Химическая стерилизация: Химическая стерилизация маникюрных инструментов: правила проведения по СанПиН

Химический метод стерилизации — Студопедия

Химические методы стерилизации подразумевают использование в качестве обеззараживающих средств каких-либо химических соединений. Существуют методы стерилизации растворами химических веществ (вспомогательные методы) и газовые методы стерилизации.

Стерилизация растворами химических средств

Стерилизация изделий медицинского назначения растворами химических средств является вспомогательным методом, поскольку не позволяет простерилизовать их в упаковке, а по окончании стерилизации необходимо промыть изделия стерильной жидкостью (питьевая вода, 0,9% раствор натрия хлорида), что при нарушении правил асептики может привести к вторичному обсеменению простерилизованных изделий микроорганизмами.

Данный метод следует применять для стерилизации изделий, в конструкцию которых входят термолабильные материалы, то есть когда особенности материалов изделий не позволяют использовать другие рекомендуемые методы стерилизации (н.п. физические). Конструкция изделия должна позволять стерилизовать его растворами химических средств. При этом необходим хороший доступ стерилизующего средства и про­мывной жидкости ко всем стерилизуемым поверхностям изделия.

Для стерилизации изделий химическими растворами используют средства (перекись водорода, смесь оксида этилена с бромистым этилом и др.), разрешенные к применению для данной цели по режимам согласно инструктивно-методическим документам, утвержденным в установленном порядке МЗ РБ.

При стерилизации растворами химических средств используют стерильные емкости из стекла, металлов, термостойких пластмасс, выдерживающих стерилизацию паровым методом, или покрытые эмалью (эмаль не должна иметь повреждений).

Температура растворов, за исключением специальных режимов применения перекиси водорода и для альдегидсодержащих средств, должна составлять не менее 20°С, а для остальных средств — не менее 18°С.

Стерилизацию проводят при полном погружении изделий в раствор. При большой длине изделия укладывают по спирали. Разъемные изделия стерилизуют в разобранном виде, каналы и полости заполняют раствором.

Во избежание разбавления рабочих растворов, используемых для стерилизации, погружаемые в них изделия должны быть сухими.

Преимуществом этого метода является возможность стерилизации инструментов, которые не могут подвергаться воздушной или паровой стерилизации.

Недостатки: длительность стерилизации, высокая стоимость, сложность контроля стерильности, токсичность.

Стерилизация газовым методом

Для газового метода стерилизации используют смесь ОБ (смесь оксидата этилена и бромистого метила в весовом соотношении 1:2,5 соответственно), оксид этилена, пары раствора формальдегида в этиловом спирте. Стерилизацию смесью ОБ и оксидом этилена проводят при комнатной температуре (не менее 18°С) или при температуре 35°С и 55°С, парами раствора формальдегида в этиловом спирте — при температуре 80°С. Стерилизацию газовым методом осуществляют в стационарных газовых стерилизаторах, разрешенных к применению в установленном порядке, а также в портативных аппаратах микроанаэростатах.

Для поддержания температуры стерилизации (35°С и 55°С) в портативных аппаратах их помещают в термостат или на водяную баню.

Перед газовой стерилизацией изделия после предстерилизационной очистки вытирают чистой салфеткой или подсушивают при комнатной температуре до исчезновения видимой влаги. Удаление влаги из каналов полимерных (резиновые, пластмассовые) катетеров, трубок проводят с использованием централизованного вакуума, при его отсутствии — с помощью ручного насоса или резиновой груши. Изделия после подсушивания в разобранном виде упаковывают в пакеты из рекомендованных упаковочных материалов, затем помещают их в стационарный или в портативный аппарат, закрывают крышкой и прижимают зажимом. При стерилизации смесью ОБ и окисью этилена из портативного аппарата удаляют воздух до давления 0,9 кгс/см² по показанию вакуумметра. Дозирование газов осуществляют по парциальному давлению непосредственно из баллона через штуцер микроанаэростата. При использовании портативного аппарата после окончания стерилизационной выдержки его открывают в вытяжном шкафу и выдерживают 5 часов.

Химическая стерилизация | Сестра

Стерилизация – это комплекс сложных мероприятий, которые направлены на ликвидацию патогенной микрофлоры.  Может производиться при помощи физического либо химического воздействия на материалы. В медицине обязательной стерилизационной обработке подвергаются все инструменты, приборы и приспособления, контактирующие с кровью, слизистыми оболочками или раневыми поверхностями.

Химическая стерилизация заключается в обработке изделия, неустойчивого к тепловому воздействию, газом или химическим веществом в виде раствора.

Газовая химическая стерилизация

Этот метод предназначен для изделий, которые не выдерживают высокотемпературные воздействия.
Стерилизацию в газовых стерилизационных шкафах производят с помощью окиси этилена, озона или паров смеси формальдегида и этилового спирта. Строго соблюдая температурный режим, рекомендованный для конкретного газообразного средства и обрабатываемого изделия.
Инструмент перед стерилизацией разбирается и тщательно просушивается, упаковывается в гладкую или креппированную бумагу, предпочтение отдается импортной упаковке с термоиндикаторами. В зависимости от типа упаковки и ее герметических свойств, хранение обработанных предметов возможно от 2 недель до 5 лет. Заканчивается процесс газовой стерилизации обязательной дегазацией изделий. Помещают их в вытяжной шкаф на 4 часа минимум.

Химическая стерилизация

Стерилизация в растворах химических веществ

Используется для достижения стерильности изделий, конструкция которых содержит термолабильные части. Метод химической стерилизации рекомендован для резиновых, полимерных, стеклянных инструментов, которые в большинстве своем не выдерживают обработку высокими температурами.
Для осуществления стерилизации данным методом необходимо обеспечить полное погружение изделия в дезинфицирующий раствор. Обязательно строгое соблюдение времени выдержки, создание абсолютного контакта между раствором и инструментом. Наиболее эффективно проходит стерилизация в разобранном виде, с заполнением стерилизующим средством всех каналов и полостей.
Обработку осуществляют в плотно закрывающихся емкостях. Стерилизационная посуда может быть пластмассовой, стеклянной либо металлической с эмалированным покрытием. Перед использованием обязательна предварительная термообработка посуды.

Химическую стерилизацию обычно осуществляют с помощью растворов:

1. Бианола 20% или Гигасепта ФФ 10%, используются однократно, время выдержки10 ч.
2. Лизоформина-3000 8% или Деконекса 50 Плюс 8%, используются однократно, время выдержки 1 ч.
3. Сайдекса, можно использовать не одноразово в течение 14 суток, время выдержки 3-5 ч.

По окончании времени стерилизации, инструмент двукратно обрабатывают стерильной жидкостью в специальных стерильных посудах. После окончания обработки изделия можно хранить не более 3 дней. Для этого используются стерилизационные коробки или УФО – шкафы.

Метод химической стерилизации имеет ряд недостатков:

1. Процедура обработки достаточно трудоемкая и длительная.
2. Обязательно строгое соблюдение мер асептики.
3. Непродолжительное хранение изделий после стерилизации.
4. Высокая стоимость химических растворов.

Химическая стерилизация — Википедия. Что такое Химическая стерилизация

Химические, низкотемпературные (при t<100оС) методы стерилизации (газовый, плазменный и с применением растворов средств), применяемые для стерилизации изделий из термолабильных материалов, требуют наличия соответствующих химических агентов.

Перечень химических средств, которые, согласно утвержденным официальным методическим указаниям, могут применяться для химической стерилизации, на сегодня значительно шире, по сравнению с перечнем, указанным в ОСТ 42-21-2-85. Однако с учетом современных представлений о биоцидных свойствах ряда активно действующих веществ, применяемых в средствах, а также использованных методик и тест-микроорганизмов для изучения стерилизующих свойств включение некоторых средств в число стерилянтов выглядит недостаточно обоснованным.

Например, это относится к средствам из группы четвертичных аммониевых соединений, полигуанидинов и третичных алкиламинов, а также их композиций (Пантелеева Л. Г.).

Стерилизация с применением растворов химических средств — вспомогательный метод

Необходимо также подчеркнуть, что стерилизация изделий растворами химических средств является вспомогательным методом, поскольку изделия нельзя простерилизовать в упаковке, а по окончании стерилизации их необходимо промыть стерильной жидкостью (питьевая вода или 0,9 % раствор натрия хлорида), что при нарушении правил асептики может привести к вторичному обсеменению простерилизованных изделий микроорганизмами.

Данный метод применяется для стерилизации изделий, в конструкции которых использованы термолабильные материалы и когда особенности материалов изделий не позволяют использовать другие официально рекомендуемые методы стерилизации. Конструкция изделия должна позволять стерилизовать его растворами химических средств. При этом необходимо обеспечить хороший доступ стерилизующего средства и промывной жидкости ко всем стерилизуемым поверхностям изделия. На данное время не существует международных стандартов на осуществление процедуры контроля качества стерилизации растворами химических средств.

Все изделия, простерилизованные в неупакованном виде, следует сразу использовать по назначению без переноса их из кабинета в кабинет.

Дезинфицирующее средство высокого уровня для химической стерилизации изделий медицинского назначения и аппаратуры

Для химической стерилизации изделий медицинского назначения и аппаратуры, изготовленных из термолабильных материалов, компания Интердез предлагает препарат «Солиокс» — дезинфицирующее средство высокого уровня.

Препаративная форма СОЛИОКСА

Препаративная форма средства — порошок. Активно действующим веществом в растворе средства является надуксусная кислота, относящаяся к окислителям и являющаяся одним из самых мощных биоцидов.

Самоактивация раствора происходит в течение 15 минут после растворения средства в воде. В течение этого времени в растворе синтезируется надуксусная кислота в количестве, необходимом для выполнения стерилизации и дезинфекции высокого уровня. Содержание надуксусной кислоты в растворе в концентрации 1,75 % по препарату (это концентрация, которая используется для стерилизации) — не меньше 0,3 %, а рН составляет 8,0±1,0 единиц рН, то есть реакция растворов находится в диапазоне от нейтральной до слабощелочной.

Средство содержит моющие, антикоррозионные и стабилизирующие содержание надуксусной кислоты компоненты.

Широкий спектр антимикробного действия Солиокса

• высокоэффективный бактерицид (в том числе против Pseudomonas aeruginosa)
• туберкулоцид (в том числе против Мycobacterium tuberculosis і Мycobacterium terrae)
• вирулицид (в том числе против возбудителей гепатитов А, В, С, ВИЧ, гриппа всех типов, парагриппа, птичьего гриппа, SARS, аденовирусной, энтеровирусной (в том числе полиомиелит), коронавирусной, респираторно-синтициальной, риновирусной, ротавирусной инфекции и др.)
• фунгицид (в том числе против грибов рода Candida, вобудителей дерматомикозов, плесневых грибов A.niger)
• спороцид (в том числе против спор Bacillus subtilis, Bacillus сereus и Aspergillus niger)
• не формируются резистентные штаммы микрооорганизмов

Высокоэффективный стерилянт при экспозиции всего 15 минут

Растворы средства имеют моющее действие, умеренное коррозионное действие в отношении низкоуглеродистых сталей, в том числе с гальваническим покрытием, не повреждают нержавеющую сталь, медь и ее сплавы, алюминий и его сплавы, резину, пластмассы (полиэтилен, полипропилен, поливинилхлорид, органол и др.), стекло, фаянс, фарфор, керамику, древесину, лакокрасочные покрытия и т. д.; обладают отбеливающим действием на текстильные материалы без снижения их прочности, удаляют пятна. После высыхания растворы не оставляют на обработанных поверхностях пятен и потеков, легко смываются водой.

Назначение дезинфицирующего средства Солиокс

• стерилизация жестких и гибких эндоскопов и медицинских инструментов к ним, а также других изделий, которые подлежат стерилизации растворами стерилизующих средств;
• дезинфекция высокого уровня жестких и гибких эндоскопов и медицинских инструментов к ним, а также других изделий, подлежащих дезинфекции высокого уровня;
• обеззараживание ИМН, медицинской аппаратуры и оборудования, (в том числе аппаратов искусственной вентиляции легких, наркозно-дыхательной аппаратуры, кувезов, столовой и лабораторной посуды, поверхностей в помещениях и т. д.;
• текущая, заключительная, профилактическая дезинфекция;
• профилактика появления и борьба с плесенью, в том числе в споровой форме.

Химическая стерилизация — Студопедия

1. Газовая стерилизация – предназначена для объектов, не выдерживающих термическую обработку: хирургические инструменты, имеющие зеркальные поверхности, оптическое и радиоэлектронное оборудование, режущие и колющие инструменты с микронной заточкой, кетгут, предметы одноразового пользования, изделия из термонеустойчивых синтетических пластмасс (зонды, катетеры) не выдерживающие паровую, воздушную и химическую стерилизацию.

Для газовой стерилизации применяется: окись этилена, метилбромид и их смеси (ОБ, ОКЭБМ), пары формалина, которые обладают спороцидным действием.

В понятия газовой стерилизации входят: концентрация газа, температура, давление, влажность, экспозиция. Стерилизацию осуществляют в сухом и разобранном виде.

Упаковка для газовой стерилизации: бумага упаковочная гладкая и креппированная, пакеты из крафт-бумаги и комбинированные, импортные упаковки различных фирм с термовременными индикаторами.

Срок хранения зависит от вида упаковки и степени надежности ее герметичности (упаковка липкой лентой, пакеты, запечатанные сварочным аппаратом или самоклеющиеся) и составляет продолжительность; 3 недели, 2 месяца, 1 год, 3 года, 5 лет.

После окончания стерилизации проводится дегазация: простерилизованные изделия выдерживают 3-5 часов в вытяжном шкафу или на открытом воздухе. Проветривают инструменты и предметы:

Ø Из металла и стекла – не менее суток;

Ø Из резины и полимерных материалов – 5 суток;

Ø Для детей – 21 день;

Ø Вступающие, в процессе эксплуатации в контакт с раневой поверхностью более 30 минут – 14 суток.

2. Химическая стерилизация в растворах – рекомендуется для изделий из полимеров, резины, стекла, коррозийностойких металлов, не выдерживающих высоких температур.

Условия проведения: при полном погружении в раствор на время стерилизационной выдержки, необходимо обеспечить полный контакт стерилянта с изделие: максимально разобрать и заполнить каналы и полости.

Стерилизацию проводят в емкостях с плотно закрытой крышкой, из стекла, термостойких пластмасс, металлов, покрытых эмалью и прошедших обработку в паровом стерилизаторе.

После стерилизационной выдержки изделия промывают в стерильных емкостях в стерильной воде двукратно.

Срок хранения изделий в стерилизационных коробках или УФО шкафах после просушки в стерильных простынях – 3 суток.

Недостатки метода:

Ø Трудоемкий процесс;

Ø Требует педантичного соблюдения асептических мероприятий;

Ø Отсутствие упаковки и продолжительного хранения;

Ø Отсутствие мониторинга по оценке качества стерилизации.

Химическая стерилизация — Студопедия

Газовая стерилизация — стерилизация с использованием стерилизующих газов — формальдегида, окиси этилена, бромид метила, надуксусной кислоты. Чаще используют окись этилена или ее смесь с бромидом метила.

Аппаратура — герметические контейнеры, в которые запускают стерилизующие газы. После стерилизации газ удаляют продуванием стерильного воздуха. Обязательно проводится контроль на остаточную концентрацию газов в материале, так как они токсичны.

Стерилизуемый материал: крупногабаритные изделия, приборы (например, для космических кораблей), аппараты искусственного кровообращения, катетеры, зонды, хирургические перчатки, упакованные в бумагу.

Химические вещества можно использовать для стерилизации воздуха и различных поверхностей. Для этого используют 3% раствор перекиси водорода при ежедневной уборке производственных помещений и 6% раствор – при генеральной уборке. Для стерилизации воздуха в боксах и операционных используют раствор 3% перекись водорода и 0,5% раствор молочной кислоты или 3-6%раствор перекиси водорода и 0,5% раствор сульфонола. Эти растворы распыляют за 40-50 мин до работы. В результате обсемененность воздуха снижается в 30-40 раз.

Контроль стерилизации.

В связи с распространением в последние годы микроорганизмов, высоко резистентных к действию факторов окружающей среды, ужесточаются способы стерилизации и контроля ее качества.

Для контроля стерилизации используются:

1. Физические методы – максимальные и контактные термометры.

2. Химические вещества как температурные индикаторы. Это порошкообразные вещества со строго определенной температурой плавления: бензонафтол(110°С), антипирин (113°С), резорцин и сера (119°С), бензойная кислота (120°С). Эти вещества смешивают с небольшим количеством сухой анилиновой краски (фуксин, метиленовый синий) и помещают в запаянные стеклянные трубочки, которые укладывают между стерилизуемыми предметами. Этот метод используют для контроля режима стерилизации в автоклаве. Если температура в автоклаве была достаточной, вещество в трубочке плавится и окрашивается в цвет красителя, который растворяется в этом веществе.

3. Биологические методы – использование термостойкой спорообразующей тест культуры – Bacillus stearothermophilus. Его споры погибают при 121°С за 15 мин при их содержании в 1 мл среды 10⁶ клеток. Биологический тест используют для контроля режима стерилизации в печи Пастера. Пробирки с полосками марли, фильтровальной бумаги, с шелковой нитью, зараженные спорами, помещают в шкаф между стерилизуемыми предметами. После стерилизации в пробирку вносят питательный бульон и наблюдают за ростом микроорганизмов.

Дезинфекция.

Дезинфекция – уничтожение патогенных микроорганизмов в объектах окружающей среды для прерывания путей передачи инфекции с помощью химических веществ. Химические вещества, которые используются для дезинфекции, называются дезинфицирующими веществами.Онинарушают физико-химическую структуру микробной клетки.

По механизму действия дезинфицирующие вещества делят на следующие группы:

1.Окислители – повреждают сульфгидрильные группы белков. К ним относятся галогены (хлор, бром, йод) и их соединения, перекись водорода, перманганат калия.

2. Поверхностно-активные вещества – повреждают клеточную стенку. К ним относятся бактерицидные мыла, сульфонол, амфолан, твины.

3. Соли тяжелых металлов – вызываюткоагуляцию белков, образование нерастворимых альбуминатов. К ним относятся соли ртути, серебра, меди, свинца. Их применение ограничено при наличии дополнительных белков, которые затрудняют доступ к возбудителю.

4. Фенол, крезол иих производные – повреждают клеточную стенку, растворяют липиды цитоплазматической мембраны, нарушая ее полупроницаемость, а затем повреждают белки, вызывая гибель микробов.

5. Щелочи, известь – приводятк набуханию и растворению белков. Их применение ограничено из-за повреждающего действия на различные предметы (посуду).

6. Красители – обладают сродством к фосфорнокислым группам, повреждают нуклеопротеиды и вызывают гибель микроорганизмов. К ним относятся бриллиантовый зеленый, метиленовый синий, риванол, трипофлавин и др.

К наиболее распространенным дезинфицирующим веществам относятся хлорная известь (0,1 –10% р-р), хлорамин (0,5 – 5% р-р), фенол (3-5% р-р). лизол (3-5% р-р). двутретьосновная соль гипохлората кальция (ДТСГК (0,1-10% р-р). 0,1 – 0,2% р-р сулемы и др. соединения ртути, 70° этиловый спирт.

В микробиологической практике дезинфицирующие вещества используют для обработки посуды (пипетки, предметные стекла и пр.), рабочего места, рук и др.

Выбор дезинфицирующего вещества, длительность его воздействия определяется особенностями микроорганизма и той средой, в которой он находится (например, мокрота).

Антисептика и асептика.

Асептика и антисептика широко применяются в медицинской, фармацевтической практике и в работе микробиологической лаборатории.

Антисептика– использование химических веществ, убивающих или подавляющих размножение различных микроорганизмов на коже и слизистых оболочках. В качестве антисептиков используются: 70° этиловый спирт, 5% спиртовый раствор йода, 0,1% раствор марганцевокислого калия, 1-2% раствор метиленового синего или бриллиантового зеленого, 0,5-1% раствор формалина и др.

Понятие антисептики тесно связано с асептикой.

Асептика – совокупность мероприятий, предупреждающих попадание микроорганизмов из окружающей среды в ткани, полости организма человека при лечебных и диагностических манипуляциях, в стерильные лекарственные препараты при их изготовлении, а также в материал для исследования, питательные среды, культуры микроорганизмов при микробиологических лабораторных исследованиях.

Для этой цели в бактериологических лабораториях посевы проводят у пламени спиртовки, предварительно прокаленной петлей, для посева используют стерильные питательные среды. Асептика достигается также стерилизацией хирургических инструментов и материалов, обработкой рук хирурга перед операцией, воздуха и предметов операционной, поверхности кожи операционного поля и т.д.

Консервация.

Химические вещества также используются для консервации лекарственных средств. К консервации прибегают в тех случаях, когда невозможна стерилизация лекарств или невозможно изготовление их в упаковке одноразового использования. Для консервации применяют неорганические соединения (соли тяжелых металлов, серебра, ртути), металлоорганические соединения (мертиолат, фенил ртутные соли), органические соединения (спирты, фенолы). Консерванты должны отвечать следующим требованиям:

1) должны быть фармакологически инертными;

2) иметь широкий спектр антимикробного действия;

3) не взаимодействовать с лекарственным веществом;

4) поддерживать стерильность лекарства в течение всего времени его применения.

Стерилизация растворами химических средств — Студопедия

5.6.1. Стерилизация изделий растворами химических средств является вспомогательным методом, поскольку не позволяет простерилизовать их в упаковке, а по окончании стерилизации необходимо промыть изделия стерильной жидкостью (питьевая вода, 0,9-процентный раствор натрия хлорида), что при нарушении правил асептики может привести к вторичному обсеменению (контаминации) простерилизованных изделий микроорганизмами.

Данный метод следует применять для стерилизации изделий, в конструкцию которых входят термолабильные материалы, то есть когда особенности материалов изделий не позволяют использовать другие рекомендуемые методы стерилизации (физические). Конструкция изделия должна позволять стерилизовать его растворами химических средств. При этом необходим хороший доступ стерилизующего средства и промывной жидкости ко всем стерилизуемым поверхностям изделия.

5.6.2. Для стерилизации изделий растворами химических средств используют средства, разрешенные к применению для данной цели по режимам согласно инструктивно-методическим документам, утвержденным в установленном порядке Минздравом Республики Беларусь.

5.6.3. При стерилизации растворами химических средств используют стерильные емкости из стекла, металлов, термостойких пластмасс, выдерживающих стерилизацию паровым методом, или покрытые эмалью (эмаль без повреждений).

5.6.4. Температура растворов, за исключением специальных режимов применения перекиси водорода и для альдегидсодержащих средств должна составлять не менее 20 град. C, а для остальных средств не менее 18 град. C.

5.6.5. Стерилизацию проводят при полном погружении изделий в раствор, свободно их раскладывая. При большой длине изделия его укладывают по спирали. Разъемные изделия стерилизуют в разобранном виде. Каналы и полости заполняют раствором.

5.6.6. Во избежание разбавления рабочих растворов, используемых для стерилизации, погружаемые в них изделия должны быть сухими.

5.6.7. После стерилизации все манипуляции проводят, строго соблюдая правила асептики. Изделия извлекают из раствора с помощью стерильных пинцетов (корнцангов), удаляют раствор из каналов и полостей, а затем промывают стерильной водой, налитой в стерильные емкости, согласно рекомендациям методического документа по применению конкретного средства. При каждом переносе из одной емкости в другую освобождение каналов и полостей и их заполнение свежей жидкостью осуществляют с помощью стерильного шприца, пипетки или иного приспособления.

5.6.8. Промытые стерильные изделия после удаления остатков жидкости из каналов и полостей используют сразу по назначению или помещают (с помощью стерильных пинцетов, корнцангов) на хранение в стерильную стерилизационную коробку, выложенную стерильной простыней, на срок не более 3 суток.

5.7. Стерилизация газовым методом5.7.1. Для газового метода стерилизации используют смесь ОБ (смесь окиси этилена и бромистого метила в весовом соотношении 1:2,5 соответственно), окись этилена, пары раствора формальдегида в этиловом спирте.

5.7.2. Стерилизацию смесью ОБ и окисью этилена проводят при комнатной температуре (не менее 18 град. C), при температуре 35 град. C и 55 град. C, парами раствора формальдегида в этиловом спирте при температуре 80 град. C. Стерилизацию газовым методом осуществляют в стационарных газовых стерилизаторах, разрешенных к применению в установленном порядке, а также в портативных аппаратах (микроанаэростаты объемом 2,0 куб.дм и 2,7 куб.дм).

Для поддержания температуры стерилизации (35 град. C и 55 град. C) в портативных аппаратах их помещают в термостат или на водяную баню.

5.7.3. Перед газовой стерилизацией изделия после предстерилизационной очистки вытирают чистой салфеткой или подсушивают при комнатной температуре либо при температуре 35 град. C до исчезновения видимой влаги. Удаление влаги из каналов полимерных (резиновые, пластмассовые) катетеров, трубок проводят с использованием централизованного вакуума, при его отсутствии — с помощью ручного насоса или резиновой груши.

5.7.4. Изделия после подсушивания в разобранном виде упаковывают в пакеты из рекомендованных упаковочных материалов, затем помещают их в стационарный или в портативный аппарат, закрывают крышкой и прижимают зажимом.

5.7.5. При стерилизации смесью ОБ и окисью этилена из портативного аппарата удаляют воздух до давления 0,9 кгс/кв.см, по показанию вакуумметра. Дозирование газов осуществляют по парциальному давлению непосредственно из баллона через штуцер микроанаэростата.

5.7.6. При использовании портативного аппарата после окончания стерилизационной выдержки его открывают в вытяжном шкафу и выдерживают 5 часов.

Химические методы «холодной» стерилизации инструментов — Студопедия

1) Газовая стерилизация осуществляется в специальных герметичных камерах. Стерилизующим агентом обычно являются: пары формалина (на дно камеры кладут таблетки формальдегида) или окись этилена. Инструменты уложенные на сетку, считаются стерильными через 6-48 часов. В связи с минимальным отрицательным влиянием на инструмент, метод используется для стерилизации оптических, особо точных и дорогостоящих инструментов.

В настоящее время всё большее распространение находит способ стерилизации в озоново-воздушной камере. Камера состоит из генератора озона и рабочей части, куда помещают стерилизуемые предметы. Активным агентом служит озон, который смешивается с воздухом. В камере поддерживается температура 40 градусов. Время стерилизации 90 минут. Преимущество этого метода состоит в его надёжности, быстроте, сохранении свойств обрабатываемых материалов и абсолютной экологичной безопасности. В отличии от лучевой стерилизации, метод используют непосредственно в стационарах.

2) стерилизация растворами антисептиков. Используются растворы хим антисептиков, метод не приводит к затуплению инструментов, в связи с чем применяется прежде всего для обработки режущих хирургических инструментов. Для стерилизации используются в основном 3 раствора: ройной раствор, 96 этиловый спирт, 6% перекись водорода, в последнее время стали применять еще и спиртовой раствор хлоргекисидина. Инструменты полностью погружают в раскрытом или разобранном виде в один из указанных растворов. При замачивании в спирте и тройном растворе инструменты считаются стерильными через 2-3 часа, в перекиси водорода через 6 часов.

Физические методы «холодной» стерилизации инструментов

К физ методам «холодной» стерилизации инструментов относится лучевая стерилизация. Она мб осуществлена с помощью ионизирующего излучения (гамма-лучи), УФ и ультразвука. Наибольшее применение в настоящее время получила стерилизация гамма-лучами. Используются изотопы Со⁶⁰иCs¹³⁷. Доза проникающей радиации должна быть до 20-25мкГр, что требует соблюдения особо строгих мер безопасности. В связи с этим лучевая стерилизация проводиться в спец помещениях и является заводским методом стерилизации (непосредственно в стационарах она не осуществляется). Стерилизация инструментов и прочих материалов проводится в герметичных упаковках и при их целостности сохраняется до 5 лет. Радиационное обеззараживание уничтожает не только сами бактерии, но и споры. Метод выгоден для стерилизации одноразовых инструментов. При данном способе стерилизации нисколько не теряются свойства стерилизуемых объектов.

Стерилизация колющих, режущих и оптических инструментов

Стерилизация хирургических инструментов.

Обработка всех инструментов включает последовательное выполнение двух этапов: предстерилизационной обработки и собственно стерилизации. Способ стерилизации прежде всего зависит от вида инструментов.

Что такое химическая стерилизация? (с иллюстрациями)

Стерилизация — это метод, гарантирующий, что объект или поверхность полностью свободны от микробов. Обычно низкий уровень микробного заражения не представляет проблемы, но для некоторых предметов, таких как хирургические инструменты или части машин, производящих инъекционные наркотики, этот экстремальный уровень чистоты необходим для предотвращения инфекций. Химическая стерилизация предполагает использование химического вещества, токсичного для микробов, для стерилизации предметов.

Хирургические инструменты перед использованием хранятся стерильными.

Чтобы объект был стерильным, все микробы на нем должны быть мертвыми. Это контрастирует с чистым предметом или предметом, который был обработан антисептиком или дезинфицирующим средством, поскольку в этих случаях могут оставаться некоторые микробы.Стерилизация часто выполняется с использованием машины, которая может подвергать предметы воздействию высоких температур и, возможно, высокого давления. Примеры включают печи, которые производят сухое тепло, и автоклавы, которые производят горячий пар под высоким давлением.

Бытовые дезинфицирующие средства могут помочь в химической стерилизации.

Хотя эти типы стерилизации являются наиболее эффективными по сравнению с другими формами, в некоторых случаях они нецелесообразны. Предметы, сделанные из металла или стекла, выдерживают сухой жар духовки, но пластик плавится, а органические вещества могут гореть. Пластмассы могут проходить цикл автоклава неповрежденными, но другие паровые стерилизаторы могут плавить пластик.Стерилизаторы, использующие ультрафиолетовый свет, также могут быть полезны, хотя этот метод убивает только микробы, которые подвергаются прямому воздействию ультрафиолетового света.

Чтобы обойти эти недостатки, иногда химическая стерилизация является единственным вариантом.Для этого процесса могут подходить как химические вещества в жидкой форме, так и химические вещества в газовой форме. Перед химической стерилизацией оборудование необходимо очистить от грязи, чтобы микробы не выжили под защитным слоем грязи.

Жидким стерилизаторам требуется время, чтобы подействовать, и оно может быть намного дольше, чем время, необходимое для стерилизации с помощью тепла, ультрафиолета или пара.Это может занять от нескольких часов до нескольких дней, так как некоторые виды микробов образуют структуры, называемые спорами, которые очень прочные и устойчивы к уничтожению за короткий период времени. Обычно оборудование, такое как хирургические инструменты, полностью погружено в жидкий стерилизатор. Примеры возможных жидких химикатов включают формальдегид и глутаральдегиды.

Газохимическая стерилизация заключается в насыщении помещения или предмета оборудования газом, токсичным для микробов.Это тоже требует времени для работы. Примерами химических веществ, которые можно использовать в газообразной форме, являются формальдегид и оксид этилена. Риски химической стерилизации включают токсичность для человека через кожу и при вдыхании.

Химическая стерилизация может также относиться к методу стерилизации животных.В этой ситуации ветеринар вводит химическое вещество в семенники самца животного, которое повреждает семенники настолько, что животное не производит сперму. Однако по сравнению с хирургической стерилизацией химическая стерилизация встречается нечасто.

Химическая стерилизация имеет решающее значение для машин, производящих инъекционные наркотики..

Химическая стерилизация — Повторная публикация в Википедии // WIKI 2

О приеме лекарств, предназначенных для снижения либидо и сексуальной активности, см. Химическая кастрация.

Энциклопедия YouTube

• 1/3

  Просмотры:

  3 448

  3 809

  15 456

• ✪ Медицинская помощь: холодная химическая стерилизация

• ✪ Химические методы микробиологического контроля

• ✪ Глава 09 Физический и химический контроль микробов — Cowan — Dr.Марк Джолли

Сегодня мы собираемся сделать холод
производительность химической стерилизации
и это влечет за собой чистку и
очистка инструмента
помещая его также в холодную стерилизацию
а затем взять его и положить любой на
смоделированный
стерильное поле. Давай вперед и получим
начал
Я собираюсь применить свои СИЗ, которые
моя маска
мои перчатки, мое платье и мои очки.
Взять мой инструмент — если это
навесной инструмент, вы хотите убедиться
что он открыт и вычистите все
немного
трещины очень хорошо,
очистка и под проточной водой, ополоснуть
Это
под проточной водой, а затем
проверьте, нужна ли смазка в
навесная площадка,
и если это так, продолжайте распылять.Оставьте свой
инструмент здесь для сушки
сними мои перчатки,
и вымыть руки.

Теперь мой инструмент высох
Я продолжаю и снова надеваю перчатки, снова поднимаю свой инструмент, снятый с петли
и поместите его в химикат вызова
стерилизация
убедитесь, что вы не окунете
пальцы
в химикат. Я бы оставил это в
здесь за
рекомендация производителя. Каждый
производитель имеет разную длину
время.
Давай, сними перчатки и помой
Руки
с этого момента и сейчас или собираюсь сделать это
мы собираемся смоделировать, что мы собираемся
создать стерильное поле
после того, как вы откроете стерильное поле, вы
не разрешается говорить о стерильном
поле
после того, как вы его настроили, а также
когда вы транспортируете инструмент
в стерильное поле его
Можно
когда вы передаете свой инструмент
на стерильное поле убедитесь, что
когда ты подходишь
и из зоны передачи
вы не касаетесь сторон
инструмент
конечно вы печатаете
с
считать
и это завершает Майкл, позвоните
стерилизация
спектакль

для обеззараживания

Химическая стерилизация (также пишется химическая стерилизация ) относится к методике стерилизации с использованием химического агента.

Предметы можно стерилизовать такими продуктами, как формальдегид.

сделать бесплодным

Люди (люди или животные) могут стать бесплодными или бесплодными с помощью химических (биологических) агентов и Таблетки.

См. Также

Эта страница последний раз была отредактирована 4 июля 2020 в 16:01

.

Жидкая химическая стерилизация | FDA

Хотя термины схожи, «жидкая химическая стерилизация» отличается от термической и газовой / паровой / плазменной низкотемпературной «стерилизации». Как поясняется на этой веб-странице, FDA считает, что стерилизация жидкими химическими стерилизаторами не обеспечивает такой же гарантии стерильности, как стерилизация с использованием методов термической стерилизации или низкотемпературной стерилизации газом / паром / плазмой.

Традиционная стерилизация

«Стерилизация», как определено в руководящем документе FDA по жидким химическим стерилизаторам / дезинфицирующим средствам высокого уровня, — это утвержденный процесс, используемый для очистки продукта от всех форм жизнеспособных микроорганизмов. Во многих случаях для стерилизации используются термические методы, такие как пар. Методы термической стерилизации широко изучены и охарактеризованы. Кроме того, кинетика выживания для методов низкотемпературной стерилизации газом / паром / плазмой также хорошо изучена.

Жидкая химическая стерилизация

Жидкостная химическая стерилизация состоит из двух частей:

1. Устройства обрабатываются жидким химическим бактерицидным средством (ЖХГ).
2. Обработанные устройства промываются водой для удаления остатков химикатов.

У жидкой химической стерилизации есть несколько ограничений. Хотя промывочная вода обрабатывается для минимизации бионагрузки, она не стерильна. Поскольку промывочная вода нестерильна, нельзя гарантировать стерильность устройств, промытых этой водой.Кроме того, во время обработки в жидком химическом стерилизаторе устройства нельзя обернуть или надлежащим образом удерживать. Это означает, что нет никакого способа поддерживать стерильность после обработки изделий.

Рекомендации

По причинам, указанным выше, FDA рекомендует ограничить использование жидких химических стерилизаторов переработкой только критических устройств, которые чувствительны к нагреванию и несовместимы с методами стерилизации, такими как пар и низкотемпературные процессы газ / пар / плазма.

Биологические и химические индикаторы для жидкой химической стерилизации

Биологические индикаторы не подходят или не требуются для мониторинга процесса жидкой химической стерилизации. Обычно они используются для мониторинга традиционных процессов стерилизации, где достигается уровень SAL 10-6. FDA не одобрило никаких биологических индикаторов для мониторинга процесса жидкой химической стерилизации.

Химические индикаторы подходят и необходимы для контроля минимально необходимой концентрации большинства жидких химических стерилизаторов.FDA одобрило многие химические индикаторы для мониторинга концентрации жидких химических стерилизаторов. Обратитесь к инструкциям производителя по совместимому химическому индикатору, одобренному FDA для использования с жидким химическим стерилизатором.

• Текущее содержание с:

  11.12.2017

.

Химическая стерилизация Юридическое определение химической стерилизации

Стерилизация

Медицинская процедура, при которой репродуктивные органы удаляются или становятся неэффективными.

Установленная законом стерилизация преступников или других членов общества, считающихся «социально нежелательными», в течение некоторого времени считалась пятном в истории законодательства США. Эта практика, также известная как евгеника, возникла в начале двадцатого века. В 1914 году Гарри Лафлин опубликовал Типовой закон евгенической стерилизации в Офисе евгенических записей.Лафлин предложил стерилизацию «социально неадекватных» людей, что переводится как «кто-либо, полностью или частично поддерживаемый за счет государственных средств». Сюда входят «слабоумные, безумные, слепые, глухие, сироты и бездомные». На момент публикации модельного закона законы о стерилизации были приняты в 12 штатах. Считалось, что такие законы приносят пользу обществу, поскольку они, по-видимому, снижали нагрузку на налогоплательщиков по содержанию государственных объектов. В конце концов, эти законы были оспорены в суде.

In Buck v.Bell, 274 U.S. 200 (1927), оливер уэнделл холмс-младший. написал печально известное мнение, подтверждающее конституционность закона о стерилизации Вирджинии, что послужило стимулом для последующих законодательных усилий по принятию дополнительных законов о стерилизации. К 1930 году 30 штатов и Пуэрто-Рико приняли законы, предусматривающие стерилизацию за многие уголовные или моральные преступления. Практически все государства с такими законами ввели обязательную стерилизацию умственно отсталых граждан. В девятнадцати штатах требовалась стерилизация родителей детей, которые могли страдать от различных заболеваний.Шесть штатов поощряли стерилизацию лиц, чьи дети могли быть «социально неполноценными».

Наконец, Верховный суд отменил закон Оклахомы, требующий принудительной стерилизации для рецидивистов в деле Скиннер против Оклахомы , 316 U.S. 535, 62 S. Ct. 1110, 86 L. Ed. 1655 (1942). Джастис уильям о. Мнение Дугласа широко определяет право на неприкосновенность частной жизни, включая право на деторождение, и приходит к выводу, что правительственная власть стерилизовать нарушает основные свободы человека.

К середине века отношение к законам изменилось, и многие государственные законы о стерилизации были признаны неконституционными в соответствии с Восьмой поправкой, запрещающей жестокие и необычные наказания.

Дополнительная информация

Карлсон, Элоф Аксель. 2001. Неподходящий: История плохой идеи. Колд-Спринг-Харбор, Нью-Йорк: Лаборатория Колд-Спринг-Харбор Пресс.

Кевлес, Дэниел Дж. 1985. Во имя евгеники. Нью-Йорк: Кнопф.

Смит, Дж. Дэвид и К.Рэй Нельсон. 1999. Стерилизация Кэрри Бак. Фар-Хиллз, Нью-Джерси: New Horizon Press.

Энциклопедия американского права Веста, издание 2. Авторское право 2008 г., The Gale Group, Inc. Все права защищены.

.