Контроль качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения
содержание ..
1
2
3
4
5
6
7
8
9
..
16. Контроль качества предстерилизационной очистки изделий
медицинского назначения
1. Качество предстерилизационной очистки (ПСО)
проверяют путем постановки азопирамовой или амидопириновой проб на наличие
остаточных количеств крови и путем постановки фенолфталеиновой пробы на
наличие остаточных количеств щелочных компонентов моющих средств. Контроль
качества ПСО проводят ЦГСЭН и дезинфекционные станции — ежеквартально.
Самоконтроль в ЛПУ проводят:
·
в центральных
стерилизациоиных отделениях (ЦСО) — ежедневно;
·
в отделениях — не реже 1
раза в неделю (организует и контролирует его старшая медсестра, акушерка).
2. Контролю подлежат: в ЦСО -1 % от каждого
наименования изделий, обработанных за смену, в отделениях -1 % одновременно
обработанных изделий каждого наименования, но не менее 3-5 единиц.
3. В случае положительной пробы на кровь или
остаточные количества щелочных компонентов моющих средств всю партию контролируемых
изделий, из которых отбирали на контроль, подвергают повторной очистке до
получения отрицательных результатов. Результаты контроля отмечаются в журнале
учета качества ПСО изделий медицинскою назначения по форме № 366/у.
16.1. Технология постановки амидопириновой пробы
Смешивают равные количества спиртового
раствора амидопирина, 30% уксусной кислоты и 3% раствора перекиси водорода (по
2-3 мл).
На нестерильную вату наносят вышеуказанный
реактив. Через несколько секунд при отсутствии цветовой реакции на вате, этой
ватой протирают поршень шприца, цилиндр с наружной стороны, иглы, канюлю
внутри. Затем заливают реактивы в цилиндр шприца, пропускают их через шприц на
другую ватку (проверяется цилиндр шприца).
После чего на шприце закрепляют иглу, вновь
наливают в цилиндр реактив и пропускают через шприц и иглу (проверяется игла):
а) при наличии кровяных загрязнений на вате
появляется сине-зеленое окрашивание. Окрашивание может наблюдаться при наличии
на шприце остатков лекарственных средств, тройного раствора и хлорамина;
б) при положительных пробах повторный контроль
инструментов проводят ежедневно до получения 3-х кратного отрицательного результата.
Методические рекомендации по
предстерилизационной очистке изделий медицинского назначения МЗ СССР № 28-6/13
от 08.06.82г.
16.2. Технология постановки азопирамовой пробы
Готовят 1,0-1,5 % раствор солянокислого
анилина в 95% этиловом спирта.
Готовый раствор может храниться в плотно
закрытом флаконе в темноте при +4°С (в холодильнике) 2 месяца; в комнате при
комнатной температуре +18 — +23°С не долее месяца. Умеренное пожелтение реактива
в процессе хранения без выпадения осадка не снижает его рабочих качеств.
Непосредственно перед постановкой пробы
готовят рабочий раствор, смешивая равные объемные количества азопирама и 3% перекиси
водорода. Рабочий раствор может быть использован в течение 1-2 часов. При
более длительном хранении может появиться спонтанное розовое окрашивание
реактива. При температуре выше +25°С рабочий раствор розовеет быстрее, поэтому
его рекомендуется использовать в течение 30-40 минут. Нельзя подвергать проверке
горячие инструменты; а также держать раствор на ярком свете или вблизи
нагревательных приборов.
Пригодность рабочего раствора азопирама
проверяют в случае необходимости: 2-3 капли наносят на кровяное пятно. Если не
позже чем, через 1 мин. появляется фиолетовое окрашивание, переходящее затем в
сиреневый цвет — реактив пригоден к употреблению; если окрашивание в течение 1
мин. не появляется, реактивом пользоваться нельзя.
Выписка из инструктивно-методических
рекомендаций по контролю качества предстерилизационной очистки изделий
медицинского назначения с помощью реактива азопирам МЗ СССР № 28-6/13 от
26.05.88 г.
16.3. Технология постановки фенолфталеиновой пробы
Готовят 1 % спиртовой раствор фенолфталеина.
Наносят на вымытое изделие 1-2 капли раствора. При наличии остаточных количеств
моющего средства появляется розовое окрашивание. Изделия, дающие положительную
пробу на кровь или моющее средство, обрабатывают повторно до получения
отрицательного результата.
Выписка из методических рекомендаций по
контролю качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения
МЗ СССР № 28-6/13 от 08.06.82 г.
16. 4. Методические рекомендации по контролю стерилизации
с использованием индикаторов стерилизации
ИС-120, ИС-132, ИС-160, ИС-180
научно-производственной фирмы «Винар».
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Настоящие методические рекомендации
предназначены для всех медицинских работников здравоохранения, выполняющих работу,
связанную с обеззараживанием и стерилизацией медицинского инструментария и
изделий медицинского назначения.
1.2. Индикаторы стерилизации производства НПФ
«Винар» являются средством контроля режимов стерилизации, исключающих
возможности использования при обследовании и лечении больных инструментов и
материалов простерилизованных в неисправных или неправильно эксплуатируемых
аппаратах. Индикаторы позволяют определять не только температуру, которая
достигалась в процессе стерилизации, но и время её воздействия на стерилизуемые
объекты.
1.3. Индикаторы ИС-120 и ИС-132 предназначены
для одновременного контроля в паровых стерилизаторах по ГОСТ 19569-80 температуры
и времени стерилизации изделий медицинской техники, а также наличие пара при
стерилизации. Индикатор ИС-120 применяется для режима стерилизации:
температура 120+2°С (давление пара 0,11+0,02 МПа) за время 45+3 мин., индикатор
ИС-132-температура 132±2°С (давление пара 0,20+0,02 МПа) за время 20+2 мин.
1.4. Индикаторы ИС-160 и ИС-180 предназначены
для одновременного контроля в воздушных стерилизаторах по ГОСТ 22649-83
температуры и времени стерилизации изделий медицинской техники. Индикатор
ИС-160 применяется для режима стерилизации, температура 160±3°С за время 150+5
мин., индикатор ИС-180 -температура 18О±3°С за время 60+5 мин.
1.5. Индикатор представляет собой полоску
бумаги, на одной стороне которой нанесён индикаторный слой, изменяющий свой
цвет до цвета эталона при соблюдении режима стерилизации. НПФ «Винар»
изготавливает также индикаторы стерилизации, на второй стороне которых нанесён
адгезионный слой. Эталон представляет собой полоску бумаги, одна сторона
которой окрашена в цвет, с которым должен совпадать цвет индикатора при
соблюдении режима стерилизации.
1.6.Индикаторы изготавливаются в соответствии
с ТУ 480-153-001 (согласовано с Министерством здравоохранения Российской Федерации
10 июня 1993 г.)
2. ПРИМЕНЕНИЕ ИНДИКАТОРОВ
Для контроля режимов стерилизации с различными
температурными параметрами следует применять соответствующий индикатор
стерилизации.
|
|
| |
|
| ||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Стерилизация считается эффективной, если цвет
всех индикаторов, заложенных в камеру стерилизатора, соответствует цвету эталона
или темнее эталона.
Цвет индикатора светлее эталона в какой-либо
точке стерилизатора указывает на неэффективную стерилизацию. При этом использование
всей партии изделий запрещается.
3. МЕТОДИКА КОНТРОЛЯ РАБОТЫ СТЕРИЛИЗАТОРОВ ИНДИКАТОРАМИ
ИС-120, ИС-132, ИС-160, ИС-180.
Контролю подлежат все паровые и воздушные
стерилизаторы, используемые для стерилизации медицинских инструментов и изделий
медицинского назначения, При этом контролируется каждый цикл стерилизации.
Количество полосок индикатора, которые закладываются для контроля одного цикла
стерилизации, зависит от размеров камеры стерилизатора.
|
|
|
5
15
15
|
|
Количество
|
|
5
11
|
За зонами контроля закрепляются номера. В
каждую зону помещается не менее одной контрольной упаковки с индикаторной полоской.
В качестве контрольной упаковки используются пакеты, свертки, стерилизационные
коробки с инструментами, материалами. Более удобны индикаторы с адгезионным
слоем, которые наклеиваются на поверхность упаковок.
По окончании цикла стерилизации индикаторы из
контрольных упаковок извлекаются для сравнения с эталоном. Если цвет полосок в
одной или нескольких контрольных упаковках светлее эталона, вся партия
считается не стерильной.
Отработанные индикаторы подклеиваются в журнал
учёта стерилизации, в выделенные для этого дополнительные колонки. Документирование
индикаторов позволяет предоставить накопленную информацию контролирующим
органам и использовать для ретроспективного анализа при неудовлетворительном
бактериологическом контроле.
Индикаторы, заложенные в упаковки с
инструментами, материалами, проверяет медицинский персонал перед проведением
процедуры. Изделия запрещается использовать, если цвет индикатора светлее
эталона.
Заказы направлять по адресу:
105094, г. Москва, а/я 26,
тел.: (095) 360-61-48, факс:
(095) 360-72-19., НПФ «Винар».
16.5. Санитарно-гигиенический режим при анаэробной инфекции
Источник инфекции — больные газовой гангреной
в любой форме: эмфизематозной, отечно-токсичной, смешанной, газово-гнойной.
Основной путь передачи контактный.
Обработку помещений, предметов, изделий
проводят 6% раствором перекиси водорода с 0,5% CMC.
Загрязненное белье перед стиркой обрабатывают
кипячением в 2% растворе питьевой соды в течение 120 минут.
Уборку помещений проводят не реже 2 раз в день
6% перекисью водорода с 0,5% CMC в защитных средствах и облучают бактерицидными лампами
1,5-2 часа.
Уборочный инвентарь после использования
автоклавируют при температуре 132 гр. в течение 20 минут, хранят отдельно.
Операционная, перевязочная оборудуются бактерицидными облучателями. Во время
операции хирург и операционная медсестра надевают клеенчатые фартуки, которые
потом обрабатываются 6% перекисью водорода с 0,5%
CMC.
Перевязочный материал используется однократно,
после операции перед уничтожением автоклавируется в специальном биксе 20 мин.
при температуре 132 гр. Категорически запрещается выбрасывать материал без
обеззараживания.
После операции весь инструментарий погружают в
6% раствор перекиси водорода с 0,5 CMC на 60 мин. или кипятят в течение 90 мин. Затем проводят
предстерилизационную очистку и стерилизацию по ОСТУ 42-21-2-85.
Кроме этого можно использовать для дезинфекации
следующие растворы: Сайдекс, Лизоформин-3000, Бионол, Гигасепт по режиму
стерилизации.
Приказ МЗ СССР № 720 (пункт И) от 31
07.1978 г, Методические рекомендации по дезсредствам.
17. Современные антисептические средства, применяемые для
дезинфекции и стерилизации
17.1. Лизоформин-3000
Концентрат для чистки, дезинфекции и
стерилизации инструментов (включая гибкие эндоскопы), для чистки и дезинфекции
поверхностей и инвентаря.
1. Общие сведения.
1.1. Препарат производится в виде жидкого
концентрата голубоватого цвета со специфическим запахом. Срок годности
концентрата 2,5 года. Рабочие растворы готовят путем разведения концентрата
водой. Рабочие растворы могут применяться многократно и сохраняют свою
активность в течение 14 дней от момента приготовления.
1.2. Лизоформин-3000 предназначен для
дезинфекции изделий медицинского назначения (включая гибкие эндоскопы),
поверхностей, уборочного материала при инфекциях бактериальной (включая
туберкулез) и вирусной (включая гепатит В, ВИЧ-инфекцию) этиологии,
кандидозах, дерматофитиях.
1.3. При обработке инструментов сильно
загрязненных кровью и другими органическими веществами для предотвращения
фиксирующего действия и совмещения предстерилизационной очистки с дезинфекцией
в одной процедуре рекомендуется использование препаратов: Лизоформин-3000 +
Бланизол, в концентрациях 0,25-0,5 % в зависимости от степени загрязнения.
2. Приготовление рабочих растворов.
2.1. При приготовлении рабочих растворов
используют стеклянные, эмалированные (без повреждений) или полиэтиленовые емкости
с крышками.
2.2. Рабочие растворы необходимой концентрации
готовят путем разбавления водой (температура не выше комнатной) жидкого концентрата
препарата.
2.3. При приготовлении рабочих растворов
сначала следует налить в емкость воду, а потом добавить концентрат препарата.
2.4. При приготовлении рабочих растворов
пользуются расчетом, приведенным в таблице 8.
Таблица 8. Приготовление рабочих растворов препарата
|
| |
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3. Применение Лизоформина-3000
3.1. Растворы препарата применяют для
дезинфекции:
·
изделий медицинского
назначения (включая гибкие эндоскопы) из стекла, металла, пластмасс, резин на
основе силиконового и натурального каучука;
·
поверхностей помещений
(пол, стены), мебели, санитарно-техиического оборудования;
·
уборочного материала
(половые тряпки, ветошь).
3.2. Дезинфекцию растворами препарата
осуществляют способом погружения (изделия медицинского назначения, уборочный
инвентарь). При проведении дезинфекции способом погружения, емкости плотно
закрывают крышками на время дезинфекционной выдержки.
3.3. Режим дезинфекции растворами препарата
при инфекционных заболеваниях различной
этиологии, представлены в таблице 9.
Таблица 9.
Режимы дезинфекции
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3.4. Изделия
медицинского назначения полностью погружают в емкость с раствором,
заполняют их с помощью вспомогательных средств
(шприцы, пипетки) полости и каналы изделий, удаляя при этом пузырьки воздуха. При дезинфекции сложных по
конструкции изделий, например, эндоскопов и медицинских инструментов к ним, используют технологию обработки, указанную в
действующих инструктивно-методических
документах по обработке этих изделий. Разъемные изделия помещают в раствор в
разобранном виде.
3.5. После
окончания дезинфекционной выдержки изделия медицинского назначения извлекают из раствора препарата, удаляя его из каналов и переносят в емкость с питьевой водой
для отмыва остатков препарата. Отмыв
осуществляют при полном погружении изделий
в воду при соотношении объема воды к объему, занимаемому изделиями, не
менее чем 3:1.
Изделия из металла и
стекла отмывают последовательно в 2-х
водах по
5 минут.
Изделия из пластмасс и
резин отмывают последовательно в 2-х
подах по
10 минут.
Гибкие эндоскопы отмывают последовательно в
2-х водах по 15 минут.
Каналы изделий промывают
с помощью шприца или водоструйного насоса в
течение 3-5 минут.
Изделия высушивают о
помощью чистых тканевых салфеток и хранят в медицинском шкафу,
3.6.
Помещение, мебель,
санитарно-техническое оборудование однократно протирают ветошью, смоченной в растворе
препарата, из расчета 200 мл/кв. м
обрабатываемой поверхности.
3.7. Уборочный
материал погружают в емкость с раствором препарата. После дезинфекции его прополаскивают и высушивают.
4. Применение Лизоформина-3000 для
стерилизации изделий.
4.1. Стерилизация
изделий проводят в стеклянных, эмалированных (без повреждения эмали) или
пластмассовых емкостях, закрывающихся крышками, 8 % раствором
Лизоформина-3000, имеющим
умеренно
повышенную температуру.
4.2.
Для приготовления 8 % раствора Лизоформина-3000 к 920 мл. питьевой
воды, нагретой до 50 градусов, добавляют 80 мл. исходного раствора средства комнатной температуры, быстро перемешивают и накрывают крышкой.
4.3.
Изделия, подлежащие стерилизации,
погружают в раствор сразу
же после его приготовления. Полости и каналы изделий заполняют с помощью шприца, пипетки.
4.4. Время стерилизационной выдержки в растворе 1 час. Раствор
используют однократно.
4.5.
После окончания стерилизационной
выдержки изделия извлекают стерильными пинцетами из раствора Лизоформина-3000,
удаляют раствор из каналов и переносят последние в стерильную емкость со
стерильной питьевой водой для отмыва изделий от остатков средства.
Емкости, используемые при
отмыве стерильных изделий от остатков средства, предварительно стерилизуют паровым методом при
температуре 132 град, в течение 20 мин. Воду для отмыва
изделий стерилизуют в стеклянных емкостях
аналогично.
Отмыв осуществляют при
полном погружении изделий в воду при соотношении объема воды к объему, занимаемому изделиями,
не менее чем 3:1. Гибкие эндоскопы отмывают последовательно
в двух водах по 15 минут.
4.6. Отмытые
от остатков Лизоформина-3000 стерильные изделия извлекают из воды, помещают в стерильную простыню, удаляют с
помощью стерильного шприца или иного приспособления оставшуюся в каналах воду и перекладывают изделия в
стерильную стерилизационную коробку, выложенную стерильной простыней.
Срок хранения изделий не
более 3-х суток.
4.7. Все
манипуляции в процессе стерилизации и отмыва изделий проводят в асептических условиях. Работу
осуществляют в стерильных
перчатках.
5.
Меры
предосторожности.
5.1.
Применение раствора препарата должно
проводиться в проветриваемых
помещениях, имеющих естественные или принудительное проветривание.
5.2. Дезинфекция помещений проводится в
отсутствие больных.
5.3.
Емкости с препаратом при его хранении
и использовании должны
быть закрыты и открываться только по необходимости (погружение, ручная обработка, выемка
изделий).
5.4. Работа персонала с
препаратом в обусловленных «Методическими указаниями» режимах может осуществляться без применения средств защиты органов дыхания,
но с обязательной защитой
кожи
рук резиновыми перчатками.
5.5.
При работе с препаратом избегать его
попадания в глаза и на незащищенную кожу.
5.6.
Не допускать к работе с препаратом
лиц с повышенной чувствительностью
к химическим веществам.
5.7.
Хранить препарат и его рабочие
растворы отдельно от лекарственных
средств, в местах, недоступных детям.
6.
Первая
помощь при отравлении.
6.1. При разливе концентрата Лизоформина-3000
на большой площади и при длительном
нахождении в этом помещении возможно
острое
отравление средством, которое выражается в раздражении слизистых оболочек глаз
(жжение, резь, слезотечение, зуд, покраснение), верхних дыхательных путей
(першение в носу, горле, насморк, кашель), головокружении, тошноте,
покраснении кожи.
Пострадавшего следует
вынести на свежий воздух. Показан прием теплого молока с пищевой содой.
6.2. При попадании средства на кожу следует
немедленно промыть это место большим
количеством воды.
6.3. При попадании средства в глаза следует
немедленно промыть их под струёй воды а течение 15 минут, затем закапать 30 %
р-р сульфацила натрия.
Гибкие эндоскопы
отмывают последовательно в двух водах по
15
минут.
17.2. Бланизол
1 .Высокоэффективное, концентрированное
средство для мытья медицинских инструментов
(также эндоскопов). Применяется и как усилитель
моющих свойств катионных дезинфицирующих средств, а также для очищения поверхностей. Раствор Бланизола
малотоксичен.
|
|
|
|
Термовременные индикаторы для оперативного контроля режима работы паровых и воздушных стерилизаторов ИТПС, ИТСВ
Термовременные индикаторы для оперативного контроля режима работы паровых и воздушных стерилизаторов ИТПС, ИТСВ
Индикаторы термовременные пар. стерил. ИТПС-120, 120°С, 45 мин., 1000 шт. в уп-ке, шт Термовременные индикаторы стерилизации однократного применения предназначены для оперативного визуального контроля в паровых и воздушных стерилизаторах температурного режима работы. | 0,407 | RUR | 10 % | |
Индикаторы термовременные пар. стерил. ИТПС-132, 132°С, 20 мин., 1000 шт. в уп-ке, шт Термовременные индикаторы стерилизации однократного применения предназначены для оперативного визуального контроля в паровых и воздушных стерилизаторах температурного режима работы. | 0,407 | RUR | 10 % | |
Индикаторы термовременные возд. стерил. ИТСВ-180, 180°С, 60 мин., 1000 шт. в уп-ке, шт Термовременные индикаторы стерилизации однократного применения предназначены для оперативного визуального контроля в паровых и воздушных стерилизаторах температурного режима работы. | 0,407 | RUR | 10 % |
Термовременные индикаторы стерилизации однократного применения предназначены для оперативного визуального контроля в паровых и воздушных стерилизаторах температурного режима работы, времени стерилизационной выдержки и наличия насыщенного водяного пара (для паровых стерилизаторов) и представляют собой носитель (самоклеющаяся бумага) с нанесенной на негоиндикаторной меткой термовременного индикатора , изменяющей свой цвет после надлежащего прохождения режима стерилизации, и эталонном сравнения.
Наименование индикатора | Цвет до стерилизации | Цвет после стерилизации |
ИТПС — 120 ИТПС — 132 ИТСВ — 180 | светло-салатовый розовый голубой | от серого до черного фиолетово-коричневый от серого до черного |
Наименование индикатора | Температура стерилизации, °С | Время стерилизационной выдержки, мин. | Давление пара, МПа |
Режим паровой стерилизации | |||
ИТПС-120 | 120±2 | 45+3 | 0,11±0,02 |
ИТПС-132 | 132±2 | 20+2 | 0,20±0,02 |
Режим воздушной стерилизации | |||
ИТСВ-180 | 180±3 | 60+5 | — |
Индикаторы соответствуют классу IV по ГОСТ Р ИСО 11140-1-2000.
Изготовлены по ТУ 9451-014-39798422-2002.
Срок годности 2 года.
Индикаторы имеют регистрационные удостоверения Минздравсоцразвития РФ, сертификаты соответствия, санитарно-эпидемиологические заключения.
Патент на изобретение:
Основные особенности и преимущества:
- самые низкие цены среди аналогичных по качеству индикаторов других производителей
- БЕСПЛАТНО: в каждой упаковке — Журнал стерилизации на 1000 записей
- четкий, более контрастный, чем у аналогов, цветовой переход, что позволяет более достоверно оценивать качество стерилизации медицинского инструмента и других обрабатываемых изделий
- удобство использования: наличие липкого слоя на обратной стороне индикатора, эталон сравнения и надпись ДАТА на каждом индикаторе
- универсальность: индикаторы могут размещаться на внутренних стенках стерилизаторов, с внешней стороны упаковок и стерилизационных коробок, а также внутри стерилизационных коробок и пакетов со стерилизуемыми изделиями, разрешенных для паровой стерилизации (Протокол испытаний термовременных индикаторов ВИПС-МЕД в клинике УД Президента РФ)
- устойчивость индикаторовк воздействию влаги и механическому воздействию
- носитель с индикатором сохраняет после прохождения процесса стерилизации клеящие свойства (длявклеивания в Журнал стерилизации)
- экологическая безвредность для человека и окружающей среды
- простота утилизации (как бытового мусора)
- увеличенный (до двух лет) срок годности.
Индикаторы размещены на листах формата А4, листы с индикаторами вместе Инструкцией по применению и Журналом стерилизации (форма 257/у) упаковываются в полиэтиленовый пакет (в пакете 1000 индикаторов), который удобен для отправки по почте.
Стеритест-Вл-180/60 (индикаторы самоклеящиеся, внутри упаковки), 1000 тестов с журналом
Стоимость: 945,00
Индикаторы ВОЗДУШНОЙ СТЕРИЛИЗАЦИИ химические интегрирующие одноразовые СТЕРИТЕСТ-Вл предназначены для оперативного визуального контроля соблюдения критических параметров воздушной стерилизации трех режимов (160°С/150 мин,180°С/60 мин, 200°С/30мин.) — температуры стерилизации и времени стерилизационной выдержки, — ВНУТРИ УПАКОВОК И ИЗДЕЛИЙ, СТЕРИЛИЗУЕМЫХ В ВОЗДУШНЫХ СТЕРИЛИЗАТОРАХ согласно ГОСТ 22649.
Преимущества индикаторов:
- на каждом индикаторе напечатан эталон конечного цвета индикаторной метки, который она приобретает при соблюдении параметров стерилизации;
- четкий, контрастный цветовой переход индикатора облегчает визуальный контроль и повышает его точность;
- липкий слой на обратной стороне индикатора облегчает его закрепление на стерилизуемых упаковках;
- индикаторы обеспечивают документирование стерилизации;
- срок годности индикаторов — 24 месяца.
КЛАССИФИКАЦИЯ ИНДИКАТОРОВ:
Тип индикатора |
Класс |
Температура стерилизации, °С |
Стерилизационная выдержка,
мин |
Стеритест-Вл |
5 |
160 ± 3
180 ± 3
200 ± 1 |
150+5
60+5
30+5 |
Индикаторы соответствуют классу 5 (интегрирующие индикаторы) по классификации ГОСТ Р ИСО 11140-1.
В комплект индикаторов входит «Журнал контроля работы стерилизаторов воздушного, парового (автоклава)» (форма 257/у).
Стеритест-Вл универсальный для режимов: 160 С/150 мин, 180 С/60 мин, 200 С/30 мин (индикаторы самоклеящиеся, внутри упаковки), 500 тестов, без журнала
Химические индикаторы контроля паровой стерилизации
Химические индикаторы контроля паровой стерилизации предназначены для эффективного контроля комплексных мероприятий, связанных со стерилизацией мед изделий. Согласно государственных стандартов разделяют 6 классов индикаторов.
Классы химических индикаторов контроля стерилизации
ГОСТ РИСО 11140 предполагает использование 6 классов следующих индикаторов:
- Первый – одноразовые индикаторы свидетели. Размещаются внутри и снаружи упаковок для медицинских инструментов и операционного белья. Позволяют отличить простерилизованные упаковки от не простерилизованных отчетливым необратимым изменением цвета.
- Второй класс. Назначение специальных мед-тестов – оценка эффективности работы вакуума в камере автоклава. Не применяются для проверки общих параметров процесса.
- Третий. Контролирует единственный параметр – соблюдение температурного режима по времени воздействия и уровню наивысшей опасности.
- Четвертый. Размещаются внутри камер стерилизаторов и упаковок. Это многопараметровые индикаторы визуально меняющие цвет при изменении среды до критических показателей. Чаще всего, это температура и время.
- Пятый – предназначен для ревизии всех режимов в паровых стерилизаторах, реагирует на все критические перемены условий, которые связанны с температурой, давлением, насыщенностью пара, временем.
- Шестой – это наиболее современные химические индикаторы-эмуляторы (имитаторы), контролирующие работу стерилизаторов с вакуумной системой откачки воздуха. Их метод поверки имеет узкие допуски максимальных параметров, что позволяет совершать более точную диагностику.
Наши предложения
Цена на химические индикаторы контроля паровой стерилизации, варьируются исходя из классности изделия и продажной фасовки. Компании «Полихром» в Уфе, отвечает за высокое качество своих товаров и гарантирует индивидуальный подход к каждому клиенту.
Индикатор стерилизации Стериконт-П ИС132 132С/20 мин Винар(1000пр.)
1. Назначение
Индикаторы паровой стерилизации химические одноразовые на
бумажно-пленочной основе без и с липким слоем “Стериконт-П” (далее – индикаторы)
в соответствии с ТУ 9398-007-11764404-2004 выпускаются в двух модификациях
СТЕРИКОНТ-П-120/45-01-1 и СТЕРИКОНТ-П-132/20-01-1 и предназначены для
оперативного визуального контроля соблюдения критических переменных процесса
паровой стерилизации — температуры стерилизации, времени стерилизационной
выдержки и наличия насыщенного водяного пара, — в камере паровых
стерилизаторов с удалением воздуха из нее методом продувки паром
(гравитационных).
Индикаторы предназначены для использования персоналом учреждений,
предприятий и служб, эксплуатирующих и контролирующих стерилизационное
оборудование.
Применение индикаторов позволяет обнаружить несоблюдение режима
стерилизации, обусловленное технической неисправностью стерилизаторов,
нарушением правил их загрузки и технологии стерилизации, ошибкой в установке
значений параметров или их сбоем, и тем самым уменьшить вероятность
использования нестерильных изделий.
2. ОСНОВНЫЕ ТЕХНИЧЕСКИЕ
ХАРАКТЕРИСТИКИ.
Индикаторы соответствуют классу 4 (многопараметрические индикаторы)
по классификации ГОСТ Р ИСО 11140-1.
Индикаторы представляют собой прямоугольные полоски
бумажно-пленочного основания с нанесенными на него двумя цветными метками –
индикаторной меткой желто-оранжевого цвета, элементом сравнения и маркировкой:
обозначение метода стерилизации, параметры стерилизационной выдержки, логотип
предприятия-изготовителя. На поверхность индикатора нанесено защитное покрытие,
изолирующее индикаторную композицию и предотвращающее контакт с медицинскими
изделиями.
Индикаторная композиция не оставляет следов, не проникает через
подложку и не переходит на материал, с которым индикатор соприкасается до, в
течение и после соответствующего режима стерилизации.
При воздействии насыщенного водяного пара на индикатор, исходный
оранжево-желтый цвет индикаторной метки необратимо меняется. При соблюдении
условий паровой стерилизации индикаторная метка достигает цвета элемента
сравнения (темный сине-фиолетовый) или становится темней его.
Индикаторы изготавливают с липким слоем на обратной стороне,
закрытым защитной бумагой, в листах с перфорацией между индикаторами. Прозрачная
полимерная пленка, закрывающая сверху индикаторную метку, не должна иметь
царапин и механических повреждений.
3. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К
ПРИМЕНЕНИЮ.
Индикаторы не допускается использовать в режимах стерилизации, не
указанных на индикаторах и в инструкции. Использование индикаторов в
нерегламентированных режимах будет давать ложные результаты контроля.
ВНИМАНИЕ! Не допускается размещать индикаторы СТЕРИКОНТ-П внутри
стерилизуемых изделий и упаковок. Для контроля условий стерилизации внутри
изделий и упаковок необходимо использовать индикаторы серии
«СТЕРИТЕСТ-П».
4. ПОДГОТОВКА ИНДИКАТОРОВ К
ИСПОЛЬЗОВАНИЮ.
Перед использованием индикаторов вскрывают потребительскую
упаковку, достают индикаторные листы, внимательно изучают инструкцию по
применению и маркировку индикаторов, отрывают отдельные индикаторы от общего
листа по линии перфорации, предварительно сгибая по ней. На каждом индикаторе
проставляют номера контрольных точек.
5. ПОРЯДОК ПРИМЕНЕНИЯ
ИНДИКАТОРОВ
Все операции с индикаторами – их размещение в камере стерилизатора,
выемку, интерпретацию результатов и документирование – осуществляет персонал,
проводящий стерилизацию.
Индикаторы рекомендуется применять в каждом цикле стерилизации.
Количество индикаторов, закладываемых в стерилизатор, зависит от объема камеры
стерилизатора
Индикатор незначительно сгибают в лицевую сторону, при этом
защитная бумага отходит от липкого слоя вдоль насечки. Снимают защитную
бумагу с половины индикатора и приклеивают индикатор освободившимся липким слоем
к внешней стороне упаковок и стерилизационных коробок (биксов) со стерилизуемыми
изделиями по возможности придерживаясь расположения контрольных точек
(рис.1).
Закрепление индикаторов производить:
— при использовании комбинированных упаковок (прозрачная
синтетическая пленка плюс бумага) – на пленку;
— при использовании бумажных пакетов – на заклеивающийся клапан
пакета;
— при использовании листовых бумажных оберточных материалов – на
оставшийся свободным после завертывания угол бумаги;
— при использовании стерилизационных коробок – на бирку
коробки.
По окончании цикла стерилизации оценивают изменение цвета
индикаторной метки каждого индикатора. Если на всех индикаторах цвет
индикаторной метки изменяется на темный сине-фиолетовый, соответствующий цвету
элемента сравнения или стал темнее его, то требуемые значения критических
переменных процесса стерилизации были соблюдены, все изделия
загрузки считаются простерилизованными.
Если индикаторная метка хотя бы одного индикатора полностью или
частично сохранила оранжево-желтый цвет, либо изменила цвет на зеленый или
коричнево-зеленый, легко отличимый от цвета элемента сравнения, то требуемые
значения критических переменных процесса стерилизации не были соблюдены. Все
изделия загрузки считаются нестерильными. В этом случае проверяют соблюдение
правил загрузки стерилизатора и правильность установки параметров оборудования,
переупаковывают изделия в новые упаковки, заменяют индикаторы и подвергают
изделия повторной стерилизации.
ПРИМЕЧАНИЕ:
1. Оттенки темного сине-фиолетового цвета элемента сравнения
индикаторов разных партий могут иметь незначительные различия в пределах
погрешности цветопередачи при печати.
2. В зависимости от особенностей освещения (освещенность,
естественное или искусственное, тип ламп и др.) конечный темный цвет
индикаторной метки может иметь различные оттенки сине-фиолетового вплоть до
черного.
При повторении неудовлетворительных результатов контроля
эксплуатацию стерилизатора прекращают и проверяют его техническую исправность.
Стерилизатор разрешают использовать после устранения причин его
неудовлетворительной работы и получения положительных результатов контроля
эффективности удаления воздуха из стерилизационной камеры (с помощью Тест-ИХ) и
микробиологической эффективности стерилизации (с помощью Тест-ИБ) в соответствии
с Методическими указаниями МУК 4.2.1990-05 “Контроль удаления воздуха в паровых
стерилизационных камерах”, утвержденными Главным государственным санитарным
врачом РФ 14.07.2005 г.
6. ПРАВИЛА ХРАНЕНИЯ,
ДОКУМЕНТИРОВАНИЯ И УТИЛИЗАЦИИ.
На упаковке индикаторов указаны их наименование, срок годности,
номер партии, штамп ОТК и реквизиты предприятия-изготовителя. Хранить индикаторы
следует в упаковке изготовителя при температуре от 5°С до 40°С и относительной
влажности не выше 85%, в защищённом от солнечного света месте. Гарантийный срок
годности 24 месяца
Документирование процесса стерилизации производится в «Журнале
контроля работы стерилизаторов …» (форма 257/у) с записью в соответствующие
графы информации по каждому циклу стерилизации. Использованные индикаторы
подклеивают в «Журнал контроля …» в выделенные для этого колонки и
хранят в качестве документа архива в течение 12 месяцев после использования.
Индикаторы не требуют нанесения дополнительного клея и подклеиваются в журнал
после снятия защитной бумаги с липкого слоя.
Индикаторы, в том числе использованные, не оказывают вредного
воздействия на человека и окружающую среду, не требуют особых мер безопасности и
могут утилизироваться как безопасные медицинские отходы класса А.
VHP Стерилизация и биодезинфекция | СТЕРИС
- Авторизация или регистрация
Переключить навигацию
- Товары
- Моющие средства
- Средства для дезинфекции и чистки поверхностей
- Паровые стерилизаторы
- Машины для мытья и сушки посуды
- Стерилизация и биодезинфекция VHP
- Чистые паровые и водяные системы
- Биологические и химические индикаторы
- Барьерные изделия
- Гигиена рук
- Модульные чистые помещения
- Запчасти
- маг.
- Сервисы
- Услуги по техническому обслуживанию оборудования
- Монтажные и квалификационные услуги
- Услуги и модернизация специального оборудования
- Обучение обслуживанию оборудования
- Оценка процесса и очистки
- Технические консультации и литература
- Услуги контролируемой среды
- Услуги дезактивации
- Сертификация оборудования и чистых помещений
- Отрасли
- Биотехнологии
- Фармацевтическое производство
- Исследования и лаборатория
- Образование и обучение
- Техническая библиотека обучения
- Очистка и валидационный семинар по очистке
- Технические услуги
- Обучение обслуживанию
- Стандарты чистых помещений
- Микробиологический контроль в чистых помещениях фармацевтики и медицинского оборудования
- Программа обучения и сертификации Vaprox
- Целевые программы обучения
- Знакомство с экспертами
- Около
- Связаться с нами
- Дом
- Продукты
- Оборудование
- Стерилизация и биодезинфекция VHP
Моющие средства для лабораторных, фармацевтических и производственных сред
Тестирование медицинских устройств | NAMSA
На сегодняшнем глобальном рынке почти ежедневно появляется широкий спектр медицинских устройств, который часто отмечен проблемой соблюдения постоянно меняющихся международных стандартов и рекомендаций отрасли.Планирование биологической безопасности — это не только бизнес-необходимость, но и нормативное требование.
Любое новое устройство должно пройти оценку биологических опасностей, характеристику риска и оценку токсикологического риска, а также соответствовать требованиям испытаний, предъявляемым к различным международным рынкам и регионам.
В NAMSA мы предлагаем ряд решений по биологической безопасности, чтобы обеспечить соответствие вашей программе разработки медицинских устройств, при этом уделяя особое внимание наиболее эффективным средствам выполнения необходимых тестов.
План биологической оценки
Это первый шаг биологической оценки медицинских изделий. Этот шаг чаще всего используется для новых устройств, ранее не поступавших на рынок, и может потребоваться для существующих устройств, подвергающихся модификации. План биологической оценки суммирует и характеризует медицинское устройство на основе характера и продолжительности контакта с телом, оценивает выбор и материалы конструкции, рассматривает производственные процессы, определяет биологические конечные точки, вызывающие озабоченность, оценивает любые существующие данные исследований, а также рекомендует и поддерживает стратегия (план) по устранению областей остающегося биологического риска, который может включать как химические, так и биологические испытания.
Отчет о биологической оценке
В рамках Отчета о биологической оценке эксперты NAMSA по биологической безопасности проводят общую оценку устройства / семейства устройств с особым учетом типа контакта с пациентом и предполагаемого клинического использования, потенциальных опасностей, связанных с материалами конструкции, истории клинического использования материалов конструкции, информации о производственном процессе, результатов испытаний на биосовместимость и химических характеристик, проведенных на устройстве, истории болезни устройства и другой информации, доступной в литературе.Отчет о биологической оценке составляется в соответствии с текущими требованиями к биологической оценке медицинских изделий (например, ISO 10993-1, FDA Biocompatibility Guidance, ISO 14971) с использованием структуры, основанной на управлении рисками, как описано ниже.
- Анализ рисков, включая анализ данных о сырье (как минимум), производственных процессах и, если возможно, доклинических исследованиях, клинических данных и данных послепродажного надзора
- Оценка риска (т. Е. Обсуждение на основе собранной информации, чтобы определить, необходимы ли меры контроля риска [дополнительные тесты])
- Контроль рисков (т.e. план тестирования, включая химические характеристики и / или биологические тесты для смягчения выявленных / остающихся биологических рисков, не учтенных должным образом)
- Общая оценка риска (т. Е. После реализации мер по контролю рисков, когда это необходимо, чтобы определить, достаточно ли реализованных мер для снижения рисков или возникают ли какие-либо новые риски и необходимы дальнейшие исследования)
- Повторная оценка риска (в случае замены устройства)
- Заключение
Оценка токсикологического риска
Эта оценка оценивает токсичность отдельных химических ингредиентов состава, используемого для производства конкретного медицинского изделия.Оценка обычно включает тесты на химический состав, экстрагируемые и / или вымываемые вещества, а также оценку любых разлагаемых или вымываемых материалов для определения биологического риска для пациента. Эта оценка часто является составной частью Отчета о биологической оценке, в котором проводится аналитическая химия.
Оценка эквивалентности
Оценка эквивалентности NAMSA оценивает эквивалентность устройства другому аналогичному продаваемому на рынке продукту. Типичный запрос включает эквивалентность данных и свойств для клинических, технических и биологических параметров, методов использования, материалов, а также эквивалентных клинических, технических и биологических свойств.
Экспертная проверка
Команда сертифицированных токсикологов NAMSA (DABT) готова обеспечить доверие к ним в качестве стороннего рецензента и активно критиковать научные утверждения и исследования для обеспечения целостности данных и вытекающих из них утверждений.
Неблагоприятный результат теста Техническая записка
Технические эксперты NAMSA могут помочь в обеспечении технической ясности неблагоприятных результатов, связанных с ними последствий и актуальности для известных биологических / токсикологических конечных точек, относящихся к конкретному медицинскому устройству и пути (ам) регулирования.
Анализ пробелов
NAMSA предлагает всесторонний анализ с подробным описанием допустимых и недостатков (пробелов) между существующим набором данных и новыми нормативными требованиями к устройствам, включая отчеты о восстановлении и рекомендации по последовательности.
Обучение
NAMSA предоставляет ведущие в отрасли курсы обучения биологической безопасности для производителей медицинского оборудования. На сегодняшний день наш индивидуальный подход к применению принципов ISO 10993 и других нормативных документов в повседневных сценариях, насчитывающий более 2000 участников, не имеет себе равных на рынке медицинского оборудования.NAMSA предлагает три специализированных курса, посвященных биологической оценке медицинских устройств, включая: сертификацию специалиста по биологической безопасности, расширенные семинары по процессу биологической оценки и индивидуальные семинары, посвященные химическому описанию.
Классификация рисков медицинских изделий
Перейти к основному содержанию
Веб-сайт правительственного агентства Сингапура
Регулирование продукции
Донорство крови
Лабораторные услуги
Кто мы есть
Электронные услуги
Уменьшить размер шрифта
Увеличить размер шрифта
Поиск
скрывать
близко
- Электронные услуги
Правила продукта
- Медицинское оборудование
- Лечебные продукты
- Пищевые добавки
- Народная медицина
- Китайские патентованные лекарства
- Косметическая продукция
- Регулирование табака
Дополнительные правила
- Клинические испытания
- Контролируемые наркотики и психотропные вещества
- Яды
- Гомеопатические лекарства
- Лечебные масла и бальзамы
- Актуальные антисептики
- Международное сотрудничество
- Сообщать о нежелательных явлениях
- Донорство крови
- Лабораторные услуги
- Кто мы есть
Медицинское оборудование
Нормативный обзор
Зарегистрируйте свое устройство
Изменения в зарегистрированных устройствах
Лицензия дилера
Сертификат бесплатной продажи и экспортный сертификат
Сообщать о нежелательных явлениях
Отчетность о корректирующих действиях по технике безопасности на местах
Клинические испытания
Схемы консультаций
Рекламы и акции
Ввоз личных медицинских устройств в Сингапур
Руководящие документы
Сборы и сроки выполнения
COVID-19: Ресурсы по стандартам для основных медицинских устройств
Международное сотрудничество
Лечебные продукты
Нормативный обзор
Зарегистрируйте свой продукт
Подать заявку на изменение после утверждения
Реклассифицируйте свой продукт
Лицензирование и сертификация дилера
Сообщать о нежелательных явлениях
Сообщить или отозвать дефектные продукты
Лицензирование розничных аптек
Клинические испытания
Консультации по продукту
Рекламы и акции
CPP и SLS
Международное сотрудничество
Руководящие документы
Комиссии и сроки выполнения работ
Пищевые добавки
Нормативный обзор
Заявления о добавках для здоровья
Рекламы и акции
Сообщайте о нежелательных явлениях
Международное сотрудничество
Народная медицина
Нормативный обзор
Рекламы и акции
Сообщать о нежелательных явлениях
Традиционные лекарственные материалы
Международное сотрудничество
Китайские патентованные лекарства
Нормативный обзор
Список продуктов
Лицензирование и сертификация дилера
Сертификат свободной продажи
Рекламы и акции
Сообщать о нежелательных явлениях
Традиционные лекарственные материалы
Сборы и сроки обработки патентованных китайских лекарственных средств
Международное сотрудничество
Косметическая продукция
Нормативный обзор
Уведомление о косметическом продукте
Директива АСЕАН по косметике
Сертификат надлежащей производственной практики для косметической продукции
Сообщать о нежелательных явлениях
Комиссии и сроки выполнения работ
Регулирование табака
Обзор борьбы против табака
Табачные лицензии
Список приостановленных и отозванных лицензий
Сообщать о преступлениях, связанных с табаком
Сборы и сроки выполнения
Обучающее видео и викторина для продавцов табачных изделий
Ввоз личных лекарств в Сингапур
Правила ввоза личных лекарств
Проверить требования к лекарствам
Подать заявку на одобрение
Клинические испытания
Нормативный обзор
Подача CTA, CTN или CTC
Отправить уведомление CRM
Проверки надлежащей клинической практики
Сообщать о нежелательных явлениях
Офис инноваций
Проведение клинических испытаний
Участие в клинических исследованиях
Руководящие документы
Регистр клинических исследований
Статистика клинических испытаний
Контролируемые наркотики и психотропные вещества
Контролируемые препараты
Психотропные вещества
Запрещенные вещества
Комиссии и сроки выполнения работ
Яды
Обзор лицензии на отравления по форме А
Подать заявку на лицензию
Изменить лицензию
Продлить или отменить лицензию
Комиссии и сроки выполнения работ
Актуальные антисептики
Нормативный обзор
Руководство по классификации антисептиков для местного применения
Международное сотрудничество
Лечебные продукты
Медицинское оборудование
Дополнительные товары для здоровья
Дополнительные товары для здоровья
Доступ
АСЕАН TMHS
Электронные услуги
Информационный поиск
ПИН-код HSA
Безопасность потребителей
Статьи
Делать доклад
Зачем присоединяться к HSA
Устроиться на работу
Спонсорство для получения диплома по сестринскому делу
Пособия по трудоустройству
Статьи
Зарегистрируйте свое устройство
Обзор регистрации
Это медицинское устройство
ИнструментПравила и факторы классификации рисков
Инструмент классификации рисков
ИнструментТребования к регистрации и лицензированию
ИнструментРуководства по регистрации
Группировка медицинских изделий
Схема приоритетной проверки
Специальные маршруты доступа
Лицензия дилера
Подать заявку на лицензию
Изменить лицензию
Продлить или отменить лицензию
Надлежащая практика распространения медицинских изделий
Отчетность о корректирующих действиях по технике безопасности на местах
Когда сообщать
Как сообщить
Управление рисками
Международное сотрудничество
IMDRF
AMDC
Зарегистрируйте свой продукт
Обзор регистрации
Руководства по регистрации терапевтических продуктов
Сводные отчеты об оценке выгод и рисков
Специальные маршруты доступа (SAR)
Оценка соответствия GMP зарубежных производителей
Подать заявку на изменение после утверждения
Обзор вариантов применения типов
Применение основного варианта (МАВ-1)
Применение основного варианта (МАВ-2)
Приложение с незначительными изменениями (MIV)
Реклассифицируйте свой продукт
Подать заявку на реклассификацию
Препараты, разрешенные для Общей распродажи
Список реклассифицированных лекарственных средств
Лицензирование и сертификация дилера
Обзор дилерских лицензий
Подать заявку на лицензию
Изменить лицензию
Продлить или отменить лицензию
Стандарты надлежащей производственной практики и надлежащей практики распространения
Сертификация местных дилеров
Обработка заявлений и проведение проверок во время COVID-19
Лицензирование розничных аптек
Обзор лицензии на розничную аптеку
Подать заявку на лицензию розничной аптеки
Изменить лицензию розничной аптеки
Продлить или отменить лицензию розничной аптеки
Приготовление лечебных продуктов
Поставлять GSL через торговые автоматы
Поставка зарегистрированных терапевтических продуктов через электронную аптеку
Клинические испытания
Нормативный обзор
Подача нового CTA или CTN
Последующие представления
Проверки надлежащей клинической практики
Сообщайте о нежелательных явлениях
Консультации по продукту
Проведение клинических испытаний
Регистр клинических исследований
Статистика клинических испытаний
CPP и SLS
Сертификат фармацевтического продукта
Заявление о статусе лицензирования
Международное сотрудничество
Доступ
NPRA
ICH
ICMRA
Список продуктов
Подать заявку на листинг нового продукта
Изменить или отменить список товаров
Перенести список продуктов
Обязанности дилера CPM
Лицензирование и сертификация дилера
Обзор дилерских лицензий
Подать заявку на получение лицензии дилера китайской запатентованной медицины
Изменить лицензию дилера китайской запатентованной медицины
.