Можно ли мерить детям давление: Тонометры для измерения давления ребенку

Содержание

Тонометры для измерения давления ребенку


Методика измерений давления и у взрослых, и у детей стандартная – на плечо накладывается манжета необходимого размера, в область локтевой ямки (под нижний край манжеты) устанавливается головка стетоскопа. Накачав манжету до необходимых цифр, начинаем плавный спуск воздуха. Цифры на манометре, соответствующие появлению ритмичного шума в стетоскопе означают систолическое давление (верхнее, сердечное), момент пропадания шума – диастолическое давление (нижнее, венозное). В случае использования автоматического тонометра роль стетоскопа и груши для накачивания воздуха выполняет прибор.


У детей артериальное давление ниже, чем у взрослых. Это объясняется тем, что у детей более эластичные сосуды. Однако чем ребенок старше, тем выше становиться его давление, в связи с тем, что с возрастом сосуды теряют свою эластичность.









Возраст





до 2 нед.





2-4 нед.





до 1 года





2-3 года





3-5 лет





6-9 лет





10-12 лет





13-25 лет


АД, мм. рт.ст.


СД


min


60


80


90


100


100


100


110


110


max


96


112


112


112


116


122


126


136


ДД


min


40


40


50


60


60


60


70


70


max


50


74


74


74


76


78


82


86


АД — артериальное давление, СД – систолическое («сердечное») давление, ДД – диастолическое («венозное») давление.




Правила измерения артериального давления у детей


Измерять артериальное давление в домашних условиях предпочтительней автоматическим или полуавтоматическим. Важно правильно подобрать манжетку, так как измерение с помощью взрослой манжеты даст неверные результаты.


Размеры манжеты ребенка составляют:

  • у младенцев- 3,5×7 см.
  • от 1 до 2 лет – 4,5×9 см
  • от 2 до 4 лет – 5,5×11 см
  • от 4 до 7 лет – 6,5×13 см
  • от 7 до 10 лет – 8,5×15 см
  • от 10 и старше – подойдет взрослая манжета.


Измерять давление лучше всего утром, через 15-20 минут после пробуждения и отдыха. Ребенок должен быть спокойным и расслабленным. Рука, на которой будет производиться замер, должна располагаться на уровне сердца и быть свободной от одежды. Далее на руке закрепляют манжету на 2-3 сантиметра выше локтевого сгиба, и в зависимости от типа прибора начинают измерения. Для более достоверного результата следует измерить давление 3 раза с интервалом в 2-4 минуты и посчитать среднее значение.

Детский тонометр, или как сохранить здоровье с детства

Каждый взрослый знает, что для контроля состояния здоровья важно систематически измерять артериальное давление и знать свои показатели. И поэтому хороший тонометр должен быть в доме независимо от того, есть ли у вас проблемы с сердечно-сосудистой системой или нет. Но измерение артериального давления важно также и для детей. Конечно, в юном возрасте проблемы с давлением не так распространены, как у взрослых, и все же такие случаи не редкость.

Артериальное давление у малышей обычно ниже, чем у взрослых. С возрастом оно постепенно повышается, и к 17 годам становится на уровне общепринятого нормального давления – систолическое (верхнее) 120 мм рт.ст., диастолическое (нижнее) 80 мм рт.ст. Как и у взрослых, изменение давления у детей может быть вызвано разными факторами – стресс, физические нагрузки или их длительное отсутствие, резкое изменение погоды. Но если вы заметили значительные отклонения от нормы, которые случаются систематически и сопровождаются жалобами со стороны ребенка, это повод обратиться к врачу. Для этого и нужен тонометр, но важно знать, что детский прибор отличается от взрослого и имеет некоторые особенности конструкции.

 

Механика или автомат?

Какой тонометр купить? Безусловно, автоматический тонометр намного удобнее в использовании. Нажатием всего одной кнопки запускается механизм измерения, накачивается воздух в манжету, а после окончания процедуры на экране появляются цифры с результатом. Подросток с такой процедурой сможет справиться даже без помощи взрослого. А вот для малышей до 3х лет автоматический тонометр не подойдет. Дело в том, что после накачивания воздуха в манжету автомат начинает спускать его с определенной скоростью, и для грудничков такая скорость является слишком большой. Поэтому для самых маленьких пациентов используют механический тонометр, правда, чтобы научиться измерять им давление самостоятельно, родителям придется хорошо потренироваться.

 

Все дело в манжете

Если вы уделяете должное внимание своему здоровью, наверняка у вас дома уже есть тонометр. С его помощью можно измерить давление и ребенку, но вот манжету придется использовать другую. Обычно тонометры комплектуются манжетой стандартного размера, она предназначена для руки с обхватом 22-32 см. Для детей же нужно приобретать манжету уменьшенного размера, соответствующую возрасту. Именно от правильно подобранного размера манжеты будет зависеть, насколько правильно вы сможете измерить давление ребенку.

Купить манжеты любого размера, в том числе и детские манжеты, можно приобрести в нашем интернет-магазине.

Как уже говорилось выше, нормы давления у детей ниже, чем у взрослых. Поэтому после измерения артериального давления нужно сверить показания с таблицей норм.

 

 

Если у ребенка наблюдаются систематические отклонения от норм артериального давления, важно как можно скорее обратиться к врачу для установления причин и назначения лечения.

Особенности измерения артериального давления в зависимости от возраста и состояния здоровья

Особенности измерения артериального давления у детей.

Перед измерением артериального давления у детей обязательно необходимо проконсультироваться у врача-педиатра!

При индивидуальной консультации врач-педиатр даст подробную информацию по общим правилам измерения, а так же определит необходимое время измерения, уровень нагнетания воздуха в манжету и допустимые для вашего ребенка интервалы значений артериального давления . Для врачей разработаны нормы артериального давления у детей , в соответствии с их возрастом, весом, ростом, полом.

Согласно рекомендациям ведущих европейских педиатров необходимо периодически измерять артериальное давление у детей старше трех лет или даже раньше, особенно при наличии каких либо факторов риска.

Показатели артериального давления вашего ребенка очень зависят от его настроения, питания, физиологических особенностей и могут выходить за пределы нормы, что не должно вызывать особой паники. Но если к нарушениями давления прибавляется вялость, сонливость, отказ от еды, жалобы на головную боль, тошноту и т.д., то необходимо немедленно обратиться к педиатру, который проведет дополнительные исследования и при необходимости назначит адекватное и эффективное лечение.

Измерять артериальное давление у ребёнка предпочтительнее в первой половине дня, через час после сытного обеда, активных физических упражнений, игр или занятий в школе.

Для измерения артериального давления у детей в лечебных учреждениях используется анероидные тонометры (аускультативный метод измерения). В домашних условиях предпочтительно использовать автоматические и полуавтоматические тонометры, в основе которых лежит осциллометрический метод измерения со специальной детской манжетой с размером внутренней камеры 9×16 см (соответствует размеру S). Как правило, в паспорте тонометров приложена специальная таблица размеров манжет. При выявлении повышенного артериального давления электронным прибором контроль проводиться в лечебном учреждении анероидным измерителем артериального давления.

Процедуру измерения артериального давления следует повторить три раза с интервалом в три минуты, так как разового измерения недостаточно для оценки реальной картины.

Артериальное давление у новорожденных измеряют осциллографическим и ультразвуковым методами, которые позволяют определить показатели давления, не зависимо от подвижности и беспокойства малыша.

Измерение артериального давления у пожилых людей.

У пожилого человека сложнее добиться полной и стойкой нормализации артериального давления.

Причин может быть несколько. С возрастом увеличивается и тяжесть артериальной гипертензии и число сопутствующих заболеваний, пожилого человека труднее уговорить лечиться регулярно, тем более при стаже повышенного давления в десятки лет. У пожилых людей наблюдается чаще нестабильность артериального давления. Влияние на это оказывают понижение эластичности стенок сосудов и атеросклероз вследствие старения, а также нарушения в работе систем регуляции кровотока. При измерении артериального давления у пожилых особенно важно выполнять несколько последовательных измерений (не менее 3-х) и регистрировать их среднее значение. Значительно упрощает эту процедуру электронные измерители артериального давления с МАМ-технологией (Microlife Average Measurement), которые производят последовательное троекратное измерение с расчетом оптимизированного результата.

У пожилых часты эпизоды внезапного падения артериального давления — постуральная гипотензия (резкое падение давления при переходе из состояния «лежа» в состояния «сидя» или «стоя»). Рекомендуется выполнять измерения артериального как сидя, так и стоя , особенно при наличии гипотонии или при антигипертензивной терапии. У лиц старше 65 лет, при сопутствующем сахарном диабете и антигипертензивной терапии также следует измерять артериальное давление через 2 мин пребывания в положении стоя.

Измерение артериального давления у людей с аритмией.

Аритмия – нарушения частоты, ритмичности и последовательности сокращений отделов сердца. У людей с аритмией систолическое давление может существенно изменяться от удара к удару.

Для оценки уровня артериального давления при подобной ситуации и получения достоверного результата необходимо выполнять несколько последовательных измерений (не менее3-х), а затем вычислить среднее значение измерений. Современные приборы с технологией МАМ (Microlife Average Measurement) позволяют это сделать путем нажатия только одной кнопки. При использовании механических тонометров выпускать воздух из манжеты следует более медленно.

На сегодняшний день существуют электронные измерители артериального давления с технологией PAD (Pulse Аrrhythmia Detection) позволяющей получить точный результат именно у лиц с пульсовой аритмией.

Измерение артериального давления у людей с большой окружностью плеча.

Манжету для измерения необходимо подбирать соответственно приложенной в комплекте к тонометру линейки.

У лиц с большой окружности плеча (ожирение, хорошо развитая мускулатура) или имеющим руку конической формы сложно правильно расположить манжету, что значительно затрудняет точное измерение артериального давления. В таком случае необходимо выбрать манжету большего размера 32-42 см с внутренней камерой 15×30 см (соответствует размеру L) или универсальную манжету 22-42 см.

Можно использовать тонометры с манжетой на запястье, при этом следует учитывать возможную разницу давлений на плече и на запястье (с возрастом или при заболеваниях эластичность запястных сосудов уменьшается быстрее, чем плечевых, что приводит к более низким показателям артериального давления на запястье).

Измерение артериального давления у беременных.

Артериальное давление у беременных – один из важных показателей, от которого зависит общее и маточное кровообращение и благополучность протекания беременности.

Наличие артериальной гипертензии до беременности или развившаяся во время беременности может в нередких случаях препятствовать успешному родоразрешению. Чтобы максимально снизить вероятность серьезных осложнений у матери и ребенка, нормализовав показатели артериального давления существуют современные методы контроля, включающие обязательные и неоднократные за время беременности измерения артериального давления и обучение беременных навыкам самоконтроля.

Давление у беременных необходимо измерять в положении полулежа. «Эффект белого халата» наблюдается у 30% беременных. Чтобы избежать ненужного лечения необходимо регулярно контролировать артериальное давление в домашних условиях!

Суточное мониторирование артериального давления для детей в Москве


Суточное мониторирование артериального давления – процедура, позволяющая измерять АД и пульс многократно в течение суток. Суть метода состоит в том, что ребенку устанавливается прибор для длительного измерения артериального давления: на руку прикрепляется манжета и монитор, фиксирующий измерения АД. Спустя сутки аппарат снимают, и результаты исследования интерпретирует детский кардиолог.

Зачем отслеживать артериальное давление в течение суток?


Однократное измерение артериального давления малоинформативно. Особенно, если его меряют в условиях медицинского учреждения. Ребенок часто пугается, артериальное давление у него повышается. В результате может быть ошибочно диагностирована артериальная гипертензия.


К тому же, показатели АД нестабильны. Они меняются не только в течение суток, но даже на протяжении нескольких минут. На величину артериального давления влияет физическая активность, психоэмоциональное состояние, положение тела, прием пищи, время суток и множество других факторов. Поэтому точную информацию об уровне АД у ребенка можно получить, только если многократно измерить его в течение суток.

Преимущества проведения СМАД детям:

  • простота;
  • безопасность;
  • получение цифр АД в условиях, максимально приближенных к привычным для ребенка условиям;
  • возможность оценки показателей, влияющих на сердечно-сосудистые риски (индекс времени, суточный индекс).

Показания и противопоказания


Обычно исследование назначается детям, у которых при однократном измерении артериального давления выявлен его повышенный уровень. СМАД также проводится пациентам, у которых обнаружены патологические процессы, потенциально провоцирующие возрастание АД. Это патологии почек, эндокринные, неврологические заболевания.


Процедура суточного измерения АД используется не только для первичной диагностики заболеваний. Её применяют и с целью контроля эффективности проводимой терапии.


Противопоказана процедура суточного мониторирования артериального давления и частоты пульса только при травмах верхних конечностей, воспалительных или других патологических процессах, препятствующих закреплению манжеты. Других противопоказаний нет, так как процедура неинвазивная и полностью безопасная.

СМАД на дому

Также установить прибор для измерения артериального давления можно на дому. Наши специалисты сами приедут к вам, чтобы начать обследование в привычной для маленького пациента обстановке. Это поможет снизить стресс от проведения процедуры и сэкономит ваше время.

Как проводится СМАД?


Ребенку в клинике врач устанавливает прибор, для измерения артериального давления. Проводится контрольное измерение АД. Аппарат программируется на измерение давления и пульса через определенные промежутки времени. Первые два часа обычно не учитываются, так как они могут искажать общие результаты. Поэтому ребенок может носить на руке аппарат более суток – до 28 часов.


Перед каждым измерением АД и пульса аппарат подает звуковой сигнал. В это время нужно удерживать руку расслабленной и неподвижной. Манжету можно снимать на период проведения гигиенических процедур. В ночное время она должна находиться на руке.


Врач может попросить ребенка и его родителей фиксировать род занятий и самочувствие пациента в течение суток. Например, отмечать период физической активности, время приема препаратов, эпизоды боли в сердце или другие симптомы. Доктор будет отслеживать их взаимосвязь с изменениями АД и пульса.

Какие заболевания можно выявить?


В обществе распространено заблуждение, что повышенное артериальное давление характерно только для пожилых людей. В этом утверждении – только доля истины. Среди пожилых людей часто встречается первичная артериальная гипертензия. Её причины не удается установить, поэтому проводится только симптоматическая терапия. У детей же артериальная гипертензия практически всегда бывает вторичной. То есть, она является одним из симптомов какого-либо заболевания.


Возможные причины патологических отклонений в уровне артериального давления:

  • заболевания почек или почечных сосудов;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • врожденная дисфункция коры надпочечников;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • гипоталамический синдром пубертатного периода;
  • рассеянный склероз и другие неврологические заболевания, включая опухоли ЦНС.

Наши преимущества


Чтобы провести суточное мониторирование артериального давления и пульса, обратитесь в «СМ-Доктор». Основные наши преимущества:

  • используются качественные, современные, удобные аппараты для измерения АД;
  • проводится контроль точности измерения после постановки прибора;
  • вы получите консультацию детского кардиолога после снятия монитора суточного АД;
  • в случае выявления отклонений от нормы, будут выявлены причины повышения артериального давления у ребенка.


В «СМ-Доктор» — это многопрофильная клиника, где ведут прием врачи разных специализаций: детские кардиологи, аритмологи, эндокринологи, неврологи, нефрологи и другие специалисты. Благодаря тесному сотрудничеству и полноценному обследованию маленьких пациентов, они смогут выяснить происхождение артериальной гипертензии. Наши доктора не только назначают терапию для снижения артериального давления, но и делают всё возможное для лечения основного заболевания, приведшего к его повышению.

Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86

Как мерить давление механическим тонометром?

В наше время многие люди предпочитают пользоваться механическим тонометром, несмотря на огромный выбор электронных устройств для измерения АД. Его популярность обуславливается более доступной ценой и удобством в применении, а также длительным эксплуатационным сроком. Однако при его использовании могут возникнуть проблема с необходимостью научиться, как правильно измерить давление механическим тонометром. От соблюдения инструкции зависит точность полученных показателей.


Пошаговая инструкция использования устройства


Перед тем, как начать мерить АД механическим тонометром, нужно попросить человека выполнить следующие действия для подготовки к данной процедуре:

  • снять верхнюю одежду, которая плотно сжимает верхнюю часть тела;
  • опорожнить мочевой пузырь;
  • в течение нескольких часов перед измерением АД механическим тонометром не употреблять кофе, алкогольные напитки, а также не курить;
  • принять удобную позу в лежачем или сидячем положении;
  • разместить руку на ровной горизонтальной поверхности и постараться максимально расслабить ее.


После этого можно начинать непосредственно мерить давление механическим тонометром:


  1. Нужно проверить, что ничто не сжимало руку. В локте она должна была немного согнутой и опертой на ровную поверхность, находясь на одном уровне с сердцем.
  2. Манжету оборачивают вокруг руки, приподнимая ее примерно на 2-3 см выше локтя. Следует убедиться, то она не слишком туго прилегает к коже.
  3. Фонендоскоп ставится на плечевую артерию, которую можно нащупать по более выраженной пульсации. У большинства людей она проходит на внутреннем сгибе локтя.
  4. Фонендоскоп нужно придерживать указательным и средним пальцами.
  5. Чтобы измерить давление механическим тонометром, необходимо сначала плотно закрутить винт, который расположен на боковой части груши. Затем ручку поворачивают по часовой стрелке до самого упора. Дальше свободной рукой налавливают на грушу, чтобы накачать в манжету воздух. Рекомендуемое нагнетание воздуха – 210 мм рт. ст.
  6. Когда стрелка достигнет этого положения, перестают давить на грушу и постепенно приоткрывают клапан, выпуская воздух. Для этого необходимо медленно поворачивать ручку против часовой стрелки. Давление будет уменьшаться со скоростью примерно 2-3 мм рт. ст./с.
  7. Во время этого следует внимательно слушать удары в наушниках, оценивая звуки Короткова. Первый удар обозначает систолическое (верхнее) давление – его показатель нужно зафиксировать на тонометре. Последний удар указывает на диастолическое (нижнее) давление – показатель тонометра в данный момент так же записывают. Между этими ударами может быть разное количество стуков, которые постепенно затихают.


Можно посмотреть видео как правильно мерить давление механическим тонометром, чтобы лучше разобраться в особенностях данной процедуры.


Как измерить давление самому себе?


При необходимости человек может самостоятельно измерить себе АД с помощью тонометра данного типа. Порядок действий при этом ничем не отличается от вышеописанной инструкции. Только фонендоскоп фиксируется краем манжеты.


Чтобы убедиться в точности показателей, процедуру можно повторить несколько раз с разницей примерно в пять минут.


В интернет-магазине «А-Я Здоров» можно по доступной цене приобрести высокоточные приборы для контроля показателей артериального давления. Перейти к выбору.

Кому, зачем и как нужно измерять артериальное давление

Уровень артериального давления – один из ярких показателей состояния здоровья. Правда, чаще всего о необходимости следить за АД вспоминают при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. На самом деле каждый должен знать все о своем давлении, потому что оно меняется по разным причинам.

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление (АД) – давление, которое оказывает кровь на стенки артерий. Оно неравномерно и колеблется в зависимости от фазы работы сердца. В систолу, когда сердце сокращается и выбрасывает в сосуды очередную порцию крови, давление увеличивается. А в диастолу, когда сердце расслабляется и наполняется кровью, давление в артериях уменьшается. Давление крови на стенки артерий в систолу называют «верхним» или систолическим, а в диастолу – «нижним» или диастолическим. Значение АД принято записывать через дробь: первым – верхнее, вторым – нижнее.

АД – один из важнейших показателей работы сердечно-сосудистой системы. У большинства здоровых людей он относительно постоянен. Но под воздействием стрессов, физических нагрузок, переутомления, употребления большого количества жидкости и под влиянием других факторов его величина может меняться. Обычно подобные изменения либо не слишком часты, либо не слишком сильны, и в течение суток не превышают 20 мм. рт. ст. – для систолического, 10 мм. рт. ст. – для диастолического. А, вот, неоднократное или стойкое снижение или повышение давления, выходящее за пределы нормы, может оказаться тревожным сигналом болезни и требует незамедлительного обращения к врачу.

Нормы артериального давления по классификации ВОЗ

Артериальное давление (категория)Верхнее артериальное давление (мм. рт. ст.)Нижнее артериальное давление (мм. рт. ст.)
Гипотония (пониженное)ниже 100ниже 60
Оптимальное давление100–11960–79
Нормальное давление120–12980–84
Высокое нормальное давление130–13985–89
Умеренная гипертония (повышенное) 140–15990–99
Гипертония средней тяжести160–179100–109
Тяжелая гипертонияболее 180более 110

Идеальным считается «давление космонавтов» – 120/80 мм. рт. ст. Впрочем, многие доктора сходятся в том, что у каждого идеал свой, и поэтому нередко спрашивают о «рабочем» давлении пациента. Рабочее АД – привычный постоянный интервал АД, обеспечивающий человеку хорошее самочувствие. Поскольку этот интервал индивидуален, для кого-то 115/80 при рабочем 130/90 может оказаться пониженным, хотя и укладывается в границы нормы. И, наоборот, при рабочем 110/80 повышенным может стать уже 130/90. Знание рабочего давления помогает врачу своевременно выявить патологию, более точно поставить диагноз и правильно подобрать лечение.

Тем не менее, стоит помнить, что давление, выходящее за нижние и верхние границы нормы, рабочим для здорового человека не бывает. И нормальное самочувствие в таком случае – только дополнительный повод обратиться за консультацией к специалисту.

Кому и как необходимо следить за уровнем артериального давления?

Одно из самых распространенных нарушений регуляции АД – гипертония. Нередко за ней кроется гипертоническая болезнь, приводящая к инфаркту миокарда, инсульту и другим тяжелым осложнениям. К сожалению, часто артериальная гипертензия протекает бессимптомно, поэтому следить за давлением необходимо всем. Людям, склонным к его повышению, подверженным факторам риска развития гипертонической болезни и испытывающим ее симптомы, стоит быть особенно внимательными и время от времени измерять АД. Остальным же вполне достаточно ежегодного контроля в период диспансеризации. А вот тем, у кого диагноз артериальной гипертензии подтвержден, хорошо бы подружится с тонометром и проверять уровень давления как минимум два раза в день – утром и вечером.

Обязательно измерять АД при появлении слабости, головокружения, головной боли, потемнения, «пелены» в глазах, шума в ушах, затруднении дыхания, боли и тяжести в области сердца или за грудиной или при появлении других симптомов, которые обычно сопровождают подъем или понижение давления.

Также стоит контролировать АД при физических упражнениях, особенно при подборе нагрузки.

Как правильно измерять артериальное давление?

Если измерение АД плановое, то за час до него нельзя употреблять алкоголь, напитки, содержащие кофеин (чай, колу, кофе) и курить, а за пять минут до измерения обеспечить себе состояние покоя.

При первом визите к врачу давление измеряют на обеих руках поочередно. Если результаты отличаются более, чем на 10 мм. рт. ст., то в последующем измерение проводится на руке с большим значением АД. Впрочем, в норме показания примерно одинаковы. Разница же между ними, превышающая 10 мм. рт. ст., говорит о повышенном риске заболеваний сердечно-сосудистой системы и смерти от них или об уже имеющейся патологии.

АД принято измерять сидя или лежа. Рука, на которой проводится измерение, должна быть освобождена от одежды и сдавливающих предметов, расслаблена и неподвижна. Чтобы избежать нежелательного напряжения, ее можно положить на предмет, обеспечивающий точку опоры, например, на стол или край кровати. Лучше всего расположить конечность так, чтобы локтевой сгиб находился на уровне сердца. На руке не должно быть артериовенозных фистул для проведения диализа, следов разреза плечевой артерии, лимфедемы.

Манжету накладывают на плечо на 2 см выше локтевого сгиба. Важно, чтобы она плотно облегала руку, но не сдавливала ее.

В идеале АД измеряют дважды с интервалом в 2 минуты. Если результат отличается более, чем на 5 мм. рт. ст. – через 2 минуты проводят третье измерение и высчитывают среднее значение.

Способ измерения давления зависит от прибора, которым оно проводится, и указывается в инструкции по эксплуатации.

Как выбрать аппарат для измерения давления?

Прибор для измерения давления называется тонометр. Различают два типа тонометров – механический и электронный (автоматический и полуавтоматический).

Механический тонометр недорог, надежен, служит долго, гарантирует высокую точность измерения, несложен в применении, однако требует определенных навыков и им труднее пользоваться без посторонней помощи.

Электронный тонометр удобен и прост, с ним легко можно справиться самостоятельно. Помимо аппаратов, измеряющих давление на плече, есть и те, что измеряют его на запястье. Такой тонометр можно носить с собой, что иногда бывает важно для некоторых гипертоников. А приборы с крупным циферблатом приходятся весьма кстати для пожилых людей. Многие из электронных тонометров показывают пульс, запоминают данные последних измерений и снабжены некоторыми другими функциями, количество и качество которых во многом зависит от цены прибора. Но автоматические и полуавтоматические аппараты дороже механических, менее точны и могут прослужить несколько меньше. К тому же, при некоторых заболеваниях АД очень сложно измерить электронным тонометром, например, при мерцательной аритмии.

Приобретая тонометр, обязательно надо обратить внимание на наличие инструкции на русском языке, паспорта прибора, гарантийного талона и отсутствие видимых дефектов. А при покупке электронного аппарата – еще и на страну-производитель. Лучшими традиционно считаются японские и немецкие приборы.

Если выбор пал на механический тонометр – стоит помнить, что к нему нужен фонендоскоп. Он часто не входит в комплект.

Приборы для измерения давления лучше всего покупать в аптеке или специализированном магазине. Если аппарат приобретается с рук, точность измерения и срок его службы гарантировать невозможно.

Ширина манжеты в среднем должна составлять 13–17 см, для детей – чуть меньше, для полных людей – чуть больше.

Перед использованием тонометр следует проверить и, при необходимости, настроить. Проще и правильнее это сделать с помощью врача.

 

 

Как измерить АД механическим тонометром?

Самостоятельно измерить давление механическим тонометром под силу не всем, поэтому желательна помощь другого человека.

Помимо тонометра, для измерения понадобится фонендоскоп.

Фонендоскоп — прибор для выслушивания звуков, сопровождающих работу внутренних органов. Он состоит из «головки», которую прикладывают к телу, трубок, которые проводят звук, и наконечников, которые вставляют в уши.

Порядок измерения:

  1. На плечо, на 2 см выше локтевого сгиба, накладывается манжета.
  2. Определяется пульс на лучевой артерии у запястья.
  3. В манжету быстро нагнетается воздух. После исчезновения пульса, манжета докачивается еще на 30–40 мм рт. ст.
  4. По нижнему краю манжеты в локтевой сгиб, немного внутрь от центра локтевой ямки, ставится головка фонендоскопа.
  5. Воздух из манжеты медленно выпускается – со скоростью 2-3 мм рт. ст. в 1 с. При этом шкала прибора постоянно находится под контролем. Значение шкалы, при котором появляется первый звук – считают величиной систолического давления, а значение, при котором он исчезает – величиной диастолического.
  6. Когда удары пульсовой волны становятся не слышны, воздух из манжеты стремительно выпускают.

Измерение АД электронным тонометром для конкретного аппарата может иметь свои тонкости и подробно описано в инструкции по эксплуатации.

 

Правила и техника измерения артериального давления

Правила и техника измерения артериального давления. Тонометры для домашнего использования.

Следует помнить, что в настоящее время особенное внимание уделяется измерению артериального давления (АД) в домашних условиях. Доказано, что самоконтроль АД и ведение дневника гипертоника способствуют повышению мотивации пациента на лечение гипертонии, на 15-20% повышают эффективность лечения. При посещении лечащего врача, специалиста-консультанта необходимо приносить с собой дневниковые записи.

При измерении АД любым тонометром с целью повышения точности результатов необходимо соблюдать ряд условий.

  • измерение АД необходимо проводить в положении сидя.
  • Необходимо обеспечить  упор на спинку стула,  расслабить ноги
  • измерение проводят  после 5-минутного отдыха
  • рука, на которой проводится измерение, должна лежать на столе и находиться на уровне сердца.
  • измерение проводят на той руке, на которой давление выше
  • во время измерения АД не следует разговаривать,
  • за 1-1,5 часа нужно исключить прием пищи и курение.
  • необходимо иметь манжету необходимого размера, которую требуется накладывать на обнаженное плечо;
  • нижний край манжеты располагается на 1-2 см выше локтевого сгиба.
  • измерять АД рекомендуется дважды с перерывом в 3-5 минут

Измерение АД аускультативным методом (методом Короткова) с использованием фонендоскопа и выслушиванием тонов пульсации требует соблюдения еще дополнительных правил:

  • установить головку стетофонендоскопа в центре локтевой ямки
  • достаточно быстро накачать  воздух в манжету; при этом уровень накачивания должен быть  на 20-30 мм рт ст выше  «обычного» АД
  • после открытия крана воздух стравливать  следует со скорость 2-3 мм рт ст в секунду
  • зафиксировать появление первого тона Короткова, который указывает на систолическое АД
  • зафиксировать исчезновение тонов Короткова, что указывает на диастолическое АД 

Каким тонометром рекомендовано измерять АД в домашних условиях?

Европейские рекомендации по лечению гипертонии  и Рекомендации Российского общества терапевтов «Профилактика хронических неинфекционных заболеваний» (2013 год) рекомендуют «…измерять АД пациентам автоматическим методом с использованием различных моделей тонометров». Во-первых, именно такие приборы обеспечивают высокую точность измерений.  Во-вторых, благодаря удобству и простоте процедуры измерения АД только автоматические тонометры способствуют высокой мотивации и приверженности пациента на постоянное измерение АД и ведение дневника гипертоника.

Так, в частности, измерение АД аускультативным методом (методом Короткова) с использованием фонендоскопа и выслушиванием тонов пульсации требует хорошего слуха, опыта и координации системы «руки-глаза-уши». Кроме того,  соблюдение требуемой для высокой точности результатов техники накачивания воздуха в манжету и его  стравливания делает процедуру сложной для человека, не имеющего для этого навыков. Несоблюдение этих правил приводит к погрешности результатов при использовании механических тонометров в 10-15 мм рт ст. Такая погрешность является существенной и может влиять на лечение  и прогноз болезни. Использование груши для самостоятельного нагнетания воздуха, несомненно, связано с мышечным напряжением руки, что также приводит к завышению значений АД. Поэтому использование полуавтоматических тонометров, имеющих осциллометрический датчик, но сохраняющих грушу для самостоятельного накачивания воздуха, является неоправданным.

Точность автоматических тонометров на протяжении последних десятилетий неоднократно оценивалась в соответствии с жесткими международными критериями стандартизации медицинских приборов. Это и послужило основанием для рекомендации использования автоматических тонометров в домашних условиях.

Тонометр OMRON – тонометр №1 для измерения АД в домашних условиях.

Тонометры OMRON обладают всеми необходимыми характеристиками, которые делают их приборами №1 для измерения АД в домашних условиях. Веерообразная манжета универсального размера в 22-42 см, повторяя естественный контур руки, равномерно распределяет воздух, делая измерение безболезненным и точным. Интеллектуальная система Intellisense  накачивает воздух сразу, подстраиваясь под пациента – на 20-30 мм выше систолического АД, делая измерение удобным, быстрым и точным.

Необходимо подчеркнуть, что многие модели автоматических тонометров OMRON имеют датчики положения манжеты, движения руки, а также индикаторы аритмии. При этом наиболее точно измерить АД при фибрилляции предсердий способен лишь тонометр OMRON модели M6, что является существенным отличием этой модели от других тонометров, в том числе и других производителей.

Компания OMRON, которая производит высокочувствиетельные датчики, используемые в  самом разнообразном оборудовании, на протяжении 40 лет производит тонометры, которые используются в медицине разных стран.  Указанные характеристики делают тонометры OMRON лидером продаж в России в последние несколько лет.

На основании проведенных исследований, проведенных  американскими и европейскими экспертами,  автоматическим тонометрам OMRON присвоен высокий класс точности (А) (Европейское общество гипертонии, 2013 год).

Запястные тонометры OMRON также рекомендованы к использованию. Эти приборы, в первую очередь, показаны лицам с большим объемом плеча, а также тем, кто часто берет тонометр в дорогу. В настоящее время не существует возрастных ограничений по использованию запястных тонометров. Важно! Для точного измерения АД необходимо максимально правильное положение датчика манжеты на уровне сердца пациента.

Важно знать!

При измерении АД любым тонометром последовательное измерение Ад с интервалом в 2-3 минут даст различные значения. Величина АД, как и все другие параметры организма,  не являются постоянными и находятся в пределах физиологических колебаний. Различия в показаниях тонометров не следует расценивать как проявления неточности или неисправности приборов.

Измерение артериального давления у детей

В Соединенных Штатах наблюдается тенденция к увеличению числа детей с гипертонией (высоким кровяным давлением). К сожалению, многие из этих случаев остаются недиагностированными и не получают лечения, в результате чего представители здравоохранения призывают к усилению наблюдения за показаниями артериального давления у детей.

Согласно данным Национального исследования здоровья и питания (NHANES), до 19 процентов американских мальчиков и 12 процентов американских девочек страдают гипертонией.Распространенность увеличивается с возрастом и особенно высока у латиноамериканских и афроамериканских детей. Мальчики подвергаются большему риску, чем девочки, как и дети, страдающие ожирением или диабетом.

Если не лечить гипертонию, она может сохраняться и в зрелом возрасте, повышая риск заболевания почек, инсульта, сердечного приступа и сердечной недостаточности, часто на годы раньше других в вашей возрастной группе.

Обзор

Показания артериального давления, снятые в кабинете врача, станут частью истории болезни вашего ребенка, чтобы заранее определить любые изменения артериального давления, которые могут быть проблематичными.Считывание артериального давления включает два отдельных значения:

  • Систолическое артериальное давление — это самый высокий уровень давления в артериях, поскольку сердце перекачивает кровь к остальному телу.
  • Диастолическое артериальное давление — это самое низкое давление в артериях, когда сердце расслабляется между ударами.

Показание артериального давления определяется как ваше систолическое артериальное давление над диастолическим артериальным давлением. Давление измеряется в единицах, называемых миллиметрами ртутного столба (мм рт. Ст.), Которые описывают уровень подъема ртути под давлением в сфигмоманометре (измерителе артериального давления).

Показание артериального давления с систолическим значением 120 и диастолическим значением 80 записывается как 120/80 мм рт.

Рекомендации

Детям следует регулярно измерять артериальное давление с 3 лет в рамках ежегодного медицинского осмотра. Показания артериального давления можно проверять чаще у детей, которые:

  • Значительно избыточный или недостаточный вес
  • Находились в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) в течение длительного периода времени
  • Имеются какие-либо известные проблемы с сердцем, легкими или кровообращением
  • Испытывали медицинские осложнения до, во время или вскоре после рождения

Особую осторожность также следует проявлять у детей, у которых есть факторы риска гипертонии, в том числе:

У детей может быть сложно диагностировать высокое кровяное давление, потому что оно меняется с возрастом и размером тела. Только регулярно наблюдая за этими изменениями, вы можете получить точную картину здоровья вашего ребенка.

Процедура

Если ваш врач просит вас контролировать артериальное давление вашего ребенка, важно, чтобы вы делали это правильно. Важно помнить, что кровяное давление вашего ребенка может резко колебаться в течение дня из-за активности, волнения, стресса и даже тяжелой еды. Как правило, измеряйте артериальное давление только тогда, когда ребенок спокоен.

Для обеспечения точного чтения попросите ребенка сидеть тихо, не пиная, не скрещивая ноги и не задерживая дыхание. Руки следует сложить на коленях и не прижимать к бокам.

Нет смысла измерять артериальное давление, если ваш ребенок плачет или кричит. При необходимости вы можете успокоить ребенка угощением или видео, если оно его не волнует.

Есть и другие переменные, которые следует учитывать:

  • Размер манжеты: Поскольку манжета неправильного размера может давать ложные показания, попросите своего педиатра порекомендовать домашнее устройство, наиболее подходящее для возраста и размера вашего ребенка.Более новые домашние устройства не требуют стетоскопа, они относительно быстрые и простые в использовании. Избегайте использования в аптеке автоматов, предназначенных исключительно для взрослых.
  • Время: Недавняя физическая активность может исказить в остальном хорошие чтения. Чтобы этого избежать, подождите, пока ваш ребенок не успокоится хотя бы пять минут, прежде чем начинать.
  • Повторение: Лучше всего снимать три отдельных показания артериального давления с интервалом не менее двух минут. Это поможет компенсировать любые несоответствия в вашем домашнем приборе для измерения артериального давления.
  • Последовательность: Поскольку артериальное давление может меняться в течение дня, попробуйте снимать показания более или менее в одно и то же время. Если вы читали в 10:00 в субботу, постарайтесь придерживаться этого расписания. Записывайте все показания, включая дату и время.

Даже несмотря на то, что ваши показания могут быть не такими точными, как у старомодных манжет и стетоскопов, анализ тенденций в результатах все же может дать вашему врачу неоценимую информацию.

Если во время визита к врачу у вашего ребенка высокое кровяное давление, педиатр может попросить вас вернуться через неделю или две.Если показания все еще высокие, врач может назначить дополнительные тесты, чтобы лучше определить причину.

Интерпретации

Нормальные диапазоны артериального давления у детей постоянно меняются. Они будут самыми низкими у младенцев и будут продолжать расти примерно до 10 лет. У мальчиков, как правило, артериальное давление выше, чем у девочек, как и у детей с повышенным индексом массы тела (ИМТ).

Американская академия педиатрии (AAP) обновила свои клинические рекомендации в 2017 году, чтобы лучше определить гипертонию и предгипертонию у детей.Взаимодействие с другими людьми

Рекомендации отличаются от более ранних версий тем, что они разбивают определения по возрасту и полу: дети старшего возраста классифицируются по показаниям артериального давления, а дети младшего возраста — по процентилям риска. (Процентиль риска — это ваше относительное положение по отношению к остальной группе населения.)

Определения артериального давления (АД) AAP для детей и подростков
Дети до 13 лет Дети 13 лет и старше
Нормальный АД ниже 90-го процентиля для возраста, пола и роста Систолическое АД ниже 120 мм рт. Ст. И диастолическое АД ниже 80 мм рт. Ст.
Предгипертония л. н. между 90-м и 95-м процентилями для возраста, пола и роста Систолическое АД от 120 до 129 мг рт. Ст. И диастолическое АД ниже 80 мм рт. Ст.
Гипертония п.н. на уровне 95-го процентиля или выше для этого возраста, пола и роста BP более 130/80 мм рт. Ст.
Гипертоническая болезнь 1 степени АД от 95-го процентиля или выше до 95-го процента плюс 12 мм рт. Ст. Систолическое АД от 130 до 139 мм рт. Ст. И диастолическое АД от 80 до 89 мм рт. Ст.
Гипертония 2 стадии АД равно или больше 95-го процентиля плюс 12 мм рт. Ст. BP более 140/900 мм рт. Ст.

Слово Verywell

Многие дети и подростки с гипертонией имеют нездоровые привычки, в том числе плохое питание, избыточный вес и слишком мало физических упражнений.Стресс также является одним из основных факторов, вызывающих все — от школы, семьи и общественной жизни.

Если у вашего ребенка диагностировано высокое кровяное давление, вам необходимо вмешаться как родитель, чтобы исправить проблемы не только для вашего ребенка, но и для остальных членов семьи. Не помогает изолировать ребенка правилами и практиками, если другие практикуют такие же нездоровые практики.

Регулярные упражнения, улучшенная диета, потеря веса, сокращение времени перед экраном и методы снижения стресса — вот некоторые из вещей, которые вы можете изучить для улучшения жизни всей своей семьи.

Спасибо за отзыв!

Хотите сесть на диету, чтобы лучше контролировать высокое кровяное давление? Наш гид по питанию может помочь.

Зарегистрироваться

Ты в!

Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что вас беспокоит?

Другой

Неточный

Трудно понять

Verywell Health использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и надежность нашего контента.

  1. Jackson SL, Zhang Z, Wiltz JL et al. Гипертония среди молодежи — США, 2001–2016 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 13 июля 2018 г .; 67 (27): 758-62. DOI: 10.15585 / mmwr.mm6727a2.

  2. Флинн Д.Т., Кельбер Д.К., Бейкер-Смит С.М. и др. Руководство по клинической практике для скрининга и лечения повышенного артериального давления у детей и подростков.Педиатрия. 2017; 140 (3): e20171904. DOI: 10.1542 / peds.2017-1904.

  3. Флинн Дж. Т., Фолкнер BE. Новое клиническое руководство по лечению повышенного артериального давления у детей и подростков. Гипертония. 2017; 70: 683-6. DOI: 10.1161 / HYPERTENSIONAHA.117.10050.

Дополнительное чтение

  • Banker A, Bell C, Gupta-Malhotra, et al. Графики процентилей артериального давления для определения высокого или низкого артериального давления у детей. BMC Pediatr. 2016; 16: 98. DOI: 10.1186 / s12887-016-0633-7.

  • Флинн Дж. Т., Фолкнер BE. Новое клиническое руководство по лечению повышенного артериального давления у детей и подростков. Гипертония. 2017; 70: 683-6. DOI: 10.1161 / HYPERTENSIONAHA.117.10050.

  • Флинн Д.Т., Кельбер Д.К., Бейкер-Смит С.М. и др. Руководство по клинической практике для скрининга и лечения повышенного артериального давления у детей и подростков. Педиатрия. 2017; 140 (3): e20171904.DOI: 10.1542 / peds.2017-1904.

  • Jackson SL, Zhang Z, Wiltz JL et al. Гипертония среди молодежи — США, 2001–2016 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 13 июля 2018 г .; 67 (27): 758-62. DOI: 10.15585 / mmwr.mm6727a2.

  • Райли М., Эрнандес А.К. и Кузня А.Л. Высокое кровяное давление у детей и подростков. Врач Фам . 2018 15 октября; 98 (8): 486-94.

Verywell Health — часть издательской семьи Dotdash.

Рекомендации и мнения по выбору манжеты

% PDF-1.4
%
44 0 объект
>
эндобдж
46 0 объект
> поток
1999-08-17T13: 49: 10ZParlance Publisher 5.0 / (Xyvision Postscript Formatter) 3.0 32021-04-04T04: 39: 08-07: 002021-04-04T04: 39: 08-07: 00 Acrobat Distiller Command 3.01 для Solaris 2.3 и позднее (SPARC) application / pdf

  • Измерение артериального давления у детей: рекомендации и мнения по выбору манжеты
  • uuid: 4772d6c0-1dd2-11b2-0a00-8408275d6100uuid: 4772d6c3-1dd2-11b2-0a00-aa0000000000
    конечный поток
    эндобдж
    2 0 obj
    >
    эндобдж
    1 0 obj
    > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Type / Page >>
    эндобдж
    18 0 объект
    > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Type / Page >>
    эндобдж
    19 0 объект
    > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Type / Page >>
    эндобдж
    20 0 объект
    > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Type / Page >>
    эндобдж
    21 0 объект
    > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Type / Page >>
    эндобдж
    47 0 объект
    > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >>
    эндобдж
    48 0 объект
    > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC] / XObject >>> / Type / Page >>
    эндобдж
    70 0 объект
    [73 0 R 74 0 R]
    эндобдж
    71 0 объект
    > поток
    q
    354.9945831 0 0 77.5988159 115.0027008 621.4011841 см
    / Im0 Do
    Q
    BT
    / T1_0 1 Тс
    12 0 0 12 221,34 530,99988 тм
    (DOI: 10.1542 / peds.104.3.e30) Tj
    5,3605 1 тд
    (1999; 104; e30) Tj
    / T1_1 1 Тс
    -4.361 0 Тд
    (Педиатрия \ 240) Tj
    / T1_0 1 Тс
    -1,568 1,00001 тд
    (Маджа Арафат и Тедж К. Маттоо) Tj
    / T1_2 1 Тс
    2.70701 1 тд
    (по выбору манжеты) Tj
    -13,4295 1 тд
    (Измерение артериального давления у детей: рекомендации и восприятие \
    нс) Tj
    ET
    BT
    / T1_0 1 Тс
    12 0 0 12 423,828 448,99994 тм
    () Tj
    0 0 1 рг
    -21,888 0 Тд
    (http: // педиатрия.aappublications.org/content/104/3/e30)Tj
    0 г
    3.7095 1 тд
    (находится в Интернете по адресу:) Tj
    -9.01349 1.00001 Td
    (Онлайн-версия этой статьи вместе с обновленной информацией и s \
    услуги, is) Tj
    ET
    84 184 417 52 рэ
    0 0 мес.
    S
    BT
    / T1_0 1 Тс
    10 0 0 10 94 189,99991 тм
    (Американской академией педиатрии. Все права защищены. Печатать ISSN: \
    1073-0397. ) Tj
    0 1 ТД
    (Американская академия педиатрии, 345 Парк-авеню, Итаска, Иллинойс, 6 \
    0143. Copyright \ 251 1999) Tj
    0 1.00001 TD
    (издается непрерывно с 1948 г.Педиатрия в собственности, издайте \
    ed, и товарный знак) Tj
    0 1 ТД
    (Педиатрия — официальный журнал Американской академии педиатрии \
    . Ежемесячное издание, it) Tj
    ET
    q
    389 0 0 57,5 ​​98 72,5 см
    -1 TL / Im1 Do
    Q
    BT
    / T1_0 1 Тс
    8 0 0 8 331.26398 25 тм
    (гостем 4 апреля 2021 г.) Tj
    0 0 1 рг
    -12.60901 0 Тд
    (www.aappublications.org/news)Tj
    0 г
    -7.55398 0 Тд
    (Скачано с) Tj
    ET

    конечный поток
    эндобдж
    72 0 объект
    > / Filter / FlateDecode / Height 388 / Length 137508 / Name / X / Subtype / Image / Type / XObject / Width 1775 >> stream
    H ֻ JA @ xE, | 7m ץ $ ku3L

    показателей жизнедеятельности детей | Детская больница CS Mott

    Обзор темы

    Что такое показатели жизнедеятельности?

    Жизненно важные признаки включают частоту сердечных сокращений, дыхание (частоту дыхания), артериальное давление и температуру.Знание диапазонов показателей жизнедеятельности вашего ребенка может помочь вам заметить проблемы на ранней стадии или уменьшить беспокойство, которое у вас может быть по поводу того, как дела у вашего ребенка. В приведенной ниже таблице содержится информация, которая может помочь.

    9009 2

    Нормальные диапазоны показателей жизненно важных функций

    Vital Sign

    Младенцы

    Детские

    Pre-Teen / Teen

    от 0 до 12 месяцев

    От 1 до 11 лет

    12 и старше

    ЧСС

    От 100 до 160 ударов в минуту (уд ​​/ мин)

    от 70 до 120 уд / мин

    от 60 до 100 уд / мин

    Дыхание (вдохи)

    от 0 до 6 месяцев

    от 30 до 60 вдохов в минуту (уд ​​/ мин)

    от 6 до 12 месяцев

    от 24 до 30 уд / мин

    от 1 до 5 лет

    От 20 до 30 (уд / мин)

    от 6 до 11 лет

    от 12 до 20 уд / мин

    от 12 до 18 уд / мин сноска 1

    Артериальное давление (систолическое / диастолическое) сноска 1

    От 0 до 6 месяцев

    От 65 до 90/45 до 65 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.)

    от 6 до 12 месяцев

    от 80 до 100 / От 55 до 65 мм рт. Ст.

    от 90 до 110/55 до 75 мм рт. Ст.

    от 110 до 135/65 до 85 мм рт. Ст.

    Температура

    Все возрасты

    98.6 F

    (нормальный диапазон от 97,4 F до 99,6 F)

    Все возрасты

    98,6 F

    (нормальный диапазон от 97,4 F до 99,6 F)

    Все возрасты

    98,6 F

    (нормальный диапазон от 97,4 F до 99,6 F)

    Подробнее

    Узнайте больше о том, как измерять температуру вашего ребенка, измерять пульс, измерять артериальное давление и подсчитывать вдохи, с помощью этих тем:

    Ссылки

    Цитаты

    1. Harman M, et al.(2011). Детская неотложная помощь и реанимация. В RM Kliegman et al., Eds., Nelson Textbook of Pediatrics , 19 ed., P. 280. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.

    Кредиты

    По состоянию на 26 февраля 2020 г.

    Автор: Healthwise Staff
    Медицинский обзор: Сьюзан К. Ким, доктор медицины, педиатрия
    Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
    Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
    Джон Поуп, доктор медицины — Педиатрия
    Дэвид Мессенджер MD

    Текущее состояние: 26 февраля 2020 г.

    Автор:
    Здоровый персонал

    Медицинский обзор: Сьюзан К.Ким MD — Педиатрия и Адам Хусни MD — Семейная медицина и Кэтлин Ромито MD — Семейная медицина и Джон Поуп MD — Педиатрия и Дэвид Мессенджер MD

    Harman M, et al. (2011). Детская неотложная помощь и реанимация. В RM Kliegman et al., Eds., Nelson Textbook of Pediatrics , 19 ed., P. 280. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.

    5 способов продемонстрировать давление воздуха у детей

    Примечание. Родители всегда должны присутствовать — как физически, так и умственно — когда дети проводят дома какой-либо научный эксперимент. Даже самые простые эксперименты могут привести к неприятностям, если они будут выполнены неправильно.

    Обычное давление окружающего нас воздуха составляет 14,7 фунта на квадратный дюйм, но давление может измениться, когда дует ветер или какой-либо объект, например автомобиль или самолет, ускоряется.

    Следует помнить один важный принцип: там, где давление воздуха выше, будет более сильная сила или толчок к объекту. Также полезно знать, что когда частица воздуха ускоряется, она на самом деле меньше «толкает».Представьте, что быстро движущиеся частицы воздуха так торопятся, что не успевают применить силу. Этот принцип используется в крыльях самолетов, чтобы заставить их летать. Когда самолет движется по взлетно-посадочной полосе, воздух над крылом ускоряется еще больше, что снижает давление, так что воздух под крылом может подтолкнуть самолет вверх.

    Также для вас: Обучение на дому для студентов инженерных специальностей

    Вы хотите увидеть, действительно ли эти принципы работают? Большой! Попробуйте один или несколько из следующих экспериментов:

    Уловка с водяным стеклом. Наполните чашку на треть водой. Закройте рот каталожной карточкой. Удерживая карту на месте, поднесите чашку к раковине и переверните ее. Уберите руку снизу. Вуаля! Поскольку вода внутри чашки легче, чем воздух снаружи, карта удерживается на месте за счет силы около 15 фунтов силы, выталкивающей вверх, в то время как сила толчка воды вниз составляет всего около фунта силы.

    Фонтанная бутылка. Наполните 2-литровую бутылку содовой водой наполовину.Возьмите длинную соломинку и вставьте ее в рот. Оберните соломинку комком глины, чтобы скрепить ее. Сильно подуйте на соломинку — затем отойдите. Ваш обдув увеличивает давление воздуха внутри закрытой бутылки. Это более высокое давление толкает воду и заставляет ее подниматься и выталкиваться из соломы.

    Воронка для пинг-понга. Поместите мяч для настольного тенниса в широкую часть воронки и сильно дуньте в узкий конец. Почему не выскакивает мяч? Когда вы дуете в воронку, воздух движется быстрее и понижает давление воздуха под мячом.Поскольку давление воздуха над мячом выше, чем под ним, мяч толкается в воронку независимо от того, как сильно вы дунете или в каком направлении вы направите воронку.

    Ставка на миллион долларов. Возьмите пустую бутылку из-под воды или содовой и поставьте ее на стол горизонтально. Скатайте бумажное полотенце в маленький шарик размером примерно в половину отверстия. Скажите другу, что вы заплатите 1 миллион долларов, если он или она сумеют надуть мяч в бутылку. Не беспокойтесь о потере денег, потому что это невозможно.Независимо от того, как сильно кто-то дует, чтобы втянуть больше воздуха в бутылку, для этого нет места, поэтому он вытечет наружу, отталкивая бумажный шарик.

    Воздушные шары для поцелуев. Надуйте два воздушных шара и прикрепите к каждому кусок веревки. Возьмите по одному воздушному шарику за шнур в каждую руку и расположите два шарика так, чтобы они находились на уровне вашего носа и на расстоянии 6 дюймов друг от друга. Сильно подуйте в пространство между воздушными шарами. Это снижает давление воздуха. Давление окружающего воздуха теперь выше, и он будет толкать воздушные шары вместе.

    [Адаптировано из «Десяти лучших экспериментов с давлением воздуха, чтобы ввести детей в заблуждение с помощью вещей из дома» Авроры Липпер, для Машиностроение , январь 2008 г.]

    Подробнее: Как наставлять молодых инженеров

    Практическое обучение и совместное обучение окупаются

    Инженерное образование, семейный стиль

    О чем говорят частота пульса и другие показатели жизнедеятельности вашего ребенка

    Как читать показатели жизнедеятельности вашего ребенка

    Показатели жизненно важных функций вашего ребенка могут дать вам важные подсказки о состоянии здоровья. Многие вещи могут повлиять на цифры. Но если они выходят за пределы нормы, это может быть признаком возможных проблем со здоровьем.

    Обратите внимание, что нормальные значения показателей жизнедеятельности для детей отличаются от значений для взрослых. Они также различаются в зависимости от возраста, пола и веса.

    Четыре основных показателя жизнедеятельности:

    Температура

    Повышенная температура означает, что температура вашего ребенка выше, чем обычно. Это основной способ борьбы с инфекцией.

    Как проверить

    Используйте цифровой термометр, чтобы измерить температуру вашего ребенка во рту или ректально внизу.Ректальная температура дает более точные показания. Именно так следует поступать, если вашему ребенку меньше трех месяцев. С младенцами старшего возраста и детьми устное чтение нормально, если только ваш врач не скажет вам иначе. Всегда очищайте термометр в мыльной воде и ополаскивайте прохладной водой перед использованием. Никогда не используйте один и тот же термометр для измерения оральной и ректальной температуры.

    Продолжение

    Для измерения ректальной температуры:

    • Положите ребенка животом себе на колени.
    • Нанесите небольшое количество вазелина на конец термометра.
    • Вставьте его на полдюйма в анальное отверстие.
    • Снимите термометр, когда он издает звуковой сигнал, и считайте температуру. (Это нормально, когда ребенок какает после снятия термометра.)

    Для измерения температуры в полости рта:

    • Вставьте конец термометра под язык ребенка.
    • Попросите ребенка сомкнуть губами вокруг термометра.
    • Снимите его, когда он издаст звуковой сигнал, и проверьте температуру.

    Нормальная температура

    Нормальная температура составляет 98,6 F, если брать через рот, и 99,6 F, если брать снизу. Если температура во рту выше 99,5 F или ректальное чтение 100,4 F или выше, у вашего ребенка жар.

    Позвоните своему врачу как можно скорее, если вашему ребенку меньше 3 месяцев и у него ректальная температура 100,4 F или выше. Даже если у вашего ребенка нет других симптомов, температура у младенцев может быть серьезной.

    Частота пульса

    Также называется пульсом. Это количество ударов сердца в минуту.Он быстрее, когда ваш ребенок активен, и медленнее, когда он сидит или спит. Ваш врач будет проверять частоту сердечных сокращений во время осмотров ребенка. Если вам необходимо контролировать частоту сердечных сокращений вашего ребенка из-за заболевания, ваш врач скажет вам, как и как часто это проверять.

    Вам также следует проверить пульс вашего ребенка, если он:

    Как проверить

    Перед тем, как начать, убедитесь, что ваш ребенок сидел не менее 5 минут. Положите первые два пальца на переднюю часть шеи или внутреннюю часть запястья, подмышки или локтевую складку.Вы должны почувствовать удары пальцами. Установите таймер на 30 секунд и посчитайте удары. Удвойте это число, и это будет частота пульса вашего ребенка.

    Продолжение

    Нормальная ЧСС:

    • Младенцы (до 12 месяцев): 100-160 ударов в минуту (уд ​​/ мин)
    • Малыши (1-3 года): 90-150 ударов в минуту
    • Дошкольник (3-5 лет) ): 80-140 ударов в минуту
    • Дети школьного возраста (5-12 лет): 70-120 ударов в минуту
    • Подростки (12-18 лет): 60-100 ударов в минуту

    Частота сердечных сокращений, более медленная, чем обычно, может сигнализировать о проблема.Для младенцев это может означать:

    Более медленная, чем обычно, частота сердечных сокращений у детей также может означать, что у них нарушена структура сердца.

    Частота дыхания

    Это количество вдохов, которые ваш ребенок делает в минуту. Это число может увеличиваться, когда они возбуждены, нервничают, испытывают боль или у них высокая температура. Быстрая или медленная частота дыхания означает, что у вашего ребенка могут быть проблемы с дыханием. Если у вас есть какие-либо проблемы, позвоните своему педиатру.

    Как проверить

    Установите таймер на 30 секунд и подсчитайте, сколько раз грудь вашего ребенка поднимается.Удвойте это число, чтобы узнать частоту их дыхания.

    Нормальная частота (дыхание в минуту):

    • Младенец (0-12 месяцев): 30-60
    • Малыш (1-3 года): 24-40
    • Дошкольник (3-5 лет): 22-34
    • Ребенок школьного возраста (5-12 лет): 18-30
    • Подросток (12-18 лет): 12-16
    Продолжение

    Если у вашего ребенка или ребенка учащенный пульс или у них есть одно из следующих симптомы, это может означать, что у них проблемы с дыханием:

    • Голубоватый цвет вокруг рта
    • Бледная или серая кожа
    • Хрюкающий звук при каждом выдохе
    • Вспышки в носу
    • Свистящее дыхание
    • Потоотделение
    • Усталость
    • Верхняя часть грудной клетки опускается вниз с каждым вдохом.
    • Плохая еда и питье
    • Снижение вокала

    Дыхательная недостаточность — серьезное заболевание.Это означает, что ваш ребенок не получает достаточно кислорода. Причиной этого может быть:

    • Инфекция
    • Хроническая болезнь
    • Забит дыхательных путей

    Позвоните своему врачу или 911, или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи. Сохраняйте спокойствие и постарайтесь успокоить ребенка, удерживая его в удобном положении.

    Артериальное давление

    Артериальное давление — это сила крови, протекающая по сосудам, по которым кровь движется от сердца к телу. Дети могут получить высокое кровяное давление, как и взрослые.Если ваш ребенок растет с высоким кровяным давлением или гипертонией, это может повысить вероятность инсульта, сердечного приступа, сердечной недостаточности и заболевания почек.

    Продолжение

    Артериальное давление измеряется двумя числами:

    • Систолическое — первое число. Он измеряет давление на стенки артерий каждый раз, когда ваше сердце бьется.
    • Диастолическое — второе число. Он измеряет давление на стенках артерий между ударами сердца, когда сердце находится в состоянии покоя.

    У вашего ребенка может быть высокое кровяное давление по следующим причинам:

    • Порок сердца
    • Заболевание почек
    • Генетическое заболевание
    • Гормональное расстройство
    • Избыточный вес

    Гипотония — это слишком низкое кровяное давление. Это может вызвать у ребенка тошноту, головокружение или обморок.

    У вашего ребенка может быть низкое кровяное давление из-за:

    Как это проверить

    Врач вашего ребенка начнет проверять кровяное давление в возрасте 3 лет.Вашему ребенку, возможно, потребуется проверить его раньше, если он:

    Продолжение

    Если ваш врач посоветует вам проверять кровяное давление вашего ребенка дома, используйте автоматический монитор с манжетой, которая надевается на плечо. Возьмите монитор с собой на следующий прием, чтобы врач мог проверить, правильно ли вы его используете.

    Нормальные уровни

    Эти цифры различаются для детей в зависимости от их возраста, роста и пола. Верхнее число — систолическое давление, нижнее — диастолическое давление.Оба числа должны быть ниже предела.

    Для мальчиков:

    1 год: менее 98/52

    2 года: менее 100/55

    3 года: менее 101/58

    4 года: менее 102/60

    5 лет: менее 103/63

    6 лет: менее 105/66

    7 лет: менее 106/68

    8 лет: менее 107/69

    9 лет: менее более 107/70

    10 лет: менее 108/72

    11 лет: менее 110/74

    12 лет: менее 113/75

    Продолжение

    Для девочек:

    1 год : менее 98/54

    2 года: менее 101/58

    3 года: менее 102/60

    4 года: менее 103/62

    5 лет: менее 104/64

    6 лет: менее 105/67

    7 лет: менее 106/68

    8 лет: менее 107/69

    9 лет: менее 108/71

    10 лет:менее 109/72

    11 лет: менее 111/74

    12 лет: менее 114/75

    Для мальчиков и девочек от 13 лет и старше: менее 120/80.

    Аномальные показатели жизнедеятельности

    Если показатели жизненно важных функций вашего ребенка не соответствуют норме, возможно, вам потребуется обратиться к врачу. Показатели жизнедеятельности могут варьироваться в зависимости от времени суток и эмоционального состояния вашего ребенка. Если у вашего ребенка кардинальные изменения, это может быть признаком проблемы.

    Ваш врач будет лучше понимать, что выходит за рамки нормы, и при необходимости сможет наблюдать за вашим ребенком с течением времени.

    Измерьте артериальное давление | cdc.gov

    Регулярно измеряйте артериальное давление, чтобы помочь вашей медицинской бригаде своевременно диагностировать любые проблемы со здоровьем.Вы и ваша медицинская бригада можете предпринять шаги, чтобы контролировать свое кровяное давление, если оно слишком высокое.

    Зачем мне измерять артериальное давление?

    Измерение артериального давления — единственный способ узнать, есть ли у вас высокое артериальное давление. Высокое кровяное давление обычно не имеет предупреждающих признаков или симптомов, и многие люди не знают, что у них оно есть.

    Где я могу проверить свое кровяное давление?

    Вы можете измерить артериальное давление

    • Работником медицинской бригады врачебного кабинета .
    • В аптеке , где есть цифровой прибор для измерения артериального давления.
    • С домашним тонометром , которым можно пользоваться самостоятельно.

    Возьмите эту форму pdf icon [PDF — 105 KB] с собой во время вашего первого визита для измерения артериального давления, чтобы записать важную информацию, связанную с артериальным давлением.

    Что влияет на показания артериального давления?

    На показания артериального давления могут влиять многие факторы, в том числе:

    • Нервозность по поводу измерения артериального давления. Это называется «синдром белого халата». Примерно каждый третий человек, у которого в кабинете врача измеряется повышенное артериальное давление, может иметь нормальные значения артериального давления вне его. 1
    • Что вы ели, пили или делали до чтения. Если вы курили, употребляли алкоголь или кофеин или занимались спортом в течение 30 минут после измерения артериального давления, ваши показания могут быть выше. 2
    • Как сидишь. Если скрестить ноги и позволить руке опуститься на бок, а не опираться на стол на уровне груди, ваше кровяное давление может повыситься. 2

    Очень важно получать точные показания артериального давления, чтобы иметь более четкое представление о своем риске сердечных заболеваний и инсульта.

    Показания, свидетельствующие о том, что ваше кровяное давление ниже, чем оно есть на самом деле, могут дать вам ложное чувство уверенности в своем здоровье. Показания, говорящие о том, что ваше кровяное давление выше, чем оно есть на самом деле, могут привести к лечению, которое вам не нужно.

    Закрывать

    Как правильно измерять артериальное давление?

    Узнайте, как правильно измерить артериальное давление, независимо от того, проверяете ли вы его в кабинете врача или проверяете самостоятельно дома.Используйте этот контрольный список:

    • Не ешьте и не пейте ничего за 30 минут до измерения артериального давления.
    • Опорожните мочевой пузырь перед чтением.
    • Сядьте в удобное кресло с опорой на спину не менее 5 минут перед чтением.
    • Поставьте обе ступни на землю. не скрещивайте ноги.
    • Положите руку с манжетой на стол на уровне груди.
    • Убедитесь, что манжета для измерения артериального давления плотно прилегает , но не слишком туго. Манжета должна прилегать к голой коже, а — не поверх одежды.
    • Не разговаривайте во время измерения артериального давления.

    Если вы следите за своим кровяным давлением дома, воспользуйтесь этими дополнительными советами.

    Как медицинские работники измеряют мое кровяное давление?

    Сначала медицинский работник наматывает вам на руку надувную манжету. Затем медицинский работник надувает манжету, которая мягко затягивается на вашей руке.На манжете есть манометр, который измеряет ваше кровяное давление.

    Медицинский работник медленно выпустит воздух из манжеты, при этом посмотрев ваш пульс с помощью стетоскопа и следя за датчиком. Это быстрый и безболезненный процесс. При использовании цифровой или автоматической манжеты для измерения артериального давления медицинскому работнику не потребуется использовать стетоскоп.

    В манометре используется единица измерения, называемая миллиметрами ртутного столба (мм рт. Ст.), Для измерения давления в кровеносных сосудах.

    Если у вас высокое кровяное давление, поговорите со своим лечащим врачом о шагах, которые необходимо предпринять для контроля кровяного давления, чтобы снизить риск сердечных заболеваний и инсульта.

    Используйте этот список вопросов, чтобы задать его медицинской бригаде значок pdf [PDF — 173 КБ], чтобы помочь вам контролировать свое кровяное давление.

    Как я могу измерить свое кровяное давление дома?

    Поговорите со своим лечащим врачом о регулярном измерении артериального давления дома, также называемом мониторингом артериального давления с самоизмерением (SMBP).

    SMBP означает, что вы регулярно используете личный прибор для измерения артериального давления вне кабинета врача или больницы — обычно дома. Эти тонометры просты и безопасны в использовании. Член медицинской бригады может показать вам, как пользоваться им, если вам понадобится помощь.

    Данные показывают, что люди с высоким кровяным давлением с большей вероятностью понизят свое кровяное давление, если они используют SMBP в сочетании с поддержкой своей медицинской бригады, чем если они не используют SMBP. 3

    Воспользуйтесь этими дополнительными советами для SMBP: 4

    Как часто мне следует измерять кровяное давление?

    Поговорите со своим лечащим врачом о том, как часто вам следует измерять артериальное давление или когда измерять его самостоятельно.Людям с высоким кровяным давлением может потребоваться измерять свое кровяное давление чаще, чем людям, у которых высокое кровяное давление отсутствует.

    Что мне делать, если у меня высокое кровяное давление?

    Если вас беспокоят показатели артериального давления, поговорите со своим лечащим врачом. Они могут помочь вам составить план, как контролировать высокое кровяное давление.

    Независимо от вашего возраста, вы также можете каждый день принимать меры, чтобы поддерживать свое кровяное давление на нормальном уровне.

    Раздаточные материалы и инструменты для совместного использования

    кровяное давление | Описание, измерение и среднее значение

    Артериальное давление , сила, возникающая в результате перекачивания сердца, оказываемого кровью на стенки кровеносных сосудов; растяжение сосудов в ответ на эту силу и их последующее сокращение важны для поддержания кровотока через сосудистую систему.

    кровяное давление

    Медсестра измеряет кровяное давление пациента.

    Джеймс Гэтани / Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (номер изображения: 7882)

    Британская викторина

    Тест на медицинские условия и открытия

    Что означает тромбоз? Кто обнаружил, что бактерии никогда не должны попадать в операционную рану? Узнайте, что вы знаете, с помощью этой викторины.

    У людей артериальное давление обычно измеряется косвенно с помощью специальной манжеты над плечевой артерией (в руке) или бедренной артерией (в ноге). Измеряются два давления: (1) систолическое давление (более высокое давление и первое зарегистрированное число), которое представляет собой силу, которую кровь оказывает на стенки артерий, когда сердце сокращается, перекачивая кровь к периферическим органам и тканям, и (2) диастолическое давление (нижнее давление и второе записанное число), которое представляет собой остаточное давление, оказываемое на артерии при расслаблении сердца между ударами.У здоровых людей систолическое давление обычно составляет от 90 до 120 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.). Диастолическое давление обычно составляет от 60 до 80 мм рт. Следовательно, в целом показания 110/70 мм рт. Ст. Будут считаться здоровыми, тогда как 80/50 мм рт. Ст. Будут низкими, а 160/100 мм рт. Ст. Высокими.

    Исследования показали, что кровяное давление сосудов разного размера резко различается. Например, артериальное давление в капиллярах обычно составляет от 20 до 30 мм рт. Ст., Тогда как давление в крупных венах может стать отрицательным (ниже атмосферного давления [760 мм рт. Ст. На уровне моря]; технически измерения артериального давления относятся к атмосферному давлению. , который представляет собой «нулевую точку отсчета» для показаний артериального давления).

    Артериальное кровяное давление меняется у разных людей и у одного и того же человека время от времени. У детей он ниже, чем у взрослых, и постепенно увеличивается с возрастом. Обычно он выше у людей с избыточным весом. Во время сна она уменьшается, а во время упражнений и эмоционального возбуждения увеличивается. Аномально высокое кровяное давление, когда оно поддерживается выше нормального уровня в состоянии покоя, называется гипертонией; когда артериальное давление остается ниже нормального уровня, это состояние называется гипотонией.Гипертония связана с повышенным риском различных форм сердечно-сосудистых заболеваний; артериальная гипотензия может быть вызвана внезапной потерей крови или уменьшением ее объема и может привести к головокружению и обмороку.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *