Гепатит с от чего возникает: Гепатит С: причины возникновения у взрослых 💉

Гепатит С: причины возникновения у взрослых 💉

Гепатит С по праву считается одним из наиболее опасных заболеваний. Причиной тому — отсутствие явных симптомов в большинстве случаев. Ведь чаще всего ВГС проявляется в самой своей опасной форме — хронической, и именно поэтому его называют «ласковым убийцей».

Но каковы причины возникновения гепатита С у взрослых? Как происходит заражение этой вирусной инфекцией? А у другой похожей болезни, гепатита Б, причины возникновения какие? Рассмотрим ответы на эти вопросы в статье.

Причины возникновения инфекции

Основной причиной возникновения гепатита является флававирус, поражающий непосредственно клетки человеческой печени — гепатоциты. Процесс разрушения жизненно важного органа происходит постепенно. Болезнь может начаться с незначительного воспаления и небольшого очага поражения, и обернуться серьезным осложнением. Если не лечить заболевание, его закономерным итогом становится цирроз, фиброз или даже рак печени.

Заболевание необходимо вовремя лечить, а еще лучше — избежать заражения вовсе, принимая во внимание все меры предосторожности. Но для этого необходимо знать, какие у гепатитов С и В причины возникновения.

Гепатит С: причины возникновения

Основной путь заражения гепатитом С — контакт с инфицированной кровью больного. Таким образом, в качестве причин возникновения болезни можно выделить:

Исследование проведено при поддержке научно-исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru

• Инъекции нестерильными шприцами
• Применение загрязненных инструментов в маникюрных, тату- и пирсинг-салонах
• Прямой контакт с кровью больного при уходе за ним
• Использование предметов личной гигиены больного, на которых могли остаться частички кожи или крови больного (зубные щетки, бритвы)
• Использование нестерильного инструментария во время хирургического или стоматологического вмешательства

Вопреки расхожим мифам, ВГС не передается воздушно-капельным путем. Кроме того, достаточно редко фиксируются случаи внутриутробного заражения и заболевания гепатитом вследствие незащищенного сексуального контакта.

Гепатит В: причины возникновения

Гепатит В также передается через кровь, поэтому причины его возникновения схожи с ВГС. Однако вирус, являющийся возбудителем заболевания, особенно склонен к мутации, а так же более устойчив к проявлениям внешней среды, чем штамм типа С. Это делает заболевание более заразным.

Таким образом, причины заражения гепатита В такие же, что и в случае ВГС. Однако случаи внутриутробного заражения встречаются гораздо чаще. Заболеть ВГВ можно при незащищенном сексе и при поцелуе только в случае, если во рту у партнеров есть ранки или кровоточат десна.

Диагностика и лечение

Для диагностики гепатита С проводится ряд анализов:

• Полимеразная цепная реакция.
• Анализ крови на обнаружение антител к антигенам возбудителя болезни.
• Тест на мониторинг изменений в биохимическом составе крови.
• Генотипирование — анализ на определение генотипа вируса.

В случае подтверждения диагноза следует пройти консультацию у опытного врача-гепатолога. Лечащий врач подберет лечение, подходящее генотипу заболевания.

В настоящее время стандартная схема Рибавирин + Интерферон используется крайне редко из-за низкой эффективности и множества побочных эффектов. Современные специалисты выписывают своим пациентам следующие комбинации противовирусных препаратов:

• Софосбувир + Ледипасвир. При 1, 4, 5 и 6 генотипах
• Софосбувир + Даклатасвир. При 1, 2, 3, 4 генотипах
• Софосбувир + Велпатасвир. При любом генотипе гепатовируса
  • При тяжелом течении заболевания к заявленной схеме может добавляться Рибавирин.

В настоящее время у пациентов есть возможность приобрести недорогие действенные препараты для лечения гепатита С индийского производства. По факту, эти оригинальные лекарства являются точными копиями американских, но стоят в десятки раз дешевле.

Бывают ли ложноположительные результаты?

Следует учитывать, что результаты анализов при диагностике вирусного гепатита С не всегда бывают точными. Существует ряд случаев, в которых показатели тестирования оказываются ложноположительными. Вот они:

• Гормональная нестабильность при беременности
• Несоблюдение подготовки к сдаче анализов (отказа от курения, распития алкоголя и употребления жирной пищи за 8 часов до явки в лабораторию)
• Проблемы с иммунитетом у пациента
• Банальная ошибка лабораторных работников

В любом случае, наиболее точный результат даст только повторная диагностика. Также можно пройти аппаратное обследование (УЗИ или фиброэластометрию). Это позволит установить стадию заболевания, а также масштабы повреждения печени.

Группы риска

Итак, причины возникновения гепатита С у взрослых уже известны. Но кто же входит в группы риска данного вирусного заболевания? Группы лиц, которые больше остальных рискуют заразиться гепатовирусом, представлены ниже:

• Медицинский персонал, ухаживающий за больными в стационарных условиях.
• Родственники и близкие пациента с соответствующим диагнозом.
• Инъекционные наркоманы, пользующиеся единственным нестерильным шприцем на группу.
• Клиенты тату-, пирсинг- и маникюрных салонов с сомнительной квалификацией.
• Пациенты с заниженным иммунитетом.
• Беременные женщины.
• Маленькие дети до 6 лет.

Всем перечисленным группам пациентов рекомендуется регулярно обследоваться на предмет обнаружения данного заболевания.

Профилактика заболевания

Что касается гепатитов В и С, то причины возникновения напрямую зависят от контакта с зараженной кровью. Лучшей мерой профилактики заболевания станет максимальное избегание контакта с данной биологической жидкостью и загрязненной ею предметами. Таким образом:

• При уходе за пациентами следует использовать латексные перчатки, очки и респиратор.
• Необходимо пользоваться только личными гигиеническими средствами.
• Не сертифицированных татуажных, маникюрных и тату-салонов необходимо избегать.
• Перед инъекцией, диализом, стоматологическим или хирургическим вмешательством рекомендуется удостовериться в стерильности инструментов.

Очень важно знать о причинах возникновения гепатита С, чтобы принять правильные меры по профилактике этой болезни.

Оцените статью:

| Всего голосов: 1 Средняя оценка: 5

Причины гепатита С, от чего бывает у взрослых

Автор Чураева Екатерина Сергеевна На чтение 7 мин.

Вирусные инфекции имеют разные пути передачи. Например, респираторные вирусы передаются при их попадании на слизистую дыхательных путей. Инфицирование другими происходит при их проникновении в пищеварительную систему (например, ротавирусы).

Существует группа инфекционных заболеваний, заражение которыми возможно только через кровь и больше не от чего. Гепатит С — одна из таких инфекций. Вирусные заболевания, передающиеся через кровь, являются одними из самых опасных, часто переходят в хроническую форму (гепатит С), а некоторые из них на сегодня трудноизлечимы или неизлечимы совсем (хронический гепатит В, ВИЧ).

Что такое гепатит С?

Перед тем как перейти к вопросу — от чего гепатит С — приведем основную характеристику этого заболевания. Известно, что вирус гепатита С, как и другие гепатотропные вирусы, поражает печень. Характерными особенностями развития заболевания являются:

• бессимптомное течение;
• отсутствие острой, обращающей на себя внимание, фазы заболевания;
• высокая вероятность хронизации.

Очевидно, что при всех упомянутых особенностях ни сам человек, ни окружающие могут десятилетиями не подозревать о наличии инфекционного процесса в организме. Такие общие симптомы, как слабость и повышенная утомляемость, часто соотносятся с другими причинами, в том числе с возрастом, нагрузкой на работе, а также с другими болезнями, которые, возможно, имеются у человека. При этом количество инфицированных гепатитом С людей в России по приблизительной оценке составляет около 5 млн. человек.

Как же так, — спросит читатель, — люди болеют и даже не знают об этом? Ведь это значит, что есть высокий риск заражения других людей! Такой риск имеется, однако особенности передачи вируса значительно сужают круг людей, рискующих заразиться. Рассмотрим причины гепатита С у взрослых.

От чего гепатит С?

Проникновение вируса в организм происходит только при контакте крови с зараженной кровью или с инструментами, загрязненными зараженной кровью.

От чего гепатит С появляется:

• от постановки инъекций нестерильными шприцами;
• от прохождения процедуры очистки крови методом гемодиализа;
• от использования нестерильных медицинских инструментов во время операций, в т. ч. стоматологических;
• от использования нестерильных инструментов во время немедицинских процедур, сопровождающихся повреждением кожного покрова.

Точная причина гепатита С в большинстве случаев остается неясной до конца. Это обусловлено следующими факторами:

• отсутствием достоверной статистики распространенности вируса среди населения;
• длительной фазой инкубации вируса;
• длительным бессимптомным течением заболевания.

Многочисленные исследования показали, что основная группа населения, пораженная гепатитом С,— потребители инъекционных наркотиков. В среднем 70% инъекционных наркоманов больны этим заболеванием, а в некоторых городах этот показатель достигает 90%.

В последнее время в неофициальных источниках (в социальных сетях, на форумах) все чаще можно встретить и другую причину, от чего гепатит С появился у людей по их мнению,— парентеральные медицинские манипуляции.

Очевидно, что доказать причинно-следственную связь между медицинским вмешательством и появившимся гепатитом С в абсолютном большинстве случаев не представляется возможным. Тем не менее присутствие таких точек зрения не является случайным и вряд ли может быть списано на недобросовестность людей, озвучивающих подобную версию о том, от чего гепатит С.

Строение вируса гепатита С

Причины возникновения у взрослых

Всем также известен такой путь передачи вирусов как половой. Он действительно имеет место и с гепатитом С. Причиной заболевания в данном случае является контакт поврежденных слизистых оболочек.

Говоря о том, от чего гепатит С появляется, следует отметить, что вероятность передачи вируса при половом контакте невелика.

Это объясняется несколькими причинами:

• гепатит С характеризуется относительно невысокой степенью заразности;
• несмотря на то, что в отдельные периоды инфекционного процесса вирус может присутствовать в слюне и в сперме, его концентрации в этих жидкостях недостаточно для заражения;
• вероятность того, что у обоих партнеров будут иметься значительные повреждения соприкасающихся слизистых, через которые потенциально мог бы передаться вирус, незначительна.

В совокупной структуре путей распространения гепатита С доля полового пути, в соответствии с данными, полученными американскими исследователями (Center for Disease Control and Prevention), не превышает 20%.

Говоря, от чего гепатит С возникает, следует отметить факторы, которые обуславливают переход заболевания в хроническую стадию. Напомним, что примерно в 30% случаев происходит спонтанное излечение, при этом в большинстве случаев человек даже не осознает, что он перенес инфекцию.

Что же это за факторы, определяющие исход заболевания? Их три:

• количество и вирулентность (заразность) попавшего в кровь вируса;
• изменение вирусом своей антигенной структуры;
• особенности иммунной системы.

Попадая в организм, вирус распознается иммунной системой достаточно быстро. Соответственно начинают вырабатываться специфические антитела, запускается процесс уничтожения вирусных частиц. Но формирование иммунного ответа требует определенного времени, а это значит, что, если в кровь попало сразу много вирусных частиц, то это гарантирует вирусу существенное преимущество.

С другой стороны, такое характерное для гепатита С свойство, как изменение своей антигенной структуры, приводит к тому, что реплицированные копии вируса не похожи на родительский вариант. Соответственно и антитела к ним должны быть выработаны новые. Что, опять же, требует времени. В конечном итоге иммунная система не успевает за мутационной активностью вируса, благодаря чему он становится для нее неуязвимым.

Наконец, неэффективный или медленный иммунный ответ, дает вирусу существенное преимущество. Иммунодепрессивное состояние, в том числе вызванное ВИЧ или получаемой терапией, является причиной сниженного иммунного ответа, от чего гепатит С переходит в хроническую форму.

Пути заражения гепатитом С

От чего по гепатиту ложноположительный анализ?

Как и в случае с любым диагностическим методом, результаты анализа на гепатит могут быть некорректными: как ложноотрицательными, так и ложноположительными. Причиной возникновения последнего в основном является внутренняя ошибка диагностической системы.

Если говорить о первичном качественном скрининге — иммуноферментном методе, который позволяет определить наличие в крови специфических иммунных белков (антител) к гепатиту С — то получаемый результат интерпретируется как положительный, отрицательный или сомнительный.

Очевидно, что пограничные показатели (отрицательный-сомнительный-положительный) достаточно условны. И хотя, оценка оптической плотности анализируемого образца проводится автоматической системой без участия человека, некорректная интерпретация результата как положительного возможна.

Если говорить о ПЦР-диагностике, то причиной ложноположительного анализа в этом случае обычно является ошибка, допущенная непосредственно лаборантом. Вероятность этого значительно выше, чем это может показаться на первый взгляд.

Профилактика

Действия по предотвращению заражения вирусной инфекцией должны быть направлены на устранение причин и факторов, от чего гепатит С появляется. Исходя из изложенного выше, общие рекомендации включают следующее:

• всегда пользуйтесь стерильными шприцами;
• при посещении процедур, на которых нарушается целостность кожного покрова (поликлиники, маникюрные и тату-салоны), контролируйте, чтобы применялись только одноразовые инструменты или инструменты, прошедшие дезинфекцию;
• если вы контактируете с человеком, инфицированным гепатитом С, то вы должны избегать контакта с его кровью; такие предметы как бритва и зубная щетка должны быть строго индивидуальными; секс с инфицированным человеком должен быть защищенным.

К сожалению, мы не можем каким-то образом влиять на качество дезинфекции и соблюдение элементарных правил в медицинских учреждениях, в том числе в стоматологических поликлиниках. Поэтому лучшей профилактикой в этом случае будет обращение за медицинской помощью в те учреждения, которым вы доверяете.

Полезное видео

Подробнее о симптомах и причинах гепатита С смотрите в этом видео:

Заключение

1. Гепатит С в основном по-прежнему остается болезнью потребителей инъекционных наркотиков.
2. То, от чего гепатит С бывает, хорошо известно — несоблюдение режима дезинфекции медицинского и немедицинского инструмента, несоблюдение правил проведения парентеральных вмешательств, процедура гемодиализа.
3. Количество заражений при половом контакте — 1 случай на 4 случая иных способов инфицирования.
4. Причины возникновения хронического гепатита С у взрослых обусловлены, помимо прочего, предрасполагающими факторами: наличием ВИЧ-инфекции, получением иммуносупрессивной терапии, пониженным иммунным ответом.

От чего появляется гепатит С, причины гепатита Ц у взрослых?

Гепатит С является самой тяжелой формой этого вирусного заболевания. Выздоровление приходит лишь в редких случаях. Как правило, болезнь приводит к циррозу печени. Чтобы не допустить таких серьезных осложнений, нужно знать о причинах возникновения у взрослых гепатита С. Какими путями можно заразиться и как избежать инфицирования?

Характеристика вируса и особенности болезни

Вирус гепатита С, как и вирус гепатита В, передается в основном через кровь. Узнать о болезни можно не сразу, а спустя несколько недель. Иногда симптомы могут появиться лишь через 3-4 месяца.

Трудности начальной диагностики болезни заключаются в том, что болезнь может протекать без появления желтухи и быстро переходить в хроническую форму. Исход всегда один и тот же – цирроз печени.

Часто люди, у которых болезнь протекает без симптомов, являются носителями вируса.

Хроническая форма проявляется периодами активности и спада. Желтуха может то появляться, то пропадать.

Какие отличительные черты гепатита С?

Особенности болезни в следующем:

• вирус сразу попадает в кровь человека и его печень, минуя пищеварительный тракт;
• во время повреждения печени страдает не только этот орган, но и весь организм в целом. Нарушается обмен веществ, снижается иммунитет;

• вирус постоянно модифицируется, поэтому иммунной системе человека очень тяжело побороть его. Постоянно появляются новые формы и подтипы вируса;
• шанс на выздоровление есть лишь у 15% больных острой формой гепатита. Все остальные обречены;
• внутриутробное заражение ребенка (не часто, но бывает).

Хроническая форма, спустя несколько десятков лет, заканчивается циррозом и раком печени.

Причины заболевания

Главной причиной появления гепатита С является контакт с больным человек. Но в некоторых случаях приблизительно у 25% взрослых больных выявить причину болезни так и не удается.

От чего появляется такое вирусное заболевание у взрослых?

Вирус может попасть в организм человека лишь через кровь.

Основными путями передачи, как и причинами инфицирования, являются:

1. Переливание инфицированной крови.
2. Использование неодноразовых шприцев. Это бывает у наркоманов или при внутривенном введении лекарств.
3. Использование нестерильных медицинских инструментов, на которых осталась кровь больного. Это может произойти в стоматологических клиниках, салонах красоты, тату салонах.
4. Использование чужих средств личной гигиены, например, многоразового станка для бритья.
5. Укусы комаров или москитов (в очень редких случаях).

Иногда причиной возникновения заболевания может стать незащищенный половой акт, когда на половых органах имеются повреждения слизистых оболочек или кровотечения. Половой путь заражения не является основным при гепатите С, так же как и орально-фекальный. Конечно, небольшая вероятность существует, но у взрослых такое бывает очень редко.

Говоря о причинах появления гепатита С, можно с уверенностью сказать, что заражение не происходит во время поцелуев, касаний, рукопожатий, кашля или чихания. Можно даже есть и пить из одной посуды, если на слизистой рта нет ранок или других повреждений.

• Несмотря на использование современных методов диагностики, иногда заражение происходит при переливании крови или пересадке органов. Такое бывает даже несмотря на то, что вся донорская кровь обследуется на наличие вируса гепатита. Сейчас прибегают к новой методике обследования донорской крови. Проводят тест на выявление скрытой формы вируса, а это снижает риск заражения.

• Наиболее вероятной причиной болезни является непосредственный контакт с зараженной кровью. Такое может произойти среди медицинских работников или родственников больного. Важно! Стоит отметить, что родственникам больного, которые живут под одной крышей, не нужно опасаться за свое здоровье. Ведь воздушно-капельным путем вирус не передается. Нужно лишь избегать контакта с кровью и придерживаться простых мер профилактики.
• Иногда может заразиться ребенок от матери, особенно во время родов естественным путем.

Больные гепатитом С должны предпринимать все меры для защиты окружающих. Чтобы остановить развитие этого страшного, практически неизлечимого вирусного заболевания, нужно прилагать усилия не только медицинским работникам, но и самому больному.

Он должен сообщать о своей болезни окружающим.

От чего повышается риск заражения?

Факторы риска:

1. Прежде всего, это наркомания. Даже вата, на которой есть кровь, может стать причиной инфицирования.
2. Чрезмерное увлечение пирсингом и татуировками.
3. Работа в медицинских учреждениях, которая связана с кровью.
4. Несоблюдение мер предосторожности при совместном проживании с больным.
5. Наличие заболеваний, при которых человек нуждается в переливании крови.
6. Наличие вируса при беременности. Возрастает вероятность родить больного ребенка.

Большинство факторов, которые могут повлиять на вероятность заражения, зависят от самого человека.

Причины ложноположительного результата

Результаты анализов на выявление гепатита С могут быть не всегда достоверными. В медицинской практике существует термин ложноположительный результат. Это значит, что диагноз был поставлен неверно.

Часто такое возникает из-за человеческого фактора или при воздействии внутренних факторов.

Несомненно, такая ошибка в диагностике будет стоять немало переживаний со стороны пациента. Если говорить о статистике, то в 15% случаев диагностики методом ИФА (иммуноферментный анализ) случается ложноположительный результат.

Беременным женщинам диагноз устанавливается ложно намного чаще, нежели другим группам населения. Это связано с тем, что в этот период изменяется гормональный фон женщины, образовываются специфические белки, изменяется состав крови. В таком случае врачам очень сложно поставить точный диагноз и разобраться во всех показателях. Они ошибочно определяют наличие антител к вирусу гепатита С.

В каких случаях можно получить ложноположительный анализ?

Причины постановки ложноположительного результата следующие:

• Аутоиммунные заболевания, которые заставляют бороться организм и вырабатывать антитела.
• Наличие опухолевых заболеваний как доброкачественных, так и злокачественных.
• Наличие серьезных инфекционных заболеваний, а также грипп и энтеровирусные инфекции.
• Другие заболевания, такие как туберкулез, герпес, артрит, склероз, грыжи и почечная недостаточность.
• Прохождение вакцинации или недавняя вакцинация на момент сдачи анализа.
• Противовирусная терапия интерфероном.

• Индивидуальные особенности организма человека, когда уровень билирубина находится на повышенном уровне.
• Беременность.

Ложноположительный результат анализов можно получить при нарушениях в работе иммунной системы. Кроме вышеперечисленных причин, на постановку ложного диагноза может повлиять и человеческий фактор. Ошибка лаборанта, случайная подмена пробирок, неправильная подготовка образцов к проведению обследования, а также недостаточный уровень квалификации лаборанта может стать решающим при постановке точного диагноза.

Также низкое качество используемого оборудования может повлиять на уровень проведения обследования.

Образцы крови нужно хранить, придерживаясь определенных рекомендаций. Нельзя допускать воздействия повышенных температур.

Что нужно делать, чтобы избежать ложноположительного результата?

• От самого больного мало что зависит. Но все же к выбору клиники нужно отнестись довольно серьезно. От опытности и ответственности медперсонала зависит многое.
• Кровь нужно сдавать лишь при отсутствии ухудшения самочувствия. При высокой температуре, простудных или инфекционных заболеваниях обследование на гепатит лучше не проходить. В таком случае человек лишь напрасно потратит свои деньги.
• Чтобы наверняка получить максимально точный результат, нужно также пройти ПЦР (полимеразная цепная реакция) диагностику. Благодаря этому анализу можно узнать о наличии ДНК и РНК вируса.

• Если сдать несколько анализов, то вероятность получить точные результаты будет намного выше. Тем более что ПЦР является более достоверным и на его результаты может повлиять меньшее количество факторов.

Перед прохождением диагностики нужно сообщить врачу обо всех хронических заболеваниях, а также приеме всех лекарственных средств, ведь некоторые из них могут повлиять на точность полученных результатов.

Очень часто врач-инфекционист при положительном результате на гепатит С назначает больному пройти дополнительное обследование. Ведь неправильный диагноз может стоять не только нервов человека, но и его здоровья. Противовирусная терапия имеет свои побочные эффекты.

Гепатит С: откуда появляется эта болезнь и как ее лечить ⚠️

Гепатит С является сложным заболеванием, которое даже в наше время не всегда поддается лечению. Поэтому подобный диагноз нередко шокирует пациента не готового к подобной новости. Первый вопрос, который появляется у человека, узнавшего, что он болен гепатитом С – «Откуда появилась эта болезнь?». Для того, чтобы ответить на этот вопрос, необходимо тщательно исследовать возможные пути заражения гепатовирусом.

Возможные пути заражения

ВГС является одной из форм вирусного гепатита С, который передается через кровь. В других жидкостях и выделениях человеческого организма патоген содержится в меньшем количестве. Поэтому самым логичным ответом на вопрос о гепатите С «Откуда появилась эта болезнь?» будет лаконичная фраза – из-за прямого контакта с зараженной кровью.

При этом следует учесть, что носителями гепатовируса, а, следовательно, и его распространителями, животные быть не могут. Так что пациенту предстоит узнать, каким образом он столкнулся с носителем гепатита С, откуда взялась его зараженная кровь и самое главное – как теперь лечить это заболевание.

Уход за больными

Лица, которые ухаживают за больными ВГС в больнице или в домашних условиях, находятся в группе риска. Однако, в случае инфицирования гепатитом С, откуда появился недуг больной может подозревать.

Заразиться при уходе за больным можно:

• При контакте с его личными предметами гигиены, на которых остались следы инфицированной крови. В частности, много потенциально опасного биологического материала сохраняется на бритвах и зубных щетках пациентов;
• При обработке ссадин или ран на теле пациента. Если на руках обрабатывающего есть малейшие царапины или трещинки, он рискует заразиться гепатовирусом;
• Для медперсонала – в случае пренебрежения техникой безопасности при заборе крови у больного в целях аналитического исследования.

Следует учесть, что заразиться от инфицированного ВГС человека можно даже в тот период, когда заболевание находится на стадии инкубационного периода.

Внутривенная наркомания

Страдающие от наркомании с применением внутривенных инъекций очень часто страдают вирусным гепатитом С. Согласно официальной медицинской статистике, примерно 30% из всех зафиксированных наркозависимых больны гепатитом С. Откуда появляется эта болезнь у наркоманов?

Ответ очевиден – многоразовое использование нестерильного шприца с инфицированной иглой. Поэтому при поступлении профильное лечебное заведение наркозависимых, принимающих внутривенные инъекции запрещенных веществ, в обязательном порядке проверяют на наличие вируса гепатита С.

Нестерильные инструменты

Еще одним частым путем заражения, не уступающим двум предыдущим, являются нестерильные инструменты, которые применяются:

• Для хирургического иссечения во время хирургического вмешательства;
• Для стоматологических процедур и операций;
• Для переливания крови или процедуры диализа;
• Для нанесения татуировок и пирсинга в тату-салонах;
• Для манипуляций с ногтевыми пластинами и кутикулой в маникюрных кабинетах.

На нестерильных инструментах могут оказаться микроскопические частицы крови больного ВГС человека. Это и становится причиной заражения.

Что делать, если результат анализа на ВГС – положителен?

Для диагностики гепатита С необходимо сдать кровь на анализы. В первую очередь, это анализы на маркеры ВГС (антитела антигенов гепатовируса), наличие которых говорит об иммунологическом ответе на патоген. Также следует сдать биохимический анализ крови, а при подтверждении диагноза пройти ультразвуковое обследование поврежденного болезнью органу. Эта процедура позволит выявить очаги и площадь поражения печени при гепатите С.

В современной гепатологии обычно применяются антивирусные методы борьбы с ВГС. Ведь благодаря появлению таких препаратов активного действия, как Софосбувир, Ледипасвир, Даклатасвир и Велпатасвир, в процессе излечения недуга можно отказаться от опасных инъекций Интерферона-альфа. Однако настолько серьезный диагноз, как вирусный гепатит С, исключает любые способы самолечения. При подтверждении наличия вируса в крови пациенты следует обратиться к врачу.

Врач может назначить дополнительные обследования, которые помогут определить генотип вируса. На основании полученных результатов, доктор определяет схему лечения:

• При генотипах ВГС 1, 4, 5 и 6 – Ледипасвир + Софосбувир;
• При 1, 2, 3, 4, особенно при третьем генотипе – Софосбувир + Даклатасвир;
• При абсолютно любом генотипе патогена – Софосбувир + Велпатасвир.

При необходимости врач может назначить дополнительную терапию с применением Рибавирина и гепатопротекторов. Стандартный терапевтический период – 12 недель, в случае осложнений и при повторном лечении заболевания – 24 недели.

Вопреки домыслам, чрезмерно высокая стоимость современных антивирусных препаратов является мифом. На самом деле покупать дорогие лекарства американского производства вовсе не обязательно. С недавнего времени по международной лицензии выпускаются лекарственные средства и в Индии. Дженерики создаются по оригинальной формуле, низкая цена этих лекарств говорит вовсе не о заниженном качестве, а о массовом производстве, которое стало возможным благодаря исключительным технологиям, доступным индийским производителям. 

По качеству лекарства из Индии не уступают американским ни в чем. Более того, производители настолько уверены в качестве своей продукции, что стабильно предоставляют гарантийные в документы. В случае Zydus Heptiza это Гарантия выздоровления, согласно которой в том случае, если лекарственное средство не окажет требуемого действия, повторное лечение оплачивает сама компания.

Итак, если диагноз гепатит С подтвержден, пациенту следует:

• Обратиться к опытному специалисту;
• Получить направление на ряд дополнительных обследований;
• Получить от врача указание на необходимую схему лечения;
• Купить требуемые медикаменты и принимать их, согласно предписанным нормам;
• Соблюдать специфическую диету (стол №5) и строгий распорядок дня.

Также во время терапии гепатита С ни в коем случае не рекомендуется курить или употреблять алкогольную продукцию. Никотин и алкоголь перегружают печень, способствуют осложненному течению воспалительного процесса и заболевания в целом. Если пациент курит или распивает алкогольные напитки при гепатите С, откуда появится цирроз или фибротические изменения в печени ему должно быть заведомо понятно.

Беременность и гепатит С: откуда появился недуг?

Гепатит С нередко обнаруживается во время сдачи обязательных анализов при беременности. Несложно представить себе, насколько шокирует подобный диагноз будущей мамы. Вполне резонно женщина задается вопросом – «Гепатит С – откуда появился этот недуг?». 

Пути заражения при беременности могут быть точно такими же, как в любой другой ситуации:

• Переливание крови или диализ;
• Некачественно выполненные процедуры в санитарных кабинетах;
• Нестерильные приборы в различных косметологических кабинетах;
• Незащищенный секс с инфицированным партнером.

Однако во время беременности случается и так, что результаты анализов бывают ложноположительными. Но если нет гепатита С, откуда появляются его маркеры в крови пациентки? Проблема в том, что в период вынашивания плода частично угнетается иммунитет женщины, и иммунные реакции могут толковаться неверно. Поэтому не следует сразу же задумываться о том, откуда появился гепатит С. Лучше сначала сдать дополнительные анализы и удостовериться в поставленном диагнозе, и лишь потом начать искать выход из сложившейся ситуации.

Следует уточнить, что пренатально гепатовирус практически не передается. Однако если у новорожденного ребенка обнаруживается ВГС, также возникает вопрос о происхождении гепатита С – откуда появляется инфекция у таких малышей. Основной причиной может быть заражение в процессе родов, однако нередко младенцы заражаются из-за пренебрежения родителями профилактических норм.

Профилактические методы

Чтобы в будущем не задаваться вопросами о гепатите С: откуда появляется инфекция и как с ней бороться, необходимо пользоваться профилактическими методами. К таковым относятся:

• Отказ от пользования чужими гигиеническими приборами. Особенно это касается различных бритв и зубных щеток;
• Своевременное информирование на тему «Гепатит с: откуда появляется и как лечится болезнь»;
• Избегание услуг нелицензированных тату-, пирсинг- и маникюрных салонов;
• В медицинских учреждениях – слежение за тем, чтобы медперсонал использовал только стерильно-чистые приборы;
• При работе с инфицированной кровью – использование латексных перчаток, специализированных очков и других мер предосторожности;
• Отказ от незащищенного секса с малознакомыми партнерами.

Если пациент будет придерживаться данных профилактических мер, у него никогда не возникнет вопросов на тему «Гепатит С откуда появился?», потому что данное заболевание ему угрожать не будет.

Оцените статью:

| Всего голосов: 1 Средняя оценка: 5

Откуда берется гепатит С и как от него защититься

По данным Всемирной организации здравоохранения, от хронического вирусного гепатита С страдает 130-150 миллионов людей по всему миру. Значительная часть больных сталкивается с циррозом или раком печени. Ужасает и тот факт, что из-за заболеваний печени, причиной которых стал вирус гепатита, каждый месяц в мире умирает 58 000 человек. Откуда берется гепатит С, каковы способы его передачи и как защититься от этой инфекции? В этой статье вы получите ответы на все эти вопросы.

Под понятием «гепатит» подразумевается воспаление печени. Причиной воспалительного процесса могут быть токсины, вирусы и бактерии, некоторые болезни, приём медикаментов, алкоголизм.

Самые распространенные формы гепатита – А, В и С. Несмотря на то что каждый из них вызывает одинаковые симптомы, они имеют разные способы передачи и могут влиять на печень по-разному. Гепатит А проявляется лишь как острая или вновь возникающая инфекция, которая не переходит в хроническую форму. В большинстве случаев этот вирус «уходит» сам по себе – без лечения. Гепатит С и В могут появляться в виде острых инфекций, но часто вирус остается в организме и переходит в хроническую форму. В этом случае у человека возникают серьёзные проблемы с печенью.

Гепатит С – это инфекционное заболевание, которое в тяжелых формах атакует печень больного на протяжении всей жизни. Как правило, оно передается при контакте с кровью инфицированного человека. Существует 2 формы болезни:

• Острый гепатит С

Острая форма – это краткосрочная болезнь, которая возникает в течение первых 6 месяцев после того, как человек подвергся воздействию вируса. Иногда организм больного самостоятельно избавляется от инфекции. Однако у 75-85% людей острая форма переходит в хроническую.

• Хронический вирусный гепатит С

Это долгосрочная болезнь, которая возникает в случае, если инфекция не покидает организм человека. Именно эта форма гепатита способна преследовать больного всю жизнь. Часто она приводит к серьёзным заболеваниям печени. Раннее обнаружение и лечение хронического гепатита помогает предотвратить повреждение печени и дальнейшие осложнения.

Как передается гепатит С?

Как уже говорилось, вирус распространяется через контакт с кровью инфицированного. Это может произойти при таких условиях:

• Использование одного шприца с инфицированным человеком,
• Случайный укол иглой, которой пользовался носитель инфекции,
• Пирсинг или нанесение татуировок инструментами, которые использовались на инфицированном человеке и не прошли надлежащей стерилизации,
• Инфицирование в салонах маникюра, если инструменты применялись на носителе вируса,
• Контакт с открытыми ранами больного гепатитом С,
• Использование бритвы, зубной щетки или маникюрной кусачки носителя вируса,
• Незащищенный половой акт с инфицированным.

Гепатит С при беременности редко передается новорожденному. На каждую сотню инфицированных беременных приходится 6 случаев передачи вируса ребенку. Риск инфицирования младенца повышается, если помимо гепатита С у матери есть ВИЧ-инфекция. Грудной ребенок может заразиться от молока матери лишь в том случае, если соски потрескались или кровоточат.

Человек не заражается:

• Сидя рядом с инфицированным человеком,
• От совместного приема пищи, общего использования вилок, ложек и других столовых приборов,
• От кашля или чихания,
• Объятий или поцелуев с больным человеком,
• От рукопожатий.

Каковы симптомы гепатита С?

Большинство носителей инфекции не имеют никаких симптомов. Иногда человек с острой формой испытывает симптомы в течение первых трех месяцев после инфицирования. Эти признаки гепатита С могут включать:

• Темно-желтый цвет урины,
• Чувство усталости,
• Повышение температуры,
• Кал серого цвета или глинистый кал,
• Боль в суставах,
• Потеря аппетита,
• Тошнота,
• Боль в животе,
• Рвота,
• Пожелтение кожи и глазных белков.

Если у человека хронический вирусный гепатит С, у него практически наверняка не будет симптомов. Инфекция не будет проявляться до тех пор, пока не обнаружатся осложнения. Последние могут проявляться даже спустя десятилетия после того, как человек был заражен вирусом. Именно поэтому скрининг гепатита С очень важен даже при отсутствии признаков инфекции.

Чем опасен гепатит С?

Если вовремя не диагностировать инфекцию и не пройти курс лечения, больной имеет высокие шансы столкнуться с серьёзными последствиями.

Это состояние, при котором печень медленно разрушается. В конечном итоге орган теряет способность выполнять свои функции. Рубцовая ткань заменяет здоровые клетки и частично блокирует поток крови через печень. На ранних стадиях заболевания печень продолжает выполнять свои многочисленные функции. Дальнейшее развитие цирроза приводит к печеночной недостаточности.

• Печеночная недостаточность

У вируса гепатит С последствия могут иметь серьёзную угрозу для жизни. Не зря печеночную недостаточность называют терминальной (конечной) стадией болезни печени. Она постепенно развивается на протяжении нескольких месяцев, годов или даже десятилетий. Заболевание характеризуется неспособностью печени заменить поврежденные клетки. В результате орган отказывается выполнять важнейшие для жизнедеятельности организма функции.

Хронический вирусный гепатит С значительно повышает шансы человека столкнуться с раком печени. Если хроническая форма заболевания приведёт к тяжелому повреждению печени или циррозу, шансы столкнуться с онкологией будут высокими даже после прохождения курса лечения.

Как не заразиться гепатитом С?

Каждый способен предпринять защитные меры против этого опасного вируса:

• Никогда не используйте иглы или шприцы, которые применялись другим человеком.
• Надевайте медицинские перчатки перед тем, как дотронуться к крови или открытой ране человека.
• Если вы решили нанести татуировку, сделать пирсинг или посетить маникюрный салон, убедитесь в стерильности оборудования.
• Не делитесь зубной щеткой, бритвой и маникюрными приборами с другими людьми.
• Пользуйтесь презервативами.

Существует ли вакцина от гепатита С? На сегодня ученые разработали вакцину только для гепатита классов А и В. Исследования и эксперименты для разработки прививок от вируса класса С все ещё ведутся.

Как определить гепатит С?

Диагностика проводится на основании анализа медицинской истории, осмотра пациента и анализов крови.

Анализ медицинской истории

Врач обязательно расспросит о симптомах и о том, не переливали ли человеку кровь и не было ли у него опыта внутривенного приема наркотиков.

Физический осмотр

Во время осмотра врач исследует тело пациента на наличие признаков повреждения печени. На что доктор обращает внимание:

• Пожелтение кожи, сухость, появление сосудистых звездочек.
• На запущенных стадиях — увеличение живота и отеки на ногах.

Анализы при гепатите С

Для диагностики инфекции может потребоваться несколько исследований крови. Среди основных:

• Тест на антитела к вирусу гепатита С (anti-HCV)

Это главный тест, который показывает, выработались ли в организме человека антитела к вирусу. Позитивный результат говорит о том, что пациент был подвержен воздействию инфекции.

• Тест на РНК гепатита С

Если предыдущий анализ показал положительный результат, необходимо провести тест на РНК. Он показывает, находится ли инфекция в крови в настоящее время и какой именно это тип вируса. Данная информация помогает доктору подобрать тактику лечения и проверять, снижается ли концентрация вируса в крови больного.

Часто доктор назначает дополнительные анализы при гепатите С, например, иногда пациент направляется на обследование функции печени.

Для диагностики и лечения гепатита С обращайтесь к нашим гастроэнтерологам. В Персомед работают профессионалы своего дела, цель которых – выздоровление больного до того, как появятся осложнения.

Источники:

1. Hepatitis C Fact sheet, The World Health Organization (WHO),
2. Hepatitis C, The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, Health Information Center,
3. Hepatitis C FAQs for the Public, Centers for Disease Control and Prevention,
4. Hepatitis C, Canadian Liver Foundation.

Первые признаки гепатита С у женщин и мужчин

Когда в кровь попадает вирус гепатита С (HCV; ВГС), он внедряется в клетки печени и вызывает в ней воспаление. Практически невозможно распознать самостоятельно первые признаки гепатита С. А на поздних стадиях, без своевременного лечения, инфекция заканчивается циррозом или раком печени.

Гепатит С – болезнь заразная, на сегодня обнаружено 150 млн. носителей вируса, каждый год их число увеличивается на 3-4 млн. Многие и не подозревают, что их кровь – источник опасного для окружающих заболевания. Его первые признаки схожи с симптомами других патологий.

Пациент успеет вовремя забить тревогу, если вспомнит, где и как могло произойти у него заражение HCV. Медицина сегодня располагает всеми средствами, чтобы обнаружить вирус, диагностировать инфекцию и остановить её развитие.

О чем я узнаю? Содержание статьи…

Способы заражения гепатитом С

Механизм передачи инфекции – гематогенный. Возбудитель гепатита С из инфицированной крови попадает в кровоток здорового человека и поражает печень.

До 90-х годов XX в., когда инфекция гепатита С еще не была известна, происходило массовое заражение инфицированной донорской кровью.

Сегодня передача ВГС происходит в первую очередь:

• при внутривенном введении наркотиков – 40% случаев;

• при половых контактах (во время менструаций; в нетрадиционных связях) – 5%;
• от больных мам при родах и кормлении детей грудью – 5%.

Но 40% носителей HCV не знают, когда и как они заразились. Вирус ГС можно «поймать» в больнице во время переливания крови, хирургической операции или гемодиализа (внепочечной фильтрации крови).

На приеме у стоматолога, гинеколога, в парикмахерских и салонах красоты (маникюр, татуаж, пирсинг) источником инфекции становятся плохо обработанные инструменты.

В высохшей крови вирус живет до 6 недель, во внешней среде сохраняет устойчивость до 7 суток; в течение часа он выдерживает горячую воду (60°), в кипятке погибает за 5 минут. Мгновенно уничтожают ВГС антисептики и ультрафиолетовые лучи.

В быту заражение происходит при контакте с предметами, на которых была кровь носителя инфекции.

Оно возможно, если на коже и слизистых оболочках здорового человека имеются микротравмы. Опасно пользоваться чужими бритвами, зубными щетками, маникюрными приборами. Первые признаки заражения появятся спустя месяцы – и такая мелочь, как маникюр у знакомой подружки, забудется, но сыграет роковую для здоровья роль.

Инкубационный период

Время инкубации – от заражения до первых заметных признаков болезни – протекает для всех по-разному. В течение этого времени возбудитель встраивается в клетки печени, заставляет их воспроизводить вирусный генотип.

Вражеский агент размножается и поражает новые участки. Иммунная система организма вырабатывает антитела для борьбы с HCV. Исход этой борьбы зависит от нескольких факторов:

1. Генотип вируса.
   Имеется 6 типов вируса, которые появились в результате его мутации. В России распространен 1b-генотип с длительным инкубационным периодом и скрытыми признаками патологии. Генотипы 3, 1а, 2, встречаются реже, но их клинические проявления выражены отчетливее. Генотип 3 развивается стремительно, распространен среди наркоманов.
2. Иммунная система.
   Здоровый организм и сильный иммунитет могут справиться с небольшой инфекцией в течение первых 2-х недель без выраженных признаков болезни. Иногда борьба принимает острую форму – первые признаки заболевания становятся заметны через 2 месяца. Если пациент вовремя обращается за помощью, то при правильном лечении избавляется от проблемы. При ослабленном иммунитете инкубационный период удлиняется до 6-12 месяцев – без заметных следов патологии.
3. Образ жизни.
   Вредные привычки (особенно алкоголь, отравляющий печень), физические и нервные перегрузки, неправильное питание ослабляют защитные силы организма. Он дает слабый ответ на вторжение HCV, инкубационный период удлиняется до 3-6 месяцев. Первые признаки гепатита С проявляются симптомами сопутствующих заболеваний.

Коварство гепатита С – в длительном инкубационном периоде и слабо выраженных симптомах болезни.

Когда появляются первые признаки?

Появление первых признаков гепатита С зависит от генотипа вируса и состояния иммунной системы. В 20% случаев организм справляется с инфекцией HCV в инкубационном периоде и болезни человек не чувствует.

На очередном профилактическом обследовании ему могут сообщить, что в крови найдены антитела к ВГС, и организм имеет опыт борьбы с этим возбудителем. В остальных случаях инкубационный период длится от 20 до 140 дней. Затем появляются первые симптомы гепатита:

• хроническая усталость, не связанная с физическими и нервными нагрузками;
• упадок сил;
• затруднение умственной деятельности, потеря внимания.

Обычно эти признаки пациенты списывают на перенесенный грипп, стрессы и т. д. На самом деле их организм перешел в стадию хронического течения гепатита С, когда иммунитет сдерживает быстрое развитие вируса, но избавиться от него не может.

В очагах инфекции ткань печени (паренхима) покрывается рубцами – развивается фиброз, а затем цирроз. Нервных окончаний в этом органе нет, его перерождение не сопровождается болевым синдромом.

Первым признаком изменений является медленное отравление организма, т. к. печень постепенно теряет функцию очищения крови от ядов. Такое развитие болезни растягивается на 15- 20 лет, оно характерно для 80% случаев.

У 5-10% инфицированных в первые два месяца после заражения появляются симптомы острого течения ГС: боли в правом подреберье, расстройство пищеварения, желтуха. Обращение к врачу и своевременная диагностика дают шансы на успешное излечение.

Первые признаки болезни у мужчин и женщин

Основные проявления гепатита С характерны как для мужчин, так и для женщин – половая принадлежность не является решающей. Ход болезни зависит от генотипа, состояния защитных сил организма, образа жизни.

Симптомы острой стадии

Здоровая иммунная система активно борется с вирусом, признаки острой стадии инфекции HCV после инкубации проявляются отчетливее. Безжелтушный период на этой стадии длится до 10 дней и характерен симптомами:

• слабость и упадок жизненных сил;

• отсутствие аппетита;

• постоянное чувство тошноты, рвота;

• головная боль, насморк и кашель;

• мышечные и суставные боли.

Первые симптомы гепатита С маскируются под признаки простуды, проходят незамеченными. Затем в печени нарушается производство желчи, которая участвует в переваривании жиров и очищении крови. Появляются симптомы:

• потемнение мочи;

• осветление кала;

• пожелтение склер и кожных покровов.

В результате закупорки желчных протоков начинаются боли в правом подреберье. Симптоматика на этой стадии дает повод для визита к врачу. Обнаружив болезнь вовремя, пролечив её в течение года лекарствами и препаратами, можно навсегда избавиться от гепатита С.

Острая стадия для большинства пациентов остается незамеченной. Болезнь «уходит в подполье», принимает хронический характер, её проявления заметить еще труднее.

Симптомы хронической стадии

Хроническая стадия протекает бессимптомно – и в этом её самая большая опасность. Пациенты не придают первым признакам особого значения, считая их случайным явлением.

• Усталость и слабость – самый характерный знак хронической инфекции HCV. Привычная легкая работа становится вдруг трудновыполнимой.

• Нарушение ритма сна и бодрствования – второй симптом, связанный с гепатитом С. Ночью больного мучает бессонница, а днем одолевает сонливость. Этот признак является следствием энцефалопатии, когда мозг отравлен в результате печеночной недостаточности, происходит нарушение регуляции сна.

• Неполадки в пищеварении: потеря аппетита, тошнота, метеоризм – еще одно проявление хронического ГС. Оно связано с нарушением синтеза и транспортировки желчи для переваривания пищевых жиров.

• Периодически тревожат боли в суставах и мышцах.

Только через 10-15 лет гепатит С обнаруживает себя клиническими признаками цирроза или рака печени.

Первые признаки инфекции HCV у женщин

Наряду с общими симптомами у женщин имеются особенности протекания ГС. Они легче переносят инфекцию, т. к. женский организм вырабатывает эстрогены – гормоны, защищающие печень от разрушения. Острый период у женщин выражен слабее, быстро переходит в хроническую стадию. В первый период заболевания у женщин наблюдается нарушение менструального цикла, мышечные боли купируются в области поясницы. Заподозрить неладное заставляет ухудшение внешнего вида:

• выпадение волос;

• пигментные пятна;

• варикозные сеточки на коже.

Большую роль в своевременном обнаружении ВГС играет необходимость обследований при беременности. Женщины более внимательны к состоянию своего здоровья, быстрее прибегают к врачебной помощи, имеют больше шансов на успешное лечение.

Признаки гепатита С у мужчин

Иммунная защита у мужчин слабее, чем у женщин, болезнь у них протекает тяжелее – быстро наступает ухудшение самочувствия, имеется высокий риск перехода гепатита С в цирроз или печеночный рак. Из первых признаков болезни основными для мужчин являются симптомы общей интоксикации:

• непреодолимая слабость, утомляемость;
• головные боли;
• головокружение.

Хроническая стадия может сопровождаться увеличением грудных желез, нарушением эрекции, затрудненным семяизвержением при половом акте. Выраженные признаки гепатита С у мужчин появляются на стадии цирроза, сопровождаются асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости), отечностью всего тела, кишечными кровотечениями, печеночной комой (потерей сознания в результате отравления мозга).

Гепатит С у мужчин труднее поддается лечению. Употребление алкоголя в десятки раз ускоряет наступление развязки.

Что делать при первых признаках заражения HCV?

При первых признаках заражения лучше всего обратиться к врачу (для начала – к терапевту). Гепатит С диагностируется в ходе исследования крови, её проверяют разными методами.

1. Серологический метод (ИФА) – анализ крови на антитела к HCV. Иммуноглобулины являются признаком первой встречи организма с возбудителем инфекции. Антитела класса G появляются через 2-5 месяцев после заражения, циркулируют в крови годами, но не являются доказательством вирусной активности. Наличие антител класса М в большом количестве говорит об острой стадии болезни; снижение их числа – признак хронического течения.
2. Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) – самый точный метод диагностики ГС. Анализ обнаруживает вирус гепатита С в крови, может определить его генотип и вирусную нагрузку.
3. Биохимический анализ при изменении ферментного состава крови служит показателем функциональных нарушений печени.

Дополнительные исследования печени (УЗИ, биопсия, эластометрия) информируют о состоянии органа, но не указывают на причину его поражения.

Насколько выражены первые симптомы при гепатите С?

Инфекция HCV на первых стадиях не имеет четких признаков болезни. Шансы заражения постоянно повышаются, так как число носителей с каждым годом увеличивается. В группу риска входят:

• лица пожилого возраста;

• медперсонал, контактирующий с кровью пациентов;

• пациенты на гемодиализе;

• носители ВИЧ-инфекции;

• наркоманы и любители алкоголя.

Чтобы обезопасить себя от тяжелых осложнений, каждый человек должен представлять, где, при каких обстоятельствах он может заразиться гепатитом С. При первых признаках недомогания, для которого нет видимых причин, нужно просто сдать кровь на анализы ИФА и ПЦР.

При положительном диагнозе пройти курс терапии, помочь печени справиться с инфекцией, не доводить дело до цирроза и рака со смертельным исходом.

 

⌛ Стадии гепатита С от ранней до последней

Гепатит С или ВГС относится к тяжелым заболеваниям по нескольким характеристикам: по своему действию на организм, сложности диагностики и скорости наступления полного выздоровления.

Отличительная черта ВГС – это многолетнее скрытое течение, которое в большинстве случаев остается неопознанным, а в дальнейшем все заканчивается быстрым финишем с развитием цирроза и рака (гепатоцеллюлярной карциномы). Вне зависимости от генотипа инфекция развивается постепенно – начинаясь с ранней стадии гепатита С, далее если инфицирование не остановить, оно заканчивается последней стадией и летальным исходом при отсутствии качественного лечения.

Стадии гепатита С

Гепатит С, особенно на первой стадии, обнаружить удается крайне редко и зачастую случайно. Прогрессирующий процесс заболевания разделяется на несколько этапов:

• острая фаза;
• хроническое течение;
• тяжелые осложнения – последние фазы фиброза, цирроз, рак.

Острая фаза

Клиника ВГС при остром течении включает пять основных периодов развития инфекции. Все симптомы гепатита С на ранней стадии и вплоть до реконвалесценции, представлены в виде таблицы.

Степени прогрессирования заболевания	Основные симптомы и характеристики
1. Инкубационный	Это ранняя стадия гепатита С, диагностировать ВГС по внешним признакам или изменению состояния пациента невозможно. Она может длиться от 15 дней до трех месяцев.
2. Преджелтушный	Его длительность может составлять от трех до 14 дней, ему присущ ряд специфических признаков: Симптоматика очень похожа на гриппозное состояние – человека знобит, кажется, что заложен нос, возникает ощущение слабости, задняя стенка глотки становится красной, как при ангине. Со стороны ЖКТ может возникнуть рвота, тошнота, повышенное газообразование, диарея, боли в абдоминальной области. Общее самочувствие меняется, можно наблюдать апатию, головные боли, нарушение режима сна и бодрствования. Болевые ощущения в костях, суставах и мышцах, на кожных покровах может появиться сыпь, пятна. Печень структурно трансформируется – увеличивается, уплотняются ткани, при пальпации могут быть незначительные боли.
3. Желтушный (самый активный)	Признаки гепатита С на ранней стадии – желтушной, могут быть как ярко выраженными, так и смазанными. Однако негативные изменения в тканях печени не прекращаются. Начало периода характеризуется изменением цвета склер глазного яблока, затем меняется оттенок кожи лица, туловища и конечностей. Внешние проявления могут быть только 1-3 дня, потом они исчезают. Состояние озноба и лихорадки не фиксируется, температура тела приходит в норму. Тоны сердца приглушены, зуд кожных покровов, моча темнеет, каловые массы становятся светлыми. Этот период продолжается от 4 дней до 2 месяцев, если брать средние показатели, то две недели. При ВГС эта стадия может отсутствовать, внешняя желтушность может вообще не проявиться, на этом этапе процесс зачастую из острого становится хроническим. Хронизация возникает у 70 больных из ста.
4. Постжелтушный	Характерно уменьшение размеров печени, вирусологическая нагрузка еще есть, но она идет на спад. Улучшение может наступать самопроизвольно. По статистике, у 10% заболевших вероятен такой сценарий выздоровления: организм за счет внутренних иммунных резервов полностью избавляется от присутствия вирусных вирионов. У остальных 90% начальная стадия гепатита С прогрессируя переходит на последнюю стадию, в этом случае, чтобы избавиться от болезни, требуется вмешательство извне. Важно проконсультироваться с врачом и пройти назначенный терапевтический курс.
5. Реконвалесцентный	Размеры печени приходят в норму, функционирование гепатоцитов полностью восстанавливается. Этот период может продлиться до полугода. В это время печеночным клеткам нужна поддержка в виде здорового образа жизни и гепатопротекторов.

Желтушная фаза гепатита С.

Хронический ВГС

Так как симптомы гепатита С на ранней стадии незаметны, то чаще всего больной не проходит никакого лечения, процесс становится хроническим.

Исследование проведено при поддержке научно-исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru

Тяжесть течения оценивается по морфологическим параметрам и результатам лабораторным исследований. Среди лабораторных тестов наиболее показательным является уровень активности АЛТ и АСТ (аспартатаминотрансферазы), особенно если наблюдения осуществляются в динамике за несколько месяцев.

Исследование крови не заменяет биопсию или эластографию. Только этот вид морфологического исследования дает понимание, как повлиял вирус на гепатоциты при хронизации, насколько выражены фиброзные трансформации.

Индекс Knodell

Оценка результатов биопсии производится по индексу Knodell. При этом они оцениваются в баллах (единицах), чем выше полученный показатель, тем тяжелее протекает болезнь:

• Фиксируется наличие некротических образований в гепатоцитах, некроз может быть перипортальным и мостовидным – присваивают до 10 единиц, этот показатель зависит от выраженности изменений.
• Оценка некроза внутри долей и дистрофия самих печеночных клеток – до 4 баллов.
• Наличие воспалительного инфильтрата в портальных трактах – 0-4 единицы.
• Фиброз – 0-4.

Первая стадия гепатита С (минимальная степень) – поражена только небольшая часть портальных трактов, количество набранных единиц варьируется от 1 до 3.

При умеренной степени активности некротическому изменению подвержены перипортальные зоны, но портальные тракты затронуты вирусом и находятся в измененном виде – это мягкая стадия хронического гепатита С – 9-12 баллов.

Для тяжелого ВГС характерны некрозы, проникающие в самые глубокие слои долей, возможно зафиксировать перисептальные мостовидные некрозы – 13-18.

Оценка фиброза печени.

Шкала METAVIR

По шкале METAVIR тяжесть фиброза, после эластографии, оценивается следующим образом, в зависимости от плотности ткани печени:

• F0 – фиброза нет – 5,8 кПа;
• F1 – портальные тракты расширены, в воспаление не вовлечены септы – от 5,9 до 7,2 кПа;
• F2 – портальные септы уже затронуты, задеты более одной – 7,3-9,3 кПа;
• F3 – затрагиваются несколько перегородок и порто-центральные септы – 9,6-12,4 кПа;
• F4 – цирроз – выше 12,6 кПа.

После наступления второй степени фиброза пациент ощущает нарастание симптомов, если на ранней стадии признаки гепатита С не проявляются, то далее регистрируются следующие изменённые состояния:

• утренняя горечь в полости рта;
• тяжесть или тупая боль справа;
• отечность ног;
• в брюшине возможно скопление жидкости;
• тошнота;
• ухудшение аппетита;
• галлюцинации, измененное состояние сознания, депрессии.

Нормальная печень и печень с циррозом.

Цирроз

На этой стадии гепатита С происходит уже необратимый процесс, когда структурные функциональные элементы печени – гепатоциты, почти полностью замещаются соединительной тканью. Ткани необычайно плотные, кровь не может омывать орган свободно, он не выполняет свою основную функцию очищения от токсинов, нарушаются показатели свертываемости крови, возникают кровотечения.

Летальный исход наступает в зависимости от тяжести и скорости разрушения в течение четырех-пяти лет.

Рак печени

Научное название гепатоцеллюлярная карцинома – это злокачественная трансформация гепатоцитов. Вначале возникает один или несколько злокачественных опухолевых узлов, которые затем занимают практически всю печень, метастазирование происходит довольно быстро, и чаще всего разрастается опухоль в легочную ткань.

Этот процесс сопровождается болями и недомоганием.

При карциноме и циррозе единственным спасением может стать трансплантация донорского органа.

Лечение

Самый главный принцип лечения – чем раньше начнется терапия, тем лучше будет результат. Но так как признаки гепатита С на ранней стадии отсутствуют, то к специалисту пациент попадает, когда вирус уже активно разрушает печеночные клетки (фиброз 2-3 степени). Поэтому нужно сразу лечиться самыми современными и высокоэффективными препаратами.

В настоящее время самым эффективным признано лечение прямыми противовирусными препаратами, причем не одним, а в дуэте. В соответствии с генотипом подбирается комбинация активных веществ, они могут содержаться сразу в одной таблетке, либо это будут два отдельных фармперепарата.

Ниже дано краткое описание сочетаний действующих веществ, которое необходимо применять при определенном генотипе. Данные препараты позволяют полностью избавиться от ВГС быстро, за три месяца, и с 98-100% гарантией особенно на начальной стадии гепатита С. Основой терапевтического воздействия будет Софосбувир. При его сочетании с:

• Велпатасвиром получится избавиться от всех существующих генотипов.
• Ледипасвиром – 1, 4-6.
• Даклатасвиром – действует против всех генотипов (1-6).

Оцените статью:

| Всего голосов: 1 Средняя оценка: 5

Гепатит С Вопросы и ответы для общественности

Обзор

Что такое гепатит?

Гепатит означает воспаление печени. Когда печень воспалена или повреждена, это может повлиять на ее функцию. Сильное употребление алкоголя, токсины, некоторые лекарства и некоторые заболевания могут вызвать гепатит. Однако гепатит часто вызывается вирусом. В Соединенных Штатах наиболее распространенными вирусами гепатита являются вирус гепатита А, вирус гепатита В и вирус гепатита С.

В чем разница между гепатитом А, гепатитом В и гепатитом С?

Гепатит А, гепатит В и гепатит С — это инфекции печени, вызванные тремя различными вирусами. Хотя каждый из них может вызывать сходные симптомы, они распространяются по-разному и могут по-разному влиять на печень. Гепатит А обычно является кратковременной инфекцией. Гепатит B и гепатит C могут также начаться как кратковременные инфекции, но у некоторых людей вирус остается в организме и вызывает хроническую (пожизненную) инфекцию.Существуют вакцины для профилактики гепатита А и гепатита В; однако вакцины от гепатита С нет.

Страница «Что такое вирусный гепатит?» подробно объясняет различия между гепатитом А, гепатитом В и гепатитом С.

Что такое гепатит С?

Гепатит С — это инфекция печени, вызванная вирусом гепатита С. Гепатит С может варьировать от легкого заболевания, продолжающегося несколько недель, до серьезного, пожизненного заболевания. Гепатит С часто называют «острым», что означает новую инфекцию, или «хроническим», что означает пожизненную инфекцию.

• Острый гепатит С возникает в течение первых 6 месяцев после контакта с вирусом гепатита С. Гепатит С может быть кратковременным заболеванием, но для большинства людей острая инфекция приводит к хронической инфекции.
• Хронический гепатит С может оставаться пожизненной инфекцией вирусом гепатита С, если его не лечить. При отсутствии лечения хронический гепатит С может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, включая повреждение печени, цирроз печени (рубцевание печени), рак печени и даже смерть.

Какова вероятность того, что острый гепатит С станет хроническим?

У более половины людей, инфицированных вирусом гепатита С, развивается хроническая инфекция.

Можно ли очистить вирус гепатита С?

Да, хотя менее половины людей, инфицированных вирусом гепатита С, очищают его от тела без лечения и не заболевают хронической инфекцией. Эксперты не до конца понимают, почему это происходит с некоторыми людьми.

Статистика

Насколько распространен острый гепатит С в США?

В 2017 году в CDC было зарегистрировано в общей сложности 3216 случаев острого гепатита С. Поскольку многие люди могут не иметь симптомов или не знать, что они инфицированы, их заболевание часто не диагностируется и не регистрируется и поэтому не может быть учтено. По оценкам CDC, фактическое число случаев острого гепатита С было ближе к 44 700 в 2017 году.

Насколько распространен хронический гепатит С в США?

В 2016 году их было около 2.4 миллиона человек, живущих с гепатитом С в Соединенных Штатах.

Передача / Выдержка

Как распространяется гепатит С?

Гепатит С обычно распространяется, когда кровь человека, инфицированного вирусом гепатита С, попадает в организм человека, который не инфицирован. Сегодня большинство людей заражаются вирусом гепатита С при использовании общих игл или другого оборудования для приготовления или инъекций наркотиков. До 1992 года гепатит С также широко распространялся при переливании крови и пересадке органов.После этого широко распространенный скрининг кровоснабжения в Соединенных Штатах практически устранил этот источник инфекции.

Люди могут заразиться вирусом гепатита С во время таких мероприятий, как:

• Совместное использование игл, шприцев или другого оборудования для приготовления или введения наркотиков
• Травмы иглой в медицинских учреждениях
• Родившись от матери с гепатитом С

Реже, человек также может заразиться вирусом гепатита С через

• Обмен предметами личной гигиены, которые могли соприкоснуться с кровью другого человека, такими как бритвы или зубные щетки
• Наличие полового контакта с человеком, зараженным вирусом гепатита С
• Получение татуировки или пирсинга в нерегулируемой обстановке

Вирус гепатита С не передается при совместном использовании столовых приборов, кормлении грудью, объятиях, поцелуях, взявшись за руки, кашле или чихании.Это также не распространяется через еду или воду.

Могу ли я повторно заразиться вирусом гепатита С, если я вылечил вирус?

Да. Если вы заразились вирусом гепатита С и вылечили его, или если вы успешно вылечились и вылечились, вы можете повторно заразиться вирусом гепатита С.

Может ли вирус гепатита С передаваться половым путем?

Да, но риск передачи от полового контакта считается низким. Риск возрастает для людей, которые имеют несколько половых партнеров, страдают венерическими заболеваниями, занимаются грубым сексом или инфицированы ВИЧ.

Можете ли вы заразиться гепатитом С, сделав татуировку или пирсинг?

Несколько крупных исследований не показали, что гепатит С распространяется через лицензированные коммерческие татуировочные центры. Тем не менее, передача гепатита С (и других инфекционных заболеваний) возможна, когда во время татуировки или пирсинга используются плохие методы борьбы с инфекцией. Известно, что нерегулируемые татуировки и пирсинг происходят в тюрьмах и других неформальных условиях и могут подвергнуть человека риску заражения.

Может ли гепатит С распространяться в семье?

Да, но это происходит не очень часто.Если вирус гепатита С распространяется в домашнем хозяйстве, это, скорее всего, является результатом прямого воздействия через кожу крови зараженного члена домохозяйства.

Кто подвержен риску гепатита С?

Некоторые люди подвержены повышенному риску гепатита С, в том числе:

• Текущие или бывшие потребители инъекционных наркотиков, включая тех, кто употреблял инъекционные наркотики только один раз много лет назад
• Получатели концентратов факторов свертывания, сделанные до 1987 года, когда были использованы менее продвинутые методы для производства этих продуктов
• Получатели переливания крови или трансплантации твердых органов до июля 1992 года, до того как стали доступны более качественные анализы доноров крови
• пациентов, находящихся на гемодиализе
• Люди с известным воздействием вируса гепатита С, такие как

• • Работники здравоохранения после уколов крови от человека, инфицированного вирусом гепатита С
  • Получатели крови или органов от донора с положительным результатом на вирус гепатита С

• человек с ВИЧ-инфекцией
• Дети, рожденные от матерей, инфицированных вирусом гепатита С
• заключенных в тюрьму
• Люди, которые используют интраназальные препараты
• Люди, которые получили пирсинг или татуировки с помощью нестерильных инструментов

Каков риск того, что беременная женщина заразится гепатитом С от своего ребенка?

Около 6 из 100 детей, рожденных от матерей с гепатитом С, заражаются вирусом гепатита С.Тем не менее, риск становится больше, если у матери есть и ВИЧ, и гепатит С.

Может ли человек заразиться вирусом гепатита С от укуса комара или другого насекомого?

Нет, вирус гепатита С не был передан комарами или другими насекомыми.

Могу ли я сдать кровь, если у меня положительный результат теста на гепатит С?

Значок Американского Красного Креста на внешней стороне не принимает донорскую кровь от кого-либо с текущими признаками или симптомами гепатита или если у вас когда-либо был положительный результат на гепатит С.

Может ли кто-то с гепатитом С сдавать органы?

Согласно онлайновой информации Министерства здравоохранения и социальных служб США о донорстве органов и трансплантации внешнего символа, очень немногие условия не позволят кому-либо стать донором органа, глаза или ткани. Даже при остром или хроническом гепатите С вы можете пожертвовать свои органы или ткани. Команда трансплантологов определит, какие органы или ткани могут быть использованы, основываясь на клинической оценке, истории болезни и других факторах.

Симптомы

Каковы симптомы острого гепатита С?

Люди с новой (острой) инфекцией вирусом гепатита С обычно не имеют симптомов или имеют легкие симптомы. Когда симптомы действительно возникают, они могут включать в себя:

• Лихорадка
• Усталость
• Темная моча
• Глиняные испражнения
• Боль в животе
• Потеря аппетита
• Тошнота
• Рвота
• Боли в суставах
• Желтуха (желтый цвет кожи или глаз)

Как скоро после заражения вирусом гепатита С появляются симптомы?

У тех людей, у которых появляются симптомы острой инфекции, среднее время воздействия симптомов колеблется от 2 до 12 недель.Однако у большинства людей, инфицированных вирусом гепатита С, симптомы не развиваются.

Может ли человек распространять гепатит С без симптомов?

Да, даже если у человека с гепатитом С нет никаких симптомов, он все равно может передать вирус гепатита С другим людям.

Возможно ли иметь гепатит С и не знать его?

Да, многие люди, инфицированные вирусом гепатита С, не знают, что они инфицированы, потому что они не выглядят и не чувствуют себя больными.

Каковы симптомы хронического гепатита С?

Большинство людей с хронической инфекцией вирусом гепатита С не имеют никаких симптомов или имеют общие или общие симптомы, такие как хроническая усталость и депрессия. У многих людей в конечном итоге развивается хроническое заболевание печени, которое может варьировать от легкого до тяжелого, включая цирроз (рубцевание печени) и рак печени. Хроническое заболевание печени у людей с гепатитом С обычно происходит медленно, без каких-либо признаков или симптомов, в течение нескольких десятилетий.Хроническая вирусная инфекция гепатита С часто не распознается до тех пор, пока люди не будут проверены на донорство крови или аномальный анализ крови, обнаруженный во время обычного обследования.

Насколько серьезен хронический гепатит С?

Хронический гепатит С может быть серьезным заболеванием, приводящим к долговременным проблемам со здоровьем, включая повреждение печени, печеночную недостаточность, рак печени или даже смерть. Это основная причина цирроза и рака печени и наиболее распространенная причина трансплантации печени в Соединенных Штатах.В 2016 году в CDC было зарегистрировано 18 153 случая смерти, связанных с вирусом гепатита С, но это считается заниженной оценкой.

Тесты

Кто должен пройти тестирование на гепатит С?

CDC рекомендует тестирование на гепатит С для:

• Все взрослые в возрасте 18 лет и старше
• Все беременные женщины во время каждой беременности
• Люди, которые когда-либо употребляли инъекционные наркотики и пользовались общими иглами, шприцами или другим оборудованием для приготовления лекарств, включая тех, кто делал инъекции один или несколько раз много лет назад.Регулярное тестирование рекомендуется для людей, которые в настоящее время вводят иглы, шприцы или другое оборудование для приготовления лекарств и делятся ими.
• человек с ВИЧ
• Люди, которые когда-либо получали гемодиализ. Регулярное тестирование рекомендуется для людей, которые в настоящее время получают поддерживающий гемодиализ.
• Люди с постоянно ненормальными уровнями ALT
• Люди, которые получали концентраты фактора свертывания крови, произведенные до 1987 года
• Люди, которые получили переливание крови или компонентов крови до июля 1992 года
• Люди, которые получили трансплантацию органа до июля 1992 года
• Люди, которых уведомили о том, что они получили кровь от донора, который впоследствии дал положительный результат на инфекцию ВГС
• Медицинский, неотложный медицинский персонал и персонал, отвечающий за общественную безопасность, после того, как иглы, острые предметы или слизистые оболочки подверглись воздействию HCV-положительной крови
• Дети, рожденные от матерей с ВГС-инфекцией
• Любой, кто запрашивает тестирование на гепатит С, должен получить его.

Если я беременна, должен ли я пройти обследование на гепатит С?

Да, тестирование на гепатит С рекомендуется во время каждой беременности.

Должна ли женщина с вирусной инфекцией гепатита избегать грудного вскармливания?

Нет. Нет никаких доказательств того, что при грудном вскармливании распространяется вирус гепатита С. Меры предосторожности могут быть рассмотрены, если у матери с гепатитом С есть трещины или кровоточащие соски, потому что нет достаточной информации о рисках передачи, когда это происходит.

Какие анализы крови используются для проверки на гепатит С?

Единственный способ узнать, есть ли у вас гепатит С, — это пройти тестирование, и вам может потребоваться более одного типа теста. Анализ крови, называемый тестом на антитела к гепатиту С, может определить, инфицирован ли вы когда-либо вирусом гепатита С. Антитела — это химические вещества, которые попадают в кровь при заражении. Другой тест, названный тестом РНК вируса гепатита С, может определить, есть ли у вас текущая инфекция вирусом гепатита С.РНК — это генетический материал вируса.

Как мне интерпретировать результаты анализа на гепатит С?

Возможны два результата теста на антитела:

• Нереактивный, или отрицательный , означает, что у человека никогда не было гепатита С. Однако, если человек недавно подвергся воздействию вируса гепатита С, ему или ей потребуется пройти повторное тестирование.
• Реактивный, или положительный , означает, что антитела к гепатиту С были обнаружены в крови, и человек был инфицирован вирусом гепатита С в какой-то момент времени.Реактивный тест на антитела не обязательно означает, что у человека гепатит С. После заражения у него всегда будут антитела в крови. Это верно, если даже если они очистили вирус гепатита С.

Для проведения теста на реактивные антитела требуется дополнительный тест, который называется РНК-тест на вирус гепатита С (или ПЦР), чтобы подтвердить, присутствует ли вирус в крови человека.

Как скоро после заражения вирусом гепатита С анализ антител может определить, заражен ли кто-то?

Для большинства людей, подвергшихся воздействию вируса гепатита С, анализ крови на антитела к ВГС будет положительным через 4–10 недель.Около 97% инфицированных людей будут иметь положительный тест на антитела к ВГС через 6 месяцев после воздействия.

Как скоро после заражения вирусом гепатита С можно обнаружить вирус гепатита С с помощью теста РНК вируса гепатита С (ПЦР)?

Специальный вид анализа крови, называемый РНК-тест вируса гепатита С (или ПЦР), может определить, инфицирован ли человек через 2–3 недели после заражения.

Может ли человек иметь нормальный уровень фермента печени (например, АЛТ) и все еще иметь гепатит С?

Да. Обычно у людей с хроническим гепатитом С уровень ферментов печени повышается и понижается с периодическим возвратом к нормальному или почти нормальному уровню.У некоторых людей с гепатитом С уровень ферментов печени является нормальным в течение более года, хотя у них хроническое заболевание печени.

Лечение

Что такое лечение острого гепатита С?

Не существует рекомендуемого лечения острого гепатита С. Люди с острой вирусной инфекцией гепатита С должны сопровождаться врачом и проходить лечение только в том случае, если их инфекция сохраняется и становится хронической инфекцией.

Что такое лечение хронического гепатита С?

Существует несколько препаратов для лечения хронического гепатита С.Лечение гепатита С стало намного лучше в последние годы. В настоящее время лечение обычно включает 8-12 недель пероральной терапии (таблетки) и излечивает более 90% людей с небольшими побочными эффектами. Для получения полного списка одобренных в настоящее время FDA методов лечения гепатита С, пожалуйста, посетите http://www.hepatitisc.uw.edu/page/treatment/drugsexternal icon.

Что может сделать человек с хроническим гепатитом С, чтобы позаботиться о своей печени?

Во-первых, люди с хроническим гепатитом С должны поговорить со своим врачом о лечении, даже если в прошлом они лечились от гепатита С.Для людей с циррозом существует постоянный риск развития рака печени даже после излечения от вируса гепатита С. Люди с хроническим гепатитом С и люди с циррозом печени (даже если они были вылечены от гепатита С) должны регулярно проверяться врачом и должны быть вакцинированы против гепатита А и гепатита В. Люди с хроническим гепатитом С должны избегать алкоголя, потому что это может вызвать дополнительное повреждение печени. Они также должны проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо таблетки, травы, добавки или лекарства, отпускаемые без рецепта, поскольку они могут повредить печень.

Вакцинация

Есть ли вакцина, которая может предотвратить гепатит С?

Нет. Ведутся исследования по разработке вакцины против гепатита С. Вакцины доступны для гепатита А и гепатита В.

Гепатит С и Занятость

Следует ли запретить человеку, инфицированному вирусом гепатита С, работать на определенных работах или в других местах?

В рекомендациях

CDC по профилактике и борьбе с инфекцией вирусом гепатита С говорится, что люди не должны быть исключены из работы, школы, игр, ухода за детьми или других мест, поскольку они заражены вирусом гепатита С.Нет никаких доказательств того, что люди могут заразиться гепатитом С у тех, кто занимается едой, учителей или других поставщиков услуг, без контакта крови.

Гепатит С и Коинфекция ВИЧ

Может ли человек быть инфицирован ВИЧ и вирусом гепатита С?

Да, человек может быть заражен как вирусом ВИЧ, так и вирусом гепатита С. Это иногда называют «коинфекцией». Чтобы узнать больше о коинфекции, прочитайте ВИЧ и вирусный гепатит pdf icon [PDF — 2 страницы].

,

Гепатит С: симптомы, причины и методы лечения

Гепатит С — это заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита С (ВГС). Это самая распространенная переносимая кровью вирусная инфекция в Соединенных Штатах.

Около 2,4 миллиона человек в Соединенных Штатах живут с диагнозом гепатит С. Однако многие люди с инфекцией не знают, что они имеют его.

Вирус гепатита C (HCV) вызывает гепатит C. Он заразен, и человек может передать его кому-то еще при контакте крови к крови.

Основным осложнением хронического гепатита С является повреждение печени. Это может включать в себя цирроз печени, печеночную недостаточность и рак печени. Ранняя диагностика может предотвратить повреждение печени. При отсутствии лечения гепатит С может быть смертельным.

Новые лекарства могут вылечить хронический гепатит С, и некоторые исследователи считают, что инфекция может стать редкой в ​​США к 2036 году. Не существует вакцины для профилактики гепатита С, но люди могут принять меры для снижения риска заражения.

В этой статье представлен обзор острого и хронического гепатита С, включая их симптомы, причины и методы лечения.

Share on PinterestПервый диагноз гепатита С может снизить риск повреждения печени.

Вообще говоря, гепатит относится к воспалению печени. Несколько вирусов могут вызвать гепатит. Наиболее распространенными типами являются A, B и C.

Эти вирусы проникают в клетки печени, вызывая отек и дисфункцию. Со временем воспаление в ткани печени может повредить орган.

Инфекции гепатита С могут быть острыми (кратковременными) или хроническими (длительными). Когда у человека острый гепатит, симптомы могут длиться 6 месяцев.

Острая инфекция становится хронической, если организм не может очистить вирус. Это распространено — острые инфекции становятся хроническими в более чем 50% случаев.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в настоящее время большинство новых случаев гепатита С происходит от контакта с иглами или другим оборудованием, используемым для приготовления или инъекции наркотиков. Это часто происходит от обмена игл или случайного контакта в медицинских учреждениях.

Гепатит С может варьировать от легкого заболевания, которое длится несколько недель, до тяжелого и хронического состояния здоровья.

Люди могут болеть гепатитом С без каких-либо симптомов, особенно на острой стадии, и могут не знать, что у него он есть. Это облегчает передачу другим.

Острый гепатит С

У большинства людей с острым гепатитом С симптомы не развиваются. Если они это делают, симптомы обычно возникают между 2 и 12 неделями после воздействия.

Люди редко получают диагноз острого гепатита С, поскольку у него отсутствуют явные симптомы. Из-за этого врачи часто называют гепатит С «тихой эпидемией».

Острые симптомы очень похожи на другие вирусные инфекции. Симптомы острого гепатита С включают в себя:

По данным CDC, менее половины людей с острым гепатитом С вычищают вирус из своего организма без лечения и не заболевают хроническим заболеванием. Исследователи не знают, почему это происходит у некоторых людей, а не у других.

Хронический гепатит C

Гепатит C становится хроническим, когда организм не может очистить вирус.

В большинстве случаев хронический гепатит С не вызывает никаких симптомов или вызывает общие симптомы, такие как хроническая усталость или депрессия.Человек может узнать, что у него это состояние, только во время обычного анализа крови или обследования на донорство крови.

Ранняя диагностика и лечение могут предотвратить повреждение печени. При отсутствии лечения хронический гепатит С может привести к:

• хроническим заболеваниям печени, которые могут происходить медленно в течение нескольких десятилетий без каких-либо симптомов
• циррозу или рубцеванию печени, которое встречается у 20% людей после 20–30 лет
• печеночная недостаточность
• рак печени

Вирус ВГС вызывает гепатит С.

Люди заражаются вирусом путем контакта крови с зараженной кровью. Для передачи инфекции кровь, содержащая ВГС, должна попасть в организм человека без ВГС.

Клочок крови, невидимый невооруженным глазом, может нести сотни частиц вируса гепатита С. Вирус не легко убить.

CDC предлагает рекомендации по чистке шприцев, если невозможно использовать чистые и стерильные. Хотя отбеливатель может убить HCV в шприцах, он может не иметь такого же эффекта на другое оборудование.Кипячение, сжигание и использование спирта, перекиси или других обычных чистящих жидкостей для мытья оборудования может снизить количество ВГС, но это может не помешать человеку заразиться инфекцией.

Чрезвычайно опасно вводить отбеливатель, дезинфицирующее средство или другие чистящие средства, поэтому обязательно тщательно промойте шприц. Используйте только отбеливатель для очистки оборудования, если новые, стерильные шприцы и оборудование отсутствуют.

Человек не может заразиться вирусом от случайного контакта, дыхания, поцелуев или совместного употребления пищи.Нет никаких доказательств того, что укусы комаров могут передавать вирус.

CDC сообщает о следующих факторах риска развития гепатита С:

• с использованием или использованием инъекционных наркотиков, который в настоящее время является наиболее распространенным способом в США
• , получающих переливания или трансплантацию органов до 1992 года, то есть до того, как скрининг крови стал доступно
• воздействие иглы, которая наиболее распространена среди людей, работающих в сфере здравоохранения
• , рожденных от матери с гепатитом C

Несмотря на низкий риск, люди могут также заразиться гепатитом C через:

• половой контакт без барьерной защиты, особенно грубый или анальный секс, что повышает вероятность контакта крови с кровью
• для обмена предметами, которые могут иметь контакт с кровью, такими как зубные щетки или бритвы
• инвазивные медицинские процедуры, такие как инъекции
• нерегулируемые татуировка

Люди, подвергающиеся риску из-за этих факторов, могут пройти обследование, чтобы исключить ВГС.

Врачи могут диагностировать гепатит С с помощью анализов крови:

• Сначала врач проведет простой анализ крови для поиска антител к гепатиту С в крови. Положительный тест означает, что человек подвергся воздействию вируса, но не обязательно доказывает текущую инфекцию.

• Если анализ на антитела положительный, у человека может быть второй анализ крови, который называется РНК-тест на гепатит С. Это проверит, присутствует ли вирус в крови.

• Третий анализ крови, называемый анализом генотипа, позволяет определить, какой тип вируса гепатита С присутствует, так как существует как минимум шесть типов.

Если у человека был гепатит С в течение длительного времени, врач может порекомендовать дальнейшие анализы для выявления повреждений печени, определения степени тяжести любого существующего повреждения и исключения других причин повреждения.

Эти тесты обычно включают в себя анализы крови и УЗИ. Врачи используют только биопсию печени, которая включает взятие небольшого образца ткани печени, когда другие тесты не дают достаточно информации.

Современные методы лечения могут вылечить гепатит С в большинстве случаев. Эти методы лечения включают комбинацию противовирусных препаратов, принимаемых в течение 8-24 недель.

Противовирусные препараты прямого действия (DAA) могут вылечить большинство случаев хронического гепатита C и острого гепатита C. Это современные лекарства, одобренные в 2013 году. Препараты хорошо переносятся, наиболее распространенными побочными эффектами являются головная боль и усталость.

Эти лекарства работают, нацеливая определенные шаги в жизненном цикле HCV, чтобы нарушить размножение вирусных клеток.

DAA для лечения гепатита С включают в себя:

• эльбасвир / гразопревир (Zepatier)
• глекапревир и пибрентасвир (мавирет)
• ледипасвир / софосбувир (Harvoni)
• пегинтид-софосвир софу альфа-альфа-альфа-альфа-альфа-альфа-альфа-альфа-9

Выбор лекарства и длительность лечения зависит от генотипа вируса. Генотип 1a является наиболее распространенным в США.

До того, как DAA стали доступными, лечение хронического гепатита С было длительным и неудобным, с показателями излечения менее чем идеальными.Сейчас показатели излечения превышают 90%.

Однако новые лекарства могут быть очень дорогостоящими. Большинство государственных и частных страховых планов по лекарственным препаратам помогут обеспечить покрытие этих лекарств. Некоторые фармацевтические компании и другие программы также могут помочь.

Обратитесь к врачу за советом по оплате лечения гепатита С.

Важно отметить, что человек может заразиться гепатитом С более одного раза. После успешного лечения человек должен предпринять шаги, чтобы предотвратить другую инфекцию.

Люди могут получить вакцины для профилактики гепатита А и гепатита В, но в настоящее время вакцины от гепатита С не существует. Чтобы предотвратить инфекцию, люди должны избегать воздействия вируса, который его вызывает.

Согласно CDC, лучший способ предотвратить гепатит С — это прекратить инъекцию. Использование медикаментозного лечения, такого как метадон или бупренорфин, снижает риск, потому что они не включают инъекции.

Если человек продолжает делать инъекции, они могут снизить риск гепатита С, используя новую иглу каждый раз, когда им делают инъекцию, никогда не делясь иглами с другим человеком, а также следя за тем, чтобы среда, место инъекции и все оборудование были чистыми и стерилизованными. перед инъекцией.

Ожирение, курение, диабет и употребление алкоголя могут ускорить процесс рубцевания печени. Важно, чтобы все люди с гепатитом С сохраняли хорошее здоровье. Это включает в себя:

Национальный институт диабета и болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) рекомендует людям с гепатитом С использовать следующие методы для предотвращения передачи его другим:

• , избегая совместного использования игл или других лекарственных препаратов
• ношение перчатки при прикосновении к открытым ранам другого человека
• , сообщая татуировщикам или пирсингу о том, что у вас гепатит С, и следите за тем, чтобы они использовали стерильные инструменты и неоткрытые чернила
• , избегая совместного использования таких предметов, как зубные щетки, бритвы и кусачки для ногтей
• , сообщая любым новым сексуальным партнерам что у вас гепатит С и вы используете барьерную защиту во время половой жизни

Гепатит С является наиболее распространенной передаваемой через кровь вирусной инфекцией в США.S. и может привести к смертельному повреждению печени, если не лечить. В 2016 году CDC сообщил о по меньшей мере 18 153 смертельных исходах, связанных с гепатитом С.

Однако, благодаря улучшению образования, скринингу на основе оценки риска, методам профилактики и современным методам лечения, прогноз по гепатиту С лучше, чем когда-либо.

Ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить кругозор человека и предотвратить повреждение печени. Современные лекарства могут вылечить гепатит С в 90% случаев.

Эти процедуры дорогие.Если человек подвержен риску заражения вирусом, он должен регулярно проходить обследование, чтобы убедиться, что у него нет вируса. Правильное следование профилактическим стратегиям может помочь человеку избежать заражения вирусом.

Читайте статью на испанском языке здесь.

различий и что хуже

Гепатит — это вирус, который вызывает воспаление печени. Существуют различные штаммы гепатита, в том числе гепатит A, B, C и D.

Наиболее распространенными типами гепатита являются A, B и C. Гепатит A обычно является кратковременной инфекцией, в то время как гепатит B и C могут вызывать длительную или хронические инфекции.

Человек может болеть одновременно гепатитом B и гепатитом C. В этой статье будет рассмотрено различие между этими двумя вирусами, доступные варианты лечения и перспективы для людей с инфекцией.

Гепатит B и гепатит C — это вирусные инфекции, поражающие печень, и у них сходные симптомы.

Наиболее значимое различие между гепатитом B и гепатитом C заключается в том, что люди могут заразиться гепатитом B от контакта с жидкостями организма человека, у которого есть инфекция.

Гепатит С обычно распространяется только через кровь в кровь.

Ни гепатит B, ни C не распространяются через кашель, грудное молоко, совместное использование пищи или объятие человека с инфекцией.

Многие люди, имеющие гепатит, не узнают об этом, пока инфекция не прогрессирует.

Продолжайте читать для получения дополнительной информации о гепатите B и гепатите C.

Гепатит B

Воздействие вируса гепатита B может вызвать острую инфекцию в течение первых 6 месяцев. Эта кратковременная болезнь вызывает симптомы гриппа.

Хотя гепатит В можно получить при контакте с зараженной кровью, передача часто происходит через биологические жидкости.

Передача гепатита В может происходить половым путем, и женщина может передать инфекцию ребенку во время родов.

Некоторые люди могут удалить вирус из своей системы, но у других разовьется хронический гепатит B.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что чем моложе человек, когда заражается гепатитом B, тем более вероятно это то, что у них будет хроническая инфекция.

Например, приблизительно у 90 процентов детей с вирусом разовьется хроническая инфекция.

Дополнительные ключевые факты о вирусе гепатита B из CDC включают в себя:

• По оценкам, 850 000 человек в Соединенных Штатах имеют гепатит B, но реальная цифра может быть ближе к 2,2 миллиона.
• Около 257 миллионов человек во всем мире имеют гепатит B.
• Ежегодно в США происходит примерно 21 000 новых инфекций.
• Передача часто происходит в результате родов, незащищенного секса с человеком, у которого есть вирус, совместного использования игл или медицинского оборудования, которое включает кровь (например, мониторы глюкозы), или совместного использования личных предметов, таких как бритвы или зубные щетки.

Гепатит С

Гепатит С также может вызывать острую инфекцию. По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), примерно у 75-85% людей с острым гепатитом C также развивается хронический гепатит C.

Однако около 50 процентов людей с гепатитом C не знают что у них это есть.

Дополнительные ключевые факты о вирусе гепатита С из CDC включают:

• По оценкам 3.5 миллионов человек в США живут с гепатитом С. Около 75 процентов людей с гепатитом С родились в период с 1945 по 1965 год.
• Около 41 000 новых инфекций происходит в США каждый год.
• Передача происходит из-за контакта с зараженной кровью, которая может происходить через общие иглы, плохой инфекционный контроль или роды.

Люди, которые получили переливание крови или пересадку органов до 1992 года, также могли заразиться инфекцией во время этой процедуры.После 1992 года врачи начали проверять кровь на гепатит С, прежде чем переливать кровь людям.

Гепатит B и C могут вызывать сходные симптомы как на стадии острой, так и на хронической инфекции.

Симптомы гепатита В в острой фазе обычно возникают в течение 6 месяцев после первоначального воздействия вируса.

Эти симптомы могут включать:

• темно-желтая моча
• усталость
• лихорадка
• боль в суставах
• тошнота
• бледный или серый стул
• рвота
• пожелтение кожи или глаз, называемое желтухой

Некоторые очень маленькие дети с гепатитом В не испытывают симптомов.

Около 15-25 процентов людей с гепатитом В страдают хроническим заболеванием печени, которое может включать повреждение печени, цирроз и рак печени.

Острый гепатит С может вызывать те же симптомы, что и острые инфекции гепатита В. Тем не менее, гепатит С чаще, чем гепатит В, может стать хроническим заболеванием.

Из тех, у кого хронический гепатит С, по оценкам CDC, от 5 до 20 процентов разовьется цирроз печени, то есть рубцы печени. Они также утверждают, что от 1 до 5 процентов людей с гепатитом С умрут от цирроза или рака печени.

Многие люди могут не осознавать, что у них гепатит В или С, пока они не пройдут обследование на наличие других заболеваний крови.

Другие могут иметь симптомы, которые указывают на проблемы с печенью, такие как задержка жидкости, бледный стул или кровотечение.

В настоящее время нет лекарства от гепатита В, но врач будет следить за симптомами у человека с инфекцией и рекомендовать методы, которые могут способствовать здоровью печени.

Возможные рекомендации включают:

• , воздерживающиеся от употребления алкоголя, поскольку это может повредить печень
• , избегая лекарств, которые фильтруют печень, включая пищевые и травяные добавки

Дополнительные виды лечения гепатита В зависят от индивидуальных симптомов и любых осложнений. что происходит.

С 2013 года врачи могут назначать лекарства, которые могут лечить гепатит С у большинства людей. Эти противовирусные препараты включают ледипасвир / софосбувир (Harvoni) и даклатасвир (Daklinza).

Врач назначит разные лекарства в зависимости от генотипа или вариации гепатита С, который есть у человека. Обычно необходимо принимать эти препараты в течение 12-24 недель.

Share on PinterestTattoo салоны должны соблюдать правила гигиены для предотвращения передачи гепатита.

Существует вакцина против гепатита В. Вакцина стимулирует организм вырабатывать антитела или иммунные клетки, которые могут бороться с инфекцией гепатита В.

Люди, подвергающиеся риску заражения гепатитом B, дети грудного возраста и люди с ВИЧ-инфекцией, должны получить вакцину против гепатита B.

Многие школы и инициативы общественного здравоохранения регулярно предлагают детям вакцину против гепатита В.

Нет вакцины от гепатита С. Однако определенные методы образа жизни могут помочь предотвратить передачу обоих вирусов, в том числе:

• , воздерживающихся от совместного использования игл,
• , практикующих безопасный секс, особенно если у человека более одного полового партнера
• обучение медицинских работников риску воздействия на безопасность игл
• обеспечение того, чтобы тату-салоны использовали тщательные методы очистки и безопасности
• , избегая совместного использования предметов личной гигиены, таких как зубные щетки или бритвы

Инфекции гепатита B и C могут вызывать кратковременные и долгосрочные последствия.Тем не менее, гепатит С с большей вероятностью превращается в хроническое заболевание, чем гепатит В.

Человек может передавать гепатит В через жидкости организма, в то время как передача гепатита С обычно происходит только при контакте крови к крови.

Человек может снизить риск передачи гепатита В, получив вакцину против гепатита В. Врачи часто могут лечить хронический гепатит С.

Если у человека есть факторы риска для любой формы гепатита, такие как совместное использование игл, история незащищенного секса или переливание крови до 1992 года, они должны поговорить с врачом о тестировании.

причин, симптомов, методов лечения и многое другое

В Соединенных Штатах, по оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний, более 40 000 человек заражены острым вирусом гепатита С (ВГС). Острая форма этой вирусной инфекции может вызывать только краткие симптомы, поэтому некоторые люди никогда не знают, что у них есть. Это может привести к развитию более серьезной формы этой инфекции.

Гепатит С — это заразное заболевание, вызываемое ВГС, которое передается при контакте с кровью и биологическими жидкостями, содержащими ВГС.Эта болезнь повреждает вашу печень. Существует два типа инфекции гепатита С: острый и хронический.

Острый гепатит С — это кратковременная вирусная инфекция. Люди с острым гепатитом С переносят инфекцию в течение небольшого промежутка времени, часто всего несколько месяцев. Большинство людей с острой формой гепатита С будут испытывать болезнь и легкие симптомы, такие как усталость и рвота, в течение первых шести месяцев после заражения. Во многих случаях болезнь не вызывает никаких симптомов вообще.

Острый гепатит С может улучшиться или исчезнуть без лечения.Это приводит к хронической инфекции в 75-85 процентах случаев. Хроническая форма может вызвать долгосрочные проблемы в вашей печени, в том числе повреждение печени и рак печени.

HCV распространяется через прямой контакт с кровью или определенными жидкостями организма, которые содержат HCV. Можно безопасно заниматься следующими видами деятельности, не беспокоясь о передаче:

• обниматься
• целоваться
• держаться за руки
• делиться столовыми приборами или стаканами

Кроме того, вирус не распространяется при кашле и чихании.

Симптомы не всегда появляются сразу. Симптомы могут быть заметны в течение 14 дней, но может потребоваться до шести месяцев, чтобы произвести какой-либо признак. Средний период проявления симптомов составляет от шести до семи недель. Тем не менее, большинство людей, которые заразились острым гепатитом С, никогда не испытывают никаких симптомов.

Симптомы острого гепатита С варьируются от очень легких до тяжелых. Они включают в себя:

Если ваш врач подозревает, что у вас гепатит С, они будут брать кровь для проверки на антитела к ВГС.Антитела — это вещества, которые ваш организм вырабатывает, когда борется с инфекцией. Если они у вас есть, ваш врач может назначить второй тест, чтобы подтвердить, что вирус все еще присутствует.

Если вы уверены в наличии ВГС, ваш врач может проверить уровень ферментов печени. Это позволяет им узнать, повлияло ли заболевание на вашу печень. У некоторых людей с вирусом будут нормальные уровни.

Острый гепатит С обычно отслеживается и не лечится. Лечение в острой стадии не меняет риск того, что заболевание перейдет в хроническую форму.Острая инфекция может пройти самостоятельно без лечения. Следующее лечение может быть всем, что необходимо:

• надлежащий отдых
• достаточное количество жидкости
• здоровое питание

Некоторым людям может потребоваться лечение по рецепту. Ваш врач сможет обсудить с вами, какие варианты лечения могут быть для вас наилучшими.

Наиболее подверженными риску острого и хронического гепатита С являются люди, которые используют или делят зараженные иглы. Матери могут передавать ВГС своим детям во время родов, но не при грудном вскармливании.К другим факторам риска передачи ВГС относятся:

• , работа в сфере здравоохранения, особенно работа вокруг игл
• , для нанесения татуировки или пирсинга на нестерильном оборудовании
• , проходящая гемодиализ
• , жизнь в семье, с кем-то, у кого ВГС
• делятся средствами личной гигиены. такие как бритвы или зубные щетки
• , участвующие в половой жизни с несколькими партнерами без презервативов или зубных дамб
• с переливанием крови или трансплантацией органа до июля 1992 года или получающие факторы свертывания до 1987 года

Самый серьезный долгосрочный риск острого Гепатит С развивает хронический гепатит С, который может привести к циррозу и раку печени.У 75-85 процентов людей с острым гепатитом С заболевание переходит в более серьезный хронический гепатит С.

Раннее выявление и лечение являются лучшими способами предотвращения более серьезной формы гепатита С. Вакцины от гепатита С не существует. Поэтому лучший способ предотвратить это — избегать ситуаций, в которых вы можете соприкоснуться с кровью другого человека.

Острый гепатит С — это заразная вирусная инфекция, распространяющаяся при контакте с кровью и биологическими жидкостями, содержащими ВГС.Основным риском возникновения острой формы заболевания является развитие хронического гепатита С, более серьезной формы заболевания, которая может вызвать повреждение печени и рак печени.

Если вы считаете, что у вас гепатит С, обратитесь к врачу. Раннее выявление и лечение являются лучшими способами предотвращения более серьезной хронической формы заболевания.