что это такое и как лечить
Грибковый кератит – что это такое? Так называют воспалительный процесс в роговице глаза, вызванный грибками. Другое его название кератомикоз. Впервые недуг был описан в 1979 году. Отсутствие адекватного лечения этой болезни приводит к непоправимым изменениям в глазном яблоке и потере зрения.
Причины возникновения болезни
Воспаление провоцирует попадание в глаза грибков кандида, аспергилла, фузариум. К развитию болезни располагают следующие факторы:
Наиболее распространен грибковый кератит в сельской местности. Он возникает вследствие попадания инородных тел растительного происхождения в глаза.
В северных широтах распространены грибки аспергилла и кандида, в южных – фузариум.
Признаки грибкового кератита
Грибы растут медленно, что влияет на клиническую картину заболевания. Кератомикоз знаменуется появлением следующих симптомов:
- светобоязнь;
- гиперемия век;
- нарушение остроты зрения;
- образование инфильтрата на роговице.
Очаг поражения выглядит как белое или желтоватое пятно на глазу. Его поверхность сухая. Она становится рыхлой, творожистой, либо бугристой, крупитчатой. Имеются четко очерченные инфильтратом границы.
Постепенно происходит омертвение ткани роговицы, разрушение валика инфильтрации. Грибковый очаг может отделиться самостоятельно или сойти во время соскоба. На его месте в глазу образуется углубление. Поврежденные ткани восстанавливаются медленно, вероятно последующее образование бельма.
Диагностика
Кератомикоз часто путают с бактериальной язвой. Предварительно проводят осмотр щелевой лампой. Он выявляет следующие признаки недуга:
- наличие гнойного экссудата;
- конъюнктивальная инъекция;
- инфекция стромы;
- реакции передней камеры.
Необходимо сделать анализ соскоба инфильтрата для выявления микроорганизмов. Грибковый кератит нередко сопровождает бактериальный. При этом грибы развиваются в омертвевших частицах роговицы глаза.
Как вылечить кератомикоз
Для успешного лечения грибкового кератита следует исключить применение стероидов, поскольку они способствуют росту грибов. Используют такие группы препаратов:
- Полиены – эффективное средство против дрожжевых и нитчатых грибов. Его действие основано на внедрении эргостерола в их клетки. Из негативных моментов отмечается недостаточное проникновение полиенов в ткань глаза.
- Амфотерицин Б – назначают при дрожжевом поражении роговицы. Препарат глубоко проникает и эффективно борется с грибками кандида. Терапия требует строгого соблюдения схемы приема. Первые сутки лекарство капают в глаза с периодичностью в полчаса, во вторые промежуток удлиняется до часа. Далее, исходя из клинической картины, дозу постепенно сокращают.
- Препараты из группы азолов – триазолы, имидазолы. Относятся к синтетическим химическим противогрибковым средствам. При кератите назначают Эконазол, Клотримазол, Итраконазол, Кетоконазол, Флуконазол. Значительные концентрации этих препаратов разрушают стенки клеток грибов. Вещества аккумулируются в основном в роговице и передней камере глаза. Их использование наиболее действенно при глубинных поражениях органов зрения. Азолы назначают в форме таблеток и капель.
- Натамицин – применяют против поверхностного инфицирования нитчатыми грибками, особенно эффективен при борьбе с фузириумом.
Важно! Курс лечения грибкового кератита должен длиться не менее 12 недель.
Субконъюнктивальное инъекционное введение препаратов необходимо в случае тяжелого течения кератита или кератосклерита. К возможным осложнениям недуга относят негативную реакцию на применяемые лекарства. В таком случае наблюдаются такие признаки ухудшения состояния:
- образование эрозивных участков на роговице;
- изъязвление эпителия, которое долгое время не заживает;
- диффузные поражения стромы.
При осложнениях такого рода следует заменить препараты. Если консервативная терапия не дает положительного результата, пациенту показано хирургическое вмешательство. Оно заключается в трансплантации роговицы. От 15 до 27% больных грибковым кератитом нуждаются в операции. Данный метод не дает гарантии выздоровления. Иногда человек полностью теряет зрение или страдает впоследствии от других глазных патологий.
Профилактика
Наиболее подвержены грибковому кератиту работники сельского хозяйства. Им следует максимально оберегать глаза от травм, носить защитные очки.
Для других категорий населения риск меньше, но он все же существует. Для профилактики грибкового инфицирования рекомендуется контролировать хронические заболевания, пользоваться качественными контактными линзами, соблюдать правила их использования.
Грибковый кератит – опасное заражение глаз грибками, которое требует длительного серьезного лечения. Болезнь способна привести к нарушениям зрения и слепоте.
Важно соблюдать профилактические меры и при первых признаках кератита срочно обратиться к офтальмологу.
Автор статьи: Магер Ирина Юрьевна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.
как выглядит на фото, что это такое и каковы симптомы болезни?
Кератит – офтальмологическое заболевание, которое характеризуется воспалительными процессами на роговой оболочки глаза. Он сопровождается покраснением, зудом и другими неприятными ощущениями. В зависимости от причины появления такого воспаления различают несколько видов кератита.
Что представляет собой грибковый кератит, рассмотрим более детально.
Что такое грибковый кератит?
Данная форма заболевания начинает развиваться в результате активной жизнедеятельности дрожжевых, лучистых или плесневых грибов. Они могут попадать в глаз различными способами, после чего начинают патологические процессы в оболочке роговицы. Характерные симптомы заболевания проявляются уже на второй день после инфицирования.
Классификация
Грибковый кератит, в зависимости от вида бактерии, попавшей в роговицу глаза, подразделяется на такие виды:
- бактериальный;
- вирусный;
- протозойный.
Специалист определяет природу возникновения патологических процессов, после чего назначает наиболее эффективное лечение.
Причины возникновения грибкового кератита
Возбудителем для развития данного заболевания является грибок. Его вид не влияет на патологический процесс. Попасть в роговицу глаза он может такими способами:
- Травмирование. Различные травмы глаза могут вызвать попадание патогенных микроорганизмов. Это может быть удар, травмирование глаза веткой дерева, травинкой и прочее.
- Хирургическое вмешательство. Не корректно проведенная операция без строгого соблюдения соответствующих правил может привести к попаданию инфекции.
- Сопутствующие заболевания зрительного аппарата. Это может быть конъюнктивит и другие виды кератита.
- Ослабление иммунитета. В таких ситуациях роговица глаза слабо выполняет защитные функции, она подвержена попаданию и развитию грибков.
Важно помнить! Вне зависимости от причины появления грибкового кератита, данное заболевание требует незамедлительного лечения! В противном случае патология приведет к опасным последствиям, вплоть до полной потери зрения.
Симптомы
Первым характерным признаком развития патологии в роговице глаза является повышенная чувствительность к свету. Больному сложно находиться в хорошо освещенных помещениях и на улице в дневное время. Также человека начинают беспокоить такие симптомы:
- резкое снижение остроты зрения;
- регулярная острая боль в глазах, которая начинает беспокоить без причины;
- повышенная слезоточивость;
- нагноения на глазах.
При визуальном осмотре наблюдается сильное покраснение, радужная оболочка становится мутной, может менять свой цвет.
Фото
Здесь представлены несколько фото роговицы глаза пораженной грибковым кератитом.
Диагностика
Для того чтобы диагностировать данную болезнь требуется обратиться к квалифицированному офтальмологу.
После детального опроса пациента на предмет жалоб и визуального осмотра, он направляется на такие исследования:
- Микроскопия. Суть данного исследования заключается в том, что делается соскоб с роговицы глаза. Этот материал исследуется на предмет наличия патогенных микроорганизмов.
- ПЦР-диагностика. Помогает обнаружить грибок на уровне ДНК.
- УЗИ-диагностика. Способствует обнаружению гнойных воспалительных процессов, которые могут происходит в глазном яблоке.
На основе проведенных исследований доктор устанавливает точный диагноз, после чего назначает требуемое лечение.
Лечение
Терапевтические мероприятия при развитии данного заболевания направлены на использование таких медикаментозных препаратов:
- Полиеновые препараты. Они оказывают разрушающее действие на патогенных микроорганизмов. Эта группа препаратов предназначена для уничтожения дрожжевых и нитчатых грибков.
- Амфотерицин Б. Этот лекарственный препарат оказывает губительное действие на дрожжевых микроорганизмов. Он эффективно устраняет их из роговицы глаза.
- Натамицин. Это антибактериальный препарат, который помогает снять воспалительные процессы, а также удалить патогенных микроорганизмов.
- Азолы. Данная группа препаратов – наиболее эффективные средства для лечения всех видов кератита. Азолы имеют широкий спектр действия, вызывая разрушение грибковых стенок. Эти лекарства активно применяются при лечении многих других заболеваний зрительного аппарата.
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Они снимают воспаления в роговице, тем самым облегчают самочувствие больного. Наиболее действенными лекарственными средствами данной группы являются: Униклофен, Дифталь, Индоколлир, а также их аналоги.
Данные лекарственные средства выпускаются в форме капель, инъекций или таблеток. Подобрать наиболее эффективное комплексное лечение при грибковом кератите должен только лечащий врач. Поскольку выбор препаратов зависит от степени тяжести заболевания, а также от индивидуальных особенностей организма пациента.
Лечение должно проводиться в стационарных условиях под строгим наблюдением лечащего врача.
Доктор должен ежедневно осматривать пациента для оценки динамики выздоровления. Если значительных изменений в положительную сторону не наблюдается, то методы лечения должны корректироваться.
Терапия занимает длительный период времени, на первой неделе особого улучшения пациент не чувствует. Поскольку грибковые инфекции в глубоких слоях роговицы глаза тяжело поддаются медикаментозному воздействию. Улучшение в таких случаях можно заметить на третьей неделе терапии.
Профилактика
Для того чтобы избежать появления данного заболевания, каждый человек должен придерживаться таких правил:
- принимать соответствующие меры для того чтобы избежать травмирования или других повреждений глаза;
- если необходимо хирургическое вмешательство, следует обращаться только в проверенные клиники с положительными отзывами и длительным стажем;
- своевременно лечить другие заболевания офтальмологической этиологии;
- укреплять иммунную систему.
Также требуется регулярно посещать офтальмолога для проведения профилактического осмотра. Это лучше делать не реже, чем 1 раз в 6 месяцев.
Также при появлении первых же неприятных симптомом (со стороны зрительного аппарата), следует обращаться к специалисту за помощью. Он поможет выявить недуг на раннем этапе его развития, что поможет полностью вылечиться в короткие сроки без неприятных последствий.
Прогноз
При кератите средней тяжести прогноз обычно благоприятный. Своевременное лечение помогает полностью восстановить пораженную оболочку роговицы глаза. Длительность терапии может занять много времени, но это поможет избежать опасных последствий заболевания.
Что касается запущенной формы патологии, то в этом случае прогноз не благоприятный. Поскольку длительное игнорирование развития патогенных микроорганизмов в роговице приводит к ее разрушению. В таких случаях необходимо хирургическое вмешательство, которое заключается в трансплантации роговицы.
Наиболее опасным последствием при тяжелой форме данного заболевания является полная потеря зрения. Даже если кератит развивается только в одном глазу.
Поэтому следует своевременно обращаться к специалисту за помощью при первых же нетипичных выделениях из глаз или болезненных ощущениях.
Грибковый кератит: симптомы, лечение, фото
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Грибковый кератит – это воспалительный процесс, который протекает в роговице глаза с ярко выраженной симптоматикой.
Заболевание развивается в результате активизации грибков, проникших в глаз различными способами.
Данная патология считается довольно серьезной и опасной, так как при несвоевременной диагностике и отсутствии лечения инфицированный человек может навсегда лишиться зрения.
Как выглядит заболевание (фото)?
При рассмотрении грибкового кератита в глазу больного хорошо просматривается очаг воспаления с очерченными контурами. Пораженный участок имеет желтоватый оттенок с сухой и неровной поверхностью. Граница воспаления представляет собой инфильтрат – он разрушается на протяжении нескольких дней или недель.
Спустя некоторое время происходит омертвение ткани роговицы и разрушение валика инфильтрации. Очаг поражения отделяется самостоятельно или путем взятия соскоба. В результате на его месте образуется небольшое углубление, которое зарастает эпителием и замещается бельмом.
Формы и стадии болезни
Существует всего две формы грибкового кератита:
- Поверхностная – характеризуется поражением верхнего слоя роговицы глаза и не оставляет видимых следов после уничтожения патогенных микроорганизмов и полного выздоровления пациента.
- Глубокая – воспалительный процесс распространяется на внутренние слои роговой оболочки, что приводит к снижению остроты зрения, образованию шрамов и рубцов.
Причины возникновения заражения
Основными факторами, которые способствуют развитию патологического процесса в роговице, специалисты называют:
- попадание инородного тела в глаз;
- различные формы конъюнктивита;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- полученные грязными предметами глазные травмы;
- применение гормональных капель без назначения врача;
- сопутствующие заболевания зрительного аппарата;
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- нарушения работы эндокринной системы;
- проведение хирургического вмешательства;
- снижение защитных функций организма;
- недостаток витаминов и микроэлементов;
- опоясывающий лишай;
- аллергические реакции;
- хронические инфекционные заболевания.
Важно!
Частой причиной инфицирования становится неправильное использование контактных линз. К заражению может привести их некачественное очищение, погружение в загрязненную жидкость или применение после истечения срока годности.
Симптомы
На начальном этапе развития клиническая картина заболевания выражена слабо, но со временем симптоматика нарастает и состояние больного значительно ухудшается.
Обычно первые признаки патологии проявляются спустя несколько дней после инфицирования, однако длительность инкубационного периода может составлять 2 недели.
Наиболее характерными признаками недуга являются:
- повышенная светочувствительность глаз;
- затрудненное открытие век;
- боль, резь и жжение в глазах;
- нагноение;
- отечность и гиперемия век;
- покраснение слизистой оболочки глаза;
- образование инфильтрата на роговице;
- нарушение остроты зрения.
Очаг поражения выглядит как желтоватое или белое пятно с четко очерченными границами на глазу. Поверхность сухая, но постепенно она становится более рыхлой и бугристой. Именно по этим признакам можно с легкостью распознать заболевание.
Диагностика болезни
Обнаружив первые симптоматические проявления грибкового заболевания, инфицированный человек должен незамедлительно посетить терапевта или офтальмолога.
После детального опроса пациента и визуального осмотра для подтверждения предварительного диагноза специалист направит на сдачу анализов и дополнительные лабораторные исследования.
Поставить точный диагноз помогут:
- микроскопия с предварительным взятием соскоба с роговицы глаза для дальнейшего исследования на предмет наличия патогенных микроорганизмов;
- УЗИ-диагностика – позволяет обнаружить гнойные воспалительные процессы, протекающие в глазном яблоке;
- ПЦР-диагностика – проводится для обнаружения грибковой инфекции на уровне ДНК.
Как лечить заболевание
Лечение грибкового кератита подразумевает использование назначенных врачом после постановки диагноза медикаментов, а также применение действенных народных средств, приготовить которые можно в домашних условиях.
При диагностировании глубокой формы кератита, спровоцированного грибком, офтальмологи настаивают на проведении хирургического вмешательства.
Медикаментозная терапия
Самыми эффективными и безопасными лекарственными препаратами, предназначенными для борьбы с грибковой инфекцией, являются:
- Амфотерицин Б – противогрибковое средство, оказывающее фунгицидное и фунгистатическое действие.
- Эконазол – синтетический противогрибковый препарат широкого спектра действия, быстро устраняющий все симптомы кератита.
- Вориконазол – препарат, проявляющий высокую активность по отношению к различным грибам.
- Натамицин – антимикотик, подавляющий жизнедеятельность вредоносных микроорганизмов. Медикамент чаще всего применяется для лечения поверхностной формы заболевания.
Важно!
Все перечисленные препараты имеют перечень противопоказаний к применению и могут привести к возникновению побочных эффектов, поэтому перед их использованием необходимо убедиться в отсутствии ограничений.
Хирургическое лечение
На поздних стадиях развития заболевания или при неэффективности медикаментозной терапии пациентам требуется проведение операции.
С помощью специального оборудования под местным наркозом с роговицы выскабливаются образовавшиеся язвы, проводится кератопластика и лазерная коагуляция. Процедура также сопровождается промыванием тканей антисептическими препаратами.
Народная медицина
В качестве дополнительных средств терапии могут использоваться рецепты альтернативной медицины – их введение в курс должно быть обязательно одобрено лечащим врачом.
Для лечения грибкового заболевания отлично подойдут:
- отвар календулы для ежедневного промывания глаз;
- отвар ромашки и укропа для прикладывания компресса;
- свежевыжатый морковный сок для приема внутрь.
Важно!
Применять средства с содержанием спирта для промывания или закапывания глаз категорически запрещено.
Особенности лечения у детей
Лечение инфицированных детей проводится под строгим контролем врача. Специалисты обычно назначают маленьким пациентам противогрибковые и антигистаминные препараты, средства для улучшения регенерации тканей, иммуномодуляторы и поливитамины.
Системная терапия сводится к внутривенному или внутримышечному введению антибиотиков. Длительность терапевтического курса в среднем составляет 4 недели.
Прогноз, профилактика и осложнения
Если диагностика и лечение грибкового кератита были проведены своевременно, поверхностные инфильтраты бесследно исчезнут. В случае, когда заболевание перешло в запущенную стадию, а лечение не проводилось, больному грозит возникновение таких осложнений, как:
- распространение грибковой инфекции на другие структуры глаза;
- косметические дефекты;
- перфорация и изъязвление роговицы;
- бельмо на глазу;
- абсцесс глазницы;
- полная или частичная потеря зрения.
Чтобы обезопасить себя и избежать инфицирования, стоит придерживаться следующих рекомендаций:
- Соблюдать правила ношения и ухода за контактными линзами, не используя продукт с истекшим сроком годности.
- После посещения общественных мест тщательно мыть руки с мылом и как можно реже дотрагиваться до лица.
- При необходимости проведения хирургического вмешательства обращаться только в проверенные клиники, где работают опытные врачи.
- Заниматься лечением инфекционных и офтальмологических заболеваний по мере их возникновения.
- Принимать все возможные меры, чтобы избежать травмирования или незначительных повреждений глаз.
Неправильно подобранная терапия является одной из причин рецидива грибкового кератита, поэтому для того, чтобы не допустить повторного возникновения проблемы, нужно доверить лечение заболевания опытному врачу.
А также направить силы нужно на предупреждение инфицирования. Для этого достаточно соблюдать простые правила профилактики и регулярно посещать офтальмолога для проведения осмотра.
Вконтакте
Google+
Одноклассники
что это такое, фото, лечение
Грибковый кератит появляется из-за активности дрожжевых, лучистых или плесневых микроорганизмов. Чаще всего человек заражается этим заболеванием при травмировании роговичного слоя. Признаки заболевания становятся заметны на 3 день. Воспаление может находиться на поверхностных или глубоких слоях.
Причины нарушения
Возникновение грибкового кератита могут спровоцировать порядка 50 микроорганизмов. Проживают они в почве, на растениях и остатках продуктов. Грибки считаются нормальной микрофлорой для любого организма, но их активное размножение может привести к ряду патологий, в числе которых грибковый кератит.
Спровоцировать его могут следующие факторы:
- травмирование глаза веткой, травой или сухими колосьями;
- попадание на слизистую оболочку постороннего предмета;
- хирургическое вмешательство, после которого появляются осложнения в виде грибкового кератита;
- нарушение правил личной гигиены;
- неправильное использование контактных линз или отсутствие должного ухода за ними;
- конъюнктивит;
- герпесное заболевание.
Кроме этого врачи обращают внимание пациентов, что послужить развитию патологии могут хронические заболевания.
Иногда воспаление глазного аппарата свидетельствует о таких серьезных нарушениях, как ВИЧ или СПИД.
Также естественные защитные функции организма угнетаются от длительного приема кортикостероидных средств. Согласно статистике, воспаление глаз может появиться еще и при бесконтрольном приеме местных антибиотиков.
Симптомы
Развитие болезни протекает достаточно медленно, некоторые формы заболевания вообще не имеют симптомов. Дискомфорт и другие неприятные признаки становятся заметны примерно на 3 день развития болезни.
Сначала пациенту кажется, что ему в глаз попал инородный предмет и он мешает нормальному морганию. Дискомфорт не доставляет острой боли, но постоянно ощущается. Если на этой стадии человек регулярно будет лезть в глаза грязными руками и стараться вытащить от туда несуществующий предмет, то его состояние только усугубится. Так в глаза заносится дополнительная инфекция, которая способствует развитию болезни и присоединению сопутствующей патологии.
Спустя несколько недель после этого возникают остальные симптомы воспаления роговицы:
- Острые болевые ощущения, которые человек испытывает постоянно или временно. Их длительность и интенсивность зависит от индивидуальных особенностей.
- Высокая чувствительность к естественным и искусственным источникам света.
- Повышенная слезоточивость глаз.
- Рези и чувство жжения.
- Покраснение слизистой оболочки.
- Появление нагноений или других видов выделений из глаз.
- При зрительной нагрузке регулярно возникает спазм органов глазного аппарата. Он не позволяет человеку открыть глаза до тех пор, пока не пройдет.
Рассмотреть перечисленные симптомы грибкового кератита вы можете на фото, которое представлено в нашей статье. На протяжении нескольких недель или дней симптомы будут усиливаться. Если вы обнаружили у себя один или несколько признаков указанного нарушения, то необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. При отсутствии своевременного лечения или попытке самостоятельно избавиться от недуга можно полностью лишиться зрения или спровоцировать образование бельма, которое удаляется только хирургическим путем.
Диагностика и патогенез
В зависимости от того, насколько сильно прогрессировала болезнь, кератит может быть поверхностным или глубоким. Напрямую от этого зависят последствия заболевания и то, насколько легко оно будет поддаваться лечению.
Грибки попадают на эпителий роговицы через микроскопические повреждения. Они начинают там активно размножаться, после чего образуется язва. Со временем новообразование окружает плотный инфильтрат. Если на этом этапе не осуществляется терапевтическое лечение, то микроорганизмы протекают в более глубокие слои глаза и продолжают там свою деятельность.
Во время обследования офтальмолог обнаруживает белый или серый инфильтрат, а также язвы.
Отличительной особенностью грибкового кератита является то, то что края язвенных новообразований будут приподняты.
Грибковую форму патологии очень легко спутать с другими разновидностями, поэтому врач обязательно должен провести комплексное обследование, несмотря на ярко выраженные симптомы. Для точного определения возбудителя берут соскоб с воспаленного участка и рассматривают его под микроскопом.
Лечение
Грибковый кератит устраняется только благодаря комплексному воздействию на микроорганизмы. Терапия подбирается индивидуально и только под присмотром лечащего врача. Для ее составления врач определит, какие именно грибки вызвали воспаление и на основе этого подберет наиболее действенные препараты.
В первую очередь назначаются лекарства, которые содержат в себе эргостерол. Они подавляют деятельность грибков и позволяют увидеть эффект всего через несколько часов. Для этих целей прописывают натамицин или амфотерицин. Выбор лекарства зависит от степени проникновения заболевания.
Также патология лечится с помощью триазола или имидазола. Следует внимательно относиться к тому, какую дозировку и длительность употребления лекарств установит врач. Кроме этого в обязательном порядке назначаются местные лекарства, которые устраняют воспаление и облегчают симптомы. Одними из самых эффективных среди них считается дифталь, индаколлир и униклофен.
Когда на протяжении нескольких недель медикаментозное лечение не помогает, рекомендуется выполнение операции. Данный метод является крайней мерой и выполняется только в запущенных случаях.
Для предотвращения грибкового кератита достаточно следить за гигиеной и регулярно посещать окулиста в целях профилактики.
Оценка статьи:
Загрузка…
Грибковый кератит и другие виды заболевания (симптомы и лечение)
Наши глаза – лакомый кусочек для различных грибков, бактерий и других микроорганизмов, способных повредить роговицу. Так, грибковый кератит, вирусный и другие виды заболевания, рецидив – их работа. Рассмотрим, как их распознать, отличить и лечить? И помогает ли при кератитах чеснок?
Общее понятие кератического поражения роговицы
Кератитом называется воспаление тканей роговой оболочки вследствие травмы или инфекции. В зависимости от причины заболевания симптомы его развития могут различаться, но есть и схожие признаки:
- Покраснение глаз.
- Боль.
- Слезотечение.
- Светобоязнь.
- Блефароспазм.
По мере развития воспаления уменьшается и теряется прозрачность и блеск роговицы. Она становится мутной, появляются изъязвления, а если не было начато лечение, и более тяжелые осложнения, после которых может значительно снизиться зрение или остаться бельмо (фото).
Бывалые больные говорят, что предупредить рецидив воспаления помогает обычный чеснок. Очищенную головку срезаем, чтобы выделился сок, и мажем ею вокруг закрытых глаз. Открыть их можно через 2-3 минуты.
Виды и формы кератического воспаления
Есть поверхностный кератит и глубокий. Это зависит от степени воспаления глаза. Так, первая форма возникает на фоне конъюнктивита или дакриоцистита и не оставляет после себя следов, так как поражаются верхние слои роговицы. Вторая развивается, когда воспаление затрагивает внутренние слои, и приводит к появлению шрамов, которые могут ухудшить зрение.
Если говорить о видах заболевания по возбудителю, это бывает:
- Грибковый кератит. Причина его возникновения – паразитические грибки. Симптомы проявляются в сильной боли и смешанной гиперемии глаз, выраженном корнеальном синдроме. При нем поражаются и даже перфорируются верхние и внутренние слои роговой оболочки глаза, нередко в процесс вовлекается и сосудистая. Он часто заканчивается бельмом и значительным снижением зрения. Лечение может быть затруднено ошибочной диагностикой. Возможен рецидив. Профилактика – чеснок.
- Аллергический и онхоцеркозный. Они – следствие тяжелой аллергии. Второй вид может поражать передние и задние отделы глаз, привести к склерозу их оболочек. Первые симптомы: зуд, светобоязнь и слезотечение, блефароспазм. Особенность – гиперемия и отечность конъюнктивы с образованием валика вокруг лимба, что может привести к сильному снижению зрения или его потере.
- Бактериальный. Чаще всего его возникновение порождают такие бактерии, как стафилококки и синегнойная палочка. Особенно часто возникает у тех, кто носит контактные линзы. Возможен рецидив, для профилактики можно использовать чеснок.
- Вирусный кератит. Виновники – различные вирусы, например, аденовирус.
- Амебный. Один из самых серьезных видов кератита. Так же любит глаза пользователей контактных линз. Особенно тех, кто пренебрегает правилами ухода за ними, промывая оптику проточной водой, в которой могут находиться патогенные амебы. При отсутствии лечения может наступить слепота.
- Герпесный кератит (герпетический). Один из видов вирусного воспаления, вызываемый вирусом простого или опоясывающего герпеса. После него часто остаются дендритные язвы. При первом заражении поражает верхние слои роговой оболочки – это так называемый точечный кератит, симптомы которого выражены в виде точечных помутнений. Возможен рецидив, развитие древовидного кератита и поражение более глубоких слоев, приводящее к образованию обширной язвы и грубого бельма. Для предупреждения повторного возникновения бывалые больные рекомендуют использовать чеснок.
- Паренхиматозный кератит (интерстициальный). Поздние симптомы врожденного сифилиса, проявляющегося иногда через 2-3 поколения. Обычно поражает глаза детей и подростков в период с 6 до 20 лет, у пожилых людей и лиц среднего возраста возникает редко. Клинические признаки могут проявляться по-разному, но можно выделить общие черты: двустороннее поражение, вовлечение сосудистой оболочки, воспаление без изъязвлений роговицы. Рецидив не возникает, исход благоприятный в 70% случаев.
- Травматические кератиты. Развиваются вследствие травм роговой оболочки. При поверхностных повреждениях глаза может возникнуть ползучая язва, гнойный кератит. При дакриоцистите воспаление осложняется. Если лечение будет отсутствовать, может обернуться таким осложнением, как прободение роговицы.
Есть еще множество других кератических воспалений: язвенный кератит, фотокератит и пр. У каждого их них свои симптомы, по которым врач может поставить точный диагноз. Практически все они способны на рецидив, поэтому для профилактики нужно использовать не только чеснок, но и медикаментозные препараты.
При возникновении кератита очень важно начать своевременное и правильное лечение. Иначе можно остаться без зрения.
Традиционные методы лечения
Если не слишком подробно, лечение может быть назначено по следующим схемам:
- Вирусные кератиты (фото). Офтальмоферон или другие глазные капли на основе интерферона, Актипол, Полудан, димедрол, борная кислота, искусственная слеза. Также могут быть назначены: Тобрекс, Индоколлир и Корнерегель. Из мазей: Зовиракс, Ацикловир. Из народных средств – чеснок.
- Бактериальный. Это могут быть такие антибактериальные средства, как Гатифлоксацин, Офлоксацин, Левомицетин, или Моксифлоксацин. Стероидные препараты, как правило, не назначаются, так как они могут только ухудшить симптомы воспаления глаза и спровоцировать его рецидив.
- Аллергический. Здесь используются противоаллергические капли (Опатанол) или гормональные препараты (Дексаметазон). Ну а самое главное лечение – устранение аллергена. Чеснок использовать не рекомендуется.
- Паренхиматозный кератит. Лечение начинается с препаратов йода. Длительность курса – 3 недели. После него назначаются инъекции Биохинола (общее количество – 25 мл): по 2 мл через день. Только затем вводятся растворимые соли пенициллина по 200 тыс. ЕД каждые 3 часа в течение двух недель. Для местного лечения роговицы глаза назначаются мидриатики, растворы дионина (по возрастающей), желтая ртутная мазь. Дополнительно в виде глазных капель, субконъюнктивальных и парабульбарных (внутриглазных) инъекций используются кортикостероиды. Курс лечения – 1-2 года.
- Грибковый кератит. Лечение: препараты для приема внутрь – Нистатина, Кетоназола и Леворина. Для местного применения: противовоспалительные (Униклофен, Индоколлир, Дикло-Ф, Дифталь) и противогрибковые средства ( раствор йода 5%, Нистатин, Дифлюкан (Флуконазол).
Чтобы лечение дало результат и любые кератиты глаза (травматический, острый и пр.) прошли без осложнений, необходима точная постановка диагноза. Их нельзя лечить как конъюнктивит, иридоциклит, дистрофию роговой оболочки или острый приступ глаукомы. Чеснок для профилактики нужно использовать с осторожностью, при любых неприятностях с глазами следует прекратить его применение.
Чтобы не возник рецидив или гнойный кератит, назначаются сульфаниламиды, антибиотики в мазях и каплях. Дополнительно показаны курсы физиотерапии (криотерапия, диатермокоагуляция и пр.). В тяжелых случаях, например, если диагноз «язвенный кератит», проводится сквозная или послойная кератопластика (пересадка роговицы).
Подробная информация о кератите (видео):
Надеемся, статья была вам интересна и полезна. Если вы знаете эффективные меры профилактики и лечения кератита, можете поделиться с ними в комментариях. Только помните, главное – не навредить другим людям!
лечение и симптомы, причины и последствия заболевания глаз
Грибковый кератит – это воспалительный процесс, развивающийся в роговице глаз в результате инфицирования грибами. Впервые заболевание было описано в 1979 году ученым Лебером.
Споры грибов проникают в область глаза вместе с инородным телом, повреждающим целостность роговицы, или заносятся с кожных очагов. Чаще всего грибковые кератиты развиваются у жителей тропических стран.
Причины грибкового кератита
Основными возбудителями заболевания являются плесневые лучистые и дрожжевые грибы фузариум, кандида или аспергилла. Некоторые из этих микроорганизмов относят к условно-патогенной микрофлоре, которая обитает на поверхности кожных покровов или слизистых оболочек не вызывая неприятных симптомов. Но под воздействием определенных факторов, они начинают активно размножаться, вызывая заболевания. Споры этих грибов могут попадать в глаза и становятся причиной грибкового кератита.
Факторы, которые влияют на развитие грибкового кератита:
- Травмы глаз;
- Попадание в глаза инородных предметов;
- Плохой уход за контактными линзами;
- Хронические вирусные кератиты;
- Применение кортикостероидов;
- Весенние кератоконъюнктивиты;
- Различные инфекционные и системные заболевания, угнетающие иммунную систему;
- ВИЧ-инфекция;
- Пожилой возраст пациентов;
- Перенесенные хирургические вмешательства;
- Нарушения правил личной гигиены.
Симптомы грибкового кератита
На наличие грибкового кератита указывают следующие симптомы:
- Через 2 – 3 дня после попадания инородного тела в глаз или инфицирования формируется воспалительный очаг в поверхностном слое роговицы;
- У пациента появляется ощущение инородного тела в глазу;
- Появляется зуд, боль и дискомфорт;
- Возникает слезотечение;
- Белок глаза становится красным;
- Появляется светобоязнь;
- Теряется четкость зрения, образы становятся размытыми.
При диагностическом осмотре с помощью щелевой лампы офтальмолог выявляет нарушение целостности эпителия, очаги нагноения и инфильтрат с перистыми краями, инфекции стромы и реакции передней камеры. Также может присутствовать белый налет который косвенно указывает на наличие грибковой инфекции. В течение нескольких недель симптомы заболевания сохраняются, затем образуются очаги некроза тканей.
Для того чтобы диагностировать заболевание берут соскоб белого налет с поверхности роговицы или очагов изъязвления. Его изучают под микроскопом, выявляя возбудителей грибкового кератита.
При исследовании методом полимеразной цепной реакции в материале обнаруживается ДНК микроорганизмов вызывающих заболевание.
Лечение грибкового кератита
Для борьбы с грибковыми кератитами используют следующие антимикотики:
- Полиены. Они нарушают синтез эргостерола, тем самым разрушая стенки грибов. Препаратом выбора в этом случае становится Амфотерицин Б. Он лучше других препаратов этой группы, проникает в ткани глаза и борется с инфекцией. Полиены назначают в том случае, если возбудителем заболевания являются дрожжевые грибы;
- Азолы (имидазолы, триазолы). К таким средствам относят кетоконазол, флуконазол, итраконазол. Они подавляют синтез эргостерина клеточной мембраны грибов, что приводит их к гибели. Самым широким спектром действия в этом случае обладает Итраконазол, его назначают при тяжелой форме заболевания по 100 – 200 мг в сутки на протяжении 10 дней. Также для лечения грибкового кератита применяют Флуконазол, по 50 мг в сутки.
В комплексном лечении грибкового кератита применяются антигистаминные препараты на основе цетиризина или лоратадина, они позволяют устранить отек, зуд и покраснение. Для того чтобы улучшить работу иммунной системы применяют витаминные комплексы и иммуностимуляторы.
Основное место в лечении грибкового кератита занимают глазные капли. Их необходимо готовить в аптеке по отдельному рецепту врача для конкретного пациента. Промышленным способом такие препараты не выпускают. В состав капель входят Флуконазол или Афотерцин. Препараты капают в глаз 4 – 6 раз в день. Период лечения такими средствами составляет от 4 до 6 недель.
Дополнительно применяют негормональные глазные капли, помогающие снять воспаление и болевые ощущения, такие как Дифталь или Униклофен. При присоединении вторичной инфекции назначают капли, в состав которых входит антибиотик.
В некоторых случаях лечения грибкового кератита может длиться до 12 недель, при этом прием препаратов должен быть регулярным.
В том случае, когда пациент с обнаруженным грибковым кератитом получает лечение кортикостероидами их необходимо отменить. Если прием противогрибковых препаратов не дает необходимого эффекта требуется хирургическое вмешательство, а именно трансплантация роговицы. Известны случаи, когда даже этот метод не помог восстановить зрение и пациенты оставались слепыми.
Для того чтобы предотвратить развитие заболевания необходимо повышать иммунитет и соблюдать правила личной гигиены (не тереть глаза грязными руками).
Осложнения и прогноз
При своевременном выявлении возбудителя заболевания и правильно назначенном лечении прогноз благоприятный, пациент полностью избавляется от грибкового кератита и сохраняет зрение в полном объеме.
Если диагностика не своевременна и нет эффективного лечения, грибок может проникать в глубокие ткани глаза, вызывая следующие патологии:
- Склерит. Это заболевание, в результате которого вся склера глаза воспаляется, у пациента появляется нестерпимая боль в области глаза, отек и нарушения зрения;
- Эндофтальмит. Это недуг, при котором гнойный экссудат скапливается в стекловидном теле. Состояние требует немедленного хирургического вмешательства;
- Панофтальмит. Гнойное воспаление всех тканей глазного яблока, которое может стать причиной его удаления.
- Язвенный кератит. Может привести к образованию рубцов и перфорации роговицы.
Такие поражения поддаются лечению очень слабо и могут стать причиной полной потери зрения или удаления глазного яблока.
При выявлении симптомов конъюнктивита необходимо обратиться за консультацией к офтальмологу.
Грибковый кератит: лечение, фото
Есть такое заболевание, как кератит, при котором воспаляется роговая оболочка. Патология имеет множество разновидностей, в зависимости от этиологии происхождения. Например, грибковый кератит. Основной причиной возникновения является инфицирование грибками. Местом локализации болезни является передняя камера зрительного органа, из-за чего лечение значительно осложняется.
Причины грибкового кератита
Грибковый кератит возникает из-за определенных микроорганизмов, но основным возбудителем считается фузариум. Такой грибок типичен для тропических стран, поэтому патология более всего распространенна именно там. В наших регионах встречается гораздо реже. Однако если человек имеет такую форму кератита, необходимо незамедлительно осуществлять лечение. Дело в том, что несвоевременное принятие мер грозит стремительной деформацией не только роговой оболочки, но и всего глаза, что приводит к полной слепоте. Если говорить о возбудителях, которые распространены в России и странах СНГ, то стоит отметить аспергиллы и кандидозы. К основным причинам инфицирования относится следующее:
- Травмирование зрительного органа и хирургическое вмешательство.
- Прием кортикостероидных тропических препаратов и наличие хронического кератита другой этиологии.
- Заболевания: кератоконъюнктивит и опоясывающий лишай.
- Ослабление иммунитета из-за наличия болезней и другие патологии роговицы.
Симптоматика при грибковом кератите
Каждый человек должен обратить внимание на повышенную чувствительность к свету, снижение остроты зрения, внезапные болевые синдромы в глазах и повышенное слезотечение. А иногда и выделения. В период диагностики офтальмолог отметит другие изменения. Например, появление дефектов на эпителии, нагноение, нестандартные реакции в передней камере и прочие изменения. Грибковый кератит – фото:
Правила лечения
Лечение грибкового кератита должно осуществляться только комплексно! Пациент обязан строго соблюдать все предписания лечащего врача. Так грибы бывают нитчатые, мицелиарные и прочие, то и препараты назначаются соответствующие. Среди основных мероприятий нужно отметить следующее:
- Полиеновые препараты способствуют разрушение грибков, потому что они содержат эргостерол. Однако данные средства не могут полноценно проникнуть в ткани зрительного аппарата. Поэтому при более запущенных формах применяется «Амфотерицин Б». Этот препарат проникает в самые глубокие слои, мгновенно воздействую на грибковые микроорганизмы.
- «Натамицин» чаще всего используется при лечении нитчатых грибков.
- Очень эффективны вещества имидазол и триазол. Эта группа препаратов называется «Азолы». Среди самых популярных препаратов можно отметить «Флуконазол», «Миконазол», «Клотримазол», «Кетокеназол», «Эконазол», «Интраконазол».
- В качестве местных препаратов могут применяться нестероидные противовоспалительные средства. Например, «Дифталь», «Униклофен», «Индоколлир».
- Хирургическое вмешательство применяется в самых тяжелых случаях. В ходе операции трансплантируется роговица.
ВАЖНО! Лечение осуществляется посредством субконъюнктивальных инъекций, глазных капель, мазей и приема препаратов внутрь. Лечение грибкового кератита довольно длительное и требует частого применения.
Прогноз, профилактика и осложнения
Если своевременно не вылечить грибковый кератит, это грозит осложнениями. Например, поражаются любые внутриглазные структуры, и происходит перфорация глазной роговицы. Всё это приводит к слепоте и развитию сопутствующих офтальмологических патологий. Прогноз не столь утешительный, как хотелось бы. Дело в том, что для благоприятного результата лечения очень важно начать его на ранних стадиях. Также прогноз зависит и от состояния иммунной системы, строго соблюдения правил лечения и точного диагностирования.
Для профилактики инфицирования грибками человек должен пользоваться только личными средствами гигиены, не трогать глаза грязными руками и повышать иммунитет. Для этого важно правильно питаться и не злоупотреблять вредными привычками. Обязательно посещайте периодически офтальмолога и обращайте особое внимание на какие-либо нарушения в зрительном органе.
Что такое грибковый кератит? (с иллюстрациями)
При кератите роговица раздражается и опухает. Это может произойти по ряду причин. Одна из возможных причин — заражение грибком (дрожжами или плесенью). Если грибковая инфекция приводит к кератиту, это состояние называется грибковым кератитом. Состояние требует лечения, поэтому воспаление роговицы находится под контролем.
Добавление антибактериальных глазных капель может усугубить проблему.
Человек может не знать, есть ли у него грибковый кератит или кератит, вызванный бактериями. На самом деле поставить диагноз непросто даже при осмотре офтальмолога. Признаки грибкового кератита обычно начинаются с покраснения или раздражения век, а затем переходят к дополнительным симптомам. Это может быть жжение в глазах или повторяющийся зуд.
Кератит — это медицинский термин, используемый для описания воспаления роговицы.
Некоторые люди отмечают чрезмерное слезотечение или слезотечение одного глаза, который также налит кровью. На роговице может быть белая точка (хотя и не всегда). Переносить свет становится труднее, и многие из них обладают светочувствительностью. В целом люди могут заметить снижение способности видеть вещи. Еще одна особенность грибкового кератита — боль в глазах, которая может быть значительной.
Роговица пропускает свет в глаз.
Есть несколько причин возникновения грибкового кератита.Прямой контакт растительного вещества с глазом, например удар веткой, может привести к передаче определенных форм грибка в глаз, который затем начинает расти. В середине 2000-х резко увеличилось количество случаев грибкового кератита из-за использования людьми загрязненных контактных линз. Когда проблема была обнаружена, линзы были сняты с продажи. Пользователи контактных линз в целом кажутся более подверженными риску получить это заболевание, но способность грибка накапливаться в глазу также может быть более вероятной у людей с подавленной иммунной системой.Однако иногда состояние возникает у людей с отличным здоровьем.
Чрезвычайно важно, чтобы больные кератитом обращались к офтальмологу для диагностики. Независимо от того, является ли заболевание грибковым кератитом или имеет бактериальное происхождение, его необходимо лечить, чтобы защитить роговицу. Врачи могут взять крошечный мазок из глаза, чтобы подтвердить наличие бактерий или грибков.Эти состояния связаны между собой, их нельзя лечить одинаково. Добавление антибактериальных глазных капель в глаз, зараженный грибком, может усугубить проблему. По сути, врачи захотят подтвердить агент, вызывающий кератит, прежде чем предлагать лечение.
Лечение часто проводится в виде противогрибковых глазных капель.В очень тяжелых случаях вместо них можно рассмотреть оральные противогрибковые препараты, хотя они не считаются эффективными. По мере прогрессирования лечения людей обычно предупреждают не прикасаться к глазам больше, чем это необходимо для предотвращения распространения грибкового кератита. Мытье рук после каждого контакта рук и глаз настоятельно рекомендуется. Владельцам контактных линз может потребоваться отказаться от ношения линз во время лечения, и им может потребоваться заменить существующие линзы, чтобы инфекция не возобновилась после лечения.
Успешное лечение грибкового кератита — процесс долгий и трудный. В дополнение к ежедневным глазным каплям может потребоваться несколько лекарств, чтобы контролировать инфекцию.
Ношение грязных контактных линз увеличивает риск грибковой инфекции..
Кератит: типы, изображения и лечение
Обзор
Кератит — это воспалительное заболевание, поражающее роговицу глаза. Роговица — это прозрачная часть, которая покрывает радужную оболочку и зрачок. Кератит может быть вызван инфекцией или травмой глаза.
Кератит — распространенное заболевание. Люди, которые носят контактные линзы, могут болеть кератитом чаще, чем люди, которые не носят контактные линзы. В любом случае вы можете принять меры, чтобы предотвратить это состояние.Если у вас действительно развился кератит, немедленно обратитесь к врачу.
Симптомы кератита включают:
- красные глаза
- боль и раздражение в пораженном глазу
- изменения зрения, такие как нечеткость или неспособность видеть
- чувствительность к свету
- неспособность открыть глаз
- выделения из глаз
- чрезмерное слезотечение
Без лечения симптомы кератита будут прогрессировать и усугубляться. Когда появляются симптомы, это может зависеть от типа кератита.Например, сразу могут появиться симптомы бактериального кератита.
Подробнее об уходе за глазами »
Существует два основных типа кератита в зависимости от того, что его вызывает. Кератит можно разделить на инфекционный или неинфекционный.
Инфекционный кератит
Инфекционный кератит вызывается одной из следующих причин:
Бактерии: Pseudomonas aeruginosa и Staphylococcus aureus — два наиболее распространенных типа бактерий, вызывающих бактериальный кератит.В основном он развивается у людей, которые неправильно используют контактные линзы. =
Грибки: Грибковый кератит вызывается Aspergillus, Candida, или Fusarium . Как и бактериальный кератит, грибковый кератит чаще всего поражает тех, кто носит контактные линзы. Однако также возможно подвергнуться воздействию этих грибов на открытом воздухе.
Паразиты: Организм под названием Acanthamoeba стал более распространенным в Соединенных Штатах в тех, кто носит контактные линзы.Паразит живет на открытом воздухе и может быть заражен купанием в озере, прогулкой в лесной местности или попаданием зараженной воды на ваши контактные линзы. Этот тип инфекции называется кератитом Acanthamoeba .
Вирусы: Вирусный кератит в первую очередь вызывается вирусом простого герпеса, который прогрессирует от конъюнктивита до кератита.
Подробнее о конъюнктивите »
Неинфекционный кератит
Возможные неинфекционные причины кератита включают:
- Повреждение глаза, например царапина
- Слишком долгое ношение контактных линз
- Использование контактных линз для длительного ношения
- контакты во время плавания
- Жить в теплом климате, что увеличивает риск повреждения роговицы растительными материалами
- Ослабленная иммунная система
- Воздействие интенсивного солнечного света, называемое фотокератитом
Подробнее: Серьезные проблемы с глазами, вызванные неправильным использованием контактных линз »
Кератит может передаваться через инфекцию.Это может произойти, если вы соприкоснетесь с инфекционным веществом, а затем коснетесь глаз. Это также может произойти, если вы заболели, а затем инфекция распространилась на ваши глаза.
В некоторых случаях кератит можно передать самому себе. Например, если у вас есть открытая язва от герпеса, прикосновение к ней перед прикосновением к области глаз может привести к этому состоянию.
Неинфекционный кератит не заразен. Эти случаи становятся заразными только в случае развития инфекции.
Любые подозреваемые симптомы кератита следует немедленно проверять.Ваш врач может помочь поставить диагноз, чтобы вы могли пройти курс лечения до возникновения каких-либо осложнений.
Чтобы диагностировать кератит, врач сначала поговорит с вами об истории ваших симптомов, а затем посмотрит вам в глаза. Если ваш глаз закрыт от инфекции, вам помогут открыть его, чтобы провести полное обследование роговицы.
Во время экзамена можно использовать щелевую лампу или фонарик. Щелевая лампа увеличивает структуры внутри глаза, чтобы врач мог более внимательно изучить любые повреждения, вызванные кератитом.Фонарик используется для проверки вашего зрачка на предмет необычных изменений. На поверхность глаза можно нанести пятно, чтобы врач мог найти другие изменения.
Чтобы исключить инфекцию, ваш врач может запросить лабораторное тестирование. Они возьмут образец роговицы или слезы, чтобы определить точную причину кератита.
Ваш врач может также проверить ваше зрение с помощью глазной карты.
Как лечить кератит, зависит от того, что его вызывает. Если у вас есть инфекция, вам нужно будет принимать рецептурные лекарства.Ваш врач может назначить глазные капли, пероральные препараты или и то, и другое. К ним относятся:
- антибиотики от бактериальных инфекций
- биоциды от паразитарных инфекций
- противогрибковые средства от грибковых инфекций
- противовирусные препараты от вирусных инфекций
Не все формы инфекций кератита реагируют на лекарства одинаково. Acanthamoeba Кератит иногда может быть устойчивым к антибиотикам, поэтому врачу может потребоваться еще раз взглянуть вам в глаза, если инфекция не исчезнет.Кроме того, противовирусные препараты могут не полностью устранить вирус, вызвавший кератит; в результате вам нужно будет внимательно следить за повторными инфекциями.
Неинфекционный кератит не требует лечения. Вам понадобится рецепт только в том случае, если ваше состояние ухудшится и перерастет в инфекцию. Повязка на глаз может помочь защитить пораженный участок и ускорить процесс заживления.
При своевременном лечении вы, скорее всего, вылечитесь от кератита. Однако, если его не лечить, могут возникнуть осложнения.Невылеченный кератит может привести к необратимому ухудшению зрения.
Другие возможные осложнения включают:
- рубцы роговицы
- повторяющиеся инфекции глаз
- хроническое (длительное) воспаление
- язвы роговицы, известные как язвы роговицы
В тяжелых случаях вам может потребоваться известная процедура как трансплантат роговицы. Ваш врач, скорее всего, порекомендует эту операцию, если кератит вызывает нарушение зрения или слепоту.
Хотя кератит может случиться с кем угодно, есть меры, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить его появление.Это особенно актуально, если вы носите контакты. Вы можете:
- убедиться, что вы не ложитесь спать со своими контактами в
- снимаете контакты перед плаванием
- обращайтесь с контактами только чистыми руками
- используйте правильные типы чистящих растворов, никогда не воду или разбавленные растворы
- регулярно меняйте контактные линзы в соответствии с рекомендациями врача.
Профилактика вирусных инфекций также может помочь снизить риск кератита. Обязательно тщательно мойте руки, прежде чем прикасаться к глазам, особенно если вы думаете, что подверглись воздействию вируса.
Q:
В чем разница между кератитом и конъюнктивитом?
Анонимный пациент
A:
Конъюнктивит — это инфекция или воспаление конъюнктивы, которая покрывает белую часть глаза и выстилает внутреннюю поверхность век. Конъюнктивит может быть вызван несколькими причинами. Вирусы — самая частая причина, хотя она также вызывается бактериями и химическими веществами. Кератит — это воспаление роговицы, которая представляет собой прозрачный покров глаза.Как упоминалось выше, это может быть вызвано разными причинами, включая вирусы, грибки и паразиты.
Suzanne Falck, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .
Кератит: виды, симптомы и лечение
Кератит — болезненное воспаление глаза. Это может быть вызвано инфекцией или травмой. Существует много разных типов кератита, и каждый из них требует своего лечения.
Глаз очень чувствителен, и есть несколько способов защитить себя от повреждений. Веко закрывает глаз, а слезы и жидкость защищают его от инфекции. Роговица — это внешний слой глаза, который защищает от грязи, микробов и болезней.
Поскольку роговица является одной из первых линий защиты, она может раздражаться и воспаляться. Это называется кератитом.
Кератит и глаза
Поделиться на PinterestКератит — болезненное воспаление роговицы, которое может иметь различные причины.
Кератит — это заболевание, поражающее роговицу, которая представляет собой прозрачный внешний слой в передней части глаза. Роговица помогает глазу фокусироваться, чтобы он мог четко видеть предметы.
Кератит вызывает воспаление роговицы.Это может быть очень болезненным, вызвать проблемы со зрением и сделать глаза более чувствительными к свету.
Кератит не имеет одной причины. Существует множество различных типов кератита, и каждый из них требует своего лечения.
Кератит обычно возникает из-за раздражения глаз чем-то, например инфекции или травмы. Определенные факторы риска повышают вероятность развития кератита.
Ношение контактных линз представляет собой риск, особенно если человек носит их на ночь.Несоблюдение правил чистоты контактных линз или футляра для контактных линз увеличивает вероятность развития кератита.
Человек, недавно перенесший глазное заболевание или травму, может означать, что у него больше шансов заболеть этим заболеванием. Люди, у которых есть вирус простого герпеса, подвержены риску развития вирусного кератита.
Кератит может быть вызван высыханием глаз. Проблема с веками или слезными путями может означать, что глаз человека не такой влажный, как должен быть.
Грибковый кератит возникает, когда часть дерева или растения, например ветка, травмирует глаз, поэтому люди, работающие с растениями, подвергаются большему риску.
Попадание воды в глаза — например, при плавании или в гидромассажной ванне — является высоким риском кератита.
Человек должен всегда чистить контактные линзы раствором для контактных линз, а не мыть их водой.
Поделиться на Pinterest Поддержание чистоты контактных линз и футляров для линз поможет снизить риск развития кератита.
Есть два основных типа кератита: инфекционный и неинфекционный. Внутри этих двух категорий есть и другие формы состояния.
К неинфекционным причинам кератита относятся:
- слишком долгое ношение контактных линз
- высыхание глаза, иногда, если глаз не производит достаточно слез
- аллергия, например, на косметику или загрязнения
- что-то в глазу этого не должно быть
- повреждение роговицы
- воздействие интенсивного солнечного света, например из воды или снега
- дефицит витамина A
Инфекционные типы кератита включают:
- бактериальный, обычно из-за нечистых контактных линз
- грибковые, чаще всего из-за повреждения глаза веткой дерева или растения
- вирусное, из-за заражения вирусом простого герпеса или вирусом опоясывающего герпеса
- паразитарное, вызванное крошечным организмом, часто встречающимся в озерах и реках
Лучшее лечение для кератита будет зависеть от типа заболевания.
Боль в глазу — ключевой симптом кератита. Поскольку роговица — это часть глаза, которая помогает фокусировать зрение, зрение может быть нечетким.
Кто-то может также почувствовать, что у него что-то попало в глаза, даже если это не так, и глаз может слезиться сильнее, чем обычно. Глаз также может казаться красным, и могут быть выделения.
Человек с кератитом может быть чувствителен к свету, что называется светобоязнью. Им может не нравиться смотреть на свет, яркий свет в доме или находиться на улице под ярким солнечным светом.
Осложнения
Кератит может быть серьезным заболеванием и может привести к потере зрения или слепоте, если его не лечить. Состояние обычно поддается лечению, если диагностировано достаточно рано.
Осложнения могут включать необратимые рубцы, язвы на роговице или, реже, глаукому. Это состояние, при котором давление внутри глаза может вызвать проблемы со зрением.
Человек должен обратиться к врачу или окулисту, если у него есть симптомы кератита.
Офтальмолог осмотрит глаз и задаст вопросы о том, что могло вызвать кератит.
Врач может диагностировать бактериальный или грибковый кератит, взяв небольшой соскоб с роговицы и отправив его в лабораторию для тестирования.
Вирусный кератит не требует лабораторных исследований, но врач попросит предоставить информацию об истории болезни человека.
При паразитарном кератите может потребоваться более подробное обследование глаза, чтобы врач мог увидеть паразита, вызывающего заболевание.
Если у человека кератит и он носит контактные линзы, ему следует снять их, как только у него появятся какие-либо симптомы инфекции или раздражения.Контактные линзы нельзя использовать снова, пока состояние не исчезнет.
Если у человека бактериальный кератит легкой степени, врач может порекомендовать ему использовать антибактериальные глазные капли.
В более серьезных случаях человеку могут потребоваться антибиотики. Стероидные глазные капли могут уменьшить воспаление, если кератит особенно тяжелый.
Люди могут применять глазные капли дома и должны будут использовать их регулярно. По мере улучшения состояния люди могут реже употреблять лекарство.
Людям с грибковым кератитом необходимо в течение нескольких месяцев принимать противогрибковые препараты. Если это не решит состояние, в крайних случаях может потребоваться операция.
Глазные капли или противовирусные препараты используются для лечения вирусного кератита. Поскольку нет лекарства от вируса простого герпеса, который может вызвать вирусный кератит, это состояние может повториться.
Паразитарный кератит — наиболее сложный для лечения тип, требующий неотложной медицинской помощи, а также хирургического вмешательства.
Во время лечения следует обратиться к окулисту, если:
- состояние не улучшается при использовании глазных капель
- зрение становится нечетким
- глаз становится более болезненным или краснеет
- белое пятно на коже роговица увеличивается в размере
Помимо вирусного кератита, большинство людей могут избежать других форм заболевания, соблюдая надлежащую гигиену контактных линз.
Люди могут помочь предотвратить кератит:
- следуя советам своего глазного врача о том, как носить, заменять, хранить и чистить контактные линзы
- мыть и сушить руки с мылом, прежде чем касаться глаз или контактных линз
- избегать сна в контактных линзах
- не допускать попадания воды на контактные линзы, например, при принятии душа или плавании
- чистка контактных линз раствором для контактных линз
- Регулярное посещение окулиста и обращение к ним с любыми симптомами, вызывающими беспокойство
Кератит может возникнуть у людей, которые не носят контактные линзы.Важно защитить глаза от повреждений, которые могут вызвать это состояние.
Меры по защите глаз включают:
- ношение защитных очков при работе с растениями или деревьями
- ношение солнцезащитных очков при воздействии яркого солнечного света
- осведомленность обо всем, что может вызвать аллергию, и, по возможности, избегание их приема пищи
- диета, включающая витамин А, который содержится в молоке и яйцах
Это также может снизить риск вирусного кератита.Люди должны следить за тем, чтобы не касаться глаз или области вокруг них, и использовать только глазные капли, прописанные врачом.
Кератит поддается лечению, но важно прекратить носить контактные линзы, как только глаз воспаляется.
Человек должен обратиться к врачу, чтобы найти причину состояния, так как лечение может варьироваться в зависимости от корня проблемы.
Те, кто носит контактные линзы, подвергаются наибольшему риску заражения. Следование советам по чистке и хранению контактных линз в большинстве случаев должно предотвратить кератит.
.
Грибковый кератит — Infogalactic: ядро планетарных знаний
Кератомикоз | |
---|---|
Классификация и внешние ресурсы | |
Специальность | Ошибка Lua в модуле: Викиданные в строке 446: попытка проиндексировать поле «wikibase» (нулевое значение). |
МКБ-10 | В49, h29.2 |
eMedicine | оф / 99 |
Пациент Великобритания | Грибковый кератит |
[[[d: Ошибка Lua в модуле: Викиданные в строке 863: попытка проиндексировать поле ‘wikibase’ (нулевое значение). | редактировать в Викиданных]]] |
Грибковый кератит — это «воспаление роговицы глаза» (называемое кератитом ), которое возникает в результате заражения грибковым организмом. Кератомикоз — это греческий термин, эквивалентный грибковому кератиту — это грибковая инфекция роговицы, передней части глаза, которая покрывает зрачок. Тем, кто испытывает эти симптомы, обычно рекомендуется немедленно обратиться к соответствующему офтальмологу.
Классификация
Инфекционный кератит может быть бактериальным, грибковым, вирусным или протозойным. Значительные различия в представлении пациента позволяют офтальмологу поставить предварительный диагноз, помогая в назначении соответствующей противоинфекционной терапии.
Клинические особенности
Симптомами грибкового кератита являются нечеткое зрение, красный и болезненный глаз, который не улучшается после снятия контактных линз или лечения антибиотиками, повышенная чувствительность к свету (светобоязнь) и чрезмерное слезотечение или выделения.Симптомы заметно меньше по сравнению с аналогичной бактериальной язвой. Признаки: пораженные веки и придатки имеют отек и покраснение, конъюнктива подвергнута химиотерапии. Может присутствовать язва. Это сухая на вид язва роговицы со сателлитными поражениями окружающей роговицы. Обычно с грибковой язвой связан гипопион, который в большинстве случаев имеет белый пушистый вид. В редких случаях он может распространяться на задний сегмент и вызывать эндофтальмит на более поздних стадиях, что приводит к разрушению глаза. (Примечание: грибковый эндофтальмит встречается крайне редко)
Причины
Нитчатые грибы
Дрожжи
Fusarium spp.наиболее распространен, чем Aspergillus spp. и, в-третьих, грибковые грибки, вызывающие грибковый кератит в Индии.
Патофизиология
Причиной грибкового кератита является травма растительным / органическим веществом. Травма колючкой или у сельскохозяйственных рабочих травма пшеницы во время уборки урожая является типичным. Это имплантирует грибок прямо в роговицу. Грибок медленно растет в роговице и разрастается, поражая передний и задний слои стромы.Грибок может прорваться через мембрану десцемета и перейти в переднюю камеру. Через несколько дней или недель пациент поступает с грибковым кератитом.
Диагностика
Диагноз ставит офтальмолог / оптометрист, сравнивая типичный анамнез, симптомы и признаки. Часто это может быть пропущено и ошибочно диагностировано как бактериальная язва. Окончательный диагноз устанавливается только после положительного результата посева (лактофеноловый ватный синий, кальциево-фтористая среда), обычно через неделю после соскоба роговицы.Недавние успехи были достигнуты в области ПЦР / иммунологических тестов, которые могут дать гораздо более быстрый результат.
Лечение и ведение
Предположительный диагноз грибкового кератита требует немедленной эмпирической терапии. Офтальмологическая суспензия натамицина является препаратом выбора для лечения мицелиальных грибковых инфекций. Офтальмологический раствор флуконазола рекомендуется при кандидозной инфекции роговицы. В случаях отсутствия ответа могут потребоваться глазные капли амфотерицина B, но они могут быть довольно токсичными и для приготовления требуется опытный фармацевт.Другие лекарства также были опробованы с умеренным успехом. В любом случае проконсультируйтесь со своим офтальмологом, так как у него будет лучшее лечение.
Прогноз
Инфекция обычно заживает долго, поскольку сам грибок медленно растет. Перфорация роговицы может возникнуть у пациентов с нелеченным или частично пролеченным инфекционным кератитом и требует хирургического вмешательства в виде трансплантации роговицы.
Профилактика / скрининг
Профилактика травм растительными / органическими веществами, особенно у сельскохозяйственных рабочих во время сбора урожая, может снизить заболеваемость грибковым кератитом.Людям, подверженным риску таких травм, рекомендуется носить широкие защитные очки с боковыми щитками.
Эпидемиология
Это заболевание довольно распространено в тропиках и среди большого аграрного населения. В Индии большое количество случаев грибкового кератита, но плохая система отчетности препятствует сбору точных данных. Флорида в США регулярно сообщает о случаях грибкового кератита, вызванного Aspergillus и Fusarium spp. как наиболее частые причины.
Социальное воздействие
Потеря зрения из-за грибкового кератита может иметь серьезные экономические и социальные последствия.Многие люди заболевают грибковым кератитом на единственном глазу и поэтому слепнут из-за болезни. Очевидно, что в таких случаях причиной их тяжелого положения является отсутствие образования и надлежащей защиты глаз.
Известные случаи
Недавно один конкретный продукт, бренд мягких растворов для контактных линз ReNu с MoistureLoc, попал в заголовки в связи с отчетом Центров США по контролю и профилактике заболеваний, в котором говорится о повышении заболеваемости определенным типом грибкового кератита ( Fusarium keratitis) у людей. с использованием продуктов Bausch & Lomb. [1] Компания Bausch & Lomb впоследствии приостановила, а затем отозвала поставки одного конкретного продукта, ReNu с MoistureLoc. [2]
См. Также
Список литературы
Внешние ссылки
.