Инкубатор для новорожденных: Как выбрать инкубатор для новорожденных?

Содержание

Как выбрать инкубатор для новорожденных?

Неонатальный инкубатор (кувез) – медицинское оборудование, представляющее собой прозрачную камеру, внутри которой поддерживается особый микроклимат.

Таким образом, обеспечиваются комфортные и безопасные условия для недоношенных новорожденных с ослабленным организмом, состояние которых требует дополнительного внимания и контроля.

Инкубаторы защищают младенца от неблагоприятного воздействия окружающей среды, к которым ослабленный организм ребенка еще не готов в первые дни жизни.

Функции инкубаторов

Специалисты имеют возможность вести постоянный контроль микроклиматических параметров (уровня кислорода, температуры, влажности).

При этом инкубаторы могут использоваться не только в профилактических целях, но и для оперативного лечения новорожденных.

На что обратить внимание при выборе неонатального инкубатора?

Приобретая оборудование для неонатологии в родильное отделение или другое медучреждение, вы берете на себя большую ответственность и поэтому должны грамотно оценить возможности и конструктивные особенности инкубатора.

Какими особенностями должен обладать современный инкубатор для новорожденных?

  • Система мониторинга для контроля параметров микроклимата.
  • Сервоконтроль для слежения за заданными параметрами.
  • Технология контроля влажности.
  • Двусторонний доступ к младенцу, благодаря которому специалисты могут проводить все манипуляции.
  • Жидкокристаллические дисплеи, на которых отображается информация о микроклиматической среде в инкубаторе.

Полезными могут оказаться дополнительные функции:

  • Система подсказок, упрощающая процесс работы с кувезом.
  • Ручное и автоматическое управление температурным режимом.
  • Защита от сбоев электричества.
  • Система амортизации для безопасного перемещения новорожденного.
  • Возможность изменения положения и угла наклона полочки, на которой расположен младенец.
  • Система тревоги (звуковая и световая сигнализация).
  • Пульсоксиметрия (определяет степень насыщения крови кислородом).
  • Контроль веса новорожденного.

Типы инкубаторов

Стационарный инкубатор – оборудование, конструкция и функции которого не приспособлены к частому перемещению.

Транспортный инкубатор оснащается источником энергии, специальной системой для вентиляции легких, отличается дополнительным техническим оснащением для инфузионной терапии. Данные инкубаторы могут работать в автономном режиме.

Инкубаторы-трансформеры – оборудование с возможностью изменения конструкции и положения купола за счет электроприводной регулировки. В экстренной ситуации трансформируются в открытую реанимационную систему.

Такой инкубатор-трансформер представлен в нашем каталоге. Dual Incu I от японского производителя ATOM MEDICAL – это сочетание закрытого неонатального инкубатора и реанимационного места. Оборудование специально разработано для использования в отделениях реанимации и интенсивной терапии новорожденных. Отличительные особенности модели – эргономичность, многофункциональность, возможность мгновенной трансформация инкубатора и транспортировки новорожденного благодаря наличию мобильного блока питания.

Какой инкубатор выбрать?

Инкубатор со стандартной конфигурацией создает условия для поддержания жизни и нормального развития новорожденного.

Многофункциональный инкубатор отличается наличием дополнительных функций для диагностики, интенсивной терапии, операций.

Важнейшие критерии выбора: качество оборудования, наличие у инкубатора стандартных\дополнительных функций, габариты, репутация производителя.

Ответственный подход к оснащению родильного дома – признак вашего профессионализма и дополнительное преимущество для медучреждения.

Инкубатор интенсивной терапии новорожденных «ИДН-03»

Регулирование температуры, влажности, кислорода
Регулирование температуры по воздуху

  • основной диапазон
  • дополнительный диапазон (при подтверждении оператором)

от 30,0 °С до 37,0 °С
от 37,1 °С до 39,0 °С

Регулирование температуры по коже

  • основной диапазон
  • дополнительный диапазон (при подтверждении оператором)

от 34,0 °С до 37,5 °С
от 37,6 °С до 39,0 °С

Шаг регулирования

0,1 °С

Регулирование относительной влажности воздуха

от 20 до 95 %

Регулирование концентрации кислорода

  • основной диапазон
  • дополнительный диапазон (при подтверждении оператором)

от 21 до 40 %
от 41 до 75 %

Измерение массы

от 0,02 до 10 кг

Эксплуатация

Окна доступа в инкубатор

4 шт.

Запись в память и вывод на монитор трендов

от 3 часов до 7 суток

Угол наклона детского модуля

± 10°

Концентрация СО2 в модуле не более 0,4%
Ход подъемного устройства, не менее 240 мм
Порты-отверстия трубок и инфузионных систем 12 шт
Источник питания 

Напряжение

220/230 В

Частота электросети

50/60 гЦ

Габариты 

Габаритные размеры инкубатора (ВxШxД)

1650*750*1100 мм

Комплектность

Тележка (1 шт.)

Базовая

Датчик температуры кожи (4 шт.)

Базовая

Бачок увлажнителя (2 шт.)

Базовая

Матрасик в чехле (2 шт.)

Базовая

Стойка инфузионная (1 шт.)

Базовая

Стойка для навесного оборудования (2 шт.)

Базовая

Полка инструментальная (1 шт.)

Базовая

Держатель флаконов (1 шт.)

Базовая

Чехол-накидка (1 шт.)

Базовая

Шланг подачи кислорода (1 шт.)

Базовая

Фильтр (10 шт.)

Базовая

Весы (1 шт.)

Дополнительная

Узел видеомониторинга (1 шт.)

Дополнительная

*По заказу потребителя возможна комплектация изделия дополнительными принадлежностями

Инкубатор для новорожденных AIR INCU i

Высочайшее качество, простота конструкции

Инкубатор интенсивной терапии Atom AIR INCU i детский в базовой комплектации для выхаживания новорожденных. Производство ATOM Medical (Япония). Высочайшее качество, простота конструкции, идеальный и безопасный уход за новорожденным. Со времени разработки в Японии первого кювеза для новорожденных компания Atom Medical вносит огромный вклад в снижение смертности среди новорожденных уже более 60 лет. Наша цель и стремление «Сохранить жизнь младенца» обеспечивают производство на уровне мировых стандартов и позволяют предлагать оригинальные решения. Компания Atom Medical постоянно прилагает все усилия для улучшения результатов при выхаживании младенцев. Кювез разработан с целью создания среды «подобной утробе матери» для недоношенных новорожденных и преждевременно родившихся младенцев во всем мире. Для младенцев Благодаря многолетнему опыту мы разработали кувез Air Incu i на основе новейших технологий в области контроля температуры, сохранив при этом низкий уровень шума, что способствует уменьшению стресса у младенцев. Для лиц, ухаживающих за младенцами. Мы предлагаем наилучшее соотношение цены и качества, а также высокий уровень безопасности, что позволяет устранять различные проблемы в клинической практике.

Конфигурация по потребностям ЛПУ

Конфигурация инкубатора по потребностям отделения и бюджету. Отвечает всем самым требовательным требованиям ухода и интенсивной терапии недоношенных новорожденных. В базовой комплектации инкубатор поставляется с сервоконтролем температуры. Опционально инкубатор может комплектоваться до кювеза экспертного класса (интенсивная модель): сервоконтролем влажности и содержания кислорода в воздушной смеси, насыщения крови кислородом (пульсоксиметрия MASIMO® или NELLCOR®), электронными весами, аппаратами фототерапии, аппаратами ручной ИВЛ для СЛР, кислородным блендером и аспиратором. Экономичный вариант тележки-тумбы или тележка с электрическим лифтом и регулируемой высотой. Большой выбор навесных принадлежностей, расширяющих функционал и повышающих удобство ухода за новорожденным. Навесное оборудование типа фототерапии и аппарат ИВЛ для СЛР крепится на стойки по углам кювеза и позволяет максимально удобно разместить всё для работы.

Инфекционный контроль

Инфекционный контроль По-японски тщательный подход к заботе за детьми позволяет максимально защитить новорожденного от внутрибольничной и перекрестной инфекции. Цветной сенсорный дисплей 7″ с антибактериальным покрытием с содержанием серебра. Бесшовная конструкция боковых панелей и купола, отсутствие геометрических углов купола, уменьшенное количество прокладок на окнах и стыках позволяют быстро и идеально обрабатывать инкубатор. Полностью снимаемые без инструментов стенки и крышка позволяют легко и тщательно контролировать чистоту. Управление наклоном ложа наружным колесиком, без открытия инкубатора сокращает лишние открывания стенок. Особая система увлажнителя и геометрия потока воздуха исключает образование конденсата и снижает развитие микрофлоры. Увлажнитель компактный, вынимается одной рукой без инструментов, обрабатывается полностью, электронный сенсор количества воды. Воздушная тепловая завеса при открывании дверок доступа. 6 окон доступа (2 -с ирисовыми мембранами). 4 силиконовых порта для контура ИВЛ и трубок для питания и мониторинга. Выдвижной лоток для рентгеновской кассеты с 2х сторон исключает лишнее перекладывание ребенка и дополнительные контакты. Электронные высокоточные весы с пузырьковым уровнем горизонта, трендом веса позволяют не вынимать ребенка для взвешивания.

Развивающий уход (Development Care)

Развивающий уход (Development Care) Инкубатор максимально способствует концепции развивающего ухода, максимально уменьшает внешнее воздействие на бережное развитие нервной системы, формирование зрения, слуха новорожденного. Снижение чрезмерных акустических и зрительных раздражителей на органы чувств. Цветной сенсорный дисплей 7″ с режимом «ДЕНЬ-НОЧЬ», с автоматическим сенсором освещенности. Защитное покрывало с множеством окон (для прямого и бокового доступов, верхним окном для фототерапии). Шум снижен менее 45 дБ даже при работе вентилятора увлажнителя. Управление наклоном ложа наружным колесом. Воздушная тепловая завеса при открывании дверок доступа снижает тепловой скачок температуры, обеспечивая стабильную термосреду. 6 окон доступа. 4 порта для трубок ИВЛ, питания и мониторинга позволяют максимально ограничить манипуляции внутри инкубатора. Выдвижной лоток для рентгеновской кассеты с 2х сторон исключает лишнее перекладывание ребенка и дополнительные раздражители. Выдвигаемое ложе с фиксаторами от выпадения позволяет бережно ухаживать за ребенком не перекладывая его. Электронные высокоточные весы с пузырьковым уровнем горизонта, трендом веса позволяют не вынимать ребенка для взвешивания.

Семейно-направленный уход (FamilyCenteredCare)

Семейно-ориентированный уход (Family Centered Care) Конструкция инкубатора позволяет максимально способствовать близкому контакту с мамой, при этом обеспечивая безупречную безопасность для ребенка и полное спокойствие ухаживающего персонала и мамы. Особенности строения и работы кювеза позволяют маме безопасно и близко общаться с ребенком. Позитивные прикосновения без беспокойства о потере тепла. Улучшает взаимоотношения ребенка и родителя. Родители и персонал могут быть уверены, что ребенок всегда в безопасности. Инфекционный контроль инкубатора позволяют избегать перекрестной контаминации. Верхняя крышка без геометрических углов обеспечивают ясный и постоянный контроль персоналом и наблюдение за ребенком снаружи. Двойные замки на откидывающихся панелях позволяют спокойно работать медперсоналу, не опасаясь случайного открытия стенок во время манипуляций и выпадения ребенка. Удаляемые заградительные борта от вываливания с 4х сторон фиксируют ребенка от крайнего опасного положения. Выдвижное ложе с фиксаторами от выпадения позволяет бережно ухаживать за ребенком, не перекладывая его. Воздушная тепловая завеса при открывании дверок доступа позволяет маме спокойно прикасаться и ухаживать за ребенком, не опасаясь переохлаждения ребенка. 6 окон доступа позволяют ухаживать за ребенком с любой из сторон, не открывая стенок. 4 порта для трубок и шлангов ИВЛ, питания и мониторинга обеспечивают максимальную эргономику и комфортный уход.

Терморегуляция и контроль кислорода

Терморегуляция и контроль кислорода Идеально сконструированная система терморегуляции позволяет точно выдерживать заданный температурный режим, уровень влажности, позволяя ребенку развиваться в идеальной среде. Сервоконтроль температуры, влажности и кислорода автоматически регулирует воздушную среду, благодаря датчикам и особой конструкции нагревательных элементов. Двойные стенки и тепловая завеса окон идеально сохраняют заданную температуру и особенно быстро восстанавливают её при вынужденных падениях. Сервоконтроль температуры можно установить в двух вариантах (ручной и автомат) с контролем с датчиков температуры воздуха или с 2х датчиков температуры с кожи пациента. Сервоконтроль влажности обеспечивается автоматически с контролем от датчиков. Специальная конструкция увлажнителя с минимальной нагревательной камерой и большой нагревательной поверхностью обеспечивает лучшую в данном классе скорость реакции на изменение влажности и температуры. Сервоконтроль содержания кислорода обеспечивается двумя датчиками кислорода и позволяет автоматически поддерживать заданную концентрацию О2 у кислородозависимых пациентов без респираторной поддержки. Встроенный опциональный пульсоксиметр по технологии MASIMO® или NELLCOR® обеспечивает дополнительную, более точную обратную связь регуляции кислорода. 6 окон доступа, 4 порта с силиконовыми мягкими мембранами позволяют минимизировать потерю тепла, влажности и кислорода при ИВЛ, мониторинге и рутинном уходе. Электронные высокоточные весы с пузырьковым уровнем горизонта, трендом веса позволяют не вынимать ребенка для взвешивания. Управление наклоном ложа наружным колесиком, без открытия инкубатора сокращает лишние открывания стенок. Выдвижной лоток для рентгеновской кассеты с 2х сторон исключает лишнее перекладывание ребенка и его охлаждение.

Понятный и удобный интерфейс пользователя

Понятный и удобный интерфейс пользователя с обзором на 360° Цветной сенсорный дисплей поворачивается на 360°и его можно разместить с обеих сторон от головного конца кювеза и на любой высоте. Меню на русском языке, сообщения мониторинга, наличия воды в увлажнителе, тренды, динамика веса. Прозрачная крышка фильтра позволяет оценивать чистоту, сообщения на дисплее об уровне воды и времени работы фильтра. 

Большой выбор принадлежностей

Большой выбор принадлежностей и аксессуаров. Обширный каталог принадлежностей и аксессуаров позволяет подобрать оптимальную комплектацию под потребности отделения. Наши специалисты помогут вам сэкономить средства и подобрать идеальный вариант по вашему бюджету. Опции инкубатора, устанавливаемые на заводе: сервоконтроль влажности и кислорода. Опции, которые можно доустановить и позже, уже в процессе эксплуатации: пульсоксиметрия с выбором технологии MASIMO®или NELLCOR®, электронные весы. Экономный вариант тележки-тумбы с двумя вместительными ящиками–полками или тележка с электрическим лифтом и регулируемой высотой и двумя подвесными ящиками. Навесные комплектующие для удобства работы: стойки инфузионные и рельсы для оборудования (до 3х одновременно), LED лампа с бесконтактным сенсором, полки и корзины, держатели контура ИВЛ и кабелей/датчиков, системы фототерапии, маски, аппарат ручной ИВЛ, блендер кислорода и аспиратор, покрывало, датчики температуры, сатурации и кислорода, матрас и простынки.

Инкубатор для новорожденных Isolette 8000 Аркадис Медикал Груп

Новое достижение в высокоэффективной терморегуляции

Испытанная концепция с передовой технологией

Умение создавать стабильный термонейтральный микроклимат сделало компанию Dräger надежным поставщиком устройств терморегуляции. Торговая марка Isolette ассоциируется с испытанной и надежной конструкцией и уже много лет пользуется среди врачей по всему миру заслуженной популярностью. 
Передовая технология терморегуляции, управляемая высокоинтеллектуальным алгоритмом Dräger PID, поддерживает стабильный микроклимат для младенца. Для создания успокаивающей атмосферы вокруг новорождённого используется очень слабый поток воздуха, замедляющий конвекционные потери тепла, а двойные воздушные завесы и эффективный механизм регулировки обеспечивают практически неизменную стабильность микроклимата во время доступа к ребенку. 

Повышенный уровень влажности в инкубаторе помогает снизить у новорожденного, особенно недоношенного, потерю воды через кожу и связанного с этим переохлаждением. Если требуется увлажнить воздух, Isolette® 8000 позволяет добиться нового уровня точности при регулировке влажности.

Конструкция с учетом комфорта

Конструкция, разработанная с целью минимизировать стресс в любых ситуациях. 

Чем больше длится смена врачей, тем быстрее они оценят многие элементы эргономии, реализованные в Isolette® 8000. Удобство доступа к младенцу, удобная регулировка высоты инкубатора и легко доступные элементы управления делают этот инкубатор идеальным для любой больницы. Благодаря своему компактному дизайну, Isolette 8000 очень легко передвигать внутри палаты. Легкое и небольшое основание, мягко перемещающаяся тележка и эргономичные ножные тормоза позволяют передвигать установку без усилий в самом тесном помещении.

Поистине гениальная концепция гигиены

Повышенная защита от инфекций идёт в ногу с современными методами асептики и создания более гигиеничной среды для выхаживания. 

В Isolette® 8000 впервые применена новаторская система регулировки конденсации, предназначенная специально для защиты от инфекций. Эта новейшая разработка Dräger. Она собирает конденсат из инкубаторного отсека и изолирует его от источника свежей воды в увлажнителе воздуха. Кроме того, вся система увлажнения легко снимается для быстрой, удобной и эффективной стерилизации после каждого пациента, создавая максимально благоприятные гигиенические условия.

Где эффективность встречается с экономичностью

Богатый опыт компании Draeger в разработке систем неонатальной терапии и приверженность идее создания умных палат интенсивной терапии означают, что Isolette® 8000 будет работать в любом медицинском учреждении. Isolette® 8000 легко интегрируется в существующие технологии интенсивной терапии, которым вы доверяете: системы вентиляции Babylog, анализаторы гипербилирубинемии Dräger, устройства Dräger для мониторинга и системы архитектурного проектирования.

Ростех поставил первую партию мобильных инкубаторов для новорожденных


Первый мобильный инкубатор холдинга «Швабе» поставлен в Национальный медико-хирургический Центр имени Н.И. Пирогова. Аппарат осуществляет постоянный мониторинг состояния ребенка и позволяет безопасно перевозить новорожденного «от двери до двери». Возможности изделия позволяют успешно применять инкубатор Bonny для транспортировки пациентов с помощью средств санитарной авиации. 


Устройство способно поддерживать тепло внутри модуля, измерять температуру тела, сатурацию крови, частоту сердечных сокращений. Прибор автономен от внешних источников питания и обеспечивает надежную защиту – шум и вибрация не потревожат покой маленьких пациентов во время перелета.  


«Инкубатор дает возможность медикам контролировать и анализировать состояние новорожденного в полете: отслеживать динамику изменений состояния ребенка. Кроме того, он оснащен интеллектуальной системой, реагирующей на изменение жизненно важных функций тревожным сигналом. Устройство работает до четырех часов без подзарядки и рассчитано на транспортировку детей весом от одного до шести килограммов», – сказал исполнительный директор Госкорпорации Ростех Олег Евтушенко. 


Мобильный неонатальный инкубатор «Швабе» – первый российский аппарат подобного типа. Устройство серийно выпускается Уральским оптико-механическом заводом имени Э.С. Яламова (УОМЗ). Разработка отмечена премиями и дипломами международных выставок медицинской техники. 


Национальная служба санитарной авиации (НССА) создана в рамках федерального проекта, который реализуется Минздравом, Минпромторгом России и Госкорпорацией Ростех на основе поручения президента России. Проект предусматривает создание парка санитарных вертолетов, 130 точек базирования воздушных судов, сети мобильных топливозаправочных комплексов, вертолетных площадок в более чем 1,5 тысячах учреждений здравоохранения. 


Вертолеты НССА совершают вылеты как в отдаленные районы со сложными природными условиями, так и в города с интенсивным автомобильным движением. Большая часть вызовов приходится на оказание неотложной помощи людям с инсультами, инфарктами, тяжелыми травмами, а также пострадавшим в ДТП, беременным женщинам с патологиями, детям и новорожденным.

События, связанные с этим

3 сентября 2021

Ростех поставил первую партию мобильных инкубаторов для новорожденных

Подпишитесь на новости

Инкубатор для новорожденных BB-200 Luxurious

Описание

Инкубатор для новорожденных BB-200 Luxurious — это прибор для поддержания жизнедеятельность новорожденных.

Особенности:

  • Имеет встроенную микропроцессорную систему с сервоуправлением температуры,
  • Одинарная стенка изолирующего колпака,
  • Два порта доступа с ирисовыми диафрагмами на боковых стенках и три отверстия для трубок и кабелей.

Эксплуатация:

  • Возможен контроль температуры воздуха внутри инкубатора и температуры новорожденного,
  • Температура воздуха внутри инкубатора, температура новорожденного, влажность и мощность нагрева отображаются на цифровой панели управления,
  • Специальный диапазон установки температуры воздуха до 37°С,
  • Регулировка наклона ложа младенца, регулировка влажности,
  • Колпак инкубатора имеет открывающуюся переднюю стенку с отдельными независимыми замками и с двумя операционными окнами, а также два операционных окна на задней стенке,
  • Наличие четырех выдвижных ящиков, инфузионной стойки с полочкой.

Меры безопасности:

  • Тройная защита от перегрева с раздельным отключением неисправного модуля,
  • Функция самотестирования инкубатора для проверки звуковой и световой сигнализации,
  • Второй тревожный сигнал и отключение питания при превышении температуры свыше 40°С,
  • Блокировка клавиатуры предотвращает случайные изменения настроек.

Звуковая и световая сигнализация срабатывает при:

  1. Изменении температуры воздуха на ±3°С,
  2. Изменении температуры кожи ребенка на ±1°С,
  3. Отключении датчика температуры
  4. Отключении питания,
  5. Отказе вентилятора для предотвращения перегрева.

Дополнительные опции: нижняя (BL-100) и верхняя (BL-30) светодиодная фототерапия, возможность оснащения рентген кассетами, система электронных весов, электрическая регулировка по высоте, подача кислорода, двойная стенка колпака, расходомер с увлажнителем.

Транспортный инкубатор для новорожденных BT-100

Описание

Транспортный инкубатор позволяет перевозить ребенка в стабильных температурных условиях даже при температуре окружающей среды 0°C. Система точного регулирования температуры внутри инкубатора и способность поддерживать стабильную температуру, позволяет осуществлять перевозку ребенка без изменения оптимального режима. Транспортный инкубатор имеет достаточно широкое внутреннее пространство. Бокс с двойной стенкой сводит к минимуму потери тепла.

 

Транспортная капсула находится на тележке для транспортировки. Мобильность инкубатора обеспечивается за счет применения цельной конструкции с возможностью крепления аккумуляторной батареи и кислородных баллонов.

– сервоконтроль температуры с помощью микрокомпьютера,

– контроль температуры воздуха внутри инкубатора и температуры новорожденного,

– возможность использования переменного и постоянного тока в качестве альтернативы, 12 или 24 В на машине скорой помощи,

– заданная температура, температура воздуха, температура ребенка и заряд батареи отображаются на светодиодной панели управления,

– звуковая и световая сигнализация,

– купол с двойными стенками из акрилового стекла с боковой дверью позволяет при необходимости, легко вынуть из него ребенка,

– влажность естественная окружающей среды за счет циркуляции воздуха,

– высоту всего блока можно регулировать,

– комплектация кислородным баллоном с системой подачи кислорода новорожденному,

– специальная лампа для наблюдения с регулировкой освещения,

– вентилятор с низким уровнем шума и длительным сроком службы,

– четыре операционных окна и два общих порта доступа,

– колпак инкубатора имеет четыре операционных окна и два порта доступа с ирисовыми диафрагмами на боковых стенках, а также шесть отверстий для трубок и кабелей:

– инфузионная стойка,

– возможность комплектации как тележкой для скорой помощи, так внутрибольничного использования.

Инкубатор для младенцев, потребности, типы и принцип работы

Вы с нетерпением ждете завершения своего девятимесячного путешествия, чтобы ваш ребенок наконец оказался у вас на руках. Однако иногда по разным причинам ваш ребенок рождается до истечения девяти месяцев или рождается с некоторыми проблемами. Вашему недоношенному или больному ребенку потребуется дополнительный уход, поскольку он еще не полностью развит и недостаточно силен. Таких младенцев помещают в отделения, которые могут дать им дополнительную заботу, чтобы они могли расти и развиваться.Такие места в больницах называются NICU (Neonatal Intensive Care Unit). Ваш ребенок, нуждающийся в особом уходе, будет помещен в инкубатор в отделении интенсивной терапии. В инкубаторе созданы контролируемые условия окружающей среды, которые гарантируют, что ваш ребенок получит правильный уход и среду для развития.

Что такое инкубатор?

Инкубатор — это самостоятельное научное оборудование. Устройство имеет размер стандартной детской кроватки и имеет прозрачный плазменный купол.Этот автономный блок обеспечивает контролируемые условия окружающей среды для недоношенного или больного ребенка. Это обеспечивает этим недоношенным детям идеальные или предписанные условия окружающей среды, так как у детей может отсутствовать целостность кожи и жировых отложений, и они не могут регулировать температуру своего тела. Температуру в инкубаторе отделения интенсивной терапии можно регулировать вручную или автоматически в зависимости от изменений температуры тела недоношенного ребенка. Инкубатор для недоношенных детей также защищает их от аллергенов, инфекций, чрезмерного света и звука, которые могут нанести им вред, поскольку эти дети чрезвычайно чувствительны и имеют низкий иммунитет.Благодаря контролю влажности и специальному освещению, инкубатор также помогает при желтухе новорожденных, которая часто встречается у новорожденных.

Типы инкубаторов для младенцев

В отделениях интенсивной терапии интенсивной терапии чаще всего используются больничные инкубаторы пяти распространенных типов для ухода за недоношенными или больными новорожденными. Это:

Инкубатор закрытого типа оснащен системой фильтрации свежего воздуха, которая сводит к минимуму риск инфекций, передаваемых через воздух, и предотвращает потерю влаги из воздуха.

Инкубатор с двойными стенками, как следует из названия, имеет две стенки. Две стены предназначены для предотвращения потери влаги и тепла из воздуха.

Инкубаторы

с сервоуправлением поставляются с автоматическими настройками для контроля температуры и влажности в инкубаторе.

Инкубаторы открытого типа также известны как инкубаторы Armstrong. Этот инкубатор для новорожденных открыт для воздуха, что обеспечивает легкий доступ.

Портативные инкубаторы, также называемые транспортными инкубаторами, представляют собой инкубаторы, используемые для транспортировки новорожденного ребенка из одной больницы в другую.

Зачем ребенку инкубатор?

Инкубатор может понадобиться новорожденному по разным причинам. Некоторые общие причины:

  • Преждевременные роды. Младенцам, родившимся раньше положенного срока, необходимо дополнительное время и дополнительный уход для развития своих жизненно важных органов, включая легкие.
  • Проблемы с дыханием — Некоторые дети рождаются с легкими, содержащими жидкость или меконий, что может привести к неспособности дышать, а также к легочным инфекциям и, следовательно, требует дополнительного наблюдения.
  • Инфекция — Некоторые новорожденные имеют низкий иммунитет или больны, поэтому они очень восприимчивы к инфекциям. Инкубаторы предоставляют им защищенное пространство, чтобы уберечь их от микробов и других инфекций.
  • Гестационный диабет у матери. Если у матери был гестационный диабет, врачи держат новорожденного в инкубаторе для контроля уровня сахара в крови.
  • Желтуха — Желтуха у новорожденных очень распространена. В некоторых инкубаторах есть специальные лампы, помогающие уменьшить желтуху.
  • Травматические роды — Если у матери были роды травматические, значит, новорожденный также пережил травму и нуждается в постоянном наблюдении и дополнительном уходе.
  • Низкая масса тела при рождении — если ребенок рождается с низким весом, ему не хватает жира, чтобы согреться.
  • Хирургия — некоторым новорожденным после рождения проводится операция. Итак, они хранятся в инкубаторе, чтобы оправиться от операции.

Как работают инкубаторы?

Инкубаторы

предназначены для обеспечения контролируемой среды для младенцев, чтобы они оставались в безопасности до тех пор, пока их жизненно важные органы не разовьются.Недоношенный или больной ребенок нуждается в контролируемой среде, чтобы выжить и развиваться. В них есть регулируемая среда, в которой можно регулировать температуру, кислород, свет, звук и влажность в соответствии с требованиями ребенка. Инкубаторы защищают младенцев от инфекций, аллергенов, микробов и вредного воздействия яркого света и звука. Они также используются для проведения различных медицинских процедур, таких как кормление через капельницу, доставка лекарств / крови, постоянный мониторинг жизненно важных функций, вентиляция и специальные светильники для лечения желтухи.Таким образом, инкубатор не только обеспечивает безопасную среду для ребенка, но также помогает медицинским работникам лечить ребенка и следить за ним.

Как родители могут общаться со своим младенцем в инкубаторе?

Новый родитель, чей ребенок помещен в инкубатор, беспокоится о том, чтобы соединиться со своим ребенком. Хотя инкубатор удерживает ребенка подальше от родителей, у родителей есть много способов связаться со своим ребенком внутри инкубатора. Вот эти способы:

  • Касаясь и удерживая руками и ногами через отверстия в инкубаторе.
  • Разговор с младенцем.
  • Кормление сцеженным молоком.
  • Проводить как можно больше времени с младенцем.
  • Поддерживайте зрительный контакт с ребенком во время разговора.
  • Постоянно делать что-то, чтобы создать знакомство.

В то время как никто не может заменить мать для новорожденного, больного или недоношенного ребенка, необходимость содержать ребенка в безопасности и под надлежащим медицинским обслуживанием приводит к использованию инкубаторов. Хотя они могут показаться пугающими, они предлагают идеальную контролируемую среду и защиту для маленького ребенка, чтобы он процветал и выжил.

Также читают:

Кормление грудью ребенка в отделении интенсивной терапии
Проблемы со здоровьем недоношенного ребенка
Когда недоношенный ребенок может пойти домой?

Инкубация для младенцев

Отделение интенсивной терапии новорожденных, обычно сокращенно NICU (произносится «Nickyoo») и также называемое отделением интенсивной терапии новорожденных, и специальным детским отделением (SCBU — произносится «Skiboo») — это отделение больницы, специализирующееся на оказании помощи больные или недоношенные новорожденные. ОИТН были разработаны педиатрами в 1950-х и 1960-х годах для обеспечения лучшей поддержки температуры, изоляции от риска инфицирования, специализированного питания и доступа к специализированному оборудованию и ресурсам.

Младенцы находятся в инкубаторах или «открытых обогревателях». Некоторым младенцам с низкой массой тела при рождении требуется респираторная поддержка, начиная от дополнительного кислорода (через капюшон или носовую канюлю) до постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP) или механической вентиляции. Доступ общественности ограничен, и персонал и посетители должны принимать меры для снижения передачи инфекции.

К 1970-м годам SCBU были признанной частью больниц в развитом мире. В Великобритании некоторые ранние отделения проводили общественные программы, отправляя опытных медсестер для ухода за недоношенными детьми на дому.Но все более и более технологический мониторинг и терапия означали, что особый уход за младенцами стал осуществляться в больницах.

К 1980-м годам более 90% родов в любом случае происходили в больницах. Экстренный рывок из дома в отделение хирургии с младенцем в транспортном инкубаторе ушел в прошлое, хотя транспортные инкубаторы все еще были необходимы. Специализированное оборудование и опыт не были доступны в каждой больнице, и приводились веские аргументы в пользу крупных централизованных SCBU. Обратной стороной было долгое время в пути для слабых младенцев и родителей.Исследование 1979 года показало, что 20% младенцев в SCBU на срок до недели никогда не посещались ни одним из родителей. Централизованные или нет, к 1980-м годам мало кто сомневался в роли SCBU в спасении младенцев. Около 80% новорожденных с массой тела менее 1,5 кг выживают по сравнению с примерно 40% в 1960-х годах. С 1982 года в Великобритании педиатры могли обучаться и получать квалификацию по специальности неонатальная медицина. Не только тщательный уход, но и новые методы и инструменты теперь сыграли важную роль. Как и в отделениях интенсивной терапии взрослых, использование систем наблюдения и жизнеобеспечения стало обычным делом.Они нуждались в специальной модификации для маленьких детей, чьи тела были крошечными и часто незрелыми. Например, аппараты ИВЛ для взрослых могут повредить легкие младенцев, поэтому были разработаны более щадящие методы с меньшими изменениями давления.

Инкубаторы для контроля температуры и окружающей среды:
Регулирование температуры у новорожденных.

Одним из важнейших элементов выживания новорожденного является регулирование температуры младенцев. Преимущество млекопитающих в том, что они являются домашними животными, что означает, что они способны выделять тепло, что позволяет нам поддерживать постоянную температуру тела.Однако гомеотермия может быть нарушена из-за сильного холода или жары. Новорожденный ребенок имеет все возможности зрелой гомеотермы, но диапазон температур окружающей среды, в котором ребенок может успешно функционировать, сильно ограничен.

Младенец имеет ряд недостатков с точки зрения терморегуляции. Младенец имеет относительно большую площадь поверхности, плохую теплоизоляцию и небольшую массу, которая действует как теплоотвод. Новорожденный мало способен сохранять тепло, меняя позу, и не может регулировать свою одежду в ответ на термический стресс.

Ответы также могут быть затруднены из-за болезни или неблагоприятных условий, таких как гипоксия (ниже нормального уровня кислорода). Теплообмен между окружающей средой и младенцем подобен любому физическому объекту и окружающей его среде. Обмен теплом осуществляется путем теплопроводности, конвекции, испарения и излучения. Теплообмен за счет теплопроводности относительно невелик. Электропроводность зависит от теплопроводности вещества, контактирующего с телом. Поскольку младенцев обычно кладут на матрас, который имеет относительно низкую теплопроводность, потери тепла от ребенка к матрасу относительно невелики.Потеря тепла младенцем за счет конвекции зависит от скорости и температуры воздуха.

Потери при испарении зависят от скорости и абсолютной влажности воздуха. Если ребенка одевают или кормит грудью в обычном инкубаторе с теплым воздухом и умеренной влажностью, потери тепла за счет испарения составляют лишь небольшую часть от общего количества тепла, теряемого младенцем. Однако, если незрелого ребенка с тонкой кожей кормить грудью под лучистым обогревателем в нормальных условиях детской, испарение является основным фактором потери тепла.Потеря лучистого тепла немного сложнее, чем остальное. Это зависит от площади и геометрии поверхности, температуры поверхности тела, а также от температуры области принимающей поверхности.

Тело младенца по-разному реагирует на высокие и низкие температуры. В случае более высоких температур окружающей среды тело младенца выделяет пот через потовые железы. Скорость основного обмена увеличивается, что приводит к повышению температуры тела. Риск гипертермии велик и требует немедленного вмешательства.Сильный перегрев может вызвать тепловой удар или смерть, а меньшая степень стресса может вызвать повреждение головного мозга из-за гипернатремического обезвоживания. Младенцы, рожденные более чем на 8 недель раньше срока, практически не способны потеть. Даже у ребенка, родившегося всего на 3 недели раньше срока, потоотделение сильно ограничено и ограничивается головой и лицом. У недоношенного ребенка после родов относительно быстро вырабатывается пот, что позволяет поместить ребенка в обычную кроватку.

В случае низких температур окружающей среды младенец может выделять тепло из-за дрожи и другой мышечной активности.Холодный стресс имеет более тонкие последствия, но с ним нужно работать. Новорожденных также можно поместить в неонатальный инкубатор.

Инкубатор

Инкубатор для новорожденных — это устройство, состоящее из жесткого коробчатого корпуса, в котором младенец может содержаться в контролируемой среде для оказания медицинской помощи. Устройство может включать в себя нагреватель с питанием от переменного тока, вентилятор для циркуляции нагретого воздуха, контейнер для воды для добавления влажности, регулирующий клапан, через который может быть добавлен кислород, и порты доступа для ухода за больными.Он также может содержать сервоконтроллер, помогающий регулировать температуру воздуха в инкубаторе. В сервоуправлении используется терморезистор, который прикреплен к животу ребенка.

У младенцев, родившихся до 31 недели беременности, потеря воды за счет испарения является самым важным каналом потери тепла. Это связано с недостаточным ороговением кожи, что обеспечивает высокую проницаемость воды для кожи. Проницаемость быстро падает в первые 7-10 дней после рождения, если кожа не травмируется или не заражается вторично.В течение этого периода от 7 до 10 дней необходимо контролировать абсолютную влажность, чтобы потери тепла от испарения были минимальными, а также потери воды через кожу.

Недоношенных не всегда помещают в инкубаторы. Если ребенку угрожает остановка дыхания или другие серьезные проблемы, его помещают в люльку с лучистым излучением, расположенную над головой, чтобы медсестры и врачи могли легко добраться до него. Излучение сверху возвращает тепло ребенку, в то время как ребенок теряет тепло другими способами.Потери и прирост тепла трудно контролировать. Единственный способ контролировать температуру ребенка — использовать термистор и сервоуправляемый нагревательный элемент. Верхний радиатор может учитывать потерю тепла другими способами, но не может учитывать потерю воды через кожу, что имеет решающее значение для поддержания в течение первых 7-10 дней после рождения, чтобы предотвратить обезвоживание.

С 1960-х годов в области терморегуляции были достигнуты значительные успехи. Эти достижения снизили смертность маленьких детей на 25%.Хотя это большое достижение, исследования продолжаются, чтобы еще больше снизить смертность маленьких детей.

Дизайн и характеристики

Конструкция и характеристики неонатального инкубатора и транспортных инкубаторов обеспечивают основу для понимания предполагаемого использования и возможностей устройства. Конструктивные особенности относятся к предполагаемому использованию устройства для удовлетворения потребностей пользователя и пациента, в то время как характеристики производительности обеспечивают безопасность и эффективность устройств при использовании в соответствии с инструкциями.Характеристики, перечисленные в этом разделе, важны для определения того, является ли неонатальный инкубатор или транспортный инкубатор для новорожденных по существу эквивалентным устройству, продаваемому на законных основаниях. Полное обсуждение многих из этих функций можно найти в стандартах IEC.

Стандарты:

  • IEC 601 2 19 Поправка I Медицинское электрическое оборудование — Часть 2: Особые требования к безопасности детских инкубаторов;
  • IEC 601-2-20 Медицинское электрическое оборудование — Часть 2: Особые требования к безопасности транспортных инкубаторов;
  • ISO 10993-1: 1992 Биологическая оценка медицинских изделий — Часть 1: Оценка и тестирование

Обсуждаются следующие темы:

  • Строительные материалы
  • Инженерные схемы
  • Режим работы
  • Источник питания
  • Механизм нагрева и охлаждения
  • Контроль воздуха в сравнении с контролем ребенка
  • Разъемы для дополнительных газов
  • Функциональность
  • Физическая прочность и надежность
  • Условия окружающей среды для нормальной работы
  • Производительность
  • Контроль температуры
  • Точность
  • Время нарастания
  • Изменчивость
  • Переброс / перебег
  • Воздушный поток
  • Скорость
  • Расход
  • Контроль дополнительного газа
  • Разъемы
  • Смешивание / Концентрации
  • Устройства безопасности
  • Грузоподъемность
  • Электрооборудование
  • Ограничители
  • Сигнализация
  • Противопожарная защита
  • Датчики
  • Блокировка

Термонейтральность

Термонейтральность — один из основных факторов окружающей среды, влияющих на недоношенных новорожденных или новорожденных с низкой массой тела в инкубаторе.Сильные перепады температур внутри инкубатора приводят к потере тепла у новорожденных, переохлаждению и апноэ, которые тесно связаны с потоком воздуха и скоростью воздуха. (Анатомически правильная модель новорожденного создается с использованием системы трехмерного лазерного сканера и машины для быстрого прототипирования.) Визуализация потока демонстрирует, что внутри камеры создается крупномасштабный вращающийся воздушный поток, а в некоторых регионах обнаруживается ряд небольших неподвижных водоворотов. между воздухозаборником и новорожденным. Измерения с помощью горячей проволоки показывают, что скорости воздуха вдоль длинных входных отверстий неодинаковы.Вычислительная гидродинамика показывает относительно однородную температуру около 34 ° C на переднем отделе новорожденного и самую высокую температуру 36,1 ° C на правой подмышке и в промежности. Поля потока при визуализации воздушного потока, измерениях с помощью термоэлектрической проволоки и вычислительной гидродинамике очень похожи как качественно, так и количественно. Небольшие водовороты, возникающие между новорожденным и матрасом, могут мешать конвективной и испарительной передаче тепла от новорожденного. Поэтому при проектировании инкубаторов для новорожденных важно исключить водовороты вокруг новорожденного.

Биосовместимость материалов

Тестирование биосовместимости требуется для всех частей устройства, которые имеют прямой или косвенный контакт с пациентом, и проводится для определения потенциальной токсичности, которая может возникнуть в результате контакта материалов компонентов устройства с телом пациента. Материалы, используемые в конструкции устройства, не должны, прямо или косвенно, из-за высвобождения их материальных компонентов, вызывать необоснованный риск неблагоприятных местных или системных эффектов; быть канцерогенным; или вызвать неблагоприятные репродуктивные эффекты и эффекты развития.

Оценка любого нового устройства, предназначенного для использования человеком, требует данных систематических испытаний, чтобы гарантировать, что преимущества, обеспечиваемые конечным продуктом, превышают любые потенциальные риски, связанные с материалами устройства. Тестирование биосовместимости показано, когда в устройство вводится «новый» или нетрадиционный материал или химический компонент, и нет известного соответствующего предикатного использования или для которого безопасность или эффективность полученного препарата находится под вопросом. Эти материалы или химические компоненты включают пластмассы, металлы, красители, пластификаторы, гермициды, а также химические или другие виды обработки устройства или компонентов устройства.

Тестирование биосовместимости должно проводиться на готовом продукте с использованием условий тестирования, максимально приближенных к фактическому использованию пациента. Материалы и химические компоненты, которые уже были включены в легально продаваемые устройства с аналогичными условиями использования или продемонстрировали безопасность и эффективность, могут не требовать тестирования на биосовместимость; однако следует полностью обсудить биосовместимость этих материалов и химических компонентов, чтобы подтвердить отсутствие испытаний.(См. ISO-10993-1: 1992, Часть I «Биологическая оценка медицинских устройств, оценка и тестирование», а также Матрицу, модифицированную FDA для определения типов испытаний на биосовместимость, которые следует учитывать при оценке безопасности при использовании. медицинских изделий и материалов.

Стандарт ISO, Часть 1, использует подход к выбору тестов, который очень похож на Трехстороннее руководство. Он также использует табличный формат (матрицу) для определения требований к тестам на основе различных факторов, рассмотренных выше.Матрица состоит из двух таблиц: «Предварительные оценочные тесты для рассмотрения» и «Дополнительные оценочные тесты для рассмотрения».

Маркировка

Для пользователя важно, чтобы маркировка неонатального инкубатора и транспортного инкубатора для новорожденных содержала четкую, точную и полную информацию для использования, касающуюся любых соответствующих показаний к применению, условий и ограничений использования, опасностей, противопоказаний и мер предосторожности при их использовании. .

Источники:
http://www.fda.gov/RegulatoryInformation/Guidances/ucm073955.htm#SAFETY
http://www.iec.ch/
http://en.wikipedia.org/wiki/Neonatal_intensive_care_unit

Составлено: John Sandham IEng MIIE MIHEEM

Неонатальный инкубатор, Детский инкубатор — Все производители медицинского оборудования

Инкубаторы для новорожденных или новорожденных обеспечивают среду, обеспечивающую жизнеспособность новорожденных.Это включает в себя стабильную, подходящую температуру и влажность. Они особенно распространены при уходе за недоношенными новорожденными. Они состоят из камеры, в которой находится младенец, и системы управления окружающей средой.

Приложения

Такой аппарат используется в основном в отделениях интенсивной терапии новорожденных и в родильных домах. Транспортные инкубаторы используются в отделениях неотложной помощи.

Технологии

Есть два типа детских инкубаторов:
— В закрытых моделях камера имеет двери и порты для облегчения доступа к ребенку и установки оборудования для наблюдения.Помимо регулирования температуры, они контролируют влажность и фильтруют воздух.

— Открытые инкубаторы или лучистые обогреватели не имеют закрытой камеры. Температуру поддерживают тепловые лампы и, в некоторых случаях, матрас с подогревом.

Как выбрать

Выбор будет зависеть от конкретного предполагаемого использования. Например, традиционный инкубатор нельзя использовать для перевозки младенцев. Другой фактор — это диапазон параметров, требующих мониторинга.В закрытых помещениях также следует учитывать количество дверей и портов, а также подвижность опоры для матраса. Регулируемые модели можно разместить на удобной рабочей высоте для обслуживающего персонала.

Преимущества

— Уход за недоношенными детьми
— Многопараметрический мониторинг с аварийными сигналами
— Компактный

Недостатки

— Риск ожога и падения
— Камера может способствовать росту микробов

Неонатальный инкубатор

— обзор

Giraffe Omnibed

В качестве лучистого обогревателя Giraffe OmniBed (General Electric, Ohmeda Division, Laurel, Maryland) равномерно нагревает матрас младенца с изогнутой отражающей поверхностью, предназначенной для распределения тепла к ребенку и его телу. поверхность кровати без перегрева прикроватных сиделок.Младенцы нагреваются равномерно, независимо от их положения на поверхности платформы кровати, которую можно поворачивать на 360 градусов, вмещая трубку для внутривенного введения и искусственной вентиляции легких и прикрепленные провода. Эта же платформа наклоняется до 12 градусов в положениях Тренделенбурга или обратного Тренделенбурга. Трехсторонний доступ из ниспадающих стенок в режиме лучистого обогрева облегчает такие процедуры, как смена подгузников и постельного белья, забор крови, запуск внутривенных линий, выполнение интубации трахеи, введение лекарств, создание рентгенограмм и проведение ультразвуковых исследований, не прерывая нагревания.Стабильная тепловая среда в инкубаторе или режиме теплового обогрева устраняет стресс, связанный с движением недоношенных детей, например, при установке дренажной трубки или других хирургических процедурах, выполняемых в отделении интенсивной терапии и вне операционной. В одном из нескольких исследований, спонсируемых отраслью, Leef et al (2001) сообщили, что с Giraffe OmniBed обращаются с младенцами значительно реже, особенно при переходе в режим инкубатора (с 6,9 обработок в час максимум на стандартном устройстве с лучистым обогревателем до 1.6 раз в час на OmniBed-closed). Эти авторы пришли к выводу, что OmniBed способствует оказанию помощи с точки зрения развития — то есть, слабые с медицинской точки зрения новорожденные не подвергаются воздействию различных визуальных, слуховых и тактильных раздражителей, которые в противном случае не возникли бы в утробе матери. Последствия такой стимуляции неизвестны, хотя кажется разумным избегать чрезмерного обращения и несоответствующих прикосновений из-за документально подтвержденных физиологических эффектов процедурного обращения (Gressens et al, 2002).

Во втором исследовании, спонсируемом отраслью (Gaylord et al, 2001), не было обнаружено различий в средней температуре кожи среди четырех тестируемых состояний у недоношенных новорожденных (R = конфигурация OmniBed с лучистым теплом; переход R к C = конвекция- обогреваемый закрытый OmniBed и переход C на R). Средняя частота сердечных сокращений, частота дыхания, артериальное давление и сатурация кислорода статистически не различались между четырьмя тестовыми условиями. Эти авторы приходят к выводу, что Giraffe OmniBed обеспечивает термическую и физиологическую стабильность в разных режимах постели, исключая риск несчастного случая ребенка в результате смены кровати.

При преобразовании Giraffe OmniBed из инкубатора в более теплую кровать и обратно закрытая конвекционная тепловая перегородка адаптируется для формирования однородной конфигурации открытого-лучистого нагрева с последовательными изменениями температуры нагрева воздуха, мощности вентилятора и теплового излучения, подаваемого при отображении всего оборудования. и детские параметры в одной панели управления. Например, при возврате в режим закрытой конвекции убирающаяся опора излучающего обогревателя немедленно отключает электрическое питание от обогревающего элемента и открывает механическое вентиляционное отверстие для охлаждения колпака рефлектора, избегая перегрева младенца при спуске.В конфигурации с закрытой конвекцией двунаправленный поток воздуха через конструкцию с двойными стенками обеспечивает стабильно замкнутую тепловую среду. Когда открывается любой дверной порт, воздушная завеса сводит к минимуму потерю тепла младенцем.

Уровни света и звука тщательно контролируются системой OmniBed, чтобы способствовать здоровью и развитию ребенка (Lynam, 2003). Световой сигнал тревоги, легко видимый опекунами, остается вне поля зрения младенца. Режим WhisperQuiet ограничивает звук, чтобы создать максимально тихую и успокаивающую среду.Динамики будильника отклонены, чтобы свести к минимуму любой шум, который испытывает ребенок. Прикроватные весы еще больше упрощают обращение с младенцами.

Кроме того, серворегулируемое увлажнение подается в условиях закрытого инкубатора и может быть настроено на определенную относительную влажность от 70% до 80%, что является оптимальным для предотвращения чрезмерной потери воды и электролитных нарушений, с которыми часто сталкиваются недоношенные новорожденные. с чрезвычайно низкой массой тела при рождении в первую неделю жизни при сухой инкубации.В одном недавнем отчете о серии клинических исследований, не финансируемых промышленностью, сравнивалось использование начальной стабилизации младенцев с чрезвычайно низким весом при рождении (<1000 г) под лучистым обогревателем с последующей традиционной инкубацией - сухой по сравнению с использованием контроля влажности в OmniBeds. Авторы продемонстрировали, что увлажнение улучшает уход за счет уменьшения потребления жидкости, с более стабильным балансом электролитов и скоростью роста (Kim et al, 2010). Авторы не рассматривали вопрос соотношения пользы и риска увлажнения и инфицирования.

Увлажнитель Giraffe погружает нагревательный элемент в резервуар со стерильной дистиллированной водой. Температура воды при равновесии колеблется от 52 до 58 ° C, что является бактерицидным для большинства организмов, процветающих при температуре от 20 до 45 ° C (большинство патогенов человека). В качестве дополнительной меры безопасности против загрязнения резервуара вода выкипает из погружного элемента, когда увлажненный воздух проходит внутри отделения для младенца. Стерильная влажность создается в парообразном состоянии без попадания капель в воздух.В третьем исследовании Lynam и Biagotti (2002), спонсируемом промышленностью, увлажненные OmniBeds (in vitro, режим контроля воздуха при 35 ° C и увлажненные до 65% относительной влажности) культивировались после инокуляции исследователем контаминации резервуара четырьмя патогенами, передающимися через воду. 4-недельный инкубационный период. Ни одна культура из детской окружающей среды не выявила роста какого-либо патогена. Авторы пришли к выводу, что нет никакого беспокойства по поводу повышенного риска заражения младенца, если резервуар ежедневно наполняется стерильной дистиллированной водой, а кровать регулярно очищается в соответствии с их протоколом.

Инкубаторы для младенцев Фрэнка

Инкубаторы для младенцев
Фрэнк Вейтнер

Инкубаторы для младенцев поддерживают здоровую среду для новорожденных. Они используются для недоношенных детей, которые еще маленькие и слабые, поскольку
а также для некоторых больных доношенных детей. Инкубаторы
используются в отделениях первичной медико-санитарной помощи больниц или в отделениях интенсивной терапии новорожденных , , ОИТН (произносится как «Nickyoo»).
Инкубаторы для младенцев не следует путать с лабораторными инкубаторами, которые используются для хранения реагентов или образцов в тепле.

Терминология

Раздел медицины, который занимается лечением новорожденных, особенно больных или недоношенных новорожденных, называется
неонатология .
Практикующий врач, специализирующийся в этой области, известен как неонатолог .
Педиатрия — это отрасль медицины, которая занимается лечением всех детей в целом, от рождения до 18 лет.Практикующий врач в этой области известен как педиатр .
Новорожденного (или младенца) также называют новорожденным .

Типы

В типичном инкубаторе для младенцев ребенок лежит на матрасе в закрытом прозрачном шкафу. Окружающий воздух полностью контролируется
инкубатор. В шкафу есть иллюминаторы, чтобы медсестра имела доступ к малышу, не открывая шкаф.
Под шкафом находится отсек с техникой и панелью управления.Весь инкубатор установлен на тележке.

Лучистый обогреватель

Иногда закрытая конструкция нежелательна. Когда ребенку требуется особый уход (например, контролируемая вентиляция, пульсоксиметрия, ЭКГ) и
медсестрам и врачам нужен быстрый и легкий доступ, лучше иметь открытую систему. В этом случае ребенка согревает лучистый обогреватель, установленный на
над люлькой с младенцем.

Конструкция

Все инкубаторы для младенцев работают по одному принципу.
Вентилятор обдувает отфильтрованный окружающий воздух над нагревательным элементом и емкостью для воды. Через регулирующий клапан можно подавать дополнительный кислород в
воздух. Теперь влажный, нагретый и обогащенный воздух поступает в упомянутый выше шкаф вместе с младенцем. Одна часть воздуха выходит из шкафа
через вентиляционные отверстия другая часть попадает обратно в обработку воздуха.

Корпус изготовлен из прозрачного оргстекла (Perspex). Откидной капюшон можно открыть, чтобы положить или вынуть ребенка.Через иллюминаторы
спереди медсестра имеет легкий доступ к ребенку, не выпуская теплый воздух, открыв капюшон.
После того, как медсестра установит желаемую температуру, инкубатор автоматически поддерживает ее стабильной. Влажность и концентрация кислорода
обычно управляется вручную.
Кроме того, инкубатор имеет функцию безопасного отключения при повышении температуры на 40 ° C. Также подается сигнал тревоги, когда вентилятор
не включается в случае сбоя питания.
Используемые компоненты различаются.Старые инкубаторы работают с электрическим управлением, новые — с электронным управлением, а новейшие
поколение управляется микропроцессором. Но результат тот же — и старые такие же надежные и точные, как и новейшие.

Вентилятор

Вентилятор забирает отфильтрованный воздух из помещения и обдувает его или через нагревательный элемент и увлажнитель. Без вентилятора жара не может
отводить от нагревательного элемента и нагревательного элемента, и, таким образом, инкубатор может перегреться.

Фильтр

Простые инкубаторы оснащены моющимися поролоновыми фильтрами. После стирки и сушки их можно использовать повторно. Современные инкубаторы, однако обычно
есть одноразовые бактериальные фильтры. Они не подлежат очистке и требуют обновления.

Нагреватель

Нагревательный элемент, изготовленный из спиральной проволоки сопротивления, известной из фенов, или трубчатого типа (плоская или спиральная), как в автоклавах.
используется для нагрева воздуха. Но, в отличие от автоклавов, нагреватель имеет гораздо меньшую мощность и поэтому не сильно нагревается.Номинальная мощность находится между
100Вт и 300Вт.
Нагреватель управляется электронным блоком контроля температуры через реле или симистор или просто термостатом.

Контроль температуры

Простые инкубаторы управляются термостатом, который состоит из датчика и баллона с давлением. Датчик представляет собой тонкий капилляр
трубка, которая ведет в напорный баллон (или расширительную камеру). Эта камера имеет подвижную металлическую крышку или диафрагму. Это закрыто
Система содержит жидкость или газ, который расширяется при нагревании.Крышка перемещается и активирует подключенный электрический выключатель.
Тонкая капиллярная трубка часто скручивается. Это правильно. Не обрезайте это. Это не провод. Также избегайте сгибания трубки. Это может получить
изгибается и больше не будет работать.

Электронная система управления с кабельным датчиком. Выход управляет реле (включение-выключение) или диммером (бесступенчатое управление).

Преимущество типа с электронным управлением состоит в том, что можно использовать дополнительный датчик температуры.Этот датчик приклеен к
кожа ребенка и измеряет температуру тела ребенка.
Индикатор температуры или термометр должны быть отделены от блока контроля температуры. Это может быть цифровой дисплей или алкогольный стакан
термометр. Из соображений безопасности нельзя использовать ртутные термометры в детских инкубаторах. Ртуть токсична.

Контроль влажности

Нагретый воздух обтекает воду в емкости для воды и увлажняется. Влажность можно регулировать, закрывая и открывая дефлектор.
пластина над контейнером.В других инкубаторах есть водонагреватель, который создает больше влажности, чем теплее становится вода. Влажность должна быть
регулируется от 40 до 90%.
Влажность измеряется гигрометром, цифровым или традиционным прибором с циферблатом.
Увлажнитель следует заполнять только дистиллированной водой, чтобы избежать коррозионного повреждения инкубатора.

Контроль кислорода

Большинство инкубаторов для младенцев имеют шланговое соединение для подачи дополнительного кислорода из внешнего баллона, концентратора кислорода или от
центральное газоснабжение.В этом случае нагретый и увлажненный воздух также обогащается кислородом.
В качестве альтернативы ребенок получает дополнительный кислород непосредственно через носовую канюлю.

Сигнализация и устройства безопасности

По соображениям безопасности все детские инкубаторы с электронным управлением контролируют все функции и генерируют сигнал тревоги, когда что-то не работает.
усердно работать.
В случае неисправности выдаются следующие аварийные сигналы:

Перегрев. Когда воздух в шкафу становится слишком горячим.
Неисправность вентилятора.Когда вентилятор больше не вращается.
Выключить. При выходе из строя блока питания. Для этого необходима дополнительная сигнальная батарея
.

Кроме того, все инкубаторы, даже более старые, с неэлектронным управлением, имеют защиту от перегрева. Отопитель полностью включен
выключается, когда температура в шкафу достигает 40С.

Расходные материалы

В некоторых новых инкубаторах для младенцев нет моющихся воздушных фильтров, но есть специальные бактериальные фильтры. Эти фильтры необходимо заменить после
3or6month и не подлежат очистке.

Требования для установки

Инкубаторы для младенцев следует размещать в тихом месте, избегая попадания прямых солнечных лучей. Не следует размещать шумные генераторы кислорода
рядом с инкубатором. Кислородные баллоны должны быть защищены от опрокидывания.

Примечание: в случае отключения электроэнергии инкубатор перестает работать. Небольшой ИБП как
использование для компьютеров не является решением, потому что потребляемая мощность (нагревателя) слишком высока.
Использование

Использование инкубатора для младенцев несложно, а его функции не требуют пояснений.Тем не менее, техник и пользователь
внимательно прочитать руководство пользователя перед использованием.
Отсутствующее руководство пользователя должно быть доступно у производителя или в Интернете.
В дополнение к инструкции производителя, здесь есть несколько общих советов:

Всегда предварительно нагревайте инкубатор и подождите полчаса, пока температура и влажность не стабилизируются.
Младенцы содержатся в инкубаторе раздетыми, кроме подгузников.
Проверяйте и записывайте температуру каждые 5 часов и ежечасно на этапе интенсивной терапии.
Температура воздуха в инкубаторе по умолчанию 35 ° C.
Настройка влажности для маленьких детей: сначала 70 — 80%, позже 40%.
Используйте только дистиллированную воду. Его нужно осушать и обновлять каждый день.
Не ставьте оборудование на навес.

Очистка

Некоторые производители предлагают чистить инкубатор каждый день слабым мыльным раствором, некоторые — нет. Но, по крайней мере, инкубатор должен быть
тщательно очищают и дезинфицируют

после каждой смены младенца
не реже одного раза в неделю.

Поэтому все вставки необходимо удалить и промыть горячей мыльной водой с добавлением антисептика. Затем вставки и шкаф необходимо
сушат и проветривают перед повторным использованием.
Дезинфекционные средства, которые можно или не следует использовать, указаны в руководстве пользователя.
Резервуар увлажнителя необходимо очищать и менять воду каждый день.
Входной воздушный фильтр следует менять или промывать в соответствии с руководством пользователя или каждые 3 месяца.

Техническое обслуживание

Начните обслуживание с визуальной проверки.Убедитесь, что на капоте нет трещин, петли двигаются плавно, а все переключатели и ручки в порядке.
Проверьте все датчики, кабели и трубки на наличие трещин и соединительные муфты на наличие разрывов. Проверьте или замените также батарею сигнализации, если она есть.
Продолжите пробный запуск с функциональным тестом, проверкой температуры и калибровкой, если необходимо. Проверка температуры и калибровка
Порядок действий описан в сервисном руководстве.
Если руководство по обслуживанию отсутствует, стандартную проверку температуры можно выполнить следующим образом:

Используйте эталонный термометр с точностью до 0.5 или лучше и поместите его в центре
матраса.
Установите температуру на 36 ° C, подождите не менее 30 минут, а затем проверьте температуру в течение
6 часов. Температуры не должны отличаться более чем на 1.

Если температура различается сильнее, необходимо откалибровать блок управления. В электронном управлении всегда есть триммер для выполнения
корректировки. Механические термостаты обычно не имеют точки калибровки. Но здесь ручку или указатель можно покрутить.
Защитный термостат или отключение по перегреву можно проверить, отключив главный термостат. Тогда температура поднимется выше 40С,
должен сработать аварийный сигнал и функция безопасности должна выключить обогреватель. Также можно использовать фен для разогрева датчика,
или переместить его ближе к нагревательному элементу.
Проверьте также влажность. Инкубатор должен обеспечивать влажность до 80%. С другой стороны, должно быть возможно уменьшить
влажность до 40%.

Важной задачей при обслуживании является тщательная очистка технологического отсека под шкафом.
Пылесос очень помогает очистить инкубатор изнутри, но это не обязательно. Подойдет и кисточка. Пластиковые детали и все остальное
водостойкие, следует мыть горячей водой с мылом с добавлением антисептика. Не забудьте про воздушный фильтр на входе.
Пыльный вентилятор можно легко очистить щеткой, но в этом нет необходимости из-за входного фильтра.

Специальный инструмент

Необходим калиброванный (электронный) термометр с точностью до 0,1С. Клинический (лихорадочный) термометр нельзя использовать, потому что он только
показывает максимальную температуру.
Гигрометр также необходим, когда необходимо проверить влажность.

Типичные проблемы

Сгоревшие нагревательные элементы можно заменить на другие типы, если мощность составляет
Вт.
такой же. Некоторые нагревательные элементы защищены тепловым предохранителем. Учтите это, когда
вы диагностируете «перегоревший» нагревательный элемент.
Также причина в перегоревшем нагревательном элементе или термопредохранителе. Проверить работу вентилятора.
При замене неисправного термостата смотрите не только на диапазон температур, но и на
также на точность и гистерезис. Гистерезис — это разница температур между
выключение и включение. Для инкубатора нужен гистерезис 1С.
Будьте осторожны с термостатами. Тонкая капиллярная трубка обычно свернута. Это правильно.
Не обрезайте это.Это не проволока, а тонкая трубка. Также избегайте сгибания трубки. Может перегибаться
и работать больше не будет.
Смазка также помогает, когда вентилятор шумит. Осевые вентиляторы компьютерного типа имеют шильдик
.
центр, который можно немного приподнять для смазки. Достаточно одной капли масла.
Никогда не заменяйте разбитые термометры вытяжного колпака на ртутное стекло-
термометры. Стекло может треснуть, ртуть ядовита.
Гильзы портов часто порваны, грязны или отсутствуют, но вы можете найти материал для
замена легко в каждом городе.
Ролики и тормоза часто бывают повреждены, и трудно найти запчасти. Но часто
инкубаторы все равно не перемещать и ролики не нужны. В данном случае это
Хорошая идея — полностью удалить их, чтобы инкубатор устойчиво стоял.

Запчасти

В современных инкубаторах используются одноразовые бактериальные фильтры, которые нельзя использовать повторно. Убедитесь, что у вас есть запасные фильтры.
Сломанные или исчезнувшие термометры можно заменить только механическими или спиртовыми термометрами.Нельзя использовать ртутный термометр.

Ожидаемая продолжительность жизни

По данным ВОЗ, продолжительность жизни детских инкубаторов составляет 7-10 лет.
Инкубаторы в хорошем состоянии могут легко прожить 15 лет и более.

Инкубатор для новорожденных «Сделай сам»

Строительство инкубатора для младенцев — интересная задача для всех квалифицированных специалистов и технически заинтересованных студентов. Контроль
температуры и влажности, а также некоторые функции безопасности могут быть относительно легко выполнены электрически, электронно или с помощью микропроцессора,
в зависимости от ваших предпочтений.
Путешествуя по Интернету, создается впечатление, что оборудование, сделанное своими руками из дешевых комплектующих, идеально подходит для больниц в г.
развивающиеся страны. Но это неправильно. Что необходимо, так это надежное оборудование, построенное с использованием проверенных и простых технологий, а не высоких технологий с
дешевые комплектующие, которые никто не может отремонтировать.
Если вы действительно хотите спроектировать инкубатор для стран с низким уровнем дохода, подумайте о следующих критериях:

Простой
Конструкция должна быть простой и понятной.Когда-нибудь местный техник сможет отремонтировать инкубатор. Механические термостаты
поэтому лучше, чем электронное управление. Но простое электронное управление все же лучше микропроцессора, требующего особого
программа и поэтому не подлежит ремонту.

Механически прочный
Условия труда в развивающихся странах часто тяжелые. Шкаф должен быть максимально прочным и легко моющимся.
Несколько больших ручек для установки значений лучше, чем изящные кнопки.

Технически надежность
Чем проще управление, тем менее оно чувствительно к колебаниям напряжения и отключениям электроэнергии. Компоненты также должны быть защищены
от скачков и скачков напряжения.

Дешево, но качественно
Инкубатор в целом должен быть намного дешевле коммерческого, но компоненты и конструкция должны быть высокого качества. Сохранить
деньги за счет сокращения функций, но не пытайтесь сэкономить, используя дешевые компоненты низкого качества.
Нужны универсальные нагревательные элементы (или лампы), универсальные вентиляторы (например, от компьютера) и универсальные и простые элементы управления.

Вот несколько интересных решений, которые я собрал.

Производители

Важными производителями детских инкубаторов являются:

Airborne
Air-Shields
Ardo
Atom, Япония
Datex-Ohmeda
Drager
GE
Guido Rayos
Hill-Rom
OGB
Ohio Medical

Ссылки и источники

Вот несколько статей в Википедии о медицинском оборудовании:

Инкубатор
Неонатология
Педиатрия
Отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU)

Какие дети нуждаются в уходе в отделении интенсивной терапии?

Немногие родители ожидают этого, но от 10 до 15 процентов всех младенцев, рожденных в Соединенных Штатах, нуждаются в особом уходе в отделении интенсивной терапии.NICU расшифровывается как «Отделение интенсивной терапии новорожденных». Это специальное отделение для недоношенных детей, родившихся очень рано или очень больных. Эти младенцы хрупкие и после рождения нуждаются в особой медицинской помощи и уходе на более высоком уровне.
Медицинская бригада осматривает каждого ребенка индивидуально, чтобы определить, нужна ли ему помощь в отделении интенсивной терапии. Новорожденные со следующими серьезными диагнозами обычно поступают в отделение интенсивной терапии:
• Недоношенные (дети, родившиеся до 37 недель беременности)
• Доношенные новорожденные (дети, рожденные на сроке 37–39 недель беременности)
• Низкий вес при рождении (дети с массой тела менее 5.5 фунтов)
• Сепсис (серьезные инфекции)
• Респираторный дистресс-синдром
• Проблемы с сердцем
• Врожденные аномалии
• Дыхательная недостаточность
• Врожденные дефекты
• Травма
• Судороги
Чего ожидать в отделении интенсивной терапии
Все в одном Отделение интенсивной терапии отличается от других и может напугать родителей, но знание того, чего ожидать, может помочь родителям меньше бояться.
В отделении интенсивной терапии младенцев помещают в закрытые прозрачные пластиковые кроватки, называемые инкубаторами.Эти инкубаторы предназначены для:
• Согрева детей. Им не нужно будет находиться в одеялах, потому что инкубатор нагревается. Тем не менее, они обычно носят кепки, чтобы согреть голову.
• Снижает риск инфекций и болезней, которые могут быть более опасными для недоношенных детей.
• Контролируйте влажность, чтобы младенцы не теряли воду и не обезвоживались.
Внутри инкубаторов к младенцам будут прикреплены провода, которые постоянно контролируют дыхание ребенка, частоту сердечных сокращений, артериальное давление и температуру.К младенцам также могут быть прикреплены трубки, по которым поступает жидкость, кислород или лекарства. Кроме того, у недоношенных и тяжелобольных новорожденных часто возникают респираторные осложнения, и им может потребоваться респиратор (дыхательный аппарат).
Посещение отделения интенсивной терапии
Родителям, бабушкам и дедушкам и другим близким членам семьи старше 18 лет рекомендуется часто навещать ребенка. В отделении интенсивной терапии важно чувствовать себя максимально комфортно с ребенком, поэтому задайте медсестрам столько вопросов, сколько необходимо.Посещение ребенка даст семье и родителям возможность сблизиться с ним и научиться заботиться о нем / ней. Было показано, что во многих случаях младенцы, родители которых активно участвуют в уходе за ними в отделении интенсивной терапии, имеют более здоровые результаты.
Как долго младенцы будут оставаться в отделении интенсивной терапии?
Как долго младенцы остаются в отделении интенсивной терапии, зависит от тяжести их заболевания. Средняя продолжительность пребывания новорожденных в отделении особого ухода составляет 13,2 дня.Однако младенцы, родившиеся раньше 32 недель беременности, оставались в среднем 46,2 дня. Пребывание ребенка в отделении интенсивной терапии может быть трудным, но оно также может быть полезным. Родители могут наблюдать, как их дети растут и прогрессируют день ото дня, когда они становятся сильнее и в конечном итоге выписываются из больницы.
Что делать, если вашему ребенку может потребоваться особый уход
Если вам сказали, что у вашего ребенка будут осложнения, когда он родится, у вас и вашей семьи может возникнуть много вопросов, и вы беспокоитесь о том, что произойдет.Отделение интенсивной терапии новорожденных Медицинского центра OakBend предлагает передовые процедуры, технологии и опыт, чтобы дать недоношенным и больным новорожденным лучший шанс на здоровую жизнь. Их больница известна тем, что обеспечивает многопрофильный командный подход в отделении интенсивной терапии, который включает в себя круглосуточную помощь неонатолога, специально обученного уходу за больными и недоношенными детьми. Родители неоднократно благодарят персонал медицинского центра OakBend за исключительную заботу о своих младенцах и за эмоциональную поддержку, оказываемую их семьям.
Для получения дополнительной информации, если у вас есть какие-либо вопросы, позвоните в Медицинский центр OakBend сегодня по телефону 281-341-3000 и обратитесь в отделение интенсивной терапии новорожденных.

Заглянем под капот и увидим инкубатор

Cimit затем нанял Design That Matters, некоммерческую фирму из Кембриджа, штат Массачусетс, для разработки машины. «Идея заключалась в том, чтобы начать с 4Runner, — сказал Тимоти Престеро, основатель и исполнительный директор фирмы, — и убрать все части, которые не были инкубатором».

Кредит…Дизайн, имеющий значение

В результате получилось серьезное серо-голубое устройство, напоминающее детскую коляску-киборг, но при этом оно удобно помещается в больницах и клиниках с ограниченными ресурсами. Во-первых, поставки запасных частей практически безграничны, потому что модульный прототип можно адаптировать к любой марке или модели автомобиля.

«Свалки — отличный источник запчастей», — сказал Роберт Малкин, директор программы Engineering World Health, базирующейся в Университете Дьюка, который не имеет отношения к проекту инкубатора.«У нас есть конструкции для насосов и хирургического аспиратора на основе автомобильных запчастей».

И ремонтники будут прямо на месте. «Будущие медицинские технологи в развивающемся мире, — сказал д-р Малкин, — это нынешние автомеханики, мастера по ремонту систем вентиляции и кондиционирования воздуха, мастера по ремонту велосипедных мастерских. Нет другого хорошего источника технически подкованных людей, которые взялись бы за будущее ремонта и обслуживания медицинского оборудования ».

Не все согласны с тем, что инкубатор автомобильных запчастей — лучшее решение в случае детской смерти.Скептики цитируют серию статей 2005 года в британском журнале The Lancet, в которой перечислены проверенные методы вмешательства, в том числе выездные консультации во время беременности, квалифицированная помощь при родах и неотложная помощь после них, которые могут устранить до 72 процентов неонатальных смертей во всем мире.

«Даже если мы будем делать то, что знаем сейчас, мы могли бы спасти примерно две трети умирающих младенцев», — сказал доктор Стивен Уолл, старший научный советник независимой некоммерческой организации «Спасите детей».

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *