Лимфоцитопения причины: Лимфоцитопения — Болезни крови — Справочник MSD Версия для потребителей

Причины снижения лимфоцитов в крови статья от Гордиенко Н.Н

Снижение количества лимфоцитов в крови — не диагноз, это патология, которая может быть следствием причин, о которых нам рассказал врач иммунолог-аллерголог, врач инфекционист Гордиенко Н.Н.

В первую очередь – при заболевании СПИДом. Именно при глубокой стадии синдрома приобретённого иммунодефицита происходит лимфопения.

При опухолях лимфоидных тканей. Они могут вызывать значительную лимфопению.

Заболевания костного мозга. Причём любые заболевания могут привести, как правило, к лимфопении. Иногда бывают онкологические поражения, при которых мы видим наоборот безудержный рост молодых лимфоцитов, но сейчас мы говорим о «пении», о снижении количества лимфоцитов, а это, в основном бывает при заболевании костного мозга.

Тяжёлые сердечные недостаточности и тяжёлые виды почечной недостаточности. Они, как правило, в крайних стадиях начинают приводить к серьёзному истощению иммунной системы и к падению количества лимфоцитов.

Приём некоторых препаратов, например таких, как цитостатики. Если человек их принимает в связи с онкологическим или аутоиммунным заболеванием, они могут привести к лимфопении. Также ведут к ней и препараты глюкокортикостероиды. Почти все кортикостероиды подавляют работу иммунной системы, а следовательно уменьшают выработку лимфоцитов. Некоторые нейролептики снижают количество лимфоцитов.

Любое радиационное воздействие. Радиация может как прямо вызывать гибель лимфоцитов, а может опосредованно, через угнетение костного мозга.

Если касаться иммунодефицитных состояний, то их огромное количество. Есть так же имунодефицитные состояния, которые ребёночек получает с рождения, часть из них может быть выражена резким падением количества лимфоцитов.

Транзиторные или приходящие иммунодефицитные состояния могут быть после перенесённых тяжёлых заболеваний, и, так называемая, транзиторная лимфопения может продолжаться в течение нескольких месяцев.

При беременности мы всегда будем видеть снижение лимфоцитов в крови. Лимфопения в период беременности будет умеренной, и, как правило, не должна выходить за референсные значения норм. Разброс может быть большой — у взрослого человека от 19% до 37%, у беременной женщины это значение будет ближе к нижней границе, чтобы не спровоцировать иммунологическую потерю беременности, или формирование отторжения плода, потому что 50% клеток плода не соответствуют женскому геному. Поэтому природой предусмотрена умеренная лимфопения.

Снижение количества лимфоцитов у грудных детей

Говоря о лимфопении у детей, нужно сказать, что первые недели жизни лимфопения считается нормальной, потому что ребёночек рождается и первые дни жизни проводит с низкой концентрацией лимфоцитов. Это само собой подразумевается, потому что находясь внутриутробно, ребёнок полностью находился под защитой матери, а как только он выходит в новый мир, начинает бурно развиваться его защита, поэтому в этот период мы видим резкий скачок лимфоцитов. Контакт с внешней средой, с новыми антигенами – всё это будет стимулировать выработку лимфоцитов. Именно поэтому достаточно быстро у детей первого года жизни лимфопения сменяется лимфоцитозом — с 20% до 70%.

Онлайн консультация врача-инфекциониста, аллерголога-иммунолога Гордиенко Наталии Николаевны

Консультация онлайн

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Заключение специалиста

Говоря о пониженной концентрации лимфоцитов в крови, мы должны понимать, что это не диагноз, а состояние, которое требует расшифровки, которое требует, чтобы человек сделал какие-то диагностические исследования, либо обратился за помощью, чтобы узнать, что именно истощает лимфоцетарное звено иммунитета или лимофетарное звено белой крови, потому что, как правило, за лимфопенией всегда что-то стоит.

Я желаю вам быть здоровыми, я желаю вам не испытывать состояние лимфопении, а если это случилось, то обращайтесь. Если у вас возникли вопросы, то вы можете задать их под видео.

Лимфоцитопения — Lymphocytopenia — qaz.wiki

Лимфоцитопения — это состояние аномально низкого уровня лимфоцитов в крови. Лимфоциты — это белые кровяные клетки, выполняющие важные функции в иммунной системе. Это также называется лимфопенией . Противоположным является лимфоцитоз , который означает чрезмерный уровень лимфоцитов.

Лимфоцитопения может присутствовать как часть панцитопении , когда общее количество всех типов клеток крови снижено.

Классификация

В некоторых случаях лимфоцитопению можно дополнительно классифицировать в зависимости от того, какой тип лимфоцитов сокращается. Если все три вида лимфоцитов подавлены, этот термин используется без дополнительных уточнений.

• При Т-лимфоцитопении слишком мало Т-лимфоцитов , но нормальное количество других лимфоцитов. Это вызывает и проявляется как дефицит Т-клеток . Обычно это вызвано ВИЧ- инфекцией (приводящей к СПИДу ), но может быть идиопатической CD4 + лимфоцитопенией (ICL), которая является очень редким гетерогенным заболеванием, определяемым количеством CD4 + T-клеток ниже 300 клеток / мкл при отсутствии какого-либо известного иммунного дефицита. состояние, такое как инфекция вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) или химиотерапия.
• При В-лимфоцитопении слишком мало В-лимфоцитов , но возможно нормальное количество других лимфоцитов. Это вызывает и проявляется как гуморальный иммунодефицит . Обычно это вызвано лекарствами , подавляющими иммунную систему.
• При NK-лимфоцитопении слишком мало естественных клеток-киллеров , но нормальное количество других лимфоцитов. Это очень редко.

Причины

Наиболее частая причина временной лимфоцитопении — недавняя инфекция, например, простуда .

Лимфоцитопения, но не идиопатическая CD4 + лимфоцитопения, связана с применением кортикостероидов , инфекциями, вызванными ВИЧ и другими вирусными , бактериальными и грибковыми агентами, недоеданием , системной красной волчанкой , тяжелым стрессом , интенсивными или продолжительными физическими упражнениями (из-за выброса кортизола ), ревматоидным артритом. , саркоидоз , рассеянный склероз и ятрогенные (вызванные другими видами лечения) состояния.

Лимфоцитопения — частый временный результат многих видов химиотерапии , например, цитотоксических или иммунодепрессивных препаратов. Некоторые злокачественные новообразования, которые распространились на костный мозг , такие как лейкемия или прогрессирующая болезнь Ходжкина , также вызывают лимфоцитопению.

Другой причиной является инфицирование вирусом гриппа A подтипа h2N1 (и другими подтипами вируса гриппа A ), которое затем часто связано с моноцитозом ; h2N1 был ответственным за испанский грипп , пандемию гриппа в 2009 году и в 2016 году за эпидемию гриппа в Бразилии . SARS заболевание , вызываемое лимфоцитопению. Среди пациентов с лабораторно подтвержденным COVID-19 в Ухане, Китай, по 29 января 2020 года, 83,2 процента имели лимфоцитопению при поступлении.

Большие дозы радиации , например, при ядерных авариях или облучении всего тела в медицинских целях , могут вызвать лимфоцитопению.

Диагностика

Лимфоцитопения диагностируется, когда общий анализ крови показывает количество лимфоцитов ниже, чем соответствующий возрасту референтный интервал (например, ниже 1,0 x 10 (9) / л у взрослого).

Прогноз

Лимфоцитопения, вызванная инфекциями, обычно проходит после того, как инфекция проходит. Пациенты с идиопатической CD4 + лимфоцитопенией могут иметь либо аномально низкое, но стабильное количество клеток CD4 +, либо аномально низкое и прогрессивно падающее количество клеток CD4 +; последнее условие является терминальным.

Другие животные

Лимфоцитопения вызванные вирус лейкоза кошачьих и кошачий вирус иммунодефицита ретровирусных инфекций обрабатывают лимфоцитов Т-клеточного иммунного модулятора .

использованная литература

внешние ссылки

<img src=»//en.wikipedia.org/wiki/Special:CentralAutoLogin/start?type=1×1″ alt=»» title=»»>

Лимфоцитопения

Лимфоцитопения – это изменение периферической крови, характеризуемое катастрофически низким содержанием в ее составе лимфоцитов. Лимфоцитами называют основные клетки иммунной системы, выполняющие в организме важные функции. От них зависит деятельность других клеток, выработка иммунитета, защищающего организм от влияния посторонних веществ, таких как паразиты, вирусы, бактерии. В норме лимфоциты занимают 20-40% от общего числа лейкоцитов. И снижение количества этих клеток может привести к частому поражению бактериальными инфекциями. 

Чтобы предотвратить грибковые или вирусные заболевания, которые могут оказаться очень опасными для жизни, необходимо адекватное лечение. В клинике Tel Aviv Medical Clinic отделение гематологии, оснащенное новейшим оборудованием, занимается решением проблем с кровью, возвращая пациентам радость полноценной жизни. Опытные, высококвалифицированные сотрудники клиники разрабатывают индивидуальные графики лечебных и восстановительных мероприятий. 

Какие причины влияют на возникновение лимфоцитопении

Одной из распространенных причин аномального понижения лимфоцитов, является перенесенная вирусная инфекция. Даже обычный ОРВИ способен спровоцировать патологию. Кроме этого, факторами риска могут быть:

• Тяжелые стрессовые состояния.
• Недоедание.
• Красная волчанка.
• ВИЧ-инфекция.
• Длительная, интенсивная физическая нагрузка.
• Ревматоидный артрит.
• Регулярный прием ряда лекарственных препаратов, противоопухолевых или подавляющих иммунитет.
• Рассеянный склероз.
• Злокачественные новообразования, поражающие костный мозг.
• Лучевая терапия.

Симптоматика лимфоцитопении

Конкретные симптомы лимфоцитопении отсутствуют, поскольку ей сопутствуют другие заболевания. Организм, лишившийся защитных свойств, подвергается атаке вирусов. Это может проявляться такими признаками:

• Насморком и кашлем, повышением температуры.
• Лихорадкой, общим недомоганием.
• Увеличением селезенки или лимфатических узлов.
• Сыпью.
• Болезненностью суставов.

Могут быть и другие симптомы, в зависимости от вида микроорганизма, являющегося возбудителем, и очага инфекционного поражения. 9 / л)

Содержание статьи:

1. Наследственные лимфоцитопении.

2. Приобретенные лимфоцитопении:

• Инфекционные заболевания.

• Ятрогенная лимфопения.

• Системные заболевания, связанные с лимфоцитопенией.

• Диета. Нарушение питания.

3. Идиопатическая CD4 + Т-лимфоцитопения.

Наследственная лимфоцитопения

Наследственные нарушения иммунодефицита могут иметь количественную или качественную аномалию стволовых клеток, что приводит к неэффективному лимфопоэзу. Более того, мутации в генах, которые имеют решающее значение для развития Т-лимфоциты, могут привести к тяжелому комбинированному иммунодефициту и лимфоцитопении из-за неспособности генерировать зрелые Т-лимфоциты. При синдроме Вискотта-Олдрича, лимфопения связана с преждевременным разрушением Т-лимфоцитов из-за дефекта в цитоскелете.

Все причины наследственной лимфоцитопении:

А. Первичные иммунодефициты

1. Тяжелые комбинированные синдромы иммунодефицита:

а) Аплазия лимфопоэтических стволовых клеток

b) Дефицит аденозиндеаминазы

с) Отсутствие экспрессии детерминант главного комплекса гистосовместимости

d) Нарушение выживания Т-хелперных клеток из-за отсутствия CD4

е)Тимусная алимфоплазия с алейкией (ретикулярный дисгенез)

f) Мутации в генах, необходимых для развития Т-клеток

2. Общий вариабельный иммунодефицит (ОВИ)

3. Атаксия-телеангиэктазия (синдром Луи-Бар)

4. Синдром Вискотта-Олдрича

5. Метафизарная хондродисплазия Мак-Кьюсика

6. Иммунодефицит с тимомой

7. Дефицит пуриновой нуклеозидфосфорилазы

8. Веноокклюзионная болезнь печени (синдром синусоидальной обструкции)

B. Лимфопения в результате генетического полиморфизма

Микроскопия мазка крови. Лимфоцит. Морфологически В лимфоциты не отличаются от Т лимфоцитов. Различить их можно только с помощью обнаружения CD-маркеров (проточная цитометрия, биочипы).

Приобретенная лимфоцитопения

Приобретенная лимфоцитопения определяет синдромы, связанные с истощением лимфоцитов крови, которые не имеют связи с наследственными заболеваниями.

Инфекционные заболевания

Наиболее распространенным инфекционным заболеванием, связанным с лимфопенией, является СПИД в результате разрушения CD4 + Т-лимфоцитов, инфицированных ВИЧ-1 или ВИЧ-2. Пациенты с активным туберкулезом часто имеют лимфоцитопению, которая исчезает через 2 недели после начала соответствующей антимикробной терапии.

Все причины инфекционной лимфопении:

1. Вирусные заболевания

а) ВИЧ

b) Корь

с) Лихорадка Западного Нила

d) Гепатит

е) Грипп

f) Вирус простого герпеса

g) Вирус герпеса типа 6 (ВГЧ-6)

h) Вирус герпеса типа 8 (ВГЧ-8)

i) Другие

2. Бактериальные заболевания

а) Туберкулез

b) Брюшной тиф

с) Пневмония

d) Риккетсиоз

е) Эрлихиоз

f) Сепсис

3. Паразитарные заболевания

а) Острая стадия малярии (пароксизм)

Стоит обратить внимание, что инфекция коронавирусом COVID-2019 в 80-90% случаев также сопровождается снижением лимфоцитов в крови. Подробнее в нашей новой статье: «Общий анализ крови при заражении коронавирусом COVID-2019. На что обратить внимание?»

Ятрогенная лимфопения

Лучевая терапия, цитотоксическая химиотерапия, глюкокортикоиды, введение антилимфоцитарного глобулина или алемтузумаба может привести к лимфоцитопении из-за разрушения циркулирующих лимфоцитов. Длительное лечение псориаза облучением псораленом и ультрафиолетом А может привести к лимфопении через разрушение Т-лимфоцитов циркулирующих через кожную сосудистую сеть.

Механизм, с помощью которого глюкокортикоиды вызывают лимфоцитопению, неясен, возможно, либо из-за перераспределения лимфоцитов, либо их разрушения.

Перераспределение лимфоцитов в тканях также может быть ответственным за лимфоцитопению, возникающую после операции. При дренировании грудного протока лимфоциты теряются из организма. Аферез тромбоцитов или стволовых клеток аналогичным образом снижает количество лимфоцитов из-за случайного удаления лимфоцитов с тромбоцитами.

Все причины ятрогенной лимфопении:

1. Иммунодепрессанты

а) Антилимфоцитарный глобулин

b) Алемтузумаб

с) Глюкокортикоиды

2. ПУВА-терапия (высокая доза псоралена + ультрафиолетовое облучение)

3. Синдром Стивенса-Джонсона

4. Химиотерапия

5. Трансплантация почки

6. Радиация

7. Хирургическая операция

8. Экстракорпоральное шунтирование кровообращения

9. Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток

10. Дренаж грудного протока

11. Гемодиализ

12. Инфузия донорских лимфоцитов

Системные заболевания, связанные с лимфоцитопенией

У пациентов с системным аутоиммунным заболеванием лимфоцитопения может быть связана как с основным заболеванием, так и с сопутствующим лечением. Пациенты с системной красной волчанкой имеют лимфоцитопению опосредованную аутоантителами . Тяжелая термическая травма может привести к глубокой Т-клеточной лимфопении из-за перераспределения Т-лимфоцитов крови в ткани.

Все причины лимфопении при системных заболеваниях:

1. Апластическая анемия

2. Аутоиммунные заболевания

а) СКВ — системная красная волчанка

b) Синдром Шегрена

с) Миастения Гравис

d) Системный васкулит

е) Синдром Бехчета

f) Дерматомиозит

g) Гранулематоз Вегенера

3. Лимфома Ходжкина

4. Карцинома

5. Первичный миелофиброз

6. Энтеропатия с потерей белка

7. Сердечная недостаточность

8. Саркоидоз

9. Ожоги

10. Тяжелый острый панкреатит

11. Напряженные упражнения

12. Силикоз

13. Целиакия

14. Острый респираторный дистресс-синдром

Диета. Нарушение питания.

Цинк необходим для нормального развития и функционирования Т-клеток. Терапия препаратами цинка корректирует лимфоцитопению при его дефиците и восстанавливает лимфоцитарную функцию. Чрезмерное потребление этанола может привести к нарушению пролиферативных реакций лимфоцитов и лимфопении, которая может разрешиться при воздержании от спиртных напитков. Опасения по поводу того, могут ли изофлавоны сои, содержащиеся в соевом белке, влиять на развитие лимфоцитопении, неоправданны.

Все причины лимфопении при нарушении питания:

1. Злоупотребление этанолом

2. Дефицит цинка

Идиопатическая CD4+ T-лимфоцитопения

Поскольку приблизительно 80% лимфоцитов в крови являются Т-лимфоцитами, а почти две трети Т-лимфоцитов крови являются CD4+ (helper) Т-лимфоцитами, у большинства пациентов с лимфоцитопенией наблюдается снижение абсолютного количества Т-лимфоцитов, в частности CD4+ Т-лимфоцитов. 9 /л.

Появление методов иммунофенотипирования и серологического тестирования на ВИЧ выявило синдром изолированного истощения CD4+ Т-лимфоцитов при отсутствии доказательств ретровирусной инфекции.

Хотя некоторые пациенты с идиопатической CD4 + T-лимфоцитопенией не имеют клинических проявлений, более половины всех зарегистрированных случаев имели предшествующие оппортунистические инфекции (рецидивирующий опоясывающий лишай, пневмоцистная пневмония, токсоплазмоз, прогрессивная мультифокальная лейкоэнцефалопатия, криптококковая инфекция). Лимфоцит-специфические киназы (LCK) играют ключевую роль в инициации передачи сигналов от T-клеточного рецептора (TCR). TCR активирует LCK через белок-адаптер, некоординированный — UNC119. Следовательно, мутация человеческого UNC119 ухудшает активацию LCK, что приводит к снижению T-клеточных ответов на стимуляцию TCR и клинически проявляется в виде лимфопении и оппортунистических инфекций. Гетерозиготная мутация UNC119 была отмечена у пациентов с идиопатической CD4 + T-лимфоцитопенией. Было показано, что передача сигналов IL-7 и IL-2 в этом состоянии нарушена, что может объяснять потерю гомеостаза CD4 + T-лимфоцитов. Точная доля пациентов с этим расстройством неизвестна, потому что пациенты, которые клинически не страдают от изолированного истощения CD4 + Т-клеток, могут не обратиться к врачу.

Как повысить лимфоциты в крови?

Повысить концентрацию лимфоцитов можно только после лечения основного заболевания (системная красная волчанка, ВИЧ и др.) К каждому заболеванию подходят индивидуально, так как у каждого разная патофизиология. Если лимфопения возникла после лечения цитостатическими препаратами, то спустя некоторое время после курса химиотерапии, костный мозг начнет вырабатывать необходимое количество лимфоцитов и их концентрация восстановится. При лечении глюкокортикоидами (преднизолон, метилпреднизолон) количество лимфоцитов снижают искусственно для блокады аутоиммунного процесса.

Если у вас появились сложности в интерпретации общего анализа крови или вопросы по статье, вы можете их задать у нас на форуме.

Также, рекомендуем к прочтению статью: «Нейтропения у ребенка. Вопросы врача при приеме или онлайн-консультации. необходимые анализы».

Источники:

1. Kenneth Kaushansky — Williams Hematology 9-тое издание, 2016

2. Castelino D.J., McNair P, Kay TW: Lymphocytopenia in a hospital population—What does it signify? Aust N Z J Med 27(2):170–174, 1997.

Если заметили ошибку, пожалуйста напишите нам здесь.

Низкий уровень лимфоцитов в крови указывает на повышенный риск смерти

https://ria.ru/20200113/1563357352.html

Низкий уровень лимфоцитов в крови указывает на повышенный риск смерти

Низкий уровень лимфоцитов в крови указывает на повышенный риск смерти

Датские ученые выяснили, что низкий уровень лимфоцитов в крови указывает на повышенный риск преждевременной смерти. Результаты исследования опубликованы в… РИА Новости, 13.01.2020

2020-01-13T11:42

2020-01-13T11:42

2020-01-13T11:42

наука

долголетие

здоровье

открытия — риа наука

дания

копенгаген

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn24. img.ria.ru/images/156085/52/1560855269_0:0:2000:1125_1920x0_80_0_0_c3f670c83b0aaed1053af4154fc0956a.jpg

МОСКВА, 13 янв — РИА Новости. Датские ученые выяснили, что низкий уровень лимфоцитов в крови указывает на повышенный риск преждевременной смерти. Результаты исследования опубликованы в журнале Canadian medical association journal. Лимфоциты – клетки крови из группы лейкоцитов, отвечающие за сопротивляемость организма. Это клетки иммунной системы, являющиеся первой преградой на пути распространения различных болезней, в том числе рака.Повышенный уровень лимфоцитов в крови отмечается, когда человек чем-то заражен и организм борется с вирусом или инфекцией, поэтому именно увеличение количества этих клеток традиционно является предметом для беспокойства.Недавнее исследование датских ученых показало, что внимательно стоит относиться не только к высокому, но и к низкому уровню лимфоцитов. Лимфопения — уменьшение концентрации лимфоцитов в крови может быть ранним предупреждением о повышенной уязвимости организма к различным инфекциям и значительном увеличении риска смертности. Низкий уровень лимфоцитов легко выявляется во время обычных анализов крови, но пациенты обычно не направляются на дальнейшее обследование, потому что значение лимфопении как предиктора будущих заболеваний не было известно.В исследование, которое проводилось в Копенгагене в период с 2003 по 2015 год, были включены 108 135 человек в возрасте от 20 до 100 лет (средний возраст — 68 лет). За исследуемый период умерли 10 372 человека.При обработке результатов учитывались поправки на возраст, пол, потребление табака и алкоголя, массу тела, а также такие параметры, как C-реактивный белок плазмы, количество нейтрофилов в крови, недавние инфекции, диабет, систолическое артериальное давление, холестерин в плазме, триглицериды в плазме, образование, доход и физическая активность.Результаты показали, риск смертности от всех причин у пациентов с низким уровнем лимфоцитов был на 60 процентов выше, чем у людей с нормальным уровнем. В 1,5-2,8 раза у них был повышен риск смерти от рака, сердечно-сосудистых, респираторных заболеваний, и различных инфекций. «Участники с лимфопенией имели высокий риск умереть от любой причины, независимо от других факторов риска смертности, включая возраст», — приводятся в пресс-релизе Канадской медицинской ассоциации слова руководителя исследования Стига Божесена (Stig Bojesen) из Копенгагенского университета.Связь между лимфопенией и повышенной смертностью объясняется тем, что при этом заболевании снижается сопротивляемость организма при потенциально опасных для жизни заболеваниях. Особенно это критично для людей пожилого возраста, у которых количество лимфоцитов и так понижено.

https://ria.ru/20190420/1552884422.html

https://ria.ru/20180523/1521124988.html

дания

копенгаген

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn23.img.ria.ru/images/156085/52/1560855269_251:0:1751:1125_1920x0_80_0_0_48556812fe69ef01ec38f19048bf68ae.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

долголетие, здоровье, открытия — риа наука, дания, копенгаген

МОСКВА, 13 янв — РИА Новости. Датские ученые выяснили, что низкий уровень лимфоцитов в крови указывает на повышенный риск преждевременной смерти. Результаты исследования опубликованы в журнале Canadian medical association journal.

Лимфоциты – клетки крови из группы лейкоцитов, отвечающие за сопротивляемость организма. Это клетки иммунной системы, являющиеся первой преградой на пути распространения различных болезней, в том числе рака.

Повышенный уровень лимфоцитов в крови отмечается, когда человек чем-то заражен и организм борется с вирусом или инфекцией, поэтому именно увеличение количества этих клеток традиционно является предметом для беспокойства.

Недавнее исследование датских ученых показало, что внимательно стоит относиться не только к высокому, но и к низкому уровню лимфоцитов. Лимфопения — уменьшение концентрации лимфоцитов в крови может быть ранним предупреждением о повышенной уязвимости организма к различным инфекциям и значительном увеличении риска смертности.

Низкий уровень лимфоцитов легко выявляется во время обычных анализов крови, но пациенты обычно не направляются на дальнейшее обследование, потому что значение лимфопении как предиктора будущих заболеваний не было известно.

20 апреля 2019, 18:59НаукаУченые рассказали, как снизить риск смерти после инфаркта в пять раз

В исследование, которое проводилось в Копенгагене в период с 2003 по 2015 год, были включены 108 135 человек в возрасте от 20 до 100 лет (средний возраст — 68 лет). За исследуемый период умерли 10 372 человека.

При обработке результатов учитывались поправки на возраст, пол, потребление табака и алкоголя, массу тела, а также такие параметры, как C-реактивный белок плазмы, количество нейтрофилов в крови, недавние инфекции, диабет, систолическое артериальное давление, холестерин в плазме, триглицериды в плазме, образование, доход и физическая активность.

Результаты показали, риск смертности от всех причин у пациентов с низким уровнем лимфоцитов был на 60 процентов выше, чем у людей с нормальным уровнем. В 1,5-2,8 раза у них был повышен риск смерти от рака, сердечно-сосудистых, респираторных заболеваний, и различных инфекций.

«Участники с лимфопенией имели высокий риск умереть от любой причины, независимо от других факторов риска смертности, включая возраст», — приводятся в пресс-релизе Канадской медицинской ассоциации слова руководителя исследования Стига Божесена (Stig Bojesen) из Копенгагенского университета.

Связь между лимфопенией и повышенной смертностью объясняется тем, что при этом заболевании снижается сопротивляемость организма при потенциально опасных для жизни заболеваниях. Особенно это критично для людей пожилого возраста, у которых количество лимфоцитов и так понижено.

23 мая 2018, 05:19НаукаУченые нашли продукт, снижающий риск преждевременной смерти

У ребенка понижены лимфоциты: симптомы лимфоцитопении, причины, диагностика

Исследование крови позволяет сделать более точную диагностику заболеваний. Если по результатам анализа видно, что лимфоциты у ребенка понижены, врач может назначить дополнительные обследования. Изменение лейкоцитарной формулы наблюдается как при серьезных заболеваниях, так и при незначительных нарушениях.

Лимфоцитопения у ребенка

Снижение количества лимфоцитов в крови ниже нормы называют лимфоцитопенией или лимфопенией. Результатов анализа крови может быть недостаточно для определения причины изменений, поэтому при обнаружении такого признака проводятся дополнительные обследования. В первую очередь педиатры исключают наличие инфекции, онкологии и врожденного расстройства иммунитета. Зачастую лимфопения является временным нарушением, возникающим на фоне хронического стресса или перенесенной вирусной инфекции.

Лимфоцитопения выявляется с помощью анализа крови

Виды лимфопении:

• Абсолютная.
• Относительная. В крови определяется достаточное количество клеток, однако процентное соотношение лимфоцитов снижено.

По возникновению:

• Врожденная. Уменьшение числа клеток возникает на фоне наследственной патологии.
• Приобретенная.

От вида лимфопении зависит прогноз. Неопасные формы недуга могут быть связаны с диетой или воздействием хронического стресса на организм. После лечения первопричины снижения лимфоцитов проводится контрольное обследование крови.

Функции клеток и возрастные нормы

Лимфоциты представляют собой разновидность белых кровяных клеток. Эти компоненты крови выполняют основные функции иммунной системы, связанные с уничтожением болезнетворных микроорганизмов, предотвращением роста опухолей и регуляцией работы органов. Еще одной немаловажной функцией лимфоцитов является приобретенный иммунитет, нейтрализующий уже известные организму патогены. Благодаря клеточной памяти возможно проведение вакцинации, защищающей ребенка от опасных инфекционных заболеваний.

В диагностике процентное соотношение разных видов белых кровяных клеток отображается с помощью лейкоцитарной формулы. Организм ребенка постоянно развивается, поэтому количество лейкоцитов может быть непостоянным. В связи с этим выявление лимфопении невозможно без учета возрастных изменений.

Нормы процентного показателя лимфоцитов:

• 15-35% у новорожденных;
• 20-45% в первые 7 дней жизни;
• 65-70% в возрасте 1 месяца;
• 45-70% в возрасте от 1 месяца до 1 года;
• 35-50% в возрасте от 1 года до 3 лет;
• 33-50% у детей от 4 до 6 лет;
• 20-37% у детей старше 6 лет.

Изменение числа лимфоцитов может быть связано с взрослением организма.

После 6 лет соотношение лейкоцитов у ребенка начинает соответствовать показателям взрослого человека. Единая норма процентного содержания лимфоцитов для детей любого возраста отсутствует, поэтому педиатры всегда дополнительно оценивают количество лимфоцитов в микролитре крови.

Причины изменений

Дефицит лимфоцитов не является специфическим показателем, указывающим на конкретную патологию. Точная причина устанавливается с помощью дополнительных инструментальных и лабораторных исследований. По результатам анализа крови врач может только сделать предположение о том, какой патологический или физиологический процесс в организме привел к изменению лейкоцитарной формулы.

У ребенка могут быть понижены лимфоциты после перенесенного гриппа

Возможные причины:

• инфекционные заболевания, сопровождающиеся уничтожением лимфоцитов;
• аутоиммунные болезни, при которых защитная система организма атакует собственные ткани;
• воздействие хронического стресса;
• прием определенных лекарственных средств, вроде химиотерапии и иммунодепрессантов;
• недостаток белковой пищи в рационе;
• заболевания дыхательной системы;
• злокачественные новообразования;
• болезни тимуса и почек;
• желудочно-кишечные патологии;
• восстановление организма после травмы или болезни;
• врожденное нарушение образования лимфоцитов.

В ходе поиска первопричины расстройства педиатры в первую очередь оценивают состояние органов кроветворения и иммунной системы. Также учитываются факторы риска, связанные с наследственностью пациента.

Возможные симптомы

Изменение количества компонентов крови не всегда отражается на состоянии ребенка, поэтому нередко лимфопения становится случайной диагностической находкой. Для появления симптомов необходим значительный дефицит клеток, наблюдаемый при серьезных патологиях. Недостаток лимфоцитов не позволяет иммунной системе выполнять свои функции, в результате чего возникают специфические осложнения, вроде частых простудных заболеваний.

 

Дефицит компонентов крови не во всех случаях проявляется симптоматически.

Существуют и внешние признаки лимфопении. У ребенка, страдающего от такого недуга, может быть бледная кожа. Осмотр ротовой полости и носоглотки позволяет врачу обнаружить покраснение слизистых оболочек и уменьшение миндалин. Дети в возрасте от 1 до 3 лет из-за осложнений иммунодефицита становятся вялыми и апатичными. Важно отметить, что перечисленные состояния могут быть обусловлены как недостатком лимфоцитов, так и первопричиной этого расстройства.

Диагностика

После получения результатов анализа крови необходимо записаться на прием к педиатру. Во время консультации врач изучит анамнез ребенка и проведет общий осмотр. Следующим этапом диагностики является проведение детальных обследований.

Рентгенография — один из методов диагностики, позволяющий определить причину лимфоцитопении

Дополнительные диагностические процедуры:

• Биохимический анализ крови, дающий возможность обнаружить признаки воспаления в организме.
• Микробиологические тесты, проводимые для поиска инфекции и уточнения типа возбудителя болезни.
• Визуальное исследование внутренних органов с помощью рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
• Биопсия лимфатических узлов, позволяющая подробно исследовать ткани с помощью микроскопа.

Для постановки диагноза врачу не всегда требуются все перечисленные методы. Зачастую результаты одного теста сразу указывают, почему лимфоциты у ребенка понижены.

 Устранение лимфоцитопении

Разнообразие возможных источников дефицита лимфоцитов не позволяет врачам разработать единый способ коррекции недуга. В каждом случае необходим индивидуальный подход к проблеме. Если дополнительные исследования не указывают на какую-либо патологию, педиатр проводит повторный анализ крови. Иногда соотношение белых кровяных клеток восстанавливается без применения лекарственных средств.

При обнаружении заболевания назначаются консервативные или хирургические методы лечения. Разнообразные первопричины лимфопении устраняются с помощью антибиотиков, противовоспалительных и противовирусных средств. Оперативные вмешательства требуются при онкологических заболеваниях. В остальным случаях педиатр может порекомендовать изменить диету.

 

Лимфопения не всегда требует лечения. Иногда достаточно повторного исследования крови и наблюдения.

Таким образом, недостаток форменных компонентов крови является показанием к дополнительному обследованию пациента. Во время консультации врач сможет объяснить родителям ребенка, о чем говорит снижение лимфоцитов в конкретном случае. Не стоит заранее переживать из-за подозрительных результатов анализа, поскольку незначительное изменение лейкоцитарной формулы может быть безвредным.

Читайте в следующей статье: что делать, если понижены лимфоциты при беременности

Клинический анализ крови — Ветеринарная клиника нефрологии ВераВет. Ветеринар на дом

По клиническому анализу изучают форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). 12   на литр крови.  В крови может быть как недостаток эритроцитов, так и увеличение их количества.

1)Недостаток эритроцитов  в крови называется эритропения.

 
 Эритропения может быть абсолютной или относительной.

1.Абсолютная эритропения  — нарушение синтеза эритроцитов, активное их разрушение, либо большая кровопотеря.
2.Относительная эритропения – это уменьшение процентного содержания эритроцитов в крови за счёт того, что кровь разжижается. Обычно такая картина наблюдается в случае, когда по каким-либо причинам поступает большое количество жидкости в кровоток. Общее количество эритроцитов при таком состоянии в организме остаётся нормальным.

 В клинической практике наиболее распространена следующая классификация анемий:

1. Анемии, обусловленные острой кровопотерей
   
2. Анемии вследствие нарушения продукции эритроцитов

• Железодефицитные                                    
• Апластическая
• Мегалобластные
• Сидеробластные
• Хронических заболеваний
• Гемолитические

3. Анемии вследствие повышенного разрушения эритроцитов
   a. Апластическая анемия — заболевание кроветворной системы , выражающееся в резком угнетении или прекращении роста и созревания клеток  в костном мозге.
   b. Железодефицитная анемия рассматривается как симптом другого заболевания или как состояние, а не как отдельное заболевание и возникает, когда в организме недостаточный запас железа.  
   c.Мегалобластная анемия — редкое заболевание, обусловленное нарушением всасывания  витвмина В12 и фолиевой кислоты.
   d.Сидеробластная анемия–при данной анемии в  организме животного  достаточно железа, но организм не в состоянии использовать это железо, чтобы вырабатывать гемоглобин, который нужен, чтобы доставлять кислород ко всем тканям и органам. В результате этого железо начинает накапливаться в эритроцитах.

2) Эритроцитоз

1.    Абсолютный эритроцитоз – увеличение количества эритроцитов в организме. Такая картина наблюдается у больных животных с хроническими заболеваниями сердца и легких.

2.    Относительный эритроцитоз – наблюдается когда общее количество эритроцитов в организме не увеличено, но за счёт сгущения крови процентное содержание эритроцитов в единице объёма крови увеличивается. Кровь становится гуще, когда организм теряет много воды.

Гемоглобин

Гемоглобин входит в состав эритроцитов и служит для переноса газов (кислорода, углекислого газа) с кровью.

Нормальное количество гемоглобина: у собак 110-170г/л и  у кошек  80-170 г\л
 
  1.Пониженное содержание гемоглобина в эритроцитах  свидетельствует об

анемии.

  2.Повышенное содержание гемоглобина может быть связанно с заболеваниями

крови или усиленным кроветворением в костном мозге при некоторых

заболеваниях:- хроническом бронхите, 

-бронхиальной астме,

-врождённых или приобретённых пороках сердца,

— поликистозе почек и других, а также после приёма некоторых лекарств, например,

стероидных гормонов.

Гематокрит

Гематокрит показывает процентное соотношение плазмы и форменных элементов (эритроциты, лейкоциты и

тромбоциты) крови.       

1.   Повышенное содержание форменных элементов наблюдается при обезвоживании организма (рвота, понос) и

некоторых заболеваниях.

2.   Снижение количества форменных элементов крови наблюдается при увеличении циркулирующей крови- такое

может быть при отёках и при поступлении  в кровь большого количества жидкости.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

В норме у собак и кошек скорость оседания эритроцитов  2-6 мм в час.

1.   Более быстрое оседание наблюдается при воспалительных процессах, анемиях и некоторых других заболеваниях.

2.    Медленное оседание эритроцитов бывает при увеличении их концентрации в крови; при увеличении желчных

пигментов в крови ,что говорит о заболеваниях печени.

Лейкоциты

У собак  в норме количество лейкоцитов от 8,5-10,5 *10^9 /л  крови, у кошек 6,5-18,5*10^9/л. В крови животного есть несколько видов лейкоцитов.  И для того чтобы уточнить состояние организма, выводят лейкоцитную формулу – процентное соотношение разных форм лейкоцитов.

                 1)Лейкоцитоз – увеличение содержания лейкоцитов в крови.
       1.Физиологический лейкоцитоз – увеличение количества лейкоцитов на немного и не надолго, обычно за счёт поступления лейкоцитов в кровь из селезёнки, костного мозга и лёгких при приеме пищи, физической нагрузке.
       2.Медикаментозный(белковосодержащие препараты-сыворотки, вакцины, жаропонижающие препараты, эфиросодержащие препараты).
       3.Беременных
       4.Новорожденных(14 дней жизни)
       5.Реактивный (истинный) лейкоцитоз развивается при инфекционных и воспалительных процессах, происходит это за счёт усиленной выработки лейкоцитов органами кроветворения

                                                                        2)Лейкопения – это снижение количества лейкоцитов в крови, развивается при вирусных инфекциях и истощении, при поражениях костного мозга. Обычно уменьшение количества лейкоцитов связано с нарушением их выработки и приводит к ухудшению иммунитета.

Лейкограмма— процентное соотношение различных форм лейкоцитов (эозинофилы;моноциты;базофилы;миелоциты;юные;нейтрофилы:палочкоядерные,сегментоядерные;лимфоциты)

1. Эозинофилы являются фагоцитирующими клетками, поглощающими иммунные комплексы антиген-антитело (в основном иммуноглобулин Е).У собак в норме 3-9%, у кошек 2-8 %.

 1.1.Эозинофилия -это увеличение количества эозинофилов в периферической крови , что может быть обусловлено стимуляцией процесса пролиферации эозинофильного ростка кроветворения под действием образовавшихся иммунных комплексов антиген-антитело и при заболеваниях, сопровождающихся аутоиммунными процессами в организме.

Увеличение эозинофилов наблюдается при следующих заболеваниях и патологических состояниях:
a)При заболеваниях, сопровождающихся аллергическими процессами в организме: бронхиальная астма, крапивница, ангионевротический отек, сывороточная болезнь, лекарственная болезнь и др.
b)При заболеваниях, вызванных паразитами: трихинеллез, эхинококкоз, описторхоз, аскаридоз, дифиллоботриоз, лямблиоз и др.
c)При некоторых кожных заболеваниях: дерматит, экзема, микроспория и др.
d)Заболеваниях крови: лимфогранулематоз,эритремия, хронический миелолейкоз.

1.2.  Эозинопения – это снижение или полное отсутствие эозинофилов в периферической крови. Эозинопения наблюдается при инфекционных и восплительно-гнойных процессах в организме.
 

2.Моноциты выполняют ряд важных функций: борются с инфекциями, паразитами, опухолями, растворяют кровяные сгустки и отмершие ткани организма.В норме у собак и кошек 1-5 %.

2.1.Моноцитоз — повышение содержания моноцитов в крови наиболее часто встречается при

 а)инфекционных заболеваниях:  токсоплазмоз,  бруцеллез;
b)высокие моноциты в крови являются одним из лабораторных признаков тяжело протекающих инфекционных процессов — сепсиса, подострого эндокардита, некоторых форм лейкозов (острый моноцитарный лейкоз), 
с)также злокачественных заболеваний лимфатической системы — лимфогранулематоза, лимфомы.

2. 2.Моноцитопения — снижение количества моноцитов в крови и даже их отсутствие может наблюдаться при поражении костного мозга со снижением его функции (апластической анемии, В12- дефицитной анемии).

3.Базофилы заполнены гранулами, в которых содержатся различные медиаторы, которые вызывают при высвобождении в окружающей ткани их воспаление. Гранулы базофилов содержат большое количество серотонина, гистамина, простагландинов, лейкотриенов. Также содержится гепарин , благодаря чему базофилы способны регулировать свертываемость крови. В норме у кошек и собак  0-1 % базофилов  в лейкограмме.

3.1.Базофилия — это увеличение содержания базофилов в перефирической крови, отмечается при:

a)понижении функции щитовидной железы,
b)заболеваниях системы крови, 
c)аллергических состояниях.

 3.2.Базопения — это уменьшение  содержания базофилов в периферической крови отмечается при: 
 a)остром воспалении легких,
b)острых инфекциях, 
c)синдроме Кушинга, 
d)стрессовых воздействиях, 
e)беременности, 
f)повышенной функции щитовидной железы.  

4.Миелоциты  и  метамиелоциты – предшественники лейкоцитов с сегментарным ядром (нейтрофилов). Локализуются они в костном мозге и поэтому в норме при клиническом анализе крови не определяются. Появление 
предшественников нейтрофилов в клиническом анализе крови носит название –сдвиг лейкоцитарной формулы влево и может наблюдаться при различных заболеваниях сопровождающихся абсолютным лейкоцитозом.  Высокие количественные показатели миелоцитов и метамиелоцитов наблюдаются при миелоидной лейкемии. Основная их функция – защита от инфекций путем хемотаксиса ( направленное движение к стимулирующим агентам) и фагоцитоза( поглощение и переваривание) чужеродных микроорганизмов.

5.Нейтрофилы также как эозинофилы и базофилы, относятся к гранулоцитарным клеткам крови, так как характерной особенностью данных клеток крови является наличие зернистости (гранул) в цитоплазме. Гранулы нейтрофилов содержат лизоцим, миелопероксидазу, нейтральные и кислые гидролазы, катионные белки, лактоферрин, коллагеназу, аминопептидазу. Именно благодаря содержимому гранул, нейтрофилы  выполняют свои функции.
  

5.1. Нейтрофилез-увеличение количества нейтрофилов(палочкоядерные в норме у собак 1-6%, у кошек 3-9%; сегментоядерные у собак 49-71%, у кошек 40-50%) в крови .     

Основной причиной повышения нейтрофилов в крови является воспалительный процесс в организме, особенно при гнойных  процессах. По увеличению содержания абсолютного количества нейтрофилов в крови при воспалительном процессе, можно косвенно судить о обширности воспаления и адекватности иммунного ответа на воспалительный процесс в организме.

5.2.Нейтропения— снижение количества нейтрофилов в периферической крови. Причиной уменьшения нейтрофилов в периферической крови может быть угнетение костномозгового кроветворения органического или функционального характера, усиленное разрушение нейтрофилов, истощение организма на фоне длительных заболеваний.

Наиболее часто нейтропения встречается при:

a) Вирусных инфекциях ,некоторых бактериальных инфекциях (бруцеллез), риккетсионных инфекциях , протозойных инфекциях (токсоплазмоз).

b) Воспалительных заболеваниях, протекающих в тяжелой форме и приобретающих характер генерализованной инфекции.

c) Побочном действии некоторых медикаментов (цитостатики, сульфаниламиды, анальгетики и др.)

d) Гипопластической и апластической анемии.

e) Гиперспленизме.

f) Агранулоцитозе.

g) Выраженном дефиците массы тела с развитием кахексии.

6.Лимфоциты –это форменные элементы крови,один из видов лейкоцитов, которые являются частью иммунной системы. Их функцией является циркуляция в крови и тканях с целью обеспечения иммунной защиты, направленной против чужеродных агентов, проникающих в организм. У собак в норме в лейкограмме 21-40%, у кошек 36-50%

6.1.Лимфоцитоз — это увеличение количества лимфоцитов  обычно наблюдается при вирусных инфекциях, гнойно-воспалительных заболеваниях.
1.Относительным лимфоцитозом называется увеличение процентного содержания лимфоцитов в лейкоцитарной формуле при нормальном абсолютном их значении в крови.

2.Абсолютный лимфоцитоз, в отличие от относительного, связан с увеличением общего количества лимфоцитов в крови и встречается при заболеваниях и патологических состояниях, сопровождающихся усиленной стимуляцией лимфопоэза.

Увеличение лимфоцитов чаще всего носит абсолютный характер и встречается при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

a) Вирусные инфекции,

b) Острый и хронический лимфолейкоз,

c) Лимфосаркома,

d) Гипертиреоз.

6.2.Лимфоцитопения-снижение лимфоцитов в крови .

Лимфоцитопения, также как и лимфоцитоз, подразделяется на относительную и абсолютную.

1.Относительная лимфоцитопения – это снижение процентного содержания лимфоцитов в лейкоформуле при нормальном уровне общего количества лимфоцитов в крови, она может встречаться при воспалительных заболеваниях сопровождающихся увеличением количества нейтрофилов в крови , например, при пневмонии или гнойных воспалениях.

2.Абсолютная лимфоцитопения– это снижение общего количества лимфоцитов в крови. Встречается при заболеваниях и патологических состояниях сопровождающихся угнетением лимфоцитарного ростка кроветворения или всех ростков кроветворения (панцитопения). Также лимфоцитопения возникает при усиленной гибели лимфоцитов.

Тромбоциты

 Тромбоциты необходимы для свёртываемости крови. Анализы могут показать увеличение содержания тромбоцитов – это возможно при некоторых заболеваниях или повышенной активности костного мозга. Может наблюдаться снижение количества тромбоцитов – это характерно для некоторых заболеваний.

Лимфоцитопения | NHLBI, NIH

Ваш врач диагностирует лимфоцитопению на основании вашей истории болезни, медицинского осмотра и результатов анализов.

Само по себе низкое количество лимфоцитов может не вызывать никаких признаков или симптомов. Таким образом, это состояние часто диагностируется во время тестирования на другие заболевания или состояния.

Привлеченные специалисты

Ваш лечащий врач может заметить, что у вас необычные инфекции, повторные инфекции и / или инфекции, которые не проходят. Эти инфекции могут быть признаками лимфоцитопении.Ваш лечащий врач может направить вас к специалисту по инфекционным заболеваниям, чтобы выяснить, что вызывает инфекции.

Вы также можете обратиться к гематологу (специалисту по болезням крови) или иммунологу (специалисту по иммунным заболеваниям). Заболевания крови и иммунные нарушения могут вызвать лимфоцитопению.

История болезни

Чтобы оценить ваш риск низкого количества лимфоцитов, ваш врач может спросить:

• О вашем риске СПИДа, включая вопросы о переливании крови, половых партнерах, внутривенном (IV) употреблении наркотиков и контакте с инфекционными кровь или биологические жидкости в процессе работы
• Проходили ли вы когда-либо лучевую или химиотерапию (лечение рака)
• Было ли у вас когда-либо диагностировано заболевание крови или иммунное расстройство, или у вас есть семейная история таких заболеваний

Медицинский осмотр

Ваш врач проведет медицинский осмотр на предмет признаков инфекции, например, лихорадки. Он или она может проверить ваш живот на наличие признаков увеличенной селезенки и вашу шею на предмет увеличенных лимфатических узлов.

Ваш врач также будет искать признаки и симптомы заболеваний и состояний, которые могут повлиять на количество лимфоцитов, таких как СПИД и рак крови.

Диагностические тесты

Ваш врач может порекомендовать один или несколько из следующих тестов, чтобы помочь диагностировать низкое количество лимфоцитов.

Полный анализ крови с дифференциальным анализом

Полный анализ крови (CBC) измеряет многие части вашей крови.Тест проверяет количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Общий анализ крови покажет, низкое ли у вас количество лейкоцитов.

Лимфоциты составляют от 20 до 40 процентов всех лейкоцитов. Хотя общий анализ крови покажет общее низкое количество лейкоцитов, он не покажет, является ли количество лимфоцитов низким.

Вам может потребоваться более подробный тест, называемый общим анализом крови с дифференциалом, чтобы определить, есть ли у вас низкое количество лимфоцитов. Этот тест показывает, есть ли у вас низкий уровень определенных типов белых кровяных телец, например лимфоцитов.Результаты теста могут помочь вашему врачу диагностировать лимфоцитопению.

Проточная цитометрия

Проточная цитометрия (si-TOM-eh-tree) изучает многие типы клеток крови. Он даже более подробный, чем CBC с дифференциалом. Проточная цитометрия может измерять уровни различных типов лимфоцитов — Т-лимфоцитов, В-клеток и естественных клеток-киллеров.

Тест может помочь диагностировать первопричину лимфоцитопении. Некоторые основные состояния вызывают низкий уровень Т-клеток. Другие могут вызывать низкий уровень В-клеток или естественных клеток-киллеров.

Тесты на основные состояния

Многие заболевания и состояния могут вызывать лимфоцитопению. Ваш врач захочет найти причину расстройства. Вы можете пройти тестирование на ВИЧ / СПИД, туберкулез, болезни крови и иммунные нарушения.

Тесты на эти основные состояния могут включать анализы крови, костного мозга и лимфатические узлы.

Лимфатические узлы являются частью иммунной системы. Они находятся во многих местах вашего тела. Во время медицинского осмотра ваш врач может обнаружить, что определенные лимфатические узлы увеличены.При лимфоцитопении лимфатические узлы могут удерживать слишком много лимфоцитов вместо того, чтобы выпускать их в кровоток.

Чтобы проверить лимфатический узел, вам может потребоваться его удаление. Удаление лимфатического узла требует небольшой хирургической операции.

Лимфоцитопения: причины, симптомы и лечение

Обзор

Лимфоцитопения, также называемая лимфопенией, возникает, когда количество лимфоцитов в кровотоке ниже нормы. Тяжелые или хронические низкие показатели могут указывать на возможную инфекцию или другое серьезное заболевание и должны быть обследованы врачом.

Лимфоциты — это разновидность белых кровяных телец. Они часть вашей иммунной системы. Эти важные клетки циркулируют в крови и лимфатической жидкости. Они защищают ваше тело, нападая при первых признаках вторжения вредоносных организмов. Лимфоциты также играют ключевую роль в запуске других иммунных действий и помогают в укреплении иммунитета вашего организма после перенесенных инфекций и прививок.

Существует три основных типа лимфоцитов, которые работают вместе, помогая выявлять и устранять инфекции и другие заболевания:

• В-клетки вырабатывают антитела и сигнальные белки, которые помогают выявить или атаковать вторгшиеся бактерии, вирусы и токсины.
• Т-клетки ищут и уничтожают инфицированные или раковые клетки, а также связываются с В-клетками.
• Естественные клетки-киллеры (NK) содержат соединения, которые могут убивать раковые опухолевые клетки и клетки, инфицированные вирусом.

Низкий уровень Т-клеток или слишком мало NK-клеток может привести к неконтролируемым вирусным, грибковым и паразитарным инфекциям. В-клеточная лимфоцитопения может привести к увеличению вредных и различных типов инфекций.

Лимфоцитопения может быть признаком основного заболевания, состояния или другого фактора. Большинство причин приобретенные. Это означает, что вы их развиваете, а не наследуете.

Т-клетки составляют наибольшую долю лимфоцитов, и наиболее распространена Т-клеточная лимфоцитопения. Однако это состояние может повлиять на все три типа клеток.

Аутоиммунные расстройства

Аутоиммунные расстройства возникают, если иммунная система находится в состоянии перегрузки и неправильно атакует собственные клетки и ткани организма. К ним могут относиться:

Некоторые иммунодепрессанты, которые используются для лечения аутоиммунных заболеваний, могут дополнительно вызывать лимфоцитопению.

Рак и лечение рака

Рак — особенно рак крови или лимфатические заболевания, такие как лимфома (например, лимфома Ходжкина), саркома Капоши и лейкемия — может привести к снижению уровня лимфоцитов.

Следующие методы лечения рака также могут привести к лимфоцитопении:

Заболевания, поражающие кровь и костный мозг

Эти состояния могут вызывать низкий уровень лимфоцитов:

Инфекции

Вирусные, бактериальные, паразитарные и грибковые инфекции являются частой причиной лимфоцитопении. Любой тип серьезной инфекции может привести к падению количества лимфоцитов. Например:

Лимфоцитопения может быть признаком сепсиса или острой бактериемии. Первое — это тяжелая инфекция, вызывающая системное воспаление, а второе — присутствие бактерий в крови, которое может привести к сепсису. В обоих случаях требуется срочная медицинская помощь.

Наследственные причины

Наследственные или врожденные причины лимфоцитопении встречаются редко. Вот некоторые из них:

• атаксия-телеангиэктазия
• аномалия ДиДжорджи
• синдром тяжелого комбинированного иммунодефицита
• Синдром Вискотта-Олдрича

Причины питания

Недоедание или недоедание является распространенной глобальной причиной лимфоцитопении.Это происходит из-за того, что организму не хватает белка и других питательных веществ, необходимых для производства лимфоцитов.

Расстройство пищевого поведения, такое как нервная анорексия, может привести к лимфоцитопении с пониженной производительностью.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Заболевания, повреждающие стенки кишечника, могут повлиять на усвоение питательных веществ организмом и в некоторых случаях могут привести к лимфоцитопении. Их обычно называют энтеропатией с потерей белка и включают:

Согласно исследованиям, дефицит минерального цинка в вашем рационе может ослабить иммунное здоровье, вызывая Т-клеточную лимфоцитопению и другие нарушения функции иммунной системы.

Лекарства

В дополнение к лечению рака, несколько лекарств могут уменьшить количество лимфоцитов. Лимфоцитопения, вызванная лекарствами, варьируется от незначительной до тяжелой.

Следующие лекарства могут снизить уровень лимфоцитов:

Заболевание почек

Заболевание почек, особенно поздняя стадия, хроническое заболевание, может снизить количество Т-клеток в крови, но лимфоцитопения также может возникать при остром повреждении почек.

Травма и хирургия

Травма, возникшая в результате травмы или острой чрезвычайной ситуации, например сердечной недостаточности, может снизить количество лимфоцитов. Операции, такие как шунтирование сердца, также могут вызвать лимфоцитопению.

Другие причины

К другим причинам лимфоцитопении относятся злоупотребление алкоголем и стресс.

Кроме того, существует редкое состояние, известное как идиопатическая CD4-положительная Т-лимфоцитопения, причина которого неизвестна.

Вы можете подвергаться риску лимфоцитопении, если:

• у вас была недавняя инфекция или операция
• у вас есть основное заболевание, которое может вызвать лимфоцитопению
• вы принимаете какие-либо лекарства, которые могут повлиять на количество лимфоцитов

Особому риску подвержены пожилые люди и люди, страдающие от недоедания.

Вы можете не замечать никаких симптомов лимфоцитопении. В некоторых случаях вы можете испытывать симптомы основной причины или состояния. Например:

Полный анализ крови (CBC) с дифференциалом может определить ваш уровень лимфоцитов. Ваш врач может также порекомендовать специальный анализ крови, называемый профилем лимфоцитов, также известный как панель подмножества лимфоцитов, для определения количества Т-, В- и NK-клеток в организме.

Диагноз лимфоцитопения означает, что количество лимфоцитов в крови ниже 1 500 клеток / микролитр.У младенцев и детей больше лимфоцитов; менее 3000 клеток / микролитр в этом случае считается слишком низким.

Лечение зависит от причины, и лечение основного фактора обычно разрешает лимфоцитопению. Вам также может потребоваться терапия для предотвращения инфекций или других осложнений из-за ослабленной иммунной системы.

Если медикаментозная терапия вызывает низкие показатели, ваш врач может прекратить или изменить лечение. Лимфоцитопения, связанная с наркотиками, обычно проходит после того, как человек прекращает их прием.

Для других причин ваш врач может прописать следующие лекарства:

• комбинированная антиретровирусная терапия для ВИЧ
• другие противовирусные средства, антибиотики, противогрибковые или противопаразитарные препараты для лечения определенных инфекций
• гамма-глобулин для предотвращения инфекций, которые могут возникнуть из-за В-клеточной лимфоцитопении
• Трансплантация стволовых клеток костного мозга

Лимфоцитопения — частый диагноз на основании общего анализа крови. У некоторых людей значения могут быть немного меньше нормального без какой-либо причины.Низкое количество также часто встречается у пожилых людей без каких-либо симптомов.

Это состояние может отражать болезнь, недавнюю операцию или лекарственную терапию и обычно обратимо. Ваш врач изучит вашу текущую и предыдущую историю болезни, чтобы определить, является ли лимфоцитопения новым заболеванием. Большинство случаев разрешаются спонтанно, без медицинской помощи.

Если вам поставили диагноз «острая лимфоцитопения», ваш врач будет внимательно следить за вашим уровнем с помощью последующих анализов крови. Вам могут потребоваться дополнительные тесты и лечение для устранения основной причины.Это может включать направление к специалистам, анализы крови, визуализацию или биопсию костного мозга.

Следуйте всем рекомендациям и поговорите со своим врачом или медсестрой, если что-то неясно. Лимфоцитопения может указывать на серьезное заболевание, которое может привести к летальному исходу, или привести к нему. Для восстановления ослабленной иммунной системы и сохранения здоровья необходимы лечение и тщательное отношение к своему здоровью.

Возможно, вы не сможете полностью предотвратить лимфоцитопению, но вы можете помочь укрепить свою иммунную систему и защитить себя от инфекций.Следуйте плану здорового питания, много отдыхайте и избегайте микробов, поскольку ваше тело восстанавливает уровень лимфоцитов.

Придерживайтесь диеты, богатой питательными веществами, чтобы чувствовать себя лучше и бодрее. Ваш врач или диетолог может помочь вам выбрать цельные продукты, которые подходят вам и богаты белками, целебными минералами и витаминами.

Ваш врач может также назначить специальную диету людям с ослабленной иммунной системой. Сюда входит руководство о том, как выбирать и готовить пищу, чтобы избежать микробов и связанных с ними заболеваний.

Тщательно мойте руки теплой мыльной водой несколько раз в день, чтобы предотвратить болезнь. Если вы на улице, используйте дезинфицирующее средство для рук и избегайте людных мест.

Держитесь подальше от животных или попросите кого-нибудь убрать за домашними животными. Кроме того, будьте очень осторожны или избегайте действий, которые могут вызвать порезы, царапины или даже порезы на коже.

Попросите друзей и членов семьи отложить визит к вам, если они заболели.

Что такое лимфопения?

Лимфопения (также известная как лимфоцитопения) — это термин, используемый для описания состояния, при котором у вас снижен уровень определенного типа клеток крови, называемых лимфоцитами.

Лимфоциты — это один из трех типов лейкоцитов (WBC), также известных как лейкоциты, обнаруженных в крови. Лейкоциты функционируют как часть первой линии иммунной защиты нашего организма от болезнетворных патогенов, таких как бактерии, вирусы и паразиты.

Лимфопения чаще всего вызывается инфекцией, в том числе гриппом, и обычно проходит сама по себе, как только инфекция проходит. В случаях, когда причина идиопатическая (неизвестного происхождения), это может указывать на более серьезное основное заболевание. Взаимодействие с другими людьми

Эндрю Брукс / Getty Images

Лимфоциты

Подавляющее большинство клеток нашей крови — это эритроциты (красные кровяные тельца), которые отвечают за транспортировку кислорода по всему телу. Далее следуют тромбоциты (тромбоциты) и лейкоциты.

Лейкоциты производятся в костном мозге и свободно циркулируют в кровотоке как часть иммунной системы. Лимфоциты составляют самую большую долю этих клеток, варьирующуюся от 20% до 40%.Взаимодействие с другими людьми

Лимфоциты можно далее разбить на три подгруппы:

• Естественные киллеры (NK) служат первой линией защиты иммунной системы.
• Т-клетки продуцируются в ответ на определенный патоген.
• В-клетки продуцируют антитела, которые помогают другим клеткам идентифицировать и нейтрализовать патогены.

Лимфопению можно определить по типу пораженных лимфоцитов. Например, ВИЧ специально нацелен на Т-лимфоциты CD4 для заражения, что приводит к массовой потере этой конкретной клетки. Потеря В-клеток больше связана с иммуносупрессивными препаратами (такими, как те, которые используются для органов-реципиентов), в то время как истощение NK — обычно редкая ситуация.

Причины

Лимфопения может быть вызвана множеством заболеваний, включая инфекцию и побочные эффекты лекарств. Иногда заболевание может поражать только лимфоциты. В других случаях это может быть результатом истощения всех лейкоцитов.

Например, когда лечение вирусного гепатита включает пегинтерферон и рибавирин, у некоторых людей это может вызвать подавление только нейтрофилов (нейтропения) или только лимфоцитов (лимфопения).В других случаях это может повлиять на весь спектр лейкоцитов (лейкопения).

Лимфопения чаще всего связана с состояниями, влияющими на костный мозг, включая:

• Вирусные инфекции, которые временно нарушают функцию костного мозга
• Врожденные нарушения, связанные со снижением функции костного мозга
• Рак или другие заболевания, повреждающие костный мозг
• Аутоиммунные заболевания, разрушающие лейкоциты или клетки костного мозга
• Острые инфекции, которые убивают лейкоциты быстрее, чем они производятся
• Лекарства, такие как антибиотики, которые могут разрушать лейкоциты

Связанные условия

Заболевания и состояния, наиболее часто связанные с лимфопенией, можно в широком смысле описать как патогенные (связанные с инфекцией), цитотоксические (токсичные для клеток), врожденные (вызванные генетическим дефектом) или связанные с питанием.

Они включают:

• Апластическая анемия: редкое состояние, при котором организм перестает вырабатывать клетки крови
• Химиотерапия
• ВИЧ
• Гиперспленизм: преждевременное разрушение клеток крови селезенкой
• Лейкемия: тип рака крови
• Волчанка: аутоиммунное заболевание
• Недоедание и дефицит витаминов
• Миелодиспластические синдромы: группа заболеваний, нарушающих производство клеток крови
• Ревматоидный артрит: другое аутоиммунное заболевание
• Лучевая терапия
• Туберкулез

Низкое количество лейкоцитов

Общий низкий уровень лейкоцитов (лейкопения) чаще всего обнаруживается, когда ваш врач назначает тест на состояние, которое вы уже испытываете.Низкое количество редко бывает неожиданным.

В некоторых случаях одного типа лейкоцитов может быть достаточно, чтобы указать вам путь к диагнозу. В других случаях вам могут потребоваться дополнительные тесты, чтобы выявить причину.

Очень низкий уровень лейкоцитов повышает риск заражения.

Если у вас очень низкий уровень лейкоцитов, возможно, вам придется принять особые меры предосторожности для предотвращения болезни. Это включает в себя избегание других, которые могут быть больны, регулярное и тщательное мытье рук или даже ношение маски для лица, если вы находитесь в замкнутом пространстве (например, в самолете) с другими людьми.Взаимодействие с другими людьми

Заболевания белых кровяных телец у детей — Симптомы и причины

Мы приветствуем пациентов в клинике Мэйо

Ознакомьтесь с нашими мерами предосторожности в ответ на COVID-19.

Записаться на прием.

Обзор

В вашем организме вырабатываются белые кровяные тельца (лейкоциты), которые помогают бороться с бактериальными инфекциями, вирусами и грибками. Если у вашего ребенка слишком мало или слишком много белых кровяных телец, в общем, это означает следующее:

• Низкое количество лейкоцитов (лейкопения) означает, что в крови циркулирует слишком мало лейкоцитов. Долговременное низкое количество лейкоцитов увеличивает риск инфекций и может быть вызвано рядом различных заболеваний и состояний.
• Высокое количество лейкоцитов (лейкоцитоз) означает, что в крови циркулирует слишком много лейкоцитов, обычно в результате инфекции. Ряд различных заболеваний и состояний может вызвать длительное повышение количества лейкоцитов.

Есть несколько типов белых кровяных телец, каждый из которых борется с различными болезнями.Основные типы:

• Нейтрофилы
• Лимфоциты
• Моноциты
• Эозинофилы
• Базофилы

Заболевания лейкоцитов, связанные с определенным типом лейкоцитов, включают:

• Нейтропения. Нейтропения (noo-troe-PEE-nee-uh) — это низкое количество нейтрофилов, типа лейкоцитов, которые борются с инфекциями грибков и бактерий. Нейтропения может быть вызвана раком или заболеваниями, расстройствами или инфекциями, повреждающими костный мозг. Кроме того, некоторые лекарства и другие заболевания или состояния могут вызывать нейтропению.
• Лимфоцитопения. Лимфоцитопения (lim-foe-sie-toe-PEE-nee-uh) — это уменьшение количества лимфоцитов, типа белых кровяных телец, которые, помимо прочего, защищают ваше тело от вирусных инфекций. Лимфоцитопения может быть результатом наследственного синдрома, быть связана с определенными заболеваниями или быть побочным эффектом от лекарств или других методов лечения.
• Нарушения моноцитов. Моноциты помогают избавиться от мертвых или поврежденных тканей и регулируют иммунный ответ вашего организма. Инфекции, рак, аутоиммунные заболевания и другие состояния могут вызвать увеличение количества моноцитов. Уменьшение количества может быть результатом токсинов, химиотерапии и других причин.
• Эозинофилия. Эозинофилия (e-o-sin-o-FIL-e-uh) — это большее, чем обычно, количество эозинофильных клеток, типа лейкоцитов, борющихся с болезнями. Эозинофилия может быть вызвана множеством состояний и расстройств, чаще всего аллергической реакцией или паразитарной инфекцией.
• Базофильные расстройства. Базофилы составляют лишь небольшое количество лейкоцитов, но они играют роль в заживлении ран, инфекциях и аллергических реакциях. Уменьшение количества базофилов может быть результатом аллергических реакций или инфекций. Повышенное количество может быть вызвано определенными типами рака крови или другими заболеваниями.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Лечение нарушений лейкоцитов у детей в клинике Мэйо

29 апреля 2020 г.

Показать ссылки

1. Hoffman R, et al. Нейтрофильный лейкоцитоз, нейтропения, моноцитоз и моноцитопения. В кн .: Гематология: основные принципы и практика. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2013. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на февраль.1, 2017.
2. Coates TD. Обзор нейтропении у детей и подростков. http://www.uptodate.com/home. Доступ 30 января 2017 г.
3. Coates TD. Подходите к пациенту с нейтрофилией. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 1 февраля 2017 г.
4. Определение лейкоцитов. Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/publications/ dictionaries/cancer-terms?cdrid=45993. Проверено 1 февраля 2017 г.
5. AskMayoExpert. Нейтропения. Рочестер, Миннесота.: Фонд Мэйо медицинского образования и исследований; 2016.
6. Лимфоцитопения. Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/matology-and-oncology/leukopenias/lymphocytopenia. Доступ 31 января 2017 г.
7. Моноцитопения. Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/matology-and-oncology/leukopenias/monocytopenia. Доступ 31 января 2017 г.
8. Адкинсон Н.Ф. и др. Эозинофилия и расстройства, связанные с эозинофилами.В: Аллергия Миддлтона: принципы и практика. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2014. http://www.clinicalkey.com. Проверено 1 февраля 2017 г.
9. Адкинсон Н.Ф. и др. Биология базофилов. В: Аллергия Миддлтона: принципы и практика. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2014. http://www.clinicalkey.com. Проверено 1 февраля 2017 г.
10. Riggin EA. Allscripts EPSi. Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 9 января 2017 г.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Нарушения лейкоцитов у детей

Лимфоцитопения | Энциклопедия.

com

Определение

Лимфоцитопения — это состояние, характеризующееся аномально низким уровнем лимфоцитов в крови. Лимфоциты — это особый тип белых кровяных телец, выполняющих важные функции в иммунной системе.

Описание

Лимфоциты обычно составляют 15-40% всех лейкоцитов в кровотоке. Они помогают защитить организм от инфекций, вызванных вирусами или грибками. Они также координируют деятельность других клеток иммунной системы. Кроме того, лимфоциты борются с раком и развиваются в продуцирующие антитела клетки, которые нейтрализуют действие чужеродных веществ в крови.

Лимфоцитопения — это результат нарушения в способе производства лимфоцитов, их прохождения через кровоток, потери или уничтожения. Эти состояния могут быть результатом врожденного или вызванного лекарствами снижения способности организма распознавать захватчиков и атаковать их.

Причины и симптомы

Лимфоцитопения имеет широкий спектр возможных причин:

• СПИД и другие вирусные, бактериальные и грибковые инфекции
• Хроническая недостаточность правого желудочка сердца. Эта камера сердца перекачивает кровь в легкие.
• Болезнь Ходжкина и рак лимфатической системы
• Утечка или разрыв грудного протока. Грудной проток выводит лимфатическую жидкость из ног и живота.
• Лейкемия
• Побочные эффекты отпускаемых по рецепту лекарств
• Недоедание. Диеты с низким содержанием белка и общим потреблением калорий могут вызвать лимфоцитопению.
• Лучевая терапия
• Высокий стресс уровней
• Травма.

Симптомы лимфоцитопении различаются. Лимфоциты составляют лишь часть белых кровяных телец в организме, и уменьшение их количества может не вызывать никаких симптомов. У пациента с лимфоцитопенией могут быть симптомы состояния, ответственного за пониженный уровень лимфоцитов.

Диагноз

Лимфоцитопения чаще всего выявляется при проведении анализов крови для диагностики других заболеваний.

Лечение

Лечение лимфоцитопении направлено на выявление и устранение первопричины заболевания.

Уровень лимфоцитов, сниженных лекарственным средством, обычно возвращается к норме через несколько дней после того, как пациент прекращает прием лекарств.

КЛЮЧЕВЫЕ ТЕРМИНЫ

B-лимфоцит — Тип лимфоцита, который циркулирует в крови и лимфе и вырабатывает антитела при встрече со специфическими антигенами. В-лимфоциты также называют В-клетками.

Лимфа — Прозрачная желтоватая жидкость, циркулирующая по лимфатической системе. Лимфа переносит в основном лимфоциты и жиры.

Лимфоцит — Определенный тип лейкоцитов, который играет важную роль в производстве антител.

Дефицит В-лимфоцитов, которые созревают в плазматические клетки, продуцирующие антитела, может привести к аномально низким уровням лимфоцитов. Когда количество B-лимфоцитов низкое, пациента можно лечить антибиотиками, противогрибковыми препаратами, противовирусными средствами или веществом, содержащим высокую концентрацию антител (гамма-глобулин) для предотвращения инфекции.

Обычно невозможно восстановить нормальный уровень лимфоцитов у больных СПИДом. Такие препараты, как AZT (азидотимидин, продаваемый под торговым названием Retrovir), могут увеличивать количество Т-хелперов, которые помогают другим клеткам уничтожать болезнетворные организмы.

Прогноз

Очень низкий уровень лимфоцитов делает пациентов уязвимыми для опасной для жизни инфекции. Исследователи изучают эффективность трансплантации костного мозга и других клеток для восстановления нормального уровня лимфоцитов. Генная терапия, , которая использует собственные ресурсы организма или искусственные вещества для противодействия заболеваниям или расстройствам, также оценивается как лечение лимфоцитопении.

Ресурсы

КНИГИ

Berktow, Robert, et al., редакторы. Руководство компании Merck по медицинской информации: домашнее издание . Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Исследовательские лаборатории Мерк, 1997.

Медицинская энциклопедия Гейла, 3-е изд. Haggerty, Maureen

Этиология, патогенез и естественная история идиопатической лимфоцитопении CD4 + — полный текст

Взрослые с идиопатической лимфоцитопенией CD4 + (ICL) с CD4 <300 / микролитров или <20% от общего количества Т-клеток и их кровных родственников и бытовые контакты.

• КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ УЧАСТНИКОВ ICL:

Чтобы иметь право на участие в этом исследовании, пациенты должны соответствовать всем следующим критериям включения:

1. Возраст не менее 18 лет
2. Абсолютное количество CD4 <300 клеток / мкл или <20% от общего количества Т-клеток как минимум в двух случаях с интервалом не менее 6 недель
3. Текущее лечение лечащим врачом первичной помощи
4. Готовность разрешить хранение образцов крови и тканей для будущего анализа

КРИТЕРИИ ИСКЛЮЧЕНИЯ УЧАСТНИКОВ ICL:

Пациенты не будут допущены к участию в этом исследовании, если они удовлетворяют любому из следующих критериев:

1. Известная инфекция, вызванная ВИЧ-1, ВИЧ-2 или лимфотропными вирусами Т-клеток человека (HTLV-1 или HTLV-2), что продемонстрировано с помощью иммуноферментного анализа (ELISA) и вестерн-блоттинга и / или тестирования вирусной нагрузки
2. Известный основной синдром иммунодефицита, отличный от ICL
3. Признаки активного злокачественного новообразования
4. Получение лекарств, растительных веществ или биологических агентов, снижающих количество CD4 +, в течение 30 дней с момента обнаружения CD4 + лимфоцитопении
5. Любое условие, которое, по мнению исследователей, может подвергнуть субъекта чрезмерному риску или поставить под угрозу результаты исследования.

КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ ОТНОСИТЕЛЬНО КРОВИ:

Чтобы иметь право на участие в исследовании в качестве кровных родственников, субъекты должны быть не моложе 18 лет и быть кровными родственниками человека, который соответствует или выполнил критерии CDC для ICL.

КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ КОНТАКТОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА:

Чтобы иметь право на участие в исследовании в качестве домашнего контактного лица, субъекты должны быть не моложе 18 лет и проживать в том же домохозяйстве, что и субъекты ICL, участвующие в этом протоколе.Право на участие имеют кровные родственники, которые являются семейными контактами.

определение лимфоцитопении в Медицинском словаре

Лимфоцитопения

Определение

Лимфоцитопения — это состояние, характеризующееся аномально низким уровнем лимфоцитов в крови. Лимфоциты — это особый тип белых кровяных телец, выполняющих важные функции в иммунной системе.

Описание

Лимфоциты обычно составляют 15-40% всех лейкоцитов в кровотоке. Они помогают защитить организм от инфекций, вызванных вирусами или грибками. Они также координируют деятельность других клеток иммунной системы. Кроме того, лимфоциты борются с раком и превращаются в клетки, вырабатывающие антитела, которые нейтрализуют действие чужеродных веществ в крови.

Лимфоцитопения — это результат нарушений в способе производства лимфоцитов, их прохождения через кровоток, потери или уничтожения. Эти состояния могут быть результатом врожденного или вызванного лекарствами снижения способности организма распознавать захватчиков и атаковать их.

Причины и симптомы

Лимфоцитопения имеет широкий спектр возможных причин:

• СПИД и другие вирусные, бактериальные и грибковые инфекции
• Хроническая недостаточность правого желудочка сердца. Эта камера сердца перекачивает кровь в легкие.
• Болезнь Ходжкина и рак лимфатической системы
• Утечка или разрыв грудного протока. Грудной проток выводит лимфатическую жидкость из ног и живота.
• Лейкемия
• Побочные эффекты лекарств, отпускаемых по рецепту
• Недоедание.Диеты с низким содержанием белка и общим потреблением калорий могут вызвать лимфоцитопению.
• Лучевая терапия
• Высокий уровень стресса
• Травма.

Симптомы лимфоцитопении различаются. Лимфоциты составляют лишь часть белых кровяных телец в организме, и уменьшение их количества может не вызывать никаких симптомов. У пациента с лимфоцитопенией могут быть симптомы состояния, ответственного за пониженный уровень лимфоцитов.

Диагноз

Лимфоцитопения чаще всего обнаруживается при проведении анализов крови для диагностики других заболеваний.

Лечение

Лечение лимфоцитопении предназначено для выявления и устранения основной причины заболевания.

Уровень лимфоцитов, сниженных лекарственным средством, обычно возвращается к норме через несколько дней после того, как пациент прекращает прием лекарств.

Ключевые термины

B-лимфоцит — Тип лимфоцита, который циркулирует в крови и лимфе и вырабатывает антитела при встрече со специфическими антигенами.В-лимфоциты также называют В-клетками. Лимфа — прозрачная желтоватая жидкость, циркулирующая по лимфатической системе. Лимфа переносит в основном лимфоциты и жиры. Лимфоцит — особый тип лейкоцитов, который важен для выработки антител. Дефицит В-лимфоцитов, которые созревают в продуцирующие антитела плазматические клетки, может привести к аномально низкому уровню лимфоцитов. Когда количество В-лимфоцитов низкое, пациента можно лечить антибиотиками, противогрибковыми препаратами, противовирусными средствами или веществом, содержащим высокую концентрацию антител (гамма-глобулин), для предотвращения инфекции.

Обычно невозможно восстановить нормальный уровень лимфоцитов у больных СПИДом. Такие препараты, как AZT (азидотимидин, продаваемый под торговым названием Retrovir), могут увеличивать количество Т-хелперов, которые помогают другим клеткам уничтожать болезнетворные организмы.