Кал на скрытую кровь диета: ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ И ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ ДЛЯ СБОРА И СДАЧИ АНАЛИЗОВ КАЛА

Подготовка к анализу кала на скрытую кровь — Вопрос гастроэнтерологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 72 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.46% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Правила подготовки к диагностическим исследованиям

Правила подготовки к диагностическим исследованиям

Подготовка к сдаче анализов крови

Исследование должно быть назначено Вашим врачом. Цель исследования — объективно оценить Ваше состояние. Для получения достоверных результатов Вам необходимо подготовить себя к этому исследованию: воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, лечь спать накануне в обычное для Вас время.

• Взятие крови осуществляется натощак, в утренние часы с 8:00 до 11:00; в случае необходимости — в течение рабочего дня (с 8:00 до 17:00)
• Прием алкоголя исключается как минимум за 24 часа до сдачи анализов
• Курение исключается как минимум за 2 часа до сдачи анализов
• Чрезмерные физические и мышечные нагрузки должны быть исключены за три дня до сдачи анализа
• Сдача анализов осуществляется до проведения других диагностических и лечебных процедур
• Взятие крови осуществляется после 15-минутного отдыха обследуемого.

Очень важно, чтобы Вы следовали указанным рекомендациям, так как только в этом случае будут получены достоверные результаты.

Подготовка к исследованию кала на скрытую кровь

Исследование назначено Вашим врачом. Цель исследования — объективно оценить Ваше состояние. Для получения достоверных результатов Вам необходимо подготовить себя к этому исследованию

В предшествующие  анализу  три дня  исключить  из  диеты  мясо, рыбу, зеленые  овощи,  помидоры, а  также  лекарства, содержащие  металлы (железо, медь), так  как  все  эти  вещества  могут  давать  ложноположительную  реакцию  на  скрытую  кровь.

Сбор  кала  для  исследования  осуществляется  самим  пациентом.  Кал  для  исследования  доставляется  в  лабораторию  утром, желательно, чтобы  с  момента  дефекации  до  исследования  прошло  не  более  12 часов (при  условии  правильного  хранения – при температуре 2 – 8°С).   Кал  для  исследования  должен  быть  собран  в  чистую, сухую, широкогорлую  посуду, желательно  стеклянную. Следует  избегать  примеси  к  испражнениям   мочи, выделений  из  половых  органов, лекарств (свечи ) и  др.

Материал доставляется в количестве 15 – 30 гр. (объем чайной ложки) в сухой чистой посуде с закрытой крышкой для предотвращения высыхания (стеклянная банка, пластиковый стаканчик).

Одноразовые контейнеры для сбора кала можно получить в клинико-диагностической лаборатории в 712 кабинете.

 Очень важно, чтобы Вы точно следовали указанным рекомендациям, так как только в этом случае будут получены достоверные результаты.

Подготовка к исследованию копрограммы

Исследование назначено Вашим врачом. Цель исследования — объективно оценить Ваше состояние. Для получения достоверных результатов Вам необходимо подготовить себя к этому исследованию

Перед  копрологическим   исследованием  нельзя принимать   медикаменты, примеси  которых   мешают  микроскопическому  исследованию  и  влияют   на  внешний  вид каловых масс, а  также  усиливают  перистальтику  кишечника. К  этим   лекарствам   относятся  все слабительные, ваго- и симпатикотропные  средства, каолин, бария  сульфат, препараты висмута, железа и  препараты, вводимые  в  ректальных  свечах, приготовленных  на  жировой  основе, ферментные  препараты, Н2–блокаторы  и  другие  препараты, влияющие  на  процессы  переваривания  и всасывания. Нельзя  проводить исследование  после  клизм, а  также  рентгенологического  исследования желудка и  кишечника.

Сбор  кала  для  исследования  осуществляется  самим  пациентом.  Кал  для  исследования  доставляется  в  лабораторию  утром, желательно, чтобы  с  момента  дефекации  до  исследования  прошло  не  более  12 часов (при  условии  правильного  хранения – при температуре 2 – 8°С).  Кал  для  исследования  должен  быть  собран  в  чистую, сухую, широкогорлую  посуду, желательно  стеклянную. Для исследования достаточно 5 – 15 гр. (объем чайной ложки).  Не  следует  собирать  кал  в  баночки  и  флаконы  с  узким  горлом, а  также  в  коробочки, спичечные  коробки, бумагу  и т. д..  Следует  избегать  примеси  к  испражнениям   мочи, выделений  из  половых  органов, лекарств (свечи) и  др.

При  исследовании, основной  целью  которого  является  изучение степени  усвоения  пищи целесообразно  применять диеты, содержащие  точно  дозированные  определенные  наборы  продуктов.

Наибольшее   распространение   получили   диеты   Шмидта   и   Певзнера.

Диета  Шмидта  является   щадящей и включает:

• утром  –  0,5 л молока, белый  хлеб  с  маслом  и  яйцо  всмятку;
• завтрак – 0,5 л  жидкой  овсяной  каши,  сваренной  на  молоке;
• обед – 125 г  хорошо  изрубленного тощего  мяса,  слегка  обжаренного и  200-250 г  картофельного  пюре;
• полдник  — то  же,  что  и утром,  за  исключением  яйца, 
• ужин  – 0,5 л  молока  или  тарелка  жидкой  овсяной  каши, белый хлеб  с  маслом  и  1-2  яйца  всмятку.

Общая  калорийность  дневной  диеты  составляет  2 250  ккал.

Диета  Певзнера  основана  на  принципе  максимальной  для  здорового  человека  пищевой  нагрузки.

В  пищевой  рацион  входят  400г  хлеба  \ половина черного, 250 г мяса жареного  куском, 100г масла,     40 г  сахара, гречневая  и  рисовая  каши, жареный  картофель, салаты, квашеная  капуста, компот, свежие  фрукты. Калорийность —  3250 ккал.

Диету  выбирают  с  учётом  состояния органов  пищеварения.

Пробную  диету  получают  в  течение  4-5  дней, кал  собирают  на  3-й,   4-й  и  5-й  день при  условии  ежедневного самостоятельного  опорожнения  кишечника.

При  невозможности  использовать  указанные  диеты  достаточно  обычной  смешанной  пищи, содержащей  необходимые  пищевые  вещества  в  умеренном,  но  достаточном  количестве.

Очень важно, чтобы Вы точно следовали указанным рекомендациям, так как только в этом случае будут получены достоверные результаты.

Подготовка к исследованию кала на простейшие и гельминты

Исследование назначено Вашим врачом. Цель исследования — объективно оценить Ваше состояние. Для получения достоверных результатов Вам необходимо правильно собрать материал для исследования.

Сбор  кала  для  исследования  осуществляется  самим  пациентом. Кал  для  исследования  должен  быть  собран  в  чистую, сухую, широкогорлую  посуду, желательно  стеклянную или пластиковую. Материал доставляется в количестве 15 – 30 гр. (объем чайной ложки). Одноразовые контейнеры для сбора кала можно получить в клинико-диагностической лаборатории в 712 кабинете.

Обнаружение  простейших: кал  должен  быть  обязательно  свежевыделенным – исследование  необходимо  проводить  не  позднее 15-20 минут  после  дефекации, т.е. еще  в  теплом  состоянии;  в  остывшем  кале  вегетативные  формы  простейших  быстро  теряют  подвижность  и  затем  погибают. Цисты  сохраняются  значительно  дольше, поэтому  обнаружение  цист  можно  проводить  даже  через  несколько  часов, при  сохранении  кала  при  температуре 3-5°С, но  не  более  24 часов.

Обнаружение  гельминтов: кал  для  исследования  на  наличие  гельминтов  должен  быть  не  менее суточной  давности, собранный  в  чистую  сухую  посуду. Кал  для  исследования  забирают  из  разных  мест  разовой  порции.

Очень важно, чтобы Вы точно следовали указанным рекомендациям, так как только в этом случае будут получены достоверные результаты.

Подготовка к глюкозотолерантному тесту (сахарная кривая)

Исследование должно быть назначено Вашим врачом. Цель теста — определить эффективность работы инсулин-выделительного механизма Вашей поджелудочной железы и глюкозо-распределительной системы организма. Вы должны подготовить себя к этому тесту изменением диеты и приема лекарств, по меньшей мере, за 3 дня до проведения теста.

• количество углеводов в пище должно быть не менее 125 г в день в течение 3 дней перед проведением теста;
• нельзя ничего есть в течение 12 ч, предшествующих началу теста, но, ни в коем случае, голодание не должно быть более 16 ч;
• не позволять себе физической нагрузки в течение 12 ч перед началом теста;
• взятие крови осуществляется после 15-минутного отдыха, курение и прием алкоголя исключаются.

Очень важно, чтобы Вы точно следовали указанным рекомендациям, так как только в этом случае будут получены достоверные результаты исследования крови.

Подготовка к исследованию спермограммы

Исследование назначено Вашим врачом. Цель исследования — объективно оценить Вашу репродуктивную функцию. Для получения достоверных результатов Вам необходимо подготовить себя к этому исследованию.

Подготовка к проведению исследования:

• Эякулят  должен  быть  получен  после  полового  воздержания  в  течение  не  менее 2  суток  и  не  более  7  дней. Несоблюдение  временного  интервала  в  половом  воздержании, частые  половые  акты  могут  способствовать  резкому  снижению  количества   сперматозоидов  в  эякуляте  и  их  качественных  параметров (подвижность, жизнеспособность). При  воздержании  более  6-7 дней  часть  сперматозоидов  (наиболее  «старых»)  сбрасывается  в  семенные  пузырьки  и  погибает.  Точно  оценить  в  этом  случае    функцию яичек  невозможно.   
• Не употреблять алкоголь в любых количествах в течение 6-7 дней перед исследованием. Постараться исключить в течение 2,5 месяцев перед исследованием токсические факторы. Хронические интоксикации (алкогольная, табачная, наркотическая, производственная, лекарственная и др.) закономерно приведут к снижению качественных, а иногда и количественных показателей эякулята. Употребление алкоголя, наркотических препаратов и других токсических веществ в течение 5-10 дней перед сдачей анализа способствует накоплению токсических веществ в организме и может снизить качество сперматозоидов.
• При воспалительных заболеваниях уретры и/или простатовезикулярного комплекса рекомендуется исследовать эякулят спустя 2 недели после проведения лечения основного заболевания (при ликвидации медикаментозной интоксикации). Интоксикации на фоне острых и хронических заболеваний могут привести к снижению качественных и количественных показателей эякулята.
• Алиментарные факторы – гипотрофия, авитаминоз – могут привести к недостаточной выработке полноценных сперматозоидов.
• Необходимо отказаться от исследования эякулята, если в течение 7-10 дней перед анализом были простудные или другие острые заболевания, протекавшие с лихорадкой. Гипертермия (бытовая, производственная и при лихорадящих состояниях) нарушает процесс сперматогенеза, протекающий нормально при температуре на 2-3ºС ниже температуры тела. При гипертермии могут снижаться как качественные, так и количественные показатели сперматограммы. Перед исследованием эякулята необходимо отказаться от процедур с перегреванием (УВЧ, сауны, бани).
• После массажа простаты исследование эякулята следует отложить.
• Накануне сдачи эякулята необходимо исключить тяжелые физические нагрузки, конфликтные ситуации. Ночью перед сдачей анализа рекомендуется обеспечить себе полноценный отдых. Физическая усталость (работа в ночную смену, тяжелые физические нагрузки, бессонная ночь накануне сдачи анализа эякулята) может привести как к нарушениям процесса получения эякулята, так и к снижению качественных параметров сперматозоидов.

Получения эякулята

• Сбор эякулята  пациент  проводит  самостоятельно методом мастурбации. Получение эякулята в условиях медицинского учреждения является предпочтительным.
• Не рекомендуется для получения эякулята использовать прерванный половой акт,  презерватив. Крема, вазелин, используемые при  мастурбации, могут оказать повреждающее действие на сперматозоиды.
• Материал должен быть собран полностью. Сообщить врачу если часть эякулята не попала в баночку, произошло неполное семяизвержение.
• Сразу же после получения эякулята доставить поученный материал в лабораторию в тепле (при температуре тела). Во время транспортировки в лабораторию следует оберегать материал от резких перепадов температуры (ниже 20°С и выше 40°С), чтобы избежать отрицательного их воздействия на подвижность сперматозоидов. Эякулят следует доставить в лабораторию в течении 1 часа после его получения. На контейнере указать Ф.И.О., дату и время получения эякулята.

Очень важно, чтобы Вы точно следовали указанным рекомендациям, так как только в этом случае будут получены достоверные результаты.

Правила забора материала на бактериологические исследования

• Брать материал до начала антибактериальной терапии или когда содержание введенного в организм препарата исчезнет (5 – 7 дней после  последнего приема препарата).
• Соблюдать асептику, избегая контаминации пробы посторонней микрофлорой кожи пациента и окружающей среды.
• Использовать стерильную лабораторную посуду:  контейнеры для мочи, мокроты, грудного молока, кала; стерильные ватные тампоны для отделяемого из  раны, мазков со слизистых оболочек глаза, уха, носа, зева.
• Количество материала должно быть достаточным для проведения исследования.
• Транспортировку нативного материала в лабораторию необходимо производить в максимально короткие сроки (1,5 – 2 часа) без переохлаждения
•  Для бактериологического исследования мочи необходимо забирать утреннюю накопительную  среднюю порцию  мочи ( первую порцию спускают ). Необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов (мытьё с мылом или мягким детергентом). Объем необходимый для исследования 10 – 20 мл.
• Для бактериологического  исследования кала необходимо горшок либо судно обдать кипятком, для защиты от дезинфицирующих средств можно поместить на дно лист, проглаженный горячим утюгом. Пробу испражнений отбирают сразу после естественной дефекации с помощью прилагаемой к контейнеру лопаточкой. При наличии патологических примесей необходимо выбрать участки, содержащие слизь, гной, хлопья, но свободные от крови. Не забирать кал с памперса! Объем необходимый для исследования – не более 1 чайной ложки.

Памятка для пациента при подготовке к ультразвуковому исследованию

УЗИ органов брюшной полости (печень, поджелудочная железа, селезенка, желчный пузырь):

1. Рекомендуется за два дня до проведения УЗИ исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой — капуста, горох, фасоль; молоко и молочные продукты; продукты с высоким содержанием углеводов – пирожные, выпечные изделия, торты и другие).

2. При повышенном газообразовании необходимо принять сорбенты (эспумизан, смекта, активированный уголь). Сорбенты принимаются за 12 часов до проведения исследования. Необходимое количество сорбента назначает врач.

3. Желательно проводить УЗИ в первой половине дня, на голодный желудок, накануне исследования: легкий ужин не позднее 20:00ч. Если исследование проводится во второй половине дня, разрешается утром легкий завтрак, за 6 часов до процедуры.

ВАЖНО!!!  Если Вы принимаете лекарственные средства, предупредите об этом врача УЗИ. Нельзя проводить исследование после фибро- гастро- и колоноскопии, а также рентгенологических исследований органов ЖКТ.

УЗИ почек

1. За три дня до проведения исследования из пищевого рациона необходимо исключить черный хлеб, свежее молоко, картофель, капусту, сырые овощи и фрукты, сладости.

2. В течение трех дней нужно принимать активированный уголь, Эспумизан или другие

энтеросорбенты, снижающие проявления метеоризма и скопление газов в кишечнике. Накануне

исследования ужин должен быть легким, не позже 19 часов.

3. В день проведения исследования прием пищи и питье не ограничивается.

Нередко исследование почек проводят одновременно с другими УЗИ. Например, часто выполняется исследование мочевого пузыря и почек. Нередко проводят УЗИ брюшной полости и почек. В этом случае подготовка такая же, но исследование проводится натощак, утром в день обследования нельзя ничего есть.

УЗИ щитовидной железы

При выполнении УЗИ наденьте удобную свободную одежду. Возможно, Вам придется снять одежду и украшения в той области, которая должна быть осмотрена. Дополнительной подготовки не требуется.

УЗИ молочных желез

При ультразвуковом исследовании молочных желез не требуется подготовка. УЗИ желательно

проводить в первой фазе менструального цикла (первые 7-12 дней).

УЗИ мочевого пузыря и(или) предстательной железы

1. Исследование мочевого пузыря и/или предстательной железы проводится при наполненном мочевом пузыре! За 1-1,5 часа до УЗИ выпить 1,0 литр жидкости и не мочится.

2. При исследовании остаточной мочи в течение 4-5ч выпить около 1,0 литра жидкости и не мочиться (жидкость любая, не газированная!). Мочевой пузырь не опорожнять.

УЗИ органов малого таза через переднюю брюшную стенку (для женщин)

1. При наличии сопутствующих хронических заболеваний кишечника, характеризующихся вздутием живота, нужно постараться избавиться от газов. С этой целью рекомендуют за три дня до проведения исследования также нужно отказаться от газообразующих продуктов, таких как овощи, фрукты в сыром виде, черный хлеб и т.д

2.  За 1,5 часа до ультразвукового исследования выпить постепенно 1-1,5 литра любой жидкости (чай, вода, морс) и полным мочевым пузырем прибыть к назначенному времени исследования.  При невозможности терпеть и сильном позыве, допустимо немного опорожнить пузырь для снятия напряжения и повторно выпить немного жидкости для достижения полного наполнения мочевого пузыря к моменту исследования.

Памятка для пациента  при подготовке к ультразвуковому исследованию (УЗИ) органов малого таза трансвагинально — ТВУЗИ

1.Перед УЗИ опорожнить мочевой пузырь.

2 Исследование проводится не натощак, есть и пить в день приема можно. 

Памятка для пациента при подготовке к гастродуоденоскопии (ФГДС)

1. В течение 2-х дней исключить из пищи  шоколад (шоколадные конфеты), семечки, орехи, острые блюда и алкоголь, продукты, вызывающие вздутие кишечника (овощи, фрукты в свежем виде, квашеную капусту, соленья)

2. Накануне вечером разрешается: легкоусвояемый (без салатов!) ужин до 18.00 часов.

3.  Утром в день исследования не рекомендуется — курить, принимать лекарства в таблетках (капсулах) внутрь.

4.Перед исследованием нужно снять съемные зубные протезы, очки, галстук.

Подготовка к спирографии

(исследование функции внешнего дыхания)

1 Если Вы курите — исключите курение за сутки до проведения исследования,  минимум — за два часа до исследования.

2. Исключите прием алкоголя за сутки до проведения исследования.

3. Исключите обильный прием пищи за два часа до исследования, возможен легкий завтрак.

4. Исключите физические нагрузки (в том числе и подъем по лестнице) за два часа до исследования.

Суточное мониторирование ЭКГ, АД

Данные методы диагностического обследования специальной подготовки не требуют

Подготовка к рентгенологическим исследованиям

Рентгенологическое исследование  пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки

Выполняется строго натощак!

Накануне исследования: легкий ужин не позднее 20:00ч

В день исследования: не пить, не есть, не курить!

Натощак считается тогда, когда между приемами пищи прошло 10-12 часов! Поэтому целесообразно выполнять это исследование в утреннее время.

Рентгенологическое исследование толстого кишечника (ирригоскопия)

Это обследование требует тщательной предварительной подготовки кишечника!

Рекомендуется за 3-4 дня до исследования исключить из рациона питания все газообразующие продукты (бобовые, горох, молоко, черный хлеб, свежие овощи и фрукты, квашеную капусту и т.д.)

Накануне исследования очистить кишечник от каловых  масс при помощи слабительного препарата Фортранс. Содержимое одного пакета следует растворить в 1 литре воды и размешать до полного растворения. Раствор следует принимать в дозировке, равной 1л на 15-20 кг массы тела, что примерно соответствует 3-4 литрам. Начиная с 16-17 ч.  до 22-23 ч. растворенный препарат выпивается по 200 мл через равные промежутки времени.

Утром, в день исследования, необходимо позавтракать!

Микционная цистография

(рентгенологическое исследование мочевого пузыря и органов мочевыделительной системы в процессе акта мочеиспускания)

Рекомендуется за 3-4 дня до исследования исключить из рациона питания все газообразующие продукты (бобовые, горох, молоко, черный хлеб, свежие овощи и фрукты, квашеную капусту и т.д.). При повышенном газообразовании, за 3-4 дня, наряду с соблюдением диеты, принимать капсулы Эспумизана (по 1 к. 3 раза в день).

При проблемах с кишечником, при запорах – почистить кишечник привычным для Вас способом (слабительные препараты, клизмы).

Утром, в день исследования, обязательно позавтракать!

Внутривенная (или экскреторная) урография

(рентгенологическое исследование почек, мочеточников и мочевого пузыря)

Рекомендуется за 3-4 дня до исследования исключить из рациона питания все газообразующие продукты (бобовые, горох, молоко, черный хлеб, свежие овощи и фрукты, квашеную капусту и т.д.). При повышенном газообразовании, за 3-4 дня, наряду с соблюдением диеты, принимать капсулы Эспумизана (по 1 к. 3 раза в день).

При проблемах с кишечником, при запорах – почистить кишечник привычным для Вас способом (слабительные препараты, клизмы).

Утром, в день исследования, обязательно позавтракать!

Помните! От Вашей подготовки к исследованию зависит результат!

Подготовка к сдаче кала | СмартМедЛаб

В медицинском офисе получите стерильный контейнер с ложкой. 

Материал для исследования отбирают из средней части фекальной массы, из нескольких мест, специальной ложечкой, вмонтированной в крышку стерильного пластикового контейнера с ложкой. При заборе материала следует избегать попадания мочи и отделяемого половых органов. Контейнер с калом доставить в медицинский офис СМЛаб в день взятия материала.

Общий анализ кала (копрограмма), Исследование кала на простейших и я/гельминтов, ПЦР и хроматографические исследования кала, посевы кала 

Стул должен быть получен без применения клизм и слабительных. Рекомендуется отмена препаратов, влияющих на переваривание и всасывание. После рентгенологического исследования желудка и кишечника анализ проводить не ранее, чем через 2 суток. Для ПЦР-исследования и посевов кала — анализ рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков.

Исследование кала на скрытую кровь

Накануне исследования необходима отмена препаратов (слабительные, препараты висмута, железа, ректальные свечи на жировой основе, ферменты). За три дня до анализа исключить мясо, печень, колбасы, рыбу и все продукты богатые железом, а также сырые овощи и фрукты. Стул должен быть получен без применения клизм и слабительных.

Содержание углеводов в кале (в т.ч лактоза)

Для выявления истинной лактазной недостаточности необходимо за 2 суток до исследования отменить прием лактазы (если пациент её получает). Диета должна содержать достаточное количество лактозы. Нельзя собирать кал с подгузника, так как материал для исследования должен включать жидкую фракцию кала.

Панкреатическая эластаза в кале

Не должно быть задержки стула более 24 часов. Для диагностики экзокринной недостаточности поджелудочной железы отменить ферментативные препараты накануне исследования.

Кальпротектин (в кале)

Перед сдачей анализа пациенту рекомендуется отмена лекарственных препаратов (все слабительные, препараты висмута, железа, ректальные свечи на жировой основе, ферменты).

Анализ кала на скрытую кровь на основе гваяковой кислоты у здоровых собак: оценка влияния диеты и способность теста обнаруживать скрытую кровь в фекалиях — Pierini — 2020 — Ветеринарная клиническая патология

Фон

Анализ кала на скрытую кровь (gFOBt) на основе гваяковой кислоты использовался для скрининга колоректального рака у человека. Он может обнаруживать скрытую кровь в фекалиях (FOB) у собак после перорального введения 20 мг гемоглобина / кг веса крови и зависит от диеты.

Цели

Цели заключались в оценке эффекта диеты и способности gFOBt обнаруживать FOB у здоровых собак после перорального введения аутокрови.

Методы

Пять здоровых собак получали гипоаллергенную (HA) и желудочно-кишечную (EN) диеты Purina. Фекалии тестировали с помощью gFOBt перед началом диеты и при каждой дефекации (далее именуемой событием сбора фекалий) на протяжении всего периода исследования.Каждые 4 дня перорально вводили повышенные дозы аутокрови. Цельную кровь одной собаки постепенно разбавляли физиологическим раствором, и разведения непосредственно тестировали с gFOBt до получения отрицательного результата.

Результаты

Двенадцать из 185 (6,5%) gFOBt оказались положительными. Не было обнаружено никакой связи между диетой и положительностью gFOBt. Была обнаружена значимая связь между событием сбора фекалий и положительностью gFOBt ( P <.001) и между дозами крови и положительным gFOBt ( P = 0,048). Наименьшее разведение, обеспечившее все положительные тесты, составило 6,5 мкг _Hgb / мл.

Выводы

На gFOBt не влияла диета HA или EN. Положительность gFOBt была связана с дозой крови и событием сбора фекалий. Однако при интерпретации результатов необходимо соблюдать осторожность из-за отсутствия связи между положительностью gFOBt и увеличением доз крови у той же собаки.

советов из других журналов — Американский семейный врач

Советы из других журналов

Am Fam Physician. 1 октября 2005 г .; 72 (7): 1382-1383.

Анализ кала на скрытую кровь может снизить заболеваемость и смертность от колоректального рака. Ежегодное обследование рекомендуется каждому человеку от 50 лет и старше. Употребление в пищу красного мяса, птицы, рыбы, некоторых сырых овощей или прием некоторых лекарств может привести к ложноположительным результатам теста.Кроме того, прием витамина С может вызвать ложноотрицательные результаты анализов. Немногие данные касаются целесообразности ограничения использования аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в процессе сбора образцов кала для анализа на скрытую кровь. Различные исследования пытались определить эту проблему, но имели разные ограничения. В клинических руководствах указано, что неясно, может ли аспирин в низких дозах вызывать ложноположительные результаты теста, а более высокие дозы могут вызывать проблемы. Кахи и Империале оценили, влияет ли регулярное употребление аспирина или НПВП на риск получения ложноположительных результатов анализа кала на скрытую кровь у пациентов, которые могут обратиться к семейным врачам.

Дизайн исследования представлял собой проспективное когортное исследование пациентов, направленных в медицинский центр по делам ветеранов для оценки положительных результатов анализа кала на скрытую кровь в течение 22 месяцев. Всем была назначена колоноскопия для последующего наблюдения за аномальным тестом. Перед процедурой пациентам были предоставлены карты серийных анализов кала на скрытую кровь для сбора трех отдельных образцов, и карты были обработаны в больничной лаборатории. Пациенты, которые имели значительный риск других желудочно-кишечных кровотечений или принимали варфарин (кумадин) или антиагрегантные схемы, были исключены из исследования.

После того, как была назначена колоноскопия, с пациентами связались по телефону и спросили об использовании прописанных лекарств, медицинских условиях, их отзыве об инструкциях по сбору образцов и об использовании ими безрецептурных НПВП. Регулярное использование аспирина или НПВП было определено как минимум один раз в день в течение как минимум трех дней в неделю во время сбора образца. Это было определено в процессе собеседования и просмотром медицинских карт. Пациенты должны были принимать аспирин или НПВП в течение как минимум одного месяца до анализа кала на скрытую кровь.Использование аспирина было разделено на три группы: от 81 до 324 мг в день, от 325 до 649 мг в день и от 650 до 1250 мг в день. Тип колоректального поражения, который мог бы объяснить положительный результат анализа кала на скрытую кровь, был основным критерием оценки результата.

В исследовании приняли участие 193 участника (98 процентов мужчин), средний возраст которых составлял 66 лет. У 79 процентов пациентов не было результатов колоноскопии, которые могли бы объяснить положительные результаты анализа кала на скрытую кровь. Семьдесят процентов участников были определены как постоянные пользователи аспирина или НПВП.Из этих постоянных пользователей у 21 процента были результаты, объясняющие положительный результат анализа кала на скрытую кровь, по сравнению с 19 процентами тех, кто не употреблял регулярно. При анализе не было никакой связи между дозой аспирина и результатами колоноскопии, которая вряд ли могла бы объяснить положительный результат анализа кала на скрытую кровь. Не было никакой связи между регулярным приемом аспирина или НПВП и ложноположительными результатами анализа кала на скрытую кровь после многофакторного анализа.

Авторы пришли к выводу, что использование аспирина и НПВП не увеличивает риск ложноположительных результатов анализов кала на скрытую кровь.Они добавляют, что их исследование предполагает, что эти два класса лекарств не нужно ограничивать, когда пациенты собирают образцы стула для анализов фекальной скрытой крови.

Анализ кала на скрытую кровь // Middlesex Health

Обзор

Анализ кала на скрытую кровь (FOBT) — это лабораторный тест, используемый для проверки образцов кала на скрытую (скрытую) кровь.

Скрытая кровь в стуле может указывать на рак толстой кишки или полипы в толстой или прямой кишке, хотя не все виды рака или полипы кровоточат.

Обычно скрытая кровь передается в таких малых количествах, что ее можно обнаружить только с помощью химических веществ, используемых при анализе кала на скрытую кровь.

Если кровь обнаруживается с помощью анализа кала на скрытую кровь, могут потребоваться дополнительные тесты для определения источника кровотечения. Анализ кала на скрытую кровь может только определить наличие или отсутствие крови — он не может определить причину кровотечения.

Анализ кала на скрытую кровь не рекомендуется при симптомах рака толстой кишки.Если вы заметили кровь в стуле или в туалете, или если вы испытываете боль в животе или изменились привычки кишечника, запишитесь на прием к врачу.

Почему это сделано

Анализ кала на скрытую кровь — один из вариантов скрининга рака толстой кишки. Это может быть вариант, если у вас средний риск рака толстой кишки и у вас нет никаких симптомов. Анализ кала на скрытую кровь обычно повторяют ежегодно.

Риски

Риски и ограничения анализа кала на скрытую кровь включают:

• Тест не всегда точен. Ваш анализ кала на скрытую кровь может показать отрицательный результат при наличии рака (ложноотрицательный результат), если ваш рак или полипы не кровоточат.

  Ваш тест может показать положительный результат, если у вас нет рака (ложноположительный результат), если у вас есть кровотечение из других источников, таких как язва желудка, геморрой или даже кровь изо рта или носа.

• Анализ кала на скрытую кровь может потребовать дополнительных анализов. Если результат анализа кала на скрытую кровь положительный, врач может порекомендовать сделать тест для исследования внутренней части толстой кишки, например, колоноскопию.

Как вы готовитесь

Различные продукты, пищевые добавки и лекарства могут повлиять на результаты некоторых анализов на скрытую кровь в кале — либо указание на наличие крови, когда ее нет (ложноположительный результат), либо отсутствие присутствия крови, которая действительно есть (ложноотрицательный результат). Ваш врач может попросить вас избегать определенных продуктов или лекарств. Чтобы обеспечить точные результаты анализа, внимательно следуйте инструкциям врача.

Примерно за три дня до теста ваш врач может попросить вас избегать:

• Некоторые фрукты и овощи, включая брокколи и репу
• Красное мясо
• Добавки с витамином С
• Обезболивающие, такие как аспирин и ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ, другие)

Чего ожидать

Существует несколько типов анализов кала на скрытую кровь, каждый из которых предлагает свой подход к сбору и анализу стула.В их числе:

• Иммунохимический анализ кала на скрытую кровь (iFOBT, или FIT). Метод сбора для этого теста может зависеть от производителя, но, как правило, вы используете специальную ложку или другое приспособление для сбора образца стула и хранения его в контейнере для сбора, который поставляется с набором для тестирования.

  Контейнер для сбора затем возвращается вашему врачу или в указанную лабораторию по почте или лично.

  Иммунохимический анализ предпочтительнее гваякового анализа кала на скрытую кровь, потому что он более чувствителен.Кроме того, не требуется никаких диетических ограничений, прежде чем сбор образцов и анализ часто можно будет проводить на случайном образце стула.

• Анализ гваякового кала на скрытую кровь (gFOBT). Для этого теста ваш врач обычно дает вам тестовые карточки, которые используются для сбора образцов стула при нескольких испражнениях.

  Вы собираете образец стула от каждого из двух или трех испражнений в чистый контейнер, обычно берутся в течение нескольких дней подряд, а затем с помощью палочки-аппликатора наносите мазок стула на определенную область карты.

  После того, как образцы высохнут, вы возвращаете их своему врачу или в указанную лабораторию по почте или лично.

• Смываемая подушечка для реагента или салфетка. Вы можете приобрести этот набор в магазине без рецепта.

  Вы кладете подушечку или салфетку в унитаз после дефекации, обычно в течение трех дней подряд. Подушечки меняют цвет при наличии крови.

  Затем вы сообщаете об изменениях своему врачу, обычно в форме, отправленной по почте.

Для получения точных результатов следуйте инструкциям и незамедлительно верните образцы.

Этот простой набор для анализа кала на скрытую кровь можно использовать дома. Сначала вы кладете лист специальной бумаги поверх воды в унитазе. После дефекации вы используете палочку для отбора проб, чтобы собрать небольшое количество стула, отложившегося на плавающей бумаге. Затем вы помещаете палочку для отбора проб с образцом стула в контейнер для сбора и защелкиваете крышку.Вы можете либо вернуть образец своему врачу, либо отправить его прямо в лабораторию для анализа.

Результаты

Ваш врач рассмотрит результаты анализа кала на скрытую кровь, а затем поделится с вами результатами.

• Отрицательный результат . Анализ кала на скрытую кровь считается отрицательным, если в образцах стула не обнаружено крови. Если у вас средний риск рака толстой кишки, ваш врач может порекомендовать повторять тест ежегодно.
• Положительный результат. Анализ кала на скрытую кровь считается положительным, если в образцах стула обнаруживается кровь. Вам может потребоваться дополнительное обследование, например колоноскопия, чтобы определить источник кровотечения.

© 1998-2021 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER). Все права защищены. Условия использования

Гемоккультура / оккультная кровь | Спартанбург Региональный

Анализ кала на скрытую кровь для скрининга колоректального рака: используйте палец | 2001-12-29 | AHC Media: Издательство по непрерывному медицинскому образованию | Relias Media

Анализ кала на скрытую кровь для скрининга колоректального рака: используйте палец

Аннотация и комментарии

Синопсис: Анализ кала на скрытую кровь (FOBT) с использованием образца, полученного при пальцевом ректальном исследовании, имеет такое же положительное прогностическое значение, как и анализ скрытой крови при спонтанном выделении стула (SPS).

Источник: Burke CA, et al. Am J Gastroenterol. 2002; 96: 3175-3177.

Пальцевое ректальное исследование должно проводиться как часть обычного медицинского осмотра, а исследование пробы из смотровой перчатки на скрытую кровь желательно и полезно для выявления пациентов с повышенным риском колоректальной неоплазии.

Было рекомендовано, чтобы все пациенты старше 50 лет проходили FOBT ежегодно, но на самом деле это достигается в небольшом меньшинстве случаев.Частично это объясняется руководящими принципами для FOBT, которые требуют проведения анализов на скрытую кровь при трех спонтанно вышедших стулах, предшествующей специализированной и ограничительной диеты и отказом от НПВП. В прошлом врачи часто проводили анализ на скрытую кровь на образцах кала, взятых из смотровой перчатки во время пальцевого ректального исследования. Однако были некоторые опасения, что этот метод может привести к анальной травме или иным образом увеличить ложноположительные результаты анализов на скрытую кровь. В этот документ включены обзоры записей пациентов, перенесших колоноскопию на положительные результаты FOBT в отделении гастроэнтерологии Фонда клиники Кливленда.Обследовано сто шестьдесят пять пациентов со средним возрастом 61 год. У 29% пациентов с положительными результатами тестирования на SPS была колоректальная неоплазия, а у 33% пациентов с положительными тестами на скрытую кровь при пальцевом ректальном исследовании была неоплазия. Не было различий в аденомах или инвазивных карциномах между группами.

Комментарий Малкольма Робинсона, MD, FACP, FACG

Известно, что скрининг на колоректальный рак с помощью FOBT снижает смертность от колоректального рака на 33%, но менее 35% американцев прошли такой скрининг за последние 5 лет.По оценкам, в этом году будет 130 000 случаев рака прямой кишки и 56 000 смертей. Причины, по которым не проверяют стул на скрытую кровь, разнообразны, но неудобство проверки SPS, безусловно, играет роль. Другое крупное исследование подтвердило, что анализ кала на скрытую кровь при ректальном исследовании по сравнению с SPS не привел к разным результатам с точки зрения неоплазии толстой кишки (49,4% против 44,3%). ¹ Поскольку многие пациенты проходят плановые осмотры в кабинетах врачей, а ректальное обследование в таких условиях легко сделать, можно привести веские аргументы в пользу широкого использования FOBT на образцах стула, взятых из пальца.Это должно привести к значительному снижению заболеваемости колоректальным раком, заболеваемости и смертности.

Номер ссылки

1. Bini EJ, et al. Arch Intern Med. 1999; 159: 2022-2026.

Д-р Робинсон, медицинский директор, Оклахомский фонд исследований в области пищеварения; Клинический профессор медицины Медицинского колледжа Университета Оклахомы, Оклахома-Сити, штат Оклахома, является заместителем редактора информационного бюллетеня Internal Medicine Alert.

Тесты стула на колоректальный рак

Обзор испытаний

Анализ стула — один из многих тестов, используемых для выявления колоректального рака. Эти тесты могут выявить рак на ранней стадии, когда лечение будет лучше. Колоректальный рак поражает толстую кишку (толстую кишку) и прямую кишку.

Тесты стула включают:

• Иммунохимический анализ кала и ДНК стула (FIT-ДНК).
• Анализ кала на скрытую кровь (gFOBT).
• ДНК стула (sDNA / Cologuard).

Кровь в стуле может быть единственным признаком колоректального рака. Но не вся кровь в стуле вызвана раком. Другие состояния, которые могут вызвать кровь в стуле, включают:

Тест стула — один из многих тестов, которые можно использовать для выявления рака толстой кишки. Другие тесты включают ректороманоскопию, колоноскопию и КТ-колонографию. Какой скрининговый тест вы выберете, зависит от вашего риска, ваших предпочтений и вашего врача. Поговорите со своим врачом о том, что подвергает вас риску, и какой тест лучше всего подходит для вас.

Зачем это нужно

Анализы кала проводятся для поиска крови в стуле, так как рак и полипы в толстой кишке кровоточат с большей вероятностью, чем нормальная ткань толстой кишки. Один из видов анализа стула, тест FIT-ДНК, проверяет стул на наличие крови и генетических изменений в ДНК, которые могут быть признаками рака. Если будут обнаружены изменения крови или ДНК, будут проведены дополнительные тесты, такие как колоноскопия, чтобы найти причину.

Как подготовить

С помощью gFOBT вам будут даны инструкции о продуктах, которых следует избегать за несколько дней до теста.Перед исследованием может потребоваться кратковременное прекращение приема некоторых лекарств.

Не делайте анализы стула во время менструации или при активном кровотечении из-за геморроя. Кроме того, не проверяйте образец стула, который контактировал с чистящими средствами для унитаза, которые окрашивают воду в голубой цвет.

Как это делается

Существуют разные виды домашних тестов. Компании, которые производят наборы для тестирования, предоставляют инструкции. Чтобы получить точные результаты, внимательно следуйте инструкциям в комплекте.

Иммунохимический тест кала (FIT)

Набор для тестирования содержит все необходимое для сбора небольших образцов стула. Для некоторых типов FIT может потребоваться сбор образца кала через 2 или более дней.

FIT-тест не требует специальной диеты за несколько дней до прохождения теста.

Когда тест будет завершен, следуйте инструкциям, чтобы вернуть тест. Некоторые тесты дают результаты сразу. Если ваш анализ показывает, что кровь была обнаружена, как можно скорее позвоните своему врачу.

Анализ кала на скрытую кровь (FOBT)

Набор для тестирования содержит все необходимое, например, тестовые карты или специальный тестовый планшет. Возможно, вам потребуется собрать образцы стула при трех разных дефекациях в три разных дня. Обязательно соблюдайте все инструкции о продуктах и ​​лекарствах, которых следует избегать за несколько дней до теста.

В ваших инструкциях может быть указано:

• Поместите крошечные образцы стула на бумажные карточки. Карты отправляются в лабораторию, или вы будете тестировать их дома, используя раствор из своего набора для тестирования.Изменение цвета означает, что в стуле есть кровь.
• Поместите в унитаз специальную тестовую подушечку после дефекации. Прокладка изменит цвет, если в стуле будет кровь.

Если в стуле есть кровь, как можно скорее позвоните врачу.

ДНК-тест стула (sDNA / Cologuard)

В тестовом наборе есть контейнер для сбора всего образца стула для отправки в лабораторию.

В набор входят инструкции, которые показывают, как собирать образец стула.Вас также могут попросить взять небольшой образец стула и запечатать его в небольшую пластиковую трубку. В набор входит флакон с жидким консервантом, который вы налейте в контейнер, чтобы закрыть стул, прежде чем закрывать крышку. Следуйте инструкциям по отправке набора в лабораторию.

Риски

Нет известных рисков от прохождения этого теста.

Результаты

Если ваш образец для анализа будет отправлен в лабораторию или возвращен в кабинет вашего врача, ваш врач, скорее всего, прочитает результаты вашего анализа.Некоторые лаборатории могут прислать вам результаты. И в зависимости от типа теста, который вы выберете, вы сможете увидеть результаты после завершения последнего шага.

Нормальные результаты

Если анализ стула в норме, это не всегда означает, что у вас нет колоректального рака или полипов толстой кишки.Это потому, что эти тесты могут пропустить полипы и некоторые виды рака.

Поговорите со своим врачом о том, как часто вам следует делать анализ в зависимости от вашего возраста и любых факторов риска колоректального рака.

Ненормальные результаты

Доброкачественный полип, предраковый полип или рак могут вызывать положительный результат анализа стула. Аномальные результаты могут произойти, даже если у вас нет рака. Но при положительном результате теста существует небольшая вероятность того, что у вас может быть колоректальный рак.

Если ваш тест положительный, вам нужно будет сделать колоноскопию. Это будет использоваться, чтобы определить, является ли результат анализа стула результатом колоректального рака.

Но кровь в стуле чаще вызывается чем-то иным, чем рак. Эти другие причины могут включать геморрой, язвы или прием аспирина.

Положительные результаты теста стула, когда у вас нет рака, называются ложноположительными результатами теста.

Кредиты

Текущий по состоянию на:
17 декабря 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Арвидас Д. Ванагунас, врач-гастроэнтерология

По состоянию на: 17 декабря 2020 г.

Автор:
Здоровый персонал

Медицинский обзор: Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Э. Грегори Томпсон, врач, терапевт, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Арвидас Д.Ванагунас, врач — гастроэнтерология

Анализ кала на скрытую кровь в качестве диагностического теста у пациентов с симптомами бесполезен: ретроспективный обзор диаграммы

ИСТОРИЯ ВОПРОСА: Анализ кала на скрытую кровь (FOBT) — это скрининговый инструмент, разработанный для раннего выявления колоректального рака в первичной медико-санитарной помощи. Хотя он не одобрен для использования у госпитализированных пациентов, он часто используется врачами больниц по причинам, отличным от бессимптомного скрининга. ЦЕЛЬ: профилировать использование FOBT в больнице и оценить его влияние на уход за пациентами.МЕТОДЫ: Карты пациентов были ретроспективно проанализированы для всех FOBT, проведенных в течение трех месяцев в 2011 г. центральной лабораторией, обслуживающей три отделения неотложной помощи Hamilton Health Sciences (Гамильтон, Онтарио). РЕЗУЛЬТАТЫ: В общей сложности 229 пациентов прошли 351 тест; 52% составляли женщины, а средний возраст составлял 49 лет (от 1 до 104 лет). У 80 (34,9%) пациентов был хотя бы один положительный тест. Наиболее частыми показаниями для тестирования были анемия (51,0%) и явное желудочно-кишечное кровотечение (19.2%). Только один пациент прошел обследование на бессимптомный скрининг колоректального рака. Только в 20 (8,7%) случаях лекарства были изменены перед тестированием, а диета была изменена только в 21 (9,2%) случае. Большинство пациентов (85,2%) принимали одно или несколько лекарств, которые могли дать ложноположительный результат. Только у 18 (7,9%) пациентов были задокументированы пальцевые ректальные исследования, из которых семь были положительными. Всем пациентам с положительным результатом пальцевого ректального исследования были выполнены эндоскопические процедуры, выявившие источник кровотечения.Среди 44 пациентов с явным желудочно-кишечным кровотечением у 12 (27,3%) эндоскопические исследования были отложены до получения результатов FOBT. Четыре пациента были направлены, несмотря на отрицательный результат FOBT из-за высокой степени подозрения на желудочно-кишечное кровотечение. ВЫВОДЫ: FOBT часто используется ненадлежащим образом в больничных условиях. Смешивающие факторы, такие как диета и прием лекарств, которые могут привести к ложноположительным результатам, часто игнорируются. Использование FOBT в больнице может привести к ненадлежащему ведению пациентов, увеличению продолжительности пребывания в больнице и увеличению прямых медицинских расходов.