Мужской мочевой катетер: Nie znaleziono strony — Внутренняя Mедицина

Мочевой катетер у мужчин. Виртумед.

Мочевой катетер у мужчин. Виртумед.

Особенности фантома-симулятора, № NS.LF00855U

• Отработка введения мочевого катетера в мужскую уретру как на реальном пациенте
• Наличие резервуара и клапана, имитирующего сфинктер обеспечивают реализм процедуры катетеризации
• При попадании катетера в пузырь по нему  начинает поступать жидкость — имитация мочеиспускания через катетер
• Студент будет ощущать препятствия по мере продвижению катетера — складки слизистой, луковицу, сфинктер.
• Инструктор сможет показать правильное расположение пениса для легкого проведения катетера с минимальным дискомфортом для пациента
• Только полностью сдутый катетер Фоллея 16 Фр. может быть введен в мочевой пузырь
• Чрезмерное усилие при введении может повредить симулятор — так же как и у реальному пациенту нанести травму
• Реализм исполнения позволяет использовать муляж  для демонстрации анатомических ориентиров мужских наружных половых органов
• Использования фантома для обучения навыкам гигиены мужской промежности

Продукция для отработки сестринских навыков и ухода за больными

Манекены и роботы:

Фантомы:

Варианты комплектации:

NS.LF00856 фантом для катетеризации мочевого пузыря у женщин
NS.LF00855 фантом для катетеризации мочевого пузыря у мужчин
NS.LF00857 набор из двух фантомов (муж. и жен.)

Расходные материалы:

NS.LF00985 любрикант

Поделиться в соцсетях:

Экономичный вариант, № 0265:
фантом для катетеризации мочевого пузыря у мужчин

Обратная связь

✖

Coloplast EasiCath / Колопласт ИзиКат

Катетер Нелатона Coloplast EasiCath, мужской, лубрицированный изготовлен из поливинилхлорида и покрыт по всей поверхности слоем гидрофильного лубриканта, поливинилпирролидона – вещества, способного максимально быстро активироваться, при контакте с водой. Катетер применятся для проведения регулярной интермиттирующей катетеризации.

Для начала процесса катетеризации, необходимо добавить воду в упаковку с катетером. При этом, активирующийся лубрикант образует на всей поверхности катетера Coloplast EasiCath, включая края боковых отверстий его наконечника, очень скользкий и абсолютно гладкий слой, который существенно уменьшает трение между катетером и уретрой.

Равномерно размещенный по поверхности катетера лубрикант не стирается при введении и уменьшает коэффициент трения в 5-10 раз, по сравнению с нелубрицированными катетерами, что существенно уменьшает риск травмы и развития вторичного стеноза уретры, и снижает возможность развития бактериурии и инфекции мочевыводящих путей, повышая качество жизни пациента.

Мужской катетер Нелатона Coloplast EasiCath стерилен и находится в одноразовой эргономичной упаковке, на которой размещены специальное отверстие и клеящийся кружок, позволяющие, после наполнения водой упаковки, надежно зафиксировать катетер на любой стационарной поверхности. Катетер Coloplast EasiCath изготовлен из инновационного термопластичного материала, меняющего свою жесткость, в зависимости от температуры воды, с которой он соприкасается.

После введения мужского катетера Нелатона Coloplast EasiCath, сбор мочи можно делать в унитаз или приемный мешок мочеприемника.

Показания к применению: для отведения мочи из мочевого пузыря, посредством интермиттирующей катетеризации.

Инструкция по применению: 

— вымойте руки. Подготовьте все необходимое для катетеризации 

— откройте упаковку катетера на 2– 3 см 

— заполните упаковку с катетером чистой водой до наконечника катетера

— катетер должен находиться в воде не менее 30 секунд. Повесьте упаковку с катетером на крючок или прикрепите упаковку клеящим кружком к гладкой вертикальной поверхности 

— достаньте катетер из упаковки. Одной рукой поднимите пенис и распрямите его (уретру). Другой рукой вводите катетер в уретру, продвигая его каждый раз приблизительно на 2 см. Мужская уретра имеет форму латинской буквы “S”, а ее длина 15 – 20 см. При приближении катетера к мочевому пузырю, Вы можете почувствовать некоторое сопротивление мышц сфинктера. Не сжимайте пенис, это может затруднить продвижение катетера по уретре. Если поблизости нет туалета, то для опорожнения мочевого пузыря катетер может быть соединен с Conveen мешком для сбора мочи. 

— продвигайте катетер до тех пор, пока из него не начнет поступать моча. Когда поток мочи прекратится, извлеките катетер на 2 – 3 см. Если продолжится поступление мочи, подождите еще несколько секунд и извлеките катетер еще на – 1 – 2 см. Когда мочевой пузырь полностью опорожнится, медленно извлеките катетер. Если Вы соединяли катетер с мешком для сбора мочи, Вы можете утилизировать его вместе с катетером, либо опорожнить мешок в туалет и использовать его повторно.

Условия хранения: хранить катетер следует в сухом, прохладном месте, без доступа прямых солнечных лучей. Беречь вдали от детей.

Показать весь ассортимент мужских урологических катетеров Coloplast

Тренажер для катетеризации мужского мочевого пузыря, цена в Астане

Тренажер катетеризации (мужской) состоит из имитатора  половых органов мочевой системы и предназначен для отработки  первичных практических навыков по катетеризации.

Габаритные размеры: 35х24х17 см.

Вес: 1,3 кг.

Методические рекомендации по использованию

Материал для учителя

Катетеризация — введение катетера (полой резиновой, пластмассовой или металлической трубки) в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь с лечебной или диагностической целью.

Применяется для отведения мочи при острой (внезапной) и хронической (развившейся постепенно и длительно существующей) задержке мочеиспускания, для введения в мочевые пути лекарств, определения емкости мочевого пузыря, получения мочи для лабораторного исследования, промывания мочевого пузыря, выявления непроходимости мочевых путей и локализации препятствия и т.д.

Процедура противопоказана при острых воспалительных процессах в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре, так как способствует распространению инфекции.

Для катетеризации применяют различные виды катетеров (по составу, по величине, и по форме). По составу катетеры делятся на мягкие и жесткие. Мягкий катетер представляет собой резиновую трубку длиной 25 см и диаметром от 0,33 до 10 мм. Конец катетера, который вводят в мочевой пузырь, закругленный слепой, а неподалеку от него сбоку имеется овальное отверстие. Наружный конец катетера косо срезан или воронкообразно расширен, чтобы легче было вставлять наконечник шприца при введении в мочевой пузырь лекарственного вещества.

Мягкие катетеры после употребления моют теплой водой с мылом, протирают, кипятят 10-15 мин и хранят в растворе 2%-ной борной или карболовой кислоты в закрытой эмалированной или стеклянной посуде.

Подготовка к катетеризации включает обработку рук медицинской сестры теплой водой с мылом и щетками, спиртом. Больной (или больная) лежит на спине, ноги полусогнуты в коленях и разведены. Между ног ставят лоток для сбора мочи (мочеприемник).

Введение катетера мужчине производится следующим образом. Сестра берет левой рукой половой член за головку и протирает ее, отверстие уретры и крайнюю плоть ватой, смоченной раствором борной кислоты или раствором фурацилина. Затем раскрывают отверстие мочеиспускательного канала и пинцетом или с помощью стерильной марлевой салфетки вводят катетер (предварительно смазанный стерильным вазелином) в уретру.

Катетер вводят правой рукой очень плавно. Больному предлагают сделать несколько глубоких вдохов, на высоте вдоха, когда расслабляются мышцы, закрывающие вход в мочеиспускательный канал, продолжая оказывать мягкое давление, вводят катетер. О его нахождении в мочевом пузыре свидетельствует выделение мочи. Если катетер ввести не удается, то при ощущении сопротивления не следует применять усилий, так как это может привести к серьезным травмам.

Как только катетер достигнет мочевого пузыря, появляется моча. Извлекать катетер следует немного раньше, чем выйдет вся моча, чтобы оставшаяся порция мочи, вытекая, промыла мочеиспускательный канал после извлечения катетера.

Использование тренажера

Тренажер представляет собой  усеченную нижнюю часть торса человека с  мужскими половыми органами.

Для работы с тренажером необходимо:

• подключить тренажер к электросети через блок питания при этом на корпусе тренажера должен загореться красный светодиод
• вынуть пробку и вставить воронку в гнездо
• в  воронку залить 200  мл. воды
• катетер слегка смазать вазелином (отверстие катетера не должно забиваться вазелином)
• выполнить катетеризацию.

Когда катетер доходит до клапана уретры предотвращающий вытекание жидкости, на корпусе загорается  зеленый светодиод, и из катетера вытекает вода (выход воды при первой катетеризации примерно через 40 секунд, при последующих через 20 секунд), при этом катетер должен быть опущен вниз. Если зеленый светодиод не загорается, то катетеризация выполнена неправильно (катетер не дошел до мочевого пузыря).

К модели прилагается трубка — переходник. Вставив его в гнездо можно подсоединять любую другую емкость для воды (например, капельницу).

Одноразовые мужские и женские урологические катетеры

Одноразовые медицинские материалы необходимо использовать во всех случаях, когда должна быть обеспечена максимальная гигиеничность манипуляций для диагностики и лечения пациентов. Эксплуатация таких изделий отличается простотой, что послужило их широкому распространению в таких важных отраслях, как гинекология, хирургия, урология.

Тенденция современной медицины – постоянное пополнение перечня изделий особого назначения, имеющих аналоги для разового применения. Такой подход позволяет ускорить этап предварительной подготовки, эксплуатации, дезинфекции и утилизации материалов.

Описание

Содержание:Показать

Катетер – это медицинская трубка, которая вставляется в тело человека для того, чтобы вывести жидкость. В урологии такие приспособления помогли улучшить качество жизни многих пациентов. Одноразовые наружные мужские и женские катетеры имеют следующие параметры:

• Материал изготовления — прозрачный, термопластичный, нетоксичный поливинилхлорид. Прозрачность материала обеспечивает полный визуальный контроль за ходом процедуры.
• Форма — закруглённый закрытый дистальный конец обеспечивает комфортное введение, без болезненных ощущений для пациента.
  Конический коннектор подходит к любому мочеприемнику.
• Длина — мужской – 400,0 мм; женский 180,0/200,0 мм.
• Структура — однородная, гидрофильная.

Дополнительные свойства

• Катетер размягчается под воздействием температуры тела, что облегчает введение.
• Отсутствует необходимость использования лубриканта.
• На катетере размещены два латеральных отверстия, что обеспечивает полный дренаж без риска обтурации.

Разновидности катетеров

• Изделия с усиленной трубкой – при проведении специальных процедур просвет не перекрывается.
• Воронкообразные катетеры – обеспечивают надёжное соединение изделия с мочеприёмником. Устойчивы к перекручиванию.
• Катетеры с просветом большого диаметра – быстро и эффективно опорожняют мочевой пузырь. Просвет круглой формы не допускает образование наложений на стенках изделия.
• Катетеры с различными формами дистального конца – материал используется по разным показаниям.
• Катетеры Фолея – предназначены для удаления из мочевого пузыря не только жидкости, но и кровяных сгустков, для длительной катеризации.
• Мужские и женские катетеры Нелатона — используются для кратковременной катеризации.

Упаковка — индивидуальный бумажно-тиреленовый пакет.  Они стерильны, апирогенны, нетоксичны. Стерилизация проводится оксидом этилена. Срок годности – пять лет.

Особенности маркировки

Сфера применения

Катетеры применяются у пациентов, не способных опорожнить мочевой пузырь самостоятельно. Катеризация проводится четыре раза в сутки или в соответствии с позывами пациента к мочеиспусканию. После использования изделие утилизируется.

Мочевые катетеры разработаны для внутреннего дренирования почек. Лубрицированные изделия с загнутым кончиком облегчают прохождение простатической части уретры.
Катетеры предназначены для установки в мочевой пузырь на длительный период. Оснащены специальным баллоном для фиксации внутри органа.

Катетеры одноразовые урологические можно вводить в уретру в туалете, спуская мочу непосредственно в унитаз или используя для стока специальную стерильную ёмкость – мочеприёмник.

Изделия предназначены для пациентов всех возрастных групп.

Основные производители

Компания Coloplast, Дания.

Это одна из лидирующих мировых компаний, которая специализируется на производстве изделий медицинского назначения.

Продукция «Колопласт» представлена во всех странах мира.

Все изделия обязательно проходят медицинские испытания.
Integral Medical, Китай. Компания выпускает широкий ассортимент изделий медицинского назначения. Это высококачественные материалы, которые также используются по всему миру.

Отношение к классу опасности медицинских отходов

Изделия могут относиться к двум классам опасности в зависимости от условий использования в медицинском учреждении:

• Класс Б. Это потенциально инфицированные отходы, которые загрязнены выделениями. Первичный сбор и временное хранение производится в пакеты одноразового использования желтого цвета.
• Класс В. Если изделия использовались пациентами, которые переносят особо опасные инфекции, материал подлежит сбору в пакеты красного цвета.

Обширный ассортимент катетеров позволяет подбирать изделие каждому пациенту с учетом его индивидуальных особенностей. Современные материалы позволяют обеспечить максимальный комфорт, безопасность и атравматичность катеризации.

Coloplast КАТЕТЕР Нелатона EasiCath мужской

 EasiCath катетеры Нелатона, покрытые лубрикантом, для однократного применения.

Предназначены для проведения интермиттирующей катетеризации. Они безопасны, просты и удобны в применении.

Смазка катетера активизируется после реакции с водой. Одноразовые катетеры Изикат, которые вы можете приобрести на Mystoma.ru, ригидные и гибкие, они абсолютно стерильны, легки в применении и не вызывают трения, следовательно, риск повреждения уретры минимизирован. Уникальная формула EasiCath катетеры покрыты лубрикантом, уникальная формула которого является новейшим достижением современной технологии. Через 30 секунд катетер приобретает гладкую гидрофильную поверхность с неизменяющейся текстурой, что позволяет EasiCath катетеру свободно и легко скользить по уретре. Поливинил пирролидон + Мочевина Поливинил пирролидон (ПВП) — это гидрофильный полимер, активация которго происходит при взаимодействии с водой или изотоническим раствором. При этом он увеличивается в объеме примерно в 10 раз, что значительно снижает трение. Источник: https://www.mystoma.ru/product/5352-coloplast-easicath-kateter-nelaton-muzhskoj-otverstie-12/ © сайт MyStoma.ru

Катетеры EasiCath изготовлены из поливинилхлорида (ПВХ) и по всей поверхности покрыты гидрофильным лубрикантом («смазкой» поливинилпирролидоном), который активируется при контакте с водой.

 

При наполнении упаковки с катетером водой, лубрикант увеличивается в объеме, создавая абсолютно гладкую и скользкую пленку по всей поверхности катетера, в том числе на отполированных краях боковых отверстий наконечника. Лубрикант прочно зафиксирован на поверхности катетера EasiCath, поэтому при введении в уретру равномерно увлажняет мочеиспускательный канал по всей длине. Эти свойства лубрицированных катетеров EasiCath обеспечивают значительное уменьшение трения между катетером и поверхностью уретры (в 5 – 10 раз), в сравнении с обычным катетером.

1.  Обычный катетер, смазанный гелем или вазелином, травмирует слизистую уретры, т.к. нанесенная на катетер смазка на нем не зафиксирована, и поэтому стирается с катетера и остается в наружном отделе уретры. Поэтому, многократное повторение катетеризаций обычными катетерами может приводить к развитию уретрита, цистита и стриктуры уретры.

  2. Лубрицированный катетер EasiCath не травмирует слизистую уретры, т.к. лубрикант прочно зафиксирован на всей поверхности катетера и не стирается при введении в уретру. Уменьшает трение в 5-10 раз в сравнении с стандартными катетерами.

 Многочисленными клиническими исследованиями доказано, что использование для интермиттирующей катетеризации лубрицированных катетеров EasiCath приводит к снижению риска травмы уретры и развития вторичного стеноза уретры, снижению риска развития бактериурии и инфекций мочевыводящих путей, повышению качества жизни человека.

• Easicath стерилен и находится в индивидуальной упаковке, которую легко открыть и наполнить водой даже при ограниченной ловкости рук.
• На упаковке имеется отверстие и клеящийся кружок, позволяющие для удобства зафиксировать катетер на стационарной поверхности после наполнения упаковки водой.
• Катетеры EasiCath термопластичны– они способны изменять свою жесткость в зависимости от температуры воды, добавляемой в упаковку. Чем теплее вода, тем мягче становится катетер.
• После введения катетера EasiCath в мочевой пузырь можно осуществлять отведение мочи в унитаз, либо в присоединенный к катетеру мешок для сбора мочи Conveen.

Показания:

Лубрицированные катетеры EasiCath предназначены для отведения мочи из мочевого пузыря посредством периодической катетеризации.

Длина: 40 см.

Катетер Фолея и Нелатона

Катетер Фолея считают урологическим катетером самого безопасного дренирования мочевого пузыря. Благодаря поверхностной обработке силиконом, он легко проходит сужение уретры. Он идеален как для кратковременного, так и для долгого применения. А прочный баллон легко сдувается и раздувается, обеспечивая тем самым безопасность пациенту. Жесткость трубки довольновысока для его введения, но и достаточно эластична для менее болезненной процедуры катетеризации.

Катетер – это специальный медицинский инструмент, который представляет из себя, трубку и предназначается для взаимодействия с естественными каналами организма, с целью опорожнения или введения с помощью него жидкостей. Урологические изделия периодически проходят контроль качества, должную сертификацию и проверку соблюдения стандартизации. Товары, которые продает наш интернет магазин «Лайфстома» — это надежные изделия и наша компания гарантирует их безопасность. Изделия марки Фолея предназначены для достаточно долгой катетеризации, которя может достигать семи суток.

Катетеры подразделяют на: урологические мужские наружные, урологические женские, детские, мочеприемники прикроватные, мочеприемник ножной носимый, внутривенные периферические, однопросветные, троакары, пупочные и эпидуральные. Наиболее распространены и известны следующие бренды:

• Фолея
• Малекота
• Пеццера
• Нелатона
• Робинсона

Катетер нелатона предназначен для кратковременной и долгой катетеризации мочевого пузыря. Изготавливают его из пластичного и нетоксичного поливинилхлорида, он обладает универсальным коннектором. Выпускают его с наконечником стандарта «Тиманн».

Нелатона оптимальной жесткости предназначен для быстрого процесса катетеризации, после введения размягчается под воздействием температуры тела, что способствует снижению дискомфорта человека.

Катетеризацию мочевого пузыря производят как в лечебных целях, так и в диагностических. В современном мире существует большое количество разных катетеров и предпочтение тому или иному изделию отдается исходя из цели. Также катетеризация требуется людям, которые перенесли оперативное лечение. Катетеризация в таких случаях служит помощником в восстановлении тканей и заживлению швов пациентов, перенесших операции на простате, мочевом пузыре, уретре и т.д.

Катетер фолея – это эластичная трубка, предназначается для длительного применения. Обеспечивает выход мочи через наружный свищ на передней брюшной стенке при отсутствии возможности выведения мочи естественными путями. Имеет кончик с двумя отверстиями. Недостатками такого изделия считают довольно маленькие просветы отверстий, которые зачастую закупориваются солями и отсутствием делений, которое не представляет возможным определить глубину введения. Катетер Нелатона обладает гладкой поверхностью и закрытым закругленным концом, что делает введение изделия легким и безболезненным.

Введение: Наружные мочевые катетеры

Наружные мочевые катетеры (EUC) используются в качестве устройств или систем сбора (называемых в справочном центре UroToday как внешние устройства для сбора мочи [EUCD]) для сбора и удержания мочи через трубку, которая полагается на силу тяжести для отвода мочи от полового члена или промежности в дренажный мешок или отсос, который втягивает мочу в контейнер.
EUCD не вводится в почку, как стент или нефростомическая трубка, или в мочевой пузырь или уретру, как постоянный (Foley) или катетер, вводимый для периодического дренирования.Он размещается снаружи, прилегая к области гениталий или лобка, для отвода мочи у людей с недержанием мочи. Их часто называют «изделиями для ношения на теле», поскольку устройство прикладывается (прикрепляется) к телу.

Существует несколько категорий EUCD, включая одноразовые катетеры, которые наматываются на стержень полового члена, и EUCD, прикрепляемые к головке полового члена. Их называют наружными мужскими катетерами (МЭК). Другая терминология, используемая для MEC, включает катетер Техас, мочевой чехол или катетер презерватива.Правильный подбор размеров и надежное крепление имеют решающее значение для успеха большинства MEC. Мужчины предпочитают МЭК из силикона, чем из латекса. Заболеваемость ИМП аналогична. Для мужчин доступно гораздо больше внешних продуктов, чем для женщин, потому что стержень полового члена является естественным продолжением, на которое могут быть установлены другие устройства. Эти устройства используют гравитацию для слива мочи, но новая технология была разработана специально для военных летчиков-мужчин, которые используют датчики. При срабатывании срабатывает всасывающий механизм, отводящий мочу.Новые инновационные продукты для женщин также включают аспирацию для забора мочи из промежности с помощью помпового механизма.

Руководящие принципы CDC Центров по контролю и профилактике заболеваний 2009 г. рекомендовали клиницистам «рассмотреть возможность использования внешних катетеров в качестве альтернативы постоянному мочевому катетеру (ВМС) у кооперативных пациентов мужского пола без задержки мочи или обструкции выходного отверстия мочевого пузыря» (стр. 38) (Gould и др. 2010). 6-я Международная консультация по недержанию мочи рекомендовала, чтобы МЭК более удобны, чем постоянные мочевые катетеры, а катетеры со встроенным адгезивом, фиксирующим МЭК, предпочтительнее других типов.

Автор: Дайан К. Ньюман, DNP, ANP-BC, FAAN, адъюнкт-профессор урологии в хирургии, старший научный сотрудник Медицинской школы Перельмана, содиректор, Penn Center for Continence and Pelvic Health, Division of Urology, Университет Пенсильвании, Филадельфия, Пенсильвания

Дата публикации: 10 апреля 2020 г.

Катетеры при недержании мочи у мужчин

Обзор лечения

Катетеры, используемые для лечения недержания мочи, включают:

• Стандартный катетер. Это тонкая гибкая полая трубка, которая вставляется через
  уретра попадает в мочевой пузырь и позволяет моче стекать. В
  стандартный катетер используется для периодической самокатетеризации.
• Постоянный катетер Фолея. Катетер этого типа, который постоянно остается на месте, имеет на конце баллон, который надувается стерильной водой после того, как конец оказывается внутри мочевого пузыря.Надутый баллон предотвращает выскальзывание катетера.
  Инфекции мочевыводящих путей чаще возникают при длительном применении
  постоянный катетер, чем при периодической самокатетеризации. Чтобы узнать больше, см. Тему «Уход за постоянным мочевым катетером».
• Катетер презерватива или катетер Техас. Это специальный презерватив, который надевается на половой член и прикрепляется к трубке для сбора мочи.Катетеры для презервативов предназначены только для краткосрочного использования, поскольку длительное использование увеличивает риск инфекций мочевыводящих путей, повреждения полового члена в результате трения о презерватив и закупорки уретры.

Чего ожидать после лечения

Катетеризация может вызвать дискомфорт во время процедуры. Презерватив или техасский катетер не вызывают особого дискомфорта, потому что он не вводится в уретру, но постоянные катетеры могут вызвать некоторый дискомфорт на месте.

Почему это делается

Катетеры

можно использовать для лечения тяжелого недержания мочи, которое не лечится с помощью лекарств или хирургического вмешательства.

Как хорошо это работает

Катетеры не излечивают недержание мочи, а позволяют вам или опекуну справиться с недержанием.

Эти устройства эффективны. Но некоторые мужчины считают катетеры неудобными или болезненными и прекращают их использовать.

Риски

Использование катетера увеличивает риск:

Что думать о

Использование катетеров находится под вашим контролем и может быть адаптировано к вашему образу жизни.

Кредиты

Текущий по состоянию на:
29 июня 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:

E.Грегори Томпсон, врач — внутренняя медицина

Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина

Элизабет Т. Руссо, врач-терапевт

По состоянию на: 29 июня 2020 г.

Автор:
Здоровый персонал

Медицинский обзор:
Э.Грегори Томпсон, врач-терапевт, Адам Хусни, врач, семейная медицина, и Элизабет Т. Руссо, врач-терапевт

Катетеризация уретры у самцов хорьков

Дата: 11 декабря 2010 г.

Автор: Christal Pollock, DVM, DABVP (Avian Practice)

Проверено: M. Scott Echols, DVM, DABVP (птичья практика) и Натали Антинофф, DVM, DABVP (птичья практика)

Ключевые слова: мочевой пузырь, катетер, простата, моча

Введение

Обструкция уретры обычно связана с заболеванием коры надпочечников у домашних хорьков.Заболевание надпочечников может вызвать повышение уровня андрогенов, что, в свою очередь, может вызвать увеличение простаты. Простатомегалия может сдавливать уретру, вызывая затруднение оттока мочи.

Катетеризация уретры самца хорька является сложной задачей из-за небольшого размера животного и J-образной формы зева полового члена, однако принципы катетеризации, а также мониторинг во время установки катетера по существу такие же, как и у домашней кошки.

Видео о катетеризации уретры

Видео подготовлено Dr.М. Скотт Эколс и рассказала д-р Натали Антинофф.

Необходимое оборудование

• Постоянный венозный катетер 24 размера с удаленной иглой
• Мочевой катетер ( см. Шаг 1 ниже )
• Стерильная водорастворимая смазка
• Стерильные перчатки
• Разбавленный раствор хлоргексидина
• Стерильный физиологический раствор
• Губки марлевые стерильные
• Маленькие стерильные простыни или полотенца
• Шприцы
• Шовный материал
• Белая лента
• Иглодержатели
• Бинт
• +/- Елизаветинский воротник.

Возможные осложнения

Разрыв или разрыв уретры вследствие грубых или повторных попыток катетеризации.

Пошаговая инструкция

Поддерживайте мочевой катетер не более 1–3 дней. См. Раздел «Обструкция уретры у хорька» для получения рекомендаций по наблюдению и последующему уходу.

Если попытки катетеризации уретры безуспешны, цель должна заключаться в достаточной стабилизации пациента, чтобы он мог пройти диагностическую лапаротомию и экстренную цистотомию.Выполните цистоцентез с помощью катетера-бабочки и трехходового крана для быстрого дренирования мочевого пузыря. Выполняйте цистоцентез только один раз, так как риск подтекания мочи и мочеиспускания повышается каждый раз при аспирации рыхлой стенки мочевого пузыря. По возможности направляйте хорька, которому требуется экстренная операция, к ветеринару, специализирующемуся на мелких млекопитающих, так как дополнительные процедуры, такие как адреналэктомия, также могут быть показаны во время диагностической операции.

Список литературы

Каталожные номера

Brown C, Pollock C.Катетеризация уретры самца хорька для лечения обструкции мочевыводящих путей. Lab Anim: 40 (1): 19-20, 2011.

.

Джасани С. Сондерс Решения в ветеринарной практике: неотложная медицина для мелких животных. Эльзевир, Сент-Луис, 2010.

Lennox AM, Lichtenberger M. Новый тип мочевого катетера для катетеризации самцов хорька, Exotic DVM 10: 5-6, 2008.

Nolte DM, Carberry CA, Gannon KM, Boren FC. Временная трубочная цистостомия для лечения непроходимости мочевыводящих путей, вызванной заболеванием надпочечников, у четырех хорьков.J Am An Hosp Assoc 38: 527-532, 2003.

.

Orcutt CJ. Лечение урогенитальных заболеваний у хорьков. Exotic DVM 3, 31-37, 2001.

Поллок CG. Заболевания мочеполовой системы. В: Хорьки, кролики и грызуны: клиническая медицина и хирургия, 2-е изд. Quesenberry KE, Carpenter JW (ред.) У. Б. Сондерс, Филадельфия; 2003. С. 44.

.

Smarick S. Катетеризация мочи. В: Медицина интенсивной терапии мелких животных. Сильверштейн Д.К., Хоппер К. (ред.). Сондерс, Сент-Луис, 2009. Стр. 603-606

Чтобы процитировать эту страницу:

Pollock C.Катетеризация уретры у самцов хорьков. 21 апреля 2011 г. Интернет-сайт LafeberVet. Доступно по адресу https://lafeber.com/vet/urethral-catheterization-in-male-ferrets/

.

Выбор лучшего катетера: единственное руководство, которое вам когда-либо понадобится

Если вы новичок или опытный пользователь, мы уверены, что есть несколько вещей, о которых вы не знаете, когда дело доходит до выбора лучшего катетера для себя.

В первой части этого руководства будут рассмотрены основные моменты выбора катетера — риск инфицирования, французский размер, длина и наконечник (прямой или катетер).Вторая часть этого руководства проведет вас через то, что вы должны учитывать, но, возможно, не стоит этого делать, — конфиденциальность, портативность, смазку, дизайн и стоимость.

Катетер-ассоциированная инфекция мочевыводящих путей (CAUTI): что это такое и как снизить риск

Риск инфицирования катетера — это, пожалуй, самое важное, о чем следует помнить при выборе лучшего катетера. Катетер-ассоциированная инфекция мочевыводящих путей (CAUTI) может быть вызвана, когда зараженный бактериями катетер вводится в уретру, что обычно случается, когда пользователь прикасается к катетерной трубке нечистыми руками во время введения.

Чтобы предотвратить заражение катетера, всегда мойте руки перед использованием катетера. Однако, чтобы еще больше снизить риск, вам следует выбрать бесконтактный катетер, то есть вам не нужно прикасаться к той части трубки, которую вы вставляете.

Многие катетеры теперь сконструированы так, чтобы их нельзя было касаться. Они могут иметь пластиковую оболочку, за которую можно держаться, пока вы вставляете катетер, или весь катетер может быть завернут в пластиковую оболочку для бесконтактного введения.

CompactCath Lite: потяните пластиковую втулку назад, чтобы открыть трубку катетера во время самокатетеризации

Назначение бесконтактного катетера — минимизировать вероятность попадания бактерий на катетер через руки.Также помогает, если ваш катетер предварительно смазан. Если в настоящее время вы используете катетер, на который необходимо нанести смазку перед использованием, все эти манипуляции могут потенциально привести к попаданию бактерий с вашей руки или бактерий на упаковке со смазкой на ваш катетер. Поэтому рассмотрите возможность использования предварительно смазанного катетера. Это не только сэкономит ваше время, но и сделает еще один шаг в плане защиты от инфекций мочевыводящих путей.

Выбор подходящего французского размера: взрослые мужчины и женщины

Диаметр трубки катетера измеряется по французской шкале.Одна французская единица относится к диаметру катетера 0,33 мм. Чтобы пропустить математику, просто знайте, что наиболее распространенный французский размер катетера для мужчин — 14 французских катетеров, а наиболее распространенный французский размер катетера для женщин — 12 французских катетеров.

Средний размер мужского катетера: 14-16fr; самый распространенный: 14fr

Средний размер женского катетера: 10-12fr; самый распространенный: 12fr

Самый простой способ определить оптимальный размер катетера — это попробовать несколько образцов катетера. Большинство людей могут без проблем увеличивать или уменьшать размер, и единственное влияние, которое они заметят, — это скорость потока.Однако у мужчин, если диаметр катетера меньше диаметра уретры, моча может вытекать вокруг катетера, а не плавной струей через катетер. Если катетер слишком большой, вы можете почувствовать дискомфорт (ощущение сжатия и жжения) во время введения. В крайних случаях слишком большие катетеры могут вызвать незначительные разрывы уретры, в результате чего в моче может появиться кровь. Имейте в виду, что отсутствие смазки и жесткий негибкий катетер также могут сделать введение неудобным, даже если размер правильный.

Французские размеры катетеров имеют универсальную цветовую кодировку. Посмотрите на цвет воронки катетера, чтобы узнать, какой у вас размер. Вот наиболее распространенные размеры и цвета катетеров для взрослых:

• Размер 10 французский: черный
• Размер 12 французский: белый
• Размер 14 французский: зеленый
• Размер 16 французский: оранжевый
• Размер 18 французский: красный

Длина катетера для мужчин и женщин

• Стандартный мужской катетер: 16 дюймов; средняя длина мужской уретры: 20 см
• Стандартный женский катетер: 5-6 дюймов; средняя длина женской уретры: 4 см

Кому нужны удлиненные катетеры?

Женщинам большого размера или со стриктурами может потребоваться приобретение сверхдлинных катетеров.Женщинам, самостоятельно выполняющим катетеризацию в инвалидной коляске, может потребоваться мужской катетер: длина 16 дюймов может позволить им стекать в туалет из инвалидной коляски.

Однако, если катетер все еще слишком короткий, вы можете использовать удлинитель катетера, который соединяется с воронкой катетера и обеспечивает дополнительные дюймы.

Существуют также унисекс-катетеры, которые подходят как мужчинам, так и женщинам, позволяя им вытягивать столько длины, сколько им нужно (до 16 дюймов), из колеса, вокруг которого катетер оборачивается.

Катетер Куде и прямой катетер

Прямой катетер с прямым наконечником является стандартным катетером.

Катетер куде имеет изогнутый кончик. Изгиб облегчает введение людям, у которых есть неровности вдоль уретры или у входа в мочевой пузырь. Неровности действуют как «лежачие полицейские» для прямых катетеров, затрудняя прохождение через них. С другой стороны, изогнутый кончик кудэ позволит катетеру более плавно проходить через неровности.Наконечник coudé также помогает предотвратить попадание катетера в ложный проход.

Людям с этими состояниями может понадобиться катетер куде:

• Увеличенная простата, также известная как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)
• Рубцы от предыдущей операции на предстательной железе
• Стриктура мочевого пузыря или перенесенная травма уретры
• Ложные ходы в уретре или стоме
• Лучевая терапия рака простаты / мочевого пузыря

При установке катетера куде необходимо убедиться, что его кончик направлен вверх.Обычно вы можете увидеть линию, обозначающую направление либо на воронке, либо вдоль трубки катетера. У CompactCath coudé наконечник всегда будет направлен вверх, пока вы держите корпус лицевой стороной вверх.

Выбор наилучшего метода смазки катетера: пакет смазки, гидрофильное покрытие и покрытие силиконовым маслом

Самый старый способ смазки катетеров — использование пакетов с желе KY на сухих катетерах. Этот метод не идеален по нескольким причинам:

1. Занимает много времени и неудобно: По сравнению с предварительно смазанными, готовыми к использованию катетерами, сухой катетер требует дополнительного времени для смазки.
2. Потенциально более высокий риск заражения: Вне зависимости от того, вскрываете ли вы пакет со смазкой или проводите катетер через пакет, есть вероятность, что микробы на ваших руках или на оболочке пакета могут попасть на ваш катетер, что приведет к инфекции мочевыводящих путей (ИМП).
3. Недостаточная смазка: Когда вы вставите катетер, вы заметите, что гелевая смазка собирается вокруг отверстия уретры. Поскольку уретра узкая, поэтому гель выталкивается наружу, большая часть гелевой смазки не может проникнуть глубоко в уретру.Это означает, что ваш катетер может быть недостаточно смазан при установке и последующем извлечении. Трение может вызвать дискомфорт или даже незначительные раны, которые приводят к кровотечению и повышенному риску заражения.

Альтернативой сухому катетеру является предварительно смазанный катетер, и в настоящее время на рынке существует два основных типа: гидрофильный катетер и катетер, покрытый силиконовым маслом.

Гидрофильный катетер имеет полимерное покрытие, которое становится гладким и скользким при контакте с водой.Этот тип катетера поставляется в упаковке со стерильной водой, которую можно сломать перед использованием, смазывая катетер. Поскольку гидрофильный катетер необходимо замачивать в воде, во время его использования на вас может капать вода.

CompactCath представляет новую линейку гидрофильных прерывистых мочевых катетеров. В качестве рекламной акции мы хотим предоставить клиентам 20% скидку на первые 3 месяца и 10% скидку в последующие месяцы, когда они подписываются на ежемесячные поставки (отмените в любой момент).Мы также раздадим три подарочные карты Amazon на 10 долларов США (всего 30 долларов США) на второй, третий и четвертый месяц подписки.

Щелкните изображение, чтобы узнать больше, гидрофильные катетеры не входят в бесплатную упаковку образцов

С другой стороны, катетер, покрытый силиконовым маслом, представляет собой масло, поэтому из него не капает жидкость. Он инертен с медицинской точки зрения (не вступает в реакцию с какими-либо химическими веществами в организме) и обладает антимикробными свойствами — способностью убивать такие микроорганизмы, как бактерии и грибки.Катетер, покрытый силиконовым маслом, обеспечивает отличную смазку и является захватывающим нововведением в индустрии катетеров.

Какие элементы дизайна учитывать при выборе катетера

Когда вы выбираете катетер, у вас есть много вариантов, поэтому подумайте о том, как вы хотите, чтобы катетер вписался в вашу жизнь. Может быть, вы хотите, чтобы он занимал как можно меньше места в ваших и без того переполненных сумках? Может быть, вы не хотите, чтобы люди увидели это и сразу узнали, что это катетер? А может быть, вы хотите, чтобы он поместился в задний карман, когда вы идете в общественный туалет? Если вас беспокоит осмотрительность, вы можете выбрать компактный, легкий и со вкусом упакованный катетер.Обратите внимание на этот катетер, разработанный CompactCath, который имеет элегантную упаковку в форме капли дождя и меньше ладони.

Какие элементы дизайна следует учитывать при ограниченной подвижности

Людям с рассеянным склерозом, травмой спинного мозга, артритом и т. Д. Может потребоваться катетер, в котором легко перемещаться, но не все катетеры разработаны с учетом этого.Ищите катетер с легко открывающейся конструкцией — например, обруч, за которую можно легко держаться при открытии упаковки катетера, и с легко вставляемой конструкцией — пластиковой гильзой, окружающей трубку.

Наконец, что лучше всего подходит для вашего бюджета?

Если у вас есть страховка, определите, покрываетесь ли вы катетерами, прочитав свой страховой полис, связавшись со своим страховым представителем или позвонив нам по телефону +1 (888) 933-2284, и мы ответим вам!

Если вы уже получили катетеры от ДМО, знали ли вы, что большую часть времени можно переключиться на катетеры другой марки в любое время без дополнительной оплаты? (Обратите внимание, что если ваш врач прописал вам катетер определенной марки, вам может потребоваться новый рецепт)

Свяжитесь с вашим представителем DME, чтобы запросить бесплатный образец CompactCath, или запросите его через наш веб-сайт.

Если у вас нет страховки и вы покупаете из собственного кармана, CompactCath предоставляет бесплатные образцы и 40% скидку на вашу первую покупку.

Использование катетера может быть трудным и утомительным занятием, но выбор правильного катетера может сделать его немного лучше. Поскольку вам может понадобиться катетер от пяти до шести раз в день, каждый день, важно пробовать разные образцы, чтобы найти тот, который вам удобнее всего. Использование катетеров может быть дорогостоящим, поэтому убедитесь, что вас проинформировали о ваших льготах и ​​праве на участие.Команда CompactCath готова помочь вам на любом этапе пути — от выяснения вашей страховки до предоставления вам лучшего катетера.

Попробуйте CompactCath, чтобы узнать, подходит ли он вам!

CompactCath — это сверхкомпактный бесконтактный карманный катетер, который предварительно смазан антибактериальным силиконовым маслом. Он легко открывается и имеет сдержанный дизайн, который органично впишется в вашу жизнь.

CompactCath разработан группой врачей, инженеров-механиков и магистров делового администрирования из Стэнфорда.Он одобрен FDA в 2014 году, выиграл две награды iF в области дизайна продуктов (2016, 2017), был покрыт CNN Money, имеет шесть патентов и выиграл грант BioDesign Spectrum и грант LPCH Pediatric Innovation.

Уход за катетером и ответы на вопросы

Мочевой катетер часто называют «катетером Фолея». Это потому, что он назван в честь своего изобретателя, известного уролога из Миннесоты доктора Фредерика Фоули. Есть много разных разновидностей и размеров, но основные принципы одинаковы.Это резиновая или силиконовая дренажная трубка с удерживающим баллоном на конце. Удерживающий баллон удерживает ее в мочевом пузыре, чтобы моча могла стекать и собираться в сборный мешок. Это закрытая система, снижающая вероятность развития инфекции.

Базовый уход за катетером

• Поддерживайте катетер в чистоте, осторожно промывая его теплой водой с мягким мылом два раза в день.
• Пациенты мужского пола могут испытывать раздражение на кончике полового члена, где выходит катетер.Это можно облегчить, поддерживая чистоту катетера и смазывая его желе KY, вазалином или бацитрацином.
• При смене пакета между ночным (большим) и ножным (узким и меньшим) обязательно очищайте разъемы спиртовой салфеткой, чтобы предотвратить заражение трубок бактериями. Дополнительные спиртовые салфетки можно приобрести в любой аптеке или продуктовом магазине.

Часто задаваемые вопросы

Q: Мой врач посоветовал мне удалить катетер дома.Как мне это сделать правильно?

A: См. Раздел «Инструкции по удалению катетера».

Q: Сегодня я удалил катетер. Моя моча была прозрачной до того, как я удалил ее, но теперь она розовая / красная. Я сделал что-то не так? Это опасно?

A: Это совершенно нормально после удаления катетера. Когда катетер выскользнул, он раздражал уретру и любую область, которая могла быть прооперирована. Моча должна снова очиститься через 24-48 часов.Если он станет темно-красным или у вас возникнут затруднения при мочеиспускании, позвоните в наш офис.

Q: Я недавно удалил катетер, и теперь у меня жар. Что я должен делать?

A: Это может быть признаком инфекции. Позвоните в наш офис как можно скорее.

Q: В настоящее время у меня есть катетер, и я испытываю периодические утечки вокруг трубки и дискомфорт в мочевом пузыре. Это опасно?

A: Случайные протечки вокруг трубки обычно возникают из-за спазма мочевого пузыря.Баллон на кончике (который находится внутри мочевого пузыря) раздражает слизистую оболочку мочевого пузыря и вызывает спазм мочевого пузыря. Это сильное непроизвольное сокращение мышцы мочевого пузыря, которое вызывает быстрое вытеснение мочи. Некоторое количество мочи будет обволакивать катетер и вытекать вдоль него. Если прооперировали предстательную железу, шейку мочевого пузыря или уретру, вытекающая моча может быть розовой или красной, даже если моча, выходящая из трубки, прозрачная. Это не опасно, но может быть неудобно.Ваш врач может прописать лекарство, которое поможет контролировать спазмы мочевого пузыря.

Особое примечание: если у вас дискомфорт в мочевом пузыре, протечка вокруг катетера и лихорадка (101,5 градуса по Фаренгейту или выше), то это признак инфекции. Вам следует как можно скорее позвонить в офис.

Q: У меня есть катетер, и моя моча выглядит ярко-оранжевой. Он не кровавый, а оранжевый! В чем дело?

A: Ваш врач мог прописать вам лекарство под названием Pyridium (феназопиридин).Это лекарство, помогающее контролировать боль в мочевом пузыре. Из-за этого моча становится ярко-оранжевой. Оранжевый цвет нормален и не опасен. Проходит примерно через 8-10 часов после прекращения приема лекарства.

Q: У меня есть катетер, и он не дренируется. Я чувствую, что мне нужно помочиться, и у меня болит живот. Что я должен делать?

A: Катетер может быть заблокирован сгустком. Если вас выписали из больницы с инструкциями по промыванию катетера, выполните промывание катетера.Вам понадобится специальный шприц, который вставляется в отверстие катетера, и бутылка стерильного физиологического раствора или воды (вас бы выписали с помощью этого оборудования). Обычно одна или две промывки разблокируют катетер, и моча должна стекать.

Если вы не были выписаны с помощью оборудования для промывки катетера или вы выполнили промывание, а моча все еще не выходит, как можно скорее позвоните в офис.

Q: Могу ли я водить машину с мочевым катетером?

A: No.Причина в безопасности. Трубка может запутаться и помешать безопасной эксплуатации автомобиля.

Q: Можно ли выйти с мочевым катетером?

A: Да. Сумка для ног предназначена для удобного размещения под одеждой. Если вы чувствуете себя хорошо, вы можете заниматься повседневными делами. Запрещается управлять автомобилем с мочевым катетером.

Q: Мне, , сделали операцию на простате, и мне поставили катетер на несколько дней.Моя моча оставалась розовой в течение нескольких дней после удаления катетера, но затем стала прозрачной. Прошло около 10 дней с момента моей операции, и внезапно в моей моче появилась кровь и что-то вроде небольших темных сгустков. Что происходит? Это опасно?

A: Это также происходит после операции на мочевом пузыре. Во время операции хирург прижигал эту область, чтобы остановить кровотечение. Эта область заживает, образуя корку на ней, пока поверхность под ней не зарастет.Примерно через одну-две недели после операции струп отпадает и выходит из организма. Поверхность внизу заживает, но все еще остается сырой. Это похоже на то, когда вы царапаете руку и образуется струп. В конце концов струп отпадает, кожа под ним становится красной, а поверхность покрывается кожными покровами. Когда это происходит в простате или мочевом пузыре, моча снова становится красной. Это не опасно и обычно длится 24-48 часов в зависимости от того, насколько обширной была ваша операция. Обязательно пейте много жидкости в это время, чтобы промыть мочевой пузырь.

Самокатетеризация для мужчин | Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга

В этой информации объясняется, как вставить катетер для слива мочи (мочиться).

Катетер — это гибкая трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря. Вы сами вставите катетер, поместив его в уретру (небольшую трубку, по которой моча выводится из мочевого пузыря за пределы вашего тела), которая находится в вашем половом члене.Катетер будет сливать вашу мочу.

Вернуться наверх

Как провести самокатетеризацию

Большинство людей вставляют катетеры в ванной, позволяя моче стекать в унитаз. Вы получите контейнер для сбора мочи на случай, если вам понадобится вставить катетер в другое место.

Следуйте этим инструкциям, чтобы помочь вам вставить катетер:

1. Вымойте руки.

• Если вы моете руки водой с мылом, намочите руки, нанесите мыло, тщательно потрите их вместе не менее 20 секунд, затем ополосните.Вытрите руки одноразовым полотенцем и закройте кран этим же полотенцем.
• Если вы используете дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, покройте им все руки, потирая их вместе, пока они не высохнут.

1. Соберите все необходимое на чистой поверхности. Тебе понадобиться:
   • Ваш катетер
   • Смазка на водной основе (например, K-Y Jelly ^® )
   • Бумажные полотенца
   • Емкость для сбора мочи, если катетеризация невозможна в ванной комнате.

3. Очистите половой член водой с мылом или детской салфеткой. Перед катетеризацией обязательно полностью высушите кончик полового члена.
4. Встаньте перед унитазом или сядьте на него. Вы также можете ввести катетер в отдельной комнате, используя контейнер для сбора мочи. Не вставляйте катетер, стоя в душе.
5. Нанесите смазку на кончик катетера. Держите катетер доминирующей рукой (рукой, которой вы пишете).
6. Другой рукой возьмитесь за пенис.Направьте пенис вверх, к животу. Обязательно стойте над унитазом или контейнером, чтобы собрать мочу, которая будет вытекать из катетера.
7. Медленно и осторожно введите катетер в половой член. Вдавите катетер, пока не увидите, как из катетера вытекает моча. На всякий случай нажмите еще на дюйм, как только увидите, как течет моча, чтобы убедиться, что она полностью внутри вашего мочевого пузыря.
8. Удерживайте катетер на месте до прекращения оттока мочи.
9. Медленно извлеките катетер из полового члена.Катетер может выводить еще немного мочи, поэтому продолжайте стоять над унитазом. Если вы видите, что моча вытекает, прекратите вытаскивать катетер и дайте моче полностью стекать. Затем продолжайте извлекать катетер.
10. Если вы собираетесь повторно использовать катетер, промойте его водой с мылом. Дайте высохнуть на чистой поверхности. Когда он высохнет, храните катетер в чистом месте, накрытом бумажным полотенцем или в пакете на молнии. Если вы не собираетесь повторно использовать катетер, его можно выбросить.
11. Вымойте руки, следуя инструкциям на шаге 1.

Не забудьте всегда иметь при себе дополнительный катетер на случай чрезвычайной ситуации.

Вернуться наверх

После самокатетеризации

• Ваш пенис может раздражаться после катетеризации. Это нормально.
• У вас может быть кровотечение во время или после катетеризации.
  • Из-за этой крови ваша моча может стать светло-розовой, поэтому выпейте немного воды.Это промоет мочевой пузырь.

Вернуться наверх

Когда звонить вашему поставщику медицинских услуг

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

• Температура 101 ° F (38,3 ° C) или выше
• Озноб
• Боль в тазу
• Боль по бокам тела у ребер
• Проблемы при установке или удалении катетера
• Тошнота (ощущение, будто вас вот-вот вырвет)
• Рвота (рвота)
• Любые вопросы или проблемы

Вернуться наверх

Последнее обновление

Среда, 6 января 2021 г.

Катетеризация мочи • LITFL • Процедура CCC

Показания

• Прерывистый
  • Измерение остаточного объема мочевого пузыря.
  • Получение незагрязненной мочи для микроскопии и посева (особенно у женщин и маленьких детей).
  • Облегчение адекватного опорожнения мочевого пузыря (например, при состояниях, связанных с атоническим мочевым пузырем).
  • Внутрипузырное введение лекарств (например, контрастные вещества при подозрении на травму мочевого пузыря или для цистоуретрографии при мочеиспускании, инстилляции местных цитотоксических агентов).
  • Уродинамическая оценка.
  • Исключение обструкции уретры или простаты при острой почечной недостаточности / анурии
• Постоянно
  • Острая или хроническая задержка мочи.
  • Точное измерение диуреза и улучшение баланса жидкости (например, в послеоперационном периоде).
  • Долгосрочные (например, когда ТУРП противопоказана с медицинской точки зрения).

Противопоказания :

• Пациент с травмой с подозрением на повреждение уретры, о чем свидетельствует:
  • Кровь в уретральном проходе
  • Высокий уровень простаты при ректальном исследовании
  • Гематома полового члена, мошонки, промежности
  • Рентгенографические доказательства травмы уретры / мочевого пузыря (во многих центрах: щадящая попытка катетеризации уретры опытным врачом является общепринятой практикой)
• Послеоперационные урологические пациенты.Всегда сначала консультируйтесь с урологом, если пациент перенес операцию на шейке мочевого пузыря или простате.
• Известная стриктура или « невозможно вставить » в последний раз.

Выберите правильный катетер

• Люмен
  • Однопросветный — эти катетеры не имеют баллона и используются для катетеризации внутрь / наружу
  • Двухпросветные катетеры — двусторонние катетеры имеют дренажный просвет и просвет баллона и используются для непрерывной катетеризации
  • Тройной просвет (или трехходовые катетеры) — имеют дренажный просвет, просвет баллона и ирригационный просвет.Вставьте, когда нужно вымыть кровь, сгустки или мусор из мочевого пузыря (например, после ТУРП).
• Размер
  • Размер катетера относится к окружности катетера, а не к диаметру просвета и записывается во французских размерах (1 французский (F) = 1 Шаррьер = 0,33 мм).
  • Выберите катетер наименьшего размера, обеспечивающий адекватный дренаж мочи. Размер 12–14F обычно подходит для мужчин и женщин. Используйте размер 16–20F, если у пациента есть моча с мусором, слизью, сгустками крови или гематурией, которая может закупорить просветы меньшего размера.Тройной просвет 22F — стандартный размер для промывания мочевого пузыря и «промывания». Маленькие размеры (6–10F) доступны для детей.

Полезные подсказки:

• У взрослых женщин нормальное положение уретры на 2,5 см ниже головки клитора. Это может быть трудно найти у младенцев или пожилых женщин в постменопаузе. Иногда отверстие уретры опускается вверх во влагалище, и его можно обнаружить при пальпации.
• Женская уретра длиной 4 см.Длина уретры у мужчин составляет 20 см — всегда продвигайте катетер до рукоятки перед надуванием баллона.
• Не переполняйте или не заполняйте баллон катетера недостаточным образом, так как это приведет к деформации баллона, что приведет к отклонению кончика катетера внутри мочевого пузыря и потенциально может привести к некрозу стенки мочевого пузыря.
• Моча должна вытекать из введенного катетера, прежде чем баллон можно будет надуть. Поначалу моча может не оттекать из-за закупорки смазывающим гелем. Вы можете ускорить кровоток, осторожно отсосав катетер шприцем или оказав надлобковое давление на пациента.
• Если у пациента подавлен иммунитет или есть протезы сердечных клапанов, введение катетера может вызвать серьезную бактериемию и бактериальный посев. Перед введением катетера следует проконсультироваться со старшим специалистом по поводу приема антибиотиков с профилактической целью.

Источники и ссылки

Врач скорой помощи МА (Оксон) МБЧБ (Эдин) ФАЦЕМ ФФСЭМ со страстью к регби; история болезни; медицинское образование; и информатика.