Инфекции мочевыводящих: Инфекция мочевыводящих путей: симптомы, лечение и последствия

Содержание

виды, причины и симптомы болезни у взрослых

Воспалительные процессы различных отделов мочевыделительной системы обозначают собирательным термином – инфекция. Диагностика и лечение острых инфекций чаще всего не создает проблем. Совсем другая картина при хронической, запущенной форме или в случае скрытого протекания заболевания. Хроническая инфекция мочевыводящих путей является весьма неприятным заболеванием, с большим трудом поддающимся лечению.

Бессистемное самолечение, когда больной сам решает, какой препарат пить, впоследствии создает врачам проблемы с постановкой диагноза и лечением. Тяжелым осложнением при лечении любых заболеваний является неврологический синдром.

Симптоматика инфекций: как различают виды заболевания

Симптомы заболевания мочевыводящих путей невозможно не заметить. Процесс довольно болезненный, с тенденцией к быстрому ухудшению состояния. Определить наличие воспалительных процессов помогут известные симптомы:

  • Жжение, быстро переходящее в болезненное, при мочеиспускании
  • Постоянные позывы к мочеиспусканию, зачастую не приносящие результат
  • Ощущение наполненности мочевого пузыря
  • Бесконтрольное мочеиспускание
  • Изменение цвета мочи, мутность и наличие несвойственного запаха
  • Болезненность в нижней части живота и в поясничной области.

схема мочевыводящих путейНа фото — схема мочевыводящих путей

Данные признаки характерны для острой начальной стадии инфекции мочевых путей. В случае дальнейшего развития заболевания добавятся признаки почечного воспаления:

  • Частый озноб
  • Высокая температура
  • Боли в почечной области
  • Тошнота, переходящая в рвоту
  • Значительные колебания температуры тела.

Разновидности инфекций мочеполовых путей

Исходя из локализации, инфекции делят на инфекции верхних (почечная область) и нижних (мочевой пузырь) отделов. По характеру протекания заболевания подразделяют на осложненные и неосложненные инфекции мочевыводящих путей:

  1. Неосложненные обычно возникают без сопутствующих заболеваний и структурных изменений в почках. После подтверждения инфекционного воспаления достаточно амбулаторного лечения – неосложненные инфекции не требуют госпитализации.
  2. Осложненные инфекции возникают при наличии серьезных заболеваний (диабет), могут быть спровоцированы инструментальными методами обследования или лечения, благоприятствующими факторами являются анатомические аномалии, задерживающие мочу, либо недостаточное опустошение мочевого пузыря. Следует иметь в виду, что для мужчин любые инфекции мочеполовых органов рассматриваются как осложненные.

По происхождению выделяют внебольничные и нозокомиальные (развиваются после 48 часов в стационаре) мочеполовые инфекции. Микрофлора, содержащаяся в мочевыводящих путях больного, в течение 2 суток в условиях стационара замещается внутрибольничными штаммами, уже не восприимчивыми к определенным лекарствам.

Клинические симптомы инфекций мочевыводящих путей у мужчин и женщин могут быть различными. Для мужчин характерно инфекционное воспаление самых нижних отделов мочевыводящих путей, по-видимому, это связано с длиной мочевыводящего канала. В чистом виде, мочевыводящая бактериальная инфекция у мужчин встречается относительно редко. Она связана в большинстве случаев с отсутствием личной гигиены и в меньшей степени – с аномалиями развития мочевыводящих путей. Мочеполовая инфекция у мужчин чаще всего протекает как уретриты (инфекционные заболевания канала мочеиспускания) или простатит (воспаление предстательной железы). Заболевания практически всегда имеют острую форму, что заставляет мужчин безотлагательно обратиться к врачу.

Для женщин характерна быстроразвивающаяся восходящая инфекция. Это обусловлено анатомическим строением мочеиспускательного канала, который у женщины короткий и достаточно широкий. Бактериальные инфекции легко могут попасть в мочевой пузырь, с дальнейшим проникновением по мочеточнику в почечные лоханки. Чаще всего инфекция мочевых путей не имеет острого характера и, как следствие, к врачам женщина обращается лишь спустя время. Хроническая инфекция приводит к развитию таких заболеваний, как цистит (воспаление мочевого пузыря), уретрит, а также пиелонефрит (воспалительное заболевание почечных лоханок).

Чем вызываются воспаления?

обследование при болезни мочевыводящих путей

Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой сферы могут иметь много причин: их могут вызывать различные бактерии, вирусы, даже грибок и паразиты. Выявление возбудителя является одним из важнейших моментов для излечения заболеваний, которые вызывает инфекция мочеполовых путей.

Чаще всего виновниками данных заболеваний являются кишечные бактерии:

  1. Энтерококк клоака считают одним из наиболее распространенных причин возникновения инфекций мочеполовых органов человека.
  2. Возбудителем нозокомиальных инфекций чаще всего является грамотрицательная коккобацилла klebsiella pneumoniae (клебсиелла пневмонии или палочка Фридлендера).

Достаточно часто, например, при инфекции мочевого пузыря, у больного выделяются различные виды инфекций: кишечная палочка и энтерококк одновременно. В то же время применяемые при лечении медицинские средства могут привести к смене инфекционного возбудителя процесса. Такой риск весьма опасен, учитывая применяемые для лечения антибиотики.

Способы определения заболевания

Чтобы выяснить, что такое инфекция мочевыводящих путей, и к каким заболеваниям она приводит, разработана система диагностики. Она складывается из следующих определений:

  • Общие признаки воспалительного процесса
  • Местные признаки (позволяют локализовать пораженное место)
  • Кровь для общего анализа (результаты сравнить с нормой)
  • Моча на общий анализ (показывает отклонения от нормы)
  • Биохимические исследования крови
  • Ультразвуковые сравнительные исследования
  • Рентгенологические показания
  • Цистоскопия (по показаниям)
  • Исследование отделяемого простаты (по показаниям).

Любой диагноз необходимо подтвердить исследованиями мочи больного. Следует правильно собирать мочу для анализа: брать нужно среднюю порцию мочи, дабы добиться более высокой точности исследований. Мочу анализируют и другими способами. Так, микроскопическое исследование – полезный, но не подходящий для выявления причины инфекции мочеполовых путей метод исследования, поскольку результаты дают возможность излишне широкой трактовки.

В случае неявных симптомов и осложнения другими заболеваниями или недавним хирургическим вмешательством, наиболее результативным и точным будет бактериологический метод исследования анализов. Он позволит определить с наибольшей точностью необходимые средства и методы антибактериальной терапии. Для получения достоверного результата транспортировка пробы на анализ не должна занять более часа с момента забора. В случае невыполнимости данного условия, проба перевозится в холодильнике при температуре от 2 до 4 градусов тепла, что увеличивает срок транспортировки до 24 часов.

Чтобы результаты анализов были эффективнее, исследования рекомендуется регулярно повторять. Это поможет выявить даже при смене возбудителя в процессе лечения, какой антибиотик более эффективен на данный момент.

Дифференциальная диагностика как вид исследования применяется при отсутствии ярких признаков болезни. Она необходима для исключения возможности иных поражений больного органа.

Дополнительно о заболевании почек рассказывается в видео:

Способы предупреждения заболевания

Профилактика инфекции мочевыводящих путей имеет большое значение, как и при любой другой болезни. Ведь даже при таком, казалось бы, изученном заболевании, которое вызывает инфекция мочевого пузыря, возможны неприятные сюрпризы.

Застарелая инфекция грозит серьёзными последствиями, возможен даже нефротический синдром (поражение почечных тканей при хроническом заболевании). В первую очередь следует обратить внимание на имеющиеся в организме очаги инфекции: хронические заболевания с вялотекущим воспалительным процессом, зубы с кариесом. Все эти воспалительные процессы могут спровоцировать заболевание мочевыводящих путей, так как нельзя исключить вероятность попадания микробов вместе с кровотоком в почки.

Пациенту, имеющему заболевания мочевыводящих путей, прописывается строгая диета, и для его блага эту диету нарушать нельзя. Больные с таким диагнозом не должны перенапрягаться, им противопоказано переохлаждение и труд в ночную смену.

При повторяющемся цистите следует обратить внимание на нижнее белье – носить только хлопковое; проследить, достаточно ли хорошо выполоскан стиральный порошок. Он является сильным раздражителем – возможно дело в нем. Не следует носить слишком узкие брюки, чтобы не провоцировать болезни, ведь их предупреждение все же проще лечения.

Так как такая инфекция не заразна, людям с хроническими заболеваниями мочевыводящих органов показано санаторно-курортное лечение. Как рекомендовал доктор Комаровский, курорт следует выбирать без существенных суточных колебаний температуры, в теплом и сухом климате. Единственным противопоказанием является высокая протеинурия – следует получить разрешение на поездку у своего лечащего врача.

Чаще всего санаторно-курортное лечение заболеваний мочевыделительной системы делают комплексным. В него включают диетическое питание, лечебную физкультуру и йогу (по желанию), водолечебные процедуры и питье минеральной воды. У взрослых проводят различные процедуры с применением иглорефлексотерапии, ультразвука, можно делать ультратон со специальным урологическим газоразрядным электродом.

Следует заметить, что никакие прививки после инфекции органов мочевыделения сразу же делать нельзя – должно пройти минимум полгода. Самолечение при рецидиве болезни вообще недопустимо: даже если прошлый раз врач прописал фурагин или нитроксолин, принимать их самостоятельно не следует, необходимо обратиться к врачу и сдать анализы.

причины и симптомы. Лечение воспаления

Лечение инфекции мочевыводящих путей у детей

Диагноз ИМВП не выносится без подтверждения со стороны лабораторных исследований мочи (при общем анализе мочи на инфекционный процесс в мочевом тракте указывает аномально большое количество лейкоцитов с преобладанием нейтрофилов). Иногда ребенку также назначаются УЗИ или рентгеновское изучение особенностей строения мочевыводящей системы. В случае, если диагноз ИМВП подтвердился, то врач назначает антибактериальную терапию.

Основа эффективного лечения любой инфекции мочевыводящих путей у детей и взрослых — это прием соответствующих возрасту и медицинской ситуации антибиотиков. Уже по прошествии 24-48 часов после начала приема препаратов самочувствие ребенка заметно улучшится, но родителям важно помнить, что для истинного выздоровления необходимо выдержать полный курс антибактериальной терапии, который в среднем составляет 7-14 дней.

Если инфекцию мочевыводящих путей у ребенка во время не пролечить (либо просто «прошляпить» начало воспаления, либо намеренно игнорировать медицинское вмешательство), то ее запущенная форма грозит детскому здоровью определнными осложнениями. Наиболее частое из которых — хронический пиелонефрит, иными словами — воспаление почек.

Как правильно собрать детскую мочу для анализа

Поскольку достоверность диагноза при подозрении на инфекцию мочевыводящих путей основывается на результате анализа мочи ребенка, очень важно правильно собрать материал для этого анализа и вовремя его сдать. И знать, какие ошибки в этом деле допускаются чаще всего:

  • Для сбора мочи желательно не использовать баночку, которая до этого момента уже имела в себе какое-либо содержимое (например, вы купили ее вместе с детским питанием/ маринованными огурцами/ джемом или чем-то еще), а после она была помыта с мылом, средством для мытья посуды или стиральным порошком. Дело в том, что частицы любых веществ, побывавших в этой таре, могут так или иначе отразиться в анализах вашего ребенка, явно искажая картину происходящего. В идеале для сбора анализов нужно использовать специальные стерильные емкости, которые продаются в любой аптеке.
  • Для сбора мочи у новорожденных и грудничков давно уже придуманы удобные устройства — особые мочеприемники, которые избавляют родителей от необходимости «выжимать» подгузники или караулить возле малыша, распластанного на клеенке… Эти приспособления совершенно безопасны, они герметично приклеиваются к половым органом ребенка, не вызывают у младенца никакого дискомфорта и элементарно снимаются.
  • Между моментом сбора мочи и ее поступлением в лабораторию должно пройти не более 1,5 часов. Иными словами, нельзя собирать мочу у ребенка перед сном, затем ставить ее в холодильник, а с утра «на голубом глазу» сдавать такой материал в лабораторию — этот анализ не будет достоверным.

Можно ли лечить ИМВП «народными» средствами?

Увы, но когда дело касается лечения детей от той или иной болезни, родители (по незнанию или в силу устоявшихся клише) путают — в каких случаях какой способ лечения уместен. Вот и получается, что мы зачастую даем нашим детям сильнейшие лекарства в ситуациях, когда вполне можно обойтись и без них (самый яркий пример — применение антибиотиков при ОРВИ у детей якобы в профилактических целях), и в  то же время пытаемся лечить бактериальные инфекции отварами и примочками «по бабушкиному рецепту».

В случае с возникновением инфекции мочевыводящих путей родители должны четко осознавать — это опасное бактериальное заболевание, которое со временем без должного лечения очень рискует перерасти в хроническую форму и дать осложнения.

Применение современных антибактериальных средств для лечения ИМВП — единственное адекватное и эффективное лечение. Но какой именно антибиотик будет наиболее действенным и при этом безопасным — вам скажет врач, основываясь на ситуации и индивидуальных особенностях ребенка.

Однако справедливости ради стоит сказать, что несколько лет назад в Европе проводились исследования с участием женщин, больных циститом (одна из форм ИМВП), результат которых показал, что употребление концентрированного клюквенного сока значительно способствует уменьшению числа бактерий в мочевом тракте. Иными словами, клюква помогала убивать вредные бактерии при инфекции мочевыводящих путей у дам. Никаких подобных исследований с участием детей до сих пор не проводилось. Однако, логично предположить, что если у вашего ребенка нет аллергии на клюкву, то совершенно не лишним будет включить ее в рацион ребенка с диагнозом ИМВП.

И также стоит помнить: никакие лекарственные антибиотики не могут употребляться в качестве профилактики (в том числе и против развития инфекции мочевыводящих путей у детей), а вот клюквенные морсы, кисели и варенье — наоборот, могут стать надежными и вкусными защитниками от инфекции. 

Инфекция мочевыводящих путей у женщин, мужчин, детей: симптомы, лечение

Среди всех заболеваний органов мочевыделения и мочеобразования наиболее распространены бактериальные инфекции мочевыводящих путей. ИМВП обнаруживаются чаще у женщин и маленьких девочек, что связано с анатомическими особенностями, относительно коротким мочеиспускательным каналом.

При заражении начинается воспалительная реакция, патологические микроорганизмы постепенно распространяются на нижние и верхние отделы мочевых путей. Как только появляются первые симптомы, проводится инструментальная и лабораторная диагностика, после которой лечащий врач назначает медикаментозное лечение.

Боль внизу живота

Механизм развития

В почках происходит выделение полностью стерильной мочи, она состоит из воды, продуктов обмена и соли. Инфекционные агенты изначально попадают в мочеиспускательный канал, где для них есть благоприятные условия. Так возникает уретрит.

Затем патологические микроорганизмы поднимаются в мочеиспускательный канал, и происходит воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Это уже определяется как цистит. Без своевременного лечения инфекция продолжает свой путь по мочеточникам и проникает в почки. Тогда и возникает пиелонефрит – поражение канальцев.

Классификация

Зависимо от распространения инфекции различают заболевание верхних и нижних путей. В первом случае диагностируется пиелонефрит, при котором в патологический процесс вовлекаются почки и чашечно-лоханочная система. К заболеваниям нижних мочевых путей относятся уретрит, острый цистит и простатит, при этом инфекционное поражение затрагивает мочеточник, мочевой пузырь и простату.

Боль внизу живота

Зависимо от формы недуга различают:

  1. Осложненную инфекцию. Заболевание появляется на фоне негативных факторов, врожденных аномалий и травматических повреждений. Такая патология часто диагностируется у беременных, при нейрогенной дисфункции и гиперплазии простаты.
  2. Неосложненную. Бактериальная микрофлора попадает в организм без сопутствующих нарушений мочеполовой системы. Чаще диагностируются неосложненные инфекции мочевыводящих путей у женщин при дисбалансе микрофлоры влагалища.

Также различают заболевание с яркой симптоматикой и бессимптомным течением. Зависимо от причинного фактора патология бывает бактериального и небактериального происхождения.

Бактериальные инфекции мочевыводящих путей у мужчин и, чаще, женщин возникают при попадании в уретру бактерий из кишечника. Происходит заражение энтеробактериями, включая Klebsella, S. saprophyticus и Proteus.

Неосложненное воспаление у женщин возникает вследствие переохлаждения, после незащищенного полового акта и приема антибактериальных препаратов. У мужчин заболевание чаще носит осложненный характер и возникает на фоне проникновения инфекции из уретры в предстательную железу. Цистит с частыми рецидивами у мужчин является результатом хронического бактериального воспаления простаты.

Поражение уретры возникает вследствие колонизации бактерий в некоторых отделах или по всей длине мочеиспускательного канала. Провоцирующим фактором выступают половые инфекции Chlamda trachomats, Негрех smplex.

Бактериальное поражение почек определяется как острый пиелонефрит. Заболевание диагностируется преимущественно у молодых девочек и в период беременности. В группу риска также попадают люди, перенесшие катетеризацию мочевого пузыря и хирургическое вмешательство.

Причины и факторы риска

Основными возбудителями инфекционного процесса выделяют:

  • стрептококки, стафилококки;
  • дрожжеподобные грибы, гонококки;
  • клебсиеллы, трихомонады;
  • микоплазмы, хламидии;
  • синегнойную палочку.

бактерии в мочевом пузыре

Инфекция передается контактным путем в случае несоблюдения гигиенических правил, реже половым путем при незащищенном акте. Бактериальная микрофлора также попадает из прямой кишки при анальном половом акте, ношении стрингов и несоблюдении гигиены после посещения туалета.

Факторы риска появления ИМВП:

  • снижение иммунитета, отсутствие сопротивляемости;
  • задержка мочи, нарушение процесса мочеиспускания;
  • частые сезонные патологии, респираторные инфекции;
  • переохлаждение организма, резкие перепады температуры.

Чаще ИМВП диагностируются у женщин по следующим причинам:

  • анатомическая особенность мочеиспускательного канала, широкая и короткая уретра;
  • применение определенных методов контрацепции, вагинального кольца и спермицидов.

Общая группа риска:

  • маленькие дети и пожилые люди;
  • мужчины с аномалиями строения простаты;
  • наличие мочекаменной болезни и других почечных заболеваний;
  • перенесение хирургической операции;
  • сахарный диабет, который приводит к общему ухудшению защитной функции.

Инфекции мочевыводящих путей у беременных женщин также связаны со снижением иммунной защиты, в период вынашивания плода организм становится восприимчивым к различным инфекционным возбудителям.

Симптомы

Для каждого вида заболевания характерны свои клинические проявления. Также признаки отличаются у мужчин и женщин.

Общие проявления ИМВП:

  • ухудшение самочувствия;
  • повышение температуры тела;
  • гиперфункция потовых желез;
  • болезненность в мышцах и спазмы.

жжение в мочевом пузыре

Локальные проявления инфекции:

  • ощущение распирания и острая боль в пораженном органе;
  • болезненное мочеиспускание;
  • частые позывы к мочеиспусканию или задержка мочи.

При хроническом течении заболевания симптоматика слабо выражена и проявляется общей интоксикацией организма, нарушением мочеиспускания, склонностью к другим инфекциям. У пожилых людей заболевание вовсе может не давать симптомов.

У мужчин наблюдаются гнойные выделения из уретры. Для начальных проявлений цистита характерны частые позывы к мочеиспусканию и боль, выделение небольшой порции урины. Может присутствовать дискомфорт в области поясницы. Температура повышается редко, достигая значения не более 38 градусов.

Симптомы пиелонефрита схожи с циститом, но присоединяется выраженная болезненность в боку, рвота, озноб и лихорадка. В некоторых случаях прощупывается увеличенная почка.

Симптомы у ребенка:

  • для девочек характерны дизурические нарушения;
  • у мальчиков до 10 лет присутствует повышенная температура;
  • у мальчиков старше 10 лет проявляется расстройство мочеиспускания.

Для острого пиелонефрита характерны такие симптомы:

  • боли внизу живота и спины;
  • хроническая усталость и мышечная слабость;
  • высокая температура;
  • дизурические нарушения.

повышенная температура

Диагностика

Постановка диагноза проводится при значительной бактериурии в моче. Анализ биологического материала проводится путем забора чистой порции мочи или уретрального соскоба в случае половой инфекции.

Стандартные методы исследования при ИМВП:

  1. Общий анализ мочи. Оцениваются физические и химические характеристики образца. О бактериальном поражении будет свидетельствовать наличие патологических микроорганизмов, увеличение числа лейкоцитов, обнаружение эпителия и слизи.
  2. Общий анализ крови. Определяется СОЭ, повышение говорит о наличии воспаления в организме. Диагностическое значение имеет количество лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина, которые также повышаются при очаге инфекции.
  3. Бактериологический посев. Проводится для выбора антибактериальных препаратов, к которым восприимчив возбудитель.
  4. Анализ по Нечипоренко. Это дополнительное исследование назначается при выявлении нарушения общего анализа. Методика позволяет определить точное количество цилиндров, лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл урины.

проба зимницкого

Дополнительно могут назначаться такие методы диагностики:

  • рентгенологическое исследование или экскреторная урография для обследования мочевыделительной системы;
  • компьютерная томография для получения полной информации о состоянии органов мочеполовой системы;
  • ультрасонография с целью диагностики беременных женщин и маленьких детей.

Обратите внимание! Инструментальная диагностика, включая КТ противопоказана в случае острого течения бактериальной инфекции и при рецидивирующем заболевании.

Методы лечения

Этиологическое лечение инфекции мочевыводящих путей проводится с назначением антибактериальных препаратов. Дополнительно проводится терапия симптоматическими и общеукрепляющими средствами. Лечение может проводиться в домашних условиях или же в стационаре.

Противомикробные препараты назначаются врачом после анализа посева, когда заболевание полностью изучено и поставлен диагноз. Применяются антибактериальные средства широкого спектра действия. Некоторые препараты этой группы оказывают гепатотоксическое и нефротоксическое действие, потому при заболеваниях печени лечить ими инфекцию противопоказано.

Основные антибактериальные средства для лечения ИМВП:

  1. Цефалоспарины – Цефепим, Цефуроксим, Цефалексин, Цефтриаксон.
  2. Пенициллины – Оксациллин, Ампициллин.
  3. Макролиды – Азитромицин, Рокситромицин.
  4. Фторхинолоны – Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин.

ампициллин

В комплексной терапии инфекционной патологии дополнительно применяются сульфаниламидные лекарства, включая Норсульфазол, Этазол и Уросульфан. Также назначаются уроантисептики – Канефрон.

Медикаментозное лечение обязательно дополняется физиотерапевтическими процедурами, приемом витаминных комплексов и иммуностимулирующих препаратов.

В некоторых случаях может потребоваться госпитализация больного при тяжелом течении инфекционного процесса и его осложнениях.

Показания к стационарному лечению:

  • мочекаменная болезнь;
  • сопутствующие заболевания почек и печени;
  • задержка мочи, значительное ее уменьшение;
  • выраженная болезненность;
  • тяжелые симптомы интоксикации с рвотой и расстройством кишечника;
  • сахарный диабет и онкологические заболевания;
  • обезвоживание организма;
  • повторное заболевание;
  • период беременности и возраст после 60 лет.

Медикаментозная терапия

Сульфаниламидные средства при инфекции мочеиспускательного канала назначаются редко по причине низкой эффективности и устойчивости патогенных микроорганизмов к веществу. Они могут назначаться в случае противопоказания к лечению другими антибиотиками. Если человек редко прибегает к применению антибактериальных препаратов, сульфаниламидные средства, включая Бисептол, показывают хороший результат и оказываются эффективными против бактерий.

Нитрофурановые препараты применяются для терапии пиелонефрита и других вялотекущих инфекций мочеполовой системы преимущественно у пожилых людей. Применяется Фурагин, Фуразолидон, Невиграмон. Средний терапевтический курс нитрофуранами составляет 1–2 недели.

фурагин

Эффективно применение растительных уроантисептиков. Они показаны, в том числе, для лечения простатита и профилактики рецидива инфекции мочевыделительной системы. Врачом могут назначаться препараты Канефрон, Фитолизин и Урофлукс.

Витаминотерапия и физиопроцедуры

Во время развития инфекционного процесса в организме иммунная система слабнет и не может полноценно бороться с патологией. Для укрепления защитного механизма и повышения резистентности необходимо принимать витаминные комплексы. Рекомендуется прием поливитаминных средств с микроэлементами, которые содержат все важные для организма вещества, включая йод, магний, калий, кальций и другие.

Это может быть поливитаминный комплекс Декамевит, Аевит, Ундевит. Каждый препарат имеет различную дозировку и инструкцию применения, но при инфекции мочевыделительной системы курс витаминотерапии должен продолжаться не менее 21 дня.

Физиотерапевтические процедуры показаны для дополнительного лечения пиелонефрита. Применяется лечение теплом, парафином и грязью. Подобные процедуры снимают симптом болезненности и обладают слабым мочегонным эффектом.

Питание

В острый период инфекции с выраженными общими и местными симптомами требуется лечь в стационар и следовать специальной диете. Ограничение в питании нужно в случае осложненного пиелонефрита. При терапии хронического процесса регулярно следует проводить разгрузочные дни с включением в рацион одних лишь овощей, фруктов, киселей и компотов.

Обратите внимание! В период лечения категорически исключаются алкогольные напитки, энергетики, крепкий кофе и чай.

Разрешенные и полезные продукты при лечении ИМВП:

  • пшеничный и безсоевый хлеб;
  • блюда с добавлением зелени и овощей;
  • вареные и сырые куриные яйца;
  • молочные продукты в сыром и кипяченом виде;
  • фруктовые и овощные салаты;
  • белое мясо, телятина, свинина и баранина;
  • из напитков допускается некрепкий чай, кофе с молоком, фруктовые соки, морсы.

овощной салат

Употребление соли при нормальном артериальном давлении и мочеиспускании допустимо в количестве до 9 г/день. При сопутствующей недостаточности почек или гипертензии допустимое количество снижается до 3 г/день.

Водный режим также зависит от АД и состояния почек. При нормальной функции органа мочеобразования суточное потребление жидкости должно быть на уровне от 1,5 до 2 л/день. При недостаточности функции почек и гипертензии достаточно употребления 1 л воды.

Осложнения

Хроническая рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей опасна своими осложнениями. Без соответствующего лечения есть риск почечной недостаточности, простатита, почечной инфекции и заражения крови.

Осложнения случаются крайне редко и диагностируются у людей с отягощающими факторами, наличием других системных заболеваний и ослабленной иммунной системой. Высокий риск развития осложнений у беременных.

хронический простатит

Почечная инфекция возникает вследствие распространения бактериальной микрофлоры от мочевого пузыря к почкам. Это заболевание представляет серьезную угрозу для здоровья. Проявляется тяжелыми симптомами интоксикации, ухудшается общее самочувствие. Симптомы заболевания развиваются очень быстро, появляется лихорадка, боли в боку и пояснице, дрожь. В таком случае нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Почечная недостаточность не менее серьезное последствие, которое проявляется нарушением функции почек. Для лечения может потребоваться диализ.

Простатит или воспаление простаты проявляется отеком железы, при этом нарушается мочеиспускание, присутствует боль и постоянный дискомфорт в области промежности. У мужчин снижается половая функция, появляется боль во время эякуляции. Лечение на начальной стадии заключается в приеме антибактериальных препаратов в течение двух недель.

Меры профилактики

Первичная профилактика заключается в соблюдении правил гигиены, исключении переохлаждения, использовании барьерных средств контрацепции и своевременном опорожнении мочевого пузыря.

Общие правила профилактики:

  • закаливание организма, укрепление иммунной системы;
  • применение специальных средств для интимной гигиены;
  • ношения нижнего белья из хлопка;
  • прием витаминных комплексов;
  • исключение стрессовых ситуаций.

Обратите внимание! Народная медицина для профилактики инфекции предлагает принимать лечебные отвары. Для их приготовления можно использовать корень эхинацеи, листья толокнянки, расторопшу, крапиву.

Для общего укрепления организма и профилактики распространенных инфекций мочеполовой системы рекомендуется принимать отвар земляного ладана. Для приготовления нужно столовую ложку травы залить 300 мл кипятка и настоять в течение часа. Отвар принимается перед едой до 4 раз в сутки.

Хорошим дополнением к профилактике будет здоровый сон, умеренные физические нагрузки, исключение стресса, что важно для нормального функционирования всех органов, включая мочеполовую систему.

хронический простатит Загрузка…

причины, симптомы, лечение, диагностика, профилактика, что делать, как лечить в домашних условиях

Хронические инфекции мочевыводящих путей — это постоянные или рецидивирующие инфекции, затрагивающие разные части мочевыделительной системы. Такие проблемы у людей могут возникать из-за повторных инфицирований или по причине того, что в результате предыдущего курса терапии инфекция не была долечена. Иногда во время лечения симптомы ИМВП исчезают, но после того как курс терапии завершается, они возникают снова.

Хронические инфекции мочевыводящих путей (ИМВП) в медицине также называют постоянными или рецидивирующими. В 2013 году учёные из Саудовской Аравии провели исследование и по его результатам опубликовали обзор, в которому указали, что обычно врачи диагностируют рецидивирующие ИМВП, если в течение годового периода пациент имеет три положительных результата бактериологического посева или дважды страдает инфекциями в течение шести предыдущих месяцев.

В этом же обзоре были приведены цифры, подтверждающие, что  инфекции мочевыводящих путей чаще затрагивают слабый пол. В частности, авторы научной работы отметили, что от 50 до 60% женщин в один из периодов жизни сталкиваются с ИМВП, но эти инфекции не всегда становятся хроническими.

По данным  Национального института диабета, заболеваний органов пищеварения и почек США, приблизительно каждая четвёртая женщина страдает рецидивирующими ИМВП.

Содержание статьи:
1. Симптомы ИМВП
2. Причины инфекций мочевыводящих путей
3. Факторы риска
4. Диагностика
5. Лечение
6. Осложнения
7. Профилактика
8. Заключение

Симптомы ИМВП

Женщина держится за нижнюю часть живота от боли

Люди с ИМВП могут сталкиваться с болью в нижней части живота

К числу симптомов инфекций мочевого пузыря (цистита) или мочеиспускательного канала (уретрита) относится следующее:

  • учащённое мочеиспускание;
  • повышение срочности мочеиспускания;
  • ощущение потребности в мочеиспускании даже сразу после использования туалета;
  • боль, жжение или давление при мочеиспускании;
  • выделение кровянистой, мутной или дурно пахнущей мочи;
  • боль в нижней части живота;
  • боль в пояснице.

Если инфекция распространяется в почки, человек может сталкиваться со следующими симптомами:

  • плохое самочувствие;
  • рвота;
  • утомляемость;
  • помутнение сознания;
  • лихорадка;
  • озноб.

Причины инфекций мочевыводящих путей

Мочевыделительная система условно делится на верхнюю и нижнюю части. Она состоит из нескольких органов и каналов, которые служат для вывода мочи из тела.

К верхней части мочевыделительной системы относятся почки и мочеточники.

Нижняя часть включает мочевой пузырь, мочеиспускательный канал и предстательную железу.

Инфекции могут воздействовать на любую часть мочевыделительной системы, но обычно они возникают, когда бактерии попадают в организм через мочеиспускательный канал — трубчатую структуру, по которой моча выходит из мочевого пузыря за пределы тела.

Если место инфекции ограничивается мочеиспускательным каналом и мочевым пузырём, то обычно она не вызывает серьёзных последствий и проходит без какого-либо лечения.

Но когда инфекция достигает почек, могут возникать значительные осложнения. Если у человека развивается инфекция в верхней части мочевыделительной системы, то для эффективного лечения ему может потребоваться госпитализация.

Факторы риска

Беременная женщина лежит на диване

Беременность повышает риск развития инфекций мочевыводящих путей

По сравнению с мужчинами женщины более подвержены риску развития инфекций мочевыводящих путей  из-за особенностей места расположения мочеиспускательного канала и его меньшей длины.

У женщин расстояние между мочеиспускательным каналом и прямой кишкой меньше, поэтому бактериям из стула туда попасть проще. Чтобы предотвратить это, женщинам необходимо каждый раз после использования туалета вытираться в направлении от живота к спине.

При попадании в женский организм бактериям не нужно преодолевать значительных расстояний по пути к мочевому пузырю, как это им приходится делать в мочевыделительной системе мужчин. Поскольку у женщин мочеиспускательный канал короче, бактерии проникают в мочевой пузырь легче и быстрее.

Во время беременности женщины имеют ещё более высокий риск развития ИМВП. Кроме того, инфекции чаще развиваются в мочевыделительном тракте людей, которые имеют ослабленную иммунную систему или страдают от камней в почках.

В обзоре, опубликованном в 2014 году авторитетным научным журналом Urological Science, были перечислены основные факторы риска развития рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у женщин, которые в целом имеют хорошее здоровье. К числу таких факторов учёные отнесли следующее:

  • сексуальную активность;
  • историю ранее перенесённых ИМВП;
  • использование диафрагм во время секса;
  • использование противозачаточных таблеток;
  • использование спермицидов;
  • гормональные изменения во время менопаузы.

Специфические методы сексуальной активности также способствуют развитию ИМВП. Например, если у партнёров был анальный половой контакт, то перед вагинальным сексом необходимо тщательно вымыть половые органы, чтобы избежать попадания бактерий из прямой кишки в область отверстия мочеиспускательного канала, расположенного вблизи влагалища и вульвы.

Генетические факторы и отклонения в анатомии мочевыделительной системы также могут способствовать развитию инфекций мочевыводящих путей.

Мужчины редко обнаруживают у себя ИМВП. Обычно это происходит, если они имеют увеличенную предстательную железу, которая может приводить к неполному опорожнению мочевого пузыря, что в свою очередь способствует размножению бактерий.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать ИМВП или понять причину рецидива инфекции, врач может выполнить следующие процедуры.

  • Бактериологический посев мочи. Это проверка мочи на наличие вредных бактерий.
  • Визуальная проверка мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Данная процедура служит для поиска в указанных структурах любых отклонений.
  • Компьютерная томография мочевыводящих путей. Эта процедура позволяет врачу более тщательно рассмотреть органы мочевыделительной системы.

Лечение

Обычно врачи лечат инфекции мочевыводящих путей при помощи антибиотиков. Пациентам с хроническими ИМВП они могут предложить следующее:

  • приём низких порций антибиотиков в течение продолжительного периода времени;
  • приём антибиотиков в качестве профилактической меры после сексуальной активности или вскоре после начала появления первых симптомов инфекции.

Чтобы снизить дискомфорт, врач также может выписать обезболивающие лекарственные препараты.

Методы домашнего лечения

К числу популярных и наиболее эффективных методов лечения ИМВП в домашних условиях относится следующее:

  • приём парацетамола для ослабления боли и снижения температуры тела;
  • помещение грелки на нижнюю часть живота для снижения дискомфорта;
  • потребление больших объёмов воды для вымывания бактерий из мочевыделительной системы;
  • полный покой, который придаёт организму силы для борьбы с инфекцией;
  • временный отказ от секса для снижения дискомфорта.

Многие люди сообщают, что клюквенный сок помогает им бороться с инфекциями мочевыводящих путей. Однако данный метод лечения не имеет под собой научно доказанной базы.

Тем не менее известно, что сахар, который содержится в клюкве и имеет название D-манноза, способен улучшать состояние пациентов, страдающих инфекциями мочевыводящих путей. В 2014 году хорватские учёные провели исследование и выяснили, что порошок D-маннозы снижает риск развития рецидивирующих ИМВП и может их предотвращать. Мировая наука нуждается в дополнительных исследованиях для подтверждения указанных эффектов D-маннозы и клюквы.

Осложнения

Если инфекции мочевыводящих путей не лечить, они могут распространяться в почки, а инфекции почек — гораздо более опасное состояние, которое может требовать госпитализации. Без лечения такие инфекции могут приводить к необратимым повреждениям почек.

В редких случаях ИМВП вызывают сепсис, а это состояние может угрожать жизни.

Профилактика

Женщина пьёт воду

Путём потребления больших объёмов воды можно вымывать бактерии из мочевыделительной системы

Некоторые изменения в образе жизни могут привести к тому, что инфекции мочевыводящих путей будут возникать реже. К числу таких изменений относится следующее:

  • мочеиспускание перед сексом и сразу после него;
  • мытьё области анального отверстия и половых органов перед сексом и сразу после него;
  • потребление больших объёмов воды для вымывания бактерий из мочевого пузыря;
  • отказ от использования диафрагм и спермицидов в пользу других методов контроля рождаемости;
  • ношение хлопкового белья и свободной одежды;
  • вытирание в направлении от живота к спине после использования туалета;
  • отказ от использования ароматизированных средств для мытья тела и спринцевания.

Заключение

Хронические инфекции мочевыводящих путей обычно проходят после применения долгосрочного цикла лечения небольшими порциями антибиотиков.

Врач может выписать антибиотики для того, чтобы пациент использовал их по собственному усмотрению при появлении первых признаков ИМВП. Знание таких признаков поможет человеку начать лечение как можно раньше.

Людям, которые страдают хроническими ИМВП, следует тесно сотрудничать с лечащим врачом и узнавать у него о дальнейших шагах, которые необходимо предпринимать, если инфекции продолжают появляться.

Список препаратов для лечения мочевыводящих путей (по сравнению 117)

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) — это инфекция мочевыводящих путей. Большинство ИМП вызываются бактериями, такими как Escherichia coli , Klebsiella pneumoniae или Staphylococcus saprophyticus .

Ваш мочевой тракт включает мочевой пузырь, почки, мочеточник (трубу, которая соединяет ваши почки с мочевым пузырем) и мочеиспускательный канал (трубу, которая удаляет мочу из вашего тела).Инфекция мочевого пузыря является типом инфекции мочевыводящих путей, но не все ИМП являются инфекциями мочевого пузыря.

Факторы риска для ИМП

Женщины всех возрастов подвергаются наибольшему риску ИМП, потому что уретра у женщин значительно короче уретры у мужчин, что позволяет бактериям возле влагалища легче проникать в мочевой пузырь. Пожилые мужчины также подвергаются более высокому риску. Другие факторы, которые увеличивают риск ИМП, включают:

  • Половой акт
  • Некоторые контрацептивы (например, диафрагмы или спермициды)
  • Вытирание сзади вперед, после испражнения
  • Наличие камней в почках или мочевом пузыре
  • Мочеиспускание без полного опорожнения мочевого пузыря
  • Беременность
  • Наличие мочевого катетера.

ИМП у детей достаточно распространены, затрагивая до 8% девочек и 2% мальчиков. Маленькие дети также имеют более высокий риск повреждения почек от ИМП, чем взрослые. Некоторые дети рождаются с пузырно-мочеточниковым рефлюксом, когда моча поступает в мочевой пузырь из одного или обоих мочеточников, что также увеличивает вероятность ИМП.

Инфекция мочевого пузыря является типом инфекции мочевыводящих путей, но не все ИМП являются инфекциями мочевого пузыря. Инфекции мочевого пузыря являются наиболее распространенным типом ИМП.Инфекцию мочевого пузыря можно также назвать циститом, и это обычно вызывается бактериями.

Каковы симптомы ИМП

?

Симптомы ИМП могут различаться в зависимости от того, какая часть мочевыводящих путей инфицирована.

Инфекция мочевого пузыря обычно вызывает симптомы, которые включают следующее:

  • Жжение при мочеиспускании (медицинский термин для этого — дизурия)
  • Ощущение, что вам нужно часто мочиться, но когда вы идете в туалет, очень мало мочи выходит
  • Боль в области таза чуть выше лобковой кости.

Инфекции мочевого пузыря обычно считаются «простыми ИМП», и лечение обычно проводится с помощью антибиотиков (таких как триметоприм или амоксициллин-клавуланат калия) в течение трех-пяти дней. Симптомы обычно проходят через пару дней.

Люди с инфекцией мочеиспускательного канала (так называемый уретрит) могут испытывать симптомы, сходные с инфекцией мочевого пузыря, в дополнение к зуду или раздражению в конце мочеиспускательного канала, где появляется моча.

Симптомы инфекции почек, как правило, более распространены и более серьезны, чем симптомы инфекции мочевого пузыря, и могут включать:

  • Лихорадка или озноб
  • Мутная или дурно пахнущая моча
  • моча розового или красного цвета (это признак кровотечения в мочевыводящих путях)
  • Жжение при мочеиспускании
  • Ощущение, что вам нужно часто мочиться, но когда вы идете в туалет, очень мало мочи выходит
  • Боль в области таза чуть выше лобковой кости
  • Умеренная или сильная боль в пояснице
  • Тошнота или рвота.

Инфекции почек считаются худшим типом ИМП и обычно начинаются с инфекции мочевого пузыря или мочеиспускательного канала, но затем бактерии размножаются и распространяются до почек. Инфекции почек обычно называют сложными ИМП, и некоторым людям может потребоваться госпитализация для внутривенного введения антибиотиков. Менее тяжелые инфекции можно лечить пероральными антибиотиками в течение недели или дольше. Без лечения почечные инфекции могут быть опасными для жизни.

Предотвращение ИМП

Существует спор о том, является ли несладкий клюквенный сок эффективным средством для профилактики ИМП.Обзор 24 исследований, проведенный в 2013 году, показал, что он менее эффективен, чем предполагалось ранее. Риск ИМП может быть уменьшен, оставаясь гидратированным и мочеиспускательным при необходимости, не удерживая его.

Женщины должны протирать спину к спине после дефекации, мочиться до и после секса, избегая использования душа, вагинальных спреев и ароматизированных женских гигиенических средств. Им следует избегать ношения ограничительной синтетической одежды или замены такой одежды как можно скорее после занятий спортом или плавания.

,

Инфекция мочевыводящих путей — Простая английская Википедия, бесплатная энциклопедия

Инфекция мочевых путей ( UTI ) — это инфекция, вызываемая бактериями в части мочевыводящих путей. В нижних мочевых путях он известен как простой цистит (инфекция мочевого пузыря). В верхних мочевых путях он известен как пиелонефрит (почечная инфекция). Симптомы инфекции нижних мочевых путей включают болезненное мочеиспускание и частое мочение или желание мочиться (или оба).Симптомы почечной инфекции также включают лихорадку и боль в спине и в спине. У пожилых людей и детей младшего возраста симптомы не всегда так ясны. Основной причиной обоих типов является бактерия Escherichia coli. Другие бактерии, вирусы или грибки могут быть причиной в редких случаях.

У женщин инфекции мочевыводящих путей чаще, чем у мужчин. У половины женщин в какой-то момент их жизни случается инфекция. Это часто иметь повторные инфекции. Факторы риска включают половой акт, а также семейную историю.Иногда человек, у которого была инфекция мочевого пузыря, заболел бы почечной инфекцией. Инфекция почек также может быть вызвана бактериями в крови. Диагноз у молодых здоровых женщин может быть основан только на симптомах. Иногда мочу нужно тестировать. Человек с частыми инфекциями может принимать низкие дозы антибиотиков, чтобы предотвратить будущие инфекции.

Антибиотики используются для лечения простых случаев инфекций мочевыводящих путей. однако устойчивость ко многим антибиотикам, применяемым для лечения этого состояния, увеличивается.Люди, которые имеют сложные инфекции мочевыводящих путей, иногда должны принимать антибиотики в течение более длительного времени или могут принимать антибиотики внутривенно (через вены). Если симптомы не улучшились в течение двух или трех дней, человеку понадобятся дальнейшие анализы. У женщин инфекции мочевыводящих путей являются наиболее распространенной формой бактериальной инфекции. У десяти процентов женщин ежегодно развиваются инфекции мочевыводящих путей.

Моча может содержать гной (состояние, известное как пиурия), наблюдаемое у человека с сепсисом из-за инфекции мочевыводящих путей.

Инфекция нижних мочевых путей также известна как инфекция мочевого пузыря. Наиболее распространенными симптомами являются жжение при мочеиспускании и необходимость часто мочиться (или желание мочиться) без выделения из влагалища или значительной боли. [1] Эти симптомы могут варьироваться от легкой до тяжелой. [2] У здоровых женщин симптомы длятся в среднем шесть дней. [3] У некоторых людей возникают боли над лобковой костью (нижняя часть живота) или в нижней части спины. Люди с инфекцией верхних мочевых путей или пиелонефритом (почечная инфекция) могут испытывать боль в боку, лихорадку (высокая температура), тошноту и рвоту.Эти симптомы дополняют обычные симптомы инфекции нижних мочевых путей. [2] В редких случаях моча выглядит кровавой [4] или содержит видимую пиурию (гной в моче). [5]

У детей [изменить | изменить источник]

У маленьких детей лихорадка может быть единственным симптомом инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Многие медицинские ассоциации рекомендуют посев мочи женщинам моложе двух лет или необрезанным мужчинам моложе года, у которых температура.Дети с ИМП иногда плохо питаются, рвота, больше спят или проявляют признаки желтухи (желтая окраска кожи). У детей старшего возраста может появиться новое недержание мочи (потеря контроля над мочевым пузырем). [6]

В пожилом возрасте [изменить | изменить источник]

Симптомы мочевыводящих путей часто не наблюдаются у пожилых людей. [7] Иногда единственными симптомами являются недержание мочи (потеря контроля над мочевым пузырем), изменение психического состояния (способность мыслить) или чувство усталости. [2] Первым симптомом у некоторых пожилых людей является сепсис, инфекция крови. [4] Диагностика может быть трудной, потому что многие пожилые люди страдают недержанием (не могут удержать мочу) или страдают деменцией (плохие мыслительные способности). [7]

E.coli является причиной 80–85% инфекций мочевыводящих путей. Staphylococcus saprophyticus является причиной в 5–10% случаев. [1] В редких случаях вирусные или грибковые инфекции вызывают инфекции мочевыводящих путей [8] Другие бактериальные причины ИМП включают:

Эти бактериальные причины не распространены и обычно происходят, когда у человека аномальная мочевая система или у человека катетеризация мочи (трубка вставлена ​​в мочевой пузырь. [4] Инфекции мочевыводящих путей из-за золотистого стафилококка обычно происходит после того, как у человека была инфекция крови. [2]

Пол [изменить | изменить источник]

Половой акт является причиной 75–90% инфекций мочевого пузыря у молодых, сексуально активных женщин. Риск заражения связан с тем, как часто они занимаются сексом. [1] При ИМП, которые так часто встречаются, когда женщины впервые выходят замуж, часто используется термин «медовый месяц цистит». У женщин в постменопаузе (у женщин, которые прекратили менструацию) сексуальная активность не влияет на риск развития ИМП.Использование спермицида (гель или крем для уничтожения сперматозоидов) увеличивает риск ИМП. [1]

Женщины получают больше ИМП, чем мужчины, потому что у женщин уретра намного короче и ближе к анусу. [9] По мере снижения уровня эстрогена (гормона) у женщины с менопаузой увеличивается риск инфекций мочевыводящих путей из-за потери защитной микрофлоры влагалища (полезных бактерий, которые живут во влагалище). [9]

Мочевые катетеры [изменить | изменить источник]

Мочевой катетер — это трубка, которая вводится в мочевой пузырь для слива мочи.Использование катетера увеличивает риск инфекций мочевыводящих путей. Риск бактериурии (бактерии в моче) составляет 3% — 6% каждый день, когда используется катетер. Антибиотики не останавливают эти инфекции. [9] Риск инфекции может быть уменьшен на: [10] [11] [12]

  • с использованием катетера только при необходимости

    • При установке катетера в

    убедитесь, что все очень чисто (стерильно)

  • , убедившись, что ничто не блокирует катетер.

Другое [изменить | изменить источник]

Инфекции мочевого пузыря чаще встречаются в некоторых семьях. Другие факторы риска включают диабет, [1], обрезаются и имеют большую простату (железу вокруг уретры у мужчин). [2] Осложняющие факторы не совсем ясны. Эти факторы могут включать в себя некоторые анатомические проблемы (связанные с физическим сужением), функциональные или метаболические проблемы. Сложный ИМП более сложен в лечении и обычно требует более агрессивной оценки, лечения и последующего наблюдения. [13] У детей ИМП связаны с пузырно-мочеточниковым рефлюксом (аномальное движение мочи из мочевого пузыря в мочеточники или почки) и запорами. [6]

Бактерии, вызывающие инфекции мочевыводящих путей, обычно попадают в мочевой пузырь из мочеиспускательного канала. Считается, что эти бактерии происходят из кишечника. Женщины подвергаются большему риску, потому что у них короткая уретра, которая находится близко к их анусу). После входа в мочевой пузырь E. Coli способны прилипать к стенке мочевого пузыря.Они образуют биопленку, которая является оболочкой микроорганизмов, которая противостоит иммунному ответу организма. [4] Тем не менее, инфекции могут также проникать через кровь или лимфу. [4]

Следующие действия не вызывают ИМП и не делают их менее частыми: [1] [9]

Люди, которые часто получают ИМП и которые используют спермицид или диафрагму для контроля рождаемости, должны использовать другой тип контроля рождаемости. [4] Клюква (сок или капсулы) может уменьшить количество инфекций, но некоторые люди не могут использовать клюкву в течение длительного периода времени. [14] Желудочно-кишечные расстройства возникают в более чем 30% людей, которые регулярно пьют клюквенный сок или принимают капсулы. [15] С 2011 года пробиотики, используемые интравагинально (во влагалище), требуют дальнейшего изучения, чтобы определить, являются ли они полезными. [4]

Лекарства [изменить | изменить источник]

Для людей, которые продолжают заражаться инфекцией, полезно принимать антибиотики в течение длительного времени. [1] К часто используемым лекарствам относятся нитрофурантоин и триметоприм / сульфаметоксазол.Если инфекции связаны с половым актом, некоторые женщины считают полезным принимать антибиотики после секса. [4] У женщин в постменопаузе было обнаружено, что местный вагинальный эстроген (гормон, наносимый на кожу влагалища) снижает уровень ИМП. В отличие от актуальных кремов, использование вагинального эстрогена из пессариев (медицинские устройства, вводимые во влагалище, не так полезны, как низкие дозы антибиотиков. [16] Разрабатывается ряд вакцин (по состоянию на 2011 год). [4]

У детей [изменить | изменить источник]

Существует мало доказательств того, что использование профилактических антибиотиков снижает инфекцию мочевыводящих путей у детей. [17] У людей, у которых нет проблем с почками, редко возникают проблемы с почками из-за частых ИМП. Наличие частых инфекций мочевыводящих путей в детском возрасте вызывает менее трети процента (0,33%) хронических заболеваний почек у взрослых. [18]

Многие бациллы (палочковидные бактерии, которые здесь показаны черными и бобовидными) показаны между белыми кровяными клетками, если смотреть на мочу через микросопу. Эти изменения показывают инфекцию мочевыводящих путей.

В большинстве случаев ИМП можно диагностировать только по симптомам, и нет необходимости в лабораторных исследованиях.Анализ мочи (анализ мочи) может быть использован для подтверждения диагноза в сложных случаях. Моча проверяется на наличие нитритов в моче, лейкоцитов или лейкоцитарной эстеразы. Другой тест, микроскопия мочи, ищет эритроциты, лейкоциты или бактерии. Культура мочи считается положительной, если количество бактериальных колоний превышает или равно 10 3 колониеобразующих единиц на мл типичной бактерии, вызывающей инфекции мочевыводящих путей. Культуры также могут быть использованы для проверки того, какой антибиотик будет работать.Тем не менее, женщины с негативными культурами все еще могут поправиться при лечении антибиотиками. [1] Симптомы ИМП у пожилых людей могут быть расплывчатыми, и диагностика может быть затруднена, поскольку нет действительно надежного теста. [7]

Классификация [изменить | изменить источник]

Инфекция мочевых путей в нижних мочевых путях называется инфекцией мочевого пузыря. ИМП в верхних мочевых путях известен как пиелонефрит или почечная инфекция. Если в моче содержатся значительные бактерии, но симптомы отсутствуют, это состояние называется бессимптомной бактериурией. [2]

Инфекция мочевых путей считается осложненной, если: [3] [4]

  • это в верхнем тракте
  • человек болеет сахарным диабетом
  • человек беременен
  • человек — мужчина
  • человек имеет ослабленную иммунную систему (с ослабленным иммунитетом) из-за другого заболевания.

В противном случае, если женщина здорова и до менопаузы, инфекция считается неосложненной. [3] Когда у детей также поднимается температура, инфекция мочевых путей считается инфекцией верхних мочевых путей. [6]

У детей [изменить | изменить источник]

Для диагностики инфекции мочевыводящих путей у детей требуется положительная культура мочи. Загрязнение представляет собой частую проблему, поэтому отсечка 10 5 КОЕ / мл используется для образца с «чистым уловом» в среднем потоке, 10 4 КОЕ / мл используется для образцов, полученных катетером, и 10 2 КОЕ / мл используется для надлобковых аспираций (образец, взятый непосредственно из мочевого пузыря через стенку желудка с помощью иглы).Всемирная организация здравоохранения не любит использовать «мешки для мочи» для сбора проб, потому что при культивировании этой мочи наблюдается высокий уровень загрязнения. Катетеризация предпочтительна, если человек не может пользоваться туалетом. Некоторые медицинские группы, такие как Американская академия педиатрии, рекомендуют УЗИ почек и цистоуретрограмму мочеиспускания (наблюдение за мочеиспускательным каналом человека и мочевым пузырем с помощью рентгеновских лучей в реальном времени во время мочеиспускания) всем детям, которые моложе 2 лет и имели инфекция мочевыводящих путей.Другие медицинские группы, такие как Национальный институт клинического мастерства, рекомендуют проводить плановые снимки только у детей младше 6 месяцев или у них необычные результаты. [6]

Дифференциальный диагноз [изменить | изменить источник]

У женщин с цервицитом (воспаление шейки матки) или вагинитом (воспаление влагалища) и у молодых мужчин с симптомами ИМП, Chlamydia trachomatis или Neisseria gonorrheae может быть причиной. [2] [19] Вагинит также может быть вызван дрожжевой инфекцией. [20] Интерстициальный цистит (хроническая боль в мочевом пузыре) может быть причиной для людей, у которых симптомы ИМП были много раз, но у которых культуры мочи остаются отрицательными и не улучшаются с помощью антибиотиков. [21] Простатит (воспаление предстательной железы) также может учитываться при дифференциальной диагностике. [22]

Феназопиридин может использоваться в дополнение к антибиотикам, чтобы облегчить жгучую боль при инфекции мочевого пузыря. [23] Однако из-за проблем безопасности феназопиридин обычно не рекомендуется. Это может вызвать метгемоглобинемию, что означает, что уровень метгемоглобина в крови выше нормы. [24] Ацетаминофен можно использовать при лихорадке. [25]

Женщины, которые продолжают получать простые ИМП, могут извлечь выгоду из самолечения; эти женщины должны получать медицинскую помощь только в случае неудачи при первоначальном лечении. Медицинские работники также могут назначать антибиотики по телефону. [1]

несложно [изменить | изменить источник]

Простые инфекции можно диагностировать и лечить только на основании симптомов. [1] Пероральные антибиотики, такие как триметоприм / сульфаметоксазол (TMP / SMX), цефалоспорины, нитрофурантоин или фторхинолон, сокращают время восстановления. Все эти препараты одинаково эффективны. [26] Обычно достаточно трехдневного лечения триметопримом, TMP / SMX или фторхинолоном. Нитрофурантоин нуждается в 5–7 днях. [1] [27] При лечении симптомы должны улучшиться в течение 36 часов. [3] Около 50% людей выздоровеют без лечения в течение нескольких дней или недель. [1] Американское общество по инфекционным болезням не рекомендует фторхинолоны в качестве первого лечения из-за опасений, что чрезмерное употребление приведет к устойчивости к этому классу лекарств, что сделает эти лекарства менее эффективными для более серьезных инфекций. [27] Несмотря на эту меру предосторожности, ко всем этим лекарствам развивается некоторая резистентность из-за их широкого применения. [1] В некоторых странах только триметоприм считается эквивалентным TMP / SMX. [27] Детям с простыми ИМП часто помогают трехдневные курсы антибиотиков. [28]

пиелонефрит [изменить | изменить источник]

Пиелонефрит (почечная инфекция) лечится более агрессивно, чем простая инфекция мочевого пузыря, с использованием более длительного курса пероральных антибиотиков или внутривенных антибиотиков. [29] Семь дней перорального применения фторхинолона ципрофлоксацин обычно используется в географических районах, где уровень устойчивости составляет менее 10%.Если уровень местного сопротивления превышает 10%, часто назначают дозу внутривенного введения цефтриаксона. Люди с более серьезными симптомами иногда попадают в больницу для постоянных антибиотиков. [29] Если симптомы не улучшаются после двух или трех дней лечения, это может означать, что мочевой тракт заблокирован почечным камнем. [2] [29]

Инфекции мочевыводящих путей являются наиболее частой бактериальной инфекцией у женщин. [3] Они чаще всего встречаются в возрасте от 16 до 35 лет.Десять процентов женщин заболевают ежегодно; 60% имеют инфекцию в какой-то момент своей жизни. [1] [4] Почти половина людей заболевает второй инфекцией в течение года. Инфекции мочевыводящих путей встречаются в четыре раза чаще у женщин, чем у мужчин. [4] Пиелонефрит (почечная инфекция) встречается в 20–30 раз реже, чем инфекции мочевого пузыря. [1] Пиелонефрит является наиболее распространенной причиной внутрибольничных инфекций, на его долю приходится около 40% внутрибольничных инфекций. [30] Уровень бессимптомных бактерий в моче увеличивается с возрастом с 2% до 7% у женщин детородного возраста и достигает 50% у пожилых женщин в домах престарелых. [9] Показатели количества бессимптомных бактерий в моче среди мужчин старше 75 лет составляют 7-10%. [7]

Инфекции мочевыводящих путей могут поражать 10% людей в детстве. [4] Инфекции мочевыводящих путей у детей наиболее распространены у необрезанных мужчин в возрасте до 3 месяцев, за которыми следуют женщины в возрасте до одного года. [6] Оценки частоты среди детей, однако, сильно различаются. В группе детей с лихорадкой в ​​возрасте от рождения до 2 лет у 2-20% был диагностирован ИМП. [6]

В Соединенных Штатах инфекции мочевыводящих путей приводят к почти семи миллионам посещений офиса, миллиону посещений отделения неотложной помощи и 100 000 госпитализаций каждый год. [4] Стоимость этих инфекций высока из-за потери рабочего времени и затрат на медицинское обслуживание.Прямая стоимость лечения в Соединенных Штатах оценивается в 1,6 миллиарда долларов в год. [30]

Инфекции мочевыводящих путей были описаны с древних времен. Первое письменное описание, найденное в папирусе Эберса, датируется примерно 1550 годом до нашей эры. [31] Египтяне описали инфекцию мочевыводящих путей как «отправление тепла из мочевого пузыря». [32] Травы, кровопускание и отдых были обычным лечением до 1930-х годов, когда стали доступны антибиотики. [31]

Беременные женщины с ИМП имеют более высокий риск почечных инфекций. Во время беременности высокий уровень прогестерона (гормона) снижал мышечный тонус мочеточников и мочевого пузыря. Снижение мышечного тонуса приводит к большей вероятности рефлюкса, при котором моча возвращается обратно к мочеточникам и к почкам. Если присутствуют бактерии, беременные женщины имеют риск заражения почек на 25-40%. [9] Таким образом, лечение рекомендуется, если анализ мочи показывает признаки инфекции — даже при отсутствии симптомов.Цефалексин или нитрофурантоин обычно используются, потому что эти препараты обычно считаются безопасными при беременности. [33] Инфекция почек во время беременности может привести к преждевременным родам или преэклампсии (состояние высокого кровяного давления, почечная дисфункция или судороги). [9]

  1. ↑ 1,00 1,01 1,02 1,03 1,04 1,05 1,06 1,07 1,08 1.09 1,10 1,11 1,12 1,13 1,14 Nicolle LE (2008). «Неосложненная инфекция мочевыводящих путей у взрослых, включая неосложненный пиелонефрит». Urol Clin North Am . 35 (1): 1–12, v. Doi: 10.1016 / j.ucl.2007.09.004. PMID 18061019.
  2. ↑ 2,0 2,1 2,2 2,3 2,4 2,5 2,6 2,7 Lane, DR; Тахар С.С. (август 2011 г.).«Диагностика и лечение инфекции мочевыводящих путей и пиелонефрита». Клиника неотложной медицинской помощи Северной Америки . 29 (3): 539–52. PMID 21782073.
  3. ↑ 3,0 3,1 3,2 3,3 3,4 Colgan, R; Уильямс, М (2011 1 октября). «Диагностика и лечение острого неосложненного цистита». Американский семейный врач . 84 (7): 771–6. PMID 22010614.
  4. 4.00 4.01 4.02 4.03 4.04 4.05 4.06 4.07 4.08 4.09 4.10 4.11 4.12 4.13 Salvatore, S (2011 Jun). «Инфекции мочевыводящих путей у женщин». Европейский журнал акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии . 156 (2): 131–6. PMID 21349630.
  5. ↑ Ареллано, Рональд С. Несосудистая интервенционная радиология брюшной полости . Нью-Йорк: Спрингер. п. 67. ISBN 9781441977311 .
  6. ↑ 6,0 6,1 6,2 6,3 6,4 6,5 Bhat, RG (2011 Aug). «Детские инфекции мочевыводящих путей». Клиника неотложной медицинской помощи Северной Америки . 29 (3): 637–53. PMID 21782079.
  7. ↑ 7,0 7,1 7.2 7,3 Woodford, HJ; Джордж, J (2011 г. февраль). «Диагностика и лечение мочевых инфекций у пожилых людей». Клиническая медицина (Лондон, Англия) . 11 (1): 80–3. PMID 21404794.
  8. ↑ Амдекар С. (2011 ноябрь). «Пробиотическая терапия: иммуномодулирующий подход к инфекции мочевыводящих путей». Современная микробиология . 63 (5): 484–90. PMID 21

    6.

  9. ↑ 9,0 9,1 9.2 9,3 9,4 9,5 9,6 Dielubanza, EJ; Шеффер, AJ (2011 янв). «Инфекции мочевыводящих путей у женщин». Медицинские клиники Северной Америки . 95 (1): 27–41. PMID 21095409.
  10. ↑ Nicolle LE (2001). «Хронический постоянный катетер и инфекция мочевыводящих путей у жителей учреждения длительного пребывания». Infect Control Hosp Epidemiol . 22 (5): 316–21. DOI: 10.1086 / 501908.PMID 11428445.
  11. ↑ Phipps S, Lim YN, McClinton S, Barry C, Rane A, N’Dow J (2006). Фиппс, Саймон (ред.). «Кокрановская база данных систематических обзоров». Кокрановская база данных Syst Rev (2): CD004374. DOI: 10.1002 / 14651858.CD004374.pub2. PMID 16625600. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
  12. ↑ Gould CV, Umscheid CA, Agarwal RK, Kuntz G, Pegues DA (2010). «Руководство по профилактике катетер-ассоциированных инфекций мочевыводящих путей 2009». Infect Control Hosp Epidemiol . 31 (4): 319–26. DOI: 10.1086 / 651091. PMID 20156062. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
  13. ↑ Инфекционное заболевание, глава седьмая, Инфекции мочевыводящих путей от Инфекционное заболевание Секция микробиологии и иммунологии, онлайн . Чарльз Брайан MD. Университет Южной Каролины. Последнее изменение этой страницы: среда, 27 апреля 2011 г.
  14. ↑ Jepson RG, Craig JC (2008). Джепсон, Рут Дж (ред.). «Кокрановская база данных систематических обзоров». Кокрановская база данных Syst Rev (1): CD001321. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001321.pub4. PMID 18253990.
  15. ↑ Росси, R (сентябрь 2010 г.). «Обзор по клюкве и инфекциям мочевыводящих путей у женщин». Журнал клинической гастроэнтерологии . 44 Приложение 1: S61-2. PMID 20495471.
  16. ↑ Perrotta, C (2008-04-16). «Эстрогены для профилактики рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей у женщин в постменопаузе». Кокрановская база данных систематических обзоров (Online) (2): CD005131. DOI: 10.1002 / 14651858.CD005131.pub2. PMID 18425910.
  17. ↑ Дай, Б; Лю, Y; Jia, J; Mei, C (2010). «Долгосрочные антибиотики для профилактики рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей у детей: систематический обзор и метаанализ». Архивы болезней в детстве . 95 (7): 499–508. DOI: 10.1136 / adc.2009.173112. PMID 20457696.
  18. ↑ Сало, J (2011 ноябрь).«Инфекции мочевыводящих путей у детей как причина хронического заболевания почек». Педиатрия . 128 (5): 840–7. PMID 21987701.
  19. ↑ Raynor, MC (2011 Jan). «Мочевые инфекции у мужчин». Медицинские клиники Северной Америки . 95 (1): 43–54. PMID 21095410.
  20. ↑ Леунг, Дэвид Хуэй; под редакцией Александра; Падвал, Радж. Подход к внутренней медицине: справочник по клинической практике (3-е изд.). Нью-Йорк: Спрингер. п. 244. ISBN 9781441965042 .
  21. ↑ Kursh, под редакцией Elroy D .; Ulchaker, James C. (2000). Офис урологии . Тотова, Нью-Джерси: Humana Press. п. 131. ISBN 978-0-896037-89-2 . CS1 maint: дополнительный текст: список авторов (ссылка)
  22. — Натан В. Мик, Джессика Радин Петерс, Даниэль Иган; редактор Эрик С. Надель; советник Рон Уоллс (2006). Чертежи неотложной медицинской помощи (2-е изд. Изд.). Балтимор, штат Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 152. ISBN 978-1405104616 . CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка) CS1 maint: дополнительный текст (ссылка)
  23. ↑ Gaines, KK (2004 Jun). «Феназопиридин гидрохлорид: использование и злоупотребление старым резервом для ИМП». Урологический уход . 24 (3): 207–9. PMID 15311491.
  24. ↑ Аронсон, под редакцией Джеффри К. (2008). Мейлера побочные эффекты анальгетиков и противовоспалительных препаратов .Амстердам: Elsevier Science. п. 219. ISBN 9780444532732 . CS1 maint: дополнительный текст: список авторов (ссылка)
  25. ↑ Стекло, [отредактировано] Джилл С. Кэш, Шерил А. Руководство по семейной практике (2-е изд. Изд.). Нью-Йорк: Спрингер. п. 271. ISBN 9780826118127 . CS1 maint: дополнительный текст: список авторов (ссылка) CS1 maint: дополнительный текст (ссылка)
  26. ↑ Zalmanovici Trestioreanu A, Green H, Paul M, Yaphe J, Leibovici L (2010). Zalmanovici Trestioreanu, Anca (ed.). «Кокрановская база данных систематических обзоров». Кокрановская база данных Syst Rev . 10 (10): CD007182. DOI: 10.1002 / 14651858.CD007182.pub2. PMID 20927755. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
  27. ↑ 27,0 27,1 27,2 Гупта, К (1 марта 2011 года). «Международные руководящие принципы клинической практики для лечения острых неосложненных циститов и пиелонефритов у женщин: обновление 2010 года Американского общества инфекционных заболеваний и Европейского общества микробиологии и инфекционных заболеваний». Клинические инфекционные заболевания: официальное издание Американского общества инфекционных болезней . 52 (5): е103-20. PMID 21292654.
  28. ↑ «BestBets: Является ли короткий курс антибиотиков лучше, чем длительный курс лечения ИМП у детей».
  29. ↑ 29,0 29,1 29,2 Colgan, R (2011 Sep 1). «Диагностика и лечение острого пиелонефрита у женщин». Американский семейный врач . 84 (5): 519–26. PMID 21888302.
  30. ↑ 30,0 30,1 Учебное пособие по хирургическому уходу Brunner & Suddarth (12-е изд., Ред.). Филадельфия: Wolters Kluwer Health / Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. 2010. с. 1359. ISBN 9780781785891 . CS1 maint: дополнительный текст (ссылка)
  31. ↑ 31,0 31,1 Al-Achi, Antoine (2008). Введение в ботанические лекарства: история, наука, использование и опасности .Westport, Conn .: Praeger Publishers. п. 126. ISBN 9780313350092 .
  32. ↑ Уилсон …], общее издание: Грэм (1990). Принципы бактериологии, вирусологии и иммунитета Топли и Вильсона: в 4 томах (8. ред. Ред.). Лондон: Арнольд. п. 198. ISBN 0713145919 . CS1 maint: дополнительный текст (ссылка)
  33. ↑ Guinto VT, De Guia B, Festin MR, Dowswell T (2010). Guinto, Valerie T (ред.). «Кокрановская база данных систематических обзоров». Кокрановская база данных Syst Rev (9): CD007855.DOI: 10.1002 / 14651858.CD007855.pub2. PMID 20824868. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)

,

Инфекции мочевыводящих путей — Знания для студентов-медиков и врачей

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) классифицируются на основании местоположения как верхние или нижние ИМП, а на основании представления — как сложные или несложные. В частности, инфекция мочевого пузыря известна как цистит. ИМП чаще всего вызываются Enterobacteriaceae, особенно Escherichia coli. Женщины подвергаются высокому риску заражения ИМП из-за более короткого уретры и близости анального и генитального регионов.К другим факторам риска относятся половые сношения, постоянные мочевые катетеры, беременность и патология мочевых путей. Пациенты присутствуют с надлобковой болью, дизурией, срочностью мочеиспускания и частотой. В типичных представлениях клиническая диагностика часто возможна и может быть подтверждена данными о пиурии при анализе мочи или положительной лейкоцитарной эстеразе и нитритах при анализе мочи на щуп. Дальнейшая оценка с посевом мочи и / или визуализации может потребоваться пациентам с осложненным циститом.Эмпирические варианты лечения первой линии при неосложненном цистите включают триметоприм-сульфаметоксазол, нитрофурантоин и фосфомицин. Беременные женщины с циститом должны проходить скрининг и лечиться от бессимптомной бактериурии.

,

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) — NHS

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) могут поражать различные части мочевыводящих путей, включая мочевой пузырь (цистит), уретру (уретрит) или почки (почечная инфекция). Большинство ИМП можно легко лечить антибиотиками.

Проверьте, если это инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

Симптомы ИМП включают:

  • , нуждающихся в мочеиспускании внезапно или чаще, чем обычно
  • боль или ощущение жжения при мочеиспускании
  • вонючая или облачная моча
  • кровь в вашей моче
  • боль в нижней части живота
  • чувство усталость и недомогание
  • у пожилых людей, изменения в поведении, такие как сильное замешательство или волнение

Важный

симптомы ИМП могут быть трудно обнаружить у людей с деменцией.

Дети с ИМП могут также:

  • , как правило, плохо себя чувствуют — дети могут быть раздражительными, плохо питаться и иметь высокую температуру 37,5 ° С или выше,
  • мочиться в постель или мочиться
  • намеренно держат мочу, потому что она жалит

Несрочный совет: обратитесь к врачу общей практики, если:

  • вы мужчина с симптомами UTI
  • вы беременны и у вас есть симптомы UTI
  • у вашего ребенка есть симптомы UTI
  • , который вы ухаживаете за пожилым человеком, который может иметь UTI
  • вы у вас не было ИМП до
  • у вас есть кровь в моче
  • ваши симптомы не улучшаются в течение нескольких дней
  • ваши симптомы возвращаются после лечения

Если у вас есть симптомы инфекции, передающейся половым путем (ИППП), вы также можете получить лечение в клинике сексуального здоровья.

Найти клинику сексуального здоровья

Информация:

Обновление Coronavirus: как связаться с GP

Тем не менее важно получить помощь от GP, если вам это нужно. Чтобы связаться с вашим врачом общей практики:

  • посетите их веб-сайт
  • , используйте приложение NHS
  • , позвоните им

Узнайте об использовании NHS во время коронавируса

Срочный совет: получите совет от 111 сейчас, если у вас есть:

  • боль в боковых отделах или нижней части спины
  • очень высокая температура или вы чувствуете жар и дрожь
  • почувствовали тошноту или тошноту
  • диарея

Эти симптомы указывают на почечную инфекцию, которая может быть серьезной, если ее не лечить.

111 скажет вам, что делать. Они могут организовать телефонный звонок от медсестры или врача, если вам это нужно.

Зайдите на 111.nhs.uk или позвоните 111.

Другие способы получить помощь

Получить срочное назначение врача общей практики

Возможно, терапевт сможет лечить вас.

Обратитесь к врачу для срочной встречи.

Что происходит на вашем приеме

Вас спросят о ваших симптомах и, возможно, потребуется сдать образец мочи, чтобы подтвердить наличие ИМП.

Анализ мочи помогает исключить другие состояния, которые могут вызывать ваши симптомы.

Мужчинам иногда предлагают пройти безболезненный мазок для проверки других состояний.

Здесь ватный тампон вытирают на кончике полового члена и отправляют на тестирование. Это не повредит, но может быть неудобно.

Лечение инфекций мочевыводящих путей (ИМП)

Ваш врач или медсестра могут назначить антибиотики для лечения ИМП.

Как только вы начнете лечение, симптомы должны начать проясняться в течение 5 дней у взрослых и 2 дней у детей.

Важно закончить весь курс антибиотиков, даже если вы начинаете чувствовать себя лучше.

Некоторые люди с тяжелой ИМП могут быть направлены в больницу для лечения и анализов. Возможно, вам придется остаться на несколько дней.

Стационарное лечение чаще встречается у мужчин и детей с ИМП.

Лечение повторяющихся ИМП

Если ваш ИМП возвращается в любое время после лечения, вам обычно назначают более длительный курс антибиотиков.

Если вы продолжаете получать ИМП и регулярно нуждаетесь в лечении, ваш лечащий врач может дать вам повторный рецепт на антибиотики.

Вещи, которые вы можете сделать сами

Легкие инфекции мочевыводящих путей (ИМП) часто проходят в течение нескольких дней. Чтобы облегчить боль, пока ваши симптомы исчезают:

  • принимайте парацетамол — вы можете дать детям жидкий парацетамол
  • поставить бутылку с горячей водой на живот, спину или между бедер
  • отдохнуть и выпить много жидкости — это поможет вашему тело, чтобы избавиться от бактерий

Это также может помочь избежать секса, пока вы не почувствуете себя лучше.

Вы не можете передать UTI своему партнеру, но секс может быть неудобным.

Важный

Избегайте приема НПВП, таких как ибупрофен или аспирин, если у вас инфекция почек. Это может увеличить риск проблем с почками.

Поговорите с врачом, прежде чем прекратить прием каких-либо предписанных лекарств.

Причины инфекций мочевыводящих путей (ИМП)

ИМП, как правило, вызываются бактериями, попадающими в мочевыводящие пути.

Бактерии проникают через трубку, которая выводит мочу из организма (уретры).

У женщин короче уретры, чем у мужчин. Это означает, что бактерии чаще попадают в мочевой пузырь или почки и вызывают инфекцию.

Причины ИМП включают в себя:

Вы не всегда можете предотвратить инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

Существуют некоторые меры, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить ИМП.

до

  • стереть спереди назад, когда вы идете в туалет

  • попробуйте полностью опорожнить мочевой пузырь, когда вы мочитесь

  • пить много жидкости

  • принять душ вместо ванны

  • носите рыхлое нижнее белье из хлопка

  • пописать как можно скорее после секса

  • регулярно меняйте подгузники вашего ребенка или малыша

не

  • не используйте парфюмированную ванну с пеной, мыло или тальк

  • не удерживайте свою мочу, если вы чувствуете желание уйти

  • не носить плотного синтетического белья, такого как нейлон

  • не носите узкие джинсы или брюки

  • не используйте презервативы или диафрагмы со спермицидной смазкой на них — попробуйте не спермицидную смазку или другой тип контрацепции

Натуральные средства

Вы можете попробовать:

  • добавку под названием D-манноза
  • клюквенный сок или таблетки
  • пробиотик под названием lactobacillus

Исследования показывают, что D-манноза может помочь предотвратить ИМП у женщин, которые не беременны.

Не ясно, помогают ли клюквенные продукты или лактобациллы.

Помните, что D-манноза и клюква могут содержать много сахара.

Информация:

Руководство по социальному обеспечению и поддержке

Если вам:

  • нужна помощь в повседневной жизни из-за болезни или инвалидности
  • регулярно ухаживайте за кем-то, потому что он болен, пожилой или инвалид, включая членов семьи

Наше руководство по уходу и поддержке объясняет ваши варианты и где вы можете получить поддержку.

Помогите нам улучшить наш сайт

Если вы закончили то, что делаете, можете ли вы ответить на несколько вопросов о вашем визите сегодня?

Примите участие в нашем опросе

Последняя проверка страницы: 12 декабря 2017
Следующая проверка должна быть завершена: 12 декабря 2020

,

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *