Физиологические факторы способствующие повышению давления: Факторы, способствующие повышению артериального давления. Причины развития гипертонии

Содержание

Факторы, способствующие повышению артериального давления. Причины развития гипертонии

Главная » Факторы, способствующие повышению АД

Артериальная гипертензия (АГ) может развиться в любом возрасте. Зачастую люди молодого и среднего возраста при легком течении заболевания могут и не заметить повышения давления, так как организм в состоянии сам справиться с возникающими проблемами. С течением времени, если не предпринимать профилактические меры, могут развиться сердечно-сосудистые осложнения, а сама гипертензия – перейти в более тяжелую стадию. Именно поэтому врачи рекомендуют изменить образ жизни, чтобы снизить артериальное давление (АД) и свести к минимуму риск возникновения гипертонии. После длительного изучения больных с АГ ученые пришли к выводу, что значительно повышают возможность появления данного заболевания несколько факторов, такие как: большая масса тела, курение, употребление алкоголя, неправильное питание, гиподинамия.

Излишняя масса тела

Доказано, что тучные и полные люди значительно чаще страдают АГ, так как вся система кровообращения подвергается повышенным нагрузкам. Чтобы обеспечить все тело кровью, ее объем приходится увеличивать, ее выброс в сосуды, а также их сопротивление повышаются – все это ведет к подъему артериального давления у людей с излишней массой тела. В данном случае эффективным средством оказывается похудение. Его можно достичь двумя путями:

  • снижением количества потребляемой пищи – это корректировка дневной нормы еды: регулярное питание (до 5 раз в день) малыми порциями, при этом сохраняется привычный темп жизни;
  • увеличением получаемой физической нагрузки – это быстрое расходование энергии, которую организм получил с пищей.

Оптимальным вариантом является сочетание двух этих методов, что поможет не только эффективно проводить лечение повышенного давления, но также придаст уверенности в себе и позволит избавиться от некоторых психологических проблем, связанных с лишним весом.

Курение

Курение вызывает спазм сосудов, который поддерживает артериальное давление на уровне выше нормы. Врачи отмечают, что у курильщиков больше риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца, которые являются спутниками артериальной гипертензии. Бросить данную вредную привычку необходимо как можно раньше, так как, начиная с определенных этапов АГ, эффективность этих мер значительно снижается.

Алкоголь

Употребление алкоголя способствует повышению тонуса симпатической нервной системы, усиливая тем самым напряжение кровеносных сосудов, как следствие, возникает повышенное кровяное давление. У людей, находящихся в состоянии алкогольного опьянения, риск возникновения инфаркта миокарда, гипертонического криза, энцефалопатии и многих других осложнений значительно выше. Врачи советуют ограничить суточную дозу приема крепких напитков до 60 мл (40о) и 200 мл вина (12о). Наиболее предпочтительно отказаться от алкоголя совсем.

Гиподинамия

Недостаточная физическая активность в течение дня ведет к нарушению правильного функционирования многих органов и систем. Кроме снижения тонуса мускулатуры уменьшается и сократимость сердца, от этого оно начинает работать неэкономично, теряет выносливость. Низкие энергетические затраты ведут к нарушению обмена веществ и ожирению. Повышается свертываемость крови, что может вызвать закупорку сосудов. И неизбежно повышается артериальное давление. Регулярные физические нагрузки позволят постепенно снизить АД, увеличить работоспособность сердечной мышцы и выносливость организма в целом.

 

Читайте так же:

Почему гипертонию нужно лечить?

Лечение гипертонической болезни

Изменение образа жизни

Факторы, влияющие на артериальное давление

Содержание статьи:

Во время измерения давления врач выделяет два его типа. Это Систолическое и Диастолическое.

Первый из показателей определяет силу, с какой работает сердце при перекачивании кровяного потока, а второй отображает степень сопротивления артерий, когда в них поступает из сердца кровь.

Величина давления

На величину влияют такие факторы:

  1. Интенсивность снабжения кровью органов и оттока крови на периферию.
  2. Количество крови, которое поступает в сосуды на протяжении определенного периода времени.
  3. Сопротивление стенок сосуда.
  4. Частота, с которой сокращается сердце,
  5. Упругость сосудов.
  6. Вязкость крови

Величина давленияНа протяжении дня у любого человека может меняться давление. Особенно это заметно при физических нагрузках на организм и во время сна. В первом случае оно повышается, а во втором – снижается.

Когда кровяное давление увеличивается до 140/90, то такие показатели являются критическими.

Это также свидетельствует о том, что сердцу уже трудно перекачивать кровь. Причина тут может быть в снижении эластичности сосудов или в избыточном объеме крови в сосудах. Есть также и другие причины.

Если на сердце будут даваться постоянные нагрузки, то это может привести к развитию сердечных заболеваний. Также это может стать причиной сердечного приступа, если в сосудах образуются тромбы.

Артериальная гипертензия

АГ может развиться в любом возрасте. Молодые люди часто могут и не заметить, что у них повышенное давление. Организм в таких случаях справляется с нагрузкой. Во время взросления организму будет тяжелее.

Поэтому рекомендуется принимать ряд мер, которые будут профилактикой возникновения серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Рекомендуется при частом повышении давления в некоторой степени, а может и кардинально изменить свой обычный способ жизни.

Причины повышенного артериального давления

Врачи до сих пор в большинстве случаев не знают точной причины, которая влияет на повышение АД. Среди возможных выделяется наличие такого заболевания у близких родственников.

Также ученные определили и иные факторы, влияющие на появление высокого артериального давления. О них будет подробно рассказано ниже.

Факторы, повышающие артериальное давление

Среди них такие:

Ожирение

Учеными доказано, что те, у кого наблюдается излишняя масса тела, склонны к появлению высокого АД. При ожирении кровеносная система испытывает большие нагрузки. Чтобы обеспечивать все органы и ткани кровью, сердцу и сосудам надо усиленно работать.

Это и приводит к тому, что артериальное давление увеличивается. В таком случае, чтобы избавиться от АД, нужно сбросить вес. Результата можно достичь, если:

  • Увеличить нагрузку на организм. В таком случае энергия, полученная от пищи, будет расходоваться эффективней.
  • Снизить количество потребляемой еды. Для этого надо откорректировать свое питание: есть малыми порциями по несколько раз в день. Ритм жизни при этом можно сохранить обычный.

Также врачи рекомендуют сочетать эти два варианта, что поможет более эффективно лечить артериальное давление. Это также даст пациенту возможность игнорировать некоторые психологические факторы, которые влияют на АД.

Употребление соли

Употребление солиВ основном это вещество в организм поступает с пищей. Во время проведения многочисленных исследований, ученые пришли к выводу, что этот продукт также становится причиной появления высокого артериального давления.

При этом если уменьшить ежедневное потребление соли до 300 мг в день, то в половине случаев это поможет избежать появление АД, так как в сосудах будут меньше образовываться тромбы. Отмечено, что чувствительность того или иного организма к соли сегодня проверить невозможно.

Если у человека появляется одышка или избыточный вес, то это может стать показателем того, что в организме много натрия, а он, как известно, содержится в соли. В таком случае надо постараться полностью исключить из своего рациона соль или существенно уменьшить ее количество.

Курение

Никотин может вызывать спазмы в сосудах. В результате этого АД может подняться выше нормы. Также у курильщиков, по мнению врачей, повышен риск возникновения ишемической болезни или атеросклероза.

Рекомендуется бросить такую привычку. И сделать это надо как можно раньше при появлении симптомов высокого АД. Если это не сделать вовремя, то эффективность от бросания курения снизиться в будущем.

Алкоголь

Если регулярно употреблять алкоголь, то есть риск появления повышения тонуса симпатической нервной системы. В результате этого артериальное давление будет усиливаться.

У тех, кто находится в пьяном состоянии, повышен риск возникновения инфаркта, ГК и иных сложных заболеваний кровеносной системы. Рекомендуется ограничить себя в спиртном. В день можно принимать не более 60 миллилитров спиртного. А лучше от спиртного совсем отказаться.

Стрессы

СтрессыНе малую роль в повышении артериального давления могут играть и психологические факторы. Наблюдения за пациентами показали, что если человек испытывает тревогу или стресс, то давление у него повышается в несколько раз.

Стрессы могут возникать на работе, дома, на улице. Надо стараться оградить себя от таких ситуаций. Если это невозможно, то нужно периодически проходить обследования у специалистов и принимать соответствующие лекарственные препараты, которые будут понижать давление.

Также, отметили специалисты, самые неблагоприятные условия для организма могут складываться при приеме большого количества натрия и стрессах. Поэтому надо себя также воздержать от приема пищи, в которой много натрия.

Гиподинамия

Факторы, влияющие на появление высокого АД, могут быть связаны и с недостаточной активностью на протяжении рабочего дня. Это тоже приводит к нарушению работы различных систем и органов.

Когда снижается тонус мускул, то и уменьшается количество сокращений сердца. Оно начинает неэкономично расходовать энергию, а также становится менее выносливым.

Если человек не будет тратить энергию, которую он получает вместе с пищей, то это может привести к ожирению и, как следствие, к появлению давления. Также в таком случае свертываемость крови станет хуже, что приведет к закупорке вен.

Исправить ситуацию помогут регулярные физические нагрузки. Они постепенно будут снижать риск появления давления, и улучшать работу сердечных мышц, также это благоприятно скажется на всем организме.

Лечение

вести здоровый образ жизни.Многие пациенты могут и не заметить, что у них повышенное давление. Симптомов при этом никаких не будет наблюдаться. Также не измениться и самочувствие. Поэтому надо регулярно проверять величину АД и знать, как правильно мерить давление.

Если болезнь будет протекать на протяжении длительного периода времени, то организм постепенно приспособится к перепадам давления, а потому симптомов никаких не будет при повышении давления.

Тут надо отметить, что риск получить тяжелые заболевания от высокого давления одинаков как в описанном выше случае, так и когда при высоком давлении есть чувствительные симптомы.

Кроме того, что произойдут серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, есть риск и того, что пострадают и другие органы. Среди них могут быть:

  • Почки.
  • Сердце.
  • Глаза.
  • Печень.
  • Мозг.
  • Сосуды и пр.

Поэтому важно постоянно следить за своим здоровьем, измерять величину давления и вести здоровый образ жизни.

Неосведомленность человека об этом заболевании приводит к тому, что у него может повыситься АД, а он об этом не будет и знать. Соответственно, не начнет вовремя лечить его. Это чревато осложнениями, которые нанесут непоправимый вред всему организму.

Поэтому специалисты рекомендуют даже тем, кто хорошо себя чувствует, периодически проверяться у врача. Видео в этой статье раскроет основные причины повышения АД.

Укажите своё давление

Перечислите причины повышения артериального давления у человека

Гипертрофия левого желудочка

Сосуды и артерии

Повышенным АД принято считать значения тонометра 140 мм рт.ст. и выше у верхнего и 90 мм рт.ст. и выше у нижнего диастолического давления.

Длительное состояние (неделя) с повышенным давлением говорит о том, что у человека развивается артериальная гипертензия. Тяжесть этого заболевания оценивается в зависимости от уровня нижнего (диастолического) АД. Так, легкая степень гипертонии 90-104 мм, средняя 105-11 мм, тяжелая форма 115 мм и выше.

Основные причины повышенного давления:

  1. Возраст. Как бы человек не старался, но с возрастом кровяное давление повышается. Сосуды становятся менее эластичными, а артерии деформируются. Организм перестает справляться с высоким потоком крови, чаще задерживая кровь в венах и сосудах.
  2. Наследственная предрасположенность. Ученые доказали, что гипертония может передаваться по наследству. Точнее сказать, что от родителей к ребенку передается строение венозной, сосудистой и нервной системы. Часто передается патология в работе сердца. Заболевание возникает не сразу, а лишь в ситуациях, когда человек создает для нее все условия. Это вредные привычки, напряжение, неправильное питание и.т.д.
  3. Лишний вес. Ожирение и лишние килограммы тела всегда сопровождается высоким АД. Это неудивительно, ведь происходит большая нагрузка на вены и сосуды. Доказано, что АД снижается после похудения человека.

Врачи установили взаимосвязь между развитием гипертонии у людей, чьи родители испытывали проблемы с ожирением, заболеваниями сосудов, кровоизлиянием в мозг.

Ученые также утверждают, что имеется связь между жесткостью воды с содержанием в ней соли магния и калия и повышенным давлением.

Для предотвращения гипертонии и высокого давления человеку нужно постоянно придерживаться элементарных правил профилактики. В противном случае придется выполнять пожизненную медикаментозную терапию.

Лечение патологии

Самое эффективное терапия артериальной гипертензии — это установление истинной причины, влияющей на уровень АД, которую нужно устранить. Иногда людям достаточно бросить курить и заняться умеренными физическими нагрузками. Многим помогает правильное питание. Исключив соль и жирные блюда, кровообращение улучшается.

Если поставлен диагноз, то требуется постоянный прием лекарственных препаратов.

В 40% случаев высокое давление является причиной психоэмоционального напряжения на работе и в семье. Полноценный отдых и расслабление помогут справится в борьбе с коварным недугом.

Причины повышенного артериального давления давления чаще всего легко устранить! Достаточно изменить образ жизни и прислушиваться советов врачей. Важно не допустить перехода состояния в хроническую патологию – гипертоническая болезнь.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Каковы распространенные причины повышения артериального давления?

Существует множество причин повышения артериального давления. Это распространенный грозный синдром, вызывающий выраженное ухудшение самочувствия. В большинстве случаев внезапные скачки давления опасны. Гипертонической болезнью (ГБ) страдает 20% населения планеты. Как утверждают специалисты, у каждого 3-го россиянина наблюдаются такие симптомы. При хроническом повышении давления может возникнуть осложнение. Такая патология является причиной болезней почек, стенокардии. Возникает риск смерти от инфаркта либо инсульта. Это сложная проблема здравоохранения. Каждый человек должен знать, почему повышается давление.

Границы нормального артериального давления

Физиологической реакцией организма при переживании позитивных эмоций является однократное повышение давления. Нецелесообразно снижать такие показатели АД – артериального давления, поскольку нет патологических причин его повышения. Однако в большинстве случаев непредсказуемые скачки АД представляют немалую опасность. После подъемов артериального давления угроза здоровью возрастает.

На ранних стадиях гипертония – хроническая бессимптомная болезнь. Клиника выражена слабо. С высоким давлением многие живут годами, не подозревая об этом. Иногда может быть легкое недомогание. Отмечаются головокружение, бессонница, слабость, снижение работоспособности, раздражительность, быстрая утомляемость. В нормальном состоянии стенки сосудов эластичные и гладкие. Вследствие различных причин атеросклеротические холестериновые бляшки, состоящие из кальция и жировой субстанции, разрастаются.

Постепенно они покрывают внутренние оболочки сосудов. Это вызывает деформацию артерий. Нарушается проходимость просветов кровеносных сосудов. При атеросклерозе буквально каждую секунду весь организм находится под угрозой осложнений. Артериальное давление у человека может подниматься, но больной часто неожиданно для себя обнаруживает эту патологию.

Значительным колебаниям подвержены физиологические границы АД. От индивидуальных особенностей организма, возраста человека зависят показатели верхней и нижней границы артериального давления. Если среднестатистический человек имеет показатель АД 120/80 мм рт.ст., это считается оптимальным давлением. Повышенное АД, которое имеет значение 140/89 мм рт. ст., считается предгипертоническим.

Повышенное давление является поводом для лечения. Давление более 130/80 мм рт. ст. в медицинской практике считается повышенным. Артериальной гипертензии более подвержены лица мужского пола трудоспособного возраста. Повышенное артериальное давление считается нормальным у пожилых. Показатели АД у мужчин трудоспособного возраста несколько выше, нежели у женщин.

Патогенез гипертонии

Чрезвычайно сложен физиологический механизм повышения артериального давления. В организме человека полноценные обменные процессы происходят, если лимфа крови нормально продвигается по всем кровеносным сосудам под воздействием кровяного давления. У больного с хронической артериальной гипертензией происходят структурные изменения в мелких артериях. Развивается цереброваскулярная дисфункция.

Больной ощущает дискомфортные признаки:

  • пульсация в затылочной части либо височной области, она сопровождает боль в голове. Это побуждает предположить наличие повышенного АД;
  • к нарушению сна может привести внезапный подъем давления;
  • плавающие черные точки перед глазами;
  • в любое время суток в грудной клетке могут возникнуть неприятные ощущения либо боль.

Перечисленный список может пополняться другими симптомами.

Этиология повышенного уровня АД

Люди, постоянно имеющие повышенное психоэмоциональное напряжение, страдают этой патологией наиболее часто. У них постоянно бывает плохое самочувствие, поскольку кровяное давление всегда выше нормы. Чаще всего признаки сосудистой патологии отмечаются у жителей мегаполисов. Специалисты считают эти факты убедительным аргументом в пользу ведущей роли координационной деятельности высших отделов ЦНС в генезе – происхождении АД. Пациенты с ГБ вследствие нарушений в ЦНС гиперактивные, нервозные. Тонус мелких артерий является чрезмерно высоким. Сосудистый невроз – основная причина патологии.

Различные причинные факторы определяют разновидность АД:

  1. Эссенциальная гипертензия – это первичная форма патологии, которая встречается в 8О% случаев развития сосудистого недуга. Причины повышенного давления при такой гипертонии остаются неустановленными.
  2. Симптоматическая гипертензия считается признаком другого недуга. Это вторичная форма АД. Его значения могут подняться до высоких значений.
  3. Незначительным повышением АД, постепенным развитием характеризуется доброкачественная форма гипертензии, которая развивается на фоне склеротических изменений. Кризы бывают редко. Серьезные изменения органа развиваются при этой патологии, хотя показатели диастолического давления не выше 120 мм рт.ст.
  4. Осложнением гипертензии доброкачественного генеза является злокачественная артериальная гипертония. Эта патология отличается крайне высоким АД.
  5. Нейрогенные гипертензии связанны с психогенными факторами. Тяжелый недуг возникает вследствие поражения ствола мозга и гипоталамуса, кровоизлияния либо черепно-мозговой травмы.
  6. Эндокринные гипертензии возникают при ренинпродуцирующих опухолях почек, циррозе печени, сердечной недостаточности, при избытке глюкокортикоидов. Избыточная секреция гормонов лежит в основе развития такой патологии. Стойкий характер недуга является его особенностью.
  7. Заболевания почек нередко сопровождаются почечной гипертонией. Артерии почек сужаются вследствие поражения тканей органа мочевыделительной системы, который отвечает за выведение из организма вредных веществ, натрия и лишней жидкости, осуществляет фильтрацию артериальной крови. Приток крови к почкам существенно уменьшается.
  8. Кистозные образования в почках, гипоплазия, сахарный диабет, пиелонефрит приводят к дисфункции почек и артериальной гипертонии. Если диагностирована почечная гипертензия, недостаточно лечения щадящими народными методами. Проблему необходимо решать со специалистом.
  9. При недостатке калия в организме происходят нарушения метаболизма. Это вызывает развитие симптоматической гипертонии. Приступ, вызванный повышением АД, сопровождается резкой бледностью. Поднимается артериальное давление.

Провоцирующие факторы гипертонии

Негативное воздействие на состояние здоровья оказывают:

  1. Неправильное пищевое поведение людей. Внутренние стенки артерий страдают вследствие избыточного содержания натрия в организме. Гипертония развивается при избытке этого макроэлемента, который способен увеличивать объем жидкости. Соленая пища – главный источник натрия.
  2. Специалисты отмечают роль наследственного фактора. Повышение артериального давления, частота заболеваемости ГБ у людей с генетической предрасположенностью в 6 раз больше.
  3. Стрессовые ситуации. Даже при незначительных переживаниях у многих людей возникает высокое давление. Мощными предрасполагающими факторами являются недовольство окружающим миром, прочие отрицательные эмоции и психоэмоциональное напряжение в течение длительного времени.
  4. Хроническая алкогольная интоксикация. Сильнейшему воздействию подвергаются все органы человека. Болезненные реакции человеческого организма может вызывать артериальная гипертония. Появляются сбои в работе печени, сердца. Этот главный орган человека, который нагнетает кровь в сосуды, ослабевает. Сердце утрачивает способность неустанно качать кровь.
  5. Гиподинамия и избыточные жировые отложения. Эти 2 фактора во многих случаях могут вызвать повышение давления. Отмечается высокое давление, поскольку периферическое сопротивление сосудов возрастает. Сердечно-сосудистая система пациента с лишним весом испытывает дополнительную нагрузку. Патология способна значительно прогрессировать.
  6. Вдыхание табачного дыма. У курильщиков со стажем, которые травят свой организм, возникает никотиновая интоксикация. Так как уменьшается просвет артериальных сосудов, АД может повыситься. Ситуацию усугубляют вредные вещества, которые находятся в составе сигареты.
  7. В раннем возрасте артериальная гипертензия может увеличить вероятность возникновения болезни Альцгеймера. Увеличение случаев артериальной гипертензии происходит с возрастом. В это время нарушается нормальная регуляция кровообращения, отчего развиваются дистрофические и склеротические изменения в сосудах. В климактерическом периоде отмечается пик заболеваемости. АД может повышаться часто.

Давление нужно контролировать, чтобы больной имел возможность работать в полную силу. Каждый пациент с артериальной гипертензией должен хорошо понимать, почему поднимается давление. Чтобы диагностировать гипертонию, нужно регулярно контролировать артериальное давление. Первое измерение делается утром после ночного сна. Диагностика и лечение повышенного АД находятся в компетенции специалиста . На первой стадии гипертонической болезни лечением занимается терапевт. На более поздних стадиях больному могут помочь кардиолог, невролог, нефролог.

Причины повышения артериального давления

Повышенное или высокое артериальное давление (далее АД) — это состояние, разнообразное по своим проявлениям. В его основе лежит усиление тонуса артериол — мелких кровеносных сосудов, которые предшествуют капиллярам 1 . Часто это состояние является физиологичным и не несет угрозы жизни. Например, у здорового человека ночью его показатели немного снижаются, а утром, во время начала активности — повышаются 2 .

Пороговые значения давления составляют 140/90 мм рт. ст. Превышение данных показателей свидетельствует о возможном развитии заболевания и необходимости консультации с лечащим врачом 3 .

Основные причины

«У меня высокое давление», — часто говорят в обиходе. Это состояние повышения артериального давления может быть связано с воздействием различных причин 1 . Учет факторов, способствующих развитию сердечно-сосудистых осложнений, — или общий сердечно-сосудистый риск — очень важен для своевременной диагностики артериальной гипертонии 4 . Благодаря ему врач может вовремя оценить прогноз и необходимость лечения, ведь гипертония часто протекает бессимптомно 6 .

При стабильно повышенном артериальном давлении обычно выделяют два типа гипертонии: первичную и вторичную.

Первичная или эссенциальная гипертензия (по-другому, ее еще называют гипертоническая болезнь). Гипертоническая болезнь преобладает среди всех форм артериальной гипертонии, её распространенность составляет свыше 90%. Это хронически протекающее заболевание, при котором повышенное АД не связано с выявлением явных причин, приводящих к развитию вторичной артериальной гипертензии. Чаще всего заболевание развивается медленно, на протяжении многих лет, под воздействием различных негативных факторов, как правило, на фоне наследственной предрасположенности 7 .

Вторичная или симптоматическая гипертензия. Это заболевания, при которых причиной повышения АД является поражение различных органов или систем, и артериальная гипертония является лишь одним из симптомов заболевания. Она может развиться на фоне ряда заболеваний или патологических состояний, например, эндокринных заболеваний, хронических заболеваний почек, патологии кровеносных сосудов и многих других 1 . Кроме того, прием некоторых лекарственных средств (гормональных противозачаточных средств, кортикостероидов и др.) может являться причиной развития вторичной артериальной гипертонии 4 .

Из-за многообразия причин гипертонии пациентам сложно самостоятельно оценить уровень риска. Поэтому, для своевременной диагностики необходима консультация врача. Он назначит необходимое лечение и подскажет, что нужно делать для профилактики развития осложнений.

Факторы риска

На увеличение уровня артериального давления могут воздействовать многочисленные факторы риска. Их длительное воздействие на фоне наследственной предрасположенности к развитию, тех или иных заболеваний, может приводить к развитию гипертонической болезни 7 . Контроль факторов риска позволит уменьшить вероятность развития осложнений, например, инфарктов, инсультов 8 .

Риски развития гипертонии увеличиваются с возрастом. Как правило, первые случаи проявляются у мужчин в возрасте до 55, у женщин — после 65 лет 4 . По данным ВОЗ, высокое артериальное давление наблюдается у каждого третьего взрослого человека в мире 8 .

Влияние возраста в этом случае связано с возрастными изменениями сосудов и увеличением числа сопутствующих хронических заболеваний. Играет роль и накопительный эффект действия других факторов риска, например, избыточного веса, вредных привычек, малоподвижного образа жизни, нездорового питания 4 .

Семейный анамнез — один из важнейших факторов при оценке рисков повышения артериального давления и развития сердечно-сосудистых заболеваний. Особое значение имеют раннее развитие заболеваний в семье, в частности, для мужчин — ранее 55 лет, для женщин — ранее 65 4 . При этом наследование склонности к повышенному артериальному давлению оценивается от 35 до 50% 4 .

Избыток массы тела тесно связан с повышением артериального давления 4 . А вот потеря каждых 5 кг лишнего веса может способствовать снижению показателей на 2–10 мм рт. ст. 9

Отсутствие физической активности, по мнению ВОЗ, является 4-м по значению фактором риска смертности в мире 10 . Согласно рекомендациям ВОЗ, взрослые люди в возрасте от 18 до 64 лет должны уделять физической нагрузке не менее 150 минут в неделю. Для людей старше 65 лет эти рекомендации сохраняются с учетом того, что упражнения должны быть посильными и соответствовать физическим возможностям пациентов.

С другой стороны, чрезмерная, непосильная физическая нагрузка может вызвать повышение давления даже у здорового и тренированного человека. У ослабленных, физически неподготовленных людей внезапная нагрузка обычно вызывает более выраженное повышение уровня артериального давления 4 .

Несоблюдение принципов здорового, рационального питания может увеличить риски развития ряда сердечно-сосудистых заболеваний. В частности, большое количество в пище животных жиров влияет на уровень холестерина в крови. Это может приводить к образованию атеросклеротических бляшек, сужающих просвет кровеносных сосудов 11 .

Малое количество фруктов и овощей в рационе также может влиять на риск развития повышения артериального давления. Продукты растительного происхождения являются для человека одним из основных источников солей калия и магния. Их дефицит приводит к нарушению солевого баланса и повышению артериального давления 3,12 .

Данные многочисленных клинических исследований подтверждают: регулярное употребление в пищу свыше 9–12 г поваренной соли приводит к повышению артериального давления 3,12 . Уменьшение количества соли до 5 г в сутки снижает уровень артериального давления на 4–5 мм рт. ст.

Существует тесная связь между значительным употреблением алкоголя и артериальной гипертонией. Специалисты рекомендуют исключить употребление алкоголя 4 .

Отрицательное воздействие на организм может оказывать как затяжной стресс, так и кратковременные интенсивные эмоциональные переживания. Риск развития гипертонии может быть повышен у людей, склонных к резкой эмоциональной реакции на раздражающие факторы 7 .

Курение является причиной повышения артериального давления и частоты сердечных сокращений в течение как минимум 15 минут после выкуривания каждой сигареты. Известно, что никотин негативно воздействует на тонус кровеносных сосудов, способствуя нарушению функции эндотелия – внутренней стенки сосудов 13 .

Полный отказ от курения уменьшает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, например, инфарктов и инсультов, развития ишемической болезни сердца 13 .

От чего повышается давление у человека: причины и лечение гипертензии

Высокое давление – это распространенное явление, особенно у женщин после 40 лет. К данной проблеме нужно относиться со всей серьезностью, ее игнорирование приводит к инфаркту, инсульту, развитию сердечной и почечной недостаточности, слепоте. Однако у людей, которые слышат о такой опасности, редко возникает вопрос, от чего повышается давление у человека. Это обязательно нужно знать, чтобы избежать основных факторов риска.

Что такое высокое давление

Со школьной скамьи известно, что сердечно-сосудистая система состоит из сосудов, по которым циркулирует кровь. Движение крови обеспечивает сердце. Сосуды подвергаются воздействию со стороны крови. Такое воздействие называется артериальным кровяным давлением, состоящим из двух значений – верхнего и нижнего. Максимальное или систолическое возникает при сокращении сердечной мышцы, а минимальное или диастолическое – в состоянии покоя. При нарушении пульса различают диастолическую или систолическую гипертонию.

Проведенные исследования вывели среднее значение артериального давления (АД), однако важно при этом учитывать и индивидуальные особенности человеческого организма. Всемирная организация установила рамки нормальных показателей, которые варьируются в таких пределах атмосферного давления:

  • Нижний показатель – 100-110/70
  • Верхний показатель – 120-140/90.

Причины повышения артериального давления

Чтобы понять, от чего повышается давление у человека, нужно разобраться в самой болезни. Существует два вида гипертонии: гипертоническая болезнь и симптоматическая артериальная гипертензия. Первый тип представляет собой хронический процесс, причины повышенного АД при котором не могут объяснить врачи и по сей день. Что касается симптоматической гипертонии, то врачи отмечают, что причина повышения давления у человека может быть одной из следующих: несбалансированное питание, стрессы, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, избыточный вес.

Причины резкого повышения артериального давления

Больные отмечают, что иногда поднимается давления не постепенно, а резко. Причины:

  • употребление крепких алкогольных напитков, кофе;
  • курение;
  • прием некоторых медикаментов;
  • посещение бани, сауны;
  • большие физические нагрузки.

У женщин

Если посмотреть на группу риска, то можно заметить, что в нее входят женщины после 40 лет. Такое положение обусловливается климаксом. В этом возрасте происходит полная перестройка гормональной системы, сказывающаяся отрицательным образом на артериальном давлении. Поэтому с наступлением этого периода в жизни нужно проводить профилактику сердечных заболеваний и регулярно измерять артериальное давление при помощи тонометра.

У мужчин

Высокое артериальное давление у мужчин диагностируют по статистике ближе к 50 годам. Влиять на развитие данной проблемы могут типичные мужские привычки:

  • употребление алкоголя;
  • чрезмерное употребление соленых и жирных блюд;
  • курение;
  • малая физическая активность, которая наступает с возрастом.

При каких болезнях повышается давление

Резкое или постоянное высокое артериальное давление – это не заболевание само по себе, это один из симптомов. Поэтому если вы обнаружили, что ваше давление начинает подниматься, нужно обратиться к врачу для обследования. Распространенными причинами нарушения работы кровеносной системы являются такие болезни:

  • сахарный диабет;
  • заболевание почек, например, пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, поликистоз и другие;
  • пороки сердца;
  • нарушение работы щитовидной железы.

Все эти заболевания составляют 5% от общей числа причин. Под остальную долю попадает эссенциальная гипертония, причинами развития которой являются вышеперечисленные факторы: неправильное питание, алкоголь, малоподвижный образ жизни и т.д. Для диагностики необходимо обращаться в больницу, где проведут обследование, включающее анализ крови, мочи, электрокардиограмму, УЗИ.

Факторы, способствующие повышению давления

Рассмотрим каждую причину АД отдельно:

  1. Стрессовые ситуации, переживания. Современный образ жизни диктует людям необходимость активной деятельности. Нагрузки приводят к постоянному напряжению, напряжение – к стрессу. Если ваша жизнь такова, нужно найти для себя «отдушину».
  2. Большое употребление насыщенных жирных кислот. Если вы часто употребляете продукты с добавлением масла, а также жиры животного происхождения, то вы попадаете в группу риска.
  3. Чрезмерное употребление соли. Соль влияет на сосуды, они становятся хрупкими, теряют эластичность. Отдайте предпочтения свежим натуральным продуктам с большим содержанием калия и магния.
  4. Употребление алкоголя. Ошибочно считается, что спиртные напитки понижают АД. Краткосрочный подобный эффект от малых доз крепких напитков действительно есть. Однако от большого количество выпитого ускоряется сердцебиение, от которого зависит артериальное давление.
  5. Малоподвижный образ жизни. Отсутствие спорта в жизни у молодежи привело к «омоложению» гипертонии – врачи уже перестали удивляться, диагностируя данное заболевание у молодых мужчин и женщин.

Симптомы и признаки повышенного давления

Гипертония опасна тем, что на ранних стадиях происходит бессимптомно. О нарушениях АД может свидетельствовать чувство тревоги, легкая тошнота, головокружение, бессонница. Позже «подключается» сердце, больной при этом ощущает перебои работы сердечной мышцы, боль в груди. Позже появляется потливость, потемнение в глазах, покраснение лица, «бросание» в жар, нарушение координации. Все это сопровождается головной болью из-за сужения сосудов головного мозга. На поздних стадиях человек начинает жаловаться на такие гипертонические симптомы: одышку, отеки.

Лечение

Врачи утверждают: повышенное артериальное давление нужно лечить, даже если заболевание находится на самой первой стадии. Большую пользу на этом этапе принесет соблюдение здорового образа жизни. Больному рекомендуется составить меню с минимальным количеством жирных и соленых блюд. Алкоголь, кофе и крепкий чай нужно исключить из рациона питания при высоком артериальном давлении. Улучшить здоровье помогут прогулки на свежем воздухе, зарядка, но помните, что АД от больших физических нагрузок повышается.

Если болезнь прогрессирует, врач назначит медикаментозную терапию. Таблетки следует принимать, если артериальное давление держится в районе 160/90. Людям, которые имеют сахарный диабет, почечную недостаточность и другие заболевания, нужно начинать медикаментозное лечение при отметке в 130/85. Для снижения АД выписываются такие группы лекарств:

  • Тиазидные мочегонные средства и сульфонамиды. К ним относят Гипотиазид, Циклометиазид, Индапамид, Нолипрел, Хлорталидон.
  • Бета-адреноблокаторы. Это Окспренолол, Карведилол, Бисопролол, Атенолол, Метопролол, Бетаксолол и другие.
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Сюда входят Капотен, Алкадил, Зокардис, Лотензин, Эдит, Энап, Эналаприл и т.д.
  • Сартаны. Это может быть Вазотенз, Блоктран, Лориста, Лозап, Теветен, Атаканд, Твинста и другие.
  • Блокаторы кальциевых каналов. К ним относят Амплодипин, Дилтиазем, Кордипин, Верапамил.
  • Гипотензивные лекарства центрального действия. Это Моксонидин и Клофелин.

Оценка статьи:

Загрузка…
Сохранить себе в:

Перечислите причины повышения артериального давления у человека
Ссылка на основную публикацию

Перечислите причины повышения артериального давления у человека

SibMed

wpDiscuzAdblock
detector

Величина пульсового АД

Возраст (мужчины старше 55 лет; женщины старше 65 лет)

Курение и алкоголь

Неправильное питание, повышенное потребление соли, острые блюда

Ожирение, малоподвижный образ жизни

Дислипидемия: холестерин>5,0 ммоль/л (190 мг/дл)

Глюкоза плазмы натощак 5,6–6,9 ммоль/л (102–25 мг/дл)

Нарушенная толерантность к глюкозе

Сахарный диабет, заболевания почек

Наследственная предрасположенность

2.3 Физиологические изменения в организме при работе

Любой
вид трудовой деятельности представляет
собой сложный комплекс физиологических
процессов, в который вовлекаются все
органы и системы человеческого тела.
Огромную роль в этой деятельности играет
центральная нервная система, обеспечивающая
координацию функциональных изменений,
развивающихся в организме при выполнении
работы.

Трудовая
деятельность осуществляется благодаря
затратам энергии мускулов, нервов,
человеческого мозга.

В
результате сложных химико-биологических
процессов энергия, получаемая в результате
расщепления углеводов, используется
для выполнения механической работы.
При этом количество кислорода, расходуемое
на окислительные процессы в мышцах,
может отчасти служить показателем
интенсивности выполняемой физической
работы.

Вместе
с тем существует кислородная задолженность,
которая свидетельствует об отставании
потребления кислорода во время выполнения
работы от потребности в нем организма,
и величина ее определяет время
восстановительного периода, когда
физиологические функции организма
постепенно возвращаются к до рабочему
уровню.

В
процессе физической деятельности
изменяются не только мышцы, но и другие
органы и системы организма. Например,
увеличивается объем легочной вентиляции,
обусловливаемый как учащением, так и
углублением дыхания, причем у тренированных
лиц преобладает углубленное дыхание.
Происходят изменения и сердечно-сосудистой
системы, где физическая нагрузка вызывает
возрастание минутного объема вследствие
учащения сокращений и увеличения
ударного объема сердца Кроме того,
мышечная работа вызывает, как правило,
известное повышение максимального
артериального давления; минимальное
же обычно возрастает лишь при сравнительно
больших физических усилиях.
Из
биохимических изменений крови обращает
на себя внимание динамика сахарной
кривой. При работах средней тяжести
уровень сахара в крови несколько
повышается, причем повышенное его
содержание сохраняется некоторое время
и в течение восстановительного
периода.
При значительных энергетических
затратах возможны симптомы, свидетельствующие
о начинающемся истощении углеводных
резервов организма или о недостаточной
их мобилизации.

Длительные
физические усилия умеренной мощности
вызывают первоначальное повышение
содержания молочной кислоты в крови,
которое резко увеличивается при тяжелых
работах. В результате увеличения рН
среды ускоряется переход кислорода из
гемоглобина крови в ткани, из-за чего
при физических нагрузках значительно
повышается коэффициент утилизации
кислорода, особенно у тренированных
лиц.

Могут
наблюдаться определенные изменения
водно-солевого обмена при работе в
горячих цехах или при выполнении тяжелой
физической работы. При этом значительное
повышение деятельности потовых желез
может снижать выделительную функцию
почек.

При
тяжелой физической нагрузке возможно
торможение секреции и моторной функции
желудка, а также замедление переваривания
и всасываемости пищи.

Мышечная
работа различной интенсивности может
вызывать сдвиги разных отделов центральной
нервной системы, в том числе и коры
головного мозга. Тяжелая физическая
нагрузка нередко обусловливает понижение
корковой возбудимости, нарушение
условно-рефлекторной деятельности, а
также повышение порога чувствительности
зрительного, слухового и тактильного
анализаторов.

Напротив,
умеренная работа улучшает условно-рефлекторную
деятельность и снижает порог восприятия
для указанных анализаторов.
Некоторые
особенности физиологических изменений
в организме имеют место при выполнении
умственной работы с преимущественным
участием высшей нервной деятельности.
Отмечено, что при интенсивной умственной
деятельности (в отличие от физической
работы) газообмен или совсем не изменяется,
или изменяется незначительно.

Умственный
труд обычно вызывает замедление пульса,
и лишь иногда значительные умственные
напряжения учащают его. При умственной
работе повышается кровяное давление,
учащается дыхание, увеличивается
кровенаполнение сосудов мозга, но
уменьшается кровенаполнение сосудов
конечностей и брюшной полости.

Продолжительная
умственная работа приводит к падению
условных сосудистых рефлексов и
образованию парадоксальных реакций.
При напряженной умственной работе
происходят изменения функций дыхательной
системы.
Напряженный умственный труд
вызывает отклонения от нормы тонуса
гладких мышц внутренних органов,
кровеносных сосудов, в особенности
сосудов мозга и сердца. С другой стороны,
огромное количество импульсов, идущих
от периферии и внутренних органов,
влияет на ход умственной работы.

Установлено,
что умственная работа тесно связана с
работой органов чувств, в первую очередь
зрения и слуха, и она более плодотворно
протекает в условиях тишины.

Легкая
мышечная работа стимулирует умственную
деятельность, а тяжелая, изнурительная
работа, наоборот, понижает ее, снижает
качество. Имеются данные о том, что для
многих представителей творческой
умственной деятельности ходьба являлась
необходимым условием успешного выполнения
работы.
Интенсивная работа, как
физическая, так и умственная, может
привести к утомлению и переутомлению.

Под
утомлением понимают особое физиологическое
состояние организма, возникающее после
проделанной работы и выражающееся во
временном понижении работоспособности.

Один
из объективных признаков утомления —
это снижение производительности труда,
субъективно же оно обычно выражается
в ощущении усталости, т. е. нежелании
или даже невозможности дальнейшего
продолжения работы. Утомление может
возникать при любом виде деятельности.
Это связано с изменениями физиологического
состояния всего организма, причем
определенное значение имеют нарушения,
возникающие в центральной нервной
системе.

При
длительном воздействии на организм
вредных факторов производственной
среды может развиться переутомление,
называемое иногда хроническим утомлением,
когда ночной отдых полностью не
восстанавливает снизившуюся за день
работоспособность.

Основой
для возникновения переутомления служит
несоответствие продолжительности и
тяжести работы и времени отдыха. Кроме
того, развитию переутомления могут
способствовать неудовлетворительная
обстановка труда, неблагоприятные
бытовые условия, плохое питание.

Симптомы
переутомления — различные нарушения
со стороны нервно-психической сферы,
например ослабление внимания и памяти.
Наряду с этим у переутомленных людей
наблюдаются головные боли, расстройство
сна (бессонница), ухудшение аппетита и
повышенная раздражительность.
Кроме
того, хроническое переутомление обычно
вызывает ослабление организма, снижение
его сопротивляемости внешним воздействиям,
что выражается в повышении заболеваемости
и травматизма. Довольно часто это
состояние предрасполагает к развитию
неврастении и истерии.
Например,
статистические данные свидетельствуют
о том, что резкое повышение заболеваемости
нервными болезнями среди рабочих на
производстве вызвано неудовлетворительными
гигиеническими условиями трудовой
деятельности.

Важной
мерой профилактики утомления является
обоснование и внедрение в производственную
деятельность наиболее целесообразного
режима труда и отдыха. Это необходимо
в производственных процессах, которые
сопровождаются большими затратами
энергии или постоянным напряжением
внимания. Следует учитывать также, что
длительность перерывов при выполнении
одинаковой работы должна соответствовать
возрастным особенностям организма.

При
разрешении проблемы утомления следует
иметь в виду, что в период отдыха
происходит не только ликвидация
утомления, но и потеря положительных
свойств, приобретаемых во время выполнения
работы, т. е. состояния «врабатываемости»
или «рабочей установки», имеющих
последствием повышение количества и
качества выполняемой работы.
Таким
образом, длительность и чередование
перерывов должны не только восстанавливать
основные физиологические функции, но
и сохранять положительные факторы,
способствующие повышению производительности
труда.
Большое значение в профилактике
утомления имеет активный отдых, в
частности физические упражнения,
проводимые во время коротких
производственных перерывов. Физкультура
на предприятиях повышает производительность
труда от 3 до 14% и улучшает некоторые
показатели физиологического состояния
организма работающих.

В
последнее время для снятия нервно-психического
напряжения, борьбы с утомлением,
восстановления работоспособности
довольно успешно используют функциональную
музыку, а также кабинеты релаксации или
комнаты психологической разгрузки. В
основе благоприятного действия музыки
лежит вызываемый ею положительный
эмоциональный настрой, необходимый для
любого вида работы. Вместе с тем музыка
не только улучшает настроение работающих,
но и повышает работоспособность и
производительность труда.
Одним из
элементов психологической разгрузки
является аутогенная тренировка,
основанная на комплексе взаимосвязанных
приемов психической саморегуляции и
несложных физических упражнений со
словесным самовнушением. Главное
внимание уделяется приобретению и
закреплению навыков мышечного
расслабления, позволяющих нормализовать
психическую деятельность, эмоциональную
сферу и вегетативные функции.
Большую
роль в организации производственного
процесса играет ритм работы, который
тесно связан с механизмом образования
динамического стереотипа. Факторы,
нарушающие ритмичность труда, не только
снижают его производительность, но и
способствуют быстрому утомлению.
Например, ритмичность и относительная
несложность работы на конвейере доводят
рабочие движения до автоматизма, делая
их более легкими и требующими меньшего
напряжения нервной деятельности.

Однако
излишний автоматизм рабочих движений,
переходящий в монотонность, может
привести к преждевременной усталости
и сонливости. Последнее объясняется
тем, что однообразные и слабые раздражения
могут привести к развитию разлитого
торможения в коре головного мозга. Так
как работоспособность человека колеблется
в течение дня, необходим переменный
ритм движения конвейера с постепенным
ускорением в начале рабочего дня и
замедлением к концу смены.

Мероприятия
по профилактике утомления: физиологическая
рационализация трудового процесса по
экономии и ограничению движений при
работе; равномерное распределение
нагрузки между различными мышечными
группами; соответствие производственных
движений привычным движениям человека;
рационализация рабочей позы; освобождение
от излишних подсобных операций и т. п.

Важность
этих мероприятий определяется тем
обстоятельством, что чем больше мышечных
групп участвует в рабочих движениях,
тем больше импульсов устремляется в
нервную систему, способствуя более
быстрому развитию утомления. Физиологическая
рационализация трудовых процессов
требует в ряде случаев определенной
реконструкции станков, оборудования и
рабочего инструмента, а также изменений
устройства производственной мебели.
Важное
значение для борьбы с утомлением имеют
механизация и автоматизация производства,
устраняющие необходимость чрезмерных
мышечных усилий при работе и пребывания
работающих в неблагоприятных условиях.
Однако степень механизации и автоматизации
процессов в ряде отраслей промышленности
до сих пор остается недостаточной и
требует более активного их внедрения.

Необходимым
фактором для профилактики утомления
бесспорно является санитарное
благоустройство производственных
помещений т.е. организация комфортных
условий труда (объем помещений,
микроклиматические условия, вентиляция,
освещенность, эстетическое оформление).

Условия
труда — это совокупность факторов
производственной среды,

оказывающих
влияние на работоспособность и здоровье
в процессе труда. Исходя из гигиенических
критериев, условия труда подразделяются
на 4 класса: 1. Оптимальные условия труда
обеспечивают максимальную производительность
труда и минимальную напряженность
организма человека. Оптимальные нормативы
установлены для параметров микроклимата
и факторов трудового процесса. Для
других факторов условно применяют такие
условия труда, при которых уровни
неблагоприятных факторов не превышают
принятых в качестве безопасных для
населения (в пределах фона). Сохраняется
не только здоровье работающих, но и
создаются предпосылки для поддержания
высокой производительности труда. При
этом за оптимальные принимаются такие
условия труда, при которых неблагоприятные
факторы не превышают уровней, принятых
в качестве безопасных для населения.

2.
Допустимые условия труда. При них вредные
воздействия не превышают уровней,
установленных для рабочих мест, а
возможные изменения функционального
состояния организма восстанавливаются
при отдыхе, и не должны оказывать
неблагоприятного воздействия в ближайшем
и отдалённом периоде на состояние
здоровья работающих и их потомства.
Изменения функционального состояния
организма
восстанавливаются
во время регламентированного отдыха
или к началу следующей смены. 1 и 2 классы
соответствуют безопасным условиям
труда.

3.
Вредные условия труда, при которых
наличие вредных производственных
факторов, превышающих гигиенические
нормы, оказывает неблагоприятное влияние
на организм работающего и его
потомство.

4.
Опасные условия труда. Воздействие
вредных факторов в течение смены создаёт
угрозу для жизни, и существует высокий
риск возникновения тяжелых форм острых
профессиональных поражений.

Эффективность
трудовой деятельности человека в большой
степени зависит от предмета и орудия
труда, работоспособности организма,
организации рабочего места, гигиенических
факторов производственной среды.
Работоспособность – величина
функциональных возможностей организма
человека, характеризующаяся количеством
и качеством работы, выполняемой за
определенное время. Во время трудовой
деятельности она изменяется по времени.
При этом различают три основные фазы
сменяющих друг друга состояний человека
в процессе трудовой деятельности: фаза
нарастающей способности; фаза высокой
устойчивой работоспособности; фаза
снижения работоспособности. Важными
элементами повышения эффективности
труда являются: 1) совершенствование
умений и навыков в результате трудового
обучения, так как при этом возрастает
мышечная сила и выносливость,
повышается
точность и скорость рабочих движений,
быстрее восстанавливаются физиологические
функции после окончания работы; 2)
правильное расположение и компоновка
рабочего места, обеспечение удобной
позы и свободы трудовых движений,
использование оборудования, отвечающего
требованиям эргономики и инженерной
психологии, обеспечивают наиболее
эффективный трудовой процесс, уменьшают
утомляемость и предотвращают опасность
возникновения профессиональных
заболеваний; 3) оптимальная поза человека
в процессе трудовой деятельности
обеспечивает высокую работоспособность
и производительность труда, так как
неправильная поза приводит к возникновению
статической усталости, снижению качества
и скорости выполняемой работы, снижению
реакции на
опасности;
4) при организации производственного
процесса следует учитывать антропометрические
и психофизические особенности человека,
его возможности в отношении величины
усилий, темпа и ритма выполняемых
операций, а также анатомо-физиологические
различия между мужчинами и женщинами;
5) периодическое чередование работы и
отдыха способствует высокой устойчивости
работоспособности.

Одним
из наиболее важных элементов повышения
эффективности трудовой деятельности
человека является совершенствование
умений и навыков в результате трудового
обучения.

Обучение
придает законченность и устойчивость
всем формам двигательной активности,
является важным средством предупреждения
утомления.

С
психофизиологической точки зрения
производственное обучение представляет
собой процесс приспособления и
соответствующего изменения физиологических
функций организма человека для наиболее
эффективного выполнения конкретной
работы.

В
результате обучения (тренировки)
возрастают мышечная сила и выносливость,
повышаются точность и скорость рабочих
движений, увеличивается скорость
восстановления физиологических функций
после окончания работы.

Существенную
роль в поддержании высокой работоспособности
человека играет установление рационального
режима труда и отдыха.

Различают
две формы чередования периодов труда
и отдыха на производстве введение:

·
обеденного перерыва в середине рабочего
дня;

·
кратковременных регламентированных
перерывов.

Оптимальную
длительность обеденного перерыва
устанавливают с учетом удаленности от
рабочих мест санитарно-бытовых помещений,
столовых, организации раздачи пищи.

Продолжительность
и число кратковременных перерывов
определяют на основе наблюдений за
динамикой работоспособности, учета
тяжести и напряженности труда.

При
выполнении работы, требующей значительных
усилий и участия крупных мышц, рекомендуются
более редкие, но продолжительные перерывы
(10…12 мин).

При
выполнении особо тяжелых работ
(металлурги, кузнецы и др.) следует
сочетать работу в течение 15…20 мин с
отдыхом такой же продолжительности.
При работах, требующих большого нервного
напряжения и внимания, быстрых и точных
движений рук (операторы ПЭВМ и др.),
целесообразны более частые, но короткие
перерывы (5…10 мин).

Кроме
регламентированных перерывов, существуют
микропаузы − перерывы в работе,
возникающие самопроизвольно между
операциями и действиями.

Микропаузы
обеспечивают поддержание оптимального
темпа работы и высокого уровня
работоспособности.

В
зависимости от характера и тяжести
работы микропаузы составляют 9…10 %
рабочего времени.

Высокая
работоспособность организма поддерживается
рациональным чередованием периодов
работы, отдыха и сна.

В
течение суток организм по-разному
реагирует на физическую и нервно-психическую
нагрузку.

В
соответствии с суточным циклом организма
наивысшая работоспособность отмечается
в утренние (с 8 до 12) и дневные (с 14 до 17)
часы.

У
детей школьного возраста оптимум
умственной работоспособности приходится
на интервал 10…12 ч. В эти часы отмечается
наибольшая эффективность усвоения
материала при наименьших психофизических
затратах организма.

В
дневное время наименьшая работоспособность,
как правило, отмечается в период между
12 и 14, а ночное
время − с 3 до 4 ч.

С
учетом этих закономерностей определяют
сменность работы предприятий, начало
и окончание работы в сменах, расписание
занятий в учебных заведениях.

Чередование
периодов труда и отдыха в течение недели
должно регулироваться с учетом динамики
работоспособности. Наивысшая
работоспособность приходится на 2, 3 и
4−й день работы, в последующие дни недели
она понижается, падая до минимума в
последний день работы.

В
понедельник работоспособность
относительно понижена в связи с
врабатываемостью.

Элементами
рационального режима труда и отдыха
являются производственная гимнастика
и комплекс мер по психофизиологической
разгрузке, в том числе функциональная
музыка.

В
основе производственной гимнастики
лежит феномен активного отдыха (И.М.
Сеченов) − «утомленные мышцы быстрее
восстанавливают свою работоспособность
не при полном покое, а при работе других
мышечных, групп».

Однако
при тяжелом труде или работе в условиях
повышенной температуры воздуха более
целесообразен пассивный в отдых в хорошо
проветриваемом помещении.

В
основе благоприятного действия музыки
лежит вызываемый ею положительный
эмоциональный настрой, необходимый для
любого вида работ.

Производственная
музыка способствует снижению утомления,
улучшению настроения и здоровья
работающих, повышает paботоспособность
и производительность труда.

Однако
функциональную музыку не рекомендуется
применять при выполнении работ, требующих
в значительной концентрации внимания,
при умственной работе, при большой
напряженности выполняемых работ,
непостоянных рабочих местах и в
неблагоприятных санитарно-гигиенических
условиях внешней среды.

Для
снятия нервно-психического напряжения,
борьбы с утомлением, восстановлением
работоспособности в последнее время
успешно используют кабинеты релаксации
или комнаты психологической разгрузки.

2.3. Действие барометрического давления

2.3.1. Действие пониженного барометрического давления. Горная (высотная) болезнь

Термин
«высотная болезнь» описывает в основном
церебральные и легочные синдромы,
которые могут развиться у неакклима-
■визировавшихся людей вскоре после
подъема на большую высоту. Человек
испытывает действие пониженного
барометрического давления (гипобарии)
при
восхождении на горы, при подъеме на
высоту в негерметических летательных
аппаратах, в специальных барокамерах.
Возникающие при этом патологические
изменения обусловлены двумя основными
факторами — снижением
атмосферного давления
(декомпрессией)
и уменьшением
парциального давления кислорода во
вдыхаемом воздухе.
Характер
же возникающих при гипобарии нарушений
и степень их выраженности зависят от
величины падения барометрического
давления (табл. 2-2).

Таблица
2-2.
Общее
состояние организма при горной болезни
в зависимости от атмосферного и
парциального давления кислорода во
вдыхаемом воздухе (рО2)

Высота,
м

Атмосферное
давление, мм рт. ст.

рО2,
мм рт. ст.

Состояние
организма

0-2500

760-560

159-117

Хорошее

2500-4000

560-462

117-97

Без
изменений

4000-5000

462-405

97-85

Первые
симптомы высотной болезни

5000-6000

405-354

85-74

Значительно
выраженная высотная болезнь

6000-8000

354-267

74-56

Резко
выраженная высотная болезнь

Свыше

8000

Меньше
250

Меньше
52

Без
кислородных приборов пребывание
несовместимо с жизнью

При
падении барометрического давления до
530-460 мм рт.ст., что соответствует подъему
на высоту 3000-4000 м, происходит расширение
газов и относительное увеличение их
давления в замкнутых и полузамкнутых
полостях тела (придаточные полости
носа, лобные пазухи, полость среднего
уха, плевральная полость, желудочно-кишечный
тракт). Раздражая рецепторы этих полостей,
давление газов вызывает болевые ощущения,
которые особенно резко выражены в
барабанной полости и внутреннем ухе.

На
высоте 9000 м (225,6 мм рт.ст.) и более в 10-15%
случаев полетов в негерметических
кабинах (но с кислородными приборами)
возникают симптомы
декомпрессии,
что
связано с переходом в газообразное
состояние растворенного в тканях азота
и образованием пузырьков свободного
газа. Пузырьки азота поступают в кровоток
и разносятся кровью в различные участки
организма, вызывая эмболию сосудов и
ишемию тканей. Особенно опасна эмболия
коронарных сосудов и сосудов головного
мозга. Физическая нагрузка, переохлаждение,
ожирение, расстройства местного
кровообращения снижают сопротивляемость
организма действию гипобарии.

На
высоте 19 000 м (47 мм рт.ст.) и выше происходит
«закипание» жидких сред организма при
температуре тела, возникает так называемая
высотная
тканевая эмфизема.

Горная
(высотная) болезнь
вызывается
снижением парциального давления
кислорода во вдыхаемом воздухе при
подъеме на большие высоты. Факторами
риска горной болезни являются:
большая
скорость подъема, постоянное проживание
на высоте ниже 900 м, физическое напряжение,
наличие сопутствующих сердечно-легочных
заболеваний, возраст старше 50 лет,
генетически опосредованная индивидуальная
чувствительность (большей чувствительностью
отличаются люди носители антигенов
HLA-DR6 и HLA-DQ4). Спектр нарушений колеблется
от легких расстройств до отека легких
и мозга, которые чаще всего и являются
причиной смерти. Частота болезни у детей
такая же, как у взрослых; женщины менее
чувствительны к развитию высотного
отека легких, чем мужчины. Холодная
температура является дополнительным
фактором риска, так как холод повышает
давление в легочной артерии и стимулирует
симпатическую нервную систему, поэтому
высотный отек легких встречается чаще
в зимнее время. У альпинистов и лыжников,
уже имеющих подобные эпизоды, на большой
высоте может возникнуть внезапный
рецидив. При этом высотный отек легких

быстро
обратим (достаточно спуститься на
меньшую высоту), что отличает его от
острого респираторного дистресс-синдрома.

По
патогенезу высотный отек легких
не
является кардиогенным, т.е. не связан с
сердечной слабостью, он развивается
вследствие повышения давления в системе
легочной артерии. Гипоксия повышает
возбудимость симпатической нервной
системы, что вызывает констрикцию
легочных вен и повышение капиллярного
давления. Проницаемость капилляров
возрастает под влиянием медиаторов
воспаления, сосудисто-эндотелиального
фактора роста, интерлейкина (IL-1) и фактора
некроза опухолей (TNF), высвобождающихся
из стромальных легочных клеток,
альвеолярных макрофагов и нейтрофилов.
Гипоксия может нарушить удаление воды
и натрия из альвеолярного пространства,
поскольку она снижает экспрессию генов,
кодирующих субъединицы натриевых
каналов и ?+/
К+-аденозинтрифосфатазы (Nа+/K+-АТФазы).
Чувствительность к развитию отека
легких может быть генетически обусловлена
(повышенное выделение эндотелина-1 и
сниженное образование оксида азота
(NO), ухудшение трансэпителиального
клиренса воды и натрия в легких). Отек
легких может развиться уже на вторую
ночь пребывания на высоте.

Горная
(высотная) болезнь
вызывается
снижением парциального давления
кислорода во вдыхаемом воздухе при
подъеме на большие высоты. Факторами
риска горной болезни являются:
большая
скорость подъема, постоянное проживание
на высоте ниже 900 м, физическое напряжение,
наличие сопутствующих сердечно-легочных
заболеваний, возраст старше 50 лет,
генетически опосредованная индивидуальная
чувствительность (большей чувствительностью
отличаются люди носители антигенов
HLA-DR6 и HLA-DQ4). Спектр нарушений колеблется
от легких расстройств до отека легких
и мозга, которые чаще всего и являются
причиной смерти. Частота болезни у детей
такая же, как у взрослых; женщины менее
чувствительны к развитию высотного
отека легких, чем мужчины. Холодная
температура является дополнительным
фактором риска, так как холод повышает
давление в легочной артерии и стимулирует
симпатическую нервную систему, поэтому
высотный отек легких встречается чаще
в зимнее время. У альпинистов и лыжников,
уже имеющих подобные эпизоды, на большой
высоте может возникнуть внезапный
рецидив. При этом высотный отек легких

быстро
обратим (достаточно спуститься на
меньшую высоту), что отличает его от
острого респираторного дистресс-синдрома.

По
патогенезу высотный отек легких
не
является кардиогенным, т.е. не связан с
сердечной слабостью, он развивается
вследствие повышения давления в системе
легочной артерии. Гипоксия повышает
возбудимость симпатической нервной
системы, что вызывает констрикцию
легочных вен и повышение капиллярного
давления. Проницаемость капилляров
возрастает под влиянием медиаторов
воспаления, сосудисто-эндотелиального
фактора роста, интерлейкина (IL-1) и фактора
некроза опухолей (TNF), высвобождающихся
из стромальных легочных клеток,
альвеолярных макрофагов и нейтрофилов.
Гипоксия может нарушить удаление воды
и натрия из альвеолярного пространства,
поскольку она снижает экспрессию генов,
кодирующих субъединицы натриевых
каналов и ?+/
К+-аденозинтрифосфатазы (Nа+/K+-АТФазы).
Чувствительность к развитию отека
легких может быть генетически обусловлена
(повышенное выделение эндотелина-1 и
сниженное образование оксида азота
(NO), ухудшение трансэпителиального
клиренса воды и натрия в легких). Отек
легких может развиться уже на вторую
ночь пребывания на высоте.

Высотный
отек мозга
(конечная
стадия острой высотной болезни)
проявляется нарушением координации
движения и нарушением сознания,
сонливостью или даже ступором, реже
судорогами, может сопровождаться
кровоизлиянием в сетчатку глаза,
параличами черепно-мозговых нервов
вследствие повышенного внутричерепного
давления. При подъеме на большую высоту
практически у всех людей в той или иной
степени происходит набухание мозга.

Как
и при высотном отеке легких, гипоксия
в мозгу приводит к активации симпатической
нервной системы и появлению нейрогуморальных
и гемодинамических изменений,
способствующих повышению перфузии в
микроциркуляторном русле и гидростатического
давления в капиллярах, а также повышению
их проницаемости.

В
результате кислородного голодания
изменяется состояние гематоэнцефалического
барьера, в эндотелиоцитах образуется
больше оксида азота и сосуды мозга
расширяются, отсюда и головная боль,
вызывающая тошноту и рвоту. Активаторами
эндотелия могут служить брадикинин,
активированная NO-синтаза, фактор роста
эндотелия.

В
классических опытах Поля Бера по
моделированию горной болезни было
установлено, что основным
этиологическим фактором
ее
является не разрежение воздуха как
такового, а недостаток
кислорода
и
вызываемые этим гипоксемия
(снижение
содержания кислорода в крови) и гипоксия
(кислородное
голодание тканей). В нашей стране изучению
горной болезни много внимания уделил
Н.Н. Сиротинин. Им и его сотрудниками
было установлено, что причиной остановки
дыхания при горной болезни являются
гипокапния и газовый алкалоз, вызываемые
гипервентиляцией легких и удалением
СО2
из альвеолярного воздуха. В
патогенезе горной болезни выделяют две
стадии: стадию приспособления и стадию
декомпенсации.

Стадия
приспособления.
На
высоте 1000-4000 м в результате раздражения
гипоксемической кровью хеморецепторов
сосудов каротидного синуса и дуги аорты
(наиболее чувствительных к недостатку
кислорода) происходит рефлекторная
стимуляция дыхательного и сосудодвигательного
центров, других центров вегетативной
системы. Возникают одышка, тахикардия,
повышается (незначительно) артериальное
давление, увеличивается количество
эритроцитов в периферической крови [до
(6-8)-1012/л]
вследствие рефлекторного «выброса» их
из селезенки и других органов-депо. На
высоте 4000-5000 м наблюдаются признаки
растормаживания и возбуждения корковых
клеток: люди становятся раздражительными,
обнажаются скрытые черты характера (в
горах легче узнать друг друга ближе).
Нарушение корковых процессов можно
обнаружить с помощью «писчей пробы» —
меняется почерк, теряются навыки
написания. В результате нарастающей
гипоксии в почках включается выработка
эритропоэтина, что приводит к активации
процессов эритропоэза в костном мозгу
и увеличению числа ретикулоцитов и
эритроцитов в периферической крови.

Стадия
декомпенсации (собственно болезнь).
Эта
стадия развивается, как правило, на
высоте 5000 м и более (см. табл. 2-2). В
результате гипервентиляции легких и
снижения образования СО2
в тканях (вследствие гипоксии тканей
окисление углеводов и жиров не завершается
образованием углекислоты и воды)
развиваются гипокапния
и
газовый
алкалоз,
снижающие
возбудимость дыхательного и других
центров центральной нервной системы.

Эйфория
и возбуждение сменяются угнетением,
депрессией. Развиваются усталость,
сонливость, малоподвижность. Наблюдается
торможение дифференцированных рефлексов,
потом исчезают

положительные
пищевые и другие рефлексы. Дыхание
становится более редким и периодическим
(типа Чейна-Стокса и Биота). Прогрессирующие
гипокапния и алкалоз на высоте свыше
6000- 8000 м могут вызвать смерть от паралича
дыхательного центра.

5. Механизм патогенного воздействия высоких и низких температур, сниженного и повышенного барометрического давления.

Действие
высокой температуры
. В
условиях повышения температуры и
влажности воздуха отдача тепла из
организма затруднена и может совершаться
только при напряжении механизмов
терморегуляции (расширение периферических
сосудов, усиление потоотделения). При
повышении температуры воздуха до 33°С
отдача тепла путем проведения и излучения
становится неэффективной и совершается
только путем испарения, а при повышении
влажности воздуха затрудняется и этот
путь отдачи тепла. При таких обстоятельствах
нарушается равновесие между образованием
тепла в организме и его отдачей во
внешнюю среду, приводит к задержке тепла
и перегреванию.

Тот
период перегревания, который характеризуется
сохранением нормальной температуры
тела, называется стадией
компенсации
.

Перенапряжение
терморегуляции приводит к ее истощению,
а наступающее вслед за этим повышение
температуры тела свидетельствует о
наступлении второго периода перегревания
стадии
декомпенсации
.

Обильное
потоотделение вызывает — обезвоживание,
нарушение электролитного обмена (потеря
хлоридов), сгущение крови и повышение
ее вязкости, недостаточность сердца.
Нарастающие явления кислородного
голодания появляются судороги, наступает
смерть. Острое перегревание с быстрым
повышением температуры тела носит
название теплового
удара
.

Ожог возникает
при местном воздействии высокой
температуры и проявляется в виде местных
деструктивных изменений, тяжесть которых
разделяют на 4 степени: 
I — покраснение
кожи (эритема), слабая воспалительная
реакция без нарушения целостности
кожи;
II — острое экссудативное
воспаление кожи, образование пузырей
с отслоением эпидермиса;
III—частичный
некроз кожи и образование язв; 
IV —
обугливание тканей, некроз, распространяющийся
за пределы кожи.

В
клиническом течении ожоговой болезни
различают следующие стадии: ожоговый
шок, ожоговая токсемия, ожоговая инфекция,
ожоговое истощение, исход.

В
развитии ожогового
шока
 главную
роль играет болевой фактор и афферентная
импульсация в ЦНС. Перераздражение и
последующее истощение нервных центров
нарушают регуляцию сосудистого тонуса,
дыхания и функции сердца.

Развитию
шока способствует интоксикация,
которая при ожогах выражена сильно.
Ожоговые токсины образуются на месте
повреждения. Из поврежденных тканей в
общий кровоток поступают денатурированный
белок и токсические продукты его
гидролиза.

Тяжелым
осложнением ожоговой болезни является
обезвоживание.
Потеря белков и жидкости происходит на
месте поражения в результате повышения
проницаемости стенки сосудов. Нарушается
водно-электролитный обмен. В первые
часы после ожога поврежденные ткани
задерживают натрий, затем натрий и вода
переходят в клеточное пространство,
покидая плазму. Развивается клеточная
гипергидратация. Перераспределение
калия заключается в выходе его из
клеточного пространства в плазму. Эффект
гиперкалиемии состоит в нарушении
сократительной способности миокарда
и сердечного автоматизма. Под влиянием
протеолитических ферментов, которые
попадают в кровь из поврежденных клеток,
могут меняться антигенные свойства
тканей. Ожоговые антигены являются
причиной аутоиммунизации организма.

Инфекция —
усиливает интоксикацию организма.
Источниками инфицирования являются
поврежденные ткани и содержимое кишок.
Это осложнение объясняется частности
гибелью кожи, нарушением функции системы
фагоцитов, изменением защитных свойств
слизистой оболочки пищевого канала.

Выздоровление характеризуется
полным отторжением некротических
тканей, заполнением дефекта грануляциями,
рубцеванием и эпителизацией.

Действие
низкой температуры
. Может
привести к снижению температуры тела
и развитию — гипотермии.

В
развитии гипотермии различают 2 стадии.
Несмотря на низкую температуру окружающей
среды, температура тела не снижается,
а поддерживается благодаря включению
компенсаторных реакций — стадия
компенсации

(ограничение
теплоотдачи:
спазм
сосудов кожи и уменьшению потоотделения).
У животных важную роль играет шерсть
(волоски поднимаются и образуется
теплоизолирующий слой воздуха). У
человека эта реакция сохранилась в виде
«гусиной» кожи и не имеет значения
в поддержании температуры тела. При
интенсивном и продолжительном действии
холода включаются механизмы химической
терморегуляции, направленные на увеличение
теплопродукции
:
мышечная дрожь, усиливается обмен
веществ, увеличивается распад гликогена
в печени и мышцах, повышается содержание
глюкозы в крови. Потребление кислорода
увеличивается, усиленно функционируют
системы, обеспечивающие доставку
кислорода к тканям. Перестройка в
организме, обеспечивающая постоянство
температуры тела в условиях холода,
происходит при участии нейрогуморальных
регуляторных механизмов: терморецепторы
кожи воспринимают холодовое раздражение
и по путям посылают импульсы в гипоталамус,
где расположен центр терморегуляции,
и в высшие отделы ЦНС. Отсюда в обратном
направлении поступают сигналы к различным
органам и системам, принимающим участие
в поддержании температуры тела. По
двигательным нервам импульсы поступают
к мышцам, в которых развиваются
терморегуляторный тонус и дрожь. По
симпатическим нервам возбуждение
достигает мозгового вещества надпочечников,
усиливается секреция адреналина.
Адреналин способствует сужению сосудов
и стимулирует распад гликогена в печени
и в мышцах. Важным фактором является
включение в терморегуляцию гипофиза,
а через его тропные гормоны — щитовидной
железы и коры надпочечников. Гормон
щитовидной железы повышает обмен
веществ, увеличивает теплопродукцию,
активизирует биогенез митохондрий.
Гликокортикоиды стимулируют образование
углеводов из белков. В условиях длительного
или интенсивного действия холода
возможно перенапряжение и истощение
механизмов терморегуляции, после чего
температура тела снижается и наступает
вторая стадия охлаждения — стадия
декомпенсации

(гипотермия).

В
этом периоде отмечается снижение
обменных процессов и потребления
кислорода; жизненно важные функции
угнетены. Нарушение дыхания и кровообращения
приводит к кислородному голоданию,
угнетению функций ЦНС, снижению
иммунологической реактивности. В тяжелых
случаях возможны изменения, приводящие
к смерти, тесно переплетены явления
патологические и приспособительные.
Одни и те же сдвиги, являясь, патологическими,
могут быть и приспособительные. Например,
угнетение функций ЦНС можно назвать
охранительным, так как понижается
чувствительность нервных клеток к
недостатку кислорода и дальнейшему
снижению температуры тела. Снижение
обмена веществ в свою очередь уменьшает
потребность организма в кислороде. В
состоянии гипотермии организм становится
менее чувствительным к неблагоприятным
воздействиям внешней среды — недостатку
кислорода и пищи, интоксикации, инфекции,
поражающему действию электрического
тока, ионизирующей радиации.

Действие
пониженного атмосферного давления
 человек
испытывает по мере подъема на высоту в
самолете, в горах. В лабораторных условиях
такое состояние моделируется в барокамере
путем искусственного разрежения воздуха.
Патологические изменения, возникающие
при этом, обусловлены двумя основными
факторами — уменьшением парциального
давления кислорода во вдыхаемом воздухе
и понижением атмосферного давления
(декомпрессией). Недостаток кислорода
во вдыхаемом воздухе вызывает состояние
гипоксии. Комплекс явлений, связанных
со снижением атмосферного давления,
называется синдромом декомпрессии.

От
величины атмосферного давления зависят
физические свойства газов и жидкостей
(объем и растворимость газов в жидкостях,
точка кипения жидкостей). При снижении
атмосферного давления газы, находящиеся
внутри организма, расширяются, понижается
их растворимость в жидкой среде, точка
кипения крови и других жидкостей
понижается, они могут закипеть при
температуре тела. Выраженность этих
явлений зависит от скорости декомпрессии
и ее степени. У летчиков, совершающих
полет в негерметической кабине, может
возникнуть ряд симптомов, связанных с
декомпрессией, — расширение воздуха в
кишках (высотный метеоризм), боль в ушах
и лобных пазухах в результате расширения
воздуха, заполняющего эти полости,
кровотечение из носа из-за разрыва
мелких сосудов. На высоту 19 000 м нельзя
подниматься без надежно герметизированной
кабины, так как именно на этой высоте
жидкость закипает при температуре тела.

При
быстром перепаде атмосферного давления
развивается синдром взрывной декомпрессии.
В его развитии имеет значение баротравма
легких, сердца и крупных сосудов
вследствие резкого повышения
внутрилегочного давления. Разрыв альвеол
и сосудов легкого приводит к проникновению
газовых пузырьков в кровеносную систему
(газовая эмболия). В случае разгерметизации
космического корабля или высотного
самолета происходит мгновенная смерть
вследствие закипания крови и других
жидкостей организма, а также в результате
молниеносной формы гипоксии.

Действие
повышенного атмосферного

давления человек испытывает при
погружении под воду во время водолазных
и кессонных работ. В результате вдавления
барабанных перепонок может появиться
боль в ушах. При резком и очень быстром
повышении атмосферного давления возможен
разрыв легочных альвеол. Однако гораздо
большее значение имеет то обстоятельство,
что в условиях гипербарии человек дышит
воздухом под повышенным давлением, в
результате в крови и тканях организма
растворяется дополнительное количество
газов. При дыхании сжатым воздухом
наибольшее значение имеет азот. Количество
азота в организме может увеличиваться
в несколько раз, более всего в органах,
богатых жирами (нервная ткань), более
всего поражается нервная система.
Сначала это проявляется легким
возбуждением («глубинный восторг»).
В дальнейшем наступают явления наркоза
и интоксикации. Чтобы избежать этих
явлений, в подводные устройства подают
кислородно-гелиевые смеси. При повышенном
давлении токсичен и кислород. Избыток
кислорода (гипероксия) в самом начале
оказывает благоприятный эффект, улучшая
процессы тканевого дыхания. В дальнейшем
кислород начинает действовать токсически.
Сначала развиваются реакции организма,
направленные на поддержание оптимального
кислородного режима в ткани головного
мозга и ограничение повышения концентрации
кислорода в нем. В формировании реакций
большое значение имеет снижение
возбудимости хеморецепторов кровеносного
русла, в результате урежаются дыхание
и пульс, уменьшается объем циркулирующей
крови, сужаются сосуды головного мозга.

В
дальнейшем может возникнуть своеобразное
«удушение» тканей, связанное с тем,
что молекула гемоглобина оказывается
блокированной кислородом и теряет
способность выводить углекислоту. Ткани
в первую очередь используют кислород,
который физически растворен в плазме;
это способствует диссоциации
оксигемоглобина. Под повышенным давлением
увеличивается содержание растворимого
в крови кислорода. При этом оксигемоглобин
практически не диссоциирует и углекислота
не выводится.

Чувствительность
организма к токсическому действию
кислорода зависит от количества тканевых
антиоксидантов (токоферолов, глутатиона,
убихинона), которые подавляют
свободнорадикальное окисление. Они же
могут быть использованы с лечебной и
профилактической целью при действии
на организм кислорода под повышенным
давлением.

При
возвращении человека в условия нормального
атмосферного давления (декомпрессия)
наблюдается десатурация — выведение
избыточного количества растворенных
газов через кровь и легкие. Декомпрессию
следует проводить медленно, чтобы
скорость образования газов не превышала
возможности легких по их выведению. В
противном случае пузырьки воздуха,
задерживаясь в крови и тканях, могут
закупоривать кровеносные сосуды (газовая
эмболия).

Влияние атмосферного давления на организм человека

Библиографическое описание:


Алтаева, Н. К. Влияние атмосферного давления на организм человека / Н. К. Алтаева, М. С. Батыргалиева. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2019. — № 20 (258). — С. 160-161. — URL: https://moluch.ru/archive/258/59092/ (дата обращения: 03.10.2020).



Влияние колебаний атмосферного давления на организм человека.

Для нормальной жизнедеятельности организма необходимо, чтобы атмосферное давление составляло не менее 750 мм. рт. столба.

При изменении атмосферного давления хотя бы на 10 мм происходит негативное воздействие на деятельность органов и систем органов человека.

Человек, находясь в области повышенного давления, например, в горах, взлете самолета, нередко испытывает боль в ушах и даже во всём теле. Наружное давление резко понижается и воздух внутри организма, начинает расширяться, производит давление на различные органы и вызывает боль.

Высота(км)

Зона иее характеристики

Более 8 км

Смертельная зона: человек может находиться на этой высоте без дыхания, около 3 минут.

6–8 км

Критическая зона: серьезные нарушения в жизнедеятельности организма.

4–5 км

Зона неполной компенсации: ухудшение состояния организма.

2–4 км

Зона полной компенсации: расстройства деятельности сердечно-сосудистой системы и органов чувств.

1,5–2 км

Безопасная зона: значительных изменений физиологического состояния организма не наблюдается.

При повышении давления происходит интенсивное поглощение газов, а при его уменьшении — выделение растворенных газов. При понижении давления из-за выделения газов, кровь закипает и это приводит к закупорке сосудов, нередко со смертельным исходом.

Что происходит при снижении атмосферного давления?

При уменьшении атмосферного давления повышается влажность воздуха, что может привести к осадкам и повышению температуры воздуха.

Первыми, кто ощущает, снижение атмосферного давления в воздухе ощущают люди с пониженным артериальным давлением — гипотоники и люди, имеющие заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Самыми распространенными симптомами являются общая слабость, затрудненный вдох, чувство нехватки воздуха, возникает одышка.

Наиболее сильно ощущают снижение атмосферного давления люди, имеющие повышенное внутричерепное давление. У них обостряются приступы мигрени. Изменения претерпевает пищеварительный тракт — появляется дискомфорт в кишечнике, за счет повышенного газообразования.

Влияние пониженного атмосферного давления на состояние организма.

При подъеме на высоту атмосферное давление понижается: чем выше над уровнем моря, тем ниже атмосферное давление.

При пониженном атмосферном давлении наблюдается учащение и углубление дыхания, учащение сердцебиения, падение кровяного давления, отмечаются изменения в крови в виде повышенного количества эритроцитов.

Пониженное атмосферное давление встречается достаточно редко, и в некоторых условиях может привести к довольно серьезным последствиям — к «горной болезни». В основе этой болезни лежит кислородное голодание тканей организма, при котором наблюдается увеличение уровня углекислого газа. Сосуды органа реагируют на повышение концентрации оксида углерода, который, значительно повышает давление в большом круге кровообращения.

Кислородное голодание затрагивает клетки головного мозга, что вызывает головокружение, тошноту, рвоту, расстройство координации движений, понижение памяти, а также сонливость. Недостаток кислорода выражается в мышечной слабости и быстрой усталости.

Основными мерами профилактики при работе в области пониженного давления являются использование фильтров для вдыхания чистого кислорода, а также использование теплой и удобной одежды.

Огромное значение имеет выбор профессии, связанные с работой в условиях низкого парциального содержания кислорода, регулярные медицинские осмотры, постоянной тренировкой в помещении с высоким содержанием кислорода в воздухе.

Рекомендации при пониженном атмосферном давлении.

  1. Нормализовать артериальное давление и поддерживать его на оптимальном уровне.
  2. Употреблять большое количество жидкости.
  3. Утром пить кофе.
  4. Принимать настойки женьшеня и лимонника.
  5. Принимать контрастный душ после рабочего дня.

Влияние повышенного атмосферного давления на состояние организма.

Повышение атмосферного давления само по себе для организма человека не опасно, и при соблюдении правил безопасности не вызывает дисфункции органов. Но если оно оказывается на производстве, в условиях замкнутого пространства, которое напрямую не сообщается с окружающей средой: строительство подводных тоннелей, метро, при проведении водолазных работ. Так отмечается небольшое сокращение частоты пульса и снижение минимального кровяного давления, более редким становится дыхание, понижается слух и обоняние, голос становится приглушенным, появляется чувство онемевшего кожного покрова, сухость слизистых оболочек, сжатие кишечных газов.

Рекомендации при повышенном атмосферном давлении.

  1. Нормализовать артериальное давление и поддерживать его на оптимальном уровне.
  2. Делать утреннюю зарядку.
  3. Принимать контрастный душ.
  4. Употреблять продукты, содержащие калий (творог, курага, бананы).
  5. Не переедать в течение дня.

Литература:

  1. Как атмосферное давление влияет на человека и организм. // SOVETS.NET. URL: https://sovets.net/15427-kak-atmosfernoe-davlenie-vliyaet-na-cheloveka.html (дата обращения: 11.05.2019).
  2. Влияние атмосферного давления на здоровье человека. // Studbooks.net.URL:https://studbooks.net/1851481/meditsina/vliyanie_atmosfernogo_davleniya_zdorove_cheloveka (дата обращения: 11.05.2019).
  3. Как атмосферное давление влияет на человека и организм // GAZATO.RU. URL: https://gazato.ru/ochen-vysokoe-atmosfernoe-davlenie-vliyanie-na-cheloveka-kak-atmosfernoe.html (дата обращения: 11.05.2019).
  4. Атмосферное давление // allbest. URL: https://revolution.allbest.ru/physics/00734056_0.html (дата обращения: 11.05.2019).
  5. Лоренц Э. Н. Природа и теория общей циркуляции атмосферы. Л.: Гидрометеоиздат, 1970. 260 с.

Основные термины (генерируются автоматически): атмосферное давление, пониженное атмосферное давление, артериальное давление, контрастный душ, оптимальный уровень, организм человека, повышенное атмосферное давление, состояние организма.

10 способов контролировать высокое кровяное давление без лекарств

10 способов контролировать высокое кровяное давление без лекарств

Внеся эти 10 изменений в образ жизни, вы можете снизить кровяное давление и снизить риск сердечных заболеваний.

Персонал клиники Мэйо

Если вам поставили диагноз «высокое кровяное давление», вы, возможно, беспокоитесь о приеме лекарств, чтобы снизить ваши показатели.

Образ жизни играет важную роль в лечении высокого кровяного давления.Если вы успешно контролируете свое кровяное давление с помощью здорового образа жизни, вы можете избежать, отложить или уменьшить потребность в лекарствах.

Вот 10 изменений в образе жизни, которые вы можете внести, чтобы снизить кровяное давление.

1. Сбросьте лишние килограммы и следите за своей талией

Артериальное давление часто повышается с увеличением веса. Избыточный вес также может вызвать нарушение дыхания во время сна (апноэ во сне), что еще больше повышает кровяное давление.

Похудание — одно из самых эффективных изменений образа жизни для контроля артериального давления.Даже небольшая потеря веса при избыточном весе или ожирении может помочь снизить кровяное давление. Как правило, вы можете снизить артериальное давление примерно на 1 миллиметр ртутного столба (мм рт. Ст.) На каждый килограмм (примерно 2,2 фунта) веса, который вы теряете.

Помимо похудения, вам следует также следить за своей талией. Если носить слишком большой вес на талии, вы рискуете получить повышенное давление.

Всего:

  • Мужчины подвергаются риску, если их талия превышает 40 дюймов (102 сантиметра).
  • Женщины подвергаются риску, если их талия превышает 35 дюймов (89 сантиметров).

Эти цифры различаются в зависимости от этнической группы. Спросите своего врача о том, какой размер талии вам подходит.

2. Регулярные физические упражнения

Регулярная физическая активность — например, 150 минут в неделю или около 30 минут в большинство дней недели — может снизить артериальное давление примерно на 5-8 мм рт.ст., если у вас высокое артериальное давление. Важно быть последовательным, потому что если вы перестанете тренироваться, ваше кровяное давление может снова подняться.

Если у вас повышенное артериальное давление, упражнения помогут избежать развития гипертонии. Если у вас уже есть гипертония, регулярные физические нагрузки могут снизить кровяное давление до более безопасного уровня.

Некоторые примеры аэробных упражнений, которые вы можете попытаться снизить артериальное давление, включают ходьбу, бег трусцой, езду на велосипеде, плавание или танцы. Вы также можете попробовать высокоинтенсивные интервальные тренировки, которые включают чередование коротких периодов интенсивной активности с последующими периодами восстановления более легкой активности.Силовые тренировки также могут помочь снизить кровяное давление. Старайтесь включать силовые упражнения не реже двух дней в неделю. Поговорите со своим врачом о разработке программы упражнений.

3. Соблюдайте здоровую диету

Соблюдение диеты, богатой цельнозерновыми, фруктами, овощами и нежирными молочными продуктами, а также отсутствие насыщенных жиров и холестерина могут снизить кровяное давление до 11 мм рт. Ст., Если у вас высокое кровяное давление. Этот план питания известен как диетический подход к борьбе с гипертонией (DASH).

Изменить пищевые привычки непросто, но с этими советами вы можете перейти на здоровую диету:

  • Ведите дневник питания. Записывание того, что вы едите, даже всего на неделю, может пролить удивительный свет на ваши истинные пищевые привычки. Следите за тем, что вы едите, сколько, когда и почему.
  • Рассмотрите возможность повышения уровня калия. Калий может уменьшить влияние натрия на кровяное давление. Лучший источник калия — это еда, например фрукты и овощи, а не добавки.Поговорите со своим врачом о наиболее подходящем для вас уровне калия.
  • Будьте умным покупателем. Читайте этикетки на продуктах, когда вы делаете покупки, и придерживайтесь своего плана здорового питания, когда вы обедаете вне дома.

4. Уменьшите потребление натрия в рационе

Даже небольшое снижение натрия в рационе может улучшить здоровье сердца и снизить кровяное давление примерно на 5–6 мм рт. Ст., Если у вас высокое кровяное давление.

Влияние потребления натрия на артериальное давление варьируется в зависимости от группы людей.Как правило, ограничьте количество натрия до 2300 миллиграммов (мг) в день или меньше. Однако меньшее потребление натрия — 1500 мг в день или меньше — идеально подходит для большинства взрослых.

Чтобы уменьшить потребление натрия в своем рационе, примите во внимание следующие советы:

  • Читайте этикетки на пищевых продуктах. Если возможно, выбирайте продукты и напитки с низким содержанием натрия, которые вы обычно покупаете.
  • Ешьте меньше обработанных пищевых продуктов. В пищевых продуктах естественным образом содержится лишь небольшое количество натрия. Большая часть натрия добавляется во время обработки.
  • Не добавляйте соль. Всего в 1 чайной ложке соли без горки содержится 2300 мг натрия. Используйте травы или специи, чтобы придать еде аромат.
  • Легкость в этом. Если вы не чувствуете, что можете резко снизить содержание натрия в рационе внезапно, сокращайте его постепенно. Ваше небо со временем изменится.

5. Ограничьте количество употребляемого алкоголя

Алкоголь может быть как полезным, так и вредным для здоровья. Употребляя алкоголь только в умеренных количествах — обычно один стакан в день для женщин или два в день для мужчин — вы потенциально можете снизить артериальное давление примерно на 4 мм рт.Один напиток равен 12 унциям пива, пяти унциям вина или 1,5 унциям крепкого алкоголя.

Но этот защитный эффект теряется, если пить слишком много алкоголя.

Употребление алкоголя в больших количествах может на самом деле повысить кровяное давление на несколько пунктов. Это также может снизить эффективность лекарств от кровяного давления.

6. Бросить курить

Каждая выкуренная сигарета повышает кровяное давление на много минут после того, как вы выкурили. Отказ от курения помогает нормализовать кровяное давление.Отказ от курения может снизить риск сердечных заболеваний и улучшить общее состояние здоровья. Люди, бросившие курить, могут жить дольше, чем люди, которые никогда не бросали курить.

7. Уменьшите потребление кофеина

Роль кофеина в повышении артериального давления все еще обсуждается. Кофеин может повышать артериальное давление до 10 мм рт. Ст. У людей, которые его редко употребляют. Но люди, которые регулярно пьют кофе, могут практически не влиять на свое кровяное давление.

Хотя долгосрочное влияние кофеина на артериальное давление неясно, возможно, артериальное давление может немного повыситься.

Чтобы узнать, повышает ли кофеин кровяное давление, проверьте давление в течение 30 минут после употребления напитка с кофеином. Если ваше кровяное давление повышается на 5–10 мм рт. Ст., Вы можете быть чувствительны к влиянию кофеина на повышение кровяного давления. Поговорите со своим врачом о влиянии кофеина на ваше кровяное давление.

8. Снизьте уровень стресса

Хронический стресс может способствовать повышению артериального давления. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить влияние хронического стресса на артериальное давление.Случайный стресс также может способствовать повышению артериального давления, если вы реагируете на стресс нездоровой пищей, употреблением алкоголя или курением.

Найдите время, чтобы подумать о том, что вызывает у вас стресс, например, о работе, семье, финансах или болезни. Как только вы узнаете, что вызывает стресс, подумайте, как вы можете устранить или уменьшить стресс.

Если вы не можете устранить все факторы, вызывающие стресс, вы, по крайней мере, сможете справиться с ними более здоровым способом. Попробуйте:

  • Измените свои ожидания. Например, спланируйте свой день и сосредоточьтесь на своих приоритетах. Не пытайтесь сделать слишком много и научитесь говорить «нет». Поймите, что есть вещи, которые вы не можете изменить или контролировать, но вы можете сосредоточиться на том, как вы на них реагируете.
  • Сосредоточьтесь на проблемах, которые вы можете контролировать, и составьте план их решения. Если у вас возникла проблема на работе, попробуйте поговорить со своим руководителем. Если у вас возник конфликт со своими детьми или супругом, примите меры для его разрешения.
  • Избегайте триггеров стресса. По возможности старайтесь избегать триггеров. Например, если движение по дороге на работу в час пик вызывает стресс, попробуйте уехать пораньше или воспользоваться общественным транспортом. По возможности избегайте людей, которые вызывают у вас стресс.
  • Найдите время, чтобы расслабиться и заняться делами, которые вам нравятся. Каждый день находите время, чтобы сидеть спокойно и глубоко дышать. Найдите время для приятных занятий или хобби в своем расписании, например, прогулки, готовка или волонтерство.
  • Практика благодарности. Выражение благодарности другим может помочь уменьшить стресс.

9. Следите за своим кровяным давлением дома и регулярно посещайте врача

Домашний мониторинг может помочь вам следить за своим артериальным давлением, убедиться, что изменения в вашем образе жизни работают, и предупредить вас и вашего врача о потенциальных осложнениях со здоровьем. Тонометры доступны повсеместно и без рецепта. Перед тем, как начать, поговорите со своим врачом о домашнем мониторинге.

Регулярные посещения врача также являются ключом к контролю артериального давления.Если ваше кровяное давление хорошо контролируется, посоветуйтесь со своим врачом, как часто вам нужно его проверять. Ваш врач может посоветовать проверять его ежедневно или реже. Если вы вносите какие-либо изменения в свои лекарства или другие методы лечения, ваш врач может порекомендовать вам проверить артериальное давление через две недели после изменения лечения и за неделю до следующего визита.

10. Получите поддержку

Поддерживающая семья и друзья могут помочь улучшить ваше здоровье. Они могут посоветовать вам позаботиться о себе, отвезти вас к врачу или вместе с вами заняться физическими упражнениями, чтобы поддерживать низкое кровяное давление.

Если вы обнаружите, что вам нужна поддержка помимо семьи и друзей, подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки. Это поможет вам познакомиться с людьми, которые могут поднять вам эмоциональный или моральный дух и дать практические советы, как справиться с вашим состоянием.

9 января 2019 г.

Показать ссылки

  1. Джонсон Р.Дж. Нефармакологическая профилактика и лечение гипертонии. В кн .: Комплексная клиническая нефрология. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2015. https: // www.Clinicalkey.com. По состоянию на 11 мая 2015 г.
  2. Каплан Н.М. и др. Диета при лечении и профилактике гипертонии. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 мая 2015 г.
  3. Каплан НМ. Ожирение и снижение веса при гипертонии. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 мая 2015 г.
  4. AskMayoExpert. Какая оптимальная терапия у пациентов с гипертонией? Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2015.
  5. Basile J, et al.Обзор гипертонии у взрослых. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 мая 2015 г.
  6. Каплан НМ. Упражнения в лечении и профилактике гипертонии. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 мая 2015 г.
  7. Ваш гид по снижению артериального давления с помощью DASH. Национальный институт сердца, легких и крови. http://www.nhlbi.nih.gov/health/resources/heart/hbp-dash-how-to. По состоянию на 11 мая 2015 г.
  8. Каплан НМ. Прием соли, ограничение соли и первичная (эссенциальная) гипертензия.http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 мая 2015 г.
  9. Табак и артериальное давление. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/PreventionTreatmentofHighBloodPressure/Tobacco-and-Blood-Pressure_UCM_301886_Article.jsp. По состоянию на 12 мая 2015 г.
  10. Вред курения сигарет и польза для здоровья от отказа от курения. Национальный институт рака. http://www.cancer.gov/cancertopics/causes-prevention/risk/tobacco/cessation-fact-sheet. По состоянию на 12 мая 2015 г.
  11. Giardina EG. Сердечно-сосудистые эффекты кофеина и напитков с кофеином. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 12 мая 2015 г.
  12. Стресс и артериальное давление. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/PreventionTreatmentofHighBloodPressure/Stress-and-Blood-Pressure_UCM_301883_Article.jsp. По состоянию на 12 мая 2015 г.
  13. Bonow RO, et al. Системная гипертензия: механизмы и диагностика. В: Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины.10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2015. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 11 мая 2015 г.
  14. Каплан НМ. Амбулаторный мониторинг артериального давления и гипертония белого халата у взрослых. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 мая 2015 г.
  15. Домашний мониторинг артериального давления. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/SymptomsDiagnosisMonitoringofHighBloodPressure/Home-Blood-Pressure-Monitoring_UCM_301874_Article.jsp.По состоянию на 3 апреля 2015 г.
  16. Центр обучения пациентов «Барбара Вудворд Липс». Измерение артериального давления дома. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2003.
  17. Держать высокое кровяное давление под контролем. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/PreventionTreatmentofHighBloodPressure/Keeping-High-Blood-Pressure-Under-Control_UCM_460131_Article.jsp. По состоянию на 12 мая 2015 г.
  18. Советы по изменению образа жизни.Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/Cholesterol/PreventionandTreatmentofHighCholesterol/Tips-to-Sticking-with-Lifestyle-Changes_UCM_434366_Article.jsp. По состоянию на 12 мая 2015 г.
  19. Шепс С.Г., изд. Наблюдайте за солью. В: 5 шагов к контролю высокого кровяного давления. 2-е изд. Рочестер, Миннесота: клиника Мэйо; 2015.
  20. Контроль артериального давления дома. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/KnowYourNumbers/Monitoring-Your-Blood-Pressure-at-Home_UCM_301874_Article.jsp # .Wo2s1-dG3cs. Доступ 21 февраля 2018 г.
  21. Thomas G, et al. Артериальное давление в диагностике и лечении гипертонии. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 21 февраля 2018 г.
  22. Велтон П.К. и др. Руководство ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA по профилактике, выявлению, оценке и лечению повышенного артериального давления у взрослых, 2017 г .: отчет Американского колледжа кардиологов / American Целевая группа кардиологической ассоциации по клиническим рекомендациям.Гипертония. В прессе. Проверено 14 февраля 2018 г.
  23. Избавление от соли для снижения высокого кровяного давления. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/MakeChangesThatMatter/Shaking-the-Salt-Habit-to-Lower-High-Blood-Pressure_UCM_303241_Article.jsp#.Wo2qbedG3cs. Доступ 21 февраля 2018 г.
  24. Активизация для контроля высокого кровяного давления. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/MakeChangesThatMatter/Getting-Active-to-Control-High-Blood-Pressure_UCM_301882_Article.jsp # .WqabbudG3cs. По состоянию на 12 марта 2018 г.
  25. Курение, высокое давление и ваше здоровье. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/MakeChangesThatMatter/Smoking-High-Blood-Pressure-and-Your-Health_UCM_301886_Article.jsp#.WqahRedG3cs. По состоянию на 12 марта 2018 г.
  26. Управление стрессом для контроля высокого кровяного давления. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/PreventionTreatmentofHighBloodPressure/Stress-and-Blood-Pressure_UCM_301883_Article.jsp # .WqakrOdG3cs. По состоянию на 12 марта 2018 г.
  27. AskMayoExpert. Физическая активность (взрослый). Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
  28. Шепс СГ (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 22 марта 2018 г.

Узнать больше Подробно

.

.

Реакция артериального давления на тест с субмаксимальной нагрузкой у взрослых

Общие сведения . Оценка реакции артериального давления (АД) во время теста с физической нагрузкой является важным диагностическим инструментом при оценке сердечно-сосудистой системы. Целью исследования было определение нормальных значений ответа АД на субмаксимальную многоступенчатую нагрузочную пробу у здоровых взрослых с учетом их возраста, пола и нагрузки. Материалы и методы . Исследование проводилось с участием случайно выбранных субъектов с нормотензивным давлением: 512 женщин и 498 мужчин в возрасте от 18 до 64 лет (средний возраст 42 года.1 ± 12,7 года) разделены на пять возрастных групп. Все испытуемые были клинически здоровыми, хронических заболеваний у них не было. Тесты с физической нагрузкой проводились с использованием велоэргометра Monark до достижения минимум 85% физических возможностей. АД измеряли в покое и на пике каждого этапа нагрузочного теста. Результаты . Связь между АД, возрастом и нагрузкой во время нагрузочного теста была определена с помощью линейного регрессионного анализа и может быть проиллюстрирована уравнениями: систолическое АД (мм рт. Ст.) = 0.346 нагрузка (Вт) + 135,76 для мужчин и систолическое АД (мм рт. Ст.) = 0,103 нагрузка (Вт) + 155,72 для женщин. Выводы . Систолическое АД у здоровых взрослых значительно увеличивается пропорционально увеличению нагрузки во время выполнения теста с физической нагрузкой. Связь может быть описана линейным уравнением, которое может быть полезно при диагностике сердечно-сосудистых заболеваний.

1. Введение

Артериальная гипертензия является серьезной медицинской, социальной и экономической проблемой в Польше. В исследовании WOBASZ, проведенном в Центральной Польше, артериальная гипертензия была выявлена ​​у 40% мужчин и 32% женщин, в то время как женщины чаще, чем мужчины, получали антигипертензивную терапию (76% против 61%, соответственно.) [1]. Исследование Michalska et al., Посвященное оценке осведомленности о гипертонии у пациентов с гипертонией из Центральной Польши. выявили, что 79% пациентов не знали об оптимальном диапазоне артериального давления, 23,7% пожилых людей не знали симптомов гипертонии, а 28,7% плохо знали о терапии гипертонии при отсутствии симптомов [2]. Реакция артериального давления на физические нагрузки является важным диагностическим параметром, который оценивается во время тестов на субмаксимальную физическую нагрузку в диагностических лабораториях.Ожидается, что систолическое артериальное давление во время динамических изотонических упражнений будет расти в соответствии с увеличением нагрузки. У клинически здоровых пациентов систолическое артериальное давление повышается во время динамических упражнений и стабилизируется после 2-3 минут упражнений заданной интенсивности [3, 4]. Диастолическое артериальное давление в таких условиях обычно не меняется или может незначительно снижаться [3]. По мнению европейских и американских экспертов, динамические упражнения высокой интенсивности в нормальных условиях могут привести к повышению максимального значения систолического артериального давления до 250 мм рт. Ст., А диастолического — до 110 мм рт. Ст. [5–8].Согласно рекомендациям Американского колледжа спортивной медицины, увеличение интенсивности динамических упражнений на 1 МЕТ должно приводить к повышению систолического артериального давления на 10 мм рт. Ст. [9].

Связь между значениями систолического артериального давления и физической нагрузкой уже была определена с помощью линейной регрессии Heck et al .; однако корреляция была выявлена ​​для группы, состоящей в основном из спортсменов (90%) в возрасте от 10 до 71 года [10].

Уже установлено, что чрезмерное повышение артериального давления во время теста с физической нагрузкой на велоэргометре или беговой дорожке может быть прогностическим фактором будущего развития гипертонии или смерти от сердечно-сосудистых осложнений [6, 11, 12].Более того, нормотензивный статус, поддерживаемый фармакологическим лечением, дает лучшие результаты, чем оптимальная терапия для профилактики инсульта [13]. В статье представлены новые значения артериального давления во время физических упражнений, которые могут быть полезны для диагностики гипертонии, а также для определения реакции гипертонии на упражнения для населения Польши. Оценка артериального давления во время теста с физической нагрузкой в ​​основном концентрируется на систолическом артериальном давлении и как измерение наименьшего риска ошибки часто используется в клинической практике [11, 12, 14].

Целью исследования было определение нормальной реакции артериального давления на многоступенчатый тест с физической нагрузкой у здоровых взрослых с учетом их возраста и пола на каждой стадии рабочей нагрузки.

2. Материал и методы

Для участия в исследовании было приглашено 2500 человек, отобранных случайным образом. Из них 1121 человек приняли участие, а 106 были исключены из исследования. В итоге в исследование были включены 1015 клинически здоровых субъектов. Взрослые участники исследования были отобраны случайным образом на основе информации, предоставленной местным банком данных в Лодзи, в котором хранятся данные о 760 000 жителей.Схема распределения розыгрыша была сохранена. Посещаемость составила 44,8%. Исследуемая группа состояла из 49,1% мужчин () и 50,9% женщин (). В анализ исследования были включены субъекты в возрастном диапазоне 18–64 года (средний возраст 42,1 ± 12,7 года), разделенные на следующие пять возрастных групп: 18–24 года (), 25–34 года (), 35–44 года ( ), 45–54 года () и 55–64 года ().

На основании анамнеза пациентов и трехкратного измерения их артериального давления в состоянии покоя они были квалифицированы как субъекты с нормальным артериальным давлением в состоянии покоя, без лекарств и без диагностированных хронических заболеваний, таких как артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца. , сахарный диабет, дисфункция почек или сердечная недостаточность.Пациенты с инфарктом миокарда и цереброваскулярным нарушением (ЦВА) в анамнезе были исключены из исследования. Значения артериального давления <140/90 мм рт. Ст. Считались нормальными. Субъекты были допущены к прохождению теста с физической нагрузкой после медицинского осмотра, измерения артериального давления в состоянии покоя, эхокардиографии в состоянии покоя и антропометрических измерений (рост, масса тела и ИМТ). Тесты с физической нагрузкой проводились с использованием велоэргометра Monark Ergomedic 874 E, на котором испытуемые крутили педали со скоростью 60 оборотов в минуту с увеличением рабочей нагрузки каждые 3 минуты.Одновременно контролировали биоэлектрическую функцию сердца с помощью кардиологического программного обеспечения Marquette CASE-16 и измеряли артериальное давление по методу Короткова. Измерения артериального кровяного давления проводились в покое, на левом плече и после 15-минутного отдыха, а также в последние 45 секунд каждой рабочей нагрузки теста с физической нагрузкой, когда испытуемые все еще крутили педали. Измерения проводились с помощью анероидного сфигмоманометра INCO-VERITAS S.A., который был откалиброван и проверен в соответствии с рекомендациями Европейского общества гипертонии [5, 11, 15, 16].Анероидные сфигмоманометры INCO-VERITAS являются сертифицированными медицинскими приборами, используемыми в соответствии с законами Европейского Союза (Dz.U. № 126, 2001. Poz. 1379, 1380, 1382). Погрешность измерения анероидных сфигмоманометров INCO-VERITAS составляла ± 3 мм рт. Ст., А диапазон измерения составлял от 0 до 300 мм рт. Для измерения артериального давления у взрослых использовались стандартные манжеты с окружностью руки 24–32 см. У пациентов с ожирением использовались более крупные манжеты с окружностью 32–42 см.Во время тестов с физической нагрузкой испытуемых нагружали последовательными возрастающими рабочими нагрузками, которые длились около 3 минут до достижения не менее 85% максимальной возрастной ЧСС или до появления каких-либо противопоказаний для продолжения теста. Противопоказанные симптомы включали дискомфорт в груди, головокружение, сильное истощение, боль в нижних конечностях, патологические отклонения при эхокардиографии или повышение артериального давления на ≥250 / 115 мм рт. Ст. [6]. Участники начали тренировку с 1-2-минутной фазы разминки, а затем начали ездить на велосипеде при мощности 60 Вт с шагом 30–60 Вт на каждом этапе теста в соответствии с достигнутой ЧСС.Продолжительность всего многоступенчатого теста составляла 6–12 минут, скорость вращения педалей - 60 оборотов в минуту. Исследование было одобрено Комитетом по биоэтике местного медицинского университета.

Статистический анализ проводился с помощью программного обеспечения Statistica (10.0 Star Soft). Значения выражаются как среднее арифметическое () и стандартное отклонение (SD). Значение менее 0,05 считалось статистически значимым. Были определены линейные зависимости (уравнения регрессии первого порядка) относительно одного стандартного отклонения.Для статистического анализа использовали тест ANOVA и тест Краскела-Уоллиса.

3. Результаты

Средний возраст испытуемых составил 42,1 ± 12,7 года. Статистически значимых возрастных различий между женщинами и мужчинами не было (42,4 ± 12,1 года против 41,7 ± 12,3 года). Характеристики субъектов исследования, проанализированные в состоянии покоя в целом и в соответствии с полом, представлены в таблице 1 и включают избранные антропометрические параметры, частоту сердечных сокращений в состоянии покоя, а также систолическое и диастолическое артериальное давление.Мужчины характеризовались статистически значимо большим ростом, массой тела, более высоким ИМТ и более высоким систолическим и диастолическим артериальным давлением по сравнению с женщинами (). У женщин, в свою очередь, была значительно более высокая частота сердечных сокращений в состоянии покоя по сравнению с мужчинами () (Таблица 1).


Параметр Учебная группа

± SD

Мужчины

± SD

Женщины

.

Низкое артериальное давление (гипотония) — Симптомы и причины

Обзор

Низкое кровяное давление может показаться желательным, но для некоторых людей оно не вызывает проблем. Однако у многих людей аномально низкое артериальное давление (гипотензия) может вызвать головокружение и обмороки. В тяжелых случаях низкое кровяное давление может быть опасным для жизни.

Показание артериального давления ниже 90 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.) Для верхнего числа (систолического) или 60 мм рт. Ст. для нижнего числа (диастолического) обычно считается низким артериальным давлением.

Причины низкого кровяного давления могут варьироваться от обезвоживания до серьезных заболеваний. Чтобы вылечить, важно выяснить, что вызывает у вас низкое кровяное давление.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Для некоторых людей низкое кровяное давление сигнализирует об основной проблеме, особенно когда оно внезапно падает или сопровождается такими признаками и симптомами, как:

  • Головокружение или дурноту
  • Обморок
  • нечеткое или нечеткое зрение
  • Тошнота
  • Усталость
  • Недостаток концентрации

Шок

Сильная гипотензия может стать причиной этого опасного для жизни состояния.Признаки и симптомы включают:

  • Путаница, особенно у пожилых людей
  • Холодная, липкая, бледная кожа
  • Быстрое, поверхностное дыхание
  • Пульс слабый и учащенный

Когда обращаться к врачу

Если у вас есть признаки или симптомы шока, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Если у вас постоянно низкие показатели артериального давления, но вы чувствуете себя хорошо, ваш врач, скорее всего, просто будет наблюдать за вами во время обычных осмотров.

Даже случайное головокружение или дурноту могут быть относительно незначительной проблемой — например, результатом легкого обезвоживания в результате длительного пребывания на солнце или в горячей ванне.Тем не менее, важно обратиться к врачу, если у вас есть признаки или симптомы низкого кровяного давления, поскольку они могут указывать на более серьезные проблемы. Может быть полезно записывать свои симптомы, когда они возникают и что вы делаете в это время.

Причины

Артериальное давление — это измерение давления в артериях во время активной фазы и фазы покоя каждого сердечного сокращения.

  • Систолическое давление. Верхнее число в показании артериального давления — это величина давления, которое производит ваше сердце, перекачивая кровь через артерии к остальному телу.
  • Диастолическое давление. Нижнее число в показании артериального давления относится к величине давления в ваших артериях, когда ваше сердце находится в состоянии покоя между ударами.

Текущие рекомендации определяют нормальное артериальное давление как ниже 120/80 мм рт. Ст. .

Артериальное давление меняется в течение дня, в зависимости от:

  • Положение корпуса
  • Ритм дыхания
  • Уровень стресса
  • Физическое состояние
  • Лекарства, которые вы принимаете
  • Что вы едите и пьете
  • Время суток

Артериальное давление обычно самое низкое ночью и резко повышается при пробуждении.

Артериальное давление: как низко вы можете упасть?

То, что для вас считается низким артериальным давлением, для кого-то может быть нормой. Большинство врачей считают артериальное давление слишком низким, только если оно вызывает симптомы.

Некоторые эксперты определяют низкое артериальное давление как значения ниже 90 мм рт. Ст. систолического или 60 мм рт. Ст. диастолического. Если какое-либо число ниже этого, ваше давление ниже нормального.

Внезапное падение артериального давления может быть опасным.Изменение всего на 20 мм рт. Ст. — например, снижение со 110 систолического до 90 мм рт. Ст. систолического — может вызвать головокружение и обморок, когда мозг не получает достаточно крови. А большие капли, например, вызванные неконтролируемым кровотечением, тяжелыми инфекциями или аллергическими реакциями, могут быть опасными для жизни.

Состояния, которые могут вызвать низкое кровяное давление

Медицинские состояния, которые могут вызвать низкое кровяное давление, включают:

  • Беременность. Поскольку во время беременности кровеносная система быстро расширяется, кровяное давление может падать. Это нормально, и после родов артериальное давление обычно возвращается к уровню, который был до беременности.
  • Проблемы с сердцем. Некоторые сердечные заболевания, которые могут привести к низкому кровяному давлению, включают чрезвычайно низкую частоту сердечных сокращений (брадикардию), проблемы с сердечным клапаном, сердечный приступ и сердечную недостаточность.
  • Проблемы эндокринной системы. Заболевание паращитовидных желез, недостаточность надпочечников (болезнь Аддисона), низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) и, в некоторых случаях, диабет могут вызывать низкое кровяное давление.
  • Обезвоживание. Когда ваше тело теряет больше воды, чем потребляет, это может вызвать слабость, головокружение и усталость. Лихорадка, рвота, сильная диарея, чрезмерное употребление мочегонных средств и физические упражнения могут привести к обезвоживанию.
  • Кровопотеря. Потеря большого количества крови, например, в результате серьезной травмы или внутреннего кровотечения, снижает количество крови в вашем теле, что приводит к серьезному падению артериального давления.
  • Тяжелая инфекция (сепсис). Когда инфекция в организме попадает в кровоток, это может привести к опасному для жизни падению артериального давления, называемому септическим шоком.
  • Тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия). Общие триггеры этой тяжелой и потенциально опасной для жизни реакции включают продукты питания, определенные лекарства, яды насекомых и латекс. Анафилаксия может вызвать проблемы с дыханием, крапивницу, зуд, опухшее горло и опасное падение артериального давления.
  • Недостаток питательных веществ в вашем рационе. Недостаток витамина B-12, фолиевой кислоты и железа может препятствовать выработке организмом достаточного количества красных кровяных телец (анемия), вызывая низкое кровяное давление.

Лекарства, вызывающие низкое кровяное давление

Некоторые лекарства могут вызывать низкое кровяное давление, в том числе:

  • Водные таблетки (диуретики), такие как фуросемид (Лазикс) и гидрохлоротиазид (Микрозид, другие)
  • Альфа-блокаторы, такие как празозин (Minipress)
  • Бета-блокаторы, такие как атенолол (Tenormin) и пропранолол (Inderal, Innopran XL, другие)
  • Лекарственные средства от болезни Паркинсона, такие как прамипексол (Мирапекс) или препараты, содержащие леводопу
  • Определенные типы антидепрессантов (трициклические антидепрессанты), включая доксепин (Силенор) и имипрамин (Тофранил)
  • Лекарства от эректильной дисфункции, включая силденафил (Revatio, Viagra) или тадалафил (Adcirca, Alyq, Cialis), особенно при одновременном приеме с сердечным препаратом нитроглицерином (Nitrostat, другие)

Типы низкого кровяного давления

Врачи часто разделяют низкое кровяное давление (гипотензию) на категории в зависимости от причин и других факторов.Некоторые типы низкого кровяного давления включают:

  • Низкое артериальное давление при вертикальной (ортостатической или постуральной) гипотензии). Это внезапное падение артериального давления при вставании из положения сидя или после лежания.

    Гравитация заставляет кровь стекать в ноги, когда вы стоите. Обычно ваше тело компенсирует это за счет увеличения частоты сердечных сокращений и сужения кровеносных сосудов, тем самым обеспечивая возврат достаточного количества крови в мозг.

    Но у людей с ортостатической гипотонией этот компенсирующий механизм не работает, и артериальное давление падает, что приводит к головокружению, дурноты, затуманенному зрению и даже обмороку.

    Ортостатическая гипотензия может возникать по разным причинам, включая обезвоживание, длительный постельный режим, беременность, диабет, проблемы с сердцем, ожоги, чрезмерное тепло, большое варикозное расширение вен и некоторые неврологические расстройства.

    Ряд лекарств также может вызывать ортостатическую гипотензию, особенно лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления — диуретики, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), а также антидепрессанты и препараты, используемые для лечения болезни Паркинсона и Эректильная дисфункция.

    Ортостатическая гипотензия особенно часто встречается у пожилых людей, но она также встречается у молодых, в остальном здоровых людей, которые внезапно встают после долгого сидения со скрещенными ногами или после некоторого времени приседания.

  • Низкое артериальное давление после еды (постпрандиальная гипотензия). Это падение артериального давления происходит через один-два часа после еды и затрагивает в основном пожилых людей.

    Кровь приливает к пищеварительному тракту после еды.Обычно ваше тело увеличивает частоту сердечных сокращений и сужает определенные кровеносные сосуды, чтобы поддерживать нормальное кровяное давление. Но у некоторых людей эти механизмы не работают, что приводит к головокружению, обмороку и падению.

    Постпрандиальная гипотензия чаще поражает людей с высоким кровяным давлением или расстройствами вегетативной нервной системы, такими как болезнь Паркинсона.

    Небольшие обеды с низким содержанием углеводов; пить больше воды; а отказ от алкоголя может помочь уменьшить симптомы.

  • Низкое кровяное давление из-за ложных сигналов мозга (нервно-опосредованная гипотензия). Это заболевание, которое вызывает падение артериального давления после длительного стояния, в основном поражает молодых людей и детей. Кажется, что это происходит из-за недопонимания между сердцем и мозгом.
  • Низкое артериальное давление из-за поражения нервной системы (множественная системная атрофия с ортостатической гипотензией). Это редкое заболевание, также называемое синдромом Шай-Драгера, имеет множество симптомов, похожих на болезнь Паркинсона.Он вызывает прогрессирующее повреждение вегетативной нервной системы, которая контролирует непроизвольные функции, такие как артериальное давление, частота сердечных сокращений, дыхание и пищеварение. Это связано с очень высоким кровяным давлением в положении лежа.

Факторы риска

Низкое кровяное давление (гипотензия) может возникнуть у любого человека, хотя некоторые типы низкого кровяного давления более распространены в зависимости от вашего возраста или других факторов:

  • Возраст. Снижение артериального давления при стоянии или после еды наблюдается в основном у взрослых старше 65 лет.Нервно-опосредованная гипотензия в первую очередь поражает детей и молодых людей.
  • Лекарства. Люди, которые принимают определенные лекарства, например, лекарства от высокого кровяного давления, такие как альфа-блокаторы, имеют больший риск низкого кровяного давления.
  • Некоторые болезни. Болезнь Паркинсона, диабет и некоторые сердечные заболевания повышают риск развития низкого кровяного давления.

Осложнения

Даже умеренные формы низкого кровяного давления могут вызвать головокружение, слабость, обмороки и риск травм в результате падений.

И очень низкое кровяное давление может лишить ваше тело достаточного количества кислорода для выполнения своих функций, что приведет к повреждению вашего сердца и мозга.

22 сентября 2020 г.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *