Когда заживает пупочная ранка у новорожденных: обработка, сроки заживления, советы педиатров

О скорости регенерации тканей, или сколько заживает пупок у новорожденного ребенка

Пуповина связывает развивающийся плод, который находится в утробе, с матерью, выступает в качестве канала, передающего эмбриону питательные вещества для роста и развития.

Но после рождения ребенка ее удаляют. За образовавшейся ранкой определенным образом ухаживают. От правильности действий зависит скорость регенерации тканей.

Родителям важно знать, сколько заживает пупок у новорожденного, как быть в случае его воспаления и нагноения.

Сколько заживает пупок?

Еще в роддоме ребенку отрезают пуповину и оставляют на месте отсечения зажим для предупреждения кровотечения. Убирают прищепку спустя 3-7 дней, а на ее месте у малыша остается пупочная ранка. Ее следует в течение минимум двух недель обрабатывать антисептическими средствами, защищать от инфекции, периодически проветривать.

Пупок заживает на протяжении первого месяца жизни, этот процесс можно разделить на несколько этапов:

• первый. Длится около 3-5 дней. Пупок выглядит как узелок;
• второй. Наступает примерно на 6-8 день после рождения. Пуповина высыхает и отпадает;
• третий. Это 1-3 неделя после появления на свет. Пупок выглядит как глубокая рана. Из него может выходить сукровица. Также допустимо периодическое выделение капель крови из пупочной ранки;
• четвертый. Это 3-4 неделя после рождения. Пупок затягивается полностью.

Скорость заживления пупочной ранки индивидуальна для каждого ребенка.

На продолжительность протекания процесса заживления оказывают влияние следующие факторы:

1. особенности организма малыша, скорость протекания регенеративных процессов;
2. правильность ухода за пупочной раной;
3. крепость иммунной системы малыша.

Как понять, что ранка зажила?

Не стоит думать, что, если прищепка отпала, то пупок затянулся и обрабатывать антисептическими средствами его больше не нужно. За ранкой придется еще долго следить и ухаживать.

О том, что пупок зажил, можно понять по таким признакам:

• пуп выглядит аккуратным, чистым. Он сухой, не отечный. Из него не выделяется сукровица, кровь, гной;
• появился широкий рубец в центре пупочного кольца, который не отличается по цвету от рядом расположенных тканей;
• при протирании не отделяются отмершие клетки;
• при надавливании на пуп у ребенка не возникает дискомфортных ощущений.

Почему долго не затягивается?

Есть множество причин, по которым пупок новорожденного долго не заживает. Одни из них являются безобидными и быстро устраняются. Другие достаточно опасные, требуют незамедлительного хирургического вмешательства.

Распространенные причины долгого заживления пупочной раны:

• грыжа. Пупок выглядит выпяченным. Болезнь связана с внутренним давлением в брюшной полости. Сильнее выпирает грыжа при надрывном плаче, крике. Важно при подозрении на такую патологию сразу обратиться за помощью к медикам. Врожденную грыжу у ребенка может выявить сонолог еще в период беременности женщины;
• тугое пеленание, тесная одежда. Это может приводить к нарушению кровообращения, травмированию, сдиранию корочки;
• широкая пупочная ранка. У некоторых детей размер пупка превышает норму. Из-за большого диаметра рана заживает медленно. Размер пупка определяется толщиной пуповины. Он зависит от физиологических особенностей матери;
• неправильный уход за ранкой. Сдирание корочки, повреждение тонкой кожи, нерегулярная обработка пупка могут приводить к воспалению, долгому заживлению;
• нагноение. Возникает при инфицировании ранки. Проявляется обильными мутными выделениями, неприятным запахом. Пупок постоянно остается мокрым. У ребенка может повышаться температура. При нагноении требуется помощь специалистов;
• постоянное использование подгузников. Из-за отсутствия доступа воздуха ранка остается мокрой, не засыхает и не затягивается;
• снижение иммунитета. Если ребенок недоношенный, ослабленный, имеет недостаточную массу тела, тогда его организму тяжело справляться с заживлением глубокой ранки. Выявить низкий иммунитет может педиатр во время осмотра ребенка. В случае слабости защитных сил надо использовать специальные медикаментозные средства.

Что делать при плохом заживлении пупочной ранки?

Многие мамы волнуются и не знают, что делать, если долго не заживает пупочная ранка. Нужно выяснить причину длительной регенерации тканей и устранить ее.

Для этого надо проанализировать особенности ухода, осмотреть рану. Возможно, требуется внести определенные коррективы в обработку пупка. Если пупочная ранка мокрая, воспаленная, мягкие ткани отечные, тогда нужно обратиться к педиатру.

Особенно нельзя медлить с посещением доктора, если у ребенка повысилась температура, пропал аппетит, появилась слабость и постоянная сонливость. После обследования врач пропишет схему лечения. Важно ее строго придерживаться. В тяжелом случае доктор может предложить госпитализацию. Не стоит отказываться от оформления в больницу.

Специалисты в области педиатрии дают следующие советы родителям касательно заживления пупочной ранки:

• купать кроху следует только в кипяченой воде;
• реже надевать памперсы;
• не применять народные средства и медикаментозные препараты для обработки пупка без консультации с педиатром;
• не заклеивать ранку пластырем;
• не пытаться размягчать, срывать корочку;
• проводить обработку ранки регулярно.

Известный педиатр, Евгений Олегович Комаровский, дает такие рекомендации молодым родителям:

• после каждого купания обрабатывать пупок антибактериальными и регенерирующими препаратами;
• использовать только одноразовые подгузники;
• чаще организовывать для ребенка воздушные ванны;
• после стирки постельное и нательное белье проглаживать утюгом с двух сторон.

Видео по теме

Доктор Комаровский об обработке пупка новорожденного:

Таким образом, пупок у новорожденного заживает спустя месяц после появления на свет. Но бывают случаи, когда ранка долго не затягивается, воспаляется, гноится. Причин длительного заживления достаточно много.

Плохая регенерация тканей обычно связана с неправильным уходом за пупком. Вредна как редкая, так и слишком частая его обработка. Важно соблюдать рекомендации специалистов, проводить профилактические мероприятия.

Источник:
http://momjournal.ru/zdorove-rebenka/skolko-zazhivaet-pupok-u-novorozhdennogo.html

Когда и сколько заживает пупок у новорождённого, что делать при проблемах

Пупочная ранка остаётся у всех новорождённых после их появления на свет. Это место, в котором плацента матери соединялась с кровотоком вынашиваемого ребёнка. Сразу после извлечения малыша из утробы пуповина перекрывается специальным зажимом и перерезается. Течение крови через пупочные сосуды (одну вену и две артерии) прекращается. В результате остаётся небольшой участок пуповины примерно в 2 см, который в роддоме регулярно обрабатывают антисептическими растворами (перекисью водорода и «марганцовкой»).

С каждым днём остаток становится все суше, мумифицируется. Но бывает так, что пупок у новорождённого не заживает слишком долго, что настораживает родителей. Сколько по времени он должен заживать, какие причины задерживают его высыхание и как избежать этого неприятного явления?

Сроки

Чтобы выявить проблему и не переживать без повода, родителям полезно знать, сколько заживает пупок у новорождённого, согласно норме. Сроки могут отличаться от обычных показателей на 1–3 дня, согласно индивидуальным особенностям маленького организма, но не более того. Заживление пупочной ранки у малышей происходит этапами.

1. С момента рождения и на протяжении последующих 3–5 дней пуповина у новорождённого представляет собой узелок.
2. С 3 по 5 день после рождения пуповина окончательно засыхает, самостоятельно отвалившись.
3. В 1–3 недели жизни пупок у малыша будет заживать, как обычная, хоть и достаточно глубокая рана. Она даже может слегка кровоточить поначалу, что очень пугает молодых родителей. Если кровотечение небольшое, паниковать не стоит.
4. На 3–4 недели жизни младенца пупочная ранка заживает полностью.

Обычно в роддоме молодую маму предупреждают, когда заживает пупок у новорождённых: происходит это к концу первого месяца жизни малыша. Если данный срок затянулся, обязательно нужно вызвать врача, который поможет выяснить причины данного явления и устранить их, а затем назначит лечение.

Причины

Причин, почему долго не заживает пупок у новорождённого, может быть несколько. Некоторые из них легко исправляются заботой и усилиями самих родителей, а вот какие-то можно будет устранить только с помощью врача.

• Большой пупок

У каждого малыша, в зависимости от индивидуальных особенностей тела и состояния плаценты (если она была толстой) размер пупка может отличаться. Если он достаточно большого диаметра, он будет заживать дольше, чем у остальных деток. Если это истинная причина того, что плохо заживает пупок, ничего страшного нет. Он обязательно присохнет, но происходить это будет медленнее, потому что ранка сама по себе крупная.

• Пупочная грыжа

Если пупок у малыша не только не заживает, но ещё и выпячивается, — это опасный признак пупочной грыжи. В этом случае ребёнка как можно быстрее нужно показать врачу.

• Плохой уход за ранкой

Все родители разные: кто-то ревностно сдувает с новорождённого пылинки, кто-то не особо заботится о гигиене. Одинаково плохи оба варианта. В первом случае мама слишком тщательно вычищает ранку, тем самым снова и снова повреждая тонкую кожицу. Во втором случае может попасть грязь или какое-то инородное тело. В любом случае ранка может закровоточить, и о заживлении и речи быть не может. Нужно обязательно обратиться к врачу за консультацией. Возможно, ему придётся извлекать инородное тело из пупочной ранки у новорождённого, так как в домашних условиях такие манипуляции проводить категорически запрещается.

• Ослабленный иммунитет

Малыши могут родиться слишком слабенькими, когда неокрепший иммунитет подвержен различным инфекциям и микробам. Для такого организма очень сложно самостоятельно справиться с заживлением такой серьёзной раны, как пупочная. Если причиной того, что у ребёнка слишком долго не заживает пупок (в этом случае он может кровоточить), является слабый иммунитет, без врачебного вмешательства и медикаментозных препаратов здесь не обойтись.

Если в ранку попала инфекция после загрязнения, в ней может начаться сильное нагноение, которое обычно сопровождается дурным запахом и непонятными выделениями. Засыхание при этом замедляется, пупок долго остаётся мокрым. В этом случае нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Причин этого явления может быть много. К концу первого месяца жизни малыша родители начинают переживать, что делать, если у новорождённого не заживает пупок, чем они могут помочь своему крохе. Если заживление ранки затягивается более, чем на месяц, необходимо обратиться в больницу и не предпринимать никаких самостоятельных действий. Это может навредить здоровью малыша и усугубить его состояние. Только врач может определить истинную причину этого неприятного и болезненного явления и назначить соответствующее лечение. При этом нужно помнить, что гораздо проще предотвратить болезнь, чем лечить её. Это касается и заживления пупочной ранки у новорождённых.

Профилактика

Чтобы пупок у грудничка зажил как можно быстрее, родители изначально должны обеспечить правильный уход за ранкой. Это облегчит жизнь малышу и не допустит долгого и болезненного заживления пупка.

1. Первые 7–10 дней пупочную ранку нужно обрабатывать «зелёнкой» (она предпочтительнее марганцовки). Делать это рекомендуется раз в день после купания перед сном.
2. Когда на пупочной ранке образуется корочка, её лучше не снимать: риск повреждения кожицы очень велик. Пусть лучше она отпадёт самостоятельно.
3. В период заживления пупка малышей лучше купать в отдельной, детской ванночке. Воду для этих процедур рекомендуется кипятить, а затем остужать до 36-37°С. Хорошо добавлять в ванночку раствор «марганцовки», чтобы вода окрасилась в слабо-розовый оттенок.

Если у новорождённого очень долго (больше месяца после его появления на свет) не заживает пупочная ранка, это является сигналом к тому, что что-то пошло не так, и нужно обязательно и как можно скорее обратиться за помощью к врачу. Любые самостоятельные действия могут только ухудшить состояние ребёнка в целом и ранки — в частности.

Источник:
http://vse-pro-detey.ru/u-novorozhdennogo-ne-zazhivaet-pupok/

Пупок у новорожденного: уход, период заживления и возможные проблемы

Одним из первых испытаний для новоиспеченных родителей (или больше для мам) после родов, первого кормления, смены подгузника и перестройки режима под нужды малыша, становится пупочная ранка.

Мамы понимают, что это «живое» место, которое требует тщательного и особого ухода, что на заживление требуется время, что все через это проходят… Но «знать» – это одно, а «уметь» делать все правильно и без вреда для малыша – другое. Поэтому попробуем вместе разобраться во всех тонкостях ухода за детским пупком.

1. Как заживает пупок: этапы и сроки
2. Как ухаживать за пупком новорожденного: средства и особенности обработки
3. Как обрабатывать пупок новорожденного
4. Проблемы с заживанием пупка
5. Заключение

Как заживает пупок: этапы и сроки

Пуповина – не просто связь матери и ребенка. Это основной путь поступления питания к малышу в утробе матери. Но после рождения потребность в этой связи отпадает, и пуповину перерезают либо сразу после появления ребенка на свет, либо после прекращения кровотока и пульсации в ней.

Остается всего лишь небольшой «хвостик» пуповины, который у пупочного кольца пережимают специальным зажимом-прищепкой. Теперь малыш стал практически самостоятельным человеком.

Но что делать с остатком пуповины? Ничего. Пережатая скобкой, она постепенно ссыхается, превращаясь в бурый узелок, который через некоторое время полностью мумифицируется и самостоятельно отпадет. Происходит это в течение первых 5-7 дней после рождения малыша.

Некоторые родители предпочитают не ждать, когда отпадет прищепка, удаляют остаток пуповины хирургическим путем еще в родильном доме. Но то, каким образом будут удалены остатки пуповины, никак не влияет на дальнейший процесс заживления образовавшейся пупочной ранки и на особенности ухода за ней.

Относится к ней нужно – ни больше, ни меньше – как к обычной глубокой ране.

В первые три недели пупок иногда немного кровит, но это естественно для периода заживления. А к концу первого месяца жизни малыша пупочная ранка уже полностью заживает. Если же процесс затягивается – это причина для обращения за консультацией к специалисту.

Как ухаживать за пупком новорожденного: средства и особенности обработки

Чтобы заживление пупочной ранки прошло без проблем и в рамках нормальных сроков, за ней необходим соответствующий уход. И речь идет не только об обработке пупка антисептическими средствами, но и о режимных особенностях жизни малыша:

1. Подсохший остаток пуповины или появившиеся корочки не нужно удалять самостоятельно – это естественный процесс, который занимает определенное количество времени, и торопить его не нужно.
2. Ничто не должно передавливать или натирать область пупочной раны: ни одежда, ни подгузники.
3. Вся одежда, которая непосредственно касается места заживающего пупка, должна быть из натуральных тканей, чистой и проглаженной.
4. Любые раны лучше всего заживают при свободном доступе воздуха. Чаще оставляйте малыша полежать без подгузника и бодика, не заклеивайте пупок пластырем на целый день.
5. Водные процедуры в детской ванночке можно проводить, когда отпадает прищепка с остатками пуповины. Делать это нужно в теплой кипяченой воде с добавлением разведенной марганцовки или трав до тех пор, пока не затянется пупочная ранка. До того, как отпадет прищепка, малыша можно лишь обмывать или обтирать влажной пеленкой.
6. После любых гигиенических процедур место пупочной раны нужно просушить и обработать.

Как обрабатывать пупок новорожденного

Уход за пупочной ранкой очень важен для ее скорейшего и беспроблемного заживления, но обрабатывать ее антисептическим средствами нужно не чаще, чем 2 раза в сутки: утром и вечером. Можно встретить рекомендации, что не стоит «тревожить» пупок больше одного раза, и обрабатывать его нужно только после купания малыша.

Уважаемые мамочки, прислушивайтесь к любому авторитетному мнению, но делайте, как лучше вашему ребенку. Если пупочная ранка не гноится, не мокнет, не краснеет, то, действительно, нет смысла лить зеленку дважды в день.

Прежде, чем приступить непосредственно к обработке места ранки, нужно приготовить все необходимое:

• дезинфицирующее и антисептическое средство;
• ватные диски или вату;
• ватные палочки;
• пипетку.

Очень важен выбор обеззараживающего средства, которое позволит защитить еще не заживший до конца пупок от инфекций и загрязнений.

Перечень антисептиков в некоторой степени стандартный, но каждый из них имеет свои особенности, на которые следует обратить внимание.

1. Перекись водорода 3%. Это дезинфицирующее и антисептическое средство, как правило, всегда используют для промывания пупочной ранки. Перекись позволяет размочить корочки сукровицы или крови, и убрать их ватным диском, а также способствует ускорению процесса заживления;
2. Бриллиантовый зеленый 1% раствор (зеленка). Чаще всего используется для подсушивания пупочной раны, но при обильном и частом нанесении может вызвать ожог. Также из-за яркого цвета можно не заметить покраснения кожи внутри или вокруг пупка;
3. Хлоргексидин. Антисептическая жидкость без выраженного запах и цвета. Можно без опасений использовать с рождения;
4. Марганцовка. Даже слабый раствор защищает от бактерий и инфекций. Но не растворившиеся кристаллы марганцовки обжигают кожу малыша.

Чаще всего для обработки пупка новорожденного используют перекись и зеленку. Перед началом процедуры, необходимо тщательно вымыть руки. Затем в область пупочной ранки наносят несколько капель перекиси водорода или прикладывают ватный тампон, смоченный в этом антисептике.

Когда пройдет реакция, пупок необходимо аккуратно протереть от центра к краям ватной палочкой, также смоченной в перекиси, и хорошо просушить ватным диском. Затем пупок смазывают зеленкой. Если мокнет пупок не сильно, то можно отказаться от зеленки, чтобы не пересушивать кожу.

Проблемы с заживанием пупка

Даже если родители регулярно и правильно выполняют все указания по уходу за пупочной ранкой, с ее заживлением могут возникнуть проблемы:

• пупок не зажил за месяц;
• вокруг пупочной раны появилось покраснение или припухлость;
• пупок не присыхает и отмечаются обильные выделения;
• пупок гноится и присутствует неприятный запах.

Во всех этих случаях родителям необходимо срочно показать малыша детскому врачу. Опытный и квалифицированный педиатр поможет определить, в чем заключается проблема, и каковы ее причины:

1. Индивидуальные особенности детского организма. Иногда длительное заживание пупка обусловлено большим диаметром пуповины. Тогда пупочная ранка малыша будет больше среднего размера, и на ее заживание потребуется, соответственно, больше времени;
2. Неправильный уход. Здесь речь идет не о «технологии» проведения процедур, а о двух крайних моментах: родители либо не соблюдают ежедневных гигиенических процедур, связанных с обработкой пупочной раны, либо прибегают к ним слишком часто, тем самым, не давая ране затянуться. Также следует обратить внимание на антисептические средства, и при необходимости заменить их другими;
3. Ослабленный иммунитет. Организм недоношенного или ослабленного после родов ребенка не в состоянии справиться с заживлением столь глубокой раны, поэтому ему требуется врачебная и медикаментозная помощь;
4. Пупочная грыжа. Когда кроме долго заживающего пупка у ребенка отмечается его шишкообразное «выпячивание», речь может идти о пупочной грыже. Слабая брюшная стенка, надрывный плач могут стать причиной ее появления. Эту проблему легко устранить, если знать, что делать. Часто грыжа устраняется с помощью массажа, в более сложных и запущенных случаях потребуется помощь врача и, возможно, незначительное хирургическое вмешательство;
5. Инфекция. Если область пупка припухла, появилось покраснение, стал выделяться гной и присутствует специфический запах – значит в пупочную рану попала инфекция. Эта ситуация требует безотлагательного обращения в больницу и правильного лечения.

Заключение

Рождение – это большой стресс для новорожденного. Маленькое создание попадает в новые условия, сталкивается с новыми ситуациями, но при этом не может самостоятельно с ними справляться. Для этого у него есть родители.

А у родителей один из первых экзаменов любви — правильный уход за новорожденным дома. Для многих мам пупок оказывается сложным испытанием: первая паника, первое разочарование ( некрасиво завязали!),первый выбор самого безопасного средства для малыша.

А был ли «период пупка» проблемой для вас, уважаемые читательницы? И как вы с ней справлялись?

Источник:
http://its-kids.ru/pupok-u-novorozhdennogo-uhod.html

Пупок у новорожденного — сроки заживления пупочной ранки

Когда происходит зачатие ребенка, в организме женщины формируются временные органы, играющие большую роль в развитии плода. После его рождения они отсекаются, и остается пупок у новорожденного на животике.

Что такое пуповина, как формируется, функции

Дыхание, питание, выведение продуктов обмена веществ у плода – все это обеспечивает плацента. К ней подвязаны 2 кровеносные системы, не смешивающиеся между собой: мамина и будущего ребенка. «Детский» поток жидкости обеспечивает пуповина.

Этапы формирования

На 5-7 дней оплодотворения бластоциста прикрепляется к стенке матки. Это становится началом формирования первых связей организма женщины с плодом. На 12-15 день в месте «стыковки» образуются хориальные ворсинки – стволовые клетки, из которых строятся плацента и пуповина. На этом же этапе начинает формироваться плод.

Плацента является своеобразным барьером между системами женского организма и развивающимся плодом. Внешние ворсинки хориона внедряются в стенку матки, через них эмбрион получает питание.

Строение

С обратной стороны к плаценте через пуповину закреплен плод. Связующая трубка представляет собой тяж шириной до 2 см и длиной порядка 40-60 см. Состоит она из соединительных тканей, внутри которых размещаются кровеносные канальцы матери и ребенка. Чтобы сосуды не подвергались сжатию, их обволакивает специальный желеподобный «студень», обладающий защитными свойствами.

Функции пуповины

Через пупочную вену в организм плода поступают питательные вещества и кислород, отфильтрованные плацентой. Таким же путем маленький организм получает иммунные клетки, защищающие ребенка от болезней.

В обратном направлении по артериальным сосудам движутся продукты жизнедеятельности плода (включая углекислый газ). Они поступают в организм женщины для последующего выведения наружу. В данном случае плацента является заградительным щитом, не дающим «отходам производства» вернуться в пуповину.

Как только малыш появляется на свет, необходимость в плаценте отпадает, и пуповину новорожденного отсекают. С этого момента его кровеносная система становится полностью автономной, снабжать питанием и кислородом организм малыша будут уже другие системы (так же, как и производить вывод отходов жизнедеятельности).

Как ухаживать за пупком новорожденного

После отделения малыша от маминого организма в месте пупочного кольца некоторое время остается ранка, за которой нужно тщательно ухаживать. В противном случае произойдет инфицирование, влекущее за собой серьезные последствия.

Правильная гигиена при пупочной ранке

Первые навыки ухода за пупочком у новорожденных молодым мамам помогают освоить еще в Перинатальном центре. Выписавшись с малышом домой, женщина продолжает следовать таким правилам:

• прежде, чем обрабатывать ранку, мама тщательно моет руки с мылом;
• в пупочное кольцо капает небольшое количество перекиси водорода, чтобы его очистить;
• через несколько минут ранку промакивает сухой салфеткой;
• обработку проводит ватной палочкой, смоченной антисептиком.

Раньше пользовались исключительно зеленкой, но насыщенный цвет мешал своевременно заметить покраснение, спровоцированное воспалением. Сейчас в ходу хорошие бесцветные дезинфицирующие и ранозаживляющие средства, типа раствора эвкалипта или календулы.

Важно! Ежедневно обеспечивают к пупку новорожденного доступ кислорода. В этом помогут воздушные ванны. Такая общеукрепляющая терапия ускорит процесс заживления ранки.

Когда пуповинный остаток отпал

«Культя», оставшаяся после отсечения, постепенно мумифицируется и примерно на 5-7 день отпадает (иногда позже). Это не повод прекратить гигиену пупочного кольца. Сама ранка заживает еще неделю-полторы. Мама выполняет на данном этапе такие действия:

• указательным и большим пальцами одной руки раздвигает края пупка;
• во вторую руку берет ватный шарик, смоченный перекисью водорода (3%) и обрабатывает ранку;
• промокнув пупок сухой чистой салфеткой, капает в «ямку» антисептик.

От того, насколько аккуратно будет проведена процедура, зависят быстрота заживления, а также формирование красивого рубца.

К сведению. Пупочная ранка у новорожденного обрабатывается 2 раза в сутки: утром и перед сном.

Что делать с отпавшей пуповинкой

В прежние времена новорожденных выписывали домой после того, как отвалится пуповинный остаток. Поэтому у мам не возникало вопроса, куда его девать. Сейчас женщины с малышами покидают Перинатальный центр на 3-4 сутки (если оба чувствуют себя хорошо). Поэтому остатки пуповинки отходят уже дома.

Возможно, кто-то этот отросточек выбросит. Большинство родителей старается сохранить прищепку, в которой зажат маленький кусочек плоти, напоминающий о неразрывной связи двух родных людей.

Во всем мире существует множество поверий, связанных с пуповиной. Ее наделяют магическими свойствами, способными защитить малыша от болезней и злых духов. Поэтому кто-то использует отросток как амулет, кто-то закапывает его в землю возле дома.

Те, кто не верит в приметы, хранят пуповинку в шкатулке вместе с биркой из роддома, клочком первых волосиков, чепчиком, распашонкой, снимком УЗИ и многими другими приятными сувенирами.

Можно ли купать ребенка

Водные процедуры – основа ухода за грудничком, поэтому нельзя от них отказываться. Врачи рекомендуют искупать малыша в первый же день по приезду домой. При этом вода должна быть кипяченой, с добавлением слабого раствора марганцовки.

Купание после роддома

Во время процедуры следят, чтобы вода как можно меньше попадала в пупочную ранку. После купания ее аккуратно промакивают мягкой проглаженной пеленкой.

Неправильный уход за ранкой

Если мама все будет делать правильно, проблем с заживлением не возникнет. Иногда в уходе за малышом допускаются ошибки:

1. Ни в коем случае нельзя накладывать повязки и заклеивать больное место пластырем. Под ними создастся парниковый эффект, во влажной теплой среде инфекция развивается быстрее.
2. Пока идет заживление, карапуза не стоит выкладывать на животик. Отросток может отпасть раньше времени, оставив после себя открытую ранку.
3. Подгузники на кроху надевают таким образом, чтобы они не травмировали пупок. Если не получается соблюсти это правило, то край памперсов аккуратно подрезают.
4. Не следует использовать в уходе за пуповиной лосьоны и присыпку. Они больше навредят, чем принесут пользы.

Обратите внимание! Промакивая пуповинный отросток, не используют сухую вату. От нее могут остаться ворсинки и спровоцировать инфекцию.

Торчащий из животика малыша «пенек» цепляется за распашонку или пеленку, трется об нее. Это может не только травмировать пуп, но и стать причиной воспаления. Поэтому всю одежду малыша, соприкасающуюся с животиком, обязательно утюжат перед тем, как надеть.

Как выглядит заживший пупок

Мама должна знать не только то, сколько по времени заживает пупок у новорожденных, но и как это происходит.

Весь процесс формирования «кнопочки» на животе идет поэтапно:

• сначала это узел, который в роддоме старается аккуратно завязать акушерка;
• из него некоторое время торчит небольшой отросток, зажатый в большинстве случаев прищепкой;
• после отпадения мумифицированного выроста на животике остается воспаленная ранка, которая в определенный срок затягивается.

Неопытные мамы часто спрашивают, как понять что у новорожденного пупок зажил. К этому моменту он должен втянуться в брюшную полость. В идеале на животике образуется аккуратная лунка, форма и размеры которой зависят от генетических особенностей и искусства акушерки.

Если пупок зажил, область вокруг него не должна по цвету отличаться от остальной части тела (иными словами не быть воспаленной). Из здорового пупка не отходят кровавые или гнойные выделения, он не источает неприятных запахов.

Если у грудничка торчит пупок

Когда остатки пупочной ткани после заживления не спрятались полностью в брюшную полость, а выглядят небольшим бугорком над поверхностью, тому есть несколько причин. Самая безобидная из них естественная – акушерка сделала слишком высокую перевязку.

Бугорок не доставляет младенцу беспокойства, не болит, не воспаляется, но выглядит неэстетично. Проблемы могут начаться позже, когда на пупок будут давить памперсы, резинка трусиков, пояс брюк. Трение часто провоцирует зуд кожи и приводит к воспалению.

Две другие причины выпуклости – грыжа и свищ. Они относятся к разряду заболеваний и требуют не только консервативного вмешательства, но иногда и радикального.

Не заживает пупок у новорожденного

Достаточно попасть в область пупка патогенному микроорганизму, пойдет инфицирование, мешающее ранке заживать. В результате у малыша возникнут серьезные проблемы.

Патологические процессы в пуповинном остатке

Осложнения возникают и в самой ранке. Гнойное воспаление, захватывающее и окружающее участки (клетчатку, кожу), называется омфалитом. Оно проходит болезненно, с высокой температурой и потерей массы тела.

При долгом незаживающем процессе развивается фунгус. Для него характерно образование грануляционной ткани, конусом выпячивающейся из ранки.

У некоторых деток встречается врожденная патология, именуемая пупочным свищем. В данном случае ранка не заживает из-за неправильно развившегося мочевого или желудочно-кишечного протока.

Почему мокнет пупок у младенца

Достаточно нарушить правила ухода за малышом и можно получить мокнущий пупок. Он мешает ранке заживать и сопровождается серозными (иногда с гноем) выделениями. Среди основных причин проблемы следует обратить внимание на следующие:

• попадание в ранку возбудителя инфекции;
• регулярное намокание пупка;
• снятие защитной корочки;
• несвоевременная смена памперсов;
• ожог тканей при усердном использовании антисептиков.

Мокнуть пупок может и из-за индивидуальных особенностей организма: если у малыша ослаблен иммунитет, или плохая свертываемость крови.

Почему кровит пупочная ранка

Выделение небольшого количества сукровицы из пупочной ранки на первых порах – явление нормальное. На протяжении месяца после рождения по этому поводу можно не волноваться и продолжать ежедневный уход за малышом.

Если ранка и дальше будет кровоточить, необходимо искать причину, потому что естественный процесс стал переходить в патологическую стадию. Основные факторы этого явления:

• грубая обработка пупка, использование спирта, заклеивание ранки;
• попадание инородного тела и инфекции;
• натирание кожи памперсами, одеждой;
• толстая дерма, замедляющая процесс заживления.

Кровоточивость пупка может развиться на фоне врожденных патологий: ломкости сосудов, низкой свертываемости или заболеваниях крови. Подобными выделениями сопровождаются фунгус пупка и грыжа.

У новорожденного ребенка пупочная грыжа

Выпуклость может свидетельствовать о развитии у малыша грыжи. Особенно заметной она становится во время плача. Явление это нельзя назвать только косметическим дефектом, так как иногда оно доставляет серьезные проблемы и влечет осложнения.

Пупочная грыжа: норма или болезнь

Доктор Комаровский советует мамам не расстраиваться, если педиатр диагностировал у ребенка грыжу. В большинстве случаев к 3-м годам патология устранится сама собой.

Проблема связана с размерами пупочного кольца. Иногда оно бывает достаточным, чтобы из брюшины наружу выпячивался сальник кишечника. В результате формируется грыжевой мешочек, который легко вправляется обратно.

В состоянии покоя грыжа редко привлекает к себе внимание. Но стоит малышу заплакать, начать кашлять или усиленно тужиться, бугорок напрягается и меняется в цвете.

Обратите внимание! Если выпячивание не доставляет малышу проблем, можно считать его маленьким дефектом временного характера.

В патологию пупочная грыжа превращается, когда приобретает значительные размеры. В этом случае в мешок может выпасть не только сальник, но и другие части внутренностей. Это уже повод для хирургического вмешательства.

Причины и опасность пупочной грыжи

Основной фактор, почему у новорожденного появилась грыжа, – расширенное пупочное кольцо. Сюда можно добавить отсутствие клетчатки и мышц в области пупка. К дефекту также приводят аномальные особенности строения, негативы, возникшие во время внутриутробного развития, генетическая предрасположенность.

Важно! Если грыжа вызывает беспокойство, ее лучше устранить. Иногда подобные дефекты приводят к кишечной непроходимости, сепсису внутренних органов, некрозу тканей.

Когда срочно обратиться к врачу

В особом лечении пупочная грыжа не нуждается. Иногда возникают ситуации, требующие незамедлительного вмешательства специалиста:

• прикосновение к пупку вызывает у ребенка боль;
• выпячивание покраснело или стало синюшным;
• в области пупка наблюдается отечность.

Эти признаки свидетельствуют о защемлении, которое у грудничков бывает редко, но является опасным для жизни.

Пуповина у новорожденного – та ниточка, что связывает ребенка с мамой на всю жизнь (независимо от физического отсечения). Тому напоминание – оставшийся на животике узелок. Если за ним не ухаживать, то у малыша возникнут серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому первые недели после родов мама уделяет особое внимание гигиене пуповинной ранки, следуя рекомендациям специалистов.

Видео

Источник:
http://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/sroki-zazhivleniya-pupochnoj-ranki.html

Когда отпадает прищепка от пупка у новорожденного

Как выглядит пупок у здорового двухмесячного малыша, знают все. Это аккуратный рубец внутри животика, который остался после перерезания пуповины и отпадения остатка ткани. Но процесс заживления ранки, период ношения прищепки на кончике канатика после рождения доставляют родителям массу беспокойства. Их волнует, сколько заживает пупок у малыша, на какой день отваливается пупок у новорожденных, как ухаживать за ранкой потом. Ответим на эти вопросы по порядку.

Из этой статьи вы узнаете

Зачем нужна прищепка

Сразу после рождения младенцам перерезают пуповину. Наружу выглядывает только пара сантиметров канатика. Оставшийся хвостик пережимают специальной пластмассовой прищепкой. Зажим выполняет несколько полезных функций:

• Защищает рану от инфекций.
• Перекрывает приток крови к остатку пупочной ткани. Эта часть потом благополучно отпадает.
• Плотно фиксирует сжатость тканей пупочного кольца. Пупок не должен открываться, чтобы отверстие закрылось и заросло.
• Формирует красивый пупочек. На этот счет есть несколько мнений, но у большинства младенцев пуп аккуратный, не выпирает.

Это интересно! На Руси перерезанию пуповины придавали особый магический смысл. Проводили процедуру освященным на Пасху серпом (для девочек) или камнем (для мальчиков). Перевязывали пуповину материнскими волосами или льняными нитками. Затем сбрызгивали рану молоком роженицы, чтобы избавить младенца от сглаза.

Когда и как отпадает прищепка

Пупок может отпасть в роддоме до выписки мамы с младенцем или дома на 10-е сутки со дня рождения малыша.

Происходит это у всех по-разному. Иногда ночью, когда малыш крепко спит, или во время купания, пеленания. Паниковать и пугаться в любом случае не стоит.

Когда прищепка отпадет полностью, увидите на животике рану. Обработайте ее перекисью водорода, зеленкой. Если сочится кровь, прозрачная жидкость, промокните кожу салфеткой. Заклеивать пластырем, перетягивать животик пеленкой в этот момент нельзя. Рана должна оставаться открытой для доступа кислорода, тогда мокрота быстро пропадет.

Если прищепка отпала, а культя еще не высохла, следует прикрепить скобу обратно. Возьмите инструмент в руки, протрите спиртом со всех сторон. Обработайте кожу, где крепился зажим, перекисью водорода. Поставьте скобу обратно. Падать досрочно прищепка может во время одевания, если ее сильно дернули или резко задели. Ухаживайте за ребеночком до отпадения пупочка бережно, тогда зажим останется на месте до положенного срока.

Как поступить с прищепкой

Еще один вопрос, который возникает у родителей, куда девать прищепку после отсыхания хвостика пуповины? Мамы делятся советами и мнениями на этот счет, рассуждают об обычаях, приметах. На самом деле поступить можно так:

• Выкинуть скобу вместе с остатками ткани. Это самое популярное решение, особенно среди пап. Выбрасывать прищепку нужно в контейнер с отходами. Для воспоминаний сделайте фото скобы с остатками культи.
• Сохранить на память. Так поступают немногие родители. Но есть поверье, что пуповина является связующим звеном между небесным миром и земным.

Сохраняя прищепку в надежном месте, мать оберегает кроху от напастей, болезней. По этой же причине семейными реликвиями считаются первые волосы и молочные зубы.

Поместить в стену дома (замуровать). Тоже колдовской ритуал. Его цель — сделать ребенка спокойным, если много плачет, здоровым — при частых хворях.

Это интересно! На Руси был обычай завязывать остатки пуповины в узел и хранить до того момента, когда малыш начнет ходить. В 1–2 года ребенок брал его в руки и пытался развязать. Если это получилось, то крошка считался умным, если нет, то глуповатым.

Что делать с пупком, когда он отпал

Основная задача обработки пупка после отпадения прищепки — сохранить его здоровым, помочь тканям быстрее высохнуть и втянуться внутрь животика. Метод ухода состоит из нескольких этапов:

Промываем или протираем рану

Ребенка можно купать в кипяченой воде с добавлением трав или марганцовки. Мыть пупок мылом, пытаться прочистить складочки не нужно. Пребывания тела в воде без дополнительных манипуляций достаточно. Если мамы считают, что от купания нужно отказаться, то внешнюю часть пупка перед обработкой медицинскими средствами нужно протереть влажной салфеткой.

Обеззараживаем

Используйте водный раствор хлоргексидина или перекись водорода. Антисептик капайте внутрь ранки, через 1–2 минуту удалите остатки медикамента ватным диском.

Подсушиваем

Мажьте кожу вокруг и внутри зеленкой. Антисептик может щипать, но, если ранка без патологий и воспалений, плакать малыш не будет.

Повторять процедуру нужно до тех пор, пока корочка с ранки не отпадет полностью. Убирать самостоятельно отвалившиеся кусочки нужно не пальцами, а сухим стерильным бинтом, ватой. Если болячка сама отрываться не хочет, края торчат, но корка остается на месте, трогать ее не нужно. Насильственное обдирание отмершей кожи спровоцирует кровотечение, рана будет заживать дольше.

Важно! В редких случаях прищепка отпадает не целиком, а висит на тонкой ниточке отмершей пуповины.

Не дергайте и не пытайтесь самостоятельно снимать скобу. Дождитесь, когда процесс отсыхания завершится естественным путем, до этого момента пройдет не больше суток.

Сколько по времени заживает пупок

Когда отваливается пупок у новорожденного, в центре животика остается небольшая ранка. Она может мокнуть, слегка кровить. Это нормально. Сукровица перестает выделяться через 2–4 дня после отпадения прищепки.

Постепенно остаток начнет зарастать, кожа подсохнет и образуется корочка. Остатки ткани сдирать, ковырять нельзя. Все лишнее должно отлетать само собой по мере заживления раны. Окончательно пупочек зарастает за 3–4 недели.

Но у мамочек остается вопрос, почему у сыночка подруги прищепка отвалилась в роддоме, пупок сформировался за 2 недели, а у моего малыша процесс затягивается. На то, сколько времени будет заживать ранка, влияет несколько факторов:

• Анатомические особенности пуповины. У детей с толстым канатиком культя отпадает дольше.
• Вес ребенка и срок рождения. У недоношенных и маловесных малышей пуп заживает долго. Это связано с незрелостью иммунитета, неподготовленностью маленького организма к родам, если они произошли на несколько недель раньше. Если сравнивать сроки отделения пупка у здоровых детей и недоношенных, они могут различаться на 2–3 недели.
• Процесс ухода. Если мама соблюдает все правила ухода за ранкой после выписки домой, тщательно следит за гигиеническим состоянием малыша, подсыхать пуп будет быстро. Плохо обработанные культи долго не покрываются корочкой, мокнут, могут быть заражены инфекцией, плохо пахнут.
• Травмы ткани пупка. Это срыв корочки, которая еще не подсохла, или ожоги спиртовыми растворами для подсушивания раны. Когда прищепка еще не отпала, тоже нужно быть осторожными при одевании грудного ребенка. Край скобы можно задеть памперсами, штанишками, она потянет нежную кожу и нарушит процесс заживления.
• Животик грудничка всегда закрыт штанишками, подгузником. Чтобы культя могла быстрее отсыхать, ей необходим контакт с воздухом. Держите малыша голеньким несколько часов в день, прорежьте дырочку в памперсе для пупка. Если не «проветривать» ранку, может появиться плохой запах, корочка будет отрываться дольше.

Если мама все делает правильно, а ранка продолжает кровоточить, из нее выделяется жидкость или гной, нужно бить тревогу. На инфекцию или патологию указывают конкретные симптомы:

Кожа вокруг раны краснеет, воспаляется.

Незаживший пупок в сочетании с перечисленными симптомами нельзя вылечивать самостоятельно или ждать еще, надеясь на чудо. Грыжи, свищи, инфекции — прерогатива врачей. За советом и пояснениями о происходящем обратитесь в поликлинику.

Если дополнительных примет патологий нет, незаживающая ранка не беспокоит малыша и времени для затягивания еще достаточно, подождите немного. Но держите процесс под ежедневным контролем, продолжайте обрабатывать культю, используйте вспомогательные ранозаживляющие средства.

Важно! Как не навредить ребенку при обработке пупочной раны, рассказывает доктор Комаровский, посмотрите полезное видео.

Чем мазать пупок для заживления

Подойдут мази, порошки с ранозаживляющим эффектом. Это присыпка «Банеоцин», «Левомеколь» при нагноениях, «Ксероформ», гель «Куриозин».

Наносите средства 2 раза в день на чистую рану. Оставляйте пупок открытым на 15–30 минут. Следите за тем, как быстро заживает пупок после лечения. Если мази не помогают, сообщайте доктору. На серьезных стадиях инфицирования, нагноения после выявления причины патологии пропишут противомикробные средства (антибиотики), УФ-облучение, СВЧ.

Понимать, как происходит процесс заживления ранки, как меняется пупок внешне в это время, необходимо всем родителям. Это позволяет вовремя заметить признаки воспалений, патологий. Оценивайте нормальность сроков затягивания, отпадения не только по общепринятым нормам, но и по состоянию здоровья, индивидуальным особенностям развития малыша.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/uhod/kogda_otvalivaet…u_novorojdennogo.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Источник:
http://razvitie-vospitanie.ru/uhod/kogda_otvalivaetsya_pupok_u_novorojdennogo.html

Где и в чем купать младенца?

В этом процессе можно выделить два направления — эпизодическая обработка ребенка после того, как он удовлетворит свои естественные потребности, и гигиеническая ванна.

Общие ванны возможны только после полного заживления пупка.

Кипяченая вода при здоровой коже не нужна (автор логично подразумевает, что воду вы берете из крана или колодца, а не из лужи, реки или пруда). Для обработки ребенка, запачкавшего себя и пеленки, всегда оптимальна проточная вода температурой 34-37 С, вполне допустимо брать ее прямо из крана. На самом деле можно и 20 С, просто теплой водой легче отмыть то, чем он себя запачкал. Еще раз подчеркиваю: следите, чтобы вода не попадала в незаживший пупок. Прекрасная альтернатива воде — влажные гигиенические салфетки.

При нормальных условиях существования новорожденного: чистый прохладный влажный воздух, недопущение перегрева, обусловленного избытком одежды, — пупочная ранка при должном уходе полностью заживает на 10-14-й день жизни. До этого момента общие ванны ребенку не нужны.

Гигиена тела поддерживается обработкой кожи ребенка мягкой губкой, смоченной теплой водой или гигиеническими салфетками. При отсутствии перегрева выделения кожи незначительны, и первые две недели жизни без мыла вообще можно обойтись. Если же такая необходимость возникла, подходит только «Детское» мыло, и тщательно его смывайте.

После мытья — не вытирать, а промокать!

Где и в чем купать? В обыденной жизни и в большинстве семей этот вопрос решается так: выбирается одна из комнат квартиры, в которой с помощью обогревателя сознательно создается невыносимо душная атмосфера. Очень часто этой комнатой становится кухня, где включаются газовые горелки. На стол или стулья устанавливается специальная детская ванночка, на донышко ее стелется пеленочка, ребеночек с величайшими предосторожностями опускается в воду, затем его быстренько моют с последующим тщательным высушиванием и закутыванием. Купание в таких условиях лишний раз доказывает, что младенец способен выдержать любые издевательства.

Запомните:

оптимальная комната для купания — ванная комната;

оптимальное место для купания — большая ванна (обычная, взрослая, чугунная и т. п.).

(Продолжение разговора о купании — в следующем номере)

От новорожденного к младенцу » Кузбасс главное

В семье появился малыш, и дом сразу наполняется новыми хлопотами. А в головах мам и пап столько сомнений, страхов и предрассудков! Спокойно, дорогие родители, без паники! По самым основным вопросам сегодня вас проконсультирует наш постоянный эксперт Ольга Куренкова, педиатр-неонатолог, кандидат медицинских наук (Инстаграмм @o.v.kurenkova).

ПУПс земли

Как-то специально ухаживать за пуповинным остатком не надо. Желательно вообще сильно не обращать на него внимание:

1. Малыша можно купать в обычной водопроводной воде без добавления марганцовки и других дезинфицирующих средств.

2. После купания не надо обрабатывать пуповинный остаток зеленкой или перекисью, так как нет открытой ранки и заражение невозможно.

3. При переодевании малыша пупочный остаток можно оставить под пояском подгузника. Подгузники с вырезом для пуповинного остатка – это маркетинг. Вы можете его укладывать так, как вам удобно. Обычно он засыхает в каком-то положении и так потом и остается.

После отпадения пуповинного остатка будет видна пупочная ранка. Это дно пупка, покрытое тонким слоем свежего эпителия (кожи), который очень быстро превратится в обычный пупок.

Что делать с пупочной ранкой?

– не ковырять и не щупать ее;

– после купания аккуратно промокнуть полотенцем;

– не надо мазать ее зеленкой или заливать перекисью, а также нельзя заклеивать ее пластырем.

Конечно, бывают и осложнения заживления пупочной ранки. Но эти осложнения не связаны с дефектами домашнего ухода, чаще всего это результат внутриутробной инфекции (когда малыш заражается еще до рождения) или признаки наличия порока развития.

Когда надо показать малыша врачу:

– если вы заметили выделения из ранки;

– когда вроде «всё хорошо», но пуповинный остаток не отпадает более двух недель;

– если вокруг пупка кожа покраснела или появились высыпания.

Купания в радость

Первое купание малыша можно проводить через сутки после постановки вакцины БЦЖ (поскольку она ставится внутрикожно и является «живой», это единственная вакцина, в день постановки которой купать малыша нежелательно). Конечно, в первые месяцы жизни купание – это не гигиеническая процедура, а по большей части приятное времяпрепровождение. Плавание снимает тонус, закаливает малыша. Большинство детей очень любит купание.

Кстати

1. Кипятить воду для малыша не нужно. Можно использовать обычную водопроводную воду, так как уже в родильном доме, в первые сутки жизни малыша купали в такой воде.

2. Нежелательно добавлять в воду отвар трав («для кожи», «для сна» и т. д.). И необходимости использовать всевозможные пенки для купания нет. Всё это приводит к пересушиванию кожи. Для локальных загрязнений можно использовать детское мыло или пенку, а для купания – нет. Вот если появятся какие-то проблемы, тогда и понадобится подбирать средства для купания, но, скорее всего, это будут профессиональные лечебные препараты, а не отвары трав.

3. Купать можно сразу в большой ванне, которая требует только обычной ежедневной обработки. Не следует каждый раз намывать ее хлорсодержащими препаратами. Пары хлора вредны как для кормящей мамы, так и для малыша.

4. Первое время необходимо контролировать температуру воды, чтобы не допускать как перегрева, так и переохлаждения малыша.

5. После купания чистить слуховой проход нежелательно, достаточно ватной палочкой собрать влагу по завитку ушной раковины.

6. Специально протирать глаза нельзя. Достаточно промокнуть личико полотенцем.

7. Использование кремов и масел для кожи допустимо только при наличии медицинских показаний. Полная адаптация кожи к внеутробной жизни (воздух, одежда, прикосновения и т. д.) происходит к трем месяцам, не мешайте этому процессу.

8. Периодически нужно стричь отросшие ноготки, но очень аккуратно и бережно. Для этого можно использовать специальные ножнички с закругленными лезвиями или пилочку для ногтей. В первые месяцы жизни, когда у малышей крепкий сон, эту процедуру очень удобно проводить во сне.

Купание малыша лет до пяти – это веселье! Так и веселитесь вместе. Выбирайте удобное время для вас и малыша.

Про подгузники

Этот вопрос рано или поздно посещает молодых родителей – частота и правила использования подгузников.

1. Сразу хочу развеять миф о том, что регулярное ношение подгузников приводит к бесплодию у мальчиков. Дело в том, что ткани и клетки, которые участвуют в выработке спермы, будут сформированы только после семи лет. У новорожденных мальчиков их просто нет.

2. Следующий миф – «так и будет в штаны писать». Мочеиспускание начинает формироваться после полутора лет. До этого возраста вы можете «подгадывать», выдерживать временные промежутки и постоянно напоминать малышу, что пора пописать. Но сам ребенок этого еще не чувствует. Да, ему будут неприятны «мокрые штанишки», но проситься на горшок он от этого не станет, к сожалению. До полутора лет, иногда раньше, все приучения к горшку сводятся к тому, что мама постоянно ходит вокруг малыша и повторяет: «Давай пописаем». А можно просто использовать подгузники (особенно на сон) и проводить время очень комфортно. Придет время, и малыш очень быстро начнет бегать по своим делам самостоятельно.

3. Еще один миф, который любят наши бабушки: если постоянно использовать подгузники, то будут ножки кривые! На форму и стройность ног (трубчатые кости нижних конечностей) влияет наследственность (в первую очередь), дефицит витаминов и микроэлементов в период активного роста, травмы или инфекционные заболевания костей (остеомиелит, например), но никак не ношение подгузников на первом году жизни.

Напоминаю, что подгузники одеваются на чистую, сухую кожу. Использование любых кремов, даже с пометкой «под подгузник» нецелесообразно, это только провоцирует опрелости. Использование присыпки под современные одноразовые подгузники вообще не нужно. Присыпка скатывается по складкам и механически травмирует нежную кожу малыша.

После прививки

В месяц жизни педиатр предложит вам провести вторую вакцинацию против гепатита В. Хочется развеять еще одно убеждение. После любой прививки (кроме БЦЖ, об этом я говорила ранее) можно и гулять, и купаться, и поехать в гости. После некоторых вакцин в первые сутки возможна капризность, легкое недомогание и даже повышение температуры тела. Но это не осложнения вакцинации, это допустимые поствакцинальные реакции. Это нормально и проходит через пару дней без последствий, а иммунитет вакцины остается с ребенком надолго.

Помните: не стоит заранее давать жаропонижающие препараты. Потому что температура может и не подняться, или подняться субфебрильная (до 38 градусов), которая не опасна. Вот если температура поднимется выше 38,5 градуса, тогда и давайте малышу жаропонижающий препарат. Напоминаю, что все препараты этой группы считаются только на вес ребенка!

Отдельно хочется сказать про антигистаминные препараты «для профилактики перед прививкой». Показаны они только детям с аллергией на определенные виды продуктов или с атопическим дерматитом. Всем подряд это не нужно.

Вообще, к концу первых трех месяцев жизни происходит полная адаптация всех систем и органов ребенка к новым условиям. В этот период могут появляться высыпания на коже, которые не будут проявлением аллергии. Малыш может быть сонлив, а на следующий день капризен без явных на то причин. Стул может быть по шесть-восемь раз в сутки, а затем частота может отсутствовать несколько дней. В этот период еще нет четкого режима питания. Не мешайте малышу привыкать к новому миру, знакомьтесь с ним, наблюдайте. За всей суетой очень быстро пройдут первые три месяца жизни, и новорожденный малыш станет младенцем.

Уход за пупочной ранкой – 10 простых правил

Когда молодые родители остаются один на один с новорожденным малышом, у них зачастую возникают вопросы, ответы на которые необходимо получить незамедлительно. Как ухаживать за младенцем? Каким правилам следует придерживаться молодым родителям с первых дней, чтобы малыш рос здоровым и счастливым? В последнее время для молодых мам и пап является актуальной проблема ухода за пупочной ранкой младенца. В этой статье Вы найдете простые, но такие нужные советы по уходу за пупочной ранкой ребенка.

У многих деток через некоторое время после заживления пупочная ранка начинает «мокнуть» вновь. Так было и у нас. Почему это происходит и как с этим бороться? Однако, такое часто бывает. И необходимо всего лишь придерживаться нескольких простых правил по уходу за пупочной ранкой:

1. Следить за животиком малыша, делать массаж и гимнастику. Да-да, не удивляйтесь! Основной причиной подобных проблем являются колики, повышенное газообразование в маленьком животике. Малыш испытывает дискомфорт и часто плачет, от этого большую нагрузку испытывают еще неокрепшие мышцы брюшного пресса – вот и страдает пупочная ранка.
2. Купать малыша в кипяченой воде до тех пор, пока ранка не заживет. Бактерии, содержащиеся в некипяченой воде, могут препятствовать быстрому заживлению пупочной ранки.
3. После купания следует просушить пупочную ранку, например, промокнув ее ватным тампоном.
4. Ежедневно после купания обрабатывать пупочную ранку перекисью водорода (3%). Для этого необходимо капнуть в пупочную ранку 2-3 капли перекиси водорода, затем аккуратно промокнуть сухой ватной палочкой и обработать «зеленкой».
5. Если пупочная ранка долго не заживает, пупочек постоянно «мокнет», обрабатывайте ранку перекисью водорода (3%) еще и по утрам. Также можно воспользоваться заживляющим кремом, например, Д-пантенолом.
6. Ни в коем случае не убирайте корочки с пупочной ранки специально. Корочки указывают на то, что идет заживление ранки, а при грубом их удалении процесс заживления может затянуться. При обрабатывании перекисью водорода лишние корочки отойдут сами.
7. Также не следует прижигать пупочную ранку спиртом, так как в данном случае может возникнуть ожог, а также алкоголь мгновенно проникает в кровь ребенка.
8. Регулярно делать массаж околопупочного кольца, укрепляя тем самым мышцы брюшного пресса и улучшая кровообращение: совершать поглаживания по часовой стрелке, не задевая пупка, а также слегка «пощипывать» кожу вокруг пупочной ранки.
9. Чаще выкладывать ребенка на живот. Это также поможет укрепить мышцы брюшного пресса.
10. Даже, если кажется, что пупочная ранка зажила полностью, не забывайте еще некоторое время внимательно осматривать ее ежедневно.

Соблюдение этих простых правил поможет вам избежать лишних переживаний, а пупочная ранка вашего малыша быстро превратится в аккуратный пупочек!

Вопросы педиатру — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Когда можно купать новорожденного ребенка? Нужно ли при купании использовать какие-то моющие средства (если да, то какие) и можно ли купать малыша в отваре из трав?

– Ребенка можно купать сразу после выписки из роддома, в этот же день, так как детей выписывают с уже отпавшим пупочным остатком и зажившей пупочной ранкой. Единственное – ребенка не купают, если ему в этот день была сделана прививка от туберкулеза. Для купания новорожденных есть специальные детские средства – они подходят и для мытья тела, и для мытья головы. Здорового ребенка можно мыть простой водой из-под крана, кипятить ее или дезинфицировать каким-либо другим способом не нужно. У новорожденного ребенка есть такое состояние, как физиологическое шелушение (некоторое время после рождения кожа младенца очень сухая и может шелушиться), а отвары из трав будут только усиливать его, поэтому использовать их для купания не надо.

Моему ребенку 2 года и 9 месяцев. На флюорограмме у него обнаружены кальцинаты. Насколько это опасно? Фтизиатр рекомендует сделать повторную пробу Манту.

– Наш организм при нормальном иммунитете способен не только бороться с инфекцией, но и «изолироваться» от нее, и кальцинаты являются тому доказательством. Чаще всего кальцинаты образуются в месте воспалительного процесса, вызванного микобактерией туберкулеза. Таким образом, бактерия оказывается «похоронена» под слоями солей кальция. Подобным образом может быть изолирован очаг при пневмонии, глистной инвазии, при попадании инородного тела. Итак, наличие кальцинатов в легких не должно вызвать опасений. В вашей ситуации действительно лучше еще раз сделать реакцию Манту.

Моему сыну полгода. Как защитить его кожу во время прогулки, если на улице ветер или мороз?

– На открытые участки тела ребенка (обычно это щеки, нос, лоб, подбородок) надо наносить специальный защитный крем (это более эффективно, нежели закрывать лицо шарфом). Крем должен быть именно защитным, а не увлажняющим. То есть он должен быть жирным и плотным, чтобы предохранить кожу от обморожения, обветривания и шелушения. Наносят его минут за 10–15 до выхода на улицу. Если ребенок снимает на улице варежки, то крем надо нанести и на кисти рук.

Выбирая крем, обращайте внимание на его состав, он не должен содержать парабенов, феноксиэтанола, хлоргексидина, фталата и красителей.

Моей дочке скоро исполнится месяц. В роддоме ее пеленали, но я слышала, что можно этого и не делать. Как мне поступить: продолжить пеленать дочку или можно надевать на нее ползунки и не пеленать?

– Сегодня существуют как сторонники пеленания, так и его противники. Вред его, как и польза, пока не доказаны и не опровергнуты. Каждая семья сама решает, что подходит ее ребенку. Если вы раньше пеленали дочку, то теперь попробуйте этого не делать и посмотрите, нравится ли это ей и вам. Если ваша дочка спокойная, то она быстро привыкнет спать свободно, без пеленок. Если девочка слишком активная, ей трудно заснуть в свободном положении, она часто во сне взмахивает ручками и ножками, будит себя, то можно приучать ее к свободному пеленанию постепенно. Сначала оставляйте свободными ручки, а пеленайте ножки, а потом, когда девочка привыкнет, можно оставлять свободными и ручки, и ножки.

У моего двухлетнего ребенка часто повторяется конъюнктивит. С чем это может быть связано и что делать?

– Причины рецидива этого заболевания могут быть разные. Во-первых, повторяющийся конъюнктивит свидетельствует об ослаблении иммунитета. Во-вторых, так может проявляться аллергия на пыль, шерсть животных, продукты питания. Поэтому, для того чтобы понять, как избежать возвращения конъюнктивита, необходимо установить причину заболевания. Для этого ребенку нужно пройти полное обследование: сдать анализы крови, сделать аллергопробы, возможно, потребуются еще какие-то исследования и консультации других специалистов, например иммунолога. В зависимости от результатов врач выберет наиболее подходящую для малыша схему лечения. Скорее всего, это будет и общая терапия – для восстановления иммунитета (или для снижения аллергизации организма), и местная – для улучшения питания и кровоснабжения конъюнктивы глаза.

На 10-е сутки после рождения у ребенка закровоточил пупок. Опасно ли это? Что мне следует предпринять?

– Возможно, что во время обработки пупочной ранки вы задели образовавшуюся на ней корочку или пупочная ранка просто плохо заживает, – отсюда и кровяные выделения. Но в любом случае, если из пупочной ранки появились кровяные выделения или выделения желто-зеленого цвета с неприятным запахом, а также если кожа вокруг пупка стала отечной или покраснела, – надо сразу же обратиться к педиатру. Все это могут быть признаки инфицирования пупочной ранки. Врач осмотрит ребенка, определит, почему появились кровяные выделения из пупочной ранки, и порекомендует нужное лечение.

Вопросы педиатру — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Как можно проверить слух месячного ребенка?

– Слух у ребенка проверяет педиатр при обычном осмотре: врач смотрит, как малыш реагирует на звуковой раздражитель (резкий и громкий хлопок в ладоши, удар по столу, звонок или громкий голос). В ответ на звуковой раздражитель ребенок может испугаться и заплакать, вздрогнуть, наморщить лоб или зажмурить глаза, иногда малыш кратковременно застывает или замирает. Таким способом могут проверить у ребенка слух и родители. А еще во многих детских поликлиниках или медцентрах есть специальный аппарат для определения слуха.

На 8-е сутки после рождения у ребенка закровоточил пупок, мы его обрабатывали как обычно, сейчас он вроде бы заживает. Но я все равно беспокоюсь, почему появилась кровь, что мне еще следует предпринять?

– На что обращают внимание, когда заживает пупок: из пупочной ранки не должно быть кровяных выделений или выделений желто-зеленого цвета с неприятным запахом, кожа вокруг пупка не должна быть отечной или краснеть. Все это – признаки инфицирования пупочной ранки. Возможно, во время обработки пупочной ранки вы задели образовавшуюся на ней корочку или пупочная ранка просто плохо заживает – отсюда и кровяные выделения. Поэтому покажите ребенка педиатру, чтобы он внимательно осмотрел пупок.

У моего сына уже есть первые зубки. Очень хочется, чтобы они были здоровыми. Надо ли их как-то чистить?

– Да, зубы нужно чистить, даже если пока у ребенка есть только один или два зуба. Чистить их можно детской силиконовой щеточкой, которая надевается на палец. Альтернатива щетке – бинт, намотанный на палец. Поедание яблок или моркови (как иногда советуют бабушки) не заменит чистку зубов.

Если вы хотите, чтобы зубы ребенка были здоровыми, уделяйте особое внимание тому, что он ест. Постарайтесь, чтобы мальчик как можно позже познакомился со сладостями. Не подслащайте напитки и не мажьте пустышку медом или вареньем. Если малыш требует пить ночью, не давайте ему сок или молоко. Лучше пусть это будет обычная вода (кипяченая или специальная детская).

Для детского центра раннего развития нужно предоставить справку о том, что у ребенка нет глистов. Как правильно собрать кал для этого исследования?

– Идеальный вариант – собрать кал утром и сразу же отнести в лабораторию. Но не у всех детей стул бывает именно в день сдачи анализа и тем более утром. Поэтому кал можно собрать вечером или в крайнем случае за сутки до того, как вы отнесете его в лабораторию. Если яйца глистов присутствуют в кале, то они никуда не денутся за 24 часа. Необязательно собирать кал в стерильную банку – достаточно, чтобы она была чисто вымытой. Собранный материал, до тех пор пока его не отнесли в лабораторию, надо хранить в прохладном месте: можно поставить его в холодильник упакованным в чистый целлофановый пакет. Для анализа достаточно будет небольшой части материала (3 х 3 см), взять его можно из горшка или памперса с помощью палочки или одноразовой пластиковой ложки.

Можно ли по каким-нибудь признакам определить, правша мой ребенок или левша? Как вы считаете, правильно ли переучивать левшу на правшу?

– Ребенок уже рождается левшой или правшой. Но до 2 лет малыши зачастую ведут себя как амбидекстры, то есть умеют одинаково ловко пользоваться обеими руками. Например, ребенок сосет палец правой ручки, а погремушку хватает левой; держит бутылочку одной рукой, но при этом катает паровозик другой. Самый первый и простой тест, который проводят педиатры и родители, чтобы определить ведущую руку, следующий: перед ребенком раскладывают несколько игрушек и наблюдают, какой рукой чаще всего он к ним тянется. Более точные тесты проводят с 3–4 лет. Например, выбирают удобные игровые упражнения с мячом или с собиранием разбросанных предметов и наблюдают, какой рукой ребенок выполняет задания. Сейчас и врачи, и педагоги признают, что левшей переучивать нет смысла.

Сколько раз в сутки должен писать новорожденный ребенок?

– Сразу после рождения ребенок писает очень мало. Это происходит потому, что после родов малыш из водной среды попадает в воздушную, у него перестраивается обмен веществ, влага испаряется с поверхности кожи и легких, за счет чего теряется достаточный объем жидкости. К тому же в первые дни ребенок сосет совсем немного молозива, его почки еще не полностью созрели и их работа пока несовершенна. Поэтому в первые дни жизни мочится ребенок примерно 2–5 раз в сутки, его моча сильно концентрирована (темного цвета). Как только молока станет больше и кроха начнет активно его сосать, количество мочи увеличивается, а ее концентрация уменьшается. Так что к 6–7-му дню малыш может мочиться уже 10–15 и более раз в сутки.

Пупочная ранка у новорожденных

Любая женщина знает, что в период внутриутробного развития ребенок соединен со своей мамой пуповиной. В этом «канатике» проходят вена и артерии, которые транспортируют к плоду необходимые для жизни вещества и выводят ненужные. После рождения ребеночка пуповину отсекают — с этого момента он становится совершенно самостоятельным организмом.

Для остановки кровотечения на пуповинный остаток крохи надевается специальная скоба (в старину с этой целью просто перевязывали пупок). По истечении нескольких дней скоба вместе с пуповинным остатком отпадает — и начинает формироваться пупок новорожденного. Но чтобы этот процесс проходил благополучно и без осложнений, за пупочной ранкой младенца следует регулярно ухаживать.

Как ухаживать за пупочной ранкой

Уход за пупочной ранкой новорожденного — одна из самых важных и обязательных процедур, которую следует повторять ежедневно. Обычно это производится после купания малыша.

К слову, о купании: очень часто родители задаются вопросом, можно ли купать новорожденного, пока не зажила пупочная ранка? Педиатры говорят, что попадание жидкости в ранку очень нежелательно, но купать ребенка, безусловно, можно, только не в общей, а в отдельной, собственной ванночке малыша. Для этого следует использовать кипяченую воду, в нее можно добавить немного марганцовки до бледно-розового, еле заметного цвета воды.

После купания из пупочной ранки обязательно нужно удалить остатки влаги. Для этого достаточно аккуратно приложить к пупку ватный диск или кусочек стерильного бинта и вымочить воду. Пупок новорожденного ни в коем случае нельзя тереть, выковыривать из него грязь и в целом старайтесь поменьше в него лазить и трогать.

Чтобы пупочная ранка заживала быстрее и лучше, она должна постоянно «дышать», то есть ничего не должно препятствовать свободному доступу к ней воздуха. В связи с этим подгузники следует подворачивать в области пупка или ножницами вырезать здесь отверстие, чтобы пупок всегда оставался открытым (точнее, до того периода, пока полностью не заживет). Поверх него может располагаться только чистая проутюженная распашонка или бодик из натуральной ткани.

Любая болезнетворная бактерия, обитающая в воздухе или на руках родителя, способна проникнуть в пупочную ранку и привести к ее инфицированию. А потому уход за пупком новорожденного всегда следует производить очень чистыми руками.

Чем лучше обрабатывать пупочную ранку?

Наверное, в большинстве заграничных роддомов родильницам не дают никаких рекомендаций относительно обработки пупочной ранки новорожденного либо советуют ничем не обрабатывать ее. В российских родильных домах тоже уже встречаются подобные принципы, но все же чаще медсестры по старинке рекомендуют обрабатывать ранку по прибытии домой спиртовым раствором.

В качестве спиртового раствора акушерские или патронажные медсестры советуют каждый раз что-то другое. Чаще всего рекомендуют применять раствор бриллиантового зеленого (зеленку) или 5%-ный раствор перманганата калия (марганцовку). Можно услышать советы об использовании спирта, настоек календулы, хлорофиллипта, йода и т.п. Что же выбрать?

А выбрать непросто. Потому как, с одной стороны, еще студентам-медикам, а затем и практикующим врачам рассказывают, что зеленка вызывает мокнутие, что в случае с пупочной ранкой совершенно недопустимо. С другой стороны, многие педиатры и родители привыкли назначать и использовать для обработки пупка именно ее, и практика показывает, что нередко зеленка хорошо помогает.

Тем не менее, большинство детских врачей сходится во мнении, что лучше все же для этих целей применять марганцовку: она хорошо подсушивает, чего и необходимо добиться, обрабатывая пупочную ранку, да и непереносимость зеленки встречается намного чаще. Только необходимо правильно приготовить раствор перманганата калия — до полного растворения кристалликов, процедить его перед применением и каждый день готовить свежий.

Итак, Вы искупали кроху и промокнули остатки влаги в пупке. Если пупочная ранка кровит, то теперь нужно обработать ее перекисью. Для этого аккуратно сдвиньте кожу в складку, чтобы пупочек оказался внутри, и капните в него каплю либо промокните перекисью ватный диск и приложите к пупку. Затем сухим диском аккуратно, но тщательно уберите вспенившееся содержимое, после чего обработайте ранку спиртовым раствором или марганцем. Лучше поступить так же — капнуть каплю вовнутрь пупка, подождать, пока подсохнет, и убрать остатки жидкости.

Очень часто педиатры говорят, что злоупотребление перекисью ухудшает заживление пупка, а потому не используйте ее слишком часто.

Пупочная ранка мокнет

Признаком хорошего заживления пупочной ранки является ее пребывание в сухом состоянии. Если Вы замечаете выделение жидкости из пупочной ранки новорожденного, она мокнет, все время мокрая и сочится, то это означает, что процесс заживления не происходит.

Проанализируйте, что именно Вы, возможно, делаете не так. Может, пупок «не дышит» или после купания в пупочном дне остается вода. Возможно, ребеночку не подходит выбранный Вами раствор для обработки пупочной ранки: смените зеленку на марганцовку или попробуйте спиртовую настойку календулы. Очень многим быстро и эффективно помогает порошок ксероформа, но о его применении следует посоветоваться с врачом.

Если вы видите, что пупочная ранка долго не заживает, то непременно покажите пупок педиатру. В исключительно редких случаях пупок может мокнуть и кровить по другим причинам, требующим хирургического лечения. Кроме того, бывают случаи, когда сосудистая и соединительная ткань внутри пупка начинает разрастаться, образуя гранулемы. Такие осложнения лечат прижиганиями ляписа — специального карандаша с пропитанным серебром стержнем.

Долго не заживает пупочная ранка у новорожденного

Вплоть до полного заживления пупок остается открытой раной и свободным входом для любых инфекций. Здесь тепло и влажно, а потому болезнетворные микробы чувствуют себя очень хорошо и довольно быстро начинают размножаться. Воспалительный процесс в пупке называется омфалитом, и в зависимости от его степени тяжести и особенностей течения врачи выделяют несколько видов омфалита.

Обычно воспаленный пупок отекает, становится припухшим, красноватым, чего может быть не видно под красящими растворами (зеленкой, марганцовкой) — вот почему врачи предпочитают «прозрачную» обработку пупочной ранки.

Кожа вокруг воспаленного пупка может быть горячей, изнутри ощущается гнилостный запах или сочится жидкость, выделяется гной.  Если Вы замечаете нечто подобное, то необходимо вызывать педиатра на дом или сходить на участок.

Почему кровит пупочная ранка

В отличие от гноя, кровь из пупка новорожденного выделяется не только при воспалении. Очень часто случается, что уже после кажущегося заживления спустя несколько дней пупок опять начинает кровить… В этом нет ничего страшного, если такие случаи носят эпизодический характер и не переходят в постоянное мокнутие и кровление.

Чаще всего пупочная ранка начинает кровить при напряжении малышом мышц брюшного пресса — после натуживания во время плача или дефекации. Когда пупок полностью заживет, подтекания крови прекратятся. Но если оно повторяется регулярно, то нужно сказать об этом врачу.

Как долго обрабатывать пупочную ранку

Следует сказать, что далеко не все родители обрабатывают пупочную ранку, и даже в таких случаях заживление нередко происходит быстро и без проблем. Но если Вы начали обрабатывать пупок, то это нужно делать регулярно, хотя и не злоупотребляя: одного раза в день будет достаточно, причем перекись необязательно применять каждый раз.

Пупочек считается зажившим, если из него не выделяется никакая жидкость и в течение длительного времени он остается сухим, а кожа вокруг пупка не отличается от окружающих ее тканей — ровная, гладкая, негорячая, невоспаленная. Косвенным признаком этого может быть отсутствие вспенивания после закапывания в пупок перекиси водорода.

Есть мнение, что обработку пупка можно прекратить, если он остается полностью сухим более двух дней, но ребенок на этот момент должен имеет не менее 2 недель.

Через сколько дней заживает пупочная ранка

В целом пупок у всех заживает по-разному: и по длительности, и по сопутствующим признакам. Есть родители, которые не сталкивались ни с какими проблемами, связанными с пупочной ранкой. А другие стараются, прилежно выполняют все рекомендации по обработке и уходу — а пупочная ранка упорно не заживает.

Главное, не пропустить момента, когда детский пупок необходимо показать педиатру:

• кожа вокруг пупка красная, воспаленная, горячая;
• пупочная ранка кровит более 10 дней подряд;
• изнутри выделяется гной, сукровица;
• появление гнилостного запаха из пупка;
• пупок мокнет дольше трех недель.

Во всех остальных случаях, если наблюдается положительная динамика или хотя бы нет ухудшения, можно не паниковать. Пупочная ранка у всех деток заживает в разные сроки: некоторые счастливчики спустя неделю после рождения уже не имеют никаких забот с пупком, другие продолжают обработку до месяца и даже больше. Но консультация с педиатром лишней не будет в любом случае.

Специально для nashidetki.net- Елена Семенова

Время отделения пуповины, предикторы и осложнения заживления у новорожденных, получивших сухой уход

15 октября 2019

PONE-D-19-16940

Время отделения пуповины, предикторы и осложнения заживления у новорожденных, получивших сухой уход

PLOS ONE

Уважаемый доктор Мария Долорес Лопес Медина,

Спасибо за отправку рукописи в PLOS ONE . После тщательного рассмотрения мы считаем, что он имеет свои достоинства, но не полностью соответствует критериям публикации PLOS ONE в его нынешнем виде.Поэтому мы приглашаем вас представить исправленную версию рукописи, в которой рассматриваются вопросы, поднятые в процессе рецензирования.

Мы будем признательны за получение вашей отредактированной рукописи до 29 ноября 2019 г., 23:59. Когда вы будете готовы отправить свою редакцию, войдите в систему на https://www.editorialmanager.com/pone/ и выберите папку «Submissions Needing Revision», чтобы найти файл рукописи.

Если вы хотите внести изменения в раскрытие финансовой информации, включите обновленное заявление в сопроводительное письмо.

Для повышения воспроизводимости ваших результатов мы рекомендуем, если это возможно, вы помещаете свои лабораторные протоколы в Протоколы.io, где протоколу может быть присвоен собственный идентификатор (DOI), чтобы на него можно было ссылаться независимо в будущем. Для получения инструкций см .: http://journals.plos.org/plosone/s/submission-guidelines#loc-laboratory-protocols

При отправке отредактированной рукописи укажите следующие элементы:

• Письмо с опровержением, которое отвечает на каждый вопрос, поднятый академическим редактором и рецензентом (-ами).Это письмо должно быть загружено в виде отдельного файла с пометкой «Ответ рецензентам».

• Размеченная копия вашей рукописи, в которой отмечены изменения, внесенные в исходную версию. Этот файл должен быть загружен как отдельный файл с пометкой «Исправленная рукопись с отслеживанием изменений».

• Версия исправленного вами документа без пометок, без отслеживаемых изменений. Этот файл должен быть загружен как отдельный файл с пометкой «Рукопись».

Обратите внимание, при формировании ответа, если ваша статья будет принята, у вас может быть возможность сделать историю рецензирования общедоступной.Запись будет включать письма с решениями редактора (с рецензиями) и ваши ответы на комментарии рецензентов. Если вы соответствуете критериям, мы свяжемся с вами, чтобы выбрать или отказаться.

Мы с нетерпением ждем вашей отредактированной рукописи.

С уважением,

Анна Палатник, доктор медицины

Академический редактор

PLOS ONE

Требования к журналу:

При отправке вашей редакции мы просим вас выполнить эти дополнительные требования.

1. Убедитесь, что ваша рукопись соответствует стилевым требованиям PLOS ONE, включая требования к именованию файлов.Шаблоны стилей PLOS ONE можно найти на http://www.journals.plos.org/plosone/s/file?id=wjVg/PLOSOne_formatting_sample_main_body.pdf и http://www.journals.plos.org/plosone/s /file?id=ba62/PLOSOne_formatting_sample_title_authors_affiliations.pdf

2. Мы отмечаем, что вы указали, что данные этого исследования доступны по запросу. PLOS разрешает доступ к данным только по запросу, если существуют юридические или этические ограничения на публичный обмен данными. Для получения информации о недопустимых ограничениях доступа к данным, пожалуйста, посетите http: // журналы.plos.org/plosone/s/data-availability#loc-unacceptable-data-access-restrictions.

В пересмотренном сопроводительном письме укажите следующие запросы:

a) Если существуют этические или юридические ограничения на совместное использование набора обезличенных данных, пожалуйста, объясните их подробно (например, данные содержат потенциально идентифицирующую или конфиденциальную информацию о пациенте. ) и кто их навязывал (например, комитет по этике). Также предоставьте контактную информацию комитета по доступу к данным, комитета по этике или другого институционального органа, в который могут быть отправлены запросы данных.

b) Если ограничений нет, загрузите минимальный набор анонимных данных, необходимый для репликации результатов исследования в виде файлов с вспомогательной информацией или в стабильный общедоступный репозиторий, и предоставьте нам соответствующие URL-адреса, DOI или номера доступа. Пожалуйста, посетите http://www.bmj.com/content/340/bmj.c181.long, чтобы узнать, как деидентифицировать и подготовить клинические данные для публикации. Список допустимых репозиториев см. На http://journals.plos.org/plosone/s/data-availability#loc-recommended-repositories.

Мы обновим ваше заявление о доступности данных от вашего имени, чтобы отразить предоставленную вами информацию.

3. Пожалуйста, включите подписи к файлам вспомогательной информации в конце рукописи и обновите все ссылки в тексте, чтобы они соответствовали друг другу. Дополнительные сведения см. В наших рекомендациях по вспомогательной информации: http://journals.plos.org/plosone/s/supporting-information.

Комментарии дополнительного редактора (если предоставлены):

[Примечание: разметка HTML приведена ниже.Пожалуйста, не редактируйте.]

Комментарии рецензентов:

Ответы рецензентов на вопросы

Комментарии автору

1. Является ли рукопись технически надежной и подтверждают ли данные выводы?

Рукопись должна описывать технически обоснованное научное исследование с данными, подтверждающими выводы. Эксперименты должны проводиться строго, с соответствующими контролями, повторениями и размерами выборки. Выводы должны быть сделаны надлежащим образом на основании представленных данных.

Рецензент №1: Да

Рецензент №2: Да

**********

2. Был ли статистический анализ выполнен правильно и тщательно?

Рецензент №1: Да

Рецензент №2: Не знаю

**********

3. Обнародовали ли авторы все данные, лежащие в основе выводов в их рукописи, в полном объеме?

Политика данных PLOS требует от авторов сделать все данные, лежащие в основе выводов, описанных в их рукописи, полностью доступными без ограничений, за редким исключением (см. Заявление о доступности данных в PDF-файле рукописи).Данные должны быть предоставлены как часть рукописи или вспомогательной информации или депонированы в общедоступное хранилище. Например, в дополнение к сводной статистике должны быть доступны точки данных за средними, медианами и показателями дисперсии. Если есть ограничения на публичный обмен данными — например, конфиденциальность участников или использование данных от третьих лиц — это необходимо указать.

Рецензент № 1: Да

Рецензент № 2: Да

**********

4. Четко ли представлена ​​рукопись и написана ли она на стандартном английском языке?

PLOS ONE не редактирует принятые рукописи, поэтому язык представленных статей должен быть четким, правильным и однозначным.Любые типографские или грамматические ошибки должны быть исправлены при пересмотре, поэтому обратите внимание на любые конкретные ошибки здесь.

Рецензент № 1: Да

Рецензент № 2: Нет

**********

5. Комментарий автора

Пожалуйста, используйте отведенное место, чтобы объяснить свои ответы на вопросы выше . Вы также можете включить дополнительные комментарии для автора, в том числе опасения по поводу двойной публикации, этики исследования или этики публикации. (Пожалуйста, загрузите свой обзор в качестве приложения, если он превышает 20 000 символов)

Рецензент № 1: В этой рукописи проспективно изучается время отделения культи пуповины и риск заражения при обычном уходе за пуповиной с мылом и водой.Текущий стандарт ухода и рекомендации крупных клинических центров (NIH и AAP) поддерживают уход с мылом и водой / сухой пуповиной, но родители по-прежнему используют антисептические средства из-за отсутствия уверенности в этих рекомендациях. Авторы решили изучить этот вопрос проспективно и сравнить свою частоту инфицирования и других осложнений. Эта тема ранее широко исследовалась другими группами, но эта группа эффективно описывает свои опасения по поводу отказа родителей поверить этим рекомендациям.Изучение этого вопроса в их регионе может помочь врачам в семьях этого региона следовать указанным рекомендациям.

Рукопись написана хорошо, читается легко, английский — отлично. Авторы по-разному представляют время разделения в аннотации и рукописи, что немного сбивает с толку (я бы рекомендовал использовать дни, а не секунды).

В целом, при первом чтении это не показалось добавлением большего количества литературы, учитывая, что доказательства для заявленных руководств убедительны, но, возможно, исследование с использованием региональных факторов поможет направить помощь и улучшить понимание недоверия семей к своим исследование населения.

Рецензент №2: Есть несколько областей, которые требуют исправления на предмет незначительных грамматических ошибок. Например, Всемирная организация здравоохранения записывается как Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация здравоохранения. Кроме того, некоторые фразы немного неудобны, особенно при использовании пассивного залога.

Во введении есть хороший аргумент в пользу важности этого исследования в связи с большой проблемой неонатальной инфекции для общественного здравоохранения. В частности, омфалит может иметь значительную заболеваемость и смертность, риск, который увеличивается, если пуповина остается прикрепленной, и теоретически уменьшается, если пуповина отсоединяется быстрее.Это видно в строках 66 и 67. Рассмотрите возможность включения ссылки на это утверждение, которое связывает время прикрепления пуповины и повышенный риск омфалита, особенно если есть какая-либо статистическая информация, согласно которой определенный период времени увеличивает риск омфалита на известная сумма. Это помогло бы еще больше подтвердить общую клиническую важность этого исследования, потому что даже несмотря на то, что время отделения пуповины было статистически различным в некоторых случаях, это могло не привести к клинически значимой продолжительности времени для новорожденного.Например, хотя существует четкая статистическая разница примерно в 2 дня между группами новорожденных, чья пуповина намокала 0–4 раза по сравнению с более чем 5 раз, имеют ли 2 дня клиническое значение для этих детей? Однако, если бы цель заключалась в том, чтобы просто показать, что чистый и сухой метод является безопасным и финансово надежным, тогда предоставленной текущей информации было бы достаточно.

Пожалуйста, обсудите подготовку или роль исследователя, который проводит измерения пуповины и дает клиническую оценку / возможный диагноз омфалита.Они врач? Медсестра?

В строке 151 укажите определение, которое используется в бумаге для позднего отделения пуповины.

На странице 8 в рамках социально-демографических и клинических переменных новорожденных укажите гестационный возраст в виде недель и дней. Например, 40 недель и 0 дней вместо 280 дней.

Наконец, четко укажите, что интересующее вас время отделения пуповины от ребенка — это время, когда пуповина естественным образом отделяется от младенца.Это проясняет любые вопросы, которые могут возникнуть у читателя при чтении заголовка или аннотации и задаются вопросом, имели ли авторы в виду время пережатия пуповины от матери при рождении (отсроченное пережатие пуповины) или что-то еще более экстремальное, такое как рождение лотоса, когда плацента никогда не зажимается и остается прикрепленной к младенцу в течение нескольких дней.

**********

6. Авторы PLOS имеют возможность опубликовать историю рецензирования своей статьи (что это означает?). Если он опубликован, он будет включать ваш полный экспертный обзор и все прикрепленные файлы.

Если вы выберете «нет», ваша личность останется анонимной, но ваш отзыв все равно может быть обнародован.

Вы хотите, чтобы ваша личность была публичной для этой экспертной оценки? Информацию об этом выборе, включая отзыв согласия, см. В нашей Политике конфиденциальности.

Рецензент № 1: №

Рецензент № 2: №

[ПРИМЕЧАНИЕ. Если комментарии рецензента были отправлены в виде файла вложения, они будут прикреплены к этому электронному письму и доступны через сайт отправки.Пожалуйста, войдите в свою учетную запись, найдите запись рукописи и проверьте ссылку действия «Просмотреть вложения». Если эта ссылка не отображается, значит, нет файлов вложений для просмотра.]

При проверке заявки загрузите файлы рисунков в цифровой диагностический инструмент Preflight Analysis and Conversion Engine (PACE), https://pacev2.apexcovantage .com /. PACE помогает обеспечить соответствие показателей требованиям PLOS. Чтобы использовать PACE, вы должны сначала зарегистрироваться как пользователь. Регистрация бесплатна.Затем войдите в систему и перейдите на вкладку ЗАГРУЗКА, где вы найдете подробные инструкции по использованию инструмента. Если у вас возникнут проблемы или возникнут вопросы при использовании PACE, напишите нам по адресу gro.solp@serugif. Обратите внимание, что для файлов вспомогательной информации этот шаг не требуется.

Уход за культей пуповины вашего ребенка

Вскоре после рождения ребенка ваша акушерка или акушер зажмет ему пуповину, чтобы ее перерезать. Вы можете выбрать, кто перережет шнур, или можете перерезать его самостоятельно.

В этом случае ни вы, ни ваш ребенок ничего не почувствуете, поскольку в пуповине нет нервов (NHS 2018a).

Там, где пуповина соединяется с животиком новорожденного, у него будет культя длиной от 2 до 5 см с прикрепленным пластиковым зажимом или завязкой (VAHI 2018). Вам нужно содержать культю в чистоте и не содержать инфекций, пока она не отвалится.

Как долго у моего ребенка будет пупочная культя?

Культя вашего ребенка высохнет и отпадет в любое время между 5 и 15 днями после его рождения (NHS 2018a, Parsons 2017).Если его держать сухим, это обычно занимает около недели (NHS 2018b).

Ваша акушерка может снять зажим или связать зажим в больнице после того, как культя высохнет и запломбируется, или ее можно оставить, чтобы она отпала вместе с культи (RCHM 2017, VAHI 2018).

Когда пень высыхает, он сморщивается и меняет цвет с желтовато-зеленого на коричневый или черный. Он должен выпасть сам по себе (NHS 2018a). Пусть культя отойдет естественным образом. Не тяните за него, даже если он висит на волоске (VAHI 2018).

Как мне ухаживать за пуповиной моего ребенка?

Вы должны содержать пуповину вашего ребенка в чистоте и сухости, чтобы предотвратить заражение (NCCPC 2006). Всегда мойте руки до и после смены подгузника, мойте его или обрабатывайте его культю (VAHI 2018).

Отогните верх подгузника и оденьте ребенка в свободную одежду, чтобы воздух попадал к культю (VAHI 2018).

Вы можете содержать культю в чистоте, купая ребенка или промывая его теплой влажной жидкостью для мытья лица или губкой.Можно использовать обычную воду, но вы также можете использовать мягкое очищающее средство, если вокруг пня есть пятна или какашки (RCHM 2017, VAHI 2018).

Намочить культю вашего ребенка не замедлит заживление и не повысит вероятность инфицирования, если вы потом высушите ее (AWHONN, 2013, Blume-Peytavi et al, 2016), осторожно похлопав мягким чистым полотенцем или тканью. Держите ребенка в тепле, но дайте культю полностью высохнуть, прежде чем надеть подгузник (VAHI 2018).

Сложите верх подгузника вашего ребенка, чтобы воздух попадал в культю и помогал избежать трения подгузника, раздражающего рану (Parsons 2017).Некоторые подгузники для новорожденных уже имеют вырез спереди, но они могут быть доступны только в Интернете.

Лучше не использовать антисептик для обработки культи (NCCPC, 2006). Достаточно просто содержать его в чистоте. Использование антисептика может убить бактерии, которые действительно способствуют выпадению культи вашего ребенка, поэтому на ее заживление уходит больше времени (Imdad et al 2013).

Если ваш ребенок недоношен или требует особого ухода, советуем держать его культю чистой и сухой (Imdad et al, 2013). Однако имейте в виду, что он может некоторое время не принимать ванну, потому что он более уязвим, чем здоровый доношенный ребенок (AWHONN, 2013).Персонал неонатального отделения посоветует вам, как заботиться о вашем ребенке и как лучше всего содержать его в чистоте.

Сколько времени нужно, чтобы пупок моего ребенка зажил?

После того, как культя отвалится, останется небольшая ранка. Для полного заживления этой области может потребоваться от семи до десяти дней (NHS 2018a). Некоторым младенцам на это может потребоваться несколько недель.

Вы можете увидеть небольшое пятно крови на подгузнике вашего ребенка. Это нормально. Если кровотечение не прекращается, когда вы его протираете, обратитесь за советом к акушерке, детской медсестре или терапевту (NHS 2018b, Perlstein nd).

Зажившая рана становится пупком вашего ребенка.

Как я узнаю, инфицирована ли пуповина моего ребенка?

Во время процесса заживления можно увидеть немного крови возле пуповины вашего ребенка. Это не означает, что он инфицирован (Mayo Clinic 2018).

Но если у вашего ребенка есть следующие симптомы, то его культя может быть инфицирована:

• Его пупок и окружающая его область опухли, красные или кажутся болезненными (NHS 2018b, Parsons 2017).
• Культя опухшая, вонючая или мокнущая (NHS 2018b, Parsons 2017).
• У него жар.
• Он вялый, не хочет так много есть или выглядит нездоровым.

Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих признаков, позвоните своей акушерке, детской медсестре или терапевту.

Что мне делать, если культя моего ребенка не заживает?

Возможно, что культя вашего ребенка заживет дольше 10 дней.

Если кажется, что культя вашего ребенка не заживает, или из нее течет прозрачная или желтая жидкость, или вы заметили на культю мягкую розовую или красную шишку, попросите медсестру или врача осмотреть ее.Она посоветует вам, как лучше лечить вашего ребенка.

У вашего ребенка может быть пупочная гранулема (iHV 2017). Гранулема — это чрезмерное разрастание рубцовой ткани. Это несерьезно и обычно легко поддается лечению (Perlstein nd).

Подробнее о содержании в чистоте новорожденного

Последний раз отзыв: июль 2019 г.

Список литературы

ВЗГЛЯД. 2013. Уход за кожей новорожденных. 3-е изд. Ассоциация женского здоровья, акушерских и неонатальных медсестер, Основанное на фактических данных руководство по клинической практике.Вашингтон: AWHONN

Blume-Peytavi U, Lavender T, Jenerowicz D, et al. 2016. Рекомендации европейского круглого стола по передовой практике ухода за здоровой кожей младенцев. Pediatr Dermatol 33 (3): 311-21

iHV. 2017. Что такое пупочная гранулема. Визитный Институт Здоровья. ihv.org.uk [Проверено в феврале 2019 г.]

Имдад А., Баутиста Р.М., Сенен К.А. и др. 2013. Антисептики пуповины для профилактики сепсиса и смерти новорожденных. Кокрановская база данных Syst Rev (5): CD008635.cochranelibrary.com [Доступ в феврале 2019 г.]

Mayo Clinic. 2018. Уход за пуповиной: что можно и чего нельзя делать родителям. www.mayoclinic.org [Проверено в феврале 2019 г.]

NCCPC. 2006. Послеродовой уход: повседневный послеродовой уход за женщинами и их младенцами. Обновлено в феврале 2015 г. Национальный центр сотрудничества по первичной медицинской помощи, Клинические рекомендации NICE, 37. Лондон: NCCPC, RCOG. www.nice.org.uk [Проверено в феврале 2019 г.]

NHS. 2018a. Что такое пуповина? NHS, Общие вопросы здравоохранения.www.nhs.uk [Проверено в феврале 2019 г.]

NHS. 2018b. Знакомство с новорожденным. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [Проверено в феврале 2019 г.]

Parsons H. 2017. Уход за пуповиной. Детская больница на Грейт-Ормонд-Стрит, Клинические рекомендации. www.gosh.nhs.uk [Проверено в феврале 2019 г.]

Perlstein D. nd. Уход за пуповиной. eMedicineHealth. www.emedicinehealth.com [дата обращения: февраль 2019 г.]

RCHM. 2017. Уход за кожей новорожденных и младенцев. Королевская детская больница Мельбурна, Клинические рекомендации. www.rch.org.au [Проверено в августе 2019 г.]

VAHI. 2018. Уход за пуповиной новорожденных. Агентство медицинской информации штата Виктория, Safer Care Victoria, Clincal Guidance. www.bettersafercare.vic.gov.au [по состоянию на август 2019 г.]

Как доктора создали мне пупок?

Категория: Биология Опубликовано: 30 октября 2013 г.

Изображение из общественного достояния, источник: Кристофер С.Бэрд.

Доктора не создавали ваш пупок (или пупок). Пупок — это не шрам или узел, оставленный врачом, перерезавшим пуповину при рождении. Этот факт очевиден для любого, кто когда-либо имел детей или купал новорожденных, но иногда это неправильно понимают другие. Когда вы были в утробе матери, ваша пуповина одним концом прикреплялась к пупку, а другим — к плаценте. Плацента представляет собой массу кровеносных сосудов в форме блина, которая прикрепляется к стенке матки матери.Пища, которую ела ваша мать, и кислород, которым она дышала, попали в ее кровь, а затем попали в ее матку. Там, где ваша плацента и матка вашей матери соприкасались, пища и кислород переходили от материнской крови к вашей. Затем ваша кровь переносила питательные вещества из плаценты по пуповине через пупок в ваше тело.

Когда вы родились, вам больше не нужно было получать пищу и кислород через пупок, так как теперь вы могли получать их через рот.В результате пуповина больше не нужна, и у вашего тела появился естественный способ избавиться от нее. Само по себе ваше тело закрыло точку, где пуповина соединялась с вашим телом и образовывала пупок. Когда врач или акушерка, которые помогали вам во время родов, перерезали вашу пуповину, он или она перерезали ее в нескольких миллиметрах от конца пуповины, оставив кусок пуповины все еще свисающим с вашего живота. Он или она сделали это, чтобы позволить телу самостоятельно сформировать пупок правильной формы.Оставшийся кусок пуповины называется культей. Через несколько дней или недель после вашего рождения, когда ваше тело сформировало правильно закрытую кнопку звонка, культя отпала естественным образом, как струп, выпавший из зажившей раны (при условии, что у вас не было аномалий при рождении). В «Руководстве клиники Мэйо к первому году жизни вашего ребенка»,

.

После перерезания пуповины новорожденного остается лишь небольшая культя. В большинстве случаев оставшаяся пуповина высыхает и отпадает через одну-три недели после рождения.А до тех пор старайтесь, чтобы это место было как можно более чистым и сухим. Рекомендуется принимать ванну с губкой, а не полную, пока пуповина не отвалится и область пупка не заживет … Воздействие на пуповину воздуха и высыхание у основания ускорит ее отделение. Чтобы предотвратить раздражение и сохранить сухость в области пупка, сложите подгузник ребенка под культей. В теплую погоду одевайте новорожденного только в подгузник и футболку, чтобы воздух циркулировал и облегчал процесс высыхания.

Темы:
ребенок, пупок, рождение, пупок, культя, пуповина

Отрыв пуповины у ребенка

Приблизительное время чтения: 6 минут

Как родитель я понимаю, что здоровье вашего новорожденного — это ваша проблема №1.Когда дело доходит до вашего собственного ребенка, даже такие простые вещи, как выпадение пуповины, могут показаться серьезной неотложной медицинской помощью! Если вы беспокоитесь о том, что является нормальным, когда дело доходит до отпадания пуповины, надеюсь, этот пост в блоге успокоит вас.

Пуповина отваливается — просушите.

тампоны с нитратом серебра.

Обычно пуповина высыхает сама по себе без какого-либо вмешательства. Подержите шнур на воздухе и не погружайте военно-морскую область ребенка в воду до тех пор, пока он не отвалится.

Тем не менее, иногда для высыхания шнура требуется небольшая помощь. Недавно я привела нашу новорожденную к педиатру на плановое обследование, когда ей было 3 дня. Врач почувствовал, что ее пуповина была слишком влажной и «мокрой». К счастью, никаких признаков инфекции (неприятный запах, желто-зеленые выделения, покраснение, тепло и т. Д.) Не обнаружено. С моего разрешения врач обработал нитратом серебра основание пуповины с помощью ватного тампона. Нитрат серебра прижигает и высушивает влажную ткань (1).Похоже, это помогло, и пуповина оставалась незараженной и с тех пор в основном сухая.

Некоторые поставщики медицинских услуг могут рекомендовать протирать основание шнура медицинским спиртом и ватной палочкой, чтобы кончик шнура высох. Однако исследования показывают, что употребление спирта не может ускорить процесс высыхания пуповины и что лучше просто дать пуповине высохнуть самостоятельно (2).

Пуповина отваливается — попрощайтесь с заглушкой.

Обрывок пуповины обычно отваливается в течение 1-2 недель после родов (3).

Или… вы можете случайно помочь ему! Когда моей малышке было 7 дней, я уложила ее, чтобы с утра сменить подгузник и комбинезон. Я не заметил, что пуповина за ночь дренировалась. Обрывок шнура прилип к комбинезону, когда дренаж высох. Сняв комбинезон, я случайно оторвал от нее отрезок пуповины! Ой! В тот момент он, должно быть, был очень ослаблен, потому что заглушка легко оторвалась и не кровоточила. Она не плакала и, похоже, это не беспокоило.Прощай, твердый шнур!

Позвоните своему педиатру, если заглушка не отпала в течение 3-4 недель. Небольшое кровотечение, которое быстро прекращается, может быть нормальным явлением, когда окурок отваливается, особенно если его оторвали. Если вы заметили активное кровотечение, позвоните своему педиатру.

Сморщенная и почерневшая культя пуповины.

Пуповина отваливается — не волнуйтесь об отверстии.

Первоначальный вид раны пуповины может немного беспокоить. Он может выглядеть сырым, мясистым и комковатым.Несмотря на внешний вид, скорее всего, он совершенно здоров и нормален. Не стесняйтесь позвонить своему педиатру, если увидите какие-либо признаки инфекции: покраснение, отек, неприятный запах, желтые выделения или выделения из киски и т. Д. Скудное количество жидкости с оттенком крови может вытекать из отверстия. Это нормально.

На следующем снимке показана ранка пуповины моей дочери сразу после того, как пуповина оторвалась. Я включил фотографии того, как выглядит ее пупок, когда рана постепенно заживала в течение следующих нескольких дней.Пройдет немного времени, прежде чем он начнет больше походить на настоящий пупок, а не как кровоточащую язву.

ДЕНЬ 1 — Культя пуповины только что отвалилась. Пупок кажется влажным, и виден небольшой участок, похожий на рану. Это нормально! Я очистил периметр ее пупка влажной ватной палочкой. ДЕНЬ 2 ДЕНЬ 4 ДЕНЬ 10

Отрыв пуповины может вызвать у родителей беспокойство. Обязательно следите за признаками инфекции и обращайтесь к своему провайдеру, если у вас есть какие-либо проблемы.Однако зачастую пуповины выглядят хуже, чем есть на самом деле! Итак, попрощайтесь с окурком и поверьте, что в скором времени у малыша будет сладкий пупок!

Kopa Birth онлайн-классы по родам позволяют подготовиться к естественным родам в больнице, не выходя из дома, круглосуточно и без выходных. Запишитесь сегодня в наш бесплатный онлайн-класс по родам и начните готовиться к своим естественным родам!

Каталожные номера:

(1) Olds, S., Лондон, М., и Ладевиг, П. Уход за матерью и новорожденным: подход на основе семьи и сообщества. 6-е издание. Prentice Hall Health, Нью-Джерси, стр. 28.

(2) Дор, С., Бьюкен, Д., Кулас, С., Хамбер, Л., Стюарт, М., Коуэн, Д., и Джеймисон, Л. Спирт против естественной сушки для ухода за пуповиной новорожденных. Журнал Obsstet Gynecol Neonatal Nurs. 1998. ноябрь-декабрь; 27 (6): 621-7.

(3) Симкин П., Уолли Дж., Кепплер А., Дарем Дж. И Болдинг А. (2010). Беременность, роды и новорожденный: полное руководство.Миннетонка, Миннесота: Meadowbrook Press, pg 368.

Вот еще несколько статей и историй о рождении, которые, как мы знаем, вам понравятся.

Когда заживет пуповина моего ребенка? | Новое время

Уважаемый доктор,

Моему сыну сейчас две недели, и пуповина оторвалась, когда ему было около восьми дней. Однако похоже, что рана не заживала. Я всегда старался, чтобы он оставался сухим, но это все еще рана.Что мне делать? Сэнди

Уважаемая Сэнди,

Примите самые сердечные поздравления с рождением ребенка. Пуповина — это связь между матерью и ее ребенком в утробе матери. Через одну-две недели после рождения ребенка он обычно сморщивается и падает. Иногда это может занять больше трех недель или снизиться до того, как неделя закончится.

Важно, чтобы культя пуповины и окружающая область были чистыми и сухими, чтобы предотвратить заражение.Хорошая гигиена также сохраняет окружающий пупок чистым, сухим и защищенным от инфекций. Культя не выглядит чистой и не очень хорошо сразу после отпадания пуповины. Вы можете заметить красное сырое пятно сразу после того, как культя отпадет. Небольшое количество жидкости, иногда с оттенком крови, может вытекать из области пупка. Это нормально, если это продолжается до двух недель после отпадения культи. Хотя сырая культя может выглядеть как свежая рана, это не обязательно указывает на инфекцию.Она высыхает в течение 10–14 дней, и до тех пор следует продолжать хорошую очистку этой области. Однако, если в течение двух недель он не заживает или полностью не высыхает, покажите его врачу.

Также следует вызвать врача при появлении признаков инфекции в области пуповины. К ним относятся грязная желтоватая жидкость у основания культи и вокруг нее, указывающая на наличие гноя, красная опухшая культя, болезненная при прикосновении, и высокая температура. Культя может опухнуть из-за пупочной грыжи, но тогда она выглядит чище и к ней не больно прикасаться.Если ребенок раздражительный, плачет без видимых объяснений, отказывается от еды, наличие одного или нескольких из этих признаков также указывает на наличие инфекции, требующей консультации с врачом. Лечение будет включать только использование антисептических повязок для рассечения раны и удаления гноя. Это зависит от тяжести инфекции и наличия или отсутствия гноя.

Для хорошей очистки культи пуповины и окружающей области смочите ватный тампон теплой водой с мягким мылом и отожмите лишнюю воду.Аккуратно протрите культю по бокам и кожу вокруг нее. Для чистки также можно использовать мягкую чистую ткань вместо тампона. Хорошая очистка включает также удаление любых липких или грязных веществ вокруг. Осторожно промокните пораженный участок мягкой тканью. Связывая подгузник ребенка, следите за тем, чтобы он лежал ниже морской области. Это предотвращает загрязнение мочой ребенка, которая может стать источником инфекции. Следует избегать употребления алкоголя, так как это может замедлить заживление раны.

Доктор Рахна Панде — врач-терапевт .

Клиническая картина дефицита фактора XIII у детей: анамнез, физикальный

Автор

Helge Dirk Hartung, MD Лечащий врач, отделение гематологии, Детская больница Филадельфии

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Специальная редакционная коллегия

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор фармацевтического колледжа Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Джеймс Л. Харпер, доктор медицины Доцент кафедры педиатрии отделения гематологии / онкологии и трансплантации костного мозга, заместитель председателя отдела образования отделения педиатрии Медицинского центра Университета Небраски; Адъюнкт-профессор кафедры педиатрии медицинского факультета университета Крейтон; Директор отделения непрерывного медицинского образования Детской мемориальной больницы; Педиатрический директор, Региональный центр лечения гемофилии Небраски

Джеймс Л. Харпер, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского общества детской гематологии / онкологии, Американской федерации клинических исследований, Совета по педагогическому образованию студентов-медиков в области педиатрии, исследований гемофилии и тромбоза Общество, Американская академия педиатрии, Американская ассоциация исследований рака, Американское общество гематологии

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Главный редактор

Кэмерон К. Тебби, доктор медицины Директор, Лаборатории детской онкологической группы; Детский гематолог / онколог, Общая больница Тампы и Детская больница Св. Иосифа в Тампе

Раскрытие: Ничего не говорится.

Благодарности

Гэри Р. Джонс, доктор медицины Заместитель медицинского директора по клиническим разработкам, Berlex Laboratories

Гэри Р. Джонс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американского общества детской гематологии / онкологии и Западного общества педиатрических исследований

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

практик ухода за пуповиной в странах с низким и средним уровнем доходов: систематический обзор | BMC по беременности и родам