Костно суставная система: Костно-суставная система

Содержание

Исследования костно-суставной системы — Исследования

Основные показания к сцинтиграфии скелета

  • Диагностика, стадирование, ответ на терапию и последующее наблюдение опухолевых (первичные опухоли – саркома Юинга, остеосаркома и др., метастатическое поражение в результате рака молочной железы, простаты, легкого и др.) и неопухолевых заболеваний (остеомиелит, болезнь Пертеса, асептический некроз, метаболические заболевания костей).

Противопоказания к исследованию

  • Беременность, кормление грудью (относительное).

Цель исследования

Выявление зон нарушенного костного метаболизма.

Методики

  • Остеосцинтиграфия в режиме «Все тело» позволяет одномоментно визуализировать все отделы скелета и используется для раннего выявления очаговых изменений в костях.
  • 3-х фазная остеосцинтиграфия дает возможность оценить кровоток в пораженных областях, максимально точно оценить распространенность поражения кости.
  • ОФЭКТ, ОФЭКТ/КТ способствует выявлению и более точной локализации очагов размером менее 1,5 см, провести дифференциальную диагностику доброкачественных и злокачественных поражений костно-суставного аппарата.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки не требуется. Пациент должен выпить около литра жидкости после инъекции и до начала сканирования (в течение 2-3 часов), если нет противопоказаний для гипергидратации. Исследование выполняют после опорожнения мочевого пузыря.

Принести с собой

  • Паспорт.
  • Направление на исследование.
  • Выписные эпикризы, результаты УЗИ, сцинтиграфии, КТ и МРТ вместе с дисками (желательно за последние три месяца), а также другие данные, позволяющие более подробно изучить анамнез Вашего заболевания.
  • Результаты нашего исследования вместе с иллюстрациями (если Вы у нас повторно).
  • Болеутоляющие лекарственные средства (если имеется выраженный болевой синдром).
  • Если Вы проходите исследование за счет средств фонда обязательного медицинского страхования (ОМС), дополнительно необходимо предоставить направление по форме 057/у-04, медицинский полис и СНИЛС (подробнее в разделе «ОМС»).

Продолжительность исследования

Исследование занимает 3,5-4 часа (около 2-3 часов накопление радиофармпрепарата в костях, 20-25 мин. непосредственно исследование, время для написания заключения).

Внимание! Уважаемые пациенты, напоминаем Вам, что непосредственно после инъекции РФП Вы становитесь источником ионизирующего излучения, а значит, контакт с Вами сопряжен с получением лучевой нагрузки. Учитывая это, в период ожидания сканирования необходимо пользоваться туалетом, расположенным в комнате ожидания пациентов, крайне нежелательно выходить за пределы комнаты ожидания для пациентов, ходить по коридору. По той же причине в помещении, где Вы ожидаете сканирование, не должны находиться сопровождающие. Предупредите их об этом заранее и предложите подождать Вас в холле лаборатории или за пределами лаборатории.

Не берите в сопровождающие беременных женщин и маленьких детей!

Из комнаты для пациентов в рассчитанное врачом время пациент приглашается к томографу для сканирования.

Внимание! При сканировании на теле пациента не должны находиться предметы, содержащие металл (цепочки, ремни, украшения и т.д.). Убедительная просьба, снимайте с себя все эти предметы до начала исследования, чтобы не тратить время при укладке в томограф. Во время сканирования необходимо находиться в состоянии полного покоя, дыхание должно быть ровным, спокойным, двигаться нельзя. Важно помнить, что любое движение может повлиять на качество изображения. Время нахождения пациента в томографе зависит от роста пациента и выбранного объема сканирования (в среднем составляет 20 мин.).

После сканирования пациент ожидает заключение и отпускается домой.

Внимание! Уважаемые пациенты, напоминаем Вам, что после исследования рекомендуется воздержаться от контакта с маленькими детьми и беременными женщинами.

КТ костно-суставной системы и мягких тканей

Показания:

— подозрение на опухоль

— воспалительные процессы (специфические и неспецифические)

— травмы и другая патология костей (при несовпадении клинических и рентгенологических данных)

— опухоли мягких тканей

Необходимо предварительное обследование: рентгенография зоны исследования.

Противопоказания:

Абсолютных противопоказаний нет

Относительные противопоказания:

МСКТ беременным проводится исключительно по жизненным показаниям.

При исследованиях с применением внутривенного контрастного усиления противопоказания: аллергия на йодсодержащие препараты и почечная недостаточность.

Подготовка:

МСКТ с контрастным усилением проводится натощак, поэтому рекомендуется за 6 часов до обследования отказаться от приема любой пищи.

Перед исследованием необходимо сообщить врачу о наличии аллергических реакций и сопутствующих заболеваний.

Процедура:

МСКТ совершенно безболезненная процедура. Перед началом обследования пациент снимает с себя предметы, содержащие металл (съемные зубные протезы, одежда с металлическими застежками, украшения). Пациент ложится на стол, который заезжает под кольцевую часть прибора. При исследовании стол двигается, позволяя оборудованию делать сканы под разными углами. Во время проведения томографии пациент один находится в кабинете, но если у него возникает дискомфорт, то пациент может через систему двухсторонней связи связаться с рентгенолаборантами и докторами.

Длительность процедуры — не превышает десяти-пятнадцати минут. При использовании контрастного усиления проводится несколько фаз сканирования.

Запись на исследование:

Необходимо предварительно согласовать день и время исследования по телефону: 268−69−45

СПЕЦИАЛИСТЫ

Соколова Виктория Александровна

заведующая отделением, врач-рентгенолог высшей категории, к.м.н.

Кушнир Александр Сергеевич

врач-рентгенолог

Костно-суставная система — Прейскурант услуг

Ведутся технические работы, все цены необходимо уточнять у администраторов колл-центра. Приносим свои извинения за неудобства

Рентгенография кистей рук в 1-ой проекции (1 снимок) 770
Рентгенография кистей рук в 2-х проекциях (2 снимка) 920
Рентгенография пальцев кисти (одной) в 2-х проекциях (2 снимка) 1050
Рентгенография трубчатых костей (костей предплечья, плечевая кость, костей голени, бедренная кость) в 2-х проекциях (2 снимка) 920
Рентгенография 1-ой ключицы (1 снимок) 850
Рентгенография 2-х ключиц (2 снимка) 1170
Рентгенография сустава в одной проекции (1 снимок) 920
Рентгенография костей сустава в 2-х проекциях (2 снимка) 1350
Рентгенография костей таза (1 снимок) 1120
Рентгенография 1-го тазобедренного сустава (1 снимок) 920
Рентгенография 2-х тазобедренных суставов на одной пленке (1 снимок) 1100
Рентгенография илеосакральных синдесмозов (1 снимок) 770
Рентгенография тазобедренных суставов с расчетом ацетабулярного индекса (дети до года) (1 снимок) 1250
Рентгенография коленных суставов в двух проекциях (4 снимка) 2220
Рентгенография стопы в 1-ой проекции (1 снимок) 850
Рентгенография стопы в 2-х проекциях (2 снимка) 1120
Рентгенография стопы с нагрузкой (на поперечное плоскостопие) (1 снимок) 920
Рентгенография стопы с нагрузкой (на продольное и поперечное плоскостопие) (2 снимка) 1170
Рентгенография пальцев одной стопы в 2-х проекциях (2 снимка) 1050

Компьютерная томография костно-суставной системы и позвоночника

Компьютерная томография костно-суставной системы и позвоночника

  • Главная

  • Цены

  • Компьютерная томография костно-суставной системы и позвоночника

Компьютерная томография костно-суставной системы и позвоночника

Компьютерная томография костно-суставной системы и позвоночника

Номенклатура услуг Виды услуг Стоимость
1 Компьютерная томография костей таза (3D) 3210
2 Компьютерная томография позвоночника (один отдел (грудной отдел) 3210
3 Компьютерная томография позвоночника (один отдел (позвоночный столб) 7880
4 Компьютерная томография позвоночника (один отдел (поясничный отдел) 3210
5 Компьютерная томография позвоночника (один отдел (шейный отдел) 2950
6 Компьютерная томография сустава (конечностей и крупных суставов (3D) 3210

Контакты

Челябинская область, г. Снежинск, ул. Васильева, 35А

Запись на прием


Телемедицинские
услуги

Лучевая семиотика поражений костно-суставной системы при болезни Гоше I типа: современный взгляд | Соловьева

1. Краснопольская К.Д. Наследственные болезни обмена веществ. М.: Медицина; 2005.

2. Воробьев А.И. (ред.) Руководство по гематологии. Т. 2. М: Ньюдиамед; 2003.

3. Futerman A.H., Zimran A. Gaucher Disease. Taylor and Francis Group, CRC Press; 2007.

4. Grabowski G.A. Recent clinical progress in Gaucher disease. Current Opinion in Pediatrics. 2005; 17(4): 519-24.

5. Zimran A., Kay A., Gelbart T., Garver P., Thurston D., Saven A. et al. Gaucher disease. Clinical, laboratory, radiologic, and genetic features of 53 patients. Medicine (Baltimore). 1992; 71(6): 337-53.

6. Лукина Е.А. Болезнь Гоше. М.: Литера; 2011.

7. Lukina K., Yatsyk G., Mamonov V., Maksimov A., Sysoeva E., Lukina E. Radiological assessment of the severity of bone involvement in patients with Gaucher disease. Poster of Congress ECR. 2014. DOI: 10.1594/ecr2014/C-2383

8. Blass-Jaimes P. Bone manifestations of Gaucher’s disease in Mexican patients: a review. Acta ortopedica Mex-icana. 2010; 24(5): 351-6.

9. Wenstrup R.J., Roca-Espiau M., Weinreb N.J., Bembi B. Skeletal aspects of Gausher disease: a review. Brit J Radiology. 2002; 75(Suppl_1): A2-A12. DOI: 10.1259/bjr.75.suppl_1.750002

10. Mankin H.J., Rosenthal D.I., Xavier R. Gaucher Disease. New approaches to an ancient disease. J Bone Joint Surg Am. 2001 May; 83(5): 748-62.

11. Maas M., Poll L.W., Terk M.R. Imaging and quantifying skeletal involvement in Gaucher disease. Br J Radiol. 2002; 75(Suppl_1): A13-A24. DOI: 10.1259/bjr.75.suppl_1.750013

12. Mariani G., Filocamo M., Giona F. Severity of bone marrow involvement in patients with Gaucher’s disease evaluated by scintigraphy with 99mTc-sestamibi. J Nucl Med. 2003; 44(8): 1253-62.

13. Grabowski G.A. Phenotype, diagnosis, and treatment of Gaucher’s disease. Lancet. 2008; 372(9645):1263-71.

14. Готман Л.Н., Яцык Г.А., Тогонидзе Д.К. Возможности радиологической диагностики болезни Гоше. Медицинская визуализация: Материалы научно-практической конференции. М.; 2008: 73.

15. Poll L.W., Koch J.A., vom Dahl S., Sarbia M., Niederau C., Haus-singer D. et al. Type I Gaucher disease: extraosseous extension of skeletal disease. Skeletal Radiol. 2000; 29(1): 15-21.

16. Robertson P.L., Maas M., Goldblatt J. Semiquantitative assessment of skeletal response to enzyme replacement therapy for Gaucher’s disease using the bone marrow burden score. Am J Roentgenol. 2007; 188(6): 1521-8. DOI: 10.2214/AJR.06.1410

17. Maas M., van Kuijk C., Stoker J., Hollak C.E. Quantification of bone involvement in Gaucher disease: MR imaging bone marrow burden score as an alternative to Dixon quantitative chemical shift MR imaging-initial experience. Radiology. 2003; 229(2): 554-61. DOI: 10.1148/radiol.2292020296

18. Poll L.W., Koch J.A., vom Dahl S., Willers R. Magnetic resonance imaging of bone marrow changes in Gaucher disease during enzyme replacement therapy: first German long-term results. Skeletal Radiol. 2001; 30(9): 496-503.

19. Беневоленская Л.И. Руководство по остеопорозу. М.: БИНОМ. Лаборатория знаний; 2003: 524.

20. Pastores G.M., Wallenstein S., Desnick R.J. Bone density in Type 1 Gaucher disease. J Bone Miner Res. 1996; 11(11): 1801-7.

21. Lebel E., Dweck A., Foldes A.J. Bone density changes with enzyme therapy for Gaucher disease. J Bone Miner Metab. 2004; 22(6): 597-601.

22. Maas M., Hollak C.E., Akkerman E.M., Aerts J.M. Quantification of skeletal involvement in adults with type I Gaucher’s disease: fat fraction measured by Dixon quantitative chemical shift imaging as a valid parameter. Am J Roentgenol. 2002; 179(4): 961-5. DOI: 10.2214/ajr.179.4.1790961

23. Pastores G.M., Patel M.J., Firooznia H. Bone and joint complications related to Gaucher disease. Curr Rheumatol Rep. 2000; 2(2): 175-80.

24. Poll L.W., Maas M., Terk M.R., Roca-Espiau M., Be-mbi B., Ciana G. et al. Response of Gaucher bone disease to enzyme replacement therapy. Br J Radiol. 2002; 75(Suppl_1): A25-A36.

25. Dahl S.V., Poll L., Rocco M.D., Ciana G., Denes C., Mari-ani G. Evidence-based recommendations for monitoring bone disease and the response to enzyme replacement therapy in Gaucher patients. Curr Med Res Opin. 2006; 22(6): 1045-64. DOI: 10.1185/030079906X104623

26. Lukina E., Watman N., Arreguin E.A., Dragosky M., Iastrebner M., Rosenbaum H. et al. Improvement in hematological, visceral, and skeletal manifestations of Gaucher disease type 1 with oral eliglustat tartrate (Genz-112638) treatment: 2 year results of a phase 2 study. Blood. 2010; 116(20): 4095-8.

27. Van Dussen L., Lips P., Everts V.E., Bravenboer N., Jansen I.D., Groener J.E. et al. Markers of bone turnover in Gaucher disease: modeling the evolution of bone disease. J Clin Endocrinol Metab. 2011; 96(7): 2194-205.

28. Charrow J., Dulisse B., Grabowski G.A., Weinreb N.J. The effect of enzyme replacement therapy on bone crisis and bone pain in patients with type 1 Gaucher disease. Clin Genet. 2007; 71(3): 205-11.

29. Cheng E.Y., Thongtrangan I., Laorr A., Saleh K.J. Spontaneous resolution of osteonecrosis of the femoral head. J Bone Joint Surg Am. 2004; 86(12): 2594-9.

30. Kamath R.S., Lukina E., Watman N., Dragosky M., Pastores G.M., Arreguin E.A. et al. Skeletal improvement in patients with Gaucher disease type 1: a phase 2 trial of oral eliglustat. Skeletal Radiol. 2014; 43(10): 1353-60. DOI: 10.1007/s00256-014-1891-9

МСКТ костно-суставной системы — Медицинский центр в Махачкале «Целитель»

МСКТ костно-суставной системы — Медицинский центр в Махачкале «Целитель»

Метод мультиспиральной компьютерной томографии эффективно применяется в современной медицине в тех случаях, когда необходимо:

Не нашли то, что искали?

Есть вопросы?


Оставьте номер телефона и наш
администратор свяжется с вами в блажайшее время

Или позвоните по номеру 8(928) 517-15-15

  • оценить состояние костной полости, кортикально-губчатых слоёв, мягких тканей;
  • диагностировать переломы и их последствия;
  • выявить опухолевые новообразования;
  • определить воспалительные явления.

МСКТ костей и суставов проводится не инвазивно и абсолютно безболезненно. Такое исследование позволяет воспроизвести в графическом виде полученные сведения о состоянии костей, мягких тканей и сосудов

По сравнению с МРТ, МСКТ меньше реагирует на движения обследуемого, её можно проводить при любых имплантах.

Записаться на МСКТ в Махачкале можно, позвонив по телефону: 8-928-517-15-15

Клиники “Целитель” оснащены единой информационной медицинской системой:

Электронное хранение истории болезни, возможность переноса снимков, анализов, заключений врача на электронные носители.

Полный цикл предоставления медицинских услуг:

  • Профилактика
  • Амбулаторно-поликлиническое обслуживание
  • Диагностика
  • Стационарное лечение

Оставить заявку

Отзывы о клинике на независимой площадке ProDoctorov

Отзывы о клинике

4,4 / 5

Средняя оценка врачей

Сеть клиник Целитель

У нас работают 16 клиник в Махачкале и других городах

Свяжитесь с нами

Хотите записаться на прием или возникли вопросы?
Оставьте номер телефона и наш администратор
свяжется с вами в ближайшее время.

Болезнь Гоше. Характеристика поражения костно-суставной системы: степень тяжести, обратимые и необратимые изменения, динамика изменений на фоне заместительной ферментной терапии

Глубокоуважаемые коллеги!

ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России приглашает Вас принять участие в серии образовательных интерактивных онлайн семинаров
«Орфанные заболевания в практике гематолога: учимся на клинических примерах».

Приглашаем заинтересованных принять участие.

Программа научно-практического семинара
«Болезнь Гоше. Характеристика поражения костно-суставной системы: степень тяжести, обратимые и необратимые изменения, динамика изменений на фоне заместительной ферментной терапии»

Дата проведения: 17 февраля 2021 г.

Время проведения: 15:00—16:00.

Модератор: Лукина Елена Алексеевна, профессор, д. м. н., зав. отделением орфанных заболеваний ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России, г. Москва.




15:00—15:15  

Клинические и радиологические признаки вовлечения костно-суставной системы при болезни Гоше 1 типа.

Лукина Кира Анатольевна — к. м. н., врач отделения орфанных заболеваний ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России, г. Москва

15:15—15:55

Разбор клинических случаев: легкое, умеренно тяжелое, тяжелое и сверхтяжелое поражение костно-суставной системы при болезни Гоше 1 типа. Динамика обратимых изменений на фоне патогенетической терапии.

Пономарев Родион Викторович — врач-гематолог отделения орфанных заболеваний ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России, г. Москва

15:55—16:00

Дискуссия, ответы на вопросы интернет-аудитории.

 





Лекторы:

  Лукина Елена Алексеевна
профессор, д. м. н., зав. отделением орфанных заболеваний ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России, г. Москва<
  Пономарев Родион Викторович
к. м. н., врач-гематолог отделения орфанных заболеваний ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России, г. Москва
  Лукина Кира Анатольевна
к. м. н., врач-гематолог отделения орфанных заболеваний ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России, г. Москва

 


Информационная поддержка:

АНО «Метаболический центр»

При поддержке:

Генериум

Для участия в вебинаре необходимо зарегистрироваться по ссылке: https://events.webinar.ru/4610299/7807741.

Количество мест на мероприятии ограничено.

Минимальный порог участия в трансляции для получения баллов НМО — 50 минут и 2 подтверждения периодической проверки присутствия с помощью всплывающих окон.

Участие бесплатное.

Контактное лицо — Ученый секретарь ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России, к. м. н. Унан Левонович Джулакян, [email protected]

Сложность костно-суставной системы требует особого внимания

Прием основных ингредиентов, включая коллаген, витамин С, глюкозамин, витамин D, гиалуроновую кислоту и антиоксиданты, поможет предотвратить проблемы со здоровьем костей и суставов.

Многие заболевания суставов вызваны хроническим воспалением. Кошачий коготь — это виноградная лоза, из коры которой делают чай (отвар) и употребляют при хроническом воспалении, что дает большой потенциал за счет подавления главного переключателя генов, NF-kB.Этот переключатель контролирует тысячи генов, которые способствуют воспалению. Другие растительные вещества и антиоксиданты, такие как астаксантин, могут действовать аналогичным образом, предотвращая активацию или восстанавливая состояние покоя. Сильные антиоксиданты работают таким образом, потому что высвобождение свободного активного переключателя NF-kB из его закрепленного, неактивного состояния опосредуется окислительным стрессом.

Другие хорошо изученные натуральные ингредиенты для здоровья костей и суставов включают куркумин и имбирь. Куркума (curcuma longa) — одна из самых почитаемых трав в системе медицины Индии — Аюрведе — из-за трех основных присутствующих фенольных соединений: куркуминоидов.Нацеливаясь на несколько воспалительных сигнальных молекул, одновременно демонстрируя активность на клеточном уровне, куркуминоиды, как известно, регулируют воспаление, рост клеток и апоптоз, что делает его эффективным при лечении таких состояний, как артрит. Имбирь — это корневище, которое используется в качестве традиционного лекарственного средства для лечения некоторых воспалительных состояний и дегенеративных заболеваний, включая ревматизм. Несколько клинических исследований продемонстрировали эффективность имбиря в облегчении симптомов боли в суставах.Многие потребители предпочитают натуральные ингредиенты из-за их безопасности и эффективности по сравнению с НПВП.

Витамин K2 — еще один ингредиент с большим рыночным потенциалом. Хотя широко известно, что кальций является строительным материалом для крепких костей, а витамин D, как известно, способствует всасыванию кальция в кровоток, витамин K2 только сейчас проходит клинические исследования на предмет его роли в здоровье костей. Витамин K2 регулирует транспорт кальция в организме и активирует белки остеокальцина, которые включают кальций в костный матрикс — без K2 кальций и витамин D не могут оптимально поддерживать здоровье костей.Поскольку у большинства людей может быть дефицит K2, существует рыночная возможность для большинства категорий и возрастных групп, поскольку дефицит K2 можно преодолеть с помощью добавок.

Чтобы прочитать полное издание о здоровье костей и суставов, загрузите цифровой журнал здесь.

Мастер 1: костно-суставная система

Мастер 1: костно-суставная система

Предварительные требования: LMO 1 и LMO 2

3-дневный курс

Цели:

Обновите базовые тесты костно-суставной системы позвоночника, грудной клетки и периферии, дополнив их новыми тестами.

Совершенствуйте технику испытаний на растяжение, испытаний на тормозное равновесие и на отдачу

Улучшите диагностику и лечение Mechanical Link, интегрировав комбинацию тестов.

Разработка клинических приложений костно-суставной системы.

Практика:

Основные тесты затылочно-позвоночно-тазовой оси и новые тесты: выйная связка, крестцово-бугристая связка, латеральная дугообразная связка, эпифизарная линия акромиона, силовые линии диаметра таза.

Основные тесты грудной клетки и новые тесты: силовая линия ребер и реберного кольца.

Основные исследования конечностей и новые тесты: тазовая кость, эпифизарные линии длинных костей периферии, надкостница.

Специальные исследования периферических суставов: дополнительные исследования околосуставных мягких тканей.

Клинические применения:

Дисморфозы скелета: сколиоз и кифоз, pectus excatum и carinatum, разница в длине ног, genu varum и valgum, антеверсия угла бедренной кости и т. Д.

Специфическое лечение патологий мышечно-связочного аппарата и сухожилий.

Программа:

ДЕНЬ 1

Утро (9: 00–13: 00):

Осмотр позвоночника : Оценка затылочно-позвоночно-тазовой оси (основные тесты, новые тесты и специальные тесты).

Клиническое применение: боль в шее, боль в грудной клетке, поясничная боль, радикулит.

После полудня (14:30 — 18:30):

Осмотр задней части грудной клетки : Обновление и практика основных тестов задней части грудной клетки с интеграцией новых тестов (дугообразная связка, силовые линии ребер и лопаток, эпифизарная линия акромиона).

Клинические применения: боль в грудной клетке, сколиоз, лопаточно-плечевой периартрит.

ДЕНЬ 2

Утро (9: 00–13: 00):

Общий осмотр периферии : Обновление и практика основных тестов верхних и нижних конечностей с интеграцией новых тестов (тазовая кость, эпифизарные линии, надкостница)

Клиническое применение: костно-суставные патологии периферии, дисморфозы нижних конечностей.

После полудня (14:30 — 18:30):

Обследование и специальное лечение суставов нижних конечностей : Обновление и практика специальных тестов бедра, колена, голеностопного сустава и стопы с интеграцией новых тестов (связочные, сухожильные и мышечные тесты) .

Клиническое применение: патологии суставов, мышечно-связочного аппарата и сухожилий нижних конечностей.

ДЕНЬ 3

Утро (9: 00–13: 00):

Обследование и специальное лечение суставов верхних конечностей : Обновление и практика специальных тестов плеча, локтя, запястья и кисти с интеграцией новых тестов (связочные, сухожильные и мышечные тесты) .

Клиническое применение: патологии суставов, мышечно-связочного аппарата и сухожилий верхней конечности.

После полудня (14:30 — 17:00):

Обследование и специальное лечение передней грудной клетки : Обновление и практика основных исследований передней грудной клетки с интеграцией новых тестов (эпифизарные линии стернебров, реберное кольцо, силовые линии ребер, грудинно-перикардиальные связки )

Клинические применения: травмы грудной клетки, дисморфозы грудной клетки, функциональные патологии органов грудной клетки, соматоэмоциональный аспект.

Биохимические основы фармакологического действия хондроитинсульфатов на костно-суставную систему


Задний план:

Хондроитинсульфаты (ХС) участвуют в метаболизме суставов и могут использоваться в качестве терапевтических агентов при дегенеративных заболеваниях суставов.


Цели:

Проанализировать опубликованные отчеты, описывающие как метаболизм гликозаминогликанов (ГАГ), так и их участие в костно-суставной патофизиологии.


Методы:

MEDLINE выполняет поиск соответствующих статей и обзор цитированных ссылок.


Результаты:

1) CS образованы дисахаридными звеньями; Остатки сульфатированного галактозамина в положении 4 или 6 обнаруживаются в различных соотношениях, в зависимости от возраста и типа ткани.Связывание с коровым белком через N- и O-связи приводит к агрегатам мономеров с высокой молекулярной массой. Агрегат протеогликана проявляет вязкоупругие и гидратационные свойства и способность взаимодействовать с окружающей тканью посредством электрических зарядов, что приводит к защите хрящевых тканей. 2) ХС синтезируются как в хондроцитах, так и в костных клетках под действием специфических гликозилтрансфераз; их катаболизм происходит в матриксе и включает многочисленные матриксные (металлопротеиназы) и лизосомальные ферменты.3) CS — ингибиторы внеклеточных протеаз, участвующих в метаболизме соединительных тканей. Помимо противовоспалительного действия, CS in vitro стимулирует выработку протеогликанов хондроцитами; они также подавляют продукцию цитокинов хряща и вызывают апоптоз суставных хондроцитов. CS увеличивают характеристическую вязкость синовиальной жидкости. 4) In vivo при экспериментальном артрите количество и тяжесть суставных симптомов уменьшается после введения CS. В костях CS ускоряют процесс минерализации и восстановления костей.


Выводы:

Все эти данные предполагают, что CS играют роль в метаболизме суставов и костей, контролируя целостность хрящевого матрикса и минерализацию кости.

Остеоиммунология при мукополисахаридозах I, II, VI и VII типа. Иммунологическая регуляция костно-суставной системы при метаболическом воспалении

Открытый архив в сотрудничестве с Международным обществом остеоартрита

открытый архив

Резюме

Предпосылки

Мукополисахаридозы (МПС) — редкие генетические заболевания, вызванные недостаточной активностью одного из лизосомальные ферменты, участвующие в пути распада гликозаминогликанов (ГАГ).Эти метаболические блоки приводят к накоплению ГАГ в различных органах и тканях, что приводит к мультисистемной клинической картине. Патологическое накопление ГАГ запускает каскад взаимосвязанных реакций: метаболических, воспалительных и иммунологических с системными эффектами. Метаболическое воспаление, вторичное по отношению к накоплению ГАГ, является важной причиной костно-суставных симптомов при нарушениях МПС.

Цель и метод

Цель этого обзора — представить недавний прогресс в понимании роли воспалительных и иммунных процессов в патофизиологии костно-суставных симптомов при расстройствах МПС и потенциальных терапевтических вмешательствах, основанных на опубликованных отчетах о пациентах с МПС и исследованиях. в моделях на животных.

Результаты и выводы

Иммунная и скелетная системы имеют ряд общих регуляторных молекул, и многие взаимосвязи между костными заболеваниями и аберрантными иммунными ответами при МПС можно объяснить остеоиммунологией. Доступные в настоящее время варианты лечения недостаточно эффективны для профилактики, подавления и лечения костно-суставных симптомов при заболевании МПС. Многое можно узнать из взаимодействия между скелетной и иммунной системами при аутоиммунных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит (РА), и сходство между РА и МПС указывает на возможность использования опыта с РА при лечении МПС в будущем.Использование различных противовоспалительных препаратов требует дальнейшего изучения, но кажется важным направлением для новых терапевтических возможностей для пациентов с МПС.

Ключевые слова

Мукополисахаридоз

Метаболическое воспаление

Остеоиммунология

Множественный дизостоз

anti-TNF

Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)

Copyright © 2013 Osteoarthritis Research Society. Опубликовано Elsevier Ltd. Все права защищены.

Рекомендуемые статьи

Цитирующие статьи

Костно-суставная система% 20 — определение английского языка, грамматика, произношение, синонимы и примеры

505.01 Костно-суставной Заболевания кистей и запястий, вызванные механической вибрацией

ЕврЛекс-2

Инъекционная полидезоксирибонуклеотидная композиция для лечения заболеваний костно-суставного аппарата

патенты-wipo

У всех пациентов были хорошие и отличные функциональные результаты.У трех пациентов в группе, реконструированной с помощью костно-суставного аллотрансплантата , было расшатывание пластины и переломы трансплантата, которые впоследствии были успешно вылечены.

спрингер

Интеркалярные трансплантаты использовались в трех случаях, а терминальные костно-суставные трансплантаты на колене — в семи.

спрингер

Мы демонстрируем отдаленные результаты у 71 пациента (72 аллотрансплантата), прооперированных между 1961 и 1990 годами. Долгосрочная выживаемость костно-суставных, и интеркалярных трансплантатов составляет около 60%.

спрингер

Последние статистические данные Итальянского общества тюремного здравоохранения подчеркивают ужасную ситуацию, существующую в итальянских тюрьмах: 80% заключенных имеют какие-либо заболевания, 32% — наркоманы, 27% имеют психические проблемы, 17% страдают костно-суставными заболеваниями, заболеваниями. , 16% имеют проблемы с сердечно-сосудистой системой и 10% имеют проблемы с обменом веществ.

не установлено

Первичный костно-суставной туберкулез : повторное появление забытой патологии

scielo-title

Фармацевтическая композиция для лечения или профилактики заболеваний костно-суставного аппарата

патенты-wipo

Связи между наличием антител к ЦЦП и костно-суставными проявлениями не выявлено (p = 0.095).

scielo-abstract

Фармацевтические препараты для лечения заболеваний костно-суставного аппарата

tmClass

Наиболее частыми локализациями инфекции были: Костно-суставной (54%) и Кожа и мягкие ткани (41%).

scielo-abstract

Мы ретроспективно изучили функциональные и онкологические результаты у 15 пациентов после реконструкции дистального отдела лучевой кости с помощью аллотрансплантата костно-суставного или неваскуляризированного малоберцового трансплантата после широкого иссечения агрессивной доброкачественной или злокачественной опухоли.Восемь пациентов перенесли костно-суставной аллотрансплантат , а семи пациентам была произведена реконструкция аутогенного малоберцового трансплантата без васкуляризации.

спрингер

Методы и наборы для диагностики или мониторинга патологии синовиальной или костно-суставной , включающие использование специфического маркера деградации синовиальной ткани

патенты-wipo

Магнитное прижимно-расширительное устройство для биологических структур, состоящее из двух или более редкоземельных магнитов (1) и средств (2, 3) для приложения указанных магнитов (1) к коже, и способы лечения изменения костно-суставного аппарата и / или костно-мышечная структура, гематома, отек или суставной выпот с помощью прижимно-расширительного устройства.

патенты-wipo

Девять последовательных пациентов, перенесших аллогенную трансплантацию костно-суставной по поводу злокачественных или агрессивно доброкачественных опухолей низкой степени злокачественности, наблюдались в течение от 8 до 15 лет.

спрингер

Ранняя диагностика костно-суставного туберкулеза может быть затруднена.

спрингер

Самыми частыми из них были гипоакузис, вызванный шумом (# случаев), кожные заболевания, вызванные провоцирующими аллергию или раздражающими веществами (#), респираторные заболевания аллергической природы (#), силикоз (#), асбестоз (#), паралич нервов. из-за давления (#), костно-суставных заболеваний кистей и запястий, вызванных вибрацией (#), ангионевротических заболеваний, вызванных механической вибрацией (#), заболеваний околосуставных мешков, вызванных давлением (#) и мезотелиомы

MultiUn

В зависимости от количества посевного материала и иммунитета хозяина он подразделяется на фиксированную кожную форму, лимфокожную форму, диссеминированную (кожную и системную) и внекожную форму ( костно-суставной, , другие органы).

scielo-abstract

Способ и устройство для обработки зубных или костно-суставных поверхностей

патенты-wipo

Фармацевтическая композиция для лечения и / или профилактики заболеваний костно-суставного аппарата

патенты-wipo

Способ обработки зубных или костно-суставных поверхностей включает приложение к указанным поверхностям с помощью двух электродов электрического поля, расположенного в электролитической среде на твердой или гелеобразной основе.

патенты-wipo

Костно-суставная Боль у пациентов с острым вазоокклюзионным кризом является основной клинической проблемой, побуждающей к обращению в отделение неотложной помощи пациентам с серповидно-клеточной анемией. Такие острые болезненные эпизоды требуют мощных комбинированных обезболивающих и дополнительных мер.

спрингер

Ван Фландерн, Том. org / solar% 20system / eph / eph3000. asp «Гипотеза взорвавшейся планеты 2000».

WikiMatrix

Реактивный артрит является редким побочным эффектом костно-суставного после внутрипузырной иммунотерапии БЦЖ.

scielo-abstract

Костно-суставной проявления системным амилоидозом

scielo-title

Что такое процедура костно-суставной системы переноса?

Процедура OATS, аббревиатура от системы костно-суставного переноса, представляет собой хирургическую процедуру, используемую для лечения очаговых дефектов хряща. OATS — один из нескольких методов, используемых для лечения этой проблемы; вид процедуры называется мозаичной пластикой.

UpperCut Images / Getty Images

Мозаичная пластика использует хрящ из неповрежденных участков сустава и перемещает этот хрящ на поврежденный участок.Этот тип процедуры полезен только для лечения очагового повреждения хряща. Это означает, что широко распространенное повреждение хряща, наблюдаемое при таких состояниях, как остеоартрит, нельзя лечить с помощью мозаичной пластики. Это лечение используется только для отдельных участков повреждения хряща, обычно ограниченного размером 10-20 мм. Этот тип повреждения обычно наблюдается у более молодых пациентов (младше 50 лет), у которых травма сустава.

Когда завершена процедура OATS?

Часто хирург рассматривает этот тип процедуры, но если рентген или артроскопическое обследование покажут более обширное повреждение хряща, процедура OATS не будет выполняться.Причина в том, что процедура OATS не принесет пользы этим пациентам.

Процедура OATS, разработанная корпорацией Arthrex, представляет собой один из видов мозаичной пластики. Небольшие «пробки» хряща удаляются из участков сустава, где тело может обходиться без хряща, и перемещаются в поврежденный участок сустава. соединение. Корпорация Arthrex имеет зарегистрированный товарный знак OATS Osteochondral Autograft Transfer System.

Насколько успешна процедура OATS?

Исследование 96 пациентов сравнивало процедуру OATS с лечением микроперелома изолированного дефекта суставного хряща коленного сустава.Пациенты были в среднем 30-32 года и наблюдались ежегодно в течение пяти лет после операции. Они обнаружили схожие результаты в отношении общего состояния здоровья и функции колена для обеих процедур, но была разница в способности поддерживать высокий уровень спортивной активности: мозаичная пластика ОАТ была лучше, чем микропереломы.

Как проводится процедура OATS

В этой хирургической процедуре используется одноразовая OATS (система переноса костно-хрящевого аутотрансплантата), разработанная Arthrex.Хирургический набор включает сборщик реципиентов, сборщик доноров, выравнивающий стержень, трамбовку, трубку для доставки трансплантата и стержневой экструдер.

Пациент является и донором, и реципиентом со здоровым хрящом и лежащей под ним костью, взятыми из близлежащей области сустава, для трансплантации в область с дефектом хряща. Сборщик доноров OATS помещается на донорскую поверхность и ударяется молотком до тех пор, пока он не утоптется на 15 миллиметрах в донорскую поверхность. Затем ручка поворачивается для извлечения сердцевины и извлекается.

Теперь на поверхности, на которой был очаговый дефект хряща, делается гнездо, которое будет подходящего размера для установки вилки. Приемный комбайн забивается и скручивается, чтобы удалить пробку, чтобы сделать отверстие нужного размера и глубины. Выравнивающий стержень используется для измерения глубины, и вносятся все необходимые корректировки, чтобы подготовить его для трансплантата.

Как только он будет готов, трубка для доставки трансплантата помещается на выступ реципиентной впадины и выдавливается в нее. Затем постукивают тампоном, чтобы посадить трансплантат в лунку.Хирург может заполнить донорские участки стержнями из гидроксиапатита и может использовать биологические клеи для герметизации лунки реципиента.

% PDF-1.7
%
575 0 объект
>
эндобдж

xref
575 112
0000000016 00000 н.
0000003402 00000 п.
0000003630 00000 н.
0000003672 00000 н.
0000003708 00000 п.
0000004006 00000 н.
0000004120 00000 н.
0000004234 00000 н.
0000004348 00000 п.
0000004453 00000 п.
0000004561 00000 н.
0000004665 00000 н.
0000004771 00000 п.
0000004851 00000 н.
0000004931 00000 н.
0000005011 00000 н.
0000005090 00000 н.
0000005169 00000 н.
0000005248 00000 н.
0000005328 00000 н.
0000005408 00000 н.
0000005487 00000 н.
0000005566 00000 н.
0000005644 00000 п.
0000005723 00000 н.
0000005801 00000 п.
0000005880 00000 н.
0000005958 00000 п.
0000006037 00000 н.
0000006115 00000 н.
0000006193 00000 п.
0000006272 00000 н.
0000006351 00000 п.
0000006429 00000 н.
0000006507 00000 н.
0000006585 00000 н.
0000006663 00000 н.
0000006743 00000 н.
0000006823 00000 н.
0000006903 00000 н.
0000007010 00000 н.
0000007044 00000 н.
0000007154 00000 н.
0000007224 00000 н.
0000007258 00000 н.
0000007613 00000 п.
0000008026 00000 н.
0000008273 00000 н.
0000008631 00000 н.
0000008905 00000 н.
0000009273 00000 н.
0000009759 00000 н.
0000010290 00000 п.
0000010759 00000 п.
0000011291 00000 п.
0000011369 00000 п.
0000012219 00000 п.
0000012597 00000 п.
0000012878 00000 п.
0000013742 00000 п.
0000014509 00000 п.
0000015025 00000 п.
0000015202 00000 п.
0000015392 00000 п.
0000015447 00000 п.
0000015595 00000 п.
0000016238 00000 п.
0000017018 00000 п.
0000017279 00000 н.
0000017656 00000 п.
0000018512 00000 п.
0000019342 00000 п.
0000021934 00000 п.
0000023251 00000 п.
0000025075 00000 п.
0000028557 00000 п.
0000031966 00000 п.
0000033917 00000 п.
0000035908 00000 п.
0000036205 00000 п.
0000036294 00000 п.
0000036403 00000 п.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.