Игла при подкожной инъекции вводится под углом: Тесты Сестринское дело с ответами 2020 год. Скачать бесплатно.

Содержание

Тесты по уходу — Стр 13

152.# Пилюли,#капсулы#применяются#внутрь# а)#в#разжеванном#виде# б)#содержимое#высыпается#под#язык# в)#в#неизменном#виде# г)#содержимое#высыпать,#растворить#в#воде,#выпить# 153.# Бактериофаг#запивается# а)#водой# б)#молоком#

в)#минеральной#водой#

г)#соком# 154.# Препараты,#назначенные#»натощак»,#принимаются#пациентом#

а)#за#30#мин.#до#еды#

б)#за#15?20#мин.#до#еды#

в)#за#10#мин.#до#еды#

г)#непосредственно#перед#едой# 155.# К#ингаляционному#способу#относится#введение#лекарственных#средств# а)#в#дыхательные#пути# б)#под#язык# в)#в#ткани#

г)#на#слизистые#оболочки# 156.# К#наружному#способу#относится#введение#лекарственных#средств# а)#закапывание#в#глаза# б)#подкожно#

в)#в#переднюю#брюшную#стенку#

г)#через#прямую#кишку#

157.#При#введении#наркотического#анальгетика#обязательно#присутствие##

а)#процедурной#медсестры#

б)#лечащего#врача#

в)#старшей#медсестры#

г)#заведующего#отделением# 158.# Особой#осторожности#требует#введение#

а)#10%#раствора#хлористого#кальция#в/в#

б)#40%#раствора#глюкозы#в/в#

в)#25%#раствора#магнезии#в/м#

г)#0,9%#хлорида#натрия#в/в# 159.# Перед#закапыванием#в#ухо#раствор#необходимо#подогреть#до#температуры#(в# °С)# а)#45# б)#40# в)#37# г)#24#

160.# Концентрация#спирта#для#обработки#места#инъекции#(в#град.)# а)#96# б)#80# в)#75# г)#70#

161.# Угол#наклона#иглы#при#внутрикожной#инъекции#(в#град.)# а)#90# б)#45# в)#5#

г)#не#имеет#значения# 162.# Глубина#введения#иглы#при#проведении#внутрикожной#инъекции# а)#только#срез#иглы# б)#две#трети#иглы#

в)#в#зависимости#от#расположения#сосуда#

г)#на#всю#длину#иглы# 163.# Место#введения#внутрикожной#инъекции# а)#бедро#

б)#передняя#брюшная#стенка#

в)#наружная#поверхность#плеча#

г)#внутренняя#поверхность#предплечья# 164.# Внутрикожно#вводится# а)#туберкулин# б)#клофелин# в)#ампициллин# г)#кордиамин#

165.# Туберкулиновые#шприцы#выпускаются#объемом#(в#мл)# а)#20# б)#10# в)#5# г)#1#

166.# Длина#иглы,#применяемая#для#внутрикожных#инъекций#(в#мм)# а)#30# б)#25# в)#20# г)#15#

167.# Подкожно#одномоментно#можно#вводить#лекарственного#вещества#не#более# (в#мл)# а)#5# б)#4# в)#3# г)#2#

168.# Перед#введением#стерильный#масляный#раствор#необходимо#подогреть#до# температуры#(в#°С)# а)#40# б)#38# в)#34# г)#28#

169.# Внутримышечно#можно#вводить#лекарственного#вещества#не#более#(в#мл)# а)#2?10# б)#4?6# в)#2?4# г)#1?2#

170.# Игла#при#подкожной#инъекции#вводится#под#углом#(в#град.)# а)#90# б)#60# в)#45# г)#5#

171.# Глубина#введения#иглы#при#проведении#подкожной#инъекции# а)#только#срез#иглы# б)#две#трети#иглы#

в)#в#зависимости#от#расположения#сосуда#

г)#на#всю#длину#иглы# 172.# Антибиотики#чаще#всего#вводятся# а)#подкожно# б)#внутримышечно# в)#внутривенно# г)#внутрикожно#

173.# Положение#больного#во#время#внутримышечной#инъекции#в#ягодицу# а)#лежа#на#животе,#на#боку# б)#сидя# в)#стоя#

г)#лежа#на#спине# 174.# Местом#внутримышечного#введения#лекарственных#препаратов#является#

а)#подлопаточная#область#

б)#внутренняя#поверхность#предплечья#

в)#передняя#брюшная#стенка#

г)#дельтовидная#мышца# 175.# Игла#при#внутримышечной#инъекции#вводится#под#углом#(в#град.)# а)#90# б)#60# в)#45# г)#5#

176.# Возможное#осложнение#при#внутримышечной#инъекции## а)#инфильтрат# б)#воздушная#эмболия# в)#тромбофлебит# г)#кровотечение#

177.# Длина#иглы#для#внутримышечной#инъекции#(в#мм)# а)#60# б)#40# в)#30# г)#10#

178.# Наиболее#приемлемое#место#для#внутримышечной#инъекции# а)#подлопаточная#область# б)#предплечье# в)#плечо#

г)#верхний#наружный#квадрант#ягодицы#

179.# Внутримышечные#инъекции#выполняют#в#область#квадранта#ягодицы# а)#верхний#внутренний# б)#верхний#наружный# в)#нижний#наружный# г)#нижний#внутренний#

180.# Возможное#осложнение#при#инсулинотерапии## а)#липодистрофия# б)#некроз# в)#тромбофлебит# г)#гепатит#

181.# Масляные#стерильные#растворы#нельзя#вводить# а)#подкожно# б)#внутримышечно# в)#внутривенно# г)#все#ответы#верны#

182.# Положение#пациента#во#время#внутривенного#капельного#вливания## а)#лежа#на#спине# б)#сидя# в)#стоя#

г)#лежа#на#животе,#на#боку# 183.# При#попадании#воздуха#в#сосуд#развивается#осложнение# а)#воздушная#эмболия# б)#тромбофлебит# в)#некроз# г)#инфильтрат#

184.# Глубина#введения#иглы#при#проведении#внутримышечной#инъекции# а)#5#мм# б)#15#мм# в)#30#мм# г)#60?80#мм#

185.# Тяжелая#форма#аллергической#реакции#пациента#на#введение#лекарственного# вещества# а)#отек#Квинке#

б)#анафилактический#шок#

в)#крапивница#

г)#покраснение# 186.# Длина#иглы,#используемой#при#инъекции#25%#сульфата#магния#(в#мм)# а)#80# б)#60# в)#40# г)#20#

187.# 25%#раствор#сульфата#магния#перед#введением#необходимо#подогреть#до# температуры#(в#°С)# а)#40# б)#38# в)#37# г)#22#

188.# В#1#мл#раствора#бензилпенициллина,#разведенного#1:1,#содержится#лечебных# ЕД# а)#500# б)#300# в)#200# г)#100#

189.# Для#разведения#используют## а)#5%#раствор#глюкозы# б)#10%#раствор#хлорида#калия# в)#0,5%##раствор#новокаина# г)#2%#раствор#новокаина#

190.# Парентеральный#путь#введения#лекарственных#средств# а)#через#дыхательные#пути# б)#через#прямую#кишку# в)#внутривенно,#внутримышечно# г)#под#язык#

191.# Наиболее#часто#внутривенно#вводят#лекарственное#вещество#в#вены# а)#кисти# б)#локтевого#сгиба# в)#стопы# г)#подключичные#

192.# Парентеральное#введение#лекарственных#веществ#предполагает# лекарственные#формы# а)#стерильные#растворы# б)#драже# в)#таблетки# г)#порошки#

193.# При#проведении#венепункции#игла#располагается#срезом# а)#вверх# б)#влево# в)#вниз# г)#вправо#

194.# Цена#деления#инсулинового#шприца#одноразового#пользования## а)#1#ЕД# б)#4#ЕД# в)#5#ЕД# г)#10#ЕД#

195.# Цена#деления#инсулинового#шприца#многоразового#пользования## а)#1#ЕД# б)#4#ЕД# в)#5#ЕД# г)#10#ЕД#

196.# В#1#мл#простого#инсулина#содержится#(в#ЕД)# а)#100# б)#40# в)#20# г)#4#

197.# После#введения#инсулина#пациента#необходимо# а)#накормить#через#30#мин.# б)#уложить#

в)#поставить#ему#грелку#на#место#инъекции#

г)#измерить#ему#АД# 198.# При#передозировке#инсулина#возможно#развитие#

а)#ортостатического#коллапса##

б)#кетоацидотической#комы#

в)#гипогликемической#комы#

г)#повышения#АД# 199.# Инъекцию#инсулина#делают#

а)#после#того#как#место#инъекции#и#пробка#от#флакона#инсулина#просохли#от#спирта#

б)#через#15#секунд#после#обработки#спиртом#

в)#сразу#же#

г)#через#30#секунд#после#обработки#спиртом# 200.# В#одноразовом#инсулиновом#шприце#1#деление#равно#(в#ЕД)# а)#5# б)#4# в)#2# г)#1#

201.# В#многоразовом#2#мл#инсулиновом#шприце#1#деление#равно#(в#ЕД)# а)#10# б)#4# в)#2# г)#1#

202.# Концентрация#изотонического#раствора#хлорида#натрия## а)#0,9%# б)#10%# в)#1%# г)#0,5%#

203.# Для#разведения#антибиотиков#используют#раствор# а)#натрия#хлорида#0,9%# б)#новокаина#5%# в)#натрия#хлорида#10%# г)#новокаина#1%#

204.# При#ошибочном#введении#10%#хлористого#кальция#под#кожу#медсестра# должна#обколоть#место#введения# а)#25%#раствором#сульфата#магния# б)#0,9%#раствором#хлорида#натрия# в)#0,25%#раствором#новокаина# г)#стерильной#водой#

205.# Основным#преимуществом#внутривенного#введения#лекарственных#веществ# является# а)#возможность#введения#различных#препаратов# б)#эффективность#при#оказании#экстренной#помощи# в)#избежание#барьерной#роли#печени# г)#возможность#введения#различных#препаратов#

206.# Глубина#введения#иглы#при#проведении#внутривенной#инъекции# а)#только#срез#иглы# б)#две#трети#иглы#

в)#в#зависимости#от#расположения#сосуда#

г)#на#всю#длину#иглы# 207.# При#несоблюдении#правил#асептики#может#возникнуть#осложнение# а)#отек#Квинке# б)#крапивница# в)#инфильтрат# г)#анафилактический#шок#

208.# Объем#шприца,#применяемого#для#внутривенного#вливания#(в#мл)# а)#10?20# б)#10?5# в)#2?5# г)#1?2#

209.# Для#внутривенных#вливаний#применяется#игла#со#срезом#под#углом#(в#град.)# а)#больше#45# б)#45# в)#меньше#45# г)#любым#

210.# Внутрибольничная#инфекция#при#внутривенной#инъекции#может#проявиться## а)#сепсисом# б)#невралгией# в)#гематомой# г)#некрозом#

211.# Критерием#правильности#наложения#жгута#перед#внутривенной#инъекцией# является# а)#бледность#кожных#покровов#ниже#жгута# б)#гиперемия#кожи#ниже#жгута# в)#отсутствие#пульса#на#лучевой#артерии# г)#синюшность#кожи#ниже#жгута# 212.# При#кровопускании#жгут#отпускают# а)#после#того#как#ввели#иглу#в#вену#

б)#после#того#как#собрали#нужное#количество#крови#и#вынули#иглу#из#вены#

в)#после#того#как#собрали#кровь,#но#до#вынимания#иглы#из#вены#

г)#в#любой#момент#процедуры# 213.# Осложнение#внутривенной#инъекции,#приводящее#к#моментальной#смерти# а)#воздушная#эмболия# б)#гематома# в)#некроз# г)#сепсис#

214.# Для#различных#лабораторных#исследований#берется#венозная#кровь#в#объеме# (в#мл)# а)#3?5# б)#10?15# в)#1,5?3# г)#5?10#

215.# При#попадании#10%#хлорида#кальция#в#ткани#развивается#осложнение# а)#тромбофлебит# б)#некроз# в)#абсцесс# г)#гепатит#

216.# При#возникновении#инфильтрата#на#месте#инъекции#(подкожной,# внутримышечной)#необходимо#наложить# а)#пузырь#со#льдом# б)#местно#согревающий#компресс# в)#асептическую#повязку# г)#выше#места#инъекции#венозный#жгут#

217.# Для#постановки#очистительной#клизмы#надо#приготовить#чистой#воды#(в#л)# а)#10# б)#5?6# в)#2?3# г)#1?1,5#

218.# Для#постановки#гипертонической#клизмы#необходимо#приготовить#раствор# а)#10%#натрия#хлорида# б)#5%#сульфата#магния# в)#2%#натрия#гидрокарбоната# г)#0,9%#натрия#хлорида#

219.# Показания#к#постановке#очистительной#клизмы# а)#острый#аппендицит# б)#первые#дни#после#операции#на#органах#пищеварения# в)#запор# г)#подготовка#больного#к#извлечению#желудочного#содержимого#

220.# Необходимое#количество#растительного#масла#для#постановки#масляной# клизмы#(в#мл)# а)#1000# б)#500# в)#100# г)#10#

221.# Для#постановки#очистительной#клизмы#используется# а)#кружка#Эсмарха# б)#грушевидный#баллон#и#газоотводная#трубка# в)#зонд#с#воронкой# г)#шприц#Жане#

222.# При#спастических#запорах#у#пациента#чаще#назначается#клизма# а)#гипертоническая# б)#обычная#очистительная# в)#сифонная# г)#масляная#

223.# Раствор#глюкозы,#вводимый#при#постановке#капельной#питательной#клизмы# а)#40%# б)#20%# в)#10%# г)#5%#

224. Температура#раствора,#используемого#при#постановке#послабляющей#клизмы# (в#°С)# а)#60?70# б)#40?42# в)#37?38# г)#30?32#

225.# После#введения#лекарственной#клизмы#пациент#должен#находиться#в#постели# (в#часах)# а)#6?8# б)#4?6# в)#2?3#

г)#не#менее#часа# 226.# Опорожнение#кишечника#после#постановки#гипертонической#клизмы,#как#

правило,#наступает#через#(в#часах)#

а)#8?10#

б)#4?6#

в)#2?3#

г)#1# 227.# Противопоказанием#к#постановке#очистительной#клизмы#является#

а)#кишечное#кровотечение#

б)#метеоризм#

в)#подготовка#к#родам#

г)#отсутствие#стула#более#двух#суток#(запор)# 228.# Необходимое#количество#33%#раствора#сульфата#магния#для#постановки# гипертонической#клизмы## (в#мл)# а)#1000# б)#500# в)#100# г)#10#

229.# При#постановке#очистительной#клизмы#наконечник#вводят#на#глубину#(в#см)# а)#40# б)#20# в)#10?12# г)#2?4#

230.# Перед#лекарственной#клизмой#за#20?30#мин.#пациенту#необходимо#поставить# а)#гипертоническую#клизму# б)#очистительную#клизму# в)#сифонную#клизму# г)#газоотводную#трубку#

231.# После#масляной#клизмы#опорожнение#кишечника,#как#правило,#наступает# через#(в#час.)# а)#8?10# б)#4?6# в)#2?4# г)#1#

232.# Глубина#введения#зонда#в#кишечник#при#постановке#сифонной#клизмы#(в#см)# а)#50?#60# б)#30?#40# в)#10?15# г)#5?10#

233.# Для#постановки#сифонной#клизмы#надо#подготовить#чистой#воды#(в#л)# а)#10# б)#5# в)#2# г)#1#

234.# Одним#из#показаний#для#постановки#сифонной#клизмы#является# а)#рак#прямой#кишки# б)#подозрение#на#кишечную#непроходимость# в)#запоры#у#больного#с#массивными#отеками# г)#воспаление#прямой#кишки#

235.# Для#постановки#гипертонической#клизмы#необходимо#приготовить#10%# раствора#хлорида#натрия## (в#мл)# а)#500# б)#200# в)#100# г)#10#

236.# Положение#пациента#при#постановке#очистительной#клизмы# а)#на#правом#боку# б)#на#левом#боку# в)#на#животе# г)#на#спине#

237.# Противопоказанием#к#постановке#сифонной#клизмы#является# а)#непроходимость#кишечника# б)#отравление# в)#кишечное#кровотечение#

г)#отсутствие#эффекта#от#очистительной#клизмы# 238.# Температура#воды,#используемой#при#постановке#сифонной#клизмы#(в#°С)# а)#40?42# б)#10?12# в)#18?20# г)#32?34#

239.# Максимальное#время#использования#газоотводной#трубки#(в#часах)# а)#4# б)#3#

в)#не#более#1#

г)#0,5# 240.# Газоотводную#трубку#не#оставляют#в#кишечнике#надолго,#потому#что#

а)#могут#образоваться#пролежни#в#стенке#кишечника#

б)#это#утомит#больного#

в)#закончится#лечебный#эффект#

г)#заканчивается#ее#стерильность# 241.# При#метеоризме#газоотводная#трубка#вводится#на#глубину#(в#см)# а)#50# б)#20#?#30# в)#10#?#12# г)#2#?#4#

Игла при подкожной инъекции вводится под углом

Игла при подкожной инъекции вводится под углом — Вопрос-Ответ

Увага!
Если показано несколько вариантов, значит все они верны.

Найдены 1 совпадения, соответствующие вашему запросу

Игла при подкожной инъекции вводится под углом

Поиск тестов с ответами

Интересные вопросы

    Социология рассматривает социальный мир как:
    Узнать ответ …

    Everybody …. fine weather.
    Узнать ответ …

    Что из перечисленного, согласно Конституции РФ, находится в совместном ведении РФ и субъектов Федерации? 1) федеративное устройство и территория РФ 2) установление правовых основ единого рынка 3) осуществление мер по борьбе с катастрофами, стихийными бедствиями 4) общие вопросы воспитания, образования 5) оборона и безопасность 6) уголовное законодательство
    Узнать ответ …

    Расставьте знаки препинания: укажите цифру(-ы), на месте которой(-ых) в предложении должна(-ы) стоять запятая(-ые). Я ожидал (1) что Настенька (2) которая слушала меня (3) открыв свои умные глазки (4) захохочет всем своим детским, неудержимо-весёлым смехом (5) и уже раскаивался (6) что зашёл далеко…
    Узнать ответ …

    В выпуклом четырёхугольнике АВСD диагональ АС является биссектрисой угла DАВ и пересекает диагональ BD в точке К. Найдите ВС, если известно, что АК = 24, КС = 3 и около четырёхугольника АВСD можно описать окружность.
    Узнать ответ …

    Вещества, формулы которых AI2O3 и KHSO4, являются соответственно
    Узнать ответ …

    Как происходит вращение Земли вокруг оси?
    Узнать ответ …

Внутривенные инъекции. Справочник неотложной помощи

Читайте также








Выполнение внутримышечной инъекции



Выполнение внутримышечной инъекции
Внутримышечное введение лекарственных средств является процедурой, которую должен выполнять человек с медицинским образованием, поэтому самостоятельно делать это можно только в самом крайнем случае, когда жизни угрожает опасность,






Инъекции ботокса



Инъекции ботокса
Ботокс впервые начали применять примерно 30 лет назад, а в конце 1990-х гг. он стал одним из популярнейших средств борьбы с морщинами. Его инъекции, применяемые исключительно для лица, эффективны против вертикальных морщин, расположенных между бровями,






Инъекции рестилайном



Инъекции рестилайном
Этот достаточно новый препарат, который, впрочем, успел неплохо зарекомендовать себя, используют для создания идеального овала лица и разглаживания морщин. В мире уже проведены десятки миллионов успешных инъекций.Рестилайн разработан






Инъекции



Инъекции
Инъекции – это один из способов введения в организм лекарственного препарата. Инъекционный способ введения лекарственного вещества обладает определенными преимуществами перед внутренним: обеспечивает быстрое поступление лекарственного препарата в кровь и






Внутримышечные инъекции



Внутримышечные инъекции
Наиболее удобной для выполнения внутримышечной инъекции является ягодичная область. Иногда также лекарство вводят и в переднебоковую поверхность бедра.Для определения места инъекции ягодицу мысленно делят двумя перпендикулярными линиями на 4






Подкожные инъекции



Подкожные инъекции
Подкожную инъекцию можно делать в различные участки тела, но наиболее удобными для этой цели являются наружная поверхность средней трети плеча, зона спины под лопаткой, передняя поверхность бедра и область на животе вокруг пупка.Кожу вокруг места






Выполнение подкожной инъекции



Выполнение подкожной инъекции
Последовательность выполнения процедуры:1) приготовить стерильные шприцы и иглы для подкожных инъекций, ампулы с лекарствами, стерильные ватные шарики, 70 %-ный раствор этилового спирта, мыло, полотенце, стерильные перчатки, очки, маску,






Выполнение внутримышечной инъекции



Выполнение внутримышечной инъекции
Последовательность выполнения процедуры:1) приготовить стерильные шприцы и иглы для внутримышечных инъекций, стерильные ватные шарики, ампулы или флаконы, полотенце, мыло, 70 %-ный раствор этилового спирта, стерильные перчатки, маску,






Выполнение внутривенной инъекции



Выполнение внутривенной инъекции
Последовательность выполнения процедуры:1) приготовить стерильные шприцы, иглы для внутривенных инъекций, ампулы с лекарствами, стерильные ватные тампоны, 96 %-ный этиловый спирт, жгут, твердую подушку, полотенце, мыло, стерильные






Выполнение подкожной инъекции



Выполнение подкожной инъекции
Последовательность выполнения процедуры:
1) приготовить стерильные шприцы и иглы для подкожных инъекций, ампулы с лекарствами, стерильные ватные шарики, 70 %-ный раствор этилового спирта, мыло, полотенце, стерильные перчатки, очки, маску,






Выполнение внутримышечной инъекции



Выполнение внутримышечной инъекции
Последовательность выполнения процедуры:
1) приготовить стерильные шприцы и иглы для внутримышечных инъекций, стерильные ватные шарики, ампулы или флаконы, полотенце, мыло, 70 %-ный раствор этилового спирта, стерильные перчатки, маску,






Выполнение внутривенной инъекции



Выполнение внутривенной инъекции
Последовательность выполнения процедуры:
1) приготовить стерильные шприцы, иглы для внутривенных инъекций, ампулы с лекарствами, стерильные ватные тампоны, 96 %-ный этиловый спирт, жгут, твердую подушку, полотенце, мыло, стерильные






Инъекции препаратов



Инъекции препаратов
Инъекции косметологических препаратов позволяют улучшить состояние лица – подтянуть шею. Это более щадящий по сравнению с пластической операцией способ борьбы с морщинами и обвисанием частей лица, шеи. В настоящее время выпускается множество














) индивидуальная работа с пациентами — Сестринское дело сессия — сессия 2020 сестринское дело


Подборка по базе: Вопросы и задания с ответами для подготовки к выполнению лаборат, тесты ДБдля ВОП с ответами (1).docx, Вопросы с ответами.pdf, неотложка рус с ответами (1).docx, КАЗАХСТАН В XVIII ВЕКЕ (с ответами.doc, Контрольные тесты.docx, Все тесты по философии с ответами[1].doc, Пропедевтика тесты готов.doc, клин фарма стом тесты.doc, вопросы с ответами.docx


1) индивидуальная работа с пациентами;
2) профилактические прививки;
3) профилактические осмотры;
4) занятия в «Школах здоровья»;
5) сбор анамнеза жизни.

345. Норма сна взрослого человека составляет в сутки

1) 5 — 6 часов;
2) 6 — 7 часов;
3) 7 — 8 часов;
4) 9 — 10 часов;
5) индивидуально.

346. Диспансеризация – это

1) лечение больных пациентов;
2) обследование здоровых пациентов;
3) обследование больных пациентов;
4) динамическое наблюдение за больными и здоровыми людьми;
5) реабилитация после выздоровления.

347. Профилактические медицинские осмотры являются основой

1) первичной медико-санитарной помощи;
2) диспансеризации;
3) реабилитации;
4) экспертизы трудоспособности;
5) лечения.

348. В приемном отделении ЛПУ должны быть зарегистрированы

1) пациенты, которые нуждаются в госпитализации;
2) пациенты, которым отказано в госпитализации;
3) пациенты, которые получили консультацию узкого специалиста;
4) пациенты, которым была оказана неотложная помощь в приёмном отделении;
5) все пациенты, которые обратились в приемное отделение.

349. Палатная медсестра при поступлении пациента

1) знакомит его с режимом;
2) проводит диагностику;
3) осуществляет переливание крови;
4) срочно сообщает врачу;
5) срочно сообщает заведующему отделением.

350. Палатная медсестра, контролируя состояние пациента, выполняет всё, кроме

1) измеряет температуру тела;
2) подсчитывает ЧДД;
3) измеряет АД;
4) сообщает об изменениях врачу;
5) не сообщает об изменениях врачу.

351. В случае смерти пациента палатная медсестра должна

1) изолировать его;
2) вызвать врача для констатации смерти;
3) подготовить труп;
4) заполнить соответствующую документацию;
5) все перечисленное.

352. Процедурная медсестра по назначению врача самостоятельно выполняет

1) внутривенные инъекции;
2) взятие крови из вены на исследования;
3) внутривенное капельное вливания;
4) внутримышечные инъекции;
5) все перечисленное.

353. Психологический покой и обеспечение рациональной двигательной активности больного предусматривается режимом

1) санитарно- противоэпидемиологическим;
2) лечебно — охранительным;
3) профилактическим;
4) физиологическим;
5) нормостеническим.

354. Поворачиваться и присаживаться на краю кровати разрешается больному на режиме

1) строгом постельном;
2) постельном;
3) палатном;
4) общем;
5) режим не имеет значения.

355. Самостоятельно обслуживать себя, ходить по коридору может больной на режиме

1) строгом постельном;
2) постельном;
3) палатном;
4) общем;
5) режим не имеет значения.

356. Проветривание палат проводится

1) обязательно;
2) только по желанию пациента;
3) в свободное время постовой медсестры;
4) по указанию врача;
5) при отсутствии пациентов.

357. Пациенту в пассивном состоянии придают различные положения для предупреждения

1) опрелости;
2) затрудненного дыхания;
3) пролежней;
4) провисания стоп;
5) затруднённого глотания.

358. В приемном отделении больницы производят всё, кроме

1) регистрацию пациентов;
2) лечение пациентов;
3) санитарную обработку пациентов;
4) оказание экстренной медицинской помощи;
5) амбулаторно — поликлинический приём пациентов.

359. Какое помещение не входит в состав приемного отделения

1) смотровой кабинет;
2) санпропускник;
3) вещевой склад;
4) изолятор;
5) палата интенсивной терапии.

360. Что не относится к антропометрии

1) взвешивание;
2) измерение роста;
3) измерение окружности грудной клетки;
4) динамометрия;
5) спирометрия.

361. Изолятор служит для

1) санобработки пациентов;
2) госпитализации пациентов, подозрительных на инфекционное заболевание;
3) регистрации пациентов;
4) оказания неотложной помощи;
5) ожидания приёма.

362. Заполнение паспортной части истории болезни производит

1) врач приемного отделения;
2) медсестра приемного отделения;
3) палатная медсестра;
4) лечащий врач;
5) фельдшер скорой помощи.

363. В случае поступления пациента в бессознательном состоянии и без документов медсестра приемного отделения обязана дать телефонограмму в отделение милиции, сделав при этом соответствующую запись

1) в журнале учета приема пациентов;
2) в статистической карте выбывшего из стационара;
3) в журнале телефонограмм;
4) в истории болезни;
5) в журнале отказов от госпитализации.

364. Медсестра приемного отделения стационара заполняет все документы, кроме

1) экстренное извещение об инфекционном заболевании;
2) титульный лист истории болезни;
3) журнал госпитализации пациентов;
4) температурный лист;
5) статистическую карту выбывшего из стационара.

365. В случае, если пациент не в состоянии сообщить всю информацию о себе, её можно получить от

1) сопровождающих его лиц;
2) медперсонала СМП;
3) из медицинской документации;
4) из медицинской литературы;
5) всё перечисленное, верно.

366. Документы необходимые пациенту для госпитализации в плановом порядке

1) паспорт или свидетельство о рождении;
2) полис страховой компании;
3) направление на госпитализацию;
4) пенсионное удостоверение;
5) всё перечисленное.

367. В кабинете дежурной медсестры приемного отделения производится

1) оказание экстренной медицинской помощи;
2) регистрация поступающих пациентов;
3) оформление необходимой документации;
4) проведение антропометрии;
5) всё перечисленное.

368. Пациенты поступают в ЛПУ стационарного типа

1) по направлению врача;
2) по направлению СМП;
3) без направления;
4) переводом из другого ЛПУ;
5) все перечисленные случаи.

369. В случае, если пациент доставлен в больницу по поводу внезапного заболевания, возникшего вне дома, особенно если состояние угрожает его жизни, медсестра приёмного отделения обязана дать телефонограмму

1) родственникам;
2) в отделение милиции;
3) в участковую поликлинику;
4) по месту работы;
5) лицам, которых укажет пациент.

370. Если пациент поступает в реанимацию, минуя приёмное отделение, то оформление документов осуществляет

1) медсестра приёмного отделения;
2) медсестра отделения реанимации;
3) медсестра отделения, куда будет переведён пациент из реанимации;
4) врач приёмного отделения;
5) врач реанимации.

371. Кто заполняет левую часть стат. карты выбывшего из стационара

1) врач приемного отделения;
2) медсестра приемного отделения;
3) палатная медсестра;
4) лечащий врач;
5) фельдшер скорой помощи.

372. Объём выполнения санитарной обработки определяет

1) старшая медсестра отделения;
2) дежурная медсестра отделения;
3) младшая медсестра отделения;
4) врач приёмного отделения;
5) врач лечебного отделения.

373. Смотровой кабинет служит для

1) первичного осмотра пациента;
2) проведения термометрии;
3) регистрации пациента;
4) проведения антропометрии;
5) санобработки пациента.

374. На каком принципе строится уход за больными

1) медицинской этики;
2) лечебно — охранительного режима;
3) внутреннего трудового распорядка ЛПУ;
4) медицинской психологии;
5) медицинской деонтологии.

375. Глубина введения иглы при проведении внутрикожной инъекции

1) две трети иглы;
2) в зависимости от расположения сосуда;
3) только срез иглы;
4) на всю длину иглы;
5) на одну треть параллельно коже.

376. Место для проведения внутрикожной инъекции

1) латеральная поверхность бедра;
2) передняя брюшная стенка;
3) средняя треть внутренней поверхности предплечья;
4) наружная поверхность предплечья;
5) внутренняя поверхность плеча.

377. Реакция Манту проводится с целью

1) лечения туберкулеза;
2) создание иммунитета против туберкулеза;
3) с целью контроля над заболеваемостью туберкулёзом;
4) диагностики туберкулеза;
5) экстренной профилактики туберкулеза.

378. Игла располагается относительно кожи при выполнении внутрикожной инъекции

1) под углом 30°;
2) параллельно коже;
3) под углом 15°;
4) под углом 10°;
5) под углом 5°.

379. Внутрикожно вводится

1) кордиамин;
2) туберкулин;
3) клофелин;
4) ампициллин;
5) адреналин.

380. Какой длины иглы, применяются для внутрикожных инъекций

1) 60 мм;
2) 40 мм;
3) 20 мм;
4) 15 мм;
5) 10 мм;

381. Какой объём лекарственного препарата можно ввести при внутрикожной инъекции

1) 10 мл;
2) 5 мл;
3) 3 мл;
4) 2 мл;
5) 0,1 — 1 мл.

382. После проведения внутрикожной инъекции

1) извлечь иглу, прижав к месту инъекции салфетку/ватный шарик;
2) извлечь иглу, не прижимая место инъекции салфеткой/ватным шариком;
3) извлечь иглу, попросить пациента держать салфетку/ватный шарик у места инъекции 1 — 2 минут, прижимая шарик пальцем второй руки;
4) извлечь иглу, попросить пациента держать салфетку/ватный шарик у места инъекции 5 — 7 минут, прижимая шарик пальцем второй руки;
5) извлечь иглу, помассировать место инъекции.

383. Противопоказанием при выборе места для внутрикожной инъекции является

1) рубцы на коже;
2) болезненность при пальпации места инъекции;
3) кожный зуд;
4) воспаление кожи;
5) всё перечисленное верно.

384. Для внутрикожной инъекции используется шприц объёмом

1) 20 мл;
2) 10 мл;
3) 5 мл;
4) 2 мл;
5) 1 мл.

385. При правильном проведении внутрикожной инъекции на коже должно образоваться

1) отёк;
2) инфильтрат;
3) «лимонная корочка»;
4) гиперемия;
5) цианоз.

386. Какая инъекция выполняется следующим образом: 2/3 иглы вводится под углом 45 градусов в наружную среднюю треть плеча

1) внутрисуставная;
2) подкожная;
3) внутримышечная;
4) внутривенная;
5) внутрикожная инъекция.

387. Инъекцию инсулина делают

1) после того как место инъекции и пробка от флакона инсулина просохли от спирта;
2) через 15 секунд после обработки спиртом;
3) сразу после обработки кожи спиртом;
4) через 30 секунд после обработки спиртом;
5) не имеет значения.

388. Что из перечисленного является грубым нарушением правил введения инсулина

1) перед введением флакон встряхнуть и подогреть до 25-30 градусов;
2) перед введением дождаться испарения спирта с места инъекции;
3) часто менять места инъекций;
4) смешать в одном шприце инсулин короткого и длительного действия;
5) пользование только инсулиновым шприцом.

389. Если пациенту впервые назначен инсулин, медсестра объясняет пациенту, что он

1) снижает уровень холестерина в крови;
2) способствует усвоению глюкозы крови клетками;
3) стимулирует деятельность клеток поджелудочной железы;
4) способствует выведению сахара из организма;
5) нет правильного ответа.

390. Выберите шприц для введения больному сахарным диабетом инсулина, в котором 1 мл содержит 100 МЕ

1) одноразовый шприц на 2 мл;
2) инсулиновый шприц на 40 МЕ;
3) одноразовый шприц на 1 мл;
4) инсулиновый шприц на 100 МЕ;
5) не имеет значения.

391. Выберите шприц для введения больному сахарным диабетом инсулина, в котором 1 мл содержит 40 МЕ

1) одноразовый шприц на 2 мл;
2) инсулиновый шприц на 40 МЕ;
3) одноразовый шприц на 1 мл;
4) инсулиновый шприц на 100 МЕ;
5) не имеет значения.

392. Количество делений инсулинового шприца одноразового использования для введения инсулина, в котором 1 мл содержит 40 МЕ

1) 100;
2) 40;
3) 20;
4) 10;
5) 5.

393. Количество делений инсулинового шприца одноразового использования для введения инсулина, в котором 1 мл содержит 100 МЕ

1) 100;
2) 40;
3) 20;
4) 10;
5) 5.

394. Укажите место для введения инсулина, где происходит быстрое всасывание лекарственного препарата

1) подкожно — жировой слой боковых сторон живота не более 2,5 см от пупка, наружная боковая поверхность средней трети плеча;
2) передняя и переднебоковая поверхность бедра;
3) всасывание происходит везде одинаково;
4) надлопаточная область;
5) верхненаружный квадрант ягодицы.

395. Укажите место для введения инсулина, где происходит медленное всасывание лекарственного препарата

1) подкожно-жировой слой боковых сторон живота не более 2,5 см от пупка;
2) наружная боковая поверхность средней трети плеча;
3) передняя и переднебоковая поверхность бедра, кожная складка над верхненаружным квадрантом ягодицы;
4) всасывание происходит везде одинаково;
5) надлопаточная область.

396. Местом выполнения подкожной инъекции является

1) наружная поверхность плеча;
2) наружная и передняя поверхность бедра в верхней и средней трети;
3) подлопаточная область;
4) передняя брюшная стенка;
5) всё перечисленное верно.

397. Выберите место выполнения подкожной инъекции

1) наружная боковая поверхность верхней трети плеча
2) внутренняя поверхность предплечья
3) передняя брюшная стенка
4) нижненаружный квадрант ягодицы
5) нет правильного утверждения

398. Длина иглы, применяемой для подкожных инъекций

1) 60 мм;
2) 40 мм;
3) 25 мм;
4) 15 мм;
5) 10 мм.

399. Игла относительно кожи при выполнении подкожной инъекции располагается

1) под углом 15°;
2) параллельно коже;
3) под углом 30°;
4) под углом 45°;
5) под углом 75°.

400. Глубина введения иглы при проведении подкожной инъекции

1) на 2/3 ее длины;
2) в зависимости от расположения сосуда;
3) только срез иглы;
4) на всю длину иглы;
5) на одну треть параллельно коже.

401. При подкожной инъекции можно ввести объём лекарственного препарата

1) 0,1 — 0,2 мл;
2) 0,1 — 5 мл;
3) 0,1 — 7 мл;
4) 0,1 — 2 мл;
5) до 10 мл.

402. После проведения подкожной инъекции

1) извлечь иглу, прижав к месту инъекции салфетку/ватный шарик;
2) извлечь иглу, не прижимая место инъекции салфеткой/ватным шариком;
3) извлечь иглу, попросить пациента держать салфетку/ватный шарик у места инъекции 1-2 минут, прижимая шарик пальцем второй руки;
4) извлечь иглу, попросить пациента держать салфетку/ватный шарик у места инъекции 5-7 минут, прижимая шарик пальцем второй руки;
5) извлечь иглу, помассировать место инъекции.

403. Игла при выполнении подкожной инъекции располагается

1) срезом вверх;
2) это значения не имеет;
3) срезом вниз;
4) срезом вправо;
5) срезом влево.

404. Для обработки места п/к инъекции необходимо взять салфеток/ватных шариков с кожным антисептиком

1) не менее одной;
2) не менее трех;
3) в зависимости от загрязнения кожи пациента, но не менее двух;
4) не менее четырёх;
5) нет правильного ответа.

405. Для введения гепарина наиболее часто используется

1) подкожно-жировой слой боковых сторон живота не более 2,5 см от пупка;
2) наружная боковая поверхность средней трети плеча;
3) передняя и переднебоковая поверхность бедра;
4) надлопаточная область;
5) всё перечисленное верно.

406. Игла располагается относительно кожи при введении подкожно гепарина

1) под углом 15°;
2) под углом 30°;
3) под углом 45°;
4) под углом 75°;
5) под углом 90°.

407. Сбор информации у пациента о лекарственной непереносимости проводится с целью профилактики

1) гиповолемического шока;
2) резкого повышения артериального давления;
3) приступа эпилепсии;
4) аллергической реакции;
5) гипотонии.

408. Какое из перечисленных осложнений встречается чаще других при инъекциях инсулина?

1) некроз;
2) тромбофлебит;
3) липодистрофия;
4) абсцесс;
5) гематома.

409. Прежде чем ввести лекарственный препарат для профилактики попадания препарата в сосуды при внутримышечной инъекции необходимо

1) приложить ватный шарик;
2) проверить угол введения;
3) потянуть поршень вверх;
4) проверить глубину введения;
5) зафиксировать мягкие ткани.

410. Осложнение, которое не возникает при проведении внутривенной инъекции

1) липодистрофия;
2) сепсис;
3) некроз;
4) гематома;
5) воздушная эмболия.

Тема № 6: Внутрикожная и подкожная инъекции

Выберите один правильный ответ

 

1. Выберите парентеральный способ введения лекарственных препаратов:

1) пероральный

2) наружный 

3) инъекционный

4) ректальный

 

2. Знание «цены» деления на шприце медицинской сестре необходимо для:

1) набора в шприц необходимого количества лекарственного вещества

2) медленного введения лекарственного вещества

3) быстрого введения лекарственного вещества

4) определения цифр на цилиндре

 

3. Выберите шприц, на котором указаны «единицы действия»:

1) Жане

2) инсулиновый

3) шприц-тюбик

 

4. Перед вскрытием ампулы, медицинской сестре необходимо прочитатьВСЕ КРОМЕ:

1) название лекарственного вещества

2) стоимость лекарственного вещества

3) дозировку

4) срок годности

 

5. Ампулу с масляным раствором предварительно подогревают на водяной бане до температуры:

1) 18°С

2) 22°С

3) 38°С

4) 50°С

 

6. Выберите количество лекарственного средства, которое вводится внутрикожно с диагностической целью:

1) 0,01 — 1мл

2) 1 — 1,5 мл

3) 1 — 2 мл 

4) 2 — 5мл

 

7. Анатомической областью для внутрикожной пробы является:

1) средняя треть передней поверхности плеча

2) средняя треть передней поверхности предплечья

3) средняя треть наружной поверхности плеча

4) средняя треть наружной поверхности бедра

 

8. Игла, при выполнении внутрикожной пробы, вводится на глубину:

1) одну треть иглы 

2) 2 см 

3) среза иглы 

4) две трети иглы

 

9. В 1 мл простого инсулина содержится (ЕД):

1) 10 

2) 20 

3) 40 

4) 80

 

10. Наиболее частым осложнением при выполнении подкожной инъекции является:

1) абсцесс

2) воздушная эмболия

3) тромбофлебит 

4) инфильтрат

 

11. Анатомическими областями, для выполнения подкожной инъекции являются ВСЕ КРОМЕ:

1) средняя треть наружной поверхности плеча

2) передняя поверхность предплечья

3) подлопаточная область 

4) передняя брюшная стенка

 

12. При выполнении подкожной инъекции, игла вводится под углом (в град):

1) 15

2) 25 

3) 45 

4) 90

 

13. Продолжительность мытья рук до и после любой манипуляции в секундах:

а) 60

б) 45

в) 30

г) 15

 

14. Угол наклона иглы при внутрикожной инъекции (в градусах):

а) 90

б) 45

в) 5

г) не имеет значения

 

15. Место введения внутрикожной инъекции:

а) бедро

б) передняя брюшная стенка

в) средняя треть передней поверхности предплечья

г) средняя треть наружной поверхности плеча

 

16. После использования резиновые перчатки подвергаются:

проточной водой, дезинфекции

б) промыванию под проточной водой, стерилизации

в) промыванию под проточной водой, дезинфекции, предстерилизационной очистке, стерилизации

г) утилизации, как  отходы класса Б или В

 

17. Уничтожение в окружающей среде патогенных и условно-патогенных микроорганизмов называется:

а) дератизацией

б) дезинфекцией

в) стерилизацией

г) дезинсекцией

 

18. Глубина введения иглы при проведении внутрикожной инъекции:

а) только срез иглы

б) две трети иглы

в) в зависимости от расположения сосуда

г) вся длина иглы

 

19. Срок использования маски процедурной медсестрой (в часах):

а) 6

б) 4

в) 3

г) 1

 

20. Внутрикожно вводится:

а) туберкулин

б) клофелин

в) ампициллин

г) кордиамин

 

21. При возникновении инфильтрата на месте подкожной инъекции необходимо:

а) сделать местный согревающий компресс или положить грелку

б) приложить пузырь со льдом

в) обколоть место инъекции 0,5% раствором новокаина

г) выше места инъекции наложить венозный жгут на конечность

 

22. Подкожно можно вводить лекарственного препарата не более (в мл):

а) 5

б) 4

в) 3

г) 2

 

23. Через несколько минут после введения лекарственного препарата, пациент пожаловался на зуд кожи и чувство жара. При осмотре: кожа покрыта мелкой розовой сыпью, горячая на ощупь. О каком осложнении идет речь?

а) повреждение надкостницы

б) сепсис

в) аллергическая реакция

г) медикаментозная эмболия

 

24. Перед введением стерильный масляный раствор необходимо подогреть до температуры (в градусах С):

а) 44

б) 38

в) 34

г) 28

 

25. Игла при подкожной инъекции вводится под углом (в градусах):

а) 90

б) 60

в) 45

г) 5

 

26. Больной жалуется на боль в области инъекции, при пальпации болезненность, прощупывается уплотнение. О каком осложнении идет речь?

а) некроз

б) абсцесс

в) повреждение седалищного нерва

г) инфильтрат

 

27. Глубина введения иглы при проведении подкожной инъекции:

а) только срез иглы

б) две трети иглы

в) в зависимости от расположения сосуда

г) на всю длину иглы

 

28. При несоблюдении правил асептики может возникнуть осложнение:

а) гематома

б) липодистрофия

в) абсцесс

г) анафилактический шок

 

Тесты по основам сестринского дела. Часть II. Вопросы 101-157

Памятник Флоренс Найтингейл

Итоговая государственная аттестация (ИГА Ф)

Дисциплина: основы сестринского дела (ОСД)/Сестринское дело тесты

Смотрите также первую часть теста по основам сестринского дела и другие материалы по основам сестринского дела

№ 101

* 1 -один правильный ответ

Уничтожение в окружающей среде патогенных микроорганизмов

1) дезинсекция

2) стерилизация

3) дезинфекция

4) дератизация

! 3

№ 102

* 1 -один правильный ответ

Для стерилизации инструментов применяют раствор перекиси водорода

1) 33%

2) 6%

3) 4%

4) 3%

! 2

№ 103

* 1 -один правильный ответ

Дезинфекция ножниц, бритвенных приборов

1) погружение в 70 град. спирт на 30 минут

2) погружение в 1% раствор хлорамина на 1 час, ополаскивание водой

3) протирание 96 град. спиртом

4) кипячение 30 минут в воде

! 1

№ 104

* 1 -один правильный ответ

Дезинфекция матраца, одеяла, подушки после выписки пациента

1) замачивание в 3 % растворе хлорамина

2) кипячение

3) обеззараживание в дез. камере

4) проветривание

! 3

№ 105

* 1 -один правильный ответ

Экспозиция при стерилизации инструментов 6% раствором перекиси водорода комнатной температуры (в минутах)

1) 360

2) 240

3) 60

4) 30

! 1

Читайте другие топики по теме санитарно-эпидемиологического режима

Ещё у нас есть тесты по санэпидрежиму

№ 106

* 1 -один правильный ответ

При поступлении в приемное отделение стационара тяжелобольного фельдшер в первую очередь должен

1) срочно вызвать дежурного врача

2) транспортировать пациента в реанимационное отделение

3) оформить необходимую медицинскую документацию

4) начать оказание неотложной доврачебной помощи

! 4

№ 107

* 1 -один правильный ответ

Раствор для ежедневного протирания кожи тяжелобольного пациента

1) 10% нашатырного спирта

2) 10% камфорного спирта

3) 10% калия перманганата

4) 0,05% калия перманганата

! 2

№ 108

* 1 -один правильный ответ

Постельное белье тяжелобольному пациенту меняют

1) один раз в 3 дня

2) один раз в 2 недели

3) один раз в неделю

4) по мере загрязнения

! 4

№ 109

* 1 -один правильный ответ

Для профилактики пролежней необходимо менять положение пациента каждые (в часах)

1) 24

2) 12

3) 6

4) 2

! 4

№ 110

* 1 -один правильный ответ

Постельное белье пациенту меняют 1 раз в

1) 14 дней

2) 7 дней

3) день

4) месяц

! 2

№ 111

* 1 -один правильный ответ

Для удаления корочек из носовой полости пациента используется

1) 70 град. этиловый спирт

2) вазелиновое масло

3) 10 % раствор камфорного спирта

4) 3 % раствор перекиси водорода

! 2

№ 112

* 1 -один правильный ответ

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы назначается диета №

1) 6

2) 3

3) 10

4) 13

! 3

№ 113

* 1 -один правильный ответ

При хроническом гломерулонефрите назначается диета №

1) 10

2) 7

3) 5

4) 1

! 2

№ 114

* 1 -один правильный ответ

Порционное требование составляется

1) 2 раза в неделю

2) раз в неделю

3) ежедневно

4) при поступлении пациента

! 3

№ 115

* 1 -один правильный ответ

Показания для постановки пиявок

1) гипертония

2) анемия

3) гипотония

4) повышенная кровоточивость тканей

! 1

№ 116

* 1 -один правильный ответ

Температура воды, используемая для смачивания горчичников (в град. С)

1) 60-70

2) 40-45

3) 36-37

4) 20-30

! 2

№ 117

* 1 -один правильный ответ

В первом периоде лихорадки возможно применение

1) влажного обертывания

2) грелки

3) холодного компресса

4) пузыря со льдом

! 2

№ 118

* 1 -один правильный ответ

В третьем периоде лихорадки (кризис) необходимо применение

1) влажного обертывания

2) прохладного витаминизированного питья

3) обильного питья крепкого сладкого чая или кофе

4) пузыря со льдом

! 3

№ 119

* 1 -один правильный ответ

Наружный способ введения лекарственных средств

1) закапывание в глаз

2) подкожно

3) под язык

4) через прямую кишку

! 1

№ 120

* 1 -один правильный ответ

Внутрикожно вводится

1) туберкулин

2) клофеллин

3) ампициллин

4) кордиамин

! 1

№ 121

* 1 -один правильный ответ

Игла при подкожной инъекции вводится под углом (в градусах)

1) 90

2) 60

3) 45

4) 5

! 3

№ 122

* 1 -один правильный ответ

Игла при внутримышечной инъекции вводится под углом (в градусах)

1) 90

2) 60

3) 45

4) 5

! 1

№ 123

* 1 -один правильный ответ

Критерий правильности наложения жгута перед внутривенной инъекцией

1) бледность кожных покровов ниже жгута

2) гиперемия кожи ниже жгута

3) отсутствие пульса на лучевой артерии

4) синюшность кожи ниже жгута

! 4

№ 124

* 1 -один правильный ответ

Газоотводную трубку оставляют в кишечнике не более 1 часа, потому что

1) могут образоваться пролежни в стенке кишечника

2) это утомит больного

3) это перестанет оказывать лечебный эффект

4) заканчивается ее стерильность

! 1

№ 125

* 1 -один правильный ответ

Глубина введения газоотводной трубки при метеоризме (в см)

1) 20-30

2) 10-12

3) 2-4

4) 50

! 1

№ 126

* 1 -один правильный ответ

Количество растительного масла для постановки масляной клизмы (в мл)

1) 1000

2) 500

3) 100

4) 10

! 3

№ 127

* 1 -один правильный ответ

При постановке пациенту очистительной клизмы наконечник вводят на глубину (в см)

1) 40

2) 20

3) 10-12

4) 2-4

! 3

№ 128

* 1 -один правильный ответ

Больному со спастическими запорами необходимо сделать клизму

1) масляную

2) обычную очистительную

3) сифонную

4) гипертоническую

! 1

№ 129

* 1 -один правильный ответ

Раствор глюкозы, вводимый при постановке капельной питательной клизмы

1) 40%

2) 20%

3) 5%

4) 0,9%

! 3

№ 130

* 1 -один правильный ответ

Для постановки сифонной клизмы надо подготовить

1) 10 л чистой воды

2) 1-1,5 л чистой воды

3) 100 мл 25% раствора магния сульфата

4) 100 мл 10% раствора натрия хлорида

! 1

№ 131

* 1 -один правильный ответ

Раствор, используемый для постановки послабляющей клизмы, необходимо подогреть до температуры (в град. С)

1) 60-70

2) 40-42

3) 37-38

4) 30-32

! 3

№ 132

* 1 -один правильный ответ

Противопоказание к постановке очистительной клизмы

1) кишечное кровотечение

2) метеоризм

3) подготовка к родам

4) отсутствие стула более двух суток (запор)

! 1

№ 133

* 2 -несколько правильных ответов

Время нахождения газоотводной трубки в кишечнике

1) 8-10 часов

2) 2-3 часа

3) 30-60 минут

4) 3-5 минут

!3

№ 134

* 1 -один правильный ответ

При недержании мочи у женщин в ночные часы желательно использовать

1)памперсы

2)резиновое судно

3)металлическое судно

4)съемный мочеприемник

! 1

№ 135

* 1 -один правильный ответ

Для исследования мочи по методу Нечипоренко мочу собирают

1) за сутки

2) за десять часов

3) за три часа

4) утром из середины струи

! 4

№ 136

* 1 -один правильный ответ

Катетеризация мочевого пузыря женщины проводится катетером

1) любым

2) только мягким

3) полужестким

4) жестким

! 2

№ 137

* 1 -один правильный ответ

Пробой Зимницкого определяется в моче

1) количество сахара, ацетона

2) количество форменных элементов, бактерий

3) наличие уробилина, желчных пигментов

4) плотность и диурез

! 4

№ 138

* 1 -один правильный ответ

Подготовка больного к ректороманоскопии

1) промедикация

2) измерение температуры в прямой кишке

3) введение контрастного вещества

4) очистительная клизма утром и вечером

! 4

№ 139

* 1 -один правильный ответ

За три дня до проведения ультразвукового исследования органов брюшной полости из рациона питания пациента необходимо исключить

1) гречневую кашу, помидоры, гранаты

2) молоко, овощи, фрукты, черный хлеб

3) яйца, белый хлеб, сладости

4) мясо, рыбу, консервы

! 2

№ 140

* 1 -один правильный ответ

Для получения порции «В» при дуоденальном зондировании через зонд вводится 30-50 мл

1) 0,1 % гистамина

2) мясного бульона

3) капустного отвара

4) 33% раствора магния сульфата

! 4

№ 141

* 1 -один правильный ответ

Для промывания желудка взрослому следует приготовить чистую воду в количестве (в литрах)

1) 10

2) 3

3) 1

4) 0,5

! 1

№ 142

* 1 -один правильный ответ

Элемент сестринского ухода при рвоте

1) промывание желудка

2) обильное щелочное питье

3) применение пузыря со льдом на эпигастральную область

4) обработка полости рта

! 4

№ 143

* 1 -один правильный ответ

Расстояние, на которое необходимо ввести зонд пациенту для промывания желудка, определяется по формуле (в см)

1) рост — 100

2) рост — 80

3) рост — 50

4) рост — 1/2 роста

! 1

№ 144

* 1 -один правильный ответ

Соотношение ИВЛ и непрямого массажа сердца при проведении реанимационных мероприятий одним человеком

1) 2: 15

2) 2: 10

3) 2: 5

4) 1: 5

! 1

№ 145

* 1 -один правильный ответ

Тело умершего переводят в патологоанатомическое отделение после констатации биологической смерти через (в часах)

1) 6

2) 2

3) 1

4) сразу после констатации смерти

! 2

№ 146

* 1 -один правильный ответ

Факторы позволяющие оценить риск травм позвоночника у м/с

1) рабочая среда

2) возраст

3) настроение пациента

! 1

№ 147

* 1 -один правильный ответ

Уровень поверхностей при перемещении пациента должен иметь

1) одинаковую высоту

2) наклон 2,5 -3 см.

3) наклон 4,0-5,5 см.

! 1

№ 148

* 1 -один правильный ответ

Функции межпозвоночного диска

1) поглощение ударов

2) удерживание позвонков в вертикальном положении

3) служат каналами для спинного мозга

! 1

№ 149

* 1 -один правильный ответ

Центр тяжести у человека при «стойке смирно» находится на уровне

1) 12 грудного позвонка

2) 2 поясничного позвонка

3) 2 крестцового позвонка

4) 4 поясничного позвонка

! 3

№ 150

* 1 -один правильный ответ

Куда необходимо положить подушки при расположении пациента «на базу»

1) под голову и ноги

2) под голову, за спину, между рук, между ног, между стоп

3) между рук, между ног

! 2

№ 151

* 1 -один правильный ответ

Сколько необходимо подушек, и каких размеров при положении пациента на боку

1) 2 больших и 4 маленьких

2) 1 большая и 5 маленьких

3) 6 маленьких

! 1

№ 152

* 1 -один правильный ответ

При подъеме тяжести необходимо максимально использовать мышцы

1) рук

2) спины

3) плечевого пояса

! 1

№ 153

* 1 -один правильный ответ

За что невозможно поддерживать пациента при ходьбе

1) за локоть

2) за подмышку

3) за плечо

! 3

№ 154

* 1 -один правильный ответ

В каком направлении при подмышечном захвате должны находиться кисти

1) обе руки в подмышечной впадине, в направлении спереди

2) одна рука спереди назад ладонью вверх, другая в направлении сзади

3) обе руки в подмышечной впадине в направлении сзади

! 2

№ 155

* 1 -один правильный ответ

При поддерживании пациента при ходьбе принимают захват

1) рукопожатие

2) пальцевой

3) без большого пальца

! 3

№ 156

* 1 -один правильный ответ

Основоположник системы ухода за пациентами

1)Дарья Севастопольская

2)Екатерина Бакунина

3)Юлия Вревская

4)Флоренс Найтингейл

! 4

№ 157

* 1 -один правильный ответ

К зависимому типу сестринских вмешательств относится

1)привлечение других членов бригады

2)обучение уходу пациента и его семьи

3)выполнение назначений врача

4)наблюдение за реакцией больного на лечение

! 3

Сестринское дело. Тест с ответами

1. Для приготовления 1 литра моющего раствора для предстерилизационной обработки инструментария необходимо растворить:
• 5 г. порошка «Биолот» в 995 мл. воды
• 5 г. порошка «Лотос», 160 мл. 3% перекиси водорода, довести до 1 л. водой

2. Продолжительность мытья рук на социальном уровне
• 30 сек

3. Раствор, используемый для постановки послабляющей клизмы, необходимо подогреть до температуры
• 37-38°C

4. Современные модели сестринского дела предложены (все перечисленные за исключением одного):
• Фаулер

5. Для удаления корочек из носовой полости пациента используется:
• вазелиновое масло

 

6. Длительность использования накрытого стерильного стола:
• 6 часов

7. После освобождения суден и мочеприемников от содержимого их необходимо:
• погрузить в 1% раствор хлорамина на 15 мин

8. Фенолфталеиновая проба проводится для определения остатков:
• моющего средства

9. К первому уровню (ступени) «пирамиды» Маслоу относятся потребности:
• дышать

10. Правило хранения термометров:
• после дезинфекции в сухом виде

 

11. Проба для проверки медицинского инструментария на наличие скрытой крови называется:
• бензидиновой

12. Раствор для дезинфекции помещений после обработки пациента, больного педикулезом
• 0,15% карбофоса, 0,5% хлорофоса

13. При применении сердечных гликозидов следует следить за:
• частотой пульса

14. Антибиотики чаще всего вводятся:
• внутримышечно

15. При поступлении в приемное отделение стационара тяжелобольного фельдшер в первую очередь должен:
• начать оказание неотложной доврачебной помощи

 

16. Одним из показаний для применения согревающего компресса является:
• инфильтрат на месте инъекции

17. К биологическим потребностям относятся:
• голод

18. Уничтожение в окружающей среде патогенных микроорганизмов
• дезинфекция

19. Дезинфекция ванны после пациента
• протереть 2 раза с интервалом 10-15 мин. 1% раствором хлорамина

20. Экспозиция при дезинфекции Вирконом изделий мед. назначения из металла
• 10 минут

 

21. Независимые действия медицинской сестры
• контроль и рекомендации пациенту относительно восстановительной активности и отдыха в течение дня

22. Особой осторожности требует введение:
• 10% хлористого кальция

23. Раствор хлорамина, применяемый для дезинфекции мед. инструментов, находившихся в контакте с больными гепатитом
• 3%

24. Раствор для дезинфекции полов при анаэробной инфекции
• 6% перекиси водорода с 0,5% раствором моющего средства

25. Центр тяжести у человека при «стойке смирно» находится на уровне
• 2 крестцового позвонка

 

26. Количество уровней в иерархии основных жизненноважных потребностей по А. Маслоу:
• пять

27. За три дня до проведения ультразвукового исследования органов брюшной полости из рациона питания пациента необходимо исключить:
• молоко, овощи, фрукты, черный хлеб

28. В первом периоде лихорадки возможно применение:
• грелки

29. Катетеризация мочевого пузыря женщины проводится катетером
• только мягким

30. Режим стерилизации шприцев и игл в автоклаве
• Т=132°C, Р=2 атм., t=20 мин

 

31. Основоположник системы ухода за пациентами
• Флоренс Найтингейл

32. Срок повторного осмотра пациента после обнаружения педикулеза и обработки волосистой части головы:
• 10 дней

33. Кал для исследования на простейшие доставляется в лабораторию:
• немедленно, теплым

34. Игла при подкожной инъекции вводится под углом
• 45°

35. Продолжительность мытья рук после любой манипуляции
• 15 сек

 

36. Количество сухого хлорамина, необходимое для приготовления 1 литра 1% раствора
• 10 грамм

37. Температура моющего растворе при предстерилизационной очистке медицинского инструментария
• 45-50°C

38. При заболеваниях почек назначается диета:
• №7

39. Для промывания желудка при пищевом отравлении применяется зонд:
• толстый

40. Порционное требование составляется:
• ежедневно

41. К «видам повседневной деятельности» человека относятся все, кроме:
• просмотра телепередач

42. Раствор для генеральной уборки процедурного кабинета
• 6% раствор перекиси водорода с 0,5% раствором моющего средства

43. Время, необходимое для дезинфекции 5% раствором хлорамина предметов, с которыми контактировал туберкулезный больной
• 240 минут

44. Для постановки гипертонической клизмы необходимо приготовить раствор:
• 10% натрия хлорида

45. Заключительный этап сестринского процесса включает:
• определение эффективности проводимого сестринского ухода

 

46. Больному со спастическими запорами необходимо сделать клизму
• масляную

47. Тело умершего переводят в патологоанатомическое отделение после констатации биологической смерти через
• 2 часа

48. Вид транспортировки определяет:
• врач в соответствии с состоянием больного

49. Сестринский диагноз — это:
• определение нарушенных потребностей, существующих и потенциальных проблем пациента в связи с болезнью
• проблема здоровья поддающаяся сестринскому вмешательству

50. Генеральную уборку процедурного кабинета проводят:
• 1 раз в неделю

 

51. Тяжелая форма аллергической реакции пациента на введение лекарственного вещества:
• анафилактический шок

52. Противопоказание к постановке очистительной клизмы
• кишечное кровотечение

53. Продолжительность дезинфекции медицинских термометров в 3% растворе перекиси водорода:
• 180 минут

54. Соотношение ИВЛ и непрямого массажа сердца при проведении реанимационных мероприятий одним человеком
• 2 : 15

55. Для исследования мочи по методу Зимницкого ее собирают:
• за 24 часа

56. Второй этап сестринского процесса включает:
• выявление проблем пациента

57. К списку «А» относятся лекарственные вещества:
• наркотические

58. При положительной фенолфталеиновой пробе появляется окрашивание:
• розовое

59. При попадании воздуха в сосуд развивается осложнения:
• воздушная эмболия

60. Социальные потребности пациента:
• признание

61. Экспозиция при дезинфекции 3% раствором хлорамина мед. инструментария многоразового использования по ГОСТу 42-21-2-85
• 60 минут

62. Генеральную уборку операционного блока и перевязочных проводят:
• 1 раз в неделю

63. Количество сухой хлорной извести, необходимое для приготовления 10 л. осветленного 10% раствора (в граммах):
• 1000

64. Для промывания желудка взрослому следует приготовить чистую воду в количестве
• 10 литров

65. Положение Фаулера:
• полулежа, полусидя

 

66. Документ, регламентирующий мероприятия по профилактике гепатита в ЛПУ
• приказ № 408

67. Сублингвальный путь введения лекарственных веществ — это введение…
• под язык

68. Объективные методы обследования
• измерение давления

69. Функции межпозвоночного диска
• поглощение ударов

70. Наружный способ введения лекарственных средств
• закапывание в глаз

 

71. Время нахождения газоотводной трубки в кишечнике
• 30-60 минут

72. Раствор для обработки слизистых оболочек при попадании биологической жидкости инфицированного пациента
• 0,05% перманганата калия, 70° спирт

73. Подготовка пациента к фиброгастроскопии:
• исследование натощак

74. Критерий правильности наложения жгута перед внутривенной инъекцией
• синюшность кожи ниже жгута

75. Шприц Жане применяется для:
• промывания полостей

 

76. Пробой Зимницкого определяется в моче
• плотность и количество мочи

77. Количество дыханий в одну минуту у взрослого в норме:
• 16-20

78. Элемент сестринского ухода при рвоте
• обработка полости рта

79. При ушибе в качестве первой помощи применяют:
• пузырь со льдом

80. Игла при внутримышечной инъекции вводится под углом
• 90°

 

81. При транспортировке пациента в кресле-каталке представляет опасность нахождения рук:
• за пределами подлокотников

82. Экспозиция при дезинфекции кипячением в дистиллированной воде предметов многоразового использования
• 30 минут

83. Экспозиция при дезинфекции 1% раствором хлорамина медицинских термометров
• 15 минут

84. Продолжительность воздействия пузыря со льдом:
• 20 минут

85. Метод контроля стерильности
• бактериологический

Игла для подкожных инъекций

— обзор

Методы пробы кожи с уколом

При тестировании с уколом, как первоначально описывалось, использовалась прямая хирургическая игла для закрытия кожного покрова или игла для подкожных инъекций. На кожу наносили каплю экстракта аллергена и делали через нее очень поверхностный укол. Современные устройства для проведения уколов заменили иглы в повседневной практике из соображений безопасности и удобства. На рис. 10-1 показана геометрия тестирования с помощью современного укола. Оператор держит устройство под углом примерно 45 градусов к коже и продвигает наконечник вниз до тех пор, пока он не соприкоснется с кожей; затем точка поднимается вверх от кожи с минимальным давлением на кожу или без него.Одновременные боковые и восходящие движения прокалывающего движения передают небольшую боковую и восходящую силу коже на острие устройства, производя очень крошечный укол на поверхности. Такое поражение, по оценкам, позволяет приблизительно 0,1 нанолитра (10 -10 л) раствора аллергена проходить под эпидермальной базальной мембраной. Заметная царапина на поверхности кожи не обязательна и даже нежелательна. Такие царапины плохо воспроизводятся и, особенно у дерматографических пациентов, могут вызывать неспецифические волдыри и вспышки.В прошлом при тестировании кожи использовались различные формы скарификаторов, чтобы создать видимую царапину, на которую можно было нанести раствор аллергена. Из-за неспецифического ответа у многих пациентов от скретч-тестирования, которое практиковалось ранее, почти полностью отказались. На рис. 10-2 показаны волдыри и отеки, которые могут возникнуть на дерматографической коже при минимальном давлении и поглаживании тупым указателем.

Современные уколы недорогие, простые в использовании и одноразовые.У них обычно есть одна или несколько острых точек на конце пластикового стержня диаметром 3-4 см. Примеры таких устройств показаны на рисунке 10-3 с прямой иглой для сравнения. Концы раздвоенных и многоточечных устройств короткие (1-2 мм), что предотвращает глубокое проникновение в кожу, даже если укол нанесен случайно с ненадлежащим давлением. Кроме того, многоточечный наконечник удерживает крошечную каплю экстракта аллергена при погружении в лунку с раствором. Поскольку загруженное устройство одновременно осаждает раствор аллергена на участке и вызывает укол кожи, время применения сокращается по сравнению с техникой укола иглой.Кроме того, поскольку на коже остается лишь очень небольшая капля экстракта, пациенту не нужно подвергаться анализу на спине. Для каждого тестируемого аллергена используется отдельное устройство для укола. Этот метод является быстрым, относительно безболезненным и может использоваться без особого беспокойства даже у очень маленьких детей.

Методики кожной пробы с уколом, позволяющие избежать давления на кожу, менее подвержены ложноположительным результатам или проблеме неспецифического волдыря с отрицательным контролем. Даже у недерматографического субъекта могут появиться волдыри и отеки по сравнению с отрицательным контролем (физиологический раствор), если приложить достаточное давление во время укола.У некоторых дерматографов будут небольшие волдыри размером от 2 до 4 мм в месте отрицательного контроля даже при правильной технике без давления. Этот ответ не делает тест недействительным, но требует интерпретации всех волдырей относительно отрицательного контроля. В большинстве случаев волдырь, по крайней мере, на 2–3 мм больше, чем волдырь в отрицательном контроле, считается положительным. Оценка кожных проб значительно упрощается при использовании щадящей техники и отсутствии волдырей на участке отрицательного контроля.

Вторым широко используемым методом эпикутаноза является метод укола-пункции. Как и укол-тестирование, метод укол-прокола использует пластиковый стержень для введения раствора аллергена и создания поражения кожи одним движением. В отличие от укол-теста, метод пункции использует простое давление вниз для создания небольшого прокола в эпидермисе. Обычно используемые уколы-проколы имеют от одной до девяти точек, которые удерживают капли аллергена, и могут применяться индивидуально, как описано выше.К держателю можно установить до 10 устройств, что позволяет проводить несколько тестов на пункцию одновременно (рис. 10-4). Некоторые операторы ценят возможность быстрого проведения тестов, но при использовании этой формы тестирования необходимо сделать несколько предостережений. Во-первых, поскольку для постоянного прокола кожи с помощью устройства необходимо давление, у дерматографических пациентов возникнут трудности с интерпретацией. Во-вторых, наш опыт показывает, что эти устройства более неудобны, чем осторожно применяемые укол-тесты.У маленьких детей, если необходимо применить более одного набора из восьми тестов, сотрудничество для второго и последующих наборов может быть потеряно. Наконец, если тестируемая поверхность кожи не является относительно плоской, давление, прикладываемое к участкам, может быть переменным (или даже отсутствовать), что приведет к ложноположительным или ложноотрицательным результатам. Как и в случае прокола, положительными считаются тесты, в которых волдырь на 2–3 мм больше, чем в отрицательном контроле. У значительного процента субъектов, прошедших тестирование с помощью этой техники, на участке отрицательного контроля будет пальпироваться волдырь.

Последний эпикутанный метод использует пластмассовый стержень с двумя или четырьмя симметрично расположенными точками, загруженными аллергеном, как для укола. Однако вместо того, чтобы продвигаться к коже под углом 45 градусов, устройство удерживают под углом 90 градусов к коже и продвигают, чтобы коснуться кожи. При легком надавливании устройство вращают между большим и указательным пальцами, чтобы создать небольшую круговую царапину (диаметром примерно 2–3 мм, в зависимости от устройства). Этот метод очень часто вызывает образование волдырей на участке отрицательного контроля и является более неудобным, чем другие методы.Он используется гораздо реже.

Проверка медицинских игл для подкожных инъекций с помощью измерительного микроскопа

Иглы для медицинских подкожных инъекций

Соответствие стандартам медицинских игл для подкожных инъекций

Иглы для подкожных инъекций для медицинских шприцев вводятся в тело человека для инъекций наркотиков, сбора крови или биологических жидкостей, а также для переливания крови. Поскольку иглы вводятся непосредственно в тело человека, они строго контролируются в соответствии с национальными и международными стандартами, которые определяют материалы, форму и прочность игл.Стандарты определяют форму игл для подкожных инъекций в зависимости от их длины, внешнего диаметра и угла скоса. Они также требуют, чтобы иглы не имели дефектов на внешней и внутренней поверхности, не содержали посторонних веществ и имели гладкую поверхность.

Инспекторы иногда используют несколько измерительных инструментов, чтобы соответствовать этим стандартам на иглы для подкожных инъекций, но дополнительное оборудование может сделать рабочий процесс трудоемким и неэффективным.

Схема подкожной иглы

Преимущества проверки игл для подкожных инъекций с помощью измерительного микроскопа STM7

Измерительный микроскоп Olympus STM7 позволяет инспекторам измерять размеры и проверять внешний вид медицинских игл для подкожных инъекций без необходимости использования дополнительных измерительных инструментов.Используя наш измерительный микроскоп с цифровой камерой CCD и программным обеспечением поддержки измерений STM7-BSW, вы можете выполнять более эффективные проверки.

Наш измерительный микроскоп STM7 помогает эффективно проверять иглы для подкожных инъекций тремя способами:

1. Измерьте длину иглы для подкожных инъекций с помощью гибких ножек.

Наш измерительный микроскоп измеряет длину в зависимости от расстояния перемещения предметного столика. Это означает, что даже если игла для подкожных инъекций длиннее, чем поле обзора, полученное с помощью объектива, вы можете измерить длину иглы, перемещая столик от одного конца иглы к другому.Микроскоп STM7 доступен с тремя расстояниями перемещения предметного столика, поэтому вы можете измерить длину любой медицинской иглы для подкожных инъекций.

STM7-CS100
100 мм × 100 мм
(3,9 дюйма × 3,9 дюйма)

STM7-CS200
200 мм × 200 мм
(7,9 дюйма × 7,9 дюйма)

STM7-CS300
300 мм × 300 мм
(11,8 дюйма × 11,8 дюйма)

Доступны три ступени, каждая с различным ходом измерения

Измерение длины иглы

сцена движется прямо в направлениях X и Y.При проведении измерений с помощью программного обеспечения STM7-BSW вы можете установить желаемые оси координат. Таким образом, вам не нужно вводить иглу для подкожных инъекций параллельно столу для точных измерений.

Исходные оси координат Новые оси координат
2. Измерьте толщину иглы для подкожных инъекций и угол скоса с помощью автоматического определения края.

Измерение толщины иглы

Чтобы легко получить данные о толщине иглы, щелкните три точки на краях иглы для подкожных инъекций, как показано выше.(Фактический пользовательский интерфейс не показывает красные точки и линии.) Чтобы помочь вам получить согласованные результаты измерений, полученные разными инспекторами, программное обеспечение STM7-BSW предлагает функцию автоматического обнаружения кромок. Вы можете увидеть, как это работает, на изображении ниже:

Программа автоматически распознает любые точки в поле, которые имеют сильный контраст между образцом и освещением, как края.

Измерение угла скоса иглы

Вы также можете получить данные об угле скоса, щелкнув три точки на краях кончика иглы, как показано на изображении выше.

3. Четко наблюдайте за углом наклона иглы для подкожных инъекций с расширенным фокусом.

Освещение отраженным светом используется для проверки внешнего вида скоса иглы для подкожных инъекций. Но поскольку скос делается путем разрезания очень тонкой трубки по диагонали, часто бывает трудно сфокусировать ее. Наше программное обеспечение для поддержки измерений STM7-BSW предлагает дополнительную функцию расширенной фокусировки, которая фокусирует все изображение, чтобы вы могли четко видеть фаску.

В фокусе находится только часть фаски

Четко видно скос

с расширенной функцией фокусировки

Часто задаваемые вопросы об иглах | Cadence Inc

Что такое игла

Игла — это устройство, состоящее из двух частей: металлического или пластикового соединителя, называемого ступицей, и секции трубки из нержавеющей стали, которая прикрепляется к ступице.Профиль из нержавеющей стали может быть острым или тупым.

Как измерить размер иглы?

Размер иглы обычно называют калибром. Калибр обозначает внешний и внутренний диаметр трубки из нержавеющей стали, прикрепленной к ступице. Размеры калибра обратно пропорциональны их количеству, например, игла 30G (G = калибр) намного меньше иглы 20G. Для получения дополнительных ответов перейдите в раздел часто задаваемых вопросов по игольчатым трубкам.

Из каких материалов сделаны иглы?

Металлические ступицы обычно изготавливаются из латуни и никелированы.Некоторые из наших продуктов также изготавливаются из ступиц из нержавеющей стали (303 и 316). Часть трубок изготовлена ​​из нержавеющей стали 304, а некоторые изделия из нержавеющей стали 316.

Испытываются ли иглы на «силу отрыва»?

Иглы

обычно производятся и испытываются на прочность при растяжении. Другими словами, сила, необходимая для отделения ступицы от участка трубы, должна превышать x фунтов. Требования к тяговому усилию зависят от калибра игл: 9G-17G испытываются на нагрузку 20 фунтов., 18G-20G до 15 фунтов, 21G-22G до 10 фунтов, 23G-24G до 8 фунтов, 25G-27G до 5 фунтов

Проверены ли иглы на герметичность?

Иглы должны быть загерметизированы в области, соединяющей ступицу с участком трубки. Большинство игл проверяются на герметичность и должны пройти испытание под давлением воды 45 фунтов на квадратный дюйм.

Что такое тупая игла?

У тупой иглы нет острого конца. Трубка срезана под углом 90 градусов.

Что такое обычный медицинский пункт?

Обычный медицинский наконечник (также известный как «наконечник ланцета») — это самый острый наконечник, доступный для игл для подкожных инъекций.Часть трубки обычно шлифуется под углом 15 градусов, создавая острую режущую кромку. Игла со скосом «А» заточена под углом 12 градусов.

Иглы пассивированы?

Пассивация — это химическая обработка нержавеющей стали для удаления с поверхности материала свободного железа, которое может вызвать коррозию. Все стандартные иглы из каталога слегка пассивируются во время цикла стирки. Если требуется дополнительная пассивация (в соответствии со стандартами ASTM-967 Method E), требуется специальный заказ.Наша промывочная система прошла валидацию на соответствие требованиям чистоты, пределов кислотности и щелочности, а также пределов для извлекаемых металлов в соответствии с ISO 7864 (разделы 4,5 и 6). Кроме того, детали, промытые в соответствии с нашей процедурой, были протестированы на отсутствие пирогенов.

Что такое процедурные иглы?

Иглы для процедур производятся для использования в определенных медицинских процедурах. Хотя в нашем каталоге нет стандартной линейки процедурных игл, мы можем изготовить процедурные иглы по индивидуальному заказу для вашего дизайна.

Вы производите иглы на заказ?

Да. Компания Cadence изготавливает иглы по индивидуальным заказам в соответствии со спецификациями клиентов. Мы можем модифицировать любую из наших стандартных игл или изготовить новую иглу в соответствии с вашими требованиями. Cadence также является ведущим производителем игл OEM, и наши иглы используются в современных решениях для медицинских устройств.

Вы производите одноразовые / пластиковые иглы втулки?

Да. Иглы с пластиковыми ступицами по индивидуальному заказу могут быть изготовлены для производителей оригинального оборудования по мере необходимости.

Что такое иглы для кормления животных / кормления желудочного сока?

Иглы для кормления животных (AFN), или, как их также обычно называют, иглы для кормления желудочного сока, представляют собой иглы с шариком, прикрепленным к кончику иглы. Эти иглы используются для введения пищи прямо в желудок животного. Мяч предназначен для предотвращения случайного разрыва пищевода. Cadence производит как многоразовые, так и одноразовые AFN.

Каков минимальный заказ игл по индивидуальному заказу и какова стандартная доставка?

Для большинства нестандартных игл наш минимальный заказ составляет 1 дюжину (по 12) игл.Обычная доставка нестандартных игл составляет 4-6 недель. Мы также предлагаем ускоренное обслуживание, сокращающее время выполнения заказа до 2-3 недель. Иглы, изготовленные по индивидуальному заказу, для которых требуются специальные материалы (трубки, отсутствующие на складе), могут быть выполнены в течение 8 недель и более. Минимальное количество также может увеличиваться из-за требований к специальному запуску насосно-компрессорных труб.

Можно ли покрыть иглы покрытием для повышения долговечности и защиты от коррозии?

Да. Cadence предлагает множество вариантов покрытия: покрытие PTFE для повышения смазывающей способности и изоляции трубок от коррозионных материалов, покрытие из парилена, все вышеперечисленное, включая электрическую изоляцию, покрытие, подобное керамике (наша серия покрытий PSX), аналогичное вышеуказанному, но со значительно улучшенными характеристиками. долговечность покрытия.

Что такое иглы без керна? Некорпусная игла для проникновения в перегородку или иглы типа Губера?

Иглы

Non-Coring — это острые иглы, у которых пятка иглы подвергнута пескоструйной обработке для минимизации образования керна. Иглы, не проникающие в перегородку, имеют изогнутую точку (кончик приподнят над средней линией, чтобы минимизировать контакт с тканью или средой). Huber является товарным знаком компании Becton Dickinson (BD).

Cadence предлагает несколько специальных игл, которые используются в аналогичных областях.Эти изделия обозначаются как отклоненная точка или отклоненный наконечник.

Что такое стилет / обтуратор?

Стилет или обтуратор — это сплошной стержень с металлической ступицей, которая отшлифована или «подогнана» под скос иглы (так называемый подобранный набор). Стилеты вводятся с помощью иглы, чтобы предотвратить разрезание «стержня» или «тканевой пробки». Стилеты также обычно используются для «очистки» или освобождения игл от любой возможной грязи или закупорки.

Что такое фаска?

Скос — это скошенная поверхность, которая образуется на трубе при заточке до острия иглы.Типичный медицинский острие состоит из трех скосов: первичный скос, который представляет собой поверхность, образованную в результате шлифовки трубки под определенным углом, и два боковых скоса, которые являются вторичными шлифовками на каждой стороне первичного скоса, чтобы сформировать острое острие иглы. и передний край. Для игл с короткой фаской вторичные фаски шлифуются на обратной стороне плоской фаски — это называется обратной фаской. Длина фаски — это наибольшее расстояние фаски, измеренное от кончика иглы до ближайшего участка шлифования за пяткой.Длина бокового скоса измеряется между (1) местом соединения бокового скоса и внешней поверхностью трубки и (2) кончиком иглы. Измеряется от кончика иглы до начала скоса (пятка скоса) по линии, параллельной оси канюли. A-Bevel = точка 12 градусов, B-Bevel = точка 18 градусов, C-Bevel = точка 30 градусов.

Как определить длину иглы?

Длина иглы — это открытая часть канюли, измеренная от соединения со ступицей и кончиком острия.Общая длина иглы — это расстояние от кончика острия до конца ступицы.

Что такое GG-N-196?

Поправка к Федеральным техническим условиям-5, 10 апреля 1947 г., на иглы, шприцы для подкожных инъекций и люэровские шприцы. Предоставляет полную информацию об иглах и шприцах.

В чем разница между французским размером и калибром?

Французский — это единица измерения (аналогичная манометрам), используемая в основном с катетерами. 1 френч равняется диаметру 0,01312 дюйма. Следовательно, катетер 5 френч будет.Диаметр 0,066 дюйма.

Можно ли автоклавировать иглы Cadence?

Все стандартные иглы Cadence Science можно автоклавировать. Важно отметить, что правильная очистка игл перед стерилизацией имеет решающее значение для поддержания постоянного косметического качества и предотвращения обесцвечивания или других последствий неочищенных игл. Однако некоторое изменение цвета металла может произойти после многочисленных циклов стерилизации.

Что такое ковкие / отожженные иглы?

Гибкие / отожженные иглы имеют «мягкую» трубку, которая позволяет выполнять некоторые манипуляции / изгибы стержня.Этот процесс достигается за счет «отжига» трубки перед подсоединением ступицы. Все иглы Cadence Science изготовлены из твердой трубки из нержавеющей стали 304. Отожженные / гибкие иглы можно заказать по индивидуальному заказу.

Сертифицирован ли Cadence ISO?

Cadence сертифицирован по ISO 13485. Проконсультируйтесь с нашим каталогом Cadence Science или позвоните в наш отдел обслуживания клиентов для получения дополнительной информации.

Что такое иглы тонкого калибра?

Иглы тонкого калибра изготовлены из очень тонких трубок из нержавеющей стали.Cadence Science предлагает линейку игл тонкого калибра, включая иглы 30G-33G. Эти иглы используются в деликатных лабораторных условиях, а также в дерматологии (склеротерапии). Иглы 32G-33G поставляются со стилетом, чтобы гарантировать отсутствие окклюзии иглы.

Продаете ли вы иглы физическим лицам?

Как компания, зарегистрированная в Управлении по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, Cadence продает продукцию только профессионалам медицинской отрасли, таким как врачи, больницы или официальные дистрибьюторы. Наши иглы не предназначены для использования людьми и продаются исследователям и лабораторным специалистам или дистрибьюторам.

Использование иглы для подкожных инъекций в дерматологии

Введение

Игла для подкожных инъекций представляет собой простой полый прямой металлический инструмент, однако ее применение в дерматологических процедурах множество, и в этой статье кратко объясняется ее использование под следующими тремя широкими заголовками, а именно: игла как крючок, игла как режущий инструмент и игла как экстрактор. .

Игла в виде крючка

Чтобы использовать иглу в качестве крючка, ее сгибают посередине под прямым углом с помощью щипцов для артерий, с режущим скосом, предпочтительно направленным вверх, чтобы сделать ее изогнутой [Рисунок — 1].

Рисунок 1: Фотографии иглы для подкожных инъекций, согнутой под прямым углом

Биопсия нерва

После рассечения ткани и адекватного обнажения нерва можно использовать иглу с изгибом, чтобы проколоть край нервного пучка так, чтобы охватить только несколько пучков. Используя изогнутый угол в качестве точки опоры, прикладывают усилие, чтобы частично отделить несколько пучков от нервного пучка, которые затем разрезают хирургическим лезвием или ножницами [Рисунок — 2].

Рисунок 2: (a и b) Техника биопсии нерва с помощью иглы для подкожных инъекций

Удаление ушей собаки

Кожный крючок или щипцы используются для удержания уха собаки во время иссечения его с последующим восстановлением с использованием различных методов. [1], [2] Здесь изогнутую иглу можно использовать в качестве крючка, чтобы вытащить лишнюю складку / собачье ухо, иссекая его хирургическим ножом [Рисунок — 3].Поскольку игла для подкожных инъекций менее травматична для ткани, та же ткань может быть использована для трансплантации.

Рис. 3: (a-f) Этапы удаления собачьего уха с помощью иглы для подкожных инъекций

Узел открывания

Чтобы открыть случайный узел в тонком шве, заостренный конец изгиба можно легко вставить в небольшой узел. Теперь удерживая иглу у основания большим и указательным пальцами правой руки, используя ее угол изгиба как крючок или точку опоры; его аккуратно продвигают к свободному концу шва.Другой рукой плотно удерживают нить на конце иглы [Рисунок 4].

Рисунок 4: Техника удаления узла подкожной иглой

Нарезание швов

Чтобы приподнять шовный материал от поверхности кожи, заостренный конец изогнутой иглы для подкожных инъекций можно ввести под завязанный шов, чтобы зацепить его под изогнутым углом, а затем разрезать ножницами для обрезки шовного материала или хирургическим лезвием [Рисунок — 5].

Рисунок 5: Техника снятия и разрезания швов подкожной иглой

Игла как режущий инструмент

Игла для подкожных инъекций может использоваться для различных процедур в качестве режущего или колющего инструмента.

Дренирование паронихиального абсцесса / малого абсцесса

Для дренирования проксимального абсцесса ногтевого валика в его естественной анатомической плоскости, иглу 21 G, направленной вверх скосом, продвигают параллельно боковой бороздке вдоль ее основания до тех пор, пока ее кончик не прокалывает пространство ниже места соединения задней и боковой ногтевых складок.Этой же иглой можно надрезать боковую бороздку ногтевого валика в наиболее колеблющейся точке или другие небольшие поверхностные абсцессы. [3], [4]

Прокалывание

Прокалывание ушей может быть выполнено либо стандартным методом (с использованием только одной иглы 16 G), либо упрощенным методом (с использованием двух игл 21 G и 16 G) после местной анестезии. Для прокалывания носа рекомендуется простая техника с использованием иглы 16 G. [5], [6], [7], [8]

Подраздел

Субцизия также известна как операция с местным подрывом или подкожная операция без разреза.Это метод подтяжки шрамов путем разрезания подкожных полос рубцов, особенно шрамов от прыщей катящегося типа. После разрыва полос шрамов под шрамом образуется небольшая гематома, что приводит к возвышению поверхности рубца при реабсорбции гематомы. Для вдавленных, перевязанных рубцов выбирают иглу 18 G или 21 G, для мелких морщин — 24 G или 26 G и для глубоких морщин на лбу — 16 G или 18 G. Для подметания больших участков, состоящих из множественных вдавленных рубцов, можно использовать иглу 16 G или 18 G. [9], [10], [11], [12]

Дренирование гнойничковых образований при акне

Папулопустулезные поражения могут быть рассечены иглой 21 G, а затем содержимое поражения дренируется путем оказания кругового давления вокруг защемленного поражения. [12], [13]

Трансплантация волос

Во время наложения трансплантатов при трансплантации волос верхушка половины донорской полоски фиксируется либо на деревянном шпатель для языка, либо на деревянной доске с помощью иглы 26 G.Опять же, во время размещения трансплантатов (методом палочки и места) реципиентные камеры (туннели) проделываются по всем отмеченным участкам на расстоянии 1,5 мм с помощью иглы со скосом длиной 1,5 дюйма. Для размещения графтов используется 20/21 G для одиночных трансплантатов волос, игла 19 G используется для 2-3 трансплантатов волос; и 18 G для 4, 5 или 6 трансплантатов волос. [14]

Дренаж серомы / гематомы при кожной пластике

После вскрытия повязки отсасывающего блистера или пересадки кожи с расслоением через 24 часа серому и гематому, если они обнаружены, можно удалить с помощью иглы для подкожных инъекций с последующей промывкой физиологическим раствором, если необходимо.Делается это, не удаляя пропитанную мазью сетку с места пересадки. [1]

Укол

Небольшое количество тестового раствора наносится на кожу и через него делается укол острой иглой 22 G или 26 G. Это должно быть поверхностным и недостаточным для забора крови. [15]

Укол-тест модифицированный

Здесь капля тестового раствора помещается на кожу, затем игла вводится очень поверхностно и почти горизонтально в кожу и поднимается, чтобы поднять крошечный шатер эпидермиса, остальное такое же, как при укол-тесте. [15]

Химическое прижигание ксантелазмы

Здесь делают несколько поверхностных проколов по поверхности поражения ксантелазмой с помощью иглы 24 G или 26 G в нескольких равноудаленных точках, чтобы полностью покрыть область. Затем кончик острой зубочистки погружается в фенол и снова вставляется через отверстие в игле. Этот метод применения фенола дает быстрые и лучшие результаты. [16]

Дренаж пузырей / пузырьков

При буллезных заболеваниях, таких как контактный аллергический и раздражающий дерматит, синдром Стивенса-Джонсона / токсический эпидермальный некролиз, а также у пациентов с ожогами и т. Д.

Для переноса мини-графтов при хирургии витилиго

В методике, предложенной Laxmisha et al ., Игла для подкожных инъекций 23 G используется для переноса трансплантата из марли, пропитанной физиологическим раствором, в реципиентную область. Здесь трансплантат закрепляется путем небольшого прокола мини-трансплантата с эпидермальной стороны трансплантата [Рисунок — 6]. Этот метод не только ускоряет процедуру, но и позволяет избежать травм трансплантатов. [17]

Рис. 6: Техника подъема трансплантата с помощью иглы для подкожных инъекций

Pathergy test

Pathergy test — это обычная кожная проба для выявления феномена патергии.В зависимости от участка, на котором это выполняется, он бывает следующих двух типов (1) Тест оральной патергии: укол делается тупой одноразовой иглой 20 G в мокосу нижней губы. Тест положительный, если через 48 часов на месте укола образуется гнойник или язва. (2) Тест на кожную патологию: укол делают в безволосую часть ладонной части предплечья тупой одноразовой иглой 20 G. Игла вводится вертикально или под углом 45 ° на глубину 3-5 мм. Тест положительный, если через 48 часов на месте укола образуется пустула или папула размером 1-5 мм.Тест используется в качестве диагностического критерия в большинстве диагностических критериев болезни Бехчета. Другие состояния с положительным феноменом патергии: гангренозная пиодермия, синдром Свита, эозинофильный пустулезный фолликулит, синдром воспалительного кишечника, хронический миелоидный лейкоз, принимаемый интерфероном альфа, и здоровые люди. [18]

Внутриочаговая криотерапия

Обычная поверхностная криохирургия обычно эффективна для небольших келоидов, но часто приводит к пигментным изменениям над келоидами.Криохирургия IL может быть предпочтительным методом лечения больших объемных келоидов, которые не реагируют на стероиды IL. Все, что для этого нужно, — это небольшой баллон Дьюара с жидким азотом, резина и пластиковая трубка, взятая из набора для капельницы, липкая лента и иглы для подкожных и поясничных пункций. Поясничный прокол или игла для подкожных инъекций вводили через поражение до тех пор, пока оно не появилось на другой стороне, с последующим пропусканием жидкого азота через иглу, выдерживая время замораживания от 20 до 30 с. Процедура повторяется для второго цикла замораживания-оттаивания в том же сеансе.Обычно для получения хороших результатов требуется 5-10 сеансов криохирургии ИЖ. [19]

Тонкоигольная аспирационная цитология

FNAC — это безопасная, недорогая, нетравматичная и хорошо переносимая процедура. Его можно использовать для диагностики различных кожных заболеваний, таких как липома, нейрофиброма, пиломатриксома, гистиоцитома, хондроидная сирингома, неврилеммома, миксома, гранулярно-клеточная опухоль. Среди злокачественных опухолей кожи с помощью FNAC также могут быть диагностированы базально-клеточная карцинома, плоскоклеточная карцинома, меланома, апокринная карцинома, клеточная карцинома Меркеля, сальная карцинома и злокачественные кожные лимфопролиферативные заболевания.

При экзофитных поражениях это выполняется с помощью иглы 21–27 G, и игла должна осторожно перемещаться в поражении, чтобы избежать артефактов или кровоизлияния в ткани. При плоских поражениях и при подозрении на меланому можно использовать даже инсулиновые иглы для аспирации. [20] Удаление иглы через очаг поражения может дать достаточно материала для постановки диагноза.

Игла в качестве экстрактора

Игла для подкожных инъекций может использоваться в качестве экстрактора при лечении милиумов, небольших ретенционных кист, комедонов, контагиозного моллюска, небольшого кальциноза кожи, множественной стеатоцистомы сенильных комедонов и мелких инородных тел.

Милия

Режущий кончик изогнутой иглы 24 G или 25 G используется для создания поверхностного эпидермального надреза в верхней части поражения, после этого изогнутая часть используется для приложения небольшого давления параллельно поражению для эвакуации содержание. [21]

Комедоны

При закрытых комедонах верхнюю часть комедона необходимо прорезать иглой 25 G или 26 G с последующим удалением содержимого аналогично энуклеации мили с изогнутой иглой.Для открытых комедонов требуется только давление при изогнутом угле иглы.

Контагиозный моллюск

Верхняя часть поражения заиливается аналогично милиам иглой 25 G с последующей энуклеацией тела моллюска аналогично энуклеации мили с изогнутой иглой.

Другое применение

Аппликатор с ватным наконечником

После наложения тонкой ваты на кончик иглы для подкожных инъекций можно использовать трихлоруксусную кислоту, фенол, подофилин и настойку бензоина.

Органолептическое обследование

Тестирование болевых ощущений при проказе и других случаях периферической невропатии.

Производители

также могут снизить вероятность образования корки

После того, как игла вводится через пробку флакона с лекарством, небольшой кусочек пробки иногда срезается (это называется сердцевиной) и может быть незаметен. Затем это небольшое инородное тело можно аспирировать шприцем и ввести пациенту.В течение многих лет загрязнение парентеральных жидкостей и лекарств твердыми частицами считалось потенциальной опасностью для здоровья и было связано с побочными реакциями, начиная от клинически скрытых легочных гранулем, обнаруженных при вскрытии, до местного инфаркта ткани, инфаркта легкого и смерти. 1,2 Riess and Strong недавно сообщили о случае, когда кусок пробки с сердечником блокировал внутривенное вливание пропофола во время тотальной внутривенной анестезии (TIVA), что потребовало немедленного введения другого внутривенного катетера. 3 Другие сообщили об изъятии керна при составлении пропофола. 4-6 Первый автор также испытал отбор керна при составлении векурония. Хотя данных нет, вполне вероятно, что события обнаружения керна могут быть как нераспознанными, так и заниженными.

Существуют стратегии, которые и мы, и производители можем использовать для снижения или устранения риска образования керна. Если игла должна проткнуть пробку, существует метод введения иглы, который снижает риск образования сердцевины во время введения иглы через пробку флакона с лекарством. 6-7 Игла должна быть вставлена ​​под углом 45-60 ° к плоскости стопора так, чтобы отверстие кончика иглы было направлено вверх (т. Е. В сторону от стопора). Прикладывают небольшое давление, и угол постепенно увеличивается по мере того, как игла входит во флакон. Игла должна располагаться под углом 90 °, так как скос иглы проходит через стопор. Во-вторых, если бы пробки были сделаны из материала, который всегда плавал и имел заметный цвет, их было бы легче обнаружить и было бы меньше шансов ввести их в вертикально ориентированный шприц.В отчете Рисс и Стронга их сердцевина опустилась на дно флакона с пропофолом, что объясняет, почему ее не заметили до тех пор, пока она не заблокировала внутривенный катетер. 3 Кроме того, лекарства можно набирать с помощью иглы с фильтром, как в различных наборах для спинномозговой анестезии. Неясно, меняется ли частота образования керна при использовании тупой иглы для заполнения по сравнению с обычной острой иглой. 3,8

Еще одна стратегия — полностью исключить необходимость протыкать пробку иглой.Это можно сделать несколькими способами. Во-первых, флакон может иметь пробку, удерживаемую обжимным кольцом, которое предназначено для легкого отслаивания (например, 2% лидокаина HCl, Abraxis Pharmaceutical Products, Шаумбург, Иллинойс). В качестве альтернативы мы можем удалить обжатую пробку с помощью приспособления, похожего на плоскогубцы (например, Kebby Decapper, Kebby Industries, Inc., Rockford, IL). Кроме того, производители фармацевтических препаратов могут предоставить нам одноразовые флаконы с лекарствами, в которых можно просто снять всю верхушку (например, различные местные анестетики от AstraZeneca LP, Уилмингтон, Делавэр), или где шприцы прикрепляются непосредственно к флаконам (например.г., различные местные анестетики от AstraZeneca LP, Wilmington, DE). Наконец, лекарства могут поставляться в предварительно заполненных шприцах (например, пропофол от AstraZeneca LP, Wilmington, DE). Дополнительным преимуществом отсутствия прокалывания пробки является то, что это устраняет любые опасения по поводу загрязнения латексом у пациентов с аллергией на латекс.

Мы надеемся, что это сообщение привлечет внимание читателей к возможно нечастой, но потенциально серьезной проблеме, которая малоизвестна в анестезиологическом сообществе.Надеемся, это письмо подтолкнет производителей к рассмотрению инженерного решения, несколько предложений которого было представлено выше. Между тем, при прокалывании пробки иглой мы должны использовать описанную выше технику, которая не требует дополнительных финансовых затрат и занимает максимум 1-2 секунды.

Доктор Рот — адъюнкт-профессор анестезиологии в Медицинской школе Томаса Джефферсона, Филадельфия, Пенсильвания. Доктор Рисс работает в отделении анестезиологии Медицинского колледжа Висконсина, Милуоки, Висконсин.

Список литературы

  1. Lehr HA, Brunner J, Rangoonwala R, Kirkpatrick CJ. Загрязнение твердыми частицами внутривенных антибиотиков усугубляет потерю функциональной плотности капилляров в постишемической поперечно-полосатой мышце. Am J Respir Crit Care Med 2002; 165: 514-20.
  2. Киркпатрик Дж. К., Лер Х.А., Отто М., Биттингер Ф., Рангунвала Р. Клинические последствия контаминации циркулирующими частицами при парентеральных инъекциях: обзор. Critical Care and Shock 1999; 4: 166-73.
  3. Riess ML, Strong T. Почти эмболизация резинового стержня из флакона с пропофолом. Anesth Analg 2008; 106: 1020-1; ответ автора 1021.
  4. Adachi Y, Takigami J, Watanabe K, Satoh T. [Случай удаления керна с использованием флакона с 1% Diprivan] Masui 2001; 50: 635-6.
  5. Сирояма К. Частота появления «корок» при аспирации пропофола из 50-мл флакона. Дж. Анест 2001; 15: 120.
  6. Roth СП. Как ввести во флакон с лекарством без образования сердцевины. Анест Аналг 2007; 104: 1615.
  7. Turco SJ, King RE. Стерильные лекарственные формы: их приготовление и клиническое применение. Филадельфия: Леа и Фебигер, 1974.
  8. Riess ML, Strong T. Почти эмболизация резинового стержня из флакона с пропофолом. (ответ) Anesth Analg 2008; 106: 1021.

Угол введения иглы во время канюляции внутренней яремной вены [3]

Danny, ChanDenise, DowningChristine E., KeoughWael A., SaadGanesh, AnnamalaiB., Janne d’OtheeSuvranu, GanguliMaxim, ItkinSanjeeva P., KalvaArshad Ahmed, KhanVenkataramu, KrishnamurthyBoris, NikolicCharles A., OwensDarren, PostoakAnne C., RobertsSteven C. Дж., Уоллес Т. Грегори, Уокер Джоан С., Вояк Рональд Р., Уордроп Джон Ф., Карделла. (2012) Совместное практическое руководство по стерильной технике во время процедур сосудистой и интервенционной радиологии: от Общества интервенционной радиологии, Ассоциации медсестер, зарегистрированных в периоперационном периоде, и Ассоциации медсестер по радиологии и визуализации, для Общества интервенционной радиологии (Ваэль Саад, доктор медицинских наук, председатель ), Комитет по стандартам практики и одобрен Европейским обществом интервенционной радиологии сердечно-сосудистой системы и Канадской ассоциацией интервенционной радиологии.Журнал медсестер радиологии 31, 130-143
CrossRef
Дэнни, Чандениз, Даунинг, Кристин Э., КеоВаэль А., Саад Ганеш, Аннамалай Б. Janne, d’OtheeSuvranu, GanguliMaxim, ItkinSanjeeva P., KalvaArshad Ahmed, KhanVenkataramu, KrishnamurthyBoris, NikolicCharles A., OwensDarren, PostoakAnne C., RobertsSteven C. Дж., Уоллес Т. Грегори, Уокер Джоан С., Вояк Рональд Р., Уордроп Джон Ф., Карделла. (2012) Совместное практическое руководство по стерильной технике во время процедур сосудистой и интервенционной радиологии: от Общества интервенционной радиологии, Ассоциации медсестер, зарегистрированных в периоперационном периоде, и Ассоциации медсестер по радиологии и визуализации, для Общества интервенционной радиологии (Ваэль Саад, доктор медицинских наук, председатель ), Комитет по стандартам практики и одобрен Европейским обществом интервенционной радиологии сердечно-сосудистой системы и Канадской ассоциацией интервенционной радиологии.Журнал сосудистой и интервенционной радиологии 23, 1603-1612
CrossRef

Правильный выбор иглы для взятия крови: сентябрь 2019 г.

Учитывая степень, в которой удовлетворенность пациентов становится все более важным показателем успеха поставщиков медицинских услуг, особое внимание следует уделять непосредственному взаимодействию с пациентом, например, флеботомии. Несмотря на обязательный характер этого процесса для многочисленных лабораторных операций, он остается общей областью неприязни, боли и беспокойства для многих пациентов.Среди инициатив, доступных для смягчения этих проблем, использование игл меньшего размера и уменьшенное усилие введения могут помочь уменьшить возникновение болезненных затяжек.

Часто флеботомисты задаются вопросом, использовать ли прямую иглу или иглу-бабочку для повышения эффективности и уменьшения боли во время сбора крови. Забор крови для лабораторного анализа — важная задача, которую могут выполнять несколько разных врачей в течение одного дня. Таким образом, весь персонал, выполняющий венепункцию и флеботомию, должен быть обучен правильным методам, выполняемым с наименьшим дискомфортом для пациента.

Инструменты для флеботомии

Хотя практика венопункции включает определение идеальной вены и успешный сбор образцов крови, она также включает получение внутривенного (IV) доступа для внутривенной медикаментозной терапии или забор венозной крови. Медицинские работники должны следовать стандартным протоколам сбора образцов, чтобы гарантировать точные результаты диагностики, поскольку ошибка в процессе сбора влияет на всю последующую аналитику. Среди решений, которые должен принять опытный флеботомист, является определение того, использовать ли иглу для забора крови: прямую или иглу типа «бабочка» (крылатая инфузия).Это решение осложняется концепцией, что, хотя прямые иглы обычно считаются более безопасными и лучшими для флеботомии, существуют уникальные обстоятельства, когда это не так.

Во время флеботомии сбор крови может выполняться с использованием игл различных типов и размеров, а также устройств для забора крови. Иглы-бабочки часто поставляются с гибкими трубками, тогда как прямые иглы подключаются к вакуумному контейнеру и шприцу. При сборе образцов крови важно выбрать наилучшие ресурсы для пациента, процесса и учреждения.

Прямая игла

Прямая игла прикрепляется к держателю пробирки или шприцу перед забором. Если пользователь выбирает держатель пробирки, флеботомист вводит иглу в вену, а затем помещает откачанную пробирку на заднюю часть прямой иглы для взятия пробы крови.

Задняя сторона канюли покрыта гибкой резиной поверх заднего конца канюли, которая закрывает иглу, когда она не используется. Как только оператор подключает трубку, она нарушает герметичность, и вакуум в откачанной трубке автоматически забирает указанный объем крови.Гибкий резиновый фитинг предотвращает вытекание крови из канюли при удалении каждой трубки. Конструкция прямой иглы и системы сбора идеальна, когда требуется несколько образцов, так как к одной игле можно присоединять и снимать множество пробирок. Прямые иглы обычно выпускаются 21 и 22 калибра.

Общепринятые преимущества прямых игл включают уменьшение количества уколов иглой, получение качественных венозных образцов и экономию средств. Тем не менее, несколько смягчающих факторов отдают предпочтение использованию иглы-бабочки, в том числе при работе с небольшими и / или хрупкими венами.

Игла-бабочка

Игла-бабочка, или система взятия крови с крылышками, соединяется с тонкой трубкой для беспрепятственного доступа к трудным венам. Игла короткая и прямая с пластиковыми крыльями, чтобы флеботомист мог удерживать ее во время введения. Трубка присоединяется к соединителю и шприцу, держателю вакуумной трубки, колбе для сбора или другой трубке. Обычные иглы-бабочки имеют длину от 1/2 до 3/4 дюйма и бывают разных размеров, из которых наиболее часто используются 21 и 23.Наименьший калибр, 25, используется в основном у педиатрических пациентов.1 Короткая длина иглы позволяет флеботомисту вводить ее под небольшим углом, что может облегчить использование. Обычно есть предохранительное устройство, которое надевается на иглу, чтобы заблокировать ее после использования, чтобы свести к минимуму риск укола иглы.

Конструкция иглы для забора крови с крыльями идеально подходит для пациентов с небольшими или хрупкими венами (например, рук и ног), включая новорожденных / детей, гериатров, онкологов и ожоговых пациентов.В этих случаях предпочтительным методом является игла 25-го калибра с очень мелкими отверстиями. Следует отметить, что лучше избегать прямых игл пациентам, которые испытывают неконтролируемые движения, такие как тремор или судороги, из-за повышенного риска повреждения нервов2

Рекомендации Всемирной организации здравоохранения

При определении того, использовать ли прямую иглу или иглу-бабочку, ознакомьтесь с рекомендациями признанных профессиональных организаций, такими как рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по передовым методам флеботомии, которые поддерживают первичное использование прямой иглы (кроме упомянутые выше условия).3 ВОЗ описывает прямую иглу и шприц как имеющие различные размеры и калибры, легкодоступные и полезные для различных заборов крови (включая педиатрическое население) и, если гепаринизировано, забор артериальной крови. ВОЗ также заявляет, что иглы-бабочки рекомендуются для лечения труднодоступных мелких вен у педиатрических пациентов, пожилых людей и других групп риска
3

Надлежащее использование крылатой системы сбора

В дополнение к сценариям, описанным ранее, иглы-бабочки лучше всего использовать для посева крови, пациентов с нарушениями свертываемости крови и газов венозной крови.2 Кроме того, иглы-бабочки полезны для пациентов, которые физически не могут изменить положение рук или если необходимо собрать десять или более трубок за один раз.2

Несмотря на эти специализированные применения, неправильное использование игл-бабочек может привести к более высокому риску травмирования иглой из-за конструкции бабочки, что может побудить пользователя ослабить контроль над иглой, чтобы освободить одну руку для поддержки задней части набора во время прикрепления и извлечение пробирки для сбора на устройстве.4 Освобождение резкости в этот момент нарушает правила OSHA, и любой дизайн, ведущий к недостатку контроля, является отклонением от надлежащей практики. Игла-бабочка также может быть дорогостоящей, почти в три раза дороже, чем прямая игла (стоимость зависит от условий покупки) 5

Преимущества прямой иглы

Прямые иглы обычно считаются первым выбором для отбора проб крови, поскольку они менее склонны к свертыванию (по сравнению с гибкими трубками, используемыми в системах сбора крови с крылатыми инфузиями) и менее склонны к гемолизу, чем сбор через внутривенные катетеры.Исследование 2003 года по оценке факторов риска свертывания крови в образцах крови показало, что прямые иглы предпочтительнее внутривенных катетеров из-за снижения риска гемолиза.6 Также следует отметить, что в исследовании 2008 года прямые иглы, которые втягиваются, были признаны наиболее безопасными и ведущими. к снижению риска травм от укола иглой на 62 %7

Несмотря на то, что они второстепенны по отношению к безопасности пациента и пользователя, стоимость не следует игнорировать при рассмотрении объема использования принадлежностей для флеботомии. Таким образом, прямые иглы относительно дешевы и стоят менее двадцати центов за розыгрыш образца.Поэтому больницы и лаборатории должны тщательно контролировать использование игл-бабочек, поскольку критически важна судебная оценка имеющихся вен пациента, имеющихся размеров и типов игл и выбора набора для сбора.

Заключение

Выбор правильной вены, пробирки для забора крови, типа устройства и размера иглы для каждого отдельного пациента жизненно важен для правильной флеботомии, качество которой влияет на все другие последующие процессы. Судя по имеющимся данным, прямые иглы обеспечивают большую защиту от уколов иглой из-за плохой техники, обычно имеют меньший гемолиз и свертывание крови и могут обеспечить значительную экономию средств.Тем не менее, наборы игл-бабочек должны быть под рукой и использоваться для конкретных целей. Внимание к качеству флеботомии является благом для всех лабораторных услуг.

Список литературы

  1. Lippi G, Salvagno GL, Montagnana M, et al. Влияние размера отверстия иглы, используемой для взятия образцов венозной крови, на рутинные клинические химические исследования. Clin Chem Lab Med. , 2006; 44 (8): 1009-1014.
  2. Служба здравоохранения Альберты. Сбор крови с помощью иглы-бабочки.Преаналитика и обращение с образцами. 2018. Дата обращения: 7.20.19 www.albertahealthservices.ca/assets/wf/lab/wf-lab-prc-performing-collections-using-butterfly-needle.pdf
  3. .

  4. Всемирная организация здравоохранения. Рекомендации ВОЗ по взятию крови: передовой опыт флеботомии. Женева, Швейцария; 2010. Дата обращения: 20.07.19
    www.who.int/infection-prevention/publications/drawing_blood_best/en/
  5. .

  6. Фишель Л. Опасности, присущие иглам для флеботомии и доступные решения. Healthbeat. 11 (2), 1-14.Дата обращения: 20.07.19 https://pdfs.semanticscholar.org/6545/14018d5514d55cd076dcf985a117cee49e5e.pdf
  7. Медицинское снабжение Восточного побережья. 2019. Дата обращения: 20.07.19. www.eastcoastmedicalsupply.com
  8. Grant M. Влияние техники и оборудования для взятия крови на гемолиз лабораторных образцов крови ED. J Emerg Nurs. 2003; 29 (2): 116-121.
  9. Whitby M, McLaws ML, Slater K. Повреждения от укола иглой в крупной клинической больнице: полезный эффект от замены обычных игл с полым отверстием в масштабах всей больницы. A m J Infect Control. 2008; 36 (3): 180-186.

Кейтлин Гудвин, MSN, CNM, APRN, сертифицированная медсестра-акушерка в клинике Кливленда в Кливленде, штат Огайо.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *