Гипертиреоз щитовидной: симптомы и лечение, прогноз для жизни

Гипертиреоз – это совокупность патологий, вызванные чрезмерной выработкой тиреоидных гормонов T3 (тироксина) и T4 (трийодтиронина) щитовидной железы и повышенным содержанием его в крови. Также данное явление называют тиреотоксикозом.

В настоящее время медициной предусмотрено три вариации рассматриваемого заболевания:

1. Первичный, вызванный неправильной работой щитовидной железы.
2. Вторичный, проявляющийся в результате сбоя в работе гипофиза.
3. Третичный, который провоцируется патологическими процессами гипоталамуса.

Гипертиреоз хорошо лечится только в том случае, если не перешел в запущенное состояние. Это говорит о том, что при первых же тревожных симптомах следует обращаться за помощью специалистов.

Причины появления гипертиреоза

Чаще всего заболевание развивается из-за патологии, которая возникает в самой щитовидной железе, или же по причине проблем с регуляцией ее функционирования.

Медики выделяют несколько основных факторов, которые провоцируют появление гипертиреоза:

1. Развитие Базедовой болезни. Здесь у человека наблюдается равномерный рост щитовидки, вызванный избыточным количеством тиреоидных гормонов.
2. Появление болезни Пламмера. Диагностируется недуг у людей зрелого возраста и выражается узелками в щитовидной железе.
3. Тиреоидит подострой формы – воспаление, которое появляется при возникновении вирусной инфекции. Если патологию своевременно не лечить, то могут начать разрушаться фолликулярные клетки щитовидной железы.
4. Опухоль в гипофизе.

Кроме того, вызвать гипертиреоз может прием тиреоидных гормонов и йода. Не стоит исключать и тератому яичника.

Врожденный гипертиреоз передается плоду от переболевшей матери или обусловлен генетической наследственностью.

Симптомы гипертиреоза

Рассматриваемое заболевание часто встречается в современной эндокринологии. Большое количество мужчин сталкивается с неприятными симптомами болезни, которая имеет довольно много проявлений. Но основная ее симптоматика такова:

• Нехватка воздуха. Прилив крови к голове и излишнее тепло. Визуальное увеличение шеи.
• Проблемы с половой жизнью. Снижение потенции, бесплодие. Частые позывы к мочеиспусканию
• Частая смена настроения, агрессивность, тревожность, проблемы со сном, навязчивые состояния. Боязнь смерти.
• Скачки артериального давления. Бледность кожи. Появление сухости во рту. Повышенное сердцебиение.
• Боль в мышцах. Тяжесть в ногах. Затрудненный подъем по ступенькам.
• Редко, но имеются проблемы с глазами: отеки, увеличение глазных яблок, испуг на лице в результате увеличения глазной щели, не частое моргание, невозможность свести глаза к центру, боязнь света, повышенное слезоотделение или же чрезмерная сухость глаз, конъюнктивит, кератит, панофтальмит.

Все вышеописанные симптомы должны насторожить мужчину и заставить задуматься о визите к специалисту. Если подобные признаки проявились, то в организме протекает какой-либо патологический процесс.

Как диагностируется заболевание

Выставить окончательный диагноз медики могут только после квалифицированного осмотра обратившегося пациента и проведения нескольких исследований:

1. Взятие крови для выявления количества тиреотропных (ТТГ) и тиреоидных гормонов. Если в крови повышены гормоны и понижен ТТГ, то это свидетельствует о развитии гипертиреоза.
2. УЗИ и компьютерная томография (КТ) щитовидки для того, чтобы оценить ее размеры и структуру. Кроме того, такие процедуры помогут исследовать кровоток.
3. Проведение сцинтиграфии – метода, который используется при оценке активности какого-либо участка щитовидной железы.
4. Выполнение биопсии узлового уплотнения, если таковое имеется.
5. ЭКГ, помогающая выявить проблемы в работе сердца и сосудов.

Очень важно своевременно дифференцировать гипертиреоз от других патологических процессов, имеющих схожие симптомы. От правильности поставленного диагноза зависит положительный результат терапии.

Лечение гипертиреоза щитовидной железы

Современная отрасль эндокринологии имеет в запасе несколько методов терапии рассматриваемой болезни. Именно эти варианты лечения могут применяться как в комплексе, так и изолированно друг от друга:

Консервативное лечение

Попытки вылечить гипертиреоз с помощью лекарственных препаратов должны направляться на то, чтобы подавить секреторную активность щитовидки и понизить выработку тиреоидных гормонов. Здесь медики предпочитают применять такие препараты, как Метимазол, предотвращающий чрезмерное скопление йода.

Если говорить о немедикаментозных средствах лечения гипертиреоза, то сюда относят диетотерапию и водолечение. Кроме того, врачи настоятельно рекомендуют ежегодно отдыхать в санаториях сердечно – сосудистого профиля. Диета заключается в употреблении большого количества белков, жиров и углеводов. Не стоит забывать о витаминах и минеральных солях. Придется сократить потребление крепкого чая, кофе, шоколада и различных пряностей, которые возбуждают ЦНС.

Хирургическая операция

Прежде чем проводить хирургическое вмешательство, специалист должен обсудить с больным человеком все возможные риски и преимущества. Помимо этого, тип операции тоже должен быть согласован с пациентом. В ходе операции человеку удаляют пораженную часть щитовидки таким образом, чтобы оставшаяся часть органа могла полноценно выполнять свои функции. Если был вырезан большой объем железы, то есть риск развития гипотиреоза, поэтому человеку прописывают определенную группу лекарств, которые он должен будет принимать на протяжении всей жизни. Назначают хирургические операции в том случае, когда на органе наблюдается или единичный узелок, или большое разрастание нескольких бугров.

Радиойодная терапия

Такое лечение подразумевает единоразовый прием радиоактивного йода. Это лекарство, находящееся либо в капсуле, либо в виде раствора, без какого-либо вкуса или запаха. Оно с кровью попадает в щитовидку, собирается в ее клетках и приводит к их разрушению. Это ведет к тому, что размер щитовидки становится меньше, а выработка гормона существенно сокращается.

Восточная медицина

Сегодня очень популярно лечение гипертиреоза с помощью восточной медицины. Подобная тактика включает в себя несколько процедур:

• прогревание с помощью камней;
• подогревание нужного участка тела специальными полынными палочками;
• растирание тела;
• проведение иглоукалывания;
• восточный и вакуумный массаж;
• гирудотерапия;
• фитотерапия.

Нельзя точно сказать, какая из методик идеально подходит всем пациентам и для всех форм болезни. Какую терапию выбрать, должен решать только лечащий врач, который учел состояние здоровья конкретного больного, тип болезни и причину ее появления. Кроме того, эндокринолог должен уточнить возраст пациента, наличие у него аллергической реакции на какие-либо медикаменты и индивидуальные особенности организма.

Дополнительным вариантом лечения выступают бета-адреноблокаторы, которые снижают действие гормонов на организм. После приема таких медикаментов человеку становится легче уже через пару часов. Самыми востребованными препаратами длительного действия считаются Атенолол и Метопролол. Но их нельзя использовать в качестве исключительной терапии: в одиночку они не принесут желаемого эффекта.

Все перечисленные методики дают возможность восстановить стабильную работу щитовидной железы и поддержать пострадавшие органы.

Осложнения патологии

Страдающий гипертиреозом больной должен обязательно наблюдаться врачом-эндокринологом. От того, насколько своевременно было проведено лечение и как правильно оно было подобрано, зависит самочувствие пациента на протяжении всей его жизни. Для того чтобы предотвратить развитие осложнений, стоит приступать к медикаментозной терапии сразу же после постановки диагноза.

Запущенный гипертиреоз может обернуться такими осложнениями, как:

1. Тиреотоксическое сердце. Осложнение может проявиться на фоне повышения уровня гормонов, аритмии, гипертонии.
2. Тиреотоксический криз. Патология возникает после тяжелой работы, инфекционного поражения или сильного стресса. Симптомами криза называют лихорадку и спутанность сознания. Все это может спровоцировать кому и смерть пациента.

Гипертиреоз негативно сказывается на всех функциях организма человека. В связи с тем, что клетки всех органов зависят от щитовидной железы, в результате скачков гормонов страдают и сами органы.

Заболевание может спровоцировать повышенную усталость, перепады настроения, проблемы в половой жизни. Для мужчин болезнь особо опасна тем, что может привести к бесплодию.

Профилактика гипертиреоза

Для того чтобы избежать появления недуга, следует регулярно проводить обследования всего организма и не игнорировать визиты к эндокринологу. Предотвратить гипертиреоз поможет правильное питание, употребление в пищу продуктов, богатых на йод, регулярно заниматься физическими упражнениями и меньше подвергать тело влиянию ультрафиолетового излучения.

Что такое гипертиреоз и как его лечить

Что такое гипертиреоз

Гипертиреоз ^{— это состояние, при котором щитовидная железа производит слишком много гормонов — тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).}

У женщин гипертиреоз встречается в 10 раз чаще ^{, чем у мужчин. Обычно заболевание начинается в возрасте 20–40 лет.}

От этих гормонов (их называют тиреоидными, от лат. thyreoidea — «щитовидная железа») зависит скорость метаболизма. И в этом случае легендарный «быстрый обмен веществ», о котором мечтают миллионы худеющих, — штука реальная. И крайне вредная.

Сейчас читают
🔥

Каковы симптомы гипертиреоза

Из-за сверхактивной работы щитовидной железы организм буквально сходит с ума: процессы внутри него ускоряются, начинают протекать неравномерно, скачками. Отсюда распространённые симптомы ^{гипертиреоза.}

• Потеря веса. Человек худеет, не прикладывая к этому никаких усилий.
• Повышенный аппетит.
• Ускоренное сердцебиение. У тех, кто страдает гипертиреозом, нередко наблюдается тахикардия — пульс свыше 100 ударов в минуту в состоянии покоя.
• Нерегулярное сердцебиение (аритмия).
• Повышенная моторика кишечника. Пища не успевает толком усваиваться, организм слишком быстро выталкивает её наружу. Часто этот процесс сопровождается бурчанием в животе.
• Слабость, быстрая утомляемость.
• Чувствительность к теплу. Люди, страдающие гипертиреозом, очень плохо переносят жару.
• Усиленное потоотделение.
• Нервозность, раздражительность, беспокойство.
• Дрожание рук (тремор). Если попросить человека с гипертиреозом вытянуть пальцы, он не сможет сдержать их дрожь.
• Проблемы со сном. Чаще всего бессонница.
• Нарушения менструального цикла у женщин. Месячные становятся нерегулярными: иногда приходят раньше, чем ожидалось, а иногда задерживаются на несколько недель.
• Истончение, сухость кожи.
• Проблемы с волосами. Они становятся тонкими, ломкими, тусклыми.
• Увеличение щитовидной железы (зоб). Обычно зоб проявляется в виде округлой «шишки», припухлости у основания шеи.

Чем опасен гипертиреоз

Прежде всего тем, что за ним могут скрываться другие заболевания, куда более опасные. Например, необъяснимая потеря веса не всегда связана с переизбытком тиреоидных гормонов: она может быть и признаком рака, который развивается в другом органе. Поэтому при подозрении на гипертиреоз крайне важно пройти дополнительные обследования, чтобы уточнить диагноз.

Кроме того, чрезмерная активность щитовидной железы, если это не корректировать, может привести к осложнениям. Вот некоторые ^{из них.}

• Сердечно-сосудистые нарушения, вплоть до сердечной недостаточности и инфаркта.
• Хрупкость костей. Из-за переизбытка тиреоидных гормонов хуже усваивается кальций.
• Проблемы со зрением. Это случается в тех случаях, когда гипертиреоз вызван аутоиммунными нарушениями. Ещё одним их побочным эффектом становится так называемая офтальмопатия Грейвса: глаза краснеют, отекают, становятся выпуклыми, возникает светобоязнь, ухудшается зрение. Если запустить это состояние, человек может вообще ослепнуть.
• Тиреотоксический криз. Так называют резкий и заметный скачок уровня тиреоидных гормонов, который приводит к повышению температуры, росту пульса, головокружению, нарушениям сознания (бреду). Это нечастое, но опасное состояние, при котором надо вызывать скорую помощь.

Как лечить гипертиреоз

При симптомах гипертиреоза, даже если они не слишком заметны, как можно быстрее обратитесь к врачу — терапевту или эндокринологу. Медик подробно расспросит вас о самочувствии, проведёт осмотр и предложит сдать анализы крови, чтобы установить уровень тиреоидных гормонов Т4 и Т3, а также гормона гипофиза (тиреотропный гормон, ТТГ).

Обязательно сообщите врачу, если принимаете поливитаминные добавки с биотином ^{(витамин В7): из-за них анализ крови может дать ложный результат.}

Гипофиз регулирует работу щитовидной железы. Классический признак ^{гипертиреоза: Т4 и Т3 на нормальном уровне или выше нормы, а ТТГ — значительно ниже. Аномальное снижение уровня тиреотропного гормона говорит о том, что организм всеми силами пытается усмирить, замедлить слишком активную щитовидную железу, но не справляется с этой задачей.}

Если диагноз гипертиреоз подтвердится, врач начнёт лечение. Оно может различаться в зависимости от ваших симптомов и состояния здоровья в целом.

Приём антитиреоидных лекарств

Речь о препаратах, которые не дают щитовидной железе вырабатывать слишком много гормонов. Принимать их понадобится не менее года, но симптомы гипертиреоза исчезнут раньше — как правило, через несколько недель после того, как вы примете первую таблетку.

Однако лекарства имеют побочные эффекты и подходят не всем.

Терапия радиоактивным йодом

Звучит несколько жутко, но этот способ эффективен: радиоактивный йод быстро разрушает клетки щитовидной железы, которые производят лишние гормоны.

По данным ^{Американской тиреоидной ассоциации, терапию радиоактивным йодом проходят до 70% американцев, страдающих гипертиреозом.}

Уровень гормонов снижается до нормального в течение нескольких месяцев. А избыток радиоактивного йода полностью выводится из организма через несколько недель.

Удаление щитовидной железы или её части

Эта хирургическая операция называется тиреоидэктомия. Её назначают в тех случаях, когда другие способы лечения небезопасны или неэффективны. Например, если вы беременны или у вас есть аллергия на антитиреоидные лекарства и при этом вы категорически против радиоактивного йода. Либо если зоб достиг таких размеров, что мешает дышать и глотать.

Операция избавит вас от гипертиреоза. Однако, поскольку вы лишитесь щитовидной железы или её части, вам до конца жизни придётся принимать таблетки с синтетическим тиреоидным гормоном.

Читайте также
👩‍⚕️🦋🩺