Когда стимулируют роды: На каком сроке и как стимулируют роды в роддоме

В каких случаях вызывают роды: какие виды стимуляции применяют?

Доброго дня всем, читающим мой блог!  Думаю, тема беременности и родов тут многим актуальна. Чем ближе роды, тем страшнее нам становится. Более старшие и «опытные» родственницы и подруги очень любят поделиться страшилками и пугалками. Мою подругу Свету так запугали, что она, уже будучи в роддоме, в истерике звонила мне: «Аня, меня хотят стимулировать! Не дамся!!! Я же умру от этого!». Пришлось приехать к ней, выловить самого доброжелательного на вид врача и уговорить его прочитать нам лекцию на тему стимуляции. Выложу тут краткий конспект той беседы. Итак, в каких случаях вызывают роды?

Немного теории

В норме беременность длится примерно 40 недель (отсчет ведется с первого дня последней менструации). Но надо учитывать, что в сорок недель рожает менее 10% женщин. Более 70% рожают между 38 и 42 неделей. Такой разрыв почти в месяц длиной вполне естественен, мы все индивидуальны.

На каком сроке произойдут роды зависит от множества факторов, включая возраст будущей мамы, пол ребенка, вес мамы при рождении, длительность менструального цикла и пр. Хотя в женских консультациях всем высчитывают так называемую ПДР – примерную дату родов – те самые 280 дней с начала последней менструации.

Если срок истек

На 36-39 неделе плацента естественным образом начинает «стареть» (мы тут не рассматриваем патологические случаи преждевременного старения плаценты). После 40 недель плацента все хуже выполняет свою роль, то есть передача кислорода и питательных веществ ребенку сокращается. Поэтому необходим регулярный контроль (КТГ, допплер, УЗИ), чтобы оценить состояние ребенка.

Если поступление кислорода и питательных веществ сокращаются до критической отметки, ребенок может погибнуть. Причем сама мама может и не почувствовать никаких особых изменений, разве что малыш в какой-то момент начинает слишком активно шевелиться, либо совсем затихает. Поэтому врачи предпочитают держать «перехаживающих» беременных на особом контроле. Но, если все в порядке, спокойно дают доходить еще 1-2 недели, силой никого не стимулируют.

Тут есть очень тонкий момент. К сожалению, у нас не всегда есть в доступе высокотехнологичное оборудование и возможность каждые пару дней контролировать состояние «внутреннего мира». Поэтому некоторые врачи перестраховываются и очень настоятельно рекомендуют «запустить роды» сразу после ПДР.

Потому что на одной чаше весов ребенок, который уже полностью сформировался и считается доношенным, а с другой возможные проблемы и осложнения, которые могут возникнуть при перенашивании. Как быть – решать вам самим. Ответственность все равно на вас.

Что-то пошло не так

Кроме срока более 40 недель, который сам по себе патологическим состоянием не является, есть целый ряд состояний, при которых оставаться беременной дальше может быть просто опасно. Причем срок может быть намного меньшим – от 35 недель. Иногда речь может даже идти об экстренном кесарево сечении. Вот некоторые случаи:

• Во время исследований выявлено уменьшение околоплодных вод, взвеси в них, чрезмерное старение плаценты – высокий риск инфекции или недостаточного поступления питательных веществ ребенку.
• Плод по каким-то причинам не растет и не развивается как положено.
• Крупный плод в совокупности с анатомически узким тазом роженицы (не путать с клинически узким тазом – это довольно экстренная ситуация, которая обнаруживается уже в процессе родов).

• Преэклампсия – очень тяжелое патологическое состояние. Возникает обычно на фоне гестоза (повышенное кровяное давление, отеки, белок в моче). Во время преэклампсии нарушается мозговое кровообращение, так что характерными симптомами являются головокружение, мушки перед глазами, головная боль, нарушения зрения. Это состояние требует очень оперативного лечения и родразрешения. При преэклампсии счет идет на часы, при установлении этого диагноза в течение 2-3 часов проводится терапия для стабилизации состояния и делается экстренное кесарево. В противном случае может перейти в эклампсию. Это уже терминальная стадия. В «лучшем случае» погибнет только мать. Или не спасут обоих. Так что регулярные анализы мочи и контроль давления – это не прихоть врача, а способ проконтролировать и избежать смертельной опасности.
• Диабет, заболевания почек, нарушения работы сердца, повышенное кровяное давление (как отдельное заболевание или как один из признаков гестоза) являются показателем к стимуляции. После 40 недель с таким анамнезом ходить точно не дадут.
• Если в прошлом уже были случаи рождения мертвого ребенка.

Как стимулируют

Все способы индуцирования родов можно разделить условно на домашние и врачебные.

Если срок уже большой, а роды все никак не начинаются, но никаких проблем со здоровьем нет, многие врачи «прописывают» мужетерапию.

В сперме содержатся простагландины, которые размягчают шейку матки, а во время оргазма в организме женщины вырабатывается окситоцин – гормон, стимулирующий сокращения матки и ускоряющий наступление схваток.

Другие домашние способы гораздо менее безопасны и врачи их настоятельно не рекомендуют. Наибольшей популярностью пользуется «родовой коктейль», в который по разным источникам входят шампанское, касторка, абрикосовый сок, ананасы или ананасовый сок. И если последние пункты нареканий не вызывают, ешьте-пейте на здоровье, главное, чтобы аллергии не было, то касторка и шампанское (а тем более вместе) могут повлиять на организм самым неожиданным образом.

В условиях ЖК или роддома могут предложить следующие виды стимуляции:

Осмотр «с пристрастием». Не самая приятная процедура. Врач руками довольно жестко пальпирует шейку матки, что может вызвать отхождение пробки и роды в ближайшие пару дней. Если пробка уже отошла, врач слегка разводит плодные оболочки.

Катетер Фолея. Тоже весьма болезненная процедура. В родовой канал помещают баллон, который накачивают воздухом. Обычно схватки начинаются в течение 24 часов после момента установки, хотя бывает, что такая стимуляция не срабатывает.

Прокол пузыря (амниотомия). Когда шейка матки уже готова – пробка отошла, сама шейка сглажена или даже есть несколько сантиметров раскрытия, но схватки никак не начинаются, вам могут предложить проколоть плодный пузырь, чтобы спустить воды. Обычно эта процедура вызывает начало схваток буквально за несколько часов. При полностью закрытой шейке и неотошедшей пробке произвести эту процедуру невозможно.

Окситоцин. 100% вызовет схватки, хотя и более частые и болезненные по сравнению с нестимулированными родами.

Вывод

Искусственная стимуляция – это несомненно неприятно, естественный запуск родов предпочтительнее. Но когда речь идет о сохранении жизни и здоровья, не стоит от нее отказываться. Помните, что естественный отбор – это очень естественно, но вряд ли вы хотите стать его жертвой.

Если эта статья показалась вам полезной, поделитесь ей с друзьями. Не забывайте подписываться на обновления!

Стимуляция родов – риски, связанные со стимулированными родами

Доброго времени суток всем! Бродя по инету, встретила на австралийском сайте www.bellybelly.com.au такую вот статью. Она мне показалась одной из самых толковых, что встречались мне на эту тему, и я решила потратить время и перевести ее для вас. Надеюсь, что эта информация поможет многим из нас принять информированное решение. Прошу под кат!

Прим.: в статье были ссылки на данные разных исследований, которые я опустила, так как они также на англ.яз. Но каждый раз при ссылке на какое-то «исследование» там шла активная ссылка, с которой можно ознакомиться ( не на русском языке, к сожалению).

Перевод:

Стимуляция родов — риски, связанные со стимулированными родами

Как для большинства беременных женщин, для вас, скорее всего, настанет определенный момент во время беременности, когда вы почувствуете, что с вас уже хватит.

Хватит быть беременной, хватит ощущать дискомфорт, боли и усталость.

Хватит ждать маленького человечка, которого вы растили в себе последние девять месяцев.

Даже если сама мысль о стимулировании родов вам не особо по душе, идея о том, чтобы покончить с самой трудной частью беременности и оставить все позади, представляется весьма соблазнительной.

Для некоторых женщин существует действительная необходимость вызвать роды искусственным путем. Есть некоторые ситуации — к примеру, гестоз — когда продолжение беременности связано с бОльшим риском для матери или младенца, чем стимуляция.

Поэтому, если имеются действительные медицинские основания для того, чтобы ваш малыш родился как можно скорее, то эта статья не для вас.

Однако в наши дни стимулирование родов чаще происходит по причинам удобства, чем по медицинским показаниям. Иногда просто потому, что прошла определенная дата, или же выбранный женщиной врач не будет доступен в районе ее ПДР.

Стимуляция родов — это не простая процедура, и она не лишена рисков. Не надо представлять это так, что вам дадут немного лекарства и роды пройдут таким же образом, как это случилось бы естественным путем.

Чтобы принять решение о согласии или несогласии на стимуляцию, вам нужно спросить себя, принесет ли стимуляция, вероятнее всего, вред или пользу вам и вашему ребенку.

«Стимуляция родов связана с тем, что ваше тело /вашего малыша заставляют делать то, что они еще делать не готовы. Прежде чем дать согласие на стимуляцию, будьте готовы к полному комплекту, то есть ко всем ее ступеням. Возможно, вам повезет, и вы пропустите один из этапов, но раз начав процесс стимуляции, вы уже обязаны сделать все необходимое для того, чтобы ребенок вышел, потому что, дав согласию на стимуляцию, вы таким образом говорите, что продолжение беременности представляет собой опасность для вас и вашего ребенка. Стимулированные роды не являются родами физиологическими, и с вами и вашим малышом будут обращаться как с пациентами высокого риска — потому что таковыми вы и являетесь». — Доктор Рэйчел Рид

Что такое стимуляция родов?

Когда роды начинаются самостоятельно (спонтанно), запускается удивительный, сложнейший процесс, в котором участвует ваш ребенок, ваше тело и ваш мозг. Ваш ребенок дает сигнал, когда она или она готов(а) к жизни вне матки, и ваш мозг реагирует на такой сигнал выбросом окситоцина. Во время родов этот мощный гормон заставляет матку сокращаться, расширяя шейку матки и выталкивая ребенка наружу. По мере того как уровень окситоцина в крови растет, ваш мозг начинает выбрасывать эндорфины — природные обезболивающие вещества.

При стимулированных родах эти два критически важных этапа в процессе родов пропускаются. Ваш малыш не подал сигналов «готов к рождению» , поэтому ваше тело не может отреагировать на эти сигналы собственными гормонами.

Последние недели беременности чрезвычайно важны. В это время осуществляется передача ваших антител ребенку, чтобы он был готов к борьбе с инфекциями и заболеваниями после рождения. Ребенок также набирает необходимый жир и запасы железа, а также доводит до совершенства такие навыки, как сосание и глотание. В течение последних 5 недель беременности также ускоряется развитие головного мозга. И самое важное — легкие малыша все еще находятся в процессе развития, при этом ученые сейчас считают, что между развитием легких и наступлением родовой деятельности существует связь.

В течение последних недель перед родами повышается уровень гормона эстрогена и снижается уровень прогестерона, что увеличивает чувствительность матки к окситоцину и подготавливает ее к предстоящей работе. Схватки Брекстона-Хика, или «тренировочные» схватки могут начать процесс сглаживания и раскрытия шейки матки, а также приведения вашего ребенка в оптимальное положение для родов.

Весь этот процесс обеспечиват эффективность родовой деятельности и полную готовность вашего малыша к рождению — возможность приспособиться к жизни вне матки и успешно приступить к грудному вскармливанию.

Стимулирование, по сути, заменяет природный процесс, который протекает на протяжении недель, принуждая ваше тело пройти его за несколько часов. Шейка матки искусственно размягчается, а кровь наполняется синтетическими гормонами. Вынужденные схватки наступают быстро, при этом родовая деятельность значительно ускоряется в рамках короткого периода времени. В результате становится значительно труднее контролировать боль.

Стимулирование означает, что вы находитесь под постоянным мониторингом. Вы также будете находиться под капельницей, что ограничивает ваши движения и способность прорабатывать схватки. Искусственно вызванные сокращения матки набирают силу намного быстрее, и с ними труднее справляться, поэтому велики шансы того, что вам придется попросить об эпидуральной анестезии. Вас регулярно будут проверять на предмет состояния малыша, так как в ответ на сильные сокращения матки его сердцебиение, как правило, замедляется.

Зачем осуществляется стимулирование родов?

Большой вопрос: Почему женщина с низким риском соглашается на стимуляцию, если ее ребенок находится вне опасности? Стимуляция лишь привносит реальные риски в могущий быть абсолютно нормальным процесс рождения. Ниже мы рассмотрим самые частые причины стимуляции:

Поздние числа (ПДР уже прошла)

Беременность считается доношенной, если роды произошли в срок между 37 и 42 неделями. Ваша ПДР приходится приблизительно на отметку в 40 недель, ее расчет осуществляется как 288 дней с даты начала последнего менструального цикла. Во многих клиниках существует правило стимулирования на сроке 10 дней после ПДР. В США свыше 44% женщин сообщают о том, что к ним применялась стимуляция по причине того, что беременность была доношенной (свыше 37 недель) и приближалась дата ПДР.

С учетом того, что у женщин существуют индивидуальные отличия и различные жизненные факторы, оказывающие влияние на их менструальный цикл, было бы неразумно полагать, что, если ребенок не появился в «положенное» время, его необходимо изгонять насильно. Исследования показывают, что у разных женщин беременность может продолжаться, естественным образом, на 5 недель больше или меньше.

Новорожденные, к которым применяется стимуляция до того, как они готовы к рождению, могут пропустить важные этапы внутриматочного развития , они имеют больший риск проблем с дыханием, низкого уровня сахара, желтухи, нерегулярного сердцебиения и неспособности поддерживать стабильную температуру тела. У них также выше вероятность проблем с налаживанием грудного вскармливания, что может иметь длительные последствия для здоровья и благополучия как мамы, так и малыша.

Преждевременный разрыв околоплодного пузыря

Случается так, что разрыв околоплодного пузыря происходит до начала родов (Преждевременный разрыв околоплодного пузыря -ПРОП). Многим женщинам предоставляют некоторый период времени для того, чтобы схватки начались естественным образом (обычно это 24 часа), после чего их стимулируют, чтобы избежать риска занесения инфекции.

Результаты одного исследования показали, что женщины, испытавшие ПРОП и прошедшие проверку на предмет наличия стректококка Группы Б, продемонстрировали очень хорошие показатели, если ждали самостоятельного начала родов. Стимулирование родов снижает риск развития инфекции у матери, но не у новорожденного ребенка; при этом оно не снижает риск необходимости Кесарева сечения.

Занесение инфекции после ПРОП может произойти в ходе обычного вагинального обследования. Даже надев стерильные перчатки, врачи проталкивают бактерии во влагалище и к шейке матки. Отказ от вагинальных обследований может снизить шанс занесения инфекции как у мамы, так и у ребенка.

Антибиотики широко используются как профилактическое средство для женщин, у которых произошел ПРОП, но роды не начались. Известные нам в настоящее время факты о важности заселения бактерий в ходе родов и после рождения говорят о том, что повышенное использование антибиотиков может создавать будущие проблемы со здоровьем детей. Сравнение четырех исследований показало, что рутинное введение антибиотиков (в случае если ПРОП имел место при доношенной беременности) не привело к снижению риска инфекции ни у беременных женщин, ни у новорожденных.

При условии мониторинга температуры тела и общего состояния женщины, а также при условии доступности антибиотиков в случае неообходимости, женщине вполне можно предоставить возможность подождать до наступления родов 2-3 дня.

Подозрение на крупный плод

Есть множество причин, почему некоторые дети рождаются крупнее других — эти причины могут быть связаны с генетикой или проблемами со здоровьем, такими, как диабет беременных. Способа точного определения размера и веса ребенка до рождения не существует, поэтому до рождения можно лишь «подозревать», что ребенок будет крупный. Ультразвуковые исследования не дают 100% точности, при этом мы слышим много рассказов о стимуляции женщин из-за «крупного плода», при том что в результате вес новорожденных оказывается средним или даже ниже среднего.

Медицинский термин для обозначения крупного плода — макросомия (гиперсомия). В большинстве руководств указывается, что ребенок является крупным, если его вес превышает 4500 г. Главная проблема с рождением крупного ребенка заключается в наличии риска патологического прохождения плечиков ребенка, когда они застревают. Это рассматривается как чрезвычайная ситуация, которая может потенциально привести к травме ребенка (травма плечевого сплетения). Однако такая травма случается примерно в 30% случаев в отсутствие плечевой патологии у ребенка, и даже может иметь место в ходе Кесарева сечения.

В случае гестационного диабета данные за использование стимуляции до 41 недели с целью избежать рождения крупного плода, являются слабыми. Всемирная организация здравоохранения не рекомендует стимуляцию при гестационном диабете, за исключением случаев, когда отсутствует возможность контроля состояния или плацента не обеспечивает ребенку достаточного питания.

Стимулирование связано с риском, и свидетельства того, что стимулирование при подозреваемом крупном плоде улучшает результаты, отсутствуют. На самом деле, оно повышает риск необходимости Кесарева сечения.

Задержка внутриутробного развития (ЗВУР) при доношенной беременности

Рост вашего малыша во время беремености зависит от нескольких факторов: гены, ваше состояние здоровья и то, насколько хорошо функционирует плацента. Некоторые дети малы для своего гестационного возраста, в то время как другие ограничены в росте, так как не получают достаточного питания через плаценту.

Как и в случае с подозрением на крупный плод, сказать, обусловлен ли маленький размер ребенка генетическими причинами или медицинской проблемой, возможно лишь после его рождения. Диагноз ЗВУР полагается на точность дат в начале беременности. Как говорилось выше, не у всех женщин одинаковый менструальный цикл, и многие не знают точной даты зачатия, что делает их ПДР скорее догадкой, чем точной датой. Ультразвуковые исследования в ходе беременности более точны на сроке до 20 недель, когда погрешность составляет 7-10 дней. Определение дат с помощью ультразвука на этапе доношенной беременности или недалеко от этой даты с большой вероятностью будет иметь погрешность в 3 недели.

Проведенное в Нидерландах исследование показало, что для младенцев с подозреваемой ЗВУР ожидание естественного начала родов (выжидательная тактика) имело те же результаты, что и стимулирование родов. При этом данные показывают, что в группе стимулирования значительно большее количество детей поступили в отделение интенсивной терапии высокого или среднего уровня. Дети в группе с выжидательной тактикой, родившиеся в тот срок, когда они были готовы, весили примерно на 100 граммов больше, чем дети в группе стим улирования.

Маловодие

Во время беременности ваш ребенок окружен мешком, наполненным жидкостью, которая называется амниотической. Она защищает ребенка и пуповину от травм и инфекций.

Амниотическая жидкость вырабатывается организмом матери, поглощается ребенком через плаценту и затем удаляется через выделения легких ребенка и его мочу. После 20 недель беременности главным источником жидкости является моча плода. Ее уровень повышается и понижается, в зависимости от водного баланса матери, того, сколько проглатывает ребенок и сколько выделяет с мочой, а также от наличия у него проблем с работой почек.

В некоторых случаях уровень амниотической жидкости может быть слишком низким (маловодие). Для измерения количества жидкости применяются два метода:

— Оценка индекса амниотической жидкости (ИАЖ): четыре «кармана» жидкости измеряются с помощью ультразвука и складываются, так получают Индекс амниотической жидкости.

— Измерение глубокого кармана: с помощью ультразвука выделяется один самый глубокий вертикальный карман жидкости, размер которого измеряется в сантиметрах.

Если ИАЖ показывает уровень жидкости менее 5 сантиметров, в отсутствие кармана жидкости глубиной 2-3 см или при объеме жидкости менее 500мл на 32-26 неделе гестации подозревают маловодие. В настоящее время отсутствует единый стандарт того, что считается высоким или низким показателем амниотической жидкости, при этом большинство случаев являются изолированными — это означает, что не была установлена какая-либо проблема, которая бы вызывала понижение уровня жидкости.

Диагноз маловодия ставится примерно 4 процентам женщин. Женщины с низким уровнем риска при доношенной беременности (37-42 недели) с подозрением на маловодие могут либо ждать начала родов (при условии мониторинга), либо согласиться на стимуляцию. Подавляющее большинство врачей отдают предпочтение стимуляции перед тактикой выжидания. И это несмотря на данные, свидетельствующие о том, что стимулирование родов не улучшает прогноз для младенцев, а повышает риск прочих вмешательств и Кесарева сечения.

*****************

Вся статья вот здесь http://www.bellybelly.com.au/birth/induction-of-labour-to-induce-or-not-induce/

Дальше идет описание способов стимуляции, будет время и интерес участников сообщества — допереведу! Спасибо за внимание.

стимуляция родов — 50 рекомендаций на Babyblog.ru

Первые роды как-то у меня забылись, поэтому решила на память оставить воспоминания о вторых. Чтобы больше даже не помышляла )))))

Переходила я в итоге на целую неделю. В роддоме, конечно, еще те редиски, ибо если бы вовремя положили на стимуляцию — может быть все прошло бы гораздо легче.
Положили меня на стимуляцию в 40 недель и 3 дня, дали таблеточку. Первый день — реакции ноль. На второй день дали еще таблеточку — ситуация не изменилась. При этом сделали УЗИ, которое показало детеныша весом 4300, что меня немало напугало. На третий день у меня уже начала подходить депрессия, начала всерьез опасаться что я слон и ходить мне 2 года с пузом. Врачи сказали ждать и больше двигаться, но больше ничего не делали. Сказано — сделано!!!! Взяла мужа (благо у него был выходной) и пошли мы в парк гулять. Обошли все возможные лестницы (а их оказывается вокруг кремля не мало) по два раза минимум, коня удостоили даже большим количеством посещений. Приехали домой — засела на фитбол + наклоны вперед.
Вечером опять в роддом сдалась. Ложусь спать — тишина. Но к половине 12-го вроде начала что-то ощущать. Пошли таки хоть и слабые но схватки, засекла по схаткосчетчику — о счастье, периодичность почти идеальная. В течении часа засекала, потом пошла на пост. Врач посмотрела — раскрытие слабое, но в родовую отправили. Сделали волшебный укольчик от которого я проспала мертвым сном до 3.30 (сказали укол размягчает шейку матки). Проснулась я уже с болючими схватками, вызвала мужа в помощь и понеслоооось….
Я не сильно помню первые роды, как-то они стерлись из моей памяти… но вторые + стимуляция — это ад!!! Для полного счастья у меня начались потуги при неполном раскрытии. С меня требовали не тужиться, передышать потуги. Это зверски больно. Только осознание того, что я могу навредить ребенку мне дало сил передышать хотябы часть потуг. Мне кажется, если бы не поддержка моего самого терпеливого и самого заботливого мужа, я бы просто не выжила. На сами роды я мужа отправила в коридор, там уже он ничем не мог помочь. А в 8.20 родился наш богатырь сынуля ростом 59 см. и весом 4600 гр.!!!!!!!!
То ли большой вес сынули, то ли мое неправильное поведение в родах сказались, но у сынули в родах сломалась ключица. Перелом без смещения, никакого особого ухода не требует и сынулю особо не беспокоит. Мне наложили несколько швов, я так поняла, на небольшие трещины (даже сидеть разрешили). Для себя решила, что при таком весе ребеночка мы отделались легко, акушеру очень благодарна за ее профессионализм )))
Для мужа роды тоже прошли не бесследно: был он у меня с легкой проседью, теперь почти на половину седой (((

Про роддом (рожала во втором):
— в дородовом — так себе, народ неприветливый, чуток агрессивный, приходится все вытягивать клещами;
— в родовом — акушерка мне очень понравилась (рожала не по контракту), всегда помогла, поддерживала, командовала, иногда ругала, в итоге сказала что я себя вела плохо (((
— в послеродовом — тоже все очень неплохо, народ по большей части доброжелательный, на просьбы отзывчивый, на все вопросы отвечающий в полной мере.
Но это мое восприятие, т.к. для меня в больнице на первом месте контактность и профессионализм персонала. Конечно, есть бытовые проблемы — жуткие кровати, малосъедобная привозная еда, драное постельное и несуразная одежка для малышей, но это по сути ерунда и все это можно пережить без ущерба для себя и малыша.

стимуляция шейки матки перед родами — 50 рекомендаций на Babyblog.ru

1. Переношенная беременность.

Нормальная беременность может продолжаться до 42 недель, но диагноз «переношенная беременность» ставится не только на основании срока беременности, но и по состоянию плода. Об этом подробно написано в статье «Задержка родов. Когда малыш не торопится».

2. Преждевременное излитие околоплодных вод.

О преждевременном излитии околоплодных вод говорят, когда воды излились до начала родовой деятельности. Если в течение трех часов не развивается родовая деятельность, то проводится родовозбуждение. Это делается потому, что при длительном безводном периоде резко увеличивается риск инфекционных осложнений у матери и плода. Длительность безводного периода исчисляется от начала подтекания вод и до рождения ребенка.Длительным безводный период для плода считается более 10 часов, для матери — более 12 часов. При этом для профилактики инфекционных осложнений назначаются антибиотики.

3. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

При небольшой отслойке амниотомия (вскрытие плодного пузыря) может предотвратить дальнейшую отслойку и кровотечение. При значительном кровотечении необходима экстренная операция кесарево сечение.

4. Поздний гестоз.

В некоторых ситуациях родовозбуждение проводится при позднем гестозе (когда гестоз прогрессирует, отсутствует эффект от проводимой терапии, но возможны роды через естественные родовые пути). Роды «вызывают» потому, что дальнейшее пролонгирование беременности может оказать крайне негативное влияние на организм матери.

5. Резус-конфликт.

Родовозбуждение может проводиться при резус-конфликте, если титр антител постоянно нарастает, а эффект от лечения недостаточный. В данном случае необходимо закончить беременность в интересах плода, продолжение беременности может угрожать его жизни и здоровью.

6. Патологический подготовительный период.

Достаточно распространенным показанием к индукции родовой деятельности является патологический прелиминарный (подготовительный) период. Такое состояние развивается при длительных (в течение нескольких дней) болях внизу живота, сопровождающихся нерегулярными и неэффективными предродовыми схватками. Это ведет к утомлению женщины, начинает страдать плод. Одним из способов вызвать нормальную родовую деятельность является амниотомия, при условии подготовленности родовых путей.

Родовозбуждение может проводиться только при отсутствии противопоказаний для родов через естественные родовые пути.

Как проводится родовозбуждение

Наиболее частый метод родовозбуждения это амниотомия (вскрытие плодного пузыря). Механизм действия амниотомии до конца не известен. Считается, что после нее активизируется выработка простагландинов (биологических веществ, отвечающих за структурные изменения шейки матки и активизацию родовой деятельности). Кроме того, после вскрытия плодного пузыря усиливается раздражение тканей родовых путей предлежащей частью и происходит рефлекторное их сокращение.

Показанием для амниотомии после начала родовой деятельности может быть плоский плодный пузырь (чаще всего он бывает при маловодии). В норме перед головкой находится около 200 мл околоплодных вод, такой пузырь оказывает давление на шейку матки, способствуя ее раскрытию. При плоском плодном пузыре не образуется конус, который давит на шейку матки, а оболочки натягиваются на головку, задерживая ее дальнейшее продвижение. Это может быть причиной слабости родовой деятельности. При многоводии амниотомия также показана, так как перерастяжение матки большим количеством вод может приводить к уменьшению ее сократительной активности.

Амниотомия проводится в родильном отделении при влагалищном исследовании стерильным инструментом, похожим на острый крючок. Вскрытия плодного пузыря женщина не чувствует, процедура безболезненна(неприятные ощущения могут быть вызваны только самим осмотром). При этом изливаются только те воды, которые находятся перед головкой. Остальные воды подтекают в течение всего родового акта. После этого нужно полежать.

Важным условием для амниотомии является наличие «зрелой» (то есть мягкой, готовой к родам) шейки матки.Зрелость шейки матки определяется врачом при влагалищном исследовании. Если шейка матки «незрелая», то предварительно необходимо провести подготовку шейки матки к родам.

После амниотомии в течение 2-3х часов проводится наблюдение. Только после этого, если схватки не начинаются, приступают к внутривенному введению препаратов, активизирующих родовую деятельность.

В настоящее для родовозбуждения и для подготовки шейки матки к родам часто используются препараты, содержащие простагландины. Они способствует изменению структуры тканей шейки матки, обеспечивая ее созревание, а также оказывает определенное расслабляющее действие на перешеек, шейку и нижний сегмент матки. Кроме расслабления и открытия шейки матки, под действием простагландинов происходит выделение эндогенного окситоцина гипофизом, за счет чего происходит усиление сократительной активности матки.

Широкое распространение получили препараты простагландинов в виде геля (Препидил-гель). Гель вводится в канал шейки матки и в задний свод влагалища. Условием является целый плодный пузырь, поэтому при преждевременном излитии вод метод не используется. В среднем родовая деятельность начинается через 9-10 часов после введения геля (это зависит от зрелости шейки матки). Однако в некоторых случаях эффекта нет, может потребоваться повторное введение геля. Максимально допускается трехкратное введение геля в течение 24 часов.Если при этом нужный эффект не достигается, дальнейшее введение геля бесполезно.

После начала родовой деятельности при необходимости допускается внутривенное введение окситоцина, но не ранее чем через 6 часов после введения геля.

Противопоказаниями для применения препарата являются: наличие рубца на матке после кесарева сечения или после других операций на матке, многоплодная беременность, выраженные признаки нарушения состояния плода, узкий таз, подтекание околоплодных вод, аллергия на простагландины, астма, повышенное внутриглазное давление.

После проведения родовозбуждения чаще, чем при спонтанном развитии родовой деятельности, возникает слабость родовой деятельности. Если после проведения родовозбуждения сила схваток недостаточна, то приступают к искусственной активизации родовой деятельности с помощью медикаментозных препаратов. Чаще всего для этого используются препараты Окситоцин (аналог естественного окситоцина — гормона гипофиза, который влияет на сократительную активность матки) или Энзапрост (простагландин Е2). Чаще всего препарат вводится внутривенно капельно. Это позволяет быстро достигнуть эффекта, с помощью скорости вливания можно регулировать частоту и силу схваток. Вместо иглы в вену вводится катетер — мягкая тонкая пластиковая трубочка, поэтому женщине нет необходимости лежать неподвижно, боясь пошевелить рукой, к которой прикреплена капельница. Она может изменять свое положение, вставать, ходить рядом со стойкой для капельницы. Разные женщины по-разному реагируют на одинаковые дозы препарата, поэтому скорость введения подбирается индивидуально, начиная с 4-6 капель в минуту (обычно введение производится со скоростью 10-30 капель в минуту).

При стимуляции родовой деятельности необходим тщательный контроль за состоянием плода. По возможности сердцебиение плода регистрируется постоянно с помощью специального прибора кардиотахографа (фетального монитора). Если такой возможности нет, то врач регулярно (не реже, чем каждые 20 минут) выслушивает сердцебиение плода с помощью акушерского стетоскопа.

Естественные методы родовозбуждения

Существуют естественные методы, которые помогают в конце беременности ускорить наступление родов. Естественные методы хороши тем, что эффект от них наблюдается только если организм уже готов к родам.

Наиболее распространенный метод — это секс. В сперме содержатся биологически активные вещества, которые воздействуют на шейку матки и способствуют ее созреванию и подготовке к родам. Часто родовая деятельность развивается после интимной близости (это видно даже из многих рассказов о родах на сайте).

Физическая активность. Конечно, не стоит нагружать себя тяжелыми упражнениями и поднимать тяжести (это может привести к отслойке плаценты), но длительные прогулки, плавание, танец живота, йога при беременности очень полезны, и кроме всего прочего являются своеобразной профилактикой перенашивания беременности.

Массаж сосков. При этом выделяется окситоцин, который вызывает сокращения матки. Соски нужно массировать нежно и аккуратно, чтобы не травмировать.

Важно

— Высыпаться, чтобы организм был отдохнувшим и готовым к родам.

— Для того чтобы роды начались вовремя и протекали нормально, очень важен психологический настрой женщины.Подготовиться к родам помогают психологи в школах для будущих родителей и в центрах родительской культуры.

— Кроме того, важно и физически подготовить свой организм. В этом помогают правильное питание, витамины, своевременное лечение хронических заболеваний, коррекция нарушений при беременности.

естественная стимуляция родов — 45 рекомендаций на Babyblog.ru

Огромное желание поскорее встретиться со своим малышом, избавиться от тяжести беременности, и, наконец-то, всласть поспать на животе вполне объясняет нетерпение женщины в ожидании родов. Многие будущие мамы прибегают к различным рекомендациям по стимуляции родов, не задумываясь о возможных осложнениях.

Срочные роды (роды в срок) наступают в период с 37 до 42 недель. При нормально протекающих родах не требуется никаких вмешательств со стороны, введение лекарственных препаратов и медицинских манипуляций. Медикаментозная стимуляция родов осуществляется строго по показаниям, при наличии угрозы жизни плоду или матери.

Для чего нужна естественная стимуляция родов и какие оптимальные сроки для ее начала? Естественную стимуляцию родов нужно проводить с целью подготовки шейки матки к родам, формирования родовой доминанты и для начала родовой деятельности при небольшом перенашивании беременности. Следует учитывать, что предполагаемая дата родов, поставленная врачом, не есть побуждение к действию (то есть родить нужно именно в этот день и ни часом позже), а всего лишь ориентир ожидаемых родов. Дата родов может варьировать в ту или иную сторону от предполагаемой на один-десять дней. При наличии предвестников родов, «зрелой» шейки матки можно приступать к естественной стимуляции родов.
Признаки «зрелой» шейки матки
Шейка становится мягкой, растяжимой
Сглаживание шейки или ее укорочение
Расположение шейки матки центрировано, по отношению к влагалищу
Методы естественной стимуляции родов

Физическая нагрузка. Старайтесь постоянно пребывать в движении, совершайте прогулки на свежем воздухе в парке или сквере, не менее двух часов в день

. Подъем по лестнице с перешагиванием через ступеньку (по 3-5 раз в день), с непременными остановками для восстановления дыхания. Начните танцевать, проявите себя в арабских танцах с вращением бедер и талии. Ходьба с высоким поднятием коленей. Не переусердствуйте, подъем тяжестей, резкие движения, прыжки могут привести к преждевременному излитию вод, что уже чревато медикаментозной стимуляцией.

Массаж сосков, деликатный и достаточно длительный, по 5-15 минут 2-3 раза в день. При стимуляции сосков происходит выделение гормона – окситоцина, который отвечает за сократительную способность матки. Кроме того, массаж подготавливает соски к кормлению.

Пересмотрите свою диету, увеличить в рационе содержание клетчатки можно за счет салатов из свежих овощей, заправленных растительным маслом

. Клетчатка и растительное масло достаточно мягко действуют на кишечник, вызывая слабительный эффект. Освобожденный кишечник активно перестальтирует, что в свою очередь вызывает сокращения матки. А про очистительные клизмы в домашних условиях лучше забыть, дабы избежать нежелательных последствий.

Очень полезен для стимуляции контрастный душ, можно и нужно посетить баню.

Интимные отношения играют важную роль в естественной подготовке к родам, в сперме содержится большое количество естественных простагландинов, которые помогают созреванию шейки матки и вызывают сокращения гладкой мускулатуры матки.

Прием масла вечерней примулы. Оно богато жирными кислотами и способствует выработке простагландинов.

Заваривать листья малины и пить по 2-3 стакана в день.

Минимизировать стрессы, создать успокаивающую атмосферу вокруг себя, изжить страх боли и родов, нормализовать сон. Все это способствует нормальному формированию родовой доминанты в головном мозге, которая отвечает за течение родов. Не рекомендуются обезболивающие препараты и снотворное.

Методы естественной стимуляции родов во время схваток
В период схваток необходимо ходить, горизонтальное положение без движения только затянет процесс родов и отнюдь не снимет боль.
Правильное и глубокое дыхание также способствует усилению частоты и силы схваток.
Для облегчения боли и стимуляции схваток показан самомассаж пояснично-крестцовой области.
Можно несильно пощипывать себя за кожу живота (по кругу, по часовой стрелке).

Правильно выполняемые рекомендации по естественной стимуляции родов не только помогут приблизить встречу с малышом, но и снимут неприятные ощущения во время схваток

. http://www.womcafe.ru/archive/index.php/t-342.html

Как использовать стимуляцию сосков для стимулирования родов

Некоторые люди считают, что стимуляция сосков может вызвать роды. Однако, хотя стимуляция сосков может высвобождать гормоны, вызывающие сокращение матки, большинство исследований показывают, что она не вызывает настоящих родов.

Большинство врачей не рекомендуют стимуляцию сосков для стимуляции родов, но существуют отдельные свидетельства ее эффективности.

В этой статье мы рассматриваем исследования стимуляции сосков, а также рассматриваем другие домашние средства, которые некоторые люди используют, чтобы вызвать роды.

Поделиться на Pinterest Стимуляция сосков может имитировать кормление грудью и заставлять мозг выделять окситоцин.

После родов у женщины стимуляция сосков грудным ребенком вызывает выброс окситоцина. Окситоцин — это гормон, который вызывает сокращения матки, которые помогают матке вернуться к тому размеру, который был до беременности.

Так как вагинальные роды требуют сокращений матки для продвижения ребенка по родовым путям, многие женщины используют стимуляцию сосков, чтобы стимулировать эти сокращения.

В опросе женщин в послеродовом периоде на Среднем Западе США в 2011 году 7,5 процента из 201 респондента заявили, что они стимулировали соски, чтобы вызвать роды.

В исследовании, опубликованном в журнале PLoS One , сообщается, что 50 процентов женщин в Японии используют стимуляцию сосков для стимулирования родов.

Исследователи провели несколько исследований, посвященных стимуляции сосков и ее эффективности в стимулировании родов. Эти исследования включают следующее:

• Исследование 2015 года показало, что стимуляция сосков во время естественных родов приводит к более коротким фазам родов.Средняя продолжительность первой фазы родов составила 3,8 часа для тех, кто использовал стимуляцию сосков. Для тех, кто не использовал этот метод, он длился в среднем 6,8 часа.
• В другом исследовании изучалась стимуляция сосков при первой беременности с низким риском. На 38 неделе половина женщин начала массировать грудь по 15–20 минут трижды в день. Эти женщины рожали в среднем на сроке 39,2 недели беременности. И наоборот, женщины, которые не родили, в среднем в 39,5 недель.Исследование также показало более низкие показатели кесарева сечения в группе стимуляции.
• В исследовании 2018 года, опубликованном в журнале PLoS ONE , 16 беременным из группы низкого риска на сроке беременности 38–40 недель было предложено стимулировать соски в течение 1 часа в день в течение трех дней. Затем исследователи взяли образец слюны женщины, чтобы проверить ее на окситоцин. Уровень присутствующего окситоцина существенно не увеличивался до третьего дня. Из 16 участников у шести начались схватки в течение 3 дней после начала стимуляции сосков.

В большинстве экспериментов по стимуляции сосков и родов участвовали женщины с беременностями с низким уровнем риска.

Беременность с низким уровнем риска — это беременность, при которой у женщины нет дополнительных рисков для здоровья. Эти риски для здоровья включают высокое кровяное давление, гестационный диабет, низкое или высокое количество околоплодных вод или другие риски, которые могут осложнить беременность.

Теория стимуляции сосков состоит в том, что она имитирует кормление грудью и заставляет сенсорные клетки в сосках подавать сигнал в мозг о высвобождении окситоцина.

Некоторые женщины используют молокоотсос для стимуляции сосков. Другие могут предпочесть для стимуляции использовать руки или рот партнера.

Вот несколько способов стимуляции сосков руками:

• Массаж ареолы, то есть более темной кожи вокруг соска. В этой области находятся нервные окончания, которые вызывают выделение грудного молока при кормлении ребенка. Если женщина выполняет самомассаж, она может пожелать поместить кончики пальцев сразу за пределы ареолы, а затем массировать внутрь, к соску.Лучше всего массировать сосок мягкими перекатывающими движениями.
• Массаж одной груди за раз, чтобы избежать чрезмерной стимуляции.
• Ограничение продолжительности массажа. Рекомендуемая продолжительность варьируется от учебы к учебе. Некоторые рекомендуют не более 15 минут, другие — не более часа. Женщине следует прекратить стимуляцию сосков, если между схватками меньше 3 минут.

Некоторые женщины также используют стимуляцию сосков во время родов, чтобы сократить их продолжительность.Это может сделать схватки особенно сильными.

Поделиться на Pinterest Касторовое масло может стимулировать сокращения матки. Это также может привести к расстройству желудка.

Есть много других естественных методов, которые люди используют, чтобы вызвать роды. Вот некоторые из этих методов:

• Castor oi l: Некоторые женщины считают, что употребление касторового масла может стимулировать сокращения матки. Однако касторовое масло является естественным слабительным и может вызвать большее количество эпизодов расстройства желудка и диареи, чем при естественных родах.
• Упражнение : Некоторые женщины могут попробовать ходить или делать другие упражнения, чтобы стимулировать роды. Однако нет никаких доказательств того, что это эффективно.
• Травы : Некоторые люди считают, что травы, такие как черный кохош, чайный лист малины и масло примулы вечерней, могут стимулировать роды. Однако всегда обращайтесь за медицинской помощью, прежде чем использовать травы, так как некоторые из них могут отрицательно повлиять на частоту сердечных сокращений ребенка.
• Ананас : Некоторые люди говорят, что фермент бромелайн в ананасе может помочь смягчить шейку матки и стимулировать роды.Однако в настоящее время нет доказательств, подтверждающих эту теорию.
• Половой акт : Люди также говорят, что половой акт может вызвать роды, стимулируя схватки. Однако ни одно исследование этого не доказало. Врачи могут рекомендовать женщинам с предлежанием плаценты — состоянием, при котором плацента находится близко к шейке матки или покрывает ее, — воздерживаться от половых сношений.
• Острая пища : Многие люди пробуют есть острую пищу, чтобы вызвать сокращения матки.Хотя острая пища может вызвать раздражение желудка, которое может привести к сокращению матки, они вряд ли вызовут роды.

Большинство методов стимулирования родов неэффективны или создают риск нежелательных побочных эффектов. В результате врачи обычно их не рекомендуют.

Перед тем, как пробовать какие-либо методы стимулирования родов, женщина должна проконсультироваться с врачом. Если врач считает, что необходимо вызвать роды, он может госпитализировать женщину и прописать лекарства для стимуляции сокращений матки и родов.

Лекарства могут включать питоцин, который является синтетической версией окситоцина. Однако врачи предпочитают не использовать эти методы, если они не необходимы с медицинской точки зрения.

Q:

Эффективны ли естественные способы стимулирования труда?

A:

Недостаточно данных, чтобы предположить эффективность любого из описанных выше методов естественного стимулирования родов. Поэтому медицинские работники не могут рекомендовать их в качестве научно обоснованных подходов к индукции родов.

Валинда Риггинс Нвадике Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

.

Does It Work, Безопасность и многое другое

Использование молокоотсоса может помочь в начале схваток у некоторых доношенных беременных женщин или у тех, кто просрочен.

Теоретически стимуляция сосков молокоотсосом увеличивает уровень гормона окситоцина в организме. Это, в свою очередь, может расслабить тело и способствовать сокращению матки.

Этот метод безопасен только в том случае, если у вас протекает здоровая беременность с низким риском и вы получили одобрение врача. Стимуляция сосков с помощью молокоотсоса небезопасна, если у вас беременность с высоким риском или ее осложнения.

Прочтите, чтобы узнать больше об этом методе стимулирования родов, включая меры безопасности и шаги по использованию этого метода.

В то время как исследования ручной стимуляции сосков для стимулирования родов многообещающие, исследования, в которых конкретно рассматривалось использование молокоотсоса для стимулирования родов, имеют более ограниченный объем.

В 1999 году в исследовании сравнивали стимуляцию сосков с помощью молокоотсоса и синтетического окситоцина для стимуляции родов. Под наблюдением находились 79 беременных. 49 женщин в исследовании участвовали в группе стимуляции молокоотсоса, а 30 принимали окситоцин.

Роды начинались быстрее у тех, кто принимал окситоцин, но исследователи обнаружили, что у мам, впервые ставших родителями в группе стимуляции груди, было больше естественных родов, чем у мам в группе окситоцина. Женщинам в группе окситоцина чаще требовалось использование пылесоса или щипцов для родоразрешения.

Совсем недавно одно небольшое исследование, проведенное в 2018 году с участием 16 беременных из группы низкого риска, показало, что стимуляция сосков может быть эффективной для естественного повышения уровня окситоцина в организме. В исследовании использовался ручной метод стимуляции сосков, а не стимуляция молокоотсосом.

Все женщины, участвовавшие в исследовании, были беременны на сроке от 38 до 40 недель и наблюдались в течение трех дней в родильном отделении больницы. Они массировали соски по 15 минут, в общей сложности один час в день.

Исследователи обнаружили, что уровень окситоцина у женщин был самым высоким на третий день, а это означает, что стимуляция сосков может занять несколько дней.

Необходимы крупномасштабные исследования, чтобы подтвердить эффективность стимуляции сосков для индукции родов.

Стимулирование родов с помощью имитации сосков обычно считается безопасным, если у вас протекает здоровая беременность с низким риском.

Но безопасно пробовать домашние методы индукции родов только в том случае, если у вас наступил или просрочен срок родов. Слишком раннее стимулирование родов может привести к преждевременным или преждевременным родам вашего ребенка.

Недоношенные дети (рожденные в возрасте от 34 до 37 недель) обычно здоровы, но у них могут быть временные проблемы, в том числе:

• желтуха
• трудности с кормлением
• проблемы с дыханием
• трудности с поддержанием температуры тела

недоношенные дети также могут сталкиваются с проблемами развития или обучения в более позднем возрасте.

Всегда обсуждайте со своим врачом или акушеркой, безопасно ли для вас пробовать методы индукции родов в домашних условиях. У них могут быть другие рекомендации, которые более безопасны для вашей беременности.

Есть риски принуждения к труду. Ваш врач или акушерка смогут лучше всего оценить ситуацию и помочь вам принять решение, которое будет лучше всего для вашего здоровья и безопасности вашего ребенка.

Ваш врач или акушерка могут порекомендовать способ быстрого стимулирования родов, если они беспокоятся о вашем здоровье или состоянии вашего ребенка.

Например, они могут порекомендовать индукцию, если у вас высокое кровяное давление или диабет, или если вокруг ребенка недостаточно околоплодных вод.

Возможно, вам придется стимулировать роды, если срок родов истек на две недели. После 42 недель околоплодные воды уменьшаются, и есть риск, что ваш ребенок будет больше среднего.

Продолжайте проверять свою медицинскую бригаду после установленного срока, так как ваш врач захочет внимательно следить за вашим прогрессом.

Перед тем, как начать стимуляцию сосков, важно поговорить с врачом или акушеркой.Им следует знать, что вы собираетесь попробовать методы индукции родов в домашних условиях, такие как стимуляция груди, прежде чем начать.

Скорее всего, ваша медицинская бригада порекомендует стимуляцию сосков только тогда, когда вы уже расширили соски. В противном случае есть риск преждевременных родов.

После получения разрешения от своей медицинской бригады осторожно выполняйте следующие действия.

1. Извлеките молокоотсос из упаковки и перед использованием убедитесь, что он стерилен.
2. Поместите теплые мочалки на обе груди.
3. Когда будете готовы, снимите одну из мочалок и прикрепите молокоотсос. Для этого можно использовать ручной или электрический молокоотсос. Если у вас двойная электрическая помпа, учтите, что вы хотите делать только одну грудь за раз.
4. Включите молокоотсос или начните сцеживать молоко вручную.
5. Сделайте это в течение максимум 15 минут перед тем, как переключиться на другую грудь. Снова нанесите теплую мочалку на грудь, на которой вы только что использовали помпу, и снимите ее с другой груди.
6. Продолжайте в течение 15 минут на каждую грудь, пока у вас не появятся регулярные сильные сокращения. Если примерно через час у вас не будет схваток, вы можете прекратить и повторить попытку на следующий день. Схватки также могут начаться в течение часа после прекращения стимуляции сосков.
7. Как только вы почувствуете схватки, прекратите стимуляцию сосков и позвольте своему телу начать роды самостоятельно. Если ваши схватки прекратятся или уменьшатся, вы можете повторно применить помпу и провести стимуляцию в течение пяти минут с каждой стороны.
8. Продолжайте стимулировать, пока не получите схватки с интервалом в пять минут.
9. Сообщите своему врачу или акушерке о вашем прогрессе. Они смогут посоветовать вам, когда идти в больницу.

Некоторые другие способы естественным образом вызвать роды дома включают прогулку, поесть острой пищи или заняться сексом. Доказанная эффективность каждого из них варьируется, но ни один из них обычно не считается вредным для вашего здоровья, если у вас была здоровая беременность с низким уровнем риска.

Посоветуйтесь со своим врачом или акушеркой, прежде чем пробовать какой-либо метод индукции в домашних условиях.Не пытайтесь вызвать роды дома, если вы соблюдаете постельный режим, страдаете каким-либо заболеванием или беременны с повышенным риском.

Результаты использования молокоотсоса для стимулирования родов у всех разные. Вы можете сразу почувствовать начало схваток. Также может пройти несколько дней, прежде чем в вашем теле начнутся схватки, или вы не сможете успешно вызвать роды с помощью этого метода.

Перед тем, как пробовать какие-либо методы стимулирования родов в домашних условиях, обязательно проконсультируйтесь с врачом или акушеркой. Вместо этого они могут порекомендовать офисный метод, такой как снятие мембраны или ручное разрушение воды.Они также могут сообщить вам, безопасно ли для вас пытаться вызвать роды дома.

.

10 естественных способов ускорить роды

Большинство женщин рожают самостоятельно, когда приближается срок их родов. Однако иногда, когда у матери развиваются определенные состояния, такие как гипертензия, вызванная беременностью, акушерский холестаз (застой желчи называется холестазом), кожная сыпь, характерная для беременности (щенок или зудящие уртикарные папулы и бляшки во время беременности), или мать выходит за рамки своего должного дата родов и по-прежнему не начались схватки, то в таких случаях роды необходимо вызвать.

MomJunction делится разными способами, от домашних средств до медицинской помощи и до начала родов.

Когда вам лучше всего пойти на роды?

Иногда через 37 недель у вас могут возникнуть схватки, поскольку плод достигает зрелости через 37 недель. Хотя беременные женщины действительно ощущают сжатие в животе где-то после седьмого или восьмого месяца беременности, они не являются интенсивными и болезненными и не возникают через определенные промежутки времени.

Примерно через 37 недель или чаще, в возрасте 38 или 39 недель, боли начинают появляться каждые 20 минут, когда вам следует лечь в больницу.Это нормально, даже если схватки начинаются через несколько дней после предполагаемой даты родов. Можно подождать даже до 42 недель, но ожидание после даты родов потребует тщательного мониторинга плода с помощью тестов, называемых нестрессовым тестом (NST), и сонографией для определения индекса амниотической жидкости.

Вернуться к началу

Когда вам нужно начать или ускорить роды?

Роды вызываются, когда у матери еще не появились схватки или они находятся на очень ранней стадии родов, а шейка матки не открылась или минимально открылась.Роды необходимо стимулировать, если у матери развиваются определенные условия, упомянутые ранее в сообщении.

Роды ускоряются, когда мать уже находится в активной фазе (что означает, что шейка матки уже открыта). Ускорение родов происходит, когда сокращения матки плохие, а раскрытие шейки матки не происходит с ожидаемой скоростью. Ожидаемая скорость расширения составляет от 1,2 до 1,5 см в час до полного раскрытия, то есть 10 см. Но если этого не происходит и шейка матки расширяется медленно, это считается медленными родами, и их необходимо ускорить или ускорить.

Вернуться к началу

Можете ли вы начать или ускорить роды без медицинской помощи?

Да, это возможно, и есть несколько способов добиться этого. Однако это также можно сделать с помощью лекарств.

[Прочитано: Естественные способы стимулирования родов ]

В начало

Естественные способы ускорить роды

Домашние методы работают в большинстве случаев, но не всегда. Вы можете попробовать и посмотреть, подойдут ли они вам. Вот некоторые естественные способы ускорить работу:

1. Сменить позицию: Пребывание в одном месте без особой мобильности может пойти против вас.Вам необходимо изменить положение или позу, чтобы ребенок занял оптимальное положение для родов. Перемещение или принятие определенных поз или положений может помочь ребенку опуститься в таз и оказать давление на шейку матки. Когда вы двигаетесь, ребенок приспосабливается к лучшему положению для развития родов (5).

2. Прогуляйтесь: Когда вы приближаетесь к сроку, часто ходите пешком и позвольте силе тяжести делать работу за вас. Это также поможет ребенку занять правильное положение для рождения, когда он опускается в тазовую область.Такие движения, как раскачивание, покачивание и танец, также помогут уменьшить боль (6).

3. Стимулируйте грудь: Это высвобождает окситоцин в кровоток, который вызывает сокращения и ускоряет роды. Вы можете массировать соски пальцами или использовать молокоотсос. Теплый душ, в котором вода падает и стекает по соскам, также стимулирует грудь.

4. Расслабьтесь в теплом душе: Сядьте или встаньте в теплый душ, чтобы расслабиться.Это снимет напряжение при расширении и сокращениях шейки матки. Также помогает полежать в теплой ванне, но у вас должен быть кто-то, кто поможет вам с этим (5). Слушать успокаивающую музыку во время спа или визуализировать спокойные места во время упражнений на глубокое дыхание также могут расслабить.

5. Акупрессура: Прикладывание давления к определенным точкам давления будет стимулировать сокращения и, таким образом, ускорить роды. Попросите кого-нибудь помочь вам с этой техникой, или вы можете сделать это у специалиста по акупрессуре.Три основные точки давления, на которых следует сосредоточиться, включают:

• Селезенка-6, расположенная примерно на четыре пальца выше внутренней лодыжки (внутри лодыжек) (8).

• Толстая кишка-4, расположена между большим и указательным пальцами на тыльной стороне кисти (9).

• Желчный пузырь-21, расположен немного латеральнее позвоночника и лежит посередине позвоночного отростка (10).

Давление на эти точки также поможет уменьшить боль.

[Прочитано: Как вызвать роды с помощью акупрессуры ]

6. Имейте половой акт: Если у вас истек срок родов, но схватки еще не начались, половой акт может вызвать роды. Хотя нет никаких научных данных, подтверждающих это, он выделяет вещества, называемые простагландинами, и высвобождение простагландинов вызывает роды. Фактически, лекарства, вызывающие роды, содержат простагландины. Кроме того, при оргазме выделяется окситоцин, который стимулирует схватки.

7. Потребляйте касторовое масло: Традиционно касторовое масло давали для начала родов. Смешайте две унции касторового масла с равным количеством апельсинового сока и одной чайной ложкой пищевой соды (так как обычное касторовое масло невкусное). Пейте каждые полчаса, уменьшая количество до одной унции. Это способствует расширению шейки матки и тем самым стимулирует сокращения. Он работает в сочетании с другими вещами, такими как стимуляция сосков, для ускорения родов (12).

8. Чай из листьев малины: Чай из свежих листьев малины — традиционный метод стимуляции сокращений и стимулирования родов.Исследования также показали, что это помогает сократить второй период родов. Если вы не можете получить свежие листья, попробуйте использовать капсулы из листьев малины (13).

9. Чай с базиликом или орегано: Эти чаи являются возбудителями менструального цикла (улучшают кровоток в области матки) и эффективны для тех, кто просрочен. Они превосходно ускоряют или стимулируют схватки. Чтобы заварить чай, добавьте один из листьев травы в горячую воду и дайте ему настояться. Вы также можете приготовить чай с базиликом и орегано с кусочком имбиря (14).

10. Ароматерапия: Эфирные масла лаванды, ладана, римской ромашки и мандарина помогут вам оставаться спокойным и расслабленным. Их можно использовать в душе, массировать кожу или вдыхать с помощью пара. Они уменьшают боль, беспокойство и тошноту, а также усиливают схватки (15).

Посоветуйтесь со своим врачом или акушеркой, прежде чем пробовать любой из перечисленных выше естественных способов ускорить роды. Вы также можете попробовать несколько упражнений, чтобы ускорить роды и сделать процесс менее болезненным.

Вернуться к началу

Упражнения для ускорения родов

Если ходьбы или других легких движений недостаточно для стимуляции сокращений, вам следует попробовать несколько специальных упражнений, например:

1. Приседания:

Они открывают таз , позволяя ребенку оказывать давление на шейку матки и способствуя ее расширению. Чтобы приседать, встаньте в вертикальное положение, с прямой спиной и постепенно опускайтесь. Двигайтесь вниз, пока не почувствуете жжение в животе. Теперь вернитесь в положение стоя, подняв верхнюю часть тела.Держите ноги в параллельном положении и при этом имейте достаточную поддержку (16).

[Читать: Помогает ли еда ананаса стимулировать роды? ]

2. Упражнения с мячом для родов:

Проведение времени с мячом для упражнений поможет стимулировать роды. Сидение на мяче или перекатывание его взад и вперед, сидя на нем, помогает расслабить мышцы бедер и поясницы. Простые подпрыгивания вверх и вниз заставляют ребенка опускаться в область таза. Эти движения мяча сделают доставку легкой и быстрой.Но убедитесь, что кто-то будет держать вас, пока вы занимаетесь.

3. Сидение в туалете:

Это будет творить чудеса. Независимо от того, используете ли вы комод (чтобы опорожнить мочевой пузырь, чтобы освободить место для спуска ребенка) или просто сидите над ним, это положение помогает ускорить роды (17).

4. Рабочие выпады:

Рабочие выпады отличаются от обычных. При этом вы откроете одну ногу и поставите ее боком. Можно поставить ногу на низкий стул или табуретку.Сделайте выпад (согните колени) некоторое время и повторите с другой стороной. Это помогает ребенку опуститься в тазовую область (16).

Не забудьте проконсультироваться с врачом перед выполнением любого из этих упражнений. Кроме того, всегда есть кто-нибудь, кто поможет вам с этими упражнениями.

Вернуться к началу

Медицинские способы ускорить роды

В большинстве случаев медицинское вмешательство является идеальным. Врач использует любой из способов, упомянутых ниже, чтобы ускорить схватки и тем самым ускорить роды.

1. Удаление или очистка плодных оболочек: Если амниотический мешок не поврежден и вода не отошла, этот метод поможет. Ваш врач или акушерка вставят пальцы в шейку матки и снимут оболочки с внутренней поверхности шейки матки. Он заставляет матку выделять простагландины, которые расширяют шейку матки и стимулируют сокращения (18). Эта процедура вызывает небольшой дискомфорт, но терпима.

2. Лекарства: Ваш врач или акушерка нанесет лекарство на шейку матки или введет суппозиторий во влагалище для расширения шейки матки и стимуляции сокращений.

• Мизопростол и динопростон — это обычно используемые простагландины. В некоторых случаях также используется ферментная гиалуронидаза (19).

• Синтетический окситоцин под названием питоцин — еще один препарат, который вводится внутривенно для сокращения схваток и ускорения родов (18).

Вернуться к началу

Хотя вы, возможно, очень хотите завести ребенка, иногда требуется время, чтобы заявить о себе. Итак, если врач считает, что вам следует подождать, постарайтесь сохранять терпение.Лучше не вмешиваться, если у вас и вашего ребенка все в порядке, и роды занимают больше времени, чем ожидалось. Но, если есть медицинская причина задержки, поговорите с врачом и выберите наиболее подходящий вариант для ускорения родов.

[Прочитано: Продукты для естественного стимулирования труда ]

Вы пробовали какой-либо из этих способов или знали какие-либо другие уловки для ускорения родов? Поделитесь своим опытом в разделе комментариев ниже.

Ссылки:

Рекомендованные статьи:

Была ли эта информация полезной? .

Что это значит и когда начнутся роды?

Увеличение до 1 сантиметра не обязательно означает, что до родов осталось несколько часов или дней. Шейку матки можно расширить до 1 сантиметра за несколько недель до начала родов. Такая степень раскрытия только сигнализирует о том, что шейка матки начинает готовиться к родам.

Большинство беременных женщин тратят некоторое время на размышления, когда у них начнутся роды, особенно когда приближается срок родов. Когда шейка матки начинает расширяться, это называется дилатацией, и это один из признаков приближения родов.

Расширение обычно измеряется в сантиметрах (см). Во время активных родов шейка матки полностью раскрывается до 10 см.

В этой статье мы рассмотрим, что такое дилатация и что такое дилатация сигналов до 1 см. Мы также описываем другие признаки того, что роды могут скоро начаться.

Шейка матки — это узкий проход, соединяющий матку и влагалище. Во время активных родов шейка матки будет расширяться до 10 см.

К этому времени шейка матки уже претерпит несколько изменений.

Во время менструации шейное отверстие позволяет слизистой оболочке матки выходить. Во время беременности гормоны заставляют слизь в шейке матки уплотняться, заполнять отверстие и образовывать то, что медицинское сообщество называет слизистой пробкой, чтобы защитить плод.

Эта заглушка используется на протяжении большей части беременности. Однако в третьем триместре шейка матки начнет смягчаться и истончаться, что называется стиранием. Отверстие шейки матки также начинает расширяться или расширяться.

Медицинский работник обычно оценивает степень расширения и стирания во время обычных посещений.Врач нередко рассматривает расширение 1 см как признак перед началом родов.

Время от расширения до 1 см до родов варьируется от женщины к женщине.

Одна женщина может перейти от закрытой шейки матки к родам за считанные часы, а другая — на 1-2 см расширена в течение нескольких дней или недель.

Некоторые женщины не испытывают расширения, пока не начнутся активные роды. Это означает, что шейка матки изначально полностью закрыта, но по мере развития родов она расширяется до 10 см.Это особенно часто встречается при первой беременности.

У других женщин, особенно тех, кто раньше рожал, расширение может начаться за несколько дней или недель до начала родов.

Само по себе дилатация не считается признаком родов. Скорее, это способ организма начать подготовку к родам.

Всем, кого беспокоит раннее расширение, следует поговорить с врачом. Врач оценит степень расширения и любые другие признаки неизбежности родов.

Ниже приведены некоторые общие признаки того, что роды начались или скоро начнутся:

схваток

Поделиться на Pinterest Более частые схватки являются обычным признаком того, что роды начались или начнутся скоро.

Сокращения — это сжатие и расслабление мышцы матки.

Многие женщины испытывают схватки на протяжении всей беременности. Это обычное явление, хотя они могут вызывать беспокойство, если женщина беременна впервые.

Когда схватки происходят перед родами, медицинское сообщество называет их схватками Брэкстона-Хикса. Это способ тела разогреть мышцы, ответственные за рождение ребенка.

Ключевые различия между схватками Брэкстона-Хикса и схватками заключаются в их продолжительности, частоте и связанной с ними боли.

Если кажется, что схватки происходят случайно и безболезненно, скорее всего, это схватки Брэкстона-Хикса. Схватки, которые происходят незадолго до родов, обычно более часты, продолжительны и болезненны.

Время между схватками — важный показатель родов. Если схватки начинают происходить регулярно и вызывать боль, сообщите об этом врачу.

Потеря слизистой пробки

Когда начинается беременность, слизистая пробка закрывает отверстие шейки матки.Эта пробка разобьется и отпадет по мере расширения.

Когда свеча отваливается, это может выглядеть как разряд. Цвет может варьироваться от прозрачного до розового, пробка может быть слегка кровавой.

У женщины могут начаться схватки в течение нескольких дней или недель после потери слизистой пробки.

Разрушение воды

Когда роды вот-вот начнутся, мембрана, окружающая ребенка, может сломаться и отпасть. Прорыв воды — один из наиболее часто узнаваемых признаков родов.

Это может привести к внезапному выбросу жидкости или только к струйке. Некоторые женщины могут этого не заметить, потому что жидкости так мало.

Сообщите врачу о любой утечке жидкости и других симптомах, таких как спазмы и схватки.

Осветление

Для подготовки к родам организм перемещает плод ближе к шейке матки.

Медицинское сообщество называет это облегчением, и оно может произойти от нескольких часов до нескольких недель до начала активных родов.

Поделиться на PinterestПозвоните врачу или акушерке за советом, если вы считаете, что шейка матки расширяется.

Врач или акушерка обычно обнаруживают, что шейка матки расширилась до 1 см во время обычного осмотра.

Сообщите врачу о любых признаках родов, например о регулярных схватках, спазмах или отрыве от воды.

В зависимости от степени расширения врач может порекомендовать отдых в постели или воздержание от физических нагрузок.

В обзоре 2015 года исследователи изучили исходы 82 женщин, поступивших в больницу по поводу преждевременных родов.Они обнаружили, что 48 процентов женщин, прибывших с 0–2 см дилатацией, рожали в течение первых 48 часов после госпитализации. Для участия в конкурсе женщины должны были быть на сроке от 24 до 34 недель беременности.

Хотя исследование было небольшим, оно предполагает, что расширение до 1 см до 37-й недели может быть фактором риска преждевременных родов.

Всем, у кого появились признаки родов до 37-й недели, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Если у человека схватки Брэкстона-Хикса, могут помочь следующие советы:

• отдых в положении лежа на спине
• пить больше воды
• опорожнение мочевого пузыря
• принять теплый душ или ванну

В большинстве случаев В случаях, когда расширение за несколько недель до родов составляет 1 см, не будет никаких осложнений.Это не обязательно означает, что у женщины начнутся роды немедленно или даже на следующий день.

Дилатация — это лишь один из многих способов подготовки организма к родам. Одно это еще не означает, что работа неизбежна.

Однако расширение до 1 см на очень ранних сроках беременности может быть признаком преждевременных родов, и это важно обсудить с врачом.

.