Глаз не фокусируется: Размытое или искаженное зрение вблизи

Размытое или искаженное зрение вблизи

Видение здоровым глазом

Видение пораженным глазом

Пресбиопия

Пресбиопия или возрастная дальнозоркость —  это снижение способности фокусирования глаза, которое провоцирует потерю остроты ближнего зрения. Обычно проявляется в 40-45 лет.

Это обусловлено потерей эластичности хрусталиком — естественной линзы глаза, расположенной между роговицей и сетчаткой.

Хрусталик обладает способностью аккомодации, то есть изменять фокусное расстояние. Можно сказать, как “zoom” фотокамеры.

С возрастом хрусталик теряет эластичность и фокусировку, что приводит к возрастной дальнозоркости.
Люди с пресбиопией имеют трудности с фокусированием на близких изображениях, что провоцирует ощущение “танцующих” или размытых букв.

Для большей информации об этой патологии, нажмите на эту ссылку.

Как действовать?

• Начиная с 40 лет рекомендуется реализовать комплексный офтальмологический осмотр каждые 1-2 года.
• Пресбиопию можно корректировать с помощью очков и путем рефракционной хирургии в тех случаях,   когда она связана с другими рефракционными проблемами или катарактой.

Гиперметропия

Гиперметропия (дальнозоркость) – это дефект рефракции глаза. Изображение предметов фокусируется не на определенной области сетчатки, а в плоскости за ней, что приводит к нечеткости изображения, особенно вблизи.

Для большей информации об этом рефракционном дефекте, нажмите эту ссылку.

Как действовать?

• Гиперметропия легко корректируется с помощью очков с собирающими линзами или контактными линзами.
• Если пациент хочет обойтись без оптической коррекции, можно применить некоторые виды роговичной рефракционной хирургии, которая показана людям с низкой степенью гиперметропии.
• Другим вариантом являются факичные линзы (между роговицей и хрусталиком), которые показаны пациентам с более высокой степенью дефекта.
• Для пациентов старше 40-45 лет решением могут являться псевдофакичные линзы (которые заменяют хрусталик).

Что такое амблиопичный глаз? | CooperVision Russia

Амблиопичный глаз связан с косоглазием глаз. Обычно проявление амблиопии возникает тогда, когда в одном глазу существенная потеря зрения и, иногда, косоглазие — общая проблема отклонения зрительной оси.

Давайте рассмотрим как амблиопия и «ленивый глаз» влияют на ваше зрение и как это можно вылечить и скорректировать. 

Ленивый глаз/амблиопия: В чем состоит отличие?

Существуют два основных состояния, приводящие к амблиопии:

Амблиопия — это проблема, связанная с развитием связи глаз-головной мозг: один глаз не задействован в зрительном процессе. Мозг воспринимает информацию только одного глаза. Амблиопия — это не проблема со зрением, хотя может вызывать и создаваться этими проблемами.

Косоглазие — это отклонение зрительной оси, когда шесть мышц глаза, ответственные за фокусирование, не могут вместе функционировать. Это может быть как причиной, так и влиянием амблиопии..

Как «ленивый глаз» влияет на мое зрение?

Самыми распространенными симптомами амблиопии является отклонение зрительной оси и косоглазие. Однако амблиопия может вызвать серьезные проблемы со зрением:

• Быстрая потеря остроты зрения при отсутствии коррекции заболевания
• Потеря бинокулярного зрения, приводящая к неспособности восприятия глубины.
• Повышенный риск потери зрения более здорового глаза, поскольку зрительные проблемы, которые обычно поражают в первую очередь более здоровый глаз

Что приводит к возникновению амблиопичного глаза?

Амблиопия возникает вследствие плохого взаимодействия зрительных функций с мозгом или недостаточного их развития. Когда мышцы глаза не способны сфокусировать глаза, особенно во время развития, мозг получает различные изображения из каждого глаза. При этом мозг не может совместить эти изображения в одно объемное. В результате подавляется работа одного глаза, а соответствующий участок мозга не развивается.

Другой распространенной причиной является неадекватная рефракция глаза (близорукость, дальнозоркость или астигматизм), степень которой больше в одном глазу. Это также приводит к невозможности сопоставления два изображения обоих глаз в единое целое.

Все, что создает такой вид визуальной несбалансированности может привести к амблиопии. Это включает катаракту у детей, затуманенный хрусталик, анатомические и другие структурные отклонения

Лечение амблиопии

Чем раньше будет установлена амблиопия, тем выше шансы выздоровления. Однако лечение амблиопии у взрослых также эффективно, в особенности при соблюдении рекомендаций окулиста. Исследования показали существенное улучшение остроты зрения глаза с более низким уровнем зрения у пожилых пациентов, хотя и с низкими показателями и степенью выздоровления.

Существует два основных этапа в лечении амблиопии:

Этап 1: Коррекция визуальных проблем

В первую очередь должны быть скорректированы такие нарушения, как катаракта и неадекватная рефракция глаза. Зачастую этопросто назначение очков для близорукости и дальнозоркости. Иногда, в некоторых случаях, коррекции зрения глаза с более низким уровнем зрения вполне достаточно для устранения амблиопии.

Этап 2: Тренировка амблиопичного глаза

В большинстве случаев, окулист блокирует глаз с более высоким уровнем зрения, чтобы заставить мозг воспринимать изображение от амблиопичного глаза. Этот может быть достигнуто с помощью накладки или глазных капель, временно вызывающих расплывчатое зрение.

Хирургия мышц глаза

Иногда даже коррекция амблиопии не исправляет косоглазия. В этих случаях приходит на помощь хирургия мышц глаза, с помощью которой укрепляется или ослабляется напряжение мышц глаза. Хирург проводит либо резекцию (укорачивание) мышцы, чтобы усилить ее напряжение, либо прикрепляет мышцу к более дальней точке крепления, чтобы ослабить ее напряжение.

Упражнения для глаз

В отдельных случаях, небольшое косоглазие вследствие недостаточности конвергенции (когда глаза не могут сфокусироваться на близлежащих предметах) может корректироваться путем упражнений. Такие упражнения включают синхронизацию изображения кончика карандаша двумя глазами и компьютерную визуальную терапию.

Помните, чем раньше вы начнете лечить амблиопию, тем выше шансы успешности лечения. Всегда, когда у вас возникают проблемы со зрением, поговорите со своим врачом-офтальмологом.

Настоящая статья не содержит медицинских консультаций и не заменяет рекомендаций специалиста-медика. Для обсуждения конкретных вопросов, обратитесь к врачу-офтальмологу.

Зрение: 10 симптомов, которые должны вас испугать

Оксана Аверьянова, к.м.н., врач высшей категории

Медицинский центр высшей категории АИЛАЗ

Перефразируя известное выражение, старости увы, все органы покорны, – это правда, и глаза – не исключение. С годами глаза может поражать возрастная катаракта или дистрофия сетчатки… Чтобы избежать потери зрения или других возможных угроз, надо регулярно обследоваться у окулиста – это единственный способ уберечь свои глаза.

Бывают такие заболевания зрения, как, например, острый приступ глаукомы– когда счёт идет на часы: чем раньше обратились к врачу, тем больше шансов сохранить зрение. Итак, какие же признаки нарушения зрения могут вызывать наибольшую опасность?

1. Резкое ухудшение зрения на одном глазу

Если Вы уже перешагнули 60-летний юбилей и если у Вас есть хоть одно из перечисленных заболеваний: близорукость, гипертония, сахарный диабет, – велик риск, что потеря зрения вызвана сосудистыми нарушениями. В этом случае необходима экстренная медицинская помощь – как можно быстрее обращайтесь к врачу!

2. Ощущение перед глазами чёрной шторки, которая закрывает какую-то часть поля зрения

Это грозный симптом, который часто наблюдается при отслойке сетчатки. Здесь, как и в предыдущем случае, чем раньше начать лечение, тем больше шансов сохранить здоровыми глаза.

3. Резкая боль в глазу, покраснение, затуманивание зрения, может быть тошнота, рвота

Так может протекать приступ закрытоугольной глаукомы. Резко поднимается внутриглазное давление, а это может повредить зрительный нерв. Нужно срочно снизить внутриглазное давление – вплоть до оперативного лечения. Само по себе это не пройдет – необходимо обращение к врачу.

4. Постепенное или резкое сужение поля зрения

Если у Вас постепенно сужается поле зрения, со временем Вы сможете видеть только то, что расположено прямо перед Вами. Это называется «трубчатым» зрением и может свидетельствовать о глаукоме: сужение поля зрения из-за поражения зрительного нерва – как раз один из основных её признаков. Здесь также необходимо лечение, иначе зрение будет ухудшаться. 

Глаукома – коварная болезнь и часто пациенты не догадываются о её существовании. На сайте медицинского центра АИЛАЗ Вы найдете анкету для самодиагностики глаукомы.

5. Постепенное ухудшение центрального зрения, размытость, неясность изображения (прямые линии выглядят волнистыми, изогнутыми)

Это может свидетельствовать о заболевании центральной области сетчатки – макулы, которая, по сути, отвечает за нормальное зрение. Эта болезнь имеет возрастной характер – пожилые люди часто подвержены ей. Очки не помогают, без лечения зрение неуклонно падает. Сегодня существует множество вариантов лечения в зависимости от формы макулярной дегенерации.

Еще одна причина внезапного снижения зрения – разрыв сетчатки в центральной зоне. Если сразу не обратиться к окулисту и не начать лечение, зрение вряд ли можно будет восстановить.

6. Когда перед глазами – всё, как в тумане, снижается яркость и контрастность зрения

Так, может развиваться катаракта, вызывая помутнение хрусталика. В этом случае зрение падает постепенно, вплоть до способности лишь различать свет. Здесь речь идёт о плановом хирургическом вмешательстве – удалении катаракты с последующей имплантацией искусственного хрусталика. В то же время стоит наблюдаться у офтальмолога, поскольку иногда катаракта вызывает внутриглазное давление, а это уже показание к срочному оперативному лечению. Кроме того, катаракта вызывает увеличение и затвердение хрусталика, что может усложнить его удаление – это ещё одна причина регулярного посещения окулиста: чтобы не упустить время.

Современные технологии позволяют удалить катаракту и заменить её на прозрачный искусственный хрусталик безболезненно и за считанные минуты. Не стоит терпеть дискомфорт нечёткого зрения. Решайтесь на обследование и операцию.

7. Темные пятна, частичные помутнения, ощущение тумана или пелены перед глазами

Если пациент страдает сахарным диабетом, вероятность поражения глаз довольно высока, причём чем больше стаж диабета, тем более вероятны изменения в глазу. Регулярное посещение офтальмолога обязательно. При необходимости окулист назначит комплексное лечение: не только соответствующие медикаменты, но зачастую и лазерное лечение. Своевременное лечение позволит Вам сохранить зрение.

8. Чувство жжения, песка в глазах, ощущение инородного тела, слезотечение или, наоборот, ощущение сухости

Это типичное описание синдрома сухого глаза, симптомы которого с возрастом могут усугубляться. Как правило, особой опасности для зрения это заболевание не вызывает, но тяжёлая степень синдрома сухого глаза может стать причиной некоторых патологических состояний. Опытный офтальмолог проведёт необходимое обследование и назначит увлажняющие капли.

На сайте медицинского центра АИЛАЗ вы найдете анкету для самодиагностики синдрома сухого глаза.

9. Когда изображение двоится

Когда в глазах двоится, причин может быть несколько, и это необязательно «зрительная» проблема. Причиной тому может быть интоксикация, сосудистые нарушения, заболевания нервной системы, патология со стороны эндокринной системы. Если появилось двоение в глазах, лучше сразу обследоваться у нескольких врачей: терапевта, офтальмолога, невролога и эндокринолога.

10. Плавающие помутнения перед глазами

Как правило, плавающие пятна, нити, «паучки» перед глазами вызваны деструкцией стекловидного тела. Это связано с возрастными изменениями его структуры и не вызывает опасности. С возрастом стекловидное тело утрачивает плотность, разжижается и не так плотно прилегает к сетчатке, как раньше. Когда его волокна слипаются и теряют прозрачность, они отбрасывают тень на сетчатку и воспринимаются как дефекты в поле зрения. Это хорошо заметно на белом фоне: снег, лист бумаги. Деструкцию стекловидного тела могут вызывать артериальная гипертензия, шейный остеохондроз, сахарный диабет, травмы головы, глаз и носа.

В то же время, неожиданно возникшее перед глазами пятно, «занавеска», могут быть следствием серьёзной патологии, которая требует оперативного лечения, например, кровоизлияния в сетчатку или стекловидное тело. В том случае, если симптомы появились внезапно, за один день, срочно обратитесь к офтальмологу.

В любом случае, важно запомнить: если возникли неизвестные симптомы со стороны зрения, лучше сразу обратиться к окулисту. Если зрение резко ухудшилось – за несколько дней или даже часов, беспокоит боль, не теряйте время. Даже если нет возможности проконсультироваться у своего доктора, можно обратиться в кабинет неотложной глазной помощи, которые есть в каждом городе. В крайнем случае, во многих магазинах оптики принимают грамотные офтальмологи, которые проведут первичную диагностику и посоветуют дальнейшие действия.

Задайте вопрос врачу-офтальмологу

Адрес: 02140, Украина, г. Киев, пр. Бажана, 12а, правое крыло, 5 этаж.
Телефон: (044) 364 10 01
Бесплатная горячая линия со стационарного телефона по Украине: 0 800 50 50 06.

Астигматизм – что это, симптомы, причины возникновения, виды и степени, диагностика, лечение и профилактика

Астигматизм – дефект зрения, из-за которого человек лишается способности четко видеть предметы. Причина его возникновения – нарушение сферичности преломляющей поверхности глаза. Проще говоря, из-за неточной фокусировки световых лучей, вызванной тем, что роговица или хрусталик имеют неправильную, то есть несферическую форму, одни участки изображения воспринимаются четко, а другие – размыто. В результате человек видит искаженную картинку.

Запишись на бесплатную проверку зрения

Такая ситуация встречается довольно часто. Более того, небольшой астигматизм есть абсолютно у всех.

Коррекция зрения при астигматизме, причины его возникновения и симптомы – тема нашей статьи.

Содержание

1. Степени астигматизма
2. Причины возникновения и развития астигматизма
3. Последствия астигматизма
4. Симптомы астигматизма
5. Коррекция астигматизма
6. Операция и прогнозы на лечение

Степени астигматизма

Как и другие глазные нарушения, степень астигматизма измеряется в диоптриях. В данном случае из-за нарушения нормальной сферичности глаза в различных меридианах поверхности роговицы, то есть в условных линиях, соединяющих полюса глазного яблока, преломляющая сила будет разной. Чем ближе форма поверхности глаза не к сфере, а к овалу, тем ярче это выражено.

Принято выделять три степени этого дефекта:

• Слабую – до 3 диоптрий, причем если показатель составляет не более 1 диоптрии, симптомы нередко практически незаметны, и только в кабинете офтальмолога, во время осмотра, человек может узнать о том, что у него астигматизм;
• Среднюю – до 6 диоптрий: последствия неправильной формы роговицы или хрусталика хорошо чувствуются, человек остро ощущает нарушение зрения, а астигматизм свыше 3 диоптрий часто сочетается с патологиями роговицы;
• Высокую – более 6 диоптрий: встречается в основном при патологиях роговицы. Помимо проблем с восприятием окружающего мира человек испытывает резь в глазах и головные боли, нередко ощущает головокружение, а искажение предметов столь велико, что обойтись без коррекции невозможно. Однако подобрать эффективную коррекцию для высокой степени может быть непросто.

Своевременное обращение к специалисту позволит контролировать прогрессирование нарушения.

Запишись на бесплатную проверку зрения

Причины возникновения и развития астигматизма

Специалисты делят астигматизм на врожденный и приобретенный.

Врожденный астигматизм встречается у большинства детей и сам по себе не является патологией. Как правило, его величина не превышает 0,5 диоптрий и не влияет на остроту зрения. Однако у ребенка до года может быть выявлен астигматизм выше 1 диоптрии. Его могут вызывать осложнения при беременности, повлиявшие на состояние роговицы или хрусталика, либо генетическая предрасположенность. В большинстве случаев врожденный дефект касается обоих глаз.

Нарушение сферичности преломляющей поверхности глаза приводит к астигматизму

Приобретенный астигматизм может быть вызван многими причинами, среди которых:

• травматические повреждения, которые привели к появлению рубцов на роговице;
• последствия операций на глазах, например, удаление катаракты;
• воспалительные процессы на роговой оболочке глаза – это, в частности, такие заболевания, как кератит и кератоконъюнктивит;
• дистрофия роговицы.

В некоторых случаях определить конкретную причину возникновения и развития астигматизма невозможно.

Приобретенный дефект может поразить не оба глаза, а только один из них.

Также это нарушение зрения может сочетаться с близорукостью (миопией) и дальнозоркостью (гиперметропией). Соответственно, специалисты выделяют несколько разновидностей астигматизма:

• простой гиперметропический или миопический астигматизм – в этом случае наблюдается нормальная рефракция в одном меридиане глазного яблока и близорукость либо дальнозоркость – в другом;
• сложный гиперметропический или миопический астигматизм – в обоих главных меридианах глаза диагностируются признаки дальнозоркости либо близорукости;
• смешанный астигматизм – в одном меридиане глаза диагностируется близорукость, а в другом – дальнозоркость.

Негативные последствия астигматизма

Когда окружающий мир воспринимается с искажениями, зрительные органы находятся в постоянном напряжении, которое приводит к быстрой утомляемости. Если нет возможности отдыхать, если приходится постоянно работать, особенно за компьютером, усталость сопровождается ощущениями жжения, давления и зуда, головной болью. Постепенно качество зрения ухудшается. Можно ли потерять зрение при астигматизме? Нет. Однако одним из последствий астигматизма может стать косоглазие.

Основные симптомы

Основной симптом астигматизма – восприятие объектов окружающего мира размытыми: контуры могут двоиться, искажаться, причем, в отличие от близорукости или дальнозоркости, нет разницы в том, на каком расстоянии от вас эти объекты находятся. Человек с астигматизмом воспринимает размытым и то, что рядом с ним, и то, что находится довольно далеко.

Человек с астигматизмом видит окружающий мир размыто

Симптомы могут быть теми же, что и при других расстройствах зрения. Это, как правило:

• ухудшение зрения;
• быстрая утомляемость, особенно при использовании компьютера, ноутбука или мобильных устройств;
• резь, жжение в глазах;
• покраснение;
• головная боль как результат повышенной зрительной нагрузки;
• необходимость прищуриваться, чтобы четче рассмотреть объект;
• ошибки в восприятии – например, вы путаете похожие друг на друга буквы и цифры;
• двоение в глазах;
• невозможность сфокусироваться на каком-либо предмете.

Если вы обнаружили какие-либо из перечисленных симптомов, необходимо как можно быстрее обратиться к офтальмологу. Специалист проведет диагностику с использованием современного оборудования, установит точный диагноз и предложит оптимальные методы коррекции или лечения астигматизма.

Оптическая коррекция

Астигматизм, вне зависимости от причин возникновения, корректируется с помощью очков либо контактных линз.

Запишись на бесплатный подбор очков или контактных линз

Долгое время наиболее распространенным способом оптической коррекции являлось ношение очков с цилиндрическими или сфероцилиндрическими линзами. Позже в тех же целях стали использовать контактные линзы. Они, как и очки, обеспечивают специальную коррекцию. Такие контактные линзы называются торическими. Степень коррекции зрения при астигматизме у таких линз выше, потому что они вплотную прилегают к роговице, в отличие от обычных очков, стекла которых находятся на некотором расстоянии от поверхности глаза.

Но все же надо понимать, что оптическая коррекция – это не лечение. Обычные очки и контактные линзы позволяют улучшить качество зрения, но остановить развитие астигматизма они не могут. Даже операция по устранению дефекта не всегда дает возможность полностью избавиться от него и зачастую представляет собой еще один способ коррекции зрения, альтернативный ношению очков и контактных линз.

Оперативное вмешательство и прогнозы на лечение

Как восстановить зрение при астигматизме? Современная медицина предлагает несколько методов:

• лазерная коррекция – представляет собой операцию, в ходе которой сфокусированный пучок лазерных лучей устраняет дефекты роговицы, за счет чего ей возвращается нормальная преломляющая способность;
• имплантация интраокулярной линзы факичного типа – в дополнение к хрусталику имплантируется искусственная линза, которая выполняет функцию коррекции зрения. Этот способ рекомендован тем, кому лазерная коррекция противопоказана;
• замена хрусталика – операция заключается в том, что собственный хрусталик удаляется, а на его место помещается искусственная интраокулярная линза необходимой оптической силы.

Ранее для лечения гиперметропического астигматизма использовалась термокератокоагуляция. В ходе такой операции прижигались участки на периферии роговицы, из-за чего увеличивалась ее кривизна и, соответственно, преломляющая способность. Но из-за недостаточно высокой эффективности и риска серьезных осложнений метод сейчас практически не применяется.

Все перечисленные выше виды вмешательства не занимают много времени и позволяют быстро почувствовать улучшение зрения. Так, пациенты начинают хорошо видеть сразу после завершения операции, как только встают с операционного стола, однако им необходимо пройти курс реабилитации. Длительность этого периода зависит от различных факторов, в числе которых особенности роговицы и исходное состояние глаз. В некоторых случаях восстановление может занимать до месяца.

Астигматизм – зрение как в королевстве «кривых зеркал» / Хабр

Друзья, после некоторого перерыва мы возобновляем публикации о зрении и технологиях для его восстановления. Пауза была связана с моей загруженностью операциями и участием в конференциях: в ближайшее время опубликую обзор самых интересных технических новинок в офтальмологии, которые были на них представлены, а сегодня мы поговорим об астигматизме.

Современная статистика удручает. Более половины населения планеты страдает нарушением зрения, наиболее распространенными проблемами являются близорукость и дальнозоркость. Но офтальмологи часто диагностируют еще одно заболевание, название которого многим незнакомо. Астигматизм – дефект оптической системы глаза, когда резкость изображения ассиметрична по вертикали и горизонтали. И параллельные лучи света, проходящие через глаз, фокусируются не в точку, а в «восьмерку». Для человека это означает, что видимость изображения становится нерезкой, причем часто это касается как дальних, так и близких предметов. В результате вместо нормального изображения человек видит искаженное, в котором одни линии четкие, другие — размытые. Представление об этом можно получить, если посмотреть на свое искаженное отражение в овальной чайной ложке. Аналогичное искаженное изображение формируется при астигматизме на сетчатке глаза.

Окулисты утверждают, что с такой проблемой сталкиваются практически две трети жителей планеты. Но так как степень астигматизма может быть небольшой, то многие практически не ощущают какого-либо дискомфорта. Медикам сложно выделить четкий перечень общих симптомов, указывающих на наличие у пациента астигматизма. В каждом отдельном случае они будут различаться. На самых ранних стадиях его часто путают с усталостью глаз.

Однако, достаточно много людей нуждаются в специальном лечении или коррекции этого нарушения с помощью очков, контактных линз или даже операции.

Общее

Астигматизм – это дефект оптической системы глаза. При этом преломление (или отражение) лучей в различных сечениях проходящего светового пучка неодинаково.

Вследствие этого изображение предметов становится нерезким, каждая точка предмета отображается размытым эллипсом. А вся картинка как в «кривом зеркале» превращается в так называемую фигуру «коноид Штурма». На практике основная жалоба – ухудшение зрения вдаль, нередко расплывчатость вблизи, нечеткость и раздвоенность предметов.

Ход лучей в глазу с астигматизмом выглядит так.

— Я таким родился или жизнь меня испортила?

Это первый вопрос, который задают пациенты, когда слышат этот диагноз впервые.

Астигматизм может быть врождённым или приобретенным, может быть стабильным и прогрессировать.

Довольно часто астигматизм является особенностью строения роговицы при рождении, он даже может передаваться по наследству от родителей. Если его величина оказывает влияние на остроту зрения (как правило, речь идет об астигматизме больше 1 диоптрии), то он обязательно требует коррекции уже с раннего детского возраста. В противном случае глаз плохо видит и развивается амблиопия – «ленивый» глаз, который уже не способен на высокое зрение во взрослом возрасте. Ребенок с астигматизмом, кстати, никогда вам не пожалуется на плохое зрение – он же не знает, как это можно хорошо видеть. Поэтому так важны ранние осмотры у окулиста и ношение очков, «как доктор прописал».

Часто бывает, что уже взрослый человек с удивлением узнает, что у него, оказывается, астигматизм, это в случае необследованных в детстве.

Астигматизм может появиться уже во взрослом возрасте как результат заболеваний роговицы, например, кератоконуса, воспалений, травм и операций.

В любом случае он появляется не от работы за компьютером.

— Что повреждается при астигматизме?

Прежде всего причиной астигматизма могут быть две оптические системы глаза – роговица и хрусталик. Когда подбирают очки или линзы, то учитывают результирующую оптических сил этих двух систем. Обратите внимание, обычно пациенты знают про часто встречающийся роговичный астигматизм, но забывают про хрусталиковый — это может иметь значение, например, при катаракте, когда нерегулярность появляется в хрусталике. «Роговица ровная, но есть астигматизм» — это оно. Часто пациент и оптометрист вообще не заморачиваются тем, что является причиной. При подборе очков важно с помощью коррекции сфокусировать лучи света на сетчатку. А при хирургической коррекции – это важно.

Для упрощенного понимания сути проблемы я часто объясняю пациентам, что оптика глаза с астигматизмом похожа не на сферу (футбольный мяч), а на овал (мяч для рэгби).

— Как отличается астигматизм по величине, форме и содержанию?

Во-первых, имеет значение величина астигматизма – условно до 1 диоптрии астигматизм считается физиологическим, слабым. То есть, как правило, он не требует коррекции. Но в случае, если он даже такой небольшой величины снижает зрение, увы, его нужно корректировать. Средняя степень – до 2 диоптрий, высокая – 2-3 диоптрии и более 3 диоптрий – это очень высокий астигматизм. Есть другие классификации, но эта лучше всего отражает влияние на дефокус.

Во-вторых, есть два вида астигматизма роговицы: регулярный и нерегулярный.

При регулярном астигматизме есть две основные преломляющие перпендикулярные плоскости сечения, в пределах которых оптическая сила не меняется – слабая и сильная. В такой оптике есть хоть какая-то закономерность, даже если оси косые или большая разница в их оптической силе.

Регулярный астигматизм – в этом случае можно выделить две части, где роговица имеет различную степень преломления. Этот тип астигматизма можно исправить с помощью очков с цилиндрическими стекла или мягкими контактными линзами.

Нерегулярный астигматизм – в данном случае две части не могут быть выделены, поскольку существует много оптических осей. Этот тип обычно развивается в результате повреждение роговицы, например, во время аварии (образуется рубцовая ткань), либо обусловлено неравномерными выпуклостями роговицы (кератоконус). Нерегулярный астигматизм как правило плохо корректируется, иногда могут быть полезны жесткие контактные линз или лазерные воздействия на роговицу.

В-третьих, тип астигматизма зависит от расположения сильной оси. Если сильная ось вертикальна или не более, чем на 30 градусов отклоняется от вертикали – астигматизм прямой. Если сильная ось горизонтальна ±30 градусов – астигматизм обратный. Если в промежутке между – астигматизм с косыми осями. Прямой астигматизм чуть увеличивает глубину фокуса, обратный – больше ухудшает видимость, но эти оба варианта неплохо корректируются. А вот коррекция астигматизма с косыми осями очками и линзами хуже выполняется.

В астигматических глазах есть две перпендикулярные плоскости сечения с наибольшей и наименьшей преломляющей силой.

В-четвертых, в зависимости от того, как соотносится фокусировка по отношению к сетчатке, астигматизм делится на близорукий (миопический), дальнозоркий (гиперметропический) и смешанный – это когда в одном глазу часть изображения попадает перед сетчаткой, а часть позади сетчатки. Например, минус два и минус четыре – тогда это сложный близорукий астигматизм, плюс два и плюс четыре – сложный дальнозоркий астигматизм, плюс два и минус четыре – смешанный.

Близорукий астигматизм обозначают знаком «-», дальнозоркий – знаком «+», при смешанном в глазу есть «+» и «-».

— Как я могу заподозрить астигматизм?

Симптомами астигматизма является понижение зрения, иногда видение предметов искривлёнными, их раздвоение, быстрое утомление глаз при работе, головная боль. Часто вы можете даже не подозревать о том, что есть такая проблема, настолько типичными бывают жалобы – плохое зрение для дали или близи, или на всех расстояниях.

— Какая диагностика нужна при астигматизме.

Поскольку астигматизм является дефектом оптики, то, во-первых, тщательно исследуется оптика глаза. И правильное заключение даст только офтальмолог. Для этого у нас есть ряд тестов: исследование на авторефрактокератометре, аберрометре, фороптере с подбором пробных линз для определения остроты зрения с максимальной коррекцией. Очень интересная лучистая фигура дает представление о том, насколько присутствует астигматизм – если вы будете смотреть в центр фигуры снизу, то часть линий будет более четкими, а часть «расплывется» у тех, у кого есть астигматизм.

В тестах фороптера у офтальмолога в арсенале также есть ряд приемов для уточнения наличия астигматизма, его оси и величины. И этот процесс всегда довольно затратный по времени — это смогут подтвердить те пациенты, которые делали у нас, например, СМАЙЛ. Проверка тестов с «затуманиванием, кросс-цилиндрами с силовой и осевой пробами» по времени 20-30 минут.

Итак, когда определили, что астигматизм все же есть, нужно определить «кто виноват» — роговица или хрусталик.

Обследование роговицы должно включать кератотопографию – исследование рельефа и оптической силы роговицы по всей ее площади, оптическую когерентную томографию, которая определяет толщину, морфологию и геометрию роговицы также по всей площади, исследование задней поверхности роговицы с помощью Шаймфлюг камеры для определения нерегулярностей передних и задних поверхностей роговицы, конфокальную микроскопию – исследование заднего слоя роговицы (эндотелия). По результатам этого обследования мы уже можем делать заключение, насколько роговица здорова.

Так выглядит обследование на диагностической системе Шаймфлюг-камера + кольца Плацидо.

Иногда астигматизм связан с хрусталиком – его формой, наличием в нем различных помутнений или изменением его положения в пространстве, такой астигматизм называют хрусталиковым. А бывает, что и роговица неправильная и хрусталик с искажениями, тогда результирующая будет влиять на конечную оптику в целом.

Еще передний отрезок глаза мы можем изучать, проводя ультразвуковую биомикроскопию, чтобы рассмотреть недоступные для других методов отделы глаза и их измерить.

Как это происходит я подробно описывала в предыдущем посте: Мы добрались до побочных эффектов лазерной коррекции зрения — и ещё до диагностики (пост) и еще здесь: «Аугментация» глаза: что мы встраиваем в него сегодня, и под что ещё останется место (пост).Расчёт интраокулярных факичных линз (встраиваемых в глаз) – продолжаем про глаз и его биомеханику (пост).

Да, кстати, для детей есть такой педиатрический авторефрактометр, которым можно измерить оптику глаза у ребенка, бесконтактно, когда не нужно ничего прижимать к его лбу и все происходит на расстоянии 1,5-2 м. Это важно, так как дети вообще капризничают и плохо смотрят (или вообще отказываются смотреть) туда, куда просит офтальмолог. Есть далеко не во всех клиниках, так как дорого стоит. У нас, конечно, он есть, называется PlusOptix. А поздно диагностированный астигматизм приводит к серьезным последствиям.

Это обследование с PlusOptix

А, еще не назвала старый допотопный метод скиаскопии – слежения за движением тени рефлекса с глазного дна при свечении обратным офтальмоскопом и перемещением линейки с линзами. Так диагностировали наши бабушки, кстати, довольно успешно, если умеешь это делать.

Метод скиаскопии.

— Как связан астигматизм с кератоконусом

Одним из основных симптомов, появляющимся при кератоконусе, является как раз астигматизм. Когда мы диагностируем пациента с астигматизмом, то всегда должны исключить скрытую (forme fruste) или начальную форму кератоконуса. Об этом серьезном заболевании я писала в посте:

→ Кератоэктазия (кератоконус, «выпуклая роговица»): что это и что с этим делать

В начале заболевания вы вообще даже о нем можете не подозревать, даже астигматизм может быть совсем небольшим – 0,5 – 0,75 диоптрий, однако изменения в роговице уже есть и доступны только специальными методами обследования. Поэтому, если вам предлагают пообследовать роговицу на предмет ее здоровья, это не коммерческая «накрутка», это стоит сделать, так как лечение в начальных стадиях гораздо эффективнее, чем в развитых и далекозашедших.

При кератоконусе речь идет как раз о нерегулярном астигматизме, который плохо в развитых стадиях поддается коррекции.

Так выглядит кератотопограмма при начальном кератоконусе.

А в следующем посте я расскажу о способах коррекции астигматизма как хирургических, так и нехирургических, а также о том, что самое главное при астигматизме в детском и взрослом возрасте.

ПЕРЕЙТИ К МЕТОДАМ КОРРЕКЦИИ АСТИГМАТИЗМА >>>

ILCE-9 Указатель установки фокусировки | Фокусировка на глазах животного

Есть два способа использовать функцию автофокусировки по глазам животного.
Существует два способа съемки, аналогичных способу, используемому для фокусировки на лице или глазе человека.
Используйте один из двух способов съемки в зависимости от условий съемки.
* Обновите системное программное обеспечение камеры до новейшей версии.

1. Во время фотосъемки путем нажатия кнопки затвора наполовину (или нажатия кнопки AF-ON (AF Вкл))

В этом режиме камера пытается найти глаза животного в выбранной области автофокуса (например, Широкой, Зонной или Регулярном Пятне).
Если глаза в момент времени не обнаружены, то камера автоматически использует другой выбранный способ автофокусировки (например, C-AF в выбранной зоне), динамически переключаясь на остлеживание глаз в области АФ при их обнаружении и обратно при потере их камерой.

Настройка камеры

Используйте настройки для фокусировки на глазах животного.

1. Выберите MENU → (Настройки съемки1) → [Наст. AF лицо/глаз] → [Приор. лиц/глаз AF] → [Вкл].
2. Выберите MENU → (Настройки съемки1) → [Наст. AF лицо/глаз] → [Распознав. объекта] → [Животное].
3. Выберите MENU → (Настройки съемки1) → [Наст. AF лицо/глаз.] → [Отобр.глаз животн.] → нужная настройка.
   При установке [Вкл] вокруг глаз появляется белая рамка обнаружения глаз.

Поскольку камера фокусируется на глазах животного в области фокусировки, установите [Область фокусир.] в [Широкая], если вы хотите обнаруживать глаза в максимально широком диапазоне.
Если вы хотите ограничить диапазон обнаружения глаз, установите [Область фокусир.] в такие настройки, как [Регулируем. пятно] или [Зонная фокусиров.].
Также необходимо установить Режим фокусиров. в режим Автофокус.

1. Выберите MENU → (Настройки съемки 1) → [Область фокусир.] → нужная настройка.
2. Режим фокусиров. → AF-S (Покадровый AF) или AF-C (Непрерывный AF).

Фотосъемка

1. Направьте камеру таким образом, чтобы глаза животного, на которых нужно сфокусироваться, находились в пределах области фокусировки.

   Если [Область фокусир.] установлена в [Зонная фокусиров.]

2. Нажмите кнопку затвора наполовину или нажмите кнопку AF-ON (AF Включен) для фокусировки на глазах животного. В области автофокусировки может отобразиться индикация обычной фокусировки до распознавания глаз.
   После того, как глаза животного будут обнаружены и фокусировка будет выполнена, вокруг глаз будет отображена зеленая рамка обнаружения глаз.

3. Нажмите кнопку затвора до упора вниз.

Совет

• Если вы хотите быстрее переключать настройку [Распознав. объекта], зарегистрируйте настройку [Распознав. объекта] в Меню Функция или назначьте ее для Польз. клав.
• Если вы хотите сфокусироваться на глазах определенного животного, когда размер отображаемой головы этого животного очень маленький, или когда на экране отображаются двое животных или более, установите [Область фокусир.] в [Регулируем. пятно], а затем сфокусируйтесь на объекте таким образом, чтобы камере было легче обнаружить глаза.

Взаимосвязь параметров Отслеживание и [Наст. AF лицо/глаз.]

Если вы предварительно установите [Приор. лиц/глаз AF] для фокусировки на глазах, во время отслеживания объекта рамка фокусировки будет автоматически появляться вокруг любого обнаруженного глаза.

1. Отслеживание удаленных объектов

2. Если при приближении объекта обнаружен глаз животного, вокруг обнаруженного глаза автоматически появится рамка фокусировки.

2. При фотосъемке путем назначения [AF на глаз] пользовательской клавише

Функцию автофокусировки на глазах можно также использовать путем назначения [AF на глаз] пользовательской клавише. Камера может фокусироваться на глазах животного до тех пор, пока вы нажимаете эту клавишу. Это полезно, если вы хотите временно применить функцию автофокусировки только на глазах ко всему экрану независимо от настройки для [Область фокусир.].
Например, если [Область фокусир.] установлено в [Регулируем. пятно] и необходимо, чтобы камера сфокусировалась на глазе за пределами рамки фокусировки, функцию фокусировки на глазах можно применить путем нажатия пользовательской клавиши, для которой назначено [AF на глаз], без изменения [Область фокусир.].

Настройка камеры

Используйте настройки для фокусировки на глазах животного.

1. Выберите MENU → (Настройки съемки1) → [Наст. AF лицо/глаз] → [Распознав. объекта] → [Животное].
2. Выберите MENU → (Настройки съемки1) → [Наст. AF лицо/глаз.] → [Отобр.глаз животн.] → нужная настройка.
   При установке [Вкл] вокруг глаз появляется белая рамка обнаружения глаз.
3. Выберите MENU → (Настройки съемки2) → [Польз. клав.]. Затем назначьте [AF на глаз] кнопке, которую нужно использовать для этой функции на экране выбора.

Также необходимо установить Режим фокусиров. в режим Автофокус.

1. Режим фокусиров. → AF-S (Покадровый AF) или AF-C (Непрерывный AF).

Фотосъемка

1. Нажмите Польз. клав., которой назначена функция [AF на глаз].
   После того, как глаза животного будут обнаружены и фокусировка будет выполнена, вокруг глаз будет отображена зеленая рамка обнаружения глаз.

2. Нажмите кнопку затвора, удерживая нажатой Польз. клав.

Совет

• Если вы хотите быстрее переключать настройку [Распознав. объекта], зарегистрируйте настройку [Распознав. объекта] в Меню Функция или назначьте ее для Польз. клав.

Об обнаружении глаз

Если у объектов лица похожи на кошачьи или собачьи и оба глаза четко различимы, камера может легко обнаружить глаза. Однако камера может не обнаружить глаза в зависимости от типа животного или окружающих условий съемки (например, если вблизи перемещаются двое животных или более).
Используйте следующие примеры в качестве рекомендаций.

Примеры легкораспознаваемых глаз объекта

Лицо как у кошки

Лицо как у собаки

Размер головы в кадре достаточно велик, чтобы быть четко различимой

Ориентация лица животного позволяет вам четко видеть оба глаза и нос

Примеры труднораспознаваемых глаз объекта

На лице и теле снимаемого животного имеются пятна или полосы

При съемке в темных местах или съемке животных с темной шерстью

Лица и головы у животных не такие, как у кошек или собак

Когда вблизи перемещаются двое животных или более

Совет

• Если лицо животного находится не в фокусе, камера может не обнаружить глаза. В таком случае сначала выполните регулировку фокусировки на лицо. После этого камера сможет легче обнаружить глаза.

Была ли эта статья полезной?
Да
Нет

Мы проводим небольшой опрос в целях повышения качества наших услуг. Мы будем благодарны вам за прохождение опроса.
Ваши ответы будут использованы для развития и улучшения наших продуктов и услуг. Ответы на опросы будут обработаны статистически и не будут разглашены образом, позволяющим определять конкретного пользователя.

Каковы пределы человеческого зрения? — BBC News Русская служба

• Адам Хадхази
• BBC Future

4 августа 2015

Автор фото, SPL

Корреспондент

BBC Future рассказывает об удивительных свойствах нашего зрения — от способности видеть далекие галактики до возможности улавливать невидимые, казалось бы, световые волны.

Окиньте взглядом комнату, в которой находитесь – что вы видите? Стены, окна, разноцветные предметы – все это кажется таким привычным и само собой разумеющимся. Легко забыть о том, что мы видим окружающий нас мир лишь благодаря фотонам — световым частицам, отражающимся от объектов и попадающим на сетчатку глаза.

В сетчатке каждого из наших глаз расположено примерно 126 млн светочувствительных клеток. Мозг расшифровывает получаемую от этих клеток информацию о направлении и энергии попадающих на них фотонов и превращает ее в разнообразие форм, цветов и интенсивности освещения окружающих предметов.

У человеческого зрения есть свои пределы. Так, мы не способны ни увидеть радиоволны, излучаемые электронными устройствами, ни разглядеть невооруженным глазом мельчайшие бактерии.

Благодаря прогрессу в области физики и биологии можно определить границы естественного зрения. «У любых видимых нами объектов есть определенный «порог», ниже которого мы перестаем их различать», — говорит Майкл Лэнди, профессор психологии и нейробиологии в Нью-Йоркском университете.

Сперва рассмотрим этот порог с точки зрения нашей способности различать цвета — пожалуй, самой первой способности, которая приходит на ум применительно к зрению.

Автор фото, SPL

Подпись к фото,

Колбочки отвечают за цветовосприятие, а палочки помогают нам видеть оттенки серого цвета при низком освещении

Наша способность отличать, например, фиолетовый цвет от пурпурного связана с длиной волны фотонов, попадающих на сетчатку глаза. В сетчатке имеются два типа светочувствительных клеток — палочки и колбочки. Колбочки отвечают за цветовосприятие (так называемое дневное зрение), а палочки позволяют нам видеть оттенки серого цвета при низком освещении — например, ночью (ночное зрение).

Содержащиеся в светочувствительных клетках рецепторы — опсины — поглощают электромагнитную энергию фотонов и производят электрические импульсы. Эти сигналы по оптическому нерву попадают в мозг, который и создает цветную картину происходящего вокруг нас.

В человеческом глазе есть три вида колбочек и соответствующее им число типов опсинов, каждый из которых отличается особой чувствительностью к фотонам с определенным диапазоном длин световых волн.

Колбочки S-типа чувствительны к фиолетово-синей, коротковолновой части видимого спектра; колбочки M-типа отвечают за зелено-желтую (средневолновую), а колбочки L-типа — за желто-красную (длинноволновую).

Все эти волны, а также их комбинации, позволяют нам видеть полный диапазон цветов радуги. «Все источники видимого человеком света, за исключением ряда искусственных (таких, как преломляющая призма или лазер), излучают смесь волн различной длины», — говорит Лэнди.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Не весь спектр полезен для наших глаз…

Из всех существующих в природе фотонов наши колбочки способны фиксировать лишь те, которые характеризуются длиной волн в весьма узком диапазоне (как правило, от 380 до 720 нанометров) – это и называется спектром видимого излучения. Ниже этого диапазона находятся инфракрасный и радиоспектры – длина волн низкоэнергетических фотонов последнего варьируется от миллиметров до нескольких километров.

По другую сторону видимого диапазона волн расположен ультрафиолетовый спектр, за которым следует рентгеновский, а затем — спектр гамма-излучения с фотонами, длина волн которых не превышает триллионные доли метра.

Хотя зрение большинства из нас ограничено видимым спектром, люди с афакией — отсутствием в глазу хрусталика (в результате хирургической операции при катаракте или, реже, вследствие врожденного дефекта) — способны видеть ультрафиолетовые волны.

В здоровом глазе хрусталик блокирует волны ультрафиолетового диапазона, но при его отсутствии человек способен воспринимать волны длиной примерно до 300 нанометров как бело-голубой цвет.

В исследовании 2014 г. отмечается, что в каком-то смысле мы все можем видеть и инфракрасные фотоны. Если два таких фотона практически одновременно попадут на одну и ту же клетку сетчатки, их энергия может суммироваться, превратив невидимые волны длиной, скажем, в 1000 нанометров в видимую волну длиной в 500 нанометров (большинство из нас воспринимает волны этой длины как холодный зеленый цвет).

Сколько цветов мы видим?

В глазе здорового человека три типа колбочек, каждый из которых способен различать около 100 различных цветовых оттенков. По этой причине большинство исследователей оценивает количество различаемых нами цветов примерно в миллион. Однако восприятие цвета очень субъективно и индивидуально.

«Точно подсчитать, сколько мы видим цветов, не представляется возможным, — говорит Кимберли Джемесон, научный сотрудник Калифорнийского университета в Ирвайне. – Некоторые видят больше, некоторые — меньше».

Джемесон знает, о чем говорит. Она изучает зрение тетрахроматов – людей, обладающих поистине сверхчеловеческими способностями к различению цветов. Тетрахроматия встречается редко, в большинстве случаев у женщин. В результате генетической мутации у них имеется дополнительный, четвертый вид колбочек, что позволяет им, по грубым подсчетам, видеть до 100 млн цветов. (У людей, страдающих цветовой слепотой, или дихроматов, всего два типа колбочек — они различают не более 10 000 цветов.)

Сколько нам нужно фотонов, чтобы увидеть источник света?

Как правило, колбочкам для оптимального функционирования требуется гораздо больше света, чем палочкам. По этой причине при низком освещении наша способность различать цвета падает, а за работу принимаются палочки, обеспечивающие черно-белое зрение.

В идеальных лабораторных условиях на тех участках сетчатки, где палочки по большей части отсутствуют, колбочки могут активироваться при попадании на них всего нескольких фотонов. Однако палочки справляются с задачей регистрации даже самого тусклого света еще лучше.

Автор фото, SPL

Подпись к фото,

После операции на глазе некоторые люди приобретают способность видеть ультрафиолетовое излучение

Как показывают эксперименты, впервые проведенные в 1940-х гг., одного кванта света достаточно для того, чтобы наш глаз его увидел. «Человек способен увидеть один-единственный фотон, — говорит Брайан Уонделл, профессор психологии и электротехники в Стэнфордском университете. – В большей чувствительности сетчатки просто нет смысла».

В 1941 г. исследователи из Колумбийского университета провели эксперимент – испытуемых заводили в темную комнату и давали их глазам определенное время на адаптацию. Для достижения полной чувствительности палочкам требуется несколько минут; именно поэтому, когда мы выключаем в помещении свет, то на какое-то время теряем способность что-либо видеть.

Затем в лицо испытуемым направляли мигающий сине-зеленый свет. С вероятностью выше обычной случайности участники эксперимента регистрировали вспышку света при попадании на сетчатку всего 54 фотонов.

Не все фотоны, достигающие сетчатки, регистрируются светочувствительными клетками. Учитывая это обстоятельство, ученые пришли к выводу, что всего пяти фотонов, активирующих пять разных палочек в сетчатке, достаточно, чтобы человек увидел вспышку.

Самый маленький и самый удаленный видимые объекты

Следующий факт может вас удивить: наша способность увидеть объект зависит вовсе не от его физических размеров или удаления, а от того, попадут ли хотя бы несколько излучаемых им фотонов на нашу сетчатку.

«Единственное, что нужно глазу, чтобы что-то увидеть, — это определенное количество света, излученного или отраженного на него объектом, — говорит Лэнди. – Все сводится к числу достигших сетчатки фотонов. Каким бы миниатюрным ни был источник света, пусть даже он просуществует доли секунды, мы все равно способны его увидеть, если он излучает достаточное количество фотонов».

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Глазу достаточно небольшого количества фотонов, чтобы увидеть свет

В учебниках по психологии часто встречается утверждение о том, что в безоблачную темную ночь пламя свечи можно заметить с расстояния до 48 км. В реальности же наша сетчатка постоянно бомбардируется фотонами, так что один-единственный квант света, излученный с большого расстояния, просто затеряется на их фоне.

Чтобы представить себе, насколько далеко мы способны видеть, взглянем на ночное небо, усеянное звездами. Размеры звезд огромны; многие из тех, что мы наблюдаем невооруженным взглядом, достигают миллионов км в диаметре.

Однако даже самые близкие к нам звезды расположены на расстоянии свыше 38 триллионов километров от Земли, поэтому их видимые размеры настолько малы, что наш глаз не способен их различить.

С другой стороны, мы все равно наблюдаем звезды в виде ярких точечных источников света, поскольку испускаемые ими фотоны преодолевают разделяющие нас гигантские расстояния и попадают на нашу сетчатку.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Острота зрения снижается по мере увеличения расстояния до объекта

Все отдельные видимые звезды на ночном небосклоне находятся в нашей галактике – Млечном Пути. Самый удаленный от нас объект, который человек в состоянии разглядеть невооруженным глазом, расположен за пределами Млечного Пути и сам представляет собой звездное скопление – это Туманность Андромеды, находящаяся на расстоянии в 2,5 млн световых лет, или 37 квинтильонов км, от Солнца. (Некоторые люди утверждают, что особо темными ночами острое зрение позволяет им увидеть Галактику Треугольника, расположенную на удалении около 3 млн световых лет, но пусть это утверждение останется на их совести.)

Туманность Андромеды насчитывает один триллион звезд. Из-за большой удаленности все эти светила сливаются для нас в едва различимое пятнышко света. При этом размеры Туманности Андромеды колоссальны. Даже на таком гигантском расстоянии ее угловой размер в шесть раз превышает диаметр полной Луны. Однако до нас долетает настолько мало фотонов из этой галактики, что она едва различима на ночном небе.

Предел остроты зрения

Почему же мы не способны разглядеть отдельные звезды в Туманности Андромеды? Дело в том, что у разрешающей способности, или остроты, зрения есть свои ограничения. (Под остротой зрения подразумевается способность различать такие элементы, как точка или линия, как отдельные объекты, не сливающиеся с соседними объектами или с фоном.)

Фактически остроту зрения можно описывать так же, как и разрешение компьютерного монитора — в минимальном размере пикселей, которые мы еще способны различать как отдельные точки.

Автор фото, SPL

Подпись к фото,

Достаточно яркие объекты можно разглядеть на расстоянии в несколько световых лет

Ограничения остроты зрения зависят от нескольких факторов — таких как расстояние между отдельными колбочками и палочками сетчатки глаза. Не менее важную роль играют и оптические характеристики самого глазного яблока, из-за которых далеко не каждый фотон попадает на светочувствительную клетку.

В теории, как показывают исследования, острота нашего зрения ограничивается способностью различать около 120 пикселей на угловой градус (единицу углового измерения).

Практической иллюстрацией пределов остроты человеческого зрения может являться расположенный на расстоянии вытянутой руки объект площадью с ноготь, с нанесенными на нем 60 горизонтальными и 60 вертикальными линиями попеременно белого и черного цветов, образующими подобие шахматной доски. «По всей видимости, это самый мелкий рисунок, который еще в состоянии различить человеческий глаз», — говорит Лэнди.

На этом принципе основаны таблицы, используемые окулистами для проверки остроты зрения. Наиболее известная в России таблица Сивцева представляет собой ряды черных заглавных букв на белом фоне, размер шрифта которых с каждым рядом становится все меньше.

Острота зрения человека определяется по тому, на каком размере шрифта он перестает четко видеть контуры букв и начинает их путать.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

В таблицах для проверки остроты зрения используются черные буквы на белом фоне

Именно пределом остроты зрения объясняется тот факт, что мы не способны разглядеть невооруженным глазом биологическую клетку, размеры которой составляют всего несколько микрометров.

Но не стоит горевать по этому поводу. Способность различать миллион цветов, улавливать одиночные фотоны и видеть галактики на удалении в несколько квинтильонов километров – весьма неплохой результат, если учесть, что наше зрение обеспечивается парой желеобразных шариков в глазницах, соединенных с полуторакилограммовой пористой массой в черепной коробке.

Проблемы с фокусировкой глаз (причины, симптомы и лечение)

Как называется проблема с фокусировкой глаз?

Когда у ваших глаз возникают проблемы с фокусировкой, они часто теряют резкость вашего зрения. Объекты могут казаться не в фокусе и нечеткими.

Затуманенное зрение может влиять на оба глаза. Однако у некоторых людей проблемы возникают только в одном глазу.

Облачное зрение, при котором объекты кажутся «молочными» и затемненными, очень похоже на нечеткое зрение. Однако затуманенное зрение обычно является признаком определенных состояний, таких как катаракта.

Основными причинами нечеткого поля зрения являются аномалии рефракции, включая астигматизм и пресбиопию. Однако проблемы со зрением также могут быть симптомом более серьезных проблем, включая потенциально опасные для зрения заболевания глаз. Расплывчатое зрение и затуманенное зрение могут быть симптомами серьезного заболевания глаз, особенно если они возникают внезапно.

Если у вас нечеткое зрение и вы не знаете, что его вызывает, обратитесь к окулисту или окулисту для проведения всестороннего обследования глаз.

Распространенные причины проблем с фокусировкой глаза

Вот несколько распространенных причин проблем со здоровьем глаз, таких как нечеткое зрение:

Синдром компьютерного зрения

Если вы проводите много времени за экраном компьютера или перед телевизором, ваши глаза могут устать. Эта усталость может привести к размытию поля зрения.

Если у вас неисправленное зрение, это может сделать использование экрана неудобным. Это также может привести к нечеткости зрения и напряжению.

Когда вы концентрируетесь на просмотре экрана, вы меньше моргаете. Это может привести к сухости глаз. Если вы находитесь в сухом помещении, например, в отапливаемом офисе или в офисе с кондиционером, сухость глаз может ухудшиться.

Вы можете предотвратить сухость глаз и снизить риск усталости или напряжения глаз при использовании или просмотре экрана. Обязательно делайте регулярные перерывы и смотрите на предметы, находящиеся на разном расстоянии. Также старайтесь часто моргать.

Астигматизм

Ваш глаз фокусирует свет с помощью роговицы и хрусталика.Роговица — это прозрачное «окно» в передней части глаза. Хрусталик находится внутри глаза.

Роговица делает наибольшую фокусировку. Если он имеет стандартную изогнутую форму, как футбольный мяч, то свет эффективно фокусируется. Но если роговица имеет аномальный изгиб, как мяч для регби, свет сфокусирован неравномерно, и зрение будет размытым. Это называется астигматизмом.

У большинства людей астигматизм, но его состояние варьируется у разных людей. Чем больше ваша роговица сформирована как мяч для регби, тем хуже будет ваше зрение.В редких случаях астигматизм вызывается другими факторами, такими как аномалии хрусталика или проблемы с имплантатом хрусталика.

Астигматизм сложно лечить. Однако существует ряд процедур для улучшения состояния. Лечение включает лазерную рефракционную хирургию для корректировки формы роговицы. Пациенты также могут выбрать линзовые имплантаты с коррекцией астигматизма.

Пресбиопия

Пресбиопия — это распространенное заболевание глаз, которое затрудняет зрение на обычном расстоянии для чтения.Например, вы можете обнаружить, что держите книгу подальше от глаз, чтобы текст читался четче. Или, работая крупным планом, у вас появляются боли в глазах, головные боли или усталость.

С возрастом линза теряет гибкость и не может регулировать форму и фокусировку. Это нормальная часть процесса старения. Пресбиопия обычно впервые замечается в возрасте от 40 до 45 лет и ухудшается в возрасте от 45 до 65 лет. С 65 лет пресбиопия вряд ли уменьшится.

Пресбиопия лечится по рецепту очков, предназначенных для близких расстояний. Мультифокальные, бифокальные или полуочковые очки позволяют снимать крупным планом и рассматривать удаленные объекты. Существуют также контактные линзы, специально разработанные для пресбиопии с моновидением или мультифокальным дизайном. Новые методы лазерной хирургии и хирургии катаракты также позволяют лечить пресбиопию.

Напряжение для глаз

Утомление глаз может развиться после того, как вы смотрите на что-либо и постоянно на чем-то сосредотачиваетесь в течение длительного времени.Это называется синдромом компьютерного зрения, когда вы сосредотачиваетесь на цифровом устройстве, таком как экран компьютера или телевизор. Другие причины включают чтение и вождение автомобиля, особенно ночью и в плохую погоду.

Абразия роговицы

Роговица — это прозрачное покрытие передней части глаза. Когда он поранится или поцарапан, у вас может развиться ссадина роговицы. Зрение может стать нечетким, и вам может показаться, что в глазу что-то есть.

Розовый глаз

Также известный как конъюнктивит, розовый глаз — это инфекция внешней оболочки глаза.Обычно это вызывает вирус, но он также может быть результатом распространения бактерий.

Высокий уровень сахара в крови

Чрезвычайно высокий уровень сахара в крови может вызвать опухание хрусталика. Это может привести к нечеткости зрения.

Возрастная дегенерация желтого пятна

Возрастная дегенерация желтого пятна — основная причина слепоты среди пожилых людей. Состояние часто может приводить к нечеткому зрению и визуальным искажениям, из-за которых прямые линии выглядят волнистыми или прерывистыми.

Катаракты

Сдвиг зрения, в том числе нечеткое или нечеткое зрение, могут быть предупреждающими признаками катаракты. Катаракта — это когда на хрусталике глаза появляются мутные пятна. Блики и ореолы вокруг огней в ночное время также могут быть предупреждающими признаками катаракты.

Если не лечить, катаракта может ухудшиться и потенциально привести к слепоте. Хирургия катаракты заменяет катаракту искусственными линзами, которые обычно восстанавливают потерянное зрение.

Серьезные причины внезапных изменений зрения (требуют немедленного внимания)

Некоторые причины внезапных изменений зрения связаны с неотложной медицинской помощью, которую необходимо лечить как можно скорее, чтобы предотвратить необратимую потерю зрения и повреждение.

Ход

Расплывчатое зрение или потеря зрения на оба глаза могут возникнуть при инсульте, затрагивающем область вашего мозга, контролирующую зрение. Инсульт, затрагивающий ваши глаза, приводит к нечеткости или потере зрения только на один глаз. У вас также могут быть другие симптомы инсульта, в том числе слабость на одной стороне тела или неспособность говорить.

Отдельная сетчатка

Отслоение сетчатки возникает, когда сетчатка отделяется от задней части глаза и теряет кровоснабжение и нервное кровоснабжение.Когда это происходит, вы можете увидеть черные точки или вспышки света, за которыми последует нечеткое зрение или его отсутствие.

Без неотложной помощи может произойти необратимая потеря зрения.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА)

Преходящая ишемическая атака (ТИА) — это инсульт продолжительностью менее 24 часов. Одним из его симптомов может быть нечеткое зрение в одном или обоих глазах.

Другие симптомы, связанные с нечеткостью зрения

Наряду с внезапным помутнением зрения вы можете испытывать другие глазные симптомы, от легких до тяжелых.Эти глазные симптомы включают:

• Светочувствительность или светобоязнь
• Болевое покраснение
• Двоение зрения
• Плавающие точки перед глазами, известные как плавающие объекты

Лечение внезапной нечеткости зрения

Лечение внезапной нечеткости зрения зависит от состояния, влияющего на ваше зрение.

Не все причины внезапного ухудшения зрения требуют неотложной медицинской помощи. Однако, если у вас внезапно ухудшилось зрение и вы думаете, что у вас может быть инсульт, вы испытываете сильную боль в глазах или думаете, что у вас отслоение сетчатки, необходимо позвонить в службу экстренной помощи.

Синдром компьютерного зрения | AOA

Многие люди испытывают дискомфорт в глазах и проблемы со зрением при длительном просмотре цифровых экранов. Уровень дискомфорта увеличивается с увеличением количества использования цифрового экрана.

Средний американский рабочий тратит семь часов в день за компьютером в офисе или работая дома. Чтобы облегчить цифровое напряжение глаз, следуйте правилу 20-20-20 правило ; делайте 20-секундный перерыв, чтобы каждые 20 минут осматривать что-то на расстоянии 20 футов.

Причины и факторы риска

Просмотр компьютера или цифрового экрана часто заставляет глаза работать тяжелее. В результате уникальные характеристики и высокие требования к визуальному восприятию компьютерных и цифровых экранов делают многих людей восприимчивыми к развитию симптомов, связанных со зрением. Неисправленные проблемы со зрением могут увеличить тяжесть синдрома компьютерного зрения (CVS) или симптомов цифрового утомления глаз. Просмотр компьютера или цифрового экрана отличается от чтения распечатанной страницы.Часто буквы на компьютере или портативном устройстве не так точны или четко определены, уровень контраста букв на фоне снижается, а наличие бликов и отражений на экране может затруднить просмотр.

Расстояния и углы обзора, используемые для этого типа работы, также часто отличаются от тех, которые обычно используются для других задач чтения или письма. В результате требования к фокусировке и движению глаз при просмотре цифрового экрана могут предъявлять дополнительные требования к зрительной системе.Кроме того, наличие даже незначительных проблем со зрением часто может существенно повлиять на комфорт и производительность за компьютером или при использовании других устройств с цифровым экраном. Неисправленные или недостаточно скорректированные проблемы со зрением могут быть основными факторами, вызывающими утомление глаз, связанное с компьютером. Даже люди, у которых есть рецепт на очки или контактные линзы, могут обнаружить, что они не подходят для определенных расстояний просмотра экрана их компьютеров. Некоторые люди наклоняют голову под странным углом, потому что их очки не предназначены для просмотра компьютера, или они наклоняются к экрану, чтобы видеть его четко.Их позы могут вызвать мышечные спазмы или боли в шее, плече или спине.

В большинстве случаев симптомы CVS возникают из-за того, что визуальные требования задачи превышают зрительные способности человека, чтобы комфортно их выполнять. Наибольшему риску развития CVS подвержены люди, которые проводят два или более часа непрерывно за компьютером или каждый день используют устройство с цифровым экраном.

Симптомы

Наиболее частыми симптомами, связанными с сердечно-сосудистым синдромом или цифровым перенапряжением глаз, являются:

• Зрительное напряжение.
• Головные боли.
• Затуманенное зрение.
• Сухие глаза.
• Боль в шее и плече.

Эти симптомы могут быть вызваны:

• Плохое освещение.
• Блики на цифровом экране.
• Неправильное расстояние просмотра.
• Плохая осанка при сидении.
• Неисправленные проблемы со зрением.
• Сочетание этих факторов.

Степень, в которой люди испытывают визуальные симптомы, часто зависит от уровня их зрительных способностей и количества времени, проведенного за просмотром цифрового экрана.Неисправленные проблемы со зрением, такие как дальнозоркость и астигматизм, недостаточная фокусировка или координация глаз, а также возрастные изменения глаз, такие как пресбиопия, могут способствовать развитию визуальных симптомов при использовании компьютера или устройства с цифровым экраном.

Многие визуальные симптомы, с которыми сталкиваются пользователи, являются временными и исчезнут после прекращения работы компьютера или использования цифрового устройства. Однако у некоторых людей может продолжаться снижение зрительных способностей, например нечеткость зрения вдаль, даже после прекращения работы за компьютером.Если ничего не предпринять для устранения причины проблемы, симптомы будут повторяться и, возможно, усугубятся при использовании цифрового экрана в будущем.

Диагностика

CVS, или цифровое напряжение глаз, можно диагностировать при всестороннем обследовании глаз. Тестирование с особым упором на визуальные требования на рабочем расстоянии компьютера или цифрового устройства может включать:

• Анамнез пациента для определения любых симптомов, которые испытывает пациент, и наличия каких-либо общих проблем со здоровьем, принимаемых лекарств или факторов окружающей среды, которые могут способствовать появлению симптомов, связанных с использованием компьютера.
• Измерения остроты зрения для оценки степени нарушения зрения.
• Рефракция для определения соответствующей оптической силы линзы, необходимой для компенсации любых ошибок рефракции (близорукости, дальнозоркости или астигматизма).
• Тестирование того, как глаза фокусируются, двигаются и работают вместе. Чтобы получить четкое единое изображение того, что просматривается, глаза должны эффективно менять фокус, двигаться и работать в унисон. Это тестирование будет искать проблемы, которые мешают глазам эффективно фокусироваться или затрудняют совместное использование обоих глаз.

Это испытание можно проводить без использования глазных капель, чтобы определить реакцию глаз при нормальных условиях зрения. В некоторых случаях, например, когда часть силы фокусировки глаз может быть скрыта, можно использовать глазные капли. Они временно не дают глазам менять фокус на время тестирования. Используя информацию, полученную в результате этих тестов, а также результаты других тестов, врач оптометрии может определить наличие сердечно-сосудистой системы или цифрового напряжения глаз и порекомендовать варианты лечения.

Лечение

Решения проблем зрения, связанных с цифровым экраном, разнообразны. Однако их обычно можно облегчить, регулярно ухаживая за глазами и внося изменения в вид экрана.

В некоторых случаях людям, которым не требуется использование очков для других повседневных занятий, могут быть полезны очки, прописанные специально для использования на компьютере. Кроме того, люди, уже носящие очки, могут обнаружить, что их текущий рецепт не обеспечивает оптимального зрения для просмотра компьютера.

• Очки или контактные линзы, предписанные для общего пользования, могут не подходить для работы за компьютером. Могут потребоваться линзы, соответствующие уникальным визуальным требованиям компьютерного просмотра. Специальные конструкции линз, сила линз, их оттенки или покрытия могут помочь улучшить зрительные способности и комфорт.
• У некоторых пользователей компьютеров возникают проблемы с фокусировкой или зрительной координацией, которые невозможно исправить с помощью очков или контактных линз. Для лечения этих конкретных проблем может потребоваться программа терапии зрения.Зрительная терапия, также называемая визуальной тренировкой, представляет собой структурированную программу визуальных действий, предназначенных для улучшения зрительных способностей. Он тренирует глаза и мозг работать вместе более эффективно. Эти упражнения для глаз помогают устранить недостатки в движении глаз, их фокусировке и взаимодействии глаз, а также укрепляют связь между глазом и мозгом. Лечение может включать в себя как офисные, так и домашние тренировочные процедуры.

Просмотр компьютера

Правильное положение тела при использовании компьютера.Некоторые важные факторы в предотвращении или уменьшении симптомов CVS связаны с компьютером и тем, как он используется. Сюда входят условия освещения, удобство кресла, расположение справочных материалов, положение монитора и использование перерывов для отдыха.

• Расположение экрана компьютера. Большинству людей удобнее работать с компьютером, когда глаза смотрят вниз. Оптимально, экран компьютера должен быть на 15–20 градусов ниже уровня глаз (около 4–5 дюймов) при измерении от центра экрана и на расстоянии 20–28 дюймов от глаз.
• Справочные материалы. Эти материалы должны располагаться над клавиатурой и под монитором. Если это невозможно, рядом с монитором можно использовать держатель для документов. Цель состоит в том, чтобы расположить документы так, чтобы голову не нужно было перемещать с документа на экран.
• Освещение. Расположите экран компьютера так, чтобы избежать бликов, особенно от верхнего освещения или окон. Используйте жалюзи или шторы на окнах и замените лампочки в настольных лампах на лампы меньшей мощности.
• Антибликовые экраны. Если нет способа минимизировать блики от источников света, рассмотрите возможность использования экранного фильтра бликов. Эти фильтры уменьшают количество света, отражаемого от экрана.
• Сиденье. Стулья должны иметь удобную обивку и соответствовать телу. Высота стула должна быть отрегулирована так, чтобы ступни опирались на пол. Руки должны быть отрегулированы для поддержки при наборе текста, а запястья не должны касаться клавиатуры при наборе текста.
• Перерывы на отдых. Во избежание утомления глаз старайтесь давать глазам отдых при длительном использовании компьютера. Дать глазам отдых в течение 15 минут после двух часов непрерывного использования компьютера. Кроме того, каждые 20 минут просмотра на компьютере смотрите вдаль в течение 20 секунд, чтобы глаза могли перефокусироваться.
• Мигает. Чтобы свести к минимуму вероятность появления сухости глаз при использовании компьютера, старайтесь часто моргать. Мигание сохраняет переднюю поверхность & глаза влажной.

Регулярные осмотры глаз и правильные привычки просмотра могут помочь предотвратить или уменьшить развитие симптомов, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Профилактика

Профилактика или уменьшение проблем со зрением, связанных с CVS или цифровым утомлением глаз, включает в себя меры по управлению освещением и бликами на экране устройства, установление правильного рабочего расстояния и положения для просмотра экрана и обеспечение того, чтобы даже незначительные проблемы со зрением были исправлены должным образом.

Рекомендации для людей, страдающих синдромом компьютерного зрения

• Не принимайте проблемы со зрением на работу. Даже если очки не нужны для вождения, чтения или других занятий, они могут помочь при незначительных проблемах со зрением, которые усугубляются при использовании компьютера. Чтобы снизить нагрузку на зрение на работе, может потребоваться рецепт на мягкие очки. Для пользователей компьютеров рекомендуется ежегодно проходить тщательный осмотр зрения.
• Очки должны соответствовать требованиям работы. Если очки носят для дальнего зрения, чтения или того и другого, они могут не обеспечить наиболее эффективное зрение при просмотре экрана компьютера, который находится на расстоянии примерно 20–30 дюймов от глаз.Расскажите врачу о рабочих задачах и измерьте расстояние обзора на рабочем месте. Точная информация поможет улучшить зрение. Пациенты могут получить пользу от линз новой конструкции, созданной специально для работы за компьютером.
• Минимизируйте дискомфорт из-за синего света и бликов. Синий свет от светодиодного и люминесцентного освещения, а также от мониторов, планшетов и мобильных устройств может негативно повлиять на зрение в долгосрочной перспективе. Специальные оттенки и покрытия линз могут уменьшить вредное воздействие синего света.Сведите к минимуму блики на экране компьютера, используя фильтр уменьшения бликов, изменив положение экрана или используя шторы, шторы или жалюзи. Кроме того, поддержание чистоты экранов; очистка от грязи и удаление отпечатков пальцев может уменьшить блики и улучшить четкость.
• Отрегулируйте рабочее место и компьютер для комфорта. При использовании компьютеров большинство людей предпочитают рабочую поверхность высотой около 26 дюймов. Столы и столы обычно имеют высоту 29 дюймов. Разместите экран компьютера на расстоянии от 16 до 30 дюймов. Верх экрана должен быть немного ниже горизонтального уровня глаз.Наклоните верхнюю часть экрана под углом от 10 до 20 градусов.
• Используйте регулируемый копировальный держатель. Разместите справочный материал на таком же расстоянии от глаз, как экран компьютера, и как можно ближе к экрану. Таким образом, глазам не придется менять фокус при взгляде с одного на другой.
• Делайте альтернативные перерывы в работе в течение дня. Телефонные звонки или ксерокопии. Проконсультируйтесь с коллегами. После продолжительной работы за компьютером делайте все, чтобы глазам не приходилось сосредотачиваться на чем-то вблизи.

Пресбиопия: Это вызывает затуманенное зрение?

По мере того, как я становлюсь старше, мне становится все труднее читать мелкий шрифт — и иногда мне нужно держать материал на расстоянии вытянутой руки, чтобы видеть его четко. Что вызывает это?

Ответ от Алайны Л. Софтинг Хатайе, О.

Проблема с фокусировкой, которую вы описываете, может быть ранним признаком пресбиопии, возрастного изменения зрения. Пресбиопия может возникать в дополнение к дальнозоркости, близорукости или астигматизму.

При пресбиопии ваши глаза постепенно теряют способность приспосабливаться, чтобы четко видеть объекты с близкого расстояния. Вы также можете испытывать нечеткое зрение вдаль при переключении фокуса с близких на далекие объекты.

Если вы столкнулись с этой проблемой после продолжительной работы крупным планом, например чтения или работы за компьютером, попробуйте давать глазам отдых каждые 10–20 минут, закрывая их на несколько секунд. Это может помочь свести к минимуму симптомы. Если вы обычно не носите очки по рецепту, вы можете подумать о приобретении безрецептурных очков для чтения, которые можно использовать для работы крупным планом.

Если вас беспокоят эти изменения зрения, запишитесь на прием к окулисту. Осмотр зрения может выявить потенциальные проблемы со зрением или зрением, которые могут потребовать дальнейшего обследования и лечения.

с

Алайна Л. Софтинг Хатайе, О.

31 декабря 2019 г.

Показать ссылки

1. Пресбиопия. Национальный глазной институт. https://nei.nih.gov/learn-about-eye-health/resources-for-health-educators/outreach-materials/presbyopia-0.По состоянию на 15 октября 2019 г.
2. Пресбиопия. Американская оптометрическая ассоциация. https://www.aoa.org/patients-and-public/eye-and-vision-problems/glossary-of-eye-and-vision-conditions/presbyopia. По состоянию на 15 октября 2019 г.
3. Mian SI. Нарушение зрения у взрослых: нарушения рефракции и пресбиопия. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 15 октября 2019 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

1. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
2. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание

.

Симптомы, тесты и варианты лечения

Обзор

Что такое астигматизм?

Астигматизм — распространенное заболевание глаз, вызывающее нечеткость зрения. Многие люди в той или иной степени страдают астигматизмом.

В этом состоянии некоторая часть вашего глаза — обычно роговица имеет неправильный изгиб. Роговица — это внешний слой глаза. Это помогает вашим глазам фокусировать свет, чтобы вы могли видеть.

Что происходит с глазом при астигматизме?

Наши глаза имеют сферическую или круглую форму.Когда свет попадает в глаз, он равномерно преломляется. Преломление означает, что свет меняет направление, когда попадает в ваш глаз под углом. Когда свет преломляется равномерно, он фокусируется именно на сетчатке в задней части глаза. Вы ясно видите предметы.

Если у вас астигматизм, форма ваших глаз похожа на футбольный мяч или обратную сторону ложки. Когда свет попадает в глаз, он неравномерно преломляется — больше в одном направлении, чем в другом. Свет не может правильно сфокусироваться на сетчатке. Когда это происходит, в фокусе одновременно находится только одна часть объекта.На любом расстоянии все выглядит размытым и волнистым. Некоторые люди с астигматизмом испытывают утомление глаз, а не размытость, в то время как другие испытывают и то, и другое.

Кривизна может изменяться, поэтому со временем астигматизм может увеличиваться и уменьшаться.

Какие еще состояния могут возникать при астигматизме?

Астигматизм — это одно из нескольких состояний, известных как аномалии рефракции, которые влияют на то, как наши глаза преломляют или искривляют свет. Другие аномалии рефракции включают:

• Миопия (близорукость).
• Дальнозоркость (дальнозоркость).
• Пресбиопия (трудности с фокусировкой вблизи).

Кто подвержен риску астигматизма?

Факторы, повышающие риск астигматизма, включают:

• Латиноамериканская или черная национальность.
• Близорукость или дальнозоркость.
• Мать, курившая во время беременности.

Насколько распространен астигматизм?

Астигматизм — распространенное заболевание глаз. Примерно каждый третий человек в той или иной степени страдает астигматизмом.Бывает вместе с близорукостью или дальнозоркостью.

Какие бывают типы астигматизма?

Астигматизм роговицы является основным типом. Роговица имеет форму яйца, а не круглую.

Лентикулярный астигматизм поражает хрусталик, а не роговицу. У линзы есть недостатки, которые мешают четкому попаданию изображения на сетчатку. Люди с этим типом астигматизма часто имеют роговицу нормальной формы, хотя возможно и то, и другое.

Астигматизм — это то же самое, что и ленивый глаз?

Эти два состояния глаз не одно и то же, но они могут сочетаться.Ленивый глаз или амблиопия — это другое заболевание глаз, при котором зрение в одном глазу слабее, чем в другом. Несбалансированный астигматизм — разница между двумя глазами — может вызвать ленивый глаз. В детстве мозг отдает предпочтение глазу, который обеспечивает лучшее изображение и игнорирует другой глаз, в результате чего зрение ухудшается иногда необратимо. К сожалению, ленивый глаз может возникнуть незаметно для пациентов или их родителей. Если амблиопия поддается лечению на ранней стадии, детей следует часто проверять на предмет проблем со зрением — не реже одного раза в год.

Симптомы и причины

Что вызывает астигматизм?

Астигматизм часто передается по наследству, что означает, что он передается от родителей. Это также может быть результатом давления век на роговицу. Со временем может стать лучше или хуже.

Иногда астигматизм возникает после травмы глаза или операции. Другая причина — состояние, называемое кератоконусом. В этом состоянии роговица со временем становится тоньше и приобретает более конусообразную форму. У вас серьезный астигматизм.Некоторым людям с кератоконусом требуется пересадка роговицы.

Каковы симптомы астигматизма?

Если у вас астигматизм, у вас может быть:

Эти симптомы также являются симптомами ряда других заболеваний. Офтальмолог может помочь диагностировать проблему.

Диагностировать астигматизм у детей бывает непросто. Это часто остается незамеченным, потому что дети могут не жаловаться на нечеткость зрения. Если ваш ребенок упоминает о продолжающихся головных болях или проблемах с глазами, поговорите с лечащим врачом вашего ребенка.

Диагностика и тесты

Как диагностируется астигматизм?

Оптометрист или офтальмолог проводит полное обследование зрения для диагностики проблемы.

Какие тесты могут мне понадобиться?

Различные тесты определяют, как ваши глаза фокусируют свет и какой тип линз вам нужен для улучшения зрения. Тесты на астигматизм включают:

• Острота зрения: Вы читаете буквы на таблице расстояний и получаете результат измерения (например, 20/20 или 20/40).Альтернативные методы используются для маленьких детей и невербальных пациентов.
• Кератометрия / топография: Этот инструмент измеряет изгиб вашей роговицы. Ваш врач фокусирует свет на роговице и измеряет ее отражение. Это число важно для получения подходящих контактных линз и диагностики астигматизма, вызванного заболеванием, а не астигматизма.
• Refraction: Ваш провайдер измеряет, как свет фокусируется в вашем глазу, чтобы создать четкое или размытое изображение.Это можно делать как с вашим участием, так и без него, так что это все равно можно делать детям и невербальным взрослым.

Как измеряется острота зрения?

«Зрение 20/20» означает идеальное зрение. Верхнее число — это стандартное используемое испытательное расстояние, которое составляет 20 футов. Нижнее число соответствует наименьшему размеру букв, который вы можете прочитать. Итак, если у вас зрение 20/40, это означает, что вам нужно находиться в пределах 20 футов, чтобы прочитать письмо, которое кто-то с прекрасным зрением мог бы ясно видеть с 40 футов.

В чем разница между окулистом и оптометристом?

Оба являются офтальмологами, прошедшими подготовку по уходу за глазами:

• Оптометристы прописывают очки и контактные линзы, а также обеспечивают лечение обычных и некоторых заболеваний глаз. Некоторые оптометристы специализируются в определенной области, например, в педиатрии или в контактных линзах, которые трудно подобрать.
• Офтальмологи обеспечивают полный уход за глазами и часто специализируются на определенных аспектах медицинского ухода за глазами, таких как глаукома или заболевания сетчатки.Они могут диагностировать и лечить заболевания глаз с помощью лекарств, хирургии и других процедур.

Оптометристы и офтальмологи работают вместе, чтобы удовлетворить все потребности своих пациентов в офтальмологической помощи.

Ведение и лечение

Как лечится астигматизм?

Основным средством лечения астигматизма любой степени являются корректирующие линзы, очки или контактные линзы. Если у вас очень легкий астигматизм и нет других состояний (например, близорукости или дальнозоркости), вам могут не понадобиться очки.Если у вас средний или высокий астигматизм, вам, вероятно, потребуются корректирующие линзы.

Другие варианты лечения включают:

• Ортокератология (орто-k): Вы носите серию специально разработанных контактных линз. Линзы жесткие, поэтому со временем они меняют форму роговицы.
• Лазерная хирургия: Лазерный кератомилез на месте, или операция LASIK, может исправить некоторые типы астигматизма. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходит ли он вам.Хирург использует лазер для удаления небольшого количества ткани глаза и изменения формы роговицы.
• Фоторефрактивная кератэктомия (ФРК): Операция ФРК на глазах удаляет ткань из внутреннего и внешнего слоев роговицы.

Очки или контактные линзы лучше при астигматизме?

Люди с астигматизмом иногда предпочитают очки контактным линзам. В очках есть специальная линза, которая помогает компенсировать астигматизм.

Другие люди предпочитают контактные линзы при астигматизме, потому что они дают вам более широкое поле зрения.Ваш лечащий врач поможет подобрать для вас лучшие контактные линзы.

Что такое торические линзы?

Если у вас средний или высокий астигматизм, вам могут потребоваться специальные корректирующие линзы, называемые торическими линзами. Эти линзы отклоняют свет больше в одном направлении, чем в другом. Ваш глазной врач проведет различные проверки зрения, чтобы подобрать для вас рецепт правильной торической линзы.

Кому может быть сделана операция по поводу астигматизма?

Если у вас в целом здоровые глаза, вы можете быть кандидатом на операцию по удалению астигматизма.Ваш лечащий врач обсудит типы рефракционной хирургии и порекомендует наиболее подходящий для вас. Два хирургических варианта — это операция LASIK и хирургия глаза PRK.

Как работает Орто-К?

Эти специальные жесткие контактные линзы помогают восстановить состояние вашей роговицы. Вы носите их в течение определенного периода времени, например, на ночь, а затем снимаете их. Если у вас умеренный астигматизм, ношение этих линз только на ночь может помочь вам получить четкое зрение днем. Однако Орто-К не является постоянным решением.Если вы перестанете носить фиксирующие линзы, ваше зрение, скорее всего, вернется к прежнему состоянию. Несмотря на преимущества образа жизни, ношение контактных линз в ночное время также повышает риск инфицирования.

Можно ли вылечить астигматизм?

Лазерная хирургия может обеспечить долгосрочное решение астигматизма. В зависимости от степени тяжести может потребоваться более одной процедуры.

Профилактика

Как предотвратить астигматизм?

Регулярные осмотры зрения важны для вашего зрения и здоровья.Астигматизм может увеличиваться медленно. Ежегодный осмотр зрения у оптометриста или офтальмолога помогает отслеживать любые проблемы со зрением.

Перспективы / Прогноз

Пойдет ли астигматизм?

Лазерная хирургия может исправить некоторые типы астигматизма. Другие методы лечения улучшают зрение, но не излечивают астигматизм.

Каковы перспективы людей с астигматизмом?

Очки или контактные линзы улучшают зрение. Лазерная хирургия может предложить окончательное решение.Регулярно посещайте офтальмолога, особенно детей. Этот поставщик может изменить рецепт по вашему зрению по мере необходимости.

Жить с

Как лечить астигматизм?

Поговорите со своим врачом, если вы заметили какие-либо изменения зрения. Выполняйте все рекомендованные визиты к глазам, чтобы справиться с астигматизмом и при необходимости изменить лечение.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если у вас астигматизм, обратитесь к своему врачу:

• Насколько это серьезно?
• Что мне больше подходит: очки или контактные линзы?
• Какие типы линз мне подходят больше всего?
• Могу ли я пройти операцию?
• Поможет ли лечение обрести идеальное зрение?
• Пройдет ли астигматизм?

Записка из клиники Кливленда

Астигматизм — это заболевание глаз, вызывающее нечеткое зрение.Существует несколько вариантов лечения астигматизма, от контактных линз до очков и корректирующей хирургии. Оптометрист или офтальмолог может помочь вам принять правильное решение с учетом вашего зрения и здоровья. Если вы заметили какие-либо изменения в зрении, поговорите со своим врачом, чтобы они помогли вам снова четко видеть.

Состояния: косоглазие (смещение глаз) и амблиопия

Что такое косоглазие?

Косоглазие, хотя его часто называют «косоглазием», на самом деле используется для описания любого состояния, при котором глаза не параллельны — независимо от того, поворачивается ли один глаз или блуждает внутрь или наружу, вверх или вниз.Косоглазие может присутствовать постоянно или только тогда, когда ребенок устал, болен или концентрируется на близлежащих предметах. Это может быть очевидно с рождения, а может проявиться только в более позднем детстве или даже во взрослой жизни. Чаще всего косоглазие возникает из-за стойкого дисбаланса глазных мышц.

Глаза новорожденного нередко блуждают. При рождении глазные мышцы плохо скоординированы, но в течение нескольких недель младенец учится сводить оба глаза вместе, и блуждание исчезает.Однако, если состояние сохраняется и после раннего детства, необходима срочная медицинская помощь для предотвращения амблиопии. Косоглазие может передаваться по наследству. Помните, что некоторые дети могут родиться с косоглазием, а у других оно развивается по мере взросления.

Что такое амблиопия?

Амблиопия — это плохое зрение в глазу, которое не развило нормальное зрение в раннем детстве. Иногда его называют «ленивым глазом». Когда один глаз развивает хорошее зрение, а другой — нет, глаз с плохим зрением называется амблиопическим.Обычно поражается один глаз. Это обычное заболевание, которым страдают 4 человека из 100. Иногда амблиопию можно исправить, только если лечить ее в младенчестве или детстве.

Несмотря на то, что новорожденные дети могут видеть, зрение улучшается в течение первого месяца жизни по мере увеличения использования глаз. В раннем детстве зрительная система остается в изменчивом состоянии. Зрение продолжает развиваться при правильном использовании глаз. Однако, если глаза не используются в полную силу, зрительные способности ухудшаются.После первых восьми или девяти лет жизни развитие зрительной системы завершается и не может быть изменено.

Причины и симптомы амблиопии

Амблиопия возникает при любом заболевании, которое влияет на нормальное использование глаз и развитие зрения. Есть три основных причины:

1. Косоглазие (смещение глаз)
2. Неравномерный фокус (ошибка рефракции)
3. Помутнение в обычно прозрачных тканях глаза.

Амблиопия чаще всего возникает при смещении глаз, например при перекрещивании глаз.Скрещенный глаз «выключается», чтобы избежать двоения в глазах, становится ленивым или амблиопичным, и ребенок предпочитает глаз лучше. Амблиопия также может возникнуть, когда один глаз не в фокусе, потому что он более близорукий, дальнозоркий или астигматический, чем другой. Глаз не в фокусе «выключается» и становится амблиопичным. Иногда в этих случаях глаза могут выглядеть нормально, но у одного глаза плохое зрение. Это наиболее сложный для обнаружения тип амблиопии, требующий тщательного измерения зрения. Заболевание глаз, такое как катаракта (см. Катаракта на домашней странице), может привести к амблиопии.Любой фактор, препятствующий фокусированию четкого изображения внутри глаза, может привести к развитию амблиопии у ребенка. Дети также могут унаследовать от родителей состояния, вызывающие амблиопию. Детей в семье с амблиопией или косоглазием в анамнезе следует обследовать в раннем возрасте.

Важно понимать, что лечение состояния, вызывающего амблиопию, НЕ излечивает амблиопию. После выпрямления скрещенных глаз, исправления нечеткости зрения с помощью очков или удаления катаракты врач лечит амблиопию отдельно, если амблиопия присутствует.Амблиопия часто остается нераспознанной. Ребенок может не знать, что у него один хороший глаз, а другой — плохой. Если у ребенка с амблиопией нет косоглазия или другой очевидной аномалии, родители могут не знать, что такое состояние ребенка.

Амблиопия обнаруживается по разнице в зрении каждого глаза. Поскольку измерение зрения у маленьких детей затруднено, врач часто оценивает остроту зрения, наблюдая, насколько хорошо ребенок следует за объектами каждым глазом, когда другой глаз закрыт.Врач наблюдает за реакцией ребенка, когда он закрывает один глаз. Если один глаз амблиопичен, а здоровый глаз прикрыт, ребенок может попытаться осмотреть повязку, наложенную на здоровый глаз, или объект на пластыре. Плохое зрение на один глаз не всегда означает наличие амблиопии. Зрение часто можно улучшить с помощью очков. Однако необходимо обследовать внутреннюю часть глаза, чтобы проверить наличие других заболеваний, которые могут вызывать снижение зрения.

Лечение

Для лечения амблиопии ребенка нужно заставить использовать ленивый глаз.Обычно это делается путем наложения пластыря или прикрытия здорового глаза, часто на несколько недель или месяцев. В течение нескольких лет может потребоваться частичное исправление, чтобы поддерживать улучшение даже после восстановления зрения. Очки могут быть прописаны для исправления ошибки или дисбаланса фокусировки. Если сами по себе очки не улучшают зрение, необходимо наложить заплатку. Иногда амблиопию лечат путем размывания зрения в «хорошем» глазу с помощью специальных глазных капель, которые заставляют ребенка использовать амблиопический глаз. Если обнаруживается аномалия, такая как катаракта, требуется хирургическое вмешательство для устранения проблемы, вызывающей амблиопию.После операции для восстановления фокусировки можно использовать очки, контактные линзы или другие методы, а также наложить заплатку для улучшения зрения. Амблиопию обычно лечат до операции по поводу косоглазия (смещение глаз), а иногда также требуется после операции.

Врач может проинструктировать родителей о том, как лечить амблиопию, но выполнение этого лечения является обязанностью родителей. Ни одному ребенку не нравится, когда ему закрывают глаза, но родители должны убеждать своего ребенка делать то, что будет лучше для них.Успешное лечение в основном зависит от интереса и участия родителей, а также их способности заручиться поддержкой ребенка. В большинстве случаев именно родители играют важную роль в определении того, адекватно ли лечится амблиопия у их ребенка.

Как глаза работают вместе

Глаз в основном работает как фотоаппарат. Движение глаз вверх и вниз и из стороны в сторону контролируется шестью парными мышцами, прикрепленными к внешней стороне каждого глаза. Чтобы видеть правильно, оба глаза должны быть обращены или повернуты вместе в одном направлении.Это достигается за счет командной работы: когда глаза поворачиваются, одна пара мышц тянется, а другая пара расслабляется. Мышцы расположены таким образом, что глаза могут двигаться во всех направлениях. Чтобы видеть правильно, оба глаза должны смотреть на один и тот же объект одновременно. Каждый глаз видит его под немного другим углом, и каждый глаз отправляет в мозг немного разную картинку. Мозг берет эти два изображения и объединяет их в одно трехмерное изображение. Эта функция мозга называется «слияние» и помогает нам иметь восприятие глубины или способность определять относительные расстояния между объектами.

Иногда мышцы глаза не скоординированы. В результате глаза не могут работать в команде. Если один глаз смотрит прямо на объект, а другой поворачивается внутрь или наружу, изображение, которое прямой глаз посылает в мозг, будет четким, но изображение блуждающего глаза будет размытым. Как бы ни старался, мозг не может объединить эти два изображения в одно (двоение в глазах). Ребенок быстро и бессознательно учится игнорировать нечеткое изображение, видимое блуждающим глазом (подавление).В результате более сильный глаз берет на себя большую часть работы по зрению, а более слабый глаз становится «ленивым» (амблиопия) из-за того, что им не пользуются.

Мой ребенок не любит носить нашивку!

Так как повязка закрывает здоровый глаз, у вашего ребенка сначала будут проблемы со зрением. Естественно, что многие дети пытаются снять пластырь. Обычно это исчезает, как только ребенок привыкает носить пластырь. У вас может возникнуть соблазн уступить несчастному ребенку, но помните, что каждый раз, когда ваш ребенок удаляет пластырь, эффективное лечение откладывается.Вы можете помочь, проявив изобретательность. Некоторые родители обнаружили, что если они носят пластырь в течение первых нескольких дней, ребенок тоже будет носить пластырь. Попробуйте украсить нашивку ярким дизайном. Организуйте игру в пиратов с вашим ребенком в качестве капитана или устройте семейный патч-день. Может быть полезно заплатить их любимую куклу, автомобильную игрушку и т. Д. Некоторые дети хорошо реагируют на положительные поощрения, такие как наклеивание золотых звезд на карту каждый день ношения нашивки.

Для получения дополнительной информации о вступлении в «Клуб повязки на глазу» см. Раздел «Предотвращение слепоты в Америке», щелкнув здесь.

Очки

Большинство детей дальновидны, но большинство детей не носит очков. Это потому, что дети обладают замечательной способностью фокусировать взгляд, чтобы самостоятельно исправлять дальнозоркость. Одним из побочных эффектов этой чрезмерной способности фокусировки является тенденция глаз поворачиваться внутрь, так же как глаза обычно слегка пересекаются внутрь, когда смотрят на очень близкий объект. У дальнозоркого ребенка со скрещенными глазами прописанные очки не обязательно улучшают зрение, а скорее помогают избавить глаз от этой фокусировки и, во-вторых, уменьшить эту тенденцию глаз перекрещиваться внутрь.Вместо того, чтобы фокусировать глаза и заставлять их поворачиваться внутрь, очки расслабляют глазные мышцы и позволяют глазам выпрямиться. Иногда одни очки успешно выпрямят глаза. Иногда очки только частично выпрямляют глаза, и требуется операция. В случае амблиопии можно использовать пластырь, а также очки. Помните, что очки дальновидному ребенку даются для выпрямления глаз, а не обязательно для улучшения зрения. Чтобы они были эффективными, их необходимо носить постоянно.Дальнозоркость часто уменьшается с возрастом, и по мере взросления ребенку, вероятно, потребуются все более и более слабые очки. Иногда очки уже не нужны, когда ребенок становится подростком. Однако, если очки предназначены для коррекции близорукости или астигматизма, они всегда могут понадобиться, чтобы помочь ребенку сосредоточиться.

Хирургия

Иногда требуется хирургическое вмешательство вместе с очками и наложением заплат. Доказано, что операция безопасна и эффективна. Регулируя напряжение внешних мышц одного или обоих глаз, глаза можно выпрямить.Если операция проводится на более старшем ребенке, глаза можно сделать прямыми, но слияние, вероятно, не будет достигнуто. На внешнем покрытии глаза делается небольшой разрез, где прикрепляются мышцы. Глазные мышцы либо ослабляются, либо укрепляются крошечными швами, которые со временем рассасываются и не нуждаются в удалении. После операции ребенок обычно чувствует себя очень комфортно. Обезболивающие и т. Д. Обычно не требуются, и для самой операции не используются пластыри. В среднем операция может занять 30-45 минут.Обычно проблема устраняется одной операцией. Однако количество исправлений, подходящих для одного ребенка, может быть слишком большим или слишком маленьким для другого. Всегда возможно, что потребуется более одной операции. Если очки были необходимы до операции, скорее всего, они все равно понадобятся после операции. Хирургия поможет выпрямить глаза вашему ребенку, но это только одно средство лечения, а не полное излечение. Иногда пластырь от амблиопии также необходим после операции.

Почему моему ребенку нельзя делать операцию вместо того, чтобы носить очки?

Surgery предназначен только для коррекции косоглазия, с которым не справятся очки.Помните, что глаза вашего ребенка будут развиваться дальше, и что очки от дальнозоркости, вероятно, не понадобятся через много лет. Если в молодом возрасте проводится слишком много операций, к тому времени, когда ваш ребенок станет подростком, глаза могут начать обратное движение.

Недостаточность сходимости

Недостаточность конвергенции (CI) — это проблема, связанная с движением глаза. Из-за этого трудно сосредоточиться на вещах поблизости. Когда глаза сходятся, это означает, что они смотрят внутрь (к средней линии), чтобы сосредоточиться на чем-то близком.С КИ у глаз возникают проблемы с этим. Один глаз может повернуться вместо того, чтобы смотреть внутрь. КИ может вызвать помутнение зрения, двоение в глазах и утомление глаз. Возможно, вам придется закрыть один глаз во время чтения. Вы можете медленно читать, потому что у вас проблемы с фокусировкой. Эти проблемы могут исчезнуть после лечения КИ.

Как работает нормальное зрение, образуют нормальное зрение

10004 Глаза работают вместе с нормальным зрением.Когда вы смотрите с объекта, который находится далеко, на объект, который находится близко, линза внутри глаза меняет свою форму. Отверстие, пропускающее свет в глаз (зрачок), становится меньше. И глаза немного двигаются внутрь (сходятся). Глаз и мозг работают вместе, чтобы произвести все эти изменения. В результате получается единое сфокусированное изображение. При чтении глаза и мозг также должны совершать быстрые сложные движения, чтобы смотреть поперек и вниз по странице.

Что вызывает недостаточность конвергенции?

Исследователи еще не уверены, что вызывает КИ.Могут возникнуть проблемы в сложных действиях, которые совершают мозг и глаза. Это может быть из-за генов. CI имеет тенденцию работать в семьях. В некоторых случаях состояние здоровья может способствовать CI, например:

Если вы используете компьютер в течение длительного времени, вы также можете подвергаться большему риску CI. Работа, требующая от вас много внимания, также может повысить ваш риск.

Симптомы недостаточной конвергенции

Симптомы КИ наиболее вероятны при работе с близкого расстояния, например при чтении или письме.Симптомы более вероятны, если вы долго читаете или пишете. Сильная усталость (утомляемость) также может вызывать симптомы. Симптомы могут включать:

• Головная боль

• Двоение в глазах

• Усталость глаз

• Затуманенное зрение

• Сонливость при чтении

• Необходимость перечитывать несколько раз проблемы

от того, что вы читаете

• Потеря места в тексте при чтении

Вы также можете заметить, что один из ваших глаз иногда поворачивается наружу, когда вы читаете.Это может вызвать помутнение зрения. Или вы можете заметить, что прищуриваетесь или закрываете один глаз во время чтения. Это может упростить просмотр одного сфокусированного изображения. Симптомы, как правило, ухудшаются в подростковом возрасте и после 20 лет. После этого они часто становятся устойчивыми.

Диагностика недостаточности конвергенции

Офтальмолог спросит о вашем прошлом здоровье. Он или она проведут вам проверку зрения. Это будет включать проверку визуальной резкости. Он или она также проверит, как ваши глаза сходятся. Это делается, пока вы на что-то внимательно смотрите.Вы можете провести этот тест с каждым глазом отдельно, а затем вместе.

Лечение недостаточности конвергенции

КИ чаще всего лечат с помощью специальных упражнений. Вам покажут, как выполнять эти упражнения. Возможно, вам придется делать их дома регулярно. Некоторые из этих упражнений выполняются, глядя через призмы. Упражнения для лечения КН подходят большинству людей. Но чтобы они хорошо работали, их нужно делать регулярно. Выполняйте упражнения так часто, как рекомендовано окулистом. Ваши симптомы могут исчезнуть за довольно короткий период времени.Компьютерные программы могут помочь в лечении CI. Это может улучшить схождение глаз. Они также могут измерить, насколько со временем улучшаются глаза.

Прикрытие одного глаза может на короткое время уменьшить симптомы. Но это не помогает исправить CI. Это также не дает вам практики работать обоими глазами вместе, что важно для коррекции КИ. Если вам нужно много читать, возможно, вам придется ненадолго прикрыть один глаз. Но имейте в виду, что это не долгосрочное решение.

В некоторых случаях симптомы КИ не проходят после лечения.Ваш глазной врач может прописать для чтения специальные призматические очки. Это может помочь вам читать более комфортно. В очень редких случаях офтальмолог может посоветовать операцию.

Нарушения рефракции (проблемы со зрением)

Обзор

Чтобы видеть, нам нужен свет. Наиболее распространенные проблемы со зрением вызваны аномалиями рефракции — неспособностью глаза правильно фокусировать или преломлять свет на сетчатке (светочувствительный слой ткани в задней части глаза). Нарушения рефракции обычно возникают в результате слишком короткого или слишком длинного глазного яблока, неправильной формы роговицы (прозрачной передней части глаза) или слишком малого или слишком большого изгиба хрусталика.

Предупреждающие знаки и симптомы

Расплывчатое зрение вблизи или на расстоянии — наиболее распространенный признак нарушения рефракции. Другие симптомы включают:

• Напряжение глаз
• Головные боли
• Двойное зрение
• Блики или ореолы вокруг огней

Типы нарушений рефракции глаз

Миопия

Пациенты с миопией имеют четкое зрение вблизи, но нечеткое зрение на расстоянии. Близорукий глаз обычно слишком длинный или роговица слишком изогнута.Когда свет проходит через глаз, он фокусируется перед сетчаткой. Почти все случаи близорукости можно исправить с помощью вогнутой линзы или одного из нескольких видов рефракционной хирургии.

дальнозоркость

Дальнозоркость — это когда люди моложе 40 лет могут ясно видеть объекты на расстоянии, но не могут видеть вблизи. Дальнозоркий глаз по размеру меньше среднего, а роговица может быть менее искривленной, чем обычно. Для людей с тяжелой дальнозоркостью зрение может быть нечетким для объектов на любом расстоянии, вблизи или вдали.Для лечения дальнозоркости используются выпуклые линзы или рефракционная хирургия.

Пресбиопия

Пресбиопия — это когда хрусталик глаза теряет способность правильно фокусироваться из-за старения. Результат — потеря зрения вблизи. Большинство людей в той или иной степени страдают пресбиопией к 40 годам, и им необходимо использовать очки для чтения, чтобы видеть вблизи.

Астигматизм

Астигматизм возникает, когда роговица или хрусталик глаза имеют неправильную форму. Глаз не может равномерно фокусировать свет на сетчатке, что приводит к проблемам с фокусировкой и изображениям, которые выглядят размытыми или «растянутыми».«Астигматизм можно исправить с помощью очков, контактных линз или рефракционной хирургии.

Диагноз

Расстройства рефракции обычно выявляются с помощью тестов, проводимых при обычном осмотре зрения.

Ваш глазной врач определит тип и степень аномалии рефракции, выполнив тест, который называется рефракцией. Это можно сделать с помощью компьютеризированного инструмента (автоматическая рефракция) или механического инструмента, называемого фороптером, который позволяет наблюдать за одной линзой за раз (ручная рефракция).

Лечение

Очки

— самый простой и безопасный способ исправить ошибки рефракции. Линзы для очков имеют точные изгибы, позволяющие преломлять свет до степени, необходимой для компенсации ошибок рефракции. Ваш офтальмолог может назначить линзы, которые обеспечат вам оптимальное зрение.

Контактные линзы

— безопасный и эффективный вариант при правильном использовании. Они часто обеспечивают более четкое зрение, более широкое поле зрения и больший комфорт, чем очки.Возможно, вы не сможете носить контактные линзы, если у вас есть определенные заболевания глаз.

Рефракционная хирургия навсегда меняет форму роговицы. Это изменение формы глаза восстанавливает фокусирующую способность глаза, позволяя лучам света точно фокусироваться на сетчатке для улучшения зрения. Существует несколько видов рефракционной хирургии, но самые популярные из них:

• Рефракционная линзэктомия, также называемая заменой рефракционной линзы, исправляет близорукость или дальнозоркость.Путем замены естественного хрусталика глаза, который имеет неправильную оптическую силу, на имплант искусственной интраокулярной линзы (ИОЛ), эта процедура обеспечивает правильную оптическую силу для глаза. Здесь используются те же методы, что и в современной хирургии катаракты.
• LASIK изменяет форму средних слоев роговицы таким образом, чтобы входящие световые лучи фокусировались точно на сетчатке. LASIK может исправить близорукость (миопию), дальнозоркость (дальнозоркость) и астигматизм.
• PRK refractive использует лазер для изменения формы поверхностного слоя роговицы, чтобы исправить фокус световых лучей на сетчатке.PRK эффективен при коррекции близорукости, дальнозоркости и астигматизма от низкого до среднего уровня. Некоторым пациентам с пресбиопией может помочь ФРК, но после операции могут потребоваться очки для чтения, чтобы получить четкое зрение вблизи.

Профилактика

Важно запланировать ежегодное обследование зрения для диагностики и коррекции нарушений рефракции.