Как самому сделать укол в вену самому: Как самому поставить укол в вену. Укол в вену — внутривенные инъекции

Как колоть уколы самому себе

Аннотация: небольшая заметка о том, что полезно знать и уметь каждому. Порой кажется, что делать самому себе уколы страшно сложно, или даже не возможно. Но на самом деле когда дело дошло до дела, я даже в больнице просил у медсестры медикаменты и шприц, и колол себе сам. Так было удобней и проще.

Не смотря на то, что от этой теории до практики всего один шаг… Сделать его решаются не многие. Отнесем это на недостаточность методического материала, и скудность предшествующих теоретических выкладок. Руководствуясь мудрым принципом, про то, что жизнь заставит — не так раскорячишься, будем надеяться что ниженаписанное все таки кому-то пригодится.

Итак, как колоть самому себе (а попутно и всем не сопротивляющимся активно), подкожные, внутримышечные и внутривенные уколы.

Начнем с общих правил приготовления уколов. Наиболее распространены способы введения лекарств внутривенные (струйно или капельно), внутримышечные и подкожные. Есть и более интересные — типа тех, что сразу прямо в сердце. Но их мы вообще касаться не станем. Что характерно тип уколов путать нельзя. И если сказано — внутримышечно, значит никак не подкожно, и наоборот. Назначая лекарство врач вам непременно скажет, как предполагается его колоть. Но даже не смотря на это обязательно прочитайте предварительно инструкцию к препарату! Вас таких у врачей много, он может не знать что-то о вашем здоровье. Обратите внимание на возможные аллергии на компоненты препарата. А также на пункт «противопоказания». Потом прочитайте «побочные действия», чтобы быть морально к ним готовыми. А потом уже можно переходить к «способу применения и дозировкам». Дозировку вам тоже написал доктор, на всякий случай проверьте за ним. Но в любом случае никогда не пытайтесь менять себе назначения самостоятельно — появились сомнения, обратитесь к врачу еще раз.

На самом деле это очень важно — обязательно читайте все инструкции ко всем препаратам, которые вам назначил доктор. Обязательно. Вы даже представить себе не можете, чего вам может назначить доктор, которому по запарке не хватило времени узнать все ваши аллергии… Поэтому на врача надейтесь, но сами не плошайте.

Лекарство может быть представлено как ампулами с раствором, так и более замысловато — порошками. С ампулами проще всего. А вот порошки предстоит развести в растворителе. Тип растворителя и его объем описаны в инструкции. Поэтому перед началом дела вам следует убедиться, что у вас под рукой есть лекарство, растворитель в достаточном объеме (если он нужен), шприц нужного объема (или же капельница), вата и средство дезинфекции. Когда вы собрали все в одном месте, просто еще раз мысленно представьте, что сейчас будете делать и как. Это поможет вовремя вспомнить о чем-то забытом, а не бегать потом с стерильными руками искать все это…

Когда все в сборе надо принять меры по наведению стерильности. Для этого нужно то самое средство дезинфекции. Не советую особо полагаться на «стерильные салфетки» — ими вообще сложно что-либо делать. Берите обычную стерильную вату в аптеке, и обычный спирт не в аптеке. Спирт сейчас достать бывает не просто, потому что у нас государство-идиот, борющееся с нормальными гражданами, во имя алкоголиков. В результате алкоголики пьют настойку боярышника, а нам спирт приходится доставать в прикормленных местах. Но если спирта достать не удалось, можно взять водку в магазине — обычную, дешевую, но не паленую. Я часто колол именно с водкой — так как ее просто достать. Перед тем как что-то делать — помойте руки с мылом. Если у вас пышная шевелюра, соберите ее в хвостик сзади, чтобы она не мешала вам работать. Найдите стол, на котором обеспечьте чистую поверхность. Как ее обеспечить? Проще всего поставить чистую тарелку или расстелить чистое не ворсистое полотенце. Достаньте все что нужно для укола, откройте упаковки лекарств. После этого протрите руки спиртом, экономить его особо не стоит…

Настоящие врачи надевают одноразовые резиновые перчатки — так заморачиваться не стоит, потому что в них не удобно. Вероятность того, что что-то испортите будет с ними выше. После наведения стерильности можно открывать ампулы и шприцы, или же пузырьки с порошком и ампулы растворителя. Сперва открываете ампулы — для этого пилочкой, прилагающейся к ним надпиливаете немного горлышко ампулы, и ломаете его в сторону от надпила. Долго пилить не стоит — по сути все равно отломаете даже не пиля, так уж они сделаны. После этого достаете шприцы. Вообще там на упаковке сзади есть слой бумаги, который отрывается. До конца отрывать его не надо — упаковка нам еще пригодится. Но лично мне проще продавить шприцем эту бумагу, порвав ее — так быстрее и проще. Аккуратно надеваете иглу на шприц (если она не была надета производителем), снимаете колпачок, и вводите иглу в ампулу для забора раствора. Тут важный момент — ничто не должно касаться открытой иглы, в том числе ваши стерильные руки. Дотронулись до иглы — отправляйте ее в мусорку, берите новую. Ампулу можно ставить на стол, нагибать — из нее ничего не выльется, она так задумана. Если вы набрали много воздуха, то выньте шприц, спустите воздух, и снова набирайте жидкость. Стоит помнить, что вам прописан какой-то конкретный объем препарата — а не обязательно вся ампула. А может наоборот потребоваться несколько — тогда их надо открыть все заранее, а потом только набирать.

Когда все завершилось успешно, и у вас шприц с нужным количеством лекарства, спустите лишний воздух так, чтобы на кончике иглы появилась капелька лекарства — фонтанчик, как в фильмах, устраивать не стоит. Небольшие пузырьки воздуха вас не убьют, вопреки расхожему мнению. Просто надо стараться, чтобы было без них — но не без фанатизма. После этого закройте иглу колпачком, а шприц в сборке поместите в ту самую упаковку из которой его достали. Надо чтобы игла и место ее соединения с шприцем оказались в самом стерильном месте — ну собственно упаковка для этого и подходит.

Если у вас был флакон с порошком — все несколько сложнее. Во-первых, игла при протыкании резиновой крышки пузырька сильно тупится. Так что стоит обзавестись запасной. Во-вторых, сам раствор еще надо будет приготовить. Наберите в шприц нужный объем растворителя (в инструкции написано какой именно и какого именно растворителя) — проткните крышку пузырька (не открывайте его!), введите жидкость. Шприц не вынимайте! После этого взболтайте пузырек так, чтобы его содержимое оказалось в растворителе. Дайте ему постоять, после чего взбалтывайте пока не растворится то, что осталось. Итогом должна стать жидкость без вкраплений порошка. Ее то и надо набирать в шприц, для чего пузырек надо перевернуть, шприц аккуратно вытянуть так, чтобы внутри остался только самый кончик иглы, и через него набрать лекарство. После этого я рекомендую вынуть шприц из пузырька, снять иглу и надеть на шприц новую — снятую с другого стерильного шприца. После — спустить остающийся воздух.

Для подкожного укола и вовсе часто бывают сделанные производителем шприц-тюбики, на которые остается просто надеть прилагающуюся иглу, или просто снять колпачок. Если же надо набрать укол из ампулы, то методика та же что описана выше.

Теперь о капельницах. Сперва вы вскрываете упаковку. Затем берете пузырек с лекарством, и протираете спиртом его крышечку. Тут надо заметить, что в этом пузырьке у вас должно быть или уже готовое лекарство, или растворитель в который вы уже залили нужную дозу лекарства шприцем. Проткните крышку иглой капельницы, после чего откройте на ней кранчик и спустите весь воздух из системы. Это можно делать быстро, вряд ли вы прольете много лекарства, если будете аккуратны и внимательны. Затем наденьте иглу капельницы, и повесьте все это так, чтобы оно не касалось ничего вокруг — просто обеспечьте стерильность. Опасаетесь? Потренируйтесь на запасной капельнице и пузырьке физраствора, убедитесь, что все делаете правильно.

Итак, давайте убедится, что у нас все сделано верно — после приготовления укола, у нас должен остаться шприц (шприцы) с жидким лекарством внутри (без вкраплений порошка, хотя оно вполне может быть маслянистым, вязким, окрашенным — это все описано в инструкции) или капельница с лекарством, соединенная с пузырьком. В шприце допустим небольшой объем воздуха — но не желателен, старайтесь обойтись без него, аналогично и в капельнице. На шприце одет защитный колпачок, иглы шприца никто ничем не касался, сам шприц в сборе и лежит иглой в внутри своей же стерильной упаковки. Ну или капельница висит хвостиком в воздухе, закрыта и стерильна, и ничего не касается. Теперь запасемся ваткой в спирте. И можно переходить к самому уколу.

Для начала разделим. Сперва ПОДКОЖНЫЙ УКОЛ.

Его колоть милое дело — причем если кому-то, то лучше в руку, а если себе — то лучше в живот. Начнем с руки. Согнем руку в локте, с внешней ее стороны, на расстоянии 2/3 от плеча к локтю, будем колоть. Смажем там все спиртом. Сделаем двумя пальцами кожную складку (не надо усердствовать — вам надо захватить именно кожу, а не мышцу!) параллельно линии руки. В эту самую складку под углом примерно 30-45 градусов введем иглу. Затем не спеша введем лекарство. Вынимаем шприц, накладываем на место укола ватку.

Вот на эту тему познавательная картинка:

Второе место куда удобно колоть — живот. Колоть будем на расстоянии 2-3 см от пупка вправо или влево. Аналогично дезинфицируем, делаем складку перпендикулярно телу, колем под 30-40 градусов иглу, вводим лекарство. Вынимаем, прикладываем ватку.

Картинки, извините, не нашел — но ИМХО тут и так все ясно.

Теперь ВНУТРИМЫШЕЧНЫЙ УКОЛ.

Его можно колоть во многие мышцы. В том числе и в руку.. Но удобней и менее больно — либо традиционно, в ягодицу, либо в ногу. Вопреки ожиданиям самому себе колоть удобно и туда, и туда примерно в равной степени. Вот картинка зон для внутримышечных уколов:

Колоть кому-то другому лучше традиционно — в верхнюю правую четверть ягодицы, в положении лежа. Так наименее больно, лучше всего рассасывается, меньше вероятность накосячить. Место укола стерилизуем. Вводить иглу надо до конца. Для ряда препаратов это особенно важно. Скорость введения, если надо вводить лекарство медленно, специально оговаривается в инструкции. В остальных случаях я лично предпочитаю вводить не очень быстро. При этом если у вас не трясутся руки, то иглу стоит аккуратно придерживать, чтобы не давить шприцем на место укола. Если руки сильно трясутся — может вам не стоит колоть, а попросить другого? 😉 После укола важно вынуть иглу перпендикулярно, по той же траектории, по которой кололи — чтобы не было излишне больно. Препараты бывают разные — от каких-то укола вообще не чувствуется, если колите правильно, от каких-то — как не уколи будет больно. После того как вынули шприц, надо прижать к месту укола ватку.

Самому себе колоть надо в те же самые места. Но в ягодицу колоть самому себе удобнее стоя, а в ногу — сидя. Я сперва колол в ногу, потом понял что в ягодицу колоть можно совершенно без проблем (хотя сперва кажется что это не вероятно). Просто поворачиваетесь, и вообщем-то уколоть удается практически только в то место, которое и отмечено на картинке — до прочего сложновато дотянуться.

Если колоть надо несколько уколов — колем в разные места. Места чередуем по дням. Что-то несуразное, типа 10 кубиков, колоть в мышцу обычно не назначают… но если вдруг такое случилось — надо колоть двумя уколами в разные места.

Что еще сказать? Побочные эффекты от всего этого. Если место укола долго болит, покраснело и нагрелось — значит дело может быть плохо, вы подсадили туда инфекцию, бегите к врачам. Из мелких бед, которые вы переживете и так — синяки (неудачно попали), и замкнутые скопления лекарства, которые не рассосались нормальным образом. И то, и другое через некоторое время пройдет. При виде крови падаете в обморок? Значит самостоятельные уколы скорее всего не для вас.

Теперь ВНУТРИВЕННЫЙ УКОЛ или инфузия. Он выглядит как наиболее пугающий, но на самом деле с ним легко справляются даже наркоманы (я был уверен, что вас это подбодрит!). Перед началом действий важно помнить, что для внутривенного укола принципиально важна скорость введения лекарства. Нельзя вводить струйно то, что надо капать. Нельзя ставить слишком большую скорость капания того, что капается. Надо очень строго следить за инструкцией. И в первый раз лучше опираться все же на пример специалиста.

Для самого укола надо наложить тугой жгут выше локтевого сгиба. Когда жгута нет, можно перетягивать резиновой перчаткой — ее достать бывает проще. Под локоть надо подложить валик, или полотенце… что-то, чтобы рука выгнулась вниз и доступ к вене был свободный. Вена станет набухать, но не достаточно быстро. Так что можно немного поработать кулаком, затем зажать его. Свободной рукой стоит немного похлопать по венам, которые приглянулись для укола. Тогда они набухнут получше. Мы выбираем относительно прямой, длинный и толстый участок вены — просто потому, что так удобней. Не забываем все это протереть спиртом.

Укол в вену, в отличии от внутримышечного или подкожного, состоит по сути из двух действий. Сперва вы прокалываете кожу, потом вы прокалываете вену. Опытные люди — медсестры — делают эти две операции в один заход. Совершенно не факт, что у вас это тоже получится сделать сразу. Так что можете морально быть готовы к тому, что сперва уколите в руку, и только потом нащупаете там вену и проколите ее. В процессе укола шприц надо располагать срезом вверх. После того, как укололи жгут надо снять, кулак расслабить.

Убедиться, что вы попали именно в вену можно попробовав забрать из нее немного крови (шприцем, или просто выпустив кровь). Если она идет легко и просто — вы в вене. Если нет — значит вы промахнулись и надо колоть заново. Опять же, если вы не в вене, то при попытке ввести лекарство начнет надуваться «шишка». Так что все операции стоит проводить при хорошем освещении, чтобы любые изменения были заметны сразу. Как показал мой опыт, если что-то не получилось с первого раза (а оно не получится), то надо просто сменить руку/вену и попробовать снова. Понятно, что без ученичества не будет мастерства.

Еще для начинающих, и для тех кто ставит капельницы может быть полезным начать с «бабочки» вместо иглы. У нее тоньше диаметр, так что колоть ей оказывается обычно немного проще. Кроме того, у нее есть хвостик, который можно пережать перецепляясь со шприца на капельницу. «Бабочку» можно купить в любой аптеке…

Давайте резюмируем основные правила:

1) Проверяйте за врачом по инструкциям к препаратам, которые читайте целиком и полностью.
2) Первый раз было бы не плохо, чтобы вам показали как и что делать специалисты, а вот дальше таскаться к ним уже будет не обязательно. Освободите и себя и их.
3) Начинаем с подбора всех необходимых материалов, лекарств, дезинфицирующих средств. Только убедившись, что все в сборе идем дальше.
4) Обеспечиваем стерильность. При ЛЮБОМ сомнении в стерильности, делаем все заново с новыми материалами.
5) Готовим лекарства (растворяем, открываем, разводим), потом инструменты (шприцы, капельницы, тюбики).
6) Не волнуемся — все это умеют делать даже наркоманы! 🙂 Будьте разумны — надо понимать, что все отлично с первого раза получается не всегда, но это не повод паниковать. И внимательно следим за скоростью введения лекарств!
7) Не забываем продезинфицировать все после завершения процедуры.
8) Шприцы всегда выбрасываем с ЗАКРЫТЫМИ колпачками иглами (это минимум того, что вы можете сделать для общества в обычных условиях с таким нехорошим видом мусора).

Есть БОНУС: научились колоть себе? Точно также уколы делаются всем животным! Так что кошечки, собачки и прочая живность не будет болеть, а будет вилять хвостиком (ах как же им повезло, что у них есть вы!)

Еще одно ВАЖНОЕ уточнение. Автор всего этого — инженер-физик, а не доктор. Написано сугубо по собственному опыту, хотя и апробировано многими годами применения на себе и желающих. Собственноручно обучил этому не хитрому искусству несколько человек, которые тоже колют и не жалуются. Но все же применение всего этого всегда остается на ваше усмотрение и собственный страх и риск. Вероятность отправиться на тот свет коля внутримышечный, подкожный или внутривенный укол минимальна, но я знаю — страна богата талантами.

В комментах делимся советами и опытом, помогаем преодолеть робость начинающим санитарам! 🙂

[Error: Invalid poll ID 1929954]

Как правильно сделать укол самому себе?

Подробная статья о том, как поставить внутримышечный укол в ягодицу самому себе в домашних условиях.

Часто бывает так, что человек вынужден ставить уколы самому себе. Обстоятельства, приведшие к этому, бывают разные: назначил врач внутримышечные инъекции ежедневно, а у вас нет времени ходить в поликлинику для этого. Или, у вас хроническое рецидивирующее (обостряющееся) заболевание и нужны регулярные инъекции, но опять нет времени на поликлинику, да и средств вызывать опытную медсестру на дом жалко. Или, вам стало плохо, нужно сделать срочный укол, но человека, способного на это рядом нет.

В таких случаях придется делать уколы самому себе. Это, конечно, неприятно и на первый взгляд непросто — но вполне возможно.

Положение для укола

При выполнении инъекции себе, важно выбрать удобное положение при проведении инъекции. Существует мнение, что инъекции можно проводить в любую мышцу — на руке, или на ноге. Однако врачи советуют делать укол именно в ягодичную мышцу — таким образом снижается вероятность негативных последствий (в руке мышечной массы может быть недостаточно, а после инъекции в бедро может «тянуть» ногу).

Потренируйтесь перед зеркалом, в каком положении вам будет удобно колоть — стоя в пол-оборота к зеркалу, или, возможно, лежа на боку (на полу или диване — важно, чтобы поверхность была достаточно жесткой, так процесс инъекции будет более контролируем).

Что понадобится

— ватные шарики, смоченные 96 спиртом,
— трёхкомпонентный шприц 2,5 — 11 мл (в зависимости от объема лекарства назначенного для введения),
— препарат назначенный для введения.

Для внутримышечных инъекций покупайте специальные шприцы с длинными иглами. Нельзя делать внутримышечные инъекции короткой иглой для подкожных или внутривенных инъекций или вводить иглу не на полную длину — она может не достать до мышцы, лекарство будет введено не в мышцу, а под кожу, что может привести к воспалению.

Подготовка

1. Тщательно вымойте руки с мылом.
2. Возьмите ампулу с лекарством, тщательно протрите спиртом.
3. Хорошенько встряхните её.
4. Подпилите и отломите кончик, наберите лекарство в шприц.
5. Затем постучите пальцем по шприцу, чтобы собрать все пузырьки воздуха в верхней части шприца в один, и понемногу нажимая на поршень «вытолкните» воздушный пузырек через иглу.
6. Чтобы убедиться, что воздуха в шприце больше нет, дождитесь появления первой капли лекарства из иглы.

Выполнение укола

Для того, что бы правильно сделать укол внутримышечно (в ягодицу) необходимо провести по ягодице воображаемый крест, делящий её на 4 части. Укол делается в верхний наружный квадрант (в этой зоне вы не повредите седалищный нерв).

1. Примите положение, которое вы определили для себя как самое удобное — стоя перед зеркалом или лежа на боку.

2. Возьмите шприц в правую руку (если вы правша), снимите колпак, развернитесь назад, возьмите левой рукой большую складку кожи в верхней части ягодицы (место укола), чтобы получился валик, поднесите шприц с направленной перпендикулярно коже иглой поближе и быстрым движением проткните ее иглой. Если очень страшно, можно в этот момент сделать глубокий вдох.

3. Расслабьтесь! Придерживая иглу за основание (пластмассовая канюля), медленно вводите лекарство. Шприц держится, как ручка, и большим пальцем надавливаем на поршень. Чем медленнее вы будете вводить лекарство, тем меньше вероятность шишки. (Внимание! Если вы используете шприц устаревшей конструкции — двухкомпонентный — одной рукой, возможно, вам не удастся выполнить инъекцию. Cамому себе делать укол не слишком удобно — поэтому, чтобы не мучаться, лучше приобрести современный трехкомпонентный шприц).

4. Когда лекарство будет введено, левой рукой возьмите заранее подготовленную ватку, смоченную в спирте, прижмите место укола. Правой рукой в это время резким движением достаньте иглу. Помассируйте место укола.

Правила безопасности

1. Чередуйте ягодицы – не делайте уколы в одну и ту же ягодицу.
2. Пользуйтесь только импортными шприцами, т.к. иглы у них тонкие и острые. А также у 2-х кубовых шприцов игла тоньше, чем у 5-ти кубовых.
3. Никогда не используйте шприц и иглу повторно, шприц после использования нужно обязательно выбросить!

Будьте здоровы!

Как сделать укол (инъекцию) самому себе?

Как сделать себе укол.

Впервые сам себе я сделал укол в прошлом году. Но постоянно вижу на соревнованиях, как спортсмены ставят себе уколы в разные места, поэтому могу подробно рассказать о том, как правильно делать уколы себе.

Как было написано в ответе ранее лучше всего, если укол Вам сделает другой человек, но некоторые люди почему-то этого боятся, поэтому приходится выполнять эту процедуру самому. Так же смотрите за тем чтобы укол делался не в антисанитарных условиях. Многие ходят на уколы в больницы не просто так, ведь там максимально соблюдают чистоту. Если на иглу попадет пыль, летающая по квартире, это может вызвать заражение.

1. Как сделать укол себе в ягодицу(попу).

Для начала нужно все приготовить. Нужен стерильный шприц, ампула с лекарством, которое Вы будете делать, вата и спирт.

Оголяем ягодицы. Визуально делим ее на 4 части. Укол нужно ставить в верхнюю правую часть, если это правая ягодица или в левую верхнюю часть, если это левая ягодица. Надрезаем ампулу ножом со всех сторон или специальным приспособлением, которое часто прилагается к лекарствам. Отламываем верхнюю часть, затем достаем шприц из упаковки, снимаем колпачок, вставляем иголку в открытую ампулу и набираем лекарство. Выпускаем воздух. Смотрим, чтобы в шприце не осталось пузырьков воздуха. Если есть пузырек, его обязательно нужно выпустить, для этого нужно втянуть немного воздуха и постукать пальцем в том месте, где находится пузырек. Когда пузырек соединится с остальным воздухом, медленно выпустите его из шприца. Теперь накройте иголку колпачком. Намочите ватку спиртом. После этого обильно смажьте ею ту область, в которую будете ставить укол. Затем берем в руки шприц снимаем колпачок и втыкаем иголку в ягодицу(желательно перпендикулярно) минимум на 2/3. После этого медленно вводим лекарство. Не обязательно вводить всю дозу, можно оставить 1-2 милиметра. Вынимаем иголку и на место прокола кладем ватку со спиртом и держим несколько минут.

Чтобы игла лучше вошла в ягодицу, ее нужно расслабить, для этого немного согните ногу, в ягодицу которой будете ставить укол, перенеся центр тяжести на другую, это расслабит ягодицу. Когда будете ставить следующий укол поменяйте ягодицу. Будет не совсем удобно. Это делается для того, чтобы распределить лекарство равномерно, так как если Вы будете ставить уколы в одно и то же место лекарство будет дольше расходиться. После того, как Вы сделали укол и из ранки не течет кровь, для того чтобы лекарство лучше рассосалось, нужно немного походить или помассировать ягодицу.

2. Как сделать себе укол в вену.

Здесь я не мастер, но постоянно наблюдаю за тем, как это делают другие спортсмены и иногда сам делаю им укол в вену. Укол в вену требует большего мастерства и опыта. Неправильно сделанный укол в вену может оставить большой синяк, который будет долго болеть и проходить. Если Вы забудете выпустить пузырики воздуха, такой укол может оказаться опасным.

Здесь так же заранее нужно будет приготовить шприц, вату, спирт, ампулу с лекарством и то чем мы будем перетягивать плечо( жгут, ремень или что-то подобное). До момента введения иглы делаем все то же самое, как и приуколе в ягодицу. После того, как лекарство набрано в шприц нужно перетянуть жгутом или ремнем место над бицепсом. Если перетягиваем ремнем, конец его можно взять в зубы. Затем работаем кулачком и выбираем самую большую венуна руке. Обильно смазываем ее спиртом. Снимаем колпачок со шприца и метимся в вену. Ваша задача проткнуть вену и немного продеть в нее иглу. Если в шприц попала кровь, значит Вы попали в вену. Иногда можно чуточку втянуть крови, чтобы убедиться в том, что Вы точно попали в вену. Если крови нет, значит нужно вынуть шприц и повторить введение иглы в вену, пока не попадете. Когда попали в вену жгут можно ослабить или снять. Теперь так же медленно вводите лекарство не обязательно все, кладете на место прокола проспиртованную ватку и ровно выводите иглу. Сгибаете руку в локте, чтобы зажать ватку и ждете, пока остановится кровь.

Не буду описывать, как сделать себе укол в живот, пах и плечо, так как большинству людей это не пригодится.

Сонник делать укол к чему снится делать укол во сне?

Главная → Сонник → Д → …

Во сне делать укол означает, что тревоги окажутся беспочвенными и в итоге некое событие окончится благополучно. Кроме того сюжет намекает на совершенные ошибки и расплату за них. Сонник подробно опишет, к чему еще снится это несколько болезненное сновидение?

Соблюдайте правила!

Приснилось, что вам прописали сделать массу инъекций? Если вы и дальше не намерены соблюдать элементарные правила, то рискуете оказаться в незавидном положении.

К чему снится, если во сне довелось сделать укол самому себе? Сонник считает, вы исполните данное обещание, даже если это отвлечет от личных проблем.

Пришлось видеть, что незнакомый персонаж попытался сделать вам укол прямо посреди улицы? Кто–то явно пытается привлечь ваше пристальное внимание наяву.

Предупреждение от Миллера

К чему снится, что довелось делать укол? Сонник Миллера утверждает, что в мире реальном вы станете (возможно, невольно) непосредственным участником интриги, в которой пострадает невинный человек.

Берегитесь!

Приснилась медицинская инъекция? В реальном мире вы испытаете шокирующее, болезненное или напротив радостное переживание. Но именно оно поможет вам понять нечто очень важное.

Во сне любые манипуляции с иглами и шприцами намекают на вторжение в подсознание сновидца чужеродной энергии или установки. Для точного толкования сна следует вспомнить, куда именно довелось делать укол.

Соберитесь!

К чему снится, если случилось делать укол в ягодицу? Если вы сопротивлялись во сне или ощутили неприятные чувства, то некое событие или человек буквально «разбудят» вашу совесть. Сонник советует собраться с силами и ответить за совершенные поступки.

Самого себя колоть в ягодицу означает, что совесть проснулась без стороннего вмешательства, и явно не дает вам покоя.

Видеть, что кому–то ввели лекарство в ягодицу – к ситуации, в которой вам придется укорять близкого за его дурное поведение. Причем для убеждения предстоит применить, что называется «запрещенные» методы.

Принимайтесь за дело!

Что означает во сне укол в вену? Сонник уверен, что в сновидном приключении вы получили прямую энергетическую подпитку. Теперь вы сможете приняться за большой проект или прояснить для себя нечто очень значимое.

Приснилось, как вы не позволили делать укол в вену, отведя руку? Вы любыми способами пытаетесь избежать расплаты за содеянное, но однажды вас настигнет серьезная беда.

Расшифровка места

Вообще все части тела во сне отвечают за ту или иную область наяву. Достаточно предельно точно установить, куда пришелся укол, чтобы получить предсказание.

• Грудь, торс – опасность для здоровья.
• Спина – прошлое.
• Руки – деньги, работа, друзья.
• Ноги – положение, продвижение.
• Голова – планы, мысли.
• Шея – случайность, шанс.

Приснилось, что кто–то пытался делать укол в нижнюю часть спины, а попал в ногу? Сонник уверен, что вы закрутите легкий романчик, который перерастет в серьезную связь и принесет массу проблем с самыми непредсказуемыми последствиями.

Меньше рискуйте!

Вообще, видеть в ночных грезах приспособления для медицинских инъекций, буквально значит, что вы постоянно ищите себе приключения. И однажды очередная переделка закончится для вас весьма плачевно.

Приснилось, что вам поставили прививку во сне? Сонник утверждает, что вы заблаговременно получите информацию, и это поможет избежать довольно серьезных неприятностей.

👉 Сбываемость снов по дням недели.

Поделиться:

Рассказать свой сонСны читателей

Гороскоп на сегодня  

Сны по теме 👇

Используемая литература:

• фон Франц Мария-Луиза. Путь сновидения. — Издательство: Касталия, 2015. — 338 c. — ISBN: 978-5-519-60642-4.:
• Краузе Клэр. Сонник для женщин. — Издательство: АСТ-Пресс, 2016. — 320 c. — ISBN: 978-5-17-093700-4.:

Как самостоятельно сделать внутримышечный и подкожный укол кошке

В какие места можно ставить укол

Как людям, так и животным инъекции ставят под кожу, в вену, мышцу, сустав, внутрибрюшное пространство. Внутривенные, внутрисуставные, внутрибрюшные уколы может делать только специалист (в крайних обстоятельствах можно посмотреть, как это делается в условиях клиники, расспросить про особенности техники и попробовать самостоятельно под контролем врача). А освоить технику инъекционного введения лекарства внутримышечно и подкожно под силу любому владельцу.

Ставить укол кошке следует только в участки, анатомические особенности которых позволяют достичь наибольшего лечебного эффекта. Для внутримышечных инъекций: задняя часть мышц плеча и бедра, подкожных – складка между лопатками на холке, складка между туловищем и передней частью бедра. Какой способ выбрать, куда вводить лекарство – зависит от выбранного средства.

Как правильно подобрать шприц

Шприц тоже подбирают в зависимости от лекарственного средства – его объема и места введения. Для укола в мышцу подойдут инструменты, объемом 1-10 мл. Если количество лекарства достаточно большое, для плавного введения следует приобретать шприц, у которого поршень снабжен специальным уплотнителем. При незначительном объеме раствора для инъекций (до 1 мл) используется инсулиновый шприц с удобной градуировкой.

Желательно, чтобы иголка, которой вводят препарат внутримышечно, была не слишком длинной. Бедренная и плечевая мышца кошки (особенно котят) небольшая, что повышает риск повреждения седалищного нерва или кости. Здесь тоже выручит инсулиновый шприц, оснащенный тонкой и короткой иглой. Укол в мышечную ткань более болезненный, чем под кожу, а тонкая острая игла немного снизит болевые ощущения.

Подкожные инъекции переносятся животными легче – в холке находится не слишком много нервных рецепторов. Иглы можно брать подлиннее и потолще, а шприцы разного объема, в зависимости от показаний. Обычно количество лекарства, вводимого в подкожное пространство, больше, чем в мышцу.

При подборе инструмента для проведения инъекций кошке учитывают консистенцию препарата. Масляные растворы отличаются вязкостью, тягучестью и требуют большего диаметра игл.

Подготовка к инъекции

Перед тем, как поставить укол кошке, нужно приготовить все необходимое.

• Определить место, где будет проводиться процедура. Оно должно быть ровное, не скользкое, желательно, на уровне обычного стола.
• Перед тем как набирать лекарство, следует убедиться, что препарат непросрочен. Не будет лишним перечитать инструкцию к лекарству, а также назначение ветеринара по времени и дозировке.
• Холодный препарат нужно подогреть до температуры тела (достаточно некоторое время подержать зажатым в руке).
• Чтобы набрать лекарство из ампулы, ее верхнюю узкую часть надламывают, предварительно обхватив кусочком ваты.
• Порошковую форму средства нужно разбавить физраствором, новокаином или специальным раствором, идущим в комплекте (подробности о дозировке – уточнить у ветеринарного врача). Сначала в шприц набирают раствор, затем его впрыскивают в пузырек с порошком, растворяют лекарство легкими круговыми движениями (не встряхивая), набирают заново в шприц. После этого иглу желательно сменить.
• Когда лекарство набрано, следует избавиться от пузырьков воздуха – поднять шприц иглой кверху, не сильно постучать по цилиндру, добиваясь, чтобы пузырьки скопились под отверстием выхода лекарства, немного надавить на поршень, пока не выйдет воздух, и не появятся капли препарата.

Ненужные ватки, ампулы и другие предметы следует утилизировать, а подготовленный шприц можно ненадолго положить на чистую поверхность (тарелку, контейнер), закрыв иглу колпачком.

Скорость введения лекарства

Скорость, с которой нужно ставить укол кошке, зависит от места введения лекарственного препарата. При внутримышечной инъекции большое количество раствора вводят дольше: если объем составляет примерно половину кубика, достаточно секунды, а для одного миллилитра потребуется уже 2-3 секунды. Если укол кошке ставится под кожу, скорость особого значения не имеет.

Как сделать укол в бедро

Внутримышечный укол кошке делается в толщу бедренной или плечевой мышцы. Перед тем, как сделать инъекцию, необходимо прощупать мышцу, определить место введения, убедиться, что животное спокойно, а мышечная ткань расслаблена. Для релаксации можно предварительно помассировать конечность.

Угол введения иглы в бедро должен составлять примерно 90˚, глубина проникновения – не более сантиметра. Необходимо следить, чтобы игла не полностью входила в мышцу – между поверхностью тела и пластиком должен остаться промежуток.

Как только игла оказалась в мышечной ткани, нужно спокойно нажать на поршень и не торопясь ввести лекарство. Двигать, поворачивать, заглублять шприц во время постановки укола нельзя. Извлекают его в обратном направлении, быстрым движением.

Как сделать подкожный укол

Сделать укол кошке под кожу проще, чем в бедро. Во-первых, холка считается менее чувствительной к механическим воздействиям (не зря кошки таскают детенышей именно за холку), поэтому это место идеально подходит для введения болезненных растворов. Во-вторых, подкожно можно вводить гораздо большие объемы лекарственных растворов (до 70-90 мл), чем в бедренную часть. В третьих, отсутствует риск попадания иглы в кость, сустав или нерв, как это бывает при внутримышечном введении. Единственный момент, которому нужно уделить особое внимание, – кожа здесь толще бедренной части, поэтому чтобы ее проткнуть, нужно приложить усилие.

Техника введения инъекции под кожу следующая:

• одной рукой в области холки кожа нужно собрать в складку;
• другой рукой под оттянутую кверху кожу ближе к туловищу с некоторым усилием ввести иглу под углом 45˚ по отношению к поверхности тела;
• ввести лекарственный препарат;
• извлечь шприц;
• отпустить кожу.

Желательно, чтобы кто-то со стороны во время проведения процедуры немного прижал книзу голову и заднюю часть позвоночника питомца.

Важно! При отсутствии опыта подкожного введения лекарства кошке имеется риск проткнуть кожу насквозь. Такая вероятность обусловлена именно толщиной кожи и ее сопротивлением во время прокалывания иглой. Поэтому в процессе инъекции нужно обратить внимание на противоположную сторону складки – если на ней появились капельки, иглу надо немного потянуть на себя, а затем продолжить процедуру.

Какие осложнения могут быть

Введение лекарственных растворов, независимо от места травмирует окружающие ткани. Осложнения могут возникнуть не только при неумелом проведении процедуры, но и у опытного специалиста. Чаще всего встречаются следующие негативные последствия уколов:

• гематомы – образуются из-за повреждения кровеносного сосуда иглой и проникновения крови в соседние ткани, не требуют специального лечения, проходят сами;
• кровь, выступающая после извлечения иглы – так же, как и в предыдущем случае, служит признаком повреждения кровеносного сосуда, для остановки кровотечения достаточно приложит к ранке холод;
• шишка, уплотнение, припухлость на месте инъекции – может иметь несколько причин, например: слишком быстрое введение лекарства, проникновение инфекции в ранку, индивидуальная реакция тканей и другие, если шишка не проходит долго, а самочувствие кошки ухудшается, нужно показать питомца специалисту;
• хромота – может быть следствием самого укола, как повреждения мягких тканей, например, при сильной болезненности раствора, или результатом попадания иглы в седалищный нерв; в последнем случае (если повреждение сохраняется дольше 2-3 суток, а лапа остается неподвижной) нужно посетить ветеринара;
• отклонения в поведении – нормальная реакция животного, проходящая самостоятельно со временем; кошка может испытывать панику, избегать прикосновений, вздрагивать и так далее;
• повышение температуры тела – чаще происходит как реакция на введенный раствор, проявление аллергии, а также, если при проведении процедуры не была соблюдена стерильность, и в ранку попала инфекция.

Дополнительные симптомы, на которые нужно обратить внимание и обратиться к врачу: гной из места прокола кожи, болезненные уплотнения, отказ от еды, утрата активности, апатия в течение более 3-х дней после укола.

Полезные рекомендации

Чтобы самостоятельно сделать укол кошке и избежать осложнений, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• для инъекций следует использовать только стерильный шприц, который после проведения процедуры подлежит утилизации;
• иглу нельзя трогать руками, в противном случае она подлежит замене;
• перед проведением процедуры питомца лучше зафиксировать в неподвижном состоянии, оставив открытым только место введения шприца (можно использовать шлейку, плед, простынь и другие подсобные предметы) или пригласить кого-нибудь со стороны придержать кошку;
• как правило, инъекции делаются в неповрежденный участок кожи, поэтому если у животного имеется какое-либо кожное заболевание, нужно предварительно уточнить этот вопрос у ветеринарного врача;
• дезинфицировать место введения шприца не нужно, но свои руки хозяин должен предварительно вымыть с мылом и обработать антисептиком;
• если врач назначил инъекции каждый день или по нескольку в день, лучше всего ставить уколы в лапу поочередно – в правую и левую или переднюю и заднюю, чтобы избежать сильной травматизации тканей кошки и дать возможность их заживления;
• нельзя допускать, чтобы в кровоток попало лекарство на масляной основе; удостовериться, что игла не попала в кровеносный сосуд можно, немного оттянув поршень на себя после введения шприца – отсутствие примеси крови в растворе говорит о том, что сосуды не задеты, и можно продолжать процедуру;
• нельзя вводить одновременно в одном шприце более одного лекарственного препарата, если это не разрешено специалистом.

Для поддержки усатого питомца в процессе проведения процедуры, а также до и после нее нужно максимально ласково разговаривать с ним, поглаживать, успокаивать. По окончании манипуляций следует дать кошке что-нибудь вкусненькое.

Самостоятельно сделать укол кошке может каждый владелец, главное – желание. Хорошо, если навык не пригодится, но овладеть им будет совсем не лишним.

Как сделать укол вашему любимому коту

Если одна только мысль об уколе вашему коту или кошке наводит на вас страх и ужас, а вид иглы у вашего питомца- приступы паники и неконтролируемых конвульсий, то сумка фиксатор для кошек- это именно то, что облегчит вам эту задачи и позволит сделать укол с минимальными потерями для вас и вашего любимца.
Для начала вы должны понять, что кошка нуждается в вашей помощи и в этом уколе для ее же здоровья. Постарайтесь успокоиться, смирить свой страх и нервозность, и поверьте, не только вам, но и вашему питомцу будет комфортнее и спокойнее. Для начала подготовьте шприц с лекарством,  наметьте место для укола, и после того, как всё будет готово и вам не придется ни на что отвлекаться, возьмите вашего любимца к себе на руки.

Бывают шприцы инсулиновые и туберкулиновые. Вам лучше покупать инсулиновые, так как иглы у них тоньше и короче, а инъекция пройдет безболезненно. В свою очередь инсулиновые шприцы могут быть со съемной иглой и с впаянной (зависит от препарата). Прочитайте внимательно состав лекарства, и если в нем окажется глицерин, то покупайте шприц со съемной иглой, вам будет проще набирать жидкость в шприц. Если препарат окажется не на маслянистой основе, то без раздумий покупайте шприц с неотделимой иглой.

Внимание: лекарство должно быть комнатной температуры или даже чуть теплее, но никак не холодное; перед уколом вам нужно будет выпустить из шприца, с уже набранным лекарством, пузырьки воздуха.

Подкожная инъекция.
Подкожная инъекция делается в кожу- между лопатками. Мышцы здесь разработанные и в постоянной активности, а потому кожа к ним примыкает не плотно. Для начала правильно уложите животное. Вы постараетесь сделать укол, как можно более аккуратно и безболезненно, но для животного это всё равно что-то вроде небольшого стресса  и ваш питомец может в ужасе начать вырываться. Не укладывайте кота к себе на колени, как зачастую это делают, вырываясь, он будет отталкиваться именно от ваших ног и может сильно оцарапать их.
Желательно делать укол вдвоем, с вашим помощником: поставьте любимца на стол, аккуратно опустите его к поверхности, и приподнимая кожу на холке введите иглу, все ваши действия должны быть спокойными, но в то же время уверенными. После этого выньте иглу быстрым движением, тут как раз медлить не стоит, и зажмите кусочком ваты место укола. Если вы заметили, что шерсть в месте укола влажная, то вы ввели иглу неглубоко, и лекарство просто вылилось из иглы. Запомните: шерсть должна быть сухой! Не стоит делать тут же повторную инъекцию вашему коту, можно переборщить с дозой лекарства (тут не работает принцип: больше- значит лучше). Тем более, кот скорее всего слижет остатки вещества с шерсти и тем или иным образом оно попадет в организм вашего питомца.

Внутривенная инъекция.
Дорогие хозяева, этот вид инъекции не стоит делать дома, не мучайте лишний раз животное, не тратьте свои нервы и время, а лучше сразу отвезите к ветеринару. Врач справится с этим куда лучше вас. В единственном случае вам удастся провести эту процедуру самостоятельно- если ветеринар заблаговременно установил катетер в лапу вашему котику. При любом варианте внимательно изучите инструкцию, чтобы правильно и без последствий ввести препарат в вену (струйно – капельно).

После любого укола (подкожного или внутривенного) помассируйте место укола, это позволит лекарству лучше раствориться в тканях. Иногда может возникнуть инфильтр- небольшая шишка. Будьте внимательны: если в скором времени инфильтр не проходит, то отвезите животное к врачу, на первый взгляд безобидная шишечка может преобразоваться в опухоль.

На заметку мастакам уколов своим питомцам: витамины лучше давать животному в виде инъекций, нежели таблеток и порошков. Так витамины лучше усваиваются организмом.
И ваш котик будет премного благодарен вас за сделанный укол.

Сонник укол шприцем во сне к чему снится укол шприцем

Каждый человек видит сны. Конечно, часто мы их попросту не помним, однако порой то, что происходило в ночных грезах, прочно врезается в нашу память. Неудивительно, что издавна люди задумывались о значениях снов. Многие уверены, что это не случайные видения, а своего рода пророчества и предупреждения о грядущих событиях. Сегодня мы предлагаем вместе выяснить, что означает сон, в котором в том или ином виде фигурировал укол. Пророчит ли такое видение болезнь и проблемы со здоровьем? Или же имеется и другое толкование? За информацией мы решили обратиться к нескольким самым известным и заслуживающим доверия сборникам.

В зависимости от места инъекции

• В вену – любовь «закипит» в ваших жилах.
• В голову – спонтанное, увлекательное путешествие.
• В грудь – горячий спор с родственниками.
• В десну – из-за плохого самочувствия вы потеряете аппетит.
• В живот – серьёзные жизненные испытания, проверка на прочность.
• В левую руку – новый член семьи, пополнение.

Обратите внимание! Сон, в котором вы получаете инъекцию в правую руку говорит о вашей склонности заводить дружбу с коварными и неприятными личностями.

• В лицо – страстный, но краткосрочный роман/секс с незнакомцем.
• В ногу – желание сменить работу из-за конфликтов с коллегами или начальством.
• В палец – ссора с возлюбленным на почве необоснованной ревности.
• В сердце – любовь с первого взгляда/романтическое свидание.
• В шею – встреча с зазнавшимся, тщеславным человеком.
• В ягодицу – вынужденная деловая или ученической поездка.

Расшифровка места

Вообще все части тела во сне отвечают за ту или иную область наяву. Достаточно предельно точно установить, куда пришелся укол, чтобы получить предсказание.

• Грудь, торс – опасность для здоровья.
• Спина – прошлое.
• Руки – деньги, работа, друзья.
• Ноги – положение, продвижение.
• Голова – планы, мысли.
• Шея – случайность, шанс.

Приснилось, что кто–то пытался делать укол в нижнюю часть спины, а попал в ногу? Сонник уверен, что вы закрутите легкий романчик, который перерастет в серьезную связь и принесет массу проблем с самыми непредсказуемыми последствиями.

В зависимости от того, кто и кому делал укол шприцем

• Ставить укол самому себе – корить себя за несовершенства, мучиться от комплексов, угрызений совести.

Обратите внимание! Сон, в котором вы наблюдаете, как врач делает укол кому-то другому, характеризует вас как чувствительную натуру с обострённым чувством справедливости. Вы всегда замечаете, когда обижают слабых и стараетесь заступиться.

• Делать инъекцию кому-либо другому – читать нравоучения близкому человеку за неподобающее поведение, пытаться его образумить.
• Делать укол шприцем конкретной личности– готовиться к сложному разговору с этим человеком, узнать о нём болезненную правду.
• Ставить укол огромным шприцем другу – «заразить» товарищей своей безумной идеей, стать инициатором забавного мероприятия. Если друг во сне выразил вам благодарность за оказанную услугу – в реальной жизни вы получите искреннее удовольствие от содеянного.

Что сон готовит

В соннике много вариантов грез, и шприц во сне может явиться под разным видом. Вспомните, что вы делали или видели, совместите несколько вариантов, если это нужно, и поймете, к чему снится шприц в вашем случае.

1. Как указывает сонник, шприц в грезах – это указание на то, что вы совершенно без оснований боитесь и тревожитесь. Все ваши тревоги по поводу близких и себя не имеют оснований, они пусты и приносят только лишний стресс. Прекратите накручивать и беспокоиться, все на самом деле хорошо, бояться нечего.

Рекомендуем: К чему видеть больницу во сне?

2. Такой сон, шприц в котором был поломанным, указывает на расплату за старые ошибки. Вам предстоит понять и осознать все то, что вы сделали зря или неверно, осмыслить свои поступки и искать, как их исправить, как компенсировать то, что было сделано зря.

3. Если во сне вам делали укол иглой, знайте, что в реальности над вами довлеет чье-то негативное влияние. Вы подвержены влиянию неких людей, которые имеют над вами власть. Это сновидение подталкивает вас на размышления и выводы – вам стоит увидеть пагубное влияние и избавиться от него.

4. Если вы сдавали кровь, то наяву вы отдаете немало своей энергии, а кто-то этим пользуется. Речь тут идет о том, что какой-то человек манипулирует вами, ведет себя так, что вы множество сил и энергии тратите на него, раздражаетесь, думаете о нем, ведете внутренние диалоги.

На все это вы тратите себя, и ничего хорошего в этом нет. Вам стоит подумать, как избавиться от такой связи и перестать отдавать свои силы.

5. Бояться шприца или укола в руку в грезах – к ухудшению здоровья. Ваш организм сейчас несколько ослаблен, и нужно его поберечь.

Позаботьтесь о себе, не переутомляйтесь по возможности, постарайтесь вести здоровый образ жизни

Проявите внимание к своему здоровью.

6. Если шприц во сне был полон крови или какой-то жидкости, например, лекарства – это хороший знак. В личной жизни вас ожидают перемены к лучшему. Возможно, через тревоги и страх, или даже через потери и отказ от старого, но знайте – впереди вас ждет новое счастье.

7. Как говорит сонник, шприц и другие инструменты, которые вы перебирали, кипятили, раскладывали на столе и всячески готовили – это знак того, что вы чересчур педантичны и придирчивы, особенно к себе.

Вы слишком много сил тратите на мелочи, причем часто несущественные, и не замечаете приятных вещей вокруг вас. Сонник напоминает и намекает – в жизни есть много интересного и приятного, стоит замечать это!

8. Если вам приснился укол, который вы сами кому-то делали, будьте осторожны наяву. Вас могут впутать в какую-то крайне опасную и неприятную интригу. Пока не поздно, не принимайте сомнительных решений, увидьте реальное положение вещей, откажитесь от задуманного!

9. Брать у кого-то кровь – символ того, что кто-то из ваших близких тревожится, волнуется за вас. Найдите время пообщаться с родными, провести приятный семейный вечер.

В зависимости от деталей процедуры

Теперь постарайтесь вспомнить мелкие подробности вашего сновидения. Они могут показаться незначительными, но, тем не менее, они могут иметь вес в итоговой трактовке.

• Шприц с длинной и тонкой игрой – ваша саркастичность и любовь делать язвительные замечания отталкивает от вас хороших людей.
• Получить несколько разных уколов сразу – происки завистников, грязные сплетни за вашей спиной.
• Укол шприцем от незнакомца на улице – узнать о существовании навязчивого и неадекватного поклонника.
• Сломать шприц/игла загнулась об кожу – решить острые проблемы мирным путём.
• Родственник держит в руках шприц – ссоры в семье по причине недомолвок и взаимного недоверия.
• Доктор использует новые иглы – понять, что вы всё делаете правильно и себе во благо.

Сонник Белого мага

Если во время ночного отдыха вы почувствовали укол, то наяву вам придется нелегко по причине того, что на первый план выйдут ваши эмоции отрицательного характера. Вам будет очень непросто их контролировать. Вероятнее всего, вами овладеет чувство ревности. Это может помешать вам адекватно воспринимать поступки близкого человека, что может в итоге привести к весьма драматическому финалу. Поэтому сделайте все возможное, чтобы не допустить подобного развития событий. Старайтесь сдерживать подобные эмоции, ведь ни к чему хорошему они не приведут.

По мнению людей, составивших данный сонник, укол, который вам собираются поставить, но которому вы отчаянно сопротивляетесь, следует рассматривать как предвестие того, что кто-то из ваших знакомых сможет пробудить вашу совесть. После того как это произойдет, вы уже никогда не будете прежним человеком. Также следует подготовиться к тому, что вам придется держать ответ за свои неблаговидные поступки, пусть и только перед самим собой. Если же вы отвели от себя руку со шприцем и не дали сделать вам укол, то все попытки окружающих пробудить вашу совесть останутся безрезультатными.

В зависимости от других деталей

Следующие вариации сна встречаются не так часто, как вышеперечисленные, но тем не менее, имеют свою трактовку.

• Врач подбирает шприц/иглу с пола – «накручивать» себя по пустякам.
• Покупать всё для инъекций самостоятельно – трудный период, нужда, в которой вам остаётся ждать помощи от друзей и близких.
• Смотреть, как кто-то набирает лекарство в шприц – готовиться к важному и значимому событию.
• Доктор обрабатывает место инъекции медицинским спиртом – осмотрительность поможет вам избежать серьёзной, непоправимой ошибки.
• Отбиваться от насильственного укола – принять поспешное решение, а затем горько пожалеть об этом.
• Плакать от боли – остро нуждаться в моральной поддержке близких людей.
• Гора шприцев –привычка ввязываться в авантюры и «ходить по острию ножа» сыграет с вами злую шутку.

Соблюдайте правила!

Приснилось, что вам прописали сделать массу инъекций? Если вы и дальше не намерены соблюдать элементарные правила, то рискуете оказаться в незавидном положении.

К чему снится, если во сне довелось сделать укол самому себе? Сонник считает, вы исполните данное обещание, даже если это отвлечет от личных проблем.

Пришлось видеть, что незнакомый персонаж попытался сделать вам укол прямо посреди улицы? Кто–то явно пытается привлечь ваше пристальное внимание наяву.

Толкование по сонникам

Теперь обратимся к великим толкователям – какое значение инъекциям во сне придают они?

Сонник Миллера

• Получить укол – проблемы в профессиональной сфере из-за разногласий с начальством.
• Наблюдать за работой врача – помочь пожилому или нуждающемуся человеку.

Сонник Здоровья

• Готовиться к инъекции – ухудшение физического здоровья.
• Уколоться иголкой от шприца – оскорблённое самолюбие, задетое чувство собственного достоинства.

По Фрейду

• Наблюдать, как игла скрывается под кожей – удовлетворение сексуальных потребностей.

Эзотерический сонник

• Делает врач/медсестра – совершить ошибки в настоящем, которые приведут к большим потерям в будущем.
• Случайно напороться на иголки – оказаться незаслуженно обиженным и оскорблённым.

Магический сонник

• Терпеть боль от процедуры– сдерживать внутри сильную, невысказанную обиду.
• В вену – весомые перемены во взаимоотношениях с родственниками.

Обратите внимание! Сновидение, в котором вам делают инъекцию в вену, может иметь и негативное значение. Оно может предвещать вашу связь с манипулятором и агрессором. Будьте осмотрительны, заводя новые знакомства.

• В руку – заняться переоценкой ценностей, сменить привычный круг общения.
• В ногу – злиться из-за необходимости подчиняться чужой воле.
• В ягодицу – приятное, но краткосрочное путешествие.
• Прописали курс инъекций – отравление или инфекция из-за несоблюдения гигиены и санитарных условий.

По Ванге

• Кривиться от боли во время процедуры – терпеть общение с непонимающими членами семьи.

По Цветкову

• Замужней женщине – к приятному, активному отдыху в кругу семьи.
• Молодой (незамужней) – к влюблённости в женатого мужчину.
• Юной девушке – к неожиданному признанию в чувствах со стороны малознакомого юноши.

Психоаналитический сонник Самохвалова

• Шприц – жить по чужим установкам. Самоуничтожать себя из-за этого.

Трактовка Лоффа

• Ставить укол знакомому – испортить отношения с друзьями.
• Деловому партнёру – потерять круглую сумму из-за неудачных денежных вложений.
• Недоброжелателю — мыслить на несколько ходов вперёд соперника.

По Хассе

• В руку – получить наличными крупную сумму денег.
• В голову – вспоминать о былых временах или покойных людях.
• В ягодицу – вынужденное хождение по кабинетам ради подписей. Муторная работа с бумагами.

Обратите внимание! Медиум Хассе считала, что сон, в котором вам ставят прививку является своего рода знаком. Таким образом высшие силы дают вам знать: вы защищены от всех хворей и бед.

По Нострадамусу

• Наблюдать, как незнакомец колет себя шприцем – испытывать недоверие и непонимание по отношению к окружающим людям
• Ставить укол товарищу – проявить милосердие по отношению к недоброжелателям.
• Кровоточит место укола – ожесточённые споры с человеком, что пытается навязать вам своё мнение.

Толкование Келвина Холла

• Найти шприц – напрасные волнения за здоровье близких людей.

По Менегетти

• Уклоняться от смертельной инъекции – восстанавливать репутацию после происков недоброжелателей.
• Делать врагу – попытки самостоятельно решить крупные финансовые проблемы.

По Лонго

• Получить укол успокоительного – потерять контроль над собственными эмоциями, выйти из себя.

Сонник Симеона Прозорова

• Шприц с лекарством – болезненные, но нужные перемены в личной жизни.

Толкование Азара

Согласно соннику Азара трактовка сна зависит от дня недели:

• В понедельник – попытки переложить ответственность на других людей.
• Во вторник – к семейному процветанию и благополучию.
• В среду – решить все материальные проблемы одним махом.
• В четверг – неожиданное исполнение старых желаний.
• В пятницу – проблемы во взаимоотношениях с любимым человеком.
• В выходные (суббота, воскресенье) – тратить силы и жизненную энергию на неинтересные дела.

Сонник именинников января, февраля, марта, апреля

• Покупать шприц – нуждаться в лечении и отдыхе из-за ухудшения состояния здоровья.

Сонник именинников мая, июня, июля и августа

• Получить вакцину – долгожданное выздоровление.

Сонник именинников сентября, октября, ноября, декабря

• Видеть агрессивного незнакомца со шприцем – встретить неадекватного человека.

Сонник Кананита

• Делать кому-либо – помириться со старыми врагами, прийти к взаимопониманию и уважению.
• Обезболивающее в десну – испытывать серьёзные трудности в общении с противоположным полом.
• Укол маленьким шприцем – разорвать отношения с сексуальным партнёром.

Современный сонник Н. Степановой

• Уколоться о грязный шприц – познакомиться с опасным человеком.
• В шприце мутная/чёрная жидкость – тяжёлая, затяжная болезнь.

Справка! Согласно современному соннику, грёза, в которой вы боитесь укола, свидетельствует о вашем страхе перед язвительными и неприятными людьми.

Сонник Велеса

• Делать укол в руку – знакомство с новыми людьми, посещение неизведанных мест.
• В ногу – обстановка, от которой вам захочется сбежать.
• В бедро – неожиданный визит старого друга или дальнего родственника.
• Промазать иглой по вене – страдать из-за слабого иммунитета.

Астрологический сонник

• Для здорового – ослабленный иммунитет, необходимость во врачебном обследовании для выявления патологий.
• Для больного – улучшение состояния здоровья благодаря стараниям докторов.

По Эзопу

• Получить укол от незнакомки (для мужчины) – завершение неудачного периода тоски и одиночества.
• От старика – споры с деловыми партнёрами.
• От ребенка – семейные конфликты на пустом месте.

Сонник Странника

• Отбиваться от укола – нежелание признавать чужое мнение.
• Промахиваться – проблемы в интимной жизни.
• Покупать про запас – испытывать страх перед одиночеством.

Сонник 21 века

• Если в реальной жизни вы больны – пойти на поправку, благодаря эффективной методике лечения.
• Если нет заболеваний – настало время прислушаться к сигналам организма и помочь ему.

Сонник Екатерины Великой

• Испытывать боль от укола – обида на любимого человека.
• Сделать два укола одним шприцем – волноваться сверх меры из-за маленького недоразумения.
• С толстой иглой – к вынужденному дальнему путешествию.
• Делать инъекцию неприятному человеку – общаться с врагами.

Толкование целительницы Акулины

• Поцарапаться иглой – получить производственную травму.
• Неожиданный укол – появление в жизни назойливых поклонников/ниц.

Славянский сонник

• Делать брату/сестре – крепкие семейные узы и взаимопонимание.
• Родителям – крупный выигрыш в лотерею.
• Сыну/дочери – переживания по бытовым мелочам.

Ассирийский сонник

• В живот – «удар под дых», предательство со стороны напарника.
• В ногу – ссора со вспыльчивым и импульсивным человеком.
• В десну – невозможность высказать своё мнение.
• Сделать другу – негативные перемены в личной жизни.

Большой сонник Фебе

• Делать инъекцию по просьбе незнакомца – завести новых друзей для весёлого времяпрепровождения.
• Ставить укол напарнику – к финансовым трудностям из-за разногласий.
• Прививка ребёнку – покупка дорогого предмета обихода.

Обратите внимание! Для женщины детородного возраста, сон, в котором она получает уколы в живот, говорит о проблемах с репродуктивным здоровьем. При первой возможности отправляйтесь на профилактическое обследование.

Китайский сонник

• Видеть, как шприц наполняют инъекционной жидкостью – испытывать страх перед предстоящим неприятным общением или мероприятием.
• Укол в ягодицу – мимолётная интимная связь с малознакомым человеком.
• Случайно уколоться шприцем, торчащим из сумки – поговорить по душам с родственниками, разрешить старый конфликт.

Семейный сонник

• Делать кому-либо – приобрести ценную вещь благодаря долгому и упорному труду.

Домашний сонник

• Наблюдать за тем, как врач делает прививки – заниматься неприятными и утомительными делами.
• Делать подруге – узнать воодушевляющие, приятные новости.
• Сестре/брату – потерпеть убытки из-за своей чрезмерной доброты и щедрости.
• Незнакомцу – пережить ограбление или потерю ценных вещей.
• Поставить укол маленькой девочке – почувствовать себя сильным и мужественным по отношению к кому-либо. Добиться успехов благодаря твёрдой уверенности в собственных силах.

Французский сонник

• Сломалась игла – серьёзные материальные проблемы, решить которые вы не сможете самостоятельно.
• Пытаться сделать погнутой иголкой – роковое знакомство с женатым мужчиной/замужней женщиной.

Лунный сонник

Чтобы интерпретировать сон по лунному соннику, нужно обратить внимание на фазу Луны в ночь сновидения:

• Убывающая – крупные финансовые потери, кража имущества.
• Растущая – разочарование в человеке, которому вы раньше доверяли как самому себе.
• Полная – потеря основного источника дохода.
• Новая – проблемы со здоровьем, возможны простудные заболевания.

Английский сонник

• Ждать в очереди на прививку – пребывать в эмоционально нестабильном состоянии.
• Наблюдать, как родственник делает укол сам себе – осознать, что всё это время вы были невнимательны к проблемам окружающих
• Вашему ребёнку ставят укол, и он плачет – в реальной жизни ваш малыш нуждается в моральной поддержке и ласке.

Интимный сонник

• Получить укол от избранника/цы – удовлетворить свои потаённые сексуальные желания.
• Делать самому себе – научиться принимать серьёзные решения самостоятельно.
• Покупать всё необходимое для уколов – уйти в «свободное плаванье». Открыть собственный бизнес.

Украинский сонник

• Ставить кому-то – оказывать помощь пожилому, нуждающемуся родственнику.

Мусульманский сонник

• Делать в домашних условиях – стать причиной неприятностей на работе.
• На улице – понять, что от близких людей вы не дождётесь поддержки.
• На вечеринке/празднике – найти единственного отзывчивого человека в толпе равнодушных.
• В незнакомом месте – оказаться в плачевном финансовом положении. Не понимать, как правильно поступить.
• Спрятавшись в шкафу/кладовой – прятать свои слабости от любимого человека.
• На свадьбе у кого-то – почувствовать себя лишним на чужом «празднике жизни».
• Стоя в подъезде – получить производственную травму из-за собственной неосторожности.

Русский сонник

• Вызвать врача, чтобы получить укол – чувствовать себя беззащитным. Нуждаться в поддержке близких.

Зимний сонник

• Делать инъекцию шприцем дальнему родственнику – неприятный человек, который общается с вами исключительно ради выгоды.
• Близкому другу – абсолютное семейное благополучие благодаря поддержке.
• Напарнику — заключение взаимовыгодного договора с бывшими конкурентами.
• Начальнику – предложить проект, который будет высоко оценён руководством.

Уколы не по назначению

Уколоться самому длинной медицинской иглой – наяву вы испытываете дефицит внимания. Укололи друга – к совместному веселому отдыху, обещает Лунный сонник.

Приснилось, что вы игрались использованным шприцом и укололись им – толкование зависит от исхода: заразились какой-то гадостью – в реальности вы испытываете не обоснованные тревоги за свое здоровье; заразы удалось избежать – к приобретению чего-то нужного с большой выгодой, радует сонник Восточных мудрецов.

Снится, что кто-то насильно поставил вам укол в ягодицу – для кого-то вы станете «занозой в мягком месте». Не стоит в ближайшее время никому помогать – навредите и себе, и другим.

«Я бы в доктора пошел…»

Видеть , что вы – врач и вы ставите пациенту укол – к веселью и беззаботному времяпрепровождению в компании друзей.

Вы – врач скорой помощи, и, приехав по вызову, вы делаете укол шприцом в ягодицу больному человеку – будьте готовы к переменам в жизни, предсказывает Женский сонник.

Быть во сне медсестрой или медбратом психбольницы, и делать при этом успокоительные уколы в руку или ногу психически нездоровым людям – сновидение пророчит приближение болезни или череды мелких неудач.

Снится, что вы – медработник, и вы пытаетесь ввести лекарство в свою вену – сон предвещает прибавление в семействе. Это может быть как рождение ребенка, так и обретение супруга.

Инъекция шприцом в десну в кабинете стоматолога – знак того, что в реальности вам следует посетить зубного врача, чтобы не лишиться здорового, на первый взгляд, зуба.

Пагубная страсть

Приснилось, что вы наблюдаете, как наркоман делает себе укол шприцом в руку – к разочарованию в своем сексуальном партнере или супруге, подсказывает Весенний сонник.

Снится, что вы помогаете медперсоналу больницы поставить укол в спину или в плечо алкоголику – кто-то из друзей попросит вашей помощи и защиты.

Увидеть во сне, как доктор ставит прививку мужчине, кодирующемуся от курения – к ссоре с друзьями или родственниками из-за разногласий в каком-то ерундовом вопросе.

Сонник целительницы Евдокии

К чему снится Укол во сне?

К сплетням, клевете.

Летний снотолкователь

К обвинению в воровстве.

Новокаин — Делать во сне укол с новокаином — к наркологической зависимости.

Пенициллин — Делать уколы пенициллина освобождаться от всего ненужного, наносного.

Прививка — Делать прививку от бешенства своей собаке — заиметь недруга.

Осенний снотолкователь

Интрига, направленная против вас, достигнет своей цели.

Новокаин — Снится во сне как в лекарство добавляют новокаин и набирают эту смесь в шприц, чтобы сделать вам укол, — никогда вам еще так не досаждали и не делали так больно.

Пенициллин — Колоть во сне уколы пенициллина — к долгой, затяжной болезни.

Прививка — Делать прививку ребенку — к заражению.

Весенний снотолкователь

Тот, кто пустит о вас сплетню, добьется своей цели.

Новокаин. Снилось, что укол с новокаином — к тому, что ваши проблемы отходят и вы о них скоро забудете; все, что для вас было болезненным, станет безразличным.

Укол с пенициллином — к ране с гноем, к долго не заживающей болячке.

Прививка — делать прививку означает, что вы получите своевременное предупреждение и позаботитесь о чем-то вовремя, тем самым избежав неприятностей.

Сонник А. Васильева

Если снится Укол, к чему это:

Увидели в сновидении Укол — Если вам снилось, что вы делаете укол с лекарством — то вас лечат во сне.

Также возможно, что вас пытаются заразить.

См. также: к чему снится шприц, к чему снится лекарство, к чему снится ампула.

Житейский сонник

К чему снится Укол, толкование:

Что значит видеть во сне Укол? Укол во сне наиболее часто олицетворяет собой самолюбие, а потому, если вам снился укол, то, скорее всего, в ближайшее время ваше самолюбие будет задето, ущемлено.

Также значение имеет, чем именно вас укололи во сне, укололись вы сами, укололи ли вас, или же вы собираетесь кого-то уколоть.

Меньше рискуйте!

Вообще, видеть в ночных грезах приспособления для медицинских инъекций, буквально значит, что вы постоянно ищите себе приключения. И однажды очередная переделка закончится для вас весьма плачевно.

Приснилось, что вам поставили прививку во сне? Сонник утверждает, что вы заблаговременно получите информацию, и это поможет избежать довольно серьезных неприятностей.

Практика употребления женщинами инъекционных наркотиков своими словами: качественное исследование

Harm Reduct J. 2015; 12: 6.

Эллен Тачман

Серебряная школа социальной работы, Нью-Йоркский университет, 1 Вашингтон-сквер Север, комната 402, Нью-Йорк, Нью-Йорк 1003 США

Серебряная школа социальной работы, Нью-Йоркский университет, 1 Washington Square North, Room 402, New York, NY 1003 USA

Автор, ответственный за переписку.

Поступило 5 августа 2014 г .; Принята в печать 11 февраля 2015 г.

Авторские права © Tuchman; лицензиат BioMed Central. 2015 Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что оригинальная работа правильно зачислен. Отказ Creative Commons Public Domain Dedication (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) распространяется на данные, представленные в этой статье, если не указано иное.Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.

Реферат

Справочная информация

Существуют значительные гендерные различия в практике инъекционных наркотиков и относительные риски, с которыми сталкиваются женщины, употребляющие инъекционные наркотики, по сравнению с мужчинами. Это качественное исследование направлено на изучение социальных, контекстуальных и поведенческих аспектов практики употребления инъекционных наркотиков среди женщин, употребляющих инъекционные наркотики.

Методы

Участники были отобраны путем целенаправленной выборки на месте проведения программы обмена шприцев в 2012–2013 годах.Глубинные интервью были проведены с 26 женщинами для выяснения подробных мнений относительно практики употребления инъекционных наркотиков и принятия решений, ориентированных на женщин. Все интервью были дословно записаны и проанализированы с помощью Atlas.ti.

Результаты

Средний возраст участников составлял 43,2 года, 48% выходцев из европеоидной расы, 36% афроамериканцев и 16% латиноамериканцев, плохо образованных, в основном одиноких, и употреблявших героин самостоятельно. Возникли три темы; а) переход от безинъекционного к инъекционному употреблению наркотиков; б) модели и варианты начала употребления инъекционных наркотиков; в) переход к автономии или опоре на других.Женщины в основном находились под влиянием других женщин, которые утверждали, что инъекционное употребление наркотиков является способом сократить их ежедневные расходы на наркотики. Более половины женщин получили первую инъекцию от другой женщины в своей социальной сети, а не от сексуального партнера-мужчины. Женщины, которые делают себе инъекции, продемонстрировали свою свободу действий в отношении безопасности инъекций и потенциальных рисков. Другие женщины рассказали, что их неспособность делать себе инъекции могла сделать их зависимыми от других в отношении небезопасных инъекций и действительно делала это.

Выводы

Выводы о том, что многие женщины были под влиянием перехода к употреблению инъекционных наркотиков и получили первую инъекцию от женщины, противоречит литературным утверждениям о том, что сексуальные партнеры-мужчины знакомят женщин с потреблением инъекционных наркотиков и побуждают их к употреблению наркотиков. Женщины, употребляющие самостоятельные инъекции, обладали способностью действовать так, чтобы приносить желаемые результаты, не делясь приготовленными наркотиками или инъекционным инструментарием. Напротив, женщины, которым помогали делать инъекции, могли сделать и действительно сделали их уязвимыми для небезопасных инъекций.Полученные данные подтверждают стратегии ранней профилактики, которые препятствуют переходу женщин от отказа от инъекций к инъекциям, и развитие экспериментальных вмешательств по инициативе сверстников, чтобы развеять мифы о женщинах, не употребляющих инъекции, и повысить личную способность женщин, нуждающихся в инъекционной помощи, делать себе инъекции. уменьшить вред, связанный с инъекциями.

Ключевые слова: Практика инъекционных наркотиков, Инициирование, Самоинъекция, Женщины, Снижение вреда, Обмен шприцев, Гендерные различия, Качественные

Введение

Небезопасное употребление инъекционных наркотиков (ПИН) является значительным фактором в динамике передачи ВИЧ-инфекции среди населения. женщины, употребляющие инъекционные наркотики (WIDU).Среди них существуют разные представления о рискованном поведении или вреде, и такие различия, вероятно, будут зависеть от социальных, контекстных и поведенческих сфер, в которых встречаются ПИН. Недавний обзор ПИН и ВИЧ показал, что, по сравнению с мужчинами, ПИН испытывают более быстрое продвижение от первого употребления наркотиков к зависимости, повышенную вероятность проблем, связанных с инъекциями, и более высокий уровень рискованных инъекций, рискованного сексуального поведения, уровня распространения ВИЧ и значительного количества случаев инфицирования. более высокие показатели смертности [1-4].

ПИН по сравнению с употреблением наркотиков без инъекций сопряжено с множеством дополнительных факторов риска для женщин, включая риски, связанные с употреблением инъекционных наркотиков и использованием нестерильных шприцев [5-9].К другим факторам, связанным с риском заражения ВИЧ среди РИН, относятся: инъекционное употребление кокаина более одного раза в день, небезопасный секс с партнером, употребляющим инъекционные наркотики, и коммерческая секс-работа [4].

Исследование выявило несколько личностных характеристик и характеристик окружающей среды, которые служат предикторами начала употребления инъекционных наркотиков у женщин. Факторы включают участие в секс-работе, историю употребления наркотиков без инъекций, историю сексуального насилия в течение всей жизни (особенно в более молодом возрасте), подверженность травмам и насилию, социальные сети, в том числе ПИН, семейный анамнез употребления наркотиков, социальное неблагополучие (бездомность, низкий социально-экономический статус), пожизненное заключение в тюрьму, делинквентное поведение (прогулы или побег), юный возраст первого употребления запрещенных наркотиков, ранний сексуальный опыт и психическое заболевание или попытки самоубийства [1].

Контекст первой инъекции также влияет на потенциальные риски, с которыми сталкиваются WIDU на протяжении их карьеры в области инъекций. Такие переменные, как место инъекции, кто присутствует, откуда берутся лекарства и оборудование, а также типы используемых лекарств, являются важными факторами риска. Женщины с большей вероятностью будут употреблять инъекционные наркотики в социальной среде, реже будут делать инъекции в одиночку, с большей вероятностью будут присутствовать их супруги или партнеры и с большей вероятностью будут находиться в группе, состоящей в основном из WIDU [10–14].

Немногочисленные исследования показывают, что женщины с партнером по инъекции отличаются от женщин, которые делают инъекции самостоятельно. Самостоятельно вводящие себе инъекции женщины наслаждаются независимостью, поскольку они могут выбирать, когда и где иметь свои наркотики, в какую вену вводить инъекцию, а также свободой от зависимости от партнера, который делает инъекцию. Женщины, которым вводят инъекции другие, испытывают недостаток свободы воли, опасаясь причинить себе вред, и вводят инъекции в те области своего тела, которые они обычно не выбирают из-за острой потребности облегчить абстинентный синдром.Таким образом, партнеры иногда оказывали всепроникающее влияние на практику употребления женщинами наркотиков и инъекций [15]. Практика инъекций другими людьми — это социальный вектор, способствующий более высокой уязвимости к ВИЧ среди РИН [16]. Препятствиями для женщин делать себе инъекции являются также незнание правильной техники инъекций, потеря доступных вен, отказ от наркотиков и повышенная уязвимость к ВИЧ / ВГС-инфекции в контексте интимных отношений [17].

Данные неизменно показывают, что ПИН — это деятельность с высокой гендерной привязкой.У потребителей инъекционных наркотиков существенно другие потребности, и они сталкиваются с более высоким риском заболеваний, чем мужчины, употребляющие инъекционные наркотики. Учитывая эту разницу, удивительно, что в большей части литературы по ПИН не проводится различий между мужчинами и женщинами при обсуждении распространенности, потребностей, рисков и исходов ПИН. Это привело к возможному недопредставлению представлений WIDU об их практике инъекций и значимых факторах в динамике их передачи ВИЧ. Существует очевидная потребность в более систематическом сборе данных специально с помощью WIDUS.

Качественное исследование WIDU скудно в литературе и было выбрано для этого исследования, потому что оно позволило глубже изучить и выяснить уникальные контекстуальные факторы WIDU, в частности, в отношении перехода от безинъекционных к IDU и факторов, связанных с « «Самостоятельно» или «ПИН, получающий помощь», влияют на передачу ВИЧ. Данное исследование устраняет этот пробел, исследуя социальные, контекстуальные и поведенческие аспекты инъекционной практики РИН в программе обмена шприцев (SEP).

Методы

Отбор проб и набор

Целенаправленная выборка на основе места была использована для отбора РПИН из ПВЗС Центра снижения вреда Нижнего Истсайда в Нью-Йорке в период с октября 2012 года по август 2013 года. Миссия СПЧ заключается в сокращении распространения ВИЧ / СПИД, гепатит С и другие виды вреда, связанные с наркотиками, среди потребителей инъекционных наркотиков и сообщества путем включения ряда стратегий, таких как обмен шприцев. SEP бесплатно предоставляет стерильные шприцы и собирает использованные шприцы, чтобы уменьшить передачу болезнетворных микроорганизмов, передающихся с кровью.

Форма скрининга была заполнена во время первого контакта для определения права на участие в исследовании. В исследование были включены женщины старше 18 лет, ПИН в прошлом месяце и способность говорить по-английски. Интервьюеры наблюдали видимые следы от инъекций, подтверждающие состояние инжектора.

Процедура

Двадцать шесть WIDU были опрошены в рамках исследования. С участниками были проведены подробные интервью с двумя обученными интервьюерами с использованием тематического справочника, поощряющего обсуждение участниками практики употребления инъекционных наркотиков и принятия решений.В руководстве для интервью были выделены следующие темы: употребление психоактивных веществ, практика употребления инъекционных наркотиков и принятие решений об употреблении инъекционных наркотиков. Одноразовые глубинные интервью длились от 60 до 90 минут, записывались в цифровом виде, дословно расшифровывались и вводились в Atlas.ti для анализа данных.

Исследование получило этическое одобрение Комитета по изучению человека в Нью-Йоркском университете. Все участники получили согласие, им были предоставлены сводные данные по проекту, и они получили 15 долларов США за свое участие.

Кодирование и анализ обоснованной теории

В исследовании использовался подход обоснованной теории для понимания проблем, действий и поведения участников, а также для объяснения этих моделей поведения [18].Процедуры кодирования и интерпретации стенограмм соответствовали процедурам обоснованной теории [18,19]. Члены исследовательской группы независимо друг от друга закодировали четыре транскрипта и встретились, чтобы составить первоначальный список открытых кодов. Автор независимо закодировал четыре дополнительных транскрипта, добавив коды и уточнив список. Кодовая книга состояла из кодов, определения кода, исключений и цитаты в качестве примера кода. Окончательный набор кодов был завершен девятой кодированной расшифровкой стенограммы. Используя этот список кодов, все расшифровки были отдельно закодированы членами команды — все расхождения обсуждались до достижения консенсуса.

Было проведено выборочное кодирование и постоянный сравнительный анализ, чтобы выявить основные категории или темы [20]. Темы, не имеющие достаточной базы данных и / или связи с другими темами, не были включены в модель. Когда селективные коды и основные темы достигли насыщения, была разработана окончательная модель обоснованной теории. В соответствии с процедурами обоснованной теории, для документирования аналитических решений использовался контрольный журнал [21].

Результаты

Характеристики участников

Выборка состояла из 26 женщин в возрасте от 22 до 63 лет, средний возраст — 43 года.2 года. Расово-этнический состав составлял 48% европеоидов, 36% афроамериканцев и 16% латиноамериканцев. Выборка была плохо образована, менее половины окончили среднюю школу, и вся выборка была безработной. Шестьдесят четыре процента были холостыми / никогда не состояли в браке. Шесть женщин сообщили о сексуальном или физическом насилии в детстве со стороны членов семьи мужского пола.

Четыре WIDU не были участниками SEP, но получали услуги в HRC. Все участники сообщили о периоде употребления запрещенных неинъекционных наркотиков до инъекционного употребления.Средний возраст начала употребления наркотиков составил 16,2 года ( r = 9–29). Средний возраст первой инъекции составил 23,8 года ( r = 12–58). Большинство вводило героин инъекционным путем, с некоторыми инъекциями кокаина и спидбола. Средняя продолжительность употребления инъекционных наркотиков составила 18,2 года. Шестьдесят процентов были идентифицированы как самостоятельные инъекции, 20% как вспомогательные инъекции, а оставшиеся женщины сообщили о самостоятельных инъекциях и вспомогательных инъекциях.

Темы из кросс-тематического анализа

В ходе интервью были выявлены три основные темы, касающиеся социальной, поведенческой и контекстной областей практик и рисков WIDU: (a) переход от безинъекционного к употреблению инъекционных наркотиков, (b) паттерны и вариации начала употребления инъекций, (в) переход к автономии или опоре на других.Эти темы, наряду с иллюстративными цитатами участников, будут рассмотрены ниже.

Тема 1: переход от безинъекционного к ПИН

Причины, по которым женщины переходили от безинъекционного к ПИН в любой момент времени, были сложными. Расходы на нюхание или курение наркотиков были основной причиной, по которой многие решили начать употребление инъекционных наркотиков. Для многих женщин употребление наркотиков часто было опытом социальной сети, которым они делятся с друзьями, партнерами и супругами. Большинство женщин заявили о важности и безопасности употребления наркотиков в окружении людей, которых они знают и которым доверяют.Во многих случаях на решение о переходе на ПИН повлиял ряд факторов.

Женщины, не употребляющие инъекционные наркотики, получили советы от своих сверстников о преимуществах перехода от употребления инъекционных наркотиков к употреблению инъекционных наркотиков. Примеры включали следующее: они будут употреблять меньше наркотиков, тратить меньше денег и получать лучше и быстрее кайф по сравнению с нюханием. До их первой инъекции среди участников было распространено убеждение, что инъекционное употребление наркотиков поможет обуздать свою дорогостоящую привычку.

Обнюхивание обходилось дорого, и мой друг сказал, что он держит вас дольше, и вам не нужно набивать столько мешков … обнюхивая, как вводя, как они говорят, и это правда (23 ).

Для некоторых женщин переход от интраназального к употреблению инъекционных наркотиков к их первой инъекции был основан на ее потребности в увеличении кайфа и желании идти вместе с другими или соответствовать социальной сети потребителей инъекционных наркотиков.

Я понюхал героин в 21 год. Мне было 23 года, и я больше не чувствовал этого, и теперь я был с толпой стрелков, которые смотрели на меня так, как будто у меня четыре глаза, потому что я нюхал (21).

Для опытных ПИН было обычным делом побуждать своих друзей, не употребляющих инъекций, изменить путь их введения на инъекцию, объясняя преимущества ПИН, такие как более быстрый, чем интраназальный, способ введения:

Я и Однажды она была вместе, и она подумала: «Почему бы тебе не снять это? Это ударит по тебе лучше, и ты почувствуешь это намного лучше », и я был очень напуган, и она сказала:« Я тебя ударю, я ударю тебя, я ударю тебя.«Это был первый раз, когда она меня ударила, и я начал принимать наркотики (1).

Переход на ПИН часто был мотивирован любопытством и самоудовлетворением. В переходный период женщины не всегда были пассивными. Часто они играли активную роль в переходе к инъекциям. Некоторые женщины заявили, что введение инъекций было их собственной идеей, им было любопытно сделать инъекции, но они не могли делать инъекции сами. Эта женщина так сильно хотела уколоть героин, что «шантажировала» кого-то, кто сделал ей инъекцию.

Мне стало любопытно … однажды ночью я подумал, что хочу попробовать, а он сказал: «Абсолютно ничего не происходит», и я хотел бы, послушайте, позвольте мне вам кое-что рассказать. Я тот, кто привозит его [героин] сюда, и вы не найдете никого, кто бы это сделал, кто такой же молодой, как я, так что либо вы меня, либо я пойду … Он на самом деле ударил меня прежде, чем он впервые ударил себя (18).

Тема 2: модели и варианты начала употребления инъекционных наркотиков

Чаще всего первая инъекция была подготовлена ​​и сделана кем-то, кого они знали, обычно через хорошо организованную социальную сеть ПИН.Важным открытием снова стало то, что WIDU, который был другом или родственником, вводил инъекции более чем половине женщин в первый раз. У большинства посвященных был только один человек, присутствующий на инициации и в частном закрытом помещении; дом, квартира или ванная. Ни одна из женщин не была одна во время первого укола.

Опытные WIDUS очень часто служили инструкторами, объясняя процесс инъекции, и почти в большинстве случаев инъектор готовил наркотики и вводил себе инъекции, прежде чем делать инъекции другим женщинам.Умение пользоваться инъектором было важно для женщин, получивших первую инъекцию. Под умелым инъектором понимался любой, кто может ввести их без каких-либо осложнений или маркировки. Некоторые инициаторы не торопятся и будут мягкими, осторожными и терпеливыми, а другие, уже находящиеся под кайфом, могут промахнуться или пройти через вену.

У этой женщины уже была абстиненция, у нее были симптомы, и она не боялась, что ей сделают инъекцию в первый раз. Она рассказала, как хорошо она себя чувствовала после инъекции и отказа от отмены, и продолжила употребление инъекционных наркотиков после первой инъекции.

Итак, она объяснила мне, как это работает … она сказала мне, чтобы я не пугался. Я не был. Мне действительно было плохо. Мне нужно было прямо. Я видела, как она это делала, она связала меня своим ремнем, и она сказала мне расслабиться, а затем она вставила иглу и очень быстро ввела вену, и она сказала мне, что как только вы … толкаете шприц назад, и вы видите кровь плавает, вот как попадаешь в вену. Это все, что потребовалось, всего один раз. Опыт был потрясающим. Я сразу почувствовал себя хорошо (10).

Только две женщины в исследовании сами вводили себе инъекцию в первый раз, но после того, как они наблюдали за другим инъектором, который служил их инструктором, обычно подругой, знакомой или родственницей. Они оба думали, что у них хорошие вены.

Ну я себе укололся. Я наблюдал, как кто-то вводил себе инъекции, и, поскольку у меня были здоровые вены, в то время у меня не было проблем с инъекциями… они показали мне, как это делать, и на этом все закончилось. (24).

И наоборот, четверть женщин сообщили, что их половой партнер, супруг или друг мужского пола инициировали их переход к их первой инъекции.

Сначала пару лет фыркала. Потом после этого я видел, как … я нюхаю пять пакетов против их двух, а они как обкуренные … Я сказал себе, знаете что? Я никогда не вставлял иглу в руку ». Я не любил иглы. Мой сексуальный партнер сделал все для меня … сделал мне инъекцию. В первый раз это было: «Я дома! Вот и все! »И я никогда не останавливался с тех пор, как (26).

В большинстве городских районов с высоким уровнем ПИН (Нью-Йорк) есть обычные районы для покупки и употребления наркотиков.К числу мест с самым высоким риском относятся «тиры» или «безопасные дома», куда люди ходят и делают инъекции и обычно платят за то, чтобы иметь возможность делать инъекции. Хит-врачи — это часто мужчины, известные в сообществе ПИН своими навыками инъекций. Некоторые женщины, которым потребовалась помощь с первой инъекцией, отправлялись в безопасные дома, принадлежащие друзьям-ПИН, которые жили одни и служили местом для группы близких друзей, чтобы делать инъекции вместе.

Для этой женщины, которую успокоил опытный, хорошо осведомленный врач-наставник, который подул ей на кожу во время введения иглы, чтобы уменьшить покалывание при инъекции.Часто этот достойный опыт вспомогательного инъекционного лечения обеспечивал зависимость от нападающего и от инъекции одновременно.

Я был молод, 13 лет, и в конце квартала это было то, что можно было бы назвать домом для крэка, и там было очень грязно, и у них было 10 кошек. Я сел на диван… у него был хвостик, и он был действительно крут, он поцеловал мою руку, прежде чем он это сделал, и я отвернулся, и он сделал это за меня, и это было быстро (15).

Тема 3: переход к автономии или опоре на других

Большинство женщин, участвовавших в этом исследовании, идентифицировали себя как самоинъекторы.Для этих женщин переход к самостоятельной инъекции связан со многими защитными стратегиями; независимость от других потребителей инъекций, самодостаточность, выбор места инъекции тела и контроль над временем, местом и относительной безопасностью практики инъекций.

Узнав, как делать себе инъекции, эта женщина выразила сильное чувство независимости и самостоятельности в своей способности научиться делать себе инъекции.

Я научился бить себя. Многие люди говорят: «Да ладно, мне нужно, чтобы кто-нибудь ударил меня», а не я.Я закрываю, рисую и кладу обратно. Мне никто не помогал рисовать. Мне больше не нужно было никого помогать мне в этом, потому что я все делаю сам. Все (11).

Эта женщина описала процесс обучения самостоятельной инъекции. Ее способность делать себе инъекции также привила чувство компетентности, независимости, контроля над собой и предотвращения вредных заметных шрамов на ее теле.

Первый раз, когда я сделал себе инъекцию, был в руке, и я облажался, как дважды.Но знаете, потом я научился этому. Я не вставлял его. Я знал, что его нет, потому что кровь не регистрировалась … У меня нет следов. Я чувствовал себя намного более независимым и более контролирующим. …. Теперь я могу делать это каждый день (18).

Другая женщина решительно назвала свой выбор самостоятельной инъекции компетентной и более безопасной практикой.

Я наблюдал, как кто-то делал себе укол. В то время у меня были хорошие вены. У меня не было проблем с инъекциями. Они показали мне, как это сделать, и все.Думаю, так безопаснее. Я не хочу, чтобы кто-то колол меня. Я могу сказать, когда зарегистрируюсь. Я стреляю по-своему. Вот когда я сделал выбор. Я выбрал самоинжектор, потому что делаю это по-своему (24).

Описанный выше опыт самоинъекций иногда побуждал женщин задуматься о внутренней ценности самоинъекций. Многие женщины, употреблявшие инъекции самостоятельно, выразили чувство автономии и контроля при использовании ПОШ в качестве защитной и более безопасной меры.

Отсюда я всегда пользуюсь чистыми шприцами, один раз в жизни поделился, и я очень нервничал, после этого я прошел тест на ВИЧ. Я очень боялся пройти этот тест, потому что этот человек был наркоманом и грязным. Я всегда ношу с собой чистящие средства. Если у моих друзей не было чистящих средств, я давал им чистящие средства. Если я использую одну и ту же более одного раза, я удостоверился, что знаю, что это моя, у меня был небольшой футляр для макияжа, в котором я нес все свои иглы (26).

Тем не менее, несколько женщин описали, что им требовалась помощь с инъекциями из-за недостатка знаний, неудобств при самостоятельном введении или из-за небольших вен, затрудняющих самостоятельное введение инъекций.Женщины, которым вводили инъекции другие, испытывали недостаток автономии, отсутствие зависимости от других и страх причинить себе вред. Иногда люди вводили женщинам инъекции в определенные участки тела, или это были люди, которых они обычно не выбирали из-за острой необходимости облегчить абстинентный синдром. Эти риски быть введенными другими людьми; Передача передаваемых с кровью вирусов, бактериальные инфекции, повреждение системы кровообращения и передозировка были широко распространены среди этой группы.

Эта женщина, похоже, не знала о потенциальных рисках, связанных с инъекцией от другого человека, до тех пор, пока она не осознала, что инфицирована гепатитом С.

Я не знал, как ударить себя. Потом через некоторое время она сделает это за меня, мне придется ей позвонить. Я начал ходить в тир … Я узнал, когда тебя бьют … Вот как я думаю, что я связался с гепатитом С, ты только кровь до крови. Тогда я действительно хотел научиться бить себя, но так и не научился этому (1).

Некоторые женщины неявно понимали, что им не следует сомневаться в навыках или знаниях инъекционного врача, например, о том, в какую вену вводить инъекцию.Очевидно, что женщины, которым вводили инъекции другие, в гораздо меньшей степени контролировали свою ситуацию с инъекциями. Однако умелые и опытные инъекторы не всегда успешно кололи другим. Женщины испытали вред от инъекционных наркотиков и часто сравнивали возможности разных инъекционеров.

Он делал мне укол. Сначала потому, что мне очень и очень тяжело ударить себя. У меня были маленькие девчачьи вены. Они катятся. Это действительно тяжело, поэтому я позволяла ему бить меня по шее, потому что у меня были плохие вены.Это действительно сложно (21).

Женщины, которым требовалась инъекционная помощь, часто говорили о том, что они вторые на игле. Обычно женщины получали инъекцию после того, как инъектор сделал себе инъекцию. Состояние инжектора часто влияло на технику инъекции, особенно если инъекция уже производилась самостоятельно. Инъекторы, находящиеся в сильном опьянении во время инъекций женщинам, подвергали их повышенному риску физического вреда.

Некоторые женщины думали, что люди, которые делали себе инъекции перед инъекцией, были эгоистичными и нетерпеливыми к наркотикам.

Я спрашивал, нужен ли мне собственный набор? Она бы сказала нет. Она всегда шла первой, она была основной, а меня — второй, и это было на самом деле адом, потому что мне всегда приходилось ее ждать, а иногда она не чистила иглу. [Она] умерла от СПИДа (8).

Для других абстинентный синдром повлиял на их способность оценивать риски или принимать меры предосторожности. Эта женщина описывает, как она просто хотела получить кайф.

Я не думал о безопасности… Я ни о чем не думал ».Все, что я хотел, — это почувствовать, как героин бежит по моим венам. Была игла, которую разделили, и в данный момент я даже не думаю об этом. Я не думал об этом человеке, насколько хорошо вы его знаете, или кто-то еще использовал его, и если он просто чистил его (7).

Физические травмы и повреждения вен в результате инъекций другими людьми были обычным явлением. Женщины часто говорили о том, что инъектор «отсутствует» из-за того, что игла не входит в вену или проталкивается через вену, что часто является следствием суеты инжектора при инъекции из-за их собственного изъятия.Состояние инъектора часто сказывалось на инъекции, поскольку на инъекцию женщинам, если они уже сделали себе инъекцию, уходило меньше времени и внимания. Несколько участников описали вредное и рискованное поведение при совместном использовании шприцев с партнерами-ПИН, которые помогали делать инъекции:

Он должен был ударить меня, потому что я не мог ударить себя. Иногда мы спорили о том, кто пойдет первым. Между нами была вещь, которую мы привыкли называть. Я говорю, что я первый в этом деле.Но если я позвоню первым, кто займется этим делом, он рассердится, потому что он должен сначала ударить меня. Он бы сделал это примерно (13).

Обсуждение

Это качественное исследование способствует получению знаний о социальных, контекстных и поведенческих областях, влияющих на практику инъекционного употребления инъекционных наркотиков, инъекционных наркотиков через три ключевые темы; переход от употребления наркотиков без инъекций к инъекциям, переход к употреблению инъекционных наркотиков и переход к автономии или опоре на других.

Во-первых, на процесс перехода от неинъекционного употребления наркотиков к ПИН большое влияние оказали женские социальные сети.Мифы и полуправды о ПИН чаще всего подпитываются убеждениями ЖИН; ПИН — это более эффективный способ приема наркотиков, способ сократить ежедневные расходы на наркотики, и обещание, которое стало еще более заманчивым, когда стало свидетелем того, как после употребления инъекционных наркотиков увеличилось количество хороших подруг. Это открытие часто игнорируется в литературе как по профилактике, так и по лечению. Но лечение наркозависимости — это перспектива раннего вмешательства для женщин, не употребляющих инъекционные наркотики. Примером может служить женская группа, цель которой — воспрепятствовать переходу к инъекциям путем повышения их осведомленности о рисках, определения способов перехода женщин к инъекционным наркотикам и поощрения развития аргументов против инъекций и навыков сопротивления.

Другие женщины выразили давление со стороны своей сети, которая породила стремление быть похожими и соответствовать их сети, сети, состоящей в основном из WIDU. Этот вывод подтверждает существующую литературу о влиянии давления со стороны сверстников и предположение о том, что потребители инъекционных наркотиков связаны с большей социальной группой потребителей инъекционных наркотиков, а не изолированы от нее [14]. Гендерная адаптация существующего вмешательства с потенциальными инициаторами, настойчивыми в своих усилиях по инициированию и часто неспособными предвидеть, как введение инъекций в присутствии лиц, не употребляющих инъекций, может привести к запросам об инициировании.Вмешательство увеличивает размышления об инъекциях; сократить потребление инъекционных наркотиков перед лицами, не употребляющими инъекционные наркотики (NIDU), и обсудить вопросы инъекций с NIDU; усилить неодобрение инициирования других и повысить компетентность в управлении запросами на инициирование [10].

Во-вторых, главный вывод этого исследования заключается в том, что многие женщины получили свою первую инъекцию от полового партнера-женщины, а не от полового партнера-мужчины, что противоречит литературным утверждениям о том, что партнеры-мужчины инициируют употребление женщинами инъекционных наркотиков [10-14,22-24].Тем не менее, это в некоторой степени согласуется с литературой, посвященной социальным сетям или наркопотребителям. Многие из женщин, участвовавших в этом исследовании, были инициированы к употреблению инъекционных наркотиков другой женщиной, входившей в сеть, в которой преобладали женщины, употребляющие наркотики. Этот вывод демонстрирует решающую роль, которую ПИН играют не только в их переходе от неинъекционных наркотиков к ПИН, но и в опыте инициирования женщин как влиятельных сверстников, так и в качестве инициаторов инъекций среди женщин, не употребляющих инъекционные наркотики. Данные неизменно показывают, что ПИН — это деятельность с высокой гендерной привязкой; удивительно, что в большей части литературы по ПИН не проводится различий между мужчинами и женщинами-ПИН.Это могло привести к недопредставленности и явной потребности в новом и более систематическом сборе данных специально с помощью WIDUS. Например, есть новое исследование, которое показывает, что другие женщины инициируют молодых женщин, не употребляющих инъекционные наркотики [24-26]. Это важная область, требующая дальнейших исследований. В настоящее время автор проводит количественное исследование WIDU в программах обмена шприцев Нью-Йорка.

Еще одно новое открытие заключается в том, что многие женщины употребляли инъекции самостоятельно.Эти женщины продемонстрировали способность принимать решения и проявлять свободу действий в отношении обстоятельств безопасности инъекций и потенциальных рисков. Они выбрали более безопасные методы инъекций; ношение стерильных шприцев, приготовление собственных лекарств и отказ от совместного использования приготовленных лекарств или инъекционного инструментария. Самоинъекторы избегали синдрома отмены и причинения вреда, полагаясь на собственные силы, делая инъекции в частных и безопасных местах и ​​участвуя в обмене шприцев. Это чувство автономии и контроля подчеркивает их отсутствие зависимости от партнера по инъекции.Эти данные противоречат литературным данным, свидетельствующим о том, что начало приема наркотиков, постоянный доступ к наркотикам и инъекция у женщин происходят в основном через половых партнеров-мужчин. Удивительно, что ни в одном проспективном исследовании полностью не изучался защитный фактор от самоинъекции и его связь с инфекцией и передачей ВИЧ.

В-четвертых, в отличие от них, нескольким женщинам потребовалась вспомогательная инъекция на протяжении всей своей инъекционной карьеры из-за отсутствия у них знаний или уважения к инъектору из-за беспокойства или отмены.Наличие установленного ПОШ мало способствовало снижению этого рискованного поведения. Это вызывает беспокойство, поскольку несамоинъекция является независимым предиктором ВИЧ-инфекции [1]. Женщины, которым требуется помощь в процессе инъекций, чаще используют общие шприцы и инъекционный инвентарь и имеют кожные инфекции [27]. Разделяя процесс инъекции и последующий кайф, некоторые инъекции, которым была оказана помощь, показали свое повышенное чувство доверия и близости со своим партнером. Следовательно, вспомогательные инъекции, как правило, были символическим актом в контексте интимных отношений и представляли собой важную точку пересечения между сексуальной и инъекционной динамикой, включая двойной риск заражения ВИЧ [28,29].

Одним из ограничений исследования был метод отбора проб. Хотя этот размер выборки соответствовал цели качественного исследования по сбору обширной информации от небольшой группы лиц, 26 опрошенных женщин не могут быть обобщены на WIDU, которые не получали услуги в HRC или SEP. Второе ограничение заключалось в том, что для набора испытуемых не использовалась выборка, управляемая респондентами, и поэтому выборка не обязательно может быть обобщена на популяции WIDU в SEP в Нью-Йорке.Тем не менее по ряду тем наблюдается насыщение, что вселяет уверенность в значимости результатов. Кроме того, данные были собраны через самоотчет женщин в формате личного интервью, и женщины, возможно, должны были дать социально желательные ответы.

Выводы

Результаты показывают, что вмешательства, которые отговаривают женщин, употребляющих инъекционные наркотики, от перехода на ПИН, в значительной степени необходимы и повышают самоэффективность и независимость женщин-ПИН.Необходима разработка экспериментальных вмешательств, основанных на опыте со стороны сверстников, с сильным представлением женщин, чтобы развеять мифы с целью отговорить женщин от перехода на ПИН и повысить их личную способность к самоинъекциям. Вмешательства могут предоставить информацию, улучшить навыки снижения риска и мотивировать изменение практики инъекций. WIDU всегда должны участвовать в разработке и реализации этих программ, чтобы гарантировать их эффективность, соответствие требованиям и соблюдение прав человека [30].Правительство и другие органы, определяющие политику, должны стремиться включать WIDU в соответствующие комитеты, привлекать их к слушаниям и иным образом поддерживать активное участие. Срочно необходимо увеличить финансирование исследований, чтобы побудить системы обследовать практику инъекций женщинами, чтобы выявить новые тенденции в количестве инъекционных инъекций, их характеристиках, а также улучшить и поддержать услуги, ориентированные на женщин и основанные на фактических данных.

Благодарность

Это исследование поддержано Исследовательским фондом декана Серебряной школы социальной работы Нью-Йоркского университета.Я хочу поблагодарить всех женщин, принявших участие в исследовании. Автор благодарит своих научных сотрудников; Эми Калман, MSW, и Рупа Раман, MSW, за расшифровку и кодирование интервью, а также Мэрайю Дикерсон за внимательное отношение к формулировкам.

Сноски

Конкурирующие интересы

Автор заявляет, что у нее нет конкурирующих интересов.

Вклад авторов

ET внесла существенный вклад в концепцию и дизайн, сбор данных, а также анализ и интерпретацию данных, критически отредактировала и отредактировала рукопись на предмет важного интеллектуального содержания; окончательно утвердил версию, которая будет опубликована, и соглашается нести ответственность за все аспекты работы, обеспечивая надлежащее расследование и решение вопросов, связанных с точностью или целостностью любой части работы.

Список литературы

1. Робертс А., Мазерс Б., Дегенхардт Л. Женщины, употребляющие инъекционные наркотики: обзор их рисков, опыта и потребностей. Отчет, подготовленный от имени Референс-группы ООН по ВИЧ и употреблению инъекционных наркотиков. Австралия Сидней: Национальный исследовательский центр по наркотикам и алкоголю (NDARC), Университет Нового Южного Уэльса; 2010. [Google Scholar] 2. Де Ярле Д.К., Фелемайер Дж. П., Моди С. Н., Арасте К., Хаган Х. Женщины, употребляющие инъекционные наркотики, имеют более высокий риск заражения ВИЧ, чем мужчины, употребляющие инъекционные наркотики: международный систематический обзор областей с высокой серопространственностью.Зависимость от наркотиков и алкоголя. 2012; 124: 95–107. DOI: 10.1016 / j.drugalcdep.2011.12.020. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Фитцджеральд Т., Лундгрен Л., Часслер Д. Факторы, связанные с поведением высокого риска ВИЧ / СПИДа среди женщин, употребляющих инъекционные наркотики. Уход за СПИДом. 2007; 19: 67–74. DOI: 10.1080 / 09540120600731727. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Spittal PM, Craib KJP, Wood E, Laliberte N, Li K, Tyndall MW и др. Факторы риска повышенного уровня заболеваемости ВИЧ среди женщин, употребляющих инъекционные наркотики, в Ванкувере.CMAJ Open. 2002; 166: 894–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5. Aceijas C, Stimon GV, Hickman M, Rhodes T. Глобальный обзор употребления инъекционных наркотиков и ВИЧ-инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков. СПИД. 2004. 18: 2295–303. DOI: 10.1097 / 00002030-200411190-00010. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Центр по контролю и профилактике заболеваний ВИЧ-инфекцией среди потребителей инъекционных наркотиков — 34 штата, 2004–2007 гг. Morb Mortal Wkly Rep. 2009; 58: 1291–5. [PubMed] [Google Scholar] 9. Мазерс Б.М., Дегенхардт Л., Филлипс Б., Виссинг Л., Хикман М., Стратди С.А. и др.Глобальная эпидемиология употребления инъекционных наркотиков и ВИЧ среди потребителей инъекционных наркотиков: систематический обзор. Ланцет. 2008; 372: 1733–45. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (08) 61311-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Хант Н., Стиллвелл Дж., Тейлор С., Гриффитс П. Оценка кратковременного вмешательства, направленного на сокращение числа инициированных инъекций. Обучающая политика по наркотикам. 1998. 5: 85–94. [Google Scholar] 11. Epele ME. Гендер, насилие и ВИЧ: выживание женщин на улицах. Cult Med Psychiatry. 2002; 26: 33–54. DOI: 10,1023 / А: 1015237130328.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Макрей Р., Аалто Э. Гендерная динамика власти и риск заражения ВИЧ в сексуальных отношениях с употреблением наркотиков. Уход за СПИДом. 2000; 12: 505–15. DOI: 10.1080 / 09540120050123909. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Доэрти М.К., Гарфейн Р.С., Монтеррозо Э., Браун Д., Влахов Д. Корреляты ВИЧ-инфекции среди молодых взрослых, употребляющих краткосрочные инъекционные наркотики. СПИД. 2000. 14: 717–26. DOI: 10.1097 / 00002030-200004140-00011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Рой Э., Хейли Н., Леклерк П., Седрас Л., Бойвин Дж.Введение наркотиков среди уличной молодежи: впервые. Зависимость. 2002; 97: 1003–9. DOI: 10.1046 / j.1360-0443.2002.00161.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Шеард Л., Томпкинс С. Противоречия и заблуждения: исследование практики инъекционного употребления, чистоты, риска и партнерства в жизни женщин, употребляющих наркотики. Qual Health Res. 2008; 18: 1546–7. DOI: 10,1177 / 1049732308325838. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Epele ME. Шрамы, вред и боль: о инъекциях среди латинских женщин, употребляющих наркотики.J Ethn Subst Abuse. 2002; 1: 47–58. DOI: 10.1300 / J233v01n01_04. [CrossRef] [Google Scholar] 17. Фэйрбэрн Н., Смолл В., Ван Борек Н., Вуд Э., Керр К. Социальные структурные факторы, которые определяют методы оказания помощи инъекционным потребителям инъекционных наркотиков в Ванкувере. Канада: качественное исследование. Снижение вреда J. 2010; 7:20. DOI: 10.1186 / 1477-7517-7-20. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Кресвелл JW. Качественное исследование и дизайн исследования: выбор среди пяти традиций. Таузенд-Оукс, Калифорния: Сейдж; 1998 г.[Google Scholar] 19. Чармаз К. Построение обоснованной теории. Лондон: Сейдж; 2006. [Google Scholar] 20. Штраус А.Л., Корбин Дж. Основы качественных исследований: процедуры и методы обоснованной теории. Лондон: Сейдж; 1990. [Google Scholar] 21. Padgett DK. Качественные методы исследования социальной работы. 2. Таузенд-Оукс, Калифорния: Сейдж; 2008. [Google Scholar] 22. Frajzyngier VM, Neaigus A, Gyarmathy VA, Miller M, Friedman SR. Гендерные различия в поведении, связанном с риском инъекций, при первом эпизоде ​​инъекции. Зависимость от наркотиков и алкоголя.2007. 89: 145–52. DOI: 10.1016 / j.drugalcdep.2006.12.021. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Bryant J, Treloar C. Гендерный контекст начала употребления инъекционных наркотиков: данные о женщинах как активных инициаторах. Drug Alcohol Rev.2007; 26: 287–93. DOI: 10.1080 / 09595230701247731. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Видаль-Трекан GM, Варескон-Пуссон I, Буассоннас А. Рискованное поведение потребителей наркотиков при первой и последней инъекции. Зависимость от наркотиков и алкоголя. 2002; 66: 107–9. DOI: 10.1016 / S0376-8716 (01) 00196-Х. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Doherty MC, Garfein RS, Monterroso E, Latkin C, Vlahov D. Гендерные различия в начале употребления инъекционных наркотиков среди молодых людей. J Городское здоровье. 2000. 77: 396–414. DOI: 10.1007 / BF02386749. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Эванс Дж. Л., Хан Дж. А., Пейдж-Шафер К., Лум П. Дж., Штейн Э. С., Дэвидсон П. Дж. И др. Гендерные различия в поведении, связанном с риском сексуальных инъекций, среди молодых активных потребителей инъекционных наркотиков в Сан-Франциско (исследование НЛО) J Urban Health.2003. 80: 137–46. DOI: 10,1093 / Юрбан / jtg137. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Беннетт Г.А., Веллеман Р.Д., Бартер Дж., Брэдбери К. Гендерные различия при совместном использовании инъекционного инструментария потребителями наркотиков в Англии. Уход за СПИДом. 2000. 12: 77–87. DOI: 10.1080 / 09540120047495. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Тухман Э. Женщины и злоупотребление психоактивными веществами: важность гендерных вопросов в исследованиях наркозависимости. J Addict Dis. 2010; 29: 1–12. DOI: 10.1080 / 10550881003684582. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 29.Эль-Бассель Н., Шоу С.А., Дасгупта А., Стратди С. Люди, употребляющие инъекционные наркотики в интимных отношениях: для борьбы с ВИЧ нужны двое. Текущие отчеты о ВИЧ / СПИДе. 2014; 11: 45–51. DOI: 10.1007 / s11904-013-0192-6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 30. Pinkham S, Stoicescu C., Myers B. Разработка эффективных медицинских вмешательств для женщин, употребляющих инъекционные наркотики: ключевые области и рекомендации для разработки программ и политики. Adv Prev Med. 2012; 269: 123–33. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Привычки к самообслуживанию среди потребителей инъекционных наркотиков с инфекциями кожи и мягких тканей: качественный анализ | Журнал снижения вреда

ЛУИН сообщают об общей сдержанности в обращении за официальной медицинской помощью по поводу ИМТ, несмотря на глубокое знание ИМТП и связанных с ними рисков заболеваемости и смертности.Это позволяет многим ЛУИН использовать стратегии самопомощи. Участники точно описывают факторы риска, симптомы и естественное течение SSTI, отмечая прогрессирующий целлюлит, который может быть ограничен абсцессом, требующим вмешательства. Участники описывают ряд методов ухода за собой. Неинвазивные методы лечения раннего целлюлита включают в себя наложение горячих компрессов, нанесение мазей, оздоровление всего тела, такое как гидратация и отдых, а также получение антибиотиков из немедицинских источников.После того, как SSTI превратился в абсцесс, возникла необходимость в более инвазивных методах самопомощи. Инвазивные методы включают аспирацию иглой, а также процедуры разреза и дренирования, выполняемые на себе или другим немедицинским лицом. Многие участники также отметили, что знакомы с эффективными методами ухода за раной после вскрытия абсцесса.

Участники обычно обладали глубокими знаниями и опытом работы с SSTI. Это создает возможность для партнерства, расширения возможностей и обмена знаниями между ЛУИН и медицинским сообществом.Агентства по снижению вреда и медицинские работники должны наладить открытый диалог с ЛУИН, чтобы учиться у этих сообществ, а затем проводить семинары и печатать информацию для распространения этих знаний и устранения любых существующих заблуждений. Одним из важных концептуальных недостатков, которые мы определили, было конкретное определение того, когда SSTI прогрессировал до точки, когда требуется немедленное медицинское вмешательство. Эта критическая точка признана участниками, но четко не определена. Учитывая общую нерешительность при обращении за официальной помощью, это имеет решающее значение, и образовательные усилия должны быть сосредоточены на раннем выявлении серьезных SSTI.

Участники также сообщили о различных методах лечения себя в отсутствие медицинской помощи, от неинвазивных до инвазивных процедур. Как правило, неинвазивные методы, включая теплые компрессы, наложение мазей, чистые повязки и улучшение общего состояния здоровья во время борьбы с инфекцией, соответствуют общим медицинским рекомендациям, и их следует безоговорочно поощрять. Инструкторы-сверстники должны иметь возможность проводить семинары, предоставлять материальные ресурсы и обучать свои сообщества по этим темам.Получение такого образования от доверенного лица может распространить эти знания, вызвать доверие и обеспечить связь с агентствами по снижению вреда и системой здравоохранения, как это было продемонстрировано на примере других заболеваний в сообществах, испытывающих препятствия на пути к медицинской помощи [21]. В этих учениях следует сделать упор на быстрое выявление тяжелой или обостряющейся инфекции, требующей безотлагательной медицинской помощи. Этим равным наставникам / защитникам необходимо предоставить инструменты и знания, чтобы делать это уверенно и эффективно.Эти рекомендации также должны быть предоставлены с оговоркой, что всегда лучше обращаться за медицинской помощью, если это возможно, и сами по себе эти методы не вылечат всех SSTI.

Из-за маргинального статуса ЛУИН и их структурного барьера на пути оказания помощи самостоятельная и ориентированная на сверстников помощь является давней стратегией выживания для ИМТ [9, 20]. Левин отметил долгую историю общественного спроса на самопомощь среди населения в целом и предлагает социологические и этические рамки для понимания этого [16].В соответствии с философией снижения вреда и подчеркивая независимость пациентов, они подчеркивают важность независимости людей и способности определять свой собственный «набор рисков». Они также заявляют, что «добросовестность людей в принятии решений в отношении здоровья и их способность действовать от своего имени имеют приоритет над любыми и всеми существующими профессиональными ценностями снижения риска и лечения болезней … медицинским работникам придется переориентировать свои взгляды на здоровье с пониженным приоритетом. »[16]. Кроме того, в странах с низким и средним уровнем доходов и недостаточным медицинским персоналом постоянно ведутся дискуссии о передаче задач на равных медицинских работников (PHW).Помимо расширения возможностей, медицинские работники могут также преодолеть культурный разрыв между пациентом и поставщиком медицинских услуг. Это происходит потому, что коллеги-медицинские работники свободно говорят на языке своих пациентов, они являются первой точкой контакта пациента, облегчая им понимание трудных для понимания норм медицинского учреждения и могут обучить поставщика медицинских услуг оказанию помощи, соответствующей культурным особенностям. пациенту [18]. Сравнимые медицинские работники — еще один ресурс, который следует учитывать при устранении неравенства в уходе за ЛУИН.

О более инвазивных методах самопомощи, включая прием антибиотиков без рецепта и удаление абсцессов, также сообщалось с удивительной частотой. Это вызывает множество опасений, включая повышение устойчивости к антибиотикам, аллергические реакции, диарею, связанную с антибиотиками, и хирургические осложнения, включая кровоизлияния и посевы глубокого космоса и ортопедические инфекции. Однако, учитывая повсеместное распространение этих методов лечения SSTI и общее недоверие к медицинской системе среди этой группы населения, простое препятствование самопомощи вряд ли будет эффективным, особенно при отсутствии реальных альтернатив.Наказание за такое поведение, вероятно, нанесет ущерб и без того хрупким отношениям между поставщиками медицинских услуг и ЛУИН. Оптимальный способ отговорить от такого рискованного поведения — сделать его ненужным: ЛУИН должны иметь доступ к медицинскому обслуживанию. К сожалению, это происходит медленно и с трудом. Налаживание отношений между ЛУИН и поставщиками медицинских услуг требует значительных усилий. Медицинские работники должны быть осведомлены о потребностях и перспективах ЛУИН, а ЛУИН должны быть обеспечены ресурсами для навигации в системе здравоохранения, которая часто враждебна им.Это дополнительно затруднительно из-за невыгодной динамики мощности, которой подвержены ПИН. В качестве альтернативы, создание доступа к поставщикам медицинских услуг в низкопороговых и нетрадиционных местах, включая обмен шприцев, уличную работу, бесплатные клиники и приюты / жилье для бездомных, может улучшить доступ и устранить необходимость в этом рискованном поведении по уходу за собой. В сочетании с состраданием и смирением эти подходы могут позволить пациентам, которые в других отношениях охраняются, вступать в доверительные и продуктивные отношения с поставщиками медицинских услуг в безопасных и благоприятных для них местах.Это не только принесет пользу этим отдельным людям, но также укрепит доверие в этих сообществах и снизит потребность в более дорогостоящей и болезненной интенсивной терапии в дальнейшем. Однако этих ресурсов в настоящее время мало в большинстве регионов, и они не являются исчерпывающими по доступности или масштабу там, где они присутствуют. Эти ресурсы требуют значительных инвестиций и должны рассматриваться в качестве важного компонента в решении этой проблемы, но вряд ли это будет жизнеспособным, универсальным или своевременным решением в ближайшем будущем.

Наконец, при отсутствии реальных альтернатив и в духе снижения вреда ЛУИН должны быть обеспечены ресурсами для выполнения этих самостоятельных вмешательств как можно безопаснее и эффективнее. Реальность такого поведения следует признавать и открыто обсуждать, а не рассматривать как табу или слепо обескураживать. Несомненно, существуют риски, связанные с практикой самопомощи, к которой вынуждены прибегать ЛУИН. Однако эти риски не воспринимаются ЛУИН легкомысленно; их сравнивают с риском бездействия и обострения инфекций, что хорошо известно в этих сообществах.Следует признать находчивость этих сообществ, и этот дискурс следует, во-первых, рассматривать как возможность извлечь уроки из этого жизненного опыта, а во-вторых, как возможность дать образование по передовой практике, а также потенциальной бесполезности и вреду этих самоуправляемых действий. подходы. В соответствии с этой целью агентства по снижению вреда могут предоставлять удобные для ПИН антибиотики с описанием типов, дозировок и продолжительности приема антибиотиков, которые полезны для ИМТП в данном регионе, а также с призывом к осторожности, рекомендацией консультации с врачом и описанием рисков несоответствующего или ненадлежащего использования. неадекватно дозированные антибиотики.Точно так же ЛУИН следует обучать безопасному и эффективному дренированию абсцессов, а также побуждать их обращаться за официальной помощью, если они могут. Агентства по снижению вреда могут предоставить учебные материалы, которые включают асептические методы, техники разрезов, обследование и тампонирование ран, а также борьбу с кровотечением. Они также должны описывать области высокого риска и представления, которые должны рассматриваться только профессиональными медиками (например, абсцессы на шее, животе, руках и паху, а также раны, вызывающие некротические инфекции мягких тканей), и давать рекомендации по их устранению. через официальные каналы здравоохранения.Они также могут предоставить оборудование, включая антисептический раствор, перчатки, скальпели, стерильную марлю и даже местные анестетики. Эти ресурсы следует предоставлять с оговоркой, что медицинская помощь — всегда лучший способ действий, но при этом признавая, что это не всегда возможно для многих ЛУИН. Учитывая, что эти методы уже широко распространены, используются при отсутствии надлежащей подготовки и материалов, а для многих ЛУИН существует мало реальных альтернатив, маловероятно, что предоставление ресурсов и образования увеличит частоту самопомощи или теоретический вред, связанный с ними. .И наоборот, эти образовательные мероприятия и ресурсы для поддержки ЛУИН почти наверняка уменьшат вред, связанный с этими методами самопомощи, даже если показатели останутся неизменными. Открытый диалог относительно реальности этих методов самопомощи может быть мощным инструментом снижения риска осложнений из-за неправильного ухода и, в конечном итоге, может снизить распространенность инвазивного ухода за собой за счет создания новых отношений и возможностей для достижения формального ухода. Расширение прав и возможностей и образование — это ответственный подход к минимизации вреда и улучшению результатов для этой уязвимой группы населения, которая слишком часто исключается из формального медицинского обслуживания.

Понимание и устранение причин, по которым ЛУИН принимают участие в самопомощи. Одним из ключевых факторов отсрочки является прошлый или предполагаемый негативный опыт, связанный с контактами с поставщиками медицинских услуг. Дискриминация, безудержная боль, страх абстиненции и стигма — все это причины, по которым ЛУИН откладывают обращение за помощью к медицинским работникам [1, 26]. Самая важная стратегия, которую могут использовать поставщики медицинских услуг на всех уровнях, — это обратиться к местам с низким порогом для ЛУИН или работать над обучением других поставщиков медицинских услуг и изменить их местную культуру, чтобы создать инклюзивную среду и предоставить положительный медицинский опыт для ЛУИН.Решение проблем, связанных с болью и предотвращение отмены опиоидов в клинических условиях, при одновременном обращении с этой группой населения с состраданием и достоинством, имеет первостепенное значение для повышения доверия и, как следствие, доступа к этой маргинализованной группе населения.

Это исследование имеет некоторые ограничения и в основном является исследовательским и генерирующим гипотезы. Во-первых, это вторичный анализ качественных данных, полученных для отдельного, но родственного исследования. В идеале авторы должны были бы провести последующие интервью, чтобы глубже изучить конкретную интересующую тему и достичь насыщения в этих сообществах.Во-вторых, выборка состояла в основном из белых мужчин. В будущих исследованиях следует целенаправленно изучать точки зрения людей всех полов, рас и национальностей. Исследование также было ограничено двумя мегаполисами, и, хотя они отличаются друг от друга, они не представляют все сообщества ЛУИН. В частности, в таких тонкостях, как эта, большее географическое разнообразие способствовало бы обобщению результатов. В-третьих, это исследование представляет собой вторичный анализ качественных тем, которые возникли в ходе первоначального сбора данных.Однако, учитывая, что первоначальной целью этого проекта не была забота о себе как таковая, эта тема не была достигнута, и многие новые коды продолжали появляться в ретроспективном анализе. Самопомощь SSTI индивидуализирована и многогранна, и для достижения насыщения, вероятно, потребуется гораздо большая когорта, специально нацеленная на разнообразие опыта самопомощи. К сожалению, у исследователей не было возможности расширить качественную когорту на этом этапе проекта, поэтому здесь представлены только наши первоначальные исследовательские результаты.Наконец, это исследование в значительной степени опирается на воспоминания участников и подвержено предвзятости воспоминаний, особенно в отношении этих травмирующих и эмоционально заряженных событий.

Общие вопросы о том, как делать себе уколы

Обзор

Как избавиться от пузырька воздуха в шприце?

Вот что делать, если вы заметили в шприце пузырек воздуха.

1. Держите шприц так, чтобы игла была направлена ​​вверх.
2. Постучите по стволу несколько раз, чтобы воздушный пузырек переместился вверх.
3. Сдвиньте поршень настолько, чтобы вытолкнуть воздух, прежде чем сделать укол.
4. Убедитесь, что у вас в шприце полная доза.

   Для получения полной дозы может потребоваться добавить в шприц небольшое количество лекарства.

Введение небольшого пузырька воздуха в кожу или мышцу обычно безвредно. Но это может означать, что вы не получаете полную дозу лекарства, потому что воздух занимает место в шприце.

Что делать, если я сломаю или погну иглу?

Вот что делать, если вы согнули или сломали иглу, делая себе укол.

1. Осторожно снимите иглу, если можете.

   Утилизируйте иглу безопасным способом (в жестком пластиковом, металлическом контейнере или контейнере для «острых предметов» с крышкой).

2. Если лекарства не подали, вы можете сделать себе еще один укол.

   Если подействовали какие-то лекарства, посоветуйтесь с врачом, прежде чем делать себе еще одну прививку.

3. Если у вас кровотечение после того, как вы удалили иглу, приложите прямое давление, чтобы остановить кровотечение.

   Промойте рану водой с мылом и при необходимости наложите повязку, чтобы защитить ее.

Если вы не можете извлечь иглу или если сломанная часть иглы не вышла, вам потребуется медицинская помощь. Врач поможет удалить иглу.

Что делать, если я вижу кровь в шприце?

Если вы видите кровь в шприце, это означает, что вы попали в кровеносный сосуд. Обычно это не вредно. Если вы видите кровь на дне шприца (ступицы) до того, как вдавите поршень:

1. Удалите иглу, не вводя лекарство.
2. Утилизируйте иглу безопасным способом.

   Используйте жесткий пластиковый, металлический контейнер или контейнер для «острых предметов» с крышкой.

3. Используйте новую иглу для укола.

   Вы можете надеть новую иглу на шприц и затем ввести инъекцию в новое место.

А как насчет инфекций?

Чтобы предотвратить заражение во время укола, всегда мойте руки, очищайте место инъекции и сохраняйте стерильность игл.

Если вы заметили признаки инфекции, позвоните своему врачу. Эти признаки включают:

• Усиление боли, отека, тепла или покраснения вокруг места инъекции.
• Красные полосы, ведущие с площадки.
• Гной, стекающий с участка.
• Лихорадка.

Как мне чередовать места инъекций?

Ваш врач или медсестра покажут вам, где вы можете ввести лекарство. Следите за тем, в какую часть тела вы вводите лекарство.Вы можете отметить место и дату на диаграмме своего тела. Сделайте следующий снимок в другом месте или хотя бы в дюйме от последнего снимка.

Синяки в порядке?

Синяк означает, что вы попали в небольшой кровеносный сосуд. Обычно это не вредно. Если у вас синяк, используйте для уколов другие области, пока синяк не заживет.

Что делать, если мне не нравятся иглы?

Многие люди не любят иглы, но они учатся ими пользоваться, потому что это важно для их здоровья.Вы можете научиться делать себе уколы.

Посмотрим, сможет ли кто-нибудь из дома помочь вам с уколом. Медсестра также может помочь вам чувствовать себя более комфортно, делая себе уколы, помогая вам практиковаться в том, что вам нужно делать. Медсестра может показать вам, как потренироваться на твердом фрукте, таком как апельсин, и может помочь вам освоить лучшую технику. Может помочь знание того, как делать себе уколы.

Кредиты

Текущий по состоянию на:
18 августа 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт,

По состоянию на: 18 августа 2020 г.

Стрельба по героину — риск необратимого повреждения

Что такое употребление героина?

Стрельба по героину, также известная как «подъём», — это общий термин для инъекции наркотика непосредственно в вены с помощью иглы для подкожных инъекций.Этот тип злоупотребления обеспечивает самое быстрое начало действия лекарства, потому что лекарство немедленно интегрируется с кровотоком и немедленно попадает в мозг, где может вызывать чувства и ощущения по всему телу.

В семействе опиоидов героин — один из самых популярных. В США продаются два основных варианта. Порошковый героин — это порошок, обычно разбавленный или нарезанный похожими на вид общими веществами, такими как сахар или сухое молоко. Порошковый героин обычно считается белым, но он также может быть не совсем белым, в зависимости от смеси и региона, откуда он поступает.Говорят, что более белый героин чище, но это может быть правдой, а может и нет, в зависимости от того, с чем он нарезан. Люди, употребляющие героин в порошке, обычно нюхают или курят его, что делает его более привлекательным вариантом для тех, кто пробует его впервые

Нечистый черный дегтярный героин составляет остальную часть продаж героина. Производственный процесс, связанный с этим лекарством, оставляет после себя множество примесей и придает ему вид, похожий на смолу. Из-за своей формы фырканье тоже не работает, заставляя пользователей плавить его и вводить прямо в вены или курить, как правило, на оловянной фольге.

Почему люди употребляют героин?

При инъекции героин быстро попадает в мозг, и его действие ощущается почти сразу. Из-за эйфории, ошеломления и чрезмерно вызывающего привыкание характера героина зависимости и пристрастия формируются быстро. Даже при очевидных рисках зависимость от героина заставляет людей искать любые возможные способы приема внутрь.

Что делает прием героина хуже для вас?

Инвазивный характер инъекционных наркотиков предрасполагает потребителей к большему количеству осложнений со здоровьем, и, если они не используются медицинским работником, шприцы могут создать множество проблем со здоровьем.Если ввод слишком неглубокий, героин может скапливаться в областях под кожей и вызывать инфекции и абсцессы. И наоборот, если игла проталкивается слишком далеко, она может проткнуть предполагаемую вену и отложить героин на другой стороне, что приведет к аналогичным проблемам.

Кроме того, героин, как правило, является кислым, хотя разные партии могут быть более или менее кислыми — некоторые даже находятся на расстоянии двух ступеней шкалы pH. Для справки, уксус и аккумуляторная кислота также находятся на двух ступенях шкалы pH.Эта непостоянство приводит к сильному возбуждению в теле и обычно вызывает синяки, коллапс вен и воспаление в месте входа. Вместе эти симптомы создают «следы» или рубцы на коже, что является явным признаком того, что кто-то употребляет наркотики внутривенно.

При более длительном использовании вены могут перестать правильно функционировать, что приводит к пристрастию к тому, чтобы делать инъекции в другие части тела.

Когда не удается найти пригодную для использования вену, люди могут прибегнуть к простому введению ее в кожу или мышечную ткань.Абсцессы и инфекции могут привести к серьезным проблемам с такими же крайними решениями. При отсутствии контроля эти осложнения могут потребовать пересадки кожи и полной ампутации конечностей, если медицинская помощь не будет оказана вовремя.

Получите помощь во время COVID-19

Проведя всего 30 дней в реабилитационном центре, вы можете очиститься и протрезветь, начать терапию, присоединиться к группе поддержки и узнать, как справиться со своей тягой.

Узнать больше

Долгосрочный ущерб, причиненный употреблением героина

Чрезмерное использование и совместное использование шприцев ведет к одним из наиболее серьезных долгосрочных рисков для здоровья. Использование одной и той же иглы несколько раз подряд приводит к повреждению наконечника, и он больше не может безопасно работать. По мере того, как кончик притупляется дальше, вход в кожу и вены становится более грязным и более подверженным инфекциям и неправильному заживлению.

Шприцы, используемые несколькими людьми, представляют серьезный риск заболеваний, передающихся через кровь. Такие заболевания, как ВИЧ и гепатит, представляют серьезную угрозу для потребителей инъекционных наркотиков (ПИН). В ситуациях, когда медицинская помощь невозможна, эти заболевания быстро ухудшают здоровье пользователя. И то, и другое в конечном итоге может привести к смерти без надлежащего ухода, и во многих сообществах, торгующих наркотиками, эти риски часто считаются обычным явлением.

Ищете с чего начать?

Обратитесь к поставщику медицинских услуг бесплатно сегодня.

Позвонить
(855) 826-4464

— ИЛИ —

Передозировка

Любой пользователь рискует получить передозировку при приеме героина, но инъекция связана со значительно повышенными шансами. Принимая героин инъекционным путем, пользователь обходит некоторые механизмы фильтрации и разбавления организма. Пищеварительный тракт, почки и печень — все помогают метаболизму и разбавлению потребляемых нами веществ, но при инъекции препарата он попадает прямо в кровоток и циркулирует по всему телу.

Распознавание признаков героиновой зависимости

Люди, зависимые от героина, часто хорошо скрывают свое употребление, но если вы боитесь, что близкий человек может употреблять героин, есть признаки, на которые следует обратить внимание.

Достичь

Если вы боретесь с героиновой зависимостью, обратитесь за помощью к врачу сегодня же. Провайдеры готовы помочь вам встать на путь восстановления.

Если вы употребляете инъекционные наркотики, знаете ли вы, что делать дальше? Попробуйте эту викторину

«Кто хочет поиграть в викторину?» — спрашивает Меган Хайнс, глядя через комнату, которая могла бы быть центром отдыха.Двое мужчин кивают на противоположных концах кушетки, полусонные или под кайфом. Более энергичная группа мужчин и женщин рассаживается вокруг стола посреди комнаты, вырезая и наклеивая сердечки на карты.

Это вечеринка в честь Дня святого Валентина в программе обмена игл и профилактики передозировки в Кембридже. Среди печенья, газировки и сентиментальных рифм Хайнс, который управляет программой, хочет втиснуться в небольшое образование.

«В нем подарочная карта», — с надеждой говорит Хайнс. Еще несколько человек поднимают руку, давая согласие на участие.

Хайнс и Кристин Донски, координатор обмена информацией, представили информацию о безопасном употреблении наркотиков в виде набора вопросов «правда / ложь». Люди, которые годами употребляли героин, и те, кто впервые столкнулся с этой зависимостью, выкрикивают ответы. Донски приветствует и подбрасывает конфеты за каждый правильный ответ, за каждый совет, который может спасти жизнь.

Мы выбрали 11 их вопросов и разместили их ниже. Вы можете проверить свои знания и пролистать тест, чтобы увидеть подробные ответы.

Во время этой эпидемии, когда пять жителей Массачусетса умирают в среднем каждый день после передозировки, мы считаем важным делиться информацией, которая поможет потребителям наркотиков избежать инфекций, связанных с ними заболеваний и смерти.

Спасибо доктору Марку Айзенбергу за просмотр медицинских рекомендаций. Доктор Айзенберг — врач первичной медико-санитарной помощи в медицинском центре MGH Charlestown и член консультационной службы по наркозависимости в MGH.

А вот и подробные ответы…

1. Водопроводная вода безопасна для инъекций.

Ложь . Используйте стерильную жидкость: воду или физиологический раствор. Как водопроводная, так и туалетная вода небезопасно вводить в кровь. При приготовлении крэка используйте порошок витамина С, а не лимонный сок или уксус, которые действуют на вены.

2. При введении наркотиков безопаснее использовать иглу более низкого калибра.

Неверно . Чем выше калибр, тем меньше игла и тем ниже риск повреждения вен или кожи.

3. Сохранение водного баланса и отжимания помогут найти вену и не пропустить укол.

Верно . Также помогает наложение жгута над областью поиска вены.

4. Всегда вставляйте иглу в направлении сердца.

Верно. Стрельба по направлению к сердцу по направлению кровотока поможет предотвратить повреждение вен.

5. Шея и пах — два самых опасных места укола на теле .

Истинно . Вены в паху находятся очень близко к бедренной артерии и бедренному нерву. Стрельба в любую артерию может быть смертельной; заедание нерва может вызвать повреждение нерва. Вены, нервы, артерии и сухожилия на шее расположены очень близко друг к другу. Инфекция в этой области может быть опасной для жизни. Если вы случайно попали в артерию на шее, доза попадет прямо в мозг и может вызвать инсульт или другое повреждение мозга.

6. Если вы планируете принимать бензодиазепин, например, клонопин или ксанакс , и героин одновременно, сначала примите таблетку или пилюли.

Неверно. НО, ПОЖАЛУЙСТА, ИЗБЕГАЙТЕ употребления чего-либо одновременно с героином, потому что большинство передозировок являются результатом смешивания наркотиков. Если вы все же принимаете коктейль, сначала используйте героин, потому что эффект сразу же. Если вы добавляете таблетки, подождите как можно дольше и принимайте их по одной с интервалом не менее 30 минут. Помните, что до того, как таблетка подействует, может пройти 30 минут или больше, и эффект будет длиться несколько часов. И героин, и бензин замедляют дыхание, что является одной из причин, по которой комбинированный эффект может быть смертельным.

7. Спидбол (одновременный прием героина и кокаина) безопаснее, чем употребление одного героина.

Неверно. Смешивание лекарств увеличивает риск передозировки со смертельным исходом.

8. Весь налоксон, имеющийся в аптеке, доставляет одинаковую дозу.

Ложь. Существует три варианта налоксона для домашнего использования:

1. Набор налоксона (на фото) содержит два шприца по 1 миллиграмму в каждом.
2. 2. Автоинжектор подает дозу 2 миллиграмма.
3. 3. Одноступенчатый назальный спрей содержит 4 миллиграмма.

9. Налоксон можно использовать, чтобы обратить вспять передозировку метадоном.

Верно . Налоксон можно использовать, чтобы обратить вспять любую передозировку опиоидов, хотя вам может потребоваться большая доза и несколько инъекций, если человек принимал фентанил.

10. Гепатит С может передаваться через кухонные плиты и хлопок.

Верно. Hep C может выжить до двух недель в кухонных плитах и ​​на хлопке.Не делитесь иглами, плитами или хлопком.

11. ВИЧ передается через все эти жидкости: сперму, кровь, вагинальные выделения, грудное молоко.

Верно .

Совместное использование игл для инъекционных наркотиков и ВИЧ

БЫСТРЫЕ ФАКТЫ

• Совместное использование иглы или шприца для инъекции любого вещества (включая стероиды, гормоны или силикон) подвергает вас риску заражения ВИЧ и других инфекций, обнаруженных в крови, таких как гепатит C. только или прямо в кровоток.
• Совместное использование игл и шприцев — не единственный риск. Совместное использование воды для очистки инъекционного инструментария, повторное использование контейнеров для растворения наркотиков и повторное использование фильтров также могут передавать ВИЧ.
• Чтобы снизить риск заражения ВИЧ, избегайте общих игл и другого инъекционного инструментария, используйте новый или продезинфицированный контейнер, чистую воду и новый фильтр каждый раз при приготовлении наркотиков.

Если вы употребляете инъекционные наркотики, убедитесь, что вы знаете, как делать это безопасно, чтобы защитить себя и других от ВИЧ и других инфекций.

Как можно заразиться ВИЧ от инъекционных наркотиков?

Во время инъекции немного крови попадает в иглу и шприц. В игле и шприце, которые использовал человек, живущий с ВИЧ, после инъекции может содержаться кровь с вирусом. Если вы затем воспользуетесь тем же инъекционным инструментарием, вы, скорее всего, введете ВИЧ-инфицированную кровь прямо в кровоток.

Могу ли я заразиться ВИЧ от любого типа инъекций?

Да.

Совместное использование иглы или шприца для любого использования, включая инъекции наркотиков под кожу (вздутия кожи), стероидов, гормонов или силикона, может подвергнуть вас риску заражения ВИЧ и другими инфекциями, обнаруженными в крови, такими как гепатит С.

Вы можете заразиться ВИЧ при введении в вену (внутривенное введение). Вы также можете заразиться ВИЧ путем инъекции в подкожный жир (подкожная инъекция) и инъекции непосредственно в мышцу (внутримышечная инъекция).

Есть много способов заразиться ВИЧ от инъекционных наркотиков и оборудования, используемого для инъекционных наркотиков, в том числе:

• приготовление лекарств шприцами, содержащими инфицированную кровь
• совместное использование воды, используемой для смывания крови из иглы и шприца
• повторное использование крышек от бутылок, ложек или других емкостей («кухонных плит») для растворения лекарств в воде и нагревания растворов лекарств
• повторно используемые фильтры — обычно небольшие кусочки ватных или сигаретных фильтров — используются для фильтрации частиц, которые могут заблокировать иглу во время инъекции
• небезопасная утилизация использованных игл или шприцев.

Если я употребляю наркотики, как я могу снизить риск заражения ВИЧ?

Если вы употребляете инъекционные наркотики, избегайте совместного использования игл, шприцев или другого инъекционного инструментария, такого как ложки или тампоны, поскольку это подвергает вас риску заражения ВИЧ и других вирусов, обнаруженных в крови, таких как гепатит С.

В некоторых странах использованные иглы можно обменять на чистые в аптеках и пунктах обмена игл. Если вы принимаете героин и используете общие иглы, вы можете подумать о присоединении к программе метадона или бупренорфина, чтобы снизить риск заражения ВИЧ.Эти заменители опиоидов проглатываются в жидком виде, что снижает риск заражения ВИЧ, а также помогает справиться с наркозависимостью. Врач или медицинский работник может посоветовать вам возможность обмена игл и программ обмена метадоном / бупренорфином в вашем районе.

Другим вариантом может быть предэкспозиционная профилактика (ДКП). Это когда вы принимаете лечение от ВИЧ до возможного контакта с ВИЧ (например, употребления инъекционных наркотиков), чтобы предотвратить заражение. Теперь он рекомендован для людей, употребляющих инъекционные наркотики, хотя доступен только в некоторых странах.

Есть и другие способы снизить риск заражения ВИЧ от инъекционных наркотиков:

• использовать стерильную воду для приготовления лекарств (например, кипяченую воду)
• используйте новый или продезинфицированный контейнер («плита») и новый фильтр («хлопок») каждый раз при приготовлении лекарств.
• перед введением инъекции очистите область тела, в которую вы собираетесь ввести инъекцию, с помощью нового спиртового тампона
• безопасно утилизируйте иглы и шприцы после одного использования, чтобы не использовать их снова, и чтобы другие люди не подвергались риску случайного воздействия.

Если у вас татуировка или пирсинг, убедитесь, что используется чистая стерилизованная игла.

Что мне делать, если я сделал инъекцию небезопасно?

Если вы считаете, что пользовались общими иглами с кем-то, кто инфицирован ВИЧ (или любым другим вирусом, передающимся с кровью), убедитесь, что вы прошли тестирование как можно скорее.

Если вы ведете половую жизнь, пользуйтесь презервативом до получения результатов анализа. Если вы ВИЧ-инфицированы, но еще не знаете об этом и не пользуетесь презервативом, вы можете передать ВИЧ своему партнеру.

Вы также можете пройти постконтактную профилактику (ПКП). Принятая в течение 72 часов после возможного контакта, ПКП может остановить распространение ВИЧ в вашем организме. Однако он доступен не везде. Ваш лечащий врач расскажет вам о возможных вариантах.

ПОМОГИТЕ НАМ ПОМОГИТЕ ДРУГИМ

Avert.org помогает предотвратить распространение ВИЧ и улучшить сексуальное здоровье, предоставляя людям достоверную и актуальную информацию.

Мы предоставляем все это БЕСПЛАТНО, но на содержание Avert нужно время и деньги.org собирается.

Можете ли вы поддержать нас и защитить наше будущее?

Помогает каждый вклад, даже самый маленький.

Фотография предоставлена: Авторские права AVERT

Тяжелые побочные эффекты и опасности

Злоупотребление стимуляторами, например кокаином, может вызвать высокий уровень энергии, чувство эйфории и бессонницу. Кокаин получают из растения коки, которое растет в основном в странах Южной Америки.

Кратковременный интенсивный кайф от кокаина может создать цикл многократного употребления, называемый перееданием.Этот тип употребления может привести к развитию кокаиновой зависимости.

Обычно кокаин продается на улице в виде белого порошка. Эта форма, также называемая гидрохлоридной солью кокаина, растворима в воде, и ее можно вводить путем инъекции или вдыхать через нос. Не следует вводить другие формы кокаина инъекционным путем.

Можно ли вводить кокаин?

Если коротко, то кокаин можно вводить инъекционным путем. Инъекция кокаина приводит к более сильному кайфу, чем фырканье, курение крэк-кокаина или разжигание наркотика.

Кокаин для инъекций также называют кокаином для инъекций. Этот метод немного более опасен, чем нюхание кокаина. Важно понимать значительные риски, связанные с инъекционным употреблением любого наркотика, а также риски, связанные с инъекционным употреблением кокаина.

Как вводить кокаин

Перед тем, как вводить кокаин, его необходимо растворить в воде, затем его можно ввести в вену (внутривенно) или в тело (внутримышечно).

Крэк-кокаин нельзя вводить инъекционно, так как он содержит добавки и химические вещества, которые нельзя вводить в вены.Аммиак и пищевая сода часто используются для приготовления крэк-кокаина, эти вещества являются дополнением к примесям, содержащимся в порошкообразном кокаине.

Кокаин свободного основания нельзя вводить путем инъекций, потому что он не растворим в воде, то есть не растворяется в воде. Кокаин свободного основания растворим в липидах, поэтому он вызывает такой сильный кайф при вдыхании паров.

Побочные эффекты инъекционного кокаина

Интенсивное употребление кокаина может вызвать множество нежелательных побочных эффектов, в том числе:

• боли в груди
• паника
• галлюцинации
• следы (в местах инъекций)
• путаница
• паранойя
• инфаркт
• изъятий

Кроме того, существует значительный риск кожных абсцессов, язв и инфекций при введении в организм любых веществ, вызывающих злоупотребление.Поскольку кокаин длится недолго, повторные инъекции могут вызвать раздражение в месте инъекции и стать более восприимчивыми к инфекциям.

Коллапс вен также является проблемой для людей, употребляющих кокаин инъекционным путем. Инфекции сердечных клапанов или эндокардит являются факторами риска для тех, кто принимает внутривенные препараты, такие как кокаин. Отеки конечностей — обычная проблема для тех, кто длительное время употребляет кокаин внутривенно.

Лица, употребляющие инъекционные наркотики, также подвергаются более высокому риску передачи заболеваний из-за совместного использования или использования грязных игл.ВИЧ и гепатит — одни из наиболее известных заболеваний, которые могут передаваться при употреблении инъекционных наркотиков.

Кокаин для инъекций с добавками

Вышеуказанные побочные эффекты не включают потенциально неблагоприятные реакции на какое-либо вещество, с помощью которого торговцы наркотиками сокращают кокаин. Весь кокаин в Соединенных Штатах был сокращен по крайней мере с одной примесью, химическим веществом, лекарством или другими наркотиками.

Введение кокаина, разрезанного любым веществом, увеличивает серьезность любой реакции человека на режущее средство.Если человек вводит кокаин и у него возникает аллергическая реакция, она будет еще более интенсивной из-за инъекции.

Чрезвычайно трудно сказать, какой примесей был разрезан на кокаин, и это огромный риск злоупотребления кокаином и зависимости. Существуют тесты, но они используются не часто.

Левамизол — антипаразитарный препарат для животных. Кокаин с добавлением левамизола приводит к тяжелым кожным инфекциям, гибели клеток кожи, истощению лейкоцитов, поражениям на коже и боли в суставах.

Другие добавки, такие как сахар, пищевая сода, слабительные и другие порошкообразные вещества, могут накапливаться в венах и вызывать сердечно-сосудистые проблемы у людей, употребляющих кокаин инъекционным путем. Это особенно верно, если человек решает ввести крэк-кокаин, в котором больше примесей.

Влияние кокаина на мозг

Длительное злоупотребление кокаином вызывает перестройку мозга. Дофамин и глутамат проникают в мозг при каждом употреблении. Введение кокаина усиливает эти эффекты, и со временем изменения становятся постоянными.

Человек, вводящий кокаин инъекционным путем, скорее всего, испытает уменьшение активности, приносящей ранее удовольствие, такой как секс или еда. Повышение уровня дофамина при инъекциях кокаина в конечном итоге может стать единственным приятным переживанием, ведущим к зависимости.

Уровень дофамина падает, когда человек перестает употреблять кокаин. Это может привести к снижению внимания, проблемам с обучением, проблемам с движением и неспособности расслабиться (как физически, так и эмоционально).

Поражение мозга также связано с употреблением кокаина.Мозг будет продолжать бороться с регулирующими функциями, а тело будет испытывать трудности с физическими процессами.

Введение кокаина, наркомания и абстиненция

Кокаин, который был введен путем инъекции, достигает мозга быстрее, чем любой другой метод. Однако он также изнашивается быстрее, чем другие методы, что может привести к повторному использованию в течение короткого промежутка времени.

По мере прекращения приема кокаина человек может почувствовать раздражительность, паранойю или тревогу. Чтобы избежать этих чувств и усилить приятные ощущения, употребление большего количества кокаина может показаться решением для кого-то, кто употребляет кокаин.Этот паттерн переедания может быстро привести к зависимости или пристрастию к кокаину.

Человек, который пристрастился к кокаину, особенно к инъекционному кокаину, скорее всего, испытает абстинентный синдром, когда попытается прекратить злоупотреблять кокаином. Эти симптомы очень неприятны и, как известно, включают:

• сильная тяга
• сильная депрессия
• Нарушения регуляции сна (бессонница и гиперсомния)
• ангедония
• усталость
• кошмаров
• замедленные функции
• суицидальные мысли
• поведения или мысли членовредительства

Варианты лечения инъекций кокаина и наркозависимости

Есть варианты лечения кокаином для тех, кто стал зависимым.Отделения детоксикации доступны для оказания помощи людям, страдающим абстинентным синдромом, предлагая лекарства для лечения абстинентного синдрома и терапию для лечения зависимости.

Исследователи в настоящее время изучают лекарства, которые можно использовать для лечения кокаиновой зависимости, однако FDA еще не одобрило такое лекарство или эффективный метод вмешательства.

Наши специалисты готовы поговорить с вами или вашим близким, если есть опасения по поводу инъекции кокаина или зависимости.Свяжитесь с нами и позвольте нам помочь.

.