Масляная лекарственная клизма: Масляная клизма в лечебной программе санатория Нарочь

Содержание

Тест по специальности Сестринское дело (аккредитационные) с ответами по теме ‘часть 19’

Тест по специальности Сестринское дело (аккредитационные) с ответами по теме ‘часть 19’ — Gee Test
наверх

1. часть 12. часть 23. часть 34. часть 45. часть 56. часть 67. часть 78. часть 89. часть 910. часть 1011. часть 1112. часть 1213. часть 1314. часть 1415. часть 1516. часть 1617. часть 1718. часть 1819. часть 19

1. полной или частичной
2. только полной
3. только частичной
4. местной и общей

1. кишечное кровотечение
2. метеоризм
3. подготовка к родам
4. отсутствие стула более двух суток (запор)

1. утром натощак
2. после завтрака
3. в любое время суток
4. перед обедом

1. толстый
2. тонкий
3. дуоденальный
4. эндоскопический

1. перед проведением инъекций
2. перед и после приема пищи
3. при бытовом загрязнении рук
4. после посещения туалета

1. после дезинфекции в сухом виде
2. в 3% растворе перекиси водорода
3. в 0,5% растворе сайдекса
4. в дистиллированной воде

1. внутримышечно
2. подкожно
3. внутривенно
4. внутрикожно

1. анафилактический шок
2. повышение температуры тела
3. крапивница
4. покраснение

1. водный баланс
2. суточный диурез
3. анурез
4. дневной диурез

1. промывания полостей
2. подкожных инъекций
3. внутримышечных инъекций
4. внутривенных инъекций

1. смена положения тела каждые два часа
2. умывание
3. лечебная физкультура
4. смена положения тела 3 раза в день

1. кипячение
2. ультрафиолетовое облучение
3. двукратное протирание дезинфицирующим раствором
4. погружение в моющий раствор

1. заключительная
2. текущая
3. генеральная
4. предварительная

1. грелки
2. влажного обертывания
3. холодного компресса
4. пузыря со льдом

1. верхненаружный квадрант ягодицы
2. верхневнутренний квадрант ягодицы
3. нижненаружный квадрант ягодицы
4. нижневнутренний квадрант ягодицы

1. 5
2. 45
3. 90
4. не имеет значения

1. среза иглы
2. двух третей иглы
3. в зависимости от расположения сосуда
4. всей длины иглы

1. внутренняя поверхность предплечья
2. бедро
3. передняя брюшная стенка
4. наружная поверхность плеча

1. туберкулин
2. клофеллин
3. ампициллин
4. кордиамин

1. 2 мл
2. 1 мл
3. 3 мл
4. 5 мл

1. постинъекционные инфильтраты и абсцессы
2. воздушные эмболии
3. аллергические реакции
4. жировые эмболии

1. 24 часов
2. 36 часов
3. 48 часов
4. 72 часов

1. собрав кожу в складку
2. прикоснувшись к коже пациента тыльной поверхностью пальцев
3. слегка надавив на кожу
4. по специальным лабораторным показателям

1. покраснение
2. желтушность
3. синюшность
4. бледность

1. синюшность
2. желтушность
3. покраснение
4. бледность

1. желтушность
2. покраснение
3. синюшность
4. бледность

1. артериальное давление, возникающее в момент максимального подъема пульсовой волны после сокращения желудочков сердца
2. давление, поддерживаемое в артериях благодаря их тонусу во время расслабления желудочков сердца
3. разница между систолическим и диастолическим давлением
4. сумма систолического и диастолического давления

1. давление, поддерживаемое в артериях благодаря их тонусу во время расслабления желудочков сердца
2. артериальное давление, возникающее в момент максимального подъема пульсовой волны после сокращения желудочков сердца
3. разница между систолическим и диастолическим давлением
4. сумма систолического и диастолического давления

1. разница между систолическим и диастолическим давлением
2. артериальное давление, возникающее в момент максимального подъема пульсовой волны после сокращения желудочков сердца
3. давление, поддерживаемое в артериях благодаря их тонусу во время расслабления желудочков сердца
4. сумма систолического и диастолического давления

1. 100 –120
2. 60 – 80
3. 100 – 120
4. 20 – 40

1. 60 – 80
2. 20 – 40
3. 100 – 120
4. 140 – 160

1. величина, соответствующая полному исчезновению звуков (тонов коротков
2.
3. показатель шкалы манометра при появлении первых звуков (тонов коротков
4.
5. вычисляется как сумма пульсового и систолического давления
6. вычисляется как разница систолического и пульсового давления

1. показатель шкалы манометра при появлении первых звуков (тонов коротков
2.
3. величина, соответствующая полному исчезновению звуков (тонов коротков
4.
5. рассчитывается как сумма пульсового и систолического давления
6. рассчитывается как разница систолического и пульсового давления

1. 15-20
2. 5-10
3. 25-30
4. 38-42

1. 38-42
2. 5-10
3. 15-20
4. 25-30

1. очистительной клизмы
2. сифонной клизмы
3. лекарственной клизмы
4. масляной клизмы

1. левый бок
2. правый бок
3. спину
4. живот

1. 1-1,5 л воды комнатной температуры
2. 100 мл 10% раствора хлорида натрия
3. 10-12 л воды комнатной температуры
4. 100-200 мл масляного раствора

1. кружка эсмарха, вазелин, судно, вода 1-1,5 л
2. кружка эсмарха, вазелин, судно, вода 5-6 л
3. 2 толстых зонда, воронка, вазелин, вода 10-15 л
4. газоотводная трубка, грушевидный баллон с наконечником, вода 500 мл

1. 30-40
2. 5-10
3. 10-15
4. 40-60

1. 10-12 часов
2. 10-15 минут
3. 1 час
4. 6 часов

1. очистительная клизма
2. газоотводная трубка
3. сифонная клизма
4. гипертоническая клизма

1. система из 2-х желудочных толстых зондов
2. шприц жане
3. грушевидный баллон с наконечником
4. кружка эсмарха

1. 100-200 мл
2. 10-50 мл
3. 200-400 мл
4. 800-1000 мл

1. масляная
2. сифонная
3. очистительная
4. лекарственная

1. выведение из кишечника токсических веществ
2. появление отеков
3. подготовка к родам
4. проведение рентгенологического исследования брюшной полости

1. 10-12 л
2. 1-1,5 л
3. 5-6 л
4. 18-20 л

1. до чистых промывных вод
2. 1 раз
3. 3 раза
4. 5 раз

1. кишечное кровотечение
2. атонические запоры
3. спастические запоры
4. подготовка к операции

1. вызывает транссудацию жидкости
2. усиливает желудочную секрецию
3. обволакивает и размягчает каловые массы
4. расслабляет кишечную мускулатуру

1. гипертоническую клизму
2. микроклизму
3. масляную клизму
4. очистительную клизму

1. 15-20 см
2. 5-10 см
3. 20-30 см
4. 30-40 см

1. 37,1-38
2. 39-39,5
3. 38-38,5
4. 38,1-38,2

1. чувства жара
2. слабости
3. обильного потоотделения
4. сонливости

1. плотность и диурез
2. количество сахара, ацетона
3. количество форменных элементов, бактерий
4. наличие уробилина, желчных пигментов

1. очистительная клизма утром и вечером
2. премедикация
3. измерение температуры в прямой кишке
4. введение контрастного вещества

1. молоко, овощи, фрукты, черный хлеб
2. гречневую кашу, помидоры, гранаты
3. яйца, белый хлеб, сладости
4. мясо, рыбу, консервы

1. обработка полости рта
2. промывание желудка
3. обильное щелочное питье
4. применение пузыря со льдом на эпигастральную область

1. желудка
2. кишечника
3. трахеи
4. мочевого пузыря

1. тонкого кишечника
2. толстого кишечника
3. желудка
4. почки

1. толстого кишечника
2. тонкого кишечника
3. желудка
4. мочевого пузыря

1. мочевого пузыря
2. толстого кишечника
3. тонкого кишечника
4. желудка

1. по заполнении каловыми массами и газами на ½ или 1/3 объема
2. по заполнении каловыми массами и газами на ¾ объема
3. 1 раз в сутки
4. на ночь, перед сном

1. паста лассара
2. линимент вишневского
3. мазь флеминга
4. мазь левомеколь

1. стерильные
2. нестерильные
3. нестерильные, обработанные спиртом
4. кольчужные

1. стерильным глицерином
2. антисептическим раствором
3. 3% раствором перекиси водорода
4. 700 этиловым спиртом

1. повреждение слизистой оболочки мочеиспускательного канала
2. недержание мочи
3. инфицирование мочевыводящих путей
4. задержка мочи

1. лежа на спине с приподнятым изголовьем кровати под углом 45-600с
2. промежуточное между положением лежа на животе и на боку
3. лежа горизонтально на спине, без подушки, с приподнятыми ногами
4. лежа на боку с приведенными к груди ногами

1. только поворачиваться в постели
2. сидеть на кровати, свесив ноги
3. ходить в столовую
4. свободно ходить по коридору, посещать туалет

1. один из родителей ребенка
2. любой близкий родственник
3. только мама ребенка
4. любое лицо, на основании нотариальной доверенности

1. перед медицинским вмешательством
2. после первичного осмотра врачом
3. после медицинского вмешательства
4. перед постановкой диагноза

1. текущей
2. заключительной
3. физической
4. профилактической

1. любое клинически распознаваемое инфекционное заболевание, которое поражает пациента в результате его поступления в больницу или медработников, вследствие их работы в медицинских учреждениях
2. любое инфекционное заболевание
3. любое клинически распознаваемое заболевание, с которым пациент поступил в стационар
4. инфекции, передающиеся половым путем

1. каждые 2 часа
2. после каждой манипуляции
3. раз в 6 часов
4. 1 раз в смену

1. после каждой манипуляции
2. при нарушении их целостности
3. не меняются, двукратно протираются спиртом
4. не меняются, однократно протираются спиртом

1. появление трупных пятен
2. отсутствие сознания
3. отсутствие дыхания
4. отсутствие сердцебиение

1. расширение зрачков и утрата их реакции на свет
2. появление трупных пятен
3. появление трупного окоченения
4. симптом «кошачьего глаза»

1. после врачебного осмотра
2. до врачебного осмотра
3. до регистрации пациента
4. после регистрации пациента

1. педикулеза
2. чесотки
3. аллергии на йод
4. наружного кровотечения

1. 36 – 37
2. 23 – 25
3. 34 – 36
4. 39 – 41

1. на титульном листе медицинской карты стационарного больного
2. в температурном листе
3. на экстренном извещении
4. в листе назначения

1. дезинфекции
2. ополаскиванию проточной водой
3. предстерилизационной очистке
4. стерилизации

1. адекватное питание
2. нормализация массы тела
3. устранение гиподинамии
4. закаливание

1. угнетение дыхания
2. судороги конечностей
3. эндогенная депрессия
4. понижение температуры

1. коллапса
2. кишечной непроходимости
3. острого коронарного синдрома
4. острой дыхательной недостаточности

1. кровь
2. спинномозговая жидкость
3. слюна
4. слезная жидкость

1. исключить из пищи железосодержащие продукты, не чистить зубы при кровоточивости десен в течение 3-х дней до исследования
2. исключить специальную подготовку
3. накануне исследования съесть легкий ужин
4. накануне исследования съесть легкий ужин, утром сделать очистительную клизму

1. ректороманоскопия
2. фиброгастродуоденоскопия
3. ирригоскопия
4. ангиография

1. постовой медсестры
2. главной медсестры
3. диетсестры
4. главного врача

1. в период эпидемиологического неблагополучия
2. на усмотрение администрации
3. на усмотрение эпидемиолога
4. постоянно

1. от наружного края к внутреннему
2. круговыми движениями
3. произвольно
4. от внутреннего угла к наружному

1. 8-10 баллов
2. 4-6 баллов
3. 6-7 баллов
4. 10-12 баллов

1. часть 12. часть 23. часть 34. часть 45. часть 56. часть 67. часть 78. часть 89. часть 910. часть 1011. часть 1112. часть 1213. часть 1314. часть 1415. часть 1516. часть 1617. часть 1718. часть 1819. часть 19

Карта сайта

Согласие на обработку персональных данных

Согласие на обработку персональных данных

Настоящим в соответствии с Федеральным законом № 152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 года свободно, своей волей и в своем интересе выражаю свое безусловное согласие на обработку моих персональных данных ГБПОУ РО «РБМК», зарегистрированным в соответствии с законодательством РФ по адресу:
344006, г. Ростов-на-Дону, ул. Пушкинская, 173″б» (далее по тексту — Оператор).
Персональные данные — любая информация, относящаяся к определенному или определяемому на основании такой информации физическому лицу.
Настоящее Согласие выдано мною на обработку следующих персональных данных:
— Имя;
— E-MAIL.

Согласие дано Оператору для совершения следующих действий с моими персональными данными с использованием средств автоматизации и/или без использования таких средств: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, а также осуществление любых иных действий, предусмотренных действующим законодательством РФ как неавтоматизированными, так и автоматизированными способами.
Данное согласие дается Оператору для обработки моих персональных данных в следующих целях:
— предоставление мне услуг/работ;
— направление в мой адрес уведомлений, касающихся предоставляемых услуг/работ;
— подготовка и направление ответов на мои запросы;
— направление в мой адрес информации, в том числе рекламной, о мероприятиях/товарах/услугах/работах Оператора.

Настоящее согласие действует до момента его отзыва путем направления соответствующего уведомления на электронный адрес [email protected]. В случае отзыва мною согласия на обработку персональных данных Оператор вправе продолжить обработку персональных данных без моего согласия при наличии оснований, указанных в пунктах 2 – 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона №152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 г.

Принимаю
Не принимаю

Патронажная служба — Клизма

Клизма

Клизма — введение в нижний отрезок толстого кишечника через заднепроходное отверстие различных жидкостей с лечебной и диагностической целями. Клизмы бывают очистительные, масляные, гипертонические, эмульсионные, сифонные, питательные, лекарственные и капельные.

Очистительная клизма. Применяют для удаления из нижнего отдела кишечника каловых масс и газов при задержке стула; при подготовке к рентгенологическому исследованию желудка, кишечника, почек; перед операцией, родами, искусственным абортом; перед постановкой лекарственных клизм.

Противопоказанием к применению клизмы являются острые воспалительные заболевания в области заднего прохода, кровоточащий геморрой, опухоли прямой кишки в стадии распада, кровотечение из желудочно-кишечного тракта.

Масляная клизма применяется при упорных запорах. Для этого используют подсолнечное, оливковое, конопляное или вазелиновое масло. Для одной клизмы берут 50—100 мл подогретого до 37—38°С масла. Вводят масло обычным резиновым баллоном или шприцем Жане через катетер, который продвигают в прямую кишку на глубину 10 см. Масло, растекаясь по стенке кишки, обволакивает кал, расслабляет кишечную мускулатуру, что способствует выведению кала. Больной должен лежать спокойно 10—15 мин, чтобы масло не вытекало. Если действие масляной клизмы через 10—12 ч (утром) не наступит, то следует сделать обычнуо очистительную клизму.

Эмульсионная клизма также оказывает хороший опорожняющий эффект. Эмульсию приготавливают следующим образом. Смешивают 1/2 столовой ложки воды и 1 столовую ложку рыбьего жира, разводят в 50—100 мл воды и вводят грушевидным баллончиком в прямую кишку. Эмульсию можно приготовить, смешав 2 стакана настоя ромашки, желток яйца, I чайную ложку натрия гидрокарбоната и 2 столовые ложки вазелинового масла или глицерина.

Гипертоническая клизма вызывает усиление перистальтики и опорожнение кишечника. Чаще всего используют гипертонические растворы сернокислой магнезии, сернокислого натрия (20—30% раствор или 2 столовые ложки соли растворяют в 1 стакане воды) или 10% раствор натрия хлорида. Гипертонические клизмы вызывают обильный жидкий стул. В связи с тем, что такие клизмы очень раздражают слизистую оболочку кишечника, делают их редко. Очистительные клизмы (масляные, эмульсионные, гипертонические и из воды) делают только при упорных запорах.

Сифонная клизма. Если обычные очистительные клизмы не дают эффекта, применяют сифонные клизмы. Их используют при кишечной непроходимости, а также для удаления из кишечника продуктов брожения, гниения, при отравлении ядами и для удаления газов. Сифонный метод промывания кишечника (многократное промываниекишечника) основан на использовании принципа сообщающихся сосудов. Одним из них является кишечник, а другим — воронка на наружном конце введенной в прямую кишку резиновой трубки.

Лекарственная клизма. Если введение лекарственных веществ через рот затруднено или противопоказано, можно вводить их через прямую кишку, где они всасываются и через геморроидальные вены быстро попадают в кровь, минуя печень. Лекарственные клизмы делятся на клизмы местного и общего действия. Первые применяются при воспалительном процессе в толстой кишке, а вторые — для введения в организм лекарственных или питательных веществ.

Капельная клизма. Для возмещения большой потери крови или жидкости применяют капельные клизмы. Обычно капельно вводят 5% раствор глюкозы с изотоническим раствором хлорида натрия. Для капельной клизмы пользуются той же системой, что и для очистительной, только в резиновую трубку, соединяющую наконечник с кружкой Эсмарха, вставляют капельницу с зажимом. Его завинчивают таким образом, чтобы жидкость из трубки поступала в прямую кишку не струей, а каплями.

Питательная клизма. В тех случаях, когда нельзя вводить питательные вещества через рот, их можно вводить через прямую кишку, что является одним из видов искусственного питания. Применение питательных клизм очень ограничено, так как в нижнем отделе толстой кишки, куда поступает содержимое, введенное с помощью клизмы, всасывается только вода, изотонический раствор хлорида натрия, раствор глюкозы и спирт. Частично всасываются белки и аминокислоты. Питательные клизмы могут быть только дополнительным методом введения питательных веществ.

Выполнение масляной клизмы. Справочник медсестры [Практическое руководство]

Страница не найдена |

Страница не найдена |

404. Страница не найдена

Архив за месяц

ПнВтСрЧтПтСбВс

15161718192021

22232425262728

293031

3031

15161718192021

25262728293031

123

45678910

17181920212223

2728293031

1234

567891011

891011121314

11121314151617

28293031

1234

12345

6789101112

567891011

12131415161718

19202122232425

3456789

17181920212223

24252627282930

12345

13141516171819

20212223242526

2728293031

15161718192021

22232425262728

2930

Архивы

Апр

Май

Июн

Июл

Авг

Сен

Окт

Ноя

Дек

Метки

Настройки
для слабовидящих

КЛИЗМЫ | Энциклопедия KM.RU

Клизмой называется введение различных жидкостей в нижний отрезок толстой кишки. Клизмы бывают очистительные, масляные, гипертонические, эмульсионные, сифонные, питательные, лекарственные и капельные. Капельная клизма, необходимая для возмещения потери жидкости, в настоящее время применяется редко. Сифонная клизма обычно используется в тех ситуациях, когда очистительные клизмы не дают эффекта. Сифонные клизмы используются при кишечной непроходимости, и их постановка осуществляется врачебным персоналом. Противопоказаниями для постановки клизм являются острое воспаление в области заднего прохода, опухолевые заболевания прямой кишки и желудочно-кишечное кровотечение.

Для постановки очистительной клизмы пользуются кружкой Эсмарха, которая представляет собой стеклянный, металлический или резиновый сосуд емкостью 1-2 л. У дна кружки Эсмарха имеется сосок на который одевается толстостенная резиновая трубка. Диаметр трубки до 1 см, длина до 1,5 м. На конце кружки имеется кран для регулировки поступления жидкости. На свободный конец трубки надет эбонитовый наконечник длиной 8-10 см. Трубками Эсмарха со стеклянными наконечниками пользоваться не рекомендуется из-за опасности повреждения им слизистой оболочки прямой кишки. Перед употреблением трубка Эсмарха наполняется водой. Кран открывается, трубка заполняется водой и выпускается воздух. Больной укладывается на кушетку или на край постели с прижатыми к животу ногами. Под таз больного кладется клеенка и подкладное судно. Наконечник смазывается вазелином. Ягодицы больного раздвигаются, и легкими вращательными движениями наконечник вводится в заднепроходное отверстие. Первые 3-4 см наконечник вводится по направлению к пупку, а затем еще 5-6 см — параллельно копчику. Ни в коем случае нельзя вводить наконечник с усилием — можно нанести ранение стенке прямой кишки.

Кружку Эсмарха подвешивают на 1 метр над больным, открывают кран, и вода под давлением поступает в толстую кишку. Наконечник может забиться каловыми массами — его необходимо извлечь и очистить. Если прямая кишка заполнена каловыми камнями, то их необходимо осторожно извлечь пальцем в резиновой перчатке, смазанной вазелином. Следует помнить, что, чем холоднее вода, тем сильнее она раздражает кишечник. Поэтому при запорах обусловленных атонией (вялостью) кишечной мускулатуры, ставят прохладные клизмы (от 14 до 20°С), а при запорах, обусловленных спастическим колитом, горячие клизмы (40°С).

Желательно, чтобы больной удерживал воду в течение 10 минут, для этого ему лучше лежать на спине и глубоко дышать. По окончании процедуры кружку Эсмарха моют. Наконечник также тщательно моется с мылом, а затем кипятится.

Масляная клизма используется при упорных запорах. Для одной клизмы используется до 50-100 мл подогретого до 37-38°С подсолнечного, оливкового или вазелинового масла. Вводят масло обычным резиновым баллоном. Больной после клизмы должен лежать спокойно в течение 10-15 минут.

Эмульсионная клизма, оказывающая хороший опорожняющий эффект, готовится из смеси рыбьего жира и воды. Смешиваются 1/2 столовая ложка рыбьего жира и 1/2 столовая ложка воды. Полученную эмульсию разводят в 50-100 мл теплой воды и вводят грушевидным баллончиком (спринцовкой) в прямую кишку. Эмульсию можно также приготовить, смешав 2 стакана настоя ромашки, яичный желток, 1 чайную ложку пищевой соды и 2 столовые ложки вазелинового масла.

Гипертоническая клизма вызывает усиление двигательной активности и опорожнение кишечника. Чаще всего используют растворы сернокислой магнезии (карловарская или английская соль) или поваренной соли. Проще всего поставить гипертоническую клизму с 200 мл готового 10% раствора хлорида натрия или приготовить его самостоятельно, растворив 1 столовую ложку поваренной соли в стакане теплой воды. Следует учитывать довольно сильное раздражающее действие гипертонических клизм на слизистую оболочку кишечника, поэтому пользоваться ими следует редко, лишь при крайней необходимости.

Лекарственная клизма. Если введение лекарственных веществ через рот затруднено или противопоказано, можно вводить их через прямую кишку, где они всасываются и быстро попадают в кровь. Лекарственные клизмы делятся на клизмы местного и общего действия. Первые применяются при воспалительных процессах в толстой кишке, а вторые — для введения в организм лекарственных веществ.

Перед постановкой лекарственной клизмы обязательно опорожнение кишечника с помощью обычной очистительной клизмы. Лекарственные клизмы обычно содержат не более 50-200 мл содержимого, и потому часто называются микроклизмами. Температура лекарственного вещества, вводимого в микроклизме, должна быть 35-38°С, при более низкой температуре микроклизма вызывает сильные позывы на опорожнение кишечника, и лекарство не успевает всосаться. Выполнять микроклизму удобнее, используя грушевидный баллончик или спринцовку. Чтобы при введении лекарственного вещества с клизмой не вызвать механического или химического раздражения, желательно растворять его в теплом физиологическом растворе, добавляя 50 г отвара крахмала.

Питательная клизма. При невозможности введения питательных веществ через рот (перорального питания), можно осуществлять их введение через прямую кишку в виде клизмы. Следует учитывать, что в прямой кишке всасываются только вода, физиологический раствор, раствор глюкозы, этиловый спирт, слабые растворы белков (неконцентрированный бульон) . Техника питательной клизмы аналогична выполнению лекарственной. За 30-40 минут прямая кишка опорожняется с помощью очистительной клизмы. Затем, пользуясь резиновым баллоном, в прямую кишку вводят не более 200 мл питательной жидкости. Поэтому питательные клизмы могут быть лишь дополнительным источником питания.

ПРИМЕНЕНИЕ КЛИЗМ И ГАЗООТВОДНОЙ ТРУБКИ — КиберПедия

УЧЕБНЫЕ ЦЕЛИ

Студенты должны

ЗНАТЬ:

— виды клизм: очистительная, послабляющая (масляная и гипертоническая), сифонная, питательная;

— противопоказания и возможные осложнения при постановке различных видов клизм, газоотводной трубки.

УМЕТЬ:

-осуществлять наблюдение за деятельностью кишечника у пациента;

— объяснить пациенту сущность манипуляции и правила подготовки к ней.

ИМЕТЬ НАВЫКИ:

■ постановки всех видов клизм и газоотводной трубки (на фантоме).

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ

1. Понятие «метеоризм».

2. Понятие «атонические запоры».

3. Определение клизмы.

4. Абсолютные противопоказания к постановке клизм.

5. Цели поставки клизм.

6. Виды опорожнительных клизм.

7. Виды лекарственных клизм.

8. Отличие лекарственной от очистительной и сифонной клизм. Сущность послабляющих клизм.

9. Психологическая и физиологическая подготовка пациента.

10. Оснащение для проведения той или иной клизмы.

11. Жидкости, используемые для постановки клизм.

12. Положение пациента при постановке клизм.

13. Глубина введения в прямую кишку наконечника или резинового зонда.

14. Поведение пациента после постановки клизмы.

15. Показания к применению газоотводной трубки.

16. Обработка инструментария после постановки клизм и газоотводной трубки.

ЭТИКО-ДЕОНТОЛОГИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

При постановке клизм и газоотводной трубки пациент должен обнажить интимные части тела. Поэтому медицинская сестра должна провести перед манипуляцией психологическую подготовку пациента, основанную на большом чувстве такта и меры.

Во-первых, медицинской сестре необходимо доходчиво и терпеливо убедить пациента в необходимости проведения этой процедуры и своим поведением дать понять, что она считает ее обычной манипуляцией, которую проводят многим пациентам, независимо от пола и возраста.

Медицинская сестра должна обеспечить изоляцию пациента во время проведения манипуляции.

Если манипуляция проводится в палате, медсестра должна после манипуляции проветрить палату.

Помещение, где проводится постановка клизм, должно быть расположено близко к туалету.

ПРАВИЛА ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ

Будьте осторожны! Не забывайте одеть перед манипуляцией перчатки и фартук.

Помните, что при неосторожном введении наконечника в прямую кишку можно поранить слизистую оболочку. Не доверяйте пациентам, а также их родственникам самостоятельно делать клизмы.

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

История клизмы насчитывает многие тысячи лет и сведения о ней пришли к нам из необозримой дали времен. Упоминания о клизме встречаются в египетских папирусах еще 3500 лет назад.

Для «отца медицины» Гиппократа промывание кишечника — хорошо известный способ лечения, а в Древнем Риме клизма была такой же будничной, бытовой вещью, как у нас. Римская клизма представляла собой кожаный баллончик с двумя трубками из камыша.

Лечение клизмой осуществляли и в Африке. В средневековой Европе клизма сделалась таким же популярным методом врачевания, как и кровопускание. В 17 веке при французском дворе клизма вошла в моду. Ее ставили королям. Многие важные особы имели свои личные промывательные приборы, они представляли собой роскошные фарфоровые клистиры, отделанные серебром и перламутром. Лишь к началу 19 века это необыкновенное увлечение клизмой прошло.

Клизмы

Введение в нижний отрезок толстой кишки жидкости с лечебной или диагностической целью называется клизмой.

Лечебные клизмы применяются с целью:

а) очищения кишечника — очистительная, сифонная, послабляющие;

б) введения в толстую кишку лекарственных веществ как для местного, так и для общего (резорбтивного) воздействия на организм — лекарственная микроклизма, капельная клизма.

С диагностической целью клизмы ставят:

а) при подготовке к рентгенологическому исследованию органов пищеварения, мочеотделения и органов малого таза,

б) при подготовке к эндоскопическому исследованию толстой кишки.

Абсолютными ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМИ для постановки любой клизмы являются:

— кровотечения из пищеварительного тракта;

— острые воспалительные процессы в толстой кишке или в области заднего прохода;

— злокачественные образования прямой кишки;

— первые дни после операции на органах пищеварения;

— боли в животе неустановленной природы;

— трещины в области заднего прохода или выпадение прямой кишки.

Перед проведением манипуляции медсестра должна подготовить пациента психологически и физиологически.

Психологическая подготовка проводится в виде беседы с пациентом:

— выявление противопоказаний на момент проведения манипуляции;

— о характере предстоящей манипуляции;

— о необходимости данной манипуляции;

— об ощущениях пациента во время манипуляции;

— о поведении пациента во время манипуляции;

— о поведении пациента после манипуляции.

— Физиологическая подготовка:

— пациент укладывается на кушетку на левый бок с согнутыми в коленях ногами;

— постановка клизм также возможна в положении лежа на спине и коленно-локтевом положении пациента.

Очистительная клизма

Очистительную клизму ставят с диагностической и лечебной целями: при запорах, перед операцией, перед родами, при отравлениях, перед постановкой лекарственной микроклизмы и капельной клизмы. При постановке очистительной клизмы опорожняется только нижний отдел толстой кишки. Это достигается путем разжижения каловых масс и усиления перистальтики толстой кишки.

Если позволяет состояние пациента, эта процедура выполняется в специальном помещении (клизменной), имеющем кушетку, штатив-стойку для подвешивании кружки Эсмарха, раковину, маркированные емкости для «чистых» и «грязных» наконечников для клизм, дезинфицирующий раствор, вазелин. Поблизости должна находится туалетная комната. Для постановки очистительной клизмы берется вода комнатной температуры. При атоническом запоре, когда снижена двигательная функция кишечника, температура воды должна быть ниже 12° С, чтобы стимулировать двигательную активность.

При спастическом запоре необходимо снять спазм мускулатуры кишечника, поэтому температура воды должна быть выше 42 градусов, т.к. тепло обладает спазмолитическим действием. Для разжижения и облегчения выведения кала в воду можно добавить масло (касторовое, вазелиновое, подсолнечное), или столовую ложку мыльных стружек.

Масляная клизма

Масляная или послабляющая клизма применяется при неэффективности очистительной клизмы, в первые дни после операций на органах брюшной полости и после родов, когда нежелательно напряжение мышц брюшной стенки и промежности. Введенное в кишечник масло обволакивает и размягчает каловые массы. После масляной клизмы опорожнение наступает через 10-12 часов.

После постановки масляной клизмы пациент должен лежать несколько часов, иначе масло, введенное в кишечник, вытечет. Поэтому эту процедуру удобнее делать на ночь.

Гипертоническая клизма

Относится также, как и масляная, к послабляющим клизмам. Она не только усиливает перистальтику, но и вызывает обильное пропотевание в просвет кишки жидкости (транссудация), что приводит к обильному жидкому стулу.

Сифонная клизма

С ее помощью достигается более эффективное очищение кишечника, т.к. он промывается водой многократно. Поэтому и показания для применения сифонной клизмы несколько шире:

— отсутствие эффекта от очистительной клизмы, послабляющих клизм и приема слабительных;

— необходимость выведения из кишечника ядовитых веществ, попавших в него через рот или выделившихся в кишечник через его слизистую оболочку;

— подозрение на кишечную непроходимость.

Принцип постановки сифонной клизмы во многом сходен с принципом промывания желудка.

Сифонная клизма — тяжелая манипуляция для пациента, поэтому необходимо внимательно следить за его состоянием.

Капельная клизма

Капельная или питательная клизма рассчитана на большую всасывающую способность кишечника. Она применяется для введения в кишечник больших доз (до 2-х литров) питательных лекарственных средств: 0,85% раствор натрия хлорида, 5% раствор аминокислот.

Капельную клизму ставят через 20-30 минут после очистительной. Во время этой процедуры, продолжающейся несколько часов, пациент может спать, а медсестра должна следить за тем, чтобы сохранялась постоянная скорость поступления капель и раствор оставался теплым. Чтобы раствор не остывал, кружку Эсмарха обертывают ватным чехлом или согревают грелками.

ЗАПОМНИТЕ!

Подготовка пациента к постановке клизм заключается в правильном психологическом настрое: пациенту необходимо объяснить цель данной манипуляции, объяснить, что клизма принесет пациенту облегчение или даст возможность более точно поставить диагноз, необходимо объяснить пациенту, как он должен вести себя во время постановки клизмы и после нее.

Объяснить пациенту, какое необходимо принять положение перед постановкой клизмы, каковы должны быть ощущения пациента во время проведения манипуляции. Во время манипуляции постоянно быть в контакте с пациентом.

Лекарственная клизма

Или микроклизма. Ее применяют как для местного воздействия па слизистую оболочку нижнего отдела толстой кишки (облепиховое масло, настой ромашки), так и для воздействия на весь организм при всасывании лекарственного препарата через слизистую толстой кишки (препараты сердечных гликозидов, хлоралгидрат).

За 20-30 минут до лекарственной клизмы пациенту ставят очистительную клизму. После клизмы пациент должен лежать не менее часа.

Fleet Mineral Oil Enema Enema Rectal Использование, побочные эффекты и предупреждения

Общее название: минеральное масло (ректальное) (MIN er al OYL)
Фирменное наименование: Fleet Mineral Oil Enema, Leader Mineral Oil Enema

Что такое клизма с минеральным маслом Fleet?

Fleet Mineral Oil Enema — это смазывающее слабительное средство, которое покрывает отходы внутри вашего кишечника, чтобы помочь запечатать воду. Когда из стула вытекает слишком много воды, он может затвердеть и вызвать запор.

Fleet Mineral Oil Ректальная клизма (применяется в прямой кишке) используется для лечения запоров.

Fleet Mineral Oil Enema иногда используется для удаления остатков бария из толстой кишки после того, как вы прошли компьютерную томографию или другое радиологическое (рентгеновское) исследование кишечника.

Fleet Mineral Oil Enema также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Важная информация

Людям с расстройствами пищевого поведения (такими как анорексия или булимия) не следует использовать это лекарство без консультации врача.

Спросите врача или фармацевта, безопасно ли вам использовать клизму с минеральным маслом Fleet Fleet Mineral Oil Enema Enema, если у вас сильная боль в животе, тошнота или рвота, непроходимость кишечника или сильный запор, внезапное изменение привычек кишечника, продолжающееся 2 недели или дольше, или если вы использовали какое-либо другое слабительное в течение последних 7 дней.

Не давайте это лекарство детям младше 2 лет.

Если вы не получите никаких результатов после использования Fleet Mineral Oil Enema, позвоните своему врачу, прежде чем использовать другую дозу.

Не используйте более 1 клизмы Fleet Mineral Oil Enema в течение 24 часов. Не используйте клизму Fleet Mineral Oil Enema дольше 1 недели без консультации с врачом.

Перед приемом этого лекарства

Спросите у врача или фармацевта, безопасно ли вам принимать это лекарство, если у вас есть:

сильная боль в животе;
тошнота или рвота;
непроходимость кишечника или сильный запор;
внезапное изменение привычки кишечника, продолжающееся 2 недели или дольше; или
, если вы использовали какое-либо другое слабительное в течение последних 7 дней.

Неизвестно, вредит ли клизма Fleet Mineral Oil нерожденному ребенку. Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть при использовании этого лекарства.

Неизвестно, попадает ли минеральное масло в грудное молоко или может нанести вред кормящемуся ребенку. Не используйте это лекарство, не сообщив своему врачу, если вы кормите ребенка грудью.

Не давайте это лекарство детям младше 2 лет.

Как мне использовать клизму Fleet Mineral Oil Enema?

Используйте точно так, как предписано вашим доктором.Не используйте в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется. Следуйте указаниям на наклейке рецепт.

Не принимайте ректальную клизму внутрь. Он предназначен для использования только в прямой кишке.

Чтобы использовать клизму, лягте на левый бок, согнув колени. Если кто-то другой делает вам клизму, вы можете встать на колени, а затем опустить голову на пол. Во время клизмы отдыхайте сбоку от лица.

Снимите колпачок с наконечника аппликатора и осторожно введите наконечник в прямую кишку.Медленно сожмите флакон, чтобы вылить содержимое в прямую кишку. Не проталкивайте жидкость в прямую кишку.

Клизма Fleet Mineral Oil Enema должна вызвать дефекацию в течение 2–15 минут после использования.

Для достижения наилучших результатов оставайтесь в положении лежа, пока не почувствуете позыв к дефекации. Не держите клизму дольше 15 минут.

Если вы не получите никаких результатов после использования Fleet Mineral Oil Enema, позвоните своему врачу, прежде чем использовать другую дозу. Не используйте более 1 клизмы Fleet Mineral Oil Enema в течение 24 часов.

Каждый одноразовый флакон Fleet Fleet Mineral Oil Enema Enema предназначен только для одноразового использования. Выбросьте после одного использования, даже если после клизмы в нем все еще осталось лекарство.

Не используйте клизму Fleet Mineral Oil Enema дольше 1 недели, если только ваш врач не сказал вам об этом.

Хранить при комнатной температуре вдали от влаги, тепла и света. Не замораживать.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Поскольку клизма с минеральным маслом Fleet Fleet Mineral Oil Enema Enema используется по мере необходимости, вы не будете часто вводить дозировку.Не используйте клизму Fleet Mineral Oil Enema больше одного раза в сутки.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.

Чего следует избегать при использовании клизмы с минеральным маслом Fleet?

Не используйте другие слабительные при использовании этого лекарства, если только ваш врач не сказал вам об этом.

Fleet Mineral Oil Побочные эффекты клизмы

Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть какие-либо из этих признаков аллергической реакции : крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Прекратите использовать клизму Fleet Mineral Oil Enema и сразу же обратитесь к врачу, если у вас есть серьезные побочные эффекты, такие как:

кровотечение ректальное;
отсутствие дефекации после использования;
крови в стуле; или
сильная и усиливающаяся боль в животе, спазмы или вздутие живота.

Менее серьезные побочные эффекты могут включать:

вздутие живота, газы;
легкая диарея; или
спазмы желудка.

Это неполный список побочных эффектов, которые могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Какие другие препараты повлияют на клизму с минеральным маслом Fleet?

Могут существовать другие препараты, которые могут взаимодействовать с Fleet Mineral Oil Enema. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Это включает рецептурные, безрецептурные, витаминные и растительные продукты. Не начинайте прием нового лекарства, не сообщив своему врачу.

Подробнее о Fleet Mineral Oil Enema (минеральное масло)

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

Дополнительная информация

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

Basti

от Васанта Лада, BAM & S, MASc, аюрведического врача

Ректальное введение лекарств

Лекарства, вводимые с помощью клизмы, в первую очередь лечат вата дошу, которая является основным этиологическим фактором проявления заболеваний. Вата — это сила, стоящая за
устранение и задержка фекалий, мочи, желчи и других выделений.Вата в основном находится в толстом кишечнике. Пуриша дхара кала, толстая кишка
мембрана связана с астхи дхара кала, мембраной костной ткани. Астхи (кости) являются важными участками вата доши. Следовательно, лекарства
При ректальном введении поражаются все ткани вплоть до костной.

Администрация Басти

Если вы собираетесь вводить басти самостоятельно, вам будут предложены следующие рекомендации:

Лучшее время для басти — раннее утро или вечер (время вата).
Желудок должен быть пустым; подождите не менее трех часов после еды.
Убедитесь, что в помещении тепло, комфортно и чисто. Лучше всего подойдет место, где можно полежать возле туалета.
Необходимые материалы: мешок или шприц для клизмы, мерный стаканчик, плита или плита, масло и / или травяные вещества и полотенца.

Басти часто вводят в два этапа: этап масла и этап отвара. в
На первом этапе пять унций теплого кунжутного масла вводят в прямую кишку и удерживают в течение десяти минут.Затем, не вытесняя масло, эмульсия
масла и травяного чая и выдерживают в течение тридцати минут. Эта смесь состоит из пяти унций кунжутного масла и шестнадцати унций.
чая, приготовленного из трав, замоченного в горячей воде, а затем процеженного и охлажденного до температуры тела или чуть теплее.

Мешок для клизмы можно подвесить на три фута над вашим положением. После наполнения мешка подходящей жидкостью дайте возможность удалить весь воздух из него.
трубка. Лягте на левый бок, вытянув левую ногу и согнув правое колено.Смажьте кончик шприца маслом или топленым маслом. Очистите и смажьте
смажьте анальное отверстие маслом и проверьте, нет ли геморроя, трещин или свищей. Осторожно и медленно введите наконечник в прямую кишку и отпустите
зажим, позволяющий всей жидкости войти, затем снимите наконечник. Примите положение рук и коленей и приподнимите ягодицы, расслабляя толстую кишку.
Сначала постучите по области толстой кишки от сигмовидной кишки через поперечную ободочную кишку до восходящей ободочной кишки и слепой кишки. Затем периодически массируйте толстую кишку в
это движение против часовой стрелки.

Когда жидкость сохраняется в течение соответствующего периода времени, сядьте на унитаз, чтобы позволить жидкости и фекалиям выйти. Вы можете пожелать
носите гигиеническую прокладку в течение нескольких часов после басти на случай просачивания остатков масла. Можно съесть примерно через час после басти,
но только когда голоден.

Результат нормального басти

Одно или два испражнения с хорошим очищением от фекалий.
Ощущение легкости в животе и общей ясности.

Показания для Basti	Противопоказания для Басти
Запор Люмбаго или проскальзывание диска Дивертикулез Ракта Вата (подагра) Ама Вата (ревматизм) Grudrasi (радикулит) Sandhigata vata (артрит) Адхамана (вздутие и газ) Апанаврута прана (нервные расстройства) Вата головная боль Бессонница Грыжа Тиннитус	Беременность Менструация Диарея Воспаление заднего прохода Кровотечение из прямой кишки (кроме пикча) Крайняя слабость и слабость Перед внутренним олеированием В тот же день, что и вамана или виречана В течение 3 часов после еды

Показания для Basti

Противопоказания для Басти

Запор

Люмбаго или проскальзывание диска

Дивертикулез

Ракта Вата (подагра)

Ама Вата (ревматизм)

Grudrasi (радикулит)

Sandhigata vata (артрит)

Адхамана (вздутие и газ)

Апанаврута прана (нервные расстройства)

Вата головная боль

Бессонница

Грыжа

Тиннитус

Беременность

Менструация

Диарея

Воспаление заднего прохода

Кровотечение из прямой кишки (кроме пикча)

Крайняя слабость и слабость

Перед внутренним олеированием

В тот же день, что и вамана или виречана

В течение 3 часов после еды

Клизма с касторовым маслом — что это такое и каковы ее преимущества?

Его используют как слабительное, эликсир молодости, и всего около века назад его рекламировали как чудодейственное средство от почти всех болезней на Земле.Вы можете догадаться, о чем мы говорим? Это не трава, не специи, не травяные пилюли или зелья; но масло называют касторовым маслом. Эдгар Кейси, мистик, рекомендовал касторовое масло в виде компрессов, клизм и простых пероральных приемов почти для каждой проблемы со здоровьем. И было время, когда это масло было основным продуктом почти на каждой кухне, и маленькие дети не могли избежать ежедневной дозы этого горького масла по утрам каждый день. Но в наши дни многие из нас даже не слышали о касторовом масле. Да, наука сняла блеск с масла.Было заявлено, что его польза для здоровья была переоценена.

«Целебная» репутация касторового масла, возможно, и пострадала, но оно по-прежнему сохраняет свою позицию исключительного слабительного средства для очистки кишечника, средства, стимулирующего роды, и суперсовременного средства для улучшения красоты наших волос и кожи. . Мы собираемся подробно поговорить о свойствах касторового масла как слабительного и о том, как использовать касторовое масло в качестве клизмы. В конце концов, чистый кишечник слишком важен, чтобы оставлять его на волю случая!

[Прочтите: Преимущества касторового масла ]

Касторовое масло как слабительное

Касторовое масло как слабительное средство привлекло много внимания.Он используется для лечения запоров, а также для очищения кишечника. Он работает, увеличивая движение кишечника, заставляя стул легко выдавливаться. Ученые хотели узнать, как действует касторовое масло и почему оно такое эффективное слабительное. После долгих исследований они обнаружили, что рицинолевая кислота, жирная кислота, составляющая около 90% касторового масла, связывается с мышечными клетками на стенках кишечника и вызывает сокращения. Научная группа также опубликовала свои результаты в Proceedings of the National Academy of Sciences .

Как можно использовать касторовое масло в качестве слабительного?

Касторовое масло можно принимать внутрь или в виде клизмы через прямую кишку.

1. Внутрь:

Принимайте 1-2 столовые ложки в день или в соответствии с предписаниями врача.

2. В клизме:

Масляная клизма может быть немного более грязной, чем обычная клизма, но просто следуйте нашим советам, чтобы снизить риск разливов, а также получить максимальную пользу от клизмы с касторовым маслом:

You понадобится набор для клизмы.Мы не рекомендуем мешочки для клизм, поскольку они не создают достаточного давления, чтобы вытолкнуть масло в прямую кишку (конец толстой кишки), и они, как правило, не подходят для проведения масляных клизм. Для масляных клизм лучше всего подходят шприцы. Мы предлагаем вам купить стандартный шприц в ближайшем к вам аюрведическом центре Панчкармы.
Все масляные клизмы следует делать на полный желудок. Вы можете назначить клизму с касторовым маслом после обеда или между 10:00 и 14:00, так как в это время способность вашего тела к абсорбции находится на пике.
Убедитесь, что у вас есть теплая комната, старые полотенца и немного уединения.
Вы можете безопасно использовать 60-90 мл касторового масла за один раз.
Нагрейте масло, пока оно не станет чуть теплым. Это увеличит его всасывание в толстой кишке.
Вставьте сопло и введите в толстую кишку. Если возможно, найдите кого-нибудь, кто сделает за вас почести (возможно, вашего партнера). Лучше всего лечь на левый бок с прямой левой ногой и согнутым правым коленом. Убедитесь, что вы можете дотянуться до ануса, чтобы брызнуть в клизму.Если вы не можете этого сделать, возможно, вам придется обратиться к кому-нибудь за помощью.
Убедитесь, что насадка вдвинута примерно на 3 дюйма. Расслабьтесь и введите масло.
Оставьте небольшое количество масла в шприце. Почему? Чтобы воздух не попал в прямую кишку вместе с маслом…
Удерживайте масло как можно дольше (рекомендуемое время 30 минут).
Эвакуация и охлаждение.

[Читать: Полезно ли касторовое масло для лечения облысения ]

Как часто следует принимать клизму с касторовым маслом?

Можно без проблем ездить три дня подряд.Но мы рекомендуем вам спросить своего врача и сделать то, что он говорит.

Меры предосторожности:

Не принимайте клизму с касторовым маслом, если вы страдаете от:

Простуда или грипп
Несварение желудка
Диабет
Диарея
Ожирение
Потребление яда

[Читать: Castor Масло для роста волос ]

Преимущества клизмы с касторовым маслом

Рицинолевая кислота в касторовом масле вызывает сокращения стенок кишечника, что помогает вытеснять фекалии в виде стула.Это помогает облегчить запор. Касторовое масло также имеет свойство предотвращать всасывание жидкости из кишечника. Это обеспечивает более легкий проход отходов. Его другие преимущества клизмы с касторовым маслом включают:

Смягчает стул
Контролирует вздутие живота из-за газа
Избавляется от вздутия живота
Полезно для лечения артрита и ревматизма
Полезно при лечении сексуальных расстройств
Лекарство от повышенной кислотности
Снимает боль в спине
Органы управления «Вата»

Вы когда-нибудь использовали касторовое масло? Если да, то что вы об этом думаете? Вы знаете рецепты клизм с касторовым маслом? Не стесняйтесь делиться своими мыслями в комментариях!

Безопасные имплантаты клизмы | Enema Coffee | Кокосовое масло

Безопасные имплантаты клизмы | Enema Coffee | Кокосовое масло | Лечебные эфирные масла

БЕЗОПАСНЫЕ ИМПЛАНТАТЫ ДЛЯ КЛИНАРА

Enema coffee, кокосовое масло и другие безопасные продукты для имплантатов клизмы продаются на нашем обширном веб-сайте.

КОФЕ-КЛИНА. В настоящее время многие практикующие врачи считают, что любая программа, которая способствует исцелению, регенерации, восстановлению, похуданию и детоксикации, является более здоровой программой при использовании кофейных клизм.Узнать больше

НЕФТЬ КЛИБР. Есть масла, которые можно использовать для смазывания стула, а также для обеспечения питания и, таким образом, заживления толстой кишки. Оливковое масло, сливочное масло и кокосовое масло питательны и способствуют опорожнению кишечника. Они стоят дороже, чем минеральное масло, но предлагают исцеление толстой кишки, а не потенциальный вред.

ГЛИЦЕРИНОВЫЕ КЛИМЫ РАСТИТЕЛЬНЫЕ. Растительный глицерин получают из кокосовых орехов, и его не следует путать с глицериновыми суппозиториями, полученными из нефти.Растительный глицерин, используемый ректально, обычно действует через 30-60 минут, повышая давление в толстой кишке и стимулируя перистальтику, тем самым вызывая дефекацию.

Клизмы с использованием таких полезных для здоровья растворов, как качественная вода, питательное мыло, эфирные масла и кофе, служат укрепляющими упражнениями для толстой кишки. Клизмы стимулируют толстую кишку к энергичным упражнениям и многократной эвакуации. Результатом является значительное повышение мышечного тонуса, ускорение перистальтики и, в конечном итоге, после нескольких повторений значительное сокращение времени прохождения.Кроме того, очищение толстой кишки в сочетании с программой здорового образа жизни может улучшить общее состояние здоровья.

НЕБЕЗОПАСНЫЕ ИМПЛАНТАТЫ ДЛЯ КЛИНАРА

НЕФТЬ МИНЕРАЛЬНЫЕ КЛИМЫ. Минеральное масло используется в клизмах для смазывания стула, который затем часто позволяет стулу выскользнуть из толстой кишки. Минеральное масло получают из нефти. Клизмы с минеральным маслом потенциально небезопасны для использования в клизмах, потому что при внутреннем применении минеральное масло может абсорбироваться толстой кишкой. Попадая в организм, минеральное масло попадает в печень через толстую кишку, как и кофе.Минеральное масло истощает и отравляет печень, выводя из нее жирорастворимые витамины и минералы, которые затем выводятся с калом. Клизмы с минеральным маслом, которые проводятся регулярно, приводят к дефициту питательных веществ.

Минеральное масло популярно среди фармацевтических компаний из-за низкой стоимости производства. Минеральное масло — это жидкость, оставшаяся после перегонки бензина из сырой нефти, и, поскольку ее много, она очень недорогая. Фактически, утилизировать минеральное масло дороже, чем расфасовывать его для потребления потребителем.

Узнайте больше о печальной истине о том, как фармацевтические компании влияют на медицинскую профессию:

Артикул:
Врачи — третья ведущая причина смерти в США

Веб-сайт:
Группа медицинских исследований

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: этот веб-сайт и любые связанные материалы представлены только в информационных целях и не заменяют медицинские консультации, постановку диагноза или предписания лицензированного специалиста в области здравоохранения.Ничто, содержащееся на этом веб-сайте или доступное с него, не должно считаться медицинским диагнозом, заявлением об излечении, правовой гарантией или гарантией достижения результатов. Когда вы покупаете какой-либо продукт в Optimal Health Network, Inc., мы должны исходить из того, что он предназначен для личного использования под непосредственным наблюдением вашего врача. Никогда не пренебрегайте медицинскими советами и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте или в любых связанных материалах. Проконсультируйтесь с лицензированным медицинским работником перед изменением или прекращением приема любых текущих лекарств, лечения или ухода, или перед началом какой-либо диеты, упражнений, очищения или программы приема добавок, или если у вас есть или подозреваете, что у вас есть состояние здоровья, требующее медицинской помощи.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США не рассматривало никаких заявлений, заявлений или заявлений, сделанных на этом веб-сайте.

ВЕБ-РАЗРАБОТКА И ЛОГОТИП ОТ
ZUMAVI DESIGN

Суппозиторий

— обзор | Темы ScienceDirect

Сидячие ванны, промывки и суппозитории

Наиболее распространенными формами местного применения, используемыми при лечении вульвовагинита, являются сидячие ванны, промывки и суппозитории.Инструкции по каждому из этих приготовлений приведены в главе 3.

Сидячие ванны можно делать либо в ванне с водой, наполненной до уровня бедер, либо в купленной сидячей ванне, которая представляет собой небольшую ванну, которая помещается над чашей ванны. туалет, который можно купить в большинстве аптек. Когда они приготовлены с противовоспалительными и противомикробными травами, они обеспечивают успокаивающее действие при раздражении вульвы / уретры. Воду для ванны и травы следует использовать только один раз и каждый раз готовить свежими.Вода может быть горячей или прохладной, в зависимости от комфорта пациента.

Для успокаивающей сидячей ванны: Смешайте в равных частях сушеный тимьян, календулу, лаванду и лист uva ursi. Налейте 30 грамм смеси трав в литровую стеклянную банку или кастрюлю с плотно закрывающейся крышкой. Залейте 1 литром кипятка, закройте сосуд и настаивайте 30 минут. Процедите все содержимое в сидячую ванну, наполненную водой до желаемого уровня. Добавьте 2 столовые ложки морской соли на ванну и примите ванну. Повторяйте до двух раз в день в течение 2 недель.

Периферийные полоскания представляют собой отличную альтернативу сидячим ваннам, если нет времени на замачивание, а также делают успокаивающее и антисептическое полоскание после посещения туалета. Их можно делать в любое время дня, если зуд или раздражение вульвы становятся неудобными (или невыносимыми, как некоторые женщины считают это!). Тот же настой, который описан для сидячих ванн, можно использовать для наполнения периметральных бутылочек, маленьких бутылочек с заостренным верхом, которые также доступны в большинстве аптек. Перифлакон можно хранить наполненным и оставлять рядом с туалетом.Добавьте в каждую бутылку по 1 чайной ложке морской соли. Используйте по мере необходимости, вытирая насухо после каждого полоскания.

Суппозитории , приготовленные из смеси трав, специфичных для вульвовагинита, могут оказывать эффективное успокаивающее действие, заживлять ткани и оказывать антисептическое действие. Их можно приобрести в натуропатических аптеках или сделать их врач или пациент. Хотя это может вызвать некоторые неудобства, их можно готовить большими партиями и хранить в морозильной камере в течение многих месяцев и в холодильнике в течение многих недель, готовые к использованию.

Эффективная смесь суппозиториев от BV и кандидоза включает уязвимые травы, противомикробные травы и успокаивающие травы на основе какао-масла и кокосового масла. Следующая формула является высоконадежной:

1 стакан какао-масла

½ стакана кокосового масла

3 столовые ложки масла календулы

2 чайные ложки тимьянового масла

904 лавандового масла

4 столовые ложки порошка корня алтея мелкого помола

2 столовые ложки порошка корня голландского тюленя

Суппозитории применяют каждую ночь в течение 7–14 дней.Во время сна желательно носить легкую подкладку и старое белье, потому что суппозиторий тает при температуре тела. Масла и травы могут испачкать постельное белье или одежду.

Почему спринцевание не рекомендуется

Женщины обычно спринцевываются из-за неправильного представления о том, что оно «очищает» вагинальный канал и, таким образом, может вылечить вагинальные инфекции. Систематический обзор показал, что, хотя спринцевание может обеспечить некоторое облегчение симптомов и первоначальное уменьшение инфекции, в долгосрочной перспективе оно может привести к обратному эффекту и другим осложнениям.Было продемонстрировано, что препараты повидон-йода, часто используемые безрецептурными препаратами для самолечения, вызывают «обратный эффект», при котором более высокая, чем обычно, колонизация бактерий наблюдается в течение нескольких недель после последнего спринцевания, что на самом деле может увеличить риск бактериального вагиноза. Было показано, что регулярное спринцевание для гигиены удваивает риск заражения вагинитом. Спринцевание всех типов может привести к повышенному риску ВЗОМТ, эндометрита, сальпингита и внематочной беременности. ¹⁹

(PDF) Лечебный эффект клизмы с маслом виноградных косточек с кунжутным маслом или без него при язвенном колите крыс, вызванном уксусной кислотой

181

Hosseinzadeh et al.

www.wjps.ir /Vol.6/No.2/May 2017

его составляющие 27

Его полезные антиоксидантные свойства

против этанола, тетрахлорида углерода 28, токсичности 29

и циклофосфамида30, а также

Сообщалось также о

поражениях, вызванных акриламидом31.

Все эти положительные эффекты плюс наши результаты

в UC связаны с природными антиоксидантами, которые

присутствовали в GSO, как сообщалось ранее.32 Мы,

, окончательно обнаружили положительные эффекты от использования

только GSO, но не в комбинации с SO

в качестве пути клизмы при индуцированном ЯК у крыс. В основном это

, относящееся к антиоксидантным и противовоспалительным эффектам

, и поэтому в них можно посоветовать использование GSO в клизме

. Однако проведение рандомизированного контролируемого исследования

для подтверждения таких эффектов

крайне необходимо.

ПОДТВЕРЖДЕНИЕ

Настоящая статья была взята из

Ph.Докторская диссертация (ID 7167) написана доктором Фатеме

Хосейнзаде при финансовой поддержке

Ширазского университета медицинских наук,

Шираз, Иран. Авторы выражают благодарность доктору Махджубу

Вахеди, господину Омиду Кухи-Хоссейнабади и господину

Мохаммаду Хейдари за их любезное сотрудничество.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

ССЫЛКИ

Safarpour AR, Hosseini SV, Mehrabani D.

Эпидемиология воспалительных заболеваний кишечника

в Иране и Азии; мини-обзор. Иран Ж. Мед

Sci 2013; 38: 140.

2 Тахшид М.А., Мехрабани Д., Ай Дж., Зарепор

М. Лечебный эффект экстракта солодки при язвенном колите, вызванном уксусной кислотой

, на модели крыс

. Comp Clin Pathol 2012; 21: 11 39 — 4 4.

Geerling BJ, Dagnelie PC, Badart-Smook

A, Russel MG, Stockbrügger RW, Brummer

R-JM.Диета как фактор риска развития

язвенного колита. Ам Дж. Гастроэнтерол

2000; 95: 100 8-13.

Таниде Н., Афариди Э., Мехрабани Д., Азарпира

Н, Хоссейнзаде М., Амини М. и др.

Лечебный эффект Berberis vulgaris при язвенном колите, вызванном уксусной кислотой

у крыс. Средний

East J Sci Res 2014; 21: 1288-94.

5 This P, Lacombe T, Thomas MR. Историческое происхождение

и генетическое разнообразие винных сортов винограда.

Trends Genet 2006; 22: 511-9.

Shivananda Nayak B, Dan Ramdath D,

Marshall JR, Isitor G, Xue S, Shi J. Wound-

лечебные свойства масел Vitis vinifera

и Vaccinium macrocarpon. Phytother Res

2011; 25: 1201-8.

Zhao L, Yagiz Y, Xu C, Lu J, Chung S,

Marshall MR. Масло виноградных косточек мускадина

как новый источник токотриенолов для снижения

адипогенеза и воспаления адипоцитов.

Food Funct 2015; 6: 2293-302.

Сабир А., Унвер А., Кара З. Жирная кислота

и токоферол, составляющие масло семян

, экстрагированные из 21 сорта винограда (Vitis spp.).

J Sci Food Agric 2012; 92: 1982-7.

Кикалишвили Б., Зурабашвили Д.З., Зурабашвили

З.А., Турабелидзе Д.Г., Шанидзе Л.А. Жирная кислота

масла виноградных косточек Ркацители, масло Phellodendron

lavallei и масло семян амаранта и его сравнительная биологическая активность

.Грузинский

Med News 2012; 212: 73-6.

Bigdeli Shamloo MB, Nasiri M, Dabirian

A, Bakhtiyari A, Mojab F, Alavi Majd H.

Эффекты местного кунжута (Sesamum

indicum) Масло для лечения боли. Степень и количество

полученных нестероидных противовоспалительных препаратов

Лекарственные средства для пациентов с верхней или нижней

Травмы конечностей. Anesthesiol Pain Med

2015; 5: e25085.

Bagheri Nesami M, Shoro SA,

Hashemi-Karoie SZ, Khalilian A.Эффекты

кунжутного масла на профилактику

амиодарон-индуцированного флебита. Иран Дж. Нурс

Акушерский Ресурс 2015; 20: 365-70.

Tanideh N, Nematollahi SL, Hosseini SV,

Hosseinzadeh M, Mehrabani D, Safarpour

A, et al. Лечебный эффект экстракта зверобоя

perforatum на язвенный колит

, вызванный уксусной кислотой у крыс. Ann Colorect Res

2014; 2: e2518 8.

13 Morris GP, Beck PL, Herridge MS, Depew

WT, Szewczuk MR, Wallace JL.Hapten-

индуцировал модель хронического воспаления и

язв в толстой кишке крысы. Гастроэнтерология

1989; 96: 795-803.

Murthy SNS, Cooper HS, Shim H, Shah

RS, Ibrahim SA, Sedergran DJ. Лечение

мышиного колита, индуцированного декстрансульфатом натрия

, циклоспорином внутри толстой кишки. Dig Dis

Sci 1993; 38: 172 2-34.

15 Onderdonk AB, Cisneros RL, Bronson RT.

Усиление экспериментального язвенного колита

путем иммунизации Bacteroides

Загружено с wjps.ir в 9:03 +0430 в субботу, 20 мая 2017 г.

Недостаточно используемый метод для UC — Новости и обзор врачей-натуропатов

Марк Дэвис, Северная Дакота

Использование лечебных клизм имеет прочную традицию в истории натуропатической медицины. Кроме того, мой дед, врач, имел обыкновение ставить очистительную клизму любому из своих 8 детей, у которых были какие-либо признаки острого заболевания, что, по словам моего брата, «как минимум, скорее всего, помогло избавиться от этого». о симуляции.«Несмотря на эти факты, я дожил до 30 лет и прошел всю профессиональную подготовку в качестве врача-натуропата, не ставя, не получая и даже не будучи свидетелем клизмы любого типа.

Эта статья посвящена использованию клизм при язвенном колите (ЯК) — аутоиммунном воспалительном заболевании кишечника (ВЗК). Две трети пациентов с ЯК имеют дистальное поражение, ограниченное левой частью толстой кишки. Терапевтические удерживающие клизмы настоятельно показаны для этой популяции, но также могут использоваться для пациентов с более обширным заболеванием, вплоть до панколита.

Ректально вводимая терапия при ВЗК недостаточно используется, отчасти из-за того, что врач воспринимает нежелание пациента использовать их, а также затруднения при обсуждении ректальных методов лечения ¹; однако в своей практике я прописал и провел сотни клизм и обнаружил, что они чрезвычайно полезны при лечении ЯК, особенно левостороннего ЯК и язвенного проктита, последний из которых, как известно, не поддается лечению.

Клизмы в целом

Клизма, что означает «посылать», также известна как клизма, что означает «смыть».Эти две этимологии отражают 2 основных типа клизм: удерживающие клизмы используются для доставки лекарственного вещества в толстую кишку для местного действия или абсорбции через слизистую оболочку, в то время как очистительные клизмы используются для вымывания содержимого толстой кишки.

Удерживающие клизмы — тема этой статьи. Их можно вводить в небольшом объеме, например, в клизмах с половиной унции (15 мл) витамина Е или молозива, клизмах с мезаламином 60 мл или клизмах с бутиратом 100 мл, или в еще больших объемах, таких как клизмы с чаем календулы объемом 500+ мл.Удерживающие клизмы обычно считаются безопасными для пациентов с ВЗК; однако неправильный метод введения в редких случаях был связан с перфорацией прямой кишки. ²

Очищающие клизмы могут быть небольшого объема, например, клизмы гиперосмозного натрия фосфата или лубриканта на 4,5 унции, или большого объема, как в случае водных очистительных клизм, объемом от 500 до 1500 мл.

Судить, какой объем подходит для данного пациента, — это искусство, и допустимый объем может меняться в зависимости от тяжести болезненного состояния пациента, времени дня, последнего приема пищи и других факторов.Пациенты с ЯК часто испытывают частый жидкий и неотложный стул, поэтому сохранение даже небольших или средних объемов стула может оказаться сложной задачей. Помогая им выбрать лучшее время дня и время для приема пищи, а также управлять срочностью и частотой с помощью пероральных вмешательств — от куркумина и активированного угля до лоперамида, холестирамина и преднизона — может помочь им в сохранении лечебных клизм. достаточно долго, чтобы извлечь из них пользу.

Витамин E

Витамин Е, антиоксидант и противовоспалительное средство, действует как уязвимое питательное вещество при местном применении.В открытом исследовании 14 пациентов с умеренно-умеренно активным дистальным ЯК самостоятельно вводили около половины унции d-α-токоферола (8000 МЕ) 1 раз в сутки в течение 12 недель. ³ Через 4 недели у 21% была ремиссия, а через 12 недель — у 64%. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) за это время снизилась на 80%. С тех пор, как это исследование было опубликовано, я использовал клизмы для удержания витамина Е с моими пациентами с ВЗК в дистальном отделе толстой кишки, отдельно или в сочетании с другими ректальными методами лечения. У некоторых пациентов со временем наблюдалось заметное улучшение, которое мы приписываем клизмам с витамином Е.

Резюме:
Жидкие удерживающие клизмы небольшого объема (8000 МЕ) при использовании в течение 2–12 + недель могут способствовать достижению ремиссии у пациентов с дистальным ЯК.

Молозиво

Молозиво — это богатый иммуноглобулином послеродовой секрет молочной железы, который имеет решающее значение для здоровья новорожденных млекопитающих. Люди использовали бычье молозиво перорально при многих заболеваниях. В рандомизированном двойном слепом исследовании 14 пациентов с умеренно-умеренно активным дистальным ЯК самостоятельно вводили половину унции жидкого молозива или контрольного раствора ректально BID в течение 4 недель.⁴ В конце этого периода времени произошло значительное улучшение гистологических показателей в группе молозива, а через 6 месяцев только 13% группы молозива потребовали стероиды (против 50% группы плацебо-клизмы). Я использовал клизмы с жидким молозивом в своей практике, но недостаточно долго, чтобы прокомментировать их эффективность.

Резюме:
Удерживающие клизмы с жидким молозивом небольшого объема (пол-унции) при ежедневном использовании в течение 4 недель, по-видимому, значительно улучшают заживление слизистой оболочки толстой кишки и снижают стероидную зависимость у пациентов с дистальным ЯК.

Календула

Календула — одно из наших лучших лечебных трав. В рандомизированном контролируемом исследовании изучалась способность удерживающих клизм с отваром календулы способствовать заживлению слизистой оболочки толстой кишки у собак с ЯК, индуцированным уксусной кислотой. ⁵ Несмотря на то, что они не подробно сообщали подробности преимущества в группах календулы по сравнению с плацебо, авторы сообщили о «значительном заживлении слизистой оболочки» через 1 месяц после того, как субъекты получили 7 дней клизм с чаем календулы. С тех пор, как я прочитал этот отчет, я ежедневно использовал удерживающие клизмы большого объема (пол-литра и более) с чаем календулы с довольно большим количеством пациентов с дистальным и проксимальным отделом толстой кишки ВЗК, некоторые из которых сообщили о заметном снижении ректального выделения крови и / или слизь, а также уменьшение болей в животе с помощью этого вмешательства.

Резюме:
Клизмы с чаем с календулой большого объема могут принести пользу некоторым пациентам с активным ЯК.

Бутират

Масляная кислота — это жирная кислота с короткой цепью, вырабатываемая бактериями толстой кишки. Он используется в форме клизмы для подавления воспаления и окислительного стресса в толстой кишке, чего можно достичь даже проксимальнее сигмовидной кишки, используя только 60 мл (100 мМ бутирата) препарата для клизмы. ⁶ Это уменьшение воспаления может способствовать толерантности к комменсальным микробам, которые критически отсутствуют при ВЗК.⁷

В ранних открытых и одинарных слепых испытаниях с использованием бутиратных клизм сообщалось о значительном улучшении лечения дистального колита ^8,9; однако в более поздних рандомизированных контролируемых испытаниях сообщалось о значительном преимуществе по сравнению с плацебо только в некоторых подгруппах ¹⁰ или для вторичных конечных точек ¹¹ или не было обнаружено никаких преимуществ по сравнению с плацебо. ¹² Я еще не обнаружил, что клизмы с бутиратом приносят значительную пользу моим пациентам с ЯК, но я использовал их только несколько раз, и другие коллеги сообщили о значимой пользе.

Резюме:
Имеются противоречивые данные о применении бутиратных клизм небольшого объема при лечении активного дистального колита. Пациенты, у которых ВЗК менее 6 месяцев и которые имеют высокие показатели приверженности этой терапии, могут иметь наибольшие шансы на достижение положительных результатов, ¹⁰, включая уменьшение кровотечений и ургентных позывов. ¹¹

Пробиотики

Пероральные и ректальные пробиотики могут помочь вызвать и поддерживать ремиссию у пациентов с ЯК. ^13,14 По моему опыту, индивидуальная реакция на любой пробиотик в высшей степени уникальна, поэтому метод проб и ошибок — мой предпочтительный подход к выбору пробиотиков при ВЗК.При этом следует упомянуть несколько пробиотических клизм, если не что иное, чтобы проиллюстрировать то, что пробиотические клизмы могут быть полезным вмешательством для пациентов с ЯК.

В 1 испытании 5-аминосалициловая кислота (5-ASA), отдельно или с пероральным приемом Lactobacillus casei , не влияла на микрофлору толстой кишки; однако эти вмешательства вместе с дополнительными клизмами L casei значительно изменили флору толстой кишки, экспрессию Toll-подобных рецепторов и уровни интерлейкина. ¹⁵

Другая группа провела либо Lactobacillus reuteri, клизм (10 миллиардов КОЕ на прямую кишку QHS), либо клизму с плацебо в течение 8 недель 40 детям с активным дистальным ЯК.¹⁶ Через 8 недель наблюдалось значительное клиническое и гистологическое улучшение в группе пробиотиков по сравнению с отсутствием значительных изменений в группе плацебо. Клиническая ремиссия была достигнута в 31% группы, получавшей пробиотическую клизму, и ни в одной группе, получавшей плацебо. ¹⁶

Многие американские врачи не знакомы с пробиотиком E coli Nissle 1917 (он же Mutaflor), который уже почти 100 лет используется в Европе для лечения ВЗК и других заболеваний. Это связано с тем, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США не разрешает импорт мутафлора.Пероральные препараты выгодно отличаются от месаламина в достижении и поддержании ремиссии при использовании у взрослых ¹⁷ и детей ¹⁸ с активным ЯК. Клизмы с мутафлором имеют тенденцию к большей эффективности, чем клизмы с плацебо, для пациентов с умеренно активным дистальным ЯК, причем эффективность увеличивается с увеличением объема до 40 мл. ¹⁹

Клизмы с Bifidobacterium были поставлены для успешного лечения некротического энтероколита. ²⁰ Это не аутоиммунный колит, подобный UC; тем не менее, он демонстрирует способность бифидобактерий безопасно и эффективно изменять флору толстой кишки для уменьшения опасного воспаления.

Я обычно прописываю клизмы с пробиотиками Lactobacillus spp и Bifidobacterium spp в дозах 10–500 миллиардов КОЕ пациентам с дистальным ЯК, и обнаружил, что они помогают вызывать и поддерживать ремиссию.

Резюме:
Клизмы с пробиотиками могут способствовать достижению и поддержанию ремиссии у пациентов с дистальным ЯК. Поиск лучших видов, дозы и частоты введения для отдельного пациента, вероятно, потребует некоторых индивидуальных экспериментов.

Трансплантация фекальной микробиоты

Препараты фекальной суспензии, известные как трансплантация фекалий или трансплантация фекальной микробиоты (FMT), использовались перорально в качестве «супа из желтого дракона» для лечения трудноизлечимой диареи в Китае с 4-го века. ²¹ Аутологичные и экзогенные микробы фекального происхождения вводили через клизму для лечения ЯК и других состояний, по крайней мере, с 1910 года в Соединенных Штатах. ²² Клизмы с фекальной суспензией цельного стула используются при инфекционном колите по крайней мере с 1958 года.²³ Они также использовались врачами-натуропатами для лечения ВЗК и других состояний в Соединенных Штатах, по крайней мере, с 1970-х годов, ²⁴ и в настоящее время широко используются в Северной Америке для лечения инфекций, вызванных Clostridium difficile, (C diff), не отвечающих на лечение. стандартные методы лечения. ^25,26 По сравнению с колоноскопическим и назодуоденальным родоразрешением удерживающие клизмы FMT имеют сравнимую или более высокую эффективность при лечении инфекций, вызванных C diff.

Систематический обзор серии случаев FMT для IBD, в целом, сообщил о 76% ответе и 63% ремиссии после FMT.²⁷ Более свежий и тщательный систематический обзор и метаанализ FMT для IBD показал, что 45% пациентов IBD достигли клинической ремиссии после FMT. ²⁸ Подгрупповой анализ когортных исследований продемонстрировал клиническую ремиссию у 22% пациентов с ЯК. ²⁸

В открытом исследовании 10 детям и молодым людям с ЯК от легкой до умеренной степени активности были назначены удерживающие клизмы FMT (в среднем 165 мл) в течение 5 дней подряд. ²⁹ Из 9 пациентов, которым удалось сохранить клизмы, 78% показали клинический ответ через 1 неделю, 33% достигли ремиссии через 1 неделю и 67% сохранили клинический ответ через 1 месяц.

Семьдесят пять пациентов с активным ЯК были рандомизированы для еженедельной клизмы на 50 мл FMT или водной клизмы на 50 мл (контрольная группа) в течение 6 недель. ³⁰ Через 7 недель у 24% пациентов из группы FMT была ремиссия по сравнению с только 5% из группы плацебо. Стул, предоставленный 1 конкретным донором, привел к ремиссии у 39% реципиентов, в то время как стул от других доноров привел к ремиссии только у 10% участников, что позволяет предположить статистические доказательства зависимости от доноров. Участники с ЯК менее 1 года также ответили значительно чаще.Не было различий в побочных эффектах между FMT и контрольной группами. ³⁰

В своей практике я консультировал сотни взрослых и детей с ВЗК по поводу использования домашних удерживающих клизм FMT. Мои наблюдения аналогичны тем, которые приводятся в литературе: после первоначальной серии одной удерживающей клизмы на 4,5 унции FMT в день в течение более или менее 10 дней подряд я вижу, что около четверти моих пациентов с ЯК достигают ремиссии, а другая половина — заметно. улучшились, а в последнем квартале не было очевидной пользы.

Резюме:
Удерживающие клизмы FMT не могут быть приготовлены или назначены клиницистами в Северной Америке для любого пациента, кроме пациентов с инфекциями C diff, не отвечающими на стандартные методы лечения ³¹; тем не менее, многие пациенты с ЯК обращаются к своим клиницистам за рекомендациями по передовой практике проведения FMT на дому и для скрининга доноров стула. Удерживающие клизмы FMT, используемые ежедневно или еженедельно от 5 до 10 или более раз, со значительной вероятностью приведут к клиническому ответу и имеют 25% или более шанс вызвать ремиссию в течение 6-10 введений.

5-аминосалициловая кислота (5-ASA)

Мезаламин — это рецептурный 5-АСК (производное салицилата), наиболее часто используемый при ВЗК. Он действует локально в кишечнике как ингибитор циклооксигеназы (ЦОГ) и антиоксидант. ³² Препараты мезаламин вызывают реакции непереносимости или гиперчувствительности примерно у 8% пациентов с ЯК и могут редко усугублять ЯК. ³³

Клизмы с месаламином, применяемые каждую ночь в течение 12-34 недель, по-видимому, вызывают ремиссию у большинства пациентов с левосторонним ЯК, которые не реагируют или не переносят другие методы лечения.³⁴ Клизма с мезаламином эквивалентна или превосходит пероральный месаламин по индукции ремиссии у пациентов с активным левосторонним ЯК, а комбинированный пероральный и ректальный мезаламин оказывается более эффективным, чем любой другой по отдельности. ³⁵ Клизма с мезаламином эквивалентна (и незначительно превосходит) пероральной мезаламин в поддержании пациентов с ЯК в ремиссии. ³⁶ Клизмы с мезаламином могут быть более безопасными во время беременности и могут иметь меньше побочных эффектов, чем пероральные препараты. ³⁷

Клиницисты могут подумать о клизме с мезаламином для двух третей пациентов с ВЗК, заболевание которых ограничено левой стороной толстой кишки, но она также полезна для пациентов с заболеванием, выходящим за пределы изгиба селезенки.³⁸ Использование суппозиториев, ректальных пен или жидких клизм зависит от степени заболевания.

Эффективность клизм не увеличивается при дозах более 1 мг. ³⁹ Самая распространенная клизма с мезаламином включает метабисульфит калия в качестве неактивного ингредиента, но есть версия без сульфита, доступная для пациентов, чувствительных к сульфитам.

Клизмы с мезаламином значительно превосходят клизмы с кортикостероидами по индукции и сохранению ремиссии ⁴⁰; однако клизмы с кортикостероидами могут быть показаны, если другие вмешательства, включая клизмы с месаламином, не дали результата или если того требуют индивидуальные обстоятельства.

Резюме:
Клизмы с мезаламином при использовании в течение > 3 месяцев в дозе 1 мг в прямую кишку QHS пациентами, которые переносят производные 5-АСК, вероятно, будут вызывать и поддерживать ремиссию у многих из двух третей пациентов с ЯК. чье заболевание протекает в легкой или средней степени и ограничивается левой стороной.

Кортикостероиды

До того, как появились кортикостероиды, первые приступы ЯК были смертельными примерно в одной трети случаев; теперь это число приближается к 0. ⁴¹ Кортикостероиды вызывают частичную или полную ремиссию ВЗК примерно в 75% случаев, ⁴², но потенциальные побочные эффекты, включая остеопороз, ⁴³ остеонекроз, ⁴⁴ и нарушения сна и настроения ⁴⁵ — ограничить его использование.Кортикостероиды не помогают поддерживать длительную ремиссию после ее достижения, особенно если они используются более 3 месяцев после индукции ремиссии. ⁴⁶ Кроме того, до 9% людей с ВЗК могут иметь аллергию на стероиды. ⁴⁷

В Северной Америке кортикостероидами, наиболее часто используемыми при ВЗК, являются преднизон, гидрокортизон и будесонид. Последние 2 обычно используются в качестве препаратов для клизмы. Будесонид — синтетический кортикостероид с низкой системной доступностью из-за высокого метаболизма в печени при первом прохождении, поэтому у него значительно снижен профиль побочных эффектов.⁴⁸ Примерно половина пациентов с ВЗК, которые не реагируют на клизмы с месаламином, могут положительно реагировать на клизмы с будесонидом или гидрокортизоном, ⁴⁹ и клизмы с будесонидом два раза в день приводят к значительно более полному заживлению слизистой оболочки, чем клизмы, применяемые один раз в день. . ⁵⁰

Маркеры костеобразования быстро снижаются в течение 5 дней после начала приема пероральных кортикостероидов; однако в течение 2 недель после начала клизм с преднизолоном или гидрокортизоном снижение маркеров костеобразования не происходит.⁵¹

Пациенты предпочитают пену жидким препаратам для клизмы, хотя оба препарата одинаково эффективны для достижения ремиссии. ⁵²

Резюме:
Клизмы с кортикостероидами, используемые в течение 6-8 недель, могут вызвать ремиссию у 50% или более пациентов с левосторонним ЯК, не отвечающих на клизмы с 5-АСК. Будесонид (2 мг в прямую кишку два раза в день) является наиболее эффективным методом введения.

Другие методы лечения

Существуют и другие типы терапевтических удерживающих клизм, описанные в литературе для использования при ЯК, которые у меня не было возможности или дополнительной подготовки для надлежащего использования.

Исторически сложилось так, что китайская медицина не использовала клизмы в качестве способа доставки растительных или других терапевтических веществ ⁵³; однако за последние пару десятилетий несколько авторов сообщили об использовании лечебных травяных клизм в китайской медицине для лечения ЯК с различной степенью эффективности. ^54-57 Эта парадигма лечения и язык, выбранный в этих статьях, не позволяют автору должным образом оценить использование этих методов лечения.

Alicaforsen, рецептурный ингибитор ICAM-1, применяемый в виде клизмы, превосходит плацебо и эквивалентен клизмам с месаламином в индукции ремиссии у пациентов с ЯК на срок до 10 недель, и значительно превосходит плацебо и месаламин в поддержании ремиссии через 30 дней. недель у пациентов с активным дистальным поражением средней и тяжелой степени.⁵⁸ Аликафорсен одобрен как орфанный препарат в Европе, но недоступен в США.

Экстракт куркумы, стандартизированный до 72% куркумина и применяемый в виде удерживающей клизмы (140 мг NCB-02 в 20 мл воды) QHS в течение 8 недель, вызывал тенденцию к большей ремиссии по сравнению с клизмой с плацебо у пациентов с легкой или -умеренный дистальный ЯК. Пациенты, завершившие все 8 недель терапии, испытали значительно большую ремиссию (71%), чем пациенты в группе плацебо (31%).⁵⁹

Эпидермальный фактор роста, цитокин, обнаруживаемый в слюне, моче и грудном молоке, применяемый в виде удерживающих клизм объемом 100 мл (доставляющих 5 мкг эпидермального фактора роста) один раз на ночь в течение 14 дней, был способен вызвать ремиссию у 10/12 пациентов с легкой степенью до умеренного левостороннего ЯК, тогда как клизма с плацебо, состоящая из той же среды доставки, привела к ремиссии только в 1/12. ⁶⁰ К сожалению, ни одна другая группа не повторила эти поразительные результаты.

Клизмы с удержанием никотина (3–6 мг никотина в течение 4 недель) могут способствовать клиническому улучшению у пациентов с ЯК, у которых не улучшаются клизмы с кортикостероидами или месаламином, хотя и с некоторыми легкими и временными побочными эффектами.⁶¹ Однако не было обнаружено, что они вызывают ремиссию чаще, чем клизмы с плацебо, у более широких групп пациентов с ЯК. ⁶² Никотин противопоказан пациентам с CD.

Клизмы с гиалуронатом натрия (гидрант и целитель слизистой оболочки), проводимые в течение 4 недель, оказались безопасными и могут способствовать клиническому ответу и заживлению слизистой оболочки у пациентов с дистальным ЯК. ⁶³

Ректальный озон может способствовать более быстрому заживлению у пациентов с дистальным ЯК.⁶⁴

Заключение:
Четверть 1% населения США страдает язвенным колитом. ⁶⁵ Для многих из них с дистальным или более обширным колитом удерживающие клизмы могут быть отличным и недостаточно изученным методом доставки терапевтических жидкостей, включая противовоспалительные, уязвимые и изменяющие микробиоту вещества. Знание ценности и преимуществ этих веществ при введении через клизму может помочь клиницистам и пациентам преодолеть дискомфорт, испытываемый при разговоре о ректальной терапии.

Марк Дэвис, ND , специализируется на натуропатической гастроэнтерологии в Клинике яркой медицины в Портленде, штат Орегон. Доктор Дэвис — один из немногих врачей в Северной Америке, имеющих клинический опыт в трансплантации фекальной микробиоты (FMT), которую он предлагает с помощью удерживающей клизмы и капсул. Доктор Дэвис входит в совет директоров Фонда трансплантации фекалий и является председателем комитета по трансплантации фекальной микробиоты Фонда C diff.Он получил степень ND с отличием в области исследований в Национальном колледже естественной медицины. Его сайт — brightmedicineclinic.com.

Список литературы

Ханауэр С.Б., Коэн Р. Преимущества при ВЗК: современные разработки в лечении воспалительных заболеваний кишечника. Гастроэнтерол Hepatol (N Y). 2010; 6 (5): 309-316.

Куме К., Ватанабе Т., Осима Дж. И др. Перфорация прямой кишки, вызванная клизмой с месалазином у пациента с язвенным колитом. Эндоскопия . 2014; 46 Приложение 1 UCTN: E190.

Мирбагери С.А., Незами Б.Г., Асса С., Хаджимахмуди М. Ректальное введение d-альфа-токоферола при активном язвенном колите: предварительный отчет. Мир J Гастроэнтерол . 2008; 14 (39): 5990-5995.

Хан З., Макдональд С., Уикс А.С. и др. Использование «нутрицевтического» бычьего молозива для лечения дистального колита: результаты первоначального исследования. Алимент Фармакол Тер . 2002; 16 (11): 1917-1922.

Mehrabani D, Ziaei M, Hosseini SV, et al.Эффект календулы лекарственной в терапии язвенного колита, вызванного уксусной кислотой, у собак в качестве модели на животных. Медицинский центр Красного Полумесяца Ирана J . 2011; 13 (12): 884-890.

Vanhoutvin SA, Troost SJ, Hamer HM и др. Изменения транскрипции в слизистой оболочке толстой кишки человека, вызванные бутиратом. PLoS One . 2009; 4 (8): e6759.

Чанг П.В., Хао Л., Офферманн С., Меджитов Р. Микробный метаболит бутират регулирует функцию кишечных макрофагов посредством ингибирования гистондеацетилазы. Proc Natl Acad Sci U S A . 2014; 111 (6): 2247-2252.

Scheppach W., Sommer H, Kirchner T, et al. Влияние бутиратных клизм на слизистую толстой кишки при дистальном язвенном колите. Гастроэнтерология. 1992; 103 (1): 51-56.

Scheppach W. Лечение дистального язвенного колита клизмами с короткоцепочечными жирными кислотами. Плацебо-контролируемое испытание. Немецко-австрийская исследовательская группа SCFA. Dig Dis Sci. 1996; 41 (11): 2254-2259.

Breuer RI, Soergel KH, Lashner BA, et al.Ректальное орошение короткоцепочечных жирных кислот при левостороннем язвенном колите: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Кишечник . 1997; 40 (4): 485-491.

Vernia P, Marcheggiano A, Caprilli R, et al. Местное лечение короткоцепочечных жирных кислот при дистальном язвенном колите. Алимент Фармакол Тер . 1995; 9 (3): 309-313.

Steinhart AH, Hiruki T, Brzezinksi A, Baker JP. Лечение левостороннего язвенного колита бутиратными клизмами: контролируемое испытание. Алимент Фармакол Тер .1996; 10 (5): 729-736.

Saez-Lara MJ, Gomez-Llorente C, Plaza-Diaz J, Gil A. Роль пробиотических молочнокислых бактерий и бифидобактерий в профилактике и лечении воспалительных заболеваний кишечника и других родственных заболеваний: систематический обзор рандомизированных клинических испытаний на людях . Биомед Рес Инт . 2015; 2015: 505878.

Гури Ю.А., Ричардс Д.М., Рахими Э.Ф. и др. Систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований пробиотиков, пребиотиков и синбиотиков при воспалительных заболеваниях кишечника. Clin Exp Гастроэнтерол . 2014; 7: 473-487.

D’Incà R, Barollo M, Scarpa M и др. Ректальное введение Lactobacillus casei DG изменяет состав флоры и экспрессию Toll-подобных рецепторов в слизистой оболочке толстой кишки пациентов с легким язвенным колитом. Dig Dis Sci . 2011; 56 (4): 1178-1187.

Oliva S, Di Nardo G, Ferrari F и др. Рандомизированное клиническое исследование: эффективность ректальной клизмы Lactobacillus reuteri ATCC 55730 у детей с активным дистальным язвенным колитом.Алимент Pharmacol Ther . 2012; 35 (3): 327-334.

Рембакен Б.Дж., Снеллинг А.М., Хоки П.М. и др. Непатогенная кишечная палочка по сравнению с месалазином для лечения язвенного колита: рандомизированное исследование. Ланцет . 1999; 354 (9179): 635-639.

Хенкер Дж., Мюллер С., Лаасс М.В. и др. Пробиотик Escherichia coli Nissle 1917 (EcN) для успешного поддержания ремиссии язвенного колита у детей и подростков: открытое пилотное исследование. Z Гастроэнтерол .2008; 46 (9): 874-875.

Маттес Х., Крумменерл Т., Гинш М. и др. Клинические испытания: пробиотическое лечение острого дистального язвенного колита ректально вводимой Escherichia coli Nissle 1917 (EcN). BMC Complement Altern Med. 2010; 10: 13.

Эзаки С., Ито К., Куришима К., Тамура М. Успешное лечение пробиотической клизмой некротического энтероколита. Биологическая микрофлора . 2008; 27 (1): 9-11.

Zhang F, Luo W., Shi Y, et al. Следует ли стандартизировать трансплантацию фекальной микробиоты возрастом 1700 лет? Am J Gastroenterol. 2012; 107 (11): 1755.

Басслер А. Новый метод лечения хронического гниения кишечника с помощью ректальных инстилляций аутогенных бактерий и штаммов Bacillus Coli Communis человека. Медицинская карта . 1910; 78 (13): 519-526.

Eiseman B, Silen W, Bascom GS, Kauvar AJ. Фекальная клизма как вспомогательное средство при лечении псевдомембранозного энтероколита. Хирургия . 1958; 44 (5): 854-859.

Личная переписка с Памелой Снайдер, Северная Дакота; Август 2014 г.

Kassam Z, Lee CH, Yuan Y, Hunt RH. Трансплантация фекальной микробиоты при инфекции Clostridium difficile: систематический обзор и метаанализ. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2013; 108 (4): 500-508.

Gough E, Shaikh H, Manges AR. Систематический обзор трансплантации кишечной микробиоты (фекальная бактериотерапия) при рецидивирующей инфекции Clostridium difficile. Clin Infect Dis . 2011; 53 (10): 994-1002.

Андерсон Дж. Л., Эдни Р. Дж., Уилан К. Систематический обзор: трансплантация фекальной микробиоты при лечении воспалительных заболеваний кишечника. Aliment Pharmacol Ther. 2012; 36 (6): 503-516.

Colman RJ, Rubin DT. Трансплантация фекальной микробиоты как терапия воспалительного заболевания кишечника: систематический обзор и метаанализ. J Crohns Colitis. 2014; 9 (12): 1569-1581.

Кунде С., Фам А., Бончик С. и др. Безопасность, переносимость и клинический ответ после трансплантации кала у детей и молодых людей с язвенным колитом. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр. 2013; 56 (6): 597-601.

Моайеди П., Суретт М.Г., Ким П.Т. и др. Трансплантация фекальной микробиоты вызывает ремиссию у пациентов с активным язвенным колитом в рандомизированном контролируемом исследовании. Гастроэнтерология . 2015; 149 (1): 102-109.e6.

Дэвис М. Клиническое применение фекальной трансплантации. Журнал естественной медицины . 2015 августа; 7 (8). Доступно по адресу: http://naturalmedicinejournal.com/journal/2015-08/clinical-applications-fecal-transplant. По состоянию на 15 октября 2015 г.

Baltazar MT, Dinis-Oliveira RJ, Duarte JA, et al.Антиоксидантные свойства и связанные с ними механизмы салицилатов. Curr Med Chem . 2011; 18 (21): 3252-3264.

Gupta MK, Pollack S, Hutchings JJ. Обострение язвенного колита, вызванное месаламином: описание случая и краткое обсуждение. World J Gastrointest Pharmacol Ther . 2010; 1 (6): 132-134.

Biddle WL, Miner PB Jr. Длительное использование клизм с месаламином для достижения ремиссии при язвенном колите. Гастроэнтерология . 1990; 99 (1): 113-118.

Маршалл Дж. К., Ирвин Э. Дж. Вместо ректальной 5-аминосалициловой кислоты: роль в дистальном язвенном колите. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2000; 95 (7): 1628-1636.

Маршалл Дж. Ректальная 5-аминосалициловая кислота для поддержания ремиссии при язвенном колите. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012; 11: CD004118.

ван Бодегравен А.А., Малдер С.Дж. Показания к применению 5-аминосалицилата при воспалительном заболевании кишечника: собраны ли доказательства? Мир J Гастроэнтерол .2006; 12 (38): 6115-6123.

Марто П., Проберт С.С., Линдгрен С. и др. Комбинированное пероральное лечение и клизма с применением пентазы (месалазина) превосходит пероральную терапию только у пациентов с обширным легким / умеренным активным язвенным колитом: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Кишечник . 2005; 54 (7): 960-965.

Hanauer SB. Изучение диапазона доз клизм месаламин (PENTASA) в лечении острого язвенного проктосигмоидита: результаты многоцентрового плацебо-контролируемого исследования.Группа изучения клизмы PENTASA в США. Воспаление кишечника . 1998; 4 (2): 79-83.

Hartmann F, Stein J; BudMesa-Study Group. Клиническое исследование: контролируемое открытое рандомизированное многоцентровое исследование, сравнивающее влияние лечения на качество жизни, безопасность и эффективность клизм с будесонидом или месалазином при активном левостороннем язвенном колите. Алимент Фармакол Тер . 2010; 32 (3): 368-376.

Ebbe Langholz. Современные тенденции воспалительного заболевания кишечника: естественная история. Терапевт Гастроэнтерол . 2010; 3 (2): 77-86.

Ho GT, Chiam P, Drummond H, et al. Эффективность кортикостероидной терапии при воспалительном заболевании кишечника: анализ 5-летней исходной когорты в Великобритании. Aliment Pharmacol Ther. 2006; 24 (2): 319-330.

Валентин Дж. Ф., Снинский, CA. Профилактика и лечение остеопороза у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника. Ам Дж. Гастроэнтерол . 1999; 94 (4): 878-883.

Klingenstein G, Levy RN, Kornbluth A, et al.Остеонекроз, связанный с воспалительным заболеванием кишечника: отчет большой серии с обзором литературы. Алимент Фармакол Тер . 2005; 21 (3): 243-249.

Мракотски С., Форбс П.В., Бернштейн Дж. Х. и др. Острые когнитивные и поведенческие эффекты системных кортикостероидов у детей, леченных от воспалительного заболевания кишечника. J Int Neuropsychol Soc . 2013; 19 (1): 96-109.

Kuenzig ME, Rezaie A, Seow CH, et al. Будесонид для поддержания ремиссии при болезни Крона. Кокрановская база данных Syst Rev . 2014; 8: CD002913.

Малик М., Тобин А.М., Шанахан Ф. и др. Аллергия на стероиды у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника. Br J Дерматол . 2007; 157 (5): 967-969.

Prantera C, Marconi F. Глюкокортикостероиды в лечении воспалительных заболеваний кишечника и подходы к минимизации системной активности. Терапевт Гастроэнтерол . 2013; 6 (2): 137-156.

Bar-Meir S, Fidder HH, Faszczyk M, et al. Пена будесонид vs.пена гидрокортизона ацетата в лечении активного язвенного проктосигмоидита. Диск прямой кишки . 2003; 46 (7): 929-936.

Наганума М., Аояма Н., Сузуки Ю. и др. Пена с 2 мг будесонида два раза в день вызывает полное заживление слизистой у пациентов с дистальным язвенным колитом. Дж. Колит Крона . 2015 16 ноября. Pii: jjv208.

Робинсон Р.Дж., Икбал С.Дж., Вулф Р. и др. Влияние ректально вводимых стероидов на метаболизм костной ткани: сравнительное исследование. Алимент Фармакол Тер .1998; 12 (3): 213-217.

Гросс В., Бар-Меир С., Лави А. и др. Пена будесонида в сравнении с клизмой будесонидом при активном язвенном проктите и проктосигмоидите. Алимент Фармакол Тер . 2006; 23 (2): 303-312.

Личное общение с Майклом Гивенсом, LAC; Ноябрь 2015.

Zhou Q, Yu J, Gu S. Клинические и экспериментальные исследования по лечению удерживающей клизмы при хроническом неспецифическом язвенном колите быстродействующим порошком куидзе. [Статья на китайском языке]. Чжунго Чжун Си Йи Цзе Хе За Чжи .1999; 19 (7): 395-398.

Е Б, Шен Х, Лу И, Ван Ю. В. Клинические наблюдения за 100 случаями язвенного колита, леченного методом отвода тепла, удаления сырости, улучшения кровообращения и заживления язв. J Tradit Chin Med . 2010; 30 (2): 98-102.

Ван XY, Wu Y, Jiang XM. Наблюдение за лечебным эффектом хронического язвенного колита, леченного удерживающей клизмой с комбинацией китайских и западных препаратов. [Статья на китайском языке]. Чжунго Чжун Си Йи Цзе Хе За Чжи .2007; 27 (12): 1123-1125.

Чжан Дж., Цзэн Ю.Ф., Сяо Б.К. и др. Лечение язвенного колита путем комбинированной терапии удерживающей клизмой и перколоноскопическим опрыскиванием жидкостью в виде капсул zhikang. [Статья на китайском языке]. Чжунго Чжун Си Йи Цзе Хе За Чжи . 2005; 25 (9): 839-842.

Вегтер С., Толли К., Уилсон Уотеруорт Т. и др. Мета-анализ с использованием индивидуальных данных пациентов: эффективность и долговечность местного аликафорсена для лечения активного язвенного колита. Алимент Фармакол Тер . 2013; 38 (3): 284-293.

Сингла В., Пратап Мули В., Гарг С.К. и др. Индукция клизмы NCB-02 (куркумин) для лечения дистального язвенного колита легкой и средней степени тяжести — рандомизированное плацебо-контролируемое пилотное исследование. Дж. Колит Крона . 2014; 8 (3): 208-214.

Sinha A, Nightingale J, West KP, et al. Клизмы с эпидермальным фактором роста с пероральным месаламином при левостороннем язвенном колите или проктите легкой и средней степени тяжести. N Engl J Med . 2003; 349 (4): 350-357.

Sandborn WJ, Tremaine WJ, Leighton JA и др. Жидкие клизмы с никотином тартратом для лечения левостороннего язвенного колита средней и легкой степени тяжести, не поддающегося терапии первой линии: пилотное исследование. Алимент Фармакол Тер . 1997; 11 (4): 663-671.

Инграм Дж. Р., Томас Г. А., Родс Дж. И др. Рандомизированное испытание никотиновых клизм при активном язвенном колите. Клин Гастроэнтерол Гепатол . 2005; 3 (11): 1107-1114.

Фиорино Г., Жиларди Д., Наккарато П. и др.Безопасность и эффективность гиалуроната натрия (IBD98E) в индукции клинической и эндоскопической ремиссии у пациентов с дистальным язвенным колитом. Dig Liver Dis . 2014; 46 (4): 330-334.

Geng Y, Wang W, Ma Q и др. Озонотерапия в сочетании с сульфасалазином, доставляемым через систему терапии толстой кишки, для лечения язвенного колита. [Статья на китайском языке]. Нан Фан И Кэ Да Сюэ Сюэ Бао . 2010; 30 (12): 2683-2685.

Каппельман, доктор медицины, Мур К.Р., Аллен Дж. К., Кук С.Ф.Последние тенденции в распространенности болезни Крона и язвенного колита среди населения США, застрахованного на коммерческой основе. Dig Dis Sci . 2013; 58 (2): 519-525.

Тест по специальности Сестринское дело (аккредитационные) с ответами по теме ‘часть 19’

Карта сайта

Согласие на обработку персональных данных

Патронажная служба — Клизма

Выполнение масляной клизмы. Справочник медсестры [Практическое руководство]

Читайте также

Постановка очистительной клизмы

1.5. Постановка очистительной клизмы

Выполнение очистительной клизмы

Выполнение масляной клизмы

Выполнение лекарственной клизмы

Выполнение очистительной клизмы

Выполнение лекарственной клизмы

9.3. Лакокрасочные материалы на масляной основе

Страница не найдена |

Архив за месяц

Архивы

Метки

КЛИЗМЫ | Энциклопедия KM.RU

ПРИМЕНЕНИЕ КЛИЗМ И ГАЗООТВОДНОЙ ТРУБКИ — КиберПедия

Fleet Mineral Oil Enema Enema Rectal Использование, побочные эффекты и предупреждения

Что такое клизма с минеральным маслом Fleet?

Важная информация

Перед приемом этого лекарства

Как мне использовать клизму Fleet Mineral Oil Enema?

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Что произойдет, если я передозирую?

Чего следует избегать при использовании клизмы с минеральным маслом Fleet?

Fleet Mineral Oil Побочные эффекты клизмы

Какие другие препараты повлияют на клизму с минеральным маслом Fleet?

Подробнее о Fleet Mineral Oil Enema (минеральное масло)

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

Дополнительная информация

Basti

Ректальное введение лекарств

Администрация Басти

Результат нормального басти

Клизма с касторовым маслом — что это такое и каковы ее преимущества?

Касторовое масло как слабительное

Как можно использовать касторовое масло в качестве слабительного?

1. Внутрь:

2. В клизме:

Как часто следует принимать клизму с касторовым маслом?

Меры предосторожности:

Преимущества клизмы с касторовым маслом

Рекомендованных статей:

Безопасные имплантаты клизмы | Enema Coffee | Кокосовое масло

— обзор | Темы ScienceDirect

Сидячие ванны, промывки и суппозитории

(PDF) Лечебный эффект клизмы с маслом виноградных косточек с кунжутным маслом или без него при язвенном колите крыс, вызванном уксусной кислотой

Недостаточно используемый метод для UC — Новости и обзор врачей-натуропатов

Клизмы в целом

Витамин E

Молозиво

Календула

Бутират

Пробиотики

Трансплантация фекальной микробиоты

5-аминосалициловая кислота (5-ASA)

Кортикостероиды

Другие методы лечения

Добавить комментарий Отменить ответ