Кал на скрытую кровь как правильно собрать: ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ И ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ ДЛЯ СБОРА И СДАЧИ АНАЛИЗОВ КАЛА

Правила сдачи анализов в медицинском центре Лабдиагностика

Общие правила подготовки к исследованиям.

Существуют стандартные правила и особенности для отдельных видов исследования. Стандартным правилом является сдача крови на анализ в утреннее время натощак, без эмоциональных и физических нагрузок. В таких условиях определяются границы нормальных значений лабораторных показателей для здоровых людей, с которыми врач будет сравнивать результаты ваших анализов. 

Получение достоверных результатов предполагает правильный сбор материала для анализа. Несоблюдение правил подготовки к сдаче материала для исследования, в лучшем случае, приведет к необходимости повторения анализа, в худшем — к неправильной постановке диагноза.

— Прием пищи перед исследованием может значительно искажать результаты, а иногда сделать результат непригодными для оценки состояния вашего организма.

— Жиры входящие в состав пищи, поступая в кровь, вызывают резкое ее помутнение, мешая определению биохимических тестов, гормонов, маркеров инфекций (завышают результаты).  

— Употребление сахаросодержащих продуктов может резко повысить содержание глюкозы, инсулина, С-пептида в крови на 1,5-3 часа после их употребления в пищу. От приема пищи зависит и количество лейкоцитов в общем анализе крови (завышенный результат).

— Физические нагрузки, даже накануне вечером перед исследованием, могут в разы увеличить уровень соматотропного гормона, АКТГ, креатинина, кальция и других показателей.

— Эмоциональные перегрузки и стресс также могут приводить к искажению результатов исследований (гормоны, глюкоза крови, количество лейкоцитов в общем анализе крови).

— Злоупотребление алкоголем накануне и курение непосредственно перед

сдачей крови является неблагоприятным фактором влияющим на результаты исследований.

Поэтому очень важно сдать кровь правильно — именно в утренние часы натощак, без физических и эмоциональных нагрузок – это будет гарантией получения достоверного и точного результата исследования.

Правила подготовки перед взятием анализ акрови на липидный профиль (холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, ЛПОНП, апо А1, апо В, липопротеина).

— Для исследования липидного спектра период голодания должен быть не менее 12-14 часов.
— Рано вечером легкий ужин без жирной, жареной и острой пищи.
— Взятие крови утром натощак. До сдачи можно пить только воду. Соки, чай, кофе влияют на результат исследования.
— За три дня до сдачи анализа крови желательно исключить из рациона жирную, жареную пищу, молочные продукты, алкоголь.
— За час до взятие крови воздержитесь от курения.
— За 12-14 часов противопоказана физическая активность.
— За 10-15 минут перед взятием анализа необходимо спокойно посидеть перед процедурным кабинетом.
— Некоторые лекартства влияют на результат. Старайтесь не пить лекарства за 2-3 дня до исследования. В случае постояного приема лекарств, согласуйте этот вопрос с врачом. Если при вашем жизненном ритме не получается соблюсти эти важные правила, обсудите предварительно свои особенности с врачом для формирования индивидуальных условий сдачи анализа.  

Правила сбора мочи.

Правила сбора биоматериала  для общеклинического  анализа мочи

— Подготовиться к исследованию мочи можно следующим образом: накануне необходимо воздержаться от употребления алкоголя, эмоциональных и физических нагрузок, не принимать мочегонные препараты.
— Не рекомендуется употреблять продукты, вызывающие окрашивание мочи (свеклу, чернику, морковь и некоторые другие)
— Если Вы принимаете какие-либо лекарства или поливитаминные комплексы, обязательно предупредите об этом врача. Некоторые из лекарственных средств изменяют концентрацию веществ в моче, что в результате приводит к неверному диагнозу.НЕ рекомендуем сдавать материал в период менструации или в течение недели после проведения цистоскопии.
— Перед сбором мочи надо произвести гигиенический туалет наружных половых органов, затем собрать всю порцию утренней мочи, выделенную сразу же после сна в подготовленную чистую и сухую емкость, перемешать и перелить около 50 мл в подготовленный специальный одноразовый контейнер для сбора мочи с градуировкой объема. Контейнер должен герметично закрываться, быть сухим и чистым.
— Собранная моча должна быть доставлена в лабораторию в течение 2 часов, хранить ее необходимо при температуре +4 +8 С
— При сборе мочи для бактериологического исследования (“посев на стерильность”) туалет наружных половых органов без применения антисептических, бактерицидных средств. Для бактериологического исследования мочу собирают в специальные стерильные емкости
— Для количественного исследования содержания сахара в суточной моче (при сахарном диабете и др.) необходимо собрать суточную мочу – т.е. всю мочу за одни сутки. При этом ёмкость с мочой необходимо сохранять в прохладном месте (оптимально – в холодильнике не нижней полке – при + 4 +8 С), не допуская её замерзания. При большом количестве суточной мочи допустимо транспортировать в лабораторию только часть её. Предварительно пациент максимально точно измеряет суточный объём мочи, записывает его в направлении врача, а затем, тщательно перемешав, отливает 50-100 мл от общего объёма в чистую ёмкость, после чего доставляет в мочу лабораторию вместе с направлением.

Исследование мочи по Нечипоренко.

Исследуется утренняя порция мочи в середине мочеиспускания (“средняя порция” мочи). Достаточно 15-25 мл. Хранение и доставка в лабораторию – см. общее лабораторное исследование мочи.

Исследование мочи по Зимницкому.

Проба Зимницкого производится в 8-ми отдельных порциях мочи, собранных в течение суток. Перед началом сбора мочи в 6 ч утра больной опорожняет мочевой пузырь (эту мочу выливают). В 9 ч утра больной мочится (это первая банка, содержащая мочу за период с 6 до 9 ч.), в дальнейшем сбор мочи продолжают производить с интервалом 3 часа (после 9 ч и до 12 ч – во вторую банку, с 12 до 15 ч. – в третью … с 3 до 6 утра – в восьмую). Ночью пациента следует будить каждые 3 ч, чтобы он мог помочиться. Сбор мочи заканчивают в 6 ч утра следующего дня. На все ёмкости наклеиваются этикетки с указанием номера и интервала времени, когда была получена данная порция (чтобы не перепутать банки, лучше это сделать предварительно, до начала сбора мочи). Ёмкости до исследования хранятся при температуре +4 +8 С.

Проба Реберга.

Суточная моча: После утреннего мочеиспускания отметить точное времяначала сбора мочи. Всю последующую мочу в течение суток соби¬рать в сухую чистую емкость. Хранить в прохладном месте. Последняя порция должна быть собрана через 24 часа после отмеченного времени. По окончании сбора всю мочу перемешивают, объем измеряют с точностью до 5 мл и записыва¬ют;.около 50 мл мочи отбирают для исследования в контейнер для мочи.

Важно! Одновременно со сдачей суточной мочи для определения клиренса креатинина (пробы Реберга) следует сдать пробу крови для определения в ней концентрации креатинина. В направлении на анализ следует отметить общий объ¬ем собранной мочи, а также рост и вес пациента (для детей и подростков это обязательное условие правильного проведения анализа).

Правила сбора кала для бактериологического исследования, анализа на дисбиоз.

— Получите заранее в лаборатории стерильный контейнер с крышкой и ложкой, не открывайте его до момента сбора материала.
— Соберите кал ложкой от контейнера из свежей утренней порции в объеме не менее 1/3 контейнера, плотно закройте крышку. У маленьких детей допускается сбор кала из памперса.
— Доставьте контейнер в лабораторию не позднее 11 часов утра (прием с понедельника по четверг). Не допускайте охлаждения в зимнее время. Готовность результата- через 7-10 рабочих дней.
— За 1 -3 дня необходимо исключить прием продуктов, усиливающих процессы брожения в кишечнике (черный хлеб, капуста, огурцы, редька), а также алкоголь, антимикробные лекарственные препараты.

Сбор кала на яйца глистов, цисты простейших в т.ч лямблии с консервантом Турдыева.

— Кал собирается в контейнер с консервантом.
— Достаточно собрать горошину фекалий методом соскоба с разных мест порции кала, опустить кал в консервант, размешать.
— Собирать кал по горошине 3-4 раза через день.
— При запорах можно делать интервал до следующего стула.
— Контейнер с калом хранить в темном прохладном месте (хранить можно до 2-3 недель).
— Пациенту рекомендуется не употреблять в пищу грибы, печень, большое количество грубой клетчатки, принимать сорбенты.
— После масляных клизм и приема бария должно пройти несколько суток.
— В случае лечения антибиотиками широкого спектра действия или антибактериальными препаратами, кал для исследования следует начать собирать спустя 7-10 дней после окончания приема препаратов.
— Жидкий стул следует собрать однократно в количестве не менее 5 мл в консервант и одновременно доставить в лабораторию пробы кала без консерванта, собранные в этот день в чистую сухую посуду.

Подготовка к исследованию СПЕРМОГРАММА.

— 3-5 дней половой покой.
— 6-7 дней не употреблять алкоголь и лекарственные препараты.
— В течение 1 месяца отсутствие высокой температуры тела.
— За 2-3 дня не посещать бани и сауны.
— Сбор эякулята нежелателен после работы в ночную смену.
— При сборе эякулята нельзя пользоваться презервативом. 

Забор спермы осуществляется в чистые одноразовые емкости в ПН-ПТ с 8.00 до 10.00 по адресу: г. Пермь, ул. 9 Мая, 18а.

Подготовка к анализам

Общий анализ кала (копрология), кал на гельмитины, простейшие

До сбора кала предварительно помочитесь в унитаз и смойте его. Далее путем естественной дефекации в унитаз или подкладное судно соберите испражнения. Затем средняя порция кала забирается ложечкой в чистый, одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой в количестве не более 1/3 объема контейнера. Если кал собран вечером, допускается хранение в холодильнике при Т=2-8°С в течении ночи. Утром кал необходимо доставить в лабораторию. При исследовании кала на простейшие желательно доставлять свежевыделенный кал.

Кал на углеводы

Для исследования кала на углеводы каловые массы собираются обязательно с жидкой частью. Исключить использование памперсов и других впитывающих материалов. Свежесобранный кал как можно быстрее доставляется в лабораторию, либо замораживается и в таком виде доставляется в лабораторию.

Кал на дисбактериоз

Кал на кишечный дисбактериоз собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами. Если это невозможно, то не ранее чем через 12 ч. после отмены препаратов. Для исследования собирают только свежевыделенный кал. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность. До сбора анализа помочитесь в унитаз, далее путем естественной дефекации в подкладное судно соберите испражнения (нужно проследить, чтобы не попала моча). Подкладное судно предварительно обрабатывается любым дезинфицирующим средством, тщательно промывается проточной водой несколько раз и ополаскивается кипятком. Кал забирается в чистый одноразовый контейнер (с завинчивающейся крышкой) ложечкой в количестве не более 1/3 объема контейнера. Материал доставляется в течение 3 часов с момента сбора анализа. Желательно в течение указанного времени материал хранить в холоде. Если невозможно собрать утреннюю порцию фекалий и отбор материала производится вечером, контейнер с собранным материалом сохраняется в холодильнике до следующего дня (при Т= +4+8 ° С не более 12 часов). Не допускается замораживание кала! По приему материала существуют ограничения, для получения точной информации необходимо обратиться к сотрудникам !

Кал на скрытую кровь

За три дня до сдачи этого анализа из рациона необходимо исключить мясо, печень, кровяную колбасу и другие продукты, а так же лекарственные препараты, содержащие железо (яблоки, болгарский перец, шпинат, белую фасоль, зеленый лук, огурцы и т.д.). Сбор кала осуществляется в контейнер. Материал доставляют в лабораторию в течение 5 часов.

Исследование на энтеробиоз

При самостоятельном заборе процедура проводится утром сразу после подъема с постели до поведения гигиенических процедур, мочеиспускания и дефекации. Ватной палочкой круговыми движениями забирается материал с перианальных складок, после чего палочку помещают в специальную пробирку (пробирку получить в регистратуре). Неиспользованный конец ватной палочки удалить. Материал доставляется в лабораторию в течение 3-х часов после сбора.

Скрытая кровь в кале (колоректальные кровотечения), количественный иммунохимический метод FOB Gold (quantitative immunochemical Fecal Occult Blood Test FOB Gold)

Исследуемый материал
Кал

Метод определения
Иммунохимический (FOB Gold). Метод специфичен по отношению к человеческому гемоглобину.

Колоректальный рак. 

Актуальность проблемы. 

Ранняя 

профилактика

колоректального рака. 

Чувствительный, специфичный в отношении человеческого гемоглобина тест, направленный на выявление кровотечений нижних отделов кишечного тракта, используемый в алгоритмах скрининга на колоректальный рак. 

Предлагаемый новый иммунохимический вариант теста на скрытую кровь в кале предназначен для диагностики скрытых кровотечений из нижних отделов желудочно-кишечного тракта.

Новый метод лишен недостатков старых, менее специфичных химических методов (гваяковая, бензидиновая пробы). Эти химические пробы на гемоглобин давали положительную реакцию не только на гемоглобин человека, но и на гемоглобин и миоглобин животного происхождения, поступающий с пищей, а также на некоторые химические вещества, содержащиеся в пищевых продуктах, витаминах, поэтому требовали строгой преаналитической подготовки к исследованию в течение нескольких дней перед исследованием. Иммунохимический вариант теста на скрытую кровь в кале строго специфичен по отношению к гемоглобину человека, он существенно более удобен, поскольку не требует ограничений в диете.

Иммунохимический вариант теста на скрытую кровь в кале направлен на выявление различных видов патологии нижних отделов желудочно-кишечного тракта, характеризующихся кровотечениями (полипы толстого кишечника, колоректальный рак, болезнь Крона, язвенный колит). Сосуды на поверхности колоректального полипа или злокачественного новообразования часто бывают хрупкими и легко повреждаются при прохождении каловых масс. При этом в фекалии выделяется небольшое количество крови, которое редко заметно на глаз. Результат теста не несет информацию о том, в какой части пищеварительного тракта имеет место кровотечение и чем оно вызвано. Поэтому в случае положительного результата теста рекомендуют провести колоноскопию, чтобы понять причину появления крови в кале (полип, рак, язвы, геморроидальные узлы, дивертикулез, воспалительные заболевания кишечника).

В иммунохимических тестах на скрытую кровь используют антитела к интактному человеческому гемоглобину и глобину (в отличие от пероксидазных проб, гваяковой и бензидиновой, в основе которых лежит реакция с гемом). Поэтому иммунохимический метод, проявляя более высокую чувствительность и специфичность в выявлении кровотечений на уровне ободочной и прямой кишки, в то же время нечувствителен к скрытым кровотечениям в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, где белковая часть гемоглобина подвергается перевариванию (в отношении кровотечений в верхних отделах более чувствителен тест № 240).

Колоректальный рак (рак ободочной и прямой кишки) – одна из наиболее частых причин смертности от онкологических заболеваний в России, как и в других европейских странах. Раннее выявление этой патологии кардинально влияет на прогноз заболевания. Доказана целесообразность применения тестов на скрытую кровь в кале в скрининговых программах для раннего выявления колоректального рака, с рекомендацией последующей колоноскопии при положительном результате теста. Такой алгоритм скрининга населения, по оценкам, позволяет снизить смертность от этого заболевания на 25%. В возрасте после 50 лет (а в группе риска, в случае наследственной предрасположенности после 40-45 лет) такое исследование целесообразно проводить ежегодно. Более информативно 2-3-кратное взятие проб кала. По оценкам, около трети пациентов на стадии, когда опухоль еще не выходит за пределы слизистой оболочки (по классификации Dukes A) могут быть не обнаружены при единичном скрининговом тесте на скрытую кровь в кале. Результаты исследования следует трактовать в комплексе с результатами других видов исследования, анамнезом и клинической картиной. 

Литература

1. Давыдов М.И., Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований в России. Вестник РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН, том 22, №3 (85), прил.1.Июль-сентябрь 2011 г. 172 с.

2. Z.Levl et al A quantitative immunochemical fecal occult blood test for colorectal neoplasia.Ann.Int.Med. 2007 146 244-255.

3. D.K.Sohn et al. Single immunochemical fecal occult blood test for detection of colorectal neoplasia. Cancer Research and Treatment. 2005. 37(1). 20-23

4. Tietz Clinical guide to laboratory tests. 4-th ed. Ed. Wu A.N.B.- USA,W.B Sounders Company, 2006,1798

5. Всемирная организация здравоохранения

Как правильно сдать анализ |

Как правильно сдать анализ

Клинический анализ крови

Забор на клинический анализ крови производится натощак или через 1 час после легкого завтрака (несладкий чай, несладкая каша без масла и молока, яблоко). Более плотный завтрак может стать причиной нейтрофильного лейкоцитоза.

Нельзя делать забор крови после ФТЛ, Rg-исследования, УЗИ – будет искажение результатов.

Биохимический анализ крови

с 06.05.2016 года для Вашего удобства в поликлинике открыта электронная запись на сдачу анализов. Для оформления направления Вы можете обратиться к своему лечащему врачу. Обратите внимание,  что на направлении стоит дата и время, в которое Вы должны подойти для сдачи анализов. Если Вы не приходите в это время, Вам будет необходимо подойти к своему  лечащему врачу для оформления повторного направления (запись открыта на 2 недели вперед).

Анализ крови сдают строго натощак – это когда между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно – не менее 12 часов).

Сок, чай, кофе – тоже еда, можно пить воду.

Желательно за 1-2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье – нужно перенести лабораторное исследование на 1-2 дня.

Общий анализ мочи

Для исследования собирают утреннюю мочу (сразу после сна). Она самая концентрированная и образуется в постоянных условиях. Собирают мочу после тщательного туалета наружных половых органов с использованием мыла и теплой кипяченой воды. Хранить мочу до исследования можно не более 2 часов в прохладном месте.Количество мочи для исследования – не менее 60мл.

Анализ мочи по Нечипоренко

После тщательного туалета наружных половых органов из утренней мочи (сразу после сна) для анализа отбирается средняя порция мочи. Первая порция промывает мочеиспускательный канал, средняя собирается для анализа, последняя порция для анализа не нужна.

Анализ кала на копрологическое исследование

Собирают кал на смешанном питании (обычное питание). Кал не должен содержать посторонних примесей (моча, вода).

За 2-3 дня отменяют препараты висмута, железа, меди – меняют цвет.

Отменяют слабительные препараты, ректальные свечи. Не пригоден для исследования кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при Rg- исследовании).

Количество кала – с грецкий орех.

Анализ кала на скрытую кровь (реакция Грегерсена)

За 3-4 дня отменяют мясную, рыбную пищу, зелень (салат, шпинат), препараты железа, висмут, бромиды.

Общий анализ мокроты и анализ на ВК

Мокроту собирают утром, до завтрака. Рот и глотку нужно тщательно прополоскать кипяченой водой. Зубную щетку лучше не использовать, чтобы исключить возможность попадания следов крови в мокроту.

Мокрота собирается после откашливания, а не отхаркивания.

Пациент должен сделать несколько глубоких вдохов, затем начинать откашливать мокроту из глубоких отделов дыхательных путей, сплевывая содержимое бронхов в специальный контейнер.

Если мокрота не отходит, пациенту требуется принять накануне вечером и в день сбора мокроты утром отхаркивающее средство. Сбор мокроты на ВК осуществляется в течение суток, так как собрать необходимо 12-15 мл.

Руководство по сбору образца кала

Данный информационный листок составлен с целью информировать пациентов о том, как правильно собрать образец кала для получения точного и достоверного результата.

Подготовка к анализу

В зависимости от вида анализа при сборе образца кала нужно принимать во внимание следующие детали.

Анализы на скрытую кровь, эластазу и кальпротектин:

• в течение суток перед сбором образца кала нельзя проводить обследования прямой кишки, образец кала не рекомендуется собирать во время менструации или при наличии кровоточащего геморроя; перед взятием образца кала нет ограничений в питании;

• если потребуется, то при обследовании на скрытую кровь сбор кала нужно будет проводить три раза, каждый раз из разных опорожнений кишечника;

• при проведении анализа на эластазу рекомендуется собрать образец оформленного кала.

При подозрении на инфекцию, вызванную простейшими организмами:

• в течение недели перед взятием образца кала нельзя принимать антибиотики, средства от поноса, минеральные масла, препараты висмута, а также лекарственные препараты против малярии;

• при необходимости сбор кала нужно будет проводить три раза, каждый раз из разных опорожнений кишечника.

При подозрении на бактериальную инфекцию:

Сбор образца

В ходе амбулаторного визита Вам выдадут одну или несколько емкостей (баночек) для сбора кала, на которых указаны Ваши имя и личный код.

Опорожните кишечник в чистую емкость для сбора кала (например, ночной горшок).

Используя лопатку, прикрепленную к крышке баночки для кала, возьмите из емкости для сбора образец кала размером примерно с кончик большого пальца руки и поместите его в баночку.

Надежно закройте (завинтите) крышку баночки для кала и держите эту емкость в вертикальном положении.

Хранение и транспортировка в лабораторию

Храните образец кала в прохладном месте (желательно при +2…+8 °C) и принесите его в лабораторию при первой же возможности, но не позднее чем в течение 12 часов после сбора образца.

Кровь и другие пробы материалов (проба мочи, кала и др.) можно сдать в кабинетах забора крови.

Как подготовиться к сдаче анализов

Как правильно собирать мочу для анализа?

Сбор мочи для разных видов анализов отличается, но общими для всех являются следующие правила:

• Мочу необходимо собирать в специальный контейнер, который можно получить в лаборатории, или приобрести в аптеке.
• Несоответствующая, особенно повторно используемая посуда может повлиять на результат исследования. Лаборатория может отказаться принять такой образец.
• Сбор мочи можно начинать, когда со времени полового акта прошло не менее 12 часов.
• Режим питания может оставаться обычным.
• Мочу не собирают непосредственно после физической нагрузки.
• Во время мочеиспускания не касайтесь контейнером вашего тела.
• Образец мочи должен быть свободен от примесей кала, или другого материала.
• Мочу доставляют в лабораторию без промедления. Если это невозможно, мочу хранят в холодильнике ( не замораживать!)не более 8 часов.
• По истечении этого времени образец не годен для исследования.При неправильном хранении образца результаты исследования недостоверны.
• Образец нельзя держать на солнце.
• О времени взятия и условиях хранения образца информируйте персонал лаборатории.

Клиническое исследование мочи (анализ мочи тестполоской и микроскопически)

При исследовании мочи оценивают цвет, прозрачность, плотность, кислотность. Можно также определить наличие белка, глюкозы, билирубина, кетонов,нитритов,эритроцитов, лейкоцитов в образце. Исследуя осадок мочи под микроскопом, определяют клеточные элементы, кристаллы солей.

Референсные значения (нормы), указанные в результате исследования, можно отнести только к образцам, собранным в соответствии с описанными правилами и рекомендациями.

Инструкции по правильному сбору мочи для клинического обследования:

• Собирают среднюю порцию утренней мочи (первое мочеиспусканиe после пробуждения). Эта порция самая концентрированная и насыщенная органическими веществами и клеточными элементами.
• Мочу собирают в специальный контейнер, который можно приобрести в аптеке, или получить в лаборатории.
• Перед сбором мочи помойте руки
• Моют наружные половые органы водой, или вытирают влажными сарфетками, высушивают бумажными салфетками.
• Собирают среднюю порцию: помочитесь мимо контейнера, потом  в контейнер, потом контейнер отложите в сторону, завинтите крышку, завершите мочеиспускание.
• Контейнер промаркируйте именем и фамилией пациента.
• Как можно быстрее доставьте образец в лабораторию, поскольку уже через час начинается разложение форменных элементов. Если немедленная доставка в лаборатоприю невозможна-храните мочу в холодильнике (не замораживайте!)
• Для одного исследования достаточно 10-20мл, примерно обьём одной столовой ложки. Если необходимы дополнительные исследования, обьём должен быть больше.
• Смотрите рисунки: Инструкции для женщин (открывается в новом окне), Инструкции для мужчин (открывается в новом окне), Инструкции для детей (открывается в новом окне)

Спонтанная моча-это отдельная порция мочи, взятая без подготовки. Спонтанную мочу анализируют в неотложных случаях, или при амбулаторном приеме. Надо иметь в виду, что в таком стучае возможны ложноположительные и ложноортицательные результаты.

Специфические исследования

Разные специфические исследования могут требовать различного периода сбора материала. Врач может назначить Вам исследование мочи, для которого время сбора мочи может быть более долгое.

Суточная моча

В суточной моче определяют альбумин, кортизол, кальций, фосфор и др.Суточную мочу собирают целые сутки, действуя следующим образом:

• Сразу после пробуждения опорожняют мочевой пузырь, мочу выливают, записывают время мочеиспускания (например, 9.00)
• В последующие 24 часа собирают всю мочу, сливая в одну посуду, обьёмом, приблизительно 2,5-3,0л. Каждый раз при добавлении новой порции мочи общую посуды поворачивают, чтобы перемешать содержимое.Посуду хранят в холодильнике ( но не в морозилке!). В лаборатории Вы получите консервант для суточной мочи.
• На следующее утро, в 9:00 ( или в другое время, когда вы начали сбор мочи день назад) обязательно опорожните мочевой пузырь, последнюю порцию дабавляя в общую посуду.
• Запомните: правильный сбор суточной мочи начинают и заканчивают с пустым мочевым пузырём.
• Заканчивая сбор суточной мочи, всё количество мочи перемешивают, измеряют общий обьём собранной мочи, из общей посуды 20 мл переливают в маленький контейнер, маркируют именем, фамилиeй пaциента, а так же обязательно указывают обьём собранной суточной мочи и доставляют в лабораторию

Вторая утренняя порция

Порция мочи, выделенная через 2-4 часа после первой утренней порции.Это исследование в зависит от принятой пищи, жидкости и утренней физической нагрузки. Желательно накануне вечером после 22.00 и до утренней сдачи мочи ограничить приём жидкости до 1 стакана (200мл) воды.Также желательно, чтобы интервал после предыдущего мочеиспускания был не меньше 4 часов.

Моча для микробиологических исследований

Мочу необходимо собрать до начала приёма антибиотиков. Собирают среднюю порцию в стерильный контейнер (можно приобрести в аптеке, или получить в лаборатории) так же, как собирают мочу для клинического анализа (тестполоска и микроскопия). В течение 2 часов образец доставляют в лабораторию, при необходимости хранят в холодильнике, не замораживая!

Моча для определения сексуально-трансмиссивных инфекций методом ПЦР

Собирают среднюю порцию первой утренней мочи в специальный контейнер, который можно получить в лаборатории, или приобрести в аптеке, так же, как собирают мочу для клинического анализа (тестполоска и микроскопия). В течение 2 часов образец доставляют в лабораторию. В случае более длительного хранения образес хранится в холодильнике (не замораживая!).

Комплект для сбора мочи у грудного ребёнка

В состав комплекта входит:

• Стерильный мешочек для мочи
• Капилляр и пробирка с консервантом

Как пользоваться:

• Достаньте мешочек для мочи из стерильной упаковки, снимите наклейку и клеющей поверхностью приклейте мешочек к гениталиям острым концом назад.
• Подождите, пока мешочек заполнится.
• Откройте вторую упаковку, достаньте пробирку и капилляр.
• Снимите заполненный мешочек, вставьте тонкий конец капилляра в отверстие до касания с мочой. Возьмите вакуумную пробирку с консервантом и держа её пробкой вниз, совместите с капилляром в месте, где находится игла и, протыкая, надавите пробкой пробирки. Не прикасайтесь к широкому концу капилляра-можно уколоться находящейся там иглой! При помощи вакуума пробирка заполнится, сколько необходимо. Медленно вращайте пробирку 8-10 раз для смешивания консерванта с мочой.
• Доставьте пробирку в лабораторию, остальные использованные приспособления уничтожьте.

Анализ кала на скрытую кровь — Лабораторные тесты онлайн

Получение результатов испытаний

Время обработки результатов лабораторных тестов обычно составляет несколько рабочих дней в зависимости от лаборатории, в которую вы отправили свою тестовую карту FOBT. Если вы получили FOBT в кабинете врача, вы можете узнать о стандартном времени обработки результатов анализов. Вы также сможете быстрее получить доступ к своим медицинским записям, если у вас есть доступ к онлайн-медицинской карте.

Интерпретация результатов испытаний

Результаты вашей лаборатории FOBT будут отмечены как отрицательные, положительные или неубедительные.Это определяется на основании того, меняет ли тестовая бумага цвет при воздействии определенных химикатов.

Отрицательный результат означает, что в образцах стула не было обнаружено крови. Положительный результат означает обнаружение крови. Неубедительный результат означает, что с образцом возникла проблема.

Хотя FOBT используется для раннего выявления колоректального рака, положительный результат не означает, что у вас рак. FOBT может обнаружить желудочно-кишечное кровотечение, вызванное многими другими заболеваниями. Некоторые примеры других медицинских проблем, которые могут вызвать положительный результат FOBT, включают:

• Полипы
• Язвы
• Воспалительное заболевание кишечника, включая колит
• Геморрой
• Дивертикулез

Поскольку многие состояния могут привести к положительному результату FOBT, часто необходимо дальнейшее тестирование для диагностики конкретной основной причины.

Чтобы лучше понять значение результата вашего теста FOBT, вам следует поговорить со своим врачом. Врач может сказать вам, был ли тест положительным, отрицательным или неубедительным, и определит, уместно ли какое-либо последующее обследование.

Точны ли результаты теста?

FOBT может обнаруживать кровь в стуле и, как было установлено, помогает в раннем обнаружении колоректального рака. Однако это не идеальный тест. Иногда образцы дают ложноположительные или ложноотрицательные результаты.

Ложноположительные результаты возникают, когда результаты положительны, но на самом деле у человека нет заболевания или состояния. Для FOBT примером ложного срабатывания является обнаружение следов крови из красного мяса в стуле.

Ложноотрицательные результаты возникают, когда результаты отрицательны, но у человека действительно есть заболевание или состояние. Например, известно, что ложноотрицательные результаты FOBT возникают у пациентов, принимающих более 250 миллиграммов в день витамина С.Кроме того, поскольку кровотечение может происходить с перерывами, тестирование в течение трех дней может не выявить всех людей, у которых есть кровь в стуле.

Важно следовать всем инструкциям до и во время тестирования, чтобы повысить точность теста. Вы можете поговорить со своим врачом по любым вопросам, которые у вас есть относительно точности вашего конкретного результата теста.

Нужны ли мне дополнительные анализы?

Если в стуле обнаружена кровь, может быть рекомендовано дополнительное обследование, чтобы определить причину и место кровотечения.

Наиболее распространенным последующим тестом после FOBT является колоноскопия, которая представляет собой исследование прямой кишки и всей длины толстой кишки. Этот тест позволяет врачу осмотреть внутреннюю часть толстой кишки и удалить любые подозрительные участки или новообразования с помощью небольших хирургических инструментов.

В зависимости от вашей конкретной ситуации, включая любые имеющиеся у вас симптомы или результаты других медицинских тестов, также могут быть уместны другие контрольные тесты.

Анализ кала (анализ стула) Обязанности медсестры

Анализ кала — это неинвазивный лабораторный тест, полезный для выявления заболеваний пищеварительного тракта.Эти нарушения могут включать мальабсорбцию, воспаление, инфекцию (бактерии, вирусы или грибки) или рак. Он выполняется в сочетании с анализом крови, физическим осмотром, рентгеновской визуализацией и эндоскопией, чтобы подтвердить эти условия. Самый распространенный тест, проводимый на кале, называется анализ кала на скрытую кровь (FOBT) , в котором он может обнаружить следы крови в кале.

Кал — это твердые отходы организма, выводимые из толстой кишки через задний проход в процессе дефекации.Он состоит из целлюлозы и других неперевариваемых пищевых веществ, воды и бактерий. Кроме того, другие вещества, обычно обнаруживаемые в фекалиях, включают эпителиальные клетки, выделяемые из желудочно-кишечного тракта, небольшое количество жиров, желчные пигменты в форме уробилиногена, желудочно-кишечный тракт и секрецию поджелудочной железы, электролиты и трипсин. Трипсин — это протеолитический фермент, вырабатываемый поджелудочной железой.

Ежедневно в среднем взрослый человек выделяет от 100 до 300 граммов фекалий, а остатки примерно 10 литров жидкого материала попадают в желудочно-кишечный тракт каждый день.Лабораторный анализ кала включает макроскопическое исследование (объем, запах, форма, цвет, консистенцию, наличие слизи), микроскопическое исследование (лейкоциты, эпителиальные клетки, мясные волокна) и химические тесты на конкретные вещества (скрытая кровь, трипсин, оценка углеводов).

Роль медсестер во время сбора стула и анализа кала заключается в следующем: надлежащий сбор образцов и обращение с ними, точная идентификация образцов, обеспечение пригодности всех материалов для сбора и своевременная транспортировка образцов в лабораторию.

Это руководство по анализу кала может помочь медсестрам понять свои задачи и обязанности при сборе образца стула.

Показания кала

Анализ стула используется для:

• Помощь в диагностике расстройств, связанных с желудочно-кишечным кровотечением, или медикаментозная терапия, которая приводит к кровотечению
• Помощь в диагностике псевдомембранозного энтероколита после применения антибактериальной терапии широкого спектра действия
• Помогите диагностировать подозрение на синдром воспалительного кишечника (СРК)
• Определите причину диареи неизвестного происхождения
• Исследовать нарушения переваривания белков
• Скрининг колоректального рака
• Экран при муковисцидозе
• Определить паразитарную инвазию кишечника, на которую указывает диарея неизвестной причины
• Оценить эффективность терапевтического режима при кишечной мальабсорбции или недостаточности поджелудочной железы

Мешающие факторы

Это факторы или условия, которые могут повлиять на результат исследования:

• Лекарства, раздражающие слизистую оболочку желудка, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), антикоагулянты, колхицин, кортикостероиды, фенилбутазон и препараты железа, могут давать положительные результаты на скрытую кровь
• Высокие дозы витамина С (более 250 мг в день) могут вызвать ложноотрицательный результат скрытой крови
• Употребление с пищей с высоким содержанием красного мяса, некоторых овощей (редис, репа, цветная капуста, брокколи) и фруктов (бананы, яблоки, дыня) может привести к ложноположительным результатам на скрытую кровь
• Стул при запоре может не проявлять активности трипсина из-за длительного воздействия кишечных бактерий

Pro cedure для анализа кала

Ниже приведены этапы взятия пробы стула:

1. Соберите образец кала
   Наденьте чистые перчатки, возьмите образец стула и поместите его прямо в герметичный контейнер с плотно закрывающейся крышкой.Если пациент прикован к постели, соберите образец в чистую, сухую подкладку, а затем с помощью лезвия для языка переложите в контейнер с надлежащей этикеткой. Если вы делаете ректальный мазок, введите тампон на 2-3 см через сфинктер прямой кишки, осторожно поверните и удалите. Перенести тампон в контейнер.
2. Полностью заполните форму запроса на анализ
   Отметьте в лабораторном запросе демографические данные пациента, консистенцию стула, дату и время сбора. Укажите предыдущую или текущую терапию антибиотиками и любой имеющийся у вас анамнез
3. Транспортируйте образец в лабораторию
   Немедленно отправьте образец в лабораторию для обработки и анализа.Если образец жидкого или мягкого стула нельзя обработать в течение 30 минут после прохождения, поместите его в консервант; Если образец стула нельзя исследовать немедленно, поместите его в консервант или холодильник.

Медсестры, ответственные за анализ стула

Ниже приведены сестринские вмешательства и рекомендации по уходу за пациентом

Перед процедурой

Ниже приведены медсестринские вмешательства перед анализом стула. .

• Оцените уровень комфорта пациента. Сбор образцов стула может вызвать у пациента чувство смущения и дискомфорта.
• Поощряйте пациента к мочеиспусканию. Дайте пациенту помочиться перед сбором, чтобы избежать загрязнения стула мочой.
• Избегайте слабительных. Посоветуйте пациенту избегать слабительных, клизм или суппозиториев за три дня до сбора.
• Посоветуйте диету без красного мяса и с высоким содержанием остатков. Пациенту показан анализ на скрытую кровь, он должен соблюдать специальную диету, которая включает большое количество курицы, индейки и тунца, сырых и сырых овощей и фруктов, таких как шпинат, сельдерей, чернослив и отруби, содержащие злаки на двоих (2) дней до теста.

После процедуры

Медсестра должна отметить следующие медсестринские вмешательства после анализа кала:

• Попросите пациента вымыть руки. Позвольте пациенту тщательно очистить руки и перианальную область.
• Продолжить деятельность. Пациент может возобновить обычную диету и медикаментозную терапию, если не указано иное.
• Рекомендовать регулярный осмотр. Американское онкологическое общество рекомендует ежегодно сдавать анализ на скрытую кровь как часть скрининга на колоректальный рак, начиная с 45-летнего возраста для людей со средним риском.

Нормальные результаты

Есть два метода исследования стула:

• Макроскопическое исследование: по внешнему виду и цвету
• Микроскопическое исследование: на количество клеток и наличие волокон мяса; лейкоцитарная эстераза для лейкоцитов; Раствор Бенедикта (медный купорос) для восстановителей; гваяк — скрытая кровь; рентгеновская бумага для трипсина

Ненормальные результаты

Отклонения от нормы при исследовании стула могут выявить потенциальный медицинский диагноз.Сюда входят:

• Необычный внешний вид:
  • Слизистая : Воспаление кишечной стенки
  • Кровь : Чрезмерное раздражение или злокачественное новообразование кишечной стенки
  • Пенистый или объемный: Нарушение всасывания
  • Ленточный или тонкий : Препятствие
• Необычный цвет:
  • Красный : свекла и пищевые красители, кровотечение из нижнего желудочно-кишечного тракта, соединения гидрохлорида феназопиридина, рифампицин
  • Черный : прием висмута (антацида) или древесного угля, лечение железом, кровотечение из верхних отделов ЖКТ
  • Желтый : Ревень
  • Зеленый : антибиотики, биливердин, зеленые овощи
  • Серовато-белый : Проглатывание бария, непроходимость желчных протоков
• Увеличено:
  • Кровь : связано с желудочно-кишечным кровотечением
  • Скрытая кровь : Дивертикулярная болезнь, эзофагит, гастрит, варикозное расширение вен пищевода, анальная трещина, геморрой, инфекционная диарея, воспалительные заболевания кишечника, полипы, опухоли, язвы, слезы Мэллори-Вейсса
  • Лейкоциты : Воспаление кишечника, связанное с бактериальными инфекциями кишечной стенки, язвенным колитом, шигеллезом или сальмонеллезом
  • Эпителиальные клетки : Воспалительные заболевания кишечника
  • Углеводы / восстанавливающие вещества : Неспособность переваривать сахар, синдромы мальабсорбции
  • Жиры : Спру (целиакия), муковисцидоз, связанный с нарушением всасывания, панкреатит
  • pH : Связано с воспалением кишечника в результате колита, рака или применения антибиотиков
  • Мясные волокна : Панкреатит, нарушение переваривания белков
• Уменьшено:
  • Лейкоциты : Заболевания, вызванные токсинами, холерой, вирусной диареей, амебным колитом, паразитами
  • Углеводы / восстанавливающие вещества : Муковисцидоз, спру, недоедание, лекарства, такие как колхицин или противозачаточные таблетки
  • pH : Связано с плохим усвоением углеводов или жиров
  • Трипсин : синдром мальабсорбции, недостаточность поджелудочной железы, муковисцидоз

Галерея

Изображения, относящиеся к анализу кала (исследование кала):

Ссылки и источники

Дополнительные ресурсы и ссылки для этого руководства:

1. Энн М.Ван Левен, Микки Линн Блад. Лабораторные и диагностические тесты, связанные с уходом за больными: Davis
2. Дэвис Р. Дж., Миллер Р. и Коулман Н. (2005). Скрининг колоректального рака: перспективы молекулярного анализа стула. Nature Reviews Cancer , 5 (3), 199. [ Ссылка ]
3. Сюзанна С. Смелцер. Справочник Бруннера и Саддарта по лабораторным и диагностическим тестам: Lippincott Williams & Wilkins

Анализ кала (анализ стула) Обязанности медсестер

Анализы фекалий на скрытую кровь

Существует два типа химических FOBT.Первый — это тестирование на гваяковый FOB (gFOB), которое представляет собой качественную оценку псевдопероксидазной активности гема по молекулам гемоглобина, обнаруженным в фекальной крови. Обнаружение крови в стуле происходит, когда гем, полученный из крови, опосредует окисление гваяковой кислоты перекисью водорода до гваякового синего [7, 11]. Тест gFOB ограничен высоким риском ложноположительных результатов [12]. Перед проведением теста на gFOB пациенты должны быть проинструктированы о том, как правильно подготовиться [12, 13]. Важно, чтобы пациент воздерживался от употребления красного мяса вместе с некоторыми овощами и лекарствами как минимум за 2–7 дней до теста [12, 14].Ложноположительные результаты могут быть вызваны наличием гема животного происхождения, потреблением большого количества зеленых овощей, которые могут иметь опосредованную хлорофиллом псевдопероксидазной активностью, и других продуктов (из-за естественного высокого уровня пероксидазы) (брокколи, цветная капуста) , дыня, морковь, кабачки, инжир, хрен, грейпфрут, дыни, помидоры, тыква, кабачки и т. д.) или лекарства, включая НПВП, витамин С и железо [13,14,15]. Эти требования могут быть трудными для пациента, поэтому диагностическая специфичность гваякового теста невысока и достигает только 50% [13].

Альтернативой тестированию gFOB является тестирование 3,3 ‘, 5,5’-тетраметилбензидина (TMB). Тест TMB — это одноэтапный тест, обычно используемый в качестве прокладок (тестовых листов) [15]. Бумагу, пропитанную индикатором TMB, следует поместить в унитаз сразу после дефекации [16]. В этом тесте гем, полученный из свободного гемоглобина, лизированных эритроцитов или миоглобина, катализирует реакцию окисления индикатора в водной среде и заставляет тестовую бумагу менять цвет через 2 минуты на зеленый или синий [16].Хотя выполнение этого теста просто и удобно для пациентов, тест обнаруживает только кровь, присутствующую во внешнем слое стула. Подобно тесту gFOB, TMB FOBT также уязвимы для мешающих факторов, и пациенту следует исключить красное мясо, лекарства, зеленые овощи и цитрусовые из рациона по крайней мере за 3 дня до тестирования [15, 16]. Кроме того, чтение результатов теста не является объективным, так как пациент должен решить, адекватно ли изменение цвета.Это может сбивать с толку и привести к неправильной интерпретации результатов теста, особенно если пациент читает результат теста на расстоянии.

Другие группы FOBT — это иммунохимические тесты (iFOBT или FIT — фекальный иммунохимический тест), которые выявляют человеческий глобин, белок, который является компонентом гемоглобина, с использованием специфических антител [14, 17]. Существует два типа iFOBT: качественные тесты на месте и количественные автоматизированные тесты [18]. Количественные тесты iFOB измеряют концентрацию гемоглобина в образце стула на автоматическом анализаторе.Хотя они предоставляют подробные результаты, они могут быть выполнены только в медицинской лаборатории [18]. Качественные тесты iFOB, которые используются при оказании помощи, обычно представляют собой сборные кассеты, результаты которых считываются путем визуального осмотра. Цветная полоса появляется на тестовом пластыре, если гемоглобин присутствует в фекалиях. Важно помнить, что тесты, поставляемые разными производителями, имеют разную чувствительность к концентрации гемоглобина в стуле [19]. После дефекации образцы должны быть собраны из нескольких мест стула, включая внутренние части, и смешаны с буфером перед нанесением на тестовую зону кассеты [19].Основным преимуществом метода iFOB является отсутствие помех со стороны гемоглобинов животных или фруктовых и овощных соединений, что позволяет пациентам поддерживать свой обычный рацион. Кроме того, пациентам не нужно прекращать прием препаратов, которые обычно мешают методу gFOB [14].

В настоящее время исследователи постоянно работают над разработкой новых технологий, которые значительно улучшат эффективность и точность обнаружения FOB. Недавно Mimee et al. описали сенсор для проглатывания, оснащенный генно-инженерными бактериями, которые могут указывать на кровотечение в желудочно-кишечном тракте.Авторы сообщили, что биомолекулярный мониторинг кишечника может быть точным и более быстрым, чем другие лабораторные методы [20].

Знание об ограничениях тестирования и возможных помехах является ключевым моментом для правильного отбора [12]. Как правило, тест iFOB более специфичен, чем тест gFOB, и не зависит от мешающих факторов, таких как gFOBT [14]. Исследования, сравнивающие специфичность и чувствительность коммерчески доступных тестов FOB, показали, что тестирование iFOB сохраняет преимущество перед доступными химическими тестами в способности обнаруживать CRC [21].Недавнее исследование в США, в котором участвовал 5841 пациент, показало, что тесты iFOB смогли выявить 81,8% людей с инвазивным CRC, в то время как тест gFOB обнаружил только 64,3% случаев CRC. Кроме того, специфичность этих тестов для обнаружения CRC составила 96,9% для тестирования iFOB и 90% для тестирования gFOB [22]. В Германии было проведено сравнение шести различных коммерчески доступных iFOBT с gFOBT. Исследователи обследовали 1319 пациентов с риском CRC, при этом iFOBT продемонстрировали 97% специфичность, а gFOBT 95%.Суммарная диагностическая чувствительность составила 50% для iFOBT и 30% для теста gFOB [23]. Исследование, проведенное Cruz-Correa et al. сравнили тесты gFOB и TMB и продемонстрировали, что, хотя гваяковый тест характеризуется как более высокой специфичностью, так и чувствительностью, пациенты предпочитают тест с TMB (тканевую подушечку), считая его более удобным и легким для выполнения [24]. По сравнению с тестированием iFOB, для отбора проб требуется меньше эпизодов, чем для химического тестирования, но из-за современной конструкции унитазов, в которых фекалии попадают прямо в канализацию, правильный сбор образцов очень затруднен.Образец стула может быть загрязнен остатками предыдущих дефекаций и мочеиспусканий, химических средств для чистки туалетов, дезинфицирующих средств и ароматизаторов [25]. Типичный метод правильного сбора стула может быть неудобным, поскольку фекалии необходимо собирать в пластиковый контейнер. Также доступны специально разработанные контейнеры для сбора стула, которые более удобны в использовании [24].

Врачи также должны помнить, что химические тесты FOB могут быть положительными в случаях кровотечения из всех отделов желудочно-кишечного тракта, тогда как диагностическая ценность iFOBT ограничена обнаружением кровотечения из нижних отделов желудочно-кишечного тракта, поскольку глобин из верхних отделов желудочно-кишечного тракта является легко разлагается протеолитическими ферментами пищеварения [26].Это было подтверждено исследованием, которое продемонстрировало, что до 100 мл проглоченной крови не было обнаружено некоторыми иммунохимическими методами, но было обнаружено gFOBT [26,27,28]. Были многочисленные случаи массивных кровотечений из желудка и двенадцатиперстной кишки с дегтеобразным стулом, когда iFOBT давал отрицательные результаты из-за переваривания глобина во время прохождения через желудочно-кишечный тракт. В случае дегтеобразного стула (после исключения терапии углем, употребления ягод, глотания крови при носовых кровотечениях и т. Д.) и отрицательный результат iFOBT, следует подозревать кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта [16]. Более того, iFOBT клинически не специфичны для CRC. Неопухолевые и доброкачественные патологии также могут кровоточить и давать положительные результаты анализов [28, 29].

Процедура

Процедуры испытаний

Ниже вы найдете соответствующие процедуры тестирования как для HemaPrompt FG, так и для HemaPrompt. Это файлы PDF Adobe ^TM , которые можно открыть с помощью Adobe Reader ^TM

.

HemaPrompt

^TM FG Процедура анализа фекальной и желудочной скрытой крови

1. 1. Принцип теста Кровь в кале часто является первым и единственным признаком злокачественного новообразования толстой или прямой кишки.Кровь, обнаруженная в содержимом желудка, может использоваться для раннего выявления таких состояний, как гастрит, язвы или рак. Тест HemaPrompt FG основан на окислении фенольных соединений, присутствующих в гваяке, до хинонов, что приводит к получению синего цвета. Если кровь присутствует в образце фекалий или желудка, гемовая часть молекулы гемоглобина может функционировать псевдоферментативным образом, катализируя высвобождение кислорода из перекиси водорода, что, в свою очередь, вызывает окисление гваякового волокна.HemaPrompt FG состоит из пропитанной гваяком бумаги, закрепленной на картонной раме, которая позволяет использовать образцы на одной стороне с проявлением и интерпретацией с обратной стороны. К бумаге был добавлен буфер для увеличения pH образца желудка, что снижает вероятность ложноотрицательных результатов теста, которые могут быть обнаружены с образцами желудка с низким pH. Образец кала или желудочного аспирата, содержащий скрытую кровь, контактирует с бумагой, пропитанной гваяковой кислотой, и возникает псевдопероксидазная реакция, когда проявляющийся раствор вводится в контакт с гваяковой бумагой путем вытягивания за язычок.Индикаторная бумага станет синей в течение 30-60 секунд в присутствии более 2 мг гемоглобина на грамм фекалий / 100 мкг гемоглобина на мл желудочного сока.
   2. Образец Кал:
      1. Перед забором образца кала пациенту рекомендуется соблюдать диету с высоким содержанием остатков в течение двух дней. Исключите красное мясо, сырые фрукты и овощи с высоким содержанием пероксидазы (репа, редис и хрен). Наркотики, которых следует избегать, которые могут повлиять на результаты анализов, включают следующие: витамин С, алкоголь, аспирин, железо, ибупрофен, напроксин и другие лекарства от артрита.(См. X. Мешающие вещества для получения полного списка тех диетических продуктов / лекарств, которые влияют на результаты пациента). Однако специальная диета может быть пропущена изначально с ограничениями диеты, налагаемыми после повторного тестирования всех положительных результатов.
      2. Должны быть собраны пробы стула при трех последовательных испражнениях или трех испражнениях с близким интервалом во времени.
      3. Соберите образцы в чистый контейнер для сбора образцов с завинчивающейся крышкой. В качестве альтернативы образец кала может быть нанесен непосредственно на тестовую карту HemaPrompt FG после выполнения ректального исследования.

      Желудочный:

      1. Желудочное содержимое, полученное из назогастрального зонда или рвотных масс, можно наносить непосредственно на тестовую карту HemaPrompt FG из пробирки NG или с помощью ватного тампона.

1. 1. Материалы
      1. Принадлежности
         1. Тестовые карты HemaPrompt FG
         2. Палочки для аппликатора
         3. Перчатки (рекомендуются при тестировании HemaPrompt FG)

1. 1. Хранение и стабильность Храните тестовые карты HemaPrompt FG при комнатной температуре (10–24 ° C или 50–75 ° F) в оригинальной упаковке.Защищайте карты от тепла, солнечного света, флуоресцентного света, УФ-излучения, влажности, летучих химикатов и газов. Не охлаждайте и не замораживайте. Тестовые карты стабильны до истечения срока годности, указанного на этикетке каждой тестовой карты, после чего карты не должны использоваться.

1. 1. Контроль качества Контроль качества автоматически выполняется на тестовой карте каждый раз, когда исследуется образец пациента. После добавления проявителя с правой стороны тестовой карточки появится синяя галочка (внутренний положительный контроль), а фон за синей галочкой останется белым (внутренний отрицательный контроль).Эти элементы управления подтверждают правильность выполнения теста и правильность работы карты.
      1. Переверните тестовую карту Hemaprompt FG обратной стороной.
      2. Удерживая карту к себе, осторожно поднимите серебряный язычок, медленно потяните его до упора вправо и полностью снимите с тестовой карты.
      3. Синяя галочка (положительный контроль) появится через прозрачное пластиковое окошко в течение 60 секунд после вытягивания язычка.
      4. Фон за синей галочкой должен оставаться белым, что является отрицательным контролем.
      5. Запишите результат контроля качества на съемной этикетке тест-карты (поставьте галочку в поле QC, чтобы указать, что положительный и отрицательный контроль функционировал правильно, как описано выше в V.3 и V.4)

1. 1. Контроль качества Меры по устранению
      1. Если в области положительного контроля не появляется синяя * галочка и / или фон за синей галочкой не остается белым, проверьте срок годности всех задействованных расходных материалов и повторите тест с новой картой.
      2. Если внутренний контроль не дает ожидаемых результатов, результаты пациента недействительны и о них не следует сообщать.
      3. Гуаяковая бумага тестовой карточки должна быть белой или не совсем белого цвета перед тестированием. Не используйте карты, если гваяковая бумага синего или серого цвета.

      * ПРИМЕЧАНИЕ. Если галочка стала розовой после того, как язычок проявителя был оттянут, это означает, что подушечка проявителя высохла (на образец не был нанесен проявитель) — Не принимайте результаты пациента.Повторите тест с новой картой.

1. 1. Процедура
      1. 1. Откройте тестовую карту Hemaprompt FG, чтобы были видны оба окна для образцов.
         2. Нанесите образец на окна тестовой карты Образец кала:
            1. Соблюдая универсальные меры предосторожности, возьмите небольшой образец кала на палочке-аппликаторе, входящей в комплект Hemaprompt FG.
            2. Нанесите очень тонкий мазок стула на первое окно (не закрывайте полностью окно)
            3. Повторно используйте аппликатор, чтобы получить второй образец из другой части образца.
            4. Нанесите тонкий мазок на второе окно (не закрывайте полностью окно).

            Образец желудка:

            1. Соблюдая универсальные меры предосторожности, соберите и нанесите тонкий мазок пробы непосредственно из пробирки NG или с помощью аппликатора с ватным наконечником.
            2. Нанесите образец желудка на оба окна на тестовой карточке (не закрывайте окно полностью)
      1. Закройте крышку тестовой карты, не давя пальцами на карту.
      2. Переверните карту обратной стороной. Держа карту к себе, осторожно поднимите серебристый язычок, чтобы обнажилась белая пластина девелопера.
      3. Удерживая язычок большим и пальцем другой руки, медленно и уверенно потяните длинный серебряный язычок до упора вправо и полностью снимите его с тестовой карты.
      4. Подождите одну минуту, потянув за язычок, прежде чем интерпретировать результат теста. (Примечание: интерпретируйте все результаты до 3 минут)

1. 1. Результаты
      1. Толкование:
         1. Положительный — Любой синий цвет в любом окне образца.Ищите любой оттенок синего, даже если только легкий оттенок.
         2. Отрицательный — Ни в одном из окон синий цвет не обнаруживается.

1. 1. Ограничения
      1. Образцы стула не следует собирать, если у пациентки наблюдается менструальное кровотечение, запорное кровотечение, кровотечение из геморроя, а также при использовании ректальных суппозиториев или лекарств.
      2. Рак желудочно-кишечного тракта, аденомы и язвы не всегда кровоточат.Кроме того, кровь, если она присутствует, может неравномерно распределяться в образце кала. Следовательно, результат теста может быть отрицательным даже при наличии заболевания.

      Тестовые карты

      3. HemaPrompt предназначены для предварительного обследования и помогают в диагностике. Они не предназначены для замены других диагностических процедур. Чтобы определить точную причину и источник скрытой крови в образце стула / желудка, необходимо провести дальнейшее обследование и обследование врачом, такое как гастроскопия, ректороманоскопия, бариевая клизма и рентгеновские исследования.
      4. Результаты теста HemaPrompt следует читать через 1 минуту после вытягивания серебряного язычка, но раньше, чем через 3 минуты. Через 3 минуты интенсивность синего цвета может уменьшиться или исчезнуть и, возможно, стать отрицательной.
      5. Образцы из желудка могут иногда иметь зеленый или синий цвет при нанесении на тестовую карту. Когда это происходит, следует позаботиться о том, чтобы только образование дополнительного синего цвета можно было рассматривать как положительное.

1. Мешающие вещества
   1. Образцы фекалий
      1. Красное и редкое мясо, хрен, сырые фрукты и овощи, такие как брокколи, цветная капуста, красный редис, дыня, пастернак и репа, или другие овощи с высоким содержанием пероксидазы, которые могут вызывать ложноположительные результаты.
      2. Некоторые лекарства, такие как аспирин, индометацин, фенилбутазон, резерпин, кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные препараты, могут вызывать желудочно-кишечное кровотечение и давать ложноположительные результаты. Железосодержащие соединения могут вызывать ложноположительные результаты.
      3. Витамин С в дозах более 250 мг в день дает ложные отрицательные результаты .
   2. Образцы из желудка
      1. Все продукты и лекарства, перечисленные выше, могут вызывать ложноположительные (или отрицательные) результаты в образцах желудка.
      2. Циметидин (Тагамет) может вызывать ложноположительные результаты.
   3. Hemaprompt FG Повторное тестирование После получения ложноположительного результата прекратите прием пищи, предположительно вызвавшей ложноположительный результат, в течение 2 дней, затем повторите тест. Прием лекарств необходимо прекратить по рекомендации врача за 7 дней до и во время периода тестирования.
2. Процедурные записи
   1. Во время тестирования следует носить перчатки, чтобы предотвратить контакт кожи с раствором проявителя.

      HemaPrompt

      ^TM Процедура анализа кала на скрытую кровь

      1. 1. Принцип теста Кровь в кале часто является первым и единственным признаком злокачественного новообразования толстой или прямой кишки. Тест HemaPrompt основан на окислении фенольных соединений, присутствующих в гваяке, до хинонов, что приводит к получению синего цвета. Если кровь присутствует в образце кала, гемовая часть молекулы гемоглобина может функционировать псевдоферментативным образом, катализируя выделение кислорода из перекиси водорода, что, в свою очередь, вызывает окисление гваякового волокна.HemaPrompt состоит из пропитанной гваяком бумаги, установленной на картонной раме, что позволяет использовать образцы приложений на одной стороне с проявлением и интерпретацией с обратной стороны. Образец стула, содержащий скрытую кровь, контактирует с пропитанной гваяковой бумагой бумагой, и возникает псевдопероксидазная реакция, когда проявляющийся раствор вводят в контакт с гваяковой бумагой путем вытягивания язычка. Тестовая бумага станет синей в течение 30-60 секунд при наличии более 2 мг гемоглобина на грамм фекалий.
         2. Образец
            1. Перед забором образца кала пациенту рекомендуется соблюдать диету с высоким содержанием остатков в течение двух дней. Исключите красное мясо, сырые фрукты и овощи с высоким содержанием пероксидазы (репа, редис и хрен). Наркотики, которых следует избегать, которые могут повлиять на результаты анализов, включают следующие: витамин С, алкоголь, аспирин, железо, ибупрофен, напроксин и другие лекарства от артрита. (См. X. Мешающие вещества для получения полного списка тех диетических продуктов / лекарств, которые влияют на результаты пациента). Однако специальная диета может быть пропущена изначально с ограничениями диеты, налагаемыми после повторного тестирования всех положительных результатов.
            2. Должны быть собраны пробы стула при трех последовательных испражнениях или трех испражнениях с близким интервалом во времени.
            3. Соберите образцы в чистый контейнер для сбора образцов с завинчивающейся крышкой. В качестве альтернативы образец кала можно наносить непосредственно на тестовую карту HemaPrompt после выполнения ректального исследования.
      1. 1. Материалы
            1. Принадлежности
               1. Тестовые карты HemaPrompt
               2. Палочки для аппликатора
               3. Перчатки (рекомендуются при тестировании HemaPrompt FG)
      1. 1. Хранение и стабильность Храните тестовые карты HemaPrompt при комнатной температуре (10-24º C или 50-75º F) в оригинальной упаковке.Защищайте карты от тепла, солнечного света, флуоресцентного света, УФ-излучения, влажности, летучих химикатов и газов. Не охлаждайте и не замораживайте. Тестовые карты стабильны до истечения срока годности, указанного на этикетке каждой тестовой карты, после чего карты не должны использоваться.
      1. 1. Контроль качества Контроль качества автоматически выполняется на тестовой карте каждый раз, когда исследуется образец пациента. После добавления проявителя с правой стороны тестовой карточки появится синяя галочка (внутренний положительный контроль), а фон за синей галочкой останется белым (внутренний отрицательный контроль).Эти элементы управления подтверждают правильность выполнения теста и правильность работы карты.
            1. Переверните тестовую карту Hemaprompt обратной стороной.
            2. Удерживая карту к себе, осторожно поднимите серебряный язычок, медленно потяните его до упора вправо и полностью снимите с тестовой карты.
            3. Синий крестик (положительный контроль) появится через прозрачное пластиковое окошко через 60 секунд после вытягивания язычка.
            4. Фон за синим крестиком должен оставаться белым, что служит отрицательным контролем.
      1. 1. Контроль качества Меры по устранению
            1. Если в области положительного контроля не появляется синий крест и / или фон за синим крестом не остается белым, проверьте срок годности всех задействованных расходных материалов и повторите тест с новой картой.
            2. Если синий крестик не виден, результаты пациента недействительны и не должны сообщаться.

            * ПРИМЕЧАНИЕ. Если крестик стал розовым после того, как язычок проявителя был оттянут, это означает, что подушечка проявителя была сухой (на образец не был нанесен проявитель) — Не принимайте результаты пациента.Повторите тест с новой картой .

      1. 1. Процедура
            1. 1. Откройте тестовую карту Hemaprompt, чтобы были видны оба окна для образцов.
               2. Нанесите образец кала на окошки тестовой карты.
                  1. Возьмите небольшой образец кала на деревянной палочке-аппликаторе, входящей в комплект Hemaprompt.
                  2. Нанесите на первое окно очень тонкий мазок стула.
                  3. Повторно используйте аппликатор, чтобы получить второй образец из другой части образца кала.
                  4. Нанесите тонкий мазок на второе окно.
            1. Закройте крышку тестовой карты, не давя пальцами на карту.
            2. Переверните карту обратной стороной. Держа карту к себе, осторожно поднимите серебристый язычок, чтобы обнажилась белая пластина девелопера.
            3. Удерживая язычок большим и пальцем другой руки, медленно и уверенно потяните длинный серебряный язычок до упора вправо и полностью снимите его с тестовой карты.
            4. Подождите одну минуту, потянув за язычок, прежде чем интерпретировать результат теста. (Примечание: интерпретируйте все результаты до 3 минут)
      1. 1. Результаты
            1. Толкование:
               1. Положительный — Любой синий цвет в любом окне образца. Ищите любой оттенок синего, даже если только легкий оттенок.
               2. Отрицательный — Ни в одном из окон синий цвет не обнаруживается.
      1. 1. Ограничения
            1. Образцы стула не следует собирать, если у пациентки наблюдается менструальное кровотечение, запорное кровотечение, кровотечение из геморроя, а также при использовании ректальных суппозиториев или лекарств.

            Тестовые карты

            2. HemaPrompt предназначены для предварительного обследования и помогают в диагностике. Они не предназначены для замены других диагностических процедур. Для определения точной причины и источника скрытой крови в образце стула необходимо провести дальнейшее обследование и обследование врачом, такое как ректороманоскопия, бариевая клизма и рентгеновские исследования.
            3. Результаты теста HemaPrompt необходимо прочитать через 1 минуту (но раньше, чем через 3 минуты) после того, как вы потянете за серебряный язычок. Через 3 минуты интенсивность синего цвета может уменьшиться или исчезнуть и, возможно, стать отрицательной.
      1. 1. Мешающие вещества
            1. Образцы фекалий
               1. Красное и редкое мясо, хрен, сырые фрукты и овощи, такие как брокколи, цветная капуста, красный редис, дыня, пастернак и репа, или другие овощи с высоким содержанием пероксидазы, которые могут вызывать ложноположительные результаты.
               2. Некоторые лекарства, такие как аспирин, индометацин, фенилбутазон, резерпин, кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные препараты, могут вызывать желудочно-кишечное кровотечение и давать ложноположительные результаты.Железосодержащие соединения могут вызывать ложноположительные результаты.
               3. Витамин С в дозировках более 250 мг в день дает ложные отрицательные результаты .
            2. Hemaprompt Повторное тестирование После получения ложноположительного результата прекратите прием пищи, предположительно вызвавшей ложноположительный результат, на 2 дня, затем повторите тест. Необходимо прекратить прием лекарств по рекомендации врача за 7 дней до и во время периода тестирования.
      1. 1. Процедурные записи
            1. Во время тестирования следует носить перчатки, чтобы предотвратить контакт кожи с раствором проявителя.
            2. Тестовые карты с нанесенным образцом фекалий могут быть проявлены в течение 5 дней после нанесения, если тестовые карты хранятся при комнатной температуре (50-75 ° F).
      1. Ссылка HemaPrompt Информация о продукте.1996. Диагностика Aerscher, Честертаун, Мэриленд.

      Insure® ONE ™ Информация для медицинских работников :: Clinical Genomics

      Не мешают ли смягчители воды проводить тест? Может ли пациент использовать тест, если он использует колодезную воду?
      Нет. Умягчители воды не влияют на работу InSure® ONE ™.

      Да. Пациенты могут использовать тест InSure® ONE ™, если в их туалете используется родниковая вода.

      Может ли пациент пройти тест, если в унитазе видно кольцо ржавчины?
      №Если ржавчину удалить невозможно, испытание необходимо провести в другом туалете без кольца ржавчины.

      Дезодоранты / освежители / чистящие средства для унитаза мешают проведению теста?
      Да. Пациентам необходимо удалить дезодоранты / освежители / чистящие средства из унитаза и дважды промыть унитаз перед выполнением теста.

      Потребуется ли пациентам изменить свою диету или режим приема лекарств, чтобы использовать тест InSure® ONE ™?
      Нет. Пациентам не нужно каким-либо образом менять диету или лекарства перед использованием теста.

      Нет никаких диетических изменений или ограничений в отношении лекарств, связанных с использованием теста InSure® ONE ™.

      Следует ли мне использовать тест InSure® ONE ™ для моих пациентов с кровоточащим геморроем?
      № Тест InSure® ONE ™ обнаруживает кровь в стуле и вокруг него; активное кровотечение из геморроя может дать ложноположительный результат.

      Можно ли использовать тест InSure® ONE ™ во время менструации?
      Нет. Тест нельзя проводить за три дня до, во время или через три дня после менструального цикла.Поскольку тест InSure® ONE ™ обнаруживает кровь в стуле и вокруг него, активное кровотечение во время менструации может дать ложноположительный результат.

      Можно ли использовать тест InSure® ONE ™, если у кого-то, кроме пациентки в их доме, менструация?
      Да. Анализ можно сдать, если у кого-то еще в доме менструация, только если они дважды спустят воду в туалете перед началом процесса сбора пробы.

      Придется ли моему пациенту работать со стулом при использовании скринингового теста InSure® ONE ™?
      №InSure® ONE ™ — это простой иммунохимический тест кала, для которого достаточно взять образец туалетной воды.

      Используя синюю щетку с длинной ручкой, входящую в комплект для сбора, нужно всего лишь осторожно очистить поверхность стула в воде в течение примерно 5 секунд, а затем перенести образец туалетной воды, нанося воду только на тестовую карту. блокнот для образцов. Это действие повторяется для второй площадки для сэмплов.

      Сбор образцов осуществляется за считанные минуты и не требует от пользователя сбора, обработки или мазка фекалий.

      Можно ли взять образец стула без воды или использованной туалетной бумаги?
      № InSure® ONE ™ был разработан для сбора пробы воды, окружающей стул.

      Можно ли использовать образец цифрового ректального исследования на тестовой карте InSure® ONE ™?
      № Тест InSure® ONE ™ не предназначен для использования с образцом, взятым при пальцевом ректальном исследовании.

      Анализ крови в фекалиях с помощью теста FIT | Рак кишечника

      FIT (Иммунохимический тест фекалий) — это тест, который ищет кровь в образце фекалий.Он ищет крошечные следы крови, которые вы не можете увидеть и которые могут быть признаком рака.

      Следы крови в моче могут быть вызваны другими заболеваниями и не обязательно означают, что у вас рак. Но если это рак, обнаружение его на ранней стадии означает, что лечение с большей вероятностью подействует.

      Это информация об использовании теста FIT для людей, у которых есть симптомы, которые могут быть вызваны раком кишечника. У нас есть отдельная информация об использовании FIT для программы скрининга рака кишечника для людей, у которых нет симптомов рака кишечника.

      Что такое FIT?

      Иммунохимический тест фекалий (FIT) ищет крошечные следы крови в фекалиях, которые слишком малы, чтобы их можно было увидеть. Тест распознает человеческую кровь. Это означает, что вероятность скопления в фекалиях другой крови, которая могла быть получена из того, что вы ели, снижается.

      Зачем мне нужно проходить тест FIT?

      Ваш врач может назначить вам этот тест в рамках исследования ваших симптомов. Результаты FIT помогут вашему врачу решить, следует ли вам срочно направить вас на дополнительные анализы.

      Возможно, вам придется пройти этот тест, если у вас есть симптомы, которые могут быть вызваны раком кишечника. Симптомы могут включать:

      • Изменение вашей обычной привычки к кишечнику, например, более жидкий стул, более частое мочеиспускание или запор
      • уровень эритроцитов ниже нормы (анемия)
      • Необъяснимая потеря веса
      • Боль в животе (животе)

      Как пройти тест FIT?

      Вы делаете это самостоятельно дома. Вам нужно собрать только один образец фекалий.

      Ваш врач проведет вам анализ. Или они сделают так, чтобы вы отправили его по почте.

      Самый простой способ собрать образец — использовать старый пластиковый контейнер, выстелить его туалетной бумагой и положить в унитаз. А потом вылейте какашку в контейнер.

      Не попадать в контейнер. И не позволяйте своим фекалиям касаться воды или унитаза.

      После того, как вы соберете какашку:

      • окуните палочку из набора для тестирования в бассейн
      • убедитесь, что конец покрыт фекалиями
      • вставляем палку обратно в трубку и закручиваем
      • напишите дату сбоку трубки
      • поместите пробирку в мешок для образцов

      Просмотрите брошюру о советах по сбору фекалий

      После анализа

      Ваш врач даст вам четкие инструкции о том, что делать с образцом фекалий.

      Вы можете вернуть образец своему терапевту или в больницу. Или они могут дать вам конверт и попросить отправить его по почте.

      Получение результатов

      Вы должны получить результаты в течение 1-2 недель.

      Ожидание результатов может вызывать у вас беспокойство. Спросите своего врача или медсестру, сколько времени потребуется, чтобы их получить. Обратитесь к врачу, который назначил анализ, если вы ничего не услышите через пару недель.

      Есть разные результаты, которые вы можете получить после FIT.К ним относятся:

      Кровь в помете

      Вам потребуются дополнительные анализы, если в вашем помете обнаружена кровь. Ваш врач может назвать это FIT положительным.

      Это не означает, что у вас рак. Кровь в помете может быть вызвана раком или другими заболеваниями.

      Обычно у вас есть тест, чтобы посмотреть на внутреннюю часть толстой кишки. Это называется колоноскопией.

      В вашем помете нет крови

      Это означает, что в вашем помете не было обнаружено крови.Ваш врач может назвать это FIT отрицательным.

      Для большинства людей это означает, что у них нет рака. Но нормальный результат FIT не исключает полностью рак. У некоторых людей может быть рак и нормальный результат FIT.

      Важно вернуться к своему терапевту, если ваши симптомы не исчезнут, изменятся или ухудшатся, даже если у вас нормальные результаты анализов. Некоторым людям потребуются дополнительные тесты.

      Анализы стула | healthdirect

      Тесты стула исследуют образцы фекалий (также называемые фекалиями или испражнениями) для проверки крови, которая может поступать из полипов кишечника или рака, а также для выявления причин желудочно-кишечных заболеваний.

      Виды анализов стула

      Образцы стула тестируются в лаборатории различными способами. Эти тесты иногда называют фекальными.

      Анализ кала на скрытую кровь

      Анализы фекальной скрытой крови, или FOBT, используются для проверки здоровых людей на наличие крови, которая может быть получена из полипов или рака кишечника. Тест может обнаружить крошечные количества крови, невидимые невооруженным глазом. Любой, у кого есть кровь в фекалиях, должен пройти дополнительное обследование, чтобы выяснить, в чем причина.

      Некоторые австралийцы в возрасте от 50 до 74 лет имеют право на бесплатный тест FOBT в рамках Национальной программы скрининга рака кишечника.

      Для получения дополнительной информации позвоните в Национальную программу скрининга рака кишечника по телефону 1800 118 868.

      Культура стула

      Посев кала помогает идентифицировать бактерии и паразитов, которые могут вызывать такие проблемы, как диарея. Тест на культуру стула также может обнаружить присутствие бактерий Helicobacter pylori , которые связаны с язвой желудка и раком желудка.Стул также можно исследовать на предмет вирусных инфекций.

      Как мне собрать образцы?

      Образцы стула для FOBT легко собрать в уединении вашего собственного дома.

      С ними нужно обращаться осторожно, чтобы держать руки в чистоте и избежать передачи инфекции. Вам также необходимо убедиться, что вы не загрязнили образец мочой или туалетной бумагой.

      Соберите образцы в стерильные флаконы, которые вам выдаст врач. Храните их в холодильнике вдали от еды, а затем как можно скорее отнесите к своему врачу или в лабораторию патологии.Если будет задержка, поговорите об этом со своим врачом.

      Что означают мои результаты?

      Примерно 1 из 14 человек имеет положительный результат теста FOBT, то есть кровь обнаруживается в их фекалиях. Положительный результат не обязательно означает, что у вас рак кишечника. Другие состояния, такие как полипы, геморрой или воспаление, могут дать положительный результат.

      Но если у вас действительно есть положительный результат, вам следует обратиться к врачу, который может порекомендовать другие тесты, такие как колоноскопия.

      Если с вашим FOBT все в порядке, это хорошо. Но это не значит, что у вас никогда не разовьется рак кишечника. Если вам больше 50, вам следует проходить регулярное обследование каждые 2 года.