Фолликулярный гиперкератоз мкб 10: автоматизированная проверка и подбор терапии

Содержание

Публикации в СМИ

Лишай красный волосяной отрубевидный — неконтагиозный дерматоз неясной этиологии, характеризующийся фолликулярными гиперкератозными папулами (фолликулярными роговыми узелками) на туловище и разгибательных поверхностях конечностей, шелушением кожи лица и волосистой части головы, эритемой и кератодермией ладоней и подошв. Частота. 0,03% случаев всех дерматозов.

Клиническая картина
Дерматоз чаще начинается с поражения волосистой части головы в виде эритематозно-сквамозных очагов. Лишь спустя несколько месяцев или лет появляются типичные остроконечные фолликулярные папулы размером с просяное зерно, желтовато-красного цвета, с роговой верхушкой или покрытые белесоватыми чешуйками, нередко расположенные на покрасневшей коже. В центре узелков всегда можно обнаружить перекрученный пушковый волос. Узелки могут сливаться в псориазоподобные инфильтрированные бляшки, покрытые обильными белесоватыми, плотно сидящими чешуйками. Увеличиваясь в количестве и размерах, эти бляшки сливаются в широкие поля и могут занять всю поверхность кожи.
Высыпания симметричны, локализуются на разгибательных поверхностях конечностей в области локтевых и коленных суставов, на лице и шее. Типичны мелкие остроконечные фолликулярные роговые папулы на тыльных поверхностях I и II фаланг пальцев рук (конусы Бенье).
При прикосновении к очагам фолликулярных высыпаний возникает ощущение тёрки.
Поражение ладоней и подошв имеет вид выраженного пластинчатого гиперкератоза. Нередко появляются болезненные глубокие трещины.
Ногти часто утолщены, как бы сдавлены с боков, наблюдают гиперкератоз ногтевого ложа, помутнение, продольную исчерченность, ломкость ногтевых пластинок.

Метод исследования. Биопсия кожи — фолликулярный гиперкератоз с гнёздами паракератоза над сосочками, неравномерный акантоз, вакуольная дегенерация базального слоя; незначительный инфильтрат дермы, состоящий из лимфоцитов, нейтрофилов и немногочисленных тучных и плазматических клеток, располагается преимущественно вокруг умеренно расширенных сосудов и волосяных фолликулов.

Дифференциальная диагностика • Псориаз • Экзема • Вторичная эритродермия • Грибовидный микоз.

ЛЕЧЕНИЕ
Лекарственная терапия
• Комплексная терапия: витамин Е, ретинол, цианокобаламин, УФО, PUVA-терапия, ГК • ГК-мази, кремы.
Течение и прогноз • Течение заболевания хроническое, с ремиссиями и обострениями • Нередко заболевание начинается остро и за 2–3 нед может образоваться универсальная эритродермия с островками непоражённой кожи • Прогноз благоприятный.
Профилактика. Предупреждение и устранение очагов фокальной инфекции; предупреждение и лечение эндокринных нарушений и заболеваний нервной системы.
Синонимы • Болезнь Девержи • Красный остроконечный лишай • Универсальный многоформный кератоз • Девержи остроконечный красный лишай

МКБ-10 • L44.0 Питириаз красный волосяной отрубевидный

Болезнь Дарье Flashcards | Quizlet

Ацитретин внутрь 10 мг/сут,3-4 нед с последующим приемом в индивидуальной поддерживающей дозе (при недостаточной эффективности дозу можно увеличить, но не более чем до 25 мг/сут; препарат следует принимать с осторожностью при везикулезно-буллезной форме)

или

Ретинола пальмитат внутрь 100 000-200 000 ME/сут, 2-3 мес, 2 курса в год.

Гепатопротекторы применяются в средних терапевтических дозах в течение 2- 3 мес (в период терапии препаратами витамина А с целью повышения ее эффективности и снижения риска развития побочных эффектов). С этой же целью используются витамины:

Рибофлавин внутрь по 5 мг 3 р/сут,1 мес+Никотиновая кислота внутрь по 0,05 г 3 р/сут после еды, 3-4 нед+Токоферола ацетат внутрь 100 мг/сут после еды, 2 мес.

Кератолитические ЛС применяются местно в период терапии препаратами витамина А:

Молочная кислота, 1-6% мазь,местно 1 р/сут, 2-3 мес (концентрация снижается по мере уменьшения выраженности гиперкератоза) или
Мочевина, 1-10% мазь, местно 1 р/сут, 2-3 мес (концентрация снижается по мере уменьшения выраженности гиперкератоза) или
Салициловая кислота (или сочетание салициловой кислоты с серой),2-5% мазь, местно 1 р/сут,2-3 мес (концентрация снижается по мере уменьшения выраженности гиперкератоза).

При присоединении бактериальной или вирусной инфекции используются анилиновые красители, фукорцин и другие антибактериальные ЛС.

Физиотерапия: применяют сульфидные ванны при температуре 35-37o С, продолжительностью 6-10 мин, 1 р/2 сут, на курс 12 сеансов или радоновые ванны при температуре 35-36o С, продолжительностью 10-20 мин, 1 р/2 сут, на курс 12-15 сеансов.

Кроме того, проводят лазеротерапию на очаги поражения, а также диатермокоагуляцию и криотерапию очагов поражения.

Оценка эффективности лечения:

При лечении с целью оценки динамики клинических проявлений заболевания необходимо проводить визуальный осмотр кожных покровов. Визуальное обследование проводится до начала лечения и в процессе терапии 1 раз в 2 нед. Критерием эффективности лечения служит исчезновение симптомов поражения кожи или значительное уменьшение их выраженности.

Осложнения и побочные эффекты лечения:

К наиболее частым осложнениям, связанным с использованием витамина А и его производных, у детей относятся развитие гипервитаминоза А, а также повышение давления спинномозговой жидкости и возникновение гидроцефалии.

Ошибки и необоснованные назначения:

Препараты витамина А не назначаются в летний период. Превышение рекомендуемой дозы витамина А и его производных (ацитретина) и/или применение керато-литических препаратов в повышенных дозах при наличии пузырей.

Прогноз:

Прогноз для жизни благоприятный. Под влиянием лечения возникают ремиссии, однако полного излечения добиться не удается.

Жизнь без акне! О проблеме рассказывает косметолог Мария Чамурлиева

Мария Чамурлиева, к.м.н., врач-дерматовенеролог, косметолог центра косметологии Tori




Мария Чамурлиева

Акне: характеристика и виды

Акне (acne vulgaris) – хроническое воспалительное заболевание, проявляющееся открытыми и закрытыми комедонами и воспалительными поражениями кожи в виде папул, пустул, узлов.




Акне (acne vulgaris)

Акне относится к числу наиболее распространенных заболеваний человека. Пик заболеваемости приходится между 15 и 18 годами жизни (у девушек раньше, чем у юношей). Манифестация процесса характеризуется, как правило, появлением (в ответ на андроген-опосредованную гиперстимуляцию сальных желез) преклинических факторов, таких как себорея и микрокомедоны. В последующем быстро формируются открытые и закрытые комедоны, а также воспалительные элементы. Гендерные распределения заболеваемости примерно равны, однако, у мужчин заболевание может протекать с преобладанием тяжелых форм и наблюдаться более продолжительный период.

Классификация акне:

МКБ-10 (Международная классификация болезней 10-го пересмотра).

L70.0 Угри обыкновенные

L70.1 Угри шаровидные

L70.2 Угри осповидные

L70.3 Угри тропические

L70.4 Детские угри

L70.5 Acne excoriee des jeunes filles

L70.8 Другие угри

L70.9 Угри неуточненные

Общепринятой классификации акне до настоящего времени нет. Существующие классификации основаны на клинической картине или на оценке тяжести заболевания.

Ниже провидим классификацию G. Plewig и M. Kligman (Экспертный совет Российского общества дерматовенерологов):

— Акне обыкновенные

— Комедональные акне

— Папулопустулезные акне

— Узловатокистозные акне

Особые формы акне:

— Акне новорожденных

— Акне детского возраста

— Инверсные акне (интертригинозные акне, абсцедирующий и подрывающий перифолликулит и фолликулит волосистой части головы)

— Молниеносные акне

— Тропические акне

— Экскориированные акне

— Акне, обусловленные эндокринной патологией (андрогенитальный синдром, синдром поликистозных яичников и др.)

Экзогенные акне:

— Акне, вызванные химическими веществами

— Акне, вызванные механическим воздействием

— Медикаментозные акне

В клинической практике степени тяжести заболевания определяют в соответствии с рекомендациями, предлагаемыми G. Plewig, M. Kligman, 2004.



Степень оценки тяжести высыпаний акне







 

Степень тяжести

 


Комедоны


 Папулы, пустулы 


 Папулы (<1 см) 


 Узлы, кисты, фистулы 


 Воспаление 


 Рубцы 


 

I. Acne comedonica

 


< 20


< 10


нет


нет


нет


нет


 

II. Acne papulopustulosa (легкая)

 


> 20


10-20


< 10


нет


чёткое


нет


 

III. Acne papulopustulosa (средняя)

 


> 20


> 20


10-20


мало


сильное


есть


 

IV. Acne conglobata (тяжёлая)

 


 множественные 


 множественные 


> 20


много


 очень сильное и глубокое 


 есть

Согласно классификации, принятой на ХХ Всемирном конгрессе по дерматологии (Париж, 2002), выделяют:

— Лёгкую степень тяжести акне;

— Среднюю степень тяжести акне; 

— Тяжелую степень тяжести акне.

При этом, легкой степенью тяжести считают комедональную и папулопустулезную (до 10 элементов) формы акне, средней — папулопустулезную (более 10 папулопустул и до 5 узлов) и узловатую (более 5 узлов), абсцедирующей — конглобатную.

Причины возникновения акне

В основе возникновения акне лежат четыре основных фактора:

  1. Гипертрофия сальных желез;
  2. Фолликулярный гиперкератоз;
  3. Микробная колонизация Propionibacterium acnes (P.acnes)
  4. Воспалительная реакция.

Фоном для развития акне является себорея – особое состояние, связанное с гиперпродукцией кожного сала и изменением его состава.

Пусковым моментом при акне чаще всего является не непосредственное повышение содержания андрогенов в организме (абсолютная гиперандрогения), а генетически обусловленное увеличение его количества и/или, что происходит чаще, повышенная чувствительность рецепторов клеток сальных желез к производным тестостерона (относительная гиперандрогения).



Таким образом, влияние андрогенов, таких как тестостерон (продуцируется в семенниках и яичниках) и дегидроэпиандростерон (образуется в надпочечниках) приводит как к гиперпролиферации себоцитов и гиперсекреции сальных желез, так и к формированию инфундибулярного гиперкератоза. Повышенная секреция липидов приводит к стимуляции роста микроорганизмов типа Propionibacterium acnes.

Клинически обыкновенные угри отличаются выраженным полиморфизмом элементов. На фоне повышенного салоотделения (себореи) на коже лица (в области носа, щек, лба, подбородка) появляются открытые и закрытые комедоны. Часть комедонов трансформируется в папулы или пустулы. Папулопустулезные высыпания могут локализоваться не только на лице, но и шее, плечах, груди и верхней половине спины (себорейные зоны). 

%d0%ba%d0%b5%d1%80%d0%b0%d1%82%d0%be%d0%b7%20%d0%ba%d0%bb%d0%b8%d0%bc%d0%b0%d0%ba%d1%82%d0%b5%d1%80%d0%b8%d1%87%d0%b5%d1%81%d0%ba%d0%b8%d0%b9 — с русского на все языки

Все языкиАбхазскийАдыгейскийАфрикаансАйнский языкАканАлтайскийАрагонскийАрабскийАстурийскийАймараАзербайджанскийБашкирскийБагобоБелорусскийБолгарскийТибетскийБурятскийКаталанскийЧеченскийШорскийЧерокиШайенскогоКриЧешскийКрымскотатарскийЦерковнославянский (Старославянский)ЧувашскийВаллийскийДатскийНемецкийДолганскийГреческийАнглийскийЭсперантоИспанскийЭстонскийБаскскийЭвенкийскийПерсидскийФинскийФарерскийФранцузскийИрландскийГэльскийГуараниКлингонскийЭльзасскийИвритХиндиХорватскийВерхнелужицкийГаитянскийВенгерскийАрмянскийИндонезийскийИнупиакИнгушскийИсландскийИтальянскийЯпонскийГрузинскийКарачаевскийЧеркесскийКазахскийКхмерскийКорейскийКумыкскийКурдскийКомиКиргизскийЛатинскийЛюксембургскийСефардскийЛингалаЛитовскийЛатышскийМаньчжурскийМикенскийМокшанскийМаориМарийскийМакедонскийКомиМонгольскийМалайскийМайяЭрзянскийНидерландскийНорвежскийНауатльОрокскийНогайскийОсетинскийОсманскийПенджабскийПалиПольскийПапьяментоДревнерусский языкПортугальскийКечуаКвеньяРумынский, МолдавскийАрумынскийРусскийСанскритСеверносаамскийЯкутскийСловацкийСловенскийАлбанскийСербскийШведскийСуахилиШумерскийСилезскийТофаларскийТаджикскийТайскийТуркменскийТагальскийТурецкийТатарскийТувинскийТвиУдмурдскийУйгурскийУкраинскийУрдуУрумскийУзбекскийВьетнамскийВепсскийВарайскийЮпийскийИдишЙорубаКитайский

 

Все языкиАнглийскийНемецкийНорвежскийКитайскийИвритФранцузскийУкраинскийИтальянскийПортугальскийВенгерскийТурецкийПольскийДатскийЛатинскийИспанскийСловенскийГреческийЛатышскийФинскийПерсидскийНидерландскийШведскийЯпонскийЭстонскийТаджикскийАрабскийКазахскийТатарскийЧеченскийКарачаевскийСловацкийБелорусскийЧешскийАрмянскийАзербайджанскийУзбекскийШорскийРусскийЭсперантоКрымскотатарскийСуахилиЛитовскийТайскийОсетинскийАдыгейскийЯкутскийАйнский языкЦерковнославянский (Старославянский)ИсландскийИндонезийскийАварскийМонгольскийИдишИнгушскийЭрзянскийКорейскийИжорскийМарийскийМокшанскийУдмурдскийВодскийВепсскийАлтайскийЧувашскийКумыкскийТуркменскийУйгурскийУрумскийЭвенкийскийБашкирскийБаскский

Болезнь Кирле симптомы и лечение трихомониаза

Код по МКБ-10:
L11.0 Приобретенный кератоз фолликулярный
L87.0 Кератоз фолликулярный и парафолликулярный, проникающий в кожу [болезнь Кирле]

Описание
 Болезнь Кирле. Дерматоз неясной этиологии, характеризующийся рецидивирующим течением с образованием в дерме околофолликулярных очагов гиперкератоза. Клинически проявляется высыпанием на разгибательных поверхностях рук и ног мелких папул грязно-красного цвета, покрытых роговыми чешуйками, способных к диссеминации. Снятие роговых чешуек открывает мокнущие поверхности с последующим исходом в неглубокий пигментированный рубчик. Диагноз ставится на основании анамнеза, клинической картины, наличия сопутствующей патологии, клинико-лабораторного обследования. Морфология неспецифична. Лечение направлено на радикальное удаление очагов гиперкератоза.

Дополнительные факты

 Болезнь Кирле (проникающий гиперкератоз) – редкое дерматологическое заболевание, относящееся к группе хронических гиперкератозов, в основе которых лежит нарушение нормального механизма ороговения клеток эпидермиса с последующим проникновением очагов кератоза в дерму. Впервые описал клинические проявления заболевания австрийский Дерматолог Йозеф Кирле в 1916 году. Заслуга автора, имя которого с тех пор носит гиперкератоз, состоит в том, что он выделил данную патологию в качестве самостоятельной нозологической единицы, тогда как до него проникающий гиперкератоз рассматривали только как симптом многих кожных заболеваний. Интересно, что поспособствовал этому характер его работы. Й. Кирле занимался гистопатологией в венской кожной клинике, основным трудом его жизни стал двухтомник по гистобиологии кожи. На основании сравнительных морфологических характеристик многих кератозов учёному удалось доказать уникальность этой патологии (проникающий характер гиперкератоза). Актуальность заболевания определяется наличием системных нарушений, способных привести к летальному исходу.

Причины

 Этиология заболевания неизвестна. Болезнь Кирле может возникнуть спонтанно, как результат обменных нарушений (синтеза Витамина А, липидов), иметь генетическую составляющую (семейная история заболевания). В подавляющем большинстве случаев болезнь Кирле связывают с системными нарушениями (хроническая почечная и сердечно-сосудистая недостаточность, сахарный Диабет, Цирроз печени).

 Единого мнения о патогенезе заболевания в дерматологии не существует. Одни исследователи считают заболевание кожными проявлениями почечной недостаточности, другие — папулёзной Крапивницы. Приоритет принадлежит теории патологического ороговения. В норме клетки эпидермиса синтезируют белок кератин, регулирующий физиологический процесс ороговения. При болезни Кирле клетки эпидермиса начинают активно размножаться, продуцируя избыток кератина и ороговевая раньше срока. Граница между обычными и ороговевшими клетками под тяжестью «лишнего» кератина сползает в базальный слой эпидермиса. Возникает воспаление, нарушается целостность базальной мембраны, роговые массы проникают в дерму, замещая собой часть её клеток, которые вместе с кератином «всплывают» наружу, создавая гиперкератоз на поверхности кожи.

Симптомы

 Первичным элементом является бурая папула (фолликулярный узелок) величиной с просо, желтовато-серебристого оттенка в центре (кератин). Локализуется сыпь чаще на конечностях, в локтевых и подколенных сгибах. Папулы трансформируются в бляшки, которые, сливаясь между собой, образуют эффлоресценции (локальные очаги высыпаний) с очагами некроза либо гиперкератоза в центре. Дерматоз обладает тенденцией к генерализации процесса (за исключением ладоней и подошв). При удалении роговых наслоений обнажается эрозия в форме неглубокой воронки, мокнущая, незначительно кровоточащая, оставляющая после себя пигментированный поверхностный рубчик. Исход самостоятельной инволюции элементов – атрофическое рубцевание.

 Субъективные ощущения, связанные с кожными проявлениями, отсутствуют. В редких случаях пациента беспокоит Зуд. Объективное состояние зависит от наличия сопутствующей патологии. Некоторые практикующие врачи-дерматологи считают, что возникновение проникающего кератоза – основной симптом грядущего системного заболевания. Дерматоз имеет хроническое течение, не исключены рецидивы. Возрастная и гендерная составляющие отсутствуют.

Диагностика

 Из-за отсутствия специфической морфологии диагностика болезни Кирле проводится методом сравнения данной патологии с другими заболеваниями, симптомом которых является гиперкератоз. Клинически к болезни Кирле близка болезнь Дарье, но в её симптоматике отсутствуют поверхностные «воронки» на коже после удаления кератиновых наслоений, а в биоптате присутствует дискератоз, отсутствующий в гистологии болезни Кирле.

 От бородавчатой формы красного плоского лишая болезнь Кирле отличается отсутствием Зуда и первичными элементами: папулы с кератиновым «беретом» в центре (в отличие от папул с центральным вдавлением при красном плоском лишае). Красный волосяной Лишай отличается от болезни Кирле наличием конусов Бенье — чёрных точечных папул — на тыле пальцев рук, бессимптомным снятием роговых корочек. Парапсориаз Муха‐Габермана различается морфологически (воспалительные изменения в эндотелии сосудистой стенки), а аллергический ангиит – симптомом пальпируемой пурпуры (геморрагическая, а не папулёзная сыпь).

 Основное внимание при диагностике дерматоза уделяют наличию сопутствующей системной патологии. Проводят консилиум врачей в составе Дерматолога, Эндокринолога, Нефролога, Невролога, Гастроэнтеролога, Кардиолога; полное клинико-лабораторное обследование (ОАК, ОАМ, биохимия, специальные нагрузочные пробы с целью установления сохранности функций органа).

Лечение

 Солитарные, ограниченные очаги высыпаний удаляют радикально: мелкие папулы – лазером, радиоволновой терапией, крупные – хирургически. Показана консультация дерматокосметолога с целью проведения электрокоагуляции или криодеструкции очагов локального кератоза, фототерапии. Консервативная терапия включает коррекцию углеводного, липидного обмена, патологии почек, заболеваний сердечно-сосудистой системы, другой сопутствующей патологии. Фоновая терапия предполагает проведение длительных курсов витамина А, Е в капсулах, при резистентности процесса показано назначение глюкокортикоидов (Бетаметазон). Наружно применяют кератолитические мази, УФО, ванны с отрубями, грязелечение. Прогноз с точки зрения дерматологической патологии благоприятен. Соматическая патология требует к себе постоянного внимания.

Описание
 Болезнь Кирле. Дерматоз неясной этиологии, характеризующийся рецидивирующим течением с образованием в дерме околофолликулярных очагов гиперкератоза. Клинически проявляется высыпанием на разгибательных поверхностях рук и ног мелких папул грязно-красного цвета, покрытых роговыми чешуйками, способных к диссеминации. Снятие роговых чешуек открывает мокнущие поверхности с последующим исходом в неглубокий пигментированный рубчик. Диагноз ставится на основании анамнеза, клинической картины, наличия сопутствующей патологии, клинико-лабораторного обследования. Морфология неспецифична. Лечение направлено на радикальное удаление очагов гиперкератоза.

Дополнительные факты

 Болезнь Кирле (проникающий гиперкератоз) – редкое дерматологическое заболевание, относящееся к группе хронических гиперкератозов, в основе которых лежит нарушение нормального механизма ороговения клеток эпидермиса с последующим проникновением очагов кератоза в дерму. Впервые описал клинические проявления заболевания австрийский дерматолог Йозеф Кирле в 1916 году. Заслуга автора, имя которого с тех пор носит гиперкератоз, состоит в том, что он выделил данную патологию в качестве самостоятельной нозологической единицы, тогда как до него проникающий гиперкератоз рассматривали только как симптом многих кожных заболеваний. Интересно, что поспособствовал этому характер его работы. Й. Кирле занимался гистопатологией в венской кожной клинике, основным трудом его жизни стал двухтомник по гистобиологии кожи. На основании сравнительных морфологических характеристик многих кератозов учёному удалось доказать уникальность этой патологии (проникающий характер гиперкератоза). Актуальность заболевания определяется наличием системных нарушений, способных привести к летальному исходу.

Причины

 Этиология заболевания неизвестна. Болезнь Кирле может возникнуть спонтанно, как результат обменных нарушений (синтеза витамина А, липидов), иметь генетическую составляющую (семейная история заболевания). В подавляющем большинстве случаев болезнь Кирле связывают с системными нарушениями (хроническая почечная и сердечно-сосудистая недостаточность, сахарный диабет, цирроз печени).

 Единого мнения о патогенезе заболевания в дерматологии не существует. Одни исследователи считают заболевание кожными проявлениями почечной недостаточности, другие — папулёзной крапивницы. Приоритет принадлежит теории патологического ороговения. В норме клетки эпидермиса синтезируют белок кератин, регулирующий физиологический процесс ороговения. При болезни Кирле клетки эпидермиса начинают активно размножаться, продуцируя избыток кератина и ороговевая раньше срока. Граница между обычными и ороговевшими клетками под тяжестью «лишнего» кератина сползает в базальный слой эпидермиса. Возникает воспаление, нарушается целостность базальной мембраны, роговые массы проникают в дерму, замещая собой часть её клеток, которые вместе с кератином «всплывают» наружу, создавая гиперкератоз на поверхности кожи.

Симптомы

 Первичным элементом является бурая папула (фолликулярный узелок) величиной с просо, желтовато-серебристого оттенка в центре (кератин). Локализуется сыпь чаще на конечностях, в локтевых и подколенных сгибах. Папулы трансформируются в бляшки, которые, сливаясь между собой, образуют эффлоресценции (локальные очаги высыпаний) с очагами некроза либо гиперкератоза в центре. Дерматоз обладает тенденцией к генерализации процесса (за исключением ладоней и подошв). При удалении роговых наслоений обнажается эрозия в форме неглубокой воронки, мокнущая, незначительно кровоточащая, оставляющая после себя пигментированный поверхностный рубчик. Исход самостоятельной инволюции элементов – атрофическое рубцевание.

 Субъективные ощущения, связанные с кожными проявлениями, отсутствуют. В редких случаях пациента беспокоит зуд. Объективное состояние зависит от наличия сопутствующей патологии. Некоторые практикующие врачи-дерматологи считают, что возникновение проникающего кератоза – основной симптом грядущего системного заболевания. Дерматоз имеет хроническое течение, не исключены рецидивы. Возрастная и гендерная составляющие отсутствуют.

Диагностика

 Из-за отсутствия специфической морфологии диагностика болезни Кирле проводится методом сравнения данной патологии с другими заболеваниями, симптомом которых является гиперкератоз. Клинически к болезни Кирле близка болезнь Дарье, но в её симптоматике отсутствуют поверхностные «воронки» на коже после удаления кератиновых наслоений, а в биоптате присутствует дискератоз, отсутствующий в гистологии болезни Кирле.

 От бородавчатой формы красного плоского лишая болезнь Кирле отличается отсутствием зуда и первичными элементами: папулы с кератиновым «беретом» в центре (в отличие от папул с центральным вдавлением при красном плоском лишае). Красный волосяной лишай отличается от болезни Кирле наличием конусов Бенье — чёрных точечных папул — на тыле пальцев рук, бессимптомным снятием роговых корочек. Парапсориаз Муха‐Габермана различается морфологически (воспалительные изменения в эндотелии сосудистой стенки), а аллергический ангиит – симптомом пальпируемой пурпуры (геморрагическая, а не папулёзная сыпь).

 Основное внимание при диагностике дерматоза уделяют наличию сопутствующей системной патологии. Проводят консилиум врачей в составе дерматолога, эндокринолога, нефролога, невролога, гастроэнтеролога, кардиолога; полное клинико-лабораторное обследование (ОАК, ОАМ, биохимия, специальные нагрузочные пробы с целью установления сохранности функций органа).

Лечение

 Солитарные, ограниченные очаги высыпаний удаляют радикально: мелкие папулы – лазером, радиоволновой терапией, крупные – хирургически. Показана консультация дерматокосметолога с целью проведения электрокоагуляции или криодеструкции очагов локального кератоза, фототерапии. Консервативная терапия включает коррекцию углеводного, липидного обмена, патологии почек, заболеваний сердечно-сосудистой системы, другой сопутствующей патологии. Фоновая терапия предполагает проведение длительных курсов витамина А, Е в капсулах, при резистентности процесса показано назначение глюкокортикоидов (бетаметазон). Наружно применяют кератолитические мази, УФО, ванны с отрубями, грязелечение. Прогноз с точки зрения дерматологической патологии благоприятен. Соматическая патология требует к себе постоянного внимания.

👨‍⚕Рекомендации врачей: у нас на сайте есть огромный раздел консультаций, где 889 раз пациентами и врачами обсуждается Болезнь Кирле — посмотреть советы врачей

gaz.wiki — gaz.wiki

Navigation

  • Main page

Languages

  • Deutsch
  • Français
  • Nederlands
  • Русский
  • Italiano
  • Español
  • Polski
  • Português
  • Norsk
  • Suomen kieli
  • Magyar
  • Čeština
  • Türkçe
  • Dansk
  • Română
  • Svenska

Легкий рецессивный эпидермолитический гиперкератоз, связанный с новой мутацией сайта сплайсинга донора кератина 10 в семье собак породы норфолк-терьер


Фон:

Эпидермолитический гиперкератоз у людей вызывается доминантно-отрицательными мутациями супрабазальных эпидермальных кератинов 1 и 10. Однако спонтанные мутации кератина не были подтверждены у других видов, кроме человека.


Цели:

Описать аутосомно-рецессивный, легкий, непальмарный / подошвенный эпидермолитический ихтиоз в расширенной родословной собак норфолк-терьера из-за мутации сайта сплайсинга в гене, кодирующем кератин 10 (KRT10).


Методы:

Собаки были обследованы клинически, а образцы кожи исследованы с помощью световой и электронной микроскопии. Образцы геномной ДНК и кДНК из кожной РНК секвенировали и определяли мутацию в KRT10. Последствия мутации оценивали путем оценки экспрессии белка с помощью иммуногистохимии и вестерн-блоттинга и экспрессии генов с помощью ОТ-ПЦР в реальном времени (обратная транскриптаза-полимеразная цепная реакция).


Полученные результаты:

Взрослые собаки с этим заболеванием имели генерализованный пигментный гиперкератоз с хрупкостью эпидермиса. При световом микроскопе определен эпидермолиз с гиперкератозом; ультраструктурные изменения включали уменьшение тонофиламентов и аномальную агрегацию нитей в кератиноцитах верхнего остистого и зернистого слоя. Пораженные собаки были гомозиготными по изменению одного основания GT -> TT в консенсусном донорском сайте сплайсинга интрона 5 в KRT10.Белок кератин 10 не был обнаружен при иммуноблоттинге у пораженных собак. Гетерозиготные собаки были нормальными на основании клинических и гистологических проявлений и экспрессии белка кератина 10. Мутация вызвала активацию по крайней мере трех скрытых или альтернативных сайтов сплайсинга. Использование криптических сайтов привело к получению транскриптов, содержащих кодоны преждевременной терминации. Один транскрипт может приводить к укорочению проксимальной части домена 2B перед областью заикания. Количественная ПЦР в реальном времени показала значительное снижение уровней мРНК KRT10 у пораженных собак по сравнению с собаками дикого типа.


Выводы:

Это заболевание является первой подтвержденной спонтанной мутацией кератина у нечеловеческих видов и первой зарегистрированной рецессивной формой эпидермолитического гиперкератоза.

Фолликулярный кератоз — NORD (Национальная организация редких заболеваний)

УЧЕБНИКИ
Spitz JL. Генодерматозы.2-е изд. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. Филадельфия, Пенсильвания; 2005: 42-43.

Джеймс В.Д., Бергер Т.Г., Элстон Д.М. Ред. Болезни кожи Андрея: Клиническая дерматология. 10-е изд. Сондерс. 2005: 567-568.

Болезнь Рингфейля Ф. Дарье. Руководство NORD по редким заболеваниям. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. Филадельфия, Пенсильвания. 2003: 101.

Rimoin D, Connor JM, Pyeritz RP, Korf BR. Ред. Принципы и практика медицинской генетики Эмори и Римоан. 4-е изд. Черчилль Ливингстон. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк; 2002: 3913-3915.

Чемпион Р.Х., Бертон Дж.Л., Эблинг ФДЖ. Ред. Учебник дерматологии. 5-е изд. Научные публикации Блэквелла. Лондон, Великобритания; 1992: 1362-1365.

СТАТЬИ ЖУРНАЛА
Sanderson EA, Killoran CE, Pdevis-Leftick A, Wilkel CS. Локализованная болезнь Дарье в блашлоидном распределении: два случая фенотипического мозаицизма и обзор мозаичной болезни Дарье. J Dermatol. 2007; 34: 761-764.

Кардосо С.Л., Фрейтас П., Тавейра Л.А., Консоларо А. Болезнь Дарье: клинический случай с оральными проявлениями.Med Oral Pathol Oral Cir Bucal. 2006; 11: E404-406.

Сигети Р., Келлермайер Р. Аутосомно-доминантные нарушения кальциевой АТФазы. J Invest Dermatol. 2006; 126: 2370-2376.

Юн Т.Ю., Ким Дж.В., Ким М.К. Успешное лечение болезни Дарье местным 5-фторурацилом. Br J Dermatol. 2006; 156: 1210-1212.

Dhitavat J, Fairclough RJ, Hovnanian A, Burge SM. Кальциевые помпы и кератиноциты: уроки болезни Дарье и болезни Хейли-Хейли. Br J Dermatol. 2004; 50: 821-828.

Дхитават Дж., Доде Л., Лесли Н., Сакунтабхай А., Лоретт Дж., Овнанян А.Мутации в изоформе СА2 + АТФазы саркоплазматического / эндоплазматического ретикулума вызывают болезнь Дарье. J Invest Dermatol. 2003b; 121: 486-489.

Дхитават Дж., Макфарлейн С., Доде Л. и др. Бородавчатый акрокератоз Хопфа вызывается мутацией в ATP2A2: свидетельства того, что он является аллельным по отношению к болезни Дарье. J Invest Dermatol. 2003c; 120: 229-232.

Exadaktylou D, Kurwa HA, Calonje E, Barlow RJ. Лечение болезни Дарье фотодинамической терапией. Br J Dermatol. 2003; 149: 606-10.
Hulatt L, Burge S.Болезнь Дарье: надежды и проблемы. JR Soc Med. 2003; 96: 439-441.

Сакунтабхай А., Дхитават Дж., Бердж С., Овнанян А. Мозаицизм по мутациям ATP2A2 вызывает сегментарную болезнь Дарье. J Invest Dermatol. 2000; 115: 1144-1147.

Байер С., Кауфманн Р. Эффективность эрбиевой лазерной абляции YAG при болезни Дарье и болезни Хейли-Хейли. Arch Dermatol. 1999; 135: 423-427.

Болезнь Берджа С. Дарье — клиника и патогенез. Clin Exp Dermatol. 1994; 19: 193-205.

ИНТЕРНЕТ
Kwok PY. И Bhutani, T. Keratosis Follicularis (болезнь Дарье) .Medscape. Обновлено: 11 июля 2017 г. Доступно по адресу: http://www.emedicine.com/DERM/topic209.htm По состоянию на 13 марта 2018 г.

McKusick VA., Ed. Интернет-Менделирующее наследование в человеке (OMIM). Балтимор. МД: Университет Джона Хопкинса. Последнее обновление: 10.02.2016. Запись №: 124200. http://omim.org/entry/124200 По состоянию на 13 марта 2018 г.

видов, признаков, диагностики и методов лечения.L23 Аллергический контактный дерматит

Фурункулез — острое гнойное воспаление желез в кожной ткани, имеющее вид абсцесса. Образование фурункула по МКБ 10 имеет коды J34.0 и L02. Мы рассмотрим первоисточники болезни, ее симптомы и многое другое более подробно.

Причина заболевания

Источником образования гнойного воспаления является стафилококк, поразивший волосяной фолликул … Инфекция попадает на кожу лица после прикосновения к грязным предметам домашнего обихода, например, полотенцам.

Также существует риск проникновения микроорганизма в глубокие слои дермы при выдавливании прыщей немытыми руками.

Примечание! Люди со склонностью к акне, жирной кожей и расширенными порами подвержены высокому риску развития этого заболевания.

Бактерия разрушает корень фолликула, и на его месте начинает скапливаться гной, вызывая сбой в работе сальных желез и доставляя человеку массу дискомфорта.

Типы абсцессов

Воспаление часто распространяется на несколько луковиц.Это может произойти на разных частях тела. По месту локализации фурункула ICD 10 присвоена следующая кодировка:

  • на лице L02.0;
  • на шею L02.1;
  • на багажнике L02.2;
  • на ягодицах L02.3;
  • на конечностях L02.4;
  • на другие части кузова L02.8;
  • без указания места образования L02.9.

Термин: МКБ 10 — 10 пересмотр Международной классификации болезней.

Чаще всего проблема образуется на волосистой части, в ухе или носу. Боль при фурункулезе на поверхности головы ощущается сильнее, чем где-либо еще.

Симптомы

Фурункулез сопровождается зудом и местным утолщением кожи. Со временем зуд переходит в болевой синдром, который становится все более сильным. При развитии патологии в ухе или около слухового прохода жевание сопровождается неприятными ощущениями, есть вероятность временной потери слуха.

Место образования фурункула набухает и становится красным. В верхней части припухлости виден белый или желтый гной. После удаления гноя стержень становится видимым, если он созрел, становится зеленоватым.

Отличия фурункулов от прыщей

Первичная форма заболевания часто выглядит как прыщик. Как правило, это становится причиной неправильного лечения.

Разница между этими двумя разновидностями заключается в следующем:

  • фурункул располагается исключительно вокруг волосяного мешка;
  • Образование стержня в абсцессе;
  • сильное воспаление вокруг гнойного образования.

Популярное название фурункулеза — фурункул. В отличие от обыкновенного прыщика фурункул выражается сильной болезненностью и припухлостью окружающих тканей. Абсцесс удастся удалить только по истечении времени, когда стержень созреет. Область удаленного фурункула выглядит как продолговатое отверстие.

Лечение

Вы можете начать лечение самостоятельно — используйте мази, способные вытащить нагноение. Когда он будет удален, нужно выдавить стержень. Перед удалением пораженный участок обрабатывают 2% спиртом или перекисью водорода, процесс рекомендуется проводить в перчатках или паре ватных тампонов, чтобы не занести инфекцию.По прошествии длительного времени обработать спиртовыми растворами и наложить повязки до заживления ран.

Важно! Если абсцесс не прорвался самостоятельно, необходимо обратиться к хирургу.

При неудачном лечении развивается абсцедирующий фурункул МКБ 10 — обострение обыкновенного типа, при котором гной попадает в кровь и подкожную клетчатку. Во избежание осложнений рекомендуется в первую очередь обратиться к терапевту для определения диагноза.

скин-чехол.ru

Код МКБ 10 кипит

Хотя бы раз в жизни каждый сталкивался с гнойно-воспалительным процессом. Но как самостоятельно отличить прыщик от фурункула (фурункула) и какие методы борьбы с дерматологическим недугом выбрать? Поговорим об этом подробнее.

Фурункулез — воспаление сальной железы, волосяного фолликула с распространением на окружающие ткани подкожной клетчатки. Основные отличительные признаки фурункулеза от прыщей:

Гнойное воспаление, спровоцированное инфекцией, называется абсцессом.

  • вокруг волосяного фолликула всегда образуется гнойное образование. Сначала золотистый стафилококк попадает в луковицу и разрушает волосы, а затем поражает сальные железы по соседству;
  • наличие стержня. Воспалительный процесс при фурункулезе всегда заканчивается образованием гноя плотного белого или светло-желтого цвета. Когда фурункул созревает, его полностью удаляют, а на месте стержня зияет вертикальная рана.

Фурункулез имеет собственный код МКБ (международный классификатор болезней МКБ 10) — L02.Это свидетельство того, что гнойно-воспалительный процесс встречается очень часто. Код МКБ также указывает на то, что фурункул, абсцесс и карбункул — одно и то же. У абсцесса так много названий воспаления сальной железы и волосяного фолликула.

Почему болезнь вообще развивается? МКБ 10 утверждает, что гнойно-воспалительный процесс провоцирует золотистый стафилококк. При ослаблении иммунной системы возбудитель попадает в кожу через поры и проникает в сальную железу, волосяной фолликул.

Самые любимые места для такого фурункула — лицо и пах.

Чаще всего фурункулезом болеют мужчины. Это связано с высокой активностью сальных желез, халатным отношением к здоровью и плохой гигиеной. У мужчин фурункулы располагаются на шее, спине, ягодицах, крыльях носа и подбородке. Но женщины и дети не застрахованы от неприятного воспалительного процесса. Поэтому необходимо знать причины и симптомы заболевания.

См. Также: Код по МКБ 10 фурункулы носа

Что провоцирует развитие воспалительного процесса?

Фурункулез (код по МКБ L02) часто возникает под воздействием неблагоприятных факторов:

  • хроническое механическое повреждение кожи.Из-за этого фурункулы часто возникают в воротниковой области шеи, на пояснице и ягодицах;
  • нарушение обмена веществ. Нарушение обмена веществ напрямую влияет на состояние кожи. Поэтому в периоды гормональных колебаний велика вероятность возникновения гнойно-воспалительного процесса в любой части тела.

Многих интересует, заразен ли фурункулез (код по МКБ L02)? Дерматологи отвечают, что дерматологические заболевания не передаются половым путем, воздушно-капельным путем или через предметы общего пользования.

Мы выяснили причины фурункулеза, теперь коротко о лечении. Для исправления состояния, вытягивания гноя дерматологи рекомендуют использовать мазь Вишневского или эритромицин. Лекарства накладываются в виде повязок на воспаленные участки. При ежедневных сеансах облегчение наступает через 5 дней. Если абсцесс не прорвался, нужно обратиться к хирургу.

См. Также: Фурункул в носу: причины, симптомы, лечение

udermis.ru

Абсцессирующий фурункул: лечение, код МКБ

Воспаление на коже, заполненное гнойными массами, называется фурункулом.Такой нарыв может появиться на любой части тела человека. А размер этого новообразования в некоторых случаях достигает нескольких сантиметров в диаметре. При появлении абсцессного фурункула основная опасность заключается в том, что иногда из-за этого новообразования у человека развивается заражение крови или менингит.

Причины появления нарывного фурункула

Гнойное воспаление, спровоцированное инфекцией, называется абсцессом. Процесс заражения в этом случае происходит следующим образом.Небольшая рана появляется на теле человека в результате травмы. Затем в эту царапину попадают болезнетворные бактерии. И если человек своевременно не обработает травмированный участок, то защитные свойства кожи ослабевают и она уже не может строить барьер от проникающих инфекций. В этом случае появляется абсцесс.

Основная особенность абсцедирующего фурункула заключается в том, что от него гной остается в подкожно-жировой клетчатке, а не выходит на поверхность, как при обычном фурункуле.Абсцентный фурункул может возникнуть по следующим причинам:

  • из-за наличия грязи;
  • легкие кожные повреждения;
  • небрежное бритье;
  • повышенное потоотделение;
  • обильные выделения из сальных желез;
  • нарушение обмена веществ;
  • снижение иммунитета.

Как описано выше, основная опасность такого новообразования заключается в том, что у человека может развиться заражение крови или менингит. Поэтому при подозрении, что на теле развивается абсцесс, следует немедленно обратиться за помощью к специалисту.

Вывих абсцесса

Самыми любимыми местами для такого фурункула являются лицо человека и паховая область. Реже, но можно найти в ягодицах, на руках и ногах. Единственное исключение — ступни и ладони.

После заражения описываемое новообразование проходит 4 стадии развития:

  • инфильтрация;
  • проявление гноя и образование некроза;
  • переход гноя в подкожную клетчатку;
  • исцеление.

Этот дефект развивается в течение 10 дней, и с наступлением каждой новой стадии заболевания у человека появляются ярко выраженные симптомы:

  1. Инфильтрация. Появление на теле пациента красного бугорка. Постепенно он увеличивается в размерах, появляется уплотнение и болезненность. Затем вокруг уплотнения возникает легкий отек. К концу развития первой стадии припухлость становится более выраженной. В этот период абсцесс практически невозможно распознать из-за того, что симптомы очень похожи на обычный абсцесс.
  2. Проявление гноя и образование некроза. На четвертые сутки после инфильтрации начинает формироваться гнойно-некротический стержень. В это время усиливаются болевые ощущения, температура тела повышается до 38 ° С. Кроме того, появляется общее недомогание, головные боли, у пациента пропадает аппетит.
  3. Переход гноя в подкожную клетчатку. На этом этапе болезнь обостряется, и если помощь была оказана несвоевременно, то развиваются серьезные осложнения. Основная причина происходящего в том, что при абсцессе гнойно-некротический стержень не выходит, а, наоборот, углубляется под кожу.
  4. Исцеление. Этот недуг лечится только хирургическим путем. Поэтому главное условие — это безотлагательное обращение к врачу за помощью.

Обработка кипячением

Описанный дефект лечится только вскрытием, очисткой и сливом. Самая проблемная зона — лицо. При абсцессе лица возникает опасность инфицирования мозговых оболочек.

Самым первым шагом пациента в этом случае является обращение к специалисту за консультацией. Затем хирург определяет причины развития заболевания и назначает хирургическое вмешательство.Стоит отметить, что любые манипуляции с таким дефектом в домашних условиях категорически запрещены. Другими словами, нельзя пытаться самостоятельно выдавить гнойное содержимое, так как эта патология очень опасна не только для здоровья человека, но и для его жизни.

Лечение абсцедирующего фурункула в виде операции:

  1. Хирург делает небольшой разрез и избавляет пациента от гнойной палочки.
  2. Затем прилегающие ткани тщательно дезинфицируют, а в некоторых случаях иссекают частично, так как при образовании абсцесса они подверглись патологическим изменениям.
  3. После процедуры рана дезинфицируется и накладывается повязка.

Кроме проведения хирургических манипуляций, пациент проходит курс лечения антибиотиками. Это одно из важных условий его полного выздоровления.

Как классифицируется абсцедирующий фурункул по МКБ-10?

Описанная патология внесена в международную классификацию болезней 10-го пересмотра. Абсцессирующий фурункул (код по МКБ-10: L02) относится к классу заболеваний кожи и подкожной клетчатки.Кроме того, патологию относят к группе инфекционных поражений кожи, поскольку виновниками названного воспалительного процесса являются бактерии.

Возможные риски

При неправильном лечении абсцесса после его удаления у человека могут возникнуть серьезные осложнения. Поэтому очень важно своевременно распознать появляющиеся новообразования и срочно обратиться за помощью. К сожалению, на ранних стадиях выявить происхождение патологии довольно сложно, поскольку ее симптомы часто напоминают развитие обычного абсцесса.

Профилактика

Чтобы избежать в будущем такого заболевания, как нарывной фурункул, человеку необходимо принять меры профилактики. Существует несколько правил, помогающих избежать заражения, а именно:

  • личная гигиена;
  • правильное питание;
  • Выбор одежды по погоде;
  • избегание контакта с сомнительными предметами;
  • укрепление иммунитета.

Если у человека гнойный фурункул, фото которого можно увидеть в статье, то ему следует помнить, что такое заболевание носит хронический характер.И в этом случае появление новых очагов абсцесса будет напрямую зависеть от состояния иммунной системы. Поэтому после пройденного курса терапии обязательным условием является здоровый образ жизни и укрепление организма.

Заключение

Повторяем, что при неправильном лечении описанной инфекции у пациента высок риск развития осложнений в виде заражения крови или менингита. Поэтому так важно своевременно обратиться к специалисту.И не забывайте, что при такой патологии самолечение более чем неуместно. Ведь даже врачи не могут вылечить абсцедирующий фурункул без операции. Берегите себя, а устранение недуга доверьте тем, у кого есть опыт и профессионализм.

fb.ru

Фурункул

Фурункул — гнойное поражение кожи с образованием некротического стержня, его вскрытием и последующим заживлением. Во время диагностики врач, чтобы закодировать фурункул в МКБ 10, прежде всего обращает внимание на его локализацию.

Заболевание относится к хирургической патологии и всегда лечится путем рассечения, очищения и дренирования. Наибольшую проблему представляют очаги на лице, так как они опасны быстрым распространением инфекции на мозговые оболочки.

Расположение патологии в системе МКБ 10

В международной классификации болезней фурункул относится к классу заболеваний кожи и подкожной клетчатки.

Патология относится к блоку инфекционного поражения кожи, поскольку возбудителями воспалительного процесса являются бактериальные агенты.

Код кипения согласно МКБ 10 представлен следующими символами: L02. В этом случае это также включает абсцесс кожи и карбункул. Дальнейшая дифференциация зависит от локализации.

Различают следующие локализации воспалительных очагов:

  • лицо;
  • торс;
  • ягодицы;
  • конечностей;
  • волосистой части головы;
  • неуказанная локализация.

В МКБ фурункулез не выделяется как отдельное заболевание, а кодируется так же, как единичный очаг.

Однако в связи с широким распространением он зарегистрирован как фурункул неустановленной локализации. Кроме того, когда фокус расположен на ухе, веке, железах, носу, рте, орбите, требуются отдельные коды. Это также включает поднижнечелюстной абсцесс.

Постинъекционный абсцесс можно обозначить как обычное гнойное поражение кожи, однако чаще всего его относят к осложнениям, связанным с медицинским вмешательством. К возбудителю инфекции можно добавить отдельное уточнение, если таковой выявлен при диагностике.

Фурункулез — острое гнойное воспаление желез в кожной ткани, имеющее вид абсцесса. Образование фурункула по МКБ 10 имеет коды J34.0 и L02. Мы рассмотрим первоисточники болезни, ее симптомы и многое другое более подробно.

Источником образования гнойного воспаления является стафилококк, поразивший волосяной фолликул. Инфекция попадает на кожу лица после прикосновения к грязным предметам домашнего обихода, например, полотенцам.

Также существует риск проникновения микроорганизма в глубокие слои дермы при выдавливании прыщей немытыми руками.

Примечание! Люди со склонностью к акне, жирной кожей и расширенными порами подвержены высокому риску развития этого заболевания.

Бактерия разрушает корень фолликула, и на его месте начинает скапливаться гной, вызывая сбой в работе сальных желез и доставляя человеку массу дискомфорта.

Типы абсцессов

Воспаление часто распространяется на несколько луковиц. Это может произойти на разных частях тела. По месту локализации фурункула ICD 10 присвоена следующая кодировка:

  • на лице L02.0;
  • на шею L02.1;
  • на багажнике L02.2;
  • на ягодицах L02.3;
  • на конечностях L02.4;
  • на другие части кузова L02.8;
  • без указания места образования L02.9.

Срок: МКБ 10 — 10-я редакция Международной классификации болезней.

Чаще всего проблема образуется на волосистой части, в ухе или носу. Боль при фурункулезе на поверхности головы ощущается сильнее, чем где-либо еще.

Симптомы

Фурункулез сопровождается зудом и местным утолщением кожи. Со временем зуд переходит в болевой синдром, который становится все более сильным. При развитии патологии в ухе или около слухового прохода жевание сопровождается неприятными ощущениями, есть вероятность временной потери слуха.

Место образования фурункула набухает и становится красным. В верхней части припухлости виден белый или желтый гной. После удаления гноя стержень становится видимым, если он созрел, становится зеленоватым.

Разница между фурункулами и акне

Первичная форма заболевания часто выглядит как прыщик. Как правило, это становится причиной неправильного лечения.

Разница между этими двумя разновидностями заключается в следующем:

  • фурункул располагается исключительно вокруг волосяного мешка;
  • Образование стержня в абсцессе;
  • сильное воспаление вокруг гнойного образования.

Популярное название фурункулеза — фурункул. В отличие от обыкновенного прыщика фурункул выражается сильной болезненностью и припухлостью окружающих тканей. Абсцесс удастся удалить только по истечении времени, когда стержень созреет. Область удаленного фурункула выглядит как продолговатое отверстие.

Лечение

Вы можете начать лечение самостоятельно — используйте мази, способные вытащить нагноение. Когда он будет удален, нужно выдавить стержень. Перед удалением пораженный участок обрабатывают 2% спиртом или перекисью водорода, процесс рекомендуется проводить в перчатках или паре ватных тампонов, чтобы не занести инфекцию.По прошествии длительного времени обработать спиртовыми растворами и наложить повязки до заживления ран.

Важно! Если абсцесс не прорвался самостоятельно, необходимо обратиться к хирургу.

При неудачном лечении развивается абсцедирующий фурункул ICD 10 — обострение обыкновенного типа, при котором гной попадает в кровь и подкожно-жировую клетчатку. Во избежание осложнений рекомендуется в первую очередь обратиться к терапевту для определения диагноза.

Кодификаторы и классификаторы в здравоохранении. МКБ-10: Видео

На начальной стадии заболевания вокруг волосяного фолликула образуется небольшой гнойно-воспалительный инфильтрат, напоминающий фолликулит. Через несколько дней в воспалительный процесс вовлекается весь волосяной фолликул. При фурункулезе, в отличие от фолликулита, поражается не только фолликул, но и прилегающая сальная железа и окружающая соединительная ткань. Клинически элементы высыпаний при фурункулезе напоминают конусообразный застойно-гиперемированный узел, возвышающийся над поверхностью кожи.По мере образования очага воспаления нарастают болезненность, припухлость и боли пульсирующего или подергивающего характера.
Если фолликулы лица и шеи поражены фурункулезом, то процесс сопровождается обширным отеком вокруг инфильтрата. На 3-й, 4-й день в центре инфильтрата начинает формироваться зона флюктуации — при надавливании такого элемента фурункулеза в полости фолликула ощущается пружинистое движение гнойных масс, а вокруг волоса возникает небольшой очаг гнойного расплавления тканей и образование свища.
После вскрытия элементов фурункулеза выделяется небольшое количество густого гноя, который скапливается на поверхности и образуется небольшая язва. Внизу язвы можно увидеть зеленоватый некротический стержень, наличие такого стержня является диагностическим признаком фурункулеза. Через несколько дней стержень отторгается вместе с небольшим количеством крови и гнойными массами. После отторжения стержня воспалительные явления фурункулеза начинают уменьшаться. Пораженный участок становится менее болезненным при прикосновении, спадает отек тканей.
После рассасывания элементов фурункулеза образуется глубокая кратерообразная язва с остатками гноя и некротическими массами, которые постепенно отторгаются или образуют хронический фурункулез. Язва заполняется грануляционной тканью и образуется втянутый рубец, глубина и размер рубца зависят от размера зоны некроза в центре фурункула.
Фурункулез не имеет излюбленных локализаций, но чаще элементы воспаления возникают на предплечьях, лице, задней части шеи, ягодицах и бедрах, то есть там, где расположены участки проблемной кожи, склонные к жирности.Если элементы фурункулеза единичные, то общее самочувствие больного не страдает, температура тела остается нормальной, больные ведут такой же образ жизни.
При поражении фурункулезом зоны носогубного треугольника, крыльев носа, области наружного слухового прохода даже при единичных высыпаниях повышается температура тела, наблюдаются симптомы интоксикации и головные боли. Кожа на лице становится пурпурной, напряженной, ярко выражены припухлость и болезненность.Работа лицевых мышц, высокий риск травмирования элементов фурункулеза при бритье и мытье, попытки выдавить их самостоятельно могут привести к возникновению тромбофлебита вен лица и распространению стафилококковой инфекции во внутренние органы. и ткани.
Из-за особенностей оттока венозной крови на лице фурункулез лица в отдельных случаях приводит к менингиту и менингоэнцефалиту. Сепсис с образованием множественных абсцессов на внутренних органах — одно из самых тяжелых осложнений фурункулеза.
При остром течении фурункулеза на коже образуется много фурункулов одной и той же стадии разрешения. Нелеченный острый фурункулез, наличие иммунодефицитов и пренебрежение правилами личной гигиены приводят к хронизации процесса. Хроническое течение фурункулеза характеризуется наличием фурункулов разной степени разрешения, при этом на коже наблюдаются грануляционные изменения элементов и рецидивирующие фурункулы, процесс при которых активируется несколько раз в год и чаще.
При локализованном фурункулезе поражаются отдельные участки кожи, при диссеминированном — процесс становится широко распространенным. Фурункулез конечностей, особенно при расположении элементов вблизи суставов, осложняется регионарным лимфаденитом. Иногда при фурункулезе возможны осложнения в виде гломерулонефрита.

Фурункул — острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающих мягких тканей

Фурункулез — множественные поражения с фурункулами, которые появляются одновременно или последовательно один за другим на разных участках тела.Чаще всего фурункулы локализуются на участках кожи, подверженных загрязнению (предплечья, тыльная сторона кисти) и трению (задняя часть шеи, поясница, ягодичная область, бедра).

Причины появления нарывного фурункула

Этиология. Золотистый, реже белый стафилококк.

Факторы риска Загрязнение кожи и микротравмы Общее истощение Хронические заболевания Авитаминоз диабет.

Патоморфология Стадия серозного инфильтрата — инфильтрат конической формы с регионарной гиперемией до 1–1.5 см в диаметре. Гнойно-некротическая стадия — появление гнойной пустулы на верхушке. Стадия отторжения некротической палочки и заживления.

K65.0 Острый перитонит — МКБ-10

Спина [любая часть, кроме ягодичной]

Исключено: пилонидальная киста с абсцессом (L05.0)

Головы [любая часть, кроме лица]

Скальп

В России принята Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) как единый нормативный документ, учитывающий заболеваемость, причины посещения населением лечебных учреждений всех отделений и причины смерти. .

Латинское название: Урофосфабол

Действующие вещества: Фосфомицин *

МКБ-10: J15. 6 Пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями, E84.

9 Муковисцидоз неуточненный, J13 Streptococcus pneumoniae pneumonia, J15. 9 Бактериальная пневмония неуточненная, J20 Острый бронхит, J21 Острый бронхиолит, J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная, K65.

0 Острый перитонит, K81. 0 Острый холецистит, K83.

0 Холангит, L08. 8 Другие уточненные местные инфекции кожи и подкожной клетчатки, L08.

9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная, M00. 9 Пиогенный артрит неуточненный, J14 Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочка Афанасьева-Пфайффера], M73.

8 Другие поражения мягких тканей при болезнях, классифицированных в других рубриках, M86 Остеомиелит, M89. 9 Болезнь костей неуточненная, N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический, N39.

МКБ-10 введен в практику здравоохранения на всей территории Российской Федерации в 1999 г. приказом Минздрава России от 27.05.97. № 170

Новая редакция (МКБ-11) запланирована ВОЗ на 2017 2018 гг.

С поправками и дополнениями, внесенными ВОЗ

Обработка и перевод изменений © mkb-10.com

Абсцесс кожи, фурункул и карбункул

Абсцесс кожи, фурункул и карбункул лица

Абсцесс кожи, фурункул и карбункул шеи

Абсцесс кожи, фурункул и карбункул туловища

Спина [любая часть, кроме ягодичной]

Исключено:

  • грудь (N61)
  • тазовый пояс (L02.4)
  • омфалит новорожденного (П38)

Кожный абсцесс, фурункул и карбункул ягодиц

Кожный абсцесс, фурункул и карбункул конечности

Скальп

Кожный абсцесс, фурункул и карбункул неуточненные

Поиск по тексту ICD-10

Поиск по коду МКБ-10

Классы болезней МКБ-10

скрыть все | раскрыть все

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.

Включено: фурункулез фурункулез Исключено: области заднего прохода и прямой кишки (K61.-) половые органы (наружные) :. женский (N76.4). мужской (N48.2, N49.-)

Исключено: ухо (H60.0) веко (H00.0) голова [любая часть кроме лица] (L02.8) слезная:. железы (H04.0). пути (H04.3) рот (K12.2) нос (J34.0) орбита (H05.0) подчелюстная (K12.2)

L02.2 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул туловища

Брюшная стенка Назад [любая часть кроме ягодичной] Стенка грудной клетки Область паха Промежность Пупок Исключено: молочная железа (N61) тазовый пояс (L02.4) омфалит новорожденного (P38)

L02.3 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул ягодиц

Ягодичная область Исключено: пилонидальная киста с абсцессом (L05.0)

Подмышечный тазовый пояс Плечо

кроме лица] Волосатая часть головы

Постинъекционный абсцесс: причины и лечение

Постинъекционный абсцесс — воспалительный процесс в мягких тканях с появлением гнойных образований. Это осложнение после введения препаратов внутримышечно или внутривенно.Чаще всего возникает из-за нестерильных инъекций. Это полость, заполненная гноем. Код Icb 10 — L02.

Причины появления

Основная причина возникновения постинъекционного абсцесса — несоблюдение антисептических норм на момент приема препарата. Это один из видов осложнений после приема лекарств. Так, инфекция может попасть из-за необработанных рук медицинского работника, нестерильного шприца или ваты, а также если кожа в месте укола не была обработана антисептиком.Во избежание подобных ситуаций следует правильно выполнять процедуру с соблюдением технических правил. Очень важно ввести иглу в мышечную ткань.

Также есть факторы, способствующие появлению абсцесса:

  • образование гематомы при попадании иглы в кровеносный сосуд с последующим нагноением;
  • введение сильнодействующих препаратов не в мышечную ткань, а под кожу, то есть неправильно выполненная процедура;
  • постоянный постельный режим, в результате чего кровь плохо циркулирует;
  • большое количество подкожно-жировой клетчатки, встречающееся у людей с избыточным весом;
  • слабая иммунная система, это касается людей с иммунодефицитом и пожилых людей;
  • аллергические реакции.

Время появления абсцесса после инъекции составляет 2 дня и более.

Важно знать! Во время курса инъекций место укола нужно менять каждый день! Ни при каких обстоятельствах нельзя делать инъекцию в один и тот же участок кожи.

Симптомы развития гнойного образования

Чаще всего после процедуры страдает ягодичная часть, наружная область плеча или бедра. В первые сутки наблюдается небольшое уплотнение, а через сутки появляются следующие признаки:

  • раздражение кожи в месте укола;
  • местный отек;
  • болезненные ощущения при прикосновении или нажатии;
  • местная температура, место укола становится горячим на ощупь;
  • Образование внешних свищей, по которым начинает распространяться воспаление.

Кроме того, человек начинает ощущать общие недомогания. Это проявляется следующими симптомами:

  • общая слабость организма;
  • быстрое утомление, приводящее к снижению производительности;
  • повышенное потоотделение;
  • потеря аппетита.

В зависимости от степени распространения воспалительного процесса признаки проявляются разной степени выраженности.

Важно помнить! После прохождения процедуры укола нужно несколько дней внимательно следить за местом укола! Если вокруг него образовалось уплотнение, это говорит о начале воспалительного процесса.В этом случае требуется специализированное обследование.

Лечение постинъекционного абсцесса

Что делать при постинъекционном абсцессе? Методы лечения в каждом индивидуальном случае подбираются отдельно. Существуют такие методы воздействия на образовавшийся абсцесс:

  1. Хирургическое вмешательство. Этот метод применяется при скоплении большого количества гнойных образований. Он заключается в том, что постинъекционный абсцесс вскрывают под местной анестезией. После чего пораженный участок освобождается от гноя.Если абсцесс очень глубокий, то больного направляют на стационарное лечение. Местной анестезии недостаточно для удаления абсцесса; это делается внутривенно. Полость абсцесса обрабатывается антисептическими средствами после удаления жидкости. По окончании операции накладывается марлевая повязка, которую необходимо менять ежедневно.
  2. Физиотерапевтические процедуры — воздействие на пораженный участок кожи с помощью процедуры электрофореза. Место укола также смазывают йодом, также прикладывают теплые компрессы.

Важно помнить! Подобрать метод воздействия на постинъекционный абсцесс может только специалист! Ведь следует учитывать степень поражения кожи.

Подкожный постинъекционный абсцесс на ягодице

Постинъекционный ягодичный абсцесс является наиболее распространенным. Поэтому особенностям его лечения следует уделить особое внимание. Такой абсцесс может быть значительным. Лечение на ранних стадиях направлено на рассасывание уплотнений.Можно накладывать йодную сетку, а также прикладывать тепло.

Народная медицина предлагает для избавления от гнойника на ягодице прикладывать компрессы, которые можно применять в домашних условиях. На ранней стадии развития их использование дает положительный результат.

Капуста

Вам понадобится несколько свежих капустных листьев, которые следует немного отбить молотком. Приложите их к больному месту, сверху положите кусок марли и зафиксируйте лейкопластырем. Этот компресс нужно оставить на ночь.Утром смойте очищенной водой и повторите манипуляцию. Продолжайте эту процедуру до полного исчезновения воспаления.

Ацетилсалициловая кислота

У каждого человека в аптечке есть аспирин. Поэтому приготовить это лекарство не составит труда. Следует принять 2 ст. л. спирт или водка, разведите в этой жидкости 1 таблетку аспирина. Полученную смесь нанести на пораженный участок небольшим кусочком марли, предварительно смазав его детским кремом или маслом.Положите полиэтилен на марлю и зафиксируйте пластырем. Эту процедуру лучше проводить на ночь, чтобы тело было максимально обездвижено. Средство очень эффективное — дает положительный результат уже после 3-х процедур.

Для приготовления мази понадобится 2 ст. л. такие ингредиенты: лук измельченный, мед, спирт, натертое хозяйственное мыло. Все компоненты тщательно перемешать и поставить на водяную баню до полного растворения. Слегка остывшую смесь нанести на повязку и приложить к больному месту, затем нанести полиэтилен и обернуть плотной тканью.Процедуру проводят несколько раз в день. Мазь сильнодействующая, поэтому может помочь даже в тяжелых случаях.

Важно помнить! Перед применением средств необходима консультация специалиста по народной медицине!

Профилактика

Это образование в результате лечения оставляет небольшой шрам, избежать которого невозможно из-за обязательного разреза. Поэтому очень важно соблюдение профилактических норм после укола:

  • соблюдение правил проведения процедуры.Скорость введения и правильная техника играют важную роль;
  • После введения препарата кожу следует легкими движениями размять для лучшего распределения препарата;
  • не проводить процедуру в одном и том же месте;
  • обработка рук медицинского работника и области введения препарата антисептическими средствами;
  • с помощью одноразового шприца.

Также не забывайте, что помещение, в котором проводится процедура, должно быть чистым, пол необходимо мыть, используя хлорированный раствор.

Абсцесс ягодиц: симптомы и лечение

Абсцесс ягодиц — основные симптомы:

  • Слабость
  • Повышенная температура
  • Нарушение сна
  • Потеря аппетита
  • Потоотделение
  • Быстрая утомляемость
  • Снижение работоспособности
  • Покраснение кожа в месте поражения
  • Свищ на коже
  • Лихорадка в области поражения
  • Отек в области поражения
  • Боль при прикосновении к пораженной области
  • Раздражение кожи между ягодицами

Абсцесс ягодиц (син.Постинъекционный абсцесс) — патологическое состояние, на фоне которого отмечается образование очага воспалительного процесса в области ранее проведенной инъекции. Наблюдается скопление гнойного экссудата и таяние тканей.

Основная причина развития патологии — несоблюдение медицинским персоналом правил асептики и антисептики. Спровоцировать образование абсцесса может протекание патологических процессов в организме человека.

Клинические проявления специфичны и множественны, начиная от покраснения кожи в области инъекции и заканчивая образованием внутренних или внешних свищей.

Диагностика, как правило, не вызывает проблем у опытного клинициста, поэтому правильный диагноз ставится уже на этапе первичного обследования. Лабораторные и инструментальные процедуры носят вспомогательный характер.

Лечение заключается в проведении хирургического вмешательства по вскрытию абсцесса.Однако при диагностике проблемы на ранних стадиях терапия может ограничиться консервативными методами.

Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра такому недугу отводится отдельное значение. Код МКБ-10 будет L02.3.

Этиология

Основная причина образования абсцесса от укола в ягодице — не бесплодие со стороны медицинских работников.

Есть только 3 пути проникновения инфекционного агента в мягкие ткани человека:

  • сырые руки персонала;
  • Расходные медицинские материалы — шприц, вата и лекарственное вещество;
  • Кожа, которая не была полностью обработана как до, так и после введения препарата.

Абсцесс ягодиц имеет следующие предрасполагающие факторы:

  • ошибка врача при введении препарата;
  • нарушение техники инъекции;
  • введение большого количества лекарства в одну и ту же область — этот источник инфекции отмечается у пациентов, находящихся на длительном инъекционном лечении;
  • при длительном применении раздражающих веществ — сульфата магния и антибиотиков;
  • большой слой подкожно-жировой клетчатки, который отмечается у лиц с избыточной массой тела;
  • поражения кожи с гнойными или инфекционными процессами;
  • проникновение иглы в кровеносный сосуд, на фоне которого образуется гематома;
  • больной, расчесывающий грязными руками место укола — человек самостоятельно провоцирует образование гнойника в области ягодиц;
  • пролежни у прикованных к постели или иммобилизованных больных;
  • течение различных аутоиммунных заболеваний;
  • повышенный аллергический статус человека;
  • иммунодефицитные состояния;
  • чрезмерная толщина кожи;
  • Течение сахарного диабета.

Стоит отметить, что часто абсцесс мягких тканей развивается у пожилых людей, но это вовсе не означает, что патология не может появиться у людей другой возрастной группы.

Симптомы

На степень выраженности клинических проявлений абсцесса ягодиц после инъекции влияет глубина воспалительного процесса. Это означает, что чем глубже проблема, тем сильнее будут симптомы.

Заболевание характеризуется возникновением разных симптомов: признаки инфекции принято делить на две группы (местные и общие).

Общие признаки абсцесса:

  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение производительности;
  • увеличение температурных показателей до 40 градусов;
  • повышенное потоотделение;
  • нарушение сна;
  • снижение аппетита.

Местные симптомы при абсцессе:

  • покраснение кожи в месте укола;
  • припухлость проблемной зоны;
  • появление боли при надавливании или прикосновении к гнойнику;
  • повышение местной температуры — кожа на ягодице горячая по сравнению с остальной кожей;
  • симптом флюктуации;
  • раздражение кожи между ягодицами — из-за подтекания гнойного инфильтрата;
  • распространение инфекции на соседние ткани — провокатором служит свищ, который может быть внешним или внутренним;
  • скопление гнойного инфильтрата — нагноение можно предотвратить, своевременно обратившись за квалифицированной помощью.

Чем раньше будет начато адекватное лечение, тем ниже вероятность осложнений.

Диагностика

Симптомы абсцесса после инъекции специфичны и ярко выражены, благодаря чему не возникает проблем в процессе диагностики. Однако с точностью поставить окончательный диагноз без проведения лабораторных и инструментальных исследований невозможно.

Прежде всего, врач должен самостоятельно провести несколько манипуляций:

  • изучение истории болезни — для поиска патологического этиологического фактора;
  • сбор и анализ анамнеза жизни;
  • пальпация проблемной зоны;
  • оценка состояния кожи в зоне поражения;
  • измерение значений температуры;
  • подробное обследование — поможет узнать, как давно появился гнойник ягодиц и насколько серьезны симптомы такого заболевания.

Наибольшую диагностическую информацию предоставляют следующие лабораторные исследования:

  • общеклинический анализ крови;
  • биохимия крови;
  • бактериальный посев гнойного инфильтрата, секретируемого из абсцесса;
  • Общий анализ мочи.

Для подтверждения или опровержения развития осложнений могут потребоваться следующие инструментальные процедуры:

Лечение

В большинстве случаев лечение проводится хирургическим путем.Единственное исключение — раннее обращение за медицинской помощью при первых признаках.

Принципы консервативной терапии:

  • немедленное прекращение введения препаратов в проблемную зону;
  • выполнение физиотерапевтических процедур — воздействие динамических токов и лекарственный электрофорез;
  • пероральный прием антибиотиков и противовоспалительных веществ.

Лечение народными средствами не запрещено … Несмотря на то, что курс проводится в домашних условиях, такая тактика должна быть полностью согласована с врачом и под контролем лечащего врача.

Методы альтернативной медицины предполагают использование компрессов из следующих средств:

  • капустный лист;
  • крошка хлебная;
  • смесь на основе меда и тертого лука;
  • мука кукурузная и горячая вода;
  • аспирин растворенный в спирте.

Если после 4 сеансов физиотерапии нет положительной динамики, показано хирургическое вскрытие абсцесса.

Такое лечение проводится несколькими способами:

  • некрэктомия с ферментативным некролизом, подразумевающая наложение первичного шва и вакуум-аспирацию гнойного содержимого через дренажи с последующим проточно-лаважным дренированием;
  • техника обработки открытых ран — без наложения первичного шва;
  • пункция гнойного очага.

Возможные осложнения

Если не лечить абсцесс, появившийся после инъекции на ягодице, высок риск осложнений:

Профилактика и прогноз

Постинъекционный абсцесс имеет определенные причины, поэтому считается профилактическим действия, направленные на предупреждение развития патологии.

  • наблюдение медицинского персонала — врачи и медсестры должны использовать только стерильные инъекции, а перед процедурой тщательно мыть руки и обрабатывать кожу пациента растворами антисептиков;
  • соблюдение правил приема лекарств и инъекционных техник;
  • предотвращение прикосновения грязных рук к месту укола как до, так и после процедуры;
  • массаж области укола — чтобы препарат лучше впитался;
  • правильное определение точек для введения иглы;
  • устранение любого из вышеперечисленных этиологических факторов, повышающих вероятность развития абсцесса;
  • исключение введения лекарства в ту же точку на ягодицах;
  • обратиться за квалифицированной помощью как можно раньше при появлении первых признаков.

Прогноз абсцесса ягодиц во многом зависит от провокатора, но своевременная диагностика и комплексное лечение позволяют добиться полного выздоровления.

Развитие осложнений не только ухудшает прогноз, но и может привести к летальному исходу … Однако постинъекционный абсцесс редко приводит к летальному исходу.

Если вы считаете, что у вас абсцесс ягодиц и симптомы, характерные для этого заболевания, то вам могут помочь врачи: терапевт, хирург.

Мы также предлагаем воспользоваться нашей онлайн-службой диагностики заболеваний, которая на основе введенных симптомов выбирает вероятные заболевания.

Mkb 10 абсцесс ягодиц

Головы [любая часть, кроме лица]

Скальп

Внешний слуховой проход (H60.1)

Наружные половые органы:

Анус и прямая кишка (K61.–)

Слезный аппарат (H04.3)

Спина [любая часть]

Головы [любая часть, кроме лица]

Скальп

любой лимфатический узел, кроме мезентериального

Брыжеечный, неспецифический (I88.0)

увеличение лимфатических узлов (R59.–)

Пилонидальная киста БДУ

Примечание! Диагностика и лечение практически не проводятся! Обсуждаются только возможные способы сохранить свое здоровье.

Стоимость 1 часа — руб. (с 02:00 до 16:00 по московскому времени)

С 16:00 до 02: п / час.

Реальный совет ограничен.

Ранее обратившиеся пациенты могут найти меня по известным им данным.

Примечания на полях

Щелкните изображение —

Сообщайте о неработающих ссылках на внешние страницы, включая ссылки, которые не ведут непосредственно к желаемому материалу, с просьбой об оплате, с запросом личной информации и т. Д.Для эффективности вы можете сделать это через форму обратной связи, размещенную на каждой странице.

Третий том МКБ остался без номера. Желающие помочь могут заявить об этом на нашем форуме

В настоящее время на сайте готовится полная версия в формате HTML 10-го издания Международной классификации болезней МКБ-10.

Желающие принять участие могут заявить об этом на нашем форуме

Уведомления об изменениях на сайте можно получить через раздел форума «Компас здоровья» — Библиотека сайта «Остров здоровья»

Выбранный текст будет отправлен на сайт редактор.

не следует использовать для самодиагностики и лечения, а также не может служить заменой личной медицинской консультации.

Администрация сайта не несет ответственности за результаты, полученные при самолечении с использованием справочного материала сайта

Перепечатка материалов с сайта разрешена при условии размещения активной ссылки на исходный материал.

© 2008 метель. Все права защищены и охраняются законом.

Абсцесс кожи, фурункула и карбункула других локализаций

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)

Версия: Клинические протоколы МЗ РК

Общая информация

Краткое описание

Экспертным советом РГП по НПЗ «Республиканский центр развития здравоохранения»

Минздравсоцразвития Республики Казахстан

L 02 Кожный абсцесс, фурункул и карбункул

В протоколе использованы сокращения:

УЗИ — ультразвуковое исследование

СОЭ — скорость оседания эритроцитов

ПМСП — ПМСП

АО — акционерное общество

Диагностика

II.МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Минимальный перечень обследований, которые необходимо провести при обращении к плановой госпитализации: не проводится.

Дополнительные диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне (в случае экстренной госпитализации проводятся диагностические обследования, которые не проводятся на амбулаторном уровне):

Общий анализ крови: лейкоцитоз, ускоренное СОЭ.

Показания для консультации специалиста:

МКБ 10.Класс XII (L00-L99)

МКБ 10. КЛАСС XII. ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ И ПОДКОЖНЫХ КЛЕТОК (L00-L99)

Исключены: определенные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)

Осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)

врожденные пороки и деформации хромосомные аномалии (Q00-Q99)

болезни эндокринной системы, расстройства пищевого поведения и нарушения обмена веществ (E00-E90)

травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)

липомеланотический ретикулез (I89.8)

симптомов, признаков и отклонений, выявленных

в ходе клинических и лабораторных исследований,

, не классифицированных в других рубриках (R00-R99)

системных заболеваний соединительной ткани (M30-M36)

Этот класс содержит следующие блоки:

L00-L04 Инфекции кожи и подкожной клетчатки

L55-L59 Заболевания кожи и подкожной клетчатки, связанные с облучением

L80-L99 Другие болезни кожи и подкожной клетчатки

Звездочкой отмечены следующие категории:

L99 * Другие поражения кожи и подкожной клетчатки при болезнях, классифицированных в других рубриках

Инфекции кожи и подкожной клетчатки (L00-L08)

При необходимости для идентификации инфекционного агента используется дополнительный код (B95-B97).

местные кожные инфекции, классифицированные в класс I,

Герпетическая вирусная инфекция (B00. -)

трещина от спаивания губ [застревание] (из-за):

L00 Синдром ошпаренных стафилококковых пузырей

Исключено 1: токсический эпидермальный некролиз [Лайелла] (L51.2)

L01 Импетиго

Исключено: герпетиформное импетиго (L40.1)

пузырчатка новорожденного (L00)

L01.0 Импетиго [вызванное любым организмом] [любой сайт]. Импетиго Бокхарта

L01.1 Импетигинизация других дерматозов

L02 Абсцесс, фурункул и карбункул кожи

Исключено: области заднего прохода и прямой кишки (K61.-)

гениталии (внешние):

L02.0 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул лица

Исключено: наружное ухо (H60.0)

Голова [любая часть, кроме лица] (L02.8)

L02.1 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул шеи

L02.2 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул туловища. Брюшная стенка. Спина [любая часть, кроме ягодичной]. Грудная клетка. Паховая область. Промежность. Пупок

Исключено: груди (N61)

омфалит новорожденного (P38)

L02.3 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул ягодиц. Ягодичная область

Исключено 2: пилонидальная киста с абсцессом (L05.0)

L02.4 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул конечности

L02.8 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул других участков

L02.9 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул неуточненные. Фурункулез БДУ

L03 Флегмона

Включает: острый лимфангит

эозинофильный целлюлит [Welsa] (L98.3)

фебрильный (острый) нейтрофильный дерматоз [Sweet] (L98.2)

лимфангит (хронический) (подострый) (I89.1)

L03.0 Флегмона пальцев рук и ног

Инфекция ногтей. Онихия. Паронихия. Перионихия

L03.1 Флегмона других конечностей

Подмышка. Тазовый пояс. Плечо

L03.3 Флегмона туловища. Стенки живота. Спинки [любая часть]. Грудная клетка. Пах. Промежность. Пупок

Исключено: 1: омфалит новорожденного (P38)

L03.8 Флегмона других локализаций

Голова [любая часть, кроме лица].Скальп

L03.9 Флегмона неуточненная

L04 Острый лимфаденит

Включено: абсцесс (острый)> любой лимфатический узел,

острый лимфаденит> кроме мезентериальных

Исключено: увеличенные лимфатические узлы

болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека

[ВИЧ], проявляющаяся как генерализованная

Хроническая или подострая, кроме мезентериальной (I88.1)

L04.0 Острый лимфаденит лица, головы и шеи

L04.1 Острый лимфаденит туловища

L04.2 Острый лимфаденит верхней конечности. Подмышка. Плечо

L04.3 Острый лимфаденит нижних конечностей … Тазовый пояс

L04.8 Острый лимфаденит других локализаций

L04.9 Острый лимфаденит неуточненный

L05 Пилонидальная киста

uefistula

ufistula L05.0 Пилонидальная киста с абсцессом

L05.9 Пилонидальная киста без абсцессов. Пилонидальная киста БДУ

L08 Другие местные инфекции кожи и подкожной клетчатки

Исключено: 1: гангренозная пиодермия (L88)

L08.8 Другие уточненные местные инфекции кожи и подкожной клетчатки

L08.9 Местные инфекции кожи и подкожной клетчатки неуточненные

Буллезные заболевания (L10-L14)

Исключено: доброкачественная (хроническая) семейная пузырчатка

Синдром стафилококковой ошпаренной кожи ( L00)

токсический эпидермальный некролиз [синдром Лайелла] (L51.2)

L10 пузырчатка [пузырчатка]

Исключено: пузырчатка новорожденного (L00)

L10.0 Pemphigus vulgaris

L10.1 Вегетативная пузырчатка

L10.2 Пемфигус листовидная

L10.3 Пемфигус бразильская

L10.4 Красная пузырчатка Синдром Сенира-Ашера

L10.5 Пемфигус, вызванный лекарственными препаратами

L10.810 Пемфигус, вызванный лекарственными препаратами

L10.810 Другая пузырчатка , неуточненный

L11 Другие акантолитические расстройства

L11.0 Приобретенный фолликулярный кератоз

Исключено: 1: фолликулярный кератоз (врожденный) [Дарье-Уайта] (Q82.8)

L11.1 Преходящий акантолитический дерматоз L

[Grover]

05.8 Другие уточненные акантолитические изменения

L11.9 Акантолитические изменения неуточненные

L12 Пемфигоид

Исключено: беременный герпес (O26.4)

герпетиформное импетиго (L40.1)

L12.1 Цикатрициальный пемфигоид [мукозигоид Бенц] Levera]

L12.2 Хроническая буллезная болезнь у детей Ювенильный герпетиформный дерматит

L12.3 Приобретенный буллезный эпидермолиз

Исключено1: буллезный эпидермолиз (врожденный) (Q81.-)

L12.9 Пемфигоид неуточненный

L13 Другие буллезные изменения

L13.0 Герпетиформный дерматит Болезнь Дюринга

L13.1 Подкорнеальный пустулезный дерматит Болезнь Снеддона-Уилкинсона

L13.8 Другие уточненные буллезные изменения

L13.9 Буллезные изменения

L13.9

L14 * Буллезные поражения кожи при болезнях, классифицированных в других рубриках

ДЕРМАТИТ И ЭКЗЕМА (L20-L30)

Примечание В этом блоке термины «дерматит» и «экзема» используются как синонимы.

Исключено: хроническая (детская) гранулематозная болезнь (D71)

Заболевания кожи и подкожной клетчатки, связанные с облучением (L55-L59)

L20 Атопический дерматит

Исключено1: ограниченный нейродермит (L28.0)

L20. 8 Другой атопический дерматит

L20.9 Атопический дерматит неуточненный

L21 Себорейный дерматит

Исключено: 1: инфекционный дерматит (L30.3)

L21.1 Детский себорейный дерматит

L21.8 Другой себорейный дерматит

L21.9 Себорейный дерматит неуточненный

L22 Пеленочный дерматит

Псориазоподобная сыпь, вызванная подгузниками

L23 Аллергический контактный дерматит

Включает: аллергические контактные кожные заболевания подкожной клетчатки

с воздействием радиации (L55-L59)

L23.0 Аллергический контактный дерматит, вызванный металлами. Хром. Никель

L23.1 Аллергический контактный дерматит, вызванный клеями

L23.2 Аллергический контактный дерматит, вызванный косметикой

L23.3 Аллергический контактный дерматит, вызванный лекарствами, контактирующими с кожей

При необходимости идентификации лекарственного средства используется дополнительный код внешних причин (класс XX).

L23.4 Аллергический контактный дерматит, вызванный красителями

L23.5 Аллергический контактный дерматит, вызванный другими химическими веществами

Цемент. Инсектициды. Пластик. Резина

L23.6 Аллергический контактный дерматит, вызванный контактом пищи с кожей

L23.7 Аллергический контактный дерматит, вызванный растениями, кроме пищевых продуктов

L23.8 Аллергический контактный дерматит, вызванный другими веществами

L23.9 Аллергический контактный дерматит, причина неуточненная Аллергическая контактная экзема БДУ

L24 Раздражительный контактный дерматит простой

Включает: простой раздражающая контактная экзема

ассоциированные заболевания кожи и подкожной клетчатки

L24.0 Простой раздражающий контактный дерматит, вызванный моющими средствами

L24.1 Простой раздражающий контактный дерматит, вызванный маслами и лубрикантами

L24.2 Простой раздражающий контактный дерматит, вызванный растворителями

L24.3 Простой раздражающий контактный дерматит, вызванный косметикой

L24.4 Раздражающий контактный дерматит, вызванный лекарствами, контактирующими с кожей

Если необходимо идентифицировать лекарственный препарат, используется дополнительный код внешних причин (класс XX).

Исключено: аллергия БДУ, вызванная лекарствами (T88.7)

лекарственный дерматит (L27.0-L27.1)

L24.5 Простой раздражающий контактный дерматит, вызванный другими химическими веществами

L24.6 Простой раздражающий контактный дерматит, вызванный пищей, контактирующей с кожей

Исключено: 1: дерматит, вызванный съеденной пищей (L27.2)

L24.7 Простой раздражающий контактный дерматит, вызванный растениями, кроме пищевых

L24.8 Простой раздражающий контакт дерматит, вызванный другими веществами Красители

L24.9 Простой раздражающий контактный дерматит, причина неуточненная Раздражающая контактная экзема БДУ

L25 Контактный дерматит, неуточненный

Включает: контактную экзему, неуточненную

поражение кожи и подкожной клетчатки, связанное с

.0 Неуточненный контактный дерматит, вызванный косметикой

L25.1 Неуточненный контактный дерматит, вызванный лекарствами, контактирующими с кожей

Если необходимо идентифицировать лекарственное средство, используется дополнительный код внешних причин (класс XX).

Исключено: аллергия БДУ, вызванная лекарствами (T88.7)

лекарственный дерматит (L27.0-L27.1)

L25.2 Неуточненный контактный дерматит, вызванный красителями

L25.3 Контактный дерматит неуточненный, вызванный другие химические вещества.Цемент. Инсектициды

L25.4 Контактный дерматит неуточненный, вызванный контактом пищи с кожей

Исключено1: контактный дерматит, вызванный приемом пищи (L27.2)

L25.5 Контактный дерматит неуточненный, вызванный растениями, кроме пищевых

L25. 8 Контактный дерматит неуточненный, вызванный другими веществами

L25.9 Контактный дерматит неуточненный, причина неуточненная

Дерматит (профессиональный) БДУ

L26 Эксфолиативный дерматит

Исключено: болезнь Риттера (L00)

L27 Дерматит ротовой полости, вызванный веществами, принимаемыми веществами, принимаемыми

аллергическая реакция БДУ (T78.4)

L27.0 Генерализованная кожная сыпь, вызванная лекарствами и медикаментами

При необходимости идентификации лекарственного средства используется дополнительный код внешних причин (класс XX).

L27.1 Локальная кожная сыпь, вызванная лекарствами и медикаментами

Если необходимо идентифицировать лекарственный препарат, используется дополнительный код внешних причин (класс XX).

L27.2 Дерматит, вызванный употреблением пищи

Исключено: 1: дерматит, вызванный контактом пищи с кожей (L23.6, L24.6, L25.4)

L27.8 Дерматит, вызванный другими веществами, принимаемыми внутрь

L27.9 Дерматит, вызванными неуточненными веществами, принимаемыми внутрь

L28 Лишай, простой хронический и пруриго

L28.0 Лишайник простой хронический нейродермит. Лишить БДУ

L29 Зуд

Исключено: невротическое расчесывание кожи (L98.1)

L29.3 Аногенитальный зуд неуточненный

L29.9 Зуд неуточненный Зуд БДУ

L30 Другой дерматит

9410002 или мелкая бляшка3)

L30.2 Кожная аутосенсибилизация Кандидозная. Дерматофитии. Экзематозный

L30.3 Инфекционный дерматит

L30.4 Эритематозный опрелость

L30.8 Другой уточненный дерматит

L30.9 Дерматит неуточненный

ПАПУЛОКВАМУЗНЫЕ РАССТРОЙСТВА (L40141 L7445) vulgaris Монетный псориаз. Зубной налет

L40.1 Генерализованный пустулезный псориаз Impetigo herpetiformis. Болезнь Цумбуша

L40.2 Персистирующий акродерматит [Allopo]

L40.3 Ладонный и подошвенный пустулез

L40.8 Другой псориаз Псориаз обратной сгибания

L40.9 Псориаз неуточненный

L41 Парапсориаз

,5 Исключая 1: атрофический

L41.0 Лихеноидный лишай и острая оспа. Болезнь Флай-Хаберманна

L41.1 Хронический лишайник

L41.2 Лимпоматоидный папулез

L41.3 Парапсориаз малых бляшек

L41.4 Парапсориаз с большими бляшками

L41.5 Сетевой парапсориаз

L41.9 Парапсориаз неуточненный

L42 Питириаз розовый [Gibert]

L43 Лишенный красный плоский

Исключено1: разноцветные плоские волосы (L660002 L43.05)

Лишай красный плоский гипертрофический

L43.1 Лишай красный плоский буллезный

L43.2 Реакция лишайника на лекарственное средство

При необходимости идентификации лекарственного средства используется дополнительный код внешних причин (класс XX).

L43.3 Красный плоский лишай подострый (активный). Лишай красный плоский тропический

L43.8 Другой плоский лишай

L43.9 Красный плоский лишай, неуточненный

L44 Другие папулосквамозные изменения

L44.0 Отрубевидный лишай, красный отрубевидный лишай

L44.3 Лишайник красный монилиформный

L44 Папулезный акродерматит в детском возрасте [синдром Джанотти-Крости]

L44.8 Другие уточненные папулосквамозные изменения

L44.9 Папулосквамозные изменения неуточненные

L45 * Папулосквамозные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках, кроме

NETTLE AND ERYTHEMA : Болезнь Лайма (A69.2)

L50 Крапивница

Исключено: аллергический контактный дерматит (L23.-)

Ангионевротический отек (T78.3)

наследственный сосудистый отек (E88.0)

L50.0 Аллергическая крапивница

L50.1 Идиопатия

L50.2 Крапивница, вызванная воздействием низкой или высокой температуры

L50.3 Дерматографическая крапивница

L50.4 Вибрационная крапивница

L50.5 Холинергическая крапивница

L50.6 Контактная крапивница

L50.9 Крапивница неуточненная

L51 Многоформная эритема

L51.0 Многоформная небуллезная эритема

L51.1 Многоформная буллезная эритема Синдром Стивенса-Джонсона

L51.2 Токсический эпидермальный некролиз [Лайелла]

L51.8 Другая многоформная эритема

L51.9 Неформальная эритема L51.9 Многоформная эритема L51.9.

L53 Другие эритематозные состояния

Если необходимо идентифицировать токсичное вещество, используется дополнительный код внешней причины (класс XX).

Исключено: неонатальная токсическая эритема (P83.1)

L53.1 Кольцевая центробежная эритема

L53.2 Краевая эритема

L53.3 Другая хроническая узорчатая эритема

L53.8 Другие уточненные эритематозные состояния

L53.9 Эритематозное состояние, неуточненная Эритема БДУ. Эритродермия

L54 * Эритема при болезнях, классифицированных в других рубриках

L54.0 * Краевая эритема при остром суставном ревматизме (I00 +)

L54.8 * Эритема при других болезнях, классифицированных в других рубриках

БОЛЕЗНИ КОЖИ И ПОДКОБКИ 9014

СВЯЗАННОЕ С ИЗЛУЧЕНИЕМ (L55-L59)

L55 Загар

L55.0 Солнечный ожог первой степени

L55.1 Солнечный ожог второй степени

L55.2 Солнечный ожог третьей степени

L55.8 Другой солнечный ожог

L55.9 Солнечный ожог неуточненный

L56 Другие острые изменения кожи, вызванные ультрафиолетовым излучением

L56. 0 Фототоксическая реакция на лекарственное средство

При необходимости идентификации лекарственного средства используется дополнительный код внешних причин (класс XX).

L56.1 Фотоаллергическая лекарственная реакция

При необходимости идентификации лекарственного средства используется дополнительный код внешних причин (класс XX).

L56.2 Фотоконтактный дерматит

L56.3 Солнечная крапивница

L56.4 Полиморфная светлая сыпь

L56.8 Другие уточненные острые изменения кожи, вызванные ультрафиолетовым излучением

L56.9 Острое изменение кожи из-за ультрафиолетового излучения, неуточненное

L57 Изменения кожи в результате хронического воздействия неионизирующего излучения

L57.0 Актинический (фотохимический) кератоз

L57.1 Актинический ретикулоид

L57.2 Кожа ромбическая на затылке (шее)

L57.3 Poikiloderma Sivatta

L57.4 Старческая атрофия (летаргия) кожи Старческий эластоз

L57.5 Актиническая [фотохимическая] гранулема

L57.8 Другие изменения кожи, вызванные хроническим воздействием неионизирующего излучения

Кожа фермера. Морская кожа. Солнечный дерматит

L57.9 Изменение кожи в результате хронического воздействия неионизирующего излучения, неуточненное

L58 Лучевой дерматит

L58.0 Острый радиационный дерматит

L58.1 Хронический радиационный дерматит

L58.9 Лучевой дерматит неуточненный

L59 Другие болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с радиацией

L59.0 Ожоговая эритема [ab igne dermatitis]

L59.8 Другие уточненные болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с радиацией

L59. 9 Болезнь кожи и подкожной клетчатки, связанная с облучением, неуточненная

ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖНЫХ СЕМЯН (L60-L75)

Исключено: врожденные дефекты наружных покровов (Q84.-)

L60 Заболевания ногтей

Исключено: булавовидные ногти (R68.3)

L60.5 Синдром желтого ногтя

L60.8 Другие болезни ногтей

L60.9 Поражение ногтей неуточненное

L62 * Поражения ногтей при болезнях, классифицированных в других рубриках

L62.0 * Клавчатый ноготь при пахидермопериостозе (M89.4 +)

L62.8 * Изменения ногтей при других болезнях, классифицированных в других рубриках

L63 Alopecia areata

L63.1 Alopecia universalis

L63.2 Острое облысение (ленточное)

L63.8 Другое очаговая алопеция

L63.9 Облысение очаговое неуточненное

L64 Андрогенное облысение

Включено: облысение по мужскому типу

L64.0 Андрогенетическая алопеция, вызванная лекарственными средствами

Если необходимо идентифицировать лекарственный препарат, вводится дополнительный код внешних причин (класс XX). использовал.

L64.8 Другая андрогенная алопеция

L64.9 Андрогенная алопеция неуточненная

L65 Другое выпадение волос без рубцов

Исключено1: трихотилломания (F63.3)

L65.0 Телогенное выпадение волос

L65.1 Анагенное выпадение волос Регенерирующие миазмы

L65.8 Другое уточненное выпадение волос без рубцов

L65.9 Без рубцовое облысение, неуточненное

L66 Рубцовая алопеция

L66.0 Пятнистая алопеция рубцевание

L66.1 Лишение плоских волос. Красный плоский фолликулит

L66.2 Фолликулит с проявлением алопеции

L66.3 Абсцессирующий перифолликулит головы

L66.4 Ретикулярный фолликулит рубцовой эритематозной

L66.8 Другая рубцовая алопеция

L66.9 Рубцовая алопеция неуточненная

L67 Нарушения цвета волос и стержня волос

Исключено: узловатые волосы (Q84.1)

телогенное выпадение волос (L65.0)

L67.0 Узловатая локализация

L67.1 Изменение цвета волос. Серые волосы. Поседение (преждевременное). Гетерохромия волос

L67.8 Другие аномалии цвета волос и стержней волос Ломкость волос

L67.9 Аномалии цвета волос и стержней волос, неуточненные

L68 Гипертрихоз

Включает: чрезмерное оволосение

Исключено: врожденный гипертрихоз (Q84.2)

устойчивые пушковые волосы (Q84.2)

L68.1 Гипертрихоз, приобретенный пушковыми волосами

Если необходимо идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее нарушение, используйте дополнительный код внешних причин (класс XX).

L68.2 Локализованный гипертрихоз

L68.9 Гипертрихоз неуточненный

L70 Угри

Исключено: келоидные угри (L73.0)

L70.0 Обычные угри [обыкновенные угри [acne vulgaris]

L70.2 Оспа угри милиарный

L71 Розацеа

L71.0 Периоральный дерматит

Если необходимо идентифицировать лекарство, вызвавшее поражение, используется дополнительный код внешней причины (класс XX).

L71.9 Розацеа неуточненная

L72 Фолликулярные кисты кожи и подкожной клетчатки

L72.1 Триходермальная киста Киста волоса. Сальная киста

L72.2 Множественная стиатоцистома

L72.8 Другие фолликулярные кисты кожи и подкожной клетчатки

L72.9 Фолликулярная киста кожи и подкожной клетчатки неуточненная

L73 Другие поражения волосяных фолликулов

L73.1 Псевдофолликулит волос бороды

L73.8 Другие уточненные болезни фолликулов Сикоз бороды

L73.9 Болезнь волосяных фолликулов неуточненная

L74 Заболевания мерокринных [эккринных] потовых желез

L74.1 Кристаллическая потница

L74.2 Глубокая потница. Тропический ангидроз

L74.3 Потница неуточненная

L74.8 Другие болезни мерокринных потовых желез

L74.9 Нарушение мерокринного потоотделения неуточненное Поражение потовых желез БДУ

L75 Заболевания апокринных потовых желез Excluis

: 9000 помфоликс] (L30.1)

L75.2 Апокринная потница Болезнь Фокса-Фордайса

L75.8 Другие болезни апокриновых потовых желез

L75.9 Поражение апокриновых потовых желез неуточненное

ДРУГИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ И ПОДКУТАННЫХ КЛЕТОК (L80- L99)

L80 Витилиго

L81 Другие нарушения пигментации

Исключено: родимое пятно БДУ (Q82.5)

Синдром Пейтца-Гигерса (Турень) (Q85.8)

L81.0 Поствоспалительная гиперпигментация

L81.4 Другая гиперпигментация меланина Lentigo

L81.5 Лейкодермия, не классифицированная в других рубриках

L81.6 Другие нарушения, связанные со снижением продукции меланина

L81.7 Пигментный красный дерматоз Ползучая ангиома

L81.8 Другие уточненные нарушения пигментации Железная пигментация. Пигментация татуировки

L81.9 Нарушение пигментации неуточненное

L82 Себорейный кератоз

Дерматоз папулезный черный

L83 Черный акантоз

Сливающийся и ретикулярный папилломатоз

L84

мозоли и мозоли в форме клина

L85 Другие утолщения эпидермиса

Исключено: гипертрофические состояния кожи (L91.-)

L85.0 Приобретенный ихтиоз

Исключено: 1: врожденный ихтиоз (Q80.-)

L85.1 Приобретенный кератоз [кератодермия] ладонно-подошвенный

Исключено: 1: наследственный ладонно-подошвенный кератоз (Q80.-) .2 Точечный кератоз (ладонно-подошвенный)

L85.3 Кожная конъюнктива Дерматит сухой кожи

L85.8 Другие уточненные утолщения эпидермиса Кожный рог

L85.9 Эпидермальное утолщение неуточненное

L86 * Кератодермия при болезнях, классифицированных в других рубриках

Фолликулярный кератоз> вследствие недостаточности

L87 Изменения трансэпидермальной перфорации

Исключено: кольцевидная гранулема (перфорированная) (L92.0)

L87.0 Фолликулярный и парафолликулярный кератоз с прорастанием кожи [болезнь Кирле]

Фолликулярный проникающий гиперкератоз

L87.1 Реактивный перфорирующий коллагеноз

L87.2 Ползучий перфорирующий эластоз

000

L87.8 Другие нарушения перфорации рук L87.9 Трансэпидермальная перфорация неуточненная

L88 Гангренозная пиодермия

L89 Декубитальная язва

Язва гипсовой повязки

Компрессионная язва

Исключено: 1: пролежневая (трофическая) язва кожи шейки матки (N8690)

0 Lions. .0 Склеротический и атрофический лишай

L90.1 Анетодермия Швеннингера-Буцци

L90.2 Анетодермия Ядассона-Пеллизари

L90.3 Атрофодермия Пазини-Пиерини

L90.4 Хронический атрофический фибриллярный фибриллярный фибриллярный дерматит

на коже спаянный рубец (кожа). Шрам. Уродство из-за рубцов. Рубец БДУ

Исключено: гипертрофический рубец (L91.0)

L90.6 Атрофические стрии (стрии)

L90.8 Другие атрофические изменения кожи

L90.9 Атрофическое изменение кожи неуточненное

L91 Гипертрофическое изменение кожи

L91.0 Келоидный рубец … Гипертрофический рубец. Келоид

Исключено: келоидные угри (L73.0)

L91.8 Другие гипертрофические изменения кожи

L91.9 Гипертрофические изменения кожи неуточненные

L92 Гранулематозные изменения кожи и подкожной клетчатки

Исключены1: актиническая [фотохимическая] гранулема (L57.5)

L92.0 Гранулема кольцевидная. Гранулема перфорированная кольцевидная

L92.1 Липоидный некробиоз, не классифицированный в других рубриках

Исключено: связанный с сахарным диабетом (E10-E14)

L92.2 Гранулема лица [эозинофильная гранулема кожи]

L92.3 Гранулема инородного тела кожи и подкожной клетчатки

L92 .8 Другие гранулематозные изменения кожи и подкожной клетчатки

L92.9 Гранулематозные изменения кожи и подкожной клетчатки неуточненные

L93 Красная волчанка

системная красная волчанка (M32.-)

Если необходимо идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используется дополнительный код внешней причины (класс XX).

L93.0 Дискоидная красная волчанка БДУ

L93.1 Подострая кожная красная волчанка

L93.2 Другая локализованная красная волчанка Глубокая красная волчанка. Панникулитная волчанка

L94 Другие локализованные изменения соединительной ткани

Исключено: системные заболевания соединительной ткани (M30-M36)

L94.0 Локализованная склеродермия Ограниченная склеродермия

L94.1 Линейная склеродермия

L94.5 Сосудистая атрофия Poikiloderma

L94.6 Anyum [спонтанный дактилолиз]

L94.8 Другие уточненные локальные изменения соединительной ткани Локальные изменения соединительной ткани

L94 , неуточненный

L95 Васкулит, ограниченный кожей, не классифицированный в других рубриках

Исключено: ползучая ангиома (L81.7)

гиперчувствительный ангиит (M31.0)

L95.0 Мраморный васкулит. Белая атрофия (налет)

L95.1 Возвышенная эритема, стойкая

L95.8 Другой васкулит, ограниченный кожей

L95.9 Васкулит, ограниченный кожей, неуточненный

L97 Язва нижней конечности, не классифицированная в других рубриках

L98 Другое болезни кожи и подкожной клетчатки, не классифицированные в других рубриках

L98.1 Искусственный [искусственный] дерматит Невротическое расчесывание кожи

L98.2 Фебрильный нейтрофильный дерматоз Свита

L98.3-ягодный эозинофильный целлюлит

L98.4 Хроническая кожная язва, не классифицированная в других рубриках Хроническая кожная язва БДУ

Тропическая язва БДУ. Кожная язва NOS

Исключено: пролежневая язва (L89)

Специфические инфекции, классифицированные в A00-B99

Язва нижней конечности NEC (L97)

L98.5 Муциноз кожи Очаговый муциноз. Lychen myxedema

Исключено: очаговый муциноз полости рта (K13.7)

L98.6 Другие инфильтративные заболевания кожи и подкожной клетчатки

Исключено1: гиалиноз кожи и слизистых оболочек (E78.8)

L98.8 Другие уточненные поражения кожи и подкожной клетчатки

L98.9 Болезни кожи и подкожной клетчатки неуточненные

L99 * Другие поражения кожи и подкожной клетчатки при болезнях, классифицированных в других рубриках

Узловой амилоидоз. Пятнистый амилоидоз

L99.8 * Другие уточненные изменения кожи и подкожной клетчатки при болезнях, классифицированных в других рубриках

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.