Как у новорожденного определить температуру: Какая нормальная температура у грудничка?

Содержание

тактика купания малышей — Российская газета

Напоминаю: дверь в ванную открыта все время (подробнее см. «РГ — Неделя», 19 октября).

Опускаем малыша в воду, всего целиком, чтоб из воды выглядывало только личико. Держать ребенка можно лишь за головку — мизинец под шеей, а остальные пальцы — под затылком. Чем больше погружена голова, тем лучше, и ничего страшного, если вода попадает в глаза, лишь бы нос и рот были на поверхности.

Сразу же можно заметить: туловище, которое вы совсем не держите, ко дну не опускается, а, напротив, всплывает. При этом грудная клетка и живот, как правило, торчат из воды. Поэтому второй рукой необходимо регулировать погружение туловища, чтобы и грудная клетка, и живот были под водой.

Внимательно наблюдайте за поведением ребенка — если он не активен, спокойно лежит, зевает, значит, вода для него теплая, а следовательно, плохая. Поддерживая за головку, поводите малыша в воде от одного края ванны до другого.

В принципе для ванны вполне достаточны три позы — одна описана выше, другая заключается в плавании на животе (перевернули ребенка, подбородок между разведенными в стороны большим и указательным пальцами), а третья — сидячая. Оказывается, в большой ванне ребенок может сидеть уже в периоде новорожденности!

Дальнейшие действия родителей не требуют специальных знаний — только здравый смысл. Очевидно, что через 15 минут температура воды снизится на один-два градуса, и эта температура будет для ребенка уже знакомой при следующем купании.

Если вы боитесь быстро снижать температуру, делайте так: начинайте с 34 С и через два-три дня уменьшайте стартовую температуру воды на 1 С. Мы должны добиться, чтобы малыш в ванне был активен. Временные и температурные ориентиры следующие:

в начале купания — 34 , 15 минут;

к месячному возрасту — 30-32 , 20-25 минут;

в два месяца — 28-30 , 30 минут.

Подчеркиваю — это ориентиры. Если малыш в два месяца спокойно плавает при 24 — очень хорошо. Но это не значит, что он такой уж особенный. Просто ребенку повезло с родителями, они лишены предрассудков. В удлинении же времени купания и максимально возможном снижении температуры воды заинтересованы все: чем больше устанет ребенок, тем более спокойная ночь обеспечена его родителям.

Какая температура должна быть дома для малыша

Содержание:

Особенности терморегуляции новорожденного
Температура воздуха в доме для новорожденного
Важна ли влажность воздуха?

Пока малыш не может сказать, жарко ему или холодно, родители должны самостоятельно обеспечить для него комфортные и безопасные условия дома.

В Интернете можно найти огромное количество статей, посвященных климатическим параметрам в помещении, где находится ребенок. Немало дискуссий вызывает вопрос о температурных показателях. Кто-то придерживается позиции, что комфортная температура в доме для новорожденного составляет 24-26˚С; ряд экспертов придерживается мнения, что воздух не должен прогреваться более, чем на 20˚С. Давайте поговорим, какая же все-таки должна быть температура дома для новорожденного ребенка, зачем нужно контролировать влажность в комнате и почему эти цифры так важны.

Особенности терморегуляции новорожденного

Ребенок появляется на свет с незрелой системой терморегуляции: риск переохлаждения в первые часы очень велик. Именно поэтому в родильных залах температура не опускается ниже 24˚С, а неонатологи осматривают малышей на заранее подогретом столе.

Однако, и вероятность перегрева высока. Важно знать, что обмен веществ у новорожденных крайне интенсивный: в ходе процессов жизнедеятельности малыши выделяют большое количество тепла. Для того, чтобы избавиться от этого избытка, природа подготовила для них два механизма. Первый- через дыхание. Вдыхаемый воздух в легких прогревается до температуры тела (36-37˚С), и, покидая организм, выделяет тепло. Чем меньше разница между вдыхаемым и выделяемым воздухом, тем больше тепла задерживается в организме, что чревато перегреванием. Второй путь — через кожу по средствам работы потовых желез. И здесь все очевидно: чем жарче ребенку, тем больше продуцируется пота, а вместе с ним выходят важные для организма соли и, естественно, вода. Соответственно увеличиваются риски обезвоживания, что очень опасно для младенца!

Но все же в отношении младенцев следует помнить, что переохлаждение менее опасно, чем перегрев. Поэтому важно поддерживать комфортную и безопасную температуру в комнате, где живет ребенок и не кутать малыша.

Температура воздуха в доме для новорожденного

Так какой же должна быть температура в доме для новорожденного ребенка? Безусловно, все детки разные, и в зависимости от индивидуальных особенностей безопасным для маленьких детей является диапазон 18-23˚С. Но большинство специалистов, в том числе зарубежные, считают что оптимальная температура дома для новорожденного колеблется в пределах 20-22˚С. При таких значениях даже взрослому человеку не жарко и не холодно. Многих волнует вопрос: а должна ли меняться температура дома для новорожденного ребенка зимой или осенью? Нет, эти значения универсальны для любого времени года.

Стоит отметить, что для недоношенных детей значения будут несколько иными. Поскольку у деток, рожденных раньше положенного срока, процессы терморегуляции несовершенны в еще большей степени, чем у рожденных в срок, рекомендуется первые месяцы поддерживать температуру воздуха в комнате на уровне 24-26˚.

Важна ли влажность воздуха?

В связи с особенностями климата в нашей стране, большая часть населения не один месяц используют центральное отопление. А осенью и зимой нередко добавляются дополнительные радиаторы. Нормальная температура дома для новорожденных должна сочетаться с оптимальным уровнем относительной влажности. Для маленьких детей эти показатели должны быть не ниже 50-70%. Сухой воздух чреват затрудненным дыханием у младенца (помним, что носовые ходы новорожденных узкие и склонны к отечности), проблемами с кожей (ксероз), сгущением крови и др. Обеспечить такие условия можно с помощью увлажнителя воздуха и банального проветривания комнаты.

Всего лишь обеспечив комфортные и физиологичные для новорожденного ребенка условия в доме, вы бережете здоровье своей крохе, дарите себе и ему спокойный сон, а также помогаете избежать множества неприятных состояний.

Ссылки на источники:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6491889/
https://www.sleepfoundation.org/bedroom-environment/best-temperature-for-sleep#:~:text=The%20best%20bedroom%20temperature%20for,for%20the%20most%20comfortable%20sleep
Thermal Protection of the Newborn: a practical guide

Как понять, что у новорожденного колики

Колики у новорожденных встречаются довольно часто, по статистике ими страдают около 70% детей. Но врачи хорошо знают, что колики обязательно пройдут, нужно только немного времени и терпения. Но как объяснить это родителям, которые часами не могут успокоить плачущего ребенка и постоянно находятся в поиске эффективного решения данной проблемы.

Колики – резкая, схваткообразная боль, вызванная скоплением газов в различных отделах кишечника. Причины возникновения колик еще до конца не изучены, но большинство педиатров сходится во мнении, что это связано с незрелостью желудочно-кишечного тракта. Находясь в утробе матери малыш питался через пуповину, а после рождения уже все органы ЖКТ участвуют в процессе переваривания пищи.

Обычно колики начинаются со 2-3 недели жизни, а заканчиваются ближе к 4 месяцам. Проблема исчезает также внезапно, как и появилась. Помните, что все временно, нужно лишь немного запастись терпением.

Как понять, что у грудничка колики?

Для диагностики этой проблемы педиатры используют «правило трех»:

Боли появляются на 3-й неделе жизни малыша;

Приступ продолжается около 3-х часов в день;

Приступы повторяются более 3 дней в неделю.

Также во время колик вы заметите и изменения в поведении ребенка:

Ребенок пронзительно плачет, выгибает спину и прижимает руки к животу

При сильных спазмах лицо малыша становится красным

Ножки согнуты в коленях и подтянуты к животу

Животик малыша надувается и становится твердым

Возможны затруднения со стулом

К счастью, средство для оперативного решения данной проблемы существует – это газоотводные трубочки Windi®. Этот девайс поможет быстро избавить малыша от скопившихся газиков и снимет болевой синдром. В отличии от традиционного ректального катетера, газоотводная трубочка Windi® имеет атравматичный кончик и ограничитель введения, что делает процедуру абсолютной безопасной для малыша и удобной для мамы. Трубочка предназначена для одноразового использования, что обеспечивает максимальную гигиеничность. Как бонус, у мамы гораздо больше свободного времени, которое она может посветить своему малышу, так как нет необходимости что-либо промывать или стерилизовать после процедуры. В 1 упаковке Windi® 10 трубочек, готовых к использованию. Спасибо врачам-педиатрам из Швеции за этот супер-продукт.

График прорезывания зубов у детей

Появление первых зубов — это еще один важный этап как для малыша, так и для его родителей. Зачастую этот период очередной вызов для семьи — малышу больно, он не понимает, что происходит, становится капризным.

Первый предвестник скорого появления зубов – обильное слюнотечение. Если заглянуть в рот малыша, то можно увидеть, что десны набухли и покраснели. Также прорезывание зубов сопровождается беспокойным сном, плохим аппетитом, иногда поднимается температура и возможно расстройство пищеварения.

Точно определить сроки прорезывания зубов достаточно сложно, так как этот процесс у каждого ребенка протекает по индивидуальному сценарию. Стоит отметить, что зачатки молочных зубов формируются еще во внутриутробном периоде, примерно на 5-6 неделе беременности.

В большинстве случаев первый зуб у ребенка появляется в 6-7 месяцев, но это может произойти и раньше — в 4-5 месяцев. Зафиксированы случаи, когда кроха рождается, уже имея несколько зубов. Иногда малыш радует родителей первым зубиком позже — в 8–9 месяцев.

Также существует и ориентировочный порядок прорезывания зубов у детей, по которым определяют, какие зубы появятся первыми.

Центральные резцы – 6-9 месяцев;

Боковые резцы – 9-13 месяцев;

Клыки – 18-20 месяцев;

Моляры – 12-30 месяцев.

Важно отметить, что любая другая последовательность прорезывания зубов не является патологией.

Обычно зубки режутся по принципу парности. Если у малыша прорезался один резец, то скорее всего через несколько дней появится и второй.

Прорезывание зубов обычно начинается с нижней челюсти. Если появились центральные резцы снизу, то «зеркально» появятся и сверху. Аналогично с клыками, молярами.

Как помочь малышу при прорезывании зубов?

Просто добавьте в аптечку малыша проверенное средство — детский гель при прорезывании зубов Dentinale® natura от известной фармацевтической компании Montefarmaco (Италия). Основные компоненты геля – натуральные экстракты: ромашка, алоэ вера и босвеллия, которые оказывают антисептическое и ранозаживляющее действие. Этот гель не содержит лидокаина, но обладает обезболивающим эффектом за счет экстракта босвеллии – натурального противовоспалительного средства. Гель Dentinale® natura безвреден при проглатывании и имеет приятный вкус. Важный плюс – двойной объем геля (20 мл), поэтому одного тюбика хватит на весь период прорезывания зубов.

Дети от 0 до 5 лет. Когда надо срочно вести ребенка к врачу?

Мы все очень волнуемся, когда заболевает ребенок; в том числе боимся, что его непременно отправят в больницу. А детская больница, как известно, дело такое: попадешь с одним, выйдешь — с другим. Именно поэтому мамы часто отказываются от госпитализации или откладывают визит к врачу, надеясь, что болезнь отступит сама, иные предпочитают онлайн-консультации на форумах и советы бабушек и подруг.

К счастью для всех мам, в большинстве случаев современная медицина позволяет поставить диагноз и оказать необходимую помощь очень быстро, прибегая к госпитализации лишь в крайнем случае. Примерно как в известном сериале с Хью Лори — и МРТ, и все нужные анализы, и КТ, и, что самое главное — грамотные врачи-педиатры и узкопрофильные специалисты. К сожалению, такой набор есть не во всех поликлиниках, но в одном месте в Москве есть точно — в отделении неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России, где врачам требуется обычно не более 2 часов, чтобы установить точный диагноз, взяв всех необходимые анализы и быстро получив их результаты, стабилизировать ребенка и отправить его домой, если нет угрозы для жизни и показаний для экстренной госпитализации.

Если вы понимаете, что ваш ребенок нуждается в оперативной консультации специалиста, но по каким-то причинам откладываете визит к врачу, если боитесь, что ребенка тут же от-правят в больничную палату «для уточнения диагноза», или ему не окажут должного внимания, просто приезжайте в отделение неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России. Здесь сразу делают все необходимые исследования и оказывают ребенку помощь максимально качественно и быстро. Ежегодно в отделении получают помощь более 3000 детей, и только 2% из них врачи госпитализируют в круглосуточный стационар. Остальных отправляют домой после проведения всех необходимых процедур с соответствующими рекомендациями, или будут наблюдать несколько дней в дневном стационаре. Отделение принимает детей без предварительной записи, работает по ОМС, ДМС и на коммерческой основе.

Если вашему ребенку от 0 до 5 лет, не пренебрегайте визитами к врачу, потому что ваш ребенок входит в группу риска. Именно на этот возраст приходится большинство серьезных заболеваний, которые хорошо изучены медициной, прекрасно лечатся, но требуют оперативного врачебного вмешательства. Татьяна Владимировна Куличенко, заведующая отделением неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России, доктор медицинских наук, врач-педиатр высшей категории, эксперт ВОЗ, рассказала о том, в каких случаях стоит незамедлительно обращаться к специалистам детям младшего возраста (речь идет о детях первых 5 лет жизни).

Высокая температура (лихорадка)

Для начала важно определиться с тем, что такое лихорадка с точки зрения врача. Лихорад-ка – это повышение температуры тела до более чем 38 ºС, если измерение производится ректально (предпочтительно, так как это самый надежный способ определить температуру тела у любого человека), и более чем 37,5 ºС, если измерение производится в подмышеч-ной впадине.

Не всякая повышенная температура – очень плохой признак, но с детьми до трех лет лучше перестраховаться и обратиться к врачу максимально быстро. Законодательных «сроков терпения» нет; ждать три дня, как обычно говорят педиатры, не надо: все самые тяжелые инфекции развиваются очень быстро и могут быть угрожающими с первых часов болезни. Чем быстрее вы обратитесь к специалисту, тем будет лучше. Осмотр ребенка, инструментальные и лабораторные исследования помогут понять причину лихорадки и быстро стабилизировать состояние ребенка.

Если просто повышенная температура кажется вам недостаточной причиной для обращения к врачу, то обратите внимание на симптомы интоксикации:

Ребенок отказывается пить (не есть, а именно пить).
Наблюдается вялость и сонливость, трудно установить глазной контакт с ребенком (не-которые педиатры говорят про таких больных «ребенок смотрит в себя»).

Если у ребенка вместе с повышением температуры тела стала появляться какая-то сыпь на коже, то к врачу надо идти немедленно.

Кашель

Кашель – достаточно частый симптом у детей. Именно из-за того, что он кажется обычным, «понятным» признаком болезни, родители часто пропускают момент своевременного обра-щения к врачу. Кашель может быть вызван не только проблемами с органами дыхательной системы. Он может сигнализировать о неполадках в работе сердечно-сосудистой или пищеварительной систем. Его может вызвать даже серная пробка в ухе. Пока не устраните причину, симптом не исчезнет!

Незамедлительно везите ребенка к врачу, если:

Ребенку меньше 6 месяцев (неважно, есть ли у него лихорадка и другие симптомы).
У ребенка ночной кашель.
У ребенка кашель до рвоты.
Кашель не проходит больше 3 недель.
Кашель «лающего» характера, такой кашель часто сопровождается осиплостью голоса и шумным дыханием.

Затруднения дыхания

Любое затруднение дыхания может быть жизнеугрожающим симптомом, особенно у детей первого года жизни. Как понять, что дыхание затруднено у младенца: при вдыхании видно втяжение по краю реберной дуги (ребенок как бы сильно втягивает живот при дыхании). За-труднение дыхания у детей старшего возраста можно заметить, если отсутствует плавность речи: ребенок не может говорить длинными предложениями (как правило, это обструктивный бронхит или астматические состояния).

Незамедлительно везите ребенка к врачу, если заметили у него признаки затрудненного дыхания, особенно если дыхание кряхтящее, стонущее или вы слышите хрипы или свисты при дыхании даже на расстоянии.

Рвота, диарея (понос, жидкий стул)

Эти симптомы часто связаны с простыми и известными всем нам состояниями, которые обусловлены крайне неприятными, но в современных условиях при правильном лечении не угрожающими жизни кишечными инфекциями. Но если ребенка не выпаивать специальными растворами для регидратации, не восполнять правильно объем потерь жидкости, то рвота и разжиженный стул опасны тем, что приводят к быстрому обезвоживанию и электролитным нарушениям из-за потери воды и солей.

Случается, что разжиженный стул не является серьезной проблемой, если это случилось, например, один раз. Если вы наблюдаете его чаще 3 раз за сутки – это повод бить тревогу, особенно если вы заметили первые признаки обезвоживания:

Уменьшение частоты и объема мочеиспусканий. Если ваш ребенок не мочился 5 часов – срочно обратитесь к врачу!
Сухость кожи и слизистых оболочек: стало меньше слез, слюны, кожа стала сухой и непривычно дряблой.
Жажда.

Когда нужно незамедлительно везти ребенка к врачу:

Ребенок отказывается от питья (не хочет пить, несмотря на то, что очень обезвожен).
Ребенок перестает мочиться (перерыв больше 5 часов).
Ребенок вялый, капризный, не интересуется игрушками (даже если нет температуры).
«Западают» глаза или родничок (такое бывает редко, но это грозный симптом).
Появилась кровь в стуле (даже если нет поноса).

Кожные высыпания

Сыпь на коже всегда не является нормой. Если сыпь сопутствует повышению температуре, это всегда повод для срочного обращения к врачу. Есть дети, у которых диагностированы кожные заболевания (например, атопический дерматит или псориаз), в таком случае роди-тели обычно уже обучены, как вести себя при усилении сыпи или обострении кожного про-цесса. Тогда надо отправиться к доктору, если предпринятые рекомендованные вам ранее меры оказываются неэффективными – и вы, скорее всего, пойдете к аллергологу или дер-матологу, т.е. к известному вам узкому специалисту. Но если сыпь появилась впервые, если высыпания не связаны с понятными провоцирующими факторами, это повод обратиться к врачу. Далеко не все сыпи являются признаком тяжелой болезни, но четкий диагноз специалиста успокоит вас и позволит быстро справиться с проблемой.

Боли

Боль всегда симптом тревоги, которым организм человека сигнализирует об опасности. Ин-тенсивный и нарастающий болевой симптом, всегда является поводом для обращения к специалисту. Помните, что если у ребенка «режутся зубки» — это может быть причиной ка-призности и раздражительности ребенка, но в подавляющем большинстве случаев не вызывает повышения температуры выше 37,5*С или сильной боли. Поэтому не стоит списывать появившиеся симптомы на прорезывание зубов.

Как понять, что ребенку больно:

Ребенок плачет, не успокаивается.
Немотивированная возбудимость.
Беспокойство (ребенок не может найти покоя, удобного положения).

Травмы головы и потеря сознания

Очень часто родители обращаются к врачу, только когда травма оставляет следы (гемато-ма, отечность). Если ребенок упал с некоторой высоты (даже если вы не видели, чем имен-но он ударился) или он ударился головой, не поленитесь сразу съездить к специалисту. Не всякая травма головы может пройти бесследно, а, главное, вы можете не видеть внутренние повреждения, случившиеся при травме.

Эпизод потери сознания, «обмякания» или судороги всегда являются поводом для обраще-ния к врачу безотлагательно.

Подробнее об отделении неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» вы можете прочитать на официальном сайте >>>

Кашель у грудничка без температуры: основные причины и чем лечить :: ГБУЗ МО Коломенская ЦРБ

Родители реагируют на кашель грудничка по-разному – одни его игнорируют, особенно, если температура нормальная и насморка нет, а другие бросаются лечить как народными, так и аптечными средствами. Оба варианта можно назвать крайностями, поскольку при кашле у ребенка грудного возраста, как в 3 месяца, так и в 6 месяцев или старше, следует выяснить его причину и лишь после этого начинать какое-либо лечение.

Так называют рефлекс, помогающий очистить респираторный тракт от любых посторонних веществ, например, от частичек пыли, аллергенов, вирусов, крошек, скопившейся слизи или болезнетворных бактерий. У грудничков кашель представляет собой резкий громкий выдох, при котором воздух из дыхательных путей выходит с повышенной скоростью.

В зависимости от факторов, вызывающих кашель, его разделяют на физиологический (нужный для очищения респираторного тракта) и патологический (появляющийся при многих заболеваниях).

Кашель бывает симптомом таких болезней:

ОРВИ
Ангина
Ларингит
Фарингит
Бронхит
Трахеит
Синусит
Воспаление легких
Бронхиальная астма
Туберкулез
Коклюш и другие инфекции
Аллергия
Заражение гельминтами

Если обратить внимание на откашливание мокроты, то выделяют такие виды кашля, как сухой (мокрота не выделяется) и влажный (его также называют продуктивным или мокрым). В норме новорожденный, грудничок 2 месяцев или старше может откашливать мокроту в утреннее время, поскольку она скапливается во время ночного сна. Далее в течение дня у младенца кашля не будет, а общее состояние не изменится.

Оценив звук сухого кашля у грудного ребенка, можно определить его, как:

Лающий — громкий кашель, напоминающий собачий лай, обычно возникающий при ларингите.
Легочный — изматывающий приступообразный кашель.
Поверхностный — характерен для фарингита.

Ребенок грудного возраста может начать кашлять из-за попадания в дыхательные пути постороннего предмета, например, мелких игрушек или их частей. При этом помимо внезапного возникновения кашля у ребенка может пропасть голос, дыхание затрудняется, кожа может посинеть. Такая ситуация должна стать поводом к немедленному вызову скорой помощи.
Возникновение кашля у грудного младенца, например, в возрасте 5 месяцев, также может быть вызвано аллергической реакцией. Кроха может реагировать кашлем на пыльцу растений, аллергены из пищи, пыль, пуховые подушки и многие другие вещества и предметы. Чтобы помочь ребенку с таким кашлем, важно выявить аллерген и исключить его воздействие.
Еще одной причиной появления кашля без заболеваний дыхательных путей бывает гельминтоз. Личинки некоторых видов глистов, развиваясь в теле ребенка, могут проходить через легкие. Во время откашливания они вместе со слизью переходят в ЖКТ и таким образом добираются до кишечника.
Также отметим, что причиной появления сухого кашля у грудничков может быть излишне сухой воздух в комнате. В таком случае проблему легко решить с помощью увлажнителя или других источников влаги (емкостей с водой, мокрых полотенец).
Груднички могут кашлять и во время приема пищи, если молоко поступает слишком быстро. Устранить такой кашель поможет смена позы при грудном кормлении или смена соски в случае кормления из бутылочки.

Родителям нужно насторожиться и поскорее показать малыша врачу, если:

Кашель возник внезапно и не прекращается.
Одновременно с кашлем у младенца появились хрипы, которые слышно издалека.
Кашель возникает по ночам в виде приступов.
Малыш откашливает мокроту красного или зеленого цвета.
Кашель длится дольше трех недель.

При появлении кашля любого вида у грудничка, например, в 4 месяца, следует сначала определить, является ли он вариантом нормы или вызван заболеванием. Для этого вам нужно показать кроху врачу, поскольку любые лекарственные препараты против кашля у деток младше года должны приниматься лишь после назначения педиатра или ЛОРа.

Помимо лекарств в лечении грудничков с кашлем применяют:

Ингаляции. В зависимости от способа проведения они бывают паровыми и небулайзерными. Держать грудного младенца над паром следует очень осторожно, чтобы исключить риск появления ожогов. В небулайзер для ингаляций в грудном возрасте без назначения педиатра следует заливать лишь физраствор или боржоми.
Дренажный массаж. Его проводят малышам, у которых не повышена температура тела, с 4-5-го дня болезни, чтобы улучшить отделение мокроты. При таком массаже голова малютки располагается ниже корпуса. Сначала массажируют спинку, а затем грудную клетку. После массажа младенца следует укутать и положить в кроватку, регулярно меняя положение тела.
Народные средства. К ним относят использование травяных отваров, лепешки с медом и растираний барсучьим жиром.

Среди препаратов, которые врач может назначить грудничку при кашле, есть лекарства таких групп:

Противокашлевые препараты. Они уменьшают активность кашлевого центра и выписываются лишь при изнуряющем сильном сухом кашле. При этом важно помнить, что препараты такой группы не сочетают с отхаркивающими.
Отхаркивающие препараты. Их действием является улучшение откашливания мокроты. В возрасте до года малышам назначают Геделикс, Проспан, Линкас, Гербион плющ, Бронхипрет или Сироп корня солодки.
Муколитики. Такие средства уменьшают вязкость мокроты, что способствует ее лучшему отделению. К ним относят разрешенные к применению у грудничков препараты амброксола.
Антигистаминные средства. Такие лекарства назначают в случаях аллергического кашля.
Антибиотики. Их назначение необходимо при бактериальных инфекциях, проявляющихся кашлем, например, пневмониях или ангинах.

Для лечения кашля часто используют лекарственные травы, сочетая их в разных комбинациях в виде грудных сборов. В таких сборах могут присутствовать алтей, анис, мать и мачеха, подорожник, солодка, шалфей, душица и другие травы. Тем не менее, во избежание аллергии и других побочных эффектов специалисты советуют давать грудничкам однокомпонентные отвары.

Такое целебное растение часто применяется в возрасте до года, поскольку оно обладает противовоспалительным и противомикробным эффектом. Если вы заварили ромашку для младенца впервые, давайте такое растительное средство по несколько капель, чтобы проверить реакцию организма крохи.

Для приготовления отвара возьмите столовую ложку сушеных цветов и стакан закипевшей воды, накройте емкость крышкой, а через 10 минут процедите. Давать такой ромашковый чай советуют трижды в день через полчаса после кормлений в количестве до 30 мл для деток первых месяцев жизни.

Ромашка может использоваться и для ингаляций. Заваренные сухие цветы нужно настоять 40 минут, затем закипятить литр воды и вылить в него отвар, после чего поднести младенца к емкости, чтобы кроха подышал паром в течение 5-10 минут.

Для таких процедур в ванной комнате наливают в ванну немного кипятка, чтобы помещение наполнилось паром. Затем в комнату входят с грудным ребенком и сидят в ней около 10 минут. Если у малыша нет склонности к аллергии, в ванну можно добавить немного эвкалиптового масла.

Известный врач называет кашель естественной реакцией детского организма на попадание в дыхательные пути каких-либо посторонних веществ. Если такой кашель возникает у грудничка, Комаровский рекомендует обратиться к педиатру и не давать крохе до года какие-либо лекарства самостоятельно.

Что касается препаратов против кашля, популярный педиатр рекомендует сосредоточиться на других способах сделать сухой кашель продуктивным – увлажнении воздуха в комнате и обильном питье. По мнению Комаровского, данные способы не менее эффективны, чем какие-либо отхаркивающие сиропы. Об этом следующее короткое видео.

Регулярно проветривайте помещение, в котором находится грудной ребенок с кашлем, ведь ему очень нужен свежий воздух.
Желательно, чтобы температура в комнате не превышала +22°С.
Если температура тела грудного малыша в норме, обязательно выходите с крохой на прогулку.
Меняйте положение младенца в кроватке и чаще берите его на руки.
Чтобы ребенок больше пил, предложите ему напитки из новой симпатичной кружки, через трубочку или из яркой непроливайки.
Если у ребенка помимо кашля есть насморк, промывайте крохе носик водой с морской солью, например, аквамарисом.

Кашель у грудничка без температуры: причины, чем лечить новорожденного

Кашель у грудничка без температуры заставляет молодых родителей волноваться о здоровье малыша. Педиатры советуют не паниковать – от 10 до 20 покашливаний в день считается нормой в грудном возрасте.

Но если грудничок кашляет без остановки или кашель не проходит несколько дней, а причина неясна, стоит показать младенца доктору.

Спровоцировать кашель без температуры может попадание инородного тела, аллергенов или пыли в дыхательные пути, начинающаяся простуда, обратный заброс содержимого желудка в пищевод.

Почему грудной ребенок кашляет

Кашель у грудного ребенка на фоне нормальной температуры зачастую имеет физиологичекую природу. Он необходим, чтобы очистить дыхательные пути от препятствий. Утром – от скопившейся естественной слизи, во время сна или кормления – от попавшей жидкости (слюны, молока).

Спровоцировать кашель у грудничка может начинающееся ОРВИ или другое инфекционное заболевание. Нередко кашель без температуры – остаточное явление после насморка и аллергической реакции или проявление рефлюкса.

Распознать природу кашля самостоятельно родители могут не всегда. В такой ситуации необходима консультация педиатра.

Сухой или загрязненный воздух

Температуры нет, насморка тоже, но кашель у ребенка в 1 месяц или старше не дает спокойно спать. Именно такая жалоба часто звучит от мам в холодное время года. Горячие батареи, недостаточное проветривание – причина пересушенного воздуха в жилых помещениях.

При нормальном показателе 50%, влажность в квартирах редко достигает 35%. Это провоцирует перенасыщение воздуха частичками пыли, аллергенами (при нормальном уровне влажности они оседают на поверхностях), у ребенка пересыхает в носу и горле.

Грудничок вдыхает загрязненный воздух, пыль и аллергены попадают на нежную слизистую дыхательных путей, и организм моментально реагирует подкашливанием без температуры.

Простуда

С ситуацией, когда кашляет новорожденный, начинает сопливить, но температуры нет, сталкивались почти все мамы. В первые дни простуда проявляется першением в горле, о котором грудничок еще не может рассказать, затем появляется насморк. Слизь стекает по задней стенке гортани, раздражает слизистую и провоцирует назойливый кашель даже тогда, когда температура остается нормальной.

С насморком, который уже был пролечен, тоже нередко связывают влажный кашель у грудничка.

В пазухах носа еще остается небольшое количество слизи. Она попадает в горло и вызывает влажный кашель. Во время посещения педиатра температура нормальная, доктор не слышит хрипов, но замечает стекающую по стенки гортани слизь.

Воспаление среднего уха

Средний отит у грудничков развивается как последствие перенесенного насморка, тонзиллита, фарингита, ларингита. Инфекция из глотки и носовой полости очень быстро распространяется на евстахиеву трубу, переходит в средний отдел уха.

Поэтому если температура тела не повышена, но малыш покашливает, беспокойный, а при нажатии на козелок начинает плакать – срочно отправляйтесь к отоларингологу.

Инородное тело

Внезапный сухой кашель у грудничка без температуры часто вызван попаданием в дыхательные пути инородного тела. Это может быть слюна или пища, крошка печенья или любая мелкая деталь, попавшая в руки ребенка. Нередко кашель вызывает сгусток соплей, которые грудничок резко вдохнул.

Неправильная поза во время сна или кормления

Кашель у новорожденного в 1 месяц часто начинается во время кормления грудью. Женщины, впервые ставшие мамами, не сразу самостоятельно могут понять, с чем связано такое явление, ведь грудничок внешне здоров, у него нормальная температура. Причин кашля при кормлении может быть несколько:

молоко из соска течет очень интенсивно, малыш не успевает глотать и поперхивается им;
грудничок не захватывает весь сосок полностью, из-за этого в ротик вместе с молоком попадает воздух;
ребенок утыкается носиком в грудь.

Кашель без температуры может появиться и в случае, если малыш не может нормально дышать из-за скопившейся в носике слизи или корочек. Это же может спровоцировать кашель у грудничка и во время сна.

Чтобы избежать проблем, нужно следить, чтобы малыш правильно захватывал грудь.

После кормления необходимо несколько минут подержать грудничка так, чтобы его тело находилось в вертикальном положении. А если он начал кашлять во время еды – положить его на одну руку так, чтобы головка была немного ниже туловища и легонько поглаживать по спинке в сторону затылка.

Другие причины

Влажный кашель у грудничка без температуры может быть признаком рефлюкса (заброса пищи из желудка в пищевод). У малышей такое состояние не редкость. В большинстве случаев к 5-6 месяцам проблема разрешается без вмешательства медиков.

Если после кормления ребенок не только покашливает, но и обильно срыгивает, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Нельзя игнорировать приступообразный кашель, который сопровождается свистом, синюшностью кожных покровов, или если грудничок начал задыхаться, но температура нормальная. Так может проявляться сильная реакция на какой-либо аллерген или бронхиальная астма. В большинстве случаев эти патологические состояния связаны.

Что делать родителям сначала

Как помочь грудничку во время кашля и облегчить состояние малыша, мам и отцов учат на курсах для будущих родителей. Но важно помнить, как нужно действовать, если приступ кашля без температуры длится дольше 2-3 минут:

Убедиться, что одежда, пеленки не мешают свободному дыханию. Не стоит туго пеленать грудничка. Одевать нужно в не слишком облегающую одежду. Верхнюю кнопку кофточки расстегивают, снимают шарфик (если приступ начался на прогулке).
Если температура тела нормальная, выйти с ребенком на балкон, во двор (воздух должен быть прохладным), хорошо проветрить комнату (предварительно одеть грудничка так, чтобы он не замерз).
Держать ребенка в вертикальном положении.
Если в дыхательные пути попало инородное тело – головку опустить ниже туловища (придерживать, чтобы она не свисала), легко похлопывать по спине, пока не восстановится нормальное дыхание.
Если грудничок кашляет из-за насморка без температуры, можно воспользоваться сосудосуживающими каплями для грудничков (Назол Бэби, Отривин), перед кормлением промыть носик солевым раствором (Но-Соль, Аква Марис).

Чтобы облегчить кашель, грудничку старше 6 месяцев дают небольшими глотками теплое питье (между приступами).

Чем лечить кашель грудничку в дальнейшем

Собираясь вылечить кашель, необходимо показать младенца педиатру. После осмотра специалист определит, необходима ли терапия (если да, то пропишет медикаменты) или кашель не представляет опасности и пройдет самостоятельно.

Противокашлевые препараты

Средства из группы противокашлевых (Бутамират, Синекод) назначают, только если приступы кашля повторяются часто и изнуряют ребенка. При лечении сухого кашля противокашлевые используют в течение 3-4 дней (дольше только при коклюше).

Параллельно с препаратами, подавляющими возбуждение кашлевого центра, назначают Но-Шпу или другой спазмолитик, снижающий вероятность бронхоспазма.

Отхаркивающие и муколитики

Когда кашель без температуры становится продуктивным (обычно на 3-4 день) врачи рекомендуют сиропы и капли, разжижающие мокроту и стимулирующие ее выведение. Лечить мокрый кашель у грудничка помогают средства на растительной основе – Эвкабал, Геделикс, сироп Тайса. Муколитики (Флюдитек, Амброксол) малышам дают только по назначению врача.

Растирания

Грудничок самостоятельно не может откашляться и выплюнуть мокроту.

Чтобы помочь ребенку очистить дыхательные пути при нормальной температуре тела, врачи рекомендуют легкое растирание грудки круговыми движениями.

Начиная с 6 месяца жизни для лечения кашля разрешается использовать согревающие мази Эвкабал, Доктор МОМ, но только по рекомендации педиатра.

Создание комфортных условий

Часто случается, что кашель долго не проходит даже несмотря на то, что грудничок здоров, у него нормальная температура. Избавиться от неприятного симптома помогут ежедневные прогулки в месте, где воздух не загрязнен выхлопными газами, пылью. Детскую комнату необходимо проветривать несколько раз в день, делать ежедневную влажную уборку.

Крайне важно, чтобы воздух в доме не был слишком теплым (не выше 20°C) или сухим.

Как лечить кашель грудному ребенку массажем

В случае мокрого кашля у 1-месячного ребенка или старше эффективен массаж грудной клетки и спинки. Процедуру делают, если у грудничка нормальная температура, дважды в день через час после еды.

Теплыми ладонями мягко растирают грудину, область ребер (сбоку тоже). Когда кожа слегка порозовеет, делают легкие похлопывания ладонями, собранными лодочкой, поколачивают кончиками пальцев.

Затем малыша переворачивают спинкой вверх и повторяют те же движения.

В конце массажа грудничка укладывают так, чтобы его ножки находились немного выше головы – это необходимо, чтобы мокрота легче выходила наружу.

Народные средства

Врачи рекомендуют лечить кашель у грудничка народными средствами крайне осторожно, а до 6 месяцев отказаться от них совсем.

Избавиться от кашля без температуры детям старше помогают лепешки на грудь из картофеля, прогревания теплой солью (мешочки прикладывают к стопам).

Травяные чаи детям старше полугода стоит готовить из одного растения – чабреца, ромашки, подорожника. Для приготовления напитка 1 дес. ложку сухого сырья заливают 200 мл кипятка. Настаивают 30-40 минут. Процеживают, дают пить теплым за полчаса до еды 3-4 раза в день по 1 ст. ложке.

Ингаляции

По назначению врача, если температуры нет, грудничку можно делать ингаляции с помощью небулайзера. Мелкодисперсный пар, который создает аппарат, хорошо увлажняет слизистую дыхательных путей, помогает снять приступ кашля. Самым маленьким для ингаляции используют физраствор или щелочную минеральную воду. Медикаменты применяют по назначению специалиста.

Сухой кашель у новорожденных

Кашель у грудного ребенка всегда тревожит родителей. Это неудивительно, ведь иммунная система малыша еще не научилась справляться с опасными микроорганизмами, в результате чего любая болезнь может привести к весьма серьезным последствиям.

Сухой кашель у грудничка может быть вызван целым рядом факторов: от банальной аллергии до серьезного воспаления органов дыхательной системы. Родителям важно узнать об основных причинах и подходах к лечению патологий, сопровождаемых сухим кашлем.

Ответ на вопросы о том, что может его вызвать и что делать при его появлении у малыша, вы найдете в данной статье.

Что такое сухой кашель?

Врачи выделяют два основных вида кашля:

мокрый (продуктивный), при котором выделяется мокрота;
сухой, при котором мокроты выделяется мало или она полностью отсутствует.

Мокрый в большинстве случаев является признаком заражения бактериальной или вирусной инфекцией. Сухой также может возникать из-за наличия инфекционного процесса.

Однако во многих случаях он является рефлекторным ответом организма на раздражение горла пылью или табачным дымом. Как правило, груднички кашляют несколько раз в день, например, после того, как отрыгнут пищу.

Такое покашливание — физиологическая норма, оно не должно вызывать у родителей тревоги.

Если у малыша нет повышенной температуры, он весел и хорошо ест, вызывать врача не нужно. Но если к сухому кашлю присоединяются симптомы инфекции, речь о которых пойдет ниже, без вмешательства специалистов не обойтись.

Может ли сухой кашель у ребенка быть нормой?

Сухой кашель может сопровождать нормальные физиологические процессы. Родители должны спокойно относиться к нему, если он появляется после срыгивания.

Малыш может закашляться при попадании в дыхательное горло небольшого количества молока.

Следует помнить, что кашель — это нормальный рефлекторный акт, который необходим для удаления из дыхательных путей инородных тел, жидкостей или мокроты.

Иногда покашливания сопровождают физиологический насморк, который развивается у детей в первый месяц жизни. Также ребенок может кашлять при прорезывании у него зубок

По каким причинам может появляться сухой кашель?

Кашель может сигнализировать о том, что в трахею малыша попало инородное тело. Если у младенца не получается откашлять это инородное тело, его нужно немедленно везти в больницу. О том, что инородный предмет перекрывает дыхательные пути, говорят посинение кожи ребенка, потеря сознания и хриплое, шумное дыхание.

При появлении симптомов асфиксии следует немедленно вызывать бригаду скорой помощи. Если предмет, который перекрывает дыхательные пути, имеет крупные размеры, можно попытаться извлечь его самостоятельно, делать это нужно крайне осторожно, чтобы не протолкнуть инородное тело еще глубже.

Но вызвать врача все равно необходимо!

Сухой кашель иногда сопровождает патологии, которые никак не связаны с дыхательной системой, например, врожденные пороки сердца или болезни кишечника. В этом случае малышу нужно пройти тщательное обследование организма.

Спровоцировать сухой кашель у грудничка без температуры может застоявшийся воздух в комнате или задымление. Например, часто кашляют дети, родственники которых курят в квартире.

Непродуктивный кашель может быть симптомом аллергии или астмы

Сухой кашель у грудного ребенка может наблюдаться в начале развития ОРВИ. Обычно через два-три дня на смену сухому кашлю приходит мокрый, то есть сопровождающийся выделением мокроты.

Наиболее распространенной причиной появления сухого кашля у грудных детей является воспалительный процесс, который затрагивает верхние дыхательные пути, то есть трахею, глотку и гортань. Воспаление может носить как инфекционный, так и неинфекционный характер.

Наконец, важно помнить о том, что родители вряд ли смогут сами определить характер кашля у ребенка. Например, часто мамы говорят, что он сухой, в то время как врач после осмотра уверяет в обратном. Связано это с тем, что малыш может проглатывать мокроту, что маскирует картину заболевания.

Когда следует обратиться к врачу?

Если грудной ребенок кашляет всего несколько раз в день, причин для беспокойства нет. Однако, если кашель назойливый, сильный, малыш становится вялым и слабым, плохо ест и спит, обязательно нужно вызывать педиатра.

Особенно должны настораживать следующие симптомы:

сильный жар, который сопровождает сухой кашель;
он становится сильнее в ночное время, в результате чего малыш не имеет возможности высыпаться;
грудной ребенок перестает нормально питаться, срыгивает больше, чем обычно, его рвет в перерывах между приемами пищи;
кашель постепенно усиливается и через несколько дней переходит в «лающий».

Любой длительный кашель, и сухой, и мокрый, говорит о наличии в организме патологического процесса, который ни в коем случае нельзя пускать на самотек

Лающий кашель представляет собой короткий, отрывистый звук, который, как можно догадаться по названию, похож на лай собаки. Именно лающий является одним из первых признаков развития у ребенка ложного крупа.

При ложном крупе малыш может быстро задохнуться, не имея возможности сделать полноценный вдох. Чаще всего приступ развивается в ночное время. При появлении такого симптома следует сразу вызывать скорую помощь.

Важно! У грудных детей заболевания развиваются молниеносно! Поэтому, если у ребенка появился настораживающий маму кашель, врача нужно вызывать немедленно и не заниматься самолечением. Всего три дня достаточно для летального исхода у младенца с воспалением легких.

Как лечить сухой кашель: режим дня

Конечно, лечение сухого кашля у младенца без контроля педиатра невозможно. Только врач может определить причины кашля и назначить адекватную терапию. Следует помнить, что некоторые препараты, которые подойдут для взрослого человека, нельзя давать грудным детям. Например, взрослым пациентам могут быть назначены сиропы, которые увеличивают объем вырабатываемой слизи.

Это действительно помогает быстрее удалить из бронхов весь лишний секрет. Однако малыш еще не умеет отхаркивать, поэтому подобные препараты могут привести к накоплению в легких большого количества слизи, что чревато опасной для жизни пневмонией, то есть воспалением легких.

Главная задача родителей — обеспечить оптимальный режим, способствующий быстрому выздоровлению

Следует руководствоваться следующими рекомендациями:

Советуем почитать:Что дать грудничку от кашля

не ограничивайте подвижность ребенка. Конечно, не следует позволять малышу проявлять избыточную активность, особенно если у него высокая температура. Ребенок должен совершать спокойные движения: это способствует очищению легких от слизи;
пользуйтесь увлажнителем воздуха. Особенно это важно в том случае, если кашель у новорожденного возник в холодное время года, когда воздух в квартирах с центральным отоплением становится особенно сухим. Увлажнение воздуха не даст слизистым оболочкам пересыхать, что часто провоцирует появление сухого кашля. Если у вас нет возможности приобрести прибор для увлажнения воздуха, просто положите на радиаторы мокрые полотенца;
делайте ребенку массаж: слегка постукивайте по его спинке, грудке и стопам. Такой массаж способствует быстрому отхождению мокроты, то есть переходу сухого кашля в мокрый;
не старайтесь заставить ребенка есть как можно больше. Если перегрузить желудочно-кишечный тракт, выздоровление может затянуться. Следует продолжать соблюдать режим дня и не стараться успокаивать ребенка грудью;
регулярно проветривайте помещение, в котором находится ребенок. При этом нельзя, чтобы малыш находился на сквозняке;
нельзя допускать, чтобы в квартире, где находится ребенок, кто-то курил. Табачный дым вызывает дополнительное раздражение слизистых оболочек дыхательных путей;
давайте малышу достаточное количество питья. В день при ОРВИ, сопровождаемой сухим кашлем, следует давать ребенку до 200 мл воды. Жидкость будет способствовать тому, что из организма естественным путем уйдут продукты жизнедеятельности возбудителей заболеваний. К тому же обильное питье способствует разжижению мокроты и ее естественному удалению из бронхов.

Ромашка и мед обладают антисептическим действием и способствуют уничтожению возбудителей инфекции

Чтобы побыстрее вылечить сухой кашель у грудничка, можно давать ребенку слабый ромашковый чай: 1 чайная ложка сухой травы на 0,5 литра кипятка, проварить 3-4 минутки, настоять до остывания, процедить, давать малышу в теплом виде, можно с медом. Однако важно проявить осторожность, ведь ромашка, как и другие лекарственные травы, и особенно мед, могут быть сильными аллергенами, к которым особенно чувствительны маленькие дети.

Лекарственные средства

Перечисленные ниже препараты рекомендованы в том случае, если сухой кашель у грудничка возник вследствие вирусной или бактериальной инфекции. Итак, чем лечить кашель у грудного ребенка?

Обычно при появлении сухого кашля у грудничка без температуры назначаются отхаркивающие и муколитические препараты. Средства для подавления кашля давать нельзя: мокрота должна быть удалена из легких естественным образом.

В качестве народных отхаркивающих средств, позволяющих лечить сухой кашель, могут быть назначены отвары мать-и-мачехи, препараты листьев плюща («Геделикс») и т. д.

Малышам в качестве муколитических средств для ускорения откашливания рекомендуются «Амбробене», «Лазолван» и другие сиропы

Детские сладкие сиропы против сухого кашля не только способствуют выведению мокроты, но и помогают справиться с воспалительными процессами и укрепляют иммунную систему, то есть обладают комплексным действием.

Приведенная выше информация носит ознакомительный характер. Нельзя заниматься самолечением: лечение сухого кашля у грудничка сомнительными методами может быть опасным. Связано это с двумя факторами:

во-первых, сухой кашель у младенца может быть вызван рядом причин, выяснить которые может только педиатр;
во-вторых, многие лекарства имеют ряд побочных действий или не могут применяться одновременно, поэтому выбрать схему лечения под силу исключительно специалисту.

Нельзя злоупотреблять и народными методами лечения, потому что лекарственные травы могут провоцировать у грудных детей сильнейшую аллергию.

Будьте внимательны к здоровью ребенка, избегайте самолечения и обращайтесь в поликлинику, если сухой кашель беспокоит малыша в течение нескольких дней! Важно также пройти осмотр после того, как вы его вылечили: следует убедиться в том, что в легких отсутствуют хрипы и заболевание полностью побеждено.

Причины и лечение кашля у грудничка без температуры

Из-за слабого иммунитета новорожденные часто болеют. Самым распространенным симптомом болезни является кашель у грудничка без температуры. Кашель не всегда является симптомом простуды, зачастую так проявляют себя аллергия, болезнь сердца, воспаления, поэтому при появлении этого симптома, не сопровождающегося температурой, сразу же необходимо обратиться к врачу.

Бывают случаи возникновения кашля, не связанные с болезнью.

Например: когда в бронхи или трахею попала пыль, в этом случае кашель появится как защитный механизм, активирующий очищение организма от инородных тел.

Если в трахее скапливаются сопли или грудное молоко, организм вызывает на помощь сухой кашель, чтобы избавиться от этих скоплений. Также, если ребенок подавился слюной или молоком, может появиться этот симптом.

Заболевание или защитная реакция

Кашель, не вызванный заболеванием, может наблюдаться у ребенка всего несколько раз в день и иметь непродолжительный характер, а самочувствие грудничка не будет ухудшаться.

Чтобы избавиться от такого симптома, необходимо малыша держать вертикально, так застрявшие кусочки пищи быстрее покинут его организм.

Также нужно чаще проветривать комнату грудничка и увлажнять в ней воздух, ежедневно выполняя влажную уборку.

В иных случаях кашель ребенка будет носить патологический характер, и его обязательно следует лечить под присмотром педиатра.

Причины откашливания при заболеваниях

Сухой кашель

Острая респираторная вирусная инфекция. При этой болезни у ребенка начинается сухой кашель, интенсивность которого постоянно увеличивается, а наибольшую силу это откашливание набирает вечером и ночью. Очень быстро, примерно за 1-3 суток, на смену сухому кашлю приходит влажный. Зачастую данное явление сопровождает насморк, а горло подвергается воспалению и приобретает красный оттенок.
Заболевания, характеризующиеся воспалительными процессами в области верхних дыхательных путей. При такой болезни грудничок страдает от сухого кашля постоянно, на протяжении всего дня и ночи. При данном заболевании как можно быстрее следует провести лечение, так как воспалительные процессы быстро распространяются, и к болезни могут еще присоединиться: насморк, головные боли, быстрое ухудшение общего состояния ребенка.
Значительное по размерам инородное тело. При попадании в организм ребенка через дыхательные пути инородного предмета малыш начинает резко откашливаться довольно продолжительное время. В том случае, если ребенок проглотил какой-то предмет, и у него началось удушье, необходимо сразу же оказать малышу первую помощь. Для этого требуется положить грудничка на колени головой вниз, а рукой аккуратно постучать по спине, после чего открыть рот и вытащить помеху. После оказания первой помощи необходимо срочно обратиться к врачу.
Также данный симптом может развиться из-за нарушений в работе нервной системы.
Плохая экология, загазованность помещения, которые могут перевести кашель и насморк в хроническую форму.

Мокрый кашель

Зачастую появляется на стадии выздоровления при ОРВИ, в этом случае не стоит опасаться за малыша, если влажный кашель сопровождается прозрачной слизью. Однако если вы наблюдаете желтые или зеленые сопли, это говорит о протекании в организме малыша воспалительного процесса.
Аллергия. Помимо кашля, данную реакцию зачастую сопровождают сопли. Аллергия появляется у новорожденных детей, склонных к диатезу. Некоторые продукты, вещи, животные могут вызвать аллергию у грудничка. В данном случае кашель становится сильнее, когда ребенок контактирует с аллергеном, а также в ночное время. Зачастую кашель и насморк дополняются чиханием, могут слезится глаза.
Воспаление среднего уха. Организм ребенка с помощью данного симптома остро реагирует на развивающееся воспаление. Если при надавливании на мочку уха ребенок вскрикивает, значит, кашель имеет именно воспалительную причину.

Кашель и насморк

Кашель и сопли у малыша могут спровоцировать болезнетворные микроорганизмы, которые попадают в организм ребенка вместе с воздухом. При слабом иммунитете бактерии очень быстро размножаются, усугубляя протекание болезни.

В данном случае необходимо немедленно назначить лечение, чтобы не допустить осложнений.

Кашель и хрипы

Из-за узких проходов носа груднички очень чувствительны к качеству вдыхаемого воздуха. Если нос у ребенка забился пылью из грязного воздуха, у него могут развиться насморк и хрипы, так как малыш не может полноценно дышать.

Чтобы этого не допустить, необходимо часто заниматься влажной уборкой, соблюдать режим проветриваний и увлажнять воздух.

Данный перечень описывает лишь основные причины появления кашля у грудничка, а поставить верный диагноз сможет только врач при обследовании малыша.

Как вылечить кашель

Назначить подходящее лечение грудничку может только врач, так как неправильное лечение может привести к появлению серьезных осложнений.

Единственное, что могут сделать родители, это облегчить протекание кашля у ребенка, следуя таким рекомендациям:

Поддержание нормального уровня влажности в доме. Для этого необходимо набрать воды в емкости и поставить их около работающих батарей.
Если вместе с кашлем появился насморк, нужно под голову грудничка положить подушку, для того, чтобы сопли быстрее отошли.
Если у малыша мокрый кашель, можно делать массаж спины, способствующий довольно быстрому избавлению от мокроты.
Необходимо чаще проветривать комнату или гулять с грудничком на свежем воздухе, хорошо одев ребенка, так как малое количество кислорода только усугубляет протекание заболевания.

Народные методы

Народные методы лечения в большинстве случает не подходят для грудничков. Поэтому ими можно лечить детей только под присмотром педиатра. Если при консультации врач разрешает проводить лечение народными методами, для грудничков могут подойти:

Смесь из яйца. Для приготовления понадобится: 200 г молока, 1 ст. л. сливочного масла, 1 ст. л. меда, 1 яичный желток, 0,25 ч. л. соды. Все ингредиенты нужно смешать, подогреть и давать ребенку 3 раза в сутки.
Липовый чай.
Отвар ромашки с добавлением меда. Этот отвар поможет не только лечить кашель, но и устранить воспалительные процессы.
Чай с мелиссой.

Все чаи и отвары готовятся по одному принципу: сухие листья или веточки необходимо залить кипятком и дать настояться. Перед тем как лечить грудничка данными настоями, их необходимо остудить.

Профилактика

Любой кашель может поставить под угрозу здоровье и будущее развитие грудничка, поэтому родителям необходимо постоянно обеспечивать профилактические меры против этого симптома.

Профилактика такова:

После улицы и при контактах с различного рода загрязнениями необходимо тщательно мыть руки и родителям, и малышу.
Если вы видите, что человек кашляет, нельзя близко подносить к нему новорожденного, так как его иммунитет еще слишком слаб.
Не нужно содержать в доме цветущие растения, а также животных в первый год жизни грудничка.
Чтобы предупредить кашель и насморк, следует чаще гулять с ребенком на свежем воздухе или, если нет такой возможности, хотя бы проветривать квартиру.
После первого месяца требуется начинать закаливать новорожденного.
Ни в коме случае нельзя курить при ребенке.
Мать должна правильно питаться и употреблять прописанные витамины.

Назначения врача при ОРВИ

Зачастую кашель и насморк, не сопровождающиеся повышением температуры, свидетельствуют об острой респираторной вирусной инфекции. Многие врачи, исходя из ситуации, рекомендуют проводить лечение такими методами:

Противовирусные лекарства. Лечить больного ребенка призывают, используя иммуномодулирующие препараты, обладающие противовирусными свойствами. Здесь важно выбрать лекарство, подходящее именно ребенку грудного возраста; чаще всего используют свечи.
Если малыша мучают сопли, нужно проводить промывание носа. Данная процедура необходима, чтобы слизистые грудничка не пересыхали из-за дыхания ртом, что затрудняет лечение кашля. Новорожденным промывание делают с помощью солевого раствора, который капают в каждую ноздрю по три капли. После процедуры в нос малыша один раз капают специальный масляный раствор, например «Эктерицид», который обеспечит слизистой защиту. Ни в коем случае нельзя капать антибактериальные капли.

Если ваш малыш страдает от кашля, необходимо как можно быстрее начать лечение. Как правильно лечить грудничка, может сказать только врач после получения результатов нужных исследований.

Важно помнить, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может только усугубить течение болезни и привести к осложнениям.

Кашель у грудничка без температуры

Что нужно знать родителям про прорезывание зубов у детей

Новости
Что нужно знать родителям про прорезывание зубов у детей

29.05.2017

Все родители с нетерпением ждут, когда у их малыша начнут прорезываться зубки, что станет свидетельством его перехода на новый жизненный этап. Однако, зачастую этот период бывает очень непростым и тревожным. Малыша мучают боль и рвота, понос, насморк и повышение t тела. Но бывают случаи, когда зубки прорезаются практически без выше перечисленных симптомов.

Причиной роста температуры тела является реакция организма на выделение в десне во время прорезания зуба активных веществ, из-за которых происходит воспаление.

Контроль температуры

Специалисты утверждают, что в период прорезывания зубов у детей необходимо контролировать повышение температуры. При этом они уверяют, что повышение температуры выше 38 градусов свидетельствует о поселившейся в организме малыша инфекции, а значит, требуется помощь врача, который сможет сделать правильные назначения. Подъем же температуры до 37- 37,5 градусов может быть вызван именно прорезанием зубов, но даже при такой температуре малыш зачастую капризничает: он плохо ест, плачет, не может заснуть.
Для избавления ребенка от мучительных симптомов важно знать, какие методы можно использовать.

Когда можно и нужно сбивать температуру

Если у ребенка зубки начали прорезаться в 3 месяца и процесс сопровождается повышением температуры, следует знать, что сбивать ее можно только после преодоления порога в 38 градусов. Это важно для того, чтобы детский организм учился сам справляться с такой проблемой.

Единственный случай, когда разрешается сбивать пусть и невысокую температуру — это повышение температуры, сопровождающееся судорогами. Даже если в этот раз судорог нет, но они когда-то были после повышения температуры тела, ее лучше сбить. При этом важно помнить, что снизится она сначала буквально на несколько градусов. Для того, чтобы она пришла в норму, придется подождать.

Способы понижения температуры в домашних условиях

С интервалом в 2 часа можно делать обтирания. Смоченной в воде комнатной температуры мягкой тканью обтирают кисти, колени, подмышки, область паха. Важно не допустить переохлаждения!

Для снижения жара рекомендуется обильное питье. Это снимет интоксикацию и защитит ребенка от обезвоживания.

Главное же, что больше всего потребуется родителям ребенка, у которого режутся зубки — это терпение.

Если у вашего малыша наблюдаются проблемы с зубами, на помощь придет «Центр Стоматологии». Здесь работают опытные детские стоматологи, которые найдут подход к любому непоседе, и в игровой форме проведут лечение зубов детям с использованием самых современных методик.

Доктора нашей клиники работают с посетителями самых разных возрастов.

Температура в комнате для новорожденного

Большая часть заболеваний провоцируется неправильными условиями окружающей среды. Поэтому создание оптимальных климатических условий в детской является самым важным профилактическим решением. Рассмотрим отдельные составляющие, такие как температуру и влажность.

Жарко или холодно

Одни специалисты рекомендуют держать новорожденных в холоде (18-19°) и утверждают, что малышам так комфортно. Другие дают рекомендации (22-24°) с точностью до наоборот. На самом деле, и у тех и у других куча аргументов в пользу их мнения и не понятно кого слушать. Самое печальное, что в этом возрасте у ребенка невозможно уточнить комфортные условия. Именно по это причине я решила проанализировать различные мнения и найти оптимальное решение.

Температура в комнате для новорожденного | Выбор одежды в зависимости от температуры в помещении

Добавлено 05/2017

Фрагмент перевода советов для родителей по уходу за малышами опубликованных Американской Академией Педиатрии (публикация от 2015 г.):

При прохладной температуре ( ниже 23.88 градусов по Цельсию): ребенок нуждается в нескольких слоях одежды , чтобы согреться. Как правило, лучше всего одеть малыша в распашонку и подгузник, сверху надеть комбинезон/пижаму, а затем завернуть его в одеяло. В качестве одеяла также можно использовать специальный спальный мешок.
При жаркой температуре (выше 23.88 градусов по Цельсию): Можно уменьшить количество одежды на один слой. Также рекомендуется пользоваться правилом: одевайте ребенка на один слой теплее, чем себя.

Источник тут (eng).

Из этой публикации можно сделать вывод, что официальная медицина считает оптимальной температуру для ребенка от 1 до 3 лет, который находится дома в однослойной одежде — 23.88 градусов Цельсия.

Температура в комнате для новорожденного | Доводы сторонников ПРОХЛАДНОГО режима

По мнению многих специалистов при жаре вероятность заболеть гораздо выше, чем при умеренных температурах или даже холоде. В связи с этим многие современные специалисты рекомендуют 18-20°С для постоянного пребывания детей. Аргументируют свою позицию они тем, что жара — благоприятная среда для развития вирусов. В то же время при перегреве организм направляет все ресурсы на охлаждение. Таким образом, пока организм занят вопросами терморегуляции, вирусы имеют все шансы разрастись до масштаба болезни. Доводы достаточно убедительные, но хочется задать вопрос «Почему все-таки летом люди болеют меньше?» 😀 .

Последнее время все более популярны становятся рекомендации широко известного Доктора Комаровского, который рекомендует поддерживать в детской для новорожденных 18-19°. В то же время он акцентирует внимание, что 18-19° это комфортный воздух для дыхания, но не пребывания ребенка без одежды. Остается загадкой, как при такой прохладе в детской осуществлять бесчисленные переодевания малыша, а также отдых «с голой попой» от подгузника. На мой взгляд, эта рекомендация оторвана от жизни.

Пионером в рекомендациях пониженных температур для детишек был И.А. Аршавский. Он в своих трудах развивал теорию об использовании адаптационных механизмов новорожденных с целью укрепления иммунитета методами раннего закаливания. На самом деле, насколько необходимо закалка новорожденному вопрос спорный поэтому прежде чем рассматривать её целесообразность, предлагаю изучить мнения сторонников комфортного температурного режима.

Температура в комнате для новорожденного | Доводы сторонников КОМФОРТНОГО температурного режима

На мой взгляд малышам первого года жизни, особенно новорожденным, следует минимизировать стрессы (их и так достаточно), в том числе от холода и жары. Мое мнение о комфортных условиях разделяют многие врачи-неонатологи и педиатры:

Мнение Свиридовой Ларисы — мамы-педиатра о температурном режиме малыша :

«Если говорить о том, какой должна быть оптимальная температура в комнате для новорожденного, то сразу отмечу: я против поддержания так настойчиво рекомендуемого некоторыми специалистами температурного режима в +18°C. Почему? Да потому что малыши приходят в наш мир из темного замкнутого пространства матки с температурой +36,6°C. В первый месяц жизни детки очень любят тепло!
…Возвращаясь к вопросу о температуре в комнате для новорожденного, скажу, ребенку комфортна такая температура, при которой его родители спокойно могут ходить в футболке и шортах. Если в квартире очень жарко, то малыша можно оставить просто в распашонке и легкой пеленке. А вот при комнатной температуре +23°C – +24°C на малыша уже нужно надеть чепчик, положить в подушку и прикрыть одеялком. Не бойтесь, что не заметите, если он перегреется. Перегревание очень быстро выдает симптомы и легко выявляется по потничке. Переохлаждение заметить сложнее.»

Во втором томе учебника по неонатологии Н.П.Шабалова рекомендованного в качестве учебного пособия для ВУЗов можно найти следующие слова насчет оптимальных условий для осмотра новорожденных:

«…Оптимальная температура в помещении — 24—26°С, пеленальный столик должен быть подогрет. Нельзя применять рефлекторы с открытой нагревательной спиралью, лучше всего использовать источник лучистого тепла. Эти мероприятия позволяют в 5 раз уменьшить энергетические затраты новорожденного (со 100 до 20 калорий на 1 кг массы в минуту)»

Последняя выдержка говорит о том, что неправильно подобранной температуре в помещении, терморегуляция у новорожденного отнимает много ресурсов.

Следуя популярным течениям, можно установить температуру в детской около 18-20 и упиваться своей прогрессивностью. Но я консервативна и считаю что для малыша следует создавать комфортные условия, чем я и занималась:

средняя температура в нашей квартире была около 23-24°С;
одежда с рождения: тонкая кофточка+фланелевая пеленка;
одежда с 5 месяцев: тоненькие футболочки + штанишки/шортики.

Для сторонников спартанских условий, которые любят приводить доводы, как хорошо их детям в холоде, поясняю, что все это относится к неактивным малышам первого года жизни. А во время, когда малыш начинает ползать, не стоит забывать, что на полу температура ниже в среднем на 2 градуса.

Влажность

Для правильного функционирования слизистых человеку требуется определенный уровень влажности. При недостаточном уровне влажности слизистые носа не смогут защитить от проникновения инфекции. Эту информацию производители увлажнителей воздуха постарались донести до большинства, но мало кто задумывался о том что повышенная влажность является благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий. Поэтому относительная влажность в квартире должна быть в диапазоне 30 — 50% и повышать выше этого уровня тоже не стоит.

В средних широтах в теплые времена года, когда центральное отопление отключено, уровень влажности близок к норме. За счет работы элементов отопительной системы в холодное время года влажность в квартирах снижена. Чтобы определить уровень влажности совсем не обязательно иметь специальные приборы — просто обратите внимание на ощущения в своем носу. Если в носу образуются сухие корочки значит в помещении, где вы прибываете большую часть дня, недостаточно влажно.

Для увеличения уровня влажности необходимо приобрести увлажнитель воздуха, пользоваться опрыскивателем для комнатных растений или расставить емкости наполненные водой возле источников тепла.

Сквозняки

Всем известно, что гораздо чаще чем холод к простудам приводят сквозняки и большинство мам их ужасно боится. Со сквозняками, как и со многими другими вещами главное понимать суть происходящего и не терять контроль.

Для понимания сути приведу комментарии врачей Дискуссионного Клуба Русского Медицинского Сервера по теме сквозняков и температурных режимов:

Вопрос: «Насколько обоснованы боязни сквозняков, холодных полов и холода как такового, и возможна ли простуда без участия вирусов и бактерий?»

Ответ кандидата биологических наук: «Температурные перепады – это стрессовый фактор для организма. Если организм находится под действием стресса, он более чувствителен к неблагоприятным воздействиям. В том числе, такой организм становится более «легкой добычей» для вирусов и микроорганизмов.

Для каждого человека есть свой порог температуры, которая уже будет стрессовой. Но в принципе, организм можно тренировать так, что достаточно низкие температуры не будут стрессовыми.
При этом не обязательно прибегать к таким крайностям, как купание в проруби или обливание холодной водой. Достаточно не перегревать свой организм без надобности.
Если в квартире температура около 20 градусов, ребенок вполне может ходить в шортиках и футболке (или даже без).»

Вопрос: Опасен ли сквозняк и сильный холодный ветер в плане возможности подцепить бронхит или воспаление легких. Маленький ребенок ползает и играется на полу — пол холодный (живем за городом в частном доме без подвала, т.е. под полом находится земля), термометр на полу показывает где-то 18-19 градусов. Может ли нахождение на таком полу повлечь пиелонефрит, фурункулы и т.д. ?

Ответ педиатра: И бронхит, и пневмония, и пиелонефрит, и фурункулы…вызываются вполне реальными возбудителями — бактериями и вирусами, а не какими-то там загадочными миазмами, как было принято считать в средние века.
Любая стрессовая ситуация ( переохлаждение — это тоже стрессовая ситуация ) заставляет имунную систему бороться, в первую очередь, со стрессом, и, лишь, во вторую очередь, с возбудителями. Т.е. стресс является фактором, провоцирующим развитие болезни.

Вопрос: «Надо ли понимать, что простуженный из-за переохлаждения человек (в т.ч. ребенок) может заразить другого? Вопрос не праздный — у нас не так давно целая баталия разыгралась: ребенку 2 месяца, а простуженные родственники рвались повидаться, мотивируя тем, что простуда у них не «заразная», а лишь результат переохлаждения.«

Ответ кандидата биологических наук: «Причиной заболевания всегда есть вирус или микроорганизм. Чаще под «простудой» подразумевают вирусное заболевание.«

Итак, о сквозняках, перепадах температуры и ОРВИ можно сделать следующие выводы:

Причина заболевания ОРВИ — не переохлаждение, а вирусы;
Незаразной простуды (ОРВИ) не бывает;
Стрессовая ситуация создает благоприятные условия в организме для развития и размножения вирусов;
Сквозняки — являются стрессом для организма и поэтому провоцируют ОРВИ;
Для того чтобы сквозняки не вызывали заболевания необходимо адаптироваться к ним — закаляться!

Рассмотрев тему оптимальных условий окружающей среды для малышей, можно выделить основные правила:

Температура в детской не должна вызывать перегревов и переохлаждений. Для новорожденных и малоподвижных малышей температура должна быть более высокая (около 23-24°С ). При выборе температурного режима для активных детей необходимо учитывать, что на полу, где они проводят большую часть времени, температура на 2°С ниже.
Влажность должна не позволять образовываться корочкам в носу. Корочки в носу -сигнал о необходимости увеличения влажности в комнате;
Для более эффективного противостояния стрессам от сквозняков и пониженных температур рекомендуется закалять. 18°С для большинства детей являются стрессовыми и относятся к условиям закалки. Тут важно помнить, что закалять можно только здорового ребенка.

И напоследок вопросик:

Оценка температуры новорожденного на ощупь: потенциально полезная стратегия первичной медико-санитарной помощи

Принадлежности

Расширять

Принадлежность

¹ Отделение педиатрии Всеиндийского института медицинских наук, Нью-Дели.

Элемент в буфере обмена

M Singh et al.

Индийский педиатр.

1992 апр.

Показать детали

Показать варианты

Формат

АннотацияPubMedPMID

Принадлежность

¹ Отделение педиатрии Всеиндийского института медицинских наук, Нью-Дели.

Элемент в буфере обмена

Опции CiteDisplay

Показать варианты

Формат
АннотацияPubMedPMID

Абстрактный

Пятьдесят здоровых доношенных новорожденных, доставленных в больницу Всеиндийского института медицинских наук, были оценены тремя педиатрами на предмет температуры кожи с точностью до +/- 0.5 градусов Цельсия на ощупь в трех частях тела, то есть в середине лба, животе и тыльной стороне правой стопы. Прогнозируемые температуры на разных участках сравнивались с одновременно зарегистрированными температурами на тех же участках с помощью электронного термометра, имеющего чувствительность +/- 0,1 градуса С. Ректальная температура также регистрировалась у всех младенцев с помощью ректального термистора для сравнения колебания между температурой ядра и кожи. Была обнаружена хорошая корреляция между температурой кожи младенцев, воспринимаемой на ощупь, и значениями, записанными с помощью электронного термометра.Все дети с переохлаждением были правильно подобраны всеми наблюдателями. Была хорошая корреляция между внутренней температурой и температурой кожи на разных участках, кроме лба. Удивительно, что даже в течение мая, когда температура окружающей среды поддерживалась в пределах 26-28 градусов C, почти пятая часть здоровых доношенных детей испытывала холодовой стресс, о чем свидетельствует разница более чем на 2 градуса C между центральной и периферической кожей. температуры. Медицинским работникам и матерям рекомендуется объяснить важность оценки центральной и периферической температуры кожи наощупь для раннего выявления младенцев, находящихся в переохлаждении, с целью предотвращения возникновения опасной для жизни переохлаждения.

PIP:

В больнице Всеиндийского института медицинских наук в Нью-Дели, Индия, в мае 1990 года 3 педиатра, имеющих опыт работы с новорожденными, использовали тыльную сторону или ладонь для оценки температуры тела 50 доношенных здоровых новорожденных в 3 разных местах ( центр лба, живота и тыльной стороны правой стопы).В то же время другой медицинский работник использовал цифровой электронный термометр для измерения температуры на каждом участке и специальный ректальный зонд для измерения внутренней температуры. Температура окружающей среды колебалась от 26 до 28 градусов по Цельсию. Температура стопы была на 1,43 градуса Цельсия ниже внутренней температуры. Педиатры смогли адекватно соотнести температуру кожи, определенную при прикосновении, с температурой, определенной цифровым термометром (живот [p .005] и стопа [p. 05]). Опыт педиатра был связан с их способностью правильно определять температуру кожи.Чувствительность восприятия температуры кожи в области живота ниже 36 градусов Цельсия составила 100%, а специфичность — около 90%. Кожа живота и внутренняя температура только у 1 новорожденного была ниже 36 градусов по Цельсию. У 10 новорожденных температура стопы была более чем на 2 градуса Цельсия ниже внутренней температуры, что указывает на холодовой стресс. Их ступни были бледными, а теплые — розовыми. Эти данные свидетельствуют о том, что матери, традиционные повитухи, медсестры и врачи могут успешно пройти обучение по оценке температуры новорожденного путем прикосновения к животу и ступням.Они должны усвоить, что холодные ноги и холодный живот означают переохлаждение и требуют немедленного внимания. После обучения им необходимо провести полевые исследования, чтобы подтвердить эти выводы.

Процитировано

5
статей

Устройства контроля температуры у новорожденных.
Лей Д., Тан К., Малхотра А.
Lei D, et al.
Фронт Педиатр. 2021, 24 августа; 9: 732810. DOI: 10.3389 / fped.2021.732810. Электронная коллекция 2021 г.
Фронт Педиатр. 2021 г.
PMID: 34504819
Бесплатная статья PMC.
Рассмотрение.
Человеческое прикосновение для обнаружения гипотермии у новорожденных в индийских трущобах.
Агарвал С., Сетхи В., Шривастава К., Джа П., Баки А.
Agarwal S, et al.Индийский J Pediatr. 2010 июль; 77 (7): 759-62. DOI: 10.1007 / s12098-010-0115-0. Epub 2010 29 июня.
Индийский J Pediatr. 2010 г.
PMID: 20589466
Сенсорное обнаружение гипотермии новорожденных в Непале.
Эллис М., Манандхар Д., Хант Л., Барнет С., Азад К.
Эллис М. и др.
Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2006 сентябрь; 91 (5): F367-8. DOI: 10.1136 / adc.2005.086165.
Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed.2006 г.
PMID: 16923935
Бесплатная статья PMC.
Оценка времени согревания новорожденных с экстракорпоральной гипотермией.
Матур Н.Б., Кришнамурти С., Мишра Т.К.
Матур Н.Б. и др.
Индийский J Pediatr. 2006 Май; 73 (5): 395-9. DOI: 10.1007 / BF02758559.
Индийский J Pediatr. 2006 г.
PMID: 16741323
Послеродовое переохлаждение и холодовой стресс среди новорожденных в Непале под постоянным амбулаторным наблюдением.
Эллис М., Манандхар Н., Шакья У, Манандхар Д.С., Фоудри А., Костелло А.М.
Эллис М. и др.
Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 1996 июл; 75 (1): F42-5. DOI: 10.1136 / fn.75.1.f42.
Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 1996 г.
PMID: 8795355
Бесплатная статья PMC.

Условия MeSH

Гипотермия / физиопатология
Младенцы, Новорожденные / физиология *
Мониторинг, физиология / методы
Первичная медико-санитарная помощь / методы *
Температура / физиология кожи *
Термочувствительность / физиология *

Что это должно быть и как это проверить?

d3sign / Getty Images

Купание — это отличное времяпрепровождение для вашего ребенка.Они могут плескаться и быть свободными от подгузников или одежды, и это идеальное время для вас, чтобы пообщаться с малышом, пообщавшись с ним, поговорив с ним и установив зрительный контакт. Это также отличный способ установить распорядок дня и научить ребенка различать между «временем занятости» и «временем сна» — и в то же время предоставить ему вкусный способ расслабиться и расслабиться перед сном. Но купание новорожденного, особенно в первый раз, может нервировать. Ваш ребенок может поначалу не любить купание, и вам, возможно, тоже понадобится немного практики.Новорожденные могут быть немного скользкими! Тогда есть логистика бани. Как долго это должно быть? Какая идеальная температура для детской ванны? Вы, конечно, хотите, чтобы вашему малышу было комфортно. Не слишком холодно, не слишком жарко, но в самый раз.

Другими словами, вполне естественно испытывать некоторую материнскую тревогу, прежде чем ваша милашка очистится. Итак, если вам нужна помощь в определении температуры ванны вашего ребенка и в том, как ее проверить, у нас есть для вас. Прочтите, чтобы узнать все, что вам нужно знать.

Ищете другие советы по уходу за ребенком? У нас есть страницы о младенцах с кривыми ногами, страница с советами «Готова ли я к рождению ребенка» и многое другое.

Какая самая лучшая температура детской ванны?

Вы хотите найти идеальную среду для безопасности и комфорта вашего ребенка с температурой воды в ванне. Вам нужна более теплая вода, чем холодная, так как ребенок легко простужается. Стремитесь к тому, чтобы температура воды в ванне была около 100 градусов по Фаренгейту, может быть, на несколько градусов выше, но определенно , ниже 120 градусов.В комнате также должна оставаться хорошая и жаркая температура. Во избежание ожогов рекомендуется на всякий случай установить термостат на водонагревателе вашего дома на температуру ниже 120 градусов!

Возможно, вам потребуется нанять сантехника для установки клапана или термостатического смесительного клапана на вашем водонагревателе или системе горячего водоснабжения. Кроме того, вы можете установить устройства для защиты от ожогов на кранах и душевых отверстиях, чтобы снизить риск ожогов.

Как проверить температуру ванны?

Есть несколько методов, чтобы лучше всего проверить температуру ванны вашего ребенка.Один из самых простых способов — использовать градусник. На рынке есть много симпатичных цифровых водонепроницаемых термометров. Есть даже ванны со встроенными детскими термометрами! Однако в этом нет необходимости — вы даже можете проверить воду запястьем или локтем. Во-первых, покрутите воду, чтобы разбить горячие точки (точно так же, как перед нанесением собственной пенной ванны). Также рекомендуется сначала налить холодную воду, а затем включить горячую, чтобы согреть воду в ванне.

Какой должна быть температура ванны, если у ребенка жар?

Если у ребенка высокая температура, важно как следует охладить его во время купания.Придерживайтесь теплой ванны с температурой от 90 до 95 градусов. Не пытайтесь снизить температуру с помощью медицинского спирта, льда или холодной воды. Это слишком быстро снизит температуру тела ребенка. Обмыть его губкой примерно на 20 минут, а если ребенок начнет дрожать, остановитесь и заверните его в полотенце или одеяло.

Сколько воды следует налить в ванну?

Используете ли вы ванну, детскую ванночку или раковину, держите уровень воды на минимальном уровне, чтобы обеспечить безопасность вашего малыша.Обычная рекомендация — около двух дюймов воды. Некоторые исследования показывают, что наличие достаточного количества воды, чтобы покрыть плечи ребенка, помогает ему сохранять тепло и спокойствие. Вы также можете периодически (и осторожно) поливать ребенка водой, чтобы согреться во время купания.

Независимо от того, сколько воды вы используете, важно, чтобы ваш ребенок был надежно, но удобно держал его в течение всего времени, пока он брызгается водой. И никогда не оставляйте ребенка одного в ванне — ни на долю секунды.Младенцы могут быстро утонуть всего в 2,5 см воды.

Как долго должна быть ванна для вашего ребенка?

В отличие от вас, которому может нравиться хорошая часовая ванна, вашему ребенку сначала нужно быстро принять ванну продолжительностью от пяти до 10 минут. Теплая вода может легко вызвать раздражение кожи ребенка, поэтому сделайте купание для них коротким и приятным занятием.

Комнатная температура | Красный нос Австралия

Red Nose не рекомендует устанавливать определенную комнатную температуру для здоровых младенцев.

Ключевые моменты комнатной температуры

Младенцы контролируют температуру преимущественно через лицо и голову. Спящий ребенок на спине с открытыми головой и лицом — лучший способ уберечь ребенка от перегрева.

Нет необходимости следить за температурой в помещении или оставлять отопление или охлаждение на всю ночь, если ребенок одет соответственно комнатной температуре.

Одевайте ребенка так, как одеваете себя — комфортно тепло, а не жарко или холодно.

Хороший способ проверить температуру ребенка — это пощупать спину или животик ребенка, который должен быть теплым (не беспокойтесь, если руки и ноги ребенка прохладные, это нормально). Если у ребенка наблюдаются признаки теплового стресса, снимите постельное белье или одежду. Это может быть необходимо, если ребенок нездоров, и в этом случае вам следует обратиться за медицинской помощью.

Убедитесь, что голова и лицо ребенка не закрываются — не используйте постельное белье, такое как пуховые одеяла, подушки, бортики, овечью шерсть, а также не кладите мягкие игрушки в кроватку или там, где ребенок спит.

Хороший способ не закрывать лицо — использовать безопасный детский спальный мешок (с приталенным воротником, проймами или рукавами и без капюшона).

При использовании постельного белья, а не спального мешка, лучше всего использовать несколько слоев легких одеял, которые можно легко добавлять или снимать в зависимости от температуры в помещении и которые можно заправить под матрас. Кровать всегда должна быть застелена так, чтобы ребенок находился у изножья кроватки, чтобы не было шанса, что лицо или голова будут покрыты постельным бельем.

Снимайте чепчик, шапку, капюшон или шапку ребенка, как только вы входите в дом или садитесь в теплый автомобиль, автобус или поезд, даже если это означает разбудить ребенка.

Никогда не используйте электрические одеяла, пакеты для пшеницы или грелки для младенцев.

Никогда не оставляйте ребенка спать в машине без присмотра.

Термическое напряжение (перегрев) было связано с SUDI в течение многих лет, и предотвращение перегрева было одной из стратегий снижения риска SUDI.

С появлением и продажей детских термометров и предложенных конфигураций кроватей родители могут подумать, что они должны поддерживать определенную температуру в помещении, чтобы снизить риск SUDI. В Австралии обычно нет необходимости измерять комнатную температуру.

Имеются некоторые свидетельства того, что очень высокие температуры окружающей среды могут увеличивать риск СВДС, при этом недавнее исследование показало, что максимальные дневные температуры наружного воздуха выше 29 ° C, зарегистрированные в Канаде в период с 1981 по 2010 год, были связаны с в 3 раза большей вероятностью возникновения СВДС. СВДС по сравнению с 20 ° C.Отношение шансов было выше у детей старшего возраста в возрасте 3-12 месяцев по сравнению с младенцами в возрасте 1-2 месяцев. ¹ Этот результат контрастирует с более ранними исследованиями, в которых не было обнаружено повышенных показателей СВДС во время аномальной жары в США ² или в связи с повышенными максимальными температурами на Тайване. ³

Что касается использования вентилятора в детской спальне, то исследование 185 детей с СВДС и 312 контрольных групп показало, что использование вентилятора было связано со снижением риска СВДС на 72%.⁴ Снижение риска было более выраженным в неблагоприятных условиях сна. Например, когда температура в помещении превышала 21 ° C, риск СВДС снижался на 94% по сравнению с отсутствием использования вентилятора. Использование вентилятора также было связано со снижением риска СВДС при более низких температурах в помещении ниже 21 ° C. Механизм этого защитного эффекта неизвестен, но авторы предположили, что использование вентилятора может уменьшить повторное дыхание выдыхаемого углекислого газа, задержанного возле дыхательных путей ребенка подстилкой.

На сегодняшний день нет доказательств того, что поддержание определенной температуры в помещении предотвращает SUDI и что тепловые факторы влияют на СВДС до тех пор, пока:

Младенец укладывается спать на спине

Младенец одет в соответствии с комнатной температурой (не переодет и не переодет)

Голова и лицо ребенка остаются открытыми

Покрытие головы и лица

Исследования показывают, что риск SUDI увеличивается, когда лицо ребенка покрывается постельным бельем, e.грамм. простыни, одеяла, одеяла и одеяла. ^5-8 В 1996 году Флеминг и его коллеги обнаружили, что младенцы, которые умерли, были более плотно обернуты, чем младенцы контрольной группы, которые не умерли, причем риск возрастал по мере увеличения общего значения (меры теплового сопротивления или изоляции). Небольшая, но значительная часть этих младенцев также носила шляпу во время сна. По сравнению с контрольной группой, значительно больше детей, которые умерли, были обнаружены на дне кровати, больше детей были обнаружены с покрывалами на головах, и из них больше детей спали под одеялами.⁷

В обзоре 10 опубликованных статей о головных уборах и СВДС, охватывающих период с 1958 по 2003 гг., Все исследования показали повышенный риск СВДС с распространенностью головного убора среди жертв СВДС в диапазоне от 13% до 48% со средним показателем. 25%. ⁹ Среди младенцев контрольной группы, которые не умерли, распространенность составляла от 0% до 6%, в среднем 3,2%. Общий повышенный риск СВДС был в 17 раз — это в 5 раз выше, чем риск для склонного ко сну и курения матери.Родители в четырех исследованиях сообщили, что более четверти детей с СВДС и контрольной группой ранее были обнаружены с закрытой головой. ¹⁰

Младенцы регулируют температуру в первую очередь с помощью головы, особенно лица. У плотно завернутого ребенка 85% общей потери тепла приходится на лицо. ¹¹ Если этот нормальный метод потери тепла ограничен постельным бельем, закрывающим лицо, ношением чепчика, шляпы, капюшона или шапочки, или сном на животе (частичное закрытие лица матрасом и / или постельным бельем), существует значительно повышенная вероятность теплового возникновение стресса.

Tuffnel и его коллеги продемонстрировали, что потеря тепла у спящих младенцев на животе на 60% менее эффективна, чем у младенцев, спящих не на животе, с такими же значениями теплоизоляции для одежды и постельного белья. ¹² Это может объяснить, почему исследователи обнаружили, что сон на животе в сочетании с повышенной изоляцией тела увеличивает риск СВДС, ^13-15, особенно в комнатах, где было оставлено отопление. ^7,15 Хаук и его коллеги обнаружили, что сон на животе в сочетании с мягкой подстилкой увеличивает риск СВДС более чем в 20 раз.¹⁶

Механизм смерти, когда лицо и голова покрываются, не совсем ясен. Закрытие лица и головы может быть связано с повышенной температурой тела и мозга. Физиологические исследования головного убора показали, что, несмотря на небольшое повышение температуры тела, наблюдается значительное нарушение вегетативного контроля как дыхательной, так и сердечно-сосудистой систем, когда лицо младенцев закрыто только простыней. ¹⁷ Также более часты случаи падения уровня кислорода и повторного дыхания углекислого газа, когда младенцы накрывают голову.¹⁸ Также известно, что у младенцев наблюдается подавленное возбуждение от сна, когда лицо закрыто, даже для младенцев, спящих в положении спины . ¹⁹ Пробуждение от сна является важной защитной реакцией на опасные для жизни раздражители, а отсутствие пробуждения от сна считается возможным механизмом, приводящим к СВДС. ²⁰

Хотя данные свидетельствуют о повышенном риске СВДС в сочетании со сном на животе, повышенной теплоизоляцией и обогревом помещения, похоже, нет связи между СВДС и высокими внешними температурами ², пока ребенок не находится в чрезмерной изоляции и может остывать за счет испарения пота.Потоотделение — одно из наиболее важных средств защиты от перегрева, и сочетание потоотделения с покраснением кожи может указывать на перегрев. ²¹

Совместное использование кровати и головной убор

Совместное использование поверхности для сна или кровати с ребенком может увеличить риск SUDI и смертельных нарушений сна. Исследования показали, что более половины всех случаев SUDI происходит, когда ребенок спит на одной поверхности. ^22-29 Некоторые физиологические исследования показали, что головной убор был более распространен, когда младенцы спали в родительской кровати, чем когда они спали одни в собственной кроватке ³⁰, и чаще происходили падения уровня кислорода и повторное дыхание углекислого газа.³¹

Постельное белье простуженное
Исследования показали, что младенцам с симптомами простуды часто дают больше постельного белья, чем им нужно, из-за опасений опекунов, что младенцев с признаками простуды нужно держать в тепле. ³² На самом деле, очень важно помочь детям с простудой эффективно регулировать температуру. Лучше всего для этого уложить их на спину с непокрытой головой и снять с них постельное белье или одежду.Если ребенок слишком теплый на ощупь или проявляет признаки теплового стресса (раздражительность, нездоровый вид, дряблая, сухая кожа, отказ от питья или меньшее количество влажных подгузников, чем обычно), немедленно обратитесь к врачу или медицинскому работнику.

Выводы

Имеются убедительные доказательства того, что сон на животе значительно увеличивает риск SUDI, особенно когда голова или лицо покрываются. Аналогичным образом, есть веские доказательства того, что риск также увеличивается для младенцев, которые спят на спине, если их голова или лицо покрываются.Однако нет никаких доказательств того, что дополнительная теплоизоляция увеличивает риск СВДС у младенцев, которые спят на спине с открытыми головой и лицом. ¹⁴ Также нет доказательств в поддержку поддержания определенной температуры в помещении или какой-либо конкретной конфигурации постельного белья (необходимого количества одеял), поскольку это зависит от ряда факторов, таких как то, что носит ребенок, будь то лето или зима и от того, в комнате, где спит ребенок, есть обогрев или охлаждение.

Программа Red Nose Safe Sleeping основана на научных данных и была разработана австралийскими исследователями SUDI, педиатрами, патологами и экспертами по детскому здоровью при участии зарубежных экспертов в этой области. Снижение смертности от СВДС на 85% и спасение 9 967 жизней свидетельствует об эффективности программы.

Для получения дополнительной информации позвоните в Red Nose в вашем штате или территории по телефону 1300 998 698.

Рекомендуемая ссылка:

Красный нос.Национальная научная консультативная группа (NSAG) 2016. Информационное сообщение: Комнатная температура . Мельбурн, Красный нос. Это информационное сообщение было впервые опубликовано в сентябре 2007 г. и обновлено в августе 2016 г.

См. Ссылки на эту статью здесь.

Последнее изменение: 27/2/18

Как эффективно лечить высокотемпературную лихорадку вашего ребенка

Для родителей нет ничего дороже вашего ребенка. Итак, если у вашего малыша появляются признаки и симптомы высокой температуры, у него теплый лоб или красные щеки, вашей естественной реакцией может быть паника.

Не надо! Вызов врача может быть чрезмерной реакцией.

Колебания температуры вашего ребенка по разным причинам — это нормально: от физических нагрузок, принятия теплой ванны, борьбы с аллергией или даже пищеварения и повышенного обмена веществ. Даже время суток может иметь влияние, поскольку температура тела обычно повышается во второй половине дня и ранним вечером.

Если у вашего ребенка повышенная температура — ректальная температура 100,4ºF (38ºC) или выше, согласно Американской академии педиатрии (AAP), — это не обязательно плохо.Фактически, это может быть ключевым показателем того, что иммунная система борется с более серьезной инфекцией.

Итак, что вам делать? Вы звоните своему врачу, посещаете скорую помощь, может быть, берете лекарства? Это зависит от возраста вашего ребенка и показаний температуры, а также от других симптомов, сопровождающих повышение температуры. Используйте приведенную ниже таблицу, чтобы оценить ситуацию вашего ребенка.

Таблица лихорадки у младенцев и малышей

Рассмотрите возможные причины

Важно помнить, что жар не является заболеванием.Напротив, это симптом другой основной проблемы. В большинстве случаев проблема, вероятно, связана с инфекцией; Однако курс лечения зависит от того, какой это тип инфекции или другая проблема. Вот некоторые из наиболее частых причин:

Вирусная инфекция — Вирусы, такие как кишечная инфекция, простуда или грипп, или ветряная оспа, могут вызвать у вашего ребенка лихорадку как естественный ответ на борьбу с инфекцией. Поскольку вирусы не имеют бактериальной природы, антибиотики, к сожалению, не действуют.
Бактериальная инфекция — Хотя бактериальная лихорадка менее типична, чем вирусная лихорадка, она может быть гораздо более серьезной инфекцией. Инфекции уха и горла, инфекция мочевыводящих путей, бактериальная пневмония или бактериальный менингит требуют применения антибиотиков для предотвращения дополнительных осложнений со здоровьем.
Избыточное объединение — Поскольку они не могут регулировать свое тело так же, как дети старшего возраста, младенцы — особенно новорожденные — могут получить жар, если они чрезмерно одеты или в теплой среде.Убедитесь, что ваш ребенок не слишком завязан дополнительными одеялами или одеждой, что приведет к повышению температуры тела. Также убедитесь, что в его комнате комфортно — не слишком жарко или холодно.
Иммунизация — Если вашему ребенку сделали прививку в течение последних 24 часов, у него может подняться субфебрильная температура. Не о чем беспокоиться, и для облегчения боли можно использовать соответствующие дозы ацетаминофена или ибупрофена для младенцев или детей. Но если лихорадка сохраняется в течение 48 часов, рекомендуется позвонить своему врачу или посетить центр неотложной помощи.
Прорезывание зубов — У вашего ребенка может развиться небольшое повышение температуры из-за прорастания новых зубов. Может помочь протирание зубов ребенка или использование зубного кольца. Если прорезывание зубов у вашего ребенка продолжается более 2 дней, обратитесь за медицинской помощью.

Точно измерьте температуру вашего ребенка

Чтобы определить, действительно ли у вашего ребенка лихорадка, необходимо правильно измерить температуру — и это начинается с правильного инструмента.Независимо от возраста вашего ребенка рекомендуется цифровой многофункциональный термометр.

Цифровой термометр не только недорогой и простой в использовании, но и самый надежный прибор для измерения температуры.

Барабанный (ушной) или височный (лоб) термометры не так точны, потому что они могут быть искажены из-за внешней температуры, и до сих пор мало доказательств того, что термометры-пустышки или полоски на лбу так же точны, как цифровые показания ректальных и подмышечных. Кроме того, следует вообще избегать использования ртутных термометров.Если один сломается, он подвергнет вашего ребенка его токсическому воздействию.

Есть несколько способов измерить температуру вашего ребенка цифровым термометром. Рекомендуются ректальные термометры, так как они дают наиболее точные показания, особенно для младенцев и детей младше 2 лет. Однако, поскольку это неинтересно для вас или вашего ребенка, может быть легче получить показания подмышек или устные показания, когда вашему ребенку четыре или пять лет и он может держать термометр под языком.

Уменьшите дискомфорт от лихорадки дома

Допустим, у вашего малыша появляются признаки лихорадки, и вы измеряете его или ее температуру. То, что ваш термометр показывает 102ºF, не должно вызывать тревогу. Некоторые родители не знают, что более высокая температура не обязательно коррелирует с более тяжелым ребенком.

Если ваш ребенок ведет себя нормально, все еще интересуется играми и все еще бодрствует, болезнь, вероятно, не является серьезной. Кроме того, не беспокойтесь, если у него нет аппетита.Пока ваш ребенок пьет и мочится нормально, не так много, как обычно, часто встречается при инфекциях, вызывающих лихорадку. Как упоминалось ранее, более высокая температура может указывать на попытку организма бороться с инфекцией.

Если вашему ребенку кажется, что он чувствует себя некомфортно или испытывает боль, вы можете попробовать несколько вещей, чтобы снизить температуру и помочь ему или ей почувствовать себя лучше. Лекарства для снижения температуры, такие как ибупрофен (для детей старше 6 месяцев) и парацетамол, могут оказать некоторое облегчение, но есть и другие методы лечения детской лихорадки, которые могут снизить температуру:

Холодный компресс — Размещение прохладной влажной мочалки на Голова вашего ребенка может спровоцировать жар и помочь ему отдохнуть.
Жидкости — Чтобы предотвратить обезвоживание и помочь организму охладиться, давайте ребенку много жидкости, включая воду, прозрачные супы, фруктовое мороженое или йогурт. Если вашему ребенку меньше 6 месяцев, грудное молоко будет увлажнять и укреплять его иммунную систему, борясь с болезнью.
— Используйте кондиционер или вентилятор на низком уровне, чтобы поддерживать в комнате ребенка комфортную температуру (70-74ºF). Кроме того, старайтесь не выносить ребенка на улицу на солнце.Если вы решитесь выйти на улицу, оставайтесь в тени.
Легкая одежда — Снимите лишние слои одежды, чтобы ребенку было легче терять тепло через кожу. Поскольку младенцы не могут хорошо регулировать свою температуру, их сложнее охладить после перегрева с помощью нескольких слоев.
Теплая ванна с губкой — Помогите своему ребенку почувствовать себя более комфортно, приняв расслабляющую ванну с губкой с теплой водой. Вода, испаряющаяся с его кожи, может временно снизить температуру.Но избегайте использования холодной воды, так как это может вызвать дрожь у ребенка и повышение температуры.

Что бы вы ни выбрали для облегчения дискомфорта, не принимайте аспирин, так как это может вызвать потенциально смертельное заболевание, называемое синдромом Рея.

Знайте, когда обращаться за неотложной помощью или к педиатру вашего ребенка

Как показано в таблице выше, температура, при которой следует обратиться за медицинской помощью, зависит от возраста вашего ребенка. AAP рекомендует вам связаться с постоянным педиатром вашего ребенка (когда вы сможете записаться на прием в ближайшее время), посетить ближайший центр неотложной помощи (в нерабочее время) или отделение неотложной помощи (когда клиники неотложной помощи закрыты, обычно в рабочие дни после 20:00 и до 8:00. am) немедленно, независимо от того, сколько сейчас времени.

Лихорадка у новорожденных является неотложной, потому что у младенцев нет признаков тяжелой инфекции, как у старших, и могут потребоваться анализы (например, анализы крови или мочи, рентген грудной клетки и / или спинномозговая пункция). выполняется для исключения более серьезных состояний.

Вы должны также сделать это, если ваш ребенок старше 3 месяцев с температурой тела ниже рекомендуемой температуры. Например, если у вашего годовалого ребенка температура ниже 102ºF (38,9ºC), но он или она:

слишком болен, чтобы пить достаточно жидкости, или отказывается пить
Имеются какие-либо признаки обезвоживания (сухость во рту, не может образовывать слезы, мочится не так часто, как обычно, менее активен)
Повторяется диарея или рвота
Сыпь
Боль в горле или боль в ухе
Дискомфорт при мочеиспускании
Повышенная температура которые приходят и уходят в течение нескольких дней, даже если они длятся всего несколько часов каждый раз
Имеет сложное заболевание, такое как проблемы с сердцем, серповидно-клеточная анемия, рак, муковисцидоз или диабет

Не забудьте пропустить неотложную помощь и на прием к педиатру и немедленно отправляйтесь в отделение неотложной помощи , если у вашего ребенка высокая температура и:

Очень суетливый или раздражительный
Не перестанет плакать и не может быть успокоен
Вялый или может ‘ легко проснуться 900 10
Имеет проблемы с дыханием
Имеет посинение языка, губ или ногтей
Кажется сбитым с толку
Не может ходить, хромает или отказывается двигаться
Наклоняется вперед и пускает слюни
Имеет жесткую шею
Имеет сильная головная боль
Имеет боль в животе
Имеет мягкое пятно на голове, которое выпирает или становится более запавшим
Появляется новая сыпь или синяк (особенно пурпурного цвета)
Приступ, также известный как фебрильный судороги

Все учтено

Если у вашего ребенка лихорадка, он или она не один — у младенцев и малышей поднимается температура.Хотя вначале вы можете беспокоиться, просто знайте, что ваш ребенок должен вернуться к своему нормальному, буйному образу жизни в течение нескольких дней.

Вместо того, чтобы судить о тяжести лихорадки вашего ребенка только по показаниям термометра, знайте, как поступает ваш малыш, так как это может быть более ярким признаком того, что происходит.

Кроме того, не путайте лихорадку с тепловым ударом, который вызван внешним жаром, а не инфекцией или внутренним состоянием. Когда ребенка оставляют в очень жарком месте, например, в закрытой машине или на теплом пляже летом, это может вызвать повышение температуры тела до смертельного уровня.

Вы знаете своего ребенка лучше, чем кто-либо. Независимо от того, являетесь ли вы молодой мамой или папой четырех лет, если вы обеспокоены, не стесняйтесь обращаться к своему семейному врачу за консультацией или консультацией. В вашем местном Центре неотложной помощи GoHealth есть время посещения, когда вы не можете дождаться своего основного поставщика медицинских услуг, которое может быть днями.

Потому что, когда ваш ребенок снова будет улыбаться и играть, как обычно, вы сможете снова расслабиться — по крайней мере, из-за его высокой температуры!

Ознакомьтесь с нашими ценами на доплаты и посещения в тот же день, со страховкой и без нее.

GoHealth Urgent Care сотрудничает со следующими региональными поставщиками медицинских услуг:

Измерение температуры ребенка

Какой тип термометра вам следует использовать?

Всегда используйте цифровой термометр для измерения температуры вашего ребенка. Никогда не используйте ртутный термометр. Цифровой термометр упрощает измерение температуры ребенка и дает быстрые результаты. Другие типы термометров могут быть неточными для новорожденных.К ним относятся барабанные (ушные) термометры. Их необходимо аккуратно разместить, чтобы получить точное показание. Младенцам не рекомендуются кожные полоски, которые прижимают к коже для измерения температуры. И имейте в виду, что прикосновение к коже ребенка может дать вам понять, тепло ему или ей холодно. Но нельзя измерить температуру тела просто наощупь.

Где следует измерять температуру ребенка?

Есть 3 основных места для измерения температуры ребенка:

В прямой кишке. Для достижения наилучших результатов у младенцев и малышей до 3 лет Американская академия педиатрии рекомендует измерять температуру в прямой кишке. Это делается путем помещения термометра в задний проход малыша. Этот метод точен и позволяет быстро определить внутреннюю температуру ребенка. Для младенцев и детей ясельного возраста обязательно используйте ректальный термометр правильно. Ректальный термометр может случайно проткнуть (перфорировать) прямую кишку. Он также может передавать микробы через стул. Следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования.Если вам не нравится измерять ректальную температуру, воспользуйтесь другим методом.
На лбу. Новый метод измерения температуры называется термометрией височной артерии. Это тоже очень точно. Он измеряет температуру крови, текущей по височной артерии на лбу. Это вызывает меньше дискомфорта, чем ректальный термометр. Это также менее стрессово для новорожденного.
В подмышке. Это называется подмышечным измерением. Его можно использовать как первый способ проверить, нет ли у ребенка температуры. Если это свидетельствует о лихорадке, следует измерить температуру прямой кишкой или лбом.

Советы по измерению ректальной температуры

Оральные и ректальные термометры имеют разную форму, и нельзя заменять один другой. Не используйте оральные термометры ректально, так как они могут нанести травму. Ректальные термометры имеют защитную грушу, разработанную специально для безопасного измерения ректальной температуры.

Положите ребенка себе на колени или пеленальный столик на живот лицом вниз. Положите руку, ближайшую к голове ребенка, на его поясницу. Раздвиньте ягодицы ребенка большим и указательным пальцами.
Другой рукой осторожно вставьте смазанный конец шарика термометра на 1/2 — 1 дюйм или сразу за анальную мышцу.
Направьте термометр в сторону пупка ребенка.
Держите термометр одной рукой за ягодицы ребенка, чтобы термометр двигался вместе с ним. Другой рукой успокаивайте ребенка и не позволяйте ему двигаться.
Никогда не оставляйте ребенка без присмотра со вставленным ректальным термометром.
Удерживайте термометр, пока он не подаст звуковой сигнал.
Снимите термометр.
Протрите лампочку.
Прочтите прямо сейчас. Запишите номер.
Очистите термометр водой с мылом или медицинским спиртом.

Советы по измерению температуры лба

Поместите датчик термометра посередине лба ребенка.
Нажмите и удерживайте кнопку сканирования.
Медленно проведите термометром по лбу к верхней части уха ребенка. Убедитесь, что он всегда касается кожи.
Остановка на линии роста волос. Отпустите кнопку сканирования.
Считайте температуру.

Когда звонить поставщику медицинских услуг

Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если ректальная температура или температура лба у ребенка составляет 100.4 ° F (38 ° C) или выше. Скажите ему или ей, какой метод вы использовали для измерения температуры вашего ребенка.

Медицинский онлайн-обозреватель:
Донна Фриборн, доктор философии, CNM FNP

Медицинский онлайн-обозреватель:
Хизер Тревино

Медицинский онлайн-обозреватель:
Лиора С Адлер MD

Дата последнего обзора:
01.11.2019

Риски и симптомы низкой температуры для младенцев

Гипотермия — состояние, при котором тело человека теряет тепло быстрее, чем оно может его производить, — очень часто встречается у младенцев. Центры по контролю и профилактике заболеваний отмечают, что младенцы являются одной из групп повышенного риска для этого серьезного состояния.Гипотермия представляет собой серьезный риск для здоровья младенцев, и хотя она не часто является прямой причиной младенческой смертности, связанные с ней осложнения составляют значительную долю неонатальных смертей во всем мире.

От дипломированных медсестер часто ожидается понимание основных факторов здоровья и безопасности младенцев, таких как температура тела, как в полевых условиях, так и в рамках сертификационного экзамена по окончании школы медсестер. Какая температура хороша для ребенка? Каковы факторы риска и симптомы переохлаждения? Что могут сделать опекуны и медицинские работники, чтобы обеспечить тепло и благополучие младенцев? Это руководство даст ответы на все эти вопросы и предоставит советы, которые помогут вам предотвратить это состояние.

Какая температура опасна для ребенка?

Средняя температура тела новорожденных составляет от 97,9 ° F до 100,3 ° F. Однако температура тела младенца может сильно различаться.

Поскольку младенцы обладают более высокой метаболической активностью и имеют большую площадь поверхности тела по сравнению с их массой тела, младенцы часто имеют более высокую температуру тела, чем взрослые. Кроме того, младенцы также больше теряют воду с кожи, что делает их более восприимчивыми к колебаниям температуры тела.

Существует несколько способов измерения температуры ребенка, и используемый подход может привести к незначительным колебаниям температуры. Большинство педиатров полагают, что для детей в возрасте до двух лет наиболее точными являются ректальные измерения, за которыми следуют измерения подмышек. Просмотрите приведенную ниже таблицу, чтобы найти среднюю температуру для младенцев в зависимости от метода измерения:

Метод измерения	Нормальный диапазон температур
Прямая кишка	97.От 9 ° F до 100,4 ° F
Подмышка	от 94,5 ° F до 99,1 ° F
Рот	95,9 ° F до 99,5 ° F
Ухо	от 96,4 ° F до 100,4 ° F 906,4 ° F до 100,4 ° F

Измерение выше или ниже этих диапазонов должно быть красным флажком для родителей; значение выше этих диапазонов может указывать на лихорадку, а значение ниже — на переохлаждение.

Факторы риска низкой температуры тела у младенцев

Чтобы поддерживать нормальную температуру, несколько систем тела должны работать вместе, а факторы окружающей среды могут затруднить способность младенца поддерживать температуру тела.В результате низкая температура тела может быть объяснена многими потенциальными факторами:

Холодная среда: Если окружающая среда холодная или низкая температура, это может привести к переохлаждению. Это особенно вероятно, если ребенок носит недостаточно теплую одежду в холодную погоду. Чрезмерное кондиционирование воздуха также вредно для младенцев.
Низкий уровень кислорода: Младенцы, страдающие гипоксемией — состоянием, при котором организм не может перерабатывать достаточное количество кислорода в кровь — могут иметь аномально низкую температуру тела.Это может быть вызвано плохим качеством воздуха в доме, которое может произойти, если кто-то из членов семьи курит.
Дефицит питательных веществ: Дефицит питательных веществ может также снизить температуру тела и подавить способность организма к терморегуляции в холодных условиях. В частности, недостаток витамина B12 и железа может привести к понижению температуры тела.
L ow Вес при рождении: Низкий вес при рождении может сделать ребенка более восприимчивым к переохлаждению. Это особенно важный фактор риска для новорожденных с массой тела менее 3 лет.3 фунта и небольшой вес также могут привести к множеству других негативных эффектов.
Заболевания первичного иммунодефицита: Заболевания, влияющие на иммунную систему, могут вызвать переохлаждение. У ребенка, который находится в таких условиях, может быть недостаток иммунной системы, из-за которого температура тела снижается до опасного уровня.

Инфекции: Если у вашего ребенка иммунодефицит, у него может снизиться температура тела из-за инфекций.Это также может быть побочным эффектом лекарств, используемых для лечения инфекций.

Неврологические вопросы: Часть нашего мозга, которая регулирует температуру тела, называется гипоталамусом, и определенные неврологические состояния могут препятствовать его функции. Малыши, страдающие неврологическими проблемами, такими как рассеянный склероз и синдром Шапиро, могут испытывать переохлаждение.

Симптомы гипотермии у младенцев

Чтобы определить, страдает ли ребенок от переохлаждения, родители, опекуны и медицинский персонал должны искать любые симптомы, которые могут проявляться у ребенка.Существует множество симптомов переохлаждения, и конкретные признаки, которые демонстрирует ребенок, могут указывать на тяжесть его состояния.

Существует три стадии гипотермии: легкая, умеренная и тяжелая. Они могут служить ориентиром для определения и оценки уровня переохлаждения у вашего ребенка:

Легкая гипотермия (от 96,8 ° F до 97,5 ° F): У ребенка, испытывающего легкое переохлаждение, могут проявляться такие симптомы, как беспокойство, плохое питание, дрожь. , учащенное дыхание и рвота.Они могут иметь низкий уровень энергии и иногда издают слабые крики. Их кожа может быть холодной на ощупь и казаться красноватой.
Умеренная гипотермия (от 89,6 ° F до 96,6 ° F): Описанные выше признаки могут стать более очевидными у младенца с умеренной гипотермией. Сильная неконтролируемая дрожь — обычное дело. Кроме того, они могут испытывать трудности с передвижением.
Тяжелая гипотермия (ниже 89,6 ° F): Если молодой человек страдает тяжелым переохлаждением, он подвергается большому риску необратимого, потенциально смертельного повреждения.Они могут потерять сознание, впасть в кому, дышать поверхностно или иметь слабый или нерегулярный пульс. Последний из них может быть особенно заметен при прослушивании апикального пульса.

Что делать, если у ребенка низкая температура тела

Если у вашего ребенка проявляются какие-либо из перечисленных выше признаков, пора действовать. Легкие или умеренные симптомы можно смягчить, выполнив несколько основных шагов. Однако тяжелые симптомы требуют немедленного медицинского вмешательства.

Если вы подозреваете, что у ребенка переохлаждение, сделайте следующее:

Измерьте температуру ребенка, желательно с помощью ректального термометра, чтобы убедиться, что у него переохлаждение.
Попытайтесь повысить их температуру, пеленая их, надев дополнительные слои одежды, накормив их теплым напитком или используя тепло своего тела. Вы также можете установить домашний термостат на температуру не менее 77 ° F и использовать горячие компрессы на теле ребенка.
Оцените, помогают ли эти меры, наблюдая за симптомами и снова проверяя их температуру.
Если температура ребенка не повышается до нормального диапазона (как описано ранее в этом руководстве), обратитесь за неотложной медицинской помощью.Обратитесь в отделение неотложной помощи, если медицинская помощь недоступна.

Как снизить риск гипотермии у новорожденного

Когда дело доходит до контроля температуры ребенка, есть гораздо больше медицинского персонала и родителей, которые могут делать помимо наблюдения за симптомами. Есть много способов снизить температуру ребенка и предотвратить переохлаждение. Действительно, эти профилактические меры могут быть приняты с момента рождения ребенка.

В практическом руководстве по этой теме под названием «Тепловая защита новорожденного» Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предлагает набор из 10 взаимосвязанных процедур, называемых «теплой цепочкой».«Они предназначены для максимальной тепловой защиты новорожденного и предотвращения потери тепла. Этим методам обычно обучаются такие профессионалы, как сертифицированные медсестры-акушерки, практикующие неонатальные медсестры и детские медсестры.

10 процедур теплой цепочки включают:

Доставка ребенка в теплую чистую комнату — температура должна быть от 77 ° F до 82,4 ° F. В комнате должны быть два впитывающих полотенца, постельное белье и одеяла, а также подходящая детская одежда.После родов их можно использовать для поддержания температуры новорожденного.
Вытрите ребенка сразу после рождения сухим полотенцем, пока пуповина еще прикреплена. Затем следует накрыть ребенка вторым сухим полотенцем и надеть ему на голову предварительно нагретую шапочку.
Если после высыхания ребенок не дышит, необходима реанимация. Во время реанимации их необходимо держать в тепле. Это включает в себя завертывание ребенка в теплое одеяло и, возможно, на какое-то время держите его или ее под дополнительным источником тепла.
Между ребенком и матерью должен быть контакт кожа к коже. Тепло тела матери может помочь ребенку поддерживать здоровую температуру. Если контакт кожа к коже невозможен, ребенка следует высушить, завернуть и положить на руки матери.
Как можно скорее грудное вскармливание может дать новорожденному калории, с помощью которых он может генерировать тепло. Как отмечает ВОЗ, молозиво (первое молоко) «богато питательными веществами и антителами и является всем питанием и жидкостью, в которых нуждается ребенок.»
Отложите купание и взвешивание по крайней мере до шести часов после рождения. Обе эти процедуры могут привести к быстрой потере тепла. Когда они будут выполнены, их следует завершить быстро.
В первые несколько дней после рождения новорожденному должны быть доступны подходящие постельные принадлежности и одежда. ВОЗ утверждает, что хорошее практическое правило — помнить, что новорожденным обычно требуется на один или два слоя одежды или постельного белья больше, чем взрослым. Кроме того, у новорожденных всегда должна быть шапочка, так как ее отсутствие может привести к значительной потере тепла.
Держите мать и ребенка вместе. В идеале родители должны находиться с новорожденным 24 часа в сутки. Это может помочь ребенку поддерживать тепло тела и при необходимости кормить грудью.
Обеспечить теплую транспортировку. Если ребенка необходимо перевести из одного помещения больницы в другое или целиком в другую больницу, его следует постоянно держать в тепле.
Осведомленность о важности тепловой защиты для медицинских работников и родителей. Все, кто занимается уходом за новорожденными, должны знать о приведенных выше передовых методах.

Стратегии для родителей по предотвращению переохлаждения

Проблемы термозащиты не исчезают после выписки из больницы вместе с новорожденным. Есть несколько полезных стратегий, которые родители могут использовать, чтобы сохранить своего ребенка в тепле, безопасности и здоровье.

Поддержание контакта кожа-к-коже с помощью средств ухода за кенгуру

Как отмечалось выше, мать и новорожденного следует содержать вместе. Популярная стратегия для этого известна как уход за кенгуру. Кенгуру, особенно полезный для недоношенных новорожденных, — это метод, который помогает поддерживать температуру новорожденного, увеличивает доступность грудного вскармливания и улучшает связь между матерью и младенцем.

Уход за кенгуру включает следующие этапы:

Держите ребенка обнаженным на груди матери, под ее одеждой.
Позвольте ребенку кормить столько, сколько он хочет, но положение матери должно позволять ребенку оставаться в вертикальном положении.
Держите ребенка в тепле. Если температура слишком низкая, правильно оденьте их, не забывая прикрывать голову.
Посещайте врача для регулярных осмотров, прививок и записи изменений веса.
Если мать не находится рядом с ребенком, любой другой член семьи должен выполнить метод, и ребенок должен быть накрыт теплым одеялом или несколькими слоями одежды.

Если ребенок родился без признаков дистресса и не слишком преждевременно, то этот метод можно назначить ему дома. Однако, если ребенок родился с недостаточным весом, ему может потребоваться особый уход. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы обсудить лучший подход в ваших конкретных обстоятельствах.

Поддержание температуры во время транспортировки

С того момента, как родители могут забрать своего новорожденного домой, они должны осознавать важность поддержания температуры тела ребенка.Это особенно важно во время транспортировки, когда условия окружающей среды могут резко измениться, и младенцы могут подвергаться воздействию многих микробов.

Перед поездкой убедитесь, что температура ребенка стабильна. Измеряйте температуру ребенка и всегда принимайте меры по исправлению положения перед поездкой. Если у вас нет термометра, прикоснитесь к голове, руке, ступням и животу ребенка, чтобы определить, теплые ли они.
Во время путешествия держите ребенка на груди матери.
Оденьте ребенка подходящим образом и как следует прикрывайте его руки, ноги, голову. Избегайте слишком частой смены одежды и ее раздевания.

CrossMark_default

% PDF-1.7
%
1 0 объект
>
эндобдж
2 0 obj
>
эндобдж
5 0 obj
>
эндобдж
34 0 объект
>
эндобдж
6 0 obj
>
эндобдж
7 0 объект
>
эндобдж
8 0 объект
>
эндобдж
9 0 объект
>
эндобдж
3 0 obj
>
эндобдж
10 0 obj
>
эндобдж
11 0 объект
>
эндобдж
12 0 объект
>
эндобдж
13 0 объект
>
эндобдж
14 0 объект
>
эндобдж
15 0 объект
>
эндобдж
16 0 объект
>
эндобдж
17 0 объект
>
эндобдж
18 0 объект
>
эндобдж
19 0 объект
>
эндобдж
20 0 объект
>
эндобдж
37 0 объект
>
эндобдж
21 0 объект
>
эндобдж
38 0 объект
>
эндобдж
22 0 объект
>
эндобдж
39 0 объект
>
эндобдж
23 0 объект
>
эндобдж
40 0 объект
>
эндобдж
24 0 объект
>
эндобдж
41 0 объект
>
эндобдж
25 0 объект
>
эндобдж
42 0 объект
>
эндобдж
46 0 объект
>
эндобдж
48 0 объект
>
транслировать
приложение / постскриптум

CrossMark_default

Adobe Illustrator CS52012-09-20T18: 44: 09 + 08: 002012-09-20T18: 44: 10 + 08: 002012-09-20T18: 44: 10 + 08: 00

256112JPEG / 9j / 4AAQSkZJRgABAgEASABIAAD / 7QAsUGhvdG9zaG9wIDMuMAA4
AQBIAAAAAQAB / + 4ADkFkb2JlAGTAAAAAAf / bAIQABgQEBAUEBgUFBgkGBQYJCwgGBggLDAoKCwoK
DBAMDAwMDAwQDA4PEA8ODBMTFBQTExwbGxscHx8fHx8fHx8fHwEHBwcNDA0YEBAYGhURFRofHx8f
Hx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8f / 8AAEQgAcAEAAwER
AAIRAQMRAf / EAaIAAAAHAQEBAQEAAAAAAAAAAAQFAwIGAQAHCAkKCwEAAgIDAQEBAQEAAAAAAAAA
AQACAwQFBgcICQoLEAACAQMDAgQCBgcDBAIGAnMBAgMRBAAFIRIxQVEGE2EicYEUMpGhBxWxQiPB
UtHhMxZi8CRygvElQzRTkqKyY3PCNUQnk6OzNhdUZHTD0uIIJoMJChgZhJRFRqS0VtNVKBry4 / PE
1OT0ZXWFlaW1xdXl9WZ2hpamtsbW5vY3R1dnd4eXp7fh2 + f3OEhYaHiImKi4yNjo + Ck5SVlpeYmZ
qbnJ2en5KjpKWmp6ipqqusra6voRAAICAQIDBQUEBQYECAMDbQEAAhEDBCESMUEFURNhIgZxgZEy
obHwFMHR4SNCFVJicvEzJDRDghaSUyWiY7LCB3PSNeJEgxdUkwgJChgZJjZFGidkdFU38qOzwygp
0 + PzhJSktMTU5PRldYWVpbXF1eX1RlZmdoaWprbG1ub2R1dnd4eXp7fh2 + f3OEhYaHiImKi4yNjo
+ DlJWWl5iZmpucnZ6fkqOkpaanqKmqq6ytrq + v / aAAwDAQACEQMRAD8A9U4q7FXYq0WA64qoy3cM
Y + JwPpGKoC612yiNDMB9KfxOKoA + bNPB / vx98f8AXFVSDzRYOwAnh4p / XFUxh2ezkG0qn6V / riqM
jnjf7LA / SMVVAQcVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdiqnL
KqAkmmxxVjWveaLeyXk8yxqDuSH9 / D5YQCTQQSALLznVfzA1Gd2S1qV7OS4 + 4cvbNlh7Nkd5nhdb
m7SiNoDiSCfVNcujWS5kNe3IgfhmfDRYY9L97gz1maXWvchjBdvuzMT7knLhjxD + EfJp48p / iPzX
xrqER5RyuhHQqxGROHEecR8mUcuYcpFh3uv + YLUg + s8ij9lmb9YIzGydn4pfT6XJx6 / LH6vUyvQP
P8hmCXb + iSf2uZHUd65rc + jnj35h3ODWQybci9B0jWY7tAeYb6G9 / H5ZiOWnIIOKuxV2KuxV2Kux
V2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxVTllCKSSNvfFWBea / NbW5KR0dmDKqqyk1Kj2
PjlmLGZmgwyZBAWXn1xHd6hOZrluRJJC9AKmuwzdYccMQ2597ps055Tvy7lLhbIeKlSR1YkAfR45
qu0O38eH0j1Tdx2d7O5c4EiOGHeuFzYRmpk5kdvhC / cDnLajt7VZDseEeT1mm9mtPjG8eI + bQ1Ww
QUCxn5rGx + 81zXy1WeRszl8y7OPZeEChjj8nfpSxatQor / KEX9RGWY9fqYfTOXzv72vJ2Ngnzxj5
ftaF1a0 + GQP / AJLlR / wwP8M3Gl9pMsNsg4h9rpdX7KwlvjuJ + xWhgtboH0z8Y + 0hpUf1 + jOq0naW
PPG4F5HWdl5dPKpikz0jUL3SZhSrQd12qNiNqg + OQ1GmEvVDn3Lg1BjtLl3vUND1uO8WodGBOxDK
dtvAe + ax2KeggjFW8VdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVaY0FcVYx5l1v6
pDLsfhAO3 + vTxGIFqXnLQvNKbi6asjUrU1oB2Fc22GAxxrq6zKeM2eSdWnl8HSZNQnWikKbaI9wW
A9R / Y / sj6cw8 + oMthycvDhEdzzeJadrSwadDGXNVShqRT7THv885DW47zSfSOx8YOmh7vLvKybzA
tft / iP6ZjjE7cYh + KQ7eYB / P + I / pkvCZjEPxTl8wD + f8R / THwkHEPxSJh8wL / P8AiP6ZE4mBxD8U
mnl / UPrnmvR4w54H60HAbrWIsK0p3WozbdkgxMvh + l5D2mgB4f8Anf716fqlhNp1x6Nx + 8jepgmp
TkB4 / wCUO + dTgzcW3V4nNj4fc3pF9Jp95G0TH0JHAZKnZmYb9R1plOpxfxBt0 + T + F6fpd568Sk13
VT94 + eYblJhirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdiqhdyiOF28Af1Yq8r8yX
/ r6q4r8EdSR / lc2p2zK0sLN9zj6idCu9Z5csP0tqgSQcrWAepcDs29FT / ZH8K5dqZ8IodWnTx4jf
czrXU46PP4 / BX / g1zXuc + O3kn4hVeij2bwHgRmh2Y / eyfT + wa / KQ936T5KRWY9Xr9Df81Zj07mx +
D + xrhL / MPub / AJqwp4h + P7HcJf5h9zf81YrxD8f2NhZh0en0N / zVgpFj8H9jJ / IBkPnDSg / 8s1Ou
/ wC5k33zZ9mj6vh + l4j2ur93 / n / 719L6vpkepac9s2z / AGoX / lcdD / A + 2bWMiDYeLlEEUXmondHe
GUFXQlJF7hgaEfQc2wqcfIutsxlXczzyVrDTARsfiRVU / NVYeHtmpnHhNOzjKxbPFNRkWTeKuxV2
KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxVKddujFZTEdgf + IE4q8a1K9LXVw5O7SOfuNP4Z
tNLCoe91uqn6noP5dWQj0EXbD47uRnr34oeCj7wx + nMLUSuZcvTxqATjzB / xyJ / 9h / xNcob3xq8U
ZapQFqCpIB7ZoNWf3sn1HsEn8nj36efeWvRj / kX7h / XMXiDud / P7W / Ri / kh4DBxhd / xbvRi / kh4D
HjC7 / i2vSj / kX7h / XCJBG / n9rJfy + jRPOWmcY + FRNXYCv7mTfbNr2Yfq + H6XiPa834W9 / X / vX1MO
gzavFvMfPkAsvMBkUUS7QS + 3IfC36q5sdHK4kdzr9YKkD3oryRfst8yqdmoT9Ct75RrI1K + 9yNJO
413PYYGLID / n1zEcpq9vrKwtJby + uI7W0gXnNcTuscaKP2mdiFUfPFWCn8 / vyaF59UPmyx9XpyDM
YutP74L6f / DYqyfy35y8seZlvX0DUI9Ri0 + f6tdTQcjGJeCyUSQgJIOLg8kJX3xVOcVdirsVdirs
VdirHvMP5h + RvLd6ljr + u2Wl3kkYnjt7qZInaJmZQ4ViNiyMK + 2Kp5aXdreWsN3aSpPa3May288Z
DI8bgMjqw2KsDUHFXXd3a2drNd3cqQWttG0txPIQqJGgLO7MdgqgVJxVJfLv5geSPMt1LaaBrllq
lzCnqyw2sySsqVC8iFJ2qQMVT / FXYqtmk9OJ5OLPwUtwQVY0FaKO5OKvPfKX5wp5i / MO88lv5ev9
HurPT21JpdR9KORkEsUSgQxtLQN61Qefbpir0TFWNebGI0 + f5H / k2cVeHX93SR9 + 5 / Xm7wD0D3Ok
1EvWfe9v8ooqeWNMC9Dbo30sKn8Tmmn9RdxD6R7lXzB / xyJ / 9h / xNcizfHDqTSlD7EgDoPY5zutl
+ 9lu + odggflMd93l3lwRvBfvH / NOYZk7nhj + K / W3wbwX7x / zTg414Y / gD9buDeC / eP8AmnHjXhj +
AP1rSjeC / eP + acIkvDH8V + tknkAU85aXsR8M3Wn ++ ZOlANs3HZRvi + H6XiPa4D93 / n / 719SD7Izb
vFvOvzcAQ6ZKPth2VPyHA / xzN0P1h4ODr / pB80n8hzmTVQK9FJ / 4U5LXjkx7Plze8Wn92v0 / rzXu
yfOUnr / nd + d + q6HqUsn / ACr7yS7LLpsblEu7tHMQMpUgnnIr0PZFoKFicVe9r5L8nrpn6KXQ9PGm
ceh2L6rD6PGlKenx4 / hirBNJ07yP + SGm63PPdSx6TrN / LqFlY21ncTG3VYkVoQY / Xqq8a834jenb
FWr3 / nJf8sLSx0K6aa7ml8wfFZ2EEHq3SRmUwiSaJGJUM6niBVm7A4qnvmr84PKvl / XY / LqQ32ue
Y3j9ZtG0e3N3cxx0rzlFURNv5mrSh6HFUZ5H / M / yn5ze7ttKlmg1TT246jo99E1te25rT95C + 9K9
1qOx3xVLdV / Oby7a6vqGlaZpmr + Y7rSG9PVm0Wya6jtpf99SOWRS / iqcj18DiqJ8sfm / 5L8w + U9U
82wTTWWgaRPLb3V5ex + jUwxo7OiAu5X96FAIDFqjj0qqx3VP + cjvKelaSNZ1DQvMNto8y8rPUpdO
KQXFRWMRu0gp6g3TnxBxVA / 85S6bFqn5YQxcBDcXmpafbrM6AvGJZeNDTw5biuKoX / nFnzVfS + Wd
S8ia1 + 717yZdPZyRMdzbl2CU6V9ORXT5cfHFVf8A5yZ17UJ / LcXkbRnpqevQ3F3fuK1h0zT4zcXD
tTp6hQRiv2txirv + cWHsLL8jdP1G4McCQvfSXN01F4xR3EjMXf8AlUCuKpj / ANDJ + RGtJdVi0 / W5
vLUMvozeZY9PkOnK3IJUyV9SlW / k9utMVZl5j / Mbyl5e8vW3mC / ffS7yMTWk1rBNc + rGyCRWUQo
9FKGvJqD3xVhl5 / zk7 + V1rpOiai015IdfZ / qVlFB6lyscdw9sZZY1b4VMkTcQCWbspxVLNEYN / zl
trjCtD5UjIqCDvc2vUHfFWUL + eHlaTzRdeWIdM1ufWLKQR3UEWmXD + mrMFWZ + IJWJqghzsRvirIv
NEDSWE4A7H / iBxV8 + 6yGj1G4iP7EjD8c3emN4w6HVCshe6eQbtbryhpkgNSsXpt7GNiv8M1GUVIj
zd1ilcAfJG + YP + ORP / sP + JrlbY + PApIHxHoNqnwzmNfIjNL8dh2LsD / E8fu / SVwjPifvbMEzLub /
AB + A36Z8T97YOMrf4 / Ad6Z8T97Y8ZW / x + A0Yz4n72wiZW / x + An / kMf8AO5aX8RbabqSafuZNhXN5
2Qb4vh + l4f2v / wAl / n / 719RD7IzdPFPMPzfulN5p9qDukbyEf65A / wCNcztCNyXX687AJd + XELPq
TyAbD4fvVjh253AXs6OxL3u1FI1 + n9ea92T5r / 5x3uV8p / nb + YPkrVCIL7UZ / rFj6nwmVbaWWROH
j6kF16gHgMVfTeKsW876npt75F83xWd3Dcy2WnX0F5HDIkjQyi1ZvTlCklG4sDxbfFWD / wDOMnlL
y7bflDoeopYQvf6gzXl3dSKJJGmhmkjhYM1ePpIKJTpv3Jqqx3 / nEMJqWn + cfM + oHn5l1LWHTUWc
VkVAiyqKnoDJNJsP5fYYq3 + YgXSP + cp / Il9pZ9K91i1a31VE / wB2wj1Iw0ijr8I2J / kH8uKoa50 /
86vyh8xa / qPl3SIvN3knWdRn1ae1iqL2GS4NX2T95yCqF5BHWgrRScVTvRbTyX + b / wCSXmHRfJsb
6E + p3Ty39tdF5Gh2L1471zIxaQmOSRRuv7J2UEccVYnqP5lec / LelQeUPzy8nteeV3e3h / xBp7OI
m + ryLJC8hhbix5RK3FWjag + wdxir0P8A5yHube6 / LvSbq3kEtvPrOkywyrurI84ZWHsQcVYd + aAP
5Y / nxoP5iRD0vL3mcfovzERsqyUVTIwFP2FSX3MbeOKo / wAvq / m7SPzJ / NO5Vjb6lpt / pHlbmKFd
Ks4ZA0i13HrzgsR2IOKor / nHSfQoP + ccYpPMDRLoYXUhqZn / ALo27TSCUOO4KkinfFUl / MHz1o13
+ S + t6Z5G8k6jbeWJrJmXVfqsOm6esTspM0ayOkk3LxWP4vE4qzbyt / 6zJbf + ApJ / 1BNiqVf84q + V
fL0X5OaPqYsIXv8AUZ7i6urmRBI5ltruaGFlLV4 + mkY4gdCSepOKsK / MrWPO + j / nt5y1HyXbJc61
B5RRhyHN4ofrNt6s0URDCWRF3CHbvvTiVXqn / OPl / wCS9R / L231Dy27y3N05k8wTXTiS9fUSKztd
SdWYk1U9ONKAYqzvV4RJZyjxU / 8AETir57872Rttalenwylj9IYjNnop3EjudTr4VIS72b / kvriy
Wt3o0jfvI2 + sW4PdWoHA + RplGshUr73J0M7jXczvzB / xyZ / 9h / xNcw3NfICISq7bU7V8PmM5TtE /
vpfjo + p9gD / A8fu8 + 8r1ibwb8f8AmrMEyd1w / jdVW1kP7Dfj / wA1ZHjCNu / 73NayDqjfj / zVjxhd
u / 71Joj4N + P / ADVkhJPD5 / ennkVSPOOlfKfbfb9zJ45vuxj9fw / S8L7YCvC / z / 8AevqKNQRU7Ku7
h3zePFvBPO2tLq3mW7uYzWBG9KEjpxTao + Z3za6WHDD3un1c + KfuZv8AlbpLeiJnG8p5j5FWA7 + 2
YOqnxTPk7DSQ4cY893sMShVAzHcl5x + av5IaP55u7TXLO + m0Dzdp3H6jrlp9scDyRZVBQsFJ + Ehg
w8abYqlkOl / 85TW1p9QGseVLxQOK6tcRXqXdP5zFEgt + Q / 1aYq7RPyq / MHSfJvmHTW1 + x1TXvNlz
PPrN / d20kcarc231dhCsLr8Q4gglQO3HFU + / KPyb508maBZeWtVvNNvNH06CSO2ltY50uWkeb1AZ
DIxj40dhstemKpFJ + VHnLyp501TzP + Wt / p8dtr7CXWfL2sCZbUz8ixmgltw7o1Wb4eNNz2oAqjvJ
H5UazD53ufzC886hBqvm2SL6tp8FkjpZWEBBUpB6nxsSrEcmA6t1JriqWeVvJP53eT31iHRrvy / q
Om6pqN5qMNrfveRPbNczM6hZYYn5grxLKVFGrQ03KqlefkZrk35Y + adDXUrU + bPN2pRatqWoKjw2
cUq3kNwyQoBI / FEibhXdmO5HZVE + YfJf52 + bfLkvlHzFfeXotIvQkWpaxaJdPeyQo6vWO1kRYEkY
pufUIHYdMVTH8y / y280eYtE0vy5oF1p1hoWmGymiF1HO9x6ti9UUNGwT0yiqOleuKph + Yf5eX3n7
8tbny3rstrHrUoEsN5bLILeK6ictG6K5Z + JX4W36E4qidb8l6pb / AJfReTvKL2VpbLZNpjvfJK4F
u0DRFk9Fk / eknkS2xNcVYX5X / I / zNZ / lTqP5aazqljJpFzBMLS + tYphcpcSTidWkDvwZFb9kUJ8c
VSSD8mPzxvfIL + QtY806VbeXra1a2sjYwyvcXAT + 4huZJI4xHEKLyMYLECm / XFWVaD5A / NbT / wAr
/ wDBtxquizSfVP0ZGwt7nhFaGB4WPqB1aSU8lIJRQKdDXFUz / J3yN518jeXrDyvqN7pt7omnpP6M
tvHOl00k87T / ABF2MfEGVhsvhiqT6d + W / wCZ1t + aNx5 / l1HRGu7ywTS7m0WG7EYgWWOQslZOXP8A
ddzT2xVbH + S / mDyx + Yl55s / LvU7PTLHVkP6W0C9ile1eUknmgiZSvxHkoFOJqB8J44q9bnj5xsvi
D + rFXk35jeWpbhJ5UUtJGOcexO / MinTvXLsGTglbTnxccaeYaLrV3ourQahbmktu9WU / tL0ZT8xt
mzywE406nDkOOVve5Nbsdb8qtqNk / KOUJyXujc1qre4zTmJBou6jIEWHynAjMq0A3A8M5HtI / v5f
jo + q9gD / AAPH7v0lOrDSy9CQDX / VzAAt2OTJX4 / air9rPTY4zMjyySECOCCP1ZDvSvFewruTmXp9
LPKaiHUa3tPFpxczz6dfvRf6OinhEsYBRvEAEeIINCCPA5VkxmB4ZCi5GDVRyREomwfx3pRf6YUq
QB / wuUkU5 + PJf4 / areSEYec9KXav + kUAp / vmTwzf9iG + P4fpeP8AbAf3X + f / AL17T + ZvnKLSdMOk
WcgOoXa0lK / sRnYn6e2dJgxcZ8ngtRm4BtzeTaHps2p6jDaxgkOw9RutFruc2GXLwRt1uHFxyro +
iPK2k / VYIxQgLHGAPkpHhmod2ycdMVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVc
RUYqk2s6Ql1G9R1A / wCJV8Rirwrzx5QuLCdrqBKxneRRTbYEtQE + OZumz16S4Gq09 + ofFj2j + b9S
8vLMbdudrNxFxbE / CwDA1Hg3vl2fEJDzaNPmMTXRi + gMl3DFOoIVwCK / 7Rzz / tIf4RL8dh3PsQ / 4
Fj93l3lk9hdRT340mwljk1Gnxhj8MXwMwL0Q7nh9nL9FoJZdztD7 / c63tbtiOD0x9WT4UPf + p7Bo
f5ZaHbqlxeRJd3lGDTypE7h5 + Q3MYO2dJjxxgKiKDw + XLLJIykbJSXzX + X6Wk0 + o6SUhLKnO2PFI
nJlNSQkR34tsco1OkhmFHn3uRotfk08rjy6h549zZ3sbmJ / 3qU9WKvxISK7 / AAfjnMajTTxGpPfd
n6 + GeNxPvG1hjUmtS6F5g0 + 4t0BnYXAj5bgfu2Usdh / PXNt2DDiMx7v0ui9sMnDHEf6 / + 9TZpr / V
b8ySM1xeXDVJO5JOdeKhHyfOTxTl5vYfy + 8jNZBZJwDOSDIQQdwVNAQ3bNflymZt2mHEICur1S2t
1iQKOwA + 4ZU3K + KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxVxFRiqRa3ogu0c
VO6MKfNQPA4q8P8APX5cXUQnlsIzuf7oKxBq / aiinTMnHqCBRcXLpgTY5vIrNtWsbWHS0hmtZQtJ
p5I3UgcuidKGh65qo9lRyZ5ZJ7joP1vR5PaKeHSQwYrEgNz8T9P62X + T / N2peV5A9vHHckhQfW9Q
k8QR1D / 5RzbnTjo8yNTLruz + L / nIS4C / v9HRm / yJKD8VOVnAe9sGoHchb3 / nIDVZkZLXTIYq9Gdm
Yj6F44jB5oOo8nnHmLzBrmr3a373BiniDemsQIXcAUK1 + L7I645NJCceGQsMsGvy4picDwkJdBpu
s + ZdV04xWcyyQNOs0npuY / jUUZTvtt0zX6HR / lpz3sGq7 + vN3Pa3an57Fj2qceK + 7fh5fJ9A + Q / y
8WwKzyKTcEENKQQf2hQVXbM3JlMubqcWEQGz1S0tBCDuev8AT2yttROKuxV2KuxV2KuxV2KuxV2K
uxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxVogEYqgL3Sobn7SId + 6g + PjirC9b / LuwulK / VoSp7CJB
4dwRhBI5IIB5sG1T8n4PUPol4qnopWnf + ZjlozyaTp4lJn / J6 + J + G4NPdU / 5rw + Oe5j + WHeqW / 5O
Диски XBYCW4civ7IjH62ODxin8uO9lGh / lDYRMHki9Vh4lo42r25U / DInLIs44Yjoz / SfJtjauHFvCCD
REg8PDK21klvapEtFUD5ADFVfFXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7F
XYq7FXYq7FWioOKqbQIx3H68VW / VI / 5fxOKuFrGP2fxOKqixKo2GKr6DFXYq7FXYq7FXYq7FXYq7
FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FX // Z

xmp.сделал: 8782A7460403E211A8D2D3A49E85B0A8xmp.iid: 8782A7460403E211A8D2D3A49E85B0A8uuid: 666BF2511C74E111964B81A43A2628D2proof: pdfxmp.iid: 4995B7CDC88AE1119CC5FDD0B5E64ED7xmp.did: 4995B7CDC88AE1119CC5FDD0B5E64ED7uuid: 666BF2511C74E111964B81A43A2628D2proof: pdf

savedxmp.iid: 4595B7CDC88AE1119CC5FDD0B5E64ED72012-04-20T11: 11: 24 + 02: 00Adobe Illustrator CS5 /

savedxmp.iid: 4995B7CDC88AE1119CC5FDD0B5E64ED72012-04-20T11: 21: 20 + 02: 00 Adobe Illustrator CS5 /

преобразован из application / postscript в application / vnd.adobe.illustrator

savedxmp.iid: 8782A7460403E211A8D2D3A49E85B0A82012-09-20T18: 44: 10 + 08: 00 Adobe Illustrator CS5 /

Базовый RGB1TrueFalse468.000000180.000000 Баллы

Голубой

пурпурный

желтый

Черный

Группа образцов по умолчанию 0

Черный ПРОЦЕСС 100.000000RGB000

Библиотека Adobe PDF 9.90

конечный поток
эндобдж
47 0 объект
>
эндобдж
49 0 объект
>
транслировать
hj0B ݴ K $ X.

тактика купания малышей — Российская газета

Какая температура должна быть дома для малыша

Содержание:

Особенности терморегуляции новорожденного

Температура воздуха в доме для новорожденного

Важна ли влажность воздуха?

Ссылки на источники:

Как понять, что у новорожденного колики

Как понять, что у грудничка колики?

График прорезывания зубов у детей

Дети от 0 до 5 лет. Когда надо срочно вести ребенка к врачу?

Кашель у грудничка без температуры: основные причины и чем лечить :: ГБУЗ МО Коломенская ЦРБ

Кашель у грудничка без температуры: причины, чем лечить новорожденного

Почему грудной ребенок кашляет

Сухой или загрязненный воздух

Простуда

Воспаление среднего уха

Инородное тело

Неправильная поза во время сна или кормления

Другие причины

Что делать родителям сначала

Чем лечить кашель грудничку в дальнейшем

Противокашлевые препараты

Отхаркивающие и муколитики

Растирания

Создание комфортных условий

Как лечить кашель грудному ребенку массажем

Народные средства

Ингаляции

Сухой кашель у новорожденных

Что такое сухой кашель?

Может ли сухой кашель у ребенка быть нормой?

По каким причинам может появляться сухой кашель?

Когда следует обратиться к врачу?

Как лечить сухой кашель: режим дня

Лекарственные средства

Причины и лечение кашля у грудничка без температуры

Заболевание или защитная реакция

Причины откашливания при заболеваниях

Сухой кашель

Мокрый кашель

Кашель и насморк

Кашель и хрипы

Как вылечить кашель

Народные методы

Профилактика

Назначения врача при ОРВИ

Кашель у грудничка без температуры

Что нужно знать родителям про прорезывание зубов у детей

Контроль температуры

Когда можно и нужно сбивать температуру

Способы понижения температуры в домашних условиях

Температура в комнате для новорожденного

Жарко или холодно

Температура в комнате для новорожденного | Выбор одежды в зависимости от температуры в помещении

Температура в комнате для новорожденного | Доводы сторонников ПРОХЛАДНОГО режима

Температура в комнате для новорожденного | Доводы сторонников КОМФОРТНОГО температурного режима

Оценка температуры новорожденного на ощупь: потенциально полезная стратегия первичной медико-санитарной помощи

Принадлежность

Принадлежность

Абстрактный

Похожие статьи

Процитировано

Условия MeSH

Что это должно быть и как это проверить?

Какая самая лучшая температура детской ванны?

Как проверить температуру ванны?

Какой должна быть температура ванны, если у ребенка жар?

Сколько воды следует налить в ванну?

Как долго должна быть ванна для вашего ребенка?

Комнатная температура | Красный нос Австралия

Red Nose не рекомендует устанавливать определенную комнатную температуру для здоровых младенцев.

Ключевые моменты комнатной температуры

Покрытие головы и лица

Совместное использование кровати и головной убор

Постельное белье простуженное

Выводы

Как эффективно лечить высокотемпературную лихорадку вашего ребенка

Таблица лихорадки у младенцев и малышей

Рассмотрите возможные причины