболевания можно с помощью обычного анализа крови. В пользу гельминтоза свидетельствует повышение эозинофилов в крови. Нормальный уровень эозинофилов — 1-5%. Когда уровень эозинофилов превышает 5% — говорят о развитии эозинофилии.

Почему же повышаются эозинофилы при гельминтозах? Дело в том, что паразиты в процессе своей жизнедеятельности вырабатывают различные токсические продукты. Накопление этих веществ вызывает аллергическую реакцию организма и как следствие повышение эозинофилов. Однако эозинофилия не является специфическим признаком энтеробиоза. Эозинофилы повышаются и при других гельминтозах, а также при различных непаразитарных заболеваниях.

Таким образом, основными методами диагностики энтеробиоза являются исследования перианального соскоба и кала. Выявление фрагментов гельминта или яиц подтверждают диагноз энтеробиоза.

Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель

    Кишечный тениоз Цистицеркоз [12]
    Описание
    • Кишечная инфекция, вызванная взрослыми ленточными червями, вызывающая в основном симптомы GI 0 A
      . Симптомы зависят от инфицированного органа (например, мышц, мозга, кожи).
    Возбудитель
    Способ передачи
    • Проглатывание личинок (цистицерков) в сырой или недоваренной говядине / свинине
    • Фекально-оральный: яйца попадают в организм с загрязненной водой или овощами.
    Жизненный цикл
    • Яйца вылупляются в кишечнике человека → развиваются во взрослых червей → продуцируют проглоттиды, которые могут отделяться от ленточного червя и выводиться с калом.
    Клинические особенности
    • Часто бессимптомные
    • Симптомы, вызванные взрослыми глистами в кишечном тракте: боль в животе, анорексия, потеря веса, тошнота и рвота
    Диагностика
    • Первичный анализ: общий анализ крови может показать эозинофилию
    • Дополнительное тестирование
      • Визуализация: МРТ / КТ головного мозга, показывающие множественные небольшие () кистозные поражения с перепончатой ​​стенкой и инвагинированным сколексом («точечный знак»).
      • КТ / МРТ может также показать
        • Кисты с инвагинированным сколексом на более ранних стадиях
        • Кальцинированные остатки кисты на более поздних стадиях
      • Люмбальная пункция: ↑ белок, ↓ глюкоза, мононуклеарный плеоцитоз
    • Подтверждающий тест: анализ сывороточного ферментативного иммунотрансферного блоттинга (EITB)
    Лечение
    Профилактика
    • Избегайте сырой свинины и проверяйте наличие цистицерков
    • Замораживание и приготовление мяса для уничтожения жизнеспособных цистицерков
    • Правильно утилизируйте человеческие фекалии
    • Мытье рук перед приготовлением еды

    Лекарственное средство Механизм действия Клиническое применение Побочные эффекты

    Бендазолы (например, альбендазол, мебендазол) [19]

    Памоат пирантела [21]
    • Нервно-мышечные блокаторы, которые ингибируют