Гемостатические средства — это… Что такое Гемостатические средства?
- Гемостатические средства
1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.
- Гемостати́ческие кли́псы
- Гемостати́ческий
Смотреть что такое «Гемостатические средства» в других словарях:
ГЕМОСТАТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА — ГЕМОСТАТИКА или ГЕМОСТАТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА (гр., этим. см. предыд. сл.). См. ГЕМАСТАТИКА. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910 … Словарь иностранных слов русского языка
гемостатические средства — (haemostatica) см. Кровоостанавливающие средства … Большой медицинский словарь
Кровоостанавливающие средства — гемостатические средства, фармакологические вещества, способствующие остановке кровотечений. Различают К. с. местного действия и К. с., оказывающие кровоостанавливающий эффект после всасывания. Кровоостанавливающее действие могут… … Большая советская энциклопедия
Кровоостанавливающие средства — I Кровоостанавливающие средства (синоним: антигеморрагические средства, гемостатические средства) лекарственные средства, способствующие остановке кровотечений. Кровоостанавливающие средства делят на средства резорбтивного и местного действия.… … Медицинская энциклопедия
кровоостанавливающие средства — (haemostatica; син. гемостатические средства) лекарственные средства, способствующие остановке кровотечения (викасол, гемостатические губки, тромбин и др.) … Большой медицинский словарь
Жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства — (ЖНВЛС) перечень лекарственных средств, утверждаемый Правительством Российской Федерации в целях государственного регулирования цен на лекарственные средства. Перечень ЖНВЛС охватывает практически все виды медицинской помощи,… … Википедия
Фибринолитические средства — I Фибринолитические средства (фибрин + греч. lytikos способный растворять; синоним тромболитические средства) лекарственные средства, способствующие растворению внутрисосудистых тромбов и применяемые при артериальных и венозных тромбозах, а также … Медицинская энциклопедия
КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА — кровоостанавливающие средства, гемостатические средства, лекарственные средства, применяемые для остановки кровотечений. Различают К. с. местного (непосредственный контакт с кровоточащей тканью) и общего (вводимые в организм внутривенно, подкожно … Ветеринарный энциклопедический словарь
Кровоостанавливающие средства — Кровоостанавливающие средства группа лекарственных препаратов, механизм действия которых направлен на ускорения свертываемости крови. Данные препараты могут воздействовать на организм больного, как местно, уменьшая кровоток в пораженном… … Википедия
Жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты — (ЖНВЛП; до 2011 года «ЖНВЛС», Жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства[1]) перечень лекарственных препаратов, утверждаемый Правительством Российской Федерации в целях государственного регулирования цен на лекарственные… … Википедия
Нефри́ты — (nephritis, единственное число; греч. nephros почка + itis) термин, объединяющий разные по происхождению воспалительные (иммуновоспалительные) двусторонние диффузные поражения почек. В зависимости от преимущественной локализации воспаления в… … Медицинская энциклопедия
Современные гемостатические материалы в хирургии
Стенограмма лекции
XXV Всероссийской Образовательной Интернет Сессии для врачей
Общая продолжительность: 20:01
00:00
Оксана Михайловна Драпкина, секретарь межведомственного Научного Совета по терапии РАМН, доктор медицинских наук, профессор:
— Мы приступаем к новой секции – секции хирургической. Лекция в этой секции будет единственной: «Современные гемостатические материалы в хирургии». Шрайнер Игорь Владимирович. Пожалуйста.
Игорь Владимирович Шрайнер:
— Необходимость достижения адекватного гемостаза во время операции – это необходимость, с которой сталкивается хирург с момента начала операции до самого конца. В принципе, и в первые сутки раннего послеоперационного периода.
В современной хирургии растет количество оперативных вмешательств на органах, которые могут вызвать активное кровотечение (операции на сердце, сосудах, паренхиматозных органах, печени, поджелудочной, почках). Применение традиционных методов гемостаза (механический, термический гемостаз) могут приводить не только к недостижению гемостаза, но и к развитию серьезных осложнений.
На смену им приходят новые приемы местного гемостаза: химический и биологический гемостаз.
Какие же нужно выработать требования к новым гемостатическим средствам местного действия? Это аппликационные средства.
- Вызывать в минимальный срок (лучше всего до двух минут) полное прекращение капиллярного и паренхиматозного кровотечения.
- Обладать высокой адгезивностью.
- Плотно прилегать к раневой поверхности.
- Предотвращать возобновление кровотечения.
- Не оказывать раздражающего действия на окружающие ткани, нежелательного действия на организм продуктов распада данного гемостатического средства.
- Не влиять на функцию гемостаза в общем кровотоке.
- Быть удобным в применении: равномерно и одномоментно закрывать раневую поверхность. Легко сниматься с раневой поверхности при отсутствии ее резорбции.
01:58
Можно выделить несколько механизмов химического гемостаза.
Гигроскопический. Механизм довольно понятный: за счет активного впитывания гемостатическим материалом воды и низкомолекулярных веществ в области дефекта сосудов возникает повышенная концентрация факторов свертывания, форменных элементов, что способствует достижению гемостаза.
Адгезивный эффект – это повышенная способность фиксировать на себе форменные элементы крови, а также белки-прокоагулянты на своей поверхности.
Вазоконстрикторный механизм понятен сам по себе.
Участие факторов коагуляции – то есть достижение биологического гемостаза.
Многие средства гемостаза имеют чаще всего смешанный характер.
Современные гемостатики – довольно широкий спектр препаратов. Современными их можно назвать условно, потому что это чаще всего препараты, которые начали использовать для этого в последние годы, хотя известны они сами по себе давно. Это факторы свертывания: тромбин, фибрин и синтетические клея.
К традиционным гемостатическим средствам можно отнести материалы на основе желатина, целлюлозы и коллагена. Существуют несколько дополнительных видов гемостатиков. Это альгинаты и воск.
Как мы видим, гемостатики имеют широкий спектр воздействия на каскад свертывания и могут воздействовать на все его этапы. Это позволяет достигать адекватного гемостаза почти в любых ситуациях при комбинированном использовании этих средств.
Наиболее известным и давно используемым традиционным гемостатическим средством является коллаген. Являясь структурным белком организма, он первым встает при кровотечении на пути крови и форменных элементов. Контактирует с ними в субэндотелиальном слое, вызывая их адгезию, дегрануляцию тромбоцитов. Действует прокоагулянтно.
Данный механизм был перенесен и на применение коллагена как местного гемостатика. Кроме того, при использовании губки данный материал может вызывать и гемостаз за счет гигроскопического эффекта.
Данные гемостатические материалы производятся из дермы крупного рогатого скота.
Существуют различные формы выпуска коллагена, которые позволяют активно использовать его в различных ситуациях: от растворов и порошков до губок и паст. Часто имеются комбинации коллагена с различными веществами. Это могут быть как антибактериальные вещества, так и гемостатические (позволяющие усилить эффективность коллагеновых препаратов в 4-5 раз). Это тромбин, фибрин, о чем я скажу позже.
Коллаген эффективен при капиллярном кровотечении из мягких тканей. Использовать его без каких-либо дополнительных комбинаций на паренхиматозном, венозном кровотечении неэффективно. Именно в этой группе кровотечений он эффективен по сравнению с тампонированием марлей (физическим методом гемостаза). Позволяет достичь остановки кровотечения в 1,5-2, иногда 3 раза быстрее.
05:57
Оксана Драпкина: Игорь Владимирович, в какой форме должен быть коллаген? Это губка? Что она из себя представляет? Или есть разные формы?
Игорь Шрайнер: Как я уже говорил, существуют различные формы препаратов. Наиболее распространенная – это все-таки губка за счет дополнительного гигроскопического эффекта.
Оксана Драпкина: Губка, наверное, не очень удобна? Она же не рассасывается?
Игорь Шрайнер: Во-первых, сам по себе коллаген плохо поддается рассасыванию и способствует в дальнейшем формированию плотных рубцовых изменений в области его наложения.
Во-вторых, сама по себе губка не всегда помогает остановить кровотечение, потому что форма раны, глубина раны бывает разной. Это трудно сделать с губкой. Более эффективным в этой ситуации является или использование каких-то жидких форм других препаратов (с коллагеном это невозможно)…
Оксана Драпкина: Или порошок.
Игорь Шрайнер: Да, или порошковые материалы.
06:52
Оксана Драпкина: В хирургии это, в принципе, большая проблема? Проблема остановки кровотечения – это вообще проблема в хирургической практике?
Игорь Шрайнер: Это проблема при больших и серьезных операциях, чаще всего сопровождающихся кровотечением. Онкологические операции, операции на печени. Не всегда достичь просто какой-то коагуляции. Прошиванием, перевязыванием сосудов достичь гемостаз невозможно. Конечно же, эти материалы активно используются.
Оксана Драпкина: Извините, что прервала.
Игорь Шрайнер: Я думаю, сейчас любая крупная онкологическая операция требует дополнительного использования…
Оксана Драпкина: Гемостатических препаратов.
Игорь Шрайнер: Да. Это значительно снижает риск проблем послеоперационного периода (кровотечений) и, соответственно, риск осложнения.
Следующим традиционным гемостатическим средством можно назвать желатин. Механизм его действия не до конца ясен. Скорее всего, из возможных механизмов выделяют чаще всего повреждение самих тромбоцитов при контакте с желатином и высвобождение факторов свертывания. Также при использовании формы «губка» возможен гигроскопический эффект.
Основным положительным моментом в использовании желатина является возможность его полной деградации в течение 4-6 недель.
Он также эффективен при капиллярном кровотечении в мягких тканях. Часто по своей эффективности или сопоставим, а в некоторых случаях и превосходит производные коллагена. Эффективность использования желатина усиливается в комбинации с другими гемостатическими средствами.
08:27
Как гемостатическое средство активно используется окисленная регенерированная целлюлоза. Механизм действия ее достаточно разнообразен. Она как адсорбирует и фиксирует на себе факторы свертывания и тромбоциты, так и за счет низкого РН целлюлозы вызывает вазоконстрикцию в зоне ее наложения.
Чаще всего она используется в виде тканевых пластинок. Это удобная форма, потому что она более мягкая в отличие от губки и позволяет поместить ее на ране любой конфигурации.
Полностью распадается через 1-3 недели. Однако в связи с риском возникновения гранулем в этой области во многих рекомендациях говорится о необходимости ее удаления после достижения гемостаза.
Это достаточно эффективное гемостатическое средство. Оно превосходит эффективность коллагена и желатина. Помогает достигать гемостаз не только при капиллярном и паренхиматозном кровотечении, но и при венозном и артериальном. Используется на операциях, сопровождающихся выраженным кровотечением (матки, костей, после резекции печени, почек).
Также длительно используемым средством является комбинация альбумина и глутаральдегида. Механизм его действия связан с образованием связей между альбумином и раневой поверхностью (механическое закрытие дефекта сосудов). Именно это механическое воздействие позволяет достигать гемостаза в независимости от коагуляционного статуса пациента.
Часто применяется в сердечно-сосудистой хирургии при кровотечениях из сосудистых анастомозов в месте пункций, когда у пациентов возможно использование препаратов ацетилсалициловой кислоты, гепарина, и где нужно именно механическое закрытие дефектов.
Также к гемостатическим средствам, используемым интраоперационно, можно отнести тромбин. Используется как тромбин бычий, так и рекомбинантный тромбин человека. Оба показывают высокий гемостатический эффект, хотя тромбин бычий вызывает высокий иммунный ответ и выработку антител. Это ограничивает его повторное использование.
Хочется заметить, что наиболее большое количество случаев описанных осложнений при использовании местных гемостатиков связано с местным использованием тромбина. Его попадание в кровоток вызывает серьезные коагулопатии.
Как комбинация: тромбин и желатин. Это эффективная и широко используемая комбинация, где матрица желатина и тромбиновое покрытие. Эффективно снижает кровопотерю после резекций печени. Активно используется в сосудистых операциях. Эффективность именно этой комбинации доказана в рандомизированных, контролируемых исследованиях, где она доказанно снижала объем кровопотери и объем гемотрансфузии.
11:38
Наиболее сейчас обсуждаемый, используемый материал – это фибриновый клей. Механизм понятен. Это непосредственно образование фибринового сгустка в месте нанесения препарата. Для достижения гемостаза и его продления комбинируется с антифибринолитическими препаратами: транексамовая кислота, апротинин. Для фибринового клея возможна контролированная регуляция скорости образования фибринового сгустка за счет разных концентраций тромбина в этой смеси.
Другим комбинированным препаратом является комбинация коллагена и фибриногена. Это чаще всего коллагеновая губка с покрытием из фибриногена. Превосходит по эффективности большинство вышеназванных препаратов.
При резекциях печени это можно назвать эталонным препаратом гемостаза. Его изучали во многих рандомизированных исследованиях после резекции печени, где была доказана его эффективность. Все остальное, что используется в этой области, именно сравнивается с эффективностью этих препаратов.
Синтетические клея – понятно: механическая герметизация сосудов (дефектов в них). Это как цианоакрилатные клея, так и полимеры полиэтиленгликоля.
Немножко хочется сказать о местном применении системных препаратов. Это часто используется в нашей практике.
Остановить кровотечение данные препараты не могут, однако исследования показали, что при рутинном плановом использовании этих препаратов в таких сопровождающихся большой кровопотерей операциях, как эндопротезирование суставов, сердечно-сосудистая хирургия, применение транексамовой кислоты, апротинина значимо позволяет снизить кровопотерю и объем дальнейшей гемотрансфузии.
13:40
Из современных препаратов, которые выходят на арену местных гемостатических терапий, хочется отметить появляющееся большое количество сообщений и исследований с новыми препаратами полисахаридами по своей структуре. Это хитин и его производное – хитозан.
Вызывая активный адгезивный эффект за счет ионного взаимодействия между положительным зарядом полимера и отрицательным зарядом клеточной мембраны эритроцита, они обеспечивают формирование сгустка в области дефекта сосуда.
Как положительный момент также выявляется, что их действие в связи с механизмом не связано с классическими путями свертывания. Это помогает хирургам использовать их у пациентов с нарушениями свертываемости и дисфункцией тромбоцитов.
Эти препараты более эффективны, чем окисленная целлюлоза. Соответственно, более эффективны, чем такие традиционные препараты, как желатин, коллаген. Имеют сопоставимую эффективность с препаратом «Тахокомб» (препаратом коллагена и фибриногена). Даже выше его эффективность в компрометированных группах – то есть, в экспериментальных, у гепаризинированных животных.
Возможно создание микрокристаллической сыпучей формы препаратов, позволяющих останавливать кровотечение в сложных местах пункций сосудов.
Не только сами препараты модернизируются, но и их формы и механизмы. Кроме непосредственно адгезивного эффекта, создаются препараты, которые за счет своей физической структуры (это препараты микропористой полисахаридной гемосферы) адсорбируют воду, низкомолекулярные вещества, концентрируя на своей поверхности белковые факторы свертываемости, тромбоциты, другие форменные элементы крови, тем самым усиливая механизм свертывания.
Именно порошковая форма выпуска позволяет покрывать эти препаратом глубокие и сложные поверхности.
16:00
Появляются единичные сообщения о новых возможностях гемостатической терапии. Это дозированное высвобождение гемостатических препаратов: создание гемостатического материала с внедренными в него микросферами, в которых находится либо тромбин, либо окисленная регенерированная целлюлоза. Они не сразу проявляют свой гемостатический эффект, а по мере разрушения материала.
Достаточно зарекомендовавший себя подход: создание комбинированных препаратов, действующих на различные этапы гемостатического каскада. Одним из таких препаратов, производимых у нас в стране, является препарат «Альгигемостат». Это гемостатическое средство местного действия, выпускаемое в виде порошка.
В его состав входят альгинаты кальция, эпсилон-аминокапроновая кислота, экстракт коры дуба, хлоргексидин.
Альгинат кальция – это хорошо зарекомендовавший себя как раноочищающее, ранозаживляющее средство препарат. Именно во время использования его как ранозаживляющего средства отмечен его выраженный гемостатический эффект.
Кроме того, кальциевая соль альгината позволяет поддерживать высокую концентрацию кальция в зоне кровотечения. Этот препарат эффективен при капиллярных кровотечениях из мягких тканей.
Дополнительные компоненты «Альгигемостата» позволяют усилить эффект альгината кальция. Это эпсилон-аминокапроновая кислота, которая, являясь ингибитором фибринолиза, препятствует разрушению образовавшегося фибринового сгустка. Экстракт коры дуба вызывает частичную коагуляцию белков плазмы, тем самым также стимулируя гемостатический каскад. Добавление хлоргексидина – антибактериального препарата – препятствует дальнейшему инфицированию области наложения гемостатического средства. Это немаловажно при остановке кровотечения из глубоких ран, где невозможно адекватное удаление элементов инфицирования.
18:17
Можно назвать такие показания к применению «Альгигемостата».
- Остановка капиллярных кровотечений в мягких тканях в широкой практике (хирургической, гинекологической, урологической и травматологической).
- Гемостаз и, в связи с возможностями альгинатов, заживление открытых раневых поверхностей.
- Гемостаз послеоперационных ран с антибактериальным эффектом, позволяющим избежать дальнейшего нагноения ран.
Преимуществом «Альгигемостата» по сравнению с другими гемостатическими средствами можно назвать комбинированное воздействие на различные этапы гемостатического каскада.
Кроме того, форма его выпуска, как я уже указывал раньше для других препаратов – порошковая. Это позволяет увеличить адгезивные свойства гемостатика, препятствовать его смыванию кровью или экссудатом в дальнейшем в течение раневого процесса, позволяет наносить препарат на раневые поверхности любой конфигурации.
Также в отличие от препаратов в виде губки или пластинки позволяет дополнительно наносить препарат при неэффективности той дозы, которую мы уже применили. Все это позволяет эффективно останавливать кровотечения и достигать необходимого гемостаза.
В заключение хотел бы сказать, что, несмотря на такой большой спектр препаратов, все равно их использование является дополнительным к другим механическим методам гемостаза и не является панацеей от кровотечений. Сначала надо попытаться достичь механический гемостаз, а уже потом применять гемостатические средства.
Спасибо.
Гемостатический рассасывающийся материал HEMA LIMIT® компании Amed Therapeutics (Ирландия)
HEMA LIMIT® – это стерильный гемостатический материал, состоящий из 100% натуральной окисленной целлюлозы.
Предназначен для остановки капиллярного и незначительного венозного кровотечения, а также кровотечения из паренхиматозных органов при хирургических вмешательствах.
Может быть использован для остановки кровотечения даже в тех случаях, когда другие техники гемостаза неприменимы.
Высоко гигроскопичен, обладает высокими адгезивными свойствами по отношению к форменным элементам крови и белкам-коагулянтам, что ускоряет процесс гемостаза.
Обладает высокой биологической совместимостью, хорошо переносится организмом.
Гипоаллергенный, не вызывает сенсибилизации и негативной иммунной реакции организма. В отличие от гемостатиков коллагенового типа не вызывает раздражения раны и не образует гранулем, рубцов, плотных образований, что делает его практически идеальным в нейрохирургии при работе на головном мозге и эпидуральных структурах. Не увеличивается в объеме и не требует удаления после достижения гемостаза.
Не требует специальных условий хранения. Полностью готов к употреблению, что позволяет использовать его в практике военно-полевой хирургии и бригадами скорой медицинской помощи.
В отличие от гемостатиков на основе регенерированной целлюлозы, получаемой из древесных опилок, имеет значительно более высокую абсорбционную способность.
Выпускается в двух формах: в виде порошка с добавлением гидрофосфата кальция и в виде тканевых пластинок.
Характеристики
HEMA LIMIT®, благодаря содержанию карбоксильных групп в своей молекулярной структуре (16-24%).
- Обладает гемостатическим и адсорбирующим действием
- Обеспечивает гемостатический эффект немедленно, полный гемостаз достигается в течение 2-3х минут
- Полностью абсорбируется из места апликации через 12 — 72 часов в зависимости от используемой формы материала и состояния раны
- Полностью выводится из организма в течение 7 — 21 дней, не накапливается в тканях и клетках
- Оказывает доказанный бактерицидный и бактериостатический эффект
- Предупреждает возможное развитие гнойно-септических осложнений, связанных с интра-операционной контаминацией
- Ускоряет процесс эпителизации, стимулирует регенерацию тканей.
Особенности порошковой формы
Ионы кальция, используемые в порошковой форме HEMA LIMIT®, благодаря создаваемой ионной блокаде автономных нервных окончаний, оказывают умеренный обезболивающий эффект. Не вызывает закисления среды и не оказывает отрицательного влияния на естественный гемостаз.
Большим преимуществом порошковой формы HEMA LIMIT® является возможность применения материала для обработки очага кровотечения в труднодоступных для хирурга местах, а также ранах неправильной формы и различной глубины. Это свойство особенно важно при применении малоинвазивных методик хирургии позвоночника, а также в техниках микрохирургии, в том числе головного мозга.
Особенности формы в виде тканевых пластинок
Благодаря активации фибробластов действующим веществом, тканевые пластинки HEMA LIMIT® могут быть использованы в лечении трудно заживляемых скальпированных ран. Неоспоримым преимуществом является возможность фиксации тканевой формы материала хирургическим швом в местах целевого применения.
Области применения
HEMA LIMIT® в форме тканевых пластинок подходит для использования в нейрохирургии головного и спинного мозга, в общей, абдоминальной, пластической, ортопедической хирургии, гинекологии, урологии, и других направлениях хирургии и травматологии, в том числе в педиатрической практике. Может быть использован для остановки кровотечения с поверхности ожоговых ран после фасциальной некрэктомии, проведенной в ранние сроки с момента травмы. Может быть также применен для заполнения полостей после удаления опухолей, а также при эндоскопических вмешательствах.
Форма выпуска, типоразмеры
Порошковая форма:
- Пластиковая емкость (флакон) с 3 или 5 граммами активного вещества. Для удобства распыления прилагается навинчиваемая на емкость канюля
Тканевые пластинки:
- Пластинки шириной 50 мм: 50 x 50 мм, 50 x 70 мм, 50 x 100 мм, 50 x 350 мм
- Пластинки шириной 100 мм: 100 x 100 мм, 100 x 200 мм
гемостатическое средство при геморрое
гемостатическое средство при геморрое
Велика роль прополиса в восстановлении функций репродуктивных систем. Рассасывает уплотнения предстательной железы, снимая воспаления. Рассасывает спайки в малом тазу, вызывая легкий послабляющий эффект. Прополис быстро и эффективно нормализует обменные процессы и кровообращение в предстательной железе, снимает ее воспаление и отечность, восстанавливает мочеотделение, препятствует развитию аденомы, защищает простату от перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную, восстанавливает обмен веществ, повышает мужскую потенцию, активность и подвижность сперматозоидов. А также показан в послеоперационный период после операций на органах малого таза.
экстренное средство от геморроя, самое мощное средство от геморроя
самые недорогие средства от геморроя
самый эффективный крем от геморроя
домашнее средство от геморроя для мужчин
лучшее средство от внутреннего геморроя
Признаки и симптомы геморроя значительно ухудшают повседневную жизнь. Фактически 35% населения в возрасте от 25 до 50 лет и 50% людей старше 50 лет страдают данным заболеванием. При неправильном лечении могут развиться различные осложнения, такие как ректоррагии (ректальные кровотечения), которые приводят к анемии, тромбозу, зуду и сопровождаются сильными анальными болями. Воспалительный процесс может привести к парапроктиту и ректальным свищам. В зависимости от местоположения узлов, геморрой подразделяется на: Внешний. Расположен вблизи анального отверстия в подкожной клетчатке. Лечение острого геморроя складывается из общего и местного применения флеботонических, обезболивающих, противовоспалительных и кровоостанавливающих препаратов. Консервативное лечение острого геморроя основано на сочетании системных и топических препаратов. В основе системной терапии ведущее место занимают флебологические препараты, в особенности Детралекс (микронизированная очищенная флаваноидная фракция, МОФФ). Лечение должно быть комбинированным, т.е. в нем необходимо сочетание системных и топических препаратов, обладающих наибольшим терапевтическим эффектом. Геморроидальные узлы. Симптомы геморроя у детей напоминают признаки, появляющиеся при нарушении целостности слизистой прямой кишки, при трещинах. После запоров или трудностей с дефекацией появляется небольшое количество крови из попы. Следы остаются на туалетной бумаге, на подгузниках или на трусиках. При разрыве геморроидального узла появляется обильное кровотечение, которое остановить в домашних условиях затруднительно. Непроходимость кишечника. Боли в животе. Гемостатики. Группа коагулянтов или кровоостанавливающих средств, помогающая избавиться от выделений из поврежденных геморроидальных узлов. Лекарства назначаются проктологом после диагностики и выявления сложности течения патологического процесса. К часто используемым видам относят. Дицинон – гемостатический медикамент, прописывается при гематурии, геморрое с кровотечениями, для предоперационной подготовки. Противопоказан при тромбоэмболиях, тромбозах. Может вызвать приступы головокружения, диспепсию, аллергические реакции. Метилурацил – с противовоспалительным, ангиопротекторным, регенерирующим действием. Кровотечение при геморрое: особенности и причины. Лечение кровотечения при геморрое с Прокто-Гливенол — приемлемая цена, надежное действие. Травмирование геморроидальных узлов слишком твердыми каловыми массами. Как правило, встречается на фоне регулярных запоров. Регулярная диарея. Сильное воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Потуги во время родов. Прокто-Гливенол — современный, комбинированный, лекарственный препарат для лечения геморроя. Препараты для лечения геморроя. Зацепилова Тамара Анатольевна. Доцент кафедры фармакологии фармфакультета ММА им.М. Сеченова. Геморрой – увеличение объема кавернозных вен (телец) дистального отдела прямой кишки и заднего прохода, сопровождающееся ощущением инородного тела, зудом, жжением, воспалением, кровотечениями и другими симптомами. В основе заболевания лежит нарушение притока и оттока крови в кавернозных венах прямой кишки, приводящее к застою и образованию геморроидальных узлов. Длительное переполнение кровью кавернозных телец приводит к их расширению и истончению стенок, в результате чего они легко травмируются с образованием мелких эрозий и разрывов. Кровоточивость при геморрое. Геморрой – одно из самых распространенных заболеваний. Оно встречается примерно у 10-15% взрослого населения. Хотя геморрой и относится к заболеваниям с доброкачественным течением, но при нем резко снижается качество жизни и могут появиться осложнения. Основной признак болезни – ректальные кровотечения (выделение крови из прямой кишки). Однако они применяются только при изолированном поражении геморроидальных узлов и не выполняются на поздних стадиях заболевания. Дезартеризация в сочетании с лифтингом и фиксацией узлов проводится и при запущенном геморрое. Классической операцией для лечения заболевания является геморроидэктомия. Консервативное (безоперационное лечение) геморроя: Лекарственные препараты общего и местного действия. Физиотерапия (магнитотерапия, лазеролечение, Дарсонваль, УВЧ-терапия). Санаторно-курортное лечение (грязелечение, клизмы и ванночки с минеральной водой). Рефлексотерапия (центротерапия, иглорефлексотерапия). Препараты общего действия. Рутозид синтезированный аналог кверцетина уменьшает отечность и воспаление в сосудистой стенке геморроидальных узлов. К наиболее частым побочным явлениям относятся ощущение дискомфорта в желудке и аллергические реакции. Препараты местного действия. геморроидальных узлах. К этой группе препаратов относятся проктоседил, ауробин, проктогливенол и гепатромбин Г. При сочетании геморроя и анальной трещины применяют спазмолитики (веролган, спазмоверолган) и препараты нитроглицеринового ряда местного действия — майкор нитроспрей, нитрошок, нитроколь, нитродерм. Малоинвазивные хирургические методы. В последние годы за рубежом, а сейчас и в России получили распространение малоинвазивные методики лечения геморроя, которые с успехом используются в амбулаторных условиях. Общее описание. Гемостатический препарат. Лекарственное взаимодействие. Лекарственное взаимодействие препарата Натальсид не описано. Фармакодинамика. Активное вещество препарата — натрия альгинат — природный полисахарид, получаемый из бурых морских водорослей. Оказывает выраженное гемостатическое, противовоспалительное и репаративное действие. Фармакокинетика. Беременность и лактация: Препарат Натальсид не противопоказан для применения в период беременности и лактации. Передозировка. В настоящее время о случаях передозировки препарата Натальсид не сообщалось. Побочные действия. Возможны аллергические реакции.
самые недорогие средства от геморроя гемостатическое средство при геморрое
экстренное средство от геморроя
самое мощное средство от геморроя
самые недорогие средства от геморроя
самый эффективный крем от геморроя
домашнее средство от геморроя для мужчин
лучшее средство от внутреннего геморроя
крема от геморроя названия
хорошее средство от геморроя у мужчин форум
средство от геморроя огурцом видео
крем воск геморроя
гемостатическое средство при геморрое самый эффективный крем от геморроя
крема от геморроя названия
хорошее средство от геморроя у мужчин форум
средство от геморроя огурцом видео
крем воск геморроя
сильное средство от геморроя для женщин
каким кремом мазать геморрой
Если консервативная терапия не помогает, то нужно задумываться об операции. Но это через 4–12 недель подготовительного лечения, а не сразу на приеме с аноскопом в заднем проходе у пациента. Не надо торопиться в этом вопросе. Я крайне редко говорю сразу при первичном осмотре, что нужна операция. Для немедленной операции должно быть веское основание. Воск пчелиный — продукт жизнедеятельности пчел, сложное органическое соединение, имеющее высокие бактерицидные свойства. Благодаря наличию витамина А, необходимого для нормального развития клеток и покровного эпителия кожи, воск пчелиный обладает смягчающими и противовоспалительными свойствами. Ему еще не найден синтетический заменитель. Ни в одном продукте не содержится столько каротина, как в воске. Действие воска уникально, он обволакивает поврежденную клетку, вбирая в себя разрушающие ее бактерии, таким способом выводя их из организма. Фармакологические свойства пчелиного воска: противовоспалительное, бактерицидное, регенерирующее. Стыдно с такой болезнью делиться даже с докторами. Короче, я прошел домашнее самолечение, используя для этого весьма эффектный крем-карандаш от геморроя с чагой МЕДОЕД. Результаты поразительные!
СОВРЕМЕННЫЕ СРЕДСТВА ЛЕКАРСТВЕННОЙ ГЕМОСТАТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ
Кровотечение является угрожающим и наиболее опасным спутником многих ранений, повреждений и заболеваний. Где бы мы ни сталкивались с его проявлениями: в операционной, эндоскопическом кабинете, в походных условиях и в быту, от врача требуются квалифицированные и быстрые действия для его остановки и предотвращения необратимых последствий кровопотери.
Широко известна классификация кровотечений по источнику геморрагии (артериальные, венозные, капиллярные и смешанные), по направленности (внутренние и наружные) и по времени возникновения (первичные и вторичные). Первичные кровотечения возникают в момент травмы и являются непосредственными результатами ранения. Вторичные кровотечения возникают спустя какое то время после ранения по различным причинам (расплавление тромба или аррозии стенки кровеносного сосуда гнойным раневым процессом). По механизму возникновения в настоящее время кровотечения делят на механические (ранения и повреждения, а так же при разъедании сосуда воспалительным, опухолевым или другим патологическим процессом) и нейро-трофические. К последним относятся геморрагии возникшие в связи с нарушениями обмена при заболеваниях печени (декомпенссированные циррозы) крови (гемофилия, болезнь Верльгофа и др.), сепсисе и некоторых инфекционных заболеваниях (группа геморрагических лихорадок и т.д.).
В ходе эволюции у позвоночных выработались защитно-приспособительные механизмы направленные на предотвращение кровопотери. Гемостаз (haimatos — кровь, stasis — остановка) сложный процесс, который предотвращает или останавливает истечение крови из просвета сосуда, обеспечивает возникновение свертка фибрина, необходимого для репарации, и наконец, удаляет фибрин, когда нужда в этом отпадает.
Позволим себе кратко напомнить этот физиологический механизм. В первый момент тромбоциты собираются в конгломерат, закупоривая дефект в сосудистой стенке. При этом высвобождаются активные амины (АДФ, тромбоксан А2, серотонин, фактор Willebranda), которые в свою очередь вызывают дальнейшую агглютинацию кровяных пластинок, происходит вазоконстрикция и каскадно активируются факторы свертывания крови, выпадают первые нити фибрина. Сущность коагуляции заключается в последовательной активации свертывающих факторов, приводящей к расщеплению фибриногена и превращающего его в нерастворимый фибрин. Механизм коагуляции запускается следующим образом: в месте повреждения происходит контакт свертывающих факторов с коллагеном поврежденного сосуда (внутренний механизм), что в купе с активацией тканевых факторов (внешний механизм) приводит к превращению протромбина в тромбин, катализирующего превращения фибриногена в фибрин.
Безусловно, помимо образования первичного тромба в адаптационной системе человека к кровопотере принимают участие следующие факторы: снижение артериального давления, повышение тонуса и спазм периферических сосудов с замедлением кровотока, остановка секреции, снижение мочеотделения. Если кровотечение происходит не очень быстро (небольшой калибр сосуда, сдавление сосуда отечными тканями и гематомой), а компенсаторные реакции хорошо развиты, то возможна самопроизвольная его остановка.
С целью остановки кровотечение на протяжении многих веков человечество придумало бесчисленное количество способов хирургического и лекарственного гемостаза. Так в знаменитом египетском папирусе Эберса (около 3 тысяч лет до н.э.) описывается лечение кровоточащих ран с помощью наложения повязок с ароматическими маслами, меда и склеивающими веществами. Судя по археологическим находкам, древние целители Междуречья, Индии успешно останавливали кровотечение из ран путем ушивания последних, лигирования сосудов. Во времена Клавдия Галена (II век н.э.) и далее вплоть до конца XVIII века практиковалось прижигание ран каленым железом и кипящими маслами, наложение давящих повязок с травяными бальзамами для остановки раневых кровотечений. С 1879 года стала широко применяться тампонада йодоформной марлей, а так же гигроскопическими салфетками пропитанными адреналином и желатином. В 1911 году американским нейрохирургом Харви У. Кушингом были предложены прогрессивные методы местного гемостаза с использованием локального гемостатического эффекта скелетной мышцы, применение серебряных сосудистых клипс и электрокоагуляция (совместно с У. Бовье). В последующем фармацевтическая промышленность предложила хирургам множество средств местного гемостатического действия, полученных из компонентов крови человека.
Напомним, что естественный гемостаз за счет механизмов свертывания крови происходит при повреждении небольших по калибру кровеносных сосудов. При патологии свертывающей системы, а так же при повреждении средних и крупных артериальных стволов, самопроизвольная остановка кровотечения может не наступить. В таком случае от врача требуются неотложные меры направленные на предотвращение невосполнимой кровопотери.
Системные гемостатические средства — группа препаратов ускоряющих коагуляцию или ингибирующих фибринолиз. К первым относятся: свежезамороженная плазма, препараты витамина К, факторы свертывания, десмопрессин. Вторую группу составляют аминокапроновая кислота, транексамовая кислота, апротинин.
Свежезамороженная плазма (СЗП) — получают путем центрифугирования или автоматического плазмофереза из цельной донорской крови. Гемостатический эффект СЗП основан на высоком содержании факторов свертывания крови и их ингибиторов.
Препараты витамина К (менадиона натрия бисульфит) — повышает свертываемость крови за счет усиления выработки в печени факторов II (протромбин), VII (проконвертин), IX (плазменный тромбопластин), X. Эффект проявляется через 16-18 часов после внутримышечного введения 2 мл водного раствора препарата. В нашей стране известен под торговыми названиями викасол, менадион.
Десмопрессин (адиуретин, минирин, эмосинт) — является синтетическим аналогом антидиуретического гормона задней доли гипофиза (АДГ, вазопрессина). Гемостатическое действие данного препарата основано на стимуляции образования фактора Willebranda и фактора VIII. При внутривенном введении эффект наступает в течение 20-30 минут достигая максимума через 2 часа при дозировке 0,4 мкг/кг.
Этамзилат натрий (дицинон) — действие препарата связано, по-видимому, с активирующим влиянием на формирование тромбопластина. Эффект препарата проявляется через 5-15 мин после внутривенной инъекции 250-500мг, максимальный эффект достигается через 1-2 ч после введения.
Концентрат фактора VIII (антигемофильный фактор А, Коэйт-ДВИ) — получают из донорской плазмы. Катализирует реакцию превращения протромбина в тромбин и образованию фибринового сгустка. При внутривенном введении 40-50 МЕ/кг эффект наступает в течении 15 минут и обеспечивает повышение фактора VIII на 80-100%. Показания к введению препарата ограничены, в основном применяется для профилактики кровотечений в предоперационном периоде у лиц страдающих гемофилией.
Криопреципитат — так же является продуктом обработки и концентрации донорской плазмы. Препарат содержит факторы свертывания крови (VIII, XIII, Willebranda, фибриноген и фибронектин) и применяется при дефиците указанных факторов, ДВС — синдроме.
Эпсилон-аминокапроновая кислота (аминокапрон, эпсикапрон) — Гемостатическое действие основано на ингибировании фибринолиза (угнетает действие плазмина). Применяется внутривенно для остановки кровотечений при повышенной фибринолитической активности плазмы при оперативных вмешательствах на печени, поджелудочной железе, предстательной железе, легких и массивном переливании компонентов крови. При массивных кровотечениях вводится до 100 мл 5% раствора раз в 4 часа.
Транексамовая кислота (трансамча) — ингибирует действие активатора плазмина и плазминогена, обладает гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза. Вводится внутривенно из расчета 10-15 мг на кг массы тела. Гемостатический эффект превосходит таковой в сравнении с аминокапроновой кислотой.
Апротинин (гордокс, трасилол, контрикал, ингитрил) — так же является ингибитором фибринолиза, инактивирует протеиназы плазмы и тканей (в том числе и каллекреин). Применяемым при вторичном гиперфибринолизе в высоких дозах (до 1 млн единиц). В нашей стране широко известен, как антиферментный препарат, использующийся при комплексном лечении панкреатитов.
Местные гемостатические средства — приемы местного гемостаза подразделяются на механические, термические и химические.
Рассмотрим подробней химические гемостатики. Из применяемых препаратов одни являются вазоконстрикторами, другие прокоагулянтами, а третьи проявляют гигроскопические свойства, что помогает «запломбировать» поврежденный сосуд. В настоящее время в медицине широко используются желатиновые пенки и пластинки, коллагеновые пленки, фибриновый клей, целлюлоза и комбинированные средства.
Желатиновые губки («Спонгостан», «Жельфоум») — имеют однородную пористую структуру, изготавливаются из высушенной очищенной желатиновой пены. Локальный гемостатический эффект основан на активации тромбоцитов, попадающих в поры губки, формировании тромбоцитарного агрегата на ее поверхности и образовании фибринового сгустка. Данные средства идеальны при капиллярных, паренхиматозных и венозных кровотечениях в стоматологии, малой проктологии, абдоминальной хирургии, отоларингологии и гинекологии. Полная биодеструкция губок наступает через 3-5 недель.
Коллагеновые пластинки («ТиссуФлайс», коллагеновая гемостатическая губка завода «Белкозин», «Колапол») — широко распространенные местные гемостатические средства кровоостанавливающий эффект которых основан на агрегации тромбоцитов на разветвленной сети коллагеновых волокон пластины. Применяются в общехирургической практике для остановки паренхиматозных и капиллярных кровотечений, остановки кровотечения из синусов твердой мозговой оболочки и костномозговых каналов, регенерации костной ткани. Нередко комбинируются с антисептическими и препаратами и антибиотиками.
Губка гемостатическая коллагеновая состоящая из коллагена, фурацилина и борной кислоты, оказывает гемостатическое действие, стимулирует восстановление тканей, полностью рассасывается в полости или ране. Губка используется при местном гемостазе при операциях на паренхиматозных органах, после лазерной операции эрозий шейки матки; при остановке постэкстракционного альвеолярного кровотечения и носовых кровотечений; может быть использована как раневое покрытие при лечении ран, трофических язв и пролежней. Применяется в общей хирургии, гинекологии.
Фибриновый клей («Тиссукол Кит», «Берипласт») — основные компоненты клея (фибриноген, фактор XIII, тромбин) выделяются из донорской плазмы. При нанесении на раневую поверхность происходит полимеризация клея с образованием эластичной фибриновой пленки. В ходе заживления раны образовавшийся фибриновый сверток полностью рассасывается. Клей применяется в хирургической практике для остановки паренхиматозных и капиллярных кровотечений, герметизации анастомозов, склеивания и фиксации тканей.
Препараты целлюлозы («Гемостаз», «Оксицелодекс», «Серджисел») — порошки состоящие из окисленной целлюлозы, полиглюкина и воды. Готовятся непосредственно перед применением и используются в качестве гемостатического пломбировочного материала в стоматологии, а так же при пункционных транскутанных биопсиях паренхиматозных органов.
Комбинированные препараты — одним из самых надежных и применяемых в практике комбинированных локальных гемостатических средств является «ТахоКомб». Препарат состоит из коллагеновой пластины, покрытой сухими фибриногеном, тромбином и апротенином (ингибитор фибринолиза). После контакта с раневой кровоточащей поверхностью факторы свертывания растворяются и создают прочные связи между коллагеном и раневой поверхностью, одновременно тромбин катализирует превращение фибриногена в фибрин, а апротенин тормозит фибринолиз. Полная биодегенерация пластины происходит в организме в течении 3-6 недель. Используется в качестве местного гемостатика в общехирургической практике при кровотечениях из паренхиматозных органов, при операциях аорто-коронарного шунтирования (гемостаз в местах проколов) и других оперативных пособиях.
Необходимо так же упомянуть о местном действии некоторых системных вазоконстрикторов, таких как адреналин (эпинефрин), но в настоящее время применение их ограничено стоматологией, отоларингологией и эндоскопической практикой при кровоточивости слизистых оболочек и гастродуоденальных язв.
В заключении хочется подчеркнуть, что все многообразие местных и системных гемостатических средств не заменяет хирургического гемостаза при кровотечениях из крупных венозных и артериальных стволов. Совершенствование методов остановки кровотечения и появление новых лекарственных гемостатиков позволяет надежно и эффективно бороться с кровопотерей, что в условиях современного дефицита компонентов крови является социальной и экономической необходимостью.
Литературы:
1. Диагностика и лечение ранений / Под редакцией Ю.Г.Шапошникова. М.: Медицина, 1984.- 340 с.
2. Кузнецов Н.А. Современные технологии лечения острой кровопотери // Consilium medicum.- 2003.- № 6.- С.347-357.
3. Молчанов И.В., Гольдина О.А., Горбачевский Ю.В. Растворы гидроксиэтилированного крахмала — современные и эффективные плазмозамещающие средства инфузионной терапии. Монографический обзор. М.: Издательство НЦССХ им. А.Н.Бакулева, РАМН., 1998.- 138 c.
4. Раны и раневая инфекция / Под ред. М.И.Кузина, Б.М.Костюченок. М: Медицина, 1990.- 592 c.
5. Arand A.G., Sawaya R. Intraoperative chemical hemostasis in neurosurgery // Neurosurgery.- 1986.- Vol.18, №2.- P.223-233.
6. Browder I.W., Litwin M.S. Use of absorbable collagen for hemostasis in general surgical patients // Am. Surg.- 1986.- Vol.52, №9.- P.492-494.
7. DeLustro F., Dasch J., Keefe J., Ellingsworth L. Immune responses to allogeneic and xenogeneic implants of collagen and collagen derivatives // Clin. Orthop.- 1990.- Vol.260.- P.263-279.
8. Evans B.E. Local hemostatic agents // NY State. Dent. J.- 1977.- Vol.47, №4.- 109-114.
9. Evans B.E. Local hemostatic agents (and techniques) // Scand. J. Haematol.- 1984.- Vol.33, Ssuppl.40.- P.417.
10. Haemostasis and Thrombosis / Eds. A.L.Bloom, D.P.Thomas. London: Churchill Livingstone, 1987.- P.614-615.
11. Light R.E. Hemostasis in Neurosurgery // J. Neurosurgery.- 1945.- Vol.2, №5.- P.414-434.
12. Light R.E., Prentice H.Z. Surgical investigation of a new absorbable sponge derived from gelatin for use in hemostasis // J. Neurosurgery.- 1945.- Vol.2, №5.- P.435-455.
13. Lindstrom P.A. Complications from the use of absorbable hemostatic sponges // AMA Arch. Surg.- 1956.- Vol.73.- P.133-141.
14. Principles of Surgery / Ed. by S.I.Schwartz / 7th Edition.- New York: McGraw-Hill, 1999.- P.92-93.
15. Pupka A., Chudoba P., Barc P. et al. Intraoperative hemostasis during kidney transplantation and the use collagen mesh dressing covered by fibrin glue (TachoComb) // Polim. Med.- 2003.- Vol.33, №3.- P.27-32.
16. Rosand J., Eckman M.H., Knudsen K.A. et al. The effect of warfarin and intensity of anticoagulation on outcome of intracerebral hemorrhage // Аrch. Intern. Med.- 2004.- Vol.164, №8.- P.880-884.
17. Tsurutani H., Ohkuma H., Suzuki S . Effects of thrombin inhibitor on thrombin-related signal transduction and cerebral vasospasm in the rabbit subarachnoid hemorrhage model // Stroke.- 2003.- Vol.34, №6.- P.1497-1500.
Гемостатическая матрица FLOSEAL для хирургии
FLOSEAL является эффективным вспомогательным гемостатическим средством, эффективность которого была доказана при различных сценариях развития кровотечения1; в его состав входит запатентованная комбинация двух независимых гемостатических средств.1, 2
Являясь лидером в области гемостаза, мы стремимся предоставлять хирургам доступ к инновационным решениям. Матрица FLOSEAL эффективна при различных видах хирургического вмешательства 1,; было продемонстрировано, что она:
- Останавливает кровотечение в 96% случаев за 10 минут (первый очаг, анализ в подгруппе пациентов, выполнивших требования протокола)1
- Останавливает кровотечение у полностью гепаринизированных пациентов с заболеваниями сердца 1,2
- Быстро останавливает кровотечение (медиана времени достижения гемостаза составляет 1,5 минуты) в месте вмешательства1,4 во время операции на позвоночнике
- Действует на влажной ткани в месте активного кровотечения1
- Адаптируется к неровным поверхностям раны3
- Эффективно действует как на костной ткани, так и на мягких тканях1,4
- Не следует вводить или вдавливать матрицу FLOSEAL в кровеносные сосуды
Удобство в использовании
Комплект «все-в-одном», в который входит человеческий тромбин и предварительно заполненный шприц с натрия хлоридом, без необходимости хранения в холодильнике
FLOSEAL можно применять фокально, на целевом участке кровотечения*
Комплекты без игл поставляются со шприцами объемом 5 и 10 мл, и теперь их можно использовать в течение 8 часов после смешивания с раствором тромбина.
*С полным описанием техники применения можно ознакомиться в соответствующей Инструкции по применению.
*Не применяйте матрицу FLOSEAL в отсутствие активного кровотечения.
Минздрав пополнил укладку скорой помощи гемостатическим бинтом – журнал Vademecum
Минздрав РФ обновил требования к комплектации наборов для оказания скорой помощи, укладок врача по спортивной медицине и индивидуальных медицинских комплектов гражданской защиты. Теперь в них должны быть «средства перевязочные гемостатические стерильные на основе хитозана» в количестве от двух до трех штук. Такие изделия производит компания «Инмед».
Комплект врача по спортивной медицине также должен включать гемостатическое перевязочное средство на основе цеолитов или алюмосиликатов кальция и натрия, или гидросиликата кальция.
Приказ вступит в силу 1 августа 2019 года.
Еще в декабре 2018 года Минздрав предложил дополнить Порядок оказания экстренной медпомощи и, соответственно, дооснастить укладки и наборы для оказания скорой медицинской помощи этим медизделием.
Выставленный на общественное обсуждение файл с проектом документа (от 4 декабря 2018 года) был назван буквально так: «Гемофлекс приказ изменения 36н 388н 70н 134н.doc». Впоследствии разработчики заменили его на файл с нейтральным наименованием.
Согласно государственному реестру МИ Росздравнадзора, в России под одним номером и на одного производителя – компанию «Инмед» – зарегистрированы два МИ, предназначенных для временной остановки наружного кровотечения. Это изготовленные на основе биополимера N–ацетил–1,4–β–D–глюкозамина, более известного как хитозан, «Гемофлекс Про» и «Гемофлекс Комбат».
Компания «Инмед» в 2013 году получила статус резидента ОЭЗ «Нойдорф», где планировала построить предприятие площадью 7 тысяч кв. м и производить на нем 1,5 млн погонных метров мембранных материалов и 600 тысяч МИ в год. Основным продуктом «Инмеда» на тот момент являлась флагманская разработка компании – гемостатическое средство «Гемофлекс», предназначенное для военно-медицинских подразделений.
Поделиться в соц.сетях
Гемостатические средства для остановки догоспитального кровотечения: повествовательный обзор | Военно-медицинские исследования
Stannard A, Morrison JJ, Scott DJ, Ivatury RA, Ross JD, Rasmussen TE. Эпидемиология кровоизлияния в несжимаемый торс в войнах в Ираке и Афганистане. J Trauma Acute Care Surg. 2013; 74 (3): 830–4.
PubMed
Статья
Google ученый
Истридж Б.Дж., Хардин М., Кантрелл Дж., Этьен-Гердес Л., Зубко Т., Маллак С. и др.Умер от ран на поле боя: причины и значение для улучшения ухода за ранеными. J Trauma. 2011; 71 (1): S4–8.
PubMed
Статья
Google ученый
Истридж Б.Дж., Мэбри Р.Л., Сегин П., Кантрелл Дж., Топс Т., Урибе П. и др. Смерть на поле боя (2001–2011): последствия для будущего оказания медицинской помощи раненым. J Trauma Acute Care Surg. 2012. 73 (6): S431–7.
PubMed
Статья
Google ученый
Нортон Р., Кобусингье О. Травмы. N Engl J Med. 2013. 368 (18): 1723–30.
CAS
PubMed
Статья
Google ученый
США Бремя болезней Соавторы. Состояние здоровья США, 1990–2010 годы: бремя болезней, травм и факторов риска. ДЖАМА. 2013. 310 (6): 591–606.
Артикул
CAS
Google ученый
Национальные академии наук, инженерии и медицины.Национальная система травматологической помощи: интеграция военной и гражданской систем травматологии для достижения нулевого числа предотвратимых смертей после травм. Вашингтон, округ Колумбия: The National Academies Press; 2016. с. 530.
Google ученый
Hess JR, Brohi K, Dutton RP, Hauser CJ, Holcomb JB, Kluger Y, et al. Коагулопатия травмы: обзор механизмов. J Trauma Acute Care Surg. 2008. 65 (4): 748–54.
CAS
Статья
Google ученый
Давенпорт Р.А., Брохи К. Причина коагулопатии, вызванной травмой. Curr Opin Anesthesiol. 2015; 29 (2): 212–9.
Артикул
CAS
Google ученый
Стивенс CT, Gumbert S, Holcomb JB. Кровотечение, связанное с травмой: лечение массивного переливания крови. Curr Opin Anesthesiol. 2016; 29 (2): 250–5.
CAS
Статья
Google ученый
Martin M, Oh J, Currier H, Tai N, Beekley A, Eckert M, et al.Анализ госпитальных смертей в современном госпитале боевого обеспечения. J Trauma. 2009. 66 (4): S51–61.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Pidcoke HF, Spinella PC. Пятое юбилейное издание симпозиума RDCR: глобальная догоспитальная помощь, уходящая корнями в историю военных инноваций. Переливание. 2016; 56 (Приложение 2): S107–9.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Чанг Р., Истридж Б. Дж., Холкомб Дж. Б. Реанимация с дистанционным управлением повреждениями в суровых условиях. Wilderness Environ Med. 2017; 28 (2): S124–34.
PubMed
PubMed Central
Статья
Google ученый
MacGoey P, Lamb CM, Navarro AP, Brooks AJ. Контроль повреждений: современная парадигма. Травма. 2016; 18 (3): 165–77.
Артикул
Google ученый
Смит И.М., Джеймс Р.Х., Дретцке Дж., Midwinter MJ.Догоспитальная реанимация препаратами крови при травмах: систематический обзор. Шок. 2016; 46 (1): 3–16.
CAS
PubMed
PubMed Central
Статья
Google ученый
Шанд С., Кертис К., Дин М., Бернс Б. Каково влияние догоспитального введения препаратов крови для пациентов с катастрофическим кровотечением: интегративный обзор. Травма, повреждение. 2019; 50 (2): 226–34.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Rijnhout TWH, Wever KE, Marinus R, Hoogerwerf N, Geeraedts LMG Jr, Tan E. Является ли догоспитальное переливание крови эффективным и безопасным для пациентов с геморрагической травмой? Систематический обзор и метаанализ. Травма, повреждение. 2019; 50 (5): 1017–27.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Fenger-Eriksen C, Fries D, David J-S, Bouzat P, Lance MD, Grottke O, et al. Добольничное переливание плазмы: ценная поддержка свертывания крови или дорогостоящая инфузионная терапия? Crit Care.2019; 23 (1): 238.
PubMed
PubMed Central
Статья
Google ученый
van Oostendorp SE, Tan ECTH, Geeraedts LMG. Догоспитальный контроль за опасными для жизни кровотечениями из туловища и суставов является важнейшей задачей при оптимизации оказания помощи при травмах; обзор вариантов лечения и их применимости в условиях гражданских травм. Scand J Trauma Res Emerg Med. 2016; 24 (1): 1–13.
Артикул
Google ученый
Rappold JF, Bochicchio GV. Хирургические дополнения к кровотечениям из несжимаемого туловища как инструменты управления кровью пациента. Переливание. 2016; 56 (Приложение 2): 203–7.
Артикул
Google ученый
Смит А.Х., Лэрд К., Портер К., Блох М. Гемостатические повязки на догоспитальном этапе. J Emerg Med. 2013; 30 (10): 784–9.
Артикул
Google ученый
Сигал А., Мартин А., Онг А.Доступность и использование гемостатических агентов у пациентов с догоспитальной травмой в Пенсильвании, перевод из военных в гражданские. Открытый доступ Emerg Med. 2017; 9: 47–52.
PubMed
PubMed Central
Статья
Google ученый
Neuffer MC, McDivitt J, Rose D, King K, Cloonan CC, Vayer JS. Гемостатические повязки для скорой помощи: обзор. Mil Med. 2004. 169 (9): 716–20.
PubMed
Статья
Google ученый
Pusateri AE, Delgado AV, Dick EJ Jr, Мартинес RS, Holcomb JB, Ryan KL. Применение гранулированного гемостатического средства на минеральной основе (QuikClot) для уменьшения кровопотери после повреждения печени V степени у свиней. J Trauma. 2004. 57 (3): 555–62.
PubMed
Статья
Google ученый
Пэн Т. Биоматериалы для контроля кровотечений. Trends Biomater Artif Organs. 2010. 24 (1): 27–68.
CAS
Google ученый
Baylis JR, Chan KYT, Kastrup CJ. Остановка кровотечения с помощью самодвижущихся частиц и местной доставки лекарств. Thromb Res. 2016; 141 (Дополнение 2): 36–9.
Артикул
CAS
Google ученый
Чатурведи А., Доулинг М.Б., Гастин Дж. П., Скалея Т.М., Рагхаван С.Р., Пэсли Дж. Д. и др. Гидрофобно модифицированная хитозановая марля: новое кровоостанавливающее средство для местного применения. J Surg Res. 2017; 207: 45–52.
CAS
PubMed
Статья
Google ученый
Пэн Х., Шек П. Разработка in situ образующихся гидрогелей для контроля кровотечения. J Mater Sci Mater Med. 2009. 20 (8): 1753–62.
CAS
PubMed
Статья
Google ученый
Peng HT, Blostein MD, Shek PN. Экспериментальная оптимизация гидрогеля, формирующего in situ, для контроля кровотечения. J Biomed Mater Res B. 2009; 89 (1): 199–209.
Артикул
CAS
Google ученый
Rago AP, Duggan MJ, Beagle J, Peev MP, Marini J, Hwabejire JO и др. Саморасширяющаяся пена для догоспитального лечения внутрибрюшных кровотечений: выживаемость и безопасность в течение 28 дней. J Trauma Acute Care Surg. 2014; 77 (3): S127–33.
CAS
PubMed
Статья
Google ученый
Otrocka-Domagała I, Jastrzębski P, Adamiak Z, Paździor-Czapula K, Gesek M, Mikiewicz M, et al. Безопасность длительного применения боевой марли QuikClot, ChitoGauze PRO и марли Celox на модели повреждения бедренной артерии у свиней — предварительное исследование.Pol J Vet Sci. 2016; 19 (2): 337–43.
PubMed
Статья
CAS
PubMed Central
Google ученый
Хейрабади Б.С., Мейс Дж.Э., Терразас И.Б., Федык К.Г., Эстеп Дж.С., Дубик М.А. и др. Оценка безопасности новых гемостатических агентов, гранул смектита и марли, покрытой каолином, на модели сосудистой раны у свиней. J Trauma Acute Care Surg. 2010. 68 (2): 269–78.
CAS
Статья
Google ученый
Либерати А., Альтман Д.Г., Тецлафф Дж., Малроу С., Гётше П.С., Иоаннидис Дж. П. и др. Заявление PRISMA для составления отчетов о систематических обзорах и метаанализах исследований, оценивающих медицинские вмешательства: объяснение и уточнение. PLoS Med. 2009; 6 (7): e1000100.
PubMed
PubMed Central
Статья
Google ученый
Maegele M. Терапия на основе концентратов фактора свертывания крови для дистанционной реанимации с контролем повреждений (RDCR): разумная альтернатива? Переливание.2016; 56 (Приложение 2): 157–65.
Артикул
CAS
Google ученый
Мацусима К., Бенджамин Э, Деметриадес Д. Комплексный концентрат протромбина для пациентов с травмами. Am J Surg. 2015; 209 (2): 413–7.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Nascimento B, Callum J, Tien H, Peng H, Rizoli S, Karanicolas P, et al. Фибриноген в начальной реанимации тяжелой травмы (FiiRST): рандомизированное исследование осуществимости.Br J Anaesth. 2016; 117 (6): 775–82.
CAS
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Sanders S, Tien H, Callum J, Nascimento B, Peng H, Funk C и др. Фибриноген концентрируется в условиях сил специальных операций. Mil Med. 2018; 183 (1–2): e45–50.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Pusateri AE, Given MB, Schreiber MA, Spinella PC, Pati S, Kozar RA, et al.Высушенная плазма: состояние науки и последние разработки. Переливание. 2016; 56 (Приложение 2): 128–39.
Артикул
Google ученый
Шлайфер А., Симан-Тов М., Радомисленский И., Пелег К., Клейн Ю., Глассберг Э. и др. Влияние до госпитального введения лиофилизированной плазмы на исход травм. J Trauma Acute Care Surg. 2018; 86 (1): 108–15.
Артикул
Google ученый
Heier HE, Badloe J, Bohonek M, Cap A, Doughty H, Korsak J, et al. Использование транексамовой кислоты при кровотечении у раненых в бою. Mil Med. 2015; 180 (8): 844–6.
PubMed
Статья
Google ученый
Ausset S, Glassberg E, Nadler R, Sunde G, Cap AP, Hoffmann C, et al. Транексамовая кислота как часть дистанционной реанимации с контролем повреждений на догоспитальном этапе: критическая оценка медицинской литературы и доступных альтернатив.J Trauma Acute Care Surg. 2015; 78 (6): S70–5.
CAS
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Эль-Меньяр А., Сатиан Б., Асим М., Латифи Р., Аль-Тани Х. Эффективность догоспитального введения транексамовой кислоты пациентам с травмами: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Am J Emerg Med. 2018; 36 (6): 1079–87.
PubMed
Статья
Google ученый
Huebner BR, Dorlac WC, Cribari C. Использование транексамовой кислоты при догоспитальном неконтролируемом кровотечении. Wilderness Environ Med. 2017; 28 (2): S50–60.
PubMed
PubMed Central
Статья
Google ученый
Фитцпатрик Г.М., Клифф Р., Тандон Н. Тромбосомы: кровоостанавливающее средство на основе тромбоцитов для контроля несжимаемого кровотечения. Переливание. 2013; 53 (Приложение 1): 100С – 6.
PubMed
Статья
Google ученый
Macko AR, Crossland RF, Cap AP, Fryer DM, Mitchell TA, Pusateri AE, et al. Контроль тяжелого внутрибрюшного кровотечения с помощью инфузионного кровоостанавливающего средства на основе тромбоцитов на модели приматов (макак-резус). J Trauma Acute Care Surg. 2016; 80 (4): 617–24.
CAS
PubMed
Статья
Google ученый
Хоксворт Дж. С., Эльстер Э. А., Фрайер Д., Шеппард Ф., Мортхол V, Кришнамурти Г. и др. Оценка лиофилизированных тромбоцитов в качестве инфузионного гемостатического средства при экспериментальном несжимаемом кровотечении у свиней.J Thromb Haemost. 2009. 7 (10): 1663–71.
CAS
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Bertram JP, Williams CA, Robinson R, Segal SS, Flynn NT, Lavik EB. Синтетические тромбоциты: нанотехнологии для остановки кровотечения. Sci Transl Med. 2009; 1 (11): 11ра22.
PubMed
PubMed Central
Статья
CAS
Google ученый
Ансельмо А.С., Модери-Павловски К.Л., Менегатти С., Кумар С., Фогус Д.Р., Тиан Л.Л. и др.Тромбоцитарные наночастицы: имитирующие форму, гибкость и поверхностную биологию тромбоцитов для нацеливания на сосудистые повреждения. САУ Нано. 2014. 8 (11): 11243–53.
CAS
PubMed
PubMed Central
Статья
Google ученый
Модери-Павловски CL, Tian LL, Pan V, McCrae KR, Mitragotri S, Sen GA. Подходы к синтетическим аналогам тромбоцитов. Биоматериалы. 2013. 34 (2): 526–41.
CAS
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Чан Л.В., Уайт Нью-Джерси, Пан Ш. Синтетические стратегии для разработки внутривенных гемостатов. Bioconjug Chem. 2015; 26 (7): 1224–36.
CAS
PubMed
PubMed Central
Статья
Google ученый
Чан Л.В., Уайт Нью-Джерси, Пун Ш. Сшивающий фибрин полимер усиливает образование сгустков подобно концентратам факторов и транексамовой кислоте в модели коагулопатии in vitro . ACS Biomater Sci Eng. 2016; 2 (3): 403–8.
CAS
PubMed
PubMed Central
Статья
Google ученый
Ламм Р.Дж., Лим Э.Б., Вейгандт К.М., Поццо Л.Д., Уайт Нью-Джерси, Пун Ш. Валентность пептидов играет важную роль в активности синтетического сшивающего фибрин полимера. Биоматериалы. 2017; 132: 96–104.
CAS
PubMed
PubMed Central
Статья
Google ученый
Беннетт Б.Л., Литтлджон Л.Ф., Хейрабади Б.С., Батлер Ф.К., Котвал Р.С., Дубик М.А. и др.Лечение наружного кровотечения в тактических боевых действиях при оказании помощи раненым: гемостатические марлевые повязки на основе хитозана. Изменения в руководстве TCCC 13-05. J Spec Oper Med. 2014; 14 (3): 12–29.
Google ученый
Bennett BL. Контроль кровотечения с помощью гемостатических повязок: извлеченные уроки. Wilderness Environ Med. 2017; 28 (2): S39–49.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Боултон AJ, Льюис CT, Науманн DN, Midwinter MJ. Гемостатические повязки на догоспитальном этапе при травмах: систематический обзор. J Emerg Med. 2018; 35 (7): 449–57.
Артикул
Google ученый
Симс К., Монтгомери Х.Р., Дитуро П., Хейрабади Б.С., Батлер Ф.К. Лечение наружного кровотечения при оказании тактической помощи раненым в боевых действиях: дополнительное использование сжатых гемостатических губок XStat ™: изменение рекомендаций TCCC 15-03. J Spec Oper Med. 2016; 16 (1): 19–28.
PubMed
PubMed Central
Google ученый
Chang JC, Holloway BC, Zamisch M, Hepburn MJ, Ling GS. ResQFoam для лечения несжимаемого кровоизлияния на переднем крае. Mil Med. 2015; 180 (9): 932–3.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Холкомб Дж., Нуньес Т. Реанимационные мероприятия по борьбе с повреждениями. В: Мартин М., Бикли А., редакторы.Front Line Surgery: Springer, Нью-Йорк; 2011. С. 47–58.
Google ученый
Клагес М., Захаровски К., Вебер С.Ф. Управление коагуляцией при коагулопатии, связанной с травмой: аллогенные продукты крови по сравнению с концентрацией факторов свертывания при лечении травм. Curr Opin Anesthesiol. 2016; 29 (2): 245–9.
CAS
Статья
Google ученый
Сперри Дж. Л., Гайетт FX, Браун Дж. Б., Язер М. Х., Триулзи Д. Д., Ранний молодой Би Джей и др.Догоспитальная плазма при воздушной медицинской транспортировке у травмированных больных с риском геморрагического шока. N Engl J Med. 2018; 379 (4): 315–26.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Мур Х. Б., Мур Э. Э., Чепмен М. П., МакВани К., Брыскевич Г., Блечар Р. и др. Плазменная реанимация для лечения геморрагического шока при экстренной наземной транспортировке в городской местности: рандомизированное исследование. Ланцет. 2018; 392 (10144): 283–91.
PubMed
PubMed Central
Статья
Google ученый
Глассберг Э., Надлер Р., Гендлер С., Абрамович А., Спинелла П.С., Герхардт Р.Т. и др. Лиофилизированная плазма в месте повреждения: от концепции к доктрине. Шок. 2013; 40 (6): 444–50.
CAS
PubMed
Статья
Google ученый
Aubron C, Reade MC, Fraser JF, Cooper DJ. Эффективность и безопасность концентрата фибриногена у пациентов с травмами — систематический обзор.J Crit Care. 2014; 29 (3): 471 e11–7.
PubMed
Google ученый
Карри Н.С., Давенпорт Р. Стратегии переливания крови при обширном кровотечении при травме. Br J Haematol. 2019; 184 (4): 508–23.
PubMed
Статья
Google ученый
Калина Ю., Бикхард Х., Шульте С. Биохимическое сравнение семи коммерчески доступных концентратов протромбинового комплекса.Int J Clin Pract. 2008. 62 (10): 1614–22.
CAS
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Grottke O, Levy JH. Протромбиновый комплекс концентрируется при травмах и периоперационных кровотечениях. Анестезиология. 2015; 122 (4): 923–31.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Peralta MR, Chowdary P. Использование новых прокоагулянтов при тупых и проникающих травмах.Curr Opin Anesthesiol. 2019; 32 (2): 200–5.
Артикул
Google ученый
Бакли Л., Гонсалес Р. Проблемы создания новых методов лечения — высушенная плазма для использования при травмах и интенсивной терапии. Переливание. 2019; 59 (Приложение 1): 837–45.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Шлайфер А., Симан-Тов М., Радомисленский И., Пелег К., Шина А., Барух Е.Н. и др.Догоспитальное введение лиофилизированной плазмы — это решение для пострадавших от травм? J Trauma Acute Care Surg. 2017; 83 (4): 675–82.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Sunde GA, Vikenes B, Strandenes G, Flo K-C, Hervig TA, Kristoffersen EK, et al. Лиофилизированная плазма и свежие эритроциты для гражданской догоспитальной реанимации при геморрагическом шоке. J Trauma Acute Care Surg. 2015; 78 (6): S26–30.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Окшотт Дж. Э., Григгс Дж. Э., Уэрхэм ГМ, Лион, РМ. Возможность догоспитального введения лиофилизированной плазмы в британской службе скорой медицинской помощи на вертолете. Eur J Emerg Med. 2019; 26 (5): 373–8.
PubMed
Статья
Google ученый
Гарриг Д., Годье А., Гласет А., Лабреуш Дж., Кипнис Е., Пэрис С. и др.Французская лиофилизированная плазма по сравнению со свежезамороженной плазмой для начального лечения коагулопатии, вызванной травмой: рандомизированное открытое исследование. J Thromb Haemost. 2017; 16 (3): 481–9.
Артикул
Google ученый
Nguyen C, Bordes J, Cungi P-J, Esnault P, Cardinale M, Mathais Q, et al. Использование французского переливания лиофилизированной плазмы пациентам с тяжелой травмой связано с ранним переливанием плазмы и ранним улучшением соотношения переливаний.J Trauma Acute Care Surg. 2018; 84 (5): 780–5.
PubMed
Статья
Google ученый
Роттенштрайх М., Малка И., Глассберг Э., Шварц О., Тариф Б. Внутрибольничное внутрикостное переливание лиофилизированной плазмы: клинический случай. Disaster Mil Med. 2015; 1: 8.
PubMed
PubMed Central
Статья
Google ученый
Sailliol A, Martinaud C, Cap AP, Civadier C, Clavier B, Deshayes AV, et al.Растущая роль лиофилизированной плазмы в дистанционной реанимации для борьбы с повреждениями в службе здравоохранения французских вооруженных сил. Переливание. 2013; 53 (Приложение 1): 65С – 71.
CAS
PubMed
Статья
Google ученый
Martinaud C, Ausset S, Deshayes AV, Cauet A, Demazeau N, Sailliol A. Использование лиофилизированной плазмы во французском отделении интенсивной терапии в Афганистане. J Trauma Acute Care Surg. 2011. 71 (6): 1761–5.
Артикул
Google ученый
Pusateri AE, Given MB, Macdonald VW, Homer MJ. Комплексная правительственная программа США по разработке высушенной плазмы. Переливание. 2016; 56 (Приложение 1): S16–23.
PubMed
Статья
Google ученый
Levy JH, Szlam F, Tanaka KA, Sniecienski RM. Фибриноген и гемостаз: основная гемостатическая мишень для лечения приобретенного кровотечения. Anesth Analg. 2012; 114 (2): 261–74.
CAS
PubMed
Статья
Google ученый
Фри D, Мартини WZ. Роль фибриногена в коагулопатии, вызванной травмой. Br J Anaesth. 2010. 105 (2): 116–21.
CAS
PubMed
Статья
Google ученый
Рурк С., Карри Н., Хан С., Тейлор Р., Раза И., Давенпорт Р. и др. Уровни фибриногена во время кровотечения из травмы, ответ на заместительную терапию и связь с результатами лечения пациентов. J Thromb Haemost. 2012; 10 (7): 1342–51.
CAS
PubMed
Статья
Google ученый
Кимура Ю., Кимура С., Сумита С., Ямакаге М. Предикторы гипофибриногенемии у пациентов с тупой травмой при поступлении. Дж. Анест. 2015; 29 (2): 242–8.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Инаба К., Караманос Э., Люстенбергер Т., Шохл Х., Шульман И., Нельсон Дж. И др. Влияние уровня фибриногена на исходы после острой травмы у пациентов, нуждающихся в массивном переливании крови. J Am Coll Surg. 2013. 216 (2): 290–7.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Франкини М., Липпи Г. Заместительная терапия фибриногеном: критический обзор литературы. Переливание крови. 2012; 10 (1): 23–7.
PubMed
PubMed Central
Google ученый
Шульц П.М., Герингер В., Нёринг С., Мюллер С., Шмидт Т., Кекейсс-Шертлер С. и др. Биохимическая характеристика, стабильность и безопасность патогенов нового концентрата фибриногена (fibryga®).Биологические препараты. 2018; 52 (1): 72–7.
CAS
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Хаас Т., Кушинг М.М., Асмис Л.М. Сравнение эффективности двух концентратов фибриногена человека для лечения коагулопатии разведения in vitro . Сканд Дж. Клин Лаб Инвест. 2018; 78 (3): 230–5.
CAS
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Росс С., Рангараджан С., Карими М., Тугех Г., Апте С., Лисичков Т. и др. Фармакокинетика, прочность сгустка и безопасность нового концентрата фибриногена: рандомизированное сравнение с активным контролем при врожденном дефиците фибриногена. J Thromb Haemost. 2018. 16 (2): 253–61.
CAS
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Джамбас Хайят К., Эль Хорассани М., Ламберт Т., Гей В., Бартез-Туллек М., Ламазур Дж. И др.Клиническая фармакология, исследование эффективности и безопасности концентрата фибриногена тройной защиты у взрослых и подростков с врожденной недостаточностью фибриногена. J Thromb Haemost. 2019; 17 (4): 635–44.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
González-Guerrero C, Lozano-Andreu T, Roch-Santed M, Rivera-Sánchez L, Brandariz-Núñez D, Pastó-Cardona L, et al. Оценка эффективности современного использования концентрата фибриногена человека у травматологических больных с опасными для жизни геморрагическими нарушениями.Свертывание крови Фибринолиз. 2017; 28 (1): 66–71.
PubMed
Статья
CAS
PubMed Central
Google ученый
Озьер Й, Хант Б.Дж. Концентрат фибриногена для остановки кровотечения: от неизбирательного использования. J Thromb Haemost. 2011; 9 (1): 6–8.
CAS
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Kozek-Langenecker S, Fries D, Spahn DR, Zacharowski K.Концентрат фибриногена: клиническая реальность и осторожные Кокрановские рекомендации. Br J Anaesth. 2014; 112 (5): 784–7.
CAS
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Боллигер Д., Танака К.А. Фибриноген — универсальное кровоостанавливающее средство? Br J Anaesth. 2016; 117 (5): 548–50.
CAS
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Maegele M, Zinser M, Schlimp C, Schöchl H, Fries D. Инъекционные гемостатические добавки при травмах: фибриноген и исследование FIinTIC. J Trauma Acute Care Surg. 2015; 78 (6): S76–82.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Steinmetz J, Sørensen MA, Henriksen HH, Lange T., Larsen CF, Johansson PI, et al. Пилотное рандомизированное исследование фибриногена при травматическом кровотечении (PRooF-iTH): протокол рандомизированного контролируемого исследования.Испытания. 2016; 17 (1): 1–8.
Артикул
CAS
Google ученый
Innerhofer P, Fries D, Mittermayr M, Innerhofer N, von Langen D, Hell T, et al. Устранение коагулопатии, вызванной травмой, с использованием концентратов факторов свертывания первой линии или свежезамороженной плазмы (RETIC): одноцентровое открытое рандомизированное исследование с параллельными группами. Lancet Haematol. 2017; 4 (6): e258–71.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Хаякава М., Гандо С., Оно Ю., Вада Т., Янагида Ю., Савамура А. Уровень фибриногена ухудшается раньше других стандартных параметров свертывания крови и массивного переливания крови на ранней стадии тяжелой травмы: ретроспективное обсервационное исследование. Semin Thromb Hemost. 2015; 41 (1): 35–42.
CAS
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Ziegler B, Bachler M, Haberfellner H, Innerhofer P, Hell T, Kaufmann M, et al. Эффективность догоспитального введения концентрата фибриногена (Clottafact®) у пациентов с травмой, у которых предполагается кровотечение (FIinTIC): результаты многоцентрового двойного слепого плацебо-контролируемого рандомизированного пилотного исследования. 2019. https://ssrn.com/abstract=3377525. По состоянию на 12 мая 2019 г.
Google ученый
Шарма В., Фан Дж., Джерат А., Панг К., Бойко Б., Павлишин Дж. И др. Фармакокинетика транексамовой кислоты у пациентов, перенесших кардиохирургические операции с использованием искусственного кровообращения.Анестезия. 2012. 67 (11): 1242–50.
CAS
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Мур Э., Мур Х. Б., Гонсалес Э, Сауайя А, Банерджи А, Силлиман СС. Обоснование избирательного введения транексамовой кислоты для ингибирования фибринолиза у тяжелораненого пациента. Переливание. 2016; 56: S110–4.
CAS
PubMed
PubMed Central
Статья
Google ученый
Годье А., Пармар К., Манандхар К., Хант Б.Дж. in vitro исследование эффектов t-PA и транексамовой кислоты на свертывание и фибринолиз цельной крови. J Clin Pathol. 2017; 70 (2): 154–61.
CAS
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Робертс И., Шакур Х., Афолаби А., Брохи К., Коутс Т., Деван Ю. и др. Важность раннего лечения транексамовой кислотой у пациентов с кровоточащими травмами: исследовательский анализ рандомизированного контролируемого исследования CRASH-2.Ланцет. 2011; 377 (9771): 1096–101.
CAS
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Липский А.М., Абрамович А., Надлер Р., Файнштейн Ю., Шакед Г., Крейсс Ю. и др. Транексамовая кислота на догоспитальном этапе: первый опыт сил обороны Израиля. Травма, повреждение. 2014; 45 (1): 66–70.
PubMed
Статья
Google ученый
Райт К.Введение транексамовой кислоты на поле боя в боевых частях: анализ осуществимости. Армейский медицинский корпус JR. 2014; 160 (4): 271–2.
PubMed
Статья
Google ученый
Аэдо-Мартин Д., Гарсия-Каньяс Р., Наварро-Суай Р., Мартинес-Рольдан М., Баньос-Турза Р., Тамбурри-Бариаин Р. Использование транексамовой кислоты в боевых действиях. Опыт испанского медицинского корпуса. Обзор клинических серий и литературы. Rev Esp Cir Ortop Traumatol.2016; 60 (3): 200–5.
PubMed
Google ученый
Соавторы исследования CRASH, Шакур Х., Робертс И., Баутиста Р., Кабальеро Дж., Коутс Т. и др. Влияние транексамовой кислоты на смерть, сосудистые окклюзионные события и переливание крови у пациентов с травмами и значительным кровотечением (CRASH-2): рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Ланцет. 2010. 376 (9734): 23–32.
Артикул
CAS
Google ученый
Шакур Х., Робертс И., Фаволе Б., Чаудри Р., Эль-Шейх М., Акинтан А. и др. Влияние раннего введения транексамовой кислоты на смертность, гистерэктомию и другие заболевания у женщин с послеродовым кровотечением (ЖЕНЩИНЫ): международное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ланцет. 2017; 389 (10084): 2105–16.
CAS
Статья
Google ученый
Робертс I. Отключение фибринолиза: увлекательная теория, но необходимы данные рандомизированных контролируемых исследований.Переливание. 2016; 56 (Приложение 2): 115–8.
Артикул
Google ученый
Jansen JA, Lameijer JRC, Snoeker BAM. Комбинированное внутривенное, местное и пероральное введение транексамовой кислоты при тотальном эндопротезировании коленного сустава: оценка безопасности у пациентов с предшествующей тромбоэмболией и влияние на уровень гемоглобина и скорость переливания крови. Колено. 2017; 24 (5): 1206–12.
PubMed
Статья
Google ученый
Кер К., Бичер Д., Робертс И. Местное применение транексамовой кислоты для уменьшения кровотечения. Кокрановская база данных Syst Rev.2013; 7: CD010562.
Google ученый
Монтрой Дж., Хаттон Б., Мудли П., Фергюссон Н. А., Ченг В., Тинмут А. и др. Эффективность и безопасность транексамовой кислоты для местного применения: систематический обзор и метаанализ. Transfus Med Rev.2018; 32 (3): 165–78.
Артикул
Google ученый
Picetti R, Shakur-Still H, Medcalf RL, Standing JF, Робертс I. Какая концентрация транексамовой кислоты необходима для ингибирования фибринолиза? Систематический обзор исследований фармакодинамики. Свертывание крови Фибринолиз. 2019; 30 (1): 1–10.
CAS
PubMed
PubMed Central
Статья
Google ученый
Schöchl H, Schlimp CJ, Maegele M. Транексамовая кислота, концентрат фибриногена и концентрат протромбинового комплекса: данные для поддержки догоспитального применения? Шок.2014; 41: 44–6.
PubMed
Статья
CAS
Google ученый
Будро Р.М., Дешпанде К.К., Дэй Г.М., Хинкли В.Р., Харгер Н., Приттс Т.А. и др. Догоспитальное введение транексамовой кислоты при авиамедицинской транспортировке после травмы. J Surg Res. 2019; 233: 132–8.
PubMed
Статья
Google ученый
Etchill EW, Myers SP, Raval JS, Hassoune A, SenGupta A, Neal MD.Переливание тромбоцитов в реанимации и хирургии: научно обоснованный обзор современной практики и будущих направлений. Шок. 2017; 47 (5): 537–49.
PubMed
Статья
Google ученый
Кляйн Э., Фарбер С., Джерасси И., Тох Р., Фриман Г., Арнольд П. Подготовка и клиническое введение лиофилизированного тромбоцитарного материала детям с острым лейкозом и апластической анемией. J Pediatr. 1956; 49 (5): 517–22.
PubMed
Статья
Google ученый
Стефанини М., Кистнер С.А. Тромбоциты, факторы тромбоцитов и заменители тромбоцитов в лечении тромбоцитопенических состояний. Bibl Haematol. 1958; 7: 378–81.
CAS
PubMed
Google ученый
Barroso J, Osborne B, Teramura G, Pellham E, Fitzpatrick M, Biehl R, et al. Оценка безопасности лиофилизированного гемостатического препарата на основе тромбоцитов. Переливание. 2018; 58 (12): 2969–77.
CAS
PubMed
PubMed Central
Статья
Google ученый
Инаба К., Бармпарас Г., Ри П., Бранко Б.К., Фицпатрик М., Окойе О.Т. и др. Высушенные тромбоциты на модели повреждения печени у свиней. Шок. 2014. 41 (5): 429–34.
PubMed
Статья
Google ученый
Burdette AJ, Andrew Pratt G III, Campagna MV, Sheppard FR. Оценка гемостатического средства нового поколения на основе тромбоцитов на модели тромбоцитопении кролика. Thromb Res. 2017; 158: 79–82.
CAS
PubMed
Статья
Google ученый
Chan V, Sarkari M, Sunderland R, St. John AE, White NJ, Kastrup CJ. Тромбоциты, содержащие инкапсулированный в липосомы тромбин, имеют повышенную свертываемость. J Thromb Haemost. 2018; 16 (6): 1226–35.
CAS
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Лашоф-Салливан М., Шоффстолл А., Лавик Э. Внутривенные гемостаты: проблемы перевода для пациентов. Наноразмер. 2013. 5 (22): 10719–28.
CAS
PubMed
PubMed Central
Статья
Google ученый
Modery-Pawlowski CL, Tian LL, Ravikumar M, Wong TL, Gupta AS. In vitro и in vivo гемостатические возможности функционально интегрированного липосомального наноконструкта, имитирующего тромбоциты. Биоматериалы. 2013. 34 (12): 3031–41.
CAS
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Dyer MR, Hickman D, Luc N, Haldeman S, Loughran P, Pawlwoski C, et al. Внутривенное введение синтетических тромбоцитов (SynthoPlate ™) на модели неконтролируемого кровотечения с повреждением печени у мышей улучшает гемостаз.J Trauma Acute Care Surg. 2018; 84 (6): 917–23.
CAS
PubMed
PubMed Central
Статья
Google ученый
Lashof-Sullivan M, Holland M, Groynom R, Campbell D, Shoffstall A, Lavik E. Гемостатические наночастицы улучшают выживаемость после тупой травмы даже после 1 недели инкубации при 50 ° C. ACS Biomater Sci Eng. 2016; 2 (3): 385–92.
CAS
PubMed
PubMed Central
Статья
Google ученый
Лашоф-Салливан М.М., Шоффстолл Э., Аткинс К.Т., Кин Н., Бир С., Вандеворд П. и др. Наночастицы, вводимые внутривенно, увеличивают выживаемость после взрывной травмы. Proc Natl Acad Sci U S. A. 2014; 111 (28): 10293–8.
CAS
PubMed
PubMed Central
Статья
Google ученый
Онвукве С., Майша Н., Холланд М., Варлей М., Гройном Р., Хикман Д. и др. Разработка наночастиц, вводимых внутривенно, для уменьшения инфузионной реакции и остановки кровотечения в модели травмы на большом животном.Bioconjug Chem. 2018; 29 (7): 2436–47.
CAS
PubMed
PubMed Central
Статья
Google ученый
Welsch N, Brown AC, Barker TH, Lyon LA. Улучшение свойств сгустка за счет фибрин-специфичных самосшитых микрогелей боковой цепи ПЭГ. Коллоиды Surf B Биоинтерфейсы. 2018; 166: 89–97.
CAS
PubMed
PubMed Central
Статья
Google ученый
Чан Л.В., Ван Х, Вэй Х, Поццо Л.Д., Белый Нью-Джерси, Пан Ш. Синтетический сшивающий полимер фибрина для регулирования свойств сгустка и стимуляции гемостаза. Sci Transl Med. 2015; 7 (277): 277ra29.
CAS
PubMed
PubMed Central
Статья
Google ученый
Чан Л.В., Ким СН, Ван Икс, Пан Ш., Уайт Нью-Джерси, Ким Т.Х. Хитозановые сетки, модифицированные PolySTAT, для улучшения гемостаза при наружном кровотечении. Acta Biomater. 2016; 31: 178–85.
CAS
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Чан KYT, Чжао Ц., Сирена EMJ, Чан JCY, Бошман Дж., Каструп CJ. Адгезия сгустков крови может быть усилена при сополимеризации с макромером, сшитым фактором свертывания крови XIIIa. Биомакромолекулы. 2016; 17 (6): 2248–52.
CAS
PubMed
PubMed Central
Статья
Google ученый
Morgan CE, Dombrowski AW, Rubert Pérez CM, Bahnson ESM, Tsihlis ND, Jiang W. и др. Пептидные амфифильные нановолокна, нацеленные на тканевые факторы, в качестве инъекционной терапии для контроля кровотечения. САУ Нано. 2015; 10 (1): 899–909.
PubMed
Статья
CAS
PubMed Central
Google ученый
Hansen CE, Myers DR, Baldwin WH, Sakurai Y, Meeks SL, Lyon LA, et al. Гибриды тромбоцитов и микрокапсул усиливают сократительную силу для адресной доставки гемостатических агентов.САУ Нано. 2017; 11 (6): 5579–89.
CAS
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Беренс AM, Сикорски MJ, Кофинас П. Гемостатические стратегии при травматических и хирургических кровотечениях. Журнал J Biomed Mater Res A. 2014; 102 (11): 4182–94.
PubMed
Статья
CAS
PubMed Central
Google ученый
Гриссом Т.Э., Фанг Р. Местные кровоостанавливающие средства и повязки на догоспитальном этапе.Curr Opin Anesthesiol. 2015. 28 (2): 210–6.
CAS
Статья
Google ученый
Güven HE. Гемостатики местного действия для остановки кровотечения в доврачебных заведениях — тогда и сейчас. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2017; 23 (5): 357–61.
PubMed
PubMed Central
Google ученый
Кьяра О., Чимбанасси С., Белланова Г., Кьяруги М., Минголи А., Оливеро Г. и др.Систематический обзор использования местных гемостатов при травмах и неотложной хирургии. BMC Surg. 2018; 18 (1): 68.
PubMed
PubMed Central
Статья
CAS
Google ученый
Хошмохабат Х., Пайдар С., Каземи Х.М., Далфарди Б. Обзор средств, используемых для экстренного гемостаза. Травма Пн. 2016; 21 (1): e26023.
PubMed
PubMed Central
Google ученый
Беннетт Б.Л., Литтлджон Л. Обзор новых гемостатических повязок местного действия для оказания медицинской помощи раненым. Mil Med. 2014. 179 (5): 497–514.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Шауэр С.Г., апрель доктор медицины, Нейлор Дж.Ф., Мэддри Дж.К., Арана А.А., Дубик М.А. и др. Догоспитальное применение кровоостанавливающих средств в Ираке и Афганистане. Prehosp Emerg Care. 2018; 22 (5): 1–10.
Google ученый
Baylis JR, Yeon JH, Thomson MH, Kazerooni A, Wang X, St. John AE и др. Самоходные частицы, которые транспортируют груз через текущую кровь и останавливают кровотечение. Sci Adv. 2015; 1 (9): e1500379.
PubMed
PubMed Central
Статья
CAS
Google ученый
Мюллер Г. Р., Пинеда Т. Дж., Се Х. Х., Тич Дж. С., Барофски А. Д., Шмид Дж. Р. и др. Новая повязка для застоя ран на губчатой основе для лечения смертельного несжимаемого кровотечения.J Trauma Acute Care Surg. 2012; 73 (2): S134–9.
CAS
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Шина А., Липски А.М., Надлер Р., Леви М., Бенов А., Ран Y и др. Использование гемостатических повязок на догоспитальном этапе медицинским корпусом сил обороны Израиля: серия случаев с участием 122 пациентов. J Trauma Acute Care Surg. 2015; 79 (4): S204–9.
CAS
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Леонард Дж., Зитлоу Дж., Моррис Д., Бернс К., Эйер С., Мартинсон К. и др. Многопрофильное исследование гемостатической марли и жгутов при травмах сельских жителей. J Trauma Acute Care Surg. 2016; 81 (3): 441–4.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Travers S, Lefort H, Ramdani E, Lemoine S, Jost D, Bignand M, et al. Кровоостанавливающие повязки в гражданской догоспитальной практике: 30 применений боевой марли QuikClot.Eur J Emerg Med. 2016; 23 (5): 391–4.
PubMed
Статья
Google ученый
Sena MJ, Douglas G, Gerlach T., Grayson JK, Pichakron KO, Zierold D. Пилотное исследование использования пропитанной каолином марли (боевой марли) для упаковки тяжелых повреждений печени при гипотермической коагулопатии. модель свиньи. J Surg Res. 2013. 183 (2): 704–9.
CAS
PubMed
Статья
Google ученый
Шауэр С., Эйприл М., Нейлор Дж., Фишер А., Каннингем С., Райан К. и др. Боевая марля QuikClot® использует наземные силы в Афганистане в регистре догоспитальных травм. J Spec Oper Med. 2017; 17 (2): 101–6.
PubMed
PubMed Central
Google ученый
Чорон Р.Л., Хазелтон Дж. П., Хантер К., Капано-Верле Л., Гоган Дж., Чованес Дж. И др. Внутрибрюшная тампонажа с помощью подушечек для лапаротомии и QuikClot ™ во время лапаротомии для предотвращения повреждений: анализ безопасности.Травма, повреждение. 2017; 48 (1): 158–64.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Гегель Б.Т., Остин П.Н., Джонсон А. Научно обоснованный обзор использования боевой марли (QuikClot) для контроля кровотечения. ААНА J. 2013; 81 (6): 453–8.
PubMed
PubMed Central
Google ученый
Cheng N, Cao X, Peng HT. Хитозан: перспективный биоматериал для тканевой инженерии и контроля кровотечений.В: Фергюсон А.Н., О’Нил А.Г., редакторы. Сосредоточьтесь на исследованиях хитозана. Hauppauge: USA Nova Science Publishers, Inc .; 2011. с. 49–82.
Google ученый
Хан М.А., Муджахид М. Обзор последних достижений в создании композиционных материалов на основе хитозана для гемостатических повязок. Int J Biol Macromol. 2019; 124: 138–47.
CAS
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Conley SP, Littlejohn LF, Henao J, DeVito SS, Zarow GJ. Контроль кровоизлияния в стыковые узлы на консенсусной модели свиней с помощью гемостатических марлевых продуктов после минимального обучения. Mil Med. 2015; 180 (11): 1189–95.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Pozza M, Millner RW. Целокс (хитозан) для гемостаза при массивном травматическом кровотечении: опыт Афганистана. Eur J Emerg Med. 2011; 18 (1): 31–3.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Хатамабади Х.Р., Асаеш Зарчи Ф., Кариман Х., Архами Долатабади А., Табатабаей А., Амини А. Марля, покрытая целоксом, для лечения проникающих травм гражданского населения: рандомизированное клиническое испытание. Травма Пн. 2015; 20 (1): e23862.
PubMed
PubMed Central
Статья
Google ученый
te Grotenhuis R, van Grunsven PM, Heutz WM, Tan EC.Догоспитальное использование гемостатических повязок в службах неотложной медицинской помощи в Нидерландах: проспективное исследование 66 случаев. Травма, повреждение. 2016; 47 (5): 1007–11.
Артикул
Google ученый
Rall JM, Cox JM. Оценка Xstat и боевой марли на модели летального соединительного геморрата у свиней с коагулопатической болезнью. 2017. https://apps.dtic.mil/docs/citations/AD1037122. По состоянию на 12 марта 2019 г.
Google ученый
Warriner Z, Lam L, Matsushima K, Benjamin E, Strumwasser A, Demetriades D, et al. Первоначальная оценка эффективности и безопасности использования расширяемой гемостатической мини-губки в стационаре при проникающих травмах. J Trauma Acute Care Surg. 2019; 86 (3): 424–30.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Genyk Y, Kato T, Pomposelli JJ, Wright JK, Sher LS, Tetens V, et al. Пластырь из фибринового герметика (TachoSil) по сравнению с пластырем из окисленной регенерированной целлюлозы (оригинал Surgicel) для вторичного лечения местного кровотечения у пациентов, перенесших резекцию печени: рандомизированное контролируемое исследование.J Am Coll Surg. 2016; 222 (3): 261–8.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Эрдоган Д., Ван Гулик Т.М. Эволюция покрытых фибриногеном коллагеновых пластырей для использования в качестве местного гемостатического средства. J Biomed Mater Res B. 2008; 85 (1): 272–8.
Артикул
CAS
Google ученый
Джексон М., Тахер М., Бердж Дж., Кришнамурти К., Рид Т., Алвинг Б.Гемостатическая эффективность повязки из фибринового герметика на животной модели повреждения почек. J Trauma. 1998. 45: 662–5.
CAS
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Fischer CP, Bochicchio G, Shen J, Patel B, Batiller J, Hart JC. Проспективное рандомизированное контролируемое исследование эффективности и безопасности фибриновой прокладки в качестве дополнительного средства для контроля кровотечения из мягких тканей во время абдоминальных, забрюшинных, тазовых и торакальных операций.J Am Coll Surg. 2013. 217 (3): 385–93.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Коэа Дж. Б., Батиллер Дж., Патель Б., Шен Дж., Хаммонд Дж., Харт Дж. И др. Фаза III, рандомизированное, контролируемое исследование превосходства, оценивающее фибриновую подушечку по сравнению со стандартным лечением при контроле паренхиматозного кровотечения во время плановой операции на печени. Е.П.Б. 2013; 15 (1): 61–70.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Pusateri AE, Kheirabadi BS, Delgado AV, Doyle JW, Kanellos J, Uscilowicz JM, et al. Конструкция сухой фибриновой герметичной повязки и ее влияние на гемостатическую эффективность продукта. J Biomed Mater Res B. 2004; 70 (1): 114–21.
Артикул
CAS
Google ученый
Хейрабади Б.С., Ачесон Э.М., Дегузман Р., Крисси Дж. М., Дельгадо А. В., Эстеп С. Дж. И др. Потенциальная полезность повязки из фибринового герметика при лечении повреждений сосудов у свиней.J Trauma. 2007. 62 (1): 94–103.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Pusateri AE, Holcomb JB, Harris RA, MacPhee MJ, Charles NC, Beall LD, et al. Влияние концентрации фибриногена в фибриновой повязке на кровопотерю после повреждения печени V степени у свиней. Mil Med. 2001. 166 (3): 217–22.
CAS
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Holcomb J, MacPhee M, Hetz S, Harris R, Pusateri A, Hess J. Эффективность сухой фибриновой герметичной повязки для контроля кровотечения после баллистической травмы. Arch Surg. 1998. 133 (1): 32–5.
CAS
PubMed
Статья
Google ученый
Джексон М. Р., Фридман С. А., Картер А. Дж., Байер В., Бердж Дж. Р., Макфи М. Дж. И др. Гемостатическая эффективность местного агента на основе фибринового герметика на модели повреждения бедренной артерии: рандомизированное слепое плацебо-контролируемое исследование.J Vasc Surg. 1997. 26 (2): 274–80.
CAS
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Бейкер Дж. Э., Гудман М. Д., Макли А. Т., Стивенс-Топи С. М., Вейл Р. А., Махони Е. Дж. И др. Оценка нового пластыря из фибринового герметика для контроля кровотечения после повреждения сосудов или печени. Mil Med. 2019; 184 (3/4): e290–6.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Cheng CM, Meyer-Massetti C, Kayser SR. Обзор трех автономных актуальных тромбинов для хирургического гемостаза. Clin Ther. 2009. 31 (1): 32–41.
CAS
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Идзуми Ю., Гика М., Шинья Н., Миябашира С., Имамура Т., Нозаки С. и др. Гемостатическая эффективность листа из полигликолевой кислоты, покрытого рекомбинантным тромбином, в сочетании с жидким фибриногеном, оцениваемая на модели кровотечения из легочной артерии у собак.J Trauma. 2007; 63: 783–7.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Spotnitz W. Фибриновые пластыри-герметики: мощные и простые в использовании кровоостанавливающие средства. Открытый доступ Surg. 2014; 4: 71–9.
Артикул
Google ученый
Наварро А., Брукс А. Использование местных прокоагулянтных гемостатических агентов для внутриполостного контроля кровотечения после травмы.Eur J Trauma Emerg Surg. 2015; 41 (5): 493–500.
CAS
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Rickenbacher A, Breitenstein S, Lesurtel M, Frilling A. Эффективность TachoSil, гемостата на основе фибрина в различных областях хирургии — систематический обзор. Экспертное мнение Biol Ther. 2009. 9 (7): 897–907.
CAS
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Уоттерс Дж. М., Ван П. Я., Гамильтон Дж. Дж., Самбасиван С., Диффердинг Дж. А., Шрайбер Массачусетс. Усовершенствованные гемостатические повязки не превосходят марлю в случае пожара. J Trauma. 2011; 70 (6): 1413–8.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Моррисон Дж. Дж. Кровоизлияние в туловище без сжатия. Crit Care Clin. 2017; 33 (1): 37–54.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Lewis KM, Atlee H, Mannone A, Lin L, Goppelt A. Эффективность гемостатической матрицы и микропористых полисахаридных гемосфер. J Surg Res. 2015; 193 (2): 825–30.
CAS
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Tackett SM, Calcaterra D, Magee G, Lattouf OM. Реальные результаты применения гемостатических матриц в кардиохирургии. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2014. 28 (6): 1558–65.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Pursifull NF, Моррис М.С., Харрис Р.А., Мори А.Ф. Управление контролем повреждений при экспериментальных повреждениях почек 5 степени: дальнейшая оценка желатиновой матрицы FloSeal. J Trauma. 2006; 60: 346–50.
CAS
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Иззо Ф, Ди Джакомо Р., Фалько П., Пичцирилло М., Йодис Р., Орландо А. П. и др. Эффективность гемостатической матрицы для лечения кровотечений у пациентов, перенесших резекцию печени: результаты 237 случаев.Curr Med Res Opin. 2008. 24 (4): 1011–5.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Джеймсон М., Gross CW, Kountakis SE. Использование FloSeal в эндоскопической хирургии носовых пазух: влияние на послеоперационное кровотечение и образование синехий. Otolaryngol Head Neck Surg. 2006. 27 (2): 86–90.
Google ученый
Стейси MJ, Rampaul RS, Rengaragan A, Duffy JP, MacMillan RD.Использование гемостатического средства FloSeal matrix при частичной спленэктомии после проникающей травмы. J Trauma. 2008. 64 (2): 507–8.
PubMed
PubMed Central
Google ученый
Klemcke HG. Оценка FloSeal как потенциального внутриполостного гемостатического средства. J Trauma. 2006. 60 (2): 385–9.
CAS
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Su H, Wei S, Chen F, Cui R, Liu C. Гемостатические микросферы крахмала, нагруженные транексамовой кислотой. RSC Adv. 2019; 9 (11): 6245–53.
CAS
Статья
Google ученый
Гупта Н., Четтер И., Хейс П., Альберт Г. Ю., Монета Г. Л., Шеной С. и др. Рандомизированное испытание сухого порошкового фибринового герметика при сосудистых вмешательствах. J Vasc Surg. 2015; 62 (5): 1288–95.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Verhoef C, Singla N, Moneta G, Muir W., Rijken A, Lockstadt H, et al. Фиброкапсулы для хирургического гемостаза: два рандомизированных контролируемых испытания фазы II. J Surg Res. 2015; 194 (2): 679–87.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Bochicchio GV, Gupta N, Porte RJ, Renkens KL, Pattyn P, Topal B, et al. Исследование FINISH-3: международное, рандомизированное, слепое, контролируемое исследование фазы 3 местного применения Fibrocaps для интраоперационного хирургического гемостаза.J Am Coll Surg. 2015; 220 (1): 70–81.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Kumar VA, Wickremasinghe NC, Shi S, Hartgerink JD. Кровоостанавливающее средство на основе нанофиброзного змеиного яда. ACS Biomater Sci Eng. 2015; 1 (12): 1300–5.
CAS
PubMed
PubMed Central
Статья
Google ученый
Ruan L, Zhang H, Luo H, Liu J, Tang F, Shi Y-K, et al.Сконструированный амфифильный пептид образует стабильные нанопленки, медленно высвобождает инкапсулированный гидрофобный препарат и ускоряет гемостаз животных. Proc Natl Acad Sci U S. A. 2009; 106 (13): 5105–10.
CAS
PubMed
PubMed Central
Статья
Google ученый
Эллис-Бенке Р.Г., Лян И-Х, Тай ДКС, Кау ПВФ, Шнайдер Г.Е., Чжан С. и др. Нано-гемостатический раствор: немедленный гемостаз в наномасштабе. Наномедицина. 2006. 2 (4): 207–15.
CAS
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Хсу BB, Конвей В., Тшабрунн С.М., Мехта М., Перес-Куэвас МБ, Чжан С. и др. Мимикрия свертывания из прочных гемостатических повязок на основе самособирающихся пептидов. САУ Нано. 2015; 9 (9): 9394–406.
CAS
PubMed
PubMed Central
Статья
Google ученый
Чжао Х, Го Б, Ву Х, Лян И, Ма ПХ.Инъекционные антибактериальные проводящие нанокомпозитные криогели с быстрым восстановлением формы для несжимаемых кровотечений и заживления ран. Nat Commun. 2018; 9 (1): 2784.
PubMed
PubMed Central
Статья
CAS
Google ученый
Rago AP, Sharma U, Duggan M, King DR. Контроль чрескожных повреждений с помощью саморасширяющейся пены: догоспитальное спасение от обескровливания брюшной полости. Травма. 2016; 18 (2): 85–91.
Артикул
Google ученый
Пеев М.П., Раго А., Хвабеджире Дж.О., Дугган М.Дж., Бигл Дж., Марини Дж. И др. Саморасширяющаяся пена для догоспитального лечения тяжелого внутрибрюшного кровотечения: исследование по подбору дозы. J Trauma Acute Care Surg. 2014; 76 (3): 619–24.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Дугган М.Дж., Меджаддам А.Ю., Бигл Дж., ДеМойя М.А., Велмахоса Г.К., Алам HB и др. Разработка летальной модели гепато-портального повреждения V степени закрытого живота у свиней без коагулопатии.J Surg Res. 2013. 182 (1): 101–7.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Месар Т., Мартин Д., Лоулесс Р., Подбельски Дж., Кук М., Андервуд С. и др. Подтверждение дозы для человека для саморасширяющейся внутрибрюшной пены: трансляционное, адаптивное, многоцентровое испытание на недавно умерших людях. J Trauma Acute Care Surg. 2015. 79 (1): 39–47.
CAS
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Falus G. Тканевый герметик для использования при несжимаемом кровотечении. Патент США. 2012; 8: 314 211.
Google ученый
Bochicchio G, Falus G. ClotFoam как дополнение к гемостазу в абдоминальной хирургии — встречается кровотечение из печени. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02264730. По состоянию на 12 марта 2019 г.
Филипс Д., Логсетти С., Тан Дж., Аткинсон И., Моттет К. iTClamp контролирует соединительное кровотечение в смертельной модели обескровливания свиней.Prehosp Emerg Care. 2013. 17 (4): 526–32.
PubMed
PubMed Central
Статья
Google ученый
Валчак А., Заров Г., Маклин Дж., Стюарт С.М., Рошко П. Пилотное исследование новой модели свиней для контроля межсоединений с использованием iTClamp в сочетании с кровоостанавливающими средствами. Mil Med. 2019; 184 (Приложение 1): 367–73.
PubMed
PubMed Central
Google ученый
Моррисон Дж. Дж., Галгон Р. Э., Янсен Дж. О., Кэннон Дж. В., Расмуссен Т. Э., Элиасон Дж. Л.. Систематический обзор использования реанимационной эндоваскулярной баллонной окклюзии аорты в лечении геморрагического шока. J Trauma Acute Care Surg. 2016; 80 (2): 324–34.
CAS
PubMed
Статья
Google ученый
Иноуэ Дж., Сираиси А., Йошиюки А., Харута К., Мацуи Х., Отомо Ю. Реанимационная эндоваскулярная баллонная окклюзия аорты может быть опасной для пациентов с тяжелой травмой туловища: анализ предрасположенности.J Trauma Acute Care Surg. 2016; 80 (4): 559–67.
PubMed
Статья
Google ученый
Кэмпион EM, Fox CJ. Догоспитальный контроль кровотечения и REBOA. Curr Trauma Rep. 2019; 5 (3): 129–36.
Артикул
Google ученый
Дрю Б., Беннетт Б.Л., Литтлджон Л. Применение современных методов борьбы с кровоизлиянием в уходе за отдаленными местностями: часть первая, жгуты и вспомогательные средства для контроля кровотечений.Wilderness Environ Med. 2015; 26 (2): 236–45.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Jensen NHL, Stensballe J, Afshari A. Сравнение эффективности и безопасности концентрата фибриногена с криопреципитатом у пациентов с кровотечением: систематический обзор. Acta Anaesthesiol Scand. 2016; 60 (8): 1033–42.
CAS
PubMed
Статья
Google ученый
Акбари Э, Сафари С., Хатамабади Х. Влияние концентрата фибриногена и свежезамороженной плазмы на исход пациентов с острой травматической коагулопатией: квазиэкспериментальное исследование. Am J Emerg Med. 2018; 36 (11): 1947–50.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Чжан И-Дж, Гао Б., Лю Х-В. Актуальные и эффективные кровоостанавливающие средства на поле боя. Int J Clin Exp Med. 2015; 8 (1): 10–9.
PubMed
PubMed Central
Google ученый
Welch M, Barratt J, Peters A, Wright C. Систематический обзор догоспитальных гемостатических повязок. Армейский медицинский корпус JR. 2019. Первая публикация в Интернете: 2 февраля 2019 г. https://doi.org/10.1136/jramc-2018-001066.
Granville-Chapman J, Jacobs N, Midwinter MJ. Догоспитальные кровоостанавливающие повязки: систематический обзор. Травма, повреждение. 2011; 42 (5): 447–59.
CAS
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Pusateri AE, Holcomb JB, Kheirabadi BS, Alam HB, Wade CE, Ryan KL. Разбираемся в доклинической литературе по передовым гемостатическим препаратам. J Trauma. 2006. 60 (3): 674–82.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Sondeen JL, Hanson MA, Prince MD, de Guzman R, Polykratis IA, Aden JKI, et al. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование ранней терапии транексамовой кислотой на модели неконтролируемого кровотечения у свиней.J Trauma Acute Care Surg. 2016; 80 (1): 81–8.
CAS
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Арно Ф., Тераниши К., Томори Т., Карр В., Маккаррон Р. Сравнение 10 гемостатических повязок на модели паховой пункции у свиней. J Vasc Surg. 2009. 50 (3): 632–9.
PubMed
Статья
PubMed Central
Google ученый
Девлин Дж., Кирхер С., Козен Б. Г., Литтлджон Л. Ф., Джонсон А. С..Сравнение ChitoFlex®, CELOX ™ и QuikClot® в борьбе с кровотечением. J Emerg Med. 2011. 41 (3): 237–45.
PubMed
PubMed Central
Google ученый
Satterly S, Nelson D, Zwintscher N, Oguntoye M, Causey W., Theis B, et al. Гемостаз в модели несжимаемого кровотечения: оценка конечным пользователем гемостатических агентов при повреждении проксимальной артерии. J Surg Educ. 2013; 70 (2): 206–11.
PubMed
Статья
Google ученый
Rall JM, Cox JM, Songer AG, Cestero RF, Ross JD. Сравнение новых гемостатических повязок с боевой марлей QuikClot на стандартной модели неконтролируемого кровотечения у свиней. J Trauma Acute Care Surg. 2013. 75 (2): S150–6.
CAS
PubMed
Статья
Google ученый
Кокс Дж., Ралл Дж. Оценка боевой марли XSTAT® и QuickClot® на модели летального межсоединения у свиней с коагулопатической болезнью. J Spec Oper Med.2017; 17 (3): 64–7.
PubMed
Google ученый
Хейрабади Б.С., MacE JE, Terrazas IB, Fedyk CG, Valdez KK, MacPhee MJ, et al. Минералы, индуцирующие образование тромбов, в сравнении с повязкой на основе белков плазмы для местного лечения наружного кровотечения при коагулопатии. J Trauma. 2010. 69 (5): 1062–72.
CAS
PubMed
Статья
Google ученый
Хейрабади Б.Оценка местных кровоостанавливающих средств для боевой обработки ран. Медицинский департамент армии США J. 2011; 37: 25–37.
Google ученый
Хейрабади Б.С., Арно Ф., Маккаррон Р., Мердок А.Д., Ходж Д.Л., Риттер Б. и др. Разработка стандартной модели кровотечения у свиней для оценки эффективности местных гемостатических средств. J Trauma Acute Care Surg. 2011; 71 (1): S139–46.
CAS
Статья
Google ученый
van Zyl N, Reade MC, Fraser JF. Экспериментальные животные модели травматической коагулопатии: систематический обзор. Шок. 2015; 44 (1): 16–24.
PubMed
Статья
CAS
Google ученый
Батлер Ф.К., Беннетт Б., Уэдмор К.И. Тактическая боевая помощь раненым и медицина дикой природы: продвижение помощи при травмах в суровых условиях. Emerg Med Clin North Am. 2017; 35 (2): 391–407.
PubMed
Статья
Google ученый
Офосу Ф.А., Фридман Дж., Семпл Дж. У. Биологические препараты, полученные из плазмы, используемые для улучшения гемостаза. Thromb Haemost. 2008. 99 (5): 851–62.
CAS
PubMed
Google ученый
Соломон С., Гронер А., Йе Дж., Пендрак И. Безопасность концентрата фибриногена: анализ данных фармаконадзора более чем за 27 лет. Thromb Haemost. 2015. 113 (4): 759–71.
CAS
PubMed
Статья
Google ученый
Хейрабади Б.С., Эденс Дж.В., Терразас И.Б., Эстеп Дж.С., Клемке Х.Г., Дубик М.А. и др. Сравнение новых гемостатических гранул / порошков с применяемыми в настоящее время гемостатическими продуктами на летальной модели артериального кровотечения в конечности у свиней. J Trauma. 2009. 66 (2): 316–28.
PubMed
Статья
Google ученый
Томидзава Ю. Клинические преимущества и анализ риска местных гемостатов: обзор. J Искусственные органы. 2005. 8 (3): 137–42.
Артикул
Google ученый
Хангге П., Стоун Дж., Альбадави Х., Чжан Ю.С., Хадемхоссейни А., Оклу Р. Гемостаз и нанотехнологии. Cardiovasc Diagn Ther. 2017; 7 (Приложение 3): 267–75.
Гастон Э, Фрейзер Дж. Ф., Сюй З. П., Та HT. Нано- и микроматериалы в лечении внутреннего кровотечения и неконтролируемого кровотечения. Nanomed Nanotechnol Biol Med. 2018; 14 (2): 507–19.
CAS
Статья
Google ученый
Медина-Санчес М., Сюй Х., Шмидт О.Г. Микро- и наномоторы: новое поколение носителей лекарств. Ther Deliv. 2018; 9 (4): 303–16.
PubMed
Статья
CAS
Google ученый
Гириш А., Хикман Д.А., Банерджи А., Люк Н., Ма И, Миядзава К. и др. Направленная на травму доставка транексамовой кислоты улучшает гемостаз и выживаемость на модели кровоизлияния в печень крыс. J Thromb Haemost. 2019; 17 (10): 1632–44.
CAS
PubMed
Статья
Google ученый
Обзор современных гемостатических агентов и тканевых герметиков, используемых при лапароскопической частичной нефрэктомии
Abstract
Лапароскопическая частичная нефрэктомия (LPN) в настоящее время считается одной из самых сложных процедур в малоинвазивной урологической хирургии.В связи с увеличением числа опухолей почек, которые лечат с помощью LPN, в настоящее время появляется дополнительный интерес к разработке методов и средств для уменьшения осложнений, связанных с процедурой. Гемостаз имеет первостепенное значение во время LPN, а гемостатические агенты и тканевые герметики теперь широко используются во время LPN. Несмотря на это, в современной литературе мало проспективных рандомизированных испытаний на людях, сравнивающих различные агенты. В этом обзоре оцениваются гемостатические агенты и тканевые герметики, используемые во время LPN в качестве адъюванта к наложению швов в исследованиях на людях.
Ключевые слова: Лапароскопическая частичная нефрэктомия, Опухоли почек, Гемостатические средства, Тканевые герметики, Сшивающий адъювант
Первая лапароскопическая нефрэктомия была проведена Клейманом и его коллегами в 1991 году и теперь признана важной вехой в урологии. 1 После этой процедуры произошел постепенный глобальный рост малоинвазивной урологической хирургии (МИУС), что привело к быстрому увеличению исследований и методов в этой области. В Европе и США использование роботизированных систем в настоящее время революционизирует MIUS, и теперь предполагается, что только несколько открытых методов будут зарезервированы для отдельных случаев.
Лапароскопическая частичная нефрэктомия (LPN) считается одним из наиболее технически сложных типов МИУС, требующих сложного обучения и потенциальных осложнений. 2 Что касается послеоперационного кровотечения, Gill и его коллеги провели большое мультиинституциональное ретроспективное исследование, в котором сравнили результаты 1028 и 771 пациента, перенесшего открытую частичную нефрэктомию (OPN) и LPN, соответственно. Кровоизлияние было обнаружено у 1,6% и 4,2% этих пациентов соответственно ( P =.0002), несмотря на то, что открытые процедуры были зарезервированы для более крупных и центрально расположенных опухолей. 3
Минимизация кровопотери в операционном поле является ключевым фактором во время LPN, так как даже минимальное кровотечение может ухудшить зрение во время лапароскопии из-за поглощения света кровью. Что еще более важно, плохой обзор, связанный с кровотечением, может повлиять на результат во время наложения швов. Чтобы максимизировать гемостаз после удаления опухоли и снизить частоту послеоперационных геморрагических событий, широкий спектр гемостатических инструментов был перенесен из открытой хирургии или разработан специально для использования во время LPN.В этом обзоре описаны доступные в настоящее время гемостатические и герметизирующие агенты, используемые для достижения паренхиматозного гемостаза во время LPN, которые были оценены в исследованиях LPN на людях (), а также обсуждаются агенты, оцениваемые в исследованиях LPN на животных ().
Таблица 1
Гемостатические и герметизирующие агенты, используемые в настоящее время в LPN и оцененные в исследованиях LPN на людях
Механизм | Фибриноген | Тромбин | Источник | Комментарии | Ссылки | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Фибриновые клеи | TISSEEL / TISSUCOL | Сухой Человеческий 12, 13, 15, | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(Baxter Healthcare), | преобразование | объединенное | Последовательное применение | 17, 18, 44, | фибриноген в фибрин | Требуется оттаивание. | 45, 52 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(Haemacure Corp.) | Распылительная система | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
для Tisseel (ДУПЛОСПРАЙ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(Ethicon) | MIS) Возможные аллергические реакции | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Нет апротмина в EVICEL | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
17,18 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(Vivostat A / S) | плазма | Последовательное применение | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
На основе желатина | FloSeal | Обеспечивает матрицу | Аутологичный | Человек | Человек | Содержит продукты крупного рогатого скота | 24– 30 , | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
, герметик для здоровья | объединенный | Surgiflo свиной желатин | 44, 45 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
SURGIFLO® (Ethicon) | и активирует поле | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
аутологичный омбин | Не герметизирующий агент | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Окисленный | SURGICEL® / | Обеспечивает матрицу для | № | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
регенерированный | ТАБОТАМП (Ethicon), | инициация свертывания | Низкий pH: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
метилцеллюлоза | метилцеллюлоза Oxy1390 | (i) противомикробный эффект, | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дикинсон) | (ii) не используется с биологическим | агентов (тромбин), | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(iii) может увеличивать окружающее | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Глутаральдегид | Нет | Нет | Бычий | Быстрая полимеризация | 42, 43 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
адгезивы | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
альбумин в клетку | Предпочтительно сухое поле | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
для белков клетки на ране | 9 1405 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
сайт для создания прочного | Достаточно дорого | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Активирует превращение | Человек | Человек | Человек, | Нет необходимости в приготовлении | 33– 36 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
фибриноген | фибриноген | объединенный | или восстановление | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
и тромбин | Использование даже при кровотечении | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Трудно применить | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Категория | Механизм действия | Источник | Комментарии | Ссылки | |||||
Активизирует преобразование фибрина | Бычий коллаген и | Сухое поле | 46, 47 | ||||||
фибриноген в фибрин | тромбин + полученный от пациента | Нет апротинин | |||||||
9909 | 9 ns | ||||||||
Гемостатический фибрин | Смесь лиофилизированного человека | Человек | Простота использования | 48 | |||||
порошок герметика | в виде мелкого порошка; при активации | Недостаток времени на подготовку | |||||||
под воздействием влаги | Еще не коммерчески | ||||||||
сразу же доступен | |||||||||
фибриновый сгусток | Хорошие результаты | ||||||||
Полиэтилен | Два синтетических полиэтиленгликоля | Синтетический | Не требует | кровь пациента | |||||
в области раны | Не экзотермична, не вызывает | ||||||||
Противоречивые результаты исследований | |||||||||
Дорогие | |||||||||
Цианоакрилаты Жидкие | в присутствии воды и в | Предпочтительно сухое поле | |||||||
превратить цианоакрилатный мостик, | Полезно, но только как связующая добавка | Использование Глубрана описано в | |||||||
человек, 40 нет данных | |||||||||
Гранулированная | Гранулированная | Эффективность также в герметизации | 51 | ||||||
минерал | каолин, который поглощает меньшую воду | в одном небольшом исследовании | |||||||
гранул, оставляя | |||||||||
факторов и тромбоцитов в ране | Экзотермический | ||||||||
Сухое поле | Сухое поле |