Криптоспоридиоз
Криптоспоридиоз — зоонозная протозойная болезнь с фекально-оральным механизмом передачи. Характеризуется преимущественным поражением пищеварительного тракта с обезвоживанием организма. Относится к оппортунистическим инфекциям, т.к. представляет значительную угрозу для жизни людей с иммунодефицитными состояниями, в первую очередь, больных СПИДом.
Возбудители криптоспоридиоза — кокцидии рода Cryptosporidium — облигатные паразиты, инфицирующие микроворсинки слизистых оболочек ЖКТ и дыхательных путей животных и человека. Практически все случаи заболевания у людей связаны с C. рarvum, однако у больных СПИДом были выделены и C. baileyi.
Жизненный цикл криптоспоридии проходит в организме одного хозяина и напоминает таковой у других кокцидий. Локализуется криптоспоридия в паразитоформной вакуоле, которую образуют микроворсинки кишки, так что паразит расположен внутриклеточно, но экстраплазматически. В организме хозяина образуются два типа ооцист: толстостенные, которые покидают организм хозяина с фекалиями, и тонкостенные, которые высвобождают спорозоиты в кишечнике, за счет чего происходит аутоинфекция. Сохраняясь в окружающей среде, ооцисты криптоспоридий способны к инфицированию в течение до 18 мес при температуре +4°С и до 1 нед при -10°С. При нагревании (+72°С) они погибают в течение 1 мин. Ооцисты резистентны к действию дезинфектантов, особенно к хлорированию. Благодаря этому, а также их малым размерам (4–7 мкм), которые позволяют возбудителю проходить через многие фильтры, с помощью современных технологий добиться очистки воды от криптоспоридий не удается, что реализует водный путь распространения заболевания.
При изучении водных вспышек крипстоспоридиоза ооцисты были выделены из водопроводной и речной воды и из сточных вод на полях орошения, воды из колодцев, куда попадала дождевая вода, а также из льда, полученного с поверхности открытых водоисточников.
Естественный источник инвазии для человека — различные млекопитающие, в основном, сельскохозяйственные (телята, ягнята), а также другие животные, связанные с местами проживания людей (грызуны и др.). В качестве фактора передачи инвазии играют роль многие продукты (сырые овощи, зелень, молоко, морепродукты и др.), но главным фактором является вода. Криптоспоридиоз может передаваться от человека к человеку (случаи заражения детей в детских учреждениях, внутрибольничные вспышки и случайные заражения лабораторного персонала). Существует вероятность передачи криптоспоридий половым путем у мужчин-гомосексуалистов.
Криптоспоридиоз распространен практически повсеместно, на всех континентах, за исключением Антарктиды. В настоящее время считают, что водный путь выступает основным путем передачи инфекции. В мире ежегодно регистрируется большое количество водных вспышек болезни, охватывающих большое число заболевших на различных территориях, в которые были вовлечены и больные ВИЧ-инфекцией, у последних криптоспоридизоз протекал тяжело с большой потерей массы тела, что многих из них привело к гибели.
Естественная восприимчивость людей невысокая. Заболеванию больше подвержены дети до 2 лет, а также лица с различными иммунодефицитными состояниями (больные опухолями, получающие химиопрепараты, сахарным диабетом, реципиенты костного мозга и органов и особенно больные ВИЧ-инфекцией на поздних стадиях болезни). К группам риска относят также ветеринаров, животноводов, работников предприятий по убою скота.
Среди больных ВИЧ-инфекцией, заболевших криптоспоридиозом, в результате длительной (хронической) инвазии умирает более 50%.
Патогенез заболевания изучен недостаточно. Преобладание в клинической картине болезни профузной водянистой диареи, подобной холерной, предполагает продукцию энтеротоксина, однако несмотря на многочисленные поиски, токсин у криптоспоридий обнаружен не был. Некоторые исследования показали наличие у криптоспоридий гена, ответственного за продукцию белка, который обладает гемолитической активностью и сходен с таковым у E. coli — o157 H7.
Наиболее типичная локализация процесса — дистальные отделы тонкой кишки. При размножении паразита в кишечнике поражается большое число энтероцитов, что приводит к атрофии ворсинок. При этом наблюдается гипертрофия крипт, мононуклеарная и полиморфно-ядерная инфильтрация базальной мембраны и кратерообразные углубления на поверхности эпителия. Массивное поражение микроворсинок приводит к значительному нарушению всасывания воды и электролитов. Повышается их секреция через кишечную стенку, что проявляется в виде водянистой диареи. Нарушается ферментативная деятельность кишечника. Возникают вторичные мальабсорбция и стеаторея. У больных на поздних стадиях ВИЧ-инфекции возможно поражение не только всего ЖКТ, но и гепатобилиарной системы и дыхательных путей.
Важнейший фактор, определяющий восприимчивость к этой инвазии и тяжесть ее течения у человека, — состояние иммунитета. Доказана роль гуморального иммунитета, но главное значение имеет нарушение функции Т-лимфоцитов.
В основе клинических проявлений при криптоспоридиозе лежит острый диарейный синдром, развивающийся через 2–14 дней после заражения и протекающий по типу острого энтерита или гастроэнтерита. Выраженность симптомов в значительной мере зависит от состояния иммунной системы больного. У больных без иммунодефицита обильный водянистый (холероподобный) стул с очень неприятным запахом с частотой до 20 раз в сутки отмечается, в среднем, на протяжении 7–10 дней (2–26 дней). Больной теряет при этом от 1 до 15–17 л жидкости в сутки. Профузный понос может сопровождаться умеренными спастическими болями в животе, тошнотой и рвотой (у 50%), небольшим повышением температуры тела, отсутствием аппетита, головной болью. Обычно наступает выздоровление, но у ослабленных детей болезнь может продолжаться более 3 нед и закончиться фатально. Очень редко заболевание может приобретать характер колита с появлением крови и слизи в кале.
У больных с поздними стадиями ВИЧ-инфекции (при снижении числа CD4+ Т-лимфоцитов <0,1 x 109 клеток/л) заболевание обычно принимает хронический характер и продолжается несколько месяцев, сопровождаясь резким уменьшением массы тела (слим-синдром). У 15% больных развивается картина бескалькулезного холецистита, реже — гепатита и склерозирующего холангита. Для поражения легких, которое чаще всего сочетается с поражением кишечника, характерны неспецифичные проявления. Поскольку проблема лечения криптоспоридиоза остается нерешенной и эффективных средств этиотропной терапии пока не существует, многие больные с наличием глубокого иммунодефицита погибают в результате полного истощения на фоне длительного течения болезни.
Показания к обследованию:
- длительная диарея у пациентов с нарушениями иммунной системы;
- наличие гастроэнтеритов неуточненной этиологии у детей младшего возраста.
Материал для исследований: Образцы фекалий.
Этиологическая лабораторная диагностика включает визуальное выявление криптоспоридий при использовании микроскопии, обнаружение АГ и ДНК криптоспоридий, выявление специфических АТ к АГ микроорганизма.
Дифференциальная диагностика – другие диарейные заболевания, протекающие с обезвоживанием:
- у больных ВИЧ-инфекцией — ЦМВ-колит, микроспоридиоз, изоспороз, заболевания желчевыводящей системы.
Сравнительная характеристика методов лабораторных исследований
Наиболее распространенный метод диагностики криптоспоридиоза – выявление ооцист при микроскопическом исследовании окрашенного препарата фекалий. В связи с особенностями строения ооцист для их окрашивания применяются специальные методы, позволяющие выявлять кислотоустойчивые микроорганизмы. У пациентов без иммунодефицитa криптоспоридиоз протекает как ОКИ с высокой концентрацией криптоспоридий в фекалиях, что позволяет эффективно использовать микроскопические исследования для диагностики. Для обнаружения АГ криптоспоридий используют метод РИФ, детекцию результатов выполняют с использованием люминесцентной микроскопии. Обнаружение ДНК методом ПЦР в сравнении с микроскопическим исследованием обладает более высокой чувствительностью для детекции криптоспоридий. Применение ПЦР-исследования для обнаружения ДНК возбудителя или микроскопии в комбинации с предварительным обогащением образцов предпочтительно для пациентов с ВИЧ-инфекцией, течение заболевания у которых носит затяжной характер и может сопровождаться низким содержанием ооцист криптоспоридий в фекалиях.
Анализ №AN362ФК, Криптоспоридии (Cryptosporidium spp.) для собак и кошек: показатели, норма
Cryptosporidium – это род кокцидий из семейства Apicomplexa, населяющих эпителий респираторного и пищеварительного тракта различных животных. Ранее считалось, что криптоспоридиоз млекопитающих вызывается Cryptosporidium parvum, однако молекулярные исследования показали, что у кошек обычно наблюдается инвазия Cryptosporidium felis, а у собак – Cryptosporidium canis, у обоих видов иногда встречается C. parvum.
Передача C. felis и C. canis происходит при проглатывании ооцист при взаимном груминге, поглощении контаминированного корма и воды. Ооцисты выводятся с фекалиями больных животных уже спорулированными и являются инвазионными немедленно после попадания во внешнюю среду. Примерно 20% ооцист, образующихся в кишечнике, имеют тонкую стенку, они разрушаются в кишечнике, при этом происходит выделение спорозоитов и аутоинвазирование. Ооцисты с толстой стенкой, которые выводятся с фекалиями, устойчивы к действию факторов внешней среды. У большинства инвазированных собак и кошек какие-либо клинические симптомы отсутствуют, диарея обычно наблюдается у молодых животных, при этом фекалии обычно водянистые и не содержат слизи или крови. При наличии коинвазии другими простейшими, такими как Giardia spp. (у собак и кошек) или Tritrichomonas foetus (кошки), а также иммуносупрессивных патологий, как лимфома, инфекция FeLV, чума плотоядных или парвовирусная инфекция собак, заболевание обычно протекает в более тяжелой форме. Клинические симптомы чаще встречаются у кошек, инвазированных C. felis, чем у собак с инвазией C. canis. Патогенез криптоспоридиоза у собак и кошек изучен недостаточно, имеющаяся информация основана на исследованиях инвазий C. parvum у человека и мышей. После проглатывания ооцист Cryptosporidium spp. из них выходят ооцисты и прикрепляются к эпителию кишечника. Кокцидия располагается в паразитоформной вакуоли, таким образом, паразит расположен внутриклеточно, но экстраплазматически. Такое расположение может частично объяснить его резистентность к антипротозойным лекарственным средствам. Эпителиальные клетки кишечника выполняют роль физического барьера для возбудителя и синтезируют ряд цитокинов и хемокинов в ответ на инвазию. При этом наблюдается инфильтрация собственной пластинки слизистой оболочки нейтрофилами, макрофагами и лимфоцитами. Отмечается повышение активности провоспалительных и противовоспалительных цитокинов. Соотношение между концентрациями данных цитокинов, очевидно, определяет развитие диареи. Клеточный иммунитет, который регулируется CD4+ и CD8+α/β T-клетками, играет важную роль в процессе выздоровления.
Моноинвазия Cryptosporidium spp. редко сопровождается изменениями гематологических и биохимических показателей крови. При выраженной диарее могут наблюдаться нарушения электролитного и кислотно-основного обмена. При наличии сопутствующих иммуносупрессивных патологий, таких как инфекции FeLV и FIV, регистрируются соответствующие изменения лабораторных показателей.
Диагностика криптоспоридиоза основана на результатах цитологического, гистопатологического, серологического исследований и ПЦР. В нашей лаборатории проводят диагностику с помощью ПЦР, являющейся наиболее надежным методом обнаружения криптоспоридиоза. Имеющиеся тест-системы ПЦР позволяют выделить ДНК Cryptosporidium spp. из образцов фекалий больных животных и дифференцировать различные виды криптоспоридий.
Сроки исполнения: 2 дня (плюс 1-2 дня для регионов).
Исследуемый аналит: фекалии.
Метод исследования: РТ — ПЦР .
Подготовка пациента: не рекомендуется исследование фекалий, если животное получает сорбенты;
не рекомендуется исследование фекалий, если использовались местные слабительные лекарственные средства.
Показания: острая и хроническая диарея у животных неясной этиологии в комплексной диагностике.
Противопоказания: не известны.
Метод отбора биоматериала: сбор пробы фекалий в контейнер.
Преаналитика:
- поместить фекалии размером с лесной орех в стерильный контейнер с ложечкой и крышкой (ККЛ).
- Подписать контейнер, указав вид и кличку животного, данные владельца, заполнить все графы направительного бланка.
- Сохранность образца 3 дня при +2°С …+8°С.
- Температурный режим транспортировки в лабораторию +2°С … +8°С (синий пакет).
Интерпретация результата: результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз ставится на основании комплексной оценки различных показателей, дополнительных сведений и зависит от методов диагностики.
Ввиду того, что ооцисты криптоспоридий или ДНК возбудителя могут обнаруживаться у клинически здоровых животных, положительные результаты исследования не всегда указывают на наличие болезни.
Форма выдачи результата: качественный метод.
Обнаружение или не обнаружение в исследуемой пробе ДНК Cryptosporidium spp.
Литература:
- Craig E. Greene, DVM, MS, DACVIM, Infectious dieseases of the dog and cat , fourth edition;
- Scorza V, Tangtrongsup S. Update on the diagnosis and management of Cryptosporidium spp infections in dogs and cats. Top Companion Anim Med. 2010 Aug; 25(3):163-9. doi: 10.1053/j.tcam.2010.07.007.
- Bush JM, Speer B, Opitz N.Vet Clin North Am Small Anim Pract. Disease transmission from companion parrots to dogs and cats: what is the real risk? . 2011 Nov;41(6):1261-72. doi: 10.1016/j.cvsm.2011.07.004.
Криптоспоридиоз — паразитарное заболевание
Криптоспоридиоз
– это заболевание, вызванное паразитированием простейших
из рода Cryptosporidium (Cryptosporidium muris и C. parvum). У
возбудителя криптоспоридиоза нет специфичности относительно хозяина, поэтому заболевание
считается зооантропонозом. Естественным резервуаром остаются животные. У собак,
кошек, мышей, птиц и земноводных симптомы криптосридиоза отсутствуют. Но есть и
вторая группа животных с выраженной клинической картиной – это телята,
поросята, козлята, ягнята и даже люди.
Криптоспоридиоз у телят диагностируется
круглогодично, но пик клинического проявления заболевания приходится на конец
зимы и холодную влажную весну, когда у новорожденных телят снижен иммунный ответ,
погода этого периода способствует выживанию ооцист криптоспоридий.
Заболевание характеризуется:
— диареей,
— нарушением функций кишечника,
— обезвоживанием,
— поражением и истощением иммунной
системы,
— исхуданием и гибелью молодняка.
Больные телята выделяют
во внешнюю среду ооцисты, которые контаминируют предметы ухода, оборудование,
корма, воду, подстилку, через которые может заражаться и человек, и другие
животные.
Заражённость телят
может достигать 100 % и наносить серьёзный экономический ущерб. Болеют
преимущественно животные 1-3 недельного возраста, пик заболеваемости приходится
на 7-15 сутки, гибель может достигать 80%. Диагноз подтверждается после
обнаружения возбудителя ооцист в фекалиях (не позже 4-6 дней после отбора
проб).
Трудность лечения больных телят связана с отсутствием
эффективных этиотропных препаратов с селективным действием на криптоспоридии. Особенность этих паразитов – их локализация
вне клеток кишечника, чем обусловлена чрезвычайная устойчивость к
противопротозойным препаратам. Лечение
обычно направлено на поддержку физического состояния телёнка. Необходимо
бороться с обезвоживанием и дисбактериозом, применять препараты для иммунокоррекции,
общеукрепляющей терапии (поливитамины, органические кислоты), а также
этиотропные препараты: индивидуально – комбинированные сульфаниламидные
препараты – Тримератинвет, или такие препараты, как Турил 5%, Рейкокс, Ампролинвет,
Салинофор-ВС, метронидазол, норсульфазол.
причины, симптомы, диагностика и лечение
Криптоспоридиоз — протозойная инфекция, вызываемая криптоспоридиями и протекающая с преимущественным поражением пищеварительного тракта. Типичные клинические проявления криптоспоридиоза включают профузную водянистую диарею, тошноту, рвоту, спастические боли в животе. У лиц с иммунодефицитом, наряду с тяжелой гастроинтестинальной формой, может развиваться криптоспоридиоз желчевыводящих путей и респираторного тракта. Криптоспоридиоз диагностируется путем выявления ооцист криптоспоридий в пробах испражнений; реже с помощью ИФА, РИФ, ПЦР. Лечение криптоспоридиоза включает диету, регидратацию, ферменты; по показаниям – антибиотики.
Общие сведения
Криптоспоридиоз – паразитарная кишечная инвазия, характеризующаяся гастроэнтеритом с диарейным синдромом. Наряду с сальмонеллезом, шигеллезами, кампилобактериозом, ротавирусной инфекцией, лямблиозом, криптоспоридиоз является одной из наиболее частых кишечных инфекций человека. Распространенность криптоспоридиоза в индустриально развитых странах составляет 1-3%; в развивающихся странах с низким уровнем санитарной культуры – 5-10%. Риск заболеваемости криптоспоридиозом выше среди детей и иммунокомпрометированных пациентов (т. ч. ВИЧ-инфицированных), у которых инфекция может приобретать тяжелое течение. Возможны внутрибольничные вспышки криптоспоридиоза, случаи группового заражения в детских садах, школах, семьях.
Криптоспоридиоз
Причины криптоспоридиоза
Возбудители протозойной инфекции — внутриклеточные паразиты криптоспоридии (Cryptosporidium), принадлежат к классу споровиков (Sporozoasida), подклассу кокцидий (Coccidiasina). Для человека патогенны криптоспоридии вида C. parvum. Весь жизненный цикл паразита протекает в организме единственного хозяина (животного или человека), который выделяет инвазионные ооцисты с испражнениями. Ооцисты криптоспоридий могут долго сохранять свои патогенные свойства во внешней среде.
Заражение криптоспоридиозом происходит по фекально-оральному механизму (при употреблении контаминированной возбудителями воды, молока, пищи), реже – при контакте с инфицированными животными или человеком, гомосексуальном половом контакте. Кроме этого, спорозоиты из ооцист могут высвобождаться непосредственно в кишечнике, не покидая организма хозяина, что обусловливает механизм аутоинфекции при криптоспоридиозе.
Широкое распространение криптоспоридиоза в популяции отчасти объясняется малой инфицирующей дозой криптоспоридий: заболевание может вызвать даже попадание в ЖКТ 1-10 ооцист; средняя инфицирующая доза составляет около 132 ооцист. Уникальной особенностью ооцист криптоспоридий является их резистентность к дезинфицирующим средствам (в частности, к хлору), а также малый размер (4-7 мкм), что позволяет им свободно проникать через многие фильтры. Большая часть современных технологий очистки воды не позволяет добиться 100%-ной задержки ооцист криптоспоридий, поэтому водный путь заражения криптоспоридиозом рассматривается на сегодняшний день как ведущий. Повышенный риск заражения криптоспоридиозом имеют дети до 10 лет, животноводы, ветеринары, лаборанты, медицинский персонал инфекционных отделений.
В пищеварительном тракте человека оболочки ооцисты разрушаются, и из нее высвобождаются спорозоиты, которые проникают в энтероциты, отграничиваясь от цитоплазмы клетки двойной оболочкой. В эпителиальных клетках кишечника спорозоиты превращаются в трофозоиты, а затем, в результате множественного деления – в шизонты и мерозоиты I типа. Последние способны прикрепляться к другим эпителиальным клеткам, увеличивая численность паразитов. Кроме этого, после нескольких циклов бесполого размножения мерозоиты I типа трансформируются в мерозоиты II типа, образующие мужские и женские гаметы. После слияния половых клеток образуется зигота, которая затем развивается в ооцисту.
Примерно 80% ооцист криптоспоридий имеют толстую клеточную стенку и выделяются во внешнюю среду с фекалиями или глоточной слизью. Остальные ооцисты являются тонкостенными; их них в просвет кишечника высвобождаются спорозоиты, запускающие новый цикл развития паразита в результате эндогенной инвазии. Весь цикл развития паразитов в организме одного хозяина (от проникновения до выделения во внешнюю среду) занимает 4-7 дней.
Паразитируя в эпителии кишечника, возбудители криптоспоридиоза вызывают дегенеративные изменения энтероцитов. Это сопровождается развитием синдрома мальабсорбции, замедлением всасывания воды и электролитов, угнетением ферментативной деятельности кишечника, что находит клиническое выражение в возникновении профузного водянистого поноса. При криптоспоридиозе также возможно поражение эпителия глотки, гортани, пищевода, желудка, толстой кишки, а при аспирации рвотных масс – трахеи и бронхов.
При тяжелом течении криптоспоридиоза отмечается гематогенное распространение криптоспоридий в различные внутренние органы. При нормально функционирующих защитных механизмах циклическое развитие криптоспоридий в организме быстро подавляется и проявления криптоспоридиоза купируются. У иммунокомпрометированных лиц персистирование инфекции в организме может происходить неопределенно долго, что обусловливает хроническое течение криптоспоридиоза при отсутствии повторного заражения.
Симптомы криптоспоридиоза
Длительность инкубационного периода при криптоспоридиозе в среднем составляет 4-14 дней. Характер клинических проявлений и тяжесть течения инфекции зависит от исходного иммунного статуса пациента. У лиц с нормальным иммунитетом обычно развивается гастроинтестинальная форма криптоспоридиоза; у пациентов с иммунодефицитом нередко возникает бронхолегочная (респираторная) форма инфекции, а также диссеминация в другие органы.
В типичных случаях криптоспоридиоз протекает в форме острого гастроэнтерита или энтерита. Наиболее характерными проявлениями служат профузная водянистая («холероподобная») диарея, схваткообразные боли в мезогастрии, тошнота, повторная рвота. Стул водянистый, обильный, частый (от 5-10 до 20 и более раз в сутки), со зловонным запахом. Признаки дегидратации могут быть выражены в различной степени: от чувства жажды и сухости кожи до снижения тургора тканей и тонических судорог. Возможно повышение температуры до субфебрильных или фебрильных показателей. У пациентов с нормальной иммунной системой диарейный синдром продолжается 5-12 дней, после чего проявления криптоспоридиоза купируются, и наступает выздоровление.
Течение криптоспоридиоза у больных с иммунодефицитами (врожденной гипогаммаглобулинемией, получающих иммуносупрессивную терапию, перенесших трансплантацию органов, больных ВИЧ/СПИДом и т. п.) более тяжелое и длительное. При гастроинтестинальной форме криптоспоридиоза токсико-инфекционный и диарейный синдромы, признаки дегидратации выражены значительнее. Примерно у 60% пациентов кишечная инфекция длится 4 и более месяцев.
Из внекишечных форм криптоспоридиоза обычно встречается поражение респираторного тракта, желчевыводящих путей, редко — поджелудочной железы. Респираторный (бронхолегочный) криптоспоридиоз сопровождается одышкой, кашлем со скудной мокротой слизистого характера, дыхательной недостаточностью, лихорадкой, лимфаденитом. У больных СПИДом часто возникает криптоспоридиозная пневмония, приводящая к летальному исходу. При поражении желчных путей развивается холецистит, склерозирующий холангит или гепатит. Больных беспокоит лихорадка, тошнота, боль в правом подреберье, желтуха, диарея.
Диагностика и лечение криптоспоридиоза
Дифференциальная диагностика острых кишечных инфекций и подтверждение криптоспоридиоза основано на обнаружении ооцист возбудителя в испражнениях. С этой целью применяются методы окрашивания мазков фекалий по Цилю-Нильсену, Романовскому-Гимзе, Кестеру. Возможно обнаружение антигена криптоспоридий в кале методами ИФА, РЛА, ПЦР, а также в крови с помощью иммунофлюоресцентного или иммуноферментного анализа.
При бронхолегочной форме криптоспоридиоза проводится бронхоскопия. Эндоскопически обнаруживаются признаки трахеита и бронхита; в полученном материале (мокроте, аспирате трахеи и бронхов, биоптате бронхов) выявляются ооцисты криптоспоридий. Рентгенологическое исследование легких позволяет увидеть картину двухсторонней интерстициальной пневмонии. Для подтверждения криптоспоридиоза желчных путей прибегают к чрескожной пункции желчного пузыря и внутрипеченочных желчных протоков.
Большинство инфекционистов считает, что лица с нормальной иммунной системой, легким или среднетяжелым течением инфекции не нуждаются в специальном лечении криптоспоридиоза. Для купирования клинических проявлений достаточно назначения диеты, оральной регидратации, ферментов, антидиарейных средств. В тяжелых случаях, в т. ч. иммунокомпрометированным лицам, необходимо назначение антибактериальных препаратов группы макролидов, фуразолидона, метронидазола, пириметамина, спирамицина и др.; проведение коррекции водно-электролитного состояния с помощью инфузий водно-солевых растворов.
Прогноз и профилактика криптоспоридиоза
У иммунокомпетентных лиц криптоспоридиоз протекает в легкой или среднетяжелой форме и обычно заканчивается самопроизвольным выздоровлением. Наибольшую опасность криптоспоридиоз представляет для детей до 2-х лет, пациентов с иммунодефицитными состояниями и получающих длительную иммуносупрессивную терапию. Предотвратить или минимизировать риск заражения криптоспоридиозом позволит обеззараживание сточных вод, кипячение водопроводной воды, установка дополнительных фильтров для очистки воды, санитарное просвещение, соблюдение противоэпидемического режима в детских и лечебных учреждениях, а также мер личной гигиены.
Криптоспоридиоз — это… Что такое Криптоспоридиоз?
- Криптоспоридиоз
- Криптоспоридиоз
острая протозойная кишечная инвазия человека, млекопитающих, птиц, рыб, вызываемая криптоспоридиями. Возбудители болезни относятся к классу Sporozoa, отряду Eucoccidia, роду Cryptosporidium, видам С.murus и С. parvum. Имеют сложный цикл развития, к-рый протекает в эпителиальных клетках тонкого кишечника одного хозяина. Заражение человека происходит с пищей и водой, содержащими цисты паразита. В кишечнике спорозоиты высвобождаются из цист, проникают в эпителиальные клетки, превращаются в трофозоиты, к-рые после повторного деления образуют многоядерные шизонты. Шизонты делятся на подвижные мерозоиты, мерозоиты внедряются в новые эпителиальные клетки и проходят в них такой же цикл шизогонии. После нескольких циклов бесполого деления часть мерозоитов в клетке хозяина трансформируется в макро-и микрогаметы, что дает начало половому циклу развития — спорогонии. Микрогаметы проникают в макрогаметы. Образовавшаяся зигота выпадает в просвет кишечника, покрывается оболочкой, образуя ооцисту. Ядро цисты делится, дочерние ядра преобразуются в споробласты, последние покрываются оболочкой и превращаются в спороцисты. Внутри каждой спороцисты образуются четыре спорозоита. Ооцисты выделяются во внешнюю среду, где они в связи с высокой устойчивостью могут находиться долгое время. Первые случаи К. человека описаны в 1976 г. Сейчас болезнь описана во многих странах мира и занимает одно из первых мест в этиологической структуре ОКИ. Нередки вспышки заболеваний среди путешественников, в детских учреждениях. Осложняет течения СПИДа и иммунодефицитных состояний др. этиологии. Причем в этих случаях болезнь протекает тяжело, может принимать хроническое течение и заканчивается летально. Основной метод лабораторной д-ки — микроскопия нативных и окрашенных по Цилю — Нельсену мазков из испражнений. Разработана РИФ для выявления паразитов.
(Источник: «Словарь терминов микробиологии»)
.
- Криптококкоз
- Cristispira
Смотреть что такое «Криптоспоридиоз» в других словарях:
криптоспоридиоз — сущ., кол во синонимов: 1 • болезнь (995) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов
КРИПТОСПОРИДИОЗ — мед. Криптоспоридиоз инфекционное заболевание ЖКТ, вызываемое простейшими паразитами (кокцидиями), характеризующееся атрофией ворсинок слизистой оболочки, диареей, судорогами, снижением массы тела, тошнотой, рвотой и лихорадкой. Чаще болеют дети… … Справочник по болезням
Синдром приобретённого иммунного дефицита — Красная ленточка символ солидарности с … Википедия
Клинические стадии ВИЧ/СПИДа по В.И. Покровскому — Запрос «СПИД» перенаправляется сюда. Cм. также другие значения. Синдром приобретённого иммунного дефицита Красная ленточка символ солидарности с ВИЧ положительными и пациентами, у которых развился СПИД МКБ 10 B … Википедия
СПИД — Запрос «СПИД» перенаправляется сюда. Cм. также другие значения. Синдром приобретённого иммунного дефицита Красная ленточка символ солидарности с ВИЧ положительными и пациентами, у которых развился СПИД МКБ 10 B … Википедия
Имунофан — Действующее вещество ›› Аргинил альфа аспартил лизил валил тирозил аргинин (Arginil alfa aspartil lysil valil tyrosil arginine) Латинское название Imunofan АТХ: ›› L03AX Иммуностимуляторы другие Фармакологическая группа: Иммуномодуляторы… … Словарь медицинских препаратов
Вич-инфекция — инфекционная болезнь, развивающаяся в результате многолетнего персистирования в лимфоцитах, макрофагах и клетках нервной ткани вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) и характеризующаяся медленно прогрессирующим дефектом иммунной системы, который… … Медицинская энциклопедия
Список заболеваний и синдромов — Это служебный список статей, созданный для координации работ по развитию темы. Данное предупреждение не ус … Википедия
Лимфаденопатия — МКБ 10 I88.88., L04.04., R59.159.1 МКБ 9 … Википедия
МКБ-10: Класс I — Международная классификация болезней 10 го пересмотра (МКБ 10) Класс I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II Новообразования Класс III Болезни крови, кровет … Википедия
Криптоспоридиоз | Псковская областная ветлаборатория
В марте т.г. в одном из хозяйств области при микроскопическом исследовании содержимого кишечников телят были обнаружены ооцисты криптоспоридий. Это возбудители криптоспоридиоза – паразитические простейшие (кокцидии) рода Cryptosporidium, ооцисты диаметром 4-5 мкм, устойчивы к неблагоприятным факторам и ко многим дезинфектантам, способны в течение 2-6 месяцев сохраняться во внешней среде и заражать животных и человека.
Криптоспоридиоз – зоонозная антропургическая протозойная болезнь с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя. Характеризуется поражением пищеварительного тракта, обезвоживанием организма и снижением массы тела. Заражение происходит при заглатывании ооцист с загрязненным кормом, водой или с предметами ухода за животными. Заболевание возникает чаще в зимне-весенний период года. Предрасполагающими факторами являются: нарушение ветеринарно-санитарных правил содержания, кормления животных и гипогаммаглобулинемия новорожденного молодняка. Животные заболевают в первые 2-3 суток после рождения. Процесс развития занимает 3-7 дней. Главный клинический симптом – диарея.
У телят и поросят криптоспоридии обнаруживаются не только в кишечнике, а также в печени. трахее, конъюктиве глаза и, возможно, в других органах.
Профилактика криптоспоридиоза основана на проведении организационно-хозяйственных, санитарно-зоогигиенических и ветеринарных мероприятий, направленных на разрыв эпизоотической цепи и повышение резистентности взрослых животных и приплода. Целесообразно также проводить периодическую диспансеризацию поголовья на выявление заражений криптоспоридиями с указанием в сопроводительном документе: «для исследования на криптоспоридиоз». Ооцисты криптоспоридий, хотя и относятся к подклассу Coccidia, значительно меньше по размеру, чем ооцисты кокцидий и, поэтому, методы выявления их различаются.
Всех животных, у которых установлен криптоспоридиоз, необходимо обрабатывать кокцидиостатиками.
Будьте здоровы и животные Ваши пусть тоже не болеют.
Лямблиоз и криптоспоридиоз — сеть ветеринарных лабораторий «Шанс Био»
Бурмистров Евгений Николаевич, врач КЛД, Эксперт
Директор Независимой ветеринарной лаборатории «Шанс Био», г. Москва
Среди незваных гостей нашего организма, живущих в пищеварительном тракте, существует целая группа простейших одноклеточных паразитов, способных вызывать острые и затяжные расстройства пищеварения. Эти микроорганизмы так и называются – простейшие.
Основные представители этого класса, вызывающие болезни «немытых рук» — лямблии и криптоспоридии, могут присутствовать повсюду в окружающем нас мире – в земле, водоёмах, на растениях, плодах, и конечно, у домашних животных.
Простейшие внутри нас.
Распространенность протозоозов – заболеваний, вызываемых простейшими крайне велика, однако, диагностируются они крайне редко. Почему? Часто болезнь может протекать бессимптомно, или с незначительными проявлениями, на которые человек не обращает никакого внимания, связывая расстройства пищеварения с отравлениями или иными факторами. Это и являлось долгие годы причиной низкой диагностики протозойных заболеваний.
На сегодняшний день зарубежные ученые ставят лямблиоз и криптоспоридиоз на первое и второе места соответственно в этиологии «водных инфекций» и на достаточно высокие места по частоте возникновения среди заболеваний, передаваемых от животных человеку.
По оценке научной группы ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) ещё 30 лет назад лямблиоз и криптоспоридиоз отнесены к числу паразитарных болезней, имеющих наибольшее значение для общественного здравоохранения, вызывающих до 40% острых кишечных заболеваний. Развитие диагностики и грамотное отношение врачей скоро сделают доступным выявление этих заболеваний и в России.
Чем опасны простейшие?
Неблагодарные гости нашего организма не сидят на месте, и вообще, чувствуют себя как дома, не только «объедая» хозяина, но и вызывая неприятные ощущения и расстройства пищеварения. Многие простейшие предпочитает «жить» в верхних отделах тонкого кишечника, где употребляют питательные вещества, уже заботливо переваренные человеком, вызывая анемии и дистрофические процессы. Паразиты активно размножаются в кишечнике, заселяя кишечные ворсинки, что частично блокирует пристеночное пищеварение, ухудшает всасывание, двигательную активность кишки. Лямблии и криптоспоридии способствуют развитию кишечного дисбактериоза, продукты их жизнедеятельности оказывают аллергическое и токсическое действие, в том числе и на плод. Лямблия также вызывает дискинезию (нарушение подвижности) желчных путей, может способствовать повреждению поджелудочной железы.
К осложнениям протозоозов относят дефицит белков и витаминов в организме, активизацию условно-патогенных и патогенных микроорганизмов с воспалением желчных путей, аллергии и дисбактериоз.
А для беременных и детей?
При беременности плод не может заразиться ни лямблиозом ни криптоспоридиозом. Точно также, простейшие не передается с материнским молоком при кормлении. Однако нужно помнить, что возможная интоксикация при этих заболеваниях может быть негативным фактором в обоих случаях. Кроме того, анемия, сниженное поступление питательных веществ, повышение тонуса матки заставляют задуматься о необходимости обследования.
Кормящая мать может заразить ребенка контактно-бытовым путем, поэтому необходимо соблюдать строгие меры профилактики. Лечение протозоозов производится токсичными препаратами, поэтому при бессимптомном носительстве паразитов, лечение можно отложить. При необходимости лечения, необходим строгий контроль врача. Кормление грудью на время лечения можно приостановить, а при беременности врач может подобрать препарат, взвесив возможные риск и пользу от лечения
Диагностика.
При неопределенной симптоматике и «несерьезности» болезни не каждый сам догадается пойти к инфекционисту или паразитологу. Во многом приходится надеяться на грамотных гинекологов, терапевтов и гастроэнтерологов, которые способны заподозрить это «хитрое» заболевание. Как же его можно выявить?
Самым простым, но не самым эффективным методом является простой анализ кала. Лаборант может иногда случайно обнаружить паразита на мазке. Но, более действенным методом диагностики являются иммуноферментный анализ (ИФА) и полимеразная цепная реакция (ПЦР). С их помощи можно быстро и эффективно найти конкретного возбудителя.
Простые меры профилактики
- Частое мытьё рук – банальный, но самый действенный способ профилактики.
- Ограничьте купания в открытых водоемах – реках, озерах. Если всё-таки искупались, примите душ с мылом и шампунем.
- Никогда не пейте воду из открытых водоемов. Вода из колодцев должна быть кипяченой.
- Ограничьте контакты с животными, особенно бродячим.
- С осторожностью относитесь к свежим продуктам «с фермы». Помните, что молоко лучше прокипятить, а редиску с морковкой – тщательно помыть!
- Проверьте ваших домашних животных в ветеринарной лаборатории.
источников инфекции и факторов риска | Криптоспоридиум | Паразиты
Крипто живет в кишечнике инфицированных людей или животных. Зараженный человек или животное выделяет Cryptosporidium паразитов с калом. Миллионы крипто-паразитов могут быть выпущены с испражнениями от инфицированного человека или животного. Выделение начинается при появлении симптомов и может длиться несколько недель после прекращения симптомов (например, диареи). Вы можете заразиться, случайно проглотив паразита.Крипто может быть обнаружено в почве, пище, воде или поверхностях, загрязненных фекалиями инфицированных людей или животных. Крипто не распространяется через кровь. Распространение криптовалюты:
- Засунуть что-то в рот или случайно проглотить что-то, что контактировало со стулом человека или животного, инфицированного Crypto.
- Проглатывание воды для отдыха, загрязненной Crypto. Рекреационная вода может быть загрязнена сточными водами или фекалиями людей или животных.
- Проглатывание воды или напитков, загрязненных калом инфицированных людей или животных.
- Употребление сырых продуктов, зараженных Crypto. Все фрукты и овощи, которые вы планируете есть в сыром виде, следует тщательно промывать незагрязненной водой.
- Касание рта загрязненными руками. Руки могут быть заражены в результате различных действий, например:
- соприкасающихся поверхностей (например, игрушек, сантехники, пеленальных столиков, ведер для пеленок), загрязненных стулом инфицированного человека,
- смены подгузников,
- уход за инфицированным человеком, и
- обращение с инфицированным животным, например, коровой или теленком.
Люди, подвергающиеся большему воздействию загрязненных материалов, более подвержены риску заражения 1, 2 , например:
- Дети, посещающие детские учреждения, в том числе дети пеленочного возраста
- Работники по уходу за детьми
- Родители инфицированных детей
- Пожилые люди (возраст 75 лет и старше)
- Люди, ухаживающие за другими людьми с криптоспоридиозом
- Путешествующие за границу
- Путешественники, туристы и туристы, которые пьют нефильтрованную, неочищенную воду
- Люди, пьющие воду из необработанных неглубоких незащищенных колодцев
- Люди, включая пловцов, глотающие воду из загрязненных источников
- Люди, работающие с инфицированным скотом
- Люди, контактирующие с человеческими фекалиями при половом контакте
Загрязненная вода может включать воду, которая не подвергалась кипячению или фильтрации, а также загрязненные источники воды для рекреационных целей.Несколько вспышек криптоспоридиоза в масштабах всего сообщества были связаны с питьевой муниципальной водой или рекреационной водой, загрязненной Cryptosporidium .
Паразиты Cryptosporidium встречаются во всех регионах США и во всем мире. Путешественники в развивающиеся страны могут подвергаться большему риску заражения из-за плохой очистки воды и пищевых продуктов, но криптоспоридиоз встречается во всем мире. В Соединенных Штатах ежегодно регистрируется 748 000 случаев криптоспоридиоза 3 .
После заражения люди с пониженным иммунитетом подвергаются наибольшему риску тяжелого заболевания. Риск развития тяжелого заболевания может различаться в зависимости от степени подавления иммунитета у каждого человека.
Список литературы
- Художник Дж. Э., Глава М. С., Кольер С. А., Сяо Л., Йодер Дж. С.. Эпиднадзор за криптоспоридиозом — США, 2011–2012 гг. Morb Mortal Wkly Rep Surveill Summ. 2015; 64 (3) 1–14.
- Художник Дж. Э., Гаргано Дж. У., Йодер Дж. С., Кольер С. А., Глава М.С. Развитие эпидемиологии зарегистрированных случаев криптоспоридиоза в США, 1995–2012 гг.Внешний эпидемиол. Инфекция. 2016; 144 (8): 1792–802.
- Скаллан Э., Хукстра Р.М., Ангуло Ф.Дж., Токс Р.В., Уиддоусон М.А., Рой С.Л., Джонс Дж.Л., Гриффин П.М. Болезни пищевого происхождения, приобретенные в Соединенных Штатах — основные возбудители. Emerg Infect Dis. 2011; 17 (1): 7-15.
Общая информация для общественности | Криптоспоридиум | Паразиты
Что такое криптоспоридиоз?
Криптоспоридиоз — заболевание, вызывающее водянистую диарею. Это вызвано микроскопическими микробами — паразитами, называемыми Cryptosporidium.Cryptosporidium , или сокращенно «Crypto», можно найти в воде, пище, почве, на поверхностях или в грязных руках, зараженных фекалиями людей или животных, инфицированных паразитом. В течение 2001–2010 годов криптография была основной причиной вспышек заболеваний, передающихся через воду, связанных с использованием воды для рекреационных целей в Соединенных Штатах. Паразит встречается во всех регионах США и по всему миру.
Как распространяется криптоспоридиоз?
Крипто живет в кишечнике инфицированных людей или животных.Зараженный человек или животное переносят крипто-паразитов в своих фекалиях. Зараженный человек может передать от 10 000 000 до 100 000 000 крипто-микробов за одно испражнение. Выделение Crypto в фекалии начинается при появлении таких симптомов, как диарея, и может длиться несколько недель после их исчезновения. Проглатывание всего 10 крипто-микробов может вызвать инфекцию.
Крипто можно распространять по:
- Проглатывание воды для отдыха (например, воды в бассейнах, фонтанах, озерах, реках), загрязненной Crypto
- Высокая устойчивость Crypto к хлору позволяет паразиту выживать в течение длительных периодов времени в хлорированной питьевой воде и воде бассейнов
- Питьевая неочищенная вода из озера или реки, загрязненная Crypto
- Проглатывание воды, льда или напитков, загрязненных фекалиями инфицированных людей или животных
- Употребление недоваренной пищи или употребление непастеризованного / сырого яблочного сидра или молока, загрязненного Crypto
- Касание рта загрязненными руками
- Руки могут быть загрязнены в результате различных действий, таких как прикосновение к поверхностям или предметам (например,g., игрушки, сантехника, пеленальные столики, ведра для подгузников), которые были заражены фекалиями инфицированного человека, смена подгузников, уход за инфицированным человеком и прикосновение к инфицированному животному
- Контакт с фекалиями инфицированного человека при орально-анальном половом контакте
Крипто не распространяется через контакт с кровью.
Каковы симптомы криптоспоридиоза, когда они начинаются и как долго длятся?
Симптомы криптографии обычно проявляются через 2–10 дней (в среднем 7 дней) после заражения паразитом.Симптомы включают:
- Водянистая диарея
- Спазмы или боли в желудке
- Обезвоживание
- Тошнота
- Рвота
- Лихорадка
- Похудание
Симптомы обычно длятся от 1 до 2 недель (от нескольких дней до 4 или более недель) у людей со здоровой иммунной системой.
Самый частый симптом криптоспоридиоза — водянистая диарея . У некоторых людей с Crypto симптомы вообще не проявляются.
Кто наиболее подвержен риску криптоспоридиоза?
Люди, которые с наибольшей вероятностью заразятся Cryptosporidium , включают 1,2 :
- Дети, посещающие детские учреждения, в том числе дети пеленочного возраста
- Работники по уходу за детьми
- Родители инфицированных детей
- Пожилые люди (возраст 75 лет и старше)
- Люди, которые заботятся о других людях с помощью Crypto
- Путешествующие за границу
- Путешественники, туристы и туристы, которые пьют нефильтрованную, неочищенную воду
- Люди, пьющие воду из необработанных неглубоких незащищенных колодцев
- Люди, включая пловцов, глотающие воду из загрязненных источников
- Люди, имеющие дело с инфицированными телятами или другими жвачими животными, такими как овцы
- Люди, контактирующие с человеческими фекалиями при половом контакте
Загрязненная вода может включать воду, которая не подвергалась кипячению или фильтрации, а также загрязненные источники воды для рекреационных целей (например,г., бассейны, озера, реки, пруды и ручьи). Несколько вспышек среди населения были связаны с питьевой водой из-под крана или рекреационной водой, загрязненной Cryptosporidium . Высокая толерантность Crypto к хлору позволяет паразиту выживать в течение длительных периодов времени в хлорированной питьевой воде и воде плавательных бассейнов. Это означает, что любой, кто проглотит зараженную воду, может заболеть.
Для получения дополнительной информации посетите Источники инфекций и факторы риска.
Примечание: Хотя Crypto может заразить всех людей, у некоторых групп может развиться более серьезное заболевание.
- Маленькие дети и беременные женщины могут быть более подвержены обезвоживанию из-за диареи, поэтому им следует пить много жидкости во время болезни.
- Люди с сильно ослабленной иммунной системой подвержены риску более серьезных заболеваний. Симптомы могут быть более серьезными и могут привести к серьезному или опасному для жизни заболеванию. Примеры людей с ослабленной иммунной системой включают людей с ВИЧ / СПИДом; люди с наследственными заболеваниями, влияющими на иммунную систему; а также онкологические пациенты и пациенты с трансплантатом, которые принимают определенные иммунодепрессанты.
Для получения дополнительной информации посетите Общие сведения для лиц с ослабленным иммунитетом.
Что мне делать, если я подозреваю, что у меня криптоспоридиоз?
При диарее, причина которой не установлена, следующие действия могут помочь облегчить симптомы:
- Пейте много жидкости, чтобы поддерживать водный баланс и избегать обезвоживания. Если в организме не поддерживается надлежащий уровень жидкости, могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем. У некоторых людей диарея может быть тяжелой, что приводит к госпитализации из-за обезвоживания.
- Соблюдайте сбалансированную диету. Это может ускорить восстановление.
- Избегайте напитков, содержащих кофеин, таких как чай, кофе и многие безалкогольные напитки.
- Избегайте алкоголя, так как он может привести к обезвоживанию.
Обратитесь к своему врачу, если вы подозреваете, что у вас криптоспоридиоз.
Как диагностируется криптоспоридиоз?
Криптоспоридиоз — диарейное заболевание, передающееся при контакте со стулом инфицированного человека или животного.Заболевание диагностируется путем исследования образцов кала. Люди, инфицированные Crypto, могут нерегулярно выделять паразитов в своих фекалиях (например, в один прекрасный день они выделяют паразитов, на следующий день — нет, на третий день — на третий), поэтому пациентам может потребоваться сдать три образца, взятых в три разных дня, на обследование. Помогите убедиться, что отрицательный результат теста точен и действительно означает, что у них нет Crypto. Поставщики медицинских услуг должны специально запрашивать тестирование на криптографию. Обычное тестирование яйцеклеток и паразитов обычно не включает криптографическое тестирование.
Для получения дополнительной информации посетите Диагностика и обнаружение.
Как лечить криптоспоридиоз?
Большинство людей со здоровой иммунной системой выздоравливают от криптоспоридиоза без лечения. Следующие действия могут помочь облегчить симптомы:
- Пейте много жидкости, чтобы поддерживать водный баланс и избегать обезвоживания. Если в организме не поддерживается надлежащий уровень жидкости, могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем. У некоторых людей диарея может быть тяжелой, что приводит к госпитализации из-за обезвоживания.
- Соблюдайте сбалансированную диету. Это может ускорить восстановление.
- Избегайте напитков, содержащих кофеин, таких как чай, кофе и многие безалкогольные напитки.
- Избегайте алкоголя, так как он может привести к обезвоживанию.
Противодиарейные лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь замедлить диарею, но перед приемом таких лекарств следует проконсультироваться с врачом.
Препарат под названием нитазоксанид был одобрен FDA для лечения диареи, вызванной Cryptosporidium , у людей со здоровой иммунной системой и отпускается по рецепту.Проконсультируйтесь со своим врачом для получения дополнительной информации о потенциальных преимуществах и недостатках приема нитазоксанида.
Лица, у которых есть проблемы со здоровьем, должны поговорить со своим лечащим врачом.
Для получения дополнительной информации посетите раздел «Лечение».
Примечание: Младенцы, маленькие дети и беременные женщины могут быть более подвержены обезвоживанию, чем другие. Потеря большого количества жидкости из-за диареи может быть опасной — и особенно опасной для жизни младенцев.Эти люди должны пить больше жидкости, когда они больны. Сильное обезвоживание может потребовать госпитализации для лечения жидкостями, вводимыми через вену (внутривенно или внутривенно). Если вы беременны или являетесь одним из родителей и подозреваете, что вы или ваш ребенок сильно обезвожены, обратитесь к врачу по поводу вариантов восполнения жидкости.
Как мне нужно убираться в доме, чтобы предотвратить распространение криптоспоридиоза?
Ни один метод очистки не может быть полностью эффективным против Crypto.Однако вы можете снизить вероятность распространения криптовалюты, приняв следующие меры предосторожности:
- Как можно скорее выстирайте постельное белье, одежду, мягкие игрушки, которые можно мыть в посудомоечной машине или сушилке, и т. Д., Загрязненные фекалиями или рвотными массами.
- Смойте излишки рвоты или фекалий с одежды или предметов в унитаз.
- Используйте моющее средство для стирки и стирайте в горячей воде: 113 ° F или выше в течение как минимум 20 минут или при 122 ° F или выше в течение как минимум 5 минут.
- Машинная сушка на максимальной температуре.
- Для других предметов домашнего обихода и поверхностей (например, места смены подгузников):
- Удалить все видимые корма.
- Вымыть водой с мылом.
- Дайте полностью высохнуть не менее 4 часов.
- По возможности подвергайте воздействию прямых солнечных лучей в течение 4 часов.
- Мойте руки водой с мылом после очистки объектов или поверхностей, которые могут быть загрязнены Crypto.
Примечание: Лучший способ предотвратить распространение Cryptosporidium в домашних условиях — это соблюдать правила гигиены.Часто мойте руки водой с мылом, особенно после посещения туалета, после смены подгузников и перед едой или приготовлением пищи. Дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе не эффективны против Crypto.
Как я могу защитить себя и других от криптоспоридиоза?
См. Профилактика и контроль — широкая общественность.
Инфекция Cryptosporidium — Симптомы и причины
Обзор
Инфекция Cryptosporidium (криптоспоридиоз) — это заболевание, вызываемое крошечными одноклеточными паразитами Cryptosporidium.Когда криптоспоридии (krip-toe-spoe-RID-e-uh) попадают в ваше тело, они попадают в тонкую кишку, а затем зарываются в стены. Позже они выделяются с фекалиями.
У большинства здоровых людей инфекция криптоспоридиоза вызывает приступ водянистой диареи. Инфекция обычно проходит в течение недели или двух. Если у вас ослабленная иммунная система, криптоспоридиозная инфекция может стать опасной для жизни без лечения.
Вы можете предотвратить заражение криптоспоридиозом, соблюдая правила гигиены и избегая глотания воды из бассейнов, аквапарков, озер и ручьев.
Продукты и услуги
Показать больше товаров от Mayo Clinic
Симптомы
Первые признаки и симптомы криптоспоридиозной инфекции, которые обычно появляются в течение недели после заражения, могут включать:
- Водянистая диарея
- Обезвоживание
- Отсутствие аппетита
- Похудание
- Спазмы или боли в желудке
- Лихорадка
- Тошнота
- Рвота
Симптомы могут длиться до двух недель, хотя они могут появляться и исчезать до месяца, даже у людей со здоровой иммунной системой.У некоторых людей с инфекцией криптоспоридиоза симптомы отсутствуют.
Когда обращаться к врачу
Обратитесь за медицинской помощью, если у вас развивается водянистая диарея, которая не проходит в течение нескольких дней.
Причины
Заражение Cryptosporidium начинается, когда одноклеточные паразиты Cryptosporidium попадают в ваш организм через рот. Некоторые штаммы криптоспоридиума могут вызывать более серьезные заболевания.
Эти паразиты затем попадают в ваш кишечник, где они оседают на стенках вашего кишечника. В конце концов, вырабатывается больше клеток, которые в огромных количествах попадают в ваш кал, где они очень заразны.
Вы можете заразиться криптоспоридиями, дотронувшись до всего, что соприкасалось с зараженными фекалиями. Заразиться можно:
- Питьевая загрязненная вода , содержащая криптоспоридийных паразитов
- Купание в загрязненной воде , содержащей паразитов криптоспоридии, и случайное проглатывание части ее
- Употребление сырых, зараженных продуктов , содержащих криптоспоридии
- Прикосновение руки ко рту , если ваша рука контактировала с загрязненной поверхностью, предметом, человеком или животным
Если у вас ослабленная иммунная система из-за HIV / AIDS , вы более подвержены заболеванию, вызванному паразитами криптоспоридиума, чем человек со здоровой иммунной системой.У людей с ВИЧ / СПИДом могут развиться тяжелые симптомы и хроническая, стойкая форма болезни, которую трудно лечить.
Hardy parasites
Паразиты Cryptosporidium являются одной из наиболее частых причин инфекционной диареи у людей. От этого паразита сложно избавиться, потому что он устойчив ко многим дезинфицирующим средствам, а многие фильтры не удаляют его.
Криптоспоридии могут выживать месяцами при различных температурах, хотя паразит может быть уничтожен кипячением.
Факторы риска
К людям с повышенным риском развития криптоспоридиоза относятся:
- Дети, особенно в подгузниках, посещающие детские учреждения
- Родители инфицированных детей
- Работники по уходу за детьми
- Обработчики животных
- Лица, практикующие орально-анальный секс
- Международные путешественники, особенно те, которые едут в развивающиеся страны
- Путешественники, туристы и туристы, которые пьют неочищенную нефильтрованную воду
- Пловцы, глотающие воду в бассейнах, озерах и реках
- Люди, пьющие воду из неглубоких незащищенных колодцев
Осложнения
К осложнениям криптоспоридиозной инфекции относятся:
- Недоедание, вызванное плохой абсорбцией питательных веществ из кишечного тракта
- Сильное обезвоживание
- Значительная потеря веса
- Воспаление прохода между печенью, желчным пузырем и тонкой кишкой (желчным протоком)
- Воспаление желчного пузыря, печени или поджелудочной железы
Инфекция Cryptosporidium не опасна для жизни.Однако, если вам сделали пересадку или если у вас ослабленная иммунная система, развитие осложнений может быть опасным.
Профилактика
Инфекция Cryptosporidium заразна, поэтому примите меры, чтобы избежать передачи паразита другим людям. Вакцины для предотвращения заражения криптоспоридиозом не существует.
Для предотвращения заражения криптоспоридиозом:
- Соблюдайте правила гигиены. Мойте руки водой с мылом не менее 20 секунд после посещения туалета и смены подгузников, а также до и после еды.Дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе не убивают микробы, вызывающие инфекцию криптоспоридиоза.
- Тщательно промойте незагрязненной водой все фрукты и овощи, которые вы будете есть в сыром виде, и избегайте употребления продуктов, которые, как вы подозреваете, могут быть заражены. Если вы путешествуете по развивающейся стране, избегайте сырых продуктов.
Очистите питьевую воду , если у вас ослабленная иммунная система или вы путешествуете по местности с высоким риском заражения. Методы включают кипячение — не менее одной минуты при непрерывном кипении — или фильтрование, хотя фильтрация может быть не такой эффективной, как кипячение.
Обязательно используйте фильтр, который соответствует требованиям международного стандарта NSF 53 или 58 для уменьшения кист и ооцист. Вам понадобится отдельный фильтр для воды от бактерий и вирусов.
- Избегать контакта с калом во время половой жизни.
Всегда избегайте плавания при диарее. Если вы знаете, что у вас криптоспоридиозная инфекция, не ходите плавать в течение как минимум двух недель после исчезновения симптомов, потому что вы все еще можете быть заразным.
12 декабря 2019 г.
Криптоспоридиоз | Johns Hopkins Medicine
Что такое криптоспоридиоз?
Криптоспоридиоз — инфекция, вызывающая диарею. Иногда его называют криптовалютой. Это вызвано паразитом, обнаруженным в кале. Вы можете заразиться этой инфекцией после еды или питья воды, загрязненной стулом. Это включает глотание воды во время плавания.Вы также можете заразиться, если дотронетесь до предметов или поверхностей, загрязненных стулом. Вы также можете заразиться от другого человека.
Паразит имеет внешнюю оболочку. По этой причине использование хлора для очистки воды может не убить паразита. Крипто — одна из наиболее распространенных причин заболеваний, передающихся через воду в США
.
Что вызывает криптоспоридиоз?
Криптоспоридиоз вызывается паразитом Cryptosporidium. Попав внутрь вашего тела, паразит проходит через пищеварительный тракт и заражает стул.Все, что загрязнено инфицированным стулом, может передать инфекцию другим людям.
Кто подвержен риску криптоспоридиоза?
Паразит встречается по всему миру. Но у вас больше шансов заразиться, если вы поедете в сельские районы развивающихся стран. Или если вы часто едите или пьете в районах с плохими санитарными условиями. Вспышки также произошли в США при заражении водопроводов или бассейнов.
Заболевание распространяется при случайном проглатывании всего, что контактировало со стулом инфицированного человека или животного.В том числе:
- Проглатывание воды, зараженной паразитом. Паразита можно найти в плавательных бассейнах, гидромассажных ваннах, джакузи, озерах, реках, источниках, прудах или ручьях, загрязненных сточными водами или фекалиями.
- Употребление в пищу сырых продуктов, зараженных паразитом.
- Проглатывание паразита, взятого с поверхностей, загрязненных калом инфицированного человека. Сюда входят сантехника, пеленальные столики и ведра для пеленок.
Криптоспоридиоз обычно не является серьезным заболеванием у здоровых людей.Но это может привести к опасному для жизни заболеванию для людей со слабой иммунной системой. В группе риска:
- Люди с ВИЧ / СПИДом
- Рак и пациенты после трансплантации, принимающие определенные лекарства, подавляющие иммунную систему
- Люди с наследственными заболеваниями, влияющими на иммунную систему
Каковы симптомы криптоспоридиоза?
У каждого человека могут быть разные симптомы. Это наиболее частые симптомы:
- Диарея
- Жидкий или водянистый стул
- Рвота
- Похудание
- Спазмы желудка
- Лихорадка
У вас может не быть никаких симптомов.Если симптомы действительно развиваются, они часто длятся около 2 недель, а иногда и дольше. Но даже если у вас нет симптомов, паразит передается с калом на срок до 2 месяцев. В это время вы рискуете передать инфекцию другим людям.
Как диагностируется криптоспоридиоз?
Ваш лечащий врач изучит образец стула. Иногда потребуется несколько образцов стула (обычно 3), поскольку этот паразит обнаруживается в стуле только периодически. Вам потребуется специальное тестирование, потому что тесты на это заболевание обычно не проводятся в лабораториях.
Как лечится криптоспоридиоз?
Большинство людей со здоровой иммунной системой не нуждаются в лечении, поскольку криптоспоридиоз проходит сам по себе. У тех, у кого слабая иммунная система, лечение часто направлено на восстановление иммунитета. В противном случае для лечения этого паразита можно использовать лекарство под названием нитазоксанид.
Ваш лечащий врач подберет для вас лучшее лечение на основе:
- Сколько вам лет
- Ваше общее состояние здоровья и прошлое состояние здоровья
- Насколько вы больны
- Насколько хорошо вы справляетесь с конкретными лекарствами, процедурами или терапией
- Ожидаемый срок действия состояния
- Ваше мнение или предпочтение
Никакое лечение полностью не помогает против инфекции.Если у вас здоровая иммунная система, вы, скорее всего, поправитесь самостоятельно. Люди со слабым здоровьем или слабой иммунной системой могут получить более серьезную инфекцию. В некоторых случаях может потребоваться прием лекарства от диареи. Чтобы избежать обезвоживания, важно пить много жидкости.
Можно ли предотвратить криптоспоридиоз?
Вакцины для предотвращения криптоспоридиоза не существует. Лучший способ защитить себя — это соблюдать личную гигиену. Также:
- После посещения туалета или смены подгузников тщательно вымойте руки водой с мылом.
- Тщательно мойте руки перед едой или приготовлением пищи.
- Вымойте и очистите все сырые фрукты и овощи перед едой.
- Не пейте воду из озер, рек, источников, прудов или ручьев, если они не прошли фильтрацию и химическую обработку.
- Не пейте воду и не ешьте испорченную пищу.
- Во время поездок в страны, где водоснабжение может быть небезопасным, не пейте некипяченую воду из-под крана. Также не ешьте сырые продукты, промытые водой из-под крана.Выбирайте горячие напитки на пару, например кофе и чай, и пастеризованные морсы. Убедитесь, что вода в бутылках безопасна для питья.
- Многие домашние фильтры для воды могут удалить Cryptosporidium . Подробности читайте на этикетке.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Немедленно позвоните своему врачу, если симптомы вернутся, ухудшатся или появятся новые.
Ключевые моменты
- Криптоспоридиоз — это инфекция, вызывающая диарею.Вызывается паразитом .
- Большинство людей заражаются паразитом после проглатывания пищи или воды, испорченной калом. Это включает глотание воды во время плавания.
- Диарея, рвота и потеря веса — наиболее частые симптомы.
- Обезвоживание — главное осложнение.
- Хорошая личная гигиена может помочь предотвратить это. Вам также следует держаться подальше от источников нечистой воды.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
- Узнайте, как можно связаться со своим поставщиком услуг, если у вас возникнут вопросы.
Криптоспоридиум | Причины, симптомы и лечение
Что такое паразит?
Паразит — это общий термин для любого живого существа (организма), которое обитает в другом живом организме или на нем.Он может питаться за счет своего хозяина или получать убежище, используя своего хозяина, но ничего не вносит в благополучие или благополучие своего хозяина. Паразиты человека включают грибы, простейшие и черви.
Что такое криптоспоридиум?
Криптоспоридиум — это живое существо (организм), которое обитает в другом организме (паразит) или на нем. Он может инфицировать ваш кишечник (кишечник) и вызвать криптоспоридиоз. Криптоспоридиоз — это инфекция кишечника (гастроэнтерит), которая может привести к диарее, а иногда и к рвоте.Cryptosporidium — простейшие паразиты. Простейшие — это микроскопические одноклеточные организмы. Cryptosporidium может инфицировать людей, крупный рогатый скот и других животных, особенно сельскохозяйственных животных. Существует два основных вида криптоспоридиумов, вызывающих инфекцию у людей — Cryptosporidium hominis ( C. hominis ) и Cryptosporidium parvum ( C. parvum ).
Как заболеть криптоспоридиозом?
Как живое существо (организм), живущее в или на другом организме (паразит), криптоспоридиум выделяется с калом (фекалиями) инфицированных людей и животных.Затем его можно найти в почве, воде и пище или на поверхностях, загрязненных инфицированными фекалиями.
Передача инфекции от человека к человеку возможна — например, если вы не вымыли руки после смены подгузника у инфицированного ребенка, а затем засунули руки в рот. Вспышки могут происходить в домашнем хозяйстве или, например, в детских садах. Возможна также передача от животного человеку. Обычно это происходит при контакте с инфицированными животными на фермах или в зоопарках или при контакте с инфицированным навозом животных.
Вы также можете заразиться, если пьете зараженную воду. Фактически, самые крупные вспышки криптоспоридиоза произошли, когда питьевая вода загрязнялась сточными водами или навозом. Для удаления паразита необходима соответствующая фильтрация воды. Купание в загрязненной воде (например, в озерах или реках) также может вызвать инфекцию. Вспышки также произошли из-за заражения бассейнов, поскольку хлорирование не всегда убивает паразитов.
Употребление зараженной пищи — менее распространенный путь заражения криптоспоридием.Например, продукты, промытые в зараженной воде, или фрукты или овощи, загрязненные инфицированным навозом, который использовался для стимулирования их роста. Непастеризованное молоко также может быть источником инфекции.
Если вы путешествуете в страны с плохими санитарными условиями, вы можете подвергаться большему риску развития инфекции криптоспоридиоза.
Насколько распространен криптоспоридиоз и кто его заболевает?
В 2011 году в Англии и Уэльсе было подтверждено 3000 случаев заражения криптоспоридием, по сравнению с 4000 в 2008 году.Однако реальное число инфицированных, вероятно, будет выше, поскольку образец кала (фекалий) не во всех случаях может быть исследован в лаборатории.
Криптоспоридиоз может развиться у любого человека, но чаще всего он поражает детей в возрасте до 5 лет. Те, кто ухаживает за маленькими детьми, также с большей вероятностью заразятся. Если ваша иммунная система по какой-то причине не работает должным образом — например, вы проходите курс лечения от рака или у вас ВИЧ-инфекция, — у вас больше шансов получить серьезную инфекцию.
Каковы симптомы криптоспоридиоза?
У некоторых людей, инфицированных криптоспоридием, симптомы отсутствуют. Однако они все же могут передать инфекцию другим людям. Но обычно заражение криптоспоридиумом вызывает заболевание по типу гастроэнтерита. Гастроэнтерит — это инфекция кишечника. После контакта с криптоспоридием может пройти от 3 до 12 дней, прежде чем у вас появятся симптомы.
Основные симптомы — водянистая диарея с желудочными спазмами.Часто бывает тошнота (рвота), высокая температура (лихорадка) и потеря аппетита. Симптомы обычно длятся от 12 до 14 дней, но иногда могут длиться до одного месяца. Таким образом, симптомы, как правило, длятся дольше, чем при других распространенных причинах гастроэнтерита. Кроме того, у некоторых людей может казаться, что симптомы улучшаются, а затем снова ухудшаются (рецидив) до того, как инфекция полностью исчезнет.
Как диагностируется криптоспоридиоз?
Криптоспоридиоз обычно диагностируется при обнаружении криптоспоридиума в кале (фекалиях) после отправки образца в лабораторию.Иногда у людей с ослабленной иммунной системой и отрицательным результатом пробы стула криптоспоридиум может быть обнаружен после биопсии желудка или кишечника. Биопсия — это процедура, которая включает в себя взятие небольшого образца ткани тела для детального изучения.
Как лечить криптоспоридиоз?
Большинство людей с криптоспоридиозом не нуждаются в каких-либо конкретных лекарствах или лечении. Их иммунная система обычно помогает избавиться от инфекции. Некоторые исследования показали, что у некоторых людей такие лекарства, как нитазоксанид, могут помочь быстрее избавиться от симптомов.Однако это лекарство обычно не используется в Великобритании. Необходимы дополнительные доказательства относительно возможных лекарств для лечения инфекции криптоспоридиоза.
Если у вас криптоспоридиоз, вы можете сделать несколько вещей, чтобы облегчить симптомы и избежать осложнений, пока ваша иммунная система выполняет свою работу. Самое главное, вы должны пить много жидкости. Цель состоит в том, чтобы предотвратить недостаток жидкости в организме (обезвоживание) или лечить обезвоживание, если оно появилось. После того, как обезвоживание будет устранено, вы должны есть как можно более обычно.
Жидкости для взрослых
- В качестве ориентировочного ориентира выпивайте не менее 200 мл после каждого водянистого стула (после каждого приступа диареи).
- Эта дополнительная жидкость добавляется к тому, что вы обычно пьете. Например, взрослый человек обычно выпивает около двух литров в день, а в жарких странах больше. Вышеуказанные «200 мл после каждого водянистого стула» добавляются к обычному количеству, которое вы бы выпили.
- Если вы заболели (рвота), подождите 5-10 минут, а затем снова начните пить, но медленнее.Например, делайте глоток каждые 2-3 минуты, но следите за тем, чтобы ваше общее потребление было таким, как описано выше.
- Вам нужно будет пить еще больше, если вы обезвожены. Врач посоветует, сколько пить, если вы обезвожены.
Для большинства взрослых жидкости, которые пьют для поддержания гидратации, должны включать воду, фруктовый сок и супы. Лучше не употреблять напитки, содержащие много сахара, такие как кола или поп, поскольку они иногда могут усугубить диарею.
Регидратирующие напитки обычно рекомендуются ослабленным людям, лицам старше 60 лет или имеющим проблемы со здоровьем.Их делают из пакетиков, которые можно купить в аптеке. (Пакеты также доступны по рецепту.) Вы добавляете содержимое пакетика в воду. Напитки для регидратации обеспечивают хороший баланс воды, солей и сахара. Небольшое количество сахара и соли помогает воде лучше всасываться из кишечника (кишечника) в организм. Они не останавливают и не уменьшают диарею. Как и в случае с детьми (см. Ниже), не употребляйте домашние соли / сахарные напитки, так как количество соли и сахара должно быть точным.
Примечание : если вы подозреваете, что у вас обезвоживание, вам следует обратиться к врачу.Симптомы обезвоживания у взрослых включают усталость, головокружение или головокружение, головную боль, мышечные судороги, запавшие глаза, выделение небольшого количества мочи, сухость во рту и языке, слабость и раздражительность.
Симптомы тяжелого обезвоживания у взрослых включают глубокую потерю энтузиазма (апатию), слабость, спутанность сознания, учащенное сердцебиение, кому и очень мало мочи. Это неотложная медицинская помощь, и требуется немедленная медицинская помощь.
Жидкости для детей для предотвращения обезвоживания
Вы должны поощрять ребенка пить много жидкости.Цель — предотвратить обезвоживание. Жидкость, потерянную при диарее, необходимо восполнить. Ваш ребенок должен продолжать свою обычную диету и пить обычные напитки. Кроме того, их также следует поощрять пить больше жидкости. Однако избегайте фруктовых соков и газированных напитков, так как они могут усугубить диарею.
Младенцы в возрасте до 6 месяцев подвергаются повышенному риску обезвоживания. Вам следует обратиться за медицинской помощью, если у них разовьется инфекция кишечника (гастроэнтерит). Следует поощрять кормление грудью или из бутылочки как обычно.Вы можете обнаружить, что потребность вашего ребенка в корме возрастает. Вам также могут посоветовать давать дополнительные жидкости (воду или напитки для регидратации) между кормлениями.
Регидратирующие напитки могут быть предложены медицинским работником детям с повышенным риском обезвоживания. Их делают из пакетиков, которые можно купить в аптеке или по рецепту. Вам должны быть даны инструкции о том, сколько давать. Напитки для регидратации обеспечивают идеальный баланс воды, солей и сахара. Небольшое количество сахара и соли помогает воде лучше всасываться из кишечника в организм.Смеси соли и сахара домашнего приготовления используются в развивающихся странах, если напитки для регидратации недоступны, но их нужно готовить осторожно, поскольку слишком много соли может быть опасно для ребенка. Напитки для регидратации дешевы, легко доступны в Великобритании и являются лучшим лечением для вашего ребенка.
Если у вашего ребенка рвота, подождите 5-10 минут, а затем снова начните давать напитки, но более медленно (например, по ложке каждые 2-3 минуты). Использование шприца может помочь детям младшего возраста, которые не могут делать глотки.
Примечание : если вы подозреваете, что у вашего ребенка обезвоживание или обезвоживание, вам следует обратиться за медицинской помощью. Симптомы обезвоживания у детей включают малое количество мочи, сухость во рту, сухой язык и губы, меньшее количество слез при плаче, запавшие глаза, слабость, раздражительность или недостаток энергии (вялость). Симптомы сильного обезвоживания у детей включают сонливость, бледность или пятнистость кожи, холодные руки или ноги, очень мало влажных подгузников и быстрое (но часто поверхностное) дыхание.Это неотложная медицинская помощь, и требуется немедленная медицинская помощь.
Жидкости для лечения обезвоживания у детей
Если у вашего ребенка умеренное обезвоживание, его можно лечить, дав ему напитки для регидратации. Внимательно прочтите инструкции, чтобы узнать, как приготовить напитки и сколько давать. Это может зависеть от возраста и веса вашего ребенка. Если вы кормите грудью, продолжайте это в течение этого времени. В противном случае не давайте ребенку другие напитки, если врач или медсестра не сказали, что это нормально.Важно, чтобы ваш ребенок получил регидратацию до того, как он будет есть твердую пищу.
Иногда ребенку может потребоваться госпитализация для лечения, если он обезвожен. Лечение в больнице обычно включает введение раствора для регидратации через специальный зонд, называемый «назогастральный зонд». Эта трубка проходит через нос вашего ребенка, спускается в горло и прямо в желудок. Альтернативное лечение — это жидкости, вводимые непосредственно в вену (внутривенные жидкости).
Ешьте как можно более нормально
У детей устранение обезвоживания является первоочередной задачей при криптоспоридиозе.Однако, если у вашего ребенка нет обезвоживания (в большинстве случаев) или после того, как обезвоживание было устранено, посоветуйте ему придерживаться своей обычной диеты. Не морите своего ребенка голодом. Раньше это советовали, но теперь известно, что это неверно. Итак:
- Детей, находящихся на грудном вскармливании, следует продолжать кормить грудью, если они будут это делать. Обычно это будет в дополнение к дополнительным напиткам для регидратации (описанным выше).
- Детей, находящихся на искусственном вскармливании, следует кормить их обычным полноценным кормом, если они будут его есть.Опять же, это обычно будет в дополнение к дополнительным напиткам для регидратации (описанным выше).
- Дети старшего возраста — время от времени предлагайте им немного еды. Однако, если они не хотят есть, это нормально. Напитки — самое важное, и еда может подождать, пока к ним вернется аппетит.
Взрослым также рекомендуется не «морить себя голодом», а по возможности есть небольшими легкими блюдами. Руководствуйтесь своим аппетитом. Вы можете не чувствовать аппетита, и большинство взрослых могут обходиться без еды в течение нескольких дней.Ешьте, как только сможете, но не бросайте пить. Если вам все же хочется поесть, избегайте жирной, острой или тяжелой пищи. Простые продукты, такие как хлеб из непросеянной муки и рис, — это хорошие продукты, которые стоит попробовать.
Предотвращение распространения криптоспоридиоза среди других
Криптоспоридиоз очень заразен. Это означает, что вы легко можете передать инфекцию другим людям. Поэтому очень важно соблюдать строгие меры личной гигиены, если вы инфицированы. Для предотвращения распространения инфекции среди других рекомендуется следующее:
- Тщательно мойте руки после посещения туалета.В идеале используйте жидкое мыло в теплой проточной воде, но лучше любое мыло, чем никакое. После стирки тщательно просушите. Если ваш ребенок носит подгузники, будьте особенно осторожны при мытье рук после смены подгузника и перед приготовлением, подачей или приемом пищи.
- Если необходимо использовать горшок, наденьте перчатки, когда будете обращаться с ним, выбросьте содержимое в унитаз, затем вымойте горшок горячей водой с моющим средством и дайте ему высохнуть.
- Не делитесь полотенцами и фланелевыми тканями.
- Не готовьте и не подавайте еду для других.
- Если одежда или постельное белье загрязнены, сначала удалите стул (фекалии) в унитаз. Затем постирайте в отдельной стирке при максимально высокой температуре.
- Регулярно очищайте туалеты с помощью дезинфицирующих средств. Горячей водой и моющим средством протирайте ручку смыва, сиденье унитаза, краны в ванной, поверхности и дверные ручки не реже одного раза в день. Держите тряпку только для чистки унитаза (или используйте одноразовую каждый раз).
- Вам следует избегать работы, школы, колледжа и т. Д., Пока у вас криптоспоридиоз.Вам не следует возвращаться, пока симптомы не исчезнут в течение 48 часов. По возможности избегайте контактов с другими людьми в это время.
- Работники, занимающиеся обработкой пищевых продуктов: если вы работаете с едой и у вас развивается диарея или тошнота (рвота), вы должны сообщить об этом своему работодателю и немедленно покинуть зону обработки пищевых продуктов. Если криптоспоридиозная инфекция подтверждена, вам следует сообщить об этом своему работодателю и держаться подальше от работы, пока врач не сообщит, что можно безопасно вернуться.
- Не следует плавать в бассейне в течение 14 дней после исчезновения симптомов.Это связано с тем, что криптоспоридиум все еще может присутствовать в вашем стуле в это время.
Если у вас криптоспоридиоз и вы работаете с уязвимыми группами людей, такими как пожилые, нездоровые или молодые, вам следует сообщить об этом своему работодателю.
Есть ли осложнения при криптоспоридиозе?
Как и любая инфекция кишечника (гастроэнтерит), криптоспоридиоз может привести к нехватке жидкости (обезвоживание) и дисбалансу солей (электролитов) в организме. Это происходит, если вода и соли, которые теряются со стулом (фекалиями), не восполняются при употреблении достаточного количества жидкости.Если вам удастся пить много жидкости, то обезвоживание маловероятно или, скорее всего, будет умеренным и скоро восстановится после того, как вы выпьете. Сильное обезвоживание может привести к падению артериального давления. Это может вызвать снижение притока крови к жизненно важным органам. Если обезвоживание не лечить, также может развиться почечная недостаточность. Некоторым людям, страдающим сильным обезвоживанием, необходимо «капать» жидкость прямо в вену. Для этого требуется госпитализация.
Кроме того, во время любого эпизода диареи некоторые лекарства, которые вы принимаете по другим причинам или причинам, могут быть не такими эффективными.Это потому, что диарея означает, что меньшее количество лекарств попадает (всасывается) в ваш организм. Примеры таких лекарств — лекарства от эпилепсии, диабета и противозачаточные средства. Поговорите со своим врачом или практикующей медсестрой, если вы не знаете, что делать, если вы принимаете другие лекарства и у вас диарея.
Как упоминалось выше, симптомы криптоспоридиоза могут быть более серьезными у людей с ослабленной иммунной системой и иногда могут быть опасными для жизни. У таких людей также могут инфицироваться желчный пузырь и поджелудочная железа.
Одно небольшое исследование также показало, что инфекция C. hominis может вызвать другие симптомы в течение двух месяцев после первоначального заражения у некоторых здоровых людей. Симптомы могут включать боль в суставах, боль в глазах, головные боли и усталость. Считается, что инфекция криптоспоридиума также может вызывать обострение симптомов у людей с воспалительными заболеваниями кишечника, такими как язвенный колит и болезнь Крона.
Можно ли предотвратить криптоспоридиоз?
В целом, хорошая гигиена необходима для предотвращения передачи многих инфекций другим людям (включая криптоспоридиум) и снижения вероятности заражения от других людей.Мытье рук — самое важное, что можете делать вы и ваш ребенок. В частности, всегда мойте и тщательно сушите руки и учите детей мыть и сушить свои руки:
- После посещения туалета (и после смены подгузников или помощи старшему ребенку в посещении туалета).
- Перед приготовлением или прикосновением к еде или напиткам.
- После работы с сырыми продуктами.
- Перед едой.
- После работы, кормления или игры с домашними и другими животными.
Если вы курите, вы также должны мыть руки перед курением.Известно, что простая мера регулярного и правильного мытья и сушки рук сильно влияет на вероятность развития многих инфекций.
В дополнение к этому (и особенно при поездках в районы с плохой санитарией) вам следует избегать употребления неочищенной или нефильтрованной воды. Также следует избегать продуктов, вымытых или приготовленных с использованием неочищенной воды. Итак, избегайте:
- Неочищенная водопроводная вода.
- Мороженое.
- Кубики льда.
- Салаты и сырые овощи.
- Фрукты, очищенные от кожуры.
Также избегайте глотания воды, если вы плаваете в озерах, реках или бассейнах. Если вы посещаете ферму, обязательно тщательно мойте руки после контакта с животными, а также перед едой.
Главный врач Великобритании советует всем, у кого есть иммунодефицит, поражающий определенный тип иммунных клеток, известный как «Т-клетки», кипятить всю питьевую воду (даже в Великобритании), чтобы снизить вероятность заражения.К людям с дефицитом Т-клеток могут относиться люди с раком, поражающим их кровь, костный мозг или лимфатические клетки, а также люди с ВИЧ-инфекцией с числом CD4 менее 200. Спросите своего врача, если вы думаете, что у вас может быть дефицит Т-клеток.
О криптоспоридиозе — Министерство здравоохранения Миннесоты
Криптоспоридиоз (часто называемый «крипто») — диарейное заболевание, вызываемое простейшими паразитами. Cryptosporidium spp.
Cryptosporidium передается с калом инфицированного человека или животного.Паразит защищен внешней оболочкой, которая позволяет ему выживать вне тела в течение длительных периодов времени и обладает высокой устойчивостью к хлору.
Криптоспоридиоз — частая причина заболеваний, передающихся через воду, и наиболее частая причина вспышек заболеваний, связанных с водой в рекреационных целях (RWI), в Соединенных Штатах. Ежегодно в Миннесоте диагностируется примерно 350-450 случаев криптографии.
На этой странице:
Информационный бюллетень
Коробка передач
Симптомы
Осложнения
Диагностика
Лечение
Профилактика
Меры контроля
Информационный бюллетень
Трансмиссия
Cryptosporidium может жить в кишечнике людей и животных и передается со стулом инфицированного человека или животного.Миллионы криптоорганизмов (ооцисты) могут выделяться в кишечнике инфицированного человека или животного. Вы можете заразиться после случайного проглатывания ооцист.
Crypto может быть обнаружен в почве, пище, воде или поверхностях, загрязненных фекалиями инфицированных людей или животных.
Общие способы передачи Cryptosporidium включают:
- Проглатывание зараженной воды во время купания или питья.
- Контакт с животными, особенно телятами и козами, и их средой обитания.
- Контакт с людьми, больными криптоспоридиозом, особенно в детских учреждениях.
- Проглатывание Cryptosporidium ооцист, взятых с загрязненных поверхностей, таких как пеленальные столики, дверные ручки и игрушки.
- Питьевое сырое (непастеризованное) молоко и яблочный сидр.
- Употребление в пищу зараженных паразитом продуктов.
- Воздействие фекалий во время полового акта.
Симптомы
Симптомы включают:
- Водянистая диарея
- Спазмы желудка
- Потеря аппетита
- Похудание
- Легкая лихорадка
- Рвота
Симптомы обычно появляются через неделю после контакта с паразитом, но могут начаться через 2 дня или даже через 2 недели после контакта с паразитом.
У людей со здоровой иммунной системой симптомы обычно длятся около 2 недель. Симптомы могут переходить в циклы, при которых вам может казаться, что в течение нескольких дней вам становится лучше, а затем вы чувствуете себя хуже, прежде чем болезнь закончится.
Осложнения
Большинство людей со здоровой иммунной системой излечиваются от инфекции Cryptosporidium самостоятельно. Примерно в 10% случаев требуется госпитализация.
Люди с ослабленной иммунной системой, например, больные СПИДом, раком и пациенты с трансплантатами, принимающие иммунодепрессанты, а также люди с наследственными иммунными заболеваниями, могут иметь более серьезные симптомы, и инфекция может сохраняться бесконечно.
Диагностика
Криптоспоридиоз диагностируется путем анализа образца стула (фекалий) на наличие паразита.
Лечение
Большинство людей со здоровой иммунной системой не нуждаются в каком-либо специальном лечении и выздоравливают от инфекции Cryptosporidium самостоятельно. При диарее следует пить много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
Нитазоксанид — единственный препарат, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для лечения пациентов в возрасте 1 года и старше с диареей, связанной с криптоспоридиозом.Эффективность нитазоксанида у людей с ослабленным иммунитетом неясна. Свяжитесь со своим врачом, чтобы обсудить варианты лечения.
Профилактика
Вы можете минимизировать риск заражения криптоспоридиозом, следуя этим рекомендациям:
- Вымойте руки после посещения туалета и смены подгузников, а также перед тем, как брать пищу или есть.
- Дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе не эффективны против Cryptosporidium .Необходимо использовать мыло и воду.
- Не глотайте воду во время плавания.
- Cryptosporidium устойчив к хлору и может выживать даже в правильно обработанных бассейнах в течение нескольких дней.
- Мыть руки после контакта с сельскохозяйственными животными, домашними животными, фекалиями животных и средой обитания животных.
- Не пейте неочищенную воду из озер, рек, источников, прудов и ручьев.Если вы не можете отказаться от питьевой воды, которая может быть загрязнена, узнайте, как правильно обращаться с водой.
- Не пейте сырое (непастеризованное) молоко или яблочный сидр.
- Соблюдайте осторожность, путешествуя по странам с минимальными системами очистки воды и санитарии, избегая водопроводной воды, фонтанных напитков, льда и сырых продуктов.
- Уменьшите фекально-оральное воздействие во время сексуальной активности и избегайте сексуальной активности с теми, кто страдает диареей или вылечился от криптоспоридиоза за последние 2 недели.
Меры контроля
Люди, инфицированные Cryptosporidium , выделяют паразита со стулом во время появления симптомов и примерно в течение 2 недель после исчезновения симптомов. Поскольку препарат для лечения инфекций Cryptosporidium , нитазоксанид, не всегда убивает паразита, следует принимать те же меры предосторожности, независимо от того, лечился человек или нет.
Люди с симптомами криптоспоридиоза могут снизить риск распространения своей болезни на других, следуя этим рекомендациям:
- Тщательно и часто мойте руки с мылом, особенно после посещения туалета и смены подгузников, а также перед тем, как брать любую пищу или есть.
- Во время болезни держитесь подальше от бассейнов, брызг и озер. Если диагностирован криптоспоридиоз, не плавайте в течение как минимум 2 недель после прекращения диареи.
- Не принимайте ванну с другими во время болезни и в течение как минимум 2 недель после прекращения диареи.
- Не посещайте и не работайте в детском или дошкольном учреждении до 24 часов после прекращения диареи.
- Подождите, чтобы заняться сексом в течение 2 недель после исчезновения симптомов.
Вы подозреваете, что у вас болезнь пищевого или водного происхождения? Отчет о посещениях
подозрение на заболевания пищевого / водного происхождения.
Симптомы, причины, профилактика и лечение
Что такое криптоспоридиум?
Криптоспоридиум — это крошечный одноклеточный паразит, от которого можно заболеть. Если у вас криптоспоридиозная инфекция, ваш врач может назвать это криптоспоридиозом. И микроб, и болезнь также называют крипто.Это может произойти с людьми, у которых ВИЧ или СПИД на поздней стадии.
Он отличается от криптококкового менингита, грибковой инфекции, которую могут получить пациенты со СПИДом, которую также можно назвать крипто.
Симптомы инфекции Cryptosporidium
У некоторых людей, которые заразились криптографией, симптомы отсутствуют. Другие могут иметь:
Симптомы могут проявиться через 2–10 дней после заражения. Обычно они длятся 2 недели и более.
Паразит может находиться в ваших фекалиях до 2 месяцев. За это время вы можете передать его другим людям.
Причины заражения Cryptosporidium
Криптопаразиты живут в кишечнике людей и животных. Проглатывание всего 10 из них может вызвать инфекцию.
Вы можете получить криптовалюту:
- Положить что-либо в рот после прикосновения к какашкам человека или животного, у которых есть крипто
- Прикосновение ко рту после прикосновения к какашкам инфицированного человека или животного
- Прикосновение ко рту после прикосновения к зараженной грязи или предметы
- Купание или питье зараженной воды
- Употребление зараженной пищи
Криптоспоридиоз не передается через контакт с кровью.
Факторы риска заражения Cryptosporidium
Вероятность заражения криптоинфекцией выше, если вы:
- Работаете в детском саду или посещаете его
- Имеете инфицированный ребенок
- Уход за людьми, имеющими криптографию
- Are возраст 75 лет и старше
- Международные путешествия
- Пить нефильтрованную, неочищенную воду, например, из неглубоких незащищенных колодцев
- Плавать в бассейнах, озерах или реках
- Обращаться с инфицированными животными
- Половой контакт с фекалиями
Кто больше всего подвержен риску тяжелого заболевания?
Люди с ослабленной иммунной системой наиболее подвержены серьезному заболеванию криптовалютой.Это включает тех, кто болен СПИДом, у кого есть другие заболевания, влияющие на их иммунную систему, или кто принимает определенные лекарства из-за рака или трансплантации органов. У этих людей крипто-инфекция может быть серьезной, продолжительной, а иногда и смертельной.
Если количество ваших лимфоцитов CD4 (тип лейкоцитов, пораженных ВИЧ) ниже 200, у вас больше шансов иметь диарею и другие скрытые симптомы в течение длительного времени.
Если у вас уровень CD4 выше 200, симптомы, вероятно, сохранятся всего несколько дней или недель.Но паразиты все еще могут скрываться в вашем кишечнике. Они могут снова вызвать проблемы, если ваш уровень CD4 упадет ниже 200.
Диагностика инфекции Cryptosporidium
Ваш врач будет искать признаки паразита в одном или нескольких образцах ваших фекалий. Они могут проводить такие тесты, как:
- Тестирование антигена для проверки определенного белка
- тесты ДНК для поиска генетического материала криптографии
- Просмотр образцов под микроскопом
Если у вас диарея, которая не проходит и тесты не показывают причины, может потребоваться эндоскопия.Ваш врач использует тонкую гибкую трубку, называемую эндоскопом, чтобы осмотреть верхнюю часть вашего пищеварительного тракта. Они также могут взять образец ткани.
Лечение инфекции Cryptosporidium
Для людей с продвинутой стадией ВИЧ или СПИДа наиболее важным лечением является антиретровирусная терапия (АРТ). Он борется с вирусом и помогает вашей иммунной системе работать лучше.
А пока диарея может вызвать обезвоживание, поэтому пейте много жидкости. Также могут помочь порошки для пероральной регидратации.Перед тем, как принимать какие-либо лекарства, проконсультируйтесь с врачом.
В зависимости от вашего случая ваш врач может порекомендовать такие лекарства, как:
- Паромомицин, антибиотик
- Нитазоксанид, лекарство от паразитов (антипаразитарное)
- Лоперамид и другие лекарства диарея
Если у вас здоровая иммунная система, вы, вероятно, поправитесь самостоятельно.
Осложнения инфекции Cryptosporidium
Помимо обезвоживания, осложнения криптографии могут включать:
- Плохое питание, которое может привести к замедлению развития у детей
- Состояние желчных протоков или поджелудочной железы
- Проблемы с дыханием
Cryptosporidium Prefection
Если у вас ВИЧ, самое важное — начать АРТ раньше, чем это станет СПИДом.Люди с числом CD4 выше 200 редко имеют серьезные проблемы с криптографией.
Некоторые другие шаги могут снизить риск получения криптовалюты. Они также помогут защитить вас от других болезней.
Вымой руки. Часто делать это с мылом и водой — это, вероятно, самое важное, что вы можете сделать, чтобы оставаться здоровым. Всегда мойте руки перед приготовлением или едой. Хорошо мыть после:
- Прикосновение к детям в подгузниках
- Прикосновение к одежде, постельным бельям, туалетам или сковородам, которыми пользуются люди, страдающие диареей
- Садоводство
- Прикосновение к домашним или другим животным
- Прикосновение к чему-либо, что могло иметь контакт с человеком или фекалии животных, в том числе грязь в вашем саду
Даже если вы выполняете эти действия в перчатках, хорошо мойте руки, когда закончите.Убедитесь, что дети делают то же самое.
Практикуйте безопасный секс. Зараженные люди могут иметь крипто на коже вокруг гениталий и ануса, включая бедра и ягодицы. Поскольку сложно определить, есть ли у кого-то криптовалюта, будьте осторожны с любым партнером: избегайте римминга (поцелуев или облизывания ануса). Даже после мытья очень высока вероятность распространения инфекции. Всегда хорошо мойте руки после прикосновения к анусу партнера.
Не прикасайтесь к сельскохозяйственным животным. Если вы прикоснетесь к сельскохозяйственному животному, особенно молодому, или посетите ферму, где разводят животных, хорошо вымойте руки водой с мылом, прежде чем готовить пищу или класть что-нибудь в рот.Не трогайте фекалии животных. Надевайте одноразовые перчатки при чистке обуви и мойте руки после того, как снимите перчатки.
Не прикасайтесь к какашкам домашних животных. Хотя большинство домашних животных безопасны, тот, у кого здоровая иммунная система, должен убирать клетки или туалетные лотки. Надевайте одноразовые перчатки, убирая за домашним животным, а потом мойте руки. Риск заражения криптовалютой наиболее высок у домашних животных младше 6 месяцев, животных, страдающих диареей, и бездомных животных. Если у вас есть щенок или котенок младше 6 месяцев, проверьте его на криптовалюту, прежде чем приносить домой.Если у какого-либо питомца наблюдается диарея, проверьте его на криптографию.
Не глотайте воду, когда плавает в озерах, реках или бассейнах, а также при использовании гидромассажных ванн. Хлор в бассейнах и аквапарках не убивает паразитов. Крипто также может жить в пресной и соленой воде в течение нескольких дней.
Вымойте и / или приготовьте пищу. На свежих овощах и фруктах может быть криптовалюта. Если вы собираетесь есть их сырыми, сначала хорошо вымойте их. Затем очистите их, если сможете.Не ешьте и не пейте непастеризованное молоко или молочные продукты.
Пейте безопасную воду. Не пейте прямо из озер, рек, ручьев или родников. Водопроводная вода в США в целом безопасна, но вы, возможно, не захотите ее использовать, включая воду и лед из холодильника. Обратитесь в местный отдел здравоохранения и водоканал, чтобы узнать, выпускали ли они специальные уведомления для людей с ослабленной иммунной системой. Вы также можете вскипятить воду, отфильтровать ее или выпить определенные виды бутилированной воды.Ищите фильтры с надписью «обратный осмос», «абсолютный 1 микрон», «уменьшение кисты» или «удаление кисты» на этикетке. Обработанные газированные (шипучие) напитки в банках или бутылках, вероятно, безопасны, но напитки, приготовленные из фонтана, могут быть небезопасными, потому что они используют водопроводную воду. Следуйте рекомендациям министерства здравоохранения относительно кипячения воды.
Будьте особенно осторожны в поездках. В некоторых местах плохая очистка воды и санитарные условия для пищевых продуктов. Избегайте сырых фруктов и овощей, водопроводной воды или льда, приготовленного из водопроводной воды, непастеризованного молока или молочных продуктов, а также вещей уличных торговцев.