Формула расчета веса плода: Методы определения веса плода — статья на сайте ЭКО клиники ИГР

Содержание

Как посчитать вес ребенка — Строительство домов и бань

Как рассчитать предпологаемый вес плода?

Какой должен быть вес ребенка?

Этот вопрос волнует многих будущих мамочек. Одних просто ради праздного любопытства, других с целью определения тактики ведения родов и т.д. Поэтому современное акушерство в обязательном порядке подразумевает определение массы плода различными способами. На помощь приходят как обычные арифметические вычисления, так и автоматические способы определения веса вашего малыша при рождении.

Основные способы определения массы плода

Вес плода можно определить на основании антропометрических показателей как матери, так и малыша. Поэтому можно использовать для этого данные, получаемые при измерении беременной женщины, а также при измерении размеров плода (в последнем случае используется ультразвуковое исследование).

Основными способами, которые позволяют вычислить вес плода при рождении, в настоящее время являются следующие:

  • определение веса плода по формуле по Ланковиц;
  • определение веса плода по формуле Бубличенко;
  • определение веса плода по формуле Якубовой;
  • определение веса плода по формуле по Жорданиа;
  • с помощью ультразвукового исследования.

Вычислить вес плода при рождении, можно в том случае, если имеются следующие показатели (определяются путем измерения, взвешивания и т.д.):

  • вес беременной женщины;
  • рост беременной женщины;
  • окружность живота беременной;
  • высота стояния дна матки.

В некоторых случаях могут потребоваться и другие данные, однако это встречается очень редко, особенно если учесть, что современные ультразвуковые аппараты имеют встроенную программу расчетов, которая учитывает все детали вплоть до малейших мелочей.

Рассмотрим, ка работают данные формулы, так как с ультразвуковым исследованием все более или менее понятно. Оно подразумевает определение линейных величин, которым соответствует определенная масса плода. Зависимость между этими параметрами была установлена в результате статистических и клинических исследований.

Формулы для определения предполагаемой массы плода были выведены аналогичным образом (в результате наблюдений и анализа). На результат, получаемый с их помощью оказывает существенное влияние огромное количество факторов, что необходимо учитывать.

  • Формула Ланковиц подразумевает определение массы малыша при рождении путем суммирования и умножения. Сложить необходимо высоту стояния дна матки, ее окружность, рост и вес беременной женщины, а затем полученную сумму умножают на 10. Так получают примерную массу плода, причем формула является достаточно информативной.
  • Для определения веса по формуле Бубличенко необходимо знать массу беременной женщины. Затем ее надо поделить на 20. Это и будет предполагаемый вес плода. К слову сказать, полученная цифра будет соответствовать допустимой кровопотере, которая составляет 0,5% массы тела.
  • Рассчитать вес ребенка при рождении можно и по формуле Якубовой. Для этого необходимо высоту стояния дна матки и окружность живота сложить между собой. Полученное значение необходимо разделить на 4. Значение для лучшего восприятия желательно умножить на 100.
  • Вес ребенка по Жордания определяется путем умножения окружности живота и высоты стояния дна матки.

Учитывая все вышеизложенное, совершенно очевидным становится вопрос, как измерить высоту стояния дна матки и окружности живота для проведения дальнейших расчетов. Об этом речь пойдет позже.

Калькулятор веса плода, который предлагается в онлайн режиме, также предполагает знание этих параметров. Поэтому беременная женщина должна знать, как их можно измерить. Расчет массы плода онлайн позволяет минимизировать время затраченное на этот процесс.

Правила измерения окружности живота и высоты стояния дна матки

Как измерить окружность живота и высоту стояния дна матки правильно? Пробуем разобраться в этом вопросе. Для этого нам понадобится сантиметровая лента.

  1. Окружность живота измеряется на уровне пупка.
  2. Для измерения высоты дна матки надо положить один конец сантиметровой ленты на верхний край лобкового симфиза, а второй – на дно матки. Следует помнить, что при этом необходимо ребром ладони вести вдоль изгиба матки, чтобы минимизировать погрешности измерения.

Однако следует помнить, какие факторы могут исказить получаемые результаты, причем многие из них не очень легко устранить. Речь идет о следующих:

  • высота дна матки и окружность живота могут быть больше при наличии двойни, многоводия, избыточном отложении подкожно-жирового слоя;
  • уменьшение этих показателей имеет место при маловодии, синдроме задержки развития плода, гипотрофии женщины и т.д.

Таким образом, формулы для расчета предполагаемой массы плода во многом зависят от правильности получения основных критериев, необходимых для решения задачи. Поэтому очень важно знать, как это делать правильно.

Нормальные показатели веса плода

Нормальный вес родившегося ребенка колеблется в достаточно широких пределах. Минимальной границей нормы является 2500 г, а максимальной – 4000г.

Если ребенок родится меньше 2500 г, то речь идет о гипотрофии, которая имела место еще внутриутробно. По сути, она представляет собой критический вариант плацентарной недостаточно, то есть такого состояния, когда плацента не может справиться с возложенными на нее функциями.

Если вес ребенка превышает 4000 г, то это так называемые крупные дети, которые после 5000 г становятся гигантскими. Такие дети угрожаемы по развитию различных заболеваний в неонатальном периоде (периоде новорожденности), а также в последующей взрослой жизни. Это может быть и ожирение, и сахарный диабет и т.д. поэтому необходимо тщательно следить за такими пациентами. В связи с этим необходимо динамическое наблюдение в послеродовом периоде. Поэтому вес во время беременности женщина должна контролировать, а при развитии отклонений их необходимо своевременно устранить.

Значение предполагаемой массы плода в выборе акушерской тактики

Предполагаемая масса плода определена, но как правильно интерпретировать получаемые результаты, как наиболее достоверно определить вес плода.
Совершенно очевидно, что если вес ребенка выше чем 5000 г, то показано проведение планового кесарева сечения. Однако были случаи рождения таких крупных детей с хорошими исходами. Иногда для того, чтобы извлечь плечевой пояс приходилось насильственно ломать ключицы. Это приводит к резкому уменьшению плечевого пояса. Если же вес ребенка колеблется от 4000 г до 5000г, то необходимо подойти индивидуально для решения данного вопроса. Обязательно надо учесть рост женщины, оценить ее таз и многие другие факторы.

Плод размером меньше чем 2500г следует рассматривать как недоношенный, или рожденный раньше срока, как вариант отклонения от нормального физиологического течения беременности.

Как вычислить предполагаемую массу плода, мы разобрали. Теперь необходимо обсудить основные вопросы, которые приводят к искажению в некоторой степени действительности. Это могут быть ожирение, особенности строения плода и т.д. В том случае, когда вес плода меньше, чем в норме следует задуматься о родоразрешении путем кесарева сечения. Следует учитывать, что вес ребенка бывает и меньше нормы. Это ни о чем не говорит. Однако следует быть очень внимательным при выборе тактики родоразрешения. Такие роды можно провести и через естественные родовые пути, но необходимо обязательно наблюдать за продвижением головки плода.

В заключение необходимо отметить, что вес ребенка играет большую роль в определении акушерской тактики ведения родов. Вычислять примерную массу плода можно различными способами, однако окончательное решение о массе плода определяется на основании комплексного анализа получаемых результатов, так как они зависят от многих факторов. Окончательное определение веса плода можно определить после рождения, взвесив новорожденного малыша. Именно таким образом можно оценить правильность собственных расчетов.

определение веса малыша формулы)))

Вес и рост плода вы можете узнать из таблицы, примерные цифры указаны в соответствии со сроком беременности.
Таблица веса плода:
Неделя беременности Длина (см) Масса ( г)
8 недель беременности 1,6 см 1 г
9 недель беременности 2,3 см 2 г
10 недель беременности 3,1 см 4 г
11 недель беременности 4,1 см 7 г
12 недель беременности 5,4 см 14 г
13 недель беременности 7,4 см 23 г
14 недель беременности 8,7 см 43 г
15 недель беременности 10,1 см 70 г
16 недель беременности 11,6 см 100 г
17 недель беременности 13 см 140 г
18 недель беременности 14,2 см 190 г
19 недель беременности 15,3 см 240 г
20 недель беременности 16,4 см 300 г

Неделя беременности Длина (см) Масса ( г)
20 недель беременности 25,6 см 300 г
21 неделя беременности 26,7 см 360 г
22 недели беременности 27,8 см 430 г
23 недели беременности 28,9 см 501 г
24 недели беременности 30 см 600 г
25 недель беременности 34,6 см 660 г
26 недель беременности 35,6 см 760 г
27 недель беременности 36,6 см 875 г
28 недель беременности 37,6 см 1005 г
29 недель беременности 38,6 см 1153 г
30 недель беременности 39,9 см 1319 г
31 неделя беременности 41,1 см 1502 г
32 недели беременности 42,4 см 1702 г
33 недели беременности 43,7 см 1918 г
34 недели беременности 45 см 2146 г
35 недель беременности 46,2 см 2383 г
36 недель беременности 47,4 см 2622 г
37 недель беременности 48,6 см 2859 г
38 недель беременности 49,8 см 3083 г
39 недель беременности 50,7 см 3288 г
40 недель беременности 51,2 см 3462 г
41 неделя беременности 51,7 см 3597 г
42 недели беременности 51,5 см 3685 г
43 недели беременности 51,3 см 3717 г

Эти цифры не могут быть точными, все знают, что дети могут рождаться и 2500 весом и 4500, и носят только ориентировочный характер.

Норма веса плода почти одинакова у всех женщин на ранних сроках, но с увеличением срока беременности всё больше становится индивидуальная разница. Однако перед родами всем очень хочется узнать точно, крупный ли ребенок, от этого зависит то, как будут протекать роды.
Определение веса плода с помощью наружных измерений
У акушеров-гинекологов есть специальные формулы расчета, которые позволяют оценить размеры вес и размеры плода на позднем сроке беременности. Вы можете самостоятельно с помощью несложных вычислений рассчитать вес плода в 32 недели и позже, используя их. Они очень не точные, по этой причине не особо полагайтесь на результат.

Основная формула веса плода:

ОЖ х ВДМ
Окружность живота умножить на высоту стояния дна матки (в сантиметрах). Например, вес плода в 33 недели у женщины с окружностью живота 86 см и высотой стояния дна матки 33 см будет составлять по этой формуле 2838 грамм, ± 200 грамм. Однако на эти расчеты может многое повлиять, например, телосложение, количество околоплодных вод, положение ребенка в матке.

Для уточнения результата проводится расчет веса плода по двум дополнительным формулам:

ОЖ + ВДМ х 100
Сумму окружности живота и высоты стояния дна матки нужно разделить на 4 и умножить на 100, в предыдущем примере получается, (86+33)/4*100 = 2950 грамм.

Третья формула учитывает телосложение женщины, используется так называемый индекс Соловьёва, окружность запястья. Если она более 16 см, вычитается 12 см, если менее 16 см, вычитается 11 см.

(ВДМ – 12 или 11) х 155
Высота дна матки, из неё надо вычесть коэффициент (11 или 12) и умножить на 155, получаем вес в предыдущем варианте расчета 3255 или 3410 грамм, в зависимости от индекса Соловьева.

Все полученные по трем формулам результаты нужно сложить и разделить на три. Понятно, что точность таких расчетов оставляет желать лучшего.
Вес плода по УЗИ
Можно наиболее точно предполагаемый вес плода рассчитать по УЗИ, измерения, которые проводятся с помощью УЗИ, позволяют высчитать вес с большой точностью, при этом одновременно можно узнать соответствие отдельных параметров сроку беременности.

Таблицы УЗИ, в которых указана норма веса плода по неделям при УЗИ, очень объемные, мы свели их в сервис, который позволит вам узнать вес ребенка и его рост, просто введя данные из протокола УЗИ-обследования.

Для того, что бы получить результат, нужно, как минимум, иметь на руках этот протокол.

— Знать свой срок беременности в неделях БПР, это бипариетальный размер головы, можно так же использовать ЛЗР, лобно-затылочный размер головы или окружность головы ребенка (ОГ).
— ОЖ – окружность живота ребенка
— ДлБ, длина бедра ребенка
— ДГрК – диаметр грудной клетки ребенка

Для расчета должны быть заполнены все поля, если у вас в протоколе не указана окружность живота или диаметр грудной клетки, вместо них можно подставить диаметр грудной клетки или окружность живота соответственно.

Определение веса плода по УЗИ не зависит от количества околоплодных вод, положения плода в матке и даже количества плодов. Расчет веса плода по УЗИ наиболее близок к реальному весу ребенка при рождении.

Как интерпретировать полученные результаты? Итак, вы рассчитали вес плода, или посмотрели по таблице, или узнали с помощью УЗИ. И видите, что он не соответствует ожидаемому.

Норма веса плода по неделям может не соответствовать вашим расчетам, как в большую, так и в меньшую сторону, причем, чем больше срок беременности, тем больше может быть эта разница.

На ранних сроках беременности примерный вес плода может быть меньше или больше расчетного только в случаях, когда вы ошиблись со сроком беременности. В дальнейшем прибавка веса плода зависит от наследственности, состояния плаценты, и других факторов. Перед родами нормальный вес плода колеблется в широких пределах, и 2500, и 4500 может быть нормой.

Отчего зависит вес плода?

— от наследственности
— от характера питания, состояния здоровья и наличия вредных привычек у матери
— от особенностей протекания данной беременности
— от количества плодов.

При двойне отставание веса плода начинается примерно с 20 недель, и эта тенденция сохраняется вплоть до родов. Вес двойни при рождении всегда меньше нормы примерно на 1-2 недели, по отношению к тем показателям, которые дает таблица веса плода по неделям. Теперь вы знаете, как определить вес плода при беременности, вы можете постоянно пользоваться формулой веса плода, а можете использовать наш калькулятор веса плода по УЗИ.

Как рассчитать вес ребенка в утробе

Беременные нередко хотят знать о своем будущем малыше все и всегда. Их интересуют мельчайшие подробности его развития и возможные отклонения. Поскольку одним из показателей здоровья плода является его внутриутробный вес, то некоторые будущие мамочки хотят знать, как именно можно его самостоятельно узнать. Итак, вооружаемся теоретическими знаниями.

Способ расчета по измерениям живота

Существует теория вычисления веса плода, которую может применять беременная женщина. Для этого ей нужно узнать у наблюдающего врача высоту дна своей матки и измерить окружность живота. Эти два числа умножаются, и полученный результат обозначается, например, буквой А.

Далее следует сложить два вышеуказанных параметра, разделить результат на 4 и умножить на 100. Обозначьте этот результат буквой В.

Дальнейшее действие заключается в том, что вы отнимите от показателя высоты дна матки число 11 и результат умножите на 155. Это и будет третий параметр, то есть число, которое нужно обозначить буквой С. Далее все три числа суммируются, находится среднее арифметическое, которое и будет показателем веса плода в лоне матери.

Второй способ расчета

Есть и другой вариант с использованием тех же параметров. К показателю окружности живота нужно прибавить показатель высоты дна матки и умножить на 25. Это будет число А.

Число В, или формула Жорданиа, — это умножение показателя высоты дна матки на обхват живота. Числом С, или формулой Ланковица, называют умножение на 10 такой суммы: высоты дна матки, окружности живота, веса, роста беременной. Последнее арифметическое действие состоит в суммировании чисел А, В, С и нахождения их среднего арифметического. Оно и будет показателем приблизительного веса плода.

Каким образом узнают вес ребенка в клинике?

Как видим из двух предыдущих способов, самостоятельное вычисление массы тела плода — задача сложная. Ведь даже окружность живота измерить правильно сможет не каждая женщина. Да и показатель конечного результата является приблизительным. Поэтому лучше все-таки доверять контроль над развитием плода специалистам. Они точнее и легче сделают подобные вычисления. Врачи определяют массу тела плода на основе ультразвукового исследования. Оно позволяет узнать важные параметры внутриутробного развития плода. К ним относят бипариентальный размер головы, длину бедра малыша, диаметр его грудной клетки. Эти данные специалисты используют для формулы вычисления веса плода.

Когда же женщина самостоятельно делает подобные расчеты, то производить их лучше на сроке 37 недель. Ведь в этот период околоплодных вод становится меньше, что и позволяет точнее рассчитать вес будущего малыша. Однако полученные данные тоже не будут на 100% отвечать действительности. Ведь организм каждой женщины уникален и неповторим. Да и плод имеет свои особенности. И если вы попытаетесь произвести расчет вышеуказанными двумя способами, то наверняка у вас получатся разные результаты. Возможно, они будут существенно отличаться от данных вашего последнего УЗИ.

Кстати, нередко такое исследование наблюдающий женщину гинеколог предлагает ей пройти внепланово, непосредственно перед родами. Это необходимо для большей объективности оценки самостоятельного родоразрешения. Ведь бывает так, что женщина имеет узкий таз, а набирает за период беременности большой вес. Тогда врачам необходимо точно знать массу тела плода, чтобы быть готовыми к применению кесарева сечения.

Практика показывает, что и в этом случае данные УЗИ не всегда точны. Иногда разница в показателе УЗИ и реальном весе рожденного ребенка составляет от 200 до 500 граммов.

Из всего вышесказанного стоит сделать вывод о том, что и самостоятельные предварительные измерения веса будущего малыша, и аппаратные являются приблизительными. А посему стоит точно соблюдать все предписания врача, беречь себя, верить в то, что у вас родится здоровый и крепкий малыш.

Как рассчитать вес ребенка в утробе

Беременные нередко хотят знать о своем будущем малыше все и всегда. Их интересуют мельчайшие подробности его развития и возможные отклонения. Поскольку одним из показателей здоровья плода является его внутриутробный вес, то некоторые будущие мамочки хотят знать, как именно можно его самостоятельно узнать. Итак, вооружаемся теоретическими знаниями.

Способ расчета по измерениям живота

Существует теория вычисления веса плода, которую может применять беременная женщина. Для этого ей нужно узнать у наблюдающего врача высоту дна своей матки и измерить окружность живота. Эти два числа умножаются, и полученный результат обозначается, например, буквой А.

Далее следует сложить два вышеуказанных параметра, разделить результат на 4 и умножить на 100. Обозначьте этот результат буквой В.

Дальнейшее действие заключается в том, что вы отнимите от показателя высоты дна матки число 11 и результат умножите на 155. Это и будет третий параметр, то есть число, которое нужно обозначить буквой С. Далее все три числа суммируются, находится среднее арифметическое, которое и будет показателем веса плода в лоне матери.

Второй способ расчета

Есть и другой вариант с использованием тех же параметров. К показателю окружности живота нужно прибавить показатель высоты дна матки и умножить на 25. Это будет число А.

Число В, или формула Жорданиа, — это умножение показателя высоты дна матки на обхват живота. Числом С, или формулой Ланковица, называют умножение на 10 такой суммы: высоты дна матки, окружности живота, веса, роста беременной. Последнее арифметическое действие состоит в суммировании чисел А, В, С и нахождения их среднего арифметического. Оно и будет показателем приблизительного веса плода.

Каким образом узнают вес ребенка в клинике?

Как видим из двух предыдущих способов, самостоятельное вычисление массы тела плода — задача сложная. Ведь даже окружность живота измерить правильно сможет не каждая женщина. Да и показатель конечного результата является приблизительным. Поэтому лучше все-таки доверять контроль над развитием плода специалистам. Они точнее и легче сделают подобные вычисления. Врачи определяют массу тела плода на основе ультразвукового исследования. Оно позволяет узнать важные параметры внутриутробного развития плода. К ним относят бипариентальный размер головы, длину бедра малыша, диаметр его грудной клетки. Эти данные специалисты используют для формулы вычисления веса плода.

Когда же женщина самостоятельно делает подобные расчеты, то производить их лучше на сроке 37 недель. Ведь в этот период околоплодных вод становится меньше, что и позволяет точнее рассчитать вес будущего малыша. Однако полученные данные тоже не будут на 100% отвечать действительности. Ведь организм каждой женщины уникален и неповторим. Да и плод имеет свои особенности. И если вы попытаетесь произвести расчет вышеуказанными двумя способами, то наверняка у вас получатся разные результаты. Возможно, они будут существенно отличаться от данных вашего последнего УЗИ.

Кстати, нередко такое исследование наблюдающий женщину гинеколог предлагает ей пройти внепланово, непосредственно перед родами. Это необходимо для большей объективности оценки самостоятельного родоразрешения. Ведь бывает так, что женщина имеет узкий таз, а набирает за период беременности большой вес. Тогда врачам необходимо точно знать массу тела плода, чтобы быть готовыми к применению кесарева сечения.

Практика показывает, что и в этом случае данные УЗИ не всегда точны. Иногда разница в показателе УЗИ и реальном весе рожденного ребенка составляет от 200 до 500 граммов.

Из всего вышесказанного стоит сделать вывод о том, что и самостоятельные предварительные измерения веса будущего малыша, и аппаратные являются приблизительными. А посему стоит точно соблюдать все предписания врача, беречь себя, верить в то, что у вас родится здоровый и крепкий малыш.

Вес плода

Рассчитать вес плода по неделям беременности можно самостоятельно, но намного точнее получается расчет при использовании результатов УЗИ.

Вес и рост плода вы можете узнать из таблицы, примерные цифры указаны в соответствии со сроком беременности.

Таблица веса плода:

Неделя беременности Длина (см) Масса ( г)
8 недель беременности 1,6 см 1 г
9 недель беременности 2,3 см 2 г
10 недель беременности 3,1 см 4 г
11 недель беременности 4,1 см 7 г
12 недель беременности 5,4 см 14 г
13 недель беременности 7,4 см 23 г
14 недель беременности 8,7 см 43 г
15 недель беременности 10,1 см 70 г
16 недель беременности 11,6 см 100 г
17 недель беременности 13 см 140 г
18 недель беременности 14,2 см 190 г
19 недель беременности 15,3 см 240 г
20 недель беременности 16,4 см 300 г
Неделя беременности Длина (см) Масса ( г)
20 недель беременности 25,6 см 300 г
21 неделя беременности 26,7 см 360 г
22 недели беременности 27,8 см 430 г
23 недели беременности 28,9 см 501 г
24 недели беременности 30 см 600 г
25 недель беременности 34,6 см 660 г
26 недель беременности 35,6 см 760 г
27 недель беременности 36,6 см 875 г
28 недель беременности 37,6 см 1005 г
29 недель беременности 38,6 см 1153 г
30 недель беременности 39,9 см 1319 г
31 неделя беременности 41,1 см 1502 г
32 недели беременности 42,4 см 1702 г
33 недели беременности 43,7 см 1918 г
34 недели беременности 45 см 2146 г
35 недель беременности 46,2 см 2383 г
36 недель беременности 47,4 см 2622 г
37 недель беременности 48,6 см 2859 г
38 недель беременности 49,8 см 3083 г
39 недель беременности 50,7 см 3288 г
40 недель беременности 51,2 см 3462 г
41 неделя беременности 51,7 см 3597 г
42 недели беременности 51,5 см 3685 г
43 недели беременности 51,3 см 3717 г

Эти цифры не могут быть точными, все знают, что дети могут рождаться и 2500 весом и 4500, и носят только ориентировочный характер.

Норма веса плода почти одинакова у всех женщин на ранних сроках, но с увеличением срока беременности всё больше становится индивидуальная разница. Однако перед родами всем очень хочется узнать точно, крупный ли ребенок, от этого зависит то, как будут протекать роды.

Определение веса плода с помощью наружных измерений

У акушеров-гинекологов есть специальные формулы расчета, которые позволяют оценить размеры вес и размеры плода на позднем сроке беременности. Вы можете самостоятельно с помощью несложных вычислений рассчитать вес плода в 32 недели и позже, используя их. Они очень не точные, по этой причине не особо полагайтесь на результат.

Основная формула веса плода:

ОЖ х ВДМ
Окружность живота умножить на высоту стояния дна матки (в сантиметрах). Например, вес плода в 33 недели у женщины с окружностью живота 86 см и высотой стояния дна матки 33 см будет составлять по этой формуле 2838 грамм, +/- 200 грамм. Однако на эти расчеты может многое повлиять, например, телосложение, количество околоплодных вод, положение ребенка в матке.

Для уточнения результата проводится расчет веса плода по двум дополнительным формулам:

ОЖ + ВДМ х 100
Сумму окружности живота и высоты стояния дна матки нужно разделить на 4 и умножить на 100, в предыдущем примере получается, (86+33)/4*100 = 2950 грамм.

Третья формула учитывает телосложение женщины, используется так называемый индекс Соловьёва, окружность запястья. Если она более 16 см, вычитается 12 см, если менее 16 см, вычитается 11 см.

(ВДМ – 12 или 11) х 155
Высота дна матки, из неё надо вычесть коэффициент (11 или 12) и умножить на 155, получаем вес в предыдущем варианте расчета 3255 или 3410 грамм, в зависимости от индекса Соловьева.

Все полученные по трем формулам результаты нужно сложить и разделить на три. Понятно, что точность таких расчетов оставляет желать лучшего.

Вес плода по УЗИ

Можно наиболее точно предполагаемый вес плода рассчитать по УЗИ, измерения, которые проводятся с помощью УЗИ, позволяют высчитать вес с большой точностью, при этом одновременно можно узнать соответствие отдельных параметров сроку беременности.

Таблицы УЗИ, в которых указана норма веса плода по неделям при УЗИ, очень объемные, мы свели их в сервис, который позволит вам узнать вес ребенка и его рост, просто введя данные из протокола УЗИ-обследования.

Для того, что бы получить результат, нужно, как минимум, иметь на руках этот протокол.

— Знать свой срок беременности в неделях БПР, это бипариетальный размер головы, можно так же использовать ЛЗР, лобно-затылочный размер головы или окружность головы ребенка (ОГ).
— ОЖ – окружность живота ребенка
— ДлБ, длина бедра ребенка
— ДГрК – диаметр грудной клетки ребенка

Для расчета должны быть заполнены все поля, если у вас в протоколе не указана окружность живота или диаметр грудной клетки, вместо них можно подставить диаметр грудной клетки или окружность живота соответственно.

Определение веса плода по УЗИ не зависит от количества околоплодных вод, положения плода в матке и даже количества плодов. Расчет веса плода по УЗИ наиболее близок к реальному весу ребенка при рождении.

Как интерпретировать полученные результаты? Итак, вы рассчитали вес плода, или посмотрели по таблице, или узнали с помощью УЗИ. И видите, что он не соответствует ожидаемому.

Норма веса плода по неделям может не соответствовать вашим расчетам, как в большую, так и в меньшую сторону, причем, чем больше срок беременности, тем больше может быть эта разница.

На ранних сроках беременности примерный вес плода может быть меньше или больше расчетного только в случаях, когда вы ошиблись со сроком беременности. В дальнейшем прибавка веса плода зависит от наследственности, состояния плаценты, и других факторов. Перед родами нормальный вес плода колеблется в широких пределах, и 2500, и 4500 может быть нормой.

Отчего зависит вес плода?

— от наследственности
— от характера питания, состояния здоровья и наличия вредных привычек у матери
— от особенностей протекания данной беременности
— от количества плодов.

При двойне отставание веса плода начинается примерно с 20 недель, и эта тенденция сохраняется вплоть до родов. Вес двойни при рождении всегда меньше нормы примерно на 1-2 недели, по отношению к тем показателям, которые дает таблица веса плода по неделям. Теперь вы знаете, как определить вес плода при беременности, вы можете постоянно пользоваться формулой веса плода, а можете использовать наш калькулятор веса плода по УЗИ.

Вес плода по неделям беременности

23.11.2017 Плод при беременности Вес плода по неделям беременности очень важный диагностический показатель, который оценивается при помощи УЗИ. Недостаток или излишняя масса говорит о развитии патологического процесса.

Нормальное внутриутробное развитие определяется по многим показателям. Одним из таких параметров является масса ребенка. Вес плода по неделям беременности с отклонениями в большую или меньшую сторону указывает на недостаточное питание или формирование гипоксии.

От чего зависит вес плода при беременности?

Вес ребёнка зависит от функционирования плаценты и поступающих питательных веществ с кислородом. Начиная со второго триместра, плод увеличивается до 80 грамм. На поздних сроках семидневный набор достигает 200 грамм, но перед родовой деятельностью темпы значительно замедляются, по причине отмирания плаценты.

Показатель также зависит от следующих факторов:

  • несбалансированное питание матери;
  • стрессовые ситуации в период вынашивания;
  • хронические заболевания;
  • токсикоз;
  • курение и злоупотребление спиртными напитками;
  • генетическая предрасположенность.

Вес малыша, в период внутриутробного развития, также зависит от половой принадлежности. Мальчики рождаются более крупные, чем девочки.

Норма веса плода по неделям беременности

В первые семь дней после зачатия оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться, образуя плаценту и плод. До 7 недели закладываются и формируются все жизненно важные органы. Появляются очертания человека – ноги, руки, головка, сердечная мышца. Уже на 5-ой неделе можно измерить малыша.

Со второго триместра начинается интенсивный рост младенца. Норма прибавки составляет около 80 гр/нед. Далее масса плода растет еще более стремительно, достигая до 300 гр/нед. Матка за 9-ти месячный период внутриутробного развития увеличивается в 500 раз.

Врачи, при оценке параметров на УЗИ, ориентируются на общие показатели размеров и окружностей. Основной составляющей является положительная динамика внутриутробного формирования младенца и его полноценное развитие.

Примерный вес ребенка в 30 недель составляет до 1,4 кг. Любое незначительное отклонение может восприниматься, как патология или нормальное состояние, в зависимости от индивидуальных параметров будущей матери и самого младенца. К началу родовой деятельности малыш достигает не менее 3 кг 100 гр.

Таблица нормы веса плода по неделям беременности

Предполагаемая масса плода на ранних сроках рассчитывается с помощью ультразвукового исследования. На более позднем этапе врач, благодаря замерам окружности живота и высоте стояния матки, может вычислить этот показатель.

Рассчитаны нормы веса ребенка по неделям беременности, представлены в таблице:

Недели Длинна, см Масса, гр
11 неделя 4,1 7
12 неделя 5,4 14
13 неделя 7,4 23
14 неделя 8,7 43
15 неделя 10,1 70
16 неделя 11,5 100
17 неделя 13 140
18 неделя 14,2 190
19 неделя 15,3 240
20 неделя 25,8 300
21 неделя 26,7 360
22 неделя 27,8 430
23 неделя 28,9 500
24 неделя 30 600
25 неделя 34,6 670
26 неделя 35,6 760
27 неделя 36,6 875
28 неделя 37,6 1000
29 неделя 38,6 1150
30 неделя 39,9 1320
31 неделя 41,1 1500
32 неделя 42,4 1700
33 неделя 43,8 1900
34 неделя 45 2150
35 неделя 46,2 2380
36 неделя 47,4 2500
37 неделя 48,6 2800
38 неделя 49,8 3000
39 неделя 50,7 3300
40 неделя 51,2 3400

Рассчитать вес ребенка при беременности по неделям — калькулятор

Наиболее информативным методом для того, чтобы произвести расчет при беременности, является ультразвуковое исследование. Специалист измеряет длину бедра, размер и окружность головы, а также диаметр грудной клетки. После чего, получает соотношение, которое сверяется с таблицей норм.

При осмотре врач способен высчитать массу тела малыша с помощью специальной формулы, которая учитывает высоту дна матки, окружность живота и толщину кости женщины. Метод применяется в третьем триместре. В случае значительных отклонений, назначается определенная диета и медикаментозная терапия.

Для полноценного развития малыша одинаково опасны, как переизбыток, так и пониженные показатели. Стоит придерживаться разумных норм в питании и не пренебрегать прогулками на свежем воздухе, а калькулятор веса и роста ребенка при беременности поможет рассчитать допустимые границы.

Форма для расчета параметров плода

Как набрать массу младенца при беременности?

Когда врач определил, что плод маленький, необходимо, прежде всего, скорректировать питание. Продукты должны быть максимально полезными, с большим количеством витаминов и минералов. Предусмотрен полный отказ от алкогольной и табачной продукции, чтобы избежать гипоксии плода.

Некоторые специалисты рекомендуют специальные питательные смеси, такие как нутризон – помогает набрать вес ребенка при беременности и снижает фактор риска развития различных патологий.

Дополнительно определяются основные причины, которые привели к снижению. Затем, чаще всего в условиях стационара, назначается компенсаторная терапия, чтобы простимулировать прибавку массы тела у плода.

Калькулятор веса при беременности по неделям

Вес будущей матери очень важен для развития плода. Желательно иметь нормальную массу тела до беременности. Недостаток веса является серьезным фактором риска, в результате которого ребенок может родиться слишком маленьким.

Избыток веса увеличивает долю вероятности появления на свет слишком большого младенца. В подобных ситуациях может помочь только вовремя сделанное акушерами кесарево сечение.

Вес в первом триместре

Кроме массы тела до зачатия, большую роль играет вес при беременности по неделям и его постоянный контроль. В первые пару месяцев он увеличивается медленно, малыш с мамой лишь приспосабливаются друг к другу. В этот период часты случаи токсикоза, дополнительно снижающего вес. За первый триместр беременности женщина набирает около 1,5 кг.

Вес во второй половине беременности

Интенсивный набор веса приходится на вторую половину срока. Большинство женщин за первые 4 месяца набирают лишь 40%, а оставшиеся 60% – за вторую половину. Однако случается и наоборот — у некоторых женщин вес при беременности по неделям быстрее набирается в первые месяцы, никакой патологии в этом нет.

Распределяется прибавка следующим образом:









Жир 28%
Вода 13%
Плод 27%
Кровь 10%
Матка 8%
Околоплодная жидкость 6%
Плацента 5%
Молочные железы 3%

Допустимая прибавка веса

Если брать допустимое значение прибавки веса у женщин, то оно составляет 350 г в неделю (50 г в день), максимум — 500 г в неделю. Воспользовавшись калькулятором веса при беременности, можно узнать каким он должен быть на разных сроках. Чтобы превышать эту норму, желательно вести активную жизнь и следить за питанием. Хоть лишняя прибавка и нежелательна, однако изнурять себя голодовками ни в коем случае не следует. И в злоупотреблении мучными изделиями в попытках добрать до нормы тоже ничего хорошего нет. Есть нужно то, что принесет пользу не только Вам, но и ребенку.

Для получения точного расчета необходимо ввести в калькулятор веса при беременности следующие цифровые данные:

  • изначальный вес;
  • рост;
  • приблизительный срок беременности в неделях.

Чем обусловлена разница в весе у разных женщин на одном сроке?

Разница может быть обусловлена несколькими причинами. Одной из них является возраст; с увеличением лет растет и склонность к полноте. Больше прибавляют в весе женщины с дефицитом массы до беременности и перенесшие ранний токсикоз. Организм тем самым старается компенсировать потери.

Немаловажным фактором является особенность конституции, разница с показаниями калькулятора веса при беременности по неделям может быть из-за склонности к худобе или полноте. Зависит она и от размера ребенка: чем он крупнее, тем больше будет плацента. Иногда к интенсивному набору массы приводит резкое повышение аппетита у будущей мамы, с ним достаточно сложно бороться.

Как распределяется набранный вес?

В норме набранный вес во время беременности по неделям распределяется следующим образом:

  • на долю матки приходится 0,9 кг;
  • жировая ткань порядка 2,2 кг;
  • ребенок весит около 3,3 кг;
  • тканевая жидкость – 2,7 кг;
  • околоплодные воды примерно 1,2 кг;
  • молочные железы увеличиваются на 0,5 кг
  • циркулирующая кровь – на 1,2 кг.

Всего набирается около 12,1 кг. При многоплодной беременности к полученным цифрам необходимо прибавить минимум 2 — 4 кг.


Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад

Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район

  • Автово
  • Проспект Ветеранов
  • Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону
+7 (812) 640-55-25

норма для ребенка в таблице, показатель для двойни, как рассчитать

Будущим мамам всегда очень интересно, с каким весом родится их малыш. Поэтому они живо интересуются тем, сколько же кроха весит, еще находясь в утробе. Этот вопрос важен и для врачей. Хоть вес плода и называется предполагаемым, но даже он позволяет узнать многое о развитии малыша. Каким же обычно является вес крохи в материнской утробе в разные периоды беременности и от чего он зависит, мы расскажем в этом материале.

Как растет малыш?

В самом начале беременности все крохи, независимо от пола, расы, наследственности, растут совершенно одинаково, прибавляя миллиметры и граммы к своему крошечному весу еженедельно. Все эмбрионы растут примерно с одной скоростью, и только потом, когда начинают проявляться индивидуальные особенности маленького человечка, начинают проявляться различия.

Измерить рост плода даже самым современным аппаратом УЗИ возможно только во второй половине первого триместра. До 8 недель измеряется лишь диаметр плодного яйца, и этот критерий считается основным, свидетельствующим о росте эмбриона.

Размеры самого крохи пока недоступны для измерений, исключение составлять лишь копчико-теменной размер, но он не дает оснований для расчета веса эмбриона.

Говорить о массе плода впервые можно при прохождении ультразвукового исследования, начиная с 11 недели. Именно в это время начинают проявляться первые отличия между малышами – одни малютки больше, другие меньше. В 7-8 недель кроха весит примерно 3 грамма, но это настолько мало, что диагностической ценности вес не имеет.

После 12 недели малыш начинает активно набирать вес, порой увеличивая свою массу вдвое всего лишь за одну неделю. В это время все органы и системы, как правило, сформированы, начинается период интенсивного их роста и совершенствования. Постепенно кроха начинает запасаться подкожным жиром, отсюда и идет стремительная прибавка в весе. Самая большая прибавка ждет кроху в третьем триместре.

В последние месяцы ребенок уже готов к появлению на свет физиологически, осталось лишь немного «поправиться», все органы и системы работают. Поскольку активно двигаться в полости матки изрядно подросший малыш уже не может, его основным занятием становится сон и эпизодические нерезкие движения в ставшей тесной матке. За последние два месяца малютка набирает тот вес, который будет у него при рождении, и лишь в последние дни перед родами набор веса почти останавливается.

С конца второго триместра плоды женского пола набирают несколько меньше, чем детки-мальчики. Поэтому в третьем триместре они почти всегда отличаются более миниатюрными формами, хотя и это не стопроцентное правило – бывают девочки, которые по весу могут оставить позади любого мальчугана.

Что влияет на массу?

На вес плода в первую очередь влияет наследственность. Если мама и папа большие и крупные, то вероятность, что у них родится такой же «богатырь», составляет более 90%. Миниатюрные, невысокие, худые мама и папа обычно производят на свет малыша с небольшим весом. Повлиять на эту закономерность любым факторам извне достаточно сложно.

Однако беременным следует помнить, что есть такие факторы, которые не могут не отразиться на массе тела малыша. В первую очередь, это питание. Если мама кушает хорошо, сбалансированно, то и ее малютка вместе с кровью получит сбалансированный набор полезных веществ, которые помогут ему развиваться и расти гармонично. Если будущая мама переедает, увлекается углеводами, пирожными, выпечкой, злоупотребляет витаминными комплексами, даже если у нее нет дефицита витаминов, то все это ребенок получает через маточно-плацентарный кровоток. Вес мамы растет, вес малыша также растет.

Если питание мамы недостаточное, скудное на витамины и минералы, на белки и углеводы, то и ребенок волей-неволей испытывает нехватку столь нужных ему веществ, его масса тела будет меньше, чем могла бы быть с учетом генетических особенностей.

На вес плода может повлиять и курение во время беременности. У 70% курящих беременных рождаются дети с дефицитом массы тела. Таким же образом на плод влияют и алкоголь, и наркотические вещества, и даже обычные медикаменты, которые мама принимала во время беременности. Неблагоприятно на массу тела малыша влияют мамины нервные стрессы и переживания, тяжелая физическая работа, условия труда на вредном производстве.

Некоторые хронические заболевания, которые есть у будущей мамы, также влияют на массу малыша. Например, при сахарном диабете или гестационном диабете, впервые проявившемся уже в период вынашивания малютки, есть вероятность родить крупного или даже гигантского малыша, вес которого превысит 5 килограммов. А недостаточность массы плода может проявиться при хронических заболеваниях почек, печени и сердца у женщины.

Особенности течения беременности не могут не сказаться на весе ребенка. Если все протекает гладко, то тревожиться не о чем. Но кроха, который развивается в условиях, близких к экстремальным, – на фоне угрозы выкидыша, при других осложнениях вынашивания, вряд ли будет богатырем.

Если беременность многоплодная, женщина вынашивает двоих или троих малышей, то вес каждого будет меньше нормы, и это вполне естественно.

Как определяется?

Акушеры-гинекологи для расчета предполагаемого веса плода используют несколько формул. При желании попробовать вычислить, сколько весит малыш, мама может и самостоятельно.

Формула Ланковиц

Этот способ вычисления специалисты считают самым точным, хотя без погрешностей и тут, к сожалению, не обходится. Для подсчетов женщине понадобится заглянуть в свою обменную карту на страничку последнего посещения врача. Там она найдет два важных для расчета параметра – свою окружность живота (ОЖ) и высоту стояния дна матки (ВСДМ или ВДМ).

Оба эти значения складывают, после чего в получившейся сумме прибавляют массу мамы в килограммах и ее рост в сантиметрах. Полученное число умножают на 10. Например: срок беременности 30 недель, окружность живота 110, высота дна матки – 30. Рост беременной – 170 см, вес – 70 килограммов. (30+110+170+70) х10=3800. Погрешность при этом расчете может составлять до 0,5 кг. Поэтому разумно предположить, что у женщины большой малыш – его реальный вес на этом сроке уже превышает 3 килограмма.

Формула Бубличенко

Для расчета потребуется знать лишь массу тела будущей мамы на текущий момент. Ее вес делится на 200, полученное число умножается на 10. Например, вес женщины 80 килограммов. (80/200) х10= 4. Погрешность при этом метода велика, она колеблется в пределах килограмма, именно поэтому такой формулой в последнее время акушеры стараются не пользоваться

Формула Якубовой

Для этих расчетов женщине, которая решила попрактиковаться в арифметике и удовлетворить свое материнское любопытство, понадобятся данные о высоте дна матки и окружности ее живота. Найти их можно в обменной карте, эти данные заносятся в нее на каждом плановом приеме. ВДМ прибавляют к окружности живота, а полученную сумму делят на 4 и умножают на 100. Например, ВДМ – 30, окружность живота 100. (30+100) /4 = 32,5. При умножении на 100 получается 3250 гр.

Формула Жордания

Для расчета снова потребуется знать высоту дна матки и окружность живота будущей мамы. Эти значения умножают друг на друга. Например, ВДМ -30, окружность – 100, получается, что предполагаемый вес ребенка 3 килограмма.

УЗИ

Наиболее точными считаются расчеты, которые делаются сонографическим методом, то есть на УЗИ. Для выведения предположительной массы тела ребенка используются специальные уравнения, которые составляются программным обеспечением сканирующего аппарата, чаще всего применяется метод Хэдлока.

В качестве необходимых математических значений для уравнений используются размеры, которые врач-сомнолог определяет на УЗИ. Это бипариентальный размер головки малыша, длина бедренной кости, окружность животика и головки.

Чтобы было понятнее, приведем эти уравнения по двум самым популярным методам расчета (по Хэдлоку и Шепарду):

  • Шепард – Log10 BW = -1,7492 + 0,166 (бипариентальный размер) + 0,046 (окружность животика плода) – (2.646 [ (окружность животика) Х (бипариентальный размер) ] / 100).
  • По Хэдлоку – Log10 BW = 1.3598 + 0.051 (Окружность живота ребенка) + 0,1844 (длина бедренной кости) – 0,0037 (окружность живота X длину бедренной кости), или Log10 BW = 1,4787 + 0,001837 (бипариентальный размер головы) 2 + 0,0458 (окружность живота) + 0,158 (длина бедренной кости) – 0,003343 (окружность живота умножить на длину бедренной кости).

Таким образом, измеренные параметры малыша становятся составляющими математического выражения, в результате решения которого компьютер выдает результат. Его обычно указывают в протоколе УЗ-диагностики в разделе «Предполагаемый вес плода». Погрешность при одноплодной беременности составляет от 8 до 10%, при вынашивании двойни погрешность повышается до 15%.

Этот метод нельзя назвать точным, как в аптеке, но ничего точнее медицина пока не изобрела.

Именно на основании данных УЗИ созданы все существующие на сегодняшний день нормы веса плода по неделям и месяцам беременности.

Нормы в разные сроки

Какой должна быть масса тела ребенка, который еще не появился на свет, однозначно сказать трудно, ведь все мы разные – высокие, низкие, худые и полные. Малыши в утробе матери тоже имеют индивидуальные черты. Поэтому разброс может быть, но средние значения все-таки существуют.

Начиная с 11 недели беременности, аппараты УЗИ уже могут высчитать первые весовые показатели:

Эта таблица составлена без учета пола ребенка. Некоторые специалисты, которые хотят добиться наибольшей точности в ситуациях, когда от предполагаемого веса зависит способ родоразрешения и другие важные вопросы, пользуются таблицами, разработанными медиками из Германии для измерения веса детей европейской внешности в начале 90-х прошлого века. Она составлена с учетом половой принадлежности плода.

Таблица нормальных значений предполагаемого веса малышей разного пола:

Немецкие таблицы, которые применяются во всем мире, начинаются в 23 недели беременности не случайно. Именно на этом сроке у детей разного пола начинается формирование тела по половым признакам, именно поэтому прибавка веса у мальчиков и девочек начинает отличаться друг от друга. На более ранних сроках этой разницы между разнополыми малышами нет либо она выражена недостаточно ярко и для диагностики остается незамеченной.

Отклонения от нормальных значений

Нормальным считается, если ребенок появляется на свет на сроке 39-40 недель с весом от 3000 до 3800 г. Однако и те малыши, которые рождаются с весом до 3 килограммов, и те, кто при рождении имеет более 4,5 кг веса, у неонатологов опасений не вызывают.

Будущих мам акушеры призывают не паниковать по поводу разницы в числах, представленных в справочных таблицах, и их реальными числами.

Во-первых, всегда следует делать поправку на погрешность (плюс-минус 500 г как минимум), а во-вторых, малыши растут «скачками», поэтому на 34 неделе кроха может огорчить маму отставанием от среднестатистических норм, а уже к 36 неделе достичь нормального среднего значения или даже приблизиться к верхней границе нормы.

Если малыш на протяжении всех ультразвуковых исследований в течение беременности демонстрирует упорное превышение норм, говорят о крупном плоде. Тенденцию к крупному малышу можно заметить уже во втором триместре. На основании одного УЗИ такой вывод сделать нельзя, требуется несколько исследований в течение нескольких недель.

При этом обращают внимание и на инструментальные замеры – окружность живота будущей мамы и высоту стояния матки. При крупном плоде обычно ВДМ превышает нормы (в 32 недели при норме 32 см, например, этот параметр увеличен до 34 см, а в 36 недель вместо положенных 36 см составляет около 39 сантиметров).

Если малыш в материнской утробе заметно отстает от средних значений и на протяжении нескольких диагностических замеров «проходит» только по самой нижней границе нормы (5 процентиль), то врачи назначают дополнительное обследование, цель которого – выявить состоятельность маточно-плацентарного кровотока, возможные патологии плода, в том числе наследственные и хромосомные, задержку внутриутробного развития, наличия или отсутствия внутриутробных инфекций, резус-конфликта.

Для этого проводят УЗИ экспертного класса, УЗДГ, делают анализы на инфекции, клинические анализы крови и мочи. При необходимости женщину отправляют на консультацию к генетику и прохождение инвазивной диагностики на предмет выявления хромосомных нарушений.

Соглашаться ли на такие меры, решать только самой будущей маме, тем более что современная медицина готова предоставить безвредную, но дорогостоящую альтернативу инвазивным методам диагностики – пренатальный тест ДНК по анализу крови из вены матери.

Женщине с подозрением на гипотрофию плода назначается регулярный контроль за состоянием малыша при помощи кардиотографии (КТГ), дополнительно назначается лечение (иногда в стационаре), которое включает в себя прием витаминов, препаратов для улучшения маточно-плацентарного кровотока. Предполагаемый вес крохи контролируется при помощи промежуточных ультразвуковых обследований.

Отставание от норм не считается особо опасным, если все параметры малыша уменьшены симметрично. Тогда это может быть вариантом нормы, анатомической особенностью данного ребенка.

Начиная с 7 месяцев беременности, вес малыша представляет собой не только предмет жгучего любопытства будущих мам, но и важную информацию для акушеров. На основании общих данных о беременности и приблизительного веса крохи они делают выводы о том, каким способом лучше родить ребенка на свет.

При крупном плоде зачастую рекомендуется операция кесарева сечения, при несоответствии размеров плода и размеров таза, даже если сама масса у малыша нормальная, также рекомендуется провести кесарево сечение.

Достоверность определения и погрешности

Как уже говорилось выше, наиболее точным считается метод определения предполагаемого веса малыша в материнской утробе по УЗИ. По данным, которые получили американские доктора из Флориды, погрешность при расчете по Хэдлоку составила примерно 14% от массы тела малыша. Иными словами, реальная масса отличалась от предсказанной аппаратом на 14% в ту или иную сторону. На сегодняшний день это самый высокий результат.

Методы, которыми пользовались акушеры до широкого распространения УЗИ, формулы и измерения, сегодня практически не применяются, ведь в них нет никакой необходимости. Для получения информации о возможной массе тела крохи не надо ничего подсчитывать. Рассчитать все поможет компьютерная программа. Точность формул (представленных выше и некоторых других) оценивается примерно в 40-55%. Тогда как на УЗИ точность оценки массы тела ребенка набирает практически 82%.

Самый точный метод, как любят говорить врачи-гинекологи, – это взвешивание. Поэтому тем, кто хочет узнать, сколько в граммах весит чадо, нужно просто набраться терпения и дождаться родов. Они ответят на этот вопрос с исчерпывающей точностью. Все остальные методы напоминают гадание. Размеры костей и головки малыша даже на УЗИ могут говорить о весе лишь косвенно, ведь есть дети с длинными ногами (в маму), но худые или большой головой (в папу).

Сами врачи утверждают, что на точность определения веса плода может повлиять качество визуализации во время проведения УЗИ. Если женщина полная, имеет лишние килограммы, жировые отложения на животе, то погрешность увеличится. Если у женщины беременность протекает на фоне маловодия, вероятность более существенной ошибки, чем 14% от массы тела, также увеличивается. Сложнее вычислить вес малышей при беременности двойней, особенно на больших сроках, ведь конечности одного малыша на УЗИ легко принять на конечности другого, в результате чего в прогнозы массы тела малюток может закрасться существенная ошибка.

Если у ребенка имеются патологии развития (гидроцефалия, микроцефалия, гастрошизис), определить его предполагаемый вес затруднительно, ведь размеры, важные для составления математических уравнений, не будут отражать реальный вес ребенка.

Отзывы

По отзывам женщин на форумах, посвященных вопросам беременности и материнства, преобладают отзывы об ошибочном определении веса ребенка до родов. Большинство молодых мам подчеркивают, что вес предсказывали меньший, чем на самом деле, причем разница составила от 100 граммов до килограмма.

Женщины, которые по стечению обстоятельств делали два УЗИ в один день в двух разных местах на двух разных аппаратах, утверждают, что расчеты предполагаемой массы тела малыша заметно отличались друг от друга. Наиболее близкое к истине «попадание» было в том случае, если делалось трехмерное УЗИ.

Все о весе плода по неделям смотрите в следущем видео.

методы расчета и их отличия

Контроль массы тела плода на разных сроках гестации преследует несколько целей. В первой половине беременности этот показатель указывает на степень развития плода. В третьем триместре знание веса ребенка также помогает выбрать тактику родоразрешения. Если плод очень маленький или весит больше нормы, то врач будет рекомендовать кесарево сечение. Для определения массы тела плода гинекологи используют различные методики.

Нормы веса ребенка на разных сроках гестации

Масса тела ребенка зависит от различных факторов: пола, наследственных особенностей, питания и состояния здоровья будущей мамы при беременности. Однако на основании различных исследований врачи разработали нормы, отклонение от которых может свидетельствовать о нарушениях развития плода.

Сравнивая показатели плода с нормативами, гинекологи учитывают, что мальчики, как правило, весят больше девочек. Однако влияние половой принадлежности начинает сказываться только после 23 недели. В таблице приведены нормы веса плода в зависимости от срока беременности.

Акушерская неделя Норма для девочек, г Норма для мальчиков, г
7 0,8 – 1,2
9 3 — 4
11 6 — 8
13 14 — 20
15 30 — 50
17 50 — 100
19 200 – 250
21 280 – 350
23 420 — 770 400 — 750
25 540 — 1030 520 – 990
27 690 — 1360 650 — 1300
29 830 — 1710 790 – 1650
31 1070 — 2110 1010 – 2050
33 1360 – 2690 1300 -2610
35 1870 – 3320 1790 – 3230
37 2400 — 3770 2290 — 3650
39 2760 — 4180 2670 — 4020
40 2910 — 4350 2800 — 4180

Основные методы определения массы плода

Наиболее точную информацию о параметрах малыша в утробе матери получают при помощи УЗИ. Однако будущая мама не проходит исследование каждую неделю. Рассчитать массу тела плода без специального оборудования помогают формулы, основанные на различных показателях, которые получают при измерении женщины. Рассмотрим наиболее популярные методики определения массы тела ребенка.

С помощью УЗИ

При ультразвуковом исследовании масса тела малыша рассчитывается исходя из следующих параметров:

  • окружности живота;
  • размера головки между теменными костями;
  • длины бедренной кости;
  • диаметра головы.

При помощи звуковых волн аппарат определяет указанные параметры и вводит данные в специальные уравнения, в которых также содержатся уточняющие коэффициенты.

Используется одна из формул: по Шепарду или по Хэдлоку. Чаще всего применяется второй способ. Вычисления производятся автоматически, специалист видит уже готовые цифры.

Метод определения весовых показателей плода не обладает 100% точностью. Если женщина вынашивает одного малыша, погрешность составляет около 10%. Однако, несмотря на погрешности, в настоящее время УЗИ является наиболее достоверным способом вычисления.

Формула Джонсона

Для расчета предполагаемой массы тела плода по формуле Джонсона необходимо измерить высоту стояния дна матки (ВДМ) и знать примерный вес будущей мамы. Правила измерения ВДМ:

  • Опорожнить мочевой пузырь.
  • Лечь на спину на ровной поверхности.
  • Определить дно матки. Для этого необходимо положить руку на живот в районе лобковой кости и нащупать место, где мягкая часть переходит в более твердую.
  • Измерить сантиметровой лентой расстояние от дна матки до верхней ее точки.

Предполагаемый вес малыша рассчитывается следующим образом: ВП = (ВДМ – к) * 155. В формуле используются специальный индекс «155» и коэффициент «к», который меняется в зависимости от массы тела мамы. Если ее вес не превышает 90 кг, то «к» равен 11, при весе более 90 кг применяют коэффициент 12.

Метод Якубовой

Метод Якубовой предполагает использование следующего алгоритма: ВП = (ОЖ + ВДМ) / 4 * 100, где ВП – вес плода в граммах, ОЖ – окружность живота в см, ВДМ – высота стояния дна матки в см. ОЖ измеряется на уровне пупка.

Необходимо обратить внимание, что данный метод целесообразно применять после 35 недели беременности. На более ранних сроках он дает высокие погрешности.

Формула Жордания

Формула Жордания, как и предшествующий способ, работает только на поздних сроках беременности. С ее помощью акушеры или беременная женщина могут без аппарата УЗИ посчитать примерный вес плода. Для расчета нужно значение, полученное при измерении ОЖ, умножить на высоту стояния дна матки. Например, ОЖ в 38 недель составляет 100 см, а ВДМ – 38 см. Примерный вес младенца в случае рождения в этот срок составит 3800 гр.

Способ Бубличенко

Данный способ является наиболее простым. Чтобы узнать массу тела малыша, необходимо вес мамы разделить на 20. Однако многие специалисты считают этот способ неточным, поскольку он не учитывает индивидуальные особенности каждой женщины. Наиболее точный результат при подсчетах по Бубличенко получается в том случае, если будущая мама во время беременности набирала вес точно по норме, а до беременности масса ее тела не превышала допустимых показателей.

Другие методы расчета

Гинекологи также используют другие формулы для установления веса ребенка до рождения:

  • По Ланковиц. Данный способ является наиболее информативным среди методов подсчета по формулам. Для расчета нужно знать высоту стояния дна матки, окружность живота, рост и весовые параметры матери. Алгоритм: (ВДМ см + ОЖ см + Рост мамы см + Вес мамы кг) * 10.
  • По Стройковой. При определении веса ребенка также используют показатели размера живота, массы тела, высоты стояния дна матки у беременной. Для подсчета необходимо частное, полученное при делении массы женщины в кг на константу, прибавить к произведению ОЖ в см и ВДМ в см, а результат разделить на 2. Константа зависит от массы тела будущей мамы. Ее значения приведены в таблице.
Вес мамы, кг Константа Вес мамы, кг Константа
Менее 51 15 63 – 65 19
51 – 53 16 66 – 73 20
54 – 56 17 74 – 81 21
57 — 62 18 от 82 22
  • По Рудакову. Дородовый вес ребенка рассчитывают на основании полуокружности его длины и ширины, которую фиксирует врач при пальпации беременной. Далее находят произведение полученных цифр и подставляют в специальную таблицу.

Некоторые гинекологи прогнозируют вес ребенка при рождении на основании параметров его родителей. Масса тела малыша будет примерно равна средней между весом новорожденных мамы и папы.

Какие факторы влияют на достоверность результатов?

Высчитать вес плода со 100% точностью невозможно, поскольку на достоверность результатов влияют различные факторы:

  • Количество детей в утробе матери. При многоплодной беременности погрешность УЗИ увеличивается до 15%. Результаты по формулам оказываются более неточными, поскольку каждый из детей может иметь разный вес.
  • Большой вес будущей мамы. Если у женщины имеется значительная жировая прослойка, нельзя достоверно измерить ОЖ.
  • Маловодие или многоводие. В данном случае наиболее точным будет результат по УЗИ. Остальные способы окажутся неинформативными.
  • Задержка развития плода. При этом диагнозе ОЖ мамы не соответствует реальным срокам беременности.
  • Особенности анатомического строения женщины.
  • Расположение плода.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Масса тела — Студопедия

Для определения массы тела плода пользуются следующими расчетами.

Масса тела плода на 30-й неделе беременности составляет 1300 г. На каждую недостающую неделю надо вычесть 100 г., на каждую последующую прибавить 200 г. Таким образом можно рассчитать массу плода в срок от 25 до 42 недель беременности.

Вес ребенка при рождении в среднем составляет 3500,0 г для мальчиков и 3300,0 г для девочек. В первые 2-3 дня отмечается физиологическая убыль (потеря) массы тела, которая в норме не превышает 8 %. Потеря массы тела более 10 % считается патологической.

В дальнейшем вес ребенка неуклонно нарастает. В первые 6 месяцев ребенок прибавляет за каждый месяц 800 г., с 6 месяцев до 1 года – по 400 г.

Формулы следующие:

До 6 месяцев: M = m + 800 · n

После 6 месяцев: M = m + 800 · 6 + 400 · (n – 4) ,

где m – вес ребенка при рождении, n – возраст ребенка в мес.

Вес ребенка к году 10,0- 10,5 кг.

Вес ребенка в 10 лет = 30 кг.

В период между 1 годом и 10 годами ребенок прибавляет 20 кг, в среднем 2 кг за каждый год. Формула для расчета долженствующего веса следующая:

10,5 кг = 2 кг х n,

где n – возраст ребенка в годах.

После 10 лет в период полового созревания дети набирают вес более интенсивно – в среднем по 4 кг за каждый год. Формула следующая:

30 кг = 4 кг х (n-10),

где n – возраст ребенка в годах.

Отклонение веса от долженствующего показателя до 10% не считается патологическим и расценивается как норма. При этом необходимо дифференцировать понятия «долженствующий вес», который является конкретной цифрой и «норма», которая является интервалом между величинами, пограничными между нормой и патологией.

Нормальная масса тела называется нормотрофия (ребенок – нормотрофик).

Существует понятие «эйтрофия» или «эутрофия». Это понятие включает 3 позиции:

1) нормотрофия;

2) нормальное нервно-психическое развитие ребенка;

3) адекватное состояние иммунной системы, т.е. ребенок редко болеет простудными заболеваниями.

Патологические изменения веса.

У детей первого года дефицит массы тела более, чем на 10 % по сравнению с долженствующим (вычисленным по формулам) называется гипотрофией. Существует 3 степени гипотрофии:

1 степень – дефицит массы тела составляет от 10 до 20 %;

2 степень – дефицит массы тела составляет от 21 до 30 %;

3 степень – дефицит массы тела составляет более 31 %.

Клинические проявления гипотрофии.

При 1 степени подкожно-жировая клетчатка исчезает на животе, при 2 степени – на конечностях и туловище, при 3 степени – на лице (комочки Биша).

О гипотрофии говорят на 1-2 годах жизни. После 2 лет используют термин «задержка физического развития».

Избыток массы тела у детей на 1-2 годах жизни более, чем на 10 % от долженствующего называется паратрофия. Степени паратрофии:

1 степень – избыток массы тела составляет от 10 до 20 %;

2 степень – избыток массы тела составляет от 21 до 30 %;

3 степень – избыток массы тела составляет более 31 %.

Избыток массы тела после 2 лет называется ожирение. Различают 4 степени ожирения:

1 степень — избыток веса 10-29 %;

2 степень — избыток веса 30-49 %;

3 степень — избыток веса 50-99 %;

4 степень — избыток веса более 100 % и более.

Окружность головы

У новорожденного ребенка окружность головы в среднем 35 см.

В возрасте 6 месяцев окружность головы составляет 43 см.

В первые 6 месяцев жизни окружность головы увеличивается на 1,5 см, посте 6 месяцев – на 0,5 см. формулы следующие.

До 6 месяцев: 43 – 1,5 · (6 – n)

После 6 месяцев: 43 + 0,5 · (n – 6)

где n – возраст ребенка в мес.

К 1 году окружность головы около 47 см. (допустимые пределы ± 2 см).

После года окружность головы увеличивается более медленно, достигая к 5 годам 50см, а за все последующие годы до 15-16 лет увеличивается еще на 5-6см.

До 5 лет окружность головы увеличивается в среднем на 1 см за год, после 5 лет – на 0,6 см. Формулы следующие:

От 1 до 5 лет 50 – 1 · (5 – n)

После 5 лет 50 + 0,6 · (n – 5)

где n – возраст ребенка в годах.

У девочек окружность головы несколько меньше, чем у мальчиков.

Как посчитать вес плода? Рассчитать вес плода по УЗИ

#1

Если будущая мама не доверяет результатам ультразвукового исследования, она может самостоятельно рассчитать вес плода. Важно помнить, что это лишь предполагаемый вес малыша. Вес плода, безусловно, является достаточно важным показателем для врачей и будущих мам и пап. Масса плода изменяется ежедневно и к концу срока беременности составляет в среднем 3300-3500 грамм. Это среднестатистическое значение веса малыша, то есть фактически любой ребенок может набрать меньше или больше, если он абсолютно здоров и доношен.

#2

Рассчитать вес плода (ВП) можно, используя несколько математических формул. Единой формулы, на 100% точно дающей результаты, на сегодня не существует. В этой связи результаты проведенных расчетов суммируют и находят среднее значение массы плода. В приведенных формулах используются следующие сокращения: О – обхват живота матери; В – высота стояния дна матки; М – масса тела матери; Р – рост матери.

#3

По формуле Якубовой: ВП = (О+В) *25. Замерять обхват живота матери следует проводить сантиметровой лентой на уровне пупка в положении лежа на спине, когда опорожнен мочевой пузырь. Высота стояния дна матки замеряется от верхнего края лона до дна матки.

#4

По методу Жордания (Лебедева) : ВП = О*В. Согласно данному методу расчет веса плода осуществляется по результатам УЗИ. Вес плода по узи рассчитать позволяет специальная программа, встроенная в аппарат УЗД. Формула, по которой данная программа рассчитывает ВП, основана на эмпирических данных, но при этом обладает значительным уровнем погрешности. В протоколе УЗ обследования указывается, сколько весит плод.

#5

По методике Джонса: ВП = (В – 12 или 11) *155. В расчете используют число 11, когда окружность запястья на нерабочей руке матери меньше 16 см, и 12 – если больше. Такой метод расчета позволяет узнать вес плода на поздних сроках беременности, когда объем околоплодных вод не играет решающей роли. К тому же, метод характеризуется погрешностью минимум в 400 г.

#6

Исходя из методики Стройковой, ВП=((М/И) – (О*В) ) /2, где И – это индекс массы тела матери. Так, если беременная весит до 51 кг, И=15; если от 52 до 53 кг, то И=16; при 54-56 кг, И=17; если 57-62 кг, то И=18; когда 63-65 кг, И=19; при 66-73 кг И=20; если 74-81 кг, то И=21; в случае, когда вес превышает 82 кг, то И=22) .

#7

Для расчета веса плода используют и другие методики. Например, подход Бубличенко: ВП = 1/20 М; метод Ланковица: ВП = (Р+М+О+В) *10; формула Добровольского: ВП = (Р – 96) * 0,5. Если расчет показал слишком большой (маленький) вес плода, не нужно беспокоиться. Предварительный расчет веса плода часто ошибочен, точный вес удастся узнать только после родов.

Вес плода по неделям беременности: таблица нормы, калькулятор

Вес плода по неделям беременности очень важный диагностический показатель, который оценивается при помощи УЗИ. Недостаток или излишняя масса говорит о развитии патологического процесса.

Нормальное внутриутробное развитие определяется по многим показателям. Одним из таких параметров является масса ребенка. Вес плода по неделям беременности с отклонениями в большую или меньшую сторону указывает на недостаточное питание или формирование гипоксии.

 

От чего зависит вес плода при беременности?


Вес ребёнка зависит от функционирования плаценты и поступающих питательных веществ с кислородом. Начиная со второго триместра, плод увеличивается до 80 грамм. На поздних сроках семидневный набор достигает 200 грамм, но перед родовой деятельностью темпы значительно замедляются, по причине отмирания плаценты.

Показатель также зависит от следующих факторов:

  • несбалансированное питание матери;

  • стрессовые ситуации в период вынашивания;

  • хронические заболевания;

  • токсикоз;

  • курение и злоупотребление спиртными напитками;

  • генетическая предрасположенность.


Вес малыша, в период внутриутробного развития, также зависит от половой принадлежности. Мальчики рождаются более крупные, чем девочки.

 

Норма веса плода по неделям беременности


В первые семь дней после зачатия оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться, образуя плаценту и плод. До 7 недели закладываются и формируются все жизненно важные органы. Появляются очертания человека – ноги, руки, головка, сердечная мышца. Уже на 5-ой неделе можно измерить малыша.

 

Со второго триместра начинается интенсивный рост младенца. Норма прибавки составляет около 80 гр/нед. Далее масса плода растет еще более стремительно, достигая до 300 гр/нед. Матка за 9-ти месячный период внутриутробного развития увеличивается в 500 раз.

 

Врачи, при оценке параметров на УЗИ, ориентируются на общие показатели размеров и окружностей. Основной составляющей является положительная динамика внутриутробного формирования младенца и его полноценное развитие.

Примерный вес ребенка в 30 недель составляет до 1,4 кг. Любое незначительное отклонение может восприниматься, как патология или нормальное состояние, в зависимости от индивидуальных параметров будущей матери и самого младенца. К началу родовой деятельности малыш достигает не менее 3 кг 100 гр.

Таблица нормы веса плода по неделям беременности


Предполагаемая масса плода на ранних сроках рассчитывается с помощью ультразвукового исследования. На более позднем этапе врач, благодаря замерам окружности живота и высоте стояния матки, может вычислить этот показатель.

Рассчитаны нормы веса ребенка по неделям беременности, представлены в таблице:

































Недели

Длинна, см

Масса, гр

11 неделя

4,1

7

12 неделя

5,4

14

13 неделя

7,4

23

14 неделя

8,7

43

15 неделя

10,1

70

16 неделя

11,5

100

17 неделя

13

140

18 неделя

14,2

190

19 неделя

15,3

240

20 неделя

25,8

300

21 неделя

26,7

360

22 неделя

27,8

430

23 неделя

28,9

500

24 неделя

30

600

25 неделя

34,6

670

26 неделя

35,6

760

27 неделя

36,6

875

28 неделя

37,6

1000

29 неделя

38,6

1150

30 неделя

39,9

1320

31 неделя

41,1

1500

32 неделя

42,4

1700

33 неделя

43,8

1900

34 неделя

45

2150

35 неделя

46,2

2380

36 неделя

47,4

2500

37 неделя

48,6

2800

38 неделя

49,8

3000

39 неделя

50,7

3300

40 неделя

51,2

3400

Рассчитать вес ребенка при беременности по неделям — калькулятор


Наиболее информативным методом для того, чтобы произвести расчет при беременности, является ультразвуковое исследование. Специалист измеряет длину бедра, размер и окружность головы, а также диаметр грудной клетки. После чего, получает соотношение, которое сверяется с таблицей норм.

При осмотре врач способен высчитать массу тела малыша с помощью специальной формулы, которая учитывает высоту дна матки, окружность живота и толщину кости женщины. Метод применяется в третьем триместре. В случае значительных отклонений, назначается определенная диета и медикаментозная терапия.

Для полноценного развития малыша одинаково опасны, как переизбыток, так и пониженные показатели. Стоит придерживаться разумных норм в питании и не пренебрегать прогулками на свежем воздухе, а калькулятор веса и роста ребенка при беременности поможет рассчитать допустимые границы.

Форма для расчета параметров плода






Сброс значений



Как набрать массу младенца при беременности?


Когда врач определил, что плод маленький, необходимо, прежде всего, скорректировать питание. Продукты должны быть максимально полезными, с большим количеством витаминов и минералов. Предусмотрен полный отказ от алкогольной и табачной продукции, чтобы избежать гипоксии плода.

Некоторые специалисты рекомендуют специальные питательные смеси, такие как нутризон – помогает набрать вес ребенка при беременности и снижает фактор риска развития различных патологий.

Дополнительно определяются основные причины, которые привели к снижению. Затем, чаще всего в условиях стационара, назначается компенсаторная терапия, чтобы простимулировать прибавку массы тела у плода.

Новая формула расчета веса у плода


Задача:

Разработать и протестировать новую формулу для определения веса плода <или = 1600 г.


Методы:

Формула для сонографической оценки веса плода была получена ретроспективно для 84 одноплодных плодов с массой тела при рождении <или = 1600 г, исследованных сонографически в течение 1 недели до родов.Критериями исключения были многоплодная беременность, внутриутробная смерть и серьезные структурные или хромосомные аномалии. Затем новая формула была проспективно сравнена в оценочной группе плодов (n = 87) с шестью доступными в настоящее время уравнениями для оценки веса недоношенного плода.


Результаты:

Пошаговый регрессионный анализ с гестационным возрастом (в днях) и биометрическими параметрами плода был использован для получения наиболее подходящей формулы для прогнозирования веса плода при рождении.Новая формула (расчетный вес плода = 5381,193 + 150,324 x окружность головы + 2,069 x длина бедра4 + 0,0232 x окружность живота3-6235,478 x log (окружность головы)) оказалась лучше установленных уравнений. Самая низкая средняя абсолютная ошибка +/- SD составляла 66,2 +/- 59 г, а самая низкая средняя абсолютная процентная ошибка составляла 7,1 +/- 5,9% SD при проспективном исследовании в группе оценки. С новой формулой 48,3% оценок попали в пределах +/- 5% от фактического веса при рождении, 73,6% — в пределах +/- 10%, 90.8% попали в диапазон +/- 15%, а 95,4% — в пределах +/- 20%.


Вывод:

Наша новая формула относительно проста в использовании и не требует корректировки в соответствии с центилями веса или ложем плода. Это позволяет достоверно оценить вес плода <или = 1600 г.

Практические основы, Важность дородовой оценки веса плода, Стандартные кривые роста плода

  • Jolly MC, Sebire NJ, Harris JP, Regan L, Robinson S.Факторы риска макросомии и ее клинические последствия: исследование 350 311 беременностей. евро J Obstet Gynecol Reprod Biol . 2003 10 ноября. 111 (1): 9-14. [Медлайн].

  • Паттерсон Р.М., Прихода Т.Дж., Гиббс CE, Вуд RC. Анализ процентиля массы тела при рождении как предиктор перинатального исхода. Акушерский гинекол . 1986 Октябрь 68 (4): 459-63. [Медлайн].

  • Williams RL, Creasy RK, Cunningham GC, Hawes WE, Norris FD, Таширо М.Рост плода и перинатальная жизнеспособность в Калифорнии. Акушерский гинекол . 1982 Май. 59 (5): 624-32. [Медлайн].

  • Wilcox M, Gardosi J, Mongelli M, Ray C, Johnson I. Вес при рождении в результате беременностей, датированных ультразвуковым исследованием, в мультикультурном британском населении. BMJ . 1993, 4 сентября. 307 (6904): 588-91. [Медлайн].

  • Battaglia FC, Frazier TM, Hellegers AE. Вес при рождении, гестационный возраст и исход беременности, с особым вниманием к младенцам с высокой массой тела при рождении — низким гестационным возрастом. Педиатрия . 1966, 37 марта (3): 417-22. [Медлайн].

  • Nocon JJ, McKenzie DK, Thomas LJ, Hansell RS. Дистоция плеча: анализ рисков и акушерские маневры. Am J Obstet Gynecol . 1993 июн. 168 (6 Pt 1): 1732-7; обсуждение 1737-9. [Медлайн].

  • Мешари А.А., Де Сильва С., Рахман И. Макросомия плода — риски для матери и исход для плода. Int J Gynaecol Obstet . 1990 июл.32 (3): 215-22. [Медлайн].

  • Langer O, Berkus MD, Huff RW, Samueloff A.Дистоция плеча: следует ли родить плод с массой тела более 4000 граммов путем кесарева сечения? Am J Obstet Gynecol . 1991, октябрь 165 (4, часть 1): 831-7. [Медлайн].

  • Бенедетти Т.Дж., Габбе С.Г. Дистоция плеча: осложнение макросомии плода и затяжного второго периода родов с родоразрешением в среднем тазе. Акушерский гинекол . 1978 ноябрь 52 (5): 526-9. [Медлайн].

  • Корзина TF, Allen AC. Перинатальные последствия дистоции плеча. Акушерский гинекол . 1995 Июль 86 (1): 14-7. [Медлайн].

  • Horger EO III, Miller MC III, Conner ED. Связь большой массы тела при рождении с сахарным диабетом матери. Акушерский гинекол . 1975 Февраль 45 (2): 150-4. [Медлайн].

  • Бойд ME, Usher RH, McLean FH. Макросомия плода: прогноз, риски, предлагаемые методы лечения. Акушерский гинекол . 1983 июн. 61 (6): 715-22. [Медлайн].

  • Грегори К.Д., Генри О.А., Рамикон Э., Чан Л.С., Платт Л.Д.Осложнения матери и ребенка у новорожденных с нормальным и высоким весом в зависимости от способа родоразрешения. Акушерский гинекол . 1998, октябрь 92 (4, часть 1): 507-13. [Медлайн].

  • Голдитч И.М., Киркман К. Крупный плод. Управление и результат. Акушерский гинекол . 1978 июл.52 (1): 26-30. [Медлайн].

  • Lazer S, Biale Y, Mazor M, Lewenthal H, Insler V. Осложнения, связанные с макросомным плодом. Дж Репрод Мед . 1986 июн.31 (6): 501-5. [Медлайн].

  • Parks DG, Ziel HK. Макросомия. Предлагаемое показание к первичному кесареву сечению. Акушерский гинекол . 1978 Октябрь 52 (4): 407-9. [Медлайн].

  • Несбитт Т.С., Гилберт В.М., Херрхен Б. Дистоция плеча и связанные факторы риска с макросомными младенцами, рожденными в Калифорнии. Am J Obstet Gynecol . 1998, август 179 (2): 476-80. [Медлайн].

  • Wilcox AJ, Skjaerven R. Вес при рождении и перинатальная смертность: влияние гестационного возраста. Am J Общественное здравоохранение . 1992 марта 82 (3): 378-82. [Медлайн].

  • Червенак Ю.Л., Дивон М.Ю., Хирш Дж., Гирц Б.А., Лангер О. Макросомия в послеродовой беременности: показан ли плановый ультразвуковой скрининг? Am J Obstet Gynecol . 1989 Сентябрь 161 (3): 753-6. [Медлайн].

  • Basso O, Wilcox AJ, Weinberg CR. Вес при рождении и смертность: причинно-следственная связь или противоречие ?. Am J Epidemiol . 2006 15 августа. 164 (4): 303-11. [Медлайн].

  • Lee AC, Kozuki N, Cousens S, et al. Оценки бремени и последствий для младенцев, рожденных малыми для гестационного возраста, в странах с низким и средним уровнем доходов с использованием стандарта INTERGROWTH-21 st : анализ наборов данных CHERG. BMJ . 2017 г. 17 августа. 358: j3677. [Медлайн].

  • Хваджа СС, Аль-Сибай Х., Аль-Сулейман С.А. Макросомный младенчески-акушерский исход. Саудовская медицина J . 1986. 7: 74-9.

  • Cheung TH, Leung A, Chang A.Макросомные младенцы. Aust N Z J Obstet Gynaecol . 1990 ноября 30 (4): 319-22. [Медлайн].

  • Acker DB, Sachs BP, Friedman EA. Факторы риска дистоции плеча. Акушерский гинекол . 1985 декабрь 66 (6): 762-8. [Медлайн].

  • Iffy L, Brimacombe M, Apuzzio JJ, Varadi V, Portuondo N, Nagy B. Риск необратимой травмы плода, связанной с дистоцией плеча, в зависимости от веса при рождении. евро J Obstet Gynecol Reprod Biol .2008, январь, 136 (1): 53-60. [Медлайн].

  • Домбровски М.П., ​​Вулф Х.М., Бранс Ю.В., Салех А.А., Сокол Р.Дж. Морфометрия новорожденных. Связь с акушерскими, педиатрическими и менструальными оценками гестационного возраста. Ам Дж. Дис Детский . 1992 июл. 146 (7): 852-6. [Медлайн].

  • Zhang J, Bowes WA Jr. Соотношение веса при рождении и гестационного возраста по расе, полу и паритету среди населения Соединенных Штатов. Акушерский гинекол . 1995 августа 86 (2): 200-8.[Медлайн].

  • Бреннер В.Е., Эдельман Д.А., Хендрикс СН. Стандарт роста плода для Соединенных Штатов Америки. Am J Obstet Gynecol . 1976 г., 1 ноября. 126 (5): 555-64. [Медлайн].

  • Фреман М.Г., Грейвс В.Л., Томпсон Р.Л. Таблицы массы тела при рождении и гестационного возраста для неимущих негров и европеоидов. Педиатрия . 1970 июл.46 (1): 9-15. [Медлайн].

  • Amini SB, Catalano PM, Hirsch V, Mann LI. Анализ массы тела при рождении по гестационному возрасту с использованием компьютеризированной базы перинатальных данных, 1975–1992 годы. Акушерский гинекол . 1994, март 83 (3): 342-52. [Медлайн].

  • Арбакл Т.Э., Уилкинс Р., Шерман Г.Дж. Процентили веса при рождении по гестационному возрасту в Канаде. Акушерский гинекол . 1993, январь, 81 (1): 39-48. [Медлайн].

  • Грюнвальд П. Рост человеческого плода. I. Нормальный рост и его вариации. Am J Obstet Gynecol . 1966 15 апреля. 94 (8): 1112-9. [Медлайн].

  • Бабсон С.Г., Берман Р.Э., Лессель Р.Рост плода. Вес при рождении живорожденных для гестационного возраста белых младенцев из среднего класса. Педиатрия . 1970 июн. 45 (6): 937-44. [Медлайн].

  • Александр Г.Р., Хаймс Дж. Х., Кауфман Р. Б., Мор Дж., Коган М. Национальный справочник США по развитию плода. Акушерский гинекол . 1996 Февраль 87 (2): 163-8. [Медлайн].

  • Lubchenco LO, Hansman C, Dressler M, Boyd E. Внутриутробный рост, оцененный на основе данных о массе живорожденных при рождении на сроках от 24 до 42 недель беременности. Педиатрия . 1963, ноябрь 32: 793-800. [Медлайн].

  • Cheng MC, Chew PC, Ratnam SS. Распределение массы тела при рождении у сингапурских китайских, малайских и индийских младенцев от 34 до 42 недель беременности. Дж. Обстет Гинекол Бр. Commonw . 1972 Февраль 79 (2): 149-53. [Медлайн].

  • Ван Х, Гайер Б., Пейдж ДМ. Различия в гестационном весе при рождении среди китайцев, японцев и белых американцев. Int J Epidemiol .1994 23 февраля (1): 119-28. [Медлайн].

  • Sterky G. Шведские стандартные кривые для внутриматочного роста. Педиатрия . 1970 Июль 46 (1): 7-8. [Медлайн].

  • Дэвид Р.Дж. Кривые внутриутробного роста населения на основе компьютеризированных свидетельств о рождении. Южный Мед Дж. . 1983 ноябрь 76 (11): 1401-6. [Медлайн].

  • Ott WJ. Задержка внутриутробного развития и преждевременные роды. Am J Obstet Gynecol .1993 июнь 168 (6 Pt 1): 1710-5; обсуждение 1715-7. [Медлайн].

  • Томсон AM, Биллевич WZ, Hytten FE. Оценка роста плода. Дж. Обстет Гинекол Бр. Commonw . 1968 Сентябрь 75 (9): 903-16. [Медлайн].

  • Вильяр Дж., Шейх Исмаил Л., Виктора С. и др., От Международного консорциума по развитию плода и новорожденного в 21 веке (INTERGROWTH-21st). Международные стандарты веса, длины и окружности головы новорожденных в разбивке по гестационному возрасту и полу: перекрестное исследование новорожденных в рамках проекта INTERGROWTH-21st. Ланцет . Сентябрь 2014 г. 384 (9946): 857-68.

  • Mikolajczyk RT, Zhang J, Betran AP, et al. Глобальный справочник по процентилям веса плода и веса при рождении. Ланцет . 2011 28 мая. 377 (9780): 1855-61. [Медлайн].

  • Кэмпбелл S, Warsof SL, Little D, Cooper DJ. Регулярное ультразвуковое обследование для прогнозирования гестационного возраста. Акушерский гинекол . 1985 Май. 65 (5): 613-20. [Медлайн].

  • Наум Г.Г., Станислав Х., Хаффакер Б.Дж.Прибавка веса плода в срок: линейная с минимальной зависимостью от материнского ожирения. Am J Obstet Gynecol . 1995 Май. 172 (5): 1387-94. [Медлайн].

  • Ebomoyi E, Adetoro OO, Wickremasinghe AR. Вес при рождении и социобиологические факторы в Илорине, Нигерия. J Biosoc Sci . 1991, 23 октября (4): 417-23. [Медлайн].

  • Унгер C, Weiser JK, McCullough RE, Keefer S, Moore LG. Высота, низкий вес при рождении и младенческая смертность в Колорадо. ЯМА . 17 июня 1988 г. 259 (23): 3427-32. [Медлайн].

  • Шионо PH, Клебанофф М.А., Граубард Б.И. и др. Вес при рождении у женщин разных национальностей. ЯМА . 1986, 3 января. 255 (1): 48-52. [Медлайн].

  • Дженсен GM, Мур LG. Влияние высоты и других факторов риска на массу тела при рождении: независимые или интерактивные эффекты ?. Am J Общественное здравоохранение . 1997 июн. 87 (6): 1003-7. [Медлайн].

  • Халид МЭ, Али МЭ, Али KZ.Масса доношенного при рождении и морфология плаценты на большой и малой высоте. Int J Gynaecol Obstet . 1997 июн. 57 (3): 259-65. [Медлайн].

  • Янси М.К., Мур Дж., Брэди К., Миллиган Д., Стремпель В. Влияние высоты на газы пуповинной крови. Акушерский гинекол . 1992 апр. 79 (4): 571-4. [Медлайн].

  • Маккалоу РЭ, Ривз Дж. Т.. Задержка роста плода и повышенная младенческая смертность при высоком альтитиде. Арк Энвирон Здоровье .1977 январь-февраль. 32 (1): 36-9. [Медлайн].

  • Ип Р. Высота и масса тела при рождении. Дж. Педиатр . 1987 декабрь 111 (6, часть 1): 869-76. [Медлайн].

  • Наум Г.Г., Станислав Х. Гемоглобин, высота над уровнем моря и масса тела при рождении: влияет ли материнская анемия во время беременности на рост плода ?. Дж Репрод Мед . 2004 апр. 49 (4): 297-305. [Медлайн].

  • Наум Г.Г., Фам К.К., Станислав Х. Прогнозирование веса при рождении у испаноязычных женщин с использованием уравнения, основанного на характеристиках матери. евро J Obstet Gynecol Reprod Biol . 2004, 10 февраля. 112 (2): 145-50. [Медлайн].

  • Наум Г.Г., Станислав Х. Валидация уравнения прогнозирования массы тела при рождении на основе характеристик матери. Дж Репрод Мед . 2002 Сентябрь 47 (9): 752-60. [Медлайн].

  • Nahum GG. Выявление и лечение макросомии плода. Contemp Ob / Gyn . 2000 июнь. 89-119. [Полный текст].

  • Nahum GG. Макросомия плода: выявление, риски и лечение. Последипломный акушерский гинекол . 2000. 20 (10): 1-8.

  • Наум Г.Г., Станислав Х., Хаффакер Б.Дж. Точный прогноз массы тела при рождении на основе измеряемых в перспективе характеристик матери. Дж Репрод Мед . 1999 августа 44 (8): 705-12. [Медлайн].

  • Ричардс М., Харди Р., Кух Д., Уодсворт, штат Мэн. Вес при рождении и когнитивные функции в когорте родившихся в Британии 1946 года: продольное популяционное исследование. BMJ . 2001 27 января.322 (7280): 199-203. [Медлайн].

  • Gardosi J, Mongelli M, Wilcox M, Chang A. Регулируемый эталон веса плода. Ультразвуковой акушерский гинекол . 1995 Сентябрь 6 (3): 168-74. [Медлайн].

  • Wikstrom I, Bergstrom R, Bakketeig L, Jacobsen G, Lindmark G. Прогнозирование высокой массы тела при рождении на основе характеристик матери, высоты дна симфиза и ультразвуковой биометрии. Гинекол Обстет Инвест . 1993. 35 (1): 27-33. [Медлайн].

  • Моррисон Дж., Уильямс Дж. М., Наджман Дж. М., Андерсон М. Дж..Влияние роста и веса отца на вес при рождении. Aust N Z J Obstet Gynaecol . 1991 Май. 31 (2): 114-6. [Медлайн].

  • Wilcox MA, Newton CS, Johnson IR. Влияние отца на массу тела при рождении. Acta Obstet Gynecol Scand . 1995, январь, 74 (1): 15-8. [Медлайн].

  • Причард CW, Сазерленд HW, Карр-Хилл, РА. Вес при рождении и рост по отцовской линии. Br J Obstet Gynaecol . 1983 Февраль 90 (2): 156-61. [Медлайн].

  • К WW, Cheung W, Kwok JS.Рост и вес отца как детерминанты веса при рождении в китайском населении. Ам Дж. Перинатол . 1998. 15 (9): 545-8. [Медлайн].

  • МакКаун Т., Рекорд РГ. Влияние внутриутробной среды на корреляцию между массой тела при рождении и ростом родителей. Ам Дж. Хам Генет . 1954 Декабрь 6 (4): 457-63. [Медлайн].

  • Morton NE. Наследование массы тела человека при рождении. Энн Хам Генет . 1955 20 октября (2): 125-34. [Медлайн].

  • Рейтер RC, Джонс GR, Мур TR. Раса по отцовской принадлежности, масса тела при рождении и риск дистоции среди малазийских гравида. Am J Gynecol Health . 1991. 5: 104-8.

  • Klebanoff MA, Mednick BR, Schulsinger C, Secher NJ, Shiono PH. Влияние отца на массу тела ребенка при рождении. Am J Obstet Gynecol . 1998 Май. 178 (5): 1022-6. [Медлайн].

  • Наум Г.Г., Станислав Х. Связь отцовских факторов с массой тела при рождении. Дж Репрод Мед . 2003 декабрь 48 (12): 963-8. [Медлайн].

  • Lam ETC, Black JM, Little KD, Ausherman J, Rafiroiu C. Влияние физических упражнений на массу тела при рождении: метаанализ. Ам Дж. Исследования в области здравоохранения . 2002. 18 (1): 38-45.

  • Perkins CCD, Пиварник Дж. М., Найджел Панет, Штейн А. Д.. Физическая активность и рост плода во время беременности. Акушерский гинекол . 2007. 109: 81-7.

  • Линдси М.К., Грейвс В., Кляйн Л.Связь одного значения теста на аномальную толерантность к глюкозе и осложнений беременности. Акушерский гинекол . 1989, январь 73 (1): 103-6. [Медлайн].

  • Sermer M, Naylor CD, Gare DJ и др. Влияние увеличения непереносимости углеводов на исходы беременности и родов у 3637 женщин без гестационного диабета. Проект гестационного диабета трех больниц Торонто. Am J Obstet Gynecol . 1995 Июль 173 (1): 146-56. [Медлайн].

  • Leikin EL, Jenkins JH, Pomerantz GA, Klein L.Аномальные скрининговые тесты на глюкозу во время беременности: фактор риска макросомии плода. Акушерский гинекол . 1987 апр. 69 (4): 570-3. [Медлайн].

  • Mello G, Parretti E, Mecacci F, eet al. Факторы риска макросомии плода: важность положительного перорального теста на глюкозу. евро J Эндокринол . 1997 Июль 137 (1): 27-33. [Медлайн].

  • Рис Э.А., Сиван Э., Фрэнсис Г., Хомко С.Дж. Исходы беременности среди женщин с диабетическим микрососудистым заболеванием и без него (классы Уайта от B до FR) по сравнению с контрольной группой без диабета. Ам Дж. Перинатол . 1998. 15 (9): 549-55. [Медлайн].

  • Andrews MC, Jones HW Jr. Нарушение репродуктивной функции матки единорога: задержка внутриутробного развития, бесплодие и повторный аборт в пяти случаях. Am J Obstet Gynecol . 1982 15 сентября. 144 (2): 173-6. [Медлайн].

  • Haelterman E, Breart G, Paris-Llado J, Dramaix M, Tchobroutsky C. Влияние неосложненной хронической гипертензии на риск родов с малым для гестационного возраста рождением. Am J Epidemiol . 1997 15 апреля. 145 (8): 689-95. [Медлайн].

  • Velentgas P, Benga-De E, Williams MA. Хроническая гипертензия, гипертензия, вызванная беременностью, и низкий вес при рождении. Эпидемиология . 1994 Май. 5 (3): 345-8. [Медлайн].

  • Xiong X, Mayes D, Demianczuk N, et al. Влияние гипертонии, вызванной беременностью, на рост плода. Am J Obstet Gynecol . 1999, январь 180 (1, часть 1): 207-13. [Медлайн].

  • Эскенази Б., Фенстер Л., Сидней С., Элкин Е.П.Задержка развития плода у повторнородящих и нерожавших женщин с преэклампсией. Am J Obstet Gynecol . 1993 ноябрь 169 (5): 1112-8. [Медлайн].

  • Педерсен Дж. Вес и рост новорожденных от матерей с диабетом при рождении. Acta Endocrinol (Копен) . 1954 16 августа (4): 330-42. [Медлайн].

  • Берк М.А., Мимуни Ф., Миодовник М., Герцберг В., Валак Дж. Макросомия у младенцев инсулинозависимых матерей с диабетом. Педиатрия .1989 июн.83 (6): 1029-34. [Медлайн].

  • Шах ПС. Отцовские факторы и низкий вес при рождении, преждевременные роды и роды с малым весом для гестационного возраста: систематический обзор. Am J Obstet Gynecol . 2010 Февраль 202 (2): 103-23. [Медлайн].

  • Keirse MJ. Эпидемиология и этиология задержки роста ребенка. Clin Obstet Gynaecol . 1984 августа, 11 (2): 415-36. [Медлайн].

  • Наум Г.Г., Хаффакер Б.Дж. Расовые различия в результатах перорального скринингового теста на глюкозу: установление расовых критериев отклонений во время беременности. Акушерский гинекол . 1993 Апрель, 81 (4): 517-22. [Медлайн].

  • Гольденберг Р.Л., Кливер С.П., Каттер Г.Р. и др. Черно-белые различия в антропометрических измерениях новорожденных. Акушерский гинекол . 1991, ноябрь 78 (5, часть 1): 782-8. [Медлайн].

  • Hulsey TC, Levkoff AH, Александр ГР. Вес при рождении новорожденных от черных и белых матерей без осложнений беременности. Am J Obstet Gynecol . 1991 Май. 164 (5 Пет 1): 1299-302.[Медлайн].

  • Breschi MC, Seghieri G, Bartolomei G, Gironi A, Baldi S, Ferrannini E. Отношение веса при рождении к концентрации глюкозы в плазме и концентрации инсулина матери во время нормальной беременности. Диабетология . 1993 Декабрь 36 (12): 1315-21. [Медлайн].

  • Miletic T, Stoini E. Влияние веса, роста и индекса массы тела матери до беременности на вес при рождении новорожденных мужского и женского пола. Coll Antropol . 29 июня 2005 г. (1): 263-6.[Медлайн].

  • Johnsen S, Rasmussen S, Wilsgaard T, Sollien R, Kiserud T. Продольные контрольные диапазоны для расчетной массы плода. Acta Obstet Gynecol . 2006. 85: 286-297.

  • Cliver SP, Goldenberg RL, Cutter GR, Hoffman HJ, Davis RO, Nelson KG. Влияние курения сигарет на неонатальные антропометрические измерения. Акушерский гинекол . 1995 апр. 85 (4): 625-30. [Медлайн].

  • Horta BL, Victora CG, Menezes AM, Halpern R, Barros FC.Низкая масса тела при рождении, преждевременные роды и задержка внутриутробного развития в связи с курением матери. Педиатр перинат эпидемиологии . 1997 г., 11 (2): 140-51. [Медлайн].

  • Матхай М., Скиннер А., Лоутон К., Вайндлинг А.М. Курение матери, уровни котинина в моче и масса тела при рождении. Aust N Z J Obstet Gynaecol . 1990 Февраль 30 (1): 33-6. [Медлайн].

  • Канди Т., Гэмбл Г., Мануэль А., Тауненд К., Робертс А. Детерминанты веса при рождении у женщин с установленным и гестационным диабетом. Aust N Z J Obstet Gynaecol . 1993 августа 33 (3): 249-54. [Медлайн].

  • Loeffler FE. Прогнозирование клинической массы плода. Дж. Обстет Гинекол Бр. Commonw . 1967 Октябрь 74 (5): 675-7. [Медлайн].

  • Ong HC, Sen DK. Клиническая оценка массы плода. Am J Obstet Gynecol . 1972 г., 1. 112 (7): 877-80. [Медлайн].

  • Ханретти К.П., Нилсон Дж. П., Флеминг Э. Повторная оценка клинической оценки веса плода: сравнение с ультразвуком. Дж. Обстет Гинеколь . 1990. 10: 199-201.

  • Bossak WS, Spellacy WN. Точность определения веса плода при пальпации живота. Дж Репрод Мед . 1972, 9 августа (2): 58-60. [Медлайн].

  • Кауфманн Р.С., Макбрайд П., Аманква К.С., Хаффман Д.Г. Влияние малых степеней непереносимости глюкозы на частоту макросомии новорожденных. Акушерский гинекол . 1992 июл. 80 (1): 97-101. [Медлайн].

  • Беркус М.Д., Лангер О.Тест на толерантность к глюкозе: степень нарушения глюкозы коррелирует с исходом новорожденного. Акушерский гинекол . 1993 г., 81 (3): 344-8. [Медлайн].

  • Chauhan SP, Lutton PM, Bailey KJ, Guerrieri JP, Morrison JC. Клинические, сонографические и родовые оценки веса новорожденного у новорожденных во время родов. Акушерский гинекол . 1992 июн. 79 (6): 956-8. [Медлайн].

  • Herrero RL, Fitzsimmons J. Расчетный вес плода: материнская иоценка врача. Дж Репрод Мед . 1999 Август 44 (8): 674-8. [Медлайн].

  • Чаухан С.П., Салливан, Калифорния, Луттон, ТЦ, Маганн Э.Ф., Моррисон, Дж. Оценка веса при рождении роженицами при переношенной беременности. Дж Перинатол . 1995 май-июнь. 15 (3): 192-4. [Медлайн].

  • Nahum GG. Прогнозирование веса плода. Стоит ли обучать маневрам Леопольда студентам-медикам и медицинскому персоналу? Дж Репрод Мед . 2002 Апрель, 47 (4): 271-8.[Медлайн].

  • Шепард MJ, Ричардс VA, Берковиц RL, Warsof SL, Hobbins JC. Оценка двух уравнений для прогнозирования веса плода с помощью ультразвука. Am J Obstet Gynecol . 1982, 1. 142 (1): 47-54. [Медлайн].

  • Hadlock FP, Harrist RB, Carpenter RJ, Deter RL, Park SK. Сонографическая оценка веса плода. Значение длины бедра в дополнение к измерениям головы и живота. Радиология . 1984 Февраль 150 (2): 535-40.[Медлайн].

  • Hadlock FP, Harrist RB, Sharman RS, Deter RL, Park SK. Оценка веса плода по измерениям головы, тела и бедра — перспективное исследование. Am J Obstet Gynecol . 1985, 1 февраля. 151 (3): 333-7. [Медлайн].

  • Sabbagha RE, Minogue J, Tamura RK, Hungerford SA. Оценка массы тела при рождении с использованием формул для ультразвукового исследования, предназначенная для крупных, подходящих и малых для гестационного возраста плодов. Am J Obstet Gynecol .1989 Apr.160 (4): 854-60; обсуждение 860-2. [Медлайн].

  • Warsof SL, Gohari P, Berkowitz RL, Hobbins JC. Оценка веса плода с помощью компьютерного анализа. Am J Obstet Gynecol . 1977 15 августа 128 (8): 881-92. [Медлайн].

  • Warsof SL, Wolf P, Coulehan J, Queenan JT. Сравнение формул оценки веса плода с измерением головы и без него. Акушерский гинекол . 1986 апр. 67 (4): 569-73. [Медлайн].

  • Noumi G, Collado-Khoury F, Bombard A, Julliard K, Weiner Z.Клиническая и сонографическая оценка веса плода, проводимая резидентами во время родов. Am J Obstet Gynecol . 2005 Май. 192 (5): 1407-9. [Медлайн].

  • Watson WJ, Soisson AP, Harlass FE. Предполагаемый вес доношенного плода. Точность УЗИ по сравнению с клиническим обследованием. Дж Репрод Мед . 1988 Апрель, 33 (4): 369-71. [Медлайн].

  • Чаухан С.П., Латтон ТС, Бейли К.Дж., Моррисон Дж.С. Прогноз массы тела при рождении во время родов: клиническая и сонографическая оценка, основанная только на длине бедренной кости. Акушерский гинекол . 1993 Май. 81 (5 (Pt 1)): 695-7. [Медлайн].

  • Чаухан С.П., Перри К.Г., Маганн Э.Ф. Оценка массы тела при рождении во время родов: клинические и сонографические модели с использованием от одного до четырех параметров плода. Дж Матерн Фетал Инвест . 1994. 4: 263-7.

  • Chauhan SP, Cowan BD, Magann EF, Bradford TH, Roberts WE, Morrison JC. Обнаружение макросомного плода во время родов: клиническая картина по сравнению с 8 сонографическими моделями. Aust N Z J Obstet Gynaecol . 1995 августа 35 (3): 266-70. [Медлайн].

  • Сармандал П., Бейли С.М., Грант Дж. Сравнение трех методов оценки вариаций между наблюдателями, примененных к ультразвуковому измерению плода в третьем триместре. Br J Obstet Gynaecol . 1989 ноябрь 96 (11): 1261-5. [Медлайн].

  • Чаухан С.П., Хендрикс Н.В., Маганн Е.Ф., Моррисон Дж.С., Кенни СП, Дево Л.Д. Ограничения клинических и сонографических оценок массы тела при рождении: опыт с 1034 роженицами. Акушерский гинекол . 1998, январь, 91 (1): 72-7. [Медлайн].

  • Hendrix NW, Grady CS, Chauhan SP. Клиническая и сонографическая оценка веса при рождении у доношенных родов. Рандомизированное клиническое испытание. Дж Репрод Мед . 2000 апр. 45 (4): 317-22. [Медлайн].

  • Дар П., Вайнер И., Софрин О., Сакс Г. С., Буковский И., Ариэли С. Клинические и сонографические оценки веса плода в активных родах с разрывом плодных оболочек. Дж Репрод Мед .2000 Май. 45 (5): 390-4. [Медлайн].

  • Johnstone FD, Prescott RJ, Steel JM, Mao JH, Chambers S, Muir N. Клиническое и ультразвуковое прогнозирование макросомии при диабетической беременности. Br J Obstet Gynaecol . 1996 августа 103 (8): 747-54. [Медлайн].

  • Этридж Дж. К. Младший, Луис Дж. М., Мерсер Б.М. Точность определения веса плода с помощью УЗИ при ближайших родах. J Matern Fetal Neonatal Med . 2013 19 сентября [Medline].

  • Барел О, Маймон Р., Вакнин З., Товбин Дж., Сморгик Н.Сонографическая оценка веса плода — это что-то большее, чем просто измерения плода ?. Пренат Диагностика . 2013 г. 4 октября [Medline].

  • Nahum GG, Pham KQ, McHugh JP. Ультразвуковое предсказание веса при рождении у латиноамериканских женщин. Точность в поликлинике. Дж Репрод Мед . 2003 января. 48 (1): 13-22. [Медлайн].

  • Platek DN, Divon MY, Anyaegbunam A, Merkatz IR. Ультрасонографическая оценка веса плода персоналом дома во время родов. Am J Obstet Gynecol . 1991, октябрь 165 (4, часть 1): 842-5. [Медлайн].

  • Кэмпбелл С., Уилкин Д. Ультразвуковое измерение окружности живота плода при оценке веса плода. Br J Obstet Gynaecol . 1975 сентябрь 82 (9): 689-97. [Медлайн].

  • Хиггинботтом Дж., Слейтер Дж., Портер Дж., Уитфилд С.Р. Оценка веса плода по ультразвуковому измерению окружности туловища. Br J Obstet Gynaecol . 1975 сен.82 (9): 698-701. [Медлайн].

  • Jordaan HV. Оценка веса плода с помощью УЗИ. J Clin Ультразвук . 1983 фев-март. 11 (2): 59-66. [Медлайн].

  • Woo JS, Wan CW, Cho KM. Компьютерная оценка прогноза веса плода с помощью УЗИ с использованием уравнений множественной регрессии с учетом и без учета длины бедренной кости плода. J Ультразвуковая медицина . 1985, 4 февраля (2): 65-7. [Медлайн].

  • Винцилеос А.М., Кэмпбелл В.А., Родис Дж.Ф., Борс-Кефоед Р., Нохимсон Д.Формулы оценки веса плода с измерением окружности головы, живота, бедра и бедра. Am J Obstet Gynecol . 1987 Август 157 (2): 410-4. [Медлайн].

  • Hsieh FJ, Chang FM, Huang HC, Lu CC, Ko TM, Chen HY. Компьютерный анализ для прогнозирования веса плода путем ультразвукового сравнения бипариетального диаметра (BPD), окружности живота (AC) и длины бедра (FL). Тайвань Йи Сюэ Хуэй За Чжи . 1987 сентябрь 86 (9): 957-64. [Медлайн].

  • Шинозука Н., Окай Т., Кохзума С. и др.Формулы для оценки веса плода с помощью ультразвуковых измерений на основе удельного веса и объемов новорожденных. Am J Obstet Gynecol . 1987 ноябрь 157 (5): 1140-5. [Медлайн].

  • Ott WJ, Doyle S, Flamm S, Wittman J. Точная ультразвуковая оценка веса плода. Перспективный анализ новых ультразвуковых формул. Ам Дж. Перинатол . 1986, 3 (4) октября: 307-10. [Медлайн].

  • Combs CA, Jaekle RK, Rosenn B, Pope M, Miodovnik M, Siddiqi TA.Сонографическая оценка веса плода на основе модели объема плода. Акушерский гинекол . 1993 Сентябрь 82 (3): 365-70. [Медлайн].

  • Наум Г.Г., Станислав Х. Ультрасонографическое предсказание массы тела при рождении: насколько это точно ?. Am J Obstet Gynecol . 2003 Февраль 188 (2): 566-74. [Медлайн].

  • Smith GC, Smith MF, McNay MB, Fleming JE. Связь между окружностью живота плода и массой тела при рождении: данные по 3512 беременностям. Br J Obstet Gynaecol . 1997 Февраль 104 (2): 186-90. [Медлайн].

  • Abramowicz JS, Sherer DM, Bar-Tov E, Woods JR. Отщечный диаметр при ультразвуковой оценке роста плода. Am J Obstet Gynecol . 1991, октябрь 165 (4, часть 1): 846-52. [Медлайн].

  • Santolaya-Forgas J, Meyer WJ, Gauthier DW, Kahn D. Отношение подкожной клетчатки плода к длине бедра во время родов: ключ ультразвукового исследования к макросомии плода. Am J Obstet Gynecol . 1994 Октябрь 171 (4): 1072-5. [Медлайн].

  • Суд А.К., Янси М., Ричардс Д. Прогнозирование макросомии плода с использованием толщины мягких тканей плечевой кости. Акушерский гинекол . 1995 июн. 85 (6): 937-40. [Медлайн].

  • Андерсон Н.Г., Джолли И.Дж., Уэллс Дж. Сонографическая оценка веса плода: сравнение систематической ошибки, точности и последовательности с использованием 12 различных формул. Ультразвуковой акушерский гинекол . 2007 Август.30 (2): 173-9. [Медлайн].

  • Наум Г.Г., Станислав Х. Одно только УЗИ уступает комбинированным методам прогнозирования веса плода. Ультразвуковой акушерский гинекол . 2007 30 ноября (6): 913-4. [Медлайн].

  • Jaeschke R, Guyatt GH, Sackett DL. Справочники по медицинской литературе. III. Как пользоваться статьей о диагностическом тесте. Б. Каковы результаты и помогут ли они мне в уходе за пациентами? Рабочая группа по доказательной медицине. ЯМА . 1994, 2 марта. 271 (9): 703-7. [Медлайн].

  • Scioscia M, Vimercati A, Ceci O, Vicino M, Selvaggi LE. Оценка веса при рождении с помощью двумерного ультразвукового исследования: критическая оценка его точности. Акушерский гинекол . 2008, январь 111 (1): 57-65. [Медлайн].

  • Колман А., Махарадж Д., Хаттон Дж., Туохи Дж. Надежность ультразвуковой оценки веса плода при доношенных одноплодных беременностях. N Z Med J . 2006 г.119 (1241): U2146. [Медлайн].

  • Чаухан С.П., Хендрикс Н.В., Маганн Э.Ф., Моррисон Дж. К., Скардо Дж. А., Бергелла В. Обзор сонографической оценки веса плода: капризы точности. J Matern Fetal Neonatal Med . 2005 октября 18 (4): 211-20. [Медлайн].

  • Benacerraf BR, Gelman R, Frigoletto FD Jr. Сонографическая оценка веса плода: точность и ограничение. Am J Obstet Gynecol . 1988 ноябрь 159 (5): 1118-21. [Медлайн].

  • Halaska MG, Vlk R, Feldmar P, Hrehorcak M, Krcmar M, Mlcochova H. Прогнозирование массы тела при рождении с использованием УЗИ и характеристик матери. евро J Obstet Gynecol Reprod Biol . 2006 сентябрь-октябрь. 128 (1-2): 231-5. [Медлайн].

  • Sherman DJ, Arieli S, Tovbin J, Siegel G, Caspi E, Bukovsky I. Сравнение клинической и ультразвуковой оценки веса плода. Акушерский гинекол . 1998 Февраль 91 (2): 212-7. [Медлайн].

  • Fox NS, Bhavsar V, Saltzman DH, Rebarber A, Chasen ST.Влияние индекса массы тела матери на клиническую оценку массы плода при доношенной беременности. Акушерский гинекол . 2009 Март 113 (3): 641-5. [Медлайн].

  • Наум Г.Г., Станислав Х. Компьютеризированный метод точного прогнозирования макросомии плода за 11 недель до родов. евро J Obstet Gynecol Reprod Biol . 2007 августа 133 (2): 148-56. [Медлайн].

  • Чаухан С.П., Гробман В.А., Герман Р.А., Чаухан В.Б., Чанг Дж., Маганн Е.Ф.Подозрение и лечение макросомного плода: обзор. Am J Obstet Gynecol . 2005 Август 193 (2): 332-46. [Медлайн].

  • Сокол Р.Ж., Чик Л., Домбровский М.П., ​​Задор И.Е. Правильная идентификация макросомного плода: улучшение прогнозов на основе ультразвукового исследования. Am J Obstet Gynecol . 2000 июн.182 (6): 1489-95. [Медлайн].

  • Coomarasamy A, Connock M, Thornton J, Khan KS. Точность ультразвуковой биометрии в прогнозировании макросомии: систематический количественный обзор. БЖОГ . 2005 ноябрь 112 (11): 1461-6. [Медлайн].

  • Combs CA, Singh NB, Khoury JC. Выборная индукция против спонтанных родов после сонографической диагностики макросомии плода. Акушерский гинекол . 1993 апр. 81 (4): 492-6. [Медлайн].

  • Gonen O, Rosen DJ, Dolfin Z, Tepper R, Markov S, Fejgin MD. Индукция родов по сравнению с выжидательной тактикой при макросомии: рандомизированное исследование. Акушерский гинекол . 1997 июн. 89 (6): 913-7.[Медлайн].

  • Friesen CD, Miller AM, Rayburn WF. Влияние спонтанных или искусственных родов на рождение макросомного плода. Ам Дж. Перинатол . 1995 12 января (1): 63-6. [Медлайн].

  • Недели JW, Питман Т., Спиннато Ю.А. 2-е место. Макросомия плода: влияет ли дородовое прогнозирование на путь родов и исход родов ?. Am J Obstet Gynecol . 1995 Октябрь 173 (4): 1215-9. [Медлайн].

  • Фавр Р., Бадер А.М., Нисанд Г.Проспективное исследование по оценке веса плода по окружности конечностей, полученной с помощью трехмерного ультразвукового исследования. Ультразвуковой акушерский гинекол . 1995 6 августа (2): 140-4. [Медлайн].

  • Сонг ТБ, Мур Т.Р., Ли Джи, Ким Й.Х., Ким Е.К. Прогнозирование веса плода путем измерения объема бедра с помощью трехмерного ультразвукового исследования. Акушерский гинекол . 2000 августа 96 (2): 157-61. [Медлайн].

  • Baker PN, Johnson IR, Gowland PA, et al. Оценка веса плода с помощью эхопланарной магнитно-резонансной томографии. Ланцет . 1994 12 марта. 343 (8898): 644-5. [Медлайн].

  • Kolderup LB, Laros RK, Musci TJ. Частота стойких родовых травм у макросомных младенцев: связь с способом родов. Am J Obstet Gynecol . 1997 Июль 177 (1): 37-41. [Медлайн].

  • Калькулятор оценочной массы плода и процентиля роста

    Как основываются расчеты

    Этот калькулятор оценочного веса плода рассчитает процентили, а также оценочный вес плода на основе данных УЗИ и многих опубликованных формул.* Расчеты основаны на 4 стандартных измерениях плода: бипариетальном диаметре (BPD), окружности головы (HC), длине бедра (FL) и окружности живота (AC).

    Беременность на ваших условиях

    Получите экспертное руководство и индивидуальные советы на вашем пути к беременности и на протяжении каждой недели беременности.

    Скачать приложение

    Каков расчетный вес плода?

    Ультразвуковые измерения плода показывают, как растет ребенок, а также помогают выявить отклонения от нормы.Оценка веса плода во время беременности — одно из самых важных обследований. Эти измерения могут помочь вашему врачу определить, является ли ребенок слишком маленьким (ограничение внутриутробного развития: ЗВУР) или слишком большим (большой для гестационного возраста: LGA).

    Почему важен вес плода?

    Слишком маленькие или слишком большие дети имеют более высокий риск осложнений. Поскольку раннее обнаружение аномалий роста может помочь более эффективно управлять осложнениями еще до рождения ребенка, мониторинг роста плода является важной частью дородового ухода.Мониторинг может осуществляться в несколько этапов, включая пальпацию матки и плода, измерение размера матки и выполнение сонограммы. Сонограмма измеряет различные части плода, включая голову, живот и верхнюю часть бедра.

    От чего зависит вес плода?

    Рост плода (и процентиль ультразвуковой сонограммы) во время беременности зависит от многих факторов, таких как генетические, плацентарные и материнские факторы. В нормальных условиях врожденный потенциал роста плода дает новорожденного подходящего размера (не слишком большого или слишком маленького) с широким диапазоном «нормальных» размеров.Единицы материнского, плацентарного и плодного происхождения действуют в гармонии, обеспечивая потребности плода, поддерживая физиологические изменения матери. Когда есть ограничение потенциала роста у плода, это сравнимо с неспособностью нормально развиваться у младенца. Причины того и другого могут быть внутренними или обусловленными окружающей средой. Главное — как можно раньше обнаруживать любые проблемы с ростом.

    Что считается «малым для гестационного возраста»?

    Маленький для гестационного возраста (SGA) — это термин, относящийся к младенцу или плоду в матке, который меньше по размеру, чем ожидается для младенца или плода аналогичного пола, генетического происхождения и гестационного возраста.SGA или ограничение внутриутробного роста (IUGR) обычно выявляются с помощью УЗИ до рождения или осмотра после рождения. Вес при рождении ниже 10-го процентиля населения с поправкой на гестационный возраст был наиболее широко используемым определением SGA и IUGR.

    Ограничение роста новорожденных признается синдромом небольшого размера, а также специфическими метаболическими аномалиями, включая гипогликемию (низкий уровень сахара в крови), гипотермию (низкая температура тела) и полицитемию (повышенный уровень красных кровяных телец).

    * Опубликованные формулы для процентилей и предполагаемой массы плода основаны на данных ультразвукового исследования и на многих опубликованных формулах, в том числе формулах Хэдлока, Шепарда, Ву, Шинозука, Отта, Комбса, Варсофа, Кэмпбелла и многих других.

    Подробнее:
    Что такое анатомическое УЗИ во время беременности?
    Оценка веса плода с помощью ультразвука
    Калькулятор роста плода

    Определение точности веса плода с помощью ультразвука и клинической оценки веса плода в Южном Калабаре, Южная Нигерия

    Информация о весе плода имеет важное значение для акушеров при ведении беременности и родов.Цель этого исследования — сравнить точность клинических и сонографических методов прогнозирования веса плода в срок. Это проспективное сравнительное исследование с участием 200 рожениц было проведено в больнице Калабарского университета в г. Калабар. Участницами исследования были матери с одноплодной доношенной беременностью, поступившие к родам. Средние абсолютные процентные ошибки как клинических, так и ультразвуковых методов составляли и, соответственно, и разница не была статистически значимой. Точность в пределах 10% от фактического веса при рождении составила 69.5% и 72% как для клинической оценки веса плода, так и для ультразвукового исследования, соответственно, и разница не была статистически значимой. Точность определения веса плода с использованием формулы Дэйра сравнима с оценками ультразвукового исследования для прогнозирования веса при рождении в срок.

    1. Введение

    Оценка веса плода является жизненно важной и универсальной частью дородовой помощи не только при ведении родов, но и часто при ведении беременностей с высоким риском и мониторинге роста [1].Вес новорожденного при рождении является самым важным фактором, определяющим выживаемость новорожденного [1, 2]. Как низкая, так и чрезмерная масса плода во время родов связаны с повышенным риском осложнений у новорожденных во время родов и послеродового периода. Высокая перинатальная заболеваемость и смертность, связанные с низкой массой тела при рождении, объясняются преждевременными родами, задержкой внутриутробного развития или и тем, и другим. Для слишком крупных плодов потенциальные осложнения, связанные с вагинальными родами, включают дистоцию плеча, травму плечевого сплетения, травмы костей и асфиксию во время родов, в то время как риски для матери включают травмы родовых путей и тазового дна, повышенную частоту оперативных родов через естественные родовые пути и кесарева сечения, а также послеродовой период. кровотечение [3].Ограничение потенциальных осложнений, связанных с рождением как маленьких, так и чрезмерно крупных плодов, требует точной оценки веса плода до принятия решения о родах [4]. Двумя основными методами прогнозирования массы тела при рождении в современном акушерстве являются клинический и ультразвуковой [5, 6]. Все больше внимания уделяется точности использования различных ультразвуковых измерений при оценке веса плода. Для прогнозирования веса плода используются несколько параметров плода.Это бипариетальный диаметр, окружность головы, окружность живота и длина бедра. Ультразвуковая оценка веса плода, будучи в определенной степени точной, связана с ошибкой от ± 6 до 11% в зависимости от измеренных параметров и уравнения, используемого для оценки [7]. Хотя некоторые исследователи считают, что сонографические оценки превосходят клинические оценки, другие, сравнивая оба метода одновременно, пришли к выводу, что они дают одинаковый уровень точности [8, 9].В развивающихся странах важно отметить, что ультразвуковая оценка веса плода требует дорогостоящего оборудования и обученного персонала и занимает много времени, в то время как клинические методы могут выполняться бесплатно и их легко выполнять, особенно для менее опытных исследователей [1, 10 ]. Цель этого исследования — определить, какой метод оценки веса плода (клинический или сонографический) является более точным. Это поможет в принятии соответствующего решения в ведении беременной женщины.

    2.Методология
    2.1. Материалы и методы

    Это проспективное перекрестное сравнительное исследование было проведено в отделении акушерства и гинекологии Учебной больницы Калабарского университета (UCTH), Калабар. Исследуемую популяцию составляли матери с одноплодной доношенной беременностью в головном предлежании, госпитализированные либо для нормальных вагинальных родов, либо для планового кесарева сечения, либо для индукции родов. Гестационный возраст участников был подтвержден ранним ультразвуковым сканированием до 22 недель гестации в зависимости от того, когда они записались на дородовое наблюдение.Последующее наблюдение осуществлялось согласно ведомственным протоколам. Критерии исключения включали незарегистрированных женщин, многоводие, преждевременные роды, разрыв плодных оболочек, ненормальное ложь и предлежание, многоплодие, дородовое кровотечение и эклампсию, явную врожденную аномалию, маловодие, миому матки, вставленную переднюю часть плаценты и плохую визуализацию частей плода. Всего в исследовании приняли участие 200 матерей за 5-месячный период с 16 мая 2013 г. по 30 октября 2013 г. Отбор производился с использованием систематической случайной выборки.Первый участник был выбран случайным образом, и каждый третий участник, удовлетворявший критериям включения, был включен в исследование. Интервал между клинической и ультразвуковой оценкой веса плода в утробе матери и родами был в пределах 72 часов. Информация о возрасте, последнем менструальном периоде, сроке беременности и рождении была получена от участников и историй болезни до родов. Вес матери определяли с помощью весов для взрослых с минимальным количеством одежды и записывали. Затем в родильном отделении проводили внутриутробную клиническую оценку веса плода с помощью гибкой рулетки, калиброванной в сантиметрах.Высота дна матки измерялась от наивысшей точки на дне матки до середины верхней границы лобкового сочленения. Окружность живота измеряли на уровне пупка. Для расчета клинической массы плода в граммах использовалась формула Дара (высота дна матки, умноженная на окружность живота в сантиметрах). После клинических обследований у пациенток была проведена ультразвуковая оценка веса плода. Используемый ультразвуковой аппарат работал в режиме реального времени с абдоминальным сектором 3.Преобразователь 5 МГц. Формула ультразвукового аппарата для оценки веса плода была разработана Хэдлоком на основе бипариетального диаметра (BPD), окружности головы (HC), окружности живота (AC) и длины бедренной кости (FL). Обе клинические и ультразвуковые оценки были задокументированы в таблице. После родов вес новорожденных определяли в течение 30 минут после родов с использованием стандартной аналоговой шкалы Waymaster (Англия) с поправкой на ноль. Все данные, полученные в течение периода исследования, были введены в форму данных, специально разработанную для исследования.

    Были рассчитаны средний вес при рождении и стандартное отклонение от фактического веса при рождении с использованием клинических и ультразвуковых методов оценки веса плода. Точность клинической и сонографической оценки веса плода определялась по следующим параметрам: (1) среднее значение ошибки (EFW — ABW / ABW), (2) среднее значение абсолютной ошибки (абсолютное значение EFW — ABW / ABW). , (3) средняя процентная ошибка ([EFW — ABW] × 100 / ABW), (4) средняя абсолютная процентная ошибка (абсолютное значение [EFW — ABW] × 100 / ABW) и (5) отношение (%) оценок в пределах 10% от фактического веса при рождении (верно при абсолютной процентной ошибке не более 10%).Разница между обоими методами в средней процентной ошибке (т. Е. Систематической ошибке) в каждом методе оценивалась парным -тестом. Поскольку абсолютные ошибки не имели нормального распределения, для проверки различий между клиническими и ультразвуковыми оценками использовался знаковый ранговый критерий Вилкоксона (непараметрический метод). Разница в соотношении оценок, которые находились в пределах 10% от фактического веса при рождении, оценивалась с помощью критерия хи-квадрат. считалось значительным. Весь анализ данных проводился с помощью Microsoft SPSS версии 18, статистической программы на базе Windows.

    2.2. Ограничения исследования

    Потенциальное ограничение этого исследования включает использование только одной сонографической модели для получения оценок веса плода, которые могут быть не очень точными для всех диапазонов веса плода. Однако использовалась формула Хэдлока, которая измеряет несколько параметров плода, что может уменьшить такие ошибки.

    2.3. Этические соображения

    Информация об исследовании была предоставлена ​​участникам, которые добровольно решили, участвовать в исследовании или нет, после одобрения больничного комитета по исследованиям и этике.Информированное согласие было получено от всех участников перед исследованием.

    3. Результаты

    Из 200 участников было 67 (33,5%) нерожавших женщин и 133 (66,5) повторнородящих женщин. В общей сложности 36 (18%) роды были произведены путем кесарева сечения, а 164 (82%) — естественным путем. Среднее время между оценкой веса плода и родами составляло часы. Средняя фактическая масса тела при рождении составила 3 ​​242 ± 508 г. Дети с низкой массой тела при рождении (масса тела при рождении <2500 г) составляли 12 (6,0%), младенцев с нормальной массой тела (масса при рождении от 2500 до <4000 г) - 164 (82%), в то время как макросомные дети (масса при рождении ≥ 4000 г) были 24 (12.0%).

    Демографические характеристики исследуемой популяции показаны в таблице 1. Средний возраст матери составлял годы, а медиана — 27 лет (диапазон 16–44 года). Средний возраст матери при рождении с низкой массой тела, нормальной массой тела при рождении и макросомными детьми составлял, и годы, соответственно, и их средняя разница не была статистически значимой (). Средняя фактическая масса тела при рождении значительно увеличилась с увеличением как количества детей, так и веса матери во время родов.

    лет (возраст матери)

    81 Четность

    1083)

    2,14 (1,74) 0–9


    Характеристики Среднее (S.D.) Медиана Диапазон Среднее (SD) LBW Среднее (SD) NBW Среднее (SD) MB значение ANOVA

    28,86 (6,355) 27 16–44 24,92 (5,854) 28,78 (6,580) 31,42 (5,073) 0,060
    1.33 (1,96) 2,04 (1,51) 3,25 (2,32) 0,001 *
    Вес матери (кг) 72,48 (11,561) 71,00 53–109 63,66 (12,203) 71,93 (10,551)

    78

    11 0,62
    Гестационный возраст при родах (недели) 39,5 (1,513) 39 37-42 37,6 (2,068) 39.9 (1,420) 38,9 (1,725) 0,36

    значение () = значимое.
    LBW: низкий вес при рождении.
    NBW: нормальная масса тела при рождении.
    МБ: макросомное рождение.
    S.D .: стандартное отклонение.

    Средняя фактическая масса тела при рождении составила 3 ​​242 ± 508 г, а средняя масса плода, оцененная клиническими и ультразвуковыми методами, составила 3 ​​541 ± 633 г и 3 141 ± 441 г, соответственно (Таблица 2). Парный тест по среднему весу, рассчитанному с помощью ультразвука до рождения плода, и фактическому весу при рождении не выявил значимых различий (,).Также было обнаружено, что фактический вес при рождении существенно не отличался от клинически оцененного веса (,).

    78

    значительный.


    Среднее значение ± стандартное отклонение. Минимум Максимум -тест значение

    Фактический вес плода 200 3,242 ± 508 г 2350 г

    78

    Клиническая масса плода 200 3541 ± 633 г 2381 г 4924 г 0.453 0,695
    УЗИ Вес плода 200 3,141 ± 441 г 2,270 г 4,590 г 2,259 0,122

    Диаграмма разброса, показывающая взаимосвязь между клинической оценкой веса плода и фактической массой тела при рождении, представлена ​​на рисунке 1. Клинический метод (формула Дарса) оценки веса плода показал положительную корреляцию с фактической массой плода при рождении после родов.Между клинической оценкой веса плода и фактической массой тела при рождении существует положительная линейная зависимость.

    На рис. 2 представлена ​​диаграмма рассеяния, показывающая взаимосвязь между оценкой веса плода при ультразвуковом исследовании и фактической массой тела при рождении. Ультразвуковой метод определения веса плода показал положительную корреляцию с фактической массой плода при рождении после родов. Существует линейная зависимость между оценкой веса плода при УЗИ и фактической массой тела при рождении.

    Достоверность клинической и сонографической оценки веса плода показана в таблице 3.Значения чувствительности как для клинических, так и для ультразвуковых методов составили 75% и 69,4% соответственно, и разница не была статистически значимой ().

    83

    78


    Срок действия Клинический метод Ультразвуковой метод значение

    78.6% 85,3% 0,269
    Положительная прогностическая ценность. 43,5% 51,0% 0,3215
    Прогнозирующая ценность отрицательного значения. 93,4% 92,7% 0,7742

    На рис. вес при родах и средний вес новорожденных при рождении.Средняя фактическая масса тела при рождении увеличивалась с увеличением массы тела матери.

    Средние ошибки для клинических и ультразвуковых методов были g и g (таблица 4). Средний процент ошибок составлял и для клинических и ультразвуковых методов, соответственно, и был статистически значимым (). Это означает, что во всей исследуемой группе клинический метод значительно переоценил фактическую массу тела при рождении, а ультразвуковой метод ее занизил. Средние абсолютные процентные ошибки клинических и ультразвуковых методов составили и, соответственно.Средняя абсолютная процентная ошибка была меньше для ультразвуковой оценки, хотя разница не была статистически значимой ().

    Коэффициент корреляции клинические и ультразвуковые методы по сравнению с фактической массой тела при рождении +0.740 и +0,847 соответственно, а результаты статистического анализа показали, что отношения статистически значимы ().

    4. Обсуждение

    Точное прогнозирование веса плода представляет большой интерес в акушерстве. Поскольку вес плода не может быть измерен напрямую, его необходимо оценивать на основе анатомических характеристик плода и матери. Из различных методов наиболее часто используются клинические и ультразвуковые методы, как в этом исследовании. И макросомия плода, и ограничение внутриутробного развития увеличивают риск перинатальной заболеваемости и смертности, а также долгосрочных неврологических нарушений и нарушений развития [3, 5].Выявление задержки внутриутробного развития и макросомии снизит вероятность заболеваемости и смертности плода [3, 5].

    Средняя фактическая масса тела при рождении в этом исследовании составляла 3 242 ± 508 г. Это было похоже на средний фактический вес при рождении (3 254 ± 622 г), сообщенный Shittu et al. в Ифе, Нигерия [11], и немного выше, чем кг в Макурди, Нигерия [12], и кг в Джосе [13]. Однако он ниже, чем 3 568 ± 496 г, зарегистрированный в Соединенном Королевстве [14]. Причина может быть связана с несколькими факторами, влияющими на массу тела при рождении, такими как региональные и социально-экономические факторы [4, 13].

    Среднее значение ультразвуковой оценки веса составило 3 141 ± 441 г. Когда результат сравнивался с фактической массой тела при рождении, было обнаружено, что фактическая масса тела при рождении существенно не отличалась. Кроме того, средний клинически рассчитанный вес плода составил 3,541 ± 633 г. После сравнения его с фактическим весом ребенка после рождения было обнаружено, что фактический вес при рождении также существенно не отличался от клинически оцененного веса. Таким образом, из этого открытия ясно, что клиническая оценка веса сравнима с ультразвуком в предсказании фактического веса при рождении.Это открытие резко контрастировало с исследованием Ugwu et al. где ультразвуковая оценка была значительно точнее клинического прогноза [1]. Однако это похоже на результаты, полученные в некоторых более ранних исследованиях [6, 11, 15].

    В этом исследовании наблюдалась положительная линейная зависимость между массой тела матери при родах и средней массой новорожденных при рождении. Это также было обнаружено в исследовании, проведенном в Иле-Ифе [11] и Джосе, Нигерия [13]. В этом исследовании клиническая оценка имела больший процент чувствительности (75%) и отрицательную прогностическую ценность (93.4%), чем ультразвуковая оценка, то есть 69,4% и 92,7% соответственно. Однако разница в их чувствительности и отрицательной прогностической ценности не была статистически значимой.

    Исследование показало, что клиническая оценка веса плода так же точна, как и ультразвуковой метод оценки, хотя клинический метод переоценил массу плода, а ультразвуковой метод ее занизил. В этом статистическом анализе использовались три показателя точности, которые включают количество оценок в пределах ± 10% от фактического веса при рождении, среднюю процентную ошибку и среднюю абсолютную процентную ошибку.Интересно, что средняя процентная ошибка может вводить в заблуждение, потому что это сумма положительных и отрицательных отклонений от фактического веса при рождении, что искусственно уменьшает разницу между фактической массой тела при рождении и расчетной массой тела при рождении. Это мера систематической ошибки в каждом методе, учитывающая только ошибки, связанные с недооценкой или переоценкой. Напротив, средняя абсолютная ошибка в процентах отражает изменчивость, отмеченную независимо от их направления, и, как таковая, является лучшим и гораздо более точным предиктором отличий от фактической массы тела при рождении [11].Следовательно, в этом исследовании разница между прогнозируемой массой тела при рождении и фактической массой тела при рождении была выражена в виде средней абсолютной процентной ошибки.

    Исследование показало, что средние ошибки как для клинических, так и для ультразвуковых методов составили g и g. Средний процент ошибок составил и для клинических и ультразвуковых методов соответственно. Это означает, что во всей исследуемой группе клинический метод систематически завышал реальную массу тела при рождении, а ультразвуковой метод ее занижал.Средние абсолютные процентные ошибки клинических и ультразвуковых методов составили и, соответственно. Shittu et al. обнаружили, что средний абсолютный процент ошибок клинических и ультразвуковых методов составил 9,7% и 9,9% и что ошибка была выше при ультразвуковом методе, хотя разница не была статистически значимой [11]. В этом исследовании средняя абсолютная процентная ошибка была ниже при ультразвуковом методе, хотя разница не была статистически значимой. Причина может быть связана с улучшением навыков, знаний в области сканирования и качества ультразвукового аппарата в последнее время.Эти результаты также согласуются с тем, что ранее наблюдалось, что средняя абсолютная процентная ошибка прогнозирования веса при рождении варьируется от 6% до 12% от фактического веса при рождении, а 40–76% оценок находятся в пределах 10% от фактического веса при рождении [ 16–18]. В исследовании, оценивающем точность оценки веса плода посредством клинической пальпации с использованием произведения высоты симфизиофундала и обхвата живота у доношенных пациентов, Raghuvanshi et al. сообщили о средней абсолютной процентной ошибке 12 процентов [19], что очень похоже на значение, полученное в этом исследовании.

    Коэффициенты корреляции для клинических и ультразвуковых методов в этом исследовании по сравнению с фактической массой тела при рождении составили +0,740 и +0,847, соответственно, и оба положительно коррелировали с фактической массой тела при рождении. Коэффициент корреляции для ультразвуковой оценки сопоставим с коэффициентом Uotila et al. (0,77) [20] и Shittu et al. (0,74) [11] в их сравнении ультразвуковой оценки. Коэффициент корреляции клинической оценки сопоставим с таковым Shittu et al.(0,78) [11] в аналогичной популяции.

    Точность в пределах 10% от фактического веса при рождении составила 69,5% и 72% для клинической и ультразвуковой оценки веса плода, соответственно, и разница не была статистически значимой. Результаты этого исследования сопоставимы с результатами исследования Shittu et al. (2007), которые сообщили, что 70% и 69% расчетного веса плода находились в пределах 10% от фактического рождения по клиническим и ультразвуковым методам, соответственно, и разница не была статистически значимой [11].Амрита и др. сообщили, что частота оценок в пределах 10% массы тела при рождении не была статистически значимой в клинических и ультразвуковых методах (67% и 62%, соответственно) [21].

    Наблюдения предполагают, что клиническая оценка массы тела при рождении играет определенную роль как диагностический инструмент, предполагая, что клинической оценки достаточно для ведения родов и родоразрешения при доношенной беременности. Peregrine и соавторы не обнаружили преимуществ сонографической оценки над клинической оценкой веса плода или оценкой пациентом веса плода в срок [16].Более того, Наум и Станислав обнаружили, что использование ультрасонографии в целом не было более точным, чем прогноз, основанный исключительно на количественной оценке специфических характеристик матери и беременности [22].

    Приведенные выше результаты имеют важное значение для развивающихся стран, таких как наша, где мало технологически продвинутых ультразвуковых аппаратов, способных выполнять сложные функции, такие как определение веса плода, но есть опытные клиницисты, которые могли бы выполнять эту функцию одинаково хорошо.Регулярный запрос дорогостоящих ультразвуковых оценок вряд ли оправдан, когда клиническая оценка по методу Даре так же точна, как и ультразвуковой метод, и может быть быстро проведена бесплатно, проста в исполнении и является практичным инструментом для прогнозирования веса при рождении, особенно для менее опытных исследователей. [11, 23].

    5. Заключение и рекомендации

    Это исследование показывает, что клиническая оценка массы тела при рождении явно играет роль в ведении родов и родоразрешении при доношенной беременности.Среди изученных доношенных случаев одноплодной головной беременности оценка веса плода с использованием формулы Дэйра сравнима с оценками ультразвукового исследования для прогнозирования фактической массы тела при рождении с точностью до 10%. Это исследование также показало, что не было обнаружено значительных различий между средней массой тела, полученной с помощью клинических и ультразвуковых оценок, и фактической массой тела при рождении. Как клинические (формула Дарса), так и ультразвуковые методы оценки веса плода показали положительную корреляцию с фактической массой плода при рождении после родов.Таким образом, из этого открытия становится ясно, что клиническая оценка веса плода является еще одним хорошим предиктором фактического веса при рождении наряду с ультразвуковой оценкой веса плода. Клиническая оценка веса плода достаточно хороша для скрининга веса при рождении, поскольку она имеет более высокую чувствительность и отрицательную прогностическую ценность, чем ультразвуковая оценка, в то время как специфичность и положительная прогностическая ультразвуковая оценка были выше, чем клиническая оценка. Это означает, что клиническая оценка при скрининге фактического веса при рождении лучше.Таким образом, учитывая простоту выполнения клинической процедуры по методу Даре, ее можно включить в обычное обучение медицинского персонала.

    На основании результатов этого исследования рекомендуется обучать всех медицинских работников клинической оценке веса плода. И его предлагается использовать в качестве стандартного инструмента скрининга для всех доношенных и рожениц.

    Раскрытие информации

    Исследование финансировалось исследователями. Это исследование не получило грантов от какого-либо финансирующего агентства в государственном, коммерческом или некоммерческом секторах.

    Конфликт интересов

    Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации данной статьи.

    Сравнение формул Hadlock и INTERGROWTH для расчета предполагаемого веса плода у недоношенных во Франции

    Общие сведения

    Точная оценка веса плода необходима для мониторинга роста и принятия решений в акушерстве; В рамках проекта INTERGROWTH была разработана формула оценки веса плода для построения новых стандартов внутриутробного роста.

    Цель

    Мы попытались сравнить точность формул Hadlock и INTERGROWTH для оценки веса плода среди недоношенных детей.

    Дизайн исследования

    Используя популяционное исследование рождений на сроке от 22 до 34 недель беременности EPIPAGE 2, мы включили 578 неаномальных одноплодных плодов с интервалом от ультразвукового исследования до родов <2 дней. Мы использовали окружность живота, окружность головы и длину бедренной кости для расчета предполагаемой массы плода по формуле Хэдлока, а также окружности живота и головы для расчета предполагаемой массы плода согласно ИНТЕРГРОУТУ.Средние процентные ошибки и пропорции расчетных показателей веса плода в пределах ± 10% от веса при рождении сравнивались между двумя методами.

    Результаты

    Средний гестационный возраст (стандартное отклонение) и масса тела при рождении составляли 29,1 (стандартное отклонение 2,7) недели и 1219 (стандартное отклонение 489) г. Средние (SD) ошибки в процентах для Hadlock и INTERGROWTH значительно различались: –0,7 (SD 10,1) и –3,5 (SD 11,6), соответственно ( P <0,001), и большее количество младенцев были классифицированы в пределах ± 10% от их веса при рождении. с Hadlock по сравнению с INTERGROWTH (68.7% против 57,8%, P <0,001). Формула INTERGROWTH завышала массу тела при рождении в возрасте 22–23 недель по сравнению с Hadlock [средние ошибки 18,8 (SD 13,6) против 5,5 (SD 10,2)] и занижала массу при рождении> 28 недель: на 29–31 неделе средние ошибки составляли –5,8 (SD 10,9). ) для ПРОЦЕССА и –0,6 (SD 10.4) для Hadlock.

    Заключение

    Формула оценки веса плода, рассчитанная Хэдлоком, была более точной, чем формула INTERGROWTH, для плодов, родившихся между 22–34 неделями беременности. Наши результаты подтверждают дальнейшее использование формулы Хэдлока во Франции и поднимают вопросы о применимости стандартов внутриутробного роста INTERGROWTH.

    Ключевые слова

    расчетный вес плода

    Hadlock

    INTERGROWTH

    УЗИ

    очень недоношенные

    Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)

    Полный текст

    © 2018 Elsevier Inc. Все права защищены.

    Рекомендуемые статьи

    Ссылки на статьи

    Калькулятор веса плода — Вес плода по неделям


    * Бипариетальный диаметр (ДПД) — Это измерение диаметра черепа вашего развивающегося ребенка от одной теменной кости до другой.BPD используется для оценки веса плода и срока гестации. Доказано, что БЛД позволяет точно прогнозировать гестационный возраст от 14 до 20 недель. По истечении этого времени изменчивость увеличивается. * Окружность живота (AC) — один из основных биометрических параметров, используемых для оценки размера плода
    Бипариетальный диаметр (BPD): мм
    Окружность живота (AC): мм

    Расчетный вес плода: 0 грамм (0 фунтов) (0 унций)
    * Формула Шепарда


    Вес плода важен для построения изображения развития плода.Таким образом, слишком низкий или избыточный вес плода может указывать на наличие проблем со здоровьем у него или тела матери.

    Имея это в виду, во время моей второй беременности я самостоятельно рассчитывала вес ребенка после каждого УЗИ, потому что отчеты УЗИ, которые я получаю, показывают только измерения BPD, HC, AC и FL, а не вес плода. Чтобы мамам было легче узнать, каков вес их ребенка, но которые не любят математику, я сделал этот калькулятор с помощью моего гинеколога и моего коллеги-профессора по информационным технологиям.Вы также можете рассчитать длину плода с помощью нашего бесплатного калькулятора длины плода.

    Как пользоваться калькулятором веса плода?

    Расчет веса плода очень прост с помощью нашего калькулятора веса плода. Просто посмотрите на отчет УЗИ, который вы получите от врача. BPD, HC, AC, FL — это некоторые измерения, которые отмечены в отчете УЗИ. Чтобы рассчитать вес плода, вам потребуются измерения AC и BPD (окружность живота и диаметр головы вашего ребенка).Введите размеры в выделенное поле выше, а затем узнайте вес вашего ребенка.

    Вес плода по неделям

    Я уже много писал о развитии ребенка в утробе матери и весе плода по неделям (посетите этапы пренатального развития и диаграмму роста плода. Поэтому я лишь кратко расскажу, как вес плода прибавка во время беременности

    Как видно из упомянутых статей, прибавка в весе в первые месяцы жизни впечатляет.Вес нового мужчины увеличивается в сотни тысяч раз всего за несколько недель! Однако определить вес плода в первом триместре очень сложно, потому что плод еще очень мал.

    На 13 неделе беременности , когда все органы у плода уже сформированы, вес плода должен быть около 23 г или 0,8 унции .

    С 14 по 20 неделю вес плода должен быть около 220-270 г . Плод становится достаточно большим, чтобы мать могла чувствовать его движения.

    В следующие 4 недели ( с 20-й по 24-ю ) масса плода достигает 550-600 г .

    К концу 26 недели у ребенка есть большие шансы на жизнь, если произойдет рождение. Сейчас вес малыша 750-850 г .

    К 30 неделе плод начинает готовиться к естественным родам. Масса плода 1100-1300 г .

    Измерение веса плода становится обязательным в 34 недели .Должно быть около 2100-2300 г .

    С 34 до 38 недель ребенок быстро растет и набирает около 200 г каждый день. Если роды происходят в конце этого периода, беременность считается доношенной. Вес малыша должен быть 3100-3200 г .

    К концу 40 недели большинство женщин рожают. Вес при рождении ребенка обычно достигает 3200-3600 г , а рост около 50 см. Если роды еще не наступили, беременность считается послеродовой.В этом случае беременность следует вызвать искусственно. Однако ребенок обычно вырастает до 3500-3800 г за 41-42 недели .

    Причины отклонения веса плода

    Как видим, нормально, если ребенок родился на сроке беременности 39-40 недель, с массой от 3000 до 3800 г. Однако часто бывает, что младенцы, рожденные с массой тела менее 3 кг или более 4,5 кг, не имеют проблем со здоровьем. Поэтому родителям не стоит беспокоиться, если вес их ребенка отклоняется от среднего веса плода по неделям.Это может быть только из-за генетики. А именно, одной из частых причин отклонения веса плода от среднего веса плода является наследственная предрасположенность. Другими словами, если родители светлые и высокие, их ребенок, скорее всего, будет маленьким, и наоборот.

    Другими распространенными причинами отклонения массы плода являются:

  • Неадекватное питание матери . Если беременная мама слишком много любит пирожные и выпечку, ее вес увеличивается, как и вес ее ребенка. Кроме того, если мать плохо питается, ребенок, вероятно, имеет вес меньше среднего и страдает от недостатка необходимых веществ.
  • Инфекционные и хронические болезни матери . Например, у матерей, страдающих диабетом, обычно рождается крупный или даже гигантский ребенок, вес которого может превышать 5 кг. Вес плода может быть ниже среднего у матерей с хроническими заболеваниями почек, печени и сердца.
  • Анемия матери — дефицит гемоглобина в крови, особенно характерный в последние несколько недель беременности. В этом случае мать и его ребенок страдают кислородным голоданием.
  • Стресс во время беременности, ограничивающий питание плода.
  • Возраст матери : Вероятность недостаточной массы тела плода увеличивается у молодых женщин (до 18 лет) и в случае поздней беременности (после 35 лет).
  • Вредные привычки матери . Дети с недостаточным весом рождаются у 70% курящих беременных. Точно так же алкоголь и наркотики, и даже обычные лекарства, которые мать принимала во время беременности, могут повлиять на плод.
  • Врожденные патологии ребенка (синдром Сотоса, синдром Беквита-Видемана,…)
  • Отеки у младенцев .В этом случае вес плода увеличивается не из-за ожирения, а из-за повышенного накопления жидкости в организме малыша.
  • Хочу отметить здесь один интересный факт. А именно, очень часто второй и следующий ребенок имеет вес при рождении больше, чем предыдущие. Причина, по которой у первенцев меньше шансов иметь избыточный вес, неясна. Кроме того, это нормально, что при многоплодной беременности вес младенцев меньше среднего.

    Что делать, если вес плода отличается от среднего веса плода?

    Если УЗИ показывает, что вес вашего ребенка отклоняется от среднего веса, во-первых, вы всегда должны исправлять ошибку (плюс-минус 500 г).Во-вторых, вы должны знать, что малыши растут «скачками». Например, ребенок, имеющий вес ниже среднего в 34 недели, может достичь нормального среднего веса уже в 35 недель.

    Однако заключение о здоровье плода нельзя сделать по одному УЗИ. Напротив, это требует нескольких проверок в течение нескольких недель. Но, если вес вашего ребенка значительно отличается от среднего веса плода после нескольких измерений, необходимо искать причины этого.Поэтому ваш врач направит вас на дополнительное обследование.

    Дополнительные обследования должны устранить или выявить возможные патологии плода, включая генетические нарушения, наличие или отсутствие внутриутробных инфекций,… Конечно, мать также должна сдать анализы крови, мочи и инфекции.

    Конечно, врачи лучше всех проинформируют вас о дальнейших обследованиях. Что вам нужно делать, так это избегать стресса и положительно относиться к своему состоянию.


    FAQ

    Что такое формула Шепарда?

    🎓 Формула Шепарда используется для ультразвукового исследования оценка веса плода с использованием параметров BPD и AC ( бипариетальный диаметр головы вашего ребенка и окружность живота )
    Log 10 (вес плода) -1.7492+ 0,166 BPD +0,046 AC — 2,646 (AC BPD) / 1000
    Эти параметры считаются более точными и простыми, чем другие. Значительные ошибки в оценке все еще имеют место и были приписаны биологической вариации (различие соматических типов), патологическим вариациям (дистрофия плода, пороки развития, гипертрофия), субъективным ошибкам оператора измерения или любой их комбинации.

    Как пользоваться калькулятором BPD, HC, AC, FL?

    Просто посмотрите на отчет УЗИ, который вы получите от врача.Некоторые параметры и измерения имеют маркировку BPD, HC, AC, FL . Чтобы рассчитать массу плода , вам понадобится для измерения AC и BPD .

    Что такое БЛД при УЗИ?

    Бипариетальный диаметр (BPD) — Это измерение диаметра черепа вашего развивающегося ребенка от одной теменной кости до другой. BPD используется для оценки веса плода и срока гестации. Доказано, что БЛД позволяет точно прогнозировать гестационный возраст от 14 до 20 недель.По истечении этого времени изменчивость увеличивается.

    Что такое AC в УЗИ?

    Окружность живота (AC) — это один из основных биометрических параметров, используемых для измерения размеров плода. Измеряется в поперечной плоскости у печени плода, при этом пупочная часть левой воротной вены находится в центре живота.

    инструменты для беременных

    Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

    Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

    Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности.Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

    Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

    Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

    • В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
    • Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
    • Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
    • Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г.,
      браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
    • Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

    Почему этому сайту требуются файлы cookie?

    Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie
    потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

    Что сохраняется в файле cookie?

    Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

    Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт
    не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к
    остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


    Параметр Клинический ± стандарт. УЗИ ± ст. значение

    Средняя погрешность (грамм) 299 ± 338 г −101 ± 189 г 0,0000
    Средняя абсолютная погрешность (грамм) 3610278

    8

    293 ± 313 г 0.205
    Средняя погрешность в процентах 9,2% ± 10,44 −3,1% ± 9,67 0,0000
    Средняя абсолютная погрешность в% 11,16% ± 9,48 9,04% ± 71078107
    Коэффициент корреляции 0,740 0,847 0,002
    Точность в пределах 10% от ABW 69,5% 72% 0,755