Климактерический синдром у женщин: симптомы, возраст, лечение в домашних условиях

Климактерический период (климакс у женщины): симптомы и лечение

Оглавление

Климактерический период (Климакс) – физиологический период в жизни женщины, в течение которого на фоне возрастного снижения функции яичников происходит сложная биологическая трансформация различных функций женского организма, перестраивается деятельность отдельных структур центральной нервной системы (ЦНС), изменяется активность вегетативной нервной системы. Инволюционные процессы в репродуктивной системе характеризуются прекращением сначала детородной функции, а позднее и менструаций. В связи с особенностями системных изменений, обусловленных постепенным угасанием функции яичников, выделение отдельных фаз климактерического периода («менопаузальный переход», перименопауза, постменопауза) приобретает важное практическое значение.

Менопауза – это последняя самостоятельная менструация в жизни женщины, обусловленная гормональной функцией яичников. Точная дата менопаузы устанавливается лишь ретроспективно – после 12 месяцев отсутствия менструаций. Менопауза является закономерным генетически запрограммированным процессом, однако гормональные сдвиги, которые происходят в этот период, особенно резкое снижение уровня эстрогенов, вносят существенный вклад в изменение качества жизни и развитие многих возрастных заболеваний у женщин, что обусловливает возрастание значимости медицинских и социальных проблем этой возрастной группы населения для общества.

Симптомы и признаки климактерического периода (климакса)

Ранние симптомы:

• Приливы жара
• Озноб
• Повышенная потливость
• Головные боли
• Повышение или понижение артериального давления
• Учащенное сердцебиение
• Раздражительность
• Сонливость
• Слабость
• Беспокойство
• Депрессия
• Забывчивость
• Нарушения концентрации и внимания
• Бессонница
• Снижение либидо

Средневременные симптомы:

• Сухость во влагалище
• Боль при половом сношении (диспареуния)
• Зуд и жжение
• Уретральный синдром (цисталгии, недержание мочи)
• Сухость и ломкость ногтей
• Морщины
• Сухость и выпадение волос

Поздние симптомы:

• Сердечно-сосудистые заболевания
• Постменопаузальный остеопороз
• Артрозо-артриты
• Деменция

Лечение климактерических расстройств (климакса)

Использование заместительной гормонотерапии эффективно купирует вазомоторные симптомы (приливы, гипергидроз, сердцебиение и др.), нормализует сон, улучшает настроение и общее самочувствие, а также предупреждает развитие атрофических изменений в урогенитальном тракте. При этом назначение заместительной гормонотерапии при менопаузальных симптомах или проявлений урогенитальной атрофии противодействует некоторым возрастным метаболическим нарушениям, особенно важными из которых, безусловно, являются дислипидемия (нарушение жирового обмена) и снижение минеральной плотности костной ткани.

После наступления естественной менопаузы в возрасте около 50 лет, целью заместительной гормональной терапии является сохранение качества жизни, поддержание нормального функционирования органов и тканей и сохранение здоровья на будущее.

В последнее время большое внимание уделяется не только наличию четких показаний для гормональной терапии, исходному состоянию здоровья женщин и оценке факторов риска указанных заболеваний, но также индивидуальному подбору дозы, времени начала, режима, пути введения гормонов, что в значительной мере определяет ее эффективность и безопасность.

Доказано, что в постменопаузе низкая доза эстрогенов вполне достаточна и обеспечивает все необходимые эффекты: купирует вазомоторные симптомы, благоприятно влияет на липидный профиль, препятствует потере костной массы и при этом не оказывает негативного влияния на метаболические процессы в организме и хорошо переносится.

Обследование пациенток перед лечением климактерических расстройств (климакса)

Перед назначением любого терапевтического режима заместительной гормональной терапии в климактерическом периоде, у каждой женщины следует провести полную оценку состояния ее здоровья, включая сбор семейного и личного анамнеза и физическое обследование, ультразвуковой исследование (УЗИ) органов малого таза.

Учитывая возраст женщины и принятые национальными рекомендациями сроки, проводится маммография, желательно, в течение предыдущих 12 месяцев перед началом терапии. Другие специальные методы исследования, например костная денситометрия, используется по показаниям, но обязательно при наличии переломов.

Показания для заместительной гормональной терапии климактерического периода (климакса):

• Наличие климактерического синдрома
• Урогенитальные нарушения
• Постменопаузальный остеопороз

Особое место занимает группа женщин с преждевременной (идиопатической или хирургической) менопаузой (до 40 лет) в связи с повышением у них риска инфаркта в 4-5 раз в сравнении с практически здоровыми женщинами аналогичного возраста, а также ускоренным развитием остеопороза.

Эффективность заместительной гормональной терапии климактерического периода (климакса)

Эффективность гормональной терапии зависит от тяжести проявлений климактерических расстройств, наличия соматических заболеваний и правильного выбора препарата.

Ранние типичные симптомы климактерического синдрома, как правило, начинают уменьшаться уже к концу первого месяца заместительной гормональной терапии, стойкий эффект достигается к 4-6 месяцу лечения, максимальный эффект – спустя 2-3 года.

Таким образом, профилактика и лечение климактерических расстройств, особенно обменно-трофических, помимо заместительной гормональной, требует проведения комплексных мероприятий, включающих не только режим труда, отдыха и питания, но и использование пероральных препаратов магния в сочетании с пиридоксином. Магний в сочетании с пиридоксином позволяет нивелировать негативные эффекты гормональной терапии, позитивно влиять на состояние здоровья женщины, сохранять ее трудоспособность и качество жизни.

В клинике Медси Санкт-Петербург высококвалифицированные врачи-гинекологи быстро и профессионально проведут полное обследование женщины, подберут наиболее оптимальный препарат для проведения заместительной гормональной терапии и будут вести динамическое наблюдение за состоянием здоровья женщины в течение всего периода лечения.

Прием врачи-гинекологи проводят в удобное для Вас время, включая выходные и праздничные дни.

Климактерический синдром у женщин симптомы и лечение (клинические рекомендации)

Климакс пугает многих женщин. Мы привыкли слышать о старении и различных неприятных симптомах этого периода. Вопреки распространенным предубеждениям, плохое самочувствие в этот период беспокоит не всех представительниц прекрасного пола. Недомогание, которое вызвано угасанием репродуктивной системы называются — климактерический синдром. Одни женщины с ним хорошо знакомы, а другие даже не слышали. Узнать больше об этом явлении необходимо, чтобы понять, почему у вас возникают недомогания при климаксе и как их можно облегчить.

Почему появляется синдром климакса

Климакс — это естественный процесс, который является неотъемлемой частью зрелого возраста у женщин и мужчин. В этот период снижается выработка эстрогена и прогестерона, отчего женская репродуктивная функция начинает угасать.

Естественные изменения гормональной системы приводят к плохому самочувствию и развитию сопутствующих заболеваний, что можно определить как патологический климакс.

В фертильном возрасте, эстроген и прогестерон регулируют течение менструального цикла и обеспечивают возможность здорового зачатия. Эстроген вырабатывается благодаря секреции гипоталамусом фолликулостимулирующего гормона гипофиза, и отвечает за созревание яйцеклетки внутри доминирующего фолликула. Пик уровня эстрогена приходится на середину цикла, когда происходит овуляция и яйцеклетка готова к оплодотворению.

После выхода яйцеклетки из яичника, на месте доминирующего фолликула образуется желтое тело, которое вырабатывает прогестерон. Этот гормон необходим, чтобы в случае зачатия, обеспечить жизнеспособность плода и участвует в формировании плаценты.

В случае если зачатия не произойдет, яйцеклетка достигает матки пустой, а желтое тело погибает из-за ненадобности прогестерона. Когда уровень прогестерона падает, это становится сигналом к отторжению эндометрия и начала менструального кровотечения.

Гормональная система женского организма четко налажена и направлена на поддержание фолликулярного процесса. Однако количество фолликул не бесконечно, и от того как быстро они израсходуются зависит время начала климакса.

В среднем менопаузальным возрастом считают 45–50 лет, но также бывает ранний (в 40 лет и раньше) и поздний климакс (после 55 лет).

Фолликулы расходуются не только в течение менструальных циклов, но и могут погибать под влиянием:

• вредных привычек;
• стресса;
• тяжелой физической работы;
• наличия хронических и системных патологий.

Также немалую роль играет генетика — в различных семьях наблюдается определенная закономерность возрастных рамок климактерия.

Когда количество фолликул заметно сокращается, организм женщины реагирует на это снижением выработки эстрогена. В начале климакса гомон все еще вырабатывается о яичниках, однако его количество строго ограничено для проведения оставшихся фертильных циклов. Упадок эстрогена приводит к менструальным нарушениям и ановуляторным циклам, что ведет за собой снижение уровня прогестерона и снижает возможность забеременеть.

Хотя климакс приходит постепенно, для женского организма это стресс. В то время как яичники тормозят выработку эстрогенов, гипофиз и гипоталамус продолжают активно вырабатывать фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны. Повышенный уровень ФСГ и ЛГ в крови на фоне эстрогенного дефицита провоцирует гормональный сбой.

Степени выраженности климактерического синдрома

Организм каждой женщины реагирует на гормональный сбой индивидуально. Тяжесть климактерического синдрома определяется появлением болезненных проявлений и недомоганий.

Под климактерическим синдромом подразумевают комплекс клинических симптомов:

• вегето-сосудистые нарушения;
• обменно-эндокринные патологии;
• психоневрологические проблемы;
• физические недомогания;
• генитоуринарный менопаузальный синдром.

Степень проявления и сочетание различных симптоматических групп определяет форму климактерического синдрома:

1. Легкая — женщина сохраняет работоспособность и практически не теряет качество жизни. Для этой степени характерно проявление от 5 до 10 слабо выраженных приливов в сутки, проявление ПМС, небольшие нарушения сна.
2. Средняя — симптомы доставляют ощутимый дискомфорт, снижают уровень концентрации и работоспособности. Отмечается до 20 приливов в сутки, которые могут сопровождаться головокружением, учащенным сердцебиением и резкими перепадами настроения.
3. Тяжелая — резкое ухудшение здоровья, при котором женщина вынуждена снизить уровень своей социальной активности. Включает частые и продолжительные приступы приливов, скачки артериального давления, сердечные боли, урогенитальные нарушения и психологические проблемы.

Проявления менопаузального синдрома у женщин могут усилить сопутствующие заболевания щитовидной железы, надпочечников, сахарный диабет и другие хронические патологии.

Признаки климактерического синдрома

Начальная стадия климакса служит переходной от детородной активности до угасания фертильного состояния. Репродуктивная система женщины в пременопаузе реагирует на изменения такими климактерическими расстройствами:

• задержки и болезненность менструаций;
• развитие болезненного предменструального синдрома;
• приливы жара и повышенная потливость;
• головные боли и бессонница;
• сухость влагалища и раздражение половых органов;
• снижение либидо;
• старение кожи, выпадение и ломкость волос;
• увеличение массы тела;
• раздражительность и перепады настроения.

Большинство симптомов переходного периода проявляются вегетативно и обусловлены стрессовой реакцией гипоталамуса на гормональные изменения. Наиболее распространенным признаком менопаузального синдрома у женщин являются приливы, вызванные нарушением терморегуляции гипоталамуса. Приливы проявляются не только чувством жара и потливостью, их часто сопровождает тремор рук, покраснение кожи, тревожность, учащенное биение сердца. Ночные приливы провоцируют проблемы со сном и слабость по утрам.

Гормоны также провоцируют физические изменения, такие как сухость и старение кожи, уменьшение вагинальной смазки, набор лишнего веса.

К психоневротическим проявлениям климактерического синдрома относят фобии старости, тревожность, перепады настроения, сексуальные нарушения и снижение либидо.

Нервное состояние у женщины способно усилить симптомы климакса. Также страх старости и недовольство своим телом заставляет многих женщин отказаться от половой жизни в зрелом возрасте.

Психологический фактор — основная причина снижения либидо при климаксе.

Из-за плохого самочувствия женщины часто впадают в уныние или депрессию, которая сменяется раздражительностью и плаксивостью.

Менопаузой называют этап, когда тест на гормоны показывает минимальное количество эстрогенов в крови, а менструации отсутствуют более одного года. Менопауза обычно диагностируется уже по факту, когда врач проводит осмотр и гормональное тестирование. В среднем менопауза длится 2–3 года и может сопровождаться теми же симптомами, что пременопауза. Бывает и так, что окончательное снижение эстрогенов провоцирует усиление менопаузальных недомоганий.

При менопаузе женщины нередко отмечают увеличение количества приливов, более выраженное состояние слабости и низкой работоспособности. Также в этот период могут начать развиваться возрастные заболевания сердца, сосудов и опорно-двигательного аппарата и их проявления:

• учащенное сердцебиение и боли в грудной клетке;
• скачки артериального давления;
• боли в суставах.

Постменопауза — это завершающий и самый длительный период климакса. Он начинается после завершения менопаузы и может длиться до 70–75 лет. В это время происходит завершающая адаптация организма к гормональным изменениям.

В позднем постклимактерическом периоде неприятные симптомы практически отсутствуют, однако могут досаждать недомогания связанные с возрастными и хроническими болезнями.

Сложнее обстоят дела с психологической составляющей. Климактерический невроз редко проходит сам по себе, если женщина не работает со своим состоянием и образом мышления.

Диагностика и лечение климактерических недомоганий

Диагностикой патологического занимается врач-гинеколог. Специалист берет во внимание описание возникающих у вас симптомов, личный и семейный анамнез, а также результаты анализов и инструментального обследования. Помимо анализа на гормоны, к обязательным методам клинического обследования относятся:

• общий анализ крови;
• УЗИ органов малого таза и молочных желез;
• цитологический анализ шейки матки и цервикального канала.

При тяжелой атипичной форме климактерического синдрома для постановки диагноза может быть задействован протокол дифференциальной диагностики климактерического синдрома, которая подразумевает исследование состояния пациентки методом исключения.

Для корректной оценки состояния пациентки, к диагностике могут быть привлечены такие специалисты как: маммолог, эндокринолог, невролог и кардиолог.

Неприятные симптомы климакса не стоит терпеть.

Гинекологи призывают женщин менопаузального возраста не пренебрегать регулярными консультациями у врача, так как это даст возможность своевременно определить причины недомогания и назначить эффективную терапию.

Отмечают несколько способов лечения проявлений менопаузального синдрома у женщин:

Симптоматическая терапия

При легком и среднем течении климактерического синдрома у женщин может быть применено лечение отдельных симптомов, таких как приливы, бессонница, мигрени и перепады настроения.

С этой целью применяют гомеопатические средства на основе фитоэстрогенов, препараты бета-аланина, курсы физиотерапии и лечебной физкультуры, диеты и прием витаминно-минеральных комплексов. Читайте о препарате Ледис Формула больше чем поливитамины в статье по ссылке.

Гормонотерапия

Метод ЗГТ при климаксе позволяет восполнить уровень необходимых половых гормонов и сделать менопаузальный переход более плавным. Гормональные препараты помогают продлить внешнюю молодость и репродуктивную функцию, а также незаменимы для устранения тяжелого климактерического синдрома. Однако применение гормональной терапии имеет ряд строгих противопоказаний — рак, тромбозы, нарушения свертываемости крови, маточные климактерические кровотечения, болезни печени и почечная недостаточность.

Любые препараты и методы лечения климакса должен назначить вам ваш гинеколог.

Соблюдение клинических рекомендаций в терапии климактерического синдрома поможет не только устранить недомогания, вызванные гормональным сбоем, но и уменьшит риск развития возрастных патологий: остеопороз, гипертонию, инфаркт миокарда, инсульт и атеросклероз.

Профилактика

Предупредить болезненное состояние в климактерическом возрасте поможет подготовка к климактерию. Огромное влияние на появление климактерического синдрома и его тяжесть имеет образ жизни, который женщина вела еще в репродуктивном периоде.

Так усилить неприятную симптоматику способны:

• малоактивный, сидячий образ жизни;
• чрезмерная нагрузка спортом или работой;
• стрессы и плохие отношения с окружающими;
• отсутствие регулярной сексуальной активности;
• некачественное питание;
• курение и алкоголь.

Профилактика тяжелого течения климакса заключается в том, чтобы заранее исключить факторы риска из вашей жизни. Качественное питание и физическая активность вернут красоту тела и кожи, помогут наладить метаболические процессы и облегчить симптомы приливов. А забота о своем психологическом здоровье поможет преодолеть страхи, тревожность и депрессию, связанную с переходным периодом зрелого возраста.

Облегчить проявления климактерического синдрома поможет соблюдение следующих советов:

1. Умеренная физическая активность. Подберите себе занятие по душе. Это может быть обычный фитнес, пилатес, йога или танцы. Обратите внимание, нагрузки должны быть умеренными. Нельзя сильно перенагружать суставы и опорно-двигательный аппарат. Но даже небольшие прогулки помогут улучшить метаболизм, улучшат сон и поднимут настроение.
2. Правильная диета. Алкоголь, жаренная и копченная пища способны усилить проявления приливов и оказывают негативное влияние на состояние сосудов и обменные процессы. Не менее вредны быстрые углеводы и сахар. Уменьшив их потребление, вы получите чистую красивую кожу и стройное подтянутое тело.
3. Верно подобранный гардероб. Это универсальный совет в борьбе с приливами. В обтягивающих синтетических вещах вы будете больше потеть и чувствовать себя дискомфортно. Подберите красивые наряды свободного кроя из легких натуральных тканей.
4. Отсутствие стрессов. Следите за своим окружением, в том числе — информационным. Этот нехитрый совет поможет справиться с унынием и апатией. Ведь сложно сохранять позитивный настрой, когда и в стране все плохо, подружки жалуются на мужей, и вы чувствуете себя откровенно плохо.
5. Регулярные посещения доктора. Сдайте анализ на витамины и подберите себе подходящий витаминно-минеральный комплекс. С возрастом полезных микроэлементов может сильно не хватать, что вызывает старение кожи, суставно-мышечные боли и общую слабость. Читайте отзывы о Ледис Формула больше чем поливитамины.

Менопаузальный синдром может доставить немало беспокойств и дискомфорта каждой женщине. Чтобы избежать трудностей климактерия, важно заранее подготовить свой организм к гормональным переменам и вовремя обратиться к врачу за подбором эффективной терапии. Также залогом хорошего самочувствия является здоровое эмоциональное состояние и позитивный психологический настрой. Любите себя в любом возрасте и будьте здоровы!

Признаки и симптомы климакса у женщин и как с ними бороться

У женщин в возрасте между сорока и шестьюдесятью годами часто возникает специфическое недомогание, вызванное климаксом, или менопаузой. В статье сделан обзор причин и этапов климактерического периода, его первых признаков, симптомов и лечения. Перед применением препаратов проконсультируйтесь с гинекологом.

Что такое климакс?

Климакс, или климактерический период, — это в общем случае нормальный физиологический период перестройки организма с угасанием функций половой системы в связи со старением. У женщин он наступает между 49 и 52 годами, протекает остро и быстро (в течение 7–14 лет), считается наступившим при отсутствии менструальных кровотечений в течение года, перед чем они становятся нерегулярны, и называется менопаузой.

Менопауза — это буквально «пауза» в менструациях, хотя, по существу, это их полный «стоп». По пришествии этого периода женщина утрачивает возможность вынашивать и рожать детей. Одни женщины воспринимают ее как состояние здоровья, болезнь, другие — часть взросления, положительный символ старости. От восприятия зависит то, насколько легко будет пережит этот период.

Для того, чтобы разобраться, что делать при климаксе, нужно разобраться в его причинах, этапах развития и симптомах.

Причины менопаузы

Менопауза развивается в норме вследствие возрастной недостаточностью яичников, поскольку истощается запас яйцеклеток в них. С этим связаны снижение в крови уровней эстрогена и прогестерона и рост — фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов. Поскольку жировая ткань также синтезирует эстроген, у женщин в теле климактерический период проходит мягче.

Если климакс у женщин развивается до положенного момента, говорят о преждевременной недостаточности яичников. Она может развиваться вследствие удаления яичников, поликистоза, эндометриоза, аутоиммунных заболеваний, сахарного диабета, курения сигарет, и чрезмерного ИМТ (если жировой ткани много, она вырабатывает слишком много эстрогена, и по принципу отрицательной обратной связи яичники перестают его вырабатывать). Тем не менее, в 80 % случаев слишком ранняя менопауза не имеет точно установленных причин.

Этапы климактерического периода

Собственно, климакс начинается за пару лет до последней менструации и заканчивается через несколько лет после нее. Ей предшествует пременопауза, а сменяет ее постменопауза.

1. Пременопауза может начаться в сорок-пятьдесят лет: нарушается регулярность и обильность менструаций, ощущается снижение полового влечения, появляются головные боли.
2. Перименопауза: происходят колебания уровня эстрогена в крови и эти колебания проявляются возникновением так называемых приливов, или горячих вспышек — резких покраснений тела с ощущением жара, потливостью и сердцебиением, длящихся от двух минут до получаса.
3. Менопауза наступает в среднем через год после последней менструации и проявляется симптомами падения уровня эстрогена: увеличением хрупкости костей с риском развития остеопороза, растет риск развития сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.
4. Постменопауза: неприятные проявления менопаузы спадают, уходят головные боли, может даже восстанавливаться половое влечение, но менструаций больше нет, детей завести нельзя и возрастные заболевания костей, сердца и других органов не отступают.

Поскольку перименопаузу бывает трудно отграничить, отечественная классификация нередко забывает о ней или осознанно и намеренно игнорирует.

Симптомы и первые признаки

Как было сказано выше, пременопауза может быть распознана по нарушению привычного менструального цикла. Нарушается частота менструаций: они могут возникать каждые 2–7 дней, а могут не возникать месяцам; меняется объем кровотечений: становится меньше или значительно больше, с включениями, комочками.

Признаки климакса обычно развиваются у женщин в возрасте после 45 лет и сводятся к пре- и перименопаузе, отчего обычно их нетрудно обнаружить, а особенно по самому яркому и известному проявлению: приливам. В то же время, симптомы после 50 сводятся к менопаузальным эффектам, а после 55 — постменопаузальным.

Важно отметить, что, если кровотечения продолжаются после климакса, это крайне тревожный знак, который может говорить о развитии злокачественных опухолевых заболеваний и требует срочного обращения к врачу — это проявление противоречит нормальному течению климакса у женщин и не допускает самостоятельного лечения.

Нормальные эффекты климактерического периода делятся на маточно-влагалищные, прочие физиологические, психологические и долгосрочные:

1. Маточно-влагалищные: кроме перечисленных выше симптомов включают болезненность, сухость и атрофический вагинит — истончение, уменьшение и потеря эластичности внешних и внутренних половых органов.
2. Прочие физиологические: постоянная усталость, боли в суставах и мышцах, спине, скованность, увеличение и болезненность груди, головные боли и головокружения, сухость, зуд и покалывание кожи, потливость, сердцебиения, учащенное мочеиспускание с не подавляемыми позывами, бессонница и компенсаторное увеличение веса для поддержания уровня эстрогена.
3. Психологические — эффекты, влияющие на память и настроение: тревожность, нервозность, перепады настроения, утрата сексуального влечения, доклиническая депрессия, которая может перетекать в клиническую, и ухудшение памяти, вызванное снижением эстрогена в мозге и перераспределением крови на периферию тела, в связи с чем кровоснабжение мозга ухудшается.
4. Долгосрочные эффекты: увеличение риска остеопороза, болезней легких и сердца, атеросклеротических изменений сосудов.

Крайне редко симптомы климакса у женщин начинаются в 40 лет и раньше, но обычно это связано с предварительными нарушениями в работе матки или ее хирургическим удалением.

Лечение климакса у женщин

Климакс — это не болезнь и не расстройство, а естественная стадия жизни. Лечение требуется не столько климаксу, сколько вызванной ею нежелательных физиологических и психологических эффектов, которые могут значительно снижать качество жизни женщины. Наиболее целесообразная терапия — паллиативная, вспомогательная, облегчающая неприятные ощущения.

К сожалению, одно самое лучшее средство при климаксе неизвестно: используются гормональные и негормональные препараты. Поэтому остается консультироваться со врачами по поводу выписки рецептурных лекарств и дополнительно принимать БАДы.

Принято использовать заместительную гормональную терапию женскими половыми гормонами, селективные модуляторы рецепторов эстрогена, корректирующие эффекты эстрогена в зависимости от его уровня в крови; психотропные средства, регулирующие психологические процессы, уменьшающие депрессию или бессонницу; психотерапию и физические упражнения, также влияющие на психологические процессы; изофлавоны сои — фитоэстрогены растительного происхождения; и вспомогательные мероприятия, направленные на устранение отдельных симптомов.

Заместительная гормональная терапия

Эстроген и прогестин уменьшают приливы. Они могут использоваться в виде таблеток или трансдермального пластыря, но в последнем случае есть риск развития тромбоза. Тестостерон добавляется для восстановления половой активности, однако может привести к аномальному росту волос и появлению прыщей. Использоваться гормональная терапия может только кратковременно и низкими дозами и могут быть назначены только врачом.

Многим женщинам противопоказана гормональная заместительная терапия, тогда на помощь приходят фитоэстрогены.

Фитоэстрогены

Самые изученные из них – изофлавоны сои, которые в больших количествах содержатся в соевых бобах, горохе, других бобовых культурах, гранатах, финиках, семенах подсолнечника, капусте, клевере. По структуре и оказываемому действию изофлавоны, близки к основным эстрогенам – эстрадиолу и эстрону. Поэтому они компенсируют недостаток человеческого эстрогена при климаксе у женщин.

Уместно комбинировать фитоэстрогены с другими действующими веществами. Так, негормональный БАД «Флавиа Ночь» в капсулах содержит фитоэстрогены генистеин и дайдзеин (изофлавоны сои), а также витамины группы B (B6, B9 и B12), мелатонин, альфа-линоленовую кислоту, кальций, магний и витамин D3. В совокупности это характеризует ее как хорошее средство от приливов, потливости и других явлений при климаксе.

Генистеин и дайдзеин возмещают недостаток эстрогена. Витамины B6, B9 и B12 способствуют хорошей нейроциркуляции, компенсируя психологические эффекты менопаузы. Также в этом помогает магний. Мелатонин — естественный нейромедиатор сна, наиболее физиологично и эффективно снимающий бессонницу. Альфа-линоленовая кислота — омега-3 жирная кислота, которая способствует оптимизации липидного профиля крови и снижает риск развития атеросклероза. Кальций и витамин D3 помогают в профилактике остеопороза. Достаточное поступление кальция помогает укрепить скелет, а чтобы кальций усваивался организмом нужен витамин D3.

Таким образом, «Флавиа Ночь» в капсулах комплексно воздействует на все звенья патогенеза и может помочь в облегчении симптомов климакса у женщин.

Психотропные средства

Антидепрессанты, такие как пароксетин, используются для лечения вазомоторных симптомов климакса средней и тяжелой степеней тяжести. Однако они могут ухудшать аппетит и усугублять бессонницу, вызывать тошноту и запоры. Габапентин и клонидин уменьшают частоту и тяжесть приливов, но усугубляют головные боли и, наоборот, вызывают дневную сонливость, хотя могут и ухудшать бессонницу. Разумеется, они назначаются врачом.

Психотерапия и физиотерапия

Практики осознанности и когнитивно-поведенческая терапия может облегчать субъективное восприятие симптомов климакса, но некоторые исследования сомневаются в их действенности.

Физические упражнения позволяют увеличить выработку эндорфинов, ответственных за ощущение радости, которые снижаются по мере снижения уровня эстрогена в крови. Также они позволяют снизить ИМТ, чрезмерная величина которого способствует развитию нежелательных вазомоторных симптомов. Однако некоторые исследования отвергают эффективность и такой физиотерапии.

Вспомогательные мероприятия

Кроме очевидных физиологических и психологических нежелательных симптомов коррекции также требуют мелочи, в общем ухудшающие восприятие климакса:

1. Недостаток половой смазки компенсируется вагинальными увлажнителями и влагалищными смазками: первые решают проблему общей сухости, а вторые облегчают половой акт с проникновением.
2. Сухость и истончение влагалища, то есть влагалищная атрофия, может быть решена местной заместительной гормональной терапией — эстрогенными мазями.
3. Приливы облегчить помогает обильным холодным питьем, работой в прохладных помещениях с кондиционерами, ношение легкой одежды и отказ от горячих напитков и горячей пищи.
4. Группы поддержки и индивидуальное общение с сочувствующими близкими могут снизить депрессию, тревожность и бессонницу.
5. Риск развития остеопороза может быть снижен регулярными, но не чрезмерные физическими нагрузками, отказом от курения, приемом кальция и витамина D.
6. Психологические нарушения также могут быть сняты приемом витаминов группы B и естественного модулятора сна — мелатонина.
7. Риск атеросклероза можно снизить приемом омега-3 жирных кислот, питанием клетчаткой, общим контролем веса и жирности пищи.

Климаксы у женщин симптомы, возраст (первые признаки): климактерический период

Наступление менопаузы — естественный процесс, который претерпевает организм каждой зрелой женщины. На просторах интернета можно найти множество статей и видео про особенности и признаки климакса. Однако из-за изобилия информации в ней легко запутаться. В тоже время, необходимо разобраться, какие изменения стоит ожидать от собственного организма и понять, как можно себе помочь. Попробуем разобраться, что такое климакс и как к нему подготовиться.

Механизм климактерических изменений

Что такое климакс? Климакс и менопауза это похожие понятия. Однако, климакс можно отнести ко всему менопаузальному периоду от начала до конца. Менопаузу же определяют как конкретный рубеж гормональных изменений. Однако в более широком понимании эти названия описывают один и тот же период в жизни женщины и имеют одинаковые последствия для организма.

Весь климакс делится на три этапа:

1. Пременопауза — начало и процесс активной перестройки гормонального фона.
2. Менопауза — полное прекращение репродуктивной функции.
3. Постменопауза — период, когда организм адаптировался к произошедшим изменениям.

Если дать определение менопаузы простыми словами, то это период снижения уровня эстрогена в крови. Это не временное явление, а серьезно и надолго. Так сложилось, что женский организм подчиняется собственным биологическим часам. Такие своеобразные часы определяют начало полового созревания, наиболее фертильный период и угасание репродуктивной функции яичников.

Эстроген, как главный женский половой гормон, влияет и регулирует все эти процессы.

Менопауза или климакс — это не болезнь или патология. За исключением тех случаев, когда менопаузальные изменения внезапно приходят в очень молодом возрасте.

Так или иначе, с менопаузой столкнется каждая представительница прекрасного пола, поэтому важно понимать, как и почему происходит этот процесс.

С рождения, каждая девочка имеет ограниченное количество фолликул в яичниках — 300–350 тысяч. При достижении репродуктивного возраста, организм каждой девушки начинает активно расходовать их запас.

На протяжении одного менструального цикла погибает около 15–20 фолликулов.

Часть из них регулярно участвуют в созревании яйцеклетки, и только один из них может стать доминантным. Другие гибнут под влиянием образа жизни женщины, от стрессов, загрязненного климата и наличия вредных привычек.

Фолликулы активно расходуются в репродуктивном возрасте, а стимулирует их созревание эстроген. В начале каждого менструального цикла количество этого гормона начинает расти, благодаря чему происходит овуляция и женщина имеет возможность забеременеть. Чтобы поддержать вероятное зачатие, организм предусмотрел систему выработки другого важного гормона — прогестерона.

После того как яйцеклетка во время овуляции покинула яичник, взрастивший её фолликул не пропадает зря. На его месте образовывается желтое тело, которое продуцирует прогестерон. Эти два элемента эндокринной выполняют важную роль в беременном организме, обеспечивая плод всем необходимым и стимулируя образование плаценты. Если же зачатие не происходит, желтое тело погибает, уровень прогестерона падает и начинается менструация.

Читайте о том, бывает ли климакс у мужчин, перейдя по ссылке.

Пременопауза

Перед началом климактерия, то есть в период пременопаузы, весь описанный выше процесс претерпевает существенные изменения. Количество фолликул заметно сокращается, и яичники начинают снижать выработку эстрогена. Для женского организма имеет значение лишь то, чтобы вырабатываемого им количества эстрогена хватило на срок, за который расходуются оставшиеся фолликулы. Их расход все так же зависит от количества овуляций, привычек и образа жизни женщины.

С началом климакса у женщины, прежде всего меняется менструальный цикл и характер менструаций, так как эстроген и прогестерон неразрывно связаны, уровень второго гормона также иссякает. По этой причине забеременеть с приходом пременопаузы очень сложно, но еще возможно. Эта ситуация длиться пока уровень гормонов не упадет на минимум и после начала климакса месячные полностью прекращаются.

Менопауза

Менопаузой можно называть период, в который менструации отсутствуют более 1 года, а эстроген в крови находится в минимальном количестве.

Диагностировать менопаузу необходимо у врача-гинеколога, так как само длительное отсутствие менструаций не гарантирует ее наступления. Случается, что менструация приходила спустя год после последней и это означало продолжение пременопаузы. Поэтому менопауза определяется после анализа на эстрогены и исследования состояния яичников.

Пройдите онлайн-тест на симптомы менопаузы, перейдя по ссылке.

Постменопауза

После прихода менопаузы у женщин наступает следующий этап в жизни — без менструаций и возможности внеплановой беременности. Как ни печально, но с потерей репродуктивной функции женский организм начинает терять и молодость. Как быстро это произойдет зависит только от вас. Если в постменопаузе также исправно посещать врача, возможно подобрать сохраняющую терапию.

Регулярно наблюдаться у специалиста нужно еще и потому, что весь климактерический период, включая постменопаузу, представляет собой опасность для развития онкологических патологий.

Климактерический возраст

Симптомы климакса у женщин появляются в разном возрасте — от 40 до 60 лет.

Средний возраст, когда могут проявиться первые климактерические изменения у современной женщины — 45 лет. Однако нередки случаи и более поздней менопаузы, которая наступает после 55 лет.

А также в последние годы растет тенденция ранней менопаузы — в 40 лет и даже раньше. Подобный климактерий может относиться к варианту нормы, если обусловлен наследственностью. Менее утешительно выглядит негативное воздействие окружающей среды на женскую репродуктивную систему. Иногда такое нарушение менструального цикла провоцируют различные патологии и эндокринные нарушения. Причину ранней менопаузы необходимо узнать с помощью квалифицированного специалиста.

Симптомы климакса

Понять, что наступил климактерический период можно по наличию характерных для этого периода проявлений. Гормональные изменения влияют на физическое и эмоциональное состояние женщины.

Основной особенностью приближающегося климактерия называют менструальные расстройства. Нерегулярные месячные отличаются от регулярных частотой и количеством менструальных выделений.

Чаще всего климакс начинается с задержек менструаций от нескольких месяцев до полугода. Бывает и так, что менструальный цикл становится короче. А это значит, что месячные могут прийти дважды в месяц. Количество выделений обычно меняется на противоположное тому, что было в фертильном возрасте: скудные становятся обильными и наоборот. Но и здесь вычислить определенную закономерность сложно — характер кровотечения меняется от раза к разу.

На самочувствие женщины во время менструации сильно влияют симптомы ПМС, которые с возрастом становятся только сильнее:

• головные боли;
• тошнота;
• боли внизу живота и пояснице;
• повышение температуры тела;
• резкие перепады настроения.

Помимо менструальных нарушений, к основным признакам предклимактерического периода можно отнести:

1. Визитная карточка климактерия — приливы. Это состояние можно распознать по тому, что женщину резко бросает в жар, она потеет и ей становится тяжело дышать. Сопутствующие симптомы приливов — краснеет кожа лица, шеи и груди, учащается сердцебиение и даже может подскочить давление. Такое недомогание вызвано нарушением терморегуляции, что является реакцией гипоталамуса на упадок эстрогена. Приливы протекают с разной интенсивностью от нескольких минут до нескольких часов. Минимальное количество приливов за сутки может быть меньше 10, а максимально — превышать 20.
2. Запасы витаминов и полезных микроэлементов быстрее истощаются. Это влияет на состояние костной ткани и часто ведет к ее истончению. По этой причине остеопороз называется возрастной болезнью, которой страдают преимущественно женщины.
3. Постепенно ухудшается состояние кожи лица и тела. Первые признаки старения заметны по состоянию кожи лица и рук, так как эти части тела чаще контактируют с солнцем и негативным воздействием окружающей среды.Из-за нехватки половых гормонов истощается количество влагалищного секрета, что приводит к сухости влагалища и частому раздражению интимных органов. По этой причине повышается риск попадания внутрь инфекции нарушений микрофлоры.
4. Нередко климакс проявляется снижением либидо. Но существуют и исключения, когда сексуальное влечение, наоборот, возрастает. Читайте о том, можно ли заниматься сексом при климаксе в статье по ссылке.
5. С приходом климакса у женщины могут начаться серьезные эмоциональные проблемы. Чаще всего это связано со страхом старости и утратой былой привлекательности. Так происходит и по вине гормонов и по совершенно объективным причинам. Кто-то может справиться с проблемой самостоятельно, но порой проблема набирает более серьезные обороты. Нередко с наступлением климакса у женщин появляется депрессия, тревожность и ряд неврологических проблем. Возникновение подобных симптомов не нужно игнорировать. Чтобы восстановить эмоциональное здоровье необходимо обратиться за помощью к психотерапевту.

Степень проявления первых признаков климакса индивидуальна для каждой женщины и зависит от генетических факторов, образа жизни, наличия дополнительных заболеваний.

Уметь распознавать признаки менопаузы важно, поскольку снижение уровня половых гормонов сопровождается повышенным риском для появления заболеваний репродуктивной системы и нарушений эндокринной системы. Также нет никакой необходимость годами терпеть климактерическое недомогание. Симптомы часто проходят с наступлением менопаузы, но бывают случаи, когда они дают о себе знать даже в постменопаузальном периоде. Чтобы облегчить протекание климактерического синдрома, необходимо заранее укрепить собственный организм и понять, как можно лечить отдельные проявления.

Как подготовиться к климаксу

Облегчить начальные проявления симптомов предклимаксного состояния у женщины можно, применяя простые советы:

1. Следите за правильным питанием. Выбирайте продукты с низким и средним гликемическим индексом. Так вы избавитесь от лишнего сахара в организме и его негативного влияния на гормоны.
2. Пейте достаточно воды. В зависимости от роста и веса норма жидкости в день индивидуальна для каждого человека. Определите, сколько воды нужно именно вам.
3. Избегайте сидячего образа жизни. Физическая активность поможет привести свое тело в норму и снизить риск набора веса. Но не переусердствуйте с физическими нагрузками – они должны быть в радость, а не вредить здоровью.
4. Покончите с вредными привычками, если они имеются. Алкоголь, курение, постоянные недосыпы приближают климакс у женщин и старения организма.
5. Регулярно ухаживайте за своей кожей. Возрастная кожа имеет свои особенности, поэтому методы ухода стоит пересмотреть.
6. Избавьтесь от облегающих и синтетических вещей. Такие предметы гардероба способны превратить приливы в настоящую пытку — вам будет душно, а на ткани останутся следы пота. Займитесь приятным шопингом — подберите легкие, просторные наряды из натуральных тканей.

Здоровый образ жизни способен облегчить процесс гормональной перестройки и его проявления. Естественно, переход к нему должен начинаться заранее. Тогда и польза предпринятых изменений будет заметнее. Но если климакс застал вас врасплох, это не повод расстраиваться. Никогда не поздно начать заботиться о своем теле и состоянии организма.

Как лечить менопаузальные изменения

С приходом климакса у женщин сильно меняется функционирование репродуктивной системы. Организм в любой момент может отреагировать непредсказуемо, а это чревато развитием гинекологических, онкологических и эндокринных патологий. К тому же симптомы с каждым годом могут только нарастать, что превращает жизнь в настоящее испытание. Избавиться от беспокойств и обрести свободу от недомогания поможет обследование у квалифицированного гинеколога.

Во время климакса посещения врача должны стать намного более частыми чем в репродуктивном возрасте. Это необходимо, чтобы отслеживать нестабильное влияние гормонов на ваш организм и вовремя заметить опасные отклонения.

Лечение климакса и его проявлений может быть гормональным и негормональным. Обычно используют три группы препаратов:

1. Гормональная терапия — лекарства в состав которых входят синтетические эстрогены и прогестерон.
2. Фитогормоны — таблетки для лечения менопаузы, содержащие растительный заменитель эстрогена.
3. Бета-аланин — негормональное средство для улучшения терморегуляции и снижения интенсивности приливов и других вегетативных симптомов.

На выбор метода лечения влияют ваши личные предпочтения и анамнез. Так, при наличии хронических заболеваний печени, почек и предрасположенности к развитию рака, прием гормонов противопоказан.

Менопаузальный период у женщин — это абсолютно новый этап в жизни, который можно успешно лечить. Главное, понимать, что вас ждет и не бояться этих изменений. От вашего настроя будет зависеть 80% успеха, восполнить остальное поможет действенная терапия. При правильном подходе, климакс превратится не в старение, а во вторую молодость.

причины, методы диагностики и эффективное лечение

Организм женщины, в частности, ее репродуктивная система, отличается рядом особенностей. По достижении представительницей прекрасного пола 45–50 лет происходит постепенная потеря детородной функции. Это естественный процесс, который развивается на фоне перестройки работы гонад и центральной нервной системы. Все женщины переживают менопаузу по-разному. Изменения полового цикла имеют постепенный характер. После 55 лет наступает полная утрата репродуктивными структурами своей естественной функции, возникает физиологическая аменорея.

В ряде случаев подобные перестройки сопровождаются неприятными симптомами, которые объединены в климактерический синдром. Естественные трансформации, происходящие в организме, доставляют пациенткам серьезный дискомфорт. Кроме изменения нормального психического и эмоционального состояния, возникают и вегетативные нарушения, а также сбои в работе сердечно-сосудистой и эндокринной системы. Подобные проблемы диагностируются у 30–50% женщин в климаксе. Важно отличать нормальные клинические признаки наступления менопаузы от патологических проявлений. Для этого потребуется посетить врача и пройти комплексное обследование.

Симптомы климактерического синдрома

Возникновение перестройки работы половых органов сопровождается некоторыми особенностями. Все пациентки подвержены перепадам настроения в этот непростой период, что связано с влиянием на психику гормонов. Однако важна не только интенсивность симптомов, но и их сочетание с вегетативными проявлениями. К клиническим признакам климактерического синдрома у женщин относят:

1. Расстройства сна, а также когнитивные проблемы, сопровождающиеся нарушениями памяти.
2. Тревожные состояния, депрессия и появление постоянной неуверенности в собственных силах.
3. Значительные перепады настроения, не связанные с фазой цикла, воздействием стресса и других факторов внешней среды.
4. Быстрая утомляемость, головокружение и мигрени.
5. Изменения со стороны половых органов обеспечиваются перестройкой гормонального фона. Частые жалобы на сухость слизистых оболочек влагалища, зуд и неприятные ощущения во время коитуса.

Наиболее значительными и тревожными считаются вегетативные проявления патологии. Предклимактерический синдром, то есть сбои, происходящие на раннем этапе перестройки, редко ведут к появлению подобных симптомов. Нарушения работы внутренних органов свидетельствуют о серьезном сбое в регуляции их деятельности центральной нервной системой. Клиническая картина в таких случаях включает в себя:

1. Формирование вегетососудистой дистонии (ВСД), которая сопровождается перепадами давления и необъяснимой болезненностью в груди.
2. Интенсивная потливость и постоянные «приливы». Данный признак сопровождает и нормальное течение менопаузы у некоторых женщин, однако при патологическом выражении приносит значительные неудобства.
3. Онемение пальцев, изменение характера тактильных ощущений, судорожные сокращения, которые наиболее часто поражают мускулатуру голеней, причем в ночное время.

Принята своеобразная классификация проявлений ВСД при недуге. Она позволяет дифференцировать степени тяжести патологического климактерического синдрома. За основу принята частота «приливов» у женщин в сутки:

1. При легкой форме отмечается не более 10 «приступов» в течение дня. С подобной проблемой сталкивается половина женщин с данным заболеванием.
2. Вторая степень тяжести характеризуется большей интенсивностью клинических проявлений. Возникает от 10 до 20 «приливов» в течение 24 часов. Данная форма встречается у 30% пациенток.
3. Тяжелый климактерический синдром диагностируется всего у 17% женщин. Он сопровождается высокой интенсивностью симптоматики. Частота приливов достигает 20 в сутки.

Причины возникновения

Патогенез заболевания связан с развитием гормональных перестроек в организме женщины. Функцией половых желез управляет гипоталамус – особый отдел мозга, который воздействует на гипофиз. Последний вырабатывает белковые соединения, стимулирующие гонады. Яичники в норме отвечают выбросом гормонов. В процессе старения происходит перестройка работы половых органов. При этом гипоталамус все еще старается стимулировать их естественную функцию. Яичники не могут вырабатывать должное количество биологических соединений, что приводит к отсутствию менструации и утере способности женщины к деторождению. При этом во многих случаях наступление менопаузы происходит в легкой форме. Развитию климактерического синдрома способствуют следующие неблагоприятные факторы:

1. Постоянное воздействие стрессов негативно влияет на работу всего организма, в том числе и на функцию яичников и центральной нервной системы.
2. Тяжелые физические нагрузки также не способствуют репродуктивному здоровью женщины.
3. Эндокринные нарушения, например, заболевания щитовидной или поджелудочной железы оказывают влияние на метаболические процессы. Это создает благоприятные условия для дальнейших сбоев.
4. Воспалительные недуги органов малого таза в анамнезе. Предшествующие менопаузе проблемы, поражающие матку, яйцеводы или непосредственно гонады также способствуют формированию климактерического синдрома.
5. Злоупотребление спиртосодержащими напитками и курение негативно влияют на многие органы, в том числе и половые.

Методы диагностики

Как правило, подтверждение недуга не представляет труда. Однако для корректного лечения требуется консультация врача. Диагностика проводится комплексно, на основании собранного анамнеза. Важное значение имеют такие параметры, как регулярность полового цикла, а также наличие и частота менструальных кровотечений. Подтверждение климактерического синдрома у женщин требует исключения недугов, сходных по симптоматике. Для этого потребуется осмотр пациентки, проведение бактериологических тестов и анализов крови. Наиболее показательны в данном случае гормональные исследования. Большое значение имеет и консультация психотерапевта, который поможет справиться с возможными когнитивными нарушениями и расстройствами сна.

Лечение патологии

Поскольку менопауза представляет собой естественный процесс, то терапия сводится лишь к облегчению данного состояния и коррекции симптомов. Огромное значение имеет изменение образа жизни женщины. Клинические рекомендации включают в себя, в первую очередь, отказ от вредных привычек. Алкоголь и сигареты приводят к еще большему дисбалансу в работе половых органов и центральной нервной системы. Положительное влияние имеют умеренные физические нагрузки. Они способствуют профилактике развития осложнений, связанных со сбоями в работе сердечно-сосудистой системы.

Рекомендации при климактерическом синдроме касаются и диеты. В рацион требуется включать продукты, богатые клетчаткой. Это связано с их нормализующим действием на желудочно-кишечный тракт. Существует непосредственная связь между балансом микрофлоры в пищеварительной системе и репродуктивной. Это объясняется особенностями их анатомического расположения у представительниц прекрасного пола. Исключение из меню жирной, жареной и соленой пищи также благотворно скажется на течении менопаузы.

Медикаментозная поддержка женщин в этот непростой период сводится к применению препаратов на основе эстрогенов и прогестагенов. Они позволяют бороться с вегетососудистыми проявлениями климактерического синдрома, которые связаны с гормональными перестройками. Использование этих средств возможно только при назначении их врачом, поскольку в употреблении медикаментов нуждаются лишь пациентки с тяжелой степенью выраженности заболевания. В качестве симптоматической терапии применяются различные транквилизаторы и нейролептики, которые способствуют улучшению общего состояния пациенток.

Народные методы лечения климактерического синдрома сводятся в основном к использованию отваров на основе трав, обладающих седативным эффектом. К ним относится пустырник, валериана и мята. Эти растения позволяют бороться с тревожными состояниями и стрессом, от которого женщины страдают в период менопаузы.

На сегодняшний день гормональная терапия проявлений климактерического синдрома является основной опцией при борьбе с проблемой. Причем при слабо выраженной клинической картине применяются местные средства. Например, хорошие результаты показывает использование вагинальных суппозиториев и мазей для уменьшения проявлений атрофических изменений слизистой оболочки. Подобные средства обладают не таким значительным количеством противопоказаний и побочных эффектов, как системные препараты.

Однако, несмотря на всю пользу от заместительной гормональной терапии, существуют и альтернативные методы лечения климактерического синдрома. Они зачастую применяются и в виде дополнения к медикаментозной поддержке. Например, в качестве источников эстрогенов используют экстракт красного клевера, в котором содержится большое количество изофлавонов. Сходный терапевтический эффект и у сои. Несмотря на широкое распространение подобных методов, они не обладают доказанной эффективностью, хотя некоторые женщины отмечают ослабление вагинальных симптомов. При наличии противопоказаний к применению гормональных препаратов для борьбы с вазомоторными проявлениями менопаузы используются средства из группы ингибиторов обратного захвата серотонина, такие как «Флуоксетин».

Возможные осложнения

К неприятным последствиям недуга чаще всего относят как значительные поражения половых органов, так и когнитивные расстройства. При игнорировании симптомов женщины страдают от хронической бессонницы, депрессии и сильнейшего стресса, что только усугубляет течение менопаузы.

Профилактика

Предупреждение развития неприятных симптомов сводится к соблюдению принципов здорового образа жизни. Регулярные посещения гинеколога также способствуют легкому протеканию климакса. Выявление проблем на раннем этапе благоприятствует их более быстрому и плавному течению. Заниматься самолечением опасно, поэтому при появлении неприятных симптомов требуется обратиться к врачу.

Отзывы

Жанна, 49 года, г. Сочи

Наступление менопаузы происходило постепенно. Позднее меня стали беспокоить «приливы», скачки артериального давления. Появилась сильная раздражительность и беспокойство. Врач посоветовал легкие успокоительные, а также диету с большим количеством овощей и фруктов. Климактерический синдром прошел.

Екатерина, 53 года, г. Липецк

Менопауза стала для меня неожиданностью. Просто прекратились менструации. Сначала месячные были редкие, а затем их не стало совсем. Появилась нервозность, нарушился сон, ощущалась постоянная усталость. Обратилась к гинекологу, диагностировали климактерический синдром. Принимала гормональные средства для коррекции состояния и пила препараты, улучшающие сон. Неприятные симптомы прошли за пару месяцев.

Загрузка…

Климакс у женщин: симптомы, первые признаки, лечение

На чтение 17 мин.

Климакс у женщин — это гормональная перестройка, которая ведет к угасанию детородной функции. Из-за снижения концентрации женских половых гормонов возникает ряд неприятных симптомов менопаузы, которые существенно ухудшают качество жизни женщины.

Что это такое

Климакс, он же менопауза или менопаузальный период, — это продолжительный этап в жизни женщин, во время которого понижается и прекращается функционирование яичников, что означает угасание детородной функции. О его наступлении женщины узнают благодаря характерным симптомам и нарушению менструального цикла.

Это естественная фаза развития женского организма, требующая специфической подготовки для профилактики развития осложнений. Весь климактерический период сопровождается приливами — внезапным ощущением жара в верхней части туловища. В зависимости от того, в каком возрасте наступает климакс, выделяют следующие его формы:

• ранняя либо преждевременная форма — развивается при недостаточности яичников до 45 лет;
• естественный климакс — нормальным возрастом для его развития считают 45—50 лет. Матка и яичники уменьшаются в размерах, постепенно прекращается выработка эстрогенов;
• поздний — увядание детородной функции наступает после 50 лет.

Также выделяют хирургический климакс. Он наблюдается у женщин, которым удалили матку  яичники. Требует использования заместительной гормональной терапии.

После удаления матки с яичниками развивается хирургический климакс.

Неминуемы изменения в женских половых органах: прекращают развиваться фолликулы в яичниках, яйцеклетки не созревают, прекращается овуляция. Вместо фолликулов образовывается соединительная ткань, в результате чего уменьшается размер яичников.

Когда наступает менопауза

По статистике, средний  возраст, когда наступает климакс у женщин — от 48 до 52 лет. При этом, у трети здоровых женщин возможно наступление раннего климакса: до 44—46 лет, а в 18% случаев климакс — позднее явление, настигающее к 56 годам или старше.

Возраст женщины и симптомы начала климакса зависят от наследственной предрасположенности, образа жизни женщины, наличия в анамнезе гинекологических нарушений. Во сколько лет примерно он начнется, можно узнать после обследования у гинеколога.

Вредные привычки, подверженность к хроническим инфекциям и длительным стрессам может стать причиной раннего наступления менопаузы.

Сколько длится

Дисфункция яичников развивается на протяжении многих лет. Продолжительность пременопаузы может составлять 9-11 лет, после чего полностью прекращается менструация и наступает климакс.

Сколько длится менопауза, зависит от индивидуальных особенностей организма, применению профилактических мер, состоянию яичников, количеству родов, продолжительности грудного вскармливания. В среднем, ее продолжительность 1—3 года.

Когда заканчивается менопауза, наступает постменопауза. В этот период женский организм продолжает работать в условиях дефицита эстрогенов, что приводит к неприятным симптомам, которые сопровождают на протяжении всего климактерического периода.

Продолжительность климакса начинают отсчитывать с момента его наступления, она может составлять 20, 25, 35 лет, в зависимости от длительности жизни женщины и того, с какого возраста начался менопаузальный период. Как долго будет длиться этот период — зависит от функционирования яичников.

Этапы

Климакс — продолжительный этап жизни, на протяжении которого организм постепенно готовится к прекращению репродуктивной деятельности. Весь этот процесс делят на определенные стадии:

1. Пременопауза — начало климакса. Наблюдаются изменения менструального цикла: сбои, обильные либо скудные выделения. Первые проявления могут начаться в возрасте до 40 лет: увеличиваются интервалы между месячными, наблюдаются первые приливы, снижается половое влечение, беспокоит головная боль, ухудшается психоэмоциональное состояние.
2. Менопауза — отсутствие менструальных кровотечений на протяжении 1 года и дольше. В некоторых случаях возможны межменструальные кровотечения, которые приходят с большими интервалами. Это в большей степени является признаком нарушения и требует незамедлительного осмотра врача. Проявления эстрогенодефицита выражено интенсивно, увеличивается хрупкость костных тканей, повышается вероятность развития метаболических нарушений (сахарный диабет), а также сердечно-сосудистых болезней.
3. Постменопауза — физиологическое состояние, которое наступает после климакса. На протяжении первых 5 лет называется ранней постменопаузой. Менструация полностью отсутствует, проявления менопаузы также уменьшаются или полностью исчезают

Женщины должны обращаться к врачу еще на ранних этапах перестройки гормонального фона. Чем раньше начинается терапия, тем благоприятнее пройдет климакс.

Симптомы

Своевременное выявление признаков наступающего климакса является весомым поводом для обследования и заместительной гормональной терапии на ранних этапах развития. Выявить заранее, какие симптомы будут у женщины — практически невозможно. Но, на основании данных о течении этого периода у кровных родственниц, хронических заболеваниях и других предрасполагающих факторах, врачи могут сообщить предполагаемое течение климактерического периода.

Первые симптомы климакса, которые беспокоят женщин — это ощущение приливов, коротких приступов жара, которые могут настигать в разное время суток и в разных местах, длятся до нескольких минут. Во время прилива повышается температура тела, увеличивается потоотделение, возникает тахикардия, чувство показывания в конечностях. В конце приступа ощущается резкий холод.

Приливы — основной симптом менопаузального периода.

Также наблюдаются скачки артериального давления с последующим развитием головокружения, нарушается сон — женщина не может спать ночью, страдает от повышенной сонливости и снижения работоспособность в дневное время.

Распространенной жалобой является ухудшение общего состояния, быстрая утомляемость, приступы мигрени, тошнота. Это перечень базовых симптомов, от которых страдает подавляющее большинство женщин во время климакса.

Когда начинается менопаузальный период, приливы и вегетативные нарушения практически исчезают. Но, происходящие в этот период изменения в органах и системах могут спровоцировать различные осложнения.

В зависимости от того, как влияет менопауза на женщину и ее индивидуальных особенностей организма, клиническая картина дополняется:

• снижением либидо, сухостью влагалища;
• выпадением волос;
• головной болью, которая усиливается при изменениях погоды, пребывании в душном помещении;
• истончением и дряблостью кожных покровов;
• астеническим синдромом и неврологическими нарушениями: раздражительностью, страхами, плаксивостью, непереносимостью резких запахов и звуков;
• недержанием мочи, зудом половых органов;
• замедлением обменных процессов в костных тканях с последующим развитием остеопороза;
• депрессивными расстройствами.

Перед климаксом женщины также замечают изменение общего состояния и появление различных симптомов. Основными признаками наступления климакса является нарушение менструального цикла, задержки, увеличение промежутков между месячными. Также предвестниками гормональной перестройки могут быть эмоциональная нестабильность, резкие перепады настроения, подавленность либо чрезмерная раздражительность.

У некоторых женщин начальные периоды протекают без симптомов. В таком случае понять, что он наступил можно только после медицинского обследования.

У каждой женщины климакс проявляется индивидуально и зависит от особенностей ее организма. Гинеколог расскажет, как понять, что климакс наступил и научит, как распознать его проявления и при необходимости назначит лечение.

Первые признаки

Главными признаками климакса является изменение менструального цикла с сопутствующими вегетососудистыми нарушениями. Возникают жалобы на жар в области шеи, грудной клетки головы, психоэмоциональные нарушения, повышенную тревожность, расстройство сна.

Основные симптомы

Помимо приливов, головной боли, головокружения, повышения потоотделения, нарушений психоэмоционального состояния, увеличивается хрупкость костных тканей. Согласно статистическим данным, женщина теряет до 2,5% костной массы в год. Это чревато развитием опасного осложнения — остеопороза.

Остеопороз может привести к частым переломам костей, артрозу, с преимущественным поражением суставов нижних конечностей.

В менопаузальный период, который наступает в возрасте 50—55 лет, симптомы становятся менее выраженными. Основной симптом наступления менопаузы — отсутствие менструации более 1 года.

В постменопаузу женщины отмечают внешние изменения: уменьшается выработка коллагена, что сказывается на внешнем виде кожных покровов. Кожа истончается, образуются морщины, повышается пигментация. Замедляются обменные процессы, что может привести к набору массы тела.

Снижается работоспособность, ухудшается качество жизни из-за постоянного чувства слабости, сонливости в дневное время суток. Часто в климактерический период ухудшается эмоциональное и психическое состояние женщины: от повышения раздражительность и агрессивности, до полной апатии и депрессивных расстройств. Не обходят стороной изменения в личной, интимной жизни. Беспокоит сухость влагалища, в процессе полового акта ощущается боль и дискомфорт.

Возможные осложнения

Период угасания репродуктивной функции затрагивает весь организм: помимо уменьшения выработки гормонов, наблюдается снижение защитных сил организма. Повышается восприимчивость к инфекционным и аутоиммунным патологическим процессам, стремительно прогрессирует увядание организма.

В тяжелых случаях наблюдаются эндокринные, а также нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы, развивается гипервентиляционный синдром: возникает ощущение нехватки кислорода, кома в горле, сдавливания грудной клетки. Для восстановления самочувствия требуется консультация гинеколога, эндокринолога, кардиолога.

Именно в период менопаузы наблюдаются наиболее явные признаки дефицита женских половых гормонов: изменяются костные структуры, уменьшается мышечная масса, нарушения со стороны репродуктивной и мочеполовой системы.

Прогрессируют сердечно-сосудистые заболевания: гипертония, ишемическая болезнь сердца. Увеличивается хрупкость костных тканей, может развиться остеопороз, что увеличивает опасность переломов.

Диагностика

Самостоятельно подтвердить, что возникшие ощущения и дискомфорт вызваны возрастными изменениями — невозможно. Основным способом, как определить, что начался климакс — пройти обследование у гинеколога. Для подтверждения диагноза проводят устный опрос женщины, с учетом возраста и образа жизни. В зависимости от полученных данных, проводят дополнительную диагностику:

• исследуют гормональный фон: количественное содержание эстрогенов, лютеинизирующих и фолликулостимулирующих гормонов;
• соскоб эндометрия матки для проведения гистологии, цитологию мазка влагалища, ПАП-тест;
• чтобы выявить ановуляторные циклы яичников проводят ультразвуковую диагностику, строят график базальной температуры.

Климакс необходимо дифференцировать с тиреотоксикзом, гипотиреозом, гиперпролактинемией и беременностью. При атипичных приливах и значительном повышении потоотделения в ночное время суток менопаузу дифференцируют с карциноидами, феохромоцитомами.

Часто признаки беременности принимают за климактерический синдром и выявляют ее уже на поздних стадиях.

В период гормональной перестройки необходимо регулярно посещать гинеколога, терапевта, эндокринолога и невролога. В этот период важно знать, что происходит в организме, для своевременного устранения патологий.

Как облегчить проявления

Для уменьшения неприятных симптомов менопаузы рекомендовано начинать с эпигенетики — коррекции образа жизни, питания, психоэмоционального состояния:

• соблюдение гигиены сна и своевременное отхождение ко сну. Это позволяет восстановить состояние надпочечников, которые также ответственны за общее состояние, выработку жизненно важных гормонов. Необходимо ложиться спать в промежутке 22:00-23:00, чтобы обеспечить достаточное поступление мелатонина. Спать нужно в темном, прохладном помещении. Использовать плотные, светонепроницаемые шторы (блэк-аут), маску для сна. За 2 часа до сна отказаться от просмотра телевизора, использования гаджетов;
• коррекция рациона питания, её рекомендовано доверить диетологу или эндокринологу. В зависимости от сопутствующих нарушений, врач назначит определенный тип диеты. Изменение рациона и соблюдение все указаний врача значительно облегчает такие симптомы как головная боль, раздражительность, дискомфорт и сухость во влагалище. В рацион вводят достаточное количество жиров: качественные, нерафинированные масла, авокадо, рыба, выращенная в диких условиях с низким содержанием тяжелых металлов (лосось). Для восполнения дефицита коллагена и аминокислот используют костные бульоны. Исключают или сводят к минимуму употребление глютена, простых углеводов, сахара, молочных продуктов;
• умеренная физическая активность позволяет восстановить психическое здоровье, препятствует остеопорозу и потере мышечной массы (саркопении). Необходимо проходить не менее 10000 шагов в день на свежем воздухе. Также можно заниматься скандинавской ходьбой, йогой, пилатесом, бегом, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Умеренные физические нагрузки облегчат течение менопаузального периода

Необходимо отказаться от курения, употребления спиртных напитков. Соблюдать режим труда и отдыха, воздерживаться от значительного физического и психоэмоционального перенапряжения. Лекарственные препараты можно принимать только по назначению и под присмотром врача.

Лечение

Основные цели лечения — облегчить симптомы менопаузального периода, улучшить качество жизни, предотвратить развитие осложнений. Оно зависит от того, как проявляется климакс и менопауза. Лечение симптоматическое, то есть направлено на устранение неприятных симптомов.

Заместительную гормональную терапию используют только при тяжелом течении климакса, поскольку такое лечение сопряжено с множественными рисками: тромбозы, онкология.

В остальных случаях недостаточно коррекции образа жизни и питания, проработки стрессовых ситуаций, отказа от вредных привычек, введения умеренной физической активности. Требуются своевременное выявление и коррекция дефицитных состояний: витаминов, микроэлементов, белков, аминокислот.

Гормональные препараты

Гормональные лекарства назначает врач-гинеколог совместно с эндокринологом после проведения комплексной диагностики и оценки всех факторов риска. В зависимости от того, как протекает климакс, могут быть рекомендованы такие лекарства:

• Ци-Клим;
• Дюфастон;
• Крайнон;
• Утрожестан;
• Дивигель;
• Эстражель;
• Фемостон;
• Анжелик;
• Цикло-Прогинова;
• Климодиен;
• Клиогест;
• Овестин.

Описанные препараты не предназначены для самолечения. На протяжении всего периода их приема требуется проведение контрольных исследований: липидного профиля, реакций тромбообразования. Самолечение недопустимо и чревато серьезными осложнениями.

Использование гормональных лекарств противопоказано пациенткам с:

• аутоиммунными заболеваниями;
• вагинальными кровотечениями неясного происхождения;
• онкологией;
• тромбофлебитом, тромбоэмболией;
• тяжелой дисфункцией печени и желчного пузыря;
• нарушениями свертывания крови.

Особой осторожности требует терапия женщин с миомой матки, эндометриозом, прогрессирующими болезнями сердечно-сосудистой системы.

Негормональные лекарства

Негормональные лекарства используются при легкой и умеренной выраженности симптомов, а также наличии противопоказаний к использованию гормональных лекарств. Общая схема терапии выглядит так:

• БАДы и витамино-минеральные комплексы для уменьшения симптомов менопаузы: Менопауза Ледис формула, Эстера Мейнтенанс Фаза 3, Эстро Пауза, Иноклим, Милайф, Артемида, Феминал, Эстровел, Менопейс;
• антиоксидантная защита: витамин Е, коэнзим, убихинон, янтарная кислота, селен;
• гомеопатия: Ременс, Феминус Эдас-101;
• седативные препараты: Ново-Пассит, Успокоительный сбор №3, Деприм Форте;
• восстановление микрофлоры влагалища: гель Флорагин;
• комплексные препараты на основе микро- и мкроэлементов: капли Береш Плюс;
• для коррекции метаболизма костных и хрящевых тканей используют препараты на основе кальцитонина: Миакальцик;
• нормализация мозгового кровообращения: Винпоцетин.

Врач может корректировать и дополнять схему лечения индивидуально для каждой женщины. На протяжении периода терапии может меняться дозировка, кратность и курс приема отдельных лекарств.

Народные средства

Средства народной медицины используют в качестве дополнения к базисной терапии, по предварительному согласованию с врачом. Для облегчения симптомов менопаузы рекомендовано использование:

• эфирных масел: шалфей, ромашка, мята перечная, тимьян — для уменьшения приливов масла смешивают в равных пропорциях и наносят на заднюю поверхность шеи и декольте. Для уменьшения вероятности ожогов эфирные масла предварительно разводят в базовом масле: миндальном, кокосовом;
• внутреннее употребление отвара шалфей для борьбы с приливами и ночным потоотделением;
• боярышник в виде настойки и отвара для восстановления сердечного ритма.
• настойка валерианы для оказания седативного эффекта.

Семена льна — продукт, содержащий фитоэстрогены и полезные витамины и минералы.

Если во время лечения описанными рецептами женщин отмечает ухудшение самочувствия, развитие вагинального кровотечения, их использование незамедлительно прекращают и обращаются к гинекологу.

Отзывы женщин

О том, как проходит менопаузальный период, можно узнать, ознакомившись со следующими отзывами женщин.

Анонимный пользователь, 51 год

У меня перестройка началась в 47. Сначала сбился цикл, потом месячные были раз в полгода, а потом и вовсе прекратились год назад. Есть миома. Пока не уменьшается, но и не растёт. Приливы бывают иногда, но не выраженные. Забеспокоилась примерно полгода назад: вес стал расти, начались мигрени, и вообще как-то увяла с лица. Моя подруга-ровесница выглядит великолепно, ей гинеколог разработал целую программу по пищевым добавкам.

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3871164/1/#m17473867

Лариса, 48 лет

Мне 48 лет, никаких признаков менопаузы не замечала вообще. Активная жизнь, полноценный секс, здоровье без жалоб, выгляжу моложе своего биологического возраста, казалось бы, живи и радуйся дети взрослые, вполне себе самостоятельные, самое время начать жить в большей степени своими интересами… Единственно, что можно было бы считать симптомами-предвестниками, быстрый необоснованный набор веса, с которым очень трудно бороться. И БАХ!!!! Жуткие скачки давления, сопровождающиеся, предобморочными состояниями, в результате паника, страх, ощущение неполноценности и страшно думать о том, когда это повторится в следующий раз. Страшно садиться за руль, страшно ездить в транспорте, появляется навязчивая фобия, следующего «приступа».А главное, полноценной такую жизнь назвать трудно, и все желания заняться чем -то «для себя любимой» перестают быть в списке желаний, замененные на желание обособиться ,чтоб никто не «трогал» и надежды, что все будет хорошо. Повторяя ваши слова, что это просто АД!!! я нисколько не преувеличиваю, данного значения.

https://forum.ykt.ru/viewtopic.jsp?id=2639962

Благодаря заместительной терапии и препаратам на основе фитоэстрогенов, многим удается облегчить свое состояние:

Зарина

Климакса избежать нельзя, но можно снять симптомы. А они не очень приятные, как вы и сказали приливы и отливы, может быть прибавление в весе, морщины, седые волосы, боль и неприятные ощущения при интимной близости, раздражительность . Но можно сделать симптомы незаметными, я от них принимала капсулы Климафит-911, они не гормональные. Но эффект меня радует до сих пор. Я аж помолодела, после их применения и телом и душой

https://baby-teva.ru/topic/14705-%D1%82%D1%8F%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D1%8B%D0%B9-%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BC%D0%B0%D0%BA%D1%81/

Илона Евсеева

У меня мама была готова к климаксу и хоть когда начались приливы, она старалась держаться и сильно не срываться на нас, но я то видела, что ей очень тяжело. А так как у нас с мамой доверительные отношения, мы решили с ней вместе искать пути выхода из этой ситуации. Я записала маму к врачу, а она пошла и сходила и ей назначили эстровэл, препарат натуральный и содержит витамины. Мама говорит, что приливы стали реже. Да и я сама вижу, что мама даже посвежела и повеселела

https://baby-teva.ru/topic/14705-%D1%82%D1%8F%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D1%8B%D0%B9-%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BC%D0%B0%D0%BA%D1%81/

Гость

Мне при климаксе в самом начале стали приливы не давать спать по ночам, отсюда раздражение, усталость, тяжело было рабочий день до конца доработать. Врач сказала, стараться отдыхать чаще, правильно питаться – овощи, фрукты, ничего жирного. Из средств принимать Эстровэл. По мере приема Эстровэла (не сразу) приливы не так сильно. Общее самочувствие лучше, хорошее настроение, давление в норме, в общем жизнь продолжается.

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4214703/1/#m47235473

Исходя из отзывов, можно сделать вывод, что климакс достаточно тяжелый период для каждой женщины. Также стоит обратить внимание на разнообразие его симптомов, которые порой далеки от стандартного описания в специализированной литературе. Но, в большинстве случаев посещение гинеколога, обследование и прием назначенных препаратов для ЗГТ позволяют улучшить их здоровье.

Литература:

Березина И.И. Менопауза. М.: Медицина, 2002. — С. 5-12. t

Бодяжина В.И., Персианинов Л.С. Хронические неспецифические заболевания женских половых органов. — М.: Медицина, 1978. С. 319.

Вейн A.M. Неврология для врачей общей практики. М.: Айдос Медиа, 2001.-С. 501.

Яхно Н.Н. О состоянии медицинской помощи больным с нарушениями мозгового кровообращения// Неврологический журнал. — 1999. № 4. — С. 44-45.

Вихляева Е.М. Климактерический синдром и его лечение. М., 1966. -С. 139.

Глезер Г.А., Москаленко Н.П. Система кровообращения, у здоровых женщин в возрастном аспекте и при физиологическом течении климактерия// Климактерический синдром / Под ред. В.П. Сметник и др. М., 1988. — С. 159-174.

Черненко О.А. Климактерий и постменопауза// Русский медицинский журнал. -2000. -№ 8 (10). С. 408-410.

Вихляева Е. М. Польза и риск заместительной гормональной терапии при менопаузальном синдром: Российский медицинский журнал №6 ,1997. -С.4-7

Ванцян М. П. Влияние Фемостона на симптомы климактерического синдрома и характер менструально подобной реакции: Климактерий и постменопауза №4 -М., 1999.-С. 22-23.

Кватер Е.И. Этиология, патогенез и клиника климактерического синдрома// I Съезд акушеров и гинекологов РСФСР. Тез. докл. — JL, 1961. С. 40-47.

Крымская М.Л. Климактерический период. М.: Медицина, 1989. — С. 271.

Марова Е.И. Остеопороз у женщин// Остеопороз и остеопатии. — 1998.1. С. 8-12.

Фролова О.Г. Репродуктивное здоровье женщин// Качество жизни. — М.: Медицина, 2004. № 3 (6). — С. 9-12.

Овчинников А. Г. Заместительная гормонотерапия в постменопаузе: защита сердца или неоправданный риск? М., Сердце, т.З, №6(18),2004.-С.302-303.

Дзяк Г.В., Крыжановская Н.К. Дисметаболический постменопаузаль-ный синдром. Журнал Академии медицинских наук Украины№3, 2000г. -С.485-495

Ansell B.J. The mabolic syndrome in postmenopausal women// Contemporary.-2003.

Burger H.G.// Menopause (Biology and Pathobiology)/ Eds. R.A. Lobo, J. Kelsey, R. Marcus. Berlin, 2000. — P. 147-155.

Disdler W. Klimacterium physiologic oder potologie. — W., 1989. — P. 18-20.

Beale СМ., Collins P. The menopause and the cardiovascular system. //Imperial College School of Medicine, National, Heart & Lung Institute, London, UK. Baillieres Clin Obstet Gynaecol 1996 Sep;10(3)-P.483-513.

Brett KM. Madans JH Use of postmenopausal hormone replacement therapy: estimates from a nationally representative cohort study. // NCHS/Division of Epidemiology,Hyattsville, MD 20782, USA. Am J Epidemiol 1997 Mar 15; 145(6)-P.536-545.

во сколько лет начинается (симптомы, стадии)

Климактерический период – особенный этап в жизни женщины, который приводит к завершению репродуктивной функции в зрелом возрасте. То, что происходит с организмом в это время, задумано самой природой, однако женщины редко воспринимают такие перемены за норму. Чтобы климактерий меньше пугал, важно разобраться с причинами и особенностями гормональных изменений, а также узнать в каком возрасте их стоит ждать.

Что влияет на климактерический период

Страх климакса чаще всего обусловлен либо непониманием происходящего, либо обилием негативной информации. По незнанию, женщины ошибочно считают его началом необратимой старости. А в медицинских источниках во всех красках описывают климактерические недомогания и заболевания, к которым они могут привести.

На самом деле нужно понимать, что климакс это не приговор, и далеко не все женщины испытывают весь спектр неприятных симптомов в этот период. Заболевания сердечно-сосудистой системы, костной ткани и других органов также не являются чем-то обязательным. Это всего лишь патологии свойственные более зрелому возрасту, и климактерий их не вызывает. Однако, менопаузальные изменения могут ослабить организм, который с годами становится менее ресурсным, что и может привести к развитию патологий.

На то, как пройдет менопаузальный период, влияют индивидуальные факторы:

1. Образ жизни — активный, малоподвижный либо обремененный сильными физическими нагрузками.
2. Привычки в питании — соотношение БЖУ в рационе, употребление трансжиров и других некачественных продуктов.
3. Эмоциональное состояние — стрессы, депрессия, раздражительность либо обилие позитивных эмоций.
4. Наличие хронических, эндокринных и аутоиммунных заболеваний.
5. Здоровая масса тела либо лишний вес.

Особенности женского организма могут приблизить или отдалить возраст климакса, усугубить либо облегчить проявления климактерического синдрома, а также влияют на риски возникновения возрастных осложнений.

Когда приходит климакс

Период климактерических изменений может занимать от 5 до 15 лет, а его начало зависит от развития фолликулярного дефицита.

Количество фолликул в яичниках закладывается в женский организм еще в период внутриутробного развития. С приходом менструаций, организм женщины начинает активно расходовать фолликулярный запас. За один менструальный цикл должна созреть яйцеклетка, и чтобы это произошло может задействоваться около 10 фолликул. Только один фолликул станет доминантным и произведет яйцеклетку, другие же погибнут зря. После овуляции, на месте доминантного фолликула образуется желтое тело, которое вырабатывает прогестерон, и также погибает перед началом менструального кровотечения.

Помимо менструальных циклов, активную гибель фолликул провоцирует малоподвижный образ жизни, вредные привычки, климатические условия, стрессы и болезни.

Когда репродуктивный запас истощается, яичники начинают замедлять выработку половых гормонов, так чтобы хватило для созревания последних жизнеспособных фолликулов.

Средний возраст начала климакса у женщин совпадает с периодом острого фолликулярного дефицита в 43–45 лет. Однако существует вероятность развития раннего климакса — в 40 лет и раньше, а также позднего — после 50 лет. Однако точно предугадать со скольких лет начнется климакс невозможно.

Поздний климакс обычно является вариантом нормы и приветствуется медиками. А вот ранний эстрогенный дефицит вызывает вопросы.

Климакс в 40 лет может прийти по естественным причинам. Такое бывает если у женщины отсутствовали беременности и рано начались месячные. Следовательно, до сорока лет у нее проходит такое же количество овуляторных циклов, что и у рожавших женщин к 45–50 годам.

К физиологическим причинам также можно отнести наличие болезней и неправильного образа жизни, при которых фолликулы погибают быстрее.

Также существует вариант искуственной менопаузы в раннем возрасте, когда по клиническим показаниям требуется удаление матки или яичников.

Однако когда ранний климакс наступает до 40 лет и не имеет очевидных причин, требуется тщательная диагностика состояния женщины. Гормональный сбой и преждевременная аменорея могут сопровождать развитие гинекологических, эндокринных и онкологических патологий.

Изменения в менопаузальном периоде

Различают три основных этапа климакса у женщин:

1. Пременопауза — начало гормональных изменений в организме, спровоцированное фолликулярным дефицитом. В этот период падает уровень эстрогенов и прогестерона в крови, что провоцирует сбой в эндокринной цепочке гипофиз-гипоталамус-яичники. Яичники приостанавливают производство половых гормонов, однако накапливаются гормоны гипофиза (ФСГ и ЛГ).
2. Менопауза — завершающий этап пременопаузы. Менопаузу диагностируют по факту, при отсутствии менструаций более одного года. Однако достоверным доказательством того, что пришла менопауза, является анализ на содержание эстрогена в крови.
3.  Менопаузальный этап означает, что яичники больше не вырабатывают гормон, и теперь главный источник эстрогена — надпочечники, которые вырабатывают его в минимальном количестве. Именно минимальный показатель эстрогена в крови свидетельствует о приходе менопаузе.
4.  Постменопауза — длительный период в жизни женщины, когда организм уже адаптировался к гормональным изменениям. В это время обычно успокаивается неприятная симптоматика, спровоцированная дисбалансом гормонов. Однако часто именно в этом возрасте у женщины запускаются возрастные атрофические процессы и развитие заболеваний, свойственных старению.

Во сколько лет начинаются разные этапы климакса у женщин? Первые симптомы пременопаузы дают о себе знать в период между 40 и 50 годами. Переломный возраст — 45 лет, когда появляются первые симптомы. Однако репродуктологи утверждают, что процесс запускается примерно за 2–3 года, до появления первых признаков. Предменопаузальный период может длиться от 2 до 10 лет.

Средним возрастом прихода менопаузы считают 49–52 года. При позднем климаксе — это 55–60 лет. Гормональная перестройка в этот период еще не заканчивается, поэтому менопауза может продолжаться в течение 1–3 лет.

Начало постклимактерического периода определяют индивидуально, так как он зависит от завершения менопаузы. Обычно это возрастной рубеж 55–60 лет, при поздней менопаузе — 65–70 лет.

В случае ранней менопаузы сложно анонсировать время начала постменопаузы, однако наблюдается тенденция более агрессивных изменений в организме и более быстрого прихода менопаузы. Соответственно постклимактерий также может наступить в очень короткие сроки, после завершения менструаций.

Симптомы и признаки климактерия

Симптомы в менопаузальном периоде зависят от стадии гормональных изменений. Так предвестником пременопаузы становится нерегулярность менструаций. Поначалу циклы становятся длиннее либо короче, однако со временем развиваются все более длинные задержки месячных (от 1 до 6 месяцев). Также меняется длительность менструации, вид и объем выделений.

Часто женщины отмечают, что характеристики менструаций становятся противоположными тем, которые были в фертильном периоде. Нерегулярные менструации обычно сопровождаются сильными симптомами ПМС: мигренями, раздражительностью, головокружениями, болью внизу живота, тошнотой, повышением температуры тела.

Также пременопауза может проявиться приливом жара и потливостью. Во время приступа женщине становится жарко и душно, потеют ладони, лоб и подмышки, краснеет кожа верхней части тела. Прилив может сопровождаться учащенным сердцебиением и скачком артериального давления. Женщина может чувствовать необъяснимую панику и злость. Приступ длится от 30 секунд до нескольких минут и может повторяться более 10 раз за сутки.

К распространенным симптомам климакса можно отнести:

• перепады настроения;
• ухудшение состояния кожи и волос;
• снижение либидо;
• сухость и раздражение слизистой влагалища;
• бессонница;
• набор либо потеря веса.

Выраженные симптомы недомогания на фоне снижения уровня эстрогена в клинической картине определим как климактерический (менопаузальный) синдром.

Признаки менопаузального синдрома проявляются в легкой, средней и острой форме. Определение тяжести климактерического синдрома происходит в зависимости от количества симптомов, частоты их проявлений и того, насколько страдает привычный образ жизни женщины.

Важно понимать, что в медицинских источниках приводится полный спектр патологической симптоматики, возникающей на каждой стадии климакса. Однако только малое количество женщин испытывают на себе все перечисленные недомогания.

Многое будет зависеть от вашего настроя и отношения к своему возрасту. Более тяжело климактерический синдром переносят женщины, которые впадают в панику и депрессию при первых признаках пременопаузы. Для тех, кого наступление менопаузы не пугает, симптоматика протекает легче.

Терапия климактерического синдрома

Гинекологи и репродуктологи твердят, что период климакса требует регулярного посещения специалиста, даже при отсутствии любых недомоганий. Такой подход поможет предотвратить развитие возрастных патологий и провести профилактику климактерических нарушений.

Если симптомы климактерия уже доставляют вам дискомфорт, не откладывайте поход к гинекологу. Современные методы лечения помогут без вреда для здоровья облегчить симптомы приливов, нормализовать либидо и продлить молодость.

Разделяют три метода лечения недомоганий в менопаузальном возрасте:

• Заместительная гормональная терапия. Метод включает несколько групп препаратов — моногормоны, комбинации эстрогена и прогестерона, а также, в более редких случаях, эстрогены и андрогены;
• Негормональные препараты. Сюда входят гомеопатические средства на основе растительных гормонов и препараты бета-аланина для лечения приливов.

ЗГТ

Гормональные препараты считают «золотым стандартом» лечения острого климактерического синдрома. Синтетические гормоны в низких дозировках позволяют сгладить проявления гормонального дисбаланса, а также могут продлить репродуктивный период, если женщина планирует позднюю беременность в начале менопаузы.

Однако гормоны имеют ряд серьезных противопоказаний, среди которых: онкология, тромбозы, сахарный диабет, заболевания печени и почек. Относительными противопоказаниями являются миома матки и эндометриоз. В этих случаях терапию гормонами могут назначить, однако лечение будет требовать постоянного мониторинга состояния пациентки.

Натуральные гормоны

Терапия растительными гормонами относится к популярным альтернативным способам лечения симптомов климакса. Польза фитоэстрогенов не имеет весомой доказательной медицинской базы. Также существуют исследования о том, что избыток фитоэстрогенов может принести определенный вред здоровью, поэтому не стоит принимать их по самостоятельным соображениям.

Хотя растительные компоненты принять воспринимать как натуральные и безопасные, самолечение такими препаратами может вызвать побочные эффекты и аллергические реакции. Все препараты должен назначать квалифицированный врач.

Бета-аланин

Бета-аланин — препарат нового поколения для нормализации терморегуляции и устранения симптомов приливов. Эти таблетки во время климакса укрепляют мышцы сосудов, стимулируют правильную работу нервной системы и стабилизируют энергетический метаболизм, что позволяет уменьшить частоту и интенсивность приливов. Так как приливы один из самых досаждающих симптомы климакса, их лечения может оказаться достаточно, чтобы облегчить состояние женщины.

Народная медицина

Народное врачевание не может считаться эффективным в борьбе с гормональным сбоем. Однако некоторые средства действительно расслабляют нервную систему и укрепляют иммунитет. Если вы хотите лечить симптомы климакса народными рецептами, сперва посоветуйтесь с врачом, не имеете ли вы противопоказаний и аллергии к компонентам, которые собираетесь использовать.

Климакс может пройти легко и незаметно, если заранее подготовиться к его приходу. Особенно важно следить за своим самочувствием и не игнорировать тревожные симптомы. Отягощенная симптомами менопауза уже давно лечится, и медики непрерывно стараются усовершенствовать методы терапии. Если вы ответственно и с пониманием дела отнесетесь к изменениям, которые происходят в вашем организме, то период климактерия не доставит вам дискомфорта и тревог.

Лечение климактерического синдрома в Марианске-Лазне, Чехия

Комплекс патологических проявлений угасания репродуктивной функции у женщин. Ранние симптомы включают приступы жара и потоотделения, головные боли, тахикардию, нестабильное артериальное давление, раздражительность, апатию, снижение полового влечения. Через 1-2 года после последней менструации может развиться истончение слизистых оболочек мочеполовой системы, боли при половом акте, недержание мочи, сухость кожи, морщины, выпадение волос.На более поздних стадиях (2-5 лет после последней менструации) климактерический синдром проявляется атеросклерозом, гиперлипидемией, углеводным обменом, гипертонией, остеопорозом, нарушением памяти, зрения, слуха. Менопаузальный синдром лечится с помощью гормональной терапии (эстрогены, гестагены), фитотерапии, коррекции питания и образа жизни.

Лучшие спа-отели в Марианске-Лазне по качеству лечения

Спа Отель Звезда
4 *

От 116 € за 1 день
полный пансион и лечение

9,6 /10

Спа-отель Centralni Lazne
4 *

От 86 € за 1 день
полный пансион и лечение

9,4 /10

Спа Отель Империал
4 *

От 95 € за 1 день
полный пансион и лечение

9,8 /10

Показать все спа-отели в городе Марианске-Лазне

Починская Марина Александровна
Руководитель службы поддержки

Консультация врача

Бесплатная помощь врача санатория

Если у вас возникли трудности с выбором санатория или спа-отеля, подходящего для лечения ваших заболеваний, воспользуйтесь бесплатной консультацией санаторно-курортного врача Елены Хорошевой.

Отправьте свой вопрос здесь

Хорошева Елена
Главный врач sanatoriums.com

.

Статья о климактерическом периоде по The Free Dictionary

(медицина), переходный период от половой зрелости к среднему возрасту.

У женщин климактерический период проявляется нарушением регулярности менструального цикла до его полного прекращения, что сигнализирует о наступлении нового периода в жизни женщины — менопаузы. Климактерический период обычно начинается в возрасте от 45 до 54 лет, обычно в возрасте около 47 лет, и продолжается в среднем 15–18 месяцев. Если климактерический период наступает преждевременно (до 40 лет), его называют ранним климактерическим периодом; поздний климактерический период наступает после 55 лет.Ранний климактерический период вызван первичной недостаточностью яичников (связанной с поздним началом менструации в 17–18 лет) и тяжелой жизнью; инфекционные заболевания, эмоциональный шок, а также конституциональная и генетическая предрасположенность также имеют значение. Поздний климактерический период обычно возникает у женщин, у которых по каким-либо причинам есть застой в малом тазу или у которых есть фибромиома матки. У одних женщин менструация прекращается внезапно, у других — постепенно. В климактерическом периоде может возникнуть маточное кровотечение, вызванное нарушением работы яичников и образованием желтого тела.

Климактерический период является результатом сложных изменений во всей системе, регулирующей циклические изменения в женском организме, включая центральную нервную систему (гипоталамус, промежуточный мозг, гипофиз) и яичники. В яичниках прекращается созревание фолликулов и выделение яйцеклеток (овуляция). Однако иногда овуляция продолжается некоторое время после прекращения менструации. Производство гормонов, регулирующих циклические изменения, продолжается в течение нескольких лет после прекращения менструации.

Более чем у половины всех женщин климактерический период протекает гладко и не сопровождается патологическими симптомами. В частности, в затяжном или позднем климактерическом периоде могут возникать кровотечения (иногда вызванные опухолью), а также различные нарушения, известные как климактерический синдром. Синдром часто возникает ранней весной (февраль-март) и, по-видимому, связан с весенним гиповитаминозом, переутомлением после зимы и снижением солнечной радиации. Основная жалоба — «приливы», внезапное покраснение лица, шеи, груди и затылка, сопровождающееся ощущением жара.Это состояние продолжается 2–3 минуты и обычно возникает вечером; особенно огорчают ночные вспышки. Во время вспышек женщина может свободно потеть. Другие симптомы включают нервозность, раздражительность, головные боли, бессонницу, фобию и депрессию. В климактерическом периоде некоторые женщины испытывают повышение артериального давления, а иногда и боли в груди; также могут быть боли в коленных суставах, реже — в суставах пальцев (эндокринные артриты). Поскольку они возникают в результате возрастной реорганизации организма, эти неприятные симптомы часто проходят без лечения.Когда климактерический синдром вызывает дистресс от среднего до тяжелого, необходимо лечение, в том числе меры по укреплению всего тела (здоровые привычки и диета, особенно при склонности к ожирению; большое количество витаминов A, B и E), гальванизация, гидротерапия (хвойные ванны) и гормональная терапия (эстрогены, андрогены или их комбинации).

Профилактика патологических проявлений включает здоровые привычки и упражнения.

У мужчин климактерический период обычно начинается в возрасте от 50 до 60 лет; он менее выражен, но длится дольше.Симптомы включают нарушение работы вегетативной нервной системы, сердечно-сосудистые и гормональные нарушения, бессонницу, ослабление памяти, фобию и снижение работоспособности. Также могут возникать головокружение, обмороки, ощущение пульсации в голове и приливы жара в голове и лице. Иногда возникают боли в груди, может повышаться артериальное давление. Половое влечение и потенция снижаются, хотя и не всегда. Лечение климактерического синдрома заключается в длительном приеме гормональных препаратов (андрогенов).

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Баранов В.Г., И.Ю. Подольская, И.Г. Розовская. «Функция коры надпочечников у женщин в период старения и климакса». Проблемы эндокринологии и гормонотерапии, 1960, №1. 3. С. 95–103.
Кватер, Э.И. Гормональная диагностика и терапия в акушерстве и гинекологии, 2-е изд. М., 1961.
Малиновский М.С., Свет-Молдавская Е.Д. Климактерии и менопауза. Москва, 1963. (Библиография.)
Физиология и патология климактерия женщины. Ленинград, 1965.
Вихляева, Э. М. Климактерический синдром и его лечение. Москва, 1966.

Большая Советская Энциклопедия, 3-е издание (1970-1979). © 2010 The Gale Group, Inc. Все права защищены.

.

[Влияние китайского лечебного массажа на эндокринную функцию у женщин с климактерическим синдромом].

Пекинская массажная больница, Пекин, Китай.

Цель : Исследовать терапевтический эффект китайского лечебного массажа с питательным шеном и манипуляциями активирующей кровью при лечении женщин с климактерическим синдромом и его влияние на эндокринную функцию.

Методы : Шестьдесят пациентов были разделены на две группы, 40 пациентов в группе лечения получали китайский лечебный массаж в течение 20 минут один раз через день; 20 пациентов контрольной группы получали заместительную гормональную терапию Премарином 0.625 г один раз в день перорально. Терапевтическая эффективность оценивалась после двухмесячного лечения по изменениям сывороточных уровней эстрадиола (E2), фолликулярно-стимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ) и индекса Куппермана до и после лечения.

Результаты : индекс Куппермана показал, что общий балл симптомов в обработанной группе улучшился с 30,71 +/- 8,43 балла до лечения до 8,21 +/- 5,14 балла после лечения с уменьшением на 22,50 +/- 8,14 балла, что было выше, чем в контрольной группе, с 24.32 +/- 5,44 балла до 5,92 +/- 3,58 балла, с уменьшением на 18,40 +/- 4,50 балла, разница между ними была статистически значимой (t = 2,52, P = 0,014). Уровень E2 в сыворотке крови значительно увеличился в обеих группах после лечения с 20,23 +/- 20,78 нг / л до 54,34 +/- 24,26 нг / л в группе лечения (t = -2,73, P = 0,006) и с 16,15 + / — от 24,40 нг / л до 40,61 +/- 81,54 нг / л в контрольной группе (t = -1,72, P = 0,086), но разница между группами была статистически незначимой (t = -1.120, P = 0,263). Что касается уровней ФСГ и ЛГ, их снижение в контрольной группе (13,16 +/- 11,29 млU / мл и 10,37 +/- 9,21 млU / мл) было больше, чем в группе лечения (4,92 +/- 4,26 млU / мл). и 0,17 +/- 2,42 млU / мл) соответственно (t = — 2,49, P = 0,013; t = — 2,38, P = 0,017).

Заключение : Китайский лечебный массаж может улучшить индекс Куппермана по всем 13 симптомам у женщин с климактерическим синдромом и повысить уровень E2 в сыворотке крови.

.

климактерический синдром — определение — английский

Примеры предложений с «климактерическим синдромом», память переводов

springer Климактерический синдром и атрофические урогенитальные симптомы являются основными показаниями для гормональной терапии. Spinger Климактерический синдром считается вегетативным дисбалансом и проявляет симптомы, типичные для На этом этапе жизни spingerHRT явно оказывает благотворное влияние на климактерический синдром и в целом на качество жизни пациентов с этим синдромом.В этом обновлении представлены новые данные о гормональном лечении климактерического синдрома, эндометриоза, миомы, гормональной стимуляции перед АРТ и внутриматочной гормональной контрацепции. spinger Подобно секреции эстрогенов яичниками, которая снижается и, таким образом, вызывает женский климактерический синдром, эндокринный метаболизм яичек снижается с Увеличение возраста.springer Новые альтернативы в лечении климактерического синдрома позволяют избежать введения эстрогенов и, следовательно, могут привести к переоценке рисков и преимуществ гормональной терапии.Springer Преимущества в лечении климактерического синдрома, трофических нарушений, предотвращении неблагоприятных долгосрочных последствий, таких как остеопороз и сердечно-сосудистые заболевания очевидны. spinger Это период, когда обнаруживаются симптомы, связанные со снижением эндокринной функции яичников, но еще не являются типичными для климактерического синдрома, такого как приливы. Указанные композиции могут быть инъекциями, лиофилизированными порошками или твердыми пероральными препаратами и могут использоваться для лечения синдрома вегетативной дистонии, синдрома климактерического периода, эссенциальной дисменореи, предменструального периода. напряжение, периодические психозы, сосудистая головная боль, синдром черепно-мозговой травмы, синдром расстройства желудочно-кишечного тракта, гиперлипоидемия и др.Glosbe Usosweb Research Влияние типа личности и внешнего вида женщины на синдром предменструального напряжения для усиления климактерических симптомов cielo-title КЛИМАКТЕРИКА: УСТАЛОСТЬ ИЛИ ТРЕТЬЯ СТАДИЯ ОБЩЕГО СИНДРОМА АДАПТАЦИИ Источник Процентное распределение аномалий ЭЭГ у женщин с синдромом плечо-рука в контрольной группе схоже с наблюдениями климактерические жалобы и отличались от данных ЭЭГ при вегетативном неврастеническом синдроме у мужчин сопоставимого возраста или при эссенциальной невралгии тройничного нерва.Springer Сообщается о влиянии терапии Quinestrol на цитологию влагалища, эстроген и экскрецию гонадотропинов во время лечения синдрома постменопаузы. 22 женщины с тяжелыми климактерическими симптомами постоянно получали различные дозы хинестрола, варьирующиеся от 25 до 100 мкг в день. Эти соединения полезны для диагностики и лечения заболеваний почек, сердечной недостаточности, гипертонии, болезни Меньера, воспаления и боли во влагалище, периферической боли. нарушения кровообращения, климактерические нарушения, ретинохориоидные нарушения кровообращения, ишемия миокарда, инфаркт миокарда, постмиокардиальный синдром, стенокардия, рестеноз после чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластики, гепатит, цирроз печени, панкреатит, кишечная непроходимость, диабет, диабетическая боль, осложнения при мужском инфаркте , астмы и ринита, а также для увеличения проницаемости гематоэнцефалического барьера или гематоэнцефалического барьера опухоли.scielo-abstract В этой статье автор утверждает, что, помимо этой причины, есть еще одна, даже более важная; для него климактерический период — это последняя реакция на утомление или третья стадия общего адаптационного синдрома, так же как у пожилых людей наблюдается потеря способности к размножению фибробластов и отсутствие ответа на инсулин.

Показаны страницы 1. Найдено 15 предложения с фразой климактерический синдром.Найдено за 4 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки. Найдено за 0 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки.Они поступают из многих источников и не проверяются. Имейте в виду.

.