Сделать прививку ребенку платно | Вакцинация детей в Москве
Прививки детям — наиболее эффективный способ безопасного создания иммунитета к тяжело протекающим инфекциям. Тема вакцинации вызывает жаркие споры в обществе. Причина тому — недостоверные знания родителей и некоторых медицинских работников о серьезных последствиях опасных инфекций, противопоказаниях к иммунизации и составе вводимых препаратов.
Мировое медицинское сообщество утверждает: правильный подход к вакцинации детей избавит будущее поколение от вспышек опасных инфекционных заболеваний. Мамы и папы должны знать, какие прививки сделать ребенку для защиты от опасных болезней и как избежать побочных эффектов.
Какие прививки делают детям?
Многие родители отказываются делать прививку своим детям, надеясь на коллективный иммунитет. Однако уберечься от болезни получится, если подавляющее большинство населения будет привито. Статистика показывает, что подобных «отказников от прививок» стало критически много. В России и соседних странах с завидной регулярностью возникают вспышки кори, дифтерии и других смертельно опасных заболеваний, избежать которых легко с помощью вакцинации. Опасные инфекции часто наносят непоправимый вред здоровью детей до 2 лет. Подвергать своих малышей такому риску нецелесообразно и безответственно.
Вакцинация «знакомит» организм с ослабленным или неживым инфекционным компонентом (антигеном). В ответ на это формируется иммунитет к конкретному заболеванию. Иммунизация не дает 100% гарантию от инфекции. Привитый ребенок может заболеть, но вероятность этого значительно ниже. При этом больной переносит заболевание в легкой форме, сведен к минимуму риск опасных для жизни осложнений.
Национальный календарь вакцинации — список обязательных прививок — утвержден Минздравом РФ. В Москве делают профилактические прививки от следующих заболеваний:
- тяжело протекающие инфекции — гепатит В, туберкулез, полиомиелит, пневмококковая инфекция;
- детские инфекции — корь, эпидемический паротит и краснуха;
- коклюш, дифтерия и столбняк — многокомпонентная вакцина;
- гемофильная инфекция — для детей из группы риска;
- грипп — вакцина содержит компоненты прогнозируемых ежегодно подтипов вируса.
При высоком риске эпидемической вспышки (по эпидпоказаниям) график прививок дополняют вакцинами от вируса папилломы человека (вакцины Гардасил и Цервиракс — профилактика рака шейки матки у девочек), сибирской язвы, герпеса (Витагерпавак), ротавирусной инфекции (Ротатек), ветряной оспы (Варилрикс), брюшного тифа и других опасных заболеваний. С учетом ежегодного роста заболеваемости, количества тяжелых осложнений и смертельных исходов врачи часто рекомендуют платно прививать детей от инфекций, не входящих в обязательный прививочный план:
Менингококковая инфекция (лат. Neisseria meningitidis) |
Часто болеют дети 1-5 лет, заболевание протекает крайне тяжело (с инфекционно-токсическим шоком). Высокий процент детской смертности и инвалидности после перенесенного заболевания. В профилактике менингита отлично зарекомендовал себя препарат Менактра.
|
Клещевой энцефалит (лат. encephalitis «воспаление мозга») |
Вирусное поражение центральной нервной системы, заражение происходит на природе (на даче, во время прогулок в парке и т. д.), наибольший риск в весенне-летний период. В клинике «Чудо Доктор» делают прививку вакцинами ЭнцеВир, Клещ-Э-Вак.
|
Пневмококковая инфекция (лат. Streptococcus pneumoniae) |
Причина 70% пневмоний, бактериального менингита (15%), эндокардита, артритов. Пневмококковая инфекция часто осложняет течение отита, гриппа и других вирусных инфекций. Вакцины содержат антигены 13 или 23 серотипов пневмококковая
|
Гепатит А (англ. Hepatovirus A) |
Заражение часто происходит в детских коллективах (детсад, летний лагерь, школа). Вирусное поражение печени в детском возрасте чревато серьезными проблемами со здоровьем в будущем. Для профилактики гепатита А используются вакцины Хаврикс, Альгавак М взрослый.
|
Что такое ревакцинация?
Только некоторые прививки после однократного применения формируют пожизненный иммунитет (например, от паротита). Однако для большинства вакцин характерно снижение специфических антител со временем, защиту от опасных инфекций необходимо периодически подкреплять.
Ревакцинация — повторное введение препаратов с ослабленным/неживым инфекционным агентом для поддержания иммунитета на необходимом уровне.
Количество ревакцинаций зависит от типа прививки, каждая из них проводится в определенном возрасте. Например, ревакцинацию против полиомиелита повторяют трижды до 16 лет, а для полноценной защиты от дифтерии и столбняка прививку необходимо повторять каждые 10 лет практически всю жизнь (до 64 лет).
Подготовка ребенка к прививкам
Соблюдение правил подготовки детей к прививке поможет избежать нежелательных последствий вакцинирования. Основные рекомендации:
- Сдача анализов мочи и крови непосредственно перед прививкой — поможет выявить скрытые или вялотекущие воспалительные процессы.
- Посещение невропатолога — осмотр узкого специалиста и разрешение на прививку минимизирует риск неврологических осложнений.
- Заключение аллерголога — подтверждает отсутствие риска тяжелых аллергических реакций на вакцину. При необходимости врач назначит поддерживающую терапию антигистаминными препаратами (за 1-2 дня до и 3-4 дня после вакцинации).
Решение о проведении прививки принимает детский врач (педиатр) после измерения температуры, осмотра зева, прослушивания легких, пальпации шейных лимфоузлов и оценки лабораторных данных с учетом заключения узкопрофильных специалистов.
Советы родителям:
- На прием к врачу обязательно возьмите прививочный сертификат.
- Сообщите педиатру об имеющейся аллергии у ребенка, реакции на предыдущее введение, изменениях в общем состоянии малыша.
- Перед прививкой ребенка следует беречь от сквозняков и переохлаждения. Нельзя давать пить холодную воду.
- Во избежание аллергии малышу не рекомендуется давать новую пищу.
- Объясните ребенку, что «прививка — это не больно и совсем не страшно». Помните: спокойный родитель — спокойный малыш.
После иммунизации возможно незначительное повышение температуры. Дома должны быть свечи с парацетамолом. Они действуют быстрее таблеток и сиропов.
Если у ребенка недавно был насморк или легкое покраснение зева, прививку делают спустя 1-2 недели после исчезновения симптомов. После ОРЗ/ОРВИ, сопровождающихся повышением температуры в течение нескольких дней и кашлем, вакцину вводят через 3-4 недели.
Противопоказания для проведения прививок детям
Список противопоказаний к вакцинации утвержден Минздравом РФ. Все медотводы от прививок детям можно разделить на постоянные и временные.
Вакцины |
Противопоказания
|
Все варианты вакцин |
Выраженная аллергическая реакция (температура 40ºС и выше), анафилактический шок и другие осложнения на предыдущее введение иммунного препарата.
|
Живые вакцины (включая полиомиелитную) |
Первичный иммунодефицит, подтвержденный иммунограммой.
Злокачественные опухоли и иммунодефицитные состояния на фоне проводимой химиотерапии/облучения.
|
АКДС |
Перенесенный ранее коклюш (используются препараты без коклюшного компонента).
Тяжелая патология нервной системы.
Афебрильные судороги.
|
Гепатит В |
Аллергия на пекарские дрожжи.
|
БЦЖ |
Вес новорожденного до 2 кг.
Келоидный рубец в месте предыдущей прививки.
Положительная реакция Манту (требуется дополнительное обследование для исключения инфицирования туберкулезной палочкой).
|
Прививки от кори, паротита, краснухи |
Анафилактический шок на яичный белок (не учитывается при вакцинации от краснухи).
Тяжелая аллергия на аминогликозиды.
|
Противопоказаниями к введению АДС, АДС-М, АД-М служат только тяжелые аллергические реакции и иммунодефицитные состояния.
К временным противопоказаниям относятся:
- неудовлетворительные результаты анализов мочи и крови;
- повышение температуры, общее недомогание;
- обострение хронических заболеваний;
- проводимый курс иммуносупрессивной терапии при аутоиммунных заболеваниях;
- недавнее переливание крови и введение иммуноглобулина.
В отличие от изложенных выше истинных противопоказаний, «антипрививочники» придумывают массу причин для отказа от прививки, беспричинно запугивая особенно тревожных родителей. К ложным противопоказаниям относится незначительное снижение гемоглобина в пределах нижней возрастной границы, недостаточная прибавка в весе у недоношенных детей, невралгия, детские истерики на уколы и т. д.
Важно! Слепые рандомизированные клинические исследования с контрольной группой, результаты которых являются самыми надежными и максимально непредвзятыми, не обнаружили связи вакцинации детей АКДС и развития аутизма и другими нарушениями психики даже в долгосрочный период.
Как проводится вакцинация детей?
Сделать прививку ребенку можно только при согласии родителей. Отсутствие наказания за отказ от вакцинации не снимает с отца/матери ответственности за здоровье своего малыша. Стоит оценить все риски и учесть, что поездки в другие страны предусматривают наличие вакцинации, список обязательных прививок уточняется при оформлении визы.
Вакцинацию проводят в государственных и частных медицинских учреждениях. Клиника «Чудо Доктор» имеет разрешение делать прививки детям. Наши врачи используют вакцины, одобренные к применению на территории России, и строго соблюдают правила хранения иммунных препаратов. Прививочный календарь может корректироваться в индивидуальном порядке с учетом сделанных/отложенных прививок и состояния здоровья ребенка. Наличие различных комбинированных вакцин позволяет безопасно привить малыша сразу от нескольких заболеваний.
Сначала врач беседует с родителями, разъясняя все интересующие их моменты относительно вакцинации. В кабинетах педиатров центра «Чудо Доктор» создана доброжелательная атмосфера, поэтому дети спокойнее реагируют на прививки. Прием врача, дополненный элементами игры, вызывает доверие у малышей и избавляет их от страха перед уколом. Родителям можно взять на прием любимую игрушку своего ребенка. При общении с подростками важна открытость и непринужденность, информация о прививках преподносится в доступной форме.
Важно! Платная вакцинация в частном медцентре позволяет сделать прививку ребенку препаратом, недоступным в государственных поликлиниках. Общение с доктором и собственно инъекция у ребенка не вызовут стресса, а родители будут уверены в качестве и безопасности препарата.
В зависимости от типа прививки, инъекцию делают внутримышечно (в бедро малышам до 2 лет, в плечо — детям от 2 лет), внутрикожно (например, БЦЖ) или подкожно (против кори, краснухи и т. д.). Некоторые вакцины вводятся перорально (капли в рот полиомиелитная) или интраназально (капли в нос от гриппа).
Взрослый усаживает своего маленького ребенка на колени «в позе объятий». Так малыш чувствует защищенность и меньше переживает, а место для инъекции доступно для врача. Медицинский персонал прививочных кабинетов работает в одноразовых перчатках. Перед непосредственным введением вакцины медсестра/фельдшер проверяет флакон с вакциной: соответствие препарата назначенной прививке, срок годности и герметичность упаковки. После прививки врачи рекомендуют задержаться в клинике на 30 мин., чтобы в исключительных случаях стремительного развития аллергической реакции своевременно оказать необходимую помощь.
Календарь прививок детей до 3 лет
Первые прививки делают ребенку еще в родильном доме. Большинство вакцин вводится в первые 1,5 года. В этом возрасте малыши более восприимчивы к инфекциям и тяжелее переносят болезни, поэтому их необходимо защитить от опасных заболеваний. Национальный календарь определяет возраст детей для введения той или иной вакцины.
Прививка |
Возраст |
Препараты |
Примечания |
От гепатита В
|
Первая доза в первые сутки после рождения.
Ревакцинация в 1 мес. и 6 мес. (дети не из группы риска).
Ревакцинация в 1 мес., 2 мес. и 1 год (для группы риска)
|
Энджерикс
Комбиотех
Регевак
Эувакс
|
внутримышечно в бедро
|
От туберкулеза
|
На 3-7 день с момента рождения
|
БЦЖ, БЦЖ-М
|
внутрикожно в левое плечо
|
От дифтерии, столбняка и коклюша
|
Первая доза в 3 мес.
Вторая доза в 4,5 мес.
Третья доза в 6 мес.
Первая ревакцинация в 1,5 года.
|
АКДС, АДС, АДС-М, Адасель, Пентаксим (дополнена компонентом от гемофильной инфекции), Инфанрикс Гекса (состав как у Пентаксима + компонент от гепатита В)
|
внутримышечно в бедро
|
От полиомиелита
|
Первая доза в 3 мес.
Вторая доза в 4,5 мес.
Третья доза в 6 мес.
Первая ревакцинация в 1 год 6 мес.
Вторая ревакцинация в 1 год 8 мес.
|
Бивак Полио, Имовакс Полио, Полимилекс (для внутримышечной инъекции)
|
капли в рот
|
От гемофильной инфекции (вызывает менингит)
|
Первая доза в 3 мес. (детям из группы риска).
Вторая доза в 4,5 мес.
Третья доза в 6 мес.
Ревакцинация детей из группы риска в 18 мес.
|
Инфанрикс Гекса и Пентаксим (с компонентами от дифтерии, столбняка, коклюша), Хиберикс
|
внутримышечно в бедро
|
От краснухи, кори, эпид. паротита
|
В 1 год.
|
Живые коревая и паротитная вакцины, вакцина против краснухи, комбинированные М-М-Р II и Приорикс
|
внутримышечно в плечо/бедро
|
От пневмококковой инфекции
|
Первая доза в 2 мес.
Вторая доза в 4,5 мес.
Ревакцинация в 1 год 3 мес.
|
Синфлорикс, Пневмо 23, Пневмовакс 23, Превенар 13
|
внутримышечно в плечо
|
От гриппа
|
С 6 мес. ежегодно.
Двукратно через 2 нед.
|
Гриппол Плюс, Инфлювак
|
внутримышечно в плечо, доза зависит от возраста
|
Индивидуальный календарь прививок может меняться с учетом состояния ребенка, наличия заболеваний и аллергической настроенности. В таких случаях педиатр составляет индивидуальный график вакцинации. Однако важно, чтобы к 3 годам малыш по возможности получил все необходимые прививки.
Важно! За 1-2 месяца до начала посещений детского сада ребенку необходимо сделать прививку от пневмококковой инфекции, гемофильной и менингококковой инфекций. Вакцинация детей от этих заболеваний особенно актуальна в Москве и других крупных городах.
Незначительное повышение температуры после прививки — нормальная реакция. Обычно температура нормализуется на 2-3 день.
При повышении температуры до 39ºС необходимо дать малышу парацетамол в сиропе или свечах, обеспечить обильное питье. Допустимо применение ибупрофена.
Категорически запрещено снижать высокую температуру у детей до 5 лет с помощью аспирина. Если температура выше 37ºС держится более 3 дней, покажите ребенка педиатру.
Вызов скорой помощи необходим в случаях:
- гипертермия 40ºС и выше,
- скованность мышц и единичные судороги,
- отек лица/шеи и затрудненное дыхание,
- тошнота, разлитые боли в животе (признаки возможной аллергической реакции).
После некоторых прививок в месте инъекции возникает небольшое покраснение и отек. Нередко местную реакцию провоцирует АКДС, сделанная в жаркое время. Прививку ни в коем случае нельзя растирать! При выраженной местной реакции допустимо использовать Димексид гель.
Важно! Чтобы максимально снизить риск нежелательных побочных эффектов, рекомендуется делать прививки платно. Частные клиники располагают большим количеством вакцин, в том числе и импортных. Это позволяет подобрать максимально безопасный препарат с учетом индивидуального здоровья ребенка.
Календарь прививок от 3 до 7 лет
Профилактические прививки детям дошкольного возраста делают гораздо реже. Важно, чтобы родители помнили, какие прививки необходимы до поступления в школу.
Прививка |
Возраст |
Препараты |
Примечания |
От кори, краснухи, эпид. паротита (ревакцинация)
|
В 6 лет
|
Живые коревая и паротитная вакцины, вакцина против краснухи, комбинированные М-М-Р II и Приорикс
|
подкожно в плечо или под лопатку, комбинированные препараты допустимо вводить внутримышечно в плечо/бедро
|
От столбняка, дифтерии (вторая ревакцинация)
|
В 6-7 лет
|
АКДС, АДС, АДС-М, Адасель, Инфанрикс, Имовакс
|
внутримышечно, чаще в плечо
|
От туберкулеза (ревакцинация)
|
В 6-7 лет
|
БЦЖ, БЦЖ-М
|
внутрикожно в левое плечо
|
От гриппа
|
Ежегодно
|
Гриппол Плюс, Инфлювак
|
внутримышечно в плечо, доза зависит от возраста
|
Ежегодная вакцинация от гриппа особенно рекомендована детям, посещающим дошкольные учреждения и школу. Прививку следует делать за 1 месяц до ухудшения эпидемической ситуации. Достаточное для защиты количество антител формируется через 7-14 дней после прививки. Иммунитет сохраняется до года.
Календарь профилактических прививок школьникам
В школах за своевременным выполнением вакцинации детей следит медицинский работник, прикрепленный к конкретному образовательному учреждению. Прививки школьникам одного возраста делают обычно в один день (централизованно). О дне вакцинации родителей предупреждают заранее. Если ребенок заболел или же у него обострилось хроническое заболевание, родителям необходимо донести эту информацию до администрации школы.
Прививка |
Возраст |
Препараты |
Примечания |
От столбняка и дифтерии (третья ревакцинация)
|
В 14 лет
|
АДС, АДС-М, Адасель, Инфанрикс, Имовакс
|
внутримышечно в плечо
|
От полиомиелита (третья ревакцинация)
|
В 14 лет
|
Бивак Полио, Имовакс Полио, Полимилекс (для внутримышечной инъекции)
|
капли в рот
|
От краснухи
|
В 13 лет
|
Вакцина от краснухи (если не сделана ранее и ребенок не болел)
|
подкожно в плечо или под лопатку
|
От кори
|
В 15-17 лет
Двукратно с интервалом 3 мес.
|
Коревая вакцина (если ребенок не болел, не был привит или привит однократно)
|
подкожно в плечо или под лопатку
|
От гриппа
|
Ежегодно
|
Гриппол Плюс, Инфлювак
|
внутримышечно в плечо
|
Центр медицины «Чудо Доктор» приглашает сделать прививки по приемлемым ценам. Мы гарантируем индивидуальный подход к каждому пациенту и максимальную безопасность вакцины. Наши врачи составят персональный прививочный график и привьют ваших деток в наиболее подходящее время. Защита здоровья ваших детей в ваших руках.
Автор
педиатр, аллерголог-иммунолог
Стаж 12 лет
+7 (495) 032-15-21
Какие прививки нужно делать взрослым – Картина дня – Коммерсантъ
Взрослых в плановом порядке (по Национальному календарю) прививают против дифтерии, столбняка, гепатита В, кори, краснухи, гриппа, а также по эпидемическим показаниям (в рамках региональных программ иммунизации) — против пневмококковой инфекции, гепатита А, дизентерии, клещевого энцефалита и других инфекций.
Против дифтерии и столбняка. Для иммунизации взрослых, так же, как и детей старшего возраста, применяется ослабленный дифтерийно-столбнячный анатоксин — АДС-м. Чтобы сохранить иммунитет, прививки взрослым должны проводиться каждые десять лет (без ограничения возраста).
Прививки против гепатита В проводят непривитым взрослым до 55 лет. Массовая иммунизация населения (детей и взрослых) против гепатита В началась с 2006 года, и многие взрослые до сих пор остаются непривитыми. Особенно актуальны прививки против гепатита В для лиц отдельных профессий, прежде всего медицинских работников, имеющих контакт с кровью.
Прививки против кори. Взрослых, не болевших корью ранее, не привитых или привитых против кори однократно, прививают в возрасте до 35 лет. До 55 лет включительно прививают взрослых, относящихся к группам риска (медицинские работники, работники образовательных организаций и пр.). После двукратного введения вакцины, так же, как и после переболевания корью, формируется стойкий длительный иммунитет к этой инфекции. Иммунизация по эпидемическим показаниям проводится лицам, имевшим контакт с больным корью (или при подозрении на заболевание), не болевшим корью ранее, не привитым, привитым однократно, без ограничения возраста. Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится как можно быстрее — в первые 72 часа с момента контакта с больным.
Прививки против краснухи. Взрослых (только девушек или женщин до 25 лет включительно), не болевших краснухой ранее, не привитых или привитых однократно, иммунизируют против краснухи двукратно.
Прививки против пневмококковой инфекции. Они показаны взрослым, особенно пожилым (после 65 лет), имеющим любые хронические заболевания, особенно угнетающие иммунитет (сахарный диабет, заболевания крови, болезни печени, ВИЧ-инфекция и др.). Для лиц более молодого возраста эта прививка также актуальна, особенно для лиц определенных профессий (медицинских работников, работников образования, торговли, транспорта), то есть тех, чья профессия связана с широким кругом общения.
Прививки против гепатита А. Рекомендованы лицам, проживающим в регионах, неблагополучных по заболеваемости гепатитом А, а также лицам, подверженным профессиональному риску заражения (медицинским работникам, работникам сферы обслуживания населения, занятым на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающим водопроводные и канализационные сооружения), путешественникам, отбывающим в страны с высокой заболеваемостью и низким уровнем гигиены, военнослужащим, беженцам. Прививки проводятся двукратно с интервалом 6–12 месяцев.
Прививки против шигеллезов (дизентерии). Проводят лицам, занятым в сфере общественного питания и коммунального благоустройства, работникам медицинских организаций инфекционного профиля. Массовую иммунизацию населения проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (при стихийных бедствиях).
Прививки против клещевого энцефалита. Проводят населению, проживающему на эндемичных по этому заболеванию территориях. Прививки проводят в соответствии с инструкцией по применению препарата (как правило, требуется введение не менее двух доз вакцины с последующей ревакцинацией).
В очагах инфекции взрослым проводят прививки против менингококковой инфекции, эпидемического паротита, ветряной оспы, брюшного тифа, холеры. На эндемичных территориях населению или отдельным группам риска также могут проводиться прививки против: туляремии, лептоспироза, чумы, бруцеллеза, бешенства, сибирской язвы, лихорадки Ку, желтой лихорадки (при выезде в страны, где эта инфекция регистрируется).
Фото: Из личного архива
Сергей Бутрий, педиатр, сотрудник клиник «Рассвет» (Москва) и «Медис» (Иваново), автор книги «Здоровье ребенка. Современный подход. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой»:
— Люди, рожденные до 1990-х годов, обычно еще не вакцинированы от гепатита B. Соответственно, всем им надо пройти полную вакцинацию. Нужно также раз в десять лет ревакцинироваться от дифтерии и столбняка. Это основа основ, а остальное по необходимости. Я привит дополнительно против гепатита А (вакцина вводится двукратно и защищает на 20 лет, затем требуется однократный бустер). Схема: перед первой весной две прививки, перед второй — одна и дальше раз в три года по одной дозе вакцины. Что касается кори, то люди после 1990 года рождения, скорее всего, привиты двукратно, но тем, кто рожден раньше, я бы рекомендовал привиться, потому что раньше считалось, что одной дозы хватает на всю жизнь, а потом это опровергли и включили в рекомендации вторую.
Фото: Из личного архива
Валерий Иванов, член Союза педиатров России и Американской академии педиатрии, медицинский блогер:
— Взрослым необходимо сдать анализ на корь, и если нет данных о прививке и нет антител, то надо привиться. Второе — ветряная оспа: если человек не болел, то нужно привить двукратно с интервалом не менее месяца. Пожилым людям я бы рекомендовал привиться от опоясывающего герпеса, но эта вакцина сейчас недоступна в России. Опоясывающий герпес — это вторая форма вируса ветрянки: когда человек отболел ветрянкой, у него вирус переходит в латентную форму в нейронах черепных нервов, нервных узлов. В пожилом возрасте, когда иммунитет снижается, вирус просыпается, и у человека бывают обострения в виде опоясывающего герпеса — это болезненные пузырьки, которые доставляют сильный дискомфорт. Такая прививка есть в календаре США. Она называется Shingrix. Также я бы рекомендовал взрослым прививки от гриппа и гепатита А, потому что взрослые болеют гепатитом А сильнее, чем дети. Если в детстве не сделаны прививки от гепатита В, то также нужно сделать. В США также развита вакцинация пожилых от пневмококковой инфекции: после 65 лет там прививают вакциной «Превенар 13» (PVC13), а через год — вакциной «Пневмо 23» или «Пневмовакс 23» (PPSV23).
Мои первые прививки
Согласно календарю профилактических прививок новорожденным детям в роддоме делается две прививки: против вирусного гепатита В и против туберкулеза. Прививки проводятся по назначению врача и только после получения письменного согласия матери.
Вакцинация против гепатита «В»
Вирусный гепатит В — инфекционное заболевание, вызываемое ДНК-содержащим вирусом, с гемоконтактным механизмом передачи, протекающий в различных клинических вариантах (желтушная, безжелтушная, стертая, бессимптомная форма и др.) с возможным развитием хронических форм, цирроза печени и онкологических заболеваний печени.
Вирус гепатита В содержится в крови больного и биологических жидкостях (слеза, спинно-мозговая жидкость, сперма, влагалищный секрет, слюна, желчь, грудное молоко). В испражнениях возбудитель не обнаруживают.
Вирус гепатита В передается от человека к человеку естественными путями: половым, внутриутробно, во время родов, возможна передача вируса от матери к ребенку во время ухода и кормления грудью, при использовании колющих и режущих предметов, а также совместном использовании предметов личной гигиены (полотенца, зубные щетки, мочалка и др.).
Заражение также возможно при переливании инфицированной крови или плазмы, несоблюдении техники лечебно-диагностических парентеральных манипуляций.
Вакцинация от гепатита В введена в календарь прививок детей (грудного возраста) в большинстве стран мира. Для профилактики инфицирования вирусом гепатита В в ГКРД № 2 в настоящее время применяют вакцину Эувакс, производство Корея. Вакцина представляет собой раствор, содержащий основной иммуногенный белок вируса гепатита В, HВs Ag. Вакцина вводится строго внутримышечно в первые 12 часов жизни ребенка. Вакцинация в роддоме не проводится новорожденным с массой тела при рождении менее 1,5 кг. Таким детям прививку делают в более старшем возрасте, при достижении веса 2,0 кг
Для того, чтобы у ребенка сформировался иммунитет, необходимо соблюдение схемы введения вакцины: после первой вакцинации в роддоме, повторно вакцина вводится в 2,3 и 4 мес. После четырёх положенных введений вакцины иммунитет вырабатывается в 99% случаев, обеспечивая защиту на срок до 15 лет.
Кроме того, если защитный уровень антител в крови снижается по истечении этого времени, организм привитого человека остается способным обеспечить защитный уровень антител в ответ на контакт с вирусом гепатита В.
Современные вакцины не вызывают серьезных побочных реакций.
Возможна болезненность, покраснение и припухание в месте введения (обычно через 2-3 дня эти реакции проходят самостоятельно). Редко отмечаются повышение температуры тела, общие реакции (беспокойство, недомогание и др.).
Вакцинация против туберкулеза
Следующей прививкой, которую проводят малышам, является противотуберкулезная вакцина БЦЖ.
Туберкулёз (от лат. tuberculum — бугорок) — широко распространённое в мире инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое различными видами микобактерий. Туберкулёз обычно поражает лёгкие, реже затрагивая другие органы и системы.
Существует мнение, что M. tuberculosis инфицирована треть населения Земли, и примерно каждую секунду возникает новый случай инфекции. Туберкулез является бичем .бедного населения развивающихся стран и густонаселенных городов. Однако, и в развитых странах всё больше людей заражаются туберкулёзом. Причиной этого явления считается изменение условий окружающей среды, влияние на иммунную систему неконтролируемого употребления антибактериальных, иммуносупрессивных препаратов, злоупотребления психоактивными веществами и особенно при ВИЧ-инфекции. По статистическим данным в странах Запада активной формой туберкулеза болеют10 человек на 100 тысяч населения, в России — 130 человек, в Беларуси — около 50 человек на 100 тысяч.
В Республике Беларусь проблеме туберкулеза придается большое государственное значение. Показатель заболеваемости в нашей стране ниже, чем в странах СНГ, но все же туберкулез остается распространенным заболеванием И к сожалению, в связи с появлением остропрогрессирующих форм с высокой устойчивой ко всем лекарствам, увеличилась смертность от туберкулеза.
Помните!
Чтобы вылечить одного больного требуются месяцы и годы, а чтобы заразить тысячу, достаточно одного больного и несколько дней.
Основным источником инфекции является больной туберкулезом — бактериовыделитель. Потенциальные бактериовыделители – практически все нелеченные больные активным туберкулезом. Однако наиболее опасны для здоровых людей невыявленные и не знающие о своем заболевании бактериовыелители. На 2-ом месте в качестве источника инфекции находятся больные животные.
Наиболее частым путем передачи является аэрогенный, реже алиментарный, очень редко передача происходит через поврежденную кожу, конъюнктиву глаз, слизистую оболочку миндалин, иногда встречается и внутриутробное заражение.
Вакцинацию проводят в 118 странах мира. Она не применяется только там, где зарегистрирована низкая заболеваемость . Это рекомендации ВОЗ, которые основаны на доказательной базе.
Считается, что вакцинация БЦЖ в 90% случаев предупреждает развитие туберкулеза, особенно тяжелых его форм. Но надо понимать, что она не предохраняет от заболевания: если привитый ребенок попадет в продолжительный контакт с больным, он может заболеть. Но вакцинация предохраняет человека от генерализованных форм и агрессивного протекания заболевания .
В роддоме применяется ослабленная туберкулезная вакцина для щадящей первичной иммунизации (БЦЖ-М), производство Россия. Вакцин которая представляет собой живые высушенные ослабленные микобактерии, которые размножаясь в организме привитого, приводят к формированию длительного стойкого иммунитета.
Вакцинация проводится по назначению врача на 3-5 день жизни здоровым новорожденным. Вакцинация может проводиться в день выписки из роддома Вакцина вводится строго внутрикожно в область плеча специальным одноразовым стерильным туберкулиновым шприцем. В роддоме прививку проводят высоко профессиональные медицинские сестры с большим опытом работы, которые ежегодно подтверждают свой профессиональный уровень в тубдиспансере и получают специальные удостоверения.
В норме у вакцинированных на месте инъекции через 4-6 недель последовательно развивается специфическая реакция: уплотнение – плотный бугорок – гнойничок – язва, покрытая корочкой, при отпадении которой остается рубчик. Ни в коем случае нельзя вмешиваться в данный процесс (выдавливать, обрабатывать, вскрывать, перевязывать и т.д.). При правильной технике вакцинации частота образования рубца достигает 93-95%.
Осложнения при вакцинации редки и обычно носят местный характер: воспаление лимфоузлов, реже – подкожные инфильтраты, холодные абсцессы, возможно формирование грубого рубца — келоида. Крайне редко встречаются аллергические реакции, удаленная от места прививки БЦЖ-инфекция (частота 0,5 случая на 100 000 привитых). Чрезвычайно редко, при врожденном иммунодефиците, встречается генерализованная БЦЖ-инфекция (0,3-0,4 случая на 100 000 привитых).
Уважаемые родители, мы рассказали вам о первых прививках проводимых в роддоме. Каждый должен решить сам для себя (и для своего ребенка) вопрос о необходимости вакцинации, но на наш взгляд прививки несут в себе гораздо больше плюсов, чем минусов.
Хочется пожелать крепкого здоровья Вам и Вашим малышам!
Заведующий отделением для новорожденных детей Илькевич Н.Г.
Национальный календарь профилактических прививок
(установлен Постановлением Министерства Здравоохранения Республики Беларусь 17.05.2018 №42)
Название вакцины
|
К какому заболеванию вырабатывается иммунитет
|
Период вакцинации
|
Место введения вакцины
|
---|---|---|---|
Вакцина против вирусного гепатита В
(ВГВ)
|
вирусный гепатит В
|
новорожденные в первые 12 часов жизни, дети в возрасте 2, 3, 4 месяцев
|
вводится внутримышечно в переднебоковую поверхность средней части бедра (детям первых лет жизни), в область плеча – дельтовидную мышцу (пациентам других возрастов)
|
БЦЖ-М
|
туберкулез
|
новорожденные на 3-5 день жизни
|
вводится внутрикожно в верхнюю треть левого плеча
|
Комбинированная вакцина против дифтерии, коклюша, столбняка (КДС)
|
дифтерия, столбняк, коклюш
|
дети в возрасте 2, 3, 4 и 18 месяцев
|
вводится внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра
|
Вакцина против гемофильной инфекции (ХИБ)
|
гемофильная инфекция
|
дети в возрасте 2, 3, 4 месяцев
|
вводится внутримышечно в переднебоковую поверхность средней части бедра (детям – до 2-х лет), в область плеча – дельтовидная мышца (пациентам других возрастов)
|
Вакцина против полиомиелита (ИПВ)
|
полиомиелит
|
дети в возрасте 2, 3, 4 месяцев и 7 лет
|
вводится внутримышечно в переднебоковую поверхность средней части бедра (детям – до 2-х лет), в область плеча – дельтовидная мышца (пациентам других возрастов)
|
Вакцина против пневмококковой инфекции
|
пневмококковая инфекция
|
дети в возрасте 2, 4, 12 месяцев при наличии показаний
|
вводится внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра (детям первого года жизни), в область плеча – дельтовидная мышца (детям старше 1 года)
|
Вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи
|
корь, эпидемический паротит, краснуха
|
дети в возрасте 12 месяцев и 6 лет
|
вводится подкожно, допускается внутримышечное введение
|
АДС
|
дифтерия и столбняк
|
дети в возрасте 6 лет
|
вводится внутримышечно в передне-наружную часть бедра
|
АДС-М
|
дифтерия и столбняк
|
дети в возрасте 16 лет, взрослые в 26 лет и каждые последующие 10 лет жизни до достижения 66 лет
|
вводится глубоко подкожно в подлопаточную область (подросткам и взрослым), внутримышечно в передне-наружную часть бедра
|
АД-М
|
дифтерия
|
дети в возрасте 11 лет
|
вводится глубоко подкожно в подлопаточную область (подросткам и взрослым), внутримышечно в передне-наружную часть бедра
|
Вакцина против гриппа
|
грипп
|
дети от 6 месяцев и взрослые
|
вводится внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра (детям – до 3-х лет), внутримышечно или глубоко подкожно в верхнюю треть наружной поверхности плеча (пациентам других возрастов)
|
Сделать прививку Пентаксим в Одинцово
«Пентаксим» — популярная комбинированная французская вакцина, применяемая для профилактики дифтерии, коклюша, полиомиелита, столбняка и других заболеваний, вызываемых гемофильной инфекцией типа b (менингит, септицемия, артрит, эпиглоттит, пневмония, остеомиелит и др.). Подходит к применению согласно Национальному календарю профилактических прививок, как замена российской прививке АКДС.
Преимущества Пентаксим
Эта прививка защищает от бОльшего числа заболеваний, что уменьшает количество инъекций при следовании календарю прививок и гораздо лучше переносится малышами. К тому же препаратом «Пентаксим» можно прививать деток, у которых была плохая реакция на российскую вакцину АКДС.
Когда делать прививку?
Для полного курса требуется сделать 4 инъекции согласно курсу: 3 инъекции первичной вакцинации и одну для ревакцинации.
Первичная вакцинация Пентаксимом:
Курс первичной вакцинации Пентаксимом проводится с интервалом в 45 дней при достижении ребенком возраста 3, 4.5 и 6 месяцев. Врач-педиатр по своему усмотрению и противопоказаниям может менять схему вакцинации.
Ревакцинация
Ревакцинация по Календарю прививок проводится однократно в возрасте 18 месяцев. При изменении схемы первичной вакцинации, ревакцинация делается через 12 месяцев после третьей прививки первичной вакцинации.
Прививка Пентаксим делается ребенку в возрасте 6-24мес. внутримышечно в поверхность бедра, старше 24 месяцев – в плечо.
Противопоказания
- Инфекционные заболевания или при обострении хронических болезней. Болезни, вызывающие высокую температуру. Прививка делается через 2-4 недели после выздоровления. При легких формах ОРВИ – сразу после того, как температура тела придет в норму.
- Чувствительность к компонентам вакцины.
- Плохая реакция ребенка на предыдущую аналогичную вакцину.
- Прогрессирующая или неясная энцефалопатия
- Сильная реакция на прививку от коклюша, проявившаяся в течении 48 часов: судороги, синдром необычного плача и пр.
В любом случае, перед проведением прививки Пентаксим обязательно следует показать ребенка врачу-педиатру.
Побочные действия
Вакцинация препаратом Пентаксим как правило проходит без последствий, это подтвердают данные французских исследований и отзывы наших врачей и пациентов. Тем не менее побочные эффекты все-таки имеются: повышение температуры тела, уплотнения и покраснения места инъекции, беспокойство ребенка.
Наши педиатры всегда проконсультируют вас по вакцине Пентаксим.
цена в Amel Dental Clinic
Ветряная оспа или «ветрянка» это острое вирусное заболевание, которое в медицине называют вирусом герпеса человека 3 типа или Varicella Zoster. Его особенность в том, что оно легко передается контактным путем, по воздуху, поэтому риск заражения после общения с больным ребенком практически стопроцентный. Избежать заболевания помогает вакцинация от ветряной оспы. Первые препараты от этой инфекции были разработаны и активно применялись за рубежом еще в 70-х годах. Сегодня вакцинация против ветрянки стала обычной практикой и в Украине. Сделать прививку от ветряной оспы ребенку или взрослому в Днепре можно в клинике Amel Dental. Качественная вакцинация помогает избежать инфицирования, а в случае заражения существенно облегчает течение болезни, снижает риск развития осложнений.
Можно ли обойтись без прививки и просто переболеть ветрянкой
?
Многие привыкли думать, что ветрянка безобидный недуг, который легко переносится детьми и что самый неприятный ее симптом – это сыпь на теле. На самом же деле вирус поражает не только кожные покровы, но и нервную систему. Дети в целом легче переносят болезнь, но осложнения, требующие немедленной медицинской помощи и лечения в стационаре, встречаются даже у абсолютно здоровых детей до 15 лет. Чем старше пациент, тем более тяжелые последствия может оставить после себя ветряная оспа.
Самые распространенные осложнения ветрянки:
- пневмония;
- вторичное инфицирование кожных покровов;
- мозжечковая атаксия;
- серозный менингит;
- энцефалит;
- гнойный артрит;
- остеомиелит;
- миокардит;
- абсцесс, сепсис;
- поражение глаз, лицевого нерва;
- летальный исход (1 на 60000 случаев).
Кроме того у 10-20% людей, переболевших ветряной оспой, заболевание не проходит бесследно, а остается в организме. В будущем это может стать причиной развития опоясывающего лишая.
При беременности в случае заражения в первые 20 недель и на последних неделях высока вероятность поражения вирусом плода (новорожденного).
Прививка от ветрянки – это способ формирования иммунитета к вирусу, который помогает организму противостоять болезни и эффективно бороться с ней в случае заражения.
Кому показана вакцинация против ветрянки Варилрикс
?
Прививка – это мера профилактики. Она показана тем, кто ранее не болел ветряной оспой:
- здоровым детям в возрасте от 9 месяцев;
- здоровым взрослым людям во избежание заражения;
- пациентам с хроническими, аутоиммунными заболеваниями, после перенесенных операций и трансплантации органов (при условии полной гематологической ремиссии, отмены курса химиотерапии, приема кортикостероидных препаратов, иммунодепрессантов, соответствии показателей крови и общего состояния организма допустимым нормам).
Также здоровым взрослым людям, которые контактировали с больным, проводится экстренная вакцинация от ветрянки в течение 72 часов после потенциально опасного контакта.
Рекомендуется вакцинация против ветряной оспы взрослым, которые взаимодействуют с зараженными пациентами (медработникам, работникам детских учебных учреждений, родителям заболевших детей).
Вакцинация
«Варилрикс»: схема прививок
1
Детям 9 месяцев – 12 лет – 2 дозы с перерывом в 6 недель (недопустимо делать повторную вакцинацию ранее, чем через 4 недели).
2
Детям 13 лет и старше – 2 дозы с перерывом в 6 недель.
3
Пациентам группы высокого риска – 2 дозы, но после повторной вакцинации может потребоваться дополнительная прививка (необходимость третьей вакцинации определяет врач по результатам анализов на наличие антител).
Правила вакцинации от ветряной оспы «Варилрикс»:
- вакцина предназначена для инъекции под кожу в области дельтовидной мышцы плеча или передне-боковой области бедра;
- вакцину нельзя вводить внутрикожно или внутривенно;
- недопустимо смешивание препарата в одном шприце с другими лекарственными препаратами.
Когда можно делать прививку
?
Прививка в Amel Dental проводится только после консультации со специалистами клиники. Ребенок обязательно должен пройти осмотр педиатра, который проверит общее состояние здоровья маленького пациента и отсутствие противопоказаний к вакцинации. Взрослым нужно записаться на консультацию и пройти осмотр у терапевта.
Противопоказания к вакцинации препаратов Варилрикс
Вакцинация от ветрянки противопоказана в таких случаях:
- при проведении предыдущей вакцинации у пациента была тяжелая негативная реакция;
- наличие аллергии на активные и вспомогательные вещества препарата;
- обострение хронических заболеваний;
- острые инфекционные процессы в организме.
Сразу перед и после хирургического вмешательства, если пациент принимает иммунодепрессанты, кортикостероидные препараты решение о возможности, сроках и схеме вакцинации принимается индивидуально и зависит от клинических показаний у пациента.
Возможные поствакцинальные реакции
«Варилрикс» – это сертифицированный препарат, эффективность и безопасность которого подтверждена в ходе многочисленных клинических исследований, а также в ходе успешного применения для вакцинации от ветрянки взрослых и детей. Однако у некоторых пациентов он может вызывать индивидуальную негативную реакцию.
Самые распространенные реакции организма на прививку:
- появление сыпи, покраснение кожных покровов, отеки и уплотнения, зуд кожи;
- крапивница, отек гортани;
- кашель, ринит;
- нарушение дыхания;
- повышение температуры;
- слабость, недомогание.
В редких случаях после вакцинации у пациента появляются мышечные, абдоминальные, суставные боли, судороги, увеличиваются лимфоузлы, развивается конъюнктивит, расстройство пищеварительной системы, пневмония, энцефалит.
Преимущества вакцины Варилрикс:
1
Разовая вакцинация против ветрянки «Варилрикс» способствовала снижению амбулаторных обращений и госпитализации детей с ветряной оспой на 80-87%.
2
Активные вещества вакцины способствуют формированию как гуморального, так и клеточного иммунитета против вируса.
3
У привитых детей со сниженным иммунитетом и взрослых болезнь протекает намного легче, существенно снизилось число случаев осложнений. Быстрее наступает выздоровление.
Прививка Варилрикс
: преимущества вакцинации в Amel Dental
Взрослые, которые в детстве не переболели ветрянкой, и дети любого возраста, начиная с 9 месяцев могут привиться от ветряной оспы в нашей клинике. Для этого вам нужно записаться на консультацию в Amel Dental к нужному специалисту (педиатру или терапевту). Он направит вас (вашего ребенка) на прививку после осмотра, обследования, оценки состояния, исключения возможных противопоказаний.
Вакцинация в Amel Dental безопасна и эффективна, так как:
- мы используем высококачественные сертифицированные препараты;
- прививку делает специально подготовленный опытный специалист;
- вакцинация проводится под контролем врача;
- мы предусмотрели возможность индивидуальной негативной реакции у пациентов после прививки и позаботились об оснащении кабинета всем необходимым для оказания экстренной медицинской помощи.
Цена вакцинации от ветрянки указана в прайсе. Запись на консультацию можно осуществить онлайн, по телефону и любому удобному каналу связи (Telegram, Viber).
Вакцинация новорожденных: прививать или нет?
Нужно ли малышу делать прививки? А если «да», то какие, когда, каким препаратом, не опасно ли это? Эти и другие вопросы интересуют наших мамочек.
Ставить или не ставить вакцину – выбор родителей и сделать его необходимо уже в родильном доме, где новорожденного будут ждать первые две прививки. О целесообразности вакцинации вы можете почитать сами.
На наиболее частые вопросы относительно вакцинации в роддоме мы попросили ответить заведующую отделением новорожденных ИГПЦ, врача высшей категории Ольгу Вениаминовну Неудачину.
Какие вакцины получают малыши в роддоме?
Согласно Национальному календарю профилактических прививок, в первые сутки после рождения малыша вакцинируют от вирусного гепатита B, а на третий день проводят вакцинацию против туберкулеза (БЦЖ).
Какого производства вакцины в акушерском стационаре ИГПЦ?
Мы используем вакцины как отечественного, так и импортного производства.
Можно ли привезти для малыша в роддом свои вакцины?
Нет, нельзя, потому что тогда никто не сможет гарантировать их сохранность и качество. Вакцины – это специфические препараты, которые нуждаются в соблюдении «холодовой цепи» – строгой системы, обеспечивающей необходимые условия хранения и транспортировки иммунобиологических препаратов от предприятия-изготовителя до каждого роддома и непосредственно каждого малыша. Это большая ответственность, которую несем в том числе и мы.
Куда делают прививки малышам?
Прививка от гепатита B делается внутримышечно в передненаружную часть бедра, а БЦЖ – внутрикожно в место на границе верхней и средней трети левого плеча.
Какие реакции организма новорожденных допустимы на прививки от гепатита B и БЦЖ?
Прививка против вирусного гепатита В может вызвать кратковременную местную реакцию в виде покраснения места инъекции, реже повышение температуры (условно нормальным считается рост температуры тела до 37–37,5 градуса). При повторных вакцинациях вероятность такой реакции снижается. Когда проводится прививка БЦЖ у новорожденных, реакция наступает не сразу: через четыре-шесть недель на месте укола образуется уплотнение (возможно, также покраснение), которое через два-три месяца исчезнет, оставив небольшой рубец. Такая реакция новорожденного на прививку БЦЖ является естественной и будет свидетельствовать о выработке иммунитета.
Где узнать какие прививки делали малышу в роддоме?
Информация о прививках, которые получил ребенок в роддоме, есть в выписке, которая выдается на руки. В ней указаны название вакцины, ее серийный номер и дата вакцинации.
Можно ли отказаться от прививок в родильном доме?
Да, вы можете отказаться от прививок. Об этом необходимо заранее (уже находясь в роддоме) уведомить специалистов и подписать информированный отказ.
Если мамочка давала согласие на прививки в роддоме, но их не сделали, почему?
Перед вакцинацией малышей осматривает врач-неонатолог. Если состояние здоровья ребенка вызывает у врача сомнения или у новорожденного диагностировано какое-либо заболевание, то от прививки будет дан медицинский отвод.
Если не сделали прививки малышу в роддоме, где ставить их потом?
Далее за вакцинацией проследит участковый педиатр. Он будет своевременно уведомлять вас о сроках вакцинации согласно Национального календаря профилактических прививок, осматривать ребенка и направлять его на непосредственно на вакцинацию.
Как проводится вакцинация недоношенных детей?
Ребенок, родившийся ранее 37-ми недель беременности, считается недоношенным.
В сравнении с доношенными новорожденными, антитела, передающиеся от матери, через плаценту к ребенку, недоношенные дети получают в меньшем количестве. У недоношенного ребенка не только пониженное количество антител, но и они исчезают быстрее, чем у детей, родившихся в срок. Поэтому, крайне важно вакцинировать недоношенных детей, с целью помочь им справиться с инфекционными заболеваниями.
В какие сроки вакцинируют недоношенных детей?
Как правило, недоношенных детей вакцинируют в соответствии с его хронологическим возрастом. То есть, в соответствии с возрастом от момента рождения. Недоношенные дети хорошо реагируют на прививки и могут вырабатывать антитела к инфекциям, против которых они получили вакцину.
Как рекомендуется вакцинировать недоношенных детей?
Существуют специальные рекомендации для недоношенных детей, касающиеся вакцины против гепатита В и туберкулеза. Также недоношенным детям в группе повышенного риска, рекомендуется пассивная иммунизация против респираторно-синтициального вируса (RSV).
В какие сроки ставят прививку против вирусного гепатита В?
Недоношенный ребенок, который родился у матери, не носительницы вирусного гепатита В, должен получить первую дозу вакцины против гепатита В при выписке из родильного дома или больницы, или когда ребенок наберет в весе более 2 000 граммов, или когда ему исполнится один месяц (в соответствии с тем, что произойдет раньше).
В случае, если мама ребенка больна гепатитом В или у нее выявлен HbS – антиген, правила иммунизации иные и преследуют цель предотвращения заболевания малыша, если все-таки вирус передался от мамы к ребенку через плаценту. Тогда всем новорожденным с весом более 2 000 граммов, доношенным или недоношенным, в первые сутки жизни вводится и вакцина против гепатита В, и иммуноглобулин, содержащий готовые антитела к гепатиту В. Если вес малыша при рождении менее 2 000 граммов, то ему вводят только специфический иммуноглобулин, а вакцинация проводится позднее. Разумеется, во всех случаях перед вакцинацией оценивают наличие противопоказаний.
Какая вакцина вводится недоношенному ребенку от туберкулеза и когда?
Недоношенные дети вакцинируются ослабленной вакциной (БЦЖ-М) перед выпиской (а не сразу после рождения, как обычные дети), если нет других противопоказаний.
Что означает пассивная иммунизация против РСВ?
Респираторно-синтициальный вирус или RSV (Respriratory syncytial virus) является очень распространенным возбудителем респираторных заболеваний у младенцев. До двух лет, практически каждый ребенок заражается этим вирусом. Но для детей, родившихся недоношенными или малышей, ослабленных сложными заболеваниями (например, с пороками сердца), заражение респираторно-синтициальным вирусом может привести к очень тяжелому, иногда даже фатальному заболеванию.
Поэтому, детям до 2-х лет, родившимся недоношенными, а также имеющим заболевания, ослабляющие дыхательную систему, вводят не прививку, а препарат, содержащий моноклональные антитела к респираторно-синтициальному вирусу, которые сразу начинают защищать ребенка. Поскольку препарат – не вакцина, то это и не вакцинация. Для такого действия есть термин «пассивная иммунизация», то есть введение сразу готовых антител.
В каких дозировках применяются вакцины у недоношенных детей?
Дозы при проведении прививок у недоношенных детей не отличаются от таковых у доношенных детей.
Уважаемые мамы и папы!
Самый эффективный и безопасный способ защитить ваших малышей от инфекций – это привить их. Вакцинация считается самым большим достижением профилактической медицины. Она защищают вас и ваших детей, предотвращая очень опасные болезни. Даже частичная защита – это лучше, чем вообще никакой. У вакцинированных детей, если даже они заболевают, болезнь протекает в более легкой форме и дает меньше осложнений. Современные вакцины – препараты нового поколения, которые часто содержат только геном возбудителя, а не сам микроб. Кроме того, технологии изготовления современных вакцин намного более продвинуты и уже лишены тех веществ, которые ранее могли вызвать побочные реакции. Другими словами, современная вакцинация – это безопасный и эффективный способ защитить вашего малыша и вас самих от инфекционных болезней.
Надеемся, что наши ответы помогут колеблющимся или отрицающим пользу прививок родителям пересмотреть свои взгляды, а тем, кто всегда был «за», еще больше укрепиться в своей поддержке вакцинирования детей.
С заботой о ваших детях, Иркутский городской перинатальный центр!
Прививка от гепатита A для детей в Москве
Прививка от гепатита А не входит в обязательный график вакцинации детей. Она проводится по желанию родителей и создает стойкий иммунитет, сохраняющийся на протяжении 7-20 лет. В клинике «СМ-Доктор» всегда доступны современные и безопасные для детей вакцины против гепатита А, которые можно использовать уже с 12 месяцев.
Особенности гепатита А
Гепатит А или болезнь Боткина – это вирусное заболевание, при котором происходит поражение клеток печени. В большинстве случаев оно протекает относительно легко и без последствий, но не исключен риск развития тяжелой печеночной недостаточности, комы и смерти. Возбудитель проникает в организм через полость рта, чаще всего люди заражаются:
- при недостаточно тщательном мытье рук;
- бытовым путем: через общие вещи, посуду игрушки;
- через воду при купании в открытых водоемах, общественных бассейнах, а также при попадании в водопроводную систему загрязненных стоков;
- алиментарным способом: через продукты питания в заведениях общепита.
Риск заражения намного выше в жарком климате, особенно в странах с плохой инфраструктурой. Дети болеют гепатитом А чаще взрослых, поскольку в силу возраста не осознают необходимости соблюдения правил гигиены. Именно поэтому педиатры рекомендуют не игнорировать профилактические прививки.
Показания к вакцинации детей от гепатита А
Педиатры клиники «СМ-Доктор» приглашают сделать прививку от гепатита А ребенку в следующих ситуациях:
- при проживании в регионе с повышенной заболеваемостью;
- при планировании поездки в жаркие страны;
- при доказанном контакте с инфицированным человеком;
- после перенесенных заболеваний печени;
- при гемофилии.
Вакцины и схемы введения
В клинике «СМ-Доктор» используются безопасные для детей и взрослых вакцины от гепатита А российского и зарубежного производства. Их применение не приводит к заражению заболеванием, а способствует выработке защитных антител.
Схема вакцинации детей от гепатита А требует двукратного введения препарата. Вторая инъекция проводится через 1-1,5 года после первой. При необходимости прививка может быть совмещена с другими (кроме БЦЖ). Укол делается в бедро (в возрасте до 3 лет) или в плечо.
Противопоказания к введению вакцины
Вакцинация от гепатита А категорически запрещена, если у ребенка имеется:
- аллергия на какие-либо компоненты препарата или осложнения после введения первой дозы;
- бронхиальная астма в тяжелой форме;
- иммунодефицит.
В список временных противопоказаний входят:
- обострение аллергических реакций или хронических заболеваний;
- любые инфекции;
- повышенная температура;
- общее недомогание.
Непосредственно в день прививки педиатр клиники «СМ-Доктор» осматривает маленького пациента, измеряет температуру, оценивает работу сердца и легких, состояние зева.
Осложнения после прививки
В большинстве случаев вакцина от гепатита А переносится ребенком очень легко. В редких случаях отмечаются легкие побочные реакции:
- общее недомогание;
- рвота или диарея;
- слабость;
- головная боль;
- покраснение и болезненность в месте введения препарата;
- небольшое повышение температуры.
Они проходят самостоятельно в течение 1-2 дней и не требуют врачебной помощи. К опасным симптомам относят:
- температуру более 39 градусов, не снижающуюся на фоне приема жаропонижающих средств;
- судороги;
- полный или частичный паралич;
- отек Квинке;
- потеря сознания;
- дыхательные нарушения;
- неукротимая рвота.
В этих случаях необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.
Преимущества вакцинации в клинике «СМ-Доктор»
Врачи клиники «СМ-Доктор» подходят к процессу вакцинации со всей ответственностью. Каждого маленького пациента ждут:
- комфортная обстановка;
- прием по записи без очередей и стресса;
- тщательный осмотр и опрос перед вакцинацией;
- безопасные и надежные вакцины;
- собственный стационар с возможностью совместного пребывания при необходимости.
Мы рекомендуем прививать детей от гепатита А в обязательном порядке. Даже легкие формы заболевания влияют на работу печени и требуют длительного восстановления. Защитите своего ребенка, запишитесь на вакцинацию в клинику «СМ-Доктор».
Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86
Что вам нужно знать
До того, как вирус оспы был уничтожен в начале 1980-х годов, многие люди получили вакцину от оспы. В результате у них остается постоянный след на верхнем левом плече. Хотя это безвредное кожное повреждение, вам может быть интересно узнать о его причинах и возможных методах лечения. Вот все, что вам нужно знать о шраме от прививки от оспы.
История вакцинации против оспы
До появления противооспенной вакцины вариоляция — прямое воздействие на язвы оспы — была обычным методом иммунизации.Материал из язв оспы вдыхали или втирали в кожу. Была надежда, что это вызовет инфекцию оспы, которую можно будет контролировать и дать человеку иммунитет в будущем. Вакцинация от оспы появилась в конце 1700-х годов, чтобы заменить эту практику.
Между концом 1960-х и началом 1980-х годов Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) начала всемирную кампанию иммунизации с целью искоренить — или полностью уничтожить — вирус. Если вы из молодого поколения, у вас, вероятно, нет шрама от прививки от оспы.Как правило, только люди старше 40 лет могут иметь вмятину размером с десять центов на верхней левой руке. Этот знак является отличительным признаком того, что вы в какой-то момент получили вакцину.
Не было случаев оспы с 1977 года. Маловероятно, что вам понадобится вакцинация против оспы, если вы не служите в армии или не работаете над исследованиями вакцинации против оспы.
Метод вакцинации против оспы
Для введения противооспенной вакцины врачи используют метод, называемый методом пункции.Для этого требуется игла другого типа, чем обычная игла для вакцинации. Врачи используют раздвоенные иглы. Раздвоенные иглы имеют два зубца, и они помогают доставить вакцину на нужную глубину в кожу.
Получение вакцины состоит из следующих этапов:
- Погрузите двустороннюю иглу в суспензию вакцины.
- Неглубоко, но энергично проколоть кожу иглой 15 раз.
- Понаблюдайте за изменениями кожной травмы в течение следующих нескольких дней.
Что вызывает шрам от вакцинации против оспы? Метод вакцинации не виноват в образовании рубца. Вакцина против оспы содержит живой вирус. Он создает управляемую инфекцию, которая заставляет вашу иммунную систему защищать ваше тело от вируса. Воздействие вируса, как правило, оставляет после себя болезненную и зудящую шишку. Эта шишка позже превращается в более крупный волдырь, который по мере высыхания оставляет постоянный шрам.
Что произойдет, если место вакцинации не заразится? Если на месте вакцинации не образуется шишка, которая заполняется гноем в течение первой недели после вакцинации, значит, процесс иммунизации был неудачным.В этой маловероятной ситуации врачи рекомендуют повторную вакцинацию. Кожная реакция на вторую дозу обычно мягче и заживает быстрее.
Уход и восстановление после вакцинации против оспы
Место вакцинации против оспы должно зажить само по себе, чтобы процесс иммунизации был успешным, но определенные меры могут предотвратить распространение вируса, пока поражение кожи еще свежо. После вакцинации вам следует:
- Накройте пораженную область марлей и воздухопроницаемыми бинтами.
- Убедитесь, что крышка не позволяет жидкости вытекать.
- Меняйте марлю и повязки каждые три дня или при намокании.
- После прикосновения к ране вымойте руки надлежащим образом.
- Не позволяйте другим прикасаться к волдырю или выделяемой жидкости.
- Стирайте отдельно и не делитесь одеждой, полотенцами или простынями.
- Машинная стирка зараженной одежды теплой водой с моющим средством.
- Поместите использованные бинты в отдельный пластиковый пакет перед тем, как выбросить.
Возможные осложнения вакцинации против оспы. Наиболее частое осложнение случается, когда вы случайно переносите вирус из волдыря, заполненного гноем, на другую часть тела. Скорее всего, таким образом будут затронуты области вашего рта, глаз, носа и гениталий. В редких случаях эта проблема может вызвать рубцевание роговицы — прозрачного слоя, покрывающего окрашенную часть глаза.
Менее известным осложнением является появление агрессивных кожных опухолей на шраме после вакцинации против оспы с течением времени из-за травмы.Специалисты называют это состояние протуберанской дерматофибросаркомой (DFSP). Эта проблема встречается крайне редко: с 1940-х годов в США было зарегистрировано всего пять случаев.
Люди с экземой — воспалительным заболеванием кожи — могут заразиться инфекцией, называемой вакциной экзема, при контакте с живым вирусом, содержащимся в вакцине. Хотя это нечасто, эта проблема потенциально серьезна и может вызвать серьезный дискомфорт. Если вы уязвимы для этой инфекции, вам следует избегать контакта с оспенной вакциной и кожи к коже в течение 30 дней со всеми, кто ее получит.
Удаление шрамов от вакцинации против оспы
Шрам от вакцинации против оспы обычно не представляет угрозы для вашего здоровья. Если он у вас есть и вас беспокоит то, как он выглядит, вы можете избавиться от него с помощью процедуры удаления шрама.
Ваш врач может рассматривать это как келоид — разновидность выпуклого рубца. В этом случае они могут порекомендовать операцию в сочетании с криотерапией — использование низких температур для разрушения клеток. Эта комбинация может улучшить состояние вашей кожи в пораженной области.
Как распознать кугуара в баре: вакцина, оставившая шрам
Карта вакцины на руке
На протяжении сотен лет почти в каждом новом поколении по всему миру возникали вспышки оспы. Они назвали его «крапчатым чудовищем». Когда оспа попадала в город, она часто убивала от четверти до 30 процентов инфицированных.
Помните, как всех нас беспокоили атипичная пневмония и лихорадка Эбола? Опасения по поводу оспы были хуже — и в меньшей степени основывались на научном понимании.Карантин разлучил семьи. Торговля остановилась, экономика была подорвана.
Историк Дженнифер Килан говорит, что шрам от вакцины был способом доказать, что вы не представляете угрозы для своей семьи и общества.
«Это было буквально как ношение карты вакцинации прямо на руке», — сказал Килан. «Чем более заметным, тем четче — в некоторых случаях они думали, что чем более незаметны были шрамы — тем лучше было указание на то, что вы действительно защищены от оспы».
Килан пишет об эпидемиях оспы и преподает в Департаменте общественного здравоохранения Эдмонтонского университета Конкордия в Альберте, Канада.
Чтобы остановить оспу, Соединенные Штаты и другие страны проверяли иммигрантов на границе.
Оспа очень заразна, но Килан говорит, что это несколько апокрифическая история, которую часто рассказывают снова и снова посреди страха перед оспой: «Она всегда приходит издалека. Они приезжают на поезде с легким жаром, приземляются прямо в центре вашего города, заражают тысячи людей, а затем весь ваш город разрушается этой эпидемией ».
Страны также приняли законы об обязательных вакцинах для граждан.
«Представители органов здравоохранения и местная полиция просят людей засучить рукава, прежде чем они войдут в школу, прежде чем они войдут на фабрику, прежде чем они сядут на поезд или корабль», — сказал Майкл Уиллрих, профессор Университета Брандейса, чья книга называется «Оспа: американец. История ».
«В многоквартирных домах в американских городах отряды вакцинации проходили бы во время эпидемий и проверяли людей на наличие шрамов от вакцинации, а если у них их не было, то часто вакцинировали их против их воли», — сказал Уиллрих.
Но, как и сегодня, в конце 1800-х годов были громкие лоббисты против вакцинации.
Когда город находился в состоянии повышенной готовности, Уиллрих говорит, что эти противники нашли способы пропустить вакцину и уйти от полиции.
«Они нанесли немного азотной кислоты на место вакцинации, на плече, образовался аналогичный шрам, который можно было бы использовать, чтобы обмануть сотрудников общественного здравоохранения», — сказал он.
В США последний естественный случай оспы был в 1949 году.В течение следующего десятилетия вспышки в развивающихся странах замедлились. Именно тогда Всемирная организация здравоохранения начала амбициозную глобальную кампанию по искоренению оспы.
местных медицинских работников в Африке, Южной Америке и Азии были обучены массовым вакцинациям. Используя пистолет для подкожных инъекций, считавшийся высокотехнологичным в 1960-х годах, рабочие могли вакцинировать до тысячи человек в час.
Колледж врачей хранит один в архивах. Бренд Ped-o-jet чем-то похож на пистолет для гипоспрея Dr.Маккой использовал в «Звездном пути».
«Ножная педаль, когда вы нажимаете на нее, выпускает этот поток воздуха под высоким давлением, проходит через пистолет, затем выстреливает через канистру с вакциной и проникает под кожу», — сказал Янгдал.
Пистолет для вакцины постоянно нуждался в ремонте и оказался слишком сложным для полевых работ. Поэтому через несколько лет медицинские работники перешли на раздвоенные иглы, которые используются до сих пор.
Этот новый низкотехнологичный метод был дешевым и требовал гораздо меньшего количества вакцины, но Янгдал подозревает, что пациенты на короткое время страдали немного сильнее.
«Они сделали около 15 маленьких резких уколов. 1, 2, 3 до 15 », — сказала она.
Поход сработал. Оспа была уничтожена во всем мире и объявлена искорененной в 1980 году. Сегодня исследователи оспы и некоторые военные — единственные, кто регулярно получает вакцину.
Хильдегунд Эртл, директор центра вакцинации Института Вистар в Филадельфии, получила прививку от оспы, когда она была молодым исследователем и аспирантом в Германии.
«Это было ужасно, я болела два-три дня», — сказала она.«Моя рука сильно распухла, у меня поднялась температура. Я едва мог двигать рукой; мои лимфатические узлы так опухли.
Эртль говорит, что эти побочные эффекты были относительно обычными и ожидаемыми для вакцины против оспы, это одна из причин, по которой вакцину обычно вводят в левую руку.
«Большинство людей правши. Итак, вы не хотите лишать их способности есть, писать письма, играть со своим компьютером — чего у нас не было в то время — вот почему мы сделали левую руку », — сказал Эртл.
Как только угроза оспы была ликвидирована, по словам Эртля, страны провели анализ затрат и выгод на вакцину, и в период с 1971 по 1972 год Соединенные Штаты прекратили предлагать детям обычную вакцину.
Millienials пропущены, но предыдущие поколения все еще имеют боевые шрамы войны с оспой.
Потребуется ли детям вакцина от COVID для школы?
Вакцинация против COVID-19 для детей в возрасте от 5 до 11 лет наконец-то началась. Но даже по мере того, как разворачивался процесс разрешения на использование в экстренных случаях, росли и споры о том, следует ли (или скоро) заставлять детей делать уколы.Школьные предписания относительно новых вакцин, как правило, отстают от рекомендаций CDC примерно на полдесятилетия, но прививки от COVID-19, похоже, находятся в очереди. Объединенный школьный округ Лос-Анджелеса — второй по величине в стране — потребует, чтобы учащиеся от 12 лет и старше были вакцинированы к середине декабря, если они хотят продолжать посещать очные занятия. Весь штат Калифорния планирует ввести обязательные прививки для всех учащихся государственных и частных школ, как только вакцины для них будут полностью одобрены, и избранный мэр Нью-Йорка заявил, что поддерживает ту же идею.
Реализация любых школьных предписаний K – 12 в масштабе штата может быть отложена, учитывая ожидаемую задержку до того, как FDA даст полное одобрение прививок для детей — для справки, тот же процесс для вакцины для взрослых занял восемь месяцев. А пока родители, педиатры и представители органов здравоохранения должны будут размышлять о плюсах и минусах. COVID-19 может быть беспрецедентным заболеванием, требующим беспрецедентных усилий по вакцинации. Но как конкретно аргументы в пользу введения обязательной вакцины против COVID в школах сравниваются с аргументами в отношении всех других требований к прививкам, таких как полиомиелит, ветряная оспа и корь, которые уже применяются по всей стране?
Когда государственные регулирующие органы принимают решение об обязательном введении данной вакцины, они обычно рассматривают риски и преимущества — точно так же, как FDA и CDC делают, решая, разрешить ли вакцину зеленый свет, — но также и то, как эти риски и преимущества связаны со школой. окружающей среды, говорит Мэри Энн Джексон, педиатр-инфекционист из Университета Миссури в Детской больнице милосердия Канзас-Сити.Помимо того, что вакцина безопасна и эффективна, она должна легко распространяться и хорошо приниматься медицинским сообществом и общественностью. В этих условиях требования к вакцинации в школах могут обеспечить «страховочную сетку для политики в отношении вакцинации», — говорит Джейсон Шварц, эксперт по политике в отношении вакцин Йельской школы общественного здравоохранения. Они помогают повысить уровень иммунизации, когда другие методы убеждения не помогли.
Самым важным преимуществом обязательной вакцинации против COVID для родителей является ее способность предотвратить смерть.До настоящего времени COVID-19 вызывал относительно небольшое количество смертей среди детей в возрасте от 5 до 11–66 лет с октября 2020 года по октябрь 2021 года. Но мы регулярно вакцинируем школьников от болезней, которые были еще менее опасными до того, как их вакцины стали доступны. От ветряной оспы, например, в начале 1990-х годов умирало в среднем 16 детей в возрасте от 5 до 9 лет в год; теперь все 50 штатов (а также округ Колумбия) требуют, чтобы школьники начальной школы были вакцинированы против него. Джексон сказал мне, что ветряная оспа убивала «определенную группу детей» — в основном тех, у кого ослаблен иммунитет.То же самое и сегодня с COVID-19.
Прочтите: Пять больших вопросов о вакцинах COVID для детей
Помимо предотвращения смерти, вакцины COVID для детей также обещают предотвращать и смягчать болезни, долгосрочные последствия которых остаются неясными как для детей, так и для взрослых. Согласно данным, которые компания Pfizer предоставила CDC, доза для маленьких детей была на 90,9% эффективна в предотвращении симптоматических инфекций. (Однако имейте в виду, что эффективность вакцины может со временем измениться, как и для взрослых.) Этот уровень защиты сопоставим с тем, который обеспечивают вакцины, обязательные для учащихся начальной школы во всех 50 штатах: полиомиелит (99 процентов), корь (97 процентов), ветряная оспа (94 процента) и коклюш (84 процента).
Также важно с самого начала учитывать, насколько вероятно, что дети заболеют этой болезнью. Вариант Дельта, по-видимому, менее передается среди детей, чем ветряная оспа, корь и коклюш, и примерно так же заразен, как полиомиелит. Но у нас очень мало данных о том, насколько быстро вариант Дельта распространяется, в частности, среди школьников, и насколько быстрее он будет распространяться, если такие меры предосторожности, как маски и социальное дистанцирование, будут удалены из школ.
Подводя итог преимуществам: вакцина COVID для детей борется с болезнью, которая примерно так же опасна, как и другие, от которых школы регулярно требуют вакцинации, и, по крайней мере, на данный момент, она кажется примерно такой же эффективной, как и другие вакцины, в то время как болезнь, которую он предотвращает, кажется немного менее передаваемой.
Прочтите: Почему мы микродозируем вакцины для детей?
Теперь о рисках. Основная проблема вакцины Pfizer для детей — миокардит, состояние, при котором сердечная мышца воспаляется, что приводит к таким симптомам, как боль в груди и одышка у детей.Миокардит, не вызванный вакциной, у маленьких детей, как правило, встречается реже, чем у подростков и молодых людей, и испытание Pfizer для маленьких детей не привело ни к каким зарегистрированным случаям среди примерно 3000 получателей вакцины. Но среди мальчиков старшего возраста и молодых мужчин, получивших вторую дозу вакцины с мРНК, миокардит наблюдается примерно у одного из 10 000 человек.
Как этот показатель соотносится с показателем наиболее тревожных побочных эффектов от обязательных для школы вакцин? Миокардит, вызванный вакциной COVID, возникает реже, чем фебрильные судороги после вакцинации против кори, эпидемического паротита и краснухи (примерно одна из 2500 доз), но чаще, чем состояние синяков, называемое иммунной тромбоцитопенией пурпурой (один из 30 000).Случаи миокардита также более распространены, чем случаи анафилаксии после вакцинации против гепатита В (один на 1,1 миллиона), которая требуется для учащихся начальной школы во всех, кроме нескольких штатов.
Но частота миокардита, вызванного вакциной COVID, сама по себе не говорит нам о многом. «Вопрос в том, насколько серьезен миокардит?» — говорит Дэниел Сэлмон, руководитель Института безопасности вакцин Джонса Хопкинса. Мы до сих пор не знаем. По данным CDC, большинство пациентов с поствакцинальным миокардитом «быстро почувствовали себя лучше» и «обычно могут вернуться к своей обычной повседневной деятельности после того, как их симптомы улучшатся.«Но пока никто не может сказать, нанесет ли приступ вакцино-индуцированного миокардита вред чьему-то здоровью через год, через 10 или 50 лет. Сэлмон сказал мне, что не поддержит детский мандат, пока исследователи не будут в состоянии строго следовать. дети, которые болеют миокардитом год или два и не обнаруживают связанных с этим серьезных проблем со здоровьем.
Прочитано: Америка потеряла заговор по COVID
Ожидание год или два также даст регулирующим органам шанс увидеть, как американцы учатся жить с SARS-CoV-2 как с эндемическим вирусом, который имеет свои собственные последствия для любого потенциала мандаты.Лейни Росс, педиатр и специалист по биоэтике из Чикагского университета, сказала мне, что прямо сейчас «уникальность этой болезни заключается в том, что все являются своего рода девственниками» по отношению к вирусу, который ее вызывает. Если он не продолжит превращаться в новые и более опасные варианты и если вакцины (или естественный иммунитет, оставленный предыдущими инфекциями) сохранят защиту от него, то COVID-19, вероятно, начнет напоминать корь или ветряную оспу: он станет детская болезнь, потому что каждый взрослый уже будет заражен.Это значительно упрощает дело о детских мандатах.
Но если, как предсказывали некоторые эксперты (и руководители фармацевтических компаний), вирус настолько изменится, что нам понадобится делать новый укол один или два раза в год, мандаты для школьников внезапно получат лот на больше сложный. По словам Сима Мохапатра, приглашенного профессора права в Южном методистском университете, большинство школ отслеживают плановые вакцинации в определенных точках входа, например, в детский сад или среднюю школу, и у них есть отработанные системы для этого.
Если вакцина COVID станет ежегодной, «это совсем другая история», — сказала она мне. Оформление документов, по ее словам, будет кошмаром.
Рассмотрим вакцину против гриппа. В течение сезона 2019–20 годов от гриппа умерло 112 детей в возрасте от 5 до 17 лет, однако ни один штат не требует ежегодных прививок от гриппа для учащихся K – 12. (Массачусетс объявил о введении в действие в августе 2020 года, а затем отменил его в январе после того, как сезон гриппа оказался слабым.) Напротив, в среднем три ребенка и подростка в год умирали от гепатита А за пять лет до введения двух доз. Вакцина от этой болезни была лицензирована.И все же вакцины против гепатита А являются обязательными в начальных школах в одной трети штатов. Да, вакцина против гепатита А значительно более эффективна, чем ежегодная прививка от гриппа, но грипп, возможно, представляет гораздо более серьезную опасность для детей.
Аарон Э. Кэрролл: Многие родители не вакцинируют своих детей. Вот почему.
Чудесная скорость, с которой были разработаны вакцины против COVID, только усложнила решение этих вопросов. К тому времени, когда в прошлом году было выдано первое разрешение на экстренное использование вакцины Pfizer для взрослых, у человечества было всего около 13 месяцев опыта работы с новым коронавирусом.Первая эпидемия полиомиелита в США произошла за десятилетия до того, как Джонас Солк начал работу над своей знаменитой вакциной; Корь существовала веками, прежде чем была открыта эффективная прививка. Если бы у нас было такое время с COVID-19 до того, как были введены вакцины, гораздо больше детей, вероятно, заболели бы или умерли от этой болезни, но мы также знали бы гораздо больше о том, как быстро вирус мутирует с течением времени. , точная степень распространения и заражения детей им, а также скорость, с которой он вызывает хронические симптомы.
Точно так же любые обрывки информации, которые можно будет собрать в ближайшие несколько месяцев, будут полезны при принятии решения о том, следует ли вводить вакцину для детей обязательным образом. Подходы, предпринятые мэрами, губернаторами и регулирующими органами до сих пор, предполагают, что большинство из них намеревается подождать, пока FDA не предоставит полное разрешение на прививки. К тому времени у нас будет еще кое-что, чтобы продолжить.
Вакцина MMR (против кори, паротита и краснухи)
Зачем делать прививки?
Вакцина MMR может предотвратить кори, эпидемического паротита и краснухи .
- КОРЬ (M) вызывает жар, кашель, насморк и красные слезящиеся глаза, за которыми обычно следует сыпь, покрывающая все тело. Это может привести к судорогам (часто связанным с лихорадкой), ушным инфекциям, диарее и пневмонии. В редких случаях корь может вызвать повреждение головного мозга или смерть.
- MUMPS (M) вызывает жар, головную боль, мышечные боли, усталость, потерю аппетита, а также опухшие и болезненные слюнные железы под ушами. Это может привести к глухоте, отеку головного и / или спинного мозга, болезненному отеку яичек или яичников и, очень редко, к смерти.
- РУБЕЛЛА (R) вызывает жар, боль в горле, сыпь, головную боль и раздражение глаз. Он может вызвать артрит почти у половины подростков и взрослых женщин. Если человек заболел краснухой во время беременности, у него может быть выкидыш или ребенок может родиться с серьезными врожденными дефектами.
Большинство людей, вакцинированных MMR, будут защищены на всю жизнь. Вакцины и высокий уровень вакцинации сделали эти болезни гораздо менее распространенными в Соединенных Штатах.
Вакцина MMR
Детям требуется 2 дозы вакцины MMR, обычно:
- Первая доза в возрасте от 12 до 15 месяцев
- Вторая доза в возрасте от 4 до 6 лет
Младенцы, которые будут путешествовать за пределами США в возрасте от 6 до 11 месяцев должны получить дозу вакцины MMR перед поездкой.Эти дети все равно должны получить 2 дополнительные дозы в рекомендуемом возрасте для долгосрочной защиты.
Детям старшего возраста, подросткам и взрослым также требуется 1 или 2 дозы вакцины MMR, если они еще не обладают иммунитетом к кори, эпидемическому паротиту и краснухе. Ваш лечащий врач может помочь вам определить, сколько доз вам нужно.
Третья доза MMR может быть рекомендована некоторым людям в ситуациях вспышки эпидемического паротита.
Вакцина MMR может вводиться одновременно с другими вакцинами.Дети от 12 месяцев до 12 лет могут получить вакцину MMR вместе с вакциной против ветряной оспы за один прием, известный как MMRV. Ваш лечащий врач может предоставить вам дополнительную информацию.
Поговорите со своим врачом
Сообщите своему провайдеру вакцинации, если человек, получающий вакцину:
- Имел аллергическую реакцию после предыдущей дозы вакцины MMR или MMRV или имел какие-либо серьезные, опасные для жизни аллергии
- Беременны или думают, что могут быть беременны — беременным не следует делать прививку MMR
- Имеет ослабленную иммунную систему или у родителей, брата или сестры в анамнезе есть наследственные или врожденные проблемы с иммунной системой
- Когда-либо имел состояние, которое вызывает у него или ее синяк или легкое кровотечение
- Недавно переливание крови или получение других продуктов крови
- Болеет туберкулезом
- Получал какие-либо другие вакцины за последние 4 недели
В некоторых случаях ваше здоровье поставщик медицинских услуг может принять решение отложить вакцинацию MMR до следующего визита.
Люди с легкими заболеваниями, такими как простуда, могут быть вакцинированы. Людям с умеренным или тяжелым заболеванием обычно следует дождаться выздоровления, прежде чем делать прививку MMR.
Ваш лечащий врач может предоставить вам дополнительную информацию.
Риск реакции на вакцину
- Боль в руке от инъекции или покраснение в месте укола, повышение температуры и легкая сыпь могут появиться после вакцинации MMR.
- Набухание желез на щеках или шее или временная боль и жесткость в суставах (в основном у подростков или взрослых женщин) иногда возникают после вакцинации MMR.
- Более серьезные реакции случаются редко. Они могут включать судороги (часто связанные с лихорадкой) или временное снижение количества тромбоцитов, которое может вызвать необычное кровотечение или синяк.
- У людей с серьезными проблемами иммунной системы эта вакцина может вызвать инфекцию, которая может быть опасной для жизни. Людям с серьезными проблемами иммунной системы не следует делать вакцину MMR.
Иногда люди теряют сознание после медицинских процедур, включая вакцинацию. Сообщите своему врачу, если вы чувствуете головокружение, изменения зрения или звон в ушах.
Как и в случае с любым другим лекарством, существует очень малая вероятность того, что вакцина вызовет тяжелую аллергическую реакцию, другие серьезные травмы или смерть.
Что делать, если возникла серьезная проблема?
Аллергическая реакция может возникнуть после того, как вакцинированный покинет клинику. Если вы заметили признаки тяжелой аллергической реакции (крапивница, отек лица и горла, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, головокружение или слабость), позвоните по телефону 9-1-1 и доставьте человека в ближайшую больницу.
Если вас беспокоят другие признаки, позвоните своему врачу.
О побочных реакциях следует сообщать в Систему сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS). Этот отчет обычно подает ваш лечащий врач, или вы можете сделать это самостоятельно. Посетите веб-сайт VAERS по адресу www.vaers.hhs.gov или позвоните по телефону 1-800-822-7967 . VAERS предназначен только для сообщения о реакциях, и сотрудники VAERS не дают медицинских консультаций.
Национальная программа компенсации травм от вакцин
Национальная программа компенсации травм от вакцин (VICP) — это федеральная программа, которая была создана для компенсации людям, которые могли быть травмированы некоторыми вакцинами.Срок подачи исков о предполагаемых травмах или смерти в результате вакцинации составляет всего два года. Посетите веб-сайт VICP по адресу www.hrsa.gov/vaccine-compensation/index.html или позвоните по телефону 1-800-338-2382 , чтобы узнать о программе и о том, как подать иск.
Как я могу узнать больше?
Обратитесь в центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC):
Вакцины и травмы плеча | Центр вакцинации против боли в плече
Хотя у многих людей возникают вопросы о безопасности вакцины, немногие осознают, что одна из самых серьезных опасностей, связанных с вакцинацией, связана не с самой вакциной, а с риском ошибки в процессе введения вакцины.В больницах, врачебных кабинетах, аптеках, школах и других центрах вакцинации по всей стране эти административные ошибки слишком часто приводят к серьезным травмам как взрослых, так и детей.
Обычно эти травмы возникают в месте инъекции, чаще всего в плече. В результате травмы, связанные с введением вакцины, широко известны как «травмы плеча, связанные с введением вакцины» или «SIRVA».
Распространенные ошибки при введении вакцин, приводящие к SIRVA
Если вы или ваш ребенок испытываете боль в плече после вакцинации, велика вероятность, что эта боль является результатом ошибки при введении вакцины.Вот некоторые из наиболее распространенных ошибок при введении вакцины:
- Введение вакцины слишком высоко в плечо. Для большинства пациентов правильным местом инъекции вакцины является дельтовидная мышца плеча. Дельтовидная мышца образует контур плеча и прикрепляется к ключице (ключице), лопатке (лопатке) и костей плеча (плечевой кости). Если человек, вводящий вакцину, пропускает дельтовидную мышцу и вводит иглу слишком высоко в плечо, это может привести к боли в плече, что свидетельствует о потенциально серьезной форме SIRVA.
- Ввод вакцины слишком низко в руку. Врачи и медсестры, вводящие вакцины, также могут пропустить слишком низкий уровень. Введение вакцины в трицепс или двуглавую мышцу также может привести к связанной с вакциной травме плеча.
- Введение вакцины слишком глубоко в мышцу. Вакцины должны вводиться не только в правильном месте, но и на нужную глубину руки. Подходящая длина иглы зависит от веса и пола пациента, и использование неправильной иглы (или использование правильной иглы, но все же введение вакцины на неправильную глубину в дельтовидную мышцу) может вызвать адгезивный капсулит и другие формы SIRVA.
Исследования недавно показали, что ошибки при введении вакцины могут стать все более серьезной проблемой. В результате, если вы или ваш ребенок испытываете боль в плече после вакцинации, важно, чтобы вы провели тщательный диагноз.
Испытываете ли вы боль в плече после вакцинации?
Поскольку травмы плеча вакцины являются результатом ошибок во время введения вакцины (а не проблем с самими вакцинами), все типов инъекций вакцины потенциально могут привести к SIRVA.Если вы или ваш ребенок получили прививку от гриппа или другую вакцинацию и теперь испытываете боль в плече, вам следует немедленно обратиться к врачу. Вы также можете иметь право на финансовую компенсацию, и в Центре лечения боли в плече с помощью вакцины мы можем помочь вам подать иск о компенсации без каких-либо финансовых затрат.
Узнайте больше о своих правах после травмы плеча вакциной
Если вы хотите получить дополнительную информацию о компенсации за травму плеча, связанную с вакцинацией, обратитесь в Центр восстановления после вакцинации от боли в плече для получения бесплатной конфиденциальной консультации.Позвоните по телефону (844) 789-2047 или отправьте нам сообщение онлайн, чтобы обсудить вашу претензию сегодня.
Вакцина против оспы — что вам нужно знать
Вакцина против оспы помогает организму развить иммунитет к оспе. Вакцина сделана из вируса коровьей оспы, который представляет собой вирус типа «оспы», связанный с оспой. Вакцина против оспы содержит «живой» вирус осповакцины, а не мертвый вирус, как многие другие вакцины. По этой причине необходимо тщательно ухаживать за местом вакцинации, чтобы предотвратить распространение вируса.Также вакцина может иметь побочные эффекты.
Вакцина не содержит вируса оспы и не может заразить вас оспой.
В настоящее время в Соединенных Штатах имеется достаточно большой запас противооспенной вакцины, чтобы вакцинировать всех, кому она может понадобиться в случае возникновения чрезвычайной ситуации. Продолжается производство новой вакцины. Однако в настоящее время вакцинируются только назначенные «первые респонденты». Все эти люди вызвались получить вакцину.
Степень защиты
Вакцинация против оспы обеспечивает полный иммунитет на 3-5 лет и в дальнейшем снижает иммунитет.Если позже сделать повторную вакцинацию, иммунитет сохраняется еще дольше. Исторически вакцина была эффективной для предотвращения заражения оспой у 95% вакцинированных. Кроме того, было доказано, что вакцина предотвращает или существенно снижает инфекцию при введении в течение нескольких дней после заражения. Однако важно отметить, что в то время, когда противооспенная вакцина использовалась для искоренения болезни, тестирование не было таким продвинутым и точным, как сегодня, поэтому, возможно, еще есть что узнать о вакцине, ее эффективности и длина защиты.
Получение вакцины
Вакцина против оспы не вводится с помощью иглы для подкожных инъекций. Это не выстрел, как многие испытали. Вакцина вводится с помощью разветвленной (двусторонней) иглы, которую погружают в раствор вакцины. После удаления игла удерживает каплю вакцины.
Игла используется для укола кожи 15 раз за несколько секунд. Укол неглубокий, но при этом образуется болезненное место и образуется одна или две капли крови. Вакцинация обычно вводится в плечо.
Если вакцинация прошла успешно, через три или четыре дня на месте вакцинации образуется красная и зудящая шишка. В первую неделю шишка превращается в большой волдырь, заполняется гноем и начинает стекать.
На второй неделе волдырь начинает подсыхать и образуется струп. Струп отпадает на третьей неделе, оставляя небольшой шрам. Люди, которым вакцинируются впервые, имеют более сильную реакцию, чем те, кто проходит повторную вакцинацию.
Уход после вакцинации
После введения вакцины очень важно следовать инструкциям по уходу за местом введения вакцины.(См. Информационный бюллетень «Уход за местом проведения вакцинации против оспы»). Поскольку вирус является живым, он может распространяться на другие части вашего тела или даже на других людей. Вирус коровьей оспы (живой вирус в вакцине против оспы) может вызывать сыпь, жар, головные боли и боли в теле. У определенных групп людей осложнения от вируса коровьей оспы могут быть серьезными.
Безопасность вакцины против оспы
Вакцина против оспы — лучшая защита, которую вы можете получить от вируса оспы.Любому, кто напрямую заразился оспой, независимо от состояния здоровья, будет предложена вакцина против оспы, потому что риски, связанные с оспой, намного выше, чем риски, связанные с вакциной.
Несмотря на то, что с 1978 года в мире не было случаев оспы, из-за возможности использования натуральной оспы в биотерроризме людям, которые могут отреагировать на случай заражения оспой, предлагается возможность пройти вакцинацию.
Вакцинация будет проводиться поэтапно, при этом в первую очередь будут вакцинированы бригады общественного здравоохранения и больниц.
Есть побочные эффекты и риски, связанные с вакциной против оспы. Большинство людей испытывают нормальные, обычно легкие реакции, которые включают боль в руке, лихорадку и ломоту в теле. Однако другие люди испытывают реакции от серьезных до опасных для жизни. Наиболее вероятно, что у людей будут серьезные побочные эффекты: люди, у которых хотя бы однажды были кожные заболевания (особенно экзема или атопический дерматит), и люди с ослабленной иммунной системой, например, те, кто получил трансплантат, являются ВИЧ-положительными, получают лечение. от рака или в настоящее время принимаете лекарства (например, стероиды), подавляющие иммунную систему.
Кроме того, беременным женщинам не следует делать вакцину из-за риска, который она представляет для плода. Женщины, кормящие грудью, не должны получать вакцину. Людям младше 18 лет и лицам, страдающим аллергией на вакцину или любой из ее компонентов, вакцину не следует вводить.
Тщательный мониторинг вакцинации против оспы, проведенной в последние месяцы, показал, что вакцина могла вызвать побочные эффекты на сердце. Были сообщения о боли в сердце (стенокардия), воспалении сердца (миокардит), воспалении оболочки, покрывающей оболочку сердца (перикардит), и / или о сочетании этих двух проблем (миоперикардит).Эксперты исследуют это более подробно. В качестве меры предосторожности, если врач поставил вам диагноз сердечного заболевания с симптомами или без них, вам НЕ следует делать прививку от оспы в это время. К ним относятся такие состояния, как известная ишемическая болезнь сердца и / или три или более из следующих факторов риска:
- Врач сообщил вам, что у вас высокое кровяное давление.
- Врач сообщил вам, что у вас повышенный уровень холестерина в крови.
- Врач сообщил вам, что у вас диабет или повышенный уровень сахара в крови.
- У вас есть близкий родственник (мать, отец, брат или сестра), у которого было сердечное заболевание до 50 лет.
- Вы курите сигареты сейчас.
В прошлом около 1000 человек на каждый миллион человек, вакцинированных впервые, испытывали серьезные реакции, хотя и не опасные для жизни. Эти реакции включали токсическую или аллергическую реакцию в месте вакцинации (мультиформная эритема), распространение вируса коровьей оспы на другие части тела и других людей (непреднамеренная прививка) и распространение вируса коровьей оспы на другие части тела. через кровь (генерализованная вакцина).Эти типы реакций могут потребовать медицинской помощи. В прошлом от 14 до 52 человек из каждого миллиона человек, вакцинированных впервые, испытывали потенциально опасные для жизни реакции на вакцину. Основываясь на прошлом опыте, считается, что 1-2 человека из 1 миллиона, получивших вакцину, могут в результате умереть. Тщательный скрининг потенциальных реципиентов вакцины имеет важное значение, чтобы гарантировать, что люди из группы повышенного риска не получат вакцину.
советов по вакцинации без слез — HealthyChildren.org
Для многих детей и родителей поход к педиатру ассоциируется с прививками. На самом деле есть пара вакцин, которые мы не вводим в виде инъекций, в частности пероральная ротавирусная вакцина. Было бы замечательно, если бы мы могли вводить их все перорально, но вакцины содержат белки и сложные сахара, которые быстро перевариваются в желудке, поэтому единственный способ ввести большинство из них в контакт с иммунной системой — это ввести их в кожу. или мышцы.
Комбинированные вакцины
Хорошая новость заключается в том, что педиатры стали лучше сводить к минимуму или даже устранять болезненные ощущения от вакцинации.Во-первых, мы часто можем ввести несколько вакцин за одну инъекцию.
Благодаря комбинированным вакцинам наибольшее количество инъекций , которое многие дети получают при любом обследовании состояния здоровья, составляет 3. Обычно мы вводим эти вакцины в бедра в течение первых нескольких лет жизни и в мышцы плеча после что. При наличии персонала они могут использовать обе ноги одновременно, чтобы свести к минимуму продолжительность дискомфорта. Поскольку боль, как правило, воспринимается как единичное событие, родителям не рекомендуется распространять вакцины в течение нескольких посещений.Для этого нет медицинских причин, и это может продлить дискомфорт для всех.
Методы обезболивания
В настоящее время доступен ряд методов обезболивания, которые могут сделать уколы гораздо менее стрессовыми. Для малышей и детей школьного возраста сочетание методов отвлечения, таких как надувание пузырей или игры, а также обезболивающие кремы или спреи, может быть очень эффективным при всех процедурах уколов и игл.
К обезболивающим относятся:
Охлаждающий спрей, который можно наносить непосредственно перед выстрелом, чтобы не было ощущения укола.
Кремы для местного обезболивания, которые также можно наносить заранее, чтобы вызвать онемение кожи во время укола.
Пластиковая пластина, покрытая мелкими точками и создающая ощущение жужжания, которое блокирует болевые сигналы.
Для грудных младенцев кормление грудью во время вакцинации может значительно облегчить боль. Сосание соски тоже может утешить.
Даже без использования какой-либо из этих техник большинство младенцев очень быстро успокаиваются после уколов, когда их держат на руках.Спокойствие в вашем голосе и твердая уверенность в ваших объятиях говорят вашему ребенку, что все в порядке. Помните, уколы могут на мгновение причинить боль, но защита, которую они дают вашему ребенку, хороша на всю жизнь.
Побочные реакции
Наиболее частыми побочными реакциями после вакцинации являются лихорадка и беспокойство, а иногда может быть небольшое покраснение или припухлость в месте инъекции. Многие родители спрашивают, следует ли им дать ацетаминофен (например, Тайленол, PediaCare Fever Reducer) или ибупрофен (например, Мотрин, Адвил) до посещения вакцины.В прошлом мы поощряли использование этих лекарств для уменьшения дискомфорта или потенциальной температуры от вакцин. В некоторых более новых исследованиях ставится под вопрос, может ли введение парацетамола сделать вакцины немного менее эффективными, поэтому некоторые педиатры больше не рекомендуют его.
Любое лекарство или вакцина может вызвать аллергическую реакцию, иногда даже тяжелую. Частота тяжелых аллергических реакций на вакцины колеблется в пределах 1 на миллион, что делает их довольно редкими.
Когда звонить врачу
Никаких симптомов после вакцинации не должно быть серьезным.Если у вашего ребенка температура выше 102 ° F или лихорадка, которая держится более нескольких дней, или если он необычно суетлив, вам все равно следует проконсультироваться с врачом, а не просто предполагать, что ее симптомы вызваны вакцинами.