Как поставить катетер фолея мужчине в домашних условиях: Ошибка 404 — Категория не найдена

Установка, замена и удаление катетера Фолея в Киеве на дому и в клинике Юринмед

 на дому производится по предварительной договоренности

При проблемах с мочеиспусканием мягко и быстро решить проблему помогает установка мочевого катетера Фолея. Миниатюрное приспособление рекомендуется для длительного использования у женщин и мужчин, контролирует отток мочи при травмах, после операции, снижая риск осложнений. Но существует ряд особенностей при введении и удалении, которые требуют профессиональной помощи врачей.

Предназначение катетера Фолея

Небольшой медицинский прибор или приспособление выпускается в виде трубки с баллоном, который осторожно вводится в полость мочевого пузыря. Он предназначен для принудительного опорожнения при сбое в работе мочеполовой системы. В зависимости от вида постановка мочевого катетера Фолея возможна на срок от 5 до 30 суток.

Катетеризация мочевого пузыря – медицинский способ восстановления функции выведения мочи. При некоторых заболеваниях и травмах процесс нарушается, что угрожает здоровью больного тяжелыми осложнениями, сильными болями. С его помощью также можно вводить лекарственные препараты, делать промывание, проводить забор жидкости для лабораторного исследования.

Основные показания к установке катетера для мочеиспускания:

• наличие камней в мочевом пузыре;
• опухоли;
• аденома простаты;
• послеоперационный период;
• нахождение пациента в бессознательном или коматозном состоянии;
• обострение цистита у женщин;
• введение препаратов в мочевой пузырь;
• промывание полости органа при некоторых заболеваниях;
• диагностика и забор биоматериала для анализов.

Постановка катетера женщине рекомендована для стимуляции родовой деятельности естественным путем. Он ускоряет раскрытие матки без лекарств и болезненных процедур, одновременно выводит излишки мочи перед родоразрешением. Методика безопасна для роженицы и плода.

Катетер в мочевой пузырь женщинам также вводится при следующих диагнозах и состояниях пациенток:

• сахарный диабет;
• гестоз;
• многоводие;
• многоплодная беременность;
• высокое артериальное давление;
• болезни и пороки сердца.

Установка уретрального катетера показана при травмах спинного мозга и позвоночника: потеря чувствительности часто приводит к нарушению мочеиспускания. Его рекомендуют при аномальном строении уретры, сильном отеке при аллергии, побочном действии препаратов, некоторых редких патологиях и заболеваниях.

Виды катетера

В медицинской практике применяется несколько вариантов катетера мочевого. Они имеют идентичный принцип действия, но различаются материалами, формой и некоторыми деталями. Это зависит от предназначения и пола пациента, поэтому подбор размера должен выполнять специалист после осмотра больного.

Выделяют несколько видов мочевого катетера Фолея:

• Силиконовый. Наиболее популярная и востребованная модель, которую можно использовать в течение длительного времени и многократно. Качественный материал не провоцирует аллергическую реакцию, воспаление, не стимулирует развитие патогенной микрофлоры. После введения быстро исчезает дискомфорт, поэтому его рекомендуют для пациентов, находящихся на домашнем лечении.
• Латексный. Более гибкая и безопасная конструкция с легким введением в уретру. Может подвергаться термической обработке, поэтому используется многократно, отличается доступной ценой и качеством. Отличается высокой степенью прочности, поэтому может применяться до 1 месяца, но в редких случаях провоцирует аллергию.
• Посеребренный. Стоимость материала влияет на цену катетера для мочи. Но серебро эффективно уничтожает бактерии, ускоряет выздоровление, снижает риск вторичной инфекции. Применяют при стимуляции родов у женщин, для диагностических процедур, лечения цистита и уретрита.

В зависимости от тяжести состояния больного и предполагаемого диагноза врач выбирает разные типы катетера в мочевой пузырь. Наиболее эффективные при медицинских манипуляциях:

• 2-х ходовой. Изделие имеет один канал, который вводится в мочевой пузырь. Он фиксируется с помощью баллона, который раздувается и устраняет застой или отек. На первом этапе выводится моча, на втором проводится промывание или введение лекарственного раствора. Легко стерилизуется, но неудобен при необходимости ежедневного проведения лечебных процедур.
• 3-х ходовой. Более совершенное приспособление с дополнительным каналом. Он позволяет вводить препараты непосредственно в момент опорожнения пузыря, делать промывание. Такой «женский» мочевой катетер рекомендуется при болезнях матки, назначается после полостных операций.

В зависимости от размера и пола пациента врачи подбирают разные виды катетеров:

• Катетер мочевой мужской. Учитывая строение половых органов и продолжительность канала уретры, может достигать в длину 40 см. Чаще применяется силиконовый или латексный, более мягкий и эластичный, с минимальным дискомфортом при введении.
• Катетер для мочи женский. Не превышает в длину 26 см. У пациенток слабого пола уретра расположена в непосредственной близости от влагалища, поэтому многие врачи рекомендуют посеребренные модели. Они предотвращают развитие бактериальной инфекции, более безопасны при беременности.
• Детский. Дополнен специальным стилетом для упрощенного и безболезненного введения, изготовлен из мягкого и легкого материала.

Для детей рекомендуют выбирать медицинские изделия от 1,1 до 3,3 мм в диаметре. Для взрослых мужчин подбирают более массивные катетеры толщиной до 8 мм. При выборе врачи учитывают возраст и цель использования, период, на который предполагается ввести баллон.

Установка катетера – основные правила

Процедуру необходимо доверить опытному врачу, чтобы избежать осложнений или занесения инфекции. Все манипуляции выполняются в стерильных перчатках с максимальной осторожностью. Специалист дополнительно обрабатывает антисептиком гениталии, кожу вокруг полового органа.

Разработан определенный алгоритм постановки мочевого катетера Фолея:

• Для облегченного введения наконечник обильно смазывается средством на основе вазелина. Женщинам рекомендуется качественный лубрикант с увлажняющим эффектом.
• Наружные половые органы тщательно промывают, протирают раствором на основе фурацилина, хлоргексидина.
• Больного укладывают на спину, ноги сгибают и разводят в стороны.
• Мягкий наконечник осторожно и медленно вводят в канал уретры, слегка прокручивая вокруг оси. Мужчине необходимо дополнительно сдвинуть крайнюю плоть, чтобы расширить канал.
• Введение катетера мужчине проводят до появления мочи в прозрачной трубке. Не считается отклонением от нормы кровянистые выделения в первой порции урины. Часто осложнение связано с нахождением крови в пузыре при воспалительном процессе или травме.

При постановке катетера мужчине специалистом не должно возникать острой боли или спазмов. Перед началом врач внимательно изучает анамнез, снимки, чтобы исключить травмы и разрывы. Для уменьшения дискомфорта наносят несколько капель обезболивающего средства с лидокаином.

У женщин процесс постановки катетера имеет определенные нюансы, связанные с анатомическими особенностями тела. Перед подготовкой к операции или родовой деятельности после установки трубочки в уретру врач дополнительно расширяет канал с помощью баллона. В него с помощью шприца вводят до 10 мл воды. Это обеспечивает бесперебойное выведение мочи.

Женщинам часто ставят катетер при тяжелой форме цистита. Кроме выведения мочи, через тонкие мягкие трубочки вводится антисептический раствор. Он убирает патогенные бактерии, нормализует микрофлору, ускоряет выздоровление.

Наиболее сложный процесс – постановка мочевого катетера ребенку. Врачу необходимо успокоить малыша, уложить его на спину, тщательно обработать наружные половые органы дезинфицирующим составом. При введении специалист действует без нажима, чтобы исключить разрыв канала, травмы и болезненные ощущения, обязательно применяет обезболивание. Максимальная глубина для катетеризации мальчика – до 15 см в зависимости от возраста.

Особенности замены и промывания мочевого катетера

Катетер Фолея можно применять многократно. Но узкая трубка часто засоряется, требует регулярного очищения и промывания. В среднем его можно использовать до 5 суток, после чего проводится обработка:

• Врач тщательно обрабатывает руки антисептиком, протирает раствором наружные части и трубки. Немного хлоргексидина наносит на место введения в канал уретры.
• Осторожно отсоединяет катетер от трубки, с помощью большого шприца вводят физиологический раствор.
• Жидкость после промывания сливают, повторяют до полного удаления налета и очищения трубок.

Во время очищения происходит снятие мочевого катетера только снаружи. При этом больному не удаляют элементы, введенные в уретру. Это исключает болезненные ощущения. При необходимости длительной катетеризации применяют только силиконовые изделия: они не деформируются при термической обработке.

Удаление мочевого катетера

Несмотря на простоту конструкции, извлекать трубку должен опытный специалист согласно определенному алгоритму действий:

• Обязательно обработать руки дезинфицирующим раствором, выполнять работу в стерильных перчатках.
• Осторожно убрать фиксирующий зажим, который не дает катетеру сдвигаться.
• Полностью опорожнить мочевой пузырь и трубочку.
• Попросить больного принять положение лежа на спине с разведенными в стороны ногами, максимально расслабиться.
• Осторожно извлечь конструкцию медленным движением без резких рывков, убедиться в отсутствии повреждений.

После удаления катетера Фолея гениталии и уретру тщательно обрабатывают антисептическим раствором. В течение нескольких дней могут сохраняться неприятные ощущения при самостоятельном мочеиспускании, что не требует дополнительного лечения или обезболивания.

Противопоказания к постановке мочевого катетера

Перед использованием конструкции врач должен убедиться в возможности легкого и беспрепятственного введения. Процедура противопоказана при следующих диагнозах и патологиях:

• тяжелые травмы малого таза;
• злокачественные и доброкачественные опухоли простаты;
• разрыв мочеиспускательного канала;
• спазмы;
• острое воспаление неясной этиологии.

Постановка мочевого катетера у мужчин запрещена при повреждении наружных половых органов. В такой ситуации используется более сложная система, при которой конструкция устанавливается в области над лобком.

Возможные осложнения

Введение и удаление мочевого катетера В Киеве на дому необходимо доверить только опытному врачу, который соблюдает меры предосторожности. В противном случае можно столкнуться с серьезными осложнениями:

• инфицирование органов мочеполовой системы, матки у женщин;
• разрыв или травма мочевыводящего канала при резком введении;
• обострение цистита, уретрита, мочекаменной болезни;
• микротравмы шейки матки.

У рожениц неправильное использование катетера Фолея может спровоцировать патологические роды, которые требуют проведения срочного кесарева сечения. У некоторых пациентов при длительном ношении наблюдается раздражение слизистых оболочек в месте контакта с силиконовыми или латексными трубками.

Необходимо обязательно обратиться к врачу, если состояние больного ухудшилось, в моче появилась примесь гноя или крови. При вторичной инфекции, занесенной при постановке конструкции, у пациента быстро развиваются признаки интоксикации с повышением температуры, ознобом.

Следует отметить, что любые осложнения – результат неумелой работы врача. При необходимости длительной катетеризации лучше обратиться за помощью к проверенному специалисту, внимательно соблюдать предписания, не забывать о чистоте и применении антисептиков.

Если вам необходима катетеризация мочевого пузыря или замена, удаление катетера Фолея в Киеве, вы можете обратиться в клинику «Юринмед» или вызвать нашего врача-уролога на дом для проведения манипуляции. Звоните!

Постановка постоянного катетера Фолея, цена в Белгороде

Постановка постоянного катетера Фолея — процедура, проводимая при хронической или острой задержке мочеиспускания. Также ее назначают при необходимости промывания мочевого пузыря и введения лекарственных препаратов напрямую в орган. Катетеризация может выполняться и в диагностических целях.

При манипуляции используются самофиксирующиеся трубки из латекса, силикона с покрытием. Нанесение верхнего слоя требуется для гибкости изделия, его малой травматичности и инертности.

Обычно постановка постоянного катетера Фолея предполагает его длительное использование — от 5-7 до 30 суток. Если вам нужна квалифицированная медицинская помощь, обратитесь в клинику «Промедика» в Белгороде. Наши врачи не просто проведут процедуру, но и выяснят причину задержки мочеиспускания и назначат комплексное лечение. С нашей помощью вы сможете улучшить самочувствие и качество жизни.

В каких случаях устанавливают катетер Фолея?

Манипуляция может быть одним из терапевтических аспектов или использоваться для диагностики. Врачи центра «Промедика» проводят ее в следующих клинических случаях:

• мониторинг диуреза;

• определение проходимости мочевыводящих путей;

• промывание мочевого пузыря, проведение инстилляций;

• профилактика рубцов, инфекционных осложнений после операции;

• задержка мочи;

• определение остаточного объема мочи;

• в целях введения контрастного вещества при рентгенографии;

• диагностика инфекционных и других урологических патологий.

Когда не устанавливают мочевой катетер Фолея?

Врачи медицинского центра «Промедика» стремятся избегать рисков для здоровья пациента. Поэтому катетер Фолея не устанавливают в следующих случаях:

• спазм сфинктера мочеиспускательного канала;

• воспаление уретры, мочевого пузыря, яичек и их придатков;

• перелом полового члена, разрыв уретры, травмы мочевого пузыря и др.

Как проводится постановка постоянного катетера Фолея в клинике «Промедика»?

Процедура проходит в условиях абсолютной стерильности. Это помогает избежать осложнений в виде возникновения воспалительных процессов. Перед манипуляцией врач проводит дезинфекцию инструментов, рук и половых органов пациентов. Катетер достается пинцетом. Перед его введением вам положат пеленку между ног или установят лоток для сбора остаточной мочи.

Для минимизации неприятных ощущений катетер смажут специальной смазкой на водной основе.

Постановка катетера Фолея мужчине

Вам предложат лечь на кушетку и слегка согнуть ноги в области коленей. Важно правильно дышать и хорошо расслабиться. Врач медицинского центра «Промедика» плавными движениями вращательного характера вводит в мочеиспускательный канал катетер. Во время манипуляции важно удерживать пенис вертикально, а по просьбе врача — наклонить вниз.

Постановка катетера Фолея мужчине прошла успешно в том случае, если в нем появляется моча. В некоторых случаях в выделениях может наблюдаться кровь. Это является нормой для инвазивной процедуры. После катетер промывается и к нему прикрепляется мочеприемник.

Постановка постоянного катетера Фолея женщине

Обычно процедура проходит легче, чем у мужчин, в силу физиологических особенностей. Вам требуется лечь на спину и согнуть и развести ноги в стороны. После врач разведет половые губы. Постановка постоянного катетера Фолея женщине проводится плавными движениями. Глубина введения составляет 4-6 см. Если в катетер поступает моча, то это свидетельствует о корректности проведения процедуры. По отзывам пациентов, процедура проходит почти безболезненно и не занимает много времени.

Не откладывайте визит к врачу! В медицинском центре «Промедика» вы получите качественную помощь от опытных специалистов. Чтобы уточнить цену процедуры и записаться на прием к урологу, свяжитесь с нами удобным образом.

Уход за цистостомой — памятка для пациентов

Определение.

Цистостома (синонимы: надлобковый дренаж, надлобковый свищ, эпицистостома) – это отверстие (свищ, дренаж) над лобком в мочевой пузырь, которое было создано хирургическим путём (рисунок 1).

рисунок 1. Цистостома (катетер в мочевом пузыре над лобком).

Зачем нужна цистостома?

Цистостому  устанавливают пациенту в урологической практике при различных заболеваниях и состояниях. Самая частая причина — невозможность самостоятельного мочеиспускания пациента, которая может наблюдаться при следующих состояниях: 1) доброкачественная гиперплазии простаты (ДГПЖ, аденома простаты), 2) травмы мочеиспускательного канала (уретры), 3) травмы мочевого пузыря, 4) восстановительный период после операции на уретре, предстательной железы, мочевом пузыре, половом члене, 5) повреждения спинного мозка у пациента (лежачие пациенты).

Что из себя представляет цистостома?

Цистостома состоит из цистостомическогодренажа (чаще всего катетер Фолея – рисунок 2) и мочеприёмника (мешок в который попадает моча из мочевого пузыря по дренажу-катетеру) – рисунок 3.

рисунок 2. Катетр Фолея.

рисунок 3. Мочеприёмник.

1. Нужно следить, чтобы катетер (цистостомический дренаж) и трубка мочеприёмника не были перегнуты или перекручены. Отток мочи по цистостоме не должен прекращаться, если только это не рекомендовал лечащий врач.
2. Очень желательно (по рекомендации врача) пережимать катетер на несколько часов днём (от 5 до 8 раз в день) и отсоединять мочеприёмник от катетера для имитации акта мочеиспускания, тренировки мышц мочевого пузыря (детрузора) и профилактики сморщивания мочевого пузыря. Ночью следует подсоединять мочеприёмник  и  пережимать цистостму не рекомендуется
3. Необходимо следить за чистотой кожи вокругцистостомического дренажа (катетера).Идеальным средством для поддержки чистой кожи вокруг цистостомического свища является детское или хозяйственное мыло, а иногда антисептики, мази, которые рекомендует лечащий врач.
4. Не рекомендуется пациентам с цистостомой принимать ванны, плавать, посещать бани и сауны. Лучше всего гигиену за телом поддерживать душем, во время которого катетер (цистостомический дренаж) следует временно пережимать. КОЖУ ВОКРУГ ЦИСТОСТОМИЧЕСКОГО ДРЕНАЖА  МОЖНО МЫТЬ ОБЫЧНОЙ ПРОТОЧНОЙ ВОДОЙ С МЫЛОМ.
5. Если кожа вокруг катетера Фолея чистая (без признаков воспаления и инфицирования), то можно не использовать повязки и пластыри.
6. Пациентам с цистостомой нужно следить, чтобы мочеприёмник находился (был закриплён) ниже мочевого пузыря.Данное правило действует как днём, так и ночью. Перед сном мочеприёмник не следует размещать на полу, а нужно фиксировать пакет к кровати, расположив его ниже мочевого пузыря.
7. Запрещается промывать катетер (цистостомический дренаж) какими-либо растворами. Попадание жидкости (в том числе антисептики) под давлением в просвет мочевого пузыря способствует проникновению микробов из катетера (цистостомы) в мочевые пути, а следовательно повышается риск инфекционно-воспалительных заболевания мочевыделительной системы. Для того, чтобы цистостома адекватно промывалось следует пить достаточное количество воды (минимум 1,5-2 литра, а лучше больше).
8. Если катетер (дренаж) непроходим или стал плохо работать, то следует заменить его на новый.
9. Необходимо регулярно опорожнять мочеприёмник, не допуская наполнения пакета до максимального значения. Большой мочеприёмник (на 1,5-2 литра) следует менять каждые 8 часов, а малый( на 0,5-1 литра) – каждые 3-4 часа.
10. Необходимо регулярно менять катетер (цистостомический дренаж).Оптимальнее всего катетер менять 1 раз в неделю, но не реже 1 раза в месяц.
11. Мочу из мочеприёмника нужно сливать исключительно через специальный клапан.
12. Мочеприёмник также необходимо регулярно менять. Лучше всего каждые 24-48 часов, но не реже – 1 раза в неделю.

ЗАМЕНА ЦИСТОСТОМИЧЕСКОГО ДРЕНАЖА (КАТЕТЕРА ФОЛЕЯ) В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

Замена катетера должна происходить только, если Вы прошли обучения у своего лечащего врача и Вам разрешено проводить данную манипуляцию самостоятельно!

Для замены катетера Фолея Вам потребуются следующие материалы:

• новый стерильный катетер Фолея, который по размеру должен быть таким же, как и старый,
• новый стерильный мочеприёмник
• антисептический раствор (хлоргексидин, мирамистин, фурациллин и др.)
• стерильные марлевые салфетки, одноразовые спиртовые салфетки, пластырь-повязка
• 1-2 пары стерильных перчаток,
• стерильный шприц на 20 мл,
• стерильная жидкость (физиологический раствор, фурацилин, глюкоза) для раздувания баллончика катетера.

Этапы замены катетера Фолея:

1. Слить мочу из мочеприёмника через специальный клапан.
2. Тщательно вымыть руки и надеть стерильные перчатки лицу, который будет производить замену цистостомы
3. Взять шприц (без иголки) и подсоеденить его к порту для раздутия баллончика (рисунок 2)
4. Потянуть поршень шприца на себя, пока в шприц не поступит вся жидкость из баллончика катетера Фолея. Затем шприц надо отсоединить от катетера Фолея,воду из шприца надо слить, а шприц наполнить чистым стерильным раствором (физиологическим раствором илираствор глюкозы или физиологический раствор)
5. Осторожно вытянуть старый катетер из цистостомического отверстия и поместить в целлофановый пакет (после замены цистостмы пакет следует выбросить).
6. Кожу вогругцистостомического отверстия (свища) промыть подготовленным антисептиком или одноразовой спиртовой салфеткой, а затем высушить стерильной марлевой салфеткой
7. ОЧЕНЬ ЖЕЛАТЕЛЬНО НАДЕТЬ/ПОМЕНЯТЬ НОВЫЕ СТЕРИЛЬНЫЕ ПЕРЧАТКИ
8. Ввести осторожно новый катетер Фолея в просвет мочевого пузыря через свищ (отверстие) в надлобковой области. При этом надо стараться не расстерилизовать катетер Фолея и держать его за стерильный чехол во время замены, постепеннно вынимая его из чехла по мере прохождения катетера через свищ в мочевой пузырь
9. После того как в просвете катетера появиться моча, следует катетер ввести ещё глубже на 2-3 см, подсоеденить шприц к порту для раздутия баллончика (рисунок 2), ввести в него 6-8 мл стерильной жидкости, а затем отсоединить шприц. НЕЛЬЗЯ РАЗДУВАТЬ БАЛЛОНЧИК ВОЗДУХОМ, ТАК КАК КЛАПАН КАТЕТЕРА ПРЕДНАЗНАЧЕН ИМЕННО ДЛЯ ЖИДКОСТИ, А НЕ ДЛЯ ВОЗДУХА!
10. Необходимо легонько потянуть катетер Фолея на себя и убедиться, что катетер Фолея надёжно фиксирован раздутым баллончиком в мочевом пузыре и не выпадает (рисунок 1)
11. Повторно обработать кожу вокруг катетера антисептиком, высушить стерильными марлевыми салфетками .
12. Пластырь повязку следует надрезать до середины с одной стороны и наклеить на кожу вокруг нового катетера Фолея, чтобы катетер оказался в центре пластыря-повязки. Следите, чтобы пластырь-повязка не пережимала катетер Фолея.

7 ПОВОДОВ, КОГДА НУЖНО СРОЧНО ОБРАЩАТЬСЯ К ВРАЧУ-УРОЛОГУ:

• При выпадении катетера (дренажа) и невозможности заменить его самостоятельно. ПОМНИТЕ: чем раньше Вы обратитесь к врачу (очень желательно впервые 2-3 часа после выпадения цистостомы), тем выше шансы что удастся поставить новый катетер через имеющийся свищ (ход, отверстие) над лоном. Если Вы обратитесь к врачу поздно, то высок риск, что потребуется создавать новый цистостомический свищ (новая операция!).
• Если в моче Вы видите большое количество крови (моча цвета мясных помоев, цвета кока-колы).
• Повышение температуры тела более 38 градусов Цельсия.
• Инфицирование кожи вокруг катетера (покраснение, раздражение, мацерация, воспаление кожи).
• Сильная боль в пояснице или боку, особенно в сочетании с ознобом, повышением температуры, тошнотой и/или рвотой.
• Снижение объёма или полное прекращение выделения мочи по катетеру.
• Постоянное подтекание мочи мимо цистостомического дренажа (катетера).

Цистостома. Эпицистостома. Надлобковый мочевой катетер Фолея. Постоянный катетер в мочевом пузыре – что делать?

Оглавление

1. Что такое цистостома
2. Показания для установки катетера
3. Противопоказания для цистостомы
4. Инструменты и персонал
5. Осложнения
6. Зачем мне делают эту операцию?
7. Уход за катетером Фолея
8. Стома и посещение бассейна
9. Когда стоит обратиться к врачу

Что такое цистостома?

Надлобковый мочевой катетер или цистостома это размещение дренажной трубки в проекции мочевого пузыря чуть выше лобкового симфиза. Эпицистостомия обычно выполняется в случае невозможности самостоятельно опорожнить мочевой пузырь через уретру. Надлобковая катетеризация предлагает собой альтернативный метод дренирования мочевого пузыря, когда другие методы не являются клинически осуществимыми, нежелательными или невозможными для пациента. Альтернативные способы надлобковой катетеризации включают уретральную катетеризацию, периодическую или интермиттирующую, отведение мочи через чрескожное нефростомическое дренирование, т.е. отведение мочи напрямую через почки. Специализированные дренажные катетеры обычно устанавливают через прокол либо через разрез брюшной стенки под местным или общим обезболиванием в условиях операционной.

Показания для установки катетера в живот

Наиболее распространенным показанием для установки надлобковой трубки является задержка мочи, когда уретральная катетеризация невозможна.

Причины невозможности уретральной катетеризации включают:

• ДГПЖ (большие размеры),
• ложные уретральные проходы,
• морбидное ожирение,
• стриктуры уретры,
• контрактура шейки мочевого пузыря,
• злокачественные новообразования гениталий,
• урогенитальная травма, вызывающая нарушение уретры и тяжелые повреждения, являются общими показаниями.

Иногда цистостому используют для длительного отведения мочи в случаях нейрогенного мочевого пузыря.

Противопоказания к эпицистостомии

Противопоказаний к надлобковой катетеризации относительно мало:

• малая емкость мочевого пузыря (микроцистис) — риск непреднамеренного повреждения кишечника или сосудов,
• злокачественные образования мочевого пузыря,
• активная инфекция кожи, мочевыделительной системы,
• тяжелые коагулопатии,
• остеомиелит лобковой кости.

Запись на приём

Запишитесь на прием к урологу по телефону
8(812)952-99-95 или заполнив форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи

Центр «Уроклиник» гарантирует полную конфиденциальность

Инструменты и медицинский персонал

Все виды цистостомии проводятся под визуальным контролем при помощи УЗ-аппарата. Как правило, для открытой эпицистотомии используют стандартные катетеры Фолея, для пункционной эпицистостомии – одноразовый набор для троакарной эпицистостомии.

Надлобковая катетеризация выполняется урологом, хирургом, специализирующимся на мочеполовой системе. Другие практикующие врачи, которые могут выполнять эту процедуру, включают общих хирургов, гинекологов, урогинекологов, а также врачей скорой и неотложной помощи, травматологов.

Осложнения

Ранние осложнения операции включают:

• непреднамеренное повреждение кишечника,
• кровотечение вследствие повреждения сосудов,
• непроходимость трубки и невозможность войти в мочевой пузырь во время первоначальной процедуры.

Поздние осложнения включают:

• рефрактерную гематурию,
• уросепсис,
• раневую инфекцию,
• инфекция мочевыводящих\мочевых путей,
• камни мочевого пузыря,
• кальцификация\кальциноз катетера и нарушение работы трубки,
• потеря цистотомического хода,
• ирритативная симптоматика – гиперактивность (частое сокращение) мочевого пузыря в ответ на присутствие катетера в мочевом пузыре,
• выделение мочи через отверстие вокруг надлобкового дренажа,
• хроническое раздражение мочевого пузыря самим катетером и возникающее воспаление. Это считается фактором риска развития плоскоклеточного рака мочевого пузыря,
• снижение объема мочевого пузыря – микроцистис.

Все постоянные мочевые катетеры имеют высокий риск возникновения инфекций и воспаления в мочевыделительной системе, в отличие от периодической самокатетеризации или использования зажима для полового члена при недержании.

У пациентов с хронической обструкцией, такой как ДГПЖ, декомпрессия мочевого пузыря может привести к постобструктивному диурезу. Это определяется как выход мочи более 200 мл в час. Этот процесс увеличения количества выделяемой мочи является физиологическим ответом, которое происходит при хронической обструкции.

Зачем мне делают эту операцию?

Надлобковые катетеры обеспечивают альтернативный метод дренирования мочевого пузыря в случаях невозможности уретральной катетеризации. Как и все мочевые катетеры, они имеют свои недостатки и преимущества. Уретральные катетеры имеют очевидные ограничения на сексуальную жизнь пациентов, что делает надлобковые трубки потенциально более выгодными для тех, кто сексуально активен. Надлобковые дренажи позволяют осуществлять более легкую замену. Длительно существующие уретральные катетеры несут высокий риск эрозии уретры с течением времени, особенно у мужчин, и развитие стриктуры уретры. Выполняют пациентам, которые по каким либо причинам не способны к самокатетеризации.

Эпицистостомия выполняется после определенных хирургических операций. Это может обеспечить стабильное дренирование мочевого пузыря до и после сложных реконструкций уретры. Кроме того, стома может работать совместно с уретральным катетером, чтобы обеспечить непрерывное орошение, например, при операциях на предстательной железе.

Как часто необходимо менять катетер?

После установки надлобкового катетера замену следует производить через 6-8 недель, далее замена производится раз в 4-6-8 недель, индивидуально определяет врач во время смены стомы.

Замена мочеприемника осуществляется каждые 5 дней. Утилизация в бытовых условиях может происходить вместе с обычным мусором.

Уход за надлобковым катетером

• Принимайте душ не менее 1 раза в сутки, отсоединяя при этом мочеприемник и закрывая катетер, используя специальную заглушку (колпачок) Rusch, а также снимая повязку с раны вокруг катетера. Мойте, в том числе и катетер, применяя продольные движения.
• Закрепите мочеприемник так, чтобы он не соприкасался с полом.
• Во время заживления раны вокруг катетера регулярно делайте перевязки, не менее 2 раз в сутки, попросите медицинский персонал этому обучить Вас или родственников. После заживления раны накладывать повязку нет необходимости.
• Соблюдайте питьевой режим, не менее 1.5 литров воды в сутки, чтобы промывать почки и мочевой пузырь и не допустить развития инфекций мочевых путей.
• Хорошо фиксируйте катетер для предотвращения выпадения.
• Избегайте перегиба трубки.
• Не стоит промывать мочевой пузырь через эпицистостому в домашних условиях, делайте это только при крайней необходимости и по рекомендации лечащего врача.

Могу ли я ходить в бассейн (плавать) с надлобковым катетером?

Контакт с водой Вам не запрещен, но посещение плавательного бассейна рекомендуется после получения медицинской справки, оформить которую можно через врача – терапевта по месту жительства, после прохождения осмотра профильных специалистов — дерматолога, венеролога и гинеколога или уролога.

Когда стоит обратиться к врачу

• выделение крови из раны вокруг катетера
• красный цвет мочи
• мутная моча
• выделение мочи мимо катетера
• боль внизу живота
• покраснение зоны вокруг катетера
• повышение температуры тела
• пустой мочеприемник более 4х часов
• выпадение катетера
• разрастание кожи вокруг катетера

поделиться

рассказать

поделиться

разместить

Катетеризация, виды катетеров и урологических средств

Катетеризация — это медицинская процедура, суть которой заключается во введении катетера в полости и каналы человеческого тела. Можно выделить 2 вида катетеризации:

Диагностическая. Данный метод незаменим, когда не существует иной возможности диагностировать наличие мочи внутри мочевого пузыря.

Лечебная. Это один из передовых методов стимулирования оттока мочи из мочевого пузыря при различных урологических заболеваниях — таких, как аденома простаты, онкологические заболевания простаты, сужение уретры, спинальный паралич и т.д. Также катетеризацию используют для дробления и выведения камней из мочеточников.

Виды урологических катетеров

Катетер Фолея — это один из наиболее востребованных в урологии видов катетеров, предназначенный для различных видов медицинского вмешательства у мужчин и женщин. Как правило, производится из латекса с силиконовым покрытием. На дистальном конце катетера располагается баллон, который удерживает устройство в мочевом пузыре. Может быть выполнен в двух- и трехканальном варианте — для кратковременного или длительного отведения мочи.

Катетер Нелатон — это одноразовое приспособление, предназначенное для кратковременной или периодической катетеризации, а также для инсталляции лекарственных препаратов в мочевой пузырь.

Лубрицированный катетер отличается гидрофильным покрытием, которое, вступая в реакцию с водой, становится скользким и потому не требует использования дополнительных смазок. Благодаря этому риск инфицирования пациента существенно снижается.

Мочеточниковый катетер применяется для диагностирования участка почки, отвечающего за накопление и выведение мочи, а также для длительного наружного дренирования мочевыводящих путей.

Прочие урологические средства

Для решения деликатных проблем разработаны и другие эффективные современные средства.

Мочеприемник — приспособление для сбора мочи.

Различают два вида мочеприемников. Прикроватный мочеприемник используется в стационарных и амбулаторных условиях, когда больной находится в лежачем состоянии. Прикрепляется к кровати и осуществляет забор мочи из мочевого пузыря через трубку катетера.

Носимый мочеприемник позволяет пациенту свободно передвигаться в течение дня, не испытывая никакого дискомфорта. Крепится к ноге и скрывается под одеждой, оставаясь совершенно невидимым. Ножной мочеприемник не сковывает движений, удобен в использовании и оснащен системой контроля обратного тока мочи.

Уропрезервативы — это приспособления, которые помогают мужчинам эффективно справляться с проблемой недержания мочи средней и тяжелой степени. Визуально они похожи на обычные презервативы, но оснащены специальным сливным портом, который через дренажную трубку подключен к мочеприемнику. Это позволяет обеспечивать отвод мочи без контакта с кожей промежности.

Катетер-троакар. Используется для оперативного и безопасного дренирования плевральной полости с целью выведения через дренажную трубку патологических жидкостей или воздуха.

Современные производители урологических средств

Coloplast — это датская компания, которая уже более 50 лет является одним из мировых лидеров по производству медицинских товаров для решения деликатных проблем. Основным направлением деятельности компании Coloplast является производство средств для ухода при нарушениях функций выделения, а также за ранами и стомой.

Вся продукция подвергается строжайшему контролю качества и проходит многоступенчатые испытания в клинических условиях. Производитель осуществляет непрерывный мониторинг мнения потребителей, для того чтобы предлагать только лучшие решения.

Система Conveen — разработка компании Coloplast, созданная специально для мужчин, страдающих недержанием мочи. Система Conveen включает в себя уропрезервативы, мешки для сбора мочи и ремешки, фиксирующие мешок под одеждой на ноге. Сегодня это приспособление является одним из самых удобных и эффективных в данном классе медицинских товаров.

Covidien — всемирно известный производитель медицинской продукции. Компания разработала большой ассортимент хирургического оборудования, расходных материалов и прочих товаров. В том числе мужские катетеры, как одноходовые, так и двухходовые.

Компания ООО «М.П.А. медицинские партнеры» предлагает широкий выбор урологических средств, а также многих других видов медицинского оборудования, расходных материалов и инструментов от ведущих мировых производителей. Обратиться к нам можно по телефону

+7 (495) 210-79-36

или через форму обратной связи на нашем сайте.

Это были мои первые роды и я рада что это произошло в 17 роддоме

Доброго времени суток. Это были мои первые роды и я рада что это произошло в 17 роддоме. Хочется сказать огромное спасибо всем работникам данного роддома (к сожалению не знаю имён всех с кем пришлось столкнутся). Муж привёз меня в субботу по рекомендации гинеколога, все были добры и аккуратны при осмотре, далее меня определили в патологию (последний этаж), Вышел мужчина врач и объяснил почему меня кладут в патологию и что мне не стоит переживать, таковы правила, палаты чистые, покушать приносили в палату (еда достаточно вкусная), перед сдачей анализов всегда заходили и напоминали, все процедуры проводили аккуратна, поставили катетер Фолея, тут я пролежала с субботу по понедельник.

В понедельник рано утром (в 5 утра если не ошибаюсь) перевели в предродовую, в палате лежали 4 роженицы включая меня, врач которая ставила катетер (другим вынимала медсестра) вырвала его, я успела только испугаться и почувствовать резкую боль, долее прокололи пузырь, медсестра долго не могла поставить катетер в руку не нащупывала вену и почему-то была за это на меня зла (остались синяки), другая медсестра справилась за 5 мин.(у всех бывают плохие дни).

Я совсем не ожидала что будет так больно, были судороги в ногах, даже предложили покушать (но из-за боли этого не хотелось) из нас 4 меня забрали первую, далее меня перевели в родовую, очень комфортную и большую, в палате присутствовало все что необходимо, медсестра которая в дальнейшем принимала участие в родах все мне рассказала, что нужно делать во время схваток, вообщем прыгала на мячике и терпела схватки, наконец мне пришли сделать обезболивающее, очень милая и нежная барышня, она старалась делать все безболезненно, но у меня шли потуги а надо было не шевелится и это было сложно, но все равно она сделала все очень аккуратно, родила я за 4 часа, спасибо большое врачу и медсёстрам, помогали и ноги держать и тужится, могла бы быстрее родить но я все портила своим дыханием (его напросто не хватало, слабая дыхалка), спасибо персоналу подсказывали как правильно дышать (все роды дышала в трубочку, без неё я бы явно не справилась), родила мальчика, сразу положили на грудь, потом отнесли в бокс рядом, померили, взвесили и укутали.

Следом пришли две девушки, я сначала не поняла кто это, но потом увидела нитки и иголки) как я поняла меня зашивала практикант под надзором врача (все красиво, заживало месяц/полтора), все разошлись, малыш мой спал в боксе я на кушетке ждала что дальше, и тут не забыли предложить покушать я не отказалась, было вкусно (это первая больница в которой действительно вкусно кормили), затем меня перевели в послеродовую, палата такая же уютная и комфортная, медсёстры всегда приходили на помощь и в час ночи и в раннее утро, все объясняли показывали. При выписке все были добры.

Но негатива немного осталось:

1. Врач анастезиолог который уже снимал катетер со спины после родов (второй мужчина попавшийся мне за все время родов), не аккуратна его вынул, неожиданно, он ведь был на скотче который фиг оторвёшь, и я дёрнулась, он естественно на меня наорал, ведь пошла кровь, но я видь не знала что делать и не думала что он меня даже не предупредит. Бормоча себе что то под нос ушёл.
2. Детский врач которая к нам приходила очень грубая, не вопрос ей задать нельзя не сказать не чего. Медсестра которая с ней приходила очень милая и на все мне ответила и рассказала все что меня интересует.
3. Не в одной палате не было штор. Мои окна все выходили на жилые дома.
4. В послеродовой не разрешали выключать ночник, трое суток я провела словно белые ночи в питере)
5. Еда вкусная, но почти все в отделении кто кормит грудью сидят на диете, меню немного не продуманно.

Но все равно остались только положительные впечатления, большая благодарность всему персоналу, спасибо что помогли появится моему мальчику на свет.

Установка/замена уретрального катетера (Фолея) в Коломне. Диагностика и лечение

Это медицинский прибор, требуемый для отведения жидкости из мочевого пузыря (его полного опорожнения) принудительным путем. Необходимость в этом возникает при проблемах в работе мочевыделительной системы либо при подготовке к хирургическому вмешательству. Некоторым женщинам трубка Фолея может потребоваться при беременности, чтобы стимулировать родовую деятельность.

Указанный медицинский прибор имеет форму трубки с баллончиком. Гладкой стороной его вставляют в полость матки или мочевой пузырь, при этом врачи обещают минимальные болезненные ощущения. Однако в действительности это не так, поскольку вместо дискомфорта пациентка испытывает приступ боли. Конструктивно устройство катетера Фолея имеет несколько обязательных составляющих. Это: Катетер-баллон Фолея. Необходим для сильной фиксации, конструктивно оборудован пластиковым клапаном на входе. Сначала в его полость вводится лечебный раствор, после чего клапан закрывается, сдувание баллона полностью исключено. Наконечник Нелатон цилиндрической, обтекаемой формы. Коннектор. Необходим для соединения катетера с шейкой матки или мочевым пузырем, устойчивый к перекручиванию трубки Фолея.

Катетер Фолея — виды

Учитывая многообразие моделей, врач определяет, какой катетер подходит в конкретной клинической картине. Чаще это 2-х ходовый и 3-х ходовый катетер разновидности Фолей, предназначенные для катетеризации мочевого пузыря в женском или мужском организме с целью эффективного проведения хирургических манипуляций. Выполняются из серебра, латекса или силикона, имеют одинаковый принцип действия. Фиксация катетера происходит за счет раздувания баллона, который находится на его дистальном конце.

• 2-х ходовой. Это классический инструмент, который имеет только один общий канал. Катетер Фолея двухходовой необходим для закачки воды или введения лекарственных препаратов в полость мочевого пузыря. Среди его преимуществ врачи выделяют стерильность, гидрофобные свойства, химическую инертность и отсутствие побочных эффектов; недостатком считается высокая цена конструкции.
• 3-х ходовой. Такое медицинское приспособление конструктивно имеет дополнительный канал, через который можно дополнительно вводить лечебные растворы в полость матки, мочевой пузырь. Катетер Фолея трехходовой считается многофункциональной моделью, имеет обширный спектр действия, отличается большим количеством показаний по сравнению со своим выше представленным «конкурентом».

Как катетеризоваться (мужчина)

1. CareNotes
2. Как катетеризоваться (мужчина)

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Как мне сделать катетеризацию?

• Попробуйте помочиться перед катетеризацией.
• Соберите все необходимое: Спросите у своего лечащего врача, где взять материалы для самостоятельной катетеризации.
  • Чистый катетер
  • Желе-смазка на водной основе
  • Емкость для сбора мочи
  • Тарелка с теплой водой, мылом, мочалкой и полотенцем для рук
  • Водонепроницаемая прокладка или банное полотенце
• Вымойте руки теплой водой с мылом.
• Примите положение для введения катетера: Лягте или сядьте, согнув колени. Подложите под пенис полотенце или водонепроницаемую прокладку. Вы также можете встать перед туалетом.Убедитесь, что другой конец катетера направлен в контейнер или вниз в сторону туалета.
• Очистите себя: Вымойте пенис теплой водой с мылом и мочалкой. Если вы не обрезаны, отведите крайнюю плоть назад. Вымойте голову и мочевой проход (отверстие, через которое выходит моча). Промойте и высушите пенис. Поставьте емкость поближе к себе, чтобы собрать мочу.
• Нанесите лубрикант на водной основе на первые 7–10 дюймов катетера: Это поможет уменьшить дискомфорт во время процедуры.
• Вставьте катетер:
  • Одной рукой удерживайте половой член прямо над телом. Другой рукой медленно введите катетер в мочевой проход.
  • Осторожно вставьте катетер в половой член примерно на 7–10 дюймов, пока не начнет выходить моча. Как только моча начнет вытекать, подтолкните катетер еще на 1 дюйм и удерживайте его на месте, пока моча не прекратится.
    
• Удалите катетер, когда закончите: Когда моча больше не выходит из катетера, зажмите его рукой, которая держала половой член.Осторожно и медленно вытащите катетер. Держите конец катетера вверх, чтобы предотвратить вытекание мочи. Если вы не обрезаны, потяните крайнюю плоть над головкой полового члена.
• Очистите катетер: Если катетер многоразового использования, следуйте инструкциям врача по его очистке. Если у вас одноразовый катетер, выбросьте его.

Когда мне следует катетеризовать себя?

Катетеризируйте себя не менее 4 раз в день и перед сном.

Как я могу предотвратить заражение?

• Мойте руки: Всегда мойте руки водой с мылом перед катетеризацией.
• Чистые и сухие многоразовые катетеры: Очищайте все многоразовые катетеры теплой водой с мылом после каждого использования. Стерилизуйте все многоразовые катетеры в кастрюле с кипящей водой в течение 20 минут. Положите катетеры на чистое бумажное полотенце, чтобы они высохли.
• Храните катетеры правильно: Храните сухие катетеры в чистом пластиковом пакете.Выбросьте порванные, затвердевшие или треснувшие катетеры.
• Носите хлопковые боксеры или нижнее белье: Они обеспечивают циркуляцию воздуха и сохраняют сухость области гениталий.
• Пейте много жидкости: Спросите своего лечащего врача, сколько жидкости нужно пить каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для вас. Это помогает уберечь вас от инфекции мочевыводящих путей.

Какие у меня проблемы с катетером?

• Моча не выходит из катетера: Осторожно поверните катетер, если он заблокирован.Попробуйте осторожно протолкнуть катетер немного дальше в пенис или потянуть его назад. Также убедитесь, что отверстие катетера не заблокировано смазкой или слизью.
• Подтекание мочи между катетеризациями: У вас может быть небольшое подтекание мочи, если вы пьете больше жидкости, чем обычно, особенно жидкости, содержащей кофеин или алкоголь. Это также может означать, что у вас инфекция мочевого пузыря. Если у вас проблемы с подтеканием мочи, попробуйте катетеризироваться чаще.Если вы считаете, что у вас инфекция, обратитесь к врачу.
• Затруднения при установке или удалении катетера: Если вы чувствуете боль или дискомфорт при установке катетера, используйте больше смазки. Когда вы проталкиваете катетер мимо простаты, обычно возникает некоторое сопротивление. Простата — это железа, производящая сперму. Сделайте глубокий вдох и постарайтесь расслабиться, прежде чем вставлять катетер дальше. Вдохните, затем продолжайте вводить катетер, медленно выдыхая.
• Кровь на катетере или в моче: Это может произойти, если ваш проходной канал или уретра слишком сухие. Попробуйте использовать больше смазывающего желе, чтобы не раздражать проходной канал и уретру. Убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости. Кровь в моче также может означать, что у вас инфекция.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

• У вас жар.
• Ваша моча густая, мутная или со слизью.
• У вас есть красные точки в моче, или ваша моча выглядит розовой или красной.
• Ваша моча имеет резкий запах.
• У вас боль или жжение в уретре, мочевом пузыре или животе.
• Слишком больно, сложно или неудобно вводить катетер достаточно далеко, чтобы начать мочеиспускание.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать.Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Мужской катетер Фолея

— My Shepherd Connection

Постоянный катетер также называют катетером Фолея или «катетером Фолея». Его можно применять у мужчин или женщин. Фолея обычно оставляют в мочевом пузыре и непрерывно опорожняют мочевой пузырь.

Катетер Фолея

: пошаговый процесс

1. Соберите припасы

• Лоток для постоянного катетера Фолея с баллоном объемом 10 куб. См (размер 16fr — обычный размер, используемый для взрослых). Лоток поставляется со всеми необходимыми принадлежностями
• Шприц для выпуска воздуха из баллона существующего катетера (если он уже находится в мочевом пузыре)
• Мыльная тряпка и влажная тряпка

2.Вымыть руки водой с мылом

3. Подготовить все необходимые материалы

4. Лечь на спину, ноги ровно

5. Если катетер уже установлен, удалите его, спустив баллон.

• Присоедините шприц к концу Y-образного гибкого провода (боковой порт).
• Извлеките поршень шприца. Это вызовет сдувание баллона на катетере внутри мочевого пузыря.
• Вы узнаете, что он полностью спущен, когда больше не сможете набирать воду в шприц.

6. Осторожно вытяните катетер из мочевого пузыря.

7. Вымойте половой член

Вымойте мыльной тканью и ополосните влажной тканью. Хорошо просушить.

8. Снова вымойте руки.

9. Осторожно откройте лоток для постоянного катетера. Настройте расходные материалы.

• Положите бумажную подушечку под бедра.
• Наденьте перчатки, если это не самокатетеризация.
• Нанесите бетадин на ватные шарики
• Снимите пластиковую крышку с катетера (будьте осторожны, не касайтесь трубки катетера) и нанесите смазывающее желе на катетер.
• Снимите резиновую крышку со шприца с водой.
• Подсоедините конец катетера к дренажному мешку

10. Выберите свою «чистую» или «грязную» руку.

Какая бы рука ни касалась тела, та, которая держит пенис, грязная. Тот, который касается катетера, чистый. Никогда не смешивайте чистые и грязные руки в отношении расходных материалов для катетера. Важно, чтобы эта процедура оставалась «сверхчистой», чтобы микробы не попали в мочевой пузырь.

11. Удерживайте половой член.

Помните, рука, касающаяся тела, теперь будет грязной рукой.

12. Чистое мочеиспускательное отверстие на половом члене

• Коснитесь предметов в комплекте чистой рукой
• Очистите половой член ватными тампонами, пропитанными бетадином.
• Используйте 1 ватный диск на салфетку.
• Всегда протирайте от кончика полового члена к стержню полового члена.
• Никогда не используйте повторно ватный диск.

13. Медленно и осторожно введите катетер в мочевое отверстие на половом члене.

14. Наблюдать за потоком мочи в катетер

Продолжайте вводить катетер до тех пор, пока Y-образный отрезок катетера не станет очень близко к концу полового члена.

15. Надуть воздушный шар

Удерживая катетер на месте, прикрепите предварительно заполненный шприц из набора к Y-образному отверстию для кабеля и введите всю воду из шприца.

Если это проще, вы можете прикрепить шприц перед тем, как вставить катетер, чтобы он был готов, когда он вам понадобится. Не надувайте баллон, пока катетер не введен и вы не увидите, как течет моча.

Ниже показано изображение катетера с надутым баллоном … вот как он будет выглядеть внутри мочевого пузыря

16. Смойте лишний Бетадин с полового члена.

17. Всегда подвешивайте / прикрепляйте дренажный мешок к каркасу стула / кровати ниже уровня полового члена.

Это обеспечит лучший дренаж.

18. Рассмотрите возможность ношения набедренного ремня.

Ножной ремень прикрепляет катетер к внутренней поверхности бедра. Это помогает сохранить катетер в безопасности.

19. Если вы носите набедренную сумку, всегда носите ее ниже колена.

Реальные вопросы от реальных людей

1. Как часто нужно менять катетер?

Катетер

можно использовать в течение месяца, если он не протекает или не имеет покрытых коркой участков вокруг отверстия уретры.Вы должны промывать мочевое отверстие не реже двух раз в день, пока катетер установлен. Замените катетер по расписанию, которое вам даст врач.

2. Следует ли мне сохранять что-нибудь из комплекта катетера на случай возникновения проблем с катетером?

Да. Сохраните шприц, чтобы вы могли спустить воздух из баллона, когда потребуется удалить катетер.

3. Что делать, если дотронуться до катетера грязной рукой или я уроню катетер на пол до того, как его вставят безопасно?

Остановитесь и возьмите другой катетер или набор.Важно, чтобы микробы не попали в мочевой пузырь во время этой процедуры.

4. Что делать, если во время введения катетера у меня возникают спазмы?

Остановитесь и дождитесь, пока спазм пройдет; затем продолжайте вставку.

5. Что делать, если катетер не вводится легко или я чувствую сопротивление при его установке?

Не с силой вводите катетер. Обратитесь к врачу для получения дополнительной информации.

Уход за катетером Фолея в домашних условиях

Катетер Фолея — это гибкая трубка, которая вводится через мочеиспускательное отверстие (уретру) в мочевой пузырь.Устройство сливает вашу мочу в дренажный мешок. Небольшой баллон, наполненный стерильной водой, помещается в мочевой пузырь, чтобы удерживать катетер на месте.

Расходные материалы

Для ухода за катетером вам понадобятся:

• Мыло и вода
• Мочалка и полотенце
• Устройство для фиксации катетера, чтобы ваш катетер не тянул или тянул за него

Очистка катетера

Дважды в день— утром и вечером промойте место, где катетер входит в уретру.Выполните следующие действия:

1. Соберите все необходимое.
2. Вымойте руки водой с мылом.
3. Внимательно посмотрите на место, где катетер входит в уретру. Проверьте на опухоль, покраснение или выделения (например, белый или желтый гной или кровь) .
4. Осторожно промойте область вокруг катетера водой с мылом. Обязательно промойте катетер, а также половой член и мошонку. Будьте осторожны, чтобы не потянуть за трубку катетера.
5. Если вы не подвергались обрезанию, осторожно потяните вверх крайнюю плоть и вымойте все открытые поверхности кожи.Верните крайнюю плоть на кончик пениса. Если крайняя плоть не возвращается, это может нарушить кровообращение, что может привести к повреждению тканей. Если крайняя плоть застряла и не может быть возвращена, это неотложная медицинская помощь. Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
6. После мытья хорошо промойте, чтобы удалить все мыло, и промокните всю область насухо, чтобы предотвратить повреждение кожи.
7. Закрепите катетер на ноге с помощью устройства фиксации катетера. Не позволяйте катетеру тянуть или тянуть за половой член, так как это может вызвать раздражение и боль на кончике полового члена.
8. Прикрепите дренажный мешок к ноге с помощью ножного ремня. Ежедневно меняйте ноги , прикрепляя дренажный мешок к левой ноге сегодня и к правой ноге на следующий день. Это помогает предотвратить раздражение уретры.
9. Вымойте руки водой с мылом.

Опорожнение дренажного мешка

Опорожняйте дренажный мешок, когда он заполнен чуть более чем наполовину . Помните, что вам нужно будет опорожнять меньшую сумку для ног чаще, чем большую ночную дренажную сумку.

Вам также следует опорожнять дренажный мешок для ног всякий раз, когда вы меняете его на больший ночной дренажный мешок.

Чтобы опорожнить дренажный мешок, выполните следующие действия:

1. Вымойте руки водой с мылом.
2. Используйте контейнер с отметками измерения, если вы хотите отслеживать, сколько мочи вы выделяете.
3. Снимите сливную трубку с крышки / держателя в нижней части пакета.
4. Удерживайте слив мешка над контейнером.Откройте зажим на сливной трубке, чтобы моча вылилась в емкость.
5. Когда мешок опустеет, закройте зажим на сливной трубке. Просушите конец сливной трубки чистым бумажным полотенцем или салфеткой. Затем поместите трубку обратно в крышку / держатель.
6. Обратите внимание на цвет, запах и количество мочи. Моча должна быть прозрачной, светло-желтого цвета с легким запахом. Если вы должны следить за выделением мочи, запишите количество вместе с текущей датой и временем.
7. Слить мочу в унитаз; румянец; промойте емкость водой; а затем вылейте воду в унитаз. Установите контейнер в чистом месте, пока он вам снова не понадобится.
8. Вымойте руки водой с мылом.

Уход за дренажным мешком

Очищайте дренажный мешок один раз в два дня смесью уксуса и воды. Выполните следующие действия:

1. Смешайте 1 ½ стакана уксуса с 2 литрами воды .
2. Вылейте водно-уксусную смесь в дренажный мешок через дренажную трубку и прополощите ею мешок. Положите пакет в ванну или раковину, чтобы смесь впиталась 30 минут . Убедитесь, что трубка (не только мешок) также заполнена уксусно-водной смесью.
3. Слейте смесь и промойте дренажный мешок чистой водой . Высушите внешнюю часть пакета и трубки. Не используйте во время этого процесса , а не раствор отбеливателя, так как он может повредить пакет и трубки.

Используйте новый дренажный мешок каждый месяц — или раньше, если есть утечка . Выбросьте старые дренажные мешки и трубки в мусор.

Когда звонить своему основному поставщику медицинских услуг

Позвоните своему основному поставщику медицинских услуг, если произойдет одно из следующего:

• Признаки или симптомы инфекции мочевыводящих путей :
  • Лихорадка
  • Озноб
  • Частые, срочные и / или болезненное мочеиспускание
  • Спазмы в животе
  • Повышенная утечка
  • Усиленный запах
  • Повышенное недержание мочи (неспособность контролировать выделение мочи)
• Признаки того, что ваш катетер может быть забит :
  • Мочевой пузырь полон
  • Выделение необычно малого количества мочи
  • Отсутствие дренажа мочи с момента последнего опорожнения дренажного мешка
  • Моча протекает вокруг трубки
• Кровь в моче
• Катетер выпадает
• Больше утечки мочи или кровянистых выделений после операции, чем предполагалось

До вас Звоните:

Соберите всю свою информацию, чтобы она была у вас наготове, когда вы сделаете телефонный звонок.Запишите информацию, чтобы помочь вам запомнить. Например, опишите:

• Ваша температура
• Если у вас озноб
• Если в вашей моче есть кровь
• Если вы мочитесь чаще, или если вы чувствуете позывы или боль при мочеиспускании
• Если у вас есть какие-либо спазмы в животе
• Любое изменение запаха вашей мочи
• Любое усиленное недержание мочи (неспособность контролировать выделение мочи)

В течение позвоните по телефону:

Тщательно опишите вашу проблему как можно подробнее.

Эта информация предназначена только для образовательных целей. Он не предназначен для замены рекомендаций вашего лечащего врача.
Если у вас есть какие-либо вопросы, поговорите со своим врачом или другими членами вашей медицинской бригады. Если вы являетесь пациентом Gillette и у вас есть срочные вопросы или проблемы, свяжитесь с Telehealth Nursing по телефону 651-229-3890.

Как вставить мужской катетер (с фотографиями)

Об этой статье

Соавторы:

Сертифицированный уролог и урологический хирург

Соавтором этой статьи является Robert Dhir, MD.Доктор Роберт Дхир — сертифицированный уролог, урологический хирург и основатель HTX Urology в Хьюстоне, штат Техас. Обладая более чем 10-летним опытом, доктор Дхир специализируется на минимально инвазивных методах лечения увеличенной простаты (UroLift), почечнокаменной болезни, хирургическом лечении урологического рака и мужском здоровье (эректильная дисфункция, низкий уровень тестостерона и бесплодие). Его практика была названа Центром передового опыта по процедуре UroLift, и он является пионером в области безоперационных процедур ЭД с использованием его запатентованной волновой терапии.Он получил степень бакалавра и медицину в Джорджтаунском университете и был удостоен награды в области доврачебных исследований, урологии, ортопедии и офтальмологии. Доктор Дхир работал главным ординатором во время своей ординатуры по урологической хирургии в Техасском университете в Хьюстонском онкологическом центре Андерсона в дополнение к прохождению интернатуры в области общей хирургии. Доктор Дхир был признан лучшим врачом в области урологии с 2018 по 2019 год, одним из трех лучших урологов в 2019 и 2020 годах в Хьюстоне, штат Техас, и Texas Monthly включил его в список восходящих звезд супер-докторов Техаса 2019 и 2020 годов.Эту статью просмотрели 101027 раз (а).

Соавторы: 6

Обновлено: 30 июня 2021 г.

Просмотры: 101,027

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

Содержание этой статьи не предназначено для замены профессиональных медицинских консультаций, обследования, диагностики или лечения. Вы всегда должны связываться со своим врачом или другим квалифицированным медицинским работником, прежде чем начинать, менять или прекращать какое-либо лечение.

Резюме статьиX

Чтобы ввести мужской катетер, сначала вымойте руки и область вокруг полового члена теплой водой с мылом. Нанесите смазывающее желе на первые 10 дюймов катетера и сядьте, согнув ноги. Не доминирующей рукой держите пенис прямо перед собой и медленно вставьте конец катетера в отверстие в верхней части полового члена. Вдавите катетер примерно на 7-10 дюймов или до тех пор, пока через него не начнет вытекать моча.Как только вы закончите мочеиспускание, зажмите верхнюю часть закрытого катетера доминирующей рукой и медленно вытащите его. Держите конец вверх, чтобы не пролилась моча. Чтобы получить советы о том, как очистить катетер от нашего соавтора по медицине, продолжайте читать!

• Печать
• Отправить письмо от фаната авторам

Спасибо всем авторам за создание страницы, которую прочитали 101027 раз.

Шагов мужской катетеризации

Этапы мужской катетеризации

• Разместите
  пациент в положении лежа на спине с вытянутыми ногами и плашмя на кровати.
• Подготовьте
  лоток для катетеризации и катетер и соответствующим образом задрапируйте пациента, используя
  предоставляются стерильные простыни. Подложите стерильную салфетку под ягодицы пациента и
  фенестрированная (драпировка с отверстием) накрывает пенис.
• Применить
  водорастворимая смазка на кончик катетера.
• С вашим
  недоминантной рукой возьмитесь за половой член чуть ниже головки и держите вертикально.
• Если
  Больной необрезан, крайняя плоть втягивается.Замените крайнюю плоть в конце
  процедуры.
• С вашим
  доминирующей рукой очистите головку полового члена с помощью ватных шариков, пропитанных хлоргексидином. Использовать
  каждый ватный диск для одного кругового движения.
• Разместите
  дренажный бассейн с катетером на бедрах или рядом с ними.
• С тобой
  недоминантной рукой аккуратно выпрямить и растянуть половой член. Поднимите его под углом
  60-90 градусов. В это время вы можете использовать urojet для анестезии
  мочевыводящий канал, что минимизирует дискомфорт.
• С вашим
  доминирующей рукой, введите смазанный кончик катетера в мочевой
  меатус.
• Перейти к
  продвиньте катетер полностью к бифуркации, т.е. пока не будет
  открытые отверстия для инфляции и дренажа, и течет моча (это необходимо
  правильное размещение катетера в мочевом пузыре и предотвращение травм уретры
  и гематурия, которая возникает, когда баллон с катетером Фолея надувается в
  мочеиспускательный канал).
• Примечание: если сопротивление встречается во время продвижения
  катетер: пауза 10-20 секунд.Попросите пациента глубоко дышать
  и равномерно. Слегка надавливайте на выдохе пациента
• Если еще
  встретите сопротивление, остановите процедуру и повторите вышеуказанные шаги.
• Присоедините
  шприц со стерильной водой и надуть баллон. Рекомендуется
  надуть баллон объемом 5 куб. см с помощью 7-10 куб. см стерильной воды и надуть 30 куб.
  баллон с 35 куб.см стерильной воды. Неправильно надутые воздушные шары могут вызвать
  трудности с дренажом и утечкой.
• Осторожно потяните
  обратно на катетер, пока баллон не коснется шейки мочевого пузыря.
• Присоедините
  мешок для дренажа мочевого пузыря и поместите его ниже уровня мочевого пузыря. Обеспечить
  катетер к бедру. Избегайте применения
  натяжение катетера.
• Удалить
  простыни и покрывало пациента. Убедитесь, что дренажный мешок прикреплен к каркасу кровати. Удалять
  перчатки и вымыть руки.
• Примечание. Никогда не надувайте воздушный шар перед установкой.
  что катетер находится в мочевом пузыре, а не только в уретре.Если пациент сообщает о дискомфорте, прекратите
  жидкость из баллона и продвиньте катетер немного дальше, затем
  повторно надуйте воздушный шар.

Ваш постоянный мочевой катетер

Как работает ваш катетер

Катетер представляет собой полую трубку, которая вводится в мочевой пузырь для отвода мочи.

Он вводится в мочевой пузырь через уретру (канал, через который вы обычно мочитесь) и называется катетеризацией уретры.

Катетер не выпадет, потому что он удерживается на месте маленьким баллоном. Его надувают стерильной водой после того, как катетер вставлен в мочевой пузырь (см. Рисунки 1 и 2).

Никогда не пытайтесь удалить катетер без консультации с врачом или медсестрой.Вы можете нанести себе травму.

Большинство катетеров можно оставить на срок до 12 недель, но это может варьироваться в зависимости от обстоятельств.

Первая замена катетера будет сделана примерно через 6 недель после первого введения.

Медсестра примет решение, когда будет следующая смена.

Это будет пересмотрено, если у вас возникнут проблемы.

Ваш катетер может заменить врач или медсестра:

• дома
• в вашем общежитии или доме престарелых
• в поликлинике.

Ваш врач или медсестра посоветуют вам, как заменить катетер.

Катетер должен быть удобным для ношения и не должен тянуться.

Правильное расположение катетера поможет сделать его удобным.

Сексуальная активность

Сексуальная активность может продолжаться с установленным постоянным мочевым катетером.

Вы можете обсудить со своим врачом использование надлобкового катетера.

Важно промыть катетер перед половым актом.

Мужчинам следует сложить катетер по бокам эрегированного полового члена и удерживать на месте с помощью презерватива.

Женщинам следует закрепить катетер лентой на животе.

Для облегчения полового акта следует использовать только лубриканты на водной основе. Другие смазки могут повредить катетер.

Куда обратиться за помощью

Помните

• Катетер представляет собой полую трубку, которая вводится в мочевой пузырь для отвода мочи.
• Катетер не выпадет, потому что он удерживается на месте маленьким баллоном.
• Никогда не пытайтесь удалить катетер без консультации с врачом или медсестрой.

Благодарности

Больница Royal Perth

Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей. Это не замена профессиональной медицинской помощи. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении не подразумевает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача.Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Все пользователи должны проконсультироваться с квалифицированным медицинским работником для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы.

Инструкции по выписке: самокатетеризация для мужчин

Ваш лечащий врач назначил вам самокатетеризацию. Это потому, что у вас проблемы с естественным мочеиспусканием. Эта проблема может быть вызвана травмой, болезнью, инфекцией или другими причинами.Самокатетеризация означает просто ввести чистую тонкую гибкую трубку (катетер) через половой член в мочевой пузырь для опорожнения мочи. Это поможет вам опорожнить мочевой пузырь, когда он не опорожняется сам по себе или не опорожняется полностью. В больнице вам показали, как делать самокатетеризацию. Приведенные ниже шаги должны помочь вам вспомнить, как это сделать правильно.

Соберите все необходимое

Вам понадобится:

Опорожните мочевой пузырь

• Вставьте катетер.

  • Возьмитесь за кончик полового члена, удерживая половой член горизонтально от тела.

  • Медленно введите катетер в уретру. Если не получается, сделайте следующее: сделайте глубокий вдох и давите, как будто пытаетесь помочиться.

  • Если вы чувствуете резкую боль, удалите катетер. Затем попробуйте еще раз.

• Опорожните мочевой пузырь.

  • Когда начнет вытекать моча, прекратите вводить катетер.

  • Слегка опустите половой член.

  • Когда моча перестанет течь, медленно удалите катетер.

Уход за катетером

Если вы используете одноразовый катетер, используйте новый каждый раз при опорожнении мочевого пузыря. Когда закончите, выбросьте катетер. Если у вас многоразовые катетеры, делайте следующее после каждого использования:

• Мойте руки теплой водой с мылом.

• Очистите катетер теплой водой с мылом.

• Промойте катетер, убедившись, что внутри или на нем не осталось мыла.

• Высушите катетер снаружи.

• Храните катетер в чистом, сухом контейнере, например, в пластиковом пакете, закрывающемся сверху.

• Выбросьте катетер, если пластик выглядит мутным.

• Снова вымойте руки. Если вы использовали таз, промойте его.

Последующее наблюдение

Запишитесь на прием для последующего наблюдения или в соответствии с указаниями.

Когда звонить своему поставщику медицинских услуг

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть одно из следующего:

• Температура выше 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача

• Озноб

• Жжение в мочевыводящих путях, половом члене или лобковой области

• Тошнота и рвота

• Боль в ваша нижняя часть спины

• Мутная моча или осадок или слизь в моче

• Кровянистая (розовая или красная) моча или моча с неприятным запахом

.