Кал на скрытую кровь подготовка что можно есть: ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ И ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ ДЛЯ СБОРА И СДАЧИ АНАЛИЗОВ КАЛА

Копрограмма

Как правильно подготовиться к исследованию:

Доставить контейнер в процедурный кабинет ООО «Меддиагностика» согласно времени приёма биоматериала соответствующего процедурного кабинета.

Помните, что получение достоверных результатов предполагает правильный сбор материала для анализа.

Дополнительную информацию по исследованиям вы можете получить по телефонам: 77-01-22, 24-10-55.

Правила подготовки к диагностическим исследованиям

1. Лабораторная диагностика

Подготовка к общему (клиническом) анализу крови. Взятие крови осуществляется натощак. Курение и прием алкоголя перед исследованием исключается.

Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов. Собрать и доставить в лабораторию образец кала в чистой сухой посуде (предпочтительно использовать специальные контейнеры для биопроб, которые можно приобрести в аптеке). Кал для исследования следует забирать из разных мест разовой порции (общее количество — 10-15 г.) Кал должен быть не более суточной давности.

Иммунохимический анализ кала на скрытую кровь. За 3 дня до проведения процедуры следует перестать принимать лекарственные средства с железом и висмутом в составе, а за день до сдачи материала – витамин С (аскорбиновая кислота) и Аспирин (ацетилсалициловая кислота). За 72 часа до проведения обследования нужно прекратить любое лечение и диагностические процедуры, которые хоть как-то затрагивают органы желудочно-кишечного тракта, то есть не следует проводить колоноскопию, ректороманоскопию, рентгеноконтрастное обследование пищеварения. За сутки до сдачи каловых масс на проверку скрытой крови больному не следует чистить зубы, так как щетка, в особенности с жесткой щетиной, может случайно поранить десны и спровоцировать кровотечение, которое и даст ложные результаты. Испражнение для проведения обследования следует брать лишь после проведения самостоятельной дефекации. Запрещено перед обследованием употреблять слабительные лекарства либо ставить клизму, так как это исказит результат. Также важно убедиться в том, что в собранный материал случайно не попала моча либо влагалищные выделения. Для этого перед дефекацией рекомендуется помочиться, а после подмыться и высушить промежность простым полотенцем. При дефекации натуживаться слишком сильно не рекомендовано. Сразу после дефекации следует собрать материал из 3-4 участков каловых масс и переместить их в одноразовый контейнер с крышкой и шпателем, который можно взять в лаборатории либо приобрести в аптеке. Для обследования хватит всего 1/3 объема контейнера. Собранный материал как можно скорее доставляется в лабораторию.

Цитологическое исследование мазка из женских половых органов на атипичные клетки методом жисткостной цитологии. Забор мазков с шейки матки не проводится во время менструации, при проведении того или иного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза. Для снижения вероятности получения ложных результатов анализа мазка необходимо исключить половые контакты в течение 2-х суток перед сдачей, отменить любые вагинальные препараты, спермициды, тампоны и спринцевания.

Исследование уровня простатспецифического антигена в крови. Мужчинам в возрасте старше 50 лет необходимо помнить, что лучше воздержаться от прохождения сдачи анализа в течение 7-10 дней после любых воздействий на предстательную железу механического характера (ректальный осмотр, массаж простаты, клизмы, езда на лошади или велосипеде, половой акт, лечение ректальными свечами и др.), так как они могут исказить результат исследования простатспецифического антигена в крови.

Определение белка в суточной моче. Необходимо доставить в лабораторию порцию суточной мочи. Мочу следует собирать в течение 24 часов на обычном питьевом режиме. Утром в 6-8 ч. опорожнить мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить), а затем в течение суток собрать всю мочу в чистый сосуд с крышкой (емкостью не менее 2 л). Последняя порция берется точно в то же время, когда накануне был начат сбор. Если не вся моча направляется в лабораторию, то необходимо определить количество суточной мочи, отметить этот объем в бланке направления и отлить часть в небольшую емкость, не менее 50 мл (предпочтительно использовать специальные контейнеры для биопроб, которые можно приобрести в аптеке).

Определение концентрационной способности почек (по Зимницкому). Необходимо собрать за сутки 8 порций мочи. Накануне, в 6ч. утра следует опорожнить мочевой пузырь (эта порция выливается) Затем, начиная с 9 ч. утра, точно через каждые 3 часа собрать 8 порций мочи в отдельные банки (до 6ч утра следующего дня). На каждой банке отметить время сбора мочи. В лабораторию следует доставить все 8 порций.

Подсчет форменных элементов методом Нечипоренко. Взять с собой утреннюю порцию мочи в объеме 100-150 мл. Перед сбором мочи обязательно следует сделать тщательный туалет половых органов. Для сбора мочи  предпочтительно использовать промышленно произведенные специальные контейнеры (небольшие емкости) для биопроб, которые можно приобрести в аптеке. Для анализа мочи нужно собрать среднюю порцию мочи (начать мочеиспускание, а затем через 2–3 секунды подставить контейнер для сбора анализа). Относительным ограничением является менструальный период у женщин.

Анализ мочи общий. Доставить в лабораторию утреннюю порцию мочи. Для сбора мочи предпочтительно использовать промышленно произведенные специальные контейнеры (небольшие емкости) для биопроб, которые можно приобрести в аптеке. Перед сбором мочи обязательно следует тщательный туалет половых органов. Относительным ограничением является менструальный период у женщин. Для общего анализа собирают всю порцию утренней мочи. Если в лабораторию доставляется не вся собранная моча, то перед сливанием части ее необходимо тщательно взболтать. Моча собранная для общего анализа может храниться не более 2-х часов.

Исследование уровня креатинина в моче. Необходимо доставить в лабораторию порцию суточной мочи. Мочу следует собирать в течение 24 часов на обычном питьевом режиме. Утром в 6-8 часов опорожнить мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить), а затем в течении суток собрать всю мочу в чистый сосуд с крышкой (емкость не менее 2 л). Последняя порция берется точно в то же время, когда накануне был начат сбор. Если не вся моча направляется в лабораторию, то необходимо определить количество суточной мочи и отлить часть в небольшую емкость, не менее 50 мл, (предпочтительно использовать специальные контейнеры для биопрроб).

Копрологическое исследование. Собрать и доставить в лабораторию образец кала в чистой сухой посуде (предпочтительно использовать контейнеры для биопроб, которые можно приобрести в аптеке). Кал для исследования следует забирать из разных мест разовой порции (общее количество — 10-15 г.). Желательно, чтобы с момента дефекации до исследования прошло не более 12 часов. Нельзя направлять кал на исследование после клизмы.

Лабораторные исследования при диабете. Кровь на глюкозу для диагностики и контроля за состоянием – строго натощак. Кровь на инсулин, С-пептид – строго натощак Кровь на гликогемоглобин AIc- не зависит от времени приёма пищи. Кровь на глюкозу после углеводного завтрака – принять стандартный завтрак (булочка и стакан апельсинового сока) и точно через 2 часа сдать кровь на глюкозу. «САХАРНАЯ НАГРУЗКА» (проводится только пациентам с нормальным исходным уровнем глюкозы крови, во избежание осложнений): — заранее в аптеке купить 75 граммов чистой глюкозы и взять с собой на исследование — сдать утром кровь на глюкозу натощак (исходный уровень), — выпить глюкозу, растворив её в 1.0 стакане воды, заметить время, — точно через 2 часа снова сдать кровь на глюкозу (нагрузочный уровень) Моча на глюкозу и ацетон – исследуется утренняя порция мочи на общий анализ. Моча на микроальбумин – исследуется утренняя порция мочи, собранная в пластиковый контейнер, полученный в лаборатории.

Биохимические исследования. Практически все биохимические показатели (гормоны, метаболиты, минералы) сильно изменяются под влиянием приёма пищи, при определении антител к инфекциям возможны ложно-положительные результаты, поэтому взятие крови проводится натощак утром, с 8-00 до 11-00. Утром можно только выпить немного воды или несладкого чая. При исследовании липидного спектра накануне ужинать можно не позднее 18:00, потому что жировые компоненты пищи могут оставаться в кровотоке до 12-14 часов и искажать результаты анализа. Утром в день исследования и накануне нежелательны бег и значительные физические нагрузки, так как под их влиянием могут изменяться некоторые параметры. 

Проба Реберга (вариант сбора 2-х часовой мочи). Для оценки функции почек определяется креатинин в крови и в 2-х часовой порции утренней мочи в день исследования. В день исследования собрать мочу: утром помочиться в унитаз, заметив время (например, 7 часов утра) выпить 0,5 литра воды или несладкого чая ровно через 2 часа (в нашем примере в 9 часов утра) помочиться в банку весь объём собранной мочи принести в лабораторию с 8.00 до11.00. В день исследования натощак утром с 8-00 до 11 сдать также кровь из вены для определения креатинина. Важно: точное соблюдение времени сбора и полный сбор всего объема мочи, поскольку эти параметры будут использоваться при расчете результатов анализа.

Проба Реберга (вариант сбора суточной мочи). Определяют креатинин в крови и в суточной моче. Мочу собирают в специальный контейнер. Утром помочиться в унитаз, освободив мочевой пузырь, заметить точно время (например, 7ч. 30мин.) Весь день и всю ночь собирать порции мочи небольшой баночкой и сливать её в контейнер. На следующее утро помочиться также в 7ч. 30мин., последний раз в баночку, слить порцию в контейнер. Весь объём собранной за 24 часа мочи в контейнере доставляют в лабораторию. В день исследования натощак утром с 8-00 до 11-00 сдать кровь из вены для определения креатинина.

2. Функциональная диагностика

Эхоэнцефалография. Волосы должны быть чистыми (без средств для укладки волос: геля, лака, пенки и без начеса. При себе иметь амбулаторную карту и маленькое полотенце.

Эхокардиография. При себе иметь данные ЭКГ, если есть, то предыдущие данные ЭХО-КГ, пеленку.

Электроэнцефалография. Рекомендуется легкий завтрак (или полдник). Волосы должны быть чистыми (без средств для укладки волос: геля, лака, пенки и без начеса). За два часа до обследования не курить, не пить кофе и тонизирующих напитков. Если Вы принимаете противоэпилептические препараты, то обязательно принимайте их накануне и в день обследования в обычном режиме, предписанном Вам лечащим врачом- неврологом.

Велоэргометрия. Исследование проводится через 2 часа после приема пищи или после легкого завтрака. Антиангинальные препараты отменяются в день исследования (b-адреноблокаторы минимум за 48 часов). Требуется ЭКГ, легкая, свободная одежда (спортивные брюки, шорты), плотные носки. Мужчинам волосяной покров на грудной клетке необходимо сбрить. Перед исследованием не курить.

Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ). Перед исследованием удалить волосяной покрой с передней части грудной клетки. При себе иметь электрокардиограмму и знать свой рост, вес.

Спирография (исследование функции внешнего дыхания). В день исследования не принимать лекарственных средств. За 2 часа до обследования не принимать пищу, не курить, без приема ингаляторов

3. Ультразвуковая диагностика

Ультразвуковое исследование почек и надпочечников. Подготовка: накануне исследования принять эспумизан по 1 капс. 3 раза в день. Для пациентов с сахарным диабетом: разрешается выпить несладкий чай, съесть кусочек белого подсушенного хлеба.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря. Подготовка: за 1-1.5 часа до исследования выпить 1-1.5 литра негазированной жидкости, не опорожнять мочевой пузырь перед обследованием.В кабинет заходить с наполненным мочевым пузырём.

Ультразвуковая диагностика поверхностных структур. Щитовидная железа, молочные железы, лимфоузлы, мягкие ткани- без подготовки.

УЗД брюшной полости + почки

При назначении на утренние часы — исследование проводится НАТОЩАК.
При назначении исследования после полудня рекомендуется утром легкий завтрак.
Для пациентов с сахарным диабетом: разрешается выпить несладкий чай, съесть кусочек белого подсушенного хлеба до обеда.
За 3 дня до исследования исключить из рациона газообразующую пищу (сырые овощи, фрукты, черный хлеб).

Дуплексное сканирование сосудов – верхних и нижних конечностей без подготовки

4. Рентгенологические исследования

Рентгеноскопия желудка. На исследование необходимо прийти на голодный желудок, то есть в день исследования утром ничего не кушать и не пить жидкости.

Ирригоскопия. За 3 дня до исследования поддерживаем диету: исключаем молоко, газированные и минеральные напитки, свежий хлеб и сдобу, капусту, яблоки, виноград, сладости, все бобовые. Можно есть: мясо, рыбу, птицу (отварное). Кисломолочную продукцию, подсушенный хлеб. Накануне вечером после ужина, в 22 часа сделать 2 очистительные клизмы (по 1,5-2,0 литра каждая, с интервалом 5-10 минут; итого до чистых промывных вод).Утром в день исследования за 2 часа до ирригоскопии сделать ещё одну очистительную клизму (1,5-2,0 литра).  Альтернатива клизме — принять слабительное средство, напр. Фортранс по схеме – смотрите инструкцию по применению препарата.

Исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника.

1. За 2 дня до исследования поддерживаем диету: исключаем молоко, газированные и минеральные напитки, свежий хлеб, капусту, яблоки, виноград.

2. Можно есть: мясо, рыбу, птицу (отварное). Кисломолочную продукцию, подсушенный хлеб.

3. После ужина через 1 час очистительная клизма или принять слабительное средство.

4. Утром в день исследования самостоятельно опорожнить кишечник.

Исследование желудка и двенадцатиперстной кишки. За три дня до исследования: исключить из рациона фрукты, овощи, кисломолочные продукты, черный хлеб, сладкое. В день исследования: не есть, не пить, таблетки не принимать, зубы не чистить. Последний прем пищи накануне в 18.00.

Экскреторная урография. За восемь часов до начала диагностики понадобится отказаться от приема пищи и потребления большого объема жидкости. За три дня до обследования из рациона питания исключаются продукты, которые повышают газообразование. При необходимости назначается прием активированного угля, а также очистительная клизма.Врач должен установить наличие аллергии на используемое контрастное вещество, в особенности на йод. Если аллергическая реакция отсутствует, то производится контрольная проба. Пациент должен снять с себя все украшения и другие предметы из металла. Опустошить мочевой пузырь.

5. Эндоскопические исследования

Эзофагогастродуоденоскопия. Накануне исследования — легкий ужин, последний прием пищи в 19.00. В день исследования: Не есть, не пить, не принимать лекарственные препараты. При себе иметь полотенце, протоколы результатов ранее проводимых ФГДС.

Колоноскопия. Подготовка: СТРОГАЯ ДИЕТА за 3 дня до исследования: чай, сухари, бульон, отварное мясо, рыба, курица, вареное яйцо, сыр, масло, белый хлеб, печенье. ВСЕ ОСТАЛЬНЫЕ ПРОДУКТЫ ИСКЛЮЧИТЬ!!!! Для качественного очищения кишечника необходимо приобрести 3-4 пакета препарата  ФОРТРАНС. Каждый пакет растворяется в 1 литре воды. За 1 час выпивается 1 литр охлажденного  раствора (по 1 стакану в течение 15 мин. отдельными глотками). Если вам назначено исследование в первой половине дня, то в день накануне, рекомендуется последний прием пищи в 13 часов, с 17 до 21 часа необходимо выпить 3-4 литра раствора. Если вам назначено исследование во второй  половине дня, в этом случае в день накануне, последний прием пищи в 15 часов, с 17 до 20 часа необходимо выпить 2-3 литра раствора. А в день исследования еще 1 литр с 7 до 8 часов. Не принимать активированный уголь и препараты железа. На исследование при себе иметь чистую простынь.     

Ректоскопия. За 10 дней до исследования прекратить прием препаратов Висмута (Де-нол, Вентер), железа, активированного угля. Приобрести 4 порошка Фортанс.

За 3 дня до исследования (1 и 2 день подготовки) НЕЛЬЗЯ свежие овощи, фрукты, зелень, фасоль, горох, грибы, ягоды, черный хлеб, семечки, орехи, виноград, киви, варенье с косточками (смородина, малина), молочное. МОЖНО: бульон, отварные мясо, рыбу. Сыр, белый хлеб, сухое печенье, чай.

3-ий день — подготовка препаратом Фортранс. В ДЕНЬ ПОДГОТОВКИ (накануне исследования):

Соблюдать диету: бульон процеженный , чай без сахара.
Вечером с 17.00 до 19.00 выпить 2 литра расствора Фортранс (2 порошка растворить в 2-х литрах кипяченной охлажденной воды), в раствор можно добавить свежевыжатый сок лимона или апельсина. Пить глотками 1 стакан за 15 минут.
Выпить 2 литра расствора Фортранс с 21.00 до 23.00.
Вовремя подготовки необходимо активно двигаться (ходить).

В ДЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЯ не есть, не пить. При себе иметь протоколы результатов ранее проводимых ФКС и простынь.

Кал на скрытую кровь: диета перед сдачей анализов, разрешенные и запрещенные продукты, подготовка к исследованию и советы врачей

Как известно, с помощью анализа крови можно узнать о наличии в организме просто огромного количества различных патологий. Посредством такого рода исследования специалисты могут исключить серьезное заболевание — хроническую анемию. Данная патология свидетельствует о низком содержании эритроцитов в крови, а также о снижении уровня гемоглобина.

Обычно такие показатели говорят о том, что в организме происходят потери биологической жидкости, при чем довольно часто заметить это невооруженным глазом попросту невозможно. Именно для этой цели учеными был разработан еще один вид анализа, называемый калом на скрытую кровь. Диета, а также особенности подготовки и советы врачей – это информация, с которой мы ознакомим вас в нашей статье. Ее важно знать каждому человеку для того, чтобы себя максимально вооружить и обезопасить. Итак, приступим.

Что представляет собой данный анализ

Анализ кала на скрытую кровь (диета, которую нужно предварительно соблюдать, будет рассмотрена ниже) является специальным исследованием, с помощью которого можно определить наличие потерь биологической жидкости в области пищеварительной системы. Название данного анализа говорит само за себя. Иногда мельчайшие частички крови в стуле заметить попросту невозможно. Именно поэтому были разработаны специальные пробы, позволяющие это сделать.

Анализ кала на скрытую кровь, подготовка и диета для которого являются очень важными этапами проведения исследования, заключается в поиске гемоглобина эритроцитов. Для того чтобы это сделать, в продукт жизнедеятельности добавляют специальный реактив, который при взаимодействии с гемоглобином будет производить новые соединения. С помощью данной методики можно обнаружить даже самые небольшие кровотечения.

Анализ кала на скрытую кровь: подготовка

Для того чтобы получить максимально достоверные результаты данного анализа, нужно пройти специальную подготовку перед ним, которая будет включать в себя:

• За неделю до проведения данного тестирования пациентам нужно отказаться от приема некоторых лекарственных препаратов. Сюда стоит отнести противовоспалительные и слабительные средства, а также медикаменты, имеющие в составе железо. Вам придется отказаться от «Аспирина» и других медикаментов, имеющих в составе ацетилсалициловую кислоту.
• Также за неделю перед анализом нужно прекратить введение ректальных препаратов и проведение клизмы.
• За двое суток до процедуры ни в коем случае нельзя диагностировать какие-либо заболевания пищеварительной системы, так как существует риск повреждения слизистой оболочки, что может показать неточные результаты данного исследования.
• При сдаче кала на скрытую кровь диета – это очень важный этап подготовки, несоблюдение которого может дать неточные ответы.
• За трое суток до проведения процедуры вам придется перестать чистить зубы, так как даже маленькая частичка крови при повреждении десны может повлиять на правильность результатов.

Кал на скрытую кровь: диета

Перед сдачей анализа очень важно отказаться от некоторых продуктов, и включить другую пищу в рацион. Так, нужно перестать употреблять в пищу зеленые яблоки, красное мясо, рыбу, шпинат, морскую капусту, помидоры и овощи зеленого цвета. Включить при этом в свой рацион нужно такие продукты как молочные изделия, каши и картофель. Очень важно обратить внимание и на технологию обработки. Пищу нужно варить или готовить на пару, исключая процесс жарки с использованием большого количества растительного масла. При этом употреблять еду нужно в небольшом количестве. О самой подготовке кала на скрытую кровь мы поговорим подробно чуть позже.

Важные принципы питания

В первую очередь от питания будут зависеть результаты данного анализа. Если врач вам назначил проведения такого исследования, как сдача кала на скрытую кровь, диета должна быть соблюдена в обязательном порядке. Рассмотрим основные принципы питания, которые нужно соблюдать перед процедурой:

• Исключите из вашего рациона продукты, содержащие большое количество белков. Сюда стоит отнести бобовые, яйца, а также мясо или рыбу.
• Кушайте маленькими порциями, вы не должны ощущать даже малейшей тяжести в желудке.
• Обязательно включите в ваш рацион молочные продукты, а также отварной картофель и крупы.
• Полностью откажитесь от сладких напитков, кофе и чая. При желании вы можете заменить их компотом или соком. Но все же врачи рекомендуют за насколько дней перед проведением процедуры отдавать предпочтение очищенной негазированной воде.

Диета при анализе кала на скрытую кровь должна состоять только из легких пищевых продуктов. Поэтому готовьте пищу на пару или же с помощью варения. Полностью откажитесь от жарки с использованием масла. Ведь максимальное количество калорий, которое вы можете употребить за день, не должно превышать 2 200. Кушать нужно маленькими порциями, но часто. По словам специалистов, диета при сдаче кала на скрытую кровь позволяет получить максимально точные результаты от проведения данной процедуры.

Зачем перед проведением анализа питаться правильно

Учтите, специалисты уделяют очень большое внимание подготовке к проведению данной процедуры не просто так. Ведь от этого будут зависеть результаты тестирования, поэтому соблюдайте все требования, о которых вам скажет ваш доктор. Невыполнение этих требований может привести к тому, что в кал могут попасть частички гемоглобина, а это испортит всю картину анализа, после чего его придется проводить еще один раз.

Если врач назначил вам проведение такой процедуры, то это говорит о том, что у вас для этого существуют серьезные показания, поэтому ни в коем случае не игнорируйте диету при сдаче кала на скрытую кровь.

Если вы будете соблюдать принципы питания перед проведением исследования, то вы не только получите правильные результаты, но также очистите ваш организм от вредных веществ, наладите пищеварение, и даже немного похудеете.

Разрешенные продукты

Итак, диета перед сдачей анализа на скрытую кровь подразумевает применение в пищу некоторых пищевых компонентов. Рассмотрим, каким же продуктам нужно отдать предпочтение перед проведением диагностики:

• нежирные молочные продукты, сюда можно отнести творог, молоко и кефир;
• рисовая и гречневая каши;
• отдавайте предпочтение таким овощам, как картофель, морковь и свекла;
• из фруктов лучше всего подойдут хурма и персики;
• из напитков вы можете употреблять морсы, компоты и кисели.

Для того чтобы приготовленные вами блюда были более вкусными, можете добавлять в них небольшое количество сливочного масла. Во время обеда разрешается съесть ломтик цельнозернового хлеба, но при этом от другой выпечки вам придется отказаться. Один раз в день можете выпивать чашку чая с небольшим количеством сахара.

Врачи советуют своим пациентам пить компоты из сухофруктов, так как такие напитки очень хорошо влияют на деятельность пищеварительной системы.

От чего придется отказаться

Диета перед анализом кала на скрытую кровь состоит из большого количества запретов. За неделю до сдачи анализа вам нужно отказаться от продуктов, содержащих большое количество белка. Такими продуктами являются мясо, рыба, бобовые, яйца, а также жирные молочные продукты.

Запрещено употреблять орехи и морепродукты, и вредные для здоровья напитки. Выше в статье мы говорили о том, чем же можно их заменить.

Кроме этого, также стоит исключить маринованные продукты, различные подсластители и специи. Также откажитесь от употребления ячневых и пшеничных каш, так как они могут оказать негативное влияние на результаты исследования.

Советы докторов

Было бы грубой ошибкой думать, что при исследовании на скрытую кровь в кале, диета не так уж важна. По мнению специалистов, она является обязательным этапом подготовки перед проведением анализа. Врачи советуют придерживаться ее неукоснительно, ведь от этого будет зависеть правильность дальнейшего лечения. Ни в коем случае не употребляйте запрещенные продукты, а также не переедайте. Кушайте небольшими порциями пять-шесть раз в день. У вас не должно быть чувства перенасыщения, но при этом вы также не должны ощущать голод.

Очень важно отказаться от некоторых лекарственных препаратов, так как они могут повлиять на результаты анализов. Обязательно уведомьте врача об употребляемых вами медикаментах. Отказываться от них можно только в том случае, если специалист дает на это добро. Также откажитесь от серьезных занятий спортом. Лучше всего замените его прогулками на свежем воздухе.

Как долго нужно соблюдать специальную диету

Не все пациенты понимают, какой должна быть система питания. А также как долго ее нужно соблюдать перед сдачей кала на скрытую кровь. Питание нужно скорректировать за несколько дней до проведения анализа. Обычно врачи советуют своим пациентам соблюдать пищевой режим от трех дней до недели, в зависимости от индивидуальных особенностей организма каждого больного. После того как вы сдали анализ, возвращайтесь к прежнему пищевому режиму. Однако диетологи рекомендуют не делать это стремительно. Добавляйте постепенно в ваш рацион привычные продукты. Так ваш организм испытает минимальный стресс.

Диета на молочной основе

Доктора говорят о том, что подготовительная система питания будет иметь смысл, если сделать молочные продукты основой рациона. Так вам не придется сдавать повторно кал на скрытую кровь. Перед диетой, конечно, нужно себя настроить. Сам рацион питания базируется на применении большого количества нежирных молочных продуктов. Сюда можно отнести творог, кефир и молоко. Однако в небольшом количестве в меню все же должны присутствовать овощи и фрукты.

На основе молока вы можете готовить каши, а из творога делать запеканки. При этом разрешается добавлять в них небольшое количества сахара или меда. Конечно, кроме молока вы можете пить воду, различные компоты и кисель.

В каких случаях может быть назначено проведение этого анализа

Анализ кала на скрытую кровь (подготовка и диета были описаны в этой статье) необходим для того, чтобы определить, присутствуют ли поражения желудочно-кишечного тракта. Если у пациента нарушена целостность хотя бы одного органа, то увидеть это будет несложно, просто оценив результаты исследования.

Итак, рассмотрим, в каких же случаях врачи назначают своим пациентам сдавать анализ кала на скрытую кровь:

• при наличии серьезных хронических заболеваний кишечника и желудка;
• при плохом аппетите и резкой потере веса;
• анализ может быть назначен, если пациент страдает частыми запорами или, наоборот, диареей;
• исследование может быть проведено при наличии изжоги, язв, полипов и колитов.

Также такой анализ будет сделан тем пациентам, у которых есть подозрения на наличие доброкачественных и злокачественных образований.

Важная информация о проведении исследования

Если врач вам назначил сдачу этого анализа, то вы должны быть обязательно осведомлены о том, что перед его проведением нужно обязательно пройти специальную подготовку, а также сдать наиболее свежие образцы продукта жизнедеятельности.

Обычно суточное количество твердых каловых масс здорового человека составляет около 200 граммов. Большее количество будет покидать организм при переедании, а также при недомогании пищеварительного тракта. А вот меньшее, наоборот, при употреблении недостаточного количества еды, а также при чрезмерном употреблении белков.

Очень важно обратить внимание также и на форму фекалий. У здорового человека они должны выглядеть как колбаски, окрашенные в коричневый цвет. Если в пищеварительной системе существуют какие-либо нарушения, то каловые массы могут быть очень жидкими, или чрезмерно твердыми, а также в форме ленты или с примесью комочков. Вместе со стулом из анального отверстия может выходить слизь и кровь. Все это явные признаки того, что в вашем организме присутствуют серьезные нарушения. Однако все то, что не видно вооруженным глазом, можно выявить с помощью проведения анализа кала на скрытую кровь. Подготовка и питание перед процедурой должны быть тщательно откорректированы пациентом.

Особенности сдачи образца

Очень важно понять, как же сдавать кал для того, чтобы анализ дал наиболее точные показатели. Образец собирается только после естественной дефекации. Ни в коем случае не используйте клизму, а также не принимайте слабительные средства.

От свежести стула будет зависеть точность полученного результата. Настоятельно рекомендуется доставлять каловые массы в лабораторию в течение трех-шести часов после процесса естественной дефекации. Конечно, вложиться в такое время не всегда возможно. Но учитывайте, что некоторые живые организмы могут существовать вне вашего тела очень непродолжительное время. Поэтому все же максимальный срок сдачи составляет до десяти часов. Позже этого времени проводить исследование попросту бессмысленно.

Итак, если вы готовы к сбору материала, поместите его в специальный контейнер, который можно купить в любой аптеке. Учтите, для анализа вам не нужно большое количество стула. Одной чайной ложечки будет вполне достаточно.

Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время месячных, так как существует вероятность, что кровь из влагалища попадет в каловые массы.

Расшифровка результатов

При наличии многих показаний врач может назначить анализ кала на скрытую кровь. Нужна диета перед проведением данной процедуры. Это вопрос, который интересует очень многих пациентов. Учтите, соблюдение особого питания является очень важным условием для получения точных показателей, без которых нельзя будет назначить должное лечение. Вы уже знаете, что данный тип исследования проводится для того, чтобы определить присутствие кровяных клеток в каловых массах. В идеальном состоянии этого быть не должно. Однако, если они обнаружены, то это свидетельствует о наличии патологий пищеварительной системы.

Эритроциты в каловых массах могут находиться по нескольким причинам. Чаще всего такое случается при наличии повреждений желудка, кишечника или анального отверстия. Если у пациента наблюдается очень сильное кровотечение, то каловые массы приобретут очень темный цвет, практически черный. При малых же кровотечениях определить что-либо невооруженным глазом будет невозможно.

Не забывайте, даже если у вас начала кровоточить десна, то это уже приведет к неправильной расшифровке анализа. Поэтому готовиться к его проведению нужно очень тщательно. Вам придется на несколько дней забыть о чистке зубов для того чтобы не повредить десна, и не допустить попадание частичек крови в пищеварительную систему.

В нормальном состоянии у человека наблюдается в кале до двух миллиграммов гемоглобина на один грамм собранного материала. Если результат анализа положительный, это говорит о том, что в организме человека ест. скрытая кровь, поэтому нужно дополнительно выяснить какой же именно участок пищеварительной системы оказался поврежденным.

Расшифровка анализа может быть ложной, если пациент не слушал рекомендации врача, и не соблюдал диету, а также другие важные рекомендации. Неправильным может быть показатель в период месячных у женщин, а также при наличии глистов и некоторых заболеваний крови.

Только врач сможет правильно расшифровать результаты данного исследования, и при необходимости назначить вам еще одно.

Выводы

Анализ кала на скрытую кровь – это очень важное исследование, позволяющее определить наличие в стуле эритроцитов. С его помощью можно понять, существуют ли в организме человека патологии желудочно-кишечного тракта. Учтите, терапию любого заболевания можно осуществлять только после постановки точного диагноза. Поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением, и срочно отправляйтесь к врачу при наличии болей в области живота или же при видоизменении каловых масс. Не забывайте о том, что ваше здоровье находится в ваших руках, поэтому заботьтесь о нем и берегите себя. Если вы заметили в кале частички крови – это очень серьезный повод обратиться в больницу.

Подготовка к сдаче кала для анализа

Соскоб на энтеробиоз

Материал берется до принятия душа и до акта дефекации. Получают путем соскоба с околоанальных складок специальным пластиковым зондом, тампон которого предварительно смачивается в глицерине. Затем зонд с тампоном помещается в специальный коллектор без среды.

Кал на углеводы

Для исследования кала на углеводы материал собирается обязательно с жидкой фракцией (если есть). Кал, собранный с подгузников и других впитывающих материалов, для исследования не пригоден. Оптимально производить сбор биоматериала с медицинской клеенки. Собранный кал в кратчайшие сроки доставляется в медицинский центр. Для выявления истинной лактазной недостаточности необходимо за 2 суток до исследования отменить прием фермента лактазы (если пациент его получает). Диета должна содержать достаточное количество лактозы.

Дисбактериоз

Материал (кал) на кишечный дисбактериоз собирается в стерильный контейнер до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами, а также препаратами, содержащими флору, или не ранее 2-3-х недель после его окончания. За 3-4 дня до исследования следует отменить прием слабительных препаратов, прекратить введение ректальных свечей. Не пригоден кал, полученный после клизмы. Предварительно следует помочиться в унитаз, чтобы избежать попадания мочи в собранный материал. Для исследования собирается свежевыделенный кал в сухую чистую посуду, далее из средней части фекальной массы берется небольшое количество специальной ложечкой, вмонтированной в крышку универсального пластикового контейнера. В кратчайшие сроки после сбора кал доставляется в медицинский центр.

Кал на общий анализ, на яйца гельминтов, скрытую кровь

Кал собирается в стерильный пластиковый контейнер в объеме неполной мерной ложки контейнера из различных мест разовой порции свежесобранного кала. Перед взятием материала проводится тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода. Следует избегать примеси мочи и выделений из половых органов. Перед сдачей анализа рекомендуется отмена лекарственных препаратов, влияющих на процессы переваривания и всасывания. После рентгенологического исследования желудка и кишечника проведение анализа кала показано не ранее, чем через 2 суток. Стул должен быть самостоятельным, без применения клизм и слабительных средств.

Для исследования кала на яйца гельминтов и простейшие не должно быть задержки стула более 24 часов.

Для исследования на скрытую кровь за три дня до сдачи кала из рациона исключаются мясо, печень, колбасы, рыба, а также овощи и фрукты, богатые железом (яблоки, болгарский перец, шпинат, и т.д.).

Как сдавать анализ кала на копрограмму

В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.  Чтобы оценка результатов обследования была корректной и была приемлемость результатов, желательно проводить исследования в одной и той же лаборатории, в одно и то же время.

Правила сбора кала для исследования

микрофлоры кишечника (дисбактериоз)

Общие требования:

Использование только одноразовых контейнеров, выдаваемых в лаборатории.                              Контейнер стерилен, не требует предварительной обработки и полностью готов к использованию.    

Собирать кал следует утром – после естественной дефекации. Подготовка пробы заранее не допускается. Замораживание или хранение пробы в холодильнике не допускается.

Все обследуемые пациенты за 1-3 дня до взятия пробы должны находиться на диете, исключающей прием продуктов, усиливающих процессы брожения в кишечнике и молочно-кислые продукты, а так же алкоголь и бактерийные препараты (содержащие бифидобактерии, лактобактерии, кишечные палочки).    

Проведение исследования и сбора материала до начала лечения антибиотиками, антисептиками, противогрибковыми препаратами или не ранее, чем через 2-3 недели после окончания курса лечения.

                                                                                                                                           

Что обязательно следует сделать:

Тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода.

Предварительно помочиться.  

Не рекомендуется собирать кал из унитаза.  

Дефекацию производить в сухую, чистую емкость – судно или «ночную вазу». Предварительно  необходимо хорошо промыть с мылом и губкой, многократно ополаскивать водопроводной водой, а потом обдать кипятком и остудить. Обработка судна синтетическими моющими средствами не допустима.   

Перенести пробу кала  специальной ложечкой, вмонтированной в крышку стерильного контейнера, в количестве не более 1/3 от объема контейнера. Тщательно закрыть крышку.

                         
Нельзя допускать:

Нельзя проводить исследование кала раньше, чем через 2 дня после клизмы,   рентгенологического исследования желудка и кишечника, колоноскопии.

Все обследуемые пациенты за 1-3 дня до взятия пробы должны находиться на диете, исключающей прием продуктов, усиливающих процессы брожения в кишечнике и молочно-кислые продукты, а так же алкоголь и бактерийные препараты (содержащие бифидобактерии, лактобактерии, кишечные палочки). 

Накануне исследования нельзя принимать лекарственные препараты, в том числе: слабительные; активированный уголь; препараты железа, меди, висмута; использовать ректальные свечи на жировой основе.    

Не допускать попадания в образец мочи или воды.   

Проводить исследование кала у женщин во время менструации.

Несоблюдение правил сбора, сроков и режима хранения проб, полученных для исследований, приводит к отрицательному результату.

 

Исследование на энтеробиоз

При самостоятельном заборе процедура проводится утром сразу после подъема с постели до проведения гигиенических процедур, мочеиспускания и дефекации. Ватной палочкой круговыми движениями забирается материал с перианальных складок, после чего палочку помещают в специальную пробирку. Материал доставляется в лабораторию в день сбора материала.

Анализ кала на копрограмму

Специальной подготовки не требуется.

При диагностике некоторых заболеваний врачом может назначаться специальная диета на несколько дней.  

За 3-4 дня до исследования отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла и прекратить введение ректальных свечей. Также за несколько дней до обследования необходимо исключить прием препаратов железа, висмута.

Недопустимо направлять кал на исследование в спичечных или картонных коробках, так как при этом меняются форма и консистенция кала и искажаются результаты анализа. 

Необходимо использовать одноразовые пластиковые контейнеры.

Анализ кала на скрытую кровь

В течение 3-4 суток до сбора анализа необходимо исключить из питания мясо (печень, говядину, баранину), некоторые овощи (огурцы, дыню, цветную капусту, редис, хрен, турнепс, капусту брокколи, болгарский перец, шпинат, яблоки, фасоль).

Также в этот срок исключить избыточные количества витамина С (не более 250 мг в день), как в виде  препаратов, так и в составе пищевых продуктов (цитрусовые фрукты и соки), и препараты железа.

В течение 7 дней перед анализом необходимо прекратить прием аспирина и  нестероидных противовоспалительных препаратов (диклофенак, вольтарен, мовалис и др.), а также исключаются алкогольные напитки.

Анализ не сдается во время менструаций.  

Стул должен быть получен без применения клизм и слабительных.

Сдавайте анализы постоянно в одной и той же лаборатории – и вашему врачу будут примерно известны Ваши личные показатели нормы и любое отклонение от нормы будет сразу им замечено.

Подготовка к копрограмме и правила сбора анализа кала в медицинской лаборатории «Оптимум» в Сочи (Адлер)

Подготовка к сдаче анализа кала (копрограммы)

Копрограмма — это исследование конечного продукта пищеварения (кала) с целью узнать физические, химические, макро и микроскопические данные желудочно-кишечного тракта и органов пищеварения. Анализ кала имеет важную роль в постановке диагноза и дальнейшего лечения многих заболеваний.

Для чего проводится анализ кала?

По составу, цвету, консистенции можно диагностировать болезни и смотреть работу органов пищеварения, микрофлору или воспалительные заболевания кишечника. Также смотрят на наличие гельминтов и раковых клеток. Реакция на скрытую кровь и наличия белка также очень важна в правильной постановке диагноза.

Результат анализа кала показывает отклонения от нормальных показателей, по ним врач выявляет заболевания и смотрит на динамику лечения, при необходимости корректируя дозу лекарственных препаратов.

У маленьких детей, копрограмма выявляет ряд заболеваний, в том числе и лактозную недостаточность у грудных детей. Именно лактозная недостаточность часто вызывает такие симптомы как колики, срыгивания, вздутие живота у детей первых месяцев жизни.

Подготовка к копрограмме

Чтобы результат был как можно достоверней, нужно ответственно отнестись к подготовке, которая будет занимать в среднем неделю.

1. Основная подготовка заключается в соблюдении диеты. Исключение продуктов которые могут окрасить цвет ( свекла, морковь), овощи зеленого цвета и красная рыба также могут дать не точный результат на скрытую кровь. А такие продукты как каши овсяная, гречневая, рисовая картофель, молоко, сыр, яйцо кушать можно и даже нужно. Бывает так, что врач самостоятельно назначает определенную диету с подсчетом количества белков, углеводов, жиров и калорий. Такие специальные диеты помогают создать нагрузку на желудочно-кишечный тракт в полном объеме, благодаря ей даже небольшие изменения становятся явно заметными.

2. Помимо диеты следует отказаться от группы лекарственных средств: содержащие железа, антибиотики, ферменты поджелудочной железы, антацидные, лекарства влияющие на перистальтику и противовоспалительные — эти группы могут исказить данные результата.

3. Перед анализом рекомендуется отказаться от клизм.

4. Не следует проводить обследования как рентгеноскопия с применением бария и колоноскопия, так как подготовка к ним подразумевает очищение кишечника.

5. Не стоит собирать кал во время менструации, чтобы исключить попадания крови. По этой же причине во время кровотечения из трещин геморроя сдачу анализа кала лучше повременить.

Правила сбора анализа кала

Лучше всего собирать свежий утренний кал, обязательное условие — испражнение должно быть естественным без помощи любых средств. Если все-таки утром не получается, можно взять вечернюю порцию которая хранится в холодильнике не более 9-10 часов.

Не должно быть никаких посторонних примесей (мочи, крови).

Сбор производится из нескольких участков, 2-3 вполне достаточно, объем которого будет равен примерно 20 грамм. Баночка должна быть стерильной, чтобы исключить попадание бактерий. Собранный кал доставляется в лабораторию для анализа.

Правила подготовки к лабораторным исследованиям

Исследование крови


Показатели крови могут существенно меняться в течение дня, поэтому все анализы следует сдавать в утренние часы. Все анализы крови следует сдавать до проведения рентгенографии, УЗИ, ФГДС и физиотерапевтических процедур. В течение часа до сдачи крови необходимо воздержаться от курения. За сутки до сдачи крови желательно избегать физических нагрузок, приема алкоголя и существенных изменений в питании и режиме дня. На результаты исследований может влиять прием лекарственных препаратов. Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача и процедурную медсестру. При необходимости исследования натощак, между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 12 часов. Можно пить воду и принимать лекарства. Если ранее при взятии крови Вы испытывали головокружение, предупредите заранее процедурную сестру — кровь у Вас возьмут в положении лежа.

ВАЖНО! После взятия крови не рекомендуется в течение 1 часа нагружать руку, из вены которой проводили взятие крови (например, нести сумку).

При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр. Взятие венозной крови производится с помощью вакуумных закрытых систем. В вену будет введена игла и не исключено, что во время прокола Вы можете испытать кратковременное незначительное болевое ощущение. После взятия крови иглу удалят. Крайне редко, после взятия крови на месте прокола может возникнуть гематома. Особой опасности данный вид гематомы не представляет. Чтобы она не появилась, надо четко следовать советам медицинского персонала. С целью профилактики образования гематомы (синяка) на место прокола накладывается тугая повязка с использованием стерильного материала. Удаление повязки возможно через 15 минут. Любой другой метод менее эффективен для профилактики образования гематомы.

Клинический анализ крови 

Кровь для исследования чаще берут из вены, реже из пальца, у новорожденного — из пятки. Если назначен только общий анализ крови, то последний прием пищи — за час до сдачи крови.

Биохимический анализ крови, исследование гормонов крови, коагулограмма 

Исследуют венозную кровь натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 12 часов. Можно пить воду и принимать лекарства.

ВАЖНО! При исследовании липидограммы (холестерин и фракции) — между последним приемом пищи (легкий ужин) и взятием крови должно пройти не менее 14 часов. Можно пить воду и принимать лекарства.

При проведении тестов толерантности к глюкозе в течение 3 дней следует соблюдать смешанную диету, содержащую свыше 250 гр углеводов в день (обычный рацион ).

ВАЖНО! Необходимо согласовать режим приема медикаментов, способных влиять на обмен глюкозы с врачом. Длительность проведения теста в зависимости от назначений врача может быть от 1 часа до 4 часов. Это время пациент должен находиться в клинике.

ВАЖНО! При исследовании гормонального статуса женщинам репродуктивного возраста следует обратить особое внимание на необходимость сдачи крови в соответствующий день менструального цикла. 

ВАЖНО! При исследовании коагулограммы обязательно сообщить процедурной медсестре принимаемые лекарственные препараты (особенно важно варфарин, гепарин, фраксипарин, клексан, плавикс, аспирин). 

Остальные исследования крови не требуют строгих ограничений.

 Исследование мокроты

Мокроту собирают утром, до приема пищи, в пластиковые одноразовые стерильные контейнеры. Контейнер можно получить на приеме у врача или приобрести в аптеке. Перед откашливанием мокроты почистить зубы. Рот прополоскать водой. Вымыть руки. Сделать несколько глубоких вдохов, после чего энергично покашлять и выплюнуть мокроту в контейнер. Закрыть крышку.

Общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко

Перед сбором мочи обязательно проводят тщательный туалет наружных половых органов. Для исследования собирают утреннюю (сразу после сна) среднюю порцию мочи в емкость.

ВНИМАНИЕ! Первую и последнюю порции мочи выпускают в унитаз.

Для взятия используют шприц — пробирки желтого цвета. 

См. схему.

При одновременном назначении общего анализа мочи и мочи по Нечипоренко, необходимо не менее 2 пробирок по 12 мл. При использовании пластикового контейнера мочу собрать обычным способом. При одновременном назначении общего анализа мочи и мочи по Нечипоренко, необходимо не менее 25 мл мочи. 

Внимание! Моча доставляется в лабораторию в день взятия. До следующего дня ее хранить нельзя.

Моча, собранная для общего анализа, может храниться не более 1,5 — 2 ч (обязательно в прохладном месте, например холодильнике при температуре 2-8°С). Нельзя собирать мочу во время менструации и в течение 2-3 дней по окончании, в течение 5-7 дней после цистоскопии.

Бактериологическое исследование мочи

Используется пробирка зеленого цвета с наполнителем (содержит борную кислоту, которая препятствует размножению бактерий). Техника взятия мочи — см. общий анализ мочи. Борная кислота стабилизирует рост микроорганизмов в течение 48 часов при хранении пробы мочи при комнатной температуре.

Сбор суточной мочи 

Для сбора суточной мочи в аптеке клиники «Скандинавия» можно приобрести специальные наборы, комплектация набора зависит от вида исследования. В каждый набор входит пластиковая емкость 3 литра с мерной шкалой для фиксации суточного объема мочи, пробирки SARSTEDT 12 мл (URINE) желтого цвета и/или и пластиковые одноразовые контейнеры SARSTEDT, в набор для сбора на адреналин, норадреналин, дофамин, ВМК, кальций, фосфор, входит пластиковая пробирка со стабилизатором. Перед началом сбора мочи содержимое пробирки вылить в 3-х литровую емкость. Мочу собирают в течение 24 часов в один большой контейнер (банку). Последняя порция мочи берется точно в то же время, когда был начат сбор. Измеряют объем мочи (суточный диурез) в миллилитрах (мл). Перемешивают. В лабораторию для исследования доставляют примерно 50 мл. В направлении указывают объем выделенной мочи за сутки (суточный диурез) в миллилитрах (мл).

Суточная экскреция (потеря) белка , 17-КС, 17-ОК 

Для сбора суточной мочи в аптеке клиники «Скандинавия» можно приобрести специальный набор. В течение суток соблюдают обычный питьевой режим. Утром в 6-8 часов освобождают мочевой пузырь (эту порцию выливают). Далее собирают мочу в течение 24 часов в один большой контейнер (банку).

ВНИМАНИЕ! Моча не нуждается в хранении в холодном месте.

Последняя порция берется точно в то же время, когда был начат сбор. Измеряют объем мочи (суточный диурез) в миллилитрах (мл). Перемешивают. В лабораторию для исследования доставляют примерно 50 мл. В направлении указывают объем выделенной мочи за сутки (суточный диурез) в миллилитрах (мл).

Правила сбора мочи за сутки на: адреналин, норадреналин, кальций, фосфор, ванилилминдальная, гомованилиновая и 5-гидроксииндолуксусная кислоты, метанефрин и норметанефрин

Для сбора суточной мочи на эти исследования в аптеке клиники «Скандинавия» можно приобрести специальный набор с консервантом. В течение суток соблюдают обычный питьевой режим. Утром в 6-8 часов освобождают мочевой пузырь (эту порцию выливают). Следующую порцию мочи собирают в большую емкость и туда же выливают содержимое флакона со стабилизатором. Далее собирают мочу в течение 24 часов в один большой контейнер (банку). Последняя порция мочи берется точно в то же время, когда был начат сбор. Измеряют объем мочи (суточный диурез) в миллилитрах (мл). Перемешивают. В лабораторию для исследования доставляют примерно 50 мл. В направлении указывают объем выделенной мочи за сутки (суточный диурез) в миллилитрах (мл).

Анализ кала: копрограмма, яйца глистов, простейшие, реакция Грегерсена («скрытая кровь»)

Кал доставляют в пластиковом контейнере (объем материала — с грецкий орех). При одновременном исследовании кала на яйца глистов и копрограмму необходимо 2 контейнера. При назначении реакции Грегерсена «скрытая кровь» необходимо строго придерживаться диеты в течение 3 суток и исключить из пищи рыбу, мясо, зеленые овощи, помидоры, а также препараты железа. Кал должен быть доставлен для исследования не позднее, чем через 12 часов после дефекации при условии хранения холодильнике (+2 — +8°С). Цисты лямблий стабильны, поэтому для обнаружения цист срок доставки — до 24 часов.

Анализ кала на дисбактериоз

Обязательное условие — утренняя порция кала. При невозможности собрать анализ в это время посоветуйтесь с врачом. Кал доставляют в специальной пластиковой емкости для кала SARSTEDT (объем материала — с грецкий орех). Контейнер доставляют в лабораторию не позднее 2 часа после сбора пробы или при условии хранения в холодильнике 4 часа (при температуре 4-8 °С).

Уточнить время приема анализов можно по телефону нашего колл-центра, а результаты всегда можно увидеть в личном кабинете или мобильном приложении.

Стул гваяковый тест | UF Health, University of Florida Health

Определение

Гваяковый тест стула ищет скрытую (скрытую) кровь в образце стула. Он может найти кровь, даже если вы сами не видите ее. Это наиболее распространенный вид анализа кала на скрытую кровь (FOBT).

Гуаяк — это вещество из растения, которое используется для покрытия тестовых карт FOBT.

Альтернативные названия

Рак толстой кишки — гваяковый тест; Колоректальный рак — гваяковая проба; gFOBT; Мазок на гваяковый мазок; Анализ кала на скрытую кровь — гваяковый мазок; Анализ кала на скрытую кровь — гваяковый мазок

Как проводится анализ

Обычно вы собираете небольшой образец стула дома.Иногда врач может собрать у вас небольшое количество стула во время ректального исследования.

Если тест проводится дома, вы используете тестовый набор. Точно следуйте инструкциям к набору. Это гарантирует точные результаты. Вкратце:

• Вы собираете образец стула из 3 разных испражнений.
• При каждой дефекации вы размазываете небольшое количество стула по карточке, входящей в комплект.
• Вы отправляете карту в лабораторию для тестирования.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ брать пробы стула из воды унитаза.Это может вызвать ошибки.

Для младенцев и детей младшего возраста, носящих подгузники, можно выстелить подгузник полиэтиленовой пленкой. Поместите полиэтиленовую пленку так, чтобы моча не попадала в стул. Смешивание мочи и стула может испортить образец.

Как подготовиться к тесту

Некоторые продукты могут повлиять на результаты теста. Следуйте инструкциям о том, как не есть определенные продукты перед тестом. К ним могут относиться:

• Красное мясо
• Канталупа
• Сырая брокколи
• Репа
• Редис
• Хрен

Некоторые лекарства могут мешать проведению теста.К ним относятся витамин С, аспирин и НПВП, такие как ибупрофен и напроксен. Спросите своего врача, нужно ли вам прекратить прием этих препаратов до обследования. Никогда не прекращайте прием и не меняйте лекарство, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Как будет себя чувствовать тест

Домашний тест включает в себя нормальную дефекацию. Никакого дискомфорта.

У вас может возникнуть некоторый дискомфорт, если стул будет собран во время ректального исследования.

Почему проводится тест

Этот тест обнаруживает кровь в пищеварительном тракте.Это можно сделать, если:

• Вы проходите скрининг или тест на рак толстой кишки.
• У вас боли в животе, нарушения дефекации или потеря веса.
• У вас анемия (низкий показатель крови).
• Вы сказали, что у вас кровь в стуле или черный дегтеобразный стул.

Нормальные результаты

Отрицательный результат теста означает, что в стуле нет крови.

Что означают аномальные результаты

Аномальные результаты могут быть вызваны проблемами, вызывающими кровотечение в желудке или кишечном тракте, в том числе:

Другие причины положительного результата теста могут включать:

• Носовое кровотечение
• Откашливание крови с последующим ее проглатыванием

Если результаты гваякового стула окажутся положительными на наличие крови в стуле, ваш врач, скорее всего, назначит другие анализы, часто включая колоноскопию.

Гваяковый тест стула не диагностирует рак. Скрининговые тесты, такие как колоноскопия, могут помочь обнаружить рак. Гваяковая проба в стуле и другие обследования позволяют выявить рак толстой кишки на ранней стадии, когда его легче лечить.

Риски

Могут быть ложноположительные и ложноотрицательные результаты.

Количество ошибок уменьшается, если вы следуете инструкциям во время сбора и избегаете определенных продуктов и лекарств.

Изображения

Ссылки

Rex DK, Boland CR, Dominitz JA, et al.Скрининг колоректального рака: рекомендации для врачей и пациентов Целевой группы США по колоректальному раку. Am J Gastroenterol. 2017; 112 (7): 1016-1030. PMID: 28555630 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28555630/.

Savides TJ, Jensen DM. Желудочно-кишечное кровотечение. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Болезни желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 20.

Целевая группа превентивных служб США, Биббинс-Доминго К., Гроссман, округ Колумбия, и др.Скрининг колоректального рака: рекомендация Целевой группы по профилактическим службам США. JAMA. 2016; 315 (23): 2564-2575. PMID: 27304597 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27304597/.

Что нужно знать о анализах фекальной оккультной крови

Хотя колоноскопия остается золотым стандартом для обнаружения рака толстой кишки, процедура заслужила известность благодаря своей инвазивной природе и обширной подготовке, которую она влечет за собой. Таким образом, люди ищут неинвазивные и удобные альтернативы, среди которых анализ кала на скрытую кровь (FOBT).

Вот информация, необходимая для получения базового представления о FOBT, в частности об их преимуществах и ограничениях.

FOBT просты и удобны в использовании

Также называемые гемоккультными тестами, анализы кала на скрытую кровь используют растительные тестирующие вещества (гваяковая кислота) или белки антител (иммунохимические тесты) для выявления наличия крови в образце стула.

Вы можете провести тест дома: просто поместите образец стула в специальный набор, затем отнесите его своему врачу, который отправит образец в лабораторию для анализа.

Перед тестом ваш GI-специалист предоставит вам подробные инструкции для обеспечения точности. Ваш врач, скорее всего, посоветует вам избегать употребления определенных продуктов (например, красного мяса, красных или пурпурных овощей и т. Д.) И пропустить добавки, такие как витамин С, или лекарства в течение определенного периода времени, поскольку они могут исказить результаты.

После анализа кала на скрытую кровь вы можете вернуться к своей обычной повседневной деятельности и принять обычную диету, витамины и лекарства.

FOBT имеют высокие показатели соответствия и удовлетворенности

Появляются новые исследования, которые предполагают, что FOBT так же эффективен, как колоноскопия, если проводится ежегодно.Отдельная статистика показывает, что этот метод имеет высокие показатели соответствия и удовлетворенности.

Однако важно отметить, что FOBT имеет свои ограничения и, следовательно, не заменяет колоноскопию. К сожалению, многие взрослые, которым требуется скрининг на рак толстой кишки, отказываются от колоноскопии или полагаются только на FOBT. Такое мышление в лучшем случае ненадежно, поскольку колоноскопия очень эффективна и необходима для визуализации и удаления полипов толстой кишки. Кроме того, раковые и предраковые полипы могут не кровоточить.Таким образом, с помощью FOBT эти опасные новообразования могут ускользать от обнаружения, пока они не разовьются и не станут менее поддающимися лечению.

Консультации со специалистом по GI по поводу FOBT

Ваш GI-специалист — ваш лучший источник точной информации о FOBT: он может посоветовать вам, является ли это наиболее подходящим методом скрининга для вас, исходя из ваших факторов риска, личных предпочтений и уникальной ситуации.

Вот несколько вопросов, которые вы можете задать своему врачу:

• Зачем мне проходить один из этих тестов?
• Когда я узнаю результаты своего FOBT?
• Как часто нужно сдавать анализ стула?
• Подтвердит ли последующая колоноскопия причины положительного результата FOBT?

Анализы фекальной оккультной крови в Калифорнии

В inSite Digestive Care мы предлагаем полный спектр гастроэнтерологических услуг, включая анализы кала на скрытую кровь и другие методы скрининга рака толстой кишки, что соответствует нашей главной цели — предоставить пациентам по всему штату Калифорния всестороннюю медицинскую помощь.

Чтобы получить дополнительную информацию или договориться о встрече, позвоните в наш ближайший к вам офис или заполните эту форму запроса на прием. Мы свяжемся с вами в ближайшее время.

Скрининг рака толстой кишки и рака прямой кишки: какие у меня есть варианты?

Скрининг на рак прямой кишки — тестирование для выявления рака до появления симптомов — может помочь спасти жизни. Регулярный скрининг позволяет выявить рак прямой кишки на ранней стадии, когда он небольшой и его легче лечить. Существует несколько различных вариантов скрининга колоректального рака.Независимо от того, какой из них вы выберете, главное — пройти тестирование.

Если вы отложили назначения на скрининг или они были отложены из-за пандемии COVID-19, поговорите со своим врачом о шагах, которые вы можете предпринять, чтобы безопасно возобновить эти важные тесты.

Рекомендуемые тесты делятся на 2 категории:

Испытания на стул

Тесты на основе стула проверяют стул (фекалии) на наличие признаков рака или предраковых состояний.Эти тесты менее инвазивны и их легче сделать. Но обычно их нужно делать чаще, чем другие виды тестов.

• Иммунохимический анализ кала (FIT) используется для обнаружения крошечных количеств крови в стуле. Это может быть признаком рака или больших полипов. Вы проходите этот тест дома с набором, который вы получаете в кабинете врача. Тест FIT необходимо проводить каждый год.
• Анализ кала на скрытую кровь на основе гваяковой кислоты ( г FOBT) также используется для обнаружения скрытой крови в стуле.Вы проходите этот тест дома с набором, который вы получаете в кабинете врача. В комплект будут включены инструкции о том, как пройти тест и вернуть его. Если ваш врач предлагает пройти тест на gFOBT, вам, возможно, придется избегать некоторых продуктов (например, красного мяса) и лекарств (таких как ибупрофен, аспирин и более высокие дозы витамина С) в течение нескольких дней до теста. Тест gFOBT нужно делать каждый год.
• Анализ ДНК стула ищет определенные изменения ДНК или генов в клетках, которые могут попасть в стул из полипов (предраковые образования) или раковых клеток.Он также может проверить наличие крови в стуле. Для этого теста люди используют набор, который можно взять домой, чтобы собрать образец стула и отправить его в лабораторию. Cologuard ^® — это название теста ДНК стула, который в настоящее время одобрен FDA. Этот анализ стула необходимо проводить каждые 3 года.

Если какой-либо из этих тестов покажет ненормальные признаки изменений крови или ДНК, необходимо будет сделать колоноскопию, чтобы определить, есть ли у вас рак. Важно помнить, что аномальные результаты не обязательно означают, что у вас рак, потому что они могут быть вызваны незлокачественным заболеванием, например язвами или геморроем.

Тесты на стуле — не лучший вариант для всех. Их рекомендуют людям со средним риском развития колоректального рака. Если у вас в личном анамнезе были полипы, колоректальный рак в вашей семье или у вас есть другие факторы риска, ваш лечащий врач может посоветовать вам пройти визуальный тест.

Визуальные тесты

Визуальные (или структурные) тесты ищут внутри толстой и прямой кишки области, которые могут быть раком или полипами.Эти тесты можно делать реже, чем тесты на стул, но они требуют большей подготовки заранее и могут иметь некоторые риски, которых нет у тестов на основе кала.

• Колоноскопия использует гибкую трубку с подсветкой с небольшой камерой на конце, чтобы исследовать толстую и прямую кишку по всей длине. Трубка вводится через задний проход, затем в прямую и толстую кишку. Если обнаружены полипы, их можно удалить во время обследования. Для колоноскопии толстая и прямая кишки должны быть пустыми и чистыми, чтобы врач мог видеть всю слизистую оболочку во время теста.Вы могли слышать, как это называется «подготовка кишечника». Для этого есть разные способы, включая таблетки, жидкости и клизмы (или их комбинации). Вам дадут лекарство, чтобы вы были расслаблены и сонливы во время теста (седация), поэтому после теста вам нужно будет ехать домой. Если вы относитесь к группе среднего риска и во время теста не было обнаружено никаких отклонений от нормы, вам не потребуется повторная колоноскопия в течение 10 лет.

• КТ-колонография (также называемая виртуальной колоноскопией) — это сканирование толстой и прямой кишки, которое предоставляет подробные изображения толстой и прямой кишки, чтобы врач мог найти полипы или рак.Это требует подготовки кишечника, но без седативных средств. Перед сканированием в задний проход вводится небольшая трубка, и воздух нагнетается в прямую и толстую кишку. Скорее всего, у вас будет два сканирования: одно, когда вы лежите на спине, и другое, когда вы лежите на животе или на боку. Если будет замечено что-то, что может потребовать биопсии, потребуется повторная колоноскопия. КТ-колонографию необходимо проводить каждые 5 лет.

• Гибкая ректороманоскопия не широко используется для скрининга колоректального рака в США.S. Это похоже на колоноскопию, но исследует менее половины толстой и прямой кишки. Перед тестом требуется подготовка кишечника, но большинству людей седативный эффект для этого теста не требуется. Если видны полипы или подозрительные участки, потребуется колоноскопия, чтобы осмотреть остальную часть толстой кишки. Гибкую ректороманоскопию необходимо делать каждые 5 лет.

Поговорите со своим врачом о скрининге

Регулярный скрининг — один из наиболее важных способов предотвращения колоректального рака. Если полипы обнаруживаются во время обследования на колоректальный рак, их обычно можно удалить до того, как они перерастут в рак.Скрининг также может помочь обнаружить рак на ранней стадии, когда он меньше по размеру и его легче лечить. Важно проходить тестирование так часто, как рекомендуется.

Если вам 45 лет и старше, поговорите со своим врачом о том, какой скрининговый тест подходит вам. Также узнайте в своей страховой компании о покрытии и сумме, которую вам, возможно, придется заплатить.

И независимо от вашего возраста, поговорите со своим врачом о своей семейной истории болезни. Людям с повышенным риском колоректального рака из-за семейного анамнеза или определенных состояний здоровья может потребоваться начать обследование до 45 лет или проходить обследование чаще.

Скрининг, подробности процедуры и подготовка

Обзор

Советы по подготовке к колоноскопии

Что такое колоноскопия?

Колоноскопия — это амбулаторная процедура, которая проводится для исследования внутренней части толстой кишки (толстой и прямой кишки). При обследовании используется инструмент, называемый колоноскопом (иногда его называют прицелом). Этот гибкий инструмент очень длинный, включает камеру и возможность удаления ткани (вы не чувствуете, как удаляется ткань).Колоноскопия обычно используется для оценки желудочно-кишечных симптомов, таких как кровотечение, боль в животе или изменения в привычках кишечника (как часто вы какаете, насколько легко вы какаете, а также цвет и консистенцию ваших фекалий).

Колоноскопия может использоваться для выявления многих различных типов состояний.

Некоторые люди могут избегать процедуры из-за смущения или нежелания проводить подготовку. Доступно множество препаратов для кишечника, они бывают разных размеров и вкусов.Кроме того, бригада колоноскопии уважает вашу конфиденциальность на протяжении всей процедуры. Колоноскопия проводится для проверки наличия колоректальных полипов или рака. Раннее удаление полипов означает, что они не перерастут в рак.

Медицинское сообщество рекомендует всем, у кого нет факторов риска колоректального рака, пройти скрининговую колоноскопию начиная с 45 лет. Время проведения колоноскопии зависит от результатов вашего теста. Возможно, вам потребуется пройти колоноскопию в более молодом возрасте, если у вас повышенный риск рака толстой кишки.Эти факторы риска могут включать:

• Наличие синдрома семейного полипоза (заболевание, которое встречается в вашей семье и связано с повышенным риском образования полипов).
• Имеет генетическое заболевание, связанное с раком толстой кишки.
• Воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона и язвенный колит.
• Имеются родственники первой степени родства с раком толстой кишки (то есть ваша мать или отец, брат или сестра или ребенок).
• Наличие нескольких родственников с раком толстой кишки.

Детали теста

Толстая кишка, прямая кишка и анус

Что я должен знать или сказать своему врачу перед колоноскопией?

Обязательно сообщите врачу, какие лекарства вы принимаете ежедневно. Сюда входят продукты, отпускаемые по рецепту и без рецепта, такие как добавки. Ваш врач может сказать вам, каких лекарств следует избегать и какие изменения могут потребоваться. Возможно, вам придется изменить график приема лекарств, если у вас диабет или вам нужны препараты для разжижения крови.

Вам понадобится драйвер. Большинство учреждений вообще не позволят вам пройти регистрацию или сдать экзамен, если вы не возьмете с собой ответственного водителя.

Чтобы пройти успешную колоноскопию, вы должны внести свой вклад. Это означает соблюдение всех инструкций о том, что есть и пить за несколько дней до процедуры. Это также означает, что ваша толстая кишка пуста, чтобы врач мог четко видеть, когда зонд находится внутри толстой кишки. Это включает в себя так называемую «подготовку кишечника».’

Подготовка кишечника. Подготовка к колоноскопии. Очистите толстую кишку. Что это значит?

Ваша медицинская бригада даст вам достаточно времени для подготовки. Вы получите инструкции как минимум за две недели до процедуры. Важно прочитать все данные вам инструкции и следовать им. Если ваш кишечник не опорожнен, ваша колоноскопия не будет успешной и, возможно, придется повторить. Чем чище ваша толстая кишка, тем больше шансов, что ваш врач обнаружит все ваши полипы и рак, которые иногда могут быть небольшими или скрытыми.

Что можно есть и пить за несколько дней до колоноскопии?

Некоторые медицинские работники могут попросить вас воздержаться от кукурузы, орехов, семян и попкорна как минимум за три дня до процедуры. Другие могут предложить диету с низким содержанием клетчатки за два дня до колоноскопии. За день до процедуры нельзя есть твердую пищу и употреблять алкоголь

Вы сможете пить прозрачные жидкости, включая воду, черный кофе, чай, имбирный эль, яблочный сок, сок белого винограда и прозрачные бульоны.Вы можете употреблять JELL-O® и Popsicles®, но только те, которые не являются красными, синими или фиолетовыми. Употребление дополнительной жидкости поможет вам не сильно обезвоживаться.

Вы не должны ничего пить и есть как минимум за четыре часа до колоноскопии. Обязательно пейте много жидкости накануне, пока вы готовите кишечник. Если вам проводят колоноскопию под общей анестезией, вы не можете пить после полуночи в ночь перед обследованием.

Что именно означает подготовка кишечника?

Есть несколько видов препаратов для кишечника, почти все жидкие.Ваш врач скажет вам, какой из них лучше всего подходит для вас, исходя из вашей истории болезни и своих предпочтений. Некоторые из этих продуктов отпускаются только по рецепту, а другие продаются без рецепта. У всех них одна цель — избавиться от всего в толстой кишке, вызвав водянистую диарею.

Время дня или ночи, когда вам нужно будет начать пить раствор, будет зависеть от того, когда запланирована ваша процедура. Вам будет предложено выпить все количество жидкости в течение определенного периода времени.Также существует так называемое «раздельное дозирование». При раздельном дозировании вам будет предложено выпить половину препарата для кишечника накануне вечером, а затем прекратить. Вы встанете утром и примете вторую половину дозы утром, закончив по крайней мере за четыре часа до самой процедуры. Как правило, разделение доз приводит к получению более чистых препаратов для кишечника. Если у вас есть колоноскопия с седативным эффектом в сознании или в сумерках, и вам не были даны инструкции по раздельному дозированию, спросите своего врача, можете ли вы сделать раздельное дозирование.

Что вы можете сделать, чтобы облегчить подготовку к колоноскопии?

Есть вещи, которые могут помочь вам легче пить раствор. К ним относятся использование соломинки для питья жидкости и охлаждение раствора в холодильнике перед тем, как пить. Можно добавить лимонные капли или жевать имбирный леденец. Во время подготовки кишечника вам нужно будет находиться рядом с ванной. Разделенная доза может облегчить приготовление. Вы поймете, что хорошо поработали, когда понос станет прозрачным и желтоватым, как моча.

Вы можете испытывать раздражение кожи вокруг заднего прохода из-за отхождения жидкого стула. Для предотвращения и лечения раздражения кожи вам следует:

• Нанесите мазь Vaseline® или Desitin® на кожу вокруг заднего прохода перед приемом лекарств для подготовки кишечника. Эти продукты можно приобрести в любой аптеке.
• Протирайте кожу после каждого испражнения одноразовыми влажными салфетками вместо туалетной бумаги. Их можно найти в отделении туалетной бумаги в магазине.
• Посидите в ванне, наполненной теплой водой, на 10–15 минут после того, как закончите дефекацию.После замачивания промокните кожу насухо мягкой тканью. Затем нанесите мазь вазелин или дезитин на анальную область и поместите ватный диск рядом с анусом, чтобы впитать вытекающую жидкость.

Что происходит в день колоноскопии?

Примите душ утром, если хотите, но не используйте лосьоны, духи или дезодоранты. Оставьте свои украшения, другие ценные вещи и контактные линзы дома.

Во время самой процедуры:

• Вас попросят надеть больничную одежду, и вам будет проведена внутривенная инфузия.
• Процедура может выполняться с применением седативных средств, часто называемых «сумерек», или более глубоких седативных средств, называемых «общей анестезией». Вам внутривенно (в вену) вводят болеутоляющее и успокаивающее средство. Вы почувствуете расслабленность и сонливость. Этот шаг означает, что колоноскопия не повредит.
• Вы лягте на левый бок, подтянув колени к груди.
• Небольшое количество воздуха используется для расширения толстой кишки, чтобы врач мог видеть стенки толстой кишки.
• Во время процедуры вы можете почувствовать легкие спазмы. Спазмы можно уменьшить, делая медленные глубокие вдохи.
• Колоноскоп медленно извлекается, а слизистая оболочка кишечника тщательно исследуется.
• Процедура длится около 30 минут. Чтобы переместить прицел на пять или шесть футов, требуется около 12 минут и еще 12 минут, чтобы вынуть его. Если есть полипы, которые нужно удалить, процедура займет больше времени.

Что происходит после колоноскопии?

• Вы останетесь в палате восстановления для наблюдения, пока не будете готовы к выписке.Продолжительность выздоровления зависит от того, были ли вы седативны или нет, и от того, какое обезболивающее вы принимали.
• Вы можете почувствовать спазмы или ощущение газа, но это должно быстро пройти.
• Ваш ответственный член семьи или друг отвезет вас домой.
• Избегайте употребления алкоголя, вождения и работы с механизмами в течение 24 часов после процедуры.
• Если не указано иное, вы можете немедленно вернуться к своей обычной диете.Рекомендуется подождать до следующего дня после процедуры, чтобы возобновить нормальную деятельность.
• Врач, проводящий колоноскопию, скажет вам, когда можно будет возобновить прием препаратов, разжижающих кровь, или любых других лекарств, которые вы, возможно, прекратили.
• Если полипы были удалены или сделана биопсия, вы можете заметить легкое ректальное кровотечение в течение одного-двух дней после процедуры.

ПРИМЕЧАНИЕ: Если у вас сильное ректальное кровотечение, высокая или постоянная лихорадка или сильная боль в животе в течение следующих двух недель, обратитесь в местное отделение неотложной помощи и вызовите врача, проводившего обследование.

Сколько времени осталось до следующего опорожнения кишечника?

Может пройти несколько дней, прежде чем у вас начнется опорожнение кишечника, потому что ваша толстая кишка пуста. Это также зависит от того, сколько грубых кормов (волокнистых продуктов) вы едите.

Результаты и последующие действия

Когда я узнаю результаты колоноскопии?

Обычно ваш врач разговаривает с вами после процедуры, чтобы объяснить, что было сделано. Врач скажет вам, были ли у вас полипы и были ли удалены какие-либо ткани.Они также перейдут, когда вы сможете снова начать принимать лекарства, если вам пришлось прекратить принимать что-то до колоноскопии.

Кроме того, обычно вы получите официальный отчет, отправленный вам по почте или отправленный вам и вашему основному поставщику медицинских услуг в вашей электронной медицинской карте. Ваша медицинская бригада сообщит вам, требуется ли какое-либо последующее наблюдение на основе результатов вашей колоноскопии.

дополнительные детали

Есть ли альтернативы колоноскопии?

Есть и другие способы скрининга на рак толстой кишки.К ним относятся:

• Тесты кала, такие как иммунохимический анализ кала (FIT), анализ кала на скрытую кровь (FOBT), тесты ДНК кала (например, Cologuard®). Эти тесты позволяют вам собрать образцы стула дома, а затем вернуть их своему врачу или отправить их в лабораторию. Вам придется делать это чаще, чем колоноскопию.
• КТ-колоноскопия (также называемая виртуальной колоноскопией).
• Гибкая ректороманоскопия, тест, аналогичный колоноскопии, но охватывающий меньшую часть толстой кишки и заднего прохода.Не визуализирует первую часть толстой кишки.

Вы и ваш лечащий врач должны обсудить тип скрининга рака толстой кишки, который вам следует пройти. Выбор будет основан на вашем общем риске рака толстой кишки, общем состоянии здоровья, любых симптомах, которые у вас могут быть, и ваших личных предпочтениях. Вам следует обратиться к своему страховщику здоровья по поводу стоимости этих менее традиционных тестов.

Вы должны знать, что некоторые из вариантов, которые не являются настоящей колоноскопией, по-прежнему требуют подготовки того же типа (очистка толстой кишки, вызывая диарею).Если при альтернативном исследовании обнаруживаются полипы или другие аномалии, их нельзя удалить или лечить. Так что вполне вероятно, что вам все равно придется пройти колоноскопию. Кроме того, затраты на скрининговую колоноскопию могут быть меньше, чем на колоноскопию, выполненную после другого положительного скринингового теста, кроме колоноскопии.

Можете ли вы проглотить камеру в таблетке, чтобы сфотографировать свою толстую кишку?

В настоящее время тест с помощью камеры с таблетками используется для наблюдения за тонкой кишкой, потому что ее легче очистить (для видимости) (часть кишечника между желудком и толстой кишкой).Также камера проходит через тонкий кишечник за два-три часа.

Камера для таблеток изучается для колоноскопии. Однако есть проблемы:

• Толстая кишка (ободочная кишка) широкая, со складками и складками.
• На прохождение камеры с таблетками через толстую кишку может потребоваться до 36 часов.
• Ободочную кишку не так легко достать и содержать в такой же чистоте, как тонкую кишку.

Можно ли сделать колоноскопию во время менструации?

Ответ на этот вопрос — да.Если у вас месячные, вы можете носить тампон.

Можно ли сделать колоноскопию беременным?

Беременная женщина всегда должна проконсультироваться со своим акушером перед любой процедурой. Если вам предстоит колоноскопия для обследования, лучше подождать после беременности. Однако обычно считается, что колоноскопия безопасна во время беременности.

Каковы рекомендации по расписанию вашей первой и последующих колоноскопий?

Если вы относитесь к категории людей со средним риском развития колоректального рака, рекомендуется пройти первый скрининговый тест в 45 лет.Это может быть колоноскопия или анализ стула. Если ваш риск выше или у вас есть определенные симптомы, ваш лечащий врач может предложить колоноскопию или другой скрининговый тест до 45 лет. Заболеваемость колоректальным раком у афроамериканцев растет, а показатели выживаемости у людей с раком толстой кишки ниже те для других групп.

Вам следует обсудить с врачом, когда начинать обследование. Есть и другие правила. Например, Американское онкологическое общество предлагает начать обследование людей среднего риска и афроамериканцев в возрасте 45 лет.

Последующие колоноскопии будут зависеть от результатов первой. Если у вас нет полипов и у вас низкий риск, вы можете подождать 10 лет, прежде чем появится еще один. Если у вас есть полипы и вы относитесь к группе повышенного риска, возможно, вам придется проходить процедуру ежегодно. (Колоноскопия каждые 10 лет — общее правило для людей, не относящихся к группе высокого риска.)

Регулярное обследование следует проводить в возрасте 75 лет. После этого вы и ваш лечащий врач можете принять решение о дальнейших потребностях в обследовании.

Может ли колоноскопия найти паразитов?

В случае некоторых паразитов, например, власоглавов, ответ — да. Однако колоноскопия — не обычный способ диагностики паразитов.

Можно ли использовать колоноскопию для диагностики эндометриоза?

Если вы женщина, страдающая эндометриозом, у вас могут быть симптомы, влияющие на работу кишечника, такие как боль или приступы запора, смешанные с диареей. Ваш гинеколог может предложить колоноскопию, чтобы исключить проблемы с кишечником. Обычно ткань эндометрия не выходит через кишечник, поэтому ее нельзя увидеть при колоноскопии.Такая ткань часто прилипает к внешней стороне кишечника или к другой ткани в этой области.

Можно ли использовать колоноскопию для диагностики рака простаты?

Нет. Колоноскопия не предназначена для выявления рака простаты. Однако некоторые врачи могут предпочесть провести пальцевое ректальное исследование и исследование простаты перед тем, как вставить колоноскоп. Мужчины могут думать, что их простата была исследована, но это может быть неправдой. Это хорошая тема, которую стоит обсудить с врачом перед колоноскопией.

Напоследок о колоноскопии. Многие избегают их, потому что считают эту идею смущающей, а подготовка — неприятной. Однако люди часто спрашивают себя и своих медицинских работников, как мы можем предотвратить что-то. Вот один способ: колоноскопия может остановить рак толстой кишки до того, как он начнется.

Ресурсы

Инструкции по подготовке кишечника Cleveland Clinic

Исследование кала: — Часть 5 — Стул на скрытую кровь, OB (фекальная скрытая кровь) — Labpedia.net

30 марта 2021 г. Лабораторные тесты Паразитология

Образец

1. Этот тест проводится на стуле.
2. Можно взять произвольную пробу, достаточно 3 мл.
   1. Избегайте внешней части и возьмите образец из центральной области сформированного стула.
   2. Требуются три последовательных пробы стула.
3. Собрать стул в сухой стерилизованный широкоугольный контейнер.
4. Попросите пациента прекратить прием витамина С, железосодержащих препаратов, мяса и овощей как минимум за три дня до исследования.
5. Рекомендуется анализ свежего стула.

Меры предосторожности

1. Специальная диета рекомендуется за 48–72 часа до проведения теста.
2. Также посоветуйте пациенту избегать следующих продуктов:
   1. Нет, красное мясо. Курица и рыба тоже были остановлены.
   2. Овощи, богатые пероксидазой, такие как репа, шпинат, хрен, грибы, брокколи, фасоль, цветная капуста, апельсины, бананы, дыня и виноград.
   3. Нет сырых фруктов.
   4. Избегайте витамина С, который вызывает ложноотрицательную реакцию, подавляя реакцию пероксидазы.
3. Избегайте таких лекарств, как антикоагулянты, аспирин, колхицин, нестероидные противоартриты, препараты железа и стероиды, по крайней мере, за 7 дней до теста.
4. Лекарства, которые могут вызывать ложноположительные результаты:
   1. Колхицин и железо.
   2. Окисляющие препараты, такие как йод, бромиды, борная кислота и производные раувольфии.
5. Препараты, которые могут вызывать ложноотрицательные результаты, — это витамин С и т. Д.
6. Возьмите H / O кровоточащих десен.
7. Энергичные упражнения.

Показания

1. Это скрининговый тест на колоректальную карциному.
2. Может использоваться при кровоточащих язвах желудочно-кишечного тракта.
3. Этот тест может быть включен в периодический медицинский осмотр.
   1. Этот тест рекомендуется пожилым людям после 40 лет бессимптомно, чтобы исключить злокачественное новообразование желудочно-кишечного тракта.
4. Этот тест необходим при гипохромной анемии из-за язвенных или опухолевых заболеваний.
5. В возрасте старше 50 лет это может быть включено в ежегодный осмотр.

Патофизиология

1. Определение: Наличие гемоглобина в стуле подтверждается химическим тестом, но не видно невооруженным глазом, скрыто (скрыто).
   1. Скрытая кровь спрятана, и для ее обнаружения требуется химический анализ.
2. Обычно только минимальное количество крови попадает в желудочно-кишечный тракт.Это количество кровотечений недостаточно велико, чтобы дать положительный результат анализа на скрытую кровь.
3. Обычно в стуле выделяется от 2 до 5 мл крови, но это не определяется.
   1. У здорового человека в 150 граммах стула выделяется примерно 2 мл крови.
   2. Эта сумма не дает положительного результата на скрытую кровь.
   3. Этот тест будет положительным, если в стуле будет выделяться 5 мл крови в день.

      Критерии положительности оккультной крови

   4. Другая ссылка говорит, что анализ на скрытую кровь может обнаружить 2 мл крови в стуле.
   5. Другой источник сообщает, что> 2 мг / г стула является положительным результатом, и <2 мг / г / день наблюдается у здоровых людей, а OB будет отрицательным.
4. Скрытая кровь будет положительной, когда опухоли разрастаются в просвете кишечника и если они изъязвляются и вызывают кровотечение.
5. При кровотечении из верхних отделов желудочно-кишечного тракта выделяется черный дегтеобразный стул.
6. При кровотечении из нижних отделов желудочно-кишечного тракта выделяется кровь в стуле.
7. Фекальная скрытая кровь должна быть проверена на наличие гема или порфиринов, происходящих от гема.

Гем

8. обладает пероксидазоподобной активностью, которая определяется тестом на краситель гваяковый.
9. Стул от темно-красного до дегтеобразно-черного цвета указывает на количество крови от 50 до 75 мл из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

   Желудочно-кишечное кровотечение и роль анализа скрытой крови

Обычное

• Скрытая кровь в норме отрицательна.

Процедура

Химический метод:

1. Рекомендует пациентам есть много овощей, кукурузы и не цитрусовых фруктов.
2. Модификация бензидинового и 0-толидинового теста, поскольку они являются канцерогенными.
   1. Возьмите 95% спирт 15 мл.
   2. 4-аминофеназон растворяют 0,4 грамма.
   3. Добавьте уксусную кислоту 10% 1 мл.
   4. h3O2 (перекись водорода) 1 объем и 10 мл воды.
      1. Возьмите от 10 до 15 мл D.water и эмульгируйте стул (диаметром 10 мм).
      2. Теперь центрифугируйте и возьмите прозрачную эмульгированную жидкость.
      3. Возьмите три пробирки и пометьте их как «пациент», «отрицательный контроль» и «положительный контроль».
      4. Добавьте 5 мл эмульгированного калового материала в трубку пациента.
      5. Добавьте дистиллированную воду к отрицательному контролю.
      6. Добавьте одну каплю крови к положительному контролю.
3. Теперь нанесите на суспензию 5 мл смешанного реагента, приготовленного с аминофеназоном, и не перемешивайте. Просто нанесите его на суспензию.
4. Теперь добавьте 10 капель перекиси водорода, 10 объемов и не перемешивайте (разбавьте 1 мл H ₂ O ₂ 10 мл D.воды.).
5. Проверьте результат следующим образом.

   Интерпретация результатов анализа оккультной крови

6. Каждый раз, когда вам нужно сделать новый образец для запуска этого теста.
   1. Ложноположительный тест обнаруживается, если в стуле пациента содержится вещество, подобное пероксидазе.
   2. Ложноотрицательная реакция наблюдается при избытке аскорбиновой кислоты в стуле.
      1. В случае подозрения на заболевание повторите тест еще два раза.

Принцип и интерпретация теста Гуаяка:

1. Недостатком теста Гуаяка является то, что он может реагировать с пероксидазой, не содержащей гемоглобина, присутствующей в стуле, например, с овощами и мясом.
2. Витамин С подавляет реакцию Гуаяка.
3. Чувствительность теста на реакцию Гуаяка 40%, столько раз; он не может обнаружить опухоли на ранних стадиях.
4. Развивается более чувствительная реакция с чувствительностью и специфичностью около 80% и 94% соответственно.
   1. Капля воды (регидратация) добавляется на предметное стекло перед тестированием в тесте Гуаяка.
   2. Этот шаг увеличивает чувствительность, но снижает специфичность.
   3. После регидратации выявляется больше раковых образований, но более ложноположительный результат приводит к дальнейшим исследованиям, таким как исследование бариевой муки или ректороманоскопия.
5. Принцип теста Гуаяка:
   1. Образец стула наносят на пропитанную гваяковую бумагу.
   2. Затем добавьте раствор проявителя, состоящий из h3O2 (перекиси водорода) и денатурированного спирта.

      Гваяковый реагент для скрытой крови и принцип

      Принцип гваякового теста на скрытую кровь

6. Интерпретация теста Гуаяка:
   
   1. Любое появление синего цвета является положительным результатом.
   2. Интенсивность развития окраски не имеет значения, недельная она или сильная.
   3. Если бумага перед тестом стала синей или сине-зеленой, ее следует выбросить.
   4. Американское онкологическое общество рекомендует три последовательных пробы для скрининга на колоректальный рак.
7. Ложноположительный акушерский тест встречается в:
   1. Проглоченное мясо.
   2. Овощи, богатые пероксидазой, такие как репа, хрен, грибы, брокколи, фасоль, ростки, цветная капуста, апельсины, бананы, дыня и виноград.
   3. Лекарства, такие как антикоагулянты, аспирин, препараты железа, нестероидные противоартритные препараты и стероиды, могут вызывать кровотечение.
   4. Белые клетки и бактерии также вызывают ложноположительный результат.
   5. Другие препараты, вызывающие ложноположительные результаты, — борная кислота, колхицин, бромиды и йод.
8. Ложноотрицательный OB-тест обнаружен в:
   1. Vit C может вызвать ложноотрицательный результат при приеме более 250 мг / день.
   2. Продукты и соки богаты витамином С.
   3. Окислители также вызывают ложноотрицательный результат.
   4. Добавка железа, содержащая витамин C> 250 мг.

Причины положительного акушерского теста:

1. Опухоли желудочно-кишечного тракта.
   1. Рак прямой кишки.
   2. Рак желудка.
2. Воспалительное заболевание кишечника.
3. Дивертикулез.
4. Варикоз.
5. Ишемическая болезнь кишечника.
6. Артериовенозные мальформации желудочно-кишечного тракта.
7. Геморрой.
8. Кровь проглочена из полости рта или носоглотки.
9. Аденома.
10. Язвенная болезнь.
11. Гастрит.
12. Амилоидоз.
13. Саркома Капоши.

Другие тесты для обнаружения колоректального рака:

Флуорометрический метод:

1. Этот метод специфичен для гема и порфиринов.
   1. Значение <2 мг / г стула отрицательное.
   2. Значение> 2 мг / г стула является положительным для колоректальной карциномы.

Наборы иммунологических методов:

1. Они чувствительны для обнаружения человеческого гемоглобинового компонента глобина.
2. Используется моноклональное антитело против гемоглобина. Эти антитела специфичны для гемоглобина.
   1. В большинстве случаев агглютинация считается положительной из-за наличия покрытых оболочкой антител или латексных частиц.
   2. Эти тесты называются иммунохимическими тестами кала на скрытую кровь.
   3. Недостатком является то, что он может не обнаружить кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, потому что глобин переваривается или разлагается к тому времени, когда он попадает в кал.

ДНК-метод стула:

1. Это новый метод обнаружения предраковых и злокачественных опухолей.
2. Доброкачественное образование не кровоточит, и оно может быть пропущено с помощью тестов Guaiac или других тестов при скрининге скрытой крови.
3. Из всех предраковых поражений выделяются клетки с аномальной ДНК, поэтому предраковые поражения могут быть удалены до того, как они перейдут в злокачественные состояния.

По вопросам выявления рака прямой кишки могу посоветовать:

1. Скрытая кровь в стуле.
2. Ригмоидоскопия.
3. Колоноскопия.

Преимущество

• Если скрининг начнется в возрасте 50 лет, он снизит смертность от колоректальных злокачественных новообразований. В одной ссылке это может быть сокращение на 60%.
• ПРИМЕЧАНИЕ. Пожалуйста, смотрите более подробную информацию в другой части табурета.

Анализ кала на скрытую кровь (FOB) — P.З. Агапиу

Анализ кала на скрытую кровь (FOB)

Обзор

Анализ кала на скрытую кровь (FOBT) — это лабораторный тест, используемый для проверки образцов кала на скрытую (скрытую) кровь. Скрытая кровь в стуле может указывать на рак толстой кишки или полипы в толстой или прямой кишке, хотя не все виды рака или полипы кровоточат. Обычно скрытая кровь передается в таких малых количествах, что ее можно обнаружить только с помощью химических веществ, используемых при анализе кала на скрытую кровь. Если кровь обнаруживается с помощью анализа кала на скрытую кровь, могут потребоваться дополнительные тесты для определения источника кровотечения.Анализ кала на скрытую кровь может только определить наличие или отсутствие крови, он не может определить причину кровотечения. Не рекомендуется делать анализ кала на скрытую кровь, если у вас есть симптомы рака толстой кишки. Если вы заметили кровь в стуле или в туалете, или если вы испытываете боль в животе или изменились привычки кишечника, запишитесь на прием к врачу.

Почему это сделано?

Анализ кала на скрытую кровь — один из вариантов скрининга рака толстой кишки. Это может быть вариант, если у вас средний риск рака толстой кишки и у вас нет никаких симптомов.Анализ кала на скрытую кровь обычно повторяют ежегодно.

Риски

Риски и ограничения анализа кала на скрытую кровь включают:

Тест не всегда точен . Ваш анализ кала на скрытую кровь может показать отрицательный результат при наличии рака (ложноотрицательный результат), если ваш рак или полипы не кровоточат.

Ваш тест может показать положительный результат, если у вас нет рака (ложноположительный результат), если у вас есть кровотечение из других источников, таких как язва желудка, геморрой или даже кровь изо рта или носа.

Анализ кала на скрытую кровь может привести к дополнительному анализу . Если результат анализа кала на скрытую кровь положительный, врач может порекомендовать сделать анализ внутренней части толстой кишки, например колоноскопию.

Как вы готовитесь

Различные продукты питания, пищевые добавки и лекарства могут повлиять на результаты некоторых тестов на скрытую кровь в кале, которые либо указывают на наличие крови, когда ее нет (ложноположительный результат), либо на отсутствие крови, которая действительно есть (ложноотрицательный результат).Ваш врач может попросить вас избегать определенных продуктов или лекарств. Чтобы получить точные результаты теста, внимательно следуйте инструкциям врача.

Примерно за три дня до теста ваш врач может попросить вас избегать:

• Некоторые фрукты и овощи, включая брокколи и репу
• Красное мясо
• Добавки с витамином С
• Обезболивающие, такие как аспирин и ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ, другие)

Что можно ожидать

Существует несколько типов анализов кала на скрытую кровь, каждый из которых предлагает свой подход к сбору и анализу стула.В их числе:

• Иммунохимический анализ кала на скрытую кровь (iFOBT, или FIT). Метод сбора для этого теста может зависеть от производителя, но, как правило, вы используете специальную ложку или другое приспособление для сбора образца стула и хранения его в контейнере для сбора, который поставляется вместе с тестовым набором. Затем контейнер для сбора возвращается вашему врачу или в указанную лабораторию по почте или лично. Иммунохимический анализ предпочтительнее, чем гваяковый анализ кала на скрытую кровь, потому что он более чувствителен.Кроме того, не требуется никаких диетических ограничений, прежде чем сбор образцов и анализ часто можно будет проводить на произвольной выборке стула.
• Анализ гваякового кала на скрытую кровь (gFOBT). Для этого теста ваш врач обычно дает вам тестовые карточки, которые используются для сбора образцов стула при нескольких испражнениях. Вы собираете образец стула от каждого из двух или трех испражнений в чистый контейнер, обычно берутся в течение нескольких дней подряд, а затем с помощью палочки-аппликатора наносите мазок стула на определенную область карты.После того, как образцы высохнут, вы возвращаете их своему врачу или в указанную лабораторию по почте или лично.
• Смываемая подушечка для реагента или салфетка . Вы можете приобрести этот набор в магазине без рецепта.

Вы кладете подушечку или салфетку в унитаз после дефекации, обычно в течение трех дней подряд. Подушечки меняют цвет при наличии крови. Затем вы сообщаете об изменениях своему врачу, обычно в форме, отправленной по почте.

Для получения точных результатов следуйте инструкциям и незамедлительно верните образцы.

Результаты

Ваш врач рассмотрит результаты анализа кала на скрытую кровь, а затем поделится с вами результатами.

• Отрицательный результат . Анализ кала на скрытую кровь считается отрицательным, если в образцах стула не обнаружено крови. Если у вас средний риск рака толстой кишки, ваш врач может порекомендовать повторять тест ежегодно.
• Положительный результат . Анализ кала на скрытую кровь считается положительным, если в образцах стула обнаруживается кровь.Вам может потребоваться дополнительное обследование, такое как колоноскопия, чтобы определить источник кровотечения.

Список литературы

Feldman M, et al. Колоректальный рак. В: Болезни желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология, диагностика, лечение. 10-е изд. Сондерс Эльзевир; 2016 г. https://www.clinicalkey.com.

Doubeni C. Тесты для скрининга колоректального рака. https://www.uptodate.com/search/contents.

Скрининг на рак прямой кишки (PDQ) — Версия для медицинских работников. Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/types/colorectal/hp/colorectal-screening-pdq.

Анализы кала на скрытую кровь. Американское общество клинической онкологии. https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/diagnosing-cancer/tests-and-procedures/fecal-occult-blood-tests.

Анализ кала на скрытую кровь (FOBT)

Кровь в кале настолько мала, что не меняет цвет или консистенцию стула, что может остаться для нас незамеченным.Тест на скрытую кровь в фекалиях следует проводить у каждого человека старше 50 лет, потому что это скрининговый тест на колоректальный рак. FOBT (анализ кала на скрытую кровь) рекомендуется в более раннем возрасте людям, чьи семьи страдают от рака толстой кишки.
Другие показания включают: периодические боли в животе, чередование диареи и запора, черный стул, проблемы с пищеварением, внезапную потерю веса, а также анемию и ее симптомы.

Какой анализ кала на скрытую кровь выбрать?

Исследование фекальной скрытой крови можно проводить как в лаборатории, так и в домашних условиях.В настоящее время на рынке доступны следующие методы:

гваяковый тест стула:

• это наиболее часто выбираемые тесты.
• перед взятием фекалий на анализ необходимо соблюдать диету с исключением определенных продуктов (например, мяса, хрена), что снижает риск ложноположительного теста.
• они обнаруживают гем, то есть компонент красных кровяных телец. В присутствии крови гваяколевая кислота, добавленная к образцу в тесте, становится синей из-за реакции окисления.
• : одноразовый тест обнаруживает только скрытую кровь примерно у пациентов, поэтому требуется серия из 3 определений.
• цена одного теста на гваякол составляет около 5 долларов *.

Иммуногистохимические тесты:

• это самые чувствительные тесты.
• диета не влияет на результаты теста.
• благодаря использованию специфических антител они обнаруживают белки, указывающие на присутствие в крови (альбумин, гемоглобин и глобин). Присутствующая в образце кровь вызывает образование иммунных комплексов.
• стоимость иммуногистохимического исследования скрытой крови составляет около 10 долларов США *.

Порфириновая проба:

• позволяет количественно оценить гемоглобин (который является компонентом красных кровяных телец) в фекалиях.
• Провести этот тест относительно сложно.

папиросная бумага тест:

• Включает использование тестовых листов, которые выбрасывают в унитаз после выделения фекалий.
• Несмотря на проверку достоверности теста с помощью контрольной бумаги, всегда существует риск того, что средства для чистки унитазов могут повлиять на результат теста и его фальсификацию.
• Домашний тест на скрытую кровь наименее надежен и носит только ориентировочный характер.
• Стоимость домашнего теста составляет 10 долларов *, его можно приобрести практически в любой аптеке.

Как правильно подготовить образец

1. Покупка специальной тары в лаборатории или аптеке

Перед исследованием вы должны получить специальные пробирки с транспортной жидкостью с аппликатором, прикрепленным к пробке, и подготовить чистую, сухую емкость, которая будет служить туалетом.Это необходимо для предотвращения разбавления стула водой или загрязнения мочой из туалета. Пробирки следует хранить в холодильнике и нагреть до комнатной температуры в день сбора стула.

2. Мы рекомендуем брать 3 пробы в течение 3 дней

Рекомендуется брать образцы стула в течение 3 дней, используя еще 3 пробирки. Собранные образцы следует хранить при низкой температуре, желательно в холодильнике. После взятия последней пробы пробы необходимо как можно скорее доставить в пункт сбора.

3. Исследование стула при запоре

• У людей, страдающих запорами, сбор кала может вызвать проблемы. Чтобы облегчить опорожнение кишечника, стоит увеличить количество потребляемой жидкости и клетчатки, которая присутствует, например, в крупе, отрубях, фруктах и ​​овощах.
• Размягчители стула, такие как лактулоза или парафин, являются мягкими препаратами, используемыми для лечения запора, и теоретически не должны влиять на результат теста, поэтому их можно использовать.
• Неправильное применение суппозиториев может вызвать легкие травмы слизистой оболочки и вызвать легкое кровотечение, поэтому их применение не рекомендуется.
• В рамках подготовки к исследованию кала на скрытую кровь слабительные не рекомендуются. Вещества на основе антраноидов, касторового масла или фосфатных солей могут привести к многочисленным и обильным испражнениям. Очень часто это приводит к кровотечению из геморроя, вызванному сильным давлением.

4.Методика отбора проб

Перед приготовлением пробы кала рекомендуется полностью опорожнить мочевой пузырь. Как только фекалии окажутся в подготовленном контейнере, с помощью аппликатора возьмите образцы из 2–3 мест, а затем смешайте их с жидкостью в пробирке. Необходимо соблюдать осторожность при открытии тюбика и добавлении фекалий, будьте осторожны, чтобы не уронить его в жидкость слишком сильно. После добавления образца стула пробирку следует осторожно закрыть и несколько раз встряхнуть, чтобы стул смешался с жидкостью.

5. Ситуации, при которых тест не следует проводить

• во время менструации или за 3 дня до или после нее,
• при кровотечении, вызванном запором,
• при кровоточащем геморрое,
• при кровотечении из трещины заднего прохода,
• после случаев кровотечения из носа или кровоточащих десен,
• после удаления зуба,
• после ректального введения препаратов,
• после анальных отношений,

• при приеме слабительных средств, высоких доз витамина С, салицилатов, препаратов железа, соединений алюминия и висмута.