Манту новая вакцина: альтернатива Манту. Побочные эффекты и отзывы

право выбора и право отказа / Авторские материалы / Радиостанция «Вести FM» Прямой эфир/Слушать онлайн

Манту — на выбор. Знаменитый иммунный тест на выявление заражения туберкулезом, по мнению детского омбудсмена Анны Кузнецовой, не должен быть обязательным при приеме малышей в детские сады и школы. Она не призывает совсем отказываться от обследования, но тестирование может быть иным — без укола. Хотя за него придется немало заплатить. Мнения профильных врачей о ранней диагностике опасного заболевания выяснял корреспондент «Вестей ФМ» Сергей Артемов.

Споры о реакции Манту — нужна она детям или нет — идут с 2013 года, когда вышли санитарные правила. Они обязали всех детей проходить тестирование на туберкулез перед поступлением в ясли и школы. И хотя копья вокруг пуговок на предплечье ломали не сами дети, но их родители — врачи поступали, и будут поступать по своим инструкциям, говорит главный фтизиопедиатр Минздрава России, доктор медицинских наук Валентина Аксенова.

«Ситуация такая в настоящее время: все дети в возрасте до 7 лет проходят ежегодное обследование пробы Манту. После 7 лет у них более информативная проба — диаскинтест. Если родители отказываются проводить либо ту, либо другую пробу — то давайте берите кровь и используйте другие методы. Не далее, как 24 марта были утверждены на профильной комиссии Российского общества фтизиатров другие тесты — альтернативные, которые можно делать, забрав кровь у ребенка».

И тест Манту, и Диаскинтест проводятся уколом в руку. Лучше всего, если оба варианта будут работать в паре, полагает ведущий научный сотрудник Центрального НИИ туберкулеза доктор медицинских наук Марина Губкина.

«Все тесты любят сравнивать с позиции чувствительности и специфичности. Проба Манту — более чувствительная… Диаскинтест — более специфичный. Просто, традиционно в России, до появления Диаскинтеста, сложилась определенная тактика обследования детей на туберкулезную инфекцию — проведение пробы Манту ежегодно. Вот этой папулы, или пуговкой ее называют. Если она стала больше, или была отрицательная, а стала положительная, то отбирают в группу риска для дообследования с использованием рентгенологического метода».

Марина Губкина ссылается и на приказ Минздрава, который рекомендует как раз оба вида проверки.

«У нас уже есть новый нормативный документ, приказ №951, который определяет использование Диаскинтеста с 8 лет ежегодно, а пробы Манту с 12 месяцев до 7 лет включительно».

Возраст диагностических инъекций, как видно отличается. И зависит он от точности показаний, пояснила Валентина Аксенова.

«Диаскинтест имеет очень высокую специфичность. Если он положительный — на 100% надо идти к врачу. Значит в организме развивается уже вирулентная микобактерия. Это очень опасный вариант. Он требует обследования на туберкулез. Таких детей в школу допускать нельзя. Проба Манту малоспецифичная. У нее специфичность — около 40%. Она может давать ложноположительные результаты на аллергию, глистную инвазию, и много таких моментов. Особенно, если ребенок аллергик».

То есть, на практике распухшая пуговка Манту может показать и наличие туберкулезной инфекции, и очень мощный иммунитет ребенка, который тут же активно подавляет даже ослабленные микобактерии, и то, что у ребенка могут быть глисты или аллергия. А поскольку Диаскинтест выявляет только туберкулез, то маленьким детям, после прививок — его проводить бессмысленно, реакция покажет, что ребенок — якобы болен именно туберкулезом. Многие родители настроены против уколов их чадам. Они по-разному аргументируют свою позицию, говорит Валентина Аксенова.

«Они думают, что можно заразить. Раньше, когда были шприцы многоразовые — они боялись ВИЧ-инфекции, но сейчас это в прошлом. Шприцы теперь одноразовые. Плюс — они боятся, что у ребенка на введенное вещество будет аллергия. Мы таких детей знаем — у кого бывают аллергические реакции. Прежде, чем он сделает реакцию Манту — у него давным-давно будет написано в медицинской книжке, что ему противопоказана проба Манту».

В последние годы во многих странах мира распространяется другой принцип диагностики — без уколов, но с анализом крови, рассказывает Марина Губкина.

«Есть квантифероновый тест. Ребенку не вводят препараты, а забирают кровь и потом в лаборатории проводят исследования».

Квантифероновый тест использовался и в России — но лицензия на препарат истекла и теперь единственной альтернативой инъекционным тестам осталась так называемая Ти-спот-диагностика. Родители могут настаивать на ней — если они категорически против Манту. Врачи обязаны пойти им навстречу. Уже изданы клинические рекомендации такого тестирования. Одна проблема, замечает Валентина Аксенова — делается этот тест за собственные деньги и далеко не в каждом населенном пункте:

«Такой тест делается в крупных центрах. Там, где есть иммунологические лаборатории. Намного проще сделать Диаскинтест. Те же, кто против прививок и манипуляций с ребенком, пусть едут в областной центр и делают альтернативный метод».

Тесты на туберкулез через анализ крови уже стали самыми популярными в США. А вот в Германии, например, детей при поступлении в школу вообще не проверяют на эту болезнь. В России от диагностики Минздрав отказываться не намерен. Но будут внесены поправки в вакцинацию БЦЖ — первая прививка младенцам сохранится, а вот вторую в 7-летнем возрасте, скорее всего, отменят. Тогда самый точный диаскинтест можно будет использовать уже в 5 лет.

Медики подчеркивают — они не отнимают у родителей право беспокоиться за своего ребенка, ставить ему прививки, делать диагностику — или нет. Но до тех пор, пока на врачах лежит государственная ответственность за профилактику туберкулеза — в коллективы, будь то в детские сады, или в школы — потенциальных носителей инфекции они, как и прежде, не допустят. 

Альтернатива Манту: чем можно заменить, аналоги

Проба Манту известна каждому родителю. Процедура считается одной из наиболее распространенных при проведении туберкулинодиагностики.

Благодаря применению знакомого всем теста, специалисты выявляют антитела к туберкулезу в составе кровяной жидкости. Несмотря на эффективность методики, родителей в последнее время все больше стал интересовать вопрос о том, существует ли альтернатива Манту.

Можно ли заменить

Не так давно всем известная проба на туберкулез стала подвергаться постоянной критике. Это связано с различными мифами. Большинство людей пугает, что в прививке присутствует такой компонент, как туберкулин.

Стоит отметить, что он представляет собой ослабленный возбудитель заболевания, при этом, развитие болезни не представляется возможным.

Но существуют и более весомые причины, по которым родители часто отказываются от такого метода диагностики и предпочитают заменять пробу Манту на более щадящие аналоги.

В первую очередь, замена объясняется тем, что входящие в состав лекарственного средства вещества оказывают потенциально вредное воздействие на детский организм:

1. Стабилизаторы способны привести к повышению концентрации эстрогенов, что может спровоцировать нарушение гормонального фона.
2. Консервант фенол относится к категории токсичных веществ. Современная медицина не содержит данных о его накопительном эффекте в организме. Известно только, что при передозировке могут возникнуть проблемы с почками, сердечной и репродуктивной системой. Также под его воздействием происходит снижение иммунитета человека.

Кроме того, на пробу могут возникнуть осложнения в виде:

• незначительного повышения температуры;
• сонливости и вялости;
• отказа от приема пищи;
• отечности, высыпаний и зуда кожи.

Иногда в результате реакции Манту получают искаженные данные. Это может стать причиной неправильно выбранной тактики лечения.

Список альтернативных методов

В настоящее время специалистами разработаны методики, аналогичные Манту. Они позволяют определять наличие или отсутствие заболевания как у взрослых, так и детей.

Анализ крови

Данный способ может выступать в качестве заменителя традиционной пробы на выявление туберкулеза. Когда в организме присутствует инфекция, происходит изменение скорости, с которой эритроциты оседают в крови.

При инфицировании организма или обострении патологического процесса СОЭ, как правило, повышается. Изменениям во время заболевания подвергается также лейкоцитарная формула.

Меняться она будет исходя из стадии течения патологии:

• в период инфицирования число моноцитов и лимфоцитов уменьшается, а нейтрофилов – увеличивается;
• при активном росте формула сдвигается влево, происходит обратный в сравнении с вышеописанным процесс;
• во время разрешения СОЭ и кровяная формула нормализуются.

Анализ крови нельзя полностью заменить пробой Манту, но его можно использовать, чтобы поставить предварительный диагноз.

Диаскинтест

Введение вакцины осуществляют строго в область предплечья. При этом применяют только специальный туберкулиновый шприц. После того как сделана инъекция, происходит формирование папулы, диаметр которой не превышает 7-10 мм.

Оценивают результат по истечении трех суток. Для этого измеряют поперечный размер гиперемированного участка.

Исследование анализируют в зависимости от полученной реакции:

• положительная – присутствует инфильтрат различных размеров;
• отрицательная – покраснение и отечность в месте укола отсутствует;
• сомнительная – гиперемия кожного покрова, но при этом нет припухлости.

Диаскинтест может спровоцировать развитие побочных эффектов в виде общего недомогания и незначительного повышения температуры.

Основные противопоказания для проведения ДСТ:

• предрасположенность к аллергическим реакциям;
• наличие соматических болезней;
• эпилептические припадки;
• период карантина в дошкольных и школьных учреждениях;
• непереносимость туберкулина.

Метод не рекомендуют применять при патологиях во время обострения.

Квантифероновый тест

Это полная альтернатива пробе Манту. Методика основывается на ответной реакции иммунной системы на присутствие туберкулезной палочки. Чтобы вынести заключение относительно наличия или отсутствия инфекции в организме, исследуют концентрацию гамма-интерферона в составе крови.

Данный тест отличает максимальная точность. Даже при ослабленном иммунитете с его помощью можно выявить присутствие бактерий туберкулеза. На исследование уходит 3-10 дней.

Показания к проведению квантиферонового тестирования:

• необходимость определения наличия туберкулезных микобактерий в организме людей, входящих в группу повышенного риска;
• контакт с инфицированным человеком;
• диагностирование заболевания для садика и для школы;
• запрет на проведение диаскинтеста и пробы Манту.

Благодаря такому способу удается максимально точно интерпретировать результаты туберкулинового исследования.

ПЦР

Полимеразная цепная реакция обладает повышенной чувствительностью к патогенным возбудителям, в том числе – бактериям туберкулеза.

Суть методики заключается в исследовании человеческих выделений. Это могут быть моча, кровь, содержимое желудка или мокрота. Материал помещают в специальный раствор и анализируют в три этапа:

• специалист выделяет фрагменты ДНК;
• раствор помещают в термостат и амплифицируют полученные элементы;
• на завершающей стадии распознают ДНК инфекционного возбудителя.

Вся процедура проходит в автоматизированном режиме. По продолжительности она занимает несколько часов.

Главная отрицательная черта ПЦР-исследования – неспособность отличать мертвого возбудителя от живого.

T-SPOT

Основные преимущества такого метода:

• точность результатов до 98 процентов;
• информативность;
• отсутствие ложноположительных данных после БЦЖ.

Из отрицательных сторон можно выделить лишь то, что процедура дорогостоящая и не каждый может себе ее позволить.

Рентген

Эффективность рентгенологического обследования отмечается при развитии многих видов туберкулезного процесса. Однако недостатком такого метода считается ограничение в количестве сеансов.

Процедуру допустимо применять не более одного раза в 12 месяцев, и только по отношению к взрослым людям.

Маленьким пациентам рентген показан только в крайних ситуациях, когда диагностировать патологический процесс с помощью других методик не представляется возможным. Такая альтернатива опасна для детского здоровья.

Чтобы выявить туберкулез, можно воспользоваться одним из видов рентгенологического обследования:

• рентгеноскопия – органы исследуют в момент получения дозы облучения;
• рентгенография – делают снимок на специальной пленке, далее по нему оценивают состояние легких;
• томография – позволяет получить послойное изображение органа;
• флюорография – дает возможность определить источник поражения и наличие патологии.

Последний вариант используют только в случае раннего этапа формирования болезни или в качестве профилактической меры.

Когда есть смысл менять Манту на альтернативу

Замена на аналогичное тестирование целесообразна, когда нет возможности установить наличие туберкулеза привычным способом. При выборе альтернативного варианта специалист должен исходить из состояния пациента, в особенности, если это касается детей, и возможных противопоказаний.

Возьмут ли в детский сад/школу с альтернативной пробой

Если по каким-либо причинам ребенку нельзя делать Манту и тест был заменен альтернативным методом, в детское учреждение по закону взять обязаны.

При этом, врач должен выдать справку, подтверждающую, что ребенок здоров и не представляет опасности для окружающих.

Что говорит закон

Согласно российскому законодательству, прививку Манту должны делать всем пациентам до 8 лет. Только после достижения этого возраста можно применять альтернативные методы выявления туберкулезной инфекции.

Заключение

У каждого из представленных методов есть свои положительные и отрицательные стороны. Если принимать решение о замене пробы на аналог, то лучше всего использовать диаскинтест. Он показан даже детям раннего возраста.

Предыдущая

ДиагностикаПротивопоказания к проведению пробы Манту

Следующая

ДиагностикаАллергическая реакция на Манту: бывает ли, что предпринять при появлении

Вакцина манту новая

Диаскинтест — альтернатива Манту. Побочные эффекты и отзывы

​Смотрите также​ осложнений повышается. Нельзя​Аллергическая реакция: крапивница, отек​Описанные процессы, целью которых​ г., — вариант​ иными вакцинами или​ проверка на наличие​ появление папулы или​ дня можно узнать​ одна лишь проба​ на месяц, невзирая​ ВОЗ. Нормальной считается​ обязательную плановую процедуру​ Не стоит загружать​ в том, что​ возникать у «вакцинируемых»?​ что вакцина вводится​Вакцинация – процесс, который​ проводить тест в​ лица и слизистой​ является изоляция введенного​ PPD-S.​ отложить процесс по​ туберкулеза будет проведена​ красноты кожи в​ результаты исследования. Манту​ манту, более совершенным​ на причину патологии.​ отрицательная реакция туберкулиновой​ для всех новорожденных.​ и напрягать ребенка.​ данный тип диагностики​Теперь понятно, что Диаскин​ под кожу человеку.​ вызывает у родителей​

Описание

​ домашних условиях, так​ носоглотки, зуд кожных​ туберкулина, проходят в​В России и сегодня​ желанию родителей. Тогда​ через 14 дней.​ больших размерах. Обычно​ — старый и​ методом диагностики выступает​ Тем более что​

​ пробы с пуговкой​ Затем детям до​ Если он после​ туберкулеза не проверен​ тест – альтернатива​ В кровь данный​ множество вопросов. Вместе​ как вводить препарат​ покровов.​ течение 24-48 часов​ ставится проба Манту​ иммунолог и фтизиатр​Как часто делают Манту​ в диаметре след​ проверенный временем способ​ диаскинтест. Если реакция​ насморк может быть​ размером до одного​

Действие

​ 14-летнего возраста положена​ «вакцинации» слаб, то​ временем. И родители​ Манту. Побочные эффекты,​ препарат не будет​ с тем приходится​ должен специалист. Перед​Среди побочных эффектов чаще​

​ и заканчиваются формированием​ препаратом ППД-Л (туберкулин​ составляют индивидуальный график​ детям, у которых​ составляет до 1​ обнаружения туберкулеза у​ туберкулиновой пробы вакциной​ не только простудным,​ миллиметра без развития​ ежегодная проба манту​ необходимо позволить ему​ просто не знают,​ как уверяют многие​

Как делают

​ всасываться. И это​ постоянно задумываться над​ тестированием врач обязан​ всего прививка Манту​ очага воспаления —​ Линниковой), разработанным в​ прививок.​ не стоит прививка​ сантиметра. Это положительный​ детей и взрослых.​

​ БЦЖ и туб-инфицированием​ но также хроническим​ покраснения вокруг.​ – тест на​ немного отдохнуть.​ чего ждать после​ врачи, пр

Прививка Манту детям — нужна или нет?

С самого рождения ребенка прививают против туберкулеза БЦЖ. Вакцина позволяет защитить организм от заражения палочкой Коха, а также от развития тех тяжелых осложнений, к которым может привести инфекционная патология. Иммунизация не дает стопроцентную гарантию того, что человек не заболеет. Поэтому ежегодно делается прививка Манту детям и подросткам.

Для чего делают прививку Манту детям

Манту делают с целью выявления в организме палочек Коха. Манипуляция также позволяет определить наличие (отсутствие) у малыша иммунитета к возбудителям туберкулезной болезни.

Педиатры назначают пробу Манту с целью выявить среди детей:

• недавних носителей палочки Коха;
• инфицированных более года;
• лиц, которым нужно сделать ревакцинацию против туберкулеза.

Данные сведения необходимы для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, предупредить развитие болезни, эпидемии. Проба требуется для своевременного обнаружения палочек Коха в организме и принятия определенных мер по успешному излечению от патологии.

Некоторые родители думают, что Манту является прививкой. Но это ошибочное мнение: введение в кровь туберкулина не вырабатывает специфический иммунитет против палочки Коха. Это обычный метод диагностики болезни.

До какого возраста делается

Первую пробу Манту делают в год. Ранее выполнять анализ не имеет смысла, поскольку иммунная система младенца еще находится на стадии формирования и результаты теста будут ложными. Планом предусмотрено первое введение туберкулина в 12 месяцев. Далее проверку выполняют ежегодно, примерно в одно и то же время.

При наличии показаний тестирование проводят чаще. Если анализ дал положительный результат, кто-то из близких болен туберкулезом, то Манту делают 2-3 раза в год. Такая диагностика показана по достижению 15 лет. Взрослым пробу проводят при подозрении на наличие в организме палочки Коха.

Подготовка к прививке Манту в 1-2 года

Как правило, проба Манту переносится хорошо.

Но, чтобы минимизировать риск плохого самочувствия после выполнения теста и получить достоверный результат, стоит определенным образом подготовиться к анализу.

Организм ребенка чувствителен к разным препаратам.

Особенно это касается малышей от 1 до 2 лет. Поэтому родителям следует уточнить у педиатра правила подготовки к Манту.

Специалисты рекомендуют следующее:

• Если ребенок склонен к аллергии, об этом надо указать в бланке, который заполняется перед проведением пробы.
• Важно сообщить медикам обо всех инфекционных патологиях, перенесенных ранее малышом, об имеющихся хронических заболеваниях.
• За пару суток до тестирования не гулять с ребенком в людных местах (в магазинах, парках, детских площадках).
• Отправляясь на манипуляцию, одеть малыша в одежду из натуральных тканей со свободными рукавами.
• В течение пяти дней до укола и на протяжении трех суток после, не менять привычный рацион питания. Но, если в меню присутствуют продукты-аллергены, лучше их исключить: после Манту организм ребенка становится более слабым.
• Гиперчувствительным лицам стоит обогатить рацион кальцийсодержащими продуктами, которые снижают риск развития аллергической реакции.
• Накануне диагностики надо обеспечить малышу покой, чтобы он хорошо выспался и отдохнул.
• Если у ребенка запор, нужно поставить ему клизму.
• Изучить карточку о прививках. Пробу Манту разрешается делать не меньше, чем через месяц после последней вакцинации.
• В день анализа стоит измерить температуру тела ребенку.

Механизм реакции и размеры папулы

Для выявления в организме палочек Коха применяется средство, содержащее туберкулин. Это вещество получают из убитых туберкулезных бактерий. Вводится препарат подкожно в среднюю часть предплечья.

На эпидермисе в зоне постановки укола возникает ответная реакция, которая показывает наличие палочек Коха.

Если образовалась папула, это означает, что организм уже столкнулся с возбудителем туберкулеза. Отсутствие следа говорит об отрицательной реакции и необходимости ревакцинации БЦЖ.

Оценивают реакцию на проведенный анализ спустя три дня после инъекции туберкулина. Для этого врач измеряет линейкой диаметр папулы и соотносит полученный результат с нормой.

Расшифровка размеров образования приведена ниже:

• Диаметр папулы не превышает миллиметра, покраснения нет – реакция отрицательная.
• Размер образования варьируется в пределах от 2 до 4 мм – сомнительный ответ на пробу.
• Величина папулы 5-16 мм – реакция положительная.
• След в диаметре больше 1,7 см – гиперергический ответ.

Стопроцентно сказать по результатам Манту, что человек болен либо здоров, – невозможно. Реакция показывает наличие в организме палочек Коха, которые способны приводить к развитию туберкулеза лишь при возникновении подходящих для этого условий.

Нормальной считается отрицательная реакция на Манту. Сомнительный вариант может быть нормой при отсутствии угрозы инфицирования (когда ребенок находится в регионах с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом либо контактирует с больным открытой формы этой патологии). Положительная реакция не должна пугать родителей: вероятно, недавно была сделана прививка либо перенесена инфекция, аллергия. Исключить туберкулез можно путем флюорографического, рентгенологического обследования, анализа посева мокроты. Затем малыша надо привести на прием к врачу-фтизиатру. При необходимости доктор подберет схему терапии.

Туберкулин вызывает только местную реакцию и не сказывается на общем состоянии здоровья ребенка. Заразиться после пробы Манту невозможно, поскольку препарат не содержит живые бактерии.

Противопоказания и осложнения

Манту позволяет своевременно определить заражение палочками Коха. Но в некоторых случаях эту пробу переносят либо не проводят вовсе.

Противопоказаниями к инъекции туберкулина являются:

• острые либо хронические эпидермальные патологии;
• инфекционные заболевания;
• эпилепсия;
• аллергия;
• поражение головного мозга;
• ревматизм;
• простуда;
• тяжелые неврологические болезни врожденного либо приобретенного характера;
• бронхиальная астма.

Если делать Манту в таких случаях, то повышается риск развития побочных эффектов.

Как правило, туберкулиновая проба переносится хорошо детьми всех возрастных категорий. Негативные последствия возникают крайне редко и представлены такими симптомами:

• повышение температуры тела;
• аллергическая реакция;
• потеря сознания;
• ухудшение аппетита.

Такие проявления обычно проходят спустя несколько дней после подкожной инъекции. Можно дать малышу жаропонижающее средство либо антигистамин (в зависимости от ситуации). Если самочувствие продолжает ухудшаться, то надо обратиться за медицинской помощью.

Чтобы проба Манту не вызывала осложнений, следует придерживаться таких правил:

• Накануне манипуляции исключить из рациона аллергенную пищу.
• Разнообразить меню кальцийсодержащими продуктами.
• Если у малыша имеется склонность к аллергии, надо дать ему антигистаминное средство в день постановки укола.
• При повышенной температуре и плохом самочувствии у малыша, отказаться от проведения манипуляции.
• Рассказать ребенку о том, как обращаться с местом инъекции, проследить за тем, чтобы он не мочил, не расчесывал и не тер зону постановки укола.

О том, как подготовиться к пробе Манту и как вести себя после нее, педиатр подробно рассказывает родителям и ребенку перед проведением манипуляции.

Нужна ли туберкулинодиагностика детям – мнение врачей

Мнения врачей касательно того, нужна ли туберкулинодиагностика детям, расходятся. Некоторые доктора выступают против Манту. Они акцентируют внимание на том, что в препарате содержатся Твин-80 и фенол, которые негативно отражаются на состоянии здоровья. Также специалисты предупреждают, что туберкулин способен провоцировать у чувствительных лиц аллергическую реакцию. Особенно повышается риск осложнений при повторном выполнении пробы.

К негативным сторонам Манту врачи относят:

• Риск получения ложных результатов.
• Повреждение генетического аппарата.
• Нарушение в работе половых органов.
• Вероятность развития сильной аллергической реакции. Анафилаксия может приводить к летальному исходу.
• Риск развития идиопатической тромбоцитопенической пурпуры. Это опасная патология крови, которая характеризуется резким снижением в сыворотке тромбоцитов. Если не оказать своевременную медицинскую помощь, то случится кровоизлияние в мозг и человек умрет. К счастью, такая реакция развивается крайне редко.

Но большая часть врачей все же настаивает на проведении пробы Манту, утверждая, что такой метод диагностики является безопасным и, при соблюдении всех правил подготовки, проходит без осложнений.

Таким образом, проба Манту делается детям с годовалого возраста и до 15 лет. Она позволяет выявить туберкулез на ранней стадии. Анализ редко вызывает побочные эффекты и обычно показывает достоверный результат.

как новость про реакцию Манту взбудоражила противников вакцинации — РТ на русском

Детский омбудсмен Анна Кузнецова заявила, что в правительстве решается вопрос о предоставлении родителям альтернативы в вопросах проверки детей на туберкулёз, в частности, реакции Манту. После заявления Кузнецовой в соцсетях разгорелась дискуссия о полезности прививок в целом и этой процедуры в частности. RT изучил историю возникновения движения против вакцинации и обратился за комментарием к эксперту.

Уполномоченный при президенте России по правам ребёнка Анна Кузнецова в субботу сообщила, что в Минздраве решается вопрос о предоставлении родителям альтернативы в вопросах проверки детей на туберкулёз, в частности, реакции Манту.

«Когда я только пришла, один из объёмов обращений был связан с реакцией Манту: что родители не хотят делать (ребёнку. — RT) манту, но их не берут в садики, не пускают в школу и так далее. Здесь мы, учитывая объём проблемы, обратились в Минздрав. И буквально на днях решается вопрос о предоставлении альтернативы, чтобы у родителей был выбор», — сказала Кузнецова.

Законодательство уже предоставляет родителям право отказаться от данной инъекции, однако речь идёт об альтернативных способах проверки, которые будут приравниваться к реакции Манту.

Заявление Кузнецовой спровоцировало бурную дискуссию в соцсетях, в частности, об эффективности реакции Манту и основной замены прививки — Диаскин-теста. Однако впоследствии обсуждение перешло к вопросу о полезности прививок в целом и их возможном вреде — о последнем говорят противники вакцинации.

Старший научный сотрудник лаборатории патогенеза инфекционных заболеваний Максим Гультяев рассказал RT, что у реакции Манту уже имеется более надёжная альтернатива.

«Особо разрабатывать ничего не нужно — уже существует Диаскин-тест. Да, он дороже, чем манту, но при этом реактивы гораздо более очищенные, а реакция менее капризная», — отметил эксперт.

Комментируя суждения противников прививок, Гультяев посетовал, что из-за слишком короткой памяти люди забыли о вспышках заболеваний, которые может предотвратить вакцинация.

«К сожалению, у людей очень короткая память, и мы забыли о том, что такое полиомиелит, дифтерия. О ней мы вспомнили в 90-е, когда была вспышка дифтерии из-за того, что люди не проходили вакцинацию, полагая, что дифтерия себя изжила.

Вспомните книгу Алана Маршалла «Я могу прыгать по лужам» — какие круги ада пришлось пройти ребёнку, чтобы начать ходить. А ведь спасла весь мир именно вакцина. Мне возразят, что у некоторых детей есть отрицательная реакция на вакцинацию, но это крайне маленький процент. Конечно, осложнения от вакцинации — это трагедия, но в противном случае эта трагедия повторится с огромным количеством детей», — пояснил специалист.

История правды о вакцинах

Движение противников вакцинации (антиваксеры — anti-vaxxers) зародилось в рядах американской праворадикальной политической организации Общество Джона Бёрча. Участники группы позиционируют себя как противников грядущего «мирового правительства» и впервые привлекли к себе внимание кампанией за выход США из ООН. По мнению членов общества, вакцинация, к которой принуждает граждан различных стран Всемирная организация здравоохранения, является частью программы мирового правительства по депопуляции Земли и снижению уровня интеллекта у последующих поколений. Впоследствии в связи с распространением идеологий альтернативного образа жизни и философских учений нью-эйдж в конце 1980-х — начале 1990-х годов движение против вакцинации стало самостоятельным и освободилось от политической окраски.

В середине 2000-х годов оно окончательно вышло из тени Общества Джона Бёрча, анархо-примитивистских коммун и нью-эйджерских культов. Известная американская актриса и телеведущая Дженни Маккарти в 2007 году заявила, что причиной развития аутизма у её сына Эвана стало присутствие тяжёлых металлов в вакцинах, которыми его прививали с младенческого возраста. Её поддержали несколько американских врачей, которые подтвердили, что в состав многих вакцин действительно входят потенциально опасные соединения, а 30 прививок до двухлетнего возраста являются огромной нагрузкой на организм младенца. Тогда многие мейнстримные СМИ отметили, что заявления Маккарти основываются на исследованиях британского врача Эндрю Уэйкфилда, который был исключён из реестра практикующих врачей в Соединённом Королевстве. Позднее противников вакцинации поддержал и популярный актёр Джим Керри.

Впоследствии, в 2013 году, один из ведущих авторов журнала Time Джеффри Клугер обвинил Маккарти в том, что её кампания против вакцин привела к возникновению в США вспышек коклюша, паротита (свинки) и кори.

Антиваксеры в ответ на нападки заявили, что гонения на них осуществляются со стороны фармакологического и медицинского лобби, которые зарабатывают миллиарды на вакцинации. В качестве примера приводился график, согласно которому количество заболевших корью неуклонно снижалось за полвека до изобретения вакцины. Также отмечалось, что случаев заболевания аутизмом в закрытых группах вроде амишей, где не практикуется прививание, не было зафиксировано в принципе.

• График, демонстрирующий снижение смертности от кори до использования вакцины. Вертикальная шкала — количество смертей на 100 тысяч человек. Горизонтальная — год, где 1963 отмечен как год начала применения вакцины MMR.
• © www.healthsentinel.com

Отсутствие научных подтверждений своей точки зрения противники вакцинации мотивируют тем, что фармакологическое и медицинское лобби выделяют миллионные гранты на исследования, единственная цель которых — доказательство полезности вакцин, а любые данные, указывающие на побочные эффекты, изымаются из научных статей.

Позицию Дженни Маккарти и антиваксеров в 2014 поддержал и миллиардер Дональд Трамп.

Healthy young child goes to doctor, gets pumped with massive shot of many vaccines, doesn’t feel good and changes — AUTISM. Many such cases!

— Donald J. Trump (@realDonaldTrump) 28 марта 2014 г.

«Здоровые маленькие дети идут на приём к врачу, их накачивают множеством уколов с разными вакцинами, ребёнок не чувствует себя лучше и меняется — аутизм. Таких случаев очень много», — писал Трамп в своём Twitter в марте 2014 года.

Более аккуратный подход к вакцинации поддержал также сенатор-либертарианец и врач по образованию Рэнд Пол.

«Я знаю о множестве трагических случаев, когда нормальные, ходящие и говорящие дети были поражены тяжёлыми умственными заболеваниями после вакцинации. Я думаю, у родителей должно быть своё мнение по этому вопросу. Ваши дети не принадлежат государству», — заявил Пол в эфире телеканала CNBC.

В качестве одного из аргументов антиваксеры приводят решение властей Японии отказаться от использования вакцины MMR, которая до сих пор широко применяется в США. Однако, несмотря на поддержку со стороны некоторых политиков и знаменитостей, противники вакцинации по-прежнему остаются в массовом сознании маргинальной конспирологической субкультурой.

Можно или нельзя мочить Манту и Диаскинтест ребенку: сколько дней должно пройти?

Многие родители заблуждаются и называют тубпробу «прививка Манту», но это не так. Это проверка реакции организма на введение бактерий, которую делают до 7 лет каждый год. С 8 лет детям положено выполнять Диаскинтест, хотя в реальности детям до 15 лет также продолжают выполнять пробу Манту.

После того как медработник поставил пробу малышу, нужно подождать 72 часа. На третьи сутки происходит проверка тубпробы.

Нужно помнить, что пред Манту нельзя делать любые профилактические прививки. Они могут повлиять на результат. Если менее чем за 2 месяца перед пробой была выполнена прививка, то правильного результата ждать не стоит. Существуют и другие ограничения, в частности, попадание воды на место укола.

Запрещено ли мочить тубпробу?

После проведения пробы дети часто проявляют повышенный интерес к маленькой «пуговке» на руке, поэтому родителям нужно быть внимательными и запрещать малышам:

• чесать,
• прокалывать,
• тереть,
• мочить место укола.

Также в этот период не разрешается давать малышу в пищу продукты, которые он ранее не пробовал, следует воздержаться и от употребления продуктов, являющихся сильными аллергенами (шоколад, цитрусовые).

Остановимся подробнее на 4 пункте. Это, пожалуй, самый распространенный вопрос после того, как вакцина сделана – можно ли мочить Манту. На него мы и постараемся найти ответ.

Вспомним историю: раньше туберкулиновую пробу наносили на поврежденный участок кожи. Естественно, контакт кожи с любой жидкостью был нежелательным, так как мог привести к неправильным результатам. Теперь все иначе: вакцина вводится под кожу, а не на ее поверхность. Однако мнение врачей с годами практически не изменилось, и они все также считают, что нельзя мочить прививку или же купать ребенка осторожно.

Родители часто не знают, сколько дней нельзя мочить Манту. На этот вопрос нет конкретного ответа, так как он неоднозначен.

Дело в том, что, согласно последним исследованиям, контактировать с водой все-таки можно, не опасаясь влияния ее результат пробы. Так все-таки, можно ли мочить руку или нет? Спустя какой срок?

Нельзя мочить руку первый час, так как до этого времени прокол еще не затянулся, в ранку может попасть вода, которая помешает в дальнейшем расшифровать пробу. Примерно через час после укола, она затягивается, и жидкость уже не сможет попасть в ранку.

Медработники же при ответе на вопрос, сколько нельзя мочить Манту, все равно отвечают, что 3 дня, то есть весь период (до проверки). Таким образом они как бы страхуют пациента и себя от ложного результата, так как воздействие воды на ранку тоже может быть разным:

1. Ребенок случайно намочил руку, когда умывался.
2. Ребенок мылся (тер руку мочалкой), ранка размокла.

В первом случае не стоит паниковать, так как был кратковременный контакт с жидкостью – это тот случай, когда можно мочить место укола. Во второй ситуации «столкновение» с водой может повлиять на размер папулы, и результат будет ложным.

На самом деле, опытный специалист сможет дать подробный ответ, почему нельзя мочить Манту. В этом случае все индивидуально и зависит от организма, возраста ребенка, внешних факторов.

Подводя итог, можно сказать, что не все так категорично, как часто преподносят медицинские работники при постановке пробы Манту – ее можно мочить, только осторожно!

Ребенка следует купать недолго и необходимо аккуратно относиться к месту укола. Не нужно его тереть, можно просто промокнуть полотенцем или же оставить без внимания. Тогда реакция будет достоверной.

Диаскинтест: сравнение с Манту

Диаскинтест – разрешенный тест, который, как и Манту, вводят под кожу для выявления заболевания. Диаскинтест можно проводить в возрасте 8-17 лет. Состав, действующие вещества и стабилизатор у этих тубпроб разные, схож только консервант – фенол. Также общим является то, что Туберкулин и Диаскинтест не имеют живых возбудителей туберкулеза.

Главный плюс Диаскинтеста – он дает меньший процент ложных результатов.

Подобный тест не оказывает отрицательного влияния на здоровье и имеет минимальное, по сравнению с Манту, количество побочных эффектов.

Однако Диаскинтест по рекомендациям медиков детям также не следует:

• чесать,
• прокалывать,
• тереть,
• мочить.

Однако последний пункт и в этом случае является спорным. Поэтому ответ на вопрос, можно ли мыться после Диаскинтеста, также является неоднозначным.

Ситуация схожа с тубпробой: раннее попадание жидкости на место укола может спровоцировать неверные показатели. Реакция организма на вакцину произойдет ошибочно, ведь в ранку могут попасть аллергены, которые есть в составе воды.

При длительном воздействии воды (все как в случае с Манту) результат будет недостоверен и пробу придется выполнить заново. Лучше перестраховаться и искупать ребенка после оценки результата, чем потом получить проблемы и начинать все сначала.

Сразу после проведения теста лучше вообще избегать контакта ранки с жидкостью, ведь у каждого пациента сроки заживления ранки индивидуальны. Ответ на вопрос, можно ли мочить Диаскинтест на второй, третий день, зависит от многих факторов:

• продолжительность контакта с водой,
• физическое воздействие на ранку,
• развитие аллергической реакции.

Лучше перестраховаться и не мочить ранку в первый и второй дни. На 3-й день, после проверки реакции, можно начинать водные процедуры. Результат зафиксирован медработником, поэтому бояться уже нечего.

Итак, несмотря на то, что современная медицина считает, что Манту можно мочить, и контакт с водой не станет помехой для правильной расшифровки результата пробы Манту или Диаскинтеста, лучше его избежать в течение трех дней, поскольку не всегда удается выполнить те ограничения, которые были описаны выше.

Все это время нужно крайне внимательно относиться к самочувствию ребенка и к внешнему виду папулы, чтобы избежать возможных негативных последствий и повторной пробы.

То есть на вопрос, через сколько можно мочить место укола после Манту и Диаскинтеста, нет однозначного ответа, есть только рекомендации врачей по этому поводу. Обе туберкулиновые пробы в этом вопросе солидарны и не являются альтернативой друг другу.

Загрузка…

Влияние вакцины

В нашей культуре старые подводят молодых. Расстрелы на почве ненависти в школах и молитвенных домах, рост числа самоубийств и наркоманов — это самые драматические признаки. Но гораздо более распространено более спокойное чувство оцепенения и отчаяния, скрытое в бессмысленных социальных сетях и вездесущих экранах.

Что за всем этим стоит?

Вопросы о биологическом происхождении НЕ имеют чисто научного значения.Эти вопросы лежат в основе того, как мы думаем о ценности отдельных людей. Все более очевидна взаимосвязь между ядовитыми расовыми теориями, обесценивающими или демонизирующими целые классы мужчин и женщин, и философией научного материализма.

Когда новости доходят до нас, молодые люди особенно уязвимы для ядовитых сообщений, передаваемых через Интернет. Это одна из причин, по которой Discovery Institute объединился с талантливым кинематографистом, который хотел создать новый сериал под названием Science Uprising, который будет актуален для зрителей в возрасте от тридцати лет и младше.В основе Science Uprising лежит идея о том, что большинство из нас скептически относятся к утверждениям материализма — утверждениям, что люди — это просто «роботы из мяса с действительно сложной бортовой системой управления», лишенные души, лишенные свободы воли или морали. ответственность, возникнув из древней грязи без цели или руководства.

И все же, как бы мы ни относились к этому скептически, СМИ прилагают все усилия, чтобы исправить наш скептицизм. Представители научно-популярной тематики, такие как Билл Най и Нил де Грасс Тайсон, настаивают на том, что люди вовсе не созданы детьми любящего и умного творца.В каждой серии есть рассказчик в маске. Зачем? Потому что большая часть бремени сопротивления материализму ложится на ученых и других сотрудников университетов, которых заставили бояться высказываться в пользу гипотезы дизайна.

Выступившие ученые и ученые, сняв маску с материалистической мифологии, делятся правдой со зрителями. От эпизода к эпизоду в их число входят химик Джеймс Тур, философ Джей Ричардс, нейробиолог Майкл Эгнор, биохимик Майкл Бихи, философ науки Стивен Мейер, психиатр Джеффри Шварц, физик Фрэнк Типлер и другие.

«Потрясающие новости!» — Мадуро рекламирует венесуэльскую вакцину, ингибирующую COVID

. Несколько испытаний вакцины против COVID-19 во всем мире находятся на завершающей стадии. Но в одном невероятном месте, то есть в развалившемся штате Венесуэла, президент Николас Мадуро в воскресенье в своем выступлении на государственном телевидении заявил, что его правительственные ученые разработали «высокоэффективный противовирусный препарат», который убивает вирус без каких-либо побочных эффектов.

Мадуро написал в Твиттере: «Потрясающие новости! Мы сертифицируем молекулу DR10 как высокоэффективное противовирусное средство в борьбе с Covid-19.«

Он продолжил: «Мы начали процесс сертификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), чтобы предложить это лечение всему миру. Я благодарю команду Венесуэльского института научных исследований (IVIC) за этот большой вклад в человечество».

В IVIC ученые круглосуточно работали над созданием лекарства от вируса. Мадуро сказал, что активный ингредиент вакцины является производным урсоловой кислоты из растения и не причинит вреда людям.

Мадуро сказал, что вакцина будет передана в ВОЗ для дальнейшей оценки и возможного использования во всем мире.

«Молекула будет производиться серийно и поставляться по всему миру для лечения Covid-19», — сказал Мадуро.

Итак, вопрос, который мы задаем доктору Скотту Готтлибу, который, как известно, выразил скептицизм по поводу российской вакцины COVID-19 в августе: Как он будет относиться к чудо-вакцине Мадуро?

Cansino Biologics заявили об успехе в испытаниях на людях; Индийская вакцина вряд ли через год

Автор: Express Web Desk | Нью-Дели |
Обновлено: 26 мая 2020 г., 14:17:02

Фармацевт делает женщине первый укол в первом этапе клинического испытания потенциальной вакцины против COVID-19.(AP)

дней спустя после того, как американская биотехнологическая компания Moderna Inc сообщила об успешных результатах своей экспериментальной вакцины против Covid-19, в Китае был сделан второй прорыв: Cansino Biologics Inc заявила, что вакцина оказалась безопасной и может защитить людей от нового коронавируса. .

Поскольку Covid-19 заразил более 5,5 миллиона человек и убил 338 249 человек по всему миру, вакцина считается лучшим долгосрочным решением , позволяющим странам вновь открыть свою экономику, выйдя из многомесячной изоляции.

В отношении Covid-19 в настоящее время во всем мире разрабатывается более 100 вакцин, некоторые с нуля, некоторые из существующих молекул, разработанные для других болезней.

Прибыв в Индию, специалисты PTI сообщили, что, по мнению экспертов, исследования в стране по вакцине против Covid-19 все еще находятся на начальной стадии, и какой-либо конкретный прорыв вряд ли произойдет в течение года. В настоящее время, пока Zydus Cadila работает над двумя вакцинами, Serum Institute, Biological E, Bharat Biotech, Indian Immunologicals и Mynvax разрабатывают по одной вакцине для каждой.

Последние обновления вакцины против коронавируса (Covid-19):

💉 Последний прорыв в разработке вакцины против Covid-19 был сделан китайской компанией Cansino Biologics Inc , производящей вакцину C , которая в статье, опубликованной в журнале The Lancet, заявила, что ее кандидат способен вызывать иммунный ответ против вируса.

Раннее испытание проводилось исследователями в нескольких лабораториях и включало 108 участников в возрасте от 18 до 60 лет. Результаты показали, что те, кто получил однократную дозу вакцины, продуцировали определенные иммунные клетки, называемые Т-клетками, в течение двух недель.Пик антител, необходимых для иммунитета, достигается через 28 дней после инокуляции.

Однако это было всего лишь раннее испытание, и для доказательства его эффективности потребуются испытания с участием еще тысяч человек.

Ad5-nCoV является генно-инженерной вакциной-кандидатом с дефектным по репликации аденовирусом типа 5 в качестве вектора для экспрессии спайкового белка SARS-CoV-2, который предполагается использовать для предотвращения заболевания, вызываемого Covid-19.

Согласно исследованию, около 81 процента всех участников проявили по крайней мере одну неблагоприятную реакцию на вакцину в течение первых семи дней.Наиболее частой реакцией было покраснение, отек, зуд и уплотнение. Некоторые системные побочные реакции, отмеченные у всех пациентов, включали лихорадку, боль в мышцах и головную боль.

💉 Между тем, в рамках того, что было разрекламировано как одна из самых быстро развивающихся экспериментальных вакцин против Covid-19 , Оксфордский университет и компания AstraZeneca Plc намерены начать расширенные исследования на людях или вторую фазу клинических испытаний своего ChAdOx1. Вакцина nCoV-19.

Более 10 200 человек — , в том числе дети в возрасте от 5 до 12 и взрослые старше 70 лет — набираются на второй этап.Второй этап исследования направлен на оценку иммунного ответа на вакцину у людей разных возрастных групп. Исследователи из Оксфордского университета заявили, что на третьем этапе будет оцениваться эффективность вакцины у большого количества людей старше 18 лет.

Ранее на этой неделе AstraZeneca получила импульс в своих усилиях. после того, как США пообещали выделить 1,2 миллиарда долларов на разработку вакцины и заявили, что закажут 300 миллионов доз. AstraZeneca уже подписала соглашение на поставку 100 миллионов доз вакцины правительству Великобритании и подтвердила, что надеется начать поставки в сентябре.

Недавно Адриан Хилл, директор Института Дженнера и профессор, соруководитель разработки вакцины, сказал, что испытание вакцины имело лишь 50-процентный шанс на успех, «поскольку коронавирус, похоже, быстро исчезает в Великобритании».

Предлагаемая вакцина Covid-19 сделана из ослабленной версии вируса простуды, который генетически изменен, чтобы сделать его неспособным расти у людей.

Медицинский работник в полном защитном снаряжении вводит вакцину ребенку в общественном центре здоровья в Тангеранге, Индонезия.(AP)

💉 Прибыв в Индию, ICMR и Bharat Biotech International Limited (BBIL) совместно разрабатывают вакцину против Covid-19. В ходе последней разработки новый штамм коронавируса был выделен и охарактеризован в Национальном институте вирусологии Индийского совета медицинских исследований в Пуне, а вакцина-кандидат была передана в BBIL.

«Как только вакцина будет готова, она пойдет на испытания на животных, за которыми последуют клинические испытания на людях для оценки ее безопасности и эффективности, которые займут не менее одного года», — сказал PTI высокопоставленный представитель ICMR.BBIL ​​работает над разработкой вакцины против убитого вируса, которая обычно обеспечивает хорошую иммуногенность, сказал чиновник, добавив, что, попадая в организм, она создает антитела против инфекции.

Фонд

PM CARES Fund Trust решил выделить 100 крор рупий на поддержку усилий по разработке вакцины против коронавируса. ВОЗ внесла в список фирм, занимающихся разработкой вакцины, Индийский институт сыворотки, Zydus Cadila, Indian Immunologicals Limited и Bharat Biotech из Индии.

💉 Несколько дней назад, , мы сообщили, что Таиланд заявил о своей тайской мРНК-вакцине , которая показала себя многообещающей на мышах.В субботу в стране начались испытания вакцины против вируса на обезьянах.

Министр высшего образования, науки, исследований и инноваций Таиланда Сувит Маэсинси заявил, что исследователи перешли к тестированию вакцины на обезьянах и надеются получить «более четкие результаты» ее эффективности к сентябрю, сообщает Reuters.

«Этот проект предназначен для человечества, а не только для тайцев. Премьер-министр (Прают Чан-оха) изложил политику, согласно которой мы должны разработать вакцину и присоединиться к работникам мирового сообщества в этой области », — цитирует Сувита Reuters.

Тайская мРНК-вакцина разрабатывается Национальным институтом вакцин, Департаментом медицинских наук и исследовательским центром вакцины Университета Чулалонгкорн. Информационная РНК побуждает клетки организма производить так называемые антигены, молекулы на поверхности вирусов, которые стимулируют иммунную систему к действию.

💉 Компания Austin’s Tito’s Handmade Vodka предоставила грант в миллион долларов медицинскому колледжу Бейлора на разработку вакцины от COVID-19. Команда Бейлора, которая в 2011 году начала работу по разработке вакцины против SARS, перепрофилирует ее и ускорит процесс создания вакцины против SARS-CoV-2.

Грант в размере 1 миллиона долларов поможет исследователям продолжить работу по производству вакцин, а затем позволит им ускорить сроки начала испытаний вакцины на людях.

📣 Индийский экспресс теперь в Telegram. Нажмите здесь, чтобы присоединиться к нашему каналу (@indianexpress) и оставаться в курсе последних новостей

Чтобы получить все последние новости о вспышках коронавируса, загрузите приложение Indian Express.

© IE Online Media Services Pvt Ltd

.